Верхнее давление 80: Почему бывает низкое верхнее давление
Почему бывает низкое верхнее давление
Показатель артериального давления 120 на 80 мм рт.ст. свидетельствует о здоровой работе сердца и сосудов. Такие цифры считаются нормой для человека среднего возраста. Тонометр с результатами давления 110 на 60 мм рт.ст. показывает снижение верхней и нижней цифры. Выяснение видимых причин снижения давления поможет человеку определить необходимость диагностики кардиолога. Статья ознакомит читателя с главными причинами низкого систолического давления.
Систолическое и диастолическое давление
Верхнее (систолическое) давление – показатель, характеризующий давление крови на сосуды в момент сокращения сердечной мышцы, а нижнее (диастолическое) – в период её расслабления. Верхнее значение зависит от силы сокращения миокарда и пропорционально количеству сердечных сокращений.
Два показателя одинаково важны для здоровья сердечно-сосудистой системы, между ними допускается разница в 40-60 мм рт.ст. Давление 110 на 60 мм рт.ст. находится в пределах дозволенного и считается нормальным для конкретного человека, у которого такие цифры постоянны и не вызывают неприятных симптомов. Отклонение показателей диастолического и систолического показателя на 10-15 единиц находится в пределах нормы.
Симптомы низкого верхнего показателя
У 10% населения гипотония предрасположена генетически. Давление 110 на 70 для конкретного человека является показателем нормы, при котором он не испытывает неприятных симптомов. Чтобы точно установить сниженные цифры важно знать показатели своего нормального давления. Изменения, вызванные влиянием внешних или внутренних факторов, сопровождаются:
- головной болью;
- частой утомляемостью;
- подверженностью депрессиям;
- бессонницей;
- нервозностью;
- апатией.
Снижение цифры верхнего показателя до 40-60 мм рт. ст. может быть очень опасным и вызвать обморок. Длительное пребывание в бессознательном состоянии может стать причиной смерти.
Причины, не связанные с заболеваниями
Пониженный верхний показатель является наиболее распространенной патологией. Причины снижения верхнего давления иногда связанны с образом жизни человека:
- постоянное переутомление организма;
- систематичные стрессы;
- недосыпания;
- первый триместр беременности;
- резкие перепады погоды;
- переезды в другие климатические условия;
- избыточная физическая нагрузка рабочих и спортсменов.
Эти факторы служат поводом разового и периодического сбоя давления, которое не зависит от нарушений функционирования внутренних органов. Такое давление восстанавливается путем нормализации режима работы и отдыха человека.
Причины, вызванные нарушением здоровья
Понижать систолический показатель могут:
- Сердечная недостаточность.
- Гормональные сбои.
- Вегетососудистая дистония.
- Тахикардия.
- Депрессия.
- Аритмия.
- Болезни щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
В такой ситуации восстановить показатель артериального давления получится только после лечения первопричины гипертонии. Наличие конкретной болезни устанавливает специалист после проведения диагностических мероприятий.
Нормализация показателей
При постоянных снижениях давления необходимо обратиться к кардиологу или терапевту на общую диагностику. Чаще всего лечение основывается на профилактических методах и редко дополняется медикаментозной терапией. Нормализовать низкое давление помогут:
- кофеин;
- крепкий чай;
- контрастный душ;
- здоровый сон;
- правильное питание;
- утренняя гимнастика.
Эффективен прием таких препаратов:
- «Цитрамон»;
- «Гептамил»;
- «Регультон».
Использование любых таблеток для повышения давления должно совершаться только после согласования с лечащим врачом-кардиологом.
Почему повышается артериальное давление
Как распознать симптомы высокого артериального давления, в чем разница между верхним и нижним показателями, какие факторы провоцируют гипертонию и когда высокие цифры на тонометре считают нормальными — рассказываем в этой статье.
Верхнее и нижнее
артериальное давлениеТонометр показывает два числовых значения, одно из которых немного выше другого. Например, 110/70 или 120/80. Эти цифры, SYS (систола, первое значение) и DIA (диастола, второе значение), говорят о работе сердечной мышцы в разных состояниях.
Систолическое (верхнее) давление — давление на стенки сосудов во время сокращения сердечной мышцы (систолы). Высокий верхний показатель при нормальном нижнем считается проявлением заболеваний сердца.
Диастолическое (нижнее) давление — давление на стенки сосудов во время расслабления сердечной мышцы (диастолы). Высокий нижний показатель при нормальном верхнем — признак атеросклероза или болезней почек.
Механический тонометр точнее электронного
У здорового человека артериальное давление снижается во время сна и повышается при физической активности. Нормы его постепенно меняются с возрастом. Адекватные показатели в подростковом возрасте — 110/70, у взрослых людей — 120/80, у пожилых — не выше 140/90.
Нормальные показатели давления
Симптомы высокого артериального давления
Если вы почувствовали себя неважно, а под рукой нет тонометра, — обратите внимание на перечисленные ниже симптомы. Они могут указать на проблемы с давлением.
Признаки повышенного давления
- Головокружение.
- Слабость.
- Сердечная боль.
- Головная боль.
- Онемение рук и ног.
- Тошнота.
- Шум в ушах.
- Нарушения сердечного ритма.
- Покраснение лица.
- Отечность.
Если вы измерили давление, и оно оказалось повышенным, рекомендуется повторять измерение как минимум в течение недели. Делайте это в одно и то же время и записывайте показатели. Если давление постоянно превышает возрастную норму на 15 единиц и более (например, не опускается ниже 135/85 при норме 120/80) — это повод обратиться ко врачу. Вне зависимости от возраста не допускайте показателей 140/90 и выше.
Если вовремя не принять меры, есть риск гипертонического криза — критического повышения артериального давления, угрожающего жизни.
Когда повышение
давления считают нормойВысокое давление — не обязательно признак болезни. Его кратковременное повышение возможно и по физиологическим причинам:
- 1
Детский и подростковый возраст. У детей сердечно-сосудистая система развивается медленнее опорно-двигательного аппарата, а в подростковом возрасте организм испытывает гормональную перестройку. Она сопровождается сменой настроения без видимых причин, что приводит к скачкам артериального давления. В состоянии покоя у подростка показатели могут быть выше, чем при физической нагрузке.
- 2
Физические нагрузки. Бег, подъем тяжестей и другие виды физической активности повышают потребность задействованных групп мышц в кислороде. Эту потребность за счёт учащения и усиления сердечных сокращений обеспечивает интенсивный приток крови. Из-за форсированной работы сердечно-сосудистой системы возможно повышение давления во время и после физических нагрузок.
- 3
Стресс. Ситуации, в которых человек испытывает гнев или страх, приводят к выбросу адреналина в кровь. Результат — тахикардия и высокое артериальное давление.
В норме во всех трёх случаях давление повышается кратковременно. Это — не причина для беспокойства, но повод для наблюдения, чтобы исключить развитие гипертонии.
Факторы риска развития
гипертонииНездоровое питание.Частое переедание и избыточное потребление пищи с высоким содержанием холестерина приводит к повышению риска развития атеросклероза, сужению просвета кровеносных сосудов, ожирению и повышению нагрузки на сердце. Результатом этих заболеваний становится повышенное артериальное давление. К причинам развития гипертонии также относят соленую пищу, крепкий чай и кофе (одна чашка этого напитка кратковременно повышает давление на 10-15 единиц).
Эритроциты в просвете кровеносного сосуда, свободного от холестериновых бляшек
Вредные привычки. Алкогольные напитки повышают давление, поэтому регулярное потребление спиртного провоцирует развитие гипертонии. Из-за рефлекторного сужения и спазма сосудов — всего одна сигарета кратковременно повышает давление на 10-20 единиц.
Наследственность. Шанс развития гипертонии у людей, один из родителей которых имеет в анамнезе это заболевание, выше, чем у тех, кто обладает хорошей наследственностью по сердечно-сосудистой системе.
Сопутствующие заболевания.
нормальное верхнее давление
нормальное верхнее давлениеКлючевые слова: гастрит гипертония, купить нормальное верхнее давление, роспотребнадзор запрещенные лекарства от давления.
