Уход за кожей больного: Уход за кожей тяжелобольного пациента Материальные ресурсы

Уход за кожей тяжелобольного пациента Материальные ресурсы

Мыло или антисептический раствор (для мытья рук).

Моющий раствор для обработки кожи тяжелобольного пациента (мыльный или раствор уксуса – 1-2 ст. ложки на 0,5 л воды).

Емкость с водой (t 37⁰) – 1 шт. Мыло (25 г) или жидкое. Увлажняющий крем – 1 шт.

Фартук непромокаемый одноразовый – 1 шт. Клеёнка подкладная – 1 шт.

Одноразовые салфетки из нетканого материала – не менее 15 шт.

Полотенце – 5 шт. Пелёнка – 1 шт.

Простыня – 1 шт. Чистое нательное белье.

Контейнер для дезинфекции – 1 шт.

Диспенсер с одноразовым полотенцем.

Алгоритм выполнения манипуляции

I. Подготовка к процедуре:

1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.

2. Объяснить пациенту ходи цель процедуры, если пациент в бессознательном состоянии – дать необходимые разъяснения его представителям (родственникам).

3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

4. Надеть одноразовый фартук.

5. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней.

II. Выполнение процедуры:

1. В моющем растворе для обработки кожи пациента смочить одноразовую салфетку и протереть лицо в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, а так же шею.

2. Полотенцем обернуть кисть своей руки и ладонной поверхностью вытереть лицо и шею пациента.

3. Положить пациенту на грудь и под руку с противоположной от медицинского работника стороны чистое полотенце.

4. Взять чистую салфетку, вымыть ею руку пациента с противоположной от медицинского работника стороны. Мытье начинать с пальцев кисти, поддерживая ее снизу своей рукой. Затем вымыть руку выше, до подмышечной впадины и вытереть насухо.

5. То же повторить с другой рукой.

6. Скатать простынь, лежащую на груди пациента. Протереть чистой салфеткой грудь и живот сверху вниз, до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли.

7. Затем вытереть насухо грудь и живот, накрыть сухой простыней.

8. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, обтереть и просушить кожу спины.

9. Обнажить нижнюю часть туловища. Подложить один конец полотенца под ногу пациента с противоположной от медицинского работника стороны, а другим концом накрыть вторую его ногу и область гениталий. Начинать мытье ноги с противоположной от медицинского работника стороны, продвигая салфетку от области коленного сустава вверх.

10. Перейти к мытью ноги от колена вниз, к лодыжке. Вымыть стопу и межпальцевые промежутки. Ногу при мытье приподнять, чтобы не оставалось недоступных мест необходимо поддерживать ее в области лодыжки. Заменить салфетку.

11. Вытереть насухо ногу от бедра до лодыжки; повторить те же манипуляции на другой стороне.

III. Окончание процедуры:

1. Надеть на пациента чистое нательное белье.

2. Придать пациенту удобное положение в постели.

3. Накрыть пациента одеялом.

4. Поместить использованное белье в непромокаемый мешок.

5. Снять фартук, убрать в емкость для дезинфекции.

6. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

7. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Достигаемые результаты и их оценка Тело пациента очищено от загрязнений.

Гигиена тяжелобольного человека

Правильный санитарно-гигиенический уход необходим тяжелобольному человеку, прикованному к кровати. Недуг забирает все его силы. Сиделка должна организовать правильный уход с соблюдением основных норм и правил.

Большую часть жизни больной проводит в кровати. Постель своевременно меняйте на свежую, используйте белье – льняное или хлопковое. Делайте это аккуратно, переворачивая человека на бок. При этом больной не должен испытывать дискомфорт.

Обязательное условие – ежедневная обработка тела специальными гигиеническими средствами. Компании выпускают целые серии

средств по уходу за кожей лежачих пациентов. Исключите образование опрелостей и пролежней. Молочко, лосьоны, смягчающие кремы, гели – в линейках средств найдется необходимая продукция. Европейские производители (Сени и Тена) разработали средства, не требующие смывания водой. Это гели и шампуни. Обтирание ими заменяет водные процедуры.

Каждый день осматривайте больного, контролируйте процесс появления пролежней. При малейшем покраснении и раздражении кожи обратитесь к врачу. Аккуратно проветривайте помещение, если в нем лежит больной. Не допускайте сквозняков.

Пользуйтесь впитывающими средствами от известных производителей. Это подгузники, урологические прокладки, пеленки. Они поглощают влагу, не дают чувствительной коже соприкасаться с раздражающими факторами. Потребуется судно и впитывающие простыни. Нельзя постоянно держать больного в подгузниках. Периодически снимайте их, чтобы кожа дышала.

Купите функциональную кровать с тремя или четырьмя секциями для удобства. Вы сможете поднимать и опускать спину больного во время кормления. Периодически принимать полусидячее положение очень важно. Рядом с кроватью поставьте передвижной столик на колесиках для перемещения тарелок с едой.

Полноценный уход за полостью рта, носа и ушей, глазами больного – залог его нормального самочувствия и комфорта. Обеспечить больному полноценный санитарно-гигиенический уход может каждый человек. С годами приходят навыки.

Была ли полезна эта статья?

Приносим извинения. Чего, по вашему мнению, не хватило в этой статье?

Благодарим за ваш отзыв!

Назад

уход за кожей лежачего больного

Самое важное для того, чей близкий человек оказался прикованным к постели или инвалидному креслу –  это не растеряться! Нужно как можно скорее начинать делать всё, чтобы больной поверил в себя и свои силы, начал активно бороться с недугом и постарался вернуться к полноценной жизни.

Лучше всего помочь больному в этом смогут именно родные, близкие люди.

В этот период очень важно организовать грамотный  уход за кожей лежачего больного и не допустить образования у него пролежней.

Надеемся, что наши советы помогут  Вам!

Как и почему возникают пролежни

Самая главная причина – это длительное нахождение больного в одном и том же положении, приводящее к прижиманию сосудов и резкому ухудшению кровоснабжения участков кожи. Ускорить образование пролежней могут и неудобная постель, складки на одежде, и даже оставшиеся на кровати кусочки пищи.

Процесс образования пролежня можно разделить на несколько этапов:

• Появление не проходящих красных пятен, иногда подчеркнутых ободком;
• Повреждения кожи на пораженных участках;
• Намокание (мацерация) пораженной кожи, появление на ней нагноений;
• Углубление пораженных участков и появление омертвевших участков;
• Повреждение тканей вплоть до кости больного.

Помните, что зоны, на которых чаще всего появляются пролежни — это зоны с пониженной болевой чувствительностью. Поэтому, больной может не чувствовать боли вплоть до того времени, когда процесс зайдет достаточно далеко.

Поэтому уход за кожей лежачего больного должен быть систематическим.  Осматривать кожу больного нужно хотя бы 1 раз в сутки.

На какие зоны нужно обратить внимание прежде всего:

Здесь все зависит от положения, в котором больше всего времени находится больной.

Самым безопасным считается положение лежа на животе. В этом положении больной меньше всего опирается на костные выступы. Хотя, такой упор вообще исключить нельзя. Страдают ребра, колени, берцовые кости, бедренные кости, пальцы ног.

Самое неблагоприятное положение – это положение лежа на спине. Тут больной вынужден опираться на множество суставов: затылок, лопатки, позвоночник, копчик, пятки.

При положении на боку больше всего страдают плечи, таз, колени, щиколотки.

У людей, вынужденных находиться в инвалидной коляске страдают копчик, шов ягодиц и седалищные кости.

Профилактика пролежней

Профилактика пролежней – это, прежде всего добросовестный уход за кожей лежачего больного. Первое, что нужно сделать – это постараться равномерно распределить его вес.

Наиболее эффективно добиться этого поможет противопролежневый матрац, который создаст плавность изменение давления на участках, контактирующих с кожей больного.

Помогут в профилактике пролежней:

• частая смена положения тела больного;
• осторожное растирание кожи махровым полотенцем или руками;
• ежедневный осмотр кожи больного;
• чистое и ровное, без пуговиц, молний и лишних застежек постельное и нательное бельё из мягкой ткани;
• аккуратность во время еды;
• обтирание камфорным спиртом особо проблемных мест 1-2 раза в день;
• противопролежневые накладки;
• ночной сон на животе.

Профилактика пролежней у больных в инвалидном кресле

Важной частью профилактики у таких больных становится периодическое снятие давления с копчика. Для этого нужно попытаться отжаться на руках, приподнимаясь в кресле. Делать это упражнение нужно каждые 20 минут. Неплохим подспорьем станут противопролежневые подушки.

Для того, что бы равномерно распределить вес сидячего больного подлокотники устанавливают таким образом, чтобы давление на бедро распределялось по всей его длине.

При появлении первых признаков пролежней больного переводят на постельный режим до их излечения.

Как лечить пролежни

Пролежни, обнаруженные на раннем этапе, когда на коже только появляются красные пятна, можно 1-2 раза в день протирать камфорным спиртом и смазывать противопролежневыми мазями или защитным кремом.

Открытые раны можно смазать марганцовкой и защитным кремом. После обработки рана должна подсохнуть и проветриться. Закрывать её повязкой на это время не следует.

Уход за кожей лежачего больного

Из этой статьи вы узнаете:

• Что произойдет, если уход за кожей лежачего больного выполняется неправильно

• Какие существуют основные правила ухода лежачим больным

• Какие есть средства для ухода за кожей лежачего больного

Людям, которым в течение долгого времени необходимо соблюдать строгий постельный режим, очень важна тема ухода. Риск появления патологических процессов или пролежней практически равен нулю, если дерма у пациента здоровая и чистая. Человеку, заботящемуся о родственнике, следует знать, как правильно осуществлять уход за кожей лежачего больного.

