Умирая что чувствует человек: Стало известно, что чувствуют люди после смерти | moika78.ru — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Умирая что чувствует человек: Стало известно, что чувствуют люди после смерти | moika78.ru

Содержание

Когда человек умирает…

Остается, затылок
от взгляда прикрыв руками,

бормотать на ходу
«умерла, умерла», покуда

города рвут сырую сетчатку
из грубой ткани,

дребезжа, как сдаваемая посуда.

Иосиф Бродский

Глядя в зеркало, замечаю, как становлюсь похожа на маму. Что-то еле уловимое: выражение лица, мимика, жесты, глаза. Мы всегда были разными, непохожими. Мама — кудрявая шатенка с карими глазами, я — сероглазая блондинка, она сдержанная и закрытая для всех, я же импульсивная, резкая, вся шиворот-навыворот. Схожесть проявилась только с возрастом.

Случайно нашла мамину записную книжку. Стала листать с чувством, с которым коллекционеры переворачивают страницы драгоценного древнего фолианта. Родной мамин почерк. На пожелтевших страничках — старые шестизначные телефонные номера родственников и немногочисленных друзей. Записанные наспех рецепты… И стихи — строки из любимого ею Омара Хайяма:

Ловушки, ямы на моем пути.

Их Бог расставил и велел идти.

И все предвидел. И меня оставил.

И судит тот, кто не хотел спасти.

Подкатил комок к горлу, разревелась. Прошло пять лет со дня маминой смерти. И чувство вины за то, что когда-то судила, а потом за то, что не смогла спасти, теперь всегда со мной. Мама заболела в 36 лет, в 56 — умерла. Двадцать лет ремиссий и обострений, двадцать лет больниц и беспрерывного лечения. За это время все постепенно привыкли и смирились с ее неизлечимой болезнью. В последние полгода пришло смутное осознание того, что мама уходит и ничего изменить невозможно. Болезнь прогрессировала, изможденный организм уже не мог сопротивляться. Страх и подлое эгоистичное желание куда-нибудь сбежать, чтобы ничего не видеть, не знать, не покидало меня.

Я помню тот день до мелочей. Мама уже не могла говорить — смотрела на меня ласково, даже пыталась улыбаться. Как будто испытывала неловкость от того, что я застала ее в таком беспомощном состоянии. Жестом попросила убрать яркий свет от лампы. А я суетилась, истерила: «Что? Где болит? Немедленно «скорую»!..» В такие моменты все верят в то, что приедет «скорая» и всех спасет… Вдох, выдох… Вздох, всхлип…
И все. Ушла.

Даже когда увидела спокойное, неподвижное мамино лицо, не могла поверить в то, что ее не стало. Только шептала ей на ухо: «Мамуля, не бойся, все будет хорошо». Как будто это могло ее успокоить и оживить. И тогда, когда приехала бригада, чтобы забрать тело, и тогда, когда стали бесцеремонно выносить ее, такую маленькую и беззащитную, в простыне на холод, не понимала, что самое страшное уже произошло. Все металась и кричала: «Оденьте ее, ей же холодно!..»

Смерть — такое же таинство, как и рождение. Она неизбежна, но к ней невозможно подготовиться. Время не лечит — горе лишь оседает на дне души. Помню, на следующий день утром я проснулась совсем другой. Что-то во мне изменилось безвозвратно.

Но жизнь продолжается. Мы по-прежнему редко ценим то, что имеем. По-прежнему ругаемся с самыми близкими людьми, забываем говорить слова благодарности и просить прощения. По-прежнему забываем любить живых, нам легче любить умерших. Чувство вины переплетается с чувством обиды…

Пусть ваша голова уже седая, но пока живы родители, вы ребенок. В родительском доме вас примут любым, выслушают, поддержат, а если поругают, то только любя.

…Простой диалог в метро вызвал тоску по детству и легкую зависть.

— Была на праздниках у родителей, хоть отоспалась. Мама закормила всякими вкусностями, еще и с собой целую сумку собрала — чтобы я, не дай Бог, не похудела.

— Я тоже к своим ездила. Отец болеет, но держится. До сих пор воспитывает меня. Представляешь, мне за сорок, а я при нем стесняюсь курить!..

Сколько бы я отдала за то, чтобы только услышать мамин голос: «Ну как ты там, ребенок?»

Как это пережить

Смерть родителей — потеря невосполнимая. Как найти реальную точку опоры, если осталось только одиночество? Как справиться с горем?

