Стали появляться на теле синяки: Синяки на теле свидетельствуют об опасных заболеваниях

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У тебя сейчас кровотечение?

Да

Ненормальное кровотечение сейчас присутствует

Нет

Ненормальное кровотечение сейчас присутствует

Как вы думаете, кровоподтеки могли быть вызваны жестоким обращением?

Да

Синяки могли быть вызваны жестоким обращением

Нет

Синяки могли быть вызваны жестоким обращением

Увеличилось ли количество или размер синяков или пятен крови по непонятной причине?

Да

Необъяснимое увеличение размера или количества синяков или пятен крови

Нет

Необъяснимое увеличение размера или количества синяков или пятен крови

Быстро ли увеличивалось количество синяков или кровяных пятен?

Да

Быстрое увеличение количества или размера синяков или пятен крови

Нет

Быстрое увеличение количества или размера синяков или пятен крови

Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.

Да

Лекарства могут вызывать синяки

Нет

Лекарства могут вызывать синяки

Были ли синяки вызваны травмой?

Да

Ушибы в результате травмы

Нет

Ушибы в результате травмы

Появился ли большой болезненный и очень опухший синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Синяки в течение 30 минут после травмы

Нет

Синяки в течение 30 минут после травмы

Были ли у вас синяки или пятна крови более 2 недель?

Да

Синяки или пятна крови более 2 недель

Нет

Синяки или пятна крови более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Аномальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас.Примеры аномального кровотечения:

• Носовые кровотечения.
• Вагинальное кровотечение, которое отличается (более интенсивным, более частым, в другое время месяца) от того, к которому вы привыкли.
• Ректальное кровотечение и кровавый стул.
• Кровянистая или розовая моча.
• Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.

Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще.Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут снизить способность крови к свертыванию и вызвать синяки или кровотечение под кожей. Вот несколько примеров:

• Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов. Кроме того, прием безрецептурных лекарств с разжижителем крови может увеличить риск появления синяков и кровотечений.
• Лекарства, применяемые для лечения рака.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил или Мотрин).
• Стероиды, такие как преднизон.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Затекшая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Ребенку трудно проснуться.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Домашнее лечение

Если ваш синяк не требует осмотра врачом, вы можете использовать домашнее лечение, чтобы облегчить боль, отек и скованность.

• Отдохните и защитите место ушиба.
• Ice уменьшит боль и отек. Немедленно приложите лед или холодные компрессы, чтобы предотвратить или минимизировать отек. Прикладывайте лед или холодный компресс на 10-20 минут 3 или более раз в день.
  • В течение первых 48 часов после травмы избегайте вещей, которые могут усилить отек, таких как горячий душ, горячие ванны, горячие компрессы или алкогольные напитки.
  • Через 48–72 часа, если отек исчез, приложите тепло и начните легкие упражнения с помощью влажного тепла, чтобы помочь восстановить и сохранить гибкость. Некоторые специалисты рекомендуют чередовать горячие и холодные процедуры.
• Сжатие , или наложение места ушиба эластичной повязкой (например, бинтом Ace), поможет уменьшить отек. Не заворачивайте его слишком плотно, так как это может вызвать еще больший отек под пораженным участком. Ослабьте повязку, если она становится слишком тугой.Признаки того, что повязка слишком тугая, включают онемение, покалывание, усиление боли, прохладу или припухлость в области под повязкой. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужно использовать обертывание дольше 48-72 часов. Может присутствовать более серьезная проблема.
• Поднимите место ушиба на подушках, прикладывая лед, а также в любое время, когда вы сидите или лежите. Старайтесь держать область на уровне сердца или выше, чтобы уменьшить отек.
• Слегка помассируйте или потрите область, чтобы облегчить боль и улучшить кровоток.Не массируйте место ушиба, если это причиняет боль.
• Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Если врач прописал вам обезболивающее, примите его в соответствии с предписаниями.
  • Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, узнайте у врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
• При желании нанесите натуральный продукт прямо на синяк.
• Не курите и не используйте другие табачные изделия.Курение замедляет заживление, поскольку снижает кровоснабжение и замедляет восстановление тканей. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:

• Синяк держится более 2 недель.
• Развиваются признаки кожной инфекции.
• Симптомы становятся более серьезными или частыми.
• Появляются новые симптомы.