К чему приводит неправильный уход за кожей лежачего больного

Окружающая среда оказывает многочисленные воздействия на здоровье человека. На состояние дермы серьезно влияет лежачее положение, при котором сложно проводить гигиенические процедуры, такие как душ. Симптомы многих заболеваний, например, проблемы пищеварения, можно определить по состоянию кожного покрова. По тому, как он выглядит у больного человека, можно понять, соблюдается ли в отношении пациента правильный уход.

Кожа выполняет такие функции, как:

• Терморегуляция. Через потовые железы при высокой температуре тела или воздуха на поверхность кожи выделяется пот, который, испаряясь, способствует охлаждению тела. Мурашки появляются, когда человеку холодно. Они помогают сохранить тепло.

• Защита. Кожа является барьером между окружающей средой и организмом человека, предохраняя внутренние органы от внешних воздействий. Эта функция не работает при ненадлежащем уходе.

• Эндокринная функция. При солнечном свете синтезируется и накапливается витамин D.

• Чувствительность. В коже расположено много нервных окончаний, которые позволяют ощущать прикосновение, давление и т. д.

• Иммунитет. Дерма участвует в защите организма, захватывая своими клетками антигены. Чтобы кожные покровы полноценно функционировали, необходимо следить за их состоянием у лежачих больных и обеспечивать им надлежащий уход.

У таких пациентов часто появляются следующие проблемы:

• опрелости;

• сухость;

• потница;

• язвы;

• шелушение;

• сыпь;

• пролежни;

• волдыри;

• некроз.

Эти патологические процессы возникают у больных чаще всего. Они причиняют людям дискомфорт (неприятный запах, зуд, боль, онемение), усложняя их жизнь. В большинстве случаев проблемы возникают, когда о пациенте неправильно заботятся, поэтому уход за кожей играет здесь ключевую роль.

Основные правила ухода за лежачим больным

Активное лечение и постоянное врачебное наблюдение для хронических больных часто неактуально. После того как им оказана квалифицированная профессиональная помощь во время длительного стационарного лечения, пациентам хочется быстрее очутиться дома с близкими людьми.

На самом деле практика показывает, что дома человеку действительно лучше. Забота и надлежащий уход могут творить чудеса. В старину говорили: «Врач лечит, а ухаживающий вылечивает». Эта поговорка актуальна и на сегодняшний день. Что должен знать человек, ухаживающий за таким больным?

1. Комнатные условия.

Для удобства лежачего пациента в комнате необходимо поддерживать оптимальный климат. Нужно соблюдать несколько правил. Температура должна быть примерно +20 °С, а влажность – 30–60 %.

В осеннее и зимнее время года нужно часто проветривать комнату. Окно можно держать открытым постоянно, когда на улице тепло. В помещении нельзя распылять эфирные масла и использовать ароматизаторы. Пригодятся увлажнители и ионизаторы воздуха, если в комнате сухой воздух. Важнейшая потребность лежачего больного – это свободное дыхание. Для того чтобы пыль не попадала в дыхательные пути, каждый день необходимо проводить влажную уборку.

2. Смена постельного белья.

Лежачим больным следует регулярно менять белье – как минимум каждую неделю. Для того чтобы эта процедура была комфортной для пациента, будет лучше по возможности переместить его на другую постель. Переносить человека рекомендуется вдвоем. Первый берет больного под голову и лопатки, а второй – под таз и ноги. Пациента переносят по команде.

Если это невозможно проделать, можно использовать другую технику:

• Больного поворачивают на бок.

• Старую простыню сворачивают в рулон и подкатывают ее под спину пациента.

• Чистую раскладывают в ту же сторону, как грязную, на ее место.

• Больного переворачивают на другой бок.

• Старую простыню убирают и расстилают чистую до конца.

Если пациент пользуется памперсом из-за непроизвольного мочеиспускания, то под зону ягодиц кладут клеенку и застилают ее сверху тканью для удобства кожи.

3. Одежда.

В уходе за больным важно следить за состоянием одежды. Чаще всего человек одет в трусы (памперс) и майку (рубашку). Это самый комфортный для него вариант. Одежду важно менять каждый день.

Больного нужно чуть-чуть приподнять и подложить под спину валик или подушку. От поясницы к шее закатываем майку вверх. Руки пациента поднимаем. Снимаем одежду через голову.

Если перед нами тяжелобольной человек, нужно перевернуть его на бок, от поясницы к шее поднимаем майку. Руку перемещаем вверх и продеваем одежду, освобождая тело. Снимаем рукав. Затем то же самое проделываем, перекатив пациента на другую сторону.

Надевать одежду следует в обратном порядке: сначала просовываем руки, затем голову и после опускаем майку до крестца, переворачивая человека.

Смену белья необходимо начинать с той руки или ноги, которая болит, ведь любое движение доставляет сильное неудобство пациенту.

Гигиенический уход за кожей лежачего больного

Уход за кожей и гигиенические процедуры рекомендуется проводить утром, когда пациент проснулся, и вечером до отхода ко сну. Как ухаживать за кожей лежачего больного?

Необходимо подготовить:

• Два тазика для воды.

• Кувшин или ковш.

• Подставку для таза.

• Две пары перчаток.

• Одноразовые пеленки.

• Полотенца.

• Средства для ухода за лежачими больными разных производителей (лосьоны, кремы, рукавички).

В помещении, где будут проводиться процедуры, не должно быть сквозняков, комнатная температура должна быть выше +20 °С.

Последовательность действий

Сначала нужно подготовиться: надеть перчатки, снять с больного ночную рубашку, укрыть постель впитывающей пеленкой.

1. Гигиена ротовой полости.

Голову пациента повернуть на бок, ватной палочкой обработать десны («Малавит»).

Почистить больному зубы при их наличии и дать прополоскать рот специальной жидкостью.

2. Гигиена лица и тела.

Разведите в теплой воде специальный моющий раствор («ЭлекСи», Menalind, Seni и др.), смочите в нем рукавичку. Отожмите ее. Протрите лицо больного. Возьмите влажный ватный диск и протрите глаза от внешнего угла к внутреннему.

Вымойте ушные раковины и область за ними, шею, грудь и далее все доступные вам части туловища. После обработки кожи промокните аккуратно их полотенцем. После того как вы вымыли и вытерли какую-то часть тела, укройте ее одеялом.

Когда вы закончили обрабатывать тело спереди, нужно перевернуть человека на бок, смочить спину раствором, высушить, а потом втереть массажный гель Menalind, Seni. Сделайте перкуссионный массаж, если у пациента нет к нему противопоказаний.

3. Гигиена рук.

Руки по очереди помещаем в емкость с теплой водой. С помощью мягкой губки очищаем фаланги, особенное внимание обращая на область под ногтями и между пальцев. Обрабатываем локти защитным кремом или протектором. Проходимся пилкой по ногтям, если нужно, подстригаем их. Ногти следует стричь по мере их отрастания.

4. Уход за интимной зоной.

Снимите первые перчатки и наденьте новые.

Поменяйте воду. Памперс аккуратно снимите и уберите от постели.

Намочите рукавичку.

Постелите под спину пациента непромокаемую пеленку или простыню. Раздвиньте его ноги, согните их и поставьте, если это возможно, на постель.

Вымойте промежность движениями спереди назад.

Используйте каждую сторону рукавички один раз. Затем перекатите больного человека на бок, продолжайте обрабатывать промежность. После кожу нужно вытереть насухо.

• Намажьте дерму протектором (защитной пеной) или защитным кремом.

• Разверните чистый подгузник и расправьте манжеты от протекания.

• Наденьте его.

При обработке интимной зоны и для устранения запаха возможно использование очищающей пены и влажных салфеток.

5. Гигиена ног.

Ноги обрабатываем по очереди. Сначала нужно вымыть больную ногу. Чтобы не намочить постель, подстилаем пеленку. Готовим полотенце, чтобы после обработки вытереть кожу насухо.

Увлажняющим лосьоном протираем ногу, на стопу наносим крем, пятку мажем протектором. Эластичные чулки надеваем для профилактики тромбофлебита, а для предотвращения контрактур нужно зафиксировать стопы. Укрываем одеялом.

Каждые три-четыре дня нужно делать, если это показано для больного, ванночки для ног с морской солью. Вода должна иметь температуру +38 °С, процедура занимает примерно 15 минут. После нее выполняется очищение грубой кожи стоп и пяток.

После мытья ног их нужно укрыть, чтобы больной не простыл.

6. Гигиена головы и волос.

Голову пациента необходимо содержать ухоженной и чистой. Вам нужно приготовить:

• тазик с водой и подставкой;

• кувшин или ковш;

• шампунь;

• непромокаемую пеленку;

• полотенце;

• расческу.

Пациента следует положить так, чтобы его голова оказалась слегка запрокинута назад. Подоткните под спину сложенное одеяло или подушку. Она не должна находиться выше уровня плеч. Скрутите из полотенца валик и подложите его под шею больного. Чтобы не намочить постель, на верхнюю часть кровати нужно постелить непромокаемую пеленку. Тазик с водой размещаем на подставке под голову. Сейчас в продаже есть комфортные надувные ванны. Их удобно использовать для мытья головы.

Температура воды должна быть примерно +36 °С. Намочите волосы, нанесите шампунь, взбейте пену, хорошо распределяя ее по прядям. Помассируйте голову, тщательно смойте средство, поливая чистой водой из ковша.

Старательно прополощите волосы, чтобы удалить пену полностью. После этого вытрите их полотенцем, расчешите пациента. Затем голову укрывают косынкой или сухим полотенцем. Клеенку, валик из-под шеи убирают, все принадлежности отодвигают от постели. Человека аккуратно перемещают, чтобы его голова была на подушке. Как часто нужно мыть волосы? Это зависит от желания пациента и от степени загрязнения его волос. Обычно голову моют один раз каждые 3–7 дней. Если у вас тяжелобольной человек, то лучше ему сделать короткую стрижку.

