Тромб отрывается: Отрыв тромба: причины, симптомы и последствия. Почему наступает смерть от тромба | e1.ru

Осложнения варикоза — Центр флебологии

Основными осложнениями при варикозном расширении вен являются флебит, тромбофлебит, распространенный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии.

Тромбофлебит

Диагноз «тромбофлебит» ставится при наличии в воспаленных варикозных венах тромбов. Тромбофлебит обычно возникает следом за флебитом, если вовремя не принять соответствующих мер.Тромб – кровяной сгусток, который следует отличать от комочка просто свернувшейся крови. Свертывание происходит при остановке крови в результате оседания тромбоцитов на внутренних поврежденных участках вен. Тромб – более оформленный и плотный, чем сгусток свернувшейся крови.

В венах тромбы образуются в пять раз чаще, чем в артериях. А в венах нижних конечностей тромбы образуются в три раза чаще, чем в остальных. Обычно тромб только частично связан со стенкой сосуда, а большая его часть свободно плавает в просвете вены. Эти своеобразные «хвосты» могут периодически отрываться от мест своего образования и с током крови уноситься все дальше по направлению к сердцу.Признаки тромбофлебита почти не отличаются от признаков флебита: такие же ноющие тупые боли в ногах, возможна отечность ног, характерная для венозного расширения вен. Обычно эти тромбы редко отрываются от участков образования. В таких случаях это осложнение никакой особой опасности не представляет. Но иногда эти тромбы могут отрываться от своих мест и свободно разгуливать по кровеносной системе. А это может кончиться очень плохо.

Попадание тромба в один из стволов легочной артерии может привести к мгновенной смерти.Поэтому при развивающемся тромбофлебите многие врачи рекомендуют как можно скорее удалять те участки вен, которые поражены тромбофлебитом. Конечно же бывают случаи, когда больного нельзя оперировать немедленно или в ближайшее время. В таких случаях нужно прибегать к активной консервативной терапии под регулярным наблюдением врача.

Тромбоз

Тромбоз является, как правило, развитием тромбофлебита.

Возникает это заболевание в результате попадания тромба в глубокие вены. Это осложнение намного более опасно, чем два предыдущих. Оно смертельно опасно, потому что глубокие вены напрямую связаны с сердцем, а через него и с легочной артерией. Кроме того, тромбоз глубоких вен чрезвычайно трудно распознать. Все существующие методы диагностики, о которых мы говорили выше, для этого малоэффективны.Поскольку тромбоз прежде всего возникает, как правило, в толще икроножных мышц, то наиболее яркими его признаками могут служить резко проявившаяся отечность лодыжки и чувство расширения икроножных мышц, особенно при их напряжении.

Если же тромбы распространятся до вен брюшной полости, то отечность и боль схватят всю ногу. Однако бывают случаи, когда боль появляется в одной ноге, в то время как тромбоз поражает другую. Статистика показывает, что чаще тромбоз поражает левую ногу. При этих симптомах необходимо срочно обратиться в клинику и сделать УЗИ глубоких вен.

 

Тромбоэмболия легочной артерии

Что происходит, когда тромб отрывается от стенки вены и начинает продвигаться по ней вверх, в сторону сердца? Поток крови несет этот тромб, который теперь уже называется тромбоэмболом, к правой половине сердца.Оттуда тромбоэмбол выбрасывается в легочную артерию. Там этот сгусток застревает в одном из просветов легочной артерии, уменьшая приток обогащенной кислородом крови к левому предсердию.Чем больше тромбоэмбол, тем больший просвет легочной артерии будет им перекрыт, и тем серьезнее будут последствия от такого закупоривания.В таких случаях больной внезапно ощущает резкую боль в груди, у него начинаются кашель, одышка, дыхание становится частым и прерывистым. Подобный приступ в случае очень крупного тромба, может даже закончиться смертельным исходом.

Трофические язвы возникают, как правило, на внутренней поверхности голени. При самолечении, когда пациент лечится по «интернету» с применением мазей, таблеток, пиявок.

  Эти язвы неприятны не только сами по себе: они мокнут и зудят.

Тромбоз и его опасность — VESNA Clinic

Тромбообразование — один из важнейших способов защиты организма. Оно необходимо, чтобы остановить кровопотерю или изолировать очаг воспаления от общего кровотока и не дать распространиться инфекции. Но иногда тромбы образуются без внешней причины.

Что это

Тромбоз — состояние при котором образуются кровяные сгустки в сосудах. Если они не рассасываются естественным путём, то могут навредить. Такие сгустки блокируют кровоток и приводят к серьёзным осложнениям. Если тромб перекрывает более трёх четвертей от просвета сосуда, то начинается кислородное голодание тканей. А если полностью — это может привести к инфаркту, инсульту или повреждению конечности, в зависимости от места образования.

Первые упоминания о тромбозе как заболевания появляются в 1271 году, но только в начале девятнадцатого века учёные связали отёчность ног с нарушением свёртывания крови. Понял явление тромбоза и описал его в научных статьях и книгах немецкий учёный и врач Рудольф Вирхов в середине девятнадцатого века. Он же сформулировал основные причины его появления, которые в его честь называются триадой Вирхова.

Причины развития

• Изменение состава крови из-за увеличения вязкости. Такое происходит, например, при наследственных заболеваниях, онкологии, после оперативных вмешательств или серьёзных травм. А также вязкость крови увеличивается во время беременности или из-за приёма лекарственных средств: гормональных контрацептивов, препаратов для лечения онкологии или остановки кровотечения.
• Повреждение стенки сосуда. Это случается при травме, ожогах, серьёзной инфекции или после длительного повреждения сосудистой стенки холестериновыми бляшками. А также влияет лучевая или химиотерапия и даже установка катетера для введения внутривенных препаратов.
• Изменение кровотока. Такое может быть при нарушениях сердечного ритма. Аритмии вызывают завихрения в потоке крови и образуются сгустки. Другой вариант — замедление кровотока. Это случается при недостатке движения, например, после длительного перелёта.

Что увеличивает риск

Есть заболевания, при которых тромбоз случается чаще:

• Антифосфолипидный синдром
• Атеросклероз
• Коронавирусная инфекция
• Ожирение
• Тромбозы в семейной истории
• Аритмии
• Острое сердечное заболевание
• Беременность
• Длительное сидение или постельный режим
• Курение
• Операция

Каждое из этих заболеваний или состояний увеличивает риск тромбоза. Например, курение сужает сосуды и нарушает кровоток, а при ожирении чаще образуются атеросклеротические бляшки.

Виды

В зависимости от образования и положения тромбов, выделяют три основных вида.

Артериальный тромбоз

Из-за высокой скорости кровотока в здоровых крупных артериях редко образуются сгустки. Поэтому для появления тромбов нужна причина, например, холестериновые бляшки. Они сужают просвет сосудов, ток крови замедляется и появляются завихрения. В итоге к бляшкам прикрепляются тромбы, и уменьшается просвет сосуда.

Основные признаки:

• Резкая боль в конечности
• Нога или рука становится холодной
• Потеря чувствительности в пострадавшей конечности
• Может начаться головокружение, одышка, расстройство речи или давящая боль в груди — зависит от расположения тромба

В такой ситуации нужна немедленная медицинская помощь и госпитализация для обследования и скорейшего лечения — это опасное для жизни состояние.

Венозный тромбоз

Чаще всего случается в венах нижних конечностей. Кровь в ногах течет медленнее, так как поднимается против силы тяжести с помощью мышц голени. Из-за этого увеличивается вероятность тромбоза при сидячем образе жизни, варикозной болезни, курении и возрасте старше 60 лет. Также сказывается любое уменьшение физической активности, например, длительный перелёт.

После операции и восстановительного периода тоже вырастает опасность тромбоза. Поэтому перед серьёзным оперативным вмешательством принято надевать на пациентов компрессионные чулки, чтобы уменьшить вероятность из-за травмы сосудов и долгого лежания.

Основные признаки:

• Появляется и усиливается боль в повреждённой конечности
• Отёчность ноги и уплотнение в месте появления тромба
• Меняется цвет кожи, и выбухают вены на поверхности

Возможно потребуется операция для удаления тромба.

Тромбоэмболия

Случается, если тромб отрывается от места своего появления, а затем вместе с током крови попадает в какой-либо сосуд и перекрывает его. Это приводит к гибели тканей, к которым прекращает поступать кислород. Чаще всего сгустки попадают с током крови в легкие из-за того, что большинство тромбов образуется в нижних конечностях. Это приводит к одному из самых опасных состояний для жизни — тромбоэмболии лёгочной артерии.

В зависимости от размера тромба и пострадавшего сосуда, признаки будут сильно отличаться. Но чаще всего это одышка, тахикардия, головокружение, давящая боль в груди и кашель. В любом случае такая ситуация требует немедленного обращения в больницу за помощью, это смертельно опасное состояние.

Что делать

Если в прошлом был тромбоз или есть факторы риска, важно регулярно проверяться у врача-кардиолога или флеболога. Для профилактики тромбозов старайтесь больше ходить пешком, пить много воды, а также выполнять несложные упражнения для ног, если вам приходится долго сидеть. Например, можно приподнимать и опускать пятки — так мышцы помогут сосудам качать кровь. Очень эффективным в этом отношении считается компрессионный трикотаж, но его лучше подбирать совместно с врачом.

Современное лечение тромбофлебита — Иркутск, Центр лазерного лечения «НаноМед».

Тромбофлебит – это сгущение крови до состояния тромба и воспаление стенки сосуда, из-за чего нормальный ток крови блокируется. Обычно он возникает на ногах (реже бывает и на руках или в венах таза). Анатомически вены нижних конечностей разделяются на поверхностные и глубокие. Тромбофлебитом принято называть состояние при локализации тромба в поверхностных отделах, а при его расположении в глубоких сегментах говорят о флеботромбозе.

Опасно, если образовавшийся тромб отрывается и начинает мигрировать по венам. Он может попасть в сердце или легкие, став причиной внезапной смерти.

В первые часы диагностировать заболевание очень сложно, потому что пациент может не чувствовать боли или испытывать небольшой дискомфорт в мышцах, как после физической нагрузки. Симптомы, как правило, появляются через сутки:

• Выраженный отек по всей окружности ноги ниже пораженного участка.
• Сильные боли, ощущение, будто нога раздувается.
• Бледный либо багровой-синюшный оттенок кожи.

Если тромб поражает несколько вен, нарушается кровообращение и может развиться гангрена.

Первая неделя заболевания – наиболее опасный период, так как тромб еще не плотно зафиксирован к венозной стенке и легко может оторваться. В это время особенно опасны резкие движения, массаж, перегрев.

Через 7–10 дней наступает подострый период. На этой стадии опасность отрыва тромба снижается, а кровообращение в конечности компенсируется за счет включения в работу дополнительных обходных венозных путей оттока крови. Клинические проявления уже выражены не так остро, но есть риск роста уже сформировавшегося тромба и образования дополнительных.

К концу первого месяца заболевание переходит в хроническую форму – посттромботическая болезнь, характеризующуюся хронической венозной недостаточностью. В это время могут беспокоить преходящие отеки, чувство тяжести и жжения в ногах. При прогрессировании хронического нарушения кровообращения и отсутствии лечения может развиться трофическая язва.

