Сосудистое пятно на лице: Лазерное удаление сосудов на лице / удалить сосудистые звездочки лазером

Содержание

Удаление сосудистых патологий на лице

Почему они появляются?

Существует довольно много причин, вызывающих появление телеангиоэктазий. Это, прежде всего, генетическая предрасположенность. Основными эндогенными факторами (внутренними причинами) возникновения телеангиоэктазии являются заболевания печени, нарушения венозного оттока, липофиброзная дистрофия подкожно-жировой клетчатки, нарушения свертываемости крови, беременность, которая часто служит толчком к развитию или значительному увеличению количества телеангиоэктазий. Сосудистая сеточка на ногах может появиться и у совсем молодых женщин после родов, и у людей старшего возраста из-за нарушения проходимости вен. Многие внешние факторы могут усиливать их проявление. Например, хирургические травмы, чрезмерное пребывание на солнце, злоупотребление солярием, обморожения кожи, чрезмерное употребление стероидов, гормональные препараты, глубокий пиллинг кожи лица и др. Данная патология встречается у 30-40 % людей. Телеангиоэктазии чаще всего подвержены женщины, т.к. эстрогены оказывают расслабляющее действие на мышцы кровеносных сосудов, тем самым, увеличивая их склонность к расширению.

Борьба с расширенными сосудами

Борьба с расширенными сосудами при помощи терапевтических средств, к сожалению, не приносит желаемых результатов. А, применяемые в прошлом, методы электрокоагуляции вызывали появление рубцов, депигментацию, гиперпигментацию.
Сосудистая сетка, сосудистые звездочки на лице и ногах, купероз кожи, телеангиоэктазии, венозная сетка и даже варикозные вены сегодня могут быть с успехом удалены при помощи успешно применяемого в нашем центре аппарата Cutera, который одновременно с улучшением внешнего вида кожи удаляет мелкие расширенные сосуды.
Аппарат Cutera имеет характеристики, обеспечивающие избирательность воздействия на расширенные сосуды. Процедура лазерного удаления сосудов на таком лазере комфортна для пациента, безболезненна и занимает 5-15 минут.

Ни один другой лазер на сегодня не обладает таким оптимальным сочетанием параметров, необходимых для эффективного лечения сосудов (длину волны, мощность излучения, продолжительность импульса и размера светового пятна на коже). Безболезненность процедур лечения варикозных вен, телеангиоэктазий, лечения купероза кожи, сосудистых нарушений, удаления сосудистых звездочек на лазере обеспечивает непревзойденная система внешнего охлаждения (что препятствует возникновению ожогов).

Данный лазер высокоэффективен при

— Удалении телеангиоэктазий
— Лечении сосудистой сетки
— Удалении сосудистых звездочек ног
— Удалении сосудистых родимых пятен
— Удалении купероза кожи
— Удалении «винных» пятен
— Лазерном удалении сосудов лица
— Лечении сосудов ног
— Удалении сосудов носа
— Лечении розацеа

Как происходит удаление сосудов лазером аппарата Cutera

При воздействии лазера на кожу световая энергия поглощается гемоглобином. В результате этого происходит слипание стенок сосуда и он перестает функционировать. Мелкие сосуды удаляются бесследно. Крупные сосудистые пятна, гемангиомы бледнеют и значительно уменьшаются в размерах. Воздействие оказывается только на стенки капилляров, а окружающая кожа не травмируется. Пациент практически не испытывает дискомфорта, а покраснение от воздействия лазера исчезает через 15-30 минут.

Преимуществами метода селективной лазерной коагуляции (от лат. Coagulatio — свертывание, сгущение) являются минимизация риска образования рубцов, травмирования окружающих тканей и значительное сокращение периода заживления.
Процедура удаления сосудистой сетки, сосудистых «звездочек», венозной сеточки лазером аппарата Cutera является безопасной и высокоэффективной. В результате мы получаем отличный эстетический эффект — чистую здоровую кожу.

«Винное пятно»

У некоторых людей больные сосуды образуют не сеточку, а сплошное красное или бордовое пятно, где количество сосудов на один квадратный сантиметр подобно опухоли на несколько порядков больше. Такую патологию называют «винное пятно». «Винное пятно» — врожденная патология, и, если его не лечить, то сосуды со временем будут все больше расширяться и обезображивать пациента.