Психотерапевт Николай Нарицын объясняет: «Есть такое понятие, как «охранительное торможение», и если человек после сильного стресса сам, безо всяких внешних вмешательств впадает во временную «отключку», значит, ему это требуется для того, чтобы избежать еще большей психологической травмы.

Вообще, лучшее «лекарство» от затянувшегося ступора — социальная адаптация. Похоронные ритуалы придуманы в первую очередь для живых. Они и являются неким «переходным периодом» к жизни без умершего: родственники собирают справки для похорон, закупают продукты для поминок, обзванивают друзей и знакомых. Именно это и выводит из ступора. Главная опасность «внешних тормозящих факторов» (тех же таблеток или алкоголя) — то, что они искусственно продлевают охранительное торможение до тех пор, когда оно человеку уже не нужно и даже во вред».

— Наверное, смерть близкого человека и секс не очень сочетаемые понятия, особенно на пике переживаний. Тем не менее, в это время следует быть очень осторожными в сексуальных отношениях, — рекомендует психотерапевт. — Если муж из лучших побуждений попытается успокоить жену, тяжело переживающую смерть матери или отца, интимной близостью, то может последовать серьезная ссора вплоть до полного прекращения отношений. Мол, «я так переживаю, мне свет не мил, а ему только одно и нужно. ..». В любом случае не следует навязывать секс ни в каком виде: можно спровоцировать как минимум агрессию, а как максимум — серьезный психологический слом партнера.

Конечно, интимная близость может стать своеобразным средством от последующей депрессии. Но, во-первых, не сразу, во-вторых, по инициативе самого страдающего, а в-третьих, непременно с понимающим и в первую очередь душевно близким партнером. Вообще, душевную травму лучше лечить прежде всего душевной близостью.

* * *

Когда душа болит, мы ищем успокоение, обращаясь к Богу. В случае потери близкого человека церковь, особенно для людей верующих, — мощная утешительная психотерапия, и многим она помогает. Иерей Евгений Милешкин, настоятель храма святых бессребреников Космы и Дамиана при Национальном институте рака говорит о том, что в церковном понимании память об усопшем — это память, соединенная с молитвой. Душам умерших могут помочь молитвы родных и близких, их милостыни и благие дела. Поэтому, придя в Храм в третий, девятый, сороковой дни, в годовщину смерти, в день рождения умершего, в день его Ангела, нужно подать записку о упокоении.

— Каждый день недели в православной церкви приурочен к особому воспоминанию, — продолжает священник. Суббота посвящена памяти всех святых и почивших. Кроме ежедневных молитв и молитв в субботы, есть так называемые родительские дни. В эти дни совершаются заупокойные службы, в церковь приносят панихиду — различные продукты (за исключением мясных). Панихида — это милостыня за усопших. После совершения панихиды продукты раздаются служащим храма и нуждающимся. Не так важно, что именно вы принесли, это всего лишь символ. Главное — молитва. Главное моление об упокоении усопших православных христиан церковь совершает на божественной литургии, принося за них бескровную жертву Богу. Для этого следует перед началом литургии (или накануне вечером) подать в церкви записки с их именами. На проскомидии из просфор будут вынуты частицы за их упокоение, которые в конце литургии опускают в святую чашу и омывают кровью Сына Божия. Вы можете также заказывать Сорокауст за упокой и Неусыпаемая псалтырь (в монастырях). Вы можете молиться дома, читать Псалтирь или каноны о усопших, которые есть в больших молитвословах, можете ставить свечи за упокой души близких, подавать милостыню. Все это будет не только во спасение души усопшего, но и вашей.

Но тащить в церковь насильно никого не нужно. Это должно быть искренним желанием и потребностью вашей души.

Динамика горя

Горевание после смерти близкого человека имеет определенные стадии, описанные в психиатрии. Проходя через них, человек учится управлять своим горем и сохраняет таким образом душевное здоровье.

Шок и оцепенение (до девяти дней)

Человек не может принять потерю, не верит в нее. Может быть как будто оцепеневшим либо наоборот суетливо-деятельным. Не следует думать, что во втором случае переживает потерю легче: просто она еще не осознанна.

Человек не понимает, кто он, где и зачем (явление деперсонализации). Он не сошел с ума — эта реакция в пределах нормы. Ему следует предложить успокоительную настойку, растирать руки, ноги. Возможен порыв уйти из жизни вслед за умершим, поэтому человека желательно не оставлять одного.

