Старческое слабоумие лечение препараты: Лечение деменции у пожилых людей: методы и средства терапии

Старческое слабоумие: деменция, причины и симптомы, лечение

Shares

• Причины слабоумия
• Симптомы старческой деменции
• Стадии заболевания
• Лечение
• Прогноз жизни
• Заключение

Деменцией называется приобретённое слабоумие. Чаще всего данная проблема затрагивает лиц преклонного возраста. При деменции снижается познавательная деятельность, утрачиваются ранее приобретённые навыки и знания. У пожилых людей слабоумие называется сенильной деменцией.

Причины слабоумия

Деменцию у пожилых людей нельзя назвать заболеванием. Это синдром, который проявляется вследствие наступления тяжелого расстройства нервной деятельности человека. Данные расстройства появляются из-за органических поражений головного мозга.

Старческая деменция является следствием или осложнением заболеваний, которые провоцируют гибель клеток коры головного мозга.

К таким заболеваниям относятся:

• Болезнь Альцгеймера (характеризуется снижением интеллекта)
• Деменция с тельцами Леви (нарушение движений и мышления)
• Болезнь Пика (характеризуется деструкцией коры мозга)
• Болезнь Паркинсона (нарушение двигательной активности)
• Болезнь Хантингтона (генетическая болезнь нервной системы)

Синдром может развиваться также из-за системной красной волчанки (характеризуется нарушениями работы иммунной системы). Также причиной появления старческого слабоумия может стать рассеянный склероз или синдром Яценко-Кушинга.

Другие причины развития сенильной деменции:

• Сосудистые заболевания головного мозга
• Лобно-височная лобарная дегенерация
• Острый дефицит витаминов группы В
• Нарушение метаболического обмена
• Почечная или печеночная недостаточность
• Мультифокальная деменция
• Прогрессирующий надъядерный паралич
• Абсцесс мозга
• Гематомы в головном мозге
• Нейроинфекция
• Перенесенные черепно-мозговые травмы
• Вирусный энцефалит
• Хронический менингит
• Нейросифилис
• Синдром приобретённого иммунодефицита

Медики утверждают, что старческая деменция может стать следствием гемодиализа (метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности).

В редких случаях старческое слабоумие появляется вследствие алкогольной энцефалопатии. В данной ситуации клетки мозга погибают из-за чрезмерного потребления спиртных напитков на протяжении весьма длительного промежутка времени.

Симптомы старческой деменции

Симптомы старческого слабоумия начинают проявляться уже на первой стадии развития синдрома. Изначально у человека нарушается абстрактное мышление, человек не в состоянии здраво размышлять. Затем больной начинает угнетать сам себя, у него появляются навязчивые идеи. Пожилой человек, страдающий данным недугом, занимается самобичеванием, навязывает сам себе негативные мысли, которые затем выливаются в агрессивное поведение или депрессивное состояние.

Одним из главных признаков старческого слабоумия является афазия – нарушение уже сформировавшейся ранее речи. Другими словами, человек утрачивает способность грамотно разговаривать. При афазии люди часто путают местами слова, забывают расставлять знаки препинания в разговоре, переставляют слоги в словах.

Другие признаки старческого слабоумия:

• Агнозия (неадекватное восприятие окружающих людей и предметов)
• Апраксия (невозможность совершить сложные движения)

Дезадаптация – один из главных признаков развития синдрома. Человек в таком состоянии утрачивает способность к контакту с близкими и друзьями, он не может адекватно реагировать на сказанные слова, его сознание постоянно смешивается, утрачивается интерес к социальной жизни и окружающим. Дезадаптация характеризуется отстранением человека от общественности.

Стадии заболевания

Различают несколько стадий синдрома сенильной деменции:

• Лёгкая
• Умеренная
• Тяжелая

Легкая стадия характеризуется интеллектуальными нарушениями. При такой форме человек может жить самостоятельно и сам себя обслуживать. При умеренной стадии развития синдрома интеллект нарушается частично.

Больной частично понимает, что с ним происходит, но при этом не может самостоятельно себя обслуживать, у него возникают трудности с использованием техники и других бытовых предметов.

Тяжелая степень старческого слабоумия характеризуется полным распадом личности. Это заключительная стадия, при которой человек не понимает, что с ним происходит. Такие больные не могут самостоятельно даже принимать пищу или ходить в туалет.

Лечение

Лечение данного синдрома возможно только после постановки окончательного диагноза. Для каждого пациента прописывается отдельная схема лечения старческого слабоумия. Зачастую для лечения применяется несколько медицинских препаратов, которые выписываются строго психиатрами и невропатологами.

