Температура тела человека норма и отклонения: Какая нормальная температура тела человека

О чем говорит температура тела? / Здоровье / Новости / Информационное агентство Атмосфера новости Алтайского края, новости Барнаула

Барнаул, 26 ноября – Атмосфера. «Нормальной» температурой тела принято считать температуру 36,6 °C, однако на самом деле у каждого человека своя индивидуальная температурная норма в среднем интервале от 35,9 до 37,2 °C. Формируется эта личная температура приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 – у парней и зависит она от возраста, расовой принадлежности, и даже… пола! Да-да, мужчины в среднем на половину градуса «холоднее» женщин. Кстати, и в течение дня температура каждого абсолютно здорового человека совершает небольшое колебание в пределах половины градуса: с утра тело человека холоднее, чем вечером.

Когда бежать к врачу?

 

Отклонения температуры тела от нормы – как в сторону повышения, так и понижения, часто являются поводом обратиться к доктору.

 

Очень низкая температура – от 34,9 до 35,2 °C – говорит о:

 

– выраженном снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе)

– резком угнетении иммунитета (после курса специальной иммуноподавляющей терапии или после «тяжелых» антибиотиков)

– последствиях радиоактивного облучения

– сдвиге формулы крови

– тяжелом похмелье (обусловлена особой реакцией сосудов)

 

Как можно увидеть из этого перечня, любая из описанных причин предполагает срочный поход к врачу. Даже похмелье, если оно настолько тяжело протекает, стоит пролечить курсом капельниц, которые помогут организму быстрее избавиться от ядовитых продуктов распада алкоголя. Кстати, показания градусника ниже указанного предела – это уже прямой повод для срочного вызова реанимобиля.

 

Умеренное понижение температуры – от 35,3 до 35,8 °C

– может указывать на:

 

– синдром хронической усталости

– депрессивное состояние

– сбои в работе печени и желчного пузыря

– первые проявления сахарного диабета

– нарушения белкового обмена

 

Вообще, постоянное ощущение зябкости, холодные и влажные ладони и стопы – повод обратиться к врачу. Вполне возможно, что никаких серьезных проблем у вас он не найдет и порекомендует лишь «оздоровить» питание и сделать более рациональным режим дня, включив в него умеренную физическую активность и увеличив продолжительность сна. С другой стороны, есть вероятность, что мучающий вас неприятный озноб – это один из первых симптомов грозного заболевания, которое нужно лечить именно сейчас, пока оно не успело обрасти осложнениями и перейти в хроническую стадию.

 

Нормальная температура – от 35,9 до 36,9 °C – говорит, что острыми заболеваниями в данный момент вы не страдаете, и процессы терморегуляции у вас в норме. Впрочем, не всегда нормальная температура сочетается с идеальным порядком в организме. В некоторых случаях, при хронических заболеваниях или сниженном иммунитете изменений температуры может и не быть, и об этом необходимо помнить!

 

Умеренно повышенная (субфебрильная) температура – от 37,0 до 37,3 °C – это граница между здоровьем и болезнью. Может указывать на:

 

– повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз)

– обострение любого хронического воспаления

– болезни крови и лимфатической системы

– внутреннее кровотечение

– болезни зубов и десен

– отравление продуктами питания

 

Впрочем, у такой температуры могут быть и совершенно не «болезненные» причины:

 

– посещение бани или сауны, горячая ванна

– интенсивная спортивная тренировка

– острая пища

 

В том случае, когда вы не тренировались, не ходили в баню и не ужинали в мексиканском ресторане, а температура все равно немного повышена, стоит отправиться к врачу, причем очень важно сделать это, не принимая никаких жаропонижающих и противовоспалительных лекарств – во-первых, при такой температуре в них нет необходимости, во-вторых, медицинские препараты могут смазать картину заболевания и помешать врачу поставить правильный диагноз.

 

Высокая температура – 37,4–40,2 °C – указывает на острый воспалительный процесс и необходимость медицинской помощи. Вопрос, принимать ли жаропонижающие препараты в таком случае, решается индивидуально. Распространено мнение, что температуру до 38 °C «сбивать» нельзя – и в большинстве случаев это мнение справедливо: белки иммунной системы начинают работать в полную силу именно при температуре выше 37,5 °C, да и среднестатистический человек без тяжелых хронических заболеваний способен без дополнительного вреда здоровью перенести температуру до 38,5 °C. Однако люди, страдающие некоторыми неврологическими и психическими заболеваниями, должны быть осторожны: у них высокая температура может вызвать судороги.

 

Температура выше 40,3 °C является угрожающей для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

 

Несколько интересных фактов о температуре:

 

– Существуют продукты питания, которые снижают температуру тела почти на градус.

Это зелёные сорта крыжовника, желтые сливы и тростниковый сахар.

– В 1995 году учёными была официально зарегистрирована самая низкая «нормальная» температура тела – у совершенно здоровой и прекрасно себя чувствующей 19-летней канадки она составила 34,4 °C.

– Известные своими неординарными терапевтическими находками корейские врачи придумали способ лечения сезонной осенне-весенней депрессии, которой страдают многие люди. Они предложили понижать температуру верхней части тела с одновременным повышением температуры нижней половины. По сути, это давно известная всем формула здоровья «Держи ноги в тепле, а голову в холоде», но доктора из Кореи говорят, что и для повышения упорно стремящегося к нулю настроения она применима.

 

Измеряем правильно!

 

Впрочем, вместо того чтобы впадать в панику из-за не соответствующей норме температуры тела, стоит сначала задуматься, а правильно ли вы ее измеряете? Знакомый каждому с детства ртутный термометр под мышкой дает далеко не самые точные результаты.

 

Во-первых, термометр все-таки лучше приобрести современный, электронный, позволяющий измерить температуру с точностью до сотых долей градуса.

 

Во-вторых, для точности результата важно место измерения. Подмышечная впадина – это удобно, но из-за большого количества потовых желез – неточно. Полость рта – также удобно (не забывайте только дезинфицировать термометр), но необходимо помнить, что температура там приблизительно на полградуса выше температуры в подмышечной впадине. Кроме того, если вы в течение получаса до процедуры измерения съели или выпили что-то горячее, покурили или употребили алкоголь, показания могут быть ложно завышенными.

 

Измерение температуры в прямой кишке дает одни из самых точных результатов, следует лишь учитывать, что температура там приблизительно на градус выше температуры под мышкой, кроме того, показания градусника могут быть ложными после спортивной тренировки или принятия ванны.

 

И, «чемпион» по точности результата – наружный слуховой проход. Необходимо лишь помнить, что измерение температуры в нем требует специального термометра и точного соблюдения нюансов процедуры, нарушение которых может привести к ошибочным результатам. 

 

Температура тела

Ну кто сказал, что ваша идеальная температура — 36,6 °С? А если на градуснике 35,4 или 37,2 °С и вы при этом неплохо себя чувствуете? Стоит ли в этом случае бить тревогу, пачками глотать таблетки для профилактики и бежать в больницу?
Температура тела молодого здорового человека колеблется от 36,2 до 36,8 °С. И лишь для 5 % людей нормальными являются показатели ниже или выше среднестатистических. Вот почему одни, для кого характерны нижние пределы, при 37,2 °С «почти умирают», а другие подобного незначительного повышения просто не замечают.

Выяснить, какова норма лично для вас, можно, если при хорошем самочувствии измерить температуру утром, днем и вечером. Ведь в течение суток она изменяется: самой низкой бывает до полудня, когда организм еще спит, затем постепенно повышается и примерно к 16 часам достигает максимума.

 

Как правильно измерять температуру?

На разных участках тела температура кожи неодинакова, например, на ступне — всего около 20 °С. В спортивной медицине есть понятие средневзвешенной температуры кожи (СВТК), которая измеряется в пяти точках (в области лба, груди, кисти, бедра и голени).
Самый распространенный «домашний» способ узнать температуру — это поставить градусник под мышку. Но он наименее достоверен. Температура во рту колеблется в зависимости от съеденной холодной или горячей пищи. Лучше всего ставить градусник, причем только электронный, в ухо или прямую кишку.
Если термометра под рукой не оказалось, постарайтесь определить температуру, прикасаясь ко лбу губами или тыльной стороной ладони.

Что может влиять на температуру?

 
В первую очередь – индивидуальные  характеристики организма. Как правило, у людей с замедленным обменом веществ температура ниже, чем у тех, у кого он устойчивый и высокий. Но если, несмотря на хорошее самочувствие, вы продолжаете волноваться из-за слишком низкой температуры тела, попробуйте излюбленный школьниками способ: на кусочек сахара капните несколько капель йода и съешьте его. Если столбик термометра поползет вверх, значит, все в порядке: организм работает исправно, а низкие показатели — ваша норма.

Факторы, влияющие на температуру женщины:

 
Менструальный цикл. За 2 недели до его начала, она, как правило, понижается, а в первый день — увеличивается.
Беременность. Без видимых причин на протяжении нескольких месяцев она у 30 % будущих мам бывает повышена на несколько десятых градуса.
Курение. Никотин препятствует нормальному кровообращению, снижает поступление кислорода в сосуды. Эти отклонения в системе и приводят к понижению температуры тела.
Возраст. Со временем она может менять свои «здоровые» показатели. К 65 годам они часто снижаются на 1-2°. В этом есть некоторые преимущества: например, женщинам становится легче переносить изнуряющую жару.
Генетика, образ жизни, окружающая среда. Правда, значение этих факторов не так велико.
 
Наш организм обладает способностью сохранять постоянную температуру тела. Ее не в силах поколебать ни африканский зной, ни российская стужа. Этой особенностью он обладает благодаря специальному органу, расположенному в коре головного мозга, — гипоталамусу. Именно он управляет тепловым балансом человека.
Если нам жарко, сосуды расширяются, пропуская большее количество крови, кожа нагревается, усиливается потоотделение, в результате чего температура падает. Если на улице мороз, сосуды, наоборот, сужаются, кожа остается холодной и не отдает тепло. Кстати, дрожать, когда холодно, нас заставляет все тот же гипоталамус. Мы дрожим — и согреваемся. На поддержание теплового баланса человек затрачивает огромное количество энергии, благодаря чему может быть активным и жизнедеятельным в любое время года. Без этой способности люди были бы вынуждены все время кочевать вслед за хорошей погодой.

Температура и спорт

Во время занятий спортом активизируются обменные процессы, увеличиваются сердечный выброс, минутный объем крови, ее приток к коже…Такие изменения приводят к повышению температуры. При обычных тренировках оно небольшое — несколько десятых градуса. К тому же наш мозг быстро компенсирует затраты на привычные упражнения и приводит показатели к норме. Другое дело — экстремальные нагрузки, когда восстановительный процесс занимает больше времени, так как изменения весьма значительны. Например, у марафонцев температура тела к финишу достигает 38,9 °С независимо от погоды. Если бы на подобный забег отважились вы, то столбик термометра мог бы подняться до 40 °С и выше. Просто у профессиональных спортсменов механизмы терморегуляции отработаны лучше, чем у обычных людей. Иными словами, они начинают потеть, когда сил в запасе еще предостаточно. А любитель часто уже задыхается, но при этом остается абсолютно сухим, что вредно для организма.

