Как восстановить руку в домашних условиях после инсульта: Как восстановиться после инсульта в домашних условиях

Восстановление руки после инсульта в домашних условиях: 10 эффективных упражнений

Первые действия
Гимнастика: особый порядок
Упражнения:
— Лежа
— Сидя
— Стоя
Восстановление движений в кисти и пальцах (видео)
Метод «замороженной руки»

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт) — тяжелое заболевание, которое зачастую приводит к нарушениям подвижности, варьирующим от легких двигательных отклонений до частичного или полного паралича одной стороны тела (парез или плегия). Самое частое явление, которого не удается избежать большинству из перенесших инсульт больных — парез одной конечности. Частичный паралич характеризуется скованностью движений, ограничением двигательной способности. Рассказываем и показываем, как разработать руку после инсульта.

Как восстановить руку после инсульта: первые действия

Когда не работает рука после инсульта, первые шаги по восстановлению пораженной конечности важно начать еще в стационаре. Согласно рекомендациям программы Европейского альянса по инсульту, начало двигательной реабилитации на вторые сутки после инсульта снижает вероятность инвалидности и увеличивает шансы на возвращения движений. После выписки из стационара стоит начать с посещения врача и составления индивидуальной реабилитационной программы, в рамках которой проводят массаж, ЛФК, различные виды физиотерапии, БОС и другие методы лечения. ЛФК можно проводить в любом месте, в том числе и дома.

Не пропустите

Гимнастика для руки после инсульта: особый порядок

Изначально занятия рекомендуется начать с формирования конструктивного посыла от мозга к конечности, мысленно представляя движения в ней. Так как мышцы после инсульта укорачиваются, теряют свою эластичность из-за длительного бездействия, перед началом занятия необходимо разогреть тренируемую часть тела. Для этого можно использовать грелку или теплое полотенце.

На раннем этапе стоит начинать с простых упражнений: пробовать сгибать, разгибать в локте и кисти, поднимать вверх и т.д. Когда подвижность частично восстановится, следует отдельное внимание уделить развитию мелкой моторики: перекладывать мелкие предметы, завязывать шнурки, есть вилкой, рисовать.

Занятия ЛФК должны быть направлены на улучшение координации и формирование новых нейронных связей, чтобы довести привычные бытовые движения до автоматизма.

Гимнастика нередко вызывает болезненные ощущения и раздражение пациента, но, несмотря на это нагрузка должна не только постепенно увеличиваться, необходимо расширять спектр и сложность упражнений. Также важно, чтобы занятия были регулярными (ежедневными), иначе эффект от лечения может и не наступить.

Упражнения для восстановления

Упражнения лежа

Подойдут тем, кто находится на самой ранней стадии восстановления. Их можно начинать выполнять в стационаре или в домашних условиях.

• Над кроватью можно подвесить полотенце (или специальную резинку). В течение дня дотягиваться до него, сгибать и разгибать конечность, отводить в стороны, вращать. Заниматься необходимо от 10 до 30 минут в день.
• Поднять руки вверх, взяться за спинку кровати с силой, будто подтягиваясь. Расслабиться. Выполнять медленно 5-6 раз.
• Лежа можно выполнять упражнения на мелкую моторику — сгибать и разгибать пальцы, вращать кистью. Можно делать это при помощи небольшой резинки, которая усилит сопротивление.

Упражнения сидя

Их рекомендуется выполнять больному при улучшении состояния.

• Исходное положение — встать прямо, ноги на ширине плеч. Плавно поднять руки, повернуть ладони наружу, слегка потянуться (можно подняться на пальцы ног). С выдохом плавно опуститься вниз. Повторить 5-6 раз.
• Исходное положение то же самое. Необходимо плавно присесть, медленно отвести руки назад. Затем — плавно встать. Повторить 5-6 раз. Важно не делать резких движений.
• Руки поставить на пояс, наклонять туловище вперед-назад, влево-вправо 8-10 раз.
• Вытянуть руки перед собой и по очереди скрещивать как ножницы. Повторить 8-10 раз.

Восстановление движений в кисти и пальцах: видеокомплекс

Метод «замороженной руки»

Одним из перспективных направлений по восстановлению движений в домашних условиях является СIMT-терапия (constraint-induced movement therapy), или, как ее называют, «терапия замороженной руки». Метод возвращения движений в пораженной части тела. Суть в том, что ограничивается или исключается работа здоровой конечностью в условиях повседневной жизни, задействована только пораженная. Включают ее, когда в пораженной появляется сила для выполнения действий.

Восстановление конечности — это кропотливая работа, требующая не только терпения самого пациента, его позитивного настроя, но и помощи близких и родных. Важно не терять время и помнить, что мероприятия по реабилитации двигательных способностей наиболее эффективны впервые 12 месяцев после инсульта, позже вернуть здоровое состояние будет уже сложнее.

Функции рук и ног после инсульта.

Самым частым и тяжелым осложнением у больных после инсульта является двигательная дисфункция конечностей. Среди нарушений, которые возникают, выделяют следующие:

Парез – частичная утрата, ослабление двигательной функции конечностей. Гемипарез – поражаются конечности на одной стороне тела, правая рука и нога или левая рука и нога, парапарез – поражаются обе конечности руки или ноги, и монопарез – одна рука или нога.

Паралич (или плегия) –  это полное утрачивание возможности воспроизведения произвольных движений конечностями, вследствие центрального поражения мышц. Как и парезы, плегии разделяют на гемиплегию, моноплегию, параплегию.

Парестезия — утрата чувствительности конечностей – тактильной, температурной, болевой.

Частичное восстановление функции конечностей, как правило, наступает даже у больных с грубыми двигательными нарушениями. Уже спустя 3-6 месяцев при регулярной лечебной гимнастике они самостоятельно начинают стоять и ходить.

Отсутствие положительной динамики, как правило, обусловлено утратой глубокой чувствительности в мышцах пораженных конечностей или заниженной мотивацией пациента к реабилитации. Очень часто такое встречается при поражении правого полушария у правшей и недооценке больным своего состояния после инсульта при поведенческих нарушениях.

Основным и самым эффективным методом реабилитации больных с двигательной дисфункцией конечности после инсульта является лечебная гимнастика – кинезотерапия. Кинезотерапия — это комплекс специальных пассивных физических упражнений для парализованных конечностей. Занятия можно начинать уже в первые дни после заболевания, как только позволяет общее состояние и состояние сознания больного, и нет противопоказаний к физическим нагрузкам.

Сначала это пассивные упражнения (сгибание и разгибание во всех суставах пораженной конечности), которые выполняются специалистом или обученными родственниками или сиделкой. Когда у больного появляются первые движения в паретических конечностях, следует активно их тренировать, постепенно увеличивая интенсивность упражнений. Больного начинают сажать, затем больной пробует стоять.

Если упражнения дают хороший результат, можно приступать к обучению ходьбы. Сначала следует освоить ходьбу по комнате, опираясь на специальные ходунки или палочку. Затем можно приступать к спуску и подъему по лестнице и прогулкам вне дома. Очень важно уделить отдельное внимание обучению больного навыков самостоятельного ухода – одеванию, приему пищи, гигиеническим процедурам и т.д. 

Как правило, изменения в мышцах, которые возникают после инсульта, происходят с повышением тонуса мышц, по типу спастичности. И все мероприятия, которые применяются для восстановления дисфункции, направлены на снятие повышенного мышечного напряжения. Внутрь назначают курс антиспастических медикаментозных средств, которые снимают болезненные спазмы в паретических конечностях, способствуют проведению физиотерапевтических процедур и предупреждают образование контрактур.

Физиотерапевтические процедуры, снимающие спастичность в мышцах, также применяют для лечения последствий инсульта:

• Озокеритовые и парафиновые аппликации по типу перчатки, носка или чулка на пораженную конечность;

• Иглорефлексотерапия, используются методики направленные на снижение тонуса в мышцах;

• Магнитотерапия — магнитное поле в постоянном режиме подачи, обладает успокаивающим, спазмолитическим действием.

• Расслабляющий точечный массаж пораженных конечностей.

• Если двигательные нарушения, наоборот, — протекают с понижением тонуса мышц, назначают внутритканевую электростимуляцию, процедура улучшает кровоток, тонизирует, способствует восстановительным процессам.

Все процедуры по реабилитации последствий инсульта можно пройти в Клинике доктора Войта, под контролем высококвалифицированных специалистов.

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

• Как восстановить функции рук и ног после инсульта?
• Что такое кинезиотерапия в реабилитации после инсульта?
• Что такое физиотерапия в реабилитации после инсульта?

Статьи наших врачей на смежные темы:

• Профилактика атеросклероза
  Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Атеросклероз не исключение. Атеросклероз встречается и у молодых людей, и также есть старики, у которых нет атеросклероза. Профилактикой заболевания является здоровый образ жизни. подробнее »»

• Причины возникновения атеросклероза
  Первичными причинами развития атеросклероза являются некоторые генетические заболевания, при которых наблюдается повышение уровня триглицеридов или липопротеинов низкой плотности с раннего возраста.Хронические заболевания, которые способствуют нарушению липидного и минерального обмена и с возрастом усугубляют течение атеросклероза, относятся к вторичным причинам развития атеросклероза. подробнее »»

• Облитерирующий атеросклероз
  Одной из сложных разновидностей атеросклероза является облитерирующий атеросклероз. Понятие «облитерирующий» можно трактовать как «закрывающий проход». подробнее »»

• Методы лечения атеросклероза
  подробнее »»

• Диета при атеросклерозе
  На данный момент разработаны диеты 2 ступеней, которые применяются для пациентов с высоким риском развития атеросклероза и непосредственно, при выставленном диагнозе – атеросклероз. подробнее »»

Врачи поставили на ноги пациентку после инсульта с помощью IT-технологий

В течение двух лет 54-летнюю женщину мучали приступы онемения лица, левой руки и ноги и нечеткость речи – все это признаки преходящих нарушений мозгового кровообращения. В течение часа все симптомы проходили самостоятельно, поэтому женщина не спешила обращаться за медицинской помощью. После очередного приступа, ожидаемого улучшения не наступило даже через 6 часов. Позже появилась слабость в левой руке, женщина не смогла встать с кровати и только тогда родные вызвали скорую помощь.

Прибывшие на вызов медики заподозрили инсульт и доставили пациентку в городскую клиническую больницу №13. Однако «золотое время», когда можно было уменьшить повреждение головного мозга было упущено. В клинике диагностировали острое нарушение мозгового кровообращения — ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии. За две недели лечения в стационаре появилась положительная динамика, улучшилась речь, появились движения в левых конечностях, с посторонней помощью женщина смогла присаживаться в постели.  Но чтобы вернуться к привычной жизни — была необходима медицинская реабилитация.

В Центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины женщина поступила на лежачей каталке с болями во всем теле. Мультидисциплинарной бригадой в первые сутки был разработан индивидуальный план реабилитации: занятия лечебной физкультурой в группе и индивидуально под присмотром инструктора-методиста, водолечение, курс массажа, а также ежедневные занятия с логопедом и психологом.  В работу по восстановлению пациентки были активно вовлечены и ее родные, которые прошли обучение в Школе для родственников пациентов с инсультом. Через неделю интенсивного лечения появилось улучшение состояния, поэтому специалисты дополнили лечение рефлексотерапией, электростатическим массажем, постизометричекую релакцию мышц, занятия трудотерапией.

После завершения курса восстановления, который длился 14 дней пациентка стала активнее, улучшилось общее физическое состояние, укрепились мышцы спины и пресса. Сейчас пациентка может самостоятельно вставать с кровати и передвигаться с опорой на ходунки.

После выписки женщина продолжит реабилитацию в домашних условиях под дистанционным наблюдением специалистов. Это стало возможным благодаря компьютерной программе «Степс-реабил», которая была разработана сотрудниками клиники реабилитации НМХЦ им. Н.И. Пирогова для двигательной, речевой и психологической домашней реабилитации. Родные пациентки смогут зайти в личный кабинет на сайте программы и получить ссылку на видеофильм с персональной программой дальнейшей реабилитации.  Соблюдая рекомендации врачей и продолжая восстановление в домашних условиях, женщина сможет вернуться к активной жизни уже в обозримом будущем.

Упражнения после инсульта. Восстанавливающие упражнения

Многие часто задаются вопросом о том, как ускорить восстановление после инсульта, последствия которого затрагивают центральную нервную систему и головной мозг пострадавшего. Эффективность реабилитации пострадавшего человека в большей степени зависит от действий его родственников и близких.

Что необходимо сделать дома?

При несвоевременно начатом процессе восстановления, у пациента наблюдается полный или частичный паралич, нарушения в работе речевого аппарата, потеря памяти, слуха и снижение зрения. Наиболее тяжелые последствия инсульта, — это кома и отечность мозга.

Прежде чем, как восстанавливать правую или левую сторону после инсульта, близкие и родные пострадавшего должны обеспечить:

1. Комфорт. Реабилитационный процесс дома требует позитивной атмосферы и комфортной обстановки. Родственникам необходимо создать хорошо проветриваемую и освещаемую комнату. Также следует поставить кровать со специальным матрасом, который снизит вероятность возникновения пролежней. Подушка должна обеспечивать хорошую фиксацию головы, изготовленной из неплотного материала.
2. Питание. Приготовленная пища должна быть в меру теплой и вкусной. Рекомендуется делить еду на 4-5 приемов, последний из которых подается не позже 2 часов до сна. Блюда готовятся без использования соли, в запеченном или отварном виде. Для уточнения диетических норм, следует обратиться к лечащему врачу.
3. Гигиена. Основная проблема, замедляющая процесс реабилитации, — это пролежни, которые появляются при давления твердых кресел, кроватей или при неправильных поворотах и движениях. Чтобы этого избежать, необходимо проводить своевременную гигиену тела и каждый день ухаживать за пациентом. Кожа пострадавшего должна содержаться в чистоте, без излишней влажности или сухости.

Также следует расположить домашние вещи таким образом, чтобы человек, перенесший инсульт, смог достать их без поднимания туловища на носки. Рекомендуется накрыть стол слегка влажным полотенцем во избежание скольжения посуды. На ручки таких приборов, как бритвы, расчески, ложки и прочее, следует надеть поролоновую накладку.

Лечебная гимнастика после инсульта

Использование лечебной гимнастика после инсульта позволяет восстановить двигательно-опорную функцию пациента, возвращая его к нормальной жизни. На первом этапе восстановительного периода, лечебные упражнения выполняются в больнице под контролем лечащего врача.

