Все таблетки от давления повышенного: рейтинг топ-15 по версии КП

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

 

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

 

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

  Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа — Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  

II группа — Антагонисты кальция

 Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа — Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

 IV группа — Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан

V группа – Мочегонные

Гипотиазид, индапамид

 

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны. 

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Лучшие таблетки от давления, топ-10 рейтинг хороших таблеток от гипертонии

Высокое давление беспокоит множество людей, к счастью, от него есть большое количество специальных препаратов, которые помогают стабилизировать состояние человека. Ассортимент подобных лекарств достаточно широкий, однако подобрать правильное средство можно только с помощью специалиста. Зачастую лечащие врачи предлагают пациенту альтернативу из двух или трех вариантов. Чтобы облегчить вам проблему выбора подходящего лекарства, мы решили составить рейтинг лучших таблеток от высокого давления. Однако перед тем, как перейти к непосредственному анализу характеристик каждого средства, давайте рассмотрим, на основе каких принципов следует приобретать такое лекарство.

Как выбрать таблетки от высокого давления?

В первую очередь, лекарственное средство, предназначенное для борьбы с высоким давлением, подбирается в зависимости от того, насколько высокий данный показатель у пациента. Если возраст человека не превышает 80 лет, то желательно снижать уровень артериального давления до уровня 140 на 90 мм рт. ст., если пациент проходит курс лечения в стационарных условиях, или же до 135 на 85, когда он старается поправить свое здоровье дома. В некоторых случаях для борьбы с подобным недугом используются диуретики или мочегонные лекарства. Они выводят из человеческого организма лишнее количество солей и жидкости, которые оказывают непосредственное влияние на кровяное давление.

При этом повышенное давление далеко не всегда имеет ярко выраженные симптомы. У многих людей такой недуг проявляется бессимптомно: человек вполне хорошо себя чувствует, даже не замечая, что с его организмом что-то не в порядке. Врач при подборе лекарства также обязательно определяет, что является причиной повышенного давления – гипертензия или гипертония. В первом случае назначенный препарат пациенту придется принимать всю оставшуюся жизнь, хотя иногда из заменяют на аналоги, так как средства могут вызывать привыкание или же отдельные компоненты начинают накапливаться в организме.

Однако большинство препаратов, используемых для борьбы с высоким давлением позволяют справиться со всеми основными задачами: снимают головную боль; предотвращают носовые кровотечения, убирают мушки перед глазами, не допускают возникновения почечной недостаточности, облегчают боли в сердце и, что самое главное, предотвращают такие опасные болезни, как инфаркт или инсульт.

Всего существует несколько типов лекарств, позволяющих справиться с повышенным давлением: альфа-блокаторы, бета-блокаторы, антагонисты кальция, антагонисты ангиотензина 2. Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений, стенки сосудов становятся более расслабленными, вследствие чего сокращается объем проходящей сквозь них крови. Такие средства назначают людям, у которых имеются сопутствующие заболевания сердца – ишемия, нарушения ритма, тахикардия и прочие.

Альфа-блокаторы отличаются антиспазматическим действием. Они не просто расширяют сосуды, но и расслабляют мышцы, проходящие вдоль них. Это достаточно сильные препараты, поэтому их назначают в наиболее сложных случаях, когда другие вещества бессильны. Организм привыкает к ним довольно быстро, что приводит к учащению сердечного ритма, повышенной волосатости и так далее.

Когда мы выбирали средства для включения в наш обзор лучших препаратов от повышенного давления, мы руководствовались не только проанализированными выше факторами, но и обращали внимание на фармакологический состав лекарства, соотношение цены и качества, а также на отзывы пользователей. Мы постарались включить в наш обзор приемлемые по стоимости средства, чтобы каждому нашему читателю они оказались по карману.

Десять самых хороших таблеток от повышенного давления

10. Метилдофа таблетки от гипертонии

Несмотря на вполне приемлемую стоимость, этот препарат отличается весьма высокой эффективностью – снижение давления до приемлемых показателей вне зависимости от возраста пациента происходит буквально через 40 минут после приема таблетки. В организм попадает в результате всасывания через кишечник, проникая через барьеры между кровью и нервными клетками. Через них препарат попадает в центральную нервную систему, где происходит его метаболизм. Сначала активное вещество трансформируется в альфаметилдофамин, после чего превращается в альфа метилнорадреналин. При помощи последнего происходит стимуляция центральных альфа2-адренорецепторов. По принципу действия схож с клофелином, так он замедляет симпатическую импульсацию. Сам процесс понижения артериального давления происходит вследствие сокращения сердечного ритма. Количество выбрасываемой сердцем крови уменьшается, а что в сочетании со снижением периферического сопротивления не только стенок артерий, но и капилляров приводит к понижению давления.

Принимать препарат следует по одной таблетке два-три раза в день. В особо тяжелых случаях рекомендуется принимать до шести таблеток Положительный эффект от препарата прекращается достаточно быстро – буквально через 48 часов, после чего давление вновь может повыситься. Это средство назначают при самых формах гипертонии и гипертензии. Существует целый ряд противопоказаний, к которым относятся такие заболевания, как цирроз печени, острый гепатит, почечная недостаточность, выраженная в тяжелой форме, беременность. Кроме того, людям старше 75 лет принимать такое средство опасно для жизни.

Преимущества:

• Приемлемая стоимость препарата;
• Выпускается в небольших таблетках;
• Снижение давления наблюдается практически сразу после приема;
• В сложных случаях можно принимать до 3 г препарата в течение суток.

Недостатки:

• Большое количество противопоказаний;
• Различные побочные действия – вялость, сухость во рту, нарушение функции половых желез или функционирования печени.

Метилдофа таблетки от гипертонии

9. Норваск

Препарат представляет собой таблетки белого или почти белого цвета, которые изготавливаются в форме изумруда. Основные фармакологические качества заключается в следующем: после приема таблетки осуществляется блокировка медленных кальциевых каналов. В качестве основного действующего средства выступает производное дигидропиридина, благодаря чему удается добиться хорошего антигипертензивного и антиангинального эффекта. При помощи лекарства удается не допустить переход ионов кальция через мембраны клеток. Также положительные качества средства заключаются в расширении как коронарных, так и периферических артерий. Их стенки расслабляются, через них проходит больший объем насыщенной кислородом крови.

Если у пациента наблюдается стенокардия, то препарат снижает выраженность ишемии миокарда. Это проявляется в уменьшении постнагрузки на все сердечные мышцы, а также сокращает потребность миокарда в кислороде. Гипертензивное действие активное. Даже одна доза лекарства способна нормализовать давление человека на срок до 24 часов вне зависимости от его положения – стоячего или лежачего. Побочные действия практически не возникают, однако после приема препарата человек может ощущать само сердцебиение, а также возникает прилив крови к лицу.

Преимущества:

• Позитивно влияет на состояние человека;
• Нормализует работу сердца;
• Можно применять при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Недостатки:

• Бывает индивидуальная непереносимость, которая приводит к одышке, в очень редких случаях к обмороку;
• Не слишком часто встречается в аптеках, хотя врачами назначается регулярно.

Узнать минимальную цену — Норваск >>

8. Арифон-ретард

По своим фармакологическим качествам это лекарство схоже с тиазидным диуретикам, которые не допускают попадания чрезмерного количества ионов натрия в кровь, что при ряде заболеваний является причиной возникновения повышенного давления. При регулярном применении препарата, излишки натрия выводятся через почки, связываясь с хлором и в меньшей степени с ионами магния или калия, которые положительно влияют на работу сердца. Соответственно, действие препарата во многом является мочегонным. Одна принятая таблетка способна стабилизировать давление на приемлемом уровне на срок до 24 часов. Активные вещества повышают эластичность крупных артерий, а также снижают сопротивление сосудов, что тоже позитивно сказывается на уровне давления. Все соединения, имеющиеся в составе данного лекарства, всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Принимать средство можно вне зависимости от поглощения пищи – после еды лекарство будет всасываться медленнее, но не намного. Практически все соединения связываются с белками, содержащимися в крови, связывают холестерин, выводя его через почки или печень. Побочных эффектов для лекарства такого плана не слишком много – у некоторых пациентов может наблюдаться увеличенная чувствительность по отношению индапамиду или же вспомогательным веществам. Не следует принимать препарат при сильной почечной недостаточности или при нарушениях функций печени.

Преимущества:

• Удобно применять – в сутки можно выпить одну таблетку, избавив себя от чрезмерного мочегонного эффекта;
• Хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами;
• Успешно борется с высоким давлением;
• Выводит лишние соли и ионы из организма;
• Оказывает расслабляющее воздействие на стенки сосудов.

Недостатки:

• Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
• Некоторые пользователи отмечают, что при приеме лекарства возникают незначительные судороги икроножных мышц.

Узнать минимальную стоимость — Арифон-ретард >>

7. Каптоприл

Средство можно использовать не просто при высоком давлении или гипертонии, но и для купирования гипертонических кризов самого разного толка. В большинстве случаев препарат назначается пациентов, уровень давления которых начинается от 130 на 90 мм рт. ст. или выше. При незначительных отклонениях от нормы пользоваться таким лекарством не следует, так как к нему организм очень быстро привыкает. Вообще, многие пользователь советуют принимать его разово, чтобы в считанные минуты нормализовать давление, а не пропивать целый курс таблеток. С помощью препарата удается избавиться от спазма сосудов во всем организме, в том числе и в головном мозге, что, в свою очередь, снимает предынсультное состояние, нормализует работу кровеносной системы.

Препарат положительно воздействует на почки, повышая гемодинамику внутри выносящих артериол, не допускает развития диабетической нефропатии. Около трех четвертей препарата усваивается в желудочно-кишечном тракте, а в кровеносную систему попадает в среднем через 40 минут после применения. Может выделяться с грудным молоком, поэтому противопоказан кормящим женщинам. Метаболизм производится в печени, причем связавшиеся соединения не отличаются активностью, следовательно, не причиняют вред человеку.

Преимущества:

• Положительно воздействует и на давление, и на некоторые другие органы человека;
• Приемлемая стоимость;
• Высокое качество составных веществ;
• Продуманная дозировка.

Недостатки:

• Расширенный список побочных эффектов – может возникать головокружение, головная боль, чувство усталости, тошнота, ухудшение аппетита и так далее;
• В особо тяжелых случаях появляется сухой кашель и кожная сыпь;
• Запрещается принимать кормящим матерям.

Узнать минимальную цену — Каптоприл >>

6. Капотен

В качестве основного активного вещества в этот препарате выступает каптоприл. В одной таблетке находится 25 мг этого соединения, 40 мг микрокристаллической целлюлозы, 7 мг кукурузного крахмала, 3 мг стеариновой кислоты и 25 мг моногидрата лактозы. Комплекс этих веществ позволяет избавиться от спазма сосудов, расширить их. Насыщенная кислородом кровь легче продвигается по расслабленным сосудам, причем в единицу времени по ним проходит больший объем, что способствует снижению давления. Препарат отличается высокой скоростью действия, причем он может быть весьма агрессивным. Такой эффект бывает весьма опасным не только для здоровья, но и для жизни человека, поэтому принимать такие таблетки необходимо строго по совету врача, делают это незначительными дозами.

Комплекс начинает растворяться и усваиваться еще в желудке, полностью всасывается в кишечнике. Таблетка может спасти жизнь человеку при остром инфаркте миокарда, однако принимать ее разрешается только в случае, если состояние организма стабильное. Принимать рекомендуется за час-полтора до еды. Постепенно дозу можно увеличить для того, чтобы добиться оптимального эффекта. Если препарат принимают в строгом соответствии с рекомендациями врача, то побочных эффектов практически не возникает, однако могут наблюдаться незначительные нарушения сна или легкая форма депрессии.

Преимущества:

• Быстрый положительный эффект от применения препарата;
• Может помочь даже при очень опасных заболеваниях типа инфаркта.

Недостатки:

• Без рекомендации врача принимать категорически запрещается;
• Необходимо строго соблюдать дозировку;
• Некоторые побочные эффекты.

Узнать минимальную стоимость — Капотен >>

5. Резерпин — таблетки от гипертонии

Препарат снижает активность мышц, окружающих кровеносные сосуды, благодаря такому эффекту удается повысить их проходимость, не допустить чрезмерного сужения или даже закупоривания. Таблетки позволяют не просто снизить показатели артериального давления, но и оказывают седативное действие. С их помощью можно немного понизить температуру тела и замедлить обмен веществ. Если препарат принимать вместе со снотворными или обезболивающими средствами, то эффект от их использования будет выражен намного сильнее. Принимают такое средство сначала в небольших дозах, после двух-трех дней объем препарата доводят до оптимального. Когда положительный эффект становится стабильным, количество вещества вновь снижают. В дальнейшем лечение производится в течение длительного времени, потребляют строго поддерживающими дозами, причем пациенту необходимо постоянно наблюдаться у специалиста.

