Текут ноги у пожилого человека: Отекают ноги у пожилого человека — что делать?

Что такое водянка и откуда она берется?

Водянка возникает из-за скопления чрезмерного количества жидкости в тканях тела. Говоря более простым языком – это отечность тканей. Из этого материала вы узнаете, что является причиной этого нарушения и в каких случаях необходимо бить тревогу.

Когда в пространстве между тканями и органами собирается просачивающаяся из поврежденных клеток жидкость, появляется отечность. Она способна поразить любую часть тела, но чаще всего появляется:

• В нижней части ног (включая ступни) или рук – периферическая водянка.
• В брюшной полости (живот) – асцит.
• В грудной полости. Если отекают легкие, это называется легочной водянкой, а если жидкость скопилась в окружающем легкие пространстве (в плевральной полости), это называется легочным излиянием.

Периферическая отечность или асцит доставляют дискомфорт и могут указывать на серьёзное заболевание. Легочный отек, из-за которого человеку становится тяжело дышать, – это возможный признак сердечной недостаточности. Важно подчеркнуть, что отек в грудной полости – это потенциально угрожающее жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Каковы симптомы водянки?

В зависимости от причины скопления жидкости симптомы проявляются по-разному. Самые распространенные включают:

• Припухлость или отечность кожи, из-за чего она натягивается и блестит. В большинстве случаев такое происходит с теми частями тела, которые находятся ближе к земле (из-за силы тяжести). Вот почему отекают ноги. Хуже всего это проявляется в нижней их части, особенно после длительной ходьбы, сидения или стояния на месте. Если в течение 5 секунд надавливать на область отека, на коже останется ямочка.
• Жидкость также скапливается в нижней части спины после длительного лежания в постели.
• Симптомы водянки при отеке грудной полости – трудности с дыханием или кашель.
• Увеличение живота (при асците).

Каковы причины водянки?

Среди нарушений и заболеваний, из-за которых жидкость скапливается в разных участках тела:

• Хронические заболевания вен

Это очень распространенная причина отечности ног, при которой вены нижних конечностей не способны перекачивать кровь по направлению к сердцу. Это происходит из-за повреждения венозных клапанов и приводит к скоплению жидкости в нижней части ног, а в ряде случаев – к образованию язвочек на коже.

Также отечность ног появляется в результате образования тромба в глубоких венах голени. Это нарушение называется тромбоз глубоких вен. В данном случае волчанка развивается в области лодыжки или ступни и, как правило, затрагивает только одну ногу. Если отекают обе ноги, то в этой ситуации причина может скрываться не в тромбозе глубоких вен, а в других нарушениях.

• Отеки при беременности

Организм беременных женщин задерживает лишнюю жидкость. В этом случае отечность образуется на руках, ступнях и лице. Это явление особенно проявляется ближе к концу беременности. Скопление жидкости без сопутствующих симптомов и нарушений не является признаком токсикоза.

• Менструальные периоды

Отеки у женщин, которые образуются циклами (как правило, 1 раз в месяц), могут быть результатом гормональных изменений, связанных с менструальным периодом. Это очень распространенное явление, которое исчезает само по себе и поэтому не требует лечения.

• Прием лекарств

Скопление лишней жидкости выступает в виде побочного эффекта из-за приема медицинских препаратов. К ним относят некоторые таблетки от сахарного диабета и повышенного кровяного давления, а также обезболивающие, которые отпускаются без рецепта (к примеру, ибупрофен) и препараты, содержащие эстрогены.

• Больные почки

У человека с больными почками отечность образуется в нижней части ног, а также вокруг глаз.

• Сердечная недостаточность

Это клинический синдром, который характеризуется ослаблением насосной функции сердечной мышцы. Сердечная недостаточность может вызывать отечность ног и живота, а также скопление жидкости в легких (легочная водянка), из-за чего появляется одышка. Это опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Цирроз – это образование на печени рубцов, из-за которых кровообращение внутри органа может блокироваться. Часто у больных циррозом отекают ноги и образуется асцит.

• Ангионевротический отек Квинке

У человека с этим нарушением появляется отечность лица, губ, языка, рта, горла, гортани, конечностей или половых органов. Среди сопутствующих симптомов – появление хриплого голоса, чувство сдавленности в горле и затруднение глотания. Особенно опасен отек горла, из-за которого становится тяжело дышать. Иногда при этом нарушении отекают стенки кишечника, что приводит к болям в животе.

Это отек конечностей, который чаще всего образуется после удаления или повреждения лимфатических узлов. В данном случае часть лимфатических путей закупоривается, что мешает лимфе проходить процесс дренажа. В конечном итоге из-за скопления лимфы и образуются разбухшие участки.

Лечение отечности

Для того чтобы понять причину, по которой происходит скопление жидкости, доктор проводит физический осмотр и анализирует медицинскую историю пациента. Очень часто этой информации уже достаточно, чтобы определить, откуда берутся отеки. Иногда назначается диагностика – УЗИ, анализ крови или мочи.

Не все виды отеков требуют лечения. Скопление жидкости, связанное с беременностью или периодами менструаций, проходит само по себе. Также сама по себе проходит мягкая отечность ног, особенно если человек поднимает ноги выше уровня сердца и фиксирует их в таком положении на некоторое время.

Для борьбы с более выраженными отеками используются диуретики – препараты, которые помогают организму избавляться от лишней жидкости, выводя её вместе с мочой. Если отечность является следствием какого-нибудь заболевания, в этом случае необходимо лечить именно первопричину. В случае приема лекарств, которые провоцируют скопление жидкости, врач корректирует схему их приема или подбирает альтернативные препараты, не вызывающие отеков.

Ниже перечислены более конкретные рекомендации, которые помогут избавиться от части лишней жидкости. Перед тем как применить их, необходимо обсудить с терапевтом, насколько они подходят именно в вашем случае.

• Снизьте потребление соли

Потребление большого количества натрия, который содержится в поваренной соли и обработанных продуктах, способствует накоплению лишней жидкости. Уменьшение количества соли в рационе помогает снизить выраженность отеков, особенно если вместе с этим человек принимает мочегонное средство.

• Лечение водянки диуретиками (мочегонные)

Мочегонные препараты заставляют почки выводить больше воды и соли, что в конечном итоге уменьшает отечность. Диуретики следует использовать с осторожностью и только по назначению врача. Удаляя жидкость слишком быстро и в слишком больших объемах, они снижают артериальное давление, что приводит к головокружениям и обморокам, а также негативно влияет на почки.

• Компрессионные чулки

Отечность ног можно предотвратить и лечить с помощью компрессионных чулков. Они продаются в разных формах и разной длины – до колена, до уровня бедра или в виде колготок. Большинству пациентов подойдут чулки длиной до уровня колена. Компрессионные чулки и колготы создают легкое давление от низа ноги вверх, уменьшая скопление крови в венах и отечность ног. При этом эффект достигается лишь в том случае, если носить их регулярно.

• Лечение положением тела

Если отекают голени, лодыжки или ступни, необходимо поднимать нижние конечности выше уровня сердца, фиксируя их в таком положении на 30 минут по 3-4 раза на день. Такая процедура помогает при умеренных отеках.

Лечение отечности: на что нужно обратить особое внимание?

Очень важно защищать разбухшие участки от дополнительного давления, травм и воздействия экстремальных температур. Повреждения кожи поверх отеков долго заживают и подвержены заражениям.

В каких случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Отек только одной ноги (возможный признак тромбоза глубоких вен),
• Появление болей в разбухших участках тела,
• Покраснения или ощущение сильного тепла в области отека,
• Если образовалась открытая рана,
• Появилась одышка (возможный признак сердечной недостаточности).

Если вас беспокоит отечность, обращайтесь к терапевту клиники Персомед. Мы всегда руководствуемся своим главным принципом – не просто избавить пациента от симптомов, а обнаружить и вылечить первопричину нарушений.

Источники:

1. Edema, Cleveland Clinic,
2. Edema, Mayo Clinic,
3. Oedema(Swelling), Patient.info,
4. Patient education: Edema (swelling) (Beyond the Basics), UpToDate,
5. Lymphedema, Mayo Clinic.

Водянка на ноге – что делать? Причины и лечение

Водянка на ноге – что делать?

Под этим термином скрывается симптом различных заболеваний, выражающийся в чрезмерном накоплении жидкости в тканях нижних конечностей. Обращение к врачу с водянкой ног – повод для проведения обследования сердечнососудистой и мочевыделительной системы. Водянка ног может быть узко локализованной только в конечностях или является частью нарушения водного баланса всего организма.

Как возникает водянка ног?

Водянка, или отек, возникает из-за нарушения баланса между поступлением жидкости в ткани ног и их выведением через венозную сеть или через лимфатическую систему. Еще одной причиной водянки является повышенная проницаемость сосудов, их патологическое расширение, и, как следствие, повышенный выход воды в окружающие ткани.

Нарушение осмотических свойств крови – повод для появления отеков нижних конечностей. Нарушение биохимии крови, снижение концентрации натрия, хлоридов и белков, уменьшение количества гормонов, регулирующих обмен веществ, приводят к расстройству дренирующей функции лимфатической и венозной систем.

Водянка не является отдельным заболеванием, наоборот, функциональные нарушения работы сердечнососудистой системы, печени и почек проявляются отеками ног.

Причины сильных отеков

Чаще всего такой отек появляется при нарушении циркуляции лимфы и венозной крови. Отток межтканевой жидкости нарушен при сердечнососудистых патологиях, заболеваниях мочевыделительной системы, интоксикации.

Заболевания лимфатической системы нижних конечностей – филяриатоз, идиопатическая слоновость. Эти патологии стимулируют накопление межтканевой жидкости и проблемы с ее выведением.

Хроническая сердечная недостаточность – нарушение перекачки крови и ее застой.

Тромбофлебит, закупорка просвета вен тромбом.

Нарушение водно-солевого обмена при патологиях щитовидной железы (гипотиреоз).

Нарушение осмотических свойств крови, изменение ее биохимических показателей из-за патологий печени, голодания, заболеваний ЖКТ, нефротического симптома.

Венозная недостаточность вызывает застой крови в сосудах ног. Постоянное поступление артериальной крови и нарушения оттока межтканевой жидкости провоцируют появление сильных отеков.

Нефротический синдром – гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит способствуют чрезмерному выведению белка из организма через почки. Сосуды не могут удерживать воду, их стенки приобретают повышенную проницаемость, поэтому жидкая фракция крови проникает в окружающие ткани и накапливается в них, вызывая водянку.

Интоксикации – попадание в организм токсинов из лекарств, пестицидов, радиоактивных веществ, солей тяжелых металлов, ядовитых газов провоцируют повреждение органов, регулирующих кровообращение и состав крови (сердце, мозг, печень, почки).

Артриты коленных суставов – воспаление коленных, голеностопных суставов ног из-за травм, инфекций, аллергии, опухолевых и аутоиммунных факторов вызывают сильные отеки.

Причины отеков в сочетании с болевым синдромом

Нарушение оттока лимфы и венозной крови в сочетании с болезненностью обычно провоцирует воспалительный процесс. Отек, вызванный воспалением, возникает при бактериальном заражении и травме конечностей.

Причины водянки, сопровождающейся болью:

Филяриатозы – вызывают воспаление лимфатических сосудов и лимфостаз.

Тромбоз нижних вен – нарушения вывода токсичных продуктов обмена веществ провоцирует их воздействие на нервные окончания. Метаболиты вызывают воспаление, отек тканей и их болезненность.

Миозит– при воспалении мышц нижних конечностей повреждаются нервные окончания, иннервирующие их. Мышцы воспаляются и увеличиваются в размерах, отекают.

Лимфангиит – застой лимфы в воспаленных сосудов раздражает нервные окончания, потому что отекшие ткани вызывают механическую компрессию нервов.

Жировые отеки – разрастание жировой ткани провоцирует периодически возникающие воспалительные явления в подкожной клетчатке, появление болевых ощущений.

Механическое повреждение конечностей – травма способствует поражению структуры и функциональности сосудов, нервов, кожи, мышц костей ноги, что вызывает в этих тканях воспалительный процесс. К симптомам присоединяется боль и отечность.

Водянка ног у беременных

Беременность не является причиной отека ног у женщины, ожидающей ребенка. Однако в ее организме происходят изменения, помогающие адаптироваться к увеличенной нагрузке – это увеличение объема крови, повышение венозного давления. При нарушении нормального течения адаптации появляются отеки на ногах.

Чтобы увеличить объем циркулирующей крови, система кроветворения стимулирует повышение доли плазмы. Кроме этого, влияние прогестерона и эстрогена вызывают расширение сосудов, увеличивая задержку жидкости в организме. Коллоидно-осмотические свойства крови беременной женщины так же меняются, возникает дисбаланс между выведением и задержкой воды в сосудистом русле, что вызывает отек ног.

Во время повышенной нагрузки могут проявиться экстрагенитальные патологии, провоцирующие отеки ног:

При этих заболеваниях чаще всего возникает застой венозной крови и развитие водянки беременных.

Гестоз, или поздний токсикоз, провоцирует чрезмерную секрецию гормонов, вызывающих сосудистый спазм и повышение артериального давления. Потеря белка с мочой и нарушение проницаемости сосудистых стенок приводят к тому, что плазма крови пропотевает в окружающие ткани, вызывая отек ног. Такая отечность локализуется на голенях и стопах беременной женщины, не вызывает боли.

Лечение водянки ног

Для устранения причин отечности ног применяют как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Основные консервативные методы лечения:

Медикаментозное лечение – основной метод терапии водянки ног. Лекарственные препараты устраняют причину заболевания, действуют на механизм появления отеков, оказывают симптоматическое действие.

Фармакологические группы препаратов для лечения водянки:

Антибиотики – устраняют патогенную микрофлору;

Антисептики – нейтрализуют действие болезнетворных бактерий;

Противопаразитарные средства – применяют при филяриатозах;

Противовоспалительные средства – устраняют отечность, боль, снижают интенсивность воспаления;

Антикоагулянты – снижают свертываемость крови;

Фибринолитики – разрушают тромбы сосудов;

Диуретики – выводят через почки лишнюю жидкость из организма;

Сердечные гликозиды – стимулируют работу сердечной мышцы;

Ингибиторы апф – снижают артериальное давление;

Ангиопротекторы – повышают устойчивость сосудов к повреждениям;

Гепатопротекторы – укрепляют стенки клеток печени;

Дезинтоксикационные средства – выводят токсины из организма;

Склерозирующие средства – регенерируют патологически расширенные вены.

Для лечения и профилактики отеков, снижения воспаления, восстановления лимфодренажа, иммуностимулирования применяют физиотерапевтические методы:

Радоновые и йодобромные ванны,

Для снижения негативных проявлений водянки используют ношение компрессионного трикотажа (гольфы, чулки, колготки), бинтование ног эластичным бинтом. Такой метод лечения создает равномерное давление на сосуды нижних конечностей, не позволяет жидкости переместиться обратно в ткани из сосудов.

При неэффективности консервативных методов используют хирургическое лечение заболеваний, провоцирующих отеки:

Установка кардиостимулятора, замена искусственных сосудов, пересадка сердца при лечении сердечной недостаточности;

Склерозирование и удаление поверхностных вен при варикозной болезни;

Удаление тромбов вен ног;

Удаление кист и опухолей печени;

Лечение переломов и ран, полученных при травмах;

Пункция сустава при артрите.

Во многих случаях применяется комбинация консервативных и хирургических метолов лечения водянки ног.

Это название принадлежит нескольким формам одного и того же симптома – накопления жидкости в подкожной клетчатке, в серозных полостях, в тканях головного мозга. При водянке нарушается баланс между притоком и оттоком тканевой жидкости и жидкой субстанции крови.

Гидроцеле, или водянка яичек – это скопление серозной жидкости в оболочках органа. Чаще всего она бывает односторонней (90% от общего числа всех случаев), обычно диагностируется у новорожденных, хотя имеется вероятность развития гидроцеле у детей старшего возраста.

Гидроцеле, или водянка – это скопление серозной жидкости в оболочках яичка. Объем жидкости достигает от 20 до 200 мл, зафиксированы случаи накапливания до 3 литров . По данным медицинской статистики это заболевание встречается примерно у 1-5% мужчин зрелого возраста. Опасность этого заболевания в том, что оно является одной из.

Асцит – это вторичное состояние, при котором происходит скопление транссудата или экссудата в полости брюшины. Симптомы заболевания проявляются в увеличении размера живота, в болях, одышке, в ощущении чувства тяжести в области брюшины и иными признаками. Еще асцит в медицине называют брюшной водянкой, которая может сопутствовать.

Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии.

Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_vodyanka_na_noge.php

Что такое водянка: виды и лечение

Болезнь водянка получила свое наименование из-за патологического скопления воды, обусловленного недостаточным жидкостным оттоком в тканях, подкожно-жировой клетчатке или серозных полостях. Она может поразить единичный орган или быть во всем теле. Водянка – это патологическое состояние, которое не появляется само по себе, оно становиться следствием другой болезни.

Что это за болезнь?