Обычно для лечения применяются препараты таких групп, как:

• Психоаналептики (стимулируют ЦНС)
• Блокаторы холинэстеразы (тормозят разрушение ацетилхолина)
• Транквилизаторы (предназначены для снятия страха и боязни)
• Нейролептики (для купирования проявлений слабоумия)
• Антидепрессанты (успокаивают ЦНС)

Прогноз жизни

Прогноз относительно протекания данной неврологической проблемы напрямую зависит от причины, которой она была вызвана. Если сенильная деменция появилась из-за травмы головного мозга, то приостановить ее развитие удастся.

Если же причиной стали нейродегенеративные заболевания, то синдром лишь будет усугубляться со временем, а состояние здоровья и самочувствие ухудшаться. В большинстве случаев старческая деменция полностью не излечивается, но есть ряд препаратов, которые немного приостанавливают ее развитие и снимают симптоматику.

Если деменция быстро развивается, то прогноз неутешительный и заключается он в смерти больного. Зачастую старческое слабоумие не приводит к смерти, летальный исход провоцируют сопутствующие заболевания или приостановка работы внутренних органов, вызванная именно подобным синдромом или отмиранием клеток головного мозга.

Заключение

Старческое слабоумие не возникает спонтанно, поэтому у близких больного человека есть возможность, как можно раньше обратиться за медицинской помощью, и тем самым улучшить при помощи лекарственных средств психическое и физиологическое здоровье человека.

Уход за лежачими больными с пролежнями

Уход за лежачим больным – это большая ответственность, и легким это дело не назовешь. Особенно если речь заходит о пожилых людях, перенесших операцию или инсульт.

907

Неправильное питание в старческом возрасте – последствия

Статистика многих медицинских центров удивляет – лишь 9% людей умирают по причине старости. Чаще всего смерть наступает по вине серьезных заболеваний – сердечно сосудистые недуги и онкология.

825

Рассеянный склероз у пожилых

Согласно статистике данное заболевание чаще всего проявляется у людей в возрасте от …

1564

Лечение деменции в Краснодаре — Эффективные программы

Деменцией называют приобретённое слабоумие, сопровождающееся устойчивым снижением интеллектуальных способностей и потерей ранее приобретённых знаний, навыков, а также неспособностью приобрести новые умения, необходимые для повседневной жизни.  При развитии этого заболевания происходит распад функций психики по причине повреждений мозга. Клиника Центр Здоровья проводит лечение деменции в Краснодаре с применением группы терапевтических методов, поддерживающих умственные способности пациентов и препятствующих деградации личности.

Характеристика деменции

Деменция сопровождается утратой долговременной, кратковременной памяти, а также абстрактного мышления. Человек теряет навык построения реальных планов, связанных с окружающими людьми и их трудовой деятельностью.  Проявляется нейропсихологическая симптоматика в виде агнозии, афазии, апраксии и оптико-пространственных нарушений на фоне дисфункции конструктивной деятельности. У людей, страдающих деменцией, происходят личностные изменения. Происходит социальная дезадаптация  в семейной жизни и профессиональной деятельности. 

Болезнь может протекать в одной из трёх форм:

1. Лёгкая. Нарушается социальная, профессиональная деятельность, но человек по-прежнему может себя самостоятельно обслуживать, заниматься личной гигиеной, также у него сохраняется способность к самокритике.
2. Умеренная.  Человек не должен оставаться без присмотра.
3. Тяжёлая. Необходим круглосуточный надзор, так как больной не может самостоятельно поддерживать личную гигиену и перестаёт понимать чужую, собственную речь. Появляется немотивированная агрессия, интерес к жизни родственников и чувство сострадания к ним.

Проходит лечение деменции с учётом вида заболевания, определяемого по симптоматики в соответствии с существующей классификацией.

Виды деменции и их симптоматика

Болезнь Альцгеймера сопровождается ложными воспоминаниями, потерей памяти  и смещением во времени произошедших событий, а также их искажением. Поражение памяти происходит в соответствии с законом Рибо. Это подразумевает, что первоначально уходят из памяти недавние происшествия, а затем и события далёкого прошлого по мере прогрессирования болезни. У больного наблюдаются расстройства мышления, которое замедляется и становится неконкретным.

Человек теряет ориентацию во времени, месте своего пребывания и перестаёт осознавать себя как личность.   Нарушается внимание, из-за чего больной теряет способность одновременно реагировать на различные стимулы. Поведенческие расстройства проявляются в виде маниакальных состояний, агрессии, эгоистичности. Параллельно потребуется лечение депрессии, развивающейся на фоне деменции.  Больной становится конфликтным, обидчивым. Утрачиваются высшие мозговые функции, что проявляется в речевых нарушениях, отсутствии нормального восприятия с помощью органов чувств. Такие пациенты не могут критически относиться к своему состоянию и событиям происходящим вокруг них.