Средства для ухода за кожей лежачего больного

Профилактика пролежней и других неприятностей с кожей больных очень важна. Сегодня в продаже есть самые разные современные средства. Но бюджет людей, осуществляющих уход, не позволяет их приобрести. Поэтому, кроме купленных кремов, лосьонов, пенок, можно воспользоваться экономичными заменителями. Важно помнить, что профилактика кожных заболеваний обойдется дешевле, чем лечение.

Так, можно самостоятельно сделать жидкое мыло из куска детского. Для этого его нужно натереть и залить горячей водой.

Для очищения рта можно воспользоваться приготовленной смесью из растительного масла и сока лимона. Не следует чистить зубы, если у больного затруднено глотание, иначе он может поперхнуться.

А вот спирт, зеленку и марганцовку, которые были спутниками ухода в прежние времена, лучше исключить. От обработки этими средствами, как отмечают патронажные сестры, больше вредных последствий, чем пользы.

Для ежедневного ухода не подходит спирт, который часто добавляют в шампуни, так как кожа может чрезмерно пересушиться. Растворы марганцовки и зеленки, которыми обработана рана, способствуют возникновению струпной «корки» и провоцируют воспалительный процесс под ней.

Производители средств ухода за лежачими больными (Seni, Hartmann и др.) разрабатывают линейки продуктов (лосьоны, кремы, бальзамы и т. д.), очищающих, питающих и защищающих кожные покровы.

Использование таких препаратов предохраняет дерму от возникновения раздражений, опрелостей. В составе этих средств содержится оксид цинка, который подсушивает кожу и оказывает бактерицидное действие.

Защитные препараты применяются при воспалении дермы в складках ног и рук, в области промежности и у женщин под грудью. Если кожа намокает при покраснении, необходимо использовать крем, в составе которого содержится цинк. Если есть покраснение без намокания, то этот элемент не нужен. На область воспаления следует нанести чуть-чуть крема и последить за изменениями. После того как покраснение снимется, можно будет использовать привычный крем.

Питательные средства необходимы для восстановления и поддержания эластичности кожи, а также для увлажнения. Для этого необязательно применять крем для лежачих больных.

В уходе за такими людьми нежелательно использовать присыпки. Спустя некоторое время тальк забивает кожу, вызывает раздражение.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

---

---

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

      1

16171819202122

23242526272829

3031     

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

как выбрать? — Про Паллиатив

Сегодня в аптеках вам предложат десятки средств для ухода за пожилым, тяжелобольным, маломобильным человеком. Сходу разобраться в них очень сложно. Начать придется с азов: что именно представляет опасность для кожи, что надо учесть, если ваш подопечный — пожилой человек. Ирина Прокопенко, медицинская сестра и эксперт по уходу школы ухода «Мастерская заботы», рассказала об этом в ходе вебинара. Ее обзор средств по уходу мы предлагаем вам прочитать в формате текста.  

Какие проблемы с кожей бывают у тяжелобольных людей?

Люди, которые долго лежат в постели, часто потеют. Пот оседает на коже в виде маленьких кристалликов соли. Эту соль нужно смыть, иначе она травмирует кожу. Также сальные железы вырабатывают кожное сало (себум), которое скапливается в складках кожи. Его тоже нужно удалить. 

У пожилых людей кожа очень тонкая, практически «пергаментная». Ее легко поранить. Часто на ней образуются трещины и раздражение. 

Лежачие больные часто страдают недержанием мочи или кала. Моча и кал — очень агрессивная среда для кожи, а значит кожу нужно защитить. 

Каким должно быть средство для ухода за кожей тяжелобольных людей?

• Оно должно хорошо смывать кожное сало и пот; 
• Легко смываться водой или его вообще можно использовать без воды;
• Мягко увлажнять кожу, особенно пожилых людей;
• Бороться с неприятными запахами.

Наиболее известные фирмы, выпускающие линейки средств для гигиены тяжелобольных людей: Tena, Abena, Seni, Hartmann, АсептиЛайф и Без воды.Приспособления для мытья тяжелобольного человекаКак мыть человека, если он передвигается, но не может забраться в ванную. Как мыть человека, который не встает с постели. Что делать, если нет возможности купить дорогие приспособления.

Средства для ухода за кожей делятся на три большие группы:

• Гели и пенки для очищения кожи,
• Кремы и лосьоны для питания кожи, 
• Гели и кремы для защиты кожи.

Средства для мытья тяжелобольного человека

Тяжелобольного человека можно помыть водой, а можно с помощью специальных средств, предназначенных для использования без воды. 

Пенка для мытья и ухода за телом / Seni.ru

Пенки для мытья без воды отлично справляются с любым загрязнением и, что важно для людей, страдающих недержанием, эффективно устраняют неприятные запахи. Пенку наносят на салфетку или рукавицу для мытья или сразу на кожу человека. 

 

Также есть специальные кремы и лосьоны для сухого мытья. Они хорошо очищают кожу, но на ощупь не пенятся, а выглядят как обычный крем. Некоторые можно использовать как с водой, так и без воды. 

 

Существуют лосьоны, которые надо разводить в воде. Расход примерно 10 мл на 1,5 л воды. Таким раствором можно помыть пациента прямо в постели.

Важно

Когда человек моется под душем, вода естественным образом проникает всюду. А вот при гигиенических процедурах в постели важно как следует протереть все складки на всех частях тела.

 

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ Чем отличаются гели и кремы для мытья от пенок? По сути, это одно и то же. Но пенка обладает более легкой текстурой и, как следует из названия, пенится. Зато крем лучше питает кожу. Можно ли просто помыть водой? Можно, но тогда после мытья обязательно используйте увлажняющий крем. От частого соприкосновения с водой кожа сильно сохнет.

Чем лучше мыть?

Для мытья тяжелобольного человека используйте мягкие мочалки, губки, салфетки или специальные рукавицы. На них моющие средства лучше вспениваются. К тому же иногда людям бывает неприятно, что к ним прикасаются руками. 

Рукавица для мытья без воды / med-magazin.ru

Рукавица из флиса очень мягкие, но они промокают. Если вы не хотите мочить руки, можно использовать рукавицы с внутренним водонепроницаемым слоем. 

Еще бывают одноразовые рукавицы, пропитанные специальным средством для сухого мытья. 

Специальные салфетки для мытья выпускают разные фирмы. Обычно такие салфетки довольно большие — 30 х 20 см или 30 х 25 см, поэтому их называют полотенцами. Они годятся для мытья без воды, с использованием специальных пенок или лосьонов. 

Подходят для гигиенических процедур и небольшие махровые салфетки из Икеи. Они мягкие и легко стираются. 

Не используйте одну и ту же салфетку дважды. Обязательно стирайте ее каждый раз, чтобы не занести инфекцию вашему подопечному.

Пенообразующая губка / mystoma.ru

Также для сухого мытья можно использовать губки, пропитанные нейтральным мылом. Они бывают разные — одни нужно намочить водой, а другие нет. Это всегда написано на упаковке.

Нельзя использовать одну губку для мытья всего тела! Для интимной гигиены нужно иметь отдельную губку, чтобы не переносить микрофлору с одной части тела на другую.

Средства для питания кожи тяжелобольного человека

Питательные кремы и лосьоны наносят на кожу после мытья, даже если вы просто обтерли человека. А также на загрубевшие участки кожи на руках, коленях, локтях или еще где-то. Это нужно, чтобы кожа не сохла и на ней не появлялись трещины или потертости. Для очень сухой кожи нужно использовать кремы с высоким процентом жирности. 

Важно

Все увлажняющие кремы и лосьоны должны обязательно содержать пантенол, мочевину или ланолин.

Увлажняющие крема и лосьоны не годятся для использования под подгузник.

 

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ: Можно ли использовать детский крем? Да, но только как питательный. Что лучше — крем или масло для кожи? Масло увлажняет кожу, но образует пленку, которая не дает коже «дышать». Поэтому лучше использовать крем.

Средства для защиты и тонизации кожи тяжелобольных людей

Активирующие гели охлаждают кожу, дают ощущение свежести, а также снимают мышечное напряжение. Их наносят, когда переворачивают человека, для профилактики пролежней. Гели можно применять один-два раза в день. 

Если на коже человека есть трещины, потертости или раздражение, активационные средства использовать нельзя. В их состав входит ментол, и это может вызвать неприятные ощущения. 

Гель активизирующий с гуараной / seni.ru

Защитные крема под подгузник создают пленку, которая защищает кожу от агрессивного воздействия мочи и кала. Такой крем следует наносить тонким слоем на ягодицы человека. 

Иногда защитные кремы содержат цинк. Он немного подсушивает кожу. Чтобы избежать чрезмерного пересушивания, в современные кремы добавляют масла и увлажняющие компоненты. Это отличает защитный крем от обычной цинковой мази, в которой таких компонентов нет, а значит для использования под подгузник она не подходит. 

В описание барьерных кремов обязательно указано, что они содержат оксид цинка. Эти кремы предназначены только для зоны подгузника. Для кожи рук или локтей их использовать нельзя.  

Защитные средства под подгузник могут быть и в виде пенки. 

Защитная пена / netran.ru

Заживляющий крем Conveen от фирмы Coloplast используют для защиты и питания кожи вокруг стомы. Но он подойдет и любых других участков кожи, где есть трещинки, покраснения или небольшие потёртости. Крем обладает сильным ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. 

Профилактика и лечение перистомальных осложненийАллергические реакции, мацерации (набухание тканей), инфицирование, грибковые заболевания — самые распространенные осложнения у стомированных пациентов. Как с ними быть?

Если у вашего подопечного есть пролежни или раны, не нужно бояться, что вода на них попадет. Людей с пролежнями также надо обязательно мыть. Единственное условие – раны не должны долго находиться в воде. Если вода попала — высушите рану и перевяжите.

Если раны серьёзные и пролежни очень глубокие, например, третьей и четвёртой степени — посоветуйтесь с врачом, как ее лучше защитить во время купания.

