Справиться с депрессией как помочь человеку: Не до шуток: как побороть депрессию

Содержание

Как помочь человеку с депрессией

Среди близких и друзей любого человека могут встретиться люди, страдающие депрессией. Помощь и поддержка, которую здоровый человек может предоставить другому человеку, измученному депрессивным расстройством, является неоценимымой; главное — делать это как можно эффективнее и одновременно не допускать распространенных ошибок.

Содержание

10 советов о том, как можно помочь близкому человеку с депрессией
Чего делать не стоит
Когда необходимо постороннее вмешательство
Кризисная поддержка

По последним подсчетам Национального института психического здоровья США во всем мире живут с депрессией более 300 000 000 взрослых и детей. Но не все переживают депрессию одинаково, и симптомы у разных больных могут отличаться.

Если у вашего друга или родственника возникло настоящее депрессивное расстройство, у него могут наблюдаться специфические симптомы, такие как:

человек становится печально, он склонен к плачу;
люди с депрессией кажутся более пессимистичными, чем обычно, или такими, которые потеряли всякую надежду относительно будущего;
больной начинает часто говорить о своем чувстве вины, душевной пустоте или собственной никчемности;
человек с депрессией теряет интерес к общению с другими, начинает искать одиночества;
такие больные легко огорчаются или становятся чрезвычайно раздражительными;
у них уменьшается общий тонус, больные двигаются медленно или кажутся вообще безвольными;
они теряют интерес к своему внешнему виду или пренебрегают элементарной гигиеной, например, регулярным приемом душа и чисткой зубов;
пациенты с депрессией имеют проблемы со сном или спят гораздо больше, чем обычно;
больные значительно меньше заботятся о своей привычной деятельности и интересах;
они становятся забывчивыми, имеют проблемы с концентрацией внимания или решением проблем;

больные депрессией часто едят больше или меньше, чем обычно;
часто говорят о смерти или самоубийстве.

Ниже представлены 10 советов о том, как можно помочь близкому человеку с депрессией, а также несколько рекомендаций о том, чего следует избегать во время общения с человеком с депрессей.

1. О важности умения слушать другого

Сообщите своему другу или близкому человеку, что вы очень хотели бы чем-то помочь ему или ей. Начать разговор можно поделившись своими собственными проблемами и поставив конкретный вопрос. Например: «Кажется, тебе последнее время трудно. Что произошло, что тебя тревожит?» Имейте в виду, что ваш друг действительно может хотеть поговорить о том, что он чувствует, но одновременно он может не желать получать советы от других. Несложная тактика беседы с больным поможет лучше понять его состояние, его психические проблемы:

Задавайте вопросы так, чтобы получить больше информации, вместо того, чтобы потом «додумывать», что означают сообщения, полученные от больного.

Дайте понять собеседнику, что вы занимаетесь его проблемами. Вы можете сказать: «Это действительно звучит так, будто у тебя есть проблемы. Мне жаль это слышать».
Проявляйте сочувствие и заинтересованность языком своего тела, то есть с помощью соответствующих движений и жестов. Ваш друг может не испытывать желание сразу откровенно говорить о своих проблемах, поэтому стоит время от времени продолжать говорить ему о вашей обеспокоенности и желании помочь. Продолжайте задавать открытые вопросы (не будучи слишком назойливым) и выражайте свою озабоченность. Старайтесь вести разговоры исключительно наедине, тет-а-тет, когда это возможно. Если вы живете в разных регионах, попробуйте пообщаться в видеочате.

2. Помогите больному найти квалифицированную поддержку

Ваш друг или родственник может не знать, что имеет дело с депрессией, или может быть не уверен, куда и как обратиться за помощью. Даже если он понимает, что терапия может помочь ему в решении проблем, он может долго не решаться начать поиск врача и посетить его. Если ваш друг заинтересован в консультировании, предложите ему помощь в поиске потенциальных терапевтов.

Вы можете помочь своим друзьям или близким составить перечень вопросов для обсуждения с врачом и определить наиболее актуальные проблемы, о которых они обязательно должны вспомнить уже во время первого визита. Поощрение и поддержка больного в поиске врача и назначении даты/времени визита в его кабинет имеют большое значение для успеха лечения, особенно когда пациент никак не решится сделать это самостоятельно.

3. О поддержке больного в течение курса терапии

В особо тяжелый день ваш друг может не испытывать желание даже выходить из дома. Депрессия может поглощать энергию и увеличивать желание самоизолироваться. Если друг или близкий человек начинает говорить что-то вроде: «Я думаю, что больше не буду ходить на сеансы психотерапии», начните всячески поощрять их продолжать лечение.

Вы можете сказать: «На прошлой неделе ты говорил, что сеанс лечения был действительно продуктивным, и после этого тебе стало намного лучше. А что, если сегодняшняя сессия тоже значительно улучшит твое состояние?»

То же касается лекарств. Если ваш друг хочет прекратить прием лекарств через неприятные побочные эффекты, рекомендуйте ему не нарушать назначенный режим медикаментозного лечения, но одновременно начните поощрять его к тому, чтобы поговорить с его психиатром о переходе на другой антидепрессант или о полной отмене препаратов. Резкое прекращение приема антидепрессантов без разрешения/надзора медицинского работника может иметь серьезные последствия.

4. Не забывайте беречь и себя

Когда вы заботитесь о том, кто живет с депрессией, соблазнительно бросить все, чтобы быть рядом с больным и предоставлять ему всяческую поддержку. Если вы хотите помочь другу, это благородный порыв, но также важно позаботиться о ваших собственные нуждах. Если вы станете отдавать всю свою энергию на поддержку друга или близкого человека, вам останется совсем немного заботы о самом себе. И если позже вы станете чувствовать себя «выгоревшим» или обессиленным, этим вы не очень поможете своему другу.

Польза от установления границ в общении

В сохранении собственных сил может помочь установление определенных границ. Например, вы можете сообщить своему другу, что сможете поговорить с ним по возвращении домой с работы, но не раньше. Если вы обеспокоены, что близкий человек или друг будет переживать из-за того, что не сможет с вами связаться, предложите им помочь составить план действий на случай непредвиденных ситуаций, если возникнет потребность в общении с вами в течение рабочего дня. Это может включать поиск номера «горячей линии», на которую они могут позвонить, или кодовое слово, которое они могут прислать вам в текстовом сообщении, если у них возникнет кризисный момент. Вы можете предложить больному, что будете заезжать к нему через день или обедать или ужинать с ним два раза в неделю, вместо того, чтобы пытаться помочь ежедневно. Привлечение других друзей может помочь создать большую сеть поддержки.

