Замена сустава тазобедренного реабилитация: Эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава

Содержание

Замена тазобедренного сустава, артропластика и эндопротезирование в Санкт-Петербурге, Медцентр Ортоцентр

Операция эндопротезирования в современных условиях!

Современные технологии имплантации и современные материалы позволяют достичь полноценного восстановления функции суставов после операции и длительной службы имплантов (эндопротезов). При использовании малоинвазивных доступов имплантация искусственного сустава проходит максимально бережно, через небольшой разрез, с минимальными болевыми ощущениями после процедуры. Встать на ноги и начать полноценную реабилитацию можно на 2-3 день после операции.

Отзывы наших пациентов

Я, Фяткулина Ирина Александровна, 14.02.2016 г упала на улице .Была госпитализирована в Гатчинскую МРБ, обследована, установленный диагноз: перелом шейки правого бедра .Моим оперирующем врачом был Максим Вадимович Исаев. Максим Вадимович, Ваши в самом прямом смысле золотые руки делают чудеса.Я рада ,что мне повезло встретить такого профессионала в Вашем лице.Вы мне вернули чувства спокойствия и уверенности к полноценной жизни.которые были утрачены . Бесконечно, бесконечно Вам благодарна!

Ирина Александровна

Хочу сказать слова благодарности Егорову Константину Сергеевичу (хирург-травматолог), за проведенную мне 12.02.2015 операцию по эндопротезированию тазабедренного сустава. Перед операцией я консультировалась в разных клиниках (НИИ Пирогова, Вредена, больнице №40 г.Сестрорецк), но ни кто из специалистов данных клиник не дал полного объяснения данной проблемы. Константин Сергеевич очень подробно все рассказал, внимательно сделал осмотр суставов и длин ног, так как одна нога у меня была короче. После всех сравнений не осталось ни каких сомнений, что оперироваться я буду только у него. Он настоящий профессионал своего дела, внимательный, вежливый и обаятельный. Сейчас уже прошло 3,5 месяца и я занимаюсь акваайробикой, катаюсь на велосипеде и не хромаю, что не мало важно для молодой женщины. Операция решила проблемы и болей их нет. Большое спасибо Вам, теперь я наслаждаюсь жизнь в полном объеме.

Елена Кеввай

Особенности реабилитации и возможные осложнения после эндопротезирования суставов

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ:

Цены на услуги

Услуга	Стоимость
• Эндопротезирование 1 категории сложности (без стоимости протеза)	29400 грн Заказать
• Эндопротезирование 2 категории сложности (без стоимости протеза)	33600 грн Заказать
• Эндопротезирование 3 категории сложности (без стоимости протеза)	42000 грн Заказать
• Эндопротезирование 4 категории сложности (без стоимости протеза)	52500 грн Заказать

Особенности реабилитации и осложнения после эндопротезирования

Операция по эндопротезированию суставов – серьезное вмешательство в работу организма. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание восстановительному периоду. Он отличается большим сроком и обязательным прохождением курса лечебной физкультуры. Например, реабилитация после эндопротезирования коленного сустава может занять от 6 до 12 месяцев. Важно не только найти грамотного специалиста на проведение непосредственной замены проблемного сустава в организме, но и выполнять все рекомендации специалиста по реабилитации после хирургического вмешательства.

Особенности реабилитационного периода после эндопротезирования суставов

В восстановительный период врачи преследуют следующие цели:

Поддержка организма, который ослаблен и долгим, мучительным процессом прогрессирования проблем в суставе, и проведенной операцией, и длительным периодом соблюдения постельного режима. Для решения проблемы используются специальные лекарственные препараты, которые укрепят иммунитет, стабилизируют все обменные процессы. Нередко назначаются обезболивающие средства – если болит сустав после эндопротезирования, то это приводит к нарушению сна, раздражительности пациента и невозможности полноценно двигаться.
Улучшение тонуса мускулатуры и подвижности прооперированного сустава. Достичь этого можно с помощью лечебной физкультуры. Упражнения после эндопротезирования суставов ног или других суставов организма помогают сократить реабилитационный период и вернуться к привычному образу жизни.

Психологическая поддержка пациента, который пережил операцию по эндопротезированию. Она крайне необходима каждому, потому что страх перед вероятностью перелома сустава или повреждения протеза может помешать нормальному течению восстановительного периода. В некоторых случаях доходит до того, что пациент просто панически боится встать на ноги и совершить движение суставом.

Даже если пациент после операции чувствует себя прекрасно и самостоятельно становится активным, наблюдение за восстановлением организма должен вести специалист. Дело в том, что даже при кажущемся отличном самочувствии осложнения после эндопротезирования суставов – не редкость.

Возможные осложнения после эндопротезирования суставов

Даже при грамотно проведенном оперативном вмешательстве по протезированию суставов в восстановительный период могут возникнуть следующие осложнения:

инфицирование непосредственного места вмешательства;
нарушение работы сосудистой системы;

снижение иммунитета.

Перечисленные проблемы относятся к поздним осложнениям и могут быть диагностированы случайно при очередном профилактическом осмотре у лечащего врача. Нередко пациент испытывает боли после эндопротезирования тазобедренного сустава, которые могут свидетельствовать о прогрессирующем воспалительном или инфекционном процессе. Если болевой синдром возникает при проведении физических упражнений или сразу после них, то больные стараются терпеть дискомфорт, принимая обезболивающие лекарственные препараты. Запомните – делать этого нельзя! Никакие нагрузки не должны причинять боль или неудобства, поэтому о неприятных ощущениях лучше рассказать врачу.

По статистике, чаще всего осложнения возникают при обширных хирургических манипуляциях – например, если проводилось тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Основные правила реабилитации

Комплекс упражнений для скорейшего восстановления функциональности прооперированного сустава можно проводить и в домашних условиях. Но следует запомнить:

первоначально нужно пройти обучающий курс по лечебной физкультуре у специалиста;
самому выполнять упражнения не получится, понадобится помощник;
нельзя сразу максимально нагружать суставы;
при незначительном ухудшении самочувствия нужно прекратить любые упражнения и обратиться к врачу.

Оптимальным вариантом считается прохождение восстановительного курса в клинике – цена операции по эндопротезированию суставов, как правило, включает в себя и реабилитацию. Тем более что разработка прооперированного сустава будет проходить под контролем специалистов, которые смогут оказать необходимую помощь и станут дополнительным стимулом к скорейшему выздоровлению. Еще одним преимуществом прохождения периода реабилитации после эндопротезирования в клинике является возможность использования различных направлений. То есть врачи смогут сделать своевременные медикаментозные назначения и окажут психологическую поддержку.

Более полную информацию о том, какова стоимость эндопротезирования плечевого сустава в клинике, как долго длится реабилитация, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Реабилитация после операции по замене сустава

По статистике, в среднем один из ста жителей нашей страны нуждается в протезировании суставов. И это только по официальным данным. В городах, где люди работают на вредных производствах (например, в цехах фтористого алюминия на химических предприятиях или в травильном отделении на металлургических заводах), потребность в замене суставов в пожилом и предпожилом возрасте испытывает каждый второй. В подавляющем большинстве с проблемой необходимости замены сустава сталкиваются люди старшего поколения 60+, реже – профессиональные спортсмены, танцоры и, как частный случай, люди, пережившие серьезные травмы (большой спорт, последствия ДТП, несчастные случаи на производстве, участие в военных действиях и пр.). В каком бы возрасте человек ни оказывался перед необходимостью эндопротезирования, это, безусловно, стресс и для него, и для членов его семьи.

Сущность эндопротезирования сустава

Эндопротезирование сустава – это замена составляющих сустава имплантатами соответствующей анатомической формы. Иными словами, это вживление протеза, принимающего на себя функцию разрушенного сустава. В случае отсутствия отторжения тканей и послеоперационных осложнений протез позволяет в дальнейшем с легкостью выполнять весь объем движений.

Особенности реабилитации после эндопротезирования

Незаконченная реабилитация или полное ее отсутствие после замены сустава чреваты возможностью вывиха головки эндопротеза из-за слабости связок, а также перипротезным (в зоне компонентов эндопротеза) переломом, развитием неврита и другими осложнениями. Исходя из этого, к вопросу реабилитации следует подойти максимально ответственно и осознанно. Учитывая то, что эндопротезирование сустава – это существенная психоэмоциональная нагрузка, особенно для пожилых людей, следует изучить все инструкции по восстановлению жизнеспособности прооперированного сустава еще до протезирования.