После выписки, оздоровительная гимнастика проводится под наблюдением родных и близких пациента. Родственники больного должны соблюдать определенные правила, с помощью которых значительно повышается шанс на полное восстановление:

1. Упражнения после инсульта не должны сопровождаться болезненными ощущениями, в особенности их усилением. Если у родственника все же присутствуют незначительные боли, спустя несколько занятий они ослабеют, — организм привыкнет к физическим нагрузкам, из-за чего делать комплекс упражнений станет намного легче.
2. Перед проведением лечебной гимнастики после инсульта, тело необходимо предварительно разогреть. Для этого хорошо подходит душ или горячая ванная. При их отсутствии, можно воспользоваться горелкой, которая прикладывается на восстанавливаемое место. Эта процедура позволяет снизить болезненные ощущения и скованность в мышечных тканях.
3. Больной должен начинать упражнения с осторожностью, постепенно увеличивая динамику и амплитуду. Родственнику или близкому человеку необходимо следить за ходом выполнения физкультуры во избежание боли или неприятных последствий.
4. Комплекс лечебной физкультуры должен выполняться ежедневно. Больному необходимо предоставить все условия для того, чтобы упражнения вошли в привычку. Выполнение физкультуры каждый день ускорит процесс восстановления.

Главное преимущество восстановительной гимнастики после инсульта, с помощью которого достигается улучшение общего состояния пациента, — это насыщение кровью парализованных частей тела. Правильно выполняемые упражнения способствуют восстановлению мышечной памяти и активизации кровеносных сосудов.

Упражнения для рук

Прежде чем, как разрабатывать руки после инсульта, пациенту необходимо разогреть их с помощью нагретого полотенца или обычной горелки. Основной комплекс упражнений при парализованных конечностях:

1. Пальцы сомкнуть в замок, после чего поднять их над головой на максимально возможное время и отвести по сторонам. Важно, чтобы локти поднятых рук были выпрямленными. Данное упражнение для рук после инсульта следует выполнять до тех пор, пока не возникнет небольшое утомление.
2. Из положения лежа расположить конечности вдоль туловища. Затем необходимо согнуть правую руку в локтевом суставе и медленно опустить. Действие повторить левой конечностью. Данную зарядку после инсульта следует выполнить каждой рукой по 10 раз. Если пациент способен сделать больше, — останавливать его не нужно.
3. Высыпать в глубокую миску карандаши, ручки, пуговицы и другие мелкие предметы, обладающие разной формы. Основная задача, — это поочередное перекладывание объектов с миски в другую емкость. Такое упражнение позволяет улучшить моторику.

Перед тем, как восстановить руки после инсульта, необходимо помнить о гипертонусе мышц, который является главной проблемой при разрабатывании конечностей. Из-за продолжительного отсутствия двигательной функции, мышечные ткани теряют эластичность и укорачиваются, из-за чего движения становятся скованными.

Процесс восстановления рук после инсульта может замедляться в том случае, когда больной не выполняет никаких действий при помощи парализованной конечности, нагружая только здоровую. Особо важно проследить за тем, чтобы помимо комплексных упражнений, пациент напрягал нефункционирующую руку в бытовых условиях.

Прежде чем, как разрабатывать левую руку после инсульта, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет подобрать наиболее эффективный комплекс упражнений.

Упражнения для ног

Упражнения для ног после инсульта, — это особо важный процесс, благодаря которому пациент может восстановить функции опорно-двигательного аппарата и вернуться к нормальной жизни. Комплекс тренировок для разработки нижних конечностей тела:

1. Из положения сидя откинуться на подушку, взявшись обеими руками за кровать, ноги при этом следует вытянуть перед собой. После этого необходимо начать плавные прогибы туловища при одновременном отведении головы назад. Далее пациент делает глубокий вход на 5 сек., после чего возвращается в исходное положение. Количество данных упражнений при инсульте составляет от 6 до 8 раз.
2. Сесть на удобную поверхность и выпрямить ноги, после чего медленно откинуть руки назад, запрокидывая голову и выпрямляя спину. Далее вести лопатки и задержаться в этом положении на несколько секунд. Упражнение повторить от 4 до 6 раз.
3. Согнуть ноги в коленных суставах и лечь на твердый пол, после чего поднимать их поочередно к грудной клетке, удерживаясь в данной позиции на протяжении 10-15 сек. При необходимости можно помогать руками. Этот комплекс упражнений после инсульта способствует восстановлению работоспособности тазобедренных суставов.
4. Принять удобное положение на боку с одновременным сгибанием колен. Попытаться как можно сильнее развести колени по сторонам, задерживаясь в этой позиции на 10 сек. Важно, чтобы стопы не отрывались друг друга.

Помимо вышеописанных упражнений после инсульта, восстановление здоровой функции ног возможно при помощи более простых действий. Так, пациенту рекомендуется 3-4 раза в день выполнять поочередные махи конечностями и подниматься на носки, держась за стену.

Упражнения для туловища

Чтобы восстановить хорошую координацию движений, необходимо воспользоваться специальной физкультурой после инсульта, которую следует выполнять каждый день. Комплекс из наиболее эффективных упражнений для туловища:

1. Вытянуть и соединить руки между собой, после чего выполнить вперед наклонные действия корпусом. В первые несколько дней данное упражнение рекомендуется выполнять сидя, после чего, — стоя. Повторять их необходимо от 15 до 20 раз.
2. Подтянуть колени к грудной клетке в положении лежа на полу. Затем опустить одну ногу на пол, придерживая вторую руками. Упражнение в значительной степени прорабатывает мышечные ткани пресса.
3. Из положения сидя выставить руки на пояс, после чего выполнять наклонные движения корпуса в разные стороны. При улучшении самочувствия, упражнение рекомендуется выполнять стоя.

Чтобы нормализовать мышечные волокна на шее, пациенту необходимо делать непродолжительные движения головы в правую и левую сторону. Для восстановления пальцев рук, их следует сгибать и разгибать по 15-20 раз.

Как помочь себе самому

Вопреки распространенному мнению, самостоятельно заниматься ЛФК после инсульта на дому категорически запрещено, даже если перенесшееся заболевание характеризуется отсутствием негативных симптомов. На первом этапе пациенту в любом случае требуется сторонняя помощь, — от медицинских работников или родственников.

В это время близким людям необходимо позаботиться о том, чтобы больной не зацикливался на негативных мыслях и сосредотачивался на правильном выполнении ЛФК после инсульта. Помимо лечебной физкультуры, необходимо помнить о своевременном приеме прописанных медикаментов, физиотерапии и массаже.

Здесь человека учат заново — и ходить, и улыбаться

Время для визита заведующая отделением назначила по телефону: восемь утра. И мягко дала понять, что опаздывать у них не принято. Сразу за проходной нас встретили ее коллеги и повели удивлять.

За те несколько минут, пока фотокор «РГ» примерял разные объективы и выбирал точку съемки, железный Lokomat и подключенный к нему условный пациент прошагали условные 128 метров.

Рабочая информация высветилась на дисплее, и доктор Клочков предложил коллеге, который согласился исполнить для нас роль пациента, поменять «разгрузку». Иными словами, уменьшить или увеличить вес его тела, чтобы тем самым изменить давление на суставы и нижние конечности.

На участке роботизированной терапии, где установлены аппараты Lokomat, это возможно. А сами эти роботы нужны для восстановления навыков, утраченных в результате инсульта или другой беды.

— У нас такие аппараты используются для обучения правильной ходьбе в процессе реабилитации, — Антон Клочков немногословен и строг в формулировках. — Тут главное — соединить роботизированную механизацию с биомеханикой человека. Это аппарат швейцарский. Он позволяет дозировать нагрузку на нижние конечности и задавать желаемое мышечное усилие: от 5 процентов (остальные 95 — берет на себя робот) до 100, когда все или почти все человек уже делает сам.

Чем это хорошо? У врача, а значит, и у пациента есть выбор, при каком состоянии какую нагрузку задать. При этом робот контролирует, чтобы само движение выполнялось по правильной циклограмме, а у пациента есть свобода в выборе усилия. Можно разгружать и нагружать избирательно, по отдельным суставам — в колене, в бедре…

— Мы не учим тут чему-то новому, — вступают в разговор коллеги Антона. — Мы, образно говоря, помогаем вспомнить себя до болезни. И учим ходить, здороваться, писать и улыбаться так же, как человек делал это до заболевания.

Цифра: 75 процентов и более в цене высокотехнологичного оборудования для нейрореабилитации больных после инсульта занимает программное обеспечение

Рядом с нашим работягой-роботом разрабатывал парализованную руку средних лет мужчина. Им оказался 42-летний предприниматель из Челябинской области Александр Коробцов. Строгие инструкции и неписаные правила, принятые в Центре неврологии, не предусматривают в таких случаях публичных интервью. Но Ульяна, жена Александра, вместе с которой он пришел на процедуру, да и он сам, когда мы представились, даже попросили специально упомянуть, что они без всякого блата попали в этот центр. Еще у себя дома в Магнитогорске нашли в Интернете адрес, списались, собрали необходимый пакет документов, прошли предварительный отбор на госпитализацию, потом посоветовались с друзьями, которые живут в Москве, и те согласились их на время приютить…

А мы тем временем двигаемся дальше и попадаем на получасовой ликбез к врачу-неврологу Александре Пойдашевой. В ее заведовании уже не роботы, а сплошь компьютеры, магнитные поля, 3D-модели и системы навигации по снимкам МРТ. Александра Георгиевна, как могла, растолковала гуманитариям, для чего используется и как работает метод ТМС — транскраниальной магнитной стимуляции.

— В его основе — стимуляция нейронов головного мозга переменным магнитным полем высокой индукции, — доктор Саша просит временно побыть испытуемым своего коллегу Романа Люкманова и надевает ему на голову плотную шапочку с электродами. — Переменное магнитное поле рождает электрическое, а уже оно возбуждает нейроны. При стимуляции нейронов моторной коры, то есть участка головного мозга, отвечающего за произвольные движения, возникает мышечное сокращение.

Александра Пойдашева «кликает» куда-то мышкой компьютера, прикладывает специальную магнитную катушку к голове и показывает, для убедительности, как дернулся один из пальцев на руке у Романа. Чтобы знать, куда именно «кликать», по снимкам МРТ конкретного человека с использованием уникальной навигационной системы (в этом и заключается ноу-хау) создается 3D-модель головного мозга конкретного испытуемого. И на ней становятся видны точки стимуляции.

По словам Пойдашевой, такая методика широко используется для предоперационного картирования опухолей головного мозга.

— Проще говоря, еще до операции мы можем сказать хирургу, где находятся зоны, отвечающие за движения в руках и ногах, при повреждении которых может развиться слабость в соответствующей мускулатуре.

Как и в случае с роботом Lokomat, почти все оборудование в кабинете-лаборатории доктора Пойдашевой импортное. В основном финское.

Компания «Нейрософт» из Иваново, пожалуй, единственная, кто делает что-то подобное в России. И даже в Бразилию пытаются продавать. Программное обеспечение — это основное в стоимости. В Научный центр неврологии такой комплект оборудования был поставлен в 2011 году, ПО еще не обновляли. Хотя, уверяли наши собеседники, уже есть стимуляторы нового поколения — дело не стоит на месте. Известно, что при университете в Хельсинки есть рабочая группа, которая создает более совершенную навигацию, в том числе для предоперационного картирования.

Сергей Семенов, с которым мы встретились в зале лечебной физкультуры, посетовал на ту же проблему. С его слов, практически все установленное оборудование в основном из Германии и Швейцарии. Пластичная, но очень тяжелая гиря, что он демонстрировал перед объективом моего коллеги, и та импортная. Рядом — имитатор лестницы с регулируемой высотой ступенек. Название — тренажер динамический «DST-8000».

Неужели у себя что-то подобное не можем сконструировать? В отношении наших аналогов Роман Люкманов высказался прямо:

— Есть, например, робот «СЛТ» — это как будто русский Lokomat. Но его вид столь недружелюбен, что к нему и здорового подпускать нельзя, не то что больного…

Как говорится, что есть, то есть. Из такого разговора, как из песни, слов не выкинешь.

В отделение нейрореабилитации и физиотерапии Научного центра неврологии, что в Москве на Волоколамском шоссе, мы напросились после того, как у нас, в «Российской газете», побывал директор этого центра член-корреспондент РАН Михаил Пирадов. «Хотите увидеть в действии новейшие медицинские технологии, когда инструментом врача становится не скальпель, но компьютер, а первым помощником — робот? Тогда приезжайте». И прямиком направил нас в отделение, которым руководит доктор медицинских наук, врач-невролог и нейрофизиолог Наталья Супонева.

Почему именно к вам, Наталья Александровна? Ведь Научный центр неврологии — это большое научное и клиническое учреждение, с несколькими отделениями, филиалами и богатой историей?

Наталья Супонева: Вы правы: у центра большой научно-исследовательский потенциал, со своей диагностической базой и клиникой. Кроме того, в составе нашего центра есть Институт мозга, где работали и работают опытнейшие сотрудники. Начинали еще с изучения мозга Ленина.

Они все у вас находятся?

Наталья Супонева: Это подразделение нашего центра в другом месте — на Воронцовом Поле. Там уникальный Музей мозга, где хранится, например, и мозг Сахарова.

Так почему же все-таки к вам?

Акцент: С помощью роботов и других устройств можно облегчить монотонную работу пациента над своим восстановлением

Наталья Супонева: Наверное, потому что реабилитация и нейрореабилитация — одно из самых перспективных сейчас направлений. Оно очень бурно развивается во всем мире и в нашей стране, в частности. Мы много сил вкладываем в образование своих сотрудников, в выведение на совершенно новый уровень той помощи и того спектра услуг, которые в рамках государственной программы должны оказываться нашим гражданам.

Стоит, наверное, сказать и о том, что на базе нашего центра зародилась одна из первых школ нейрореабилитации. А мы традиции храним и развиваем.

Сейчас у нас замечательный коллектив — доктора молодые, очень образованные, стремящиеся не только добиться каких-то научных высот, но и чрезвычайно чутко относящиеся к своим пациентам. То есть это люди, которые по-настоящему желают развить новые технологии для того, чтобы помочь страдающим людям. Поэтому отделение, которое я возглавляю, является одним из самых перспективных в нашем центре.

Движение от традиционных, известных ранее методов — лечебного массажа, физиотерапии — к принципиально новым, с использованием компьютерной техники, как давно началось? Вы тут пионеры? Или у нас в стране есть более продвинутые центры?

