В домашних условиях после инсульта: лечение в домашних условиях, реабилитация пациентов после инсульта на дому

Содержание

ЛФК для реабилитации после инсульта в домашних условиях

Задачи, которые помогают решить занятия лечебной физкультурой для реабилитации после перенесённого инсульта.

Лечебная физкультура (ЛФК) — одна из эффективных и в то же время доступных дисциплин комплексного процесса реабилитации после инсульта. Цель занятий ЛФК — максимальное восстановление утраченных функций организма.

Занятия ЛФК позволяют решить ряд важных для восстановления задач:

Препятствуют образованию пролежней, которые образуются из-за вынужденной малоподвижности перенёсшего инсульт человека.
Позволяют избежать образования тромбов и эмболии в кровеносной системе.
Позволяют избежать застойных явлений в лёгких.
Поддерживают необходимый для жизнедеятельности мышечный тонус.
Позволяют уменьшить тонус мышц на поражённой от инсульта стороне.
Предупреждают возникновение контрактур в суставах поражённых конечностей.
Помогают восстановить двигательные функции организма.

Позволяют ускорить восстановление неврологических связей в организме.

Когда следует начинать занятия лечебной физкультурой после инсульта.

Занятия ЛФК после нужно начинать как можно раньше, практически в первые же дни, когда перенёсший инсульт, как правило, ещё находится в больнице.

Несомненно, что в каждом конкретном случае решение о начале занятий, их интенсивности и продолжительности должен принимать специалист, учитывая при этом множество факторов: возраст перенёсшего инсульт человека, его фактического состояния, обширности зоны поражения в результате инсульта, наличие сопутствующих заболеваний и другие.

Когда перенёсший инсульт человек после пребывания в стационаре находится в домашних условиях, то следует сразу же начать соответствующие его состоянию занятия ЛФК.

Общие рекомендации по проведению занятий ЛФК в домашних условиях.

Главные принципы занятий ЛФК для реабилитации после инсульта это:

Регулярность и систематичность занятий ЛФК.
Готовность к длительному (как минимум, полугодовому) сроку занятий ЛФК для восстановления после инсульта.
Активное и осознанное участие в проведении занятий ЛФК человека перенёсшего инсульт и его близких людей.
Постепенное и адекватное наращивание интенсивности занятий ЛФК.
Внимательное отношение к состоянию здоровья реабилитируемого человека: занятия ЛФК не должны приводить к чрезмерной усталости, но в то же время должны быть достаточно интенсивны.

Важным моментом для реабилитации после инсульта является правильное обучение близких людей приёмам лечебной физкультуры, которое могут обеспечить только медицинские специалисты — инструкторы ЛФК.

В зависимости от состояния и возможностей человека перенёсшего инсульт, упражнения ЛФК могут быть активными или пассивными, когда движения в поражённых конечностях производит инструктор ЛФК или обученный близкий человек.

При пассивных упражнениях очень важно, чтобы перенёсший инсульт человек осознавал все движения, как свои собственные, чтобы он мысленно фиксировал связь производимого движения и своей воли его выполнить.

как делать в домашних условиях, польза и вред для организма человека

В домашних условиях массаж может проводить только специалист. Недавние научные исследования показали, что при массаже пациентов, перенесших инсульт, они испытывают повышение подвижности, уменьшение боли и депрессии, что может привести к меньшему употреблению лекарств.

Используя различные техники массажа мышц, врач может стимулировать кровоток и привести к улучшению общей подвижности. Используя точечный массаж, можно стимулировать определенные нервные центры. С помощью приемов шведского массажа также можно увеличить подвижность.

Один из самых распространенных и длительных побочных эффектов инсульта – утомляемость. Массажная терапия может повысить уровень энергии и помочь пациенту, перенесшему инсульт, сохранить ее. Это достигается за счет снятия мышечного напряжения и уменьшения токсинов в мышцах, а также снижения уровня кортизола – гормона стресса.

Пациенты с инсультом могут испытывать бессонницу, им трудно заснуть из-за таких симптомов, как сухость во рту, одышка, дискомфорт в мышцах и скованность. Массажная терапия может помочь уменьшить бессонницу, поскольку она расслабляет пациента как физически, так и морально. Причем, пациенты часто засыпают прямо во время массажа.

Инсульт вызван нарушением кровообращения. Пациентам, перенесшим приступ, важно решить эту проблему, чтобы предотвратить появление повторных ударов. Хорошее кровообращение, стимулируемое массажной терапией, доставляет богатую кислородом кровь к поврежденным и напряженным мышцам, что как раз и необходимо для реабилитации.

С помощью мягкого массажа можно уменьшить болезненность и жесткость суставов, поскольку мышцы, окружающие мягкие ткани и сустав, теперь получают лучшее кровоснабжение. Увеличение кровообращения также может помочь облегчить судороги, поскольку они являются обычным результатом, когда мышца не получает адекватный кровоток.

Но еще раз повторим: массаж после инсульта может делать только специалист и только с одобрения лечащего врача!

Упражнения по восстановлению речи после инсульта

Горечь и отчаяние людей, столкнувшихся с инсультом, описать очень трудно. Жизнь больного и его семьи делится на «до» и «после». Но современные методы реабилитации, используемые в пансионатах «Время жизни», доказывают: восстановление возможно.

Расстройства речи после инсульта являются вторым по значимости типом нарушений и диагностируются в 30% случаев. Утрата речи переносится очень тяжело, ведь способность выражать свои мысли, чувства, пожелания является базовой фундаментальной функцией организма. В медицине разработаны эффективные упражнения по восстановлению речи после инсульта.

Комплекс дыхательных и артикуляционных упражнений пациенты начинают выполнять еще в стационаре под руководством профессионального логопеда, а затем продолжают занятия в домашних условиях или в частном пансионате с помощью опытного персонала.

Важно! Упражнения по восстановлению речи после инсульта следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае с помощью логопеда в зависимости от вида нарушения речевой функции – афазии, дизартрии.

Контроль дыхания

Займите удобное горизонтальное положение, положите руки на живот, чтобы ощущать и контролировать брюшное дыхание. Сделайте глубокий вдох через нос, а затем – медленный выдох ртом. Повторите 2-3 раза. Усложните упражнение, добавив при выдохе:

произношение долгого звука [ф] – ф-ф-ф-ф-ф-ф….
произношение долгого звука [с] – с-с-с-с-с-с-с….
произношение долгого звука [ш] – ш-ш-ш-ш-ш….
произношение долгого звука [х] – х-х-х-х-х-х….

Произносить звуки следует на одном выдохе. После того, как все звуки были произнесены два-три раза, слегка приподнимите голову и произнесите долгий звук [с]. Не забывайте дышать правильно, произнося звуки на выдохе. В конце упражнения нужно попробовать произнести все 4 звука [ф]- [с]- [ш]- [х].

Упражнения для языка

Высуньте язык и, удерживайте его по средней линии вниз (прижимая к нижней губе) на 5 счетов. Повторите 4-5 раз.
Высуньте язык вперед, поднимите к носу и удерживайте по средней линии вверх на 3 счета. Сразу может не получиться, поэтому сначала можно считать до одного или до двух.
Высуньте язык и направляйте поочередно в правый и левый уголок рта. Выполнять упражнение следует ритмично, со средней скоростью.
Поставьте язык за верхние зубы и водите кончиком языка назад-вперед по твердому небу.
Перемещайте язык поочередно за правую и левую щеку.
Поднимите язык к небу и щелкните. Повторите несколько раз.