Период реабилитации после замены сустава может растянуться до полугода. На ранней стадии пациент должен научиться спать в правильной позе, не совершать резких, травмирующих сустав движений (в первое время переворачиваться на постели с помощью медсестры), потом аккуратно садиться на кровать, регулярно выполнять простые упражнения по предотвращению застоя крови (дыхательная и изометрическая (статическая) гимнастика в здоровых конечностях). Суть изометрической гимнастики сводится к получению максимального эффекта за счет силового напряжения на вдохе при статических нагрузках (направленных, разумеется, на здоровые части тела). В дальнейшем в зависимости от периода реабилитации комплексы лечебной физкультуры сочетаются с физиотерапией.

Реабилитационные тренажеры как один из самых эффективных методов восстановления двигательной функции суставов после эндопротезирования

Цель позднего реабилитационного периода – вернуть былую подвижность прооперированного сустава, чтобы вживленный протез полностью взял на себя предназначенную ему двигательную функцию. Это самое сложное – разработать связки, увеличить их пластичность, укрепить мышцы и заставить функционировать протез (имплантат) в полном объеме с прежней амплитудой. Процесс увеличения подвижности сустава длительный и зачастую весьма болезненный, но его можно смягчить и ускорить, если разрабатывать сустав на специальных реабилитационных тренажерах. Их отличительной особенностью является не только продуманная эргономика, оснащение программным обеспечением, возможность индивидуального подбора реабилитационной программы, но и очень маленькая пошаговая нагрузка. Маленький шаг при увеличении нагрузки на тренажерах позволяет постепенно, как можно более плавно, вовлекать связки и мышцы в тренировочный процесс, чтобы не перегрузить и не травмировать их. Это главное отличие от механотерапии на обычных грузовых тренажерах.

Так, тренажеры «Давид» – это лечебно-диагностический комплекс для суставно-мышечной реабилитации после эндопротезирования плечевых и тазобедренных суставов, а также реабилитации после перенесенных заболеваний всех отделов позвоночника. «Давид» – оборудование с точной биомеханикой: при проведении тренировок нагрузка распределяется строго по биомеханическим осям (суставы не перегружаются, в работу включаются только те мышцы, которые необходимо проработать).

Тренажеры «ХУР» представляют собой пневматическое оборудование, на котором благодаря технологии «Естественной передачи усилия» практически невозможно получить травму. При этом они максимально адаптированы для тренировок в пожилом возрасте.

При реабилитации после замены коленного или тазобедренного суставов можно использовать горизонтальные кросс-тренажеры «НуСтеп». Занятия в положении сидя позволяют обеспечить щадящую силовую, а также оптимальную кардионагрузку в реабилитационный период. Минимальное начальное сопротивление и выверенные траектории движения делают тренировки максимально безопасными.

Занятия на специальных тренажерах, как и другие упражнения лечебной физкультуры, должны проходить ежедневно, в оптимальном режиме (лучше 6 раз по 10–15 минут, чем 1 раз в день по 1–1,5 часа упражнений), ни в коем случае не должны доводить до изнеможения, доставлять боль. ЛФК является неотъемлемым атрибутом успешной реабилитации после замены сустава. Качественное прорабатывание прилежащих мышц, разработка подвижности самого сустава, увеличение гибкости связок, улучшение кровоснабжения прооперированной области – все это залог скорейшего выздоровления и возврата к прежнему здоровому образу жизни.

Эндопротезирование значительно улучшает качество жизни и решает многие проблемы пациента, однако не стоит забывать о том, что в этом случае существует ряд правил бытового поведения и ограничений. После операции пациента снабжают памятками на эту тему в печатном виде. Также помимо этого необходимо помнить, что вживление протеза (имплантата) – это серьезная операция, требующая основательной подготовки и серьезного подхода к последующей реабилитации. Насколько осведомленным в этом вопросе и психологически подготовленным окажется пациент – настолько успешно пройдет и сама операция, и процесс восстановления.

Замена тазобедренного сустава — упражнения и другие стратегии для ускорения восстановления

Замена тазобедренного сустава — также называемая «артропластикой тазобедренного сустава» — это хирургическая процедура, предназначенная для замены тазобедренного сустава суставом или имплантатом, созданным синтетическим путем. В большинстве случаев это необходимо из-за травмы или начала заболевания в суставе. Другие причины включают переломы в этой области, а также значительный износ сустава. Хотя эта процедура действительно помогает восстановить подвижность и облегчает боль, с ней связаны риски.Кроме того, для полного выздоровления требуется несколько месяцев. В этом подробном руководстве вы узнаете о самой процедуре, а также об упражнениях и других стратегиях, которые помогут ускорить восстановление.

Процедура

Когда хирург выполняет замену тазобедренного сустава, он удаляет части тазобедренного сустава и заменяет их созданными деталями. Обычно они состоят из керамики, очень твердого пластика или металла. Искусственный сустав, помещенный в бедро, называется «протезом».

Во время этой процедуры вам вводят общий наркоз. Это погрузит вас в глубокий сон и расслабит мышцы тела. В некоторых случаях вам также может быть введен анестетик, который вводят в позвоночник. Как общая, так и спинальная анестезия также предотвращает развитие боли.

Делается разрез вдоль бедра и корректируется так, чтобы обнажить тазобедренный сустав. Затем шаровой шарнир осторожно удаляется и устанавливается искусственный сустав.При необходимости устанавливается дренаж, чтобы помочь удалить любую жидкость, которая может присутствовать.

Затем область возвращается на место и разрез закрывается. В некоторых случаях процедура может потребовать переливания крови. Это просто из-за того, что во время процедуры вы потеряете кровь. Идеально, если вы сдадите кровь перед процедурой, если этот шаг необходим.

Немедленно после процедуры

После завершения операции по замене тазобедренного сустава вы останетесь в больнице от нескольких дней до недели.Хирург может заказать клиновидную подушку, которую необходимо поместить между ног, чтобы сустав оставался стабильным и неподвижным.

Примерно через день после операции вы, вероятно, начнете физиотерапию. В течение нескольких дней вы, вероятно, сможете ходить с помощью приспособления для передвижения. Физиотерапия может продолжаться в течение недель или даже месяцев после операции.

Упражнения по замене тазобедренного сустава

Чтобы полностью восстановиться после операции по замене тазобедренного сустава, вам необходимо выполнять регулярные упражнения.Они важны для восстановления вашей силы, силы бедра и вашей общей подвижности. Цель состоит в том, чтобы со временем вы смогли выполнять повседневные дела.

Ваш хирург и ваша физиотерапевтическая бригада будут работать в сотрудничестве с вами и предоставить вам рекомендации по упражнениям, начиная от типов упражнений, которые вы должны выполнять, и сколько времени вы должны уделять этим задачам ежедневно.

Ниже приведены некоторые примеры упражнений по замене тазобедренного сустава, которые вам, возможно, придется выполнять.Помните, всегда следуйте рекомендациям вашего хирурга и физиотерапевта и получайте одобрение, прежде чем выполнять какие-либо из следующих действий.

Цель, связанная с начальными упражнениями, которые вы будете выполнять после операции по замене тазобедренного сустава, — улучшить кровообращение в ногах и ступнях.

Дополнительные цели включают предотвращение образования тромбов, укрепление мышц и оптимизацию движения и подвижности бедра. Хотя это правда, что упражнения могут оказаться неудобными, действия, которые вы выполняете, помогут ускорить выздоровление и даже помогут компенсировать послеоперационную боль, которая может возникнуть.