Отклонения от нормы

Бывают ситуации, в которых гипоталамусу, отвечающему за поддержание теплового баланса, необходима помощь извне. Жар – один из способов борьбы организма с инфекцией, когда воспалительный процесс заканчивается освобождением крови от ненужных химических элементов на клеточном уровне. Но если повышенная температура не падает ниже 38,5 °С несколько дней, необходимо начать принимать какое-нибудь жаропонижающее средство, потому что внутренние органы человека не могут долго функционировать при высокой температуре.
Помощь организму нужна и при понижении температуры до 35 °С, что случается из-за длительного переохлаждения (гипотермии). В этом случае необходимы согревающее питье и теплая одежда. Небольшое понижение температуры может наблюдаться и в посттравматический период, а также у людей преклонного возраста из-за малой активности или неполноценного питания.
Часто критические изменения температуры тела бывают вызваны неадекватным поведением самого человека. Последуйте советам: одевайтесь всегда в соответствии с погодой, не засиживайтесь в парилках и не прыгайте в прорубь сразу, как только решили стать моржом.
 

Интересные факты

 
Самая высокая температура — 46,5 °С — была зарегистрирована у 52-летнего американца Вилли Джонса в 1980 году. Он получил тепловой удар и был доставлен в больницу. Через 24 дня его выписали в удовлетворительном состоянии. Самая низкая температура – у россиянина Виктора Харина в 1960 году. Его нашли на улице морозной ночью. В протоколе записано: «Окоченелое тело в обледенелой одежде. При постукивании слышен глухой звук, как от ударов по дереву. Температура поверхности тела ниже 0 °С, признаки жизни не определяются. Диагноз: общее замерзание, клиническая смерть». Когда пострадавшего поместили в горячую ванну и начали реанимацию, через 1,5 часа у него появились слабое дыхание и пульс. За 12 часов температура тела мужчины поднялась до 36 °С.

Существует особый метод лечения — пиротерапия (от греческого «огонь»), когда человеку специально вводят пирогены — вещества, вызывающие жар. Лихорадочное состояние сопровождается активностью гипофизарно-надпочечниковой системы, ускорением в 2-3 раза кровотока во внутренних органах, стимуляцией иммунитета. При такой высокой температуре эффективней растворяются тромбы, рассасывается плотная рубцовая ткань, гибнут переродившиеся опухолевые клетки и восстанавливается деятельность нервной системы.

Необходимость ввести единую температурную шкалу возникла в начале XVIII века — к тому времени их было уже более 30. За эту задачу взялись немецкий физик Габриель Даниель Фаренгейт и шведский астроном и физик Андерс Цельсий, первым изготовивший спиртовой и ртутный термометры. Оба исходили из того, что 1 градус равен разнице температур кипения воды и таяния льда при атмосферном давлении. Но точки таяния льда и кипения воды каждый определил по-своему: Цельсий как 1/100, Фаренгейт — как 1/180. Обе шкалы «прижились» и используются до сих пор.

Человек становится все холоднее – Наука – Коммерсантъ

В сравнении с XIX веком нормальная температура тела человека упала примерно на четыре десятых градуса — таковы данные исследования, в котором учтено свыше 677 млн измерений с 1860 года.

Группа исследователей из Стэнфордского университета во главе с Джулией Парсоннет, эпидемиологом, установила, что средняя температура тела у нынешней человеческой популяции ниже, чем те 37 градусов, что считались нормой для тех людей, кто жил десятилетия назад.

То, что 37 градусов — средняя нормальная температура тела, первым установил в 1851 году немецкий врач Карл Рейнгольд Август Вундерлих. Чтобы зафиксировать норму, он провел несколько миллионов измерений температуры примерно у 25 тыс. людей. По его данным, диапазон нормы составлял от 36,2 до 37,5 градуса Цельсия.

Данные Вундерлиха никто не оспаривал вплоть до 1992 года. А потом в Университете Мэриленда команда исследователей проводила испытания некоторой вакцины и постоянно мерила температуру тела 148 здоровых людей, участвовавших в этих испытаниях. Оказалось, что в среднем у них температура была 36,8 градуса Цельсия. Дальше — меньше: очередное исследование 35 тыс. респондентов, проведенное в Великобритании и также, вообще говоря, не имевшее своей целью определять среднюю температуру, показало, что температура человеческого тела составляет 36,6 градуса Цельсия.

Ведущий автор исследования 1992 года, врач-инфекционист Филип Мацковяк объяснял перемены в показателях тем, что аппаратура, доступная Вундерлиху, была несовершенна. Мацковяк даже проверил эту свою гипотезу и подтвердил ее, воспользовавшись термометрами полуторавековой давности: они искажали данные почти на градус!

Но Парсоннет утверждает: тем не менее температура людей действительно снижается. В доказательство она приводит три серии данных. Первая — 83,9 тыс. ветеранов Гражданской войны в США; им мерили температуру между 1862 и 1930 годами. Вторая — 1970-х годов, просто из медицинских карточек; третья — в период между 2007 и 2017 годами. Оказалось, что женщины, родившиеся в первом десятилетии XIX века, были на 0,32 градуса горячее, чем женщины, родившиеся в конце 1990-х годов; для мужчин разница была еще значительнее — 0,59 градуса Цельсия! Значит, уверяет Джулия Парсоннет, дело не только в точности измерений, но и в самих организмах людей! В среднем температура падает на 0,03 градуса Цельсия за десятилетие, считает Парсоннет.

Главной причиной такого падения температуры она считает гораздо меньшее количество инфекционных болезней в нынешней популяции. Даже простое вялотекущее воспаление десен повышает температуру тела, а сейчас люди стараются не допустить его, не то что 150 лет назад., заключает Парсоннет.

По материалам журнала Nature, 577, 306 (2020)

Анатолий Кривов

Эксперт: «Понизить температуру тела человека могут желтые сливы»

Мужчины «холоднее» женщин

– Наталия Михайловна, так какая температура считается «здоровой»?

– Средняя температура человеческого тела обычно колеблется в диапазоне между 36,5 и 37,2 °С. В течение суток температура у человека меняется. Это нормальное явление, и оно отражает суточные ритмы. Разница между температурой тела рано утром и вечером достигает 0,5–1 °С. То есть с утра тело человека холоднее, чем вечером. Любые другие отклонения  от нормы должны насторожить. Повышение либо понижение температуры говорит о том, что в организме есть неполадки.

– А правда, что показатель нормальной температуры зависит от пола и возраста человека и вообще, говорят некоторые специалисты, у каждого человека он индивидуален – это так?

– Да, на самом деле у каждого человека своя индивидуальная температурная норма в среднем интервале от 35,9 до 37,2 °С. Держится она на одном уровне благодаря работе гипоталамуса и щитовидной железы (гормоны щитовидки отвечают за процессы метаболизма). Формируется эта личная температура приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 годам – у парней.

– То есть зависит и от возраста, и от пола…

– …и даже от расовой принадлежности человека. Мужчины, кстати, в среднем на полградуса «холоднее» женщин. Но, как и в каждом правиле, здесь есть свои исключения. В 1995 году учеными была официально зарегистрирована самая низкая нормальная температура тела: у совершенно здоровой и прекрасно чувствующей себя 19-летней канадки она составила 34,4 °С.

Осторожно с крыжовником

– Интересно, во всем ли теле человека одинаковый показатель температуры?

– Нет. При температуре окружающей среды 20 °С температура, например, внутренних органов условного человека – 37 °С, в подмышечной впадине – 36 °С, в глубокой мышечной части бедра – 35 °С, в глубоких слоях икроножной мышцы – 33 °С, а в центре стопы – вообще 27–28 °С. Меньше всего подвержена воздействию окружающей среды температура в прямой кишке, поэтому ректальное измерение температуры является более точным.

– А что еще, кроме болезни и окружающей среды, может влиять на температуру человека?

– Таких факторов немало. Увеличение температуры отмечается, в частности, при перегревании человека, при эмоциональном возбуждении, при повышенной физической активности. Существуют продукты питания, которые снижают температуру тела почти на градус. Среди них зеленые сорта крыжовника, желтые сливы, тростниковый сахар.

Градус на грани

– Если температура поднялась, какую границу надо считать критической и начинать бить тревогу?

– Высокой считается температура 37,4–40,2 °С. Она указывает на острый воспалительный процесс и необходимость медицинской помощи. Температура выше 40,3 °С является угрожающей для жизни и также требует неотложной медицинской помощи. А вот так называемая умеренно повышенная температура – от 37,0 до 37,3 °С является границей между здоровьем и болезнью. При этом повышение может указывать на обострение любого хронического воспаления, гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы), болезни крови и лимфатической системы, внутреннее кровотечение, болезни зубов и десен, отравление продуктами питания.

– А могут быть у такой температуры совершенно не «болезненные» причины?

– Вполне. Скажем, посещение бани, горячая ванна, интенсивная спортивная тренировка, острая пища. Если вы не тренировались, не ходили в баню и не ужинали в мексиканском ресторане, а температура все равно немного повышена, все-таки стоит обратиться к врачу.

Сбивать или не сбивать?

– Всегда ли нужно сбивать температуру?

– Если мы говорим об умеренно повышенной температуре, то перед обращением к врачу принципиально важно не принимать никаких жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Потому что, во-первых, при такой температуре в них просто нет необходимости. Во-вторых, лекарства могут смазать картину заболевания и помешать врачу поставить правильный диагноз.

– То есть вопрос, принимать ли жаропонижающие препараты, тоже решается индивидуально?

– Совершенно верно. Распространено мнение, что температуру до 38 °С сбивать нельзя – и в большинстве случаев это мнение совершенно справедливо: белки иммунной системы начинают работать в полную силу именно при температуре выше 37,5 °С, да и среднестатистический человек без тяжелых хронических заболеваний способен без дополнительного вреда здоровью перенести температуру до 38,5 °С. Однако те, кто страдает некоторыми неврологическими и психическими заболеваниями, должны быть осторожны. У них высокая температура может вызвать судороги.

– Можно ли считать, что, сбивая температуру, мы лечим болезнь?

– Нет. Сама по себе высокая температура – не болезнь, а признак или симптом болезни. Иммунная система устроена так, что при попадании болезнетворных микроорганизмов в кровь выбрасывается большое количество защитных клеток – лейкоцитов, которые ликвидируют очаг инфекции, повышая при этом температуру тела. Поэтому очень важно вовремя диагностировать и устранить причину, которая вызвала этот симптом. Квалифицированно и своевременно это может сделать только врач.

Нет аппетита? Не страшно!

– Почему при температуре тело начинает ломить?

– В медицинской терминологии болезненные ощущения в мышечных тканях называются миалгиями. Своим возникновением они обязаны специфическому ферменту КФК – кретинфосфокиназе. Он обеспечивает мышцы энергией и содержится преимущественно в скелетной мускулатуре и гладких мышцах. При повреждении клеток из-за повышения температуры КФК высвобождается и поступает в кровь, вызывая ощущение боли. Высокая температура так действует на мышцы, что они теряют способность к расслаблению, уплотняются и напрягаются. Кровообращение в них замедляется, развивается кислородная недостаточность – и все тело начинает подавать сигналы тревоги болями и ломотой.

– А почему при высокой температуре нет аппетита?

– Раз температура, значит, в организме поселилась инфекция, и организм начинает все свои силы затрачивать на борьбу с ней. Переваривание пищи – функция, на осуществление которой организму  тоже надо затрачивать силы, но на это во время болезни сил у организма уже не остается. Кстати, большинство врачей советуют не есть через силу, если нет аппетита. Пользы от этой пищи не будет – она просто не усвоится. Лучше не давиться тяжелой питательной пищей, а поесть чего-то легкого – фруктов, например. И нужно пить побольше жидкости – теплых морсов и чаю с малиновым или смородиновым вареньем. Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Каким градусником лучше мерять?

Ртутный термометр

ПЛЮСЫ: может измерять температуру тела как в привычной нам подмышке, так и в более непривычных местах – во рту, в прямой кишке, во влагалище.