Профилактика

Синяки не всегда можно предотвратить, но в большинстве случаев синяки не являются поводом для беспокойства.

• Если вы принимаете АСК, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), регулярно посещайте врача, чтобы он или она мог контролировать дозировку ваших лекарств и вносить необходимые изменения. или корректировки.
• Ешьте разнообразные продукты, чтобы избежать диетического дефицита. Недостаток витаминов C, K или B12 или фолиевой кислоты может повлиять на свертываемость крови.Включите ежедневный выбор:
  • Цельнозерновой и обогащенный хлеб, крупы и зерновые продукты.
  • Овощи.
  • Фрукты.
  • Молоко, сыр и йогурт.
  • Мясо, птица, рыба, яйца, сушеные бобы и горох, а также тофу.
• Не принимайте пищевые добавки, которые могут усилить синяки, особенно если вы принимаете разжижающие кровь лекарства. Пищевые добавки, которые могут усилить синяки, включают рыбий жир, витамин Е, чеснок, имбирь и гинкго билоба.

Синяки часто являются первым признаком жестокого обращения. Вы можете предотвратить дальнейшие злоупотребления, сообщив о них и обратившись за помощью.

• Если вы подозреваете насилие, позвоните в местное агентство по защите детей или взрослых, в полицию, священнослужители или к специалисту в области здравоохранения (например, к врачу, медсестре или консультанту).
• Обратитесь за помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых стали жертвой домашнего насилия.
• Обратитесь за помощью, если вам сложно контролировать свой гнев на ребенка, который находится у вас на попечении.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как максимально эффективно использовать встречу.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• Есть ли у вас в личном или семейном анамнезе нарушения свертываемости крови или легкие синяки?
• Принимаете ли вы какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта? Возьмите с собой на прием полный список ваших лекарств.
• Принимаете ли вы какие-либо витамины или пищевые добавки? Опишите свою диету.
• Были ли у вас недавно травмы или переливание крови?
• Были ли у вас кровотечения из носа, кровоточащие десны, кровь в моче, необычные или неожиданные обильные менструальные выделения или лихорадка?
• Были ли у вас какие-либо болезни или изменения в вашем здоровье в последнее время?
• Вы недавно выезжали за пределы страны или в сельскую местность?
• Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина

По состоянию на: 26 июня 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицинская помощь

Что такое синяк? (для детей)

Если вы активный ребенок или немного неуклюжий, у вас, вероятно, были синяки или два.Но что это за отметины смешного цвета на вашем теле?

Синяк также называется ушибом (скажем: кун-ТО-жун). У некоторых людей легко образуются синяки, у других кожа более плотная.

Как бывают синяки?

Синяки образуются при ударе мягких тканей тела. Когда это происходит, иногда под кожей ломаются мелкие вены и капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды). Из этих кровеносных сосудов вытекают эритроциты. Эти красные кровяные тельца, которые скапливаются под кожей, вызывают синеватый, пурпурный, красноватый или черноватый оттенок.Отсюда и название черно-синие отметины — из-за их цвета под кожей.

Синяки претерпевают красочные изменения по мере того, как тело начинает заживать. Изменение цвета означает, что ваше тело метаболизирует (скажем: meh-TAB-oh-lye-zing) или разрушает клетки крови в коже. Это процесс, через который ваше тело восстанавливается.

Фазы синяка

Представьте, что бейсбольный мяч попадает вам в ногу. Ой! Ваше тело пройдет через эти фазы:

• Во-первых, у вас, вероятно, будет выступ, который будет выглядеть красный или лиловый и нежный.Шишка может опухнуть из-за скопления крови под тканью.
• Через пару дней синяк будет иметь вид синий или даже черноватый .
• Через 5-10 дней он может выглядеть зеленоватым или даже желтым .
• Через 10–14 дней синяк, скорее всего, будет светло-коричневого цвета , , затем станет светлее и светлее по мере исчезновения.

Как долго длятся синяки?

Большинство синяков исчезнет через 2 недели, а некоторые исчезнут даже раньше.Если синяк не проходит через 2 недели, сообщите об этом родителям.

