Досрочная выписка из больницы: Как правильно лежать в больнице – Москва 24, 02.12.2016

Как правильно лежать в больнице – Москва 24, 02.12.2016

02 декабря 2016, 08:46

Изучите вопрос

По полису ОМС все лечение предоставляется бесплатно. Однако при необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), государство предоставляет гражданам квоты на лечение.

В зависимости от отделения, в котором лежит больной, может различаться мебель, которая находится в палате. Неизменны только кровать и прикроватная тумбочка, в которой больной может хранить свои вещи. Все остальное (стол, раковина, шкаф и т.д.) — может варьироваться.

В палате должны:

• Проводить влажную уборку не менее 1 раза в день
• Менять постельное белье не реже 1 раза в неделю

Также ежедневно происходит обход и осмотр врачом (кроме выходных дней, в это время все необходимые процедуры проводит дежурный врач или дежурная сестра). Питание, процедуры, обследования и прием лекарств осуществляются согласно плану лечения больного.

Виды госпитализации

Существуют два основных вида госпитализации:

• Плановая

Она осуществляется по договоренности врача с пациентом, если необходимо провести обследование больного или лечение, которые возможны только в условиях стационара. Такая госпитализация обычно занимает несколько дней и требует направления лечащего врача. Обратите внимание, что, в случае плановой госпитализации, у пациента иногда есть возможность выбрать больницу и отделение из предложенного врачом списка стационаров (если мест нет, больной сам решает, будет он ждать или выберет другой стационар).

• Экстренная

Этот вид госпитализации чаще всего связан с работой бригады скорой помощи и (или) неотложки. Пострадавшего определяют в больницу в течение нескольких часов, от него (или его законного представителя) требуется только подписать информированное согласие на госпитализацию. В этом случае место госпитализации не зависит от пациента. Только после того, как будет устранена угроза жизни, он может написать заявление на перевод в другой стационар.

Важно: если пациента привезли в больницу без документов, он будет получать бесплатную помощь до тех пор, пока не будет устранена угроза его жизни и здоровью.

Возьмите с собой

Если у пациента нет времени на сборы, стоит, как минимум, позаботиться о вещах первой необходимости.

Обязательно потребуются:

• Документы (паспорт, полис ОМС)
• Наличные деньги (не во всех больницах есть банкоматы)
• Средства гигиены (туалетная бумага, полотенце, зубная щетка и т.д.)

Позаботьтесь о зарядке для мобильного телефона.

Если госпитализация плановая, постарайтесь как можно больше узнать об условиях размещения.

Если пациент забыл или не успел взять какие-то вещи, можно попросить родных и близких доставить их в часы приема.

Посетителям

Посетителям необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность (в некоторых случаях допускается только паспорт). Также будьте готовы назвать Ф.И.О. больного, дату поступления, отделение и палату, в которой он находится.

Обязательно выясните, в какие дни и часы можно навещать пациента в больнице (иногда правила размещены на сайтах стационаров). Обратите внимание, что в некоторых отделениях существуют особые правила. Например, к больному могут прийти одновременно не более 2-х человек или в отделение не допускаются лица до 14 лет.

Если пациент находится в реанимации или после операции, график посещения иной. Его необходимо уточнять у медсестры или лечащего врача индивидуально.

Важно: прежде чем приносить больному какую-либо еду, выясните у медсестры список разрешенных продуктов, а также убедитесь, что в больнице есть условия для их хранения.

При досрочной выписке

Если по каким-либо причинам пациент хочет покинуть больницу, ему или его опекуну (если больной является несовершеннолетним или недееспособным) необходимо написать заявление на досрочную выписку. Лечащий врач предупреждает пациента о последствиях этого решения и расписывает пациенту схему самостоятельного лечения. Подписывая заявление, больной или его опекун берут всю ответственность по лечению на себя.

В некоторых больницах, такая схема используется для отправки больных домой на выходные.

Обратите внимание, что если пациент покидает больницу раньше положенного срока, ему не могут отказать в выдаче больничного листа.