Многие упражнения можно начинать сразу после операции, во время выздоровления. Просто помните, никогда не выполняйте какие-либо из этих действий, если у вас нет предварительного разрешения от вашего хирурга и / или физиотерапевта:

Упражнение на отведение — Лежа на спине и положив руки по бокам, отведите одну ногу в сторону от тела, насколько это удобно, а затем отведите ее назад. Вы должны делать 10 повторений на каждую ногу и до 4 тренировок каждый день.
Насосы для голеностопного сустава — Сразу после операции, лежа в кровати, толкайте ногу вверх и вниз. Вы должны делать по одной ноге за раз. Затем после 10 повторений перейдите на противоположную ногу. Вы должны продолжать — столько, сколько сможете — до 10 минут за раз. Это следует повторять настолько регулярно, насколько вы можете, до тех пор, пока вы полностью не выздоровеете после операции.
Вращение голеностопного сустава — Лежа, переместите лодыжку внутрь к противоположной ступне и наружу, двигаясь от противоположной ступни.Вы должны вращать каждую лодыжку по 5 раз в каждом направлении до 4 раз в день.
Сгибание колена с опорой на кровать — Лежа в постели, отведите ногу назад — к области ягодиц — и убедитесь, что колено согнуто. Убедитесь, что пятка находится на кровати. Удерживайте колено примерно 10 секунд, а затем выпрямите ногу. Сделайте это не менее 10 раз для каждой ноги. Вы можете выполнять это упражнение по замене тазобедренного сустава 3 или 4 раза в день.
Сокращения ягодиц — Лежа на кровати, просто напрягите мышцы ягодиц и удерживайте позицию до счета 5.Вы должны повторить это до 10 раз. Вы можете выполнять это упражнение до 4 раз в день после операции по замене тазобедренного сустава.
Quadriceps — Здесь вы напрягаете мышцу бедра и пытаетесь выпрямить колено. Вы должны попытаться удерживать позицию до 10 секунд. Вы должны сделать это не менее 10 раз в течение 10 минут и продолжать, пока не почувствуете сильную усталость в области бедер.
Отведение бедра стоя — Держитесь за стул стоя.Направьте свое тело вперед. Поднимите одну ногу в сторону и опустите ее обратно на пол. Вы должны повторить это упражнение до 10 раз для каждой ноги и можете выполнять это упражнение до 4 раз в день после операции по замене тазобедренного сустава.
Разгибание бедра стоя — Держитесь за стул в положении стоя. Медленно поднимите ногу назад. Хотя это может оказаться сложной задачей, постарайтесь держать спину как можно более прямой. Вы должны удерживать это положение примерно 10 секунд, а затем вернуть ногу в нормальное положение.Сделайте это до 10 раз для каждой ноги. Вы можете выполнять это упражнение 3-4 раза в день.
Подъем на колени стоя — Стоя со стулом, поднимите ногу к груди, но не поднимайте ее выше груди. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, а затем верните ногу на пол. Сделайте это каждой ногой по 10 раз. Выполняйте это упражнение 3-4 раза в день.
Ходьба — По мере вашего выздоровления вы перейдете к точке, где вы будете использовать ходунки или костыли для ходьбы.Вас проинструктируют о том, какой вес можно поставить на оперированную ногу. Вы должны тесно сотрудничать со своим хирургом и командой физиотерапевтов, чтобы убедиться, что вы ходите правильно. Всегда нужно идти медленно и вдумчиво, чтобы не повредить ногу. Когда вы станете сильнее и начнете прогрессировать в процессе заживления, вам не потребуются средства передвижения.

Упражнения по замене тазобедренного сустава, которых следует избегать

После того, как вы завершили операцию по замене тазобедренного сустава, вы обязательно должны понимать, что вам нужно будет принять некоторые меры предосторожности.В конечном счете, основная проблема после операции — вывих вновь установленного искусственного сустава.

По статистике до 2% всех людей страдают от вывиха в течение года. Вы не хотите превращаться в статистику. Хотя есть несколько упражнений и физических нагрузок, которых следует избегать, следует избегать трех основных движений. К ним относятся следующие:

Скрещивание прооперированной ноги над другой — Лежа в постели, вам следует избегать позывов скрестить оперированную ногу через ногу, которая не оперировалась.Лучше всего использовать подушку-клин, чтобы избежать этого соблазна. Этот особый тип подушки часто называют «подушкой для похищения». Он разработан, чтобы помочь стабилизировать бедро, одновременно побуждая вас держать ноги полностью разведенными.
Сгибание бедра под углом 90 градусов — Короче говоря, вам следует избегать чрезмерного сгибания бедра и / или слишком сильного подъема колена вверх. Примеры действий, которые попадают в опасную зону, включают наклоны, чтобы надеть носок или завязать обувь, или сидение на стуле, который считается довольно низким.Если вы будете заниматься этим типом движений, вы можете обнаружить вывих бедра.
Внутреннее вращение бедра — Важно избегать вращения бедра внутрь после операции по замене бедра. Когда вы сидите, ложитесь, стоите и идете, вы должны прилагать сознательные усилия, чтобы пальцы ваших ног всегда были направлены вперед. Вы даже можете немного указать на них; однако вам следует избегать любого вращения, которое приводит к внутреннему вращению бедра.

Чтобы получить информацию обо всех упражнениях и занятиях, которых следует избегать после операции по замене тазобедренного сустава, вам следует проконсультироваться со своим хирургом, вашим лечащим врачом и вашей физиотерапевтической бригадой. Хотя операция по замене тазобедренного сустава — более или менее — одинакова для всех пациентов, многие из них имеют уникальные случаи. Ваш случай может быть таким, и к вам могут применяться особые условия.

Признаки, указывающие на проблему

Есть несколько признаков, указывающих на то, что у вас может быть проблема и что вам нужно обратиться к врачу.К ним относятся, помимо прочего, следующее:

Слышать хлопающий звук, который возникает при движении
Испытывает сильную боль в бедре или паховой области
Проблемы с ходьбой или полная неспособность ходить
Обнаружение того, что вновь установленный сустав начинает заедать, когда вы двигаетесь
Обнаружение невозможности перемещения искусственного сустава, установленного на вашем бедре
Возникновение проблем, когда оперированная нога кажется короче другой

Физиотерапевтические средства при выздоровлении

Если вы читаете это, скорее всего, вы еще не нашли физиотерапевта, который бы помог вам в процессе выздоровления, потому что вы ищете информацию о том, какие упражнения вы можете выполнять.Всегда лучше иметь физиотерапевтическую бригаду в составе бригады по уходу сразу после операции.

Эти специалисты не только помогают в предоставлении вам упражнений, которые можно выполнять во время восстановления, но и обучены, чтобы помочь ускорить процесс восстановления.

Они могут помочь в укреплении нового сустава, наращивании мышц и помочь вам достичь точки вашего «нового нормального» состояния.

В дополнение ко всему этому, физиотерапевты имеют в своем распоряжении множество навыков, инструментов и ресурсов.В дополнение к стандартным упражнениям у вас может быть возможность исцеления с помощью специально разработанного высокотехнологичного оборудования, а также специальных занятий.

Мы здесь, в Back to Motion Physical Therapy, являемся экспертами в оказании помощи пациентам в успешном восстановлении после операции по замене тазобедренного сустава. Наша команда экспертов будет тесно сотрудничать с вами и вашим хирургом, чтобы разработать программу реабилитации и восстановления специально для ваших индивидуальных потребностей. Позвоните нам сегодня, чтобы узнать обо всех услугах и специальностях, которые мы можем предложить: 303-832-5577

Эффективность стационарной реабилитации после неосложненного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: когорта с подобранной оценкой предрасположенности | BMC Musculoskeletal Disorders

Это исследование было вложено в национальное проспективное обсервационное исследование с участием 19 больниц в пяти штатах [31] (ClinicalTrials.Идентификатор gov: NCT01899443). Ранее мы сообщали о результатах соответствующей когорты, подобранной по PS, направленной на определение эффективности пути реабилитации, включающего стационарную реабилитацию, по сравнению с методом, не предусматривающим стационарную реабилитацию после ТКА [32]. PS — это вероятность назначения лечения, обусловленная наблюдаемыми исходными характеристиками [33,34,35,36,37,38]. Здесь сопоставление людей по вероятности их назначения на стационарную терапию устраняет предвзятость при выборе лечения, основанную на известных характеристиках пациентов.

Этическое одобрение и источник финансирования

Этическое одобрение было предоставлено несколькими комитетами по этике (см. Декларации ). Было получено информированное согласие участника. Исследовательский фонд HCF финансировал исследование, но не играл никакой роли в дизайне исследования или анализе данных.

Отбор проб и набор больниц

Больницы, участвовавшие в AOANJRR [7], выполнив более 275 процедур TKA или THA в 2012 году, имели право участвовать в более крупном исследовании. В соответствующих публикациях описывается процедура выборки, в результате которой было закуплено 10 государственных и 9 частных больниц [31, 32, 39].

