Современные лекарства от повышенного давления: Лекарство от повышенного давления — список эффективных, рейтинг новых — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Современные лекарства от повышенного давления: Лекарство от повышенного давления — список эффективных, рейтинг новых

Содержание

Эндометриоз: симптомы и лечение

Порядка 25 – 40% женского бесплодия приходится на это заболевание. Данная патология может стать значительным препятствием, не давая возможности оплодотворённой яйцеклетке остаться в полости матки или приводя к выкидышам. Более того, эндометриоз способен оказывать влияние на весь женский организм, приводя к нарушению функционирования многих внутренних органов и систем.

Эндометриоз – заболевание женской половой системы, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрия) начинает проникать в подлежащие структуры (миометрий), соседние органы (маточные трубы, яичники, мочевой пузырь) и даже поражая далеко расположенные участки организма (легкие, печень и т.д.). При этом, очаги эндометрия вне матки точно также подвержены менструальному циклу, периодически способствуя развитию кровотечений. Начальные проявления патологии проявляются болезненными, обильными и длительными менструациями.

Почему развивается эндометриоз и его классификация

Не смотря на множество исследований, проводимых по поводу выявления достоверных причин развития эндометриоза, единого мнения в ученой среде не удается достичь до сих пор.

Существует множество генетических, иммунных и иных, малораспространенных теорий. Наиболее достоверной считается нижеприведенная.

Выделяют две основных формы эндометриоза, различных по своим причинам и проявлениям:

Генитальный. Поражает внутренние половые органы: матку, маточные трубы, яичники, влагалище. Вследствие наличия хронического воспалительного процесса (эндометрит любой природы), проведения абортов, получения травм, наличия внутриматочной спирали или спонтанно клетки эндометрия начинают прорастать в мышечный слой матки. Также выделяют два его подвида:

Наружный генитальный. Поражает только яичники и брюшину малого таза.
Внутренний генитальный (аденомиоз или эндометриоз матки). Врастает в мышечный слой, приводя к увеличению тела матки. Часто сочетается с миомой.

Экстрагенитальный. Очаги эндометриоза возникают в органах малого таза, брюшной полости, легких, кишечнике, коже и т.д. Во время менструаций, кровь с отторгнутыми клетками эндометрия по различным причинам попадает сначала в маточные трубы, а после – в брюшную полость. На поверхности брюшины клетки эндометрия приживаются, постепенно увеличиваются в количестве, менструируют и, в дальнейшем, разносятся дальше по организму.

Известны случаи сочетания генитального и экстрагенитального эндометриоза.

Различают 4 стадии развития данной патологии, основанные на распространенности и глубине очагов:

I стадия — Очаги незначительного размера, поверхностные (затрагивают только слизистую оболочку матки) – минимальный эндометриоз.
II стадия — Некоторые очаги проникают в мышечную оболочку – легкий эндометриоз.

III стадия — появляются глубокие, трансмуральные (через всю стенку матки) очаги эндометриоза. Развиваются небольшие эндометриоидные кисты яичников.
IV стадия — глубоких очагов много, кисты достигают значительных размеров. Очаги эндометриоза прорастают в соседние органы (влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь), в малом тазу развиваются спайки – тяжелый эндометриоз.

Как себя проявляет заболевание

В зависимости от формы заболевания (генитальная, экстрагенитальная) и стадии процесса, проявления могут быть различными. И если при экстрагенитальной форме симптомы зависят от пораженных органов, то генитальный эндометриоз имеет ряд характерных признаков:

Болевой синдром. Боли ощущаются в области малого таза, они могут как усиливаться перед началом менструаций, так и быть постоянными (хроническая тазовая боль). Часто возникает болезненность во время полового акта. При IV стадии заболевания боли могут возникать во время мочеиспускания или дефекации. В случае поражения иных внутренних органов, в их области также могут возникать болевые ощущения, носящие, как правило, циклический характер.

Кровотечения. При начальных стадиях эндометриоза чрезмерные кровотечения развиваются только в период менструаций. Они становятся длительными, обильными, по их окончании могут продолжаться характерные коричневые выделения. При поздних стадиях заболеваниях примесь крови появляется в кале, моче. Экстрагенитальная форма способна вызывать отхождение кровавой мокроты, возникновение подкожных кровоизлияний. Данные проявления возникают синхронно с началом месячных.
Довольно редким проявлением экстрагенитального эндометриоза является кровавая слеза. Наличие этого симптома послужило появлению множества мифов и легенд в античные времена и средневековье.

Дисменорея. Проявляется болезненными, длительными и обильными циклическими выделениями. Возможно сочетание с анемией, развивающейся по окончанию менструаций.
Бесплодие. В связи с изменениями, возникающими в эндометрии и яичниках, постоянной анемией из-за кровотечений наступление и нормальное протекание беременности становится достаточно проблематичным.
Спаечная болезнь. Из-за постоянного поступления менструальной крови в брюшную полость, особенно в области малого таза, постепенно развиваются спайки. Они уменьшают подвижность внутренних органов, маточных труб, тела матки, что может еще больше снижать шанс наступления беременности.. В тяжелых случаях возможно развитие острой или хронической кишечной непроходимости.

Экстрагенитальное поражение. Пожалуй, данная группа симптомов является самой разнообразной. Это связано с полиморфностью симптомов, присущих для поражения того или иного органа. Могут развиваться признаки новообразования печени, легких, дыхательная недостаточность, желтуха, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия (кровь в моче) и т.д.

Чем грозит эндометриоз

Развитие осложнений данной патологии тесно связано с его проявлениями и симптомами. Наиболее серьезными последствиями эндометриоза являются:

Бесплодие.
Спаечная болезнь.
Анемия.
Поражение центральной нервной системы.
Малигнизация очагов эндометриоза.

Если беременность все таки наступает на фоне эндометриоза, течение ее может осложниться угрозой выкидыша, неправильным прикреплением плаценты, гипоксией плода.

Спаечный процесс может привести к развитию внематочной беременности.

Диагностика

Если пациентку беспокоит боль в животе и попытки забеременеть безуспешны, встает вопрос о наличии или отсутствии эндометриоза.

Какие существуют симптомы, связанные с эндометриозом?

болезненные менструации
болезненный половой акт
хроническая тазовая боль
боль в пояснично-крестцовой области
болезненное мочеиспускание
болезненная дефекация.

Изучение жалоб пациентки, истории ее заболевания, гинекологический осмотр это только начальные этапы в диагностике эндометриоза. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ (магнитно-резонансная томография) и другие методы исследования.