Учтите, что больному самостоятельно трудно контролировать правильность выполнения упражнений по восстановлению речи после инсульта. Поэтому занятия лучше проводить с помощью профессионального логопеда-афазолога, родственников или специального обученного персонала частного пансионата для пожилых.

Возвращение домой после инсульта

Пока ваш близкий готовится выписаться из больницы или реабилитационного центра, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы облегчить его или ее возвращение к жизни в сообществе.

Планирование выписки

Ключом к адаптации вашего близкого к повседневной жизни является планирование выписки, систематический процесс, включающий ряд связанных со здоровьем дисциплин, координируемых одним поставщиком медицинских услуг. Планирование выписки должно начинаться задолго до того, как ваш близкий будет готов выписаться из больницы или реабилитационного центра, и оно должно включать оценку условий проживания вашего близкого, опекуна и поддержки семьи, прав на инвалидность и потенциала для профессиональной реабилитации.Вы, ваш любимый человек и реабилитационный персонал можете работать вместе, чтобы сохранить преимущества реабилитации после того, как ваш близкий был выписан из программы.

Цели планировщика выписки вашего близкого включают:

Убедитесь, что у вашего любимого есть безопасное место для жизни.
Принятие решения о том, какой уход, помощь или специальное оборудование потребуются.
Организация дополнительных услуг по реабилитации или других услуг на дому (например, посещения медицинского работника на дому).
Выбор поставщика медицинских услуг, который будет следить за состоянием здоровья и медицинскими потребностями вашего близкого.
Обучает вас необходимыми навыками, чтобы обеспечить вашему близкому ежедневный уход и помощь в домашних условиях.
Помощь близкому человеку в поиске возможностей трудоустройства, волонтерская деятельность и вождение автомобиля (если есть возможность и заинтересованность).
Обсуждение любых сексуальных проблем с любимым человеком или вами. Многие люди, перенесшие инсульт, ведут активную половую жизнь.

Подготовка жилого помещения, удобного для переживших инсульт

Многие люди, перенесшие инсульт, могут вернуться в свои дома после реабилитации. Другим необходимо жить в местах с профессиональным персоналом, например, в доме престарелых или в доме престарелых. Выбор обычно зависит от потребностей пострадавшего в уходе и от того, есть ли в доме опекуны. Самое главное, что вашему близкому нужна безопасная среда, способствующая продолжению выздоровления.

Если ваш любимый человек может вернуться домой, члены его или ее программы могут захотеть посетить дом заранее. Они могут предложить изменения, чтобы сделать его более безопасным, например, переставить комнаты, чтобы вашему близкому не приходилось пользоваться лестницей, перемещать коврики или небольшие предметы мебели, которые могут вызвать падение, а также установить поручни и сиденья в ваннах и душевых. Также неплохо, чтобы ваш близкий отправился домой на пробный визит перед выпиской. Это поможет выявить проблемы, которые необходимо исправить до его возвращения.

Приспосабливаясь к изменениям

Возвращение в старый дом или переезд в новый — большая корректировка для человека, пережившего инсульт. Перенести навыки, полученные во время реабилитации, на новое место может быть сложно. Кроме того, другие проблемы, вызванные инсультом, могут стать очевидными, когда ваш любимый человек попытается вернуться к прежним занятиям. За это время вы и ваш любимый человек узнаете, как инсульт повлияет на вашу повседневную жизнь, и вам, вероятно, придется внести некоторые изменения — корректировки, которые могут стать физическим и эмоциональным испытанием для вас обоих.

Как опекун, у вас много новых обязанностей, и вы должны быть готовы справиться со стрессом, который с ними связан. Уход, который слишком сильно ложится на одного человека, может быть очень стрессовым, и даже когда члены семьи и друзья готовы помочь, конфликты по вопросам ухода могут вызвать их собственное давление. Научиться справляться со стрессом — важная часть сохранения здоровья, пока вы заботитесь о любимом человеке. Помните, что вам нужна поддержка, понимание и немного времени для отдыха.

Контрольные встречи

После того, как ваш любимый человек вернется в общество, он или она, вероятно, будут регулярно посещать врача или специалистов по реабилитации. Целью последующего наблюдения является наблюдение за состоянием здоровья вашего близкого и его способностью использовать навыки, полученные им в процессе реабилитации. Для врачей также важно определить, насколько хорошо все приспосабливаются к изменениям, вызванным инсультом. Вы можете помочь своему близкому подготовиться к этим визитам, предложив ему составить список любых проблем или вопросов, которые следует задать врачу.

По материалам «Восстановление после инсульта», публикация AHCPR № 95-0664, подготовленная Агентством политики и исследований в области здравоохранения.

20. Возвращение домой после инсульта

Около 70% пациентов, прошедших курс реабилитации после инсульта, выписываются домой. Остальные 30% либо возвращаются в отделение неотложной помощи из-за осложнения, либо переводятся в учреждение квалифицированного сестринского ухода, в некоторых случаях для продолжения реабилитационных услуг (Conroy et al., 2009).

Двумя наиболее убедительными предикторами функционального восстановления и возможной выписки домой являются начальная тяжесть инсульта и возраст пациента, причем исходная тяжесть инсульта является наиболее важным фактором (Teasell et al., 2013). В долгосрочной перспективе от 25% до 74% пациентов вынуждены полагаться на человеческую помощь в таких основных ADL, как кормление, самообслуживание и мобильность (Veerbeek et al., 2014).

Проблемы, связанные с опекуном

Я ухаживаю за мамой — около года назад у нее случился инсульт, и сейчас она живет со мной.У нее также слабоумие, хотя в целом за ней довольно легко ухаживать. Хотя иногда я очень-очень злюсь на нее — мне хочется дать ей пощечину, хотя я никогда этого не делал, и я знаю, что это было бы неправильно. Раньше я не понимал давления на опекунов — теперь понимаю. Мне немного стыдно признаться в этом, но я понимаю, как кто-то может оскорбить человека, о котором заботятся.

Сиделка, Калифорния

Опекун оказывает помощь нуждающемуся. Воспитатели помогают с физическими задачами, такими как купание, одевание, прогулки и приготовление пищи, а также присматривают за лекарствами и домашним хозяйством и оказывают эмоциональную поддержку.Опекуны могут оказывать непосредственный уход или управлять уходом на расстоянии. Это может быть член семьи, сосед или медицинский работник.

Переживание внезапной болезни влияет на все аспекты жизни человека; это также влияет на супругов, партнеров и членов семьи. Инсульт уводит вас от дома, друзей, домашних животных, вашей собственной одежды и вашей собственной еды. Он погружает вас в середину почти непонятной медицинской системы с загадочными правилами, незнакомой культурой и множеством высокообразованных, перегруженных работой и измученных медицинских работников.В дополнение к серьезным физическим и психологическим проблемам, возникающим после инсульта, лечение часто представляет собой серьезную проблему.