Обязательно выбирайте либо специализированные средства для ухода за тяжелобольными, либо средства с ph-нейтральной средой. И помните, что ни одно очищающее средство, которое используется без воды, не может заменить полноценное мытьё. 

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Уход за кожей — Студопедия

Кожа человека является сложным органом, выполняющим не только функцию защиты организма от неблагоприятных воздействий внешней среды, но и функции регуляции дыхания, обмена веществ, терморегуляции. Площадь поверхности кожных покровов составляет около 17000 кв. см (при росте 170 см). В толще кожи находятся сальные и потовые железы, которые выделяют на поверхность кожи пот, жир. Эти вещества задерживают пыль, микробы, при этом загрязняется кожа, нарушается отток секрета сальных и потовых желез, страдает газообмен и терморегуляция, что ведет к ухудшению самочувствия больного. В складках кожи накапливаются разлагающиеся про­дукты, которые вызывают зуд, а при расчесывании легко возникают дерматиты, гнойнички, фурункулы, абсцессы. Гнойная инфекция кожи неблагоприятно сказывается на течении основного хирургического заболевания. Задача медперсонала при выявлении у больного пиодермии и др. заболеваний кожи — немедленно сообщить об этом лечащему врачу, так как в этом случае (эндогенная инфекция) плановая операция невозможна и пораженный участок должен быть санирован. Больному человеку значительно чаще необходимо производить гигиеническую обработку кожи в связи с тем, что его организм борется с болезнью, инфекцией, интоксикацией, и кожа выделяет значительно больше продуктов обмена.

Уход за кожей и ее придатками начинается с приемного отделения, где каждый больной должен пройти санитарную обработку.

В обязательном порядке все поступившие больные обследуются на педикулез. При обнаружении педикулеза больного сле­дует обработать мылом «К» или специальными шампунями, а его одежду направить для обработки в дезкамеру.

Больным, находящимся на постельном режиме, необходимо ежедневно протирать кожу дезинфицирующим раствором. С этой целью можно использовать растворы камфорного или борного спирта. Для протирания кожи больного конец полотенца смачи­вают дезинфицирующим раствором, слегка отжимают и начи­нают протирать шею, за ушами, спину, переднюю поверхность грудной клетки и подмышечные впадины. Особое внимание необходимо обращать на складки под молочными железами, где у тучных женщин и при повышенной потливости могут образовы­ваться опрелости и гнойнички. Затем кожу вытирают насухо в том же порядке.

Кожу лица, особенно жирную, вместо умывания можно обраба­тывать специальными лосьонами. Перед бритьем безопасной бритвой следует умываться горячей водой, а после бритья необходимо обсушить кожу лица и обтереть 0,5%—1,0% салициловым спиртом. Для смягчения сухую кожу желательно смазать ка­ким-либо питательным кремом для лица. Ушные раковины протирают при наличии выделения серы — очищают слуховой проход концом салфетки или шариком, смоченным спиртовым раствором борной кислоты.

Правильный уход за кожей больного позволяет избежать развития пролежней.

Рис. Типичные места образования пролежней:

1-край рёберной дуги; 2-верхняя передняя ость подвздошной кости; 3- надколенник; 4- передняя поверхность большеберцовой кости; 5- наружный затылочный выступ; 6- лопатка; 7- локтевой отросток; 8- остистый отросток; 9- крестец и копчик; 10- бугор пяточной кости.

Следует всегда помнить, что наличие пролежней является признаком плохого ухода, который зависит в первую очередь от медперсонала, а затем уже от родственников.

Для профилактики образования пролежней необходимо каждые 1-2 часа менять, положение больного в постели, ежедневно встряхивать простынь и расправлять ее для ликвидации складок, а по мере необходимости менять. В тех случаях, когда поворачивать больного нельзя, под него необходимо положить резиновый круг, предварительно положенный в наволочку. Круг следует располагать таким образом, чтобы крестец больного находился под его отверстием (рис.)

Рис. Профилактика пролежней

а — протирание кожи камфорным спиртом;

б — правильное положение подкладного круга.

Купание больного одна из наиболее трудоёмких процедур. Но для больного очень важно принятие ванны. Мыть больного желательно раз в неделю или по мере необходимости. В зависимости от состояния пациента можно мыть в ванной или кровати.

Обсудите с подопечным его предпочтения или пожелания. Не каждый больной нуждается в полном объёме помощи, поощряйте самостоятельность пациента. Бывает и так, что больной отказывается от мытья. Выясните причину: это может быть страх, депрессия, слабость или усталость, постарайтесь изменить настроение подопечного или перенесите процедуру на другое время.

Ванную или душевую комнату нужно оснастить нескользящими ковриками и поручнями. Лучше не погружать больного глубоко в ванну, а мыть его в сидячем положении. Для этого приобретите либо вкладыш для ванны, либо специальное сидение, табурет, стульчик для душа. Не оставляйте больного одного!

Постельных больных обтирают в кровати с помощи губки и влажного полотенца.

Область половых органов и промежность обрабатывают ежедневно или через день перед сном.

Ноги больному моют 1-2 раза в неделю, поставив тазик в постель (если больной не может сидеть). Ногти моют щёткой, подногтевые пространства очищают специальной ногтечисткой. По мере необходимости ногти подрезают (не очень коротко). Гигиенические ванны больные в удовлетворительном состоянии принимают полусидя, погружаясь в воду до верхней части груди. Температура воды должна быть 36-38⁰С, продолжительность – не более 30 минут. Лежачим больным можно делать местные ванны для рук, ног.

Рис. Мытьё ног постельному больному

Уход за кожей: 5 советов для здоровой кожи

Уход за кожей: 5 советов для здоровой кожи

Хороший уход за кожей, включая защиту от солнца и нежное очищение, может сохранить вашу кожу здоровой и сияющей.

Персонал клиники Мэйо

Нет времени на интенсивный уход за кожей? Вы все еще можете побаловать себя, следуя основам. Правильный уход за кожей и выбор здорового образа жизни могут помочь замедлить естественное старение и предотвратить различные проблемы с кожей. Начните с этих пяти серьезных советов.

1. Защитите себя от солнца

Один из важнейших способов ухода за кожей — защищать ее от солнца. Продолжительное пребывание на солнце может вызвать появление морщин, пигментных пятен и других проблем с кожей, а также повысить риск рака кожи.

Для наиболее полной защиты от солнца:

• Используйте солнцезащитный крем. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 15. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно каждые два часа — или чаще, если вы плаваете или вспотеете.
• Искать тень. Не заходите на солнце с 10 до 16 часов, когда солнечные лучи наиболее сильны.
• Носить защитную одежду. Накройте свою кожу рубашками с длинными рукавами из плотной ткани, длинными брюками и шляпами с широкими полями. Также подумайте о добавках для стирки, которые придают одежде дополнительный слой защиты от ультрафиолета при определенном количестве стирок, или о специальной солнцезащитной одежде, которая специально разработана для защиты от ультрафиолетовых лучей.

2.Не курить

Курение делает вашу кожу старше и способствует появлению морщин. Курение сужает крошечные кровеносные сосуды в самых внешних слоях кожи, что снижает кровоток и делает кожу более бледной. Это также истощает кожу кислородом и питательными веществами, которые важны для здоровья кожи.

Курение также повреждает коллаген и эластин — волокна, придающие коже прочность и эластичность. Кроме того, повторяющиеся выражения лица, которые вы делаете во время курения — например, поджимаете губы при вдохе и прищуриваете глаза, чтобы не пускать дым — могут способствовать появлению морщин.

Кроме того, курение увеличивает риск плоскоклеточного рака кожи. Если вы курите, лучший способ защитить свою кожу — это бросить курить. Спросите своего врача о советах или методах лечения, которые помогут вам бросить курить.

3. Бережно ухаживайте за кожей

Ежедневное очищение и бритье могут сказаться на вашей коже. Чтобы сохранить нежность:

• Ограничение времени купания. Горячая вода и длительный душ или ванна удаляют жир с кожи. Ограничьте время принятия ванны или душа и используйте теплую, а не горячую воду.
• Избегайте сильного мыла. Сильное мыло и моющие средства удаляют жир с кожи. Вместо этого выберите мягкие моющие средства.
• Тщательно бриться. Для защиты и смазки кожи нанесите перед бритьем крем, лосьон или гель для бритья. Для максимально точного бритья используйте чистую острую бритву. Брейте по направлению роста волос, а не против него.
• Пат сухой. После мытья или купания осторожно промокните кожу полотенцем или промокните насухо, чтобы на коже оставалось немного влаги.
• Увлажняет сухую кожу. Если ваша кожа сухая, используйте увлажняющий крем, соответствующий вашему типу кожи. Для ежедневного использования рассмотрите увлажняющий крем, содержащий SPF.

4. Соблюдайте здоровую диету

Здоровое питание поможет вам выглядеть и чувствовать себя лучше. Ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков. Связь между диетой и прыщами не ясна, но некоторые исследования показывают, что диета, богатая рыбьим жиром или добавками рыбьего жира и с низким содержанием нездоровых жиров и обработанных или рафинированных углеводов, может способствовать более молодому виду кожи.Обильное питье помогает сохранить кожу увлажненной.

5. Управляйте стрессом

Неконтролируемый стресс может сделать вашу кожу более чувствительной и вызвать высыпания прыщей и другие кожные проблемы. Чтобы поддерживать здоровье кожи и душевное состояние, примите меры, чтобы справиться со стрессом. Высыпайтесь, устанавливайте разумные ограничения, сокращайте список дел и выделяйте время на то, что вам нравится. Результаты могут быть более драматичными, чем вы ожидаете.