Бывают случаи, когда у принимающего таблетки человека не возникает положительного эффекта от этого вещества. В этом случае прием препарата нужно прекратить, так как это нецелесообразно. Вообще, специалисты советуют чередовать это средство с другими лекарствами – в этом случае не будет возникать эффекта привыкания, а положительное воздействие окажется более эффективным.

Преимущества:

• Можно использовать не только при повышенном давлении, но и при неврозах либо нервной возбудимости;
• Приемлемая стоимость средства;
• Эффективно действует на мышечную массу и стенки сосудов.

Недостатки:

• Есть противопоказания – язва желудка или кишечника, заболевания почек и так далее;
• Имеются некоторые побочные действия – покраснение глаз, одышка, некоторая слабость, ухудшение сна.

Узнать минимальную цену — Корнам >>

4. Лозартан-рихтер

Имеет в своем составе достаточное количество калия – минерального вещества, которое дополнительно питает все сердечные мышцы, стабилизирует их работу. Сам препарат выпускается в виде белых таблеток, которые могут растворяться в воде, этиловом спирте. Действует на организм следующим образом: блокирует рецепторы, отвечающие за выработку ангитензина2 в большинстве тканей человеческого организма. Он снижает артериальное давление, способствует уменьшению давления в малом круге кровообращения, не допускает заклинивания крови в сосудах легких. Кроме того, при помощи такого препарата можно предотвратить задержку натрия и воды. Если регулярно принимать эти таблетки, то у пациентов с ярко выраженной сердечной недостаточностью начинает развиваться толерантность по отношению к физическим нагрузкам.

Максимальный эффект после приема таблетки проявляется через 6 часов, однако полностью действие препарата прекращается примерно через сутки. Если принимать вещество в течение нескольких недель, то стабилизация давления происходит в районе 3-6 недели. Канцерогенного воздействия на организм обнаружено не было. Усваивается препарат в желудочно-кишечном тракте. При прохождении активных компонентов через печень осуществляется их биотрансформация в еще более активные вещества.

Преимущества:

• Невысокая стоимость препарата;
• Продолжительный эффект;
• Не только справляется с повышенным давлением, но и позитивно воздействует на некоторые органы.

Недостатки:

• Запрещается принимать беременным и кормящим женщинам;
• По отношению к некоторым веществам у некоторых людей наблюдается гиперчувствительность;
• Эффективность и безопасность при применении препарата детьми не определена.

Узнать минимальную стоимость — Лозартан-рихтер >>

3. Андипал

Третье место нашего рейтинга лучших таблеток от высокого давления заняло довольно популярное у пользователей средство. Широкое распространение связано не только с приемлемой стоимостью препарата, но и с высокой эффективностью составных компонентов. Таблетки выпускаются в круглой форме, белого цвета, могут иметь слегка желтоватый оттенок. Андипал способен не только справиться с повышенным артериальным давлением, но и характеризуется незначительным противовоспалительным действием, может бороться с повышенной температурой, болевым эффектом. В составе препарата есть спазмолитики, представляющие собой папаверина гидрохлорид и бендазол, а также метамизол натрия. Их концентрация подобрана оптимально, что позволяет как расслаблять сосуды и окружающую их мышечную ткань – этот эффект направлен на понижение артериального давления, так и справляться даже с тяжелой формой мигрени.

Имеющийся в составе фенобарбитал усиливает действие активных компонентов. Препарат стабилизирует и улучшает коллатеральное кровообращение, обеспечивает доставку большего количества кислорода к сердцу. Побочные эффекты от препарата минимальны – могут наблюдаться незначительные аллергические реакции, сонливость, замедление психомоторных реакций, запор. При беременности, во время грудного вскармливания, при серьезной печеночной недостаточности принимать такой препарат запрещается. Кроме того, он не подойдет детям в возрасте до 8 лет.

Преимущества:

• Невысокая цена;
• Может применяться не только от повышенного давления, но и при целом ряде других заболеваний;
• Обладает довольно выраженным обезболивающим эффектом.

Недостатки:

• Есть ряд противопоказаний и побочных эффектов;
• При приеме андипала нежелательно садиться за руль транспортных средств или же работать за станком.

Узнать минимальную цену — Андипал >>

2. Раунатин

Производится в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочки. В качестве главного активного вещества здесь выступают растительные алкалоиды раувольфии – в одной таблетке их 2 мг. Также есть и прочие вещества – крахмал (как правило, кукурузный либо картофельный), вазелиновое масло, обыкновенный сахар, глюкоза, диоксид кремния, пчелиный воск, тальк. При помощи этого средства удается постепенно заблокировать передачу нервных импульсов адренергетического плана, что позволяет понемногу снизить артериальное давление и привести его к показателям, близким к норме. Стоит отметить, что действие данного лекарства не слишком быстрое по сравнению с другими препаратами, однако эффект от его использования сохраняется в течение долгого времени. Специалисты рекомендуют не разовое, а терапевтическое использование средства, так как оптимальный положительный эффект достигается примерно к 10-14 дню регулярного применения. Результат сохраняется на протяжении двух-трех месяцев.

Лечение начинают с приема одной таблетки в день, однако понемногу увеличивают дозировку, доводя ее до 4-6 таблеток. В таком количестве лекарство придется пить на протяжении 2 недель, после чего постепенно понижают дозировку, а затем и вовсе отменяют средств. Однако врач может назначить пациенту принимать по одной таблетке в течение продолжительного времени.

Преимущества:

• Широко распространенное лекарство – имеется практически в каждой аптеке;
• Действует на организм мягко, можно использовать в сочетании со многими другими лекарственными средствами;
• Терапия подбирается в зависимости от особенностей организма пациента и степени тяжести заболевания.

Недостатки:

• Запрещен при пороках аорты;
• Нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания;
• При регулярных или сезонных обострениях язвенных болезней кишечника и желудка также следует отказаться от приема этого лекарства.

Узнать минимальную стоимость — Раунатин >>

Раунатин

1. Небилет

Наконец-то мы добрались до лидера рейтинга лучших таблеток от высокого артериального давления. Это достаточно дорогостоящее средство, которое изготавливается германской фармакологической промышленности. В качестве основного активного вещества тут используется небиволол, которое характеризуется высоким уровнем активности. Многие пользователи положительно отзываются об этом лекарстве, к тому же организм его переносит с легкостью. Препарат позволяет стабилизировать давление на начальном уровне, а потом вернуть его в приемлемое русло. Кроме того, он способен нормализовать сердцебиение, расширяет кровеносные каналы, избавляет человека от одышки и прочих признаков болезни.

Состав разработан и тщательно сбалансирован таким образом, чтобы дополнительно повысить работоспособность не только физического, но и умственного плана. Препарат является абсолютно безопасным для мужчин, так как совершенно не сказывается на потенции. Принимают таблетки один раз в сутки, так как положительный эффект сохраняется на протяжении 20 часов, однако перед приемом желательно проконсультироваться с врачом, так как есть некоторые противопоказания и побочные действия.

Преимущества:

• Отличается сбалансированным фармакологическим составом широкого действия;
• Продукция немецкого производства;
• Безопасен для мужской потенции;
• Эффект от приема одной таблетки сохраняется на протяжении 20 часов;
• Нет негативного воздействия на умственное и физическое состояние человека.

Недостатки:

• Противопоказания и побочные эффекты все же имеются;
• Достаточно дорого стоит.

Узнать минимальную цену — Небилет >>

В заключении полезное видео

Мы постарались подробно рассказать вам о каждом препарате для борьбы с повышенным давлением. Если же вам информации показалось недостаточно, сообщите нам об этом в комментариях к статье – мы постараемся найти дополнительные данные по заинтересовавшему средству. Также в комментариях вы можете поделиться с другими читателями своим опытом применения того или иного лекарственного средства.

Как снизить давление. ВНИМАНИЕ! Это старое видео, на канале есть новое улучшенное видео по этой теме

Watch this video on YouTube

Пить или не пить препараты для снижения давления ежедневно?

«Медленный убийца» – так часто называют повышенное артериальное давление (АД), или артериальную гипертензию (АГ) (гипертоническую болезнь). Это связано с тем, что часто заболевании какое-то время не имеет симптомов (особенно, у сильной половины человечества) и пациент, имеющий высокие цифры АД годами, может знать об этом.

Казалось бы, ну есть и есть. И что в этом особенного?

Дело в том, что опасны не сами цифры, отображающиеся на аппарате для измерения давления (тонометре), а те осложнения, к которым они медленно, но уверенно приводят. Органами – «мишенями» для гипертонии являются сердце (гипертрофия левого желудочка, ишемия, инфаркт, сердечная недостаточность), головной мозг (энцефалопатия, инсульт), глаза (патологии сетчатки глаза, кровоизлияния, вплоть до потери зрения), почки (нефропатия вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности), сосуды (аневризма «расширение» аорты с возможным разрывом). И самое главное, что практически все эти патологии развиваются исподволь, незаметно для человека, пока не появятся выраженные и часто необратимые патологии.

Хотя АГ в настоящее время считается неизлечимой, как и сахарный диабет, поддержание цифр АД на оптимальном уровне (120-140/80-90 мм рт. ст.) вполне возможно.

В лечении практически любой болезни первым пунктом стоит изменение (модификация) образа жизни. Такой пункт имеется и в АГ.

Это воздействие на условно устранимые факторы риска: снижение веса при ожирении (особенно абдоминальном), отказ от курения, злоупотребления алкоголем, борьба с гиподинамией (вероятность развития гипертонии у людей, ведущих сидячий образ жизни на 50% выше), ограничение потребления соли (около 1 ч. л. в сутки). Если у вас гипертония только в начальной стадии и цифры давления невелики, то иногда только эти меры приводят к нормализации давления.

Но чаще всего врач – кардиолог (терапевт) сталкивается с пациентами, у которых гипертония много лет и цифры давления очень высокие. Поэтому обойтись только изменением образа жизни не представляется возможным и противоречит всем современным стандартам лечения. Поэтому ваш доктор назначает медикаментозную терапию, иногда в виде одной таблетки, а иногда для достижения целевых цифр приходится применять 4-5 групп препаратов (особенно часто возникает в этом необходимость при развывшейся почечной недостаточности, сахарном диабете). Важно помнить, что перемены в образе жизни, повышают эффективность лекарственных среддств и даже могут позволить снизить дозы этих лекарств.

Прежде, чем выбрать препарат, грамотный специалист тщательно соберет анамнез, оценит имеющиеся факторы риска, проведет физикальное обследование и назначит Вам различные лабораторные анализы и диагностические процедуры для уточнения степени повреждения органов – «мишеней», включая клинический анализ крови, мочи, ЭКГ, глюкозы, липидов крови, УЗИ сердца.

Для лечения АГ используют различные лекарственные средства: ингибиторы АПФ, сартаны, мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты Ca и др. Пациенты отвечают (реагируют) на препараты по-разному: у некоторых могут возникнуть побочные явления, что в большинстве случаев можно уменьшить или полностью устранить, уменьшив дозу лекарства или заменить его на другой.

Но что нужно помнить, что гипертонию нужно лечить КАЖДЫЙ ДЕНЬ!!! Т.к., опять же, по аналогии с сахарным диабетом, давление будет в нормальных пределах (как сахар в крови), пока действует препарат.

Некоторые могут сказать: «Я иногда не пью таблетки 2-3 дня, а давление в норме». Это связано с тем, что период полного выведения у современных антигипертензивных препаратов может достигать 72 ч, особенно у пациентов с патологией почек. Такая, как бы «игра» в лечение (то пью, то не пью), может обернуться фатальной ошибкой. Гипертоническая болезнь очень коварна и может на время «затаиться», а потом вернуться выстрелом гипертоническим кризом с тяжелыми осложнениями. Тем более, что на хронические осложнения можно повлиять (уменьшить их проявление, к примеру, регресс гипертрофии миокарда левого желудочка), но только в том случае, если Ваше давление будет в оптимальных пределах (120-140/80-90 мм рт. ст.) в течение 95% времени, т.е. ежедневно (и днем, и ночью) более 1 года.

И самое главное, не занимайтесь самолечением!!! Неправильно подобранный препарат может только навредить! То, что хорошо для соседа, может оказаться ядом для Вас!

Если у вас даже периодически повышается давление, не ждите ухудшения! Обратитесь к кардиологу в медицинский центр «Доктор Леа» и наши специалисты помогут решить эту проблему.

Автор статьи: врач-кардиолог Золотарева Татьяна Владимировна.

ГБУЗ РК ЭГП — Жизнь под давлением

Жизнь под давлением.

