Возраст пожилых и старых людей: Рекомендации для пожилых людей и их родственников

Старость в радость: подходим к вопросу по-научному | Учеба и работа в Германии | DW

Немецкое общество стареет. Согласно оценкам ученых, к 2050 году возраст каждого третьего жителя Германии будет превышать 60 лет. Как подготовиться к таким переменам? Почему вообще наступает старость? И каким образом затормозить процесс старения — сделать так, чтобы люди оставались здоровыми и получали удовольствие от жизни даже в преклонном возрасте?

Поиском ответов на подобные вопросы, а также разработкой стратегии для обеспечения полноценной жизни пожилых и престарелых людей занимаются геронтологи — представители относительно молодой науки под названием «геронтология», возникшей около столетия назад и изучающей биологические, социальные и психологические аспекты старения человека, его причины и способы борьбы с ним. Понятие «геронтология» происходит от греческих слов «geron» («старик») и «logos» («знание, слово, учение»). В Германии геронтологи очень востребованы, причем в самых разных сферах.

Профессия геронтолог

Интерес геронтологов вызывают отнюдь не только люди пенсионного возраста. В поле их зрения даже те, кому только исполнилось 45. Дело в том, что именно до 45 лет человек считается молодым. После этого наступает зрелость, продолжающаяся до 59-летнего возраста. Людей в возрасте от 60 до 74 лет называют пожилыми. Период с 75 до 89 лет считается старостью, а представителей старшего возраста уже именуют долгожителями.

В Германии геронтологи работают в самых разных сферах — в промышленных компаниях, структурах системы государственного управления, общественных и религиозных организациях, домах престарелых, реабилитационных клиниках, консультационных центрах, органах социальной защиты престарелых граждан, научно-исследовательских институтах, а также в учебных заведениях, занимающихся подготовкой кадров для домов престарелых. В зависимости от того, в каких областях подобные специалисты трудятся, они подразделяются на такие категории, как ученые-геронтологи, преподаватели и врачи, которых обычно называют гериатрами.

За долгую жизнь и активную старость

Если исследователи занимаются выяснением механизмов, приводящих к гибели клеток человеческого организма, и разрабатывают методы, позволяющие замедлить данный процесс и улучшить здоровье и качество жизни пожилых и престарелых людей, то гериатры помогают старикам на практике, используя для этого научные разработки, а также медицинские препараты и вспомогательные средства передвижения, созданные учеными. Задача врачей-гериатров — делать все для того, чтобы их пациенты как можно дольше могли самостоятельно ухаживать за собой и жить полноценной жизнью.

В Германии специалисты-геронтологи часто задействованы в отделах кадров предприятий, где они занимаются координацией деятельности пожилых сотрудников и организацией для них курсов повышения квалификации. Геронтологи из числа консультантов дают рекомендации архитекторам, разрабатывающим проекты жилых домов для пожилых людей, культурным центрам, ориентированным на эту целевую группу, а также службам, предоставляющим коммунальные услуги. Как правило, геронтологи работают в сотрудничестве с социологами, рекрутерами, экономистами, социальными работниками.

Куда пойти учиться

Германия — пока одна из немногих стран, где есть возможность получить диплом геронтолога. В четверку лучших немецких вузов, где готовят таких специалистов, входят университет города Фехта, университет Эрлангена-Нюрнберга, Высшая школа физкультуры и спорта в Кельне, Высшая школа Циттау-Гёрлица.

Поскольку геронтология — комплексная наука, развивающаяся на основе междисциплинарных исследований, вузовская программа предусматривает ее постижение с позиций медицины, социологии, психологии, культуры. На основе результатов проведенных научных исследований студенты изучают процессы старения человеческого организма и связанные с этим изменения, наступающие на той или иной стадии жизни, а также знакомятся с социальными и психологическими факторами, влияющими на поведение людей и приводящими к изменению демографической ситуации в стране.

В зависимости от специфики вуза, профилирующими в учебной программе являются различные предметы, будь то геронтология и физкультура, геронтология и уход, геронтология и социология. Во время учебы студенты обязательно проходят практику в домах престарелых, научно-исследовательских институтах, консультационных центрах для пенсионеров.

Геронтология: учебная программа

В рамках программы бакалавриата закладываются основы для самостоятельных исследований студентов, а также дается представление о таких областях, как здравоохранение, геронтология, гериатрия, уход за престарелыми людьми, демография, профилактика заболеваний, меры по укреплению здоровья, социология, психология, диетическое питание, политика, право, геронтопсихология.

В магистратуре можно продолжить обучение по одной из таких специальностей, как «практическая геронтология», «инновационные технологии во второй половине нашей жизни», «психотерапия в геронтологии», «геронтопсихиатрия», «социальная политика в отношении пенсионеров». В магистратуру также принимаются выпускники факультетов психологии, социологии, педагогики, медицины. Во многих вузах при отборе кандидатов в магистратуру одним из основных факторов является наличие не только диплома, но и опыта работы.

Смотрите также:

• Самые безопасные для здоровья профессии

  1-е место: ученые-экономисты

  Как выяснилось, в Германии самой полезной для здоровья является профессия ученого-экономиста. Ее представители болеют реже всех остальных. Всего лишь 7,6 дня в год отсутствуют они по болезни на рабочем месте. По данным головного объединения больничных касс Германии, наиболее часто ученые-экономисты страдают нервно-психическими заболеваниями, снижением остроты зрения, остеохондрозом.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  2-е место: программисты

  Специалисты по разработке программного обеспечения пропускают работу по болезни в среднем 7,8 дня в год. Специфика их работы такова, что им приходится трудиться за компьютером, да еще при искусственном освещении. Поэтому неудивительно, что многие представители этой профессии испытывают проблемы со зрением. Сидячая работа оборачивается кроме того болями в спине и предплечьях, а также простатитом.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  3-е место: научно-техническая деятельность

  8 дней в году отсутствуют на работе по бюллетеню инженеры и специалисты в области технических наук. Наиболее часто заболевшие жалуются на проблемы со зрением, психические расстройства, бессонницу.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  4-е место: PR-специалисты

  Синдром эмоционального выгорания, простудные заболевания, депрессии, — по таким причинам чаще всего берут больничный специалисты по связям с общественностью. Впрочем, проблемы со здоровьем они испытывают нечасто. В среднем они пропускают по болезни всего 8,2 рабочего дня в год.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  5-е место: географы, геологи и метеорологи

  Представители этих сфер деятельности наиболее часто страдают варикозным расширением вен, артритом, заболеванием голосовых связок, дерматитом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Однако на больничный садятся редко. Среднестатистический географ, геолог или метеоролог не выходит на работу по болезни 8,5 дня в год.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  6-е место: преподаватели и научные сотрудники вузов

  Тот, кто преподает и занимается научно-исследовательской деятельностью в вузе, пользуется большим уважением в Германии. Впрочем, такая работа не только престижна, но и полезна для здоровья. Всего 8,6 рабочих дня в год пропускают по болезни представители этой профессии. Наиболее частые причины — нервные срывы, сердечнососудистые заболевания, головные боли.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  7-е место: математики и статистики

  В среднем, 8,8 рабочего дня в год отсутствует на работе по бюллетеню среднестатистический представитель этой сферы деятельности. Из-за того, что специалисты по математике и статистике вынуждены много сидеть, им нередко приходится жаловаться на боли в спине, нарушения работы опорно-двигательного аппарата, варикозное заболевание.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  8-е место: врачи-терапевты и стоматологи

  По последним данным, в Германии среднестатистический врач-стоматолог или терапевт не выходит на работу по болезни 10,4 дня в год. Основные причины — простудные и инфекционные заболевания, нервные срывы, остеохондроз, боли в спине, поражения соединительной ткани.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  9-е место: ветеринары

  Согласно последним статистическим данным, 11,3 дня в год отсутствует на работе по бюллетеню среднестатистический представитель этой сферы деятельности. Вообще ветеринар — значительно более рискованная профессия, нежели врач, лечащий людей. Около 40 процентов ветеринаров по меньшей мере один раз за свою практику лечились от инфекций, полученных на работе. Чаще всего им передается стригущий лишай.

• Самые безопасные для здоровья профессии

  10-е место: менеджеры высшего звена

  Это наиболее вредная из самых безвредных сфер деятельности. Один ее представитель пропускает по болезни в среднем 11,9 рабочего дня. Стремление быстро двигаться вверх по карьерной лестнице не проходит бесследно. Стресс и постоянные риски нередко приводят к гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической усталости, язвенной болезни и гастриту.

  Автор: Наталия Королева

Психологические факторы благополучного старения – Наука – Коммерсантъ

Старение населения — современная тенденция развитых стран мира, включая Россию. Продолжительность жизни увеличивается, при этом растет число пожилых и старых людей, активно участвующих в профессиональной и общественной деятельности. Большие успехи медицины продлевают жизнь и работоспособность пожилых и старых людей. Однако немалое значение имеют и психологические факторы, индивидуальные стратегии старения, качество жизни, способность противостоять трудностям и стрессам, способность использовать собственные ресурсы для адаптации к изменениям в поздних возрастах.

Наука геронтопсихология

Психологические проблемы старения исследуются относительно молодой областью — геронтопсихологией. Период старения стал рассматриваться как особый этап жизни, не сводимый к инволюции, нарастанию болезней и дефициту психических функций (памяти, внимания, мышления). Это общемировая тенденция. К исследованиям подключаются разные науки: медицина, биология, психология. Расширение представлений об особенностях развития человека в поздний период жизни происходит постепенно. В Институте психологии РАН также ведется изучение психологических факторов старения. В психологических исследованиях делается акцент на изучение индивидуальных траекторий развития пожилого человека, типов старения и возможностей поступательного развития личности, что предполагает и практические рекомендации, психокоррекционную помощь.

Мы используем термин «благополучное старение», включая в это понятие способность сохранения собственной индивидуальности, развитие новых возможностей взаимодействия с окружением, саморелизацию, способность к адаптации, гибкое использование и реорганизацию собственных ресурсов и обращение к внешним ресурсам, способность к совладанию, сопротивлению и компенсации болезням, конструктивным способам поведения, дальнейшему построению своего жизненного пути. Все эти факторы способствуют сохранению психологического здоровья человека в период старения и тесно взаимосвязаны с его субъективным благополучием. Субъективное или психологическое благополучие — это оценка человеком своего качества жизни, которая зависит от различных компонентов (физического и психического здоровья, субъективного экономического благополучия, финансовых возможностей, сохранения и развития взаимодействий с людьми в семье, на работе, друзьями и близкими, среды, в которой живет и работает человек, и др.).

