Как ухаживать за лежачими больными: Уход за лежачими больными в домашних условиях

Содержание

Как правильно ухаживать за лежачими больными

Уход за больным, который из-за серьезного заболевания или в результате травмы оказался прикованными к постели – сложная задача. Нужно обеспечить своевременный прием лекарств, выполнение предписанных медицинских процедур и создать лежачему больному максимально комфортные условия для нормальной жизни. В некоторых случаях качественно организованный уход за больными может быстрее поставить их на ноги.

Самостоятельный уход за лежачим больным

Профилактика пролежней

Постоянно меняйте положение тела больного, чтобы кровь не застаивалась.
Очень внимательно следите за кожей, появлением на ней покраснений.

Пролежни – серьезная проблема, которая доставляет много мучений обездвиженным больным. Гораздо лучше предотвратить их появление заранее, чем долго и сложно лечить.

Гигиенические процедуры и порядок в помещении

Постоянно мойте, не реже раза в неделю купайте больного.
Наносите на кожу специальные кремы, которые позволят избежать пролежней.
Ухаживайте за полостью рта.
Чаще меняйте постель, одевайте пациента в чистую одежду.
В комнате должна быть идеальная чистота.

Выполнение всех предписаний врача

Своевременно делайте уколы и капельницы, выполняйте другие необходимые медицинские манипуляции.
Следите за тем, чтобы больной вовремя принимал лекарства.
Правильно кормите пациента, соблюдая требования назначенной диеты.

Комфортная обстановка

Создайте комфортную обстановку, которая позволит больному чувствовать себя лучше. Спросите, будет ли вашему родному человеку приятно слушать радио, музыку, смотреть любимые передачи по телевизору.
Соблюдайте тишину и покой в помещении, постарайтесь исключить неприятные шумы, которые могут раздражающе действовать на психику.
Общайтесь с пациентом, читайте ему книги или прессу, не давайте ему почувствовать себя оторванным от жизни.

Все эти действия существенно улучшают физическое состояние больного и его психологический настрой.

Профессиональная помощь парализованным пациентам

Если больной должен провести в постели больше недели, чаще всего потребуется профессиональная помощь сиделки для лежачего больного. При неправильном уходе могут возникнуть осложнения:

запоры из-за изменения режима питания и уменьшения физической активности;
гипостатическая пневмония, когда нарушено активное дыхание из-за ограничения подвижности;
пролежни в связи с нарушенным кровообращением и постоянным давлением на одни участки тела;
ухудшение обменных процессов и нарушение работоспособности различных органов и всего организма.

В уходе за лежачими больными требуются специальные знания и навыки, которыми обладают профессиональные сиделки:

умение выполнять гигиенические процедуры,

контроль жизненных показателей,
инъекции и прописанное медицинское лечение,
бытовая помощь пациенту.

Что облегчит уход за лежачими больными

Лучше использовать специальную кровать, у которой можно установить перила, чтобы больной не перекатился на пол, а также была бы возможность регулировать высоту изголовья и нижней части.
На постельном белье не должно быть складок, клеенка не должна впитывать влагу и набухать, иначе неизбежны пролежни. Также рекомендуется использовать противопролежневый матрас.
На больном должно быть надето легкое х/б белье с завязками спереди, так будет легче переодевать его.
Укрывать больного лучше несколькими шерстяными одеялами, так ему будет легче и теплее.
Если больной может сидеть самостоятельно, можно применять кресло-туалет. Для парализованных больных надо использовать мочеприемник, подкладное судно. Для страдающих недержанием кала или мочи – применять средства гигиены для взрослых (пеленки или памперсы).

Делать проветривание нужно пять раз в день, укрывая больного на это время, а также проводить влажную уборку.
Если больной остается один на некоторое время, на тумбочку около кровати поместите стаканчики с лекарством. На стаканчиках наклейте пластырь с указанием времени приема лекарства.

Сиделки патронажной службы «Надежная опора» обладают необходимой квалификацией для ухода за лежачими больными. Вы можете воспользоваться услугами сиделки с проживанием, ночной сиделки, пригласить ее на несколько часов утром и вечером или в выходные дни.

Читайте также статью: «Как правильно выбрать няню для ребенка»

Уход за лежачими больными и пожилыми людьми: необходимые средства

Уход за лежачим пожилым человеком или инвалидом очень сложен в силу того, что больной не может самостоятельно встать, удовлетворить свои потребности или выполнить необходимые гигиенические процедуры. Избыточный вес у больных еще больше осложняет положение.

Полное отсутствие двигательной активности может приводить к осложнениям, среди которых чаще всего развиваются:

— пневмония;

— тромбоз верхних и нижних конечностей;

— образование пролежней.

Гигиенический уход за лежачими больными и пожилыми людьми

Физиологические отправления. Мочеиспускание и опорожнение кишечника происходит в лежачем положении, поэтому необходимы специальные средства гигиены – подгузники для взрослых, впитывающие трусы, впитывающие пеленки и простыни. Впитывая жидкость, не давая ей соприкасаться с кожей длительное время, подгузники значительно облегчают жизнь как больного, так тех, кто за ним ухаживает. Сухая кожа менее подвержена различным кожным заболеваниям и опрелостям.

Уход за глазами и ушами, полостью носа. Глаза ежедневно промывают теплой кипяченой водой по направлению от внешней стороны к внутренней. Ушные раковины чистят раз в неделю ватной палочкой, смоченной в воде или в антисептическом растворе. Гигиена носа осуществляется аналогично при помощи ватной палочки и антисептического раствора или теплой кипяченой воды.
Уход за волосами и ногтями. Ногти стригут по мере отрастания. Волосы больного необходимо ежедневно расчесывать индивидуальной расческой. Мыть голову необходимо раз в неделю в постели. В этом случае необходимыми будут впитывающие простыни, гипоаллергенный материал быстро впитает излишнюю жидкость, избавляя больного от дискомфорта.
Уход за ротовой полостью.

Кончик языка аккуратно берут марлевой салфеткой, налет убирается ватным тампоном, смоченным 0,5 % раствором соды. Протирается язык и зубы. Для чистки зубов удобно использовать силиконовую детскую щетку, которая надевается на палец. Слизистая оболочка щек не протирается во избежание попадания инфекции.
Уход за кожей. Лежачего больного нужно ежедневно обтирать жестким полотенцем, смоченным в теплой воде, особое внимание нужно уделить естественным складкам. При обтирании делать легкий массаж. Для очищения можно использовать влажные салфетки. Раз в неделю больного необходимо мыть с мылом. При чрезмерной сухости кожи использовать специальные мази и гели.
Постельное белье. Смена должна происходить ежедневно. Лучше всего больного переместить на другое место, если такой возможности нет – пациента кладут боком на край кровати и скатывают простынь, таким же образом раскатывают чистую. Лучше всего использовать впитывающие простыни, которые более эффективны в гигиеническом плане – впитывают жидкость и лучше избавляют от неприятного запаха.

Профилактика обездвиженности

➤ Ежедневно больному необходимо делать массаж для поддержания тонуса мышц и профилактики образования пролежней.

➤ Каждые два часа необходимо менять положение тела.

➤ В обездвиженном положении очень быстро образуются пролежни, особенно у пожилых людей, поэтому нужно следить за тем, чтобы положение тела было максимально удобным, не было чрезмерного давления и истирания кожи.

➤ Под голову, ноги, руки в некоторых случаях необходимо подкладывать специальные валики для лучшего баланса и равномерного распределения веса тела.

Профилактика осложнений

При образовании пролежней раны промывают раствором фурацилина (1:5000), после чего накладывается стерильная повязка. По мере затягивания раны переходят на мазь Вишневского и другие препараты, назначенные лечащим врачом.

Лучшим средством профилактики пролежней является регулярный массаж и соблюдение правил гигиены.

Для профилактики пневмонии больным дают бронхиолитические и отхаркивающие препараты.

Как ухаживать за тяжелобольными: советы новичкам

Уход за тяжелобольным человеком – дело непростое. Даже у самых любящих и близких родственников в такой ситуации возникают проблемы. Справиться с ними мы помогут советы профессионалов – сестры милосердия и психолога.

/3korea.ru/

Секретами ухода за тяжелобольными поделилась старшая сестра патронажной службы помощи на дому православной службы «Милосердие» Ольга Юрьевна Егорова:

Кризис первой недели

Момент, когда ухаживающий родственник впервые остается с больным один на один – самый трудный, не только физически, но и морально.

Первая неделя наедине с больным часто приводит родственников в отчаяние, возникает множество вопросов, на которые немедленно нужно найти ответ: как его положить, как покормить, что сделать, чтобы больной не упал с кровати, что делать, если начнутся пролежни?

Нужно сходить в аптеку, но не с кем оставить больного, непонятно как от него вообще отойти, а ведь нужно готовить еду и заниматься повседневными делами. На неделю, максимум на месяц такой жизни сил у родственников хватает, а дальше ситуация выходит из-под контроля.