Водянка – это отек, скопление транссудата может произойти в разных органах, либо во всем теле, что определяет вид патологии.

В результате нарушенного оттока, начинается разбухание кожи. Содержимое отека представляет собой прозрачную жидкость с высоким содержанием белка. Несмотря на то, что человек на 80% состоит из воды, ее застой опасен.Причины, симптомы и лечение водянки зависят от ее локализации. В процессе лечения, не зависимо от первичного заболевания, рекомендовано питаться едой, с низким содержанием белка, уменьшить употребление воды.

Причины появления

Признаки водянки разные, в зависимости от формы они могут быть следующими.

Вид водянки	Причины
Гидроцеле	Опухоли, механические повреждения, воспаления, гонорея, туберкулез.
Водянка беременных	Нарушение водно-солевого баланса и капиллярного кровообращения, возникшие из-за изменения нейроэндокринной регуляции биохимических процессов
Гидроторакс	Опухоль в средостении, болезни мочеполовой системы, дистрофия на фоне авитаминоза, нарушения лимфатического оттока.
Гидроперикард	Болезни сердечной мышцы, онкология, туберкулез, миксидемы.
Гидрартроз	Механические повреждения мениска, анкилозирующий спондилоартрит, сифилис, туберкулез.
Асцит	Сердечная недостаточность, дистрофия, почечные болезни, туберкулез, онкология, тромбоз воротной вены.
Гидроцефалия	Недоразвитость мозга, спинномозговая грыжа, раковые и паразитарные мозговые поражения, менингит, энцефалит, повреждения черепа.
Водянка желчного пузыря	Наличие камней, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, аномальное строение желчного пузыря.
Водянка слезного мешка	Дакриоцистит.
Гидросальпинкс	Внутриматочная спираль, аборты с выскабливанием, частые переохлаждения, воспаления, инфекции, частая смена половых партнеров, миоматозные узлы, недоразвитость половых органов, эндокринные нарушения, дисбактериоз.
Кистома яичника	Истинные признаки водянки яичника не выявлены, считается, что патология может быть спровоцирована: · вирусом папилломы и герпесом 2 типа; · гормональными нарушениями функций яичников; · онкологией молочной железы; · нерегулярным менструальным циклом и некоторыми другими женскими болезнями.
Фуникулоцеле	Патология может быть врожденной или появиться в результате: · воспалений в мошонке; · прилива венозной крови в период полового созревания.
Гидронефроз	Мочекаменная болезнь, опухоли, аномалии строения мочеполовой системы.
Гидрофтальм	Болезнь врожденная, наследственная, появившаяся из-за закрытия угла передней камеры эмбриональной тканью, недоразвития венозного синуса склеры.
Гемолитическая болезнь новорожденных	Несовместимость крови матери и ребенка.

Виды водянки

Патологию различают на 2 формы. При общей водянке отеку подвержено все тело, начиная с лица и пускаясь к ногам, при сердечной недостаточности, отечность начинается с нижних конечностей, у человека появляется синдром «слоновых ног». Местной водянке характерно поражение одного органа, в зависимости от локализации она имеет несколько разновидностей:

• водянка беременных, новорожденных и ложная;
• асцит;
• гидрофтальм;
• гидроцефалия;
• гидроторакс;
• гидроцеле;
• гидроперикард;
• гидронефроз;
• фуникулоцеле
• гидрартроз;
• гемолитическая болезнь новорожденных;
• кистома яичника;
• гидросальпинск;
• водянка желчного пузыря;
• водянка слезного мешка.

Также патологию различают на:

1. Механическую, которую вызывает высокое гидростатическое давление в мелких, кровеносных сосудах из-за закупоривания или физического давления.
2. Гипоонкотическую, появляющуюся в результате понижения белкового уровня в крови.
3. Мембраногенную, возникающую на фоне острого нефрита, сердечной или дыхательной недостаточности и прочего.
4. Лимфатическую, спровоцированную нарушенной циркуляцией лимфы.

Основные признаки

Главное проявление водянки – это отек, в этом месте ухудшается кровообращение, кожа становиться бледной, серой или синюшной. При надавливании, ямка сходит медленно.

Вид патологии	Пораженный орган	Симптомы
Водянка беременных	· ноги · живот	Первое, на что обращают внимание, это прибавка веса, еженедельная норма увеличивается в 2 раза или больше. Отек ног и пальцев определяют по кольцу и обуви, они становятся тесными. Если при первых проявлениях не принять меры, отечность станет видна. Водянка беременных может проходить 4 стадии, начинается с ног, поднимается к животу, рукам, лицу. Отекание всего тела говорит о последней стадии. У женщины в положении уменьшается объем мочи, при этом анализы остаются в норме, работа почек и печени не нарушена. Отличительная особенность водянки от нарушений в работе почек – это глянцевая кожа, во втором случае, она становиться бледной. Возможно, но не всегда появление при выраженных отеках быстрой утомляемости, тахикардии, ощущения тяжести, отдышки, жажды.
Гемолитическая болезнь новорожденных	Врожденная водянка является самой тяжелой формой ГБН, для нее характерно появление: · бледности и сильного отека кожи; · увеличенной печени и селезенки; · приглушенных сердечных тонов; Гемолитическая болезнь в отечной форме является причиной выкидышей и мертворождений.
Асцит	живот	Признаки поражения брюшины определяет первичная патология, объем и скорость образования транссудата, состоянию характерно: · изжога и отрыжка; · расширение вен на увеличенном месте; · посинение конечностей.
Гидрофтальм	глаза	Водянка глаза является врожденной патологией, она проявляется: · повышенным внутриглазным давлением; · растяжением склеры и приобретением ей голубого цвета; · блефароспазмами и прочим.
Гидроцефалия	головной мозг	Гидроцефалия у взрослых проходит тяжелее, так как сросшиеся кости черепа возле родничка не раздвигаются, и скопившаяся жидкость оказывает давление на мозг. Заболевание проявляет себя: · распирающей головной болью; · тошнотой и рвотой; · жжением в глазах; · нарушением зрительных функций, движения глаз, дыхания; · неестественным положением головы; · недержанием мочи и каловых масс;
Гидроторакс	грудь	Симптомы гидроторакса нарастают по мере прибавления объема транссудата и проявляются: · тяжестью в грудной клетке; · ощущением малого количества кислорода в легких, в следствие учащенным дыханием; · выпиранием грудной клетки. Часто водянка груди протекает вместе с асцитом и гидроперикардом.
Гидроцеле	яички	Заболевание встречается примерно у 15% новорожденных мальчиков и проходит самостоятельно спустя несколько месяцев. Взрослым требуется лечение, в его отсутствии патология прогрессирует. Симптомами гидроцеле у детей является уменьшение после сна и увеличение в дневное время мошонки без боли, у взрослых для него характерно появление: · резкого увеличения мошонки с одной или двух сторон. Форма и размер мошонки бывают разными, из-за образовавшейся жидкости яичко не прощупывается.
Гидроперикард	сердце	Признаки отличаются в зависимости от причины и нарастают с каждой последующей стадией. Гидроперикард проявляется: · отеком рук и ног; · низким артериальным давлением; · частым, поверхностным дыханием; Увеличенный орган сдавливает пищевод, препятствует прохождению пищи, провоцирует длительную икоту. Состояние несет опасность для жизни без быстрой медицинской помощи.
Гидронефроз	почки	Если причиной состояния становятся камни в почках, то в моче больного будет присутствовать кровь, состоянию также характерно: · повышение температуры при инфекции мочевых путей; · повышение артериального давления на поздних стадиях; · снижение суточного количества мочи; · присутствие тупых, ноющих или острых болей; · наличие белка в моче; · задержка мочевины и других обменных продуктов.
Фуникулоцеле	семенной канатик	Фуникулоцеле может долго не проявлять симптомов и обнаружиться случайно при осмотре. Признаками болезни являются: · округлое уплотнение, в мошонке; · в некоторых случаях появляется тянущая боль, нарастающая при физической активности, при увеличении объемов, боль в паховой области становится острой.
Гидрартроз	суставы	Чаще всего водянка локализуется в коленях и проявляется: · дискомфортом при ходьбе. Общие признаки воспаления отсутствуют.
Кистома яичника	водянка яичника	Признаками доброкачественных образований яичников считаются: · боль в низу живота, которая с увеличением кисты может отдавать в промежность, крестец, поясницу; · хронические запоры, метеоризм, тяжесть и вздутие; При перерождении образования в злокачественное, также характерно: · снижения веса без причины; · повышение температуры длительный период.
Гидросальпинкс	маточные трубы	Патология проявляется: · тянущимися болями в области живота или поясницы; · нарушениями менструального цикла; · выделениями белей или слизи; · неудачными попытками зачатия или не вынашиванием.
Водянка желчного пузыря	желчный пузырь	Заболеванию свойственно вялое течение, тяжелые нарушения проявляются: · тяжестью или острой болью под ребрами справа; · появлением желтого цвета на коже и глазах; · темной уриной и светлым калом; · лихорадкой и температурой; · потерей аппетита;
Водянка слезного мешка	слезный мешок	В уголке глаза у больного появляется выпуклость, гной, покраснение кожи, нарушение зрения, температура, ощущение распирания.

Диагностика

Определить патологию помогут комплексные медицинские обследования, кроме визуального осмотра и пальпации, пациенту будет необходимо:

• сдать общий анализ мочи и крови;
• сделать рентген отекшей области;
• выполнить УЗИ для определения количества жидкости.

Метод дифференцирования патологии от других – это пункция из отечного места и их гистологическое исследование, на основе которого подбирается терапия.

Методы лечения

Острую форму лечат медикаментами, назначается прием противовоспалительных и обезболивающих средств, холодных и теплых компрессов, ношение суспензории. В случае с хроническим течением, применяют:

1. Пункцию, заключающуюся в удалении содержимого посредством шприца. Процедура эффективна, когда больному необходима экстренная помощь, минус в том, что жидкость может скапливаться вновь.
2. Гидрокортизоновые инъекции, способствующие рубцеванию оболочек.
3. Хирургическое лечение выполняется с применением общего или местного наркоза. Суть процедуры заключается в проделывании проколов, для удаления содержимого и установки дренажной системы.

Вылечить отеки не получиться, не устранив первичную патологию, в противном случае они будут появляться снова.

Народная медицина

Лечение водянки народной медициной допустимо в комплексе с основной терапией и после врачебной консультации. В борьбе с патологией применяют следующие рецепты:

• Черная редька. Эффективным в лечении считают сок черной редьки с медом. Изначально, суточная доза лекарства составляет 1/3 стакана, через некоторое время ее увеличивают до 500 мл.
• Виноград. Лечение заключается в съедании утром 10 ягод свежего винограда, после чего прием пищи нужно начинать как можно позже.
• Крапива. Народные целители рекомендуют употреблять чай из корней крапивы. Для его приготовления понадобиться 1 маленькая ложка сырья на 250 мл кипятка. Суточная доза 500 мл, чай пьют по 1 стакану утром и вечером.

Последствия водянки

Последствия водянки разные и зависят от локализации. Вследствие асцита, происходит сдвиг диафрагмы вверх, затрудняется работа легких, появляется дыхательная недостаточность, нарушается кровообращение, развиваются другие патологии. Водянка яичка может привести к бесплодию, атрофии. Гидроцефалия влечет за собой умственную отсталость, психическое и эмоциональное расстройство, недоразвитость речи.

Профилактика заболевания

В целях профилактики водянки, беременные женщины должны правильно питаться, наладить режим труда и отдыха, не допускать попадания в организм токсинов, укреплять иммунитет, чтобы снизить риск инфекций, регулярно проходить обследования.

Чтобы не допустить водянку органов, необходимо своевременно лечить все болезни, которые могут ее провоцировать, быть осторожными, чтобы не допустить травм мошонки и черепа.

Полезное видео

Источник:
http://nervy-expert.ru/bolezni/drugie/chto-takoe-vodyanka/

Основные методы лечения у пожилых людей водянки на ногах

Водянка на ногах у пожилых людей свидетельствуют о наличии сбоя в работе сердца, почек и печени. В медицинской практике замечено, что чаще они возникают вследствие застоя крови, истончения и повышения проницаемости сосудов.

Если отеки ног появляются в пожилом возрасте, то необходимо посетить врача и пройти обследование для выявления истиной этиологии симптома.

Причины сильных отеков

Водянка ног встречается и в молодом возрасте, но у пожилых людей она возникает чаще. Причин много, но из них можно выделить то, что в пожилом возрасте люди ведут малоподвижный образ жизни. Этот фактор провоцирует сбой работы внутренних органов, систем.

При диагностике выявляют, что частой причиной водянки является повышенная проницаемость сосудов и их патологическое состояние. Также к отеками нижних конечностей приводят:

1. Заболевания сердца. У пожилых больных с сердечной недостаточностью наблюдается нарушение кровообращения. Такие признаки наблюдаются в пожилом возрасте, когда правый желудочек не справляется с выбросом крови и оставляет кровяную жидкость в сосудах. Водянка может возникнуть при всех болезнях сердца, но она появляется не сразу, а постепенно. Поэтому в начальной стадии развития отеков нужно быть бдительным и обратиться к врачу для предотвращения наиболее серьезных патологий.
   
2. Чаще тромбы, возникающие на фоне варикоза, тромбофлебита и заболевания стенок вен. Водянка у пожилых развивается на стопах и лодыжках.
   
3. Заболевания почек и печени. При таких патологиях чаще всего у пожилых людей отекают именно ноги.
   

Если отекают ноги причина не всегда может крыться в патологиях. Водянка появляется у пожилых людей на фоне:

• ношения неправильной обуви;
• повышенной нагрузки на ноги;
• травм и различных воспалений коленных суставов;
• приема лекарственных средств.

Даже неправильно подобранная диета влияет на организм пожилого человека и вызывает задержку жидкости в организме.

Отек ног наблюдается при различных патологиях сердца, где нарушается структура стенок сосудов. Обычно признаки наблюдаются у пожилых после перенесенного инфаркта миокарда. ИБС, аритмии, кардиомиопатии и т.д.

Причины отеков в сочетании с болевым синдромом

Отечность ног может сопровождаться болью и зудом и воспалительным процессом. Водянка, вызванная воспалением у пожилого больного, развивается при травмах или бактериальном инфицировании.

Причинами сильных отеков и отеков в сочетании с болью могут быть:

• филяриатоз;
• тромбоз;
• миозит;
• лимфангиит;
• жировые отеки;
• травмы конечностей.

Водянка может образоваться в суставах нижних конечностей и вызвать воспаление. Причину отечности ног у стариков можно узнать только при полном обследовании больного. Самолечение может обернуться необратимыми последствиями.

Симптом

Признаки патологии зависят от его этиологии развития. Например, если водянка возникла на фоне сердечно – сосудистой недостаточности, то у больного развивается:

• одышка;
• тахикардия;
• повышения АД;
• аритмия и т.д.

Когда обнаруживают у пожилых людей водянку живота, то у человека такое наблюдается перед смертью.

При варикозе к симптомам присоединяется боль. Наблюдается сбой в гемодинамике, а затем поражаются более глубокие вены. Возможно изменение цвета кожи на месте водянки.

При травмах, ударах и растяжениях наблюдается небольшая отечность нижних конечностей у пожилых людей. Чаще всего она заметна только на месте поражения.

Методы лечения водянки у пожилых

Лечение водянки верхних конечностей и ног у пожилых людей требует серьезного подхода. Все действия следует осуществлять только с разрешения лечащего врача. Если этиология отеков кроется в конкретных заболеваниях, то рекомендуется сочетать традиционную и нетрадиционную терапию.

Лечение водянки народными методами

Некоторые народные рецепты успешно снимают водянку с ног у пожилых людей. Народные методы лечения помогают не только в устранении отека, но также помогают очистить сосуды и убрать небольшие тромбы. При этом мочегонным действием можно использовать не только травы, но и продукты питания. Диуретическим действием обладают:

• бахча;
• калина;
• хурма и т.д.

Когда больной страдает сердечной недостаточностью, то лучше использовать в качестве мочегонного средства календулу, калину, бруснику, березовые почки. При этом заболевании отечность можно снять также с помощью настоек и отваров. Рассмотрим некоторые из них:

• Отвар из боярышника. Перед тем, как плоды боярышника добавить в кипящую воду их нужно тщательно промыть. Принимать лекарство пожилым больным нужно вместе с медом. Рекомендуется пить отвар по полстакана три раза в день.
  
• Настойка на основе петрушки. Траву следует принимать по определенной схеме: прием осуществляют двое суток, а трое суток перерыв. Для приготовления народного средства нужно измельчить петрушку, залить крутым кипятком. Полученную массу настоять 5-6 часов, процедить и настойка готова к употреблению.
  
• Небольшие отеки в пожилом возрасте можно снять при помощи ванночек из листьев березы, мяты, шалфея, ромашки. Ноги необходимо подержать в ванночке минут 30. Повторять процедуру можно ежедневно.
  

