Старческое слабоумие лечение препараты: Лечение деменции у пожилых людей препараты для разных стадий заболевания

Старческое слабоумие: деменция, причины и симптомы, лечение

Shares

• Причины слабоумия
• Симптомы старческой деменции
• Стадии заболевания
• Лечение
• Прогноз жизни
• Заключение

Деменцией называется приобретённое слабоумие. Чаще всего данная проблема затрагивает лиц преклонного возраста. При деменции снижается познавательная деятельность, утрачиваются ранее приобретённые навыки и знания. У пожилых людей слабоумие называется сенильной деменцией.

Причины слабоумия

Деменцию у пожилых людей нельзя назвать заболеванием. Это синдром, который проявляется вследствие наступления тяжелого расстройства нервной деятельности человека. Данные расстройства появляются из-за органических поражений головного мозга.

Старческая деменция является следствием или осложнением заболеваний, которые провоцируют гибель клеток коры головного мозга.

К таким заболеваниям относятся:

• Болезнь Альцгеймера (характеризуется снижением интеллекта)
• Деменция с тельцами Леви (нарушение движений и мышления)
• Болезнь Пика (характеризуется деструкцией коры мозга)
• Болезнь Паркинсона (нарушение двигательной активности)
• Болезнь Хантингтона (генетическая болезнь нервной системы)

Синдром может развиваться также из-за системной красной волчанки (характеризуется нарушениями работы иммунной системы). Также причиной появления старческого слабоумия может стать рассеянный склероз или синдром Яценко-Кушинга.

Другие причины развития сенильной деменции:

• Сосудистые заболевания головного мозга
• Лобно-височная лобарная дегенерация
• Острый дефицит витаминов группы В
• Нарушение метаболического обмена
• Почечная или печеночная недостаточность
• Мультифокальная деменция
• Прогрессирующий надъядерный паралич
• Абсцесс мозга
• Гематомы в головном мозге
• Нейроинфекция
• Перенесенные черепно-мозговые травмы
• Вирусный энцефалит
• Хронический менингит
• Нейросифилис
• Синдром приобретённого иммунодефицита

Медики утверждают, что старческая деменция может стать следствием гемодиализа (метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности).

В редких случаях старческое слабоумие появляется вследствие алкогольной энцефалопатии. В данной ситуации клетки мозга погибают из-за чрезмерного потребления спиртных напитков на протяжении весьма длительного промежутка времени.

Симптомы старческой деменции

Симптомы старческого слабоумия начинают проявляться уже на первой стадии развития синдрома. Изначально у человека нарушается абстрактное мышление, человек не в состоянии здраво размышлять. Затем больной начинает угнетать сам себя, у него появляются навязчивые идеи. Пожилой человек, страдающий данным недугом, занимается самобичеванием, навязывает сам себе негативные мысли, которые затем выливаются в агрессивное поведение или депрессивное состояние.

Одним из главных признаков старческого слабоумия является афазия – нарушение уже сформировавшейся ранее речи. Другими словами, человек утрачивает способность грамотно разговаривать. При афазии люди часто путают местами слова, забывают расставлять знаки препинания в разговоре, переставляют слоги в словах.

Другие признаки старческого слабоумия:

• Агнозия (неадекватное восприятие окружающих людей и предметов)
• Апраксия (невозможность совершить сложные движения)

Дезадаптация – один из главных признаков развития синдрома. Человек в таком состоянии утрачивает способность к контакту с близкими и друзьями, он не может адекватно реагировать на сказанные слова, его сознание постоянно смешивается, утрачивается интерес к социальной жизни и окружающим. Дезадаптация характеризуется отстранением человека от общественности.

Стадии заболевания

Различают несколько стадий синдрома сенильной деменции:

• Лёгкая
• Умеренная
• Тяжелая

Легкая стадия характеризуется интеллектуальными нарушениями. При такой форме человек может жить самостоятельно и сам себя обслуживать. При умеренной стадии развития синдрома интеллект нарушается частично.

Больной частично понимает, что с ним происходит, но при этом не может самостоятельно себя обслуживать, у него возникают трудности с использованием техники и других бытовых предметов.

Тяжелая степень старческого слабоумия характеризуется полным распадом личности. Это заключительная стадия, при которой человек не понимает, что с ним происходит. Такие больные не могут самостоятельно даже принимать пищу или ходить в туалет.