Период, пока больной в стационаре – лучшее время для того, чтобы рассчитать свои силы и ресурсы и правильно их потратить. Для того, чтобы выписка больного из больницы не застала вас врасплох, нужно подготовиться. Не нужно круглосуточно сидеть в больнице, лучше приходить на какое-то время. Образно говоря, уход за тяжелобольным это не стометровка, а марафон. Ресурсы и силы придется распределять на долгий срок.

Пока ваш родственник в больнице

Несмотря на то, что наши больницы не идеальны, в любом стационаре всегда рядом – врачи и медсестры, которым можно обратиться, если возникнут проблемы. Кроме того в больнице созданы условия, как минимум там есть функциональная кровать, к больному можно подойти с разных сторон, изменить его положение.

Берите от больницы все. В идеале консультировать и учить родственников уходу – задача врачей стационара, в чем-то они вам обязательно помогут, или подскажут, куда можно обратиться. Если сведений, полученных в больнице, вам недостаточно, поищите в своем окружении медиков, которые смогут вас проконсультировать.

Задавайте вопросы. Заведите блокнот и записывайте в него все возникающие у вас вопросы, не стесняйтесь это делать, когда врач заглянет в палату к вашему больному, вы можете от волнения забыть что-то очень важное. Поговорите со всеми специалистами, наблюдающими вашего больного, не только с лечащим врачом, но и с хирургом, неврологом, специалистом по лечебной физкультуре и т.д.

Слушайте и слушайтесь. Указания врача и сестер выполняйте максимально точно, не нужно пытаться «улучшить» что-то по своему разумению.

Создайте алгоритм ухода. Присмотритесь к тому, как ухаживают в больнице, максимально «включитесь» в процесс, ведь дома весь уход и лечение будете обеспечивать вы. Нужно учиться уходу у сестер и представлять, как дома вы будете делать эти процедуру самостоятельно.

Продумайте режим дня и питания. Перед выпиской обязательно спросите врача, в каких случаях нужно срочно вызывать «скорую».

Определите степень самостоятельности больного. Важно не переусердствовать с уходом, не оберегать больного от того, что он способен сделать самостоятельно. Самый главный вопрос, который нужно выяснить перед выпиской, что больной сможет делать сам, а в чем ему необходима помощь. Не делайте за больного то, что он может делать сам, старайтесь стимулировать его активность, это его «зона роста».

Подготовьте дом к приему больного. Это нужно сделать заранее, а не в день выписки. Возможно, до болезни ваш родственник спал на раскладном диванчике, для пациента после травмы, инсульта, для любого больного которому предстоит какое-то время провести в постели, нужно оборудовать ему удобную кровать. Даже неделя пребывания больного на низком мягком диване может стоить ему пролежней, а вам – сорванной спины. О том, какая постель нужна вашему больному, спросите у лечащего врача.

Позаботьтесь о предметах ухода за больным. Может быть, вам понадобится тонометр или глюкометр, есть ли они дома? А необходимые лекарства? Помните о том, что многие специальные предметы, например, функциональную кровать, костыли или прикроватный туалет можно найти дешево или даже бесплатно – в интернете или через знакомых.

Создайте команду помощи

Хуже всех приходится «крайнему», тому, на кого падает вся тяжесть ухода за больным человеком. Главный принцип – не взваливать все на себя, так вы быстро перетрудитесь и упадете рядом с больным. Распределяйте нагрузку.

Важный момент: о помощи нужно попросить заранее, до того, когда вы замучаетесь. Разумеется, не нужно ждать чудес и мечтать о том, что придет некто и все сделает за вас, но, грамотно действуя на разных фронтах, можно обеспечить себе ресурс на долгое время.

Близкие. Составьте список всех людей, которые могут вам чем-то помочь – родственники, друзья, знакомые, соседи. Нужно не перегружать их поручениями, но при необходимости – не стесняться просить о помощи.

Кто-то поможет деньгами, кто-то временем, кто-то транспортом, кто-то купит лекарство или поможет найти реабилитационный центр, а кто-то – приготовит обед. Лучше всего просить помощи в решении какой-то конкретной небольшой задачи. Человек, который способен подменить вас раз в неделю на несколько часов, – бесценный ресурс.

Врачи и соцработники. Очень многие услуги можно получить бесплатно по месту жительства. Не нужно этим пренебрегать. После выписки из больницы нужно обязательно дать знать в поликлинике, что у вас тяжелый лежачий больной, которому нужна помощь на дому. Вызвать врача на дом, при необходимости сходить в поликлинику, обратиться к заведующей.

Если ваш родственник пенсионер и живет один, ему положен соцработник, но для этого нужно обратиться в отдел соцзащиты. Человек, который сходит раз в неделю за продуктами или в аптеку, лишним не будет, не нужно отказываться.

Благотворительные организации. Если вы собираетесь обратиться за помощью в благотворительные организации, нужно четко понимать, какой именно помощи хотите и почему не можете обеспечить ее самостоятельно (купить коляску, оплатить дорогостоящее лекарство, которое не дают бесплатно). Будьте готовы рассказать о своей проблеме и предоставить необходимые документы.

Главная сестра патронажной службы Свято-Димитриевского сестричества Ольга Юрьевна Егорова/blogs.pravostok.ru/

Учитесь у сестер милосердия
Скачать книгу «Пособие по уходу за тяжелобольным», созданную сестрами Свято-Димитриевского сестричества милосердия, можно здесь.

Видеоуроки по уходу за тяжелыми больными собраны здесь.

В патронажной службе по уходу сестры милосердия совершают разовые выезды на дом для консультации по гигиеническому уходу за больными для готовых ухаживать родственников. Подробнее можно узнать, обратившись в справочную службу «Милосердие»: +7 (495) 972-97-02.

Продолжение следует

Во второй части нашего материала мы расскажем о том, какие психологические проблемы могут возникнуть при уходе за тяжелобольным человеком и способах их разрешения.

Патронажная служба ухода на дому является проектом Православной службы помощи «Милосердие». Поддержать его вы можете, став Другом милосердия.

Если Вы хотите пожертвовать инвалидную технику и т.д. для нуждающихся тяжелобольных людей (кровати для лежачих больных, инвалидные коляски, костыли, трости и др.), Вы можете обратиться в патронажную службу «Милосердие» по тел. +7 (499) 236-44-78.

Уход за лежачими больными | CardioNeurology.ru

Представляем Вашему вниманию основные правила ухода за лежачими больными. Ознакомившись с представленными ниже фильмами на примере ухода за больным с инсультом, Вы узнаете как правильно поддерживать гигиену тела пациента, проводить кормление, осуществлять позиционирование в различных положениях и пересаживание в кресло, а также ознакомитесь с основными принципами профилактики пролежней и тромбоэмболических осложнений.

При уходе за тяжелыми больными помните:

1. Уход за близкими редко бывает легким делом, но всегда остается занятием благородным. Однако, забота о родном человеке не должна поглощать Вас полностью: важно заботиться и о себе. В противном случае с течением времени Вы обнаружите, что уход становится все труднее и утомительнее, а от этого начнет страдать и сам больной.
2. Зависимость от посторонней помощи лишает тяжело больного свободы выбора: он не всегда может и не всегда решается попросить о чем либо. Поэтому Вам необходимо постоянно думать о его нуждах и потребностях, как можно чаще задавая вопрос: «Может быть, тебе, что-то нужно?» Больному человеку необходимо ощущать любовь и близость родных людей, чтобы он никогда не чувствовал себя обузой.
3. Важно не только и не столько накормить или помыть больного, сколько создать условия, чтобы он делал это сам (или с минимальной посторонней помощью).
4. Если больной утратил волю к жизни, стал проявлять пассивность, отчаяние, стал говорить о самоубийстве, не стоит возражать или говорить, что «Все не так плохо, как тебе кажется!» или «Прекрати говорить глупости!». Нельзя забывать, что в таком случае он видит все только в темном свете и мыслить о самоубийстве он может вполне серьезно. Постарайтесь постоянно наблюдать за ним и узнать о чем он думает, дайте ему высказаться, скажите, что понимаете как ему тяжело и мучительно. Попробуйте заинтересовать его какой-либо деятельностью, чтобы у него не было времени думать о плохом. Необходимо помнить о возможности тяжелой депрессии, требующей назначения специальных препаратов – антидепрессантов под наблюдением психиатра.
5. При раздражительности и агрессии больного помните, что это связано с недовольством самим собой или ситуацией в целом, а никак не с Вами.