Артериальным давлением страдает каждый пятый россиянин. А после 50 лет – каждый второй. Избавиться полностью от этого заболевания нельзя, но контролировать свое давление нужно обязательно. Если вы хотите защитить cебя от инсульта и ишемической болезни сердца, то должны подружиться с тонометром. Вот что советуют специалисты из Института клинической кардиологии имени А.Л.Мясникова

Сосуды подают сигнал бедствия.

Как можно заподозрить у себя гипертонию? Симптомы болезни могут быть разными: неровная походка, головные боли (как сильные, так и слабые, обычно возникают по утрам в области затылка или висков), шум в ушах, головокружение, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, покраснение лица, «мурашки» или туман перед глазам…  

Часто пациентов беспокоят боли под лопаткой, в груди, в пальцах рук. К сожалению, как и многие опасные болезни, гипертония зачастую долгое время никак себя не проявляет. А некоторые и вовсе не ощущают скачков давления, порой организм так к ним приспосабливается, что в такие моменты люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо. Поэтому необходимо регулярно контролировать свое артериальное давление с помощью автоматического или механического тонометра.

Если гипертонию не лечить, то очень скоро может развиться инсульт или ишемическаяя болезнь сердца, что, кроме всего прочего, увеличивает риск преждевременной смерти. Достаточно привести такие цифры: в 68 из 100 случаев инфарктов миокарда и 75 из 100 случаев инсульта у российских больных отмечалось повышение артериального давления.

Если на начальной стадии с гипертонией можно бороться с помощью диеты, правильного образа жизни, регулярного контроля за своим давлением, то на других стадиях без лекарств уже не обойтись.

Какие цифры правильные?

Среди врачей и пациентов ведутся споры о том, какое давление нужно считать нормальным. По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) повышенным считается давление выше 140 на 90 мм ртутного столба. Но, как отмечают гипертоники, эти цифры могут существенно колебаться — в зависимости от времени суток, пережитого стресса, физической нагрузки, приема алкоголя. Поэтому для лечащего врача гораздо важнее информация, насколько быстро после скачка артериальное давление возвращается к норме. Хорошо, если для стабилизации требуется не более 30 минут. Причем чем незначительней был стресс или физическая активность, тем скорее давление должно возвращаться к исходному уровню.  

Есть и такая поправка. Для каждого больного показатели идеального давления различны, они зависят от того, каким было давление, когда человек был здоров. Например, для гипотоника (человека с постоянным давлением ниже 100/60 мм рт. ст. для мужчин и 95/60 мм рт. ст. для женщин), заболевшего гипертонией, принятые за норму показатели могут обозначать едва ли не состояние, близкое к гипертоническому кризу. Поэтому специалисты прибегают к термину «целевое артериальное давление». Под этим выражением доктора подразумевают индивидуальные показатели в миллиметрах ртутного столба, к которым пациент должен стремиться. Так, например, у больных, склонных к инсульту, целевое давление может быть слегка повышенным по сравнению с нормой. У гипотоников – наоборот. При сахарном диабете, нефропатии и других недугах есть свои целевые цифры, рассчитать которые должен врач. Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится больному только по результатам многократного измерения давления (не менее пяти раз в сутки – измерять придется и ночью, и рано утром), выполненного в разные дни. Когда артериальное давление повышается незначительно, измерения с помощью тонометра надо вести на протяжении нескольких месяцев.

Самолечение недопустимо.

В последнее время в терапии гипертонии произошли некоторые изменения. Врачи предпочитают назначать не одно лекарство, а комбинацию из нескольких препаратов. Иногда их помещают в одну таблетку. Это удобно для пациента и эффективно для терапии. Поскольку сочетание средств разного механизма действия позволяет назначать их не в высоких дозах. Результат – действенное падение артериального давления, хорошая переносимость, существенное снижение побочных эффектов. Сейчас есть современные препараты длительного действия, которые понижают артериальное давление на 24 часа при однократном приеме. Среди популярных лекарств для терапии гипертонии такие:

1.Мочегонные, или диуретики. Именно с них часто начинают лечение гипертонии. Эти препараты снижают давление мягко. Сахарный диабет, подагра считаются противопоказанием для их назначения.

2.Бета-блокаторы. Облегчают работу сердца. Сокращая энергозатраты нашего «мотора». Обладают и многими другими полезными свойствами, но имеют и противопоказания (например, бронхиальная астма).

3.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и прямые антагонисты ангиотензина — очень эффективные препараты. Однако врач при их назначении должен учитывать состояние почек пациента.

4. Антагонисты кальция. Эффективные, любимые пациентами препараты.

5. Блокаторы альфа-адрено-рецепторов. Назначаются нечасто. Удобны при заболеваниях периферических артерий, аденоме предстательной железы.

6. Гипотензивные препараты центрального действия. Назначаются реже, чем следовало бы.

7. Прямые вазодилататоры.

Но главное – чтобы любое из этих лекарств было прописано врачом. При гипертонии ни в коем случае нельзя самому назначать себе препараты. Очень часто люди пользуются препаратами, выписанными не им, порекомендованными соседями-друзьями-родственниками. Выбрать само лекарство и его дозировку может только доктор после осмотра и обследования. Исходя не только из диагноза, но и возраста больного, стадии болезни (существует 3 стадии гипертонии), состояния сердца пациента, наличия ожирения, сахарного диабета и других недугов.

Гипотензивные (понижающие давление) средства часто обладают очень мощным действием, а последствия резкого и сильного снижения давления могут быть непредсказуемыми. Кроме того, дозировка в течение всего времени лечения неоднократно меняется как в сторону увеличения, так и в обратную сторону – в зависимости от состояния больного. Необходимо помнить, что полный эффект от приема препарата часто появляется только через 1-2 недели.

Если лекарства не помогают, можно заподозрить, что гипертония вызвана не наследственными причинами, вредными привычками (избытком жирной и соленой пищи, склонностью к перееданию, малоподвижным образом жизни, курением) или плохим состоянием сосудов в пожилом возрасте, а связана с другими проблемами. Среди недугов, от которых повышается давление, различные болезни почек и почечных артерий, тиреотоксикоз (болезни щитовидной железы), проблемы с надпочечниками, порок сердца, травмы мозга. В этом случае пациенту предстоит пройти всевозможные исследования. Если не лечить основное заболевание, гипертония не уйдет и препараты, понижающие давление, помогут мало.

Осторожно, заблуждения!

Иногда человек не может справиться с гипертонией, поскольку делает весьма распространенные ошибки при лечении. Например, снижает давление очень быстро. Гораздо безопаснее это делать в 2-3 этапа на протяжении нескольких месяцев, постепенно приучая организм к новому давлению крови. Если резко понизить давление, может возникнуть ишемия сердца, мозга, других органов.

Еще одна беда, которой грешит гипертоник. Почувствовав улучшение, человек тут же прекращает прием препаратов. Этого делать нельзя. Гипертоническая болезнь – хронический недуг. Возникнув раз, она уже никуда не денется, поэтому подобранная врачом лекарственная терапия при гипертонии должна быть пожизненной. Любые немедикаментозные средства против сформировавшейся гипертонии, к сожалению, недостаточно эффективны. Большинство современных препаратов принимают 2 раза в день, однако возможны и другие схемы. Очень вредно самостоятельно снижать дозы лекарства. Только врач может принять такое решение. Особенно рискованно без разрешения доктора снижать дозы бета — блокаторов. Это грозит сердечной катастрофой, например, инфарктом. Больной не может сам учесть факторы, повышающие артериальное давление, и не сумеет в соответствии с опасными моментами регулировать лекарственные дозы. Опасные обстоятельства могут быть самыми разными – перемена погоды, переживания, физические нагрузки, интенсивные занятия сексом и прочее. Выявить их можно только в ходе очень подробной беседы с врачом.

Еще одна ошибка, которую делают пациенты. Многие считают, что хороший препарат, понижающий давление, обязательно должен давать быстрый эффект. На самом деле это не так.

Иногда человек свято верит в народные средства лечения, отвергая препараты из аптеки. Но сок свеклы, черноплодная рябина, настои различных трав могут помочь лишь на самой первой стадии болезни.

Долой стресс и лишний вес!

Для гипертоника, который борется с болезнью, есть огромное поле деятельности. В первую очередь это следование здоровому образу жизни.

Если ежедневная жизнь человека полна стрессов на работе и дома, можно предполагать, что рано или поздно он получит гипертонию. Постоянное нервное перенапряжение приводит к сбоям в деятельности механизмов, регулирующих работу сердца и сосудов. Стресс заставляет надпочечники вырабатывать большое количество адреналина, который делает сердечный ритм частым, что опасно для миокарда (сердечной мышцы). Поэтому гипертоникам так важно хранить спокойствие в любых ситуациях. Необходимо овладеть умением расслабляться и относиться к сиюминутным неприятностям так, словно бы они произошли неделю назад. Если же больной не может справиться с нервами, доктор назначит лекарства, снижающие эмоциональное перевозбуждение. Гипертонику важно больше двигаться. Конечно, не стоит сразу бежать в спортзал и качаться на тренажерах. Но ежедневная получасовая прогулка в парке (с собакой или палками для скандинавской ходьбы), занятия плаванием становятся для человека с повышенным давлением отличной профилактикой серьезных проблем с сосудами.

Надо обязательно избавиться от лишнего веса. Это не только смягчит течение гипертонии, но и снизит вероятность возникновения сахарного диабета, подагры, артроза, остеохондроза и других болезней, которые часто сопровождают это заболевание. Гипертонику придется соблюдать диету. Самые распространенные рекомендации – ограничить жирное, копченое, маринованное и особенно соленое. Излишек соли в организме тут же повышает давление. Потребление соли нужно уменьшить до половины чайной ложки в день (это примерно 2,5 г). Но учитывайте, что это не только та соль, которую вы положили из солонки в тарелку. Считайте всю соль, а она прячется в любом готовом продукте – в хлебе, колбасе консервах. Даже в огородной зелени много соли. Например, чемпион по содержанию NaCI – сельдерей.

Рецепты тибетских монахов.

Не так давно американские кардиологи и неврологи подтвердили пользу медитации при лечении гипертонии. Попробуйте заняться этой восточной практикой – а вдруг и вам поможет древняя буддийская техника, позволяющая добиться просветления и спокойствия? Если вы все сделаете правильно, то через 15 минут давление с большей долей вероятности стабилизируется. Особенно действенна медитация в ситуациях, когда вы нервничаете. Принцип медитации кроется в том, чтобы на некоторое время «выключить» мысли, ничего не совершать, ни к чему не стремиться, ни о чем не думать. А только чувствовать свое тело, слышать дыхание, как бы видеть, ощущать себя изнутри.

Место. Лучше всего медитировать в одном и том же месте, на специальном коврике. Для полноты ощущения можно зажечь свечу, включить тихую приятную музыку (без слов), взять в руки четки. Позже, когда вы научитесь медитировать, то сможете это делать в любом месте, даже в переполненном транспорте и в очереди к врачу.

Поза. Выбирайте любую удобную, только спина должна быть прямая, а положение устойчивое. Можно даже сидеть на стуле.

Взгляд. Глаза должны быть полуприкрыты, взгляд направлен в точку на расстоянии метра перед собой. Хорошо сесть лицом к стене, чтобы ни на что не отвлекаться. Если взгляд так и ищет, за что зацепиться, закройте глаза.

Дыхание. Прислушайтесь к нему. Не надо задерживать дыхание или как то с ним работать, просто сосредоточьтесь на нем. Примерно через минуту вы заметите, что оно становится медленнее и легче, да и мысли, сконцентрировавшись на дыхании, перестанут скакать по посторонним предметам. Какие бы картины не рисовало вам воображение, какие бы мысли ни приходили в голову – не давайте им ходу. Пусть они приходят и уходят.

Ваше здоровье в ваших руках! Будьте здоровы!

При подготовке материала использован журнал «Будь здоров».

 

Миссаль О.Г. – м/с отделения медицинской профилактики «ЭГП»

• < Здоровый образ жизни
• Все о вакцинации и прививках >

где подвох? – Корректор артериального давления ABP-051.

Для пациентов, находящихся за рулём, таят потенциальную опасность сразу несколько групп лекарств, и препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний среди них.

Уменьшать скорость психомоторных реакций способны практически все нитраты – как различные лекарственные формы нитроглицерина (обычные таблетки, спреи, трансбуккальные , то есть рассасываемые таблетки «под язык», и трансдермальные – в виде пластыря – формы), так и препараты продленного действия: изосорбида динитрат (таблетки нитросорбид, кардикет, спрей изокет, инъекционные изокет и динисорб) и изосорбид мононитрат (моносан, моносорб, монолонг, моночинкве, моно мак, мононитрасид, эфокс лонг, пектрол).

Избегать управления машиной следует и при приёме нитратоподобного препарата молсидомин (молсидомин, сиднофарм, корватон, диласидом, дилакор) особенно в начале лечебного курса.