Для удаления сосудистой сеточки чаще всего достаточно двух-трех сеансов, в случае сосудистой опухоли количество процедур лазерной терапии возрастает до 5-6 сеансов. Красные пятна полностью исчезают у 70% пациентов, а у остальных существенно светлеют (неполное исчезновение пятна связано с более глубоким залеганием сосудов под кожей).

Что такое купероз кожи лица? | Удаление сосудистой сеточки на лице лазером

Купероз – это сосудистая патология, выраженная истончением стенок капилляров. Заболевание проявляется стойким покраснением кожи на разных участках. Наиболее часто диагностируется купероз лица, однако этим косметическим дефектом, который выглядит малопривлекательно, могут быть поражены и другие части тела.

Медицинская статистика: Наиболее часто дерматологи диагностируют, а косметологи наблюдают купероз крыльев носа, щек, подбородка.

Опасности для здоровья и жизни из-за купероза не возникает. Однако внешние проявления заболевания могут существенно влиять на внешность – расширенные кровеносные сосуды просвечиваются через кожу. Красные, синие или фиолетовые «звездочки» и «паутинки» возле носа, под глазами становятся причиной повышенного внимания окружающих. Из-за этого падает самооценка человека, улетучивается уверенность в привлекательности.

Важно: Хоть купероз кожи лица и не несет прямую угрозу здоровью, капиллярные отметины могут свидетельствовать о ломкости и слабости сосудов. Для дерматолога эта особенность становится поводом провести дополнительные исследования, направленные на оценку состояния кровеносной системы пациента.

Примечательно, что купероз кожи может развиться в любом возрасте. Однако наибольшее число клинических случаев зарегистрировано у светлокожих и светловолосых людей.

Купероз на лице: причины появления

Если вы читаете эту статью, вас, наверняка, интересует, из-за чего появляется купероз на лице. Как уже было сказано, причина развития заболевания – слабые стенки капилляров. Под давлением крови сосуды расширяются, а после не могут вернуться в свое исходное состояние. А спровоцировать расширение сосудов могут следующие факторы:

курение, употребление алкоголя, тонизирующих безалкогольных напитков;
гормональные сбои, например, при беременности или во время менопаузы;
дефицит витаминов «А» и «С» в организме;
применение ряда медикаментозных препаратов;
воздействие высоких или низких температур при пребывании на открытом воздухе, при посещении бани, во время сеансов закаливания – сосуды, в зависимости от температуры, сужаются или расширяются, а после не могут принять первоначальный диаметр;
гипертензия.

Удивительно: Часто купероз сосудов лица наблюдается у любителей чрезмерно острой пищи. Красный перец, к примеру, провоцирует кровоток, который может привести к ослаблению сосудов.

Сосудистые звездочки могут появиться на лице внезапно. Также болезнь может иметь прогрессирующий характер, когда из маленькой точки сформируется достаточно большая по площади паутинка.

Купероз у детей

Иногда родители наблюдают купероз на лице у ребенка. Не путайте с розацеа у подростков. Сразу возникает вопрос: «Что могло стать причиной развития патологии?». И действительно. Ребенок не ходит в баню, не есть острое, не употребляет алкоголь. Почему недуг поражает кожу у детей, в том числе у младенцев? Ответ в следующем. У малышей кожный покров слишком нежный. Через тонкую кожу под действием внешних факторов просвечиваются сосуды. Такими факторами могут стать холодный воздух, длительное пребывание на солнце.

Чаще всего патология имеет временный характер. Ребенок растет, адаптируется к условиям окружающей среды, его сосуды укрепляются. Точечные кровоизлияния случаются все реже. Ну а если дефект сохраняется, избавиться от него помогут специалисты медицинской клиники «Лазерсвіт».

Купероз: стадии развития

Интересно: Медицинская статистика подтверждает, что купероз сосудов чаще всего появляется у пациентов после 34-35 лет. Лечение нужно проводить обязательно, ведь патология говорит о плохом кровообращении разных слоев дермы. А в результате этого кожа не получает нужное количество питательных веществ и кислорода. На лице появляются морщины, кожа быстрее стареет.

Дерматологи классифицируют заболевание по стадии проявления:

На 1-ой стадии сквозь кожу проявляется несколько расширенных капилляров. Немного людей обеспокоено возникновением сосудистых звездочек на коже лица на начальной стадии, ведь проблема носит локальный характер. Только тот, кто уделяет внешности особо пристальное внимание, может заменить первые симптомы.
На 2-ой стадии развития заболевания расширенные сосуды соединяются друг с другом. На лице появляется сеточка. Она может периодически пропадать, становиться менее выраженной. Патология становится заметной.