15 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Уход за кожей.Американский остеопатический колледж дерматологии. http://www.aocd.org/?page=SkinCare. По состоянию на 12 октября 2017 г.
2. Рекомендации по профилактике. Фонд рака кожи. http://www.skincancer.org/prevention/sun-protection/prevention-guidelines. По состоянию на 12 октября 2017 г.
3. Одежда: Наша первая линия защиты. Фонд рака кожи. http://www.skincancer.org/prevention/sun-protection/clothing/clothing-our-first-line-of-defense. По состоянию на 12 октября 2017 г.
4. Brinker TJ, et al.Боеприпасы дерматолога в войне против курения: приложение для фотостарения. Журнал медицинских интернет-исследований. 2017; 19: 1. https://www.jmir.org/2017/9/e326/. По состоянию на 12 октября 2017 г.
5. Dusingize JC, et al. Курение сигарет и риски базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака. Журнал следственной дерматологии. 2017; 137: 1700.
6. Сухая кожа: Обзор. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/dry-sweaty-skin/dry-skin. По состоянию на октябрь.12, 2017.
7. Как составить план ухода за кожей против старения. https://www.aad.org/public/skin-hair-nails/younger-skin/creating-anti-aging-plan. По состоянию на 12 октября 2017 г.
8. Мельник до н. Э. Связь диеты с метаболомикой, воспалением и комедогенезом акне: обновление. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология. 2015; 8: 371.
9. Palma L, et al. Пищевая вода влияет на гидратацию и биомеханику кожи человека. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология. 2015: 8; 413.
10. Hunter HJA и др. Влияние психосоциального стресса на здоровую кожу. Клиническая и экспериментальная дерматология. 2015; 40: 540.

Узнать больше Подробно

.

Стратегии ухода за кожей для предотвращения разрушения кожи: оценка и обучение

Редакция WoundSource

Было проведено обширное исследование того, как предотвратить повреждение кожи, связанное с уходом за кожей, и большинство исследований сходятся во мнении о нескольких основных компонентах.Устранение контакта кожи с потом, мочой и стулом снижает риск мацерации и дерматита, связанного с недержанием, и тем самым помогает предотвратить или минимизировать разрушение кожи. Правильный выбор матраса и разгрузочные устройства важны для минимизации воздействия веса на костные выступы. Лечебное питание также является ключевым компонентом поддержания целостности кожи. Это связано с тем, что эта терапия снабжает организм необходимыми питательными веществами, а также обеспечивает гидратацию. Поворот, изменение положения и избежание воздействия силы сдвига при регулировке пациента важны для устранения механических сил, которые могут разрушить ткань.Что наиболее важно, наличие последовательного метода оценки целостности кожи и использование проверенной шкалы, такой как Шкала Брейдена для прогнозирования риска пролежней® (шкала Брейдена), являются наиболее эффективными методами отслеживания изменений и проведения необходимых вмешательств в зависимости от области или областей. дефицита.

Целостный подход к оценке и профилактике повреждений кожи

Важно иметь целостный подход к предотвращению повреждений кожи и применять стратегии, учитывающие интересы всего человека.Например, если у вас слабый 89-летний пациент с низким доходом, страдающий диабетом, который госпитализирован после падения и имеет нестабильный перелом бедра, вы должны смотреть на картину в целом. Давайте воспользуемся этим примером и обсудим лучшие способы избежать повреждения кожи.

Взяв этот пример, вы можете увидеть, что оценка состояния кожи будет иметь большое значение из-за сопутствующих заболеваний у этого пациента. Его сенсорное восприятие ухудшено как из-за диабета, так и из-за перелома бедра. Его способность реагировать на боль, вызванную давлением, может быть замаскирована нервной недостаточностью.Также возможно, что у него могут быть проблемы с влажностью, потому что он иммобилизован из-за нестабильного перелома бедра. У него могло быть некоторое исходное недержание мочи, или это могла быть новая ситуация для него. На его активность и подвижность сильно повлиял нестабильный перелом. Его пищевой риск может варьироваться в зависимости от его потребления и контроля уровня глюкозы в крови в домашних условиях. Было бы разумно проверить его гемоглобин A1c и уровень преальбумина. Следующее соображение — будет ли он НКО (ничего не принимая в рот) при подготовке к походу в операционную.

Что вы знаете об уходе за кожей? Пройдите нашу викторину из 10 вопросов, чтобы узнать! Кликните сюда.

Осмотр кожи следует проводить при поступлении и во время каждой смены, предпочтительно каждые восемь часов, а также при любых медицинских изменениях. Устранение сопутствующих заболеваний и анализ всей картины важны для разработки правильного плана ухода за пациентом.

Из соображений, обсуждаемых здесь, наиболее часто недооценивается область питания и гидратации.Национальная консультативная группа по пролежням (NPUAP) рекомендует пациентам с пролежнями поддерживать потребление белка на уровне 1,25–1,5 г на кг массы тела в день. Если потребность в питательных веществах не удовлетворяется, это может привести к более длительному заживлению или ухудшению стадии пролежней. Исследования показали, что у пациентов с пониженным потреблением пищи, особенно белка, в ране снижается коллагеновая основа и увеличивается расхождение раны. Еще одна проблема, о которой часто забывают, — это экссудат из ран.Если из раны выделяется большое количество жидкости, например, у пациента, использующего вакуумное закрывающее устройство, пациент может терять 100 г белка в день из-за большого количества экссудата.

Целостная оценка кожи является не только лучшей практикой, но и становится все более важной по финансовым причинам. В результате изменения размера компенсации практикующие врачи и клиницисты должны получить более полную информацию о пролежнях и сделать профилактику приоритетной задачей.

Обучение пациентов и лиц, осуществляющих уход за кожей, по профилактике и уходу за кожей

Уход за кожей и пролежни могут быть трудными для обсуждения близкими пациента, особенно если это новая рана или в частной области, например в области крестца.Многие пациенты и члены их семей не знают, как справиться с пролежнями, и чувствуют смущение или нервозность при виде раны. Обучая опекунов, помните, что это их любимый человек, и это не клинический момент для них. Это их жена или мать, и они боятся причинить им боль, вызвать смущение, усугубить рану или вызвать инфекцию.

Важно обсудить боль, способы ухода за одеждой и стратегии профилактики. Тем не менее, прежде всего, разговаривая с опекунами, дайте им возможность быть людьми и высказать свои текущие знания и свои опасения.Не используйте шаблонные ответы — адаптируйте свои ответы к индивидуальным потребностям.

Рекомендуемая литература
Гай Х. Оценка риска пролежней. Nurs Times. 2012; 108 (4): 16, 18–20.
Haesler E, ed. Национальная консультативная группа по пролежням, Европейская консультативная группа по пролежням и Пан-тихоокеанский альянс по травмам от давления. Профилактика и лечение пролежней: краткое справочное руководство. Перт, Австралия: Cambridge Media; 2014.
Профилактика пролежней: совместная межпрофессиональная ответственность.W CET J. 2018; 38 (4): 18–27.

Взгляды и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее дочерних компаний или дочерних компаний.

Уход за кожей и недержание мочи: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Люди, у которых есть проблемы с контролем мочеиспускания или кишечника (так называемое недержание мочи), подвержены риску кожных заболеваний. Наиболее пораженные участки кожи находятся рядом с ягодицами, бедрами, гениталиями, а также между тазом и прямой кишкой (промежность).

Избыточная влажность в этих областях делает вероятными такие кожные проблемы, как покраснение, шелушение, раздражение и грибковые инфекции.

Пролежни (пролежни) также могут развиться, если человек:

• Плохо питается (недоедает)
• Получил лучевую терапию в область
• Проводит большую часть или весь день в инвалидной коляске, в обычном кресле, или кровать, не меняя положения

УХОД ЗА КОЖЕЙ

Использование подгузников и других товаров может усугубить проблемы с кожей.Хотя они могут содержать постельное белье и одежду в чистоте, эти продукты позволяют моче или стулу постоянно контактировать с кожей. Со временем кожа разрушается. Необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы кожа оставалась чистой и сухой. Это можно сделать:

• Очистить и высушить пораженный участок сразу после мочеиспускания или дефекации.
• Очистить кожу мягким разбавленным мылом и водой, затем хорошо промыть и высушить легкими похлопывающими движениями.

Используйте очищающие средства, не содержащие мыла, которые не вызывают сухости или раздражения.Следуйте инструкциям к продукту. Некоторые продукты не требуют смывания.

Увлажняющие кремы помогают сохранять кожу влажной. Избегайте продуктов, содержащих спирт, который может вызвать раздражение кожи. Если вы получаете лучевую терапию, спросите своего врача, можно ли использовать какие-либо кремы или лосьоны.

Рассмотрите возможность использования герметика для кожи или гидроизоляции. Кремы или мази, содержащие оксид цинка, ланолин или вазелин, образуют защитный барьер на коже. Некоторые продукты по уходу за кожей, часто в форме спрея или салфетки, создают на коже прозрачную защитную пленку.Врач может порекомендовать защитные кремы для защиты кожи.

Даже при использовании этих продуктов кожу необходимо очищать каждый раз после мочеиспускания или стула. Нанесите крем или мазь повторно после очистки и высушивания кожи.

Недержание мочи может вызвать грибковую инфекцию на коже. Это зудящая красная сыпь, похожая на прыщ. Кожа может ощущаться раздраженной. Для лечения дрожжевой инфекции доступны продукты:

• Если кожа большую часть времени влажная, используйте порошок с противогрибковыми препаратами, такими как нистатин или миконазол.Не используйте детскую присыпку.
• Поверх порошка можно нанести влагобарьер или герметик для кожи.
• При появлении сильного раздражения кожи обратитесь к врачу.
• При бактериальной инфекции могут помочь антибиотики, нанесенные на кожу или перорально.

Национальная ассоциация по удержанию мочи (NAFC) имеет полезную информацию на сайте www.nafc.org.

ЕСЛИ ВЫ ВПРОБЕЖНЫ ИЛИ ИСПОЛЬЗУЕТЕ КОЛЕСО

Ежедневно проверяйте кожу на предмет пролежней. Ищите покрасневшие участки, которые не становятся белыми при нажатии.Также обратите внимание на волдыри, язвы или открытые язвы. Сообщите врачу, если есть дренаж с неприятным запахом.