Уход — важная часть лечения после инсульта. Это долгосрочный развивающийся процесс с ключевыми переходными фазами. Начало оказания помощи может быть внезапным или может возникать естественным образом в результате обычных семейных отношений, включая предоставленную и полученную поддержку, которая существовала до начала болезни. Потребности в уходе со временем возрастают: от усиленной поддержки в домашнем хозяйстве, финансовой и социальной деятельности до личного ухода, что для некоторых является почти постоянным надзором и наблюдением.Важные изменения включают вовлечение профессиональных опекунов, помещение в специализированные учреждения и потерю близких (ADI, 2013).

Уход является чрезвычайно утомительным, как физически, так и эмоционально, с потенциальными неблагоприятными последствиями для здоровья человека, осуществляющего уход. Лица, осуществляющие уход, подвержены повышенному риску депрессии, более частого использования медицинских услуг и самостоятельного приема лекарств, изначально прописанных пациенту. Депрессия была связана с физическим насилием над пациентом и большей вероятностью помещения в дом престарелых.

Сложившиеся ранее семейные привычки и характеристики играют важную роль в успешном переходе пациента к жизни в обществе. Воспитатели с большей вероятностью окажут адекватную поддержку, если они осведомлены об инсульте и его нарушениях, не находятся в депрессии и живут в хорошо функционирующей семейной ячейке (VA / DOD, 2010).

Поддержка сообщества может смягчить последствия инвалидности для пациента, семьи и лиц, осуществляющих уход. Образовательная поддержка может быть предоставлена с помощью печатных материалов, видео, компьютерных программ и групп поддержки.Доступность услуг эмоциональной и физической поддержки имеет решающее значение для успешного исхода.

Семейное воспитание

Опекуны часто будут активно участвовать в программе реабилитации, и их следует поощрять к участию в принятии решений и установлении соответствующих целей и реалистичных стратегий для их достижения. Чтобы закрепить успехи, достигнутые во время стационарного лечения, и обеспечить постоянное улучшение, реабилитационная бригада должна рассматривать пациента и семью как единицу оказания медицинской помощи.Команда реабилитации должна иметь полное представление о потребностях и предпочтениях семьи и быть знакомой с окружающей средой после выписки. Команда должна понимать анамнез пациента и его семьи, ожидания, стили преодоления, ресурсы, систему эмоциональной поддержки и семейную динамику (VA / DOD, 2010).

Пациенты, перенесшие инсульт, и члены их семей должны пройти психосоциальную оценку с вмешательствами и направлениями по мере необходимости. Психосоциальная оценка должна охватывать следующие области:

Прединсультное функционирование пациента и лечащего врача
Возможности и способности основного лица, осуществляющего уход
Понимание медперсоналом потребностей пациента
Семейная динамика и отношения
Доступность и предполагаемое участие других членов семьи
Духовные и культурные предпочтения
Свободное время и предпочтительные занятия
Понимание состояния и ожидания восстановления
Исходы, связанные с инсультом, и ресурсы для последующего наблюдения (VA / DOD, 2010)

Исследование показало, что восстановление после инсульта может зависеть от того, когда начинается реабилитация: выстрелы

Повседневные задачи, такие как застегивание рубашки, открытие банки или чистка зубов, могут внезапно казаться невозможными после инсульта, который влияет на способность мозга управлять мелкой моторикой рук.Новое исследование предлагает начать интенсивную реабилитацию немного позже, чем обычно бывает сейчас — и продолжить ее дольше — может улучшить восстановление. PeopleImages / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись PeopleImages / Getty Images

Повседневные задачи, такие как застегивание рубашки, открытие банки или чистка зубов, могут внезапно казаться невозможными после инсульта, который влияет на способность мозга контролировать мелкую моторику рук.Новое исследование предполагает, что начинать интенсивную реабилитацию немного позже, чем обычно бывает сейчас — и продолжать ее дольше — может улучшить выздоровление.

PeopleImages / Getty Images

Люди, перенесшие инсульт, по-видимому, восстанавливают функции кистей и предплечий, если интенсивная реабилитация начинается через два-три месяца после травмы головного мозга.

Исследование 72 пациентов с инсультом предполагает, что это «критический период», когда мозг обладает наибольшей способностью к перепрограммированию, сообщает группа ученых в журнале PNAS на этой неделе.

Это открытие ставит под сомнение существующую практику начала реабилитации как можно скорее после инсульта и предполагает, что интенсивная реабилитация должна длиться дольше, чем позволяет большинство страховых покрытий, говорит Элисса Ньюпорт, соавтор исследования и директор Центра Пластичность и восстановление мозга в Медицинском центре Джорджтаунского университета.

«Через два-три месяца после инсульта люди находятся дома», — отмечает Ньюпорт. «Это не то время, когда большинство людей проходят реабилитацию.«

Ньюпорт выступал вместо ведущего автора исследования, доктора Александра Дромерика, который умер после того, как исследование было принято, но до того, как оно было опубликовано.

Если результаты подтвердятся другими более крупными исследованиями, «клинический протокол для определения сроков реабилитации после инсульта будет изменен», — говорит Ли-Ру Чжао, профессор нейрохирургии в Медицинском университете Северного штата в Сиракузах, штат Нью-Йорк.Ю., не принимавший участия в исследовании.

В исследовании участвовали пациенты, проходившие лечение в Национальной реабилитационной больнице Medstar в Вашингтоне, округ Колумбия, в основном в возрасте от 50 до 60 лет. Одним из участников исследования был Энтони Макихерн, которому в 2017 году было 45 лет, когда у него случился инсульт.

«Моя способность двигаться уменьшалась на моих глазах»

Несколькими часами ранее Макихерн имитировал танцевальные движения Майкла Джексона со своими детьми. Но в ту ночь дома он обнаружил, что не может встать.

«Моя способность двигаться уменьшалась на моих глазах», — говорит Макихерн, который в настоящее время является профессором изобразительного и исполнительского искусства в Государственном сельскохозяйственно-техническом университете Северной Каролины.

После инсульта Макихерн провел неделю в больнице на лечении и более месяца в реабилитационном центре. Он медленно восстановил способность ходить. Но после возвращения домой у него все еще были проблемы с основными задачами, связанными с его правой рукой и кистью.

«Обычно я мог прыгнуть в душ, и через 20 минут [спустя] я принял душ, оделся и вышел», — говорит он.После инсульта прошло два часа.

Исследование было вдохновлено более ранними исследованиями по реабилитации животных, перенесших инсульт.

Когда реабилитация начинается слишком быстро, «инсульт может стать больше и хуже», — говорит Ньюпорт. Когда реабилитационная терапия была отложена на короткое время, «вы добились очень хороших результатов. А затем, по мере того, как вы избавились от инсульта, вы больше не добивались успеха».

В исследовании пациентов с инсультом участники были случайным образом распределены для получения дополнительных 20 часов интенсивных тренировок, которые начинались в течение одного из трех периодов времени: менее чем через 30 дней после события, от 60 до 90 дней после или как минимум через шесть месяцев. после.Тренировка может включать в себя упражнения на вытягивание или хватание с точным режимом, адаптированным для каждого пациента.