3-я стадия характеризуется появлением под кожей сосудистой сетки яркого цвета – от красного до фиолетового оттенка. Она не исчезает, дефект приобретает постоянный характер.
На 4-ой стадии патология вовлекает не только самые мелкие, но и более крупные кровеносные сосуды. Обширный капиллярный спазм приводит к появлению участков «обескровливания» кожи. На лице видны белые пятна, а рядом с ними проступают выраженные покраснения.

Интересный факт: Так как в большинстве случаев патология не приходит в один день, лучшим решением проблемы будет обращение к врачу дерматологу при появлении первых симптомов. В этом случае лечение сосудистых сеточек будет гораздо проще и эффективнее, чем при масштабном поражении кожи.

Купероз и розацеа: отличие

Розацеа или купероз имеют схожие причины появления и общие черты. Именно по этой причине начинающие дерматологи их иногда путают. Ну а опытным врачам не сложно отличить одну патологию от другой, так как купероз на теле сопровождается гладкой поверхностью кожного покрова с сосудистыми звездочками в его слоях, а при розацеа кожа воспалена, покрыта узловатыми уплотнениями и гнойниками.

Важно: Неверный диагноз становится причиной ошибок в лечении, которые провоцируют еще более серьезные проблемы. Именно поэтому очень важно обратиться за диагностикой и лечением не в кабинет к косметологу, а в специализированную медицинскую клинику, которая занимается кожными патологиями.

Как лечить купероз?

В интернете очень много информации о сосудистых патологиях и способах их лечения дома народными средствами, кремами и различными компрессами. Важно отметить, что убрать купероз на лице кремом или мазью невозможно. Причина развития заболевания в деформации кровеносных сосудов, которые уже утратили свою эластичность. Поэтому полное удаление дефекта с помощью косметики и масок – это не более чем рекламный ход предприимчивых дельцов. Конечно, некоторые средства, ряд упражнений и разновидностей массажа могут поспособствовать повышению эластичности сосудов. Это позволит предупредить распространение кожной патологии. Но избавиться от уже имеющихся сосудистых сеток с их помощью нельзя. А косметические средства и вовсе просто маскируют проявления купероза.

Важно: Лечить купероз обязательно нужно по схеме, разработанной для конкретного пациента дерматологом после изучения причин развития патологии. Учитываются анатомические особенности, анамнез, результаты осмотра и ряда анализов, образ жизни, привычки и даже наследственность.

Сама патология ликвидируется лазерным или операционным методом. А в качестве сопутствующей терапии назначаются подкожные инъекции полезных веществ, массаж, витаминные комплексы, сосудоукрепляющие лечебные средства местного назначения.

Врачебные рекомендации могут включать:

прогулки по свежему воздуху;
отказ от длительного пребывания на солнце или в бане;
защиту кожи от переохлаждения;
пересмотр рациона питания;
отказ от вредных привычек.

Также советы дерматологов предусматривают отказ от использования агрессивных косметических веществ – лосьонов на спиртовой основе, фруктовых кислот, средств очистки кожи.

Вернемся к лечению купероза. Его цель – ликвидация сосудистых звездочек. Убрать кровеносные сосуды, подвергнутые деформации, можно с высокой эффективностью при помощи лазерных технологий.

Лечение купероза лазером

Лечение сосудистой сетки лазером – наиболее безопасная на сегодня методика ликвидации выраженных проявлений купероза. Лазерная технология не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями. Принцип воздействия лазерного луча на кожные покровы достаточно простой. Излучение определенной интенсивности проходит сквозь кожный покров и запаивает сосуды.

Предлагаем вам посмотреть фото до операции, сразу после нее и через несколько дней, когда краснота вокруг места воздействия уже сошла. Вы убедитесь, что такой дефект, как купероз, исчезает бесследно.

Важно: Лазерное лечение купероза проводится локально, даже точечно. Луч действует только на сосуды, поэтому безопасен для окружающих тканей. Это позволяет проводить операцию без негативных последствий в виде рубцевания тканей. А еще лазерная установка комплектуется мощной системой охлаждения, поэтому манипуляции безболезненны для пациента.

Под воздействием луча кровь в капилляре заваривается, сосуд разрушается. Через лимфатические протоки микрочастицы разрушенного капилляра выводятся из тканей. На коже не остается никаких следов патологии и ликвидации дефекта. Лишь в первые часы после процедуры наблюдается покраснение кожи, которое проходит под действием регенерирующих кремов и мазей. Их назначает дерматолог в качестве ухода и реабилитации.