Парадокс старения заключается в том, что, несмотря на то что физическое здоровье с возрастом имеет тенденцию к ухудшению, субъективное благополучие, удовлетворенность жизнью могут быть сохранены или даже улучшены. Несмотря на достаточно широкие исследования в геронтопсихологии за рубежом и работы, проводимые в нашей стране, субъективным факторам благополучного старения не уделялось достаточного внимания.

Приведем только несколько результатов наших работ, раскрывающих, какие психологические факторы играют существенную роль при старении.

Молодым себя чувстовать полезно

Мы изучали субъективный возраст человека как предиктор физического и психического благополучия у людей пожилого и старческого возраста (55–90 лет). Субъективный возраст — это самовосприятие своего возраста; биологический субъективный возраст — на сколько лет человек себя чувствует; эмоциональный субъективный возраст — на сколько лет он выглядит; социальный субъективный возраст — на сколько лет он действует; интеллектуальный субъективный возраст — какому возрасту соответствуют его интересы. Наши результаты показали, что люди после 23–25 лет начинают чувствовать себя моложе своих лет, в 40–50 лет — на 5 лет моложе, а в 60–70 лет — на 11 и даже 16 лет моложе. Даже старые люди, имеющие значительное число болезней, часто сообщают о своем более молодом возрасте.

Интересно отметить, что данная тенденция носит универсальный и внекультурный характер и отмечается в странах и западной, и восточной культур. Более того, как показали последние исследования, более старший, чем хронологический, возраст у пожилых и старых людей становится показателем смертности, деменции, неблагополучного психического и физического здоровья.

Мы обнаружили, что субъективный возраст, чувство одиночества, депрессии, когнитивный статус (сохранность мыслительных возможностей), оценка собственного здоровья (психического и физического) тесно связаны. Пожилые и старые люди, чувствующие себя моложе, имеют более высокие показатели по всем тестам. Но хронологический возраст не был связан с этими оценками. Пожилые люди, субъективно оценивающие себя моложе, больше ориентированы на будущее и способны использовать позитивные аспекты своей прошлой жизни. Нельзя сказать, что пожилые люди не понимают возрастных изменений. Они понимают, что стареют, накапливаются болезни, изменяются социальные связи и социальный статус, но в то же время происходят анализ собственных возможностей преодоления, концентрация всех ресурсов, позволяющих оценивать себя моложе своих лет. Данная особенность позволяет пожилым людям расширить свои возможности, оставаться активными членами общества, противодействовать негативным стереотипам старения и процессам старения.

Субъективный возраст может способствовать поддержке состояния здоровья и социальной активности в поздних возрастах, поскольку он отражает биологические и социальные факторы.

Но не только люди, чувствующие себя моложе, актуализируют собственные внутренние ресурсы. К той же группе, как показали наши работы, относятся и люди, адекватно оценивающие свой субъективный возраст, то есть близко к хронологическому. Они ответственны и реалистичны, оптимистичны и осуществляют активный контроль за своим здоровьем и возможностями его компенсации.

Субъективная оценка, как показали исследования американских коллег, связана с показателями CR-белка, показателя воспалительных процессов в организме, что позволяет предположить о биологических составляющих субъективного возраста, отражающихся в субъективной оценке.

Пожилые склонны к радости

Еще одна очень важная психологическая способность претерпевает изменения в пожилом и старом возрасте. Это способность к «чтению психического» своего и других людей, способность понимать намерения, желания, чувства, мысли, небуквальные высказывания. Эта способность позволяет человеку адекватно взаимодействовать с другими людьми, прогнозировать свое и их поведение. Например, если на улице идет дождь, а кто-то говорит: «Какая прекрасная погода!», мы понимаем, что это ирония. Если кто-то сказал, что опоздал из-за неожиданного события, то это может быть правдой, но может быть и ложью. При общении с другими людьми мы всегда непроизвольно оцениваем уровень понимания нашей информации и эмоциональные реакции на нее. Эта способность также относится к «чтению» психических состояний. Понимание эмоций и ситуаций, которые их вызывают, умение использовать эмоции для усиления эффективности нашей деятельности, способность контролировать проявление своих эмоций входят в понятие эмоционального интеллекта, который является частью способности «чтения» психических состояний.

Наши исследования данной способности и ее динамики в разных возрастах в последнее время дополнены исследованиями «чтения» психического у пожилых и старых людей. Изучались способности распознавать эмоции по выражениям лиц, различать интенсивность выражения эмоций, запоминать лица и определять обман по рассказам. Оказалось, что пожилые (55–60) и особенно люди поздних возрастов (65–74 и 74–90) хуже распознают негативные эмоции (гнев, страх, печаль), чем радость, хуже различают эмоции низкой интенсивности. У них снижается способность к пониманию обмана. Данные указывают, что пожилые люди становятся социально уязвимы в общении с другими (снижается оценка эмоциональных состояний), при манипуляции других (хуже понимают обман). Это объясняет, почему часто жертвами обманщиков становятся именно пожилые люди.

Интересно отметить, что в работе американских коллег было проведено сравнение субъективного восприятия способностей к чтению психических состояний и результатам проведения тестов. Оказалось, что пожилые люди считают себя высококомпетентными в определении психических состояний других людей, демонстрируя дефицит выполнения заданий в тестах.

Проведение тренингов на активизацию способности «чтения» психических состояний дает положительные результаты и улучшает данную способность.

В настоящее время предлагается немало программ именно для людей старшего поколения, так называемые 50+: экскурсии, обучающие программы, группы здоровья и др. Все это действенно для улучшения процессов старения и оказывает благоприятный эффект. Однако следует учесть, что пожилые и старые люди чрезвычайно избирательны в оказании социальной поддержки и помощи. Все принимаемые меры для благополучного старения с необходимостью должны включать и индивидуальную психологическую работу, психокоррекцию и тренинги с учетом типов старения и индивидуальности пожилого человека.

Елена Сергиенко, доктор психологических наук, профессор, главный научный сотрудник ФГБУН Институт психологии РАН

Кризис пожилого возраста | Преодоление

Жизнь – это череда вех, сменяющих одна другую. Рождение, детство, юность, молодость, зрелось и, наконец, старость. Если в начале пути мы с нетерпением ждем перемен, взросления, то чем старше становимся, тем меньше хотим меняться. Старость – это не только период отдыха, возможность заняться любимыми делами, но и болезни, отчужденность. Именно этими факторами объясняется кризис пожилого возраста.

Определение и причины

По определению «кризис» – момент перемен, не позволяющий двигаться дальше, требующий переосмысливания ситуации, принятия новых решений. Применение этого понятия к старости указывает на необходимость изменить линию жизни, поломать существующие устои. Для кого-то это не составит особого труда, а кому-то сложно принять сегодняшний статус, сложить жизненный «пазл» и двигаться дальше.

Среди причин наступления психологического кризиса пожилого возраста выделяют:

• изменение жизненных приоритетов, отсутствие четкого ритма – уже нет необходимости каждый день отправляться на работу. Активная интеллектуальная и физическая деятельность сменяется бездействием;
• необходимость переосмыслить прожитые годы, найти новые, жизнеутверждающие цели;
• ухудшение здоровья;
• сужение круга общения, потеря друзей;
• дискомфорт от пребывания в замкнутом пространстве, одиночество;
• снижение физических сил, беспомощность, осознание своей зависимости от окружения.

На общее психическое состояние также значительно воздействует потеря родителей, отстранение детей (синдром «опустошения гнезда»). С выходом на пенсию у людей часто появляются финансовые трудности, которые также накладывают отпечаток на эмоциональное состояние. Ведь теперь приходится более тщательно планировать бюджет.

Явные психологические проявления

Переход от среднего возраста к старости сопровождается изменением социального статуса, личностных отношений. Именно в этот период человек начинает осознавать, что большая часть жизни позади и требуется подводить первые итоги. Эти перемены могут привести к развитию социально-психологических проблем, одна из которых – драма невостребованности. Ее причиной становится чувство нереализованности, ненужности.

Драма невостребованности развивается на фоне неспособности реализовать свои возможности, творческий, интеллектуальный потенциал. Ощущение собственной ненужности, принижение имеющихся достижений подогревается несоответствием менталитета молодежи и престарелых людей. Чтобы смягчить или преодолеть драму, важно помочь престарелому человеку сохранить чувство своей нужности, гарантирующее определенную стабильность, ощущение светлых перспектив. Так ему легче смириться с существующими реалиями, достичь гармонии в статусе пенсионера.

Другая значимая проблема – одиночество. В социальном смысле оно проявляется отдельным проживанием от детей и их семей. Также в этот период теряются многие дружеские связи с ровесниками. У этой проблемы имеется и психологическая сторона. Ухудшение здоровья, изменение социального положения приводит к самоизоляции или непринятия со стороны окружающих. Чувство покинутости усугубляется двойственностью ситуации. С одной стороны человек стремится отгородиться от реалий, защитить свой существующий стабильный мирок, с другой – осознает растущий разрыв с окружением, боится одинокой старости.

Не менее остро стоит проблема ограничения жизнедеятельности. Она обусловлена частичной или полной потерей возможности или способности к:

• самообслуживанию и самоконтролю;
• общению;
• передвижению и ориентированию;
• трудовой деятельности.

Эта проблема напрямую зависит от финансовой состоятельности. Многие люди озабоченны размером пенсии, ростом цен, удорожанием лечения существующих заболеваний и снижением платежеспособности. Учитывая это, приоритетно улучшение социальной поддержки малообеспеченых слоев общества.

Основные этапы развития

У каждого кризис протекает по-разному. У деятельных, уверенных в себе личностей он практически не проявляется. Неуверенные в себе – полностью ощущают его остроту. Если вовремя не повлиять на ситуацию, то велика вероятность развития апатии и лени у пожилого человека, которые способны перерасти в депрессию.

Важно отметить, что в преклонном возрасте каждый переживает 3 подкризиса:

1. переоценка собственного «Я» – из опытного квалифицированного работника, профессионала человек превращается в никому не нужного старика. При этом жизнь должна продолжаться. Это начальный этап;
2. осознание ухудшения здоровья, собственной немощности – признание действительности приводит к снижению психологической нагрузки. Непринятие этого факта обуславливает усиление регрессивных процессов;
3. анализ ситуации и принятие неизбежности процессов – только взвешенные трезвые решения, осознание сложившихся обстоятельств, поиск адекватной замены трудовой деятельности позволяют побороть внутренних «демонов».

В золотом возрасте переломный момент сопровождается острым психосоциальным конфликтом. Ведь это пора вступления в последнюю жизненную фазу. Переосмысливание себя в социуме может пройти незаметно или вызвать серьезные проблемы с психическим здоровьем. Именно поэтому результатом кризиса может являться депрессия у пожилых.