Пациентам — Что значит «оторвался тромб» и как этого не допустить — Варикоза нет, клиника лазерной хирургии в Екатеринбурге, лазерное лечение варикоза Екатеринбург, удаление сосудистых звездочек, прием флеболога в Екатеринбурге, прием сосудистого хирурга, лечение варикоза на ногах, склеротерапия

Ответы на популярные вопросы о тромбофилии

Врачи клиники «Варикоза нет» регулярно проходят обучение и стажировку у самых сильных и именитых докторов России

Фото: Дмитрий Емельянов

Всем приходится часто слышать о том, как внезапно умер знакомый. Это вызывает сожаление и удивление: «Такой молодой! Что случилось?» Ответ может быть ошеломляющим: внезапно утром оторвался тромб. Еще вчера человек жил, смеялся, общался со своими близкими, строил планы на Новый год, мечтал… А самое печальное, что от этого никто не застрахован.

Всё чаще пресса сообщает о внезапной смерти знаменитостей, причиной чего становится оторванный тромб. По приблизительным подсчетам, более десяти миллионов человек ежегодно гибнет из-за отрыва тромбов. Тромбофилия убивает больше людей, чем рак и СПИД вместе взятые. В этом обзоре собраны основные вопросы об опасном заболевании, ответы на которые должен знать каждый.

Чем опасен тромбоз?

Главная опасность тромбофилии — внезапность. Если тромб закупоривает легочную артерию, пациент умирает внезапно, за считанные секунды. Человек может до последнего не подозревать о проблемах. Когда у него отрывается тромб и происходит закупорка артерии, он не успевает обратиться за помощью и спастись.

Фото: Дмитрий Емельянов

Как появляются тромбы?

Причиной развития тромбофилии является варикозное расширение вен. Большинство людей не обращают внимания на отеки, судороги, боли, усталость в ногах… А эти симптомы являются первым сигналом к тому, чтобы обследоваться у сосудистого хирурга, диагностировать причину и пройти лечение. Несвоевременное обращение к врачу и самолечение ведет к самым страшным последствиям!

Фото: «Варикоза нет»

Как вылечить варикоз и не допустить тромбоз?

Нужно обследоваться у флеболога — пройти УЗИ и получить заключение доктора. В клинике лазерной хирургии «Варикоза нет» используются самые современные методы лечения варикоза — лазерное лечение, склеротерапия, минифлебэктомия». Все методики безболезненные и проводятся без наркоза.

Какую клинику выбрать, чтобы вылечить варикоз?

Врачи клиники «Варикоза нет» регулярно проходят обучение и стажировку у самых сильных и именитых докторов России. И в этот раз в екатеринбургский филиал федеральной сети клиник, которая существует уже много лет, приезжает один из наиболее известных сосудистых хирургов в стране Хачатур Кургинян.

Он является заведующим хирургическим отделением исследовательского центра профилактической медицины, членом Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов России, Международного общества тромбоза и гемостаза и европейского общества сосудистых хирургов, а также наставником флебологов «Варикоза нет».

Во время приезда Хачатура Кургиняна врачи клиники будут ему ассистировать и заодно обучаться новейшей технике во время проведения операций. Кроме того, сосудистые хирурги практикуются в других городах и странах, повышая свою квалификацию. В команде «Варикоза нет» работают врачи первой и высшей категорий, они проводят более 10 000 лазерных операций в год.

Фото: Дмитрий Емельянов

Сколько стоит лечение?

В первую очередь специалисты сети «Варикоза нет» ориентированы на здоровье своих пациентов, поэтому ценовая политика здесь — одна из самых лояльных в Екатеринбурге. Лечение можно пройти в рассрочку без процентов. В качестве бонуса в клинике предлагают бесплатно сдать все необходимые анализы перед операцией и получить компрессионное белье. Иногородним на время лечения предоставляется проживание в отеле.

Юбилейная тысячная операция: круглая дата в отделении сосудистой хирургии

18.09.2019 17:33

1000 пролеченных пациентов за год, из них 250 – буквально возвращенные с того света. Эти люди могли не дожить до конца года или остаться инвалидами, но опытные хирурги не позволили недугу одержать верх. Коллектив отделения сосудистой хирургии МКДЦ – настоящие супергерои, которых не страшат ни редкие случаи, ни 7-часовые операции. Роман Бредихин, заведующий отделением, скромно говорит, что это – рутинная жизнь врача. Но когда слышишь истории спасенных жизней, язык не поворачивается назвать этот тяжкий труд рутиной.

Совсем недавно в МКДЦ прооперировали молодую женщину. Сразу после родов ей стало плохо. Врачи поставили диагноз: тромбоэмболия легочной артерии. При данном заболевании в венах нижних конечностей образуются тромбы, которые впоследствии отрываются и попадают в сердце и легочную артерию. Счет времени идет на минуты. Пациентке грозила инвалидность или смерть, но благодаря мастерству хирургов тромб удалось своевременно удалить. УЗИ показало: женщина абсолютно здорова. Теперь она радуется материнству и не устает благодарить врачей за чудесное спасение.

В этом году в отделении рекордно низкая летальность: всего 0.2%, тогда как в мире – 5-7%. Эти цифры – результат кропотливой работы. Помогает и качественное оборудование.  МКДЦ – единственный центр в Татарстане, оснащенный системой нейромониторинга. Когда человек находится под наркозом, сложно сказать, хватает ему кислорода или нет. Прибор показывает, когда концентрация кислорода падает. Тогда хирурги устанавливают шунт и восстанавливают кровообращение. Система предотвращает огромное количество осложнений: всего 0,05% пациентов с инсультом против средней цифры в 3%. 

Рентгенхирургия – еще одно инновационное направление, развивающееся в МКДЦ. Даже если во время операции тромб отрывается, рентгенхирург может быстро и безопасно извлечь его – это технология тромбоэкстрации. Кроме того, в отделении сосудистой хирургии МКДЦ уже несколько лет работают над улучшением методики операции на сосудах ног при тяжелых степенях ишемии. Врачи центра – обладатели нескольких патентов и многочисленных научных работ в этой области.

Закрепленные

Понравившиеся

Лечение вен

Лечение заболеваний вен

Существует множество методов лечения для разных клинических случаев. Наиболее важными из них являются компрессионная терапия и оперативное лечение. Регулярное использование компрессионного трикотажа может помочь предотвратить или даже остановить прогрессирование заболевания. Медицинский компрессионный трикотаж составляют основу лечения заболеваний вен. При прогрессировании заболевания у пациента могут развиться отеки, тромбоз или венозные язвы. Угрожающая жизни ситуация развивается в случае, если тромб отрывается и заносится в легкое. Это состояние называют тромбоэмболией легочной артерии.

Компрессионнй трикотаж является распространенным средством остановки прогрессирования венозной недостаточности. Благодаря точно выверенному уровню давления они механически воздействуют на незакрывающиеся должным образом венозные клапаны. Когда диаметр вен уменьшается, створки клапанов начинают смыкаться и застой крови исчезает. Компрессионный трикотаж также стимулирует лимфоток и предотвращает застой жидкости в ногах.
Визуально современный компрессионный трикотаж практически неотличим от модельного трикотажа. Существует полупрозрачный компрессионный трикотаж, трикотаж с узорами и возможность выбора цвета из широкой цветовой гаммы.

«Стриппинг» — самая известная хирургическая методика. Во время этой операции через небольшой разрез в коже в вену вводится зонд, который после этого извлекается вместе с веной. Если поражена только верхняя часть подкожной вены, то во время операции удаляется только венозный ствол с сохранением здорового участка вены. Существует много разных вариантов «стриппинга». Другая технология (кроссэктомия) заключается в перекрытии пораженной вены при помощи лазера или радиоволн.

Варианты лечения

Заболевания вен можно лечить различными способами. Здесь вы можете узнать о наиболее распростаненных хирургических методах лечения.

Стриппинг (экстракция) вен

Зонд вводится в пораженную вену на бедре и продвигается вниз до стопы. После этого зонд с веной извлекается.

Методика CHIVA

В основе методики лежит прекращение кровотока через некоторые расширенные вены и перенаправление кровотока в здоровые боковые ветви. Подкожные вены сохраняются.

Лазерная терапия

При помощи специального зонда воздействуют лазером на стенку вены изнутри. В результате просвет вены закрывается, после чего вена резорбируется.

Радиоволновая терапия

Процедура похожа на лазерную терапию: специальный зонд вводится в вену. Варикозно расширенный участок вены термически склерозируется радиоволнами и резорбируется организмом.

Склеротерапия

В склеротерапии используется инъекционное введение в вену специального препарата для склеивания стенок сосуда. После этого организм резорбирует облитерированную вену. Помимо классического метода также существует пенная склеротерапия, при котором стенки вены склерозируются с помощью пены.

Сначала послеоперационный трикотаж, затем компрессионный

Сразу после оперативного вмешательства на пациента надевают послеоперационный трикотаж (например, mediven struva). После выписки необходимо постоянно использовать медицинский компрессионный трикотаж (например, mediven elegance).

Продукция medi

По ссылке Вы можете найти дополнительную информацию о компрессионном трикотаже medi.

Тело человека

Как работают вены?

Вены

Венозные заболевания: механизм развития — SIGVARIS GROUP Россия

Хронические заболевания вен (ХЗВ)

Постоянное стояние или сидение затрудняет отток крови к сердцу. При определенных обстоятельствах это может привести к венозной недостаточности, которая характеризуется неправильной работой венозных клапанов, когда они препятствуют венозному оттоку и вызывают скопление крови в венах.

В отсутствие надлежащего лечения венозная недостаточность может привести к серьезным заболеваниям, в том числе флебиту, тромбоэмболии легочной артерии или образованию язв. По результатам исследования 2003 года, проведенного в Бонне, каждый шестой мужчина и каждая пятая женщина страдают хронической венозной недостаточностью.

Несмотря на то, что тяжесть хронической венозной недостаточности уменьшилась за последние 20 лет, данные этого исследования ясно показывают, что венозные заболевания все еще очень распространены среди населения. Посмотрите наш анимационный видеоролик , чтобы узнать больше о венозных заболеваниях.

Расстройства венозной системы

У пациентов с хроническим венозным заболеванием внутренние стенки вен нижних конечностей подвергаются патологическим изменениям вследствие сосудистой гипертензии или других причин. Это вызывает расширение вен нижних конечностей, препятствуя правильному закрытию клапанов. Это, в свою очередь, вызывает рефлюкс, когда кровь просачивается через клапан против хода вены и застаивается в вене, что приводит к дальнейшей венозной гипертензии и более тяжелым формам хронических венозных заболеваний. Это состояние известно как хроническая венозная недостаточность (ХВН), которая может привести к отеку, изменениям кожного покрова и, в некоторых случаях, изъязвлению (см. статью ).

Хронические заболевания вен

Хронические заболевания вен (ХЗВ) — это собирательный термин, который описывает длительно существующие состояния различной степени тяжести, связанные с нарушениями венозного оттока. Чтобы дифференцировать различные проявления ХЗВ, используется система классификации хронических заболеваний вен нижних конечностей (Clinical-Etiological-Anatomical-Pathophysiological — CEAP).

Что такое классификация CEAP?

Чтобы стандартизировать регистрацию и лечение различных проявлений хронических венозных заболеваний, была разработана комплексная система классификации (CEAP), позволяющая ставить единый диагноз и сравнивать популяции пациентов. Созданная международным специальным комитетом Американского венозного форума в 1994 году, она была принята во всем мире и в настоящее время является общепризнанным стандартом для классификации хронических заболеваний вен.

В основе классификации CEAP лежат такие признаки, как описание клинического класса (C) на основе объективных симптомов, этиология (E), анатомическое (A) распределение рефлюкса и обструкции в поверхностных, глубоких и перфорантных венах, а также первичная патофизиология (P) либо из-за рефлюкса, либо из-за обструкции (1).