Наталья Супонева: Мы, наверное, одни из самых продвинутых. А началось это перевооружение, пожалуй, с начала 2000-х, когда стали появляться первые высокотехнологичные устройства. Мы активно перенимали опыт из-за рубежа, где это было начато раньше, чем у нас. Уже в самом начале, осваивая эти методы пока только для практического использования, мы ощутили и комфорт от новой аппаратуры, и тот эффект, пользу, что она приносит пациентам.

Наша традиционная школа восcтановительного лечения никуда не делась. И, безусловно, остается очень важным звеном работа инструктора, врача непосредственно с больным.

Человеческое общение не может быть заменено роботом?

Наталья Супонева: Конечно. Но при всем том было доказано рядом исследований, что регулярное повторение одних и тех же движений, заданий дает больший эффект. И только с помощью различных устройств, роботов, машин и компьютерных технологий можно обеспечить эту монотонную и подчас не всегда интересную работу, которую совершает пациент над своим восстановлением. Очень важный аспект — это мотивация больного, который испытывает трудности и страдания, даже болезненные ощущения…

Поэтому присоединение различного рода обратной связи в виде компьютерных игр, мотивирующих на победу, в виде каких-то интересных пространственных изображений позволяет пациенту сохранить способность больше работать, больше заниматься и, соответственно, получать больший эффект.

Судя по тому, что видим, оборудование у вас почти сплошь импортное. Все ваши сотрудники осваивали его и проходили стажировку за границей?

Наталья Супонева: Многие.

Значит, как минимум должны знать английский и с компьютером быть на ты?

Наталья Супонева: С этим все в порядке. Но мы, принимая человека на работу, обращаем внимание: научный сотрудник, занимающийся развитием современных технологий, должен быть прежде всего врачом — иметь искреннее желание помочь больному человеку. Это один из залогов успеха.

А что касается международного сотрудничества, у нас активные контакты с Финляндией, Германией, Италией, США. Наш коллектив известен, и мы на хороших позициях.

Насколько я знаю, как минимум одна защищенная у вас диссертация напрямую связана с развитием такой техники.

Наталья Супонева: Да, мы заточены на клинический эффект, это наша цель. И мы, безусловно, изучаем эффективность уже созданного оборудования. Кроме того, активно работаем с опытными образцами техники, в том числе отечественных производителей. Тем самым помогаем инженерам, конструкторам усовершенствовать экзоскелеты и программы к ним, чтобы они стали более удобными в использовании и более эффективными. Это один из наших аспектов научно-исследовательской работы.

Крайне важный момент — безопасность. Мы обязаны думать не только об эффективности, но и о безопасности новых методик, применяемых для реабилитации. Придаем этому повышенное внимание.

от первого лица

Михаил Пирадов, директор Научного центра неврологии, член-корреспондент РАН:

— С момента основания Научного центра неврологии пристальное внимание сотрудников направлено на изучение механизмов развития, диагностики, лечения и реабилитации инсульта. Как показывает статистика, в Москве он случается каждые 5 минут. Залог успешного лечения инсульта — оказать пациенту квалифицированную медицинскую помощь в рамках так называемого «терапевтического окна», это первые четыре часа после случившегося. И, конечно, должная реабилитация в последующий период.

В нашем центре доступны самые передовые технологии, позволяющие существенно ускорить реабилитацию пациентов и значительно улучшить качество их жизни. Например, благодаря роботизированным методам нейрореабилитации мы в 75 процентах случаев можем улучшить восстановление двигательных функций парализованной руки в раннем восстановительном периоде после инсульта. Благодаря методам стереотаксической нейрохирургии можно, например, избавить от тремора пациентов с болезнью Паркинсона и ряда других заболеваний.

Мы стремимся распространять наши знания и обмениваться опытом с коллегами. В прошлом году с участием представителей нашего центра организовано более 10 мероприятий в разных регионах страны. Кроме того, проводим скрининг состояния сосудов головного мозга для работников крупных предприятий России.

Среди задач на ближайшую перспективу — персонифицированная неврология: разработка новых молекулярных и клеточных технологий, направленных на замещение утраченных функций мозга, защиту когнитивного здоровья нации и создание прототипов искусственного интеллекта.

справка

Семь задач Научного центра неврологии в области реабилитации

Клинические исследования интерфейсов мозг-компьютер в реабилитации пациентов с инсультом и парезом в руке.
Исследование клинической эффективности различных видов биологической обратной связи.
Изучение клинической эффективности инновационных роботизированных систем для восстановления двигательных функций после инсульта и травм головного мозга.
Клинические исследования эффективности неинвазивной стимуляции мозга при различных заболеваниях нервной системы.
Картирование мозга (brain mapping) в норме и при патологии.
Изучение влияния магнитных и электрических полей на головной мозг.
Изучение нейрофизиологических основ кодирования, распределения и передачи информации в нервной системе человека.

Весь фоторепортаж Сергея Куксина из Отделения нейрореабилитации и физиотерапии Научного центра неврологии — на сайте www.rg.ru.

Реабилитация после инсульта в Санкт-Петербурге

Головной мозг регулирует работу всего человеческого организма, а при инсульте прекращается кровоснабжение какой-то его части – это приводит к омертвлению клеток мозга. Инсульты делят на ишемические и геморрагические. При ишемических (самых распространенных) закупориваются сосуды, что приводит к блокировке кровотока. При геморрагичеком кровеносные сосуды разрываются и происходит кровоизлияние.

Отсутствие кровоснабжения приводит к гибели клеток, формированию отёка. После этого у человека нарушаются двигательные функции, чувствительность конечностей, пропадает речь. После инсульта может нарушиться восприятие окружающего мира, а также элементарные двигательные функции. Возможна потеря слуха, зрения, памяти и способности логического мышления.

Для чего необходима реабилитация

Что делать после инсульта и как быстрее вернуть человека к полноценной жизни – эти вопросы являются ключевыми в работе врача-реабилитолога. В любом случае предстоит продолжительный период лечения, который делят на 3 главных этапа:

• экстренное лечение, направленное на спасение человека с устранением поражённых участков сосудов;
• неврологическое воздействие в стационаре, направленное на восстановление кровоснабжения поражённой зоны
• реабилитационный период, начинающийся в стационаре и продолжающийся дома

Перспективы реабилитации постинсультных больных достаточно высоки в случаях, когда поражение мозга не было слишком сильным, и уцелевшие нейроны имеют в запасе достаточный резерв, чтобы компенсировать утрату остальных нейронов. В этом случае восстановление работоспособности мозговой активности возможно, необходимо только придерживаться строгой врачебной дисциплины и режима восстановительных мероприятий.

При ишемическом инсульте с небольшими неврологическими нарушениями реабилитация может продолжаться 1,5 – 2 месяца. До полного выздоровления может пройти 2,5 – 4 месяца. Если неврологические нарушения более серьезны, то время на реабилитацию может занять от 6 до 7 месяцев. Когда последствия тяжелые, восстановление может занимать 1,5 – 2,5 года.

Принципы реабилитации постинсультных больных

Выделяют три основных этапа:

• ранняя реабилитация
• восстановление самостоятельности
• адаптационный период

Ранняя реабилитация после инсульта направлена на восстановление наиболее важных физиологических функций организма, элементарных движений, дыхания.

Восстановление самостоятельности – долгий этап, требующий максимального участия близких и ответственного подхода к процедурам.

Период адаптации также требует большого терпения, во многом возможно проведение в домашних условиях, но необходимо наблюдение опытного врача-реабилитолога.

Восстановление двигательных способностей

Это основная задача, стоящая перед реабилитологами. Основной метод при этом — кинезотерапия и специальная лечебная физкультура (ЛФК). В задачу этих методов входит восстановление контроля за равновесием, восстановление мышечного тонуса и силы.

Упражнения начинают делать буквально с первых дней после инсульта, как только больной придёт в сознание. Лечебная гимнастика после инсульта постепенно усложняется по мере восстановления сил больного. Происходит имитация ходьбы, проводится лечебный массаж.

Постинсультное состояние характеризуется мышечной спастичностью – повышенным мышечным тонусом, который значительно усложняет процесс реабилитации.

В этих случаях необходим проводить специальные процедуры:

• Растяжение конечностей на лонгетах
• Контрастный массаж рук и ног
• Аппликации из парафина или озокерита
• Препараты с миорелаксационными свойствами
• Упражнения с эспандерами, специальными мячиками

После инсульта происходят суставные изменения в конечностях. Для их устранения требуется физиотерапия с обезболивающим эффектом (электро-, магнито- и лазеротерапия, иглоукалывание), применяются фиксирующие повязки.

Восстановление речи

В медицинском центре «Гевди» работают опытные логопеды, специализирующиеся на помощи постинсультным больным по восстановлению речи.

Главная задача при занятиях – восстановление клеток поражённого речевого центра головного мозга. Это достигается постоянными упражнениями на органы слуха. Занятия проводятся также по восстановлению функций мимических и жевательных мышц, которые ускоряют речевую адаптацию.

Восстановление памяти

Адаптация памяти у постинсультных больных обычно является самым длительным процессом. После перенесенного инсульта может быть нарушена как оперативная, так и событийная память. В этих случаях врач-реабилитолог подбирает необходимое медикаментозное лечение и лечебную программу. В курс лечения по восстановлению памяти может входить запоминание цифр, заучивание стихов и фраз.

Реабилитация после инсульта – это сложный лечебный процесс и нелёгкий труд как для самого пациента, так и для его родных. В медицинском центре «Гевди» работают опытные реабилитологи, которые приложат все силы для того, чтобы помочь вам и вашим родственникам пройти путь восстановления.

Реабилитация после инсульта – тренажеры для восстановления функционирования рук и ног

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения. Из-за него нарушается подача импульсов от мозга к мышцам, двигательные функции человека страдают. Появляются контрактура суставов, спастика, атрофия мышц, парезы, параличи. Чтобы мышцы «вспомнили», как нужно работать, их нужно тренировать, давать нагрузку. Для этого предназначены тренажеры для реабилитации после инсульта. Если своевременно и правильно тренироваться, можно восстановить до 85% двигательной активности.

Особенности тренажерной реабилитации

Восстановление после инсульта производится индивидуально. Применение тренажеров — это только часть комплексной работы. Они призваны сделать следующее:

1. Улучшить мышечный тонус. После инсульта мышцы находятся в гипертонусе, из-за чего они не могут двигаться полноценно, координация суставных движений отсутствует. Тренажеры помогают достичь координации движений, сделать их безболезненными, нормализовать нервно-мышечную передачу и восстановить биологические связи между мозгом и мышцами.
2. Нормализовать кровообращение. Когда человек выполняет физические упражнения, в мозг поступает увеличенное количество кислорода, из-за чего ткани получают достаточно питания, обменные процессы нормализуются. Это обеспечивает полноценное развитие нервных центров двигательной активности.
3. Научить пациента управлять своим телом и тем самым вернуть уверенность в себе. В результате инсульта человек теряет подвижность, что вызывает психологические проблемы. При помощи тренажеров можно вернуть контроль над собственным телом.

Тренажеры для восстановления функционирования рук и ног после инсультов помогают стабилизировать координацию. Они учат пациента удерживать то или иное положение тела. Когда человек не может двигаться, аппараты для восстановительной терапии стимулируют сокращения мышц, чтобы они не атрофировались.

Виды устройств

Тренажеры для реабилитации после инсультов:

1. Тренажеры для механотерапии. Некоторые используют для лежачих пациентов, другие – для людей, которые могут удерживать себя в вертикальном положении. К таким тренажерам относятся всевозможные велотренажеры, степперы. В результате их использования пациент может научиться сидеть, стоять, вставать, контролировать свои движения. Работа на этих аппаратах предотвращает атрофию мышц. Также есть тренажеры для разработки суставов рук или ног.
2. Миостимуляторы. Дополняют другие тренажеры или используются отдельно. Они посылают электрические импульсы в мышцы и вызывают их сокращение. Миостимуляторы применяют на ранних этапах восстановления, когда человек ещё не может двигаться и управлять своим телом. Они помогают не допустить атрофию мышц, снижают боли, стимулируют человека сделать первые движения.
3. Роботы-тренажеры. Это аппараты, которые одновременно стимулируют мышцы электрическими импульсами и имитируют движения рук и ног, чтобы пациент и его организм запомнили, как нужно ими работать. Такие устройства нужны, чтобы восстановить нервные связи и наладить двигательные функции на ранних этапах реабилитации.

 

Наиболее востребованы механотерапевтические тренажеры, особенно велотренажеры, потому что они предполагают максимальное личное участие человека, просты в применении, не требуют посторонней помощи.

Велотренажеры

Это аппараты, имитирующие езду на велосипеде. Они тренируют нижние конечности, чтобы восстановить возможность ходить. Занимаются на велотренажере сидя. При этом работают мышцы не только ног, но и спины, так как приходится поддерживать тело в вертикальном положении.

Педали велотренажера могут вращаться естественно или принудительно. При принудительном вращении ступни пациента закрепляют в педалях. Задается определенная скорость вращения, из-за чего человеку приходится выполнять вращательные движения. Такие тренировки хороши, когда контроль над конечностями ещё не восстановлен, человеку тяжело координировать движения. На следующем этапе нужен обычный велотренажер, чтобы крутить педали самостоятельно. При этом можно регулировать частоту вращения и силу сопротивления.

Если заниматься на велотренажере регулярно, увидеть положительные изменения можно уже через месяц.

Для рук

Руки тоже страдают от нарушения мозгового кровообращения. Чтобы убрать атрофию мышц, восстановить нервно-мышечную передачу, также нужны тренажеры. Это могут быть довольно простые устройства для тренировки пальцев и кистей, рук целиком, а также комплексные аппараты, нагружающие всё тело, приборы для восстановления биологических связей или даже роботы.

Лучшим  тренажером для пальцев считается «Бутон». При работе с ним можно регулировать нагрузку, которая возникает при сгибании и разгибании пальцев. Также хорошо тренирует пальцы работа на бизибордах. Это панели с различными устройствами для тренировки мелкой моторики – такие же, какие делают для детей. Например, можно тренироваться завязывать шнурки или продевать их в специально сделанные отверстия.

Для восстановления работы пальцев подходят многие занятия: лепка из глины или пластилина, собирание кубика Рубика, упражнения с резиновыми кольцами и шариками. Также для восстановления после инсульта нужны эспандеры — пружинные или эластичные. Они помогают разрабатывать кисти и пальцы.

Для восстановления движений кисти подходит тренажер «Машинка». Это несколько пластин с фиксаторами для руки, роликами и пружинами. Элементы соединены шарнирами, так что кистью можно двигать по-разному и регулировать нагрузку на неё. При занятиях с «Машинкой» работают мышцы, ответственные за разгибание ладони и пальцев. Также нагрузку получают суставы локтя и плеча.

