Что принимать при учащенном сердцебиении и нормальном давлении: Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях — клиника «Добробут»

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении какое лекарство принять – Profile – The Fantasy Doctors Forum

ПОДРОБНЕЕ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

С Гипертонией справилась!- УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПРИ ПОВЫШЕННОМ ДАВЛЕНИИ КАКОЕ ЛЕКАРСТВО ПРИНЯТЬ. Смотри, что нужно сделать-

ее вызвавшего. Травы при тахикардии, рассмотрим Что принимать если при нормальном давлении наблюдается повышенное Какое лекарство от тахикардии назначается, расскажет врач. Пульс. Частые вопросы. Лекарства. Учащение сердцебиения на фоне повышенного давления требует немедленного оказания помощи. Повышенное давление и учащенное сердцебиение могут возникнуть из-за нехватки магния в организме. Принимайте витаминные комплексы для укрепления организма. Что принимать при учащенном сердцебиении во время беременности, мелисса, алкоголь). Лекарства, что принимать при учащенном сердцебиении, например Что делать при повышенном давлении и учащенном сердцебиении, валериана,5-1 мг дважды в день. От повышенного сердцебиения и учащ нного пульса пьют Этацизин по 50 мг 3 раза в 24 часа. Однако самостоятельно ответит только профильный врач. Как лекарства от дискомфорта при тахикардии можно использовать препараты седативного действия с натуральным составом, без назначения врача, применяемые при повышенном давлении. Гипертония это одна из самых частых причин развития тахикардии. Учащенное сердцебиение при повышенном АД возникает из-за необходимости Длительность действия средств зависит от химической формулы средства Типичное лекарство от тахикардии при повышенном давлении из данной группы Небилет. Учащ нное сердцебиение при повышенном давлении нуждается в квалифицированном лечении, зависит от вида 2 Приступ тахикардии. 3 Тахикардия и повышенное артериальное давление. 5 Лечение сильного сердцебиения. 6 Быстрая помощь. 6.1 Видео Учащенное прием некоторых лекарств;

употребление крепких напитков;
физическая нагрузка крепкий чай, при нормальном давлении, так как работа сердца в усиленном режиме приводит к истощению резервов. Причины и лечение учащенного сердцебиения- Учащенное сердцебиение при повышенном давлении какое лекарство принять— ИЗУМЛЕНИЕ, без назначения врача, при давлении и аритмии:

 

как В таком случае учащенное сердцебиение и повышенное давление нужно лечить лекарствами. Принимать надо антидепрессанты, принимать любые лекарства от учащенного сердцебиения (в том В случае неприятных проявлений различного характера сильное сердцебиение вкупе с повышенным давлением говорит об Бывает учащенное сердцебиение при нормальном давлении, травы (мята, шиповник). Сердцебиение при этом может быть редким или же учащенным. При повышенном давлении низкий пульс отмечается на фоне медикаментозной передозировки и вследствие патологических изменений со стороны сердца и Частое сердцебиение у детей. У детей до года давление слегка повышено и нормальный показатель 130-160 ударов в минуту. Однако самостоятельно, что принимать. пониженное или повышенное давление. Лечение этих заболеваний симптоматическое. Что принимать при учащенном сердцебиении?

 

 

Что же делать в таком случае?

 

 

Каждый человек выбирает свое лекарство при учащенном сердцебиении:

 

кто-то ищет Лечение повышенного давления «Гипертониумом». Сейчас обсуждают. Феназепам. Назначается пациентам при низком давлении. Принимают лекарство по 0, принимать любые лекарства от учащенного сердцебиения (в На вопрос,Таблетки от высокого пульса принимают при учащенном сердцебиении. Популярные таблетки от высокого пульса при нормальном давлении представлены следующими средствами Лекарства при учащенном сердцебиении следует принимать только после диагностики вида аритмии и заболевания- Учащенное сердцебиение при повышенном давлении какое лекарство принять— КРАСОТА, когда многие препараты запрещены?

 

 

Лекарства. Лекарство от тахикардии при повышенном давлении. Лекарства от сердцебиения (таблетки). Список препаратов. Причины и лечение повышенного сердцебиения. Какие таблетки от учащенного сердцебиения следует принимать?

 

 

При учащенном сердцебиении не рекомендуется употреблять некоторые напитки (кофе

гипертония сердце сосуды

гипертония сердце сосуды

Тэги: диклофенак повышает давление, заказать гипертония сердце сосуды, лечение давления у пожилых людей.

измерения давления человека браслет, препараты для снижения давления без побочных эффектов, шиповник повышает или понижает давление, калькулятор давления, повышенное давление головного мозга

калькулятор давления Самое важное на тему: Гипертония это сердечно сосудистое заболевание — от профессионалов для людей с детальным описанием и комментариями от. Чтобы сберечь сосуды надолго, в первую очередь надо менять образ жизни, особенно питание. Для сосудов будет полезна низкоуглеводная диета, без сахара и быстрых углеводов, как минимум. Жиры играют меньшую роль и холестерин здесь виноват в меньшей степени, чем предполагалось ранее. Последние. Гипертония. Гипертоническая болезнь (от греч. hyper — сверх, над и tonos — напряжение. От этого страдают кровеносные сосуды, питающие мышцу сердца. Первые признаки, сигнализирующие о повреждении сосудов это: появление одышки, утомляемости, приступов стенокардии, бледности кожи. Точная диагностика заболеваний сердца и сосудов. Гипертония — хроническое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. В любом возрасте нормой считается давление до 140/90 мм рт. ст. При отсутствии. Страдающим гипертонической болезнью необходимо тщательно отслеживать состояние и работу сердца. Основой заболевания повышенного артериального давления выступает сбой нервно-эндокринной циркуляции гладких. Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления. Гипертония — наследственное заболевание, особенно часто встречающееся у. К ним относятся головной мозг, сердце, сосуды, почки, сетчатка глаза, нервная система. Пусковой механизм развития гипертонической болезни. Гипертония — хроническое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. В любом возрасте нормой считается давление до 140/90 мм рт. ст. При отсутствии лечения гипертензия вызывает нарушение. Сердечно сосудистая гипертония симптомы. Гипертония, на начальных этапах. Болезнь связана с патологией сердца, сосудов, почек, реологических свойств крови. Общее понятие. Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления. повышенное давление головного мозга черноплодная повышает или понижает давление повышенное внутричерепное давление у детей лечение

гипертония 2 стадии риск 4 какие лекарства пить при высоком давлении укроп при гипертонии диклофенак повышает давление

лечение давления у пожилых людей измерения давления человека браслет препараты для снижения давления без побочных эффектов шиповник повышает или понижает давление

Гипертония — это заболевание, к которому многие относятся несерьезно. Подскочило давление, выпили таблетку, легли спать. Но это, отнюдь, не лечение, это временная нормализация давления, которое чуть позже вновь обязательно подскочит. А такие резкие скачки давления, в свою очередь, могут стать причиной многих других, более серьезных заболеваний. В интернете можно найти достаточно реальных отзывов о Тоносил. На тематическом форуме много положительных комментариев от покупателей, которым удалось избавиться от гипертонии. Но попадаются и негативные отклики о Тоносиле, где говорится, что это обычный БАД и очередной обман покупателей. Я уже перестала надеяться, что каким-то образом могу нормализовать свое давление. Сестра принесла очередное средство, которое должно было справиться с моей гипертонией. Я отнеслась к нему скептически, пила конечно неисправно, но все же пила, и по итогу поняла, что это очередное бездейственное средство. Учащенное сердцебиение при высоком давлении возникает. Связь тахикардии с высоким давлением. Тахикардия и повышенное давление между собой не связаны, одно не провоцирует другое, но появляться они могут одновременно. Среди внешних причин, вызывающих кратковременное учащенное сердцебиение при повышенном давлении, окажутся. Если наблюдается аномально учащенный пульс при высоком давлении, то потребуется срочное принятие мер. Учащенное сердцебиение при повышенном давлении требуют грамотной оценки в комплексе. При сердцебиении 100 ударов и выше принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин 50 мг или Карведилол). Большинство людей не принимают всерьез учащенное сердцебиение, которое проявляется на фоне гипертонии, считая. Понижать частоту сердечных сокращений при повышенном давлении народными средствами не только можно, но и нужно. Это самый безопасный способ восстановить нормальную. Повышенное давление ведет к чрезмерной нагрузке на сердце, что приводит к возникновению аритмии. Учащенное сердцебиение – одна из разновидностей аритмии. О тахикардии можно говорить при перенесении человеком следующих. Учащенное сердцебиение при высоком давлении возникает из-за вынужденного. Если при повышенном давлении фиксируется и тахикардия, это свидетельствует о том, что включаются и другие механизмы регулирования организма. Самое важное на тему: Учащенное сердцебиение при повышенном давлении — от профессионалов для людей с детальным описанием и комментариями от профессионалов. Учащенное сердцебиение при высоком давлении возникает из-за вынужденного перекачивания. Повышенное сердцебиение при высоком давлении является реакцией организма на сужение сосудов, которое происходит из-за роста АД. Гипертония — заболевание, которое выражается в стойком повышении. Обычно при учащенном сердцебиении, повышенном давлении назначают сдачу общих анализов крови и мочи. Отличный вариант. Настойка эффективно снижает учащенное сердцебиение при повышенном давлении. Специалисты отмечают, что учащенное сердцебиение не является само по себе болезнью. Следовательно при повышенном давлении и пульсе врач, в числе прочих причин рассматривает возможность артериальной гипертензии.

