Уход за диабетиками: Уход за пациентом с сахарным диабетом
Уход за больным сахарным диабетом в домашних условиях
Некоторые пациенты с диабетом могут самостоятельно обслуживать себя и не нуждаются в постороннем уходе. Но для многих пожилых людей с наличием различной соматической патологии или осложнений диабета требуется профессиональный уход, задача которого систематизировать как прием препаратов, так и планировать правильную диету, физические нагрузки, личную гигиену. Учитывая, что нередко пациенты с сахарным диабетом имеют инволюционные изменения в головном мозге, необходимо контролировать инструкции врача и выполнение необходимых рекомендаций для минимизации возможных осложнений сахарного диабета.
Особенности ухода за больными сахарным диабетом
Осложнения при сахарном диабете могут быть очень серьезными. Они включают в себя осложнения со стороны сердца, глаз и почек, высокое кровяное давление, сосудистые нарушения и поражения нервных волокон (диабетическая нейропатия), что в некоторых случаях приводит к необходимости ампутации конечности. Но, тем не менее, риск развития осложнений при сахарном диабете можно в значительной степени уменьшить, если соблюдать определенные стандарты, такие как контроль сахара в крови, соблюдение диеты, адекватные физические нагрузки и соответствующая личная гигиена. И в этом большой вклад может внести качественный уход за пациентом.
Повреждение нервов
Повреждение нервов называется диабетической невропатией, и могут проявляться онемением, покалыванием, болями, проблемами потоотделения или проблемами с мочевым пузырем. Это обусловлено высоким уровнем сахара в крови и повреждением структур нервных волокон. Профессиональный уход на дому за пациентом может помочь пациенту контролировать уровень сахара в крови, принимать вовремя назначенные медикаменты, соблюдать диету и физические нагрузки.
Повышенный риск инфекций
У пациентов с диабетом, высокий уровень сахара в крови способствует росту бактериальных и грибковых инфекций, особенно распространенных в коже и мочевыводящих путях. Персонал по уходу может помочь близкому человеку уменьшить риск заражения, за счет сохранения кожи чистой и сухой, регулярного купания, своевременного информирования лечащего врача при наличии таких проблем.
Нарушение зрения
Хотя глаукомы и катаракты нередко встречаются у всех людей, у людей с диабетом развитие этих заболеваний возникают чаще и в более раннем возрасте. Со временем высокий уровень сахара в крови может повреждать кровеносные сосуды глаза, в том числе сетчатки, хрусталика и зрительного нерва. Задача персонала по уходу — это организация систематического осмотра у врачей для более раннего назначения лечения, если возникает такая необходимость.
Проблемы ног
В то время как у каждого человека могут появиться проблемы с ногами, пациенты с диабетом особенно склонны к образованию мозолей, волдырей, сухой, потрескавшейся кожи и серьезным инфекциям, потому что повреждения нервов при диабете уменьшают чувствительность рецепторов в ногах. Обученный персонал по уходу на дому может помочь пациенту с диабетом научиться обращать внимание на ноги и соблюдать необходимые правила по уходу (сохранять ноги чистыми и сухими), что значительно уменьшает риск серьезных инфекций.
Осложнения со стороны сердца или почек
Диабет повышает вероятность того, что у человека будут проблемы с сердцем или почками. Здоровый образ жизни и приверженность к контролю над деятельностью сердца и почек очень важны. Задача персонала по уходу это помочь пациенту строго соблюдать рекомендации по приему медикаментов, обеспечить должную физическую нагрузку и обеспечить регулярный мониторинг уровня сахара. Кроме того ,персонал по уходу позволяет окружить пациента заботой и берет на себя выполнение обременительных задач по дому и у пациента остается больше энергии для того, чтобы оставаться активным.
Общие рекомендации для ухода за пациентом с сахарным диабетом.
Рекомендуем
Сестринский уход за больными сахарным диабетом
1. Персонал по уходу и сам пациент должен получить информацию об этом заболевании и методам лечения, как из общедоступных источников информации, так и от врача-эндокринолога, врача-диетолога. Здоровое питание и физическая активность, поддержание веса в норме и выполнение рекомендаций врача по контролю уровня сахара являются ведущими факторами для качественного поддержания жизни пациента с диабетом.
2. Не курить. Если пациент курит, то необходимо проконсультироваться с врачом для того, чтобы найти способ избавиться от этой вредной привычки. Курение повышает риск различных осложнений диабета, в том числе инфаркта миокарда, инсульта, повреждения нервов и почек. На самом деле, у курильщиков, страдающих диабетом в три раза больше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, чем у некурящих диабетиков.
3. Поддержание нормального кровяного давления и уровень холестерина в крови. Также как и диабет, высокое кровяное давление может приводить к повреждению кровеносных сосудов. Высокий уровень холестерина также стать проблемой для любого человека, а при диабете значительно увеличивается возможность развития атеросклероза сосудов. А когда есть сочетание этих факторов, то риск развития таких серьезных осложнений как инфаркт или инсульт многократно возрастает. Употребление здоровой пищи и ежедневные физические нагрузки ,а также прием необходимых медикаментов позволяют контролировать уровень сахара и уровень холестерина.
4. Четкие графики ежегодных медицинских осмотров и регулярные проверки зрения. Систематические осмотры врачей позволяют диагностировать осложнения диабета на ранних стадиях и подключить необходимое лечение вовремя. Врач-офтальмолог будет проверять состояние глаз на наличие признаков повреждения сетчатки, катаракты и глаукомы.
5. Вакцинация. Высокий уровень сахара в крови может ослабить иммунную систему, что делает плановую иммунизацию более важной, чем для обычного человека. Это:
- Вакцинация от гриппа. Ежегодная вакцинация от гриппа может помочь оставаться здоровым в течение сезона гриппа, а также предотвратить серьезные осложнения от гриппа.
- Вакцинация от пневмонии. Иногда вакцина от пневмонии требуется однократно. Если у пациента есть осложнения диабета или он старше 65 лет , то возможно потребуется повторные вакцинации один раз в пять лет.
- Вакцина против гепатита В. Современная медицина в настоящее время рекомендует вакцинацию против гепатита В, если пациент ранее не были привит против гепатита В и пациент взрослый в возрасте от 19 до 59 с диабетом 1-го или 2 типа. Если пациент в возрасте 60 лет или старше, и у него есть диабет и ранее не получал вакцину, то вакцинацию необходимо обсудить с лечащим врачом.
- Другие вакцины. В зависимости от обстоятельств, лечащий врач может рекомендовать также другие вакцины.
6. Забота о зубах и полости рта. Диабет может увеличивать риск инфекций десен. Необходимо чистить зубы минимум два раза в день, один раз в день нитью, и, по крайней мере, два раза в год посещать врача-стоматолога. Необходимо сразу обращаться к стоматологу ,если есть кровотечение из десен и ли визуально есть отек или покраснение.
Сахарный диабет уход за стопами
Высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нервов в ногах и уменьшить приток крови к ногам. При отсутствии лечения, порезы или волдыри могут привести к серьезным инфекциям. Для предотвращения проблемы с ногами необходимо:
- Мыть ноги ежедневно в теплой воде.
- Высушивать ноги, особенно между пальцами.
- Увлажнять ноги и лодыжки лосьоном.
- Надевать обувь и носки все время. Никогда не ходить босиком. Носить удобную обувь, которые хорошо обхватывает ногу, защищает ноги ложатся.
- Защищать ноги от горячего и холодного воздействия. Носить обувь на пляже или на горячем асфальте. Не ставить ноги в горячую воду. Проверять воду, прежде чем опустить ноги. Никогда не использовать бутылки с горячей водой, электрогрелки , или электрические одеяла. Эти меры направлены на то, чтобы пациент не получил повреждения ног из-за сниженной чувствительности при диабете.
- Проверять ноги каждый день на наличие волдырей, порезов, язв, покраснения или опухоли.
- Необходимо обратиться к врачу, если есть боли в ногах или повреждения, которые не исчезают в течение нескольких дней.
7. Ежедневный прием аспирина. Аспирин снижает способность крови к свертыванию. Принимая ежедневно аспирин можно снизить риск сердечного приступа и инсульта — основных осложнений у пациентов с диабетом.
8. Если пациент употребляет алкоголь, то прием алкоголя должен быть умеренным. Алкоголь может вызвать значительное снижение уровня сахара в крови, в зависимости от того, сколько выпито алкоголя и сколько съедено пищи вместе с алкоголем. Если пациент решил выпить, необходимо делать это только в умеренных количествах и всегда с едой. Кроме того, необходимо учитывать, что алкоголь калорийный продукт и надо учитывать дополнительные калории при подсчете калорийности диеты.
9. Контроль стрессов. Гормоны организма человека, которые производятся в ответ на длительный стресс, могут уменьшить выработку инсулина или снизить чувствительность тканей к инсулину. Поэтому, необходимо высыпаться и желательно научиться принципам релаксации для минимизации вредного воздействия стресса на организм.
Сахарный диабет уход за кожей
Есть несколько вещей, которые можно сделать, чтобы предотвратить проблемы с кожей:
- Держите кожу чистой и сухой. Используйте тальк в районах, где есть кожные складки, такие как подмышки и пах.
- Избегайте очень горячих ванн и душа. Если кожа сухая, не используйте жемчужные ванны. Используйте увлажняющие мыла . После этого желательно обрабатывать кожу лосьоном.
- Предотвратить сухость кожи. Царапины или расчесы сухой кожи (при зуде) могут привести к инфицированию кожи, поэтому необходимо увлажнять кожу, чтобы предотвратить растрескивание, особенно в холодную или ветреную погоду.
- При появлении порезов, ссадин, царапин необходимо промыть повреждения кожи водой с мылом. Нельзя использовать такие антисептики как спирт или йод для очистки кожи, так как они очень жестко действуют на кожу. Можно использовать мазь с антибиотиками или стерильную повязку. При любом более или менее значительном повреждении кожных покровов обязательно необходимо обратиться к врачу.
- Во время холодных, сухих месяцев, необходимо увлажнять воздух в помещении. Купайтесь лучше чуть реже в такую погоду, если это возможно.
- Используйте мягкие шампуни.
- Обращайтесь к дерматологу, если с проблемами не удается справиться.
- Заботьтесь о ногах. Проверяйте их каждый день на наличие язв и порезов. Носите удобные широкие, плоские туфли.
10. Контроль питания.
Сбалансированная диета может помочь снизить вес, а в некоторых случаях позволит снизить дозу инсулина. Часто, потеря лишь 10 процентов веса тела может помочь человеку с диабетом поддерживать уровень сахара в крови под контролем.
Что можно сделать:
- Получить рекомендации диетолога, который поможет сформировать рацион пациенту с диабетом, с учетом его привычек и предпочтений.
- Планировать блюда и закуски, включая здоровые ингредиенты и соответствующие продукты.
- Пробовать блюда и закуски, перед тем как накормить пациента.
- Получить информацию о том, сколько жира, белка и углеводов требуется пациенту с диабетом. Хотя, лучше всего, проконсультироваться с диетологом о соотношение этих веществ в рационе.
- Включать пищевые волокна в питание, которые могут уменьшить резкие подъемы уровня глюкозы в крови, которые являются типичными после еды.
- Мониторинг уровня глюкозы в крови до еды и после еды, или по рекомендации врача.
Физические нагрузки
Тренировки могут помочь пациенту с диабетом сбросить лишний вес и контролировать уровень сахара в крови. Прогулки всего по 30 минут в день, например, могут помочь стабилизировать уровень глюкозы. Наибольшим мотиватором для проведения нагрузок является человек ухаживающий за пациентом ,который может стимулировать пациента проводить физические нагрузки . Уровень нагрузок зависит от состояния пациента и в каждом отдельном случае нагрузки могут быть различными.
Мониторинг приема лекарства.
Необходимо контролировать прием всех рекомендованных врачом лекарств в те часы, когда они назначены. Особенно это актуально, когда необходимо введение инсулина, так как рекомендуется до введения инсулина померить уровень глюкозы и, как правило, инъекции проводятся перед приемом пищи. При использовании инсулина персонал по уходу должен распознавать симптомы такого осложнения как гипогликемия.
Признаки гипогликемии включают:
- Нервозность
- Спутанность сознания
- Потоотделение
- Тошнота
- Чувство голода
При появлении таких симптомов необходимо дать пациенту сладкое и если состояние не нормализуется вызвать срочно врача.
Только комплексный и квалифицированный подход к уходу за пациентами с сахарным диабетом позволяет обеспечить нормальное качество жизни пациенту и избежать или минимизировать развитие осложнений при сахарном диабете.
Пансионат для диабетиков и пожилых людей Тульский дедушка
Сахарный диабет считается одной из распространенных гормональных патологий, вызванной нарушением в организме обмена веществ. Это довольно серьезное заболевание, лечением которого главное вовремя заняться, так как последствия могут привести к ухудшению зрения, порче сосудов и даже инвалидности, поэтому и существуют хосписы для диабетиков. При обнаружении таких симптомов, как сильная жажда, слабость и повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна, значительная потеря веса, ухудшение зрения, проблемы с потенцией, низкая температура тела, плохое кровообращение, головная и сердечная боль, необходимо пройти обследование у специалиста. Также стоит обратиться к врачу, если у вас нет никаких дерматологических заболеваний, а просто сильно чешется кожа. У больного пациента в крови и моче будет обнаружено большое количество сахара. Диабет может развиться впоследствии ожирения, аутоиммунных и сосудистых нарушений, вирусных инфекций, физических и психических травм, а также, если у вас есть генетическая предрасположенность. Для лечения данной болезни нужно сбалансировать питание и снизить вес. Санаторий для диабетиков специализируется именно на этой проблеме и выполняет данные указания, так как начинают свое лечение с постепенного уменьшения дозы инсулина.
Что мы предлагаем?
Пансионат для диабетиков обеспечивает комплексное лечение восстанавливающими процедурами, стабилизирующими обмен веществ, повышающими выделение инсулина, улучшающими минеральный и водный обмен и позволяющими поддерживать данное состояние на протяжении нескольких месяцев.
Уход при диабете и соответствующие программы для его лечения
Санаторий для диабетиков отличается тем, что специалистами составляется для каждого пациента свой курс лечения. Так восстановление и реабилитация могут проходить благодаря следующим услугам:
- Диетотерапия. Формируется правильный рацион питания с исключением рафинированных углеводов и пониженным содержанием животных жиров.
- Лечебная физкультура. Повышается работоспособность, укрепляются мышцы, улучшаются обменные процессы.
- Массаж (массажируются также ноги для профилактики осложнений диабетических стоп). Улучшается микроциркуляция и обменные процессы в тканях.
- Дозированные пешеходные прогулки и озонотерапия.
Сахарный диабет требует особенно уход, важным компонентом при котором является составление и внедрение системы по обучению пациентов, особенно пожилых, по контролю над самим собой и своей болезнью. Предстоит долгосрочный контроль, включающий в себя тщательное отношение к рациону питания, образу жизни и употреблению медикаментов.
Пансионат для диабетиков ✔ дома престарелых «Senior Group»
Данные Всемирной организации здравоохранения, опубликованные в свободном доступе, свидетельствуют: на конец 2017 года в мире зафиксировано более четырехсот пятидесяти миллионов человек, у которых диагностирован сахарный диабет, порядка семидесяти процентов из них — пожилые люди. Характер заболевания и осложнения, которые оно влечет за собой, требуют профессионального ухода и грамотной терапии. По-настоящему качественно осуществлять их проведение могут только квалифицированные специалисты, действуя в рамках проверенных временем медицинских протоколов. Каждый дом престарелых для диабетиков сети гериатрических центров Senior Group, расположенный на территории Москвы и Подмосковья, в полной мере соответствует мировым стандартам качества и безопасности по уходу, терапии и реабилитации пожилых людей, имеющих заболевания такого рода.