нормальное верхнее давление
фриокард friocard от гипертонии, кардилайт купить в Ленинске-Кузнецком, медикаментозное лечение гипертонической болезни, понижено верхнее артериальное давление, импортные лекарства от давлениядавление 4 кпа
понижено верхнее артериальное давление Как определить индивидуальную норму артериального давления. Каковы общепринятые нормальные показатели у человека. Понятие предгипертонического состояния и все, что нужно знать об этом отклонении. Диапазон нормального артериального давления, таким образом, укладывается в рамки от 100/60 до 130/80. Главным критерием нормы по-прежнему остается самочувствие человека. Например, у человека с физиологической гипотензией давление 130/80 может вызвать головную боль и неприятные ощущения в груди. Нормой АД для лиц пожилого возраста считаются показатели от 110 до 139 по верхнему и от 70 до 80 мм по нижнему показателю. Полезное видео. В таблице указаны нормы давления (по возрасту). Причины высокого давления. Существует также множество заболеваний, одним из симптомов которых является повышенное давление (стабильное) или его скачки. Нормальным давлением принято считать АД 120 на 70, 130 на 80. Стабильное повышение АД 140 на 90 даже у пациентов старшего возраста следует рассматривать как верхнюю границу нормы, требующую принятия грамотных врачебных мер. Систолическое артериальное давление (Первое или верхнее число) — максимальное давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Нормальное давление. Оптимальное АД — САД менее 120 мм.рт. ст. и/или ДАД менее 80 мм рт. ст. Нормальное АД — давление в диапазоне САД 120–129 мм рт. ст. и/или ДАД 80–84 мм рт. ст. Причины артериального давления, возрастные нормы кровяного давления, правила измерения давления. Нормы артериального давления. Дата публикации: 06.04.2019 Просмотров: 27179. до 30 апреля. Дарим 1000р на все услуги за визит в апреле Подробнее Все акции. Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Какое давление считается нормальным у мужчин и женщин. Идеальным у человека считается показатель 120/80. Верхней границей нормы принято считать показатель 140/90 мм рт. ст. При более высоких значениях показано обследование с целью исключения артериальной гипертонии. Нижней границей считается показатель 90/60 мм рт. ст. Если тонометр показал значение ниже, то можно подозревать у человека недостаточное снабжение кровью тканей и органов. Систолическое (верхнее) давление. На этапе систолы происходит сокращение сердца, которое выбрасывает в артерии кровь. И тогда регистрируется максимум – так называемое систолическое АД, верхний показатель из пары цифр. Нормальное давление для среднестатистического взрослого и относительно здорового человека – АД 110/70 мм рт. ст.: соответственно, нижнее давление равняется 70 мм рт. ст., а верхнее – 110. импортные лекарства от давления экстренное лекарство от давления аппарат для измерения артериального давления механический
повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых лечение давление 4 кпа купить регулятор давления гастрит гипертония роспотребнадзор запрещенные лекарства от давления фриокард friocard от гипертонии кардилайт купить в Ленинске-Кузнецком медикаментозное лечение гипертонической болезни
Кардилайт — современный препарат на основе натуральных растительных компонентов для борьбы с гипертонией и повышенным давлением. Оказывает комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему и организм больного в целом. Постоянно сбивать давление — не есть лечение. Если вы так делаете, то вскоре столкнетесь с проблемами в работе всего организма. Важно научиться держать давление в норме. В этом поможет эффективное средство Кардилайт. Раньше самостоятельно принимала другие таблетки, но от них у меня началась сильнейшая изжога, поэтому врач порекомендовал попробовать капсулы Кардилайт. Это средство отлично переносится, желудок не беспокоит, а давление приходит в норму уже через неделю после начала приема. Гипертоническая болезнь (далее — ГБ) — хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм АГ (симптоматические АГ). Термин гипертоническая болезнь, предложенный Г. Ф. Лангом в 1948 г., соответствует терминам эссенциальная гипертензия и артериальная гипертензия, используемым за рубежом. ГБ преобладает среди всех форм АГ, ее распространенность превышает 90%. Вторичная (симптоматическая) АГ — АГ, обусловленная известной причиной, которую можно устранить с помощью соответствующего вмешательства. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ — распространенная болезнь мало изученной этиологии, основными проявлениями к-рой являются: повышенное артериальное давление в частом сочетании с регионарными, гл. обр. церебральными, расстройствами сосудистого тонуса; стадийность в развитии симптомов, выраженная зависимость течения от функционального состояния нервных механизмов регуляции артериального давления при отсутствии видимой причинной связи болезни с первичным органическим повреждением каких-либо органов или систем. Под термином артериальная гипертензия, артериальная гипертония понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах гипертония и гипертензия практически нет. Как следует из этимологии, hyper — от греч. над, сверх — приставка, указывающая на превышение нормы; tensio — от лат. — напряжение; tonos — от греч. — напряжение. Таким образом, термины гипертензия и гипертония по сути дела обозначают одно и то же — сверхнапряжение. Гипертоническая болезнь — это болезнь, для которой стабильное повышение АД служит основным ее проявлением. Факторы риска, увеличивающие вероятность ее развития, были установлены при наблюдениях за большими группами людей. В целом же, с учетом невысокой распространенности вторичных форм артериальной гипертонии (около 10% от всех ее случаев) для дальнейшего поиска этих заболеваний как возможной причины повышенного АД надо иметь веские основания. Поэтому, если на первом этапе диагностического поиска не обнаруживается существенных данных в пользу вторичного характера артериальной гипертонии, то в дальнейшем считается, что АД повышено за счет гипертонической болезни. Артериальная гипертония. Учебное пособие для студентов старших курсов, клинических ординаторов и ин-тернов медицинских высших учебных заведений, врачей-специалистов. г. Москва, 2019. В зависимости от уровня ренина выделяют 3 формы гипертонической болезни: гиперрениновую, норморе-ниновую, гипорениновую. Депрессорные механизмы I. Срочные рефлекторные механизмы. ↑АД активация барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса, нервов-депрессоров, парасимпатического отдела (↓ЧСС), угнетение симпатического отдела↓АД. Гипертония или артериальная гипертензия относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Эта болезнь коварна тем, что развивается медленно и протекает практически без симптомов, за что ее еще называют тихим убийцей. Без лечения велик риск развития таких осложнений как инсульт, инфаркт миокарда, хроническое поражение почек. Что такое артериальное давление и какое оно должно быть в норме. Классификация гипертонической болезни. Отчего возникает артериальная гипертензия. Симптомы заболевания. Диагностика и методы лечения. Гипертония или артериальная гипертензия относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Артериальные гипертензии Гипертоническая болезнь. Профессор.П.Баранов. Артериальная гипертония (АГ). АГ — это стойкое повышение АД ≥140/90 мм рт. ст., зарегистрированное не менее чем при 2-х врачебных осмотрах, где АД измеряется дважды. Гипертоническая болезнь, (Эссенциальная гипертензия) – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром АГ. Симптоматическая артериальная гипертензия – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром АГ, при котором повышение АД обусловлено известными, во многих случаях в современных условиях устраняемыми причинами. Измерение артериального давления. Гипертоническая болезнь — это патология сердечно-сосудистого аппарата, развивающаяся в результате дисфункции высших центров сосудистой регуляции, нейрогуморального и почечного механизмов и ведущая к артериальной гипертензии, функциональным и органическим изменениям сердца, ЦНС и почек. Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др. Обследование при гипертонической болезни включает мониторинг АД, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ артерий почек и шеи, анализ мочи и биохимических показателей крови. Артериальная гипертония – синдром повышения систолического артериального давления (САД) ? 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) ?. Патогенез гипертонической болезни полностью не выяснен. Гемодинамической основой повышения артериального давления является повышение тонуса артериол, обусловленное гиперактивацией симпатической нервной системы. В регуляции сосудистого тонуса в настоящее время придают большое значение медиаторам нервного возбуждения, как в центральной нервной системе, так и во всех звеньях передачи нервных импульсов к периферии, т. е. к сосудам. Гипертоническая болезнь. Этиология: В развитии ее непосредственное значение имеет комплекс факторов риска. Рассмотрим некоторые из них. Наследственная предрасположенность. Стадии гипертонической болезни по ВОЗ 1962г: I стадия: АД160/95 мм рт ст. Поражения органов мишеней отсутствуют. II стадия: АД160/95 мм рт ст. Имеются изменения органов мишеней обусловленные АГ. Основной целью лечения является максимальное снижение риска развития осложнений и смерти от них. Для чего требуется, помимо коррекции АД и коррекция модифицируемых факторов риска, замедление поражения органов мишеней, лечение ассоциированных и сопутствующих заболеваний.
нормальное верхнее давление
купить регулятор давления
Пропила капсулы на протяжении месяца. Результат потрясающий. Уже как 3 месяца мое давление находится в норме! Артериальное давление (АД) – один из самых главных показателей состояния здоровья человека. Гипотония – состояние, когда показатели артериального давления на протяжении длительного времени, в течение всего дня составляют менее чем 90/60 мм рт. ст. В принципе гипотония, при которой человек ни на что не жалуется и не испытывает каких-либо проблем со здоровьем, может быть вариантом физиологической нормы. Диапазоны артериального давления. У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр. 2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. Артериальное давление является одним из важнейших показателей состояния работы сердечно-сосудистой системы и наряду с другими физиологическими параметрами постоянно изменяется на фоне повседневной жизнедеятельности и сна человека. В течение дня нередко можно выявить два выраженных пика повышения давления: утренний (9-10 часов) и вечерний (около 19 часов). Для своего возраста и принимать специальные гипотензивные препараты (по назначению врача). Что такое кровяное давление? Это показатель величины/силы напора крови, оказываемого на стенки кровеносных сосудов. Во время измерения кровяного давления тонометром берутся во внимание две цифры – нижний и верхний показатель. Причины артериального давления, возрастные нормы кровяного давления, правила измерения давления. Нормы артериального давления. Дата публикации: 06.04.2019 Просмотров: 27179. до 30 апреля. Дарим 1000р на все услуги за визит в апреле Подробнее Все акции. Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Артериальное давление – важный показатель здоровья человека. Показания давления: о каких болезнях и состояниях можно судить. Как формируется и контролируется артериальное давление: сердечные сосуды, сопротивляемость сосудов, вязкость крови и другие показатели. Какое давление считается нормальным: вариации нормы при беременности, при климаксе и других состояниях. Читать дальше в Столетнике. Артериальное давление (tensio arterialis) — давление, развиваемое кровью в артериальных сосудах организма. При измерениях артериального давления пользуются единицей давления, равной 1 мм рт. ст. Артериальное давление — интегральный показатель, отражающий результат взаимодействия многих факторов: систолического объема сердца, скорости выброса крови из желудочков сердца, частоты и ритма сердечных сокращений. Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер. Артериальное давление – что это. При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. нормальное верхнее давление. экстренное лекарство от давления. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Нарушения мышечного тонуса у новорожденных – обширная группа двигательных расстройств, проявляющихся с момента рождения и характеризующихся изменением степени напряженности мышц. Встречается повышенный и сниженный мышечный тонус, а также дистония, представляющая собой чередование гипертонуса и гипотонуса. Двигательные расстройства проявляются либо чрезмерной мышечной напряженностью, либо неадекватной расслабленностью. Оба варианта сопровождаются трудностями, связанными с питанием малыша, плохим сном, беспокойством и др. Патология диагностируется клинически, на основании данных лабораторного и рентгенологического обследования. Синдром мышечной гипертонии, гипертонус у ребенка, у детей, у грудничка, у новорожденных. Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, расширением их зоны, клонусами стоп. Повышение мышечного тонуса может превалировать во флексорных или экстензорных группах мышц, в приводящих мышцах бедер, что выражается в определенной специфике клинической картины, однако является лишь относительным критерием для топической диагностики у детей раннего возраста. Мышечная гипертония. При мышечной гипертонии мышцы ребенка зажаты и находятся постоянно в состоянии перенапряжения, расширяется зона сухожильных рефлексов, задерживается формирование двигательных навыков. При нарастании очагового неврологического дефицит есть риск развития ДЦП. Мышечная дистония. Чередование в состоянии покоя и при начале двигательной активности мышечной гипертонии с гипотонией или неравномерное мышечное напряжение (как асимметрия правых и левых мышц, так и напряженность одних мышц и вялость других). Изменения мышечного тонуса проявляются мышечной гипотонией, дистонией и гипертонией. Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Мышечная гипотония — один из наиболее часто обнаруживаемых синдромов у новорожденных и грудных детей. Она может быть выражена с рождения, как это бывает при врожденных формах нервно-мышечных заболеваний, асфиксии, внутричерепной и спинальной родовой травме, поражении периферической нервной системы, некоторых наследственных нарушениях обмена веществ, хромосомных синдромах, у детей с врожденным или рано приобретенным слабоумием. Чем гипертонус у новорожденных отличается от гипотонуса у грудничков? Есть ли разница в технике массажа и ЛФК при гипертонусе у ребенка и гипотонусе?. Гипертонус у ребенка и гипотонус у грудничка. Как маме помочь малышу? Гипертонус у младенцев — это не приговор и не страшный диагноз, которым неврологи любят пугать молодых неопытных мам. Гипертонус мышц у грудничков такое же нормальное явление, как, например, их неумение самостоятельно держать голову. Другое дело — гипотонус у ребенка. Мышечная гипотония, гипертония и дистония у грудничков: причины, симптомы и клинические признаки. Мышечная гипотония – состояние, при котором снижается сопротивление пассивным жестам и значительно увеличивается их количество. При этом наблюдается снижение спонтанной и произвольной активности; рефлексы сухожилий могут быть как нормальными, так и повышенными или сниженными. Нарушение речевой функции у новорожденных и грудничков с ДЦП выражается в задержке развития моторной речи и разных формах дизартрии. Локализация процесса патологии и степень поражения мозга обуславливают тяжесть нарушения речевых функций. Мышечная гипотония. У новорожденного мышечный тонус повышен симметрично. Повышение его держится до периода появления произвольных движений (3—4 мес). Формированию нормальной позы в период новорожденности и первые месяцы жизни придается большое значение, так как оно предшествует своевременному правильному развитию двигательных навыков. У детей первого года жизни мышечная гипертония наиболее часто наблюдается при детском церебральном параличе. При оценке состояния мышечного тонуса необходимо учитывать его динамику, степень выраженности и сочетание с другими патологическими симптомами. — Также рекомендуем Нарушение координации у детей.