Основное правило: дайте выплакаться, не уводите от гроба, не торопите процесс похорон. Это последняя возможность взглянуть на близкого. Плач и рыдания на похоронах действуют исцеляющее, помогают обрести себя, поэтому процесс нельзя блокировать.

Отрицание (до сорока дней)

Поминки знаменуют момент «отпускания» умершего: его душа больше не с нами. Человек уже понимает свою потерю, но его тело и подсознание еще ее не принимают. Именно поэтому ему может казаться, что он видит умершего в толпе, слышит его шаги. Не надо пугаться! Хорошо, когда умерший снится хотя бы иногда. Если очень хочется увидеть его во сне, нужно мысленно разговаривать с ним, просить прийти во сне. Если за этот период он ни разу не приснился, то, следовательно, процесс горевания был блокирован и требуется помощь психолога. Все разговоры о покойном должны поддерживаться. В этот период хорошо, если горюющий плачет (но не круглые сутки).

Принятие потери, проживание боли (до полугода)

Боль волнообразная: то отпускает, то вновь усиливается. Так происходит потому, что человек учится управлять своим горем, но не всегда еще получается. Через три месяца может наступить провал, потому что силы истощены: человеку кажется, что уже никогда не будет хорошо, боль очень сильна. На этой стадии (а может, и раньше) появляются нормальные и полезные чувства — например, чувство вины («Ты умер, а я остался»). Это защитная реакция организма, попытка обрести контроль. Однако чаще всего люди никак не могут повлиять на обстоятельства смерти близкого, и с этой мыслью приходится смириться. Порой возникает агрессия по отношению к умершему («Ты меня бросил»). Это нормально в процессе горевания, но тоже на непродолжительное время. Общество блокирует агрессию к умершему, и человеку ничего не остается, как перевести ее на других: врачей, начальство, государство, Бога. Это тоже попытка обрести контроль, и она благотворна — важно, чтобы поиск виновных не затянулся.

Облегчение боли (до года)

Человек полностью принимает близкого как умершего, постепенно выстраивается новая жизнь. Появляются новые знакомства, человек предстает уже в другом качестве. Ушедшего вспоминают живым (а не мертвым), рассказывают о приятных моментах его жизни. В этот период уже складывается впечатление, что человек научился управлять своим горем.

В первую годовщину происходит всплеск горя. Однако человек уже умеет им управлять, поэтому чувства не так обострены. Если горевание проходит нормально, то к концу второго года оно полностью завершается. Это не значит, что об умершем забывают, — это значит, что живые теперь умеют жить без него и могут вспоминать с чувством светлой грусти.

Детское горевание

— Считается, что нет ничего ужаснее для человека, чем потеря ребенка. На самом деле гораздо страшнее потеря ребенком родителя. Ведь даже самый любимый ребенок — это только часть жизни взрослого, тогда как родитель для маленького ребенка — весь его мир, — говорит детский психолог Мария Капилина. — Детское горе внешне может выглядеть не так, как горе взрослого человека, маскироваться под видом «странностей» поведения, а порой под гиперпослушностью и «правильностью». Когда человек переживает потерю, его мир необратимо меняется, все приходит в состояние хаоса. Нужно время, чтобы восстановить свой мир, что-то заменить, что-то отстроить заново, что-то расставить по местам.

Ребенок, переживающий горе, обычно становится более замкнутым, молчаливым. Нередко дети в таком состоянии часами выполняют однообразные действия — расставляют рядами игрушки, раскладывают по коробкам карандаши или пуговицы. Еще одно излюбленное занятие — натягивать повсюду веревки и нитки, обматывая ножки мебели и связывая между собой разные предметы. Таким образом они пытаются как бы «связать» оборванные нити своей жизни, стимулировать внутренние процессы, чтобы навести порядок и преодолеть хаос в себе. Постепенно выходя из стадии шока, ребенок может столкнуться с новыми аспектами горя. Один из них — гнев.

Взрослые тоже испытывают гнев после потери, злясь на врачей, которые не сделали всего необходимого, на самих себя, что не предусмотрели, не спасли, а также на судьбу, на самого ушедшего — почему не был осторожен, почему не лечился, почему не подумал о своих близких… А вот ребенку признать, что он злится на покинувшего его родителя, очень страшно. Такова особенность детской психики: ребенок еще не осознает в полной мере границ между личностями и сознаниями разных людей. Малыш может заявить: «Я сейчас сделаю вам всем темно!» — и… зажмурить глаза. Ребенок постарше уверен, что если будет злиться на маму, то она это сразу узнает и тогда «уж точно не придет».