Иначе проявляется сосудистая деменция,  развивающаяся в 55 – 65 лет. Клиническая картина заболевания характеризуется ухудшением памяти в соответствии с законом Рибо, но это не слишком выражено в отличие от Альцгеймера. Пациент продолжает критически относиться к собственному состоянию, осознавая беспомощность своего положения, и высказывает просьбу о помощи. Проявляется эмоциональная лабильность, человек становится плаксивым, впадает в ипохондрию, у него обостряются черты характера. При лечении деменции сосудистого типа врачи наблюдают психотическую симптоматику виде помрачнения сознания, спровоцированного ухудшением кровотока.

Сильнейшее расстройство личности наблюдается при болезни  Пика, а по мере прогрессирования болезни ухудшается память. Больной не может критически относиться к своим действиям, у него возникает расстройство мышления, воли. Появляется агрессия, грубое отношение и стереотипная речь. Вызывает деменцию болезнь Крайцфельдта, при которой она развивается  в рамках трёх стадий:

• продрома сопровождается бессонницей, потерей аппетита и поведенческими изменениями на фоне ухудшения памяти, мыслительных способностей. Человек теряет интерес к вещам, ранее его увлекавшим и перестаёт  за собой ухаживать;
• инициация характеризуется головными болями, ухудшением зрения, чувствительности и координации;
• развёрнутый этап сопровождается дрожью в конечностях, несогласованностью мышц при движении, спастическим параличом и атрофией моторного верхнего нейрона. Деменция протекает в тяжёлой степени.

Наши врачи выбирают средства и методы терапии в зависимости от наблюдаемой симптоматики тяжести состояния пациента.

Отсутствие своевременного лечения деменции в Краснодаре приводит к осложнениям, затрагивающим не только  мозговую деятельность, но другие органы, системы. Пациенты начинают испытывать трудности в общении с окружающими, не могут самостоятельно принимать лекарства и перестают  полноценно питаться. Утрачивается способность выполнять гигиенические процедуры, что приводит к потере социального облика. Тяжёлая форма деменции приводит к следующим последствиям:

• апатичность;
• физическое истощение;
• потеря вербального навыка.

Больные перестают вставать с постели, ведут неактивный образ жизни, что приводит к тяжёлым осложнениям в виде пневмонии, кахексии, пролежней и травм, возникающих по причине несчастных случаев.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится лабораторными и инструментальными методами.   Лабораторная дифференциальная диагностика позволяет выявить такие патологии, как сифилис, расстройства обмена веществ, токсические, инфекционные поражения мозга.  У пациентов берут биохимию крови для определения электролитов, креатина, глюкозы. Проверяют гормональный уровень щитовидной железы и дефицит витаминов группы B. 

Инструментальная диагностика  заключается в применении следующих методик:

• ЭЭГ – проводят редукцию α-ритма, проверяют нарастание  ряда активностей: δ, меделенноволновой;
• КТ, МРТ для выявления субарахноидальных пространств, расширения желудочков;
• ОФЭКТ определяет изменение мозгового регионального кровотока;
• ПЭТ выявляет сокращение обмена веществ в теменно-височной локализации.

Лечение деменции

Проводят лечение деменции с применением медикаментозной терапии, препараты для которой  выбирают в зависимости от того, каким заболеванием она спровоцирована. При Альцгеймере  прописывают  препараты из следующих групп:

1. Ингибиторы – холиэстеразы.
2. Антагонисты рецепторов НМДА.

В данном случае медикаментозная терапия замедляет развитие патологии, и продлить продолжительность жизни при советующем медицинском уходе.  Терапия  сосудистой деменции осуществляется с учётом этиологии заболевания. Обычно пациентам прописывают статины, антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и антикоагулянты. Одновременно с этим больным назначают ингибиторы, ноотропы.

Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии выявили заболевание, так как при определённых диагнозах лечение носит исключительно поддерживающий характер и не помогает полностью избавиться от негативной симптоматики.

Особенно это касается болезни Пика, провоцирующей развитие деменции, при которой прописывают нейролептики и заболевании Крейтцфельдта, подлежащем исключительно симптоматической терапии. Это делают посредством  блокаторов НМДА рецепторов и кальциевых каналов. 

Специалисты Центр Здоровья, занимающиеся оказанием психиатрической помощи, рекомендуют заблаговременно направить ваших родственников, находящихся в группе риска или тех из них, у которых выявлены первые признаки заболеваний, провоцирующих развитие деменции в центр реабилитации.   Там будут проведены профилактические мероприятия, способные предотвратить развитие, прогрессирование болезней. Это нужно делать несколько раз в год в рамках индивидуально разработанных программ по лечению деменции:

• повышенная физическая активность – стабилизирует мозговое кровоснабжение, нормализует АД и улучшает терпимость тканей к глюкозе. Регулярные упражнения  способствуют наращиванию толщины мозговой коры;
• правильно подобранный рацион питания – высокую эффективность демонстрируют различные диеты, составляемые нашими диетологами с учётом индивидуальных потребностей организма. Преимущественно рацион насыщают витаминами, жирными кислотами и антиоксидантами;
• постоянные умственные нагрузки – не позволяет усугубляться когнитивным расстройствам.