Никорандил (кординик, никовекс, никокард) может вызывать снижение способности к концентрации внимания и уменьшение скорости психомоторных реакций. Эти эффекты могут усиливаться при одновременном применении с другими лекарственными средствами, снижающими артериальное давление (например, вазодилататорами, то есть любыми сосудорасширяющими лекарственными средствами, а также(трициклическими антидепрессантами). В этой связи пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, и при приеме ряда b-адреноблокаторов, прежде всего соталола (соталол, сотагексал, соритмик) и карведилола (карведилол, ведикардол). Водителям автотранспорта, при назначении других представителей этой группы (препараты атенолола, бетаксалола, бисопролола, метопролола, небиволола), следует применять их с осторожностью, только после прохождения оценки индивидуальной реакции на указанные лекарственные препараты с лечащим или выпускающим на рейс врачом.

Индивидуальный тест на чувствительность необходим водителям перед приёмом некоторых блокаторов кальциевых каналов (БКК), таких как верапамил, дилтиазем, амлодипин, фелодипин, из-за возможности появления индивидуальных негативных реакций в виде сонливости, головокружения и ряда других побочных эффектов. Другой БКК – нифедипин требует воздержания от вождения автомобиля в первые дни приёма. В дальнейшем степень ограничений зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом. В инструкции еще одного БКК – нитрендипина[1] также указано, что в период лечения (особенно в начале, при коррекции доз в связи с переходом на другую терапию) необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта.

Категорически следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций, при приеме резерпинсодержащих антигипертензивных лекарственных препаратов (клонидин, метилдопа). Большую осторожность при управлении транспортными средствами следует проявлять при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) (эналаприла, фозиноприла, лизиноприла, каптоприла и др.), так как на фоне их приёма возможно головокружение, особенно после начальной дозы. Такого же осторожного применения в начальном периоде лечения требуют и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) – лозартан, телмисартан, валсартан и другие -таны. О возможном риске развития головокружения, повышенной утомляемости и сонливости предупреждают и производители фимасартана и азилсартана. Ещё одна группа препаратов, потенциально способная снижать реакцию и бдительность водителя, – диуретики фуросемид и гидрохлоротиазид. Так, в начальной стадии применения гидрохлоротиазида (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Не разрешается вождение транспортных средств в период лечения торасемидом[2]. Следует соблюдать осторожность и в начале применения индапамида, особенно при его сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

Конечно, невозможно объять необъятное и написать здесь о влиянии на управление автотранспортом всех известных препаратов. Тем не менее из нашего материала становится более-менее понятно, какие из лекарственных препаратов «от давления», «хорошо известные» и широко используемые на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи лекарственные средства часто содержат в своих инструкциях различные рекомендации и предупреждения:

1. Во время начала лечения воздержаться от управления автотранспортом;
2. Оценить индивидуальную реакцию на приём препаратов и возможность управления автотранспортом;
3. Следить за возможными побочными эффектами (головокружение, нечёткость зрения, тошнота).

Разработанный нами корректор артериального давления ABP-051, используемый как профилактическое средство гипертонический болезни, способен на долгое время отложить начало приёма антигипертензивной терапии, тем самым исключая нежелательные и побочные реакции от её приёма. Применение нашего аппарата как монотерапии при поставленном диагнозе «Гипертоническая болезнь I степени» не приводит ни к одной из перечисленных выше нежелательной или побочной реакции. А использование одновременно с приёмом таблеток «от давления» может способствовать не только уменьшению необходимой дозы, но и даже отказу от терапии со временем (самостоятельно отказываться от приёма таблеток «от давления» ни в коем случае нельзя, делать это можно исключительно под наблюдением лечащего врача!).

Использование корректора артериального давления ABP-051 не влияет на скорость психомоторных реакций и не запрещает водить автотранспортное средство или выполнять работы, требующие особого внимания.  Единственное, что мы не рекомендуем – это использовать аппарат во время вождения или любых других работ. Сделайте перерыв на 10 минут, расслабьтесь, а прибор сделает свою работу за 6 минут, после чего вы сможете продолжить свою работу.

[1] Нитремед (Nitremed). Инструкция по применению. https://www.vidal.ru/drugs/nitremed__45058

[2] Диувер (Diuver) Инструкция по применению. https://www.vidal.ru/drugs/diuver__8865

Как снизить давление без лекарств

Несколько простейших способов от известного российского кардиолога

ПОСЛЕ 50 ЛЕТ КАЖДЫЙ ВТОРОЙ В РОССИИ СТРАДАЕТ ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ. БОЛЬШИНСТВО О ЗАБОЛЕВАНИИ ЗНАЮТ, НО ПОЧТИ ПОЛОВИНА СОГРАЖДАН ЛЕЧАТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО И рискуют получить осложнения в виде инсультов, сердечных приступов и т. д. Между тем эффективные способы борьбы с повышенным давлением врачам известны. И подчас они совсем несложны. Немецкий кардиолог из Технического университета Мюнхена Мартин Холле назвал простые способы снизить давление без лекарств. Для этого нужно есть меньше хлеба, сыра и колбасы, соленого, но больше овощей и ежедневно гулять минимум по 15 минут. А вот бег или езда на велосипеде совсем не полезны. Известный российский кардиолог, академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии Сеченовского Университета Юрий БЕЛЕНКОВ убежден, что в России более эффективен другой способ. Когда и как нужно снижать давление?

В ГОСТИ К КАРДИОЛОГУ — Юрий Никитич, многие уверены, что 140 — это почти нормальное давление. — Согласно международным рекомендациям, в идеале у человека должно быть давление 120 на 80 в любом возрасте. Есть понятие высокого нормального давления — не больше 130 на 80-85. Все, что выше, то есть 140 на 90 и более, -это уже гипертония. За исключением людей 75 лет и старше, у которых есть выраженное сужение сонных артерий, питающих головной мозг. Для них верхний предел давления установлен в 140/90 или 145/95 мм рт. ст., потому что более низкое давление может привести к ухудшению питания мозга. — Когда нужно снижать давление? — Пока у человека высокое нормальное давление или пограничные показатели, тогда можно применять любые нелекарственные методы — и диету, и физическую нагрузку. Думаю, что номер один среди этих мер именно для нашей страны — это полное прекращение или резкое сокращение употребления алкоголя и курения. Это более эффективно, чем правильное питание и физкультура, вместе взятые. Если же давление стабильно 150 и выше, один только здоровый образ жизни проблемы не решит. Надо принимать лекарства. Причем не тогда, когда давление повышается, а для профилактики — чтобы оно не повышалось.

Как правило, все лекарства, которые мы назначаем, начинают действовать через 2-3 часа, максимум 12 часов, и сохраняют эффект 24-27 часов. Так что не надо думать, что, если приняли таблетку, вам сразу станет лучше. Лекарство начнет действовать только через несколько часов. Да, есть препараты типа каптоприла, которые можно положить под язык — и давление через 10-15 минут снизится. Но применяют их в экстренных случаях при очень высоком давлении. Для планового лечения лучше использовать лекарства, которые снижают давление медленно и постепенно. Важно еще помнить: когда давление снизилось до нормальных показателей, нельзя отменять таблетки или снижать дозу. — Есть люди с пониженным давлением, им можно не лечиться? — Если женщина гипотоник, то есть всегда имела пониженное давление, скажем, 100-110 мм рт. ст., то для нее 130 — уже повышенное давление. И ей могут понадобиться лекарства. Все индивидуально. Если человек чувствует себя плохо при давлении 140, надо начинать медикаментозную терапию. Если в семье у родственников была гипертония — у мамы, бабушки и т. д., значит, мужчине в 35-40 лет, а женщине перед родами следует прийти в гости к кардиологу. Очень часто у женщин из таких «гипертонических» семей повышенное давление развивается во время беременности или после родов.

БОЛЬШЕ ДВИЖЕНИЯ, МЕНЬШЕ СОЛИ — Какие есть доказанные и наиболее действенные нелекарственные методы, помогающие при гипертонии? — » Начинающим » гипертоникам помогают физические упражнения. Когда человек физически нагружает себя — в разумных пределах и в соответствии с возрастом, — как правило, давление после нагрузки снижается. Но это не значит, что можно съесть четыре котлеты или гамбургер, а потом пойти бегать и все будет хорошо. Физическая активность и правильное питание работают в комплексе. Выбирайте то, что вам приносит удовольствие. Я всегда говорю женам моих пациентов: если ваш муж любит прогулки, незачем его заставлять играть в теннис, любит плавать в бассейне — не заставляйте кататься на велосипеде. Уровень нагрузки должен быть таким, чтобы не превышать рекомендованную кардиологом предельную норму частоты сердечных сокращений, к примеру 120-130 ударов в минуту. Для этого регулярно измеряйте пульс. — Соль нужно ограничивать? — Мы вводим ограничения соли — бессолевую диету — только для тяжелых гипертоников, у которых есть поражения почек. Просто убрав соль, гипертонию не вылечишь. Натрий в организме нужен. Однако не стоит превышать суточную потребность в соли — это примерно 5 г, или половина чайной ложки. Обычно эту норму мы получаем, употребляя продукты, которые покупаем в магазине. Поэтому можно порекомендовать просто не досаливать готовые блюда.

НАВАГА ПРОТИВ ЛОБСТЕРА — Средиземноморская диета тоже эффективна для профилактики высокого давления? — Да, но в ней нет ничего мудреного. Средиземноморской она называется потому, что в регионе Средиземноморья ее впервые стали описывать. Но это не значит, что нужно питаться лобстерами и авокадо с ананасами. Употребляем обычные овощи — чеснок, лук (заметьте, начал именно с них), помидоры, огурцы. Кроме этого, оливки, оливковое масло, но можно и обычное подсолнечное или льняное, рапсовое. Из морепродуктов — обычную рыбу. Чем она севернее, тем лучше. Полезнее всего та, которую кошка любит, — то есть не семга, а какая-то нежирная рыба. Оптимально — треска (дешевые навага и путассу, к слову, тоже из семейства тресковых). Можно есть спагетти из пшеницы твердых сортов. Плюс хлеб из муки грубого помола. И никаких булочек и тортов, разумеется. Вот и вся средиземноморская диета. Вообще же, если ваш вес, показатели давления, холестерина, сахара в норме, значит, не нужно изводить себя диетами. Можно есть все — в разумных пределах.

Источник: Аргументы и Факты

Таблетки от гипертонии предлагают прописывать смелее

24 декабря 2015

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Исследователи подчеркивают, что здоровый образ жизни также понижает давление крови

Препараты для снижения артериального давления полезны людям с повышенным риском гипертонии, даже если давление у них в норме, считают британские ученые.

В докладе, опубликованном в журнале Lancet, предлагается отойти от существующей практики выписывать подобные лекарства лишь людям с повышенным давлением.

Исследователи также подчеркивают, что здоровый образ жизни также понижает давление.

Гипертония повышает риск инфаркта и инсульта.

Согласно нынешним рекомендациям британского Национального института здоровья и совершенствования медицинской помощи (NICE), препараты для снижения артериального давления предписываются лишь людям, чье давление превышает 140/90 мм ртутного столба.

Даже группам повышенного риска, как например тем, у кого в прошлом уже был инфаркт или инсульт, на данный момент предписывается регулярное наблюдение, но не лекарства.

Однако теперь международная группа исследователей призывает врачей концентрировать свое внимание не на «произвольных» уровнях о давления, а на людях, входящих в группы повышенного риска.

Здоровый образ жизни

Эксперты проанализировали результаты более 100 масштабных клинических исследований, проведенных между 1966 и 2015 годами и охватывающих около 600 тысяч человек.

Они обнаружили, что людям, входящим в группы наиболее повышенного риска – в том числе курильщикам с повышенным уровнем холестерина и диабетикам старше 65 лет, – наиболее полезно принимать лекарства, понижающие давление, так как это уменьшает риск инфаркта на 20% и также понижает риск инсульта.

Кроме того, результаты исследования указывают на то, что понижение уровня давления идет на пользу почти всем, вне зависимости от уровня давления до начала приема лекарств или изменения образа жизни.

Результаты также указывают, что чем ниже изначальный уровень кровяного давления, тем меньше результатов от его дальнейшего понижения.

Авторы доклада не предлагают всем принимать лекарства для понижения уровня давления, и предупреждают, что следует принимать во внимание возможные побочные эффекты.

Доктор Тим Чико, специалист-кардиолог из Шеффилдского университета, также говорит, что медикаменты — это не единственный способ профилактики гипертонии.

Он обращает внимание, что этой цели также способствует правильное питание, достаточный уровень физической активности, сокращение потребления алкоголя и поддержание здорового веса.