Классификация была составлена с расчетом на доработку с течением времени и прошла первую официальную проверку и пересмотр международной группой под эгидой Американского венозного форума в 2004 году (2). В пересмотренном документе сохранены основные категории CEAP, но уточнены важные детали.

CEAP: семь клинических классов хронических заболеваний вен

Согласно классификации CEAP, хронические заболевания вен можно разделить на семь клинических классов от C0 до C6 со специфическими объективными признаками.

C0: отсутствие видимых или пальпаторно определяемых объективных признаков венозного заболевания

C1: телангиэктазия (сосудистые звездочки) или ретикулярные вены

C2: варикозное расширение вен

C3: отек

C4: изменения кожи (пигментация, экзема, уплотнение)

C5: зажившая венозная язва

C6: активная венозная язва

Источники: (1) Porter JM, Moneta GL. Reporting standards in venous disease: an update. International Consensu Committee on Chronic Venous Disease. J Vasc Surg 1995;21:635-45. (2) Eklof B, Rutherford RB, Bergan JJ, Carpentier PH, Glovicski P, Kistner RL, et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: consensus statement. J Vasc Sur 2004;40:1248-52.

Сухая розетка: симптомы, лечение, время заживления и обезболивание

Сухая лунка — болезненное состояние, возникающее после удаления зуба, в том числе после операции на зубе мудрости. Это происходит, когда сгусток крови из места удаления выпадает до 4-го дня после удаления зуба.

Распространенность: Редко (4% всех удалений зубов; наиболее часто после удаления нижних зубов мудрости) Пострадавшие: Все (чаще всего в возрасте от 40 до 45 лет)

Сухая лунка — это возможный побочный эффект удаления зуба (включая удаление зуба мудрости ), который возникает, когда сгусток крови выпадает из места удаления слишком рано.

Сухая лунка вызывает сильную боль в месте удаления, которая может отдавать в челюсть и / или ухо. Это также может вызвать неприятный запах изо рта.

Самый высокий риск появления сухой лунки — через 2-3 дня после удаления зуба. Через 4 дня риск появления сухой лунки исчез.

Сухую боль в лунке можно вылечить дома и она может пройти сама по себе в течение нескольких дней. Тяжелые случаи сухой лунки, обычно возникающие в течение первого дня после удаления зуба, необходимо лечить у стоматолога.

ЕСЛИ ВЫ ПОКУПАЕТЕ ПРОДУКТ ПО ССЫЛКЕ НИЖЕ, МЫ МОЖЕМ ПОЛУЧИТЬ НЕБОЛЬШУЮ КОМИССИЮ БЕЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ ДЛЯ ВАС. ПРОЧИТАЙТЕ НАШУ ПОЛИТИКУ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗДЕСЬ .

Что такое сухая розетка?

Сухая лунка — болезненное состояние, когда сгусток крови, образующийся после удаления зуба , выпадает слишком рано. Потеря сгустка крови обнажает подлежащую кость и вызывает сильную боль.

Обычно это происходит после создания сосательного движения, например, при питье через соломинку, или после интенсивного полоскания, например, при использовании жидкости для полоскания рта .

При удалении зуба из челюстной кости в оставшейся пустой лунке образуется сгусток крови. После удаления зуба в кости челюсти остается пустое отверстие, которое быстро заполняется кровью, образуя тромб в течение первых 24 часов.

Тромб выполняет две функции:

1. Чтобы остановить кровотечение из места удаления
2. Для стимуляции заживления кости

Удалите этот сгусток крови слишком рано — до того, как кость заживет — и вы получите сухую лунку.

Иногда сгусток крови выталкивается в течение первых нескольких часов или дней после извлечения.

Кость полностью обнажена без сгустка крови. Это воздействие вызывает сильную боль , которая распространяется вверх и вниз по лицу, а также боль при питье холодной воды или вдыхании холодного воздуха.

Когда можно получить сухую розетку?

Вы можете получить сухую лунку в первые 1-3 дня после удаления зуба или операции на зубе мудрости.Сухие лунки чаще всего возникают между 2-3 днями после операции.

Q: Когда можно перестать беспокоиться о сухой розетке?

А: По прошествии 4-го дня после удаления вам не нужно беспокоиться о том, что лунка высохнет. К этому моменту у сгустка крови будет достаточно времени, чтобы закрепиться.

Как выглядит сухая розетка?

Изображение сухой розетки (точная с медицинской точки зрения трехмерная иллюстрация)

Сухая лунка выглядит как пустая лунка зуба со светлым цветом в нижней части места удаления.

Лучший способ отличить сухую лунку от нормальной лунки после удаления — это то, что сухая лунка выглядит как лунка с белесой костью. Кость может быть покрыта тонкой тканью.

С другой стороны, нормальная лунка имеет темно-красный сгусток крови на вершине кости.

Цвет материала над костью в сухой лунке будет отличаться в зависимости от типа сухой лунки, от серовато-зеленого до желтого и до темно-красного.

Симптомы сухих розеток

Симптомы сухой розетки включают:

• Более сильное кровотечение (если в течение 24 часов развивается сухая лунка)
• Сильная воспалительная, пульсирующая боль в лунке и иррадиация вниз в кость или в ухо
• Боль, когда зуб подвергается воздействию холодной воды или воздух
• Неприятный запах изо рта
• Неприятный привкус во рту
• Головные боли
• Головокружение
• Бессонница
• Инфекция (редко)
• Лихорадка (редко)

В редких случаях может закончиться сухость лунки, ведущая к инфекции вызывающий тризм, также известный как «тризм».Это произойдет через 10-40 дней после потери сгустка крови.

Q: На что похоже сухая розетка?

А: Сухая боль в лунке зуба ощущается как болезненная, болезненная боль от умеренной до сильной, которая начинается в лунке зуба и распространяется наружу. Чем раньше сгусток выпадет, тем сильнее будет боль и тем больше вероятность того, что вам понадобится помощь стоматолога.

Если вы испытываете сильную боль или кровотечение через 4 или более часов после удаления зуба, немедленно обратитесь к стоматологу.

Q: Как узнать, есть ли у вас сухая розетка?

А: Лучший способ узнать, есть ли у вас сухая лунка или обычная боль при удалении зуба, — это хронометраж . Боль в сухой лунке достигает пика через 3-5 дней после удаления, в то время как нормальная боль после удаления достигает пика и ослабевает в течение первого дня.

Обработка сухих гнезд

В большинстве случаев стоматолог должен лечить сухую лунку. Ваш врач решит, как лечить сухую лунку, в зависимости от серьезности вашей боли и состояния подлежащей кости.

Варианты лечения сухой розетки включают:

1. Очистка лунки зуба
2. Лечебная повязка с сухой пастой для лунок
3. Материал для костного трансплантата
4. Хирургическая пена
5. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту

1. Очистка лунки зуба

Ваш стоматолог удалит пищу или другой мусор над обнаженной костью.

2. Лечебная повязка с сухой пастой для лунок

Лечебные повязки / марля могут облегчить боль путем добавления обезболивающего геля (лечебной сухой пасты для лунок) к подлежащей кости.Паста для сухих розеток состоит из 4% гваякола и 4% эвгенола на основе петролатума.

Эти повязки защищают место экстракции от новых частиц пищи или мусора.

Ваш стоматолог проинструктирует вас, как и когда снимать марлю. Медикаментозную повязку, возможно, придется менять несколько раз, пока заживет место удаления. Обычно это делается каждые 24-48 часов в течение 3-6 дней с ополаскиванием соленой водой или рецептурным средством для полоскания рта.

3. Материал для костного трансплантата

Набив сухую лунку костным трансплантатом, стоматолог может помочь альвеолярной кости вырасти более эффективно.Это долгосрочное решение чаще всего используется, когда у пациента более тонкая кость, для заживления которой требуется больше времени.

Костный трансплантат — более дорогое решение, чем сухая паста для лунок, поэтому его используют реже.

4. Пена хирургическая

Хирургическая пена может быть помещена в сухую лунку для ускорения заживления раны и предотвращения чрезмерного кровотечения из сухой лунки. Как и материал для костной пластики, хирургическая пена обходится дороже и применяется только в тяжелых случаях.

5.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Обычно болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, эффективны для облегчения боли в суставах. Тем не менее, стоматолог может выписать рецептурные обезболивающие, чтобы облегчить процесс заживления лунки.

Он или она может также прописать антибиотиков для предотвращения инфекции . Если у вас уже есть признаки инфекции из открытой сухой лунки, этот рецепт может предотвратить более серьезные проблемы в будущем (например, тризм).

Домашний уход при сухой боли в суставах

Обезболивание при сухой лунке обычно достигается с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол).Также могут помочь другие домашние средства.

Важно отметить, что боль от сухой лунки составляет , а не , как , боль в зубах или деснах. Анальгетики (обезболивающие), такие как бензокаин (Orajel), вряд ли принесут значительное облегчение, если вообще принесут.

Лучшие домашние средства от сухой боли в лунках:

1. Ополаскивание соленой водой
2. Мед
3. Теплый и / или холодный компресс
4. Эфирные масла
5. Чай в пакетиках

1.Ополаскивание соленой водой

Слегка полоскание теплой соленой водой поможет очистить открытую область удаления и уменьшить количество бактерий.

Чтобы промыть сухую розетку соленой водой:

1. Налейте около 8 унций теплой воды (не кипящей).
2. Добавьте ½ чайной ложки кельтской или гималайской соли.
3. Перемешайте до растворения соли.
4. Очень осторожно прополощите полоскание или просто дайте ему затопить рот в течение примерно 30 секунд.
5. Вылейте ополаскиватель в раковину.

Сильные раскатистые движения могут фактически привести к высыханию гнезда. Они также могут замедлить процесс заживления даже после диагностирования сухости лунки.

По этой причине я рекомендую очень мягкое взмахивание или совсем не взмахивать им. Может быть полезно просто дать теплой воде затопить пораженный участок и подержать ее во рту.

2. Мед

Мед может уменьшить боль и воспаление, вызванные сухой лункой.

Мед использовался для лечения ран на протяжении сотен лет.Исследование 2014 года показало, что перевязка сухой лунки медом помогает при воспалении и уменьшает боль у пациентов. Лечение не вызвало побочных эффектов.

Чтобы использовать мед для сухой розетки:

1. Нанесите ¼ чайной ложки меда на стерильную марлю.
2. Поместите марлю на сухое гнездо.
3. Заменять свежим медом и стерильной марлей каждые 3 часа.

3. Теплый и / или холодный компресс

Прижмите холодное полотенце или холодный компресс к щеке возле сухой лунки, чтобы уменьшить воспалительную боль и отек вокруг кости челюсти.Не держите лед непосредственно на коже; всегда используйте полотенце или ткань между льдом и кожей.

Влажное тепло может быть более эффективным при некоторой боли в лунках зуба. Попробуйте тёплое тепло через первые 24 часа после удаления зуба, пока опухоль не исчезнет.

4. Эфирные масла

Эфирные масла , в том числе масло гвоздики, орегано и чайного дерева, могут уменьшить сухость при боли в лунках.

Чтобы применить эфирные масла для снятия боли, перед нанесением смешайте их с маслом-носителем, например, кокосовым маслом.

Не используйте их дольше нескольких дней. Эфирные масла обладают антибактериальными свойствами, которые могут убивать полезные бактерии во рту и нарушать микробиом полости рта при широком использовании.