В зависимости от способности к адаптации американский психолог Э. Эриксон различал 3 типа старости:

• психопатологическая – бывает у людей, страдающих депрессиями, ипохондрией. Они боятся своих прожитых лет, не желают его принимать, доставляют массу неприятностей себе и окружающим;
• несчастливая – люди с хроническими недугами тяжело переносят свое состояние. Они обидчивы, капризны, некоторые задумываются о суициде;
• счастливая – у людей, которые легко преодолели психологический и эмоциональный барьер, нашли смысл жизни, интересные занятия и не боятся завтрашнего дня.

Кризис пожилого возраста у женщин и мужчин и женщин проходит по-разному. Причем отличаются не только особенности, но и временные рамки. Обобщенные данные Европейского бюро ВОЗ женщин к пожилым относят уже в 55 лет, мужчина достигает этого статуса к 61 году. А вот старость для обоих полов уравнивается и начинается с 75 лет. С 90 – говорят о долгожительстве.

Также различия связаны с ролью, которая отводится представителям каждого пола. Так, женщине, в первую очередь, отводится роль матери, хранительнице очага и продолжательнице рода. От нее не ждут больших свершений. Мужчины же – добытчики. Для них приоритетна работа, карьерные повышения и признания в работе. Именно поэтому выход на пенсию, лишение возможности доказывать свою нужность на этом поприще болезненно. Это усугубляет кризис пожилого возраста у мужчин.

Отличается у полов и отношение к одиночеству. Женщины гибче, легче приспосабливаются к обстоятельствам. Они посвящают себя заботе о муже, детях и внуках или находят подружек-собеседниц. Большинство представителей сильной части человечества углубляются в философские изыскания: выполнил ли я свое предназначение, можно ли было сделать что-то по-другому и др. Поэтому у них симптомы кризиса более выражены.

Как бороться с проблемами

Учитывая особенности кризиса пожилого возраста, важно создать для близкого комфортные условия, помочь ему найти себя в новом статусе. Возможность и далее делиться своими знаниями и умениями позволяет повысить самооценку, ощущать надежную «почву под ногами», уверенно смотреть в будущее.

Психологи, работающие со стариками, предлагают опираться на 5 принципов, которые помогут преодолеть кризисные проявления:

1. Золотая пора – не повод разрывать дружеские и родственные связи. Не отстраняйтесь от общения.
2. Не замыкайтесь в себе. Делитесь своими знаниями, мыслями, чувствами.
3. Оглянитесь вокруг. В мире столько нового и интересного. Найдите себе очередное интересное хобби, запланируйте поездку, сделайте что-то значимое.
4. Научитесь не только помогать, но и с благодарностью принимать заботу и опеку.
5. Проявлять свое недовольство и раздражительность – не великое умение. Ищите позитив и делитесь ним с окружающими.

К сожалению, преодолеть последний возрастной кризис в одиночку многим не под силу. Им на помощь приходят социальные службы. Все больше разрабатывается программ для социальной адаптации стариков. Они направлены на привлечение пенсионеров к различным инициативам:

• благоустройству придомовых и парковых зон;
• оказание помощи нуждающимся;
• наставничество над молодежью и др.

Также открываются кружки, курсы, где престарелые могут реализовать свои творческие навыки, общаться, получить новые знания, повысить компьютерную грамотность и т. д.

Старение — естественный процесс, который не остановить и не обратить. С ним связано не только ухудшение физической форм, но и преодоление психологического барьера. Ведь приходится перестраиваться, находить смысл существования без любимой работы, менять устоявшиеся правила. Чтобы перебороть себя и отпустить прошлое, начать следующий этап с чистого листа, не всегда хватает собственных сил и требуется поддержка родных, специальных служб.

Причины инвалидности в пожилом возрасте

Опубликовано: 06.06.2018 08:20

Для старческого возраста очень важным является определение функциональной способности конкретных систем и органов по ряду причин. Из них в первую очередь нужно отметить тот факт, что в течение нашего столетия очень заметно изменился характер болезней. В настоящее время доминирующую роль играют хронические заболевания, причем во многих случаях они являются неизлечимыми. Это особенно важно для старых людей, у которых зачастую обнаруживается целый “букет” таких хронических болезней. В старости особенно важным и значимым является даже не само по себе наличие той или иной болезни, сколько то, в какой степени оно ограничивает повседневную деятельность личности.

Общеизвестно, что нормально жить — это уметь удовлетворять насущные, умственные и социальные потребности, быть независимым в их исполнении. Но как ни прискорбно, следует также признать, что в конце концов наступает период, когда старый человек не может удовлетворить свои потребности, физическое и психическое одряхление ставит его в полную зависимость от окружающих. Исследования показывают, что 80% лиц в возрасте 75 лет и старше не в состоянии обходиться без посторонней помощи.

Существуют ведущие причины инвалидности:

1. болезни системы кровообращения;
2. злокачественные новообразования;
3. болезни нервной системы, психические расстройства;
4. болезни костно-мышечной системы;
5. болезни органов дыхания.

Эти пять классов болезней являются причинами более 75% случаев инвалидности.

Ведущие причины инвалидности в значительной мере определяются возрастным составом инвалидов. Так, около 60% лиц, впервые признанных инвалидами, имели пенсионный и пожилой возраст (мужчины — старше 60 лет, женщины — старше 55 лет). В свою очередь, нозологический и возрастной состав инвалидов, определяют структуру инвалидности по тяжести. Подавляющее большинство инвалидов (около 70%) имеют вторую группу, доли инвалидов первой и третьей группы также примерно одинаковы.

Наиболее массовыми причинами инвалидности граждан пожилого возраста в РФ являются инвалиды вследствие общего заболевания (95.4 %), затем следуют инвалиды вследствие трудового увечья или профессионального заболевания (4.3%) и инвалиды вследствие радиационных аварий и катастроф (0.3%).

В половозрастной структуре инвалидности в пожилом возрасте, преобладающее число женщин. Это объясняется низкой продолжительностью жизни у мужчин в России, то есть до пожилого возраста многие представители мужского пола просто не доживают.

На первом месте по причинам инвалидности граждан пожилого возраста находится болезни системы кровообращения. Это не случайно, так как с возрастом происходят изменения в сосудах. Структура сосудистой стенки меняется с возрастом у каждого человека. Постепенно атрофируется и уменьшается мышечный слой каждого сосуда, теряется его эластичность, появляются склеротические уплотнения внутренней стенки. Это сильно ограничивает способности сосудов к расширению и сужению, что уже является патологией.

В первую очередь страдают крупные артериальные стволы, особенно аорта. У пожилых и старых людей значительно уменьшается количество действующих капилляров на единицу площади. Ткани и органы перестают получать необходимое им количество питательных веществ и кислорода, а это ведет к их голоданию и развитию различных заболеваний.

С возрастом, при утрате крупными сосудами эластичности и увеличении периферического сопротивления мелких сосудов, повышается артериальное давление (особенно систолическое). Венозное же давление снижается. Это связано с ослаблением тонуса, снижением эластичности венозных стенок, что ведет к расширению суммарного просвета венозного русла.

В пожилом и старческом возрасте уменьшается величина минутного объема сердца (минутный объем — количество крови, выбрасываемое сердцем за одну минуту). Это снижение в основном связано с урежением ритма сердечных сокращений и снижением ударного объема сердца. Так как с возрастом падает основной обмен, то уменьшение минутного объема сердца можно рассматривать как закономерную реакцию организма на уменьшение потребности тканей в кислороде.

У пожилых и старых людей на фоне сниженного сердечного выброса наблюдается активное перераспределение регионарного кровообращения. При этом мозговое и коронарное кровообращение почти не меняется, а почечное и печеночное значительно снижаются. Такая перестройка системы гемодинамики частично компенсирует увеличение энергозатрат при работе сердца в условиях увеличения сопротивления сердечному выбросу, связанного с повышением периферического сосудистого сопротивления.

Чем старше становится человек, тем большее количество мышечных волокон сердечной мышцы атрофируется. Развивается так называемое «старческое сердце». Идет прогрессирующий склероз миокарда, и на месте атрофированных мышечных волокон сердечной ткани развиваются волокна нерабочей соединительной ткани. Сила сердечных сокращений постепенно снижается, происходит все более усиливающееся нарушение обменных процессов, что создает условия для энергетически-динамической недостаточности сердца в условиях напряженной деятельности. В результате всех вышеперечисленных процессов с возрастом физическая работоспособность сердца падает. Это ведет к ограничению диапазона резервных возможностей организма и к снижению эффективности его работы.

Среди злокачественных новообразований у мужчин пожилого возраста распространено: опухоль предстательной железы (33%), злокачественное образование на легких (13%), новообразования примой кишки (10%), меланома (5%). У женщин наиболее распространенными злокачественными новообразованиями являются: молочная железа (32%), легкие (12%), прямая кишка (11%), эндометрия — матка (6%). Но самые тяжелые последствия приводящие чаще всего к инвалидности, или смертельному исходу обусловленными злокачественными новообразованиями на легких.

Общеизвестно, что с увеличением возраста нарастает частота психических заболеваний. Общим для всех видов атрофически-дегенеративных деменций старческого возраста является характерное постепенное и незаметное начало, хронически-прогредиентное течение, необратимость атрофического процесса, проявляющаяся в терминальной стадии болезни в виде тотальной или глобальной деменции.

В последние годы все больше исследователей не проводят различия между сенильной деменцией и деменцией (болезнью) Альцгеймера. Эти психиатры выделяют сенильную деменцию типа Альцгеймера с началом в 50-65 лет (раннее начало) и сенильную деменцию типа Альцгеймера с началом после 70 лет (позднее начало) и кратко обозначают СДТА. В геронтопсихологической литературе все чаще появляются сообщения, что распространение СДТА приобретает характер эпидемии. Обыкновенно начало заболевания приходится на 45-60 лет, а 1/4 всех случаев — старше 65 лет. Женщины болеют в 3-5 раз чаще мужчин.

Нарушения памяти занимают центральное место в процессе распада психической деятельности: постепенно развивается полная амнестическая дезориентировка, аутопсихическая дезориентировка, достигающая степени неузнавания собственного изображения в зеркале (симптом зеркала). Обязательна потеря автоматизированных привычек: больные забывают самые привычные действия, как одеться, раздеться, приготовить пищу, стирать и т.д. Эти расстройства праксиса (движения) достигают полной апраксии, всякое направленное действие становится невозможным, нарушается столь автоматизированное действие, как походка.

Расстройства речи проявляются в амнестической и сенсорной афазии, в конце концов речь состоит из отдельных логоклоний, эхололий, итераций. Глубоко нарушается чтение (алексия), письмо (агрофия), счет (акалькулия), пространственное познание (агнозия). В терминальной стадии наступает психический и физический маразм: появляются хватательные и сосательные автоматизмы, насильственный плач и смех, эпилептиформные припадки, различные неврологические синдромы.

