Таблетки от высокого: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке
Препараты для лечения очень высокого кровяного давления во время беременности
Беременным женщинам с высоким артериальным давлением (гипертонией) можно снизить артериальное давление с помощью антигипертензивных препаратов, но самый эффективный во время беременности антигипертензивный препарат неизвестен. Цель антигипертензивной терапии заключается в том, чтобы быстро снизить кровяное давление, но безопасно как для матери, так и для ее ребенка, избегая внезапного понижения артериального давления, которое может вызвать головокружение или дистресс-синдром плода.
Во время беременности артериальное давление женщины падает в первые несколько недель, затем снова медленно повышается в середине беременности, достигая уровня давления, наблюдавшегося до беременности. Беременные женщины с очень высоким артериальным давлением (систолическое более 160 мм рт.ст., диастолическое 110 мм рт.ст. или более) подвержены риску развития преэклампсии ассоциированной с почечной недостаточностью и преждевременными родами или инсультом. Обзор 35 рандомизированных контролируемых исследований, включающих 3573 женщин (на средней и поздней стадиях беременности, где было указано), показал, что в то время как применение антигипертензивных препаратов эффективно для снижения артериального давления, доказательств того, какой препарат является наиболее эффективным недостаточно. Пятнадцать различных сравнений антигипертензивных препаратов было включено в эти 35 клинических испытаний, что означает, что некоторые сравнения были проведены в одном испытании. Лишь в одном испытании принимали участие большое число людей. Клиническое исследование, в котором проводили сравнение нимодипина и сульфата магния, было показало, что высокое кровяное давление сохраняется у 47% и 65% женщин соответственно. Блокаторы кальциевых каналов ассоциировались с менее стойкой гипертонией, чем гидралазин и, возможно, с меньшим числом побочных эффектов по сравнению с лабеталолом. Существует ряд доказательств того, что диазоксид может привести к чрезмерно быстрому снижению кровяного давления у женщин и, что кетансерин может быть не таким эффективным, как гидралазин.
Как безопасно снизить артериальное давление и пульс в домашних условиях?
Сразу хотелось бы оговориться, что я являюсь противником лечения по интернету, так как каждый пациент индивидуален и абсолютно универсальных схем лечения того или иного недуга не существует.
Поэтом если вы находитесь в мегаполисе или в месте, где в, относительно, свободном доступе есть медицинская служба, то при любом выраженном сбое в организме, не терпящим ожидания консультации амбулаторного врача, рекомендую Вам не заниматься самолечением, а позвонить «112» или «03» и вызвать врача или, хотя бы, спросить совет как быть в той или иной ситуации.
В этой статье мы обсудим как, относительно безопасно, снизить повышение АД и пульса в домашних условиях.
Следующие ниже рекомендации адресованы пациентам, у которых нет «под боком» службы «03», или Вы заранее знаете, что ехать к Вам будут очень долго…
Схемы снижения АД и пульса
Мы рассмотрим две, наиболее часто, встречающиеся ситуации:
- Повышение АД выше 140 мм рт.ст при нормальном пульсе (
- Повышение АД выше 140 мм.рт.ст при повышении пульса (>80 уд. в мин)
Какие действия предпринять?
Схема №1
Повышение АД выше 140 мм рт. ст. при нормальном пульсе (<80 уд. в мин):
- Берется 1 таблетка Каптоприл (Капотен) 25 мг и кладется под язык.
- Ждем 1 час.
В идеале в течение часа давление придет в норму или будет чуть ниже обычного, в этом нет ничего страшного, так как в среднем действие Каптоприла уходит уже через 4 часа после приема. - Если через 1 час давление не снизилось или снизилось менее 10ти мм. рт. ст., то добавить внутрь (не под язык) 1 таблетку фуросемида;
В течение 1-2х часов, практически, любое повышение давления пойдет на снижение.
Схема №2
Повышение АД выше 140 мм. рт. ст. при повышении пульса (>80 уд. В мин)
Берем Метопролол (Эгилок) 50 мг и кладем под язык, для более быстрого эффекта, можно растолочь его 2мя сухими столовыми ложками, ждем 1 час, далее события могут развиваться по 2м сценариям:
- 1й сценарий: снижение пульса вместе с давлением — это в идеале.
- 2й сценарий: пульс стал, например 65 в мин., а давление как было, например, 160 мм.рт.ст, так и осталось…, в таком случае, просто применяем схему №1 (т.е. капотен 25 мг под язык-ждем час и т.д.)
У каждого из препаратов есть противопоказания и их, как правило, много, для этого и существуют врачи, способные без «Википедии» подобрать оптимальную для пациента схему, но мы, сейчас, говорим о ситуациях, в которых нет возможности эту медицинскую помощь получить.
Противопоказания
Когда категорически нельзя капотен (каптоприл):
- Беременность (если Вы беременны и склонны к повышению давления и/или пульса, включая другую патологию, то Вам, в принципе, не рекомендовано далеко отъезжать от квалифицированной медицинской помощи или, хотя бы очень четко усвоить советы своего врача в подобных ситуациях). Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.
Повышение давления и пульса при беременности — это, вообще, отдельная тема для беседы.
У Каптоприла есть и другие противопоказания, такие как тяжелые нарушения функции печени и/или почек, выраженный стеноз почечных артерий, аллергия (отек Квинке), различные стенозы клапанов, электролитные изменения. Но при редком или однократном приеме сильного вреда не произойдет, кроме аллергии ( например отек Квинке), но здесь предугадать не реально, главным критерием при аллергических реакциях является, именно, второй раз приема вещества, вызывающего аллергию, так как при первом приеме происходит так называемая сенсибилизация или, иначе, выработка антител к этому веществу (внешне это ни как не проявится), а вот повторное воздействие с раздражителем провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию, отек Квинке и прочее.
Когда категорически нельзя фуросемид?
- Почечная недостаточность с анурией (полным отсутствием или выделением мочи менее 50 мл. в сутки)
- Беременность
- Резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. одностороннее поражение мочевыводящих путей), заметьте: при наличии камней в почках, (если в анамнезе есть мочекаменная болезнь), но на момент повышения АД нет признаков почечной колики — фуросемид не противопоказан
- Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
Тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия)- Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома
Когда категорически нельзя метопролол (эгилок)?
- AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, иначе говоря, паузы в сокращении сердца, как правило, более 2х секунд (наличие этих аббревиатур в Вашем диагнозе или в заключении на ЭКГ и/или суточном мониторе)
- выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин)
Так же заметьте: метопролол в отличие от, к примеру, анаприлина, разрешен при бронхиальной астме в небольших дозировках.
А так же, даже при наличии вышеуказанных противопоказаний, но при приступе выраженной тахикардии, выше 100 ударов в мин. (например при синдроме тахи-бради), все равно, часто используются Б-блокаторы в частности метопролол .
Какие из препаратов для снижения АД и пульса не рекомендуется «трогать» без разрешения врача, если вы ни разу их не использовали:
- Коринфар или кордафлекс 10 мг
- Нитроглицерин и др.нитраты
- верапамил
Эти препараты впервые можно применять только если с Вашей проблемой ознакомился врач и разрешил их использовать…
Это связано с тем, что блокаторы кальциевых каналов (коринфар и др.) и нитропрепараты (нитроглицерин и др.) выраженно влияют на расслабление и расширение сосудов (вен и артерий), и при неграмотном их использовании, можно получить следующие «бонусы»:
- Выраженное повышение пульса, включая тахиаритмии, например фибрилляция предсердий
- Значительное снижение давления вплоть до коллапса, головокружения и обморока
- Выраженное нарастание одышки и усиление болей в груди (по разным причинам, например при наличии у Вас тяжелого аортального стеноза, о котором Вы не знаете)
Верапамил, категорически, нельзя при WPW синдроме (в том числе скрытом) или наличии других дополнительных путей проведения (это «аномальные, дополнительные провода» в сердце, которые, подобно кольцевой автодороге, обходят АВ узел, находящийся между предсердиями и желудочками, служащий физиологическим «ограничителем» в количестве проводимых импульсов, и могут вызывать очень высокий пульс, выше 200 ударов, что приводит к фатальным желудочковым нарушения ритма ).
Так что если Вы не знаете есть ли у Вас подобные недуги, то лучше Верапамил, тоже, не трогать.
Если Вам, даже, удалось справиться с однократным повышением АД и/или пульса с помощью препаратов или без них, в любом случае, я рекомендую Вам обраться к Вашему врачу для выяснения причины возникновения вышеуказанных проблем и уточнить как именно, в Вашей ситуации можно действовать в таких случаях.
