У мужчины увеличено яичко: Увеличение яичек у мужчин: причина заболевания, самодиагностика

Содержание

Опухоль яичка или рак яичка – заболевание, опасное для мужчин

Заболевания, которые не проявляют никаких симптомов на ранних стадиях, однозначно могут нанести существенный вред здоровью и даже жизни пациента. Среди таких – опухоль яичка или рак яичка. Вместе с главным врачом медцентров «Допомога Плюс», кандидатом медицинских наук и опытным урологом Антоном Глебовым разбираемся в этом непростом для каждого мужчины вопросе.

Опухоль яичка или рак яичка

Это одно из наиболее частых злокачественных образований у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет.

Симптомы при опухоли или раке яичка

Проблема и опасность этого заболевания заключается в том, что оно протекает бессимптомно. Мужчина его не замечает до тех пор, пока данная проблема не становится запущенной. На ранних этапах, когда опухоль занимает лишь часть яичка, его достаточно сложно диагностировать.

Как выявить опухоль яичка?

Есть два наиболее эффективных пути. Благодаря им опухоль или рак яичка можно обнаружить вовремя и провести правильную и радикальную терапию, которая избавит пациента от данного заболевания и спасет ему жизнь.

Первый метод – наиболее действенный. Это, конечно, профилактический осмотр у специалиста. Он заключается в пальпации (прощупывании) яичка и проведении ультразвукового исследования (УЗИ). Оно проводится достаточно быстро, не требует сложного оборудования (это не должен быть аппарат УЗИ самой последней модели) и не требует глубоких навыков в плане ультразвуковой диагностики. Обнаружить неоднородность структуры яичка достаточно легко. Этот фактор будет указывать на то, что там разрастается опухоль.

Второй метод – это ежедневная самодиагностика пациента. Мужчина может самостоятельно себя прощупывать (например, в душе или в ванной комнате), понимая, не появилось ли что-то новое или не изменилось ли плотность и структура его яичек и мошонки.

Где может быть расположена опухоль яичка?

Сложность и простота диагностики опухоли яичка заключается в том, что важно выявить размер опухоли и ее расположение в самом яичке. Если опухоль располагается на краю органа и прорастает за его пределы, то такую опухоль пациент может прощупать самостоятельно даже во время выполнения гигиенических процедур. Для этого не нужно иметь медицинское образование. Пациент чувствует неровности или какую-то выпуклость на гладкой поверхности яичка.

Второй вариант – когда опухоль громадных размеров и она увеличивает яичко в объеме. При этом пациент замечает то, что одно яичко стало больше в размерах по сравнению с другим и, как правило, оно еще и меняет свою плотность.

В том случае, если опухоль небольших размеров и располагается в толще самого органа, то есть внутри яичка, то прощупать ее и выявить самостоятельно невозможно. Тогда необходима консультация врача-уролога и профессиональный осмотр с выполнением ультразвукового исследования органов мошонки. Это позволит в том или ином объеме определить патологию и, соответственно, выполнить необходимые действия.

Дополнительная диагностика опухоли яичка

Скорость появления этого образования, его определенно какие-то более тонкие характеристики уже должны оцениваться более узким специалистом – урологом – на предмет опасности или безопасности для вашего здоровья и для жизни.

Если у специалиста возникает сомнение о наличии злокачественного образования яичка, то требуется целый ряд дополнительных диагностических процедур, которые включают и анализ крови на онкомаркеры, и проведение МРТ для подтверждения или исключения диагноза.

Лечение опухоли яичка

Как правило, данное заболевание, если ограничено размерами яичка и не прорастает за его пределы, то лечение заключается в хирургическом удалении самого органа. То есть удалении самого яичка. Если появляется разрастание за пределы, то тут каждый случай индивидуален. Возможно, в данном случае оперативное лечение будет скомбинировано с химиотерапией или с гормональной терапией.

Важно сделать акцент и на том, что даже с одним яичком мужчина, как правило, является полноценно фертильным. Он способен иметь детей. И уровень гормонального фона, который поддерживается за счет единственного здорового яичка после удаления, находится в пределах нормы. Гормонов достаточно, тестостерона достаточно, чтобы мужчина и выглядел, и чувствовал себя хорошо.