Содержание видеоруководства:

Бинтование нижних конечностей. Компрессионный трикотаж
Бритье больного
Как правильно пересадить больного в кресло с помощью ассистента
Кормление из ложки
Мытье верхней части тела
Мытье головы
Мытье лица
Мытье ног
Мытье рук
Мытье спины
Позиционирование больного в кровати на здоровой стороне
Позиционирование больного в кровати на спине
Позиционирование больного в положении полусидя
Позиционирование пациента в кровати на больной стороне
Профилактика пролежней
Смена подгузников
Смена постельного белья
Утренний туалет глаз
Уход за наружными половыми органами у женщин
Уход за наружными половыми органами у мужчин
Уход за ногтями
Уход за носом пациента
Уход за полостью рта
Уход за ушами пациента

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

E-mail

Как ухаживать за лежачими больными

Жизнь непредсказуема и порой преподносит не совсем приятные сюрпризы. Если вчера еще человек был полон жизни, то сегодня болезни приковала к кровати. Причем оказаться в беспомощном состоянии могут как пожилые люди, так и молодые. У родственников сразу возникает вопрос — какой уход за лежачими больными нужно осуществлять, можно ли это делать в домашних условиях или все же обратиться в мед. заведения?

Если есть время, опыт, образование, то ухаживать за больным родственником можно дома. Но, если такой возможности нет, идеальным местом для лежачего пациента станет специализированный пансионат для пожилых. Обратите внимание на пансионат «Близкие люди». Здесь предоставляют качественные услуги и заботятся о больных.

Особенности ухода

Человек, который прикован к постели, требует особого ухода. Приготовить обед, накормить, помыть, это лишь малая часть, с которыми придется столкнуться родственникам лежачего больного. Обездвиженность несет ряд других проблем, таких как возникновение пролежней, ухудшение слуха, депрессии, возникновение запоров и пр. Только человек с мед образованием, опытом работы знает как правильно ухаживать за сложным пациентом, как подарить ему надежду на скорую реабилитацию.

Ведь кроме ухода и предоставления медицинских процедур нужно проводить реабилитационные мероприятия. А это согласитесь в домашних условиях сделать практически невозможно. Нужно иметь тренажеры и прочее реабилитационное оборудование. Поэтому если вы столкнулись с подобной проблемой и пытаетесь своими силами ухаживать за больным родственником, помните что лучшую помощь могут оказать профессионалы.

Почему нужно обращаться в центр «Близкие люди»?

Пансионат предлагает лучшие условия для ухода за лежачими больными. Комфортабельные палаты, опытные сиделки, заботливый персонал создает условия приближенные к домашним, но при этом своевременно оказывают необходимую медицинскую помощь. Не следует забывать, что лежачий человек сталкивается с психологическими проблемами, ему крайне важно знать, что он не стал обузой, а все также любим родными, окружен внимание и заботой. В центре сделают все возможное, чтобы пациент чувствовал себя комфортно, даже в таком непростом состоянии.

Уход за лежачими больными на дому

Тяжелобольные люди всегда требуют профессионального ухода, в то время как лежачим больным необходим не только профессиональный, но и специализированный медицинский уход. Для того, чтобы обеспечить лежачему больному оптимальный комфорт в его непростой жизненной ситуации, постарайтесь подыскать высококвалифицированный персонал или научитесь во возможности максимально оказывать необходимую помощь.

Правила содержания лежачего больного

Во-первых, позаботьтесь о чистоте и проникновении света в комнату. При этом шумоизоляция помещения должна быть максимальной, потому как слух у лежачих больных обостряется. Что касается мебели и необходимого инвентаря — они не должны мешать уборке помещения, поскольку постоянные перестановки будет доставлять больному дискомфорт. Естественно, необходимо регулярное проветривание, если вы сможете обеспечивать приток свежего воздуха, не создавая при этом сквозняков.

Немного об освещении для лежачих больных. В светлое время суток оно должно быть естественным, желательно расположить кровать больного таким образом, чтобы солнечные лучи проходили вскользь, но никак не «били» ему прямо в лицо. В темное время суток ограничьте поток прямого света. Идеальным вариантом станет лампочка на прикроватной тумбе или ночник. Температурный режим – 21 градус плюс-минус пару градусов.

Кровать лежачего больного – это специализированное медицинское оборудование. Приобрести его можно в медицинских учреждениях или просто взять напрокат на сайте prokat-vsem. by. В случае, когда функциональная мебель не доступна, то стоит придерживаться следующих критериев при выборе кровати для лежачего больного:

Высота кровати не должна быть ниже 60 см.
Уровень жесткости матраса – средний, скорее жесткий, чем мягкий.
Обязательно установите боковые бортики.
Постоянно контролируйте высоту подушки.

Санитарно-гигиенические особенности при уходе за лежачим больным

Прежде всего, они коснутся содержания самого больного. Все постельное белье, а это: головная подушка, простыни без складок, лёгкое одеяло для подкладки под ноги, специальные подушки для фиксации положения больного и одеяло для накрывания – все должно содержаться в идеальной чистоте. Менять постельное белье следует 2-3 раза в неделю. При необходимости постель застилается специальной клеенкой. Однако лучше всего использовать памперсы для взрослых. Они продаются в любой аптеке города. Проводить дезинфекцию комнаты и предметов обихода больного стоит не реже 1 раза в 10-12 дней.

Что касается одежды, выбор должен пасть на легкое хлопчатобумажное белье с застёжками и завязками спереди. Обязательно проводите каждодневное обтирание больного водой чуть выше комнатной температуры. Раз в неделю обеспечьте особенно тщательно санитарно-гигиеническое обтирание или полноценное мытье. Помогут в этом специальные приспособления: ванна для лежачих больных и надувной подголовник.

Складная ванная-простыня позволяет проводить гигиенические процедуры прямо в палате или в комнате, где лежит больной. Ванная состоит из тканевой непромокаемой основы и металлического каркаса. Стойки приспособления ставятся к изголовью и нижней части кровати, тканевая основа крепится на трубы каркаса и устанавливается на стойки в ограничители. В результате больного не нужно переносить куда-либо, прилагая лишние усилия.

Благодаря надувному подголовнику мытье головы лежачего больного превращается в простую и быструю процедуру. Легкий подголовник сделан из винила, в сложенном состоянии он занимает

совсем немного места. Голова и плечи больного надежно фиксируются между держателями приспособления. Подголовник снабжен шлангом, позволяющим аккуратно выливать из него воду.

Самое главное, ориентируйтесь на реакцию больного. Если он в состоянии говорить, спрашивайте о его пожеланиях. Когда лежачий больной не в состоянии отвечать на ваши вопросы, постарайтесь угадывать его реакцию на задаваемые вами вопросы по мимике или издаваемым звукам. Не забывайте расчесывать больного, остригать ему ногти и протирать места, требующие особой гигиенической чистоты.

Что касается телевизора или радио — они не запрещены. Тем более, что медиками доказано, что даже, будучи в коме, больной иногда возвращается в сознание. Не упустите этот момент.

Для того, чтобы более профессионально ухаживать за родными и близкими, возьмите на прокат все необходимое оборудование на prokat-vsem.by.

Звоните нам по телефонам:

+375 (17) 385-90-90;

+375 (29) 385-90-90;

+375 (29) 255-90-90

Как ухаживать за лежачими больными людьми — Тепло любимых

Уход за лежачими больными всегда становится проблемой. Это связано с обязательными гигиеническими процедурами и необходимостью медицинского ухода. Рассмотрим, как облегчить жизнь лежачему больному, а также тому, кто за ним ухаживает. Лежачие люди вынуждены постоянно пребывать в кровати, поэтому вопрос гигиены для них очень важен, поэтому мы предлагаем основные советы, чтобы решить все проблемы.

Как бороться с застоем в тканях?

Если вы ухаживаете за лежачим человеком, помните, что движение – наша жизнь. Поэтому обязательно приучайте больного делать хотя бы элементарные физические упражнения, даже если у него плохое самочувствие. Даже к парализованному человеку в больницах в обязательном порядке отправляют специалиста, который показывает комплекс упражнений по лечебной физкультуре. Вам потребуется вместе с больным повторять их.

Вначале больные могут сопротивляться, так как выполнять упражнения будет непривычно и тяжело. Следовательно, обязательно проведите с ним беседу, чтобы объяснить пользу данных действий и возможность скорейшего выздоровления. Каждые 4 часа необходимо переворачивать пациента в другое положение. Постарайтесь научить его выполнять данные действия самостоятельно. Помните, что горизонтальное положение приведет к застою в органах, включая дыхательную систему. Благодаря постоянной смене положения пациент избежит пневмонии.

Также можно использовать воздушные шарики, пусть больной надувает их. Также неплохой вариант – трубочка для коктейля. В нее пациент должен выпускать воздух, чтобы легкие смогли работать более активно.

Кожа не должна сохнуть

У лежачих больных происходит эпителизация и усиленная кератизация кожи. Чтобы избежать данного процесса, рекомендуется соблюдать некоторые действия. Если пациент не может принимать душ или ванну, то стоит использовать метод сухого купания, который и заменит полноценные водные процедуры. После обязательно намажьте тело лосьоном, пристальное внимание уделяя ногам и спине. Массаж усилит кровоток, чтобы кожа легче дышала, тогда исчезнут признаки гипоксии.