Еще одна мучительная составляющая процесса горевания — чувство вины. В этом отношении дети гораздо уязвимее взрослых именно в силу особенностей мышления, о которых только что шла речь. Ребенок ощущает себя всегда первопричиной того, что происходит вокруг него. «Если со мной больше нет мамы — это потому, что я плохой. У хороших детей мамы не умирают…», «Меня забрали у родителей, потому что я плохо себя вел…». Еще один вариант «магического поведения» — ребенок намеренно усугубляет свое положение. Он или чудовищно ведет себя, навлекая на свою голову все самые страшные наказания, или тяжело заболевает сразу всеми хроническими заболеваниями, которые у него были, присовокупив еще пару новых. Почему? Да потому, что ребенком обычно родители занимались в двух случаях: или когда он очень плохо себя вел и необходимо было наказать его, или когда сильно болел. Воспроизводя эти ситуации, ребенок надеется, что мама (папа) «поймет, что все совсем плохо, и наконец придет». Потому что, с точки зрения ребенка, родитель всемогущ, и если он не появляется, то не потому, что не может, а потому, что не считает нужным.

На переживания уходит так много сил, что все чувства притупляются, и ребенок прекращает попытки тем или иным способом вернуть утраченное. Он становится апатичным, вялым, у него ни на что нет сил, явно снижаются способности к учебе: у него просто нет энергии, чтобы сосредоточиться.

Медик рассказал, что чувствует человек, когда умирает

Новости

Вопрос “жизни после смерти” является одним из важнейших для человечества, на который многие хотят найти ответ, чтобы наверняка чувствовать себя спокойнее. Директор отдела интенсивной терапии и реанимации в Медицинской школе Нью-Йорка в Лангоне доктор Сэм Парниа, который также является автором нескольких исследований и книг на тему смерти, на днях сделал громкое заявление о том, что умирать “приятно”, передает FaceNews.ua.

По словам доктора, его пациенты, которые были на грани смерти, описывали свой предсмертный опыт, который они назвали “умиротворенным”. Иногда они встречают умерших родственников, но настаивают на том, что это ощущение не является доказательством загробной жизни.

Что касается физического процесса, доктор Парниа заявил в недавнем выступлении: “Смерть — это целый процесс, а не черно-белый момент”.

“Конечным результатом смерти является уменьшение количества кислорода, который попадает в мозг. В состоянии агонии отключаются наши мозговые цепи, и мы теряем ощущение связи с внешним миром”, – объясняет доктор.

Пережившие клиническую смерть, описывают ощущение яркого, теплого, радушного света, который притягивает к себе людей, встречу со своими умершими родственниками, будто они пришли поприветствовать их. Очевидцы часто говорят, что проявляется полное нежелание и даже отвращение к возвращению к жизни.

“Когда мы умираем, этот опыт не является неприятным для подавляющего большинства. Для тех из нас, кто умирает естественной смертью, даже если мы испытывали мучительную боль, процесс умирания оказывается очень комфортным, блаженным и мирным“, – резюмирует Доктор Парниа, спасший тысячи пациентов от смерти.

Читайте также: Медики объяснили, как избежать синдрома внезапной смерти

Источник: facenews.ua

Теги

#здоровье

Оцените материал

(0 голосов)

52 ПРОСМОТРОВ

0 Комментарий

Как помочь себе выжить, когда вы умираете

GriefWords.

com

Алана Д. Вулфельта, доктора философии.

Вы узнали, что умираете. Неизлечимая болезнь ставит перед людьми чрезвычайно трудную и противоречивую задачу: вы умираете, вы знаете, что умираете, но ваша природа — хотеть жить. Мысли в этой статье призваны помочь вам справиться с этим напряжением и продолжать жить, даже если вы умираете.

Признание того, что вы умираете

Признание того, что ты умираешь, — это первый шаг к тому, чтобы прожить остаток жизни. Если начало вашей болезни было внезапным или неожиданным, вы, вероятно, сначала почувствуете шок и онемение. Это естественная и необходимая реакция на болезненные новости.

Вы можете справиться с этой новой реальностью только дозировано. Сначала вы придете к пониманию этого в своей голове, и только со временем вы придете к пониманию своего сердца.