Автор статьи: Батаев Павел Иванович, врач кардиолог, врач функциональной диагностики
Лекарства От высокого давления: цены в аптеках Минска
Нет препаратов
Алотендин
Эгис Венгрия
Амлесса
Крка СловенияАмлодин
Максфарма Литва
Амлодипин
БЗМП Беларусь
Амлодипин
Лекфарм Беларусь
Амлодипин
Белмедпрепараты Беларусь
Амлодипин фармлэнд
Амлодипин-фт
Фармтехнология Беларусь
Амлотензин
Лекфарм Беларусь
Амприлан
Крка Словения
Амприлан нд
Крка Словения
Амприлан нл
Крка Словения
Анаприлин
БЗМП Беларусь
Анаприлин-здоровье
Здоровье Украина
Арифам
Сервье Франция
Арифон ретард
Сервье Франция
Атенолол
БЗМП Беларусь
Аудитор
Сандоз Австрия
Берлиприл 10
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Берлиприл 20
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Берлиприл 5
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Берлиприл плюс
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Бетаксолол
Белмедпрепараты Беларусь
Бикард ам
Лекфарм Беларусь
Бикард-лф
Лекфарм Беларусь
Биосотал
Санофи Франция
Бисопролол
БЗМП Беларусь
Бисопролол-лф
Лекфарм Беларусь
Бисопролол-максфарма
Максфарма Литва
Бисопролол-мик
Минскинтеркапс Беларусь
Бисопролол-фт
Фармтехнология Беларусь
Блокордил
Крка Словения
Бозентан интели
Интели Дженерикс Норд Литва
Бритомар
Феррер Испания
Валериана-п
Парафарм Россия
Валериана-п
Аматег Беларусь
Валодип
Крка Словения
Валсамлодин
Академфарм Беларусь
Валсартан плюс
Лекфарм Беларусь
Валсартан сандоз
Сандоз Австрия
Валсартан-лф
Лекфарм Беларусь
Валсартан-нан
Академфарм Беларусь
Вальсакор
Крка Словения
Вальсакор н160
Крка Словения
Вальсакор н80
Крка Словения
Вальсакор нд160
Крка Словения
Васкопин фармакар
Фармакар Палестина
Верапамил-белмед
Белмедпрепараты Беларусь
Верапамила гидрохлорид
БЗМП Беларусь
Веро-амлодипин
Минскинтеркапс Беларусь
Гидрохлортиазид
БЗМП Беларусь
Гидрохлортиазид
Фармлэнд Беларусь
Гидрохлортиазид
Лекфарм Беларусь
Гипотиазид
Санофи Франция
Даприл
Медокеми Кипр
Диавенон
Польфарма фармзавод Польша
Дилтиазем
Фармлэнд Беларусь
Дилтиазем ланнахер
Ланнахер Хайльмиттель Австрия
Дилтиазем ретард
К. О.Ромфарм Компани Румыния
Диротон
Гедеон Рихтер Венгрия
Диувер
Плива Хорватия
Допегит
Эгис Венгрия
Зартан
Фармлэнд Беларусь
Зокардис
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Индалонг
Лекфарм Беларусь
Индап
Про.Мед Чехия
Индапамид
Фармлэнд Беларусь
Индапамид-лф
Лекфарм Беларусь
Индапафон
БЗМП Беларусь
Индапен
Польфарма фармзавод Польша
Индапен ретард
Польфарма фармзавод Польша
Индаприл
Минскинтеркапс Беларусь
Индаприл бифорте
Минскинтеркапс Беларусь
Индаприл форте
Минскинтеркапс Беларусь
Ирбесартан
БЗМП Беларусь
Ирбесартан+гидрохлоротиазид
БЗМП Беларусь
Калчек
Ипка Лабораториз Индия
Канверс
Сандоз Австрия
Канверс
Лек Словения
Канверс плюс
Лек Словения
Кандесартан фт
Фармтехнология Беларусь
Кандесартан-нан
Академфарм Беларусь
Каптоприл
БЗМП Беларусь
Каптоприл
Фармлэнд Беларусь
Каптоприл-лф
Лекфарм Беларусь
Карведилол-мик
Минскинтеркапс Беларусь
Карвелэнд
Фармлэнд Беларусь
Карвидил
Гриндекс Латвия
Кардилопин
Эгис Венгрия
Касарк
Киевмедпрепарат Украина
Ко-амлесса
Крка Словения
Ко-Валодип
Крка Словения
Ко-валсартан
Академфарм Беларусь
Ко-диротон
Гедеон Рихтер Венгрия
Ко-пренесса
Крка Словения
Конкор
Мерк Германия
Конкор кор
Мерк Германия
Корвалол
Фармак Украина
Кордафлекс
Эгис Венгрия
Кордипин ретард
Крка Словения
Кордипин хл
Крка Словения
Корипрен
Рекордати химическая и фармацевтическая индустрия Италия
Леркамен 10
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Лерканан
Академфарм Беларусь
Лизиноприл
Фармтехнология Беларусь
Лизиноприл
БЗМП Беларусь
Лизиноприл
Фармлэнд Беларусь
Лизиноприл плюс
Минскинтеркапс Беларусь
Лизиноприл-лф
Лекфарм Беларусь
Лизиноприл+гидрохлоротиазид
БЗМП Беларусь
Лизиразид
Сандоз Австрия
Лизирет
Фармлэнд Беларусь
Лизитар-лф
Лекфарм Беларусь
Лизоретик
Ипка Лабораториз Индия
Лизорил
Ипка Лабораториз Индия
Липразид 10
Борщаговский ХФЗ Украина
Липразид 20
Борщаговский ХФЗ Украина
Лозар н
Академфарм Беларусь
Лозартан
Белмедпрепараты Беларусь
Лозартан
Фармлэнд Беларусь
Лозартан гидрохлортиазид
АмантисМед Беларусь
Лозартан н
Фармтехнология Беларусь
Лозартан плюс
Лекфарм Беларусь
Лозартан фт
Фармтехнология Беларусь
Лозартан-лф
Лекфарм Беларусь
Лозартан-нан
Академфарм Беларусь
Лориста н
Крка Словения
Лориста н100
Крка Словения
Лориста нд
Крка Словения
Лортенза
Крка Словения
Магурол
Медокеми Кипр
Метокард
Польфарма фармзавод Польша
Метонорм
Реб-Фарма Беларусь
Метопролол
Белмедпрепараты Беларусь
Метопролол
Лекфарм Беларусь
Метопролол
Неизвестный производитель ~
Метопролол мв
Лекфарм Беларусь
Моксодин
Рубикон Беларусь
Моксонидин
Белмедпрепараты Беларусь
Моксонидин
Фармтехнология Беларусь
Моксонидин
АмантисМед Беларусь
Моксонидин
Рубикон Беларусь
Моксонидин-лф
Лекфарм Беларусь
Небиволол-нан
Академфарм Беларусь
Небивомед
Мед-интерпласт Беларусь
Небилет
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Небилет плюс
Берлин-Хеми/Менарини Германия
Нимотоп
Байер Хелскер Германия
Нитоп
Гранд Медикал/ Анфарм Геллас Греция
Нифедипин
Технолог Украина
Нифекард хл
Лек Словения
Нолипрел а
Сервье Франция
Нолипрел а би-форте
Сервье Франция
Нолипрел форте а
Сервье Франция
Норваск
Пфайзер Сша
Норматенс
Меда Фарма Германия
Нормодипин
Гедеон Рихтер Венгрия
Олмекор
Фармтехнология Беларусь
Паралель
Белмедпрепараты Беларусь
Периндоприл лек
Сандоз Австрия
Периндоприл-лф
Лекфарм Беларусь
Периндоприл-мик
Минскинтеркапс Беларусь
Пирамил экстра
Сандоз Австрия
Полприл
Польфарма фармзавод Польша
Презартан
Ипка Лабораториз Индия
Презартан н
Ипка Лабораториз Индия
Престанс
Сервье Франция
Престариум а
Сервье Франция
Престилол
Сервье Франция
Прилам
Сандоз Австрия
Пустырник
Биотерра Беларусь
Пустырник
Биоздравит Беларусь
Равел ср
Крка Словения
Рамилонг
Лекфарм Беларусь
Рамилонг плюс
Лекфарм Беларусь
Рамиприл
АмантисМед Беларусь
Рамиприл
БЗМП Беларусь
Рамприл
Ипка Лабораториз Индия
Раунатин-здоровье
Здоровье Украина
Ребтазар
Реб-Фарма Беларусь
Ревелол хл
Ипка Лабораториз Индия
Сартвал
Сандоз Австрия
Сартвал плюс
Сандоз Австрия
Соритмик
Киевский Витаминный Завод Украина
Сотакор
Фармтехнология Беларусь
Стамло
Д-р Редди`с Индия
Стопкриз
Сандоз Австрия
Тахибен
Эвер Нейро Фарма Австрия
Телмисартан-нан
Академфарм Беларусь
Телсартан
Д-р Редди`с Индия
Телсартан дуо
Д-р Редди`с Индия
Телсартан н
Д-р Редди`с Индия
Тенорик
Ипка Лабораториз Индия
Тирегис
Эгис Венгрия
Тирегис-д
Эгис Венгрия
Торсид
Фармакор Россия
Трипликсам
Сервье Франция
Тритаце
Санофи Франция
Тритаце плюс
Санофи Франция
Фарватер
Фармтехнология Беларусь
Фенигидин
Луганский ХФЗ Украина
Фенигидин-здоровье
Здоровье Украина
Физиотенз
Эбботт Сша
Фозикард
Актавис Исландия
Фуросемид
БЗМП Беларусь
Фуросемид
Белмедпрепараты Беларусь
Хартил
Эгис Венгрия
Хартил амло
Эгис Венгрия
Хартил-д
Эгис Венгрия
Эгилок
Эгис Венгрия
Эдарби
Такеда Япония
Эдарби кло
Такеда АС Норвегия
Экваприл
Лекфарм Беларусь
Экватор
Гедеон Рихтер Венгрия
Эксфорж
Новартис Фарма Швейцария
Эналаприл
Лекфарм Беларусь
Эналаприл
БЗМП Беларусь
Эналаприл
Неизвестный производитель ~
Эналаприл
Фармлэнд Беларусь
Эналаприл гексал
Сандоз Австрия
Энам
Д-р Редди`с Индия
Энап
Крка Словения
Энап-h
Крка Словения
Энап-hl
Крка Словения
Энап-hl 20
Крка Словения
Энаренал
Польфарма фармзавод Польша
Юперио
Новартис Фарма Швейцария
Прямая линия с кардиологом: почему таблетки от давления не помогают, а мужские сердца разбиваются чаще
— Добрый день, Елена Анатольевна. Слышал, что мужчины чаще страдают от проблем с сердцем, чем женщины. Почему такая несправедливость?
— Действительно, представители сильного пола находятся в группе риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины защищены от природы гормонами — эту функцию выполняют эстрогены. Они снижают уровень вредного холестерина, тем самым не дают развиваться ранним процессам атеросклероза, уменьшают риск сердечных катастроф. Примечательно, что после менопаузы, когда гормон не вырабатывается, вероятность развития сердечно-сосудистых болезней возрастает, и к 60 годам шансы сравниваются у обоих полов.
— Нельзя ли в качестве профилактики назначить гормональные препараты?
— Не получится, тогда представители сильного пола потеряют свои мужские качества. Эффект заместительной гормональной терапии не сработал даже у женщин. Было бы просто: наступила менопауза, назначили гормоны — и все прекрасно. Однако клинические исследования доказали, что прекрасно не будет. В плане профилактики сердечных катастроф мужчинам лучше отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем, нездорового питания, малоподвижного образа жизни.
— Здравствуйте, беспокоит Галина Петровна из Гомеля. У моего мужа после инсульта постоянно скачет артериальное давление (АД). Как его удержать?
— Вашему супругу назначены препараты от гипертензии, постоянно их принимает?
— Пьет таблетки, только когда высокое давление. Уже три раза вызывали скорую, потому что лекарство не действует. Почему так?
— Ошибка многих гипертоников — прием препаратов от случая к случаю, только для снижения давления. На самом деле прописанные врачом таблетки от давления нужно принимать постоянно, даже если уровень АД нормальный. Лекарство пьется в одно и то же время, которое рекомендовал доктор.
— Когда супруг принимает таблетки постоянно, давление опускается, начинает кружиться голова, и еще хуже становится.
— Это говорит о том, что лечение подобрано не верно. Важно выбрать тот препарат и ту дозировку, которые будут ему подходить, и держать цифры давления на одном уровне. Иногда это не сразу получается. Все индивидуально. Видите, что назначенная доза сильно снижает уровень давления, можно ее уменьшить. Пить не таблетку, а половину, четвертину — но постоянно. Вашему мужу нужно обратиться к доктору. Как правило, участковые терапевты хорошо владеют вопросами коррекции артериальной гипертензии.
— Если давление высокое, его же нужно сбивать?
— На фоне самой лучшей терапии могут возникнуть ситуации с повышением уровня давления. Состояние нужно нормализовать дополнительными препаратами быстрого действия, которые должны быть в домашней аптечке. Это могут быть каптоприл, моксонидин и другие. Но таблетки должен назначить только ваш лечащий врач.
— Добрый день, хочу спросить насчет электронных сигарет. Сын перешел на них и стал курить чаще, дымит даже в помещении. Считает, что парогенераторы менее вредные, чем обычные сигареты. Так ли это?