Критический период для оптимального восстановления

«Мы обнаружили, что лучшее восстановление было у людей, которые прошли интенсивную тренировку через два-три месяца после инсульта», — говорит Ньюпорт.

«Лечение — не панацея», — отмечает она. «Есть измеримые, заметные улучшения в таких задачах, как достижение и хватание, — говорит она, — но они не восстанавливаются полностью.«

Интенсивные тренировки Макихерна начались до оптимального периода. Тем не менее, он считает, что дополнительная терапия и ее интенсивность помогла ему восстановить некоторую способность пользоваться правой рукой.

«Я могу носить с собой зубную щетку. Я могу носить бутылки. Я могу держать бутылку одной рукой, а другой — открывать ее», — говорит он. «Ничего из этого не было возможным сразу после того, как я перенес инсульт, и, вероятно, это даже невозможно вообразить.

Ученые, работающие в области мозга, говорят, что открытие, вероятно, вызовет новый виток дискуссии о том, когда начинать интенсивную реабилитацию пациентов с инсультом.

«Это хорошее начало, чтобы помочь определить оптимальное время или чувствительный период для начала интенсивной двигательной активности. — говорит Чжао. Но исследование было относительно небольшим и ограничивалось одним лечебным центром. модели на животных «, — говорит д-р.Джин-Му Ли, заведующий кафедрой неврологии Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «Но это действительно первое человеческое свидетельство того, что есть период, когда реабилитационные методы лечения наиболее эффективны в улучшении выздоровления».

Ли говорит, что сразу после инсульта мозг находится в режиме выживания, пытаясь «убрать беспорядок», вызванный травмой. В конце концов, однако, мозг вступает в промежуточный период, когда травма постепенно превращается в шрам.

«И, вероятно, в промежуточный период также произойдут изменения, которые позволят мозгу стать более пластичным», — говорит он.По его словам, этот период немного похож на раннее детство, когда мозг способен очень быстро учиться и перестраиваться.

Уход на дому после инсульта

Всемирный день борьбы с инсультом отмечается в четверг, 29 октября 2015 года.

Инсульт — это второй по величине убийца в Австралии после сердечных приступов: каждый шестой человек в жизни переносит инсульт, а у кого-то инсульт случается каждые 10 минут.

Инсульт случается, когда кровоснабжение мозга прерывается из-за тромба или разрыва кровеносного сосуда, и мозг испытывает недостаток кислорода.

Не все жертвы инсульта являются пожилыми людьми, на самом деле, согласно последним данным Национального фонда борьбы с инсультом, 30% выживших после инсульта моложе 65 лет.

Однако инсульты поражают преимущественно пожилых людей, и поскольку каждый третий выживший после инсульта не может самостоятельно вести свой образ жизни, потребуется определенная помощь по уходу на дому.

Выживание после инсульта может быть чрезвычайно запутанным и травматичным временем; поэтому планирование следует проводить еще до выписки пациента из больницы.

В большинстве больниц есть бригада по инсульту, которая поможет вам организовать профессиональные приемы и свяжет вас с поставщиками услуг, такими как Home Again.

Уход за близкими дома после инсульта

Очевидно, что инсульт бывает разной степени, поэтому индивидуальные обстоятельства и потребности каждого человека будут разными.

Единственное, что объединяет выживших после инсульта, — это то, что они будут беспокоиться о том, чтобы снова оказаться дома, особенно если они одни, и беспокоиться о том, как они справятся с жизнью после инсульта.

Вы можете быть там, чтобы оказать им физическую и моральную поддержку.

Также крайне важно, чтобы у вас были базовые представления о реабилитации после инсульта, такие как текущее лечение, важность физических упражнений и способы предотвращения другого инсульта (например, снижение артериального давления / холестерина, снижение веса, улучшение диеты и сокращение потребления алкоголя). .

Выжившие после инсульта должны будут привыкнуть к другим действиям, особенно если какие-либо из их способностей или моторики были нарушены.

Вы должны поощрять их сопровождать вас в коротких прогулках, выполнять легкие упражнения, ставить достижимые цели и придерживаться плана действий.

Если у них плохо с памятью, Home Вместо этого предлагает вам использовать книгу для общения, чтобы записывать важные вещи, например, каких терапевтов они видели и что обсуждали.

Без сомнения, они будут жить в страхе перед повторным инсультом, поэтому все, что вы можете сделать, чтобы помочь им почувствовать себя более позитивно, в том числе познакомить их с людьми, у которых был подобный опыт и которые выздоровели, будет положительным шагом в их выздоровлении. .

Если ваши обстоятельства затрудняют или делают невозможным находиться рядом с вашим родителем или бабушкой или дедушкой, Home Вместо этого может помочь.

Наши CAREGivers могут предоставить краткосрочный или долгосрочный уход на дому, чтобы гарантировать, что ваш близкий всегда получит наилучший уход. Наши профессионально подготовленные CAREGivers сделают все возможное, чтобы убедиться, что они в безопасности, комфортно и находятся на пути к скорейшему выздоровлению и выздоровлению.

За дополнительными советами по оказанию помощи на дому после инсульта обращайтесь в местный офис Home Вместо.

Фонд Stroke Foundation также разработал различные ресурсы, которые помогут вам и вашему близкому получить поддержку и уход, которые вам необходимы после инсульта. Enableme — это бесплатный онлайн-ресурс и сообщество, разработанное с участием выживших после инсульта для переживших инсульт, их семей и сторонников. Благодаря информационным бюллетеням и видео по широкому кругу практических тем, влияющих на повседневную жизнь после инсульта, enableme поможет вам активно спланировать текущее выздоровление и расскажет, какие шаги вам нужно предпринять дальше и к кому обратиться для реабилитации, ухода, поддержки и помощь.

Посетите enableme.org.au и strokefoundation.com.au для получения дополнительной информации.

Выделение после инсульта | Реабилитация и варианты проживания

Выписка из больницы может показаться сложной, потому что многие вещи могут отличаться, но ваша бригада по оказанию помощи при инсульте подготовит вас к переезду домой или, возможно, в другое место, которое лучше соответствует вашим потребностям.

Возвращение домой не представляет особых проблем для людей, перенесших небольшой инсульт и имеющих мало осложнений. Однако для тех, кто перенес более тяжелый инсульт, возвращение домой зависит от следующих факторов:

умение заботиться о себе — реабилитация должна быть сосредоточена на повседневной деятельности.
способность следовать медицинским советам — важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями и строго следовать вашим медицинским советам.
Доступ к опекуну — должен быть доступен человек, который хочет и может помочь, когда это необходимо.
способность передвигаться и общаться — если пациенты не независимы в этих областях, они могут подвергаться риску в чрезвычайной ситуации или чувствовать себя изолированными.

Успешная жизнь дома также зависит от того, насколько хорошо ваш дом может быть адаптирован к вашим потребностям.

Безопасность — Осмотрите свой дом и устраните все, что может быть опасным. Это может быть так же просто, как взять коврики, проверить температуру воды в ванне или надеть обувь на резиновой подошве, чтобы предотвратить поскользнуться и упасть. Также может потребоваться установка поручней в ванной или других местах.

Доступность — Вы должны иметь возможность свободно перемещаться по дому. Модификации могут быть такими простыми, как перестановка мебели для облегчения передвижения, или такими же специальными, как строительные пандусы.