Что такое артериальное давление? Артериальное давление — это сила, с которой поток крови давит на сосудистую стенку. Во время сокращения сердца развивается максимальное давление в артериях – систолическое или верхнее. Во время расслабления сердца давление в артериях снижается, что соответствует диастолическому или нижнему давлению. Какое давление считается повышенным? Оптимальным для взрослого является артериальное давление 120/80 мм.рт.ст. Повышенным считается артериальное давление 140/90 мм рт.ст. и более. Что такое артериальная гипертония? Артериальная гипертония – это заболевание сердечно-сосудистой системы, основным признаком которого является повышенное артериальное давление. На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Периодическое головокружение, слабость, головная боль, сонливость, шум в ушах, быстрая утомляемость, носовые кровотечения – все эти проявления могут быть следствием повышенного артериального давления. Что же происходит в организме, если не лечить гипертонию? Явно или скрыто протекающая гипертония, если ее не лечить, неуклонно приближает развитие осложнений в работе жизненно важных органов – сердца, мозга, почек, глаз. Могут развиться стенокардия, инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сосудистая энцефалопатия, почечная недостаточность, ухудшается зрение. Что способствует повышению давления? Повышению давления способствует ряд факторов, тесно связанных с образом жизни и привычками: неправильное питание, курение, алкоголь, избыток в рационе поваренной соли, недостаток физической активности, психоэмоциональное перенапряжение – это так называемые факторы риска артериальной гипертонии. Иногда коррекция даже одного фактора риска приводит к нормализации давления. Советы врача пациенту с артериальной гипертонией
Вы сможете значительно помочь себе независимо от причины гипертонии, если будете знать несколько простых, но важных правил и следовать им. Правило №1. Обратите внимание на характер питания. Необходимо увеличить потребление:
Необходимо ограничить потребление:
Правило №2. Обратите внимание на свой вес. Если у вас избыточный вес, надо худеть. Вместе со снижением веса снизится и артериальное давление. Основные принципы снижения избыточного веса – низкокалорийная диета, оптимальная двигательная активность и использование разгрузочных дней не чаще 1 раза в неделю (яблочный, огуречный, арбузный, кефирный, творожный, салатный и другие). Существует показатель, определяющий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это соотношение окружности талии к окружности бедер. Если у мужчин индекс «талия/бедра» больше или равен 0,9, а у женщин — 0,8, то риск развития артериальной гипертонии возрастает. Талия у мужчин не должна быть больше 102 см, а у женщин больше 88 см. Правило №3. Стремитесь повысить повседневную двигательную активность. Правильно дозированная физическая нагрузка приводит к улучшению самочувствия и снижению артериального давления. Рекомендуются регулярные физические нагрузки не реже 3 раз в неделю по 30-40 минут. Замените подъем на лифте ходьбой по лестнице, а поездку в душном автобусе на 1-2 остановки — ходьбой. Следует выбирать динамические физические упражнения – быстрая ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, лыжи, игровые виды спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис). Правило №4. Научитесь противостоять стрессовым ситуациям. Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться, можно. Если не можешь изменить ситуацию – поменяй отношение к ней. Побольше положительных эмоций! Оглянитесь вокруг, полюбуйтесь на окружающую вас природу, послушайте пение птиц. Научитесь улыбаться, будьте оптимистом, делайте себе подарки,живите сегодняшним днем. И еще. Не ждите внимания только к себе. Оказывать знаки уважения, радовать окружающих людей добрым словом, участием – также благородно, как и получать их самому. Результат один – психологическая разрядка, снятие напряжения и нормализация давления. Правило №5. Старайтесь полноценно отдыхать. Отдыхать надо обязательно. Рекомендуется спать не менее 8-9 часов. Планируя день, предусмотрите час-полтора и для отдыха. Не важно, чем вы будете заниматься в это время: читать, смотреть телевизор или разгадывать кроссворды. После любого напряжения должно следовать расслабление. Правило №6. Необходимо избавиться от вредных привычек. Под влиянием никотина, окиси углерода и других токсичных веществ табачного дыма учащается сердцебиение, повышается свертываемость крови, что увеличивает риск закупорки сосудов сердца, мозга, почек, изменяется состояние слизистой оболочки сосудов. У курящих риск развития инфаркта и инсульта в 12 раз выше, чем у некурящих. Желательно отказаться и от употребления алкоголя. Под его действием повышение давления становиться более опасным, так как теряется контроль за самочувствием и его критическая оценка. Правило №7. Регулярно контролируйте артериальное давление. Необходимо иметь дома тонометр, измерять артериальное давление на обеих руках и вести дневник самоконтроля. Дневник самоконтроля
Правило №8. Необходимо пройти обучение в Школе для пациентов с артериальной гипертонией. В поликлиниках города Ижевска организована работа Школ для пациентов с артериальной гипертонией. Чтобы пройти обучение, необходимо обратиться в поликлинику в отделение или кабинет медицинской профилактики. В течение нескольких дней слушатели Школы подробно изучают немедикаментозные методы лечения артериальной гипертонии, описанные в этом буклете. Правило №9. Строго следуйте всем советам врача. Гипертония – это хроническое заболевание. Эта болезнь не может быть излечена подобно какой-либо острой инфекции. Регулярно принимайте назначенные врачом лекарства. Качество вашей жизни в большой степени зависит именно от вашего союза с врачом, целью которого является нормализация артериального давления. Телефоны для записи в Школу артериальной гипертонии:
|
Нижнее давление: почему оно важно и как держать под контролем
Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?
Самое известное исследование сердца длится более 70 лет и следит уже за третьим поколением людей в городке Фрамингем. Оно доказывает, что высокое систолическое давление – верная примета будущего инфаркта или инсульта. Но так ли незначительна вторая цифра на тонометре?
В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.
Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.
Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.
В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.
Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.
Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.
Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.
Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.
К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.
Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.
Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
Повышенное давление: понижать рекомендуется не всем | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW
Гипертензия (или, говоря обиходным языком, повышенное артериальное кровяное давление) издавна считалась едва ли не самым главным фактором риска, способствующим развитию инфаркта, инсульта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний, а также почечной недостаточности.
Особенно тяжело приходится людям, страдающим сахарным диабетом: у них нарушения функции почек встречаются наиболее часто. Так, среди пациентов, вынужденных ввиду хронической почечной недостаточности регулярно подвергаться процедуре гемодиализа, треть — это диабетики. Если же на почечную недостаточность, вызванную сахарным диабетом, накладывается еще и гипертензия, ситуация быстро может стать критической. Так что нет ничего удивительного в том, что уж диабетикам-то врачи стараются снизить кровяное давление во что бы то ни стало, причем в максимально возможной степени.
Плюсы и минусы снижения давления
И вот теперь неожиданно оказалось, что медики тут, похоже, несколько переусердствовали, поскольку такая терапия чревата целым рядом побочных действий. Об этом свидетельствует самое крупномасштабное на сегодняшний день исследование, проведенное в Европе и охватившее 4500 человек.
«До этого исследования мы действовали строго по принципу «чем давление ниже, тем лучше», — говорит руководитель проекта профессор Херман Халлер (Hermann Haller), заведующий отделением нефрологии и гипертонии Высшей медицинской школы Ганновера. — Теперь же обнаружилось, что у пациентов, уже страдающих ишемической болезнью сердца, кровяное давление следует поддерживать на уровне 130/80 — не выше, но и не ниже».
До сих пор рекомендации гласили: 120/70. Оказалось, что на вышеозначенную группу пациентов столь низкое давление действует неоднозначно: на почках оно сказывается положительно, а на сердце — отрицательно. У 18 участников исследования ученые зарегистрировали существенные нарушения сердечного ритма, недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы и других тканей, инфаркты миокарда.
130/80 вместо 120/70
Это и привело теперь к изменению соответствующих нормативных документов на общеевропейском уровне, — говорит профессор Халлер: «Пересмотренные рекомендации Европейского кардиологического общества и других родственных организаций содержат теперь пограничное значение 130/80. А в основу этой цифры положены результаты разных исследований — конечно, и нашего тоже, но не только нашего. За последние 2 года было проведено сразу несколько исследований, и все они дали практически идентичный результат».
По мнению ученого, новые рекомендации коснутся не только лечения диабета. Терапия сердечно-сосудистых заболеваний до сих пор также предусматривала медикаментозное снижение кровяного давления до показателя 120/70. Похоже, и здесь грядут теперь перемены.