Регистрация пациентов и соответствие критериям

Регистрация пациентов и соответствие критериям были идентичны описанным в вышеупомянутом исследовании [32]. Люди, ожидающие вторичного эндопротезирования по поводу остеоартрита в период с августа 2013 г. по декабрь 2014 г., были обследованы координаторами участков во время их предварительного осмотра. Критерии отбора для участия в более крупном исследовании включали первичную операцию, отсутствие плановой артропластики в течение 3 месяцев, а также способность понимать протокол и возможность последующего наблюдения по телефону в течение 1 года.Для этого вложенного исследования наличие частной страховки было дополнительным критерием включения. Государственно застрахованные пациенты были явно исключены, потому что немногие из них, направленные на стационарную реабилитацию (20/317, 6,3%), были направлены в первую очередь на основании клинической или социальной потребности (14/20). Чтобы уменьшить предвзятость при выборе лечения и улучшить возможность обобщения до неосложненного THA, мы также впоследствии исключили пациентов, застрахованных в частном порядке, направленных на стационарную реабилитацию из-за медленного прогресса и неадекватной социальной поддержки (например,g, проживающих в одиночестве или без помощи способного опекуна), а также лиц с состояниями, которые могут изменить их путь реабилитации (например, двусторонняя операция или серьезные осложнения (определенные ниже) в течение 90 дней после операции).

Сбор данных

Переменные на уровне пациента, собранные до операции (исходный уровень), включали вес, рост, страховой статус, сопутствующие заболевания, включая потребность в ежедневном приеме лекарств, уровень образования, наличие других состояний нижних конечностей или спины, ухудшающих подвижность, и сообщения пациентов показатели результатов (PROM).Дополнительные данные о пациентах с помощью заполненных клиницистами форм были собраны координаторами места — оценки Американского общества анестезиологов (ASA), осложнения, продолжительность пребывания (LOS), место выписки и причина направления на стационарную реабилитацию, если это необходимо. Результаты, сообщаемые пациентами, включая опросы, подробности текущей реабилитации, осложнения и отсутствие работы (пациент, лицо, осуществляющее уход), были получены исследователями по телефону через 35, 90 и 365 дней после операции. Для контроля качества данные, собранные клиницистами, были повторно извлечены исследователями из медицинских записей; Значительные осложнения, о которых сообщили пациенты, были подтверждены лечащими врачами, хирургами или терапевтами.

Осложнения

Острые осложнения были стратифицированы в соответствии с классификацией Clavien-Dindo, в соответствии с которой применяемый код (1–5) основан на типе отклонения от лечения, вызванного осложнением [40]. Люди с более серьезными осложнениями (с кодом ≥3) (например, легочная эмболия или вывих) были исключены. Те, у кого было менее серьезное осложнение, но потенциально влияющее на долгосрочное выздоровление (например, нейропраксия), также были исключены. Пациенты, у которых возникли какие-либо связанные с операцией осложнения, требующие повторной госпитализации, или любые не связанные со здоровьем события, требующие госпитализации в течение 90 дней после операции, также были исключены.

Результаты

Основными результатами были Oxford Hip Score (OHS) [41] и Визуальная аналоговая шкала Euroqol для здоровья «сегодня» (EQVAS) [42, 43]. EQVAS был получен с использованием VAS на исходном уровне и устно во время последующего наблюдения, поскольку было показано, что методы эквивалентны у людей, ожидающих артропластики [42].

Стоимость реабилитации была определена с точки зрения поставщика, и методология описана в другом месте [32]. В таблице 1 приведены удельные затраты (австралийские доллары), примененные для каждого обнаруженного «типа» реабилитации.Общая стоимость услуг поставщика для каждого участника была рассчитана на основе продолжительности пребывания в реабилитационном учреждении (если применимо), а также типа и частоты терапии на базе сообщества, полученной в течение 10 недель после операции, включая клинику, домашнюю гидротерапию, контролируемую гидротерапию. , и посещения дневного стационара. Лицам из группы «Без стационарной реабилитации», которые также не проходили реабилитацию по месту жительства, были начислены расходы на реабилитацию в размере 0 долларов США.

Таблица 1 Единичные сборы, присвоенные каждому обнаруженному «типу» реабилитации

Анализ

Прогнозируемый размер выборки для более крупного исследования составлял ~ 2000.Предполагая, что наш шаблон набора соответствовал шаблонам, наблюдаемым в AOANJRR [7], мы ожидали, что окончательная выборка будет включать 40% реципиентов THA ( n = 800), и большинство из них (60%) ( n = 480) будет застрахован частным лицом. Таким образом, мы консервативно прогнозировали, что наша выборка для этого вложенного исследования превысит 128 человек (64 в каждой группе лечения), что потребуется (мощность 80%, уровень значимости 0,05) для выявления минимально важной разницы между группами в 5 баллов. (0.55 базовой SD) [41] в OHS. Выборки из 17 было бы достаточно для обнаружения минимально клинически важного улучшения 23 (1,36 SD [42, 43] исходное среднее) для EQVAS.

Мы оценили нормальность данных перед анализом. Среднее значение, медиана и проценты использовались для характеристики когорт. Ковариаты несопоставленных когорт оценивались с помощью независимых t-критериев и χ ², в то время как ковариаты и исходы в сопоставленных (парных) когортах оценивались с помощью парных t-критериев, критериев знакового ранга Уилкоксона и критериев Макнемара [33, 34] .

Оценка предрасположенности и последующее сопоставление были определены следующим образом:

i) PS для прогнозирования направления на стационарную реабилитацию были оценены для всех подходящих пациентов с использованием безусловной логистической регрессии [33,34,35]. Здесь исходом была группа лечения, а ковариаты модели включали переменные, которые, как считается, влияли на назначение лечения до операции или первичные исходы [33,34,35]. Коварианты включали исходные показатели Oxford и EQVAS, возраст, индекс массы тела (вес [кг] / рост [м] ²), пол, баллы ASA, сопутствующие заболевания (любое состояние сердечно-сосудистой, почечной, респираторной, эндокринной, печеночной, центральной и периферической нервной системы, за исключением опорно-двигательного аппарата), другие проблемы нижних конечностей или спины, ограничивающие подвижность, хирургический доступ («передний» или «другой») и уровень образования (8 лет или ниже, 9-10 лет, 11-12 лет , Диплом).Мы также включили любую измеряемую переменную, которая, как было обнаружено, значительно различалась между группами лечения до сопоставления. По этой причине статус занятости также использовался для сопоставления.

ii) Мы оценили распределение PS по двум группам лечения, используя визуальный осмотр и описательную статистику, чтобы убедиться, что существует достаточное совпадение (область общей поддержки [33,34,35]) в вероятностях получения стационарной реабилитации.

iii) Используя сопоставление штангенциркуля без замены [32, 33], мы затем использовали PS для сопоставления каждого пациента, получившего стационарную реабилитацию в соотношении 1: 1, с пациентом, который этого не сделал.Было использовано расстояние каверномера абсолютной разницы в PS, равное 0,05, что соответствует 0,28 от совокупного стандартного отклонения PS для несогласованных когорт. Об успешном сопоставлении свидетельствует достижение стандартизованной разницы средних (SMD) [34] между группами <0,20 для любой данной переменной (различия <0,1 считаются незначительными [36]; различия до 0,25 считаются допустимыми [35]) и отсутствие статистически значимой разницы ( p <0,05).

Переменными, не включенными в сопоставление, были «больница» и «хирург».Их включение привело к несовпадению оценок в расчет PS из-за высокой корреляции между хирургом или больницей и группой лечения. Чтобы оценить влияние «больницы» или «хирурга» на первичные исходы, мы провели многомерный линейный регрессионный анализ, включающий эти переменные.

Поскольку назначение лечения не было случайным, мы рассматривали опыт второй артропластики (другого сустава) или более позднего осложнения, связанного с суставом, через 90 дней как потенциальный фактор, влияющий на первичные результаты между группами.Таким образом, мы провели анализ чувствительности для 365-дневных результатов, исключая людей, которые испытали такие события.