Признать, что ты умираешь, значит отпустить будущее. Это жить только в настоящем. Нет простого способа сделать это, и вы, вероятно, будете бороться с этой задачей каждый день, пока не умрете. Однако знайте, что если вы будете работать над признанием реальности своей грядущей смерти, вместо того, чтобы отрицать ее, вы откроете свое сердце и разум для возможности нового, богатого образа жизни.

Вопросы о смысле жизни

Обнаружение того, что вы умираете естественным образом, заставляет вас провести инвентаризацию своей жизни. Вы имеете право на вопросы, страхи и надежды. Болезнь устанавливает новые направления и часто вызывает сомнение в старых направлениях. Появятся новые мысли, чувства и модели действий. Неизвестное приглашает вас задавать вопросы и искать смысл своей жизни в прошлом, настоящем и будущем.

Принять ответ на болезнь

Каждый человек реагирует на новости о неизлечимой болезни по-своему. У вас тоже будет свой собственный ответ, будь то страх, волнение, гнев, потеря, горе, отрицание, надежда или любая комбинация эмоций. Осознав, как вы реагируете прямо сейчас, вы узнаете, как вы будете жить со своей неизлечимой болезнью. Не позволяйте другим предписывать вам, как вы себя чувствуете; найдите людей, которые поощряют вас учить их тому, что вы чувствуете. В конце концов, нет правильного или неправильного образа мыслей и чувств.

Уважайте свою потребность в разговоре, в тишине

Вы можете обнаружить, что вообще не хотите говорить о своей болезни. Или вы можете обнаружить, что хотите поговорить об этом с одними людьми, но не с другими. В общем, открытое и честное общение — хорошая идея. Когда вы сообщаете о своих мыслях и чувствах, вы, скорее всего, получите такую заботу и дружеское общение, которые, по вашему мнению, будут для вас наиболее полезными.

Но если не хочешь говорить о своей болезни, не заставляй себя. Возможно, вы сможете открыться больше позже, после того как какое-то время проживете с реальностью своей болезни.

Сообщите своей семье и друзьям, что вы умираете

Ваша семья и самые близкие друзья заслуживают того, чтобы знать, что вы умираете. Скажите им, когда вы чувствуете себя в состоянии. Если вы просто не можете заставить себя сказать их, найдите сочувствующего человека, которому вы можете доверить эту важную задачу.

Имейте в виду, что все будут по-разному реагировать на ваши новости, так же как каждый неизлечимо больной человек по-разному реагирует на свою болезнь. Многие будут в шоке. Многие будут плакать. Некоторые откажутся в это верить. Некоторые готовы оказать вам помощь, выполняя ваши поручения, предлагая убрать ваш дом и т. д.

Многие не будут знать, что ответить. Из-за того, что они не знают, что сказать или сделать, или из-за того, что ваша болезнь может вызвать у них собственный страх перед смертью, они могут даже вообще избегать вас. Знайте, что их кажущаяся покинутость не означает, что они вас не любят.

Даже детям стоит рассказать. Как и все люди, дети могут справиться с тем, что знают. Они не могут справиться с тем, чего не знают. Будьте честны с ними, объясняя ситуацию на языке, который они поймут. Не переусердствуйте, но ответьте на любые вопросы, которые могут у них возникнуть.

Будьте активным участником вашего медицинского обслуживания

Многих людей учат как «пациентов» быть пассивными получателями помощи, оказываемой медицинскими экспертами. Но не забывайте — это ваше тело, ваша жизнь. Не забывайте задавать вопросы, важные для вашего эмоционального и физического благополучия, из страха, что вы «отнимаете чье-то время».

Узнайте о своей болезни. Посетите местную библиотеку и обратитесь к медицинским справочникам. Запросите информацию у образовательных ассоциаций, таких как Национальный институт рака или Американская кардиологическая ассоциация. Спрашивайте своего врача, медсестер и других лиц, осуществляющих уход, всякий раз, когда у вас есть вопрос.

Если вы узнаете о болезни и ее вероятном течении, вы лучше поймете, что с вами происходит. Вы будете лучше подготовлены к тому, чтобы выступать за персонализированную заботливую помощь. Возможно, вы не можете контролировать свое заболевание, но вы можете и должны контролировать свое лечение.

Будьте терпимы к своим физическим и эмоциональным ограничениям

Ваша болезнь почти наверняка вызовет у вас чувство усталости. Ваша способность ясно мыслить и принимать решения может быть нарушена. И ваш низкий уровень энергии может естественным образом замедлить вас. Уважайте то, что говорят вам ваше тело и разум. Воспитывайте себя. Достаточно отдыхайте. Питайтесь сбалансированно. Максимально облегчите свой график.