Коммерческие услуги

В большинстве стационаров предоставляются следующие платные услуги:

• Отдельная палата (vip-палата)
• Личная медсестра
• Дополнительные обследования

Полный список можно уточнить в регистратуре. Если вы сомневаетесь в том, что услуга, предлагаемая врачом или медсестрой, должна предоставляться за дополнительную плату, уточните это у своей страховой компании (телефон компании указан на полисе ОМС).

Если больной не согласен с предложеной схемой лечения и выбирает аналоги, обладающие теми же лекарственными свойствами, но не входящие в систему ОМС, он должен:

• Оповестить об этом своего лечащего врача
• Подписать информированное согласие на отказ от имеющихся лекарств
• Приобрести медикаменты на свои деньги

Госпитализация иногородних граждан РФ и иностранцев

Для иногородних граждан России существуют три базовых варианта госпитализации:

• Экстренная госпитализация для иностранцев и иногородних граждан РФ

В Москве иностранцы и иногородние граждане РФ имеют возможность получить срочную медицинскую помощь до тех пор, пока не будет устранена угроза их жизни и здоровью. Оказание помощи не зависит от наличия документов у пострадавшего.

Дальнейшее пребывание иностранных граждан в стационаре зависит от условий страховых полисов, которыми они обладают.

• Плановая госпитализация для иногородних граждан РФ, не имеющих временную регистрацию в Москве

Она оказывается на основании личного заявления пациента и документов, пакет которых может варьироваться в зависимости от больницы.

Базовый набор представляет собой:

1. Документ, удостоверяющий личность, гражданство и регистрацию по месту жительства
2. Полис ОМС
3. Направление из медицинской организации

• Плановая госпитализация для иногородних граждан РФ, имеющих временную регистрацию в Москве

Она осуществляется по той же схеме, что у для граждан с регистрацией в Москве: по направлению из поликлиники.

Обратите внимание, что больницы принимают решение о приеме иногородних граждан, исходя из уже сформированных листов ожидания для жителей Москвы.

Если поступил ребенок

Согласно 3 пункту статьи 51 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ребенок должен быть госпитализирован с одним из родителей или законным представителем до достижения:

• 4-х лет (в любом случае)
• 18 лет (при наличии соответствующих медицинских показаний)

Питание и спальное место для родителя или законного представителя должны быть обеспечены больницей бесплатно.

Обратите внимание, что не все больницы могут исполнить предписание закона за свой счет, иногда приходится прибегать к комерческим услугам.

При выписке

По окончании лечения пациенту должны выдать:

• Выписку из истории болезни (в ней должны быть диагноз, результаты обследований и т.д.)
• Рекомендации по дальнейшему самостоятельному лечению

Копии анализов и рентгеновские снимки выдаются по требованию гражданина.

В случае необходимости, пациенту выписывается больничный.

В случае некачественного оказания услуг

С жалобой на качество лечения или несоблюдение прав пациента в больнице следует обращаться:

• К руководителю больницы

Если вы хотите уладить вопрос мирным путем, обратитесь к руководителю в устной форме. Если же проблема серьезная, составляется письменное заявление. Оно пишется в свободной форме, главное — Ф.И.О. пациента, дата и подпись. необходимо взять расписку о приеме заявления. В течение 14 дней руководитель должен письменно оповестить о принятых мерах или об отказе в принятии таковых.

• В страховую компанию

Телефон страховой компании указан на полисе ОМС. Страховая компания должна провести экспертизу качества медицинской помощи и организовать консультацию независимого специалиста.

• В департамент здравоохранения или фонд ОМС

В эти инстанции следует обратиться, если страховая компания игнорирует жалобу или пытается ее замять.

• В суд

врачи и лечение

Правила и сроки госпитализации — ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» МЗ КК

 1. Прием больных в стационар осуществляется круглосуточно, без выходных, праздничных дней и перерывов.

2. Госпитализация больных осуществляется:

— по направлениям государственных, муниципальных, частных организаций здравоохранения;

— при наличии неотложных (экстренных) показаний для госпитализации лиц, обратившихся в больницу самостоятельно;

— на платной основе.

3. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся по направлениям учреждений здравоохранения, самостоятельно или, доставленных бригадой скорой медицинской помощи, осуществляет врач приемного отделения в процессе осмотра и обследования больного. В диагностически сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается комиссионно, с участием заведующего профильного отделения или заместителя главного врача по медицинской службе.

4. В случае категорического отказа самого пациента от госпитализации при наличии показаний – он должен удостоверить свой отказ подписью в бланке отказа в присутствии врача приемного отделения, после получения разъяснений о необходимости госпитализации и последствиях отказа. Оформленный бланк отказа пациента от госпитализации вкладывается в карту отказного больного.

5. Пациент или его законный представитель при обращении в больницу представляет медицинским работникам приемного отделения следующие документы:

— направление на госпитализацию установленной формы;

— паспорт гражданина Российской Федерации, вид на жительство в Российской Федерации, удостоверение беженца;

— паспорт или иной документ его заменяющий, предназначенный для выезда за границу иностранных граждан или лиц без гражданства, выданный соответствующим органом государства гражданской принадлежности либо обычного места жительства иностранного гражданина или лица без гражданства, или международной организацией;

— страховой полис на медицинское страхование.

6. Пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи и доставленные не с места жительства, могут быть госпитализированы в больницу без вышеперечисленных документов, с последующим оформлением всей необходимой медицинской документации, для чего лечащий врач информирует семью больного о необходимости предоставления в 3-хдневный срок документов, удостоверяющих личность больного.

7. Лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном холле приемного отделения.

8. Присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого больного, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения.

9. Присутствие сопровождающих лиц не допускается в перевязочных, процедурных, манипуляционных и других кабинетах с повышенными требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

10. Сопровождающим лицам разрешено участвовать и оказывать содействие медперсоналу приемного отделения в транспортировке больного на госпитализацию в отделения.

11. Необходимость госпитализации родственников инвалидов определяется лечащим врачом при наличии нуждаемости пациента в организации дополнительного ухода.

12. При оформлении пациента на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы больного возвращаются сопровождающим родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. В отделениях больницы разрешено нахождение больных в домашней одежде при условии ее еженедельной смены и домашней обуви (правило не распространяется на лиц, личная одежда которых нуждается в камерной обработке). В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, носовые платки, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.)

13. В приемном отделении при необходимости выполняется санитарная или дезинсекционная обработка (в случае выявления распространенного педикулеза волосы могут быть удалены).

14. При обращении или поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий; при обращении или поступлении пациентов с травмами, полученными в результате дорожно-транспортного происшествия; при поступлении пациентов в бессознательном состоянии; при обращении или поступлении пациентов без документов – сотрудники приемного отделения обязаны проинформировать о поступлении такого пациента органы внутренних дел.

15. Пациенты, находящиеся на лечении, с их согласия могут быть осмотрены и (или) проконсультированы сотрудниками кафедр, расположенных на базе больницы, с участием в осмотрах студентов, аспирантов, клинических ординаторов.

16. Время работы лечащего врача отделения с 8.00 до 15 часов 12 минут. Время осмотра всех больных, находящихся на лечение в отделение 8.30 – 13.00. В первую очередь осматриваются тяжёлые пациенты, затем вновь поступившие и все оставшиеся. С 13.00 до 15.00 осмотр только вновь поступающих больных. После 15 часов 30 минут при ухудшении самочувствия пациент может быть осмотрен дежурным врачом приёмного отделения для решения вопросов экстренной и неотложной помощи. Врач приемного отделения в процессе осмотра решает вопрос необходимости экстренной консультации узкими специалистами, врачом- реаниматологом, вопросы дополнительных лабораторных обследований.

17. Осмотр пациентов заведующим профильным отделением обязателен в день поступления, в день выписки; в период лечения: 1 раз в 10 дней и по мере необходимости.

18. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Пациент – активный участник процесса лечения.