Диабетиками дело не ограничится
«Думаю, что и в отношении кардиологических больных, не страдающих диабетом, будет рекомендовано останавливаться на показателе 130/80 и воздерживаться от дальнейшего снижения давления, — говорит профессор Халлер. — В целом главный результат нашего исследования сводится к тому, что оптимальное кровяное давление в ходе терапии должно определяться сугубо индивидуально. Это не значит, что в этом вопросе теперь воцарится полная анархия, и можно будет действовать, кто во что горазд. Но не вызывает сомнения, что впредь при решении вопроса об оптимальном кровяном давлении врачи станут гораздо более внимательно относиться к сопутствующим заболеваниям».
Но для людей, о которых в медицине принято говорить «практически здоров», рекомендации остаются неизменными: нормальное систолическое давление не должно превышать 120, диастолическое — 80. Впрочем, выполнять подобные рекомендации нелегко: считается, что даже у людей, сумевших дожить до 55-летнего возраста с нормальным кровяным давлением, вероятность развития гипертензии на протяжении оставшейся жизни составляет 90 процентов.
Автор: Владимир Фрадкин
Редактор: Дарья Брянцева
Как помочь самому себе при пониженном давлении
Люди с низким артериальным давлением часто чувствуют усталость
При низком артериальном давлении эффективно помогают простые домашние средства.
Люди, у которых низкое кровяное давление (верхнее значение меньше 105 мм рт.), часто даже не замечают этого. Симптомы часто проявляется в виде усталости, головокружения, звона в ушах или учащенного сердцебиения.
Часто беременные женщины вынуждены бороться с пониженным давлением, им стоит обратиться к врачу.
Иногда за этим стоит также заболевание щитовидной железы или сердечно-сосудистой системы.
Если вы пьете слишком мало воды, это может стать причиной снижения давления. Это происходит при большой потере жидкости, например, из-за сильной диареи и рвоты или из-за сильного кровотечения.
Если вы принимаете лекарства от высокого давления, они могут слишком сильно снизить его.
В большинстве случаев простые домашние средства помогают восстановить кратковременное кровяное давление. Есть эффективные способы лечения симптомов низкого кровяного давления или гипотонии в домашних условиях:
-
Если давление низкое из-за того, что в вашем организме слишком мало жидкости, вы можете предотвратить это, выпив достаточно воды, что актуально для жаркого времени года.
-
Известно, что движение стимулирует кровообращение и повышает давление. Поэтому регулярно занимайтесь спортом.
-
Контрастный душ тренирует сосуды и таким образом помогает немного повысить давление.
-
Чашка кофе по утрам также повышает артериальное давление. Если вы не любите и не переносите кофе, вы можете добиться того же эффекта с помощью черного или зеленого чая.
Ранее «Кубанские новости» рассказали, что делать, если болит голова на погоду, в лекарства не помогают.
Какое значение артериального давления наиболее важно?
Спроси врача
Q. Мой врач посоветовал мне купить домашний монитор, чтобы следить за своим кровяным давлением. Какое число наиболее важно при чтении, верхнее или нижнее?
A. Этот вопрос возникает часто, возможно потому, что врачи и пациенты склонны уделять больше внимания верхнему (первому) числу, известному как систолическое давление. Он отражает величину давления внутри артерий при сокращении сердца.Нижнее (второе) число, диастолическое давление, всегда ниже, поскольку оно отражает давление внутри артерий во время фазы покоя между ударами сердца.
Как оказалось, важны как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Согласно последним рекомендациям, у вас есть так называемое повышенное артериальное давление, если ваше систолическое артериальное давление составляет от 120 до 129 мм рт. Ст. (Что означает миллиметры ртутного столба). Когда ваше систолическое значение достигает 130 или выше или ваше диастолическое значение достигает 80 или выше, считается, что у вас высокое кровяное давление или гипертония.
Большинство людей страдают так называемой эссенциальной или первичной гипертензией, что означает, что она не вызвана заболеванием, лекарствами или психоактивными веществами. Первичная гипертензия может в одинаковой степени влиять как на систолическое, так и на диастолическое давление. Но иногда, особенно у пожилых людей, влияет в основном на систолическое давление; это называется изолированной систолической гипертензией.
Почему это происходит? С возрастом ваши артерии становятся менее эластичными и менее способны выдерживать приливы крови.Кровь, текущая по артериям под высоким давлением, может повредить внутреннюю оболочку этих сосудов, ускоряя накопление холестериновых бляшек. Это еще больше укрепляет и сужает артерии — состояние, известное как атеросклероз. Поскольку тот же объем крови должен проходить через меньшую площадь, систолическое давление имеет тенденцию повышаться, в то время как диастолическое давление остается неизменным или постепенно падает с течением времени. У некоторых людей с изолированной систолической гипертензией значение диастолического давления может упасть до 50 или даже 40.
Большинство исследований показывают, что повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (особенно инсультов) связан с высоким систолическим давлением, а не с повышенным диастолическим давлением. Но в 2019 году восьмилетнее исследование с участием более 1,3 миллиона взрослых показало, что, хотя повышенное систолическое давление оказывает большее влияние на сердечные исходы, высокие диастолические значения также влияют на риск человека, независимо от систолического значения.
Чтобы обеспечить точные показания при измерении артериального давления дома, обязательно сядьте удобно, опираясь на спину, поставив ступни на пол и положив руку на стол ладонью вверх.При необходимости подпереть руку подушкой так, чтобы локоть находился на уровне сердца.
— Дипак Л. Бхатт, доктор медицины, магистр медицины
Главный редактор, Harvard Heart Letter
Изображение: © Вадим Жакупов / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Когда повышенное артериальное давление и гипертония являются неотложной ситуацией? Круглосуточная служба скорой помощи
Утверждено доктором Крейгом де ВААЛом
Медицинский директор — Центр неотложной помощи SignatureCare Остин, Техас
СТАТЬЯ РАЗДЕЛЫ
- Что такое гипертония?
- Значение вашего артериального давления
- Факторы риска гипертонии
- Признаки и симптомы гипертонии
- Когда повышенное артериальное давление является экстренной ситуацией?
- Срочная гипертоническая болезнь
- Скорая гипертоническая болезнь
- Что делать, если вы подозреваете гипертонический кризис
- Наша программа SignatureCare
Что такое гипертония?
Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация определяют гипертонию как постоянное измерение вашего кровяного давления 130/80 мм рт. Ст. Или выше.
Итак, что это значит?
Это означает, что сила вашей крови, текущей по кровеносным сосудам, слишком высока и со временем может вызвать повреждение ваших органов.
Если ваш основной лечащий врач подозревает, что у вас может быть гипертония (высокое кровяное давление), он будет измерять, записывать и контролировать показатели вашего кровяного давления с течением времени.
Ваш основной лечащий врач может также попросить вас самостоятельно измерить артериальное давление с помощью аппарата «самообслуживания» или с помощью домашнего прибора для измерения артериального давления.
Некоторые люди начинают беспокоиться в кабинете врача, и это беспокойство может вызвать искусственное повышение артериального давления только в кабинете врача. Это называется «гипертонией белого халата» и может вызвать ненужное беспокойство у вас и вашего основного лечащего врача, поэтому важно проверять артериальное давление вне кабинета врача, если вы подозреваете, что это так.
Чтобы диагностировать гипертонию, у вас должно быть 3 показания высокого артериального давления в 3 разных раза в течение 6-месячного периода .
Числа для определения артериального давленияКогда вы измеряете артериальное давление (АД), оно отображается в виде двух чисел. Например, вам могут сказать, что у вас артериальное давление 120/80.
Это число всегда записывается в виде дроби и относится к двум вещам, происходящим в вашем сердце. Верхнее число в дроби называется систолическое давление (120 / x ). Это число измеряет самое высокое кровяное давление в артериях при сокращении сердечной мышцы.
Нижнее число в дроби называется Диастолическое давление ( x / 80 ). Это число измеряет самое низкое артериальное давление в ваших артериях, когда сердце расслаблено между ударами. Оба числа важны для определения того, в норме ли ваше АД или у вас гипертония.
Факторы риска гипертонииСуществует ряд факторов, которые могут повысить риск развития гипертонии.
Если вы знаете об этих факторах риска и понимаете, как они могут повлиять на вас, у вас может быть меньше шансов на развитие высокого кровяного давления (HBP) или вы знаете, что можете помочь его контролировать.
- Семейный анамнез : Если у вас есть близкий кровный родственник (особенно родители или братья и сестры) с HBP, вы подвергаетесь большему риску развития этого заболевания у себя.
- Возраст : Чем старше вы становитесь, тем выше вероятность того, что вам поставят диагноз HBP.
- Пол : Мужчины чаще развивают HBP до 65 лет. Женщины, как правило, заболевают гипертонией в возрасте старше 65 лет.
- Раса : Более 4 из 10 афроамериканцев страдают от высокого кровяного давления.Гипертония у этих людей обычно возникает в более раннем возрасте и протекает в гораздо более тяжелой форме.
- Диабет : Более чем у 3 из 4 человек с диабетом также диагностируется гипертония.
- Образ жизни : Ваш выбор может снизить риск развития гипертонии. Эти факторы включают диету, упражнения, избыточный вес, употребление алкоголя и табака. Хорошая новость заключается в том, что, в отличие от других, эти факторы риска можно изменить.
Многие люди могут быть удивлены тем, что у них может быть гипертония, даже не подозревая об этом.Его часто называют «тихим убийцей», потому что высокое кровяное давление обычно не имеет каких-либо явных признаков или симптомов.
Большинство повреждений вашего тела от высокого кровяного давления происходит в течение длительного периода времени. Однако у некоторых людей развиваются чрезвычайные ситуации, связанные с артериальным давлением, и им может потребоваться срочная медицинская помощь.
Когда повышенное артериальное давление является неотложной ситуацией?Термин гипертонический криз используется для описания быстрого и сильного повышения артериального давления с измерениями более 180/120 , которые могут быстро привести к таким последствиям, как инсульт, сердечный приступ, повреждение почек, потеря зрения или дыхание. отказ.
К сожалению, некоторым людям очень трудно контролировать высокое кровяное давление, несмотря на лекарства, поэтому нам нужно учитывать, какое для вас нормальное кровяное давление , когда мы решаем, какой тип гипертонического криза вы испытываете.
Один из типов гипертонического криза более легкий, и его можно лечить консервативно в амбулаторных условиях. Другой — очень серьезный и требует немедленного вмешательства, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения.
