Зуд сосковой зоны причины: Телит или воспаление соска у женщин: причины, симптомы, методы лечения

При присоединении бактериальной инфекции появляются симптомы общей интоксикации организма:

• недомогание, слабость;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• увеличение шейных, подмышечных лимфоузлов;
• выделения различного характера (от серозно-кровянистых до гнойных).

Не стоит откладывать обращение к маммологу, если болит кончик соска, появляется зуд, покраснение, припухоль в ореолярной зоне, выделения из сосков. Начинать лечение нужно при первых признаках телита, иначе возникает риск серьезных осложнений – от мастита и абсцесса, до развития злокачественного процесса в тканях молочной железы.

Записаться на приём

Провоцирующие факторы и причины телита

Запустить болезнь могут патогенные микроорганизмы, которые проникают через повреждения эпителия или разносятся с током крови из хронических очагов инфекции. Чаще всего воспаление на ареоле соска провоцирует стафилококковая или стрептококковая микрофлора, реже – такие возбудители, как грибы Кандида или вирус герпеса.

• Застой молока у кормящих женщин (лактостаз). Закупорка млечных протоков или невозможность полностью опорожнить грудь ведет к размножению патогенных бактерий и увеличивает риск развития воспаления.
• Повреждения (трещины) эпителия. У женщин с плоскими, втянутыми сосками возникают трудности с кормлением. Ребенок может отказываться от груди, что вызывает застой молока либо сосать чрезмерно активно и долго, что влечет деформацию и растрескивание сосков.
• Атопический дерматит, экзема. Хронический воспалительный процесс в ареолярной зоне проявляется интенсивным зудом, появлением высыпаний (папул, везикул). Расчесывание сыпи сопровождается образованием мокнущих эрозивных очагов, через которые в ткани груди проникает инфекция.
• Травмы сосков, неудобное белье. Пирсинг, трение о грубые швы бюстгальтера или любое травмирующее воздействие ведет к повреждению нежной кожи и увеличивает риск развития воспалительного процесса.

Кроме того, развитию телита способствуют такие факторы, как переохлаждение, стресс, снижение иммунитета, заболевания щитовидной железы (гипотериоз) или доброкачественные опухоли груди. Воспаление соска у мужчин связывают с гормональными нарушениями, сахарным диабетом, лишним весом или приемом анаболиков.

Заболевания, связанные с телитом

Воспалительные проявления могут развиваться на фоне ряда патологий:

• Эктазия молочных протоков. Это расширение млечных ходов на фоне беременности, лактации, либо заболеваний молочных желез. Проявляется болезненностью, жжением, зудом, выделениями. В запущенных случаях инфицирование млечных протоков может привести к развитию гнойного абсцесса.
• Внутрипротоковая (внутрипузырная) папиллома. Разрастание новообразования внутри молочных ходов сопровождается слизистыми, бурыми или кровянистыми выделениями, отечностью окружающих тканей. При пальпации ареолы можно обнаружить болезненные уплотнения. Это состояние относят к предраковым, то есть, существует опасность злокачественного перерождения клеток.
• Галакторея – состояние, при котором выработка молозива или молока никак не связана с рождением ребенка, то есть, продуцируется грудными железами произвольно. Патология диагностируется у женщин и мужчин разного возраста. Опасность состояния в том, что галакторея может быть признаком поражения надпочечников, яичников, щитовидной железы или онкозаболеваний.
• Болезнь Педжета – редкая разновидность рака груди, поражающая ареолу и сосок. Болезнь сопровождается гиперемией, жжением, болью, выделениями, деформацией соска, появлением мокнущих язвочек, которые засыхая, покрываются корочкой.

Обязательно обратите внимание на такие проявления, как отечность, покраснение железы, втягивание, уплощение соска, увеличение лимфоузлов, появление апельсиновой корки на коже груди. Однако подобные симптомы характерны для многих патологий, поэтому при подозрении на злокачественную опухоль важно своевременно пройти обследование у маммолога-онколога и получить необходимое лечение.

Записаться на приём

Методы диагностики воспалений соска у женщин

Диагностика телита начинается со сбора жалоб и изучения анамнеза. Врач-маммолог осмотрит пациента, выполнит пальпацию груди и лимфатических узлов, направит на дополнительное обследование.

Точный диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методов исследования:

• Маммография, УЗИ – помогает обнаружить новообразования в груди.
• Клинический и биохимический анализ крови – выявляет воспаление или нарушение обмена веществ.
• Анализ на половые гормоны, пролактин – позволяет обнаружить нарушения гормонального фона.
• Бакпосев выделений – необходим для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
• Дуктография – введение контраста в млечные протоки позволяет выявить эктазию или внутрипротоковую папиллому.
• Мазок отпечаток- для проведения цитологического исследова

При необходимости врач выполнит биопсию или даст направление на МРТ, КТ–сканирование.

Лечение телита

После уточнения диагноза врач подберет эффективную схему лечения. В несложных случаях назначается консервативная терапия с учетом причины телита. Если болезнь вызвана патогенной микрофлорой, используют антибактериальные, противогрибковые мази.

При герпетической инфекции назначают обработку противовирусными средствами. Проявления аллергического дерматита хорошо снимают антигистаминные препараты. Уменьшить боль и воспалительные проявления (отек, гиперемию) поможет холодный компресс.

В случае осложнений (симптомы интоксикации, гнойные выделения), врач подберет антибиотики широкого спектра действия для приема внутрь. При обнаружении абсцесса, его необходимо вскрыть и дренировать рану. В дальнейшем используются мази, ускоряющие заживление тканей.

Консультация маммолога при воспалении соска

При первых тревожных признаках, указывающих на воспаление соска, необходимо обратиться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет избежать тяжелых осложнений или хирургического вмешательства.

Маммолог Бондарь принимает пациентов в новом медицинском центре, оснащенном современным диагностическим оборудованием. После тщательного обследования врач индивидуально подберет оптимальную схему терапии. На каждом этапе лечения пациент получит поддержку и помощь, что поможет быстрее справиться с болезнью. Запись к маммологу осуществляется по телефону или через форму обратной связи на сайте клиники.

Записаться на приём

Эктазия протоков молочной железы — Лечение в Киеве

Заболевание имеет специфические симптомы и диагностируется достаточно легко. Эктазия протоков молочной железы – это расширение просветов молочных каналов.

Причины

Как правило, заболевание обусловлено следующими состояниями женщины:

• климакс
• беременность и грудное вскармливание
• заболеваниями груди
• начало менструации
• патологическими изменениями в молочной железе

Болезнь приобретает статус патологической, если эктазия протоков молочной железы не связана с беременностью и сопряженными состояниями.

Формы патологического состояния, следующие: гормональная, как следствие нарушения гормонального баланса. Физиологическая, которая возникает в процессе беременности и лактации. Онкологическая, когда в молочных железах обнаруживаются злокачественные новообразования.

Симптомы

Симптомы болезни, следующие:

• дискомфорт и жжение в сосках
• зуд в сосках
• боль в груди, в районе молочных желез
• отечность и покраснение сосков
• смещение и западание соска
• грудь увеличивается в размерах и твердеет
• выделение из сосков. Особого внимания требуют выделения с фракциями крови.
• уплотнения в зоне ареолы, которые прощупываются при пальпации.

Диагностика

Для установления диагноза проводится УЗИ и маммография молочной железы.

Также проводится дуктография: контрастная галактография показывает систему протоков груди, что дает возможность определить участки дилатации и проанализировать степень расширения млечных ходов.

Также необходимо выявить уровень гормонов: оценивается содержание эстрадиола, прогестерона, пролактина, в том числе выполняется анализ гормонов щитовидной железы.
Проводится цитология мазка из соска, но это исследование показано в случае выделений из соска.

Лечение

Эктазия, возникшая в следствии физиологических причин, и была диагностирована случайно во время профилактического обследования в лечении не нуждается. Пациенткам с таким диагнозом рекомендуют раз в год проходить исследование у мамолога, чтобы не пропустить начало патологического процесса.

В других случая рекомендуется следующее лечение:

• медикаментозная терапия основного заболевания
• при нарушении гормонального баланса необходима гормонотерапия, чтобы нормализовать нейроэндокринную регуляцию метаболизма молочных желез
• чтобы остановить воспалительный процесс, назначают антибиотики
• при обнаружении злокачественной неоплазии назначают цитостатики и противоопухолевые препараты
• возможен хирургический метод лечения.

Оперативное вмешательство требуется при болевом синдроме, деформации молочных желез, либо выявлении злокачественного новообразования.

Рак соска — рак Педжета

Поскольку рак Педжета является неинвазивной опухолью, при правильном лечении 99% пациентов полностью выздоравливают. Если в молочной железе нет инвазивной опухоли,  химиотерапию не применяют.

Читать полностью

В этом случае качество жизни пациенток напрямую зависит от результатов хирургического лечения, к которому сегодня предъявляются очень высокие требования. Современные технологии онкопластической и реконструктивной хирургии позволяют достичь не только радикального онкологического излечения, но и отличного эстетического результата, что является неотъемлемой частью эффективности терапии.

Скрыть

Болезнь Педжета — один из вариантов опухолей молочной железы. Это довольно редкая, отдельная форма онкологии — рак соска и/или ареолы молочной железы. Сегодня заболевание достаточно изучено, диагностируется и лечится. Название связано с именем хирурга из Англии Джеймса Педжета, который впервые исследовал рак соска. Образование возникает в протоках, но локализуется внутри соска. Опухоль неинвазивная, т.е. не дает метастазов. В большинстве случаев рак соска поражает одну железу. Чаше всего развитию этого вида рака подвержены женщины в возрастном диапазоне 50 – 60 лет, иногда рак Педжета диагностируют и у мужчин. Как правило, у мужчин рак соска имеет агрессивное течение.

Диагностика

Диагноз, как правило, ставится на основании осмотра. При этом в области соска заметна эрозия, которая не болит. В такой ситуации врач обязательно должен назначить биопсию. Биопсия включает в себя взятие на анализ участка кожи с соска (обязательно с протоками железы). Манипуляция переносится легко, проводят биопсию под местной анестезией, берут фрагмент кожи толщиной несколько миллиметров. Если болезнь Педжета подтверждается, назначают дополнительное обследование. Сама опухоль  Педжета опасности для жизни не представляет, но необходимо выяснить, что происходит во всей молочной железе. По данным медицинской литературы, новообразование соска может сочетаться с различными опухолевыми очагами в других отделах груди. Поэтому женщина с болезнью Педжета рассматривается как пациентка с опухолью молочной железы и проходит весь необходимый объем обследований: УЗИ, маммографию или МРТ молочных желез.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Если в результате исследований не обнаруживают других патологий, пациентке предлагают либо мастэктомию (полное удаление железы с сосково—ареолярным комплексом) с возможной реконструкцией молочной железы, либо центральную лампэктомию (иссечение опухоли в пределах здоровых тканей с тем или иным вариантом пластики). При выполнении мастэктомии женщина может избежать лучевой терапии. В случае сохранения  груди при опухоли Педжета пациентке назначают радиотерапию, как при другом раке молочной железы. Лучевая терапия на 15-20% снижает риск местных рецидивов. Если опухоль гормонально зависимая, женщине назначают курс антигормональной терапии в течение пяти лет.

Если после подтверждения болезни Педжета в молочной железе находят  дополнительные опухолевые участки, проводят соответствующую диагностику. Если  обнаруживается еще и инвазивная опухоль, ситуация рассматривается как стандартная при инвазивном раке груди. В этом случае объем исследований расширяется: проводят стадирование заболевания, т. е. определяют степень распространенности опухоли по организму. В зависимости от стадии болезни специалисты планируют объем лечения.     

