От чего понижается температура тела у взрослого: Врач рассказала, о каких болезнях может говорить низкая температура тела — Ferra.ru

Низкая температура у взрослого человека. Причины пониженной температуры тела человека

В норме температурные показатели у человека удерживаются на отметке в 36-37 градусов. В детском возрасте эти значения могут быть и выше. Чаще такое явление встречается у грудничков, у которых еще не сформирован термопроцесс. Но что означает температура 34? Каковы причины ее понижения?

Температура тела при нормальном состоянии на градуснике будет показывать отметку в 36,6-37 градусов. У некоторых людей она немного понижена и составляет 35,8 градуса, у других, наоборот, повышена и останавливается на отметке в 37,3 градуса.

Но когда температура тела 34, принято говорить о развитии гипотермии.

К основным ее симптомам принято относить:

• ослабленность и общее недомогание;
• повышенную сонливость;
• заторможенность;
• развитие болевого чувства в голове и головокружения;
• побледнение кожных покровов;
• похолодание рук и ног;
• понижение сердцебиения и артериального давления;
• апатию и зябкость.

Если температура тела опускается ниже 34 градусов, то у больного проявляются другие признаки в виде:

• сильной дрожи;
• невнятной речи;
• трудностей с передвижением тела;
• сильного побледнения кожного покрова. Он приобретает пепельно-серый безжизненный цвет;
• ослабленного пульса;
• развития галлюцинаций;
• утраты сознания.

Если температура станет ниже 32 градусов, то человек ждет смертельный исход.
Если у пациента возникают данные признаки, то необходимо провести термометрию. Возможно у больного неисправен градусник. Для подтверждения корректности термометра измерения можно провести в ротовой полости или прямой кишке. Если результат подтвердится, то нужно обратиться к специалисту и пройти соответствующее обследование.

Причины понижения температуры

Понижение температуры тела у взрослого может произойти по разнообразным причинам. Но чаще всего такое явление проявляется вследствие переохлаждения организма.

Принято выделять и другие причины в виде:

Тела у малышей до трех лет зачастую обуславливается не до конца сформированной системой терморегуляции. За данный процесс отвечает гипоталамус. При этом греть тело, руки и ноги нужно не растираниями, а помощи горячего питья.

Диагностирование низкой температуры

Низкая температура тела указывает на то, что с организмом происходит что-то не так. Если причиной является переохлаждение, то нужно провести несколько мероприятий. При других нарушениях стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Он назначит обследование, куда входит:

После выявления причины врач назначит лекарственную терапию.

Мероприятия при переохлаждении

Что делать при температуре 34 градуса в результате переохлаждения? Специалисты советуют не медлить и в срочном порядке вызывать скорую. В это время нужно провести несколько мероприятий.

1. Уложить больного в кровать так, чтобы он принял горизонтальное положение. Затем накрыть теплым одеялом.
2. Если у пациента наблюдаются симптомы переохлаждения, то ни в коем случае нельзя их растирать. Лучше наложить на них повязки, смоченные в теплой воде.
3. Приложить грелку к грудной области, а потом дать горячий напиток в виде чая с малиной, лимоном или медом.
4. Если пациент чувствует себя нормально и может двигаться, то советуют сделать теплую ванну, температура воды которой не меньше 37 градусов.

Прогревание при переохлаждении должно быть постепенным, чтобы не травмировать кожный покров и не создать лишнюю нагрузку на внутренние органы.

Синдром хронической усталости

Что делать, если температура тела понизилась в результате сильной усталости? На работе нужно взять небольшой отпуск и соблюдать несколько правил.

• Сон должен быть полноценным и составлять не меньше восьми часов в сутки.
• Заняться физическими упражнениями и спортом. В утренние часы нужно делать зарядку на свежем воздухе.
• Обратить внимание на питание. В рацион должны входить овощи и фрукты, мясо и рыба.
• Не забывать о соблюдении питьевого режима.
• Почаще гулять на свежем воздухе и выбираться на природу.

Хроническая усталость может быть вызвана рядом заболеваний. Поэтому нужно посетить некоторых специалистов в виде эндокринолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, онколога.

Врачи проведут обследование и назначат поддерживающую терапию. Также курсами следует принимать витаминные комплексы. Отличным средством для бодрствования является контрастный душ в утренние часы.

Могут следующие признаки:

• слабость, недомогание;
• сонливость;
• заторможенность;
• апатия;
• зябкость;
• холодные на ощупь конечности;
• снижение артериального давления.

При появлении подобных жалоб показано проведение термометрии. Перед исследованием необходимо убедиться в исправности термометра. Поскольку результат термометрии подтвердить другими исследованиями не представляется возможным, нужно быть уверенным в надежности прибора.

Для подтверждения корректности измерения можно попытаться провести измерения в прямой кишке, во рту или ухе, помня о том, что показатели будут отличаться от полученных в подмышечной впадине.

Причины гипотермии

Причинами температуры 34,9 и ниже, могут быть следующие патологические состояния:

• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета;
• эндокринная патология;
• кровотечение;
• анорексия;
• прием некоторых лекарственных средств;
• синдром хронической усталости;
• период интенсивного роста у подростков;
• переохлаждение.

Роль иммунитета в развитии гипотермии

Любое снижение иммунитета, обусловленное онкологическими заболеваниями, СПИДом, может сопровождаться понижением температуры до 34,5 и даже ниже. В некоторых случаях именно этот симптом может явиться поводом для глубокого обследования и уточнения диагноза. Гипотермия часто наблюдается и после перенесенного тяжелого заболевания, сопровождавшегося высокими температурными показателями, особенно если пациент длительно принимал жаропонижающие средства или антибиотики. Обычно такое состояние сохраняется в течение нескольких дней и дальше приходит в норму.

В специальном лечении в данном случае нет необходимости, если даже отмечается снижение температуры до 34,8-34,7 градуса. Таким пациентом рекомендовано энергетически полноценное питание, включающее белки, витамины, микроэлементы. Необходимо соблюдение режима труда и отдыха, полезны прогулки на свежем воздухе, особенно в парковой зоне, положительные эмоции.

Некоторые лекарственные препараты, такие как снотворные или успокаивающие средства, в качестве побочного действия могут вызывать развитие гипотермии.

Следовательно, обнаружив данный симптом, необходимо тщательно изучить инструкции используемых лекарственных средств.

В тех случаях, когда гипотермия сохраняется в течение длительного времени и сопровождается дополнительной симптоматикой, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для того чтобы специалист мог дать рекомендации по поводу того, что делать с температурой 34,9 в каждом конкретном случае, необходимо провести обследования, включающие лабораторные анализы, ЭКГ, флюорографию, исследование сосудов мозга, компьютерную томографию и другие инструментальные методы в зависимости от предполагаемой причины. На основании полученных результатов, можно уже решать вопрос о лечебной тактике.

Эндокринные нарушения

Наличие температуры 34,5 у взрослого в течение длительного времени вынуждает задуматься о наличии эндокринной патологии. У женщин при этом необходимо подумать о беременности. Чаще первый триместр проявляется наличием субфебрилитета, но в некоторых случаях беременность может протекать и при пониженных показателях.

Наиболее часто эндокринная патология, сопровождающаяся развитием гипотермии, связана с гипофункцией щитовидной железы, то есть развитием гипотиреоза. При этом температурные показатели 34,8 у ребенка и взрослого – не редкость при данной патологии.

Дополнительным симптомами в данном случае являются:

• нарушение памяти и внимания;
• сонливость;
• безразличие к окружающему;
• снижение артериального давления;
• развитие брадикардии;
• снижение уровня сахара;
• развитие отечности;
• увеличение веса у взрослых.

Грудные дети, у которых патология щитовидной железы вызвана врожденными причинами, наоборот, мало едят, плохо набирают в весе, отстают в физическом развитии.

Лечением в данном случае, помимо симптоматического назначения препаратов, направленных на нормализацию работу поврежденных органов и систем, является назначение заместительной гормонотерапии.

Хронические анемии

Низкие температурные показатели могут быть обусловлены и хроническими анемиями, вызванными обильными менструациями, геморроем, язвенной болезнью. Наличие плохого самочувствия, снижение температуры до 34,6, появление бледности кожных покровов, обнаружение крови в кале или черного стула – повод срочно проконсультироваться с врачом. При таких жалобах может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Анорексия

При развитии анорексии снижение температуры является не единственным симптомом этого заболевания. Гипотермия подтверждает глубокие изменения, происходящие в организме из-за недостаточного поступления питательных веществ, снижения иммунитета. Развитие заболевания, в основном, характерно для молодых женщин и девушек. Поскольку в этих случаях пациентки редко обращаются за помощью к специалистам самостоятельно, бдительность и настойчивость должны проявить родственники.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости чаще всего отмечается у женщин и обусловлен длительным стрессом. С появлением жалоб на недомогание, слабость, перебои в области сердца, потливость, гипотермию, пациенты должны пройти комплексное обследование, чтобы исключить серьезную эндокринную и онкологическую патологию. Понадобятся также консультации смежных специалистов, таких как невропатолог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог.

Роль переохлаждения

Несмотря на наличие заболеваний, сопровождающихся развитием гипотермии, чаще всего температура 34 градуса у взрослого и ребенка обусловлена переохлаждением.

Именно длительное пребывание на холоде или в холодной воде приводит к снижению ее до 34 градусов. В практике это обычно трагическое стечение обстоятельств или беспечность.

Исходя из причин, приведших к развитию гипотермии от переохлаждения, все лечебные мероприятия должны быть направлены на повышение температуры. Для этого необходимо следующее:

1. Поменять одежду на сухую, если причиной стало пребывание в холодной воде;
2. Укутать пациента всеми возможными способами;
3. Поскольку конечности остывают в первую очередь, необходимо попытаться согреть их дополнительно с помощью перчаток, носков, или растирая мягкой тканью;
4. Если пациент находится в сознании, следует напоить его горячим сладким чаем;
5. Постараться быстрее доставить в лечебное учреждение;
6. В условиях реанимационного отделения показано введение капельных растворов, подогретых до 42-45 градусов, а также проведение мероприятий, направленных на борьбу с развивающейся сердечно-сосудистой недостаточностью.

Низкая температура встречается реже повышенной, хуже изучена ее природа. Считается, что при снижении до 27 градусов, развивается кома, а ниже 24 градусов в организме происходят изменения, несовместимые с жизнью. Тем не менее, описаны случаи, когда человек оставался жив и при более низких температурных показателях.

Что же касается температуры 34-34,9, то при отсутствии жалоб, проведя комплексное обследование органов и систем, и исключив патологию, врач, отвечая на вопрос, что делать с температурой 34 у взрослого, может порекомендовать общеукрепляющие процедуры, занятия физкультурой и спортом, полноценное витаминизированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, положительные эмоции.

Нормальной считают температуру в диапазоне от 35,5 до 37 градусов. Утром показатель обычно более низкий, вечером он выше. На температурный режим оказывает влияние окружающая среда, физическая и умственная активность, стрессовые состояния и т. д. Если показатели падают ниже 35 градусов, то можно говорить о таком явлении, как гипотермия. Отметка на градуснике 34,5 свидетельствует о легкой степени гипотермии.

Симптомы

• Слабость, утомляемость;
• Бледная кожа;
• Человека постоянно клонит в сон;
• Зябкость, дрожь конечностей;
• Заторможенность;
• Низкие показатели артериального давления.
• Тошнота;
• Чувство тревоги, страха;
• Возможны обмороки.

Женский журнал сайт обращает ваше внимание на то, что у человека могут быть свои особенности организма, поэтому иногда наличие стабильно пониженной температуры до 34,5 градусов не является поводом для беспокойства.

Индивидуальные особенности

• У некоторых людей низкие температурные показатели являются нормой. У них хорошее самочувствие, не наблюдаются негативные последствия;
• Низкие температурные показатели характерны для людей пожилого возраста. Причиной их являются возрастные процессы;
• Низкие показатели могут быть обусловлены особенностями телосложения. Люди невысокие, хрупкие, с бледной кожей и медленными процессами внутреннего обмена отличаются стабильно низкими показателями;
• Снижен температурный режим у женщин во время беременности, в возрасте от 45-50 лет во время климакса. Не требуется обращение к врачам, когда у женщины хорошее самочувствие и она может сама повысить температурные показатели до комфортного уровня.

О гипотермии как о патологии можно говорить, если имеются негативные внутренние факторы, провоцирующие это состояние. Если температурные показатели были нормальными, а стали стабильно низкими, — необходимо обращение к врачу.

Болезни, провоцирующие гипотермию

• Нарушения эндокринной системы. При гипофункции щитовидной железы (гипотиреоз) к характерным признакам гипотермии добавляются низкий уровень сахара в крови, возникновение отеков и лишнего веса, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
• Хроническая анемия, пониженный гемоглобин;
• ВИЧ;
• Простудные заболевания;
• Грипп;
• Депрессивные состояния;
• Воспалительный процесс;
• Искажения пищевого поведения – анорексия, булимия;
• Хронические болезни в период обострения.

Внешние факторы, провоцирующие гипотермию

• Переохлаждение;
• Продолжительный стресс;
• Шоковое состояние;
• Постоянный недосып;
• Голодание или недостаточное поступление питательных веществ при жестких диетах;
• Злоупотребление алкоголем;
• Отравления ядами, химическими веществами, лекарствами;
• Температура обычно снижена после операций;
• Ожог, повреждения кожных покровов;
• Авитаминоз.

Способы повышения температуры

Как можно быстро повысить температуру?

1. Несколько капель йода нужно капнуть на кусочек хлеба, сахара и принять;
2. Выпейте крепкий кофе или чай с ложечкой меда, с малиной. Можно взять 1-2 ложечки кофе в виде гранул и прожевать его. Запивать не требуется, можно следом съесть ложку меда;
3. Съешьте горячий суп, в него хорошо добавить щепотку черного перца;
4. Можно съесть картофель, рис, а также шоколад, лучше черный. Продукты содержат много углеводов, на их переваривание выделяется энергия, которая повышает температуру тела;
5. Можно съесть грифель от простого карандаша. Чтобы зубы не окрасились в серый цвет, поломайте грифель на кусочки и запейте водой. Способ нужно использовать с осторожностью, поскольку температура повысится резко и может доходить до 40 градусов;
6. Помогают отвары эхинацеи, шиповника, женьшеня, мяты;
7. Примите теплую ванну;
8. Помогает теплая ножная ванночка. В воду добавляются 3-4 ложки горчицы;
9. Натрите подмышечные впадины молотым перцем, горчичным или чесночным порошком;
10. Если вы себя нормально чувствуете, поделайте физические упражнения, которые стимулируют кровообращение.

Чаще всего температура 34,5 у взрослых возникает при переохлаждении из-за длительного нахождения на морозе или в холодной воде.

Первая помощь

1. Сменить мокрую одежду на сухую, если человек находился в воде;
2. Укутать человека как можно теплее, конечности растереть мягкой тканью;
3. Дать выпить горячий сладкий чай;
4. Постараться как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу.

В заключение надо отметить, что все рекомендации по коррекции самочувствия при гипотермии должен давать врач. Не увлекайтесь самолечением.

Высокая температуры у ребенка: причины и лечение

Что поможет ребенку справиться с жаром?

Важно всегда держать градусник под рукой. Если вы обнаружили, что температура ребенка выше нормы, вам следует обратиться к домашней аптечке, чтобы помочь ему. Но если температура малыша превысила отметку в 39 °C, или просто достаточно долго держится на отметке 38 °C, вам стоит немедленно обратиться к врачу.

Простые способы сбить температуру без медицинского вмешательства:

• Дайте ребенку спокойно полежать какое-то время.
• Ребенку необходимо много пить, если это возможно. Это поможет избежать обезвоживания.
• Надевайте на ребенка легкую одежду, чтобы избежать перегревания. Постелите постельное белье и одеяла из легких натуральных тканей.
• Лихорадящего ребенка следует раскрыть, обтереть водой Т° 25-30°С.

Препараты для лечения детей

Сегодня на рынке представлено множество различных препаратов, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с лихорадкой. Препараты для снижения температуры называются жаропонижающими средствами. Их действие направлено на уменьшение количества определенных соединений, производимых нашим организмом, которые называются простагландины. С целью снижения температуры у детей допустимо применение 2-х препаратов – парацетамола или ибупрофена.

Одним из проверенных средств против жара является Нурофен® для детей. Его активным компонентом является ибупрофен, который снижает выработку простагландинов, тем самым способствует облегчению боли и понижению температуры.

Ибупрофен является одним из препаратов, рекомендованных в качестве жаропонижающей терапии у детей, в том числе при COVID-19 – согласно следующим рекомендациям, утвержденным Минздравом России:

1. Клинические рекомендации «Грипп у детей», 2017 (утв. Минздравом России)
2. Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 2 (03.07.2020)” (утв. Минздравом России)^*

^* Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих препаратов не показан, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры. Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь или в форме ректальных суппозиториев, существует также парацетамол для внутривенного введения. Чередование этих двух антипиретиков или применение комбинированных препаратов не рекомендуется в связи с большей частотой побочных эффектов.

Несколько важных фактов о препарате Нурофен® для детей:

• Нурофен® для детей начинает действовать уже через 15 минут и активен до 8 часов.
• Препарат соответствует всем действующим требованиям и стандартам качества.
• Препарат обладает оптимальным профилем безопасности.
• Удобен в применении:
  • Возможность дозировки в зависимости от возраста ребенка
  • Нурофен® для детей в виде суспензии для перорального применения имеет приятный вкус (клубничный или апельсиновый) и запах и не вызывает затруднений при проглатывании

На нашем сайте вы можете ознакомиться с детскими препаратами для снижения жара, а также получить дополнительные важные советы о том, что делать, если ребенок заболел.

Если у ребенка поднялась температура, не стоит паниковать. Всегда следите за симптомами у ребёнка, такими как сыпь или другие видимые признаки. Хотя ребенок какое-то время может плохо себя чувствовать, это состояние быстро пройдет. Тем не менее, если вы сомневаетесь насчет методов лечения ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.

Низкая температура при коронавирусе – пониженная температура

Пониженная температура тела при коронавирусе  —  относительно редкий симптом. Он наблюдается преимущественно, у детей и людей преклонного возраста. Врачи называют несколько причин подобного состояния. Среди них нарушение работы   терморегулирующего центра в головном мозге, наличие сопутствующих патологий, а также особенности иммунной реакции организма. 

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Может ли быть понижена температура при коронавирусе

Понижение температуры тела при коронавирусе у взрослых и детей часто возникает при легком течении болезни. Гипотермия сопровождается упадком сил, снижением работоспособности. Могут возникать и другие проявления болезни:

• потеря обоняния, вкусовых ощущений;
• снижение аппетита;
• чувство зябкости;
• першение в горле;
• заложенность носа;
• снижение артериального давления.

У заболевших коронавирусом температура может снижаться из-за нескольких факторов, среди которых аномальная реакция на инфекцию со стороны терморегулирующего центра, сопутствующие патологические состояния, прием некоторых препаратов.

На то, будет в начале болезни температура высокой или низкой, влияет количество вирусных единиц, попавших в организм зараженного человека, особенности реагирования иммунной системы на патоген.

В период выздоровления снижение температурных показателей сопровождается общей слабостью. Одновременно с ней наблюдается и снижение артериального давления, частоты сокращений сердца.

У взрослых

Взрослые люди в возрасте от 20 до 60 лет без хронических патологий зачастую переносят коронавирус в легкой или среднетяжелой форме. При легком течении инфекционного процесса пониженная температура тела может быть единственным симптомом либо сопровождается слабостью.

У пожилых людей низкая температура при коронавирусе  —  опасный признак. Даже если общее состояние заболевшего удовлетворительное, снижение показателя на градуснике требует внимания со стороны врача. Неадекватная температурная реакция — признак того, что организм ослаблен, а иммунная система не может справиться с последствиями заражения.

У пожилых людей низкая температура при коронавирусе сопровождается замедлением пульса, снижением артериального давления, при котором организм охлаждается еще сильнее.

У детей

Иммунная система детей только формируется и отличается от взрослой. Воспитанникам детских садов и младшим школьникам часто приходится сталкиваться с респираторными инфекциями поэтому организмы детей “натренированы” распознавать патогены и быстро справляться с ними.

Особенностями работы иммунитета объясняется то, что КОВИД19 у детворы протекает при нормальной температуре или при  незначительном ее повышении (до 38 градусов).

Иногда заболевание сопровождается пониженной температурой. Такая реакция организма — признак того, что иммунитет не распознает коронавирус, как серьезную опасность. В ситуации, когда низкая температура при коронавирусе у ребенка держится дольше суток, долго думать что делать не стоит  —  необходимо обратиться за консультацией к доктору.

Причины пониженной температуры при КОВИДе

Иммунологи предполагают, что заражение коронавирусом влечет за сбой в работе механизмов терморегуляции и в обмене веществ. Результатом такого нарушения становится снижение температуры тела при коронавирусе до показателя 35,5.

Среди других причин низкой температуры  —  сопутствующие патологии, которые до заражения коронавирусной инфекцией находились в ремиссии или в латентном состоянии. Часто снижение температурных показателей возникает на фоне:

• проблем с щитовидной железой;
• бактериальной инфекции;
• сильной интоксикации;
• нарушения мозгового кровообращения в области, ответственной за терморегуляцию, инсульта;
• болезни Паркинсона;
• рассеянного склероза.

Понижение температуры тела у больных коронавирусом возникает, если они принимают бета-блокаторы, нейролептики снотворные препараты и некоторые антидепрессанты.

Внимание! Какой бы ни была причина низкой температуры, врачи рекомендуют не игнорировать симптом, а проконсультироваться с семейным доктором Это позволит предотвратить тяжелые последствия коронавируса.

Чем опасна пониженная температура 35.5

Американские ученые (из Медицинской школы Икана, Нью-Йорк) обнародовали результат наблюдения за пациентами с температурой 35,5 и ниже, обратившимися за помощью. Были изучены показатели температуры более, чем 4 тысяч пациентов. Согласно выводу врачей, пониженная температура тела во время коронавируса в 44% случаев свидетельствовала о высоком риске смертельного исхода. Среди умерших в клинике больных с температурой ниже 35 градусов большинство составили люди преклонного возраста.

Когда нужно обращаться к врачу

Медики рекомендуют обращаться за помощью в случае, когда низкая температура тела наблюдается у людей старше 60 лет и у больных коронавирусом с хроническими патологиями. Помощь специалистов требуется при резком ухудшении состояния после периода относительно нормального самочувствия. Тревожный симптом  —  низкая температура тела в комплексе с пониженным давлением и редким пульсом, которые сочетаются с сильной слабостью. При таких симптомах, даже на стадии выздоровления, необходима срочная помощь медиков.

Что делать при низкой температуре

Пониженная температура после коронавируса — признак сильного истощения организма. Астеновегетативный синдром возникает у большинства переболевших.

Он проявляется:

• нарушением терморегуляции;
• сильной слабостью;
• повышенной потливостью;
• приступами головокружения при физической активности;
• ухудшением сна;
• депрессивным состоянием.

Такое состояние может сохраняться от 5-10 дней до нескольких месяцев после выздоровления. Тем, у кого астения сохраняется дольше 2 недель, врачи рекомендуют пройти обследование чтобы выявить возможные нарушения со стороны внутренних органов.

Восстановить нормальное самочувствие помогает реабилитация. План восстановления врачи подбирают по результатам диагностики индивидуально для каждого пациента. Для восстановления организма врачи назначают фармакологические средства (витаминно-минеральные комплексы, при необходимости  —  медикаменты), лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры.

Особенно важно пройти реабилитационный курс для тех, кто переболел коронавирусом в тяжелой форме, проходил лечение в отделении неотложной терапии.

