Увеличились яички причина: Изменение формы яичка. Причины и что делать :: АЦМД

Лечение везикулита (воспаления семенных пузырьков) у мужчин в Казани

Причины везикулита

Случаи заболеваемости только везикулитом достаточно редки. Чаще всего везикулит возникает как осложнение невылеченных вовремя воспалений (простатита, уретрита, орхита) или половых инфекций.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию везикулита, могут стать:

• частые запоры,
• переохлаждение,
• нерегулярная половая жизнь (слишком редкие или слишком частые половые акты),
• частые прерванные половые акты,
• злоупотребление алкоголем и никотином.

Симптомы острого везикулита

Наиболее заметным симптомом является болевой синдром:

• боль в паху, лобковой области,
• боль, отдающая в прямую кишку,
• усиление боли при мочеиспускании и/или дефекации,
• боли при эякуляции или после неё (в простате, половом члене),
• жжение при мочеиспускании.

Среди других симптомов:

• высокая температура тела (повышение до 39 градусов и выше),
• учащённое мочеиспускание,
• кровь в сперме,
• частая возбудимость, поллюции.

Симптомы хронического везикулита

Как и при любом другом хроническом заболевании симптомы фактически те же, но проявляются менее интенсивно и напоминают о себе лишь время от времени.

В этом и заключается главная опасность хронического везикулита: пациент, не испытывающий сильной боли, может долгое время оттягивать визит к урологу, а заболевание продолжает прогрессировать.

Диагностика везикулита

Для диагностики проводятся: осмотр уролога, УЗИ предстательной железы, анализы крови, мочи и секрета семенных пузырьков, ПЦР соскоб.

Лечение острого везикулита в «Алан Клиник» Казань

1й этап — снятие острой боли

На данном этапе назначается медикаментозная терапия, которая может включать противовоспалительные и обезболивающие уколы и внутривенные капельницы, таблетки, свечи.

2й этап — снятие воспалительного процесса и лечение сопутствующих заболеваний

К ним относятся две основные группы заболеваний:

1. воспалительные — простатит, уретрит, цистит, эпидидимит и др.
2. инфекционные — бактерии, вирусы, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) и др.

Для лечения назначается медикаментозная терапия (антибиотики, противовирусные, антибактериальные или противовоспалительные препараты, озонотерапия) и комплекс физиотерапевтических процедур:

• магнитотерапия,
• лазеротерапия,
• электростимуляция,
• нейростимуляция,
• массаж.

Для отслеживания изменений состояния на протяжении всего курса лечения проводятся УЗИ и анализы (бесплатно).

А ваш лечащий врач будет систематически приглашать вас на контрольные осмотры и консультации (также без дополнительной оплаты).

3й этап — диспансерное наблюдение после лечения

Включает в себя:

• контрольные осмотры и консультации вашего врача уролога;
• УЗИ-диагностику;
• разработку индивидуальных рекомендаций для закрепления полученного эффекта после лечения, а также рекомендаций по профилактике.

Лечение хронического везикулита в «Алан Клиник» Казань

В целом лечение проходит по такой же схеме, что и при остром везикулите.

Но процесс лечения сложнее и дольше. Может потребоваться несколько курсов лечения.

При низкой эффективности консервативной терапии (при особо сложных, запущенных состояниях) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Не доводите до операции — обратитесь к урологу вовремя!

Увеличение яичка — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Иногда можно заметить, что одно яичко больше, чем другое. Причин для паники не должно возникать, ведь это в большинстве случаев нормально. Разница в размерах обычно не волнует людей, хотя это, действительно, может указывать на проблему. Если яичко болит или меняет форму нужно обязательно обратиться к врачу. Кроме видимого увеличения мошоночного мешка, могут возникнуть дополнительные симптомы. Они будут зависеть от причины отека. Это может быть появление комочков в яичке и боль.

Одной из основных причин болезненного отека мошонки является перекрут яичек. Это травма, которая вызывает скручивание яичка в мошоночную мешке и прерывание кровообращения. Травма может привести к гибели тканей мошонки за считанные часы. Медицинские состояния и заболевания также могут вызвать отек мошонки:

• травма;
• рак яичек;
• аномально расширенные вены в мошонке;
• острое воспаление яичек;
• отек из-за повышенной жидкости, называется гидроцеле;
• грыжа;
• воспаление или инфекция в епидидимите, что называется эпидидимит;
• застойная сердечная недостаточность
• воспаление или инфицирование кожи мошонки.

Врач проведет физический осмотр яичка. Метод пальпации поможет определить наличие комочков в яичке. Полезной информацией для диагностирования будет о симптомах, видах деятельности, которыми занимались до этого.

При необходимости врач может провести УЗИ мошонки для осмотра внутренней её части. Этот тест визуализации позволит увидеть, есть ли какие-либо нарушения в мошоночном мешке.

Перекрут яичек

Перекрут яичек требует немедленного хирургического вмешательства. Эта проблема возникает, когда яичко закручивается внутри мошонки спонтанно или реже через прямую травму. Когда яичко скручивается, кровеносные сосуды, содержащиеся в семенном канатике, также скручиваются, что приводит к прерыванию притока крови к пораженному яичку. Яичкам и области мошонки нужен кислород, который транспортируется кровью, чтобы оставаться функциональными и жизнеспособными, а скручивание может привести к «гибели» яичка.

Торсия

Торсия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она встречается в первые несколько месяцев жизни и у мальчиков в возрасте от 12-18 лет. Торсия часто возникает у мужчин, у которых наблюдается аномалия, влияет на нормальное прикрепление яичка к стенке мошонки (именуемая звонко-клапперной деформацией). У многих мужчин наблюдаются одинаковые нарушения в обоих яичках.

Перекрут яичка

Яичковый отросток и епидидимальний отросток является функциональной тканью, остается от эмбрионального развития человека. Как и при перекруте яичек, скручивания этих структур может привести к прерыванию кровотока.

Эпидидимит

Эпидидимит (воспаление придатка) чаще всего происходит из-за инфекции. Это самая частая причина боли в яичках у мужчин старше 18 лет, хотя она может встречаться и у мальчиков, и у пожилых мужчин. У сексуально активных мужчин наиболее частой причиной эпидидимита являются заболевания, передающиеся половым путем (ИППП), такие как гонорея или хламидия.

Мужчины старшего и младшего возраста также могут заболеть эпидидимитом, часто из-за нарушения работы мочеполовой системы. У мужчин пожилого возраста увеличение простаты является этой причиной.

Орхит

Орхит возникает, когда инфекция вызывает воспаление яичка. Это может случиться в результате заболевания свинкой.

Епидидимальна киста

Киста — это тонкий мешок, наполненный жидкостью. Епидидимальная киста может возникнуть при избытке жидкости в протоке.

Она также может образоваться из-за развития епидидима.

Эти кисты безвредны и обычно безболезненны. Никакого лечения не требуется, часто проходят самостоятельно. Если епидидимальные кисты вызывают дискомфорт, их можно удалить хирургическим путем.

Гидроцеле

Гидроцеле относится к мешочку, который образуется вокруг яичек и наполняется жидкостью. Хотя обычно не требует лечения, гидроцеле может свидетельствовать о воспалении.

Варикоцеле

Это состояние, когда вены в яичке расширяются. Обычно не требует лечения, если нет дополнительных симптомов, но варикоцеле может вызвать низкое количество спермы.

Рак яичек

Раковые клетки могут появляться и размножаться в яичке. Обычно он возникает крайне редко, но очень важно диагностировать его вовремя.

Если болят яички или мошонка или одно яичко больше другого, важно обратиться к врачу-урологу, чтобы определить, не вызвана ли боль перекрутом яичек, поскольку это хирургическая неотложная ситуация, требующая скорой медицинской помощи.

Боль от перекрута яичек обычно возникает внезапно. Боль от инфекции яичка начинается постепенно.

Немедленно обратитесь к врачу, если появляются следующие симптомы:

• отек, болезненность или покраснение яичек и мошонки;
• тошнота и рвота;
• лихорадка;
• болезненное мочеиспускание или выделения из полового члена;
• боль при половом акте;
• боль при эякуляции;
• кровь в моче;
• кровь в сперме.

Очень важно следить за размером и формой яичек, чтобы можно было выявить любые изменения. Проводите самоанализ раз в месяц. Будьте внимательны к появлению комочков, наростов, боли, отека и других отклонений.

Для проведения самоанализа яичка:

• перед началом работы убедитесь, что мошонка рыхлая, не отечная;
• осторожно и медленно разверните яичко между пальцами и большим пальцем;
• тщательно проверяйте поверхность каждого яичка, ища комочки, чуствительные или болезненные участки, выпячивание, отеки или изменения размеров;
• проверьте дно мошонки, эпидидимис должен ощущаться как несколько сгруппированных трубочек;

Осматривайте оба яичка хотя бы раз в месяц.

Для профилактики увеличенного яичка стоит соблюдать правила безопасного полового акта, интимной гигиены и избегать травм.

Варикоцеле у подростков — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Варикоцеле обычно выявляется уже в подростковом возрасте. Пациенты как правило обращаются к урологу при появлении расширенных вен мошонки (многие пациенты описывают её как «мешок с дождевыми червями»). Так же при профилактическом осмотре хирург может обнаружить разницу в размерах яичек. В большинстве случаев варикоцеле протекает бессимптомно, однако может беспокоить боль в яичке или тяжесть в мошонке. Хотя варикоцеле бывает и двухсторонним, чаще всего оно одностороннее, и в 90% возникает с левой стороны.