Симптомы

• Онколог. Хирург. Заведующий Центром современной маммологии

   

Ранние признаки рака соска, как правило, неспецифичны, иногда не вызывают обеспокоенности. Необходимо быть очень внимательными к любым изменениям, обращать внимание даже на легкое покраснение или раздражение кожи, шелушение в области соска и ареолы.

Клинически болезнь проявляется как язвочка или эрозия в области соска, которая длительное время не заживает. Ранка не болит, обычно никак не беспокоит, но может оставлять следы на белье. Если язвочка не заживает больше недели, это тревожный симптом. Женщина должна обратиться к врачу срочно.

Факторы риска

Спровоцировать рак соска (рак Педжета) могут хронические травмы соска и околососковой области, трещины соска, наследственная предрасположенность, воздействие канцерогенов.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Зуд в груди

Зуд в груди может стать постоянным беспокойством, влияющим на качество жизни. Носить одежду и белье при такой проблеме становится вдвойне сложнее, так как жжение при контакте с тканями может усиливаться. При зуде в груди порой довольно сложно определить, чем он мог быть вызван.

Медики считают, что это в подавляющем большинстве случаев – симптом дерматологических заболеваний, дерматита или аллергических реакций на раздражающий агент. Однако мало кто знает из пациенток о том, что в ряде случаев проявление зуда в груди обусловлено гормональными изменениями молочных желез. В каких случаях действительно требуется лечение, как прекратить чесаться и ни в чем себя не ограничивать при выборе одежды?

Зуд в груди может походить на сильное или слабовыраженное жжение, щекотание. Иногда может казаться, что чешется что-то внутри молочных желез, но порой ощущение распространяется в основном только на поверхностные ткани груди или на область сосков.

Зуд в груди нередко сопровождается другими сопутствующими симптомами (в зависимости от причины беспокойства):

• покраснение кожных покровов груди в связи с текущими воспалительными процессами;
• отечность и набухание груди;
• уплотнения в молочных железах, которые легко прощупываются при пальпации;
• болезненность груди, проявляющаяся при малейшем механическом воздействии на нее;
• высыпания на груди;
• повышение температуры тела.

Почему появляется зуд в груди?

Только квалифицированный специалист способен определить с точностью причину данного симптома. При этом невооруженным взглядом установить диагноз обычно сложно: необходимы обследования и анализы, по результатам которых врач сможет определить причину зуда в груди и назначить соответствующее лечение.

Причина может быть связана со следующими факторами:

• дерматологические заболевания;
• аллергическая реакция;
• гормональные изменения;
• инфекционное заболевание;
• побочный эффект после приема препаратов.

Диагностика

При подозрении на дерматологическое заболевание может быть проведен соскоб пораженных тканей для дальнейших лабораторных анализов. Могут понадобиться общие клинические анализы крови и мочи на выявление специфической инфекции в организме пациентки, маммография или УЗИ молочных желез для исключения патологических процессов в их тканях.

Что делать, если беспокоит зуд в груди?

Если причина зуда в груди связана с реакцией организма на какой-либо агент-провокатор, необходимо в первую очередь полностью устранить его, только потом при необходимости приступить к лечению.

При аллергии назначаются антигистаминные препараты, при дерматологических заболеваниях понадобятся медикаментозные средства и лекарственные мази. При опухолях может проводиться гормональная терапия или хирургическое лечение. Также врач может посоветовать специализированную косметику для ухода за кожей груди.

Зуд в груди при повышенной сухости кожных покровов

Сухость кожи в области молочных желез связана с ее обезвоживанием и недостаточным поступлением необходимого количества влаги. Как правило, сухость возникает в условиях знойного климата.

Например, во время отдыха в жарких странах при ношении облегающей синтетической одежды довольно распространена проблема опрелостей под грудью, а также сопутствующих им зуда и жжения. Косметологи в данном случае рекомендуют использовать специальную косметику с функцией увлажнения и тонизирования кожи в зоне декольте.

Дополнительно для профилактики повторного появления зуда кожи груди врач может назначить противовоспалительные и антибактериальные препараты. При появлении сильного раздражения или опрелостей рекомендуется отказаться от синтетических тканей, так как кожа через такие материалы не дышит.

Аллергическая реакция на пищевые, химические, растительные и другие природные компоненты может проявляться в самых неожиданных участках лица и тела. Зуд в груди нередко связан с аллергическим раздражением, поэтому после устранения раздражителя интенсивность проявления реакции в большинстве случаев снижается.

Если у вас чешется грудь при аллергии, не стоит расчесывать кожу, так как это только усилит раздражение и может вызвать осложнение в виде крапивницы.

При аллергии нужно принять в срочном порядке антигистаминный препарат и обратиться к врачу для назначения дальнейшего лечения. Аллергия нередко сопровождается высыпаниями на коже груди, ее покраснением и отечностью.

Зуд в груди при дерматите

Если у вас стала внезапно чесаться грудь, это может быть вызвано дерматитом. При дерматите могут появляться волдыри, пузырьки, высыпания, покраснение. Иногда заболевание сопровождается повышением температуры тела.

Чтобы устранить зуд в груди, нужно будет пройти обследования и лечение, которое назначит специалист. Ни в коем случае не увлекайтесь методами самолечения и народными средствами, прислушивайтесь к рекомендациям специалиста, не пытайтесь избавиться от волдырей самостоятельным путем.

Зуд в груди при реакции на медикаменты

Довольно распространенной проблемой может оказаться побочный эффект после приема некоторых видов медикаментов, который проявляется как зуд в груди. Лекарственные препараты, применяемые для лечения тех или иных заболеваний, могут вызвать ответную реакцию со стороны организма. Реакция может быть связана с индивидуальной особенностью организма на компоненты препарата, с передозировкой или неправильным применением медикаментов.

Зуд в груди, вызванный инфекцией

Инфекция при проникновении в ткани молочных желез способна вызывать воспалительные процессы, зуд в груди, покраснение, отечность, деформацию или изменение кожных покровов.

Прежде чем приступить к лечению, нужно будет пройти обследования для выявления типа инфекции, спровоцировавшей зуд в груди. При инфекции ни в коем случае нельзя чесать кожу или использовать народные средства, мази, компрессы.

До первого приема врача старайтесь не трогать пораженные участки, откажитесь от ношения синтетического белья, чтобы не усиливать раздражение. Если при заболевании появляются волдыри, сыпь и выделения из сосков, стоит незамедлительно обратиться к дерматологу и маммологу.

Зуд в груди, вызванный развитием желез

Зуд в груди иногда наблюдают у себя юные девушки в пубертатный период, когда происходит постепенное развитие молочных желез. Симптом в данном случае связан с ростом тканей и растяжением кожных покровов. Чаще всего зуд в груди замечают у себя девочки после менархе в возрасте 10-14 лет.

Специальные методы лечения не назначаются врачом, но для облегчения симптоматики могут быть рекомендованы лекарственные мази и медикаментозные препараты.

Молочные железы могут чесаться вплоть до 22 лет, так как полное формирование груди завершается именно к этому возрасту. При некоторых гормональных изменениях меняется форма груди у девочки-подростка, иногда возникают слабовыраженные болевые ощущения. Стоит показаться врачу и пройти дополнительные обследования, если зуд в груди имеет выраженный характер проявления и беспокоит слишком часто.

Под воздействием естественных гормональных изменений в период вынашивания ребенка и после родов меняется форма и размер молочных желез. При разрастании железистых тканей и притоке материнского молока внутри может ощущаться жжение, из-за которого может казаться, будто грудь чешется.

Терапия при таком явлении не назначается, но при частом появлении зуда в груди стоит показаться врачу, так как иногда жжение с зудом связано с проникновением инфекции в организм будущей матери.

Во время беременности и лактации специалисты советуют носить вещи из воздухопроницаемых материалов, при этом важно, чтобы они не сдавливали грудь слишком сильно. Белье на основе хлопка также достаточно хорошо поддерживает грудь, поэтому от синтетических тканей лучше полностью отказаться, особенно если уже появилось жжение и зуд в груди. При регулярном беспокойстве стоит показаться дерматологу и маммологу.

Зуд в груди во время менопаузы

При естественном угасании репродуктивной системы в женском организме происходят различные изменения: кости становятся более хрупкими из-за дефицита кальция, слизистые оболочки подвержены повышенной сухости, кожа покрывается морщинами и теряет свои эластичные свойства, возникает птозность мягких тканей.

С возрастом грудь также претерпевает некоторые изменения: наблюдается ее птоз, потеря упругости, ткани растягиваются. Иногда это может приводить к возникновению неприятных ощущений: зуду в груди и болезненностью.

Врач может назначить гормональную контрацепцию или другие препараты для устранения симптома и облегчения общего самочувствия пациентки, переживающей период менопаузы.

Диагностика и лечение зуда и шелушения кожи головы

Волосы не только защищают организм от механических и термических повреждений, но играют важную роль для красоты человека. Проблемы, вызванные заболеваниями кожи головы, угнетают пациентов, вызывают психологический дискомфорт, волосы часто выглядят не эстетично, поэтому немало пациентов по поводу этой проблемы обращаются к дерматологу.

Каковы наиболее частые причины шелушения кожи головы?

Пациенты чаще всего сами пытаются лечить зуд кожи и шелушение разными косметическими шампунями. Однако, когда эти средства не помогают решить проблему, это уже становиться серьезной проблемой кожи головы. На коже головы появляются красноватые шелушащиеся пятна или пластины разной величины. Важно знать, что зуд кожи головы или шелушение могут быть вызваны и разнообразными заболеваниями, например:

• себорейной экземой;
• аллергической/ирритационной контактной экземой;
• чешуйчатым лишаем;
• грибками и др. ​

Как ставится диагноз заболеваний, вызвавших зуд кожи головы или шелушение?

Причины появления зуда кожи головы или шелушения могут быть разными, поэтому необходимо исчерпывающее обследование пациента. Собирается анамнез, проводится осмотр кожи головы и исследование дерматоскопом и под светом лампы Вуда. В случае подозрения на грибковое заболевание проводится микроскопическое исследование перхоти и волос, а также делается посев. Для уточнения диагноза могут быть проведены тесты кожи на аллергию. В том случае, если причина сыпи на коже головы не ясна, для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.

Каково лечение зуда головы или шелушения?

Врач-дерматолог после оценки результатов исследования поставит точный диагноз и назначит Вам необходимое индивидуальное лечение. В GK Клинике может применяться комплексное лечение, т. е. лечение лекарствами внешнего действия и (или) системными лекарствами в сочетании с процедурами фототерапии (PUVA или UVB 311 нм) и мезотерапии. Врач посоветует, как подобрать надлежащие средства по уходу за волосами.

Если у Вас есть вопросы, звоните в нашу GK Клинику по тел. (5) 255 33 53 и договоритесь по поводу индивидуальной консультации врача.

Зуд сосковой зоны у женщины

Грудь является одним из наиболее выраженных признаков женской привлекательности. Если вы обнаружили, что чешутся соски, то причину поможет диагностировать специалист. Такой зуд может появиться в любом возрасте, как у девочек, так и у зрелых женщин.

Недооценивать данный симптом не стоит, так как он может сигнализировать о серьезном заболевании.
Наблюдая за своим телом, можно попытаться самостоятельно понять, почему чешутся соски на груди, но заниматься самолечением не рекомендуется.

Почему чешутся соски у женщины

Зуд кожи это всегда неприятный процесс, вызывающий дискомфорт, неприятное ощущение, раздражение и нервозность. Грудь также подвержена негативным внешним и внутренним воздействиям.

Поэтому, если вы хотите понять, почему чешутся соски, то необходимо рассмотреть наиболее частые причины появления данного симптома. В некоторых случаев этот симптом может появиться по причине:

• неправильной гигиены;
• аллергической реакции на косметические средства;
• неверно подобранного бюстгальтера.