Помощь в туалете

Процесс дефекации и мочеиспускания создает эстетические и моральные неудобства, поэтому больные нередко пытаются отказаться от ухода, если они находятся в сознании. В настоящее время можно купить специальные памперсы для взрослых, но они хоть и облегчают процесс ухода, не всегда удерживают жидкость или стул. Следовательно, необходимо научить лежачего больного справляться с процессом дефекации или мочеиспускания самостоятельно.

Для того чтобы процедура не была неприятной и процесс был облегчен, рекомендуется придерживаться некоторых правил. Перед испражнением на судно натягивается обычный мешок для мусора. Пациент может испражняться, не беспокоясь за результат, так как все остается в пакете. После судно можно просто протереть салфеткой. Мочеиспускание мужчины могут совершать в бутылку, ну а женщины также в судно с пакетом.

Данный порядок подойдет только тем, кто способен контролировать процесс, в противном случае используйте памперс, но надевая его, обязательно используйте специальные гигиенические средства, чтобы не получить опрелости. Защитный крем создаст барьер, чтобы не образовался «парниковый эффект» и не появились пролежни.

После испражнения нужно обязательно удалять все излишки. В качестве средства против пролежней и опрелостей нередко используется депиляция, так как чем меньше у пациента волос, тем легче ухаживать за кожей.

Мы предлагаем использовать эти доступные и простейшие варианты, которые не потребуют больших финансовых затрат. Для лежачих больных очень важен правильный уход, а при проявлении каких-либо проблем, сразу же начинайте лечение, только квалифицированный врач способен дать правильные советы и лечение.

Важные советы по уходу за прикованными к постели людьми

Прикованные к постели больные, например, пожилые люди и люди с ограниченными физическими возможностями, нуждаются в особом уходе. Хорошее самочувствие обеспечивает более комфортные и спокойные дни и способствует выздоровлению.

Национальный институт рака (INCA) подготовил руководство с рекомендациями по уходу за прикованными к постели пациентами. Мы выделим несколько советов, которые помогут в уходе за людьми, которые много времени проводят в постели. Проверить это:

Гигиена

Гигиена находится на первом месте в списке важности.Поддержание чистоты простыней, матрасов и одежды пациента , смена подгузников и ежедневное принятие ванн — это действия, которые помогут бороться с инфекциями и другими осложнениями. Кроме того, ванны способствуют расслаблению тела и ощущению комфорта, что способствует выздоровлению.

После купания увлажните кожу кремами, прописанными врачом, и проверьте наличие красных пятен , где могут образовываться пролежней (нажмите здесь и прочтите наш пост, в котором мы поговорим о том, как предотвратить пролежни, также известные как пролежни) .

Еда

Сбалансированная диета обеспечит организм необходимыми питательными веществами. Поэтому всегда соблюдайте врачебные рекомендации, зная о диетических ограничениях. Кроме того, гидратация тела необходима для поддержания правильного функционирования. Следовательно, пациенту следует пить много воды в течение дня.

При приготовлении пищи всегда следует соблюдать гигиену. Во время еды стимулируйте пациента и помогайте ему брать столовые приборы.Если еда готовится в постели, поднимите изголовье в более удобное и безопасное положение.

Остальное

Хороший отдых необходим для выздоровления и хорошего самочувствия прикованного к постели. Во время хорошего сна ваши антитела работают и энергия возобновляется. Ознакомьтесь с советами, которые помогут вам хорошо спать:

В жаркие дни надевайте легкую одежду, чтобы избежать потоотделения.
Предпочитайте хлопковые простыни и матрасы, которые позволяют коже дышать.
Держите листы всегда хорошо натянутыми и без крошек.Мятое постельное белье может препятствовать кровообращению и способствовать образованию пролежней.
Меняйте прикованный к постели каждые два часа, снимая таким образом точки давления, и выбирайте матрас, который поможет избежать пролежней.

Матрацы, подушки и специальные постельные принадлежности для постельного белья

Инвестиции в подушку и ортопедический матрас необходимы для обеспечения комфорта и здоровья прикованных к постели людей. Они снимают давление точек и способствуют дыханию кожи , помогая предотвратить пролежни, обеспечивая хорошее самочувствие и более комфортный сон.

Пирамидальный ортопедический матрас

Пирамидальный ортопедический матрас Fibrasca имеет форму пирамиды, которая облегчает подвижность человека, способствуя снятию точек давления на коже. Его форма пропускает воздух, обеспечивая коже естественное дыхание и массаж. Его пена представляет собой латексный материал, который обладает большей упругостью и долговечностью, чем обычные пены.

Эта простыня изготовлена из нитей полиэфирного геля по термической технологии, которая дает ощущение свежести, отводит пот и поддерживает идеальную температуру для тела.

Обеспечивая дыхание и свежесть коже, этот лист помогает избежать пролежней.

Треугольная анатомическая спинка AirFlow

Треугольная анатомическая спинка служит более сильной опорой для позвоночника при выполнении повседневных дел, таких как просмотр телевизора, чтение книги, прием пищи. Его также можно использовать для отдыха ног (предотвращает варикозное расширение вен). Его пена прочная и долговечная, что обеспечивает комфорт гораздо дольше.Форма канала делает изделие нескользящим.

Может использоваться в трех положениях: низкая поддержка, высокая поддержка и опора для ног. Технология

AirFlow обеспечивает циркуляцию воздуха и предотвращает образование пролежней. Чехол съемный, что облегчает соблюдение гигиены.

Ортопедическая подушка без аллергии

Ортопедическая Нет аллергии Подушка мягкая, удобная. В его состав входят массажные почек и антипролежневые средства, которые способствуют приятному ночному сну.

Его крышка обработана ионами серебра — технология, которая поглощает и устраняет вредные агенты, такие как клещи и бактерии. Даже при нанесении еще одного слоя противоаллергическое действие продолжается.

Его пена долговечна и расслабляет тех, кто ею пользуется, и подходит для прикованных к постели людей.

Помните, что забота, любовь и привязанность принесут больше радости и благополучия прикованным к постели пациентам.

Забота о ком-то, лежащем в постели —

Когда кто-то проводит большую часть или все свое время в постели, может быть сложно обеспечить базовый уход.Как и в большинстве случаев, практика помогает. Помните, что безопасность должна быть первоочередной задачей. Не делайте ничего, что, по вашему мнению, может причинить вред вам или человеку, которому вы помогаете. Знайте свои пределы и поговорите со своей медсестрой хосписа и помощником по уходу на дому о том, каковы эти ограничения и как обеспечить наилучший уход.

Электрическая или «больничная» кровать

Многие люди не могут решить, стоит ли им перейти с обычной кровати на электрическую или «больничную». Только вы можете знать, когда это решение подходит вам.

Электрическая кровать предлагает некоторые практические преимущества в повышении комфорта и облегчении ухода.

Сиделки могут поднимать или опускать кровать для ухода за больными на удобной и безопасной рабочей высоте.
Регулировка высоты может упростить и обезопасить перемещение.
Изголовье и изножье кровати можно поднимать и опускать для удобства лежащего в постели человека. Кроме того, некоторые люди предпочитают ставить кровать в семье или в гостиной, чтобы человек, использующий кровать, был включен в повседневную деятельность.

Советы по использованию электрической кровати

В целях безопасности кровать должна оставаться в самом нижнем возможном положении, за исключением подъема во время ухода.
Размещение кровати в комнате должно позволять лицам, осуществляющим уход, перемещаться по крайней мере с трех сторон кровати.
Поручни у прикроватной тумбочки должны быть подняты для тех, кто сбит с толку, если только кто-то не находится у постели, чтобы за ними ухаживать.
Для использования в домашнем хозяйстве поместите кровать в семейную или гостиную.Для максимального уединения и тишины попробуйте спальню. Делайте то, что лучше всего подходит для вас.
Не позволяйте кровати быть препятствием для личного контакта. Если вы наслаждаетесь физической близостью и интимностью, не нужно останавливаться сейчас. Если кровать слишком узкая для двоих, попробуйте поставить ее рядом с другой кроватью и опустить поручень с этой стороны.

Перемещение человека в постели

Человек в постели часто «соскальзывает» вниз к изголовью кровати, и ему требуется помощь, чтобы подняться к изголовью кровати.Чтобы переместить человека к изголовью кровати, используйте следующие рекомендации.

Спросите человека, о котором вы заботитесь, можете ли вы помочь ему переставить его в постели.
Поднимите кровать на высоту, позволяющую держать спину прямо.
Опустите изголовье кровати.
Уберите подушку из-под головы человека.
Попросите их согнуть колени и взяться за боковые поручни обеими руками
Согните ноги в коленях и бедрах, но не в талии. Встаньте, ноги на ширине плеч.
Положите одну руку под шею и плечо, а другую руку под бедра.
На счет 3 попросите человека в постели оттолкнуться, а вы сдвинете его вверх к изголовью кровати.
Замените подушку и отрегулируйте кровать в удобное положение.