Но «золотым стандартом» в диагностике данной патологии является лапароскопия с биопсией.

Лечение эндометриоза

Сегодня выделяют три основных способа лечения эндометриоза: медикаментозный, хирургический и комбинированный.

У каждого метода существуют свои положительные и отрицательные стороны, сфера применения. При выборе лечения врач руководствуется возрастом, стадией и формой заболевания, планированием последующей беременности.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение используется в случае необходимости сохранения детородной функции женщины в молодом возрасте или пременопаузе и на этапе подготовки к хирургическому лечению. При проведении лекарственной терапии эндометриоза лечение производится в двух направлениях: устранение болевого синдрома (анальгетики, НПВП) и подавление активности патологических очагов при помощи гормональных препаратов. Следует четко понимать, что консервативное лечение эндометриоза без гормонов невозможно.

В качестве терапии первой линии назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестины.

Для уменьшения болевого симптома назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Проведение гормональной терапии направлено на подавление активности и уменьшение размеров эндометриальных очагов. Подбор схемы лечения основывается на максимальном снижении проявления побочных эффектов от лекарственных средств. Наиболее широко используются следующие средства:

Прогестины (гестагены). Принимаются курсом в 6 – 8 месяцев при любой форме и стадии эндометриоза. Способствуют нормализации секреции эндометрия, замедляют его рост и снижают объем менструальных кровотечений вплоть до полного их отсутствия. Применяются диеногест, дидрогестерон, прогестерон, норэтистерон. Среди побочных эффектов возможно развитие депрессий, межменструальных кровянистых выделений, болевых ощущений в области молочных желез.

Монофазные КОКи. Оральные контрацептивы полностью блокируют циклические механизмы в женском организме, что препятствует росту и последующему отторжению эндометрия, развитию менструальных кровотечений. Это приводит к полному или почти полному устранению проявлений эндометриоза. Применение КОКов может вызывать головную боль, депрессии, бессонницу, подъем артериального давления, снижать либидо. Используются Ригевидон, Новинет, Диане-35, Регулон и другие.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, гормональные релизинг-системы: вагинальные и трансдермальные комбинированные гормональные контрацептивы, подкожные и внутримышечные депо-формы прогестинов, внутриматочная левоноргестрел-релизинг-система (ЛНГ-ВМС) используются при неэффективности КОКов и гестагенов или перед лапароскопической хирургией эндометриоза.
Препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона принимаются один раз в месяц и являются «тяжелой артиллерией» в гормональной терапии. Показаны при III – IV стадии эндометриоза. Они блокируют выработку специфических рилизинг-факторов в гипоталамусе, что препятствует дальнейшей выработке половых гормонов согласно женскому циклу. Данные препараты могут вызывать «приливы», снижение либидо, сухость влагалища, симптомы климакса, остеопороз, головные и мышечные боли.

Хирургическое лечение

В настоящее время все больше предпочтения отдается органосохраняющим операциям, исключающим резекцию матки и ее придатков. Данная тенденция обусловлена большим прогрессом в малоинвазивной хирургии за последние 10 – 15 лет. Основная цель хирургического лечения эндометриоза сегодня – удаление очагов и максимальное восстановление функциональности женской половой системы.

Рекомендуется эксцизия эндометриоидных поражений там, где это возможно, особенно глубоких эндометриоидных очагов, лапароскопическая цистэктомия эндометриоидных кист (эндометриом). Это позволяет избежать рецидивов симптомов и эндометриомы.

Немалую роль в течении послеоперационного периода, возможности развития осложнений играет уровень профессионализма оперирующего врача. В клиниках «Мать и дитя» работают специалисты с мировой известностью, обладающие техниками проведения современных оперативных вмешательств по удалению эндометриоидных очагов.

Профилактика

В целях предотвращения развития эндометриоза следует избегать следующих провоцирующих факторов: острых или хронических воспалительных процессов в матке, травм матки, медицинских абортов.

Если вы заподозрили у себя первые проявления данного заболевания, то не откладывайте диагностику и лечение. Выявление и устранение эндометриоза на I – II стадии способствует максимальному сохранению всех функций женской половой системы.

5 важнейших помощников в нормализации артериального давления

04.12.2017

Говорят, что повышенное артериальное давление особо не дает о себе знать, однако может нанести внезапный удар по здоровью, в то время как пониженное артериальное давление, напротив, изводит, не являясь столь опасным. Поэтому даже молодым и здоровым людям следует проверять свое артериальное давление хотя бы пару раз в год. При высоком или низком артериальном давлении необходимо изменить образ жизни, помощь можно получить и в аптеке.

Когда сердце перекачивает кровь по кровеносным сосудам, возникает давление, которое можно измерить. На артериальное давление влияют сила сердечной мышцы и тонус кровеносных сосудов, а также многие другие факторы, например, водно-солевой баланс крови, состояние почек и нервной системы. Артериальное давление меняется в соответствии с потребностями организма. Ниже всего оно по ночам, выше всего – в возбужденном состоянии или при физической нагрузке. Сохраняющееся на протяжении долгого периода высокое артериальное давление может провоцировать серьезные расстройства многих жизненно важных органов, включая почки, мозг и сердце.

1) Сердечные капли, содержащие полезные лекарственные растения, такие, как сердечный пустырник, боярышник, валериана и перечная мята, придут на помощь при повышенном артериальном давлении. Если валериана или перечная мята по какой-либо причине не подходят пациенту, пустырник доступен также по отдельности в форме настойки, известной в народе как успокоительное, замедляющее сердечный ритм и нормализующее работу сердца.

2) Настойка и экстракт боярышника благотворно воздействуют на работу сердца и кровообращение. Экстракт боярышника содержится также в составе комплексных препаратов (напр., тонизирующего средства Unaherb и капсул Cardiopill) наряду с другими полезными для организма веществами – витаминами, минеральными веществами и различными растительными экстрактами.

3) Таблетки и сок аронии. Плоды аронии созревают в августе-сентябре: этот куст непременно растет во многих садах, однако немногие знают, что ягоды аронии известны в народной медицине благодаря способности расширять кровеносные сосуды, укрепляя их стенки. Если Вы не выносите их характерный терпкий вкус, то аронию можно употреблять в виде таблеток или подслащенного медом сока.