 

При только правостороннем варикоцеле надо обязательно исключить объемный забрюшинный процесс, например опухоль, которая вызывает сдавление правой внутренней семенной вены. Так же у пациентов с одностороним правосторонним варикоцеле должна быть проведена диагностика по поводу тромбоза или окклюзии (закупорка) нижней полой вены. Эти пациенты должны пройти рентгенографические исследования, например, компьютерную томографию. Обратное расположение органов (аномалия развития, при которой все органы расположены зеркально по отношению к нормальному расположению внутренних органов) — другая причина правостороннего варикоцеле.

 

Венозные сосуды яичка имеют множество анастомозов (сообщений друг с другом) в мошонке и паховом канале, которые в целом называют лозовидным сплетением. Варикоцеле возникает в результате аномального расширения этой венозной сети. Нарушение кровоснабжения из-за расширения вен лозовидного сплетения вен яичка приводит к истощению яичка и нарушению его внутреннего строения.

 

Первоначальное выявление заболевания обычно происходит в период полового созревания. Варикоцеле встречается крайне редко у детей младше 9 лет. Распространенность варикоцеле у подростков в возрасте 10-19 лет составляет около 15%, что аналогично частоте заболевания у взрослых. Однако, из-за того, что в большинстве случаев у детей варикоцеле протекает бессимптомно, истинная заболеваемость среди подростков, скорее всего, выше. Варикоцеле приводится в качестве одной из основных причин мужского фактора бесплодия и обнаруживаются у взрослых мужчин с первичным бесплодием в 35% -40% случаев.

 

При наличии варикоцеле, во многих случаях, яичко на той же стороне уменьшено в размерах по сравнению с яичком с другой стороны. Гистологические исследования показали, что в таких яичках в семенных канальцах обнаруживается склероз, дегенеративные изменения сосудов и изменения в клетках Лейдига, Сертоли и сперматогониях (Сперматогонии — это клетки, которые вырабатывают сперматозоиды. Клетки Сертоли обеспечивают в норме питание половых клеток в процессе их развития. Клетки Лейдига вырабатывают мужской половой гормон тестостерон).

 

Указанные изменения регистрируются у пациентов уже в возрасте 12 лет. Влияние варикоцеле на показатели спермограммы было подробно изучено у взрослых. При этом наблюдалось снижение общего количества сперматозоидов и их подвижности, увеличение числа аномальных форм сперматозоидов.

Небольшое количество исследований, проведенных у подростков с варикоцеле, также показали изменения состава спермы.

 

Причины изменения размеров яичек, состава спермы, а также морфологические (клеточные) изменения тканей яичек до конца не понятны. Исследователи предполагают следующие механизмы развития патологических процессов:

 

• Наполнение венозной кровью расширенных вен приводит к увеличению мошонки и повышению температуры яичек. Это теоретически может изменить синтез ДНК в ткани яичка, что приводит к морфологическим (клеточным) изменениям в сперме и тканях яичек.
• Так как левая семенная вена не имеет клапанов, а впадает она непосредственно в левую почечную вену, то рефлюкс (обратный заброс) метаболитов (продуктов жизнедеятельности), почек и надпочечников, может вызвать повреждение тканей яичка. При изменении структуры яичка продукция гормонов может быть нарушена, что приводит к нарушению сперматогенеза.
• В расширенных венах застаивается кровь бедная кислородом. Низкое содержание кислорода в яичке приводит к местной гипоксии (нехватке кислорода) тканей. Это может повлиять как на строение тканей яичек, так и на выработку ими спермы.
• Гормональный дисбаланс в яичке из-за любого из вышеуказанных механизмов может привести к дополнительному нарушению их функции.

 

Эти патологические процессы могут быть остановлены, после хирургического лечения отмечается рост размеров яичка, нормализация его структуры, восстановление состава спермы

 

Симптомы варикоцеле у подростков

 

Подавляющее большинство случаев варикоцеле у пациентов-подростков протекает бессимптомно. Диагноз ставится на основании пальпации (прощупывания) мошонки во время тщательного врачебного  осмотра в вертикальном положении. При варикоцеле на боковой поверхности мошонки видны расширенные вены. Пальпируются яички, семенной канатик и мошонка, оценивается  размер яичек в соответствии с возрастом подростка.

 

Варикоцеле легкой степени проявляется в утолщении семенного канатика. Варикоцеле выраженной степени, как было сказано выше, обычно описывается самим пациентом как «мешок с дождевыми червями». Врач должен попросить пациента выполнить пробу Вальсальвы, когда пациент задерживает дыхание и одновременно тужится. При этом вены лозовидного сплетения дополнительно расширяются и становятся заметны даже умеренно расширенных сосудах.

 

Далее врач должен продолжить обследование пациента в положении лежа. Расширение вен лежа должно уменьшаться. Если этого не происходит, то причиной варикоцеле может быть сдавление почечной и семенной вен. В таких случаях врач назначит проведение дополнительных диагностических процедур, например, компьютерной томографии брюшной полости.

 

В норме яички пациента должны быть симметричны по объему и плотности. Разница в размере более чем на 3 см³ считается значимой. Средний объем яичка мужчин составляет 23 ± 3 см³ . С помощью тестикулометра Прадера и УЗИ яичка можно достаточно точно измерить объем яичка.

 

Таблица 1. Средние размеры яичек у подростков в соответствии с возрастом (по Таннеру)

 

Стадия развития подростка	Возраст (годы)	Средние размеры левого яичка	Средние размеры правого яичка
l	7-10	4.76 ±2.76 см3	5.20 ±3.86 см3
II	12-14	6.40 ±3.16 см3	7.08 ±3.89 см3
III	13-15	14. 58 ±6.54 см3	14.77 ±6.1 см3
IV	14-16	19.80 ±6.17 см3	20.45 ±6.79 см3
V	16-18	28.31 ±8.52 см3	30.25 ±9.64 см3

 

Степени выраженности варикоцеле оцениваются на основании данных врачебного осмотра и классифицируются следующим образом:

 

• Субклиническая (0 степень) — немного расширенные вены не обнаруживаются во время осмотра, но видны на УЗИ или флебографии.
• Легкая (1 степень) — расширение вен не постоянное. Оно выявляется только при повышении внутрибрюшного давления, что препятствует оттоку крови от яичек и приводит к набуханию вен (проводится специальная проба Вальсальвы, когда пациент задерживает дыхание и одновременно тужится).
• Средняя (2 степень) — вены выявляются при прощупывании (без пробы Вальсальвы).
• Выраженная (3 степень) — расширенные вены мошонки видны при обычном осмотре.

 

Степень атрофии яичка напрямую зависит от выраженности варикоцеле. Отмечено, что объем яичка был уменьшен у 81% у пациентов с варикоцеле 3 степени и у 34% пациентов с варикоцеле 2-й степени. У пациентов с варикоцеле 1-й степени атрофия яичек не обнаруживается. Так же было доказано, что при варикоцеле 3 степени в яичке на противоположной стороне тоже развивается атрофия.

 

Диагностика варикоцеле у подростков

 

Лабораторные исследования. Не существует никаких конкретных лабораторных показателей, которые оказались бы полезными для обследования подростков с варикоцеле. В некоторых центрах применяется тест стимуляции гонадотропин-рилизинг гормоном (ГнРГ). Подростки в 4 и 5 стадиях развития по Таннеру (см таблицу выше) варикоцеле 3 степени как правило, имеют ответное повышение ЛГ и ФСГ выше нормы после стимуляции гонадотропин-рилизинг гормоном, но это происходит не во всех случаях. Исходно уровни тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у пациентов с варикоцеле нормальны.

 

Инструментальные методы диагностики

 

• Тестикулометрия. Для опрделения показаний к  операции у подростков важно точно определить размер яичек. С помощью ультразвукового  исследования, объем яичек можно определить точнее, чем с использованием орхидометра. На УЗИ получают изображение яичек в 3-х измерениях, а объем рассчитывается с по формуле эллипса (объем = длина х ширина х глубина х 0,53).
• Допплерография в вертикальном положении без пробы Вальсальвы и с применением её может быть проведена в тех случаях, когда у пациента врач подозревает варикоцеле, но при осмотре расширненных вен не видно, например, у подростка с ожирением.
• КТ (компьюторная томография) применяется редко, в основном при изолированно правостороннем варикоцеле или при отсутствии уменьшения варикоцеле в положении пациента лёжа на спине, для исключения обструктивной причинв заболевания. В таких случаях в результате сдавления опухолью нижней полой вены или почечной вены, кровь не может свободно оттекать и от яичка. При обнаружении правостороннего варикоцеле надо исключать опухоли забрюшинного пространства и тромбоз нижней полой вены.
• Флебография является методом диагностики для выявления субклинического варикоцеле при обследовании бесплодных взрослых пациентов, но редко применяется у подростков. Подросткам с необъяснимой атрофией яичек и болью в мошонке может быть выполнена флебографии, когда данных УЗИ мошонки и допплеровского исследования с проведением пробы Вальсальвы недостаточно.
• Спермограмма. Хотя обычно анализ спермы у младших у подростков не проводится, исследование спермограммы у старших подростков может быть целесообразно, так как отклонения от нормальных показателей позволяют вовремя принять решение о необходимости операции. Но нормы спермограммы у подростков до конца не изучены, поэтому полностью полагаться на этот тест не стоит.
• Биопсия яичка. Биопсия яичка для оценки повреждения структуры яичка обычно не проводится, так как в настоящее время нет конкретных гистологических критериев для прогнозирования обратимости изменений тканей яичка у подростков.

 

Медикаментозное лечение варикоцеле у подростков

 

В настоящее время нет ни одного эффективного нехирургического метода лечения варикоцеле. Но ежегодные осмотры и оценка размеров яичка помогают отслеживать динамику процесса развития подростка и вовремя выявить патологию.