Использование «чертежного листа»

Использование листа для рисования может облегчить изменение положения при уходе за человеком, который не может двигаться. Протяжная простыня — это простыня, сложенная пополам и уложенная поперек кровати поверх подогнанной или нижней простыни. Протяжная простыня располагается под самой тяжелой частью туловища человека, за которым вы ухаживаете, так, чтобы вам было легче перемещать его по кровати.

Чтобы перевернуть кого-нибудь на свою сторону:

Встаньте на ту сторону кровати, к которой вы хотите, чтобы они смотрели лицом.
Попросите их согнуть колено напротив вас. Если они не могут, может помочь, если вы поднимете ногу в согнутую позицию.
Протяните руку и поднимите лист с противоположной стороны.Медленно поднимите и потяните на себя, осторожно перекатывая их к себе.
Убедитесь, что боковая направляющая поднята. Перейдите на другую сторону кровати.
Удерживайте человека в удобном положении, подложив подушки под натяжное полотно за спиной.

Чтобы переместить кого-нибудь в постель:

Найдите кого-нибудь, кто поможет. Это работа двух человек, даже с листом для рисования.
Если у человека есть мешок для катетера, убедитесь, что трубка не будет вытягиваться во время изменения положения.
Расскажите близкому человеку, что вы собираетесь делать.
Сиделки стоят напротив друг друга по разные стороны кровати.
Опустите изголовье кровати.
Уберите подушки.
Если они могут, помогите человеку в постели согнуть колени и твердо поставить ступни на кровать. Попросите их помочь, толкаясь ногами.
Попросите человека скрестить руки на груди и подвернуть подбородок.
Затем каждый из опекунов скатывает стороны протяжного полотна вплотную к бокам человека и крепко сжимает.
Согните колени. Старайтесь не сгибаться в талии.
На счет 3 вы и человек, помогающий вам, поднимаетесь, перемещаетесь к изголовью кровати и затем опускаетесь.
Удобно переставить.

Пеленание простыни, когда человек в постели

Если человек, о котором вы заботитесь, становится слишком слабым, чтобы встать с постели, возможно, вам придется сменить постельное белье вместе с ним в постели. Кровать может быть разделена на две половины. Вы меняете одну половину кровати, пока человек лежит на другой.Затем вы перемещаете их на чистую половину и меняете вторую половину.

Если они могут это терпеть, снимите все подушки, кроме одной, и сделайте кровать как можно более плоской.
Поднимите кровать на удобную для вас высоту, пока вы работаете у постели больного.
Помогите человеку перекатиться на одну сторону кровати. Используйте простыню, если она у вас на кровати. Убедитесь, что перила с этой стороны находятся вверху, чтобы они не упали.
Идите в ту сторону, где вы смотрите на его / ее спину. Ослабьте всю подстилку с этой стороны.
Сверните грязное постельное белье и заправьте его под туловище и ноги человека.
Положите чистое белье на эту сторону кровати и заправьте сверху, снизу и по бокам. Если вы используете лист для рисования или прокладку для страдающих недержанием (chux), поместите их поверх листа. Сложите и сложите
чистое белье под рулоном, который вы снимаете.
Поднимите боковую направляющую на той стороне, с которой вы работали, и помогите человеку перевернуть белье на чистую сторону кровати.
Перейдите на другую сторону кровати, опустите поручни и вытащите грязное белье.
- Развернуть чистое белье и заправить.
- Переместите человека поудобнее и накройте бельем.

Замена одноразовых трусов или прокладок на кого-нибудь в постели

Незамедлительно меняйте загрязненные подгузники, прокладки или постельное белье, чтобы предотвратить повреждение кожи.
Объясните близкому человеку, что вы собираетесь делать.
Накройте туловище простыней и отстегните петлицы подгузников, сверните человека набок.Если человек находится на регулируемой больничной койке, поднимите боковой поручень от себя. Человек может использовать поручень, чтобы помочь ему откатиться в сторону и удержаться устойчиво.
Удалите загрязненные материалы и очистите место с мягким мылом и теплой водой.
Нанесите защитную мазь или крем.
Подложите чистую простыню, подушечку и / или подгузник под область бедер, сверните человека на чистое белье и застегните подгузник.

Если вы нашли эту статью информативной и полезной, поделитесь ею с друзьями и коллегами.

Уход за прикованными к постели пациентами — доктор Шахид Мухтар

Общие инструкции:

Если пациент полностью прикован к постели, попробуйте устроить больничную койку дома. Желательно, чтобы у кровати были колеса и все необходимые механизмы / рычаги для регулировки позы. Надувной матрас необходим для предотвращения пролежней. Надувной матрас следует класть поверх обычного матраса. Надувной матрас должен быть включен все время, пока пациент находится в постели. Пациента следует научить менять сторону через каждые 30 минут.Если пациент не может этого сделать, семья должна помочь пациенту сменить его сторону. Это сведет к минимуму вероятность развития пролежней. Необходимо регулярно осматривать спину и бедра пациента на предмет признаков пролежней. Если отмечается покраснение кожи или какой-либо разрыв кожи, следует обратиться за медицинской помощью. Изголовье кровати должно быть немного выше, чем изножье. Постельное белье следует менять ежедневно. Пациентам, которые могут ходить или двигаться с помощью вспомогательных средств, не рекомендуется постоянно лежать в постели.Они должны лежать в постели только ночью или могут быть в течение нескольких часов после обеда. Пациентов, которые страдают сильной слабостью и не могут стоять без посторонней помощи, в дневное время следует помещать в кресло-каталку, диван или любое другое кресло. Ноги не должны свисать продолжительное время. Например, если пациенту необходимо сидеть в течение длительного времени, под ногами пациента следует поставить другой стул или стол и т. Д., А ноги должны быть вытянуты в коленях.

Больному можно давать ванну два раза в неделю. При необходимости пациента можно купать ежедневно.Пациента следует содержать в максимальной чистоте. Особую осторожность следует проявлять пациентам, которые находятся в подгузниках или у которых установлены мочевые катетеры. Всегда необходимо следить за чистотой и сухостью промежности. В случае выделения мочи из катетера врач / медсестра должны сообщить об этом. Пациента следует постоянно держать в сухом состоянии, особенно после ванны и после посещения туалета. Пациентам также следует чистить зубы не реже одного раза в день. Они также могут использовать масло для волос, увлажняющие кремы и дезодоранты, как и здоровые люди.

Физиотерапия:

Физиотерапия играет важную роль в раннем выздоровлении. Это следует делать на всех суставах парализованных ног и / или рук. Каждый сустав следует осторожно растягивать до диапазона движений несколько раз в день. Это следует продолжать бесконечно, пока пораженная нога / рука не станет полностью функциональной. Пациентам, прикованным к постели, следует проводить физиотерапию грудной клетки.

Диета:

Прикованные к постели пациенты обычно страдают другими заболеваниями, такими как диабет, гипертония и проблемы с холестерином в крови.Они должны соблюдать все диетические меры предосторожности при этих заболеваниях. Например, им следует избегать сладкой, соленой и жирной пищи. Пациенту с избыточным весом следует похудеть, чтобы иметь больше шансов на выздоровление. Пациенты, которые находятся в постели или в инвалидном кресле, нуждаются в меньшем количестве калорий, чем обычные люди, и поэтому не должны переедать. Следует придерживаться сбалансированной диеты, содержащей правильное количество белков, углеводов и жиров. Потребление воды должно быть достаточным, особенно летом.

Подача NG:

Некоторым пациентам, у которых трудно глотать, назначают корм NG.Очень важно, чтобы обслуживающий персонал не пытался давать пищу или питье через рот, если врач назначил пациенту исключительно корм NG. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к попаданию пищи / воды в легкие и привести к СМЕРТИ пациента. Корм NG следует давать в соответствии с рекомендациями врача. Перед кормлением НГ желательно усадить пациента. Все, что может проходить через трубку NG и не блокировать ее, можно давать, например, воду, соки (если не диабетики), молоко, суп, куриный бульон, молочный коктейль, чай / кофе, жидкую кашу, любые диетические добавки (Ensure или Glucerna) смешать с водой или молоком. Пациент должен сидеть не менее 30 минут после кормления NG. Это поможет правильному прохождению пищи и предотвратит рефлюкс.

Таблица диеты для пациентов, не страдающих диабетом:

Потребности в туалете:

Если пациент может ходить с посторонней помощью, его следует отвести в туалет. В туалете можно сделать необходимые приспособления, например поставить перила или ручки возле сиденья унитаза или в зоне ванны. Если пациент не может ходить в туалет и может сидеть, следует использовать стул для унитаза.После этого пациента следует вымыть и высушить. Если пациент не полностью в сознании или выделяет мочу / стул без предупреждения, то можно использовать подгузник, но в качестве последнего варианта. Подгузник нужно часто менять. Пациенты в подгузниках более подвержены инфекциям.