Деменция, обусловленная болезнью Паркинсона. Заболевание относится к развивающимся в пожилом и старческом возрасте дегенеративно-атрофическим расстройствам экстрапирамидной системы. Болезнь начинается в 50-60 лет медленно и незаметно, течение ее хроническое и проявляется неврологическими синдромами. На ранних этапах заболевания отмечается раздражительность, аффективная лабильность и назойливость, расстройства в запоминании, репродукции, бескритичность на фоне благодушно-эйфорического настроения. Большинство исследователей склоняются к наследственному характеру заболевания.

Большую роль играют болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей, так как именно болезни этой группы ограничивают пожилых людей в движении, часто приковывают к постели и забирают способность к самообслуживанию.

Тяжелые дегенеративные процессы в суставах -артрозы делают невозможным передвижение, в основном, если процесс идет в бедренных и коленных суставах и позвоночнике. Происходит деформация и обездвиженность суставов и человек не может двигаться.

Коксоартроз — артроз тазобедренного сустава — наиболее тяжелый вид артроза, протекающий с болями при опоре на ногу, хромотой, а в дальнейшем и значительным ограничением всех движений в суставе, укорочение конечности вследствие подвывиха головки бедра вплоть до полной обездвиженности в суставе и невозможности движения. Наиболее плохой прогноз при коксоартрозе — неподвижность тазобедренного сустава.

Гонартроз — поражение коленного сустава. При его поражении появляются тупые боли, особенно при спуске с лестницы. Артроз коленных суставов наступает нередко в результате их постоянных перегрузок. Болезнь чаще развивается у женщин, страдающих ожирением, обычно в сочетании с деформациями стоп.

Деформирующий полиартрит, в основе которого лежит воспалительный процесс, чаще всего поражает мелкие суставы, приносящие много неудобств в быту, трудности при умывании, приготовлении пищи, написании письма и т. д. Такие старые люди становятся совершенно беспомощными в любой мелочи, требуют за собой ухода.

Остеохондроз — дистрофические изменения позвоночника — одна из самых распространенных патологий в возрасте после 50 лет.

Заболевания органов движения и опоры являются главной причиной старческой дряхлости и немощи. На органах движения можно более отчетливо, чем на любых других органах, проследить, как происходит наслоение процессов старения на хронические заболевания суставов, костей, мышц и связочного аппарата. Поскольку эти процессы протекают медленно, но неуклонно, с годами функциональные возможности органов движения снижаются, появляются различные недомогания. Наконец, нарушение подвижности суставов заходит так далеко, что старый человек не только получает инвалидность, но и оказывается прикованным к постели.

 

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Укол возраста: может ли вакцина от COVID повысить общий иммунитет у пожилых | Статьи

В России продолжается вакцинация людей старшего возраста — в конце зимы в столице завершили кампанию по вакцинации для постояльцев домов престарелых вакциной «Спутник V», в марте стало известно, что для людей в возрасте старше 60 лет одобрили и «ЭпиВакКорону». «Известия» поговорили с гериатрами и геронтологами о том, в чем заключается специфика использования вакцины для людей старшего возраста, действительно ли прививка в этом случае может быть важнее, чем для молодых, и что стоит учитывать, принимая решение о вакцинации.

Общее повышение иммунитета

Пожилые люди обладают более слабым иммунитетом, чем молодые, а само заболевание может у них протекать сложнее, поэтому прививка является разумной мерой предосторожности, рассказал «Известиям» доктор медицинских наук, академик РАН, президент Российской ассоциации геронтологов и гериатров Владимир Шабалин.

«Если человек в преклонном возрасте вдруг заболевает — это, конечно, очень неприятно во всех отношениях. Поэтому лучше всем делать вакцину», — согласен кандидат биологических наук, геронтолог, начальник отдела Института биоорганической химии РАН Валерий Мамаев.

Степень эффективности вакцины и количество выработанных антител, по его словам, будут зависеть как от самой вакцины, так и от особенностей организма, однако уже сейчас понятно, что все вакцины «так или иначе приводят к появлению антител».

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

При этом помимо защиты от коронавируса вакцина также может положительно влиять на иммунитет пожилых людей в целом, обратил внимание Владимир Шабалин.

«Помимо выработки S-белка, который должен помочь организму выработать иммунитет против коронавируса, она стимулирует выработку и других белков, — обращает внимание он. — Поэтому все эти призывы, которые сейчас звучат повсюду, они на самом деле совершенно разумны».

Снижение тревожности

Кроме того, наличие прививки также позволяет снизить тревожность и улучшить общий эмоциональный фон, отмечает Валерий Мамаев: «Люди, которые сделали вакцину, во-первых, психологически чувствуют себя более защищенными. У них нет постоянного страха, что на них кто-то кашлянет — кашлянет, ну и кашлянет, и ничего».

При этом если говорить о возрастной специфике, для пожилых людей в случае заболевания коронавирусом есть два ключевых дополнительных риска. Это риск развития тромбоза, который возникает на фоне попытки организма справиться с вирусом при наличии обусловленных возрастом хронических воспалительных процессов. И влияние на нейронную систему, ослабление которой может привести к развитию болезни Паркинсона.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

При этом риск развития тромбоза можно предотвратить, заблаговременно позаботившись о наличии необходимых лекарств, обращает внимание собеседник издания.

«Врач должен это прописать, а у человека, который болеет, такие лекарства в холодильнике всегда должны быть. Если быть аккуратными и вовремя всё сделать, тогда лекарство может помочь растворить тромб», — отмечает он.

В то же время, напоминает собеседник издания, нужно помнить, что организм с возрастом слабеет и для его защиты требуется «весь комплекс мер»: от правильного, сбалансированного питания и наличия необходимых лекарств до дополнительной защиты в виде прививок.

О том, что в столице вакцинацию прошли почти 90% постояльцев городских домов престарелых, власти Москвы заявили в начале февраля. Выездная вакцинация продолжалась с конца прошлого года. Запись для пожилых людей, проживающих в столице, открылась в конце декабря 2020-го.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

Всего, по данным столичных властей, в 33 городских пансионатах для ветеранов и домах-интернатах привили около 9 тыс. человек, это 93% от общего числа проживающих, не имеющих к вакцинам противопоказаний.

При этом самому старшему ветерану, пожелавшему привиться, исполнилось 104 года, еще девять человек были старше 100 лет, более 330 человек были в возрасте 90 лет и старше, более 4,4 тыс. человек — старше 60 лет, рассказывали власти. По данным, которые приводила вице-мэр Анастасия Ракова, побочные эффекты были отмечены менее чем у 2% из 9 тыс. привитых.

В марте процесс вакцинации также начался в домах престарелых в регионах России. Об этом 10 марта сообщил министр труда Антон Котяков.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после вакцинации для пожилых людей, как правило, оказываются мягче, поскольку у их организма нет резерва на борьбу с обнаруженным в крови чужеродным белком, ранее поясняла главный внештатный гериатр Минздрава Ольга Ткачева.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

Отвечая на вопрос о безопасности вакцины для людей старшего возраста, она отметила, что ни одно медицинское вмешательство не может быть на 100% безопасным, однако исследование по вакцине «Спутник V» показало «очень неплохой результат».

«Я считаю, что пожилым надо вакцинироваться уже сейчас, так как каждый день промедления связан с огромным риском инфицирования. Да, пандемия понемногу начала отступать, но люди ведь продолжают умирать от коронавируса, причем каждый день. Прививка защитит от такой угрозы», — цитирует ее слова «Российская газета».

При этом, обращает внимание Владимир Шабалин, нужно соблюсти меры предосторожности — например, не стоит идти делать прививку при ухудшении хронических заболеваний или в случае повышенного давления. В этом случае вакцинацию лучше отложить, дождаться момента, когда состояние стабилизируется, и уже после этого прививаться.

Возраст 70+ Как сохранить свое здоровье?

С возрастом состав нашего тела меняется: количество мышечной ткани снижается, мышцы уменьшаются в размерах, кости становятся более хрупкими и сильнее подвержены переломам, а количество жировой ткани увеличивается. Поскольку мышечная масса с возрастом уменьшается, энергии тоже нужно меньше и, следовательно, необходимо сократить питание.

Кроме того, старение может привести к снижению физической активности. Чем меньше мы тренируемся, тем меньше нужно еды. Таким образом, с возрастом человеку необходимо меньше калорий, и очень важно, чтобы то, что он ест, содержало достаточное количество питательных веществ, таких как белки, витамины и минералы.

С возрастом хрупкость костей повышается. Они становятся менее плотными и в какой-то момент может развиться остеопороз. В этом случае шанс получить перелом костей возрастает в разы. Остеопороз особенно распространен у женщин в постменопаузе из-за гормональных изменений. Мужчины также страдают от остеопороза, но развивается он медленнее и в более старшем, чем у женщин, возрасте.

Позаботьтесь о своих костях: употребляйте достаточное количество кальция, который является наиболее важным строительным материалом для зубов и скелета. Много кальция содержится в молочных продуктах и сыре, а также в овощах, орехах и бобовых. Если вы по каким-то причинам не можете употреблять молочные продукты, то напитки из сои с добавлением кальция и витамина В12 могут стать хорошей альтернативой.

Принимайте витамин D, однако не забудьте предварительно проконсультироваться с врачом. Витамин D обеспечивает лучшее усвоение кальция. Наш организм может вырабатывать витамин D под воздействием на кожу солнечного света. Кроме того, он содержится в некоторых продуктах – в жирной рыбе, мясе и яйцах. Пожилым людям рекомендуется принимать 20 мкг дополнительного витамина D в день.

Не забывайте о физической активности. Движение и достаточные физические нагрузки улучшают качество и прочность костной ткани.

Потеря мышечной массы с возрастом называется саркопения. Скелетная мускулатура, её сила и масса, играет большую роль в сохранении здоровья и увеличении продолжительности активной жизни. В пожилом возрасте распад мышечных волокон происходит быстрее, чем их синтез. Основной причиной саркопении является старение, однако снижение физической активности и различные заболевания также играют роль. Процесс потери мышечной массы начинается в организме в возрасте 30 лет. Это процесс длительный, но спустя десятилетия он приводит к заметному уменьшению мышечной массы. После 70 лет саркопения может привести к тому, что человек не сможет подняться по лестнице или встать со стула.

К сожалению, предотвратить уменьшение мышечной массы невозможно. Однако этот процесс можно значительно замедлить, если продолжать заниматься спортом и употреблять достаточное количество белка. Белком особенно богаты молочные продукты, рыба, мясо, яйца и заменители мяса — соевые бобы и тофу.