Попрощайтесь

Знание того, что ты умрешь, дает тебе особую привилегию: привилегию попрощаться с теми, кого ты любишь. Когда вы почувствуете, что готовы, подумайте, как вы будете прощаться. Вы можете выделить время, чтобы поговорить с каждым человеком индивидуально. Или, если вы физически готовы к этому, у вас может быть собрание для друзей и семьи. Другие способы попрощаться включают написание писем, создание видеокассет и передачу подарков на память.

Какими бы ни были их формы, ваши выжившие всегда будут дорожить вашим сердечным прощанием.

Найти надежду

Когда люди серьезно больны, мы склонны зацикливаться на статистике и средних показателях: как скоро болезнь будет прогрессировать? Сколько мне осталось? Это может быть полезно знать, но они не всегда обеспечивают духовный и эмоциональный комфорт.

Даже если вы наверняка умрете от этой болезни, вы можете найти надежду в завтрашнем дне, в следующем визите любимого человека, в своей духовности. По сути, надежда означает найти смысл жизни — продлится ли эта жизнь еще пять дней, еще пять месяцев или еще пять лет.

Примите свою духовность

Если вера является частью вашей жизни, выражайте ее так, как вам кажется подходящим. Вы можете найти утешение и надежду в чтении духовных текстов, посещении религиозных служб или молитв. Позвольте себе быть среди людей, которые понимают и поддерживают ваши религиозные убеждения.

Если вы злитесь на Бога из-за своей болезни, осознайте, что это нормальная и естественная реакция. Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить, кто не будет критиковать любые мысли и чувства, которые вам нужно исследовать.

Обратитесь за поддержкой

Многие из нас выросли с верой: «Сделай это сам, чтобы не зависеть ни от кого». Но бороться с неизлечимой болезнью нельзя и не следует в одиночку. Как бы трудно это ни было для вас, вы должны обратиться к своим ближним. Большинство из нас знает, к кому нам удобно обращаться, когда мы в стрессе. К кому вы обращаетесь? Разрешите себе обратиться за молитвами, поддержкой и практической помощью.

Хосписы — незаменимый ресурс для вас. Они хорошо укомплектованы и обучены помогать как умирающему, так и его семье. Их миссия состоит в том, чтобы помочь умирающим умереть с комфортом, достоинством и любовью, а также помочь выжившим справиться как до, так и после смерти. Они часто предлагают группы поддержки для людей с опасными для жизни заболеваниями.

Вы также можете подумать о том, чтобы обратиться к консультанту один на один.

Что бы вы ни делали, не изолируйте себя и не удаляйтесь от людей, которые вас любят.

Об авторе

Доктор Алан Д. Вулфельт — известный писатель, педагог и практикующий консультант по вопросам горя. Он является директором Центра потери и жизненных перемен в Форт-Коллинзе, штат Колорадо, и ежегодно проводит десятки семинаров, связанных с горем, по всей Северной Америке. Среди его книг: Исцеление скорбящего сердца: 100 практических идей и Журнал исцеления скорбящего сердца для подростков . Для получения дополнительной информации пишите или звоните в The Center for Loss and Life Transition, 3735 Broken Bow Road, Fort Collins, Colorado 80526, (970) 226-6050 или посетите их веб-сайт www.centerforloss.com.

Об авторе

Доктор Алан Д. Вулфельт — известный писатель, педагог и практикующий психолог. Он служит директором Центра потерь и жизненных перемен в Форт-Коллинзе, Колорадо и ежегодно проводит десятки семинаров, связанных с горем, по всей Северной Америке. Среди его книг Исцеление вашего скорбящего сердца: 100 практических идей и Исцеление. Журнал вашего скорбящего сердца для подростков . Для получения дополнительной информации пишите или звоните в Центр для Loss and Life Transition, 3735 Broken Bow Road, Fort Collins, Colorado 80526, (970) 226-6050 или посетите их веб-сайт www.centerforloss.com.

Что такое смерть и умирание?

Вы когда-нибудь задумывались, что значит умереть? Вам интересно, что происходит в организме во время смерти, или как на самом деле констатируют смерть врачи?