 

Показания к хирургическому лечению у подростков

 

На сегодняшний день нет строгих диагностических критериев, которые определяют показания к хирургическому вмешательству у подростков. Каждый случай разбирается индивидуально и обсуждается с пациентом, родителями и врачом с точки зрения опасности оперативного вмешательства и возможности воздействия варикоцеле на детородную функцию. Задержка роста яичка на стороне расширения вен является наиболее частым показанием к операции у подростков. Принимается во внимание то, что наличие у подростка варикоцеле и замедленного роста яичка впоследствии в зрелом возрасте может обернуться нарушением фертильности (способность воспроизводить потомство).

 

Общие принципы, используемые детскими урологами для определения показаний к операции, как правило, включают наличие одного или более из следующих критериев:

 

• Уменьшение размера яичка на стороне расширения вен. Общепринятым показанием к операции является уменьшение объема яичка на 20% по сравнению с возрастными нормами
• Двухстороннее варикоцеле
• Варикоцеле с болевым синдромом
• Нарушения состава спермы (концентрация спермы <20 млн / мл, степень подвижных сперматозоидов <50% и количество нормальных по форме сперматозоидов <30%)

 

Другие факторы, учитывающиеся при определении показаний к операции, включают в себя: наличие 2 или 3 степени варикоцеле существенную разницу консистенции яичек, (более мягкое на стороне расширения вен).

 

Если будет принято решение отложить операцию, то следует осуществлять контроль за состоянием пациента каждые 6-12 месяцев, чтобы обнаружить любые последствия варикоцеле как можно раньше.

 

Хирургическое лечение варикоцеле у подростков

 

Для лечения варикоцеле применяется хирургическая перевязка семенной вены. Существует несколько методов, которые отличаются в основном путями доступа к сосудам. К ним относятся забрюшинный доступ (операция Паломо), паховый (операция Иваниссевича) и подпаховый доступы.

 

Целью операции при варикоцеле является выявление и перевязка расширенных вен лозовидного сплетения, отводящего кровь от яичка, придатка яичка и семявыносящих протоков. Артерия яичка, как правило, при паховом доступе выделяется из окружающих тканей под контролем микроскопа. При забрюшинном доступе внутренней семенной артерия как правило, также пересекается одновременно с венами. Но перевязка внутренней семенной артерии в забрюшинного пространства обычно не вызывает атрофию яичек из-за хорошо развитого коллатерального (обходного ) кровообращения в яичке.

 

• Интервенционная флебография (чрезкожная эмболизация) также используется  для окклюзии (закупорки) вен яичек. Ход сосудов яичка определяется по снимкам во время флебографии. Затем пунктируется бедренная вена, в неё вводится тонкая трубка — катетер до уровня расширенных вен яичка. По этому катетеру выше места варикоцеле проводятся специальные шарики, спирали или склерозирующие вещества, которые перекрывают просвет сосуда. В результате этой манипуляции расширенные вены яичка спадаются.
• Микрохирургический подпаховый доступ. Разрез делается над внешним паховым кольцом, для выделения из окружающих тканей артерий и лимфатических сосудов яичка используется операционный микроскоп.
• Лапароскопическое лигирование яичковой вены. В ходе этой операции на расширенные вены накладываются специальные клипсы (маленькие металлические скобки, которые остаются в теле пациента). Она выполняется с помощью специального прибора лапароскопа, через три прокола в коже пациента. При такой операции артерия яичка хорошо видна во время операции и не пересекается вместе с веной, как это бывает при обычном хирургическом вмешательстве. Но в результате такого разделения длительность операции удлиняется, и риск рецидива (повторного возникновения) варикоцеле увеличивается.

 

Варикоцеле находится в верхней части мошонки, выше яичка. Семенной канатик проходит вверх, в паховую область над мошонкой. Семенной канатик состоит из семенной вены, семявыносящих протоков и яичек артерий, в том числе внутренней семенной артерии (она может иметь несколько ветвей), наружной семенной артерии. При оперативном лечении производится перевязка семенной вены. Это может быть выполнено на различных уровнях выше варикоцеле. Операции на самих венах лозовидного сплетения, как правило, избегают из-за множества анастамозов (соединений) ветвей венозной системы и высокого риска кровотечения. Операция может быть выполнена на уровне верхней части мошонки, паховой области, или забрюшинного пространства.

 

Для лигирования варикоцеле здоровый пациент не имеет особых противопоказаний, но различные хирургические подходы имеют свои различные преимущества и недостатки. Поэтому к выбору метода лечения надо подходить с учетов всех особенностей клинической ситуации пациента. Например, в результате предыдущего оперативного вмешательства у пациента может быть изменен ход сосудов в этой области.

 

Если пациент уже перенес операцию в области паха, то вторая операция будет более сложной и она потенциально опасна для структур яичка. В результате предыдущего оперативного лечения могла быть пересечена одна из ветвей артерии яичка, что также надо учитывать. Яичко имеет богатую систему кровоснабжения и пересечение одной из ветвей не ведет к атрофии его, так как все ветви анастамозируют (соединяются ) между собой, но при повторной операции лучше выбирать максимально щадящий метод.

 

Поэтому, если у подростка, перенесшего ранее операцию по поводу паховой грыжи, развивается варикоцеле, лучший метод лечения — микрохирургическая варицелэктомия. Он позволяет выделить из окружающих тканей и сохранить артерию яичка. Ретроперитонеальный доступ с перевязкой артерии яичка противопоказан в таких случаях, так как при первой операции по поводу грыжи есть вероятьность того, что хирург случайно уже повредил одну из ветвей артерии яичка. В таком случае перевязка внутренней семенной артерии может привести к атрофии яичка вследствие нарушения его кровоснабжения.

 

После операции

 

После выполнения операции на 3-4 день пациент может быть отпущен из больницы домой. В области послеоперационной раны и мошонки может быть дискомфорт, небольшая болезненность, отек и небольшое кровотечение. Можно принимать обезболивающие препараты. Применение пузыря со льдом на область раны поможет уменьшить отек и боль. Рану следует содержать в сухости и чистоте. Пациент может вернуться в школу в течение 7-10 дней.

 

Врач составит график визитов после операции для контроля за состоянием раны и последующего снятия швов. В первый год после операции необходимо несколько раз показаться к врачу, чтоб проводить измерение плотности и объема яичек и мошонки, и своевременно выявить возможную атрофию или водянку яичка, рецидив варикоцеле.

 

Осложнения

 

Осложнения варикоцелэктомии, не зависимо от используемого метода, включают: образование гидроцеле, рецидив варикоцеле и редко атрофию яичек. Гидроцеле является наиболее частым осложнением и, скорее всего, возникает в результате повреждения лимфатических сосудов. Частота осложнений варьируется в зависимости от применяемого хирургического метода. При микроскопических операциях отмечены самые низкие показатели осложнений (<1%). При паховой, забрюшинной лапароскопической перевязке частота возникновения послеоперационного гидроцеле менее 10%; эмболизация очень редко вызывает образование гидроцеле.

 

Менее распространенные осложнения включают в ебя: атрофию яичек, образование гематом, повреждение семявыносящих протоков, хронические боли в яичке. При чрезкожной эмболизации возможны: аллергическая реакция на контрастное вещество для рентгенографии, кровотечение из поврежденных сосудов, тромбофлебит (воспаление вены), миграция спирали и шариков из вены яичка в другие вены организма.

 

Результат и прогноз

 

Частота рецидивов (повторного развития) варикоцеле отличается в зависимости от используемой техники операции. При микрохирургических операциях рецидивы возникают менее чем 5% случаев, тогда как при паховых, забрюшинных и лапароскопических доступах этот уровень достигает 13-16%. Эмболизация имеет 80-90% показатель успешности и частота рецидивов около 10-20%.

 

После операции по поводу варикоцеле следует ожидать улучшения параметров спермы и увеличения объема яичек. Однако важно помнить то, что у подростков и без оперативного лечения яичко тоже постепенно увеличивается в размерах. Длительный период наблюдения за подростком до операции является оправданным даже у тех пациентов, у которых присутствует значительная разница в размерах яичек (например,> 20%).

 

В дополнение к увеличению размеров яичек, другие исследования показали, что варикоцелэктомия улучшает не только показатели количества и подвижности сперматозоидов, но и уменьшает специфические функциональные дефекты спермы.

 

Мета-анализ 22 исследований с участием 2989 пациентов с варикоцеле показал, что 71% пациентов имели улучшение параметров спермы в послеоперационном периоде, и 37% мужчин зачали ребенка. Тем не менее, вокруг этой темы до сих пор много разногласий. В большом контролируемом исследовании, никаких существенных различий в частоте наступления беременности (25,2% в группе пациентов, оперированных по поводу бесплодия, по сравнению с 27,1% в группе не оперированных пациентов) не было отмечено в течение 1 года наблюдения. Тем не менее, концентрация спермы у пациентов первой группы значительно повышалась, в то время никаких существенных изменений состава спермы у не леченных пациентов не произошло.

 

Проводимые в настоящее время исследования помогут адекватно оценить, какие из подростков с варикоцеле находятся в группе риска развития бесплодия, и таким образом, требуют оперативного вмешательства. Это позволило бы разрешить споры и определить относительные и абсолютные показания к операции.

 

Разработки новых хирургических методов лечения варикоцеле продолжаются, и более совершенные методы оперативного вмешательства будут вызывать меньшее число рецидивов и осложнений.

 

И, наконец, изучение влияния варикоцеле на эпителий яичка, отвечающий за созревание половых клеток, может предложить врачам альтернативные варианты лечения.