— Такое представление складывается благодаря рекламе. Электронная сигарета — устройство, которое работает по аналогии с ингалятором. Во время вдоха в организм попадает жидкость в виде пара. Ощущения при этом возникают практически те же, что и при вдыхании дыма обычной сигареты. В состав жидкости производитель обычно добавляет никотин. Происходит элементарная замена одной сигареты на другую, только электронную. Это значит, что окончательно распрощаться с вредной привычкой не получится. Ведь именно никотин вызывает привыкание, а значит, организм все равно будет требовать новую дозу. Вместе с тем электронные сигареты, в отличие от обычных, не сертифицированы. Поэтому однозначно говорить о том, что они не наносят вреда, не совсем корректно. По мнению ряда исследователей, некоторые канцерогенные вещества (формальдегид, акролеин), содержащиеся в электронных сигаретах, делают их столь же опасными для здоровья, как и обычные сигареты. Использовать их в помещении хуже вдвойне, поскольку окружающие подвергаются пассивному курению. Люди дышат вредными веществами, которые с паром выделяются в воздух. Кстати, с мнением, что электронная сигарета — не эффективный способ отказаться от курения, а всего лишь смена «атрибута», согласны психологи и наркологи.
— Вас беспокоит Светлана. Моя мама-пенсионерка прочитала в журнале «Исцеление», что малиновое варенье — чайная ложка на стакан кипятка — может заменить прием кардиомагнила? Что вы об этом думаете?
— В малиновом варенье есть ацетилсалициловая кислота — аспирин, который также помогает и при простуде. В случае с малиновым морсом сложно рассчитать дозировку, которая поможет в профилактике сердечно-сосудистых проблем. Варенье — не лекарство, а еда, заменить аспирин не сможет.
— Сейчас идет активная реклама кардиомагнила, хотелось бы знать, так ли эффективен препарат или это биодобавка, кому нужно его принимать?
— Ваши сомнения обоснованны, на самом деле эти таблетки нужны не всем. Но глядя рекламу, складывается впечатление, что кардиомагнил (аспирин, ацетилсалициловая кислота) необходим всем людям после 40 лет. Возраст — не повод для приема. Аспирин назначают пациентам, у которых есть определенные показания: сердечно-сосудистое заболевание или высокие риски его развития. Это не биодобавка, а препарат, который снижает риск смертности при определенных состояниях. Самолечение здесь не приемлемо, можно получить больше вреда, чем пользы: эрозивный гастрит или язву. Как и любой препарат, аспирин нужно принимать только по назначению врача, а не следуя рекламе.
— Прямая линия? У меня по вечерам поднимается давление. Меряю его, когда навещаю маму-пенсионерку. Порой бывает 140/90. Я тогда немного коньяка выпью (граммов 30), и давление нормализуется. Это нормально?
— Уточните, вы измеряете давление время от времени, лишь когда приходите к маме? Уверены, что в течение дня цифры давления остаются нормальными?
— Я и по вечерам особенно не чувствую, что давление высокое.
— Коварство артериальной гипертензии в том, что часто повышенное давление не ощущается. Скорее всего, оно поднималось не раз, и вы уже адаптировались. Рекомендую измерить АД в течение дня раза три-четыре. Для этого стоит купить тонометр. Его приобретение окупится вкладом в ваше здоровье. Прибор должен быть в домашней аптечке, если есть тенденция к повышению давления. Тот факт, что цифры АД 140/90 мм рт. ст. встречаются не в первый раз, говорит о развитии артериальной гипертензии. Надо полагать, что первая степень заболевания у вас уже есть. Обязательно нужно идти к доктору и обследоваться. По поводу алкоголя. Да, после коньяка сосуды расширяются, давление снижается, но потом оно может стать еще выше. Когда действие алкоголя проходит, реакция организма бывает непредсказуемой.
— Здравствуйте, доктор. У меня обнаружили высокий холестерин. Придерживаюсь здорового питания, не ем жирного, однако очень люблю шоколад. Может ли он быть причиной высокого холестерина?
— Если мы говорим о качественном горьком шоколаде с содержанием какао не менее 70%, то нет. Если о сладких молочных плитках, тогда — да. Увлечение конфетами вполне может повлиять на повышение уровня вредного холестерина, потому что сладости содержат жиры, чаще всего молочные, заменители какао-масла, гидрогенизированное пальмовое масло и так далее.
— Слышал, что атеросклероз называют «тихим убийцей». Почему так говорят?
— Потому что болезнь развивается незаметно, сосуды постепенно поражаются атеросклерозом, страдают органы-мишени: сердце, почки. В большинстве случаев человек узнает о проблеме, когда с ним случается инфаркт. Особенно это характерно для мужчин в возрасте 40 — 50 лет. Первый вопрос, который задаешь: «До инфаркта вас что-то беспокоило?» Как правило, слышишь — нет. У пожилых людей перед инфарктом чаще бывает какая-то клиника, давно уже страдают чем-то и знают, что предпринять в случае сердечного приступа. Нередко инфаркт случается без объективных причин (физической нагрузки или стресса). Человек просыпается ночью или под утро с острой болью за грудиной, но не знает, что делать. К счастью, в большинстве случаев медицинская помощь оказывается вовремя и сейчас летальность от инфаркта невысокая. Но болезнь влияет на качество жизни, повышает риск внезапной смерти и сердечной недостаточности.
Что нужно делать в случае сердечного приступа
♦Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем. Принять 0,5 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку или капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить). Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха — открыть форточки или окно.
♦Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли, состояние улучшилось, необходимо вызвать участкового врача на дом и выполнять его назначения.
♦Если боли сохраняются, нужно через 5 — 7 минут снова принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь.
♦Если после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, третий раз примите нитроглицерин с интервалом 5 — 7 минут.
Продолжение
Это прямая линия с кардиологом? Звоню по поводу мужа, он недавно перенес инфаркт, как говорят, на ногах. Но к врачу категорически не хочет идти, боится, что поставят на учет и он не сможет водить машину.
— К сожалению, у некоторых пациентов есть тенденция скрывать болезнь, поскольку боятся потерять работу, права. Обследуются в частных центрах, но не обращаются в поликлиники. При этом не думают, что можно потерять здоровье и жизнь, если вовремя не заняться проблемой. Иногда к нам поступают пациенты в тяжелом состоянии, которые перенесли инфаркт и своевременно не обратились за помощью.
Когда речь идет о профпригодности, с сердечными болезнями не шутят. Действительно, после перенесенного инфаркта законодательством предусмотрены временные ограничения на управление транспортом. Сроки зависят от водительской категории, характера заболевания и сопутствующих осложнений. Игнорирование может привести к серьезным последствиям не только для себя, но и для окружающих. Поэтому скрывать проблему — не выход.
Здравствуйте, беспокоит Михаил Павлович из Жлобина. Меня интересует, с чем могут быть связаны боли в груди? А то бывает, пронзит, не знаешь, что и предпринять.
— Для ишемической болезни сердца (стенокардии) характерны боли, которые возникают как реакция на что-то: физическую нагрузку, стресс. Как правило, ощущения одинаковые, возникают при определенной ситуации: физической нагрузке, стрессе, выходе из теплого помещения в холодное. Могут быть за грудиной или слева. Сердечные боли чаще сжимающие, жгучие, сдавливающие. Приступ обычно длится не более 10 — 15 минут. Если прекратить физическую нагрузку и боль сразу уходит, значит, с большой вероятностью речь идет о проявлении стенокардии.
Колющие или ноющие боли, усиливающиеся при перемене положения тела, обусловлены другой проблемой, зачастую остеохондрозом. Сердечные боли не такие яркие. Если при нагрузке тихонечко поджимает в груди, это порой не замечают. Сердечные боли часто путают с неврологическими. Пациеты говорят: «Меня так кольнуло, насквозь прострелило, не вдохнуть, не выдохнуть, чуть сердце не разорвалось». Чтобы выяснить причину вашей боли, рекомендую проконсультироваться у невролога.
Добрый день, доктор! Мне 63 года. В поликлинике на приеме постоянно бывает АД 140/85. Обращалась к врачам с вопросом, нужно ли принимать препараты от давления? Некоторые говорят: возрастное — можно не принимать таблетки. Другие, что нужно обязательно. Кому верить?
— На самом деле в пожилом возрасте (старше 80 лет) снижать цифры артериального давления ниже 140/90 и не следует. Это не доказало своей эффективности. Но 63 года — еще не старость. Для вас оптимальное АД — ниже 140/90. Вам необходимо проконтролировать свое артериальное давление и в домашней обстановке, при цифрах 140/90 и выше обследоваться для выявления сопутствующих заболеваний. Например, при сахарном диабете нижние цифры артериального давления должны быть меньше, чем 85.
Меня зовут Катерина. Мне 21 год, но я очень чувствительна к смене погоды. Болит голова в области лба и очень давит на глаза. Пробовала цитрамон и парацетомол — не помогают. Один раз выпила кеторол, отпустило. Но говорят, это очень сильное лекарство. Как спасаться?
— Какое у вас давление во время приступов?
— Обычно низкое, для меня это норма.
— Если реакция на погоду не сопровождается резким скачком или понижением артериального давления, скорее всего, ваши симптомы не связаны с кардиологией. Метеозависимость — не болезнь, а особенность организма. Однако есть смысл проконсультироваться с неврологом, чтобы исключить патологии, например остеохондроз шейного отдела позвоночника, другие причины.
Вас беспокоит пенсионерка из Гомеля. У меня обнаружили повышенный холестерин. Принимала таблетки три месяца, потом в течение лета не принимала. Недавно хотела сдать анализ на холестерин. Но врач сказала, что его целесообразно проверять только во время приема препарата, нужно снова пить таблетки. Права ли доктор?
— Учитывая пенсионный возраст и высокий уровень холестерина, возможно, у вас есть и другие сопутствующие заболевания (гипертензия, повышенный уровень сахара), скорее всего, терапевт была права, назначая постоянный прием статинов. Врач хотела видеть действие препарата. Статины работают на профилактику только при постоянном приеме: снижают уровень вредного холестерина и тем самым риск возникновения сердечно-сосудистых катастроф: инфарктов, инсультов и так далее. Курсовой прием такого эффекта не дает.
Доктор, подскажите, пожалуйста, если моя мама страдает гипертонией, грозит ли это мне?
— Наследственность играет важную роль в развитии артериальной гипертензии. Но следует учитывать, что генетически наследуется не сама болезнь, а только предрасположенность к ней. Разовьется ли болезнь, во многом зависит от внешних факторов, таких как условия жизни, питание, вредные привычки, неблагоприятное воздействие окружающей среды. Так что все в ваших руках!
Звоню из Речицы. Мужу 49 лет, он заядлый курильщик, при этом страдает повышенным давлением. Как его убедить, что нужно бросить курить?
— Объясните, что выкуренная сигарета поднимает давление в течение 40 минут, негативно воздействует на сердце и стенки сосудов, повышает вредный холестерин. А если курить десять сигарет в день — повышенное давление с вредными последствиями обеспечено на 400 минут, или более 6 часов.
Риск сердечной катастрофы у курящих мужчин в возрасте до 50 лет в пять раз выше, чем у некурящих. Самая уязвимая категория — 40 — 50 лет. Не стоит забывать, что курение провоцирует развитие онкологии, заболеваний легких, желудочно-кишечного тракта, нарушение половой функции и другие болезни.
Доктор, можете объяснить, почему в поликлинике у меня всегда повышенное давление, а дома нормальное?