Чтобы уменьшить отек или количество синяков после травмы, приложите к синяку холодный компресс не менее чем на 10 минут. И обязательно наденьте шлем и защитные накладки, чтобы избежать синяков!

4 возможных причины и как лечить синяк

Синяки настолько распространены, что вы, вероятно, не задумаетесь дважды, когда увидите маленькую черно-синюю отметку на голени или предплечье.Синяк — признак того, что вы получили травму, но обычно не признак серьезной травмы.

Чтобы получить синяк, нужно что-то ударить или на что-то наткнуться. Когда это происходит, мелкие кровеносные сосуды разрываются и кровоточат. Поскольку над ними нет разреза на коже, ваши эритроциты остаются под кожей после того, как ваши крошечные кровеносные сосуды, несущие их, лопаются. Таким образом, кровь скапливается на месте травмы, оставляя на время след.

Синяк обесцвечивает не только кожу.Это тоже может быть болезненно. И на том месте, где вас ранили, может появиться опухоль.

Как меняются синяки

Скопившаяся под кожей кровь со временем выглядит по-другому, с того момента, как вы получили травму, до полного выздоровления.

Сначала синяк красноватого цвета, как и кровь под поверхностью.

Через день или два кислород из клеток крови рассасывается, и цвет синяка меняется на фиолетовый, синий или черный.Вот почему многие люди называют синяки «черно-синими отметинами». В таком оттенке больное место может оставаться до недели.

После черно-синей фазы синяк начинает исчезать. Он становится зеленым или желтым из-за распада гемоглобина, который переносит кислород в ваши красные кровяные тельца. Через несколько дней он становится коричневато-желтым или светло-коричневым.

Примерно через 2 недели синяк полностью заживет, и кожа снова станет нормальной.

Обратитесь к врачу, если у вас появилось много синяков и вы не помните, что получили травму.

Как у людей появляются синяки

Многие вещи повышают ваши шансы на синяки:

Будьте активны. Дети, которые учатся бегать, кататься на велосипеде или заниматься спортом, могут получить синяки, если упадут или врежутся в предметы.

Если вы занимаетесь контактными видами спорта, у вас могут появиться синяки. У боксеров могут появиться черные глаза. У футболистов могут появиться синяки на голенях. У футболистов могут появиться синяки на руках и ногах. Вы также можете получить синяк, если кто-то ударит вас или ударит ногой.

По мере того, как вы становитесь старше, вы с большей вероятностью упадете, если потеряете равновесие или споткнетесь о что-нибудь.

Прием лекарств. Некоторые виды лекарств могут повысить вероятность синяков:

• Разжижители крови. Если вы начнете принимать разжижитель крови или другой препарат (например, аспирин), который затрудняет свертывание крови, у вас может появиться больше синяков, чем было раньше. Это связано с тем, что каждый раз, когда вы сталкиваетесь с чем-то, если вам случится сломать какие-либо мелкие кровеносные сосуды под кожей, для свертывания крови потребуется гораздо больше времени, поэтому изрядное количество крови будет скапливаться в месте вашей шишки.
• Кортикостероиды (стероиды). Эти препараты могут привести к истончению вашей кожи, поэтому между чем-либо, с чем вы сталкиваетесь, и мелкими кровеносными сосудами под кожей остается меньше буфера. Они с большей вероятностью сломаются и истекут кровью, когда у них будет меньше защиты.

Старение. Пожилые люди более подвержены синякам, чем молодые. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей более хрупкие и с большей вероятностью сломаются с возрастом.

Кроме того, с возрастом ваша кожа истончается, поэтому под кожей не так много жира.Этот слой жира, который у вас был в молодости, помог смягчить кровеносные сосуды от ударов. Вот почему тот же контакт, который вызывает синяк сегодня, не оставил на вас следов много лет назад.