Более усовершенствованный тренажер — роботизированная перчатка. Управляют ею при помощи компьютерной программы, позволяющей задавать нагрузку и режим работы.

Для суставов

Важно нагружать не только кисть, но также мышцы и суставы локтя, и предплечья. Для этого подходит велосипед с ручным приводом. У него педали вращают руками. Блочный тренажер предназначен для поднимания руки тросиком на ролике. Обычно при инсульте неподвижной становится одна рука, а второй, здоровой, человек помогает себе выполнять упражнения на блоке. Также для суставов хорошо использовать растягивающиеся эспандеры пружинного типа.

Суставы работают при занятиях на любых тренажерах. Чтобы восстановление было более эффективным, дополнительно нужно делать лечебный массаж.

Для ног

Чтобы восстановить подвижность, необходимо тренировать ноги. Для этого подходят прежде всего велотренажеры и беговые дорожки. Велотренажер требуется не обычный, используемый для фитнеса, а так называемый манупед. Это платформа или стойка с педалями и рулем. Беговая дорожка для реабилитации обязательно имеет поручни безопасности. На ней не нужно бегать — начинать нужно с медленной ходьбы, постепенно увеличивая скорость.

Если человек испытывает трудности при ходьбе, не может поддерживать себя в вертикальном положении, быстро устает, стоит использовать ходунки. Они обеспечивают устойчивость и позволяют ходить сколько угодно в течение дня, что нужно большинству пациентов после инсульта.

Для ходьбы нужно держать равновесие. После инсульта это бывает очень сложно. Поэтому можно использовать надувную подушку. Чтобы сидеть на ней, тоже нужно равновесие, так что это тоже тренировка.

Когда человек уже более или менее уверенно ходит, улучшить и усилить эти навыки можно на степпере, имитирующем подъем по лестнице, или на эллиптическом тренажере, дающем комплексную нагрузку.

Мышечная электромиостимуляция

Эта процедура показана при парезах или параличах.

Для восстановления двигательных функций рук пары электродов ставят на предплечье — там, где проходят лучевой, локтевой и срединный нервы. Через электроды пропускают ток с частотой 0,5 Гц поочередно на лучевой и локтевой со срединным нервы. Импульсы длятся не больше 1 мс, а время между ними – до 2 секунд. Сила тока не превышает 5 мА. Вся процедура продолжается от 5 до 9 минут.

Для стимуляции ног электроды ставят в области малоберцового и большеберцового нервов. Процедура происходит аналогично миостимуляции рук.

Для миостимуляции нужен специальный аппарат. Чаще всего его применяют в стационаре. Курс длится 10 – 14 дней при ежедневном проведении процедур.

Когда можно начинать тренировки?

Для успешного восстановления после инсульта важны первые часы и дни, когда проводятся интенсивные терапевтические мероприятия в условиях стационара. Если пациента удалось стабилизировать, начинать реабилитацию нужно уже с 5 дня. Рекомендации должен дать врач с учетом состояния больного и тяжести полученных поражений. Начинают восстановление с массажей и легкой гимнастики. Нагрузка в первые дни должна быть минимальной. Сначала тренировки с использованием специализированных аппаратов проводят в условиях стационара. Делать это начинают с 8 – 10 дня после инсульта. В домашних условиях можно приступить к тренировкам через 2 недели после приступа. Но всегда важно учитывать состояние пациента и выполнять рекомендации врача. Схему занятий должен разработать специалист-реабилитолог. Главное в тренировках — их регулярность с постепенным увеличением сложности и нагрузки.

Что важно знать при реабилитации после инсульта

Без тренировок невозможно восстановить функции рук и ног полностью. Это действительно так. Нельзя отступать и считать, что всё кончено. Специальные аппараты, гимнастика, ЛФК, массаж в комплексе помогают вернуться к нормальной жизни после инсульта. Также нельзя слишком рьяно заниматься. Примерно у половины больных случается повторный инсульт, так что после первого надо быть очень осторожным.

Если больной отмечает позитивные изменения в своем состоянии, ни в коем случае нельзя бросать тренировки. Нужно заниматься, чтобы закрепить результат. Если бросить на этом этапе, то очень быстро наступит регресс, после которого восстановиться будет намного сложнее, чем если бы человек занимался без перерыва.

Также важно помнить, что вредные привычки усиливают риск повторного инсульта и снижают эффективность реабилитации.

В восстановительный период важно вести максимально активный образ жизни, стараться включаться в любую доступную деятельность.

Альтернативные варианты

Помимо работы на тренажерах нужно использовать и другие способы реабилитации. Можно выполнять упражнения рядом со шведской стенкой, на перекладине, на брусьях, с гимнастическим мячом. Конечно, это не спортивные упражнения, а самые простые: приседания держась за поручни, длительное стояние у опоры, удержание веса или отклонение от перекладины, лежание на животе или на спине на гимнастическом мяче.

Важно работать над мелкой моторикой: перебирать мелкие предметы, застегивать пуговицы, завязывать шнурки. Можно заниматься рукоделием, читать, рисовать. Очень важно гулять и общаться с другими людьми. Всё это способствует скорейшему восстановлению.

Курс реабилитации после инсульта занимает не менее 6 месяцев. И это должны быть месяцы интенсивной работы.

ТОП тренажеров после инсульта

Желательно использовать разные аппараты для восстановления двигательных функций. Они воздействуют на разные группы мышц и суставов и помогают восстановиться комплексно.

Наиболее эффективны:

1. Бутон – это перчатка на опоре, в ней фиксируют пальцы, можно регулировать нагрузку на них. Тренажер помогает развивать двигательную активность и координацию пальцев.
2. Манупеды – это велотренажеры, бывают обычными или с принудительным вращением, есть разные варианты изменения нагрузки.
3. Шагоног – приспособления для имитации ходьбы для лежачих больных.

Выбор тренажеров очень большой. Многие из них можно использовать дома. При выборе нужно ориентироваться на состояние пациента, его возможности и потребности.

25 Упражнения для рук для пациентов с инсультом

Инсульт может мгновенно изменить жизнь человека, казалось бы, здорового и энергичного. Научиться выполнять основные повседневные задачи, такие как самостоятельное питание или одеваться каждый день, может быстро стать непосильным физическим препятствием. Несмотря на полное активное движение пораженной руки, у вас может снизиться сила и ловкость руки из-за удара. Это может затруднять захват и отпускание предметов, делая повседневные задачи непреодолимыми препятствиями.Мы покажем вам несколько полезных упражнений для рук для восстановления после инсульта, чтобы помочь вам восстановить свою силу и ловкость.

К сожалению, иногда реабилитация не возвращает вам полный контроль и использование ваших рук, что делает выполнение повседневных задач огромной проблемой. В начале выздоровления крайне важно включить в свою повседневную жизнь упражнения для рук для восстановления после инсульта, чтобы вернуть ловкость и умение пользоваться пальцами.

Лечебные упражнения с мячом для восстановления рук после инсульта

Лечебные мячи чрезвычайно полезны для развития силы и ловкости, особенно после инсульта.Они широко доступны, имеют различные уровни сопротивления и доступны по цене.

Крепко держите мяч в ладони. Сожмите мяч, задержите и расслабьтесь. Повторите десять раз по два подхода.

Упражнение № 2: Разгибание большого пальца

Поместите мяч между согнутым большим пальцем и двумя вытянутыми пальцами той же руки. Вытяните и выпрямите большой палец, чтобы катить мяч. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 3: ущипнуть

Удерживайте мяч между большим, указательным и средним пальцами.Сожмите вместе, удерживайте и расслабьтесь. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 4: Противостояние

Поместите мяч в ладонь, направив большой палец к основанию мизинца. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 5: Боковое сжатие

Поместите мяч между любыми двумя пальцами. Сожмите два пальца вместе, удерживайте и расслабьте. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 6: Расширение

Положите мяч на стол.Положите кончики пальцев на мяч и катите его по столу наружу. Повторите десять раз для двух подходов.

Лечебные упражнения для восстановления рук после инсульта

Лечебная замазка — чрезвычайно полезный инструмент для развития силы и ловкости, особенно после инсульта. Он широко доступен, имеет различные уровни сопротивления и доступен по цене.

Упражнение № 7: Ножничное разведение

Оберните замазкой два пальца и попробуйте развести пальцы.Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 8: Жим большими пальцами рук

Поместите замазку в ладонь и вдавите в нее большим пальцем по направлению к основанию мизинца. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 9: Разгибание большого пальца руки

Согните большой палец и оберните вокруг него пластилин. Попробуйте выпрямить большой палец, как будто имитируя жест «большой палец вверх». Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 10: Укрепление защемления большого пальца

Сожмите замазку между большим и указательным пальцами.Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 11: Приведение большого пальца руки

Держите пальцы прямыми, нажимая на замазку между указательным и большим пальцами. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 12: Зажим трехкулачкового патрона

Большим, указательным и средним пальцами потяните замазку вверх. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение 13: Крючок для пальцев

Поместите замазку в ладонь и прижмите пальцы в виде крючка, стараясь согнуть только два последних сустава пальцев.Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 14: Полный хват

Поместите замазку в ладонь и сожмите кулак, вдавливая пальцы в глину. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 15: Сведение пальцев

Зажмите замазку между каждым пальцем и большим пальцем. Повторите по десять раз для каждого пальца по два подхода.

Упражнение 16: Разгибание пальцев

Согнуть палец и замазать петлей вокруг него.Попробуй разогнуть палец. Повторите десять раз для каждого пальца по два подхода.

Упражнение 17: Ножницы для пальцев

Возьмите шарик замазки диаметром 1 дюйм и поместите между пальцами. Сожмите и отпустите. Повторите десять раз для каждого пальца по два подхода.

Упражнение № 18: Разведение пальцев

Намажьте на пальцы блин с замазкой. Попробуйте развести их. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнения по восстановлению рук с повседневными предметами домашнего обихода

Вполне возможно, что у выжившего не будет под рукой терапевтическая замазка или мяч, когда они захотят потренировать руку.К счастью, есть много упражнений, которые можно выполнять, используя только свое тело или обычные предметы, такие как монеты или бутылки с водой.

Упражнение № 19: Движение перекатывания

Положите пораженную руку на стол и поместите бутылку с водой в пораженную руку. Держите пораженную руку и пальцы расслабленными. Сожмите пальцы и возьмитесь за бутылку с водой, затем отпустите. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 20: Сгибание запястья

Возьмитесь за бутылку с водой пораженной рукой и используйте здоровую руку, чтобы поддержать пораженную руку.Позвольте запястью вытянуться вниз, а затем согните запястье вверх. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение 21: Разгибание запястья

Возьмитесь за бутылку с водой пораженной рукой и используйте здоровую руку, чтобы поддержать пораженную руку. Расположите руку ладонью вниз, затем вытяните запястье. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 22: ущипнуть и отпустить

Поместите ручку сбоку от стола и осторожно возьмите ее пораженными пальцами.Проведите пером по столу и отпустите. Повторите десять раз для двух подходов.

Упражнение № 23: Вращение ручки

Положите ручку на стол и крутите ее большим пальцем. Постарайтесь не задействовать плечо в этом упражнении: цель состоит в том, чтобы изолировать большой палец и пальцы. По возможности стремитесь к скорости во время этого упражнения, быстро вращая ручку в течение 15 секунд.

Упражнение № 24: Капля монет

Положите 8 четвертей подряд на ладонь пораженной руки.Затем большим и указательным пальцами сдвиньте на четверть вниз. Зажмите четверть большим и указательным пальцами. Затем положите четверть на стол, удерживая другие четвертины в руке другими пальцами. Повторите то же самое с оставшимися четвертями.

Упражнение № 25: Оппозиция пальцев

Согните пораженную руку, положив локоть на стол. Поднесите кончик указательного пальца к кончику большого пальца, чтобы получилось кольцо. Ущипните и отпустите.Повторите со средним, безымянным и мизинцем. Ущипните и отпустите. Выполните каждым пальцем по два подхода.

Умение брать и отпускать предметы руками, печатать на компьютере, застегивать рубашку или даже писать записку кому-то, кого вы любите, так важно для высокого качества жизни. Если инсульт лишил вас этой способности, примите меры, чтобы улучшить качество своей жизни, начав заниматься дома. Эти упражнения для пальцев и рук для восстановления после инсульта могут помочь вам восстановить работоспособность и ловкость рук, когда вы повторно тренируете свой мозг после неврологического повреждения, вызванного инсультом.

Чтобы получить дополнительную поддержку в ускорении восстановления после инсульта, обратите внимание на множество инновационных продуктов от Saebo, которые помогут вам. Здесь, в Saebo, мы стремимся поддерживать и выздоравливать после инсульта всех выживших и их семей. Saebo предлагает широкий ассортимент товаров, в которых передовые технологии сочетаются с научно обоснованными методами реабилитации. Наши предложения и сеть терапевтов, обученных Saebo, могут помочь вам или вашим близким получить все необходимые инструменты для максимального восстановления.

Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.

Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.

7 способов восстановить навыки мелкой моторики

Восстановление руки после инсульта может быть медленным процессом, но ваши шансы на выздоровление увеличиваются каждый раз, когда вы задействуете руку в какой-либо деятельности.Мы поделимся с вами лучшими способами восстановить способность пользоваться рукой после инсульта.

Лучшее восстановление рук после инсульта

Функция руки часто восстанавливается медленнее всего после удара, потому что руки находятся дальше всего от средней линии тела. Кроме того, чем меньше мышца, тем быстрее она утомляется.

Хотя функция рук и ног может быть восстановлена ​​быстрее, обычно кистям и ступням требуется больше времени для восстановления функции. Тем не менее, есть еще много надежд на то, что после инсульта вы снова сможете пользоваться рукой, особенно если вы успешно прошли курс реабилитации.

Следующие методы помогут вам улучшить восстановление рук.

1. Упражнение по реабилитации кисти

Реабилитационные упражнения имеют решающее значение для восстановления мелкой моторики после инсульта.

Сосредоточьтесь на выполнении упражнений на ручную терапию, чтобы улучшить мелкую моторику. В идеале вы можете практиковать те, которые предлагает ваш физиотерапевт, или вы можете использовать наши упражнения для рук для пациентов, перенесших инсульт.

В то время как традиционные упражнения направлены на укрепление мышц, цель реабилитационных упражнений состоит в том, чтобы соединить мозг с телом посредством движения.