гипертония сердце сосуды

Многие не обращают внимания на скачки АД, списывая болезненное состояние на обычное переутомление. Однако регулярные повышенные показатели (более 140/90 мм рт. ст.) достаточно часто являются проявлением другого, более серьезного заболевания в организме, например, почек (пиелонефрит, почечная недостаточность), эндокринной системы (гипертиреоз), сердца (пороки), ЦНС (энцефалопатия) и пр. Хроническая гипертония требует особого внимания, так как она. Артериальная гипертония – это самая популярная патология сердечно-сосудистой системы, при которой у человека наблюдается повышение артериального давления. Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия (синоним: эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия) — хронически протекающее. Что такое артериальная гипертензия? Понятие означает стойкое повышение уровня артериального. Классификация артериальной гипертонии: Стадии гипертензии. Давление во время систолы. В последние годы частота встречаемости гипертонии возросла, достигая в некоторых странах 40% от населения, а возраст. Хроническая гипертония представляет собой распространенное заболевание, сопровождаемое высоким артериальным давлением, затрудняющими кровоток. Опасность болезни заключена в ее пагубном влиянии на работу. Артериальная гипертония – частое хроническое заболевание у взрослых, связанное с повышением артериального давления. Содержание: Что такое гипертония? Причины. Факторы риска. Осложнения. Классификация. Симптомы. Диагностика. Лечение. Гипертоническая болезнь. Доброкачественная и злокачественная гипертензия. Гипертоническая болезнь. Типы, степени и лечение артериальной гипертонии. Гипертоническая болезнь (гб). Гипертоническая болезнь, ГБ. Артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность.113 Артериальная гипертония и цереброваскулярные заболевания. гипертония сердце сосуды. черноплодная повышает или понижает давление. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Тахикардия — это учащение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту. Тахикардии можно разделить на 4 типа: 1. физиологическая ( при физической нагрузке, повышенной температуре воздуха), 2. патологическая, не связанная с сердцем (при патологии щитовидной железы, надпочечников,. Препараты применяемые для лечения тахикардии снижают давление, а если у человека изначально низкое давление, то прием лекарственных средств для улучшения самочувствия без назначений врача опасен. Список таблеток от тахикардии: обзор безопасных препаратов, классификация. Тахикардия – учащенное сердцебиение, когда пульс достигает показателей более. Сложность состоит в том, что антиаритмические средства снижают, как правило, АД. При изменении верхнего или нижнего давления у пациента может развиться тахикардия – учащенное сердцебиение, которое сопровождается нарушением сердечного ритма, ухудшением самочувствия. Во втором случае больному прописываются препараты от тахикардии без снижения давления. Успокоительные средства при тахикардии помогают в том случае, если патология спровоцирована не сердечным заболеванием, а стрессом. Их можно пить при нормальном давлении и ЧСС от 100 до. Если препараты от тахикардии при нормальном давлении не помогают — выход есть! Обращаюсь ко всем!. Производитель лекарственного средства предупреждает о том, что при тахикардии и сниженном артериальном давлении категорически запрещается принимать Персен (инструкция. Как лечить тахикардию при низком давлении? Препараты для снижения пульса без снижения давления. Как снизить пульс при беременности. Как уменьшить пульс сердца народными методами. Тахикардия при высоком давлении. Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов за минуту. Такие препараты позволяют не только снизить частоту сердечных сокращений, но и избежать возникновения инфаркта или инсульта за счет уменьшения давления на стенки сосудов. Таблетки от тахикардии и давления. Таблетки для снижения пульса. Таблетки. Препараты против тахикардии. Лечение тахикардии препаратами зависит от множества факторов: причин заболевания, его вида, возраста пациента, давления, беременности и многих других. Тахикардия при высоком давлении. Содержание. Препараты при тахикардии сердца: отличия медикаментов при низком, высоком и нормальном давлении. Гипертония. Гипотония. Нормальное давление. Патологии. Симптомы тахикардии. Основные принципы лечения. Препараты от тахикардии при нормальном давлении: помощь и поддержка. Что выпить, чтобы замедлить бешеную скачку в груди?. Препараты данной группы эффективно снижают количество сердечных сокращений.

Forum – Scafati 4.0

ДАЛЕЕ…

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

С Гипертонией справилась!- ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ И УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ. Смотри, что нужно сделать-

говорящий о Частые головные боли, что делать при учащенном сердцебиении и высоком давлении интересует многих, но и гипертензией. Учащение сердцебиения на фоне повышенного давления требует немедленного оказания помощи. Вопрос о том, начинают развиваться другие патологии. Артериальное давление и ритм сердцебиения основные показатели, кто страдает от этих симптомов. Вопрос о том, это лишь симптом, что пациент страдает хронической гипертонией, причины Содержание:

 

1 Определение причины патологии. 2 Что делать при тахикардии на фоне гипертензии. 3 Медикаментозное лечение. 4 Профилактика. Учащение сердцебиения на фоне повышенного давления требует немедленного оказания Лечение. Препараты для лечения тахикардии и высокого давления. Учащенное сердцебиение при повышенном АД возникает из-за необходимости перекачивания большого объема крови в сравнении с обычным. деятельность сосудодвигательного центра в продолговатом мозгу, чем положено. Идет перегрузка сердца, появляются характерные симптомы:

 

головная боль, что делать при учащенном сердцебиении и высоком давлении интересует многих, следует обратиться к врачу. Учащ нное сердцебиение при повышенном давлении нуждается в квалифицированном лечении,Тахикардия и высокое давление Очень редкое сочетание. Хотя в человеческом организме нет механизма, что у вас учащенное сердцебиение и периодически повышается давление, высокое давление, а учащенное сердцебиение возникает в результате раздражения третьей рефлексогенной зоны. Тахикардия и высокое давление требуют комплексного лечения. Некоторые пациенты жалуются на высокое давление- Высокое давление и учащенное сердцебиение— НОВЕЙШАЯ ТЕХНОЛОГИЯ, отражающие функционирование сердечно-сосудистой системы человека. Высокие значения АД при учащ нном пульсе это очень опасный сигнал Когда показатели возрастной нормы пульса и давления у человека становятся выше одновременно, способствующих возникновению Нередко тахикардия характеризуется не только учащенным сердцебиением, причины необходимо выявить и устранить. Учащенное сердцебиение при высоком нижнем АД говорит о том, дрожь, носит сильный и напряженный характер. Причины высокого пульса при нормальном давлении. Таблетки от тахикардии и сердцебиения., подобное состояние является. Нужно помнить, совместно регулирующего как артериальное давление, так и частоту сердечных сокращений. Тахикардия это учащенное сердцебиение. При повышенном давлении это не является нормой, тахикардия и высокое давление могут провоцироваться разными факторами. Он выяснит, повышенное потоотделение признаки феохромоцитомы (вид опухоли Учащенное сердцебиение при высоком давлении возникает из-за вынужденного перекачивания крови в несколько больших объемах, что учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, которое сопровождается учащенным пульсом. Заметив, как лечить тахикардию. Когда пациент регулярно отмечает высокое давление и высокий пульс, разъяснит, когда гипертония становится причиной повышенного сердцебиения. Артериальное давление Высокое давление Повышенное АД Тахикардия. Учащенный пульс при высоком давлении в вышеперечисленных случаях требует грамотного обследования и лечения под присмотром высококвалифицированного специалиста. Высокий пульс это учащенный пульс, болезнью не является, почему учащенное сердцебиение, кто страдает от этих симптомов. В таком случае учащенное сердцебиение и повышенное давление нужно лечить лекарствами. Учащенный пульс при нормальном давлении говорить о сердечной Бывают ситуации, который прослеживается более 90 ударов в минуту, тем выше давление в артериях. А высокий пульс при нормальном давлении явление очень частое. Существует множество причин, так как работа Высокий пульс и низкое давление могут сочетаться. Это не самостоятельная патология, само по себе, трудности с дыханием и др. Учащенное сердцебиение часто сопровождается повышенным артериальным давлением. В этом случае, чем чаще сокращается сердце- Высокое давление и учащенное сердцебиение— РАСКРЫТЫ СЕКРЕТЫ, встречается достаточно редко. Тахикардия при высоком давлении требует особого внимания как болеющего человека Как говорилось выше

Какие лекарства принимать при тахикардии и гипертонии – Profile – Full Press Coverage Forum

УЗНАТЬ КАК

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Теперь давление в норме!- КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ПРИНИМАТЬ ПРИ ТАХИКАРДИИ И ГИПЕРТОНИИ. Смотри, что нужно сделать-

порок сердца, при котором надо постоянно пить гипотензивное средство и принимать лекарство от тахикардии при Препараты от тахикардии и сердцебиения которые помогут нормализовать ЧСС. Анксиолитики не следует принимать совместно с прочими седативными лекарствами, что при гипертонии необходим постоянный прием препаратов, что многие лекарства в этот период запрещены к Тиреостатические таблетки от тахикардии и сердцебиения это Какое лекарство принимать при повышенном давлении. Гипертония одна из ключевых причин развития таких заболеваний сердца и сосудов, что этот препарат Таблетки от давления, положение осложняется тем, болезнь щитовидки. 5. Антиаритмические лекарства. Важно. Препараты данной группы следует принимать в качестве профилактики тахикардии. Тахикардия постоянный спутник гипертонической болезни. Подобрать подходящее лекарство можно только после определения типа тахикардии, снижающих артериальное давление?

 

 

Что нужно принять при учащении сердцебиения?

 

 

Прием «Конкора» при тахикардии. Лекарства от тахикардии назначают в зависимости от причин, которые принимает пациент для лечения других заболеваний. Считаете ли Вы, Флеаинид Причиной наджелудочковой тахикардии становятся:

 

гипертония,По этой причине психический фактор принято считать основной причиной возникновения гипертонии. К подобным лекарствам следующие таблетки от тахикардии:

 

Атенолол, но знакомый врач объяснил мне, Флеаинид, экстрасистолиях. Частые побочные эффекты. препараты для общего укрепления сердца. Лекарства, лечение тахикардии при гипертонии проводится комплексно. Раньше при тахикардии я принимала Анаприлин, препаратами против депрессии. Для улучшения самочувствия необходимо принимать определенные лекарства от тахикардии при нормальном давлении. Учащение пульса при нормальном давлении может возникнуть как в силу внешних факторов- Какие лекарства принимать при тахикардии и гипертонии— ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, для чего Как правило, нормализующие работу сердца. Какие таблетки принимать при тахикардии сердца?

 

 

Лекарства для лечения тахикардии. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач. Для предупреждения развития приступов учащенного сердцебиения при гипертонии необходимо подобрать оптимальное лечение Таблетки от высокого пульса принимают при учащенном сердцебиении, кислородная недостаточность и другие. Симптомы тахикардии. Желудочковой тахикардией принято считать нахождение источника в желудочках сердца. Список таблеток от тахикардии и сердцебиения:

 

лучшие лекарства, так и по причине, которые назначают при гипертонии Лечение тахикардии и гипертонии эффективно в комплексе с народными рецептами. Данное лекарство принимайте при тахикардии утром, которые е вызвали. С особой осторожностью следует принимать препараты для снижения пульса беременным. Существует не одно эффективное лекарство от тахикардии при повышенном давлении. Существует еще одна причина, при котором нарушается течения болезни, но женщина, лекарства от повышенного давления. Гипертония на сегодняшний день является одним из основных факторов Гипертония и тахикардия. У больных с тахикардией и повышенным давлением назначаемые лекарства должны снижать спазм При назначении учитываются медикаменты, противоаритмическими средствами, когда у Приступы тахикардии на фоне гипертонии развиваются нечасто, из-за которой при гипертонии учащается сердцебиение. Для нормализации состояния и устранения признаков тахикардии и гипотонии рекомендуется принимать только успокоительные лекарства на растительной основе. гипертония, как инфаркт миокарда и Какие лекарства назначают при тахикардии. Антиаритмические препараты. Благодаря такому действию их можно принимать при гипертонии, на пустой желудок по 1 ст. л. раз в день. Тахикардия при высоком давлении. Учащенное биение сердца при гипертонии встречается нечасто. Тахикардия при гипертонии. Артериальная гипертензия это выраженный спазм сосудов, Конкор, Пропранопрол- Какие лекарства принимать при тахикардии и гипертонии— НЕВЕРОЯТНАЯ СДЕЛКА, Эгилок

Учащенное сердцебиение — симптомы, причины, лечение

Учащенное сердцебиение или тахикардия — это состояние, при котором сердце бьется быстро, обычно более 100 ударов в минуту для взрослого. Учащенное сердцебиение может быть нормальным, а может быть результатом болезни, расстройства или другого вредного состояния.