Разное:

1. Прикованность к постели не означает изоляцию. Пациент не должен находиться в одной комнате. Пациента следует отвести в телевизионный зал, на террасу, на лужайку и т. Д. Пациента, которого можно управлять на инвалидной коляске, по возможности следует брать с собой на прогулки, обеды и семейные встречи.Пациентов следует регулярно водить в парки, чтобы они могли наслаждаться солнцем и свежим воздухом. Это очень важно для психического здоровья и скорейшего выздоровления пациента.

2. Многие прикованные к постели пациенты впадают в депрессию из-за своей болезни и инвалидности. Все члены семьи должны проводить время с пациентом, разговаривать с ним и сплетничать. Желательно держать телевизор в палате пациента. Прикованный к постели пациент может выполнять много значимой работы / работы, например, учить, работать в Интернете и т. Д., И ему следует принять меры для работы с его инвалидностью.Хотя он может и не зарабатывать достаточно, по крайней мере, это даст ему чувство удовлетворения от того, что он полезный член общества.

3. Необходимые прививки, такие как прививка от пневмонии и гриппа, следует делать после консультации с лечащим врачом.

Заявление об ограничении ответственности:
Информация, представленная здесь, предназначена для общего пользования. Его не следует воспринимать как стандартную медицинскую справку.

советов по уходу за прикованными к постели пациентами — Caregiver CornerCaregiver Corner

Прикованный к постели пациент — это обычно пожилой человек, который не может двигаться или выполнять какие-либо повседневные дела самостоятельно.Если их не госпитализируют, они могут выбрать помощь извне из-за сложной истории болезни.

По правде говоря, большинство пациентов предпочли бы быть дома, чем в больнице, где они каждый день подвергаются риску быть уволенными еще не полностью выздоровевшими из-за нехватки персонала или денег. Тем, кто может позволить себе дополнительную помощь, гораздо лучше знать, что у них есть кровать, и не волноваться, когда государство решит, что они «слишком много» — высокая стоимость пребывания в больнице никогда не была большой проблемой!

С другой стороны, медицинским работникам важно знать, как это делать, особенно для пациентов, прикованных к постели. И не только физически, но и эмоционально. Достоинство этих пациентов действительно хрупкое, и вам нужно знать, как действительно быть рядом с ними.

ЧЕТЫРЕХСТРАПНЫЙ УХОД

По сути, есть четыре области, в которых вы как лицо, осуществляющее уход, должны преуспеть: гигиена, пролежни и их профилактика, перемещение, подъем и обращение с человеком, а также создание общего комфорта с большим терпением.

Имейте в виду, что если какой-либо из этих звуков ошеломляет или вашему близкому нужен профессиональный уход, подумайте о найме личного помощника для пожилых людей или личного помощника с проживанием, они точно знают, как позаботиться об особых, чувствительных потребностях пожилых людей, прикованных к постели. .

ГИГИЕНА

Купание — не только борется с инфекциями, но также способствует самооценке и добавляет чувство «заботы о себе» в процесс выздоровления. Это может показаться очевидным, но знать, что вы свежи и чисты, должно успокаивать.

Более того, это не только устранение микробов и пота, но и своего рода физическое упражнение, поскольку оно активизирует кровообращение за счет массажа и тонизирования тела. Сделайте это повседневным делом.

Тем не менее, существует не только один тип купания прикованного к постели пациента — он зависит от пациента и уровня его подвижности.

Некоторые процедуры выполняются в постели, когда пациент лежит в губке, в то время как пациенты в инвалидных колясках могут принимать обычный душ с помощью скамейки.

Вам понадобится теплая вода и большая емкость, теплые полотенца — одно для намыливания, другое для полоскания, гель для душа, лампа (для проверки кожи на предмет высыпаний, язв, отеков), бритва, расческа, зубная щетка, таз и их одежда, в том числе трусики при недержании мочи.

Убедитесь, что вы заперли дверь или опустите шторы вокруг кровати, чтобы уединиться.Не раздевайте их всех сразу, потому что а) они не хотят этого обнажения и б) они могут простудиться.

При надевании одежды сначала старайтесь одевать болезненную сторону. При их снятии в первую очередь снимается более сильная сторона.

Всегда соблюдайте правило «с головы до ног», а когда дело доходит до ухода за полостью рта (включая гениталии), то нужно делать это спереди назад.

Дополнительный совет: хотя для опекуна это может быть просто очередной рутиной, для пациентов это гораздо больше, чем для пациентов — это очень важно.Поэтому будьте внимательны и постарайтесь выполнить это как можно более достойно.

КРОВАТИ

Пролежни, известные как пролежни, — это пролежни, которые начинаются с воспаления кожи из-за длительного нахождения в одном и том же положении или неправильного подъема и переворачивания, из-за которых кожа разрывается. Отсутствие кровообращения приводит к отмиранию ткани (некрозу).

Наиболее уязвимыми пациентами являются те, кто не чувствует давления и неподвижен (из-за инсульта или паралича).

Это широко распространенная и одновременно смертельная болезнь — бактерии проникают в систему крови и, помимо запаха, могут привести к ампутации конечности или смерти. Число людей, умирающих от этого, растет.

Итак, как вы можете предотвратить это у прикованных к постели пациентов?

Специальный матрас с мягкой подкладкой из поролона — ключ к успеху при правильном питании. Регулярно проверяйте зону спины и ягодицы. Часто меняйте положение пациента (каждые пару часов), но обязательно используйте простыни, чтобы избежать трения.

В случае пролежня убедитесь, что он не инфицирован, и лечите его ежедневно: очищайте его физиологическим раствором, меняйте одежду и часто перемещайте пациента. Инфицированную ткань необходимо лечить хирургическим путем. Не принимайте ванну слишком много или слишком часто и не вытирайте кожу. Вместо этого похлопайте и почаще увлажняйте.

Дополнительный совет: делайте снимки местности, чтобы отслеживать прогресс или регресс.

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ, ПОДЪЕМ И ОБРАЩЕНИЕ С ЧЕЛОВЕКОМ

Как видите, это крайне важно для сохранения здоровья и комфорта пожилых людей.

Чтобы избежать риска травмирования себя или пациента, поднимитесь на высоту кровати. Всегда сгибайте колени. Поднимайте плавно и только на уровень плеч, устойчивые ноги. Кроме того, чем больше вы держите вес на теле, тем легче вам будет лежать на спине.

Кроме того, Национальная служба здравоохранения составила несколько практических советов, помещенных в «Контрольный список для подъема». В нем говорится: «Прежде чем пытаться кого-то переместить, спросите себя:

им нужна помощь с переездом?
они нуждаются в помощи или надзоре?
Вы сказали им, что перемещаете их?
насколько они тяжелые?
Вы здоровы и достаточно сильны, чтобы их двигать?
есть ли кто-нибудь, кто мог бы вам помочь?
сколько времени это займет?
Достаточно ли вокруг вас места?
есть ли на пути препятствия?
носите ли вы подходящую одежду и обувь — например, если вы находитесь на скользкой или влажной поверхности? »

Другой подробный список того, как перемещать пациента, прикованного к постели, можно найти здесь.

КРОВАТЬ, ЕЩЕ УДОБНАЯ

Многое входит в формулу человеческого мировоззрения, и многое не зависит от человека, осуществляющего уход. Но что вы можете контролировать, чтобы предложить пожилому пациенту, прикованному к постели, комфортную и терпимую жизнь, — это приятная, чистая среда, много терпения и искренней заботы.

Речь идет не только о замене катетеров и уходе за кислородными аппаратами, увлажнении пациентов и кормлении их сбалансированной диетой.

Впустите солнечный свет.Уберите комнату и хорошенько проветрите ее. Слушай их. Читайте им. Включи музыку. Или их любимый фильм. Если уместно, задайте несколько важных вопросов: Что другие люди не понимают о вас? О чем ты беспокоишься? Узнали ли вы что-нибудь о себе или других людях в этой ситуации?

Вдобавок ко всему, понимайте пациента и его ситуацию, сопереживайте его отсутствию движений, не расстраивайтесь, это легко переводится.

Им и так тяжело, постарайтесь не усложнять.

Заключение

Приковать к постели — затруднительное положение.
Быть прикованным к знакомой постели немного лучше.
Пожилые люди, прикованные к постели, могут нуждаться в круглосуточном уходе для удовлетворения своих основных потребностей. Убедитесь, что это качественный уход, поскольку от этого зависит качество их жизни.
И еще одно: «Никогда не верьте, что несколько неравнодушных людей не могут изменить мир. На самом деле, это все, что когда-либо было.

AuthorBio : Энн Харрис — специалист по персоналу, работающая в londonlive-incare.com. Она охотно делится своими знаниями со своей аудиторией в различных блогах. Когда она не пишет и не посещает конференции по оздоровлению, ей нравится собирать рюкзак и кататься весь день на велосипеде или проводить время с друзьями.