Известно, что физические упражнения снижают риск хронических заболеваний. В более старшем возрасте выполнение физических упражнений приводит к снижению риска переломов костей, повышению мышечной силы и сохранению скорости ходьбы. Также есть исследования, указывающие, что достаточная физическая активность в пожилом возрасте может снизить риск развития деменции и болезни Альцгеймера. Умеренные занятия спортом, по крайней мере 2,5 часа в неделю, благотворно скажутся на вашем здоровье. В качестве физической нагрузки можно ездить на велосипеде, заниматься скандинавской ходьбой, плавать или работать в саду.

Помочь укрепить кости и мышцы помогут также подъем по лестнице, быстрая ходьба и силовые тренировки минимум 2 раза в неделю. Определенные упражнения, например, тай-чи или йога, позволят обеспечить лучший баланс. И, наконец, постарайтесь не сидеть на месте слишком много. Прогулка вверх и вниз по лестнице, недолгий променад по району и даже короткое, но регулярное, передвижение по квартире, улучшит ваше самочувствие.

У многих пожилых людей с возрастом появляются проблемы с кишечником. Для здоровья желудочно-кишечного тракта важно пить достаточно воды и употреблять много клетчатки, которой богаты овощи, фрукты и цельнозерновые продукты — хлеб и макароны из цельнозерновой муки и коричневый рис.

Также с возрастом следует ограничить количество соли в рационе, чтобы предотвратить повышение кровяного давления и повреждение почек. Повышенное кровяное давление увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Функция почек ухудшается с возрастом, что приводит к худшему выведению соли из организма.

Важно также пить достаточно воды для нормальной работы почек и кишечника. Особенно важно следить за употреблением воды в жаркую погоду.

Если вам 70+ и вы хотите похудеть, то не стоит заниматься этим самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу и худейте под его контролем.

А если вы теряете вес? Это может быть из-за того, что вы чаще болеете, у вас плохой аппетит, ухудшились обоняние и вкус, вы быстрее насыщаетесь, уменьшилось чувство жажды или возникли проблемы с жеванием и глотанием.

Когда вы худеете, вы получаете слишком мало энергии и питательных веществ. Тогда организм начинает использовать запасы, представленные жировой и мышечной тканями наш организма, то есть фактически вы теряете жир и мышцы. Потеря мышечной массы особенно опасна, ведь это может привести к появлению новых сложностей в повседневной жизни. При потере мышечной массы увеличивается вероятность падения, быстрее появляется чувство усталости, снижается аппетит, повышается риск и заболеваний и тяжесть их протекания, раны заживают хуже, а также требуется больше времени для выздоровления.

Следите за своим весом и обратитесь к врачу, если потеряли без приложения каких-либо усилий более 1 кг за месяц или более 3 кг за последние шесть месяцев.

Сахарный диабет у пожилых людей

Пожилые люди (в частности, лица старше 60) среди всех больных сахарным диабетом составляют основную массу. Это связано в большей степени с тем, что с увеличением продолжительности жизни увеличивается число старых и пожилых людей. Заболевают пожилые люди чаще всего из-за нарушения углеводного обмена, связанного с возрастными изменениями. Для пожилого возраста характерен инсулинонезависимый диабет, т. е. диабет 2-го типа, лишь в редких случаях немолодой человек может неожиданно заболеть диабетом 1-го типа. Сахарный диабет – это заболевание, являющееся комбинацией приобретенных и врожденных факторов. Генетическая основа для развития заболевания не вызывает сомнений. Но все же генетика сахарного диабета достаточно сложна и речь может идти о комбинированном расстройстве. Кроме того, хочется отметить, что сахарный диабет у пожилых людей часто становится итогом образа жизни, который ведет большинство людей в настоящее время.

Причины болезни.

Это заявление можно было бы опровергнуть тем, что часто причиной болезни становится наследственная предрасположенность. Действительно, часто можно наблюдать, как в одной семье заболевают в зрелом возрасте практически все ее члены. Но генетическая предрасположенность могла бы и не реализоваться в сахарный диабет у пожилых, не будь на то определенных провоцирующих факторов. Одним из этих факторов является снижение двигательной активности в пожилом возрасте.

Во время двигательной активности мышцы поглощают гораздо больше глюкозы, чем в покое, а с возрастом у людей чаще всего можно наблюдать постепенное или резкое (например, связанное с выходом на пенсию) снижение двигательной активности.

Еще один фактор риска – избыточный вес.

Люди с избыточным весом приобретают эту болезнь гораздо чаще (примерно в 7-10 раз), чем те, кто имеет нормальный вес. Среди больных пожилого возраста от 70 до 80% страдают ожирением.

Серьезным фактором риска заработать диабет у пожилых людей является атеросклероз. Он поражает сосуды, под ударом оказываются головной мозг, сердце, нижние конечности, а нередко и поджелудочная железа. У больных пожилого возраста сахарный диабет уже развивается на фоне имеющихся атеросклеротических поражений сосудов: коронарных, церебральных, периферических. А вот быстрому прогрессированию атеросклероза очень сильно способствует курение. И, если в молодом возрасте это еще не так опасно, для пожилого курильщика курение становится прямой угрозой.

Известно, что в структуре заболеваемости и смертности лидирующее место у пожилых пациентов с диабетом 2-го типа занимают именно сосудистые осложнения. При этом, риск развития ишемической болезни сердца выше в 2-5 раз, частота инсультов возрастает в 3-4 раза. Это относится к макрососудистым изменениям. Кроме этого, риск микрососудистых осложнений также очень велик.

Это заболевание у пожилых людей имеет свои особенности. Прежде всего – это бессимптомное течение болезни.

Пожилые люди редко жалуются на обычные для этой болезни жажду, полиурию и сухость во рту. Чаще они отмечают слабость, головокружение, сонливость.

К сожалению, часто случается, что врач определяет у больного сахарный диабет тогда, когда уже возникли серьезные осложнения (ухудшение зрения, поражение конечностей, проблемы с сердцем. Диабет у пожилых нередко сочетается с повышенным артериальным давлением.

Диабет у пожилых, как правило, не является основным заболеванием, часто он развивается незаметно и может быть обнаружен врачом совершенно случайно. Известие о том, что ко всем имеющимся недугам добавился еще один, причем опасный и требующий серьезных ограничений, для пожилого человека может стать настоящей психической травмой.

Однако резко менять образ жизни и устоявшиеся привычки при обнаружении болезни пожилым людям не рекомендуется. Делать это следует очень осторожно и умеренно. Сахарный инсулинонезависимый диабет у пожилых, безусловно, требует изменения питания. Но это связано не с резким ограничением количества пищи, а с изменением ее состава. Необходимо включать в рацион больше овощей, нежирное мясо, творог. Диета должна быть направлена на поддержание идеальной массы тела.

Совершенно необходимы посильные физические нагрузки. Для пожилых людей они могут предупредить или замедлить течение болезни, компенсируют диабет, предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний, помогают снизить уровень холестерина, нормализуют артериальное давление, помогают вести контроль за массой тела и в целом улучшают самочувствие.

Конечно, степень и режим нагрузок определяется врачом после всестороннего обследования больного, с учетом состояния его здоровья.

Пероральные (в таблетках) сахароснижающие препараты назначаются в тех случаях, когда физические нагрузки и соблюдаемая диета оказываются неэффективными в течение трех месяцев. Следует учитывать, что риск гипогликемии при использовании таблеток должен быть минимальным; они не должны вызывать поражение печени, почек, сердца; не должны взаимодействовать с другими принимаемыми препаратами и быть удобными в использовании.

Объем знаний, которым необходимо овладеть, не слишком велик. К ним относится и соблюдение элементарной гигиены для того, чтобы уменьшить риск возникновения инфекционных заболеваний, что при диабете грозит тяжелыми последствиями.

В целом, необходимо улучшить самочувствие и ослабить течение болезни, причем не только диабета, но и сопутствующих заболеваний.

Итак, принципы лечения для пожилых людей заключаются в следующем:

• Соблюдение диеты.
• Умеренные физические нагрузки.
• Применение препаратов, снижающих сахар.
• Инсулинотерапия или комбинированная терапия.
• Лечение осложнений диабета и сопутствующих заболеваний.

У пожилых больных болезнь протекает относительно стабильно, доброкачественно, чаще всего – средней или легкой степени тяжести. В начале заболевания симптомы очень скудные, поэтому от начала заболевания до постановки диагноза часто проходит от нескольких месяцев до нескольких лет.

Успех в лечении этого заболевания зависит от больного не меньше, чем от лечащего врача. Все врачебные мероприятия потерпят неудачу при отсутствии полной согласованности между больным и врачом. Дружеское, доверительное партнерство между ними должно существовать и продолжаться всю жизнь.

Врач-эндокринолог Паневкина Т.Ф.

Какой возраст считается «старым»?

Утверждение «возраст — это просто число» может быть именно этим.

По мере увеличения продолжительности жизни людей растет и наше восприятие того, какой возраст мы считаем «старым».

У нас лучшие медицина, образ жизни и профилактика болезней, чем когда-либо прежде. У нас есть больше науки, пропагандирующей методы здорового образа жизни, которые дольше сохраняют нашу молодость.

Итак, когда вас считают старым?

Всемирная организация здравоохранения считает, что для большинства развитых стран мира пожилой возраст составляет 60 лет и старше.

Однако это определение неприменимо к таким местам, как Африка, где более традиционное определение пожилого или пожилого человека начинается в возрасте от 50 до 65 лет.

Всемирный экономический форум (ВЭФ) недавно определил пожилой возраст с помощью новой меры, называемой «предполагаемый возраст», которая рассматривает среднее количество лет, которое людям осталось жить. Таким образом, согласно WEF, старость начинается не в возрасте 65 лет, а в том случае, когда людям остается жить в среднем еще 15 лет.

Какой возраст считается «старым» в других странах?

Большинство стран Европы придерживаются того же мнения о старости, что и Всемирная организация здравоохранения, считая, что старость начинается с 65 лет.

В Америке один исследователь обнаружил, что вы считаются старыми в возрасте от 70 до 71 года для мужчин и от 73 до 73 лет для женщин.

Чуть менее десяти лет назад в Великобритании люди считали, что старость начинается в 59 лет. Однако исследование, проведенное в 2018 году, показало, что британцы считали, что вас считают старым в 70 лет.

Десять лет назад Турция считала 55 лет началом старости, потому что средняя продолжительность жизни в стране в то время составляла 72 года. Однако теперь, когда произошел неожиданный бум среди людей старше 65 лет, вас считают старыми, когда вы достигнете возраст 70 лет.

В развивающихся странах возраст, который вы считаете старым, составляет примерно то время, когда вы можете начать получать пенсию в той или иной форме.

В Китае пенсионный возраст составляет 60 лет для мужчин и 50 лет для работающих женщин или 55 лет для государственных служащих-женщин. В Китае пенсионный возраст считается одним из самых больших разрывов в пенсионном возрасте.