Позаботьтесь о собственных эмоциях

Проводя с близким человеком, страдающем депрессией, много времени, вы можете почувствовать эмоциональные потери. Определите свои ограничения по переживанию сложных эмоций и убедитесь в том, что у вас есть время и возможность для восстановления душевных сил. Если вам нужно сообщить своему другу, что вы будете недоступны в течение короткого периода времени, вы можете сказать что-то вроде: «Я не могу говорить по телефону в определенное время. Но потом я обязательно тебе позвоню».

5.Самостоятельно повышайте свою осведомленность о депрессии

Представьте себе, что вам приходится информировать каждого человека в своей жизни о проблемах, связанных с вашим психическим или физическим здоровьем — объясняя это снова и снова. Это стало бы слишком изнурительным для вас. Вы можете поговорить со своим другом о его конкретных симптомах или о том, как он себя чувствует, но избегайте просить его рассказать вам о депрессии в целом. Прочитайте самостоятельно о симптомах депрессии, причинах, диагностических критериях и методах лечения.

Хотя люди по-разному переживают депрессию, знакомство с общими симптомами и терминологией может помочь вам проводить более глубокие беседы со своим другом.

6. Предложите помощь в повседневной жизни

С депрессией повседневные задачи могут казаться чрезвычайно тяжелыми. Такие на самом деле несложные вещи, как стирка, покупка продуктов или оплата счетов могут оставаться несделанными и начать накапливаться, и это в конечном итоге действительно значительно усложнит решение того, с чего начать. Ваш друг может оценить предложение помощи, но в то же время возможно, что он также не сможет четко сказать, в чем именно ему нужна помощь. Поэтому вместо того, чтобы сказать больному: «Сообщи мне, если я могу что-то сделать», стоит спросить его: «В чем именно тебе больше всего нужна помощь сегодня?» Если вы заметите, что его холодильник пустой, скажите: «Можем ли мы вместе пойти в супермаркет за покупками, или я сам куплю то, что тебе нужно, если ты напишешь мне список?». Вполне приемлемый и такой вариант: «Давай пойдем за продуктами и приготовим ужин вместе».

Если ваш друг перестал мыть посуду, если у него накопилось много грязного белья или других невыполненных домашних дел, позовите его, включите музыку и сделайте работу вместе. Ваше присутствие и помощь упростят выполнение работы и она не будет выдаваться ему не поддающийся задачей.

7. Приглашение в гости способно улучшить настроение больного

Людям, живущим с депрессией, может быть трудно поддерживать отношения с друзьями и строить планы на будущее или придерживаться их. Но отмена планов может способствовать возникновению чувства вины, характерного для тех, кто страдает депрессией. Отказ от приглашений может привести к уменьшению их количества, а это способно увеличить самоизоляцию больного. Это в свою очередь может ухудшить симптомы депрессии. Вы можете помочь успокоить своего друга, продолжая отправлять приглашения в гости, даже если точно знаете, что он вряд ли придется. Скажите ему, что вы понимаете, что он может не выполнить запланированное, когда имеет особенно подавленное настроение, и с вашей стороны нет никакого давления, чтобы он приходил в гости, до тех пор, пока он не будет настроен на это. Просто напоминайте другу или родственнику, что вы всегда рады видеть их тогда, когда им захочется.

8. Наберитесь терпения

Депрессия, как правило, улучшается при лечении, но это может быть медленным процессом, который обычно включает попытки и ошибки. Возможно, вашему другу вместе с врачом придется попробовать несколько разных подходов к консультированию или медикаментозному лечению, прежде чем они найдут наиболее оптимальный вариант. Даже успешное лечение не всегда означает, что депрессия полностью проходит. У вашего друга время от времени все еще могут возникать симптомы болезни. Из-за этого у него будут хорошие и плохие дни — то есть дни с более или менее нормальным или подавленным настроением. Избегайте предположений о том, что хороший день означает, что друг «полностью вылечился», и старайтесь не расстраиваться, если ряд плохих дней создаст впечатление, что состояние вашего друга никогда не улучшится. Депрессия не имеет четких сроков восстановления. Ожидать, что ваш друг вернется к своему привычному состоянию через несколько недель терапии, не является реалистичным подходом к этой болезни.

9. Оставайтесь на связи

Напоминайте своему другу, что вы заботитесь о нем — ведь это может помочь улучшить результаты лечения. Даже если вы не можете регулярно проводить с другом много времени, регулярно общайтесь с ним с помощью текстовых сообщений, телефона или коротких посещения его дома. Всего лишь отправив короткий текст с сообщением: «Я думаю о тебе и забочусь о тебе», вы сможете значительно улучшить настроение. Люди, которые живут с депрессией, могут стать более замкнутыми и избегать общения, поэтому вы можете обнаружить, что ситуация требует от вас больше усилий для поддержания дружбы. Но то, что вы продолжите присутствовать в жизни вашего друга как положительный персонаж, может иметь большое значение для улучшения его состояния. Регулярно напоминайте о себе своему другу во время его лечения от депрессии.

10. Депрессия может иметь разные формы

Депрессия часто включает грусть или пониженное настроение, но она имеет и другие, менее известные симптомы. Например, многие люди не осознают, что депрессия может иметь следующие проявления:

приступы гнева и раздражительность;
спутанность сознания, проблемы с памятью или с концентрацией внимания;
чрезмерная усталость или проблемы со сном;
физические симптомы, такие как расстройства желудка, частые головные боли или боли в спине и других мышцах.

Ваш друг может часто находиться в плохом настроении или чувствовать истощение в течение длительного времени. Попробуйте понять, что то, что он чувствует, все еще является частью депрессии, даже если симптомы не вписываются в стереотипные проявления этой болезни. Даже если вы не знаете, как помочь другу чувствовать лучше, просто скажите ему: «Мне жаль, что тебе плохо. Я здесь, чтобы помочь тебе, если я могу что-то сделать »и, возможно, это поможет.

Чего делать не стоит

1. Не воспринимайте события и явления слишком лично

Депрессия вашего друга — это не ваша вина, как и не его вина. Постарайтесь, чтобы это не влияло на вас, если он, кажется, бросается на вас в гневе или разочаровании, продолжает отменять планы (или забывает выполнять дальнейшие действия) или избегает большой работы. Возможно, в какой-то момент вам понадобится отдохнуть от своего друга. Это нормально, если вы чувствуете эмоциональное истощение, но важно также избегать высказывать обвинения своему другу или говорить вещи, которые могут способствовать негативным чувствам. Зато рассмотрите возможность поговорить с терапевтом или другим человеком о том, как вы себя чувствуете.