Независимость — Ваш дом должен быть изменен, чтобы вы могли быть максимально независимыми. Это может означать добавление адаптивного оборудования, такого как поручни или скамейки для транспортировки, в определенных частях вашего дома.

Если ваше состояние недостаточно стабильно для возвращения домой, ваш врач может порекомендовать другой тип учреждения, которое может лучше удовлетворить ваши потребности после инсульта. Важно, чтобы выбранное вами место проживания было безопасным и способствовало вашему дальнейшему выздоровлению. Пункты послеоперационного ухода могут включать:

Пункт расширенного ухода — Предназначен для тех, кто нуждается в помощи в повседневных делах или с медицинскими потребностями.Учреждение расширенного ухода необходимо, когда у кого-то есть заболевание, которое, вероятно, продлится в течение длительного периода времени.

Подострая помощь — Комплексная стационарная помощь, предназначенная для тех, кто страдает острым заболеванием, травмой или обострением болезненного процесса. Это целенаправленное лечение, оказываемое сразу после или вместо неотложной госпитализации для лечения одного или нескольких конкретных активных сложных заболеваний или оказания реабилитационных услуг.

Помощь в проживании — Это для людей, которые могут жить несколько самостоятельно, но нуждаются в некоторой помощи в таких вещах, как питание, лекарства и ведение домашнего хозяйства.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих местах, обратитесь к своему координатору обслуживания.

Инсульт: следует ли переводить любимого человека на долгосрочный уход?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Инсульт: следует ли перевести любимого человека на долгосрочный уход?

Получите факты

Ваши возможности

Уход за любимым человеком дома.Это может включать частичный уход на дому с помощником по уходу на дому или медсестрой или время в дневном стационаре для взрослых.
Предоставьте вашему близкому долгосрочную опеку.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

Людям, перенесшим инсульт, необходима безопасная, здоровая, структурированная среда. Некоторые семьи могут обеспечить это дома. Но в других случаях лучшим выбором будет долгосрочное лечение в центре.
Домашний уход за человеком, перенесшим инсульт, может занять много времени и работы.Уход за любимым человеком дома также может отвлекать время от других сфер вашей жизни. У каждой семьи есть свои потребности и ограничения, о которых нужно думать.
Используя программы дневного ухода за взрослыми и неполный рабочий день — будь то наемная работа или через семью и друзей — вы сможете дольше держать любимого человека дома.
Помните, что ваше собственное здоровье, как физическое, так и эмоциональное, так же важно, как и здоровье человека, о котором вы заботитесь.
Решение передать любимому человеку под долгосрочный уход не означает, что вы потерпели неудачу как опекун.

Часто задаваемые вопросы

Когда клетки мозга повреждаются или умирают, части тела, контролируемые этими клетками, не работают так, как раньше. Потеря функции может быть легкой или тяжелой. Это могло быть кратковременным или постоянным. Насколько хорошо выздоравливает ваш любимый, зависит от того, какая часть мозга повреждена, где это повреждение и как быстро кровоснабжение возвращается к поврежденным клеткам.

Многие люди, перенесшие инсульт, выздоравливают достаточно хорошо, чтобы вернуться домой из больницы. Но инсульт может вызвать очень серьезные проблемы.Некоторым людям требуется длительный уход в центре.

Ваша способность заботиться о близком человеке дома будет зависеть от его или ее уровня инвалидности, вашего здоровья и объема поддержки, которую вы получаете от членов семьи или посторонней помощи.

После инсульта у вашего близкого могут возникнуть проблемы с:

Движением. Ваш любимый человек может быть не в состоянии ходить или использовать свои руки. Обычно это происходит из-за слабости или паралича одной стороны тела.
Речь и язык. Ваш любимый человек не может говорить, читать или писать. Кроме того, он или она может быть не в состоянии понять, что говорит кто-то другой.
Мышление и рассуждение. Он или она может быть не в состоянии ясно мыслить. Инсульт может вызвать изменения в поведении.
Чувств. Ваш любимый человек может не чувствовать, когда что-то или кто-то прикасается к частям его или ее тела, например, к рукам или ногам.

Вашему любимому человеку может потребоваться много времени, чтобы восстановить речь и другие навыки.И некоторые навыки могут не вернуться полностью.

Многие люди, перенесшие инсульт, будут иметь долгосрочные проблемы с разговором, пониманием и принятием решений. У них также могут быть проблемы с поведением, которые влияют на их отношения с семьей и друзьями. Им может потребоваться помощь в том, чтобы научиться действовать в социальных ситуациях.

У вашего любимого человека могут возникнуть другие проблемы сразу же или в течение нескольких месяцев или лет после инсульта. К ним относятся:

Потеря веса , если у человека проблемы с глотанием и он плохо ест.
Изъятия .
Язвы на коже (пролежни) или сгустки крови в глубоких венах, если человек сидит или лежит в одном положении в течение длительного времени.
Боль в плече.
Жесткий сустав, который невозможно выпрямить , если человек держит пораженную руку или ногу в одном и том же положении в течение длительного времени.
Депрессия .
Инфекция , особенно пневмония или инфекция мочевыводящих путей.
Плотные мышцы и мышечные спазмы в пораженной руке или ноге.

Люди, перенесшие инсульт, могут вести себя иначе, чем раньше. Они могут быть медлительными, осторожными и дезорганизованными, когда занимаются незнакомыми делами. Они могут казаться встревоженными.

Уровень ухода и помощи, в которых нуждается ваш близкий, может повыситься, если его или ее состояние ухудшится. Основные действия, такие как прием пищи, одевание, купание, пользование туалетом и простое передвижение, могут быть труднее или невозможны для человека в одиночку.

Уход за любимым человеком дома может оказаться для вас слишком тяжелым как физически, так и эмоционально.

«Дом престарелых» — это словосочетание, обычно используемое для обозначения любого центра длительного ухода, но существует несколько видов долгосрочного ухода. В каждом из них предоставляется разный уровень ухода, помощи и услуг. Качество и стоимость ухода и услуг в учреждениях долгосрочного ухода сильно различаются, и варианты варьируются от сообщества к сообществу.

Дома-интернаты и дома-интернаты обычно предлагают частное жилье и широкий спектр услуг, включая питание и услуги по уборке.
Учреждения квалифицированного сестринского ухода предоставляют сестринский уход до 24 часов в сутки. Этот тип долгосрочного ухода включает медицинское обслуживание в дополнение к питанию, уборке и личным потребностям.
Отделения специального ухода специализируются на нуждах людей с деменцией.
Сообщества непрерывного ухода предлагают несколько уровней ухода. Они предлагают уход за престарелыми или полный уход в том же месте.
Медицинское обслуживание на дому может варьироваться от физиотерапии и логопедии до ухода на дому.Член семьи также может обеспечить уход на дому.

Некоторые люди считают, что неполный рабочий день позволяет им дольше держать своих близких дома. Неполный уход может осуществляться либо дома, либо в дневном стационаре для взрослых.

Как и в центрах долгосрочного ухода, уход на дому может предоставить человеку любую помощь, в которой он нуждается. Например, помощник по дому может помочь человеку помыться и выстирать одежду и постельное белье.