— Есть такой понятие, как «гипертензия белого халата», когда повышенные цифры артериального давления фиксируются только на приеме у врача. Такому пациенту может быть рекомендовано проведение суточного мониторирования артериального давления — ношение портативного прибора. Аппарат фиксирует АД при обычном образе жизни обследуемого в течение 24 часов через определенные интервалы, согласно заданной программе. Если прибор не зафиксировал повышенное давление в течение дня, значит пациент не гипертоник, просто у него такой тип нервной системы.
Елена Анатольевна, подскажите, пожалуйста, как попасть на консультацию в диспансерное отделение кардиоцентра?
— Есть два варианта: по направлению из территориальной поликлиники (бесплатно) или по желанию (платно). Наши врачи ведут специализированный консультативный прием. Что касается платной услуги, стоимость приемлемая. Консультативный прием врача-кардиолога стоит от 6,08 до 6,5 рубля (в зависимости от категории специалиста). Чтобы консультация прошла эффективно, необходимо иметь с собой как минимум ЭКГ, желательно УЗИ сердца, данные лабораторных и других исследований в зависимости от цели консультации. Записаться можно по телефонам регистратуры: 49-17-63, 43-59-40 с 8.00 до 20.00 в будние дни и с 8.00 до 14.00 в субботу, номер регистратуры платных услуг 49-18-54 (с 8.00 до 16.00) или на сайте областного кардиоцентра.
Схема вызова скорой помощи при сердечном приступе
Если почувствовали тревожные признаки: выраженные боли давящего, сжимающего, жгучего или ломящего характера продолжительностью более пяти минут, набирайте 103.
ПОМНИТЕ. Аспирин и нитроглицерин, принятые в первые 5 минут, могут полностью предотвратить развитие инфаркта миокарда.
При вызове скорой помощи используйте схему-текста обращения к диспетчеру, говорите коротко и четко.
⇒ Сегодня столько-то минут назад у (кого, возраст) возникли боли (интенсивность, характер) в области (локализация), отдающие в (область распространения боли). Ранее таких болей никогда не было (если были, сказать когда).
⇒ Кроме того, беспокоит (одышка, слабость, сердцебиение, тошнота, рвота, другие проявления).
⇒ Адрес (улица, номер дома, корпуса и подъезда, вход с улицы или со двора, номер кода на входной двери, этаж, квартира), подъехать лучше со стороны такой-то.
ВАЖНО. Состояние алкогольного опьянения — не повод откладывать вызов врача.
Почему ученые сочли опасными лекарства от высокого давления – Москва 24, 18.03.2019
Европейское общество кардиологов выяснило, что использование ряда препаратов, применяемых при высоком давлении и стенокардии, может вызывать внезапную остановку сердца. Речь идет о лекарствах, содержащих нифедипин. В феврале Росздравнадзор уже изъял из продажи два препарата, которые могут навредить нормальной работе сердца, – «Эреспал» и «Эпистат». Разбираемся, может ли ждать лекарства, содержащие нифедипин, аналогичная судьба.
Фото: depositphotos/kubais
Опасные препараты
Западные исследователи выяснили, что высокие дозы лекарства с веществом нифедипин, применяющиеся для лечения высокого давления и стенокардии, могут влиять на работу сердца вплоть до его остановки.
Вещество нифедипин относят к блокаторам кальциевых каналов. Это означает, что каналы в стенке клетки, по которым внутрь попадает кальций, перекрываются.Торможение поступления и накопления ионов кальция предотвращает истощение энергетических резервов миокарда и обеспечивает защитное действие на сердечную мышцу.Благодаря расширению сердечных артерий улучшается поступление крови к миокарду, а увеличенный просвет отдаленных артерий обеспечивает снижение давления. Благодаря этому сосудистые стенки расслабляются, просвет вен и артерий увеличивается, частота сокращений миокарда снижается. В России препарат назначается врачом и отпускается по рецепту.
При этом у лекарств, содержащих дигидропиридин и амлодипин, которые применяются для лечения таких же симптомов, подобного побочного эффекта выявлено не было. Однако специалисты Европейского общества кардиологов добавляют, что для начала эти результаты должны быть проверены другими исследованиями, прежде чем врачи и пациенты предпримут меры.
В прошлом месяце назначаемый при бронхите препарат «Эпистат» был изъят из обращения в России, так как входящий в состав лекарства фенспирид вызывает нарушения сердечного ритма. Письмо о необходимости убрать из аптек все серии препаратов «Эпистат» направило представительство венгерской компании Gedeon Richter.
Чуть ранее из российских аптек начали убирать французское лекарство от кашля «Эреспал», которое также содержит фенспирид. Лекарственное средство применялось тоже при осиплости голоса, першении в горле и инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Медики установили, что после приема препарата рисунок ЭКГ становится неравномерным и волнообразным. Таким образом, лекарство увеличивает риск нарушения сердечного ритма в форме полиморфной тахикардии и возникновения состояний, несовместимых с жизнью. Первыми тревогу забили во Франции, где есть заводы по производству данного лекарства.
Не стоит паниковать?
Член Европейского общества кардиологов Ярослав Ашихмин рассказал порталу Москва 24, что препараты с веществом нифедипин массово не назначаются пациентам. По его словам, они используется только для пациентов с очень высоким уровнем давления, которым не подошли другие препараты.
«В данном случае исследователи говорят, во-первых, о том, что эффект роста риска внезапной смерти наблюдается только при дозе нифедипина выше 60 миллиграммов, это большая доза, меньшая доза не вызывает такого эффекта. Во-вторых, они сами говорят о том, что их результаты должны быть проверены в других исследованиях, поэтому мы не должны менять срочно тактику лечения наших пациентов», – отметил врач.
Ашихмин пояснил, что больным, которые применяют лекарства с нифедипином, не стоит паниковать и лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
«У нас в кардиологии немало препаратов, которые могут привести к смертельным осложнениям, например, антиаритмики, которые очень часто неоправданно применяются, и никто их не исключает», – подчеркнул собеседник портала Москва 24.
Иногда это единственное средство, чтобы удержать артериальное давление или предотвратить аритмию. Не все препараты на 100 процентов безопасны. Я не думаю, что препараты с нифедипином изымут из продажи.Ярослав Ашихмин
член Европейского общества кардиологов
В свою очередь, фарманалитик и гендиректор компании DSM Group Сергей Шуляк уверен, что если вероятность смертельного исхода от применения будет очень высокой, то препараты могут и изъять из продажи.
«Недаром в инструкции есть такой пункт, как побочные действия. Соответственно, они могут быть сильнее или менее выражены, все зависит от того, какие последствия установили от применения данного препарата и в каких концентрациях. Если вероятность будет умеренная, то будут написаны предостережения, а также прописаны другие дозы. Либо данный препарат будет применяться с осторожностью», – пояснил он.
По его словам, для того, чтобы запретить продавать препарат, нужны будут «четкие доказательства и статистические данные, что последствия возникли из-за применения этого препарата».
Если вред будет доказан, то его будут отзывать.Сергей Шуляк
фарманалитик
Союз «Национальная фармацевтическая палата» предложил наказывать фармацевтов за навязывание лекарств. Авторы идеи уверены, что аптеки в 60 процентах случаев навязывают покупателям препараты, с производителями которых они подписали маркетинговые договоры. В качестве наказания предлагается отстранять от работы фармацевтов-нарушителей на срок до полугода.Читайте также
Лекарства от высокого давления у пожилых, таблетки, диета, упражнения
Самый практичный подарок на 50-летие — тонометр. Ведь именно в этом возрасте возникает необходимость постоянного контроля артериального давления. И даже если вы до этого не успели обзавестись такими записями в медицинской карте, как ишемическая болезнь сердца, стенокардия и атеросклероз, гипертония может появиться в силу целого ряда анатомических и физиологических изменений:
- С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность и функциональность;
- Возрастает уровень холестерина в крови, накапливаются характерные бляшки, сужающие просвет сосудов;
- Повышается вязкость крови;
- Патологии почек приводят к избыточному синтезу вазопрессина и ренина – гормонов, повышающих давление;
- Возникают устойчивые нарушения в работе вегетативной нервной системы, что также ведет к повышению кровяного давления;
- Нередко причины кроются и в «износе» эндокринной системы. Нарушения работы надпочечников и щитовидной железы также создают предпосылки для повышения кровяного давления.
Лекарства от высокого давления у пожилых должны подбираться комплексно, на основании анамнеза и вероятных причин его повышения. Как правило, лечение одним препаратом приносит позитивный эффект лишь на ранних стадиях гипертензии, позже врачи предлагают комплексную терапию препаратами 2-3 групп. Поэтому ответить однозначно, какое лекарство от давления лучше для пожилых, невозможно: подбирать его должны только кардиологи или участковые терапевты, рейтинг врачей с проверенными отзывами.
Препараты для снижения давления у пожилых людей: их виды и группы
В аптечке каждого гипертоника должно быть, как минимум, два препарата для снижения давления: быстрого действия и пролонгированного. Первые необходимы для быстрого купирования резко нарастающей гипертензии, вторые — для постоянного приема. Препараты первой группы относятся к ингибиторам АПФ и обладают целым рядом достоинств:
- Доступность и дешевизна — они есть в каждой аптеке;
- Рекомендованы при ишемической болезни сердца, потому как улучшают кровоснабжение миокарда и снижают риск инфаркта;
- Уменьшают показатели вязкости крови — противостоят образованию тромбов.
Препараты пролонгированного действия
При артериальной гипертензии 2-3 степеней пожилым людям назначается постоянная терапия препаратами пролонгированного действия. Они удобнее в применении – принимать нужно всего 1-2 раза в день, обладают более мягким действием и накопительным эффектом. Спустя 2-3 недели постоянного приема наблюдается стабилизация состояния и отсутствие скачков давления.
Механизм действия препаратов основан на блокировке рецепторов ангиотензина – мощного сосудосуживающего гормона, который вырабатывается в каждом организме. При этом пациенту не грозят внезапные падения давления, головокружение и слабость:
- Препарат хорошо переносится большинством пациентов, побочные эффекты возникают в 1% случаев;
- Обеспечивает устойчивый эффект на протяжении суток — достаточно принимать 1 раз в день перед едой;
- Не требует эффекта накопления — начинает действовать уже в течение 6 часов.
Единственным существенным недостатком препаратов этой группы является их высокая стоимость.
Диета – еще одно действенное средство для снижения давления
Диета при высоком давлении в пожилом возрасте сравнима с действием пролонгированных препаратов: при дисциплинированности пациента и тщательном контроле рациона она способна принести стабильные результаты.
При этом она не требует больших вложений и экзотических продуктов, придерживаться рекомендаций можно и при весьма скромном бюджете:
- Первое, что нужно сделать – ограничить потребление соли. Ведь содержащийся в ней натрий способствует повышению давления и выводу из организма калия, необходимого для работы сердца. Обратите внимание, что специи при этом не запрещены – перец, кориандр, петрушка помогут устранить эффект пресности пищи и вкусового голода.
- Врагом №1 для пожилого человека является холестерин. Много его содержится в желтке яиц, куриной коже и жирном, красном мясе. Лучше сократить потребление этих продуктов до минимума и отдать предпочтение белому мясу – куриной грудке, кролику, а также морской рыбе. Содержащиеся в ней ненасыщенные жирные кислоты вытесняют холестерин из биохимических процессов и способствуют повышению эластичности сосудов.