2. Не пытайтесь исправить поведение больного

Депрессия — это серьезное расстройство психического здоровья, которое требует профессионального лечения. Человеку, который никогда не имел депрессии, трудно понять, что именно чувствует больной. Клиническая депрессия — это не просто ухудшение настроения, которое можно улучшить с помощью фраз типа «ты должен быть благодарен за хорошие вещи в своей жизни» или «просто прекрати думать о грустных вещах». Если вы не хотите сказать что-то уязвимое тому, кто живет с тяжелым соматическим заболеванием, таким как диабет или рак, вы, вероятно, не должны говорить такие вещи и своему другу с депрессией. Положительная поддержка может дать понять вашему другу, что он для вас действительно важен.

3. Не давайте незваных советов

Хотя определенные изменения образа жизни часто способствуют улучшению симптомов депрессии, в разгар депрессивного эпизода сделать эти изменения трудно. Возможно, вы захотите помочь другу, предложив советы, например, больше тренироваться или питаться исключительно здоровой пищей. Но, даже если это хороший совет, ваш друг может не захотеть ее слушать в данный момент. Возможно, наступит день, когда ваш друг захочет выяснить, какие продукты могут помочь при депрессии или как физические упражнения могут облегчить симптомы. Однако к этому времени, возможно, лучше всего придерживаться эмпатийного слушания и избегать предложение советов, пока он сам вас не попросит. Поощряйте положительные изменения, приглашая больного депрессией друга на прогулку или готовя вкусную пищу вместе.

4. Не умаляйте симптомы больного

Если ваш друг говорит о своей депрессии, вы можете сказать что-то вроде: «Я понимаю» или «Все мы прошли через это». Но если вы никогда не сталкивались с депрессией, это может свести эмпатию к минимуму. Депрессия выходит за рамки просто чувство грусти или снижение. Грусть обычно проходит довольно быстро, тогда как депрессия может задерживаться и влиять на настроение, отношения, работу, школу и все другие аспекты жизни в течение месяцев или даже лет. Сравнение того, что переживает больной депрессией, с чужими неприятностями или такие высказывания как «Но все могло быть гораздо хуже», обычно не помогает. Душевная боль вашего друга — это то, что для него является реальным. Скажите что-то вроде: «Я не представляю, как трудно с этим бороться. Я знаю, что не могу заставить тебя чувствовать лучше, но помни, что ты не один».

5. Не комментируйте назначенные врачом препараты

Лекарства могут быть очень полезными при депрессии, но они подходят не для всех. Некоторые люди очень тяжело переносят побочные эффекты антидепрессантов и предпочитают лечить депрессию с помощью психотерапии или продуктов природного происхождения. Даже если вы считаете, что ваш друг должен принимать антидепрессант, помните, что выбор приема лекарств — это личное решение. Так же, если вы лично не верите в лекарства, избегайте обсуждать это, когда разговариваете с больным. Для некоторых людей лекарства является единственным залогом того, чтобы начать шаги к выздоровлению. В конце концов, принимать антидепрессанты или нет, является для больного очень личным решением, которое обычно он должен принимать самостоятельно после детальной беседы с врачом.

Когда необходимо постороннее вмешательство

Депрессия может увеличить риск самоубийства или самоповреждения человека, поэтому полезно знать, как распознать признаки такой опасности. Ниже приведен перечень некоторых признаков, которые могут свидетельствовать о наличии суицидальных мыслей:

частые изменения настроения или изменения личности;
разговоры или смерти;
приобретение оружия;
увеличение потребления алкоголя или начало потребления наркотиков;
рискованное или опасное поведение;
избавление от собственных вещей или раздача имущества;
разговоры о чувствах пребывания в ловушке или о желании разом покончить со всеми проблемами;
самоизоляция;
слишком экспрессивное прощание после каждой встречи.

Если вы думаете, что ваш друг стал думать о возможности самоубийства, попросите его позвонить своему терапевту, пока вы с ним или попросите своего друга о разрешении позвонить его врачу вместо него.

Кризисная поддержка

Вы также можете отвести своего друга в пункт неотложной психиатрической помощи. Если есть такая возможность, оставайтесь с ним, пока у него не исчезнут суицидальные мысли. Убедитесь, что он не может получить доступ к оружию или наркотикам. Если вы обеспокоены психическим состоянием своего друга, вы можете начать переживать, что упоминание об этом способно вызвать у него мысли о самоубийстве. Но в целом обсудить эту сложную ситуацию будет полезным. Спросите своего друга, или он серьезно думает о самоубийстве. Он может испытывать желание поговорить с кем-то об этом, но не знает, как начать разговор на такую сложную тему. Поощряйте друга поговорить со своим терапевтом про эти мысли, если он этого еще не сделал. Предложите другу помочь составить специальный план безопасности (план действий в кризисной ситуации), который он сможет использовать в случае возникновения навязчивых мыслей о самоубийстве.

Электронный источник:

https://www.healthline. com/health/how-to-help-a-depressed-friend

к списку статейЗнайти лікаря

Депрессия в серебряном возрасте: как помочь и как подготовиться

Выход на пенсию может казаться последним рубежом, за которым лишь неминуемое. От таких мыслей и перспектив — только тоска и уныние. Вместе с психологом рассказываем о возрастной депрессии и о том, как ее избежать

Планы на будущее

«Серебряный» возраст — это, конечно, эвфемизм. Ни в одной классификации этого понятия нет. Так красиво окрестили пенсионеров и пожилых людей всех возрастов, чтобы разорвать ассоциации со старостью и «выходом в тираж». А заодно объединить три возраста, как их видит Всемирная организация здравоохранения, под одним названием. Итак, по классификации ВОЗ, с 60 лет и до 74 продолжается пожилой возраст, с 75 до 90 — старческий, а все, кто старше 90 лет, считаются долгожителями.

Чем старше становится человек, тем чаще ему приходится расставаться с близкими людьми по естественными причинам. Жизнелюбия не добавляет, когда, перефразируя известный сериал, «каждый разговор начинается с фразы «Угадай, кто вчера умер». Социальный контекст — друзья, родственники, коллеги, все с кем связывала жизнь, — становится менее плотным. Ряды редеют и становится гораздо меньше возможностей для встреч, общения, дружеских посиделок. Свободного времени же, наоборот, становится гораздо больше. У детей, если они есть, тоже свои заботы и дела, и они не всегда готовы к общению.