Дневной уход за взрослыми и службы временного ухода за больным заботятся о человеке, чтобы постоянный опекун мог сделать перерыв.Это может немного уменьшить стресс, связанный с уходом.

Врач вашего близкого может предложить долгосрочное лечение, если:

Здоровье вашего близкого ухудшается, и ему или ей требуется больше ухода, чем вы можете оказать.
У вашего близкого человека несколько проблем со здоровьем, которые требуют квалифицированного ухода.
Ваше собственное здоровье находится под угрозой, или вы можете получить травму из-за ухода за любимым человеком (например, из-за подъема тяжестей).
Долгосрочный уход может обеспечить более безопасную и контролируемую ситуацию.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1 Обеспечьте долгосрочный уход за любимым человеком Уход за любимым на дому

Сравните Вариант 2 Обеспечьте долгосрочный уход за любимым человеком Уход за близким на дому


Что обычно задействовано?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Перенесите любимого человека на долгосрочную опеку Переместите любимого человека на долгосрочную опеку

Ваш любимый человек живет в центре ухода.Вы можете посещать сколько угодно.
Тип ухода, который вы выберете, зависит от того, сможет ли ваш близкий человек позаботиться о своих повседневных потребностях и от того, что семья может себе позволить.

У вашего близкого есть личный уход, питание и другие потребности.
В доме престарелых ваш близкий также может получить медицинскую помощь.
В центре по уходу могут быть мероприятия и социальные сети, чтобы ваш близкий был вовлечен и был счастлив.
Персонал обучен, чтобы помогать людям в максимально возможной степени поддерживать свои повседневные навыки.
Возможно, вы сможете сосредоточиться на отношениях с любимым человеком, а не на его или ее повседневной заботе.

Вы можете чувствовать себя виноватым, если думаете, что должны заботиться о любимом человеке.
Вы не будете знать, как поживает ваш любимый человек в любое время дня, и не сможете убедиться, что с ним хорошо обращаются.
Уход в доме престарелых или другом центре может стоить дорого.

Уход за любимым человеком дома Уход за любимым человеком дома

Вы позаботитесь о потребностях любимого человека дома.Это может означать помощь с приготовлением пищи, едой, посещением туалета, купанием и одеванием.
Вы должны быть уверены, что ваш близкий в безопасности.
Вы можете получить помощь на условиях неполного рабочего дня с помощью помощника по уходу на дому, дневного ухода для взрослых или временного ухода.

Вы всегда можете быть уверены, что с любимым человеком все в порядке.
Вы можете проводить больше времени с любимым человеком.
Уход на дому стоит меньше, чем в центре.
Вы можете почувствовать, что любимому человеку будет лучше дома.

Уход может быть очень тяжелым для вашего тела и ваших эмоций.
Возможно, у вас мало времени на себя.
Ваш близкий может быть в опасности, если вы не можете обеспечить постоянный присмотр.
У вашего любимого человека могут быть другие проблемы со здоровьем, требующие большего внимания, чем вы можете оказать.

Я всегда говорила себе, что никогда не помещу своего мужа Хорхе в дом престарелых, и держала его дома столько, сколько могла после его инсульта.Но, похоже, он так и не оправился от своей инвалидности. Он не мог самостоятельно ходить в ванную, есть или одеваться. Из-за больной спины я не мог ему помочь. Я боялся, что сам попаду в больницу, и не к кому обратиться за помощью с Хорхе. Я просто не чувствовал, что у меня есть выбор. Я навещаю его каждый день, и мы смотрим наши любимые шоу.

Мы с мужем думали поместить мою маму в дом престарелых, но решили пока оставить ее здесь с нами. Мы посетили несколько разных заведений, но не смогли найти поблизости ни одного, в котором мы чувствовали бы себя комфортно.Если бы моя мама была в доме престарелых, я бы, вероятно, тратил на нее гораздо больше времени, беспокоясь о ней, что оно того не стоило бы. К счастью, мы можем позволить себе нанять помощников на неполный рабочий день, чтобы у нас было время для работы и других дел. Я не уверен, что мы могли бы продолжать делать это без этой помощи.

У моего отца около года назад случился инсульт. С тех пор большую часть времени он жил с моей женой, мной и нашими детьми. Забота о нем — это большая работа, и у нас нет поблизости другой семьи, которая могла бы помочь.А с нашей работой, детьми и другими обязанностями мы просто не можем уделять ему должного внимания. Я думаю, что в доме престарелых за ним ухаживают лучше, чем мы можем дать ему здесь.

Пока у Хауэлла не разовьются осложнения или не случится еще один инсульт, я планирую оставить его дома со мной. У него все хорошо, а наши дети живут рядом и очень помогают. Каждую субботу один из них приходит и дает мне целый выходной. Но иногда это действительно сложно, и я думаю про себя: «Смогу ли я сделать это еще через 5 лет?» Однако он все еще мой муж, и я знаю, что он сделал бы то же самое для меня, если бы туфля была на другой ноге.Я просто не чувствовал бы себя правильным, позволяя другим людям заботиться о нем.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины выбора долгосрочного ухода

Причины ухода за любимым человеком на дому

Я не чувствую, что могу позаботиться о проблемах со здоровьем близкого человека.

Я чувствую, что могу позаботиться о проблемах со здоровьем любимого человека.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня беспокоит, что я не могу постоянно заботиться и присматривать за своим близким.

Я уверен, что могу постоянно заботиться и присматривать за своим близким.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я бы не чувствовал себя виноватым из-за того, что другие люди заботятся о моем любимом человеке.

Я бы чувствовал себя виноватым из-за того, что другие люди заботятся о моем любимом человеке.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мой любимый человек и моя семья могут позволить себе услуги центра по уходу.

Мой любимый и моя семья не могут позволить себе услуги центра по уходу.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Все ли люди, перенесшие инсульт, должны быть переведены в медицинский центр? 2.2. Следует ли вам больше думать о потребностях любимого человека, а не о своих собственных, принимая решение о долгосрочном уходе? 3.3. Может ли неполный рабочий день или временный уход помочь вам дольше оставаться дома с любимым человеком? 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор	Мудрый посох
Главный медицинский эксперт	E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт	Ричард Д.Зоровиц MD — Физическая медицина и реабилитация

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Инсульт: следует ли переводить любимого человека на долгосрочный уход?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Получите факты
Сравните ваши варианты
Что для вас важнее всего?
Куда вы теперь наклоняетесь?
Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

Ухаживайте за своим близким дома. Это может включать частичный уход на дому с помощником по уходу на дому или медсестрой или время в дневном стационаре для взрослых.
Предоставьте вашему близкому долгосрочную опеку.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

Людям, перенесшим инсульт, необходима безопасная, здоровая, структурированная среда. Некоторые семьи могут обеспечить это дома. Но в других случаях лучшим выбором будет долгосрочное лечение в центре.
Домашний уход за человеком, перенесшим инсульт, может занять много времени и работы. Уход за любимым человеком дома также может отвлекать время от других сфер вашей жизни. У каждой семьи есть свои потребности и ограничения, о которых нужно думать.
Используя программы дневного ухода за взрослыми и неполный рабочий день — будь то наемная работа или через семью и друзей — вы сможете дольше держать любимого человека дома.
Помните, что ваше собственное здоровье, как физическое, так и эмоциональное, так же важно, как и здоровье человека, о котором вы заботитесь.
Решение передать любимому человеку под долгосрочный уход не означает, что вы потерпели неудачу как опекун.