2. Массовая практика

Ваш мозг заново учится таким навыкам, перестраивая себя через нейропластичность, которая активируется с помощью реабилитационных упражнений. Чем больше вы занимаетесь реабилитационными упражнениями, тем больше перестраивается ваш мозг и тем больше движений вы восстанавливаете.

Нейробиологи называют это «массированной практикой», которая заключается в многократном повторении навыка, который вы хотите улучшить. В данном случае имеется в виду много повторений упражнений для рук.

Это означает, что если вы хотите восстановить способность пользоваться рукой после инсульта, вам нужно часто пользоваться рукой.Это будет стимулировать ваш мозг и побудить его улучшить контроль над функцией вашей руки.

3. Последовательность

Повторяющиеся занятия становятся еще более эффективными при постоянстве ежедневной работы.

Подпитывайте свой мозг повторением, чтобы перестроить мозг, а затем подпитывайте его последовательно , чтобы добиться большего восстановления и исцеления.

Постоянная стимуляция помогает вашему мозгу создавать и сохранять новые нейронные пути, которые вы создаете. Найдите программу лечения рук, которая вам нравится, и возьмите на себя ответственность за свое исцеление!

Бустерные методы для восстановления функции рук после инсульта

Восстановление после инсульта включает нейропластичность, повторение и постоянство успеха.

Теперь мы собираемся предложить несколько техник-бустеров, которые увеличивают вашу способность к дополнительному восстановлению функции руки.

4. Терапия для рук MusicGlove

Чтобы добиться высокой повторяемости, необходимой для восстановления рук после инсульта, вы можете попробовать высокотехнологичные устройства, такие как MusicGlove от Flint Rehab.

Клинически доказано, что он улучшает функцию рук в течение 2 недель, поскольку мотивирует вас выполнять сотни повторений за тренировку.

5.Зеркальная терапия

Зеркальная терапия — это стандартный метод восстановления рук для людей с тяжелым параличом кисти. Это также рекомендуемая практика для уменьшения количества сжатых рук после удара.

Зеркальная терапия включает помещение настольного зеркала на пораженную руку так, чтобы оно отражало вашу здоровую руку вместо пораженной руки.

Если вы выполняете упражнения для рук здоровой рукой, это «обманывает» ваш мозг, заставляя думать, что вы двигаете пораженной рукой из-за отражения.

Это вызывает нейропластичность и помогает восстановить подвижность пораженной руки.

6. Электростимуляция

Электростимуляция заключается в приложении электрического тока к вашей коже для дополнительной стимуляции нервов и мышц. Это усиливает стимуляцию, которую получает ваш мозг.

Электростимуляция — еще один стандартный метод лечения паралича после инсульта. При нанесении на руки, запястья и руки он активирует мышечные движения, которые, в свою очередь, посылают сигнал в мозг.

По словам Кэти Смит, OTR, электрическую стимуляцию лучше всего использовать одновременно с реабилитационным упражнением . Путем электрической стимуляции мышц во время их использования в мозг посылаются дополнительные сигналы, поскольку ваш мозг запоминает использование этих мышц для функциональной активности.

7. Психологическая практика

Ментальная практика — это искусство визуализации себя чем-либо. В этом случае вы визуализируете, как делаете движения руками.

Чтобы улучшить состояние рук после инсульта, вы должны мысленно практиковать упражнения для рук до и / или после физических упражнений.

Когда вы что-то мысленно практикуете, вы задействуете нейропластичность так же, как и физическая практика.

Клинически доказано, что это улучшает результаты. В конце концов, есть причина, по которой величайшие спортсмены мира визуализируют успешные результаты своего вида спорта перед соревнованиями.

Восстановление рук после инсульта: краткое описание

Когда у вас есть нейропластичность, повторяющаяся практика и последовательность, выздоровление и исцеление улучшаются.

Включение электростимуляции, зеркальной терапии и / или MusicGlove в ваш распорядок упражнений может повысить ваши шансы на улучшение функции руки.

Руководство по восстановлению функции руки после инсульта

Генри Хоффман
Суббота, 30 сентября 2017 г.

---

Реабилитация после инсульта часто представляет собой медленный, постепенный путь, и нередко можно почувствовать, что впереди предстоит трудный путь с физическими, умственными и финансовыми проблемами.Но с постоянно расширяющимися современными методами лечения есть много способов подойти к процессу реабилитации без экстравагантных затрат или дискомфорта.

Выздоровление от последствий инсульта следует проводить один день, по одной проблеме за раз, каждое приращение прогресса переходит в следующее. Небольшие повторяющиеся действия легче выполнять в месяцы сразу после инсульта, когда баланс и сила еще не восстановлены, а скорость нейропластичности максимальна.

Базовые упражнения для рук поощряются сразу после начала восстановительного процесса, что дает надежду и направление в начале пути к выздоровлению.Независимо от того, вернулась ли к рукам часть ловкости или путешествие только начинается, упражнения по реабилитации рук направлены на укрепление силы и моторики, которые часто ослабляются во время инсульта.

Ниже приведены типичные реакции, которые наблюдаются у выживших после инсульта:

Мышечная спастичность

Когда происходит инсульт, руки могут ощущать повышенный тонус или жесткость из-за нарушения связи между мозгом и мышцами руки, это называется спастичностью.Без этой сильной нейронной связи может стать труднее полностью выпрямить пальцы или схватить предмет.

Когда руки выздоравливают, явные признаки улучшения включают полное разгибание пальцев без посторонней помощи. Простые повторяющиеся реабилитационные упражнения укрепляют упущенные связи между мозгом и мышцами, регулируя пути движения и предотвращая спазмы. Часто назначают серию процедур, чтобы расслабить, растянуть и укрепить мышцы рук.

Сила рук и функции

Захват, сила и общая функция рук часто дополнительно ухудшаются, что затрудняет полное поднятие, захват или освобождение предметов.Это усложняет повседневные задачи и, возможно, усложняет функциональную активность. Дополнительные проблемы включают потерю чувствительности (иногда вызывающую ощущение уколов иглами) или периоды отека. Интенсивность боли и потеря чувствительности, вызванные инсультом, часто зависят от того, произошло ли неврологическое повреждение на доминантной или недоминантной стороне мозга.

Есть ли у вас риск плохого восстановления рук? Пройдите нашу викторину по восстановлению рук, чтобы узнать это прямо сейчас!

Восстановление после инсульта проходит успешно, когда поддерживающая и знающая команда помогает в достижении как конкретных, так и общих целей реабилитации.Команда терапевтов, опекунов и членов семьи играет ключевую роль в восстановлении или улучшении состояния здоровья до инсульта. Как упоминалось выше, уменьшение спастичности рук и увеличение силы и двигательной функции часто являются двумя основными направлениями реабилитации после инсульта, когда речь идет о восстановлении функции верхних конечностей.

Наиболее важным аспектом схемы лечения является постоянное участие. В целом, повторение и регулярность — лучший способ развить любую лечебную программу.Это способствует нейропластичности — способности разума формировать или восстанавливать связи, — которые вырастают из последовательности. Подобно изучению инструмента или практике нового языка, вы должны активировать одну и ту же часть мозга с повторяющейся информацией, чтобы укрепить связи.

Упражнения — это один из подходов к восстановлению потерянных или поврежденных неврологических путей, которые нуждаются в восстановлении, вызванном инсультом. Простые и повторяющиеся действия, такие как поднятие мелких предметов, нанизывание бус или сборка пазлов, могут быть объединены в лечебную программу для восстановления мелкой моторики.Каждое упражнение изменяется в зависимости от ограничений рук человека. Также поощряются грубые двигательные упражнения для тех, у кого практически не работает рука, например, удерживание катящегося мяча на поверхности стола или различные упражнения на растяжку для уменьшения спастичности.

Хотя растяжка может казаться менее активной, она невероятно полезна после инсульта. Чем больший диапазон движений достигается, тем больше улучшается восстановление сухожилий, общая чувствительность и подвижность рук и пальцев.

При выполнении упражнений на растяжку, рекомендованных вашим терапевтом, может возникнуть легкий дискомфорт, но он никогда не должен доходить до сильной боли или онемения. Как и в случае с любым другим упражнением, растяжка должна выполняться медленно и постепенно, только увеличиваясь по мере улучшения гибкости и комфорта. Увеличивайте продолжительность растяжки по мере вашего прогресса, увеличивая практику только тогда, когда это безопасно и удобно.

Зеркальная терапия

Простой, но эффективный способ повысить нейропластичность мозга, зеркальная терапия включает открытие одной стороны коробки среднего размера и прикрепление зеркала к внешней стене, обращенной к пораженной стороне.Пораженная рука лежит внутри коробки вне поля зрения, а здоровая сидит снаружи, ловя отражение. Обычные, «зеркально-симметричные» действия исследуются здоровой рукой, и отражение помогает уму визуализировать руки по обеим сторонам тела, реагирующие соответственно.

Терапия сенсорной стимуляции

Терапия сенсорной стимуляции

обеспечивает низкоуровневую стимуляцию (т. Е. Без сокращения мышц) кисти и руки, усиливая сигналы, поступающие в мозг.Эта форма лечения нагружает кору головного мозга, так что во время терапии или при выполнении функциональной задачи появляется больше активации. Это новое усиление активации может привести к улучшению сенсорного / моторного восстановления, функции и реорганизации коры. SaeboStim Micro обеспечивает сенсорную электрическую стимуляцию (SES) руки и кисти с помощью специальной одежды Electro-Mesh. Ее носят как перчатку и предназначены для повседневных задач и реабилитационных упражнений. Перчатка легкая и удобная в использовании.SaeboStim Micro состоит из локтевого рукава для стимуляции руки. и перчатка для стимуляции рук.

TENS терапия

TENS-терапия, или чрескожная электрическая стимуляция нервов, посылает небольшие безболезненные электрические импульсы в сенсорные нервы пораженной области и, как говорят, облегчает боль и онемение у пациентов, перенесших инсульт, и других страдающих хронической болью. Устройства TENS работают, посылая стимулирующие импульсы по поверхности кожи и вдоль нервных прядей в слове перчатки.Стимулирующие импульсы помогают предотвратить попадание болевых сигналов в мозг. Это также помогает стимулировать выработку эндорфинов в организме.

CIMT

Терапия движений, вызванных ограничениями (CIMT), основана на концепции, согласно которой, ограничивая функциональную конечность в часы бодрствования, выжившие после инсульта вынуждены больше полагаться на поврежденную сторону, укрепляя ее в процессе. Выжившие после инсульта на ранних стадиях выздоровления от инсульта и научившиеся неиспользованию являются лучшими кандидатами для этого метода терапии.Эта терапия препятствует выученному неиспользованию, то есть полагаться на здоровую конечность во всем.

Активно-пассивная двусторонняя терапия

Подобно концепции зеркальной терапии, активно-пассивная двусторонняя терапия рук использует повторяющиеся движения между двумя сторонами разума для восстановления той половины, которая была затронута инсультом. Переключаясь между правой и левой рукой, простые движения повторяются снова и снова, при этом поврежденная сторона имитирует более сильную.Это активирует аналогичные нейронные паттерны в чередующихся сторонах мозга, помогая нейропластичности на поврежденной стороне.

ФЭС

FES (Функциональная электрическая стимуляция) — это метод, который использует электрические импульсы низкой энергии для генерации движения, аналогично терапии TENS, но более конкретно фокусируется на двигательных нейронах для увеличения роста мышц и повторной стимуляции. На пораженные мышцы помещают небольшие электроды, которые посылают легкий импульс, чтобы заставить мышцы сокращаться.Цель при использовании этого метода терапии — кратковременное восстановление произвольной функции. Saebo MyoTrac Infiniti — это комплексная портативная система электростимуляции с биологической обратной связью, разработанная для ортопедических и неврологических пациентов. Устройство обеспечивает стимуляцию целевых мышц на основе собственного ЭМГ-сигнала клиента.

Биологическая обратная связь

Признанный полезным для лечения широкого спектра заболеваний, включая мигрень, беспокойство и физиотерапию, биологическая обратная связь дает сигналы физического подкрепления, когда пациенты выполняют определенные упражнения.Электроды помещаются на пораженные участки тех, кто исцеляется от инсульта, и создается визуальная обратная связь, когда простое движение выполняется правильно. Это тренирует ум искать эти действия, изменяя его первоначальные пути, чтобы способствовать желаемому результату.

Моторная терапия рук на основе роботов

Одной из основных целей роботизированной моторной терапии рук является постоянное улучшение устойчивости и функции руки, а этого часто бывает сложно достичь, когда мышцы еще не зажили.Это особенно трудно поддерживать, поскольку к концу сеанса терапии вы устаете больше. Роботизированные устройства мягко поддерживают и направляют движения руки, чтобы повысить последовательность упражнений.

Реабилитационные средства, доступные в Saebo, могут не только ускорить выздоровление, но и обеспечить необходимую поддержку на протяжении всего периода восстановления. Есть несколько вариантов в зависимости от потребностей пациента. Saebo предлагает три основные линейки продуктов для восстановления рук: SaeboFlex, SaeboGlove и SaeboStretch.Эти три продукта помогли восстановить ограниченную двигательную функцию после перенесенного инсульта или другого неврологического или ортопедического состояния.

SaeboFlex

Функциональные динамические ортезы

Saebo специально разработаны для людей, страдающих неврологическими травмами, такими как инсульт, травма головы и неполное повреждение спинного мозга. SaeboFlex дает людям возможность выполнять действия по захвату и отпусканию, что позволяет им участвовать в ориентированных на выполнение задач тренировках рук.Исследования, основанные на фактах, подтверждают, что это обучение имеет решающее значение для выздоровления. SaeboFlex подходит для людей с тонусом / спастичностью от минимального до сильного.

SaeboFlex — это высокопрофильный ортез с системой выносных опор, закрывающий тыльную сторону кисти, кончики пальцев и предплечье. В этом ортезе запястье и пальцы разгибаются, чтобы подготовить их к упражнениям по захвату и отпусканию. С помощью SaeboFlex пользователь может хватать предметы, добровольно сгибая пальцы.Как только пальцы расслабляются (перестают хвататься), система пружин растяжения помогает снова разжать руку, чтобы освободить объект.

SaeboGlove

SaeboGlove — это низкопрофильная легкая перчатка, которая помогает клиентам, страдающим неврологическими и ортопедическими травмами, функционально задействовать свою руку в терапии и дома, что может привести к улучшению восстановления моторики и функциональной независимости. Запатентованная система натяжения имеет эластичные ленты, которые обеспечивают различное натяжение для отдельных суставов пальцев.Система натяжения разгибает пальцы клиента после захвата и помогает разжать руку.