5. Чай в пакетиках

Зеленый, черный чай в пакетиках или пакетики улун могут помочь уменьшить боль и воспаление в сухой лунке. Для снятия боли приложите влажный чайный пакетик к лунке зуба.

Обязательно используйте настоящий чай из заварки, а не травяной чай.

Вы также можете сначала положить немного влажный чайный пакетик в холодильник, чтобы использовать его в качестве холодного компресса.

Время исцеления сухого гнезда

Сухая лунка обычно заживает в течение 7-10 дней. По истечении этого времени новая ткань смогла покрыть видимую кость, и рана начала заживать.

У пациентов с тонкой альвеолярной костью, например, с пародонтозом, заживление может занять больше времени.

Q: Как долго длится сухая боль в лунке?

А: Сухая боль в лунке может пройти через 1-2 недели, если ее не лечит профессионал.

Как предотвратить высыхание розетки

Вы можете предотвратить высыхание лунки, следуя инструкциям стоматолога после удаления зуба (включая удаление зуба мудрости). Ваш стоматолог может также использовать несколько методов, которые помогут предотвратить пересыхание лунки.

Во избежание высыхания лунки для быстрого восстановления после удаления зуба:

• Не используйте соломинку
• Не курите сигареты , вейп-ручки или марихуану
• Не используйте табачные изделия
• Избегайте энергично полоскать что-либо во рту
• Не замачивайте марлевые салфетки в воде перед тем, как положить их на место извлечения
• Принимайте антибиотики, если они прописаны
• Избегайте страстных поцелуев
• Не пейте газированные и / или сахарные напитки, такие как газировка или лимонад
• Избегайте острой, острой или очень горячей пищи (соблюдайте диету на мягкую пищу в течение 4 дней после челюстно-лицевой хирургии)
• Не участвуйте в физических упражнениях
• Старайтесь не кашлять, чихать и плевать

Поговорите со своим стоматологом перед удалением зуба об этих хирургических вмешательствах , которые могут помочь предотвратить сухая розетка:

Причины и факторы риска сухой розетки

Сухая лунка возникает в результате удаления сгустка крови из удаленного зуба в течение первых 4 дней после процедуры.

Определенные факторы риска увеличивают риск высыхания розетки, в том числе:

• Женский пол
• Возраст от 40 до 45 лет
• Удаление ретинированных зубов мудрости (третьих моляров)
• Курение или употребление других табака до или после удаления зуба
• Гормональные противозачаточные таблетки
• Травма ткани во время удаления зуба
• Плохо гигиена полости рта или здоровье полости рта перед удалением
• Основное заболевание десен
• Сухие лунки в прошлом
• Заболевания, снижающие иммунитет (например, ВИЧ / СПИД)

Насколько распространены сухие лунки?

Статистика сухой лунки зависит от типа удаления зуба и места удаления.

• Сухие лунки случаются примерно в 4% случаев при всех типах удаления зубов.
• Удаление нижнего зуба в 10 раз чаще приводит к сухости лунки, чем при удалении верхнего зуба.
• Сухие лунки возникают после удаления ретенированных зубов мудрости до 25-45%.
• У пациентов в возрасте от 40 до 45 лет чаще всего развивается сухая лунка.

Типы сухих розеток

Есть несколько медицинских терминов, которые ваш стоматолог или хирург-стоматолог может использовать для определения вашей сухой лунки.Эти термины относятся к разным проявлениям и симптомам.

В общем, сухая розетка — это одно состояние с различными осложнениями. Существуют разные термины, которые определяют специфику «осложнений» сухой розетки.

Вы заметите, что термин «остит» используется в нескольких названиях, перечисленных ниже. Этот термин относится к воспалению кости.

Альвеолярный остит : Это основной термин для обозначения сухой лунки. Это просто означает воспаление костей, на которых держатся зубы.Другие термины для базовой сухой розетки:

• Локализованный остеит
• Альвеолит
• Сухой альвеолит
• Септическая впадина
• Некротическая лунка
• Локализованный остеомиелит нижней челюсти
• Фибринолитический альвеолит
• Простой альвеолит

Кость обнаженная, сухая или выглядеть темным. Это вызывает сильную боль, которая не прекращается и может распространяться по всей стороне лица.Лихорадка и увеличение лимфатических узлов — редкие, но известные симптомы сухости лунки.

Поверхностный маргинальный альвеолит: SAM классифицируется по покрытию костной ткани в сухой лунке воспаленной тканью, называемой гранулемой (воспаленная группа тканей, от которой ваше тело не может избавиться). SAM вызывает боль при жевании.

Гнойный альвеолит: Эта более серьезная проблема на самом деле похожа на сухую лунку, но не связано с выпадением сгустка из лунки зуба.Вместо этого сгусток крови воспаляется из-за костных фрагментов или поражений костей, называемых «костным секвестром».

При гнойном альвеолите кость воспаляется из-за воспаленного сгустка крови. Ваш хирург-стоматолог узнает это, потому что наверху сгустка образуется мембрана, которая становится серовато-зеленой.

Боль при гнойном альвеолите средняя, ​​проходит через сухую лунку. У вас также больше шансов получить лихорадку из-за этой формы сухой лунки.

Часто задаваемые вопросы

Q: Почему сухая розетка так сильно болит?

А: Открытие кости в месте удаления обнажает болевые рецепторы в челюстной кости внешнему миру.Болевые рецепторы в костях — одни из самых панических нервных рецепторов.

Это просто означает, что им больно. Много.

Представьте сгусток крови как струп на глубоком порезе на коже. Если струп отходит слишком рано, это обнажает пораженный участок и может быть очень болезненным. Кроме того, она более восприимчива к инфекциям. По этим причинам крайне важно держать сгусток крови в лунке, пока кость не сможет заполнить пустую лунку и зажить. Без сгустка крови лунка выздоравливает дольше и причиняет сильную боль до полного заживления удаления зуба.

Q: Опасна ли сухая розетка?

А: Это не опасное для жизни состояние, но сухая лунка может вызвать сильную боль, а иногда и привести к инфекции.

Без лечения раннее высыхание лунки может вызвать инфекции, вызывающие абсцесс или другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как лихорадка. Случаев смерти от высыхания лунки или последующих инфекций неизвестно.

Q: Может ли сухая розетка исчезнуть сама по себе?

А: В зависимости от того, когда выходит сгусток, в некоторых случаях сухая лунка может зажить самостоятельно.Если у вас возникло заболевание на 3-4 день после удаления зуба, боль, вероятно, не продлится более недели и пройдет без лечения.

Однако сгусток, выпавший в первый или второй день после процедуры, может потребовать более серьезного лечения сухой лунки.

В большинстве случаев сухая лунка заживает через 7-10 дней после того, как она произошла, при отсутствии лечения сильная сухая лунка вызывает потенциальную боль в течение 2-3 недель.

Q: Можно ли получить сухую розетку со стежками?

А: Да, вы можете получить сухую розетку со стежками.Между наложением швов из лунки зуба может выйти сгусток крови. Однако рассасывающиеся швы могут снизить риск развития сухой лунки.

Q: Может ли кашель вызвать сухость в лунке?

А: Да, кашель (или чихание, или плевание) может привести к сухости лунки. Все, что может вытеснить сгусток крови, может привести к осложнению удаления зуба.

10 источников

1. Сингх В., Пал, США, Сингх Р. и Сони, Н.(2014). Мед сладкий подход к альвеолярному оститу: исследование. Национальный журнал челюстно-лицевой хирургии, 5 (1), 31. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4178352/
2. Ramos, E., Santamaría, J., Сантамария, Г., Барбье, Л., и Артеагоитиа, И. (2016). Предотвращают ли системные антибиотики сухость лунки и инфекцию после удаления третьего моляра? Систематический обзор и метаанализ. Хирургия полости рта, стоматология, патология полости рта и радиология полости рта, 122 (4), 403-425.Аннотация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27499028/
3. Шарма А., Аггарвал Н., Растоги С., Чоудхури Р. и Трипати С. (2017). Эффективность богатого тромбоцитами фибрина при лечении боли и замедленном заживлении ран, связанных с установленным альвеолярным оститом (сухой лункой). Европейский стоматологический журнал, 11 (4), 508. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5727738/
4. Rutkowski, JL, Fennell, JW, Kern, JC , Мэдисон, Делавэр, и Джонсон, Д.А. (2007). Подавление альвеолярного остита в местах удаления зубов нижней челюсти с помощью богатой тромбоцитами плазмы. Журнал оральной имплантологии, 33 (3), 116-121. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17674676/
5. Оринджер, Р. Дж. (2003). Комбинация пероральных полосканий амоксициллина с клавулановой кислотой и хлоргексидином снижает частоту альвеолярного остита, связанного с удалением третьих моляров нижней челюсти. Журнал доказательной стоматологической практики, 3 (2), 77-81.Аннотация: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1532338203800234
6. Фернандес, Г. Дж., И Хаттон, М. Н. (2017). Профилактика альвеолярного остита: отчет о болезни и обзор литературы. Журнал Стоматологической ассоциации Мичигана, 82 (1), 21-5. Полный текст.pdf
7. Блюм И. Р. (2002). Современные взгляды на сухую лунку (альвеолярный остит): клиническая оценка стандартизации, этиопатогенеза и лечения: критический обзор. Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 31 (3), 309-317. Полный текст: https://www.researchgate.net/profile/Igor_Blum2/publication/11197833_Contemporary_views_on_dry_socket_alveolar_osteitis_A_clinical_appraisal_of_standardization_aetiopathogenesis_and_management_A_critical_review/links/59bedd67458515e9cfd22997/Contemporary-views-on-dry-socket-alveolar-osteitis-A-clinical-appraisal-of-standardization-aetiopathogenesis -и-менеджмент-критический-обзор.pdf
8. Кателлани Дж. Э., Харви С., Эриксон С. Х. и Черкин Д. (1980). Влияние цикла оральных контрацептивов на сухость лунки (локализованный альвеолярный остит). Журнал Американской стоматологической ассоциации (1939), 101 (5), 777-780. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6935267/
9. Кардосо, К. Л., Родригес, М. Т. В., Жуниор, О. Ф., Гарле, Г. П., и де Карвалью, П. С. П. (2010). Клинические концепции сухой лунки. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 68 (8), 1922-1932.Полный текст: http://exodontia.info/files/J_Oral_Maxillofac_Surg_2010._Clinical_Concepts_of_Dry_Socket.pdf
10. Hermesch, CB, Hilton, TJ, Biesbrock, AR, Baker, RA, Cain-Hamlin, J., McClanalach, SF, RW (1998). Периоперационное использование 0,12% хлоргексидина глюконата для профилактики альвеолярного остита: анализ эффективности и факторов риска. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия, 85 (4), 381-387. Аннотация: https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9574945/

Сухая розетка — симптомы и причины

Обзор

Сухая лунка (альвеолярный остит) — болезненное состояние зубов, которое иногда возникает после удаления постоянного взрослого зуба. Сухая лунка — это когда сгусток крови на месте удаления зуба не образуется, или он смещается или растворяется до заживления раны.

Обычно на месте удаления зуба образуется сгусток крови.Этот сгусток крови служит защитным слоем над подлежащей костью и нервными окончаниями в пустой лунке зуба. Сгусток также обеспечивает основу для роста новой кости и развития мягких тканей поверх сгустка.

Обнажение подлежащей кости и нервов вызывает сильную боль не только в лунке, но и вдоль нервов, расходящихся по бокам лица. Гнездо воспаляется и может заполняться остатками пищи, усиливая боль. Если у вас образовалась сухая лунка, боль обычно начинается через один-три дня после удаления зуба.