Здоровая, хорошо сбалансированная диета, содержащая достаточное количество калорий и белков, помогает сохранить здоровье вас и вашей кожи.

Для людей, которым необходимо оставаться в постели:

• Меняйте позу часто, не реже, чем каждые 2 часа
• Меняйте простыни и одежду сразу после их загрязнения
• Используйте предметы, которые могут помочь снизить давление, например подушки или пену набивка

Для людей в инвалидном кресле:

• Убедитесь, что ваше кресло подходит правильно
• Переносите вес каждые 15-20 минут
• Используйте предметы, которые могут помочь снизить давление, например подушки или набивки из пенопласта

Влияет на курение заживление кожи, поэтому важно отказаться от курения.

Уход за сухой кожей

В этой информации объясняется, как ухаживать за сухой кожей.

Вернуться наверх

О сухой коже

Сухая кожа может быть проблемой круглый год, но чаще возникает зимой, когда влажность низкая, а воздух сухой. Сухая кожа может чесаться, шелушиться, трескаться или даже кровоточить. Очень важно лечить сухую кожу, потому что она защищает вас от окружающей среды и инфекций. Вы можете обработать сухую кожу, приняв меры для предотвращения ее высыхания, увлажнения и увлажнения вашего дома.

Информация ниже предназначена для людей, не получающих лучевую терапию. Если вы проходите лучевую терапию, медсестра / медбрат предоставит вам отдельную информацию о том, как ухаживать за кожей на обрабатываемой области. Спросите свою медсестру по лучевой терапии, прежде чем делать что-либо из перечисленных в этом ресурсе.

Вернуться наверх

Советы по облегчению сухой кожи

Следуйте приведенным ниже советам, чтобы избавиться от сухой кожи. Эти советы также можно использовать для предотвращения пересыхания кожи.

Мытье рук

• Мытье рук не должно превышать 20 секунд. Используйте теплую воду. Даже если у вас сухая кожа на руках, важно мыть их, чтобы предотвратить инфекции.
• Вытрите руки чистым или бумажным полотенцем, но оставьте на них немного воды.
• Пока ваши руки немного влажные, нанесите на них небольшое количество нежного увлажняющего крема без отдушек (см. Раздел «Увлажнение» для получения дополнительных рекомендаций).
• Если вы используете дезинфицирующее средство для рук, нанесите увлажняющий крем, как только оно высохнет.

Душ

• Принимайте непродолжительную ванну или душ с теплой или прохладной водой через день. Если вам нужно принимать душ ежедневно, примите его быстро. Не принимайте ванну надолго.
• Некоторые виды мыла могут оказывать резкое воздействие на кожу. Вымойте мягким очищающим средством без отдушек и используйте мягкое мыло с увлажняющим кремом, например:
  • Цетафил ^®
  • Vanicream ^®
  • Голубь ^®
  • Eucerin ^®

Увлажняющий

• Используйте увлажняющий крем с солнцезащитным кремом широкого спектра действия круглый год.Солнцезащитные кремы широкого спектра действия помогают защитить от солнечных лучей как UVA, так и UVB. На этикетке этих солнцезащитных кремов будет указано «широкий спектр». Если на вашем увлажняющем креме нет солнцезащитного крема, вы можете нанести солнцезащитный крем поверх увлажняющего крема.
• Наносите увлажняющий крем сразу после того, как выйдете из душа или ванны, пока ваша кожа еще влажная. Большинство этих увлажняющих средств доступны с солнцезащитным кремом:
  • Аквафор ^®
  • Цетафил ^®
  • Eucerin ^®
  • Vanicream
  • Любридерм ^®
  • Вазелин (вазелин ^® )
  • Aveeno ^®
  • CeraVe ^®
  • Сарна с ментолом (дает ощущение охлаждения)

Мази и кремы могут быть более полезными и менее раздражающими, чем лосьоны.Ингредиенты, которые помогают успокоить сухую кожу, включают молочную кислоту, мочевину и гиалуроновую кислоту, глицерин, ланолин, вазелин и минеральное масло.

• Повторно наносите увлажняющий крем перед сном.
• Наносите вазелин или увлажняющий крем, рекомендованный врачом или медсестрой, на руки и ноги перед сном. Накройте их хлопковыми перчатками или носками.
• Используйте бальзам для губ без отдушек и витаминов. При необходимости нанесите повторно.
• После того, как вы вымыли руки, промокните их полотенцем, затем нанесите увлажняющий крем.

Часто смотрите на свою кожу. Очень сухая кожа может трескаться или открываться. Попадание бактерий может привести к инфекции.

Если у вас сухая кожа, прекратите использование дезодорантов, мыла и средств по уходу за кожей, содержащих спирт, ароматизаторы, ретиноиды или альфа-гидроксикислоту (AHA).

Одежда

• Зимой на открытом воздухе защитите кожу, надев головной убор и перчатки.
• Наденьте одежду из 100% хлопка, а затем накройте ее шерстяной одеждой.
• Пейте много жидкости каждый день.

У вас дома

• Держите воздух в доме влажным, понижая температуру. Дополнительные сведения об управлении сухим воздухом см. В нашем ресурсе «Использование влаги для управления сухим воздухом».
• Надевайте резиновые перчатки, чтобы избежать прямого контакта с агрессивными бытовыми чистящими средствами. Наносите крем для рук в течение дня.
• Используйте мягкое моющее средство для стирки, например:
  • Все ^® Бесплатно Прозрачный
  • Cheer ^® Free & Gentle
  • Dreft ^®
  • Tide ^® Свободный и нежный

Вернуться наверх

Чего следует избегать

Сухая кожа может быть чувствительной.Если у вас сухая кожа, вам следует избегать:

• Потирая кожу. Промокните кожу чистым полотенцем, чтобы высохнуть. Не вытирайте насухо.
• Расчесывать кожу, даже если она чешется. Почесывание только усугубит ситуацию.
• Прямой контакт с такими тканями, как шерсть или ангора (шерсть ангорского кролика). Они могут раздражать вашу кожу.
• Использование спиртосодержащих продуктов, таких как одеколоны, духи, гели и лосьоны после бритья.
• Облизать губы.
• Очистите кожу мочалкой или губкой. Они содержат микробы и могут вызвать раздражение кожи.

Вернуться наверх

Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть:

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше
• Боль, покраснение, отек или тепло вокруг открытой или потрескавшейся кожи
• Отток гноя из открытой или потрескавшейся кожи
• Сильный зуд
• Трещины на коже
• Сухая, шелушащаяся или зудящая кожа головы
• Сухость в губах, глазах, во рту, ушах или носу
• Сухая кожа после того, как вы попробовали советы из этого ресурса
• Любые вопросы или непредвиденные проблемы

Вернуться наверх

Изменения кожи и ногтей и лечение рака — Побочные эффекты

Когда лечение рака вызывает проблемы с кожей и ногтями, существуют кремы и лосьоны, которые помогут вашей коже почувствовать себя лучше.

Кредит: iStock

Лечение рака может вызвать изменения кожи и ногтей. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие побочные эффекты может вызвать ваше лечение. Хотя кожные проблемы, вызванные лучевой терапией и химиотерапией, часто бывают легкими, они могут быть более серьезными, если вы получаете трансплантацию стволовых клеток, таргетную терапию или иммунотерапию. Сообщите своему лечащему врачу, если вы заметили какие-либо изменения кожи, чтобы их можно было быстро вылечить.

• Иногда лучевая терапия может вызвать сухость и шелушение кожи на той части тела, которая подвергается облучению, зуд (зуд), покраснение или потемнение кожи. Ваша кожа может выглядеть обгоревшей, опухшей или опухшей. У вас могут появиться болезненные, влажные и инфицированные язвы. Это называется влажной реакцией.
• Некоторые виды химиотерапии могут вызвать сухость, зуд, покраснение или потемнение кожи или ее шелушение. У вас может легко развиться небольшая сыпь или солнечный ожог; это называется светочувствительностью.У некоторых людей также наблюдаются изменения пигментации кожи. Ваши ногти могут быть темными и потрескавшимися, а кутикула может болеть. Если вы проходили лучевую терапию в прошлом, участок кожи, на который вы получили облучение, может покраснеть, стать волдырями, шелушиться или пораниться. Это называется радиационным отзывом. Признаки аллергической реакции на химиотерапию могут включать внезапную или сильную сыпь, крапивницу или ощущение жжения.
• Трансплантаты стволовых клеток могут вызывать болезнь «трансплантат против хозяина» (GVHD), которая может вызывать такие кожные проблемы, как сыпь, волдыри или утолщение кожи.
• Некоторые виды иммунотерапии могут вызвать тяжелую, а иногда и обширную сыпь. Ваша кожа может быть сухой или покрытой волдырями.
• Некоторые виды таргетной терапии могут вызвать сухость кожи, сыпь и проблемы с ногтями. Если у вас появилась сыпь, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать таргетную терапию.

Спросите своего медицинского работника об изменениях кожи и ногтей

• Какие изменения на коже и ногтях могут быть у меня в зависимости от лечения рака, которое я получаю?
• Какие симптомы можно лечить дома? Какие симптомы требуют неотложной медицинской помощи?

Если у вас сильная, обширная, пузырчатая или болезненная сыпь и вы принимаете иммунотерапию, позвоните своему врачу, чтобы получить его совет.Особенно важно позвонить в случае высыпаний на глазах или слизистых оболочках, например во рту, вызванных иммунотерапией.

Запишите все проблемы, по поводу которых вам следует позвонить в медицинскую бригаду.