Не стоит исключать и то, что сильной зуд в области сосков может проявляться при воспалительных процессах в организме и различных заболеваниях. Помимо появления зуда на сосках, может появиться покраснение, и образование неоднородных бугорков.

В первую очередь женщина должна понаблюдать, в какие периоды появляется жжение и зуд соска, ведь это могут быть физиологические процессы, например, во время месячных.

Если вы самостоятельно не можете определить, причину зуда, то рекомендуется обратиться к маммологу, который поможет устранить неприятное состояние и определить источник проблемы.

Гормональные причины

Одной из распространенных причин зуда сосков, является гормональные изменения в организме.

В период полового созревания размер груди увеличивается, что неизбежно приводит к тому, что кожа груди растягивается. Это является наиболее распространенной причиной того, почему у девушек чешутся соски. Однако эта причина не должна вызывать сильные боли и жжение.

Гормональные изменения обычно вызывают небольшой и не постоянный зуд, который периодически прекращается.

Этот симптом не сопровождается появлением изменений на коже в виде пигментных или красных пятен.

Месячные

В случае появления зуда на сосках перед месячными, такая ситуация не должна вызывать беспокойства. Это безобидный симптом, который вызван естественными изменениями в организме женщины.

Повышение уровня андрогена становится причиной того, что во время менструации появляется небольшой зуд, в области сосков. Для облегчения этого симптома специалисты рекомендуют употреблять в течение дня достаточное количество воды, не менее 2 литров в день.

Дополнительное количество жидкости будет эффективно улучшать эластичность кожи, и зуд сосков станет меньше.

Если чешутся соски во время месячных, то неприятные ощущения можно уменьшить, применяя увлажняющий крем для зоны декольте и груди. Он уменьшит шелушение кожи и успокоит при появлении покраснений.

Но в случае, если зуд появился до менструации и по её окончанию ситуация остаётся неизменной, то стоит задуматься о том, что возможно в организме есть воспалительный процесс.

Беременность

Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменение и появление тех или иных симптомов обычно вызывают беспокойство. Многие интересуются у гинекологов, почему с первых месяцев беременности чешутся соски у женщины.

Причина этого симптома кроется в изменении гормонального фона, появления молока. На коже сосков образуются микротрещины, которые вызывают болезненное ощущение. Чесать кожу ни в коем случае нельзя, так как можно занести инфекцию.

Специалисты рекомендуют, начиная с ранних сроков беременности, начинать пользоваться увлажняющими кремами, которые будут предупреждать появление растяжек, и устранять неприятные ощущения.

Лактация

Если во время лактации чешутся соски на груди, то наиболее частой причиной становится неправильное прикладывание ребенка. Появление микротрещин, шелушения, повреждения кожи будет неизбежно.

Женщина будет испытывать боль при кормлении ребенка, а после будет присутствовать зуд и чувство жжения.

Правильное прикладывание к груди обеспечит нормальный приток молока, и застрахует от появления мастита. Помимо этого, необходимо тщательно следить за гигиеной кожи в области груди.

Заболевания молочных желез

Нередки случаи, когда женщина самостоятельно не может понять, почему чешутся и болят соски и с каждым днем этот симптом только обостряется. В данном случае, следует сделать вывод о том, что зуд является индикатором наличия какого-либо заболевания.

Почему чешется сосок, сможет ответить маммолог после визуального осмотра и назначения пациенту ряда лабораторных анализов.

Дерматит экзема

На нежной коже груди могут появиться отеки и высыпания при дисфункции нервной системы или нарушениях функционирования эндокринной системы. Зуд на сосках различной интенсивности может беспокоить пациентов.

При несвоевременном лечении начнет образовываться экзема. При игнорировании лечения это заболевание будет очень схожим с раком груди, поэтому необходимо при появлении симптомов сразу обратиться к специалисту. Первым и наиболее важным индикатором этого заболевание будет то, что чешутся одновременно обе груди.

Инфекции

Многие инфекционные заболевания могут сопровождаться болью в области груди, зудом и жжением. Специалист может поставить диагноз акне, псориаз, молочница, крапивница, чесотка и другие виды инфекционных заболеваний.

Для каждого типа необходима определённая терапия, поэтому если чешутся соски, а увлажняющий крем и гигиенические процедуры не помогают, то рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Современные препараты помогут быстро избавиться от воспалительного и инфекционного заболевания.

Рак молочной железы

Наличие некоторых симптомов должно серьезно насторожить женщину. Если при пальпации наблюдается уплотнение, болит грудь, появляются кровянистые выделения, не прекращается зуд в сосках, то присутствует вероятность того, что при диагностике может быть выявлен рак груди.

На ранней стадии он лечится, соответственно важно своевременно выявить заболевание.

Рак Педжета

Симптоматика этого заболевания схожа со многими другими, и на первых порах обычно не вызывает беспокойства у женщин. Среди наиболее часто появляющихся симптомов можно выделить: шелушение кожи соска, покраснение, раздражение, при этом постоянно зудят соски.

Данные симптомы могут полностью исчезнуть и проявиться немного позже, но уже в весьма сложной форме.

Аллергия

У девушки может чесаться сосочек при аллергической реакции на:

• укусы насекомых;
• лекарственные средства;
• косметику;
• продукты питания;
• стиральные порошки.

В качестве лечения можно применять противоаллергические препараты и постараться исключить аллерген.

Если данные методы не помогают, то необходимо обратиться к врачу, который на основе лабораторных анализов поставит точный диагноз.

Нижнее белье

При ношении бюстгальтера из синтетических тканей, которые не пропускают воздух, могут возникать неприятные ощущения. Женщине в таком случае рекомендуется предпочесть белье из натуральных тканей.

Загар

Если женщина предпочитает загорать топлес, то это может стать причиной зуда сосковой зоны. Чтобы избежать дискомфортных ощущений рекомендуется использовать солнцезащитные кремы, а после душа пользоваться увлажняющими косметическими средствами.

Специалисты рекомендуют не злоупотреблять солнечными ваннами и беречь зону груди.

Нервный зуд

Когда в жизни случается сложный этап, который сопряжен со стрессами, депрессией, то это может отразиться на состоянии кожи, в том числе и области груди.

Если ореола чешется по причине нервного расстройства, то успокоительные препараты позволять уменьшить неприятные симптомы, однако их назначать должен только специалист.

Другие причины

Если сильно чешутся соски и этот симптом не проходит, то стоит обратиться к врачу, так как облегчение состояния пациента зависит от того, насколько быстро будет поставлен диагноз и назначена терапия. Зуд в области груди может проявляться, как реакция на появление заболевания в организме или на внешние раздражающие факторы.

Как избавиться от проблемы

В случае если вы обнаружили покраснения, припухлости, жжение или боль в области груди, то рекомендуется в первую очередь обратиться к специалисту. Он подскажет, что делать, если чешется сосок. Быстрое реагирование на такой симптом позволит избежать более серьезных проблем.

Специалист обязательно уточнить один сосок чешется или оба, так как при различных заболеваниях в организме симптомы проявляются по-разному. Болезненность зоны вокруг сосков может быть связана и с весьма безобидными факторами, но рекомендуется на ранней стадии исключить серьезные заболевания, такие как экзема или рак.

Советы по профилактике

Для того чтобы поддерживать гигиену области груди необходимо регулярно принимать душ, а также пользоваться косметическими средствами, которые будут смягчать кожу, улучшать её эластичность. Можно воспользоваться успокаивающим или противоаллергическим кремом. Если зудит сосок, то можно прикладывать компресс из отвара ромашки, который поможет снять покраснения и зуд.

В случае если чешется грудь, и сосок покрылся пятнами, появилась припухлость, то лучшим методом станет обращение к врачу. При появлении зуда может быть множество причин, поэтому и лечение в каждом случае индивидуальное. Универсальные решения могут лишь навредить пациенту.

Причина зуда в сосках может быть банальной или же говорить о заболеваниях молочных желез. Зная об этом, женщины, как правило, не могут спокойно отнестись к такому симптому, особенно если заметны внешние изменения груди. Лучше проявить бдительность и посетить врачей (дерматолога, маммолога). Дерматологическую проблему решить проще, более серьезные заболевания могут потребовать экстренного лечения. Какой бы безобидной ни была причина зуда, его необходимо устранить, чтобы раздражение кожи не привело к попаданию инфекции в молочные железы.

Содержание:

• Повседневные причины появления зуда

• Раздражение кожи
• Сухость кожи

Повседневные причины появления зуда

Причинами зуда могут быть сухость, раздражение, инфицирование кожи, аллергическая реакция организма. Околососковая область чешется и при различных заболеваниях молочных желез. В некоторых случаях устранить причину довольно просто, и зуд не представляет большой опасности. В повседневной жизни с таким проявлением встречаются многие женщины.

Раздражение кожи

В первую очередь, можно предположить, что проблема возникла из-за неправильного выбора белья и верхней одежды. Повышенное потоотделение ведет к возникновению опрелостей. Кроме того, область вокруг сосков чешется из-за механического раздражения грубыми швами или поверхностью синтетического материала, нарушением кровообращения в молочных железах в результате сдавливания тесным бюстгальтером. Для того чтобы устранить зуд, в этом случае достаточно бывает сменить одежду на более комфортную.

При повышенной чувствительности кожи необходимо носить бюстгальтер из натурального материала, чтобы она могла «дышать». Особенно часто раздражение кожи беспокоит в жаркое время года. Зудом в сосках нередко страдают женщины, которые носят сдавливающее синтетическое белье во время спортивных тренировок.

Раздраженную кожу необходимо промыть чистой водой или отваром ромашки, смазать детским кремом, при сильном покраснении можно использовать мази левомеколь или бепантен.

Причиной раздражения может быть комариный укус, при котором кожа сосков нестерпимо чешется и отекает. Расчесывание приводит к образованию микротрещин, через которые легко проникает инфекция. Возможно образование гнойника, нередко требуется помощь хирурга. Чтобы умерить зуд, комариный укус необходимо после обработки антисептическим раствором смазать фенистил-гелем. При этом особенно важно исключить раздражение места укуса бельем.

Сухость кожи

Причиной зуда может быть повышенная сухость кожи. Она возникает, например, после загара, частого использования мыла, обработки кожи сосков жидкостями, содержащими спирт. В этом случае следует отказаться от использования раздражающих веществ, смазывать кожу сосков увлажняющим детским кремом (аванта, например). Если сухость кожи возникла в результате обезвоживания организма, то нужно употреблять больше жидкости (до 2 л в день).

Мерами профилактики возникновения зуда сосков в этих случаях являются:

1. Правильный гигиенический уход за кожей груди, отказ от мытья в ванне с добавлением ароматических средств и красителей, частого использования мыла, высушивающего кожу.
2. Использование белья из натуральных тканей, разумный подход к выбору одежды для занятий спортом. Одежда должна соответствовать погоде. Перегревание вредно для кожи.
3. Отказ от длительного пребывания под прямыми лучами солнца.

Сухость и зуд сосков может быть и реакцией нервной системы, если женщина нервничает, устает или испытывает какой-либо другой стресс.

Видео: Почему у женщины чешется грудь. Меры профилактики

Зуд сосков, связанный с гормональными процессами в организме

Изменение гормонального фона в организме обязательно сказывается на состоянии кожи. Можно заметить, что зуд сосков возникает в определенные периоды жизни женщины.

Подростковый возраст

В период полового созревания в организме девушки происходит гормональный всплеск, в связи с чем начинается развитие молочных желез. Во время их увеличения кожа растягивается, за счет чего кожа сосков чешется.

Перед месячными

Многие женщины задаются вопросом, почему соски чешутся перед месячными. В этот период значительно понижен уровень эстрогенов, которые стимулируют работу сальных желез. Поэтому повышается сухость кожи, в том числе и в области сосков. К окончанию месячных, когда уровень этого гормона начинает расти, зуд прекращается. Кроме того, возникновению зуда способствует то, что грудь перед месячными слегка разбухает.