Не было температуры

9.73%

Проголосовало: 29926

Советы врачей при низкой температуре

Врачи рекомендуют не паниковать, увидев на градуснике показатели не ниже 35,5 градусов. Первое, что стоит сделать  —  перепроверить, правильно ли было выполнено измерение.

Тем, кто меряет температуру бесконтактным сканером рекомендуется держать чувствительный элемент на расстоянии 3-8 см от поверхности кожи на запястье, локте, возле лба или мочки уха. Тем, кто недавно пришел с улицы, стоит полностью отогреться прежде, чем измерять температуру.

Если низкая температура сопровождается сильной слабостью, нужно соблюдать постельный режим, много пить. При ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование.

Врачи не рекомендуют специально греться, парить ноги или пытаться другими способами повысить температуру тела. Такие действия могут спровоцировать ухудшение состояния.

Отзывы переболевших с пониженной температурой тела

Болел коронавирусом с низкой температурой, она колебалась от 35,4 до 35,7 в течение 3 дней. Чувствовал такую сильную слабость, что еле ходил по квартире. Все время хотелось лежать и спать. Не было сил даже читать или разговаривать. Есть не хотелось, но жена заставляла хоть бы по чуть-чуть съедать куриного бульона. Много пил. На 4-й день почувствовал себя лучше, совсем вернулись силы к 8 дню после начала болезни.

Евгений 37 лет

У меня коронавирус проявился тем, что я перестал чувствовать запахи, упала температура. В остальном чувствовал себя нормально. Думаю, не было слабости из-а того, что я физически очень тренирован (каждый день пробегаю по 10 км), постоянно принимаю витамины. Хоть и пришлось сидеть дома 2 недели, но энергия была.

Виталий, 48 лет

Я не сразу поняла, когда заболела. У меня часто бывает пониженное давление и слабый пульс. Поэтому коронавирус я заподозрила только, когда услышала по телевизору, что он может проходить при низкой температуре. Врач прислала медсестру, сделали тест, он оказался положительный. Лечение особое моя доктор не назначала, только сказала побольше отдыхать, принимать все мои обычные лекарства, а в случае чего сразу вызывать скорую. Сейчас уже месяц, как я здорова.

Тамара, 75 лет

Коронавирус у меня начался с сильной слабости и исчезновения нюха. Через 2 дня градусник показал температуру 35,7. Тогда уже я лежала на диване и сил встать не было. Такое состояние длилось 3 дня. Потом стало легче, я даже смогла приготовить себе ужин, но температура повысилась до нормальных 36,6 только на 6-й день болезни.

Екатерина, 25 лет

Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Заключение

Пониженная температура тела во время и после коронавируса может наблюдаться при легком течении болезни. Но иногда такой симптом является сигналом о том, что иммунная система не справляется с инфекцией, страдают внутренние органы. Поэтому врачи рекомендуют заболевшим внимательно относиться к своему самочувствию, а в случае ухудшения состояния сразу же обращаться за медицинской помощью.

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru

Задать вопрос

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.

Мне нравится27Не нравится7

Тепловое истощение и тепловой удар – риски жаркой погоды

Жаркая погода  является источником повышенной опасности для детей и людей с ослабленным здоровьем. В сочетании с повышенной влажностью риски возрастают. Главные правила – избегать длительного пребывания на улице, обязательно надевать головной убор, и ограничить физическую активность на открытом воздухе в пик жары. Учитывая, что жажда не является обязательным признаком обезвоживания организма, человек может не заметить перегрева. Чтобы ребенок легче переносил жару, можно обтирать ребенка влажным полотенцем и давать больше пить. Учтите, что дети перегреваются в 3-5 раз быстрее взрослых, поэтому даже в морозную погоду одетый малыш, которого оставили в машине с обогревателем и на солнце, может серьезно пострадать.

Нарушения, вызванные воздействием высоких температур, развиваются в результате сочетания повышенного поступления тепла и пониженной теплоотдачи.

Нарушение охлаждения тела может быть обосновано ожирением, высокой влажностью, высокой температурой окружающей среды, теплой одеждой и любыми другими факторами, которые ухудшают потоотделение или испарение пота.

В группу высокого риска входят пожилые люди и дети младшего возраста. Риск у пожилых людей повышен, так как они чаще принимают препараты, увеличивающие риск, у них чаще развивается дегидратация и сердечная недостаточность.   У детей повышенный риск связан с более высоким соотношением площади поверхности тела к его массе (что создает условия для большего потребления тепла из окружающей среды с жаркие дни) и с меньшей скоростью производства пота. Дети медленнее акклиматизируются и меньше ощущают жажду. И пожилые люди, и маленькие дети могут быть относительно малоподвижны, что не дает им возможности самостоятельно покинуть место воздействия высокой температуры.

В очень жаркую погоду детям и пожилым людям не следует оставаться в непроветриваемых помещениях, если в них не предусмотрен кондиционер.

Взрослые ни в коем случае не должны оставлять детей в машине летом! При температуре воздуха на улице в 27С в машине она на 10 градусов выше, даже если окна открыты. Критическое состояние — тепловой удар, наступает очень быстро, и является одной из причин гибели детей. Даже если ребенку удастся оказать квалифицированную помощь вовремя, последствия теплового удара могут быть необратимы. При температуре 42 С возникают судороги, потеря сознания, рвота, может наступить отек мозга.

Если вы путешествуете с ребенком в душном транспорте, можно надеть ему на шею тонкий шарф, смоченный в прохладной воде, или просто кусок ткани. Вода может быть даже теплой – главное, что она охладит место расположения крупных сосудов. Придя домой ополосните кисти рук и шею холодной водой

Также старайтесь придерживаться следующих правил:

не позволяйте детям залезать в автомобиль для игр;

не оставляйте открытыми двери;

когда ведете машину, проверяйте, чтобы сиденье автокресла не перегревалось;

летом используйте специальные светлые чехлы для детского сидения, которые лучше впитывают пот и притягивают меньше тепла.

Тепловое истощение – это не угрожающий жизни клинический синдром, проявляющийся слабостью, недомоганием, тошнотой, обморочными состояниями и другими неспецифическими симптомами, вызванными тепловым истощением. Терморегуляция и функции ЦНС не нарушены, однако, как правило, имеет место дегидратация и возможно умеренное повышение температуры тела. Лечение: отдых в прохладном месте и возмещение потери жидкости.

Тепловое истощение отличается от теплового удара отсутствием нарушений со стороны головного мозга (например, спутанности сознания, атаксии).

Симптомы часто неспецифичны, и пациенты могут не понимать, что причина в перегреве. Возможны общий дискомфорт, слабость, головокружение, головная боль, тошнота, иногда рвота. Могут возникнуть обмороки, связанные с длительным пребыванием на жаре (тепловой обморок). При осмотре больной выглядит утомленным, обычно у него отмечаются повышенная потливость и тахикардия, возможна ортостатическая гипотензия. Психическое состояние не страдает в отличие от случаев теплового удара. Температура нормальная, а при повышении обычно не превышает 40 °C.

Диагноз теплового истощения выставляется на основании клинических данных, дополнительные анализы выполняются по показаниям для исключения других похожих по клинической картине состояний.

(Помните: даже небольшое алкогольное опьянение в сочетании с палящим солнцем может привести к перегреву, а сильно пьяный человек и вовсе не будет чувствовать, что организм «закипает»! Если при этом человек окажется в открытой воде, он может потерять сознание и утонуть.  Произойдет это незаметно для окружающих, и   оказать первую помощь можно не успеть)

Тепловой удар – это гипертермия, сопровождающаяся системной воспалительной реакцией, которая вызывает полиорганную недостаточность и часто приводит к смерти. Симптомы включают повышение температуры > 40 °С и нарушение психического состояния; потоотделение может отсутствовать. Диагноз может поставить только медицинский работник. Однако, есть определенные симптомы, на которые нужно обратить внимание. Крайне важно действовать быстро, и первым делом позвонить 112 или 103.

Классический тепловой удар развивается в течение 2–3 дней воздействия высоких температур. Чаще возникает летом, в жаркую погоду, обычно у пожилых малоподвижных людей, проживающих в помещениях без кондиционера, часто с ограниченным доступом к жидкостям. Тепловой удар может быстро возникнуть у детей, оставшихся в душной машине, особенно с закрытыми окнами.

Основными признаками являются дисфункция ЦНС, колеблющаяся от спутанности сознания и странного поведения до делирия, судорог и комы. Атаксия может быть ранним симптомом. Часто возникают тахикардия, даже в положении лежа на спине, и тахипноэ. Потливость может как присутствовать, так и отсутствовать. Температура повышается > 40 °C.

Тепловой удар отличается от теплового истощения исчерпанием компенсаторных механизмов теплоотдачи, наличием дисфункции ЦНС и повышением температуры > 40 °C.

В случае теплового удара следует немедленно вызвать скорую помощь, так как это угрожающее жизни состояние. Пострадавшего переместить в прохладное место, включить вентилятор, положить компрессы со льдом на ладони, стопы, щёки, на тело распылять едва теплую воду. Попытки охладить человека нужно продолжать до приезда скорой. Применять какие-либо препараты, если вы не имеете квалификации медработника, нельзя.

Чтобы избежать перегрева, вовремя восполняйте потери жидкости организмом, лучше для этого использовать чистую воду. Сладкие напитки только усилят жажду. Существует распространенное заблуждение, что утолить ее можно пивом. Однако алкоголь, содержащийся в нем, будет только способствовать дегидратации организма, а жаркая погода усилит нагрузку на выделительную систему, которая и так работает в полную силу. Жидкость необходимо пить вне зависимости от ощущения жажды через каждые несколько часов.   Максимум чистого поглощения воды в кишечнике составляет около 20 мл/мин (1200 мл/ч, что ниже максимальной скорости потоотделения 2000 мл/ч).

Тепловой удар нужно различать от солнечного удара, а также от отравления (особенно у маленьких детей). Если вы не специалист, вам будет сложно правильно определить болезненное состояние. Поэтому, чем скорее вы обратитесь за медицинской помощью, тем эффективнее будет лечение.

Долгое время пониженная температура тела у взрослого. Возможные причины низкой температуры тела. Когда обращаться к врачу при пониженной температуре

Температура

Изменения температуры – частый спутник болезней. Почему в большинстве случаев сбивать температуру не нужно и как снять жар, если это необходимо?

Что делать с повышенной температурой тела – один из самых распространенных вопросов к терапевтам и педиатрам. Действительно, жар часто пугает пациентов. Однако всегда ли повышенные значения – повод для паники? При каких состояниях держится температура, а при каких болезнях она, наоборот, падает? И когда действительно нужны жаропонижающие средства? Какая температура должна быть в норме у детей и пожилых людей? В этих и многих других вопросах разбирался MedAboutMe.

Температура тела у взрослых

За температуру человека отвечает терморегуляция – способность теплокровных организмов поддерживать постоянство температуры, снижать или повышать ее при надобности. За эти процессы отвечает, в первую очередь, гипоталамус. Однако сегодня ученые склоняются к тому, что определять единый центр терморегуляции неправильно, ведь на температуру тела человека влияет множество факторов.

В детстве температура меняется под малейшим воздействием, у взрослых же (начиная с 16-18 лет) она довольно стабильна. Хотя тоже редко держится на одном показателе весь день. Известны физиологические изменения, которые отражают суточные ритмы. Например, разница между нормальной температурой утром и вечером у здорового человека составит 0,5-1,0°C. С этими ритмами связано и характерное нарастание жара в вечерние часы у больного человека.

Температура может меняться под воздействием внешней среды, повышаться при физических нагрузках, приеме определенной пищи (особенно часто после острой еды и переедания), при стрессах, чувстве страха и даже интенсивной умственной работе.

Какая температура должна быть в норме

Всем хорошо известно значение в 36,6°C. Однако какая температура должна быть в норме на самом деле?

Цифра 36,6°C появилась в результате исследований, проведенных немецким врачом Карлом Рейнхольдом Вундерлихом еще в середине XIX века. Тогда он сделал около 1 млн замеров температуры в подмышечной впадине у 25 тысяч пациентов. И значение 36,6°C было всего лишь средним показателем температуры тела здорового человека.

По современным стандартам, нормой считается не конкретная цифра, а диапазон от 36°C до 37,4°C. Причем врачи рекомендуют периодически измерять температуру в здоровом состоянии, чтобы точно знать индивидуальные значения нормы. Нужно учитывать, что с возрастом температура тела меняется – в детстве может быть довольно высокой, а к старости понижается. Поэтому показатель в 36°C для пожилого человека будет нормой, а вот для ребенка может говорить о гипотермии и симптоме болезни.

Также важно учитывать, как именно измеряется температура – значения в подмышечной впадине, прямой кишке или под языком могут отличаться на 1-1,5°C.

Температура очень зависит от гормональной активности и поэтому неудивительно, что беременные женщины часто испытывают жар. С гормональными изменениями связаны приливы при климаксе и скачки температуры во время менструаций.

Будущим мамам очень важно внимательно следить за своим состоянием, при этом понимая, что незначительно повышенная или пониженная температура при беременности – норма для большинства женщин. Например, если значения не превышают 37°C в первые недели, а других симптомов недомогания нет, то состояние можно объяснить активностью женских половых гормонов. В частности, прогестерона.

И все же если температура при беременности держится продолжительное время, то даже субфебрильные показатели (37-38°C) должны стать поводом для консультации у врача. При таком симптоме важно пройти обследования и сдать анализы, чтобы исключить наличие таких инфекций – цитомегаловирус, туберкулез, пиелонефрит, герпес, гепатит и другие.

Температура при беременности может быть признаком и распространенных сезонных ОРВИ. При этом очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Если обычная простуда вряд ли несет опасность для плода, то грипп может привести к серьезным последствиям, вплоть до выкидыша на ранних сроках. При гриппе повышение температуры доходит до 39°C.

Температура у ребенка

Система терморегуляции у детей до 1 года еще не налажена, поэтому и температура у ребенка может существенно меняться под малейшим воздействием. Особенно это характерно для младенцев первых трех месяцев жизни. Чаще всего родителей беспокоят повышенные значения, однако причинами температуры 37-38°C могут стать:

• Слишком теплая одежда.
• Плач.
• Смех.
• Прием пищи, в том числе грудное кормление.
• Купание в воде выше 34-36°C.

После сна значения, как правило, ниже, а вот при активных играх температура у ребенка быстро поднимается. Поэтому проводя измерения, нужно учитывать все внешние факторы, которые могли на них повлиять.

При этом все же слишком высокая температура (38°C и выше) может быть опасна для маленьких детей. Для компенсации жара организм расходует много воды и поэтому часто наблюдается обезвоживание. Причем у ребенка это состояние наступает быстрее, чем у взрослого. Обезвоживание может представлять опасность для здоровья (часто на его фоне наблюдается ухудшение состояния, впоследствии осложняются пневмониями) и жизни (при сильном обезвоживании могут быть потери сознания и даже летальный исход).

Кроме этого, у некоторых детей до 5 лет наблюдаются фебрильные судороги – при повышении температуры у ребенка до 38-39°C начинаются непроизвольные сокращения мышц, возможны кратковременные обмороки. Если хотя бы один раз такое состояние наблюдалось, в дальнейшем даже при незначительном жаре малышу нужно сбивать температуру.

Температура человека

В норме температура человека контролируется эндокринной системой, в частности, гипоталамусом и гормонами щитовидной железы (Т3 и Т4, а также гормоном ТТГ, который регулирует их выработку). На терморегуляцию влияют половые гормоны. И все же главной причиной повышения температуры остаются инфекции, а слишком низкая температура в большинстве случаев вызвана переутомлением или нехваткой витаминов, микро- и макроэлементов.

Человек – теплокровное существо, а это значит, что тело может поддерживать стабильную температуру вне зависимости от факторов внешней среды. При этом на сильном морозе общая температура понижается, а при жаре может повышаться настолько, что человек получит тепловой удар. Связано это с тем, что наш организм достаточно чувствителен к тепловым перепадам – изменения всего в 2-3 градуса температуры существенно влияют на метаболические процессы, гемодинамику и передачу импульсов по нервным клеткам. В результате может повышаться давление, наблюдаться судороги и спутанность сознания. Частые симптомы низкой температуры – заторможенность, при значении 30-32°C могут быть потери сознания; а высокой – бредовые состояния.

Виды повышенной температуры

Для подавляющего большинства болезней, протекающих с повышением температуры, характерны определенные диапазоны значений. Поэтому часто врачу для постановки диагноза достаточно знать не точное значение, а именно вид повышенной температуры. В медицине выделяется несколько их видов:

• Субфебрильная – от 37°C до 38°C.
• Фебрильная – от 38°C до 39°C.
• Высокая – более 39°C.
• Опасная для жизни – рубеж 40,5- 41°C.

Значения температуры оцениваются в комплексе с другими симптомами, поскольку далеко не всегда степень жара соответствует тяжести болезни. Например, субфебрильная температура наблюдается при таких опасных заболеваниях, как туберкулез, вирусные гепатиты, пиелонефрит и других. Особенно тревожным симптом считается состояние, при котором на протяжении долгого времени держится температура в 37-37,5°C. Это может говорить о нарушениях работы эндокринной системы и даже злокачественных опухолях.

Колебания нормальной температуры тела

Как уже говорилось, нормальная температура у здорового человека может меняться на протяжении дня, а также под воздействием некоторых факторов (пища, физическая активность и другое). При этом нужно помнить, какая температура должна быть в разном возрасте:

• Дети до года – нормой может считаться температура 37-38°C.
• До 5 лет – 36,6-37,5°C.
• Подростковый возраст – возможны сильные колебания температуры, связанные с активностью половых гормонов. Стабилизируются значения у девочек в 13-14 лет, у мальчиков перепады могут наблюдаться до 18 лет.
• Взрослые – 36-37,4°C.
• Пожилые люди старше 65 лет – до 36,3°C. Температура 37°C может считаться серьезным лихорадочным состоянием.

У мужчин средняя температура тела ниже в среднем на 0,5°C, чем у женщин.

Существует несколько способов измерения температуры тела. И в каждом случае будут свои нормы значений. Среди наиболее популярных методов такие:

• Аксилярно (в подмышечной впадине).

Для того чтобы получить точные значения, кожа должна быть сухой, а сам градусник достаточно плотно прижат к телу. Этот способ потребует больше всего времени (при ртутном термометре – 7-10 минут), поскольку кожа должна сама нагреться. Норма градусов температуры в подмышечной впадине 36,2-36,9°C.

• Ректально (в прямой кишке).

Метод наиболее популярен для маленьких детей, как один из самых безопасных. Для такого способа лучше использовать электронные градусники с мягким наконечником, время измерения – 1-1,5 минуты. Норма значений – 36,8-37,6°C (в среднем на 1°C отличается от аксилярных значений).

• Орально, сублингвально (во рту, под языком).

У нас метод не получил широкого распространения, хотя в странах Европы именно так чаще всего измеряется температура у взрослых. Для измерения достаточно от 1 до 5 минут, в зависимости от вида прибора. Значения градусов температуры в норме – 36,6-37,2°C.

• В ушном канале.

Метод используется для измерения температуры у ребенка и требует специального типа градусника (бесконтактное измерение), поэтому мало распространен. Кроме определения общей температуры способ поможет и в диагностике отита. Если воспаление есть, то в разных ушах температура будет сильно отличаться.

Используется чаще всего для определения базальной температуры (самой низкой температуры тела, которая фиксируется во время отдыха). Измеряется после сна, повышение значений на 0,5°C говорит о начале овуляции.

Виды градусников

Сегодня в аптеках можно найти разные виды термометров для измерения температуры человека. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки:

• Ртутный (максимальный) термометр.

Считается одним из самых точных видов и при этом доступен по цене. Кроме этого, используется в больницах и поликлиниках, поскольку легко дезинфицируется и может применяться для большого количества человек. Недостатками можно считать медленное измерение температуры и хрупкость. А разбитый термометр опасен ядовитыми парами ртути. Поэтому для детей сегодня его применяют довольно редко, не используют для измерения оральным способом.

• Электронный (цифровой) термометр.

Наиболее популярный вид для домашнего использования. Быстро измеряет температуру (от 30 секунд до 1,5 минут), об окончании сообщает звуковым сигналом. Электронные градусники могут быть с мягкими наконечниками (для ректального измерения температуры у ребенка) и жесткими (универсальные приборы). Если термометр используется ректально или орально, он должен быть индивидуальным – только для одного человека. Недостатком такого градусника часто являются неточные значения. Поэтому после покупки нужно измерить температуру в здоровом состоянии, чтобы знать возможный диапазон погрешности.

• Инфракрасный термометр.

Относительно новый и дорогой вид . Используется для измерения температуры бесконтактным способом, например, в ухе, на лбу или виске. Скорость получения результата – 2-5 секунд. Допускается незначительная погрешность в 0,2-0,5°C. Существенным недостатком термометра является его ограниченное применение – он не используется для измерений привычными способами (аксилярно, ректально, орально). Кроме этого, каждая модель рассчитана на свой способ (лоб, висок, ухо) и не может использоваться в других зонах.

Относительно недавно были популярны термополоски – гибкие пленки с кристаллами, которые при разной температуре меняют цвет. Для того чтобы получить результат, достаточно приложить полоску ко лбу и подождать приблизительно 1 минуту. Такой способ измерения не определяет точные градусы температуры, а лишь показывает значения «низкая», «нормальная», «высокая». Поэтому не может заменить полноценных градусников.

Повышение температуры тела хорошо ощущается человеком. Это состояние сопровождается такими симптомами:

• Усталость, общая слабость.
• Озноб (чем больше жар, тем больше озноб).
• Головная боль.
• Ломота в теле, особенно в суставах, мышцах и пальцах.
• Ощущение холода.
• Ощущение жара в области глазных яблок.
• Сухость во рту.
• Снижение или полная потеря аппетита.
• Учащенное сердцебиение, аритмии.
• Потливость (если организм может регулировать жар), сухость кожи (при повышении температуры).

Розовая и белая лихорадка

Высокая температура может по-разному проявляться у детей и взрослых. Принято выделять два типа лихорадки:

• Розовая (красная).

Названа так по характерным признакам – красным кожным покровам, особенно ярко проявляется румянцем на щеках и лице в целом. Наиболее распространенный тип лихорадки, при котором организм способен обеспечивать оптимальную теплоотдачу – расширяются поверхностные сосуды (так охлаждается кровь), активизируется потоотделение (понижение температуры кожи). Состояние больного, как правило, стабильно, нет существенных нарушений общего состояния и самочувствия.

Достаточно опасная форма лихорадки, при которой в организме происходят сбои терморегуляционных процессов. Кожные покровы в этом случае белые, а иногда даже прохладные (особенно холодные кисти и стопы), при этом измерение ректальной или оральной температуры показывает жар. Человека мучает озноб, существенно ухудшается состояние, могут наблюдаться обмороки и спутанность сознания. Белая лихорадка развивается в том случае, если произошел спазм сосудов под кожей, вследствие чего, тело не может запустить механизмы охлаждения. Опасно состояние тем, что температура существенно повышается в жизненно важных органах (мозге, сердце, печени, почках и прочем) и может повлиять на их функции.

Терморегуляция обеспечивается эндокринной системой, которая и запускает различные механизмы повышения или понижения температуры человека. И конечно, нарушения в выработке гормонов или функционировании желез несет за собой нарушения терморегуляции. Такие проявления, как правило, носят стабильный характер, а значения остаются в пределах субфебрильных.

Основной причиной повышенной температуры являются вещества пирогены, которые способны влиять на терморегуляцию. Причем некоторые из них привносятся не извне болезнетворными микроорганизмами, а выделяются клетками иммунной системы. Такие пирогены призваны повысить эффективность борьбы с различными угрожающими здоровью состояниями. Температура повышается в таких случаях:

• Инфекции – вирусы, бактерии, простейшие и другие.
• Ожоги, травмы. Как правило, наблюдается местное повышение температуры, но при большом участке поражения может быть общий жар.
• Аллергические реакции. В этих случаях иммунная система вырабатывает пирогены для борьбы с безобидными веществами.
• Шоковые состояния.