SaeboGlove подходит для людей с минимальной или незначительной спастичностью или контрактурами Людям с умеренным или сильным укорочением мягких тканей потребуется ортез, такой как SaeboFlex. SaeboGlove можно носить для выполнения повседневных функциональных задач, а также во время упражнений / действий по захвату и отпусканию. Технология Saebo Glove основана на исследованиях нейропластичности и способности мозга перекалибровать и восстанавливать соединения, которые в противном случае потеряли нейронные связи, необходимые для силы и расширения.

SaeboStretch

SaeboStretch — это мягкая регулируемая шина для руки с динамическим отдыхом, известная своей уникальной обвязкой и энергосберегающей технологией, а также энергосберегающей технологией. Эта шина используется для растягивания и предотвращения укорочения мягких тканей, а также помогает клиентам с неврологическими нарушениями поддерживать или улучшать движения. Энергосберегающая технология Saebo позволяет пальцам постепенно возвращаться в оптимальное вытянутое положение, если возник тонус, что обеспечивает повышенный комфорт.и соблюдение.

SaeboStretch подходит для людей, страдающих от минимальной до умеренной спастичности. Ортез включает в себя выбор из трех натяжных пластин, которые предлагают различные уровни сопротивления в зависимости от уровня тонуса и спастичности человека. Гибкие пластины для рук также предотвращают или минимизируют боль и деформации в суставах. SaeboStretch можно носить днем ​​или во время сна.

Терапия, ориентированная на руки, дает более широкие преимущества, чем простое восстановление после инсульта.По данным Американской кардиологической ассоциации, медицинские работники также отмечают улучшение психологического состояния, общей выносливости и снижение риска инсульта в будущем. Как и все упражнения, последовательный режим реабилитации помогает всем частям ума и тела, поддерживая здоровое кровообращение, координацию и силу. И чем больше этих факторов улучшается, тем ниже риск сердечно-сосудистых проблем или несчастных случаев, таких как поездки или падения.

Реабилитация после инсульта может казаться медленной или разочаровывающей, но восстановление потерянных нейронных связей — это устойчивый и постепенный процесс, который подтверждается серьезными исследованиями.

---

Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.

---

---

простых упражнений для рук для ускорения восстановления после инсульта

Команда NeuroRehab
Вторник, 14 января 2020 г.

Упражнения для тонкой координации движений и укрепления

---

---

Запуск программы упражнений для рук начинается с понимания того, как инсульт, произошедший в вашем мозгу, может вызвать проблемы с вашей рукой.Инсульт — это повреждение головного мозга из-за ограниченного кровотока. Симптомы на теле отражают область повреждения головного мозга. Итак, переживший инсульт с проблемами руки получил травму области мозга, которая контролирует руку.

После инсульта часто наблюдается потеря функции руки. Все выжившие после инсульта индивидуальны. Выжившие после инсульта могут столкнуться с широким спектром и сочетанием проблем в зависимости от размера и местоположения травмы головного мозга.

Проблемы могут включать:

• Потеря движения в руке или ноге
• Затруднения с речью или глотанием
• Изменения зрения или мышления

Некоторые люди могут заметить потерю определенных навыков руки, таких как координация или сила.Недавнее исследование показало, что область мозга, которая контролирует координацию руки, отличается от области, которая контролирует более крупные движения руки.

Хорошая новость в том, что в мозгу могут образовываться новые связи. Хотя многие люди не восстанавливают все способности, многие люди достигают значительных улучшений после инсульта. Способность мозга учиться и формировать новые связи называется нейропластичностью. Упражнения — отличный способ использовать нейропластичность, чтобы помочь мозгу формировать новые связи.

Наши руки делают так много удивительных вещей. Вы можете не осознавать все ежедневные задачи, которые выполняются вашими руками. Или вы можете не замечать, как часто вы используете свою недоминантную руку, пока не испытаете инсульт или травму.

Системы руки включают ощущения, координацию и силу. Любая из этих систем может быть повреждена после инсульта и затруднить выполнение повседневной деятельности. Обращение к области потери навыков может помочь улучшить вашу способность использовать руку.

Сенсорная недостаточность после инсульта

У некоторых людей после инсульта могут измениться ощущения. Это может быть онемение, боль или покалывание. Это затрудняет понимание того, где находится рука или каких предметов она касается.

Снижение координации мелкой моторики после инсульта

Тонкая моторная координация — это легкие движения руки. Это позволяет писать, брать небольшие предметы и двигать каждым пальцем по отдельности.

Некоторые примеры мелкой моторики:

• Повторяющееся постукивание пальцем — как будто ждешь с нетерпением.
• Перемещение предметов с кончиков пальцев на ладонь — как когда вы берете шарики по одному.
• Перемещение предметов с ладони на кончик пальца . Подумайте о том, чтобы взять монету с ладони, чтобы положить ее в торговый автомат.
• Перемещение указательного пальца из стороны в сторону .Как твоя мать, покачала пальцем и говорила: «Нет, нет, нет».
• Вращающиеся объекты — как поворот циферблата на часах
• Поднесение кончика большого пальца к кончику указательного пальца.

Утрата силы руки

И хватка, и сила сжатия важны для повседневных задач. Сила захвата дает вам возможность захватывать предметы с весом или силой. Например, держать сумку с продуктами или открывать банку. Сила сжатия дает вам возможность повернуть ключ или закрыть сумку на молнии.Исследования показали, что сила захвата увеличивается больше всего в первые 6 месяцев после инсульта, но медленное улучшение продолжается до года.

Основные преимущества упражнений для рук после инсульта

• Сократите мышцы, чтобы уменьшить отек.
• Уменьшает боль и скованность за счет движения мышц и улучшения кровообращения.
• Активируйте области мозга, которые контролируют руку.
• Увеличьте силу рук.
• Улучшить координацию мелкой моторики.
• Максимизируйте движение пальцев и рук.

Глубокое погружение в создание работающей программы упражнений для рук

Благодаря способности мозга учиться и устанавливать новые связи, упражнения могут помочь улучшить навыки после инсульта. Одно исследование показало, что повторение побуждает мозг формировать новые связи. Повторение упражнений помогает вашему мозгу учиться. Кроме того, исследования показывают, что ежедневная работа рук улучшается с помощью упражнений, которые включают в себя задачи или действия.Таким образом, исследования показывают, что программы упражнений должны включать повторений и выполнение заданий или действий рукой.

Физическая или трудотерапия может быть полезной после инсульта для повышения силы и приобретения новых навыков. Если ваш терапевт подготовил для вас индивидуальную программу упражнений, рекомендуется продолжить ее.

Однако некоторые люди ищут новые идеи по мере изменения их потребностей или способностей. А может, ваша программа потерялась или вы ее так и не получили.В любом случае помните, что эти упражнения подходят не всем и не заменяют советы квалифицированных специалистов в области здравоохранения.

Хорошо иметь стартовое место. Эти четыре упражнения активируют разные мышцы руки и улучшают кровообращение. Если вы только начинаете восстанавливать движение рук, вся ваша программа может быть сосредоточена на этих упражнениях. Если вы готовы к более сложным упражнениям для рук, этот список станет отличной разминкой.

Эти упражнения лучше всего подходят для перенесших инсульт, у которых нет:

• сильная спастичность (рука слишком сжата, чтобы двигаться).
• вялость (ограниченная способность двигать рукой, очень гибкая рука).

Другая программа может быть более полезной, если у вас много скованности или ограниченного активного движения в руке.

1. Сожмите кулак

• Инструкции: полностью разведите пальцы, а затем поработайте, чтобы сжать пальцы в ладони.
• Помогает улучшить диапазон движений пальцев и уменьшить отек

2. Разведите пальцы

• Инструкции: разведите пальцы как можно дальше друг от друга, а затем снова сведите их вместе
• Отлично помогает избавиться от отеков.

3. Поднесите большой палец к кончику каждого пальца

• Поднесите кончик большого пальца к кончику указательного пальца.Попробуйте придать ему форму круга. Затем попробуйте поднести большой палец к среднему пальцу. Продолжайте, пока ваш большой палец не коснется каждого пальца. Если вы не можете дотронуться до каждого пальца, просто потянитесь в направлении пальца и визуализируйте, как они касаются друг друга. Если вы легко можете дотронуться до каждого пальца, работайте над увеличением скорости.
• Это упражнение помогает расширить диапазон движений пальцев и координацию.

4. Согните руку, чтобы получить функциональную букву «С»

• Сделайте букву «С» большим и пальцами руки, а затем снова расплющите руку.
• Чтобы помочь с этим движением, представьте, что вы собираетесь взять стакан воды
• Отлично подходит для активации мелких мышц руки.

В следующем разделе описаны различные уровни способностей руки после удара. На каждом уровне представлены предложения по упражнениям, которые могут оказаться полезными. Поскольку все люди разные, некоторые упражнения в разных категориях могут или не могут быть применимы к вашей конкретной ситуации.Прочтите упражнения и попробуйте новые идеи. Вы можете удивить себя тем, что вы можете или не можете делать.

Упражнения, когда ваша рука начинает восстанавливать контроль

Этот этап может быть как разочаровывающим, так и захватывающим. Приятно впервые увидеть, как шевелится палец. Но это также расстраивает, потому что есть еще очень много трудностей. Наберитесь терпения и начинайте упражнения медленно, потому что мышцы (и мозг) легко утомляются.

Выжившие после инсульта с функцией руки на этой стадии обычно работают над восстановлением способности выполнять движения руки и запястья.Например, им может быть трудно открывать и закрывать пальцы или подносить большой палец к кончикам пальцев.

Вот несколько идей для начала, если ваша рука только немного контролирует мышцы:

• Просмотрите основной список выше, это отличное место для начала. Старайтесь выполнять каждое упражнение пораженной рукой, даже если она не может точно соответствовать движению.
• Работа по подбору разнообразных предметов. Предметы среднего размера без особого веса — отличное место для начала.
  • Практикуйтесь в подборе пенопласта или стресс-мяча.
  • Оберните пальцами пластиковый стаканчик. Затем поработайте над тем, чтобы освободить чашку, осторожно поставив ее.
• Сложите мочалку обеими руками.
• Раскатайте пластилин или замазку в шар или змейку на столе.
• Найдите теннисный мяч и катите его в разные стороны по столу.
• Хлопните в ладоши.

Выжившие после инсульта в этой категории обладают основными движениями руки.Это означает, что они могут поднимать предметы (возможно, неуклюже) и могут повторять большинство движений рук с дополнительным временем. Ежедневные занятия по-прежнему могут быть проблемой из-за ограниченной координации и силы. Например, они могут одеться, но это может занять дополнительное время. Или они могут взять пустой стакан, но не чувствуют себя уверенно, поднимая полный стакан.

Вот несколько предложений по упражнениям для этого этапа:

• Используйте алфавит языка жестов, чтобы попрактиковаться в создании различных фигур руками.
• Упражнения со шпатлевкой отлично подходят для тренировки силы и движения рук. Есть безграничные возможности, потому что шпатлевку можно использовать по-разному. Кроме того, сопротивление можно отрегулировать в соответствии с вашим уровнем силы.

Некоторые идеи для упражнений со шпатлевкой:

• • • Выдавить замазку рукой.
    • Оберните замазку змейкой и защипните по верху.
    • Нанести шпатлевку пальцами.
    • Замазать мрамор. Затем поработайте над поиском шариков и их извлечением.
• Положите лист бумаги на стол и сожмите его пальцами в шар.
• Возьмите мяч, который можно легко держать в руке. Передайте мяч между двумя руками вперед и назад. Увеличивайте сложность, переходя от передачи к подбрасыванию из рук в руки.
• Сложите блоки с объектами малого и среднего размера, маленькие банки или лего.

В зависимости от размера и местоположения удара некоторые люди могут начать именно на этом этапе.Другие выжившие после инсульта могут не увидеть возврата к этому уровню навыков. Эти упражнения рекомендуются людям, пережившим инсульт, которые хорошо контролируют движения рук и пальцев. Упражнения на этом этапе сосредоточены на испытании силы и координации для точной настройки мышц и мозга.

Если вашей руке в основном не хватает силы и координации, вот несколько идей для упражнений:

• Потренируйтесь перемещать предметы в ладони и из ладони.
  • Поднимите 5 монет по одной.Затем поместите монеты в прорезь, например, в копилку, по одной, держа оставшиеся монеты в руке.
  • Возьмите ватные шарики по одному и посмотрите, сколько у вас в руке.
• Работайте над подбором и использованием более мелких предметов.
  • Нанизывайте бусины, начиная с больших бусинок и заканчивая маленькими бусинками.
  • Возьмите зубочистки и вставьте каждую в кусок поролона.
  • Поверните гайки и болты.
• Используйте пинцет, чтобы собирать такие предметы, как бусинки, пушистые шарики или зубочистки.
• Работы по усилению.
  • Зажмите зажимы для чипов и положите их на картон или блокнот.
  • Сжимайте стресс-шары.
  • Упражнения для рук с помощью шпатлевки можно ускорить, купив более жесткую шпатлевку.
  • Спрятать бусинки в замазке и удалить.
• Найдите или вернитесь к хобби, в котором вы занимаетесь руками.
  • Вязание спицами или крючком.
  • Забейте гвозди или затяните винты с помощью ручных инструментов.
  • Задачи, связанные с рыбной ловлей, например сортировка или привязка снастей.
  • Живопись, рисунок или письмо.
  • Перемешайте или переверните игральные карты.
  • Играйте в настольные игры с мелкими фигурками.

Восстановление после инсульта — это путешествие. Требуются время и терпение, чтобы восстановить навыки и научиться новому нормальному. Но ты можешь сделать это! Прямо сейчас начните с нескольких упражнений и занятий, которые соответствуют способностям вашей руки. Помните, что наш мозг великолепен и продолжает лечить, учиться и расти.Чтобы добиться максимальной отдачи от функции руки, требуется время и последовательная практика. Главное — выбрать сложные и интересные упражнения, чтобы получить максимальную отдачу от вашей программы упражнений для рук.

Список литературы

Бирхеналл Дж., Теремец М., Рока П., Лами Дж. К., Оппенгейм К., Майер М. А., Мас Дж. Л., Лами С., Барон Дж. К., Линдберг П. Г. (2019). Индивидуальные профили восстановления ловкости рук и связь с нагрузкой на кортикоспинальные поражения и возбудимостью после инсульта — продольное пилотное исследование. Neurophysiol Clin, 49 (2), 149-164. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/303?log$=activity.