Когда водянка в пожилом возрасте является симптомом серьезной патологии, то рекомендуют сочетать народную и традиционную медицину. Лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом. Если придерживаться рекомендаций специалиста можно добиться хороших результатов.

Лечение недуга методами современной медицины

Средства для лечения подбираются исходя от причин развития водянки. Чтобы снять отечность ног используются диуретики. Например:

• При варикозе дают предпочтение препаратам как: Венозол, Лиотон, Венитан.
  
• Если этиология отечности кроется в почечной недостаточности, то терапия должна быть направлена на восстановление нормального функционирования органа.
• Сердечную водянку у пожилого больного снимают с помощью Фуросемида или Лазикса, но их необходимо поддерживать препаратами с содержанием калия. Панангин, Аспаркам могут препятствовать выведению калия из организма.
  

Мочегонные препараты должны применяться пожилым больным в совокупности с другими лекарственными средствами. Если лечение будет основываться только на приеме диуретиков, то причина отеков не будет устранена, и они будут возникать снова и снова. Здесь важно провести комплексное лечение и привести в норму все органы и системы, вызывающие водянку нижних конечностей.

Если для лечения заболевания требуется хирургическое вмешательство, то этот метод тоже рекомендуется использовать. Но в пожилом возрасте организм может не выдержать операцию. Врач определяет существующий риск и принимает решение.

Профилактика водянки

Пожилым людям необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, чтобы не провоцировать появление водянки. В частности это касается:

• Обуви. Правильно подобранная обувь предотвращает риск развития отечности у пожилых людей.
• Ограничение соли и воды. Отек развивается при нарушении водного баланса в организме. Соль является причиной задержки воды в организме. Бессолевая диета пожилым людям способна отрегулировать водный баланс.
• Отсутствие умеренных физических нагрузок на организм. Часто “ленивый” образ жизни также может стать причиной развития многих заболеваний, которые проявляются отеками нижних конечностей. поэтому важно осуществлять пожилым людям ежедневные пешие прогулки и различные физические упражнения.
• Приема лекарственных средств. Есть препараты, которые не только снимают водянку, но и наоборот способствуют ее появлению. При выявлении таких симптомов пожилым больным необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить свое состояние. Врач может заменить препарат аналогичным средством.

Если проводить профилактику отеков в пожилом возрасте и делать это не один раз, а ежедневно и часто, то можно предотвратить развитие заболеваний.

Заключение

Старение организма неизбежное состояние. Это физиологический процесс, который провоцирует нарушение обмена веществ и системных органов. Отеки ног у пожилых людей – один из симптомов, за которым прикрывается наиболее серьезное заболевание. При своевременной медицинской помощи исход заболевания благоприятный.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Источник:
http://otekoff.ru/otek/oteki-u-pozhilyh-lyudej/vodyanka-na-nogah-u-pozhilyh-lyudej

Лечение отеков и водянки на ногах у пожилых людей

Водянка ног – состояние, при котором в тканях нижних конечностей скапливается лишняя жидкость. Это вызывает отекание конечности и часто сигнализирует о заболеваниях внутренних органов. В первую очередь требуется установить причину патологии, чтобы врач назначил правильное лечение.

Отек на ногах сигнализирует о заболеваниях внутренних органов.

Описание патологии

Под термином «водянка» скрываются множественные заболевания. Врачи называют так отек конечностей, при котором они значительно увеличиваются в размерах. Отечность охватывает всю ногу или только ее пальцы, стопу. Кожа на пострадавшем участке приобретает бледный либо синий оттенок, обычно просвечивается сосудистая сетка. Визуально размер одной конечности сильно превышает размер другой. За исключением тех случаев, когда водянка охватывает обе ноги.

Отеки могут быть венозными либо лимфатическими. Они возникают в связи с разными факторами. Наиболее распространенным считается поражение почек, причиной которого является инфекция. В этом случае внутренний орган не успевает выводить лишнюю жидкость, и она скапливается в тканях.

Механизм развития

Отекают ноги по разным причинам. Иногда это вызвано внешними факторами. Например, неправильное питание с большим содержанием соли и недостатком чистой воды способствует накоплению жидкости в организме. Отечность бывает спровоцирована аллергическими реакциями (на укус насекомого, медикаменты, продукты питания и проч.).

Малоподвижный образ жизни способствует застою жидкости в тканях. Ношение неудобной обуви (туфли на каблуках, тесная обувь) вызывает нарушение деятельности лимфатической системы.

Но причины патологии могут быть более серьезными:

• тромбоз сосудов. Чаще всего возникает у пациентов, которые не встают с постели. Дополнительные симптомы – болезненные ощущения, одышка, синий цвет кожи;
• сердечно-сосудистые нарушения. Водянка проявляется после нахождения в сидячем положении. Симптомы возникают в разное время дня, а не только вечером;

Заболевания сердца.

нарушение деятельности почек. Когда внутренний орган не справляется с выведением жидкости, она накапливается в тканях;

варикоз. Венозная кровь застаивается в сосудах, что приводит к появлению отеков.

Важно следить за тем, как часто появляются неприятные ощущения. Если это происходит редко, то обычно вызвано внешними факторами. Но регулярный застой крови или лимфы свидетельствует о внутренних нарушениях и требует обращения к врачу.

У беременных

У женщин в положении отекание конечностей вызвано иными причинами. Внутри брюшной полости уменьшается свободное пространство. Матка постепенно начинает давить сосуды, из-за чего ухудшается циркуляция крови и лимфы. Кроме того, растет вес женщины, что приводит к повышенной нагрузке на ноги. Гормоны, которые вырабатывает организм, способствуют задержанию жидкости.

Ухудшается циркуляция крови и лимфы.

Важно исключить гестоз, который возникает на поздних сроках беременности. В этом случае водянка будет лишь одним из симптомов, говорящих о развитии заболевания. Это серьезная патология, которая требует врачебного контроля, поскольку угрожает здоровью женщины и будущего ребенка.

При варикозе

При варикозном расширении вен вероятность появления отеканий очень высока. Кровь застаивается в сосудах, ее ток к сердцу становится затрудненным. Это способствует увеличению размеров конечностей. Часто появляются дополнительные симптомы, например, болезненные ощущения, холодная кожа измененного цвета, нарушение подвижности конечностей.

Как проявляется в пожилом возрасте?

Водянка на ногах у пожилых людей чаще всего связана с естественными процессами старения. Со временем обмен веществ замедляется, происходят сбои в деятельности внутренних органов. Это приводит к тому, что возникают отеки ног у пожилых. Но необходимо обращать внимание на регулярность симптомов и дополнительные признаки.

Иногда они свидетельствуют о некоторых серьезных болезнях:

• проблемы с почками. В большинстве случаев отекают обе конечности. Если причина в почечной недостаточности, то они сильно увеличатся в размерах. При этом не будет присутствовать зуд, температура тела не повысится, боли также не будет. Выведение мочи нарушится, она приобретет темный оттенок;
• водянка ног у пожилых часто связана с болезнями пищеварительного тракта. В этом случае проблем с выведением мочи нет, но присутствуют нарушения стула;
• варикозное расширение вен – частая причина задержки жидкости. Состояние обычно ухудшается в вечернее время или после длительного пребывания на ногах. Кожа изменяет оттенок, присутствует пигментация;
• заболевания сердечно-сосудистой сферы. При сердечной недостаточности отекание тканей не проходит в течение нескольких часов либо дней. Дополнительные признаки – одышка, учащение или замедление пульса;
• гормональные нарушения. При болезнях щитовидной железы застаивается лимфа, может также отекать язык, присутствует хроническая усталость;
• тромбофлебит – закупорка сосуда. Если тромб не рассосется самостоятельно, то нарушается деятельность системы кровообращения. Серьезная патология часто приводит к смерти пациента, если вовремя ее не обнаружить.

Лечение водянки на ногах

Нельзя самостоятельно пытаться вылечить болезнь. В первую очередь устанавливают ее причину, и лишь затем назначают необходимые препараты. Сделать это должен врач на основании диагностических данных. Пациенту потребуется пройти обследование у кардиолога, эндокринолога, нефролога и прочих докторов.

В зависимости от причин, спровоцировавших отечность, назначают следующие группы медикаментов:

• средства для рассасывания тромбов либо предупреждения их последующего формирования;
• препараты против очагов воспаления, устраняющие болезненные ощущения;
• медикаменты, предназначенные для оттока лишней жидкости;
• средства, укрепляющие сосудистые стенки, и повышающие их эластичность;
• антибактериальные препараты, если причина появления отеков инфекционного характера.

При варикозе обычно рекомендуют использовать специальное белье, которое положительно воздействует на сосуды. В дополнение назначают физиотерапию, включающую лимфодренаж, массаж, электрофорез, ванны с использованием йода, радона. В ходе лечения назначают особую диету. Меню не должно включать соль, жидкость также ограничивают.

Хирургическое вмешательство назначают только при тромбозе или сильной варикозной болезни. При операции удаляют тромб или пораженные варикозом сосуды. Вмешательство показано и при сердечной недостаточности. В этом случае иногда требуется установка стимулятора.

Народные средства

Народное лечение включает использование овощей и лекарственных трав, которые помогают выводить жидкость из организма. Но перед началом их применения получите консультацию лечащего врача. В комплексной терапии используют следующие средства:

• смешайте сок редьки с медом и принимайте по 1/3 стакана, понемногу увеличивая объем;
• отвара семян укропа помогает хорошо выводить лишнюю жидкость;
• настой из коры и корня черной бузины также помогает справиться с неприятными симптомами;
• отвар петрушки готовят на молоке и пьют в течение дня по половине стакана;
• брусника (ягоды и листья) – хорошее мочегонное средство.

Также можно использовать отвары из корня крапивы, боярышника, полыни, березовых листьев и почек, жимолости.

Профилактика

Если водянка на пальце ноги спровоцирована серьезными заболеваниями, то ее сложно предотвратить. Старайтесь выявить дополнительные симптомы, которые могут свидетельствовать о внутренних патологиях. Если же причина появления отечности связана с внешними факторами, то рекомендуют соблюдать несколько простых правил:

При сидячей работе делайте разминки.

• не злоупотребляйте солью и пейте достаточное количество чистой жидкости;
• носите удобную обувь. Если вы постоянно находитесь на ногах, постарайтесь исключить туфли на каблуках или тесную обувь;
• регулярно делайте массаж конечностей;
• при сидячей работе старайтесь уделять время физической активности или делайте небольшие разминки.

Если отеки появляются редко, и дополнительных симптомов нет, то причина обычно кроется в неправильном образе жизни. Но иные тревожные признаки часто свидетельствуют о серьезных внутренних заболеваниях, требующих правильного лечения. Поэтому при первых проявлениях водянки следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить тяжелые патологии.

Источник:
http://kistateka.ru/tkani/vodyanka-nog

Почему появляются водяные пузыри на ногах и в чем заключается их лечение

Водяные пузыри на ногах выглядят весьма не эстетично и доставляют человеку дискомфорт во время носки обуви. Во время занятий спортом и даже просто при интенсивной и продолжительной ходьбе наполненный жидкостью пузырь может лопнуть. Если вовремя не обработать антисептическими средствами Образованная на его месте открытая рана может стать причиной воспалительного процесса.

Что представляет из себя болезнь

Прозрачные пузыри на пальцах ногах – это своеобразное кожное образование, которое заполнено прозрачной или слегка мутной жидкостью. Чем же заполнен этот небольшой мешочек. Экссудат или выпот является жидкостью, скапливающейся в тканях или полостях при наличии воспалительного процесса в организме. Это своеобразный защитный механизм организма.

Цвет и размер экссудата зависят непосредственно от причины появления пузырьков. Форма образований также бывает разнообразной и не всегда круглой. Традиционно, пузырьки локализуются на нежной коже между пальцами ног. Непосредственной угрозы здоровью человека они не несут, но могут причинять неудобства, раздражать кожу и даже вызывать болезненные ощущения.

Если такой косметический изъян возникает у представительницы прекрасного пола, то имеет место и психологический дискомфорт. Многие девушки даже пытаются вскрыть образования, чтобы удалить жидкость и сделать пузырьки менее заметными. Делать этого, конечно, не стоит, так как образовавшаяся ранка будет вызывать еще больше болезненных ощущений, а при недостаточной дезинфекции может появиться гной и воспаление.

Если такие пузырьки появились у ребенка, то родители должны внимательно следить за тем, чтобы ребенок не повредил кожу во время игр. Если малыш совсем маленький и пока нет возможности объяснить ему, почему нельзя раздирать или царапать мешочки, стоит попробовать одевать ребенку хлопковые носочки, чтобы защитить пузырьки от механического воздействия.

Открытую ранку на месте поврежденной водянки по возможности следует заклеить пластырем. Ее регулярно необходимо очищать от загрязнений и обрабатывать перекисью водорода. Ускорить процесс заживления и немного уменьшить болезненные ощущения поможет бальзам «Спасатель».

Что провоцирует появление водянок

Факторы, провоцирующие появление волдырей на ступнях, достаточно много. Некоторые из них не представляют угрозы для человека, другие же указывают на наличие в организме заболевания, воспалительного процесса или другой скрытой проблемы, которую необходимо обязательно выявить. Чаще всего пузыри на ступнях ног появляются по перечисленным ниже причинам.

Грибковое заболевание

Некоторые разновидности грибков способны сохранять активность и жизнеспособность в течение продолжительного периода времени, распространяя заражение на различных участках нижних конечностей.

Так как пораженные области начинают сильно чесаться, зуд может доставлять человеку сильный дискомфорт. Кожа часто начинает шелушиться и покрываться корочкой.

Аллергия

Водянистая сыпь часто появляется, как защитная реакция организма на определенный раздражитель. Кроме сыпи человек также страдает от неприятного зуда. Так как на аптечных полках сейчас имеется широкий выбор противоаллергических препаратов, многие люди, столкнувшиеся с проблемой, стараются первое время разобраться с ней самостоятельно, не обращаюсь к специалисту.

Но такие действия часто остаются безрезультатными. Без определения аллергена с целью его последующего устранения, состояние больного будет постоянно ухудшаться при первом же контакте с ним. В качестве аллергена может выступать пища, ухаживающие косметические средства и бытовая химия.

Кожные заболевания

Существует обширный перечень заболеваний, которые проявляются через образование водянистых пузырьков на коже. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только специалист.

Поэтому не стоит пытаться самостоятельно подбирать препараты и мази, так как применение неподходящего средства может усугубить течение заболевания.

Солнечный ожог

Чрезмерное нахождение под прямыми солнечными лучами может спровоцировать настоящий солнечный ожог. Помимо косметического дефекта на коже у человека повышается температура тела, появляется озноб, рвота, головокружение. Волдыри на пальцах ног и ступнях из-за солнечных ожогов появляются редко, но исключать такой возможности нельзя.

Чтобы облегчить дискомфорт, болезненные ощущение от ожогов, а также защитить проникновение инфекции, в домашних условиях рекомендуется использовать мазь «Левомеколь» и «Пантенол». Эти средства ускоряют процесс регенерации кожных покровов и заживления повреждений.

Укусы насекомых

Некоторые виды насекомых могут спровоцировать образование сыпи, красных точек, а также пузырьков, наполненных жидкостью. Такую реакцию организма можно также расценивать, как аллергия.

Пузырьки на стопах и пальцах ног не часто вызывают у человека волнение, поэтому за квалифицированной помощью к врачу обращаются единицы. Большинство пытается справиться с недугом самостоятельно, что абсолютно неправильно. Появлением водянок на коже организм пытается дать знать человеку о наличии более серьезных заболеваний.

Уход за водянистой сыпью в зависимости от ее разновидности

Определение основной причины появления пузырьков крайне важно для успешного избавления от них. Не менее важными являются и мероприятия по облегчению дискомфорта человека из-за сыпи. Способ лечения выбирается в зависимости от внешнего вида волдырей, их размера, расположения и даже цвета.

Различают следующие виды волдырей:

1. Кровяной волдырь. Появляется из-за интенсивного контакта определенного участка кожи с расположенным в непосредственной близости кровеносным сосудом. Такой волдырь следует защищать от механических повреждений при помощи пластыря и хлопковых носочков. Обувь должна быть удобной, комфортной и не стеснять движений человека. Удалять пленку с волдыря категорически запрещается.
2. Жидкая водянка. Зачастую располагается на пальцах ног. Необходимо защищать волдырь от механических повреждений при помощи специального пластыря с гелиевым наполнителем. Такой пластырь обеспечит надежную защиту от разрыва, прокалывания новообразования и проникновения инфекции в организм.
3. Диабетические волдыри и мозоли. Больным диабетом необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Отклонение от нормы может спровоцировать появление сыпи на любом участке тела. Это начальное проявление недуга устраняется самостоятельно, если поддерживать нормальный уровень сахара. Рекомендуется обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

1. Водянистые мозоли. Такие явления часто можно наблюдать на пальцах ног у обладателей очень тонкой кожи. Для защиты такого эпидермиса необходимо регулярно использовать косметические средства, повышающие барьерные свойства кожных покровов, соблюдать правила гигиены и выбирать удобную обувь.