видов лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии). Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

• Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
• Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
• Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
• Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление. Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix *, Hydrodiuril *, Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Микрокс *, Зароксолин *

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Лазикс *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид *, Максзид *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

• Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач порекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
• Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
• Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
• Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
метопролола сукцинат	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолола сульфат	леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

• Бессонница
• Холодные руки и ноги
• Усталость или депрессия
• Медленное сердцебиение
• Симптомы астмы
• Также может возникнуть импотенция
• Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
• Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ расшифровывается как ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	Капотен *
малеат эналаприла	Вазотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Prinivel *, Зестрил *
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
хинаприла гидрохлорид	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• Сыпь на коже
• Потеря вкуса
• Хронический сухой отрывистый кашель
• В редких случаях поражение почек
• Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Козаар *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

• Может вызывать иногда головокружение.
• БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и резкое сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск *, Лотрел *
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD *, Cardizem SR *, Dilacor XR *, Tiazac *
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc *, DynaCirc CR *
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC *, Procardia XL *
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR *, Covera HS *, Изоптин SR *, Верелан *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

• Сердцебиение
• Опухшие лодыжки
• Запор
• Головная боль
• Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

• Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne *, Trandate *

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

• Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
• Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

• Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
• Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
• Принимая гуанетидин, не стойте на палящем солнце или в общественных местах, если вы почувствуете слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов, или вазодилататоры, могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

• Гидралазин (апресолин) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
• Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Типы лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

• Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
• Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
• Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
• Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix *, Hydrodiuril *, Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Микрокс *, Зароксолин *

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Лазикс *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид *, Максзид *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

• Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач порекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
• Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
• Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
• Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
метопролола сукцинат	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолола сульфат	леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

• Бессонница
• Холодные руки и ноги
• Усталость или депрессия
• Медленное сердцебиение
• Симптомы астмы
• Также может возникнуть импотенция
• Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
• Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ расшифровывается как ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	Капотен *
малеат эналаприла	Вазотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Prinivel *, Зестрил *
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
хинаприла гидрохлорид	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• Сыпь на коже
• Потеря вкуса
• Хронический сухой отрывистый кашель
• В редких случаях поражение почек
• Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Козаар *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

• Может вызывать иногда головокружение.
• БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и резкое сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск *, Лотрел *
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD *, Cardizem SR *, Dilacor XR *, Tiazac *
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc *, DynaCirc CR *
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC *, Procardia XL *
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR *, Covera HS *, Изоптин SR *, Верелан *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

• Сердцебиение
• Опухшие лодыжки
• Запор
• Головная боль
• Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

• Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne *, Trandate *

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

• Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
• Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

• Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
• Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
• Принимая гуанетидин, не стойте на палящем солнце или в общественных местах, если вы почувствуете слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов, или вазодилататоры, могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

• Гидралазин (апресолин) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
• Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Типы лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

• Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
• Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
• Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
• Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix *, Hydrodiuril *, Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Микрокс *, Зароксолин *

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Лазикс *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид *, Максзид *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

• Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач порекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
• Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
• Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
• Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
метопролола сукцинат	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолола сульфат	леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

• Бессонница
• Холодные руки и ноги
• Усталость или депрессия
• Медленное сердцебиение
• Симптомы астмы
• Также может возникнуть импотенция
• Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
• Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ расшифровывается как ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	Капотен *
малеат эналаприла	Вазотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Prinivel *, Зестрил *
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
хинаприла гидрохлорид	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• Сыпь на коже
• Потеря вкуса
• Хронический сухой отрывистый кашель
• В редких случаях поражение почек
• Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Козаар *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

• Может вызывать иногда головокружение.
• БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и резкое сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск *, Лотрел *
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD *, Cardizem SR *, Dilacor XR *, Tiazac *
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc *, DynaCirc CR *
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC *, Procardia XL *
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR *, Covera HS *, Изоптин SR *, Верелан *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

• Сердцебиение
• Опухшие лодыжки
• Запор
• Головная боль
• Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

• Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne *, Trandate *

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

• Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
• Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

• Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
• Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
• Принимая гуанетидин, не стойте на палящем солнце или в общественных местах, если вы почувствуете слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов, или вазодилататоры, могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

• Гидралазин (апресолин) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
• Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

10 распространенных лекарств от высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда кровь течет по кровеносным сосудам со слишком большой силой.Если у вас высокое кровяное давление, вы один из примерно 85 миллионов взрослых американцев, у которых оно также есть. Однако многие люди даже не подозревают, что у них высокое кровяное давление, потому что обычно нет явных симптомов. Именно поэтому высокое кровяное давление называют «тихим убийцей». Это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как сердечный приступ и инсульт, без каких-либо тревожных признаков.

Если ваш врач диагностирует высокое кровяное давление, вам, вероятно, придется изменить образ жизни. Тем не менее, лекарства для постоянного контроля артериального давления являются жизненно важной частью лечения.

Классы препаратов для измерения артериального давления

Лекарства, которые лечат высокое кровяное давление, известны как гипотензивные. Существует множество так называемых «классов» гипотензивных средств и множество препаратов в каждом классе. Это приводит к появлению большого количества лекарств, которые врачи могут использовать для лечения высокого кровяного давления. Чтобы помочь врачам в выборе лечения, они следуют указаниям и рекомендациям экспертов в этой области.

Обычно назначаемые классы лекарств от гипертонии включают:

• Тиазидные диуретики .Эти препараты работают за счет увеличения количества жидкости, выводимой организмом при мочеиспускании. Многие называют мочегонные средства «водными таблетками». Кроме того, уменьшая объем крови в вашем теле, снижается давление на стенки артерий. Общие побочные эффекты диуретиков — учащенное мочеиспускание, жажда, головокружение и чувствительность к солнечному свету.

• Блокаторы кальциевых каналов . Это занятие расслабляет кровеносные сосуды и снижает частоту сердечных сокращений. Возможные побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, отек лодыжек, запор, головную боль и головокружение.

• Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) . Эти препараты блокируют фермент, снижающий количество ангиотензина в организме. Меньше ангиотензина помогает расслабить кровеносные сосуды. Общие побочные эффекты ингибиторов АПФ — кожная сыпь и сухой кашель.

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II . Этот класс напрямую блокирует ангиотензин, чтобы расслабить кровеносные сосуды. Общие побочные эффекты — головокружение и дурноту, особенно при вставании из сидячего положения.

• Бета-блокаторы . Эти препараты блокируют адреналин, снижают кровяное давление, уменьшая частоту сердечных сокращений и силу каждого удара.

Выбирая среди этих классов, ваш врач будет учитывать множество факторов, включая другие состояния вашего здоровья и вашу расу. Например, как показывают исследования, афроамериканцы больше всего выигрывают от начала лечения с тиазидного диуретика или блокатора кальциевых каналов. Однако больным диабетом может быть больше пользы от ингибитора АПФ.

После начала лечения ваш врач будет регулярно контролировать ваше кровяное давление. Может потребоваться скорректировать дозу, сменить лекарство или добавить второй препарат для контроля артериального давления. Ваш врач может выбрать этот второй препарат из любого из классов первого ряда. В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться рассмотреть другой класс антигипертензивных средств, например бета-адреноблокаторы.

Общие лекарства от высокого кровяного давления

В пределах каждого класса гипотензивных препаратов у вашего врача есть выбор.Некоторые классы содержат лишь несколько вариантов лекарств. Другие, такие как ингибиторы АПФ, включают множество лекарств. Поиск правильного выбора может потребовать некоторых проб и ошибок. Вот краткое изложение 10 лекарств, обычно назначаемых при высоком кровяном давлении:

1. Амлодипин (Норваск) — блокатор кальциевых каналов. Обычно вы принимаете его один раз в день. Большинство людей считают, что дозировка один раз в день удобна и легко запоминается. Амлодипин также используется для лечения стенокардии.

2. Беназеприл (Лотензин) — ингибитор АПФ. В низких дозах вы обычно принимаете его один раз в день. Ваш врач может порекомендовать разделить более высокие дозы на два раза в день.

3. Хлорталидон (гигротон) — тиазидный диуретик. Обычная доза — один раз в день во время еды, желательно во время завтрака. Он также лечит задержку жидкости от таких состояний, как сердечная недостаточность.

4. Эналаприл (Вазотек) — ингибитор АПФ.При повышенном артериальном давлении вы обычно принимаете его один раз в день. Это также лечение сердечной недостаточности.

5. Гидрохлоротиазид (Гидродиурил, Микрозид) — тиазидный диуретик. Он поставляется в виде капсулы или таблетки, которые вы обычно принимаете один раз в день. Как и другие тиазидные диуретики, он также лечит задержку жидкости или отеки.

6. Ирбесартан (Авапро) — блокатор рецепторов ангиотензина II. Обычная доза — один раз в день. Это также лечение проблем с почками у людей с диабетом 2 типа.

7. Лизиноприл (Принивил, Зестрил) — ингибитор АПФ. Это также лекарство, которое вы обычно принимаете один раз в день. Лизиноприл также используется для лечения сердечной недостаточности.

8. Лозартан (Козаар) — блокатор рецепторов ангиотензина II. В большинстве случаев доза составляет 1 раз в сутки. Врачи также используют его для снижения риска инсульта у людей с увеличенным сердцем.

9. Метопролол (Lopressor, Toprol XL) — бета-блокатор.Он выпускается как с немедленным высвобождением, так и с расширенным выпуском. Он также помогает снизить риск повторных сердечных приступов и лечит стенокардию и застойную сердечную недостаточность.

10. Валсартан (Диован) — блокатор рецепторов ангиотензина II. Это также лечение сердечной недостаточности и улучшение выживаемости после сердечного приступа. При повышенном артериальном давлении вы обычно принимаете его один раз в день.

Есть много других вариантов лечения высокого кровяного давления.Если у вас наблюдаются побочные эффекты или вы недовольны своим текущим лекарством, поговорите со своим врачом. Возможно, удастся попробовать другой препарат и добиться лучших результатов. Привычки здорового образа жизни также помогают снизить кровяное давление. Врачи прописывают регулярные физические нагрузки и диету с низким содержанием соли, чтобы усилить эффект от лекарств от кровяного давления.

Какие типы лекарств от высокого кровяного давления? Как они работают?

Для большинства людей прием лекарств является важной частью плана по снижению кровяного давления.Эти препараты, также называемые «антигипертензивными» лекарствами, не излечивают высокое кровяное давление. Но они могут помочь вернуть его к нормальному диапазону.

Какое лекарство вам следует принимать, зависит от таких факторов, как:

• Каково ваше кровяное давление
• Причина этого
• Как ваше тело реагирует на лекарства
• Другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть

Многим людям нужно больше, чем один тип лекарств для контроля высокого кровяного давления. Совместная работа с врачом может занять некоторое время, чтобы подобрать наиболее подходящие для вас лекарства и дозы.

Диуретики

Их часто называют «водяными таблетками». Обычно это первые лекарства от высокого кровяного давления, которые попробует ваш врач.

Они помогают почкам выводить из организма соль и воду. Поскольку у вас меньше жидкости в ваших кровеносных сосудах, как в садовом шланге, который не включен полностью, давление внутри будет ниже.

Иногда в одной таблетке может быть несколько диуретиков.

Бета-блокаторы

Они замедляют сердцебиение и не дают сердцу сжиматься.Это заставляет кровь проходить по сосудам с меньшей силой.

Альфа-блокаторы

Они останавливают нервные сигналы до того, как они сообщат вашим кровеносным сосудам о сужении. Ваши сосуды остаются расслабленными, что дает крови больше возможностей для движения и снижает общее кровяное давление.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента препятствуют выработке в организме гормона, который заставляет кровеносные сосуды сужаться. При меньшем количестве этого гормона в организме кровеносные сосуды остаются более открытыми.

БРА

Блокаторы рецепторов ангиотензина II останавливают действие того же гормона. Ваше тело делает это, но БРА препятствуют прикреплению гормона к мышцам вокруг кровеносных сосудов, как если бы вы запирали жевательную резинку.

Прямые ингибиторы ренина

Они нацелены на тот же процесс, что и ингибиторы АПФ и БРА, поэтому ваши кровеносные сосуды не сужаются. Но вместо этого они воздействуют на фермент ренин. Они не дают ему вызывать реакции до того, как гормон вырабатывается.

Алискирен (Тектурна) — прямой ингибитор ренина.

Блокаторы кальциевых каналов

Иногда их для краткости называют БКК или антагонистами кальция. Они не пропускают кальций в определенные мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов, поэтому электрические сигналы не проходят. Некоторые БКК препятствуют сужению кровеносных сосудов. Другие замедляют частоту сердечных сокращений или заставляют сердце расслабляться из-за того, как сильно оно сжимает, чтобы вытолкнуть кровь.

Центральные агонисты

Они не позволяют мозгу посылать сигналы, которые учащают сердцебиение и сужают кровеносные сосуды.Эти препараты также называют агентами центрального действия, центральными адренергическими ингибиторами и центральными альфа-агонистами.

Блокаторы периферических адренорецепторов

Они не позволяют сигналам, посылаемым вашим мозгом, попасть в ваши кровеносные сосуды и заставить их сузиться. Врачи не часто назначают эти препараты.