4) Чеснок. Ежедневное употребление чеснока продлевает здоровье кровеносных сосудов и сердца. Также чеснок обладает общим укрепляющим воздействием и повышает иммунитет. В аптеке можно приобрести как таблетки и капсулы чеснока, так и его настойку. При приеме препаратов чеснока следует соблюдать осторожность, если Вы принимаете разжижающие кровь препараты или у Вас имеются проблемы со свертываемостью крови.

5) Жирные кислоты Омега-3. Для контроля над артериальным давлением важно, чтобы повседневный рацион был здоровым и разнообразным, в том числе в достаточном количестве включал в себя жирные кислоты Омега-3, которые организм не способен синтезировать самостоятельно. Полезно не менее двух раз в неделю есть жирную рыбу или дополнительно принимать рыбный или рыбий жир (в форме микстуры или капсул). В хорошо усваиваемой организмом фосфолипидной форме жирные кислоты содержатся в капсулах масла, полученного из похожих на креветок ракообразных – криля, еще одним преимуществом которого является отсутствие специфического запаха и послевкусия, характерных для рыбьего жира. Полезны также растительные и ореховые масла, напр., конопляное, льняное или масло грецкого ореха. С жирными кислотами Омега-3 следует соблюдать осторожность людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови или принимающим разжижающие кровь препараты.

При низком артериальном давлении. Немало говорится о повышенном артериальном давлении и сопутствующих рисках, однако многих пациентов беспокоит именно пониженное артериальное давление. По своему характеру низкое артериальное давление, не связанное с каким-либо заболеванием, вызывает неприятные симптомы, например, упадок сил по утрам, темноту в глазах и т. д. Обычно помогает чашечка крепкого кофе, однако им не стоит злоупотреблять. Помимо спортивного образа жизни и здорового питания, на помощь придут препараты, повышающие общий тонус организма, например, средства, содержащие женьшень, капли элеутерококка или родиолы розовой и таблетки гуараны.

Каково нормальное артериальное давление?

Давление, возникающее при сокращении сердца, или во время систолы, называют систолическим. Давление, возникающее при расслаблении сердца, или во время диастолы, называют диастолическим.

Нормальным считается артериальное давление, при котором систолическое давление составляет около 130, а диастолическое – 85 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Повышенным считается артериальное давление, при котором при неоднократных измерениях систолическое давление превышает 140, а диастолическое – 90 мм рт. ст.

Пониженным считается артериальное давление, при котором при повторном измерении в спокойном состоянии систолическое давление не превышает 100 мм рт. ст., а диастолическое – 60 мм рт. ст.

Как правильно измерять артериальное давление?

За 30 минут до измерения давления воздержитесь от курения, приема стимулирующих напитков (кофе, чая, алкоголя, энергетиков), плотного приема пищи и физической нагрузки.
Перед измерением давления спокойно посидите в течение пяти минут.
Руку, на которой будет производиться измерение артериального давления, следует положить на стол, на уровне сердца, ладонью вверх.
При необходимости измерение артериального давления следует производить несколько раз с интервалом в две минуты.
Тело и рука должны быть расслаблены, во время измерения надо опираться на что-то спиной (например, на спинку стула), держа руку в расслабленном состоянии.
При измерении артериального давления нельзя разговаривать и скрещивать ноги.
При измерении разместите манжету тонометра (или специальную пометку на ней) над артерией (обычно указывается в инструкции к тонометру, либо попросите врача или работника аптеки показать нужное место).

Основные ошибки при измерении артериального давления:

При измерении артериального давления тело и рука не должны быть напряжены. Нельзя поднимать руку.
Манжета не располагается на уровне сердца. Например, давление измеряется на диване или на стуле, а рука кладется выше уровня сердца, на стол. При использовании запястного тонометра особенно важно, чтобы манжета располагалась на уровне сердца. Если манжета находится выше уровня сердца, то показатели артериального давления будут ниже, если манжета находится ниже уровня сердца, то выше.
Нередко пациенты с повышенным артериальным давлением страдают также от избыточного веса, поэтому важно тщательно следить за тем, чтобы используемая манжета подходила по размеру. Если манжета будет слишком узкой, показатели артериального давления будут выше, а если слишком широкой, то ниже.
У некоторых людей давление на руках отличается, особенно у пожилых. При первичном измерении следует производить его на обеих руках, а при последующих измерять давление на руке с более высоким показателем.

Высокий уровень холестерина

Образовательная программа для пациентов

Основные сведения:

У миллионов людей во всем мире уровень холестерина в крови повышен. Это состояние описывается медицинским термином гиперлипидемия. Повышенный уровень холестерина увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Этот курс объясняет, что такое холестерин, как его повышенный уровень приводит к заболеванию сердца, и что можно сделать (с применением лекарственных средств и без них) для снижения уровня холестерина.

1. Что такое липиды и холестерин?

Холестерин, жирные кислоты и триглицериды являются разновидностями жиров (липидов). Это занятие объясняет, что такое липиды и показывает, почему они важны для жизни.

Описание

Существуют три типа липидов: холестерин, жирные кислоты и триглицериды. Жирные кислоты бывают двух типов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.

Холестерин

Холестерин в норме присутствует во всех тканях организма. Тело человека состоит из миллионов клеток. В состав их стенок входят липиды, к числу которых относится холестерин. Без холестерина наши клетки не смогли бы правильно работать. Холестерин также является одним из основных элементов структуры солей желчных кислот (помогающих переваривать жиры), витамина D и гормонов. Холестерин попадает в организм из двух источников. Примерно 70% синтезируется самим организмом, в основном, в печени. Еще 30% поступает с пищей. Все мы потребляем пищу, содержащую холестерин.

Жирные кислоты

Другие важные типы липидов — жирные кислоты и триглицериды. Как и холестерин, они являются незаменимыми компонентами клеточных стенок.

Жирные кислоты образуются в организме, однако некоторые из них должны поступать с пищей. Жирные кислоты бывают двух видов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.

Липопротеины

Липиды нужны всем тканям организма, поэтому они транспортируются кровью при помощи химических веществ, называемых липопротеинами. Эти липопротеины могут связываться с различными структурами клеток организма и при необходимости освобождать липиды. Две основные категории липопротеинов, переносящих холестерин в организме, называются липопротеинами Высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинами низкой плотности (ЛПНП). Они описаны более подробно в следующем разделе

2. В чем различие холестерина ЛПВП и ЛПНП?

ЛПВП и ЛПНП — основные липопротеины, используемые для транспорта холестерина в организме. Холестерин ЛПВП часто называют «хорошим», а холестерин ЛПНП — «плохим». В этом разделе рассказано, почему.