По состоянию здоровья. Некоторые заболевания могут повысить вероятность образования синяков:

• Нарушение свертываемости крови. Если у вас нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия, у вас больше шансов получить синяк, чем у человека без этого заболевания. Если для свертывания крови требуется много времени, на месте травмы будет скапливаться больше крови.
• Заболевание крови. Заболевание крови также может привести к образованию большего количества синяков, чем обычно. Люди, у которых есть определенные формы лейкемии, легко получают синяки, если у них низкий уровень тромбоцитов, даже когда они почти не сталкиваются с чем-то. Низкий уровень тромбоцитов также наблюдается при циррозе печени и может вызвать усиление синяков. При тяжелом заболевании почек тромбоциты не функционируют нормально (это называется уремией), и вы также можете увидеть увеличение синяков.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу синяков?

Раньше у вас почти не было синяков, но в последнее время они уже покрыты синяками.Хуже того, вы не можете вспомнить, откуда у вас их большинство. Возможно, стоит обратиться к врачу, чтобы узнать, что происходит.

У вас могут появиться синяки из-за нового лекарства, которое вы начали принимать. Или, если вы действительно задумаетесь об этом, возможно, в последнее время вы сталкивались с вещами гораздо чаще по той или иной причине. Может, тебе просто нужны новые очки.

Некоторые проблемы со здоровьем могут вызывать у вас более частые синяки. Ваш врач может диагностировать проблему и предложить вам лечение, если оно необходимо.

Что будет искать мой врач?

При посещении врача вы можете пройти ряд тестов и экзаменов:

История болезни. Если у вас раньше были синяки, ваш врач захочет узнать об этом. Они также спросят:

• Заболевания, которые вы перенесли
• Лекарства, которые вы принимаете
• Симптомы помимо синяков
• Медицинский анамнез ваших ближайших родственников
• Если вы почувствовали себя плохо или у вас есть другие сопутствующие симптомы.
• Если вы недавно перенесли вирусное заболевание, которое может подавить работу костного мозга.

Физический осмотр. Скорее всего, они осмотрят вас с головы до ног, отметив синяки на теле. Возможно, они смотрят на качество вашей кожи: она бледнее, чем должна быть? Он тоньше или хрупче, чем должен быть? Они также могут искать шишки под синяками или увеличенные лимфатические узлы.

Анализ крови. Вероятно, ваш врач возьмет немного крови, чтобы диагностировать вашу проблему.Вот некоторые из вещей, которые они будут искать:

• Низкий уровень эритроцитов , что может означать, что у вас анемия.
• Количество ваших лейкоцитов или уровней тромбоцитов , если они подозревают инфекцию или проблемы с костным мозгом, такие как лейкемия или миелодиспластический синдром.
• Онкомаркеры при подозрении на другой тип рака
• Низкие уровни определенных факторов свертывания , которые могут указывать на такие заболевания, как гемофилия или болезнь фон Виллебранда (БВ).
• Тесты печени, поскольку заболевание печени может вызывать синяки и факторы свертывания крови

Тест на свертывание крови. Некоторые люди с нарушениями свертываемости крови знают о своем заболевании с младенчества. Другие могут не узнать об этом, пока не станут взрослыми. Будет проведен тест, называемый тестом PT / INR, чтобы увидеть, насколько хорошо ваша кровь свертывается. Этот тест представляет собой анализ крови на протромбиновое время (ПВ), и его результаты известны как международное нормализованное отношение (МНО).

Биопсия костного мозга. Вы можете получить это, если ваш анализ крови заставит вашего врача подозревать, что у вас проблема с костным мозгом. После того, как ваша кожа онемеет, с помощью небольшой полой иглы извлекут из тазовой кости немного костного мозга, а также немного крови и костей. Ткань будет изучена под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли рак.

Лечение

Как ваш врач решит лечить вас, зависит от вашего диагноза. Поскольку причины синяков очень разнообразны, лечение может варьироваться от простого ожидания осмотра до трансплантации костного мозга.

Если ваши синяки вызваны лекарством, которое вы принимаете, ваш врач может назначить другое. Но если эффект от препарата скорее полезен, чем вреден, ваш врач может посоветовать вам изменить образ жизни или другие способы избежать синяков.

Если у вас диагностированы раковые клетки, вытесняющие ваш нормальный костный мозг, вам могут понадобиться:

Если у вас диагностировано нарушение свертываемости крови, ваш врач может прописать лекарство, которое может повысить надлежащий фактор свертывания крови в вашем костном мозге. кровь.Или вы можете получить заместительную терапию, которая представляет собой внутривенное лечение для добавления необходимого фактора свертывания в кровь.