Сосудорасширяющие средства

Расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов. Сосуды расширяются, и кровь может течь легче.

Комбинации

Некоторые лекарства комбинируют разные виды лекарств.

Сравнить текущие препараты для лечения высокого + артериального давления и лекарства с оценками и отзывами

лизиноприл	на этикетке	RX	4284 Обзоры
раствор лизиноприла	на этикетке	RX	4284 Обзоры
атенолол	на этикетке	RX	1269 Обзоры
Бистолик	на этикетке	RX	900 отзывов
гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	Обзоры 860
Диован	на этикетке	RX	Обзоры 854
амлодипин БЕСИЛАТ	на этикетке	RX	821 Обзоры
метопролола сукцинат	на этикетке	RX	Обзоры 757
Norvasc	на этикетке	RX	Обзоры 673
Toprol XL	на этикетке	RX	648 Обзоры
лозартан КАЛИЙ	на этикетке	RX	Обзоры 614
Benicar	на этикетке	RX	Обзоры 601
метопролола тартрат	на этикетке	RX	Обзоры 585
лизиноприл 20 мг-гидрохлоротиазид 25 мг таблетка Агенты, ингибирующие ангиотензин	на этикетке	RX	Обзоры 513
клонидин HCl	на этикетке	RX	Обзоры 442
клонидин HCl ER	на этикетке	RX	Обзоры 442
Диован HCT	на этикетке	RX	Обзоры 418
Cozaar	на этикетке	RX	Обзоры 418
спиронолактон	на этикетке	RX	Обзоры 385
пропранолол HCL	на этикетке	RX	Обзоры 378
пропранолол HCL ER	на этикетке	RX	Обзоры 378
раствор пропранолола	на этикетке	RX	Обзоры 378
пропранолол капсула, пролонгированное высвобождение, 24 часа (капсула, ER час)	на этикетке	RX	Обзоры 378
карведилол	на этикетке	RX	Обзоры 343
Coreg	на этикетке	RX	327 Обзоры
Азор	на этикетке	RX	321 Обзоры
Benicar HCT	на этикетке	RX	Обзоры 291
Эксфорж	на этикетке	RX	Обзоры 251
Avapro	на этикетке	RX	Обзоры 238
Лотрел	на этикетке	RX	230 отзывов
фуросемид	на этикетке	RX	228 Обзоры
Раствор фуросемида	на этикетке	RX	228 Обзоры
верапамил ER	на этикетке	RX	223 Обзоры
верапамил ER, гранулы с пролонгированным высвобождением, 24 часа	на этикетке	RX	223 Обзоры
верапамил HCL	на этикетке	RX	223 Обзоры
Lasix	на этикетке	RX	196 Обзоры
Lasix 10 мг / мл пероральный раствор	на этикетке	RX	196 Обзоры
Hyzaar	на этикетке	RX	186 отзывов
Inderal планшет	на этикетке	RX	Обзоры 183
лозартан-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	Обзоры 181
малеат эналаприла	на этикетке	RX	180 Обзоры
Раствор малеата эналаприла	на этикетке	RX	180 Обзоры
Тектурна	на этикетке	RX	Обзоры 178
Микардис	на этикетке	RX	177 Обзоры
дилтиазем 24Ч ER	на этикетке	RX	170 Отзывы
дилтиазем HCl	на этикетке	RX	170 Отзывы
дилтиазем ER	на этикетке	RX	170 Отзывы
Дилтиазем ER капсула, разлагаемая с длительным высвобождением	на этикетке	RX	170 Отзывы
дилтиазем 12HR ER	на этикетке	RX	170 Отзывы
Дилтиазем ER таблетка, пролонгированный высвобождение, 24 часа	на этикетке	RX	170 Отзывы
рамиприл	на этикетке	RX	Обзоры 164
Лопрессор	на этикетке	RX	Обзоры 161
Altace	на этикетке	RX	Обзоры 156
триамтерен-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	Обзоры 156
лабеталол HCL	на этикетке	RX	Обзоры 154
Micardis HCT	на этикетке	RX	Обзоры 154
Авалид	на этикетке	RX	150 отзывов
теразозин HCL	на этикетке	RX	141 Обзоры
БЕСИЛАТ АМЛОДИПИНА-БЕНАЗЕПРИЛ	на этикетке	RX	139 Обзоры
гидралазин HCL	на этикетке	RX	136 отзывов
Атаканд	на этикетке	RX	119 Обзоры
беназеприл HCL	на этикетке	RX	113 Обзоры
Трибензор	на этикетке	RX	103 Обзоры
доксазозин MESYLATE	на этикетке	RX	103 Обзоры
таблетка доксазозина, пролонгированный высвобождение, 24 часа	на этикетке	RX	103 Обзоры
триамтерен 100 мг капсула Диуретики	Off Label	RX	100 Обзоры
празозин HCL	на этикетке	RX	90 Отзывы
валсартан	на этикетке	RX	90 Отзывы
Таблетка нифедипина ER, с пролонгированным высвобождением, 24 часа	на этикетке	RX	88 Отзывы
нифедипин	на этикетке	RX	88 Отзывы
нифедипин ER	на этикетке	RX	88 Отзывы
бисопролола фумарат 5 мг таблетка Бета-блокаторы (системные)	на этикетке	RX	82 Обзоры
Cartia XT	на этикетке	RX	80 Отзывы
Альдактон	на этикетке	RX	79 Обзоры
Зиак	на этикетке	RX	77 Отзывы
хлорталидон	на этикетке	RX	77 Отзывы
Maxzide	на этикетке	RX	74 Обзоры
Эдарбиклор	на этикетке	RX	74 Обзоры
Эдарби	на этикетке	RX	72 Обзоры
Зестрил	на этикетке	RX	70 Обзоры
гуанфацин HCL ER	на этикетке	RX	70 Обзоры
гуанфацин HCL	на этикетке	RX	70 Обзоры
Дязид	на этикетке	RX	69 Отзывы
Cardizem CD	на этикетке	RX	69 Отзывы
Тенекс 2 мг таблетка	на этикетке	RX	67 Отзывы
Тенормин	на этикетке	RX	67 Отзывы
атенолол-хлорталидон	на этикетке	RX	66 Отзывы
Coreg CR	на этикетке	RX	66 Отзывы
Prinivil	на этикетке	RX	65 Обзоры
Valturna таблетка	на этикетке	RX	62 Обзоры
надолол	на этикетке	RX	60 Отзывы
бензеприл-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	59 Отзывы
Catapres	на этикетке	RX	57 Отзывы
Кардура	на этикетке	RX	56 Отзывы
Хитрин таблетка	на этикетке	RX	55 Отзывы
Прокардия XL	на этикетке	RX	55 Отзывы
Exforge HCT	на этикетке	RX	54 Обзоры
Нифедикал XL 30 мг таблетка пролонгированного высвобождения	на этикетке	RX	52 Обзоры
валсартан-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	51 Отзывы
квинаприл HCL	на этикетке	RX	50 отзывов
фелодипин ER	на этикетке	RX	48 отзывов
Vasotec	на этикетке	RX	48 отзывов
Zestoretic	на этикетке	RX	48 отзывов
Inderal LA	на этикетке	RX	47 Обзоры
Cardizem	Off Label	RX	47 Обзоры
ирбесартан	на этикетке	RX	47 Обзоры
Accupril	на этикетке	RX	45 Обзоры
Кадуэт	на этикетке	RX	45 Обзоры
торсемид	на этикетке	RX	43 Обзоры
Tekturna HCT	на этикетке	RX	41 Обзоры
Sular	на этикетке	RX	40 Отзывы
Sular Tablet, пролонгированный высвобождение, 24 часа	на этикетке	RX	40 Отзывы
Тарка	на этикетке	RX	39 Обзоры
МАКСЗИДЕ-25 МГ	на этикетке	RX	38 Отзывы
телмисартан	на этикетке	RX	35 отзывов
буметанид	Off Label	RX	34 Обзоры
метилдопа	на этикетке	RX	34 Обзоры
миноксидил	на этикетке	RX	31 Отзывы
периндоприл эрбумин	на этикетке	RX	31 Отзывы
Атаканд HCT	на этикетке	RX	30 Отзывы
индапамид	на этикетке	RX	29 Отзывы
метолазон	на этикетке	RX	28 Отзывы
Мавик 2 мг таблетка	на этикетке	RX	28 Отзывы
фозиноприл НАТРИЯ	на этикетке	RX	27 Отзывы
Тиазак	на этикетке	RX	26 Отзывы
Минипресс	на этикетке	RX	26 Отзывы
Зебета 5 мг таблетка	на этикетке	RX	26 Отзывы
Microzide	на этикетке	RX	25 Отзывы
бисопролол гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	25 Отзывы
ирбесартан-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	25 Отзывы
Prinzide таблетка	на этикетке	RX	24 Обзоры
олмесартан МЕДОКСОМИЛ	на этикетке	RX	24 Обзоры
Таблетка Aldomet	на этикетке	RX	23 Обзоры
Таблетка Nifediac CC, расширенный выпуск	на этикетке	RX	23 Обзоры
Taztia XT	на этикетке	RX	23 Обзоры
пластырь с клонидином, трансдермальный еженедельно	на этикетке	RX	22 Обзоры
Лотензин HCT	на этикетке	RX	22 Обзоры
Plendil Tablet, пролонгированное высвобождение, 24 часа	на этикетке	RX	21 Отзывы
небиволол таблетка	на этикетке	RX	21 Отзывы
Teveten	на этикетке	RX	21 Отзывы
Corgard	на этикетке	RX	20 Отзывы
МЕТОПРОЛОЛ-ГИДРОХЛОРОТИАЗИД	на этикетке	RX	20 Отзывы
Twynsta	на этикетке	RX	20 Отзывы
DynaCirc CR Tablet, расширенная высвобождение, 24 часа	на этикетке	RX	19 Отзывы
каптоприл	на этикетке	RX	19 Отзывы
Планшет Bumex	Off Label	RX	19 Отзывы
кандесартан CILEXETIL	на этикетке	RX	18 Отзывы
Лотензин	на этикетке	RX	18 Отзывы
СПИРОНОЛАКТОН-HCTZ	на этикетке	RX	18 Отзывы
эналаприл-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	17 Отзывы
Сектрал 200 мг капсулы	на этикетке	RX	17 Отзывы
пиндолол	на этикетке	RX	17 Отзывы
Inspra	на этикетке	RX	17 Отзывы
Adalat CC	на этикетке	RX	16 Отзывы
CATAPRES-TTS 2 пластыря, трансдермальный еженедельно	на этикетке	RX	16 Отзывы
Cardizem LA	на этикетке	RX	16 Отзывы
DILT-XR	на этикетке	RX	16 Отзывы
InnoPran XL	на этикетке	RX	16 Отзывы
дилтиазема малат таблетка расширенного выпуска	на этикетке	RX	15 отзывов
Капсула DynaCirc	на этикетке	RX	15 отзывов
Demadex	на этикетке	RX	15 отзывов
амлодипин-валсартан	на этикетке	RX	15 отзывов
Теноретик 50	на этикетке	RX	13 Отзывы
Апресолин таблетка	на этикетке	RX	13 Отзывы
эплеренон	на этикетке	RX	13 Отзывы
DILT-CD	на этикетке	RX	13 Отзывы
олмесартана гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	13 Отзывы
Tenoretic 100	на этикетке	RX	12 Обзоры
Эдекрин	Off Label	RX	12 Обзоры
CATAPRES-TTS 1 пластырь, трансдермальный еженедельно	на этикетке	RX	12 Обзоры
ацебутолол HCL	на этикетке	RX	12 Обзоры
Accuretic	на этикетке	RX	11 Отзывы
Зароксолин	на этикетке	RX	11 Отзывы
телмисартан-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	11 Отзывы
пропранолол-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	11 Отзывы
Капвай	Off Label	RX	10 Отзывы
Таблетка низолдипина, блокаторы кальциевых каналов пролонгированного действия, 24 часа	на этикетке	RX	9 Обзоры
нисолдипин	на этикетке	RX	9 Обзоры
Aceon 8 мг таблетка	на этикетке	RX	9 Обзоры
Kerlone планшет	на этикетке	RX	9 Обзоры
амилорид HCL	на этикетке	RX	9 Обзоры
метопролол СУКЦИНАТ ER-HCTZ	на этикетке	RX	9 Обзоры
Моноприл таблетка	на этикетке	RX	9 Обзоры
Таблетка гидралазида	на этикетке	RX	9 Обзоры
CATAPRES-TTS 3 пластыря, трансдермальный еженедельно	на этикетке	RX	8 Отзывы
Дилакор XR	на этикетке	RX	8 Отзывы
Верелан PM	на этикетке	RX	8 Отзывы
таблетка эналаприла-дилтиазема расширенного выпуска	на этикетке	RX	8 Отзывы
Лопрессор HCT	на этикетке	RX	8 Отзывы
телмисартан-амлодипин	на этикетке	RX	8 Отзывы
капсула карведилолфосфата, многофазная с пролонгированным высвобождением, 24 часа (капсула, ER час)	на этикетке	RX	8 Отзывы
Дирениум	Off Label	RX	7 Обзоры
Калан	на этикетке	RX	7 Обзоры
амилорид-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	7 Обзоры
бендрофлуметиазид таблетка		RX	7 Обзоры
Альдактазид	на этикетке	RX	7 Обзоры
амлодипин-аторвастатин	на этикетке	RX	7 Обзоры
резерпин 0.Таблетка 25 мг	на этикетке	RX	6 Обзоры
гидралазин HCL флакон	на этикетке	RX	6 Обзоры
клонидин-хлорталидон в таблетке	на этикетке	RX	6 Обзоры
Calan SR	на этикетке	RX	6 Обзоры
Trandate	на этикетке	RX	6 Обзоры
Таблетка Moduretic	на этикетке	RX	6 Обзоры
трандолаприл	на этикетке	RX	6 Обзоры
хлоротиазид	на этикетке	RX	6 Обзоры
Изоптин таблетка	на этикетке	RX	6 Обзоры
Мацим LA	на этикетке	RX	6 Обзоры
АМЛОДИПИН-ВАЛЬСАРТАН-HCTZ	на этикетке	RX	6 Обзоры
Алискирен 300 мг таблетка Агенты, ингибирующие ангиотензин	на этикетке	RX	6 Обзоры
HydroDiuril таблетка	на этикетке	RX	5 Обзоры
гидралазин-гидрохлоротиазид капсула	на этикетке	RX	5 Обзоры
Амтурнид таблетка	на этикетке	RX	5 Обзоры
Corzide	на этикетке	RX	5 Обзоры
Лозол таблетка	на этикетке	RX	5 Обзоры
Univasc	на этикетке	RX	5 Обзоры
моэксиприл HCL	на этикетке	RX	5 Обзоры
Капсула гидразида	на этикетке	RX	5 Обзоры
амлодипин-олмесартан	на этикетке	RX	5 Обзоры
Afeditab CR	на этикетке	RX	5 Обзоры
хинаприл-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	5 Обзоры
Cardizem SR Capsule, пролонгированное высвобождение, 12 часов (капсула, ER час)	на этикетке	RX	5 Обзоры
Isoptin SR таблетка, расширенный выпуск	на этикетке	RX	5 Обзоры
Лабеталол HCL шприц	на этикетке	RX	4 Обзоры
Normodyne планшет	на этикетке	RX	4 Обзоры
фозиноприл-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	4 Обзоры
Diuril	на этикетке	RX	4 Обзоры
Верелан	на этикетке	RX	4 Обзоры
Вазеретик	на этикетке	RX	4 Обзоры
Cardene SR	на этикетке	RX	4 Обзоры
каптоприл-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	4 Обзоры
Uniretic 12.5-15 мг таблетки	на этикетке	RX	4 Обзоры
Dutoprol	на этикетке	RX	4 Обзоры
Хинаретическая таблетка	на этикетке	RX	4 Обзоры
исрадипин	на этикетке	RX	3 Обзоры
Планшет Lexxel, расширенный выпуск	на этикетке	RX	3 Обзоры
Моноприл HCT таблетка	на этикетке	RX	3 Обзоры
Tenormin Calendar Pak таблетка	на этикетке	RX	3 Обзоры
OLMESARTAN-AMLODIPINE-HCTZ	на этикетке	RX	3 Обзоры
Капотен таблетка	на этикетке	RX	3 Обзоры
Таблетка нифедипина ER, расширенный выпуск	на этикетке	RX	3 Обзоры
Таблетка нифедипина ER, осмотическая выталкивающая добавка с пролонгированным высвобождением (таблетка, выталкивающая)	на этикетке	RX	3 Обзоры
Клевипрекс флакон	на этикетке	RX	2 Обзоры
Esidrix планшет	на этикетке	RX	2 Обзоры
Hydralazine Plus 50/50 капсулы	на этикетке	RX	2 Обзоры
кандесартан-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	2 Обзоры
Гигротон планшет	на этикетке	RX	2 Обзоры
Midamor планшет	на этикетке	RX	2 Обзоры
Visken таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
H-H-R планшет	на этикетке	RX	2 Обзоры
бетаксолол HCL	на этикетке	RX	2 Обзоры
азилсартан медоксомил таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
Covera-HS Tablet, расширенный выпуск, 24 часа		RX	2 Обзоры
никардипин HCL	на этикетке	RX	2 Обзоры
Капсула Hydra-Zide	на этикетке	RX	2 Обзоры
Триамтазид капсула	на этикетке	RX	2 Обзоры
Аквазид таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
Furoben 40 таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
Хихлор таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
тимолола малеат	на этикетке	RX	2 Обзоры
азилсартан мед-хлорталидон таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
Текамло 150 мг-5 мг таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
Teveten HCT	на этикетке	RX	2 Обзоры
Дильтзак ER	на этикетке	RX	2 Обзоры
моэксиприл 7.Гидрохлоротиазид 5 мг Таблетка 12,5 мг Агенты, ингибирующие ангиотензин	на этикетке	RX	2 Обзоры
Алискирен-валсартан таблетка	на этикетке	RX	2 Обзоры
Ser-Ap-Es планшет	на этикетке	RX	1 Обзоры
Enduron планшет	на этикетке	RX	1 Обзоры
эналаприлат флакон	на этикетке	RX	1 Обзоры
эналаприл малеат-фелодипин таблетка пролонгированного высвобождения	на этикетке	RX	1 Обзоры
трандолаприл-верапамил ER	на этикетке	RX	1 Обзоры
Векамил	на этикетке	RX	1 Обзоры
Inderide LA капсула пролонгированного высвобождения	на этикетке	RX	1 Обзоры
Мацим ЛА таблетка 360 мг пролонгированного действия	на этикетке	RX	1 Обзоры
эпросартан MESYLATE	на этикетке	RX	1 Обзоры
раствор торсемида	на этикетке	RX	1 Обзоры
флакон эдекрина натрия	Off Label	RX	1 Обзоры
гидрофлуметиазид таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Алдорил Д30 таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Алдорил Д50 таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Решение Vasotec	на этикетке	RX	1 Обзоры
Блокадрен таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Ласимид таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Спирохлор таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Спироназид таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Trimax планшет	на этикетке	RX	1 Обзоры
Hydro-Chlor таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Procard планшет	на этикетке	RX	1 Обзоры
Серпасил таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Бивалсон	на этикетке	RX	1 Обзоры
Aquazide-H планшет	на этикетке	RX	1 Обзоры
Таблетка Oretic	на этикетке	RX	1 Обзоры
Леватол таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
метилдопа-гидрохлоротиазид	на этикетке	RX	1 Обзоры
периндоприл-амлодипин таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
алискирен 150 мг-амлодипин 5 мг таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
эпросартан-гидрохлоротиазид таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Thalitone таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
тимолол гидрохлоротиазид таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
надолол-бендрофлуметиазид	на этикетке	RX	1 Обзоры
Налдол таблетка	на этикетке	RX	1 Обзоры
Inderal XL	на этикетке	RX	1 Обзоры
Hyserp таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Серпазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Uni-Serp планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