При беременности

В молочных железах происходят изменения, связанные с подготовкой к предстоящей лактации. Увеличивается количество млечных протоков, выходящих на поверхность соска и окружающей его зоны, разрастается сеть кровеносных сосудов. Могут появиться желтоватые густые выделения из сосков (молозиво). Поэтому зуд сосков у беременных женщин – это самое обычное явление. Важно уделять повышенное внимание гигиене кожи груди.

Рекомендация: Когда женщина начинает кормить грудью ребенка, то нежная кожа сосков легко повреждается, трескается. Кормление в первые дни для некоторых является болезненным процессом, а образование трещин становится причиной мастита. Поэтому рекомендуется проводить подготовку груди к этому процессу. Например, обрабатывать соски отваром дубовой коры (имеет вяжущее действие, уплотняет кожу, дезинфицирует ее), слегка растирать грудь полотенцем, чтобы кожа немного огрубела.

Период кормления грудью

Женщина чувствует легкое покалывание и зуд в сосках из-за распирания переполненной молоком груди. В этот период они могут чесаться и по другой, более опасной причине. Если образуются трещины, то в них легко попадают бактерии. Воспалительный процесс быстро прогрессирует, приводя к маститу. При этом кроме того, что соски чешутся, появляется боль в груди, происходит образование в ней уплотнений. Кожа становится красной, у женщины поднимается температура.

Воспалительный процесс может образоваться как в одной, так и в обеих молочных железах. Важно вовремя обратиться к врачу.

Климакс и гормональные нарушения

Старение организма приводит к резкому снижению содержания эстрогенов в крови. Сухость кожи – это один из наиболее ярких проявлений этого периода. Серьезной проблемы для здоровья оно не представляет, однако вызывает дискомфорт, поэтому требует повышенного внимания к уходу и гигиене.

Соски могут чесаться и при возникновении каких-либо сбоев в работе органов эндокринной системы (при заболеваниях щитовидной и поджелудочной желез, гипофиза, надпочечников), а также печени.

Зуд в сосках при различных заболеваниях

Зуд в сосках возникает как при заболеваниях кожи груди, так и при патологиях в молочной железе.

Экзема

При этом заболевании происходит изъязвление кожи в околососковой области. Оно может быть вызвано как обычным раздражением кожи, так и нарушением обмена веществ, механическим повреждением повепности груди. При лечении используются антигистаминные препараты, успокаивающие средства (новопассит, пустырник), противовоспалительные мази (локакортен, лоринден).

Грибковое поражение (молочница)

Возбудителем является гриб Кандида, который нередко поражает кожу под грудью, в области сосков. Молочная кислота, выделяемая грибами в процессе своей жизнедеятельности, вызывает появление сильного зуда и жжения. Избавиться от зуда позволяют антигрибковые средства, в частности, мази пимафуцин и клотримазол.

Примечание: Соски мучительно чешутся и при поражении их возбудителями чесотки, герпеса и других инфекционных заболеваний, которые необходимо устранять только с помощью препаратов, назначенных врачом.

Атопический дерматит (крапивница)

Раздражение кожи, ее воспаление, образование на ней сыпи могут быть вызваны аллергией на материал, из которого изготовлено белье, стиральное или косметическое средство, какой-либо продукт питания или содержащиеся в нем красители, ароматизаторы, консерванты. Необходимо подумать о том, какой из этих компонентов стал источником аллергии. Крапивница нередко возникает в результате побочного действия многих лекарств.

Иногда после исключения действия аллергенов зуд проходит самостоятельно. Дерматолог при необходимости назначает прием антигистаминных препаратов (супрастин, зиртек), а также противовоспалительных мазей (элоком и другие).

Травма груди или хирургическое вмешательство, заболевания молочных желез

Причиной зуда может быть заживление рубца, изменение структуры кожи в результате регенерации тканей. Нередко зуд в сосках возникает после операций по увеличению груди.

Заболевания, как правило, связаны с гормональными нарушениями в организме. При самостоятельном осмотре молочных желез будут обязательно обнаружены признаки происходящих в них патологических изменений.

Могут появляться выделения необычного цвета – желтые или зеленые при расширении и воспалении млечных протоков (дуктэктазии), кровянистые – при образовании в них кист, папиллом.

При возникновении рака соска (болезни Педжета) область вокруг него покрыта экземой, в соске ощущается пощипывание, зуд, жжение.

Когда при возникновении зуда в сосках надо обратиться к врачу

Если у женщины чешутся соски, при этом она исключает аллергическую природу этого явления, а зуд не проходит после того, как она перестала носить синтетическое белье, нужно обратить особое внимание на наличие следующих признаков патологии:

• изменение цвета и внешнего вида кожи груди, увеличение одной из них;
• асимметричное расположение сосков, образование уплотнений;
• изменение формы сосков, появление выделений из них;
• ухудшение общего самочувствия.

В этих случаях следует незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше женщина пройдет маммологическое обследование, тем больше у нее шансов избежать серьезных осложнений и сохранить грудь в прекрасном состоянии. В любом случае, если чешутся соски, нельзя заниматься самолечением, пить бесконтрольно лекарства, пользоваться мазями без назначения врача. Лечение зависит от диагноза, который поставит только опытный специалист.

Женская грудь — нежный орган, требующий особого ухода и внимания. Многие женщины сталкиваются с проблемой зуда, а особенно тревожит область соска. Ответить на вопрос, почему чешутся соски у женщин, сможет специалист после общего осмотра.

Частые причины зуда

Проблема касательно того, почему чешутся и болят соски, интересует многих женщин разных возрастов. Когда возникает подобный симптом, женщина чувствует себя крайне раздраженно, зуд настолько сильный, что возникают попытки расчесывания и, как результат, раздражения.

По данным статистики с такой проблемой обращаются к врачам около 30% женщин, но это только официальные данные, на самом деле их намного больше. Специалисты утверждают, что паниковать не стоит, ведь далеко не всегда причины таких проявлений кроются в патологических факторах. Иногда они возникают из-за бытовых условий или неправильной гигиены, поэтому зуд возникает в результате внешних раздражителей.

Самой распространенной причиной возникновения такого симптома является аллергия. Дело в том, что соски имеют очень нежную структуру, они покрыты тонким эпителием, которые легко раздражается.
Зуд может возникнуть в результате реакции на такие факторы:

1. Косметические или моющие средства, это может быть крем, гель для душа или даже духи. Очень часто аллергия возникает на средства, в состав которых имеются красители и консерванты. Женщинам с чувствительной кожей лучше пользоваться натуральными средствами.
2. Ткань белья. Синтетические и некоторые натуральные ткани способны вызвать аллергическую реакцию и различные раздражения.
3. Стиральный порошок. Дерматологи рекомендуют использовать для стирки белья деликатные гипоаллергенные средства.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов. Препараты могут вызывать побочные действия, если это гормональные средства, то есть вероятность возникновения кожного зуда, включая область сосков.

Аллергический фактор весьма распространенный, именно под его воздействием у 60% женщин возникает данный симптом.

Лечение в таком случае состоит в ликвидации аллергена. Обычно после этого зуд и другие неприятные симптомы исчезают самостоятельно. Если вовремя не принять меры, то аллергия может перерасти в более серьезную патологию, атопический дерматит.

Существует также ряд бытовых факторов, которые также способны вызвать зуд. Например, у женщины чешутся соски на груди после тяжелых физических нагрузок. Это значит, что обильное потоотделение оставило след на коже и оно вызывает раздражение. Кроме того, возникнуть зуд может после травмы. Так сигнализируют о регенерации тканей нервные окончания, которых в сосках большое количество. В таком случае опасной считается механическая и термическая травма. Зуд может возникнуть после попадания ультрафиолета, поэтому не стоит загорать под прямыми лучами солнца без купальника, также рекомендуется применять крем с защитой от солнца.

Неудобное, слишком тесное белье также может вызвать раздражения на коже и зуд. Особое внимание стоит обратить на выбор бюстгальтера. Если он жмет, то это вызывает травмы, постоянное раздражение может стать причиной развития заболеваний.

Видео «Основные причины зуда груди»

Передача о здоровье, которая поможет разобраться, почему чешется и грудь и какие основные причины могут спровоцировать такой симптом.

14 причин зуда груди, о котором должен знать каждый

Зуд груди может быть таким затруднительным положением. Конечно, одна из универсальных истин о коже заключается в том, что в какой-то момент она будет чесаться. И обычно в этом нет ничего страшного — если у вас чешется рука, вы ее чешете. То же самое для вашей ноги. Но когда дело доходит до зудящих сисек? Конечно, вы можете почесать их, но, учитывая рассматриваемую часть тела, вы, вероятно, задаетесь вопросом: а почему вообще мои сиськи чешутся?

Хотя обычно не о чем беспокоиться о зудящей груди (и зудящих сосках), это может быть признаком того, что с вашим здоровьем что-то не так.Вот несколько распространенных причин, по которым у вас чешутся сиськи, а также то, когда вам следует обсудить проблему с врачом.

Симптомы зуда груди

FWIW: Зуд в груди может быть совершенно нормальным явлением. Это даже не редкость — почувствовать достаточно зуд, чтобы обратиться к врачу по этому поводу. «Каждый месяц я вижу несколько пациентов с этой жалобой», — рассказывает SELF Гэри Голденберг, доктор медицины, доцент клинической дерматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.

Официальных явных симптомов зуда груди (кроме очевидных) не существует, но Dr.Гольденберг говорит, что его пациенты упоминали о следующем:

Причины зуда груди

На самом деле существует множество разных причин, которые могут вызвать зуд в груди, и они варьируются от NBD до более серьезных причин (хотя последнее определенно встречается реже).

1. Вы последний раз стирали бюстгальтер… эээ… вы даже не можете вспомнить.

У вас, вероятно, есть пара бюстгальтеров, которые вы носите чаще, чем вы думаете, и, вероятно, стираете их почти никогда.К сожалению, это может вызвать проблемы с грудью. «Грязная одежда, в том числе нижнее белье, часто содержит бактерии, которые могут… раздражать кожу», — говорит доктор Гольденберг. Если обстоятельства идеально подходят — например, если у вас порез на коже и бактерии из грязного бюстгальтера попадают в трещину на коже, — это может даже вызвать инфекцию.

2. Вы получили солнечный ожог.

Если вы недавно были топлесс на открытом воздухе, будь то на пляже или на заднем дворе, это может быть вашей проблемой. Кожа груди чувствительна и может легко обжечься, тем более что обычно она не подвергается воздействию солнечных лучей.Наряду с приятными побочными эффектами, такими как шелушение, солнечные ожоги могут вызывать сильный зуд из-за раздражения кожи.

3. У вас тепловая сыпь.

По тем же причинам тепловая сыпь на груди также может вызвать зуд груди, — говорит Шерри А. Росс, доктор медицинских наук, эксперт по женскому здоровью и автор книги She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Период говорит СЕБЕ. «Когда грудь перегревается и начинает потеть, кожа груди может стать раздраженной, красной и зудящей», — объясняет она.Действительно, по данным клиники Майо, тепловая сыпь обычно возникает, когда пот попадает под кожу, блокируя поры.

4. Ваше мыло, стиральный порошок или простыни для сушки не подходят вам.

Контактный дерматит — это аллергическая реакция, которая может возникнуть, когда ваша кожа подвергается воздействию чего-то, что ей не нравится, и зуд является одним из ее главных недостатков, сообщает Американская академия дерматологии (AAD). Если вы стираете бюстгальтеры с помощью обычного моющего средства или сушите их полотенцами для сушки, возможно, ваши сиськи начнут бунтовать и станут зудеть.(То же самое касается полотенец, простыней, если вы спите в обнаженном виде, и всего остального, что может соприкасаться с вашей грудью, включая гель для душа.) В частности, ароматические вещества часто являются виновниками аллергического контактного дерматита, особенно если у вас чувствительность. кожа.