МИНУСЫ: Для точного измерения температуры его необходимо длительно время (не менее 5–10 минут) держать в подмышечной или любой другой зоне. Градусник сделан из хрупкого стекла и может легко разбиться при падении, что приведет к попаданию во внешнюю среду достаточно опасного и токсичного материала – ртути. Кроме того, детям младшего возраста не рекомендуют измерять этим градусником температуру где-либо, кроме подмышки. Это сопряжено с большим риском повреждения как самого градусника, так и с большой опасностью травмировать ребенка – могут быть повреждения прямой кишки с очень неприятными последствиями, вплоть до необходимости срочных операций.

Электронный (цифровой) термометр

ПЛЮСЫ: предназначен для проведения измерений в подмышечной области, во рту или прямой кишке детей и взрослых. Обычно имеет гибкий наконечник и не травматичен. Его можно использовать кратковременно (в зависимости от модели от 10 секунд до 5 минут). Сам градусник подает звуковой сигнал об окончании измерения. Результат отражается на экране в виде конкретных цифр. Функция памяти позволяет отслеживать динамику температуры.

МИНУСЫ: Такой термометр достаточно дорог по сравнению со своим ртутным «собратом». При неплотном контакте с плечом или во рту он может выдавать неточные данные. Далеко не все модели электронных термометров можно помыть и продезинфицировать. Всем моделям таких термометров необходима замена батареек.

bymed.by — Способы измерения температуры тела

Измерение температуры тела важно, чтобы установить возможное отклонение её от нормы. Повышение температуры свидетельствует о болезненных процессах происходящих в организме. Поэтому контроль температуры позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Нормальная температура тела человека колеблется от 35,8 до 37,2 С.

Можно определять температуру тела на ощупь, но только измерение температуры тела при помощи специального прибора — градусника (термометра) — даёт точные и сравнимые величины.

В медицинской практике используются следующие типы термометров: инфракрасный, электронный, ртутный.

 

Температуру тела можно измерять разными способами:

• Аксилярно (в подмышечной впадине)
• Орально (в ротовой полости)
• Ректально (в прямой кишке)
• Вагинально (во влагалище)
• В ушном канале
• На лбу
• В паховой складке

 

Правильно измерять температуру тела 2 раза в день (в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера). Постоянное измерение температуры тела 2 раза в день даёт полное представление об её суточных колебаниях.

 

Измерение температуры тела в подмышечной впадине (Аксилярно)

В быту нам более привычно измерять температуру тела в подмышечной впадине, просто потому что, так удобно. Но при этом измерение температуры тела таким способом является ненадёжным с точки зрения мещицины, потому что при нём получаются наименее точные результаты, чем при других способах.
Температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечных впадинах (чаше слева на 0,1-0,30 С выше). Если при сравнительном измерении температуры разница больше 0,50 С, то это указывает на воспалительный процесс на той стороне, где наблюдаются более высокие цифры, или же на неточность измерения.

• Время измерения температуры тела в подмышечной впадине состаляет 5 минут не зависист от модели термометра будь он электронным или ртутным. Измерить температуру тела в подмышечной впадине за несколько секунд невозможно, т.к. она просто не успеет прогреться до правильной температуры.

• Нормальная температура тела при измерении в подмышечной впадине: 36,3-36,90 С.

 

Измерение температуры в полости рта (Орально)

Этот способ измерения температуры тела распространён в Америке, Великобритании и других англоязычных странах. Он является достаточно надёжным. Но он противопоказан детям до 4-5 лет, детям с повышенной возбудимостью и психическим больным (существует вероятность того, что они укусят термометр), при наличии у пациентов заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания. В полости рта температура может измеряться под языком или за щекой. Лучше  проводить измерение под языком, т.к. щека может охлаждаться в зависимости от температуры окружающей среды. При измерение температуры во рту нажно плотно сомкнуть губы и дышать через нос, наконечник термометра должен быть прижать к нижней части языка.

Важно знать, что температура в полости рта может изменяться если вы недавно курили или принимали холодные/горячие жидкости.

• Время измерения температуры тела оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут (зависит от модели термометра). 
• Нормальная температура тела при измерении в полости рта: 36,8-37,30 С.

 

Измерение температуры тела в прямой кишке (Ректально)

Измерение температуры тела ректальным методом дает наиболее точные результаты измерения, потому что прямая кишка представляет собой замкнутую полость с устойчивой температурой.

Этот способ измерения температуры широко применяют у детей до 4-5 лет, истощённых и ослабленных больных (у которых градусник в подмышечной области не плотно охватывается мягкими тканями).

• Время измерения температуры тела ректально составляет от 10 секунд до 2 минут (зависит от модели термометра).

• Нормальная температура тела при измерении в прямой кишке: 37,3-37,70 С.

 

Измерение температуры тела во влагалище (Вагинально)

Этот способ измерения температуры тела используется главным образом для определения времени овуляции.

• Время измерения температуры тела вагинально составляет от 10 секунд до 5 минут (зависит от модели термометра).

• Нормальная температура тела при измерении во влагалище (зависит от фазы менструального цикла): 36,7-37,50 С.

 

Измерение температуры тела в ушном канале

Способ, распространённый в Германии при измерении температуры тела у детей, а также при использовании специального ушного термометра (с инфракрасным датчиком).

 

Измерение температуры тела на лбу

Этот способ измерения появился относительно недавно и завоевывает популярность все больше. Связано это прежде всего со скоростью измерения температуры, которая колеблется от 3 до 5 секунд. Инновационная инфракрасная технология позволяет измерить температуру даже без прикосновения, что гарантирует безопасное (отсутсвие стекла и ртути) и гигиеническое измерение за несколько секунд. Термометры с такой технологией отличаются еще и тем, что позволяют измерить температуру поверхности предметов. Это особенно полезно молодым мамам для определения температуры молока в детской бутылочке, поверхности воды в детской ванне, температуры окружающей среды. Также родителям не нужно будить ребенка, температуру можно измерить во время сна.

• Время измерения температуры тела на лбу составляет 3-5 секунд.

• Нормальная температура тела на лбу 35,4-37,4 С.

 

Измерение температуры тела в паховой складке

Это не самый удобный и точный способ измерения температуры тела, но его можно использовать у грудных детей. Ребёнка укладывают на спину и сгибают его ногу в тазобедренном суставе, приводя бедро к туловищу. Удерживают бедро в таком положении в течение всего времени измерения температуры тела (в течение 5 минут). Данный способ используют редко, т.к. сложно удержать ребенка в одном положени.

 

Физиологические колебания температуры тела

Температура тела — не может быть постоянной в течении суток. Ее значение зависит от:

Времени суток. Минимальная температура бывает рано утром (4-6 часов), максимальная — во второй половине дня (14-16 и 18-22 часа). Разница в показаниях между температурой измеренной утром и вечером у здоровых людей не превышает 10 С.

Периоды покоя и сна способствуют снижению температуры, а двигательная активность напротив, ее повышает. Сразу после еды также наблюдается небольшое повышение температуры тела. Значительное физическое напряжение может вызвать повышение температуры на 1 градус.

Показания температуры, полученные при измерении на различных участках тела, не подлежат сравнению, так как нормальная температура тела варьируется в зависимости от места измерения и времени суток.

Как выбрать термометр и правильно измерить температуру

Медицинский термометр должен быть максимально точным, надежным и удобным в использовании. Для того чтобы получить корректные результаты измерения, нужно соблюдать ряд правил. Давайте обратимся к специалистам за советами о том, как правильно выбрать подходящий термометр и снять показания температуры.

Разновидности медицинских термометров

Ртутные. Конструктивно ртутный термометр представляет собой колбу из стекла, внутри которой располагается содержащий ртуть капилляр. Под влиянием температуры ртутный столбик поднимается. Потребители ценят эту модель за высокую точность показаний, долговечность, экономичность и разнообразие способов измерения.

Цифровые. Принцип их работы основан на действии встроенного датчика, который реагирует на температуру и отображает результаты измерения на дисплее. По показателям точности цифровой термометр ничем не уступает ртутному, при условии соблюдения инструкций производителя, а результат выдает быстрее.

Инфракрасные. Инфракрасный термометр — это измерительный прибор последнего поколения. В нем чувствительный элемент регистрирует показатели инфракрасного излучения человеческого тела и переводит их в единицы измерения температуры. Данная категория приборов подразделяется на несколько подвидов: в зависимости от своих предпочтений покупатель может приобрести бесконтактный, лобный или ушной инфракрасный термометр.

Одноразовые полоски. Входящие в состав данных видов термометров кристаллы под воздействием тепла меняют цвет и тем самым сигнализируют о повышении температуры тела. Точными такие приборы не назовешь, однако они удобны в дороге, поскольку не занимают места и не требуют соблюдения каких-либо специфических условий транспортировки.

Преимущества цифровых и инфракрасных термометров

• Функциональность. Большинство представленных на рынке инфракрасных и цифровых термометров оснащены опциями автоотключения, подсветки, запоминания последних показателей и т. д.
• Высокая скорость измерения — от 5 секунд до 1 минуты.
• Простота и безопасность использования, что позволяет применять их для измерения температуры у детей.
• Разнообразие моделей, можно подобрать наиболее подходящий вариант, в зависимости от набора функций и т.д.

Методы измерения температуры тела

Аксиллярное. Для того чтобы произвести измерение температуры, необходимо протереть сухой тканью подмышечную впадину и поместить в нее наконечник прибора. Рука должна быть плотно прижата к телу на протяжении всего времени снятия показаний.

Оральное. Наконечник измерительного прибора должен быть расположен под языком, справа или слева от уздечки. Рот в процессе измерения необходимо держать закрытым.

Ректальное. Наконечник термометра необходимо обработать водорастворимым гигиеничным средством и вставить в прямую кишку на глубину приблизительно 1 см.

Общие правила измерения температуры

• Безусловно, разные виды термометров обеспечивают различную точность показателей. Однако для того чтобы свести погрешность к минимуму, необходимо соблюдать ряд правил в ходе измерений:
• При оральном измерении температуры следует воздержаться от курения, употребления горячих или холодных напитков и пищи минимум за 5 минут до снятия показаний.
• Аксиллярное измерение будет неточным, если непосредственно перед ним принять горячие или холодные водные процедуры.
• При аксиллярном измерении подмышка не должна быть вспотевшей.
• Необходимо обеспечить плотное прилегание термометра к телу в подмышечной впадине.
• Время измерения должно соответствовать инструкции производителя. Ориентироваться нужно в первую очередь на него, а не на звуковой сигнал прибора.
• В процессе измерений не следует двигаться и разговаривать.

Также непременно соблюдайте правила хранения и эксплуатации термометров: не позволяйте детям грызть наконечник прибора, берегите его от механических повреждений, воздействия пыли, влаги и УФ-лучей.

Инструкция по измерению температуры ребенку

Снять показания температуры у ребенка можно различными способами и с помощью разных приборов. Однако помните золотое правило: любыми термометрами ребенок должен пользоваться только под присмотром взрослых.

Для измерения температуры аксиллярным способом:

• Уложите малыша на спинку или усадите на колени (если ребенок уже умеет сидеть).
• Поместите наконечник градусника под мышку, прижмите руку ребенка плотно к телу и удерживайте ее до окончания измерения.

Ректальное измерение производится следующим образом:

• Уложите ребенка на спинку и немного приподнимите согнутые в коленях ножки.
• Введите градусник, предварительно смазанный подходящим средством, на глубину 2 см в прямую кишку.
• Окончив измерение, бережно выньте термометр.

Также можно снять показатели температуры через ушко:

• Оттяните мочку ушка малыша назад и немного наверх.
• Вставьте зонд ушной модели термометра в ушной канал и измерьте температуру.
• Оттянув мочку ушка так же, как было описано выше, осторожно извлеките прибор.