Лечение

Лечение данного синдрома возможно только после постановки окончательного диагноза. Для каждого пациента прописывается отдельная схема лечения старческого слабоумия. Зачастую для лечения применяется несколько медицинских препаратов, которые выписываются строго психиатрами и невропатологами.

Обычно для лечения применяются препараты таких групп, как:

• Психоаналептики (стимулируют ЦНС)
• Блокаторы холинэстеразы (тормозят разрушение ацетилхолина)
• Транквилизаторы (предназначены для снятия страха и боязни)
• Нейролептики (для купирования проявлений слабоумия)
• Антидепрессанты (успокаивают ЦНС)

Прогноз жизни

Прогноз относительно протекания данной неврологической проблемы напрямую зависит от причины, которой она была вызвана. Если сенильная деменция появилась из-за травмы головного мозга, то приостановить ее развитие удастся.

Если же причиной стали нейродегенеративные заболевания, то синдром лишь будет усугубляться со временем, а состояние здоровья и самочувствие ухудшаться. В большинстве случаев старческая деменция полностью не излечивается, но есть ряд препаратов, которые немного приостанавливают ее развитие и снимают симптоматику.

Если деменция быстро развивается, то прогноз неутешительный и заключается он в смерти больного. Зачастую старческое слабоумие не приводит к смерти, летальный исход провоцируют сопутствующие заболевания или приостановка работы внутренних органов, вызванная именно подобным синдромом или отмиранием клеток головного мозга.

Заключение

Старческое слабоумие не возникает спонтанно, поэтому у близких больного человека есть возможность, как можно раньше обратиться за медицинской помощью, и тем самым улучшить при помощи лекарственных средств психическое и физиологическое здоровье человека.

Артроз — недуг пожилого возраста

Согласно статистике артрозом более 13% всех пожилых людей. Среди этого количества 7% пожилых …

1786

Восстановление пожилых людей после инсульта дома

Как долго длится реабилитация пожилого человека после инсульта? Как восстановить активность и речевые навыки в домашних условиях? Читайте в нашей статье

2345

10 правил выбора хорошего дома престарелых

Пансионаты для престарелых, предлагающие сегодня свои услуги, способны обеспечить комфорт …

1641

Лечение деменции в Краснодаре — Эффективные программы

Деменцией называют приобретённое слабоумие, сопровождающееся устойчивым снижением интеллектуальных способностей и потерей ранее приобретённых знаний, навыков, а также неспособностью приобрести новые умения, необходимые для повседневной жизни. При развитии этого заболевания происходит распад функций психики по причине повреждений мозга. Клиника Центр Здоровья проводит лечение деменции в Краснодаре с применением группы терапевтических методов, поддерживающих умственные способности пациентов и препятствующих деградации личности.

Характеристика деменции

Деменция сопровождается утратой долговременной, кратковременной памяти, а также абстрактного мышления. Человек теряет навык построения реальных планов, связанных с окружающими людьми и их трудовой деятельностью.  Проявляется нейропсихологическая симптоматика в виде агнозии, афазии, апраксии и оптико-пространственных нарушений на фоне дисфункции конструктивной деятельности. У людей, страдающих деменцией, происходят личностные изменения. Происходит социальная дезадаптация  в семейной жизни и профессиональной деятельности. 

Болезнь может протекать в одной из трёх форм:

1. Лёгкая. Нарушается социальная, профессиональная деятельность, но человек по-прежнему может себя самостоятельно обслуживать, заниматься личной гигиеной, также у него сохраняется способность к самокритике.
2. Умеренная.  Человек не должен оставаться без присмотра.
3. Тяжёлая. Необходим круглосуточный надзор, так как больной не может самостоятельно поддерживать личную гигиену и перестаёт понимать чужую, собственную речь. Появляется немотивированная агрессия, интерес к жизни родственников и чувство сострадания к ним.

Проходит лечение деменции с учётом вида заболевания, определяемого по симптоматики в соответствии с существующей классификацией.

Виды деменции и их симптоматика

Болезнь Альцгеймера сопровождается ложными воспоминаниями, потерей памяти  и смещением во времени произошедших событий, а также их искажением. Поражение памяти происходит в соответствии с законом Рибо. Это подразумевает, что первоначально уходят из памяти недавние происшествия, а затем и события далёкого прошлого по мере прогрессирования болезни. У больного наблюдаются расстройства мышления, которое замедляется и становится неконкретным.