Комментарий эксперта: Лазерное удаление купероза – самый эффективный способ, позволяющий вылечить патологию раз и навсегда. Так как сосуд полностью разрушается, рецидивов заболевания не происходит. Но такой результат возможен только при условии принятия пациентом профилактических мер по укреплению оставшихся кровеносных сосудов.

По тому же принципу проводится терапия варикозного расширения вен на ногах.

Полезная информация: Следует отметить, что удаление купероза лазером позволяет за одну процедуру избавить пациента от небольшой сосудистой сетки. Если состояние пациента запущено, может потребоваться несколько процедур с перерывом в 2 недели.

Купероз: профилактика

Лучшей профилактикой образования сосудистых звездочек является проведение мероприятий, направленных на укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности. Здоровый образ жизни, диета и отказ от некоторых привычек – обязательное условие поддержания сосудов в хорошем состоянии.

Сколько стоит убрать купероз на лице лазером?

Лазерные процедуры являются доступными, но не дешевыми. Это объясняется высокой стоимостью оборудования, а также необходимостью высокой подготовки специалиста, который будет работать за установкой. Поэтому удалить купероз на лице при помощи лазерного луча, достаточно затратное удовольствие. При этом стоит учитывать все плюсы процедуры:

избавление от патологии за один сеанс;
отсутствие рецидивов;
бескровность и безболезненность процедуры;
малый травматизм кожного покрова;
возможность через несколько часов вернуться к повседневной жизни;
отсутствие противопоказаний.

Окончательная цена услуги определяется дерматологом на приеме после анализа состояния кожи. Стоимость напрямую зависит от площади куперозных проявлений.

Удаление сосудистой звездочки (1 обработка)	480 грн
Удаление сосудистой звездочки (повторная обработка)	240 грн
Удаление «вишневых» ангиом (за одно новообразование)	135 грн

*стоимость анестезии учитывается отдельно

Важная информация: Чтобы вылечить заболевание, нужно определенное число импульсов-воздействий на деформированные сосуды. К примеру, убрать купероз на носу или только переносице будет дешевле, чем удаление проблемы не только на крыльях носа, но и щеках. Также цена зависит от стадии заболевания. Лечение купероза в самом начале развития заболевания при незначительном повреждении сосудов обходится дешевле, чем ликвидация патологии на последней стадии.

Если вас интересует удаление сосудистой сеточки лазером, приглашаем в наш специализированный Центр дерматологии и лазерной медицины «Лазерсвіт» в Харькове. Наши специалисты не только проведут операцию по удалению деформированных сосудов, но и дадут рекомендации по питанию, уходу за кожей, что поможет укрепить сосуды.

Как удалить сосудистые «звездочки» телеангиэктазии на лице.

Сосудистые «звездочки» или телеангиэктазии на лице представляют собой мелкие расширенные поверхностные сосуды, которые находятся в коже. Начальное расширение сосудов может произойти из-за снижения мышечного тонуса, потери эластичности и нарушения проницаемости их стенок. Сосудистые «звездочки» прогрессируют и со временем становятся отчетливо заметны на фоне неизмененной кожи.

Клинически патологически измененные сосуды отличаются цветом, размерами, формой и расположением. Самые распространенные места появления сосудистых звездочек на лице, как у женщин, так и у мужчин — область крыльев носа, щеки и подбородок.

Телеангиэктазии (сосудистые звездочки) не представляют опасности для здоровья человека, являясь скорее эстетическим дефектом. Но появление расширенных сосудов может говорить о начальной стадии варикозного расширения вен, что, в свою очередь, вызывает изменения кожи и провоцирует ее преждевременное старение.

Главная причина появления телеангиэктазий генетическая предрасположенность. Однако чрезмерное увлечение саунами и банями, неправильная чистка кожи или злоупотребление химическими пилингами, тяжелая физическая работа, прием некоторых лекарственных средств, беременность, частые переохлаждения или чрезмерная инсоляция, заболевания печени могут вызвать появление «звездочек» на лице.

Методы удаления сосудистых звёздочек лазером в нашей клинике

В нашей клинике процедуры по удалению сосудистых поражений кожи лица проводятся на трёх лазерных установках, что безусловно, гарантирует результат даже самых тяжёлых случаях.