 

Связанные статьи:

 

Андрология

УЗИ мошонки

Микрохирургическая биопсия яичек microTESE

Лечение преждевременного семяизвержения

Лечение обструктивной азоспермии. Мужское бесплодие

Лечение при венозной эректильной дисфункции

Операции при искривлениях полового члена

Операция по удлинению полового члена

Протезирование яичка

Эндофаллопротезирование надувным протезом

Эндофаллопротезирование пластическим протезом

Боль при мочеиспускании

Симптомы почечной колики

Дробление камней лазером при почечной колике

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Биопсия простаты

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Цистоскопия

Простатит. Симптомы…

УЗИ предстательной железы

УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ эластография

Водянка яичка: Симптомы, диагностика и лечение

Водянка яичка у ребенка (гидроцеле) – патология, вследствие которой в оболочках яичка образовывается жидкость, что приводит к увеличению мошонки с одной или с обеих сторон. Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к сильному опуханию паховой области и половых органов.

Водянка яичка у детей зачастую, проявляется только с одной стороны: водянка левого или водянка правого яичка.

Симптомы

При водянке яичка у мальчиков отмечается увеличение мошонки в размерах с одной или обеих сторон. В случае сообщающегося гидроцеле увеличение мошонки носит преходящий характер; при изолированном — увеличение мошонки происходит постепенно. Размеры мошонки при водянке яичка у мальчиков могут достигать гусиного яйца, а в запущенных случаях – детской головки.

Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может иметь различную величину и напряжение в течение дня: наибольшей величины опухоль мошонки достигает днем, когда ребенок двигается; ночью, в положении лежа опухоль может исчезать вследствие опорожнения содержимого водяночного мешка в брюшную полость.

Водянка яичка у мальчиков, как правило, протекает безболезненно и без признаков воспаления. При вторичном инфицировании гидроцеле может появиться болезненность, покраснение мошонки, озноб, температура, рвота. При большом объеме скопившейся жидкости у детей может затрудняться мочеиспускание и развиваться острая задержка мочи. Старшие дети отмечают неприятные распирающие ощущения, тяжесть в паховой области и дискомфорт при ходьбе.

Причины

Классификация водянки яичек зависят от причин, которые спровоцировали формирование патологии. Водянка оболочек яичка может быть врождённой и приобретённой.

Врождённое гидроцеле распознаётся примерно у восьмидесяти процентов младенцев. Причины образования водянки – сбой в развитии яичек. Яичко по мере роста ребенка из брюшной полости опускается по паховому каналу, который окутан вагинальным отростком брюшины.

В течение нескольких месяцев, если влагалищный отросток не зарастает, то жидкость из брюшной полости переливается в оболочки яичка.

Приобретённое гидроцеле в основном происходит вследствие повреждений и воспалительных процессов. Причины формирования приобретённой водянки оболочек яичка: воспаление яичка или болезнь орхита, воспаление придатков, опухоли половых органов, осложнения работы сердечно — сосудистой системы, механические повреждения и травмы, последствия хирургического вмешательства.

Диагностика

Обследование мошонки проводится в положении стоя и лежа. Этот диагностический прием используется для выяснения формы водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся с брюшной полостью). В том случае, если размер гидроцеле уменьшается в положении лежа, следует думать о сообщении водяночной полости с брюшной полостью. Также в пользу сообщающейся водянки яичка свидетельствует увеличение размера гидроцеле при покашливании, т. е. при повышении внутрибрюшного давления. Пальпаторно водянка яичка у мальчиков определяется как грушевидное уплотнение, своей верхней частью обращенное по направлению к паховому каналу.

С помощью УЗИ мошонки и паховых каналов подтверждается диагноз водянки яичка у мальчиков, исключается более серьезная патология (рак яичка, воспаление или перекрут яичка или его придатка). Кроме этого, УЗИ мошонки является высокочувствительным методом в определении вида водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся). В дополнение к основному исследованию целесообразно проведение УЗДГ сосудов мошонки.

Лечение

Водянка оболочек яичек довольно часто встречается у новорожденных мальчиков и в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Если самостоятельного исчезновения жидкости не происходит, рекомендовано проводить оперативное лечение после 1 года 6 месяцев.

Если скопление жидкости в оболочках яичек происходит в 2-3 летнем возрасте и старше, то также, как правило, показана операция. Помимо этого существует ряд показаний, при которых хирургическое вмешательство при водянке яичка проводится детям от 12 до 18 месяцев: присоединение к водянке оболочек яичка паховой грыжи, наличие в мошонке слишком большого количества жидкости, которое вызывает чрезмерное напряжение оболочек яичек, дискомфортные или болезненные ощущения в мошонке.

Вмешательство проводится через небольшой разрез (2-3 см) в паховой области. После проведения оперативного лечения водянки яичка у ребенка рана ушивается, накладывается стерильная повязка. Шрамов на животе не остается. Остается малозаметный рубчик, длиной 2 см. В среднем операция при водянке яичка у детей длится 35-60 минут.

Воспаление мошонки симптомы и лечение

Содержание:

Мужские заболевания

Симптомы воспаления мошонки

Методы лечения воспаления мошонки

Профилактика

Воспалительные процессы мошонки — это целый ряд специфических «мужских» заболеваний. Все зависит от того места или органа, в котором развивается воспалительный процесс. Например, эпидидимит – это воспаление придатка яичка, а очаг болезни в самом яичке называется орхит. Когда же одновременно воспаляются и яичко, и его придаток, врач диагностирует орхиэпидидимит.

Встречается, воспаление семявыносящего семенного канатика, которое называется деферентит. Согласно медицинским исследованиям, воспалительные процессы придатка яичка встречается наиболее часто.

Симптомы

Почти все виды воспаления мошонки характеризуются увеличением и уплотнением яичка, а также его придатка. При острой форме, уплотнения и боли выражены наиболее ярко, при хронической – менее болезненны. То же самое можно сказать и о температуре тела, которая в момент обострения болезни повышается, а в остальное время сохраняется в пределах нормы.

Методы лечения воспаления мошонки

Воспаление обычно вызывается попаданием инфекции в ткани мошонки. Лечение болезни — прием антибиотиков. Врач назначает препараты в зависимости от возраста больного, вида инфекции, наличия других заболеваний и других факторов. В ходе лечения врач проводит периодические осмотры пациента.

Кроме того, вместе с антибиотиками пациенту назначаются противовоспалительные препараты, которые помогают снять боль, снять отек в пораженной области и предотвратить дальнейшее воспаление. При острой форме, когда пациент испытывает сильные боли, применяются препараты длдя снятия боли. Избавиться от неприятных ощущений можно и без лекарств: в частности, врачи рекомендуют носить мужчинам узкое нижнее белье. Это улучшает лимфо- и кровообращение в тканях мошонки, что приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Сложнее проходит лечение, если у пациента образовалось нагноение в месте воспаления. Такие осложнения развиваются при рецидивирующей форме патологии при туберкулезе яичка. Избавиться от этой неприятной патологии можно хирургическим путем. Врач удаляет гнойное образование; в тяжелых случаях яичко или его придаток. В самом начале развития заболевания возможно лечение методами физиотерапии, однако они применяются не всегда. На этих стадиях пациенты редко обращаются за помощью, а в дальнейшем физиотерапия становится не эффективной.

При воспалении мошонки могут воспаляться не только яички и их придатки, но и сама кожа мошонки. Данный процесс имеет аллергическо-инфекционную природу, и затрагивает, в людей в возрасте. Воспаление кожной ткани мошонки может развиться на фоне сахарного диабета и ослабленного иммунитета. Кроме того, на воспалительные процессы влияет наличие других инфекций в организме и повреждения кожи.

Воспаление кожи мошонки начинается с повышения температуры тела и озноба. В дальнейшем у пациента начинается рвота и появляются боли в мышцах и суставах. Непосредственные симптомы на коже мошонки, это покраснение и отек. В некоторых случаях на коже выступают пузырьки, наполненные кровью или другим веществом. Лечить заболевание самостоятельно опасно. Лечится воспаление кожи такими же средствами, что и заболевание других органов в мошонке. Помимо антибиотиков, пациентам могут прописать витаминны и препараты для повышения иммунитета.

Если Вы хотите получить качественное лечение, рекомендуем обратиться в клинику «Поэма Здоровья» в Санкт-Петерубурге.

Профилактика

Если соблюдать правила, можно избежать воспаления мошонки и проблем, связанных с его лечением. Необходимо тщательно относиться к собственной половой жизни. Также следует избегать переохлаждений и использовать плотное нижнее белье. Если все же вы почувствуете проблемы, следует обратиться к врачу-урологу для осмотра.

Прием ведут врачи

Уролог, врач ультразвуковой диагностики

 

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Этот вид опухолей встречается достаточно редко (около 1% всех онкологических заболеваний). Частота возникновения примерно 20- 25 на 1 млн мужчин, типичный возраст при котором наиболее часто выявляются опухоли яичек — 20-35 лет. Это одна из самых «молодых» опухолей.

Происхождение и анатомические особенности.

Яички относятся к внешним половым органам и располагаются обычно в специальном кожном образовании (мошонке), куда они опускаются из брюшной полости плода в конце беременности. Функция яичек связана с производством сперматозоидов и половых гормонов. Образованные сперматозоиды посредством системы тонких каналов (семявыносящих протоков) попадают в находящиеся позади яичек придатки, затем через паховый канал достигают предстательную железу, откуда, при эякуляции, выносятся в мочеиспускательный канал и далее, через отверстие мочеиспускательного канала наружу.