Доктор Энн Дженнерих, доцент отделения пульмонологии, интенсивной терапии и медицины сна Университета Вашингтона, привыкла отвечать на подобные вопросы. Помимо ухода за тяжелобольными пациентами и объяснения того, что происходит с членами их семей, она также учит медсестер, чего ожидать от пациентов, находящихся в конце жизни.

Для Дженнериха обучение смерти важно для нормализации процесса и помощи людям в понимании того, что происходит.

«Страшно об этом говорить, как будто говоря об этом, ты делаешь это реальным, но это реально независимо от того, говоришь ты об этом или нет», — говорит она.

Всем нам рано или поздно придется столкнуться со смертью — собственной смертью и смертью близких нам людей. Это грустно и пугающе, но если узнать больше о смерти, с ней будет немного легче справиться.

Что происходит в организме во время умирания?

«Смерть — это не столько событие, сколько процесс. У всех людей есть общие черты этого процесса умирания, хотя каждый опыт уникален», — объясняет Дженнерих.

Она имеет в виду, что даже в случае внезапной смерти, вызванной травмой, например, в автокатастрофе, телу требуется время, чтобы полностью отключиться.

Самыми чувствительными органами в организме являются мозг, сердце и почки, говорит Дженнерих, а это значит, что они начинают страдать первыми.

Сердечная недостаточность означает, что сердце не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма; в некоторых случаях это также может привести к скоплению жидкости по всему телу, называемому отеком, который вызывает отек тела. Когда легкие перестают работать, уровень кислорода снижается, а уровень углекислого газа в организме повышается.

Также имеются видимые признаки приближающейся смерти, такие как обесцвечивание и появление пятен на коже, опущение лица и тип дыхания, известный как дыхание Чейна-Стокса, когда за короткими быстрыми вдохами следуют моменты отсутствия дыхания.

Пульс человека может стать нерегулярным, а температура тела может снизиться. Они могут перестать есть, пить и ходить в туалет.

Глаза человека могут потускнеть, и он может перестать реагировать, хотя он все еще может слышать. Некоторые люди могут быть достаточно осознанными до самого конца, в то время как у других будут галлюцинации и они станут беспокойными.

Насколько быстро наступает смерть, зависит от того, почему человек умирает, говорит Дженнерих.

«Если кто-то находится в отделении интенсивной терапии, принимает лекарства и находится на искусственной вентиляции легких, если мы остановим эти вещи, их смерть может наступить в течение нескольких минут. В то время как у тех, у кого было более хроническое заболевание, в обычной части больницы, и кто хотел добиться комфорта, а не медицинского вмешательства, они могли умереть от нескольких дней до недель», — объясняет она.

Как врачи констатируют смерть?

В 1980 году Американская медицинская ассоциация одобрила Единый закон об определении смерти, который затем был принят во всех 50 штатах США. В законе описывается, что такое смерть и как ее можно объявить.

Существует два типа смерти, которые могут быть объявлены: смерть сердца/дыхательной системы и смерть мозга. Первый тип смерти означает необратимую остановку работы сердца и легких, тогда как смерть мозга означает необратимую остановку функции мозга.

Смерть мозга может быть сложной, потому что, хотя у кого-то мозг может не работать — и человек не придет в сознание — другие части его тела, такие как сердце, могут все еще функционировать.

«Многие факторы могут спутать диагноз смерти мозга, например, лекарства, кровяное давление или уровень кислорода», — говорит Дженнерих. «В UW Medicine у нас есть протоколы, позволяющие определить, развилась ли у кого-то смерть мозга. Это сложно понять медицинским работникам, а тем более семье».

Некоторые культуры и религии, добавляет она, не принимают смерть мозга за смерть, что может еще больше усложнить ситуацию.

Смерть от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний происходит чаще, говорит Дженнерих, хотя смерть головного мозга чаще встречается у людей, которые перенесли черепно-мозговые травмы, длительное время не имели притока крови к мозгу или перенесли неотложную медицинскую помощь, связанную с мозгом, например разрыв аневризма.

Что значит умереть в больнице?

Смерть в больнице не входит в большинство наших списков того, что мы хотим сделать. Но репутация у него хуже, чем он того заслуживает; в конце концов, многие люди умирают в больницах, где врачи и персонал делают все возможное, чтобы человеку было комфортно в последние дни.

Во-первых, есть одно заблуждение, которое Дженнерих хочет исправить: как правило, врачи ничего не делают с намерением ускорить процесс умирания, и они не дают автоматически умирающим пациентам такие лекарства, как опиоиды.