Если же вы все-таки заметили на ноге пузырь с жидкостью, рекомендуется сделать следующее:

• смочить ватный тампон в перекиси водорода и тщательно обработать появившееся образование. При помощи пластыря защитить волдырь от механических повреждений, грязи и микробов;
• регулярно наносить на волдырь лечебные мази. Современные препараты местного действия обладают противомикробными свойствами, они помогают подсушить волдырь и ускорить процесс заживления кожных покровов;
• готовить лечебные ванночки с использованием йодированной соли, слабого раствора марганца. Температура воды должна быть комфортной для человека, но ни в коем случае не горячей, иначе пузырьки могут лопнуть, что приведет к образованию многочисленных ранок и повреждений на эпидермисе;
• для ускорения процесса заживления пузырьки рекомендуется смазывать касторовым маслом, смешанным с равным количеством витамина Е в масляной форме (можно приобрести в аптеке по низкой стоимости). Поможет также и крем с алоэ вера;
• чтобы получить максимальную пользу от лечения, рекомендуется на время отказаться от алкоголя, курения и соблюдать режим труда и отдыха.

Существует множество эффективных народных рецептов, а также лекарственных препаратов для борьбы с водянистыми волдырями. При условии регулярного их применения организм человека быстро справится с проблемой, и кожа человека очистится от непривлекательных образований.

Эффективные меры профилактики

Любой недуг легче предотвратить, чем заниматься в дальнейшем его лечением. Чтобы минимизировать шанс образования водянистых пузырьков, следует придерживаться таких рекомендаций:

• в жаркое время года следует защищать кожные покровы от воздействия солнца. Солнцезащитные средства наносят за 15-20 минут до выхода на улицу. Отдавать предпочтение следует средства с высоким показателем SPF;
• чтобы убрать лишнюю влагу с кожи ног и предотвратить появление волдырей и мозолей, кожу присыпают крахмалом или детской присыпкой;
• перед началом работы с химическими средствами, кожные покровы необходимо защитить от негативного воздействия. Такие меры предосторожности помогут избежать появления аллергической реакции;
• выбирать следует удобную обувь по размеру. Она должна быть изготовлена из натуральных дышащих материалов;
• соблюдать правила гигиены и содержать ногти чистыми и аккуратно подстриженными.

Соблюдение этих простых правил поможет защитить человека от появления непривлекательных прозрачных пузырьков. Если же избежать недуга все-таки не удалось, необходимо поскорее посетить специалиста и при необходимости сдать анализы для выявления первопричины заболевания. Своевременное обращение за врачебной помощью гарантирует более быстрое выздоровление.

Источник:
http://dermet.ru/vis_kg/vs_pt/vodyanye-puzyri-na-nogax.html

Венозная язва ноги

Трофическая язва на фоне варикоза является наиболее распространенным типом язв кожи. Они происходят, главным образом чуть выше лодыжки. Как правило, появляются у пожилых людей и чаще встречаются у женщин. Венозные язвы могут быть очень болезненными, а без лечения, язва может стать больше и вызвать проблемы. Воспаление кожи (дерматит), иногда развивается вокруг венозной язвы.
Кроме того, язва кожи может быть вызвана плохой циркуляцией в связи с сужением артерий в ноге, проблемами с нервами.

Что вызывает венозные язвы ноги?
Увеличение давления крови в венах голени вызывает отек, утолщение и повреждение кожи. Любая микротравма приводит к повреждению кожи.
Повышенное давление крови в венах нижних конечностей связано с сбором крови в небольших вен рядом с кожей. Образуется застой крови. Поврежденная кожа, в конечном итоге, может лопнуть и сформировать язву.

Как диагностируется венозная язва ноги?
Появление трофической язвы на фоне варикоза, как правило, довольно типично. И отличается от язв, вызванных другими проблемами, такими как плохое кровообращение или нервные проблемы. Чтобы исключить плохое кровообращение в качестве причины, обычно проверяют кровяное давление в лодыжке и в руке. Данные кровяного давления в лодыжке делятся на данные кровяного давления в руке, чтобы дать соотношение артериального давления, называемого индекс давления ABPI. Если соотношение является низким (менее 0,8) это означает, что причиной язвы, вероятно, будет плохое кровообращение (периферийное сосудистое заболевание), а не венозные проблемы. Это очень важно знать, так как методы лечения совершенно разные.

Анализы крови и мочи также могут быть сделаны, чтобы исключить условия, такие как анемия, диабет, проблемы с почками и ревматоидный артрит, которые могут вызвать или усугубить некоторые виды язв кожи.
В сложных случаях может потребоваться УЗИ, КТ или МРТ, чтобы получить детальную картину кровообращения.

Каково лечение венозных язв?
Язва лечится так же, как и любая другая раны. Как правило, рана очищается, каждый раз во время перевязки. Тем не менее, язва вряд ли исцелиться только с помощью повязок. В дополнение к перевязкам используют следующие методы лечения.
Компрессия
Это наиболее важная часть лечения. Целью его является, противодействие повышенному давлению в венах ног. Это дает лучший шанс заживления. Более высокое давление используют на лодыжке, постепенно снижая его к колену и бедру.
Предостережение: если вы носите сжимающую повязку, конечность все равно должна нормально двигаться, так как слишком тугое сжатие может влиять на кровообращение в ногах. Если нога меняет цвет или температуру, либо ощущается сильная боль компрессию надо снять и обратиться к врачу.
Когда вы отдыхаете, если это возможно, старайтесь поднять ваши ноги выше, чем бедра. Это особенно важно, если нога опухает. Это уменьшает отек в ноге и давление крови в венах. Попробуйте установить 3 или 4 перерыва в день по 30 минут, чтобы лечь и поднять ноги. Например, лежать на кровати или диване на паре подушек. Тем не менее, не проводите все свое время в постели или отдыхая. Для остальной части времени, будьте так активны, как вы можете. Если это возможно, совершайте регулярные прогулки, и не стойте на месте в течение длительного времени.
Когда вы спите также старайтесь держать ноги поднятыми. Вы можете сделать это, подложив несколько подушек. Если у вас есть другие медицинские проблемы или инвалидность, проконсультируйтесь с врачом можно ли так спать.
Другие методы лечения
У пациентов с сопутствующими проблемами, такими как анемия, плохое питание, отеки ног и другими медицинскими проблемами кожа заживает дольше. Другие методы лечения и профилактики могут быть необходимы, чтобы помочь залечить язву. Например:
Попробуйте бросить курить. Химикаты в сигаретах могут помешать исцелению кожи.

Антибиотики иногда рекомендуются на короткие периоды, если кожа и ткани вокруг язвы инфицированы.
Обезболивающие могут быть приняты, если язва является болезненной.

Уход за кожей. Кожа вокруг язвы часто воспаляется или шелушится. Ваш врач может посоветовать крем для уменьшения воспаления, если необходимо.
Диетические рекомендации. Если у вас избыточный вес, необходима корректировка веса. Ожирение является фактором риска для развития венозных язв.

Пересадка кожного лоскута может быть рекомендована для большой или не заживающей язвы.
Хирургия для варикозного расширения вен или других проблем вен рекомендуется в некоторых случаях.

Каковы перспективы лечения?
До 7 из 10 язв заживают в течение 12 недель, если использовать перевязки и компрессию. Если сжатие не используется шанс исцеления меньше.

Предотвращение рецидивов венозных язв кожи
Венозные язвы обычно появляются повторно после того, как они зажили. Чтобы предотвратить это, вы должны носить поддерживающие чулки в дневное время, по крайней мере пять лет после того, как язва зажила. Это противодействует повышенному давлению в венах, что вызывает венозные язвы.
Есть разные классы компрессионных чулок. Чем выше класс (3), тем выше компрессия. В идеале, носить чулки 3 класса. Тем не менее, некоторые люди считают их слишком тугими и неудобными и носят компрессию классом ниже. Даже это все-таки лучше, чем вообще никакой компрессии.
Иногда операция на удаление варикозного расширения вен или решение других сосудистых проблем рекомендуется после того, как язва зажила, для того, чтобы помочь предотвратить рецидив.

ИА «МордовМедиа». При использовании материала гиперссылка обязательна.

Не забудьте поделиться с друзьями в социальных сетях и мессенджерах:

В каких случаях отеки ног опасны

Появление на ногах отеков — всего лишь симптом. Но очень коварный, напоминает Sobesednik.ru.

Он может быть как сигналом и неопасных временных нарушений в работе организма (например, когда человек выпил большое количество воды), так и очень серьезных заболеваний.

В большинстве семей бытуют народные способы борьбы с отечностью: многие умеют делать компрессы или обертывания ног, знают, какие травы обладают мочегонным действием. Такие домашние меры действенны и полезны, только нужно хорошо понимать, когда применять их можно, а когда самолечение нанесет вред здоровью, потому что нужна совсем другая помощь: квалифицированная врачебная, иногда — немедленная!

Когда бежать к врачу

Заметив признаки отека нижних конечностей, постарайтесь установить причину этой неприятности. Причина может быть вполне очевидной, если:

• вы получили травму в области ног — вывих, ушиб любой части ноги, перелом (даже малозаметный перелом пальцев ноги). Все это, а также ожоги могут спровоцировать отек, иногда значительный;

• большую часть времени находитесь в вертикальном положении (например работаете за прилавком магазина), 

постоянно носите обувь на высоком каблуке;

• имеете привычку сидеть, скрещивая ноги. Не видите опасности в низких или слишком мягких сиденьях, что тоже вызывает появление отечности; 

• ведете малоподвижный образ жизни и не можете сбросить вес до нормы;

• у вас есть аллергия на какие-то лекарства, и вы их сейчас принимаете. Но и при отсутствии аллергии прием некоторых лекарственных препаратов может вызвать отечность ног: мужские и женские половые гормоны, средства для снижения высокого артериального давления.

В последнем случае необходим срочный визит к врачу — только он может отменить (или заменить) препараты, на которые развивается нежелательная реакция.

Как лечить

А когда понятно, что в появлении отеков виноваты ваш образ жизни, или специфика работы, или нездоровые привычки, то помочь своим ногам вы вполне можете сами.

После стоячей работы найдите время, чтобы полежать, устроив ноги повыше. Это улучшит отток застоявшейся крови. Можно на время сна класть под ноги подушку или небольшой валик, чтобы ноги находились над уровнем сердца.

Спецменю

Обратите внимание на свое меню! В нем должны быть продукты, содержащие калий: бананы, листовой салат, абрикосы или курага, персики. Летом полезны ягоды, которые обладают мочегонным действием: арбузы, брусника, земляника.

В том случае, когда ни одна из вышеперечисленных причин отечности ног не очевидна и домашние средства не помогают, необходима срочная консультация специалиста: терапевта, кардиолога, флеболога, уролога.

Возможные болезни

Начать лучше с визита к терапевту, который при необходимости даст направление к врачам более узких специальностей. Но чаще всего коварный симптом отечности ног сопровождается и другой симптоматикой, которая не оставляет сомнений в том, функция какого органа нарушена. Прислушайтесь к своему организму:

• Если заметно, что отеки ног уменьшаются во время сна, а к вечеру нарастают, одновременно появляются одышка и синюшность кожи, то нужно проверить сердце у кардиолога. Отеки ног – это один из главных признаков сердечной недостаточности, при которой ослабевает насосная функция сердца, и ему трудно перекачивать кровь из ног в верхнюю часть тела. 

• Начальные признаки варикозного расширения вен заметить тоже нетрудно. Наряду с 

отеком в ногах появляются болевые ощущения, нередки ночные судороги икроножных мышц, при ходьбе ноги быстро устают. Визит к флебологу не надо откладывать.

• Ноги могут отекать также при нарушениях в работе печени (чаще всего при циррозе) и почек.

Основное лечение хронических заболеваний не исключает применение народных средств — только обязательно по совету врача! Он подскажет, какие отвары надо делать и в какой концентрации.

Трофические язвы нижних конечностей — Академия здоровых ног

Нас часто спрашивают: что такое трофическая язва и как ее лечить? Сегодня мы попробуем всесторонне рассмотреть эти вопросы и доступным языком рассказать об этой неприятной патологии.

Трофическая язва — что это?

Если варикоз, патологии вен и другие схожие заболевания не лечить или лечить неправильно, то можно заработать осложнения, одним из которых и является трофическая язва. Даже небольшой царапины, травмы или укуса насекомого может быть достаточно для серьезного нарушения кожных покровов. Из-за застоя крови, неправильного кровоснабжения и недостаточного питания данного участка повреждение не заживает, а прогрессирует, углубляется. От небольшого зуда и отека трофическая язва постепенно может дойти до поражения кости и сустава, приводящего к ампутации, и даже до перерождения тканей и развития рака. Конечно, не стоит откладывать процесс лечения трофический язв, а сам подход к лечению должен быть комплексным и профессиональным.   

Чаще всего трофические язвы возникают на ногах, а точнее — на голенях и стопах. Погибшая ткань поврежденного участка отслаивается, отторгается, некроз прогрессирует, а рана выглядит все более устрашающе. При этом трофическая патология — не болезнь, а всего лишь симптом других, более серьезных заболеваний. Истонченная кожа, недополучая кислорода и питательных веществ, переносимых кровью, теряет способности быстро восстанавливаться и заживлять повреждения. Поэтому первым делом ищут причины, а только потом — способы коррекции. По статистике трофические язвы появляются примерно у 20% больных с варикозным расширением вен.

Причины возникновения трофических язв

Причины трофической язвы можно разделить на внешние и внутренние. С одной стороны, это непосредственное воздействие на кожу: травма, ожог, обморожение или царапина. Порой трофические язвы могут возникать в результате интоксикации при отравлении свинцом или мышьяком. С другой — первопричина, мешающая организму бороться с этим повреждением. В большинстве случаев пациент с возникшей трофической язвой подвержен варикозному расширению вен и другим патологиям венозного русла кровообращения. Среди прочих заболеваний можно выделить облитерирующий атеросклероз, гипертонию, остеомиелит, сахарный диабет, тромбозы и нарушения иннервации, то есть снабжения органов и тканей нервами, обеспечивающими связь с центральной нервной системой.

Отдельно стоит упомянуть специфические проявления язв при других сложных заболеваниях, таких как сифилис и туберкулез, бывают и опухолевые язвы. Также трофическая язва может появиться из-за кожных инфекций — флегмоны и рожи.

Понять причины возникновения трофических язв нам поможет само их название. Ведь «трофика» — это процессы клеточного питания, которые входят в непрерывный обмен веществ. Какими бы ни были причины, самое главное в том, что трофическая язва указывает на нарушение в питании клеток и тканей. А дальше можно выделять вероятные сценарии: сосудистые, кровяные, неврологические болезни или нарушения метаболизма.

Симптомы трофических язв

Трофической язвой принято называть повреждение, которые не заживает более шести-восьми недель. Тем не менее, начинать беспокоиться нужно значительно раньше. Если вы находитесь в зоне риска, например, страдаете от варикоза, нужно внимательно следить за состоянием кожи, особенно на нижних конечностях. Симптомы трофической язвы можно условно разделить на ранние и поздние.

Все начинается с бледности и уточнения кожного покрова. Ведь в капиллярах мало крови, а в эпидермис не поступает достаточно веществ для укрепления и регенерации. Затем начинается необоснованный зуб, что часто указывает на нарушения кровоснабжения. Следующий неприятный сигнал — жжение. Застой крови в тканях также приводит к отекам. Неожиданные судороги — еще один «звоночек», ведь они дают вам понять: тканям не хватает кислорода или пострадала нервные окончания. Этот набор ранних признаков уже должен сподвигнуть вас начать лечение, чтобы не дожидаться более поздних симптомов. 

Синюшное или багровое пятно, похожее на обычный синяк — разрушение тканей из-за гипоксии. Далее пациента ждет дерматит на фоне снижения иммунитета. Следующий этап — поверхностные повреждения, которые не могут зажить. Если вы все еще тянете с лечением, то можно дождаться и куда более серьезных симптомов — гнойных выделений и гнилостного запаха из раны. Язва инфицирована и может обернуться множеством неприятных осложнений.

Виды трофических язв

Виды трофических язв чаще всего выделяют по причинам их возникновения, то есть по изначальным заболеваниям: венозные, атеросклеротические, диабетические, нейротрофические, гипертонические и инфекционные. Давайте попробуем кратко описать каждый из видов.

Венозные язвы — это осложнение варикоз при нарушении кровоснабжения нижних конечностей. Чаще всего поражения возникают на нижних частях внутренней поверхности голеней. Тяжесть и судороги переходят к стадию зуда и формированию «сетки» вен. Далее кожный покров становится плотнее, сглаживается, блестит. Следующий неприятный момент — образование белесых струбцин. Срочно начинайте лечение! Ведь буквально через несколько дней на коже образуется язва, которая склонна к прогрессии и может привести к печальным последствиям. 

Атеросклеротические язвы — это следствие ишемии мягких тканей голени. Ведь облитерирующий атеросклероз поражает именно артерии. Тесная обувь или переохлаждение способны вызвать образование трофической язвы на стопе. Это полукруглая гнойная ямка. У пациента мерзнут ноги, возникают боли по ночам, трудно подниматься по лестнице — чаще это пожилые люди.