Основы синяков: что делать, когда вы черно-синие

От удара о журнальный столик до скольжения по льду — все мы знаем, как получается нежность и калейдоскоп цветов, которые сопровождают сильный синяк. И хотя эти черно-синие значки являются частью повседневной жизни, их причина, лечение и процесс заживления остаются загадкой.

Что вызывает синяк?

Синяк — это повреждение мелких кровеносных сосудов под кожей.Если кожа над сосудами не повреждена, кровь скапливается под кожей и начинает свертываться, проявляясь в виде цветных пятен на поверхности кожи.

Также возможны ушибы мягких тканей, мышц и костей. Чем серьезнее травма, тем больше синяк, называемый также ушибом. Ушибы обычно более нежные и болезненные на ощупь, чем незначительные синяки на коже.

Хотя синяк обычно является результатом воздействия внешней силы, например, столкновения с чем-то, существуют и другие причины, в том числе определенные заболевания, такие как заболевание почек или печени; медицинские процедуры или лекарства, включая антикоагулянт Варфарин; истончение кожи, связанное со старением.

Что означают цвета?

Большинство синяков незначительные и заживают в течение двух недель. Не пугайтесь множества цветов синяка, которые могут отображаться на вашем пути. Это часть процесса заживления, поскольку организм расщепляет кровь и другие жидкости под кожей. Вот что вы можете ожидать:

• После травмы синяк обычно бывает красного или пурпурного цвета.
• В течение нескольких дней область может стать черной, синей или фиолетовой.
• В течение 5-10 дней участок, скорее всего, станет желтоватым или зеленоватым.
• Через 10–14 дней вы достигнете финальной стадии выздоровления. Эта область обычно становится коричневой и светлеет, пока синяк не исчезнет.

Как лечить синяк?

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы ускорить заживление и минимизировать отек, обесцвечивание и боль:

• Сразу после травмы поместите холодный компресс, завернутый в полотенце, на поврежденную область не более чем на 15–20 минут. (Холодный компресс, оставленный на коже слишком долго, может вызвать обморожение.) Снимите упаковку на 30 минут. Повторяйте процесс как можно чаще в течение двух дней.
  
• Через два дня приложите к пораженному участку грелку или теплый компресс. При травмах ноги или руки поднимите конечность над сердцем, чтобы кровь и жидкости не скапливались в травмированной области.
  
• Используйте безрецептурные болеутоляющие, например ибупрофен.
  
• Слегка помассируйте пораженный участок, чтобы усилить кровоток.

Виды синяков

Не все синяки выглядят одинаково или имеют одинаковые симптомы.Например, экхимоз образуется, когда разорванные кровеносные сосуды просачиваются в верхние слои кожи. Синяк под глазом — частый пример.

Гематомы образуются, когда кровь сгущается и образует комок под поверхностью кожи. (Представьте себе шишку «гусиное яйцо» на лбу.) Пораженная область может быть опухшей, приподнятой и болезненной. Травмы головы часто вызывают гематомы, потому что на коже головы находится множество кровеносных сосудов, склонных к разрыву.

Любая травма головы или около глаза может быть серьезной и требует как можно скорее лечения.

Когда вам следует обратиться к врачу

Вы можете посетить врача, если синяки появляются чаще или чаще, чем у других людей того же возраста и пола.

Чрезмерный синяк может быть симптомом анемии, заболевания, вызванного недостатком железа в крови. В этом случае вы можете повысить уровень железа, добавив в свой рацион больше животного белка вместе с зелеными листовыми овощами.

В некоторых случаях синяк может быть признаком чего-то более серьезного.Немедленно обратитесь в ближайшую клинику неотложной помощи Indigo, если вы заметили что-либо из следующего:

• Синяк на руке или ноге вызывает ощущение стянутости или припухлости.
• Ваш синяк стал больше после травмы.
• Травма возле вашего глаза мешает вам видеть или мешает видеть в разных направлениях.
• Ваш синяк держится более двух недель или появляется снова по неизвестной причине.
• Область ушиба связана с небольшим переломом.
• У вас синяк на животе или голове.