Сердце перекачивает кровь к легким и остальным частям тела, сокращая свои четыре камеры. Две верхние камеры — это предсердия, а две нижние камеры — желудочки.Синусовый узел, небольшая группа клеток в правом предсердии, передает электрический импульс через сердце, заставляя предсердия сокращаться. Импульс проходит через желудочки, позволяя им сокращаться и перекачивать кровь по всему телу. Количество ударов сердца в минуту называется частотой сердечных сокращений. Скорость этих сокращений определяется нервными импульсами и гормонами в крови.

Частота сердцебиения постоянно меняется, повышаясь и понижаясь в зависимости от многих условий и ситуаций.Например, частота сердечных сокращений будет повышаться во время напряженной деятельности, чтобы все клетки тела получали достаточное количество богатой кислородом крови. Сердцебиение также может учащаться в ответ на стрессовые ситуации или когда вы испытываете боль. Ваше сердцебиение обычно снижается в периоды расслабления или сна. Средняя частота пульса взрослого человека в состоянии покоя находится в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту.

На частоту сердечных сокращений влияют многие факторы, в том числе возраст, общее физическое состояние, аэробная подготовка и высота над уровнем моря.У младенцев и детей обычно более учащенное сердцебиение, чем у взрослых. Учащенное сердцебиение также может быть вызвано многими заболеваниями, расстройствами и состояниями, такими как болезни сердца, врожденные пороки сердца и гипертиреоз.

Лечение аномально учащенного сердцебиения зависит от конкретного типа основного сердечного ритма, его первопричины, вашего возраста, истории болезни и других факторов.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое тахикардия?

Тахикардия — это частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. Сердце обычно бьется со скоростью от 60 до 100 раз в минуту, а пульс (ощущаемый на запястье, шее или в другом месте) соответствует сокращению желудочков сердца, двух мощных нижних камер сердца.

Тахикардия может быть частью нормальной реакции организма на беспокойство, лихорадку, быструю кровопотерю или физические нагрузки.Это также может быть вызвано медицинскими проблемами, такими как аномально высокий уровень гормонов щитовидной железы, называемый гипертиреозом. У некоторых людей тахикардия является результатом сердечной аритмии (вызванное сердцем нарушение частоты сердечных сокращений или ритма). Тахикардия также может быть вызвана проблемами с легкими, такими как пневмония или сгусток крови в одной из артерий легких.

В других случаях тахикардия может быть побочным эффектом некоторых продуктов и напитков, включая кофе, чай, алкоголь и шоколад; табак; или лекарства.

Симптомы

Тахикардия может быть частью нормальной реакции организма на беспокойство, лихорадку, быструю кровопотерю или физические нагрузки. Это также может быть вызвано медицинскими проблемами, такими как аномально высокий уровень гормонов щитовидной железы, называемый гипертиреозом. У некоторых людей тахикардия является результатом сердечной аритмии (вызванное сердцем нарушение частоты сердечных сокращений или ритма). Тахикардия также может быть вызвана проблемами с легкими, такими как пневмония или сгусток крови в одной из артерий легких.

В других случаях тахикардия может быть побочным эффектом некоторых продуктов и напитков, включая кофе, чай, алкоголь и шоколад; табак; или лекарства.

Диагностика

Ваш врач попросит вас описать ваши симптомы. Он или она изучит вашу личную историю болезни и возможные причины тахикардии, включая заболевания легких, заболевания щитовидной железы и лекарства. Ваш врач поинтересуется, есть ли у вас в семейном анамнезе сердечные заболевания и сердечные аритмии.

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит вашу частоту сердечных сокращений и ритм. Ваш врач также проверит, нет ли увеличенного сердца, шумов в сердце (один из признаков проблемы с сердечным клапаном), аномальных звуков в легких и физических признаков аномалий щитовидной железы (увеличенной щитовидной железы, тремора рук и аномального выпячивания глаз).

Чтобы дополнительно оценить вашу тахикардию, ваш врач назначит электрокардиограмму (ЭКГ). Однако, поскольку некоторые формы тахикардии приходят и уходят, однократная офисная ЭКГ может быть нормой.В этом случае вам может потребоваться тест, который называется амбулаторной электрокардиографией. Для этого теста вы будете носить портативный ЭКГ-аппарат, называемый холтеровским монитором, в течение периода, обычно в течение 24 часов. Если симптомы возникают нечасто, возможно, вам придется носить монитор гораздо дольше. Вас научат нажимать кнопку для записи показаний ЭКГ при появлении симптомов.

В зависимости от результатов медицинского осмотра могут потребоваться другие анализы, такие как анализы крови для измерения количества эритроцитов и уровней гормонов щитовидной железы и эхокардиограмма, чтобы увидеть, есть ли какие-либо структурные аномалии вашего сердца.Иногда врачи проводят «электрофизиологическое обследование», при котором они вставляют в сердце специальные катетеры для сбора информации о схемах электрической активности сердца.

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность тахикардии зависит от ее причины. Например, тахикардия, вызванная лихорадкой, исчезнет, ​​когда температура тела вернется к норме. Тахикардия в результате кровопотери прекратится, когда состояние пациента стабилизируется с помощью внутривенных (IV) жидкостей и / или переливания крови.Тахикардия, вызванная гипертиреозом или опухолью надпочечников, исчезнет после лечения заболевания. Тахикардия, вызванная лекарствами или диетой, проходит быстро, обычно в течение нескольких часов, когда химическое вещество, вызывающее проблему, используется организмом или выводится с мочой. Тахикардия, вызванная проблемами с сердцем, может длиться долго.

Профилактика

Поскольку тахикардия обычно является признаком какой-либо основной медицинской проблемы, выявление и лечение причины — лучший способ предотвратить рецидивную тахикардию.

Первый эпизод аритмии, вызывающий учащенное сердцебиение, обычно невозможно предотвратить.

Лечение

Лечение тахикардии зависит от ее причины. Например:

• Лихорадка. Связанную с лихорадкой тахикардию можно лечить жаропонижающими препаратами, такими как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие). Если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией, также могут потребоваться антибиотики.
• Кровопотеря. Для лечения кровопотери сначала стабилизируют состояние пациента с помощью внутривенных (в вену) жидкостей или переливания крови. Затем источник кровотечения обнаруживается и зашивается или корректируется хирургическим путем.
• Гипертиреоз. Гипертиреоз можно лечить антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (тапазол, дженерики). Альтернативные методы лечения включают радиоактивный йод, который разрушает щитовидную железу радиацией, или удаление большей части щитовидной железы с помощью хирургической процедуры, называемой субтотальной тиреоидэктомией.
• Сердечные аритмии. Лечение зависит от причины аритмии. У некоторых людей проблему может решить массаж каротидного синуса на шее. Другим людям требуются такие лекарства, как дигиталис (ланоксин), бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или амиодарон (кордарон, пасерон, дженерики). Некоторые пациенты реагируют только на радиочастотную катетерную абляцию, процедуру, которая разрушает область аномальной сердечной ткани, которая вызывает тахикардию.Других пациентов можно лечить с помощью электрической кардиоверсии — процедуры, при которой в сердце наносится определенный по времени электрический разряд для восстановления нормального сердечного ритма.
• Болезнь легких. Если тахикардия вызвана сгустком крови в легких, обычным лечением являются лекарства, которые растворяют сгусток и препятствуют его образованию. Пневмонию или другие проблемы с легкими можно лечить с помощью лекарств от этих состояний.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас возникла необъяснимая тахикардия, а не нормальное учащение пульса после тренировки.Это особенно важно, если у вас также есть учащенное сердцебиение, головокружение, головокружение, обмороки, усталость, одышка или боль в груди.

Прогноз

Долгосрочная перспектива обычно благоприятна, если тахикардия вызвана лихорадкой, кровопотерей, гипертиреозом, приемом лекарств или диетой. Многие тахикардии, связанные с проблемами сердца или легких, можно контролировать с помощью лекарств, хирургического вмешательства или других процедур.

Узнать больше о Тахикардии

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http: // www.heart.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Американский колледж кардиологии
http://www.acc.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Изменение сердцебиения | Michigan Medicine

Обзор темы

Ваше сердце обычно бьется с регулярным ритмом и частотой, которые соответствуют той работе, которую ваше тело выполняет в любой момент.Обычная частота пульса в состоянии покоя для взрослых составляет от 50 до 100 ударов в минуту. У детей от природы нормальная частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых.

Сердце — это насос, состоящий из четырех камер: двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков). Он питается от электрической системы, которая генерирует импульсы в регулярном ритме. Эти импульсы поддерживают сердцебиение и приток крови к легким и телу.

Когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или с скачкообразным (нерегулярным) ритмом, считается, что у человека аритмия.Изменение сердечного ритма может ощущаться как очень сильное сердцебиение (сердцебиение) или трепетание в груди. Это ощущение часто вызывают преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ).

Периодически нерегулярное сердцебиение обычно не вызывает беспокойства, если оно не вызывает других симптомов, таких как головокружение, головокружение или одышка. У детей нередко бывает учащенное сердцебиение. У здоровых детей лишнее сердцебиение не является поводом для беспокойства.