Детям от 4 лет подойдет оральный способ измерения с помощью цифрового термометра. Разумеется, от ребенка потребуется содействие. Однако при заложенности носа и кашле малышу будет сложно держать рот закрытым на протяжении всего времени измерения. А для совсем маленьких детей существуют термометры-соски.

Что такое «нормальная температура»

Эталоном нормальной температуры принято считать показатель 36,6 градусов. Однако на самом деле небольшие отклонения тоже укладываются в понятие нормы. Как правило, температура тела человека вечером немного повышается. Кроме того, на нее влияет употребление горячих или холодных напитков и пищи, движения и т.д. Также показатели температуры зависят от выбранного способа измерения. Например, при измерении температуры аксиллярным способом нормальные показатели варьируются в диапазоне от 35,2 до 36,8 градусов; при оральном методе — от 35,7 до 37,3; при ректальном — от 36,2 до 37,7.

Несмотря на разнообразие модельного ряда термометров, современные медицинские учреждения отдают предпочтение цифровым и инфракрасным измерительным приборам. Наиболее популярными среди производителей данных видов термометров являются Nordita и Rudolf Riester.

Наш интернет-магазин осуществляет продажу медицинского оборудования и инструментов, в том числе термометров, от ведущих мировых брендов. Для того чтобы оформить покупку, звоните по телефону

+7 (495) 210-79-36

или отправляйте запрос на электронный адрес [email protected].

 

Температура тела у детей: норма и отклонения

Фотобанк Лори

Температурная реакция  зависит от многих факторов: степени зрелости нервной системы, внешних условий, теплопродукции, теплоотдачи. Важно знать, когда ел ребенок, насколько он активен, каков тонус сосудов. Ведущим органом, регулирующим температуру тела человека, является гипоталамус. У здорового взрослого чаще всего температура тела составляет 36,4- 36,9 градусов. При этом в течение суток возможны ее колебания в пределах одного градуса. Утром температура тела ниже, чем вечером. В учебниках указывают, что подъем температуры тела в течение дня до 37,5 при хорошем самочувствии человека является вариантом нормы. Многие исследователи считают, что разница в градус утром и вечером даже важнее, чем ее абсолютные значения. Суточные колебания температуры полностью формируются у ребенка примерно к 5 годам.

У новорожденных в первые минуты жизни температура тела примерно такая же, как у матери. Затем она снижается на 1,5-2 градуса, и только к пятому часу жизни достигает 36,5 градусов. К 5 дням температура тела новорожденного устанавливается примерно на 37 градусах. У части детей на 3-5 день жизни бывает резкий подъем температуры до 38-39 градусов – транзиторная гипертермия. В первые дни жизни температура тела у малышей очень резко меняется. При переохлаждении и перегреве она может как быстро снижаться, так и легко подниматься. Потому и рекомендуют новорожденных пеленать в тепле и даже под лампой. Суточный ритм температуры тела у новорожденных отсутствует; он появляется только к 2 месяцам и гораздо менее выражен, чем у взрослых –  разница составляет только 0,3-0,5 градусов в сутки.

У каждого свое мнение на этот счет. Но вообще, врачи против того, чтобы температуру сбивать, если меньше 38 градусов. Стараюсь этого придерживаться. Но «Кагоцел» при первых же симптомах болезни даю. Это не жаропонижающее, а противовирусный препарат. Помогает организму бороться с болезнью и все симптомы простуды снимает.

У недоношенных детей зависимость от внешних условий выражена еще больше. Чем меньше срок вынашивания ребенка, тем хуже работает незрелый гипоталамус. Поэтому на внедрение инфекции организм недоношенного ребенка может никак не реагировать, зато при изменении наружной среды быстро и сильно изменяется температура тела. При перегревании ребенок легко дает температуру в 39 градусов, а при заболевании она может оставаться нормальной. Отсюда особые требования к терморежиму при выхаживании недоношенных: в первое время температуру в кувезе устанавливают в пределах 30-33 градусов. Суточные колебания температуры тела у недоношенных формируются еще позже, чем у доношенных сверстников.

Из-за недостаточно совершенной теплопродукции и теплоотдачи у новорожденных детей  педиатры рекомендуют в первые недели жизни в качестве одежды использовать пеленки. Они позволяют создать вокруг ребенка своеобразный «кокон» со своим микроклиматом. Открытого личика и головки (после 10-дневного возраста чепчик уже не рекомендуют надевать) достаточно для тренировки процессов терморегуляции.

Боязнь перегреть или переохладить ребенка вызывает много вопросов о том, какую температуру поддерживать в помещении и как правильно одевать малыша. Рекомендаций по этому поводу много, и они порой существенно отличаются. Разные авторы советуют поддерживать температуру в помещении от 18 до 22 и даже 25 градусов. Если речь идет о доношенном ребенке,  вполне разумно будет ориентироваться на собственные ощущения. Обычно говорят, что количество слоев одежды на грудном ребенке должно быть как у взрослого, плюс один слой. При температуре воздуха в помещении около 23 градусов достаточно 1-2 слоев одежды, при 18 градусах и ниже – 3.

При прогулке в зимнее время важно учитывать, чтобы  верхняя одежда была ветронепроницаемой. Обычно с грудным ребенком гуляют при температуре воздуха выше -10 градусов Цельсия. В этом случае достаточно 4-5 слоев одежды на малыше.

Измерять температуру тела ребенка лучше всего, когда он спит. Небольшие подъемы температуры могут быть связаны с двигательной активностью малыша, эмоциональным возбуждением или перевариванием пищи. При измерении температуры важно следить, чтобы термометр не был закрыт одеялом.

Температура тела: нормальные диапазоны и способы измерения

Слишком высокая температура тела

Повышенная температура тела определяется как значение от 37,5 ° C до 38,4 ° C или выше. Прибл. 38,5 ° C, мы говорим о лихорадке. Повышение внутренней температуры тела может быть вызвано различными факторами (см. «Что влияет на температуру тела?»). Температура тела выше 42,6 ° C фатальна, поскольку происходит повреждение органов и тканей выше этого значения. ¹²

Гипертермия

Гипертермия возникает, когда внутренняя температура тела поднимается выше 37.5 ° С. Это называется гипертермией. В этом случае не происходит повышения уставки внутренней температуры тела, т. Е. Противодействует собственной терморегуляции тела (в отличие от лихорадки).

Причинами могут быть

• генетические дефекты (злокачественная гипертермия),
• кратковременное выделение тепла из-за дефицита жидкости у новорожденных (транзиторная гипертермия),
• нарушения центра терморегуляции (центральная гипертермия),
• отсутствие тепловыделения (тепловой удар) или
• искусственная гипертермия в контексте лечения рака.

Как правило, гипертермия возникает при высокой физической нагрузке в жаркой среде, тогда как при внешнем тепловом стрессе без физического труда она встречается довольно редко. ¹³

Гипертермия проявляется, помимо повышения температуры тела, такими симптомами, как покраснение, перегрев, изначально обычно сухая кожа, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение (тахикардия), а иногда и изменения сознания. Редко судороги или фебрильные судороги возникают как последствия. ^{14 15}

Тепловой удар

При тепловом ударе происходит перегрев корпуса, при этом достаточный отвод тепла становится невозможным. Поэтому перегрев нельзя в достаточной степени компенсировать одним только потоотделением. В результате нарушается функция сердечно-сосудистой системы. Серьезный косвенный ущерб может включать опасный для жизни отек мозга и полиорганную недостаточность. ¹⁶

Лихорадка

Если внутренняя температура тела превышает прибл.38,5 ° C ¹⁷ , это называется лихорадкой (гипертермия). Здесь повышение температуры тела происходит в результате регулировки уставки центра терморегуляции, то есть тело «намеревается» повысить внутреннюю температуру тела. Выработка тепла увеличивается, и в то же время тепловыделение остается постоянным или сниженным.

Во многих случаях лихорадка возникает из-за иммунной реакции организма (например, для защиты от вирусов гриппа). Таким образом, активность многих иммунных клеток увеличивается при повышении температуры.При этом подавляется рост некоторых болезнетворных микроорганизмов. Однако, если температура поднимается выше 41 ° C, собственные белки организма могут быть разрушены (денатурация) и может быть нарушено свертывание крови. ¹⁸

Точка, в которой можно говорить о лихорадке, зависит, среди прочего, от места измерения и времени измерения. У здорового взрослого человека средняя нормальная температура, измеренная орально, составляет от 36,4 до 37,7 ° C. Самая низкая температура утром (максимум 37,2 ° C) и выше днем ​​до вечера (максимум 37.7 ° С). Исходя из этих значений, температура, измеренная орально утром или днем, превышающая 37,2 ° C или 37,7 ° C, соответственно, может считаться лихорадкой.

Температурная диаграмма лихорадки — В зависимости от температуры различают разные уровни лихорадки: ¹⁹

Диапазон температур	Определение
36,5 ° C — 37,4 ° C	Нормальная температура
37,5 ° C — 38,0 ° C	Субфебрильная температура
38,1 ° C — 38,5 ° C	Легкая лихорадка
38,6 ° C — 39,0 ° C	Средняя температура
39,1 ° C — 39,9 ° C	Высокая температура
40,0 ° C — 42,0 ° C	Очень высокая температура

Контрольные значения температуры, в зависимости от места измерения: ²⁰

Анус (ректальный)	Более 38,1 ° C
Рот (ора, сублингвально)	более 37,6 ° C
ось la (подмышечный)	Более 37,6 ° C
Ухо (ушное)	Более 37,6 ° C

Различают разные типы лихорадки:

• Инфекционная лихорадка
• Резорбтивная лихорадка
• Центральная лихорадка
• Жажда
• Токсическая лихорадка
• Трехдневная лихорадка
• Лихорадка неизвестной причины

Течение лихорадки обычно характеризуется:

• Повышением температуры
• Высота лихорадки
• Снижение лихорадки

У новорожденных и пожилых людей может наблюдаться ослабление лихорадки.Лихорадка также может быть слабее у пациентов с хронической печеночной или почечной недостаточностью, принимающих глюкокортикоиды или другие жаропонижающие препараты. ^{21 22 23 24}

Гомеостаз | Анатомия и физиология I

Поддержание гомеостаза требует, чтобы организм постоянно следил за своим внутренним состоянием. От температуры тела до артериального давления и уровней определенных питательных веществ каждое физиологическое состояние имеет определенную уставку.Уставка — это физиологическое значение, вокруг которого колеблется нормальный диапазон. Нормальный диапазон — это ограниченный набор значений, который является оптимально здоровым и стабильным. Например, уставка нормальной температуры человеческого тела составляет приблизительно 37 ° C (98,6 ° F). Физиологические параметры, такие как температура тела и артериальное давление, имеют тенденцию колебаться в пределах нормального диапазона на несколько градусов выше и ниже этой точки. Центры управления в головном мозге играют роль в регулировании физиологических параметров и поддержании их в пределах нормы.Поскольку организм работает над поддержанием гомеостаза, любое значительное отклонение от нормального диапазона будет подавлено, и гомеостаз будет восстановлен посредством процесса, называемого отрицательной обратной связью. Отрицательная обратная связь. — это механизм, который предотвращает выход физиологической реакции за пределы нормального диапазона за счет отмены действия при выходе за нормальный диапазон. Поддержание гомеостаза с помощью отрицательной обратной связи происходит во всем теле постоянно, и поэтому понимание отрицательной обратной связи является фундаментальным для понимания физиологии человека.