3H W / R планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
этакриновая кислота	Off Label	RX	0 Отзывы
никардипин 20 мг / 200 мл в хлориде натрия (изо) внутривенное введение блокаторов кальциевых каналов	на этикетке	RX	0 Отзывы
никардипин в декстрозе, iso-os Piggyback	на этикетке	RX	0 Отзывы
Карден 20 мг / 200 мл в хлориде натрия (изоосм) внутривенное комбинированное введение	на этикетке	RX	0 Отзывы
Карден в декстрозе 40 мг / 200 мл внутривенное комбинированное введение	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydone таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Cam-Ap-Es планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydrap-Es таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
КароСпир	на этикетке	RX	0 Отзывы
Verapamil HCl CR таблетка, расширенный выпуск	на этикетке	RX	0 Отзывы
Verapamil HCl CR, капсула с пролонгированным высвобождением, 24 часа (капсула, ER, час)	на этикетке	RX	0 Отзывы
Пропранолол HCl Intensol капли	на этикетке	RX	0 Отзывы
Tiadylt ER Капсула 360 мг, блокаторы кальциевых каналов пролонгированного действия	на этикетке	RX	0 Отзывы
левамлодипин 5 мг таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
хлоротиазид натрия флакон	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка карозида	на этикетке	RX	0 Отзывы
Диукардин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
HHR планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Эмульсия клевидипина	на этикетке	RX	0 Отзывы
Алискирен-гидрохлоротиазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Пронол таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Тиамат, пролонгированный высвобождение, 24 часа	на этикетке	RX	0 Отзывы
Роза-40 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Тимолид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Aquatensen таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
гуанетидин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
L-Dopres таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Trandate Solution	на этикетке	RX	0 Отзывы
Альдоклор таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Diuretic-Ap-Es таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Бисопролол фумарат-HCTZ таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Метопролол тартрат таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Каптоприл-HCTZ таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Карден И.В. Ампул	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капсула Dilt XR, разлагаемая с длительным высвобождением (капсула, разлагаемая ER)	на этикетке	RX	0 Отзывы
НАТРИЯ Диурил флакон	на этикетке	RX	0 Отзывы
гуанетидин-гидрохлоротиазд таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Дилтиазем HCL ER, капсула с пролонгированным высвобождением, 12 часов (капсула, час)	на этикетке	RX	0 Отзывы
гидралазин-резерпин-чтиазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydro-PAR таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
алискирен 150 мг-амлодипин 5 мг-гидрохлоротиазид 12.Таблетка 5 мг	на этикетке	RX	0 Отзывы
Лонитен таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Натуретин таблетка		RX	0 Отзывы
Картроль таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
картолол таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
никардипин HCL флакон	на этикетке	RX	0 Отзывы
Алдорил-15 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Wytensin таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Inderide	на этикетке	RX	0 Отзывы
Комбипрес-1 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Инверсин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
таблетка меамиламина	на этикетке	RX	0 Отзывы
Ezide планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Раствор Demadex	на этикетке	RX	0 Отзывы
метилдопат HCL флакон	на этикетке	RX	0 Отзывы
Исмелин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Осмотическая таблетка нифедипина CR, толчок с пролонгированным высвобождением (таблетка, толчок ER)	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Nifedipine CR таблетка, расширенный выпуск	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Фуросемид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Атенолол таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Пропранолол HCl таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Гидрохлоротиазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Captopril таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Лизиноприл таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
L-допрес-гидрохлоротиазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капсула Minizide	на этикетке	RX	0 Отзывы
THSC Verapamil HCl CR таблетка, расширенный выпуск	на этикетке	RX	0 Отзывы
Дилтиазем CD-капсула пролонгированного высвобождения	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капсула Кардена	на этикетке	RX	0 Отзывы
Алдорил-25 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
этакринат натрия флакон	Off Label	RX	0 Отзывы
Hylorel таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
гуанадрел в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
Mykrox планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
гуанабенз таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Conjupri 5 мг таблетки блокаторы кальциевых каналов	на этикетке	RX	0 Отзывы
Комбипрес-2 планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Комбипрес-3 планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Планшет Ser-A-Gen	на этикетке	RX	0 Отзывы
Tri-Hydroserpine таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капсула пропранолола HCl CR, пролонгированного высвобождения	на этикетке	RX	0 Отзывы
Зиде-50 планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
метилотиазид	на этикетке	RX	0 Отзывы
Normodyne Solution	на этикетке	RX	0 Отзывы
Серапин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Марпрес планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Serathide	на этикетке	RX	0 Отзывы
Планшет D-Pres	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hrh таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Серж планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydroap-Es таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Hydroserpine Plus	на этикетке	RX	0 Отзывы
Сералазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Панпрес планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Icn-Hythide таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Kenazide H-25 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Loqua-25 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капсула Hy-Zide	на этикетке	RX	0 Отзывы
Планшет Altex	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydro-D таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Гиазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Inderide-40/25 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Inderide-80/25 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Клонидин HCl с хлорталидоном в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
Клонидин с хлорталидоном в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка гидрохлорулана	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydoril таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Sk-гидрохлоротиазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydrorex таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Diulo планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydroben таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Соназид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Альтексид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Спирозид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Decozide таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Гидротон таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Спиронолактон W / Hctz таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Aldarex Plus планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Триамтерен с капсулой Hctz	на этикетке	RX	0 Отзывы
Максзид-25мг таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Амилорид Hcl W / Hctz таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydro-Z-50 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydromal таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Loqua-50 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
J-Zide планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Гидрозид-50 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Tenzide таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydro-T таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Aqua-Cen планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка фумида	на этикетке	RX	0 Отзывы
Делоне таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Lo-Aqua таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Detue планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Лорол таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Изоптин С.Р. 240 мг таблетка пролонгированного высвобождения	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капспарго Спринклер	на этикетке	RX	0 Отзывы
Aprex 50 планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Минодил планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Патч Catapres-Tts 2, трансдермальный еженедельно	на этикетке	RX	0 Отзывы
Патч Catapres-Tts 3, трансдермальный еженедельно	на этикетке	RX	0 Отзывы
Раствор Aldomet	на этикетке	RX	0 Отзывы
Раствор для инъекций Aldomet Ester Hcl	на этикетке	RX	0 Отзывы
Ингадин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Sandril таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Serpate	на этикетке	RX	0 Отзывы
Серпалан таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Sk-Reserpine таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Reserpoid таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Serpatab	на этикетке	RX	0 Отзывы
Resa планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Sertina таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Serpanray планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Zepine таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Адролазин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Apresrex планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydralyn 25 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Aprex 25 планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydralyn 50 таблеток	на этикетке	RX	0 Отзывы
Спиронолактон / HCTZ таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Qbrelis	на этикетке	RX	0 Отзывы
амлодипина бензоат 1 мг / мл пероральная суспензия	на этикетке	RX	0 Отзывы
Katerzia 1 мг / мл пероральная суспензия Блокаторы кальциевых каналов	на этикетке	RX	0 Отзывы
Kenazide E таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Diaqua	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка гидрозида	на этикетке	RX	0 Отзывы
Атенолол с хлорталидоном в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
Пропранолол Hcl W / Hctz таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Combipres планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Метилдопа с хлоротиазидом в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
Minizide 2 капсулы	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydralazine W / Hctz капсула	на этикетке	RX	0 Отзывы
Sk-Chlorothiazide таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Dithirex планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Diurigen таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Хлорулан в таблетках	на этикетке	RX	0 Отзывы
Кенурил 250 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Кенурил 500 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Биогротон таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Спиразон таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Натуртин-5 таблетка		RX	0 Отзывы
M-Zide планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Гилидон в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hydroaca таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Таблетка Tri-Zide	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hyclar 25 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Kenazide H-50 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Диуразид в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hyclar 50 таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Aquamet планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hctz / Резерпин / Гидралазин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Унипрес планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Sae планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Serpex планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Сераген планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Гидросерпазин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Cherapas таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
небиволол-валсартан таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
пенбутолол таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Clorpres таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капозид в таблетке	на этикетке	RX	0 Отзывы
метилдопа-хлортиазид таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Esimil таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Hy-Es планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Apresodrex планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Apresodex планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Teczem Tablet, расширенный выпуск, 24 часа	на этикетке	RX	0 Отзывы
Изоптин С.Р. планшет, расширенный выпуск	на этикетке	RX	0 Отзывы
Амилорид HCl-Hctz таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
Триамтерен-HCTZ капсула	на этикетке	RX	0 Отзывы
Капсула Diltia XT, расширенного выпуска	на этикетке	RX	0 Отзывы
Prestalia	на этикетке	RX	0 Отзывы
Бетахрон, капсула с пролонгированным высвобождением, 24 часа (капсула, ER, час)	на этикетке	RX	0 Отзывы
Апрезолин-Эсидрикс таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы
празозин-политиазидная капсула	на этикетке	RX	0 Отзывы
Дилтиазем ER, разлагаемая капсула с пролонгированным высвобождением (капсула, разлагаемая)	на этикетке	RX	0 Отзывы
Saluron планшет	на этикетке	RX	0 Отзывы
Теразозин капсула	на этикетке	RX	0 Отзывы
Апрезазид капсула	на этикетке	RX	0 Отзывы
Эпанед	на этикетке	RX	0 Отзывы
Карден И.V. Раствор, внутривенный комбинированный контейнер	на этикетке	RX	0 Отзывы
Никардипин HCL-D5W Пластиковый пакет для инъекций	на этикетке	RX	0 Отзывы
Дилтиазем HCl CR капсула пролонгированного высвобождения	на этикетке	RX	0 Отзывы
Дилтиазем HCl CR 120 мг / 24 часа в капсулах с пролонгированным высвобождением	на этикетке	RX	0 Отзывы
Дилтиазем HCl CR, капсула с пролонгированным высвобождением, 12 часов (капсула, ER час)	на этикетке	RX	0 Отзывы
Kapvay Dose Pack Tablet, с длительным высвобождением, (таблетка, ER, упаковка)	Off Label	RX	0 Отзывы
Сенормин таблетка	на этикетке	RX	0 Отзывы