Часто задаваемые вопросы

Что происходит после инсульта?

Когда клетки мозга повреждаются или умирают, части тела, контролируемые этими клетками, не работают так, как раньше.Потеря функции может быть легкой или тяжелой. Это могло быть кратковременным или постоянным. Насколько хорошо выздоравливает ваш любимый, зависит от того, какая часть мозга повреждена, где это повреждение и как быстро кровоснабжение возвращается к поврежденным клеткам.

Многие люди, перенесшие инсульт, выздоравливают достаточно хорошо, чтобы вернуться домой из больницы. Но инсульт может вызвать очень серьезные проблемы. Некоторым людям требуется длительный уход в центре.

После инсульта у вашего близкого могут возникнуть проблемы с:

Движением. Ваш любимый человек может быть не в состоянии ходить или использовать свои руки. Обычно это происходит из-за слабости или паралича одной стороны тела.
Речь и язык. Ваш любимый человек не может говорить, читать или писать. Кроме того, он или она может быть не в состоянии понять, что говорит кто-то другой.
Мышление и рассуждение. Он или она может быть не в состоянии ясно мыслить.Инсульт может вызвать изменения в поведении.
Чувств. Ваш любимый человек может не чувствовать, когда что-то или кто-то прикасается к частям его или ее тела, например, к рукам или ногам.

Вашему любимому человеку может потребоваться много времени, чтобы восстановить речь и другие навыки. И некоторые навыки могут не вернуться полностью.

Многие люди, перенесшие инсульт, будут иметь долгосрочные проблемы с разговором, пониманием и принятием решений. У них также могут быть проблемы с поведением, которые влияют на их отношения с семьей и друзьями.Им может потребоваться помощь в том, чтобы научиться действовать в социальных ситуациях.

Потеря веса , если у человека проблемы с глотанием и он плохо ест.
Изъятия .
Язвы на коже (пролежни) или сгустки крови в глубоких венах, если человек сидит или лежит в одном положении в течение длительного времени.
Боль в плече.
Жесткий сустав, который невозможно выпрямить , если человек держит пораженную руку или ногу в одном и том же положении в течение длительного времени.
Депрессия .
Инфекция , особенно пневмония или инфекция мочевыводящих путей.
Плотные мышцы и мышечные спазмы в пораженной руке или ноге.

Люди, перенесшие инсульт, могут вести себя иначе, чем раньше. Они могут быть медлительными, осторожными и дезорганизованными, когда занимаются незнакомыми делами.Они могут казаться встревоженными.

Уход за любимым человеком дома может оказаться для вас слишком тяжелым как физически, так и эмоционально.

Какие виды долгосрочного ухода доступны?

«Дом престарелых» — это словосочетание, обычно используемое для обозначения любого центра длительного ухода, но существует несколько видов долгосрочного ухода.В каждом из них предоставляется разный уровень ухода, помощи и услуг. Качество и стоимость ухода и услуг в учреждениях долгосрочного ухода сильно различаются, и варианты варьируются от сообщества к сообществу.

Дома-интернаты и дома-интернаты обычно предлагают частное жилье и широкий спектр услуг, включая питание и услуги по уборке.
Учреждения квалифицированного сестринского ухода предоставляют сестринский уход до 24 часов в сутки. Этот тип долгосрочного ухода включает медицинское обслуживание в дополнение к питанию, уборке и личным потребностям.
Отделения специального ухода специализируются на нуждах людей с деменцией.
Сообщества непрерывного ухода предлагают несколько уровней ухода. Они предлагают уход за престарелыми или полный уход в том же месте.
Медицинское обслуживание на дому может варьироваться от физиотерапии и логопедии до ухода на дому. Член семьи также может обеспечить уход на дому.

Какие варианты ухода за неполным рабочим днем?

Некоторые люди считают, что неполный рабочий день позволяет им дольше держать любимого дома дома.Неполный уход может осуществляться либо дома, либо в дневном стационаре для взрослых.

Дневной уход за взрослыми и службы временного ухода за больным заботятся о человеке, чтобы постоянный опекун мог сделать перерыв. Это может немного уменьшить стресс, связанный с уходом.

Почему врач вашего близкого может порекомендовать долгосрочное лечение?

Врач вашего близкого может предложить долгосрочное лечение, если:

Здоровье вашего близкого ухудшается, и ему или ей требуется больше ухода, чем вы можете оказать.
У вашего близкого человека несколько проблем со здоровьем, которые требуют квалифицированного ухода.
Ваше собственное здоровье находится под угрозой, или вы можете получить травму из-за ухода за любимым человеком (например, из-за подъема тяжестей).
Долгосрочный уход может обеспечить более безопасную и контролируемую ситуацию.

2. Сравните ваши возможности

	Перенесите близкого человека на долгосрочное лечение	Уход за близким на дому
Что обычно требуется?	Ваш любимый человек живет в доме престарелых.Вы можете посещать сколько угодно. Тип ухода, который вы выберете, зависит от того, сможет ли ваш близкий человек позаботиться о своих повседневных потребностях и от того, что семья может себе позволить.	Вы позаботитесь о потребностях любимого человека дома. Это может означать помощь с приготовлением пищи, едой, посещением туалета, купанием и одеванием. Вы должны быть уверены, что ваш близкий в безопасности. Вы можете получить помощь на условиях неполного рабочего дня с помощью помощника по уходу на дому, дневного ухода для взрослых или временного ухода.
Каковы преимущества?	У вашего близкого есть личный уход, питание и другие потребности. В доме престарелых ваш близкий также может получить медицинскую помощь. В центре по уходу могут быть мероприятия и социальные сети, чтобы ваш близкий был вовлечен и был счастлив. Персонал обучен, чтобы помогать людям в максимально возможной степени поддерживать свои повседневные навыки. Возможно, вы сможете сосредоточиться на отношениях с любимым человеком, а не на его или ее повседневной заботе.	Вы можете быть уверены, что ваш любимый всегда в порядке. Вы можете проводить больше времени с любимым человеком. Уход на дому стоит меньше, чем в центре. Вы можете почувствовать, что любимому человеку будет лучше дома.
Каковы риски и побочные эффекты?	Вы можете чувствовать себя виноватым, если думаете, что должны заботиться о любимом человеке. Вы не будете знать, как поживает ваш любимый человек в любое время дня, и не сможете убедиться, что с ним хорошо обращаются. Уход в доме престарелых или другом центре может стоить дорого.	Уход может быть очень тяжелым для вашего тела и ваших эмоций. Возможно, у вас мало времени на себя. Ваш близкий может быть в опасности, если вы не можете обеспечить постоянный присмотр. У вашего любимого человека могут быть другие проблемы со здоровьем, требующие большего внимания, чем вы можете оказать.