Отрицательная обратная связь

Система отрицательной обратной связи состоит из трех основных компонентов (рис. 1а). Датчик , также называемый рецептором, является компонентом системы обратной связи, которая отслеживает физиологическое значение. Это значение сообщается в центр управления. Центр управления — это компонент системы обратной связи, который сравнивает значение с нормальным диапазоном. Если значение слишком сильно отклоняется от уставки, центр управления активирует исполнительный элемент. Эффектор — это компонент в системе обратной связи, который вызывает изменение, обращающее ситуацию вспять и возвращающее значение в нормальный диапазон.

Рисунок 1. Контур отрицательной обратной связи. В петле отрицательной обратной связи стимулу — отклонению от заданного значения — сопротивляется физиологический процесс, который возвращает тело к гомеостазу. (а) Петля отрицательной обратной связи состоит из четырех основных частей. (б) Температура тела регулируется отрицательной обратной связью.

Чтобы привести систему в движение, стимул должен выводить физиологический параметр за пределы его нормального диапазона (то есть за пределы гомеостаза). Этот стимул «слышен» определенным сенсором.Например, при контроле уровня глюкозы в крови определенные эндокринные клетки поджелудочной железы обнаруживают избыток глюкозы (стимул) в кровотоке. Эти бета-клетки поджелудочной железы реагируют на повышенный уровень глюкозы в крови, высвобождая гормон инсулин в кровоток. Инсулин сигнализирует волокнам скелетных мышц, жировым клеткам (адипоцитам) и клеткам печени, чтобы они поглощали избыток глюкозы, удаляя ее из кровотока. Когда концентрация глюкозы в кровотоке падает, снижение концентрации — фактическая отрицательная обратная связь — обнаруживается альфа-клетками поджелудочной железы, и высвобождение инсулина прекращается.Это предотвращает дальнейшее падение уровня сахара в крови ниже нормального диапазона.

У людей есть аналогичная система обратной связи по регулированию температуры, которая работает, способствуя либо потере тепла, либо притоку тепла (рис. 1b). Когда центр регуляции температуры мозга получает данные от датчиков, указывающие, что температура тела превышает нормальный диапазон, он стимулирует скопление клеток мозга, называемое «центром потери тепла». Эта стимуляция имеет три основных эффекта:

• Кровеносные сосуды кожи начинают расширяться, позволяя большему количеству крови из сердцевины тела течь к поверхности кожи, позволяя теплу излучаться в окружающую среду.
• Когда приток крови к коже увеличивается, потовые железы активируются, чтобы увеличить свою продукцию. Когда пот испаряется с поверхности кожи в окружающий воздух, он уносит с собой тепло.
• Глубина дыхания увеличивается, и человек может дышать через открытый рот, а не через носовые проходы. Это еще больше увеличивает потерю тепла из легких.

Напротив, активация центра накопления тепла в головном мозге воздействием холода снижает приток крови к коже, и кровь, возвращающаяся от конечностей, отводится в сеть глубоких вен.Такое расположение улавливает тепло ближе к сердцевине корпуса и ограничивает теплопотери. Если потеря тепла велика, мозг вызывает усиление случайных сигналов к скелетным мышцам, заставляя их сокращаться и вызывать дрожь. Сокращения мышц при дрожании высвобождают тепло при использовании АТФ. Мозг заставляет щитовидную железу в эндокринной системе выделять гормон щитовидной железы, который увеличивает метаболическую активность и производство тепла в клетках по всему телу. Мозг также сигнализирует надпочечникам о высвобождении адреналина (адреналина), гормона, который вызывает расщепление гликогена на глюкозу, которая может использоваться в качестве источника энергии.Распад гликогена на глюкозу также приводит к усилению метаболизма и выработке тепла.

Подумай об этом

Концентрация воды в организме имеет решающее значение для правильного функционирования. Тело человека сохраняет очень жесткий контроль над уровнем воды без сознательного контроля со стороны человека. Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о концентрации воды в организме.

Какой орган в первую очередь контролирует количество воды в организме?

Покажи ответ

Почки контролируют количество воды в организме.

Положительный отзыв

Положительная обратная связь усиливает изменение физиологического состояния организма, а не обращает его вспять. Отклонение от нормального диапазона приводит к большим изменениям, и система уходит дальше от нормального диапазона. Положительная обратная связь в организме нормальна только тогда, когда есть определенная конечная точка. Роды и реакция организма на кровопотерю — два примера положительных петель обратной связи, которые нормальны, но активируются только при необходимости.

Рисунок 2. Контур положительной обратной связи. Нормальные роды происходят благодаря положительной обратной связи. Положительная обратная связь приводит к изменению статуса тела, а не к возвращению к гомеостазу.

Доношенные роды — это пример ситуации, в которой сохранение существующего состояния организма нежелательно. Для изгнания ребенка в конце беременности требуются колоссальные изменения в организме матери. И события родов, однажды начавшись, должны быстро закончиться, иначе жизнь матери и ребенка окажется под угрозой.Чрезвычайная мускульная работа во время родов и родоразрешения является результатом системы положительной обратной связи (рис. 2).

Первые схватки (раздражитель) подталкивают ребенка к шейке матки (самой нижней части матки). Шейка матки содержит чувствительные к растяжению нервные клетки, которые контролируют степень растяжения (датчики). Эти нервные клетки отправляют сообщения в мозг, который, в свою очередь, заставляет гипофиз в основании мозга выделять гормон окситоцин в кровоток. Окситоцин вызывает более сильное сокращение гладких мышц матки (эффекторов), толкая ребенка дальше по родовым путям.Это вызывает еще большее растяжение шейки матки. Цикл растяжения, высвобождения окситоцина и все более сильных сокращений прекращается только после рождения ребенка. На этом этапе растяжение шейки матки прекращается, останавливая выброс окситоцина.

Второй пример положительной обратной связи сосредоточен на обращении вспять крайних повреждений тела. После проникающей раны наиболее непосредственной угрозой является чрезмерная кровопотеря. Меньшая циркуляция крови означает снижение артериального давления и уменьшение перфузии (проникновения крови) в мозг и другие жизненно важные органы.Если перфузия сильно снижена, жизненно важные органы отключатся, и человек умрет. Организм реагирует на эту потенциальную катастрофу, выделяя в поврежденную стенку кровеносного сосуда вещества, которые запускают процесс свертывания крови. По мере того, как происходит каждый этап свертывания, он стимулирует высвобождение большего количества свертывающихся веществ. Это ускоряет процессы свертывания и закрытия поврежденного участка. Свертывание ограничивается определенной областью, основанной на строго контролируемой доступности белков свертывания.Это адаптивный, спасающий жизнь каскад событий.

Вопросы для самопроверки

Пройдите тест ниже, чтобы проверить свое понимание гомеостаза:

Нормальная температура человеческого тела и факторы, влияющие на нее

В исследовательской работе Медицинского университета штата Нью-Йорк, Сиракузы, говорится, что первым шагом к пониманию взаимосвязи между температурой и болезнью является определение «нормальной» температуры тела, по которой можно измерить отклонения.Действительно, с этой целью было предпринято множество попыток, включая основополагающую статью 1868 года Вундерлиха, который считается первым, кто установил связь между лихорадкой и клиническим диагнозом.

Он был также первым, кто применил термометр экспериментально, чтобы измерить температуру человеческого тела . В связи с тем, что повсюду температурные пушки и дезинфицирующие киоски, упоминания о понижении температуры тела и потере чувства вкуса и запаха вызвали панику в прошлом году и даже сегодня. Вирус, который застопорился на всю нашу жизнь, подорвет иммунитет и повлияет на вкусовые и обонятельные чувства как часть своего действия.

Нормальная температура тела нормального здорового человека составляет 98,7 F, что составляет 37 C. Однако температура время от времени меняется. Один или два градуса выше или ниже могут считаться нормальными в зависимости от климата и погоды. Ряд факторов, таких как ваш возраст, пол, иммунитет, уровень активности, определяют вашу нормальную температуру тела. Когда происходит атака антигена или ваш иммунитет под угрозой, ваше тело немедленно встает, чтобы бороться с вирусами или бактериями и в ответ вырабатывать простагландины.Это повышает температуру вашего тела с нормального до более высокого уровня.

Температура тела не одинакова для всех возрастных групп. Он меняется от младенцев к детям и взрослым. Вот нормальная температура тела в этих возрастных группах:
1. Младенцы
2. Взрослые
3. Пожилые люди
4. Факторы, влияющие на нормальную температуру тела
5. Возраст
6. Пол
7. Время дня
8. Физическая активность
9. Потребление психоактивных веществ
10. Лихорадка
11.Симптомы лихорадки
12. Часто задаваемые вопросы

Младенцы Изображение: Shutterstock

Нормальная температура тела у младенцев и детей колеблется от 97,9 F до 99 F, что составляет примерно от 36,6 C до 37,2 C.

Взрослые Изображение: Shutterstock

Средняя температура тела у взрослых, как упоминалось выше, составляет 97 F. Однако повышение на два градуса также считается нормальным.

Пожилые люди Изображение: Shutterstock

У людей старше 65 лет нормальная температура тела обычно составляет 98.6 F или 37 C.

Факторы, влияющие на нормальную температуру тела

Изображение: Shutterstock

По данным отделения радиологии Корейского национального онкологического центра, Коян-си, Республика Корея, на возможное повышение температуры тела также влияют возраст пациента, частота сердечных сокращений (ЧСС), размер и тип тела. , а также потеря тепла тела в результате метаболических процессов (излучение, конвекция и испарение пота и вентиляция, а также реакция влажности на тепловой стресс).Теперь давайте посмотрим на некоторые факторы, которые влияют на нормальную температуру тела человека:

1. Возраст
Изображение: Shutterstock

Как упоминалось ранее, возраст является одним из факторов, определяющих нормальную температуру тела. У детей и младенцев температура тела составляет от 97,9 F до 99 F, а у взрослых — от 97 F до 99 F. С другой стороны, у пожилых людей нормальная температура тела составляет 98,6 F.

2.Пол
Изображение: Shutterstock

Согласно ONiO, полупроводниковой компании, специализирующейся на здравоохранении, «Вундерлих утверждает, что в среднем у женщин температура тела обычно выше, чем у мужчин. Было выдвинуто множество теорий, чтобы объяснить это — женщины имеют более высокий процент жира в организме, чем мужчины, женские половые гормоны и т. Д. »

Однако исследование 1993 года, проведенное Университетом Уэйк Форест, показало, что нет значительных различий в нормальной температуре тела между мужчиной и женщиной.Напротив, в обзоре 2019 года, проведенном Медицинским университетом штата Нью-Йорк, Сиракузы, говорится, что именно у женщин температура тела ниже, чем у мужчин.

3. Время суток
Изображение: Shutterstock

Нормальная температура вашего тела также зависит от времени суток. Рано утром немного хуже, и по мере продвижения дня температура вашего тела имеет тенденцию повышаться. Самый высокий пик достигается ближе к вечеру.Это явление называется суточным колебанием, что означает, что «дневная температура может отличаться на 0,5 ° C (0,9 ° F), а суточные колебания могут составлять от 0,25 до 0,5 ° C», согласно клиническим методам: история, физика и др. и книгу лабораторных исследований.

Совет: Убедитесь, что вы высыпаетесь . Если вы пропустили требуемые восемь часов, восполняйте их по возможности в течение дня.

4. Физическая активность
Изображение: Shutterstock

Температура вашего тела также сильно зависит от физических нагрузок, которые вы испытываете.Во время тренировки, ходьбы, бега или любой другой напряженной деятельности мышцы, как правило, выделяют много тепла, что неизменно повышает температуру вашего тела, и вы чувствуете, как тепло исходит от вашего тела. Вашему телу нужно время, чтобы вернуться к нормальной температуре и рассеять тепло.