Диабетические язвы — осложнение от сахарного диабета. Начинаются они с гибели нервных окончаний и снижения чувствительности кожи ног. Спустя какое-то время добавляются боли, особенно ночью. Располагается язва часто на большом пальце из-за травм мозолей стопы. Из-за большой вероятности попадания инфекции такая язва может привести к ампутации.

Нейротрофические язвы — это язвы из-за травм головы или позвоночника, появляющиеся на подошве или боковой части пятки. Глубокий, но небольшой кратер, доходящий до мышц и даже костей, в котором скапливается гной.

Гипертонические язвы — следствие длительного спазма стенок мелких сосудов на фоне очень продолжительного периода повышенного давления. Это крайне редкий вид, который все-таки может возникать у женщин после 40 лет. Главные отличия такого вида язв — симметричное расположение на наружной поверхности голеней, медленное развитие и сильные боли.

Инфекционные язвы — последствия снижения иммунитета и недостатка гигиены. При таком виде трофических поражений одиночные язвы овальной формы и небольшой глубины или их группы появляются по всей поверхности голеней.

Стадии трофических язв

Вряд ли вы уснете здоровым, а проснетесь с трофической язвой. Чтобы заработать такой симптом, нужно довольно долго не прислушиваться к сигналам своего тела. Если посмотреть на ранние и поздние симптомы, то становится ясно, что предпосылок к началу лечения будет предостаточно. Тем не менее, если трофические язвы все-таки появились, ознакомьтесь со стадиями течения заболевания и, конечно, серьезно задумайтесь над походом к специалисту.

За пару месяцев язва пройдет три стадии — экссудацию, грануляцию и эпителизацию.

Экссудация чаще всего длится пару недель. Перифокальные отеки, воспаления по периметру ран, неврозы тканей, неприятный запах — вот неполный список происходящего с язвой в этом время. Высок риск заработать инфекцию. Кстати, это сложное слово обозначает процессы выхода воспалительной жидкости, в данном случае гноя, в полость раны.

Грануляция займет от двух до трех недель. Язва начнет постепенно очищаться от некроза, спадает отек, уменьшаются гнойные выделения, а внутренние поверхности раны покрываются грануляциями. Этот период часто называют репарацией, восстановлением и формированием новой ткани.

Эпителизация — долгий и индивидуальный процесс. Примерно за месяц рана постепенно покроется новой кожей или сформирует рубец.

Диагностика и лечение

Популярно мнение, что трофическая язва проходит сама без какого-либо лечения. С одной стороны, это не лишено правды. С другой — требует соблюдения определенных условий: строго постельного режима, обработку раны антисептиками, ношение компрессионного трикотажа. Но и это не исключает того, что язвы вернутся с новой силой, ведь это, повторимся, не сама болезнь, а симптом. Значит правильное лечение должно корректировать первоначальную причину нехватки питания в тканях. Для каждого пациента нужна своя программа лечения, составленная врачом-флебологом.

Но давайте обсудим симптоматическое лечение самой язвы.   

• Обезболивание в виде таблеток, инъекций, кремов или гелей: пармидин, ибупрофен, эмла.
• Прием антибиотиков.
• Антисептики: левометицин или мирамистин.
• Антимикотикотические средства: вориконазол или флуконазол.
• Антиагреганты: ацетилсалициловая кислота или гепарин.
• Для заживления: сульфаргин и актовегин.

Необходимо, конечно, правильно обрабатывать рану: промыть физраствором, удалить омертвевшие ткани, нанести антибактериальный препарат, наложение повязку.

Сильно упрощают жизнь специальные повязки и компрессы. Но опять-таки все эти этапы нужно предварительно согласовать с флебологом. Лечат трофические язвы и более радикальными способами — хирургическим путем, и при помощи лазера, и склеротерапией. Только серьезное лечение может снизить риск рецидивов!

Наиболее эффективными способами лечения считаются использование лазера, удаляющего застой крови в венах и ускоряющего заживление язвы, УЗ-кавитация, УФ-облучение, гипербарическая оксигенация, магнитотерапия, а также использование препарата склерозант.

В «Академии здоровых ног» предпочтение отдают операциям, способным нормализовать венозный кровоток в пораженных областях — эндовенозной лазерной облитерации, Shave-терапии и аутодермопластике. Работа специалистов центра направлена на всестороннее изучение каждого случая и подбора индивидуальной программы лечения.

После устранения очага язвы придется постараться не допустить повторения! Скорректируйте образ жизни, добавив умеренную активность, посетите ортопедический салон, пройдите курс физиотерапии — поддерживайте здоровый иммунитет и следите за своим здоровьем! Конечно, об этом вам подробно расскажут врачи во время консультаций, а заодно ответят на все волнующие вопросы.

Чем опасно лечение трофических язв в домашних условиях?

Средствами народной медицины вы вряд ли добьетесь комплексного лечения, ведь все подобные советы направлены на заживление раны, но никак не борются с источником проблемы и уж, тем более, не гарантируют полное освобождение от рецидивов.

По «бабушкиным» рецептам можно промыть язвы календулой, ромашкой, чистотелом или чередой. На непосредственное поражение кожи накладывают ихтиоловую мазь, деготь, мазь Вишневского. Большую популярность имеют различные компрессы для заживления. Например, можно смешать мед и яичный белок или примотать целлофаном к ноге несколько слове лопуха. Существуют также примеры эффективного использования самодельного творога или прополиса. Но помните, что народные средства могут быть только вспомогательной мерой, нельзя полностью доверять им свое здоровье. В конце-концов многие истории исцеления звучат примерно одинаково: пациент пользовался только нетрадиционным лечением, а язвы зажили. Но, как мы уже писали выше, трофические язвы могут проходить и самостоятельно, вообще без какого-либо лечения. Поэтому эффективность использования народных рецептов не доказана. А вот риску развития осложнений можно себя подвергнуть. Настоятельно рекомендуем все-таки обратиться к врачу и внимательно следить за динамикой развития трофической язвы.

Общие выводы

При первых признаках появления трофических язв мы рекомендуем вам обратиться к проверенному специалисту, чтобы не допустить осложнений и прогрессирования симптомов. Помните, что последствия неправильного лечения могут угрожать не только здоровью, но и жизни.

Врачи-флебологи «Академии здоровых ног» имеют огромный опыт диагностики и лечения различных видов трофических язв, поэтому здесь вам гарантируют точную диагностику, необходимую для определения степени поражения венозной системы, разработают индивидуальную систему комплексного лечения, направленного на заживление язв, устранения первопричины и улучшение общего состояния здоровья. Инновационное оборудование, передовые методики и высококвалифицированные специалисты помогут вам избавиться от трофических язв в максимально возможные сроки.

В нашем медицинском центре ценят здоровье каждого, поэтому после всех выполненных операций пациента в течение трех месяцев наблюдают совершенно бесплатно. Не откладывайте визит к врачу!

лечение. Почему отекают (опухают) ноги при диабете и что делать, как убрать отечность?

Отек — это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.

Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.

Почему отекают ноги при сахарном диабете?

Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:

• нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
• нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
• варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
• ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
• изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
• ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
• неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
• метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
• заболевания почек и выделительной системы;
• лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.

Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.

При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% — по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?

В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.

Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:

• нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
• истончаются кожные покровы конечностей;
• значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
• появляются гнойные воспаления на ногах;
• лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
• длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.

Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.

Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?

При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.

К таким признакам относят:

• дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
• пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
• «синдром беспокойных ног»;
• покраснение лодыжек и ступней;
• уменьшение количества волос на ногах;
• появление водянистых волдырей и мозолей.

Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?

При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.

Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.

Как лечить отеки ног при сахарном диабете?

Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.

Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:

1. Нормализация уровня сахара в кровотоке.
2. Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
3. Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
4. Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
5. Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.

Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики — мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.

При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.

Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых — улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.

Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий — состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.

Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами

Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.

Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.

После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.

Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.

Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.

Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.

Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?

Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.

Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.

Это связано с тем, что жидкость выводится из организма «насильно» и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.

Профилактика отеков ноги при диабете

При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?

Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:

1. Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
2. Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
3. Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
4. Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
5. Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
6. Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
7. Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
8. Использовать удобную обувь по размеру и стельки «Диабетические».

Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.

Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.

При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Чем страшна болезнь Паркинсона и каково с ней жить

«Мой супруг — офицер, человек очень уравновешенный. Он всю жизнь работал, ни на что не жаловался, я никогда не слышала от него про усталость. Но приблизительно шесть лет назад он стал слишком тихим, мало разговаривал — просто сидел и смотрел в одну точку. Мне даже в голову не пришло, что он болен. Наоборот, ругала, что раньше времени постарел. Примерно тогда же к нам приехала двоюродная сестра из Англии — она работает в больнице — и сразу сказала, что у Рафика все очень плохо, нужно завтра же вести его к врачу. Так мы узнали о болезни Паркинсона», — вспоминает Седа из Еревана.

Признаки болезни

Паркинсон — одна из самых страшных фамилий, что можно услышать в кабинете у невролога. Она принадлежит английскому врачу, который в 1817 году описал шесть случаев загадочной болезни. День рождения Джеймса Паркинсона, 11 апреля, и выбран памятной датой Всемирной организацией здравоохранения.

Сам Паркинсон говорил о дрожательным параличе, ведь первое, что замечаешь у больных, — трясущиеся конечности. Но если присмотреться, еще видно, что они с трудом удерживают равновесие и шагают неуверенно, их движения медленные и скованные, а мышцы сильно напряжены. Все вместе это называется паркинсонизмом. Только паркинсонизм не всегда обусловлен болезнью, а болезнь проявляется не только так.

Тремору часто предшествуют беспокойный сон, потеря обоняния, тревога, подавленное настроение, запоры. Кто-то годами не придает этому значения, и связать симптомы с болезнью Паркинсона получается только на приеме у невролога. Но не все обращаются к нему из-за трясущихся конечностей. «Я стала замечать, что левая рука не болит, не беспокоит, а как будто не нужна. Я все делаю правой, а левая ничего делать не хочет», — вспоминает москвичка Татьяна Кулапина, которой диагностировали болезнь Паркинсона 20 лет назад. А у кого-то тремор появляется лишь тогда, когда уже заметно выражены другие симптомы.

На эту тему

Диагноз обескураживает даже тех, кто о нем догадывался. «Я не могла ни спать, ни есть. Даже от воды тошнило», — говорит Татьяна Кулапина. Сначала она хотела покончить с собой, решив, что такая никому не нужна, и еще восемь лет скрывала болезнь от мужа. Татьяна Кулапина вспоминает это спокойно и дальше рассказывает про вынужденную, но на удивление интересную работу с детьми, новых подруг и шведскую стенку, которую по ее просьбе установил муж. «Несмотря на болезнь, я не чувствую своего возраста. Каждое утро я просыпаюсь и говорю себе: «Я счастлива, я живу»! Главное — верить», — считает она.

Но болезнь неизлечима, изнурительна, а для кого-то еще и разорительна, поэтому свыкнуться тяжело. «Сказали научиться жить с этой болезнью, не сдаваться. Вот я и стараюсь. Стараюсь не плакать, не расстраивать родных», — говорит дрожащим голосом Татьяна Орлова из Белгорода. Ей поставили диагноз в 2014-м. Вместе с другими симптомами болезни Паркинсона перечисляют апатию и хандру, подразумевая общую причину — поражение мозга, но их вызывает и опыт болезни.

На более поздних стадиях апатия накатывает все чаще. Тремор усиливается, человек то и дело застывает и не может пошевелиться, а когда стоит или идет, часто падает. Говорить, глотать, спать становится труднее. Мучают панические атаки, галлюцинации или и то и другое. Ум притупляется. У большинства из тех, кто болеет дольше 20 лет, развивается деменция.

Не у каждого человека появляются все симптомы, с одинаковой остротой и в одном и том же порядке; у кого-то болезнь прогрессирует медленно, а другим трудно справиться с домашними делами уже через несколько лет после того, как они впервые заподозрили неладное. Кое-какие закономерности просматриваются. Например, когда над тремором преобладают другие моторные симптомы, болезнь обычно развивается быстрее. Но почему так происходит, непонятно, как непонятно, что вообще вызывает болезнь Паркинсона.

Причины болезни

В 1919 году эмигрировавший во Францию невропатолог Константин Третьяков обнаружил, что у больных гибнут клетки в области мозга под названием «черная субстанция». Эта область частично отвечает за движения, мотивацию, обучение, и в ней вырабатывается большая часть дофамина, который в поп-психологии считается гормоном радости. Что убивает нейроны, Третьяков не понял, но обратил внимание на сгустки белка в сохранившихся клетках — недавно открытые тельца Леви (забавно, что Фридрих Леви прохладно отзывался о работе Третьякова, хотя без нее название могло и не прижиться).

Эти два признака — потеря нейронов в черной субстанции и тельца Леви либо другие белковые образования в клетках — встречаются по отдельности и только вместе однозначно указывают на болезнь Паркинсона. Но и спустя 100 лет после исследования Третьякова неизвестно, гибнут ли клетки из-за скоплений вредного белка или у обоих процессов общая причина.

На эту тему

Механизм болезни Паркинсона приоткрылся благодаря случаям у близких родственников. Если после отца заболел сын, то можно предположить, что дело хотя бы отчасти в наследственности. Генетики стали сравнивать и выявили несколько мутаций, которые у больных встречаются чаще, чем у остальных. Мутация — это что-то вроде инструкции, переписанной с ошибками. Если бы существовал ген гаек, то из-за одной мутации они получались бы слишком большими, а из-за другой — с левой резьбой. Такие гайки не прикрутить к болтам, поэтому в узле, где они требуются, вероятна поломка.

Организм или отдельные клетки тоже можно представить как машину. Гены с выявленными мутациями указали на устройство узлов этой машины. Например, так был определен белок в сгустках из нервных клеток. А сами мутации позволили предположить, как поломки приводят к аварии — болезни Паркинсона. Ученые выдвинули несколько гипотез. Но исчерпывающей среди них нет, а из-за пустот на схеме молекулярных процессов в клетках иногда даже трудно сказать, согласуются эти гипотезы или противоречат друг другу.

Дополнить эту схему можно с помощью других известных факторов риска. Обычно болезнь Паркинсона начинается после 60 лет. Реже ее диагностируют женщинам, курильщикам, любителям напитков с кофеином и тем, кто принимает нестероидные противовоспалительные препараты, а чаще — тем, кто долго соприкасался с промышленными ядами для уничтожения вредителей и некоторыми другими химикатами, перенес черепно-мозговую травму, сельским жителям и тем, кто пьет колодезную воду (вероятно, из-за химикатов с полей и ферм).

Все это как-то направляет молекулярные процессы в клетках мозга, но пока даже не всегда понятно, прямое это влияние или опосредованное, например через иммунную систему. Как минимум часть факторов взаимосвязана. Например, контакт с гербицидом паракватом и травма головы в анамнезе вместе опаснее, чем по отдельности, а кофеин, судя по всему, приносит больше пользы с мутациями, которые меняют метаболизм этого вещества. Возможно, дальнейшие исследования позволят построить более точную модель болезни Паркинсона. Интерес к ней точно не пропадет: продолжительность жизни увеличивается — все больше людей оказываются в группе риска.

Жизнь с болезнью

В России болезнь Паркинсона есть примерно у 210–220 тыс. человек. Но единого реестра не существует — оценка рассчитана по косвенным показателям. Анастасия Обухова, кандидат медицинских наук с кафедры нервных болезней Сеченовского университета и специалист по болезни Паркинсона, считает ее заниженной. «Многие приходят уже на развернутых стадиях болезни. При расспросе удается выяснить, что признаки появились еще несколько лет назад. У большинства наших людей действует принцип «пока гром не грянет, мужик не перекрестится». Они читают в интернете, спрашивают соседок, а к врачу не обращаются. Это в Москве, а в маленьких городках и поселках к врачу идут, только если совсем помирают», — объясняет она.

На эту тему

Обратившись за помощью, кто-то получает правильный диагноз и схему лечения быстро, а кому-то приходится ждать. Татьяна Кулапина вспоминает, что в 2002 году болезнь Паркинсона ей диагностировали с третьего раза. Но это только половина дела. Трудность заключается в том, что у препаратов сильные побочные эффекты, которые приходится устранять другими лекарствами, а эффективная доза со временем меняется. Татьяне Кулапиной лекарства подобрали сразу, и с тех пор она об этом не беспокоилась.

Татьяне Орловой лекарства безуспешно подбирали три года. По ее словам, в Белгороде много неврологов, но никто не специализируется на болезни Паркинсона. Подходящую схему ей составили в московском Научном центре неврологии. Она возвращается туда каждый год, чтобы заново подобрать лекарства: болезнь прогрессирует. Лучше делать это дважды в год, но полис ОМС покрывает только один раз. «Если препарат не подействует, я позвоню — они скажут, какая замена», — говорит Татьяна Орлова.