Женщинам назначают гормональную заместительную терапию, позволяющую на треть уменьшить риск развития деменции. Наши врачи помогут стабилизировать артериальное давление и нормализовать уровень холестерина в кровяной сыворотке, так как в случае его повышения больше 6. 5 ммоль/л, это повысит риски заболевания Альцгеймером.

Помимо терапии пациенту с деменцией нужен постоянный уход. Далеко не все родственники могут его обеспечить в меру собственной занятости. В нашей клинике пациентам обеспечивается полноценный круглосуточный уход для поддержания стабильности его состояния. Для этого мы организуем режим дня и полноценно вовлекаем пациента в общение с другими людьми. Разрабатываются специальные программы, способствующие стимуляции мышления. В них включают игру в шахматы, разгадывание кроссвордов и другие занятия, стимулирующие поддержание умственной деятельности. Пациентам поручают выполнение несложных заданий, позволяющих им почувствовать собственную значимость. Правильно составленная и реализованная программа в рамках лечения деменции в Краснодаре позволит достичь следующих результатов:

• предотвращение конфликтных ситуаций;
• недопущение насилия;
• отсутствие избыточной опеки.

Правильно составленный распорядок дня и рацион питания  позволит избежать увеличения массы тела, которая может провоцировать угасание умственных способностей из-за нарушения мозговой деятельности. В программу физической подготовки  включают прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, плавание в бассейне.  Психологически комфортная обстановка, созданная в нашем медучреждении, позволит предотвратить стрессы и не допустить физическое переутомление. 

Преимущества лечения в клинике

Прохождение терапевтического курса в клинике обеспечивает пациентам ряд существенных преимуществ в сравнении с домашним лечением:

• контролируемые медикаментозные схемы, которые составляют с учётом персональных особенностей человека;
• курсовая терапия с задействованием капельниц;
• консультации психиатра.

Наши врачи объяснят, как ухаживать за пациентов в домашних условиях после выписки из стационара. 

Пребывание в психиатрической клинике открывает для пациентов доступ к скрининговой диагностике. Обследование проводится точечно  с применением инструментальных, лабораторных методов. Пациенты нашей больницы имеют постоянный доступ  к консультативной помощи психиатров, психотерапевтов.

Наша клиника предоставляет лучшие условия содержания пациентов  с деменцией, размещая их в комфортабельных палатах и обеспечивая круглосуточный уход. Медперсонал контролирует приём пациентом лекарств, корректирует лечение, сопровождает на процедуры и организует досуг. Проводится множество занятий, позволяющих поддерживать умственную деятельность пациента. 

Высокую эффективность при лечении деменции демонстрируют лекарственные препараты, улучшающих функциональность нейронов посредством биохимических взаимодействий. Употребление этих лекарств в дозировке, обозначенной врачом в течение полугода помогает восстановить умственные способности, улучшить настроение.  Комбинируя эти лекарства с блокаторами можно предотвратить прогрессирование заболевания, но только на ранней стадии его развития. 

Выбор средств и методов терапии, зависит от того, какой тип заболевания диагностирован у пациента:

Если у пациента наблюдается сосудистая деменция, вызванная нарушением мозгового кровообращения или возникшая по причине инсульта, артериальной гипертензии, то её терапия проводится противомедементными препаратами. При этом врачи контролируют следующие показатели:

1. Уровень глюкозы крови.
2. Артериальное давление.

У нас в штате есть специалисты в области физической культуры, помогающие пациентам бороться с гиподинамией. Разрабатываются персональные программы тренировок с учётом индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Одновременно с этим пациентам назначают антиагреганты, нейропротекторы, положительно воздействующие на мозговые ткани и улучшающие их метаболизм.  Если старческое слабоумие сопровождается депрессией, то лечение деменции проводят с применением антидепрессантов.

Смешенное старческое слабоумие лечат комплексно, помогая больному справиться с негативной симптоматикой. Врачи нашей клиники контролирует артериальное давление, и препятствуют развитию ишемии посредством антиагрегантов и статинов.  Независимо от вида деменции, она лечиться  с задействованием нескольких методик, к числу которых относят музыкотерапию, трудотерапию, что позволяет сохранить моторную активность и социальные навыки.  

Помимо терапевтического воздействия необходимо повысить качество жизни больного.  Таким людям требуется нанять сиделку, установить видеокамеры и ограничить доступ пациента к электроприборам, газовому оборудованию. Если у вас нет такой возможности, то поместите своего родственника в наш психиатрический центр, где за ним будут круглосуточно наблюдать квалифицированные специалисты.