Тренировки при высоких или влажных температурах также могут повысить температуру тела больше, чем обычно, так как интенсивная тренировка уже приводит к колебаниям вашей температуры. Следовательно, рекомендуется не пытаться выполнять высокоинтенсивные тренировки в слишком жаркий климат.

Совет: Принимайте добавки, регулирующие температуру, если вы постоянно испытываете проблемы с температурой.

5. Расход вещества Изображение: Shutterstock

Употребление любых веществ, будь то наркотики или алкоголь, также повышает температуру тела до верхних пределов. Кроме того, даже лекарственные препараты могут вызвать повышение нормальной температуры тела. Даже курение — известная причина.

Совет: Для поддержания нормальной температуры тела регулярно пейте прохладную воду.

Лихорадка Изображение: Shutterstock

Температура тела выше нормы считается лихорадкой, что означает, что иммунная система вашего тела подверглась атаке антигенов (вирусов или бактерий). На что антитела — хранители иммунной системы — сопротивляются и пытаются сохранить здоровье тела и уничтожить антигены. В этот период система имеет тенденцию повышать температуру, что свидетельствует о внутренней атаке, которая также называется «лихорадкой».Хотя лихорадка сама по себе может быть симптомом многих заболеваний, у нее также есть определенные симптомы.

Симптомы лихорадки Изображение: Shutterstock

• Chills
• Потение
• Головная боль
• Мышечные боли
• Потеря аппетита
• Общая слабость

Повышение температуры тела выглядит следующим образом:

Младенцы: 100,4 ° F (38 ° C) или выше
Дети: 100 ° F (37.8 ° C) или выше
Взрослые: 99 ° F (37,2 ° C) или выше

Однако немедленно обратитесь к врачу, если температура вашего тела превысила 103 ° F.

Часто задаваемые вопросы Изображение: Shutterstock

В. Какова нормальная температура тела? Нормальная температура вашего тела — это средняя температура, при которой иммунная система вашего тела наиболее безопасна и здорова. Однако это меняется от человека к человеку.

В. Какая температура тела ненормальна? Если вы заметили повышение температуры тела более чем на 2 ° F по сравнению с нормальной температурой тела, вам пора обратиться к врачу.

В. Какая температура тела указывает на то, что у меня жар? Если температура вашего тела подскочила до 99 ° F или выше 100 ° F, это определенно свидетельствует о том, что у вас жар.

В. Одинакова ли нормальная температура тела для всех возрастных групп? Нет, нормальная температура тела не одинакова для всех возрастных групп — она ​​меняется от младенцев и детей до даже пожилых людей. Фактически, он также меняется от человека к человеку. У некоторых может быть нормальная температура тела 97 ° F, а у некоторых — 98 ° F.Однако это изменение не радикальное, а лишь немного меньше или больше.

В. Могу ли я поддерживать нормальную температуру тела? Не совсем возможно «поддерживать» вашу нормальную температуру тела, однако вы можете следить за тем, чтобы держаться подальше от факторов, которые могут вызвать у вас заболевание или перенапряжение вашего тела.

Также читайте: Эксперт: 5 простых способов повысить иммунитет в этом сезоне

Подпишитесь на наш канал на YouTube

(PDF) Нормальная температура тела: систематический обзор

Нормальная температура тела • OFID • 7

12.BarleySL, EvansEJ. Переохлаждение у пожилых людей. Lancet 1970; 1: 1003–4.

13. BasakT, AciksozS, TosunB, etal. Сравнение трех разных термометров

при оценке температуры тела у здоровых молодых людей. Int J Nurs

Pract 2013; 19: 471–8.

14. CasaDJ, BeckerSM, GanioMS, etal. Срок действия прибора, измеряющего температуру тела —

во время прогулок на свежем воздухе в жару. J Athl Train 2007; 42: 333–42.

15.CastleSC, YehM, ToledoS, etal. Понижение температурного критерия

улучшает обнаружение

инфекций у обитателей дома престарелых. Aging Immunol Infect Dis

1993; 4: 67–76.

16. ЧемберленJM, TerndrupTE, AlexanderDT, etal. Определение нормальной температуры уха

термометром инфракрасного излучения. Ann Emerg Med

1995; 25: 15–20.

17. CollinsKJ, DoreC, Exton-SmithAN, etal. Случайное переохлаждение и нарушение температурного гомеостаза

у пожилых людей.Br Med J 1977; 1: 353–6.

18. CollinsKJ, Exton-SmithAN, DoreC. Городское переохлаждение: предпочтительная температура

и тепловое восприятие в пожилом возрасте. Br Med J 1981; 282: 175–7.

19. DoyleF, ZehnerWJ, TerndrupTE. Влияние экстремальных температур окружающей среды на

барабанную и оральную температуру. Am J Emerg Med 1992; 10: 285–9.

20. EdwardsRJ, BelyavinAJ, HarrisonMH. Измерение внутренней температуры у человека.

Aviat Space Environ Med 1978; 49: 1289–94.

21. Эриксон Р. Разница температур в полости рта по отношению к термометру и приборам.

nique. Nurs Res 1980; 29: 157–64.

22. ErikssonH, SvärdsuddK, LarssonB, etal. Температура тела в общей популяции

проб. Исследование мужчин 1913 и 1923 годов рождения. Acta Med Scand 1985; 217: 347–52.

23. FoxRH, WoodwardPM, FryAJ, ​​etal. Диагностика случайного переохлаждения

пожилых людей. Lancet 1971; 1: 424–7.

24. Fox RH, Woodward PM, Exton-Smith AN, et al.Температура тела у пожилых людей

: национальное исследование физиологических, социальных и экологических условий.

Br Med J 1973; 1: 200–6.

25. FoxRH, MacGibbonR, Davies L, WoodwardPM. Проблема старая

и

холодная. Br Med J 1973; 1: 21–4.

26. GomolinIH, AungMM, Wolf-KleinG, AuerbachC. Чем старше, тем холоднее: температура

колеблется и колеблется у пожилых людей. J Am Geriatr Soc 2005; 53: 2170–2.

27. GomolinIH, LesterP, PollackS.Старше — холоднее: наблюдения за температурой тела —

у испытуемых из домов престарелых. J Am Med Dir Assoc 2007; 8: 335–7.

28. GüneşUY, ZaybakA. Меняется ли температура тела у пожилых людей? J Clin

Nurs 2008; 17: 2284–7.

29. HasanR, AdhiM, MahmoodSF, etal. Диапазон нормальной температуры тела у

больных гемодиализом и его сравнение со здоровыми людьми.

Nephron Clin Pract 2010; 114: c303–8.

30.ХиггинсП. Может ли 98,6 градуса быть скрытой лихорадкой? Гериатр Нурс 1983; 4: 101–2.

31. HorvathSM, MendukeH, PiersolGM. Оральная и ректальная температура человека. J Am

Med Assoc 1950; 144: 1562–5.

32. IVYAC. Какая нормальная температура тела? Гастроэнтерология 1945; 5: 326–9.

33. KeilsonL, LambertD, FabianD, etal. Скрининг на гипотермию амбулаторных —

пожилых людей. Опыт штата Мэн. JAMA 1985; 254: 1781–4.

34. KolanowskiA, GunterL.Переохлаждение у пожилых людей. Гериатр Нурс 1981; 2: 362–5.

35. LinderF, CarmichaelHT. Биометрическое исследование взаимосвязи между оральной и нормальной температурами у здоровых и больных шизофренией. Hum Biol 1935; 7: 24–46.

36. Lu SH, DaiYT. Нормальная температура тела и влияние возраста, пола, окружающей среды

температура и индекс массы тела на нормальную температуру полости рта: проспективное, сравнительное исследование

. Int J Nurs Stud 2009; 46: 661–8.

37.MarionGS, McGannKP, CampDL. Температура тела у пожилых людей и

факторов, влияющих на ее измерение. Геронтология 1991; 37: 225–32.

38. MaruiS, MisawaA, TanakaY, NagashimaK. Оценка подмышечной температуры

для оценки нормальной температуры тела здоровых молодых людей в состоянии покоя в термонейтральной среде

. J Physiol Anthropol 2017; 36:18.

39. McGannKP, MarionGS, CampL, SpanglerJG. Влияние пола и расы

на среднюю температуру тела среди здоровых пожилых людей.Arch Fam Med

1993; 2: 1265–7.

40. NakamuraK, TanakaM, MotohashiY, MaedaA. Температура ротовой полости пожилых людей

в домах престарелых летом и зимой в зависимости от повседневной деятельности. Int

J Biometeorol 1997; 40: 103–6.

41. SalvosaCB, PaynePR, WheelerEF. Условия окружающей среды и температура тела —

женщин пожилого возраста, проживающих в одиночестве или в доме местных властей. Br Med J 1971;

4: 656–9.

42.Sund-Levander M, ForsbergC, WahrenLK. Нормальная оральная, ректальная, барабанная и

подмышечная температура тела у взрослых мужчин и женщин: систематический обзор литературы

. Scand J Caring Sci 2002; 16: 122–8.

43. TerndrupTE, Allegra JR, KealyJA. Сравнение изменений температуры ротовой, ректальной и барабанной перепонок

после приема жидкости и курения.

Am J Emerg Med 1989; 7: 150–4.

44. ТэтчерRM. 98,6 ° F: что нормально? J Gerontol Nurs 1983; 9: 22–7.

45. Thomas KA, Burr R, WangSY, etal. Температура кожи в подмышечных впадинах и грудной клетке

плохо сопоставима с суточным ритмом основной температуры тела: результаты для 2

взрослых популяций. Биол Рес Нурс 2004; 5: 187–94.

46. Лонго Д.Л., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Джеймсон Дж., Лоскальцо Дж., Ред. Харрисона

Принципы внутренней медицины, 18-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012.

47. Reinberg A, Andlauer P, Guillet P, etal. Температура полости рта, циркадный ритм

Амплитуда

, старение и толерантность к сменной работе.Эргономика 1980 г .; 23: 55–64.

48. VitielloMV, SmallwoodRG, AveryDH, etal. Циркадные температурные ритмы у

и

молодых людей и мужчин пожилого возраста. Neurobiol Aging 1986; 7: 97–100.

49. NormanDC. Лихорадка у пожилых людей. Clin Infect Dis 2000; 31: 148–51.

50. Невеш Э. Б., Саламунеш АЦ, де Оливейра Р. М., Стадник А. М.. Влияние жировых отложений и пола

на распределение температуры тела. J Therm Biol 2017; 70: 1–8.

51. Salamunes AC, StadnikAM, NevesEB.Влияние процентного содержания телесного жира и распределения телесного жира

на температуру поверхности кожи с помощью инфракрасной термографии. J

Therm Biol 2017; 66: 1–9.

Тест холодного отжима — подход к изучению физиологии человека, основанный на смешанном курсе

Холодное напряжение и испытание холодным отжимом

Поддержание гомеостаза требует, чтобы организм постоянно следил за своими внутренними условиями. От температуры тела до артериального давления и уровней определенных питательных веществ каждое физиологическое состояние имеет определенную уставку.Уставка — это физиологическое значение, вокруг которого колеблется нормальный диапазон. Нормальный диапазон — это ограниченный набор значений, который является оптимально здоровым и стабильным. Например, уставка нормальной температуры человеческого тела составляет приблизительно 37 ° C (98,6 ° F). Физиологические параметры, такие как температура тела и артериальное давление, имеют тенденцию колебаться в пределах нормы на несколько градусов выше и ниже этой точки. Центры управления в мозгу и других частях тела отслеживают отклонения от гомеостаза и реагируют на них с помощью отрицательной обратной связи. Отрицательная обратная связь — это механизм, который обращает отклонение от заданного значения. Следовательно, отрицательная обратная связь поддерживает параметры тела в пределах нормы. Поддержание гомеостаза за счет отрицательной обратной связи происходит во всем теле постоянно.