Человек теряет ориентацию во времени, месте своего пребывания и перестаёт осознавать себя как личность.   Нарушается внимание, из-за чего больной теряет способность одновременно реагировать на различные стимулы. Поведенческие расстройства проявляются в виде маниакальных состояний, агрессии, эгоистичности. Параллельно потребуется лечение депрессии, развивающейся на фоне деменции.  Больной становится конфликтным, обидчивым. Утрачиваются высшие мозговые функции, что проявляется в речевых нарушениях, отсутствии нормального восприятия с помощью органов чувств. Такие пациенты не могут критически относиться к своему состоянию и событиям происходящим вокруг них.

Иначе проявляется сосудистая деменция,  развивающаяся в 55 – 65 лет. Клиническая картина заболевания характеризуется ухудшением памяти в соответствии с законом Рибо, но это не слишком выражено в отличие от Альцгеймера. Пациент продолжает критически относиться к собственному состоянию, осознавая беспомощность своего положения, и высказывает просьбу о помощи. Проявляется эмоциональная лабильность, человек становится плаксивым, впадает в ипохондрию, у него обостряются черты характера. При лечении деменции сосудистого типа врачи наблюдают психотическую симптоматику виде помрачнения сознания, спровоцированного ухудшением кровотока.

Сильнейшее расстройство личности наблюдается при болезни  Пика, а по мере прогрессирования болезни ухудшается память. Больной не может критически относиться к своим действиям, у него возникает расстройство мышления, воли. Появляется агрессия, грубое отношение и стереотипная речь. Вызывает деменцию болезнь Крайцфельдта, при которой она развивается  в рамках трёх стадий:

• продрома сопровождается бессонницей, потерей аппетита и поведенческими изменениями на фоне ухудшения памяти, мыслительных способностей. Человек теряет интерес к вещам, ранее его увлекавшим и перестаёт  за собой ухаживать;
• инициация характеризуется головными болями, ухудшением зрения, чувствительности и координации;
• развёрнутый этап сопровождается дрожью в конечностях, несогласованностью мышц при движении, спастическим параличом и атрофией моторного верхнего нейрона. Деменция протекает в тяжёлой степени.

Наши врачи выбирают средства и методы терапии в зависимости от наблюдаемой симптоматики тяжести состояния пациента.

Отсутствие своевременного лечения деменции в Краснодаре приводит к осложнениям, затрагивающим не только  мозговую деятельность, но другие органы, системы. Пациенты начинают испытывать трудности в общении с окружающими, не могут самостоятельно принимать лекарства и перестают  полноценно питаться. Утрачивается способность выполнять гигиенические процедуры, что приводит к потере социального облика. Тяжёлая форма деменции приводит к следующим последствиям:

• апатичность;
• физическое истощение;
• потеря вербального навыка.

Больные перестают вставать с постели, ведут неактивный образ жизни, что приводит к тяжёлым осложнениям в виде пневмонии, кахексии, пролежней и травм, возникающих по причине несчастных случаев.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится лабораторными и инструментальными методами.   Лабораторная дифференциальная диагностика позволяет выявить такие патологии, как сифилис, расстройства обмена веществ, токсические, инфекционные поражения мозга.  У пациентов берут биохимию крови для определения электролитов, креатина, глюкозы. Проверяют гормональный уровень щитовидной железы и дефицит витаминов группы B. 

Инструментальная диагностика  заключается в применении следующих методик:

• ЭЭГ – проводят редукцию α-ритма, проверяют нарастание  ряда активностей: δ, меделенноволновой;
• КТ, МРТ для выявления субарахноидальных пространств, расширения желудочков;
• ОФЭКТ определяет изменение мозгового регионального кровотока;
• ПЭТ выявляет сокращение обмена веществ в теменно-височной локализации.

Лечение деменции

Проводят лечение деменции с применением медикаментозной терапии, препараты для которой  выбирают в зависимости от того, каким заболеванием она спровоцирована. При Альцгеймере  прописывают  препараты из следующих групп:

1. Ингибиторы – холиэстеразы.
2. Антагонисты рецепторов НМДА.

В данном случае медикаментозная терапия замедляет развитие патологии, и продлить продолжительность жизни при советующем медицинском уходе.  Терапия  сосудистой деменции осуществляется с учётом этиологии заболевания. Обычно пациентам прописывают статины, антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и антикоагулянты. Одновременно с этим больным назначают ингибиторы, ноотропы.

Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии выявили заболевание, так как при определённых диагнозах лечение носит исключительно поддерживающий характер и не помогает полностью избавиться от негативной симптоматики.

Особенно это касается болезни Пика, провоцирующей развитие деменции, при которой прописывают нейролептики и заболевании Крейтцфельдта, подлежащем исключительно симптоматической терапии. Это делают посредством  блокаторов НМДА рецепторов и кальциевых каналов. 

Специалисты Центр Здоровья, занимающиеся оказанием психиатрической помощи, рекомендуют заблаговременно направить ваших родственников, находящихся в группе риска или тех из них, у которых выявлены первые признаки заболеваний, провоцирующих развитие деменции в центр реабилитации.   Там будут проведены профилактические мероприятия, способные предотвратить развитие, прогрессирование болезней. Это нужно делать несколько раз в год в рамках индивидуально разработанных программ по лечению деменции:

• повышенная физическая активность – стабилизирует мозговое кровоснабжение, нормализует АД и улучшает терпимость тканей к глюкозе. Регулярные упражнения  способствуют наращиванию толщины мозговой коры;
• правильно подобранный рацион питания – высокую эффективность демонстрируют различные диеты, составляемые нашими диетологами с учётом индивидуальных потребностей организма. Преимущественно рацион насыщают витаминами, жирными кислотами и антиоксидантами;
• постоянные умственные нагрузки – не позволяет усугубляться когнитивным расстройствам.

Женщинам назначают гормональную заместительную терапию, позволяющую на треть уменьшить риск развития деменции. Наши врачи помогут стабилизировать артериальное давление и нормализовать уровень холестерина в кровяной сыворотке, так как в случае его повышения больше 6. 5 ммоль/л, это повысит риски заболевания Альцгеймером.

Помимо терапии пациенту с деменцией нужен постоянный уход. Далеко не все родственники могут его обеспечить в меру собственной занятости. В нашей клинике пациентам обеспечивается полноценный круглосуточный уход для поддержания стабильности его состояния. Для этого мы организуем режим дня и полноценно вовлекаем пациента в общение с другими людьми. Разрабатываются специальные программы, способствующие стимуляции мышления. В них включают игру в шахматы, разгадывание кроссвордов и другие занятия, стимулирующие поддержание умственной деятельности. Пациентам поручают выполнение несложных заданий, позволяющих им почувствовать собственную значимость. Правильно составленная и реализованная программа в рамках лечения деменции в Краснодаре позволит достичь следующих результатов:

• предотвращение конфликтных ситуаций;
• недопущение насилия;
• отсутствие избыточной опеки.

Правильно составленный распорядок дня и рацион питания  позволит избежать увеличения массы тела, которая может провоцировать угасание умственных способностей из-за нарушения мозговой деятельности. В программу физической подготовки  включают прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, плавание в бассейне.  Психологически комфортная обстановка, созданная в нашем медучреждении, позволит предотвратить стрессы и не допустить физическое переутомление. 

Преимущества лечения в клинике

Прохождение терапевтического курса в клинике обеспечивает пациентам ряд существенных преимуществ в сравнении с домашним лечением:

• контролируемые медикаментозные схемы, которые составляют с учётом персональных особенностей человека;
• курсовая терапия с задействованием капельниц;
• консультации психиатра.

Наши врачи объяснят, как ухаживать за пациентов в домашних условиях после выписки из стационара. 

Пребывание в психиатрической клинике открывает для пациентов доступ к скрининговой диагностике. Обследование проводится точечно  с применением инструментальных, лабораторных методов. Пациенты нашей больницы имеют постоянный доступ  к консультативной помощи психиатров, психотерапевтов.

Наша клиника предоставляет лучшие условия содержания пациентов  с деменцией, размещая их в комфортабельных палатах и обеспечивая круглосуточный уход. Медперсонал контролирует приём пациентом лекарств, корректирует лечение, сопровождает на процедуры и организует досуг. Проводится множество занятий, позволяющих поддерживать умственную деятельность пациента. 

Высокую эффективность при лечении деменции демонстрируют лекарственные препараты, улучшающих функциональность нейронов посредством биохимических взаимодействий. Употребление этих лекарств в дозировке, обозначенной врачом в течение полугода помогает восстановить умственные способности, улучшить настроение.  Комбинируя эти лекарства с блокаторами можно предотвратить прогрессирование заболевания, но только на ранней стадии его развития. 