В яичке находятся различные виды клеток, у каждого из которых есть определенная задача. Например, продукция половых клеток (сперматозоидов) или половых гормонов. К тому же яичко окружено большим количеством соединительно-тканных оболочек, выполняющих защитно-барьерную функцию. Это разнообразие клеточного состава играет определенную роль в развитии раковой опухоли яичек, так как любой вид ткани может стать источником ракового перерождения клеток. Распределение по типу клеток лежит в основе классификации опухолей яичка.

Классификация.

В зависимости от ткани из которой появляется опухоль, онкологические заболевания яичка подразделяются на:

• герминогенные опухоли (95%), т.е. опухоли происходящие из незрелых половых клеток и эпителия, выстилающего семенные протоки;

• негерминогенные, исходящие из клеток, продуцирующих гормоны, и из соединительнотканных оболочек яичка (5%).

Из так называемых герминогенных опухолей выделяют: семиномы (40%) и несеминомы (эмбриональный рак, тератома, хорионэпителиома, опухоль желточного мешка). Семиномы чаще обнаруживают у лиц старше 30 лет, несеминомы — от 20 до 36 лет.

Опухоли яичка — это чаще всего злокачественные (раковые) образования. Среди злокачественных опухолей яичка в 95% случаев обнаруживаются эмбриональные опухоли (тератомы и др.). Основную проблему в плане прогноза для жизни составляет рак яичек, именно поэтому речь в дальнейшем пойдет о злокачественных новообразованиях.

Причины развития рака яичка.

Причины возникновения опухолей яичка до конца не ясны, но существуют факторы, при которых риск развития рака яичек значительно увеличивается:

• Kрипторхизм — состояние, когда в ходе внутриутробного развития или первых месяцев жизни яичко не опускается в мошонку, оставаясь в брюшной полости или в паховом канале. Очевидной причиной опухолевого перерождения клеток является нарушение температурного режима и кровоснабжения яичек. При крипторхизме рак встречается в 10 раз чаще, причем особенно высок риск у больных с оставшимися в брюшной полости яичками.

• Эндокринные факторы: токсикоз беременных у матери (гиперэстрогенемия), высокий уровень ФСГ.

• Факторы, приводящие к атрофии яичка: химические агенты, травмы, идиопатическая атрофия яичка, инфекционные заболевания.

• Генетические факторы: родство увеличивает заболеваемость в 2-4 раза. Бесплодие, наличие синдрома Клайнфельтера, недоразвитие яичек.

• Воздействие ионизирующей радиации.

Чем опасна раковая опухоль яичек.

Рак яичка характеризуется ранним метастазированием, чаще всего в забрюшинные лимфатические узлы, реже в легкие, печень, внутригрудные лимфатические узлы, головной мозг, почки. Это особенно опасно в связи с тем, что на ранних стадиях рак яичка может ничем себя не проявлять, и первичный источник опухоли – яички, выявляется уже после развития метастазов.

Это одна из самых «молодых» опухолей, поэтому важную роль играет социальный фактор. Заболеванию подвергается самый социально активный слой мужского населения. Смертность от опухолей яичка за последние десятилетия снизилась благодаря внедрению в клиническую практику эффективных схем химиотерапии, основанных на цисплатине, а также совершенствованием методов облучения, выявлением опухолевых маркеров и появлением новых методов диагностики. В результате этого рак яичка был признан излечимой опухолью с частотой полного излечения, достигающей 90%. С начала 70-х до начала 90-х годов показатель смертности от опухолей яичка на 100 тыс. мужского населения в Европе упал с 1,2 до 0,3%.

Симптомы.

Проблема состоит в том, что нет специфических, характерных только для этого заболевания симптомов. Часто рак яичек очень долго никак себя не проявляет. Иногда, при определенном размере опухоли, пациент может сам обнаружить безболезненное уплотнение яичка, что заставляет его обратиться к врачу. По мере развития опухоли может присоединяться чувство тяжести в мошонке, боль и увеличение размеров яичка.

Примерно в 10 процентах случаев первые проявления связаны с появлением отдаленных метастазов. Основная симптоматика связана с метастазированием в забрюшинные лимфатические узлы, что приводит к появлению мучительных тянущих болей в пояснице. Метастазы в легких проявляются кашлем, в некоторых случаях кровохарканьем. Нередко наблюдается гинекомастия (увеличение молочных желез в результате нарушения гормонального фона).

Опухоли яичка иногда метастазируют в головной мозг, вызывая изменения психики, нарушения неврологического характера (парезы, параличи). При метастазах опухолей яичка в кости возникает болевой синдром и переломы.

Диагностика.

Диагностика опухолей яичка основывается на данных опроса, осмотра пациента, осмотра и ощупывания мошонки, а также возможных зон метастазирования опухоли. Проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при котором исключают или подтверждают наличие метастазов во внутренних органах, а также лимфатических узлах забрюшинного пространства. Проводится ультразвуковое исследование и самого яичка, что позволяет нередко определить связь опухоли с другими образованиями мошонки. Производят рентгенографию легких для исключения или подтверждения наличия метастазов в легкие. В настоящее время для диагностики нередко используется компьютерная томография и МРТ.

Диагностике опухолей яичка помогает анализ крови на специфические опухолевые маркеры (специфические вещества, которые появляются или содержание их увеличивается при развитии опухоли. Так, используется анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин, лактатдегидрогеназу. Повышенные уровни этих веществ в крови говорят о вероятном наличии рака яичка. Эти же анализы используются после излечения для контроля над опухолью, а также своевременного выявления рецидива.

Лечение.

При злокачественных опухолях яичка производится комплексное лечение с включением хирургических, лекарственных и радиологических приемов. Перед началом лечения стоит обговорить возможность консервации спермы пациента. Заготовленные половые клетки могут быть использованы в будущем для искусственного оплодотворения, если в результате химио- или лучевой терапии будет утрачена способность к оплодотворению.

Оперативное вмешательство необходимо практически во всех случаях, поскольку оно позволяет установить разновидность опухоли и сразу определить объем операции и дальнейшего лечения. При подтверждении диагноза — рак яичек, производится удаление одного или, в зависимости от ситуации, обоих яичек. Также, при далеко зашедших стадиях, удаляются близлежащие лимфоузлы. Лучевая терапия уже долгое время с успехом используется при раке яичек. Раковые клетки наиболее восприимчивы к радиоактивному излучению, так как они имеют очень высокую активность деления. Как уже сказано выше, внедрение химиопрепарата цисплатина значительно улучшило результаты лечения.

Самым эффективным можно считать сочетание всех трех видов лечения. Эффективная комбинация оперативного лечения, химио- и лучевой терапии позволила навсегда вычеркнуть рак яичка из списка неизлечимых заболеваний.

Профилактика и прогноз.

После операции в первые два года, когда наиболее вероятно появление рецидива заболевания, необходимо каждые полгода проходить обследование у специалиста уролога.

Профилактика злокачественных опухолей яичка затрагивает, в первую очередь, проблему своевременного выявления и лечения крипторхизма — низведения в мошонку или удаление неполноценного яичка. Прочие пути профилактики касаются предотвращения травм мошонки, диспансеризации, уменьшения радиационного фона, производственных вредностей и экологии.

Необходимо сразу обратиться к врачу в случае, если:

• обнаружили увеличение одного из яичек,

• ощупывание яичка болезненно,

• прощупываете бугорок, который не прощупывали до этого,

• появилось ощущение «тяжести» в мошонке,

• появились постоянные боли внизу живота, в паховой области, при появлении крови в моче,

• увеличились грудные железы.

Преимущества услуги

Удобный график работы

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Отсутствие очередей

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Уютный интерьер

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Тестикулярная боль (в яичках)

Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » СИМПТОМЫ: боль в яичках

Определение:

Боль в яичках (тестикулярная боль) возникает в одном или обоих яичках или вокруг них. Иногда боль на самом деле возникает где-то выше — в паху или животе, но отдаёт в яичко (иррадиирующая боль). 

Причины:

Боль в тестикулах имеет ряд возможных причин. Яички вообще очень чувствительны, и даже незначительная травма может вызвать в них сильнейший дискомфорт, сопровождающийся резкой болезненностью. Боль в яичке возникает как внутри самого яичка, так и в его придатке.

Иногда то, что воспринимается как тестикулярная боль, начинается на самом деле в паху, животе или где-то еще (например, камни в почках и некоторые грыжи могут симулировать боль в мошонке). К сожалению, истинную причину боли в яичке не всегда можно определить. 

Что может вызывать боль в яичках или мошонке:

• Диабетическая нейропатия (повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом)
• Побочный эффект лекарств (некоторые антибиотики и лекарства для химиотерапии)
• Эпидидимит (воспаление придатков яичек)
• Гангрена (в частности, гангрена Фурнье)
• Геморрагический васкулит, или болезнь Шейнляйн-Геноха
• Гидроцеле (скопление жидкости, вызывающее отек мошонки)
• Идиопатическая тестикулярная боль (неизвестная причина)
• Паховая грыжа
• Камни в почках
• Свинка (эпидемический паротит)
• Орхит (воспаление яичка)
• Простатит
• Слоновость мошонки
• Сперматоцеле (киста яичка)
• Травма или ушиб яичек
• Рак яичка
• Перекрут яичка (torsio testis)
• Неопущенние яичка (крипторхизм)
• Инфекция мочевыводящих путей
• Варикоцеле (расширение вен мошонки)
• Вазэктомия 

Внезапная, сильная тестикулярная боль может быть признаком перекрута яичка (torsio testis) – его поворота относительно своей оси, проявляющегося сдавлением нервов и магистральных сосудов семенного канатика, что может быстро привести к потере кровоснабжения яичка и развитию омертвения тестикулярной ткани. Это состояние требует немедленного лечения, в противном случай потеря яичка вполне вероятное развитие сценария. Torsio testis может произойти у мужчин любого возраста, хотя чаще всего встречается у подростков.