19. Врач в исключительных случаях вправе отказаться от работы с пациентом, перепоручив его другому специалисту, при невозможности установить с пациентом терапевтическое сотрудничество.

20. Все медицинские вмешательства производятся только с согласия пациента, кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в других случаях, предусмотренных законодательством.

21. Выписка пациента из больницы производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача в исключительных случаях, в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом приёмного отделения.

22. По заявлению пациента или его законного представителя выписка пациента может быть осуществлена досрочно (до излечения или стабилизации состояния) только с ведома главного врача или его заместителя по медицинской части, при условии полного информирования пациента об опасности досрочной выписки для его здоровья. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного больного.

23. Временный отпуск домой пациентов, находящихся на стационарном лечении в ГБУЗ «СКИБ», запрещен.

Может ли досрочная выписка из больницы быть врачебной ошибкой?

Когда врач или больница отправляют вас домой до того, как это станет безопасным с медицинской точки зрения, такое решение может быть расценено как медицинская халатность.

Автор: Shad Withers

Иногда врачи или больница принимают решение о выписке пациента слишком рано, другими словами, до того, как пациент достаточно стабилен с медицинской точки зрения, чтобы вернуться домой. В ситуациях, когда пациент должен быть повторно госпитализирован в то же (или другое) лечебное учреждение, решение о выписке может быть расценено как врачебная ошибка. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Что такое врачебная ошибка?

Не каждая ошибка, допущенная медицинским работником или медицинским учреждением, будет считаться врачебной халатностью. Рассматриваемое действие (или бездействие) должно не соответствовать принятым медицинским стандартам медицинской помощи в данных обстоятельствах и должно причинить какой-либо вред пациенту.

«Стандарт медицинской помощи» — это юридический термин, который используется для описания уровня медицинской помощи, которую медицинский работник аналогичной квалификации мог бы оказать пациенту в тех же или подобных обстоятельствах.

В случае досрочной выписки пациента возникает вопрос: «Выписал бы меня медицинский работник с такой же квалификацией, учитывая мое состояние и другие обстоятельства моего лечения?» Если ответ отрицательный, у вас может быть серьезное дело о врачебной халатности.

Важно отметить, что просто потому, что вы были повторно госпитализированы, это не обязательно означает, что преждевременная выписка «навредила» вам. Если вы вернетесь и получите лечение, которое вы получили бы, если бы остались в больнице, а задержка в лечении не причиняет вреда, которого вы в противном случае не испытали бы, вы не пострадали в результате врачебной ошибки. Вы можете чувствовать раздражение и неудобство, но вы не жертва врачебной халатности.

Почему больницы выписывают пациентов слишком рано?

Больницы часто сталкиваются с переполненностью и спешат выписать текущих пациентов, чтобы они могли принять новых. Больница может быть обеспокоена количеством доступных коек или персонала. Больница также может быть ограничена объемом хирургического вмешательства, которое она может выполнять в данный момент времени.

Это может показаться непредотвратимой проблемой. Тем не менее, ряд исследований показал, что такая нехватка (коек или персонала) часто возникает из-за плохого планирования со стороны больницы.

Если вы были выписаны досрочно и в результате вам был причинен вред, ваш иск может включать аргумент о том, что ответчик (который может включать врача или медицинское учреждение):

• не запланировал необходимое последующее посещение
• не смогли должным образом диагностировать и лечить
• не смог провести надлежащее тестирование перед выпиской и/или
• не смог обеспечить медицинскую стабильность.

Как вы докажете свое утверждение?

Почти во всех случаях врачебной халатности вам понадобится свидетель-эксперт для дачи показаний от вашего имени, если ваше дело дойдет до суда. Этот эксперт, как правило, должен быть обучен и иметь опыт работы в той же области, что и медицинский работник, выписавший вас, и должен будет свидетельствовать о том, что решение о выписке не соответствовало медицинским стандартам оказания помощи в данных обстоятельствах. Эксперту также необходимо будет предоставить подробную информацию о том, как именно вам был причинен вред в результате решения ответчика отправить вас домой.