Выбор средств и методов терапии, зависит от того, какой тип заболевания диагностирован у пациента:

Если у пациента наблюдается сосудистая деменция, вызванная нарушением мозгового кровообращения или возникшая по причине инсульта, артериальной гипертензии, то её терапия проводится противомедементными препаратами. При этом врачи контролируют следующие показатели:

1. Уровень глюкозы крови.
2. Артериальное давление.

У нас в штате есть специалисты в области физической культуры, помогающие пациентам бороться с гиподинамией. Разрабатываются персональные программы тренировок с учётом индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Одновременно с этим пациентам назначают антиагреганты, нейропротекторы, положительно воздействующие на мозговые ткани и улучшающие их метаболизм.  Если старческое слабоумие сопровождается депрессией, то лечение деменции проводят с применением антидепрессантов.

Смешенное старческое слабоумие лечат комплексно, помогая больному справиться с негативной симптоматикой. Врачи нашей клиники контролирует артериальное давление, и препятствуют развитию ишемии посредством антиагрегантов и статинов.  Независимо от вида деменции, она лечиться  с задействованием нескольких методик, к числу которых относят музыкотерапию, трудотерапию, что позволяет сохранить моторную активность и социальные навыки.  

Помимо терапевтического воздействия необходимо повысить качество жизни больного.  Таким людям требуется нанять сиделку, установить видеокамеры и ограничить доступ пациента к электроприборам, газовому оборудованию. Если у вас нет такой возможности, то поместите своего родственника в наш психиатрический центр, где за ним будут круглосуточно наблюдать квалифицированные специалисты.

Отсутствие постоянного ухода существенно усугубит положение человека, не способного себя самостоятельно обслуживать.

Позвоните в клинику Центр Здоровья для бесплатной консультации и записи на приём. При необходимости наш специалист готов выехать на дом к пациенту для проведения первичного осмотра. Будьте внимательны к вашим пожилым родственникам, у которых угасают умственные способности. Своевременно обеспечьте им должный уход, лечение для предотвращения нежелательных последствий.

Вопросы и ответы

Кто входит в группу риска и может заболеть деменцией?

Эксперты относят к группе риска пожилых людей в возрасте от 65 лет, которые перестали вести активный образ жизни и не занимаются умственной деятельностью. Наши специалисты на консультации объяснят вам, как предотвратить угасание умственных способностей посредством профилактических мер.

Может ли развиваться старческое слабоумие из-за болезней, поражающих головной мозг?

Опухоли, нарушение мозгового кровообращения способствуют развитию слабоумия у пожилых людей. Этим людям необходимо записаться к нам на консультацию для проведения профилактических мероприятий, которые позволять замедлить прогрессирование заболевания и улучшат качество жизни. 

Где лучше проводить лечение деменции, в клинике или на дому?

Старческое слабоумие можно лечить в домашних условиях в том случае, если вы сможете обеспечить круглосуточный уход. Необходимо правильно организовать досуг с достаточным количеством занятий, обеспечивающих умственную нагрузку. Когда нет возможности круглосуточно ухаживать за больным человеком, то необходимо его отправиться в клинику, где за ним проследит медперсонал.

Лечение болезни Альцгеймера | Alzheimer’s Research UK

Доступные в настоящее время в Великобритании методы лечения болезни Альцгеймера не замедляют и не останавливают прогрессирование болезни, но могут на какое-то время помочь справиться с симптомами. Важно обсудить ваши варианты лечения с людьми, участвующими в вашем уходе.

Ингибиторы холинэстеразы

Людям с болезнью Альцгеймера легкой и средней степени тяжести может помочь прием препарата, называемого ингибитором холинэстеразы. Они увеличивают количество химического вещества под названием ацетилхолин, которое помогает сообщениям перемещаться по мозгу. Ингибиторы холинэстеразы не предотвращают ухудшение болезни, но могут помочь людям работать лучше с каждым днем, чем без препарата.

Существует три ингибитора холинэстеразы для лечения болезни Альцгеймера:

• донепезил (арисепт)
• ривастигмин (Экселон)
• галантамин (реминил).

 

Их назначают людям с болезнью Альцгеймера легкой или средней степени тяжести, и врачи будут продолжать назначать один из этих препаратов по мере прогрессирования симптомов, если он безопасен и подходит для этого.