- Какие продукты снижают давление в пожилом возрасте? Порой можно встретить целые списки: бананы, авокадо, листовые овощи, спаржа, свекла и многие другие. Дело в том, что все они богаты калием – микроэлементом, поддерживающим исправную работу сосудов, сердца и нервной системы.
Таким образом, диета для снижения давления проста: нужно исключить соленое, жареное и маринованное, свести к минимуму количество соли и отказаться от жирного мяса. Обилие овощей, фруктов и зерновых продуктов будет способствовать поддержанию нормального давления.
Упражнения для понижения давления для пожилых
Сохранение физической активности – очень важный аспект. Умеренные нагрузки поддерживают стенки сосудов в тонусе, способствуют нормальной работе сердца и устранению застойных явлений. При этом предпочтение отдается, так называемым аэробным упражнениям или кардионагрузкам – пешие прогулки в парке, пробежки, подъем по лестнице, йога и дыхательная гимнастика. Выбирать из этого списка нужно в соответствии с возрастом и состоянием пожилого человека.
Важным принципом является контроль пульса при выполнении упражнений. Традиционно, его считают по формуле: 220 — возраст пациента. Таким образом, для пациента 70 лет количество сердечных сокращений во время зарядки не должно превышать 150 раз в минуту. Если пульс устойчиво идет к своему максимуму, оптимальным решением становится переход на глубокое и медленное дыхание, при этом вдох делают через нос, а выдох – через рот.
Здоровый образ жизни и питания – отличное подспорье для нормализации кровяного давления. Но уповать только на них в зрелом возрасте не стоит – нужно обязательно обратиться к врачу для подбора надежных препаратов.
Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Опубликованные материалы не призывают к самостоятельному лечению. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Посещение и консультация квалифицированного специалиста строго обязательны!
Первая помощь при высоком давлении: таблетки, что делать
Какое давление считается высоким
Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия. В медицине существует диагноз «артериальная гипертония», который предполагает повышение систолического давления от 140 мм. рт. ст. и и/или 90 мм. рт. ст. и выше — диастолического. Значения два, потому что сердце у человека то сокращается (тогда давление крови становится выше), то расслабляется (давление становится ниже). Сокращение мышц сердца и выброс крови называют систолой (отсюда «систолическое» давление), а расслабление и наполнение полости сердца кровью — диастолой (рис. 1).
Рисунок 1. Работа сердца — систола и диастола. Источник: Prog. Biophys. Mol. Biol. 2018, 138, 45–58Важно понимать, что критерии артериальной гипертензии во многом носят условный характер. Более того, даже нормальное давление имеет несколько градаций (табл.1)
Категории АД | Систолическое АД | Диастолическое АД |
---|---|---|
Оптимальное | ниже 120 | ниже 80 |
Нормальное | 120-129 | 80-84 |
Высокое нормальное | 130-139 | 85-89 |
Артериальная гипертензия 1 степени | 140-159 | 90-99 |
Артериальная гипертензия 2 степени | 160-179 | 100-109 |
Артериальная гипертензия 3 степени | 180 и выше | 110 и выше |
Изолированная систолическая артериальная гипертензия | 140 и выше | ниже 90 |
Как измерить давление
Измерить давление можно дома самостоятельно с помощью специального прибора — тонометра. Высокое давление может представлять опасность для здоровья, поэтому тонометр должен быть в каждой домашней аптечке. Тонометры бывают двух видов:
- Механические. Старая добрая классика. Менее удобны в использовании, но дают более точный результат.
- Электронные (автоматические и полуавтоматические — рис. 2). Работают от батареек. Главное преимущество — не нужно самостоятельно прослушивать сердечные удары (что иногда сделать довольно трудно из-за слабого наполнения пульса). Но есть у таких приборов и большой минус — результаты измерений не всегда точны. При повторном измерении цифры могут немного отличаться.
Как пользоваться механическим тонометром
Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:
- сесть в удобном положении и расслабиться, рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе и лежать на ровной поверхности,
- плечевую часть руки освободить от одежды и закрепить на ней манжету (ее нижний край должен быть выше локтевого сгиба на 3-4 см),
- установить стетоскоп (фонендоскоп) на внутренней части сгиба локтевого сустава в том месте, где лучше всего прощупывается пульс,
- при помощи ручного насоса начать закачивать воздух в манжету,
- стрелку манометра довести до значений, превышающих предполагаемое давление на 30-40 мм. рт. ст. (например, если нормальное давление пациента 135/90, то на цифре 170 можно остановиться),
- медленно выпускать воздух из манжеты, ожидая появления тонов — это звуки сердцебиения; их появление обозначает границу систолического давления, а исчезновение — диастолического. Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат — 150/100).
Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.
При отсутствии стетоскопа верхнее (систолическое) давление можно измерить, следя за поведением стрелки. Нужно заметить показание, когда она начнет дергаться. Однако такой метод не очень достоверный, так как часто стрелка начинает подрагивать до первый сильных слышимых ударах пульса.
Если перед измерением давления хочется посетить туалет, то лучше себе в этом не отказывать, поскольку переполненный мочевой пузырь способствует повышению давления примерно на 10 пунктов. Также важно не проводить измерение сразу после интенсивной физической нагрузки или сразу после сна. Если давление слишком высокое или слишком низкое, результат стоит перепроверить 3 раза с промежутком 5-10 минут. После этого вычислите средние значения — это ваш результат. Утреннее давление нужно измерять до и после завтрака, также считая усредненный показатель.
Последствия повышенного давления
Высокое давление опасно в первую очередь тем, что кровеносные сосуды теряют свою эластичность, а это может привести к их разрыву и инсульту (нарушению кровоснабжения мозга). Кроме того, повышение артериального давления чревато развитием следующих осложнений:
- нарушение зрения вследствие ухудшения кровоснабжения сетчатки,
- полная потеря зрения как результат кровоизлияния в стекловидное тело и/или сетчатку,
- стенокардия — боль в сердце из-за нарушения кровоснабжения миокарда,
- гипертрофия левого желудочка сердца,
- инфаркт — омертвение участка сердечной мышцы как результат нарушения ее кровоснабжения,
- сердечная недостаточность — нарушается цикл систола-диастола, о котором мы писали выше, что приводит к ухудшению оттока крови и наполнения желудочков,
- почечная недостаточность — развивается в результате ухудшения кровоснабжения почек,
- ухудшение общего состояния нервной системы (раздражительность, быстрая утомляемость, склонность к депрессии),
- нарушения работы мозга в результате ухудшения состояния церебральных сосудов могут быть чреваты снижением интеллектуальных способностей вплоть до развития так называемой сосудистой деменции (слабоумия, ставшего результатом хронической недостаточности мозгового кровообращения).
Опасные симптомы
У некоторых людей повышение давления протекает бессимптомно, однако в большинстве случаев отмечаются следующие признаки:
- слабость и быстрая утомляемость,
- давящая или пульсирующая головная боль в затылочной и/или височной части,
- тошнота,
- головокружение,
- боли за грудиной,
- шум в ушах,
- одышка при привычной физической нагрузке,
- онемение конечностей,
- ухудшение зрения, мелькание «мушек» перед глазами,
- раздражительность,
- повышенная чувствительность к свету (иногда — к звукам).
Появление даже одного или двух из перечисленных выше симптомов должно стать поводом для беспокойства. Некоторые люди предпочитают просто «перетерпеть» эпизод повышенного давления «чтобы не травиться всей этой химией» (то есть таблетками). Но игнорировать такие проявления нельзя, поскольку, как мы уже говорили выше, повышенное давление чревато целым рядом опасных последствий.
Снижение давления в домашних условиях
Многие люди, не испытывавшие ранее проблем с давлением или просто не обращавшие внимания на головную боль и другие симптомы, обычно не знают, что предпринять, если показания тонометра подтвердили неприятные опасения. Главные правила поведения: спокойствие и глубокое дыхание. Чтобы мозгу было легче получить кислород, квартира гипертоника должна хорошо проветриваться. Облегчить состояние поможет холодный компресс на шее и на лбу.
В качестве разовой помощи можно принять препарат из группы блокаторов ангиотензин-превращающего фермента в сочетании с обезболивающим препаратом (парацетамол, ибупрофен). Однако кардиологи не советуют лечиться таким образом на регулярной основе. Выбор медикаментов для снижения давления должен быть согласован с врачом — именно он поможет подобрать необходимый препарат, который всегда должен быть в домашней аптечке.
Таблетки и лекарства
Препараты для снижения давления делятся на несколько групп. Давайте разберем их детально.
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — одни из наиболее популярных препаратов при лечении гипертонии. Эти препараты препятствуют преобразованию фермента ангиотензин 1 в ангиотензин 2, который сужает просвет сосудов. Механизм прост: не сужаются сосуды — не растет давление. Среди ингибиторов АПФ тоже существует своя градация:
- Препараты первого поколения: Каптоприл, Беназеприл, Зофеноприл.
- Препараты второго поколения: Лизиноприл, Рамиприл, Эналаприл.
- Препараты третьего поколения: Моноприл, Фозинап, Фозинотек.
Альфа-адреноблокаторы
За изменение артериального давления в организме отвечает симпато-адреналовая система. В надпочечниках и гипоталамусе вырабатываются адреналин и норадреналин — нейромедиаторы, регулирующие в числе прочего работу сердечно-сосудистой системы. Они стимулируют частоту сокращений сердца и способствуют повышению давления.
Альфа-адреноблокаторы, как можно догадаться из названия, помогают снизить чувствительность специфических альфа-рецепторов к адреналину и норадреналину, за счет чего артериальное давление снижается. Наиболее известные препараты — Доксазозин, Празозин.
Бета-адреноблокаторы
В отличие от альфа-адреноблокаторов, препараты этой группы блокируют бета-рецепторы, расположенные не только в артериях, но и в сердце. Принцип действия тот же, равно как и терапевтический эффект: расширение сосудов, облегчение кровотока и последующее снижение давления, а также снижение частоты и силы сокращения сердечной мышцы. Препараты:
- Бисопролол,
- Бетаксолол,
- Метопролол,
- Небиволол.
Диуретики
За счет своего мочегонного эффекта диуретики снижают нагрузку на сердце. Кроме того, они обладают сосудорасширяющим эффектом, который, как мы уже знаем, также используется для снижения давления. Мнения специалистов относительно применения диуретиков для снижения давления расходятся: одни считают их препаратами первой линии наряду с адреноблокаторами, другие убеждены, что применение мочегонных средств при лечении гипертонии — это вчерашний день, поскольку препараты этой группы нарушают электролитный баланс. Выделяют следующие группы диуретиков:
- Петлевые. Обладают сильным, но краткосрочным эффектом. При лечении артериальной гипертензии их используют у пациентов с почечной недостаточностью. Чаще всего применяют Фуросемид, Торасемид.
- Калийсберегающие. В отличие от других диуретиков, не выводят калий из организма, хотя мочегонный эффект у них немного слабее. Препараты: Спиронолактон, Амилорид.
- Тиазидные. Этот тип мочегонных используется при лечении гипертонии чаще всего. По силе действия уступают петлевым, но превосходят калийсберегающие диуретики. Наиболее распространенные препараты: Гидрохлоротиазид, Циклопентиазид.