В некоторых штатах, когда вы подаете иск о врачебной халатности, вам необходимо одновременно подать письменные показания под присягой, подписанные экспертом, подтверждающие, что ваше дело имеет основания. Этот аффидевит, возможно, должен включать некоторые или все те же показания, которые обсуждались в предыдущем абзаце.

Узнайте больше о свидетелях-экспертах по делу о врачебной халатности.

Какие убытки вы можете возместить?

Если вы установите, что ваша досрочная выписка представляет собой врачебную ошибку, вы можете взыскать следующие убытки:

• Медицинские счета. Это будет ограничено теми счетами, которые не были бы понесены, если бы не ваша досрочная выписка.

• Потерянный заработок. Если вы пропустили работу из-за досрочного увольнения, вы можете возместить сумму дохода, потерянного за это время.

• Утраченная способность получать доход. Если вы не можете заниматься определенной работой из-за вреда, причиненного вашим досрочным увольнением, вы можете получить компенсацию за эту измеримую денежную потерю.

• Боль и страдание. Не существует жесткого правила для определения этой суммы, но она будет частично основываться на серьезности и продолжительности вреда, причиненного вам в результате досрочной выписки.

Узнайте больше о возмещении ущерба в результате врачебной ошибки.

Предотвращение преждевременной выписки пациента

Если вы обеспокоены тем, что медицинский работник или учреждение по уходу могут распорядиться о преждевременной выписке, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя:

• Запросите права на выписку из больницы.
• Попросите поговорить с лечащим вас врачом (также известным как ваш «лечащий врач»), если вы обеспокоены тем, что ваша выписка может быть преждевременной.
• Говорите громче. Если вы все еще испытываете боль или у вас ограниченные возможности позаботиться о себе (или получить уход) дома, сообщите об этом.

Последнее примечание о грудных пациентах

Ранняя выписка младенцев является наиболее распространенным типом преждевременной выписки в Соединенных Штатах. 48 часов — это минимальное количество времени, в течение которого больница должна держать новорожденного. В зависимости от индивидуальных потребностей, некоторым может потребоваться больше. Узнайте больше о медицинской халатности, связанной с родами.

Поговорите с юристом

Начните здесь, чтобы найти ближайших к вам адвокатов по травмам.

Признаки: больница выписывает вас слишком рано

Все хотят доставить вас домой целым и невредимым, но иногда возвращаться домой — плохой вариант.

Aha Soft/shutterstock

Технически, они не пытаются вас вытолкнуть

В интересах медицинской бригады выписать вас, когда вы будете готовы, а не просто приготовить пустые кровати для следующего человека. «Существует большой толчок к тому, чтобы, когда мы выписываем пациентов, они были стабильными и безопасными», — говорит Супарна Датта, доктор медицинских наук, заведующая отделением больничной медицины в Медицинском центре Университета Раш.

Своевременное освобождение также поможет контролировать расходы — узнайте, что вам нужно знать о больничных счетах. Она объясняет, что правительственные постановления о повторной госпитализации наказывают больницы, если пациент возвращается через 30 дней после выписки. Конечно, есть исключения: если у вас хроническое заболевание, скорее всего, вы вернетесь. Но по большей части их цель — вытащить вас оттуда, когда придет время, а не они.

Aha Soft/shutterstock

Но это случается

Тем не менее, преждевременная выписка является реальностью почти для каждого пятого пациента, свидетельствуют данные исследования, проведенного Юго-Западным медицинским центром Университета Техаса, в котором приняли участие более 32 000 человек. (Есть еще 50 секретов, которые больницы пытаются скрыть от вас.) Наличие одного нестабильного жизненно важного показателя, например, низкого кровяного давления, увеличивает риск повторной госпитализации или смерти на 36 процентов по сравнению с полностью стабильными пациентами.

Наличие трех нестабильных признаков увеличивает вероятность повторной госпитализации в четыре раза. Если вас выписывают, попросите врача убедиться, что все ваши жизненные показатели стабильны.