Расходы на лечение зависят от региона. По идее, лекарства полагаются бесплатно, но не везде есть все, что нужно, а иногда доступны только дженерики. По словам Татьяны Орловой, в Белгороде бесплатно можно получить малую часть препаратов, остальное приходится покупать. «Лекарства очень дорогие. Вся пенсия уходит: где-то тысяч 15», — говорит она. А Татьяна Кулапина получает бесплатно все необходимое. Правда, иногда для этого нужно пристально посмотреть в глаза врачу. «Кто-то не знает [о бесплатных лекарствах], а в поликлинике могут промолчать, сэкономить. Иногда у меня накапливаются запасы, и я отправляю их почтой, потому что понимаю, как тяжело людям», — рассказывает она.

Иногда при болезни Паркинсона требуется операция на мозге. В Научный центр неврологии, где ей подобрали лекарства, Татьяна Орлова поехала из-за этого. «В 2017 году я увидела в телепередаче Владимира Тюрникова. Это нейрохирург. Я приехала на консультацию и согласилась на операцию. Тремор ушел сразу на операционном столе! Теперь если и появляется, то контролируемый. Как у обычных людей, когда понервничаешь. Но скованность осталась», — рассказывает она. Такие операции делают бесплатно, но по квотам. Татьяна Орлова получила ее по месту жительства на основании заключения из Москвы. Все заняло три месяца.

Поддерживать себя в форме больным помогает физиотерапия и упражнения. Хотя одни справляются сами, часто не обойтись без специалиста и оборудования, да и в компании проще развеяться. Но с этим тоже как повезет. «У нас есть школа танцев для пациентов с болезнью Паркинсона, есть специальные школы, где с ними проводят встречи, психотерапию, плавают в бассейне. Но все основано на энтузиазме докторов, которые этим занимаются», — говорит Анастасия Обухова.

Лекарства, операции, тренировки, консультации не останавливают гибель клеток мозга, зато позволяют дольше вести привычный образ жизни. Чем раньше началась терапия, тем лучше. Болезнь Паркинсона трудно распознать на ранних стадиях, ведь первым симптомам можно найти другие объяснения. Но если у вас или ваших близких они появились, на всякий случай стоит поговорить с врачом.

Марат Кузаев

опасностей отеков | Причины тяжелых отеков и отеков

Отек — это медицинское слово для обозначения отека в тканях вашего тела, вызванного избытком жидкости, которая ненормально покинула кровеносные сосуды тела. Можно ожидать некоторого отека, например отека лодыжек во время беременности или травматического растяжения связок голеностопного сустава; но отек может быть вызван опасными для жизни состояниями, такими как сердечная недостаточность или почечная недостаточность. Но как узнать, беспокоит ли ваше отечное лицо или опухшие руки и ноги, или что-то, с чем вы можете справиться дома? Узнайте больше о типах отеков, разнице между легкими и тяжелыми отеками и их осложнениях.

У отеков много причин, некоторые из которых можно предотвратить, а некоторые нет. Например, если вы долгое время стояли на ногах, особенно в жаркую погоду, вы можете заметить легкий отек лодыжек и ступней, а иногда и голеней. Это результат скопления избыточной жидкости в самой нижней точке.

Если вы здоровы или не беременны, опухоль, скорее всего, исчезнет довольно быстро, как только вы начнете ходить или сядете и поднимете ноги.Длительное сидение, например, в длительной поездке на автомобиле или в самолете, также может вызвать отек лодыжек и ступней.

Другие возможные причины отеков включают:

• Беременность: По мере развития беременности у женщин остается лишняя жидкость. Чаще всего отек возникает на ступнях и лодыжках, но также может присутствовать на руках и лице. Некоторые отеки во время беременности можно считать нормальными, но о любом отеке следует сообщать врачу или акушерке, чтобы исключить более серьезные проблемы, особенно на поздних сроках беременности.Сильный отек может быть вызван тромбозом глубоких вен (ТГВ), преэклампсией или целлюлитом.

• Менструация: Гормональные изменения, происходящие во время менструации, могут вызывать отек, аналогичный тому, что бывает у беременных женщин.

• Некоторые лекарства: Некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов (от высокого кровяного давления), эстроген, стероиды и даже некоторые антидепрессанты, могут вызывать отек. Известно, что стероиды, такие как преднизон, вызывают «лунное лицо», отек на лице.

• Хроническое заболевание вен: В ваших венах есть клапаны, которые помогают подталкивать кровь обратно к сердцу во время ее циркуляции. При хроническом венозном заболевании клапаны не работают должным образом, поэтому жидкость не может покинуть ваши ноги и скапливается, вызывая отек.

• Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Сгусток крови, чаще всего в ноге, может вызвать отек ниже сгустка, потому что кровь не может эффективно течь обратно.

• Сердечная болезнь или сердечная недостаточность: Ваше сердце может не работать эффективно, что позволяет жидкости скапливаться не только в ваших ногах, но и в легких.Это называется отеком легких.

• Заболевание почек: Ваши почки работают над поддержанием здорового баланса жидкости в организме. Если они не работают, жидкость может накапливаться, вызывая отеки, обычно на ногах и лице, вокруг глаз.

• Заболевание печени: Если ваша печень покрыта рубцами, эти рубцы могут блокировать кровоток, вызывая отек. У людей с запущенным заболеванием печени или циррозом может развиться вздутие живота, напоминающее беременность, что называется асцитом.Это вызвано отеком.

• Проблемы с лимфатической системой: Ваша лимфатическая система состоит из лимфатических узлов и сосудов. Если они повреждены в результате болезни или хирургического вмешательства, жидкость может просочиться в ткани тела, вызывая лимфедему. Область, в которой появляется отек, зависит от того, где повреждена лимфатическая система.

Ожирение и диета с высоким содержанием соли также могут способствовать возникновению отеков, но обычно не вызывают их.

Определение отека — это жидкость в тканях вашего тела, но есть разные термины, связанные с отеком, в том числе:

• Периферический отек: Жидкость накапливается в периферической сосудистой системе, обычно в ногах и ступнях, хотя она также может влиять на кисти и руки.

• Отек педали: Жидкость скапливается в ступнях и голенях.

• Отек легких: В легких скапливается жидкость.

• Отек мозга: В мозгу скапливается жидкость.

• Язвенный отек: Когда вы нажимаете на опухший участок, а затем отпускаете его, кожа должна вернуться к своему нормальному виду. Если этого не происходит, и вмятина остается в течение некоторого времени после снятия давления, это точечный отек.

Осложнения, связанные с отеком

Некоторые отеки могут исчезнуть сами по себе, в зависимости от их причины. Но есть несколько ситуаций, когда отек может вызвать серьезные осложнения, например:

• Боль от растянутой кожи или давление от отека

• Скованность, особенно если отек находится около сустава

• Затруднение при ходьбе

• Зудящая и сухая кожа над отечным участком

• Язвы над отечным участком

• Инфекция в язве

• Снижение кровообращения в отечной области и ниже

• Затрудненное дыхание или одышка дыхание (отек легких)

• Боль в груди (отек легких)

• Изменение поведения или сознания (отек головного мозга)

Когда обращаться к врачу по поводу отека

Если вы беременны, поговорите со своим врачом о любом обнаруженном вами отеке.Хотя это может быть нормальным явлением, безопаснее проверить, нет ли чего-либо серьезного, что могло бы вызвать опухоль. Обратитесь к врачу по поводу отека, если:

• У вас жар.

• Кожа на отечной области или вокруг нее красная и теплая на ощупь.

• У вас есть открытые язвы в отечной области или вокруг нее.

• У вас в анамнезе есть заболевания почек, сердца или печени.

Если у вас боль в груди, одышка или изменение вашего психического статуса, вам требуется неотложная медицинская помощь.Немедленно позвоните в службу 911.

Легкие отеки часто можно лечить в домашних условиях, но всегда лучше поговорить с врачом, особенно если вы заметили какие-либо изменения, в том числе степень отека, частоту его появления и наличие других симптомов состояния здоровья. проблемы, которые могут способствовать отеку.

Боль и отек ног — Расширенный центр вен

Боль в ноге

Варикозная болезнь вен — частая и часто недооцениваемая причина боли в ногах.Варикозное расширение вен можно не рассматривать как причину боли в ногах, потому что не все варикозные вены выступают на поверхности; некоторые невидимы и расположены глубже в ноге.

Из-за протекающих варикозных вен кровь скапливается, а продукты жизнедеятельности накапливаются в ноге. Из-за накопления давления и токсинов в ноге люди с проблемами вен могут испытывать боль в ногах, тяжесть и усталость в ногах, которые обычно ухудшаются с течением дня. Некоторым кажется, что их ноги похожи на «гантели», и они могут захотеть сесть в конце дня и приподнять ноги.Симптомы ухудшаются в положении сидя или стоя и могут усиливаться во время менструального цикла или при воздействии тепла. Поднятие ног или надевание компрессионных чулок обычно облегчает боль в ногах, хотя и временно. К сожалению, у некоторых людей с тяжелой венозной утечкой может развиться состояние, называемое хронической венозной недостаточностью (ХВН). При ХВН опухоль может стать более выраженной, и может произойти обесцвечивание кожи или даже язвы на ногах.

Опять же, не все варикозные вены выпячиваются или возвышаются над поверхностью кожи.Многие варикозные вены являются внутренними. Однако эти скрытые внутренние вены могут вызвать не меньше проблем, чем поверхностные выпирающие варикозные вены. У пациентов могут развиться прямые язвы на ногах без видимого варикозного расширения вен. Если вы испытываете боль, отек или усталость в ноге, особенно если это усиливается в положении стоя или сидя, вы заслуживаете обследования на предмет заболевания вен, независимо от того, есть ли у вас видимые выпуклые вены или нет.

Синдром судорог и беспокойных ног

Судороги в ногах и беспокойные ноги заслуживают особого упоминания.Болезненные ночные судороги в ногах и дискомфортные беспокойные ноги также могут быть связаны с заболеванием вен. Фактически, недавнее исследование показало, что более 80 процентов пациентов улучшили состояние своих беспокойных ног после лечения проблемы с венами! Мы убедились, что это правда в клинической практике, и очень приятно видеть, что пациент лучше спит без болезненных ночных судорог или больше не нуждается в ежедневном приеме лекарств от синдрома беспокойных ног.

Усталые, тяжелые ноги считались частью старения.Теперь мы знаем, что во многих случаях эти тупые, болезненные ощущения действительно являются признаком повреждения вен. В нашем офисе есть сертифицированные специалисты по ультразвуковой диагностике и есть новейшие технологии для лечения заболеваний вен до возникновения осложнений. Современные методы лечения вен могут восстановить качество жизни даже для людей с самыми изнурительными симптомами венозной недостаточности.

Фактов о боли в ногах:

• Боль в ногах из-за варикозного расширения вен усиливается в положении сидя или стоя и уменьшается при подъеме вверх.
• Варикозное расширение вен может быть внутренним, поэтому иногда пациенты уходят годами, прежде чем обнаруживают истинную причину боли в ногах.
• Боль в ногах из-за варикозного расширения вен часто описывается как тяжесть или глубокая боль.
• Эти симптомы, а также беспокойные ноги и спазмы в ногах часто хорошо поддаются лечению вен.

Отек ноги

Отек ног, вызванный варикозным расширением вен, может варьироваться от небольшого отека на лодыжках до полномасштабного отека, из-за которого бывает трудно надеть обувь.В результате утечки вены отек обычно усиливается в течение дня и оседает на лодыжках. Как и боль в ноге, связанная с венами, отек усиливается от тепла, сидя или стоя. Многим пациентам назначают диуретики или водные таблетки, но отек у них немного улучшается. Поднятие ног, ношение компрессионных чулок или ходьба часто более эффективны, чем водные таблетки, когда отек вызван проблемами с венами.

Лимфедема

Иногда протекающие вены могут нарушить и другие функции организма.Например, повышение давления из поврежденных вен может повредить нежную лимфатическую систему. Этот тип опухоли называется лимфедемой. Когда лимфатические сосуды вялые, опухоль может распространяться на ступни и пальцы ног, и эта стойкая опухоль будет присутствовать утром, даже после ночного отдыха. Поскольку лимфатическая жидкость полна белков, она также является легкой средой для роста бактерий. По этой причине люди с лимфедемой склонны к серьезным кожным инфекциям, известным как целлюлит.Со временем могут развиться изменения кожи, при этом кожа может стать кожистой, коричневой и даже изъязвленной. Важно распознать признаки лимфедемы на ранней стадии, когда ее легко вылечить.

Отек ног не следует игнорировать, поскольку он может быть важным признаком основного заболевания. Например, резкий отек одной ноги может быть признаком опасного для жизни сгустка крови, тогда как постепенный отек ноги, сопровождающийся одышкой, может указывать на впервые возникшую сердечную недостаточность.Если отек развивается внезапно или с ним связаны другие симптомы, его следует немедленно обследовать. Наш офис оснащен новейшими ультразвуковыми технологиями и сертифицированными специалистами по сосудистым заболеваниям ARDMS для диагностики опасных сгустков крови или утечки вены. Поскольку утечка вены является одной из наиболее распространенных причин отека ног, своевременное устранение проблем с венами может значительно помочь в сдерживании отека.

Фактов об отеке ног:

• Варикозное расширение вен — одна из самых частых причин отека ног.
• Протекающее варикозное расширение вен может повредить нежные лимфатические сосуды, вызывая лимфедему.
• Отек ног может иметь множество причин и указывать на основное заболевание.
• Необходимо срочно обследовать резкий отек одной ноги, чтобы исключить потенциально смертельный тромб.
• Advanced Vein Center зарегистрировал сосудистых техников, которые специализируются на оценке тромбов, лимфедемы и венозной недостаточности.

Те, кто страдает от боли в ногах и отека, знают, что эти неприятные симптомы могут заставить их вести менее активный образ жизни, что только усугубляет проблему.Поскольку варикозное расширение вен не всегда видно, иногда болезнь вен может прогрессировать, даже не подозревая об этом.

Если у вас опухшие, усталые или тяжелые ноги, нет причин ждать. Мы можем провести оценку, чтобы выявить корень вашей проблемы и помочь вам составить лучший план ее решения. Сегодняшние варианты лечения вен практически не требуют времени на восстановление и покрываются программой Medicare и большинством страховых планов.

Многие из наших пациентов говорят, что их единственное сожаление заключалось в том, что они не приехали раньше.

Позвоните нам сегодня по телефону 480-844-VEIN (8346) , чтобы вернуть себе здоровые ноги.

Отек, причины, факторы риска и лечение

Отек (альтернативное написание: отек), ранее называвшийся водянкой или водянкой, — это отек тканей тела из-за избыточной задержки жидкости в интерстициальной ткани . Отеки могут возникать локально, часто поражая конечностей (периферический отек) или обычно поражая все тело (анасарка).

В организме есть два основных отдела, между которыми происходит обмен жидкости: внутрисосудистое и внесосудистое. Внутрисосудистые компартменты включают камеры сердца и саму сосудистую систему, тогда как внесосудистые компартменты включают все остальное. Жидкость легко перемещается между этими отсеками, и степень этого движения определяется в первую очередь балансом между гидростатическим и онкотическим давлением .

Гидростатическое давление относится к давлению, оказываемому силой тяжести на жидкость в состоянии равновесия, и имеет тенденцию заставлять жидкость отфильтровываться во внесосудистое пространство.Онкотическое давление — это форма осмотического давления, при котором белки плазмы втягивают жидкость обратно во внутрисосудистый отсек. Обычно эти давления уравновешиваются относительно одинаково с чистой фильтрацией во внесосудистый отсек около 1% плазмы. Затем лимфатическая система транспортирует эту лишнюю жидкость обратно во внутрисосудистый отсек через грудной проток. Следовательно, любое изменение баланса этих давлений, которое приводит к чистой фильтрации, большей, чем лимфатическая система может эффективно транспортировать, может вызвать отек.

Симптомы отека

Помимо выраженного отека, как правило, вышележащая кожа выглядит растянутой и блестящей. В случае язвенного отека кожа над пораженным участком будет сохранять отчетливую ямку в течение 10-15 секунд после нажатия. У пациентов с периферическими отеками опухоль часто усиливается после продолжительного пребывания в положении сидя или стоя. Anasarca , или общий отек, проявляется опухолью, покрывающей все тело.Асцит, в частности, относится к задержке жидкости в брюшной полости и приводит к отчетливому набуханию брюшной полости .

Этиология

Повышение гидростатического давления может происходить в результате сердечной недостаточности , почечной недостаточности, печеночной недостаточности или венозной обструкции . Снижение онкотического давления наблюдается у пациентов с недоеданием , что приводит к аномально низкому уровню белков крови. Кроме того, любые состояния, влияющие на проницаемость сосудистых мембран , включая воспаление или , вызывающее травму , также могут вызывать утечку большего количества жидкости из внутрисосудистого компартмента.Когда организм замечает, что происходит утечка, почки, в свою очередь, удерживают больше воды и натрия, чтобы восполнить потерю жидкости, вызывая циркуляцию большего количества крови и большую утечку. Отек, связанный с нарушением лимфатической системы при отводе межклеточной жидкости, называется лимфедемой.