Сухая лунка — наиболее частое осложнение после удаления зубов, например, удаления третьих коренных зубов (зубов мудрости). Одних лекарств, отпускаемых без рецепта, недостаточно для лечения сухой боли в лунке. Ваш стоматолог или хирург-стоматолог может предложить лечение, чтобы облегчить вашу боль.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Могут быть следующие признаки и симптомы сухой лунки:

• Сильная боль в течение нескольких дней после удаления зуба
• Частичная или полная потеря сгустка крови на месте удаления зуба, который можно заметить как пустую (сухую) лунку
• Видимая кость в лунке
• Боль, которая распространяется от впадины к уху, глазу, виску или шее на той же стороне лица, что и удаление
• Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
• Неприятный привкус во рту

Когда обращаться к врачу

Определенная степень боли и дискомфорта после удаления зуба является нормальным явлением.Тем не менее, вы сможете справиться с нормальной болью с помощью обезболивающего, назначенного вашим стоматологом или хирургом-стоматологом, и со временем боль должна уменьшаться.

Если в первые дни после удаления зуба у вас возникнет новая или усиливающаяся боль, немедленно обратитесь к стоматологу или хирургу-стоматологу.

Причины

Точная причина сухой лунки остается предметом исследования. Исследователи подозревают, что могут быть связаны определенные проблемы, например:

• Бактериальное заражение розетки
• Травма в месте операции в результате сложного удаления, например, ретинированного зуба мудрости

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития сухого гнезда, включают:

• Курение и употребление табака. Химические вещества в сигаретах или других формах табака могут препятствовать или замедлять заживление и загрязнять место раны. Акт сосания сигареты может физически преждевременно выбить сгусток крови.
• Оральные контрацептивы. Высокий уровень эстрогена от оральных контрацептивов может нарушить нормальные процессы заживления и увеличить риск сухости лунки.
• Неправильный уход на дому. Несоблюдение правил домашнего ухода и плохая гигиена полости рта могут увеличить риск высыхания лунки.
• Наличие сухой розетки в прошлом. Если в прошлом у вас была сухая лунка, у вас больше шансов развиться после повторной экстракции.
• Инфекция зубов или десен. Текущая или перенесенная инфекция вокруг удаленного зуба увеличивает риск высыхания лунки.

Осложнения

Болезненная сухая лунка редко приводит к инфекции или серьезным осложнениям. Однако потенциальные осложнения могут включать задержку заживления или инфицирование лунки, или прогрессирование до хронической костной инфекции (остеомиелит).

Профилактика

Что можно сделать перед операцией

Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить высыхание гнезда:

• Обратитесь к стоматологу или хирургу-стоматологу с опытом удаления зубов.
• Если возможно, постарайтесь бросить курить до извлечения, потому что курение и употребление других табачных изделий увеличивает риск высыхания гнезда. Поговорите со своим врачом или стоматологом о программе, которая поможет вам навсегда бросить курить.
• Поговорите со своим стоматологом или хирургом-стоматологом о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах или добавках, которые вы принимаете, поскольку они могут мешать свертыванию крови.

Что может делать ваш стоматолог или хирург-стоматолог

Ваш стоматолог или хирург-стоматолог примет ряд мер, чтобы обеспечить надлежащее заживление лунки и предотвратить ее высыхание. Эти шаги могут включать рекомендацию одного или нескольких из этих лекарств, которые могут помочь предотвратить сухость лунки:

• Антибактериальные жидкости для полоскания рта или гели непосредственно до и после операции
• Пероральные антибиотики, особенно при ослабленной иммунной системе
• Растворы антисептические на рану
• Лечебные повязки, наложенные после операции

Что можно делать после операции

Вы получите инструкции о том, чего ожидать в процессе заживления после удаления зуба и как ухаживать за раной.Правильный уход в домашних условиях после удаления зуба способствует заживлению и предотвращению повреждения раны. Эти инструкции, вероятно, решат следующие проблемы, которые могут помочь предотвратить сухую розетку:

• Деятельность. После операции планируйте отдых до конца дня. Следуйте рекомендациям стоматолога или челюстно-лицевого хирурга о том, когда следует вернуться к нормальной деятельности и как долго избегать интенсивных упражнений и занятий спортом, которые могут привести к смещению тромба в лунке.
• Обезболивание. Положите холодные компрессы на внешнюю сторону лица в первый день после удаления и теплые компрессы после этого, чтобы уменьшить боль и отек. Следуйте инструкциям стоматолога или хирурга-стоматолога по применению холода или тепла к лицу. Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
• Напитки. Пейте много воды после операции. Избегайте алкогольных, кофеиносодержащих, газированных или горячих напитков столько, сколько рекомендует стоматолог или хирург-стоматолог.Не пейте через трубочку в течение как минимум недели, потому что при сосании сгусток крови в лунке может быть вытеснен.
• Продукты питания. В первый день ешьте только мягкую пищу, например йогурт или яблочное пюре. Будьте осторожны с горячими и холодными жидкостями или кусайте щеку, пока анестезия не пройдет. Начните есть полумягкие продукты, когда сможете их переносить. Избегайте жевания рта на хирургической стороне.
• Чистка рта. После операции вы можете осторожно прополоскать рот и почистить зубы, но избегайте места удаления в течение первых 24 часов.По прошествии первых 24 часов осторожно полощите рот теплой солью несколько раз в день в течение недели после операции. Смешайте 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли с 8 унциями (237 миллилитрами) воды. Следуйте инструкциям стоматолога или хирурга-стоматолога.
• Употребление табака. Если вы курите или употребляете табак, не курите по крайней мере 48 часов после операции и как можно дольше после нее. Любое употребление табачных изделий после челюстно-лицевой хирургии может замедлить заживление и увеличить риск осложнений.

25 января 2017 г.

Сухие лунки и удаление зубов мудрости

Когда вы придете в наш офис в Глендейле для удаления зубов мудрости, вы покинете прием к стоматологической хирургии с набором послеоперационных инструкций. Для оптимального восстановления вы должны точно следовать этим инструкциям Lytle, Tate & Stamper, как написано. Если вы этого не сделаете, вы можете столкнуться с болезненным осложнением удаления зубов мудрости, которое называется сухостью лунок.

Что такое сухая розетка?

Чтобы по-настоящему понять, что такое сухая лунка, вам нужно понять, на что похож процесс удаления зуба мудрости. Когда зубы мудрости удаляются, в деснах остается дыра. Это отверстие обнажает вашу челюсть. Но тебе не о чем беспокоиться. Естественная реакция вашего организма на удаление зубов мудрости — это немедленное образование сгустка крови, закрывающего обнаженную ткань челюстной кости.

Хотя ваше тело точно знает, что делать после удаления зуба мудрости в нашем офисе в Глендейле, сгусток крови, образующийся на открытой ткани челюсти, очень хрупкий.Определенные действия могут легко вытеснить сгусток крови, вызывая так называемую сухость лунки. Если этот сгусток крови удаляется после удаления зуба мудрости, он не восстановится, и ваше тело потеряет способность восстанавливаться после операции на ротовой полости самостоятельно. Вам потребуется вмешательство врачей в нашем офисе в Глендейле.

Как возникают сухие розетки?

Существует множество факторов, которые могут вызвать сухость лунки, поэтому так важно точно следовать послеоперационным инструкциям врача.Причины сухого гнезда включают:

• Курение, поскольку вдыхание сигаретного дыма может вытеснить сгусток крови;
• Слишком энергичная чистка операционного поля после удаления зуба мудрости;
• Использование соломинки для питья жидкости после удаления зубов мудрости, поэтому рекомендуется есть с ложечки смузи, молочные коктейли и соки после удаления зубов мудрости;
• Наличие серьезно инфицированного зуба мудрости, который трудно удалить или который иным образом получил чрезмерную травму во время операции по удалению зуба мудрости;
• Прием противозачаточных таблеток или добавок эстрогена, поскольку эти гормоны могут затруднить образование тромба после удаления зубов мудрости; и
• Наличие в личном анамнезе сухих лунок, образующихся после удаления зуба.

Как я узнаю, что у меня сухая розетка?

Хотя вы не сможете полностью заглянуть в заднюю часть рта, чтобы увидеть обнаженные белесые участки на участках удаления зубов мудрости, вы поймете, что у вас сухие лунки, когда почувствуете их. Сухие лунки очень болезненны, и боль может пульсировать или отдавать в ухо. Если после удаления зубов мудрости у вас появятся сухие глазницы, вы, вероятно, также испытаете чрезмерный отек лица.

Как обращаются с сухими розетками?

Хорошая новость заключается в том, что, хотя сухие розетки болезненны, они также поддаются лечению.Если вы придете в наш офис в Глендейле с сухими розетками, мы пропишем вам обезболивающее для вашего комфорта и наложим лечебную повязку на пораженное место операции, чтобы ваше тело могло заживать. Вам нужно будет вернуться в Lytle, Tate & Stamper в течение нескольких дней, чтобы сменить и эту повязку.

Если вам недавно удалили зуб мудрости и вы испытываете сильную боль и отек, не позволяйте себе страдать. Позвоните нам по телефону (818) 240-1805, чтобы назначить немедленную встречу и оценку мест добычи.

Исцеление путем удаления зуба — A-Dental Center

Хотя наши зубы должны быть постоянными, многим взрослым в какой-то момент приходится удалять зуб. Удаление зуба может потребоваться по многим причинам, например, в случае скученности зубов, заболевания десен или ретинированного зуба мудрости.

Хотя процедура может показаться самой сложной частью процесса, то, что вы делаете после удаления зуба, еще более критично, поскольку надлежащий последующий уход имеет решающее значение для предотвращения инфекции.Так как же узнать, заживает ли удаление зуба? Вот все, что вам нужно знать.

Время заживления при удалении зуба

Общее время заживления после удаления зуба зависит от местоположения зуба и типа выполненного удаления, но вы можете ожидать, что он полностью заживет через семь-десять дней. В случае более сложных удалений время заживления может составлять две-три недели.

Этапы заживления при удалении зуба

Вы можете пройти через четыре этапа заживления после удаления зуба:

1. Этап 1: Первый этап состоит из первых 24 часов после экстракции, когда начинается свертывание крови.Некоторая боль и дискомфорт являются нормальным явлением на первом этапе, как и легкое кровотечение. Ожидайте, что отек достигнет пика в течение первых 24 часов.

2. Этап 2: Этап два включает от 24 до 48 часов после удаления, и на втором этапе внимание обращается на сгусток, образовавшийся в лунке зуба. Тромбоциты в сгустке начинают вырабатывать химические факторы, способствующие процессу заживления, и отек начинает спадать.

3. Этап 3: На третьем этапе, то есть примерно через 72 часа после удаления, ткань десны начинает смыкаться вокруг места удаления.

4. Этап 4: Четвертый этап — заключительный этап заживления, который происходит примерно через семь-десять дней после процедуры. К этому моменту отверстие, оставшееся после удаления, в большинстве случаев закрывается, хотя время восстановления для больших зубов, таких как коренные зубы, может занять немного больше времени.

Советы по ускорению заживления

Как мы упоминали выше, каждое восстановление индивидуально и зависит от местоположения зуба, количества и типа выполненного удаления, но вот основные советы по послеоперационному уходу, которым вы должны следовать, чтобы ускорить время заживления.