Aha Soft/shutterstock

Вы не можете ложиться и вставать с кровати

Есть несколько навыков, которые предполагают, что вы достаточно сильны, чтобы действовать дома самостоятельно, и один из них — это способность из кровати. «Если вы не можете, я бы не хотел выписывать вас, если вы не будете получать большую помощь по дому», — говорит Роберт Макканн, доктор медицинских наук, член группы медицинских факультетов Университета Рочестера. Вы можете улучшить свое пребывание в больнице с помощью этих 12 советов.

Aha Soft/shutterstock

И у вас проблемы с другими делами

Чтобы уйти в нужное время, вам нужно убедиться, что ваши «большие системы» работают. Можете ли вы держать еду вниз? Ты можешь пописать? Есть ли у вас нормальные привычки кишечника? Можете ли вы встать и пройти небольшое расстояние? Вы можете не вернуться к себе, говорит доктор Датта, но вы должны быть в состоянии выполнять минимум повседневной жизни самостоятельно.

Aha Soft/shutterstock

Очевидно, вам все еще нужна поддержка

Подумайте о том, что происходит во время выздоровления, советует доктор Датта. Есть ли что-то, что нельзя сделать дома? (Например, возможно, вы получаете внутривенное лечение.) Остановитесь, чтобы подумать о лечении, которое вы получаете, и о том, сможете ли вы или ваш опекун справиться с ним, когда вы вернетесь домой. Нет? Спросите, как именно вы можете безопасно совершить переход.

Aha Soft/shutterstock

Ваш дом не соответствует вашим потребностям

Перед отъездом ваша медицинская бригада должна знать, что ваш дом может выдержать любые новые ограничения, которые могут возникнуть у вас. Например, если вы недавно перенесли операцию и вам трудно подниматься по лестнице, вам может потребоваться временно переместить кровать на первый этаж. «Обстановка вашего дома влияет на то, как скоро вы сможете вернуться домой», — говорит доктор Макканн.

Aha Soft/shutterstock

Вы не можете получить свои лекарства

По словам доктора Датта, одна из основных причин повторной госпитализации заключается в том, что пациент получает рецепт на лекарство, а затем узнает в аптеке, что их страховка не покроет их. Пациент может не принимать эти лекарства пару дней, а потом снова заболеть. Ее совет: во время выздоровления заранее позвоните в свою страховую, чтобы убедиться, что любые необходимые лекарства или расходные материалы будут покрыты. Если нет, ваш врач сможет найти покрываемую альтернативу.

Aha Soft/shutterstock

Спросите, есть ли куда еще пойти

Подумайте вот о чем: вы можете быть готовы к выписке, но вы не готовы идти домой, говорит Уильям Вуден, доктор медицинских наук, директор оперативной службы в ИЮ Здоровье. Существуют промежуточные учреждения, в которые вы можете обратиться, например учреждения краткосрочного восстановления или реабилитационные центры, которые помогут вам выздороветь. Там вы можете получить более интенсивную физиотерапию, поддержку питания и даже эмоциональную поддержку, чтобы прийти в норму наилучшим образом.

Aha Soft/shutterstock

Если вы не готовы, скажите что-нибудь

После операции или процедуры это может быть как игра в ожидание, так и шквал активности, который оставляет вас в замешательстве относительно того, что только что произошло. Так что, если вы чувствуете, что сотрудники общаются неэффективно и вас торопят, скажите им, что вам не нравится то, что происходит. (Рассмотрите эти советы, чтобы узнать, что на самом деле думает ваш врач.) И продолжайте задавать вопросы, пока не получите желаемую ясность. «В большинстве случаев в штате есть люди, которые хотят сделать для вас то, что нужно», — говорит доктор Макканн.

Aha Soft/shutterstock

Вас игнорируют? Сделайте следующий шаг

Если вы чувствуете, что вас выписывают из больницы слишком рано, ваши потребности не удовлетворяются или вас не слышат, вы можете обратиться к омбудсмену в медицинском учреждении.