Профессиональный уход за диабетиками
Привозя своих близких в пансионат для диабетиков Senior Group в Москву или Подмосковье, вы можете быть уверены, что помимо традиционного медикаментозного лечения им будут предоставлены идеальные условия для комфортного и безопасного проживания, обеспечен надлежащий уход, индивидуально разработан распорядок дня, идеально соответствующий клинической картине заболевания, физиологическим особенностям и привычкам подопечного.
Профессиональный уход предполагает:
- Введение доз инсулина согласно предписаниям лечащего врача.
- Санитарная обработка кожных покровов (в случае необходимости).
- Индивидуально составленный рацион питания.
- Своевременный забор биологических жидкостей на анализы.
- Помощь в проведении гигиенических процедур.
- Выполнение бытовых задач.
Почему пансионы Senior Group идеальны для проживания и лечения диабетиков
В отличие от классических домов для престарелых, гериатрические центры компании построены, оснащены и оборудованы с учетом физических возможностей пожилых людей, имеющих различного рода дегенеративные заболевания, в том числе сахарный диабет. Пансионы оснащены современными системами навигации, освещения и видеонаблюдения. Уход за пожилыми с диабетом здесь осуществляется в полном соответствии с израильскими гериатрическими стандартами, являющимися сегодня эталонными для мировой медицинской общественности. Других учреждений подобного класса в Москве и Подмосковье не существует. Senior Group — во всех отношениях оптимальный выбор!
Уход за больным инсулинозависимым сахарным диабетом
Сахарный диабет – тяжёлая болезнь, которая не щадит ни пожилых, ни молодых, ни даже детей. Современной медицине известно несколько её типов. При инсулинозависимом диабете (он является генетически обусловленным, и передаётся по наследству) функция поджелудочной железы частично или полностью атрофирована. Говоря проще, происходит истощение организма из-за того, что инсулин не вырабатывается естественным образом. Если не предпринимать никаких мер, чтобы «помочь» поджелудочной, ситуация чревата осложнениями: снижением или полной утратой зрения, увеличением веса, трофическими нарушениями, заболеваниями сосудов и т. д. Известны случаи, когда запущенный диабет приводил к ампутации конечностей. Поэтому, как только поставлен диагноз (особенно если речь идёт о пожилых людях), необходимо немедленно обеспечить полноценный уход. Лучше всего пригласить для этого опытную сиделку. Почему?
Диабетик должен строго соблюдать режим питания
Работающий человек, которого пол-дня нет дома, просто не сможет обеспечить своему подопечному контроль питания. Рацион должен включать только «разрешённые» продукты и диетические блюда, на приготовление которых нужно время. Сиделки, имеющие опыт работы с инсулинозависимыми больными, владеют всеми тонкостями диабетического питания и профилактикой гипогликемической комы.
При диабете необходимы регулярные измерения уровня сахара в крови
Ваш подопечный может забыть снять показания аппарата, сиделка – никогда. Чтобы не допустить резких скачков уровня сахара, требуется измерять его несколько раз в день, по расписанию, чтобы впоследствии проводить анализ течения болезни. Инсулинозависимым больным нужны регулярные инъекции, приём препаратов, витаминов и т.д. Чтобы неукоснительно выполнять все эти предписания, нужно находиться рядом с больным неотлучно.
Строжайшее соблюдение правил гигиены
Это особенно касается диабетиков в третьей (наиболее тяжёлой) стадии болезни, когда пациент страдает одновременно сопутствующими недугами. Из-за того, что иммунитет снижен, к основному заболеванию «присоединяются» и другие. К тому же, диабетики становятся очень хрупкими и уязвимыми, когда даже маленькая ранка может спровоцировать серьёзное расстройство. Своевременное и полноценное исполнение гигиенических процедур помогает избежать болезней, вызываемых патогенными микроорганизмами.
Уход за больными с сахарными диабетом и эндокринными заболеваниями, особенности ухода
Сахарный диабет — это не заболевание, а образ жизни. Именно это определение является наиболее точным, так как все проявления патологии связаны с массовым поражением органов-мишеней из-за нарушения углеводного обмена. Иначе говоря, в этом состоянии страдает не один какой-то отдельно взятый орган, а весь организм, так как происходящие нарушения не могут не сказаться ни на одном из физиологических процессов — страдают все, но в одних случаях компенсаторные механизмы отчасти способны предотвратить клиническую манифестацию нарушений, а в других — нет. И степень выраженности проявлений рассматриваемой патологии главным образом зависит от грамотной коррекции образа жизни. А также от правильно подобранного и своевременного лечения, которое позволяет на время нормализовать уровень сахара в крови.
Из всего сказанного выше можно сделать вывод о том, что при уходе за диабетиком необходимо акцентировать внимание на следующих вещах:
- Своевременность приема медикаментов, вне зависимости от того, назначена ли инсулинотерапия или же показан прием таблетированных препаратов;
- Следование принципам диеты.
- В том случае, если же неукоснительно соблюдать оба принципа, то можно добиться стабилизации состояния больного и перевести его в стойкую клиническую ремиссию. Иначе говоря, правильное питание и систематически принимаемые лекарственные препараты позволят избежать развития симптомов, так или иначе связанных с метаболическими нарушениями, которые обусловлены постоянным повышением уровня сахара в крови. Данная особенность клинического контроля обуславливает необходимость систематического наблюдения за человеком, страдающим сахарным диабетом, причем вся ответственность за обеспечение всех этих требований находится именно на том человеке, который осуществляет уход за больным. И если принять таблетку пожилой человек может самостоятельно, то выполнение инъекции инсулина ему не под силу.
Медикаментозное лечение — почему так важно строго придерживаться временного интервала между приемами препаратов?
Все дело в том, что и препараты инсулина, и таблетированные сахароснижающие средства нормализуют уровень глюкозы крови только на определенный промежуток времени, после чего он опять повышается по той простой причине, что естественные механизмы регуляции этого показателя банально не функционируют. Например, если человек страдает сахарным диабетом первого типа, и при этом ему не будет вовремя введен инсулин, то есть все шансы получить гиперосмолярную кому — состояние, которое при отсутствии реанимационных мероприятий приведет к гибели пациента.
Справедливо и обратное утверждение — при отсутствии приема пищи согласно установленного графика случится гипогликемический криз, последствия которого будут аналогичны.
Типичная клиника сахарного диабета. На какие симптомы необходимо обращать внимание в первую очередь?
Стабильными признаками сахарного диабета, причем даже на самых ранних стадиях, является повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, а также сильный зуд кожных покровов. У женщин он наблюдается преимущественно в области наружных половых органов. Непосредственной опасности жизни эти симптомы не несут, и человек, который осуществляет уход за больным контролирует, в первую очередь, другие показатели:
- Уровень глюкозы крови — есть специальные приборы, использование которых позволяет осуществлять контроль сахара в амбулаторных условиях;
- Снижение зрения — ретинопатия;
- Исчезновение чувствительности пальцев рук и ног — полинейропатия.
Прогрессирование сахарного диабета — основные признаки
Необходимо акцентировать внимание на том, что именно от внимательности сиделки во многом зависит факт начала своевременного лечения и коррекции уже назначенной терапии. Это легко объясняется тем, что именно этот человек проводит с больным большую часть времени, благодаря чему появляется возможность вовремя обнаружить проявление того или иного прогностически неблагоприятного симптома (состояния, которое указывает на прогрессирование тяжести течения заболевания).
К признакам, на которые необходимо обратить внимание в первую очередь, относятся следующие симптомы:
- Дистрофические изменения стоп. Из-за нарушений строения сосудистой стенки и проблем с иннервацией снижается интенсивность трофики периферических тканей (не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ к клеткам, что является причиной некроза — отмирания). При наличии изменения цвета кожных покровов приходится говорить о том, что нарушения кровоснабжения прогрессируют, и высока вероятность дальнейшей атрофии. Неоказание высококвалифицированной медицинской помощи может стать причиной того, что возникнет необходимость в ампутации конечности, дабы некроз не распространился далее;
- Снижение остроты зрения, а также возникновение «белесой пелены» перед глазами. Развивается так называемая ретинопатия — осложнение сахарного диабета, которое возникает из-за поражения сосудов, питающих сетчатку глаза (именно эта структура непосредственно ответственна за восприятие зрительного импульса). В том случае, если же не будет проведена адекватная коррекция медикаментозного лечения (а иногда и оперативное вмешательство), то вполне вероятна полная потеря зрения;
- Нарушение мочеиспускания, болезненность при попытках помочиться. Развивается нефропатия — состояние, при котором происходит поражение сосудов почек (поражается не артерия, которая обеспечивает трофику этого органа, а приносящий сосуд, по которому поступает кровь, подлежащая дальнейшей фильтрации и реабсорбции). Убедиться в том, что данное осложнение действительно имеет место можно путем определение скорости клубочковой фильтрации, но для того, чтобы определить его показатель, необходимо будет осуществить внутривенный забор крови для дальнейшего анализа на креатинин;
- Повышение уровня артериального давления и признаки ишемической болезни сердца («грудной жабы»). При сахарном диабете нарушается обмен не только углеводов, но и жиров (значительно повышается холестерин, что приводит к обтурации сосудов и нарушению кровоснабжения). Естественно, при этом страдают и коронарные сосуды, которые ответственны за питание миокарда, что и приводит к манифестации данной патологии.
Помимо этого, необходимо акцентировать внимание на том, что у диабетиков намного тяжелее протекают все инфекционные заболевания, так как организм не обладает должным уровнем иммунитета.
Почему выполнение ухода за диабетиками требует высочайшей квалификации сиделки?
Помимо того, что этот человек должен отличаться добротой, милосердием и терпеливостью, так как от больных пожилых людей зачастую придется выслушивать массу негатива, реагируя при этом с пониманием, сиделка, осуществляющая уход за диабетиками должна обладать (как минимум) средним медицинским образованием и опытом работы в отделении стационара больницы (желательно эндокринологического, но можно и терапевтического).
Эти требования объясняются следующими моментами:
- Своевременно определять наличие неблагоприятных симптомов человек может только в том случае, если уже неоднократно с ними сталкивался;
- Оказание неотложной медицинской помощи требует определенных навыков. Например, при гипогликемической коме необходимо будет внутривенно ввести раствор 40% глюкозы, а при гипогликемической — раствор быстродействующего инсулина;
- Контроль за плановым приемом лекарственных средств должен выполняться работником, который имеет представление о том, как это проводится. Нередко пациент принимает несколько сахароснижающих препаратов одновременно, что значительно усложняет задачу. Только наработав реальный опыт на ведении больных с сахарным диабетом и сопутствующей патологией можно будет обеспечить долженствующее качество ухода.
Правила ухода за ногами при сахарном диабете
О центре — Учимся быть здоровыми
Обновлено 21.08.2019 21.08.2019
Автор: ManagerСахарный диабет является серьезным заболеванием, которое влияет на весь организм в целом. В результате поражения сосудов и нервных волокон нижних конечностей развивается диабетическая полинейропатия, которая характеризуется снижением чувствительности. Это, в свою очередь, приводит к тому, что больной даже и не замечает того, что ударился ногой или порезал ее.
Скорость развития данной патологии зависит от возраста пациента и течения болезни. Одним из самых главных провоцирующих факторов этого осложнения является высокий уровень глюкозы в крови. Поэтому очень важно постоянно осуществлять контроль над уровнем гликемии крови и соблюдать все рекомендации врача.
Чтобы избежать развития осложнений на фоне сахарного диабета, необходимо не только постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, но и регулярно осуществлять уход за ногами.
1. Ежедневно рекомендуется осматривать ступни и межпальцевые промежутки на предмет трещин и ран. В том случае, если диабетику сложно самостоятельно производить осмотр конечностей в силу ограниченной подвижности, для ежедневного осмотра можно использовать напольное зеркало.
2. Нельзя ходить босиком. Необходимо ходить в закрытой обуви (если дома, то в тапочках). Это позволит избежать случайного травмирования стоп.
3. У носков резинка не должна быть слишком тугой и пережимать конечности, так как это приведет к еще большему нарушению кровообращения в них. Можно сделать несколько вертикальных разрезов на резинке каждого носка. Для согревания ног нельзя использовать грелки. Так как чувствительность конечностей понижена, можно незаметно получить ожог.
4. Мыть ноги необходимо каждый день теплой водой. После проведенной процедуры конечности следует вытирать сухим полотенцем, уделяя особое внимание коже между пальцами.
5. Ежедневно стопы нужно обрабатывать кремами, в составе которых находятся мочевина. Она обеспечивает глубокое увлажнение кожных покровов и способствует повышению процессов регенерации. При нанесении крема необходимо следить за тем, чтобы он не попадал в межпальцевые промежутки. Нельзя использовать жирный крем.
6. Нельзя обстригать ногти ножницами или щипцами. Использование острых предметов может стать причиной получения микротравм, которые затем спровоцируют развитие серьезных осложнений. Для обработки ногтей лучше всего использовать пилочки.
7. Грубую кожу на пятках, мозоли и натоптыши нужно удалять при помощи пемзы. Нельзя использовать для их устранения бритвенные станки и любые другие острые предметы. Перед проведением процедур нельзя распаривать кожу, а также использовать специальные крема и растворы для удаления мозолей. Так как чувствительность конечностей снижена, имеется высокий риск получения химического ожога.
8. Если самостоятельная обработка при помощи пилочек и пемзы не позволяет избавиться от огрубевшей кожи, мозолей и натоптышей, обратитесь в кабинет «Диабетическая стопа».
9. Обращаться к врачу необходимо при образовании: ран, язв, ожогов, покраснения кожи, изменении цвета кожных покровов, возникновении отеков.
10. Нельзя использование спиртосодержащих растворов для обработки ран и трещин, так как они сушат кожные покровы и способствуют развитию осложнений.
11. Обувь должна быть удобной, не должна сдавливать стопу, натирать.
12. Нельзя самостоятельно удалять вросшие ногти.
Чтобы предотвратить возникновение осложнений на фоне сахарного диабета, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, которые позволят избежать негативных последствий этого заболевания. Следите за своим питанием и контролируйте уровень глюкозы в крови.
Для профилактического осмотра необходимо 1 раз в год обращаться в кабинет «Диабетическая стопа» (Медицинский центр № 1, корпус 3, т. 54-63-71)
Врач-эндокринолог КДЦ № 1 Наталья Борисовна Матюшева
Уход за больными при сахарном диабете
Сахарный диабет – хроническое заболевание, при котором, в организме больного человека наблюдается относительный или абсолютный недостаток гормона инсулина, а также происходят изменения во взаимодействии гормона и клетками организма. При сахарном диабете развивается гипергликемия – значительно усиливается уровень сахара в крови человека.
Наши цены:
Состояние пациента / Условия проживания | Стандарт | Улучшенные условия | Люкс |
---|---|---|---|
Самостоятельные, способные к самообслуживанию | от 435 грн. | от 490 грн. | от 740 грн. |
Нуждающиеся в посторонней помощи | от 455 грн. | от 510 грн. | от 860 грн. |
Лежачие и тяжелобольные | от 490 грн. | от 620 грн. | от 1050 грн. |
Виды и осложнения диабета
Сахарный диабет у человека может провоцировать инсулинозависимости. При инсулинозависимом диабете симптомы заболевания проявляются довольно ярко, и болезнь протекает тяжело. При втором варианте диабета течение заболевания может быть почти бессимптомным, но это не уменьшает его опасность для человеческого организма.
При обоих типах сахарного диабета у больных развиваются проблемы со зрением, сердечно-сосудистой системой, происходит нарушение в работе почек, желудочно-кишечного тракта, может появиться избыточный вес.
Как следствие значительного снижения иммунитета, ухудшается общее состояние человека, появляются различные хронические заболевания и обострения.
Уход за больными при сахарном диабете
Основным условием эффективного восстановления организма при диабете – поддержание баланса между потребляемыми и потраченными углеводами.
Важные нюансы ухода:
- Диабетик должен соблюдать правильный режим питания и обязательно питаться правильной и сбалансированной пищей;
- Важно обеспечить для больного регулярные посильные физические нагрузки;
- Необходимо обеспечить больному правильный режим дня, условия для хорошего сна и отдыха;
- Постоянный контроль уровня сахара в крови, массы тела и общего состояния здоровья.
Кроме выше указанных особенности, лечащий врач может порекомендовать и прочие условия, которые необходимо соблюдать, ухаживая за диабетиков. Также, врач укажет необходимое количество проверок тест-полосками и глюкометром, и ведение дневника с записями таких показаний.
Неотложная помощь больному с сахарным диабетом
Беря на себя ответственность по уходу за диабетиком, очень важно не только создать для него необходимые условия, но и уметь оперативно устранить приступ. В случае острых состояний гипогликемии или гипергликемии (повышения или понижения уровня сахара в крови) возникает огромная угроза для жизни человека.
При понижении уровня сахара в крови человек может потерять сознание. Для исключения таких ситуаций очень важно всегда при себе иметь дозу инсулина или же любые сладости.
Если же уровень сахара повышен, то устранить такое обстоятельство можно только с помощью медикаментозных препаратов или уколов инсулина ультракороткого или короткого действия.
В случае, если после такого укола состояние больного не улучшается, его необходимо немедленно оправить в специализированное учреждение, где обеспечат все необходимые процедуры.
Присмотр за пациентами с диабетом в пансионате «Центр Домашней Заботы» в Запорожье
В пансионате «Центр Домашней Заботы» персонал знает, как нужно действовать в сложных ситуациях с диабетиками. Мы прекрасно понимаем все особенности ухода за подопечными с сахарным диабетом и обеспечиваем для них все необходимые условия.
В современном санатории для диабетиков мы предоставляем условия высокого уровня:
- Комфортные условия проживания в новых загородных коттеджах, построенных в экологически чистых районах;
- Наличие благоустроенных площадок и скверов для прогулок на свежем воздухе;
- Комнаты, в которых живут подопечные, оборудованы всем необходимым для удобства;
- Мы обеспечиваем наших постояльцев качественным и сбалансированным питанием согласно рекомендациям диетологов;
- Качественная и своевременная медицинская помощь;
- Полное отсутствие каких-либо бытовых обязанностей. Наши работники обеспечат уход и заботу за больным человеком.
Благодаря правильному уходу и благоприятной атмосфере, в санатории для диабетиков, пожилые люди смогут почувствовать себя комфортно, уютно и спокойно. Мы позаботимся о том, чтобы каждый наш подопечный наслаждался отдыхом в нашем учреждении.
Назад к разделу «Медицинский уход»
Лечение диабета: 10 способов избежать осложнений
Лечение диабета: 10 способов избежать осложнений
Лечение диабета — это ответственность на всю жизнь. Рассмотрим 10 стратегий предотвращения осложнений диабета.
Персонал клиники МэйоДиабет — серьезное заболевание. Следование своему плану лечения диабета требует круглосуточных обязательств. Но ваши усилия того стоят. Тщательный уход за диабетом может снизить риск серьезных — даже опасных для жизни — осложнений.
Вот 10 способов принять активное участие в лечении диабета и добиться более здорового будущего.
1. Возьмите на себя обязательство управлять своим диабетом
Члены вашей бригады по лечению диабета — например, врач или основной лечащий врач, медсестра по обучению диабетиков и диетолог — могут помочь вам изучить основы лечения диабета и предложить поддержку в процессе. Но управлять своим состоянием зависит только от вас.
Узнайте все, что можно о диабете. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своего распорядка дня.Поддерживайте здоровый вес.
Следите за уровнем сахара в крови и следуйте инструкциям врача по контролю уровня сахара в крови. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача. При необходимости обратитесь за помощью к своей бригаде лечения диабета.
2. Не курить
Курение увеличивает риск диабета 2 типа и риск различных осложнений диабета, в том числе:
- Снижение кровотока в ногах и ступнях, что может привести к инфекциям, язвам и возможному удалению части тела хирургическим путем (ампутация)
- Болезнь сердца
- Ход
- Болезнь глаз, ведущая к слепоте
- Повреждение нерва
- Болезнь почек
- Преждевременная смерть
Поговорите со своим врачом о том, как помочь вам бросить курить или употреблять другие виды табака.
3. Держите под контролем кровяное давление и холестерин
Как и диабет, высокое кровяное давление может повредить ваши кровеносные сосуды. Также вызывает беспокойство высокий уровень холестерина, поскольку при диабете ущерб часто бывает сильнее и быстрее. Когда эти состояния объединяются, они могут привести к сердечному приступу, инсульту или другим опасным для жизни состояниям.
Соблюдение здоровой диеты с пониженным содержанием жиров и регулярные физические упражнения могут иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления и уровня холестерина.При необходимости врач также может порекомендовать вам принимать рецептурные лекарства.
4. Запланировать регулярные медосмотры и проверки зрения
Запланируйте от двух до четырех осмотров на диабет в год в дополнение к ежегодным физическим и рутинным осмотрам зрения.
Во время медосмотра ваш врач спросит о вашем питании и уровне активности и будет искать любые связанные с диабетом осложнения, включая признаки поражения почек, нервов и сердечных заболеваний, а также провести обследование на предмет других медицинских проблем.
Ваш офтальмолог проверит наличие признаков повреждения сетчатки, катаракты и глаукомы.
5. Своевременно обновляйте вакцины
Диабет повышает вероятность заражения некоторыми заболеваниями. Обычные вакцины могут помочь предотвратить их. Спросите своего врача о:
- Вакцина против гриппа. Ежегодная вакцинация против гриппа может помочь вам оставаться здоровым во время сезона гриппа, а также предотвратить серьезные осложнения от гриппа.
- Вакцина против пневмонии. Иногда вакцина против пневмонии требует только одного укола. Если у вас есть осложнения диабета или вам 65 лет и старше, вам может потребоваться ревакцинация.
- Вакцина против гепатита В. Вакцина против гепатита B рекомендуется для взрослых с диабетом, которые ранее не получали вакцину и которые моложе 60 лет. Если вам 60 лет или больше и вы никогда не получали вакцину против гепатита B, поговорите со своим врачом, правильно ли для тебя.
- Вакцины прочие. Будьте в курсе вашей прививки от столбняка (обычно делают каждые 10 лет). Ваш врач может порекомендовать и другие вакцины.
6. Берегите зубы
Диабет может сделать вас предрасположенными к инфекциям десен. Чистите зубы не реже двух раз в день зубной пастой с фтором, чистите зубы зубной нитью один раз в день и планируйте стоматологические осмотры не реже двух раз в год. Если ваши десны кровоточат, покраснели или опухли, позвоните своему стоматологу.
7. Обратите внимание на ноги
Высокий уровень сахара в крови может снизить кровоток и повредить нервы ног.При отсутствии лечения порезы и волдыри могут привести к серьезным инфекциям. Диабет может вызвать боль, покалывание или потерю чувствительности в ногах.
Для предотвращения проблем с ногами:
- Ежедневно мойте ноги теплой водой. Избегайте намокания ног, так как это может привести к сухости кожи.
- Осторожно вытрите ноги, особенно между пальцами ног.
- Увлажните ступни и лодыжки лосьоном или вазелином. Не кладите масла или кремы между пальцами ног — лишняя влага может привести к инфекции.
- Ежедневно проверяйте ноги на наличие мозолей, волдырей, язв, покраснений или отеков.
- Проконсультируйтесь с врачом, если у вас болит или другая проблема стопы не заживает в течение нескольких дней. Если у вас язва стопы — открытая рана — немедленно обратитесь к врачу.
- Не ходите босиком в помещении или на улице.
8. Принимайте аспирин ежедневно
Если у вас диабет и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение или высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать принимать низкие дозы аспирина каждый день, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта.Если у вас нет дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, риск кровотечения из-за приема аспирина, вероятно, перевешивает любые преимущества использования аспирина. Спросите своего врача, подходит ли вам ежедневная терапия аспирином, в том числе какая дозировка аспирина будет лучшей.
9. Если вы употребляете алкоголь, относитесь к этому ответственно.
Алкоголь может вызвать повышенный или пониженный уровень сахара в крови, в зависимости от того, сколько вы пьете и едите ли вы в одно и то же время. Если вы решите пить, делайте это только в умеренных количествах, что означает не более одного напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет и двух напитков в день для мужчин в возрасте 65 лет и младше.
Всегда пейте во время еды или перекуса и не забывайте включать калории из любого употребляемого вами алкоголя в свой дневной подсчет калорий. Кроме того, имейте в виду, что алкоголь может позже привести к снижению уровня сахара в крови, особенно у людей, которые принимают инсулин.
10. Серьезно относиться к стрессу
Если вы в стрессе, легко пренебречь обычным распорядком лечения диабета. Чтобы справиться со стрессом, установите ограничения. Расставьте приоритеты для ваших задач. Изучите техники релаксации.
Высыпайтесь.И, прежде всего, оставайтесь позитивными. Вы можете контролировать лечение диабета. Если вы готовы внести свой вклад, диабет не станет препятствием для активной и здоровой жизни.
21 января 2020 г. Показать ссылки- Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при диабете — 2017. Уход за диабетом. 2017; 40 (приложение 1): S1. http://care.diabetesjournals.org/content/40/Supplement_1. Доступ 20 ноября 2017 г.
- Курение и диабет. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/diabetes.html. По состоянию на 4 декабря 2017 г.
- McCulloch DK. Обзор медицинской помощи взрослым с сахарным диабетом. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 декабря 2017 г.
- Диабет, заболевания десен и другие стоматологические проблемы. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/gum-disease-dental-problems. Дата обращения: декабрь.4, 2017.
- Осложнения стопы. Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/. По состоянию на 4 декабря 2017 г.
- Как ухаживать за диабетической стопой. Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава. http://legacy.aofas.org/footcaremd/how-to/foot-health/Pages/How-to-Care-for-Your-Diabetic-Feet.aspx. По состоянию на 4 декабря 2017 г.
- AskMayoExpert. Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST). Рочестер, Миннесота.: Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2017.
- Boden MT, et al. Изучение коррелятов связанного с диабетом стресса среди взрослых с диабетом 1 типа в реестре клиники обмена СД1. Исследования диабета и клиническая практика. 2018; 138: 211.
- Castro MR. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 3 января 2018 г.
Продукты и услуги
- Книга: Основная книга по диабету
.
Контрольный список ежедневного ухода за больным диабетом
Помощь человеку в лечении диабета не только улучшает его самочувствие. Это помогает им избежать обычных диет, проблем со ступнями и ртом. Используйте этот контрольный список для первоклассного ежедневного ухода.
Ежедневные задания для людей с диабетом
У большинства людей с диабетом уже есть свой распорядок дня. Некоторым вообще не нужна помощь — некоторым нужны напоминания и подсказки. Но если вы новый опекун или член семьи, вам стоит об этом знать.
- Они отвечают за поддержание нормального уровня сахара в крови. Возможно, они уже ведут ежедневный учет показателей уровня глюкозы в крови, графика приема лекарств, упражнений, приема пищи и своего самочувствия. Они могут работать со своим врачом, чтобы искать закономерности из месяца в месяц и сообщать своему врачу о них.
- Когда они хотят тренироваться, имейте в виду, что им следует подождать около часа после еды, когда уровень сахара в крови, вероятно, будет выше. Когда они тренируются вдали от дома, всегда полезно брать с собой таблетки глюкозы или углеводную закуску, много воды, а также бирку или карточку с диабетом.Им также следует проверять уровень глюкозы в крови до, во время и после тренировки.
- Стресс может повлиять на уровень сахара в крови. Некоторые повседневные занятия, которые могут помочь им снять стресс: прогулки, упражнения на глубокое дыхание, садоводство, медитация, прослушивание музыки или работа над хобби.
Если у них возникнут проблемы с выполнением любой из этих вещей самостоятельно — от контроля уровня сахара в крови до приема лекарств, — возможно, вы сможете помочь.
Уход
- У людей с диабетом чаще возникают проблемы во рту — например, заболевания десен, грибок и сухость во рту.Вот почему так важен уход за полостью рта. Их следует чистить щеткой с мягкой щетиной после каждого приема пищи и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день.
- Вросшие ногти на ногах могут вызвать инфекцию и другие проблемы. Сиделки или члены семьи могут помочь проверять ногти на ногах один раз в неделю на наличие отеков или признаков инфекции. Ногти на ногах следует обрезать прямо поперек кусачками, а затем зачистить наждачной доской. Не закругляйте углы ногтей.
Купание
- Мягкое мыло и теплые (не горячие) ванны или души лучше всего предотвращают сухость кожи.Избегайте замачивания ног, так как кожа может пересохнуть. Сухость между пальцами ног. Им следует использовать одобренный врачом увлажняющий крем, в том числе на ногах, за исключением между пальцами ног.
- Такая мелкая вещь, как мозоль или порез на ступне, может стать причиной серьезных проблем для любого, кто страдает диабетом. А если у них есть повреждение нервов из-за диабета, они могут даже не чувствовать порезов или болей. После ванны им следует ежедневно проверять кожу, особенно ног. Дайте им ручное зеркало или посмотрите там, где они не видят. Обратите внимание на красные пятна, волдыри и язвы.
- Осторожно разгладьте натоптыши и мозоли пемзой или наждачной доской, перемещая ее только в одном направлении. Вымойте мелкие порезы водой с мылом. Проверяйте каждый день, чтобы убедиться, что они заживают.
Одежда
- Большинство людей с диабетом умеют заботиться о своих ногах. Как правило, Им не следует носить сандалии или ходить босиком — даже просто гуляя по дому.
- Лучшее решение: мягкая кожа, туфли на шнуровке с мягкой подошвой для хорошей поддержки. Обувь и тапочки должны иметь закрытые пальцы ног.Им всегда следует носить не слишком тесные носки, чтобы не нарушать кровообращение.
- Если обувь новая, ее следует носить в течение 1 или 2 часов, а затем проверьте, нет ли порезов или волдырей. Добавьте пару часов и проверяйте наличие проблем каждый день, пока они не почувствуют себя комфортно. Если у них образовался волдырь, не лопайте его. Вымойте его водой с мылом; затем нанести крем с антибиотиком. Если через несколько дней он не заживает, обратитесь к врачу.
Питание
- Важно поддерживать как можно более стабильный уровень сахара в крови.Лучше, если они будут есть каждый день в одно и то же время, перекусывая между ними, или несколько раз в день небольшими порциями. Для них не рекомендуется отказываться от еды, потому что у них может упасть уровень глюкозы в крови.
- Они должны следовать плану питания, который помогает составить их медицинская бригада. Обычно они включают порции углеводов при каждом приеме пищи и перекусе или в течение дня.
- Употребление большого количества жидкости, например воды и напитков без кофеина и сахара, для поддержания гидратации тела и кожи — это хорошо.
Если вы координируете их график приема пищи и приема лекарств, попросите совета у их бригады по лечению диабета.
4 шага по борьбе с диабетом на всю жизнь
На этой странице:
Эта публикация была проверена ЭПСИ на предмет принципов понятного языка. Узнайте больше о нашем процессе проверки.
Действия, которые вы можете предпринять
отметки в этой брошюре показывают действия, которые вы можете предпринять для лечения диабета.
Шаг 1. Узнайте о диабете.
Что такое диабет?
Существует три основных типа диабета:
- Диабет 1 типа — Ваше тело не вырабатывает инсулин. Это проблема, потому что вам нужен инсулин, чтобы принимать сахар (глюкоза) из продуктов, которые вы едите, и превращает его в энергию для вашего тела. Вам нужно принимать инсулин каждый день, чтобы жить.
- Диабет 2 типа — Ваше тело плохо вырабатывает или не использует инсулин. Возможно, вам потребуется принимать таблетки или инсулин, чтобы помочь контролировать свой диабет.Тип 2 — самый распространенный тип диабета.
- Гестационный диабет (jest-TAY-shun-al) — Некоторые женщины заболевают этим типом диабета во время беременности. В большинстве случаев он проходит после рождения ребенка. Но даже если он уйдет, у этих женщин и их детей есть больше шансов заболеть диабетом в более позднем возрасте.
Вы самый важный член вашей медицинской бригады.
Вы — тот, кто ежедневно лечит диабет.Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего лечить диабет, чтобы оставаться здоровым. Некоторые другие, кто может помочь:
- стоматолог
- врач-диабетик
- Инструктор по диабету
- диетолог
- глазной врач
- ножной врач
- друзья и семья
- Консультант по психическому здоровью
- медсестра
- практикующая медсестра
- фармацевт
- социальный работник
Как узнать больше о диабете.
- Пройдите уроки, чтобы узнать больше о жизни с диабетом. Чтобы найти класс, проконсультируйтесь с вашей медицинской бригадой, в больнице или районная поликлиника. Вы также можете поискать в Интернете.
- Присоединитесь к группе поддержки — лично или онлайн — чтобы получить поддержку со стороны сверстников в управлении диабетом.
- Прочтите о диабете в Интернете. Перейти к Национальная программа обучения диабету.
Отнеситесь серьезно к диабету.
Возможно, вы слышали, как люди говорят, что у них «легкая болезнь диабета» или что у них «сахар немного повышен».» Эти слова предполагают, что диабет не является серьезным заболеванием. Это а не правильный. Диабет — это серьезный , но научиться управлять можно.
Людям с диабетом необходимо выбирать здоровую пищу, поддерживать здоровый вес, больше двигаться каждый день и лекарство, даже когда они чувствуют себя хорошо. Дел много. Это непросто, но оно того стоит!
Почему нужно лечить диабет?
Забота о себе и своем диабете поможет вам чувствовать себя хорошо сегодня и в будущем.Когда ваш уровень сахара в крови (глюкоза) близко к норме, вероятнее всего:
- иметь больше энергии
- меньше уставать и пить
- реже потребность в мочеиспускании
- лечить лучше
- имеют меньше инфекций кожи или мочевого пузыря
У вас также будет меньше шансов иметь проблемы со здоровьем, вызванные диабетом, например:
- инфаркт или инсульт
- Проблемы со зрением, которые могут привести к потере зрения или потере зрения
- Боль, покалывание или онемение в руках и ногах, также называемое повреждением нерва
- Проблемы с почками, из-за которых ваши почки перестают работать
- Проблемы с зубами и деснами
Действия, которые вы можете предпринять
Спросите свою медицинскую бригаду, какой у вас диабет.
Узнайте, куда можно обратиться за поддержкой.
Узнайте, как лечение диабета помогает вам чувствовать себя хорошо сегодня и в будущем.
Шаг 2: Узнайте азбуку диабета.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, как управлять своим А 1С, B нижнее давление, и C холестерин. Это может помочь снизить ваши шансы на сердечный приступ, инсульт или другой диабет. проблемы.
A для теста A1C (A-one-C).
Что это?
A1C — это анализ крови, позволяющий определить средний уровень сахара в крови за последние три месяца. Он отличается от проверки уровня сахара в крови, которые вы делаете каждый день.
Почему это важно?
Вам необходимо знать уровень сахара в крови с течением времени. Вы же не хотите, чтобы эти цифры становились слишком высокими. Высокий уровень крови сахар может нанести вред вашему сердцу, кровеносным сосудам, почкам, ногам и глазам.
Какова цель A1C?
Цель A1C для многих людей с диабетом ниже 7.У вас может быть иначе. Спросите, какой должна быть ваша цель.
B для артериального давления.
Что это?
Артериальное давление — это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов.
Почему это важно?
Если у вас слишком высокое кровяное давление, ваше сердце будет работать слишком тяжело. Это может вызвать сердечный приступ, инсульт и повреждение твои почки и глаза.
Какое целевое артериальное давление?
Целевое артериальное давление для большинства людей с диабетом ниже 140/90.У вас может быть иначе. Спросите, какова ваша цель должно быть.
C для холестерина (ko-LESS-tuh-ruhl).
Что это?
В вашей крови есть два вида холестерина: ЛПНП и ЛПВП.
ЛПНП или «плохой» холестерин может накапливаться и закупорить ваши кровеносные сосуды. Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.
HDL или «хороший» холестерин помогает удалить «плохой» холестерин из кровеносных сосудов.
Каковы целевые уровни ЛПНП и ЛПВП?
Спросите, какое у вас должно быть количество холестерина.Ваши цели могут отличаться от целей других людей. Если вам больше 40 лет возраст, вам может потребоваться прием статинов для здоровья сердца.
Действия, которые вы можете предпринять
- Спросите у своей бригады:
- какие у вас показатели A1C, артериального давления и холестерина и какими они должны быть. Ваши цели ABC будут зависеть от как долго вы страдаете диабетом, другими проблемами со здоровьем и насколько тяжело с вашим диабетом бороться.
- что вы можете сделать, чтобы достичь своих целей ABC
- Запишите свои числа в записи в конце этого буклета, чтобы отслеживать свои прогресс.
Шаг 3. Научитесь жить с диабетом.
Когда вы живете с диабетом, вы часто чувствуете себя подавленным, грустным или злым. Возможно, вы знаете, какие шаги следует предпринять чтобы оставаться здоровым, но не можете придерживаться своего плана в течение долгого времени. В этом разделе есть советы, как справиться с диабетом, хорошо питайтесь и будьте активны.
Справьтесь с диабетом.
- Стресс может повысить уровень сахара в крови. Узнайте, как снизить уровень стресса. Попробуйте глубоко дышать, занимайтесь садоводством, гуляйте, медитировать, заниматься своим хобби или слушать любимую музыку.
- Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Консультант по психическому здоровью, группа поддержки, член духовенства, друг или член семьи кто прислушается к вашим опасениям, может помочь вам почувствовать себя лучше.
Ешьте хорошо.
- Составьте план питания при диабете с помощью вашей медицинской бригады.
- Выбирайте продукты с низким содержанием калорий, насыщенных жиров, трансжиров, сахара и соли.
- Ешьте продукты с большим содержанием клетчатки, например цельнозерновые хлопья, хлеб, крекеры, рис или макаронные изделия.
- Выбирайте такие продукты, как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, хлеб и крупы, а также нежирное или обезжиренное молоко и сыр.
- Пейте воду вместо сока и обычной газировки.
- Во время еды заполните половину тарелки фруктами и овощами, одну четверть нежирным белком, например фасолью, или курица или индейка без кожи, и четверть с цельнозерновыми, например, коричневый рис или макароны из цельнозерновой муки.
Будьте активны.
- Установите цель быть более активными в большинство дней недели. Начните медленно, совершая 10-минутные прогулки 3 раза в день.
- Дважды в неделю работайте над увеличением мышечной силы. Используйте эластичные ленты, занимайтесь йогой, занимайтесь тяжелым садоводством (копайте и сажайте с инструментами) или попробуйте отжиматься.
- Сохраняйте здоровый вес или набирайте его, используя свой план питания и больше двигаясь.
Знайте, что делать каждый день.
- Принимайте лекарства от диабета и любых других проблем со здоровьем, даже когда чувствуете себя хорошо.Спросите своего врача, если вам нужно аспирин для предотвращения сердечного приступа или инсульта. Сообщите своему врачу, если вы не можете позволить себе принимать лекарства или у вас есть какие-либо побочные эффекты. эффекты.
- Ежедневно проверяйте ноги на предмет порезов, волдырей, красных пятен и припухлостей. Немедленно позвоните в свою медицинскую бригаду по любому язвочки, которые не проходят.
- Чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью каждый день, чтобы поддерживать здоровье полости рта, зубов и десен.
- Бросьте курить. Попросите помощи, чтобы бросить курить. Позвоните по номеру 1-800-QUITNOW (1-800-784-8669).
- Следите за уровнем сахара в крови. Вы можете проверять его один или несколько раз в день. Используйте карту на обратной стороне этого буклет для записи показателей уровня сахара в крови. Обязательно поговорите об этом со своим лечащим врачом.
- По рекомендации врача проверьте артериальное давление и записывайте его.
Поговорите со своим лечащим врачом.
- Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о своем диабете.
- Сообщайте обо всех изменениях в вашем здоровье.
Действия, которые вы можете предпринять
Шаг 4. Получите регулярный уход, чтобы оставаться здоровым.
Обратитесь к своей медицинской бригаде не реже двух раз в год для своевременного обнаружения и лечения любых проблем.
При каждом посещении убедитесь, что у вас есть:
- Проверка артериального давления
- футовый чек
- проверка веса
- обзор вашего плана самообслуживания
Два раза в год иметь:
- Тест A1C.Его можно проверять чаще, если он более 7.
Раз в год убедитесь, что у вас есть:
- тест на холестерин
- Полный осмотр стопы
- Стоматологический осмотр для проверки зубов и десен
- Обследование при расширении зрения для выявления проблем со зрением
- прививка от гриппа
- Анализ мочи и крови на наличие проблем с почками
Хотя бы раз в жизни получите:
- пневмония (ну-мо-ня) выстрел
- вакцина против гепатита B (HEP-uh-TY-sizes)
Medicare и диабет.
Если у вас есть Medicare, узнайте, как ваш план покрывает лечение диабета. Medicare покрывает некоторые расходы на:
- диабетическое образование
- расходных материалов для диабета
- лекарство от диабета
- посещений диетолога
- обувь специальная, если она вам нужна
Действия, которые вы можете предпринять
Спросите свою медицинскую бригаду об этих и других тестах, которые могут вам понадобиться. Спросите, какой у вас результаты означают.
Запишите дату и время вашего следующего визита.
Используйте карточку на обратной стороне этого буклета, чтобы вести записи о лечении диабета.
Если у вас есть Medicare, проверьте свой план.
Что следует помнить:
- Вы — самый важный член вашей медицинской бригады.
- Выполните четыре шага, описанные в этом буклете, чтобы научиться управлять диабетом.
- Узнайте, как достичь своих целей ABC по диабету.
- Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу.
Моя история болезни при диабете: стр. 1
Как пользоваться записью.
Сначала прочтите затененную полосу на странице. Это говорит вам:
- наименование обследования
- как часто проходить тест
- какова ваша личная цель (для A1C, артериального давления и холестерина)
Затем запишите дату и результаты каждого теста или осмотра, который вы получите.Возьмите эту карту с собой на медицинское обслуживание посещения. Покажите это своей медицинской бригаде. Расскажите о своих целях и о том, как у вас дела.
A1C — Не реже двух раз в год | Моя цель: ______ | |||
---|---|---|---|---|
Дата | | | | |
Результат | | | | |
Артериальное давление (АД) — при каждом посещении | Моя цель: ______ | |||
Дата | | | | |
Результат | | | | |
Холестерин — один раз в год | Моя цель: ______ | |||
Дата | | | | |
Результат | | | | |
Моя история болезни при диабете: стр. 2
Как пользоваться записью.
Используйте эту страницу, чтобы записать дату и результаты каждого теста, экзамена или укола.
Каждое посещение | Дата | Результат |
---|---|---|
Проверка стопы | | |
Ознакомьтесь с планом самообслуживания | | |
Проверка веса | | |
Обзор лекарств | | |
Раз в год | Дата | Результат |
Стоматологический осмотр | | |
Осмотр расширенного глаза | | |
Полный осмотр стопы | | |
Прививка от гриппа | | |
Проверка почек | | |
Хотя бы один раз | Дата | Результат |
Прививка от пневмонии | | |
Прививка от гепатита В | | |
Самопроверка уровня сахара в крови
Как пользоваться этой картой.
Эта карта состоит из трех частей. В каждом разделе указано, когда следует проверять уровень сахара в крови: перед каждым приемом пищи, через 1-2 часа после каждый прием пищи и перед сном. Каждый раз, когда вы проверяете уровень сахара в крови, записывайте дату, время и результаты. Возьми эту карту с вас во время ваших визитов к врачу. Покажите это своей медицинской бригаде. Расскажите о своих целях и о том, как у вас дела.
| Дата | Время | Результат |
---|---|---|---|
Уровень сахара в крови до еды: Обычная цель от 80 до 130 * Моя цель: ________ | | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
Уровень сахара в крови через 1-2 часа после еды: Обычная цель ниже 180 * Моя цель: ________ | | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
Уровень сахара в крови перед сном: Обычная цель от 110 до 150 * Моя цель: ________ | | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
* Ваши целевые уровни сахара в крови могут отличаться, если вы пожилой человек (старше 65 лет) и длительное время страдаете диабетом.Они могут отличаться, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, например, сердечные заболевания или если у вас часто слишком низкий уровень сахара в крови.
Национальная программа диабетического просвещения Министерства здравоохранения и социальных служб США (NDEP) совместно спонсируется Национальными институтами здравоохранения (NIH) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) при поддержке более 200 партнерских организаций.
Ваша медицинская бригада | ADA
Вы можете удивиться, узнав, что вы самый важный член вашей бригады по лечению диабета.
В конце концов, именно вы болеете диабетом и живете с ним каждый день. Только вы знаете, что вы чувствуете, что хотите и можете делать.
Вы выбираете для:
- Когда и как вы принимаете лекарства или вводите инсулин, если он прописан
- Когда вы проверяете уровень сахара в крови (уровень глюкозы в крови) и как вы отслеживаете результаты
- Какую пищу вы готовите и едите
- Когда и как часто вы занимаетесь спортом
И, конечно же, проблемы замечаете вы первым.Ваша бригада по лечению диабета зависит от вас, чтобы вы рассказали правду о своих чувствах. Вы можете работать с разными поставщиками медицинских услуг, которые входят в вашу бригаду по лечению диабета. Сюда могут входить:
- Поставщик первичной медицинской помощи (PCP) : Этот врач (MD или DO), практикующая медсестра (NP) или помощник врача (PA) предоставляет вам обычную медицинскую помощь, включая медицинские осмотры, лабораторные анализы и рецепты на лекарства.
- Эндокринолог : Этот врач (MD или DO) специализируется на диабете и других заболеваниях эндокринной системы (системы, вырабатывающей гормоны, такие как инсулин).
- Офтальмолог или оптометрист : Этот врач (MD / DO или OD), также известный как глазной врач, диагностирует и лечит глазные болезни и заболевания глаз.
- Ортопед (DPM) : Этот врач, также известный как педиатр, обучен лечить проблемы стоп и голеней.
- Фармацевт (PharmD) : этот специалист знает о лекарствах, их составе и о том, как они взаимодействуют друг с другом.
- Стоматолог (DMD или DDS) : Этот врач знает об уходе за полостью рта и обучен заботиться о ваших зубах и деснах.
- Зарегистрированная медсестра / навигатор медсестер (RN) : Медсестра, работающая в кабинете вашего врача, которая помогает координировать ваши медицинские потребности.
- Зарегистрированный диетолог-диетолог (RD / RDN) : диетолог является экспертом в области питания (какая пища нужна вашему конкретному телу, чтобы оставаться здоровым). Поговорите с зарегистрированным диетологом-диетологом, чтобы использовать то, что вы едите и пьете, в качестве инструментов для контроля уровня сахара в крови.
- Сертифицированный специалист по уходу за диабетом и образованию (CDCES): Ранее известные как сертифицированные преподаватели диабета (CDE), это поставщики медицинских услуг с обширной подготовкой и опытом работы с людьми с диабетом, которые сдали экзамен на аттестат зрелости.Они могут помочь вам понять, как управлять своими действиями, необходимыми для лечения диабета, таким образом, чтобы это соответствовало вашей повседневной жизни, распорядку дня, окружающей среде и семейной динамике. Чтобы поработать со специалистом по программе диабетического просвещения, признанной Американской диабетической ассоциацией, посетите diabet.org/findaprogram или позвоните по телефону 1-800-DIABETES (800-342-2383), чтобы найти программу в вашем районе.
- Специалист в области психического здоровья : Этот человек может быть психиатром (MD или DO), психологом (PhD) или клиническим социальным работником (LCSW или LISW).Эти специалисты могут помочь вам справиться с повседневными проблемами жизни с диабетом, а также с более серьезными эмоциональными проблемами. Обязательно обратитесь к специалисту в области психического здоровья, который разбирается в диабете, а также в принимаемых вами лекарствах и инсулине, которые могут повлиять на уровень сахара в крови.
- Фитнес-специалист : Специалист по физической активности может быть физиологом, персональным тренером или физиотерапевтом. Эти профессионалы помогут вам подобрать упражнения, которые безопасны для вас, и обеспечат максимальную отдачу от вашей программы упражнений.Обязательно обратитесь к фитнес-специалисту, который разбирается в диабете, а также в принимаемых вами лекарствах и инсулине, которые могут повлиять на уровень сахара в крови.
Важно выбрать членов бригады по лечению диабета, которые могут предоставить необходимый вам уровень поддержки и оказать помощь, когда она вам понадобится. Чем больше информации вы предоставите, когда получите помощь, тем легче будет кому-то помочь. Обязательно запишите вопросы и проблемы, чтобы взять их с собой на прием.
% PDF-1.2 % 10 0 obj > поток BT 115,92 705,12 TD 0 0 0 рг / F0 15,96 Тс 0,0285 Tc -0,0242 Tw (КАК ЛЕЧИТЬ ПАЦИЕНТУ С ДИАБЕТОМ) Tj 380,04 0 TD 0 Tc -0,03 Tw () Tj -192 -18,36 TD () Tj 3,96 0 TD () Tj -49,92 -14,64 TD / F0 12 Тс 0 Tc 0 Tw (ВВЕДЕНИЕ) Tj 96 0 TD 0 Tc () Tj -49,56 -13,8 TD () Tj 3 0 TD () Tj -217,44 -13,56 TD / F1 12 Тс () Tj 9 0 TD () Tj 3 0 TD -0,0047 Tc 0.0207 Tw (Диабет — одно из самых распространенных заболеваний в США, диабет — это) Tj 394,56 0 TD / F0 12 Тс 0 Tc 0 Tw (a) Tj -406,56 -13,8 TD 0,0034 Tc -0,0168 Tw (заболевание, которое влияет на то, как организм обрабатывает сахар в крови.) Tj 294,72 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0027 Tc 0,0027 Tw (приблизительно 24 миллиона) Tj -297,72 -13,8 TD 0,001 Tc -0,001 Tw (у американцев диабет. Th) Tj 139,32 0 TD -0,0024 Tc 0,0024 Tw (от диабета нет лекарства.Однако это болезнь, которая может -139,32 -13,8 TD -0,0069 Tc 0,0369 Tw (можно контролировать с должным вниманием. Но без хорошего лечения диабет может вызвать) Tj 0 -13,8 TD -0,0042 Tc 0,0342 Tw (разрушительные и необратимые осложнения.) Tj 208.92 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -208,92 -13,8 TD () Tj 6 0 TD () Tj 3 0 TD -0,0051 Tc 0,0051 Tw (Диабет может быть любым) Tj 109,32 0 TD / F2 12 Тс -0,0168 Tc 0,0168 Tw (Тип I) Tj 30,24 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 ТД -0.018 Tc 0,018 Tw (или) Tj 12,96 0 TD / F2 12 Тс -0,02 Tc 0,14 Tw (Тип II) Tj 34.32 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD 0.0017 Tc -0.0017 Tw (\ (подробнее об этих классах) Tj 115.68 0 TD -0 Tc 0 Tw (информация позже \), а) Tj -317,52 -13,8 TD -0,0116 Tc 0,0566 Tw (Тип II встречается гораздо чаще. При обоих типах диабета организму не хватает гормона) Tj 0 -13,8 TD -0,016 Tc 0,016 Tw (названный) Tj 31,56 0 TD / F2 12 Тс 0,012 Tc 0 Tw (инсулин) Tj 32.76 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc () Tj 3 0 TD -0,0028 Tc 0,0028 Tw (помогает двигаться) Tj 78,96 0 TD / F2 12 Тс -0,0086 Tc 0,0086 Tw (глюкоза) Tj 39,6 0 TD / F1 12 Тс -0,0018 Tc 0,0018 Tw (в ячейки, где он может быть сожжен для получения энергии) Tj -185,88 -13,8 TD -0,0103 Tc 0,0503 Tw (\ (Термины глюкоза и сахар в крови часто используются интерчан) Tj 289,56 0 TD -0,0028 Tc 0,0268 Tw (гэблы \). В результате кровь) Tj -289,56 -13,8 TD -0,0068 Tc 0,0368 Tw (уровень сахара у человека с диабетом может стать очень повышенным.Чтобы контролировать) Tj 0 -13,8 TD -0,0044 Tc 0,0216 Tw (уровень сахара в крови, пациенты с диабетом должны соблюдать специальную диету, следить за своим весом и) Tj T * -0,0074 Tc 0,0224 Tw (старайтесь оставаться активным. Для некоторых диабетиков это) Tj 217,8 0 TD -0,0033 Tc 0,0204 Tw (мер недостаточно, и они необходимы) Tj -217,8 -13,8 TD -0,0039 Tc 0,0224 Tw (принимать пероральные препараты. Люди с диабетом I типа должны ежедневно делать инъекции инсулина.) Tj 420,24 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -420.24 -13,68 TD () Tj 3 0 TD () Tj 174,96 -14,04 TD / F0 12 Тс 0,018 Tc (ЦЕЛИ) Tj 76.08 0 TD 0 Tc () Tj -39,6 -13,8 TD () Tj 3 0 TD () Tj -217,44 -13,56 TD / F1 12 Тс () Tj 9 0 TD () Tj 3 0 TD -0,0035 Tc 0,0035 Tw (Когда студент завершит этот модуль, он / она сможет:) Tj 318,24 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -330,24 -13,8 TD () Tj 3 0 TD () Tj -3 -13,8 TD 0 Tc 0,0196 Tw (1. Определите основное определение диаметра) Tj 166.32 0 TD -0.01 Tc 0 Tw (betes.) Tj 27,72 0 TD 0 Tc () Tj -194,04 -13,8 TD -0,0109 Tc 0,0509 Tw (2. Определите два типа диабета.) Tj 175.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -175,32 -13,8 TD -0,0058 Tc 0,0276 Tw (3. Определите гормон, участвующий в диабете, и его действие.) Tj 300,24 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -300,24 -13,8 TD -0,0039 Tc 0,0189 Tw (4. Определите последствия нехватки инсулина.) Tj 237,24 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -237,24 -13,8 TD -0.0088 Tc 0,0448 Tw (5. Объясните разницу между диабетом типа I и типа II.) Tj 300.6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -300,6 -13,8 TD -0,0083 Tc 0,0563 Tw (6. Определить признаки и симптомы) Tj 153,36 0 TD -0,012 Tc 0,042 Tw (высокого уровня сахара в крови у диабетика II типа) Tj 196.92 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -350,28 -13,8 TD -0,0099 Tc 0,0459 Tw (7. Определите признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови.) Tj 267,36 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -267,36 -13,8 TD -0,008 Tc 0.048 Tw (8. Определите три осложнения диабета.) Tj 208,68 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -208,68 -13,8 TD -0,007 Tc 0,027 Tw (9. Определите два типа лекарств, которые можно использовать для контроля диабета.) Tj 347,88 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -347,88 -13,8 TD -0,0083 Tc 0,0383 Tw (10. Определите три важных аспекта) Tj 170,16 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,005 Tc 0,0393 Tw (ухода за больным диабетом) Tj 176.04 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -349,2 -13.8 TD () Tj 3 0 TD () Tj 211,44 -14,04 TD / F0 12 Тс () Tj 3 0 TD () Tj -120 -13,8 TD 0,0033 Tc -0,0033 Tw (САХАР КРОВИ, ИНСУЛИН И ДИАБЕТ) Tj 237.12 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -120,12 -13,8 TD () Tj 3 0 TD () Tj -217,44 -13,56 TD / F1 12 Тс () Tj 9 0 TD () Tj 3 0 TD -0,006 Tc 0,0272 Tw (сахар в крови или глюкоза — это конечный продукт распада многих продуктов, которые мы едим. Это так) Tj -12 -13,8 TD -0,0072 Tc 0,0297 Tw (очень важный источник энергии.Это в некотором смысле одно из самых важных \ 223fu) Tj 387,48 0 TD -0,0075 Tc 0,0075 Tw (els \ 224 that) Tj -387,48 -13,8 TD -0,0016 Tc 0,0016 Tw (наши тела должны работать.) Tj 129.6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -129,6 -13,8 TD () Tj 9 0 TD () Tj 3 0 TD -0,0049 Tc 0,0306 Tw (Однако глюкоза / сахар в крови не могут использоваться клетками и тканями нашего тела) Tj -12 -13,8 TD 0,0069 Tc -0,0069 Tw (без) Tj 39,72 0 TD / F2 12 Тс 0,0105 Tc 0 Tw (инсулин.) Tj 35,76 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc () Tj 3 0 TD -0,0057 Tc 0,0057 Tw (инсулин — это соединение, вырабатываемое поджелудочной железой, маленьким органом) Tj -78,48 -13,8 TD -0,009 Tc 0,024 Tw (расположен в левой части брюшной полости) Tj 203,76 0 TD -0 Tc 0,0244 Tw (вит. Инсулин выполняет несколько функций.) Tj 167,76 0 TD / F2 12 Тс 0 Tc -0 Tw (Но больше всего) Tj -371,52 -13,8 TD -0,0016 Tc 0,0016 Tw (важно, что инсулин помогает перемещать глюкозу в клетки и ткани, чтобы это могло быть) Tj 0-13.8 TD -0,0094 Tc 0,0094 Tw (используется для энергии) Tj 80,52 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc -0 Tw (Без инсулина мы просто не смогли бы использовать энергию, которая находится внутри) Tj -80,52 -13,8 TD -0,0065 Tc 0,0065 Tw (еда, которую мы едим.) Tj 79,56 0 TD / F2 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 15 0 TD () Tj 3,12 0 TD () Tj -97,68 -13,8 TD () Tj 3 0 TD () Tj ET конечный поток эндобдж 11 0 объект 6579 эндобдж 4 0 obj > / ProcSet 2 0 R >> / Содержание 10 0 руб. >> эндобдж 15 0 объект > поток BT 90 709.2 TD 0 0 0 рг / F0 12 Тс 0,0009 Tc -0,0009 Tw (Перерыв на обучение 🙂 Tj 88,8 0 TD / F1 12 Тс -0,0092 Tc 0,0092 Tw (при отсутствии инсулина, глюкозы) Tj 142.08 0 TD / F2 12 Тс 0,016 Tc 0 Tw (не может) Tj 32,76 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc () Tj 3 0 TD -0,0025 Tc 0,0025 Tw (движение в клетки и ткани) Tj -266,64 -13,8 TD -0,0016 Tc 0,0016 Tw (и уровень сахара в крови повысится.) Tj 168,6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 45,84 -14,04 TD / F0 12 Тс () Tj 3 0 TD () Tj -213 -13.8 TD -0 Tc 0,0105 Tw (ДИАБЕТ ТИПА I И ТИПА II: ПОЧЕМУ ОНИ ВОЗНИКАЮТ И ЧТО ДЕЛАЕТ) Tj 157.08 -13.8 TD -0.0037 Tc 0.0037 Tw (ИХ РАЗЛИЧНЫЕ) Tj 111.96 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -59,04 -13,8 TD () Tj 3 0 TD () Tj -217,44 -13,56 TD / F1 12 Тс () Tj 12,12 0 TD -0,0044 Tc 0,0044 Tw (Ранее упоминалось, что есть) Tj 181,68 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0191 Tc 0,0911 Tw (два типа диабета, тип I и тип II. Но) Tj -196.8 -13,8 TD -0,0032 Tc 0,0107 Tw (на самом деле существует третий тип диабета, который называется гестационным диабетом. Эта форма) Tj 0 -13,8 TD -0,0043 Tc 0,0043 Tw (диабет встречается у небольшого процента женщин во время беременности и обычно проходит) Tj T * 0,002 Tc -0,002 Tw (после рождения ребенка) Tj 127.68 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0115 Tc 0,0442 Tw (Потому что о подавляющем большинстве диабетиков вы будете заботиться) Tj -130,68 -13,8 TD -0,0116 Tc 0.0596 Tw (в вашей карьере будет диабет I или II типа, гестационного диабета не будет) Tj 0 -13,8 TD -0,012 Tc 0,012 Tw (обсуждается здесь) Tj 72,6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -72,6 -13,8 TD / F2 12 Тс () Tj 9 0 TD () Tj 3 0 TD -0,0092 Tc 0,0092 Tw (диабет I типа) Tj 73,2 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,006 Tc 0,046 Tw (также называют) Tj 65,04 0 TD / F2 12 Тс 0 Tc -0 Tw (ювенильный диабет) Tj 84 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3.12 0 TD 0,0009 Tc -0,0009 Tw (потому что большинство людей \ (но не все \)) Tj -240,36 -13,8 TD -0,0103 Tc 0,0103 Tw (развернуть) Tj 40,92 0 TD -0,0017 Tc 0,0189 Tw (диабет I типа в позднем детстве или в раннем подростковом возрасте. У этих людей нет) Tj -40,92 -13,8 TD -0,0189 Tc 0,0189 Tw (продукция) Tj 41,52 0 TD / F2 12 Тс -0.016 Tc 0 Tw (любой) Tj 17,28 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc () Tj 3 0 TD 0,001 Tc -0,001 Tw (инсулин вообще, и им нужно будет каким-то образом ввести инсулин) Tj -61.8 -13,8 TD -0,0022 Tc 0,0262 Tw (всю жизнь, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Диабет I типа — это) Tj 362,04 0 TD / F2 12 Тс -0,0048 Tc 0 Tw (аутоиммунный) Tj 59,28 0 TD 0 Tc () Tj -421,32 -13,8 TD -0,006 Tc 0,006 Tw (болезнь) Tj 41,28 0 TD / F1 12 Тс -0,0008 Tc 0,0093 Tw (Хотя точно не известно, как это происходит, инфекция или что-то еще) Tj -41,28 -13,8 TD -0,005 Tc 0,0235 Tw (тип воздействия окружающей среды заставляет организм вырабатывать антитела, которые разрушают) Tj 0-13.8 TD -0,0014 Tc 0,0106 Tw (часть поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин. \ (Примечание: антитела являются частью i) Tj 381.96 0 TD -0 Tc 0 Tw (mmune) Tj -381,96 -13,8 TD -0,0026 Tc 0,0126 Tw (система, которую организм обычно использует для уничтожения бактерий и вирусов. Аутоиммунный) Tj 0 -13,8 TD -0,0028 Tc 0,0028 Tw (болезни возникают, когда организм вырабатывает антитела против собственных структур и) Tj T * -0,0154 Tc 0 Tw (органы \)) Tj 36 0 TD 0 Tc () Tj -36 -13,8 TD () Tj 9 0 TD () Tj 3 0 TD / F2 12 Тс -0.0111 Tc 0,0111 Tw (диабет II типа) Tj 80,16 0 TD / F1 12 Тс 0,004 Tc -0,004 Tw (также называется) Tj 65,04 0 TD / F2 12 Тс -0,0084 Tc 0,0084 Tw (начало у взрослых) Tj 53.04 0 TD / F1 12 Тс -0,012 Tc 0,012 Tw (, или) Tj 18,96 0 TD / F2 12 Тс 0,08 Tc 0 Tw (не) Tj 18,12 0 TD -0,036 Tc (-) Tj 3,96 0 TD -0,0071 Tc 0,0071 Tw (инсулинозависимый диабет) Tj 117.96 0 TD 0 Tc 0 Tw (es mellitus) Tj 51 0 TD / F1 12 Тс () Tj -420,24 -13.8 TD -0,0024 Tc 0,0024 Tw (\ (Это часто сокращается как) Tj 163,56 0 TD / F2 12 Тс -0,0168 Tc 0 Tw (NIDDM) Tj 39,36 0 TD / F1 12 Тс -0,0026 Tc 0,0026 Tw (\). Чаще всего развивается этот тип диабета) Tj -202,92 -13,8 TD -0,0079 Tc 0,0432 Tw (в более зрелом возрасте. Люди с диабетом типа II действительно вырабатывают некоторое количество инсулина, но его недостаточно. Это так) Tj 0 -13,8 TD 0,0025 Tc -0,0025 Tw (также думали, что их тела не полностью используют инсулин) Tj 315.48 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 2,88 0 TD -0,0111 Tc 0,0111 Tw (они производят.) Tj 83,16 0 TD / F2 12 Тс -0,012 Tc 0,012 Tw (Тип) Tj -401,52 -13,8 TD -0,0038 Tc 0,013 Tw (считается, что диабет II типа вызван сочетанием генетики и образа жизни.) Tj 369,84 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0069 Tc 0,0069 Tw (определенное) Tj -372,84 -13,8 TD -0,0057 Tc 0,0314 Tw (люди наследуют генетическую склонность к диабету. Однако отсутствие физических упражнений, ожирение и) Tj 0-13.8 TD 0 Tc -0 Tw (затем диета сочетается с этой унаследованной проблемой, и th) Tj 255 0 TD -0,0066 Tc 0,0266 Tw (у этих людей развивается диабет II типа) Tj 178.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -433,32 -13,8 TD () Tj 12 0 TD -0,0052 Tc 0,0212 Tw (Когда люди впервые заболевают диабетом I типа, совершенно очевидно, что они болеют этим заболеванием) Tj -12 -13,8 TD -0,0032 Tc 0,0124 Tw (потому что они начинают проявлять несколько очень характерных признаков и симптомов. Им необходимо) Tj 0 -13,8 ТД -0.005 Tc 0,02 Tw (мочиться намного чаще, чем обычно, th) Tj 204,24 0 TD -0,0126 Tc 0,0126 Tw (люди часто голодны, а они чрезмерно) Tj -204,24 -13,8 TD -0,009 Tc 0,009 Tw (жажду.) Tj 39,72 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -39,72 -13,8 TD () Tj 12,12 0 TD -0,0107 Tc 0,0407 Tw (Гораздо труднее обнаружить, когда у людей начинает развиваться диабет II типа. Тип) Tj -12,12 -13,8 TD -0,0031 Tc 0,0288 Tw (Диабет II типа часто выявляется при обычном анализе крови.К сожалению, без крови) Ти 0 -13,8 TD -0,0138 Tc 0,0138 Tw (тест, многие люди) Tj 75,48 0 TD -0,0053 Tc 0,0396 Tw (при диабете II типа может быть заболевание в течение многих лет и быть) Tj -75,48 -13,8 TD -0,0069 Tc 0,0269 Tw (не осознавая, что у них высокий уровень сахара в крови.) Tj 184,32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -184,32 -13,8 TD () Tj 0 -13,8 TD / F0 12 Тс 0,0094 Tc -0,0094 Tw (перерыв в обучении 🙂 Tj 85,68 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 ТД -0.0084 Tc 0,0384 Tw (диабет I типа является аутоиммунным заболеванием. Вызывается диабет II типа) Tj -88,68 -13,8 TD -0,0103 Tc 0,0583 Tw (по генетическим факторам и факторам образа жизни) Tj 153,36 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -153,36 -13,8 TD () Tj 0 -13,8 TD / F0 12 Тс 0,0094 Tc -0,0094 Tw (перерыв в обучении 🙂 Tj 85,68 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD 0 Tc -0 Tw (Люди с умом) Tj 51 0 TD -0,013 Tc 0,0457 Tw (ч. Сахарный диабет I типа не вырабатывает инсулин. Люди с типом) Tj -139.68 -13,8 TD -0,0051 Tc 0,0201 Tw (диабет II типа вырабатывает некоторое количество инсулина, но недостаточно.) Tj 239,88 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -23,88 -14,04 TD / F0 12 Тс () Tj -93,72 -13,8 TD 0,0037 Tc -0,0037 Tw (ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАБЕТА) Tj 187,44 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -93,72 -13,8 TD () Tj ET конечный поток эндобдж 16 0 объект 7101 эндобдж 14 0 объект > / ProcSet 2 0 R >> / Содержание 15 0 руб. >> эндобдж 22 0 объект > поток BT 90 709.2 TD 0 0 0 рг / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 12 0 TD -0,0032 Tc 0,0112 Tw (От диабета нет лекарства. Но с помощью правильной диеты, физических упражнений и правильных лекарств) Tj -12-13,8 TD -0,0027 Tc 0,0427 Tw (\ (при необходимости \), диабет c) Tj 124,56 0 TD -0,0044 Tc 0,0144 Tw (можно контролировать. Но если человек с диабетом не принимает) Tj -124,56 -13,8 TD -0,0041 Tc 0,0241 Tw (надлежащий уход и следование советам врача, диабет может вызвать очень серьезные проблемы) Tj 0-13.8 TD -0,0009 Tc 0,0009 Tw (осложнения) Tj 73.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -73,32 -13,8 TD () Tj 18 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0.0067 Tc 0 Tw (Слепота) Tj 47.4 0 TD 0 Tc () Tj -65,4 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс 0,001 Tc -0,001 Tw (болезнь сердца) Tj 64.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -82.32 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,002 Tc 0 Tw (ход) Tj 31.32 0 TD 0 Tc () Tj -49,32 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0018 Tc 0,0018 Tw (Болезнь почек) Tj 72.96 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -90,96 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0.0251 Tc 0,0251 Tw (повреждение нервов) Tj 69.6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -87,6 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc -0 Tw (инфекции ран и кожи) Tj 129 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -147 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс 0,0033 Tc 0 Tw (Ампутации) Tj 62.04 0 TD 0 Tc () Tj -80,04 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс 0,002 Tc 0 Tw (гипогликемия) Tj 70.68 0 TD 0 Tc () Tj -88,68 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0046 Tc 0 Tw (гипергликемия) Tj 73.92 0 TD 0 Tc () Tj -109,92 -13,68 TD () Tj 0 -13,8 TD / F0 12 Тс 0,0094 Tc -0,0094 Tw (перерыв в обучении 🙂 Tj 85,68 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0025 Tc 0.0118 Tw (Диабет — одна из основных причин слепоты, и это одна из причин) Tj -88,68 -13,8 TD -0,004 Tc 0,034 Tw (важная причина сердечных заболеваний, инсульта и ампутаций.) Tj 280.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -64,32 -14,04 TD / F0 12 Тс () Tj -186,6 -13,8 TD 0,004 Tc -0,004 Tw (ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ АНОМАЛЬНОГО УРОВНЯ САХАРА) Tj 373.08 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -186,48 -13,8 TD () Tj -216 -13,56 ТД / F1 12 Тс () Tj 12 0 TD -0 Tc 0 Tw (После установления) Tj 138.96 0 TD -0,0027 Tc 0,0027 Tw (у кого-то диабет) Tj 127,92 0 TD 0 Tc 0 Tw (\ 226) Tj 6 0 TD () Tj 3 0 TD -0,0246 Tc 0,0646 Tw (тип I или тип II) Tj 116,52 0 TD 0 Tc 0 Tw (\ 226) Tj 6 0 TD () Tj 3 0 TD 0,021 Tc -0,021 Tw (это) Tj -413,4 -13,8 TD -0,0016 Tc 0,0096 Tw (очень важно, чтобы те, кто ухаживает за пациентом с диабетом, знали признаки и) Tj 0 -13,8 TD -0,0039 Tc 0,0039 Tw (симптомы аномального уровня сахара в крови.) Tj 219.96 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -219,96 -13,8 TD () Tj 12 0 TD -0,0022 Tc 0,0022 Tw (называется низкий уровень сахара в крови) Tj 160,92 0 TD / F2 12 Тс -0,004 Tc 0 Tw (гипогликемия) Tj 66,72 0 TD / F1 12 Тс -0,009 Tc 0,069 Tw (. В обоих типах I) Tj 74,88 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0048 Tc 0,0288 Tw (и диабет II типа, it) Tj -317,52 -13,8 TD -0,0028 Tc 0,0103 Tw (обычно очень легко узнать, когда уровень сахара в крови очень низкий.Помни, кровь) Tj 0 -13,8 TD -0,004 Tc 0,0111 Tw (сахар — одно из основных топлив, необходимых нашему телу для функционирования. В частности, мозг) Tj T * -0,0043 Tc 0,0043 Tw (почти полностью зависит от сахара в крови для ene) Tj 262,44 0 TD -0,0009 Tc 0,0009 Tw (rgy. То есть при уровне сахара в крови) Tj -262,44 -13,8 TD -0 Tc 0 Tw (становится очень низким, тело и мозг становятся очень напряженными. Типичные признаки и симптомы) Tj 0 -13,8 TD -0,018 Tc 0,042 Tw (при низком уровне сахара в крови 🙂 Tj 119.64 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -119,64 -13,8 TD () Tj 18 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс 0,004 Tc 0 Tw (Замешательство) Tj 50,04 0 TD 0 Tc () Tj -68,04 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс 0,048 Tc 0 Tw (Беспокойство) Tj 38,64 0 TD 0 Tc () Tj -56,64 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12.48 0 TD / F1 12 Тс -0,006 Tc 0 Tw (Слабость) Tj 48,6 0 TD 0 Tc () Tj -66,6 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс 0,0111 Tc -0,0111 Tw (Ускоренный пульс) Tj 76.68 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -94,68 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,003 Tc 0 Tw (Потоотделение) Tj 44,64 0 TD 0 Tc () Tj -62,64 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0009 Tc 0,0009 Tw (Бледная, прохладная кожа) Tj 70.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -88,32 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0137 Tc 0 Tw (тремор) Tj 40,68 0 TD 0 Tc () Tj -76,68 -13,68 TD () Tj 0 -13,8 TD () Tj 12,12 0 TD -0,01 Tc 0,01 Tw (может быть вызван низкий уровень сахара в крови) Tj 150,72 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 ТД 0.0017 Tc -0,0017 Tw (из-за плохого контроля диеты диабетиком или излишка) Tj -165,84 -13,8 TD -0,0049 Tc 0,0209 Tw (их лекарства от диабета. Часто возникает, когда диабетик активен и пренебрегает едой.) Tj 0 -13,8 TD -0,0068 Tc 0,0293 Tw (чаще встречается у диабетиков I типа, потому что у них обычно высокий уровень сахара в крови) Tj T * -0,0064 Tc 0,0064 Tw (труднее усвоить) Tj 92,88 0 TD -0,0164 Tc 0,0464 Tw (ntrol и может широко варьироваться) Tj 125,76 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -218.64 -13,8 TD () Tj ET конечный поток эндобдж 23 0 объект 6053 эндобдж 17 0 объект > / ProcSet 2 0 R >> / Содержание 22 0 руб. >> эндобдж 25 0 объект > поток BT 90 709,2 ТД 0 0 0 рг / F0 12 Тс 0,0009 Tc -0,0009 Tw (Перерыв на обучение 🙂 Tj 88,68 0 TD / F1 12 Тс -0,0036 Tc 0,0156 Tw (Знание и распознавание признаков и симптомов гипогликемии есть) Tj -88,68 -13,8 TD / F2 12 Тс -0.003 Tc 0 Tw (очень) Tj 20.52 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc () Tj 3 0 TD 0,0012 Tc (важно) Tj 49,68 0 TD / F2 12 Тс 0 Tc () Tj 3 0 TD 0,0012 Tc -0,0012 Tw (Если уровень сахара в крови становится слишком низким, у диабетика может случиться припадок и) Tj -76,2 -13,8 TD -0,0052 Tc 0,0202 Tw (смерть мозга. Гипогликемия может потребовать неотложной медицинской помощи) Tj 276,6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -276,6 -13,8 TD / F1 12 Тс () Tj 0 -13,8 TD () Tj 12 0 TD -0,0025 Tc 0,0025 Tw (называется повышенный уровень сахара в крови) Tj 188.88 0 TD / F2 12 Тс -0,006 Tc 0 Tw (гипергликемия) Tj 73,56 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc () Tj 3,12 0 TD -0,0207 Tc 0,0447 Tw (для людей с типом I) Tj -277,56 -13,8 TD -0,0018 Tc 0,0018 Tw (диабет, высокий уровень сахара в крови вызывает признаки и симптомы, упомянутые выше 🙂 Tj 0 -13,8 TD -0,0031 Tc 0,0374 Tw (чрезмерная жажда, чрезмерный голод и чрезмерное мочеиспускание.) Tj 286,68 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -286,68 -13,8 TD () Tj 12 0 TD -0,0133 Tc 0.0733 Tw (для людей с типом II) Tj 110.64 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0038 Tc 0,0038 Tw (диабет, уровень сахара в крови может быть не таким высоким, как есть) Tj -125,64 -13,8 TD -0,0061 Tc 0,0301 Tw (возможно у людей с диабетом I типа, и для повышения уровня может потребоваться больше времени) Tj 0 -13,8 TD -0,0075 Tc 0,03 Tw (повышен. По этим причинам могут отсутствовать какие-либо признаки или симптомы или признаки и) Tj T * 0,0031 Tc -0,0031 Tw (симптомы могут быть очень незначительными) Tj 143.28 0 TD 0 Tc 0 Tw (.) Tj 6 0 TD () Tj -149,28 -13,8 TD () Tj 12 0 TD -0,0041 Tc 0,0191 Tw (Однако ситуация у людей с диабетом типа II иногда может немного сбивать с толку.) Tj -12 -13,8 TD -0,0077 Tc 0,0289 Tw (Люди с диабетом типа II, у которых уровень сахара в крови повышается более a) Tj 0 -13,8 TD -0,0109 Tc 0,0469 Tw (в течение нескольких дней или недель может развиться состояние, называемое) Tj 270,48 0 TD / F2 12 Тс -0 Tc 0 Tw (диабетический кетоацид) Tj 88.44 0 TD 0,016 Tc 0 Tw (sis) Tj 12,72 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc () Tj 3 0 TD 0,0034 Tc -0,0034 Tw (\ (Это) Tj -374,64 -13,8 TD -0,0018 Tc 0,0018 Tw (часто сокращенно DKA \). Поскольку организм не может использовать глюкозу, он начинает расщепляться) Tj 0 -13,8 TD -0,0051 Tc 0,0251 Tw (жиры для энергии. Это постепенное изменение метаболизма может вызвать спутанность сознания, слабость) Tj T * -0,0058 Tc 0,0298 Tw (тремор и учащенное сердцебиение) Tj 138,6 0 TD 0 Tc 0 Tw (\ 226) Tj 6 0 TD () Tj 3 0 TD / F2 12 Тс 0.0046 Tc -0,0046 Tw (многие признаки и симптомы пониженного кровоснабжения) Tj 212,16 0 TD 0,0034 Tc -0,0034 Tw (d сахар.) Tj 42,36 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -402,12 -13,8 TD / F1 12 Тс () Tj 0 -13,8 TD / F0 12 Тс 0,0009 Tc -0,0009 Tw (Перерыв на обучение 🙂 Tj 88,68 0 TD / F1 12 Тс -0,0068 Tc 0,0308 Tw (Некоторые признаки и симптомы гипогликемии и гипергликемии) Tj -88,68 -13,8 TD -0,0012 Tc 0,0012 Tw (идентичны. Единственный способ однозначно отличить гипогликемию от) Tj 0-13.8 TD -0,0034 Tc 0,0154 Tw (гипергликемия заключается в получении образца крови и измерении глюкозы.) Tj 327 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -327 -13,8 TD () Tj 0 -13,8 TD () Tj 12 0 TD 0,0024 Tc 0,0376 Tw (нужно г) Tj 67,56 0 TD -0,0012 Tc 0,0098 Tw (и уровень сахара в крови, чтобы узнать, есть ли спутанность сознания, слабость, быстрое) Tj -79,56 -13,8 TD -0,0087 Tc 0,037 Tw (частота сердечных сокращений и т. Д. У диабетика возникает из-за высокого или низкого уровня сахара в крови.) Tj 377,16 0 TD / F2 12 Тс 0 Tc 0 Tw (Однако) Tj -377.16 -13,8 TD -0,0011 Tc 0,0011 Tw (если вы знаете диабетика и знаете его / ее образ жизни, вы часто можете быть относительно уверены) Tj 0 -13,8 TD 0,036 Tc 0 Tw (w) Tj 8.04 0 TD 0.0067 Tc -0.0067 Tw (оно есть.) Tj 44,4 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0061 Tc 0,0141 Tw (Если человек страдает диабетом I типа и он / она занимался спортом, не ел) Tj -55,44 -13,8 TD -0,0025 Tc -0,006 Tw (большую часть дня, и внезапно появляются симптомы, сахар в крови почти наверняка) Tj 0-13.8 TD -0,0096 Tc 0,065 Tw (низкий. Если у человека диабет II типа, постепенно появляются симптомы, и) Tj 375,36 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3,12 0 TD -0,08 Tc 0,08 Tw (you) Tj -378,48 -13,8 TD -0 Tc 0 Tw (подозреваю или знаю, что человек не соблюдал надлежащую диету и не соблюдала ее) Tj 0 -13,8 TD -0,0049 Tc 0,0233 Tw (в соответствии с режимом приема лекарств, уровень сахара в крови почти наверняка высокий.) Tj 393 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -393 -13,8 TD () Tj 0-13.8 TD / F0 12 Тс 0,0009 Tc -0,0009 Tw (Перерыв на обучение 🙂 Tj 88,68 0 TD / F1 12 Тс -0,0043 Tc 0,0152 Tw (Давать небольшое количество сахара человеку с гипергликемией) Tj -88,68 -13,8 TD 0,0096 Tc -0,0096 Tw (будет n) Tj 27,72 0 TD -0,0016 Tc 0,0016 Tw (не причиняет вреда, но может быть очень полезным для людей, страдающих гипогликемией.) Tj -27,72 -13,8 TD -0,0098 Tc 0,0398 Tw (Однако, если вы подозреваете, что у кого-то очень низкий или очень высокий уровень сахара в крови, сообщите a) Tj 0-13.8 TD -0,0074 Tc 0,0074 Tw (немедленно к врачу) Tj 114.96 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -114,96 -13,8 TD () Tj 19.32 -14.04 TD / F0 12 Тс -0,0029 Tc 0,0029 Tw (ОСНОВНАЯ ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТА: МОНИТОРИНГ САХАРА В КРОВИ) Tj 393,36 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -196,68 -13,8 TD () Tj -216 -13,56 ТД / F1 12 Тс () Tj 12 0 TD -0,002 Tc 0,002 Tw (нормальная кровь s) Tj 74,64 0 TD -0,0019 Tc 0,0119 Tw (угар измеряется в единицах, называемых миллиграммами на децилитр, и это есть) Tj -86.64-13,8 TD -0,0158 Tc 0,0558 Tw (сокращенно мг / дл) Tj 109,92 0 TD / F0 12 Тс 0,0015 Tc -0,0015 Tw (нормальным считается уровень сахара в крови от 60 до 110 мг / дл.) Tj 320,4 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -430,32 -13,8 TD / F1 12 Тс -0,0047 Tc 0,0197 Tw (Уровень сахара в крови можно измерить, взяв кровь и отправив образец в a) Tj 0 -13,8 TD -0,0135 Tc 0,0735 Tw (лаборатор. А как) Tj 85,56 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0048 Tc 0,0048 Tw (CNA, обслуживающий пациентов с диабетом, вы будете использовать или помогать) Tj -88.56 -13,8 TD -0,0039 Tc 0,0114 Tw (ваши клиенты используют систему мониторинга, для которой требуется только небольшая капля крови. Они могут) Tj 0 -13,8 TD -0,002 Tc 0,002 Tw (может использоваться кем угодно и где угодно. \ (Есть несколько таких систем, которые продаются. Одна из) Tj T * -0 Tc 0 Tw (м) Tj 27 0 TD -0,004 Tc 0,004 Tw (остальное — Accu) Tj 115,92 0 TD -0,036 Tc 0 Tw (-) Tj 3,96 0 TD 0,032 Tc (Chek \ 256 \)) Tj 38,64 0 TD 0 Tc () Tj ET конечный поток эндобдж 26 0 объект 6691 эндобдж 24 0 объект > / ProcSet 2 0 R >> / Содержание 25 0 руб. >> эндобдж 28 0 объект > поток BT 90 709.2 TD 0 0 0 рг / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 12 0 TD -0,0031 Tc 0,0117 Tw (Большинство диабетиков проверяют уровень сахара в крови несколько раз в день; обычно они это делают) Tj -12 -13,8 TD -0,0013 Tc 0,0013 Tw (проверьте это первым делом утром, за час или два до еды, возможно, после еды) Tj 0 -13,8 TD -0,0073 Tc 0,0206 Tw (и ночью перед сном. Каждый человек w) Tj 229,8 0 TD -0,0027 Tc 0,0027 Tw (я буду следовать своему собственному графику.) Tj -229.8 -13,8 TD -0 Tc 0 Tw (Уровень сахара в крови также можно проверить, если есть подозрение, что он может быть высоким или низким.) Tj 387,24 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -387,24 -13,8 TD () Tj 12 0 TD -0,0029 Tc 0,0121 Tw (Использовать эти системы контроля несложно. После очистки кожи небольшой ланцет) Tj -12 -13,8 TD -0,0022 Tc 0,0022 Tw (\ (в основном крошечный нож \) используется для проникновения t) Tj 209,88 0 TD -0,0065 Tc 0,0165 Tw (кожа на кончике пальца и капля) Tj -209,88 -13.8 TD -0,0033 Tc 0,0033 Tw (кровь выдавливается на небольшую полоску бумаги. Полоска вставляется в монитор) Tj 0 -13,8 TD -0,0025 Tc 0,0025 Tw (единица измерения, и есть цифровой дисплей уровня сахара в крови. Процесс быстрый и) Tj T * -0.0047 Tc -0.0153 Tw (простая, и все по мониторингу) Tj 160,2 0 TD -0,0011 Tc 0,0011 Tw (системы имеют инструкции по их изготовлению) Tj -160,2 -13,8 TD 0,002 Tc -0,002 Tw (простой в использовании) Tj 72,36 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -72.36 -13,8 TD () Tj 0 -13,8 TD / F0 12 Тс 0,0094 Tc -0,0094 Tw (перерыв в обучении 🙂 Tj 85,68 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0046 Tc 0,0155 Tw (Немедленно сообщите своему руководителю, если уровень сахара в крови ниже или) Tj -88,68 -13,8 TD -0,0011 Tc 0,0011 Tw (выше нормы) Tj 119.64 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -119,64 -13,8 TD () Tj 149,28 -14,04 TD / F0 12 Тс -0,0015 Tc 0,0015 Tw (УХОД ЗА ДИАБЕТИЧЕСКИМИ стопами) Tj 133.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -66.6 -13,8 TD () Tj -216 -13,56 ТД / F1 12 Тс () Tj 12 0 TD -0,0063 Tc 0,0234 Tw (диабет нарушает кровообращение и вызывает нервные окончания d) Tj 262,08 0 TD -0,0015 Tc 0,0015 Tw (amage, значит ноги человека) Tj -274,08 -13,8 TD -0,0057 Tc 0,0217 Tw (при диабете очень восприимчивы к травмам и инфекциям. Затронуты. Если повреждений нет) Tj 0 -13,8 TD -0,0021 Tc 0,0121 Tw (обнаружено, последствия могут быть серьезными, поэтому уход за диабетической стопой очень важен.) Tj 388,2 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -388,2 -13,8 TD () Tj 0 -13,8 TD / F0 12 Тс 0,0094 Tc -0,0094 Tw (перерыв в обучении 🙂 Tj 85,68 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0039 Tc 0,0039 Tw (Помните, диабет является одним из l) Tj 166,2 0 TD 0,0009 Tc -0,0009 Tw (первые причины ампутации) Tj 144 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -398,88 -13,8 TD () Tj 0 -13,8 TD () Tj 9 0 TD -0,0044 Tc 0,0124 Tw (Диабетик или лицо, ухаживающее за диабетиком, должны проверять стопы каждый день.) Tj -9 -13,8 TD 0 Tc -0 Tw (Обратите внимание на трещины на коже, волдыри или припухлость и спросите, есть ли боль. Вымойте) Tj 0 -13,8 TD -0,0093 Tc 0,0393 Tw (ноги мягко с теплом) Tj 108,6 0 TD 0 Tc 0 Tw (\ 226) Tj 6 0 TD () Tj 3 0 TD 0,008 Tc -0,008 Tw (не горячая) Tj 36,72 0 TD 0 Tc 0 Tw (\ 226) Tj 6 0 TD () Tj 3 0 TD -0,02 Tc 0,02 Tw (вода, и) Tj 52,8 0 TD -0,0019 Tc 0,0153 Tw (промокните насухо: не трите их. Если ногти на ногах) Tj -216.12-13,8 TD -0,006 Tc 0,006 Tw (требуется резка) Tj 64,92 0 TD / F2 12 Тс 0,012 Tc -0,012 Tw (обязательно) Tj 48.96 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0045 Tc 0,0137 Tw (это разрешено вам или клиенту: у некоторых диабетиков есть) Tj -116,88 -13,8 TD -0,0099 Tc 0,0399 Tw (ногти на ногах срезаны ортопедом. Если вы все же стригите их, сделайте это после ванны, когда они мягкие.) Tj 0 -13,8 TD -0,0026 Tc 0,0026 Tw (Разрежьте их прямо поперек. T) Tj 129.6 0 TD 0 Tc -0 Tw (человек с диабетом не должен ходить босиком, а должен) Tj -129,6 -13,8 TD -0,0081 Tc 0,0321 Tw (носить свободную, удобную обувь.) Tj 183,6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 32,4 -14,04 TD / F0 12 Тс () Tj -190,44 -13,8 TD 0,0016 Tc -0,0016 Tw (ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТА: ТРИ ВАЖНЕЙШИХ ПУНКТА, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ) Tj 380,76 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -190,32 -13,8 TD () Tj -216 -13,56 ТД / F1 12 Тс () Tj 15 0 TD -0,0058 Tc 0,0218 Tw (Уход за пациентом с диабетом требует внимания ко многим деталям, но их три) Tj -15-13.8 TD -0.006 Tc 0 Tw (crucia) Tj 29,16 0 TD -0,003 Tc 0,051 Tw (l вопросы, за которые вы несете ответственность 🙂 Tj 151,8 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -180,96 -13,8 TD () Tj 18 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0051 Tc 0,0126 Tw (Вы должны знать и уметь распознавать признаки и симптомы низкого или высокого уровня) Tj 0 -13,68 TD -0,0153 Tc 0,0153 Tw (сахар в крови) Tj 59,28 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -77.28 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0027 Tc 0,0027 Tw (Вы должны понимать важность ухода за диабетической стопой.) Tj 279,6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -297,6 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0012 Tc 0,0012 Tw (Вы должны понимать, что любое заболевание, которое влияет на диету, потребление жидкости или) Tj 334,56 0 TD 0,02 Tc -0,02 Tw (причины) Tj -334.56 -13,68 TD -0,0019 Tc 0,0019 Tw (рвота или обезвоживание могут быть более серьезными для диабетика.) Tj 287,52 0 TD / F0 12 Тс 0,0053 Tc -0,0053 Tw (Возможны такие ситуации) Tj -287,52 -14,04 TD 0,0039 Tc -0,0279 Tw (резко влияет на уровень сахара в крови.) Tj 186 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -6 -13,8 TD () Tj ET конечный поток эндобдж 29 0 объект 5677 эндобдж 27 0 объект > / ProcSet 2 0 R >> / Содержание 28 0 руб. >> эндобдж 31 0 объект > поток BT 273.96 708,96 TD 0 0 0 рг / F0 12 Тс -0.0206 Tc 0 Tw (РЕЗЮМЕ) Tj 63.96 0 TD 0 Tc () Tj -31,92 -13,8 TD () Tj -216 -13,56 ТД / F1 12 Тс () Tj 9 0 TD -0,0073 Tc 0,0373 Tw (Для людей с диабетом I типа и для многих людей с диабетом II типа — кровь) Tj -9 -13,8 TD -0,0053 Tc -0,0427 Tw (сахар не контролируется) Tj 144,84 0 TD -0,0075 Tc 0,0475 Tw (диета и упражнения) Tj 86,64 0 TD / F2 12 Тс 0,0024 Tc -0,0024 Tw (Человек с диабетом I типа должен) Tj -231.48 -13,8 TD -0 Tc 0 Tw (вводить инсулин \ (как часто в течение дня будет зависеть от нескольких факторов \) и потребуется) Tj 0 -13,8 TD -0,0076 Tc 0,0076 Tw (делать так навсегда) Tj 63,24 0 TD / F1 12 Тс 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0,0031 Tc 0,0151 Tw (\ (Инсулин необходимо вводить инъекцией. Его нельзя принимать внутрь \).) Tj 269,28 0 TD / F2 12 Тс 0 Tc -0 Tw (люди с типом II) Tj -335,52 -13,8 TD -0,0056 Tc 0,0056 Tw (можно взять разные) Tj 88,56 0 TD 0,0013 Tc -0.0013 Tw (пероральных препаратов) Tj 99,36 0 TD / F1 12 Тс -0,0022 Tc 0,0155 Tw (И каждый диабетик должен внимательно следить за a) Tj -187,92 -13,8 TD -0,0076 Tc 0,0446 Tw (образ жизни, включающий упражнения, контроль веса, отказ от алкоголя и табака, и a) Tj 0 -13,8 TD -0,007 Tc 0,007 Tw (специальная диета) Tj 60,36 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -60,36 -13,8 TD () Tj 15 0 TD -0,0018 Tc 0,0118 Tw (Эти ограничения трудно соблюдать. Но многие, многие люди с диабетом) Tj 375.96 0 TD -0,0075 Tc 0,0075 Tw (в реальном времени) Tj -390,96 -13,8 TD -0,0013 Tc 0,0088 Tw (полная, активная жизнь. И без хорошего ухода почти наверняка пострадает диабетик) Tj 0 -13,8 TD -0,0034 Tc 0,0252 Tw (от таких осложнений, как почечная недостаточность, слепота, болезни сердца и ампутации). Tj T * -0,0079 Tc 0,0297 Tw (всякий раз, когда вы можете, поощряйте человека с диабетом следовать лечению) Tj 342,48 0 TD -0,0192 Tc 0,0992 Tw (образ жизни и) Tj -342,48 -13.8 TD 0 Tc -0 Tw (согласно плану врача) Tj 150 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -150 -14,04 TD / F0 12 Тс () Tj 18 -14,52 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0012 Tc 0,0012 Tw (Диабет — это заболевание, которое влияет на то, как организм использует сахар / глюкозу в крови.) Tj 349.