Описание

Липопротеины — такие, как липопротеины высокой плотности (ЛПВП), и низкой плотности (ЛПНП) — являются основными переносчиками холестерина. Они связываются с холестерином, переносят его в другую часть организма, а затем при необходимости освобождают.

ЛПНП

ЛПНП переносят 60 — 70% холестерина крови. Одна из неприятных особенностей ЛПНП состоит в их тенденции «прилипать» к стенкам кровеносных сосудов. Поэтому ЛПНП – это основной класс липопротеинов, обнаруживаемых при атеросклерозе (заболевании, сопровождающемся образованием отложений на стенках артерий), а высокие уровни холестерина ЛПНП являются важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Это будет описано более подробно в следующем разделе. В связи с этим холестерин ЛПНП часто называют «плохим».

ЛПВП

ЛПВП — самый малочисленный класс липопротеинов, который переносит 20 — 30% холестерина крови. ЛПВП связывают избыток холестерина и возвращают его в печень для переработки и/или удаления из организма. Таким образом, в отличие от ЛПНП, ЛПВП удаляют холестерин из циркулирующей крови. Считается, что высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому холестерин ЛПВП часто называют «хорошим».

Отношение

Отношение ЛПНП к ЛПВП часто используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациента. Высокие значения отражают преобладание холестерина ЛПНП (плохого) и указывают на высокий риск. Низкие значения отражают преобладание холестерина ЛПВП (хорошего) и указывают на низкий риск.

3. Что такое дислипидемия?

Дислипидемия — это состояние, при котором изменены уровни липидов в крови, например, повышен уровень холестерина. Этот раздел объясняет, что такое дислипидемия, и указывает на две ее причины.

Описание

Кроме холестерина, имеются другие важные классы липидов, в том числе жирные кислоты и триглицериды. Набор липидов и их уровни у каждого пациента обычно называются его липидным профилем. Организм регулирует уровни этих липидов, которые зависят друг от друга. У большинства людей уровни этих липидов находятся в нормальных пределах. Однако у некоторых людей количества отдельных типов липидов могут выходить за нормальные границы. Такое состояние называется дислипидемией. Так чем же может быть вызвана дислипидемия? Дислипидемия может быть либо первичной, либо вторичной. Причиной первичной дислипидемии являются генетические, или наследственные нарушения, и эти состояния довольно редки. Вторичные дислипидемии наблюдаются гораздо чаще. Они вызваны другим заболеванием, некоторыми лекарственными средствами, гормонами или факторами стиля жизни (например, жирной пищей, ожирением и недостаточной физической активностью). Несомненно, гораздо легче лечить вторичную дислипидемию.

4. Повышенный холестерол — причина заболевания

Повышение уровня холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий — атеросклерозу. В результате этого движение крови по сосудам может быть нарушено, а в некоторых случаях может произойти разрыв пораженного сосуда. В зависимости от того, в каком органе это произойдет, такой процесс может стать причиной тяжелого осложнения, например, инсульта или инфаркта. В этом уроке объясняется, как это происходит.

Описание

Атеросклероз — это процесс образования жировых или волокнистых отложений в виде бляшек на стенках кровеносных сосудов. При этом просвет кровеносного сосуда со временем сужается, а его стенка уплотняется.

Так какова же роль повышенного уровня холестерина в образовании этих бляшек?

Бляшка

Образование бляшки начинается с повреждения внутренней оболочки кровеносного сосуда. Такое повреждение может возникнуть в результате курения, повышения кровяного давления или слишком высокого уровня глюкозы крови (например, при диабете). Эти повреждения позволяют ЛПНП проникать в стенки сосудов. Иммунные клетки также проходят в стенку сосуда и, поглощая ЛПНП, превращаются в пенистые клетки. Скопления

пенистых клеток под микроскопом похожи на жировые полоски. Пенистые клетки вырабатывают химические вещества, которые образуют волокнистый слой на поверхности жировой полоски, в результате чего образуется атероматозная бляшка. К каким нарушениям приводят эти бляшки? Существуют три основных события, вызванных наличием атеросклеротических бляшек.

Ишемия

Растущая бляшка может сузить просвет кровеносного сосуда, ограничивая кровоток тканей и их снабжение кислородом. Это состояние называется ишемией.

Эмболия

Мелкие части бляшки могут отрываться и циркулировать в крови, закупоривая другие сосуды. Это называется эмболией. Разрыв бляшки может также привести к освобождению накопленного холестерина в кровоток. Содержимое бляшки может также спровоцировать образование тромба в месте разрыва.

Аневризма

Формирование бляшек на стенках кровеносных сосудов может ослаблять их стенки, в результате чего образуются шарообразные расширения, называемые аневризмами. По мере роста аневризмы стенки сосуда истончаются и ослабляются; повышается вероятность их разрыва и опасного для жизни кровоизлияния. Эти три процесса могут иметь серьезные последствия в зависимости от того, в какой части организма они происходят. Переместите курсор на три показанные области организма.

5. Что означает Ваш липидный профиль

Врач может назначить Вам исследование липидного профиля, если заподозрит у Вас дислипидемию. При этом в анализе крови будут определены уровни основных липидов и липопротеинов. До взятия крови на этот анализ вы не должны принимать пищу в течение 12 часов, так как уровни многих из этих липидов повышаются после еды.

Описание

При исследовании липидного профиля определяют содержание триглицеридов, общего холестерина, ЛПВП (иногда пишут «холестерин ЛПВП») и ЛПНП (иногда пишут «холестерин ЛПНП»). В сообщении о результатах исследования часто указывают отношение ЛПНП/ЛПВП. В США единицей измерения уровня липидов служат миллиграммы на децилитр (мг/дл), а в Европе и России — миллимоли на литр (ммоль/л). Рекомендуемые уровни различны в разных странах и часто изменяются. В России используются Европейские рекомендации по профилактике ССЗ. Согласно этим рекомендациям оптимальные значения липидов составляют: общий холестерин <5 ммоль/л (<200 мг/дл), холестерин ЛПНП <3,0 ммоль/л (<115 мг/дл), холестерин ЛПВП > 1,0 ммоль/л у мужчин (>40мг/дл) и > 1,2 ммоль/л у женщин (>46 мг/дл), триглицериды < 1,7 ммоль/л (< 155 мг/дл).

У больных ИБС и/или при атеросклерозе периферических артерий, сонных артерий,а также при наличии сахарного диабета, рекомендуемый уровень общего холестерина < 4,5 ммоль/л, а «плохого» холестерина <2,6 ммоль/л.