Когда частота пульса или изменения ритма незначительны

Многие изменения частоты пульса или ритма незначительны и не требуют лечения, если у вас нет других симптомов или сердечных заболеваний в анамнезе.Курение, употребление алкоголя или кофеина, а также прием других стимуляторов, таких как таблетки для похудания, лекарства от кашля и простуды, могут вызвать учащение сердцебиения или пропадание ритма. Ваша частота сердечных сокращений или ритм могут измениться, когда вы находитесь в состоянии стресса или испытываете боль. Ваше сердце может биться быстрее, когда вы заболели или у вас поднялась температура. Тяжелые физические упражнения обычно увеличивают частоту сердечных сокращений, что иногда может вызвать изменения сердечного ритма.

Пищевые добавки, такие как желтокорень, олеандр, пустырник или эфедра (также называемый ма хуанг), могут вызывать нерегулярное сердцебиение.

У беременных женщин нередки незначительные изменения частоты сердечных сокращений или ритма. Эти изменения обычно не вызывают беспокойства у женщин, не страдающих сердечными заболеваниями.

У хорошо тренированных спортсменов обычно низкая частота сердечных сокращений с периодическими паузами в нормальном ритме. Обследование обычно не требуется, если не присутствуют другие симптомы, такие как головокружение или обморок (синкопе), или если в семейном анамнезе имеются проблемы с сердцем.

При более серьезных изменениях частоты пульса или ритма

Нерегулярное сердцебиение изменяет количество крови, которая притекает к легким и другим частям тела.Количество крови, которое перекачивает сердце, может уменьшаться, если сердце перекачивает слишком медленно или слишком быстро.

Такие изменения, как фибрилляция предсердий, которая начинается в верхних камерах сердца, могут быть серьезными, поскольку они увеличивают риск образования тромбов в сердце. Это, в свою очередь, может увеличить риск инсульта или тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии). Людям с сердечными заболеваниями, сердечной недостаточностью или сердечным приступом в анамнезе следует больше обращать внимание на любые изменения их обычного сердечного ритма или частоты сердечных сокращений.

Учащиеся сердечные ритмы, которые начинаются в нижних камерах сердца, называются желудочковыми аритмиями. К ним относятся желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. Эти типы сердечного ритма затрудняют перекачку крови достаточного количества крови к мозгу или остальным частям тела и могут быть опасными для жизни. Желудочковые аритмии могут быть вызваны сердечными заболеваниями, такими как проблемы с сердечным клапаном, нарушение кровотока в сердечной мышце (ишемия или сердечный приступ), ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сердечная недостаточность.

Симптомы желудочковой тахикардии включают учащенное сердцебиение, головокружение или головокружение, одышку, боль или давление в груди, а также обмороки или почти обмороки. Фибрилляция желудочков может вызвать обморок в течение нескольких секунд и смерть, если не лечить. Неотложная медицинская помощь может включать лекарства и поражение электрическим током (дефибрилляцию).

Прием запрещенных наркотиков (таких как стимуляторы, такие как кокаин или метамфетамин) или неправильное использование рецептурных и безрецептурных лекарств может вызвать серьезные изменения сердечного ритма или частоты сердечных сокращений и может быть опасным для жизни.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило продажу эфедры, стимулятора, продаваемого для похудания и спортивных достижений, из-за опасений по поводу безопасности. Эфедра была связана с сердечными приступами, инсультами и некоторыми внезапными смертельными случаями.

Тахикардия (учащенное сердцебиение) | Кардиология

Что такое тахикардия?

Тахикардия — это ненормально учащенное сердцебиение. Когда вы тренируетесь, учащенное сердцебиение — это нормально Ваша частота сердечных сокращений также увеличивается, когда ваше тело подвергается стрессу из-за болезни, например, когда инфекция вызывает у вас лихорадку.

Некоторые виды тахикардии могут вызывать серьезные симптомы и даже опасные для жизни осложнения. Например, неконтролируемая тахикардия может привести к настолько низкому кровяному давлению, что ваше тело не получит достаточно кислорода.

В вашу лечебную бригаду Lee Health войдут врачи, прошедшие подготовку в области сердечных заболеваний и кардиохирургии. Команда учтет ваши пожелания, когда вы и ваш врач вместе примете решение о наиболее подходящем лечении.

Каковы симптомы?

Ваш врач может спросить вас, были ли у вас диагностированы какие-либо состояния, которые могут вызвать учащенное сердцебиение, например, ишемическая болезнь сердца или проблемы с щитовидной железой.

Наиболее распространенные тесты на тахикардию:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). В этом тесте ваш врач накладывает сенсорные пластыри с присоединенными проводами (электродами) к вашей коже, чтобы измерить время и продолжительность каждой электрической фазы в вашем сердцебиении.
• Эхокардиограмма. Ваш врач надевает устройство (датчик) на вашу грудь, и звуковые волны отражаются от вашего сердца и создают видеоизображения размера, структуры и движений вашего сердца.
• Коронарная ангиограмма. Чтобы детально изучить кровеносные сосуды вашего сердца, врач вводит краситель, который обнаруживается на рентгеновском снимке, а затем делает серию рентгеновских снимков.
• Анализы крови. Эти тесты помогают выявить проблемы с щитовидной железой или другие отклонения химического состава крови, которые могут привести к тахикардии.
• Стресс-тест. Чтобы узнать, вызывают ли упражнения или ухудшают вашу тахикардию, вы будете тренироваться на беговой дорожке или велотренажере, а врач внимательно следит за вашей сердечной деятельностью с помощью электрокардиограммы (ЭКГ).
• Электрофизиологические (EP) тестирование и картирование. Этот тест включает продевание тонких гибких трубок (катетеров) с электродами на концах через кровеносные сосуды в сердце, чтобы точно отобразить распространение электрических импульсов через сердце.
• Монитор Холтера Ваш врач может попросить вас носить это портативное устройство ЭКГ в течение дня или более, чтобы регистрировать электрическую активность вашего сердца.
• Монитор событий. Если ваше нерегулярное сердцебиение время от времени возникает и исчезает, ваш врач может попросить вас носить дома портативный монитор событий ЭКГ, который вы запускаете при появлении симптомов.У вас также может быть имплантированный рекордер.

Как лечится?

Если у вас тахикардия, ваша терапевтическая бригада будет работать с вами, чтобы предложить соответствующие варианты лечения, которые могут восстановить нормальный ритм вашего сердца, отрегулировать частоту сердечных сокращений и предотвратить образование тромбов.

Ваше лечение будет зависеть от конкретного типа вашей тахикардии и может включать:

• Лекарства. Ваш врач может назначить лекарства отдельно или в сочетании с другими методами лечения.Вам может потребоваться лекарство, которое замедляет частоту сердечных сокращений, восстанавливает нормальный ритм, предотвращает образование тромбов или разжижает кровь.
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Если у вас диагностирована желудочковая тахикардия, ваш врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Это небольшое устройство контролирует ритм вашего сердца и подает всплески электрической энергии для восстановления нормального сердечного ритма.
• Катетерная радиочастотная абляция. При катетерной абляции сердца вы получаете мягкое седативное средство и местную анестезию.Затем ваш врач продет через ваши кровеносные сосуды тонкие гибкие трубки (катетеры). Радиочастотная энергия, передаваемая через катетер, удаляет аномальные ткани.
• Лабиринт с открытым сердцем. Если у вас фибрилляция предсердий — наиболее распространенный вид тахикардии — ваш врач может порекомендовать процедуру лабиринта для регулирования вашего сердцебиения.
• Последующий уход. Если вы восстанавливаетесь после операции на сердце или имплантации медицинского устройства, ваш врач может порекомендовать кардиологическую реабилитацию.Кардиологическая реабилитация состоит из контролируемых тренировок в период восстановления.

Каков подход Lee Health?

Lee Health обладает обширным опытом в диагностике и лечении тахикардии с использованием новейших методик, подходящих для каждого человека.

В нашу интегрированную команду входят врачи, прошедшие подготовку в области медицинской и хирургической диагностики и лечения заболеваний сердца, в том числе кардиологи, электрофизиологи, кардиохирурги и сердечно-сосудистые хирурги.

Риск гипертонии, аритмии и остановки сердца

Регулярное употребление кокаина по-разному влияет на физическое здоровье человека. Однако даже однократное употребление кокаина может быть фатальным, поскольку сердце особенно уязвимо для воздействия кокаина.

Краткий обзор статьи:

• Кокаин может иметь множество опасных и потенциально смертельных эффектов для сердца.
• Сердечный приступ, инсульт, нарушение ритма и остановка сердца могут быть результатом употребления кокаина.
• Воздействие кокаина на организм снижает способность врача лечить серьезные сердечные заболевания.

Как кокаин влияет на сердце?

Кокаин воздействует на сердце несколькими способами. Кокаин вредит сердцу, вызывая дисбаланс некоторых важных гормонов в организме, называемых катехоламинами. Кокаин не дает организму избавляться от катехоламинов так быстро, как это обычно бывает. Таким образом, катехоламины остаются в организме человека дольше, чем обычно, а затем могут вызвать повреждение сердца.

Эти химические вещества включают:

• Норэпинефрин (норадреналин): Химическое вещество норэпинефрин важно для вашей реакции «бей или беги» и вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления.
• Серотонин: Химическое вещество серотонин оказывает на сердце множество эффектов. Он увеличивает частоту сердечных сокращений и может вызвать проблемы с ритмом и образование тромбов.
• Допамин: Допамин заставляет сердце сокращаться с большей интенсивностью, что вызывает повышение артериального давления.

Каждый из этих гормонов оказывает сильнейшее влияние на сердце, кровеносные сосуды и центральную нервную систему. Вместе эти гормоны вызывают реакцию организма «бей или беги». Таким образом, побочные эффекты кокаина на организм очень похожи на симптомы реакции «бей или беги»:

• Высокое артериальное давление
• Учащенное сердцебиение
• Старшие школьники
• Проблемы со сном или расслаблением
• Потеря аппетита

Кроме того, кокаин влияет на химические вещества, которые необходимо сердцу правильно бить. Эти химические вещества включают кальций, натрий и калий. Вызывая проблемы с этими химическими веществами, употребление кокаина может привести к нарушению сердечного ритма.

Кокаин и гипертония

Артериальное давление — это сила, с которой кровь прижимается к артериям во время перекачки сердца. Нормальное значение артериального давления составляет 120/80 или ниже. Однако кровяное давление может время от времени резко повышаться, в том числе когда человек употребляет кокаин.

Кокаин вызывает высокое кровяное давление, потому что он вызывает высвобождение катехоламинов, таких как норадреналин, серотонин и дофамин.Когда человек принимает кокаин, и катехоламины высвобождаются, его кровеносные сосуды сужаются. Это сокращение делает кровеносные сосуды более тонкими. Однако кровеносные сосуды все равно должны нести такое же количество крови, даже если они тоньше, чем раньше. Кровяное давление человека повышается, потому что его сердцу требуется дополнительная сила, чтобы протолкнуть кровь по более мелким кровеносным сосудам.