• Примите обезболивающее, прописанное стоматологом. Если вам не прописывают обезболивающее, вы можете принять безрецептурное, например ибупрофен или парацетамол.
• Заморозите область до пятнадцати минут, обязательно подождите не менее пятнадцати минут, прежде чем снова прикладывать пакет со льдом.
• Оставьте марлю во рту стоматологом примерно на три-четыре часа после процедуры. В первые тридцать минут надавите, прикусив марлю.
• По прошествии первых 24 часов можно начинать полоскать рот дважды в день солевым раствором для полоскания рта. Растворите чайную ложку соли в стакане теплой воды, перемешайте и смойте.

Что можно делать после удаления зуба

Хотя область будет болезненной, после удаления зуба вы сможете кое-что сделать:

• Поддерживайте чистоту, чистя щеткой, избегая места удаления
• Ешьте и пейте теплые продукты, как обычно, но не кусайте место добычи.Рекомендуются такие питательные продукты, как пюре и жидкости, например суп, йогурт, яблочное пюре, мягкая лапша и пудинг. Смузи также отлично подходят для получения питательных веществ, если их есть ложкой
• Больше отдыхайте, чтобы облегчить заживление
• Используйте антисептическое средство для полоскания рта, чтобы избежать заражения

Чего следует избегать после удаления зуба

Хотя это редкость, сухость лунки — проблема, от которой страдают некоторые пациенты при последующем удалении.Это болезненное состояние возникает, когда сгусток крови, образовавшийся в лунке, смещается до того, как место удаления полностью заживет. Чтобы избежать этой ситуации, а также инфекций и способствовать заживлению, после удаления зуба следует воздерживаться от следующих вещей:

• Курение
• Вождение автомобиля (при общей анестезии)
• Квартира на спине
• Алкоголь алкогольный
• Полоскание в первые 24 часа
• Плевание или использование соломинки в течение первых 24 часов
• Горячие блюда или напитки
• Аспирин (может усилить кровотечение)

Как должно выглядеть удаление зуба при заживлении?

Многие пациенты затрудняются понять, правильно ли заживает их зуб после удаления зуба.В первые несколько дней вы можете ожидать появления таких вещей, как легкое кровотечение, отек и небольшая боль или дискомфорт по мере ослабления эффекта анестезии. Изменение цвета или синяк также являются стандартными, как и боль в горле и ригидность челюсти.

Некоторые пациенты также чувствуют, как кусочки зуба выходят из лунки. Это нормально, и они должны выходить самостоятельно (если есть фрагменты). Если они не выходят сами по себе, обратитесь к стоматологу.

В целом, вы хотите контролировать область, чтобы убедиться, что улучшения происходят каждый день, что является целью во время процесса заживления.Полезно посмотреть на фотографии заживления после удаления зуба, соответствующие стадии, на которой вы находитесь, чтобы лучше понять, как должно выглядеть место удаления.

Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, будет ли ваше выздоровление благоприятным, не стесняйтесь обращаться к своему стоматологу. Большинство пациентов выздоравливают после удаления зуба без проблем, но лучше перестраховаться.

Когда вам следует позвонить своему стоматологу

Как мы уже говорили, заживление после удаления зуба занимает несколько дней.Важно понимать, как выглядит правильное заживление, поэтому немедленно запишитесь на прием к стоматологу, если вы заметите любой из следующих признаков:

• Лихорадка
• Сильный отек, который не проходит через несколько дней
• Сильная боль
• Онемение
• Неприятный привкус во рту, который не проходит после полоскания соленой водой
• Чрезмерное кровотечение
• Гной выходит из розетки

Удаление зубов мудрости Северный Голливуд

В руках профессионала удаление зубов мудрости становится намного проще.Если вы заметили, что у вас прорезаются зубы мудрости, пора назначить визит к стоматологу из Северного Голливуда для консультации. Вы будете в надежных руках наших опытных профессионалов и получите необходимое лечение зуба мудрости.

Уклонение от ужасной сухой розетки: советы по предотвращению этой болезненной возможности

Простое упоминание о сухой розетке заставляет стоматологов съеживаться. Сухая лунка после удаления — одно из самых страшных событий, которые могут повлиять на наших пациентов.Мы все сочувствуем этим пациентам, но знаете ли вы клинические подробности, которые могут помочь в этом мучительном состоянии? В этой статье мы рассмотрим возможные причины сухости лунки, меры профилактики и информацию, которой вы можете поделиться, чтобы успокоить страхи пациентов перед удалением.

Факты о сухой лунке

Сухая лунка, также известная как альвеолярный остит, — это состояние, которое развивается, когда сгусток крови в месте удаления растворяется, не формируется должным образом или смещается вскоре после удаления зуба.Сгусток крови обычно защищает костную и нервную ткань в месте удаления во время процесса заживления. ^{Когда эта область подвергается воздействию, загрязнения могут попасть в розетку и вызвать проблемы. 1}

Сухая лунка может возникать от 2% до 5% времени при удалении зуба. ² Зубы нижней челюсти поражаются этим заболеванием чаще, чем зубы верхней челюсти. Сухая лунка чаще всего встречается при удалении коренных зубов, особенно в зубах мудрости, где это может происходить до 30% случаев. ²

Пациенты с этим заболеванием обычно испытывают постоянную пульсирующую боль через несколько дней после удаления зуба. Боль может распространяться на другие участки лица, и может присутствовать неприятный запах. Питье холодной воды и вдыхать воздух также могут вызывать дискомфорт. Мусор пищи обычно собирается в пустой розетке и усугубляет проблему.

При подозрении на сухость лунки пациенту следует посоветовать как можно скорее вернуться к стоматологу или хирургу-стоматологу.Многие пациенты пытаются справиться с этим из-за незнания своего состояния.

Лечение сухой лунки часто состоит из орошения области для удаления пищи и других возможных раздражителей, а затем наложения эвгеноловой повязки с оксидом цинка (ZnO) на эту область. Боль обычно быстро утихает после лечения. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут облегчить заживление этой области.

Профилактика высыхания лунок у пациентов

Пациенты часто опасаются высыхания лунок при удалении зубов.Возможно, они слышали об ужасных переживаниях других. Обеспокоенность пациентов следует решать заранее, чтобы они не откладывали лечение. Вы можете расширить возможности пациентов, объяснив, что можно предпринять шаги, чтобы резко снизить вероятность возникновения сухости лунки. Как всегда, образование — это ключ к успеху!

Многие из вас, возможно, уже знают несколько простых мер предосторожности, которые можно предпринять для предотвращения высыхания гнезда, например, отказ от использования соломинки и воздержание от курения в течение как минимум 48 часов после экстракции.Курение ограничивает кровоснабжение места удаления, отрицательно влияет на сгусток и может замедлить заживление. ³ Также рекомендуется избегать сильного плевания и взмахов руками в этот критический период времени. Пациентам следует воздерживаться от употребления газированных напитков, которые могут вызвать проблемы.

Многие люди не знают, что то, что они едят, может повлиять на заживление после удаления. Рекомендуется есть пищу, не оставляющую следов. Сюда входят орехи, попкорн, рис и макаронные изделия.Эти продукты могут вытеснять сгустки крови из мест удаления и вызывать сухость лунки. Лучшие предложения для ваших пациентов включают мягкую пищу, такую ​​как картофельное пюре, яблочное пюре, йогурт и желатин.

Правильная гигиена полости рта также чрезвычайно важна для предотвращения высыхания лунок. Это включает в себя осторожную чистку зубов, которые находятся рядом с местом удаления, чтобы уменьшить количество бактерий, присутствующих в этой области. Полоскание теплой солью — но с ограниченным усилием — может помочь удалить остатки пищи и сохранить полость рта в чистоте. ²

Еще один эффективный способ предотвратить появление сухой лунки — уменьшить количество бактерий, присутствующих во рту, с помощью полосканий с хлоргексидином. Кокрановский обзор четырех клинических испытаний, опубликованных в 2014 году, показал, что существуют умеренные доказательства того, что полоскание хлоргексидином до и после удаления предотвращает сухость лунки примерно в 42% случаев. ⁴ Поскольку этот метод предотвращения высыхания лунок очень прост в применении, большинство пациентов должны полностью согласиться с этим предложением.

Многим курильщикам трудно отказаться от курения после удаления. Обязательно расскажите своим пациентам о том, как курение резко увеличивает риск возникновения сухости в лунке. В исследовании, проведенном в 2011 году в Палестине, 12% курильщиков испытывали «сухие розетки» по сравнению с 4% некурящих. ⁵ Если ваши пациенты смогут бросить курить на 24 часа, это будет иметь значение, а 48 часов даже лучше. Было также обнаружено, что частота курения увеличивает частоту появления сухости в лунке.

Рекомендуется порекомендовать какой-либо тип заместительной никотиновой терапии в течение этого периода времени, если ваш пациент плохо переносит свою тягу к никотину. ⁶ Пластыри, ингаляторы или спреи работают лучше всего в этой ситуации, поскольку они не затрагивают полость рта. Не рекомендуется использовать леденцы или жевательную резинку, так как они помещаются непосредственно в рот и могут вызвать только дополнительные осложнения после удаления. Надеюсь, успешное воздержание от курения в течение нескольких дней поможет вашему пациенту подумать о том, чтобы бросить курить на постоянной основе.

Другие факторы, которые следует учитывать при использовании сухой розетки

Женщины, как правило, чаще получают сухую розетку, чем мужчины. Фактически, по данным Академии общей стоматологии, женщины, принимающие оральные контрацептивы, в два раза чаще получают сухую лунку из-за повышенного уровня эстрогена. ⁷ Этим женщинам рекомендуется подождать до последней недели менструального цикла, если это возможно, чтобы провести экстракцию, поскольку в это время уровень эстрогена будет неактивным.

Еще один фактор, который следует учитывать, заключается в том, что сухая лунка чаще встречается при хирургическом удалении, чем при нехирургическом удалении. ⁵ Это одна из причин того, что сухая лунка чаще возникает при удалении зубов мудрости. Ранее упомянутое выше палестинское исследование 2011 года показало, что сухая лунка возникает только в 1,7% случаев при менее сложных безоперационных удалениях. ⁶ Если ваш пациент относится к группе повышенного риска, подчеркните, насколько серьезно следует принимать все профилактические меры, чтобы избежать высыхания лунки.

Лечение пациентов озоном — еще одна изучаемая возможность предотвращения высыхания лунок.В пилотном исследовании, опубликованном в European Journal of Dentistry, 30 человек с двусторонними ретинированными третьими коренными зубами нижней челюсти подверглись хирургическому удалению. ⁸ Эта группа подвергалась высокому риску возникновения сухой лунки в соответствии с типом необходимого удаления. В экспериментальной группе газообразный озон вводили в течение 12 секунд во внутриальвеолярную область после экстракции. Пациенты были повторно обследованы через 48 часов и семь дней после лечения, и сухая лунка присутствовала у 16,67% контрольной группы и у 3.33% леченой группы. Этот метод лечения требует дальнейших исследований, но он выглядит многообещающим в профилактике сухости лунок, особенно в группах высокого риска.

Заключительные мысли

Чем больше инструментов мы сможем найти для предотвращения высыхания лунки, тем комфортнее и увереннее будут себя чувствовать пациенты, когда им будет выполнено удаление. Пациенты могут часто откладывать лечение из-за страха, и со временем их состояние, вероятно, будет только усложняться. Когда возникает сухая лунка, идея о боли, связанной со стоматологией, только усиливается.Если мы сможем помочь предотвратить это осложнение с помощью обучения и использования простых профилактических мер, мы сможем развеять этот страх и вселить постоянное доверие к стоматологической профессии.