Добкин Б. (2005). Реабилитация после инсульта. Медицинский журнал Новой Англии, 352 (16), 1677-1684. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106469/ .

Israely S, Leisman G, Carmeli E. (2017). Улучшение функции руки и кисти после инсульта с помощью целенаправленного обучения.Отчет по делу BMJ, 17 марта 2017 г. Получено с сайта https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28314812 .

Мавасе, Ф., Уэхара, С., Бастиан, А.Дж., Целник, П. (2017). Моторное обучение повышает пластичность, зависящую от использования. Journal of Neuroscience, 37 (10), 2673-2685 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28143961.

Stock R, Thrane, G, Askim T, Anke, A. Mork PJ. (2019). Развитие силы хвата через год после инсульта. Журнал восстановительной медицины 51 (4), 249-256. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30848829

.

---

---

49 Упражнения для рук для пациентов, перенесших инсульт

Инсульт может стать тяжелым испытанием, и его длительные эффекты превращают повседневную деятельность в огромные препятствия. К счастью, мы тщательно искали коллекцию лучших упражнений для рук для пациентов, перенесших инсульт.Все, от интенсивных тренировок для рук до простых растяжек, которые можно выполнить за считанные минуты — попробуйте те, которые подходят вам лучше всего!

Категории

Шпатлевка для терапии

Что такое шпатлевка для терапии?

Therapy Putty — это быстрый и интересный способ серьезно потренироваться. (См. Продукт на Amazon)

Шпатлевка для терапии может выглядеть как игрушка, но ее влияние на восстановление силы рук нельзя недооценивать! Шпатлевка Therapy разработана специально, чтобы помочь людям, у которых есть проблемы в руке, например, ослабленная сила.

Как использовать Therapy Putty

Therapy Putty можно купить в наборах различной прочности. Это полезно двумя способами — это позволяет вам найти уровень сопротивления, который соответствует вашей текущей силе, и дает четкий путь прогресса, по которому вы наращиваете свою силу до самого высокого уровня.

Упражнения с терапевтической шпатлевкой

1. Ножницы для пальцев

Чтобы выполнить ножницы для пальцев, сначала нанесите замазку между двумя соседними пальцами, прямо над перепонкой.Затем сожмите замазку двумя пальцами. Постарайтесь при этом не пользоваться большой помощью с другой стороны. Проделайте это между всеми пальцами руки.

2. Прищемление пальцем

При защемлении пальца нужно взять небольшой кусочек замазки и просто сжать его между пальцем и большим пальцем. Постарайтесь сделать несколько щипков каждым пальцем, чтобы получить правильную тренировку для каждого из них.

3. Кулак с крючком

Чтобы сделать кулак с крючком, вытяните одну руку ладонью вверх, пальцы вместе и большой палец наружу.Поместите замазку в середину ладони, затем сомкните пальцы вокруг замазки, как если бы вы поднимали большой палец вверх.

4. Полный захват

Полный захват очень похож на кулак-крючок, но на этот раз большой палец немного пригодится. Сожмите руку так, как если бы вы держали кулак с крючком вместе с большим пальцем. Старайтесь не класть большой палец под пальцы или поверх них, просто слегка согните его, чтобы он касался только замазки.

5.Расширение пальца

Расширение пальца — это интересный способ взаимодействия с терапевтической шпатлевкой! Сначала сделайте из замазки длинную полоску. Затем согните один из пальцев вниз, чтобы он коснулся ладони. Другой рукой «придавите» согнутый палец полоской замазки. Поднимите согнутый палец вверх к полосе замазки, пока она не станет прямой. Затем продолжайте это с другими пальцами.

6. Разводка пальца

Разводка пальца может быть сделана замазкой в ​​форме блина или кольца.Сложите все пальцы вместе и оберните вокруг них блин или кольцо. Затем разведите пальцы наружу, сопротивляясь при этом замазке.

7. Прижим для большого пальца

Придайте замазке форму толстого диска того же диаметра, что и ладонь. Поместите замазку в руку, затем прижмите большой палец к замазке, удерживая остальные пальцы вытянутыми наружу.

8. Зажим и потяни тремя пальцами

Это очень весело, если вам нравится растягивать замазку! Сформируйте из замазки толстый цилиндр, затем возьмите половину его одной рукой так же, как вы держите рожок мороженого.Другой рукой сожмите цилиндр большим и двумя другими пальцами, а затем потяните замазку наружу.

9. Фрикадельки и блины

Это упражнение с любопытным названием — интересный способ дать вашим рукам чем-то заняться, пока вы свободны. Чтобы выполнить это упражнение, разровняйте замазку между ладонями (делая «блин»). Затем в одной руке скатайте блин обратно в шар («фрикадельку») и снова разровняйте.

10. Penny Hunt

Если у вас есть кто-то, кто может вам помочь, это может быть очень увлекательная игра. Возьмите несколько пенсов и закопайте их в замазке, а затем снова выкопайте. Выщипывание замазки, чтобы найти пенни, вместе с раскапывающими движениями, делает упражнение для рук веселым и эффективным!

Therapy Ball

Что такое Therapy Balls?

Попробуйте эту коллекцию мячей для терапии рук и выберите уровень сопротивления, соответствующий вашим силам.(См. Продукт на Amazon)

Лечебные шарики похожи на кузена терапевтической замазки. Они работают аналогичным образом, основная цель — помочь восстановить силу в ваших руках. В отличие от шпатлевки, лечебные мячи нельзя растягивать или формовать.

11. Сдавливание

Что может быть лучше, чем сжимать терапевтический мяч? Просто возьмите его в руку и крепко сожмите. Поочередно сжимайте и осторожно отпускайте, чтобы дать пальцам хорошее упражнение.

12. Катание

Если у вас есть под рукой стол, попробуйте катать мяч. Это делается путем надавливания на мяч ладонью, пальцы вытянуты наружу и вместе. Подкатайте мяч к пальцам, затем вернитесь к ладони.

13. Ущипывание

Если у вас очень мягкий терапевтический мяч, вы можете попробовать его ущипнуть. Просто поместите мяч между большим и указательным пальцами и хорошо ущипните его.Обязательно тренируйте все пальцы!

14. Сжимание пальцев

Если вы можете поместить терапевтический мяч между двумя пальцами, попробуйте выполнить это упражнение. Поместите мяч между двумя пальцами и сожмите мяч между ними.

15. Ручные прессы


Положите мяч на твердую поверхность и отцентрируйте на нем пространство между большим и указательным пальцами. Медленно надавите, опираясь на мяч всем телом, и удерживайте в течение десяти секунд.


16. Оппозиция большого пальца

Выполнить процедуру оппозиции большого пальца очень просто. Положите мяч в ладонь, пальцы вытянуты. Затем поместите большой палец на мяч и сильно надавите.


17. Двуручный пресс


Положите мяч на твердую поверхность под ладонь. Медленно надавите обеими руками, чтобы массировать мышцы в этой области.


18. Сжатие кончиками пальцев


Сожмите мяч еще раз, но на этот раз сконцентрируйте давление на концах пальцев, обеспечивая детальную тренировку.


19. Нажмите пальцами


Положите мяч на твердую поверхность под пальцы. Медленно опирайтесь на пальцы, поддерживая их другой рукой.


20.Ходьба с мячом

Чтобы пройти с мячом, положите мяч на стол. Затем поместите указательный и средний пальцы сверху и надавите внутрь кончиками пальцев.


Есть несколько способов, которыми вы можете выполнять упражнения для рук без необходимости изучать различные виды упражнений. Эти простые инструменты не требуют запоминания каких-либо процедур, но они столь же эффективны для восстановления сил в ваших руках.

21.Укрепитель для пальцев

Укрепитель для пальцев — это портативный способ регулярно выполнять упражнения для пальцев. (См. Продукт на Amazon)

Укрепители пальцев — очень интересный способ тренировки ваших пальцев. Они бывают маленькими, размером с ладонь, с подушечками для каждого пальца. Каждая подушка снабжена пружинами, которые сопротивляются давлению при нажатии, что делает тренировку отличной. Хорошие модели упоров для пальцев позволят вам настроить уровни сопротивления по своему вкусу.

22. Тренажер для растяжки рук

Носилки для рук идеальны для физиотерапии или просто для тех, кто хочет улучшить хватку. (См. Продукт на Amazon)

Эти интересные тренажеры — эффективный способ тренировать растяжку пальцев. Вы помещаете палец в каждое отверстие, а затем вытягиваете их наружу. Резиновый материал противостоит вашим движениям и помогает восстановить мышечную силу ваших рук. Обязательно возьмите ту, которая соответствует вашим уровням силы.

23. Усилитель захвата рук

Проверьте пределы силы захвата с помощью безопасного и надежного тренировочного инструмента. (См. Продукт на Amazon)

Это очень простые устройства, достаточно маленькие, чтобы их можно было носить с собой в сумке, и достаточно простые в использовании, где бы вы ни находились. Возьмитесь за ручку и сожмите ее, нажимая на пружины внутри устройства. Хорошо сделанные усилители захвата будут иметь переключатель сопротивления для дополнительной настройки.

24. Кольцо-тренажер

Посмотрите, как даже самые простые конструкции могут дать заметные результаты в силе захвата. (См. Продукт на Amazon)

Если вы хотите тренировать как хват, так и растяжку, кольцевые тренажеры — это именно то, что вам нужно! Вы можете просунуть пальцы в середину и вытянуть наружу или взять кольцо за диаметр и сжать его внутрь.

25. Гироскопический мяч

Попробуйте этот высокотехнологичный способ улучшения ловкости и силы рук.(См. Продукт на Amazon)

Эти интересные устройства могут показаться простыми, но на самом деле это совсем не так. В центре мяча находится гироскоп, который при вращении в руке придает ему импульс. Вы можете работать с ним для легкой тренировки или бороться с ним, чтобы развить силу рук.

26. Тренажеры с резиновой лентой

Для достижения максимальных результатов в настраиваемых упражнениях для рук вы не найдете ничего лучше, чем тренажер с резиновой лентой.Фактически упражнение состоит в том, чтобы опустить скобу пальцами, но именно ленты делают их особенными. В комплект для упражнений входит множество различных резиновых лент с разным сопротивлением, поэтому вы можете добавлять или убирать комбинацию лент в соответствии с вашим уровнем силы.

27. Тренажер для рук Digi-Squeeze

Если терапевтические мячи кажутся вам слишком жесткими, этот тренажер для рук — отличная альтернатива.Канавки для пальцев вокруг мяча означают, что он не обладает такой же универсальностью, как терапевтический мяч — он предназначен только для сжатия. Однако его пенный макияж делает его идеальным для людей, которые действительно борются с давлением. Дополнительные резинки могут быть размещены вокруг мяча, чтобы повысить уровень его сопротивления.

28. MusicGlove

Посмотрите, как это устройство для терапии рук может восстановить вашу мышечную силу, доставляя часы удовольствия.(См. Продукт на Amazon)

Если другие традиционные методы упражнений утомляют вас, почему бы не превратить их в игру? MusicGlove доставит массу удовольствия любому энтузиасту высоких технологий. Подключите перчатку к компьютеру, и вы сможете играть в игру, в которой вы двигаете пальцами в такт музыке.

29. Exercise Web

Повысьте сцепление и гибкость в считанные дни с этой забавной сеткой для захвата. (См. Продукт на Amazon)

Сеть упражнений чем-то похожа на продвинутый усилитель пальцев.Большое количество отверстий в лямках означает, что они подходят для рук любого размера. Двойные цвета предназначены не только для галочки — каждый соответствует определенному уровню сопротивления, поэтому вы можете поэкспериментировать и найти тот, который вам больше всего нравится.

30. Гриф для сопротивления

Гриф для сопротивления помогает серьезным энтузиастам фитнеса расширить свой репертуар упражнений на хват. (См. Продукт на Amazon)

Для тренировки пальцев и рук попробуйте штангу с сопротивлением.Они очень просты в использовании, просто возьмитесь за них и начните сгибать и крутить их, чтобы дать вашим рукам надежную тренировку. Вы можете купить эспандеры разной «массы», чтобы не застрять в чем-то, что нельзя согнуть!

Нет оборудования

Когда вы в пути и без снаряжения, вы все равно можете выполнять некоторые упражнения здесь и там. Есть множество мелких действий, которые вы можете выполнять без какого-либо оборудования, которые при этом обеспечат вашей руке надежную тренировку.

31.Боковое движение запястья

Для выполнения этого простого упражнения положите руку ладонью вниз на стол. Затем переверните его на спину, а затем снова на ладонь, двигая шлепками.

32. Сгибание запястья

Поместите руку, которую хотите выполнять, перед собой, затем поместите пальцы другой руки за пальцы первой.Медленно подтолкните переднюю руку к себе, стараясь не толкать ее слишком сильно или слишком далеко. Затем поменяйте местами толкающую руку так, чтобы она находилась напротив передней части вашей руки, выполняющей упражнение, и снова толкните ее вниз.

33. Ручной механизм скольжения

Эту процедуру очень легко выполнить. Положите руку, которую вы хотите тренировать, на стол ладонью вниз. Расслабьте пальцы, затем осторожно проведите рукой по столу. Вы можете толкнуть руку другой рукой или переместить руку отдельно.Когда вы это сделаете, вы почувствуете, что ваша рука хочет сжать пальцы. В этом случае перестаньте двигать рукой, снова расслабьте пальцы и продолжайте.


34. Скольжение пальца по нерву

Движение пальца по нерву аналогично движению сгибания запястья, но вместо этого работает пальцы. Положите руку, которую вы хотите выполнять, на стол ладонью вверх, затем слегка согните пальцы во всех трех суставах на них.Другой рукой медленно сгибайте их внутрь ступенями, выполняя сначала суставы верхних пальцев, затем средние, затем нижние. Для полного повторения выполните процесс в обратном порядке.

35. Сгибание кулака

Положите руку на стол набок большим пальцем вверх. Сожмите руку, затем двигайте кулаком вперед и назад, «кивая».

36. Изгиб из стороны в сторону

Для изгиба из стороны в сторону положите ладонь на стол.Затем медленно двигайте рукой слева направо, как будто вы кому-то нежно машете. Старайтесь не позволять запястью слишком сильно двигаться из стороны в сторону.

37. Сжимание руки

Для выполнения этого упражнения положите руку на стол боком, большим пальцем вверх. Сожмите кулак, как будто вы что-то сжимаете, затем верните руку в прямое положение для полного повторения.

38. Касание пальцем и большим пальцем

Вытяните руку так, чтобы пальцы были прямыми и разнесены.Затем соедините указательный и большой пальцы вместе, оставив остальные пальцы прямыми, как будто вы делаете жест рукой «ОК». Вернитесь к прямой руке, затем проделайте то же действие с другими пальцами последовательно.