Кроме того, выход на пенсию в социальном плане становится как бы последним переходом из одного состояния в другое — на школьном выпускном поздравляют с вступлением во взрослую жизнь, потом первая работа, возможно, свадьба, дети. Но после выхода на пенсию других таких переходов уже не намечается, и осознание того, что человек вступает в так неудачно названный «период дожития», может отразиться на настроении или даже психическом состоянии.

Людмила Жукова, профессор РГГУ и НИУ ВШЭ, семейный психолог:

«Многое зависит от того, какой образ жизни вел человек и какой образ жизни планирует вести после выхода на пенсию. Если человек в целом был активным, придерживался более-менее здорового образа жизни, то он в пенсионный возраст входит в лучшем состоянии, чем тот, кто всеми этими моментами в своей жизни пренебрегал. Радикально менять свою жизнь в пенсионном возрасте не просто, но и не невозможно. Важно, чтобы эти перемены были не резкими, а относительно плавными, если говорить о введении в свою повседневность элементов здорового образа жизни.

Человеку очень важно чувствовать себя востребованным, и депрессия или субдепрессивные состояния могут быть вызваны ощущением одиночества, невостребованности, ненужности. Очень важно, чтобы человек продолжал вести активный образ жизни.

Многие обращают внимание на то, как отличаются пожилые люди в России от пожилых людей в Европе или, в широком смысле слова, на Западе. Там у людей после пенсии начинается другая жизнь: они становятся активными путешественниками, осваивают какие-то новые сферы деятельности, учат языки и так далее. У нас же до сих пор основная деятельность пенсионеров — забота о внуках. Ситуация в этом меняется, но не быстро и не радикально. Россия по-прежнему отличается в этом от других европейских стран.

Но сейчас есть много программ (например, в столице есть программа «Московское долголетие»), которые позволяют пожилым людям чему-то учиться, заниматься спортом или творчеством, учить языки, овладевать компьютером и так далее. И здорово, если они не пренебрегают этими возможностями».

Депрессия страшнее психиатра

Слово «депрессия» в повседневном языке стало почти синонимично плохому подавленному настроению. Но надо помнить, что плохое настроение приходит и уходит, а депрессия — это диагноз. Как и всякий диагноз, ставить его должен специалист, потому что психическое здоровье — забота медицины не менее серьезная, чем физическое.

Помимо реактивной депрессии, которая является реакцией психики на какое-то внешнее событие — такие депрессии еще называют психогенными, депрессия может возникнуть без каких-либо видимых причин. Такую депрессию называют эндогенной. Причины, разумеется, есть, но они зависят от генетических и биологических факторов.

Людмила Жукова:

«Что касается состояний, которые похожи на депрессию, то заниматься самодиагностикой не надо, это компетенция психиатра. Есть тесты, которые можно самостоятельно пройти для себя или для близкого человека, — тест Бека, например. Они помогут определить степень депрессии, но для правильной интерпретации нужно обращаться к врачу.

Что касается признаков депрессии, то есть достаточно формальные критерии. Международный классификатор болезней (МКБ-10) говорит нам, что пациент находится в депрессии, если он по крайней мере две недели испытывает два из трех симптомов:

постоянное сниженное настроение,
утрата интересов и удовольствия от деятельности, которая раньше приносила удовлетворение,
снижение энергии и усталость после минимальных усилий.

И по крайней мере два из семи вторичных симптомов:

снижение концентрации внимания,
чувство вины и никчемности,
снижение самооценки и неуверенность в себе,
изменение аппетита и веса,
нарушение сна,
пессимистические мысли, погруженность в себя,
суицидальные мысли или действия.

Симптомы должны быть четко определены, продолжительность их должна быть больше, чем две недели. И в этом смысле, если приступы плохого настроения и подавленности эпизодические — это одна история, если они длятся более двух недель, то это повод обратиться за помощью».

Другими тестами, которые используются для определения депрессии, является шкала Занга и Опросник большой депрессии. Но самооценка депрессии затрудняется еще и тем, что профессиональная диагностика различает несколько вариантов депрессии (это за исключением того, что депрессией не является, но человеку неискушенному в профессиональных тонкостях может казаться тем же) — в МКБ-10 различается полтора десятка депрессивных расстройств.

Кроме такой широкой, но, вероятно, не исчерпывающей дифференциации, диагностика депрессии даже профессионалами затрудняется тем, что пациенты в 43% случаев склонны утаивать симптомы депрессии. Надо сделать небольшое уточнение — исследование, которое дало такие результаты, проводилось в США (точнее, в Калифорнии), и есть основания полагать, что пенсионеры старой закалки в гораздо более высокой степени склонны скрывать симптомы из-за укорененной в этом поколении парадигмы, что со всеми своими душевными проблемами можно справиться самому, что «ныть» стыдно, и в целом из-за недоверия к психиатрии и лекарствам — а в исследовании как раз отмечается, что главные причины сокрытия симптомов — это предполагаемое назначение антидепрессантов и вероятность назначения визитов к психиатру.

Забота, неравнодушие, общение

Очень важно выбрать правильную стратегию, чтобы убедить человека обратиться за помощью. При этом не надо бояться ни психиатра, ни его вопросов. Задача врача состоит в том, чтобы собрать анамнез и на его основе уже делать какие-то выводы. Депрессия в пожилом возрасте может быть связана не только с внешними факторами — скажем, социальными, но и с внутренними.

У депрессии могут быть соматические причины, которых в пожилом возрасте становится по понятным причинам больше: это может быть деменция и болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона; развитию депрессии может способствовать перенесенный инсульт, избыточная функция щитовидной железы, диабет. Ряд лекарств тоже может вызывать вторичную (то есть развивающуюся на фоне других психологических проблем) депрессию: например, бета-блокаторы, которые принимают для снижения пульса и понижения давления, или кортикостероиды, в частности, глюкокортикоиды, которые применяются при ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме и ряде других заболеваний.

Этот список далеко не исчерпывающий, и он призван лишь продемонстрировать, насколько широка вариативность причин депрессии, особенно в пожилом возрасте, когда здоровье в целом уже не столь крепко. Правильное диагностирование с учетом соматических причин важно для последующего лечения.

Депрессия как болезнь известна была еще Гиппократу, однако до сих пор в ее проявлениях есть место научным загадкам. Все же, несмотря на то, что никто не застрахован от ошибок, профессиональный врач лучше справится с диагностикой, чем соседи, тетушки, интернет.

Людмила Жукова:

«Нет волшебной таблетки или способа, который позволит убедить пожилого человека обратиться к врачу. В этой ситуации имеет смысл говорить о том, какие переживания у вас возникают в связи с предполагаемым депрессивным состоянием ваших родителей или бабушек и дедушек, говорить о том, как вы обеспокоены и что это переживание делает с вами.