Отсутствие постоянного ухода существенно усугубит положение человека, не способного себя самостоятельно обслуживать.

Позвоните в клинику Центр Здоровья для бесплатной консультации и записи на приём. При необходимости наш специалист готов выехать на дом к пациенту для проведения первичного осмотра. Будьте внимательны к вашим пожилым родственникам, у которых угасают умственные способности. Своевременно обеспечьте им должный уход, лечение для предотвращения нежелательных последствий.

Вопросы и ответы

Кто входит в группу риска и может заболеть деменцией?

Эксперты относят к группе риска пожилых людей в возрасте от 65 лет, которые перестали вести активный образ жизни и не занимаются умственной деятельностью. Наши специалисты на консультации объяснят вам, как предотвратить угасание умственных способностей посредством профилактических мер.

Может ли развиваться старческое слабоумие из-за болезней, поражающих головной мозг?

Опухоли, нарушение мозгового кровообращения способствуют развитию слабоумия у пожилых людей. Этим людям необходимо записаться к нам на консультацию для проведения профилактических мероприятий, которые позволять замедлить прогрессирование заболевания и улучшат качество жизни. 

Где лучше проводить лечение деменции, в клинике или на дому?

Старческое слабоумие можно лечить в домашних условиях в том случае, если вы сможете обеспечить круглосуточный уход. Необходимо правильно организовать досуг с достаточным количеством занятий, обеспечивающих умственную нагрузку. Когда нет возможности круглосуточно ухаживать за больным человеком, то необходимо его отправиться в клинику, где за ним проследит медперсонал.

видов лекарств, используемых для лечения деменции

Авторы: WebMD Авторы редакционной статьи

• Что такое Aducanumab-avwa (Aduhelm)?
• Что такое ингибиторы холинэстеразы?
• Что такое мемантин?
• Прием пероральных препаратов
• Прием лекарств
• Вопросы к врачу
• Дополнительная информация

Если у близкого вам человека слабоумие, потеря памяти влияет на его повседневную жизнь. Вы хотите найти лекарство, которое может им помочь. Есть лекарства, которые могут помочь.

Что такое адуканумаб-авва (адугельм)?

Это первое за последние десятилетия лекарство, одобренное FDA для лечения болезни Альцгеймера. Если ваш близкий человек находится на ранних стадиях болезни Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции, его врач может назначить этот ежемесячный настой.

Что оно делает: Это моноклональное антитело, которое уменьшает накопление так называемых амилоидных бляшек в вашем мозгу. Эти бляшки являются частью того, что приводит к потере памяти, связанной с болезнью Альцгеймера.

Чего ожидать: У людей с умеренными когнитивными нарушениями (MCI) или ранними стадиями болезни Альцгеймера препарат замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера.

Побочные эффекты: Наиболее распространенным, по-видимому, является то, что называется АВСА: связанные с амилоидом нарушения визуализации. Одно исследование предполагает, что у 41% людей, принимающих этот препарат, разовьется АВСА. Эти проблемы включают временный отек головного мозга и небольшие участки кровотечения.

Что такое ингибиторы холинэстеразы?

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера еще не слишком тяжелая, врач может назначить ему ингибитор холинэстеразы. Если у них есть другой тип деменции, их врач может рассмотреть и его.

Что они делают: Ученые считают, что они помогают предотвратить разрушение «химического вещества-посланника» в нашем мозгу, называемого ацетилхолином. Ацетилхолин важен для обучения, памяти и настроения. Ингибиторы холинэстеразы также задерживают ухудшение симптомов болезни Альцгеймера.

Эти лекарства включают в себя:

• Donepezil (aricept)
• Галантамин (Разадин, Разадин ER, REMINYL)
• Rivastigmine (Exelon)

Что ожидают: лекарства получают от этого некоторую пользу, в том числе меньше беспокойства, улучшение мотивации, а также лучшую концентрацию и память. А некоторые могут продолжать свою обычную деятельность.

Но улучшения не длятся долго — от 6 до 12 месяцев. Они в основном задерживают ухудшение заболевания на определенный период времени.

Все три лекарства действуют одинаково, но одно из них может действовать лучше для вашего близкого человека, чем для кого-то другого.

Побочные эффекты: У большинства людей нет побочных эффектов, когда они принимают ингибиторы холинэстеразы, но у некоторых есть:

• NAUSEA
• . судороги
• головные боли
• утомляемость
• бессонница

Что такое мемантин?

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера средней или тяжелой степени, врач может прописать ему мемантин (Namenda) для устранения симптомов.

Действие: Мемантин может помочь улучшить память, внимание, мышление и речь. Ваш врач может также назначить его с донепезилом (Арисепт).

Мемантин помогает сбалансировать глутамат, который является еще одним «химическим веществом-посланником», участвующим в нашей памяти и обучении.