ОРЗ и высокая температура

Сезонные респираторные заболевания – самая частая причина повышения температуры. При этом в зависимости от типа инфекции ее значения будут разными.

• При стандартной простуде или легкой форме ОРВИ наблюдается субфебрильная температура, кроме этого, повышается она постепенно, в среднем за 6-12 часов. При правильном лечении жар держится не более 4 суток, после чего начинает спадать или проходит вовсе.
• Если же поднялась температура резко и превысила 38°C, это может быть симптомом гриппа. В отличие от других ОРВИ это заболевание требует обязательного контроля участкового терапевта или педиатра.
• Если жар возобновился после улучшения состояния или же не проходит на 5-е сутки от начала заболевания, это чаще всего говорит об осложнениях. К начальной вирусной инфекции присоединилась бактериальная, температура при этом, как правило, выше 38°C. Состояние требует срочного вызова врача, поскольку пациенту может понадобиться антибиотикотерапия.

Температура 37-38°C характерна для таких заболеваний:

• ОРВИ.
• Обострения хронических болезней дыхательных путей. Например, бронхита или бронхиальной астмы, тонзиллита.
• Туберкулез.
• Хронические заболевания внутренних органов в период обострения: миокардит, эндокардит (воспаления сердечных оболочек), пиелонефрит и гломерулонефрит (воспаления почек).
• Язва, колит.
• Вирусный гепатит (как правило, гепатит В и С).
• Герпес в острой стадии.
• Обострение псориаза.
• Заражение токсоплазмозом.

Такая температура характерна для начальной стадии дисфункций щитовидной железы, при повышенной выработке гормонов (тиреотоксикозе). Гормональные нарушения во время климакса также могут вызывать легкий жар. Субфебрильные значения могут наблюдаться у людей с глистной инвазией.

Заболевания с температурой 39°С и выше

Высокая температура сопровождает болезни, которые вызывают сильную интоксикацию организма. Чаще всего значения в пределах 39°C градусов говорят о развитии острой бактериальной инфекции:

• Ангина.
• Пневмония.
• Острый пиелонефрит.
• Заболевания ЖКТ: сальмонеллез, дизентерия, холера.
• Сепсис.

При этом сильный жар характерен и для других инфекций:

• Грипп.
• Геморрагическая лихорадка, при которой сильно страдают почки.
• Ветряная оспа.
• Корь.
• Менингит, энцефалит.
• Вирусный гепатит А.

Другие причины высокой температуры

Нарушения терморегуляции могут наблюдаться и без видимых болезней. Еще одна опасная причина того, что поднялась температура – невозможность организма обеспечить адекватную теплоотдачу. Происходит это, как правило, при длительном пребывании на солнце в жаркое время года или в слишком душном помещении. Температура у ребенка может повыситься, если его слишком тепло одеть. Состояние опасно тепловым ударом, который может стать смертельным для людей с болезнями сердца и легких. При сильном перегреве даже у здоровых людей существенно страдают органы, в первую очередь мозг. Также жар без видимых причин может проявляться у эмоциональных людей в периоды стрессов и сильного волнения.

Низкая температура встречается реже жара, но при этом тоже может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Признаком болезней и нарушений работы организма считаются показатели ниже 35,5°C для взрослого человека, у пожилых людей – ниже 35°C.

Опасными для жизни считаются такие градусы температуры тела:

• 32,2°C – человек впадет в ступор, наблюдается сильная заторможенность.
• 30-29°C – потеря сознания.
• Ниже 26,5°C – возможен летальный исход.

Низкая температура характеризуется такими симптомами:

• Общая слабость, недомогание.
• Сонливость.
• Может наблюдаться раздражительность.
• Холодеют конечности, развивается онемение пальцев.
• Заметны нарушения внимания и проблемы с мыслительными процессами, снижается скорость реакций.
• Общее ощущение холода, дрожь в теле.

Причины низкой температуры

Среди главных причин низкой температуры можно выделить такие:

• Общая слабость организма, вызванная внешними факторами и условиями жизни.

Недостаточное питание, недосыпание, стрессы и эмоциональные переживания могут сказаться на терморегуляции.

• Нарушения эндокринной системы.

Связаны, как правило, с недостаточным синтезом гормонов.

• Переохлаждение.

Самая частая причина низкой температуры у людей. Состояние опасно нарушением метаболических процессов и обморожением конечностей только в случае сильного падения температуры. При незначительном переохлаждении у человека понижается местный иммунитет, поэтому часто впоследствии развивается та или иная инфекция.

• Ослабленная иммунная система.

Наблюдается в период выздоровления, после операций, может проявляться на фоне химиотерапии и лучевой терапии. Также низкая температура характерна для людей со СПИДом.

В процессах терморегуляции немаловажную роль играют гормоны. В частности, тиреоидные гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин. При их повышенном синтезе часто наблюдается жар, а вот , наоборот, приводит к понижению общей температуры. На начальных стадиях нередко это единственный симптом, по которому можно заподозрить развитие болезни.

Стабильное понижение температуры тела также наблюдается при недостаточности надпочечников (болезни Аддисона). Патология развивается медленно, может не проявляться другими признаками на протяжении месяцев и даже нескольких лет.

Низкий гемоглобин в крови

Одной из наиболее распространенных причин низкой температуры считается железодефицитная анемия. Она характеризуется уменьшением гемоглобина в крови, а это в свою очередь отражается на функционировании всего организма. Гемоглобин отвечает за транспорт кислорода к клеткам, а если его недостаточно, проявляются разные степени гипоксии.

Человек становится вялым, отмечается общая слабость, на фоне которой замедляются обменные процессы. Низкая температура – результат этих изменений.

Кроме этого, уровень гемоглобина может упасть и при различных кровопотерях. В частности, анемии могут развиваться у людей с внутренними кровотечениями. Если за короткий промежуток времени происходит существенная кровопотеря, уменьшается объем циркулирующей крови, и уже это сказывается на теплообмене.

Другие причины низкой температуры

Среди опасных состояний, требующих обязательной консультации врача и лечения, можно выделить такие болезни с пониженной температурой:

• Лучевая болезнь.
• Сильные интоксикации.
• СПИД.
• Заболевания головного мозга, в том числе опухоли.
• Шок любой этиологии (при массивных кровопотерях, аллергических реакциях, травматический и токсический шок).

Однако чаще всего причины температуры ниже 35,5°C – неправильный образ жизни и нехватка витаминов. Так, немаловажным фактором остается питание, если оно недостаточно, то процессы в организме будут замедляться, и как следствие нарушится терморегуляция. Поэтому при различных строгих диетах, особенно с бедным рационом (дефицитом йода, витамина С, железа), низкая температура без других симптомов бывает очень часто. Если человек потребляет в сутки менее 1200 калорий, это обязательно скажется на терморегуляции.

Еще одна распространенная причина такой температуры – переутомление, стресс, недосыпание. Особенно она характерна для синдрома хронической усталости. Организм переходит в щадящий режим функционирования, в теле замедляются обменные процессы и, конечно, это отражается на теплообмене.

Поскольку температура – только симптом разных нарушений в организме, лучше всего рассматривать ее в комплексе с другими признаками болезней. Именно общая картина состояния человека может подсказать, какая именно болезнь развивается и насколько она опасна.

Повышение температуры часто наблюдается при разных недомоганиях. Однако есть характерные сочетания симптомов, которые проявляются у пациентов при конкретных диагнозах.

Температура и боли

В том случае если при болях в животе держится температура выше 37,5°C, это может говорить о серьезных нарушениях работы ЖКТ. В частности, такое наблюдается при непроходимости кишечника. Кроме этого, сочетание симптомов характерно для развития аппендицита. Поэтому если боль локализована в области правого подреберья, человеку сложно подтянуть ноги к груди, есть потеря аппетита и холодный пот, скорая помощь должна быть вызвана немедленно. Осложнение аппендицита, перитонит, тоже сопровождается стойким жаром.

Другие причины сочетания болей в животе и температуры:

• Пиелонефрит.
• Острый панкреатит.
• Бактериальные заболевания кишечника.

Если поднялась температура на фоне болей в голове, это чаще всего говорит об общей интоксикации организма и наблюдается при таких заболеваниях:

• Грипп и другие ОРВИ.
• Ангина, скарлатина.
• Энцефалит.
• Менингит.

Боли в суставах и мышцах, неприятные ощущения в глазных яблоках являются симптомами температуры выше 39°C. При таких состояниях рекомендуется принять жаропонижающее.

Повышенная температура на фоне диареи – яркий признак бактериального заражения ЖКТ. Среди кишечных инфекций с такими симптомами:

• Сальмонеллез.
• Холера.
• Ботулизм.
• Дизентерия.

Причиной температуры на фоне поноса может стать и сильное пищевое отравление. Сочетание таких симптомов очень опасно для здоровья, поэтому самолечение в таких случаях недопустимо. Необходимо срочно вызывать скорую помощь и при необходимости соглашаться на госпитализацию. Особенно актуально это в том случае, если заболел ребенок.

Температура и диарея – факторы, способствующие обезвоживанию. И при их сочетании потери жидкости организмом могут стать критическими за достаточно короткий период. Поэтому в том случае если адекватно компенсировать нехватку жидкости питьем не получается (например, у человека есть рвота или сама диарея ярко выражена), больному вводят растворы внутривенно в стационаре. Без этого обезвоживание может привести к серьезным последствиям, поражению органов и даже смерти.

Температура и тошнота

В некоторых случаях тошнота может возникнуть по причине температуры. Вследствие сильного жара развивается слабость, понижается давление, возникают головокружения, и именно это в результате вызывает легкую тошноту. При таком состоянии, если градусы температуры выше 39°C, ее необходимо обязательно сбивать. Сочетание симптомов может проявляться в первые дни гриппа и быть вызвано сильной интоксикацией организма.

Одна из причин тошноты и температуры при беременности – токсикоз. Но в этом случае редко наблюдаются значения выше субфебрильных (до 38°C).

В том случае если тошнота сопровождается другими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (например, болями, диареей или, наоборот, запорами), просто сбить температуру недостаточно. Такое сочетание симптомов может говорить о серьезных заболеваниях внутренних органов. Среди них:

• Вирусный гепатит и другие поражения печени.
• Острый аппендицит.
• Перитонит.
• Воспаления почек.
• Острый панкреатит.
• Непроходимость кишечника (сопровождается запором).

Кроме этого, температура и тошнота часто наблюдаются на фоне интоксикации несвежей пищей, алкоголем или лекарственными средствами. А один из самых опасных диагнозов при этих симптомах – менингит. Все перечисленные болезни и состояния требуют обязательной консультации врача.

В том случае если на фоне температуры возникает рвота, очень важно компенсировать потерю жидкости. Детей с таким сочетанием симптомов чаще всего направляют на стационарное лечение.

Повышение артериального давления – частый симптом температуры. Жар влияет на гемодинамику – у больных учащается сердцебиение, а кровь начинает быстрее двигаться по сосудам, они расширяются, и это может сказаться на АД. Однако такие изменения не могут вызывать сильную гипертонию, чаще показатели не превышают 140/90 мм рт. ст., наблюдаются у пациентов с жаром 38,5°C и выше, проходят, как только температура стабилизируется.

В некоторых случаях для высокой температуры, наоборот, характерно понижение давления. Лечить это состояние не требуется, так как показатели приходят в норму после того, как лихорадка спадает.

При этом гипертоникам любой, даже незначительный жар, может угрожать серьезными последствиями. Поэтому им следует проконсультироваться со своим лечащим врачом и при необходимости принимать жаропонижающие уже при показателях от 37,5°C (особенно если речь идет о пожилых людях).

Давление и температура – опасное сочетание для пациентов с такими болезнями:

• Ишемическая болезнь сердца. Кардиологи отмечают, что такое сочетание симптомов иногда сопровождает инфаркт миокарда. Причем в этом случае температура повышается незначительно, может находиться в рамках субфебрильных показателей.
• Сердечная недостаточность.
• Аритмии.
• Атеросклероз.
• Сахарный диабет.

В том случае если низкое давление и температура в субфебрильном диапазоне держатся долгое время, это может быть признаком онкопатологий. Однако с таким утверждением согласны не все онкологи, а сами симптомы просто должны стать поводом для полноценного обследования человека.

Низкое давление и низкая температура – частое сочетание. Особенно характерны такие симптомы при низком гемоглобине, хронической усталости, кровопотере, нервных расстройствах.

Температура без других симптомов

Повышенная или пониженная температура без симптомов, характерных для острых инфекций, должна стать поводом к обязательному медицинскому обследованию. Нарушения могут говорить о таких заболеваниях:

• Хронический пиелонефрит.
• Туберкулез.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли.
• Инфаркты органов (некрозы ткани).
• Заболевания крови.
• Тиреотоксикоз, гипотиреоз.
• Аллергические реакции.
• Ревматоидный артрит на ранней стадии.
• Нарушения работы головного мозга, в частности, гипоталамуса.
• Психические расстройства.

Температура без других симптомов также возникает на фоне переутомления, стресса, после продолжительной физической активности, перегрева или переохлаждения. Но в этих случаях показатели стабилизируются. Если же речь идет о серьезных заболеваниях, температура без симптомов будет довольно стабильной, после нормализации снова со временем повышаться или понижаться. Иногда гипотермия или гиперемия наблюдаются у пациента на протяжении нескольких месяцев.

Повышенная температура может причинять существенный дискомфорт, а в некоторых случаях даже представлять угрозу жизни. Поэтому любому человеку нужно знать, что делать при лихорадке и как правильно сбивать температуру.

Когда нужно сбивать температуру

Далеко не всегда, если поднялась температура, ее нужно приводить в норму. Дело в том, что при инфекциях и других поражениях организма он сам начинает вырабатывать пирогены, которые и вызывают лихорадку. Высокая температура помогает иммунной системе бороться с антигенами, в частности:

• Активизируется синтез интерферона – белка, который защищает клетки от вирусов.
• Активизируется продукция антител, которые уничтожают антигены.
• Ускоряется процесс фагоцитоза – поглощения инородных тел клетками-фагоцитами.
• Снижается двигательная активность и аппетит, а значит, организм может больше энергии потратить на борьбу с инфекцией.
• Большинство бактерий и вирусов лучше всего существуют при нормальной температуре, характерной для человеческого организма. При ее повышении некоторые микроорганизмы гибнут.

Поэтому прежде чем принять решение «собью температуру», нужно вспомнить, что лихорадка помогает организму выздоравливать. Однако все же есть ситуации, при которых жар нужно обязательно убрать. Среди них:

• Температура выше 39°C.
• Любая температура, при которой наблюдается серьезное ухудшение состояния – тошнота, головокружения и прочее.
• Фебрильные судороги у детей (сбивается любой жар выше 37°C).
• При наличии сопутствующих неврологических диагнозов.
• Людям с заболеваниями сердца и сосудов, при сахарном диабете.

Воздух, влажность и другие параметры в помещении

Существует множество способов понизить температуру. Но первой задачей всегда должна быть нормализация параметров воздуха в помещении, где находится больной. Особенно важно это для детей первых лет жизни, а критично – для младенцев. Дело в том, что у ребенка еще плохо развита система потоотделения и поэтому терморегуляция осуществляется в большей мере через дыхание. Малыш вдыхает прохладный воздух, который охлаждает его легкие и кровь в них, а выдыхает нагретый. В том случае если в комнате слишком тепло, этот процесс проходит неэффективно.

Также важна и влажность воздуха в помещении. Дело в том, что влажность выдыхаемого воздуха в норме приближается к 100%. При температуре дыхание учащается и если в комнате слишком сухо, через дыхание человек дополнительно теряет воду. Кроме этого, пересыхают слизистые, развиваются застойные явления в бронхах и легких.

Поэтому идеальные параметры в комнате, где находится больной с лихорадкой, такие:

• Температура воздуха – 19-22°C.
• Влажность – 40-60%.

В том случае если нужно быстро сбить температуру, можно использовать жаропонижающие средства. Они принимаются симптоматически, а это значит, что как только симптом проходит или становится менее выраженным, прием лекарств прекращается. Пить жаропонижающие на протяжении всей болезни для профилактики недопустимо.

Одно из главных условий успешного действия лекарств этой группы – обильное питье.

Основные жаропонижающие:

Активно назначается взрослым и детям, считается препаратом первого ряда. Однако последние исследования, в частности, проведенные американской организацией FDA, доказали, что при неконтролируемом приеме препарата парацетамол может вызывать серьезные поражения печени. Парацетамол хорошо помогает, если температура не превышает 38°C, а вот при сильном жаре может не подействовать.

Один из ключевых нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые используются при лихорадке. Назначается взрослым и детям.

• Аспирин (ацетилсалициловая кислота).

Долгое время был основным препаратом категории НПВС, но за последние десятилетия была доказана его связь с тяжелыми поражениями почек и печени (при передозировке). Также исследователи считают, что прием аспирина у детей может вызвать развитие синдрома Рея (патогенной энцефалопатии), поэтому на данный момент препарат в педиатрии не применяется.

• Нимесулид (нимесил, найз).

Нестероидное противовоспалительное средство последнего поколения. Противопоказан детям.

Сегодня практически не применяется в качестве жаропонижающего, но все же может снимать жар.

Температуру можно сбить и с помощью народных средств. Среди наиболее распространенных и простых способов – отвары трав и ягод. Обильное питье всегда рекомендуется при высокой температуре, поскольку помогает улучшать потоотделение и снижает риск обезвоживания.

Среди наиболее популярных трав и ягод, которые применяются при лихорадке, такие:

• Малина, в том числе и листья.
• Черная смородина.
• Облепиха.
• Брусника.
• Липа.
• Ромашка.

Для нормализации температуры поможет и гипертонический раствор. Готовится он из обычной кипяченой воды и соли – на 1 стакан жидкости берется две чайные ложки соли. Такой напиток помогает клеткам задерживать воду и отлично подходит в том случае, если температура проявляется на фоне рвоты и диареи.

• Новорожденные – не более 30 мл.
• От 6 месяцев до 1 года – 100 мл.
• До 3 лет – 200 мл.
• До 5 лет – 300 мл.
• Старше 6 лет – 0,5 л.

Также при симптомах температуры можно применять лед. Но использовать его нужно очень аккуратно, поскольку резкое охлаждение кожных покровов может привести к спазму сосудов и развитию белой лихорадки. Лед помещается в мешочек или кладется на кусок ткани и только в таком виде прикладывается к телу. Хорошей альтернативой могут стать обтирания полотенцем, смоченным в холодной воде. В том случае если сбить температуру не получается, жаропонижающие не действуют, а народные средства не помогают, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Как повысить температуру

Если температура тела опустилась ниже 35,5°C, человек чувствует слабость и недомогание, можно повысить ее такими способами:

• Теплое обильное питье. Хорошо помогает чай с медом, отвар шиповника.
• Жидкие теплые супы и бульоны.
• Теплая одежда.
• Укрывание несколькими одеялами, для большего эффекта можно использовать грелку.
• Горячая ванна. Можно дополнить эфирными маслами хвойных деревьев (пихта, ель, сосна).
• Физическая нагрузка. Несколько интенсивных упражнений помогут улучшить кровообращение и повысить температуру тела.

В том случае если продолжительное время держится температура ниже 36°C, нужно обратиться к врачу. И после выяснения причины такого симптома специалист пропишет соответствующее лечение.

В некоторых случаях высокая температура может представлять серьезную угрозу для здоровья, и тогда без помощи врачей просто не обойтись. Скорую помощь необходимо вызвать в таких случаях:

• Температура 39,5°C и выше.
• Резкое повышение температуры и невозможность сбить ее жаропонижающими и другими способами.
• На фоне температуры наблюдается диарея или рвота.
• Лихорадка сопровождается затрудненным дыханием.
• Есть сильные боли в любой части тела.
• Есть признаки обезвоживания: сухость слизистых, бледность, сильная слабость, темная моча или отсутствие мочеиспускания.
• Повышенное давление и температура выше 38°C.
• Лихорадка сопровождается сыпью. Особенно опасна красная сыпь, которая не исчезает при надавливании – признак менингококковой инфекции.

Лихорадка или понижение температуры – важный сигнал организма о болезнях. Этому симптому всегда нужно уделять должное внимание и стараться до конца разобраться в его причинах, а не просто устранять с помощью лекарств и других способов. Но при этом не стоит забывать, что нормальная температура – понятие индивидуальное и далеко не у всех соответствует хорошо знакомому показателю 36,6°C.

Температурные показатели у человека меняются под воздействием различных фактов, их отклонение от нормы не всегда является патологией. Если наблюдается низкая температура тела, причины могут быть связаны с некоторыми заболеваниями, переутомлением, переохлаждением.

Заболевания, провоцирующие гипотермию

Идеальные температурные показатели у человека – 36,6 градусов, но они могут меняться даже у здоровых людей на протяжении дня. Утром значения всегда несколько ниже, к вечеру могут подниматься. Поэтому нормальным считается промежуток 35,8–37,0 градусов. Гипотермия означает длительное снижение температуры до уровня 35,0 и ниже градусов. Патология возникает при различных заболеваниях, сопровождается дополнительными неприятными симптомами.

Какие заболевания сопровождаются гипотермией:

• гипогликемия при сахарном диабете;
• СПИД;
• в организме имеются злокачественные опухоли, лучевая болезнь;
• анемия, пониженный гемоглобин, сильная кровопотеря, сепсис;
• депрессивные состояния;
• вегето-сосудистая дистония;
• нарушения функций головного мозга, щитовидной железы, надпочечников;
• гипотиреоз;
• гормональный дисбаланс;
• острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда;
• тяжелое отравление.

Причиной резкого понижения температурных значений до 35,2–35,5 градуса может стать ударная доза жаропонижающих препаратов при простуде, гриппе, бесконтрольный прием седативных средств, барбитуратов, антидепрессантов, отравление ядовитыми и токсичными веществами. Гипотермию часто диагностируют после оперативных вмешательств, при сильных ожогах. У женщин на показатели влияет фаза менструального цикла.

Важно! Снижение температуры тела часто возникает на фоне дефицита витамина C – это вещество не синтезируется в организме, поэтому необходимо регулярно пополнять его запасы.

Другие причины низкой температуры

Все люди разные, поэтому длительное снижение температурных показателей ниже отметки 35,8 градуса не всегда является патологией.

Почему падает температура:

• преклонный возраст – у пожилых людей температура часто ниже нормы, что связано с определенными процессами в организме;
• физиологические особенности – температура на уровне 35,6–35,8 градусов бывает у людей с хронически пониженным артериальным давлением, при этом особого ухудшения самочувствия не наблюдается;
• астеническое телосложение – у таких людей обменные процессы протекают медленно, поэтому температура может быть ниже отметки 36 градусов;
• беременность, климакс – если женщина чувствует себя при этом нормально, врачебное вмешательство не требуется.

Временное снижение температурных значений возникает при переохлаждении, длительном стрессе, переутомлении, хроническом недосыпании, шоке, после голодания или экстремальных диет, на фоне алкогольной интоксикации. Причины гипотермии у маленьких детей и взрослых идентичны. У ребенка после 10 лет низкая температура бывает часто, что связано с началом полового созревания, значительными перестройками в организме.

Важно! Гипотермия – нормальное состояние для недоношенного ребенка. У детей в первые дни жизни пониженные показатели не представляют угрозы для здоровья, но требуют контроля из-за несовершенства терморегуляции.

Симптомы

Если гипотермия развивается внезапно, появляются характерные признаки, которые сложно игнорировать. Чаще всего они – следствие основного заболевания, патологического состояния.