Принимая во внимание, что в Индии один из самых низких пенсионных возрастов в Азии, 58 лет считается возрастом выхода на пенсию.

В Ливии, стране в Африке, пенсионный возраст был повышен с 65 до 70 лет.

Во многих случаях кажется, что общее представление о том, сколько пожилых людей либо повысилось, либо опустилось до аналогичной отметки, примерно в возрасте 65-70 лет.

В Австралии текущий пенсионный возраст составляет 67 лет, однако ожидается, что в ближайшие несколько лет он повысится. Правительство также настаивает на том, чтобы пожилые люди продолжали работать, поэтому произошел сдвиг в том, что правительство считает старым.

Какие молодые поколения считают старыми?

Опрос 2018 года в Соединенных Штатах показал, что участники женского пола в возрасте от 16 до 34 лет считали, что 61 год — это начало старости, тогда как молодые мужчины определили, что 56 — это возраст, когда вас считали старым.

Было много дополнительных ложных представлений о том, что молодые люди думали о пожилых людях.

Ложное, но популярное мнение о том, что пожилые люди — плохие водители, заставило около 72 процентов участников принять этот миф.

Это восприятие соответствует другим распространенным убеждениям, например, о том, что пожилые люди теряют связь с современными технологиями. Около 55 процентов участников считали, что это истинное утверждение, хотя оказалось, что оно не соответствует действительности.

Однако молодые люди были правы в том, что считали пожилые люди более одинокими, меньше любили свое тело с возрастом, а их физическое и общее здоровье и подвижность ухудшались.

Возраст и восприятие

Другое исследование, проведенное в США, показало, что молодые люди по-другому относятся к тому, что считается старым, многие считают, что старость наступает в 50, а средний возраст начинается с 30.

Главный исследователь исследования посчитал интересным, что у многих молодых людей искаженное восприятие старения.

Исследование показало, что восприятие старости меняется с возрастом. Таким образом, чем старше вы становитесь, тем выше вероятность того, что вы почувствуете себя моложе.

Кроме того, чем старше вы становитесь, тем больше у вас шансов перейти к юношескому представлению о том, как вы выглядите, какие у вас интересы и чем вы занимаетесь.

Это исследование полагает, что это движение к убеждению, что вы моложе, чем вы есть, может быть связано со стигматизацией пожилых людей.

Таким образом, пожилые люди будут стремиться отмежеваться от старшей возрастной группы, чтобы они не испытывали негативных стереотипов старости.

Главный вывод исследования заключался в том, что люди не хотят относить себя к группе пожилых людей из-за стигматизации, которую они испытывали с младших возрастов по отношению к пожилым людям.

Компания по исследованию рынка Ipsos провела опрос в 30 странах, чтобы выяснить, насколько различается восприятие возраста в разных странах.

Исследование показало, что австралийцы воспринимают старость почти так же, как когда можно начать получать пенсию по возрасту.

Хотя в Австралии высокая продолжительность жизни, страна также очень негативно относится к старению.

Около 29 процентов австралийцев с оптимизмом смотрят на старение. Это ниже среднемирового показателя — 33 процента. Чуть более половины австралийцев беспокоятся о старении — 51 процент.

И около 71 процента участников считали, что они готовы к старости.

австралийца (61 процент) согласны с тем, что наши старшие не пользуются должным уважением.

Как СМИ и современное общество изображают пожилых людей

Восприятие в наших СМИ, будь то фильмы, телевидение, книги или новости, похоже, продолжает увековечивать эйджистские стереотипы.

Один из самых больших — компьютерная грамотность. Хотя восприятие тем старше, чем вы старше, тем меньше вы знакомы с современными технологиями, большая часть пожилых людей умеет пользоваться компьютерами и довольно хорошо.

Большое количество пользователей YouTube — пенсионеры, причем около 36 процентов пользователей нажимают на множество бесплатных развлекательных и информационных видео.

Кроме того, одна из самых больших демографических групп Facebook — это люди старше 50 лет. Это наиболее часто используемые социальные сети пожилыми людьми.

С слабоумием шутить нечего. Однако многие анекдоты в средствах массовой информации высмеивают пожилых людей и их потерю памяти.

Наряду с представлением о пожилых людях, страдающих потерей памяти, сохраняется стереотип о том, что пожилые люди грубые и грубые.

Каждый может быть злым и грубым, такое поведение присуще не всем пожилым людям, и исследования показали, что эти стереотипы могут еще больше продвигать эйджистские взгляды и заставлять пожилых людей чувствовать себя изолированными и брошенными в общество.

Одно исследование даже показало, что пожилые люди обычно очень негативно изображаются в литературе и не часто играют главные роли в книгах или не имеют полностью развитых персонажей.

Тебе ровно столько, сколько ты чувствуешь

В зависимости от того, кого вы спрашиваете, определение возраста может различаться в зависимости от мнения и возраста человека, которого спрашивают.

Поиск того, что считается «старым», может показаться неуместным, если вы всегда будете получать субъективный ответ.

Если 95-летняя финская женщина может быть одной из самых старых людей, совершивших прыжки с тарзанки, или 80-летняя женщина может быть самым старым человеком, достигшим вершины Эвереста даже после четырех операций на открытом сердце и перенесшего перелом таза, действительно нужно решить, если вы слишком стары, чтобы что-то делать?

Поскольку ожидаемая продолжительность жизни в Австралии растет с каждым годом и сейчас составляет 82,5 года, кажется немного амбициозным попрощаться со своей молодостью в середине 30-х и поприветствовать старость, прежде чем задуть свечи в 60.

В наши дни кажется, что возраст стал просто числом, и больше о том, как вы себя чувствуете физически и умственно, определяет, стареете ли вы.

Нам интересно узнать, какой возраст вы считаете «старым», или вы считаете, что возраст — это просто число? Дайте нам знать, оставив комментарий в поле ниже.

Вы «старый»? Вот как это узнать.

Примечание редактора: эта популярная история из архивов Daily Briefing была переиздана 2 февраля.8, 2021.

Два демографа утверждают в готовящейся к выходу книге, что традиционные определения «старости» слишком негибки и не учитывают больших различий в том, как стареют отдельные люди, сообщает Стивен Петроу для Washington Post .

Почему «хронологический возраст» может искажать ваш возраст

Исторически сложилось так, что Организация Объединенных Наций определяла «пожилым» человеком как любого человека старше 60 лет, независимо от его индивидуальной истории или места в мире, где он живет.«Все стареют к 60 годам», — пишет Петроу. «Это было так, как если бы вы вошли в дверь в полночь в последний день 59-го, а на следующее утро вынырнули совершенно другого человека: старика».

Тем не менее, Сергей Щербов и Уоррен Сандерсон, демографы из Международного института прикладного системного анализа , говорят, что универсальный подход ошибочен и что любое значимое определение старости должно учитывать местоположение каждого человека и Стиль жизни.

В своей готовящейся к выходу книге «Перспективное долголетие: новое видение старения населения» Щербов и Сандерсон утверждают, что «хронологический возраст» или количество лет, которые прожил человек, говорит нам [только] о том, как долго мы прожили до сих пор.»

Чтобы определить, можно ли назвать этого человека «старым», утверждает Щербов, лучше смотреть на его «предполагаемый возраст» — или сколько лет ожидаемой продолжительности жизни у него осталось.

Что «предполагаемый возраст» говорит о старости?

Когда дело доходит до предполагаемого возраста, человека следует считать «старым», если его ожидаемая продолжительность жизни составляет 15 лет или меньше, — утверждает Щербов.

Именно тогда «у большинства людей начнут проявляться признаки старения, то есть когда качество жизни ухудшится», — пишет Петроу.

«Некоторые люди могут быть старыми в возрасте 56, 60 или 75 лет», — сказал Щербов, — с точной точкой поворота в пожилом возрасте в зависимости от их личной продолжительности жизни, которая варьируется от человека к человеку и от страны к стране.

В качестве примера, сказал Щербов, представьте себе типичную 60-летнюю женщину, живущую в Японии, где у женщин самая высокая продолжительность жизни в мире, в возрасте 88 лет.Эту женщину не следует считать старой, пока ей не исполнится 73 года, сказал Щербов.

Напротив, типичная женщина, живущая в Сьерра-Леоне, где средняя продолжительность жизни женщин является самой короткой в ​​мире и составляет 72 года, будет считаться пожилой в возрасте 57 лет.

«Это очень разные люди», — сказал Щербов. «У них разная продолжительность жизни … У них разные когнитивные способности, разные физические способности».

Согласно этому определению, типичная женщина в Соединенных Штатах стареет в возрасте 73 лет, а типичный мужчина — в возрасте 70 лет, пишет Петроу.

Третий тип старости: «Характерное старение»

Термин «предполагаемое старение» работает в сочетании с концепцией «характерного старения», согласно Петроу, то есть проявляет ли человек характеристики, традиционно связанные со старостью, такие как снижение когнитивных и физических функций.

Появление этих характеристик может произойти рано или поздно в зависимости от генов человека, диеты и физических упражнений, социально-экономического статуса и того, курил ли он, пишет Петроу.

Почтовый индекс, в котором вы живете в Соединенных Штатах, также влияет на продолжительность вашей жизни, по словам Эрвина Тана, гериатра и директора отдела лидерства и здравоохранения в AARP . Тан сказал, что «в Соединенных Штатах существуют огромные различия в состоянии здоровья, поэтому почтовый индекс является очень сильным показателем продолжительности жизни» (Petrow, Washington Post , 6/17).

Как фармацевты могут поддержать гериатрическую помощь

Ознакомьтесь с нашей инфографикой, чтобы узнать, как фармацевты могут поддержать гериатрическую помощь и повысить прибыльность системы здравоохранения.

Загрузить сейчас

Информационный бюллетень: Старение в США

Бюллетень Population Reference Bureau

«Старение в Соединенных Штатах» исследует последние тенденции и различия среди взрослых в возрасте 65 лет и старше, а также то, как бэби-бумеры, родившиеся между 1946 и 1964 годами, меняют пожилое население Америки.

Текущий рост населения в возрасте 65 лет и старше, обусловленный большим поколением бэби-бума, беспрецедентен в истории США.Проходя через все основные этапы жизни, бэби-бумеры (в возрасте от 55 до 73 лет в 2019 году) несли проблемы и возможности для экономики, инфраструктуры и институтов.

Эти ключевые выводы из отчета были обновлены в июне 2019 года с учетом последних доступных данных.

Демографические сдвиги

Число американцев в возрасте 65 лет и старше составляет , по прогнозам, почти удвоится с 52 миллионов в 2018 году до 95 миллионов к 2060 году, а доля возрастной группы 65 лет и старше в общей численности населения вырастет с 16 процентов до 23 процентов. ¹

Старшее население становится на более разнообразным в расовом и этническом отношении . Согласно прогнозам, в период с 2018 по 2060 год доля пожилого населения, не испанского происхождения, белого цвета, снизится с 77 процентов до 55 процентов. ²

Несмотря на возросшее разнообразие пожилого взрослого населения, более быстро меняющийся расовый / этнический состав населения моложе 18 лет по сравнению с людьми в возрасте 65 лет и старше создал разрыв в разнообразии между поколениями.