Но надо иметь ввиду, что если у человека депрессия, то ему действительно очень тяжело даются какие-то движения: для того чтобы оказаться у врача, надо встать, одеться, помыться, чтобы до этого врача дойти. Людям в депрессии очень тяжело что бы то ни было делать. Известно, например, что от депрессии хорошо помогают физические нагрузки, но для того, чтобы заняться спортом, нужно заставить себя встать с постели, выйти из дома, а люди с депрессией часто не могут этого сделать. То есть это «лекарство» оказывается для них недоступно.

Можно сказать точно, чего не надо делать. Не надо говорить человеку, находящемуся в депрессии, «соберись, тряпка», «давай, ты можешь», потому что он не может. Нужно донести до близкого человека, что вы видите и понимаете, насколько ему тяжело, и что, как вам кажется, вы могли бы и хотели бы для этого человека что-то сделать. Можно постараться зайти с этой стороны: рассказать о том, как вам больно видеть близкого человека в таком состоянии. Это не гарантирует стопроцентного успеха, но дает некоторый шанс на то, что удастся с этим справиться.

Нужна поддержка, забота, проявление неравнодушия, общение. При этом понятно, что у всех своя жизнь, и часто бывает так, что нет возможности уделить много времени пожилому родственнику, но следует позаботиться о том, чтобы вокруг него были люди, какой-то круг, который бы оказал пожилому человеку поддержку.

Вот один из способов, с помощью которого я пытаюсь убедить своих клиентов в необходимости обратиться к психиатру по поводу того или иного состояния, скажем, депрессивного. Я говорю, что пытаться самостоятельно справиться с депрессией, — это как пытаться самостоятельно справиться с кариесом. Когда у нас болят зубы, мы не пытаемся вылечить их усилием воли, а идем к специалисту. То же самое мы должны сделать и находясь в депрессивном состоянии».

Предупрежден, значит вооружен

Однако никто из нас не молодеет, и то, что для одних является тревогой за родителей, бабушек и дедушек, которые входят в «серебряный» возраст, для других — ближайшая перспектива.

Людмила Жукова:

«Целиком и полностью подготовиться к наступлению «серебряного» возраста невозможно. Если говорить о себе, то имеет смысл задуматься заранее над тем, чем бы хотелось заняться на пенсии. Освобождается много времени и появляется масса возможностей. Это время для реализации планов, на которые не было времени, когда была работа.

Но не будем забывать о российских реалиях и будем помнить, что возможности отечественных пенсионеров ограничены и мы не можем рекомендовать им отправляться в путешествие, как это делают их ровесники, живущие за рубежом. Те, кто бывал в Европе, наверное, замечали большое число японских старичков и старушек, которые после выхода на пенсию путешествуют. Для большинства российских пожилых людей эта опция закрыта, потому что путешествия — это привилегия, и она не всем доступна.

Но есть разные формы активности, и многими вещами можно заниматься бесплатно. Очень хорошее средство, помогающее от депрессии, и мы его рекомендуем нашим клиентам, — это волонтерство. Найди человека, которому хуже, чем тебе, помоги ему, и тебе самому станет лучше.

Что касается помощи близким, которые вошли в это состояние, нужно запастись терпением. Это не быстрая история. Хотелось бы сказать, что болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому, возможно, стоит заранее обсудить со своими пожилыми родственниками, чем они собираются заняться после выхода на пенсию. Имеет смысл предложить им какие-то варианты активностей, поддержать их инициативу, подбадривать их и уделять внимание по мере возможности: звонить, встречаться, поощрять их деятельность».

Поддержите близкого человека в депрессии

Говоря о здоровье

Пятница, 29 июля 2022 г.

Темы в этом сообщении

Депрессия
Сбалансируйте свое психическое и эмоциональное здоровье
Поведенческое здоровье

Когда у близкого человека депрессия, может быть трудно понять, что происходит, или что вы можете сделать, чтобы помочь. Это нормально быть сбитым с толку.

Клиническая депрессия — невероятно сложный и индивидуальный процесс. Понимание депрессии охватывает несколько уровней знаний, от генетики и биологии мозга до культуры и ситуационного стресса. Универсальных истин или простых решений не существует.

Понимание нисходящей спирали депрессии

Получение представления о том, что переживает ваш близкий, может иметь решающее значение для процесса поддержки. Визуализация депрессии как нисходящей спирали — один из способов упростить и понять клиническую депрессию.

Нисходящая спираль может начаться с того, что человек чувствует себя хуже, чем обычно, из-за физических, социальных или психологических факторов стресса. Ухудшение настроения может привести к уменьшению участия в значимых повседневных делах. Самокритика и стресс усиливаются из-за растущей ответственности или упущенных возможностей. Депрессивное мышление может включать мысли о вине, пессимизм и раздражительность.

По мере развития спирали возникает сложная динамика. Ваш любимый человек становится все более напряженным и одновременно менее способным справляться с этим стрессом. Реакцией мозга на эту динамику является замедление, остановка и депрессия. Человек может застрять на дне спирали на недели, месяцы или годы.

Положительный момент в том, что если люди могут спускаться по спирали вниз, они могут снова подниматься по спирали. Однако депрессия влияет на мотивацию, энергию и любопытство, необходимые для подъема по спирали.

Печально, что вы не можете вылечить депрессию близкого человека или поднять ему настроение. Но вы можете помочь им начать и продолжить движение по восходящей траектории.

Вот как предложить поддержку и понимание:

Узнайте о симптомах депрессии.

Признаки и симптомы депрессии варьируются от человека к человеку. Они могут включать:

Чувство грусти, плаксивости, пустоты или безнадежности.
Вспышки гнева, раздражительность или разочарование даже по мелочам.
Потеря интереса или удовольствия от большинства или всех обычных занятий, таких как секс, хобби или спорт.
Бессонница или слишком долгий сон.
Усталость и недостаток энергии, поэтому даже небольшие задачи требуют дополнительных усилий.
Изменения аппетита — снижение аппетита и потеря веса или усиление тяги к еде и увеличение веса.
Беспокойство, возбуждение или беспокойство.
Замедленное мышление, речь или движения тела.
Чувство бесполезности или вины, зацикленность на прошлых неудачах или принятие ненужной вины за вещи.
Проблемы с мышлением, концентрацией внимания, принятием решений и запоминанием вещей.
Частые или повторяющиеся упоминания о смерти, суицидальных мыслях, суицидальных попытках или суициде.