Как проявляется гипотермия:

• частые и продолжительные приступы головокружения, обмороки;
• человек сильно мерзнет, возникает озноб;
• кожа становится бледной, повышается потливость, пот при этом холодный;
• отдельные участки тела немеют, дрожат, возникает ощущение ползающих мурашек;
• тошнота.

При пониженных температурных значениях человек постоянно ощущает слабость, усталость, сонливость, замедляется речь, больной становится заторможенным, иногда появляется тревожность, необоснованный страх. У детей при снижении показателей ниже 35,8 градуса наблюдается вялость, капризность, плаксивость, ухудшается аппетит, ребенок не хочет участвовать в активных играх.

Важно! Гипотермия – следствие длительного обезвоживания. Иногда достаточно начать пить не менее 2 л чистой воды в день, чтобы нормализовать показатели.

Что делать в домашних условиях

Практически все лекарственные средства для повышения температуры применяют только в условиях стационара, поскольку они имеют много противопоказаний. При несоблюдении дозировки могут возникнуть тяжелые осложнения.

Что можно сделать в домашних условиях:

• выпить отвар или настойку женьшеня, эхинацеи, зверобоя;
• хорошо помогает крепкий черный, сладкий чай с корицей;
• чай с имбирем обладает согревающим действием;
• при переохлаждении нужно быстрее переодеться в теплую одежду из натуральных тканей, положить к ступням горячую грелку, хорошо укутаться, выпить чего-нибудь горячего, спиртными напитками греться нельзя;
• быстро улучшает состояние контрастный душ – метод не подходит людям с высоким давлением;
• выспаться;
• сделать теплую ножную ванночку с горчичным порошком;
• если причиной снижения температуры стал стресс, можно выпить чай с мятой, мелиссой, принять настойку боярышника, пустырника, валерьяны.

При гипотермии нельзя применять растирания спиртом, уксусом, особенно для детей.

Если температура постоянно находится ниже отметки 35,8 градуса, сопровождается неприятными симптомами, требуется обратиться к врачу. В список необходимых обследований входит общий, биохимический анализ крови, тест на ВИЧ, ЭКГ, УЗИ, КТ головного мозга, оценка функций щитовидной железы, рентгенография грудной клетки.

Важно! Для повышения температуры не подходит чай с малиной, медом – такие напитки лишь временно увеличивают показатели, но за счет сильного потогонного и мочегонного действия через короткое время значения стремительно снижаются.

Когда нужно вызывать скорую

Самая низкая температура, которую можно пытаться поднять самостоятельно в домашних условиях – 34,5–35 градусов. Если в течение часа состояние не улучшается, наблюдается спутанность, потеря сознания, необходимо вызывать скорую помощь. При дальнейшем снижении показателей может наступить кома, возможен летальный исход.

Опасные симптомы:

• резкое и значительное снижение артериального давления;
• ухудшения зрения, слуха;
• частые приступы рвоты;
• боль в животе, дегтеобразные каловые массы.

Важно! Угнетенное дыхание, нарушение в работе всех внутренних систем и органов, замедление основных процессов, которые происходят в организме, обмороки – все это следствие длительного снижения температуры ниже отметки в 35 градусов.

Температура тела – показатель вариабельный. Многие люди живут с низкими показателями всю жизнь, не испытывают особого дискомфорта. Но если гипотермия сопровождается ухудшением самочувствия, слабостью, обмороками, другими неприятными симптомами, необходимо пройти тщательное всестороннее обследование.

Если у человека температура 36, что это значит? Чтобы ответить на этот вопрос, следует выяснить, что это вообще за показатель, ведь обо всем, что является нормой для человека, нужно знать как можно больше. Сложный процесс взаимодействия между различными органами и тканями, внутриклеточные энергетические реакции создают строго определенный тепловой фон организма теплокровных животных — птиц и млекопитающих, в том числе человека.

Понятие «температура тела»

Животных, способных сохранять тепло своего тела в узких пределах вне зависимости от условий окружающей среды, называют К ним относятся млекопитающие животные и птицы. Лишенных такой способности животных принято называть холоднокровными (пойкилотермными). Процесс поддержания температуры называется терморегуляцией.

Холоднокровные животные имеют непостоянную температуру тела, которая чаще всего близка к параметру внешней среды. Теплокровные, к которым относится человек, имеют практически неизменный показатель. Самое высокое значение отмечено у птиц. Оно варьируется в рамках 40-41°С. Млекопитающие «разогреваются» до 32-39°С, в зависимости от вида. У людей нормальными считаются значения в пределах 36-37°С.

Норма температуры тела

Что значит температура 36,2°С? Последние показали, что норма колеблется в рамках 36,2-37,5°С. Ну а если температура 36,0°С — это считается нормой? Следует знать, что данный показатель у разных этнических групп людей зачастую отличается. К примеру, у японцев норма составляет всего 36°С. У жителей Австралии и Америки средний показатель достигает 37°С.

Также важно знать, что в разных частях тела человека бывает разная температура. Например, в подмышечных впадинах она выше, чем в области шеи и лица. Еще на коже стоп и кистей рук, а самая низкая — на пальцах ног. Различают 2 вида температуры: внутренних органов и кожи. Органы имеют различную температуру, которая зависит от активности протекающих процессов. Температура внутренних органов, как правило, превышает температуру кожного покрова в среднем на 0,3-0,4°С. Самая «горячая» печень — примерно 39°С.

С помощью измерения температуры на пальцах на ногах можно определить скорость обменных процессов в организме. Если у человека теплые нижние конечности, значит у него высокая скорость метаболических реакций, если холодные — низкая.

Как правильно измерить температуру?

Нередко человек ощущает недомогание, и при этом у него температура 36. Что это значит? Обычно значение является нормой и не должно вызывать подозрений. Температура у человека может колебаться в рамках 36-37 °С. Однако небольшое ее снижение и упадок сил, как правило, свидетельствуют о наличии некоторых заболеваний.

Очень важно уметь правильно измерить температуру. Это можно сделать несколькими способами: во рту, в подмышечной впадине, в прямой кишке.

При этом результаты могут немного отличаться. бывает обычно на 0,5 градуса ниже, чем в прямой кишке, и на столько же выше температуры, измеренной в подмышечной впадине.

Что значит температура 36,9? В России для измерения зачастую используют для измерения именно подмышечную впадину. Примечательно, что данный способ является не слишком надежным, поскольку при нем человек получает неточные результаты. При измерении температуры таким способом нормальное значение составляет 36,3-36,9°С.

В европейских странах распространено измерение в полости рта. Это способ считается достаточно надежным. Если при измерении этим методом температура 36,8, что значит этот показатель? Данное значение является нормальным, поскольку при измерении температуры во рту оно может колебаться в пределах 36,8-37,3°С. Однако следует знать, что данный метод противопоказан маленьким детям в возрасте до 5 лет, людям с повышенной возбудимостью и психическими заболеваниями.

Ректальное дает наиболее точный результат, поскольку в прямой кишке температура ближе к температуре органов. Нормой в данном случае является 37,3-37,7°С.

Перед операцией у пациента температура 36 — что это значит? Искусственное понижение температуры в медицине не редкость: ее понижают в этом случае специально.

При температуре свыше 42°С у человека повреждаются ткани мозга. Если она упадет ниже 17-18°С — наступит смерть.

Важно знать

Если температура 36, что это значит? Норма или отклонение? У каждого человека данный показатель меняется в течение дня в пределах 35,5-37,0°С, и это считается нормальным явлением. Самым низким он бывает утром, своего максимального значения достигает вечером.

Низкая температура тела (36 °С) попадает в допустимые рамки. Но если она опустилась ниже 35°С, это свидетельствует о наличии какого-то серьезного заболевания. Когда температура снижается до 32,2°С, человек впадает в ступор. При 29,5°С человек потеряет сознание и погибнет, если она станет ниже 26,5°С.

На температуру могут влиять возраст и пол человека. К примеру, у девочек она стабилизируется к 13-14 годам, а у мальчиков — примерно к 18. Средний показатель температуры у мужчин меньше на 0,5-0,7°С, чем у женщин.

Повышенная температура

Что значит температура 36,9°С? Является ли этот показатель признаком болезни? Обычно повышение выше 37°С свидетельствует о каком-либо заболевании. Этот симптом достаточно распространен и может наблюдаться при различных недомоганиях и болезнях. Опасным для человека состоянием считается неспадающая в течение продолжительного времени. При повышенной температуре следует обязательно обращаться к врачу, чтобы выяснить возможную причину. Если она достигает 41°С и выше, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Что делать при высокой температуре?

Самое главное, что нужно сделать — это обратиться к врачу. Начать следует с обследования у терапевта. Он проведет осмотр и назначит ряд исследований. Во время визита обязательно нужно осмотреть лимфоузлы.

Затем нужно сдать анализ мочи и крови, сделать ЭКГ, УЗИ почек и органов брюшной полости, почек, сдать анализ на дисбактериоз.

Несмотря на то что человеческий организм не может нормально фукционировать при слишком низкой или слишком высокой температуре, известны случаи, когда человеку удавалось выжить. Так, согласно информации, полученной из «Книги рекордов Гиннеса», максимальная температура в истории была зафиксирована у 52-летнего Уилли Джонса, который попал в больницу Грейди Мемориал 10 июля 1980. Он получил тепловой удар, при этом температура его тела составила 46,5°С. Пациент провел в больнице 24 дня, после чего был благополучно выписан.

Человеком с самой низкой документально подтвержденной температурой оказалась двухлетняя Карли Козолофски, которая 23 февраля 1994 года по случайности провела на морозе 6 часов. После продолжительного нахождения на морозе (-22°С) ее тело охладилось до 14,2°С.

25.10.2018

В нормальном состоянии температура тела и взрослого, и ребенка не должна превышать 37 градусов, то есть 36,6–36,9 – здоровые показатели термометра, а что же касается нижней границы, то температура до 36–35,5 дает поводы для беспокойства.

В мире много людей, для которых 35,5 – рабочая температура и всю свою жизнь они не испытывают никаких проблем из-за такой «не нормы». Эти случаи мы не будем рассматривать. Тревогу стоит бить, если с такой температурой ваш организм не сталкивался, и если вы чувствуете из-за этого явное недомогание.

Что же делать?

Для начала определим симптомы низкой температуры, или как еще называют это состояние – упадок сил:

1. Слабость.
2. Желание поспать, даже если сон был продолжительным.
3. Чувство беспричинного раздражения.
4. Заторможенность действий и мыслей.
5. Плохое общее самочувствие.

Причины понижения температуры тела

1. Внешние факторы (причины), которые провоцируют низкую температуру у взрослого и у ребенка, общеизвестны и банальны – переутомление на работе (учебе), отсутствие отпусков, стрессы и постоянное напряжение, физические нагрузки без меры и прочие прелести современной жизни сигнализируют о том, что пора остановится и передохнуть. Отсюда и упадок сил, и температура 35. Организм просто отказывается двигаться дальше и у человека нет выхода, как отдохнуть на больничном. Таких перегрузок достигать не стоит, а при первых ощущениях «переработки», необходимо дать себе небольшой отдых и ежедневно принимать валериану, пустырник или элеутерококк для снятия напряжения и хорошего сна.
2. Внутренние факторы, из-за которых температура тела падает ниже 35,5, включают в себя нехватку витаминов, микроэлементов и т. п. Это и анемия с дефицитом железа, и нехватка витаминов группы B, C. Здесь понадобятся исследования крови на гемоглобин, консультация терапевта и комплекс препаратов, восстанавливающих дисбаланс необходимых организму веществ.
3. Еще один внутренний фактор – состояние иммунитета. Например, пониженная температура тела возникает после выздоровления от тяжелой болезни, на которую ушли все силы, и теперь малейшие нагрузки организм воспринимает крайне тяжело. Также, снижение температуры может быть вызвано разбалансированным питанием, вследствие диеты или длительного голодания. В первую очередь следует принимать витамины и немедленно пересчитать свой суточный рацион в соответствии с реальными потребностями белков, жиров и углеводов. Такие расчеты производят исходя из нормального веса, на килограмм которого необходима определенная норма питательных веществ. В интернете миллионы таблиц, помогающих рассчитать свой рацион.
4. Причина низкой температуры может быть связана с интоксикацией организма вследствие перегрузки печени чрезмерными возлияниями спиртного, а также в результате самолечения. Часто, заигравшись в доктора-всезнайку, мы принимаем лекарства, которые сами себе прописали, не соблюдая дозировку. В результате происходит отравление организма, последствия которого бывают довольно плачевными.
5. Причиной понижения температуры за границы нормы, может быть началом обострения хронических болезней. Если вам не повезло и таковые имеются – добро пожаловать к своему доктору.
6. Температура снижается по причине гипотиреоза – это дисфункция щитовидной железы, связанная со снижением ее активности. С этим не слишком опасным, но значительным состоянием, важно периодически наблюдаться у врача, чтобы не допустить обострений.
7. Вызывают понижение температуры и нездоровые надпочечники. Для профилактики заболеваний этих органов важно никогда не отказывать организму в питье чистой воды. Обильное питье и употребление сезонных фруктов, очищающих организм должно стать правилом.

Другие причины

Беременные женщины часто жалуются на низкую температуру – 35–35,5, сопровождающуюся тошнотой и мигренями. Этот период обычно приходится на первый триместр беременности и именуется токсикозом.

Обо всех симптомах, включая и низкую температуру, следует сообщать в женской консультации на регулярных осмотрах, чтобы не пропустить никаких серьезных заболеваний.

Почему понижается температура тела у ребенка

Ребенок, который заболел, становится вялым и апатичным, теряет аппетит, даже если предлагаются любимые блюда. В первую очередь, следует измерить ему температуру, и, если она понижена до 35–35,5 лучше обратить к педиатру, а до его прихода согреть ребенка при помощи грелки, одеяла или полежать с ним, обняв малыша, обогревая своим телом. Больше ничего делать не надо, иначе можно навредить организму ребенка.

Температура тела 33 градуса считается критической – такая гипотермия возникает, если ребенок переохладился, например, долгое время провел на улице и сильном морозе. Гипотермия может быть и у взрослого. Важно помнить, если у человека подозревается переохлаждение, нельзя помещать его сразу в горячую ванну, чтобы не вызвать спазм сосудов и летальный исход. Если переохлаждение серьезное, но начать надо с переодевания в теплые сухие вещи и согревание при помощи теплых, но не горячих, напитков.

В критических случаях сначала вызывают скорую, а потом занимаются оказанием первой помощи до приезда бригады медиков.

Что делать, если температура тела упала ниже нормы

В общем, если вас не беспокоит падение температуры и это происходит редко, можно не бить тревогу, а просто отдохнуть и включить в рацион витамины. Если же состояние требует обращения к врачу, вам могут прописать курс физио- или бальнеотерапии, назначить восстанавливающие препараты или курс лечения хронических недугов.

В большинстве случаев, необходима профилактика и самостоятельного ведения такого образа жизни, в котором не может быть «упадка сил» и низкой температуры.

Вот, что нужно делать:

• заняться здоровьем – питаться здоровой пищей и отказаться от вредных привычек;
• поддерживать привычку ложиться спать до полуночи;
• высыпаться – не менее 8 часов в сутки;
• физические нагрузки, умеренный спорт;
• проветривание помещения, в котором проводите все свое время, обливайтесь холодной водой;
• уделить 20–30 минут в день пешей прогулке;
• употребляйте витамины;
• старайтесь обходить стрессовые ситуации десятой дорогой;
• приучайте мимику к улыбке.

Эти правила может соблюдать как взрослый, так и ребенок, активируя все защитные функции организма.

Питание и температура

Для повышения температуры до нормы, советуют приготовить такую смесь – грецкие орехи измельчить с курагой, сушеными сливами, медом и изюмом. Полученную массу употреблять по чайной ложке один раз в сутки. Такое лекарство придется по вкусу даже ребенку.

Второй рецепт – заварить чай из листьев смородины, в остуженный отвар добавить сок лимона и ложку меда. Выпить за один прием.

Третий вариант – смородиновый витамин. Перемолоть смородину с сахаром, употреблять в течение дня с теплым чаем. Смородина крайне богата витамином С.

Что конкретно делать, если температура упала до 35 у ребенка или у взрослого:

1. Уложить больного в кровать, укрыв теплыми одеялами.
2. На ноги необходимо положить теплые грелки или бутылки с теплой водой.
3. Набрать тазик теплой воды и принять ножные ванны с эфирными маслами хвои, зверобоя.
4. Выпить настойку из зверобоя или теплый чай с малиновым вареньем или витамином.
5. Бабушкин метод – выпить воду с грифелем простого карандаша, который предварительно измельчают в порошок. Графит поднимает температуру на несколько часов.
6. Сделать несколько физических упражнений – побегать, поприседать или выполнить 10–20 отжиманий. Это поможет прийти в тонус и увеличить частоту работы сердечной мышцы. Так организм быстрее согреется.
7. Создайте положительные эмоции, в такой атмосфере выздоровление наступит быстрее.

Если в течение нескольких дней плохое самочувствие сохраняется, и увеличить температуру не удается – необходимо отправляться к доктору.

Температура тела — является показателем теплового состояния организма, который отображает соотношение выработка тепла различных органов, тканей и теплообменом между ними и внешней средой.

Средняя температура тела большинства людей колеблется в пределах 36,5 — 37,2°С. Этот показатель является . Но если Ваша температура тела немного больше или меньше от общепринятой нормы, и при этом Вы себя прекрасно чувствуете, это есть нормальная температура именно Вашего тела. Исключением является, если отклонение в ту или иную сторону составляет 1-1,5°С.

При отклонении температуры на 1-1,5°С от Вашей нормальной температуры, обязательно обратитесь к врачу.

Пониженная температура тела – снижение показателей температуры от нормы на 0,5-1,5°С, но не менее 35°С.

Низкая температура тела – падение температуры тела ниже 35°С. Низкую температуру тела также называют – гипотермия .

Температура тела и ее колебания зависит от:

• времени суток;
• состояния здоровья;
• возраста;
• воздействие на организм окружающей среды;
• беременности;
• особенностей организма;
• других невыясненных факторов.

Пониженная или низкая температура тела, как и , является симптомом, как ответ организма на некоторые отклонения от его нормального состояния, работоспособности, условий пребывания.

Пониженная и низкая температура тела несет в себе не меньше опасности, чем высокая, ведь если не предотвратить падение температуры до критических 32-27°С, человек умирает, хотя в истории встречались факты, когда человек выживал и при температуре 16°С.

Самая низкая температура тела в мире, была зафиксирована у 2-летней девочки из Канады, 23.02.1994 г, которая провела на морозе 6 часов.

В любом случае, даже при небольших колебаниях температуры, будьте внимательны к своему самочувствию, и при каких-либо отклонениях, обратитесь к врачу. Особенно важно следить за температурой ребенка, т.к. детский организм находится в стадии развития, и в отличии от взрослого, он более чувствителен к различным нарушениям в работе органов.

Гипотермия организма (понижение температуры тела) в большинстве случаев сопровождается следующими симптомами:

— общее недомогание организма;
— упадок сил, вялость, ;
— дрожь;
— холодная и кожа;
— ;
— повышенная сонливость;
— заторможенность;
— возможна повышенная раздражительность;
— понижение пульса;
— .

При слишком низкой температуре (ниже 34°С) тела могут наблюдаться:

— сильная дрожь;
— невнятная речь;
— трудности в движении телом, вплоть до обездвиживания;
— кожа становится пепельно-серой, может начинать синеть;
— слабый пульс;
— галлюцинации (может казаться, что сильно жарко).
— потеря сознания.

Температура тела, ниже 32°С, может привести к летальному исходу.

Причины пониженной и низкой температуры тела

Причин пониженной температуры достаточно много, чтобы врачи выработали целую специфику диагностики организма, о чем речь пойдет в следующем пункте. Причина же низкой температуры тела, или , кроется в основном в переохлаждении организма, поэтому всегда нужно помнить о правилах поведения в морозные дни на улице.

Рассмотрим самые распространенные причины снижения температуры тела…

Основные факторы, которые могут спровоцировать пониженную и низкую температуру тела:

Пониженная температура у детей, особенно возрастом до 3х лет, часто является одним из симптомов , что связано с не до конца сформированной системой терморегуляции организма, за которую, отвечает гипоталамус. При этом согревать тело лучше не растираниями, а горячим питьем и теплой одеждой, но к врачу все равно лучше обратиться.

Кроме того, как уже и упоминалось в начале статьи, температура тела человека может меняться из-за смены времени суток, утром пониженная, и со временем, по мере активности человека, повышаться.

Диагностика (обследование) при низкой температуре тела

Обследование при пониженной температуре тела может включать в себя следующие методы диагностики:

— общий осмотр пациента;
— ;
— ;
— ;
— анализ мочи;
— ;
— ;
— пульсоксиметрия;
— почасовой диурез;
— мониторинг.

Теперь, когда мы с вами, дорогие читатели, вооружились необходимыми знаниями о пониженной и низкой температуре тела, рассмотрим вопрос, а что делать при такой температуре? Как отрегулировать терморегуляцию? Как согреть тело?

Низкая температура тела из-за переохлаждения. Что делать?

При температуре ниже 34°С вызывайте скорую, а в это время, постарайтесь выполнить следующие действия:

1. Уложите пациента в кровать, желательно в горизонтальное положение, или же в огражденное от холода место.

2. Укройте пациента, особенно уделите внимание конечностям, при этом голову и область грудной клетки оставьте открытыми, что связано с разными показателями температуры в этих частях тела.

3. Если у человека мокрая одежда, например после провала в воду, при первой возможности смените ее.

4. Если у пациента наблюдаются признаки конечностей, не разогревайте их теплой водой, а наложите на обмороженные руки и ноги термоизолирующие повязки.

5. Приложите к грудной клетке грелку, электроодеяло.

6. Дайте пострадавшему горячее питье – чай, морс. Категорические в этом состоянии нельзя принимать алкоголь или кофе.

7. Для согревания иногда используют лаваж (промывание) теплыми растворами (37-40°C) брюшной или плевральной полости.

8. Также можно использовать теплые ванны, с температурой воды 37°С.

9. Если пациент в обмороке, и у него не прощупывается пульс, начинайте делать и .

При тяжелой гипотермии, пациент требует активного согревания (но постепенного), т.к. организм в этом случае не может самостоятельно отрегулировать свою температуру. Если этого не сделать, или сделать, неправильно, больной может погибнуть.

Пониженная температура тела из-за недоедания, диеты. Что делать?

Из-за того, что снижение температуры тела из-за диеты связано с недостатком в организме жиров, углеводов, и минералов — необходимо пополнить их запасы.

Из витаминов, особое внимание необходимо уделить , т.к. он благотворно воздействует на иммунную систему, которая слабеет при голодовке или неправильном питании. Ослабленный иммунитет может стать причиной многих заболеваний. Детям дополнительно рекомендуется принимать .

Пониженная температура тела из-за болезней. Что делать?

Если у Вас наблюдается снижение температуры, сопровождающееся симптомами различных заболеваний – боли, колики, галлюцинации и др., обязательно обратитесь к врачу, т.к. самолечение может только усугубить возможное заболевание того или иного органа. Врач в свою очередь пропишет необходимые средства и процедуры.

Иные причины пониженной температуры тела. Что делать?

Для простого согревания, если Вы слегка замерзли, примите расслабляющую ванну, можно с добавлением нескольких капель аромамасла. Выпейте горячий чай. Укутайтесь теплым пледом, лягте, отдохните. Выспитесь.

Если сил для ванны нет, напарьте ноги в тазике с горячей водой, наденьте на ноги теплые носочки, и под одеяло.

В некоторых случаях, например при упадке сил, для нормализации температуры можно принять контрастный душ, пойти на массаж.

Дополнительно можно делать небольшие физические упражнения, к которым желательно приучить свое тело. Старайтесь проводить свое время активно, например, можно кататься на велосипеде , играть в футбол и т.д.