Медицинский работник Индиго осмотрит место ушиба и даст рекомендации по лечению. Если синяк серьезный или есть признаки более серьезной проблемы, вам могут посоветовать обратиться в отделение неотложной помощи.

Клиники неотложной помощи Indigo работают с 8:00 до 20:00, 7 дней в неделю. Войдите или зарезервируйте время встречи онлайн.

Записаться на прием или найти ближайшую клинику

Ушиб — обзор | Темы ScienceDirect

Развитие синяков и миф о старении синяков

Многие факторы влияют на развитие и внешний вид синяка, как показано в Таблице 29-1.После получения травмы, повлекшей за собой повреждение кровеносных сосудов внутри или под кожей, синяк может появиться через несколько минут или дней. Это связано с продолжающейся экстравазацией в месте повреждения и отслеживанием кровотока в тканевых плоскостях. Механическое раздражение, вызванное экстравазированной кровью, приводит к высвобождению гистамина и нейропептидов, которые затем вызывают местное расширение сосудов. ²⁰ Макрофаги и нейтрофилы привлекаются к месту повреждения и начинают разрушать эритроциты.Гемоглобин в эритроцитах расщепляется на билирубин, биливердин и гемосидерин. Биливердин быстро метаболизируется до билирубина биливердинредуктазой. ²¹ Развитие синяков разных цветов во время разрешения уже давно приписывается этому процессу разрушения: красный и синий, как полагают, представляют гемоглобин и, следовательно, «свежие» синяки, желтый / зеленый — билирубин и / или биливердин и, следовательно, более старый синяк и коричневый цвет для обозначения гемосидерина, который ожидался от старого, рассасывающегося синяка.Однако более поздние исследования, оценивающие достоверность этой теории, показали, что определение возраста синяка по его цвету ненадежно. В Таблице 29-2 описаны различные «мифы» о синяках и фактические факты об их идентификации и времени.

Хотя многие авторы и авторы предполагают, что возраст синяка можно определить по внешнему виду, Уилсон в 1977 году уже отмечал, что такая оценка «в лучшем случае трудна и неточна». ²² ”В своей знаменательной статье 1991 года Ланглуа и Грешем сделали обзор литературы, доступной в то время, относительно старения синяков. ²³ Затем они изучили 369 фотографий синяков у 89 субъектов в возрасте от 10 до 100 лет и обнаружили, что ранее описанная цветовая гамма не может быть подтверждена с научной точки зрения. Красный цвет, который ранее считался символом свежего синяка, часто встречается в синяках любого возраста. Единственная зависимость цвета от времени, которую они наблюдали, заключалась в том, что желтый цвет не отмечался ни в одном синяке возрастом менее 18 часов. Однако не все синяки приобрели желтую окраску через 18 часов. Они также отметили, что важно, что даже два синяка на одной и той же анатомической части у одного и того же пациента и от одного и того же травматического повреждения не были одного цвета и не рассасывались с одинаковой скоростью.Наконец, они отметили, что некоторые цвета внутри синяка исчезнут, а затем снова появятся позже. Последующее исследование Карпентером нормальных синяков у младенцев также не обнаружило связи между возрастом синяка и цветом, за исключением того, что желтый цвет был обнаружен только в синяках старше 48 часов. ²⁴

Подобные результаты были получены Стефенсоном и Биаласом в 1996 году. ¹⁹ В этом исследовании один из авторов рассмотрел 50 фотографий 36 синяков у 23 детей (в возрасте от 8 месяцев до 13 лет).Хотя автор полагал, что может определить, был ли синяк свежим (<48 часов), промежуточным (48 часов-7 дней) или старым (> 7 дней) по 44 из 50 сфотографированных синяков, он был прав только в 24 из них. 44 случая. Красный цвет был замечен только в синяках возрастом до 1 недели, но он был замечен только в 15 из 37 синяков в этой группе. Желтый цвет не был отмечен ни в одном из синяков возрастом менее суток, но только в 10 из 42 синяков возрастом более суток. Подобно Ланглуа и Грешему, они также отметили, что у одного ребенка с двумя разными синяками в результате одного и того же инцидента синяки были разного цвета.