Первоначально опубликовано в 2018 г. и регулярно обновляется

Ссылки

1. Сухая розетка. Веб-сайт Университета стоматологической медицины Колумбийского колледжа. https://www.dental.columbia.edu/patient-care/dental-library/dry-socket.

2. Акинбами Б., Годспауэр Т. Сухая розетка: заболеваемость, клинические особенности и предрасполагающие факторы. Инт Дж Дент . Опубликовано в Интернете: 2 июня 2014 г. (doi: 10.1155 / 2014/796102).

3. Избегайте высыхания лунки при удалении зуба мудрости. Сайт «Знай свои зубы». http://www.knowyourteeth.com/infobites/abc/article/?abc=a&iid=340&aid=1364. Обновлено в январе 2012 года.

4. Додсон Т. Профилактика и лечение сухой лунки. Доказательная вмятина. 2013 март; 14 (1): 13-4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23579300

5. Юнис М. и Ханташ Р. Сухая розетка: частота, клиническая картина и факторы риска в палестинском стоматологическом учебном центре.Open Dent J. 2011; 5: 7-12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3089956/

6. Использование никотиновой заместительной терапии. https://smokefree.gov/tools-tips/medications-can-help-you-quit/using-nicotine-replacement-therapy

7. Знайте свои зубы. Сухой разъем. http://www.knowyourteeth.com/infobites/abc/article/?abc=c&iid=340&aid=1365

8. Ахмеди Дж., Ахмеди Э., Сейфия О. и др. Эффективность газообразного озона в уменьшении развития сухой лунки после хирургического удаления третьего моляра.Eur J Dent. 2016 июль-сентябрь; 10 (3): 381-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27403058

---

Эмбер Метро-Санчес, RDH, BA, , в течение 11 лет занимается гигиеной полости рта с доктором Крисом Байблом в стоматологической клинике Comfort Dental в Форт-Уэйне, штат Индиана. . Она была членом Совета консультантов Colgate по гигиене полости рта в 2015 году. Эмбер является соавтором веб-страницы Colgate Oral Health Advisor с марта 2016 года. С ней можно связаться по телефону [email protected] .

---

Как избежать сухих лунок после удаления зубов мудрости

Ежегодно миллионы американцев удаляют зубы мудрости с очень небольшим отеком, дискомфортом или болью.Однако небольшой процент населения сталкивается с сухими розетками. Лишь у 2-5 процентов пациентов с удалением зубов возникают сухие лунки, но знание о сухих лунках до процедуры удаления может помочь пациенту предотвратить их получение. Гнездо — это отверстие в кости, где был удален зуб. Сухие лунки возникают, когда сгусток крови, который образовался для защиты костей и нервов, смещается, подвергая их воздействию воздуха, пищи и т. Д. Пища, слюна и бактерии могут застревать в месте сгустка, вызывая боль и дискомфорт.Вытеснение этого сгустка крови замедляет процесс заживления, поскольку сгустки крови имеют решающее значение для заживления. На удаленных нижних зубах больше вероятность образования сухих лунок, чем на удаленных верхних зубах. Хотя сухие розетки могут быть невероятно болезненными, их можно легко предотвратить.

Симптомы сухих розеток

• Боль, которая начинается примерно через два дня после удаления зуба. Боль может исходить от самой лунки, а в некоторых случаях — до уха.Боль часто описывается как тупая и пульсирующая.

• Сухое отверстие в месте удаления зуба, где должен быть сгусток крови

• Неприятный запах изо рта

• Неприятный привкус во рту

Причины сухости лунки после удаления зуба

Как только сгусток крови вытесняется, сухие лунки могут развиваться разными способами. Как питье через соломинку, так и курение могут вызвать всасывание, которое может вытеснить сгусток крови в лунке зуба.Основная причина развития сухих лунок — это скопление пищи или другого мусора на месте тромба. Пищу сложно вынуть из открытой розетки без надлежащих инструментов. Часто хирурги отправляют пациентов домой с пластиковым шприцем для наполнения водой или раствором, чтобы очистить область, где были удалены зубы. Кашель, чихание или плевание также могут привести к попаданию мусора в открытую лунку, вызывая ее сухость. Плохая гигиена полости рта и прикосновение к области раны увеличивает риск развития сухих лунок, а также у женщин, принимающих противозачаточные препараты.У женщин, которые принимают противозачаточные средства, на 30% выше вероятность развития сухих глазниц, чем у тех, кто этого не делает.

Как обработать сухую розетку

• От боли выпишут противовоспалительное средство

• Дантист удалит весь мусор, который застрял в отверстии. Затем они заполнят его лечебной пастой, которая способствует заживлению

• Эту пасту удаляют и наносят повторно каждый день в течение нескольких дней

• При инфицировании лунки стоматолог пропишет антибиотики

Как предотвратить высыхание лунок после удаления зубов мудрости

• Соблюдайте правила гигиены полости рта

• Использование лечебного ополаскивателя для полости рта в соответствии с инструкциями

• Полоскание рта соленой водой после еды для удаления лишних бактерий

• Избегать прикосновения к ране любой ценой, кроме замены марли после процедуры

• Бросьте курить как минимум на 24 часа после удаления зуба

• Не есть ничего, что оставляет во рту остаточные частицы пищи, например, попкорн, арахис и макароны, в течение четырех дней после процедуры

• Употребление мягких продуктов, таких как прозрачный суп, картофельное пюре и пудинг

• Отказ от газированных напитков

• Сообщите своему стоматологу / хирургу-стоматологу обо всех рецептах, которые вы принимаете перед процедурой

Что делать, если появляются сухие розетки

Если вы разработали сухую розетку, вам следует как можно скорее позвонить в нашу практику.При звонке обязательно сообщите нам, что недавно вам удалили зуб мудрости и считаете, что у вас сухая лунка. Это поможет нам подсказать, как вам будет комфортно во время организации вашего визита. Вам нужно будет вернуться к нашей практике, чтобы наш хирург-стоматолог мог сделать надрез над пустой лункой зуба, чтобы образовался новый сгусток.

Позвоните нам сегодня в Austin Oral Surgery, чтобы задать вопросы или записаться на прием.

Послеоперационные инструкции по удалению зуба мудрости

Удаление ретинированных зубов — это хирургическая процедура, требующая тщательного послеоперационного ухода.Следуя этим инструкциям, вы избежите ненужной боли и отека, а также сведете к минимуму риск заражения и осложнений.

Внимательно прочтите эти инструкции. Эта информация поможет вам понять нормальные реакции после операции, а также позаботиться о том, чтобы обеспечить вам комфорт во время заживления.

Ранний уход после операции

В день операции пациенты имеют оптимальные результаты, если следовать этой последовательности:

• Сначала остановите кровотечение: Пациент должен оставаться в сидячем положении и кусать марлю, пока кровотечение не остановится.Не плюй. Немедленно приложите пакеты со льдом к пораженным участкам.
• Eat Something: Важно, чтобы что-то попало в желудок. Предлагается молочный коктейль.
• Стартовые лекарства: Если пациент испытывает боль, сначала следует принять обезболивающее, а через час — антибиотик. Если пациент не испытывает боли, то сначала следует принять антибиотик с применением обезболивающего, когда боль начинает возникать.

Кровотечение

Приложите к ране смоченную стерильную марлю (валик размером с большой палец) или чайный пакетик. Кусайте сильно с постоянным давлением в течение часа, используя 80% вашей максимальной силы укуса. Большую часть марли следует наложить непосредственно на лунку, чтобы она действовала как барьер, чтобы минимизировать количество крови, выходящей из лунки.

Если рот наполняется кровью, это означает, что марля не закрывает эту область. Марлю следует отрегулировать, чтобы добиться лучшего прилегания.Другая причина наполнения рта кровью — это то, что к марле периодически прикладывают давление или пациент начинает говорить, в результате чего марля смещается.

Даже при правильном применении вышеуказанных методов кровотечение может прекратиться через 3-4 часа.

При удалении нижних зубов мудрости д-р. Блеча и Джандали обычно зашивают открытую рану, что означает, что вы можете увидеть отверстие в десне на задней стороне рта. Скорее всего, вы увидите кровь в отверстии и на прилегающей к нему области.

Если вы видите «желеобразные сгустки» (сгустки крови) на соседних зубах, их следует стереть. Это может стимулировать кровотечение, но это правильный уход за раной. Эти сгустки образуются, когда марля не закрывает отверстие десны. Кровь просачивается за пределы лунки и сгущается на близлежащих зубах и тканях.

Определите, продолжает ли рана кровоточить, посмотрев прямо в рану в течение 20–30 секунд. Если вы видите, что кровь «скапливается» в лунке, следует поместить новую манжету и прикусить еще на час.

При удалении верхних зубов мудрости может быть трудно увидеть верхнюю лунку. Если рана все еще кровоточит, то вы можете заметить, что время от времени кровь капает с задних коренных зубов или стекает по щеке рядом с этим участком.

Поищите признаки «капания» или «скопления» крови, чтобы определить, нужно ли накладывать на глазницу еще одну марлевую салфетку. В течение часа наложения марли пациенту не следует разговаривать или открывать рот, поскольку эти действия могут привести к смещению марли.

Не обращайте внимания на пятно крови на марле как на признак кровотечения. В идеале, кто-то другой должен проверить кровотечение и помочь с наложением марли. В конце каждого часа марлю следует снимать и проверять рану на предмет дальнейшего кровотечения. Осмотрите рану в течение 20–30 секунд, используя фонарик и ручку ложки (в качестве втягивающего средства), если необходимо. Не удивляйтесь, если пациент не сможет широко открыться. Частичного открытия должно быть достаточно, чтобы увидеть, не идет ли кровотечение.

Возможны переменные кровотечения после челюстно-лицевой хирургии. Нередко наблюдается мокнутие, легкое кровотечение или покраснение слюны. Вытирание или полоскание старых сгустков изо рта может помочь остановить чрезмерное кровотечение. Если вытирание вызывает сильное кровотечение, можно один раз прополоскать рот смесью 50% перекиси водорода и 50% воды. Изо рта будет пена, тогда его можно один раз прополоскать прохладной водой. Дальнейшее полоскание не рекомендуется. Затем наложите новую марлевую салфетку на пораженный участок на один час, затем снова проверьте лунку на предмет кровотечения.

Если после выполнения этих инструкций кровотечение не исчезнет, ​​прикусите смоченный чайный пакетик на 30 минут. Чайные пакетики содержат дубильную кислоту, которая способствует образованию тромбов, сокращая кровоточащие сосуды. Дальнейшее кровотечение можно свести к минимуму, если спать с приподнятой головой и избегать физических упражнений или физических нагрузок.

Если кровотечение не прекращается, позвоните в наш офис для получения дальнейших инструкций. В первые 24 часа обычно наблюдается минимальное кровотечение и красная или розовая слюна.Кроме того, кровотечение может иногда повторяться в течение недели после операции. Обычно кровотечение останавливается само по себе, но если кровотечение не проходит, можно наложить манометр.

Попробуйте накрыть подушку полотенцем на ночь перед операцией. Во время сна могут возникать незначительные выделения и слюнотечение.

Если ваша оральная операция не была удалением зуба, вам следует следовать инструкциям по контролю кровотечения, предоставленным нашими сотрудниками. Мы всегда предоставляем подробную информацию о проведенной процедуре.