Факторы риска

Отеки сами по себе не болезнь, а симптом. Менее тяжелые формы отеков могут возникать в результате образа жизни и общих факторов здоровья, таких как:

• Слишком долгое пребывание в одном положении (сидя, стоя или лежа на спине)
• Повышенное потребление натрия
• Гормональные изменения, вызванные менструацией
• Беременность

Отек также может возникать как побочный эффект нескольких различных лекарств, в том числе:

• Сосудорасширяющие
• Блокаторы кальциевых каналов
• Лекарства на основе эстрогенов
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• Некоторые лекарства от диабета

Однако отек также может быть признаком серьезных заболеваний, например:

• Застойная сердечная недостаточность
• Цирроз
• Болезнь почек
• Хроническая венозная недостаточность
• Хронические болезни легких (только отек легких)
• Поврежденная лимфатическая система

Осложнения

Если не принять меры, периферический и общий отек может привести к растяжению вышележащей кожи и развитию инфекций или изъязвлений .Кроме того, снижение кровообращения может привести к образованию тромбов в глубоких венах тела, также известному как тромбоз глубоких вен .

Диагностические исследования

• УЗИ сердца, грудной клетки, брюшины и конечностей
• Анализы крови и мочи для оценки функции почек и печени, а также уровня альбумина
• Рентгеновские снимки, включая МРТ, КТ, лимфангиографию

Лечение отеков и вмешательства

В зависимости от диагноза следующие меры предосторожности могут помочь минимизировать риск развития отеков у пациентов из группы риска и минимизировать осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:

• Уменьшите суточное потребление натрия.
• Избегайте тесной одежды и украшений, которые могут стеснять пораженную область
• Избегайте экстремальных температур.
• По возможности держите пораженную конечность выше сердца.
• Лимфатический массаж пораженного участка может помочь вывести лишнюю жидкость. Найдите квалифицированного терапевта по лимфедеме, который правильно выполнит эту процедуру.
• Во время активности следите за пораженной конечностью на предмет любых изменений в размере, форме, тканях, текстуре, болезненности, тяжести или твердости.
• Обращайте особое внимание на конечность во время авиаперелета, так как снижение давления и увеличение времени сидения могут усугубить существующие симптомы отека.Рассмотрите возможность использования компрессионного белья во время таких путешествий, за исключением случаев, когда у вас есть открытые раны или плохое кровообращение в пораженной конечности.

Лечение отека всегда должно начинаться с диагностики и лечения первопричины . В зависимости от причины могут быть прописаны диуретики , , для увеличения выхода воды из почек, а их сочетание с диетой с низким содержанием натрия может помочь уменьшить задержку жидкости. Также могут быть назначены другие лекарства и методы лечения.Периферический отек также можно лечить, надев предписанные компрессионные чулки или одежду, которые оказывают большее давление на пораженный участок и могут способствовать реабсорбции жидкости во внутрисосудистое пространство.

Список литературы

Клиника Кливленда. Отек. Клиника Кливленда. http://my.clevelandclinic.org/disorders/edema/hic_edema.aspx. По состоянию на 25 апреля 2018 г.
Cunha JP. Отек. MedicineNet.com. MedicineNet, Inc. http://www.medicinenet.com/edema/article.htm. Доступ 25 апреля 2018 г.
Klabunde RE. Отек тканей и общие принципы транскапиллярного жидкостного обмена. Концепции сердечно-сосудистой физиологии. https://www.cvphysiology.com/Microcirculation/M010.htm. Обновлено 11 июля 2011 г. По состоянию на 25 апреля 2018 г.
Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям. Отек. Клиника Майо. http://www.mayoclinic.com/health/edema/DS01035. Опубликовано 11 октября 2011 г. Проверено 25 апреля 2018 г.
MediLexicon International Ltd. Что такое отек? Что вызывает отек? Медицинские новости сегодня. http: // www.medicalnewstoday.com/articles/159111.php. Опубликовано 29 июля 2009 г. Проверено 25 апреля 2018 г.

Обновление по травмам спинного мозга — осень 2013 г.

Шон Сонг, доктор медицинских наук, научный сотрудник отделения реабилитационной медицины UW

Содержание

Отек — это отек, вызванный слишком большим количеством жидкости в тканях вашего тела. Отеки нижних конечностей — стоп, лодыжек и голеней — распространенная проблема среди пациентов с травмой спинного мозга (ТСМ).Это происходит чаще у людей с травмой спинного мозга, чем у здоровых людей, потому что парализованные мышцы не могут перекачивать кровь, скопившуюся в ногах из-за силы тяжести, от вен ног к сердцу. В результате кровь скапливается в ногах, и жидкость из крови просачивается из сосудов в окружающие ткани. Этот тип отека называется зависимым отеком (потому что ноги «зависимы» или свисают в сидячем положении). Хотя есть несколько других заболеваний, которые могут вызвать отек нижних конечностей, зависимый отек является наиболее распространенным типом среди пациентов с ТСМ.

Хотя обычно можно определить наличие отека, просто взглянув на него, иногда ноги могут казаться нормальными, если отек легкий. Надежный способ обнаружить отек — прижать палец к коже над нижней частью голени. Если после удаления пальца в течение нескольких секунд остается вмятина (так называемая «ямка»), это означает отек нижней конечности (см. Рисунок справа). Вы также можете осмотреть кожу под носком — вмятина, оставленная носком, является индикатором отека.

Если отек ноги асимметричный (не одинаков на обеих ногах), это может быть признаком более серьезного заболевания.Например, сгустки крови в венах ноги, перелом костей или аномальное образование кости, называемое гетеротопической оссификацией, могут привести к новому асимметричному отеку ноги и потребовать немедленной медицинской помощи. Вы всегда должны сообщать своему врачу, если у вас появился новый отек ноги, даже если на обеих ногах, поскольку это может быть признаком нового или ухудшающегося состояния здоровья.

Основные последствия зависимого отека затрагивают кожу. Зависимый отек, особенно если он длительный, может привести к тому, что кожа станет тонкой, хрупкой и более уязвимой для разрушения.Из-за значительного отека стопы обувь может плохо сидеть, что может привести к пролежням. Если у вас уже есть пролежня, зависимый отек может предотвратить или замедлить заживление. Наконец, зависимые отеки являются фактором риска инфекций кожи ног, известных как целлюлит. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появился отек вместе с новым покраснением и / или теплом, поскольку это может быть признаком целлюлита.

[Вернуться к началу]

Высота ноги

Поднятие ног снижает эффект силы тяжести и помогает жидкости, скопившейся в нижних конечностях, стекать обратно к сердцу.Чем выше ваши ноги относительно уровня сердца, тем быстрее жидкость будет вытекать из ваших ног. Например, лежа в постели, ступни на уровне сердца, как правило, лучше, чем поднимать ноги сидя. Однако лежать в постели не всегда практично, поэтому вы можете вытянуть ноги из сидячего положения или выполнять наклоны назад в кресле-коляске с электроприводом через равные промежутки времени, чтобы свести к минимуму скопление жидкости в ногах. Небольшие исследования показали, что подъем ступней всего на 30 градусов в течение 15 минут уменьшает отек нижних конечностей.

Меры предосторожности

• Позаботьтесь о защите кожи, когда поднимаете ноги. Если вы сидите с прямыми коленями и опираетесь пятками на стул, убедитесь, что пятки находятся на мягкой поверхности не дольше 15 минут, чтобы предотвратить образование пролежней.
• Другая проблема — возможность увеличения диуреза по мере исчезновения отека нижних конечностей. Например, если у вас сильный зависимый отек и вы ложитесь спать, жидкость из ваших ног возвращается в кровообращение, и диурез за ночь может быть больше, чем днем.Поэтому вам может потребоваться более частая самостоятельная катетеризация в ночное время из-за повышенного диуреза.

Чулки компрессионные

Есть два основных типа компрессионных чулок — градиентные и противоэмболические. Чулки с градиентной компрессией подходят для большинства пациентов с травмой спинного мозга. Чулки с градиентной компрессией сконструированы таким образом, чтобы степень сжатия была максимальной (или самой плотной) в области лодыжки и меньше в верхней части шланга. Этот градиент давления помогает свести к минимуму скопление жидкости в ногах и вернуть кровь к сердцу.Чулки с градиентной компрессией бывают разной степени сжатия и могут быть изготовлены на заказ. Также есть чулки разной длины — от колена до бедра.

Вы должны надевать компрессионные чулки утром перед тем, как встать с постели, так как в это время в ваших ногах будет меньше всего жидкости. Убедитесь, что чулки не собираются и не мнутся, так как это может вызвать повышенное давление на эти области. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить степень сжатия и уместность чулок с градиентной компрессией.

Меры предосторожности

• Не следует носить компрессионные чулки, если у вас заболевание периферических артерий (ЗПА). Если есть какие-либо вопросы о ЗПА, вам нужно будет пройти обследование сосудов, включая лодыжечно-плечевой индекс.
• Не следует носить компрессионные чулки при активном целлюлите нижних конечностей.
• Если вы предрасположены к вегетативной дисрефлексии, поговорите со своим врачом по травмам спинного мозга, прежде чем использовать компрессионные чулки.
• Если у вас нарушена функция руки, вам необходимо будет наблюдать, когда вы впервые надеваете компрессионные чулки, чтобы убедиться, что вы надеваете их правильно.
• При первом использовании компрессионных чулок внимательно следите за своей кожей на предмет признаков раздражения или разрушения и снимайте чулки при первых признаках раздражения кожи.

Лекарства

Мочегонные препараты, которые помогают организму выводить воду, могут лечить некоторые формы отеков.Однако мы не рекомендуем рутинное использование диуретиков при зависимых отеках, поскольку эти лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, особенно связанные с низким кровяным давлением.

1. Зависимые отеки — распространенная проблема среди людей с ТСМ.
2. Зависимый отек вызывается скоплением крови в венах ног, при этом жидкость из крови затем вытекает из сосудов в окружающие ткани.
3. Возможные последствия зависимого отека включают хрупкую кожу, пролежни и кожную инфекцию, называемую целлюлитом.
4. Новый или асимметричный отек ноги может быть признаком более серьезного заболевания и требует медицинской помощи.
5. Процедуры включают подтяжку ног и компрессионные чулки.
6. Компрессионные чулки должны быть назначены медицинским работником.
7. Пациентам следует внимательно следить за кожей над ног на предмет появления признаков раздражения при их поднятии или при первом использовании компрессионных чулок.
   

[Наверх]

Застойная сердечная недостаточность — Хоспис Хантингтона

Хоспис Хантингтона имеет специальную программу для пациентов хосписа с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН).Застойная сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце не перекачивает кровь достаточно хорошо, чтобы обеспечить ваше тело достаточным количеством кислорода и питательных веществ, в которых оно нуждается.

Два типа сердечной недостаточности: правосторонняя и левосторонняя. Когда левая часть сердца не перекачивает кровь должным образом, кровь скапливается в легких, вызывая отек легких или скопление жидкости в легких. Это может вызвать сильную одышку, которая может иметь постепенное или внезапное начало. Отказ правой стороны вызывает скопление жидкости в венах и капиллярах вашего тела.Это резервное копирование может вызвать давление на капилляры, и жидкость просочится в ткани, вызывая отек и даже «мокнутие» тканей, особенно в ногах и ступнях. Вы можете испытать оба типа сердечной недостаточности одновременно.

Сердечная недостаточность также может быть вызвана сердечным приступом, который серьезно повреждает сердечную мышцу, вызывая боль в груди, слабость и одышку. С этими симптомами можно справиться, не выходя из дома.

Согласно исследованию, спонсируемому Национальной организацией хосписов и паллиативной помощи и опубликованному в мартовском выпуске журнала Journal of Pain and Symptom Management,

пациентов с ХСН прожили на 81 день дольше, чем пациенты с ХСН, не получавшие хосписной помощи.

Программа хосписа Хантингтона «Люби свое сердце» помогает пациентам хосписа:

• Избегайте повторных посещений скорой помощи и госпитализаций
• Уменьшить одышку
• Управлять нарастающей слабостью и утомляемостью
• Уменьшает отечность стоп и лодыжек
• Уменьшить беспокойство
• Уменьшить боль или стенокардию
• Почувствуйте себя увереннее в управлении своими симптомами

Программа «Люби свое сердце» предоставляет пациентам хосписа:

• Еженедельные посещения медсестры
• Индивидуализированное расширенное управление симптомами и мониторинг
• Семейное воспитание и поддержка опекунов
• Помощь доступна днем ​​и ночью, когда вы находитесь в кризисной ситуации
• Наборы экстренной помощи для быстрого облегчения симптомов
• Комплексные услуги хосписа

Когда вам подойдет программа хосписа Хантингтона «Люби свое сердце»?

Если пациент хосписа сталкивается с двумя или более из перечисленных ниже проблем, сейчас самое время позвонить в хоспис Хантингтона.

• Одышка (одышка) при физических нагрузках или в положении лежа
• Постоянный кашель или хрипы с белой или розовой мокротой с оттенком крови
• Вздутие живота (асцит)
• Отеки (отеки) ног, щиколоток и стоп
• Вы прошли оптимальное лечение от болезни сердца и не являетесь кандидатом на хирургическое вмешательство
• Нужна помощь в купании и одевании, а также в повседневной жизни
• Затруднение с концентрацией внимания или снижение бдительности
• Боль в груди, если сердечная недостаточность вызвана сердечным приступом
• Фракция выброса, равная или менее 20%

Позвоните нам по телефону (304) 529-4217 или (800) 788-5480, чтобы запросить бесплатную оценку, чтобы определить, имеете ли вы право на участие в программе «Love Your Heart» при хосписе Хантингтона.

Застойная сердечная недостаточность слева или справа

Сердце — это большая мышца, которая действует как насос для циркуляции крови по всему телу. Кровь переносит кислород ко всем органам, включая мозг, мышцы и кожу. После того, как ваше тело забирает кислород из крови, кровь возвращается к сердцу. Правая часть сердца собирает кровь из тела и перекачивает ее в легкие. В легких он получает свежий кислород и выделяет углекислый газ.Богатая кислородом кровь из легких затем возвращается в левую часть сердца, где она перекачивается обратно в остальную часть вашего тела, начиная процесс повсюду.

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердечная мышца не функционирует нормально, что приводит к задержке жидкости или снижению кровотока. Это может быть вызвано слабостью или ригидностью сердечной мышцы или проблемами с сердечным клапаном. Сердечная недостаточность может поражать правую или левую сторону сердца. Но сердечная недостаточность может поражать не только правую часть сердца или только левую часть сердца.Хотя это могло начаться с одной стороны, это может и часто в конечном итоге влияет на обе стороны.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Когда правая сторона сердца выходит из строя, она не может справиться с кровью, которую получает от остального тела. Эта кровь возвращается к сердцу по венам. Когда в венах создается слишком большое давление, жидкость просачивается в ткани. Затем гравитация заставляет эту жидкость перемещаться к тем частям тела, которые находятся в самом низу. Таким образом, одним из первых симптомов правосторонней ХСН может быть отек стоп и лодыжек.Если состояние ухудшится, опухоль может даже подняться выше колен. Иногда это становится настолько серьезным, что печень и кишечник также могут быть перегружены.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Когда левая сторона сердца выходит из строя, она не может справиться с кровью, которую получает из легких. Затем давление в венах легких возрастает, в результате чего жидкость просачивается в ткани легких. Это может вызвать ЗСН и отек легких. Это вызывает у вас одышку, слабость или головокружение. Эти симптомы часто усиливаются при физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице или подъеме в гору.Лежать с плоской головой неудобно и может ухудшиться дыхание. Это может затруднить сон. Возможно, вам придется использовать дополнительные подушки, чтобы приподнять верхнюю часть тела и обеспечить хороший сон. То же самое можно сказать и о дневном отдыхе. Вы также можете чувствовать слабость или усталость и терять энергию во время нагрузки.

Существует множество причин сердечной недостаточности, в том числе:

Сердечная недостаточность обычно является хроническим заболеванием. Цель лечения — улучшить насосную работу сердца и удалить из организма лишнюю воду.Ряд лекарств может помочь достичь этой цели, улучшить симптомы и предотвратить ослабление сердца. Иногда сердечная недостаточность может стать настолько серьезной, что в сердце вводят устройство, помогающее сжимать кровь. Еще одна важная цель — лучше лечить причины сердечной недостаточности, такие как диабет и высокое кровяное давление, путем изменения своего образа жизни и максимального медицинского контроля, когда это необходимо.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:

• Ежедневно проверяйте свой вес.Это очень важно, потому что резкое увеличение веса может означать обострение сердечной недостаточности. Имейте в виду следующее:

  • Используйте одни и те же весы каждый день.

  • Ежедневно взвешивайтесь в одно и то же время.

  • Убедитесь, что весы находятся на твердом полу, а не на ковре или ковре.

  • Ежедневно записывайте свой вес, чтобы ваш лечащий врач мог его видеть. Если вам не предоставили для этого журнал, ведите для этого отдельный журнал.