Изменения кожи:

Замена ногтей:

• Гвозди с трещинами
• Опухшие и / или болезненные кутикулы
• Инфекции ногтей (острая паронихия)
• Желтые гвозди

Способы

Предотвратить или контролировать легкие изменения кожи и ногтей во время лечения рака

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, следует ли вам решать эти проблемы дома.В зависимости от лечения, которое вы получаете, ваша медицинская бригада может посоветовать вам предпринять следующие шаги:

• Используйте только рекомендованные продукты для кожи . Используйте мягкое мыло, которое нежно воздействует на вашу кожу. Попросите медсестру порекомендовать конкретные продукты для кожи. Если вы проходите лучевую терапию, спросите о продуктах для кожи, таких как порошок или антиперспирант, которых вам следует избегать перед лечением.
• Предотвратить инфекцию : Лучевая терапия может вызвать шелушение, болезненность и влажность кожи в обрабатываемой области.Чаще всего это происходит в местах складок кожи, например вокруг ушей, груди или ягодиц. Старайтесь, чтобы это место было чистым и сухим, чтобы не заразиться. Медсестра / медбрат поговорит с вами о том, как очистить область, и может назначить специальные повязки, которые вы можете наложить на область, и / или антибиотики.
• Увлажняйте кожу . Используйте рекомендуемые кремы или лосьоны, чтобы ваша кожа не стала сухой и зудящей. Раздраженная кожа может инфицироваться. Спросите о специальных кремах или мазях для сильно сухой, зудящей или болезненной кожи.
• Защитите свою кожу : Используйте солнцезащитный крем и солнцезащитный бальзам для губ. На улице надевайте свободную рубашку с длинными рукавами, брюки и шляпу с широкими полями, чтобы избежать солнечных ожогов. Если вы проходите лучевую терапию, не используйте грелки, пакеты со льдом или бинты на обрабатываемой области. Возможно, вы захотите бриться реже и использовать электрическую бритву или прекратить бритье, если ваша кожа нежная и болезненная.
• Предотвращает или лечит сухую, зудящую кожу . Избегайте продуктов, в состав которых входит спирт или ароматизаторы, поскольку они могут сушить или раздражать кожу.Медсестра / медбрат может посоветовать вам добавить в ванну коллоидную овсянку, так как это может уменьшить зуд. Примите короткий душ или ванну в теплой, но не горячей воде. Нанесите крем или мазь для кожи, рекомендованную медсестрой, после того, как вы высохли после душа, но пока ваша кожа еще немного влажная. Нанесите прохладную мочалку или лед на сухую зудящую кожу.
• Профилактика или лечение незначительных проблем с ногтями . Следите за чистотой и короткой стрижкой ногтей, чтобы случайно не порвать их. Защищайте руки и ногти, надевая перчатки, когда вы моете посуду или, например, убираетесь в доме.Избегайте маникюра и педикюра. Не носите тесную обувь. Попросите медсестру порекомендовать продукты, которые можно использовать для лечения проблем с ногтями.
• Узнайте о лечении раздражающих или болезненных высыпаний на коже : Иногда проблемы с кожей требуют лечения. Сыпь можно лечить с помощью лечебного крема (кортикостероиды местного действия) или лекарства, которое вы принимаете в виде таблеток (пероральные кортикостероиды или антибиотики).

Обсуждение с вашим лечащим врачом изменений кожи и ногтей

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов.Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

• Какие побочные эффекты, связанные с кожей и ногтями, характерны для данного типа лечения, которое я получаю?
• Могу ли я предпринять шаги, чтобы предотвратить любую из этих проблем?
• По поводу каких проблем я могу вам позвонить? Есть ли проблемы, требующие срочной медицинской помощи?
• Когда могут начаться эти проблемы? Как долго они могут длиться?
• Какие марки мыла и лосьона вы бы посоветовали мне использовать для ухода за кожей? На моих ногтях?
• Есть ли продукты для кожи и ногтей, которых мне следует избегать?
• Следует ли мне обратиться к дерматологу, чтобы узнать больше о том, как предотвратить или лечить кожные проблемы?

Послушайте советы о том, как управлять легкими изменениями кожи, вызванными лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 2:20 | Размер: 2,2 МБ)
Просмотр стенограммы

Уход за кожей поддерживает уход за пациентом

A Протокол мытья рук / антисептики рук

Установив протокол и соблюдая последовательный и эффективный режим ухода за руками, врачи могут поддерживать целостность своей кожи от патогенов, передающихся с кровью, и других инфекционных материалов.

Целью мытья рук является удаление загрязнений и временных микроорганизмов.Мыло и моющие средства относятся к числу наиболее вредных веществ, наносимых на кожу. В профессиях, требующих частого мытья рук, изменения кожи могут привести к хроническим повреждениям, раздражающему контактному дерматиту, экземе и изменению нормальной флоры кожи. Поврежденная кожа может содержать повышенное количество патогенов и часто выделяет большее количество организмов. Кроме того, мытье поврежденной кожи менее эффективно снижает количество бактерий, чем мытье нормальной кожи.

Последовательность — ключ к успеху

Протокол ухода за руками должен учитывать следующее:

Мытье рук

Использование лосьонов / увлажняющих средств

Надлежащее использование перчаток

Если руки явно загрязнены или загрязнены белковым материалом, врачи должны мыть с мылом и следуйте протоколам, установленным в их организациях.Если на руках нет видимого загрязнения, можно использовать спиртосодержащие средства для протирания рук.

Практическая помощь

Исследования показывают, что не менее одной трети всех больничных инфекций можно предотвратить. ³ Недавние сообщения о вспышках и эндемических инфекциях, вызванных энтерококками, включая устойчивые к ванкомицину энтерококки (VRE), указывают на то, что передача микроорганизмов от пациента к пациенту может происходить при прямом или косвенном контакте через руки медицинских работников или через зараженное оборудование или окружающие поверхности.

Сегодня инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (HAI), обходятся более чем в 5 миллиардов долларов в год и приводят к почти 100 000 смертей в Соединенных Штатах. Кроме того, 4% пациентов с ИСМП снизили операционную маржу более чем на 286 миллионов долларов. Пациенты, инфицированные MRSA, госпитализируются в среднем на 12 дней дольше, чем это необходимо, со средней дополнительной стоимостью в 27 082 доллара. ⁴

Факторы несоблюдения

Одно обследование в масштабе всей больницы показало, что из 2 834 наблюдаемых возможностей соблюдения гигиены рук соблюдение требований составило 48 процентов.Самый низкий показатель (36 процентов) был в отделениях интенсивной терапии, где показания к мытью рук, как правило, были более частыми. ⁵

Медицинские работники сообщают о ряде причин несоблюдения рекомендаций по гигиене рук, включая раздражение кожи, вмешательство в уход за пациентом, забывчивость, отсутствие научных доказательств, несогласие с руководящими принципами, недостаточное время, высокую рабочую нагрузку и нехватку персонала, а также убеждение что ношение перчаток исключает необходимость правильного мытья рук.

Стратегии улучшения соответствия

Стратегии улучшения соответствия должны быть индивидуальными и системными. Индивидуальные стратегии влияют на поведенческие изменения, то есть на образование и мотивацию. Системные стратегии включают в себя физические аспекты растений, а также политики и процедуры, такие как доступность раковин или средств для растирания рук, поддержку и ролевое моделирование управления, а также продвижение и содействие уходу за кожей для медицинских работников.

Непрерывное обучение и мотивационные усилия могут помочь в принятии и частом использовании дезинфицирующих средств и других средств гигиены рук.

Кроме того, наличие у постели больного быстро эффективного безводного антисептика должно улучшить соблюдение рекомендуемых правил гигиены рук.

Поддержание кожного барьера

Частое мытье рук является основной причиной раздражающего контактного дерматита. Недавно разработанные составы могут превосходить антисептические детергенты для быстрого уничтожения микробов на коже и являются более мягкими из-за добавления смягчающих веществ.

Предотвращение сухости кожи и снижение риска раздражения кожи и контактного дерматита должно быть приоритетом для каждого работодателя и сотрудника в сфере здравоохранения.Увлажнение улучшает здоровье кожи и уменьшает выделение микробов с кожи. «Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях» рекомендует предоставлять медицинским работникам продукты, которые сводят к минимуму раздражающий дерматит, связанный с антисептикой рук или мытьем рук. ⁶

Увлажняющие продукты следует оценивать на совместимость с перчатками из натурального латекса, на совместимость с любыми используемыми местными противомикробными продуктами и на физиологическое воздействие на кожу.

Перчатки и здоровье кожи

Медицинские перчатки являются наиболее часто используемым предметом в сфере здравоохранения. Консультативный комитет по практике инфекционного контроля (HICPAC) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует использовать перчатки, халаты и средства для мытья рук для предотвращения передачи VRE от человека к человеку. ⁷

Ношение перчаток может снизить соблюдение гигиены рук, поскольку некоторые врачи считают, что это делает мытье рук ненужным. После снятия перчаток рекомендуется мыть руки из-за возможности загрязнения при снятии перчаток или утечки из перчаток.

Влияние дерматита на клиническую практику и безопасность сотрудников

«Рекомендации по гигиене рук в медицинских учреждениях» CDC рассматривают проблемы, которые могут привести к более высокой заболеваемости HAI среди пациентов, например кожный дерматит, и его роль в распространении этих инфекций. ⁸

Помимо возможной передачи инфекции пациентам, сотрудники с поврежденной кожей подвергаются повышенному риску профессионального контакта с потенциально инфекционными организмами, такими как гепатит B, C или даже ВИЧ.Сломанная кожа обеспечивает более прямой путь проникновения организмов в кровоток человека. Сотрудники, страдающие дерматитом, могут столкнуться с большей потерей производительности, более низким уровнем удовлетворенности работой и низким моральным духом.

Дерматит рук — серьезная проблема

Некоторые люди могут быть чувствительны либо к химическим веществам, используемым при производстве перчаток, либо к белковым аллергенам в латексе натурального каучука. Эта чувствительность может проявляться в виде раздражения, контактного дерматита или аллергических реакций, определяемых как гиперчувствительность типа IV или типа I.Хотя клиницисты часто описывают свои реакции как аллергические по своей природе, раздражение — это не иммунологическая реакция, а просто раздражающая реакция на любое количество веществ или факторов. С большинством из них можно справиться с помощью улучшенного ухода за руками и соответствующей практики ношения перчаток.