Выбор препаратов для измерения артериального давления — Mayo Clinic

Выбор лекарств от кровяного давления

Существует множество лекарств для лечения высокого кровяного давления.Выбор подходящего может быть непростым. Узнайте, как найти лучший вариант для вас.

Персонал клиники Мэйо

Существует множество различных лекарств от высокого кровяного давления (гипотензивных), у каждого из которых есть свои плюсы и минусы. Ваш врач может назначить более одного типа для лечения вашего состояния.

Если у вас высокое кровяное давление или у вас есть риск его развития, изменение образа жизни может помочь держать ваши цифры под контролем. Но вам тоже могут понадобиться лекарства.

Прием лекарств в соответствии с предписаниями, мониторинг артериального давления и изменение образа жизни могут помочь вам достичь и поддерживать нормальное артериальное давление.

Изменение образа жизни

Если у вас начинается повышенное артериальное давление (предгипертония) или оно у вас уже есть, изменение образа жизни может помочь вам уменьшить или полностью исключить потребность в лекарствах.

Попробуйте эти изменения в образе жизни, чтобы снизить и контролировать свое кровяное давление.

• Придерживайтесь здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей и уменьшите количество натрия в своем рационе.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Упражнение.Практически каждый день недели занимайтесь умеренной физической активностью по 30 минут. Можно разбить свою деятельность на три 10-минутных занятия в день.
• Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет и до двух напитков в день для мужчин 65 лет и младше.
• Не курите.
• Управляйте стрессом.

Варианты лекарств

Если изменения образа жизни недостаточно для контроля артериального давления, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарства от артериального давления.Вам могут дать одно или несколько из следующих лекарств:

• Мочегонные средства, также называемые водными таблетками. Мочегонное средство выводит из организма лишнюю воду и натрий, поэтому по венам и артериям проходит меньше жидкости. Это снижает давление на стенки кровеносных сосудов.

  Существует три типа диуретиков: тиазидные, петлевые и калийсберегающие. Примеры диуретиков включают хлоротиазид (Diuril), буметанид (Bumex) и амилорид (Midamor).

  Если диуретиков недостаточно для снижения артериального давления, ваш врач может порекомендовать добавить к вашему лечению другие лекарства от артериального давления.

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Они помогают расслабить кровеносные сосуды, предотвращая образование ангиотензина, химического вещества в вашем теле, которое сужает кровеносные сосуды.

  Доступно несколько ингибиторов ACE . Примеры включают эналаприл (Vasotec, Epaned), лизиноприл (Prinivil, Zestril, Qbrelis) и рамиприл (Altace).

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Эти препараты блокируют действие ангиотензина, химического вещества в вашем теле, которое сужает ваши артерии и вены. БРА включают валсартан (Диован), лозартан (Козаар) и другие.

• Блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства предотвращают попадание кальция в клетки сердца и артерий, позволяя артериям расслабиться и открыться.

  Примеры блокаторов кальциевых каналов включают амлодипин (Norvasc), дилтиазем (Cardizem, Tiazac и др.), Нифедипин (Adalat CC, Procardia) и верапамил (Verelan, Calan).

• Бета-блокаторы. Эти препараты действуют, блокируя действие гормона адреналина, также известного как адреналин. Они заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Примеры бета-блокаторов включают метопролол (Lopressor, Toprol-XL), надолол (Corgard) и атенолол (Tenormin).
• Ингибиторы ренина. Ренин — это вещество, вырабатываемое почками, которое запускает серию шагов, повышающих кровяное давление. Алискирен (Тектурна) замедляет выработку ренина, что снижает его способность запускать этот процесс.

Другие лекарства, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления

Если вы не можете достичь целевого артериального давления с помощью одного или нескольких из вышеперечисленных лекарств, к другим препаратам, снижающим артериальное давление, относятся:

• Альфа-блокаторы. Альфа-блокаторы предотвращают сокращение гормона норадреналина (норадреналина) мышц стенок более мелких артерий и вен, в результате чего сосуды остаются открытыми и расслабленными. Обычно назначаемые альфа-адреноблокаторы включают доксазозин (Кардура), празозин (Минипресс) и теразозин.
• Альфа-бета-адреноблокаторы. Альфа-бета-блокаторы работают аналогично бета-блокаторам. Их могут прописать, если у вас высокое кровяное давление и есть риск сердечной недостаточности. Альфа-бета-блокаторы включают карведилол (Coreg) и лабеталол.

• Агенты центрального действия. Эти лекарства не позволяют мозгу посылать сигналы в нервную систему, чтобы ускорить сердечный ритм и сузить кровеносные сосуды. В результате ваше сердце не работает так сильно, и ваша кровь легче течет по венам и артериям.

  Примеры агентов центрального действия включают клонидин (Catapres, Kapvay), гуанфацин (Intuniv) и метилдопа.

• Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства предотвращают сокращение и сужение мышц вен и артерий. В результате кровь течет легче, и вашему сердцу не приходится так сильно перекачивать кровь. Примеры включают гидралазин и миноксидил.
• Антагонисты альдостерона. Эти лекарства часто используются с другими лекарствами, например, с мочегонными средствами.Антагонисты альдостерона блокируют гормон альдостерон, который иногда вызывает задержку солей и жидкости, что способствует повышению артериального давления. Обычно их назначают тем, у кого трудно контролировать высокое кровяное давление, у кого диабет или сердечная недостаточность. Примерами являются спиронолактон (Альдактон, Кароспир) и эплеренон (Инспра).

Насколько хорошо лекарство подействует на вас, может зависеть от вашего возраста, пола, расы, уровня артериального давления и общего состояния здоровья.

Комбинирование двух препаратов обычно помогает лучше контролировать артериальное давление, чем прием одного препарата.Иногда для достижения целевого артериального давления необходимы дополнительные лекарства.

Лекарства от высокого кровяного давления могут бороться с другими проблемами со здоровьем

Высокое кровяное давление часто сопровождается другими проблемами со здоровьем. Высокое кровяное давление увеличивает риск возникновения одного из следующих состояний:

• Хроническая болезнь почек
• Ишемическая болезнь сердца
• Диабет
• Сердечный приступ или инсульт
• Сердечная недостаточность
• Набухание или утолщение левой камеры сердца (гипертрофия левого желудочка)

Однако целенаправленный подход к лечению может снизить риск этих осложнений.

Например, если у вас боль в груди (стенокардия), связанная с ишемической болезнью сердца, ваш врач может порекомендовать бета-блокатор для снижения артериального давления, предотвращения боли в груди, снижения частоты сердечных сокращений и снижения риска смерти.

Если у вас диабет и высокое кровяное давление, прием диуретика и ингибитора ACE может снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Если у вас диабет, высокое кровяное давление и заболевание почек, вам может потребоваться ингибитор ACE или блокатор рецепторов ангиотензина II.

Продолжайте пытаться достичь целевого артериального давления

В большинстве случаев сочетание изменения образа жизни и приема лекарств может помочь вам успешно контролировать артериальное давление. Однако нет ничего необычного в том, чтобы попробовать несколько лекарств или доз, прежде чем найти то, что лучше всего подходит для вас.

Для вас и вашего врача важный способ узнать, работает ли ваше лечение, — это следить за своим кровяным давлением дома. Домашние тонометры широко доступны и недороги, и вам не нужен рецепт, чтобы их купить.Помните, что домашний мониторинг артериального давления не заменяет посещения врача.

31 декабря 2019 г. Показать ссылки

1. Bonow RO, et al., Eds. Системная гипертензия: управление. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Сондерс Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 июня 2019 г.
2. Liyanage-Don N, et al. Внедрение домашнего мониторинга артериального давления в клиническую практику. Текущие отчеты о гипертонии.2019; DOI: 10.1007 / s11906-019-0916-0.
3. Виды лекарств от кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications. По состоянию на 25 июня 2019 г.
4. Feehally J, et al., Eds. Фармакологическое лечение гипертонии. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 6-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 7 августа 2019 г.
5. Велтон П.К. и др.Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Гипертония. 2018; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000601.
6. Mann JFE. Выбор медикаментозной терапии при первичной (эссенциальной) артериальной гипертензии. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 7 августа 2019 г.
7. Wright JM, et al.