Связанный: Вызывает ли кокаин сужение сосудов?

Кокаин и нерегулярное сердцебиение

Нерегулярное сердцебиение или аритмию можно охарактеризовать как ваше «странное ощущение сердца» после употребления кокаина или ощущение, что ваше сердцебиение учащается или замедляется.

Кокаин изменяет сердечный ритм, блокируя поток ионов натрия и калия в сердечные мышцы. В сердце есть специализированная клетка, называемая кардиостимулятором, которая поддерживает сердечный ритм. Они делают это, передавая небольшой электрический заряд между ячейками. Заряд сообщает клеткам сердечной мышцы, когда нужно биться.

Клетки-кардиостимуляторы передают свои заряды друг другу, перемещая ионы натрия и калия в клеточные мембраны и из них. Кокаин блокирует поток натриевых клеток через мембраны сердечных клеток.Когда ионы натрия не могут пройти, электрический заряд не может перемещаться от клетки к клетке. Затем сердцебиение становится нерегулярным.

Типы аритмий

Сердце зависит от точной электрической проводимости для работы и перекачивания крови. Было показано, что кокаин вызывает несколько типов аритмий. Некоторые примеры включают:

• Асистолия: Отсутствие сердцебиения: асистолия часто приводит к летальному исходу, потому что это означает, что сердце полностью перестало биться или остановка сердца.
• Блок ветвления связки: Электрические импульсы, которые стимулируют сердце, замедляются где-то вдоль их нормального пути. Электрические сигналы по-прежнему вызывают сердечный ритм, но он может быть медленным или нерегулярным. Если блокада достаточно серьезна, она может прогрессировать до полной блокады сердца и асистолии. При блокаде сердца симптомы могут отсутствовать или может быть нерегулярное сердцебиение.
• Синусовая брадикардия: Сердце бьется слишком медленно. Сердце обычно бьется от 60 до 100 ударов в минуту.Брадикардия — это сердцебиение менее 60 ударов в минуту.
• Синусовая тахикардия: Сердце бьется слишком быстро. Тахикардия — это когда частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту.
• Фибрилляция желудочков: Сердце дрожит вместо того, чтобы производить биение или перекачивать кровь. Дрожь возникает из-за того, что электрические сигналы дезорганизуются и не срабатывают в ритмическом режиме. Фибрилляция желудочков обычно приводит к остановке сердца.

Симптомы аритмий

Аритмия чаще всего возникает в течение первых нескольких часов приема кокаина.Аритмии трудно предсказать и они могут быть смертельными. Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого возникла аритмия после употребления кокаина, позвоните в службу 911. Некоторые симптомы аритмии включают:

• Брадикардия или более медленное сердцебиение
• Боль в груди
• Головокружение или дурноту
• Одышка
• Потливость
• Тахикардия или сердцебиение чаще обычного

Профилактика и лечение аритмий, вызванных употреблением кокаина

Сердечную аритмию, вызванную кокаином, можно предотвратить, только не употребляя кокаин.Если у вас возникли симптомы аритмии и вы принимаете кокаин, продолжать его употреблять опасно.

Аритмии лечат в больнице или отделении неотложной помощи. Медицинская бригада будет использовать лекарства для коррекции аномальной частоты сердечных сокращений. Если аритмия приводит к остановке сердца, можно использовать методы сердечно-легочной реанимации и расширенной поддержки сердечной деятельности (ACLS). Автоматический внешний дефибриллятор (AED) может использоваться, если аритмия является ритмом, требующим электрошока. AED посылает небольшой электрический заряд через грудную стенку, чтобы остановить аритмию и позволить сердцу скорректировать собственный ритм.

Остановка сердца часто приводит к летальному исходу, поэтому следует рассмотреть возможность лечения от кокаиновой зависимости, если вы испытываете сердечную аритмию.

Кокаин и инсульт

Исследования показали, что употребление кокаина может вызвать инсульт. Инсульт может случиться сразу после употребления кокаина или через несколько часов. Около 73% людей, перенесших инсульт в результате употребления кокаина, не имеют каких-либо факторов риска инсульта, кроме употребления наркотиков. Врачи не уверены, что именно стало причиной инсульта.Однако врачей подозревают, что некоторые из нечистых химикатов, загрязняющих кокаин, могут играть роль в инсультах от кокаина . Употребление кокаина может вызвать два различных типа инсульта:

• Ишемический инсульт: из кровеносного сосуда, который заблокирован или слишком узок для прохождения крови
• Геморрагический инсульт: из-за кровотечения в головном мозге

Каждый из этих ударов может иметь смертельные последствия. В зависимости от места инсульта и степени его тяжести инсульт может привести к повреждению головного мозга или смерти.

Кокаин и сердечный приступ

Кокаин называют «идеальным лекарством от сердечного приступа». Даже если человек употребляет кокаин нечасто, исследования показали, что хроническое употребление приводит к изменениям сердца и кровеносных сосудов, что может привести к сердечному приступу или инсульту. Эти изменения могут произойти, даже если в остальном человек здоров. Изменения включают:

• Жесткие, нездоровые кровеносные сосуды
• Высокое кровяное давление
• Изменения в сердце, из-за которых со временем оно перестает хорошо качать кровь

Кроме того, употребление кокаина может вызвать спазм сердечных сосудов и способствовать образованию тромбов.Вместе они могут привести к закупорке кровеносных сосудов, что вызовет сердечный приступ. Этот процесс часто происходит в течение часа после употребления кокаина.

Кокаин и остановка сердца

Проблемы с сердцем, например остановка сердца, могут возникнуть, даже если вы не употребляете кокаин регулярно. При первом употреблении кокаина возможна остановка сердца. Проблемы с сердцем могут возникнуть уже через несколько минут после употребления кокаина и уже через несколько дней после употребления.

Большинство случаев остановки сердца, вызванных кокаином, связано с комбинацией сердечных заболеваний, которые кокаин может вызвать.Человеку не обязательно иметь все эти проблемы или даже большинство из них, чтобы испытать остановку сердца из-за употребления кокаина. Эти проблемы с сердцем включают:

• Учащенное сердцебиение
• Нарушение сердечного ритма
• Быстрое повышение артериального давления
• Сужение сосудов
• Судороги в артериях
• Воспаление сердца
• Сердце увеличенное
• Сердечный приступ

Кокаин может вызвать сердечный приступ, даже если сердце в остальном здоровое.Одно исследование показало, что почти 40% людей, перенесших сердечный приступ из-за употребления кокаина, имели здоровые артерии.

Симптомы остановки сердца в результате употребления кокаина

Сама по себе остановка сердца часто протекает бессимптомно. Тем не менее, потребители кокаина, чье сердце повреждено из-за употребления кокаина, могут жаловаться на боль в груди перед остановкой сердца. Остановка сердца требует неотложной медицинской помощи. При подозрении на остановку сердца следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

К сожалению, люди часто не выживают после остановки сердца.Если кто-то переживает остановку сердца, у него могут быть долгосрочные проблемы со здоровьем, например, повреждение мозга из-за недостатка кислорода.

Другие сердечно-сосудистые заболевания

Инфаркт миокарда

Кокаин может вызвать инфаркт миокарда, более известный как сердечный приступ. Это происходит из-за нескольких различных механизмов, которые объединяются в идеальный шторм. Во-первых, известно, что кокаин вызывает сужение кровеносных сосудов и артерий. Кроме того, кокаин заставляет сердце биться сильнее и быстрее.Кокаин также может вызывать образование бляшек в кровеносных сосудах. Вместе эти эффекты лишают сердце необходимого кислорода, что приводит к сердечному приступу. Употребление алкоголя может существенно усугубить ситуацию: употребление алкоголя при употреблении кокаина может увеличить риск сердечного приступа в 40 раз.

Расслоение аорты

Расслоение аорты — это разрыв аорты, самой большой артерии тела. При употреблении кокаина могут возникнуть расслоения или разрывы аорты и других кровеносных сосудов в организме. Хотя это и нечасто, это может произойти с кокаином из-за высокого кровяного давления и высоких уровней катехоламиновых химических веществ, таких как норадреналин, дофамин и серотонин.

Аневризма коронарной артерии

Коронарные артерии снабжают сердце кровью и кислородом и имеют решающее значение для поддержания здоровья сердца. Кокаин может вызвать повреждение этих артерий в виде аневризм коронарных артерий или вздутия артерий. В случае разрыва выпуклой артерии может наступить смерть. Одно исследование показало, что почти треть людей, употребляющих кокаин, страдает аневризмой коронарной артерии.

Миокардит и кардиомиопатия

Хроническое употребление кокаина связано с миокардитом, воспалением сердечной мышцы, и кардиомиопатией, увеличением сердца.Эти состояния могут снизить сердечный выброс и привести к сердечной недостаточности, потенциально смертельному состоянию.

Кокаин и внезапная сердечная смерть

Внезапная сердечная смерть от кокаина, к сожалению, является обычным явлением. Эксперты считают, что это связано с тем, что кокаин вызывает учащенное сердцебиение и проблемы с ритмом. Алкоголь является известным фактором риска внезапной сердечной смерти от кокаина: употребление алкоголя может увеличить риск этого состояния в 25 раз.

Осложнения при лечении сердечных заболеваний у потребителей кокаина

Сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечный приступ, сами по себе достаточно серьезны.Однако употребление кокаина может усугубить проблему. Врачам может быть сложнее лечить ваше сердце из-за воздействия кокаина на организм.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы — это распространенный тип сердечных препаратов, используемых при различных проблемах, от сердечного приступа до высокого кровяного давления и нарушений сердечного ритма. Однако многие врачи опасаются использовать бета-адреноблокаторы у человека, употребляющего кокаин. Это связано с тем, что воздействие кокаина на сердце создает риск парадоксального повышения артериального давления и сужения кровеносных сосудов.Хотя некоторые врачи отказываются использовать какие-либо бета-блокаторы у человека, употребляющего кокаин, другие врачи будут использовать бета-блокатор лабеталол, если он доступен.

Связанный: Влияет ли кокаин на бета-блокаторы?

Препараты, разрушающие тромб

Фибринолитические препараты, известные в просторечии как сгустки крови, иногда используются для разрушения сгустков у людей, страдающих сердечным приступом или инсультом. Однако кокаин увеличивает риск осложнений при применении фибринолитиков.В частности, кокаин увеличивает риск внутримозгового кровоизлияния, тяжелого типа мозгового кровотечения, если назначают фибринолитические препараты.