Питайтесь полноценно, употребляя преимущественно свежие овощи, фрукты и соки.

Если Вы беременны, и у Вас пониженная температура, при этом Вас не беспокоят различные недомогания, нет повода тревожиться, в иных случаях обратитесь к врачу.

Если Ваша температура падает из-за или при переутомлении, чаще всего, для нормализации работы организма нужно просто отдохнуть, выспаться, прогуляться на свежем воздухе. При этом, можно выпить успокоительное средство.

Не забывайте и про правильный режим дня.

Отличным средством, для укрепления иммунитета, а также нормализацию работы терморегулирующей системы человека, является средство из следующих компонентов: изюм, курага, чернослив и , залитые с . Эту смесь нужно принимать по утрам. Его можно назвать природным энергетиком.

Функцию регулирования организма нормализуют следующие травы: ,

все, что вы хотели знать о своей температуре — Рамблер/новости

Правило, которое все выучили еще в детстве: если градусник показывает 36,6 градусов, значит, вы здоровы. В действительности, температура в пределах нормы может варьироваться от 35,5 до 37,2 градусов. Здесь все индивидуально: у женщин эти показатели меняются в зависимости от менструального цикла, а мужчины по статистике и вовсе на пол градуса «холоднее». Учитывать стоит и время суток – утром, сразу после пробуждения температура тела ниже, чем вечером.

С повышением температуры тела все ясно: мы чувствуем общее недомогание, слабость и понимаем, что подхватили простуду или инфекцию. В этом случае организм вступает в схватку с вирусами или бактериями – они погибают при температуре около 38 градусов, поэтому сбивать ее раньше времени не следует.

Но что делать с пониженной температурой тела и на какие проблемы этот симптом может указывать?

Когда температуру тела можно считать низкой?

Температуру в диапазоне от 35 до 36 градусов уже можно считать пониженной, но если самочувствие при этом не вызывает вопросов, поводов для беспокойства нет. А когда температура опускается до 34,9 градусов и ниже, стоит обратить внимание на свое здоровье. В медицине это состояние называется гипотермией – в некоторых случаях она вызывает нарушение работы внутренних органов и даже может привести к летальному исходу. При серьезном переохлаждении температура опускается до 33 градусов и ниже, а уже при 30 градусах есть риск потерять сознание.

Какие симптомы указывают на понижение температуры тела?

Понижение температуры тела заметить сложнее, чем повышение – зачастую это состояние ассоциируют с усталостью, упадком сил. Самый банальный при этом симптом – ощущение холода или озноб. Среди менее очевидных можно выделить сонливость, сильную слабость, нарушение координации и слабый пульс.

Низкая температура тела влияет и на работу мозга: реакция становится замедленной, сознание – спутанным. У детей симптомы могут отличаться: если ребенок отказывается от еды и жалуется на головную боль, стоит измерить его температуру.

Почему температура тела может понизиться?

Как уже было сказано выше, понижение температуры часто списывают на усталость, слишком напряженный график или реакцию на плохую погоду. Последний пункт может стать причиной, но не следствием – температура понижается при переохлаждении. Но не все так просто – это может быть симптомом многих заболеваний, в том числе и их обострения.

Первым делом стоит исключить следующие состояния: стресс или депрессию, снижение иммунитета, заболевания эндокринной системы или пониженный гемоглобин. Вспомните, не было ли у вас за последнее время простуды или инфекции – при восстановлении организма или обострении хронических заболеваний температура тела тоже может понижаться (подробнее о вирусах читайте здесь).

В целом, все причины гипотермии делятся на физические и химические. К первым можно отнести проблемы с терморегуляцией: например, озноб часто испытывают люди с низким артериальным давлением – из-за расширенных сосудов. А ко второй категории можно причислить отравление, неправильное употребление медицинских препаратов и беременность. В последнем случае температура понижается из-за сбоев в режиме питания или понижении иммунитета. На движение столбика термометра влияет и менструальный цикл – например, во время овуляции температура чаще повышается, но в некоторых случаях допускается и незначительное понижение.

В любом случае, если гипотермия беспокоит вас постоянно, стоит пройти обследование у врача, а не заниматься самолечением. Только специалист сможет определить точную причину понижения температуры тела, назначить необходимые анализы и, если это необходимо, рассказать, какие витамины и имунные препараты добавить в свой рацион.

Как повысить температуру тела?

Разумеется, если понижение температуры тела вызвано заболеваниями или серьезными нарушениями в организме, самостоятельно предпринимать ничего не нужно. Но очень часто этот симптом указывает на то, что вы переутомились. В этом случае разбирайтесь с первопричиной: следите за качеством сна, скорректируйте рацион питания и не забывайте о регулярных физических нагрузках.

Если вы проводите большую часть дня за компьютером, возьмите за правило делать зарядку каждые два часа (идеи упражнений найдете здесь). Это не только поможет избежать понижения температуры тела, но и предотвратит такие заболевания, как варикоз и остеохондроз. Следите за тем, чтобы в вашем рационе было достаточное количество углеводов, минералов и витаминов – их дефицит тоже может стать причиной постоянного озноба (то же касается и изнуряющих диет). Эти действия полезны для профилактики гипотермии, но если низкая температура тела вызывает серьезный дискомфорт и недомогание, помочь сможет только врач. И помните, что при температуре 32 градуса и ниже нужно вызывать скорую помощь.

Эти простые знания помогут значительно улучшить качество жизни и предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, но это далеко не все, что нужно знать о своей температуре тела:

Температура зависит от места ее измерения

Температуру чаще всего измеряют в подмышечной впадине, и нормой для этой зоны считаются 36,5 градусов. Важно помнить, что результаты слева и справа могут быть разными (как правило, левая подмышечная впадина «теплее» на один градус). Температуру можно измерить и орально, но не стоит этого делать, если за последние полчаса вы что-то ели или пили. Температура в ухе считается самой достоверной, но для этого нужен специальный термометр и правильная техника измерения.

Чем старше мы становимся, тем ниже температура нашего тела

Исследования показали, что с возрастом физиологические процессы замедляются, а организм расходует меньше энергии – из-за этого температура тела может быть пониженной. Для людей старше 60 лет значение в 36 градусов считается нормой, но допускать серьезного понижения температуры нельзя ни в коем случае.

Температура тела влияет на качество сна

Нидерландские ученые доказали, что небольшое понижение температуры тела помогает лучше высыпаться. Во время сна она снижается естественным образом, но чтобы поддерживать это состояние, лучше проветривать спальню или оставлять окно приоткрытым на ночь.

Острая пища повышает температуру тела

Если вы постоянно мерзнете, попробуйте добавлять в блюда щепотку кайенского перца. Содержащийся в нем капсаицин не только заставляет организм вырабатывать тепло, но и способствует похудению.

Температура может выступать в роли детектора лжи

Испанские ученые назвали это «эффектом Пиноккио»: когда мы говорим неправду, наш нос становится горячее. Врачи изучили температуру тела и определили, что нос и зона под глазами действительно нагреваются, когда мы волнуемся и пытаемся кого-то обмануть.

Меняется ли температура тела у пожилых людей?

Цель: Целью этого исследования было определение средней температуры тела у пожилых людей с помощью стеклянного ртутного термометра.

Задний план: Пожилые люди не могут регулировать температуру своего тела в той же степени, что и молодые люди, потому что их реакция на изменения температуры тела изменяется.Несколько опубликованных отчетов предполагают, что температура тела снижается с возрастом и имеет большую вариабельность у пожилых людей. Целью этого исследования было определение средней температуры тела у пожилых людей.

Дизайн: Не экспериментальный.

Методы: Температуру тела в подмышечных впадинах измеряли у 133 пожилых людей в доме престарелых с помощью стеклянного ртутного термометра.Температуру измеряли в 8, 14 и 18 часов в течение трех дней подряд. У каждого испытуемого были выполнены все три измерения в один и тот же день.

Результаты: Средний возраст испытуемых составил 77,2 года, стандартное отклонение 7,3. У 133 пожилых людей средняя температура в подмышечных впадинах колебалась от 35,1 до 36,4 ° C (95,3-97,6 ° F). Средняя температура у лиц в возрасте 65-74 лет была выше, чем у лиц в возрасте 75-84 лет (p <0.001) и лиц в возрасте 85 лет и старше (p <0,001) в 18:00. но не в 8 или 14 часов. Мы пришли к выводу, что у пожилых людей средняя температура тела в подмышечных впадинах ниже контрольной точки 36,5 ° C (97,7 ° F).

Актуальность для клинической практики: При оценке температуры тела важно учитывать возраст пациента. Также ориентир 36.5 градусов Цельсия неуместны для пожилых людей, особенно при диагностировании лихорадочного заболевания.

Гипотермия (низкая температура тела): признаки и симптомы

Если вы не одеты должным образом, прогулка в прекрасный зимний день может быть опаснее, чем вы думаете. Конечно, простудиться в течение нескольких минут по дороге домой или в кафе совершенно безопасно, но если ваше тело подвергается сильному холоду в течение длительного периода времени, у вас может развиться переохлаждение.

Гипотермия — это опасно низкая температура тела, ниже 95 ° F (35 ° C). Для контекста, нормальная температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C). Помимо серьезного дискомфорта, низкая температура тела — в частности, переохлаждение — считается неотложной медицинской помощью. К счастью, это можно предотвратить и вылечить, поэтому, если вы чувствуете, что у вас появляются признаки переохлаждения, вы можете многое сделать, чтобы выздороветь.

Что считается низкой температурой тела?

Нормальной температурой человеческого тела считается 98.6 ° F (37 ° C), но некоторые факторы, в том числе возраст, время суток и физическая среда, и это лишь несколько примеров, могут вызывать небольшие колебания. У некоторых людей от природы температура тела ниже 98,6 ° F (37 ° C), но температура 97 ° F (36,1 ° C) или ниже является поводом для беспокойства.

Точно так же нормальная температура тела некоторых людей немного выше 98,6 ° F (37 ° C). Любая температура между 98,6-100,4 ° F (37-38 ° C) считается субфебрильной лихорадкой, а любая температура выше 100.4 ° F (38 ° C) считается высокой температурой.

В отличие от температуры тела значительно ниже нормы, более высокая температура не обязательно опасна. Фактически, это обычно показатель того, что ваша иммунная система борется с инфекцией.

Возраст также влияет на температуру тела. Например, 95,1–96,9 ° F (35–36 ° C) является низким, а 100,4–103 ° F (38–39,4 ° C) — высоким, но ни один из этих случаев не является неотложной ситуацией для детей и взрослых.

Однако, если у ребенка в возрасте до 3 месяцев температура находится в любом диапазоне, это считается неотложной ситуацией, и родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Поговорите с врачом и получите лечение всего за 23 доллара

Начать

Что такое гипотермия?

Гипотермия — это неотложная медицинская помощь, которая возникает, когда ваше тело теряет тепло быстрее, чем оно может его выделять, что вызывает опасно низкую температуру тела.Когда температура вашего тела опускается ниже 95 ° F (35 ° C), ваши внутренние системы и органы перестают работать должным образом. Если не лечить, это может привести к смерти.

Что вызывает низкую температуру тела (переохлаждение)?

Наиболее частыми причинами переохлаждения являются пребывание в очень холодной воде или длительное пребывание в холодной погоде. Вероятность развития переохлаждения выше, если ваша одежда или кожа влажные или в ветреную погоду.

К другим, менее частым причинам переохлаждения относятся:

• Заболевания, такие как диабет или низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз)
• Рекреационное употребление наркотиков
• Вирусные или бактериальные инфекции (обычно у новорожденных и пожилых людей)

Симптомы, на которые следует обращать внимание

Чувство холода не обязательно опасно, особенно если оно проходит всего на несколько минут, прежде чем вернуться в более теплое место.Например, почти все дрожали, и вскоре после этого не развилось переохлаждение. Однако, если вы находитесь на улице при -30 ° F (-34,4 ° C) и не принимаете надлежащих мер предосторожности, у вас может развиться переохлаждение всего за 10 минут.

Если вы думаете, что у вас может развиться переохлаждение, обратите внимание на то, насколько сильно вы дрожите, что обычно является первым и самым легким симптомом, который можно распознать у людей с переохлаждением. Другие симптомы переохлаждения включают:

• Невнятная речь
• Медленное и / или поверхностное дыхание
• Слабый пульс
• Чрезмерное мочеиспускание
• Нарушение подвижности и неуклюжесть
• Сонливость
• Спутанность сознания или потеря памяти
• Отсутствие сознания

Факторы риска и осложнения

Как и в случае со многими другими заболеваниями, существуют факторы риска и основные заболевания, из-за которых у некоторых людей повышается предрасположенность к понижению температуры тела и переохлаждению.Факторы риска переохлаждения включают:

• Усталость: Ваше тело менее склонно выделять тепло и поддерживает нормальную температуру тела, когда оно физически истощено. Чрезмерное напряжение, голодание, обезвоживание и недосыпание — частые причины истощения.
• Чрезвычайно пожилой и молодой возраст: пожилые люди менее способны регулировать внутреннюю температуру тела, чем молодые люди. Воздействие холода может быть очень опасным для пожилых людей. Точно так же дети теряют тепло быстрее, чем взрослые, и им может потребоваться помощь, чтобы правильно одеться в холодную погоду или покинуть холодную среду, поэтому они подвержены более высокому риску переохлаждения.
• Психологические проблемы: Люди, страдающие определенными психическими расстройствами, такими как слабоумие или психическое заболевание, могут не обладать достаточным здравым смыслом для того, чтобы правильно одеваться в холодный день и / или осознавать физические риски воздействия холода.
• Алкоголь и наркотики. Феномен «пивного одеяла» заключается в том, что алкоголь может согреть вас, даже если на улице довольно холодно. Однако алкоголь на самом деле снижает температуру вашего тела, вызывая расширение кровеносных сосудов, что увеличивает риск переохлаждения.Кроме того, употребление алкоголя и наркотиков ухудшает суждение, что может привести к выходу на улицу или отсутствию на улице в холодную погоду, когда это небезопасно.
• Особые медицинские условия: такие заболевания, как низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз), недоедание, диабет, инсульт, тяжелый артрит, болезнь Паркинсона и травмы спинного мозга — все они ухудшают способность организма регулировать температуру тела, что может привести к переохлаждению при воздействии холода. условия.
• Особые лекарства. Некоторые лекарства также могут влиять на способность организма регулировать температуру тела, повышая риск развития переохлаждения у потребителей наркотиков.Эти лекарства включают седативные средства, анестетики, опиоиды, фенотиазиновые нейролептики и клонидин.

В некоторых случаях низкая температура тела может вызвать обморожение. Это состояние, при котором кожа и ткани непосредственно под кожей замерзают после длительного воздействия холода, и кровоток в этой области нарушается. Отсутствие кровотока и повреждение от замерзания приводят к отмиранию тканей. Обморожение — это неотложная медицинская помощь, которая требует срочного вмешательства, поэтому, если у вас появятся признаки этого, в том числе онемение и изменение цвета (бледность / посинение) конечностей, которые не улучшаются при нагревании, обратитесь за помощью в отделение неотложной помощи.

Диагностика гипотермии

Если ваша температура несколько колеблется в течение дня, нет причин для беспокойства. Однако, если вы находитесь в холодных погодных условиях и ваша температура постоянно снижается до 95 ° F (35 ° C) или ниже, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Гипотермия обычно диагностируется при физикальном обследовании и оценке жизненно важных функций. Для определения степени переохлаждения можно использовать анализы крови, однако это не всегда необходимо.

Что такое температурный синдром Вильсона?

Люди, у которых наблюдается низкая температура тела, могут полагать, что это симптом состояния, называемого температурным синдромом Вильсона.Хотя это популярное явление, температурный синдром Вильсона не считается законным заболеванием. Некоторые считают, что температурный синдром Вильсона указывает на недостаточную активность щитовидной железы из-за ряда несвязанных и неспецифических симптомов, в том числе низкой температуры тела. Хотя температурный синдром Вильсона не поддается диагностике, недостаточная активность или низкий уровень щитовидной железы, известный как гипотиреоз, может вызвать переохлаждение.

Лечение гипотермии

Независимо от тяжести симптомов переохлаждения настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.Если не лечить, вы рискуете умереть. Фактически, в Соединенных Штатах более 1300 человек умирают ежегодно от переохлаждения. Врачи могут точно определить степень тяжести вашего случая и принять медицинские меры для быстрого и безопасного повышения температуры вашего тела. Эти вмешательства включают:

• Пассивное согревание: если вы испытываете легкие признаки переохлаждения, достаточно укрыться одеялом и выпить теплые напитки, чтобы согреть тело до нормальной температуры.
• Активное согревание: можно использовать специальный воздухонагреватель, чтобы обдувать тело нагретым воздухом.
• Теплые жидкости для внутривенного введения: врачи могут использовать стандартную капельницу для введения слегка нагретой жидкости в кровоток.
• Согревание дыхательных путей: нагретый кислород можно вводить через лицевую маску или носовую канюлю, чтобы согреть дыхательные пути.
• Орошение: нагретые жидкости можно использовать для непосредственного обогрева определенных участков тела, таких как легкие, брюшная полость, мочевой пузырь или желудок.
• Согревание крови: Медицинские работники могут взять вашу кровь и согреть ее с помощью аппарата для гемодиализа или искусственного кровообращения, а затем рециркулировать ее обратно в ваше тело.Это используется в самых тяжелых случаях.

Гипотермия считается неотложной медицинской помощью, поскольку при отсутствии лечения она может быть смертельной. Однако, если вы испытываете легкое переохлаждение, вы можете лечить себя, а не спешить в отделение неотложной помощи, особенно если медицинская помощь вам недоступна.

Если медицинская помощь недоступна, выполните следующие действия для лечения переохлаждения:

• Перейдите в теплое место: переезд из холодных условий — первый шаг в лечении переохлаждения.
• Снимите всю мокрую одежду. Влажная одежда может помешать вам согреться, даже если вы находитесь в более теплом месте, чем место, где вы переохлаждены.
• Прикройтесь: если они есть, накройте себя сухими одеялами. Прикрывайте как можно больше тела, особенно голову.
• Пейте теплые напитки: теплый напиток помогает согреть тело изнутри. Употребление жидкости, содержащей сахар, например горячего шоколада, также может помочь вашим клеткам вырабатывать больше тепла.
• Не подавайте тепло напрямую: прямые формы тепла, такие как нагревательная лампа или подушка, могут повредить кожу. При сильном переохлаждении согревание рук и ног до центра тела может снизить температуру тела или привести к нерегулярному сердцебиению. Безопасно использовать теплые, но не горячие компрессы на шее, груди и паху, но избегайте их на руках или ногах.

Поговорите с врачом и получите лечение всего за 23 доллара

Начать

Как предотвратить переохлаждение

В отличие от некоторых неотложных медицинских состояний, переохлаждение можно предотвратить.Существует множество мер, которые вы можете предпринять, чтобы не подвергать себя риску развития низкой температуры тела. Самый эффективный способ предотвратить развитие переохлаждения — избегать холода. Однако, если вы собираетесь подвергнуться воздействию холода, сделайте следующее:

• Одевайтесь теплыми слоями, изолирующими тело, включая шляпу, закрывающую уши
• Двигайтесь, когда вам холодно, чтобы поддерживать температуру тела
• Ешьте и пейте теплую пищу и напитки
• Делайте перерывы, чтобы согреться, если вы долгое время находитесь на холоде
• Оставайтесь сухими, если вы на улице на холоде, в том числе носите одежду, которая отводит пот, а не прижимает его к телу

Когда обращаться к врачу

Как упоминалось ранее, небольшая низкая температура тела не обязательно является поводом для беспокойства.Однако, если ваша температура упадет до 95 ° F (35 ° C) или ниже, у вас официально переохлаждение, и вы должны согреть свое тело до нормальной и здоровой температуры тела. В большинстве случаев с легкими или умеренными симптомами вы можете вылечиться самостоятельно, но если у вас есть следующие серьезные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• Чрезвычайно слабый пульс
• Затрудненное дыхание
• Отсутствие сознания
• Неподвижность

Как K Health может помочь

Если у вас есть вопросы о температуре тела, обратитесь к врачу.Знаете ли вы, что с помощью приложения K Health вы можете получить доступную первичную и неотложную медицинскую помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

нормальная температура тела: систематический обзор | Открытый форум по инфекционным болезням

Абстрактные

Поиск по

PubMed проводился с 1935 по декабрь 2017 года с использованием множества поисковых фраз в заголовках статей. Затем вручную был проведен поиск ссылок на идентифицированные рукописи. Критерии включения были следующими: (1) в документе представлены данные об измеренной нормальной температуре тела здоровых людей в возрасте 18 лет и старше, (2) использовался перспективный дизайн и (3) статья была написана или переведена на Английский язык.Критериям включения соответствовали 36 статей. Это включало 9227 участков измерения от 7636 субъектов. Рассчитанные диапазоны (среднее ± 2 стандартных отклонения) составили 36,32–37,76 (ректальный), 35,76–37,52 (тимпанальный), 35,61–37,61 (моча), 35,73–37,41 (оральный) и 35,01–36,93 (подмышечный). У пожилых людей (возраст ≥60) температура была ниже, чем у молодых людей (возраст <60), в среднем на 0,23 ° C. Было лишь незначительное гендерное различие. По сравнению с установленным в настоящее время ориентиром для нормотермии 36.8 ° C, наши средние значения немного ниже, но разница, вероятно, не имеет физиологического значения. Мы пришли к выводу, что наиболее важными факторами пациента остаются место измерения и возраст пациента.

Температура человеческого тела хорошо известна как один из ключевых показателей жизнедеятельности. Он измеряется через регулярные промежутки времени в медицинских учреждениях и часто дома, чтобы попытаться оценить степень «болезни» человека [1]. Он использовался с древних времен [2–5], однако его интерпретация была и до сих пор активно обсуждается в клинических условиях [1, 6, 7].Первым шагом к пониманию взаимосвязи между температурой и болезнью является определение «нормальной» температуры тела, по которой можно измерить отклонения. Действительно, с этой целью было предпринято множество попыток, в том числе основополагающая статья 1868 года Вундерлиха [8], который считается первым, кто установил связь между лихорадкой и клиническим диагнозом. Он также был первым, кто экспериментально применил термометр для измерения температуры человеческого тела. Используя большой размер выборки, Вундерлих [8] пришел к выводу, что средняя подмышечная температура составила 37.0 ° C, верхний предел нормы — 38,0 ° C. Однако более новые исследования поставили под сомнение «нормотермию» Вундерлиха [8] [6]. Кроме того, исследования показали, что температура тела является нелинейной функцией нескольких переменных, таких как возраст, состояние здоровья, пол, температура окружающей среды, время суточного цикла и многие другие [9, 10]. Чтобы наилучшим образом использовать имеющуюся в настоящее время литературу, мы рассмотрели и представили здесь анализ ранее опубликованных исследований температуры тела человека с участием здоровых людей с целью лучшего понимания переменных, которые определяют нормальную температуру тела.

МЕТОДЫ

Поиск в рецензируемой литературе проводился с помощью PubMed (таблица 1). Период времени варьировался с 1935 года по декабрь 2017 года. В заголовках статей использовались следующие поисковые фразы: «нормальная температура тела», «температура тела И обзор», «температура тела И взрослый», «температура тела И пол», «человеческое тело. температура »,« внутренняя температура тела »,« гипотермия И пожилые люди »,« температура тела И измерение »,« барабанная температура И измерение »,« ректальная температура тела И измерение »и« температура тела И измерение в полости рта ».Кроме того, вручную выполнялся поиск дополнительных полезных статей по ссылкам на указанные выше статьи. Чтобы быть включенными в наш анализ, документы должны были соответствовать следующим критериям включения: (1) в документе были представлены данные об измеренной нормальной температуре тела здоровых людей в возрасте 18 лет и старше, (2) использовался проспективный дизайн и (3) статья написана или переведена на английский язык. Используя данные из статей, которые соответствовали нашим критериям включения, мы рассчитали средние температуры и диапазоны до и после стратификации данных по полу, возрасту (менее 60 лет против 60 лет и старше) и месту измерения (оральный, подмышечный). , височный, ректальный, моча) или обеими переменными.