- Осмотические. Этот тип диуретиков при гипертонии назначают намного реже и обычно используют при стационарном лечении. Чаще всего применяют Сорбитол, Маннитол.
Антагонисты кальция
Поскольку нарушения баланса кальция и его избыток в плазме крови считается предрасполагающим фактором к повышению давления, препараты этой группы активно используются при лечении гипертонии. Они препятствуют поступлению кальция в клетки, тем самым нормализуя артериальное давление. И здесь есть своя градация:
- Дигидропирины: Амлодипин, Нифедипин.
- Фенилалкиламины: Верапамил, Галлопамил.
- Бензодиазепины: Дилтиазем, Клентиазем.
Сердечные препараты при высоком давлении
При гипертонии применяют ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция — все они относятся к «сердечным» препаратам, поскольку их назначают при лечении таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка и хроническая сердечная недостаточность. Помимо уже перечисленных выше медикаментов сюда можно добавить:
- Лерканидипин,
- Валсартан,
- Алискирен,
- Карведилол.
Народные средства для быстрого снижения давления
Если под рукой нет медикаментозных средств, а повышение давления не тянет на гипертонический криз, можно использовать народные методы, хотя по эффективности они уступают медикаментозному лечению. Вот несколько наиболее распространенных способов:
- Горчичники на голень. За счет притока крови к ногам достигается незначительный гипотензивный эффект.
- Компресс с яблочным уксусом. Сложенную марлю или полотенце смачивают в яблочном уксусе и прикладывают к ступням. С точки зрения доказательной медицины способ сомнительный, однако некоторые пациенты уверяют, что он дает эффект.
- Дыхательная гимнастика. В течение нескольких минут необходимо делать медленные вдохи и выдохи, приняв удобное положение и закрыв глаза. Выдох следует делать животом, а не грудью. Это снимает нервное напряжение и улучшает периферическое кровоснабжение.
- Давление также помогает снизить массаж воротниковой зоны. Однако, в отличие от классического варианта выполнения, движения при поглаживании должны выполняться с чуть большим нажимом и направляться вниз — от шеи к пояснице.
Неотложная помощь
При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение. Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник.
Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:
- Успокоиться, не паниковать.
- Организовать доступ свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу).
- Оптимизировать дыхание (глубокий вдох, задержка, выдох).
- Наложить холодный компресс на лоб, виски и заднюю поверхность шеи.
- Принять успокаивающее средство: от 50 до 100 капель валокордина или корвалола, экстракт или настойка пустырника (валерианы).
- Подождать 20-30 минут, снова измерить давление.
- В случае повышенного давления принять лекарство для снижения давления (например, из группы блокаторов АПФ).
Когда нужно вызывать скорую помощь
Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.
Уколы при гипертонии
Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления. Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка». Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат.
Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).
Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).
При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.
Профилактика
Профилактические меры при склонности к повышенному давлению включают коррекцию питания и образа жизни. Вот как это выглядит на практике.
Диета
Необходимо ограничить потребление соли и продуктов, богатых натрием (жирное мясо, морепродукты, яйца). Алкоголь, кофе и энергетические напитки также не рекомендованы к употреблению. Рацион следует обогатить растительной клетчаткой и нежирными молочнокислыми продуктами. Также необходимо употреблять больше продуктов, богатых калием (бананы, шпинат, чеснок).
Образ жизни
Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Необходимо научиться избегать стрессов и спать не менее 8 часов в сутки. Для укрепления сердечно-сосудистой системы нужно приобщаться к умеренным физическим нагрузкам, поскольку гиподинамия является одним из предрасполагающих к заболеванию факторов. Кроме того, физическая активность в сочетании со здоровым питанием помогают нормализовать массу тела. Это актуальный вопрос, поскольку люди с избыточным весом предрасположены к гипертонии. С осторожностью следует применять назальные спреи — они способствуют повышению давления (не говоря о способности вызывать зависимость). Рекомендуется принимать такие БАДы, как L-карнитин, экстракт боярышника, коэнзим Q10 и рыбий жир.
Заключение
С точки зрения современной медицины повышенным считается давление от 140/90 и выше, однако это достаточно условный критерий, поскольку у многих пациентов даже 130/85 вызывает ощутимое ухудшение самочувствия. Людям, склонным к гипертонии, следует всегда иметь в домашней аптечке медикаменты для снижения давления, назначенные врачом. Для профилактики гипертонии следует отказаться от вредных привычек, поддерживать физическую активность, избегать стрессов и придерживаться здоровой схемы питания.
Сумасшедшие вещи, которые подростки используют, чтобы кайфовать
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Getty Images
2) Getty Images
3) Getty Images
4) Getty Images
5) Getty Images
6) DEA
7) Getty Images
8) WebMD
9) WebMD
10) Getty Images
ИСТОЧНИКОВ:
Национальный институт злоупотребления наркотиками: «Лекарства от кашля и простуды (ДХМ и сироп кодеина).”
Национальный институт злоупотребления наркотиками: «Серия отчетов об исследованиях: ингалянты».
Demetriades, A. Emergency Medicine Journal, март 2005 г.
Наставничество в области медицины и науки: «Действительно ли подростки используют тампоны, пропитанные водкой?»
Herrerias, J. Endoscopy , май 1983 г.
Mian, S. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта , июнь 2005 г.
Gardner, D. Canadian Journal of Psychiatry , март 1993 г.
Brown, J. Journal of the Canadian Medical Association , 13 декабря 1969 г.
Gormley, N. Critical Care Medicine , январь 2012 г.
Darracq, M. Американский журнал злоупотребления наркотиками и алкоголем , май 2013 г.
National Capital Poison Center: «Дезинфицирующее средство для рук: какова реальная история?»
Wilson, M. Индийский нефрологический журнал , январь / февраль 2015 г.
Эгберт, А. Алкоголь и алкоголизм , январь 1986 г.
Контроль над рождаемостью и высокое кровяное давление: какие методы безопасны для вас? — Блог Harvard Health
Три эффективных противозачаточных средства содержат гормон эстроген: противозачаточный пластырь, комбинированные гормональные противозачаточные таблетки и вагинальное кольцо. Врачи обычно рекомендуют женщинам избегать контроля над рождаемостью с помощью эстрогена, если у них высокое кровяное давление, которое в соответствии с текущими рекомендациями США определяется как систолическое давление 130 мм рт.ст. и диастолическое давление 80 мм рт.ст. или выше.Недавнее клиническое обновление в JAMA разъясняет, безопасно ли для некоторых женщин с высоким кровяным давлением использовать эти формы контроля над рождаемостью.
Почему артериальное давление имеет значение при выборе противозачаточных средств?
Противозачаточные средства, содержащие эстроген, могут повышать кровяное давление. Когда женщины с высоким кровяным давлением используют эти методы контроля рождаемости, у них повышается риск инсульта и сердечного приступа по сравнению с женщинами, у которых нет высокого кровяного давления. Однако их реальные шансы на инсульт или сердечный приступ все еще довольно низки.
При выборе противозачаточных средств важно также взвесить возможные риски нежелательной беременности. Женщина, у которой до беременности было высокое кровяное давление, с большей вероятностью испытает
- преэклампсия, осложнение беременности, которое может повлиять на функцию печени и почек и даже привести к эклампсии или судорогам
- Сахарный диабет при беременности
- тромбов
- сердечный приступ
У нее также повышен риск проблем с развитием плода и преждевременных родов.
Почему обновляются рекомендации по артериальному давлению и контролю над рождаемостью?
Когда в 2017 году в США изменились рекомендации по артериальному давлению, у гораздо большего числа людей было диагностировано высокое артериальное давление. Это произошло потому, что новые руководящие принципы ужесточили стандарты, а именно:
- нормальное артериальное давление менее 120 (систолическое) / 80 (диастолическое) мм рт. Ст.
- повышенное артериальное давление составляет от 120 до 129 мм рт. Ст. (Систолическое) и менее 80 мм рт. Ст. (Диастолическое)
- высокое кровяное давление составляет 130 мм рт. Ст. (Систолическое) и 80 мм рт. Ст. (Диастолическое) или выше.
Согласно этим обновленным определениям, почти половина взрослых американцев имеет высокое кровяное давление. Темнокожие женщины подвергаются особенно высокому риску: более чем у половины чернокожих женщин старше 19 лет диагностировано высокое кровяное давление.
Если у женщины высокое кровяное давление, обновление JAMA рекомендует взвесить три фактора перед началом приема эстроген-содержащих противозачаточных средств: возраст женщины, контроль артериального давления и любые другие риски сердечных заболеваний.
- Безопасные для использования противозачаточные средства, содержащие эстроген: Если женщины в возрасте 35 лет или моложе, у них хорошо контролируется артериальное давление и они здоровы, можно использовать эстроген-содержащие противозачаточные средства.Обязательно попросите медицинского работника проверить артериальное давление в течение одного месяца после начала этого типа контроля над рождаемостью. Кроме того, рекомендуется регулярно проверять артериальное давление два раза в год.
- Следует избегать противозачаточных средств, содержащих эстроген: Если женщины старше 35 лет, даже если у них хорошо контролируется артериальное давление, следует избегать использования средств контроля над рождаемостью, содержащих эстроген. Точно так же женщины любого возраста, у которых есть несколько факторов риска сердечных заболеваний или неконтролируемое высокое кровяное давление, не должны использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген.Согласно обзору, этим женщинам также не следует использовать противозачаточные уколы (Депо-Провера), поскольку они могут повысить уровень холестерина и привести к повышенному риску инсульта. (Этот препарат содержит другой гормон, называемый прогестином.)
В обновлении JAMA были рассмотрены доказательства, основанные на более старом определении высокого кровяного давления в контексте использования противозачаточных средств. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, как различные диапазоны артериального давления могут повлиять на женщин, использующих противозачаточные средства, содержащие эстроген.Однако маловероятно, что эти рекомендации будут изменены на основании нового определения высокого кровяного давления.
Какие методы контроля рождаемости не содержат эстроген?
Итак, что могут женщины, которые не могут использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген, для предотвращения беременности? Хорошая новость заключается в том, что существует множество других доступных методов контроля рождаемости, как гормональных, так и негормональных.
- Самыми надежными формами контроля рождаемости без эстрогена являются медная внутриматочная спираль (ВМС), гормональная ВМС, имплант и стерилизация для женщин и мужчин.
- Негормональные методы включают медную ВМС, презервативы для мужчин и женщин, шейный колпачок и диафрагму.
- Три гормональных метода, содержащих только прогестин, безопасны для использования: мини-пили, противозачаточный имплант или гормональная ВМС. Однако противозачаточная инъекция (Депо-Провера) не рекомендуется женщинам, у которых плохо контролируется высокое кровяное давление.
Если у вас высокое кровяное давление, физические упражнения и изменения в питании остаются важным компонентом поддержания здоровья сердца.Обсудите со своим врачом, какие варианты контроля над рождаемостью могут быть лучше всего для вас, чтобы вы и ваш врач могли совместно принять участие в принятии решений о ваших предпочтениях.
См. Центр контроля над рождаемостью Гарварда для получения дополнительной информации о вариантах.