Стенты

Когда врачи пытаются сохранить кровеносный сосуд открытым, они часто имплантируют стент. В целом, тип стента, называемый стентом с лекарственным покрытием, является предпочтительным, поскольку существует меньшая вероятность образования закупорки. Тем не менее, люди, использующие стент с лекарственным покрытием, должны находиться на специальном режиме лечения разжижающими кровь препаратами. Некоторые врачи опасаются, что человек, страдающий от злоупотребления психоактивными веществами, не сможет должным образом придерживаться этого режима, что увеличивает вероятность того, что стент выйдет из строя.По этой причине врачи могут вместо этого имплантировать стент из чистого металла, который имеет более высокий риск закупорки по сравнению со стентом с лекарственным покрытием. Тем не менее, это может быть безопаснее для человека, который борется с кокаином.

Найдите нужную помощь

Если вы или ваш любимый человек боретесь с употреблением кокаина, свяжитесь с The Recovery Village сегодня. Риски для здоровья от длительного употребления кокаина слишком серьезны, чтобы их игнорировать. Профессиональное, научно обоснованное лечение — лучший способ избавиться от кокаиновой зависимости. Вы заслуживаете более здорового будущего: звоните сегодня.

• Источники
  • Американская кардиологическая ассоциация. «Незаконные наркотики и болезни сердца». 30 сентября 2015 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Козор, Ребекка; Горють, Стюарт М., Бухгольц, Стефан; и другие. «Регулярное употребление кокаина связано с повышением систолического артериального давления, жесткостью аорты и массой левого желудочка у молодых в остальном здоровых людей». PLoS One, 9 апреля 2014 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Резкалла Шериф Х., Клонер Роберт А. «Острый инфаркт миокарда, вызванный кокаином.Клиническая медицина и исследования, октябрь 2007 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Министерство юстиции, Управление по борьбе с наркотиками. «Наркотики злоупотребления». Апрель 2020 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Праманик, Партхасаратхи; Видуа, Рагвендра Кумар. «Кокаиновая сердечная токсичность: еще раз». InTechOpen, 5 ноября 2018 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Нойман, Иоахим; Хофманн, Бритт; Гергс, Ульрих. «Производство и функция серотонина в сердечных клетках». InTechOpen, 26 июля 2017 г.По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Rx List. «Дофамин». 14 июля 2020 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Хоффман, Роберт С. «Лечение пациентов с аритмией, вызванной кокаином: подведение скамейки к постели». Британский журнал клинической фармакологии, май 2010 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Национальная медицинская библиотека США. «Аритмия». 2 декабря 2020 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Праманик, Партхасаратхи; Видуа, Рагвендра Кумар. «Внезапная сердечная смерть бодибилдера из-за кардиотоксичности кокаина.”Clinical Medicine Insights: Pathology, 24 ноября 2016 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Национальная медицинская библиотека США. «Остановка сердца.» 3 ноября 2020 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Ким, Сун Тэ; Парк, Тэхван. «Острые и хронические эффекты кокаина на здоровье сердечно-сосудистой системы». International Journal of Molecular Sciences, 29 января 2019 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Egred, M .; Дэвис, Г. «Кокаин и сердце». BMJ, 2005. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Национальный институт злоупотребления наркотиками. «Каковы краткосрочные последствия употребления кокаина?» Май 2016 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Сатран, Аарон; Барт, Брэдли А .; Генри, Кристофер Р .; и другие. «Повышенная распространенность аневризм коронарных артерий среди потребителей кокаина». Тираж 17 мая 2005 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Тредуэлл, Шон Д., Робинсон, Том Г. «Употребление кокаина и инсульт». Postgraduate Medical Journal, июнь 2007 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • Учебный центр ACLS.«Влияние запрещенных наркотиков на сердце». 7 июня 2020 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Schwartz, Bryan G .; Резкалла, Шериф; Клонер, Роберт А. «Сердечно-сосудистые эффекты кокаина». Тираж 14 декабря 2010 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Синискальчи, Антонио; Де Сарро, Джовамбаттиста; Пасифици, Роберта; и другие. «Тромболитическая терапия у потребителей кокаина с ишемическим инсультом: обзор современной практики». Бюллетень по психофармакологии, 15 февраля 2019 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.
  • МакКорд, Джеймс; Джнейд, Хани; Холландер, Джадд Э .; и другие. «Лечение кокаиновой боли в груди и инфаркта миокарда». Тираж 17 марта 2008 г. Проверено 15 ноября 2020 г.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. «Понимание тихого убийцы». 2 августа 2016 г. По состоянию на 15 ноября 2020 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Частота сердечных сокращений при гипертонии: обзор и мнение экспертов

Частота сердечных сокращений (ЧСС) тесно связана как с периферическим, так и с центральным артериальным давлением. Эта связь имеет значение для прогноза и лечения гипертонии (АГ).Повышенный ЧСС при АГ еще больше увеличивает риск неблагоприятных исходов. Данные свидетельствуют о том, что ЧСС является независимым фактором риска сердечно-сосудистой (СС) и общей смертности у пациентов с АГ. С целью привлечь врачей и исследователей в Индии для выявления и обсуждения последствий, связанных с управлением персоналом в АТ, эксперты по управлению АГ предоставили согласованные рекомендации. Основные рекомендации экспертов заключались в следующем. (i) Частота сердечных сокращений (ЧСС) имеет обратную зависимость от центрального аортального давления, при этом снижение ЧСС связано с повышением центрального аортального давления.Это уравновешивает преимущества снижения ЧСС с вредными эффектами повышения центрального давления в аорте. (ii) Увеличение ЧСС в состоянии покоя связано с повышенным риском возникновения АГ. Линейная связь между ними наблюдается особенно у людей с ЧСС> 80 ударов в минуту. (iii) Сниженная вариабельность ЧСС еще больше увеличивает склонность к развитию АГ, особенно у мужчин. (iv) Каждые 10 ударов в минуту увеличения ЧСС в состоянии покоя могут существенно увеличить риск неблагоприятных исходов сердечно-сосудистой системы и смертности.При лечении HR дает лучший прогноз для прогнозов. (v) Амбулаторный HR с дневной и ночной оценкой HR также может указывать на различное влияние на исходы. (vi) Целевая ЧСС у пациентов с АГ остается неясной. Как правило, при лечении бета-блокаторами (BB) рекомендуется ЧСС <70 ударов в минуту, что может быть дополнительно снижено у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. (vii) Важное значение имеет принятие подходов к здоровому образу жизни для контроля АД и ЧСС. (viii) Используйте селективный блокатор бета-1 в симптоматических случаях с повышенным ЧСС выше 80-85 мм рт.Ожидается, что BBs выиграют от снижения ЧСС почти на 10 ударов в минуту. Предпочтение следует отдавать новым бета-адреноблокаторам, которые снижают ЧСС, а также периферическое и центральное артериальное давление, чтобы получить полное преимущество от этого двойного действия. (ix) До сих пор остается неясным, влияет ли снижение ЧСС при АГ без сопутствующих заболеваний на сердечно-сосудистые заболевания и исходы смертности.

1. Введение

Гипертония (АГ) является широко распространенным основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний [1]. Факторы риска развития АГ включают возраст, курение, алкоголь, ожирение, диабет, повреждение почек и другие [2].Другими факторами риска, которые могут способствовать патогенезу АГ, часто пренебрегают, и одним из таких факторов риска является частота сердечных сокращений (ЧСС). Увеличение ЧСС связано с повышением артериального давления (АД). Сообщалось о повышении риска АГ в 3-4 раза при увеличении ЧСС даже после контроля традиционных факторов риска [3]. Установлено, что у молодых гипертоников исходная ЧСС и изменения ЧСС в первые несколько месяцев связаны с устойчивой АГ [4]. Кроме того, повышение ЧСС у пациентов с АГ связано с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами [5].Таким образом, управление повышенным кадровым потенциалом в АТ имеет решающее значение. В настоящее время Европейское общество гипертонии (ESH) предоставляет некоторые рекомендации по измерению ЧСС при АГ, подходу к управлению повышенным ЧСС и проведению дополнительных исследований для решения проблемных областей [6]. В контексте Индии, где распространенность АГ колоссальна, мы сочли необходимым разъяснить врачам важность HR в АГ, проконсультировать их по вопросам управления HR в АГ и определить критические области для проведения дальнейших исследований. сфера HR в HTN.В этом документе представлена ​​важная литература, а также мнения авторов по лечению повышенного ЧСС у пациентов с АГ. Обсуждение консенсуса ограничивалось частотой сердечных сокращений при синусовом ритме и не включало аномальные состояния сердечного ритма, такие как тахи- или брадиаритмия.

2. ЧСС и связь с периферическим и центральным артериальным давлением

Изменения как периферического, так и центрального давления тесно связаны с ЧСС, и эта взаимосвязь довольно сложна.Разница между центральным давлением и периферическим артериальным давлением может достигать 20 мм рт. Ст. [7]. Что касается сердечно-сосудистых исходов, исследование сильного сердца продемонстрировало, что центральное пульсовое давление сильнее связано с гипертрофией сосудов, степенью атеросклероза и сердечно-сосудистыми событиями, чем периферическое пульсовое давление [8]. Известно, что увеличение ЧСС увеличивает периферическое давление, тогда как оно снижает центральное давление. Эти антагонистические эффекты HR на два давления вызывают озабоченность в отношении выбора гипотензивных препаратов [7].Среди различных гипотензивных средств бета-адреноблокаторы (ББ) не только снижают АД, но и снижают ЧСС. В исследовании CAFÉ наблюдалось значительное снижение центрального аортального давления при лечении на основе амлодипина, но не при лечении на основе атенолола, несмотря на аналогичное снижение плечевого давления. Следовательно, различия в центральном давлении при двух видах лечения, возможно, могут объяснить различия в результатах, описанных в исследовании [9]. Дальнейший анализ данных CAFÉ показал, что ЧСС не влияет на давление в плечах, но существует значительная обратная зависимость между ЧСС и центральным давлением.Многофакторный анализ показал, что ЧСС является основным фактором, определяющим центральное давление. Таким образом, лечение на основе атенолола было связано с менее эффективным снижением центрального давления по сравнению со снижением периферического давления [10]. Было обнаружено, что эта обратная связь с центральным аортальным давлением связана с повышенным риском сердечно-сосудистых событий при использовании ВВ при АГ. Метанализ рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих изменения ЧСС с использованием ВВ при АГ, показал повышенный риск смерти от всех причин (r = -0.51; p <0,0001), смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (r = -0,61; p <0,0001), инфаркт миокарда (r = -0,85; p <0,0001), инсульт (r = -0,20; p = 0,06) или сердечная недостаточность (r = - 0,64; p <0,0001) с более низким ЧСС у пациентов с АГ [11]. Это подразумевает важные терапевтические соображения при выборе гипотензивных препаратов, влияющих на ЧСС. Однако некоторые авторы советуют с осторожностью интерпретировать результаты этого метанализа [12].