Пожилые люди работают дольше. К 2018 году 24 процента мужчин и около 16 процентов женщин в возрасте 65 лет и старше были заняты. Согласно прогнозам, к 2026 году эти уровни вырастут до 26 процентов для мужчин и 18 процентов для женщин. ³

Во многих частях страны, особенно в округах в сельской местности Среднего Запада, стареют вместо , потому что непропорционально большая часть молодых людей переехала в другие места.

Положительные изменения

Уровень образования повышается. Среди людей в возрасте 65 лет и старше в 1965 году только 5 процентов имели степень бакалавра или более. К 2018 году эта доля выросла до 29 процентов. ⁴

Средняя продолжительность жизни в США увеличилась на с 68 лет в 1950 году до 78,6 лет в 2017 году, в значительной степени из-за снижения смертности в пожилом возрасте. ⁵

Гендерный разрыв в ожидаемой продолжительности жизни () сокращается . В 1990 году между мужчинами и женщинами существовал семилетний разрыв в ожидаемой продолжительности жизни.К 2017 году этот разрыв сократился до пяти лет (76,1 года против 81,1 года). ⁶

Уровень бедности для американцев в возрасте 65 лет и старше резко упал за последние 50 лет, с почти 30 процентов в 1966 году до 9 процентов сегодня. ⁷

Вызовов

Уровень ожирения среди взрослых в возрасте 60 лет и старше растет, составив около 41 процента в 2015–2016 годах. ⁸

Большое экономическое неравенство очевидно среди различных подгрупп населения.Среди взрослых в возрасте 65 лет и старше 17 процентов латиноамериканцев и 19 процентов афроамериканцев жили в бедности в 2017 году, что более чем вдвое превышает этот показатель среди белых неиспаноязычного возраста старшего возраста (7 процентов). ⁹

Разведено больше пожилых людей по сравнению с предыдущими поколениями. Доля разведенных женщин в возрасте 65 лет и старше увеличилась с 3 процентов в 1980 году до 14 процентов в 2018 году, а среди мужчин — с 4 процентов до 11 процентов за тот же период. ¹⁰

Более четверти (26 процентов) женщин в возрасте от 65 до 74 жили одни в 2018 году.Эта доля подскочила до 39 процентов среди женщин в возрасте от 75 до 84 лет и до 55 процентов среди женщин в возрасте 85 лет и старше. ¹¹

Старение поколения бэби-бума может спровоцировать более чем 50-процентное увеличение числа американцев в возрасте 65 лет и старше, нуждающихся в уходе в доме престарелых , примерно до 1,9 миллиона в 2030 году с 1,2 миллиона в 2017 году. ¹²

Спрос на услуги по уходу за престарелыми также будет определяться резким увеличением числа американцев, живущих с болезнью Альцгеймера , которое может увеличиться более чем вдвое к 2050 году до 13 человек.8 миллионов против 5,8 миллиона сегодня. ¹³

Большая доля пожилых людей также означает, что расходы Social Security и Medicare увеличатся с сегодняшних 8,7 процента валового внутреннего продукта до 11,8 процента к 2050 году. ¹⁴

Политики могут улучшить перспективы на будущее, сократив существующие пробелы в образовании, занятости и заработках молодых работников.

Какой срок лучше всего использовать для людей старше 65 лет?

Подобрать подходящий, уважительный и политкорректный термин для людей младше 15 лет просто: Дети.Дети. Молодежь.

Все работают.

Нет возражений.

А старше 65? Это сложнее. Пожилой возраст? Пожилые? Пожилой? Независимо от того, какой ярлык вы выберете, кто-то будет иметь негативный оттенок.

Итак, какой термин мы используем, чтобы описать эту демографическую группу, не рискуя обидеться?
Подробнее о планировании услуг для пожилых людей

Стандартные термины, встречающиеся в медицинских журналах, — «пожилые люди» или «пожилые люди».

Однако в средствах массовой информации «пожилые» не упоминаются, ссылаясь на образы слабости, физического упадка и длительного ухода.Это так, если вы имеете в виду всю демографическую группу, и тем более, если вы имеете в виду отдельного человека.

В опросе репортеров, проведенном организацией Journalists Exchange on Aging, участвующие репортеры поставили термин «пожилые люди» на первое место, а на второе — на «пожилые люди». Несколько лет назад NPR разместило на своем веб-сайте опрос, в котором спрашивал читателей, какие термины они предпочитают для определения старения. Нижняя граница?

«Никто ничего особо не любил. Пожилые люди были победителями, и это термин, который вы слышите чаще всего… Пожилые люди терпимы; так же и для старейшин.Все остальное — золотые годы, посеребренное цунами, гериатрия — все, забудьте об этом ».

Даже AARP (ранее «Американская ассоциация пенсионеров») исключила слово «пенсионер» из их публичного названия. «RP» теперь означает… реальные возможности.

Так это «пожилые люди» или «пожилые люди»?

Не так быстро.

В Руководстве по изучению языков без предвзятости Университета Нью-Гэмпшира (вершина компьютерного мышления) говорится, что если вы используете эвфемизм, вы продвигаете эйджистский менталитет:

В разделе, посвященном терминам ПК для возраста, класса и размера, написано:

Предпочтительно: люди пожилого возраста, пожилые люди *

Проблемные / устаревшие: пожилые люди, пожилые люди, пожилые люди, пенсионеры

(* Старые люди были возвращены некоторыми пожилыми активистами, которые считают, что в стандартной формулировке пожилых людей отсутствует клеймо термина «пожилой возраст».«Старые люди» также останавливают эвфемизацию возраста. Эвфемизация автоматически позиционирует возраст как отрицательное значение.)

Что ж, сбивает с толку. Что делать уважительному человеку с благими намерениями?

Энн Фишман из компании Generational Targeting Marketing, исследовательской компании, утверждает, что вам не следует использовать какие-либо термины, говоря о людях старше определенного возраста. Вы можете обратиться к этапу жизни, образу жизни, интересам и ценностям, но не касайтесь их возраста и не определяйте их сам.

Это может сработать, если вы говорите о демографических группах, но если вы говорите о демографических группах, обсуждая их уникальный состав, потребности и проблемы, это не сработает.Вам действительно нужны средства идентификации.

Вы просто не можете сделать всех счастливыми.

Почему мы решили использовать «пожилых людей»

После некоторого самоанализа и хороших размышлений мы остановились на «пожилых» здесь, в Б’Лев Шалем.

Почему?

Одна характеристика, которая определяет каждого сотрудника B’Lev Shalem, — это наше глубокое уважение к людям, с которыми мы работаем. Их жизненный опыт и мудрость, выраженные внешне или скрытые от них самих, заслуживают почести.

В компаниях из списка Fortune 500 высшее руководство вызывает уважение среди своих «младших» коллег, основываясь на их опыте и знаниях в предметной области. Именно за эти качества их называют «высшим» менеджером.

Мы рассматриваем наших клиентов как «высшее руководство» мира. То, что они сделали, что они видели, что они узнали … их десятилетия жизненного опыта дали им знания в жизни в этом мире.

Именно поэтому мы выбрали слово «пожилые», и вы увидите его на страницах нашего сайта, в наших статьях и постах.Люди старшего возраста, о которых мы говорим и пишем, заслужили звание «сеньора».

Какой возраст сейчас считается «старым»?

«Старые» люди стареют. Хотя это может показаться очевидным, статистическая перспектива дает интересную информацию о жизни и работе в условиях сегодняшней революции долголетия.

Исследования Джона Шовена, известного профессора экономики Стэнфордского университета, показывают, что если ваш шанс умереть в течение следующего года составляет 1 процент или меньше, вас могут считать «пожилым человеком».»Приведенная ниже диаграмма показывает, что порог для мужчин, выходящих за пределы среднего возраста, увеличился с примерно 44 лет в 1920-х годах до примерно 60 лет сегодня.

Джон Шовен

Если ваш шанс умереть в течение следующего года составляет 2 процента или больше, Шовен предполагает, что вас можно считать «старым». Приведенная выше диаграмма показывает, что пороговый возраст для мужчин увеличился с 55 лет в 1920-х годах до 70 лет сегодня.

И, наконец, если ваш шанс умереть в течение следующего года составляет 4 процента или выше, вас могут считать «очень старым» или «пожилым». Приведенная выше диаграмма показывает, что этот порог для мужчин увеличился с примерно 65 в 1920-х годах до 76 сегодня.

Обратите внимание, что согласно этим определениям, «старый» в 1920-х годах — 55 — сейчас считается «средним возрастом» сегодня, а «очень старый» в 1920-х годах — 65 — теперь считается просто «старым» сегодня.

Шовен предполагает, что снижение уровня смертности примерно коррелирует с улучшением здоровья и жизнеспособности в любом возрасте и может использоваться в качестве косвенного показателя старения.

Вот такая же таблица для женщин:

Джон Шовен

Согласно этим показателям, женщины сегодня выходят из среднего возраста около 65 лет, и это число увеличилось с конца 40-х годов в 1920-х годах. «Старый» для женщин сегодня составляет около 73 лет, что увеличилось с конца 50-х годов в 20-е годы прошлого века. А «очень старых» сегодня около 80, это больше примерно 67 в 1920-х годах.

Но это всего лишь цифры.Как выглядят и чувствуют себя сегодняшние бумеры? Интересно сравнить фотографии родителей, бабушек и дедушек «бумеров», когда им было 60 и 70 лет — они выглядят намного старше, чем нынешние сверстники того же возраста.

Это счастливые последствия революции долголетия, которую мы пережили за последние несколько десятилетий. Это является результатом практически всеобщего доступа к чистой воде, санитарии, вывозу мусора, электричества, холодильников и вакцинации, а также постоянного улучшения здравоохранения.Многие демографы предсказывают, что в ближайшие десятилетия продолжительность жизни будет увеличиваться.

Однако, хотя мы должны танцевать в честь нашей долгой и здоровой жизни, вместо этого мы заламываем руки над серьезными проблемами стареющего общества.

Приведенная выше статистика указывает на настоятельную необходимость для людей продолжать каким-либо образом работать в более поздние годы. Но как общество, мы установили культурные ожидания для соответствующего выхода на пенсию несколько десятилетий назад, когда многие люди в возрасте от 60 до 70 лет не могли работать и считались «старыми» или «очень старыми».»