5. У вас экзема.

Экзема — это хроническое заболевание кожи, которое вызывает сухое, зудящее воспаление, которое может проявляться в виде чешуйчатой ​​сыпи согласно AAD. Хотя это обычно влияет на такие области, как тыльная сторона колен и сгибы локтей, это может повлиять и на вашу грудь.Если вы какое-то время испытывали зуд в груди и не можете точно определить причину, причиной могла быть экзема, Джек Джакуб, доктор медицинских наук, онколог и медицинский директор Института рака MemorialCare в Медицинском центре Ориндж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, говорит СЕБЕ.

6. У вас псориаз.

Существует много разных типов псориаза, но бляшечный псориаз является наиболее распространенным, говорят в клинике Майо. При этом состоянии клетки кожи накапливаются и образуют сухие, чешуйчатые, зудящие пятна, называемые бляшками, обычно на таких участках, как локти, колени, поясница и кожа головы.К сожалению, как и экзема, псориаз также может проявляться на груди или под ней. Помимо того, что оба варианта расстраивают, это может легко запутать эти условия. Вот полезная информация о том, как отличить псориаз от экземы.

7. Ваши сиськи ненавидят бюстгальтер.

Бюстгальтеры изготавливаются из разных типов тканей, и некоторые версии могут серьезно раздражать вашу грудь. «Синтетические ткани — самая большая проблема», — говорит д-р Гольденберг, называя полиэстер и латекс одними из главных потенциальных раздражителей.Это еще один потенциальный виновник, на который следует обратить особое внимание, если у вас чувствительная кожа, которая протестует при малейшем намеке на определенные ткани.

8. У вас под грудью дрожжевой грибок.

Вы, вероятно, ассоциируете дрожжевую инфекцию со своим влагалищем. Вы не ошибетесь, поскольку они, безусловно, могут поражать влагалище и вызывать всевозможные симптомы, такие как шаткие выделения и отеки. Но, по словам доктора Гольденберга, дрожжевые инфекции также довольно распространены под грудью. Влага может скапливаться под ним, создавая среду, которая идеально подходит для роста дрожжей, что может привести к зуду в груди.

9. У вас сухая кожа.

Было бы упущением не упомянуть об этом. Да, старая добрая сухая кожа может быть причиной зуда в груди. «Сухая кожа на любом участке тела может вызвать зуд», — отмечает доктор Росс. Если вы склонны к сухости кожи, не забывайте увлажнять грудь.

10. Вы беременны, недавно родили или кормите грудью.

Беременность, рождение ребенка и кормление грудью могут вызвать довольно серьезные изменения груди, которые могут способствовать появлению зуда в груди и сосках: ваша грудь может значительно увеличиться в размерах, — говорит доктор.Росс. Что, вы это уже знали, но здесь стоит повторить, потому что это изменение может привести к появлению растяжек, которые, как отмечает доктор Росс, могут вызывать у некоторых людей зуд по мере их образования. И, в частности, процесс кормления грудью может привести к тому, что ваши соски станут сухими и раздраженными от всего этого контакта.

11. У вас гипотиреоз.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) — это когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов, чтобы ваше тело работало бесперебойно, по данным клиники Майо.Щитовидная железа — это небольшая железа на шее, выполняющая огромную работу: она, по сути, регулирует обмен веществ в организме, а это означает, что проблемы с щитовидной железой могут проявляться множеством способов. По словам клиники Майо, недостаточная активность щитовидной железы может вызвать сухость кожи, которая может привести к зуду груди, а также ко многим другим симптомам, таким как усталость, запор, истончение волос и замедление пульса.

12. Вы принимаете лекарство, вызывающее кожный зуд.

Многие лекарства имеют длинный список побочных эффектов, и зуд на коже может быть одним из них.Сюда могут входить лекарства от кровяного давления, говорит доктор Росс, или даже аспирин, по данным Американской академии дерматологии.

13. В очень редких случаях зуд в груди может быть признаком рака.

Если у вас зуд груди, скорее всего, он вызван одной из вышеперечисленных причин, а не раком груди. С учетом сказанного, есть небольшая вероятность, что это может быть воспалительный рак груди, редкая, но агрессивная форма заболевания, которое поражает дерму вашей кожи (слой кожи, который находится под эпидермисом, внешний слой кожи), вызывая воспалительную реакцию. , ДокторЖакуб объясняет. Воспалительный рак груди также обычно имеет другие симптомы, включая сыпь; кожица апельсиновой корки; и красная воспаленная кожа, горячая на ощупь, сообщает SELF Деннис Холмс, доктор медицины, хирург по лечению рака груди, исследователь и временный директор Центра груди Марджи Петерсен при Институте рака им. Джона Уэйна в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике.

Зуд сосков | причины | диагностика | лечение | домашние средства

Контекст статьи:

1. Что такое зуд сосков?
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение
5. Когда посетить врача?
6. Домашние средства
7. Часто задаваемые вопросы

Что такое зуд сосков?

Причины:

Беременность:

Дерматит:

• Существует несколько причин дерматита соска или ареолы. К ним относятся экзема и раздражение или аллергический дерматит. Некоторые виды дерматита также могут вызывать экзему.
• Экзема — распространенное заболевание у кормящих женщин, особенно у тех, кто ранее болел атопическим дерматитом.
• Экзема — это кожное заболевание, которое может поражать любую часть тела, включая грудь.
• Раздражение от трения от бега, жесткой одежды, воды, мыла и некоторых моющих средств может вызвать некоторые виды экземы.
• Некоторые формы экземы возникают в результате аллергической реакции или контакта с такими продуктами, как неочищенный ланолин, ромашковая мазь и духи.
• Признаки ареолы или экземы сосков могут включать:
• зуд, жжение и боль
• кнопки
• поражения, сочащиеся или выделяющие жидкость
• покрытая коркой или шелушащаяся кожа или образование налета

Дрожжи:

• Иногда женщины могут страдать от грибковой инфекции груди, называемой молочницей или молочницей, которая обычно вызывается грибком Candida albicans.Однако молочница может развиться и по другим неизвестным причинам. Это может произойти во время кормления грудью, у женщин с вагинальной молочницей и при приеме антибиотиков. Молочница также может повредить сам сосок.
• Мужчины могут заразиться грудными дрожжами, хотя и редко. Признаки сосковых дрожжей могут включать:
• Боль в груди или сосках, обычно описываемая как колющая, стреляющая или ощущение глубокой боли
• женщины могут испытывать чувство жжения, часто после кормления грудью
• Болезненность, жжение, зуд или покалывание в сосках
• соска и ареола розовые
• ареола сухая и чешуйчатая
• Сыпь белая
• потрескавшиеся соски, которые медленно заживают
• Во время кормления грудью у младенца может развиться молочница с такими симптомами, как белый слой во рту, сыпь на языке или красная сыпь от подгузников.
• Младенцы, у которых развивается молочница, могут нуждаться в лечении одновременно с их матерью.

Ниппель Jogger (трущийся):

• Также называемый соском бегуна, сосок бегуна возникает в результате раздражения, вызванного трением одежды о сосок во время таких занятий, как бег, серфинг или поднятие тяжестей.
• Другие виды деятельности, вызывающие раздражение у мужчин и женщин, также могут вызывать появление сосков бегунов.
• Наибольшему риску развития сосков для бега трусцой подвержены те, кто:
• в рубашках из хлопка
• бег без бюстгальтера
• Занятия спортом в зимние месяцы, когда соски затвердели от холода
• Признаки соска бегуна включают:
• раздражение и покраснение кожи
• Больные и сухие соски
• трещина соска с кровотечением или без него

Диагноз:

• Когда вы впервые заметили зуд в соске?
• Зуд расположен на соске или затрагивает большую область?
• Есть ли у вас другие симптомы?
• Какие лекарства вы принимаете?

Лечение:

Мастит:

• принимать безрецептурные обезболивающие
• Пить много жидкости
• остальные

Болезнь Педжета и рак груди:

• хирургическое удаление груди полностью или частично
• химиотерапия
• радиация
• Химиотерапия и лучевая терапия работают, чтобы убить или уменьшить раковые клетки

Беременность:

• Лосьон без химикатов, таких как витамин Е, масло какао или ланолин: Дополнительное употребление вазелина в течение дня также может помочь поддерживать увлажнение кожи.Наносите лосьон или вазелин на соски после душа, особенно утром и вечером.
• Мягкие моющие средства без отдушек: Использование этих продуктов предотвращает попадание агрессивных химикатов на кожу.
• Подходящие бюстгальтеры: Ношение хорошо сидящего бюстгальтера для беременных, который обеспечивает циркуляцию воздуха к груди и не слишком узкий, может помочь уменьшить зуд.

Дерматит:

• избегать вещей, которые вызывают или ухудшают реакцию
• избегать царапин, так как это может еще больше ухудшить состояние и привести к инфекции
• увлажняет кожу увлажняющими средствами
• с использованием местных стероидов и других рецептурных препаратов в соответствии с рекомендациями
• с использованием антигистаминных препаратов, таких как гидроксизин, в соответствии с указаниями

Дрожжи:

• использование противогрибковых кремов и пероральных препаратов
• предотвращение попадания влаги в ниппель за счет того, что ниппели остаются сухими
• Рекомендуется регулярно менять накладки на грудь в течение дня
• : используйте горячую мыльную воду для стирки одежды, полотенец, бюстгальтеров, прокладок для кормления и другой одежды; если возможно, просушите эти предметы на воздухе за пределами
№
• : простерилизовать все насосное оборудование и пустышки в кипящей воде в течение 5 минут или в соответствии с указаниями; в идеале заменяйте эти элементы один раз в неделю

Ниппель Jogger (трущийся):

• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:
• кровавый, желтый или коричневый дренаж
• перевернутый ниппель
• Болит грудь
• изменения кожи, из-за которых ваша грудь выглядит как апельсиновая корка
• Утолщенная ткань груди

Домашние средства:

Кремы и гели для местного применения:

Антигистаминные препараты:

• цетиризин (Zyrtec)
• дифенгидрамин (Бенадрил)
• фексофенадин (Аллегра)
• лоратадин (кларитин)

Профилактика и гигиена:

• Вымойте и тщательно высушите: Используйте мягкое мыло для очистки кожи и обязательно хорошо просушите область под грудью, чтобы избежать удержания влаги.
• Hydrate: Увлажняющий крем без отдушек может помочь предотвратить зуд и сухость кожи груди или других участков кожи.
• Измените продукты по уходу за кожей: Если вы используете мыло, моющие средства или другие продукты с сильным запахом или содержащие лаурилсульфат натрия, они могут высохнуть и вызвать раздражение груди. Ищите продукты, предназначенные для чувствительной кожи.

Часто задаваемые вопросы:

Цитаты:

9 причин зуда груди — что вызывает зуд груди?

Сакан Пирияпонгсак / EyeEmGetty Images

Зуд и царапанье время от времени являются нормальным явлением, но если это больше, чем просто щекотка, зуд может быть очень сильным.Особенно, когда он у тебя на груди. На встрече в офисе непросто залезть в рубашку, чтобы утолить зуд, а постоянный зуд может указывать на одну из нескольких причин зуда в груди.

Но что может вызвать зуд в груди и, что более важно, как его остановить? Женский день поговорил с дерматологом и экспертом по женскому здоровью, чтобы разобраться в этом.

Но сначала знайте, что этот список не заменяет медицинскую помощь и, возможно, стоит проконсультироваться с врачом.«Зуд, который не проходит [и] не проходит после лечения или переходит в сыпь или изменения кожи, должен быть достаточным, чтобы обратиться за медицинской помощью», — сказала Woman’s Day Дженнифер Уайдер, доктор медицинских наук, эксперт по женскому здоровью и автор.