Если вы столкнулись с болевыми ощущениями в мошонке, то последуйте нашим советам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• Возникла внезапная, сильная боль в яичке
• Боль в яичке сопровождается тошнотой, лихорадкой, ознобом или кровью в моче

Запишитесь на приём к врачу урологу, если у вас:

• Слабая боль в яичке длится дольше, чем несколько дней
• Уплотнение или припухлость яичка или вокруг него

 Самопомощь.

Эти меры помогут вам облегчить острую боль в яичках и продержаться до момента получения профессиональной врачебной помощи:

1. Примите безрецептурное обезболивающее, например: аспирин, ибупрофен или ацетаминофен. (ВНИМАНИЕ: приём аспирина детьми или подростками крайне нежелателен! Хотя аспирин и разрешён детеям старше 3 лет, тем не меннее, дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов должны избегать приёма аспирина. У них он может вызвать синдром Рея — редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание).
2. Зафиксируйте мошонку бандажом. Можно использовать сложенное полотенце.
3. Немедленно обратитесь к врачу.

Для записи к урологам «Клиники доктора Филатова» воспользуйтесь телефонами:

(812)  312-65-65 или 716-26-86 

Увеличенное яичко — симптомы, причины, лечение

Увеличенное яичко — частый симптом травмы, воспаления или инфекции. Увеличение яичка возникает в результате отека мягких тканей, уплотнения или кисты внутри яичка. Травма, приводящая к отеку, — частая причина увеличения яичка.

В зависимости от причины увеличение одного или обоих яичек может сопровождаться болью, отеком или лихорадкой. Инфекции придатка яичка или яичек могут вызвать увеличение яичек.В редких случаях увеличение яичка является симптомом рака яичек, состояния, обычно связанного с безболезненным образованием.

Распространенные причины увеличения яичка

Увеличение яичка может иметь другие причины, в том числе:

• Рак яичка
• Эпидидимит (воспаление придатка яичка)
• Паховая грыжа, которую можно принять за увеличенное яичко
• Свинка (вирусная инфекция, которая может вызвать воспаление яичка)
• Орхит (воспаление яичка)
• Инфекция мошоночного мешка
• Сперматоцеле (киста в мошонке)
• Перекрут яичка (неотложная помощь)
  
• Травма или травма
• Варикозное расширение вен мошонки (варикоцеле), которое может проявляться как увеличенное яичко

Серьезные или опасные для жизни причины увеличения яичка

В некоторых случаях увеличенное яичко может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных условиях, например перекрута яичка, состояния, при котором нарушается кровоснабжение яичка (необратимое повреждение после 12 часов).

Вопросы для диагностики причины увеличения яичка

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим увеличенным яичком, в том числе:

• Есть ли у вас другие симптомы?
• У вас есть выделения из полового члена?
• Есть ли у вас опухоль в яичке?
• Боль при мочеиспускании?
• У вас есть кровь в сперме?
• Есть ли у вас симптомы в одном или обоих яичках?
• Вы недавно повредили яичко?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Когда вы впервые заметили увеличенное яичко?

Каковы возможные осложнения увеличенного яичка?

Поскольку увеличение яичка может быть следствием серьезных заболеваний, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

• Инфаркт ткани яичка
• Бесплодие
• Абсцесс мошонки
• Распространение рака
• Распространение инфекции
• Удаление яичка

Шишка в яичке — симптомы, причины, лечение

Шишка в яичке — частый симптом травмы, воспаления или инфекции.Увеличение яичка возникает в результате отека тканей, уплотнения или кисты внутри яичка. Травма, приводящая к отеку, является частой причиной опухоли яичка.

Шишка в яичке может образоваться в одном или обоих яичках и может сопровождаться болью, отеком или лихорадкой. Инфекции придатка яичка или яичек могут вызвать увеличение яичек. В редких случаях увеличение яичка является симптомом рака яичек, состояния, обычно связанного с безболезненным образованием.

Распространенные причины опухоли яичка

Шишка в яичке часто может иметь другие причины, в том числе:

• Рак яичка

• Эпидидимит (воспаление придатка яичка)

• Гидроцеле

• Паховая грыжа, которую можно принять за опухоль яичка

• Свинка (вирусная инфекция, которая может вызвать воспаление яичка)

• Орхит (воспаление яичка)

• Инфекция мошоночного мешка

• Сперматоцеле (киста в мошонке)

• Перекрут яичка

• Травма или травма

• Варикозное расширение вен мошонки (варикоцеле), которое может проявляться как увеличенное яичко

Серьезные или опасные для жизни причины опухоли яичка

В некоторых случаях уплотнение в яичке может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях, например при перекруте яичка, при котором нарушается кровоснабжение яичка.

Вопросы для диагностики причины опухоли яичка

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с опухолью яичка, в том числе:

• Есть ли у вас другие симптомы?
• У вас есть выделения из полового члена?
• Боль при мочеиспускании?
• Есть ли кровь в вашей сперме?
• Вы недавно повредили яичко?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Когда вы впервые заметили уплотнение в яичке?

Каковы возможные осложнения при опухоли яичка?

Поскольку уплотнение в яичке может быть вызвано серьезными заболеваниями, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

• Побочные эффекты лечения
• Инфаркт ткани яичка
• Бесплодие
• Абсцесс мошонки
• Распространение рака
• Распространение инфекции
• Удаление яичка

Подробности процедуры, стоимость, риски и восстановление

Операция по увеличению полового члена — это операция по увеличению или увеличению полового члена.Это считается экспериментальной операцией. Другие названия процедуры — увеличение полового члена и увеличение полового члена.

По данным Американской ассоциации урологов (AUA), единственной законной причиной операции является состояние, называемое микропенисом. Микропенис — очень редкое заболевание, которым страдают около 0,6% мужчин во всем мире. Заболевание обычно диагностируется у младенцев. У взрослых врачи определяют микропенис как длину растянутого полового члена (SPL) менее 7,5 сантиметров или около 3 дюймов.Среднее УЗД взрослого человека составляет 5,25 дюйма. Некоторые мужчины недовольны размером своих пенисов и прибегают к операции по увеличению полового члена по косметическим причинам.

Мужчинам с микропенисом обычно делают операцию по реконструкции полового члена. Этот тип хирургии очень сложен и имеет высокий уровень осложнений. Варианты увеличения полового члена в косметических целях включают:

• Перерезание поддерживающей связки, которая прикрепляет половой член к лобковой кости. Это позволяет большей части существующего стержня свисать вниз, но на самом деле не увеличивает или не удлиняет пенис.Этот метод может сделать эрекцию менее устойчивой, что затруднит проникновение. Эта процедура не доказала свою безопасность или эффективность.

• Трансплантация ткани брюшной полости на стержень полового члена для увеличения обхвата. Эта процедура не доказала свою безопасность или эффективность.

• Инъекция жировых клеток из другой части тела в стержень полового члена для увеличения обхвата. Эта процедура не доказала свою безопасность или эффективность.

• Установка силиконового имплантата Penuma для увеличения вялого обхвата полового члена, но не обязательно длины полового члена.Это единственная процедура, разрешенная FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для улучшения косметических свойств. Однако у него нет одобрения AUA.

Если вы подумываете об увеличении полового члена, поговорите со своим урологом и подумайте о том, чтобы получить второе мнение. Следует учитывать значительные риски. Также спросите о стоимости операции по увеличению полового члена. Страховые компании не покрывают стоимость чисто косметических процедур.

Когда вы анализируете отзывы об операции по увеличению полового члена, обратите внимание на мелкий шрифт.Обзоры могут выглядеть обманчиво как научные доказательства. Но ищите утверждения о безопасности и эффективности. Вы, вероятно, найдете заявление об отказе от ответственности, которое не доказано. Ваш уролог может найти надежные источники наиболее точной информации о результатах и ​​степени удовлетворенности пациентов.

Воспаление яичка (орхит)

Что такое орхит?

Орхит — это воспаление одного или обоих мужских яичек, обычно вызванное инфекцией.

Орхит может возникнуть в результате распространения бактерий через кровь из других частей тела.Это также может быть прогрессирование эпидидимита, инфекции трубки, по которой семя выходит из яичек. Это называется эпидидимоорхитом.

Симптомы орхита

Большинство случаев орхита являются острыми, что означает внезапную сильную боль в одном или обоих яичках, которая может распространяться на пах (область, где верхняя часть бедра встречается с нижней частью живота). У вас также могут быть:

• Яички, которые кажутся болезненными, опухшими, красными или пурпурными
• Ощущение тяжести в опухших яичках
• Кровь в сперме
• Высокая температура
• Тошнота
• Рвота
• Боль при мочеиспускании
• Боль от натуживания при дефекации
• Боль при половом акте
• Плохое самочувствие

Симптомы орхита похожи и могут начинаться быстро (остро) или медленно (хронические).

• Орхит вызывает боль и припухлость в области яичка на срок от одного до нескольких дней.
• Позже инфекция распространяется на все яичко.
• У вас также могут быть выделения из полового члена и боль или жжение до или после того, как вы помочитесь.

Продолжение

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев бактериальный орхит требует немедленного лечения. Если вы заметили покраснение, отек, боль или воспаление мошонки или яичка, немедленно обратитесь к врачу.Это также могут быть симптомы серьезного состояния, называемого перекрутом яичка, когда одно из ваших яичек перекручено.

Обратитесь в местное отделение неотложной помощи, если вы не можете быстро поговорить или обратиться к врачу, или если симптомы ухудшаются даже после лечения.

Причины орхита

Бактерии и вирусы могут вызывать орхит.

• Бактерии, которые обычно вызывают орхит, включают Escherichia coli, Staphylococcus, и Streptococcus .Наряду с орхитом у вас также может быть инфекция простаты. Эпидидимит (воспаление трубки на задней части яичка) также может привести к орхиту.
• Бактерии, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как гонорея, хламидиоз и сифилис, могут вызывать орхит у сексуально активных мужчин, обычно в возрасте от 19 до 35 лет. Вы можете подвергаться риску, если у вас много половых партнеров, если вы вовлечены в рискованное сексуальное поведение, такое как незащищенный секс, если у вашего партнера были ЗППП или если у вас в анамнезе были ЗППП.
• Вирус, вызывающий паротит, также может вызывать орхит. Орхит чаще всего встречается у мальчиков (но редко у детей младше 10 лет), он начинается через 4–6 дней после начала эпидемического паротита. У трети мальчиков, больных эпидемическим паротитом, развивается орхит, а затем возникает состояние, называемое атрофией яичек (сокращение яичек). Вот почему так важно, чтобы все дети, особенно мальчики, получили вакцину, защищающую от эпидемического паротита.
• Вы можете подвергаться риску орхита, не передаваемого половым путем, если не прошли надлежащую вакцинацию против эпидемического паротита, если вы заболели инфекциями мочевыводящих путей, если вам больше 45 лет или если вам часто вставляют катетер в мочевой пузырь.

Диагностика орхита

Ваш врач может провести ряд анализов, включая:

Лечение орхита

Медицинское лечение орхита

В большинстве случаев орхита — и эпидидимоорхита — необходимы антибиотики для лечения инфекции и предотвратить его распространение.

• Большинство мужчин можно лечить антибиотиками дома не менее 10 дней. Если поражена простата, вам, вероятно, потребуется более длительный курс лечения.
• Если у вас высокая температура, тошнота или рвота, или если вы сильно заболели, вам может потребоваться госпитализация для введения антибиотиков непосредственно в вену (внутривенно).
• Орхит, вызванный паротитом, исчезнет в течение 1–3 недель. Просто лечите свои симптомы домашним уходом.
• Молодые сексуально активные мужчины должны обеспечить лечение всех своих сексуальных партнеров. Избегайте секса или используйте презервативы, пока все партнеры не закончат полный курс приема антибиотиков и не исчезнут симптомы.

Продолжение

Домашние средства от орхита

Уход на дому, наряду с правильным лечением, может помочь облегчить симптомы орхита.Спросите своего врача о:

• Принятие безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Адвил или Мотрин), напроксен (Алев, Напросин) или ацетаминофен (Тайленол). -подтяжка трусов или спортивная подставка
• Использование пакетов со льдом. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, это может вызвать ожоги от замерзания. Оберните его тонкой тканью и положите на мошонку. Пакеты со льдом можно прикладывать на 15 или 20 минут несколько раз в день в течение первых дней или двух.

Последующее наблюдение при орхите

Обратитесь к врачу еще раз по окончании курса лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что вы выздоровели. Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если симптомы ухудшатся в любой момент во время лечения.

Осложнения орхита

Без лечения орхит может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например:

• Пораженное яичко может сморщиться (атрофия яичка).
• Инфицированная ткань может заполняться гноем (абсцесс мошонки).
• У вас может быть меньше тестостерона или у вас проблемы с фертильностью.

Профилактика орхита

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить ваши шансы на орхит:

• Не занимайтесь сексом в ситуациях повышенного риска, когда вы можете заразиться ЗППП.
• Используйте презервативы, чтобы снизить риск ЗППП.
• Убедитесь, что вы сделали прививку от эпидемического паротита.
• Если вам больше 50, проверяйте простату во время ежегодного медосмотра.

Перспективы орхита

Чем дольше вы откладываете лечение, тем выше вероятность долгосрочного повреждения.Нелеченный орхит может привести к бесплодию, потере одного или обоих яичек, тяжелой болезни или смерти.

Отек мошонки: причины, симптомы и лечение

Отек мошонки относится к отеку мошонки. Мошонка — это кожный мешок, в котором находятся яички.

Иногда отек мошонки может поражать всю мошонку. В других случаях могут быть опухшие шишки на одной или обеих сторонах мошонки.

Отек мошонки может быть безболезненным или очень болезненным.Хотя это может вызывать тревогу, большинство причин доброкачественные и легко поддаются лечению.

В очень редких случаях опухоль мошонки может указывать на рак. Поэтому очень важно, чтобы врач проверил опухоль.

В этой статье описаны причины и симптомы отека мошонки, а также доступные варианты лечения.

Набухание мошонки может быть вызвано несколькими состояниями. В разделах ниже описаны некоторые из этих потенциальных причин.

Гидроцеле и грыжи

Гидроцеле и грыжи являются одними из наиболее частых причин отека мошонки.

Гидроцеле — это скопление жидкости вокруг яичка. Гидроцеле иногда возникает на раннем этапе развития.

В таких случаях яички опускаются в мошонку и оставляют после себя отверстие неправильной формы, которое не закрывается. Это отверстие заставляет жидкость накапливаться в мошонке и вокруг яичек. Около 10% мужчин страдают гидроцеле при рождении.

Гидроцеле может возникнуть в более зрелом возрасте и быть результатом травмы или инфекции. Однако многие гидроцеле возникают без видимых причин.

Гидроцеле часто не вызывает симптомов. Однако некоторые мужчины могут заметить чувство тяжести или переполнения в мошонке.

Грыжи, тем временем, развиваются, когда часть кишечника проходит через то же отверстие, через которое может пройти гидроцеле. Первичный симптом грыжи — опухоль необъяснимого характера.

Примерно 1–5% мужчин имеют грыжу при рождении, и это особенно часто встречается у недоношенных детей. У пожилых мужчин может развиться грыжа, когда из-за слабости в паху кишечник опускается.Регулярное натуживание во время дефекации и подъема может увеличить этот риск.

Грыжи также чаще встречаются у мужчин с ожирением, поскольку лишний вес оказывает давление на слабое место в паху.

Кисты

Киста — это небольшое замкнутое скопление жидкости. Это может быть похоже на прыщик глубоко под кожей или в мошонке. Некоторые кисты размером с горошину, в то время как другие могут вырасти достаточно большими, чтобы оказывать давление на мошонку.

Иногда киста может развиться в придатке яичка.Это трубка, которая соединяет яички с железой, называемой семявыносящим протоком. Врачи называют эти кисты эпидидимальными кистами или сперматоцеле.

Иногда они могут развиться после травмы или инфекции. Однако в большинстве случаев врачи не могут определить конкретную причину.

Варикоцеле

Варикоцеле — это набухание вен мошонки. Если варикоцеле развивается в период полового созревания, это может замедлить рост одного из яичек.

Большинство варикоцеле не вызывает никаких симптомов.Однако некоторые мужчины сообщают о боли или отеке. В некоторых случаях мужчины с варикоцеле также могут испытывать репродуктивные трудности.

Травма

Травма паха может вызвать отек, который может казаться болезненным или очень болезненным на ощупь.

Отек, который очень болезненен или длится более одного-двух дней, может сигнализировать о серьезной травме. Мужчинам, у которых наблюдается такой отек, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Опухоли

В редких случаях опухоль мошонки может указывать на опухоль.

Опухоли яичек особенно редки среди детей младше 15 лет и составляют лишь 2% всех онкологических заболеваний у детей. Рак яичек чаще встречается у мужчин в возрасте 20–34 лет. Однако это все еще один из менее распространенных видов рака.

Тем не менее, важно, чтобы врач исследовал любой отек или другие изменения мошонки. По данным Национального института рака, большинство видов рака яичек излечимы, даже если врач диагностирует их на запущенной стадии.

Идиопатический отек

Идиопатический отек — это отек, причину которого врач не смог определить. Это чаще встречается у детей, но может поражать мужчин любого возраста.

Этот тип опухоли может появиться внезапно. Это безболезненно и обычно проходит самостоятельно в течение 3–6 дней.

Чтобы диагностировать причину отека мошонки, врач проведет физический осмотр яичек и мошонки. Они также могут собрать полную историю болезни и спросить о любых других симптомах или недавних травмах.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование или другой визуализирующий тест может помочь исключить определенные причины отека мошонки.

Если врач подозревает опухоль, он может порекомендовать биопсию или удаление опухоли. Затем лаборант проанализирует биопсию или опухоль на наличие признаков рака.

Во многих случаях врач прописывает болеутоляющие или противовоспалительные препараты для уменьшения отека и дискомфорта мошонки.

Однако другие методы лечения отека мошонки зависят от точной причины.В следующих разделах перечислены некоторые возможные варианты лечения по причинам.

Гидроцеле

Гидроцеле не всегда требует лечения, особенно если они развиваются у новорожденного или маленького ребенка. Обычно они закрываются сами по себе.

В некоторых случаях врач может порекомендовать процедуру отсасывания жидкости из гидроцеле. Однако он все еще может вернуться, требуя дальнейшего лечения.

Гидроцеле, вызывающее боль, может потребовать хирургического лечения. Некоторые хирургические вмешательства возможны в амбулаторных условиях с использованием только местных анестетиков.

Грыжи

Грыжа не проходит сама по себе. В результате большинство врачей рекомендуют операцию по восстановлению отверстия, особенно если грыжа большая или вызывает симптомы.

Кисты

Некоторые кисты не требуют лечения. Однако врач может дренировать кисту, которая особенно велика или болезненна.

Варикоцеле

Варикоцеле обычно требует лечения только в том случае, если оно вызывает симптомы или влияет на фертильность. Врач может порекомендовать несколько различных хирургических вариантов восстановления вен.

Важно обсудить эти варианты с врачом, прежде чем выбирать подход.

Опухоли

Варианты лечения опухолей яичек зависят от типа рака и его стадии. Некоторым мужчинам требуется только операция, в то время как другим требуется химиотерапия, лучевая терапия или другие методы лечения рака.

Большинство причин отека мошонки относительно безвредны. Основными симптомами, как правило, являются боль или чувство распирания в мошонке.

Если человек не обращается за лечением, отек мошонки по некоторым причинам может повредить яички и вызвать бесплодие.Опухоли могут распространяться на другие части тела, потенциально опасные для жизни.

По этой причине важно, чтобы мужчины, заметившие какие-либо признаки отека мошонки, обращались к своему врачу для постановки диагноза и соответствующего лечения.

Операция по устранению отека мошонки в целом безопасна, хотя все операции сопряжены с определенным риском. Важно поговорить с врачом или хирургом о потенциальных рисках и преимуществах хирургического лечения.

Мужчинам следует обратиться к врачу, если у них возникнет отек мошонки.Отек мошонки редко бывает экстренной ситуацией, но при отсутствии лечения отек может повредить яички, кровеносные сосуды мошонки или другие важные структуры в мошонке. В некоторых случаях это также может повлиять на фертильность.

Врач может направить человека с опухолью мошонки к урологу. Урологи специализируются на лечении заболеваний мочевыводящих путей и мужских репродуктивных органов. Эти специалисты в области здравоохранения будут работать с пациентом, чтобы диагностировать причину отека мошонки и изучить соответствующие варианты лечения.

Набухание мошонки может вызывать тревогу, но часто причина доброкачественная. Тем не менее, все же лучше обратиться к врачу как можно скорее. Это связано с тем, что некоторые причины отека мошонки могут вызвать повреждение яичек и других важных структур в мошонке.

Также важно исключить более серьезные причины отека мошонки, такие как рак.

В некоторых случаях врач может направить человека с опухолью мошонки к урологу. Они постараются диагностировать причину отека и порекомендовать подходящие варианты лечения.

Опухшие яички | Симптомы и причины

Набухшие и увеличенные яички со временем могут возникать быстро или постепенно. Общие причины включают:

• Хламидиоз — распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактериями, которая обычно передается при незащищенном половом контакте
• Эпидидимоорхит — болезненное воспаление яичка и придатка яичка (спирали, в которой хранится сперма), которое может быть вызвано ИППП, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) или, у мальчиков, эпидемическим паротитом
• Гематоцеле — скопление крови вокруг яичка, обычно вызванное травмой
• Гидроцеле — скопление жидкости внутри мошонки (рыхлый кожный карман вокруг яичек), которое может поражать новорожденных мальчиков, мальчиков и, как правило, мужчин старше 40 лет.
• Паховая грыжа — болезненная опухоль в паховой области, которая в восемь раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин
• Варикоцеле — увеличение вен мошонки

Опухшие и увеличенные яички также могут быть вызваны сперматоцеле или кистами придатка яичка.Сперматоцеле — это аномальный заполненный жидкостью мешок (киста) в придатке яичка, который содержит сперму. Кисты придатка яичка очень похожи, но не содержат сперматозоидов. Оба состояния вызывают боль в яичках и чувство тяжести.

Редкие причины опухших яичек:

• Отек генерализованный
• Инфекции — включая бактериальный сифилис, ИППП, и заражение круглыми червями
• Редкие воспалительные заболевания, включая пурпуру Геноха-Шенлейна и саркоидоз
• Кисты сальных желез
• Рак кожи, в частности плоскоклеточный рак
• Кожные заболевания — в том числе аллергическая кожная сыпь и гнойный гидраденит

Если вы испытываете мучительную боль в яичках, тошноту, рвоту и боль в животе, а мошонка опухшая и болезненная, немедленно позвоните по номеру 999.У вас может быть перекрут яичка. Это когда яичко внутри мошонки скручивается и прекращает кровоснабжение. Это очень серьезное заболевание, которое чаще всего встречается у молодых мужчин в возрасте 10-20 лет.

Большинство шишек в яичках представляют собой кисты придатка яичка, которые с наибольшей вероятностью разовьются у людей среднего возраста.

Припухлость или уплотнение на яичке — наиболее частый симптом рака яичка. Рак яичек встречается редко и, скорее всего, поражает мужчин в возрасте от 30 лет. Если вы заметили какие-либо изменения во внешнем виде или ощущении своих яичек, как можно скорее обратитесь к терапевту.

Урология | Типы состояний мошонки и яичек

Существует довольно много типов состояний яичек и мошонки. Рак яичек, вероятно, является наиболее известным заболеванием, но существует множество других доброкачественных заболеваний яичек и мошонки, от незначительных до опасных для жизни.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний и состояний, поражающих яички и мошонку:

Эпидидимит

Эпидидимит — это воспаление или инфекция придатка яичка, который представляет собой длинную трубку, проходящую вдоль яичек.Эпидидимит может быть вызван заболеваниями, передающимися половым путем, травмой, побочным эффектом после вазэктомии и другими проблемами. Симптомы эпидидимита могут включать боль (от легкой до сильной), отек яичек или мошонки, тошноту и рвоту, а также лихорадку.

Гидроцеле

Гидроцеле — это скопление жидкости вокруг яичек. Это может повлиять на одно или оба яичка и вызвать отек мошонки и паха. Гидроцеле обычно не вызывает болезненных ощущений и не причиняет вреда, и может не нуждаться в лечении.Однако любой отек мошонки должен быть осмотрен врачом. Время от времени гидроцеле может вызывать другие симптомы, помимо отека, например легкую боль, болезненность или покраснение мошонки. Гидроцеле чаще всего возникает у младенцев, у которых есть отверстие между брюшной полостью и мошонкой, но иногда они возникают в более зрелом возрасте. Гидроцеле у мужчин обычно вызвано травмой, воспалением, инфекцией яичек или эпидидимитом.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда семенной канатик перекручивается и перекрывает кровоснабжение яичка.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения, чтобы спасти яичко. Хотя операция не гарантирует сохранения яичка, отсутствие лечения в течение шести часов почти всегда приводит к необратимому повреждению, требующему удаления яичка. Симптомы перекрута яичка включают внезапное начало сильной боли в яичке, которая может сопровождаться отеком и болезненностью яичек и мошонки, лихорадкой, тошнотой и рвотой, среди других симптомов.

Варикоцеле

Варикоцеле — это увеличенные или расширенные вены в мошонке.Обычно это безболезненное и безвредное состояние; однако это может привести к снижению выработки спермы и снижению качества спермы, что может привести к мужскому бесплодию. Иногда варикоцеле может вызывать такие симптомы, как боль и отек. Хотя большинство варикоцеле не требует лечения, некоторые из них необходимо исправить хирургическим путем.

Гипогонадизм

Гипогонадизм — это состояние, которое возникает, когда яички не вырабатывают достаточного количества гормона тестостерона. Недостаток тестостерона у мужчин может вызвать такие проблемы, как эректильная дисфункция, снижение полового влечения, бесплодие, остеопороз, увеличение ткани груди, уменьшение волос на теле и бороде, депрессия, усталость и приливы.Его часто можно лечить заместительной терапией тестостероном. Если существует первопричина гипогонадизма, такое как состояние гипофиза, лечение этой проблемы может устранить симптомы гипогонадизма.

Орхит

Орхит — это воспаление одного или обоих яичек. В большинстве случаев это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Свинка — частая причина орхита. Инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, могут привести к орхиту, если вызывают эпидидимит (инфекцию придатка яичка), что, в свою очередь, может привести к орхиту.Этот тип орхита называется эпидидимоорхитом. Признаки и симптомы орхита включают боль в яичках и мошонке, болезненность и бесплодие. В большинстве случаев это можно лечить с помощью лекарств и домашних средств.

Сперматоцеле

Сперматоцеле, также известное как семенная киста, представляет собой кисту, заполненную жидкостью, которая образуется в придатке яичка. Маленькие кисты обычно не вызывают боли. Большие кисты могут вызывать боль или ощущение тяжести в пораженном яичке, а также отек над и позади яичка.Если у вас большое сперматоцеле и есть боль или другие симптомы, возможно хирургическое вмешательство.

Боль в яичках

Многие заболевания яичек и мошонки могут вызывать боль в яичках. Другие состояния, такие как камни в почках и мочеточнике, инфекции и паховые грыжи, также могут вызывать боль, которая может ощущаться в яичках и мошонке или вокруг них. Если вы испытываете боль в яичках, вам следует немедленно обратиться к врачу. А если вы испытываете внезапную боль в яичках, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы исключить серьезные заболевания, такие как перекрут яичка.

Отек яичек

Большинство состояний мошонки и яичек могут вызывать отек, включая варикоцеле, перекрут яичка, орхит, эпидидимит и гидроцеле, и это лишь некоторые из них. Если вы заметили отек яичек или мошонки, обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием.

Другие состояния мошонки

Есть много состояний, которые могут повлиять на мошонку. Не все из них потребуют лечения, но все состояния мошонки должны быть оценены врачом.Некоторыми состояниями мошонки являются целлюлит стенки мошонки, абсцесс мошонки (инфекция мошонки), гангрена Фурнье (также известная как фасциит мошонки и паха) и пурпура Геноха-Шонлейна (HSP).

Если у вас есть какие-либо симптомы заболеваний мошонки или яичек, включая боль, отек, болезненность или уплотнение, позвоните своему врачу. Некоторые состояния могут быть тяжелыми и даже опасными для жизни, если их не лечить вовремя.

Подробнее о состояниях мошонки и яичек

.