Ролловер-текст:

Триглицериды (ТГ): Триглицериды не так тесно связаны с заболеванием, как холестерин. Однако нормальные уровни не должны превышать 1,7 ммоль/л (150 мг/дл), и врач может назначить медикаментозное лечение, если обнаружит у Вас более 200 мг/дл (2,3 ммоль/л).

Общий холестерин: В идеальном случае уровень общего холестерина должен быть ниже 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).

Холестерин ЛПВП: Уровень «хорошего холестерина» в идеальном случае должен быть выше 1,1 ммоль/л (45 мг/дл) у мужчин и 1,4 ммоль/л (55 мг/дл) у женщин до менопаузы. Уровни выше 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) особенно благоприятны и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин ЛПНП: Уровень этого «плохого холестерина» в идеальном случае должен быть ниже 2,6 ммоль/л (100 мг/дл).

Отношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП: Отношение ниже 3,5 считается нормальным. Отношение 5,0 или выше должно настораживать. Такое отношение часто считается показателем высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.

6. Каков Bаш риск инфаркта?

Высокий уровень холестерина — только один из многих факторов риска, связанных с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми событиями, например, с инфарктом миокарда. В этом разделе описаны эти факторы риска.

Описание

Фактор риска — это признак (например, ожирение или курение), повышающий вероятность развития заболевания. Факторы риска, указывающие на возможность развития заболевания сердца, подразделяются на управляемые и неуправляемые. Неуправляемыми называются факторы, на которые человек не может воздействовать, например, возраст (риск сердечно-сосудистых заболеваний с возрастом повышается), наследственность, пол и этнические факторы. К управляемым факторам риска относятся те, которые можно изменить. Среди них — курение, ожирение, диета, недостаток физической активности, дислипидемия, высокое

артериальное давление и диабет. Ответьте на следующие вопросы и нажмите «ввести», чтобы увидеть численную оценку Ваших факторов риска. Если Bы не уверены в ответе, оставьте его пустым. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Риск коронарных заболеваний сердца значительно возрастает при наличии нескольких факторов риска, поскольку влияние отдельных факторов умножается, а не суммируется. Эта диаграмма показывает, как сочетаются относительные риски. Например, если человек курит, его относительный риск равен 1,6, т.е. вероятность развития сердечно-сосудистого заболевания, которое может привести к инфаркту, в 1,6 раз выше, чем у некурящего. Если у того же человека еще и высокое артериальное давление, относительный риск возрастает до 4,5. Если у того же человека повышен уровень холестерина, относительный риск резко повышается до 16. Поэтому чем больше факторов риска Вы устраните, тем меньше Ваш риск сердечно- сосудистого заболевания.

7. Как можно понизить уровень холестерина?

Добиться снижения уровня холестерина можно многими способами. Большинство из них связаны со сменой образа жизни, например, изменением диеты и увеличением физической активности. Такие изменения описаны в этом разделе.

Описание

Здесь показан список пищевых продуктов и блюд. Отметьте те из них, которые Вы регулярно едите или пьете. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Здесь показана схема, описывающая различные типы липидов.

Ролловер-текст:

Жиры/Липиды: Употребляйте меньше жирной пищи. Жир должен составлять менее 30% потребляемых Вами калорий. (Для человека, потребляющего в день 2000 калорий, это означает суточное потребление не более 65 граммов жира).

Холестерин: Холестерин присутствует только в пище животного происхождения, т.е. в мясе, молочных продуктах, но не во фруктах, овощах или орехах. Ограничивайте потребление холестерина до величины не более 300 миллиграммов (мг) в день.

Жирные кислоты/триглицериды (ТГ): В отличие от холестерина, они

присутствуют в пище животного и растительного происхождения. Насыщенные жиры: Это самые плохие жиры. Насыщенные жиры имеют плотную консистенцию при комнатной температуре. Они содержатся в жирах животного происхождения и некоторых маслах тропических растений (в том числе, в пальмовом и кокосовом). Эти жиры повышают уровень холестерина ЛПНП. Насыщенные жиры должны составлять менее 10% потребляемых Вами калорий.

Ненасыщенные жиры: Ненасыщенные жиры лучше, чем насыщенные.

Ненасыщенные жиры содержатся в растениях. При комнатной температуре они имеют жидкую консистенцию.

Полиненасыщенные жиры: Подсолнечное, кукурузное и соевое масла содержат полиненасыщенные жиры.

Мононенасыщенные жиры: Это самые хорошие жиры. Примеры: рапсовое и рисовое масла. Этот тип жиров помогает повысить уровень холестерина ЛПВП.

8. Какие лекарства можно применять?

В настоящее время существуют 5 основных классов лекарственных средств, которые могут снизить уровень липидов. Чаще всего применяются статины. Кроме того, имеются смолы (также известные как секвестранты желчных кислот), ингибиторы всасывания холестерина, фибраты и никотиновая кислота. В этом разделе описаны эти препараты.

Описание

Статины

Статины — самые распространенные препараты для снижения уровня липидов. Холестерин образуется во всех клетках организма, однако наибольшее его количество образуется в печени. Поэтому снижение продукции холестерина печенью стало главной целью лекарственной терапии. Чтобы понять механизм действия статинов, нужно знать пути синтеза холестерина. Холестерин образуется в результате многоступенчатого процесса, а статины угнетают один из его этапов. Основной фермент, управляющий этим процессом — ГМГ КоА-редуктаза. Статины влияют на активность этого фермента и блокируют путь синтеза холестерина в организме. Поэтому организм вырабатывает меньше холестерина, а его уровень в крови пациента снижается. В настоящее время имеются несколько статинов. Посоветуйтесь с врачом о различных статинах и их полезных эффектах. Существуют также другие лекарственные средства, снижающие уровни холестерина и триглицеридов. Их можно использовать отдельно или в комбинации со статинами.

Смолы

Смолы связывают соли желчных кислот, после чего они выходят из организма с калом. Печень реагирует на потерю солей желчных кислот использованием большего количества холестерина для синтеза новых солей желчных кислот, и, таким образом, снижает уровень холестерина в организме.

Ингибиторы всасывания холестерина

Аналогичным образом, ингибиторы всасывания холестерина ограничивают его всасывание в кишечнике и, тем самым, снижают содержание липидов.

Фибраты

Фибраты — другой пример нестатиновых средств лечения дислипидемии. Эти препараты несколько снижают уровень ЛПНП, но, в основном, используются для коррекции высокого уровня триглицеридов и низкого уровня ЛПВП.