Реклама — продолжить чтение ниже

1 У вас может быть экзема.

Если у вас появилась зудящая красная сыпь вокруг груди (и даже на других участках кожи), это может быть экзема.«Обычно это вызвано неспособностью кожи удерживать влагу и полезными бактериями, которые помогают защитить ее от раздражителей», — говорит Гретхен Фрилинг, доктор медицины, сертифицированный дерматопатолог из Бостона.

По данным Национальной ассоциации экземы, примерно каждый десятый человек в течение жизни болеет той или иной формой экземы, хотя чаще всего она встречается у детей. Доктор Фрилинг говорит, что стресс, грубые материалы на коже, ощущение слишком горячего или слишком холодного, солнце, шерсть домашних животных и стиральный порошок могут быть триггерами.

2 Ваша кожа может быть сухой.

Ваша кожа может быть просто естественной сухой, но если вы недавно начали использовать новые продукты или процедуры по уходу за кожей, особенно жесткие, это может быть причиной.

«Решение простое: держите область увлажненной», — говорит доктор Фрилинг. Обычный старый увлажняющий крем для тела подходит для груди. Если у вас большая грудь, убедитесь, что нижняя сторона сухая, прежде чем надевать бюстгальтер, иначе вы можете натереться.

3 Вы недостаточно стираете бюстгальтер.

«В любой грязной одежде, включая бюстгальтеры, часто есть бактерии, которые могут раздражать и заражать кожу», — говорит доктор Фрилинг. Сундуки особенно склонны собирать пот. Доктор Фрилинг говорит, что обычные бюстгальтеры следует стирать еженедельно, а спортивные бюстгальтеры — после каждой тренировки.

Даже если вы часто стираете бюстгальтер, у вас может быть реакция на ткань бюстгальтера.«Синтетические ткани — самая большая причина зуда в груди, полиэстер и латекс — они действительно раздражают», — говорит доктор Фрилинг. Вместо этого она рекомендует натуральный материал, например хлопок.

4 У вас может быть грибковая инфекция

«У большинства женщин дрожжевые инфекции связаны с влагалищем», — говорит доктор Фрилинг. Но вы также можете положить их под грудь, потому что влага остается в ловушке, и именно здесь процветают дрожжи, и грудь начинает чесаться.Лечение так же просто, как противодрожжевое лекарство.

5 У вас может быть заболевание щитовидной железы.

По данным Mayo Clinic, у женщин с недостаточной активностью щитовидной железы чаще бывает сухая кожа, и, как мы упоминали ранее, сухая кожа вызывает зуд. Решение, помимо разговоров с врачом о лечении щитовидной железы, состоит в том, чтобы кожа оставалась увлажненной.

6 Ваша грудь растет.

Во время полового созревания или беременности кожа груди может растягиваться настолько, что стеснение вызывает зуд. «Женщины могут использовать увлажняющие кремы, кремы и гели для местного применения, чтобы уменьшить зуд», — говорит доктор Видер. Она также упомянула, что в этом случае пот может усилить зуд, поэтому постарайтесь вытереться после тренировки.

7 Вы принимаете лекарство, которое его вызывает.

«Несколько распространенных лекарств, включая лекарства от высокого кровяного давления, антидепрессанты, обезболивающие и даже эстроген, могут вызывать зуд груди», — сказал доктор.- говорит Уидер. Это может быть немного сложнее выяснить, поэтому ожидайте, что ваш врач задаст вам несколько вопросов, чтобы он мог соответствующим образом исключить лекарства.

Тем временем, или если невозможно избежать или заменить лекарство, вы можете вместе с врачом лечить симптомы с помощью лосьонов, добавляет она.

8 У вас аллергия на моющее средство

Как и любое другое место на вашей коже, грудь может быть подвержена аллергической реакции.Например, если вы только что перешли на новое моющее средство, это может вызвать зудящую сыпь на груди. «Лечение основной аллергии антигистамином обычно достаточно, чтобы остановить зуд», — говорит доктор Уидер.

9 Это может быть очень редкий рак груди.

«Зуд и сыпь могут быть ранними признаками редкого рака груди, называемого воспалительным раком груди», — говорит доктор Уидер. По данным Национального института рака, от 1 до 5% всех случаев рака молочной железы являются воспалительными.

«Грудь обычно от зуда становится красной, опухшей и теплой, а на коже могут появиться ямочки или ямочки, как на апельсиновой корке», — объясняет доктор Уидер. Если вы заметили это вместе с зудом, поговорите со своим врачом, чтобы пройти полный осмотр.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Зуд в груди: причины зуда сисек и что нужно знать

Что это? Это ненасытное, сводящее с ума желание почесаться? У всех возникает зуд, но, как оказалось, зуд в груди, в частности, является удивительно частым недугом. Не верите мне? Спросите у Google.В прямом смысле. Точно так же, как недавно сделали 81 000 000 других. Настолько, что поисковый запрос «зудящая грудь» сейчас растет. Но что такого в наших молотках, что заставляет нас прыгать?

Единственная причина, по которой мы все вместе в данный момент можем чувствовать себя колючими, — это недавняя погода. Тепло действительно может вызвать зуд, и наша грудь, как правило, представляет собой область, которая довольно подвержена воздействию солнца (особенно, когда мы раздеваемся до более светлых слоев в жаркие дни), но также где может накапливаться тепло (особенно между вашими сиськами).

Но, оказывается, есть много причин, по которым вы можете бороться с желанием почесаться, и почти обо всех из них не о чем беспокоиться. Уф! Но для ясности мы поговорили с доктором Клэр Моррисон, терапевтом и медицинским консультантом Medexpress, и доктором Зоей Диван, медицинским директором и основателем Trikwan, чтобы разобраться с зудящими сиськами, что именно в нем говорится о вашем здоровье и есть ли повод для беспокойства. .

И, если раньше у вас не было зуда, держу пари, что вы чувствуете себя сейчас.

Часто ли чешется грудь?

«Зуд в груди очень распространен, так как кожа здесь чувствительная, а грудь подвержена множеству потенциальных триггеров», — говорит д-р Клэр.«К ним относятся, например, пот, трение, циклические гормональные изменения и проблемы, связанные с бюстгальтером».

«Одной из наиболее частых причин обычно является внешний раздражитель, такой как новый крем для тела, материал бюстгальтера или новое средство для душа», — добавляет д-р Зоя.

Указывают ли разные области зуда на разные причины (например, на сосках, между грудями, под ними или на тканях груди)?

«Подобно остальному телу, кожа груди подвержена любым кожным заболеваниям, таким как сухость, экзема (также известная как дерматит), псориаз, аллергия, укусы насекомых и инфекции.Зуд обнаженных частей груди и верхней части груди может быть вызван солнечным ожогом или солнечной аллергией. Зуд сосков часто вызывается натиранием, усиливается, например, при беге. Также часто бывает, если бюстгальтер вызывает раздражение из-за того, что он плохо подогнан или сделан из синтетических материалов », — говорит д-р Клэр.

«Грудное вскармливание особенно тяжело сказывается на сосках из-за влажности, трения и иногда инфекции. Зуд между грудями обычно вызван чрезмерным жаром и потоотделением.Это может привести к потовой сыпи, прыщам и (в более крайних случаях) дрожжевым инфекциям «, — говорит доктор Клэр. Опять же, это может вернуться к вашему бюстгальтеру, особенно если вы много занимаетесь спортом, — это потому, что они получают много пота и влаги, которые могут вызвать раздражение кожи », — объясняет доктор Зоя.

« Под грудью скопившаяся влага может способствовать кожным инфекциям, которые могут быть бактериальными или грибковыми », — добавляет доктор Клэр, поэтому убедитесь, что вы выбрали нижнее белье и дышащая одежда, если вы более склонны к потоотделению.

Если у вас обычно весь зуд, это, скорее всего, вызвано внешним раздражителем, например стиральным порошком или средствами для душа. Если это так, «вы, вероятно, почувствуете зуд в обеих грудях», — говорит доктор Зоя. «Сухая погода также может вызвать зуд по всему телу, в том числе на груди и сосках», — добавляет доктор Зоя, в то время как «зуд под грудью, между ней или на ней без сыпи может быть вызван растущей грудью».

В чем может быть причина, если она сопровождается сыпью?

Если у вас появилась сыпь из-за слишком большого количества царапин, это может вызывать серьезную тревогу, так в чем же дело? «Зуд, сопровождающийся сыпью, может быть вызван следующими причинами: — говорит Клэр.

• Экзема (дерматит). Это вызывает болезненную зудящую красную или розовую сыпь, иногда с прыщами.
• Псориаз. Это вызывает шелушащуюся твердую сыпь с покрывающими ее серебристыми чешуйками.
• Крапивница.Это вызывает появление розовых пятен, похожих на крапивную сыпь.
• Кожная инфекция. Это вызовет раздражительную болезненную красную теплую сыпь, иногда с пустулами. Он может быть бактериальным или грибковым.
• Тепловая сыпь. Это выглядит как маленькие красные пятна. Он также известен как «потница» и вызывается закупоркой протоков пота.
• Рак. Хотя невинные причины сыпи гораздо более вероятны, рак груди может иногда вызывать сыпь на соске или в другом месте груди.

Что может быть причиной, если не сопровождается сыпью?

«Зуд без сыпи может быть вызван следующими причинами:» — добавляет она.

• Сухая кожа. Как и все остальное тело, сухая кожа может вызвать зуд.
• Колебания гормонов. К ним относятся предменструальные изменения, беременность и гормональные контрацептивы. Они могут сделать грудь более чувствительной и вызвать отек.
• Одежда. Раздражение и зуд могут быть вызваны синтетическими материалами в бюстгальтере или другой одежде, непосредственно контактирующими с грудью.
• Аллергия. Например, аллергия на ароматизаторы, стиральный порошок, кондиционер для ткани, мыло, туалетные принадлежности и т. Д. Может вызвать зуд и раздражение.

Есть о чем беспокоиться?

«Обычно не о чем беспокоиться о зудящей груди», — заверяет доктор Клэр. Однако «в очень редких случаях зуд груди вместе с сыпью может быть ранним признаком воспалительного рака груди или болезни Педжета», — говорит доктор Зоя. «Это редкая форма рака груди, которая начинается в протоках груди и распространяется на соски и близлежащие области.Он может очень походить на экзему с покрытой корками, чешуйчатой ​​и зудящей кожей и может придавать груди вид «апельсиновой корки». Эти симптомы обычно присутствуют только на одной груди или соске, и вы также можете увидеть выделения », — добавляет она.« Это также может быть связано с шишкой в ​​груди или подмышке », — говорит доктор Клэр. симптомы наряду с зудом, стоит получить профессиональное заключение, иначе вряд ли это будет что-то зловещее.

Как это лечить?

«Главное в лечении зуда груди — избегать того, что вызывает проблему. Избегайте сильных духов, кондиционеров для белья и моющих средств с сильным запахом », — советует доктор Клэр. «Защитите открытые участки кожи от солнечных ожогов, нанеся солнцезащитный увлажняющий крем и наденьте хорошо сидящий хлопковый бюстгальтер, который будет поддерживать ваш образ жизни».

«Для сухой кожи используйте увлажняющий крем. Для лечения экземы применяйте мягкий местный стероид, например крем с гидрокортизоном.Крапивница обычно поддается лечению антигистаминными препаратами », — добавляет она.

«Обычно простой безрецептурный крем или гель для местного применения может помочь успокоить зуд груди», — соглашается д-р Зоя. «Если у вас есть ощущение, что зуд исходит из-под кожи груди, вы можете предпочесть антигистаминные препараты. Если вы подозреваете, что у вас аллергическая реакция или ваша кожа раздражена, попробуйте заменить свои текущие средства для ванны, мыло. , стиральный порошок и другие косметические средства «.

