Жидкий стул длительное время причины: Нарушение стула | Доктор КИТ

Письмо неравнодушного врача — педиатра заботливым мамам

И вновь я рад приветствовать вас, дорогие наши читатели! Прошло время после нашей предыдущей встречи, и Вы, наверняка, обдумали прочитанное, кто — то возможно встретился с проявлениями такого состояния , как нарушение пищеварения. И Вы , уже с осознанием серьезности этого процесса в животике Вашего ребенка, готовы к защите его здоровья!

И вот сейчас , в это жаркие летние дни, необходимо помнить о множестве опасностей, подстерегающих кишечник Вашего малыша. И следствие этих опасных встреч может стать грозное заболевание — ДИАРЕЯ («понос») — частое ( более 3 -ех раз в сутки) выделение жидких каловых масс.
В здоровом кишечнике защитный барьер от вредоносных микроорганизмов — это слизь (прозрачная гелевая масса), покрывающая стенки и ворсинки кишечника. Токсины ( ядовитые вещества), которые выделяют бактерии и вирусы, попадая внутрь, разрушают слизистый слой, а клеточки кишечника спасаясь начинают выделять большое количество жидкости. Вот поэтому и получается « полный горшок огорчения»!
И сразу хочу Вам строго сказать, дорогие наши заботливые мамочки : в этом случае необходимо как можно скорее показать ребеночка доктору, потому что причин возникновения диареи очень много и течение возможного заболевания может быть неожиданно неприятным.
По данным Всемирной Организации здравоохранения за 2011 год, например, диарея послужила причиной гибели 800 тысяч детей до 5 лет во всем мире. Понятно, что большинство случаев приходится на регионы с низким уровнем развития медицины, но все же не стоит недооценивать возможную угрозу!

Предлагаю кратко рассмотреть возможные причины развития диареи у детей :

• Cниженные защитные функции кишечника у грудных деток — в этом возрасте даже простые, неопасные для взрослых инфекции ,могут нанести серьезный ущерб малышу.
• Употребление в пищу немытых, испорченных продуктов, фруктов и овощей, иногда употребление продуктов несочетаемых для желудка (молоко и огурцы).
• Инфекционные причины — различные болезнетворные микроорганизмы, которые могут попасть в организм ребенка и с грязных рук, и в песочнице, и во время поездки в общественном транспорте. Это очень тяжелые заболевания, часто требующие лечения в специализированном (инфекционном) стационаре.
• В последние годы все чаще причиной тяжелой диареи становятся вирусы ( аденовирусы и ротавирусы). При этом часто расстройство пищеварения выражается не только в диарее, появляется рвота, повышение температуры тела. И в этом случае срочно необходима помощь врача!
• Нередко причиной расстройства стула становятся различные паразиты (гельминты, лямблии). Достаточно привести парадоксальный пример — данные 2010 — 2012 года в США наиболее частой причиной диареи у детей в возрасте 7-12 лет оказалось такое заболевание как лямблиоз. Врачи инфекционисты Украины так же отмечают рост гельминтозов у детей за последние 5 лет.
• Ферментопатии — «ферментная недостаточность» — врожденные заболевания, при которых нарушается обмен веществ в организме, наиболее известная из них : лактазная недостаточность (непереносимость молочных продуктов, которая может быть как врожденной, так и приобретенной на фоне острого или хронического заболевания кишечника. При этом заболевании характерен пенистый стул с зеленоватым оттенком. Диагностика данного заболевания проводится по анализу кала методом Бенедикта. Своевременно произведенное лечение при этом заболевании наряду со строгой диетой быстро останавливает диарейный синдром.
• Следует отметить « диарею путешественников » — чаще всего она проявляется при поездках в страны Африки, Латинской Америки и Азии и связана с изменением климатических условий, стрессами, что значительно снижает защитные способности детского организма при встрече с незнакомыми «заморскими» микроорганизмами. Поэтому перед поездкой «в дальние страны» не забудьте о медицинской страховке, которая позволит получить быструю медицинскую помощь.
• Отдельной причиной возникновения диареи, стоит обязательно отметить состояния, вызванные частым и длительным применением антибиотиков. И вот поэтому — то не стоит самостоятельно «назначать» своему ребенку различные антибиотики, без контроля Вашего лечащего педиатра!
• Очень большой процент случаев диареи у детей различного возраста — это хронические заболевания желудочно — кишечного тракта. В этих случаях только комплексное обследование ребенка, наблюдение врача педиатра, гастроэнтеролога помогут своевременно провести необходимое лечение.

Как предотвратить диарею?

• Соблюдайте правила гигиены — мытье рук с мылом перед едой — наиболее надежная защита как дома, так и в дороге. Будьте ярким примером для своих детей!
• В долгую дорогу запаситесь влажными салфетками и аптечными дезинфектантами.
  После посещения туалета — вновь мытье рук!
• Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением в пищу, а ранние « дары природы» — лучше вообще очистить от кожуры.
• Возьмите за правило — не покупать молочные продукты, мясо, рыбу в незнакомых местах — «стихийных рыночках», лотках под открытым небом, строго следите за сроками годности продуктов, правильно храните их, особенно летом и на отдыхе.
• Очень строго следите за чистотой посуды из которой ест Ваша деточка и Вы сами.
• Соблюдая эти нехитрые правила и обучив этому детишек, Вы обезопасите себя от встречи с ненужными и опасными проблемами!

Что делать , если диарея вас настигла?

Существуют строгие правила, которые определяют действия родителей при наличии диареи ( поноса) у Вашего ребенка .

Срочный осмотр врача :

• Если диарея развивается у ребенка первого года жизни;
• Если случаи диареи повторились более 3 раз в сутки;
• Если к явлениям диареи присоединилась хотя бы однократная рвота с последующей тошнотой;
• Когда диарея сопровождается резким ухудшением общего состояния , слабостью, повышением температуры тела;
• Когда ребенок наряду с диареей стал меньше мочиться.

Не надейтесь , что диарея «это не серьезно» и «еще подождем…». Бояться нужно не осмотра врача, а тяжелых, и порой невосполнимых осложнений диареи.

Во время такого состояния ребенок теряет огромное количество жидкости и солей, что приводит к обезвоживанию различной степени . Поэтому до прихода доктора постарайтесь помочь ребенку легче перенести это тяжелое состояние . Следует в первые 2 часа от начала диареи давать ребенку по 1 столовой ложке ( или чайной- в зависимости от возраста) каждые 10 минут — растворы «Регидрон» или «Оралит» ( аптечные препараты , содержащие минеральные соли , для предотвращения обезвоживания). Следующим препаратом срочной помощи во время ожидания врача будут сорбенты(цитомукопроткторы) , которые защищают стенку кишечника и восстанавливают нарушенную слизистую оболочку.
Если возраст ребенка до 1 года и он на грудном вскармливании — продолжайте кормить его грудью, это так же профилактика обезвоживания.
И затем строго соблюдайте все назначения , которые даст Вам лечащий педиатр!