Никотиновая кислота

Наконец, никотиновая кислота, которая принадлежит к группе витаминов РР, снижает уровни холестерина ЛПНП и триглицеридов, повышая уровень холестерина ЛПВП. Это эффективное средство повышения уровня холестерина ЛПВП.

Спасибо!

Мы надеемся, что этот курс был Вам интересен. Если Вы полагаете, что Вы или кто-то из Ваших близких страдаете этим заболеванием — посоветуйтесь с врачом.

Лечение высокого кровяного давления (гипертонии): изменение образа жизни, лекарства

Гипертония или высокое кровяное давление опасны, потому что могут привести к инсультам, сердечным приступам, сердечной недостаточности или заболеванию почек. Цель лечения гипертонии — снизить высокое кровяное давление и защитить важные органы, такие как мозг, сердце и почки, от повреждений. Согласно исследованиям, лечение гипертонии было связано со снижением частоты инсульта (снижение в среднем на 35-40%), сердечных приступов (20-25%) и сердечной недостаточности (более чем на 50%).

Высокое кровяное давление теперь классифицируется как систолическое кровяное давление выше 130 и диастолическое выше 80.

Чтобы предотвратить высокое кровяное давление, нужно побуждать всех к изменению образа жизни, например к более здоровому питанию, отказу от курения и т. Д. и больше заниматься спортом. Медикаментозное лечение рекомендуется для снижения артериального давления до уровня ниже 130/80 у людей старше 65 лет и лиц с такими факторами риска, как диабет и высокий уровень холестерина.

Лечение высокого кровяного давления включает изменение образа жизни и, возможно, лекарственную терапию.

Изменение образа жизни для лечения высокого кровяного давления

Важным шагом в профилактике и лечении высокого кровяного давления является здоровый образ жизни. Вы можете снизить артериальное давление с помощью следующих изменений в образе жизни:

Похудение, если у вас избыточный вес или ожирение
Отказ от курения
Соблюдение здоровой диеты, включая диету DASH (употребление большего количества фруктов, овощей и обезжиренных молочных продуктов , менее насыщенных и общих жиров)
Снижение количества натрия в вашем рационе до менее 1500 миллиграммов в день, если у вас высокое кровяное давление; здоровым взрослым следует ограничить потребление натрия до не более 2300 миллиграммов в день (около 1 чайной ложки соли).
Регулярные аэробные упражнения (например, быстрая ходьба не менее 30 минут в день, несколько дней в неделю)
Ограничение употребления алкоголя двумя напитками в день для мужчин и одним напитком в день для женщин

Помимо снижения артериального давления эти меры повышают эффективность лекарств от высокого кровяного давления.

Лекарства для лечения высокого кровяного давления

Существует несколько типов лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления, в том числе:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
Диуретики
Бета-адреноблокаторы
Блокаторы кальциевых каналов
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-агонисты
Ингибиторы ренина
Комбинированные препараты

Продолжение

Диуретики часто рекомендуются в качестве первой линии терапии для большинства людей с высоким кровяным давлением .

Однако ваш врач может назначить лекарство, отличное от диуретика, в качестве первой линии терапии, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем. Например, ингибиторы АПФ часто выбирают люди с диабетом. Если одно лекарство не работает или вызывает неприятные ощущения, могут быть рекомендованы дополнительные лекарства или альтернативные лекарства.

Если ваше кровяное давление более чем на 20/10 пунктов выше, чем должно быть, ваш врач может рассмотреть возможность начать вам прием двух препаратов или назначить вам комбинированный препарат.

Последующее наблюдение за лечением высокого кровяного давления

После начала лекарственной терапии высокого кровяного давления вам следует посещать врача не реже одного раза в месяц, пока не будет достигнуто целевое значение кровяного давления. Один или два раза в год ваш врач может проверять уровень калия в вашей крови (диуретики могут его снижать, а ингибиторы АПФ и БРА могут повышать) и других электролитов и уровней BUN / креатинина (для проверки здоровья почек).

Продолжение

После достижения целевого артериального давления вам следует продолжать посещать врача каждые три-шесть месяцев, в зависимости от того, есть ли у вас другие заболевания, например сердечная недостаточность.

Новые «тройные таблетки» могут устранить высокое кровяное давление

Новый комбинированный препарат может произвести революцию в лечении гипертонии во всем мире после того, как клинические испытания подтвердили его безопасность и высокую эффективность.

Поделиться на PinterestНедавнее клиническое испытание подтвердило, что новая таблетка может лечить гипертонию более эффективно, чем традиционная терапия.

В недавнем клиническом испытании под руководством исследователей из Института глобального здравоохранения Джорджа с филиалами в Великобритании, Австралии и Индии они проверили эффективность и безопасность использования инновационного препарата для лечения высокого кровяного давления или гипертонии. .

Этот препарат, прозванный исследователями «тройной пилюлей», сочетает в себе низкие дозы трех существующих препаратов от артериального давления.

А именно: телмисартан (20 миллиграммов), амлодипин (2,5 миллиграмма) и хлорталидон (12,5 миллиграммов).

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2008 год, около 40 процентов взрослых в возрасте старше 25 лет повысили артериальное давление во всем мире. По оценкам ВОЗ, гипертония является причиной 7,5 миллионов смертей во всем мире.

Это связано с тем, что это состояние является основным фактором риска как сердечных заболеваний, так и инсульта, поэтому наличие эффективных методов лечения для регулирования артериального давления является приоритетом.

Обычно люди с гипертонией начинают принимать одно лекарство от кровяного давления в низких дозах только для того, чтобы снова и снова возвращаться к своим врачам. Затем они получают рецепты на все более высокие дозы и больше лекарств от гипертонии.

По словам соавтора исследования доктора Рут Вебстер, «Пациентов возвращают [в кабинет врача] через частые промежутки времени, чтобы увидеть, достигают ли они своих целей, с многократными посещениями, необходимыми для адаптации их лечения и дозировки.

«Проблема этого подхода, — добавляет она, — заключается в том, что он не только неэффективен по времени, но и является дорогостоящим. Мы также знаем, что многие врачи и пациенты считают это слишком сложным и часто не придерживаются этого процесса ».

Итак, доктор Вебстер и его коллеги протестировали метод, который, как они надеялись, будет более эффективным, не будет иметь дополнительных побочных эффектов и устранит некоторые неудобства, связанные с традиционным лечением.