Высокое кровяное давление? Что делать, если ваших лекарств недостаточно — Health Essentials от Cleveland Clinic
Если ваше кровяное давление с годами росло, вы, вероятно, принимаете один или несколько препаратов, которые помогут его снизить.Но что происходит, когда лекарств недостаточно для контроля гипертонии?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Хотя высокое кровяное давление часто успешно лечится с помощью лекарств и изменения образа жизни, бороться с резистентной гипертензией не так-то просто. Специалист по гипертонии Джордж Томас, доктор медицины, помогает распознать это распространенное сердечно-сосудистое заболевание.
Что такое резистентная гипертензия?
Высокое кровяное давление иногда называют «тихим убийцей» — так называют его потому, что оно увеличивает риск сердечного приступа и инсульта, но часто остается незамеченным из-за отсутствия очевидных симптомов. На самом деле у вас может быть высокое кровяное давление, и вы даже не подозреваете об этом.
Но стойкая гипертензия, как следует из названия, — это когда ваше высокое кровяное давление трудно контролировать даже с помощью лекарств.
«Резистентная гипертензия — это невозможность достичь целевого уровня артериального давления при соблюдении максимально переносимых доз соответствующего режима из трех препаратов, который включает мочегонное средство», — объясняет д-р.Томас.
Другими словами: если у вас высокое кровяное давление, и вы принимаете максимальную дозу трех различных лекарств от кровяного давления, включая водную пилюлю (мочегонное средство), и ваше кровяное давление все еще не на безопасном уровне, возможно, у вас резистентность. гипертония. И вам нужно будет делать больше, чтобы контролировать это.
Подтверждение этого диагноза
Диагностировать резистентную гипертензию не всегда просто. Ключевым моментом является получение неизменно точных показаний, и доктор Томас говорит, что иногда это сложно.
Есть несколько причин, по которым вы можете получить неточные показания. Это может произойти, если:
- Манжета для измерения артериального давления слишком мала.
- Вы недостаточно долго отдыхали, прежде чем измерить артериальное давление.
- Вы испытываете «гипертонию белого халата» или повышенное артериальное давление из-за беспокойства в кабинете врача.
- Вы курите или принимаете кофеин непосредственно перед измерением артериального давления, поскольку это может искусственно завышать цифры.
Если вы исключите все эти факторы, но ваше кровяное давление все еще повышено, возможно, у вас резистентная гипертензия.
В чем причина?
Во многих случаях это вопрос образа жизни, говорит доктор Томас. Лекарства могут лишь ограничить ваше кровяное давление.
Ваш врач, вероятно, рассмотрит четыре возможности:
1. Если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием натрия, курите, употребляете много алкоголя или имеете избыточный вес и не занимаетесь спортом, ваше лекарство может не преодолеть такое поведение.
2. Лекарства, которые вы принимаете для других целей, могут усугубить проблему.По словам доктора Томаса, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен), оральные контрацептивы и назальные деконгестанты могут повысить ваше кровяное давление.
«Обязательно принесите на прием к врачу все свои флаконы с таблетками, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные добавки или витамины», — говорит он.
3. Существуют также доказательства того, что обструктивное апноэ во сне может способствовать развитию резистентной гипертензии. Ваш врач может назначить исследование сна, если это вас беспокоит.
4. Если ваш врач исключает факторы образа жизни и лекарства, он или она может искать другие причины, связанные с гормонами или сосудистыми проблемами.
Шаги, которые вы можете предпринять для преодоления резистентной гипертонии
Доктор Томас предлагает восемь советов по лечению гипертонии. Если вы сделаете это, вы будете знать, что делаете все, что в ваших силах, чтобы помочь:
- Убедитесь, что вы принимаете лекарства от гипертонии правильно и в назначенное время.
- Если ваше лекарство вызывает неприятные побочные эффекты, поговорите со своим врачом об альтернативах — не просто прекращайте его принимать.
- Соблюдайте диету с низким содержанием натрия (менее 2,3 грамма в день).
- Соблюдайте диету DASH, которая включает много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирного белка.
- Регулярно делайте физические упражнения — но сначала поговорите со своим врачом, если вы давно не были физически активными. Медленное выполнение программы упражнений может быть вашим лучшим выбором.
- Ограничьте количество потребляемых обработанных пищевых продуктов — они обычно содержат много натрия.
- Ограничьте употребление алкоголя.
- Научитесь проверять артериальное давление дома.Попросите врача помочь вам составить график наблюдения. Зарегистрируйте результаты и принесите их на прием к врачу. Проверяйте прибор для измерения артериального давления не реже одного раза в год.
Управлять гипертонией не всегда легко, но внесение этих изменений стоит затраченных усилий. Они значительно снизят риск сердечных заболеваний и инсульта.
Amazon.com: Лучшие таблетки от высокого кровяного давления для естественного снижения АД — расширенная добавка от гипертонии с сильнодействующими витаминами и травами
ТАБЛЕТКИ ДЛЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ЗДОРОВЫЙ УРОВЕНЬ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ И ПРИВЛЕКАЮЩИЕ ВАМ ДВИЖЕНИЕ
Кому не нужна здоровая сердечно-сосудистая система?
В сегодняшнем быстро меняющемся мире легко позволить нашим числам получить контроль.
Пришло время начать искать ПОДДЕРЖКУ для ваших УРОВНЕЙ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ?
Натуральная добавка, полезная для сердца, принесет обнадеживающие результаты.
Расширенная поддержка артериального давления UltaLife может быть ответом на снижение артериального давления и борьбу с высокими значениями артериального давления.
********************************************** ************************************************ ************************************************* ************************************
Испытываете ли вы влияние ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ a / к / к ГИПЕРТЕНЗИЯ….
Боль в груди, скачки артериального давления, одышка, сильная головная боль, усталость, спутанность сознания, проблемы со зрением, нерегулярное сердцебиение или увеличение веса?
Таблетки от естественного кровяного давления работают с вашим телом, чтобы обеспечить лучшее от природы для общего здоровья.
Хоторн Берри, Форслин и Ниацин — ведущие растительные ингредиенты, которые помогают расслабить и расширить кровеносные сосуды и естественным образом снизить кровяное давление.
Известный как АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА и естественные вазодилататоры, наша улучшенная поддержка артериального давления поможет снять напряжение, мягко способствуя здоровому кровотоку, помогая вашему сердцу и кровообращению.
Наша запатентованная смесь не имеет себе равных в том, чтобы помочь вам достичь желаемых результатов.
Когда числа имеют значение … Расширенная поддержка артериального давления UltaLife может дать вам желаемые числа … и душевное спокойствие!
Как определить обычные таблетки, которые подростки неправильно употребляют
Если вы только что нашли в кармане ребенка несколько таблеток во время стирки его одежды, вы не первый. Учитывая эпидемию злоупотребления рецептурными лекарствами и наркомании, а также рост передозировок в Соединенных Штатах, это слишком распространенное явление.Зависимость — это инклюзивное заболевание, которое не различается по социальному или экономическому статусу.
К сожалению, некоторые дети употребляют наркотики, а иногда и становятся зависимыми. Такое поведение выходит далеко за рамки «традиционных» веществ, таких как алкоголь, никотин или марихуана. Сегодня дети и взрослые также злоупотребляют такими веществами, как лекарства от кашля, клей и лекарства, отпускаемые по рецепту, в рекреационных целях.
Научившись определять, какие таблетки обычно используются неправильно, вы сможете начать разговор с ребенком об опасностях употребления психоактивных веществ и зависимости.
Таблетки, которые часто неправильно используются
По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), к классам рецептурных лекарств, которые обычно используются неправильно, относятся:
- Депрессанты центральной нервной системы (ЦНС) : Назначены для лечения тревожности и нарушений сна
- Опиоиды : Назначены для лечения боли
- Стимуляторы : Назначены для лечения нарколепсии, СДВГ и ожирения
В частности, рецептурные препараты, отпускаемые по рецепту, с разбивкой по брендам и генерикам, которые чаще всего используются неправильно, включают:
- Аддералл, Декседрин (декстроамфетамин)
- Дарвон (пропоксифен)
- Демерол (меперидин)
- Дилаудид (гидроморфон)
- Ломотил (дифеноксилат)
- Нембутал (пентобарбитал натрия)
- Оксиконтин, Перкодан, Перкосет, Эндосет (оксикодон)
- Риталин (метилфенидат)
- Валиум (диазепам)
- Викодин, Лортаб, Лорсе (гидрокодон)
- Ксанакс (алпразолам)
Управление по борьбе с наркотиками (DEA) предлагает родителям полезный буклет, который может рассказать вам больше об этих лекарствах, под названием «Рецепт на случай стихийных бедствий: как подростки злоупотребляют лекарствами».Он также включает фотографии и многие из общепринятых названий улиц. Знакомство с сленговой терминологией может помочь вам при необходимости расшифровать разговоры вашего подростка.
Как определить обычные таблетки
Один из первых шагов, которые вы можете предпринять, когда найдете неизвестную таблетку, — это определить, какое это лекарство. Вы можете использовать идентификационную базу данных Pillbox Национального института здоровья (NIH), чтобы найти любые таинственные таблетки, которые вы найдете. Знание лекарств, которыми чаще всего злоупотребляют, и того, как искать таблетки, поможет вам в этом разобраться.
По закону каждая таблетка, таблетка или капсула, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), должна быть уникальной по форме, рисунку (двухцветный, линованный, крапчатый и т. Д.) И цвету, чтобы облегчить идентификацию каждой таблетки . Кроме того, на таблетках нанесена комбинация цифр и, в некоторых случаях, логотип.
Если инструмент не дает никаких результатов, еще раз проверьте отпечаток. Возможно, вам придется использовать увеличительное стекло на очень маленьких таблетках, чтобы различать буквы и цифры.Если его нет в базе данных, скорее всего, он не одобрен FDA и может быть незаконным или поддельным лекарством или альтернативным средством правовой защиты. В этом случае вам может помочь местный фармацевт.
Adderall
Вы также можете найти одну маленькую круглую синюю таблетку — Adderall. Он имеет маркировку «AD» с одной стороны и цифру «10» с другой. Некоторые подростки принимают Аддерол без рецепта просто для того, чтобы помочь им сконцентрироваться и лучше учиться в школе. Другие принимают его, чтобы получить кайф, либо получая его от друга, либо покупая в школе.Взаимодействие с другими людьми
Таблетки Adderall можно либо проглотить, либо измельчить и нюхать для более быстрого эффекта.
Дилаудид
Дилаудид — наркотический анальгетик, который часто смешивают с алкоголем и / или бензодиазепинами для «улучшения кайфа». Маленькие таблетки могут быть оранжевого (2 мг), желтого (4 мг) или белого цвета (8 мг), с нанесенным на них названием производителя. Таблетки могут быть круглой или треугольной формы. Дилаудид также выпускается в жидкой форме.
DXM
Круглая красная таблетка с маркировкой «C C + C» (для таблеток от кашля и простуды Coricidin HBP) также может быть среди тайников с лекарствами, которые вы только что нашли в кармане вашего ребенка.Подобных таблеток много, но с такой маркировкой есть только одна.
Хотя это всего лишь лекарство от простуды и кашля, многие подростки злоупотребляют декстрометорфаном (также называемым ДХМ), содержащимся в этих маленьких красных таблетках. Корицидин HBP Кашель и простуда также известен как «тройной С» на рынке запрещенных наркотиков.