У многих с депрессией симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы вызвать заметные проблемы в повседневной деятельности, такой как работа, учеба, социальная деятельность или отношения с другими людьми. Другие могут вообще чувствовать себя несчастными или несчастными, не зная почему.

У детей и подростков депрессия может проявляться скорее раздражительностью или раздражительностью, чем грустью. Клиническая депрессия не требует глубокой печали. Скорее это может быть отсутствие положительных эмоций вместо сильно отрицательных чувств.

Поощряйте лечение симптомов.

Люди с депрессией могут не распознавать или не признавать свои симптомы. Им может быть трудно увидеть смысл лечения.

Вот что вы можете сделать, чтобы помочь:

Поговорите с человеком о том, что вы заметили и почему вы обеспокоены.
Объясните, что депрессия — это сложное состояние, а не личный недостаток или слабость, и что существует эффективное лечение.
Предложите обратиться за помощью к медицинскому работнику или специалисту в области психического здоровья, например к лицензированному консультанту, психологу или психиатру. Зачастую лучшим местом для получения направления является ваш лечащий врач, особенно если с ним установились доверительные отношения.
Предложите помощь в подготовке списка вопросов и важных изменений для обсуждения на первичной консультации.
Выразите готовность помочь, назначив встречи, посетив их и посетив сеансы семейной терапии.

Оказать поддержку.

Ваша поддержка и понимание могут дать толчок или усилить процесс выздоровления.

Вот несколько идей, как помочь близкому человеку:

Поощряйте лечение.
Помогите своему другу или родственнику не забывать принимать прописанные лекарства и посещать встречи.
Будьте готовы выслушать — при желании.
Когда ваш любимый хочет поговорить, слушайте внимательно и внимательно. Избегайте давать слишком много практических советов, мнений или суждений. Просто слушать и понимать может быть мощным инструментом исцеления.
Дайте положительное подкрепление.
Напомните любимому человеку о его положительных качествах и о том, как много он значит для вас и других.
Предложите помощь.
Некоторые задачи для вашего друга или родственника могут быть трудными для выполнения. Предложите конкретные задачи, которые вы готовы взять на себя.
Помогите установить режим.
Людям, страдающим депрессией, может помочь рутина или повышенная структура. Это связано с тем, что человеку с депрессией может быть трудно сделать спонтанный здоровый выбор, поэтому решающее значение приобретают предварительные планы или повседневные привычки. Предложите составить график приема пищи, приема лекарств, физической активности и сна, вне времени или времени на природе, а также помогите организовать домашние дела.
Найдите полезные местные организации.
Доступ к психиатрическому лечению и его доступность могут быть обременительными. Вы можете воспользоваться помощью других ресурсов, таких как Национальный альянс по борьбе с психическими заболеваниями, программы помощи сотрудникам или другие общественные группы или программы.
Планируйте вместе.
Попросите любимого человека присоединиться к вам на прогулке, посмотреть фильм или заняться совместным хобби или другой деятельностью. Но не пытайтесь заставить человека что-то делать.
Будьте терпеливы.
У некоторых людей симптомы могут быстро улучшиться после начала лечения. Для других это займет гораздо больше времени.

Помните о риске самоубийства.

Люди с депрессией подвержены повышенному риску самоубийства.

Если вы считаете, что болезнь близкого человека серьезна или находится в потенциально опасной для жизни чрезвычайной ситуации, вам может потребоваться:

Связаться с медицинским работником или в больницу.
Звоните 911.
Позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по номеру 988. Чтобы связаться с кризисной линией для ветеранов, используйте тот же номер и нажмите «1».

Что вы можете сделать для себя

Поддерживать человека с депрессией непросто. Частью проблемы является наблюдение за борьбой любимого человека и знание того, что вы не можете завершить путь за этого человека. Поймите, что такие эмоции, как разочарование, беспомощность или гнев, могут быть естественной реакцией на депрессию близкого человека.

Практикуйте принятие и совладание со сложными эмоциями, позволяя себе уделять первоочередное внимание своему психическому здоровью. Посвятите время хобби, значимому опыту, физической активности и другим ценным отношениям.

Эрик Винг, доктор философии, практикует психологию в Ла-Кроссе, штат Висконсин.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, либо был записан до COVID-19или записывались в необслуживаемой зоне, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Темы в этом сообщении

Депрессия
Сбалансируйте свое психическое и эмоциональное здоровье
Поведенческое здоровье

Помощь человеку с депрессией

У вас есть друг, страдающий депрессией? Ты не одинок.

Согласно последним оценкам Национального института психического здоровья, в 2019 году чуть более 7 процентов всех взрослых в США пережили эпизод большой депрессии. По данным Всемирной организации здравоохранения, чуть менее 300 миллионов взрослых и детей живут с депрессией.

Не все переживают депрессию одинаково, и симптомы могут различаться.

Если ваш друг переживает депрессию, он может:

казаться более грустным или плаксивым, чем обычно
казаться более пессимистичным, чем обычно, или безнадежным в отношении будущего
чаще, чем обычно, говорить о чувстве вины, опустошенности или бесполезности
кажутся менее заинтересованными в совместном времяпрепровождении или общаются реже, чем обычно
легко расстраиваются или кажутся необычайно раздражительными
менее энергичны, чем обычно, двигаются медленно или кажутся в целом вялыми
меньше интересуются своей внешностью, чем обычно, или пренебрегают элементарной гигиеной, такой как принятие душа и чистка зубов
имеют проблемы со сном или спят намного больше, чем обычно
меньше заботятся о своих обычных занятиях и интересах
чаще забывают или испытываете трудности с концентрацией внимания или принятием решений
ешьте больше или меньше, чем обычно
говорите о смерти или самоубийстве

Эти 10 советов помогут вам стать источником поддержки для друга, страдающего депрессией.

1. Начать разговор

Сообщите другу, что вы всегда рядом. Вы можете начать разговор, поделившись своими опасениями и задав конкретный вопрос.

Например, можно сказать:

«Похоже, в последнее время у вас были тяжелые времена. Что у тебя на уме?»
«Последние несколько раз, когда мы тусовались, ты казался немного подавленным. У вас есть что-то, о чем вы хотели бы поговорить?»
«Вы упомянули, что недавно пережили тяжелые времена — как вы ко всему относитесь?»

Имейте в виду, что ваш друг может захотеть поговорить о том, что он чувствует, но может не нуждаться в совете.

Взаимодействуйте со своим другом, используя методы активного слушания:

Задавайте вопросы, чтобы получить больше информации, вместо того, чтобы предполагать, что вы понимаете, что они означают.
Подтвердите свои чувства. Вы можете сказать: «Звучит очень сложно. Мне очень жаль это слышать.»
Проявите сочувствие и интерес языком тела.