Нам нужно будет переосмыслить эти ожидания. Просто слишком дорого продолжать добавлять все больше и больше лет к пенсионной фазе нашей жизни. Это требует уровней сбережений, которые мы просто не можем себе позволить, и это создает серьезную нагрузку на социальные сети. Системы безопасности и пенсионные системы.

По словам Шовена, «очень дорого финансировать 30-летнюю пенсию за 40-летнюю карьеру», факт, который указывает на экономическую необходимость для многих людей работать дольше, чем это делали предыдущие поколения.

Также не имеет смысла вообще прекращать работу сейчас, когда нас больше не считают «старыми» в наши 60 или 70 лет и мы все еще физически способны зарабатывать зарплату и вносить свой вклад в жизнь общества.Работая в более поздние годы, люди также могут получить социальные льготы и выгоды для здоровья.

Общество сталкивается с серьезными проблемами, адаптируясь к большему числу людей, живущих дольше. Однако разве вы не предпочли бы столкнуться с этими проблемами, чем вернуться в «старые добрые времена», когда «старые» люди были намного моложе, чем сегодня?

Почему пожилым людям удалось оставаться счастливыми во время пандемии

Эти результаты вряд ли исключают избегание как одно из средств управления повседневными эмоциями.Пожилые люди, особенно те, у кого есть определенные ресурсы, имеют больше возможностей, чем молодые люди, чтобы смягчить суть дня, заплатив за доставку, наняв помощь, оставаясь комфортно привязанным к дому и, что особенно важно, делая это без маленьких детей под ногами.

Одно из немногих исследований, проведенных в прошлом году, не выявивших возрастных различий в благополучии, было сосредоточено на 226 молодых и пожилых людях, живущих в Бронксе. В этом районе Нью-Йорка с самым низким уровнем обслуживания пожилые люди часто живут со своими детьми и внуками, помогая с едой, доставкой в ​​школу, присматривая за детьми, фактически выступая в качестве соучителей.Исследователи пришли к выводу, что у них не было «возрастного скачка» в эмоциональном самочувствии, отчасти потому, что «выборка была несколько« более подвержена стрессу », чем средний уровень по стране».

Даже с учетом этого важного различия, эти исследования подтверждают теорию эмоционального развития и старения, сформулированную доктором Карстенсеном, которую психологи обсуждают в течение многих лет. Согласно этой точке зрения, когда люди молоды, их цели и мотивы сосредоточены на приобретении навыков и использовании шансов, чтобы подготовиться к возможностям, которые могут открыться в будущем.Вы не можете знать, будете ли вы хороши в бизнесе или на сцене, если не дадите этому реальный шанс. Выполнение черновой работы за небольшие деньги; терпеть ужасных боссов, плохих домовладельцев, нуждающихся друзей: полоса психических препятствий юной взрослости не менее утомительна из-за того, что она настолько предсказуема.

После среднего возраста люди больше осознают сужение временного горизонта и, сознательно или нет, начинают тяготеть к повседневным занятиям, которые по своей природе более приятны, чем самосовершенствование.

Они более склонны пропускать соседские собрания, чтобы прогуляться до местного бара или любимой скамейки с другом.Они признали, что бизнес-план не удался, что их картины больше подходили для кабинета, чем для галереи. Они стали принимать себя такими, какие они есть, а не тем, кем они должны стать. Даже те, кто потеряли работу в этот трагический год и столкнулись с перспективой повторного выхода на рынок труда — по крайней мере, они знают свои возможности и то, какая работа возможна.

Эти различия важно будет иметь в виду в ближайшем будущем, хотя бы для того, чтобы уменьшить растущий разрыв между поколениями, говорят эксперты.Пандемия, начавшаяся с непропорционально большого числа убийств пожилых людей, также жестоко обернулась против молодежи, лишив их нормальных школьных дней, выпускных, занятий спортом, первой работы или любой реальной общественной жизни — и пристыдив их, часто публично, если они попытались ее заполучить. . Теперь, в условиях сокращающейся экономики, они находятся в задней части линейки вакцин.

«Я думаю, что сейчас старшее поколение, несмотря на то, что ему угрожает Ковид, оно начинает говорить:« Моя жизнь не так разрушена, как жизнь моих детей или внуков », — сказал доктор.Чарльз сказал: «И именно здесь мы должны сосредоточить внимание на психическом благополучии».

Почему ваше восприятие «старых» изменений с возрастом

Мое восприятие старости неразрывно связано с моей бабушкой. Когда я был ребенком, я думал, что эта 65-летняя седовласая женщина, все тело которой качалось при ходьбе, была очень старой. Теперь, когда мне 66 лет, мое личное восприятие — или, возможно, неправильное восприятие — старости изменилось. Я подозреваю, что у меня много компаний.

Многие из нас убеждены, что в то время как все остальные стареют, человек, которого мы видим в зеркале каждое утро, волшебным образом стареет несколько медленнее.Путаница в возрасте может начаться рано. Онлайн-опрос респондентов в возрасте от 10 до 89, проведенный в Университете штата Мичиган в 2018 году, показал, что большинство считает, что средний возраст начинается с 30, а старость начинается с, OMG, 50.

Другое исследование Цюрихского университета, опубликованное в 2011 году, показало, что пожилые люди часто пытаются избежать негативных стереотипов своей возрастной группы, дистанцируясь от своей возрастной группы. Еще одно исследование, проведенное Колумбийским университетом в 2018 году, обнаружило убедительные доказательства того, что, сталкиваясь с негативными возрастными стереотипами, пожилые люди склонны дистанцироваться и отмежеваться от этого негативного стереотипа.

Называйте это как хотите, но этой седой группе бумеров и не только, в том числе и мне, — трудно принять реалии старения. Да, мы смертны, но мы не совсем верим в это. По мнению экспертов по старению, великая ирония заключается в том, что этот флирт с реальностью, которая немного отличается от реальности наших стареющих сверстников, на самом деле может быть здоровой вещью.

«Бэби-бумеры меняют определение того, что такое старение и как выглядит старость», — сказала Дженнифер Эйлшир, доцент Школы геронтологии Леонарда Дэвиса при Университете Южной Калифорнии.Уильям Чопик, доцент психологии и главный исследователь исследования штата Мичиган, знает это лучше, чем большинство из нас.

«Люди, особенно пожилые, обычно говорят, что чувствуют себя моложе, чем они есть на самом деле», — сказал Чопик. «Люди, которые сообщают о том, что чувствуют себя моложе, на самом деле, как правило, живут дольше и здоровее, и у них не так много тенденций к упадку».

Согласно исследованию штата Мичиган с участием более 500 000 человек, в большинстве случаев люди говорят, что чувствуют себя примерно на 20% моложе, чем они есть на самом деле.По его словам, этот показатель растет с возрастом. По его словам, начиная с 50 лет многие говорят, что чувствуют себя примерно на 10 лет моложе.

Эксперты считают, что тот факт, что мы живем дольше, чем раньше, тоже играет роль. «По мере того, как наша жизнь становится длиннее, растет и наше представление о старости», — сказал Чопик. «Наш взгляд на себя постоянно меняется с возрастом».

Для меня это было больше похоже на приговор к самомотивации. В 66 лет, когда я смотрю в зеркало, я могу видеть не 46-летнего парня, смотрящего на меня, но, возможно, кого-то ближе 56.Может, это потому, что мне плохо сидеть на месте. Я гуляю с собакой в ​​6:15 утра, поднимаю тяжести в тренажерном зале к 7:30 утра и плачу в бассейне до 9 утра пять дней в неделю. Добро пожаловать в мой безостановочный мир, который, кажется, каким-то образом частично контролирует старость.

Возможно, это не похоже на ваш мир, но рассмотрим Терезу Паулюс, тещу Эйлшира из USC, которая, кажется, тоже постоянно находится в движении.

63-летний Темпе, штат Аризона, житель утренней велотренировки в одиночестве заставляет мой ежедневный график тренировок казаться скучным.Обычно она встает к 5 часам утра и быстро садится на свой трек-байк на следующий час — или больше — на экскурсию длиной 10 миль. Если погода плохая, она вместо этого найдет дорогу в класс спиннинга в местном тренажерном зале, прежде чем отправиться в тренажерный зал.

«Мне честно кажется, что мне за 40», — сказала сиделка в доме престарелых, которая три года назад, в возрасте 60 лет, получила степень в области управления здравоохранением в Университете штата Аризона. «Я ни на что не сбавил темп от упражнений, которые выполнял в 40 лет.”

На самом деле, она, возможно, немного увеличила его. Не расстояние, заметьте, но каждый день она пытается немного бросить себе вызов. «Каждый раз, когда я спрашиваю себя, могу ли я добраться туда и вернуться немного быстрее?» она сказала. Возможно, она передаст это и следующему поколению, поскольку она научила двух своих внучок ездить на велосипедах.

О способности Паулюса восстанавливаться после травм ходят легенды среди друзей и семьи. Во время недавней пешеходной экскурсии по ирландским скалам Мохер она подвернула лодыжку, но продолжала несколько дней гулять — только чтобы обнаружить, когда она вернулась домой, что сломала ногу.Еще в 1969 году во время тренировки на велосипеде ее сбила машина, но она сбежала, не сломав ни одной кости. А после аварии на мопеде в 2010 году она сломала ногу, и ее врач посоветовал ей всегда ходить с прихрамыванием и тростью. Она доказала, что доктор ошибся, и вскоре снова начала гоняться на велосипедах.

Ее невестка, Эйлшир из USC, ничем из этого не удивлена. В конце концов, по ее словам, тела некоторых бэби-бумеров могут выглядеть так, как будто они на 2–15 лет моложе своего фактического возраста.

Паола Себастьяни, 55 лет, живое тому доказательство. Она едва ли может считаться бэби-бумером, но на вопрос, сколько ей лет, профессор биостатистики Бостонского университета ответила, что ей даже не 40.

Возможно, это потому, что она каждый будний день проходит 2 мили (в сандалиях Биркенштока) на работу и обратно. Или, может быть, это потому, что она категорически против красного мяса и старается есть авокадо каждый день. Или, может быть, это ее безразличное отношение. «Моя мама никогда бы не стала носить джинсы в моем возрасте, но я ношу их все время», — сказала она.Ее точка зрения: люди с позитивным отношением к старению часто стареют медленнее.

Что возвращает нас к моей дорогой бабушке. Самым знакомым запахом ее кухни был запах жареного цыпленка, потрескивающего на конфорке каждую пятницу вечером. Я не могу вспомнить, чтобы хоть раз видел ее упражнения. Действие в ее мире было карточной игрой. И, как это было слишком часто в ее дни, она думала, что курение помогает ей расслабиться.

Стоит ли удивляться, что ей было 65 лет?

Итак, в 66 лет я отказался от большинства жареных блюд.Я никогда не курила. Я не сижу много, играю в карты или смотрю телевизор.