Таблица 1.

Сводка поиска литературных данных, сгруппированная по поисковой фразе

9 температура тела 902 тимпаническая температура

Поисковая фраза .	Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела	43
температура тела И обзор	79
температура тела И взрослые	47
температура тела И пол	9 человек 4	40
внутренняя температура тела	251
переохлаждение и пожилые люди	108
температура тела И измерение	110
11 измерение	ректальная температура и измерение	11
оральная температура и измерение	10

9 температура тела 902 тимпаническая температура

поисковая фраза .	Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела	43
температура тела И обзор	79
температура тела И взрослые	47
температура тела И пол	9 человек 4	40
внутренняя температура тела	251
переохлаждение и пожилые люди	108
температура тела И измерение	110
11 измерение	ректальная температура и измерение	11
оральная температура и измерение	10

Таблица 1.

Сводка результатов поиска литературных данных, сгруппированных по поисковой фразе

9 температура тела 902 тимпаническая температура

Поисковая фраза .	Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела	43
температура тела И обзор	79
температура тела И взрослые	47
температура тела И пол	9 человек 4	40
внутренняя температура тела	251
переохлаждение и пожилые люди	108
температура тела И измерение	110
11 измерение	ректальная температура и измерение	11
оральная температура и измерение	10

9 температура тела 902 тимпаническая температура

поисковая фраза .	Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела	43
температура тела И обзор	79
температура тела И взрослые	47
температура тела И пол	9 человек 4	40
внутренняя температура тела	251
переохлаждение и пожилые люди	108
температура тела И измерение	110
11 измерение	ректальная температура И измерение	11
оральная температура И измерение	10

Объединенные стандартные отклонения были рассчитаны с использованием формулы объединенного стандартного отклонения:

Спул = (n1−1) S12 + (n2−1 ) S22 +… + (nk − 1) Sk2n1 + n2 + … + nk − k.

Для равных размеров выборки формула была упрощена следующим образом:

Spooled = S12 + S22 + … + Sk2k.

Для данных, в которых стандартное отклонение для измеренных температур не было указано в исходных статьях, стандартное отклонение было оценено путем экстраполяции графика известных стандартных отклонений и соответствующих размеров выборки. В таблице 2 показаны доступные и отсутствующие стандартные отклонения (8 из 36 статей, которые соответствовали нашим критериям включения, не сообщили о стандартных отклонениях по крайней мере для некоторой части своих данных).

Таблица 2. Сводка данных

из статей, соответствующих критериям включения

студенты-добровольцы, смешанного пола, средний возраст 19,66 Tympanic.78 Касл [14]

Автор .	Учебный год .	Демография .	N .	Место измерения .	Среднее .	Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11]	1984	24 студентки	24	Устные	36.8	36,058–37,542
Ячмень [12]	1970	Демографические данные не описаны	38	Устный	36,36	35,28–37,37
452	Оральный	36,71	35,91–37,51
						36–37,56
Casa [14]	2007	Смешанный пол, средний возраст 26,5	25	Tympanic	37,16	36,585–37,725
Резиденты NH (пол неизвестен), возраст 42–102	85	Оральный	36,33	35,67–36,99
		Резиденты NH (пол неизвестен) возраст 42–102	22	22	37	36.222–37,778
Чемберлен [16]	1995	Возраст 16–65	1035	Тимпан	36,55	35,67–37,43		Тимпанический	36,46	35,6–36,46
		Возраст 76–85	149	Тимпанический	36,43	35,47–3720,39>	Барабанная	36.4	35.48–37.32
		Все	1532	Tympanic	36.51	35.618–37.405

902 902 902 9014 902 902 902 902 35,48–37,52 902 902 лет [902]

4

4 9014

4 9014

4 9014 902 902 902 902 9014 9014 902 902 902 902 902 .3 902 902 3314 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 .61 9014 902 902 902 902 902 Оральный

Все женщины

861

Тимпанический

36,6

35,7–37,5

Коллинз [17]

Зима в течение 1977 г. 47 (19 мужчин, 28 женщин)

Оральный

36.28

35,307–37,263

Моча

36,51

35,69–37,334

Коллинз [18]

Коллинз [18]

Оральный

36,6

36–37,2

Мужчины в возрасте 18–39 лет

13

Оральный секс

36,7

35,752–37,614

35,752–37,614

Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола

41

Ректально

37.7

36,9–38,5

Оральный

36,9

35,9–37,9

902

Эдвардс [20]

1978

Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35

12

Тимпан

36,77

36,21–37.33

Орал

37,1

36,54–37,66

]

1980

Больничный персонал в возрасте от 18 до 42 лет

50 (4 мужчины, 46 женщин)

Оральный

36,69

36,515–36,857

Эриксон [22]

1985 902 лет –75

760

Устный

36.73

35,89–37,57

Лисица [23]

1971

Мужчины 12–28 лет

12

Ректально

37,24

36,98–37,496

Моча

37,09

36,624–37,548

Оральный

36,72

36,26–37,176

возраст

1020

Устный

36.24

34,999–37,491

Fox [25]

1973

Смешанный пол, возраст ≥65

72

Устный

36,1

34,9–37,3

Моча

36,4

34,6–38,2

Только мужчины

20

Оральный

36

34,8–37,2

34,9–37,7

Только женщины

52

Устный

36,2

35–37,4

902 38,4

Гоммолин [26]

2005

Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7

150

Устные

36,40

35.527–37,283

Гоммолин [27]

2007

Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5

167

Устные

36,30

35,332–37,28

2008

жители NH, возраст 65–90

133

Подмышечный

35,77

34,5–36,5

Хасан [29]

2010

Смешанный пол, средний возраст 34

36.39

35,61–37,5

Оральный

36,8

36,1–37,6

Хиггинс [30]

13 пол

60

Оральный

36,61

Только мужчина

27

Оральный

36,72

Хорват [31]

1950

Здоровые добровольцы мужского пола, возраст 16–37

16

Ректально

37,056

36,428–37,684

36,53

35,978–37,078

Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет

38

Ректально

37.14

36,747–37,531

Орально

36,72

36,408–37,036

652041413 Пол зимой Смешанный пол 519

4

902 902 –37,787

Ivy 902 9014 Здоровые студенты 902 902 902	36,7	35,8–37,4
Кейлсон [33]	1985	11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет	20	Моча	36.4	35,72–37,08
				Орально	36,21	35,41–37,01
			36,53	35,81–37,25
				Устный	36,41	35,57–37,25
Пол	Пол	101	Ректальный	36.66	34,4–37,6
				Устные	36,02	33,4–37,3
Исследователи Линдер [35]	1935		1935 902 24	Оральный	36,64	36,564–36,708
				Ректальный	37,14	37.044–37,244
Лу [36]	2009	Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом
		Оральный	36,79	36,392–37,196
		Смешанный пол, возраст 20–64	530	Оральный	36.80	36,393–37,197
		Мужчины, возраст ≥65	271	Оральный	36,76	36,358–37,162	902 902	Оральный	36,84	36,453–37,217
Mackowiack [6]	1992	Здоровые добровольцы, возраст 18–40	120	Оральный	36.8	35,6–38,2
		Женский	26	Пероральный	36,9	35,78–38,02
		Афро-американец	105	Оральный	36,8	35,78–37,82
		35,48–37,92
Марион [37]	1991	Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96	93	Моча	37	36,5–37,5

902 9013 902 902 лет и зимой 902 902 902 902 902 902 35,41–36,61

	Оральный	36,89	36,387–37,391
Marui [38]	2017	Смешанный пол, японские добровольцы, средний возраст 20,7	141 Axillary 36214		141 Axillary 36214	45	35,544–37,356
				Тимпан	36,8	36,2–37,4
McGann14	36,94	36,42–37,46
		Здоровые белые самки	41	Орал	36,81	36.39–37,23
		Здоровые белые мужчины	16	Орально	36,79	36,37–37,21
Накамура [40]	1997 902, здоровые жители дома престарелых, пожилые люди в возрасте ≥	1997 902	57	Оральный	36,49	35,552–37,428
Сальвоза [41]	1971	Женщины, возраст 69–93	40	Орал	.02	34,81–37,23
Сунд-Левандер [42]	2002	Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥ 65	237	Ректальный	37,05	35,6–38	35,6–38
		Тимпанический	37,1	33,8–38,4
		Только женщины	159	Ректальный	37,1	36.3–37,9
				Тимпанический	37,15	36,046–38,254
				Tympanic	37	36–38
Terndrup [43]	1989	Здоровые добровольцы смешанного пола со средним возрастом 33 года.4	22	Оральный	36,4
				Ректальный	37,1	36,9–37,3	36,9–37,3
				Тимпанический	38,3	37,3–39,3
Тэтчер [44]	1983	100–1904 года, смешанный пол, возраст	Устный	36.6	35,7–37,4
		Летний набор	50	Устный	36,8	36,3–37,4
	35,7–37
Thomas [45]	2004	Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет	19	Ректальные	37,19	36.38–38
				Подмышечный	36,01	34,622–37,398
				Подмышечный	34,39	33,11–35,67

не описана [12] 1970ic 36.55 9013 902

4

902 902 лет [902]

4

4 9014

4 9014

4 9014 902 902 902 902 9014 9014 902 902 902 902 902 .3 902 902 3314 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 .61 9014 902 902 902 902 902 Оральный

Автор .	Учебный год .	Демография .	N .	Место измерения .	Среднее .	Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11]	1984	24 студентки	24	Орал	36,8	36,058–37,542
демографическая группа 381 Barley1413	Устный	36.36	35,28–37,37
Basak [13]	2013	Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола со средним возрастом 19,66	452	Устные	36,71					Tympanic	36,78	36–37,56
Casa [14]	2007	Смешанный пол, средний возраст 26,5	25	36,585–37,725
Касл [15]	1993	Жители NH (пол неизвестен), возраст 42–102	85	Орал	36,33	35,67–36,9914
жителей NH (пол неизвестен), возраст 42–102	22	Ректальный	37	36,222–37,778
Чемберлен [16]	1995	Возраст 16–65	1035	1035	35,67–37,43
		Возраст 66–75	180	Тимпанический	36,46	35,6–36,46
	36,43	35,47–37,39
		Возраст> 85	168	Tympanic	36,4	35,48–37,32	36.51	35.618–37.405
		Все мужчины	564	Tympanic	36,5	35,48–37,52
902	902	35,7–37,5
Collins [17]	1977	Возраст 69–90, замеры зимой	47 (19 мужчин, 28 женщин)	Oral	36.28	35,307–37,263
				Моча	36,51	35,69–37,334
Коллинз [18]	Коллинз [18]	Оральный	36,6	36–37,2
		Мужчины в возрасте 18–39 лет	13	Оральный секс	36,7	35,752–37,614
35,752–37,614
Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола	41	Ректально	37.7	36,9–38,5
				Оральный	36,9	35,9–37,9
					902
Эдвардс [20]	1978	Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35	12	Тимпан	36,77	36,21–37.33
				Орал	37,1	36,54–37,66
							]	1980	Больничный персонал в возрасте от 18 до 42 лет	50 (4 мужчины, 46 женщин)	Оральный	36,69	36,515–36,857
Эриксон [22]	1985 902 лет –75	760	Устный	36.73	35,89–37,57
Лисица [23]	1971	Мужчины 12–28 лет	12	Ректально	37,24	36,98–37,496	Моча	37,09	36,624–37,548
				Оральный	36,72	36,26–37,176
возраст	1020	Устный	36.24	34,999–37,491
Fox [25]	1973	Смешанный пол, возраст ≥65	72	Устный	36,1	34,9–37,3							Моча	36,4	34,6–38,2
		Только мужчины	20	Оральный	36	34,8–37,2	34,9–37,7
		Только женщины	52	Устный	36,2	35–37,4
							902 38,4
Гоммолин [26]	2005	Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7	150	Устные	36,40	35.527–37,283
Гоммолин [27]	2007	Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5	167	Устные	36,30	35,332–37,28
2008	жители NH, возраст 65–90	133	Подмышечный	35,77	34,5–36,5
Хасан [29]	2010	Смешанный пол, средний возраст 34		36.39	35,61–37,5
				Оральный	36,8	36,1–37,6
Хиггинс [30]	13 пол	60	Оральный	36,61
		Только мужчина	27	Оральный	36,72
Хорват [31]	1950	Здоровые добровольцы мужского пола, возраст 16–37	16	Ректально	37,056	36,428–37,684	36,53	35,978–37,078
		Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет	38	Ректально	37.14	36,747–37,531
				Орально	36,72	36,408–37,036

652041413 Пол зимой Смешанный пол 519

4

902 902 –37,787

Ivy 902 9014 Здоровые студенты 902 902 902	36,7	35,8–37,4
Кейлсон [33]	1985	11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет	20	Моча	36.4	35,72–37,08
				Орально	36,21	35,41–37,01
			36,53	35,81–37,25
				Устный	36,41	35,57–37,25
Пол	Пол	101	Ректальный	36.66	34,4–37,6
				Устные	36,02	33,4–37,3
Исследователи Линдер [35]	1935		1935 902 24	Оральный	36,64	36,564–36,708
				Ректальный	37,14	37.044–37,244
Лу [36]	2009	Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом
		Оральный	36,79	36,392–37,196
		Смешанный пол, возраст 20–64	530	Оральный	36.80	36,393–37,197
		Мужчины, возраст ≥65	271	Оральный	36,76	36,358–37,162	902 902	Оральный	36,84	36,453–37,217
Mackowiack [6]	1992	Здоровые добровольцы, возраст 18–40	120	Оральный	36.8	35,6–38,2
		Женский	26	Пероральный	36,9	35,78–38,02
		Афро-американец	105	Оральный	36,8	35,78–37,82
		35,48–37,92
Марион [37]	1991	Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96	93	Моча	37	36,5–37,5

902 9013 902 902 лет и зимой 902 902 902 902 902 902 35,41–36,61

	Оральный	36,89	36,387–37,391
Marui [38]	2017	Смешанный пол, японские добровольцы, средний возраст 20,7	141 Axillary 36214		141 Axillary 36214	45	35,544–37,356
				Тимпан	36,8	36,2–37,4
McGann14	36,94	36,42–37,46
		Здоровые белые самки	41	Орал	36,81	36.39–37,23
		Здоровые белые мужчины	16	Орально	36,79	36,37–37,21
Накамура [40]	1997 902, здоровые жители дома престарелых, пожилые люди в возрасте ≥	1997 902	57	Оральный	36,49	35,552–37,428
Сальвоза [41]	1971	Женщины, возраст 69–93	40	Орал	.02	34,81–37,23
Сунд-Левандер [42]	2002	Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥ 65	237	Ректальный	37,05	35,6–38	35,6–38
		Тимпанический	37,1	33,8–38,4
		Только женщины	159	Ректальный	37,1	36.3–37,9
				Тимпанический	37,15	36,046–38,254
				Tympanic	37	36–38
Terndrup [43]	1989	Здоровые добровольцы смешанного пола со средним возрастом 33 года.4	22	Оральный	36,4
				Ректальный	37,1	36,9–37,3	36,9–37,3
				Тимпанический	38,3	37,3–39,3
Тэтчер [44]	1983	100–1904 года, смешанный пол, возраст	Устный	36.6	35,7–37,4
		Летний набор	50	Устный	36,8	36,3–37,4
	35,7–37
Thomas [45]	2004	Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет	19	Ректальные	37,19	36.38–38
				Подмышечный	36,01	34,622–37,398
		Здоровые женщины 7414142
				Подмышечный	34,39	33,11–35,67

Таблица 2.

Сводка данных из статей, удовлетворяющих критериям . Учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD . Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Орал 36,8 36,058–37,542 демографическая группа 381 Barley1413 не описана [12] 1970 Устный 36.36 35,28–37,37 Basak [13] 2013 Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола со средним возрастом 19,66 452 Устные 36,71

Tympanic 36,78 36–37,56 Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 25ic 36,585–37,725 Касл [15] 1993 Жители NH (пол неизвестен), возраст 42–102 85 Орал 36,33 35,67–36,9914 жителей NH (пол неизвестен), возраст 42–102 22 Ректальный 37 36,222–37,778 Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 1035 1035 36.55 35,67–37,43 Возраст 66–75 180 Тимпанический 36,46 35,6–36,46 36,43 35,47–37,39 Возраст> 85 168 Tympanic 36,4 35,48–37,32 9013 902 36.51 35.618–37.405 Все мужчины 564 Tympanic 36,5 35,48–37,52

4 902 902 35,7–37,5 Collins [17] 1977 Возраст 69–90, замеры зимой 47 (19 мужчин, 28 женщин) Oral 36.28 35,307–37,263 Моча 36,51 35,69–37,334 Коллинз [18] 902 Коллинз [18] 902 лет Оральный 36,6 36–37,2 Мужчины в возрасте 18–39 лет 13 Оральный секс 36,7 35,752–37,614 35,752–37,614 [902] Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5 Оральный 36,9 35,9–37,9 902 Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпан 36,77 36,21–37.33 Орал 37,1 36,54–37,66 ] 1980 Больничный персонал в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857 Эриксон [22] 1985 902 лет –75 760 Устный 36.73 35,89–37,57 Лисица [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректально 37,24 36,98–37,496

Моча 37,09 36,624–37,548 Оральный 36,72 36,26–37,176

4 возраст 1020 Устный 36.24 34,999–37,491 Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Устный 36,1 34,9–37,3

4 9014

4 9014 Моча 36,4 34,6–38,2 Только мужчины 20 Оральный 36 34,8–37,2

4 9014 902 902 902 902 9014 9014 902 902 902 902 902 .3 34,9–37,7 Только женщины 52 Устный 36,2 35–37,4 902 902 902 38,4 Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283 Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28 2008 жители NH, возраст 65–90 133 Подмышечный 35,77 34,5–36,5 Хасан [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 36.39 35,61–37,5 Оральный 36,8 36,1–37,6 Хиггинс [30]13 пол 60 Оральный 36,61 Только мужчина 27 Оральный 36,72 3314 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 .61 Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола, возраст 16–37 16 Ректально 37,056 36,428–37,684 9014 902 902 902 902 902 Оральный 36,53 35,978–37,078 Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36,747–37,531 Орально 36,72 36,408–37,036 652041413 Пол зимой Смешанный пол 519

4

902 902 –37,787

Ivy 902 9014 Здоровые студенты 902 902 902	36,7	35,8–37,4
Кейлсон [33]	1985	11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет	20	Моча	36.4	35,72–37,08
				Орально	36,21	35,41–37,01
			36,53	35,81–37,25
				Устный	36,41	35,57–37,25
Пол	Пол	101	Ректальный	36.66	34,4–37,6
				Устные	36,02	33,4–37,3
Исследователи Линдер [35]	1935		1935 902 24	Оральный	36,64	36,564–36,708
				Ректальный	37,14	37.044–37,244
Лу [36]	2009	Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом
		Оральный	36,79	36,392–37,196
		Смешанный пол, возраст 20–64	530	Оральный	36.80	36,393–37,197
		Мужчины, возраст ≥65	271	Оральный	36,76	36,358–37,162	902 902	Оральный	36,84	36,453–37,217
Mackowiack [6]	1992	Здоровые добровольцы, возраст 18–40	120	Оральный	36.8	35,6–38,2
		Женский	26	Пероральный	36,9	35,78–38,02
		Афро-американец	105	Оральный	36,8	35,78–37,82
		35,48–37,92
Марион [37]	1991	Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96	93	Моча	37	36,5–37,5

902 9013 902 902 лет и зимой 902 902 902 902 902 902 35,41–36,61

	Оральный	36,89	36,387–37,391
Marui [38]	2017	Смешанный пол, японские добровольцы, средний возраст 20,7	141 Axillary 36214		141 Axillary 36214	45	35,544–37,356
				Тимпан	36,8	36,2–37,4
McGann14	36,94	36,42–37,46
		Здоровые белые самки	41	Орал	36,81	36.39–37,23
		Здоровые белые мужчины	16	Орально	36,79	36,37–37,21
Накамура [40]	1997 902, здоровые жители дома престарелых, пожилые люди в возрасте ≥	1997 902	57	Оральный	36,49	35,552–37,428
Сальвоза [41]	1971	Женщины, возраст 69–93	40	Орал	.02	34,81–37,23
Сунд-Левандер [42]	2002	Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥ 65	237	Ректальный	37,05	35,6–38	35,6–38
		Тимпанический	37,1	33,8–38,4
		Только женщины	159	Ректальный	37,1	36.3–37,9
				Тимпанический	37,15	36,046–38,254
				Tympanic	37	36–38
Terndrup [43]	1989	Здоровые добровольцы смешанного пола со средним возрастом 33 года.4	22	Оральный	36,4
				Ректальный	37,1	36,9–37,3	36,9–37,3
				Тимпанический	38,3	37,3–39,3
Тэтчер [44]	1983	100–1904 года, смешанный пол, возраст	Устный	36.6	35,7–37,4
		Летний набор	50	Устный	36,8	36,3–37,4
	35,7–37
Thomas [45]	2004	Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет	19	Ректальные	37,19	36.38–38
				Подмышечный	36,01	34,622–37,398
				Подмышечный	34,39	33,11–35,67

не описана [12] 1970ic 36.55 9013 902

4

902 902 лет [902]

4

4 9014

4 9014

4 9014 902 902 902 902 9014 9014 902 902 902 902 902 .3 902 902 3314 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 .61 9014 902 902 902 902 902 Оральный

Автор .	Учебный год .	Демография .	N .	Место измерения .	Среднее .	Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11]	1984	24 студентки	24	Орал	36,8	36,058–37,542
демографическая группа 381 Barley1413	Устный	36.36	35,28–37,37
Basak [13]	2013	Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола со средним возрастом 19,66	452	Устные	36,71					Tympanic	36,78	36–37,56
Casa [14]	2007	Смешанный пол, средний возраст 26,5	25	36,585–37,725
Касл [15]	1993	Жители NH (пол неизвестен), возраст 42–102	85	Орал	36,33	35,67–36,9914
жителей NH (пол неизвестен), возраст 42–102	22	Ректальный	37	36,222–37,778
Чемберлен [16]	1995	Возраст 16–65	1035	1035	35,67–37,43
		Возраст 66–75	180	Тимпанический	36,46	35,6–36,46
	36,43	35,47–37,39
		Возраст> 85	168	Tympanic	36,4	35,48–37,32	36.51	35.618–37.405
		Все мужчины	564	Tympanic	36,5	35,48–37,52
902	902	35,7–37,5
Collins [17]	1977	Возраст 69–90, замеры зимой	47 (19 мужчин, 28 женщин)	Oral	36.28	35,307–37,263
				Моча	36,51	35,69–37,334
Коллинз [18]	Коллинз [18]	Оральный	36,6	36–37,2
		Мужчины в возрасте 18–39 лет	13	Оральный секс	36,7	35,752–37,614
35,752–37,614
Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола	41	Ректально	37.7	36,9–38,5
				Оральный	36,9	35,9–37,9
					902
Эдвардс [20]	1978	Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35	12	Тимпан	36,77	36,21–37.33
				Орал	37,1	36,54–37,66
							]	1980	Больничный персонал в возрасте от 18 до 42 лет	50 (4 мужчины, 46 женщин)	Оральный	36,69	36,515–36,857
Эриксон [22]	1985 902 лет –75	760	Устный	36.73	35,89–37,57
Лисица [23]	1971	Мужчины 12–28 лет	12	Ректально	37,24	36,98–37,496	Моча	37,09	36,624–37,548
				Оральный	36,72	36,26–37,176
возраст	1020	Устный	36.24	34,999–37,491
Fox [25]	1973	Смешанный пол, возраст ≥65	72	Устный	36,1	34,9–37,3							Моча	36,4	34,6–38,2
		Только мужчины	20	Оральный	36	34,8–37,2	34,9–37,7
		Только женщины	52	Устный	36,2	35–37,4
							902 38,4
Гоммолин [26]	2005	Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7	150	Устные	36,40	35.527–37,283
Гоммолин [27]	2007	Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5	167	Устные	36,30	35,332–37,28
2008	жители NH, возраст 65–90	133	Подмышечный	35,77	34,5–36,5
Хасан [29]	2010	Смешанный пол, средний возраст 34		36.39	35,61–37,5
				Оральный	36,8	36,1–37,6
Хиггинс [30]	13 пол	60	Оральный	36,61
		Только мужчина	27	Оральный	36,72
Хорват [31]	1950	Здоровые добровольцы мужского пола, возраст 16–37	16	Ректально	37,056	36,428–37,684	36,53	35,978–37,078
		Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет	38	Ректально	37.14	36,747–37,531
				Орально	36,72	36,408–37,036