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -367,32 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0.0011 Tc 0,0011 Tw (Диабет вызван недостатком инсулина.) Tj 186.6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -204,6 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0 Tc 0 Tw (инсулин — это гормон, который помогает перемещать глюкозу в клетки и ткани, где она находится) Tj 0 -13,68 TD -0,0189 Tc 0,0189 Tw (может быть су) Tj 44,52 0 TD -0,031 Tc 0,091 Tw (ed для энергии) Tj 67.08 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -129,6 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0141 Tc 0,0578 Tw (в основном существует два типа диабета: тип I и тип II.) Tj 295.92 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -313,92 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0082 Tc 0,0482 Tw (диабет I типа является аутоиммунным заболеванием.) Tj 203.04 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -221,04 -14,64 ТД / Ф3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0.024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0069 Tc 0,0469 Tw (диабет типа II вызывается генетическими факторами и факторами образа жизни.) Tj 282,6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -300,6 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0014 Tc 0,0014 Tw (Нет лекарства от диабета.) Tj 139.92 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -157,92 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0.0028 Tc 0,0028 Tw (диабет может вызвать инсульт, слепоту, сердце) Tj 204,84 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD -0 Tc -0,0595 Tw (заболевание, поражение нервов, почки) Tj -207,84 -13,68 TD -0,0071 Tc 0,0471 Tw (повреждения и ампутации.) Tj 128,28 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -146,28 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0073 Tc 0,0313 Tw (Высокий уровень сахара в крови называется гипергликемией.) Tj 203,28 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -221.28 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0028 Tc 0,0028 Tw (Низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией.) Tj 198 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -216 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0024 Tc 0,0024 Tw (Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают спутанность сознания, беспокойство, потливость) Tj 0 -13,68 TD -0,0034 Tc 0,0234 Tw (учащенное сердцебиение, тремор и охлаждение, бледность) Tj 188.16 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD 0.0072 Tc -0.0072 Tw (скин.) Tj 26,16 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -235,32 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0089 Tc 0,0449 Tw (Гипогликемия может потребовать неотложной медицинской помощи и вызвать судороги и кому.) Tj 353,52 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -371,52 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0023 Tc 0.0023 Tw (Следует немедленно сообщать о высоком или низком уровне сахара в крови.) Tj 283.32 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -301,32 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0178 Tc 0,0521 Tw (диабетики типа I должны вводить инсулин каждый день.) Tj 215,88 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -233,88 -14,64 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0081 Tc 0,0381 Tw (диабетиков типа II можно контролировать с помощью диеты и физических упражнений, но они часто необходимы) Tj 349.44 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj 3 0 TD 0,012 Tc -0,012 Tw (принять) Tj -352,44 -13,68 TD -0,006 Tc 0,006 Tw (пероральные препараты) Tj 82.68 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj -100,68 -14,76 TD / F3 12 Тс (\ 267) Tj 5.52 0 TD / F4 12 Тс 0,024 Tw () Tj 12,48 0 TD / F1 12 Тс -0,0026 Tc 0,0026 Tw (Хороший уход за ногами, знание признаков и симптомов высокого или низкого уровня сахара в крови и) Tj 0 -13,8 TD -0,0048 Tc 0,0248 Tw (очень важно всегда сообщать о любых заболеваниях, вызывающих лихорадку или обезвоживание) Tj 0-13.68 TD -0,0035 Tc 0,0035 Tw (аспекты ухода за больным диабетом.) Tj 213,6 0 TD 0 Tc 0 Tw () Tj ET конечный поток эндобдж 32 0 объект 6362 эндобдж 30 0 объект > / ProcSet 2 0 R >> / Содержание 31 0 руб. >> эндобдж 6 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 9 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 18 0 объект > эндобдж 19 0 объект > эндобдж 20 0 объект > эндобдж 21 0 объект > эндобдж 2 0 obj [/ PDF / Text] эндобдж 5 0 obj > эндобдж 1 0 obj / CreationDate (D: 20100514120857) /Заголовок / Автор / Производитель (Acrobat PDFWriter 5.0 для Windows NT) >> эндобдж 3 0 obj > эндобдж xref 0 33 0000000000 65535 ф 0000046768 00000 н. 0000046618 00000 п. 0000047256 00000 п. 0000006674 00000 н. 0000046649 00000 п. 0000039867 00000 п. 0000040966 00000 п. 0000041237 00000 п. 0000042326 00000 п. 0000000019 00000 н. 0000006653 00000 н. 0000042587 00000 п. 0000043683 00000 п. 0000013993 00000 п. 0000006816 00000 н. 0000013972 00000 п. 0000020265 00000 п. 0000043954 00000 п. 0000045020 00000 н. 0000045278 00000 п. 0000046365 00000 п. 0000014136 00000 п. 0000020244 00000 п. 0000027199 00000 п. 0000020432 00000 п. 0000027178 00000 н. 0000033095 00000 п. 0000027342 00000 п. 0000033074 00000 п. 0000039700 00000 н. 0000033262 00000 н. 0000039679 00000 п. трейлер ] >> startxref 47305 %% EOF
Как ухаживать за больным диабетом 2 типа
После того, как человеку поставили диагноз диабета 2 типа, ему или ей необходимо будет разработать план ведения на всю жизнь, чтобы держать его под контролем.При ведении диабета есть, чем манипулировать: изменение образа жизни, мониторинг уровня глюкозы и прием лекарств. Как лицо, ухаживающее за больным диабетом, вы можете сыграть важную роль в принятии медицинских решений, а также в разработке плана лечения и его соблюдении.
Первый шаг в уходе за больным диабетом — это узнать как можно больше об этом заболевании. Существует несколько рутинных аспектов лечения диабета, с которыми вам нужно будет ознакомиться с помощью диабетолога или другого врача, специализирующегося на диабете, например, где купить принадлежности для диабетиков, как хранить эти принадлежности и как правильно их хранить. используйте глюкометр — устройство, которое определяет количество сахара в крови, анализируя его каплю, обычно полученную при уколе пальца.
Самообразование, предоставление любимому человеку поддержки в изменении образа жизни и помощь в управлении различными аспектами его или ее состояния может сначала казаться ошеломляющим, но со временем появится рутина и ритм. Для начала вот некоторые из ключевых аспектов ухода, которые вы под руководством врача любимого человека должны включить в свой распорядок дня:
Приготовление здорового питания
Сбалансированная диета может помочь в потере веса а в некоторых случаях даже предотвращают или откладывают потребность в инсулине.Часто потеря всего 10 процентов веса тела может помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови.
Вот что нужно делать:
- Обратитесь к диетологу, который хорошо осведомлен о диабете 2 типа. Он или она может помочь разработать план питания с учетом пищевых привычек и предпочтений вашего любимого человека — это может помочь гарантировать, что ваш любимый соблюдает новый план питания.
- Планируйте питание и закуски, включив в них полезные ингредиенты и соответствующие порции.
- Старайтесь подавать блюда и закуски каждый день в одно и то же время.
- Узнайте, сколько жиров, белков и углеводов необходимо человеку с диабетом. Хотя лучше проконсультироваться с диетологом, общая рекомендация заключается в том, что углеводы должны составлять от 45 до 65 процентов от общего количества калорий; белок от 5 до 20 процентов; и жир от 25 до 30 процентов.
- Добавляйте в пищу пищевые волокна, которые могут уменьшить всплески уровня глюкозы в крови, типичные после еды.
- Контролируйте уровень глюкозы в крови перед едой или в соответствии с рекомендациями врача вашего близкого.
Создайте программу упражнений
Программа упражнений может помочь вашему близкому похудеть и контролировать уровень сахара в крови. Например, ходьба всего 30 минут в день может помочь стабилизировать уровень глюкозы. Один из величайших факторов мотивации для начала и соблюдения режима упражнений — это наличие партнера по упражнениям — вот вам и пригодится. Помогая любимому человеку привести себя в форму, вы тоже можете сохранить здоровье.
Вот что нужно делать:
- Установите режим фитнеса и старайтесь тренироваться каждый день в одно и то же время.Вам не обязательно ходить в спортзал. Подойдет любая физическая активность — например, ходьба, бег и игра в теннис — отличные формы упражнений.
- Возьмите с собой закуску, содержащую быстродействующие углеводы, когда вы и ваш любимый человек занимаетесь спортом, на случай, если уровень сахара в его крови упадет слишком низко.
- Убедитесь, что ваш любимый человек пьет много жидкости без сахара, чтобы избежать обезвоживания.
- Контролируйте уровень глюкозы в крови до и после тренировки.
Monitor Medication
Если диета и физические упражнения не позволяют контролировать уровень глюкозы в крови, вашему близкому могут быть прописаны лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.
Вот что вам следует знать:
- Пероральные препараты обычно являются первой линией рецептурного лечения диабета 2 типа. Врач назначит тот, который лучше всего соответствует потребностям пациента; Также могут быть прописаны другие лекарства, например, таблетки для лечения осложнений, связанных с диабетом, таких как высокое кровяное давление и холестерин.
- Инсулин может быть назначен, если пероральные препараты не позволяют контролировать уровень глюкозы в крови или у вашего близкого есть плохая реакция на них.Инсулин необходимо вводить под кожу с помощью шприца, и инъекции обычно делаются от одного до четырех раз в день. Медицинский работник должен научить вас правильно вводить инсулин.
- Используйте письменный график и органайзер для таблеток, чтобы отслеживать время приема любых лекарств или инъекций.
Важность ухода за ногами
Человек с диабетом 2 типа более восприимчив к проблемам со стопами. Поскольку диабет может повредить нервы, проходящие через стопы, человек может не заметить или даже почувствовать травму, инфекцию или боль, пока она не усугубится.
Вот как правильно ухаживать за ногами:
- Регулярно осматривайте ступни любимого человека и сообщайте врачу о любых язвах. При посещении врача всегда снимайте с человека носки и обувь, чтобы он или она также могли осмотреть ступни.
- Держите ноги чистыми и сухими, а кожу смягчайте лосьоном.
- Призовите любимого человека носить удобную обувь, обеспечивающую поддержку.
Остерегайтесь гипогликемии
Одним из наиболее важных симптомов диабета, который лицо, осуществляющее уход, должен научиться распознавать, является гипогликемия или низкий уровень сахара в крови.Если не лечить низкий уровень сахара в крови, человек может потерять сознание или иметь судороги. В этой ситуации критически важна неотложная медицинская помощь.
Признаки гипогликемии включают:
- Нервозность
- Путаница
- Шаткость
- Тошнота
- Голод
- Потоотделение
Другие проблемы
Людям с диабетом также следует регулярно проходить осмотр глаз и стоматологические осмотры, а также они должны ежегодно получать вакцины от гриппа и пневмонии.Подробную информацию о плановых обследованиях и приемах см. В Медицинском расписании диабета. Помимо регулярных встреч с врачом вашего близкого, обращайтесь за помощью, как только возникают какие-либо проблемы или если уровень глюкозы в крови регулярно становится нестабильным. Этот ежедневный уход за диабетом требует большой бдительности и последовательности, но со временем и практикой вы найдете систему, которая работает для вас и вашего любимого человека.
Отзыв от Holly G. Atkinson, M.D.
Диабет — курс лечения пациента | CNA Ceu
Осложнения, такие как гипогликемия и гипергликемия, могут возникнуть, если диабет не контролируется.Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия могут быть вызваны пропуском приема пищи, стрессом, рвотой, диареей, взаимодействием с лекарствами или слишком большим количеством инсулина (Sorrentino & Remmert, 2016). Признаки гипогликемии включают слабость, головокружение, дрожь, прохладную влажную кожу, учащенное поверхностное дыхание, нервозность, учащенный пульс или низкий уровень сахара в крови. Лечение может включать апельсиновый сок, молоко или углевод, например леденцы. Если пациент без сознания, можно использовать пасту глюкагона, поскольку она быстро всасывается в кровоток через слизистые оболочки (Hegnar & Acello, 2016).
Гипергликемия или высокий уровень сахара в крови обычно возникают из-за недостатка инсулина для нужд организма. Гипергликемия может быть вызвана стрессом, болезнью, обезвоживанием, травмой, забыванием приема лекарств или чрезмерным приемом пищи (Hegnar & Acello, 2016). Это может быть выражено в замешательстве, сонливости или результатах анализов на высокий уровень сахара в крови. Дополнительные признаки и симптомы включают головную боль, сонливость, спутанность сознания, сладкий фруктовый запах изо рта, глубокое или затрудненное дыхание, полный скачущий пульс, тошноту, рвоту, слабость, сахар в моче или потерю сознания.Лечение включает введение инсулиновой жидкости и электролитов (Hegnar & Acello, 2016).
Дополнительные осложнения, которые могут возникнуть при диабете, включают слепоту, почечную недостаточность, повреждение нервов, повреждение десен и зубов, а также гипертонию и проблемы с кровообращением, которые могут привести к инсульту, сердечному приступу и медленному заживлению (Sorrentino & Remmert, 2016) .