Человеческое тело регулирует температуру тела посредством процесса, называемого терморегуляцией, при котором тело может поддерживать свою температуру в определенных пределах, даже когда окружающая температура сильно отличается. Внутренняя температура тела остается стабильной на отметке 36.5–37,5 ° C (или 97,7–99,5 ° F). В процессе производства АТФ клетками по всему телу примерно 60 процентов производимой энергии находится в форме тепла, используемого для поддержания температуры тела. Терморегуляция — пример отрицательной обратной связи.

Гипоталамус в головном мозге — это главный выключатель, который работает как термостат для регулирования внутренней температуры тела (рис. 1). Если температура слишком высока, гипоталамус может инициировать несколько процессов для ее понижения. К ним относятся усиление циркуляции крови к поверхности тела, чтобы позволить рассеивать тепло через кожу и инициировать потоотделение, чтобы позволить испарению воды на коже для охлаждения ее поверхности.И наоборот, если температура опускается ниже установленной внутренней температуры, гипоталамус может вызвать дрожь, чтобы произвести тепло. Тело потребляет больше энергии и выделяет больше тепла. Кроме того, гормон щитовидной железы будет стимулировать большее использование энергии и выработку тепла клетками по всему телу. Окружающая среда считается термонейтральной, когда тело не расходует и не выделяет энергию для поддержания своей внутренней температуры. Для голого человека это температура окружающего воздуха около 84 ° F. Если температура выше, например, при ношении одежды, тело компенсируется охлаждающими механизмами.Тело теряет тепло за счет механизмов теплообмена.

Механизмы теплообмена

Когда окружающая среда не термонейтральна, тело использует четыре механизма теплообмена для поддержания гомеостаза: теплопроводность, конвекция, излучение и испарение. Каждый из этих механизмов основан на свойстве тепла течь от более высокой концентрации к более низкой концентрации; следовательно, скорость каждого из механизмов теплообмена изменяется в зависимости от температуры и условий окружающей среды.

Проводимость — это передача тепла двумя объектами, находящимися в непосредственном контакте друг с другом. Это происходит при контакте кожи с холодным или теплым предметом. Например, когда вы держите стакан с ледяной водой, тепло вашей кожи нагревает стакан и, в свою очередь, растапливает лед. В качестве альтернативы в холодный день вы можете согреться, обернув холодными руками горячую кружку кофе. Только около 3 процентов тепла тела теряется за счет теплопроводности.

Конвекция — это передача тепла воздуху, окружающему кожу.Нагретый воздух поднимается от тела и заменяется более холодным воздухом, который затем нагревается. Конвекция также может возникать в воде. Когда температура воды ниже, чем температура тела, тело теряет тепло, нагревая ближайшую к коже воду, которая удаляется и заменяется более холодной водой. Конвекционные потоки, создаваемые изменениями температуры, продолжают отводить тепло от тела быстрее, чем тело может его заменить, что приводит к переохлаждению. Около 15 процентов тепла тела теряется за счет конвекции.

Излучение — это передача тепла посредством инфракрасных волн. Это происходит между любыми двумя объектами, когда их температура различается. Радиатор может обогреть комнату лучистым теплом. В солнечный день солнечное излучение согревает кожу. Тот же принцип действует от тела к окружающей среде. Около 60 процентов тепла, теряемого телом, теряется из-за излучения.

Испарение — это передача тепла за счет испарения воды. Поскольку для превращения молекулы воды из жидкости в газ требуется много энергии, испаряющаяся вода (в виде пота) забирает с собой много энергии от кожи.Однако скорость испарения зависит от относительной влажности — в окружающей среде с более низкой влажностью испаряется больше пота. Потоотделение является основным средством охлаждения тела во время упражнений, тогда как в состоянии покоя около 20 процентов тепла, теряемого телом, происходит за счет испарения.

Гомеостатическая реакция на температуру окружающей среды

У людей есть система обратной связи по регулированию температуры, которая работает, способствуя потере или увеличению тепла. Когда центр регуляции температуры мозга получает данные от датчиков, указывающие на то, что температура тела превышает нормальный диапазон, он стимулирует скопление клеток мозга, называемое «центром потери тепла».Эта стимуляция имеет три основных эффекта:

• Кровеносные сосуды кожи начинают расширяться, позволяя большему количеству крови из сердцевины тела течь к поверхности кожи, позволяя теплу излучаться в окружающую среду.
• Когда приток крови к коже увеличивается, потовые железы активируются, чтобы увеличить свою продукцию. Когда пот испаряется с поверхности кожи в окружающий воздух, он уносит с собой тепло.
• Глубина дыхания увеличивается, и человек может дышать через открытый рот, а не через носовые проходы.Это увеличивает потерю тепла из легких.

Рисунок 1. Гипоталамус контролирует терморегуляцию. Гипоталамус контролирует сети терморегуляции, приводящие к повышению или снижению внутренней температуры тела. Исходное изображение OpenStax Anatomy and Physiology CC-by-4.0. Изображение отредактировано Ариком Уорнером.

Напротив, активация центра накопления тепла в головном мозге воздействием холода снижает приток крови к коже, и кровь, возвращающаяся от конечностей, направляется в сеть глубоких вен (рис. 2).Такое расположение улавливает тепло ближе к сердцевине тела, ограничивает потерю тепла и повышает кровяное давление. Если потеря тепла велика, мозг вызывает усиление случайных сигналов к скелетным мышцам, заставляя их сокращаться и вызывать дрожь. Сокращения мышц при дрожании высвобождают тепло при использовании АТФ. Мозг также заставляет щитовидную железу в эндокринной системе выделять гормон щитовидной железы, который увеличивает метаболическую активность и выработку тепла в клетках по всему телу.

Рисунок 2.Физиологическая реакция на острое переохлаждение. При остром переохлаждении симпатическая нервная система выделяет норадреналин, что приводит к сужению сосудов, повышению артериального давления и учащению пульса.

При остром воздействии холода на организм:

• Активация симпатической нервной системы приводит к общесистемному выбросу катехоламина (норадреналина).
• Катехоламин вызывает системное сужение артериол, учащение пульса и сократительную способность сердца.Сердце работает сильнее, проталкивая кровь через суженные кровеносные сосуды.
• Суженные кровеносные сосуды в конечностях направляют поверхностный кровоток к сердцевине тела, тем самым уменьшая излучение или передачу тепла в окружающую среду.
• Сужение сосудов увеличивает сопротивление кровотоку и, таким образом, повышает кровяное давление.
• Сужение сосудов приводит к более слабому пульсу (меньшей амплитуде пульса) в артериях кожи, пальцев и кисти.

Острый холодовой стресс приводит к активации симпатической нервной системы и высвобождению катехоламинов (нейромедиаторов).Высвобождение нейротрансмиттера влияет на сердечно-сосудистую систему разными способами, включая сужение артерий, преходящую тахикардию и повышенную сократимость сердца. Вместе эти гомеостатические изменения приводят к так называемой прессорной реакции , или повышению кровяного давления. Тест холодным прессом обычно используется в клинических условиях для оценки функции симпатической нервной системы. В тесте с холодным прессом испытуемые погружают руку или предплечье в ледяную воду, и измеряется их сердечно-сосудистая реакция.

В этой лаборатории мы будем использовать тест с холодным прессом для оценки изменений частоты сердечных сокращений, амплитуды пульса и сатурации артериальной крови кислородом с помощью пульсоксиметра.

Пульсоксиметры

косвенно оценивают сатурацию артериальной крови кислородом и сообщают ее как сатурацию кислородом (SpO2) артериальной крови пациента. SpO2 указывается как процент оксигенированного гемоглобина. Нормальные значения пульсовой оксиметрии обычно находятся в диапазоне 97–100%.

Рисунок 3. Пульсоксиметр. Пульсоксиметры с зажимом для пальцев используются в физиологической лаборатории. Сверху на пальце находится светодиод, а под пальцем — фотоприемник. Рисунок создан Кэмероном Миллером CC-by-ND.

Эксперимент с холодным прессом:

Есть несколько гипотез, которые можно проверить в этой лаборатории. Например, мы можем проверить, есть ли у мужчин и женщин разная реакция на холодный прессор, или мы можем проверить, одинакова ли реакция прессора в погруженной и непогруженной руке.После сбора данных вы внесете их в файл Excel на стенде TA для статистического анализа всего класса или курса.

При подготовке к лабораторной работе, можете ли вы написать гипотезу ЕСЛИ / ТОГДА для проверки реакции холодного прессора у мужчин и женщин?

В этой лаборатории вы проведете эксперимент, чтобы проверить, как острое воздействие холода влияет на амплитуду пульса, частоту сердечных сокращений и связывание гемоглобина с кислородом у мужчин и женщин. Вы будете использовать датчик пальца, называемый пульсоксиметром, который будет измерять пульс, а также оксигенацию периферической артериальной крови (SpO2) в вашем пальце.

Основные моменты деятельности лаборатории

• Мы будем использовать iWorx с LabScribe для интерпретации амплитуды пульса, частоты сердечных сокращений и SpO2.
• Субъекты не должны носить лак для ногтей, искусственные покрытия для ногтей, украшения для рук или запястий во время эксперимента.
• Испытуемые должны носить короткие рукава или рукава, которые можно закатать выше локтя.
• Все субъекты будут участвовать либо в «Базовом уровне / Условии 1», либо в «Базовом уровне / Условии 2», но не в обоих одновременно.
• Все испытуемые погружают свое ЛЕВОЕ предплечье в эксперименты.
• Поскольку пульсоксиметр работает, обнаруживая пульсацию кровеносных сосудов, испытуемые должны сидеть тихо и неподвижно во время эксперимента. Другие движения или вибрации могут исказить показания пульсоксиметра.

Начало работы

• Включите iWorx переключателем на задней стороне коробки
• Войдите в свою учетную запись и щелкните значок папки в нижней левой панели задач
• Щелкните « This PC » на левой панели задач.
• Дважды щелкните Biol 256L Course Materials P-Drive в разделе « Network Locations »
• Дважды щелкните файл настроек « Week4_ColdPressor »
• Поместите пульсоксиметр на средний палец левой (состояние 1) или правой (состояние 2) руки, как показано на рисунке ниже.
• Теперь вы готовы начать эксперимент.

Рисунок 4. Как носить датчик пульсового оксиметра.

ЭКСПЕРИМЕНТ: Влияние теста холодным прессом на работу сердечно-сосудистой системы

ВАЖНО: Для этого эксперимента требуется, чтобы половина испытуемых участвовала в Базовом уровне / Условии 1, а половина испытуемых — в Базовом уровне / Условии 2. За столом в лаборатории назначьте каждому ученику условие перед началом эксперимента.

• КОНТРОЛЬ / СОСТОЯНИЕ 1: Установите на средний палец левой руки пульсоксиметр.Будьте готовы погрузить левое предплечье в ледяную воду на отметке в одну минуту.

• КОНТРОЛЬ / СОСТОЯНИЕ 2: Наденьте на средний палец правой руки пульсоксиметр. Будьте готовы погрузить левое предплечье в ледяную воду на отметке в одну минуту.

ЧАСТЬ I. Процедура

• Проверить датчик: нажать на красный Запись
• Нажмите кнопку AutoScale на верхней панели задач. Ваша запись должна выглядеть так, как показано на рисунке 5.Если данные не отображаются так, как показано, слегка отрегулируйте оксиметр на пальце.
• Обратите внимание на расположение Time в правом верхнем углу окна (рис. 5b). На рисунке время читается как «одна минута двадцать две секунды». Вы будете отслеживать время записи данных с помощью этого таймера в окне Labscribe.