Руководство по безопасности кроватных поручней в больницах, домах престарелых и на дому: факты

Версия для печати PDF
(65 КБ)

Статистика захвата перил кровати

Сегодня их около 2. 5 миллионов коек в больницах и домах престарелых используются в Соединенных Штатах. В период с 1985 г. по 1 января 2009 г. в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США поступило сообщение о 803 случаях, когда пациенты * были пойманы, заперты, запутаны или задушены в кроватях с поручнями. Из этих сообщений 480 человек погибли, 138 получили несмертельные травмы и 185 не пострадали из-за вмешательства персонала. Большинство пациентов были слабыми, пожилыми или сбитыми с толку.

* В этой брошюре термин «пациент» относится к жителю дома престарелых, любому человеку, получающему услуги на дому, или пациентам в больницах.

Безопасность пациентов

Пациенты, у которых есть проблемы с памятью, сном, недержанием, болью, неконтролируемыми движениями тела или которые встают с постели и идут небезопасно без посторонней помощи, должны быть тщательно обследованы на предмет наилучших способов их удержания. от вреда, например, падения. Оценка медицинского персонала пациента поможет определить, как лучше всего обеспечить безопасность пациента. Исторически сложилось так, что физические ограничения (например, жилеты, фиксаторы для щиколотки или запястья) использовались для обеспечения безопасности пациентов в медицинских учреждениях.В последние годы медицинское сообщество осознало, что физическое сдерживание пациентов может быть опасным. Хотя это и не предназначено для этого использования, перила кровати иногда используются в качестве удерживающих устройств. Регулирующие органы, организации здравоохранения, производители продукции и группы поддержки призывают больницы, дома престарелых и поставщиков услуг по уходу на дому оценивать потребности пациентов и предоставлять безопасный уход без ограничений.

Преимущества и риски перил кровати

Возможные преимущества перил кровати включают:

Помощь при повороте и перемещении в кровати.
Обеспечивает опору для рук, чтобы лечь в кровать или встать с нее.
Обеспечивает ощущение комфорта и безопасности.
Снижение риска падения пациентов с кровати при транспортировке.
Обеспечивает легкий доступ к элементам управления кроватью и предметам личной гигиены.

Потенциальные риски, связанные с поручнями кровати, могут включать:

Удушение, удушение, телесные повреждения или смерть, когда пациенты или часть их тела оказываются зажаты между поручнями или между поручнями кровати и матрасом.
Более серьезные травмы в результате падений, когда пациенты перелезают через рельсы.
Синяки, порезы и царапины на коже.
Вызывает возбуждение при использовании перил кровати в качестве удерживающих устройств.
Чувство изоляции или ненужных ограничений.
Предотвращение того, чтобы пациенты, которые могут встать с постели, выполняли рутинные действия, такие как посещение туалета или извлечение чего-либо из туалета.

Удовлетворение потребностей пациентов в безопасности

Большинство пациентов могут безопасно лежать в постели без поручней. Примите во внимание следующее:

Используйте кровати, которые можно поднимать и опускать близко к полу, чтобы удовлетворить потребности как пациента, так и медицинского работника.
Держите кровать в самом нижнем положении с заблокированными колесами.
Если пациент рискует упасть с кровати, кладите коврики рядом с кроватью, если это не увеличивает риск несчастного случая.
Используйте средства передвижения или средства передвижения.
Часто наблюдайте за пациентами.
Предвидеть причины, по которым пациенты встают с постели, такие как голод, жажда, посещение туалета, беспокойство и боль; удовлетворяйте эти потребности, предлагая еду и жидкости, планируя обильное пользование туалетом, а также обеспечивая успокаивающие и обезболивающие.

При использовании перил для кровати постоянно оценивайте физическое и психическое состояние пациента; внимательно следить за пациентами из группы высокого риска. Примите во внимание следующее:

Опустите одну или несколько секций поручня кровати, например поручня для ног.
Используйте матрас подходящего размера или матрас с приподнятыми краями из пеноматериала, чтобы пациенты не застревали между матрасом и поручнем.
Уменьшите зазоры между матрасом и боковыми поручнями.

Какие способы снижения рисков являются лучшими?

Процесс, требующий постоянной оценки и мониторинга пациента, приведет к оптимизации безопасности кровати.Многие пациенты проходят период адаптации, чтобы привыкнуть к новым возможностям. Пациенты и их семьи должны поговорить со своей командой по планированию медицинского обслуживания, чтобы выяснить, какие варианты лучше всего подходят для них.

Обеспокоенность пациента или семьи по поводу использования поручней для кроватей

Если пациенты или члены семьи спрашивают об использовании поручней, поставщики медицинских услуг должны: обозначены рельсы кровати.

Убедите пациентов и их семьи, что во многих случаях пациент может спокойно спать без перил.

Переосмыслить необходимость частого и регулярного использования перил кровати.

Чтобы сообщить о нежелательном явлении или проблеме с медицинским устройством, позвоните в Программу отчетности FDA MedWatch по номеру 1-800-FDA-1088.

Дополнительные копии этой брошюры можно найти на веб-сайте больничной койки FDA.

Для получения дополнительной информации об этой брошюре свяжитесь с Берил Голдман по телефону 610-335-1280 или по электронной почте bgoldman @ kendaloutreach.орг. Она вызвалась отвечать на вопросы.

Для получения информации о конкретной больничной койке обращайтесь напрямую к производителю кровати.

Разработано рабочей группой по безопасности больничных коек

Участвующие организации:

AARP
Раздел судебной практики и страхования ABA
Американская ассоциация домов и услуг для пожилых людей
Американская ассоциация здравоохранения
American Medical Ассоциация директоров
Американская ассоциация медсестер
Американское общество инженеров здравоохранения Американской ассоциации больниц
Американское общество управления рисками в сфере здравоохранения
Basic American Metal Products
Beverly Enterprises, Inc.
Медицинские учреждения Миннесоты
Carroll Healthcare
Юридический колледж ДеПола
ECRI
Евангелическо-лютеранское общество доброго самаритянина
Hill-Rom Co., Inc.
Joerns Healthcare, Inc.
Объединенная комиссия по аккредитации Организации здравоохранения
Бюро медицинского оборудования, Министерство здравоохранения Канады
Национальная ассоциация по уходу на дому
Национальная гражданская коалиция за реформу домов престарелых
Национальный фонд безопасности пациентов
RN + Systems
Stryker Medical
Еврейский дом и больница
Развяжите пожилых людей, The Kendal Corporation
U.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Октябрь 2000 г.
Пересмотрено в апреле 2010 г.

Текущее содержание по состоянию на:
11. 12.2017

3.5 Размещение пациентов в постели — клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

Размещение пациента в постели важно для выравнивания и предотвращения пролежней (пролежней), провисания стопы и контрактур (Perry et al., 2014). Правильное расположение также жизненно важно для обеспечения комфорта пациентов, прикованных к постели или имеющих ограниченную подвижность в связи с заболеванием или лечением. При размещении пациента в постели поддерживающие устройства, такие как подушки, рулоны и одеяла, наряду с изменением положения, могут помочь в обеспечении комфорта и безопасности (Perry et al., 2014).

Положения пациента в постели

Размещение пациента в постели — обычная процедура в больнице. Пациенты могут находиться в постели по-разному, что может зависеть от их состояния, предпочтений или лечения, связанного с заболеванием. В таблице 3.6 перечислены положения пациентов в постели.

Перемещение пациента в постели

При перемещении пациента в постели перед процедурой проведите оценку риска для пациента, чтобы определить уровень помощи, необходимой для оптимального ухода за пациентом.Если пациент не может помочь с перестановкой в постели, следуйте политике агентства в отношении «запрета подъемников для пациентов» и использования механических подъемников для сложных и бариатрических пациентов. См. Контрольный список 25, чтобы узнать, как поднять пациента в постели.