Неотложная гипертоническая болезньЕсли у вас артериальное давление 180/120 или выше, первое, что вы должны сделать, это: Не паникуйте; подождите около 5 минут и снова проверьте свое кровяное давление.
Если повторение остается повышенным, но вы не страдаете какими-либо симптомами, такими как боль в груди или одышка, это называется гипертонической позывами и обычно требует корректировки лекарств в амбулаторных условиях.
Если вы в настоящее время не принимаете какие-либо лекарства от высокого кровяного давления, вам может потребоваться начать их при любом измеренном диастолическом кровяном давлении 110 мм рт. Ст. ( x / 110 ) или выше.
Скорая помощь при гипертонииЕсли ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше И , вы испытываете симптомы, которые могут быть связаны с вашим высоким кровяным давлением, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
Симптомы, такие как боль в груди, одышка, сильная головная боль, изменение зрения, затрудненная речь, головокружение, онемение / слабость или даже боль в верхней части спины, — все это потенциальные симптомы опасного для жизни высокого кровяного давления.
Когда заметно повышенное артериальное давление сочетается с этими признаками поражения органов, это называется Скорая помощь при гипертонии и часто требует госпитализации для немедленного лечения.
Что делать, если вы подозреваете гипертонический кризЕсли вы подозреваете, что у вас или у кого-то еще гипертонический криз, необходимо предпринять следующие шаги:
- Проверьте свое кровяное давление.
- Если ваше кровяное давление повышено до 180/120 или выше и у вас НЕ наблюдаются какие-либо серьезные симптомы, подождите 5 минут и примите его снова. Попробуйте расслабиться ( легче сказать, чем сделать! ), потому что тревога может вызвать ложно завышенные показания артериального давления.
- Если повторное измерение АД такое же или выше, вам следует обратиться за медицинской помощью. Сначала позвоните своему основному лечащему врачу, чтобы получить инструкции по корректировке приема лекарств и / или дальнейшему наблюдению. Если вы не можете связаться с ними, отправляйтесь в отделение неотложной помощи.
- Если ваше артериальное давление повышено до 180/120 или выше и у вас наблюдаются предупреждающие симптомы (боль в груди / боль в верхней части спины, одышка, сильная головная боль, головокружение, онемение / слабость, потеря зрения или затрудненная речь ), то не ждите, чтобы еще раз проверить свое кровяное давление, и вместо этого вам следует немедленно отправиться в отделение неотложной помощи для оценки.
В центрах экстренной помощи SignatureCare мы готовы оказать вам помощь круглосуточно, без выходных, 365 дней в году.Все наши врачи являются сертифицированными врачами скорой помощи с многолетним опытом лечения всех видов опасных для жизни проблем, включая неотложную гипертоническую болезнь. Даже если вы не уверены, что у вас гипертонический кризис, мы приглашаем вас пройти медицинское обследование с проверкой артериального давления и обсудить свои симптомы. Все наши роскошные ER оснащены новейшими технологиями с первоклассным обслуживанием клиентов, и мы открыты круглосуточно рядом с вами.
Артериальное давление | Калифорнийский университет в Дэвисе, спортивная медицина
Артериальное давление — это мера силы, с которой кровь воздействует на артериальную стенку во время фазы сокращения или откачки сердца (известной как систола) и фазы расслабления (известной как диастола).Систолическое давление — наивысшее из двух значений. Артериальное давление связано с циркуляцией крови по артериям и сопротивлением артерий кровотоку.
Давление обычно измеряется неинвазивным методом с помощью сфигмоманометра. Таким образом, манжета вокруг плеча накачивается до давления, превышающего артериальное давление, чтобы остановить кровоток через плечевую артерию в руке. Когда давление в манжете медленно снижается, кровь снова начинает течь через артерию, и это сопровождается стуком.При прослушивании через стетоскоп первый звук крови, текущей по артерии, регистрируется как систолическое давление. Как только поток полностью восстанавливается, стук исчезает, и в конце приглушенные звуки записываются как диастолическое давление.
Показания давления представлены как систолическое / диастолическое, и значения до 120/80 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба) считаются нормальными. Показания от 120/80 до 139/89 считаются предгипертоническими, а значения 140/90 и выше — гипертоническими.Диагноз гипертонии не основан на изолированном повышенном показании. Это делается, когда два отдельных и независимых показания дают значения ≥140 / 90. Пока нет определенных «нижних пределов» артериального давления.
Систолическое | Диастолическое | |
Здоровый | <120 | <80 |
Предгипертоническая болезнь | 120-139 | 80-89 |
Гипертоническая | 140> | 90> |
Какие факторы влияют на артериальное давление?
Систолическое давление зависит от множества факторов.Такие факторы, как беспокойство, потребление кофеина, выполнение упражнений с отягощениями и сердечно-сосудистые упражнения, вызывают немедленное временное повышение систолического давления. Например, во время сердечно-сосудистых упражнений систолическое давление может увеличиваться до значений, близких и более 200 при более высоких уровнях усилия. С другой стороны, диастолическое давление является относительно стабильным значением во время физических упражнений и при повседневной активности. Он не колеблется существенно в течение дня или в ответ на внешние воздействия.Во время кардиотренировок это значение может даже уменьшаться. К долгосрочным факторам, которые могут привести к гипертонии, относятся курение, склерозирование артерий (так называемый артериосклероз), избыточная масса тела, употребление большого количества соли, прием определенных лекарств и подверженность хроническому стрессу.
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 12 января 2021 г.
Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?
Артериальное давление состоит из двух компонентов:
Систолическое давление — верхняя цифра.Он представляет собой давление, которое создает сердце, когда оно бьется, чтобы перекачивать кровь к остальному телу.
Диастолическое давление — нижнее число. Это относится к давлению в кровеносных сосудах между ударами сердца.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Таким образом, артериальное давление может быть выражено, например, как 120/80 мм рт.
Высокое кровяное давление диагностируется, когда одно или оба этих числа слишком высоки.Повышенное артериальное давление еще называют гипертонией.
На протяжении десятилетий высокое кровяное давление определялось как 140/90 мм рт. В ноябре 2017 года новые рекомендации США снизили порог диагностики этого состояния. Согласно новым рекомендациям, у любого человека с показателем 130/80 мм рт. Ст. Или выше наблюдается артериальное давление. Исходя из этого нового определения, почти половина американцев попадает в эту группу.
Артериальное давление теперь классифицируется следующим образом:
Нормальный: Менее 120/80 мм рт. Ст.
Повышенный: от 120/80 до 129/79 мм рт. Ст.
Гипертония 1 стадии: от 130/80 до 139/89 мм рт. Ст.
Артериальная гипертензия 2 стадии: 140/90 мм рт. Ст. И выше
Хотя высокое кровяное давление может вызывать такие симптомы, как головная боль и учащенное сердцебиение, часто оно не вызывает никаких симптомов.
Так зачем беспокоиться о высоком кровяном давлении? Потому что даже когда высокое кровяное давление не вызывает никаких симптомов, оно может незаметно повредить многие органы, в том числе:
Вы можете не осознавать ущерб, который безмолвная гипертония наносит вашему телу, пока внезапно не заболеете серьезным заболеванием. Например, гипертония увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.
Симптомы
Обычно гипертония напрямую не вызывает симптомов.Когда артериальное давление очень высокое, это может вызвать:
Головные боли
Головокружение
Усталость
Звон в ушах
Диагностика
Диагноз гипертонии зависит от показаний артериального давления. Поэтому очень важно тщательно измерять артериальное давление.
Для точного измерения артериального давления:
Избегайте следующих действий по крайней мере за час до измерения артериального давления:
Энергичные упражнения
Курение
есть
Напитки с кофеином
Посидите не менее пяти минут перед снятием показаний.
Не разговаривайте, пока измеряется артериальное давление.
Следует записать два показания и усреднить их.
Если у вас высокое кровяное давление, врач должен осмотреть ваши глаза, сердце и нервную систему, чтобы найти доказательства повреждений, вызванных гипертонией.
Если таких доказательств нет, вам следует вернуться как минимум для еще двух измерений артериального давления.Только после этого врач должен поставить диагноз гипертонии. Это потому, что одно высокое значение может случиться с каждым.
Если у вас диагностирована гипертония, другие тесты проверят наличие повреждений органов. Эти тесты могут включать:
Профилактика
Для предотвращения высокого кровяного давления:
Регулярно выполняйте аэробные упражнения
Ограничьте употребление соли и алкогольных напитков
Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами и с низким содержанием насыщенных жиров
Избегайте курения
Поддерживать желаемую массу тела
Гипертония увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.Поэтому важно изменить факторы риска ишемической болезни сердца. Помимо вышеуказанных действий вам необходимо:
Возможно, вы сможете вылечить свою гипертонию, изменив только образ жизни. По некоторым оценкам, простое изменение того, что вы едите и пьете, может снизить систолическое артериальное давление на целых 11 пунктов.
Лечение
Повышенное артериальное давление. Если ваше кровяное давление просто повышено, то есть первое число (систолическое кровяное давление) находится в диапазоне от 120 до 129, а второе число (диастолическое кровяное давление) остается ниже 80, лечение не рекомендуется.Вместо этого вам следует сосредоточиться на изменении здорового образа жизни:
Диета с высоким содержанием фруктов и овощей
Меньше соли и насыщенных жиров
Больше активности
Снижение веса при избыточном весе
Ограничьте употребление алкоголя до умеренных доз
Гипертония 1 стадии. У вас гипертония 1 стадии, если ваше систолическое артериальное давление составляет от 130 до 139, ваше диастолическое давление составляет от 80 до 89 или и то, и другое. Даже если ваше систолическое артериальное давление превышает 130, вам все равно может не потребоваться немедленное лечение. Ваш врач может сначала предложить попробовать изменить образ жизни, если у вас нет болезни сердца и у вас низкий риск ее развития в течение следующих 10 лет. Но многие люди обнаруживают, что им нужно принимать какие-то лекарства, чтобы снизить артериальное давление до более здорового уровня.
Гипертония 2 стадии. У вас гипертония 2 стадии, если систолическое давление составляет не менее 140 мм рт. Ст., Диастолическое давление не менее 90 мм рт. Ст. Или и то, и другое. В дополнение к изменению образа жизни вам, вероятно, потребуется начать прием лекарств для снижения артериального давления. Это не значит, что вам всегда понадобится лекарственная терапия. Похудение, снижение стресса, более здоровое питание и ежедневные упражнения потенциально могут привести ваши показатели к нормальному диапазону. Но даже если вам по-прежнему нужны лекарства, ваш образ жизни поможет предотвратить необходимость в более высоких дозах лекарств в будущем.