Что делать, если проблема не исчезнет?

«Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к терапевту», — советует доктор Клэр.«Они осмотрят вас и диагностируют проблему. Если есть какие-либо тревожные особенности, они смогут направить вас в клинику груди для дальнейшего обследования ».

Необычное проявление рака груди у очень молодой женщины

BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr1220103590.

Необычное проявление более распространенного заболевания / травмы

Николь П. Сандху

¹ Департамент медицины, клиника Майо, Рочестер, Миннесота, США

Гарри Дж. Лонг

² Отделение медицинской онкологии, клиника Майо, Рочестер, Миннесота, США

Кили Дж. Джонсон

³ Отделение медицинской генетики, клиника Мейо, Рочестер, Миннесота, США

Эми С. Дегним

⁴ Отделение хирургии, клиника Майо, Рочестер, США

¹ Департамент медицины, клиника Майо, Рочестер, Миннесота, США

² Отделение медицинской онкологии, клиника Майо, Рочестер, Миннесота, США

³ Отделение медицинской генетики, Клиника Майо, Рочестер Миннесота, США

⁴ Отделение хирургии, клиника Мейо, Рочестер, Миннесота, США

Реферат

Представлена ​​здоровая 27-летняя женщина Была направлена ​​в другое учреждение с односторонним зудом сосков и небольшим коричневым изменением цвета.Когда ее симптомы не подействовали на местную терапию, биопсия соска выявила болезнь Педжета. Пациент обратился за дополнительной помощью в наше учреждение. Дальнейшее исследование выявило мультифокальный рак молочной железы, и пациентке была выполнена двусторонняя мастэктомия с биопсией сторожевого лимфатического узла с последующей адъювантной системной терапией. В настоящее время ей более 4 лет после операции и химиотерапии, и у нее нет доказательств рецидива рака груди.

Общие сведения

Рак груди — довольно распространенное злокачественное новообразование, поражающее в первую очередь женщин в постменопаузе старше 50 лет.Однако он также может присутствовать у молодых женщин. Чаще всего рак груди с ранним началом наблюдается у женщин со значительным семейным анамнезом, обычно затрагивающим несколько поколений. ¹

Болезнь Педжета соска — редкое проявление рака груди и чаще всего выявляется при чешуйчатом эритематозном соске, часто называемом экзематозной сыпью. Зуд сосков также может быть проявлением болезни Педжета. ² Часто, когда женщины обращаются за оценкой зуда сосков при нормальном внешнем виде сосков, возможность болезни Педжета упускается из виду.У женщин с такими изменениями часто диагностируют дерматит или экзему, и их лечат местными схемами, при этом истинный диагноз остается неуловимым в течение длительного периода времени.

Чтобы не пропустить диагноз болезни Педжета соска, клиницист должен поддерживать высокий уровень клинической подозрительности. Случай, который мы представляем, необычен тем, что пациентка была моложе 30 лет без каких-либо значительных факторов риска рака груди, а присутствующими симптомами были зуд сосков и легкая гиперпигментация без экзематозной сыпи.Неспособность отреагировать на местное лечение и клиническое обследование с биопсией соска, направленной на исключение диагноза рака груди, выявили неожиданный диагноз болезни Педжета соска.

Описание клинического случая

За несколько месяцев до обращения в наше учреждение эта здоровая 27-летняя женщина заметила легкое коричневое изменение цвета своего левого соска на фоне недавнего начала зуда. Когда зуд сохранялся в течение 1 месяца, она обратилась к своему лечащему врачу, который прописал лекарство для местного применения и предположил, что у нее может развиться экзема, несмотря на отсутствие экзематозных изменений кожи.Зуд не исчез, и она вернулась для дальнейшего обследования. Ее направили к местному хирургу, который посчитал, что вероятность болезни Педжета очень мала, учитывая ее возраст и отсутствие подозрительных кожных исследований, но порекомендовал провести биопсию соска, чтобы исключить такую ​​возможность. Однако биопсия соска подтвердила маловероятный диагноз болезни Педжета соска. Факторы риска рака груди включали семейный анамнез рака груди с участием двух родственников по материнской линии (бабушка по материнской линии в возрасте 77 лет и сестра бабушки по материнской линии в 52 года), а также у одной тети по отцовской линии, диагностированной в 50 лет.Семейный анамнез рака яичников отсутствует.

При клиническом обследовании обнаружена молодая женщина здорового вида. Подмышечной аденопатии не выявлено. Осмотр груди выявил небольшую коричневую гиперпигментацию левого соска по сравнению с правым без каких-либо других изменений кожи (). В частности, отсутствовали корки или ссадины, папулезные поражения, язвы или экзематозные поражения. Пальпация выявила очаговую массу в субареолярной части левой груди и асимметричные узелки в верхней наружной и инфрамаммарной складках левой груди, что указывает на мультифокальный рак молочной железы.Контралатеральное обследование груди без особенностей.

Легкая гиперпигментация пораженного соска. Изменений кожи, обычно связанных с болезнью сосков Педжета (например, экзематозной сыпью), не наблюдалось.

Исследования

Обзор слайдов патологии внешнего учреждения, проведенный патологом груди в нашем учреждении, подтвердил как диагноз рака груди, так и диагноз болезни Педжета соска (). В частности, специальные окрашивания были отрицательными для CK7, S-100 и мелан-A и были строго положительными для CAM5.2 (не показан). Этот образец окрашивания соответствовал диагнозу болезни Педжета соска.

(A, B) Окрашивание H&E образца хирургической ткани из пораженного соска, показанное на (A) 100 и (B) увеличении 400, демонстрирующее болезнь Педжета. Отмечены пагетоидные клетки (стрелка).

Была проведена диагностическая визуализация груди, включая маммографию и УЗИ. Маммографически пациентка имела рассеянную плотность фиброгландулярных желез без каких-либо маммографических признаков, указывающих на злокачественные новообразования в любой из молочных желез.Не было обнаружено сомнительных результатов сонографии в субареолярной или верхней наружной части левой груди. Однако ультразвуковое исследование левой груди выявило по крайней мере четыре подозрительных узелка в непосредственной близости от подгрудной складки в нижней части груди. Эти подозрительные с точки зрения сонографии узелки не были обнаружены маммографически, вероятно, из-за их анатомического положения, затрудняющего их захват в поле зрения маммографии (). Ультразвуковое исследование подмышечных впадин выявило два выступающих подмышечных лимфатических узла с минимальным утолщением коры головного мозга до 3 мм, которые не были определены сонографически ().Затем была проведена двусторонняя МРТ молочной железы, которая выявила двустороннее прогрессирующее и диффузное поглощение в обеих молочных железах, соответствующее физиологическому поглощению фиброгландулярной тканью, и не было выявлено никаких очаговых аномалий, касающихся злокачественных новообразований. Однако было отмечено, что выраженное физиологическое улучшение у этого пациента является фактором, который может ограничивать чувствительность для выявления ранних поражений.

Диагностическая цифровая маммография (A, B) и ультразвуковое исследование (C) пораженной груди. Маммографически аномалий выявлено не было, но несколько подозрительных новообразований были обнаружены сонографически.

При стержневой биопсии под ультразвуковым контролем двух подозрительных узелков молочной железы была выявлена ​​инвазивная протоковая карцинома I (из III) степени, ER / PR положительная. Аспирация тонкой иглой неопределенного подмышечного лимфатического узла выявила реактивные изменения без признаков злокачественных клеток.

Учитывая ее юный возраст и семейный анамнез рака груди, она была направлена ​​в Медицинскую генетику для генетического консультирования. ³ После тщательной оценки, согласно семейному анамнезу матери, вероятность мутации у нее составила примерно 22%.Ее вероятность, основанная на семейном анамнезе по отцовской линии, оценивалась в 19%. Между материнской и отцовской линией нет кровного родства. Пациент решил пройти тестирование на мутацию гена BRCA 1 и BRCA 2, которое не выявило вредной мутации. Пациенту был предложен тест на реаранжировку BRCA ½ (BART) для оценки большой делеции или дупликации ⁴ (по оценкам в то время, чтобы обеспечить дополнительный уровень обнаружения 3%), от которого пациент отказался.В семейном анамнезе не было злокачественных новообразований, свидетельствующих о другом наследственном онкологическом синдроме, и пациентка решила не проводить дополнительное тестирование.

После дальнейшего обсуждения и рассмотрения вариантов лечения пациентка выбрала двустороннюю мастэктомию с сохранением кожи с реконструкцией имплантата.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз включает дерматит, невоидный гиперкератоз соска ⁵ и, что гораздо менее вероятно, кожную Т-клеточную лимфому. ⁶

Лечение

При окончательной хирургической патологии левого образца после мастэктомии обнаружена инфильтрирующая протоковая карцинома I (III) степени по Ноттингему, образующая три отдельные образования размером от 0,3 до 0,9 см. Также был идентифицирован DCIS низкой степени злокачественности, который составлял приблизительно 5% от объема опухоли. Ангиолимфатической инвазии не выявлено. На соске была обнаружена болезнь Педжета, соответствующая первоначальному патологическому диагнозу. Биопсия сторожевого лимфатического узла дала отрицательный результат на поражение подмышечных узлов.Кроме того, единственный левый интрамаммарный лимфатический узел не показал вовлечение опухоли. Патологический осмотр правой груди не выявил злокачественных новообразований. Пациент хорошо поправился после операции. Затем пациенту вводили доксорубицин и циклофосфамид внутривенно каждые 2 недели в течение четырех циклов с последующим внутривенным введением доцетаксела каждые 2 недели в течение четырех циклов. Затем она начала адъювантную терапию тамоксифеном.

Исход и наблюдение

Пациентка завершила адъювантную химиотерапию более 4 лет назад и приближается к началу последнего года лечения тамоксифеном.За исключением легких вазомоторных симптомов, вызванных тамоксифеном, она продолжает хорошо его переносить. Она проходит регулярное онкологическое наблюдение и по-прежнему не имеет признаков рецидива рака груди.

Обсуждение

Болезнь сосков Педжета — редкое злокачественное заболевание, заболеваемость которым среди всех первичных форм рака молочной железы составляет 1-3%. ^{7 — 11} Основная карцинома выявляется в большинстве случаев, но может отсутствовать в 33% случаев. ^{12 — 14} Это обычно проявляется как экскориированное поражение сосково-ареолярного комплекса и может быть связано с зудом. Редко может проявляться только зудом. Это крайне редко встречается у молодых женщин, с типичным возрастом начала в шестом десятилетии жизни. Это одно из немногих сообщений в литературе о женщине, поступившей в раннем возрасте с болезнью сосков Педжета, и эта пациентка представляет собой вторую по возрасту такую ​​женщину. Насколько нам известно, есть только два других сообщения об очень молодых женщинах, у которых была диагностирована болезнь Педжета сосков.Один был серией случаев, также из нашего учреждения, в которой 36-летняя женщина была самой молодой, идентифицированной в период с 1975 по 2000 год. ¹⁵ Другой представляет собой самый молодой зарегистрированный случай, представленный в литературе, и описывает 24-летнюю женщину. пожилая женщина, у которой за 1 год до медицинского обследования было выявлено язвенное поражение сосков и ареол, которое начиналось как чешуйчатая бляшка, охватывающая комплекс сосков и ареол. ¹⁶ В соответствии с другими сообщениями в литературе, основная злокачественная опухоль нашего пациента была мультифокальной. ¹⁷ Хотя у нашей пациентки был зуд сосков, у нее не было никаких классических дерматологических изменений, связанных с болезнью сосков Педжета. Однако наблюдалась гиперпигментация соска, которую пациентка отметила как изменение ее нормального внешнего вида.