Ваш друг может не захотеть говорить в первый раз, когда вы спросите, поэтому может помочь продолжать говорить ему, что вам не все равно.

Продолжайте задавать открытые вопросы (но не навязчиво) и выражайте свое беспокойство. Старайтесь разговаривать лично, когда это возможно. Если вы живете в разных районах, попробуйте видеочат.

2. Помогите им найти поддержку

Ваш друг может не знать, что у него депрессия, или он может не знать, как обратиться за поддержкой.

Даже если они знают, что терапия может помочь, им может быть сложно найти терапевта и записаться на прием.

Если ваш друг заинтересован в консультировании, предложите ему помощь в подборе потенциальных терапевтов. Вы можете помочь своему другу составить список вещей, которые нужно задать потенциальным терапевтам, и вещей, которые они хотели бы упомянуть на своем первом сеансе.

Поощрять их и поддерживать их, чтобы записаться на эту первую встречу, может быть очень полезно, если они испытывают трудности с этим.

3. Поддержите их в продолжении терапии

В плохой день ваш друг может не захотеть выходить из дома. Депрессия может лишить вас энергии и усилить стремление к самоизоляции.

Если они говорят что-то вроде: «Я думаю, что собираюсь отменить сеанс терапии», поощряйте их придерживаться этого.

Вы можете сказать: «На прошлой неделе вы сказали, что ваша сессия была очень продуктивной, и после нее вы почувствовали себя намного лучше. Что, если сегодняшняя сессия тоже поможет?»

То же самое и с лекарствами. Если ваш друг хочет прекратить прием лекарств из-за неприятных побочных эффектов, поддержите его, но попросите его поговорить со своим психиатром о переходе на другой антидепрессант или о полном прекращении приема лекарств.

Внезапное прекращение приема антидепрессантов без наблюдения медицинского работника может иметь серьезные последствия. Как правило, обращение к медицинскому работнику перед прекращением приема лекарств может предотвратить осложнения со здоровьем.

4. Позаботьтесь о себе

Когда вы заботитесь о ком-то, кто живет с депрессией, возникает соблазн бросить все, чтобы быть рядом с ним и поддерживать его. Нет ничего плохого в том, чтобы хотеть помочь другу, но также важно позаботиться о своих собственных потребностях.

Если вы вложите всю свою энергию в поддержку своего друга, у вас останется очень мало для себя. И если вы чувствуете себя выгоревшим или разочарованным, вы не сильно поможете своему другу.

Установить границы

Установка границ может помочь. Например, вы можете сообщить другу, что готовы поговорить после того, как вернетесь домой с работы, но не раньше.

Если вы обеспокоены тем, что они чувствуют, что не могут связаться с вами, предложите им помощь в разработке плана действий на случай непредвиденных обстоятельств, если вы им понадобитесь в течение рабочего дня. Это может включать в себя поиск горячей линии, по которой они могут позвонить, или придумывание кодового слова, которое они могут отправить вам, если они в кризисной ситуации.

Вы можете предложить заходить через день или приносить еду два раза в неделю вместо того, чтобы пытаться помогать каждый день. Привлечение других друзей может помочь создать большую сеть поддержки.

Заботьтесь о себе

Проведение большого количества времени с близким человеком, у которого депрессия, может иметь эмоциональные последствия. Знайте свои пределы, связанные с трудными эмоциями, и убедитесь, что вам нужно время, чтобы перезарядиться.

Если вам нужно сообщить другу, что какое-то время вы будете недоступны, вы можете сказать что-то вроде: «Я не могу говорить до X времени. Могу я тогда зарегистрироваться у вас?»

5. Узнайте о депрессии самостоятельно

Представьте, что вам нужно рассказать каждому человеку о состоянии психического или физического здоровья, которое вы испытываете, объясняя это снова и снова. Звучит утомительно, правда?

Вы можете поговорить со своим другом о его конкретных симптомах или о том, как он себя чувствует, но не просите его рассказать вам о депрессии в общих чертах.

Самостоятельно ознакомьтесь с симптомами, причинами, диагностическими критериями и методами лечения.

Хотя люди по-разному переносят депрессию, знакомство с общими симптомами и терминологией может помочь вам вести более обстоятельный разговор с другом.

Эти статьи являются хорошей отправной точкой:

Причины депрессии

При депрессии повседневные задачи могут казаться непосильными. Такие вещи, как стирка, покупка продуктов или оплата счетов, могут начать накапливаться, из-за чего трудно понять, с чего начать.

Ваш друг может быть признателен за предложение помощи, но он также может быть не в состоянии четко сказать, в чем ему нужна помощь.

Итак, вместо того, чтобы говорить: «Дайте мне знать, если я могу что-то сделать», скажите: «В чем вам больше всего нужна помощь сегодня?»

Если вы заметили, что их холодильник пуст, скажите: «Могу ли я отвезти вас в магазин за продуктами или забрать то, что вам нужно, если вы напишете мне список?» или «Пойдем купим продукты и вместе приготовим ужин».

Если ваш друг отстает с мытьем посуды, стиркой или другими домашними делами, предложите прийти, включить музыку и вместе решить конкретную задачу. Просто наличие компании может сделать работу менее сложной.

7. Рассылайте свободные приглашения

Людям, живущим с депрессией, может быть трудно общаться с друзьями и строить или выполнять планы. Но отмена планов может способствовать чувству вины.

Шаблон отмененных планов может привести к меньшему количеству приглашений, что может усилить изоляцию. Эти чувства могут усугубить депрессию.

Вы можете успокоить своего друга, продолжая приглашать его на мероприятия, даже если знаете, что он вряд ли примет его. Скажите им, что вы понимаете, что они могут не придерживаться планов, когда они переживают трудный период, и что нет необходимости тусоваться, пока они не будут готовы.

Просто напомните им, что вы всегда рады их видеть.

8. Будьте терпеливы

Депрессия обычно улучшается при лечении, но это может быть медленный процесс, который включает в себя некоторые пробы и ошибки. Возможно, им придется попробовать несколько разных подходов к консультированию или лекарств, прежде чем они найдут тот, который помогает их симптомам.

Даже успешное лечение не всегда означает полное исчезновение депрессии. У вашего друга могут время от времени появляться симптомы.

Тем временем у них, вероятно, будут хорошие и плохие дни. Не думайте, что хороший день означает, что он «вылечился», и постарайтесь не расстраиваться, если из-за череды плохих дней кажется, что вашему другу никогда не станет лучше.