Если говорить об удалении самого яичка, то эта операция не крайне сложная, она не требует длительного нахождения пациента в стационаре. Как правило, не более суток.

Автор статьи: Глебов Антон Сергеевич

Материалы по теме

Что делать, если у вас короткая уздечка полового члена
Недержание мочи у женщин: как лечат патологию с помощью методики TVT-O
Расстройство мочеиспускания: по каким причинам возникает дизурия?
Почему нужно делать УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, даже если нет жалоб
Как применяют ударно-волновую терапию в клинике «Допомога Плюс»
Почему появляется киста молочной железы и как ее лечат?
Опущение почки: что такое нефроптоз, как его диагностируют и лечат
Хирургическое лечение ДГПЖ (аденомы простаты): современные методики
Синехии. К чему приводит недостаток гигиены у девочек
Как проводится френулотомия или пластика короткой уздечки полового члена?

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Врач уролог, эндоуролог

Мкртчян

Карен Гагикович

Стаж 14 лет

Кандидат медицинских наук, член European Association of Urology и Российского Общества Онкоурологов

Записаться на прием

Водянка яичка (научное название гидроцеле) представляет собой скопление жидкости в области между яичком и мошонкой. Возможно самостоятельное развитие заболевания или появление в качестве сопутствующего основной болезни – опухоли придатков и яичек, воспаления, гидатида и др. Основные симптомы гидроцеле выражаются во внешнем увеличении мошонки и наличии чувства распирания внутри.

Диагностика водянки яичек основывается на УЗИ мошонки, проведении лабораторных исследований ПЦР и венерических инфекций, спермограммы, онкомаркеров. Операции при гидроцеле выполняют только в том случае, если заболевание ухудшает качество жизни и сперматогенез.

Водянка яичка в дословном переводе означает выпячивание воды. Гидроцеле является распространенной патологией по части урологии. В группу риска попадают мужчины любого возраста. Развитие водянки яичка у мужчин происходит в виде патологии после двух летнего возраста. Мужчины старшего возраста гораздо чаще страдают патологией, чем молодые.

Симптомы и признаки

Симптомы водянки яичка напрямую зависят от объемов накопленной жидкости. Чем меньше количество жидкости, тем менее выражены признаки болезни. Значительное скопление жидкости сопровождается ассиметричным увеличением мошонки, натянутостью кожи и изменением обычного окраса.

Пальпация показывает однородную и безболезненную структуру яичек, но имеется ряд трудностей в определении контуров. В том случае, когда количество жидкости становится больше 500 мл, наблюдаются боли тянущего характера, дискомфорт во время физических нагрузок.

По мере увеличения объема водянка яичек у мужчин сказывается на эректильных функциях и процессе мочеиспускания. Сообщающаяся гидроцеле уменьшается после сна. Многокамерное гидроцеле у мужчин внешне похоже на песочные часы.

Реактивная патология клинически проявляется в виде основного заболевания. В случае наличия перекрутов сосудов появляются сильные боли, покраснения кожных покровов и увеличенный размер мошонки.

Общая симптоматика гидроцеле яичка:

отек яичек;
резкая болезненность;
гиперемия кожи, увеличение лимфоузлов регионарного вида – на поздних этапах патологии;
нарушение пальпации.

Причины возникновения и развития

Причины водянки яичка зависят от вида патологии. Врожденная патология связана с незаращением влагалищного отростка. Приобретенная патология связана с дисбалансом продуктов и реабсорбации жидкости. Реактивная форма сопутствует иным патологическим процессам.

Общие причины водянки яичка:

воспаления – орхит, орхоэпидидимит и другие воспалительные заболевания вызывают нарушения в крово- и лимфообращении за счет чего происходит пропотевание и накопление жидкости между оболочек яичка;
посттравматические состояние – травмы, укусы и ожоги нарушают целостность лимфатических и кровеносных сосудов, которые вызывают сбои в естественном оттоке жидкости. Осложнения наступают в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции. В данном случае причинами служат удаление гидроцеле, операции в области паха;
опухоли – запущенные стадии новообразований злокачественного характера оказывают давление на сосуды и вызывают асимметрию мошонки;
депонированная жидкость и заболевания, сопутствующие ей – нарушения сердечно-сосудистой системы, болезни почек, печеночная недостаточность вызывает вторичную форму патологии.

Пути заражения и факторы риска

Механизм формирования водянки яичек у взрослых до сих пор остается предметом для дискуссий. Одними из возможных путей заражения являются:

усиление секреции мезотелия серозной жидкости;
нарушения в развитии лимфатических путей как врожденные, так и приобретенные;
нарушенная микроциркуляция;
неправильная абсорбция.

Физиологическое гидроцеле яичка обуславливается особенностями анатомического строения возрастного характера. К таким особенностям относится незаращивание отверстия перитонеального листка в процессе опущения яичек в мошонку. Усугубляется положение несовершенной работой лимфатической системы и возможным повышением давления в брюшной полости при сильном плаче или на фоне запоров.

Классификация

Андрологи и урологи проводят выделение видов патологии с образованием свободной жидкости в области мошонки по следующим признакам:

локализация – одностороннее и двустороннее;
медицинская официальная классификация – отграниченное (осумкованное), инфицированное, неуточненное и прочие;
по размеру – малая, большая, гигантская, средняя и другие;
форма течения – острая и хроническая;
процесс возникновения – физиологическая появляется с рождения, сообщающаяся и несообщающаяся врожденная, первичная и вторичная приобретенная.

В процессе обследования под УЗИ может быть выявлено разделение кисты на отдельные камеры или насыщение кальцием, что говорит о течении воспалительных процессов.

Осложнения

Среди осложнений наиболее часто встречаются следующие случаи:

нарушенный сперматогенез – на фоне компрессии тканей яичка и нарушения кровообращения;
атрофия яичек – на фоне продолжительного течения болезни;
орхит – на фоне периодического механического повреждения во время сексуальных контактов или физических нагрузок;
инфицирование – на фоне размножения патогенной микрофлоры;
дерматит – нарушенная микроциркуляция сушит кожу мошонки;
нарушение сексуальной и мочевыделительной функций – на фоне гигантского размера жидкости.

Когда следует обратиться к врачу

Что делать при водянке яичек? Если вы обнаружили у себя дискомфортные ощущения в области мошонки необходимо обращаться к специалистам и исключить самостоятельную диагностику и тем более самолечение.

Лечение водянки яичек имеет приоритетное направление из-за снижения фертильности. Основной упор врачи делают на раннее выявление болезни.

Лечение водянки яичек относится к компетенции уролога или андролога. Записаться на прием и выбрать доктора можно на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов в клинике по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Успешность лечения гидроцеле зависит от успешности и своевременности поставленного диагноза. Вовремя проведенная диагностика позволяет повысить шансы на успешное лечение водянки яичек у мужчин.

Для постановки предварительного диагноза осуществляется следующая диагностика:

физикальный осмотр и визуализация для выявления скрытых патологий;
консультация специалиста на предмет исключения туберкулеза;
консультация хирурга на предмет исключения грыжи пахово-мошоночного вида.

Дополнительные диагностические обследования:

УЗИ – причина появления и оценка размеров;
сонограмма – уточнение размеров и контуров, наличие опухоли, состояние лимфоузлов и придатков;
КТ и МРТ при наличии опухоли;
ПЦР-анализы;
лабораторные исследования на ОАК и ОАМ;
спермограмма;
онкомаркеры ХГЧ и АФП;
прочие лабораторные анализы.

На стадии диагностирования заболевания важно разграничить паховые грыжи, опухоли яичек и водянку. Для этого используется УЗИ. Полный анализ морфологических исследований позволяет подтвердить окончательный диагноз.

Лечение

Отсутствие симптомов и влияния на фертильность у патологии предполагают динамическое наблюдение за течением заболевания. Такое положение может быть разрешено организмом самостоятельно.

Реактивные виды патологии исчезают вместе с фактором-провокатором на фоне правильно подобранной терапии основного заболевания.

Операции водянки яичек показаны при наличии депонированной жидкости. Удаление водянки яичек проводится следующими способами оперативного вмешательства:

классическим. Производят удаление гидроцеле за счет ушивания свободной полости яичка различными методами;
малоинвазивные операции на водянке яичка. Склеротерапия, плазменный скальпель, лазерное удаление и другие. Не используется при наличии воспалений и опухолей. Шов после гидроцеле в данных случаях наименее заметен, эффективность не страдает, а послеоперационный и реабилитационный периоды сокращаются;
аспирация водяночной кисты. Имеет высокий процент рецидивов и осложнений в послеоперационном периоде, например, гематомы или воспаления. На сегодняшний день способ существует только как паллиативная помощь в особо тяжелых случаях при огромном количестве жидкости. Как самостоятельный метод пункция практически изжила себя.

Профилактика

Водянка яичек у мужчин после операции на 90% вылечивается полностью. При этом исход зависит от способа заражения.

Профилактика заболевания включает следующие мероприятия:

индивидуальные защитные механизмы в процессе занятия травматичными видами спорта;
своевременность лечения любых воспалительных процессов в организме;
избегание случайных сексуальных контактов и приверженность единственному партнеру.

Опухшие яички (отек яичек): причины и лечение

Обзор

Что такое опухшие яички?

Опухание яичек (также известное как отек мошонки) может быть признаком множества вещей, включая травму, инфекцию или опухоль яичка. Если у вас опухшие яички, они кажутся больше и могут быть красными или блестящими. Вы можете заметить шишку, но у вас также может быть отек без шишки. Иногда опухают оба яичка. В других случаях опухает только одно яичко.

Яички — это маленькие яйцевидные репродуктивные (половые) органы в тонком кожном мешочке (мошонке), расположенном под половым членом. Ваши яички производят гормоны и сперму. У большинства людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (DMAB), в мошонке имеется два яичка.

Какие другие симптомы могут сопровождаться опухшими яичками?

Если у вас опухшие яички, у вас могут быть и другие симптомы, в том числе:

Синяки.
Проблемы с мочеиспусканием.
Боль.
Тошнота и/или рвота.
Выделения из полового члена.

Возможные причины

Почему опухли яички?

Многие заболевания могут вызывать отек одного, а иногда и обоих яичек. К ним относятся:

Травма (травма) может вызвать опухание яичек. Обычно в результате прямого удара или несчастного случая вы, вероятно, почувствуете сильную боль, а затем ваша мошонка может покраснеть или начать опухать. Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы кровоснабжение яичка не было заблокировано. Обратитесь к своему провайдеру, если у вас:

Травма, которая прорывает (прокалывает) мошонку.
Синяк или отек мошонки.
Затрудненное мочеиспускание или кровь в моче.
Лихорадка после травмы.

Гидроцеле (произносится как гидра-сел) — это когда ваша мошонка наполняется лишней жидкостью, что делает ее опухшей. Обычно он развивается только с одной стороны и, как правило, безболезненный. Это гораздо чаще встречается у младенцев, но иногда вы можете заболеть им и во взрослом возрасте. Гидроцеле обычно проходит само по себе.

Эпидидимит (произносится как э-пе-ди-де-ми-тис) — это медицинский термин, обозначающий отек и раздражение придатка яичка, трубки в задней части яичка, по которой проходят сперматозоиды. Это состояние вызывает боль и отек яичка. Обычно эпидидимит развивается из-за инфекции, передающейся половым путем (ИППП, ранее известная как болезнь, передающаяся половым путем, или ЗППП) или из-за бактериальной или вирусной инфекции. Если причиной опухших яичек является инфекция, врач, скорее всего, назначит антибиотики, а также покой, питье и лед, чтобы облегчить ваши симптомы.

Паховая грыжа — это когда жировая ткань или часть кишечника выпячиваются в пах в верхней части внутренней поверхности бедра. Они довольно часто встречаются у пожилых людей с DMAB. Если грыжа находится рядом с бедром, вы можете не чувствовать боли. Но если это в вашей мошонке, вы можете заметить боль и опухоль в яичке. Паховая грыжа обычно не проходит сама по себе, и вам может потребоваться операция.

Варикоцеле (произносится как вер-э-кол-сел) — это заболевание, поражающее вены внутри мошонки. Обычно это безболезненно, но вы можете увидеть отек. Варикоцеле чаще вызывает отек левого яичка, но иногда поражает правое яичко или оба яичка. Чтобы помочь справиться с симптомами, врач может порекомендовать изменить образ жизни, а также принимать безрецептурные обезболивающие при любой боли и лед для опухшего яичка. Если вы испытываете сильную боль или беспокоитесь о своей фертильности, врач может предложить операцию.

Орхит (произносится как ор-кит-эс) — опухоль одного или обоих яичек. Это результат инфекции, которая может быть вирусной, бактериальной или передающейся половым путем (ИППП). У вас может быть легкая или сильная боль и отек. Орхит часто начинается в одном яичке, а затем постепенно распространяется на другое. Это также может повлиять на вашу мошонку. Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, врач может назначить вам антибиотики.

Скопление жидкости (отек) в мошонке может быть признаком застойной сердечной недостаточности. Отек тела является распространенным симптомом сердечной недостаточности, поскольку вы начинаете удерживать лишнюю жидкость. Если ваши опухшие яички связаны с сердечной недостаточностью, вероятно, опухли и другие части вашего тела. Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует лекарства, такие как определенные лекарства от кровяного давления и водные таблетки (диуретики), а также изменения образа жизни, чтобы помочь улучшить качество вашей жизни.

Сперматоцеле (произносится как sper-mat-e-sel) представляет собой опухоль (кисту), заполненную жидкостью. Обычно это выше или позади вашего яичка. Иногда называемые семенными кистами или кистами придатка яичка, сперматоцеле не является злокачественным (доброкачественным). У вас может быть отек, тупая боль или чувство тяжести в мошонке. Если сперматоцеле вас не сильно беспокоит, возможно, вам не нужно никакого лечения. Если это неудобно, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли.

Перекрут яичка требует неотложной медицинской помощи. Обычно семенной канатик снабжает кровью ваши яички. При перекруте яичка этот канатик скручивается в мошонке, прерывая кровоток. Это может произойти без явной причины или после травмы яичек. Если у вас возникла внезапная сильная боль в одном яичке, опухоль с одной стороны мошонки или видимая шишка на яичке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Рак яичка может развиться при росте раковых (злокачественных) клеток в вашем яичке. Обычно он односторонний, но редко поражает оба яичка. Опухоли яичек могут ощущаться как:

Припухлость в яичке.
Отек.
Тяжесть, боль или дискомфорт в мошонке.

Рак яичка чаще всего встречается в возрасте от 20 до 35 лет и хорошо поддается лечению, если обратиться за лечением на ранней стадии.

Туберкулез — это бактериальная инфекция, которая в редких случаях может приводить к отеку мошонки. Около 70% случаев туберкулеза поражают легкие, но иногда туберкулез легких может распространяться на другие части тела, включая яички. Если вы заметили припухлость с болью или без нее, особенно если на яичке есть твердая шишка, обратитесь к врачу для оценки состояния.

Могут ли операции вызвать опухание яичек?

Отек часто возникает после операции, когда ваше тело начинает заживать. Операция на животе или в области гениталий, например вазэктомия, может привести к отеку мошонки. Ваш лечащий врач может порекомендовать обледенение области или прием противовоспалительных препаратов, чтобы уменьшить боль и отек мошонки после операции.

Опухшие яички вызывают боль?

Иногда опухшие яички вызывают боль. В других случаях вы можете заметить отек мошонки без боли. Это действительно зависит от причины вашего отека. Вы можете чувствовать боль, если опухшие яички являются результатом таких состояний, как травма, перекрут яичка или инфекция. Другие причины отека мошонки, такие как сперматоцеле, варикоцеле или рак яичка, могут не вызывать боли.

Уход и лечение

Как лечить этот симптом?

Лечение опухших яичек зависит в первую очередь от того, что вызвало опухание. Чтобы определить причину, вашему лечащему врачу необходимо знать историю отека и провести медицинский осмотр. Они также могут назначить анализы мочи и/или УЗИ. Если у вас перекрут яичка, вам немедленно понадобится операция. Если у вас есть инфекция, вы получите антибиотики. В любом случае, вы можете принимать безрецептурные обезболивающие и заниматься самолечением.

Что делать, если опухло яичко?

Вы можете приложить пакет со льдом (завернутый в полотенце) к мошонке.
Примите обезболивающее, такое как ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil® или Aleve®).
Избегайте физических нагрузок.
Принять ванну.
Приподнимите мошонку сложенным полотенцем, чтобы обеспечить отток жидкости.
Носите спортивную повязку, чтобы приподнять мошонку и помочь ей дренироваться.

Как предотвратить опухание яичек?

Короткий ответ: это зависит. Вы можете снизить риск травмы яичка, надев защитное снаряжение во время занятий спортом. Другие профилактические меры включают в себя безопасный секс, правильное питание, регулярные физические упражнения и недопущение воздействия табачных изделий.

Пройдет ли опухшее яичко?

Да, отек мошонки (опухание яичек) обычно проходит при лечении основных причин. Не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу, если вы заметили опухоль яичек (или мошонки), так как они, вероятно, могут помочь.

Когда звонить врачу

Когда этот симптом следует лечить у врача или поставщика медицинских услуг?

Если у вас сильная или продолжительная боль в мошонке или если отек продолжает увеличиваться, а не остается прежним, обратитесь к своему лечащему врачу. Следите за этими признаками и симптомами и не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть:

Сильная боль в половых органах без травмы.
Изменения внешнего вида яичек, такие как отек или покраснение.
Отек яичек с тошнотой и рвотой.
Отек яичек с лихорадкой.
Боль при мочеиспускании.
Боль во время секса.
Кровь в моче или сперме.

Часто задаваемые вопросы

Повлияют ли опухшие яички на мою фертильность?

В зависимости от причины опухшие яички могут повлиять на вашу фертильность. Но это воздействие часто обратимо после лечения причины отека.

Записка из клиники Кливленда

Не следует игнорировать боль или отек яичек. Некоторые состояния, которые приводят к опуханию яичек, требуют неотложной медицинской помощи. Регулярно проверяйте яички на наличие припухлостей, покраснений или припухлостей. Если вы не знаете, как это сделать, спросите своего врача.

Спросите у экспертов, когда мне следует беспокоиться о распухшем яичке

Здоровье урологов. Спросите у экспертов: когда мне следует беспокоиться о распухшем яичке?

Спросите экспертов, когда мне следует беспокоиться о опухшем яичке
Лето 2021
Архивы журналов
УрологияДополнительно к здоровью

Спросите экспертов, когда мне следует беспокоиться о опухшем яичке
Лето 2021
Архивы журналов
УрологияДополнительно к здоровью

Если вы заметили, что одно из ваших яичек опухло, пришло время обратиться к врачу. Опухание яичка может быть вызвано рядом заболеваний. Хорошая новость заключается в том, что большинство из них не являются раковыми. Ваш врач осмотрит ваше яичко, чтобы найти причину и решить, как его лечить, если вообще нужно.

Отек возникает, когда вокруг яичка или в других частях мошонки (мешке вокруг яичка) начинает скапливаться жидкость. Возможные причины:

Инфекция
Травма яичка
Варикоцеле (увеличение вен мошонки)
Гидроцеле (заполненный жидкостью мешок вокруг яичка)
Рак яичка

Мальчики-подростки должны начинать осматривать свои яички раз в месяц. Лучшее время для самопроверки — во время или сразу после принятия горячей ванны или душа.

Проведите осмотр стоя. Аккуратно нащупайте мошоночный мешок, чтобы найти яичко. Ищите опухоль в мошонке. Проверяйте каждое яичко по одному. Покатайте яичко между большим и остальными пальцами обеих рук, чтобы ощутить всю его поверхность.

Ты должен быть нежным, но твердым.