Рисунок 5a . Пример окна, показывающего правильно сгенерированные данные о пульсе, частоте сердечных сокращений и SpO2.

Рисунок 5b .Крупным планом вид окна пульса, показывающий время как Time1 (красный прямоугольник).

• Когда записываемые сигналы отображаются надлежащим образом, остановите запись и откройте новый файл.
• Когда испытуемый сидит спокойно (не двигаясь) запишите базовых данных за одну минуту .
• Ровно на отметке в одну минуту погрузите левое предплечье в ледяную воду. ЗАПРЕЩАЕТСЯ опускать руку с приборами в воду. Оставайся как можно тише!
• Запишите данные в течение как минимум дополнительных 35 секунд (вы можете записать больше).
• Остановить запись.
• Вы можете высушить руку и согреть ее на грелке. Вы закончили служить объектом после однократного воздействия ледяной ванны.
• Сохраните файл данных на компьютер. В заголовке укажите название предмета и 4-ю неделю.

ЧАСТЬ II. Анализ данных

Этот анализ данных применяется как к базовой записи, так и к Условию 1 или 2. Для базовых данных начните с самого начала записи и найдите правильные данные, прокручивая и используя таймер в главном окне.

Для экспериментальных данных (условие 1 или 2) начните анализ данных с отметки 1,00 и прокрутите до 1,05 (пять секунд), 1,10 (десять секунд), 1,20 (двадцать секунд) и 1,30 (тридцать секунд).

Для начала анализа данных:

• Используйте значок «Время отображения», чтобы настроить время отображения в главном окне, чтобы в главном окне отображалось приблизительно десять полных циклов импульсов.
• Прокрутите запись, чтобы просмотреть примерные пульсовые волны с этими интервалами во время записи данных: 5 секунд, 10 секунд, 20 секунд и 30 секунд
• Начните с пульсовой волны около 5 секунд записи данных и щелкните значок двойного курсора и поместите курсоры следующим образом:
• Для измерения амплитуды пульсовой волны поместите один курсор на базовую линию, которая предшествует пульсовой волне, а второй курсор на пике пульсовой волны.Значение V2-V1 на импульсном канале и есть эта амплитуда. Определите амплитуду импульса V2-V1 для четырех пульсовых волн в назначенное время и запишите результаты в свой лабораторный отчет .

• Чтобы найти частоту пульса , выберите значок с одним курсором и поместите одиночный курсор на плато кривой частоты пульса на канале пульса . См. Оранжевый курсор на рисунке ниже. Запишите значение в ударах в минуту в лабораторный отчет для данных о частоте пульса, собранных примерно за 5, 10, 20 и 30 секунд.

• Чтобы найти SpO2 , поместите курсор на данные на 30-секундной отметке записи. Обычно эта линия полностью плоская.
• Запишите процента SpO2 , показанное на канале насыщения O2 , в своем лабораторном отчете.

После записи данных в лабораторный отчет откройте новый файл для следующего студента.

Студентов могут попросить предоставить следующие данные для статистического анализа:

Примечание: укажите свой пол (М или Ж) и возраст вместе с вашими данными.

1. Исходный средн. пульс
2. Исходный средн. амплитуда пульсовой волны
3. Состояние 1 ср. холодный пресс сердцебиение
4. Состояние 1 ср. амплитуда пульсовой волны холодного пресса
5. Состояние 2 ср. холодный пресс сердцебиение
6. Состояние 2 ср. амплитуда пульсовой волны холодного пресса

---

Цитирования

Частота пульса, частота дыхания и температура тела детей от двух месяцев до восемнадцати лет по JSTOR

Информация о журнале

В качестве ведущего журнала Общества исследований в области развития ребенка с 1930 года публикуются статьи, эссе, обзоры и учебные пособия по различным темам в области развития ребенка.Журнал охватывает множество дисциплин и предоставляет новейшие исследования не только для исследователей и теоретиков, но и для детских психиатров, клинических психологов, социальных психиатров, специалистов по дошкольному образованию, педагогических психологов, учителей специального образования и других исследователей.

Информация для издателя

Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов с поддержкой контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование.Наши основные направления деятельности выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни. Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять свои потребности и воплощать в жизнь их чаяния.Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми обществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS. Благодаря растущему предложению открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому контенту, а также поддерживает все устойчивые модели доступа.Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.

«Нормальная» температура человеческого тела — это диапазон около 37 градусов по Цельсию — физиолог объясняет, почему — Образ жизни

Лихорадка является обычным явлением на симптоматической стадии COVID-19, и поскольку рабочие места и детские сады снова открываются, проверка температуры является одним из способов, которым власти пытаются идентифицировать больных коронавирусом.Чтобы поддерживать бесконтактные условия, многие сканируют температуру кожи.

Как теплокровные животные, люди выделяют тепло в качестве побочного продукта химических реакций, обеспечивающих энергию из пищи, которую мы едим. Именно это тепло удерживает человеческие тела в довольно узком диапазоне «нормальных» температур тела, и наша биология лучше всего работает в этом небольшом «нормальном» диапазоне.

Но, как физиолог, я знаю, что существует множество факторов — как внутренних, так и внешних — которые могут влиять на вашу температуру.«Нормальный» может быть менее универсальным, чем вы думаете.

Обычный, с небольшим прогибом

Быстро, какая нормальная температура тела? Почти наверняка вы ответите 98,6 градуса по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию). Несмотря на то, что это число общеизвестно, ответ на самом деле более сложный.

Портрет К.Р.А. Вундерлих. Коллекция Wellcome, CC BY

Многие считают, что это число восходит к книге 1871 года по медицинской термометрии немецкого врача Карла Рейнхольда Августа Вундерлиха, который измерял температуру подмышек у тысяч людей.Читатели, кажется, убрали монолитное число 98,6, но на самом деле Вундерлих писал, что на основании его измерения «здоровые люди в различных условиях» имели температуру в диапазоне от 97,16 F до 100,4 F.

Даже с учетом этой вариации недавнее исследование показало, что у населения внутренние температуры упали примерно на 0,6 F (0,3 C) ниже традиционно принятых уровней и примерно на 0,85 F (0,5 C) по сравнению с концом 19 века и начало 20 века.

Исследователи признают, что наблюдаемые сокращения могут быть результатом изменений в оборудовании и методике измерений. Но они предполагают, что это снижение также может отражать физиологические сдвиги в скорости метаболизма и уменьшение воспаления, связанное с основными заболеваниями, с которыми люди справляются более эффективно сейчас, чем в прошлом.

Показание температуры будет отличаться в зависимости от того, на каком теле вы ее измеряете; некоторые из распространенных участков включают во рту, в ухе, под подмышкой, на лбу или в прямой кишке.Каждое из этих мест будет иметь немного разные нормальные значения. Измерения температуры — например, орального или ректального — проводятся ближе к местам, где больше энергии потребляют, и будут производить больше тепла, что приведет к более высоким показаниям температуры.

Измерения, проводимые на участках, близких к поверхности тела, таких как ухо или кожа, зависят от окружающей среды и, как правило, будут ниже. Это одна из причин, по которой температура кожи не может быть надежным инструментом для выявления COVID-19. Кто-то, кто побывал в прохладной обстановке, может ложно отследить отрицательный результат на предмет лихорадки, а кто-то, кто спешит на улицу на солнце, может ошибочно отследить положительный результат.

Сохраняйте тепло и работоспособность тела

Температура тела — это побочный продукт метаболизма. Метаболизм — это способ, которым ваше тело превращает топливо — углеводы, жиры и белки из пищи, которую вы едите, — в полезную энергию. Этот процесс эффективен всего на 25%, поэтому при разрыве химических связей большая часть их энергии выделяется в виде тепла.

Температура вашего тела зависит от тепла, выделяемого вами при производстве энергии. Переваривание пищи, физическая активность и инфекции увеличивают скорость метаболизма и могут повысить вашу температуру.

У младенцев может быть немного повышенная нормальная температура тела и потребность в калориях в результате увеличения скорости метаболизма для поддержки роста и развития, в то время как у пожилых людей температура тела может быть немного ниже из-за более низкой скорости роста и восстановления клеток.

В дополнение к изменениям, происходящим в результате возраста, у каждого человека в течение дня есть изменения, основанные на их циркадных ритмах. Как книга Вундерлиха 1871 года, так и более поздние исследования показали, что люди обычно испытывают самую низкую температуру тела в течение ночи.Точно так же температура тела будет колебаться в зависимости от фазы менструального цикла женщин.

Когда нагревается

Практикующие врачи обычно классифицируют лихорадку как температуру выше 100,4 F (38 C) при ректальном измерении как у взрослых, так и у детей. Температура полости рта 99,5 F и температура под мышкой 99 F считаются у детей лихорадкой.

Хотя некоторые могут пытаться снизить температуру, более высокие температуры, кажется, дают преимущество в борьбе с инфекциями и фактически являются частью естественного иммунного ответа вашего организма.Одно из возможных физиологических преимуществ состоит в том, что лихорадка помогает предотвратить размножение болезнетворных микроорганизмов и может их уничтожить. Большинство патогенных микроорганизмов человека лучше всего размножаются при температуре ниже 98,6 F, и у них возникают все большие проблемы с повышением температуры в вашем теле.

Повышенная температура тела помогает иммунной системе организма, увеличивая активность клеток и процессов, которые идентифицируют, атакуют и устраняют захватчиков. Таким образом, лихорадка снижает распространение патогена, а также увеличивает повреждение патогенов, уже находящихся в организме.

К сожалению, у ваших органов также есть предпочтительные диапазоны температур, которые позволяют им нормально функционировать. При чрезмерной температуре тела ваши собственные белки и структуры могут быть повреждены. Такой высокий темп может быть фатальным.

Инфракрасное изображение, называемое термограммой, показывает изменения температуры кожи до тренировки (слева) и после тренировки (справа). Департамент здоровья и деятельности человека, Обернский университет, Алабама. Предоставлено Джоном Эриком Смитом, Джо Моллоем и Дэвидом Д.Паско.

Упражнения также повышают внутреннюю температуру вашего тела с увеличением скорости с увеличением интенсивности. Повышенное производство энергии приводит к увеличению тепловыделения в организме. Когда вы физически активны, вашим мышцам требуется дополнительная энергия для сокращения. С одной стороны, чтобы преодолеть двухчасовой марафон, Элиуду Кипчоге требовалось примерно в 20 раз больше энергии по сравнению с уровнем отдыха.

Условия окружающей среды, такие как температура, влажность и ветер, играют здесь роль.Организм лучше всего функционирует при умеренных температурах. Однако люди приспособились к жизни в экстремальных условиях, используя одежду и укрытие. Холодная среда может привести к небезопасному снижению температуры тела. В жарких и влажных условиях температура тела может достигать небезопасно высокого уровня. Повышенная температура тела из-за лихорадки, интенсивной физической активности, теплового воздействия или их сочетания может вызвать повреждение клеток, которое может быстро прогрессировать до смерти.

Итак, хотя температура тела не обязательно равна 98.6 F, ваше «нормальное» значение все еще довольно близко к этому среднему значению. Люди живут в очень узкой зоне выживания. Значительные отклонения от среднего значения этой строго контролируемой физиологической переменной могут быстро стать опасными для жизни.

—

Джон Эрик Смит, доцент кафедры физиологии упражнений, Государственный университет Миссисипи

Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons. Прочтите оригинальную статью.