Состояние некоторых людей с болезнью Альцгеймера улучшается после приема ингибитора холинэстеразы. Они могут увидеть улучшение мышления, памяти, общения или повседневной деятельности. Другие могут не заметить эффекта.

Препараты могут иметь побочные эффекты у некоторых людей. Наиболее распространенными являются плохое самочувствие или тошнота, бессонница, диарея, мышечные спазмы или усталость. Эти эффекты часто бывают легкими и обычно не длятся долго. Большинство людей не получают этих побочных эффектов.

Мемантин

Мемантин (Эбикса или Аксура) рекомендуется людям с болезнью Альцгеймера средней или тяжелой степени, а также людям с болезнью Альцгеймера средней степени тяжести, если ингибиторы холинэстеразы не помогают или не подходят. Мемантин также помогает нервным клеткам мозга общаться друг с другом. Он делает это, регулируя химическое вещество под названием глутамат в мозгу. При болезни Альцгеймера это может позволить клеткам мозга дольше работать лучше и на некоторое время уменьшить симптомы болезни Альцгеймера.

 

Как и ингибиторы холинэстеразы, мемантин не является лекарством и не замедляет прогрессирование заболевания. Тем не менее, это может помочь при некоторых симптомах. Некоторые люди, принимающие мемантин, могут вообще не заметить никакого эффекта. Другие могут обнаружить, что их состояние остается прежним, тогда как они ожидали, что оно ухудшится.

У людей могут возникать побочные эффекты при приеме мемантина. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головные боли, головокружение, сонливость и запор. Обычно это краткосрочные эффекты.

 

Ингибиторы холинэстеразы и мемантин обычно назначают в виде таблеток или капсул, но они также доступны в жидкой форме. Донепезил также доступен в виде таблеток, которые растворяются на языке, а ривастигмин доступен в виде пластырей, где препарат всасывается через кожу.

Ваш врач обсудит с вами наиболее подходящую форму. Людям с болезнью Альцгеймера средней или тяжелой степени иногда предлагается комбинированная терапия, при которой ингибитор холинэстеразы и мемантин назначаются вместе.

 

Существуют немедикаментозные методы лечения симптомов болезни Альцгеймера. Вы можете узнать больше в нашей брошюре «Лечение деменции» и обсудить возможные варианты со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.

Лечение деменции

Узнайте больше о лечении деменции, включая информацию о лечении депрессии, беспокойства и возбуждения, а также информацию о нейролептиках.

Скачать

Что такое болезнь Альцгеймера?

Узнайте больше о симптомах и причинах болезни Альцгеймера, а также о доступных в настоящее время методах лечения.

Скачать на английском языке

Скачать на Уэльский

Заказать информацию о здоровье

Alzheimer’s Research UK располагает обширной информацией о деменции. Закажите буклеты или загрузите их из нашей онлайн-формы.

Разместить заказ

Была ли эта информация полезной?

Дайте нам знать, что вы думаете, заполнив этот короткий опрос.

Пройти опрос

Информационная линия исследований деменции

У вас есть вопросы о лечении болезни Альцгеймера? Хотите принять участие в научных исследованиях, чтобы опробовать новые методы лечения?

Свяжитесь со справочной линией исследования деменции

с 9:00 до 17:00, с понедельника по пятницу

0300 111 5 111

[email protected]

Новое лекарство для лечения деменции

Адуканумаб — недавно одобренный препарат для лечения болезни Альцгеймера легкой степени тяжести. Однако существует множество рисков, связанных с его использованием, таких как отек или кровотечение.

Болезнь Альцгеймера — это форма деменции. Деменция — это общий термин для описания снижения когнитивных способностей человека. Люди с деменцией могут испытывать потерю памяти, языка, способности решать проблемы и многих других мыслительных способностей. Это может повлиять на их способность выполнять повседневные действия.

Препарат адуканумаб получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в июне 2021 г. для лечения болезни Альцгеймера.

Однако существуют некоторые разногласия по поводу использования адуканумаба для лечения болезни Альцгеймера. Многие эксперты выразили обеспокоенность по поводу одобрения препарата — основная проблема, по-видимому, заключается в том, что пока недостаточно доказательств, подтверждающих его эффективность при лечении этого заболевания.

Торговая марка адуканумаба — Aduhelm.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об адуканумабе, в том числе о том, как он работает, кто является кандидатом на лечение, соображения безопасности и многое другое.

Адуканумаб представляет собой моноклональное антитело, одобренное FDA. Ученые создают моноклональные антитела в лаборатории. Это белок, который может присоединяться к определенным мишеням в организме. Эти мишени включают антигены на поверхности клеток организма.

FDA одобрило его использование для лечения болезни Альцгеймера в июне 2021 года в рамках программы ускоренного одобрения. Это означает, что адуканумаб был одобрен на основании тестов, предсказывающих пользу препарата. Препарат должен пройти дальнейшие подтверждающие испытания, чтобы убедиться, что он работает так, как предполагалось.

Препарат не излечивает и не обращает вспять прогрессирование деменции у людей.

Адуканумаб уменьшает количество амилоидных бляшек в головном мозге людей с болезнью Альцгеймера.

Амилоидные бляшки — это белки, которые естественным образом вырабатываются организмом. У людей с болезнью Альцгеймера в головном мозге больше амилоидных бляшек, чем обычно. Затем они слипаются и собираются между нейронами или нервными клетками, нарушая клеточную связь.

Узнайте больше о болезни Альцгеймера здесь.

Адуканумаб предназначен для людей с легкими когнитивными нарушениями и ранней или легкой формой болезни Альцгеймера.

Эксперты также рекомендуют назначать препарат людям с подтвержденными отложениями амилоида и более 21 балла по мини-тесту психического состояния (MMSE) или аналогичному когнитивному тесту.

Это не лекарство для людей с прогрессирующей болезнью Альцгеймера.

Узнайте больше о когнитивных тестах для диагностики деменции здесь.

Хотя существует связь между амилоидными бляшками и ухудшением когнитивных функций, недостаточно доказательств, подтверждающих, что их уменьшение может защитить от деменции.

Кроме того, данные клинических испытаний Biogen до утверждения не публиковались в рецензируемых журналах. Компания Biogen производит препарат адуканумаб.

Испытания других препаратов с таким же механизмом действия не показали значительного улучшения симптомов. Тем не менее, есть многообещающие доказательства того, что адуканумаб уменьшает отложения амилоидных бляшек. Однако недостаточно данных, чтобы показать, что это может предотвратить или вылечить болезнь Альцгеймера.

В конечном счете, дополнительные исследования принесут пользу. Несмотря на ускоренное одобрение FDA, Biogen необходимо провести клиническое испытание, чтобы подтвердить эффективность препарата. Клинические испытания, скорее всего, закончатся в 2026 г.

Некоторые эксперты обеспокоены ускоренным одобрением и отмечают, что проталкивание таких препаратов, как адуканумаб, может дать ложную надежду больным болезнью Альцгеймера и их близким.

Также следует отметить, что медицинские органы, такие как в Японии и Европе, не одобрили препарат.

Еще одной проблемой, связанной с адуканумабом, является высокий риск серьезных побочных эффектов. Они могут включать отек или кровоизлияние в головной мозг.

Приблизительно у 41% людей, принимавших участие в клинических испытаниях препарата, наблюдались отеки или кровотечения.

Поскольку лекарство может вызвать эти серьезные эффекты, врач назначит визуализирующие тесты перед введением препарата для сравнения с будущими визуальными эффектами. Врачи назначат дополнительную визуализацию через 6 и 12 месяцев после начала лечения.

Другие возможные побочные эффекты могут включать в себя:

• головокружение
• головные боли
• Нарушения зрения
• ЧАСА
• Стушение
• DiarRHEA
• Аллергическая реакция

9000 9000. более серьезных побочных эффектов.

Доступ к адуканумабу по-прежнему ограничен.

Люди или близкие людей с легкой формой болезни Альцгеймера могут спросить врача, являются ли они кандидатами на адуканумаб.

Перед назначением адуканумаба врачам необходимо подтвердить наличие амилоидных бляшек в головном мозге. Людям может потребоваться ПЭТ-визуализация или анализ спинномозговой жидкости, чтобы проверить наличие этих бляшек.

Врачи вводят адуканумаб ежемесячно внутривенно (IV).

Каждая инфузия длится примерно 45–60 минут каждые 4 недели. Лечение может проводиться в больнице или в центре инфузионной терапии.

Стоимость адуканумаба первоначально была установлена ​​на уровне 56 000 долларов США в год.