Наличие других признаков, сопровождающих синяки, таких как припухлость или ссадины, не является полезным для определения возраста травм. Bariciak et al., ^{, 25,} в 2003 г. сообщили об оценке единичных синяков у 50 детей в возрасте от 1 недели до 18 лет. В этом исследовании врачей и стажеров попросили оценить возраст синяка на основе физического осмотра, включая запись отека, ссадины или болезненности. Когда попросили оценить возраст травмы в течение 24 часов, точность составила менее 50% для всех групп.Однако, когда попросили классифицировать травмы по трем временным рамкам (<48 часов, от 48 часов до 7 дней или> 7 дней), точность значительно улучшилась. Однако была низкая межэкспертная надежность. Наблюдатели не пришли к единому мнению о цвете или наличии сопутствующих признаков. Наблюдатели сообщали, что в своих определениях чаще всего использовали только цвет, за которым следовали цвет и нежность, затем цвет и припухлость. Однако ни один из этих факторов не коррелировал с точностью.

Munang et al. ²⁶ также обнаружили низкую надежность между наблюдателями.Кроме того, они обнаружили низкую надежность наблюдателя при фотографировании синяков, и того же наблюдателя попросили снова оценить ту же травму позже. В этом исследовании 58 синяков у 44 детей были оценены тремя наблюдателями в два разных дня. Первая оценка проводилась, когда наблюдатель физически осматривал ребенка; вторая оценка представляла собой фотографию, сделанную во время первой оценки. Два наблюдателя были полностью согласны в отношении цвета синяков только в 27% описаний, когда наблюдатели лично осматривали ребенка (in vivo), и в 24% для сфотографированных травм.Все три наблюдателя полностью согласились только на 10% in vivo и 7% фотографий. По крайней мере, один наблюдатель отметил желтый цвет в 30 из 174 сравнений между наблюдателями in vivo; однако согласие было только в 47% (14 из 30). Точно так же желтый цвет был отмечен в 52 из 174 сравнений между наблюдателями фотографически; согласие наблюдалось для 31% (16 из 52). Кроме того, отдельные наблюдатели часто не соглашались с собственными предыдущими оценками. Когда сравнивались наблюдения двух разных дат, наблюдатели показали полное согласие только для 31% (54 из 174) своих оценок.Желтый цвет был отмечен в 42 из 174 оценок по крайней мере в один день; однако тот же наблюдатель описал желтую окраску in vivo и на фотографии только для 31% этих оценок (13 из 42).

Интересно, что Хьюз и др. ²⁷ определили, что у наблюдателей разные измеримые пороги восприятия желтого. Путем цифровой модификации фотографий синяков с помощью Adobe Photoshop они определили, что порог восприятия желтого цвета среди их 50 испытуемых колеблется от 4% до 16%.Также следует отметить, что порог увеличивается на 0,07% в год в зависимости от возраста испытуемого, что указывает на то, что способность воспринимать желтый цвет снижается с возрастом.

Schwartz and Ricci ²⁸ выявили несколько других проблем при использовании цвета для определения возраста синяка. Они подчеркивают, что другие особенности, помимо цвета самого ушиба, такие как цвет кожи пациента и окружающее освещение, влияют на то, как мы воспринимаем цвет ушиба. Они также отмечают, что большинство исследований датировки синяков не показывают, основаны ли оценки на простом наличии цвета внутри синяка (даже если в следовых количествах) или этот цвет является преобладающим цветом внутри синяка.

В последние годы было проведено значительное исследование по оценке повреждений кожи с использованием спектрофотометрии отражения вместо визуальной оценки. Это основано на концепции, согласно которой гемоглобин и продукты его распада можно идентифицировать по их специфическим пикам поглощения. Пик поглощения гемоглобина составляет 415 нм, билирубина — 460 нм, а биливердина — 660-620 нм. ^{21 , 29} Однако в настоящее время он не имеет большого клинического значения из-за необходимого оборудования и отсутствия воспроизводимости.Даже в пределах одного синяка есть различия в цвете, которые дают разные спектрофотометрические показания.