Антигипертензивные препараты включают:
Люди с диабетом, заболеванием почек или сердечными заболеваниями подвержены более высокому риску осложнений от гипертонии. В результате они обычно более агрессивно лечатся лекарствами.
Когда звонить профессионалу
Взрослым следует измерять артериальное давление не реже одного раза в несколько лет.
Если ваше артериальное давление составляет 120/80 мм рт. Ст. Или выше, назначьте регулярные встречи с врачом.Более регулярно проверяйте свое кровяное давление. И получите совет о том, как изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить проблемы в будущем.
Прогноз
Прогноз при гипертонии зависит от:
Гипертония может привести к плохому прогнозу, даже если у вас нет симптомов.
При адекватном лечении высокого кровяного давления прогноз намного лучше. И изменение образа жизни, и лекарства могут контролировать ваше кровяное давление.
Подробнее о повышенном артериальном давлении (гипертония)
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Медицина.com Руководства (внешние)
Внешние ресурсы
Американская кардиологическая ассоциация
http://www.americanheart.org/
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
ГИПЕРТЕНЗИЯ (ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ) — Семейный врач
Обзор:
- Гипертония — главный фактор риска инсульта и сердечных приступов
- Риск можно существенно снизить, уделив внимание вопросам образа жизни
- Доказано, что лекарство безопасно и эффективно снижает риск осложнений, если давление остается повышенным.
- Необнаруженная и недолеченная гипертония, к сожалению, остается обычным явлением.
Что такое артериальное давление?
У каждого человека есть артериальное давление — на самом деле это давление заставляет кровь циркулировать по артериальной системе организма. Артериальное давление колеблется в течение дня — оно повышается во время физических упражнений и интенсивной активности и ниже в состоянии покоя и особенно ниже во время сна.
Как это измеряется?
При регистрации артериального давления важно, чтобы вы чувствовали себя отдохнувшим, а не в спешке или стрессе.
Манжета надувается на руку и раздувается; давление на руку блокирует артериальный пульс. Когда давление снижается, струи крови начинают проходить через артерию (это слышно через стетоскоп).
Точка, в которой эти звуки впервые слышны, называется систолическим артериальным давлением и отображается сверху. Давление записывается в миллиметрах ртутного столба, так как это то, что находится в столбце, который измеряет показания давления.
По мере снижения давления в манжете пульсирующие звуки ослабевают и затухают; точка, в которой они полностью исчезают, называется диастолическим артериальным давлением и является нижним показателем.
Как верхнее, так и нижнее показания важны для определения риска высокого кровяного давления.
Например, давление 120/80 означает, что систолическое давление равно 120, а диастолическое — 80.
Важно использовать манжету правильного размера — если у вас рука большего размера, необходима манжета большего размера, в противном случае показание может быть слишком завышенным.
Поскольку артериальное давление сильно колеблется, важно проверять его несколько раз. Если давление высокое, его следует повторно проверять несколько раз в течение определенного периода времени.
Если он очень высокий (например, 180/110), его следует проверить раньше (в течение дней или недель), но если он лишь немного выше нормы (например, 145/95), можно проверить его через несколько месяцев. .
Также все чаще используются домашние автоматические аппараты для измерения артериального давления. Если они используются, важно, чтобы они были надежными и точными (ваш врач может помочь вам).
Все чаще можно использовать амбулаторный мониторинг артериального давления, чтобы получить лучшее представление о том, что артериальное давление на самом деле происходит.Манжету надевают в течение 24 часов и производят серию записей, в том числе во время сна. Это особенно полезно в случаях, когда артериальное давление очень неустойчиво (вверх и вниз) и находится в пограничной категории (когда решения о лечении могут быть более трудными).
Также может быть полезно установить, какие пациенты могут просто получать «реакцию на тревогу» (давление повышается при измерении).
Высокое кровяное давление не следует диагностировать до тех пор, пока несколько раз не будут стабильно высокие измерения.
Что нормально?
Уровни около 130/80 и ниже вполне подходят. Врачи обычно обеспокоены, когда уровни постоянно превышают 140/90, поскольку это уровень, выше которого артериальное давление начинает значительно увеличивать долгосрочный риск увеличения сердечно-сосудистых проблем (инсультов и сердечных приступов).
В зависимости от используемой точной классификации, давление около 140-150 / 90-100 будет называться легкой гипертензией. Давления около 150-170 / 100-110 можно назвать умеренными, а давления более высокими, например.г. 200/120 будет считаться довольно серьезным.
На самом деле артериальное давление — это континуум, и иногда трудно однозначно сказать, к какой именно категории относится человек. Чем выше давление, тем выше риск того, что оно приведет к дальнейшим проблемам.
Причины повышенного артериального давления
Точная причина большинства (90-95%) случаев повышенного артериального давления остается неясной. Вероятно, это вызвано сочетанием образа жизни и диетических факторов у людей с генетической предрасположенностью.
В меньшей группе пациентов причиной может быть одно основное заболевание — более вероятно, что это имеет место у молодых людей с очень высоким кровяным давлением и отсутствием обычных факторов риска, связанных с образом жизни. Такие случаи называют вторичной гипертонией. Обычно их можно идентифицировать путем тщательного обследования и дополнительных анализов, если они показаны.
Важные факторы эссенциальной гипертонии
Все следующие факторы играют роль в эссенциальной гипертонии, и их коррекция, насколько это возможно, играет очень важную роль в лечении высокого кровяного давления, связанного с образом жизни.
Генетические факторы
Склонность к высокому кровяному давлению передается в семье. Если у вас есть родитель с высоким кровяным давлением, важно изменить образ жизни с раннего возраста и регулярно проверять свое кровяное давление каждые несколько лет. Часто он начинает увеличиваться только со среднего возраста.
афроамериканцев особенно склонны к гипертонии и ее последствиям.
Диета
Вероятно, это одна из основных областей, где изменение образа жизни может быть наиболее эффективным и привести к значительному повышению уровня артериального давления.
Ожирение
Нет сомнений в том, что лишний вес может вызвать гипертонию. Точный механизм неясен, но может включать повышенное периферическое сопротивление и метаболические изменения.
Соль
Диета с высоким содержанием соли может увеличить склонность к гипертонии у некоторых людей — считается, что это фактор примерно у 40% людей с гипертонией. Точный механизм неясен.
Калий
Есть данные, свидетельствующие о том, что высокое потребление калия с пищей снижает риск гипертонии.Фрукты, как правило, содержат много калия и являются лучшим источником калия с пищей.
Кальций
Хорошее потребление кальция было связано с гипертонией, и недавние исследования показали, что диета с высоким содержанием кальция (обезжиренная молочная пища) может помочь снизить высокое кровяное давление.
Ренин-ангиотензиновая система
Считается, что нарушения гормональной системы почек могут приводить к выработке химических веществ (ангиотензина), которые вызывают гипертонию.
Точный механизм остается неясным, как и его важность для отдельных пациентов.
Спирт
Избыток алкоголя (например, более 2-3 порций в день) является очень важным фактором во многих случаях высокого кровяного давления. Точный механизм, с помощью которого алкоголь повышает кровяное давление, неясен, но считается, что он является основным фактором у значительной части людей с гипертонической болезнью. Это также приводит к затруднению контроля и устойчивости к воздействию лекарств.
Очень умеренное питье (1-2 порции в день) может быть полезно для сердца — главное — это количество, которое выпито!
Вторичная гипертензия
Сюда входят конкретные медицинские состояния, которые приводят к гипертонии в результате основного заболевания / состояния, и включают следующее.Вторичные причины составляют лишь около 5% случаев гипертонии, но их стоит учитывать, поскольку их можно вылечить путем лечения основной причины. Вторичная причина может быть более вероятной у молодых людей с очень высоким кровяным давлением.
Проблемы с почками
Состояния, повреждающие почки, такие как перенесенная инфекция / рефлюкс, поликистоз почек, могут привести к гипертонии.
Стеноз почечной артерии (сужение почечной артерии) все чаще признается важной причиной гипертонии.
Гормональные синдромы
Гипертиреоз — сверхактивная щитовидная железа может вызвать повышение артериального давления.
Феохромоцитома — это очень редкая проблема, при которой адреналиноподобные химические вещества выделяются опухолью в надпочечнике; некоторые случаи связаны с головной болью, потоотделением и учащенным сердцебиением.
Гиперальдостеронизм — это результат секреции химического вещества под названием альдостерон надпочечниками. Ключом к этому состоянию может быть низкий уровень калия в крови.
Синдром Кушинга — это результат различных состояний, которые приводят к увеличению выработки кортизола (стероида, возникающего либо из-за опухолей, либо из-за проблем с надпочечниками). Особенности включают туловищное ожирение, стрии (растяжки на коже), гирсуитизм (избыток волос).
Апноэ во сне
Характеризуется громким храпом, за которым может последовать апноэ (отсутствие дыхания), а затем удушье или фырканье. Изменения и стресс, которые это вызывает в организме, могут привести к повышению артериального давления.Дневная сонливость может быть признаком утренних головных болей.
Для диагностики необходимы специальные исследования сна (полисомнограф).
Лекарства и лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять гипертензию, в том числе:
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Противоотечные средства
- Стероиды
- Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины, могут вызвать резкое повышение артериального давления.
Почему так важно высокое кровяное давление?
Хотя высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов, со временем оно становится основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.Высокое кровяное давление значительно увеличивает риск инсульта или сердечного приступа в будущем.
Поскольку значительная часть людей в конечном итоге будет страдать от какой-либо формы сердечно-сосудистого заболевания, попытка снизить риск этого является важной проблемой общественного здравоохранения.
Фактический риск возникновения реальной проблемы у молодого человека обычно невелик, но если артериальное давление остается повышенным, это будет продолжать увеличивать риск будущих событий, таких как сердечные приступы и инсульты.
Риск, связанный с высоким кровяным давлением, увеличивается с возрастом и еще больше увеличивается при наличии других факторов риска, таких как курение, высокий уровень холестерина и диабет.