Несмотря на описание более 100 лет назад ¹⁸ и общепризнанную типичную клиническую картину, у женщин с классическими клиническими проявлениями болезни Педжета соска остается относительно частым ошибочный диагноз экземы или дерматита.Часто таких пациентов лечат местными стероидами без каких-либо улучшений, и они могут ускользать от точного диагноза в течение месяцев или дольше. Таким образом, женщины с неклассическими клиническими признаками болезни Педжета могут оставаться недиагностированными в течение длительных периодов времени, что приводит к более локальному или локально-региональному распространению болезни на момент постановки диагноза.

Как болезнь Педжета, так и рак груди в целом редко встречаются у женщин того же возраста, что и наша пациентка, поэтому мы направили ее в нашу группу медицинской генетики для обследования перед операцией.Хотя вероятность наличия мутации в BRCA 1 или BRCA 2 была относительно высокой, тестирование было отрицательным. Пациентка решила продолжить двустороннюю мастэктомию, чтобы минимизировать риск рака груди в будущем, учитывая ее ранний диагноз и опасения, что генетическое тестирование не обнаружит все мутации, вызывающие рак. Двусторонняя мастэктомия снижает риск рака груди на 90–95% у женщин с повышенным риском рака груди. ¹⁹ Учитывая отсутствие рака яичников у любого члена семьи и отсутствие определенной мутации гена BRCA , нет опубликованных данных, свидетельствующих о повышенном риске рака яичников.Таким образом, не рекомендовано никаких вмешательств для снижения риска рака яичников.

Очки обучения

• ▶ Рак груди, и особенно болезнь Педжета соска, хотя и довольно редко, может встречаться у очень молодых женщин.
• ▶ Раздражение сосково-ареолярного комплекса не всегда связано с болезнью соска Педжета.
• ▶ Незначительные изменения комплекса сосок-ареол требуют тщательного наблюдения и возможной биопсии.
• ▶ Высокий показатель клинического подозрения необходим, чтобы не упустить из виду злокачественное новообразование груди.
• ▶ Очень молодые женщины с раком груди, даже при отсутствии семейного анамнеза первой степени рака груди, должны рассматриваться на предмет возможности мутации гена BRCA .

Выражение признательности

Авторы выражают благодарность доктору Кэрол Рейнольдс из клиники Mayo Clinic, Лабораторная медицина и патология, за предоставление гистопатологических изображений для этого случая.

Примечания

Конкурирующие интересы Нет.

Согласие пациента Получено.

Список литературы

Болезнь груди Педжета

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Wong SM, Freedman RA, Sagara Y, et al.Влияние болезни Педжета на метастазы в подмышечные лимфатические узлы и выживаемость при инвазивной протоковой карциноме. Рак. 2015 15 декабря; 121 (24): 4333-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26376021

Болезнь груди Фуада Д. Педжета у мужчины с лимфоматоидным папулезом: клинический случай. Отчеты J Med. 2011; 5: 43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21276228

Нарделли А.А., Стафински Т., Менон Д. Эффективность фотодинамической терапии при болезни Педжета молочной и экстрамолочной железы: обзор состояния науки.BMC Dermatol. 2011; 11:13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21676258

Сипонен Э., Хуккинен К., Хейккила П., Йоэнсуу Х., Лейдениус М. Хирургическое лечение болезни груди Педжета. Am J Surg. 2011; 200: 241-246. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20678619

Seetharam S, Fentiman IS. Болезнь Педжета соска. Женское здоровье. 2009; 5: 397-402.

Калискан М., Гатти Г., Сосновских И. и др. Болезнь груди Педжета: опыт Европейского института онкологии и обзор литературы.Лечение рака груди Res. 2008; 112: 513-521. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18240020

Субраманиан А., Берч Х, Макавинчи Р., Стейси-Клир А. Болезнь Педжета неясного происхождения. Int Semin Surg Oncol. 2007; 4: 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17480238

Ларонга С., Хассон Д., Гувер С. и др. Болезнь Педжета в эпоху биопсии сторожевых лимфатических узлов. Am J Surg. 2006; 192: 481-483. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16978954

Маркус Э. Ведение болезни груди Педжета.Варианты лечения Curr Oncol. 2004; 5: 153-160. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/149

Sakorafas GH, Blanchard K, Sarr MG, Farley DR. Болезнь груди Педжета. Лечение рака Rev.2001; 27: 9-18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11735019

Bodnar M, Miller OF 3rd, Tyler W. Paget Болезнь мужской груди, связанная с внутрипротоковой карциномой. J Am Acad Dermatol. 1999; 40: 829-831. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10321627

Kollmorgen DR, Varanasi JS, Edge BS, Carson WE 3rd.Болезнь груди Педжета: 33-летний опыт. J Am Coll Surg. 1998; 187: 171-177. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9704964

ИНТЕРНЕТ

Kao GF. Болезнь молочной железы Педжета. Medscape. Последнее обновление 12 мая 2016 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/1101235-overview По состоянию на 21 июня 2016 г.

Клиника Мейо для медицинского образования и исследований. Болезнь груди Педжета. Последнее обновление 29 марта 2016 г. Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/home/ovc-20198014 По состоянию на 21 июня 2016 г.

Национальный институт рака. Болезнь сосков Педжета. Последнее обновление 10 апреля 2012 г. Доступно по адресу: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Sites-Types/paget-breast Проверено 21 июня 2016 г.

8 причин, по которым ваши сиськи так чертовски чешутся

Зуд в груди может стать таким затруднительным положением. Конечно, одна из универсальных истин о коже заключается в том, что в какой-то момент она будет чесаться. И обычно в этом нет ничего страшного — если у вас чешется рука, вы ее чешете. То же самое для вашей ноги.Но когда дело доходит до зудящих сисек? Конечно, вы можете поцарапать их, но в процессе вы можете получить один или два боковых глаза, в зависимости от вашего окружения.

Зуд груди — это нормально, и зуд до такой степени, что вы обратились бы к врачу по этому поводу, тоже не является чем-то необычным. «Каждый месяц я вижу несколько пациентов с этой жалобой», — рассказывает SELF Гэри Голденберг, доктор медицины, доцент клинической дерматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке. По его словам, женщины обычно упоминают зуд вокруг сосков или под грудью, и вместе с этим у них часто возникает раздражение кожи и ощущение жжения.

Хотя регулярное чесание груди (или, ну, зуд), вероятно, не о чем беспокоиться, это может быть признаком того, что что-то не так. Это восемь основных причин, по которым ваши сиськи могут чесаться, а также когда вам нужно обсудить проблему с врачом.

1. Вы последний раз стирали бюстгальтер… эээ… вы даже не можете вспомнить.

У вас, вероятно, есть один-два бюстгальтера, которые вы носите чаще, чем вы думаете, и вы, вероятно, стираете их почти никогда. К сожалению, это может вызвать проблемы с грудью.«Грязная одежда, в том числе нижнее белье, часто содержит бактерии, которые могут инфицировать и раздражать кожу», — говорит доктор Гольденберг. Ваша грудь обычно является местом, где могут размножаться бактерии из-за потливости, которая может возникать в этой области, поэтому вам действительно следует стирать бюстгальтер не реже одного раза в неделю, говорит доктор Гольденберг. (Это число возрастает, если вы сильно потеете или если это спортивный бюстгальтер — вы должны стирать его после каждого ношения.) Если вы думаете, что ваши зудящие сиськи вызваны грязным бюстгальтером, использование местного антибиотика, такого как неоспорин, может помочь с раздражением. , но вам действительно стоит просто постирать стирку.
2. Вы получили солнечный ожог.

Загорать топлес во время поездки в Майами на выходных, возможно, в то время показалось хорошей идеей, и, надеюсь, вы нанесли солнцезащитный крем с SPF 50 или выше, прежде чем снять верх купальника. Тем не менее кожа груди чувствительна и может легко обжечься, тем более, что обычно она не подвергается воздействию солнечного света. Наряду с приятными побочными эффектами, такими как шелушение, солнечные ожоги могут вызывать сильный зуд из-за раздражения кожи. Вы можете облегчить зуд с помощью увлажняющего крема, такого как Aquaphor, Dr.Гольденберг говорит. Американская академия дерматологии рекомендует прохладные ванны или душ, а также увлажняющие средства на основе алоэ вера.
3. Ваше мыло, стиральный порошок или простыни для сушки вам не подходят.

Контактный дерматит — это аллергическая реакция, которая может возникнуть, когда ваша кожа подвергается воздействию чего-то, что ей не нравится, и зуд является одним из ее главных недостатков. Если вы стираете бюстгальтеры с помощью обычного моющего средства или сушите их полотенцами для сушки, возможно, ваши сиськи начнут бунтовать и станут зудеть.(То же самое касается полотенец, простыней, если вы спите в обнаженном виде, и практически всего остального, что может соприкасаться с вашей грудью, включая гель для душа.) Подозрение вызывают, в частности, ароматизаторы, поэтому доктор Гольденберг рекомендует перейти на ароматизаторы. бесплатные продукты, если вы заметили какие-либо реакции.
4. У вас экзема.

Экзема — хроническое заболевание кожи, вызывающее сухое зудящее воспаление, которое может проявляться в виде красной сыпи. Если вы какое-то время испытывали зуд в груди и не можете точно определить причину, причиной может быть экзема, Джек Джакуб, M.Д., онколог и медицинский директор Института рака MemorialCare в Медицинском центре Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, рассказывает SELF. Доктор Гольденберг говорит, что отпускаемый без рецепта стероидный крем должен помочь (как и избегать потенциально раздражающих запахов в ваших продуктах). Если нет, позвоните своему врачу, чтобы узнать о чем-то более сильном.
5. У вас псориаз.

Псориаз — это состояние, при котором клетки кожи накапливаются и образуют чешуйки, а также сухие зудящие пятна.К сожалению, как и экзема, она может появляться на груди или под ней. Доктор Гольденберг говорит, что вы также можете лечить этот зуд с помощью местных стероидов, а также избегать ароматизаторов, которые могут усугубить обострение псориаза.
6. Ваши сиськи ненавидят бюстгальтер.

Бюстгальтеры изготавливаются из разных типов тканей, а некоторые более дешевые версии могут серьезно раздражать вашу грудь. «Синтетические ткани — самая большая проблема», — говорит д-р Гольденберг, называя полиэстер и латекс одними из главных потенциальных раздражителей.Если вы недавно опробовали новый бюстгальтер и у вас появился зуд, доктор Гольденберг рекомендует перейти на что-нибудь из натуральной ткани, например, из хлопка.
7. У вас под грудью дрожжевой грибок.

Вы, вероятно, ассоциируете дрожжевые инфекции со своим влагалищем, но на самом деле они довольно часто встречаются и под грудью, говорит доктор Гольденберг. Влага может скапливаться под ним, создавая среду, которая идеально подходит для роста дрожжей, которые могут вызвать зуд на вашей коже. Чтобы вылечить это, вам нужно держать пораженный участок сухой и использовать местное противодрожжевое лекарство.
8. И в очень редких случаях зуд в груди может быть признаком рака.

Если у вас зуд груди, скорее всего, он вызван одной из вышеперечисленных причин, а не раком груди. С учетом сказанного, есть небольшая вероятность, что это может быть воспалительный рак груди, редкая, но агрессивная форма заболевания, которое поражает дерму вашей кожи (слой кожи, который находится под эпидермисом, внешний слой кожи), вызывая воспалительную реакцию. — объясняет доктор Жакуб. Воспалительный рак груди также обычно имеет другие симптомы, такие как сыпь, кожица апельсина и красная воспаленная кожа, горячая на ощупь, Деннис Холмс, М.Д., хирург по лечению рака груди, исследователь и временный директор Центра груди Марджи Петерсен в Институте рака им. Джона Уэйна в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, штат Калифорния, рассказывает SELF.

Это также может быть болезнь груди Педжета, другая редкая форма рака груди, при которой раковые клетки проходят через молочные протоки и собираются в соске или вокруг него, говорит доктор Холмс.