Депрессия не имеет четкого графика восстановления. Ожидание, что ваш друг вернется к своему обычному состоянию после нескольких недель терапии, не поможет ни вам, ни вам.

9. Оставайтесь на связи

Если ваш друг знает, что вы все еще заботитесь о нем, поскольку он продолжает работать над депрессией, это может помочь.

Даже если вы не можете проводить с ними много времени на регулярной основе, регулярно связывайтесь с ними с помощью текстового сообщения, телефонного звонка или быстрого визита. Даже отправка короткого сообщения со словами «Я думал о тебе и забочусь о тебе» может помочь.

Люди, живущие с депрессией, могут стать более замкнутыми и избегать общения, поэтому вы можете начать прилагать больше усилий для поддержания дружбы. Но то, что вы продолжаете быть позитивным и поддерживающим в жизни вашего друга, может иметь для него большое значение, даже если в данный момент он не может выразить это вам.

10. Знайте, какие формы может принимать депрессия

Депрессия часто сопровождается грустью или плохим настроением, но у нее есть и другие, менее известные симптомы.

Например, многие люди не осознают, что депрессия может включать в себя:

гнев и раздражительность
спутанность сознания, проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания
чрезмерную усталость или нарушения сна , или боли в спине и других мышцах

У вашего друга часто может быть плохое настроение или он может чувствовать себя истощенным большую часть времени. Постарайтесь помнить, что то, что они чувствуют, все равно является частью депрессии, даже если это не вписывается в стереотипные версии депрессии.

Даже если вы не знаете, как помочь им почувствовать себя лучше, просто скажите: «Мне жаль, что ты так себя чувствуешь. Я здесь, чтобы помочь, если я могу что-то сделать», может помочь.

1. Принимать вещи на свой счет

В депрессии вашего друга нет ни вашей, ни его вины.

Старайтесь не обращать внимания, если вам кажется, что они набрасываются на вас в гневе или разочаровании, продолжают отменять планы (или забывают следить за ними) или вообще не хотят ничего делать.

В какой-то момент вам может понадобиться отдохнуть от друга. Если вы чувствуете себя эмоционально опустошенным, это нормально, если вы чувствуете себя эмоционально истощенным, но также важно не обвинять своего друга и не говорить вещи, которые могут способствовать его негативным чувствам.

Вместо этого подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом или другим поддерживающим вас человеком о том, что вы чувствуете.

2. Попытка их исправить

Депрессия — серьезное психическое заболевание, требующее профессионального лечения.

Может быть трудно точно понять, что такое депрессия, если вы никогда ее не испытывали. Но это не то, что можно вылечить несколькими благонамеренными фразами вроде: «Вы должны быть благодарны за хорошие вещи в своей жизни» или «Просто перестаньте думать о грустных вещах».

Если вы не хотите что-то говорить кому-то, кто страдает физическим заболеванием, например, диабетом или раком, вам, вероятно, не следует говорить это своему другу, страдающему депрессией.

Вы можете поощрять позитив (хотя ваш друг может не ответить), напоминая ему о том, что вам в нем нравится, особенно когда кажется, что он может сказать только негативное.

Позитивная поддержка поможет вашему другу понять, что он действительно важен для вас.

3. Давать советы

Хотя определенные изменения образа жизни часто помогают уменьшить симптомы депрессии, эти изменения могут быть затруднены в разгар депрессивного эпизода.

Возможно, вы захотите помочь, дав совет, например, больше занимайтесь спортом или придерживайтесь сбалансированной диеты. Но даже если это хороший совет, ваш друг может не захотеть его слышать в данный момент.

Может наступить время, когда ваш друг захочет узнать, какие продукты могут помочь при депрессии или как физические упражнения могут облегчить симптомы. Однако до тех пор, возможно, лучше придерживаться эмпатического слушания и избегать советов, пока их не спросят.

Поощряйте положительные изменения, приглашая их на прогулку или вместе готовя питательную еду.

4. Минимизация или сравнение своего опыта

Если ваш друг рассказывает о своей депрессии, вы можете сказать что-то вроде «Я понимаю» или «Мы все были там». Но если вы никогда не сталкивались с депрессией самостоятельно, это может свести к минимуму их чувства.

Депрессия выходит за рамки простого чувства грусти или подавленности. Печаль обычно проходит довольно быстро, тогда как депрессия может затянуться и повлиять на настроение, отношения, работу, учебу и все другие аспекты жизни на месяцы или даже годы.

Сравнение того, через что они проходят, с чужими проблемами или фразы типа «Но все могло быть намного хуже» обычно не помогает.

Боль вашего друга — это то, что реально для него сейчас, и подтверждение этой боли — это то, что может помочь ему больше всего.

Скажите что-то вроде: «Я не могу представить, как трудно с этим справиться. Я знаю, что не могу заставить тебя чувствовать себя лучше, но просто помни, что ты не один».

5. Отношение к лекарствам

Лекарства могут быть очень полезны при депрессии, но не всем они помогают.

Некоторым людям не нравятся его побочные эффекты, и они предпочитают лечить депрессию с помощью терапии или натуральных средств. Даже если вы считаете, что ваш друг должен принимать антидепрессанты, помните, что принимать лекарства — это личное решение.

Точно так же, если вы лично не верите в лекарства, избегайте этой темы при разговоре с ними. Для некоторых людей лекарства являются ключом к тому, чтобы они могли полностью погрузиться в терапию и начать предпринимать шаги к выздоровлению.

В конце концов, принимать ли лекарства человеку с депрессией или нет, это очень личное решение, которое, как правило, лучше оставить на усмотрение пациента и его лечащего врача.

Депрессия может увеличить риск самоубийства или членовредительства, поэтому полезно знать, как распознать признаки.

Некоторые признаки, которые могут указывать на серьезные суицидальные мысли вашего друга, включают:

частые смены настроения или личности
разговоры о смерти или умирании
покупка оружия
повышенное употребление психоактивных веществ
рискованное или опасное поведение
избавление от вещей или раздача ценного имущества в одиночестве
прощание с большим чувством, чем обычно

Если вы считаете, что ваш друг думает о самоубийстве, попросите его позвонить своему терапевту, пока вы с ним, или спросите своего друга, можете ли вы его вызвать.

Служба поддержки в кризисных ситуациях
Они также могут отправить текстовое сообщение «ДОМАШНЯЯ СТРАНИЦА» в службу экстренной помощи по номеру 741741 или позвонить в Национальную линию помощи при предотвращении самоубийств по номеру 1-800-273-8255.