652041413 Пол зимой Смешанный пол 519

4

902 902 –37,787

Ivy 902 9014 Здоровые студенты 902 902 902	36,7	35,8–37,4
Кейлсон [33]	1985	11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет	20	Моча	36.4	35,72–37,08
				Орально	36,21	35,41–37,01
			36,53	35,81–37,25
				Устный	36,41	35,57–37,25
Пол	Пол	101	Ректальный	36.66	34,4–37,6
				Устные	36,02	33,4–37,3
Исследователи Линдер [35]	1935		1935 902 24	Оральный	36,64	36,564–36,708
				Ректальный	37,14	37.044–37,244
Лу [36]	2009	Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом
		Оральный	36,79	36,392–37,196
		Смешанный пол, возраст 20–64	530	Оральный	36.80	36,393–37,197
		Мужчины, возраст ≥65	271	Оральный	36,76	36,358–37,162	902 902	Оральный	36,84	36,453–37,217
Mackowiack [6]	1992	Здоровые добровольцы, возраст 18–40	120	Оральный	36.8	35,6–38,2
		Женский	26	Пероральный	36,9	35,78–38,02
		Афро-американец	105	Оральный	36,8	35,78–37,82
		35,48–37,92
Марион [37]	1991	Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96	93	Моча	37	36,5–37,5

902 9013 902 902 лет и зимой 902 902 902 902 902 902 35,41–36,61

	Оральный	36,89	36,387–37,391
Marui [38]	2017	Смешанный пол, японские добровольцы, средний возраст 20,7	141 Axillary 36214		141 Axillary 36214	45	35,544–37,356
				Тимпан	36,8	36,2–37,4
McGann14	36,94	36,42–37,46
		Здоровые белые самки	41	Орал	36,81	36.39–37,23
		Здоровые белые мужчины	16	Орально	36,79	36,37–37,21
Накамура [40]	1997 902, здоровые жители дома престарелых, пожилые люди в возрасте ≥	1997 902	57	Оральный	36,49	35,552–37,428
Сальвоза [41]	1971	Женщины, возраст 69–93	40	Орал	.02	34,81–37,23
Сунд-Левандер [42]	2002	Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥ 65	237	Ректальный	37,05	35,6–38	35,6–38
		Тимпанический	37,1	33,8–38,4
		Только женщины	159	Ректальный	37,1	36.3–37,9
				Тимпанический	37,15	36,046–38,254
				Tympanic	37	36–38
Terndrup [43]	1989	Здоровые добровольцы смешанного пола со средним возрастом 33 года.4	22	Оральный	36,4
				Ректальный	37,1	36,9–37,3	36,9–37,3
				Тимпанический	38,3	37,3–39,3
Тэтчер [44]	1983	100–1904 года, смешанный пол, возраст	Устный	36.6	35,7–37,4
		Летний набор	50	Устный	36,8	36,3–37,4
	35,7–37
Thomas [45]	2004	Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет	19	Ректальные	37,19	36.38–38
				Подмышечный	36,01	34,622–37,398
				Подмышечный	34,39	33,11–35,67

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты поиска сведены в Таблицу 1.В общей сложности 36 статей соответствовали нашим критериям включения, а извлеченные необработанные данные показаны в таблице 2. Размеры выборки для всех этих исследований были нанесены на график в зависимости от года, в котором исследования были опубликованы, на рисунке 1A. Из идентифицированных статей в 33 сообщалось о температуре во рту, в 13 — о ректальной температуре, в 9 — о тимпанальной температуре, в 6 — о температуре мочи и в 5 — о температуре в подмышечных впадинах. В семнадцати исследованиях сообщалось о температуре у молодых людей (возраст <60 лет), а в 19 - у пожилых людей (возраст ≥60 лет).Всего было 7636 здоровых субъектов, 1992 из которых были идентифицированы как женщины, а 2102 были идентифицированы как мужчины, а у остальных не был указан свой пол. Всего было использовано 9227 отдельных участков измерения, из которых 5257 взрослых предоставили оральные измерения, 2462 - тимпанальные измерения, 618 - ректальные измерения, 551 - подмышечные измерения, а 339 взрослых предоставили измерения мочи. Наш статистический анализ (таблица 3) показал, что средняя температура тела среди всех субъектов во всех 36 исследованиях и объединении данных со всех участков измерения составила 36.59 ± 0,43 (стандартное отклонение).

Таблица 3.

Сводка нормальных диапазонов температуры тела с разбивкой по модифицирующим факторам Место измерения, возраст и пол

902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 Субъекты моложе 60 лет 1 902 902 902

N .	Количество исследований .	Количество участков индивидуальных измерений .	Средняя температура (° C) .	Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые	36	9227	36.59	0,43
Стратификация по участку измерения
Подмышечный	5	551	3514 9014	3514 902 902 902 902 902 902 902 36,57	0,42
Ректальный	13	618	37,04	0,36
Тимпанический	9	2462	36.64	0,44
Моча	6	339	36,61	0,5
Стратификация по возрасту							902	17	3114	36,69	0,34
Все места измерения, все пациенты ≥60 лет	19	4249	36.5	0,48
Стратификация по возрасту и месту проведения измерений
Подмышечные, люди <60 лет	4	418	15	1795	36,74	0,3
Ректальные лица моложе 60 лет	8	217	37.1	0,26
Тимпан, пациенты <60 лет	5	652	36,82	0,36
Подмышечные, лица ≥60 лет				Орально, пациенты ≥60 лет	18	2715	36,42	0,48
Ректально, пациенты ≥60 лет	3	360	36.94	0,4
Тимпан, пациенты ≥60 лет	4	734	36,65	0,49
Моча, субъекты ≥60 лет	4	902	4	307	4	307
Стратификация по полу
Все места измерения, все женщины	12	1992	36.65	0,46
Все места измерения, все мужчины	12	2102	36,69	0,43
Стратификация по полу и участку измерения		902	902	902 902 , женщины	2	93	34,72	0,65
Устные, женщины	9	537	36.7	0,34
Ректально, женщины	4	290	37,08	0,36
Тимпанический, женщины	2	1020 3613 902 902	902 902 902 902 902 женщины	1	52	36,4	1
Устные, мужчины	11	1298	36,71	0.39
Ректально, мужчины	4	130	37,08	0,3
Тимпанический, мужчины	2	642	36,56	36,56	2	32	36,59	0,57

902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902

N .	Количество исследований .	Количество участков индивидуальных измерений .	Средняя температура (° C) .	Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые	36	9227	36,59	0,43
Стратификация по участку измерения		902 551	35,97	0,48
Устный	33	5257	36.57	0,42
Ректальный	13	618	37,04	0,36
Тимпанический	9	2462 9014	36,61	0,5
Стратификация по возрасту
Все места измерения, все испытуемые <60 лет	17	3114	36.69	0,34
Все места проведения измерений, все испытуемые ≥60 лет	19	4249	36,5	0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения				902	Подмышечные, субъекты <60 лет	4	418	36,04	0,47
Устные, субъекты <60 лет	15	1795	36.74	0,3
Ректально, субъекты <60 лет	8	217	37,1	0,26
Тимпанический, субъекты <60 лет	5	902	5	652 902
Подмышечные, субъекты ≥60 лет	1	133	35,77
Устные, субъекты ≥60 лет	18	2715	36.42	0,48
Ректально, пациенты ≥60 лет	3	360	36.94	0,4
Тимпанический, пациенты ≥60 лет	4		4		4	734
Моча, пациенты ≥60 лет	4	307	36,6	0,52
Стратификация по полу
1992	36.65	0,46
Все места измерения, все мужчины	12	2102	36,69	0,43
Стратификация по полу и участку измерения		902	902	902 902 , женщины	2	93	34,72	0,65
Устные, женщины	9	537	36.7	0,34
Ректально, женщины	4	290	37,08	0,36
Тимпанический, женщины	2	1020 3613 902 902	902 902 902 902 902 женщины	1	52	36,4	1
Устные, мужчины	11	1298	36,71	0.39
Ректально, мужчины	4	130	37,08	0,3
Тимпанический, мужчины	2	642	36,56	36,56	2	32	36,59	0,57

Таблица 3.

Сводка диапазонов нормальной температуры тела с разбивкой по модифицирующим факторам Место измерения, возраст и пол

902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902

N .	Количество исследований .	Количество участков индивидуальных измерений .	Средняя температура (° C) .	Стандартное отклонение .
Все места измерения, все субъекты	36	9227	36,59	0,43
Стратификация по участку измерения			902 902 551	35.97	0,48
Оральный	33	5257	36,57	0,42
Ректальный	13	618	618	36,64	0,44
Моча	6	339	36,61	0,5
Стратификация по возрасту					902	17	3114	36.69	0,34
Все места проведения измерений, все испытуемые ≥60 лет	19	4249	36,5	0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения				902	Подмышечные, субъекты <60 лет	4	418	36,04	0,47
Устные, субъекты <60 лет	15	1795	36.74	0,3
Ректально, субъекты <60 лет	8	217	37,1	0,26
Тимпанический, субъекты <60 лет	5	902	5	652 902
Подмышечные, субъекты ≥60 лет	1	133	35,77
Устные, субъекты ≥60 лет	18	2715	36.42	0,48
Ректально, пациенты ≥60 лет	3	360	36.94	0,4
Тимпанический, пациенты ≥60 лет	4		4		4	734
Моча, пациенты ≥60 лет	4	307	36,6	0,52
Стратификация по полу
1992	36.65	0,46
Все места измерения, все мужчины	12	2102	36,69	0,43
Стратификация по полу и участку измерения		902	902	902 902 , женщины	2	93	34,72	0,65
Устные, женщины	9	537	36.7	0,34
Ректально, женщины	4	290	37,08	0,36
Тимпанический, женщины	2	1020 3613 902 902	902 902 902 902 902 женщины	1	52	36,4	1
Устные, мужчины	11	1298	36,71	0.39
Ректально, мужчины	4	130	37,08	0,3
Тимпанический, мужчины	2	642	36,56	36,56	2	32	36,59	0,57

902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902

N .	Количество исследований .	Количество участков индивидуальных измерений .	Средняя температура (° C) .	Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые	36	9227	36,59	0,43
Стратификация по участку измерения		902 551	35,97	0,48
Устный	33	5257	36.57	0,42
Ректальный	13	618	37,04	0,36
Тимпанический	9	2462 9014	36,61	0,5
Стратификация по возрасту
Все места измерения, все испытуемые <60 лет	17	3114	36.69	0,34
Все места проведения измерений, все испытуемые ≥60 лет	19	4249	36,5	0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения				902	Подмышечные, субъекты <60 лет	4	418	36,04	0,47
Устные, субъекты <60 лет	15	1795	36.74	0,3
Ректально, субъекты <60 лет	8	217	37,1	0,26
Тимпанический, субъекты <60 лет	5	902	5	652 902
Подмышечные, субъекты ≥60 лет	1	133	35,77
Устные, субъекты ≥60 лет	18	2715	36.42	0,48
Ректально, пациенты ≥60 лет	3	360	36.94	0,4
Тимпанический, пациенты ≥60 лет	4		4		4	734
Моча, пациенты ≥60 лет	4	307	36,6	0,52
Стратификация по полу
1992	36.65	0,46
Все места измерения, все мужчины	12	2102	36,69	0,43
Стратификация по полу и участку измерения		902	902	902 902 , женщины	2	93	34,72	0,65
Устные, женщины	9	537	36.7	0,34
Ректально, женщины	4	290	37,08	0,36
Тимпанический, женщины	2	1020 3613 902 902	902 902 902 902 902 женщины	1	52	36,4	1
Устные, мужчины	11	1298	36,71	0.39
Ректально, мужчины	4	130	37,08	0,3
Тимпан, мужчины	2	642	36,56	36,56 902 902 902 902	2	32	36,59	0,57

Рисунок 1.

Результаты литературного поиска и детерминанты нормотермии.(A) Количество исследований и их размеры за период поиска. (B) Зависимость температуры тела от места измерения. (C) Зависимость температуры тела от возраста, стратифицированная по месту измерения. (D) Зависимость температуры тела от пола, стратифицированная по месту измерения.

Рисунок 1.

Результаты литературного поиска и детерминанты нормотермии. (A) Количество исследований и их размеры за период поиска. (B) Зависимость температуры тела от места измерения.(C) Зависимость температуры тела от возраста, стратифицированная по месту измерения. (D) Зависимость температуры тела от пола, стратифицированная по месту измерения.

Средние температуры на участке измерения в порядке убывания: ректальная — 37,04 ± 0,36, тимпанальная — 36,64 ± 0,44, моча — 36,61 ± 0,5, оральная — 36,57 ± 0,42 и подмышечная — 35,97 ± 0,48 (рис. 1B, таблица 3). ). В целом, при использовании данных со всех точек измерения средняя температура тела молодых людей (<60 лет) была выше (36.69 ± 0,34), чем средняя температура тела пожилых людей (≥60 лет), которая составила 36,5 ± 0,48. Такая же возрастная тенденция сохранялась для всех отдельных участков измерения (рис. 1С, таблица 3). При рассмотрении гендерных различий мы обнаружили, что при использовании всех представленных измерений средняя температура тела женщин была немного ниже (36,65 ± 0,46) по сравнению с мужчинами (36,69 ± 0,43), но эта тенденция не была выражена при рассмотрении индивидуальных измерений. сайтов, за исключением места измерения мочи (рис. 1D, таблица 3).

ОБСУЖДЕНИЕ

Поиски понимания температуры человеческого тела и определения нормотермии продолжаются, о чем свидетельствует постоянное количество опубликованных проспективных исследований, изображенных на Рисунке 1A. Насколько нам известно, наш систематический обзор, в котором мы проанализировали 36 отдельных проспективных исследований, является крупнейшим в своем роде. Используя данные со всех участков измерения и всех включенных исследований, мы рассчитали, что общая средняя температура тела составила 36.59 ° C, что ниже приемлемого в настоящее время среднего значения 36,8, опубликованного в одном из наиболее уважаемых медицинских справочников, Harrison’s Principles of Internal Medicine [46]. Однако последнее число из справочника не основано на всеобъемлющем метаанализе, и поэтому наше среднее значение, вероятно, более точное. Конечно, следует иметь в виду, что не существует единого числа, определяющего нормотермию; вместо этого существует диапазон нормальной температуры с соответствующими стандартными отклонениями и стандартной ошибкой.Таким образом, разница в 0,2 ° C в среднем при сравнении нашей средней температуры с температурой Харррисона, вероятно, не имеет большого физиологического значения. В этом отношении наш расчетный общий диапазон (среднее ± 2 стандартных отклонения) составляет 36,16–37,02 ° C, что уже, чем диапазон 33,2–38,3 ° C, сообщенный Sund-Levander et al [42], который является более старым систематическим обзор, состоящий всего из 20 исследований, все из которых также были частью нашего анализа. Более узкий диапазон, скорее всего, связан с большим размером выборки, использованной в нашем отчете, что дополнительно подтверждает наши результаты.

Зная, что на температуру тела влияет место измерения, мы вычислили средние температуры в порядке убывания: ректальная при 37,04 ° C, тимпанальная при 36,64 ° C, моча при 36,61 ° C, оральная при 36,57 ° C и подмышечная при 35,97 ° C. ° C. Эта тенденция аналогична тенденции, описанной Сунд-Левандером и др. [42]; однако последний систематический обзор не содержал измерений температуры мочи. Кроме того, все рассчитанные нами температуры для конкретных участков, за исключением подмышечных, были выше по сравнению с отчетом Сунд-Левандера и др. [42].Более того, интригует то, что мы обнаружили такую ​​большую разницу между тем, что считается внутренней температурой тела: ректальной (37,04 ° C) и мочой (моча при 36,61 ° C). Это, вероятно, отражает ошибку в измерениях в более ранних исследованиях 1970-х и 1980-х годов, которые составляют значительную часть анализируемых данных и в которых измерения температуры мочи не проводились инвазивно, например, с помощью монотермической системы. Следовательно, эти температуры мочи в корне отличаются от того, что мы должны считать внутренней температурой тела, то есть температурой, измеряемой внутри человеческого тела.

Что касается возраста, наш анализ подтвердил, что в среднем здоровые пожилые люди имеют более низкую температуру тела (Таблица 3 и Рисунок 1B) по сравнению с более молодыми людьми. Это было верно как для общего среднего, так и для отдельных участков измерения, за исключением температуры мочи, потому что не было исследований, сообщающих о таких измерениях среди молодых людей. Считается, что снижение температуры тела с возрастом является феноменом, возникающим из-за замедления скорости метаболизма человека в сочетании со снижением способности регулировать температуру тела в ответ на изменения окружающей среды, такие как сезонные изменения, которые были ранее изучены [17 , 19, 22, 47, 48].Эти возрастные изменения имеют особое клиническое значение, потому что пожилые пациенты часто не способны вызвать сильную воспалительную реакцию на инфекцию и болезнь, поскольку их температура не достигает диапазона температур, который традиционно считается температурным диапазоном лихорадки. Более того, есть данные, позволяющие предположить, что наличие устойчивой лихорадочной реакции имеет прогностическое значение при рассмотрении таких инфекционных процессов [49]. У пожилых людей, которые, возможно, не могут добиться такого теплового отклика, нам, возможно, придется пересмотреть наши взгляды на прогнозы на основе температуры.Однако до тех пор, пока у нас не будет данных исследований, специально посвященных этому вопросу, клиницистам следует использовать более низкие диапазоны нормальной температуры в качестве эталона для пожилых людей, такие как те, которые представлены в нашем систематическом обзоре.

Наконец, наш анализ продемонстрировал лишь незначительную разницу в температуре тела между мужчинами и женщинами (таблица 2 и рисунок 1C), при этом температура у женщин была немного ниже при использовании всех измерений со всех точек измерения. Однако при группировании результатов по участку измерения, в некоторых случаях (барабанная область) температура тела женщин на самом деле выше по сравнению с их коллегами-мужчинами, тогда как в других случаях нет никакой разницы (оральная и ректальная области).В литературе также были разногласия: в некоторых исследованиях сообщалось, что у женщин выше температура тела [6, 8, 16, 31], тогда как в других не сообщалось об различиях между полами [39]. Предполагалось, что гендерные различия в температуре тела связаны с разницей в процентном содержании жира в организме между женщинами и мужчинами. Эти исследования показали, что у женщин сравнительно больший процент подкожного распределения жира в организме, что, в свою очередь, коррелирует с более низкой средней температурой кожи [50, 51].Также было высказано предположение, что разница в температуре тела связана с уровнем женских гормонов, и тем не менее, даже в исследованиях, которые сообщают о статистически значимых различиях, фактическая разница довольно мала и, следовательно, вряд ли будет иметь какое-либо клиническое значение. Ожидается, что большой размер нашей выборки из 36 отдельных исследований будет отражать истинную температурную переменную в человеческой популяции и подтверждает отсутствие клинической значимости разницы температуры тела по признаку пола, даже если ее можно было бы измерить.

ВЫВОДЫ

Температура тела человека — это очень изменчивый показатель жизнедеятельности, на который, как известно, влияют несколько переменных, в первую очередь возраст человека и место измерения. Наш систематический обзор является крупнейшим в своем роде и предоставляет клиницистам обоснованные диапазоны нормальных температур, которые могут помочь им в оценке пациентов с возможным повышением температуры тела или переохлаждением.

Благодарности

Возможный конфликт интересов. Все авторы: о конфликтах интересов не сообщалось. Все авторы подали форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов.

Список литературы

1.

Kluger

MJ

,

Kozak

W

,

Conn

CA

и др.

Роль лихорадки в развитии болезни

.

Ann N Y Acad Sci

1998

;

856

:

224

—

33

. 2.

Boeck

B.

[

Диагностика im alten mesopotamien. Ueberlegungen zu graenzen und moeglichkeiten der интерпретация keilschriftlicher Diagnostischer texte.

]

Orientalistische Literaturzeitung

2009

;

104

:

382

—

98

. 3.

Геллер

МДж

.

Запад встречается с Востоком: ранний греческий и вавилонский диагноз.

In:

Horstmanshoff

FJ

,

Stol

M

, ред.

Магия и рациональность в древней ближневосточной и греко-римской медицине

.

Лейден-Бостон: Brill

;

2004

.4.

Heessel

N.

[

Babylonisch-assyrische Diagnostik

.]

Мюнстер: Угарит Верлаг

;

2000

.5.

Heessel

N

.

Методы и задачи чтения и интерпретации медицинских клинописных текстов

.

Le Journal des Medecines Cuneifformed

2004

;

3

:

6

—

7

.6.

Mackowiak

PA

,

Wasserman

SS

,

Levine

MM

.

Критическая оценка 98,6 градусов по Фаренгейту, верхнего предела нормальной температуры тела и других наследий Карла Рейнхольда Августа Вундерлиха

.

JAMA

1992

;

268

:

1578

—

80

.7.

Клюгер

МДж

.

Лихорадка: роль пирогенов и криогенов

.

Physiol Rev

1991

;

71

:

93

—

127

.8.

Wunderlich

CR.

[

Das Verhalten der Eigenwaerme in Krankheiten

.]

Лейпциг: Verlag Von Otto Wigand

;

1868

.9.

Келли

G

.

Вариабельность температуры тела (Часть 1): обзор истории изменения температуры тела и ее изменчивости из-за выбора места, биологических ритмов, физической формы и старения

.

Альтернативная медицина Ред.

2006

;

11

:

278

—

93

.10.

Келли

GS

.

Вариабельность температуры тела (Часть 2): маскировка влияния изменчивости температуры тела и обзор изменчивости температуры тела при болезни

.

Альтернативная медицина Ред.

2007

;

12

:

49

—

62

.11.

Бейкер

NC

,

Cerone

SB

,

Gaze

N

,

Knapp

TR

.

Влияние типа термометра и времени, в течение которого он был введен, на измерения температуры в полости рта у лиц с лихорадкой

.

Nurs Res

1984

;

33

:

109

—

11

.12.

Ячмень

SL

,

Evans

EJ

.

Гипотермия у пожилых людей

.

Ланцет

1970

;

1

:

1003

—

4

. 13.

Basak

T

,

Aciksoz

S

,

Tosun

B

и др.

Сравнение трех разных термометров при оценке температуры тела здоровых молодых людей

.

Int J Nurs Pract

2013

;

19

:

471

—

8

. 14.

Casa

DJ

,

Becker

SM

,

Ganio

MS

и др.

Срок действия прибора, измеряющего температуру тела при занятиях спортом на открытом воздухе в жару

.

J Athl Train

2007

;

42

:

333

—

42

. 15.