Так они придумали «тройную таблетку», которая объединяет фиксированные низкие дозы трех уже существующих лекарств, обычно используемых для лечения гипертонии.

Клинические испытания эффективности и безопасности новой комбинированной таблетки прошли в Шри-Ланке. В нем приняли участие 700 участников, средний возраст 56 лет, у которых среднее кровяное давление составляло 154/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.), Что является типичным признаком гипертонии.

Из всех участников некоторые принимали комбинированные таблетки, в то время как другие продолжали следовать своей обычной терапии для снижения артериального давления в соответствии с советами своих врачей.

В отличие от тех, кто следовал традиционной терапии гипертонии, большее количество тех, кто принимал комбинированные таблетки, смогли эффективно снизить кровяное давление, достигнув целевого давления 140/90 мм рт. Ст. Или ниже.

Целевой показатель для людей с диабетом или заболеванием почек составлял 130/80 мм рт. Ст., Чего смогли достичь многие люди, принимавшие «тройную таблетку».

Более конкретно, 70 процентов людей, принимавших «тройную таблетку», достигли целевого артериального давления, по сравнению с чуть более 50 процентами участников, которые продолжали традиционную терапию гипертонии.

В исследовательской статье, опубликованной в JAMA , авторы объясняют, что через 6 месяцев с начала испытания 83 процента людей, которые начали принимать «тройную таблетку», все еще получали такое же лечение.

Напротив, большинство участников после традиционного лечения добавили лекарства или увеличили количество лекарств к 6-месячной отметке.

«Всемирная федерация сердца [поставила] амбициозную цель, заключающуюся в том, что к 2025 году уровень артериального давления во всем мире снизится на 25 процентов», — говорит соавтор исследования профессор Анушка Патель.

«Тройная таблетка, — продолжает она, — могла бы стать недорогим способом помочь странам всего мира достичь этой цели».

Исследователи из Института Джорджа считают, что их «тройная таблетка» действительно может изменить нынешнюю терапию гипертонии.

Прямо сейчас команда изучает рентабельность комбинированного препарата для различных стран и разрабатывает стратегии, чтобы сделать препарат доступным во всем мире. «Это исследование имеет глобальное значение, — говорит профессор Патель.

«Хотя наиболее острой потребностью с точки зрения глобального бремени болезней являются страны с низким и средним уровнем доходов, это не менее актуально для такой страны, как Австралия, где мы все еще достигаем только [40–50 процентов] Контрольные показатели высокого кровяного давления. ”
Проф. Анушка Патель

На видео ниже вы можете послушать, как проф. Патель объясняет, как именно работает« тройная таблетка ».

Новые «тройные таблетки» могут устранить высокое кровяное давление

А именно: телмисартан (20 миллиграммов), амлодипин (2,5 миллиграмма) и хлорталидон (12.5 миллиграммов).

Обычно люди с гипертонией начинают принимать одно лекарство от кровяного давления в низких дозах только для того, чтобы снова и снова возвращаться к своим врачам.Затем они получают рецепты на все более высокие дозы и больше лекарств от гипертонии.

Клинические испытания эффективности и безопасности новой комбинированной таблетки прошли в Шри-Ланке.В нем приняли участие 700 участников, средний возраст 56 лет, у которых среднее кровяное давление составляло 154/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.), Что является типичным признаком гипертонии.

«Хотя наиболее острой потребностью с точки зрения глобального бремени болезней являются страны с низким и средним уровнем доходов, это не менее актуально для такой страны, как Австралия, где мы все еще достигаем только [40–50 процентов] Контрольные показатели высокого кровяного давления. ”
Проф. Анушка Патель

На видео ниже вы можете послушать, как проф. Патель объясняет, как именно работает« тройная таблетка ».

Новые «тройные таблетки» могут устранить высокое кровяное давление

А именно: телмисартан (20 миллиграммов), амлодипин (2,5 миллиграмма) и хлорталидон (12.5 миллиграммов).

Обычно люди с гипертонией начинают принимать одно лекарство от кровяного давления в низких дозах только для того, чтобы снова и снова возвращаться к своим врачам.Затем они получают рецепты на все более высокие дозы и больше лекарств от гипертонии.

Клинические испытания эффективности и безопасности новой комбинированной таблетки прошли в Шри-Ланке.В нем приняли участие 700 участников, средний возраст 56 лет, у которых среднее кровяное давление составляло 154/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.), Что является типичным признаком гипертонии.

«Хотя наиболее острой потребностью с точки зрения глобального бремени болезней являются страны с низким и средним уровнем доходов, это не менее актуально для такой страны, как Австралия, где мы все еще достигаем только [40–50 процентов] Контрольные показатели высокого кровяного давления. ”
Проф. Анушка Патель

На видео ниже вы можете послушать, как проф. Патель объясняет, как именно работает« тройная таблетка ».

Новые «тройные таблетки» могут устранить высокое кровяное давление

А именно: телмисартан (20 миллиграммов), амлодипин (2,5 миллиграмма) и хлорталидон (12.5 миллиграммов).

Обычно люди с гипертонией начинают принимать одно лекарство от кровяного давления в низких дозах только для того, чтобы снова и снова возвращаться к своим врачам.Затем они получают рецепты на все более высокие дозы и больше лекарств от гипертонии.

Клинические испытания эффективности и безопасности новой комбинированной таблетки прошли в Шри-Ланке.В нем приняли участие 700 участников, средний возраст 56 лет, у которых среднее кровяное давление составляло 154/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.), Что является типичным признаком гипертонии.

«Хотя наиболее острой потребностью с точки зрения глобального бремени болезней являются страны с низким и средним уровнем доходов, это не менее актуально для такой страны, как Австралия, где мы все еще достигаем только [40–50 процентов] Контрольные показатели высокого кровяного давления. ”
Проф. Анушка Патель

На видео ниже вы можете послушать, как проф. Патель объясняет, как именно работает« тройная таблетка ».

Соль: факты — NHS

Кредит:

Ознакомьтесь с ежедневными рекомендациями по соли для взрослых, детей и младенцев и узнайте, как использовать этикетки с питанием, чтобы определять соль в пище.

Диета с высоким содержанием соли (или натрия) может вызвать повышение артериального давления, что может увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно, и многие люди с высоким кровяным давлением этого не знают.

Советы о том, как сократить потребление соли, см. В разделе «Советы по диете с низким содержанием соли».

Сколько соли?

Взрослые

Взрослые должны съедать не более 6 г соли в день (2,4 г натрия) — это примерно 1 чайная ложка.