Облегчить постановку диагноза врачу поможет лабораторное обследование , которое следует сделать сразу же, как Вам его назначат! Это и общий анализ крови, и копрограмма, анализ кала на лактазную недостаточность, электролиты крови.

И самое важное! — лечение каждого отдельного случая диареи строго индивидуально и может контролироваться только врачом!

Дальнейшее восстановление микрофлоры кишечника ребенка после любого случая диареи часто зависит не только от назначенных пробиотиков, но и от того, что Вы легко можете контролировать сами — рационального питания. С помощью Вашего педиатра подберите индивидуальную схему реабилитационных мероприятий : фито и витамино терапия,питье минеральной воды, режим питания, постепенно вводите продукты, которые вы некоторое время не давали малышу.

Только щедрая материнская любовь , забота и профессиональная помощь Вашего педиатра не допустят никаких осложнений и последствий столь неоднозначного явления, как диарея.Здоровья Вам и Вашей деточке!

Ваш верный доктор педиатр Половой Юрий Александрович.

Диарея (понос)

Что такое диарея

В быту мы называем диарею поносом. Это жидкий стул чаще 3-4 раз в сутки, сопровождающийся болью и вздутием живота, тянущими болями в области прямой кишки без дефекации (тенезмами), иногда – тошнотой и рвотой. При диарее содержание воды в каловых массах повышается до 60-90%, при этом их количество не превышает обычной нормы в 100-300 граммов, просто изменяется их консистенция.

Диарея возникает из-за нарушения процесса всасывания воды и электролитов в кишечнике. Этот симптом может проявляться как при инфекционном поражении организма и наличии очагов воспаления в органах пищеварения, так и при нарушениях со стороны нервной системы.

Причины диареи

Причин внезапного расстройства желудка очень много, и далеко не всегда можно сразу определить, что вызвало диарею. Самый частый фактор – инфекционный, только в нашей стране ежегодно регистрируется более 700 тыс. случаев острой кишечной инфекции установленной и неустановленной этиологии.

Среди основных причин диареи выделяют:

• Кишечные расстройства, возникающие в первые недели пребывания в другой стране (диарея путешественников). Это инфекционное заболевание, связанное с употреблением непривычной пищи, некачественной воды и т.д. и сопровождающееся повышением температуры, болью в животе, поносом и рвотой. Чаще отмечается при путешествиях по странам Азии, Африки и Латинской Америки.
• Вирусная инфекция – диарея часто сопровождает заражение ротавирусом, норовирусом и некоторыми другими агентами.
• Попадание в организм бактерий, например, сальмонеллы, провоцирует развитие бактериального гастроэнтерита.
• Паразитозы – наличие в кишечнике глистов и некоторых простейших.
• Пищевое отравление несвежими продуктами, алкоголем, токсическими веществами.
• Применение некоторых лекарственных препаратов: слабительных средств, антибиотиков, антацидов с магнием, кофеиносодержащих средств и некоторых других.
• Некоторые функциональные заболевания, например, синдром раздраженного кишечника, аутоиммунные патологии, нервные расстройства.
• Неправильное питание – употребление большого количества грубой пищи растительного происхождения или слишком жирных продуктов.
• Заболевания кишечника воспалительной этиологии – болезнь Крона, язвенный колит.
• Удаление части кишечника или желудка хирургическим путем.
• Синдром мальабсорбции – непереносимость лактозы и некоторых других углеводов, дисфункция поджелудочной железы, неспособность желудка переваривать глютен (целиакия).
• Новообразования в желудке, толстой кишке и других отделах пищеварительной системы.
• Опухоли эндокринной этиологии – рак щитовидной железы и другие.
• Заболевания эндокринной системы – гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие.
• Стресс – иногда студенты перед важным экзаменом или впечатлительные люди перед публичным выступлением испытывают дискомфорт в кишечнике, который в обиходе называют «медвежьей болезнью».

Инфекционный гастроэнтерит, он же пищевое отравление, он же кишечная инфекция неясной этиологии, – это заболевание, которое характеризуется внезапным возникновением диареи и/или рвоты. Большинство случаев острого гастроэнтерита связано с вирусной инфекцией, но некоторые из них вызваны бактериальными или протозойными инфекциями. Обычно болезнь разрешается без лечения в течение нескольких дней, но в тяжелых случаях диарея может быстро вызывать обезвоживание, опасное для жизни.

Цитата из книги Сергея Бутрия “Современные родители: все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет”

Установить истинную причину диареи можно только по результатам всестороннего обследования.

Классификация

В зависимости от механизма развития выделяют четыре вида диареи:

• Секреторная – развивается при выделении в просвет кишечника излишнего объема воды и электролитов из-за бактериального или вирусного инфицирования кишечника, попадания в него непереваренных желчных кислот, жиров и других активных веществ. Характеризуется болезненным выделением кала и частыми походами в туалет.
• Осмотическая – связана с нарушением процесса переваривания и усвоения некоторых веществ, стимулирующих усиленный приток воды и натрия, например, лактозы. Этот вид диареи может развиться на фоне недостатка некоторых ферментов поджелудочной железы.
• Экссудативная – признак воспалительного процесса на слизистой кишечника. Кала выделяется небольшое количество, но в нем обнаруживаются примеси гноя и крови.
• Гиперкинетическая – ускоренное прохождение пищевого комка по кишечнику из-за повышенной моторики. Обильный водянистый стул связан с неполным всасыванием жидкости и питательных веществ.

От правильности классификации диареи зависит точность определения причины ее возникновения и адекватность назначенного лечения.

Чем опасна диарея?

Во время диареи организм быстро теряет запасы воды. В этом состоянии человеку все время хочется пить, но даже большое количество выпитой воды не компенсирует ее потери. Недостаток жидкости отражается на качестве крови: она становится вязкой, из-за чего затрудняется процесс питания тканей кислородом.

Длительное расстройство желудка и дальнейшее обезвоживание (рис. 1) могут привести к почечной недостаточности и полной дисфункции почек, что грозит летальным исходом.

Кроме воды, организм во время диареи теряет запас минеральных веществ и витаминов, из-за чего нарушается электролитный баланс. Если к каловым массам примешивается кровь, появляется серьезная угроза анемии и возрастает риск нарушения мозгового кровообращения. Понос с кровью после алкогольной интоксикации может быть симптомом развивающегося цирроза печени.

Особенную опасность для организма представляет инфекционная диарея с высокой температурой. Сильный жар ускоряет потерю жидкости, а обильное питье не может ее восполнить из-за нарушения процесса усвоения воды. Такое состояние у маленьких детей и людей пожилого возраста, ослабленных хроническими заболеваниями, должно вызывать особое беспокойство.

Клинические особенности диареи: симптомы

В клинической практике различают острую и хроническую диарею. Каждая из этих форм имеет специфические особенности течения.

Острая диарея

Средняя продолжительность острой диареи не превышает 2-3 недель. Чаще всего ее вызывают инфекционные поражения кишечника, воспалительные процессы в органах пищеварения и некоторые лекарственные препараты. Клинические проявления зависят от причины возникновения расстройства, симптоматика объединяет диарейный синдром и признаки патологии, вызвавшей расстройство желудка.

Диарейный синдром включает:

• жидкий стул 3-4 раза в день и чаще,
• вздутие живота,
• боли в желудке,
• общую слабость,
• отсутствие аппетита,
• гнилостный запах после дефекации,
• иногда тошноту и рвоту.

Острая диарея обычно начинается внезапно, без предшествующих нарушений в работе кишечника.

Специфические симптомы определяются причиной, вызвавшей расстройство кишечника:

• Диарея инфекционной природы сопровождается высокой температурой, тошнотой, упадком сил. В каловых массах обнаруживаются примеси слизи, крови и гноя. Через некоторое время появляются признаки обезвоживания организма – потеря веса, сухость кожи и слизистых, снижение артериального давления, учащение пульса.
• Диарея, связанная с употреблением некоторых лекарственных средств, протекает достаточно легко и проходит после отмены препаратов. Признаков интоксикации организма при этом не наблюдается.

Хроническая диарея

О хронической диарее говорят при учащенных актах дефекации с неоформленными каловыми массами различной консистенции в течение трех и более недель. При этом пациенты жалуются на боль и дискомфорт в животе, метеоризм, кровяные и гнойные примеси в стуле.

Проявления хронической диареи зависят от основного заболевания:

• при заболеваниях тонкого кишечника каловые массы жирной консистенции и очень обильные;
• патологии толстого кишечника проявляются частой дефекацией с небольшим количеством каловых масс с возможными включениями крови;
• злокачественные образования в толстом кишечнике сопровождаются слабостью, отсутствием аппетита, потерей веса, кишечной непроходимостью с высоким риском перфорации кишки;
• при хронических воспалительных заболеваниях кишечника помимо диареи отмечается повышение температуры, боли в суставах, быстрая утомляемость.

Характер диареи помогает установить причину ее появления. Например, при проктите и других заболеваниях нижних отделов толстого кишечника выделяется небольшое количество кала при частых дефекациях, а при колите позывы возникают реже и часто бывают ложными.

Когда обратиться к врачу?

Если понос связан с употреблением не совсем свежих продуктов или стрессовой ситуацией, он довольно быстро проходит, и состояние нормализуется. Посоветоваться с врачом или даже вызвать скорую необходимо, если:

• вы заметили в каловых массах кровь, или же стул стал черным,
• на фоне кишечного расстройства температура поднялась выше 38,3 °C,
• вы не можете пить воду из-за сильной тошноты,
• цвет мочи изменился и стал очень темным,
• участился пульс,
• вы недавно путешествовали по экзотическим странам,
• у вас сильно болит голова и вы чувствуете, что можете потерять сознание.

В этих случаях не стоит полагаться на то, что все пройдет само собой: сильное обезвоживание может привести к летальному исходу.

Диагностика диареи

При острой диарее на первый план выходит сбор анамнеза. Врач обязательно выясняет, что человек ел и пил перед тем, как почувствовал недомогание, был ли он в поездке, нервничал ли перед тем, как начался понос.

При хронической диарее назначается комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы:

• анализ кала (копрограмма) для оценки свойств и структуры стула,
• исследование кала под микроскопом для выявления патогенной микрофлоры и яиц гельминтов,
• бакпосев кала,
• анализ на дисбактериоз,
• анализ крови для определения наличия воспалительного процесса по количеству лейкоцитов и оценки уровня гемоглобина,
• эндоскопическое исследование состояния толстого кишечника (колоноскопия, рис. 2),
• УЗИ внутренних органов.

Диагноз ставится на основании обобщенного результата комплексного обследования.

Лечение диареи

Тактика лечения зависит от причин, вызвавших диарею. Первоочередные мероприятия направлены на восполнение запасов жидкости в организме, для этого назначаются специальные солевые растворы для питья, а в тяжелых случаях их вводят внутривенно.

Для остановки поноса принимаются лекарственные препараты, замедляющие продвижение содержимого кишечника.

Большое значение имеет диета. Во время расстройства желудка следует полностью отказаться от растительной пищи, молочных продуктов, жирного жареного мяса, сдобы. Лучше всего в течение дня ограничиться сладким чаем с сухариками.

Как облегчить свое состояние дома?

Кишечное расстройство чаще всего проходит без всякого лечения, но это состояние переносится очень тяжело. Облегчить его помогут простые рекомендации:

• откажитесь от кофе и любого алкоголя, пейте больше простой воды,
• укрепляют желудок рисовый и овсяной отвар, рисовая каша на воде,
• во время диареи нужно спокойно полежать и избегать любых физических нагрузок,
• можно принять активированный уголь или другие сорбенты.

Если понос не прекращается в течение нескольких дней, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Профилактика диареи

Профилактические меры хорошо всем известны, но, к сожалению, мы иногда ими пренебрегаем. Чтобы кишечник нас не подводил, необходимо:

• тщательно мыть руки, использовать санитайзеры,
• строго следить за сроком годности продуктов,
• внимательно относиться к домашним консервам,
• пить только кипяченую воду,
• хранить молочные и другие быстропортящиеся продукты только в холодильнике,
• обязательно мыть овощи и фрукты,
• во время путешествий пить только бутилированную воду и избегать соблазна попробовать уличный фаст-фуд.

Единственная эффективная профилактическая мера против вирусной диареи – своевременная вакцинация, например, детям от 8 недель показана прививка от ротавирусной инфекции.

Заключение

Очень часто главная причина диареи – наше пренебрежение элементарными правилами гигиены и питания. Понос – это не болезнь, а симптом нарушений в работе кишечника, который требует внимательного отношения к себе. Если вы часто сталкиваетесь с этой деликатной проблемой, не стесняйтесь посоветоваться с врачом.

Источники

1. Ющук Н.Д., Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. Острая диарея у взрослых: актуальность проблемы и новые возможности терапии //Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2017. № 4. С. 99–107.
2. Soboksa NE., Gari SR., Hailu AB., Donacho DO., Alemu BM. The effectiveness of solar disinfection water treatment method for reducing childhood diarrhea: a systematic review and meta-analysis protocol. //Syst Rev — 2020 — Vol.9 — №1 — p.30
3. Brum JM., Gibb RD., Ramsey DL., Balan G., Yacyshyn BR. Systematic Review and Meta-Analyses Assessment of the Clinical Efficacy of Bismuth Subsalicylate for Prevention and Treatment of Infectious Diarrhea. //Dig Dis Sci — 2020. PMID: 32772204
4. Ramaswamy K, Jacobson K. Infectious diarrhea in children [Электронный ресурс] // Gastroenterology Clinics of North America, 2001.
5. Clifton Yu, Douglas Lougee, Jorge R. Murno. Diarrhea and Dehydration [Электронный ресурс] // DIARRHEAL ILLNESSES.
6. Joel Bass. Diarrhea [Электронный ресурс] // The Health Care of Homeless Persons.
7. Nedeljko Radlović, Zoran Leković, Biljana Vuletić, Vladimir Radlović, Dušica Simić. Acute Diarrhea in Children [Электронный ресурс] // Srp Arh Celok Lek., 2015.

Запор, диарея и проблемы с кишечником

Запор

У всех разные кишечные привычки. Один человек может ходить три раза в день, а кто-то другой — три раза в неделю. Запор может включать в себя опорожнение кишечника реже, чем обычно, твердый стул или затруднения при открытии кишечника.

Что вызывает запор?

Запор может поразить любого, но это обычная проблема для людей, живущих с неизлечимой болезнью.Запор бывает по нескольким причинам:

• Лекарства — запор — это побочный эффект нескольких лекарств, в том числе опиоидов, которые обычно используются для лечения боли.
• Изменения в диете — если у вас плохой аппетит, меньшее употребление пищи будет означать, что вы реже открываете кишечник.
• Недостаточное количество жидкости — обезвоживание может затруднить стул и затруднить его отхождение.
• Быть менее активным, чем раньше — упражнения стимулируют работу кишечника и могут заставить вас чаще ходить в туалет.
• Чувство слабости или усталости — из-за этого может быть трудно добраться до туалета, и вам может потребоваться помощь.
• Ваша болезнь — во многих случаях запор может быть прямым следствием вашей болезни.

Лечение запора

Есть ряд вещей, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы избежать или облегчить запор:

• Пейте много жидкости, включая воду и фруктовые соки.
• Ешьте продукты, содержащие клетчатку, такие как хлопья для завтрака с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, фрукты и овощи, а также бобы и бобовые.
• Сохраняйте как можно больше активности — даже легкое движение может помочь сохранить работу кишечника.
• Постарайтесь выработать регулярный распорядок посещения туалета и не торопитесь — дайте кишечнику достаточно времени для работы.
• Сходите в туалет, когда почувствуете позыв. Не игнорируйте желание пойти, так как это может усугубить запор.
• Если вам нужна помощь в посещении туалета от лица, осуществляющего уход, друга или члена семьи, поговорите с ними о том, какую помощь вы хотели бы получить.
• Если вам прописали слабительные, примите их так, как вам посоветовали врач или медсестра-специалист.

Не всегда рекомендуется увеличивать количество клетчатки в рационе, например, если у вас плохой аппетит или вы недостаточно пьете. Проконсультируйтесь с медсестрой или врачом.

Вам следует поговорить со своей медсестрой или врачом, если вы:

• длительное время запор, например не болеет более четырех дней
• болит живот или дно
• тошнит или заболел
• кровотечение снизу
• — жидкий стул после запора.

Они могут оценить, есть ли конкретная причина, решить, нужно ли вам какое-либо лечение, и дать вам совет.

Прием слабительных

Слабительные (также называемые апериентами) — это лекарство, которое помогает открыть кишечник. Если запор не исчезнет, ​​врач или медсестра могут порекомендовать принимать слабительные.

Если вы принимаете опиоиды, такие как морфин, кодеин или оксикодон, вам должны одновременно назначить слабительные, которые помогут предотвратить запор в качестве побочного эффекта.

Если вам прописали слабительные, важно продолжать их регулярно даже после дефекации. Это помогает предотвратить повторный запор.

Существуют разные типы слабительных, которые действуют немного по-разному. Подбор слабительного, подходящего для вас, может занять некоторое время. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если ваши симптомы не улучшаются.

к началу

Диарея

Диарея может означать либо очень жидкий влажный стул, либо более частое открытие кишечника, чем обычно.Если у вас диарея, у вас также может быть:

• Боль в животе
• необходимость срочно в туалет
• тошнота или рвота
• головные боли
• потеря аппетита
• Чувство жажды или обезвоживания
• недержание кала (отсутствие контроля над опорожнением кишечника).

Что вызывает диарею?

Существует множество причин диареи, в том числе:

• Заболевания, включая воспалительные заболевания кишечника, рак кишечника, диабет
• побочные эффекты лечения, включая лучевую терапию живота (животика)
• лекарств, в том числе переизбыток слабительного
• диарея переполнения, особенно если у вас раньше был запор (см. Ниже)
• инфекция
• тревога
• пищевая непереносимость.

Лечение диареи

В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения. Но если у вас частый понос или вы видите кровь или гной в стуле, вам следует поговорить с медсестрой или врачом. Они могут посоветовать, можно ли вам принимать лекарства от диареи, а также узнать о любом другом лечении. Возможно, вам потребуется предоставить образец стула для анализа на разные причины. Не рекомендуется принимать лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом или медсестрой, поскольку в некоторых случаях они могут усугубить ситуацию.

Диарея может вызвать обезвоживание, поэтому вам следует пить много жидкости. Ешьте твердую пищу, как только почувствуете, что сможете. Начните с небольшого количества и избегайте жирной, острой или тяжелой пищи.

к началу

Диарея переполнения

Сильный запор может вызвать закупорку кишечника. Из-за этого из кишечника начинает вытекать водянистый стул вокруг закупорки сверху в кишечнике.

Вытекание из кишечника может выглядеть как диарея.Это называется «диарея переполнения». В этой ситуации не следует принимать лекарства от диареи.

Если у вас был сильный запор, а затем развилась диарея, вам следует поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать какие-либо лекарства от запора или диареи.

к началу

Непроходимость кишечника

У некоторых людей с неизлечимой болезнью может возникнуть непроходимость кишечника. Это происходит, когда тонкий или толстый кишечник частично или полностью заблокирован. Это может быть вызвано неправильной работой кишечника или чем-то, блокирующим кишечник, например опухолью.Это означает, что пища не может пройти через кишечник и застревает. Это может произойти внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней или недель.

Общие симптомы непроходимости кишечника:

• Постоянное ощущение вздутия живота
• Сильный булькающий шум из живота (животика) или отсутствие шума вообще
• чувство сытости после небольшого количества еды
• Запор или смесь запора и диареи
• Боль в животе, которая приходит и уходит
• тошнота или рвота жидкостью с неприятным запахом
• изжога
• не пропускает метеоризм (ветер).

Что вызывает непроходимость кишечника?

Существует ряд причин, в том числе:

• Заболевание, включая рак (особенно рак кишечника или яичников)
• Запор тяжелый
• лекарства
• Осложнения операции
• грыжи — когда часть кишечника проходит через слабость в мышце или другой части тела и иногда может застрять.

Лечение непроходимости кишечника

Устранение непроходимости кишечника может быть затруднено.Если вы испытываете какие-либо симптомы непроходимости кишечника, важно срочно обратиться за советом к медсестре или врачу. Часто непроходимость кишечника можно лечить с помощью лекарств, включая болеутоляющие и противорвотные (противорвотные). В некоторых ситуациях для лечения непроходимости кишечника требуется операция. Ваш врач поможет вам подобрать лучшее лечение.

к началу

Проблемы с мочевым пузырем

Люди, живущие с неизлечимыми заболеваниями, часто испытывают проблемы с мочевым пузырем.Общие проблемы с мочевым пузырем включают:

• Более частое мочеиспускание (моча)
• Отсутствие мочеиспускания (задержка мочи)
• Отсутствие контроля над мочеиспусканием (недержание мочи)
• Спазмы мочевого пузыря
• инфекции, которые могут вызывать жар, боль при мочеиспускании или кровь в моче.

Что вызывает проблемы с мочевым пузырем?

Многие болезни и методы лечения могут повлиять на работу вашего мочевого пузыря.Проблемы с мочевым пузырем могут быть вызваны:

• болезнь — например, рак, неврологические состояния и повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь
• методы лечения вашего заболевания, такие как хирургическое вмешательство или лекарства
• другое состояние, которое у вас было долгое время
• Запор невылеченный
• инфекция.

Лечение проблем с мочевым пузырем

Если вы заметили изменения в мочевом пузыре, обратитесь к медсестре или врачу, которые выяснят, есть ли конкретная причина, и порекомендуют соответствующее лечение.Иногда может потребоваться введение катетера. Это может быть полезно для лечения задержки мочи или недержания мочи. Ваша участковая медсестра может сделать эту процедуру дома. Также они могут заказать любое необходимое вам оборудование, чтобы вам было удобнее ходить в туалет. Это могут быть прокладки при недержании, комоды и подъемники для унитазов.

Если вы не мочились в течение 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

к началу

Недержание мочи

Многие люди, страдающие неизлечимой болезнью, беспокоятся о недержании мочи.Недержание означает отсутствие контроля над дефекацией (недержание кала или стула) или мочеиспусканием (недержание мочи). Существует множество средств и методов, которые помогут вам жить с недержанием.

Ваша участковая медсестра может рассказать вам, как заказать предметы гигиены, такие как прокладки при недержании, и как справиться с недержанием в домашних условиях. Вы также можете найти много информации и поддержки в компании Bladder and Bowel UK или позвонить в их службу поддержки по телефону 0161 607 8219 .

Ваш врач или медсестра-специалист могут порекомендовать использовать катетер для лечения недержания мочи. Иногда система управления фекалиями также может быть полезна для лечения недержания кала.

Если вы ухаживаете за больным недержанием мочи, возможно, вам будет полезно прочитать нашу информацию на нашей странице «Помощь в пользовании туалетом».

наверх

Запор Диарея — Информация о IBS

Может ли человек иметь «запор диарея»?

Вопрос — Был ли у кого-нибудь еще «запор диарея»? Я занимаюсь IBS около 10 лет.Мои симптомы постоянны и возникают ежедневно, включая вздутие живота, газы и запор. Как ни странно, чаще всего я испытываю то, что я называю «запором диарея». Меня тревожило то, что врачи, которых я посещал, хотели знать, был ли у меня запор или диарея. Мой СРК (как, я уверен, большинство из вас) не может быть так легко классифицирован как один или другой. [Взято из «Personal Stories», функции на веб-сайтах IFFGD; этот вопрос и история появились на сайте www.aboutIBS.org.]

Ответ — «Боль и / или дискомфорт, связанные с изменением привычек кишечника, являются основными симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК). Эти изменения описываются терминами «диарея» и «запор». Часто используемые термины диарея и запор означают разные вещи для разных людей, и это также относится к поставщикам медицинских услуг. Однако симптомы со стороны кишечника влияют на выбор лечения. Важно, чтобы вы и ваш лечащий врач четко рассказывали о своих симптомах и о том, как они влияют на вашу жизнь.”

— Дуглас А. Дроссман, Мэриленд

Как нам осмысленно «интерпретировать» симптомы кишечника?

Запор — это совокупность симптомов, которые могут означать редкий стул любого типа. Запор обычно описывается выделением твердого гранулированного стула.

Это также может включать в себя испражнения (КУ), которые происходят реже, или три или меньше раз в неделю. Люди часто испытывают трудности или напряжение при прохождении BM, чувствуют себя неспособными полностью опустошить во время BM, или они чувствуют, что им нужно уйти, но они не могут пройти BM.Прямая кишка — это последний отдел толстой кишки, где хранятся BM перед опорожнением.

Диарея определяется как жидкий, водянистый или частый стул. У всех был опыт диареи, жидкого стула. Для большинства людей это симптом, который длится пару дней, а затем исчезает внезапно, обычно в течение одной недели. Эти острые эпизоды обычно возникают из-за инфекций, вызванных употреблением зараженной пищи или напитков. У среднего американца раз в несколько лет случается приступ острой диареи.Для других людей диарея может быть более хронической проблемой, продолжающейся от месяцев до лет. Около 5% населения страдает диареей продолжительностью более месяца в любой год

Итак, хотя «запор диарея» может показаться странным, это не такая уж редкость. Если у вас жидкий стул, но при этом вы испытываете трудности с МП или чувствуете, что у вас проблемы с опорожнением, тогда это имеет смысл.

Важно отметить, что у некоторых людей может возникнуть «запор диарея» исключительно из-за запора.«Переполнение жидким стулом» возникает, когда твердый стул застревает в прямой кишке и не выводится легко. Стул в верхней части толстой кишки остается мягким и просачивается вокруг твердого стула. Человек испытывает то, что он распознает как диарею, поскольку стул жидкий.

Также важно помнить, что характер вашего кишечника со временем может измениться. СРК одного человека может отличаться от СРК другого человека. Всегда важно поддерживать рабочие отношения с врачами и группами поддержки, чтобы получить помощь при изменении симптомов.

Узнайте больше о том, как поговорить со своим врачом.

Взято из публикации IFFGD № 265 «Запор диареи» Авторы: Дуглас А. Дроссман, доктор медицины, Drossman Gastroenterology PLLC, Чапел-Хилл, Северная Каролина; Обновлено: Эрик Д. Шах, доктор медицины, доцент медицины MBA, Медицинская школа Гейзеля, Дартмут, Ливан, Нью-Хэмпшир; Отредактировал: Даррен Бреннер, доктор медицины, доцент медицины и хирургии Северо-Западного университета, Чикаго, штат Иллинойс,

Диарея у малышей | Детская больница CS Mott

У здоровых детей младшего возраста может быть диарея, не связанная с инфекцией и / или основным заболеванием, называемая диареей малышей, или неспецифической диареей в детском возрасте.Диарея у детей раннего возраста обычно возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и чаще всего встречается у детей в возрасте 2–4 лет. Стул может быть жидким, водянистым и частым, более трех раз в день. Обычно диарея возникает в течение дня, но до 25 процентов детей с диареей в раннем возрасте испражняются и ночью. Стул может выглядеть коричневым, зеленым или желтым и может содержать непереваренные кусочки пищи. У ребенка с диареей в раннем возрасте обычно НЕ бывает боли в животе, рвоты, потери веса или плохого набора веса.

Причины диареи у малышей

Пища и жидкость могут быстрее перемещаться по кишечному тракту ребенка, поэтому у кишечника остается меньше времени для поглощения желчи, воды и сахара обратно в кровеносные сосуды с поверхности кишечника. Избыток желчи в стуле может придать ему желтый или зеленый цвет. Избыток воды и непереваренного сахара в кишечнике приводит к жидкому частому стулу. Продукты с высоким содержанием неперевариваемой клетчатки, такие как овощи и фрукты, могут казаться «цельными» или непереваренными в стуле.Бактерии в толстой кишке питаются избыточным непереваренным сахаром, создавая больше жидкости и газа в качестве побочного продукта. Это также способствует жидкому или «взрывному» стулу и газообразованию.

Маленькие дети часто разборчивы в еде, предпочитая продукты с высоким содержанием сахара. Диета с высоким содержанием определенных сахаров может вызвать диарею у малышей или способствовать ей.

Как узнать, есть ли у моего ребенка понос в раннем детском возрасте?

Запишитесь на прием к педиатру, если у вашего ребенка частый жидкий стул, длящийся более двух недель.Перед визитом подумайте о том, чтобы вести письменный журнал стула вашего ребенка в течение как минимум одной недели. Каждый день записывайте частоту и постоянство дефекации вашего ребенка, а также ведите дневник с указанием типов продуктов и напитков, которые он или она потребляет. Это поможет вашему врачу поставить диагноз диареи малыша или решить, требуется ли дальнейшее обследование для поиска других причин диареи. Помните, что если диагноз диареи у малышей поставлен после консультации с педиатром, это не считается болезнью, а скорее безобидным состоянием детства.Подавляющее большинство детей перерастают диарею малышей со временем и / или при соблюдении диетических вмешательств.

Если у ребенка кровь в стуле, рвота, плохая прибавка или потеря веса, боль в животе, отказ от еды / питья или лихорадка, позвоните своему врачу, чтобы обсудить его как можно скорее. Эти «красные флажки» указывают на то, что происходит что-то более серьезное, чем диарея малышей, и может потребоваться дальнейшее обследование и / или лечение.

Советы по борьбе с диареей у малышей

• Избегайте сливового, грушевого и яблочного сока, которые содержат много неперевариваемого сахара, называемого сорбитолом.
• Избегайте продуктов и напитков, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
• Ограничьте потребление сока до менее 4 унций в день. Вместо этого выпейте воды или молока.
• Избегайте продуктов с искусственными подсластителями (могут быть помечены как «диетические» или «легкие»).
• Убедитесь, что в рацион входят полезные жиры, такие как орехи или ореховое масло, яйца, молочные жиры и растительные масла.
• Если у вашего ребенка возникает раздражение кожи на ягодицах из-за частого жидкого стула, промойте кожу теплой водой, используйте мазь для подгузников на основе оксида цинка и дайте ребенку время без подгузников, когда кожа подвергается воздействию воздуха, если /когда возможно.

Дополнительные ресурсы:

Диарея у малышей (gikids.org)

Написано Хейли Ниф, MD
Обновлено в январе 2020 г.

Проблемы, состояния и симптомы кишечника

Первый и самый важный момент, о котором следует помнить, — это то, что каждому, у кого проблемы с кишечником, можно помочь, а многих можно полностью вылечить.

Если вам поставили диагноз недержание кишечника (фекалий), СРК, колит, крона, запор или другие проблемы с кишечником, вы можете выполнить поиск в нижеследующих меню, чтобы узнать больше о вашем конкретном состоянии или проблеме.Если вам не поставил диагноз медицинский работник, ответы на следующие вопросы о ваших симптомах помогут вам найти необходимую информацию.

• Считаете ли вы затрудненным опорожнение кишечника или опорожнение кишечника менее 3 раз в неделю, и вам необходимо напрягаться
• Чрезмерно или вы не чувствуете себя полностью опустошенным? У вас может быть запор.
• У вас водянистый или очень жидкий стул более 3 раз в день? У вас может быть понос.
• Есть ли у вас боль в животе (в левой нижней части живота) и изменение привычки кишечника (запор или диарея или их чередование) с легкой лихорадкой, тошнотой и рвотой? Это симптомы дивертикулярной болезни.
• Если у вас диарея, похудание или боль в животе, это могут быть признаки болезни Крона.
• У вас кровавый понос или диарея, содержащая слизь, и постоянное желание сходить в туалет, даже если ничего не выходит, с болью в животе или без нее? Это симптомы язвенного колита.
• Вы протекаете фекалиями, не подозревая об этом? Это может быть недержание кишечника или кала.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вы должны как можно скорее обратиться к терапевту:

• кровотечение из заднего прохода
• кровь в стуле (фекалиях), из-за чего они могут выглядеть ярко-красными, темно-красный или черный
• изменение нормальной работы кишечника на протяжении трех и более недель
• необъяснимая потеря веса и усталость
• необъяснимая боль или уплотнение в животе

Как только вы получите более четкое представление о том, в чем может заключаться ваша проблема или если вам поставили диагноз, вы можете посетить наш раздел лечения, чтобы узнать, какие у вас есть варианты управления своими симптомами или состоянием.Информацию о более практической и эмоциональной стороне решения проблем с кишечником можно найти в разделе поддержки.

Как обратиться к терапевту по поводу проблем с кишечником

Никогда не поздно обратиться за помощью при проблемах с кишечником. Если вы хотите получить совет о том, как обратиться к терапевту по поводу проблемы с кишечником, вы можете найти нашу консультацию. Он также включает информацию о тестах, которые вам может порекомендовать ваш терапевт. Чтобы скачать, нажмите на эту ссылку Лист рекомендаций по кишечнику.

Информация о стоме

Если вы ищете информацию о стоме, вы можете посетить наш раздел по уходу за стомой, который содержит множество информации, в том числе:

Карта «Просто не могу ждать»

Маленькая удобная и хорошо узнаваемая карта, которая значительно улучшает ваша возможность получить доступ к туалетам в самых разных местах. Вы можете запросить БЕСПЛАТНУЮ карту Just Can’t Wait Card здесь.

Здоровый кишечник у детей

Регулярное опорожнение кишечника важно для здоровья вашего ребенка.Привычки кишечника — как часто, сколько и так далее — будут варьироваться от ребенка к ребенку. Некоторые дети ходят чаще, чем один раз в день, а другие могут пропускать день.

Вы можете способствовать здоровому кишечнику с помощью:

• Ешьте здоровую пищу — цельнозерновые, фрукты и овощи — и пейте больше воды каждый день. Детям следует употреблять не более 120 мл 100% фруктового сока в день. Чем меньше тем лучше!
• Сохранение активности в течение дня. Это поможет поддерживать нормальную работу кишечника.
• Как научить ребенка не задерживать опорожнение кишечника.
• Объяснение того, что регулярное опорожнение кишечника — это нормально и важно для хорошего здоровья.
• Не используйте отрицательные слова, такие как «грязный» или «вонючий», потому что они могут заставить вашего ребенка стесняться ходить в туалет.

Наиболее частыми проблемами с дефекацией являются запор и диарея.

Каковы симптомы запора?

Запор может возникнуть при дефекации:

• передаются реже, чем обычно, и / или
• твердые и сухие, их трудно или болезненно проходить, и / или
• покажется вашему ребенку необычно большим.

Запор может вызвать боль в животе и появление ярко-красной крови на твердом стуле.

Если у вашего ребенка запор, может показаться, что он пытается сходить в туалет. На самом деле, они его держат, потому что идти больно.

Что вызывает запор?

• Диета с низким содержанием клетчатки, не включающая в себя достаточное количество цельнозерновых, фруктов и овощей.
  • Продукты с более чем 4 граммами клетчатки на порцию (указаны на упаковке) являются хорошими источниками клетчатки.
• Слишком много молока, сока или других молочных продуктов может вызвать у ребенка чувство сытости. Это означает, что они будут есть меньше других продуктов, которые улучшают работу кишечника.
• Боязнь пользоваться туалетом. Ваш ребенок также может сдерживать дефекацию, если вокруг ануса есть трещина или разрыв, вызывая боль.
• Недостаточная физическая активность.
• Некоторые лекарства.

Что делать, если у моего ребенка запор?

• Постарайтесь приучить ребенка к обычному распорядку туалета.
• Не торопитесь учиться туалету. Дети могут беспокоиться и сдерживать дефекацию, если чувствуют давление.
• Предлагайте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб, фрукты, такие как яблоки, спелые бананы, ягоды или чернослив, овощи и бобовые (колотый горох, соя и чечевица).
• Обеспечьте ребенку твердую опору для ног (например, небольшую подставку для ног) и кольцо для унитаза, когда он опорожняется. Так будет легче толкать.

Каковы симптомы диареи?

• Более частое испражнение, стул менее сформирован и более водянистый, чем обычно.

Что вызывает острую диарею?

Существует множество причин диареи, хотя обычно она вызвана вирусом. Наиболее частой причиной острой инфекционной диареи в Канаде является вирус, называемый ротавирусом. Острая диарея обычно длится менее 14 дней.

Микробы, вызывающие диарею, включая ротавирус:

• легко передается от человека к человеку, особенно от ребенка к ребенку.
• обычно легко распространяется среди детей, которые не научились пользоваться туалетом.

Вы можете предотвратить тяжелую диарею, вызванную ротавирусом, сделав прививку вашему младенцу. Вы также можете уменьшить распространение вируса, тщательно моя руки и руки ребенка после каждой смены подгузников, после посещения туалета, а также перед приготовлением и приемом пищи.

Что делать, если у моего ребенка понос?

Дети с диареей могут быстро терять жидкость. Важно продолжать предлагать ребенку еду и питье. Раствор для пероральной регидратации (ПРС), точная смесь воды, солей и сахара, может быть использован, чтобы помочь вашему ребенку хорошо гидратироваться при серьезной диарее.

Каковы некоторые причины хронической диареи?

Хроническая диарея — это диарея, длящаяся более 14 дней. Одной из довольно частых причин хронической диареи у детей часто называют диарею малышей.

Что такое понос у малышей?

Диарея у малышей обычно начинается в возрасте от 6 до 30 месяцев и проходит к тому времени, когда вашему ребенку исполняется около 5 лет. У детей с диареей в раннем возрасте может быть от 2 до 6 водянистых стула в день, но в остальном они кажутся здоровыми и обычно набирают вес.

Точная причина диареи у малышей неизвестна, но это может быть связано с тем, что некоторая пища быстрее проходит через толстую кишку вашего ребенка (последняя часть пищеварительной системы организма).

• Ваш малыш может пить слишком много подслащенных напитков, таких как сок или спортивные напитки, что может вызвать жидкий стул.
• Это также может быть вызвано недостатком клетчатки в рационе вашего ребенка или употреблением в пищу продуктов с низким содержанием жира.

Если у вашего малыша часто жидкий водянистый стул:

• Прекратите предлагать сок и дайте ему воды.В соке есть сахар, который может усугубить диарею.
• Предлагайте больше продуктов с клетчаткой, например цельнозерновых злаков, фруктов и овощей.

Если диарея не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом при следующем регулярном посещении.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• страдает диареей и младше 6 месяцев.
• часто бывает запором.
У
• стул с кровью или черный цвет.
• приучен к туалету, но начинает терять контроль над кишечником и попадает в аварию с нижним бельем.
У
• понос и жар с температурой выше 38,5 ° C (101,5 ° F).
• имеет признаки обезвоживания (повышенная жажда, отсутствие слез, меньше мочеиспускания, сухость кожи, рта и языка, учащенное сердцебиение).
• не набирает в весе.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет питания и гастроэнтерологии
• Консультативный комитет по государственному образованию

Лечение диареи и рака — побочные эффекты

Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Это также может помочь избежать определенных продуктов, таких как молочные продукты. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какое лекарство принимать.

Кредит: iStock

Что такое диарея?