Castle

SC

,

Yeh

M

,

Toledo

S

и др.

Понижение температурного критерия улучшает обнаружение инфекций у обитателей дома престарелых

.

Aging Immunol Infect Dis

1993

;

4

:

67

—

76

. 16.

Чемберлен

JM

,

Terndrup

TE

,

Alexander

DT

, et al.

Определение нормальной температуры уха с помощью термометра для обнаружения инфракрасного излучения

.

Ann Emerg Med

1995

;

25

:

15

—

20

.17.

Collins

KJ

,

Dore

C

,

Exton-Smith

AN

и др.

Случайное переохлаждение и нарушение температурного гомеостаза у пожилых людей

.

Br Med J

1977

;

1

:

353

—

6

. 18.

Collins

KJ

,

Exton-Smith

AN

,

Dore

C

.

Городское переохлаждение: предпочтительная температура и тепловое восприятие в пожилом возрасте

.

Br Med J

1981

;

282

:

175

—

7

.19.

Дойл

F

,

Zehner

WJ

,

Terndrup

TE

.

Влияние экстремальных температур окружающей среды на барабанную и ротовую полости

.

Am J Emerg Med

1992

;

10

:

285

—

9

.20.

Эдвардс

RJ

,

Белявин

AJ

,

Харрисон

MH

.

Измерение внутренней температуры человеком

.

Aviat Space Environ Med

1978

;

49

:

1289

—

94

. 21.

Эриксон

R

.

Разница температур в полости рта в зависимости от термометра и прибора

.

Nurs Res

1980

;

29

:

157

—

64

. 22.

Eriksson

H

,

Svärdsudd

K

,

Larsson

B

и др.

Температура тела в выборках общей популяции. Исследование мужчин 1913 и 1923 годов рождения

.

Acta Med Scand

1985

;

217

:

347

—

52

. 23.

Fox

RH

,

Woodward

PM

,

Fry

AJ

и др.

Диагностика случайного переохлаждения пожилых людей

.

Ланцет

1971

;

1

:

424

—

7

.24.

Fox

RH

,

Woodward

PM

,

Exton-Smith

AN

и др.

Температура тела у пожилых людей: национальное исследование физиологических, социальных и экологических условий

.

Br Med J

1973

;

1

:

200

—

6

. 25.

Fox

RH

,

MacGibbon

R

,

Davies

L

,

Woodward

PM

.

Проблема старого и холода

.

Br Med J

1973

;

1

:

21

—

4

. 26.

Гомолин

IH

,

Aung

MM

,

Wolf-Klein

G

,

Auerbach

C

.

Старшее холоднее: диапазон температур и колебания у пожилых людей

.

J Am Geriatr Soc

2005

;

53

:

2170

—

2

.27.

Gomolin

IH

,

Lester

P

,

Pollack

S

.

Старше — холоднее: наблюдения за температурой тела у подопечных

.

J Am Med Dir Assoc

2007

;

8

:

335

—

7

. 28.

Güneş

UY

,

Zaybak

A

.

Меняется ли температура тела у пожилых людей?

J Clin Nurs

2008

;

17

:

2284

—

7

.29.

Hasan

R

,

Adhi

M

,

Mahmood

SF

и др.

Диапазон нормальной температуры тела у пациентов, находящихся на гемодиализе, и его сравнение со здоровыми людьми

.

Nephron Clin Pract

2010

;

114

:

c303

—

8

.30.

Хиггинс

П

.

Может ли 98,6 градуса быть замаскированной лихорадкой?

Гериатр Нурс

1983

;

4

:

101

—

2

.31.

Horvath

SM

,

Menduke

H

,

Piersol

GM

.

Оральная и ректальная температура человека

.

J Am Med Assoc

1950

;

144

:

1562

—

5

. 32.

IVY

AC

.

Какова нормальная температура тела?

Гастроэнтерология

1945

;

5

:

326

—

9

. 33.

Keilson

L

,

Lambert

D

,

Fabian

D

и др.

Скрининг на гипотермию у амбулаторных пожилых людей. Опыт штата Мэн

.

JAMA

1985

;

254

:

1781

—

4

. 34.

Kolanowski

A

,

Gunter

L

.

Гипотермия у пожилых людей

.

Гериатр Нурс

1981

;

2

:

362

—

5

.35.

Linder

F

,

Carmichael

HT

.

Биометрическое исследование взаимосвязи между оральной и ректальной температурами у здоровых и больных шизофренией

.

Hum Biol

1935

;

7

:

24

—

46

,36.

Lu

SH

,

Dai

YT

.

Нормальная температура тела и влияние возраста, пола, температуры окружающей среды и индекса массы тела на нормальную температуру полости рта: проспективное сравнительное исследование

.

Int J Nurs Stud

2009

;

46

:

661

—

8

0,37.

Марион

GS

,

McGann

KP

,

Camp

DL

.

Температура тела у пожилых людей и факторы, влияющие на ее измерение

.

Геронтология

1991

;

37

:

225

—

32

0,38.

Marui

S

,

Misawa

A

,

Tanaka

Y

,

Nagashima

K

.

Оценка подмышечной температуры для оценки нормальной температуры тела здоровых молодых людей в состоянии покоя в термонейтральной среде

.

J Physiol Anthropol

2017

;

36

:

18

.39.

McGann

KP

,

Marion

GS

,

Camp

L

,

Spangler

JG

.

Влияние пола и расы на среднюю температуру тела среди здоровых пожилых людей

.

Arch Fam Med

1993

;

2

:

1265

—

7

.40.

Накамура

K

,

Танака

M

,

Motohashi

Y

,

Maeda

A

.

Температура ротовой полости пожилых людей в домах престарелых летом и зимой в зависимости от повседневной деятельности

.

Int J Biometeorol

1997

;

40

:

103

—

6

.41.

Salvosa

CB

,

Payne

PR

,

Wheeler

EF

.

Условия окружающей среды и температура тела пожилых женщин, живущих одиноко или в доме местного самоуправления

.

Br Med J

1971

;

4

:

656

—

9

.42.

Sund-Levander

M

,

Forsberg

C

,

Wahren

LK

.

Нормальная оральная, ректальная, барабанная и подмышечная температура тела у взрослых мужчин и женщин: систематический обзор литературы

.

Scand J Caring Sci

2002

;

16

:

122

—

8

. 43.

Terndrup

TE

,

Allegra

JR

,

Kealy

JA

.

Сравнение изменений температуры ротовой, ректальной и барабанной перепонок после приема жидкости и курения

.

Am J Emerg Med

1989

;

7

:

150

—

4

. 44.

Тэтчер

RM

.

98,6 градусов по Фаренгейту: что является нормальным?

J Gerontol Nurs

1983

;

9

:

22

—

7

. 45.

Thomas

KA

,

Burr

R

,

Wang

SY

и др.

Температура кожи в подмышечных впадинах и грудной клетке плохо сопоставима с суточным ритмом внутренней температуры тела: результаты для 2 взрослых популяций

.

Биол Рес Нурс

2004

;

5

:

187

—

94

.46. ​​

Longo

DL

,

Fauci

AS

,

Kasper

DL

,

Hauser

SL

,

Jameson

J

,

Loscal2ds 9000

Принципы внутренней медицины Харрисона

, 18-е изд.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

McGraw-Hill

;

2012

. 47.

Reinberg

A

,

Andlauer

P

,

Guillet

P

и др.

Температура полости рта, амплитуда циркадных ритмов, старение и толерантность к сменной работе

.

Эргономика

1980

;

23

:

55

—

64

. 48.

Vitiello

MV

,

Smallwood

RG

,

Avery

DH

и др.

Циркадные температурные ритмы у молодых людей и мужчин пожилого возраста

.

Neurobiol Aging

1986

;

7

:

97

—

100

.49.

Norman

DC

.

Лихорадка у пожилых людей

.

Clin Infect Dis

2000

;

31

:

148

—

51

.50.

Невес

EB

,

Саламун

AC

,

де Оливейра

RM

,

Стадник

AM

.

Влияние жировых отложений и пола на распределение температуры тела

.

J Therm Biol

2017

;

70

:

1

—

8

.51.

Salamunes

AC

,

Stadnik

AM

,

Neves

EB

.

Влияние процентного содержания телесного жира и распределения телесного жира на температуру поверхности кожи с помощью инфракрасной термографии

.

J Therm Biol

2017

;

66

:

1

—

9

.

© Автор (ы) 2019. Опубликовано Oxford University Press от имени Общества инфекционных болезней Америки.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинал работа правильно процитирована.

Изменения в регулировании температуры

Изменения в регулировании температуры

изменений в регулировании температуры у пожилых людей

---

Наши органы и обменные процессы работают наиболее эффективно примерно при 37 градусах Цельсия.Нормальная температура тела может варьироваться от 35,5 и 40 градусов по Цельсию. Мы используем ряд механизмов для поддержания нашего температуры в пределах этого нормального диапазона.

Некоторые механизмы терморегуляции являются произвольными, другие — непроизвольными. Надевание свитера или поиск тени — примеры произвольных механизмов. Дрожь и периферическое расширение сосудов — примеры непроизвольных механизмов.

Гипоталамус — это центр терморегуляции.Он получает входные данные от тепловых рецепторов по всему телу. Стимуляция передний гипоталамус вызывает расширение сосудов и потоотделение. Стимуляция задний гипоталамус вызывает дрожь.

Пожилые люди в состоянии опьянения риск развития потенциально опасных для жизни нарушений температуры регуляция за счет нормальных возрастных изменений. Например, пожилой человек почти вдвое больше времени, необходимого молодому человеку, чтобы вернуться к нормальной сердцевине температура тела после воздействия резких перепадов температур.

Снижение способности к терморегуляции проявляется примерно в возрасте 70 лет и ухудшается с каждым десятилетием жизни. Жажда, кровь расширение или сужение сосудов, а также способность потоотделения являются нормальными гомеостатическими механизмы, которые помогают людям регулировать температуру тела во время экстремальных холод или жара. Из-за изменений потовых желез, происходящих с возрастом, пожилые люди испытывают прогрессирующее снижение способности к потоотделению. Уменьшение подкожной отложение жира часто подвергает пожилых людей особому риску повышенного потери тепла.

---

Мгновенно Отзыв

Изменения в способности регулировать температуру проявляется примерно в каком возрасте?

---

© RnCeus.com

Почему моя нормальная температура тела всегда кажется ниже 98,6 градусов? Насколько изменяется нормальная температура человеческого тела?

Когда немецкий врач Карл Вундерлих впервые сообщил о 37 градусах Цельсия (или 98.6 градусов по Фаренгейту) как средняя температура человеческого тела в 1861 году, он утверждал, что сделал свой вывод на основе более миллиона измерений подмышек у 25000 пациентов. Как бы маловероятно это ни звучало, это правда, что «нормальная температура тела» во многом основана на наблюдениях, а не на какой-либо всеобъемлющей теории.

Фактически, нормальная температура тела не только варьируется между людьми, но также колеблется у одного человека в зависимости от времени суток и возраста, обычно между 96,9 ° F и 100 ° F.

Если вы измеряете собственную температуру в разных частях тела, например, во рту и под мышками, вы заметите, что температуры разные.Общее правило состоит в том, что чем тоньше часть тела, тем меньше она контактирует с окружающей средой и, следовательно, тем выше температура, которую вы наблюдаете.

Как и все другие млекопитающие, люди поддерживают относительно постоянную температуру, расщепляя углеводы, белки и жиры для получения энергии, подобно электростанции, сжигающей уголь для получения энергии. Этот процесс происходит внутри наших клеток, где кислород, вода и питательные вещества химически реагируют с образованием углекислого газа, энергии и тепла. Затем это тепло поглощается кровью и распределяется по телу через сеть вен, артерий и капилляров.

Эластичность этих капилляров играет центральную роль в нашей способности поддерживать постоянную температуру тела. Когда в теле слишком много тепла, наши капилляры автоматически расширяются и увеличивают приток крови к коже, позволяя избыточному теплу передавать воздух. Вот почему люди краснеют после тренировки. И наоборот, когда у нас недостаточно энергии, чтобы уравновесить потерю тепла, капилляры сужаются, чтобы замедлить кровоток и, следовательно, минимизировать утечку энергии.

Однако не все колебания температуры нашего тела находятся под контролем кровеносных сосудов. Например, у вас может быть более высокая температура сразу после 100-метрового спринта, чем когда вы крепко спите. Интенсивные физические нагрузки временно повышают уровень метаболизма, поскольку ваше тело сжигает больше топлива, чтобы сбалансировать потребление энергии.

Температура тела растет и спадает вместе с уровнем гормонов. Вот почему базальная температура тела женщины или ее температура при пробуждении после нормального ночного сна часто используется в качестве индикатора овуляции.Овуляция, характеризующаяся выбросом лютеинизирующего гормона, вида гормона, необходимого для правильной репродуктивной функции, обычно увеличивает базальную температуру тела на 0,4–1 ° F.

Согласно исследованию, проведенному группой голландских ученых в 2001 году, у женщин также обычно выше ректальная температура тела или температура, измеряемая непосредственно внутри полости тела, чем у мужчин. Они в основном объясняли разницу репродуктивным циклом женщин, что, в свою очередь, может объяснить, почему мужчины и женщины имеют несколько разные способы поддержания температуры тела.Другие возможные объяснения включают разные способности сокращать кровеносные сосуды и различия в скорости метаболизма в состоянии покоя.

Между тем, контроль температуры тела в последнее время стал потенциальным средством лечения инсульта. Клетки, вызывающие образование тромбов, являющиеся основным виновником закупорки кровеносных сосудов и индукции инсульта, оказались менее активными при более низких температурах. Общепринятая целевая температура теперь установлена ​​на уровне 91,4 ° F или 33 ° C, но клинические испытания все еще продолжаются в поисках оптимальных условий для лечения.

Хотя эти процедуры требуют изменения температуры тела, в целом верно, что здоровый человек будет иметь довольно постоянную температуру тела. На самом деле так важно, чтобы ваше тело тратило 90 процентов своей метаболической энергии, чтобы ваша температура была как можно ближе к 98,6 ° F. Итак, даже если вам может быть жарко или холодно или вы беспокоитесь о том, что температура вашего тела все время не достигает 98,6 ° F, будьте уверены, ваше тело очень усердно работает, чтобы поддерживать эту температуру.

С возрастом становится холоднее? Вот несколько причин, по которым

Ключевые выносы:

• Повышенная чувствительность к холоду — нормальное явление при старении, но также может быть признаком проблемы со здоровьем.
• У пожилых людей более тонкий слой жира под кожей, что делает их более восприимчивыми к холоду.
• Такие состояния, как диабет, заболевание периферических артерий и почек, могут ограничивать кровоток и снижать температуру тела.

[ЧТЕНИЕ 4 МИН]

С годами вы, вероятно, заметили некоторые изменения в том, как вы выглядите и чувствуете. Может быть, здесь и там есть лишние морщинки, выбившиеся седые волосы или другой темп вашего шага. Все это часть процесса старения.

Но однажды поздней осенью, возможно, вы поняли, что вам нужно несколько дополнительных слоев после того, как вы сильно расслабились на прогулке. Или, может быть, вы стали настраивать термостат выше, когда наступает январь.

Ваша повышенная потребность в тепле — это не только зима?

Старение может привести к множеству изменений в нашем организме, включая повышенную чувствительность к холоду.В большинстве случаев это изменение является нормальным. Однако из-за некоторых заболеваний может стать холоднее. Важно решить эти проблемы, прежде чем они перерастут в серьезные осложнения.

Вот несколько способов определить, является ли это естественным ознобом или потенциальной проблемой со здоровьем, чтобы обсудить с врачом.

Почему с возрастом тебе холоднее?

С возрастом происходит несколько различных изменений тела, которые могут повлиять на вашу переносимость холода, в том числе:

• Ваш метаболизм замедляется.Снижение скорости метаболизма и, вместе с этим, реакции организма на холод — это нормально. Например, некоторые рецепторы в организме могут работать не так быстро, чтобы заставить ваши кровеносные сосуды сужаться и поддерживать температуру вашего тела.
• Жировые слои под кожей начинают истончаться. Этот жировой слой сохраняет тепло тела, поэтому вы с большей вероятностью почувствуете холод, когда он начнет истончаться.
• Ваши кровеносные сосуды теряют эластичность. Когда ваши кровеносные сосуды не так гибки, кровообращение ухудшается.Когда ваша кровь не циркулирует нормально, вашему телу труднее удерживать тепло. Это может вызвать похолодание рук и ног.

Условия, повышающие чувствительность к холоду

Повышенная чувствительность к холоду может быть нормальной частью старения, но состояние здоровья также может быть причиной того, что вам нужен дополнительный свитер по дому.

Если вы замечаете, что чаще мерзнете, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Он или она может помочь вам решить любые проблемы со здоровьем до того, как они станут серьезными.

Сердечно-сосудистые заболевания

Кровообращение играет важную роль в том, как ваше тело сохраняет тепло. Если ваша кровь не может нормально течь по вашему телу, ваши руки, ноги, кисти и ступни могут стать холодными. Это потому, что ваше тело будет уделять приоритетное внимание притоку крови к критическим областям, таким как мозг и сердце.

Сердечно-сосудистые заболевания, включая сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и болезнь периферических артерий (ЗПА), могут влиять на то, как кровь течет в ваших артериях и кровеносных сосудах.Например, образование бляшек может ограничивать и даже блокировать кровоток.

Анемия

Анемия — это состояние, при котором у вас недостаточно эритроцитов, которые переносят кислород к тканям по всему телу. Когда вы страдаете анемией, ваше тело направляет насыщенные кислородом красные кровяные тельца к важным органам, таким как мозг, почки или сердце. Это может вызвать ощущение холода на коже, руках и ногах, потому что в эти части тела поступает меньше крови и кислорода.

Болезнь почек

Почки фильтруют отходы из крови, и заболевание почек может нарушить этот процесс.Когда в организме накапливаются отходы, внутренняя температура тела может снижаться. Заболевание почек также может вызвать анемию, из-за которой вам может стать холодно.

Диабет

Диабет может вызывать различные проблемы со здоровьем, влияющие на вашу чувствительность к холоду, включая заболевание почек и анемию. Однако высокий уровень сахара в крови также может повредить нервы, особенно руки и ноги (это также называется диабетической невропатией). Когда нервы повреждены, ваши руки и ноги могут чувствовать холод, онемение или покалывание.

Проблемы с щитовидной железой

Заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз, влияют на то, как ваше тело регулирует гормоны. Некоторые гормоны помогают контролировать температуру тела. Когда у вас проблемы с щитовидной железой, вам может не хватать этих гормонов, контролирующих температуру, из-за чего вам может холодно.

Лекарства тоже могут повышать чувствительность к холоду

Вы можете почувствовать холод из-за побочного эффекта нового лекарства. Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, которые можно принимать для снижения артериального давления, часто вызывают холодные руки и ноги.Это потому, что лекарства могут уменьшить кровообращение в конечностях.

Не игнорируй холод

Если вы часто тянетесь за другим одеялом или свитером, возможно, пришло время поговорить с врачом, особенно если:

• Ваши симптомы новые
• Ваши симптомы ухудшаются
• Вам холодно, когда другим комфортно
• Чувство холода влияет на вашу повседневную деятельность

Пожилые люди быстрее теряют тепло, поэтому очень важно понять причину, вызывающую озноб.При игнорировании быстрое падение температуры тела может привести к переохлаждению.

Найдите врача

Гериатры в Providence могут помочь определить, является ли ваша новая чувствительность к холоду нормальным явлением старения или признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Вы можете найти эксперта Providence в нашем каталоге поставщиков услуг или выполнить поиск в вашем регионе:

Аляска

Калифорния

Монтана

Орегон

Вашингтон

Заметили ли вы, что по мере взросления вам нужны дополнительные слои? Поделитесь с нами своим опытом @providence.#aging

Ресурсы:

Почему некоторым женщинам всегда холодно

Железодефицитная анемия и растительное питание

Что следует знать о диабете: факторы риска, потенциальные осложнения и обследование

Бабушка всегда холодна? Почему пожилым людям холодно и чем вы можете помочь

Кажется ли вам, что пожилым людям в вашей жизни всегда холодно? Существуют научные причины, по которым опекунов постоянно просят включить термостат.Давайте внимательнее рассмотрим эту проблему, а также то, как вы можете сохранить тепло, комфорт и безопасность стареющим близким.

Почему пожилым людям холодно

Пожилые люди чувствуют себя чувствительными к холоду по разным причинам, от истончения кожи до проблем с сердцем. Эти причины делятся на две большие категории: общее старение или основные состояния здоровья.

Старение

Согласно MedlinePlus: «По мере того, как вы становитесь старше, вашему телу становится все труднее контролировать свою температуру.»Это может произойти по нескольким причинам.

• Уменьшение количества жира и истончение кожи затрудняют сохранение тепла.
• Старение вызывает естественное снижение скорости метаболизма, что означает, что тела пожилых людей могут быть неспособны вырабатывать достаточно тепла для поддержания «нормальной» температуры 98,6 градусов.
• Замедление кровообращения может затруднить сохранение тепла во всем теле. Это может быть связано со старением или побочными эффектами лекарств.

Поскольку пожилые люди испытывают на себе сочетание этих факторов, неудивительно, что, хотя отапливаемая комната или теплый весенний день кажется вам умеренным — или даже жарким, — вашему стареющему любимому человеку может показаться совершенно холодным.

Основные медицинские условия

Повышенная восприимчивость к холоду не всегда возрастная. Это также может быть вызвано другими факторами, например:

• Гипотиреоз
• Анемия
• Атеросклероз
• Диабет
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Побочные эффекты лекарств

Они могут влиять на температуру тела, уменьшая кровоток, увеличивая теплопотери или ограничивая способность тела регулировать температуру.

Если вы заметили изменение способности любимого человека переносить более низкие температуры, посоветуйтесь с его врачом, чтобы определить, могут ли быть основные факторы на работе.

Понимание риска гипотермии у пожилых людей

Какой бы ни была причина повышенной чувствительности к холоду у пожилых людей, переохлаждение представляет собой реальную угрозу для пожилых людей. По данным Национального института старения. У пожилого человека температура тела 95 ° F или ниже может вызвать множество проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, проблемы с почками, повреждение печени или что-то еще хуже.«

В то время как большинство людей думает, что переохлаждение возникает только в холодных условиях, пожилых людей с замедленным метаболизмом могут испытывать переохлаждение при температурах в середине 70-х ! Это вызывает особую тревогу, поскольку, как сообщает John Hopkins Medicine, половина пожилых людей, заболевших переохлаждением, умирают до или сразу после того, как они были обнаружены.

Советы по сохранению тепла пожилым людям

Если пожилые люди в вашей жизни упоминают, что им холодно, отнеситесь к этому серьезно.Действуй быстро. Лица, осуществляющие уход, играют решающую роль в информировании и профилактике гипотермии. Вот несколько способов согреть пожилых людей и предотвратить опасное переохлаждение:

• Отрегулируйте термостат. Основная причина переохлаждения — плохо отапливаемый дом. Установите термостаты не ниже 65 или 70 градусов.
• Поощряйте пожилых людей одеваться по погоде. Слои идеальны, потому что их можно снять, если стареющий взрослый почувствует перегрев. Когда вы выходите на улицу в холодную погоду, шарфы и шляпы имеют решающее значение для защиты от холода.
• Используйте время приема пищи для выработки тепла. Прием пищи большими порциями может вызвать нагревание, ускоряя процесс пищеварения в организме. Также полезно регулярно предлагать пожилым людям теплые напитки. Поощряйте горячие напитки, такие как кофе или чай. Избегайте алкоголя, который вызывает потерю тепла.

Помните, что хотя пожилые люди могут чувствовать себя немного холодными, озноб и чувствительность к небольшим перепадам температуры могут указывать на необходимость обращения за медицинской помощью.