Мы также выполнили анализ чувствительности с использованием границ Розенбаума [37, 38] для согласованных групп, чтобы определить возможное влияние неизмеренных искажающих факторов на убедительность наших результатов. Параметр чувствительности «Гамма» был определен в анализе границ Розенбаума. Гамма косвенно информирует, насколько большим должен быть эффект неизмеренного искажающего фактора, чтобы изменить убедительность согласованных результатов.Чем больше гамма, тем надежнее результат для ненаблюдаемого искажающего фактора. Гамма, равная 1,2, например, указывает на то, что неизмеряемый искажающий фактор должен увеличить вероятность того, что пациента отнесут к стационарной группе, в 1,2 раза, прежде чем убедительность результатов окажется под угрозой [36, 44].

Все анализы проводились с использованием SAS V9.4 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США) и функции psens в пакете rbounds R. Для отсутствующих данных вменение не производилось.

Реабилитация с полной заменой тазобедренного сустава — Спортивная физиотерапия Park

Операция по замене тазобедренного сустава лучше, чем когда-либо, но реабилитация может иметь огромное значение.

По словам одного уважаемого хирурга, тотальная замена тазобедренного сустава менее инвазивна, проще для пациента и требует более коротких сроков госпитализации, чем даже 10 лет. 1

Для процедуры на самом большом костном суставе во всем теле результаты операции впечатляют: по некоторым данным, 90% успеха с искусственной заменой, продолжающейся 15 лет и более.

Но даже несмотря на то, что люди ходят быстрее, часто со значительно меньшей болью, физиотерапия после замены тазобедренного сустава может сильно повлиять на качество, продолжительность восстановления и, как показывают некоторые исследования, снизить риск повторной или «повторной операции».

На этой странице узнайте о:

* Одна из самых продвинутых программ в Нью-Йорке

* Кто выбирает операцию по замене тазобедренного сустава?

* Что такое операция по замене тазобедренного сустава?

* Операция по замене тазобедренного сустава Восстановление Первые недели

* Режим восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава

* Часто задаваемые вопросы по реабилитации после замены тазобедренного сустава

Спортивная физиотерапия в парке Бруклина: одна из самых продвинутых программ в Нью-Йорке

Park Sports Physical Therapy вложила средства в квалифицированный персонал с уважаемой сертификацией Advanced Hip Clinician Больницей специальной хирургии Нью-Йорка (HSS).Мы с гордостью предлагаем нашим клиентам одну из самых передовых программ физиотерапии боли в бедре в Нью-Йорке. Park Sports является членом реабилитационной сети HSS.

(Дополнительные услуги по лечению боли в тазобедренном суставе см. На странице «Боль в тазобедренном суставе»).

Кто выбирает операцию по замене тазобедренного сустава?

В целом, количество операций по замене тазобедренного сустава растет и в настоящее время оценивается более чем в 330 000 в год. Пациенты становятся все моложе, поскольку люди старше 55 лет остаются активными и имеют увеличенную продолжительность жизни.

Остеоартрит — наиболее частая причина операции по замене тазобедренного сустава. Связанный с возрастом, артрит как состояние «износа и разрыва» может стать болезненным и ограничивающим. Можно начать безоперационное лечение, но если состояние станет серьезным, предлагается замена тазобедренного сустава.

Другие процедуры тотального эндопротезирования тазобедренного сустава возникают в результате переломов бедра, обычно в результате падения.

Мы видим намного меньше спортсменов, но танцоры могут страдать от серьезных проблем с бедрами.

Что такое операция по замене тазобедренного сустава?

При замене тазобедренного сустава шаровидный тазобедренный сустав заменяется компонентами из керамики, пластика или металла.За последние годы эти компоненты стали легче, прочнее.

Но существует множество вариантов хирургической процедуры, в зависимости от пациента, хирургического подхода и других факторов.

Операция по замене тазобедренного сустава Восстановление Первые недели

Park Sports Physical Therapy предлагает комплексный план лечения с использованием наших передовых методов реабилитации тазобедренного сустава для тех, кто восстанавливается после полной замены тазобедренного сустава.

В первый день физиотерапии вам будет полезна тщательная и мягкая оценка движений и боли.На основе этого и консультаций с вашей медицинской бригадой мы разработаем программу, которая повысит вашу силу и функциональность от места атрофии до места силы и оптимальной функциональности.

Цель плана лечения состоит в том, чтобы со временем перейти от состояния бездействия к постепенному возвращению к обычной деятельности с все меньшей и меньшей болью.

Режим восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава

Режим физиотерапии затем продлевается на несколько недель, точное время зависит от возраста пациента, физической подготовки и приверженности упражнениям.Средний диапазон составляет от четырех до шести недель, хотя более молодые и более здоровые пациенты иногда могут пройти курс всего за одну-две недели.

Эти режимы включают упражнения во время физиотерапии и упражнения для дома, которые направлены на укрепление и мобилизацию мышц нижних конечностей.

Наша цель — решить такие проблемы, как дисбаланс и неправильная механика кузова. Эти дисбалансы и проблемы с механикой тела часто возникают и, безусловно, усугубляются дисфункцией тазобедренного сустава.Но также возможно, что эти проблемы в первую очередь могли привести к проблемам с бедром.

Вот почему некоторые специалисты в данной области указывают на «pre-hab» — курс мягкой физиотерапии перед процедурой — как на способ повышения долгосрочного успеха операции.

Целостный подход к терапии

Наши уникальные реабилитационные процедуры при операции по замене тазобедренного сустава могут также включать использование мобилизации мягких тканей, кинезиологического тейпирования, мануальной терапии и других уникальных методов, таких как йога-терапия, для поощрения разумного и телесного подхода к лечению.

Использование этих различных методов будет отличаться от человека к человеку.

Дополнительная информация? Нужно записаться на прием? Свяжитесь с нами онлайн или позвоните по телефону 718-230-1180.

Часто задаваемые вопросы по реабилитации после замены тазобедренного сустава

Как скоро я буду ходить плавно?

В шесть недель большинство людей ходят без посторонней помощи и с приличной походкой (темпом ходьбы).

Как скоро я смогу водить машину?

Пациент должен продемонстрировать полную прочность на разрыв, прежде чем законно управлять автомобилем.

Как скоро я смогу вернуться на работу?

Если вы работаете в офисе, вы сможете вернуться всего через две недели, но на более активных работах, например, на строительстве или доставке, это может занять от 4 до 6 недель.

Когда я смогу вернуться к скалолазанию и походам?

Многие представители поколения бэби-бумеров продолжают активно заниматься спортом. Но восхождение и походы станут возможны только через три-четыре месяца.

1 Док.П. Максвелл Кортни, на сайте creakyjoints.com

После замены коленного или тазобедренного сустава больше нет дома

Однако, согласно результатам нового австралийского исследования, пациенты, которые живут одни и могут выполнять домашнюю программу упражнений, выздоравливают с помощью реабилитации на дому так же хорошо, как и пациенты, которые проводят 10 дней. дней в реабилитационном центре. В исследовании случайным образом был отобран 81 пациент с заменой коленного сустава для получения 10-дневной стационарной реабилитации с последующей восьминедельной программой на дому; 84 пациента получали только программу на дому, а еще 87 пациентов составляли группу нерандомизированного наблюдения, которая проходила только реабилитацию на дому.

Через шесть месяцев после операции не было разницы в мобильности, боли, функциональности или качестве жизни между теми, кто прошел реабилитацию в стационаре, и любой из двух групп, прошедших амбулаторную реабилитацию.

В другом исследовании, проведенном командой доктора Парвизи, участвовало 769 пациентов, перенесших замену коленного или тазобедренного сустава по поводу запущенного артрита. Только 36 из этих пациентов были выписаны из больницы в реабилитационное учреждение; остальные, в том числе 138 пациентов, которые жили одни, вернулись домой, чтобы пройти амбулаторную реабилитацию.

Основываясь на оценке функций пациентов, обезболивания и личного удовлетворения через три месяца после операции, команда пришла к выводу: «Пациенты, живущие одни, могут рассчитывать на безопасное выздоровление, эквивалентное тем, которые не живут одни, когда их выписывают сразу домой после полной выписки. суставная артропластика ».

Даже если пациенты, которые жили одни, оставались в больнице еще на один день, а некоторые из них получали медицинские услуги на дому в дополнение к реабилитации на дому, затраты были намного меньше, чем если бы их обычно выписывали в реабилитационное учреждение, они сообщил.

Доктор Уильям Дж. Хозак, хирург-ортопед из Медицинского колледжа Сидни Киммела при Университете Томаса Джефферсона, который описал исследование на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов в прошлом месяце, сказал: «Мы обнаружили, что пациенты, живущие в одиночестве, смогли безопасно выздороветь без увеличения количества осложнений. Что еще более поразительно, пациенты в целом были счастливы и довольны тем, что во время выздоровления не выходили из дома ».

Доктор Парвизи отметил: «Половина или более стоимости полной замены сустава приходится на послеоперационный период.Амбулаторная реабилитация намного дешевле ».

Восстановление после операции по замене тазобедренного сустава

31 января 2020 г.

Современные минимально инвазивные хирургические методы становятся все более доступными для ряда различных типов крупных операций, включая замену бедра. Это может сделать ее более безопасным вариантом, чем традиционная открытая операция, и может привести к гораздо более быстрому и легкому выздоровлению.

Если вы подумываете об операции по замене тазобедренного сустава и хотели бы узнать больше о том, что она включает в себя и о процессе восстановления, поговорите со своим хирургом-ортопедом о возможных вариантах — и читайте дальше, чтобы узнать больше.

Чего ожидать после операции на бедре

Если вы имеете право на амбулаторную операцию по замене тазобедренного сустава, вы можете вернуться домой позже в тот же день, если у вас не будет побочных реакций или инфекций. В противном случае вам придется оставаться в больнице в течение одного или нескольких дней после операции для наблюдения.

Скорее всего, после операции вам дадут обезболивающее, чтобы вам было комфортнее. Вы также можете получить специальную подушку, чтобы держать между ног, чтобы они не перекрещивались во время сна в течение как минимум шести недель.

Пока ваше бедро заживает:

Не допускайте перекрещивания ног во время сна, сидя или стоя
Не спать на подушках ниже колен
Никогда не спите на животе
Обязательно передвигайтесь осторожно, чтобы избежать образования тромбов
Сон на твердом поддерживающем матрасе
Не сгибайте бедра под углом более 90 градусов
Избегайте направлять ступни внутрь и наружу (так как это действие затрагивает бедро)

Эти движения будут временно ограничены, чтобы предотвратить вывих искусственного сустава во время восстановления.

В первые несколько дней дома вам может понадобиться помощь семьи или друзей. Если поблизости нет доступной помощи, поговорите со своим врачом о возможных альтернативных мерах.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Физиотерапия обычно начинается в день или на следующий день после операции на бедре. Ваш физиотерапевт поможет вам при ходьбе и покажет, как использовать ходунки, трость или костыли при стоянии и ходьбе. Ваш терапевт сможет показать вам, как подниматься и спускаться по лестнице, как тренировать и укреплять бедро, а также как улучшить вашу гибкость и подвижность.

Эрготерапевт также будет под рукой, чтобы помочь вам безопасно вести себя дома. Они покажут вам, как выполнять обычные повседневные действия, такие как одевание и купание, а также порекомендуют вам необходимое оборудование. Это может быть приподнятое сиденье унитаза, стул для душа и ручки на стенах ванной комнаты, чтобы предотвратить падение.

Очень важно следовать указаниям своих врачей и терапевтов, чтобы успешно выздороветь и снизить вероятность травм.Ваш терапевт может посоветовать устранить потенциальные опасности вокруг дома, чтобы у вас была свободная пешеходная дорожка вокруг дома.

Когда я смогу вернуться к обычному образу жизни?

Многие из ваших прежних занятий можно возобновить вскоре после операции на бедре, но вам, возможно, придется изменить способ выполнения некоторых действий, например, слишком сильно наклониться. Некоторых высокоинтенсивных занятий, таких как бег трусцой, нужно будет избегать всю оставшуюся жизнь, чтобы сохранить новое бедро.

Напряжение на искусственном суставе может привести к его более быстрому износу или ослаблению. Ваш физиотерапевт обсудит, какие занятия вам безопасны, и предложит вам подходящую программу упражнений.

Полное заживление может занять до 4 месяцев. Операция по замене тазобедренного сустава очень успешна в большинстве случаев, при этом большинство пациентов испытывают резкое уменьшение боли в бедре, улучшенную подвижность и успешное возвращение к своей прежней деятельности и независимости.

Хирурги по замене тазобедренного сустава в Северной Дакоте

Если у вас болит бедро или вы хотите узнать больше об услугах и вариантах лечения, которые мы предоставляем, свяжитесь с нашей командой в Центре костей и суставов сегодня. У нас есть отделения по всей Северной Дакоте, и мы с радостью обслуживаем пациентов в соседних штатах и за их пределами.

Вы можете позвонить нашему дружелюбному персоналу по телефону (800) 424-2663 или заполнить нашу онлайн-форму заявки на прием. Мы с нетерпением ждем возможности служить вам!

Руководство по восстановлению после замены тазобедренного сустава

Операция по замене тазобедренного сустава может стать лучшим вариантом для пациента для уменьшения боли, связанной с остеоартритом и другими возрастными заболеваниями, если боль серьезно ухудшает качество жизни, а консервативные методы лечения перестают быть эффективными.Очень важно понимать, что успешная замена сустава требует приверженности со стороны пациента, и восстановление после замены тазобедренного сустава является важной частью этого. Хирург-ортопед может успешно заменить поврежденный сустав искусственным суставом, но после закрытия разреза многое зависит от пациента.

Команда OJRCA увлечена оказанием помощи, ориентированной на пациента, и мы считаем, что обучение пациентов является важной частью этой миссии. Мы создали следующее руководство, чтобы помочь пациентам, рассматривающим процедуры замены тазобедренного сустава, понять путь восстановления и составить планы, которые могут помочь им достичь положительного результата.

День минимально инвазивной процедуры замены тазобедренного сустава

Используя методы сохранения мышц и сухожилий, наши опытные и высококвалифицированные хирурги-ортопеды могут выполнять операции по замене тазобедренного сустава в амбулаторных условиях. Одним из самых больших преимуществ этого подхода к восстановлению после замены тазобедренного сустава является меньший разрез и ограниченное повреждение окружающих мягких тканей. Это означает, что разрез заживает быстрее, и пациенты могут вставать и вставать на ноги намного раньше, что важно для восстановления и реабилитации после замены суставов.

Пациентам в OJRCA будут даны подробные предоперационные и послеоперационные инструкции, чтобы подготовить их к дню операции по замене тазобедренного сустава и к периоду немедленного восстановления. После проведения процедуры пациенты будут доставлены в зону восстановления.

После измерения жизненно важных функций и разрешения медицинских специалистов пациенты обычно встают после физиотерапии, а затем могут вернуться домой в день процедуры. Физиотерапию следует начинать как можно раньше, обычно на следующий день.Чем скорее, тем лучше. Пациентам дадут обезболивающее и инструкции по правильному применению. Очень важно соблюдать рекомендации по дозировке. Хотя пациенты никогда не должны принимать дозу, превышающую минимальную эффективную, все же важно не терять боль во время выздоровления.

Восстановление после замены тазобедренного сустава — дни один-два

Вам будут даны инструкции по безопасному возобновлению основных занятий, а также о том, как оставаться в безопасности дома в период восстановления.Примеры того, как оставаться в безопасности во время восстановления после замены тазобедренного сустава, включают:

Использование поручней на ступеньках и в любом другом месте.
Ношение обуви на плоской подошве с нескользящей подошвой.
Избегайте скользких поверхностей, таких как мокрые или покрытые воском полы.
Следите за тем, чтобы на полу не было предметов, препятствующих движению.
Удалите коврики или мелкие предметы или сделайте их устойчивыми к скольжению.
Остерегайтесь домашних или других животных, которые могут помешать вам.
Избегайте льда или снега, если необходимо.

Еще одним важным элементом, за которым следует следить в первые несколько дней после операции, являются тромбы.Всегда внимательно следуйте инструкциям хирурга-ортопеда, чтобы снизить риск образования тромбов, которые могут возникнуть в раннем периоде выздоровления. К показателям образования тромбов в результате операции по замене тазобедренного сустава относятся:

Усиление боли в голени и голени.
Болезненность и видимое покраснение в ноге или бедре.
Повышенное воспаление икры, голеностопного сустава и стопы.

Послеоперационные тромбы могут также попасть в легкие и нарушить дыхание.Признаки того, что это произошло, включают одышку, появление боли в груди. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, важно немедленно связаться с вашим хирургом или лечащим врачом.

Первая неделя после замены тазобедренного сустава и профилактики инфекции

Еще одна ключевая проблема безопасности в восстановительном периоде после замены тазобедренного сустава — инфекция операционного поля или имплантата. Хотя инфекция имплантата является очень низким фактором риска, она может возникать в очень небольшом проценте случаев, и каждый пациент должен следить за ними.Наиболее важные действия, которые могут помочь снизить риск заражения после полной замены сустава, включают:

Следуйте инструкциям по промыванию кожи антисептическим мылом в дни, предшествующие операции, в соответствии с инструкциями.
Оставить повязку на месте, поскольку она помещается в операционную в стерильных условиях и представляет собой специальную повязку с добавлением серебра, которая помогает предотвратить инфекцию.

Пациенты должны продолжать физиотерапию и следовать рекомендациям по возобновлению регулярной активности.В это время или немного позже вы можете ожидать послеоперационного приема, чтобы проверить место разреза и при необходимости удалить материал из раны, например скобки.

Восстановление после замены тазобедренного сустава — первая неделя

Возможно, вы сможете возобновить деятельность и начать переход от ходунков к трости примерно через день или около того. Ваш врач может также разрешить вам снова начать водить машину, если вы не принимаете обезболивающие.

Не возобновляйте какую-либо активную деятельность без явного согласия врача.В целом, если вам по-прежнему требуются ходунки или трость, вероятно, существуют проблемы с мобильностью, которые сделают эти действия слишком рискованными.

Важность физиотерапии

Физическая терапия абсолютно необходима для успешного восстановления после замены тазобедренного сустава. Мало того, что тазобедренные суставы нуждаются в реабилитации после операции, чтобы восстановить диапазон движений и функций, но и люди, страдающие хронической болью в бедре, обычно страдают от многолетней атрофии мышц и неподвижности. Работа с физиотерапевтом помогает преодолеть эти препятствия, а также научиться правильно работать с вашим новым искусственным суставом.

Типичные методы физиотерапии включают:

Лечебные упражнения для укрепления бедра и улучшения диапазона движений
Мануальная терапия для активации тазобедренных суставов и улучшения кровотока
Лечебный массаж для снятия напряжения в мышцах

Хотя важно начинать физиотерапию на ранних этапах процесса восстановления , пациенты должны ожидать приверженности к терапии во время восстановления после замены тазобедренного сустава, чтобы обеспечить наивысшую степень здоровья и функции тазобедренного сустава.

Возобновление деятельности и переход к здоровому образу жизни

Большинство людей обычно могут вернуться к нормальной деятельности в течение 2 недель, но полное выздоровление может занять больше времени. Долгосрочное облегчение очень часто зависит от здорового образа жизни, который снижает риск воспаления бедра и нагрузки на бедро каждый день. Общие шаги включают:

Соблюдение питательной диеты с противовоспалительными продуктами
Управление весом для снижения давления на тазобедренные суставы
Регулярные упражнения для укрепления тела и улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы
Отказ от табачных изделий и чрезмерного употребления алкоголя
Хороший сон гигиена и хороший ночной сон

Обратитесь в OJRCA, чтобы узнать о вариантах лечения и восстановительном пути после замены тазобедренного сустава
Вы жили с очень разрушительными симптомами артрита бедра и других дегенеративных состояний? Хотя консервативные методы лечения помогают многим людям на пути к выздоровлению, многие другие сталкиваются с болью и ограниченной подвижностью после полного изучения нехирургического лечения.Чтобы узнать больше о преимуществах амбулаторной операции по замене тазобедренного сустава, проводимой нашей опытной хирургической бригадой, свяжитесь с нами сегодня.

Что нужно знать об операции по замене тазобедренного сустава и восстановлении?

Когда ваш родитель страдает от артрита, это часто может привести к операции по замене тазобедренного сустава. Поскольку этот артрит проникает в суставы и вызывает боль, вашему родителю может быть трудно двигаться и передвигаться. Процедура замены тазобедренного сустава может помочь уменьшить некоторые болевые симптомы, которые испытывает ваш родитель, и вернуть им свободу и диапазон движений.

Если ваш родитель испытывает боль в бедре, обычно это вызвано остеоартритом. Это разрушение хряща в области бедра, которое может быть болезненным для родителей. Поскольку тазобедренный сустав поражен остеоартритом, он может вызвать отек и деформацию бедра, из-за чего родителям будет трудно передвигаться.

Поделитесь этой инфографикой на своем сайте

Пожалуйста, укажите ссылку на https://caringpeopleinc.com/ с этим изображением.

Симптомы замены тазобедренного сустава

Первым признаком того, что человек страдает остеоартритом, является затруднение при ходьбе. У них могут быть колющие боли или сильная боль в суставах, и им может быть сложно стоять, ходить или двигаться в течение любого времени. Также может возникнуть скованность, а боль может распространяться в области коленей, ягодиц, бедер или паха.

Хотя причины остеоартрита широко не известны, считается, что люди с избыточным весом более восприимчивы к операции по замене тазобедренного сустава.Другие факторы могут способствовать развитию остеоартрита, например, травмы суставов или генетические дефекты. Поддержание здорового веса и образа жизни может помочь снизить потребность в операции по замене тазобедренного сустава у пожилых людей.

Когда ваш родитель страдает остеоартрозом, у него могут быть такие симптомы замены тазобедренного сустава, как:

Жесткость шарнира
Боль
Вздутие
Нежность
Звук треска или щелчка при движении
Неспособность выполнять повседневные действия с использованием тазобедренного сустава

Если у вашего родителя проявляются признаки этих симптомов, врач сделает рентген, чтобы осмотреть область бедра и определить, наблюдается ли потеря подвижности.Если присутствует остеоартрит, на рентгеновском снимке может быть сужение области сустава и возникновение шпор. Это может привести к необходимости процедуры замены тазобедренного сустава, чтобы уменьшить боль и создать больше движения для пациента.

Процедура замены бедра

Операция по замене тазобедренного сустава касается суставной впадины бедра и обычно заменяет шаровую опору. Металлический шарик помещается в тазобедренный сустав, чтобы улучшить диапазон движений и предотвратить трение костей о кость.

С помощью процедуры замены тазобедренного сустава человеку также может быть придана форма сустава для облегчения диапазона движений с помощью металлического шарового шарнира.Это будет включать использование пластикового вкладыша и металлической оболочки для воссоздания области тазобедренного сустава.

Затраты на замену тазобедренного сустава

Хотя стоимость замены тазобедренного сустава может быть значительной для пожилых людей, это необходимое лечение, которое может вернуть им диапазон движений и позволить им легче ходить.

По данным страховой компании Blue Cross Blue Shield, средняя стоимость операции по замене тазобедренного сустава составляет 39 299 долларов. Большинство страховок покрывают расходы на операцию по замене тазобедренного сустава, которая может помочь с финансовым аспектом операции.Если у пациента есть программа Medicare, он может рассчитывать заплатить до 4000 долларов вместе со своей франшизой и совместным страхованием.

обычно покрывает осмотр, рентген и хирургическую операцию по замене тазобедренного сустава. Дополнительное покрытие предоставляется с большинством страховок на пребывание в больнице и время восстановления. Пожилым людям может потребоваться потратить дополнительные деньги на оборудование своего дома, чтобы приспособиться к передвижению после операции на бедре. Это может включать установку перил на лестнице, в душе и ванне.Подушки могут понадобиться для комфорта, а во время выздоровления может потребоваться помощь для дополнительного ухода.

Последующий уход за пожилым человеком после операции по замене тазобедренного сустава, как правило, не покрывается их страховкой, и необходимо будет провести дополнительное планирование, чтобы обеспечить им необходимую помощь в процессе восстановления. Семья, друг или домашняя медсестра должны оставаться с вашим родителем на этапе выздоровления после процедуры замены тазобедренного сустава.

Хотя наличные расходы на операцию по замене тазобедренного сустава могут составлять несколько тысяч долларов, облегчение боли и дополнительная подвижность, которые получит человек, сделают это разумным вложением в его здоровье.Вскоре они будут обходиться без дополнительной помощи, и они испытают облегчение от перенесенного ухудшения состояния бедра.

Время восстановления после замены тазобедренного сустава

После операции по замене тазобедренного сустава пожилой человек может стремиться вернуться к своему обычному распорядку дня. Для некоторых восстановление может быть быстрым, так как движение после операции происходит всего за два дня. Большинство пациентов полностью выздоравливают всего за один-шесть месяцев.

Кратковременное восстановление позволяет пожилому человеку встать с постели и самостоятельно начать ходить на короткие расстояния.В этот период прекращают прием обезболивающих, который может длиться от четырех до шести недель. В течение этого времени пациент переходит от ходьбы с помощью к коротким прогулкам по кварталу и обратно без необходимости отдыхать или испытывать какую-либо боль.

Начальное движение после операции следует выполнять с осторожностью, так как падение или травма могут значительно повредить тазобедренный сустав. Следует избегать ступенек до тех пор, пока сустав не заживет должным образом, а во время процесса восстановления следует использовать вспомогательные средства для ходьбы до тех пор, пока их не разрешит врач.Рекомендуется установить перила в местах, где пожилые люди будут передвигаться и будут нуждаться в дополнительной помощи и поддержке. Костыли, трости и ходунки также можно использовать для помощи при ходьбе и выполнении домашних дел.

Долгосрочное выздоровление включает восстановление места операции. Разрезы и ткани обычно восстанавливаются через шесть месяцев, и можно возобновить нормальную деятельность. Надрезы необходимо очищать ежедневно, и следует избегать использования мазей, лосьонов и кремов, чтобы не допустить заражения.

Скобы из разреза будут удалены всего за 14 дней, и после этого разрез сможет зажить более эффективно. В месте разреза может возникать боль, но с этим можно справиться, обледенев область и прикрывая ее.

Общее количество времени на восстановление после замены тазобедренного сустава может быть минимальным при соблюдении надлежащего ухода и указаний. Прежде чем пожилые люди узнают об этом, они начнут выполнять свой распорядок дня и жить своей обычной жизнью.

Боль после замены тазобедренного сустава

Путь к выздоровлению для пожилого человека, перенесшего операцию по замене тазобедренного сустава, может потребовать дополнительной помощи от вас как лица, осуществляющего уход.Хотя после инвазивной операции, такой как операция на бедре, может возникнуть боль, с небольшой осторожностью можно справиться с болью и полностью выздороветь.

После операции по замене тазобедренного сустава пациент встает и очень быстро двигается. Хотя это не означает, что они могут заниматься своей обычной повседневной деятельностью, время восстановления может быть минимальным при надлежащем уходе.

Пациентам, перенесшим операцию по замене тазобедренного сустава, необходимо планировать много отдыха во время восстановления.Боль, связанная с операцией, обычно проходит через 10 дней, а передвижение с помощью ходунков может возникнуть уже через четыре недели после выздоровления. Обычно нормальная деятельность может возобновиться через пять-шесть недель после операции.

Во время выздоровления с болью можно справиться с помощью лекарств. Обезболивающие будут прописаны для облегчения боли после операции по замене тазобедренного сустава, и их можно будет принимать в течение 12 недель, чтобы облегчить боль. Важно, чтобы человек использовал эти лекарства для облегчения боли, которую испытывает пожилой человек, поскольку отек может быть невыносимым и вызывать дискомфорт, особенно в вечерние часы.

Обледенение области бедра после операции по замене тазобедренного сустава также может помочь уменьшить боль. Используя пакеты с ледяным гелем, вы можете свести отек к минимуму, а в сочетании с лекарствами, которые принимает пожилой человек, он может работать, чтобы обеспечить комфорт после операции.

Дополнительное облегчение от боли можно получить, если держать область бедра приподнятой. Это помогает уменьшить отек и избавить человека от боли после операции по замене тазобедренного сустава. Подушки и подушки рекомендуются в качестве приемлемых подъемных устройств.

После того, как пожилой человек прошел курс физиотерапии для заживления тазобедренного сустава, он может чувствовать себя более болезненно и болезненно. Прием обезболивающих перед терапией может помочь уменьшить дискомфорт от этих упражнений и обеспечить дополнительное облегчение после них.

Упражнение после замены тазобедренного сустава

Крайне важно, чтобы пожилой человек продолжал упражнять тазобедренный сустав после операции по замене тазобедренного сустава. Сначала это может вызвать некоторый дискомфорт, но со временем он уменьшится. Ключевым моментом является сохранение гибкости сустава, а наращивание мышечной силы после операции может облегчить передвижение.

Упражнения после замены тазобедренного сустава также могут уменьшить образование тромбов и могут быть эффективным способом ускорить время восстановления.

Не следует пытаться выполнять упражнения, пока врач не назначит контрольный прием и не допустит старшего к упражнениям. Выполнение упражнений, предписанных врачом, в повседневной жизни пожилых людей. Упражнения следует выполнять на обеих ногах, чтобы сбалансировать силу и гибкость и увеличить диапазон движений.

Попросите родителей, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава, выполнять упражнения, которые увеличивают силу и гибкость бедра с помощью эластичных лент для создания сопротивления.Многие из этих упражнений можно выполнять лежа или на стуле. Попробуйте обернуть бедра резинкой и разводить ноги взад и вперед. Бинты также можно надеть на щиколотки и использовать для вытягивания ног вперед. Упражнения лежа могут укрепить бедро, поднимая одну ногу по направлению к ягодицам.

Хотя поначалу эти упражнения могут быть трудными для выполнения, со временем они приведут к большей подвижности, и могут быть добавлены дополнительные повторения для увеличения силы и выносливости.Обязательно помните о боли и дискомфорте при выполнении новых упражнений и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем выполнять какие-либо упражнения, которые не рекомендуются.

Уход за пожилым после операции по замене тазобедренного сустава

Уход за родителями после операции по замене тазобедренного сустава потребует от вас определенной самоотдачи. Может пройти несколько недель, прежде чем ваш родитель встанет и займется обычными повседневными делами. Им обязательно понадобится дополнительный уход после операции, и это следует спланировать до ее проведения.

В то время как пребывание в больнице после операции по замене тазобедренного сустава составляет всего три дня, пожилому человеку потребуется уход от трех до шести недель. Пациент встанет и будет двигаться через день или два, но ему потребуется дополнительная помощь, когда он будет дома выполнять работу по дому и кормить себя. Приготовление пищи, уборка и купание должны выполняться опекуном, поскольку пожилой человек, перенесший операцию по замене тазобедренного сустава, не сможет заниматься этим в течение нескольких недель.

Убедитесь, что ваш родитель будет оставлен на попечение члена семьи или друга, который поможет им в процессе выздоровления и обеспечит им необходимую поддержку после операции.Пожилые люди не смогут водить машину в течение трех-шести недель, пока они не будут одобрены врачом, что заставит их полагаться на вас в своих нуждах.

Наличие плана ухода за родителями после операции по замене тазобедренного сустава может облегчить процесс выздоровления для них и для вас самих. Возможно, вам понадобится помощь медсестры, чтобы позаботиться о ваших родителях и убедиться, что они проводят физиотерапию в соответствии с предписаниями. Имейте в виду, что большинство страховок не предусматривает последующего ухода после операции по замене тазобедренного сустава, и об этом должна позаботиться ваша семья.

Вам также необходимо позаботиться о том, чтобы вашего родителя доставили из больницы в их дом после их пребывания в больнице. Им потребуется помощь при посадке и выходе из транспортного средства, и в это время следует уделять особое внимание их комфорту.

Знание того, чего ожидать от родителей после операции по замене тазобедренного сустава, может облегчить им процесс выздоровления и помочь им выздороветь быстрее. Помните, что в это время им понадобится помощник, а также поддержка, чтобы они не отказались от своей способности исцелять и вернуться к своей повседневной жизни.

Операция по замене тазобедренного сустава — это краткосрочная операция, которая может дать вашим родителям возможность двигаться без боли и позволить им обрести больше жизненных сил. Помогите им увидеть преимущества этой операции и то, как они могут получить новую жизнь после выздоровления.