«Мы стараемся сделать процесс умирания максимально естественным. Мы используем лекарства для лечения боли, беспокойства или одышки во время процесса умирания, но если кто-то, кажется, не находится в бедственном положении, мы не просто рефлекторно даем лекарства», — объясняет Дженнерих.

Когда пациент умирает, команда по уходу делает то, что они называют «переходом только к мерам комфорта», — говорит Дженнерих. Это означает, что команда не будет предпринимать никаких вмешательств, чтобы попытаться спасти жизнь человека, потому что они знают, что человека невозможно спасти (или, возможно, потому, что человек указал в своем предварительном медицинском распоряжении, что он не хочет, чтобы эти вмешательства проводились) .

В это время команда, особенно медсестры, которые проводят с пациентом больше всего времени, делают все, что в их силах, чтобы дать пациенту и его семье значимый опыт.

«Врачи, медсестры, респираторные терапевты, духовная помощь — мы все работаем вместе, чтобы сохранить человеческое достоинство, справиться с симптомами и поддержать эмоциональные и духовные потребности семьи и пациентов», — говорит Дженнерих.

То, как это выглядит, зависит от человека и от его конечных желаний. Медсестры могут вывести пациента на улицу — нелегкое дело для тех, кто подключен к аппарату ИВЛ, — чтобы вдохнуть свежего воздуха и снова увидеть солнце. Они могут работать, чтобы привести домашнее животное пациента в свою больничную палату или предоставить пациентам важные для них предметы, например, одеяло, сделанное из ткани их любимых цветов.

Иногда команда идет еще дальше. Например, если любимый человек собирается жениться, он может организовать специальную церемонию в больнице, чтобы пациент мог ее увидеть.

«Обычно, когда случаются такие вещи, на устройстве не бывает сухости глаз», — говорит Дженнерих.

Они также работают с семьей, выполняя работу, связанную с наследием, которая включает в себя поиск способов увековечить память своего любимого человека, например, закрепить отпечаток руки в глине или подстричь прядь волос, чтобы сохранить ее.

Почему вам следует говорить о смерти со своими близкими

Для таких людей, как Дженнерих, которые могут увидеть больше смертей за неделю, чем большинство людей увидят за всю свою жизнь, процесс умирания в конечном итоге нормализуется — и она считает это благом.

предмет.

«Важно говорить о том, что наша культура не склонна к смерти. Я думаю, что смерть кажется очень далекой для нашего общества: многие люди не видели, как умирает животное, а тем более человек. Это делает его загадочным», — говорит она.

Она использует свой опыт наблюдения за смертью, чтобы рассказать об этом другим, демистифицировать процесс и помочь им справиться со смертью.

Одна вещь, которую она регулярно обсуждает с пациентами и их семьями, это то, как надвигающаяся смерть может вызвать чувство потери контроля, с которым трудно справиться. Эта потеря контроля лежит в основе страха смерти, который испытывают многие люди, и у Дженнериха есть рекомендация для людей, которые могут с этим справиться: планирование.

Это означает составление юридически обязывающих документов, таких как предварительное распоряжение и портативный медицинский приказ POLST, а также неформальное обсуждение ваших желаний с вашими близкими.

Это непростая беседа, и если вы относительно здоровы, вам может показаться, что в ближайшее время она вам не понадобится. Но Дженнерих считает, что сейчас самое время поговорить об этом.

«Помогая своим близким понять ваши пожелания относительно ухода в конце жизни, вы обретаете чувство контроля, даже если вы не знаете, когда и где вы умрете», — говорит она.

Для начала она предлагает задать себе такие вопросы, как:

Какое качество жизни я ценю?
Хочу ли я, чтобы меня реанимировали (например, с помощью сердечно-легочной реанимации), если мое сердце остановилось?
Хотел бы я когда-нибудь оказаться на аппарате искусственной вентиляции легких?
Что я хочу сделать с моими останками, например, кремацию или захоронение?

Как только вы узнаете свои собственные желания, поговорите о них с самыми близкими вам людьми. Это может показаться мрачной темой, но это полезно для ваших близких, чтобы они знали, чего вы хотите, и им не приходилось мучиться, принимая решения, когда придет время.

Кроме того, смерти не избежать; в конце концов это произойдет, так что вы можете как можно больше контролировать это и свести к минимуму свой страх перед этим, чтобы страх не перевешивал красоту жизни.

Умирая что чувствует человек: Стало известно, что чувствуют люди после смерти | moika78.ru