Чего ожидать: Исследования показывают, что мемантин может сдерживать бред (веру в то, что не соответствует действительности), галлюцинации (видение того, чего нет), возбуждение, агрессию и раздражительность. Это также может помочь вашему близкому с дезориентацией и облегчить его повседневную деятельность.

Мемантин выпускается в виде таблеток с немедленным высвобождением, таблеток с пролонгированным высвобождением и пероральных капель.

Побочные эффекты: Побочные эффекты не так серьезны и не так распространены, как побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы, и включают:

• Запор
• Гловокружение
• Головная боль
• Стушение
• Усталость
• Увеличение кровяного давления
• сонливость

Принимая пероральные препараты

для человека с альцхеймером, принять медицификацию на сот. Например, они могут не осознавать, что таблетка во рту — это лекарство и что они должны ее проглотить. Если это произойдет, вы можете спросить своего врача или фармацевта, выпускается ли он в жидкой форме или в таблетках, которые растворяются.

Если вашему близкому человеку трудно проглотить таблетку, это может быть связано с физическими причинами. Например, если у него пересохло во рту, дайте ему сначала выпить немного воды, сока или кофе.

Если это не помогает и лекарство не выпускается в другой форме, спросите у врача или фармацевта, можно ли растолочь таблетки или капсулы или открыть капсулы и высыпать гранулы в пищу или жидкость. Но вы не должны делать этого с лекарствами, которые растворяются со временем, так называемыми лекарствами с замедленным высвобождением, поэтому обязательно сначала проверьте.

Управление лекарствами

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера на ранней стадии, он, вероятно, привык принимать лекарства самостоятельно. Они могут стать ненадежными и нуждаться в помощи, но они могут захотеть сохранить свои таблетки. Если да, то очень важно, чтобы они делали это безопасно.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь с этим:

• Используйте органайзер для таблеток, который вы заполняете раз в неделю. Храните флаконы с помеченными лекарствами в безопасном месте. Если они принимают лекарства чаще одного раза в день, используйте коробку с пометками «утро» и «после полудня».
• Составьте ритуал, чтобы помочь им не забывать принимать лекарства.
• Постарайтесь приспособить график приема лекарств к их распорядку дня.
• Используйте напоминания, такие как будильник или ежедневный телефонный звонок, чтобы помочь им вспомнить о лекарстве, когда вас нет рядом.
• Если вы не думаете, что они могут безопасно обращаться со своими лекарствами самостоятельно, попробуйте работать в команде. Поговорите с ними о том, какие напоминания и помощь им нужны.

Люди на ранних стадиях болезни Альцгеймера обычно принимают лекарства от других состояний, но не принимают лекарства от болезни Альцгеймера. Это потому, что они сосредотачиваются на состоянии, которое у них уже есть, и не видят необходимости принимать больше лекарств для другого.

На более поздних стадиях деменции вам необходимо самостоятельно принимать лекарства для своего близкого человека. Эти шаги помогут вам пройти гладко:

• Читайте этикетки. Знайте, для чего нужны все лекарства и как ваш близкий должен их принимать.
• Убедитесь, что ваш близкий принимает только те лекарства, в которых он действительно нуждается, и в правильной дозе. Пусть их врач просматривает список примерно каждые 6–12 месяцев. Они могут быть в состоянии остановить те, которые им не нужны, или изменить дозу. Это означает, что ваш близкий человек может принимать меньше лекарств и иметь меньше побочных эффектов.
• Храните актуальный список всех лекарств в легкодоступном месте. Убедитесь, что на нем есть название всего, что берет ваш любимый человек. Это включает рецепты, витамины, травы и добавки. В нем также должна быть указана доза для каждого из них, а также то, как и когда ее принимать.
• Узнайте о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах каждого из них.
• Убедись, что они взяли нужный в нужное время.
• Следите за побочными эффектами.
• Знайте риски реакции каждого из них на продукты питания, добавки и безрецептурные лекарства.
• Следите за тем, чтобы ваш близкий не принимал лекарства без вашего ведома.
• Обязательно пополняйте их рецепты.
• Попросите врача или фармацевта упростить список лекарств. Возможно, они смогут сократить количество лекарств, которые должен принимать ваш близкий, или количество приемов в день.
• Когда вы даете им лекарство, говорите с ними просто и ясно. Скажите что-нибудь вроде: «Вот таблетка от твоего артрита. Положи в рот.» Дайте им стакан воды и скажите: «Выпей воды, чтобы помочь таблетке пройти вниз».
• Если они не будут принимать лекарства, не спорьте и не боритесь. Вместо этого остановитесь и попытайтесь выяснить, почему. Может быть, у них болит рот или у лекарства плохой вкус. Они могут не помнить, как глотать таблетку или для чего она нужна. Это может помочь напомнить им, что они попросили эту таблетку, чтобы облегчить боль, или что кто-то, кому они доверяют, думает, что она поможет. Если они по-прежнему не принимают его, попробуйте позже.
• Если они продолжают отказываться, попросите их врача выяснить, есть ли физическая причина. Врач также может показать вам более простой способ его введения, например, в виде жидкости или растворяющихся таблеток.
• Во избежание случайной передозировки храните все лекарства в запертом ящике или шкафу.
• Если вы не можете присутствовать, когда они принимают лекарства, попросите кого-нибудь помочь.

Если ваш близкий пропустил дозу, не волнуйтесь. Просто примите следующую дозу в обычное время и в обычном количестве. Никогда не давайте две дозы сразу. Это более чем удваивает риск побочных эффектов. Если ваш близкий часто пропускает прием лекарств, поговорите об этом с врачом.

Вопросы к врачу

Если врач вашего близкого прописывает новое лекарство, вы можете спросить:

• Как оно называется? Есть ли у него другие имена?
• Зачем вы это прописали?
• Должны ли они принимать это лекарство? Есть ли альтернативы?
• Как часто и в какое время суток следует принимать его?
• Принимать во время еды или натощак?
• Есть ли побочные эффекты, на которые мне следует обратить внимание?
• Сколько это стоит? Есть ли менее дорогие или бесплатные альтернативы?

Руководство по болезни Альцгеймера

1. Обзор и факты
2. Симптомы и выборы
3. Диагностика и лечение
4. Living & Caregiving
5. Долгосрочное планирование
6. Happort & Resourcies
7. .

   Автор: WebMD Редакторские авторы

   • Что такое Aducanumab-avwa (Aduhelm)?
   • Что такое ингибиторы холинэстеразы?
   • Что такое мемантин?
   • Прием пероральных препаратов
   • Прием лекарств
   • Вопросы к врачу
   • Дополнительная информация

   Если у близкого вам человека слабоумие, потеря памяти влияет на его повседневную жизнь. Вы хотите найти лекарство, которое может им помочь. Есть лекарства, которые могут помочь.

   Что такое адуканумаб-авва (адугельм)?

   Это первое за последние десятилетия лекарство, одобренное FDA для лечения болезни Альцгеймера. Если ваш близкий человек находится на ранних стадиях болезни Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции, его врач может назначить этот ежемесячный настой.

   Что оно делает: Это моноклональное антитело, которое уменьшает накопление так называемых амилоидных бляшек в вашем мозгу. Эти бляшки являются частью того, что приводит к потере памяти, связанной с болезнью Альцгеймера.

   Чего ожидать: У людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI) или ранней болезнью Альцгеймера препарат замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера.

   Побочные эффекты: Наиболее распространенным, по-видимому, является то, что называется АВСА: связанные с амилоидом нарушения визуализации. Одно исследование предполагает, что у 41% людей, принимающих этот препарат, разовьется АВСА. Эти проблемы включают временный отек головного мозга и небольшие участки кровотечения.

   Что такое ингибиторы холинэстеразы?

   Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера еще не слишком тяжелая, врач может назначить ему ингибитор холинэстеразы. Если у них есть другой тип деменции, их врач может рассмотреть и его.

   Что они делают: Ученые считают, что они помогают предотвратить разрушение «химического вещества-посланника» в нашем мозгу, называемого ацетилхолином. Ацетилхолин важен для обучения, памяти и настроения. Ингибиторы холинэстеразы также задерживают ухудшение симптомов болезни Альцгеймера.

   Эти лекарства включают в себя:

   • Donepezil (aricept)
   • Галантамин (Разадин, Разадин ER, REMINYL)
   • Rivastigmine (Exelon)

   Что ожидают: лекарства получают от этого некоторую пользу, в том числе меньше беспокойства, улучшение мотивации, а также лучшую концентрацию и память. А некоторые могут продолжать свою обычную деятельность.

   Но улучшения не длятся долго — от 6 до 12 месяцев. Они в основном задерживают ухудшение заболевания на определенный период времени.

   Все три лекарства действуют одинаково, но одно из них может действовать лучше для вашего близкого человека, чем для кого-то другого.

   Побочные эффекты: У большинства людей нет побочных эффектов, когда они принимают ингибиторы холинэстеразы, но у некоторых есть:

   • NAUSEA
   • . судороги
   • головные боли
   • утомляемость
   • бессонница

   Что такое мемантин?

   Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера средней или тяжелой степени, врач может прописать ему мемантин (Namenda) для устранения симптомов.

   Действие: Мемантин может помочь улучшить память, внимание, мышление и речь. Ваш врач может также назначить его с донепезилом (Арисепт).

   Мемантин помогает сбалансировать глутамат, который является еще одним «химическим веществом-посланником», участвующим в нашей памяти и обучении.

   Чего ожидать: Исследования показывают, что мемантин может сдерживать бред (веру в то, что не соответствует действительности), галлюцинации (видение того, чего нет), возбуждение, агрессию и раздражительность. Это также может помочь вашему близкому с дезориентацией и облегчить его повседневную деятельность.

   Мемантин выпускается в виде таблеток с немедленным высвобождением, таблеток с пролонгированным высвобождением и пероральных капель.

   Побочные эффекты: Побочные эффекты не так серьезны и не так распространены, как побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы, и включают:

   • Запор
   • Гловокружение
   • Головная боль
   • Стушение
   • Усталость
   • Увеличение кровяного давления
   • сонливость

   Принимая пероральные препараты

   для человека с альцхеймером, принять медицификацию на сот. Например, они могут не осознавать, что таблетка во рту — это лекарство и что они должны ее проглотить. Если это произойдет, вы можете спросить своего врача или фармацевта, выпускается ли он в жидкой форме или в таблетках, которые растворяются.

   Если вашему близкому человеку трудно проглотить таблетку, это может быть связано с физическими причинами. Например, если у него пересохло во рту, дайте ему сначала выпить немного воды, сока или кофе.

   Если это не помогает и лекарство не выпускается в другой форме, спросите у врача или фармацевта, можно ли растолочь таблетки или капсулы или открыть капсулы и высыпать гранулы в пищу или жидкость. Но вы не должны делать этого с лекарствами, которые растворяются со временем, так называемыми лекарствами с замедленным высвобождением, поэтому обязательно сначала проверьте.

   Управление лекарствами

   Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера на ранней стадии, он, вероятно, привык принимать лекарства самостоятельно. Они могут стать ненадежными и нуждаться в помощи, но они могут захотеть сохранить свои таблетки. Если да, то очень важно, чтобы они делали это безопасно.

   Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь с этим:

   • Используйте органайзер для таблеток, который вы заполняете раз в неделю. Храните флаконы с помеченными лекарствами в безопасном месте. Если они принимают лекарства чаще одного раза в день, используйте коробку с пометками «утро» и «после полудня».
   • Составьте ритуал, чтобы помочь им не забывать принимать лекарства.
   • Постарайтесь приспособить график приема лекарств к их распорядку дня.
   • Используйте напоминания, такие как будильник или ежедневный телефонный звонок, чтобы помочь им вспомнить о лекарстве, когда вас нет рядом.
   • Если вы не думаете, что они могут безопасно обращаться со своими лекарствами самостоятельно, попробуйте работать в команде. Поговорите с ними о том, какие напоминания и помощь им нужны.

   Люди на ранних стадиях болезни Альцгеймера обычно принимают лекарства от других состояний, но не принимают лекарства от болезни Альцгеймера. Это потому, что они сосредотачиваются на состоянии, которое у них уже есть, и не видят необходимости принимать больше лекарств для другого.

   На более поздних стадиях деменции вам необходимо самостоятельно принимать лекарства для своего близкого человека. Эти шаги помогут вам пройти гладко:

   • Читайте этикетки. Знайте, для чего нужны все лекарства и как ваш близкий должен их принимать.
   • Убедитесь, что ваш близкий принимает только те лекарства, в которых он действительно нуждается, и в правильной дозе. Пусть их врач просматривает список примерно каждые 6–12 месяцев. Они могут быть в состоянии остановить те, которые им не нужны, или изменить дозу. Это означает, что ваш близкий человек может принимать меньше лекарств и иметь меньше побочных эффектов.
   • Храните актуальный список всех лекарств в легкодоступном месте. Убедитесь, что на нем есть название всего, что берет ваш любимый человек. Это включает рецепты, витамины, травы и добавки. В нем также должна быть указана доза для каждого из них, а также то, как и когда ее принимать.
   • Узнайте о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах каждого из них.
   • Убедись, что они взяли нужный в нужное время.
   • Следите за побочными эффектами.
   • Знайте риски реакции каждого из них на продукты питания, добавки и безрецептурные лекарства.
   • Следите за тем, чтобы ваш близкий не принимал лекарства без вашего ведома.
   • Обязательно пополняйте их рецепты.
   • Попросите врача или фармацевта упростить список лекарств. Возможно, они смогут сократить количество лекарств, которые должен принимать ваш близкий, или количество приемов в день.
   • Когда вы даете им лекарство, говорите с ними просто и ясно. Скажите что-нибудь вроде: «Вот таблетка от твоего артрита. Положи в рот.» Дайте им стакан воды и скажите: «Выпей воды, чтобы помочь таблетке пройти вниз».
   • Если они не будут принимать лекарства, не спорьте и не боритесь. Вместо этого остановитесь и попытайтесь выяснить, почему. Может быть, у них болит рот или у лекарства плохой вкус.