Другие причины раздражения / контактного дерматита включают:

Частое профессиональное воздействие различных мыла, детергентов, дезинфицирующих средств и других едких химикатов, которые, как известно, вызывают изменения кожи

Низкая сезонная влажность

Порошок для перчаток, особенно среди тех, кто носит смотровые перчатки

Надевание и снятие перчаток, особенно если они неподходящего размера, могут вызвать трение между суставами и вызвать покраснение и раздражение.

Использование средств для ухода за руками

Увлажнение подходящим совместимым продуктом может помочь предотвратить обезвоживание и повреждение к барьерным свойствам, чрезмерному отшелушиванию клеток кожи и потере липидов кожи.Он также может восстановить водоудерживающую способность кератинового слоя. Несколько контролируемых испытаний показали, что регулярное использование лосьонов или кремов для рук помогает предотвратить и лечить раздражающий контактный дерматит. Существуют даже биологические доказательства, подтверждающие идею о том, что использование смягчающих средств на коже врачами может защитить от перекрестной инфекции. Во многих статьях отмечается, что отказ от использования дополнительных лосьонов или кремов для рук является фактором, способствующим развитию дерматита, связанного с частым мытьем рук. ⁹

Если кожа повреждена, восстановление барьера может произойти только в том случае, если потеря влаги запрещена. Это требует не только восстановления и заживления кожи, но и защитных средств для кожи.

«Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях» предоставляет дополнительные доказательства того, что борьба с дерматитом кожи является важной проблемой здравоохранения. ¹⁰ В свете этого руководства клиницисты — и особенно специалисты по инфекционному контролю — вновь проявляют интерес к продуктам, которые:

Поддерживают и поддерживают здоровую кожу

Снижают трансэпидермальную потерю воды

Повышают гидратацию кожи (увлажнение)

Низкие потенциал раздражения

Повышение общей толерантности кожи

Добавленная стоимость этих продуктов может быть легко оправдана более строгим соблюдением протоколов мытья рук и влиянием на здоровье клиницистов и пациентов.

Эффективное использование перчаток и средств защиты кожи

Чтобы средства по уходу за кожей были наиболее эффективными, необходимо уделять особое внимание регулярному, частому и правильному применению. А адекватное покрытие рук смягчающим средством необходимо для обеспечения полной защиты. Испытания показали, что применение часто бывает неудовлетворительным, и большинство людей не защищают свои руки должным образом.

Не все лосьоны совместимы со всеми типами антисептиков или всеми типами перчаток. Продукты с минеральным маслом, вазелином или ланолином нельзя использовать в перчатках NRL.Предпочтительны варианты на водной основе.

Еще один способ уменьшить контактный дерматит — предоставить перчатки из различных материалов, поскольку некоторые люди могут быть чувствительны к химическому веществу, используемому при производстве перчаток определенного типа, или к белку-аллергену в NRL.

Соответствие без компромиссов

Выбор средств по уходу за кожей на основе стоимости — ложная экономия, потому что затраты, связанные всего с несколькими HAI, могут равняться всему годовому бюджету на средства гигиены рук.Простая покупка более эффективных или более приемлемых средств для гигиены рук может положительно повлиять на профилактику HAI. Однако наличие соответствующих средств для гигиены рук решает только половину проблемы. Соблюдение рекомендованных протоколов ухода за кожей является ключевым моментом и обычным слабым звеном многих программ оздоровления кожи.

Одним из важных достижений является появление продуктов, доставляющих увлажняющие вещества по-новому. Например, медицинские перчатки, покрытые ингредиентами для ухода за кожей, оказывают значительное влияние на здоровье кожи.Перед выбором перчаток важно проанализировать состав и эффективность выбранных ингредиентов, а также данные испытаний, демонстрирующие эти преимущества.

Здоровье кожи в операционной

Здоровье кожи представляет собой проблему для хирургов и членов хирургической бригады. Частая хирургическая чистка и окклюзия кожи из-за длительного использования перчаток плохо сказываются на руках. Последствия хронической сухой кожи и дерматита выходят за рамки личного дискомфорта и касаются личного здоровья и безопасности.Трещины и трещины на коже сухих кожных рук увеличивают профессиональную подверженность медицинского персонала вирусам, передающимся с кровью, таким как гепатит С и ВИЧ. ¹¹

Сухую раздраженную кожу труднее дезинфицировать, чем здоровую кожу, и она с большей вероятностью будет колонизирована нерезидентными патогенными бактериями, вызывающими большинство ИСМП. Исследования, опубликованные в American Journal of Infection Control , показывают, что при травме кожи происходит усиленное отхождение поврежденных клеток кожи. ¹² Хронический дерматит связан с более интенсивной колонизацией бактерий, дрожжей, стафилококков и других потенциальных патогенов и вспышками HAI. Кроме того, шелушение, связанное с сухой раздраженной кожей, увеличивает риск передачи инфекции из-за того, что большое количество микроорганизмов попадает в окружающую среду вместе с чешуйками кожи. В результате новое внимание уделяется смягчающим средствам для кожи и защитным кремам. ICT

Основные обязанности Деборы Дэвис включают в себя руководство инициативами в области клинических исследований, координацию различных аспектов разработки продукта среди маркетинговых, регулирующих, производственных и научно-исследовательских организаций, а также надзор за публикацией и представлением технической информации для клиентов-клиницистов.Дэвис получила докторскую степень по административному лидерству в Университете Висконсин-Милуоки; степень магистра делового администрирования в Университете Лойолы и степень магистра биологии в Университете Северо-Восточного Иллинойса.

Список литературы

1. Ассоциация профессионалов в области инфекционного контроля и эпидемиологии. Руководство по ликвидации передачи метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) в больничных условиях, 2007 г.

2. Мерфи Д., Уайтинг Дж., Холленбик К. Разоблачение мифов: истинная цена инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, 2007 г.Ассоциация специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии, Вашингтон, округ Колумбия,

3. Дэвис Д. Гигиена рук и перчатки: борьба с инфекциями в ваших руках. Инфекционный контроль сегодня. 2001. Vol. 5, № 7: 40-42.

4. Мерфи Д., Уайтинг Дж., Холленбик С. Развенчание мифов: истинная цена инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, 2007 г. Ассоциация специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии, Вашингтон, округ Колумбия

5. Дэвис Д. Гигиена рук и перчатки: борьба с инфекциями в ваших руках.Инфекционный контроль сегодня. 2001. Vol. 5, № 7: 40-42.

6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении. Руководство по контролю экологических инфекций в медицинских учреждениях, 2003 г.

8. Центры контроля и профилактики заболеваний. Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях.

9. Дэвис Д. Перчатки и здоровье кожи: разрешение парадокса.Управление инфекционным контролем. 2003. Vol. 3, Issue 11: 28-34.

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний, указ. соч.

11. Охаярви Дж. Оценка методов мытья рук и дезинфекции, используемых в больничных палатах. Академическая диссертация, Хельсинки, 1981.

12. Ларсон Э.Л., Хьюз, Калифорния, Пайрек, Д.Д., Спаркс С.М., Кагатай ЕС, Барткус Дж.М. Изменения бактериальной флоры, связанные с повреждением кожи рук медицинского персонала. Am J Infection Control, 1998; 26: 513-521.

Уход за кожей и заживление ран | Что можно и чего нельзя делать

Что можно и нельзя делать при уходе за кожей

Do’s

• Ежедневно проверяйте свою кожу на предмет сухости, трещин, язв, синяков, покраснений и волдырей.Попросите кого-нибудь помочь вам или проверить вас, если вы не можете сделать это самостоятельно.
• Осторожно обращайтесь с кожей, не растягивая, не натягивая и не натягивая ее без надобности.
• Очистите кожу мягким средством со сбалансированным pH.
• Используйте теплую на ощупь воду (локоть или внутреннюю сторону запястья) для очищения / купания.
• Для очистки ногтей и участков кожи с корками можно использовать очень мягкую щеточку для ногтей.
• Хорошо промыть. Удалите с кожи все остатки очищающего средства.
• Высушите все складки и складки кожи.Обратите особое внимание на область между пальцами ног, под ними и вокруг них.
• Увлажняйте кожу после очищения. Непосредственно перед нанесением смазки вы можете оставить на коже легкий слой влаги.
• После увлажнения смажьте сухую кожу более тяжелым средством барьерного типа.
• Носите мягкую одежду.
• Выпейте достаточное количество воды.
• Для дополнительной защиты в ночное время используйте белые хлопчатобумажные носки для ног и перчатки для рук, если показаны показания.
• Вы можете использовать порошок на основе пищевой соды или аналогичный порошок для ухода за ногами, если потоотделение является проблемой. Это поможет с контролем запаха и влажности. Нанесите, сбрызнув руки, удаляя излишки пыли и аккуратно втирая в кожу.
• Если вы используете ленту для закрепления повязки, прикрепляйте ее только к повязке.

Не надо

• Не купайтесь в горячей воде.
• Не замачивать более пяти минут.
• Не используйте средства по уходу за кожей со спиртом и / или с обширным списком консервантов.
• Не используйте ланолин, каменноугольный деготь или продукты на основе вазелина, если у вас чувствительная кожа.
• Не используйте абразивные или грубые мочалки для ухода за кожей и заживления ран.
• Не царапайте сухие, зудящие участки.
• Не наклеивайте какие-либо ленты на сухую, чувствительную, хрупкую кожу.
• Не пренебрегайте новыми участками раздражения, болезненности или дискомфорта на коже.
• Не наносите лосьон или кремы между пальцами ног, только на верхнюю и нижнюю части стопы.

Любая рана, которая не начала заживать в течение двух недель или полностью зажила в течение шести недель, может быть подвергнута специализированной помощи.