Помимо декстрометорфана, это лекарство от простуды также содержит антигистаминные препараты. При приеме в дозах, превышающих рекомендованные, он может вызвать быстрое опьянение, галлюцинации и / или диссоциацию.Сообщалось о случаях смерти детей, злоупотребляющих ДХМ и корицидином.
Риталин
Риталин, также известный как метилфенидат, является стимулирующим препаратом, размером и формой напоминающим аспирин. Маленькие таблетки могут быть бледно-желтыми (5 мг), бледно-зелеными (10 мг) или как белыми, так и желтыми (20 мг), и на них стоит штамп производителя Ciba.
При приеме по назначению риталин не вызывает привыкания. Тем не менее подростки, как правило, принимают эти препараты в более высоких дозах — иногда вдыхая или вдыхая их, — что увеличивает риск зависимости.
Ксанакс
Ксанакс — один из группы рецептурных лекарств, вызывающих привыкание, известных как бензодиазепины. Он бывает разных форм и цветов, на нем отпечатано название производителя и его сила, в том числе:
- Белый, овальный, таблетка с риской с XANAX 0,25
- Персик, овальные, таблетки с риской с XANAX 0,5
- Синие, овальные, таблетки с риской с XANAX 0,25
- Белый, продолговатый, с тремя линиями с надписью «XANAX» с одной стороны и «2» с другой стороны
Подростки часто думают, что отпускаемые по рецепту лекарства, такие как ксанакс, безопаснее, чем запрещенные уличные наркотики, но эти лекарства могут быть очень опасными, особенно в сочетании с болеутоляющими или алкоголем.Фактически, по данным Национального института злоупотребления наркотиками, более 30% передозировок опиоидов также связаны с бензодиазепинами. Взаимодействие с другими людьми
Викодин
Эти белые продолговатые таблетки с надписью производителя на одной стороне и силой действия на другой стороне, являются одними из наиболее часто неправильно используемых обезболивающих, отпускаемых по рецепту. Подростки, злоупотребляющие этим препаратом, могут легко передозировать, особенно если они принимают препарат во время употребления алкоголя.
Что делать дальше
Как только вы определите таблетки, пора решить, что с этим делать.Обычно это включает в себя обсуждение таблеток с вашим ребенком. Делиться тем, что вы обнаружили, со своим подростком без осуждения, выразив свои опасения, — это место, с которого можно начать.
Если вы не думаете, что встреча с вашим ребенком пройдет хорошо, вы можете поговорить с родственником или взрослым, которого ваш ребенок уважает. Возможно, они захотят сесть и поговорить с вашим подростком от вашего имени. Это может помочь им узнать, что происходит, и дать вам некоторое представление о том, что нужно делать дальше.
Вы также можете пойти профессиональным путем и назначить визит к педиатру или детскому психологу.Если вы сообщите о своих подозрениях, что ваш ребенок употребляет наркотики, они могут затронуть эту тему во время визита.
Слово Verywell
Хотя наличие у подростка таблеток может быть шоком, постарайтесь подойти к ситуации с ясной головой. Есть ряд шагов, которые вы можете предпринять, чтобы получить им необходимую помощь, но начать со спокойного и заботливого поведения — хорошее начало. Прислушиваясь к тому, что они говорят, вместо того, чтобы сразу переходить к последствиям или лекциям, вы можете направить ваш разговор туда, куда вы хотите.
Тайленол® PM и высокое кровяное давление
Тайленол® PM и высокое кровяное давление | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержаниюЕсли вы испытываете периодическую бессонницу и повышенное кровяное давление или принимаете лекарства, помогающие контролировать высокое кровяное давление, вам может быть интересно, какие безрецептурные препараты для ночного сна могут вам подойти. TYLENOL® PM и SIMPLY SLEEP® содержат активный ингредиент дифенгидрамин. Подробнее о дифенгидрамине и высоком кровяном давлении читайте ниже.Щелкните здесь, чтобы купить продукт TYLENOL® PM.
Могу ли я принимать продукты TYLENOL® с дифенгидрамином для снотворного, если у меня высокое кровяное давление?
Если у вас высокое кровяное давление, боль и бессонница, TYLENOL® PM может быть для вас подходящим болеутоляющим / ночным средством для сна. SIMPLY SLEEP® также может быть подходящим средством для сна в ночное время для людей с высоким кровяным давлением, которые иногда испытывают бессонницу без боли.
TYLENOL® PM СОДЕРЖИТ АЦЕТАМИНОФЕН И ДИФЕНГИДРАМИН И МОЖЕТ БЫТЬ ПОДХОДИТ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ С ВЫСОКИМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ, КОТОРЫМ НУЖДАЕТСЯ СРЕДСТВО ОТ НЕБОЛЬШИХ БОЛЕЙ И БЕЗОПАСНОСТИ И ПОЛУЧАЙНОЙ БЕСПЛАТНОСТИ.
АКТИВНЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ В TYLENOL® PM и SIMPLY SLEEP® НЕ ПОВЫШАЮТ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ * И НЕ ВЛИЯЮТ НА ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ДАВЛЕНИЯ, ТАК КАК ИНОСТРАННЫЕ НПВП.
В ОТЛИЧИЕ НЕКОТОРЫХ НПВП, НА БИБЛИОТЕКЕ С ФАКТАМИ О ПРОФИЛЬНЫХ ПРЕПАРАТАХ TYLENOL® PM НЕТ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЙ, ЧТО ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ У ВАС ВЫСОКОЕ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ.
Вы не одиноки
Почти половина взрослого населения США страдает от высокого кровяного давления 1 (гипертония), а в одном исследовании 80% пациентов с высоким кровяным давлением не знали, что НПВП могут влиять на действие некоторых гипотензивных средств 2 .Центр контроля заболеваний также обнаружил, что более 1 из 3 взрослых не высыпаются регулярно 3 .
Знайте факты
Хронический стресс приводит к недосыпанию и другим проявлениям боли. Недостаток сна связан с плохим здоровьем и связан со следующими рисками для здоровья:
Повышенное артериальное давление
Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний
Повышенный риск инсульта
Диабет 2 типа
Снижение иммунной функции
Увеличение веса и ожирение
Повышенное воспаление
Всегда читайте этикетку с обезболивающим и следуйте ей
Ночные снотворные, содержащие НПВП, такие как ибупрофен (например,грамм. Advil® PM, MOTRIN® PM) и напроксен натрия (например, Aleve® PM) могут оказывать на ваш организм несколько эффектов, которые могут еще больше ухудшить высокое кровяное давление. НПВП могут:
Повышает сопротивление кровеносных сосудов (сужает кровоток), что может повысить кровяное давление.
Снижение эффективности ранее назначенных средств лечения высокого кровяного давления
Подобные эффекты не были установлены для ацетаминофена,
, активного обезболивающего ингредиента в TYLENOL® PM.
TYLENOL® PM может быть подходящим безрецептурным болеутоляющим / ночным средством для сна с ацетаминофеном и дифенгидрамином.
Simply Sleep® может быть подходящим безрецептурным снотворным с дифенгидрамином гидрохлоридом, если вы испытываете бессонницу без боли.
ПОМНИТЕ: Всегда говорите со своим врачом, если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства по рецепту, прежде чем принимать какое-либо обезболивающее. Если ваша боль не уменьшилась или усилилась после 10 дней использования, вам следует прекратить прием обезболивающего и проконсультироваться с врачом. Подходит ли вам TYLENOL® PM?
Получите необходимый отдых с помощью полезных снотворных.
Изучите основы качественного сна.
Свяжите свою учетную запись в социальной сети
{* loginWidget *}Или используйте свою традиционную учетную запись
{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}С возвращением, {* welcomeName *}!
{* loginWidget *}С возвращением!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}
Ваше имя и последние инициалы будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).
{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* / socialRegistrationForm *}Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:
{* loginWidget *}Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.
{* #форма регистрации *}{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).
{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}
{* традиционныйRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{* традиционный пароль_регистрации *}
{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* почтовый индекс *}Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}Все поля обязательны для заполнения
{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.
{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.
{* mergeAccounts *}
{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и принимаете Политику конфиденциальности наших сайтов
. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт
Ваша учетная запись деактивирована.
Что такое таблетки THC?
Несмотря на стереотипы, которые часто называют потребителей каннабиса ленивыми или амбициозными, на самом деле они могут быть довольно изобретательными и находчивыми. Люди, употребляющие марихуану, разработали бесчисленное множество способов употребления травы в пищу и использования ее каннабиноидов, терпенов, флавоноидов и других соединений. Хотя курение является наиболее известным методом употребления каннабиса, вейпинг, настойки, пищевые продукты, напитки и составы для местного применения также доступны и довольно популярны.Таблетки с ТГК — еще один доступный вариант. Их можно найти в диспансерах медицинской марихуаны, а капсулы с марихуаной можно сделать своими руками даже дома.
Что такое таблетки THC?
Коммерческие таблетки с ТГК обычно представляют собой мощный экстракт каннабиса в желатиновых капсулах. Концентрат часто смешивают с растительным маслом, часто с кокосовым маслом со средней длиной цепи триглицеридов. Поскольку ТГК не растворяется в воде, смешивание экстракта с каким-либо жиром способствует абсорбции каннабиноида пищеварительной системой.Можно найти различные потенции ТГК, включая микродозы 2 мг, 10 мг, 25 мг и даже 100 мг на капсулу. Также доступны варианты с определенным соотношением THC: CBD.
Также достаточно просто приготовить в домашних условиях капсулы с травами из цветов, концентратов или кифа.
Фармацевтические таблетки с ТГК, такие как дронабинол и его фирменный эквивалент маринол, также доступны по рецепту. Но эти лекарства производятся из синтетического ТГК, а не из растений каннабиса.Из-за этого им не хватает преимуществ дополнительных каннабиноидов и других соединений, содержащихся в экстрактах цельного растения, обычно используемых для других капсул с ТГК.
Преимущества таблеток от марихуаны
Таблетки с ТГК являются хорошим вариантом для некоторых потребителей каннабиса по многим причинам. Поскольку капсулы с травами не курят, их безопаснее использовать. Хотя кажется, что курение каннабиса не так велико, как курение табака, при сжигании горшка по-прежнему образуются вредные для здоровья химические вещества, в том числе окись углерода.Капсулы или пилюли THC позволяют пользователю избежать вредных веществ, образующихся при сгорании.
Отсутствие дыма также делает таблетки или капсулы гораздо более незаметным способом употребления каннабиса. Таблетки также не имеют резкого аромата хорошей травы, что еще больше усиливает их усмотрение.
Таблетки THC также могут сделать дозировку более точной. Хотя может быть сложно определить количество ТГК в самодельной капсуле из марихуаны, большинство коммерческих вариантов было разработано и протестировано в лаборатории на эффективность.Это позволяет легко узнать, сколько ТГК потребляется, что может быть важно для пациентов с медицинской марихуаной и людей с более низкой толерантностью.
Кроме того, ТГК в таблетках или капсулах не содержит всех добавленных жиров и сахара, которые обычно присутствуют во многих пищевых продуктах каннабиса. Это может быть очень важно для диабетиков и тех, кто хочет ограничить потребление калорий.