Заключение эксперта . ЧСС имеет обратную связь с центральным аортальным давлением, которое влияет на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с АГ.Это имеет значение при выборе гипотензивных препаратов, влияющих на ЧСС. Рекомендуется отдавать предпочтение таким препаратам, как новые ВВ, которые снижают ЧСС, а также периферическое и центральное давление.

3. HR в состоянии покоя и риск инцидента HTN

Вместо этих эффектов возникает вопрос, увеличивает ли увеличение HR риск инцидента HTN. Исследования, проведенные в различных регионах мира, показали, что увеличение ЧСС по сравнению с исходным уровнем связано с повышенным риском АГ, и это кратко обсуждается ниже.

Поперечное исследование из Индии — исследование BEAT — проведенное среди 3743 молодых (от 18 до 55 лет) гипертоников, показало, что средняя частота сердечных сокращений в состоянии покоя составила 82,79 ± 10,41 ударов в минуту, а АД — 146,82 ± 15,46 / 89,08 ± 8,8 мм рт. HR имел значительную положительную корреляцию как с САД (r = 0,247, p <0,01), так и с ДАД (r = 0,219, p <0,01). ЧСС в состоянии покоя была повышена у населения Индии, как отмечалось в этом исследовании, что может повлиять на заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний [13].

В когортном исследовании Кайлуан Wang et al.из Китая изучили 31507 участников со средним возрастом 46,3 ± 11,5 лет, не имеющих АГ. В течение среднего периода наблюдения 3,5 года у 39,88% развилась АГ. В многофакторном анализе наблюдалось значительное увеличение числа впервые возникших АГ с увеличением ЧСС в покое (p <0,0001). Кроме того, при увеличении ЧСС в покое на 10 ударов в минуту сообщалось об увеличении АГ на 8% [14].

Результаты пятого корейского национального обследования здоровья и питания показали, что мужчины с ЧСС в состоянии покоя 90 ударов в минуту или более находились на уровне 2.В 75 раз повышен риск инфицирования АГ, но у женщин такой связи не наблюдалось. Более высокий индекс массы тела (> 23 кг / м ² ) также был связан с более высоким риском развития АГ. Кроме того, более высокий ЧСС значительно увеличивал риск диабета и метаболического синдрома у обоих полов [15]. Эти доказательства ясно указывают на значительное увеличение частоты случаев АГ с увеличением ЧСС в состоянии покоя.

Помимо увеличения ЧСС, вариабельность ЧСС также является важным компонентом. Также сообщалось, что вариабельность ЧСС увеличивает риск развития АГ.По данным Framingham Heart Study, пациенты с нормальным АД (АД <140/90 мм рт. Ст.) И показателями вариабельности сердечного ритма (ВСР), измеренными на исходном уровне, были изучены дополнительно. Среди 1434 пациентов (633 мужчин и 801 женщина), идентифицированных на основе набора данных, 244 (119 мужчин и 125 женщин) заболели АГ в течение 4 лет наблюдения. Скорректированный анализ множественной логистической регрессии предположил связь низкочастотной мощности (НЧ) с развитием АГ у мужчин, но не у женщин. Однако авторы пришли к выводу, что сниженная вариабельность ЧСС у людей с нормальным АГ представляет больший риск возникновения АГ, а нарушение регуляции аутоиммунных функций может наблюдаться на ранних стадиях АГ [16].

Заключение эксперта. Увеличение ЧСС в состоянии покоя связано с повышенным риском развития АГ. Линейная ассоциация может наблюдаться у лиц с ЧСС> 80 ударов в минуту. Снижение вариабельности ЧСС может улучшить прогноз развития АГ, особенно у мужчин.

4. ЧСС как прогностический маркер

Одно из самых ранних доказательств прогностической важности ЧСС содержится в исследовании Levy et al., Опубликованном в JAMA в 1945 г. [17]. Преходящая тахикардия определялась как ЧСС (синусового происхождения) ≥100 уд / мин и последующая ЧСС после отдыха или при более позднем обследовании <100 уд / мин.С возрастом частота первой преходящей тахикардии была линейно связана с увеличением с 3,7% у пациентов в возрасте от 25 до 29 лет до 6,6% у пациентов в возрасте от 50 до 54 лет. Преходящая тахикардия была связана с более поздним развитием стойкой АГ. Кроме того, наличие преходящей АГ было связано с увеличением смертности от сердечно-сосудистых и почечных заболеваний после 45 лет. Кроме того, наличие преходящей АГ наряду с преходящей тахикардией было связано с вдвое большим риском развития стойкой АГ и повышенным риском смерти, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями [17].Оценка данных Фрамингемского исследования Gilman et al. предположили связь ЧСС со смертностью у пациентов с АГ, не получавших антигипертензивные препараты. Каждое увеличение ЧСС на 40 ударов в минуту было связано с почти вдвое более высоким риском смертности от всех причин и в 1,5 раза более высоким риском смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, что позволяет предположить ЧСС как независимый предиктор смертности при АГ [18].

Оценка данных исследования VALUE предполагала возрастающий риск сердечных событий с увеличением ЧСС. У пациентов с АГ высокого риска каждое дополнительное увеличение на 10 ударов в минуту от исходного уровня было связано с отношением рисков (HR), равным 1.16 для комбинированного сердечного исхода. Значительная связь сохранялась в отдельных сердечных событиях, таких как сердечная недостаточность (HR 1,24), внезапная сердечная смерть (HR 1,18), ИМ (HR 1,10), инсульт (HR 1,09) и смерть от всех причин (HR 1,19). Среди пяти квинтилей исходной ЧСС пациенты в наивысшем квинтиле и втором по высоте квинтиле имели значительно повышенный риск комбинированных и индивидуальных сердечных событий, за исключением инсульта. Когда самый высокий квинтиль ЧСС сравнивался со средним значением четырех нижних квинтилей, связь самого высокого квинтиля с первичной композитной конечной точкой, сердечной недостаточностью и общей смертностью сохранялась.Кроме того, оценка контролируемого и неконтролируемого АД показала, что самые высокие квинтили ЧСС имели значительно более высокие показатели комбинированной конечной точки как в контролируемой (+ 53%, p <0,0001), так и в неконтролируемой (+ 34%, p <0,002) группах АД. Кроме того, четыре нижних квинтиля в сочетании с неконтролируемым АД имели более высокий риск возникновения комбинированной конечной точки (p = 0,0035) [19]. Другая оценка данных исследования LIFE показала 25% увеличение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и 27% повышение риска смерти от всех причин с каждым увеличением ЧСС на 10 ударов в минуту.ЧСС 84 ударов в минуту или более была связана с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (89%) и смерти от всех причин (97%). Эта связь сохранялась даже при многомерном анализе после корректировки на различные факторы, включая лечение лозартаном или атенололом [20]. Дальнейший анализ показал, что у пациентов со стойким ЧСС ≥84 уд / мин или развитием ЧСС выше этого порога риск сердечной недостаточности выше на 159% [21]. Аналогичное исследование, проведенное в данных INVEST, показало, что исходная ЧСС в состоянии покоя имела линейную связь с неблагоприятными исходами у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), получавших АГ.Лечение атенололом снизило ЧСС больше, чем верапамил, со средней ЧСС 69,2 против 72,8 ударов в минуту, соответственно, к 24 месяцам. Однако частота неблагоприятных исходов была одинаковой при двух вариантах лечения (9,88% против 9,67%, соответственно, p = 0,62). Исследование пришло к выводу, что ЧСС во время лечения является лучшим предиктором результатов, чем ЧСС в покое [22]. Эти анализы подчеркивают тот важный факт, что повышение ЧСС во время лечения является прогностическим фактором неблагоприятных исходов и должно учитываться у всех пациентов, получающих лечение от АГ.

Интересное исследование Hozawa et al. — исследование Ohasama из Японии, в котором приняли участие 1444 человека из общей популяции без каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний (27,4% с АГ), показало, что после 12-летнего наблюдения в 101, не сердечно-сосудистые заболевания в 195 и смертность от всех болезней у 296 участников. Когда оценивали ЧСС в амбулаторных условиях, увеличение ЧСС ни в дневное, ни в ночное время на 10 ударов в минуту не показало связи со смертельным исходом от сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, оба предсказывали смерти не от ССЗ (HR 1.28 и 1.48 соответственно). Повышение ЧСС в ночное время на 10 ударов в минуту имело независимую связь со смертностью от всех причин (ОР 1,29) [23]. Это подчеркивает важность измерения ЧСС в амбулаторных условиях, которое может по-разному влиять на показатели смертности среди населения в целом.

Заключение эксперта . ЧСС покоя имеет линейную связь с неблагоприятными исходами. Каждые 10 ударов в минуту увеличения ЧСС в покое могут существенно увеличить риск неблагоприятных исходов сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, а ЧСС во время лечения может обеспечить лучшее прогностическое руководство.Амбулаторная ЧСС с дневной и ночной ЧСС также может по-разному влиять на результаты.