Личные истории

Личные истории о переводе близкого человека под долгосрочный уход после инсульта

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей.Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Я всегда говорила себе, что никогда не отправлю своего мужа Хорхе в дом престарелых, и держала его дома столько, сколько могла после его инсульта. Но он, похоже, так и не оправился от своей инвалидности. Не мог самостоятельно ходить в ванную, кормить или одеваться. Из-за больной спины я не мог ему помочь. Я боялся, что сам попаду в больницу, и не к кому обратиться за помощью с Хорхе. Я просто не чувствовал, что у меня есть выбор.Я навещаю его каждый день, и мы смотрим наши любимые шоу. «

» Мы с мужем думали о том, чтобы поместить мою маму в дом престарелых, но мы решили пока оставить ее здесь. Мы посетили несколько разных заведений, но не смогли найти поблизости ни одного, в котором мы чувствовали бы себя комфортно. Если бы моя мама была в доме престарелых, я бы, вероятно, тратил на нее гораздо больше времени, беспокоясь о ней, что оно того не стоило бы. К счастью, мы можем позволить себе нанять помощников на неполный рабочий день, чтобы у нас было время для работы и других дел.Я не уверен, что мы сможем продолжать делать это без этой помощи ».

« Мой отец перенес инсульт около года назад. С тех пор большую часть времени он жил с моей женой, мной и нашими детьми. Забота о нем — это большая работа, и у нас нет поблизости другой семьи, которая могла бы помочь. А с нашей работой, детьми и другими обязанностями мы просто не можем уделять ему должного внимания. Я думаю, что в доме престарелых ему окажут лучший уход, чем мы можем предоставить ему здесь.

«Пока у Хауэлла не разовьются какие-либо осложнения или не случится еще один инсульт, я планирую держать его дома со мной.У него все хорошо, а наши дети живут рядом и очень помогают. Каждую субботу один из них приходит и дает мне целый выходной. Но иногда это действительно сложно, и я думаю про себя: «Смогу ли я сделать это еще через 5 лет?» Однако он все еще мой муж, и я знаю, что он сделал бы то же самое для меня, если бы туфля была на другой ноге. Я просто не чувствовал бы себя правильным, позволяя другим людям заботиться о нем ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные чувства так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины выбора долгосрочного ухода

Причины ухода за любимым человеком на дому

Я не чувствую, что могу позаботиться о проблемах со здоровьем близкого человека.

Я чувствую, что могу позаботиться о проблемах со здоровьем любимого человека.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня беспокоит, что я не могу постоянно заботиться и присматривать за своим близким.

Я уверен, что могу постоянно заботиться и присматривать за своим близким.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я бы не чувствовал себя виноватым из-за того, что другие люди заботятся о моем любимом человеке.

Я бы чувствовал себя виноватым из-за того, что другие люди заботятся о моем любимом человеке.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мой любимый человек и моя семья могут позволить себе услуги центра по уходу.

Мой любимый и моя семья не могут позволить себе услуги центра по уходу.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

5.Что еще нужно для принятия решения?

Проверить факты

1. Все ли люди, перенесшие инсульт, должны быть переведены в медицинский центр?

Вы правы. Некоторые семьи могут оказывать помощь на дому. Но в других случаях лучшим выбором будет долгосрочное лечение в центре.

2. Следует ли вам больше думать о потребностях любимого человека, а не о своих собственных, когда решаете о долгосрочном уходе?

Верно. Потребности любимого человека важны.Но не менее важно ваше собственное здоровье.

3. Может ли неполный рабочий день или временный уход помочь вам продержать любимого дома дольше?

Верно. Помощь на неполный рабочий день может помочь вам дольше оставаться дома с любимым человеком. Вы можете использовать временный или неполный уход на дому или в дневном стационаре для взрослых.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3.Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По	Мудрый посох
Главный медицинский эксперт	E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт	Ричард Д.Зоровиц MD — Физическая медицина и реабилитация

Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на 7 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Ричард Д. Зоровиц, врач, физическая медицина и реабилитация

5 фактов, которые нужно знать об инсультах и уход на дому

Что нужно знать об инсультах и уходе на дому . Уход на дому во всех областях, которые мы обслуживаем, может быть очень важной частью восстановления после инсульта.

Что такое инсульт?

Наши поставщики услуг по уходу на дому хотят, чтобы вы полностью понимали определение инсульта.Любой из наших поставщиков услуг по уходу на дому в нашей зоне обслуживания хорошо осведомлен о том, как уход на дому может помочь в восстановлении после инсульта.

Определение инсульта: Согласно NIH определение инсульта — это результат внезапного кровотечения в головном мозге, которое повреждает клетки мозга. Инсульт также может быть вызван блокировкой кровотока, богатого кислородом, что приводит к повреждению головного мозга.
Результаты инсульта: Некоторые из наиболее распространенных результатов инсульта могут включать: афазия, проблемы с подвижностью, проблемы с памятью и многое другое.Тем не менее, с помощью профессионального опекуна можно вести полноценную жизнь.
Пережить инсульт : Несомненно, инсульт изменит вашу жизнь. Но вы также можете достичь глубокого выздоровления с помощью правильной терапии и ухода. По данным Национальной ассоциации по инсульту, в США ежегодно выздоравливают 7 миллионов человек, перенесших инсульт. Есть возможность достаточно хорошо восстановиться, чтобы снова обрести качество жизни.

5 фактов об инсульте и уходе на дому

Изменения в образе жизни — Вы можете изменить ситуацию и снизить риск инсульта, изменив свой образ жизни.Здоровые изменения в любом возрасте могут иметь значение. Наши специалисты по уходу могут помочь вам придерживаться более здоровой диеты, что поможет снизить риск инсульта.
Упражнения «Продолжайте здоровый дом» — Очень позитивный подход к жизни после инсульта — это принести домой физиотерапию и трудотерапию. Лица, осуществляющие уход, могут способствовать выполнению домашних упражнений между посещениями терапевта, чтобы способствовать соблюдению режима лечения.
Обретение независимости — С помощью опекуна мы можем работать над тем, чтобы вы становились все более и более независимыми.В результате оказания вам помощи, когда это необходимо, вы разовьете навыки и уверенность, что сможете делать больше самостоятельно.
Сосредоточение внимания на уходе — В рамках реабилитации вы захотите сосредоточиться на определенных движениях и техниках, которые, как доказано, дают положительный эффект. Наши услуги по уходу на дому предложат помощь в повседневных жизненных навыках, таких как легкое ведение домашнего хозяйства, приготовление пищи и многое другое. Наличие помощи, доступной для повседневных жизненных задач, позволит вам сосредоточиться на реабилитации, а не на «домашних делах», которыми вы обычно были бы заняты.
Общение — Бесспорно, общение является важной частью восстановления после любого кризиса со здоровьем. Наши поставщики услуг по уходу на дому обеспечат компанию, беседу и даже поощрят безопасные поездки вне дома. Социализация — важная часть восстановления после инсульта.

Восстановление после инсульта и уход на дому

Свяжитесь с нами, чтобы мы могли принять участие в вашем восстановлении после инсульта. Наши цели — это ваши цели:

Стать более независимым
Становиться здоровее
Снизить риск повторного инсульта
Как можно лучше выздороветь
Снова наслаждаться качеством жизни

Важно знать, что инсульт и уход на дому являются важной частью вашего выздоровления.