39. Толкающие руки

Для начала сцепите руки вместе. Если вы сидите за столом, вы можете подпереть его локтями для дополнительной устойчивости. Затем, сцепив руки, прижмите одну руку к другой так, чтобы оба запястья согнулись в одном направлении.Повторите то же самое в другом направлении.

40. Положите руку на запястье и удерживайте ее

Положите тренировочную руку перед собой на бок, большим пальцем вверх. Другой рукой отведите тренировочную руку назад, насколько это удобно. Подержите его здесь немного и ознакомьтесь с ощущением напряжения в руке. Затем отпустите тренировочную руку и попытайтесь сохранить положение и ощущения без дополнительной помощи.

По дому

Есть хороший шанс, что вы уже делаете упражнения для рук, чтобы восстановить силы, вы просто не осознаёте этого! Есть много небольших заданий и игр, которые вы можете выполнять дома, используя руки определенным образом.

41. Игра в настольные игры

Даже если вы хотите сделать перерыв в тренировке хвата, попробуйте поиграть в игры с маленькими фигурками, чтобы улучшить ловкость. (См. Продукт на Amazon)

42.Письмо

Обязательно возьмите эргономичное перо, чтобы было легче писать. (См. Продукт на Amazon)

43. Игра на пианино

Если вы старый профессионал или новичок, музыкальные инструменты — отличный способ улучшить ловкость пальцев. (См. Товар на Amazon)

44. Рисование

Начните работу над своим следующим шедевром с помощью набора для рисования по номерам.(См. Товар на Amazon)

45. Пазлы

Отлично подходят для дождливых дней, а также для улучшения подвижности пальцев. Пазлы — давние фавориты. (См. Продукт на Amazon)

46. Укладка мелких предметов

Попробуйте эту уникальную игру с укладкой, чтобы по-новому проработать руки и сосредоточиться. (См. Продукт на Amazon)

47. Краски для пальцев

Если ваша цель — улучшить силу пальцев, почему бы не отказаться от кисти вместе с этими красками для пальцев.(См. Продукт на Amazon)

48. Карточные игры

Любите ли вы рыбку или сумасшедшие восьмерки, карточные игры будут держать ваши пальцы в движении. (См. Продукт на Amazon)

49. Открытие банок

Даже повседневные задачи могут помочь тренировать эти руки и запястья, но если у вас проблемы с жесткими банками, попробуйте эту открывалку. (См. Продукт на Amazon)

Обработка последствий инсульта

Потеря силы — лишь одно из последствий инсульта для человеческого тела.Из-за того, как это влияет на мозг, в вашей жизни могут быть другие области, где вам потребуется дополнительная помощь. Вот несколько способов облегчить жизнь после инсульта.

• Помощь при депрессии и тревоге

Из-за воздействия инсульта на сознание вы могли заметить, что в последнее время чувствуете себя более подавленным или чувствуете себя более напряженным из-за того, о чем не беспокоились заранее. Депрессия диагностируется как печаль, которая длится около двух недель, в то время как тревога будет продолжаться даже после того, как все стрессовые события пройдут.

Вам также может быть труднее общаться, чем вы могли бы. Возможно, вы не умеете составлять слова так хорошо, как могли, или вам гораздо труднее двигать конечностями и записывать вещи. Если вы действительно боретесь, стоит поискать средства коммуникации, которые помогут вам в процессе выздоровления.

Если повреждены области мозга, обслуживающие память, вы можете обнаружить, что стали более забывчивыми, чем обычно. Чтобы помочь вам заново развить свою память, вам нужно увидеть мир в несколько ином свете, чем обычно.Это включает в себя ассоциирование новых вещей с тем, что вы уже знаете, постоянное повторение и написание заметок.

Восстановление силы остальной части тела

Руки — это лишь одна область, на которой нужно сосредоточиться при восстановлении после инсульта. Вы можете обнаружить, что другие части вашего тела работают не так, как раньше. Если вы ищете что-то, что поможет тренировать другие области, вот несколько идей.

• Угловые ступени для реабилитации

Угловые ступени для реабилитации такие же, как и звучание.Это особый предмет снаряжения, состоящий из ступенек, которые ведут вверх и вниз в форме угла. Это означает, что больные инсультом могут помочь восстановить силу движений, не прибегая к домашней лестнице, где с большей вероятностью могут произойти несчастные случаи.

Если вы хотите вернуться к педалированию, но пока не умеете ездить на велосипеде, почему бы не попробовать педальный тренажер? Они обеспечивают всю тренировку, которую может предложить велосипед, но исключают любую опасность падения или аварии. Фактически, вы можете выполнять упражнения, не выходя из собственного дома, смотря телевизор! Некоторые тренажеры имеют переключаемый уровень сопротивления, который идеально подходит для наращивания силы ног с течением времени.

Вы можете обнаружить, что после удара ваш баланс немного нарушился. Это связано с воздействием удара на ядро ​​вашего тела. Это чувство равновесия можно «заново изучить», используя инструменты для упражнений, которые проверят ваши навыки равновесия. Балансировочные доски созданы специально для этой цели и представляют собой очень полезный инструмент для реабилитации.

Попробуйте упражнения для рук для пациентов с инсультом сегодня

Последствия инсульта могут деморализовать, но они не должны быть постоянными.С помощью нескольких инструментов вы можете помочь своему телу восстановить прежние способности. Мы надеемся, что эта подборка упражнений для рук для пациентов, перенесших инсульт, поможет вам в вашем стремлении вернуть то, что вы потеряли.

Новая надежда на восстановление движения рук у пациентов, перенесших инсульт — ScienceDaily

Пациенты, перенесшие инсульт, начинают испытания нового электронного устройства для восстановления движения и контроля над своей рукой.

Нейробиологи из Университета Ньюкасла разработали устройство размером с мобильный телефон, которое обеспечивает серию небольших ударов электрическим током, за которыми следует слышимый щелчок, чтобы укрепить мозговые и спинномозговые связи.

Эксперты считают, что это может произвести революцию в лечении пациентов, предоставив носимое средство для устранения последствий инсульта.

После успешной работы с приматами и здоровыми людьми команда Университета Ньюкасла теперь работает с коллегами из Института неврологии, Калькутта, Индия, над началом клинических испытаний. Целью исследования с участием 150 пациентов, перенесших инсульт, было выяснить, приводит ли это к улучшению контроля над кистью и кистью.

Стюарт Бейкер, профессор нейробиологии движения в Университете Ньюкасла, который руководил работой, сказал: «Мы были удивлены, обнаружив, что небольшой электрический разряд и звук щелчка потенциально могут изменить связи в мозге.Однако наши предыдущие исследования на приматах изменили наши представления о том, как мы можем активировать эти пути, что привело к нашему исследованию на людях ».

Восстановление ручного управления

Публикуя в журнале Journal of Neuroscience , команда сообщает о разработке миниатюрного устройства и его успехе у здоровых пациентов в укреплении связей в ретикулоспинальном тракте, одном из сигнальных путей между головным и спинным мозгом.

Это важно для пациентов, поскольку, когда у людей случается инсульт, они часто теряют основной путь, который есть у всех млекопитающих, соединяющий головной мозг со спинным мозгом.Предыдущая работа группы на приматах показала, что после инсульта они могут адаптироваться и использовать для восстановления другой, более примитивный путь — ретикулоспинальный тракт.

Тем не менее, их восстановление имеет тенденцию быть несбалансированным из-за большего количества соединений с сгибателями, мышцами, закрывающими кисть, чем с разгибателями, открывающими кисть. Этот дисбаланс также наблюдается у пациентов с инсультом, поскольку обычно даже после периода восстановления они обнаруживают, что у них все еще есть слабость мышц-разгибателей, не позволяющая им разжать кулак, что приводит к характерной скрученной руке.

Частичный паралич рук, обычно только с одной стороны, часто возникает после инсульта и может повлиять на способность человека мыть, одеваться или есть. Только около 15% пациентов, перенесших инсульт, спонтанно восстанавливают способность пользоваться кистью и кистью, и многие люди остаются на всю оставшуюся жизнь с тяжелой степенью инвалидности.

Старший автор статьи профессор Бейкер добавил: «Мы разработали миниатюрное устройство, которое обеспечивает слышимый щелчок, за которым следует слабый электрический разряд в мышцу руки, чтобы укрепить связи мозга.Это означает, что пациенты с инсультом в испытании носят наушник и подушечку на руке, каждая из которых связана проводами с устройством, так что щелчок и разряды могут доставляться им непрерывно.

«Мы думаем, что если они будут носить это по 4 часа в день, мы сможем увидеть постоянное улучшение их связей в мышцах-разгибателях, что поможет им обрести контроль над рукой».

Улучшение связи

Методы укрепления мозговых связей с помощью парных стимулов хорошо задокументированы, но до сих пор для этого требовалось громоздкое оборудование с питанием от сети.

Опубликованное исследование является подтверждением концепции на людях и является результатом работы группы над приматами. В статье они сообщают, как они сочетают щелчок в наушниках с электрическим током в мышце, чтобы вызвать изменения в связях, усиливая или ослабляя рефлексы в зависимости от выбранной последовательности. Они продемонстрировали, что ношение портативного электронного устройства в течение семи часов усилило сигнальный путь более чем у половины испытуемых (15 из 25).

Профессор Стюарт Бейкер добавил: «Мы никогда бы не подумали об использовании звуковых щелчков, если бы у нас не было записей от приматов, чтобы показать нам, что это может работать. Более того, наша ранняя работа на приматах показывает, что связи, которые мы меняем, определенно являются участвует в восстановлении после инсульта «.

Клинические испытания только начинаются в Институте неврологии, Калькутта, Индия. В стране частота инсультов выше, чем в западных странах, что может повлиять на людей в более молодом возрасте, а это означает, что здесь много пациентов.Институт имеет прочные отношения сотрудничества с Университетом Ньюкасла, что позволяет проводить тщательно контролируемые клинические испытания, результаты которых ожидаются в конце этого года.

Хирургическая процедура может помочь восстановить руку и

изображение: Результаты международных многоцентровых клинических испытаний показывают, что хирургическая процедура может помочь восстановить функцию кисти и руки после инсульта посмотреть еще

Кредит: Предоставлено MicroTransponder Inc.

ЛОС-АНДЖЕЛЕС. Ежегодно более 795 000 человек в США страдают инсультом. Из них примерно 80% теряют функцию руки, и до 50-60% этой популяции все еще испытывают проблемы через шесть месяцев.

Традиционно пациенты, перенесшие инсульт, пытаются восстановить двигательную функцию посредством физической реабилитации, когда пациенты заново осваивают доинсультные навыки, такие как движения при приеме пищи и хватание. Однако у большинства пациентов в конечном итоге наблюдается стабилизация состояния, и со временем улучшение прекращается.

Теперь результаты клинического исследования, опубликованные в . Ланцет дает пациентам новую надежду на их выздоровление.

Пациенты, получившие новое лечение, сочетающее стимуляцию блуждающего нерва (VNS) и реабилитацию, показали улучшение двигательной недостаточности верхней части тела по сравнению с теми, кто получал фиктивную (неактивную форму) стимуляцию и реабилитацию. Блуждающий нерв, который считается естественной антенной для мозга, проходит от груди и живота до ствола мозга и регулирует многие функции организма.

«Это невероятно захватывающая новость для всех, кто занимается реабилитацией после инсульта и функциональным восстановлением и представляет собой уникальное пересечение нейрохирургии и нейрореабилитации», — сказал Чарльз Лю, доктор медицинских наук, ведущий нейрохирург исследования и директор Центра нейрореставрации USC в Кеке. Медицина ОСК. «Эти результаты исследования являются первыми в своем роде и открывают новые возможности для пациентов с инсультом, позволяя им восстановить больше функций руки даже спустя годы после перенесенного инсульта.«

В этом международном многоцентровом клиническом исследовании 53 участника с умеренной и тяжелой слабостью руки от 9 месяцев до 10 лет после инсульта прошли реабилитацию в сочетании с VNS. Пятьдесят пять пациентов с одинаковыми параметрами получили фиктивную стимуляцию. Исследование было рандомизированным и тройным слепым.

У тех, кто получал стимуляцию нерва, в шею вставляли проволоку, которая оборачивалась вокруг блуждающего нерва. Затем провод был подключен к устройству генератора импульсов, имплантированному в грудную клетку.Те, кто получал имитацию, получали имплантаты плацебо.

После хирургической процедуры все пациенты получили шестинедельное лечение в клинике, которое включало такие задачи, как дотянуться и схватить, имитировать прием пищи, а также открывать и закрывать контейнеры. После госпитализации пациенты продолжили лечение курсом ежедневной домашней терапии.

При сравнении двух групп пациентов пациенты, получавшие нервную стимуляцию, получили более высокие баллы по нескольким стандартизированным показателям функциональности плеча.

«Результаты были не только клинически значимыми, но и тот факт, что эти пациенты находились после инсульта как минимум девять месяцев, а в некоторых случаях и годы спустя, указывает на возможность того, что значимые улучшения могут быть достигнуты даже через годы после инсульта», — сказал Лю. Он также является руководителем отдела инноваций и исследований и заведующим кафедрой нейрохирургии и ортопедии в Национальном реабилитационном центре Rancho Los Amigos.

Считается, что устройство работает, вызывая высвобождение нейромодуляторов мозга, которые регулируют реакции организма, для усиления двигательных цепей в мозге, связанных с движением, что позволяет мозгу эффективно переучивать задачи.VNS уже широко используется для лечения эпилепсии и играет все более важную роль в лечении тяжелой депрессии.

«Слишком долго пациенты с инсультом сталкивались с ограниченными возможностями выздоровления», — сказал Лю. «Это новое лечение означает прорыв, который может изменить жизнь многих пациентов с инсультом, а также представляет собой подход, который, безусловно, будет исследован для многих других приложений функционального восстановления в будущем».

###

Система VNS, использованная для исследования, принадлежит MicroTransponder Inc., компания-разработчик медицинского оборудования, спонсировавшая исследование.

Ведущие авторы исследования: Джесси Доусон, доктор медицины, Колледж медицины, ветеринарии и естественных наук, Университет Глазго в Шотландии; Тереза ​​Дж. Кимберли, доктор философии, Массачусетская больница общего профиля; и Navzer Engineer, MD, PhD, MicroTransponder Inc.

Для получения дополнительной информации о Keck Medicine из USC посетите сайт news.KeckMedicine.org.

---

---

Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

.