Следующие особые состояния связаны с повышенным артериальным давлением:
Ишемическая болезнь сердца
Гипертония — важный фактор риска сердечных приступов. Высокое кровяное давление может вдвое увеличить риск сердечного приступа. Риск сердечных приступов еще больше увеличивается, если присутствуют другие факторы риска.Лечение высокого кровяного давления существенно снижает риск сердечных приступов (примерно на 20%). Этот риск еще больше снижается, если лечить и другие факторы риска.
Причины, по которым лечение высокого кровяного давления не приводит к значительному сокращению сердечных приступов и инсультов, до конца не изучены.
У пациентов, которые уже перенесли сердечный приступ, жизненно важно хорошо контролировать артериальное давление, чтобы попытаться снизить риск дальнейших проблем.
Застойная сердечная недостаточность
У многих пожилых людей развивается застойная сердечная недостаточность — это может быть в результате сердечного приступа, повреждающего сердечную мышцу, или в результате многолетней неконтролируемой гипертонии, вызывающей чрезмерную нагрузку на сердечную мышцу.
Ход
Гипертония является основным фактором риска для всех типов инсульта, и эффективное лечение ее может снизить риск примерно на 30-40 процентов.
Проблемы с почками
Гипертония может привести к повреждению почек. Если проблема с почками уже есть (например, из-за диабета), гипертония ускорит ее повреждение.
При почечной недостаточности или даже легкой степени поражения почек жизненно важно контролировать артериальную гипертензию, чтобы свести к минимуму продолжающееся повреждение почек.
Глаза
Мелкие сосуды в задней части глазного яблока иногда могут быть повреждены из-за повышенного кровяного давления, что приводит к проблемам со зрением.
Какие симптомы вызывает высокое кровяное давление?
Подавляющее большинство людей с гипертонией вообще не имеют никаких симптомов и даже не подозревали бы о повышении артериального давления, если бы его не измерили. Вот почему его иногда называют «тихим убийцей».
Чувства напряжения и стресса не связаны автоматически с высоким кровяным давлением, и многие люди с высоким кровяным давлением на самом деле совершенно спокойны и расслаблены.
Вот почему некоторым людям может быть трудно принять возможность существования потенциальной проблемы, поскольку они чувствуют себя абсолютно нормально.
Очень редко состояние, называемое злокачественной гипертензией, связано с чрезвычайно высоким давлением, и головная боль может быть его признаком.
Для подавляющего большинства людей с высоким кровяным давлением головные боли не являются признаком этого состояния.
Однако болезненная головная боль (как и все остальное) может вызвать небольшое повышение артериального давления.
Часто симптомы являются осложнениями долгосрочных последствий гипертонии, например: стенокардия, инсульты и сердечная недостаточность.
Экзамен
Обследование обычно направлено на многократное подтверждение артериального давления. Необходимо хорошо обследовать сердце и общее кровообращение, а врачи обычно проверяют признаки редких заболеваний. Это особенно верно в случаях очень высокого кровяного давления у молодых пациентов, у которых с большей вероятностью будет основная причина (вторичная гипертензия).
Исследования и испытания
Это важно для проверки других факторов риска, таких как диабет (сахар) и высокий уровень холестерина (липиды).
Необходимы другие анализы крови, чтобы исключить проблемы с почками и другие упомянутые гормональные проблемы.
Анализы мочи — анализ мочи необходим для исключения основной проблемы с почками.
ЭКГ (электрокардиограмма) и рентген грудной клетки часто назначают как часть диагностики увеличенного сердца или других основных сердечных проблем.
Эхокардиограмма (эхо) — полезный тест, позволяющий точно определить, увеличена ли сердечная мышца или утолщена (это может указывать на необходимость специального или более срочного лечения).
Лечение
Обзор:
Целью лечения является не просто снижение артериального давления, но и существенное снижение риска сердечных приступов, инсультов и других проблем с кровообращением, а также продление жизни человека более здоровым. Для достижения наилучших результатов жизненно важно лечить все сосудистые факторы риска. E.г. снижение уровня холестерина и отказ от курения значительно улучшат любое лечение артериального давления.
В целом, прежде чем рассматривать возможность приема лекарств, следует сначала попробовать определить образ жизни. Например, молодому человеку (скажем, около 40 лет) с легкой гипертонией (около 143/92) и без других факторов риска можно посоветовать энергично попробовать изменить образ жизни, возможно, на срок до года, прежде чем рассматривать возможность приема лекарств.
Если бы были другие проблемы, такие как предыдущий сердечный приступ, диабет или очень высокий уровень холестерина, переход на лечение, вероятно, был бы рекомендован раньше.
Независимо от того, пробуют ли лекарства вначале или позже, изменения в образе жизни имеют большое влияние, и их следует продолжать.
Образ жизни
Отказ от курения. Это, вероятно, наиболее важно, поскольку курение является мощным фактором риска развития сосудов (как сердечного приступа, так и инсульта) и значительно увеличивает риски, связанные с высоким кровяным давлением.
Диета. Ключевым моментом является здоровая диета с низким содержанием жиров, которая приводит к постепенной потере веса.Не следует недооценивать помощь диетолога, который поможет с программой и поддержкой для достижения этой цели. Очень большая часть (более 50%) пациентов с избыточным весом может контролировать артериальное давление с помощью одной лишь потери веса. Как правило, потеря веса на килограмм может привести к снижению артериального давления на 1 мм рт.ст. Это означает, что многие люди с избыточным весом могут вообще избежать необходимости в лекарствах, достигнув умеренной потери веса на 10-15 фунтов.
Крайне желательно достижение максимально возможного нормального веса.
Натрий. Диеты с очень низким содержанием соли переносятся не очень хорошо, но разумно иметь умеренное ограничение соли. Например, не добавляйте много соли и избегайте очень соленой пищи. Большая часть диетического натрия поступает из мяса (включая птицу и рыбу), зерновых и молочных продуктов, поэтому чрезмерные ограничения могут отрицательно повлиять на общие потребности в питании и, вероятно, в этом нет необходимости.
Калий — на практике это означает употребление большого количества фруктов (стремитесь к пяти кусочкам в день и овощам).
Физические упражнения — было доказано, что регулярные упражнения снижают кровяное давление, а также помогают при похудании. Если вы не привыкли к упражнениям, лучше начинать постепенно и постепенно увеличивать. Упражнения могут быть легкими, но все же полезными — стремитесь уделять 30-45 минут в день почти все дни недели.
Перед тем, как приступить к какой-либо интенсивной программе упражнений, целесообразно внимательно изучить факторы риска, особенно если вам больше 40 лет.В некоторых случаях в качестве меры предосторожности может быть рекомендован тест с физической нагрузкой.
Лекарства
Если уровень артериального давления остается повышенным, несмотря на изменение образа жизни, могут потребоваться лекарства, которые следует обсудить с врачом. Среди врачей существует довольно единодушное мнение о том, что лекарства следует использовать, если артериальное давление сильно повышено, например. 160/100 в 20 лет, 160/110 в 50 лет.
На самом деле есть убедительные доказательства того, что лечение даже легкой гипертонии лекарствами приносит пользу e.g.160 / 95 в возрасте 50 лет эффективен для уменьшения таких осложнений, как инсульт.
У пациентов с повышенным риском из-за других факторов риска лечение можно начинать с относительно более низких доз, например 140/90.
К таким пациентам могут относиться пациенты с диабетом, перенесенным сердечным приступом или инсультом, высоким уровнем холестерина и сердечной недостаточностью: у таких пациентов исходный риск дальнейших проблем намного выше, поэтому лечение относительно более эффективно.
Было показано, что полезно лечить изолированную систолическую гипертензию (например,g.165 / 85), где возвышается только верхний уровень.
Испытания также подтвердили, что это полезно для лечения гипертонии и у пожилых людей. Фактически, это может быть особенно полезно, поскольку риск проблем увеличивается с возрастом.
Целью лекарства является снижение артериального давления с минимальными побочными эффектами и неудобствами. Все лекарства могут проявить свой полный эффект через месяц или два, поэтому большинство врачей будут «начинать с низкого уровня» и «действовать медленно» до тех пор, пока не будет достигнут желаемый уровень артериального давления.
Существует ряд подходящих и эффективных лекарств для безопасного снижения артериального давления и снижения риска осложнений.
В ходе многих исследований наиболее изученными являются тиазидные диуретики и B-блокаторы, которые, как убедительно доказали, уменьшают количество осложнений.
Если нет причин не делать этого, большинство врачей выберут один из них перед началом терапии.
Другие классы лекарств, которые, как было доказано, безопасно и эффективно снижают артериальное давление, включают ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и альфа-блокаторы.
У всех этих лекарств есть свои плюсы и минусы, и их необходимо выбирать с учетом их потенциальной пользы для конкретного пациента.
Часто может потребоваться второй или даже третий препарат для достижения адекватного контроля.
Тиазидные диуретики
Включает такие лекарственные препараты, как бендрофлуазид и циклопентиазид. Это особенно хороший выбор для пожилых людей или при сердечной недостаточности легкой степени.
Иногда они могут повышать уровень сахара или вызывать подагру.Эти побочные эффекты редки при низких дозах, которые оказались особенно эффективными.
Бета-адреноблокаторы (блокаторы B-адренорецепторов)
К ним относятся такие препараты, как пропанолол, атенолол, метопролол, целипролол и пиндолол.
Это эффективные препараты, которые хорошо изучены. Их нельзя давать пациентам с астмой, так как они могут ее усугубить.
Они особенно полезны для пациентов со стенокардией или пациентов, перенесших ранее сердечный приступ (было показано, что они улучшают выживаемость этих пациентов).
Ингибиторы Ace (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)
К ним относятся такие препараты, как каптоприл, эналаприл и квинаприл. Было доказано, что они безопасно и эффективно снижают кровяное давление с минимальными побочными эффектами. При их приеме необходимо следить за функцией почек, особенно при запуске или изменении дозировки. У небольшого процента пациентов они могут вызывать раздражающий кашель.
Эти препараты могут быть особенно полезны для пациентов с диабетом, особенно при связанном поражении почек и протеинурии (белок в моче).
Они также особенно полезны после сердечного приступа, когда произошло значительное повреждение мышц.
Они также полезны для лечения сердечной недостаточности и являются препаратом выбора, если имеется значительная сердечная недостаточность, связанная с гипертензией.