Диарея — это более частые, мягкие, жидкие или водянистые испражнения, чем обычно. Если диарея сильная или длится долгое время, организм не усваивает достаточно воды и питательных веществ. Это может привести к обезвоживанию или истощению.

Что вызывает диарею?

Лечение рака или сам рак могут вызвать диарею или усугубить ее. Некоторые лекарства, инфекции и стресс также могут вызывать диарею. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас диарея.

Каковы опасности диареи?

Диарея, которая приводит к обезвоживанию (потере слишком большого количества жидкости из организма) и низкому уровню соли и калия (важных минералов, необходимых организму), может быть опасной для жизни. Позвоните в медицинскую бригаду, если вы чувствуете головокружение или головокружение, у вас темно-желтая моча, или вы не моетесь, или если у вас поднялась температура до 100 градусов.5 ° F (38 ° C) или выше.

Способы борьбы с диареей

Вам могут посоветовать принять меры для предотвращения осложнений от диареи:

• Пейте много жидкости каждый день. Большинству людей необходимо пить от 8 до 12 стаканов жидкости каждый день. Спросите у врача или медсестры, сколько жидкости вам следует пить каждый день. При тяжелой диарее можно рекомендовать только прозрачные жидкости или жидкости внутривенно (внутривенно) на короткий период.
• Ешьте небольшими порциями, легкие для желудка. Ешьте от шести до восьми небольших приемов пищи в течение дня вместо трех обильных приемов пищи. Продукты с высоким содержанием калия и натрия (минералы, которые вы теряете при диарее) являются хорошим выбором для большинства людей. Ограничьте или избегайте продуктов и напитков, которые могут усугубить диарею.
• Проверьте перед приемом лекарства. Проконсультируйтесь с врачом или медсестрой, прежде чем принимать лекарство от диареи. Ваш врач назначит вам правильное лекарство.
• Следите за чистотой и сухостью анальной области. Попробуйте использовать теплую воду и салфетки, чтобы оставаться чистыми. Может помочь теплая неглубокая ванна. Это так называемые сидячие ванны.

Вопросы о диарее, которые следует задать вашей группе здравоохранения

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов. Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

• Что вызывает диарею?
• По поводу каких симптомов я могу вам позвонить?
• Сколько жидкости мне нужно пить каждый день?
• Могу ли я поговорить с дипломированным диетологом, чтобы узнать больше о пищевых продуктах и ​​напитках, которые мне больше всего подходят?
• Какие лекарства или другие меры я могу принять для предотвращения диареи и уменьшения боли в прямой кишке?

Послушайте советы о том, как управлять диареей, вызванной лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 2:55 | Размер: 2,7 МБ)
Просмотреть стенограмму

Что-то в вашем рационе вызывает диарею?

С возрастом наша пищеварительная система становится более чувствительной к определенным типам продуктов и методам приготовления пищи. Если раньше вы, возможно, обращались с самой острой пищей, не вспотев, то теперь, когда супер-горячее куриное карри вызывает у вас пищеварительную драму, известную как диарея, — неудобный, бесформенный, водянистый стул.

Иногда диарея возникает из-за основного заболевания или как побочный эффект лекарства (см. «Другие причины диареи»). Однако часто причиной является диета.

Следующие факторы могут вызвать жидкий стул или ухудшить его состояние.

Сахар. Сахар стимулирует кишечник выводить воду и электролиты, которые ослабляют стул. Если вы употребляете много сахара, у вас может развиться диарея. Одним из самых серьезных нарушителей является фруктоза, которая естественным образом содержится во фруктах (например, персиках, грушах, вишнях и яблоках) или добавляется в продукты и напитки, такие как яблочное пюре, газированные напитки и сокосодержащие напитки.«Семьдесят пять процентов людей, которые потребляют более 40–80 граммов фруктозы в день, заболевают диареей», — говорит гастроэнтеролог доктор Нортон Гринбергер, профессор Гарвардской медицинской школы. Другой преступник: искусственные подсластители, такие как сорбит, маннит и ксилит (содержатся в жевательной резинке без сахара, конфетах и ​​лекарствах).

Молочные продукты. Они содержат лактозу, которую некоторые люди с трудом переваривают. Не упустите сыр, молоко и мороженое, а также многие другие продукты.

FODMAP. Фруктоза, искусственные подсластители и лактоза являются частью группы плохо усваиваемых сахаров, которые могут вызывать диарею, известных как FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы). Другие источники FODMAP включают пшеницу, рожь, лук, чеснок, бобовые (нут, чечевицу, фасоль), мед, фисташки, кешью, спаржу и артишоки.

Глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи, пиве и даже заправках для салатов.Людям, чувствительным к глютену, может быть трудно переваривать глютен, и в результате у них может развиться диарея. У людей с глютеновой болезнью употребление глютена провоцирует атаку тела слизистой оболочки тонкой кишки, что может нанести серьезный ущерб.

Жареные или жирные продукты. Некоторым людям трудно переваривать сливочную или жареную пищу. «Когда жирная пища не усваивается нормально, она попадает в толстую кишку, где расщепляется на жирные кислоты, в результате чего толстая кишка выделяет жидкость и вызывает диарею», — говорит доктор.Гринбергер.

Острые продукты. Острые соусы могут маскировать высокое содержание жира, особенно в блюдах текс-мекс или карри. И есть неприятный побочный эффект: «Если вы едите много острой острой пищи, у вас может появиться жжение в прямой кишке», — говорит доктор Гринбергер.

Кофеин. Кофеин ускоряет работу пищеварительной системы. Он содержится в кофе, чае, шоколаде, многих газированных напитках и продуктах, приправленных кофе или шоколадом.

Доктор.Гринбергер рекомендует определять продукты и напитки, которые вызывают у вас диарею. Ведение дневника питания — отличное начало, равно как и посещение врача, чтобы убедиться, что что-то еще не отвечает за ваши симптомы.

Если причиной является еда, доктор Гринбергер говорит, что диета без FODMAP должна избавить от диареи за неделю или две. Поскольку многие продукты FODMAP, такие как фрукты и овощи, полезны для здоровья, лучше всего вместе с диетологом разработать меню без FODMAP, которое включает другие полезные продукты.

Хроническая диарея может мешать вашей жизни дома и на работе. Даже если это не серьезно, его непредсказуемость и срочность могут заставить вас отказаться от общения. А некоторые люди не решаются довести проблему до сведения врача, потому что думают, что это несерьезно, или потому, что это неудобно. Доктор Гринбергер рекомендует всем, кто страдает хронической диареей, обратиться к врачу, особенно если есть другие предупреждающие признаки, такие как низкий аппетит или потеря веса.«Причины и методы лечения хронической диареи сложны, — говорит доктор Гринбергер. «Не пытайтесь понять это самостоятельно».