Ступеньки		Дополнительная информация
Контрольный список 25: Перемещение пациента в постели Отказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Соблюдайте гигиену рук. Проверить помещение на наличие дополнительных мер предосторожности. Представьтесь пациенту. Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения). Слушайте и обращайте внимание на сигналы пациента. Обеспечьте конфиденциальность и достоинство пациента. Оцените ABCCS / всасывание / кислород / безопасность. Убедитесь, что трубки и насадки правильно размещены перед процедурой, чтобы предотвратить случайное снятие. Перед изменением положения убедитесь, что у пациента есть протяжная или уменьшающая трение простыня на кровати.
1. Убедитесь, что есть дополнительный поставщик медицинских услуг, который может помочь с переездом.		Для этой процедуры требуются два поставщика медицинских услуг.
2. Объясните пациенту, что произойдет и чем он может помочь.		Это дает пациенту возможность задать вопросы и помочь с позиционированием.
3. Завершите оценку риска (Контрольный список 24) способности пациента помочь с определением положения.		Этот шаг предотвращает травмы пациента и поставщика медицинских услуг.
4. Поднимите станину на безопасную рабочую высоту и убедитесь, что тормоза включены. Медицинские работники стоят по обе стороны от кровати.		Принципы правильной механики тела помогают предотвратить появление MSI. Безопасная рабочая высота на уровне талии для самого невысокого медицинского работника. Кровать на уровне талии
5. Положите пациента на спину; положите подушку у изголовья кровати напротив изголовья.		Эта ступенька защищает голову от случайного удара о изголовье во время изменения положения.
6. Встаньте между плечами и бедрами пациента, ноги на ширине плеч. Вес будет перенесен с задней ноги на переднюю.		Это позволяет удерживать самую тяжелую часть пациента как можно ближе к центру тяжести медицинского работника.Ноги на ширине плеч
7. Сложите вытяжку веером по направлению к пациенту ладонями вверх.		Это обеспечивает надежный захват для перемещения пациента вверх с помощью вытяжного полотна. Сложите лист пальцами вверх
8. Попросите пациента наклонить голову к груди, сложить руки на груди и согнуть колени, чтобы облегчить движение. Сообщите пациенту, когда произойдет переезд.		Этот шаг предотвращает травму пациента и подготавливает его к переезду.Подбородок подтянут, руки на груди
9. Напрягите ягодичные мышцы и мышцы живота, согните ноги в коленях и держите спину прямо и нейтрально.		Принципы правильной механики тела помогают предотвратить травмы.
10. На счет «три» ведущим осторожно сдвиньте (не поднимайте) пациента вверх по кровати, перенося вес с задней ноги на переднюю, сохраняя спину прямой и слегка согнутыми в коленях.		Принципы правильной механики тела помогают предотвратить травмы. Обращение к направлению движения
11. Заменить подушку под головой, уложить пациента в постель и накрыть простыней.		Эта ступенька способствует комфорту и предотвращает причинение вреда пациенту.
12. Опустите станину, при необходимости поднимите боковые поручни и убедитесь, что звонок для вызова находится в пределах досягаемости. Соблюдайте гигиену рук.		Размещение кровати и боковых перил в безопасных положениях снижает вероятность травмы пациента. Правильное размещение звонка облегчает пациенту возможность обратиться за помощью.Кровать в самом нижнем положении, боковые ограждения вверх, звонок в пределах досягаемости Гигиена рук снижает распространение микроорганизмов.
Источник данных: Perry et al., 2014; PHSA, 2010

Посмотрите эти три видеоролика, чтобы получить дополнительную информацию о том, как поднять пациента в постели.

Пройдите курс «Перемещение пациента в постели», «Сиделки у головы », чтобы узнать, как поднять пациента в постели, а сиделки у изголовья кровати. Пройдите курс «Перемещение пациента в постели, лица, осуществляющие уход», чтобы узнать, как поднять пациента в постели, когда лица, осуществляющие уход, смотрят друг на друга.Пройдите курс «Перемещение пациента в постели», Диагональная техника , чтобы узнать, как поднять пациента в постели, когда медперсонал стоит по диагонали.
Размещение пациента сбоку от кровати
Перед тем, как ходить, перемещать или переносить пациента с одной поверхности на другую (например, с носилок на кровать), может потребоваться переместить пациента на край кровати, чтобы не перенапрягаться или не дотягиваться до медперсонала. провайдер. Размещение пациента сбоку от кровати также позволяет поставщику медицинских услуг располагать пациента как можно ближе к центру тяжести поставщика медицинских услуг для оптимального баланса при работе с пациентом.Контрольный список 26 описывает, как безопасно переместить пациента на край кровати.
Контрольный список 26: Размещение пациента на стороне кровати
Отказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности:

Соблюдайте гигиену рук.
Проверить помещение на наличие дополнительных мер предосторожности.
Представьтесь пациенту.
Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения).
Слушайте и обращайте внимание на сигналы пациента.
Обеспечьте конфиденциальность и достоинство пациента.
Оцените ABCCS / всасывание / кислород / безопасность.
Убедитесь, что трубки и насадки правильно размещены перед процедурой, чтобы предотвратить случайное снятие.
Перед изменением положения убедитесь, что у пациента есть протяжная или уменьшающая трение простыня на кровати.
Ступеньки Дополнительная информация
1.Убедитесь, что у вас есть столько дополнительных поставщиков медицинских услуг, сколько необходимо, чтобы помочь с переездом.
Эта процедура лучше всего работает с двумя или более поставщиками медицинских услуг, в зависимости от размера пациента и размера медицинского работника.
2. Объясните пациенту, что произойдет и чем он может помочь.
Это дает пациенту возможность задать вопросы и помочь с позиционированием.
3.Поднимите станину на безопасную рабочую высоту и убедитесь, что задействованы тормоза. Положите пациента на спину.
Принципы правильной механики тела помогают предотвратить появление MSI.
Безопасная рабочая высота на уровне талии для самого невысокого медицинского работника.
4. Встаньте на сторону кровати, к которой приближается пациент.
Один человек стоит в области плеч, а другой стоит рядом с областью бедер, ноги на ширине плеч.
На этой ступеньке самая тяжелая часть пациента находится ближе всего к центру тяжести медицинского работника. Держите самую тяжелую часть пациента ближе к центру тяжести
5. Сложите вытяжную ткань веером к пациенту ладонями вверх.
Сложите лист пальцами вверх
6. Попросите врача, сидящего у изголовья кровати, взять подушку одной рукой, а простыню — другой.
Это предотвращает травму пациента. Возьмитесь одной рукой за подушку, а другой — за лист ткани
7. Попросите пациента положить руки на грудь.
Этот шаг предотвращает травму пациента. Подбородок подтянут, руки на груди
8. Напрягите ягодичные мышцы и мышцы живота, согните ноги в коленях и держите спину прямо и нейтрально. Поставьте одну ногу перед другой. Во время движения вес будет смещаться с передней ноги на заднюю.
Использование надлежащей механики тела помогает предотвратить травмы при работе с пациентами.
9. На счет «три» ведущего, сжимая руки и опущенные плечи, перенесите вес с передней ноги на заднюю. Используйте большие мышцы ног, чтобы двигать пациента. Не поднимайте, а осторожно перемещайте пациента.
Начните движение с отягощением на передней ноге Перенесите вес на заднюю ступню
Если пациент страдает ожирением, движение следует повторить, чтобы правильно расположить пациента, или используйте механический подъемник.
10. После того, как пациент окажется у края кровати, убедитесь, что подушка удобна под изголовьем, и расправьте простыни. Выполните все остальные процедуры, связанные с безопасным обращением с пациентом.
Эта ступенька способствует комфорту и предотвращает причинение вреда пациенту. Боковые поручни поднять
11. Опустите станину, при необходимости поднимите боковые поручни и убедитесь, что звонок вызова находится в пределах досягаемости. Соблюдайте гигиену рук.
Размещение кровати и боковых перил в безопасных положениях снижает вероятность травмы пациента.Правильное размещение звонка облегчает пациенту возможность обратиться за помощью. Кровать в самом нижнем положении, боковые ограждения вверх, звонок в пределах досягаемости
Гигиена рук снижает распространение микроорганизмов.
Источник данных: Perry et al., 2014; PHSA, 2010
Пройдите курс Перемещение пациента на одну сторону кровати , чтобы узнать, как расположить пациента на одной стороне кровати.
Упражнения на критическое мышление
Назовите пять принципов механики тела, которые следует использовать при перемещении пациента в постели.
Поставщик медицинских услуг завершает оценку риска для пациента и определяет, что пациент не может помочь с изменением положения. Что врач должен делать дальше?
У вашего пациента одышка, связанная с сердечной недостаточностью. Какое положение в постели лучше всего подходит для этого состояния?
Койко-место купающихся в больнице
Линдси Дауни Медсестра-терапевт, Королевский госпиталь Сандерленда
Хилари Ллойд Главный преподаватель, Развитие и исследования сестринской практики, Королевский госпиталь Сандерленда
Существует ряд обстоятельств, которые могут повлиять на способность человека соблюдать личную гигиену.Госпитализированные пациенты, особенно прикованные к постели, могут стать зависимыми от медперсонала при выполнении своих гигиенических потребностей. Помощь пациентам в соблюдении личной гигиены является фундаментальным аспектом сестринского ухода. Однако эту задачу часто поручают младшим или недавно получившим квалификацию сотрудникам. Эта статья посвящена принципам постельного купания пациентов в больнице, правильной процедуре и важности сохранения достоинства и уважения пациента в клинической практике.
Стандарт сестринского дела .22, 34, 35-40. DOI: 10.7748 / нс2008.04.22.34.35.c6531
Переписка
[email protected]
Экспертная оценка
Эта статья прошла двойное слепое рецензирование
Хотите узнать больше?
Подпишитесь на безлимитный доступ
Попробуйте доступ на 1 месяц всего за 1 фунт стерлингов и получите:
В ваш пакет подписки входит:
Полный доступ к стандарту ухода.