• Уменьшите количество потребляемой соли (натрия). Следуйте рекомендациям врача о том, сколько соли или натрия вам следует употреблять каждый день.

  • Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием соли. К ним относятся оливки, соленые огурцы, копчености, соленые картофельные чипсы и большинство полуфабрикатов.

  • Не солите пищу за столом. При приготовлении используйте только небольшое количество соли.

  • Внимательно прочтите этикетки на упаковках с продуктами, чтобы узнать, сколько соли или натрия содержится в каждой порции в упаковке.Помните, что банка или упаковка с едой может содержать более 1 порции. Так что, если вы съедите всю еду в упаковке, вы получите больше соли, чем думаете.

• Следуйте рекомендациям врача о том, сколько жидкости вам следует пить. Имейте в виду, что некоторые продукты, такие как суп, пудинг и сочные фрукты, такие как апельсины или дыни, содержат жидкость. Вам нужно будет считать количество жидкости в этих продуктах частью ежедневного потребления жидкости. Ваш провайдер может помочь вам в этом.

• Бросьте курить.

• Сократите употребление алкоголя.

• Похудейте, если у вас избыточный вес. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце.

• Оставайтесь активными. Поговорите со своим врачом о программе упражнений, которая безопасна для вашего сердца.

• Держите ступни приподнятыми, чтобы уменьшить отек. Спросите своего врача о поддерживающем шланге как о профилактическом лечении отека ног в дневное время.

Помимо приема лекарств в соответствии с инструкциями, важной частью лечения является изменение образа жизни. К ним относятся диета, физическая активность, отказ от курения и контроль веса.

Улучшите свой рацион, включив в него больше свежих продуктов, сократив потребление сахара и насыщенных жиров, а также употребляя меньше обработанных пищевых продуктов и соли.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Обязательно записывайтесь на все назначенные для вас встречи.Это поможет лучше контролировать застойную сердечную недостаточность. Вам нужно будет регулярно наблюдать за вашим врачом, чтобы убедиться, что ваша сердечная недостаточность хорошо контролируется.

Если были сделаны рентген, электрокардиограмма (ЭКГ) или другие тесты, вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если вы:

• У вас возникла сильная одышка

• Чувствуете головокружение, можете потерять сознание или потерять сознание

• Есть боль или дискомфорт в груди отличается от обычного, лекарства, которые врач сказал вам использовать для этого, не помогают, или боль длится более 10-15 минут

• У вас внезапно учащается пульс

Когда обращаться за медицинской помощью

Следующие признаки могут указывать на ухудшение сердечной недостаточности.Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Внезапное увеличение веса. Это означает 3 или более фунтов за один день или 5 или более фунтов за 1 неделю

• Проблемы с дыханием, не связанные с активностью

• Новые или усиленные отеки ног или лодыжек

• Вздутие или боль в животе

• Проблемы с дыханием по ночам. Это означает, что вы просыпаетесь с одышкой или вам нужно больше подушек для дыхания.

• Частый непрекращающийся кашель

• Чувство гораздо большей усталости, чем обычно

Опухшие ноги и лодыжки

Расчетное время чтения: 12 минут

Распухшие ноги и лодыжки являются частыми причинами, по которым люди обращаются за медицинской помощью. Я говорю не о воспалении, вызванном травмой или инфекцией, а о заболевании, обычно называемом отеком ног.

Отек ног нежелателен не только по косметическим причинам, но и может привести к истончению кожи, обесцвечиванию или окрашиванию (пигментации) и появлению кожных язв (язв).Заживление может быть медленным, и повышается риск заражения.

Отек определяется как пальпируемая припухлость, вызванная повышенным объемом жидкости в ткани. Накопление жидкости обычно находится в интерстиции, ткани или пространстве между клетками (внеклеточное пространство).

Отек бывает генерализованным и локализованным. Обобщенный отек — это состояние, при котором увеличенный объем жидкости обнаруживается в большинстве органов тела, тогда как локализованный отек обнаруживается только в определенных частях тела.Отек ног с опухшими лодыжками и стопами является наиболее распространенным типом локализованного отека.

Наиболее частой причиной отеков ног у людей старше 50 лет является хроническая венозная недостаточность, заболевание, которым страдают до 30 процентов населения. У женщин младше 50 лет наиболее вероятной причиной отеков является идиопатический отек, ранее известный как циклический отек.

В некоторых случаях отек может быть признаком более серьезного основного заболевания, такого как сердечная недостаточность, цирроз печени или заболевание почек.Анамнез и физикальное обследование обычно показывают, присутствуют ли эти нарушения или нет.

Почему возникает отек?

Отек в основном возникает за счет двух основных механизмов.

Во-первых, жидкость из капилляров может перемещаться или просачиваться в интерстициальное пространство. Обычно это вызвано изменением условий давления (повышенным давлением) внутри капилляров и повышенной проницаемостью капилляров.

Капилляры — это самые маленькие кровеносные сосуды.Они локализуются между артериями и венами и соединяют эти две части кровеносной системы. Они служат для распределения насыщенной кислородом крови от артерий к тканям и для транспортировки крови из тканей обратно в вены.

Второй фундаментальный механизм образования отеков — задержка натрия и воды в питании почками.

Когда жидкость перемещается из капилляров в интерстиций, объем кровообращения (объем плазмы) уменьшается, а перфузия тканей снижается.Почки, которые играют важную регулирующую роль, реагируют задержкой натрия и воды, чтобы сохранить объем плазмы и поддерживать нормальную перфузию тканей. Однако такая реакция может привести к проникновению большего количества жидкости в интерстиций, что еще больше способствует формированию отека.

Некоторые почечные заболевания и почечная недостаточность могут вызывать задержку жидкости почками. В этих случаях задержка натрия и воды происходит, несмотря на адекватный объем плазмы и нормальную перфузию тканей.

Хроническая венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность — наиболее частая причина отеков ног в западных странах.По оценкам, 40-50 процентов взрослого населения США страдают этим расстройством (1).

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь от рук, ног и органов возвращается к сердцу. Венозная недостаточность — это состояние, при котором нарушается кровоток по венам.

Обычно кровь от конечностей течет обратно к сердцу. Клапаны в венах ног предотвращают обратный ток крови. При венозной недостаточности кровоток по венам затруднен или происходит обратная утечка кровотока через поврежденные клапаны.Во многих случаях засорение и обратная утечка сосуществуют. Следовательно, повышается венозное давление (венозная гипертензия), увеличивая риск попадания жидкости в интерстиций через стенки капилляров.

При венозной недостаточности кровоток по венам затруднен или происходит обратная утечка кровотока через поврежденные клапаны.

Многие пациенты с хронической венозной недостаточностью имеют в анамнезе тромбоз глубоких вен (ТГВ) и варикозное расширение вен. Однако история ТГВ получена менее чем у одной трети пациентов (2).Термин посттромботический синдром часто используется для описания симптомов хронической венозной недостаточности, возникшей в результате предыдущего ТГВ (3,4).

Мышцы ног играют важную роль в оттоке венозной крови от ног, поскольку они помогают выталкивать кровь вперед. В некоторых случаях недостаточная помповая функция мышц, например, из-за слабости мышц ног или иммобилизации, может способствовать венозной недостаточности.

Телеангиэктазии и ретикулярные вены, иногда называемые сосудистыми звездочками, представляют собой расширенные вены внутри или непосредственно под кожей.

Венозная недостаточность ног характеризуется отеком ног из-за отека, изменением цвета кожи (пигментацией) и выступающим варикозным расширением вен (тягучими венами). Могут развиться язвы на коже, и у некоторых пациентов возникают боли, спазмы и жжение в ногах и ступнях.

Телеангиэктазии и ретикулярные вены, иногда называемые сосудистыми звездочками, представляют собой расширенные вены внутри или непосредственно под кожей. Они обычно встречаются у людей с хронической венозной недостаточностью. Женщины страдают чаще, чем мужчины (5).

Варикозное расширение вен — это расширенные, удлиненные, извилистые, вены под кожей, диаметром три миллиметра и более. Варикозное расширение вен присутствует у 30-40 процентов населения в целом (6)

Факторы риска венозной недостаточности

Несколько факторов увеличивают риск венозной недостаточности (7). Наиболее распространены следующие:

• История тромбоза глубоких вен (ТГВ)
• Варикозное расширение вен
• Возраст старше 50 лет
• Женский пол
• Семейный анамнез варикозного расширения вен
• Ожирение
• Беременность
• Отсутствие активности
• Курение
• Длительное время пребывания в положении стоя или сидя

Как диагностировать венозную недостаточность?

Локальный отек нижних конечностей и пигментация явно указывают на венозную недостаточность.Наличие телеангиэктазий и варикозного расширения вен может подтвердить диагноз. Анамнез и медицинский осмотр важны для исключения других причин отеков.

Отек ног обычно определяется по наличию ямок. После того, как на пораженный участок будет оказано давление, точечная коррозия должна сохраняться не менее пяти секунд. Питтинг отражает движение тканевой жидкости в ответ на давление.

Варикозные вены расширенные, удлиненные, извилистые, вены непосредственно под кожей.

Отсутствие ямок может указывать на другие причины отека, такие как лимфатическая непроходимость или гипотиреоз.Претибиальная микседема — это тип отека без ямок, который иногда встречается у пациентов с заболеванием щитовидной железы и связан с локализованными участками отека.

Дуплексное ультразвуковое исследование — полезный метод для подтверждения наличия венозной обструкции или клапанной недостаточности. Это относительно простая неинвазивная процедура, основанная на ультразвуковой и допплеровской оценке, позволяющая продемонстрировать наличие и степень венозной недостаточности. Большинству пациентов с симптомами необходимо пройти дуплексное ультразвуковое исследование, чтобы оценить степень заболевания вен, что влияет на выбор лечения.

Общее лечение венозной недостаточности

Несколько общих мер помогают уменьшить симптомы и улучшить самочувствие людей с хронической венозной недостаточностью. Среди них:

• Избегайте длительных периодов стояния или сидения
• Во время длительного сидения или стояния может оказаться полезным периодическое сгибание и разгибание ног, ступней и лодыжек.
• Регулярные упражнения, такие как ходьба, полезны.
• Снижение веса полезно для людей с избыточным весом или ожирением.
• По возможности приподнимайте ноги
• Носите компрессионные чулки
• Рекомендуется соблюдать надлежащую гигиену кожи

Венозная недостаточность часто связана с коричневатой пигментацией кожи

Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и медицинских магазинов в различных магазинах. фасоны, в том числе фасоны ниже колен, выше колен и колготки. Они также бывают в различных формах сжатия от 8 до 10 мм рт.В большинстве случаев достаточно чулок до колена.

Чулки оказывают наибольшее давление на лодыжки, и давление постепенно уменьшается вверх по ноге. Это помогает перекачивать кровь обратно по венам.

Нехирургическое лечение

При хронической венозной недостаточности доступно несколько нехирургических методов лечения.

Склеротерапия включает инъекцию специального раствора непосредственно в сосудистые звездочки или небольшие варикозные вены, что приводит к их разрушению и исчезновению.Склеротерапия может уменьшить боль и дискомфорт, а также часто проводится в косметических целях.

Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для создания тепла и закрытия пораженной вены. Кровотечение и синяки минимальны по сравнению с хирургическими методами.

Хирургическое лечение

Варианты хирургической техники включают перевязку и удаление вен, микроразрез / флебэктомию и операцию обходного анастомоза.

Перевязка вен направлена ​​на перевязку пораженных вен хирургическим путем.Стриппинг — это хирургическое удаление более крупных вен через два небольших разреза, обычно это более обширная процедура, чем перевязка. Перевязка и стриппинг часто выполняются одновременно у одного и того же пациента.

При микроразрезе / флебэктомии пораженные вены удаляются через небольшой разрез или пункцию иглой.

Шунтирование вены включает использование здоровой вены, трансплантированной из другого места тела, для перенаправления крови вокруг пораженной вены. Обычно его применяют в более тяжелых случаях, поражающих верхнюю часть ноги.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Сгусток крови в глубоких венах голени, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может вызвать отек ног. Отек в основном ограничивается стопами или лодыжками и обычно поражает только одну сторону, тогда как большинство других причин отека ног затрагивают обе ноги.

ТГВ также может вызывать боль в ногах. Болезненный отек одной ноги, лодыжки или ступни должен вызывать подозрение на ТГВ.

ТГВ может быть серьезным заболеванием, поскольку тромбы могут отрываться, перемещаться по кровотоку и оседать в легких. Это состояние называется тромбоэмболией легочной артерии.

Существует несколько факторов риска ТГВ. Среди них — наследственные нарушения свертывания крови, длительный постельный режим, травмы или хирургическое вмешательство, беременность, противозачаточные таблетки, курение и некоторые формы рака.

Сидение в течение длительного времени, например во время длительных перелетов, также может увеличить риск ТГВ, поскольку мышцы ног не сокращаются. Мышцы ног играют важную роль в перекачивании крови по венам. Самая эффективная профилактическая мера — сокращать мышцы ног, когда это возможно, сидя или при ходьбе.

ТГВ обычно лечится антикоагулянтами (антитромботическими препаратами).

Лимфедема

Лимфедема означает отек рук или ног в результате нарушения кровотока в лимфатической системе (8). Система состоит из лимфатических узлов и сети лимфатических сосудов, по которым течет прозрачная жидкость, называемая лимфой. Лимфатическая система напрямую связана с кровообращением. Лимфатические сосуды впадают в лимфатические протоки, которые впадают в одну из двух подключичных вен.

Лимфатический филяриатоз — самая частая причина лимфедемы во всем мире.

Хирургическое удаление лимфатических узлов может вызвать отек конечности. Это наиболее распространено после лечения рака груди, которое часто включает диссекцию подмышечных лимфатических узлов. Это может вызвать отек руки. Диссекция паховых лимфатических узлов у пациентов с меланомой может вызвать лимфедему одной или обеих ног.

Лучевая терапия рака также может вызвать лимфедему.

Лимфедема может быть связана с воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит.

Во всем мире наиболее частой причиной лимфедемы является лимфатический филяриатоз, инфекция, вызываемая филяриатными червями. Эти паразиты передаются человеку через укус инфицированного комара и развиваются во взрослых червей в лимфатических сосудах, вызывая серьезные повреждения и лимфедему. Слоновость, болезненная опухоль ног и половых органов — классический признак поздней стадии филяриоза. Инфекцию обычно можно лечить с помощью лекарств.

Отек, вызванный лекарственными средствами

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать отек за счет снижения выведения натрия через почки.Удержание натрия увеличивает задержку жидкости.

Лекарства, расширяющие или расширяющие артерии, иногда могут вызывать отек. Такие препараты часто использовались в прошлом для лечения высокого кровяного давления, но сейчас используются редко. Примерами являются диазоксид, миноксидил и нифедипин.

Блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридина обычно используются для лечения высокого кровяного давления (9). Примерами являются амлодипин, фелодипин, исрадипин и лерканидипин. Эти препараты часто вызывают отек ног из-за утечки жидкости из капилляров в межклеточное пространство.

Отек ног может возникать у 4–6 процентов пациентов с диабетом, принимающих тиазолидиндионовые препараты, такие как пиоглитазон и розиглитазон.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут усиливать отек у пациентов с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность или цирроз печени (10).

Эстрогены, такие как те, что используются в оральных контрацептивах, могут иногда способствовать задержке натрия и вызывать отек.

Сочетание бездействия и сидения с опущенными ногами на пол во время авиаперелета может вызвать скопление крови в венах, вызывающее опухание ступней и ног.Неудобное положение ног в сидячем положении может усугубить ситуацию.

Опухшие ступни и лодыжки во время авиаперелета

Опухание ступней и ног во время авиаперелета — обычное дело. Сочетание бездействия и сидения с опущенными ногами на пол может вызвать скопление крови в венах. Бездействие мышцы ноги усугубляет проблему, потому что сокращение этих мышц помогает выдавливать кровь вперед.

Чтобы уменьшить отек ступней и ног во время полета, может быть полезно разогнуть лодыжки и колени в сидячем положении и по возможности совершить короткую прогулку.Рекомендуется избегать употребления алкоголя и седативных средств. Обильное питье может помочь предотвратить обезвоживание, но следует избегать газированных напитков, поскольку они могут вызвать дискомфорт в кишечнике.

Генерализованный отек

Генерализованный отек поражает большинство органов тела. Наиболее частыми причинами являются сердечная недостаточность, цирроз печени, заболевание почек, предменструальный отек и беременность.

Массивный и генерализованный отек, вызванный избыточным накоплением жидкости, называется анасаркой.

Прерывистый отек — частый предменструальный симптом.

Сообщение на дом

Отек ног — частая причина, по которой люди обращаются за медицинской помощью.

Хроническая венозная недостаточность — наиболее частая причина отеков ног в западных странах.

Следует исключить другие причины отека ног, такие как сердечная недостаточность, заболевание почек и заболевание щитовидной железы.

Некоторые препараты могут вызывать отек.