Дети

Дети в возрасте:

От 1 до 3 лет должны есть не более 2 г соли в день (0. 8 г натрия)
От 4 до 6 лет следует есть не более 3 г соли в день (1,2 г натрия)
От 7 до 10 лет следует есть не более 5 г соли в день (2 г натрия)
От 11 лет и старше следует есть не более 6 г соли в день (2,4 г натрия)

Младенцы

Младенцы не должны есть много соли, поскольку их почки еще не полностью развиты для ее переработки.

Младенцам до 1 года следует употреблять менее 1 г соли в день.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, он будет получать необходимое количество минералов, включая натрий, с грудным молоком.Молочная смесь содержит такое же количество минералов, как и грудное молоко.

Не добавляйте соль в молоко или пищу вашего ребенка и не используйте бульонные кубики или подливку в еде для вашего ребенка, поскольку они часто содержат большое количество соли и их почки не справляются с этим.

Помните об этом, когда готовите для семьи, если вы планируете давать такую же еду своему ребенку.

Не давайте ребенку соленую пищу, такую как бекон, сосиски, крекеры, чипсы, готовые блюда или блюда на вынос, поскольку они часто содержат большое количество соли.

Продукты питания, изготовленные специально для младенцев, должны соответствовать рекомендуемым уровням. В случае сомнений всегда проверяйте этикетки на продуктах.

Проверьте наличие соли на этикетках

В Великобритании на этикетках расфасованных пищевых продуктов должно быть указано, сколько соли они содержат. Обратите внимание на содержание соли в повседневных продуктах, которые вы покупаете, и выбирайте варианты с низким содержанием соли.

Большинство расфасованных пищевых продуктов имеют этикетку с указанием пищевой ценности на задней или боковой стороне упаковки.

Многие продукты также отображают информацию о содержании соли на передней стороне упаковки.

Здесь может отображаться содержание соли в процентах от рекомендуемой нормы потребления (RI), или может отображаться информация о питательной ценности с цветовой кодировкой, чтобы показать, составляет ли содержание соли:

зеленый (низкий)
желтый (средний)
красный (высокий)

Старайтесь есть продукты с высоким содержанием соли только изредка или в небольших количествах и старайтесь есть в основном продукты зеленого или янтарного цвета.

Если на этикетке указан только натрий, вы можете определить количество соли в нем, умножив общее содержание натрия на 2.5. Например, 1 г натрия на 100 г — это 2,5 г соли на 100 г.

Продукты, содержащие соль

Некоторые продукты почти всегда содержат большое количество соли из-за способа их приготовления.

Другие продукты, такие как хлеб и хлопья для завтрака, могут содержать много соли в нашем рационе. Но это не потому, что эти продукты всегда содержат большое количество соли, а потому, что мы едим их в большом количестве.

Продукты с высоким содержанием соли

Следующие продукты почти всегда содержат большое количество соли. Чтобы сократить потребление соли, ешьте их реже и ешьте в меньшем количестве:

анчоусы
бекон
сыр
гранулы подливки
ветчина
оливки
соленые огурцы
креветки
салями
соленые и сушеные- жареные орехи
соленая рыба
копченое мясо и рыба
соевый соус
бульонные кубики
дрожжевой экстракт

Продукты с высоким содержанием соли

В следующих продуктах содержание соли может сильно различаться в зависимости от марки или разновидностей.

Это означает, что вы можете сократить потребление соли, сравнивая марки и выбирая ту, которая содержит меньше соли. В этом вам могут помочь этикетки с питанием.

Эти продукты включают:

хлебные изделия, такие как пышки, рогалики и чиабатта
соусы для пасты
чипсы
пицца
готовые блюда
суп
бутерброды
колбасы
томатный кетчуп, майонез и другие соусы
сухие завтраки

Растворимые витаминные добавки и обезболивающие

Если вы регулярно принимаете шипучие (растворимые) витаминные добавки или при необходимости принимаете шипучие обезболивающие, стоит помнить, что они могут содержать до 1 г соли на таблетку.Поэтому вы можете подумать о переходе на не шипучую таблетку, особенно если вам посоветовали следить за потреблением соли или уменьшить его. Перед сменой лекарства, которое вы принимаете, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Последняя проверка страницы: 15 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 15 марта 2024 г.

Эналаприл: лекарство от высокого кровяного давления (гипертонии)

Обычно эналаприл принимают один или два раза в день.

Ваш врач может посоветовать вам принять первую дозу перед сном, поскольку это может вызвать головокружение.После первого приема, если вы не чувствуете головокружения, вы можете принимать эналаприл в любое время суток. Старайтесь принимать его каждый день в одно и то же время.

Если вы принимаете эналаприл два раза в день, попробуйте принимать его один раз утром и один раз вечером. По возможности оставьте 10–12 часов между приемами.

Дозировка

Доза эналаприла, которую вы принимаете, зависит от того, зачем вам это лекарство. Принимайте это так, как вам советует врач.

Чтобы выбрать правильную дозу для вас, ваш врач проверит ваше кровяное давление и спросит, есть ли у вас какие-либо побочные эффекты.Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки и сколько калия в крови.

В зависимости от того, почему вы принимаете эналаприл, обычная начальная доза составляет от 2,5 до 20 мг один раз в день. Это будет постепенно увеличиваться в течение нескольких недель до обычной дозы:

20 мг один раз в день при высоком артериальном давлении
10 мг один раз в день или 20 мг один раз в день при сердечной недостаточности

Максимальная доза составляет 20 мг два раза в день. день.

Дозы обычно ниже для детей или людей с проблемами почек.

Как принимать

Эналаприл можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запивая напитком.

Если вы принимаете эналаприл в жидком виде, вам понадобится пластиковый шприц или ложка, которые помогут вам отмерить нужную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества лекарства.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Вам, вероятно, сначала пропишут низкую дозу эналаприла, чтобы не вызывать головокружения.Обычно ее увеличивают постепенно, пока вы не достигнете правильной дозы. Если вас беспокоят побочные эффекты эналаприла, вы можете остаться на более низкой дозе.

Что делать, если я заболею во время приема препарата?

Если по какой-либо причине у вас возникла сильная диарея или рвота, прекратите прием эналаприла. Когда вы сможете нормально есть и пить, подождите от 24 до 48 часов, а затем снова начните принимать.

Если у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы пропустите дозу эналаприла, оставьте эту дозу и примите следующую дозу в обычное время.Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о том, как запомнить лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вы приняли слишком много таблеток эналаприла, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы.