Тромб оторвался симптомы причины: Отрыв тромба: причины, симптомы и последствия. Почему наступает смерть от тромба | e1.ru
Что значит оторвался тромб | 74.ru
— Есть симптомы, с которыми нужно обращаться к врачу, и жалобы, когда нужно вызвать скорую. Как они подразделяются?
— Человек относительно сохранен, например, когда у него присутствуют кашель и одышка, но одышка, которая не стесняет его в физических нагрузках, тяжело ходить по лестнице стало. Кашель может быть как с мокротой, так и без нее, бывает такое, что в мокроте появляются прожилки крови, бурый цвет. В этом случае нужно обратиться к врачу немедленно.
Если одышка сильная, человек еле перемещается по комнате или выходит только на небольшие расстояния, лучше вызвать скорую.
— Какие могут быть боли?
— Боли могут быть загрудинные — в области сердца, тут тоже немедленно нужно вызвать скорую. Пусть лучше медики приедут, осмотрят, оценят состояние, возможно, отправят на обследование или госпитализируют.
— Отечность, спазмы, боли в мышцах, куда отнести эти симптомы?
— Отечность нижних конечностей может быть, когда тромбы в ногах забивают сосуды, появляются боли. Опять же все эти ситуации возникают остро, лучше сразу же вызвать скорую.
— Если появилось варикозное расширение вен?
— Варикоз — это немного другое. Варикозная болезнь — это плановая болячка, с ней можно планово обратиться к хирургу. Вам сделают УЗИ, посмотрят клапаны вен ног и будут решать, нужна ли какая тактика в оперативном лечении, могут назначить препараты.
Все пигментации на нижних конечностях бывают локально, они не относятся к тромбозам. Когда возникают локальные пигментации, то это не страшно. А если стопа потемнела или стала бурого цвета, это изменение цвета кожи, стоит срочно обращаться к врачу.
— Как врач диагностирует тромбозы и к какому специалисту нужно обращаться, если это плановый осмотр?
— Пациенты в первую очередь обращаются в регистратуру, их записывают к терапевту. Терапевт уже досконально разбирает эти жалобы, пишет план обследований и начинает ориентировать пациента на какой-либо диагноз. Когда есть жалобы, например, на сосуды нижних конечностей, это к хирургам.
— К вам в последнее время чаще обращаются с жалобами на сосуды?
— Пациентов много, число увеличилось, когда появилась история с ковидом. У больных, которым делали КТ легких с контрастом, порой обнаруживали проблемы с сосудами. Их госпитализировали в этот же день.
Вторая причина смертности россиян — рак. Мы поговорили с главным врачом онкоцентра о том, почему несколько лет назад возникли перебои с лекарствами, из-за чего из клиники уходят врачи и как COVID-19 повлиял на пациентов с онкодиагнозом.
Чтобы летом избежать обострения тромбоза, сосудистые хирурги советуют восполнять объем утраченной жидкости и ограничить пребывание на солнце (ВИДЕО)
Не секрет, что летом на сердечно-сосудистую систему в разы увеличивается нагрузка. Длительное пребывание на палящем солнце негативно влияет на сосуды, а потеря жидкости и сгущение крови способствует образованию тромбов. Как следствие, летом к сосудистым хирургам особо часто обращаются пациенты с варикозом, тромбофлебитами и тромбозами глубоких вен нижних конечностей, тромбозами артерий конечностей.
Тромбоз вен нижних конечностей: симптомы, причины, лечение
Василий Иванович из Васильевского района один из них. 47-летний мужчина приехал в центр сосудистой и эндоваскулярной хирургии Запорожской областной больницы с жалобами на боль в ноге и сильный отек. Специалисты отделения диагностировали у него тромбоз вен нижних конечностей.
Этот недуг чреват своими жизненно опасными осложнениями. Там, где образуется тромб, случается беда: сгусток крови закупоривает сосуды головного мозга – происходит инсульт, сосуды сердца – инфаркт, из-за тромба в сосудах нижних конечностей развивается гангрена и пациент может потерять ногу. У Василия Ивановича часть тромба оторвалась и попала в сердечно-легочную систему, то есть развилась тромбоэмболия легочной артерии – типичный случай сосудистого осложнения.
Самое опасное в этом заболевании то, что зачастую пациенты не ощущают серьезных симптомов и не осознают всю тяжесть ситуации. «Сначала я пошел на прием в районную больницу, меня направили в область. В областной больнице сразу после консультации и обследования меня уложили на каталку и перевели в реанимацию. Я был в недоумении: почему? Я нормально себя чувствовал, мог сам ходить. Да, нога побаливала и опухла, но неужели это настолько серьезно?», – делится Василий Иванович.
Как разъясняют специалисты, тромб в легких и сердце мог в любой момент привести к внезапной смерти: из-за закупорки легочной артерии пациент может ощущать одышку, нехватку воздуха, а из-за массивного тромбоза и вовсе могла произойти остановка сердца и дыхания. «При тромбозе глубоких вен нижних конечностей нужно как можно скорее доставить пациента в больницу. В данном случае отлично сработали районные врачи – вовремя направили пациента на дообследование. В нашем отделении мы проконсультировали Василия Ивановича, провели особую диагностику – ангиопульмонографию, и лечение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии – тромболизис», – комментирует Евгений Ермолаев, заведующий отделением сосудистой и эндоваскулярной хирургии Запорожской областной больницы.
Ангиопульмонография – это метод исследования, позволяющий определить степень закупорки сосудов легких. Благодаря диагностике специалисты определили наличие тромба в легочной системе и провели тромболизис – современную терапию, которая позволила полностью растворить тромб. Сейчас кризис миновал, и пациент чувствует себя отлично.
Как избежать обострений сердечно-сосудистых заболеваний?
В летний период очень часто обостряются сердечно-сосудистые заболевания. Перепады температур, длительное воздействие прямых солнечных лучей, авиационные переезды, долгие поездки в автобусах могут негативно сказаться на сосудах. Поэтому, специалисты Запорожской областной больницы в жаркое время года советуют людям с заболеваниями вен и артерий (варикоз, тромбофлебит, тромбоз) быть предельно осторожными. В зоне особого риска пациенты старше 50-лет, которые страдают артериальной гипертензией и уже перенесли сердечно-сосудистые заболевания. Уделить внимание своему здоровью нужно также пациентам с сахарным диабетом: у них необратимые процессы в мягких тканях происходят в 10 раз быстрее. Есть много трагических ситуаций, когда даже молодые пациенты после отдыха на море приезжают в больницу с острым тромбозом артерий нижних конечностей, но не смотря на все усилия сосудистых хирургов, из-за развивающейся гангрены конечность не удается спасти.
Чтобы хорошо отдохнуть и провести лето без проблем со здоровьем, специалисты советуют ограничить пребывание на солнце, загорать в утреннее и вечернее время, восполнять утраченный объем жидкости. Самое главное: при наличии симптомов тромбоза (боль и отек конечности, чувство онемения) незамедлительно обращаться в специализированный центр сосудистой хирургии. Чем скорее вам окажут медицинскую помощь, тем больше шансов избежать серьезных жизнеугрожающих осложнений сосудистой проблемы.
Аневризма грудной аорты: причины, симптомы, лечение, врач, лечащий аневризму аорты
Аневризма грудной аорты – ослабление стенок сосуда и его последующее расширение и выпячивание. Аорта – главный сосуд, питающий человека кровью, который отходит от сердца. Грудная аорта транспортирует большое количество крови, повреждение сосуда вызывает кровотечение, опасное для жизни пациента. Небольшие и медленно растущие аневризмы не разрываются, но если аневризма растет и увеличивается в размерах, риск разрыва значительно возрастает. Чаще всего аневризма возникает и развивается без определенной симптоматики, патология обнаруживается в результате плановых обследований.
Причины патологии
Точные причины образования аневризмы грудной аорты не известны, однако существуют факторы, которые способствуют развитию заболевания. Среди них:
- Синдром Марфана, который провоцирует слабость стенок аорты, и другие болезни, вызывающее поражение соединительной ткани;
- Патологии клапанов сердечной мышцы;
- Различные повреждения грудной аорты и сопутствующие заболевания;
- Травмы грудной клетки и внутренних органов.
Сопутствующие факторы риска
Существует ряд пациентов, которые автоматически попадают в группу риска. Это пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие факторы:
- возраст старше 60 лет,
- вредные привычки, курение,
- повышенное артериальное давление,
- атеросклероз,
- раса и пол пациента,
- наследственная предрасположенность.
Симптоматика заболевания
Аневризма растет медленно и бессимптомно, это затрудняет процесс выявления патологии. Большая доля незначительных аневризм не разрывается никогда. Однако если аневризма грудной аорты постоянно увеличивается в размерах, риск разрыва возрастает. Вот почему важно постоянно наблюдать ее состояние и динамику патологии.
У определенной доли пациентов могут наблюдаться:
- болезненные ощущения в груди,
- боли в спине.
Если возникло подозрение на данную патологию либо в семье были случаи диагностики этого заболевания и других поражений соединительной ткани, важно незамедлительно обратиться к врачу для более тщательной диагностики.
Методы диагностики
Как правило, патология обнаруживается случайно во время проведения различных исследований грудной клетки: рентгенографии либо УЗИ. Однако если существует подозрение на аневризму аорты, лечащий специалист рекомендует:
- рентгенологическое исследование,
- ЭхоКГ,
- КТ и МРТ грудной аорты.
Выявленная патология требует постоянного наблюдения, так как от скорости ее роста полностью зависит тактика лечения. Пациент находится под наблюдением до момента значительного увеличения аневризмы.
Возможные осложнения
Главным осложнением патологии считается разрыв стенки сосуда, что приводит к опасному для жизни кровотечению. В числе признаков разрыва тканей:
- внезапная резкая боль в области груди,
- ирридация в ногу или спину,
- головокружение и слабость,
- снижение артериального давления,
- потеря сознания и учащенное сердцебиение,
- частичный паралич.
Кроме того, осложнением аневризмы может быть тромбоз: в области аорты могут образовываться тромботические массы, которые рискуют оторваться в любой момент.
Способы лечения
Основным методом лечения пациента с данным симптомом является наблюдение. Лечащий специалист может рекомендовать выжидательную тактику, бояться этого не нужно. Только при постоянном увеличении аневризма грудной аорты рискует внезапно разорваться. Регулярное обследование необходимо проходить не менее двух раз в год. Важно следить за уровнем холестерина в крови, артериальным давлением, принимать соответствующие препараты, если это рекомендуется, отказаться от вредных привычек.
В случае, когда размер аневризмы постоянно растет, рекомендовано хирургическое вмешательство. Плановое вмешательство намного безопаснее экстренного, которое проводится при разрыве сосуда. Вот почему важно наблюдать опасную патологию и соблюдать все рекомендации врача. Проконсультироваться с кардиологом и записаться на прием вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
ГКБ №31 — Тромбэктомия геморроидального узла: показания, операция, особенности
Коротко о главном
Тромбэктомия – малоинвазивная (малотравматичная) операция, которая проводится для устранения образовавшегося в геморроидальных узлах тромба. Такое вмешательство выполняют при остром геморрое.
Тромбэктомия выполняется под местным обезболиванием и занимает не более 10 минут. Процедура имеет кратчайший список противопоказаний и не требует помещения пациента в стационар. Вы можете отправиться домой сразу после операции.
Восстановительный период проходит быстро и не связан с серьезными ограничениями. Необходимо будет соблюдать элементарные правила гигиены: обмывать анальную область тёплой водой после каждого опорожнения кишечника. Также следует выполнять все рекомендации врача:
___• ограничить физические и нервные нагрузки,
___• избегать исключить тепловые процедуры,
___• принимать назначенные медикаменты,
___• проводить местное лечение послеоперационной раны.
Причины тромбоза геморроидальных вен
Тромбоз может развиться как следствие острого, впервые возникшего приступа геморроя, а также как осложнение хронического геморроя. Вероятность развития тромбоза при хронической патологии возрастает с увеличением «стажа» заболевания и размеров узлов.
Спровоцировать приступ могут:
___• хронические нарушения стула (запоры, поносы, запоры сменяющиеся поносами),
___• повышенные физические нагрузки,
___• родовая деятельность,
___• приём острой пищи и/или алкоголя,
___• переохлаждение, перегревание.
Развитию острого геморроя способствуют все состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления – от беременности до хронического кашля и ожирения.
Другой фактор возникновения геморроя – застой крови в венах малого таза, который часто возникает в результате малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы.Механизм образования тромбов
Чаще происходит тромбоз наружных геморроидальных узлов. Крайне редко процесс распространяется с наружных на внутренние узлы. Еще реже – возникает изолированно во внутренних узлах.
Тромбоз наружного геморроидального узла возникает как при остром, так и при хроническом процессе. В обоих случаях патология развивается в результате сочетания трех факторов:
___• замедления кровотока в узле,
___• загущения крови,
___• повреждения сосудистой сетки геморроидального узла.
Признаки тромбоза
___• Главный симптом тромбоза – острая мучительная боль, которая препятствует нормальному опорожнению кишечника. Болевой синдром многократно усиливается при натуживании, движении, а также в положении сидя. В тяжелых случаях боль принимает пульсирующий характер и, в зависимости от расположения узла, может отдавать в ногу, внутрь прямой кишки или в наружные половые органы.
___• Тромбоз внутреннего узла вызывает ощущение инородного тела внутри прямой кишки. Поскольку кровоточащий травмированный узел соприкасается с каловыми массами возможно присоединение вторичной инфекции. В таких случаях появляются слизистые или гнойные выделения, поднимается температура тела.
Когда необходима тромбэктомия
Показания к хирургическому вмешательству
Большинство случаев острого тромбоза геморроидальных узлов (неосложненный тромбоз, небольшой размер узла) неплохо поддаются лечению консервативными методами. Главное своевременно обращаться к врачу.
Хирургические манипуляции проводятся в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют 48-72 часа. Если прошло больше времени от начала тромбоза, то врач назначает консервативное лечение с последующим хирургическим лечением. Хирургическое удаление тромбированного узла проводится на более поздних сроках от начала заболевания в следующих случаях:
___• консервативная терапия оказалась безрезультатной,
___• острый болевой синдром, плохо купирующийся стандартными обезболивающими средствами,
___• симптомы интоксикации (общая слабость, лихорадка, головная боль),
___• противопоказания к назначению тромболитических средств (беременность, лактация),
___• большие размеры геморроидального узла.
Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач после обследования, которое позволит обнаружить противопоказания к оперативному вмешательству. Другая цель диагностических манипуляций – выбор метода хирургического вмешательства.
Виды операций
Удаление тромба при наружном геморрое
Удаление тромба при наружном геморрое – простейшая операция, которая продолжается всего несколько минут. Врач делает небольшой разрез над тромбом. Затем кровяной сгусток вынимается пинцетом или зажимом, ранка не ушивается. Практически сразу спадает воспалительный отёк, стихает боль, улучшается общее состояние пациента.
По показаниям может быть выполнена более сложная операция – иссечение наружного геморроидального узла с тромбами, которая также проводится под местной анестезией и не требует помещения пациента в стационар. Во время иссечения патологический элемент удаляется, что снижает риск развития рецидивов тромбоза.
Удаление тромба при внутреннем геморрое
Тромбоз внутренних геморроидальных узлов встречается значительно реже и, как правило, развивается на поздних стадиях развития процесса (III-IVстадии геморроя).
Лечение в данном случае консервативное. После купирования острого процесса проводится лечение, направленное на удаление внутреннего геморроя (геморроидэктомия).
Диагностика
Диагностика тромбоза геморроидального узла не вызывает затруднений. Диагноз устанавливается при внешнем осмотре анальной области.
Если проктолог примет решение об оперативном вмешательстве, необходимо будет сдать анализы:
___• общий анализ крови,
___• коагулограмма,
___• уровень глюкозы в крови.
Необходимо сказать лечащему хирургу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые лекарственные средства (оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и др.) влияют на свертываемость крови.
Противопоказания
___• Операция не проводится при крайне тяжелом состоянии больного (общее истощение, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, сепсис).
___• Не назначают хирургические вмешательства при тяжелом протекании беременности (выраженная анемия, плохо купируемый ранний токсикоз с обезвоживанием, поздние токсикозы с генерализированными отёками и т.п.).
Поскольку тромбэктомия относится к малоинвазивным (малотравматичным) операциям, процедура может быть назначена после стабилизации состояния пациента. Решение об операции или ее недопустимости принимается индивидуально с учётомвсех факторов риска.
Подготовка к процедуре
Если врач принимает решение о тромбэктомии, пациенту назначается диета с исключением продуктов, провоцирующих газообразование в толстом кишечнике (капуста, бобовые, свежие фрукты и соки из них). Под запрет также попадают продукты, вызывающие прилив крови к прямой кишке и/или оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку (копчёности, острые блюда, алкоголь).
Непосредственно перед процедурой (утром и вечером накануне операции) нужно будет очистить кишечник при помощи микроклизмы «Микролакс».
Подготовка к тромбэктомии проводится, когда это позволяет состояние пациента. При выраженном болевом синдроме и внушительных размерах узла очистка кишечника не проводится, а в случае угрозы развития тяжёлыхосложнений оперативное удаление тромба проводят в экстренном порядке.
Как проходит операция
Процедура может проводиться на кресле, которое напоминает гинекологическое, или на кушетке, и занимает несколько минут. Сначала врачи делают обезболивающий укол, который «замораживает» ткани как в зубном кабинете. Поэтому больной находится в сознании, но не чувствует боли.
Хирургическое вмешательство занимает несколько минут и предусматривает три манипуляции:
___• вскрытие поражённого узла (небольшой разрез),
___• удаление тромба,
___• остановка кровотечения (рана может быть ушита, но чаще она не ушивается)
После процедуры можно отправляться домой.
Исключение составляют те случаи тромбоза, когда возникают тяжёлые осложнения (гангрена узла, парапроктит, сильное кровотечение), которые требуют госпитализации.
Правила поведения в послеоперационный период
Если эвакуация тромбов геморроидальных узлов проводилась на фоне удовлетворительного состояния пациента, то послеоперационный период не предусматривает значительных ограничений.
Под запрет попадают:
___• физические нагрузки,
___• тепловые процедуры (баня, сауна, пляжный отдых),
___• длительное пребывание в положении сидя или на корточках.
Из рациона исключают продукты, вызывающие прилив крови к сосудам малого таза или раздражение слизистой оболочки: острые, солёные, копчёные блюда и алкоголь.
Пища должна быть богата клетчаткой, стимулирующей работу кишечника (чернослив, яблоки). Не рекомендуется употреблять блюда, которые могут спровоцировать запор (рисовая и манная каша, картофель, макароны). При задержке стула назначают мягкое слабительное (например, «Форлакс»).
После каждого опорожнения кишечника омывают анальную область тёплой водой и меняют стерильную салфетку. При появлении подозрительных симптомов (боль, кровотечение, выделения из раны), следует немедленно обращаться к врачу.
Возможные осложнения и побочные эффекты
Осложнения после операции тромбэктомии геморроидальных узлов встречаются крайне редко. Тем не менее, необходимо соблюдать охранительный режим, чтобы избежать неприятных последствий.
При физических нагрузках, систематических запорах и тепловых процедурах в ранний послеоперационный период возможно развитие кровотечения или повторный тромбоз раны.
Отзывы пациентов и рекомендации врачей
Мы проанализировали имеющиеся в сети отзывы пациентов, перенесших удаление тромбоза геморроидального узла. Преимущественное большинство больных остались довольны процедурой. Наиболее распространенное впечатление: «Сама процедура не столь неприятна, как ее ожидание».
Отзывов об осложнениях операции не обнаружено. Наиболее популярная жалоба – болезненность в области послеоперационного шва, которая исчезает через несколько часов, но может появиться вновь при опорожнении кишечника.
Более серьёзный недостаток – вероятность развития рецидива. Для того, чтобы избежать повторного тромбоза, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Преимущества и недостатки метода
Тромбэктомия – малотравматичный метод лечения острого тромбоза геморроидальных узлов, у которого есть и преимущества, и недостатки. Метод предусматривает операционное вмешательство, поэтому его назначают, если консервативные методики противопоказаны или малоэффективны.
Положительные стороны тромбэктомии:
___• короткий список противопоказаний,
___• не требует помещения в стационар,
___• кратчайший восстановительный период с минимальным количеством ограничений,
___• незначительная выраженность побочных эффектов операции (боль, слабость, отек),
___• осложнения встречаются крайне редко.
Недостатки метода. Тромбэктомия не предусматривает удаления геморроидального узла, поэтому возможно развитие повторного тромбоза. По этой причине при рецидивирующем тромбозе показана более радикальная операция по удалению тромбированных узлов (геморроидэктомия).
Профилактика рецидива
Основные принципы профилактики
Тромбоз геморроидального узла возникает как осложнение геморроя, поэтому профилактика рецидива заключается в профилактике возникновения увеличенных геморроидальных узлов.
Геморрой – заболевание с наследственной предрасположенностью. Поэтому, если уже был один приступ, существует высокая вероятность рецидива. Однако реализация негативного сценария возможна при наличии дополнительных факторов риска:
___• беременность,
___• прием гормональных препаратов,
___• избыточный вес,
___• постоянное нарушение диеты: прием острой и жирной пищи, алкоголя,
___• злоупотребление тепловыми процедурами (баней и сауной) или регулярные переохлаждения,
___• работа, связанная с длительным пребыванием в положении сидя или тяжелая физическая работа.
Необходимые правила предосторожности
Наиболее часто острый тромбоз возникает как следствие длительного нарушения стула (хронические запоры). Поэтому нужно добиваться ежедневного опорожнения кишечника с помощью богатой клетчаткой диеты.
Желательно воздерживаться от физических и нервных перегрузок, а также от переохлаждения и перегревания нижней половины тела. Не следует злоупотреблять алкоголем, а также острой, копченой и соленой пищей.
При «сидячей» работе нужно делать регулярные перерывы, во время которых проводить предупреждающую геморрой гимнастику. Развитию геморроя могут способствовать многие хронические заболевания, поэтому забота о своем здоровье – надежная профилактика тромбоза геморроидальных узлов.
Опасно в отношении развития геморроя и ожирение. При этой патологии увеличивается внутрибрюшное давление, изменяются реологические свойства крови, возникают проблемы со стулом, нарушается гормональный фон. Поэтому нормальный вес – это не только красота, но и здоровье.
Можно ли обойтись без операции?
Если врачи рекомендовали провести тромбэктомию геморроидального узла, то это означает, что консервативная терапия в вашем случае не показана. Не следует пытаться лечить тромбоз «народными» методами.
Если лечение неадекватно или отсутствует, могут развиться осложнения:
___• кровотечение,
___• гангрена узла,
___• парапроктит (гнойное расплавление околопрямокишечной жировой клетчатки).
В некоторых случаях поражённый узел может самостоятельно вскрыться и освободиться от тромба. На месте «шишки» образуется кожная складка – анальная бахромка, которая вызывает неприятные ощущения (зуд, мокнутие) и является неприятным косметическим дефектом.
Лечение тромбоза геморроидальных узлов в ГКБ №31 (Москва)
Консультативно-диагностический центр ГКБ №31 обладает необходимым лечебным и диагностическим оборудованием для оказания помощи пациентам с геморроем. Опытный проктолог проведет диагностическое обследование и назначит оптимально подходящий вашему случаю метод лечения. Если позволяет состояние больного, мы стараемся проводить терапию консервативными и малоинвазивными методами. У нас возможно и лечение геморроя при беременности и других состояниях, когда необходимо соблюдать особую осторожность при назначении медикаментов.
Если есть показания к хирургическому вмешательству, пациент направляется в стационар кратковременного пребывания или хирургическое отделение, где проходит лечение под наблюдением опытного хирурга.
О правилах предоставления платных услуг можно узнать здесь. Также в нашей клинике действует полис ОМС. С перечнем услуг, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в городе Москве можно ознакомиться в документе.
Не рискуйте здоровьем – обращайтесь к врачам при появлении первых тревожных симптомов!
Узнать подробнее о направлении Проктология
Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.
Сгустки крови: признаки, симптомы и осложнения
Признаки и симптомы сгустка крови зависят от его расположения — в вене или артерии — и от его размера. Они могут включать отек, нежность и тепло кожи и даже боль в груди, одышку и головокружение. Выраженность симптомов также варьируется в зависимости от их причины.
Иллюстрация VerywellЧастые симптомы
Возможно наличие тромба и отсутствие симптомов (как сгусток в почке).Но чаще всего тромбы в крупных венах или артериях вызывают симптомы, часто серьезные, требующие немедленного вмешательства.
Сгустки крови могут образовываться в различных венах и артериях по всему телу, и симптомы зависят от того, где они находятся.
Симптомы сгустка крови, указывающие на тромбоз глубоких вен (ТГВ), включают:
- Тепло в области сгустка
- Отек, возможно, увеличивающий одну ногу по сравнению с другой
- Болезненность при прикосновении к области вокруг сгустка
- Боль от слабой до умеренной, усиливающаяся в течение нескольких часов или дней
Симптомы сгустка крови, которые могут указывать на сердечный приступ:
- Боль или дискомфорт в груди: Большинство сердечных приступов связаны с дискомфортом в центральной или левой части грудной клетки.Дискомфорт обычно длится более нескольких минут или проходит и возвращается. Это может быть давление, сдавливание, ощущение полноты или боли. Это также может быть похоже на изжогу или несварение желудка.
- Дискомфорт в верхней части тела: Вы можете чувствовать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, плечах, шее, челюсти или верхней части живота.
- Одышка: Это может быть ваш единственный симптом, или он может возникать до или вместе с болью или дискомфортом в груди. Это может произойти, когда вы отдыхаете или занимаетесь небольшой физической активностью.
- Холодный пот
- Чувство необычайной усталости без причины, иногда в течение нескольких дней (особенно у женщин)
- Тошнота и рвота
- Дремота или внезапное головокружение
Симптомы сгустка крови, которые могут указывать на инсульт:
- Внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела
- Внезапная потеря, нечеткость или снижение зрения
- Невнятная речь или неспособность говорить
- Внезапная сильная головная боль
- Головокружение, сонливость , падение или нарушение координации
- Тошнота или рвота, особенно если они сопровождаются любым из вышеперечисленных симптомов
Осложнения и подгруппы
Сгустки крови могут, но не всегда, вызывать следующие осложнения.Вы можете испытать или не испытать какие-либо из общих симптомов сгустка до того, как они появятся, если они:
Тромбоэмболия легочной артерии: Иногда тромб в нижних конечностях или тазу (из-за тромбоза глубоких вен) отрывается и перемещается в легкие, препятствуя току крови к легким. Симптомы включают внезапную сильную одышку, учащенное дыхание, боль в груди, обильное потоотделение, потерю сознания, синеватый цвет губ и кончиков пальцев, а также кашель, который может выделять кровянистую мокроту (слизь).
Легочная гипертензия: Возможно наличие нескольких сгустков крови, которые блокируют более мелкие легочные артерии, но не вызывают никаких симптомов. Это может привести к повышению артериального давления в легочных артериях, что, в свою очередь, создает дополнительную нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности.
Некоторые состояния здоровья, включая диабет и атеросклероз, повышают риск образования тромба, как и курение. Особенно важно быть начеку, если вы принимаете противозачаточные таблетки, беременны или в послеродовом периоде, принимаете заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или недавно перенесли операцию.
Когда обращаться к поставщику медицинских услуг
Если у вас есть симптомы ТГВ, немедленно позвоните своему врачу. Если симптомы указывают на сердечный приступ, инсульт или тромбоэмболию легочной артерии, позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, поскольку это опасные для жизни состояния.
Часто задаваемые вопросы
На что похож тромб?
Симптомы тромбов различаются в зависимости от области тела, в которой они возникают, и могут включать боль в груди и одышку, отек, тепло, боль или чувствительность в определенной области, например в ноге.Как правило, сгустки являются признаком серьезного состояния и требуют немедленной медицинской помощи.
Сгусток крови уйдет сам по себе?
В организме естественным образом образуются сгустки крови, когда, например, вы получаете порез или другую легкую травму. Они действительно растворяются, когда они больше не нужны. Однако сгустки крови, вовлеченные в более серьезные или даже опасные для жизни состояния, такие как тромбоз глубоких вен, инсульт или сердечный приступ, могут потребовать лечения для растворения.
Вызывает ли Covid-19 тромбы?
Да: нарушения свертываемости крови — относительно частое осложнение Covid-19. Эти сгустки крови могут возникать в результате постельного режима во время госпитализации, воспаления, связанного с инфекцией, или повышения уровня коагулирующих (образующих тромб) белков в крови.
Руководство по обсуждению с врачом по сгусткам крови
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Признаки и симптомы нарушений свертывания крови
Клинический спектр свертывания
Признаки и симптомы сгустков крови варьируются от тромбоза глубоких вен до тромбоэмболии легочной артерии. Симптомы тромба зависят от местоположения пораженного кровеносного сосуда и от того, полностью или частично заблокирован сосуд сгустком.
Тромбоз глубоких вен
Сгустки крови могут образовываться в глубоких кровеносных сосудах, чаще всего в ногах и паху, и могут блокировать нормальный кровоток, возвращающийся от ног к сердцу. Сгустки в венах, которые образуются в областях с медленным или умеренным кровотоком, состоят из смеси эритроцитов, тромбоцитов и фибрина и известны как смешанные тромбоциты с фибрином.
Сгустки в глубоких венах ног или живота, которые частично блокируют вену, могут вызывать легкие симптомы, а иногда и не вызывать никаких симптомов до тех пор, пока нормальный кровоток не будет значительно нарушен.
Узнать признаки тромбоза глубоких вен
Легочная эмболия
Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда часть или весь сгусток глубоких вен отрывается и переносится кровотоком в легкие, где он блокирует другой кровеносный сосуд.
Размер сгустка и расположение заблокированного кровотока в сосуде определяют степень и тяжесть тромбоэмболии легочной артерии. Сгустки в венах, расположенных ближе к центру тела, с большей вероятностью приведут к смертельной тромбоэмболии легочной артерии, чем сгустки в венах теленка.
Возникновение смертельной тромбоэмболии легочной артерии можно значительно снизить, если лечить тромбоз глубоких вен пациента с помощью антикоагулянтов.
Узнать признаки тромбоэмболии легочной артерии
Набухание поверхностных вен
Поверхностное набухание вен, называемое тромбофлебитом, возникает в результате образования тромбов в венах, расположенных ближе к поверхности кожи. Они связаны с воспалением. Поверхностный тромбофлебит часто наблюдается у лиц, гетерозиготных или гомозиготных по лейденской мутации фактора V.
Что вызывает менструальные сгустки крови и как их остановить
Как вы, наверное, знаете из жизни с вагиной, менструация не выглядит так, как в большинстве рекламных роликов тампонов. Во-первых, в это прекрасное время месяца могут возникать сгустки менструации, а желеобразный шарик обычно не выходит в виде аккуратных маленьких брызг. Хотя во время менструации ожидается наличие некоторых тромбов, особенно если вы склонны к обильному менструальному кровотечению, бывают случаи, когда они могут быть признаком того, что с вашим телом что-то не так.Вот как отличить то, что нормально, от того, что нет.
Что вызывает образование тромбов во время менструального цикла?
Во-первых, мини-праймер по тромбам в целом. Когда вы думаете о сгустках крови, вы можете представить, какие сгустки крови сливаются, когда у вас есть порез. Ваше тело приходит в движение, объединяя достаточное количество тромбоцитов (клеток крови, которые прикрепляются друг к другу) и белков из плазмы (жидкой части вашей крови), чтобы закупорить поврежденный кровеносный сосуд. 1 Так сгустки помогают остановить кровотечение.
Кровь также может свертываться в венах, особенно если у вас есть факторы риска, такие как беременность, которая вызывает гормональные изменения, увеличивающие риск образования тромбов, или недавно перенесенная операция, поскольку меньшее движение также способствует этой опасности для здоровья. Эти сгустки могут рассеиваться без вреда для здоровья, но иногда они могут быть опасными для жизни.
Сгустки крови, которые могут выходить из влагалища во время менструации, немного отличаются от сгустков крови других типов.Менструальные сгустки крови состоят из слизистой оболочки эндометрия, которая накапливается в вашей матке при подготовке к беременности, а затем отшелушивается во время менструации, когда вы не забеременеете.
«Сгустки — это нормально, но они обычно возникают, когда у [человека] обильное кровотечение», — говорит Г. Томас Руис, доктор медицины, 2 , ведущий акушер-гинеколог в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. .
Отчасти это связано с тем, что во время кровообращения в вашем теле образуются сгустки, поэтому вы не теряете больше крови, чем должны (около двух-трех столовых ложек в течение всего периода).Кроме того, отверстие шейки матки (узкий проход в нижнем конце матки) довольно маленькое. Доктор Руис объясняет, что если у вас значительный кровоток, это позволяет крови скапливаться в матке, давая таким компонентам, как тромбоциты и белки плазмы, время застыть.
Вернуться к началу.
Насколько большими должны быть менструальные сгустки?
По большей части, менструальные сгустки — это совершенно нормальная часть менструального цикла, сообщает SELF Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, 3 , клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской медицинской школе.
Но если вы видите сгустки размером в четверть или больше, вам следует посетить врача, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 4
«Если у кого-то выделяются сгустки размером в четверть, это говорит мне, что в матке может быть что-то не так, что требует дальнейшего исследования», — говорит доктор Руис. Вы даже можете сфотографировать то, что видите, чтобы врач мог осмотреться во время вашего визита. «Это помогает показать мне масштабы происходящего», — говорит доктор.- говорит Руиз.
Вернуться к началу.
Когда мне следует беспокоиться о тромбах во время менструации?
Периодические сгустки размером в четверть или больше фактически указывают на то, что вы официально находитесь на территории с сильным кровотечением, также известным как меноррагия. По данным CDC, к другим симптомам меноррагии относятся:
- Вы замачиваете один или несколько тампонов или подушечек каждый час в течение нескольких часов подряд.
- Вам нужно использовать две прокладки одновременно.
- Вам нужно сменить тампон или тампон на ночь.
- У вас кровотечение более семи дней.
- Ваше течение настолько сильное, что иногда мешает вам жить нормальной жизнью.
- Вы регулярно испытываете боль в области таза (особенно в нижней части живота) во время менструации.
- Вы постоянно устали.
Причина, по которой все это имеет значение (кроме превращения вашей жизни в ад во время менструации): тяжелое, продолжительное кровотечение может привести к анемии, кровотечению, которое может вызвать у вас чувство усталости или слабости, сообщает CDC. .Это также может быть признаком основного состояния здоровья, требующего лечения (но об этом чуть позже).
Вернуться к началу.
Хорошо, большие тромбы
когда-либо нормальны во время менструации?Важно помнить, что «нормальный» — относительный термин для всех, — говорит SELF Кристин Гревс, доктор медицины, 5 , сертифицированный акушер-гинеколог в больнице для женщин и младенцев Винни Палмер. «Если вы обычно выделяете более крупные сгустки крови, то это может быть обычным явлением, если вы не страдаете анемией и не страдаете от этого», — объясняет она.
Это означает, что если у вас всегда был один сгусток менструации, который вам хочется фотографировать или приставать к лучшему другу каждый месяц, но в остальном вы чувствуете себя хорошо и не промокаете тампоны или прокладки, как будто это ваша работа , наверное, не о чем беспокоиться. Тем не менее, говорит доктор Гревес, неплохо было бы обсудить это во время следующего осмотра у акушера-гинеколога, просто чтобы узнать его мнение. И помните, если у вас сильное кровотечение, боль или другие симптомы меноррагии, вам следует обратиться к вам раньше, чем позже.
Что известно о COVID-19 и аномальном свертывании крови | Отдел новостей
Доктор Джеффри Лоуренс, профессор медицины в отделении гематологии и медицинской онкологии в Weill Cornell Medicine и специалист по гематологии и онкологии в NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, и его коллеги в начале апреля написали статью в журнале Translational Research Это вызвало тревогу об аномальном свертывании крови, препятствующем кровотоку, в тяжелых случаях COVID-19.Он ответил на вопросы об этом явлении и о том, как он и его коллеги из Weill Cornell Medicine продолжают изучать методы лечения свертывания крови в этих случаях. Вы также можете узнать больше об этой проблеме и последних разработках здесь.
Какую проблему свертывания крови вы и другие врачи наблюдаете в тяжелых случаях COVID-19?
У многих пациентов с COVID-19 в отделении интенсивной терапии появляются тромбы, в том числе сгустки в мелких сосудах, тромбозы глубоких вен ног, сгустки в легких и тромбы в артериях головного мозга, вызывающие инсульт.Это происходит даже несмотря на то, что этим пациентам в соответствии со стандартной практикой интенсивной терапии назначают препараты, разжижающие кровь, такие как гепарин, для предотвращения образования тромбов, как только они попадают в отделение интенсивной терапии. Это свертывание крови, связанное с COVID-19, часто не поддается лечению стандартными методами профилактики, а в некоторых случаях и стандартным лечением, даже высокими дозами антикоагулянтов.
В каком проценте тяжелых случаев COVID-19 происходит свертывание крови?
У нас нет точных данных — это зависит от серьезности случая COVID-19 и от того, насколько сильно вы ищете свертывание крови.Во многих случаях пациент ОИТ будет подключен к респиратору и / или аппарату для диализа почек, и хотя вы можете использовать прикроватное ультразвуковое исследование для поиска сгустков на руках и ногах, вы не можете легко поместить их в сканер для поиска сгустков. в легких. Мы впервые узнали о серьезности проблемы свертывания крови, когда пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии и у него появилась необычная сыпь. Биопсия кожи показала, что сыпь возникла в результате образования большого количества сгустков в мелких кровеносных сосудах на коже пациента. В течение нескольких дней мы наблюдали аналогичные изменения кожи у других пациентов, вызванные свертыванием, а затем продемонстрировали то же самое в мелких кровеносных сосудах легких у критических пациентов с COVID-19.
В качестве других примеров необычных проблем со свертыванием крови группа врачей из Парижа недавно сообщила, что из 29 пациентов с тяжелой формой COVID-19, имевших повреждение почек и находившихся на диализе, который, по сути, является системой фильтрации крови, 28 из них испытывали повторяющееся свертывание крови, которое блокировало доступ к их диализному фильтру, несмотря на то, что они принимали обычные препараты против свертывания крови, прописанные в отделении интенсивной терапии. Другое недавнее исследование показало, что в группе из 400 госпитализированных пациентов с COVID-19 общая скорость свертывания крови составляла 10 процентов, а частота подтвержденной венозной тромбоэмболии, в основном тромбоза глубоких вен, составляла 5 процентов.
Существуют ли очевидные факторы риска аномального свертывания крови?
Факторы риска такие же, как и факторы риска, которые уже были отмечены для тяжелой формы COVID-19, такие как возраст, мужское начало, ожирение или диабет.
Крупные исследования показали, что принадлежность к женщине снижает риск тяжелой формы COVID-19 примерно на 20 процентов, и это снижение риска было бы еще сильнее, если бы вы рассматривали только людей в сообществе, а не в домах престарелых, где женщины преобладают.Мужчины, люди, страдающие ожирением, и диабетики, как правило, имеют более высокие базовые уровни определенных провоспалительных молекул, связанных с тяжелой формой COVID-19, что может объяснить, почему они более склонны к нему.
Есть также некоторые предварительные доказательства того, что определенные виды подавления иммунитета могут быть защитными. В настоящее время исследователи изучают, могут ли пациенты, больные СПИДом, например, или принимающие иммунодепрессанты после трансплантации органов, получать тяжелую форму COVID-19 реже, чем в среднем.
Является ли свертывание крови значительной причиной смерти в тяжелых случаях COVID-19?
Трудно сказать наверняка, потому что проблема свертывания крови часто остается незамеченной. Чаще всего причиной смерти при тяжелой форме COVID-19 является дыхательная недостаточность, которая может быть вызвана пневмонией, включая вторичную бактериальную или грибковую пневмонию. Но это также может быть связано со свертыванием. Легкие людей, которые умирают от дыхательной недостаточности из-за COVID-19, особенно если они еще не были на ИВЛ, часто не имеют повреждений, наблюдаемых у людей, умерших от других острых респираторных дистресс-синдромов.Вместо этого в легочной ткани обычно есть сгустки крови в мелких сосудах, что указывает на то, что свертывание, по крайней мере, способствует дыхательной недостаточности.
Как вы думаете, что вызывает такое сильное свертывание крови?
В наших первоначальных анализах легких и других тканей, заполненных сгустками, в случаях COVID-19 мы обнаружили, что сгустки в мелких кровеносных сосудах сопровождаются отложением иммунных молекул, называемых белками комплемента. При активации в так называемом каскаде комплемента белки комплемента могут мощно мобилизовать другие элементы иммунной системы, что приводит к гипервоспаленному состоянию.Они также могут повредить или убить инфицированные клетки и могут способствовать образованию тромбов, подавляя при этом естественные факторы предотвращения образования тромбов в крови. Мы обнаружили доказательства того, что белки-шипы, которые исследуют внешнюю часть коронавируса COVID-19, связываются с одним из этих белков комплемента, известным как MASP2, и это может быть одним из механизмов, с помощью которого он может напрямую инициировать каскад комплемента. Другими словами, сам вирус может непосредственно запускать иммунный каскад, который приводит к свертыванию крови.
В нашей статье в Translational Research, описывающей наши первые пять случаев, мы и другие врачи заметили, что между появлением первых симптомов COVID-19 легкой или средней степени тяжести и последующим внезапным обострением существует интервал от 8 до 9 дней. который приводит пациента в отделение неотложной помощи.Мы подозреваем, что в таких случаях естественная иммунная защита пациента и механизмы контроля, которые регулируют реакцию комплемента и коагуляции, могут эффективно работать в течение этих 8–9 дней, а затем перегружены, так что пациенту требуется стационарная помощь.
Есть ли лучший способ лечения свертывания крови, если стандартные антикоагулянты, такие как гепарин, часто не работают даже в высоких дозах?
У нас был некоторый анекдотический успех с аргатробаном, который напрямую ингибирует тромбин, ключевой элемент системы образования тромбов в крови, и мы представили статью для обзора этого наблюдения.Доктор Мария Тереза ДеСанчо, профессор клинической медицины в Weill Cornell Medicine и гематолог в Weill Cornell Medicine и NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, организовала клиническое испытание для определения подходящих доз антикоагулянтов, которые следует использовать перед у таких больных обнаруживается сгусток.
Наша группа и другие врачи в США и Италии использовали препараты против комплемента, включая экулизумаб, моноклональные антитела, которые блокируют ключевой белок комплемента, называемый C5, и были разработаны для лечения редких нарушений гиперактивации комплемента.Мы надеемся провести официальную оценку экулизумаба.
Текущая стандартная практика, основанная на доказательствах, которые у нас есть на сегодняшний день, заключается в том, чтобы каждый, кто госпитализирован с COVID-19, принимать как минимум разжижитель крови, и во многих больницах сейчас выздоравливающие пациенты с COVID-19 выписываются на кровь. разбавители, даже если обычно они им не нужны, потому что мы так озабочены свертыванием.
Значит, по вашему мнению, многие серьезные осложнения тяжелой формы COVID-19 связаны со свертыванием крови?
Да — растущие данные свидетельствуют о том, что тяжелое заболевание в значительной степени вызвано чрезмерной активацией комплемента и воспалительных путей, что приводит к респираторным симптомам, почечной недостаточности и другим потенциально смертельным осложнениям, таким как инсульты.
Ключом к пониманию важности комплемента стало исследование, опубликованное около двух лет назад. Исследователи в этом исследовании обнаружили, что отключение системы комплемента, либо генетически, либо путем введения препаратов против комплемента, защищает мышей от тяжелого заболевания, когда они подвергались воздействию коронавируса SARS, который тесно связан с новым коронавирусом SARS-CoV-2. вызывающий COVID-19.
Еще одна интересная вещь, о которой сообщили исследователи, заключалась в том, что уровни вируса были примерно одинаковыми у здоровых мышей, которые заболели, и у мышей, которым не хватало комплемента, и которые не заболели.Аналогичным образом, в исследовании, проведенном в Китае в начале вспышки COVID-19, врачи обнаружили, что в некоторых из их самых легких случаев в крови и легких было на больше вируса по сравнению с тяжелыми случаями. Эти результаты показывают, что коронавирус не имеет большого значения, если он вызвал у пациента каскад иммунных проблем.
Часто задаваемые вопросы о сухой розетке
Многим из нас и раньше вырывал зуб наш стоматолог или хирург-стоматолог; будь то зуб, который невозможно спасти, или ваши зубы мудрости.Хотя удаление зуба — не самое приятное занятие, важно понимать риски, которые могут возникнуть во время выздоровления. Когда боль становится интенсивной и не проходит через несколько дней после операции, есть вероятность, что это может быть симптомом сухости лунки.
Часы работы:
с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00.
Наш офис находится по адресу:
2323 Naperville Rd Suite 160 Naperville, IL. 60563
Проложить маршрут
Познакомьтесь с доктором.Scherer
Информация об удалении зубов
Свяжитесь с нами, если у вас возникнут дополнительные вопросы по поводу сухого удаления лунок или удаления зубов.
ЧТО ТАКОЕ СУХАЯ РОЗЕТКА (АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ОСТЕИТ)?
Сухая лунка, также известная как альвеолярный остит, представляет собой воспаление альвеолярной кости и обычно возникает, когда сгусток крови не образуется или теряется в лунке.
Хотя процент тех, у кого развивается сухая лунка, встречается редко — около 2% -5% людей, — довольно важно знать, почему это происходит, и определить, возможно ли вы более склонны к этому.
Тот, у кого нет сухой лунки, увидит темный сгусток крови рядом с местом, где был удален зуб. Область, на которой может быть сухая лунка, будет не темной, а просто белесой костью.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов Dry Socket:
Ноющая и пульсирующая боль в области глазницы
Боль около уха, глаз, виска и шеи
Неприятный запах изо рта
Неприятный привкус во рту
У вас больше шансов получить сухую розетку, если к вам относится одно из следующих:
Курильщики
У вас уже есть инфекция во рту
Плохая гигиена полости рта
Те, у кого вырвали Зубы мудрости
Если во время операции по удалению у вас была более серьезная, чем обычно, травма
Если вы принимали противозачаточные таблетки
В анамнезе сухая лунка после удаления зубов
Неудивительно, что после того, как вы узнали о вредных симптомах сухой розетки, вы можете принять какие-либо меры предосторожности, чтобы ее избежать.Доктор Шерер предлагает следующие послеоперационные инструкции:
Примите рекомендованные лекарства.
Избегайте горячих жидкостей в течение 1-2 дней после хирургической операции на ротовой полости.
Пейте холодные жидкости, так как они способствуют образованию лунки и предотвращают ее разрушение.
Избегайте курения!
Не пейте через соломинку, давление увеличивает вероятность нестабильности сгустка.
В то время как СУХАЯ РОЗЕТКА МОЖЕТ БЫТЬ НЕПРИЯТНА, ЕЕ ЛЕГКО ЛЕГКО
Лечение обычно включает комбинацию очистки и упаковки инфицированной области.Некоторым пациентам также могут потребоваться антибиотики для лечения лунки в качестве профилактической меры. Боль должна уменьшиться примерно через 4-5 дней и обычно проходит менее чем за две недели.
Если вы считаете, что после удаления зуба у вас образовалась сухая лунка, свяжитесь с нашим офисом для уточнения деталей лечения.
Есть ли у меня сухая розетка? Кроме того, что такое сухая розетка?
Что такое сухая лунка
Сухая лунка возникает, когда после удаления зуба сгусток крови либо не образуется, либо смещается до заживления раны.Это болезненная ситуация, потому что сгусток крови защищает подлежащую кость и нервные окончания, обнаженные при удалении зуба. Сгусток важен для процесса заживления, поскольку он позволяет вашей кости отрастать заново, а мягким тканям — повторно развиваться в пустом пространстве.
Когда кость и нерв обнажены, это вызывает безумную боль. Не только в месте удаления, но также вдоль челюсти и той стороны лица, где был удален зуб. Открытое пространство (розетка) будет раздражаться и может заполниться частицами пищи, что только усугубит боль.
Если у вас это получится, вы не одиноки. Это наиболее частое осложнение после удаления зуба. И если вы думаете, что у вас сухая лунка, не сопротивляйтесь боли. Немедленно позвоните своему стоматологу, он поможет вам решить проблему.
Звучит ужасно! Что вызывает сухую розетку и как ее избежать?
Хотя никто точно не знает, что вызывает сухость лунки, наиболее частыми виновниками являются бактериальное заражение или травма во время сложного удаления.
Есть несколько вещей, которые могут повысить риск развития сухой лунки:
- Курение и употребление табака. Химические вещества, содержащиеся в сигаретах и табаке, могут прервать процесс заживления и загрязнить рану. Кроме того, затягивание сигареты может физически удалить сгусток.
- Оральные контрацептивы. Высокий уровень эстрогена от оральных контрацептивов может нарушить нормальные процессы заживления и увеличить риск сухости лунки.
- Несоблюдение инструкций после операции. Ваши стоматологи дадут вам «общие» послеоперационные инструкции по уходу на дому, но если вы не будете следовать им и вместо этого будете придерживаться плохой гигиены, вы можете увеличить риск высыхания лунки.
- Инфекция зубов или десен . Текущая или предыдущая инфекция вокруг удаленного зуба увеличивает риск высыхания лунки.
Хорошая новость в том, что вы можете снизить вероятность высыхания гнезда. Во-первых, посещение стоматолога или хирурга-стоматолога с опытом удаления зубов гарантирует, что они будут компетентны и уверены в вашем зубе.Если вы курите, бросьте курить за несколько дней до экстракции, чтобы подготовить рот. И обсудите со своим стоматологом лекарства, которые вы принимаете — они узнают, может ли какое-либо из них повлиять на образование тромбов.
После операции стоматолог даст вам послеоперационные инструкции о процессе заживления и о том, как ухаживать за раной. Эти инструкции будут включать следующий совет:
- Следите за чистотой рта. Осторожно прополощите рот и аккуратно почистите зубы, но не чистите место удаления зубов в течение первых 24 часов.В течение следующей недели (после первых 24 часов) осторожно промывайте теплой соленой водой несколько раз в день. Смешайте ½ чайной ложки поваренной соли с 8 унциями воды и нагрейте воду, но убедитесь, что она не горячая.
- Снизить физическую активность. Запланируйте выходной день после операции. Ваш стоматолог посоветует, когда вы снова сможете вернуться к обычным занятиям, а когда интенсивные занятия снова станут безопасными.
- Обезболивание. Используйте холодные компрессы на внешней стороне лица в течение первых 24 часов после удаления.После этого используйте теплые компрессы. Это помогает уменьшить боль и отек. Если стоматолог прописал вам обезболивающие, соблюдайте дозировку.
- Избегайте обезвоживания. Вы слышали это раньше, и мы повторим это снова. Пей много воды! Ваш стоматолог сообщит вам, на какой период следует воздержаться от употребления обезвоживающих жидкостей, например алкогольных напитков или напитков с кофеином. Спросите у стоматолога, как долго вам следует ждать, прежде чем пить газированные или горячие напитки.
- Не отстой. Мы не сможем вам помочь, если вы не сможете разгадать сегодняшний кроссворд.Но вам следует категорически избегать употребления напитков из трубочки, курения сигарет и любых других действий, требующих сосательных движений. Вакуум, который вы создаете во рту для сосания, может вытеснить сгусток крови. Избегайте сосания чего-либо в течение первых 48 — 72 часов после операции. Потом осторожно иди.
- Прекратить употребление табака. Если вы курите сигареты или употребляете табак, вам необходимо избавиться от этой привычки в течение первых 48 часов после извлечения. Период.
- Ешьте мягкую пищу. Первые 24 часа ешьте так, как будто у вас нет зубов. Придерживайтесь йогурта, яблочного пюре и других продуктов, для приема пищи которых не нужны зубы. В течение первых трех дней избегайте продуктов с небольшими кусочками (например, риса), так как они могут застрять в розетке и вызвать инфекцию. Когда вы будете готовы перейти на полумягкие продукты, жуйте сторону, противоположную экстракту. Если у вас были удалены все зубы мудрости, не жевайте дольше.
Теперь меня очень беспокоит сухая розетка.Как мне узнать, есть ли оно у меня?
Если вы чувствуете боль и дискомфорт, это совершенно нормально в первые несколько дней после удаления. В конце концов, вы просто выдернули что-то из челюсти! С этим можно справиться с помощью обезболивающего, назначенного стоматологом, и через 2-3 дня боль уменьшится.
Если вы параноик (эй, волноваться круто!), Вот типичные симптомы сухого гнезда, чтобы сравнить то, что вы чувствуете:
- Боль 5 из 10 или выше в пределах нескольких дней после удаления
- Боль, которая усиливается через несколько дней после удаления
- «Пустая» лунка в месте удаления зуба
- Видимая кость в лунке
- Боль, которая исходит от места удаления к уху, глаз, лоб или шея на той же стороне лица
- Неприятный запах изо рта или неприятный запах
- Неприятный привкус во рту
Что мне делать, если я думаю, что у меня сухая глазница?
Единственное, что вам следует сделать, если вы считаете, что у вас сухая лунка, — это позвонить своему стоматологу.Прямо сейчас. Только ваш стоматолог может помочь вам решить проблему сухости лунок и убедиться, что вы на пути к полному выздоровлению.
Поговорите со своим стоматологом о том, что вы чувствуете. Ваш стоматолог, вероятно, захочет визуализировать место удаления. Здесь виртуальный визит (видео или отправка изображений) может быть чрезвычайно полезным для быстрой диагностики. Если стоматолог определит, что у вас сухая лунка, он постарается вылечить ее, чтобы уменьшить симптомы, снизить уровень боли и помочь вам выздороветь.Они могут порекомендовать один или несколько из следующих вариантов:
- Промывка розетки. Удаляет любой мусор, например частицы пищи, которые могут вызывать боль или угрожать инфекцией.
- Лекарственные повязки. Ваш стоматолог может набить лунку лечебным гелем или пастой и накрыть лечебной повязкой. Ваш стоматолог может определить, подходит ли это лечение и как часто вам нужно менять повязки.
- Обезболивающее. Ваш стоматолог может прописать обезболивающее, если этого требуют ваша ситуация и обстоятельства.