Антагонисты кальция
К ним относятся такие препараты, как верапамил и нифедипин. Как правило, они не используются в качестве лечения первой линии, но играют полезную роль у некоторых пациентов (например, у некоторых пациентов).г. стенокардия) и там, где другие лекарства не переносятся.
Альфа-адреноблокаторы
Включает такие препараты, как празозин. В настоящее время они используются реже, но могут по-прежнему иметь значение у некоторых пациентов.
Другие препараты, используемые для снижения риска
Недавние исследования показали, что может быть полезно добавлять аспирин в низких дозах к лечению гипертонии (после того, как артериальное давление контролируется). Могут быть причины, по которым некоторые пациенты не могут принимать аспирин (например,г. предыдущая язва), поэтому пациенты всегда должны обсуждать это со своими врачами.
Цели лечения
Чтобы снизить риск осложнений, разумно стремиться к уровням ниже 140/90. Это может занять некоторое время. К сожалению, большой процент людей, принимающих лекарства, не достигает этих целей, поэтому важно регулярно проверять и корректировать лечение, пока цель не будет достигнута. Для этого потребуется постоянное изменение образа жизни и, возможно, попробовать несколько разных лекарств или комбинаций.Это потому, что иногда лекарства разных классов работают для одних людей лучше, чем для других.
Есть некоторые свидетельства того, что не нужно слишком сильно понижать давление ниже 140/85 — исключение составляют случаи диабета, когда цель должна быть 130/80.
Очень важно откровенно и честно обсудить с врачом комплаентность (прием лекарств), потребление алкоголя и побочные эффекты, поскольку это основные проблемы, которые могут помешать пациентам достичь хорошего уровня артериального давления.
Будущие тенденции
Продолжаются фундаментальные исследования причин высокого кровяного давления, а также исследования и разработка эффективных методов лечения.
Однако стоит помнить, что ситуацию можно значительно улучшить, если более эффективно применить то, что мы уже знаем.
Очень большая часть людей с гипертонией даже не обнаруживается (35%). Из выявленных только половина принимает лекарства, и у 80% из них артериальное давление все еще может быть выше 140/90.
т
Преэклампсия и высокое кровяное давление во время беременности
Артерии: Кровеносные сосуды, по которым обогащенная кислородом кровь от сердца к остальным частям тела.
Индекс массы тела (ИМТ): Число, рассчитанное на основе роста и веса. ИМТ используется, чтобы определить, есть ли у человека недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.
Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.
Хроническая гипертония: Артериальное давление выше нормального для возраста, пола и физического состояния человека.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.
Кортикостероиды: Лекарства, назначаемые от артрита или других заболеваний.Эти препараты также назначают, чтобы помочь легким плода созреть до рождения.
Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.
Диастолическое артериальное давление: Сила крови в артериях, когда сердце расслаблено. Это нижнее значение при измерении артериального давления.
Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.
Гестационная гипертензия: Высокое кровяное давление, диагностированное после 20 недель беременности.
Синдром HELLP: Тяжелый тип преэклампсии. HELLP означает ч, эмолиз, и левов, л, ферментов и л, , , латлет.
Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.
Гипертония: Высокое кровяное давление.
Счетчик ударов: Запись, которая ведется на поздних сроках беременности, о количестве движений плода за определенный период.
Почки: Органы, фильтрующие кровь для удаления отходов, превращающихся в мочу.
Волчанка: Аутоиммунное заболевание, поражающее соединительные ткани в организме. Расстройство может вызывать артрит, заболевание почек, болезнь сердца, заболевания крови и осложнения во время беременности. Также называется системной красной волчанкой или СКВ.
Питательные вещества: Питательные вещества, содержащиеся в пище, такие как витамины и минералы.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.
Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.
Отслойка плаценты: Состояние, при котором плацента начала отделяться от матки еще до рождения плода.
Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов.Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.
Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Недоношенные: Менее 37 недель беременности.
Инсульт: Внезапное прекращение притока крови ко всему или части мозга, вызванное закупоркой или разрывом кровеносного сосуда в головном мозге.Инсульт часто приводит к потере сознания и временному или постоянному параличу.
Систолическое артериальное давление: Сила крови в артериях при сокращении сердца. Это более высокое значение при измерении артериального давления.
Триместр: 3-месячный срок беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.
Ультразвуковые исследования: Тесты, в которых звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.
Вены: Кровеносные сосуды, по которым кровь от различных частей тела течет обратно к сердцу.
Важность диаграммы артериального давления для предотвращения гипертонии
Артериальное давление — это заболевание, которому очень не обращают внимания, и для некоторых доказано, что оно смертельно. Многие люди страдают от высокого кровяного давления и могут этого не знать. Это действительно распространенное явление, поскольку только в США от него страдают более 3 миллионов человек.
По данным журнала Blood Pressure Magazine, нормальное кровяное давление для взрослых составляет около 120/80 мм рт.Итак, вам, вероятно, интересно, что такое высокое кровяное давление, а также что означают 120 и 80? Кровяное давление человека обычно выражается как систолическое давление, а не диастолическое, и измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Артериальное давление — это давление, оказываемое циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов. Этот тип кровообращения обычно измеряется на плече человека.
Слишком низкое кровяное давление может привести к летальному исходу. Если высокое кровяное давление называется Гипертония , слишком низкое кровяное давление называется Гипотония .Хроническая гипертензия является фактором риска многих осложнений, включая заболевание периферических сосудов, сердечный приступ и инсульт.
Люди старшего возраста должны быть более осторожными в отношении своего кровяного давления. Тревога, депрессия, мания или психотропные препараты могут временно значительно повысить ваше кровяное давление. Как видно из этой диаграммы артериального давления из журнала Blood Pressure Magazine:
Диаграмма артериального давления для мужчин и женщин в возрасте от 15 до 19 лет
Значение105 выше 73 мм рт. Ст. Будет считаться самым низким уровнем АД.Ваше АД может быть в середине графика, что составляет 117 на 77, или может быть немного выше — 120 на 81 мм рт. Если ваше АД ниже этих минимумов, вы можете почувствовать слабость и потерять сознание. Если ваше АД выше, у вас могут быть головные боли и учащенное сердцебиение. Спросите своего врача, какое для вас нормальное артериальное давление, и узнайте, как измерить собственное АД с помощью манжеты для измерения артериального давления или запястья.
От 20 до 24 лет
108 старше 75 лет — это нижний предел здорового возраста для этой возрастной группы.Средний диапазон — 120 на 79, а верхний — 132 на 83. Хорошая идея — проверять свое АД ежегодно, и если оно высокое, внимательно следите за ним.
От 25 до 29 лет
109 больше 76 — это нижний диапазон. 121 из 80 — средний диапазон, а 133 из 84 — самый высокий. Ваше кровяное давление колеблется в течение дня в зависимости от уровня вашей активности. Ваш врач должен проверять ваше АД в разное время, чтобы получить точные базовые значения?
От 30 до 34 лет
110 на 77 — это нижний диапазон.122 на 81 — это средний диапазон, а 134 на 85 — более высокий. Вы ежедневно проверяете свое АД? Если нет, и вы были немного под кайфом, прежде чем вы, возможно, захотите узнать, как это сделать, и отслеживать его.
От 35 до 39 лет
111 на 78 — это низкий диапазон, 123 на 82 — средний диапазон, а 135 на 86 — высокий диапазон. Если вы приближаетесь к высокому диапазону, спросите своего врача, что вы можете сделать, чтобы снизить АД.
От 40 до 44 лет
112 из 79 — это низкий диапазон, 125 из 83 — средний диапазон и 137 из 87 — высокий диапазон.Вы ежедневно гуляете и следите за потреблением соли? Если нет, спросите своего врача, нужно ли вам это делать для снижения артериального давления.
От 45 до 49 лет
115 на 80 — это низкий диапазон, 127 на 84 — средний диапазон и 139 на 88 — высокий диапазон. Если вы обнаружите, что приближаетесь к более высокому диапазону, обязательно сообщите своему врачу и следуйте его советам по здоровью.
От 50 до 54 лет
116 из 81 — это низкий диапазон, 129 из 86 — средний диапазон и 142 из 89 — высокий диапазон.Гипертонию часто называют тихим убийцей, потому что пациенты не обязательно ощущают симптомы.
От 55 до 59 лет
118 над 82 — это низкий диапазон, 131 над 86 — средний диапазон, а 144 над 90 — высокий диапазон. Если вы курите, вы подвержены более высокому риску высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.
График АД для мужчин и женщин в возрасте от 60 до 64 лет
121 из 83 — это нижний диапазон, 134 из 87 — средний диапазон и 147 из 91 — более высокий диапазон. Артериальное давление у женщин может быть немного ниже, чем указано в таблице выше.Это нормально и этого следовало ожидать. Если они не станут ниже, у вас может быть более высокий риск заболевания.
Большинство пациентов не осознают, что у них гипертония. Если вы испытываете необъяснимые головные боли, головокружение, стук в ушах, кровотечение из носа, это может быть симптомом гипертонической болезни, и вам необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.
Если вы курите, у вас может быть более высокий риск гипертонии в соответствии с приведенной выше таблицей артериального давления. Любой вид табака может поместить вас в категорию с более высоким артериальным давлением, поэтому вам нужно внимательно следить за своим артериальным давлением.
Если у вас избыточный вес, диабет или у вас есть семейная история гипертонии, ваш врач захочет более внимательно следить за вашим АД. Важно заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут каждый день. Если вы более спокойны, вы попадаете в группу повышенного риска.
Женщины старше 40 лет, находящиеся в менопаузе или имеющие близких родственников, страдающих этим заболеванием, должны быть особенно внимательными и внимательными. Мужчины старше 45 и женщины старше 55 подвержены более высокому риску гипертонии. Те, кто выпивает более двух порций алкоголя в день, считаются более подверженными риску.
Если у вас есть одно или несколько из перечисленных выше состояний, вы можете проконсультироваться со своим врачом о том, как лучше всего предотвратить HBP. Ваш врач, скорее всего, посоветует вам изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить возможность заболевания этим заболеванием. Ваш врач захочет видеть вас ежегодно, и если ваше АД повысится в соответствии с его диаграммой артериального давления, вас могут попросить изменить привычку, больше заниматься спортом, прекратить потребление соли и, возможно, принять лекарство.
Некоторые лекарства действуют как мочегонное средство, выводя излишки воды из организма и тем самым снижая кровяное давление.