Боль

Обычно в первые 12–24 часа ощущается наибольший дискомфорт. Сильную боль можно лечить с помощью назначенных лекарств, принимаемых по назначению. При удалении ретинированных зубов д-р. Блеча и Джандали обычно назначают противовоспалительные препараты, которые помогают выздороветь, такие как Дифлунисал или Целебрекс. Если вы заметили развитие боли из-за того, что местная анестезия закончилась, сначала следует принять это лекарство для снятия боли.Когда вы начнете принимать это противовоспалительное лекарство, рекомендуется продолжать прием в соответствии с предписаниями до тех пор, пока боль не исчезнет или вы не закончите прием рецепта. Адвил и Алив относятся к одному семейству препаратов, поэтому эти лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует принимать при приеме по рецепту.

Если вы не можете добиться достаточного облегчения боли с помощью противовоспалительного препарата, продолжайте принимать таблетки в соответствии с предписаниями. Иногда могут быть добавлены наркотические обезболивающие, такие как Норко или Тайленол с кодеином №3.Поговорите с врачом о вариантах рецепта для дополнительного обезболивания.

Имейте в виду, что большинство обезболивающих может вызвать расстройство желудка. Риск дискомфорта в желудке наиболее высок, если лекарство принимается натощак и используются обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Если применялась общая анестезия и желудок пустой, рекомендуется выпить молочный коктейль, а затем через 30 минут принять первую дозу лекарства. Более действенный вариант — съесть что-нибудь мягкое и объемное (пюре, овсянку, мясной фарш и т. Д.) За 30 минут до приема лекарства.

Важные напоминания о лекарствах

ВНИМАНИЕ: Пациентам не следует водить машину или работать с механическим оборудованием при использовании рецептурных обезболивающих. Кроме того, алкоголь нельзя смешивать с любыми обезболивающими (отпускаемыми без рецепта или по рецепту). Не смешивайте алкоголь с антибиотиками.

• Разные лекарства должны находиться на расстоянии не менее часа друг от друга
• Съешьте густую пищу за 30 минут до приема лекарства
• Всегда соблюдайте дозировку и частоту, указанные на каждом флаконе.
• Обезболивающие облегчают сильную боль, но не полностью устраняют ее
• Избегайте алкоголя при использовании обезболивающих и / или антибиотиков
• При приеме наркотических средств нельзя работать или водить транспорт.Это не касается приема противовоспалительных таблеток.

Послеоперационная боль различается у разных пациентов. Наихудшая боль обычно возникает в первые 72 часа, но некоторые люди испытывают усиление боли после первых нескольких дней. Общая тенденция заключается в том, что боль должна уменьшаться в течение 5–6 дней, хотя часто бывает, что боль меняется от одного дня к другому.

Физические упражнения, физические нагрузки или ведение «напряженного» образа жизни обычно вызывают ощущение пульсации в ране.Руководствуйтесь здравым смыслом и минимизируйте активность, если вы чувствуете, что боль или дискомфорт усиливаются.

Антибиотики

Если вам прописали антибиотики, то первую дозу нужно принять через 1 час после приема обезболивающего. Продолжайте использовать это лекарство в соответствии с предписаниями до тех пор, пока не будет закончен весь рецепт.

Имейте в виду, что антибиотики могут снизить эффективность других лекарств, например противозачаточных таблеток. Поговорите со своим акушером, чтобы узнать, как долго следует использовать альтернативные методы контроля рождаемости после прекращения приема антибиотика.

Прочие лекарства

Вам следует продолжать принимать другие лекарства, которые обычно принимались до операции (если не указано иное). Посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений при приеме других лекарств.

Если был прописан стероид (дексаметазон), следуйте инструкциям на упаковке.

Лекарства всегда следует разделять на один час, и важно принимать пищу перед каждой дозой. Кроме того, следите за временем, чтобы следовать правильной частоте.Вот рекомендуемый трекер:

Дата	Название лекарства	Частота	Время следующей дозы	Время приема лекарств

Набухание

Drs.Блеча и Джандали используют точные хирургические методы, чтобы минимизировать и предотвратить отек, когда это возможно. Но возникший отек будет пропорционален процедуре. Пациенты часто испытывают отеки вокруг щек, рта, глаз и боковых сторон лица. Эта реакция ожидаема и является нормальной частью процесса заживления. Обычно отек достигает пика в течение 72 часов, затем проходит 5–6 дней.

Пакеты со льдом можно использовать для уменьшения набухания. Если у вас нет пакетов со льдом, сами пакеты можно создать из пакета Ziploc, наполненного льдом.Все пакеты со льдом следует обернуть сухой мочалкой или полотенцем для рук перед нанесением пакета на боковые стороны лица.

Ice можно использовать с 30-минутными интервалами: 30 минут включено, 30 минут перерыв. Начните лечение пакетом льда в день операции и продолжайте при необходимости — до 72 часов после операции. Через 72 часа вы можете уменьшить отек, нанеся влажные, теплые и теплые аппликации на боковые стороны лица.

Курение

Пациентам не рекомендуется курить в течение первых 48 часов после операции.Желательно, чтобы пациенты после операции подождали неделю, прежде чем снова курить.

Диета

Восстановление диеты после челюстно-лицевой хирургии полезно для ускорения заживления. В первые 5–6 дней жевание может быть затруднено, если ваша челюсть жесткая и ее трудно открыть.

Когда кровотечение остановится, мы рекомендуем молочный коктейль. Затем пациенты могут перейти к мягкой, объемной пище, такой как овсянка, картофельное пюре и мясной фарш. Эти ингредиенты важны для предотвращения рвоты и тошноты от приема лекарств.

Попросите члена семьи нарезать продукты на достаточно мелкие кусочки, чтобы вы могли есть их ложкой и проглотить, не разжевывая. Пейте 5–6 стаканов жидкости в день, чтобы дополнить объемную пищу.

Даже если ваша челюсть жесткая и болезненная, вы должны постоянно есть объемную пищу, чтобы ваш желудок мог переносить лекарства.

Тошнота и рвота

Риск послеоперационной тошноты и рвоты наиболее высок, когда пациент плохо ест и принимает послеоперационные лекарства.Обезболивающие обычно являются причиной расстройства желудка.

Если после операции возникает тошнота и / или рвота, не ешьте и не принимайте ничего через рот в течение часа (включая прописанные лекарства). Медленно выпейте спрайт или колу в течение 15 минут.

Когда тошнота утихнет, попробуйте есть объемную пищу (как указано выше). Если эти продукты переносятся, вы можете попробовать возобновить прием лекарств еще раз. Обычно причиной тошноты является наркотическое обезболивающее.Если эти рецепты необходимы для снятия боли, не спешите возобновлять прием рецепта и попробуйте принять более низкую дозу, чтобы свести к минимуму тошноту.

Гигиена полости рта

Не полоскайте и не чистите зубы в течение 24 часов после операции. Через 24 часа очистите рот щеткой и промойте его соленой водой, как указано ниже. Имейте в виду, что хорошая гигиена после операции очень важна, чтобы помочь вашему рту быстрее зажить и как можно быстрее уменьшить боль.Если вы слишком «стесняетесь» чистить зубы и полоскать зубы, это увеличивает вероятность развития послеоперационной раневой инфекции и усугубления боли.

Через 24 часа после удаления зуба необходимо почистить все зубы (включая зубы, прилегающие к месту операции). Не трите слишком сильно. Вместо этого тщательно очистите поверхность всех зубов, в том числе «укромные уголки», в которых может застрять еда.

В это время вам также следует начать использовать полоскание соленой водой. Смешайте 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды, затем аккуратно взмахните, чтобы удалить пищу, застрявшую в хирургической ране.Вы должны чистить зубы щеткой и ополаскивать — полоскание соленой водой не заменяет чистку щеткой.

Если вам дали шприц для чистки лунок нижних зубов мудрости, то это полоскание можно начинать через 4–5 дней после операции. Наполните шприц теплой водой, затем осторожно пощупайте десну, чтобы найти углубление в задней части рта. Шприц следует вставить в гнездо, затем с умеренным давлением сожмите поршень шприца, чтобы гнездо было промыто. Спринцевание рекомендуется в течение примерно четырех недель или до тех пор, пока лунка не заполнится и не останется отверстия.

Для верхних зубов мудрости рекомендуется полоскание соленой водой в течение трех недель.

Эти методы полоскания важны для удаления пищи, которая может застрять в гнездах. Частицы пищи могут вызвать развитие инфекции, что может продлить вашу боль и время восстановления.

Если вам трудно открыть жесткую челюсть через 4–5 дней после операции, можно использовать упражнения на растяжку, чтобы открыть рот шире. Более широкое открывание рта не только облегчит чистку зубов, но и улучшит вашу способность есть.

ПОМНИТЕ: Чистая рана заживает лучше и быстрее.

Действия

Сразу после операции следует свести к минимуму физические нагрузки. Избегайте физических упражнений в течение 5–6 дней. Напряженная деятельность может привести к пульсации или кровотечению. Если возникают эти проблемы, вам следует прекратить действие.

В течение этого периода восстановления ваше обычное потребление калорий может снизиться, потому что вам трудно есть. В результате упражнения могут ослабить вас.Если вы чувствуете головокружение, прекратите упражнения. Постарайтесь вернуться к привычному режиму упражнений, чтобы избежать осложнений для выздоровления.

Изменение цвета

У некоторых пациентов наблюдается изменение цвета кожи после операции. Когда кровь распространяется под тканями, это может вызвать изменение цвета на зеленый, синий, черный или желтый. Это послеоперационное изменение цвета является нормальным и обычно проявляется через 2-3 дня после операции. Чтобы ускорить заживление и уменьшить обесцвечивание, можно приложить к этой области влажное тепло.

Боль в горле и уголках рта

Внутривенная анестезия или удаление экстрактов могут вызвать боль в горле. Мышцы горла находятся рядом с местом операции, и при набухании этих мышц может возникнуть боль. Эта боль нормальная и должна исчезнуть через 2–3 дня. Полоскание горла соленой водой может уменьшить боль.

Во время операции углы рта могут растягиваться, в результате чего они трескаются и высыхают. С этим дискомфортом можно справиться, нанеся бальзам для губ или мазь (например, вазелин), чтобы уголки рта оставались влажными.

Прочие осложнения

• Не беспокойтесь, если вы заметите онемение подбородка, губы или языка на следующий день после операции. Об этом говорили перед операцией, и онемение обычно носит временный характер. Будьте осторожны, чтобы не прикусить губу или язык, когда они онемели. При посещении офиса для повторного осмотра сообщите врачу о любом онемении, которое вы все еще чувствуете.
• После операции часто наблюдается небольшое повышение температуры тела.Наш офис должен быть уведомлен, если температура выше 101 градуса по Фаренгейту. Снизить температуру помогают противовоспалительные и наркотические препараты. Низкая температура может указывать на обезвоживание, поэтому увеличьте потребление воды и других жидкостей.
• Некоторые пациенты ощущают твердые выступы во рту. Эти шишки не корни; они представляют собой соседнюю кость, которая поддерживает зуб. Со временем прогнозы обычно сглаживаются естественным образом. Когда есть выступающая часть кости, не прикасайтесь к ней и не играйте с ней языком (это может усугубить ситуацию).
• Скованность челюсти обычно наблюдается в течение 5–6 дней после операции. Эти жесткие мышцы челюсти нормальны, и со временем они расслабятся. Вы можете растягиваться во время еды или перед сном, чтобы уменьшить скованность.

Заключительные записи

Швы накладываются на лунки зубов, чтобы способствовать заживлению и минимизировать послеоперационное кровотечение.