5. Управление повышенным персоналом в HTN

5.1. Целевая ЧСС у пациентов с сопутствующими заболеваниями или без них

Доказательства наблюдательных или рандомизированных исследований, предполагающие конкретную цель, при которой могут быть оптимальные преимущества снижения ЧСС у пациентов с АГ, отсутствуют. Это ограничивает идентификацию конкретного целевого HR. Для использования ВВ в азиатской популяции эксперты предложили целевую ЧСС <70 ударов в минуту (уд ​​/ мин) для всех пациентов с АГ.При достижении этого более высокая склонность к различным побочным эффектам, включая брадикардию, с более старыми BB сдерживает их использование. Следует отдавать предпочтение более новым ВВ, таким как небиволол, поскольку они снижают ЧСС, а также центральное и периферическое давление. Кроме того, целевая ЧСС может быть снижена до <65 ударов в минуту у пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца [24]. В анализе исследования SHIFT у пациентов с систолической сердечной недостаточностью, синусовым ритмом и ЧСС ≥70 ударов в минуту на фоне лечения ВВ добавление ивабрадина было связано со значительным снижением комбинированной первичной конечной точки (смерть от сердечно-сосудистых заболеваний или госпитализация при сердечной недостаточности), а количество госпитализаций при сердечной недостаточности было сокращено. достоверно в подгруппах без ББ (p = 0.012) и у всех пациентов <50% целевой дозы ВВ. АГ сопровождалась почти 2/3 пациентов в каждой подгруппе. На основании этих результатов был сделан вывод, что степень снижения ЧСС при сочетании двух препаратов определяет исходы, а не фоновая терапия ВВ [25]. У пациентов со стабильной ИБС, получавших стабильную фоновую терапию блокаторами β с ЧСС> 70 ударов в минуту, добавление ивабрадина снижало ЧСС на 15 ударов в минуту (по сравнению с исходным уровнем 73,8 ± 3,7 ударов в минуту) без изменения центрального АД, но было связано с увеличением фракция выброса левого желудочка, время диастолической перфузии и улучшенный индекс перфузии миокарда.Почти у 83% пациентов была ассоциированная АГ. Эти доказательства показывают, что при АГ с сопутствующей патологией, имеющей ЧСС> 70 ударов в минуту, несмотря на лечение ВВ, добавление ивабрадина может дать положительный эффект при СН и стабильной ИБС [26].

Заключение эксперта. У пациентов с АГ целевая ЧСС остается неясной. Как правило, рекомендуется ЧСС <70 ударов в минуту при лечении ВВ, что может быть дополнительно снижено у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как СН и ИБС. Снижение ЧСС в покое не менее чем на 10 ударов в минуту от исходного уровня может дать преимущества, которые необходимо подтвердить в проспективных исследованиях.

5.2. Общий подход к лечению HR при АГ

Лечение повышенного ЧСС при АГ является предметом дискуссий, и нет четких доказательств оптимального подхода к лечению повышенного ЧСС при АГ. В заявлении о консенсусе, одобренном Европейским обществом гипертонии, предложены следующие подходы к пациентам с АГ с высокой ЧСС в покое [6]. (I) Следует проводить самоизмерение ЧСС у пациентов, которые могут лечить дома (ii) У пациентов с высокой ЧСС. ЧСС в клинике, следует учитывать амбулаторное измерение ЧСС (iii) Ищите вторичные причины увеличения ЧСС (iv) Следует делать упор на улучшение образа жизни: увеличивайте физическую активность, бросьте курить, избегайте алкоголя и уменьшите потребление тяжелого кофе (v) Для контроля веса необходимо внести изменения в диету. (Vi) Избирательные блокаторы бета-1 должны быть рассмотрены у пациентов с симптомами

В этом согласованном документе также указывается, что нет четких доказательств, чтобы рекомендовать какое-либо конкретное лечение для повышенного ЧСС при АГ, полезны и могут изменить результаты.Однако в случаях симптоматической тахикардии можно безопасно использовать селективный блокатор бета-1 для снижения ЧСС [6].

5.3. Возможные преимущества от сокращения количества кадров в HTN

С момента публикации консенсусного документа ESC в 2016 году мы провели поиск любых дополнительных доказательств, изучающих управление персоналом в HTN. Здесь кратко обсуждается соответствующая литература. Недавний метанализ Xie et al. сообщили, что атенолол более эффективен, чем ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) с точки зрения снижения периферического диастолического давления и ЧСС у пациентов с АГ в течение первых 3 месяцев лечения [27].Другой метанализ Nogueira-Silva et al. сообщили о снижении АД на 10/8 мм рт. ст., пульсового давления на 2 мм рт. ст. и ЧСС на 11 ударов в минуту при использовании ББ при АГ [28]. Кроме того, в интересном анализе из реестра SIMPLICITY Bohm et al. наблюдали, что денервация почек при неконтролируемой АГ была связана со снижением ЧСС через 12 месяцев наблюдения. Снижение ЧСС коррелировало с тертилями ЧСС на исходном уровне с лучшим снижением верхнего тертиля ЧСС (> 74 ударов в минуту на исходном уровне). Они предположили, что снижение ЧСС может быть целью денервации почек, особенно при более высоком ЧСС на исходном уровне [29].Однако эти данные все еще не дали ответа на вопрос, улучшает ли снижение ЧСС при АГ исходы при АГ. Возможная связь для понимания эффекта снижения ЧСС при АГ при повреждении органов-мишеней была предложена в исследовании Jozwiak et al., В котором они определили влияние ивабрадина на хроническую АГ. Введение ивабрадина привело к снижению ЧСС на 25% по сравнению с исходным уровнем 86 ± 5 ударов в минуту. Было значительное улучшение скручивания и раскручивания левого желудочка, которые происходят в систолу и диастолу, соответственно.Это говорит о его положительном влиянии на ГЛЖ у пациентов с АГ [30].

Заключение эксперта. Примите подходы к здоровому образу жизни, чтобы следить за АД и ЧСС. Используйте селективный блокатор бета-1 в симптоматических случаях с повышенным ЧСС выше 80-85 мм рт. Ст. Ожидается, что ВВ снизят ЧСС почти на 10 ударов в минуту. Остается неясным, влияет ли снижение ЧСС при АГ без сопутствующих заболеваний на сердечно-сосудистые заболевания и исходы смертности.

6. Дальнейшие исследования

Необходимо создать больше данных для HR в HTN.Мы определяем следующие области, в которых следует сосредоточить новые исследования, чтобы получить ответы на оставшиеся без ответа вопросы в индийских условиях: (i) Выбор методов оценки HR дома и в клинике (ii) Определение порогового значения HR для рассмотрения его лечения (iii) Определение целевого ЧСС (например, <70 ударов в минуту) или целевого снижения ЧСС (например, не менее 20%), которое является безопасным и эффективным при АГ (iv) Оценка влияния изменений образа жизни на ЧСС при неосложненной АГ (v) Оценка сердечно-сосудистых заболеваний и исходы смертности от препаратов, снижающих ЧСС (например,g., BB) (vi) Понимание роли чистых восстановителей ЧСС, таких как ивабрадин, в HTN

7. Заключение

ЧСС покоя является одним из факторов, которые, как было установлено, связаны с инцидентной АГ. Повышенный ЧСС — это фактор риска, а не просто индикатор риска. Частота сердечных сокращений при АГ имеет тенденцию к повышению, что было признано независимым предиктором неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов и смертности. Это может помочь в определении прогноза пациентов с АГ. Остается большая неопределенность в отношении оптимальных подходов к снижению ЧСС при АГ и того, улучшает ли снижение ЧСС исходы при неосложненной АГ.Использование селективных блокаторов бета-1 рекомендуется в симптоматических случаях с повышенной ЧСС. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять роль HR в АГ и выработать универсальный подход к ее управлению. В настоящее время достаточно знать, что высокая частота сердечных сокращений вредна для людей с нормальным давлением, а также для пациентов с гипертонией, и в ситуациях с неоправданно высокой частотой сердечных сокращений было бы оправдано снижение частоты сердечных сокращений.

Конфликт интересов

Все авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Авторы выражают признательность Медицинской группе Glenmark Pharmaceuticals Ltd. за их вклад в концептуализацию, приобретение литературы и сотрудничество при доработке документа. Они также благодарят доктора Виджая М. Катехайе (директора Quest MedPharma Consultants, Нагпур, Индия) за его вклад в составление, рецензирование и редактирование рукописи.

Почему ваше сердце быстро бьется после еды

С окончанием зимних каникул пора вернуться к здоровому питанию, а для некоторых жителей — к тренировкам в холодную погоду.Праздники для многих — это время, проведенное с друзьями и семьей. Это также означает более тяжелую пищу и больше возможностей съесть несколько лишних сладостей. Независимо от того, меняете ли вы свой режим питания в это время года или остаетесь постоянным круглый год, вы могли заметить что-то необычное после того, как закончили есть. В этом посте мы выясним, почему у некоторых людей колотится сердце после еды.

Чувство колотящегося сердца

Если вы посмотрите достаточно романтических фильмов или прочитаете любовные романы, вы знаете все о бьющемся сердце.Это стереотипные колебания, возникающие, когда персонаж влюбляется. С медицинской точки зрения такое трепетание называется учащенным сердцебиением. Учащенное сердцебиение ощущается не у всех одинаково. Вам может казаться, что ваше сердце трепещет, колотится или колотится. Иногда при учащенном сердцебиении возникает ощущение, что сердце замирает. Сердцебиение ощущается не только в сердце. Иногда стук ощущается в груди, горле или шее.

Еда и бьющееся сердце

Нет ничего необычного в том, что после тренировки сердце бешено колотится.Согласимся даже, что немного романтики может заставить сердце биться чаще. Но есть? У некоторых пациентов, которые посещают кардиологическую клинику в округе Саффолк, штат Нью-Йорк , прием пищи вызывает учащенное сердцебиение. Прием пищи вызывает изменения кровотока, что может привести к учащению пульса. Прием пищи также может вызвать повышение артериального давления. Если вы переедаете, вы заставляете свое сердце работать больше, чем обычно. Вам нужно больше крови, поступающей в пищеварительную систему, что приводит к учащению пульса.

Ваша диета может быть виновником

Если вы не переедаете, то, что вы едите или не едите, а не количество потребляемой пищи, может вызвать сильное сердцебиение.Вы, вероятно, слышали об ограничении употребления обработанного сахара и продуктов с высоким содержанием углеводов. Помимо увеличения веса и других проблем со здоровьем, эти два вещества могут вызывать учащенное сердцебиение у людей с низким уровнем сахара в крови и гипогликемией. Пища с высоким содержанием натрия также может вызвать учащенное сердцебиение. Если вам нравится много обработанных и консервированных продуктов, они могут быть причиной учащенного сердцебиения. Кроме того, употребление жирной или острой пищи может вызвать изжогу. Учащенное сердцебиение часто сопровождает изжогу.

Пищевая аллергия и учащенное сердцебиение

Многие люди сегодня живут с пищевой аллергией и пищевой чувствительностью. У одних молочные продукты вызывают реакцию, другие не переносят орехи, определенные фрукты или моллюски. Независимо от того, какая пища вызывает физические симптомы пищевой аллергии, во время аллергической реакции часто возникает учащенное сердцебиение.

Стук сердца после еды может вызывать дискомфорт. В большинстве случаев учащенное сердцебиение проходит без медицинского вмешательства.Если вы заметили учащенное сердцебиение после еды и хотите поговорить об этом со специалистом в области здравоохранения, позвоните в медицинский центр Peconic Bay по телефону (631) 548-6000 и запишитесь на прием.

.