Метод селективной импульсной фотокоагуляции (фотоомоложение). Применение данного метода воздействия осуществляется на двух профессиональных аппаратах высокоинтенсивного импульсного света IPL Quantum SR (Lumenis США — Израиль) и Palomar Max G (США). Методика основана на поглощении гемоглобином крови световой энергии. В результате чего происходит мгновенное локальное нагревание сосудистых стенок и их коагуляция. При этом поверхность самой кожи в месте воздействия лазера не повреждается. Метод импульсной избирательной фототерапии с применением энергии IPL на сегодняшний день признан«золотым стандартом»в лечении телеангиэктазий на лице. А аппараты Quantum и Palomar от ведущих мировых производителей считаются одними из самых эффективных и безопасных современных лазерных аппаратов
Метод чрезкожной селективной лазерной коагуляции неодимовым лазером на аппаратеFotona Nd:YAG. В процессе лечения происходит склерозирование сосудистых разрастаний. Практически исключаются ожоги, повреждения кожного покрова, болевые ощущения.

Нашими специалистами процедуры по удалению сосудистых «звездочек» проводятся с обязательным учетом противопоказаний к проведению лазерных процедур. Кроме того, наши врачи обязательно рекомендуют меры и способы профилактики рецидивов телеангиэктазий.

фототерапия лицо (полностью)
9800 руб
Фототерапия нос и носогубный треугольник
4200 руб
Фототерапия щеки
7500 руб
Фототерапия подбородок
3800 руб
Фототерапия шея
6400 руб
Фототерапия декольте
8500 руб
Фототерапия спина
8300 руб
Устранение купероза, пигмента до 10 вспышек/за 1 вспышку
850 руб
Устранение купероза, пигмента от 10 до 20 вспышек/за 1 вспышку
820 руб
Устранение купероза, пигмента свыше 20 вспышек/за 1 вспышку
650 руб
Удаление гемангиом /за 1 вспышку
1100 руб

Фототерапия лицо (полностью)
9800 руб
Фототерапия нос и носогубный треугольник
4200 руб
Фототерапия щеки (розацея)
7500 руб
Фототерапия подбородок
3800 руб
Фототерапия декольте
8500 руб
Устранение купероза до 20 вспышек/за 1 вспышку
850 руб
Устранение купероза свыше 20 вспышек/за 1 вспышку
650 руб
Удаление гемангиомы/ за 1 вспышку
1100 руб

Удаление вен на ногах /за 1см
300 руб
Лечение розацеа, сосудистой сетки на лице / зона до 9см2
3500 руб
Лечение гемангиом /за 1см2
300 руб
Лечение винных пятен /за 1см2
600 руб
Лечение сосудистых звездочек / 1шт
100 руб

Лазерное удаление сосудов на лице в Ростове-на-Дону

Показания:

расширенные сосуды;
купероз – сосудистое заболевание кожи, при котором на ней появляются неэстетичные сосудистые звездочки и сеточки расширенных капилляров;
розацеа – хроническое кожное заболевание, основными признаками которого является покраснение кожи и образование бугорков, гнойничков и других высыпаний на лице;
«винные пятна» (гемангиомы) – родимые пятна, состоящие из паукообразных расширенных кровеносных сосудов кожи.

Расширенные сосуды на лице и теле – распространенное явление, встречающееся довольно часто, преимущественно у женщин. Существует множество факторов, провоцирующих появление сосудистых звездочек. Это могут быть внутренние факторы, такие как: генетическая предрасположенность, заболевания печени, нарушения венозного оттока, нарушения свертываемости крови. Часто беременность служит причиной появления и увеличения сосудистых сеточек. Внешние факторы тоже могут влиять на проявление сосудистых патологий. Это и хирургические травмы, и чрезмерное пребывание на солнце, посещение солярия, обморожение кожи, чрезмерное употребление стероидов, гормональные препараты, глубокий пилинг кожи лица.

Существует немало способов борьбы с расширенными сосудами. К сожалению, лечение сосудистых звездочек при помощи косметических средств не приносит желаемых результатов, а после электрокоагуляции остаются рубцы, появляется гиперпигментация.

На сегодняшний день самый эффективный способ борьбы с сосудистыми звездочками представлен компанией Fotona, которая разработала уникальную технологию – FT лазерное удаление сосудов.

Описание процедуры лазерного удаления сосудов:

FT лазерное удаление сосудов сочетает в себе наиболее важные характеристики, которые позволяют эффективно и безболезненно удалить сосудистые звездочки любой сложности и исключает ожоги и болевые ощущения.

С помощью лазерного удаления сосудистых звездочек можно удалять сосуды как на лице, так и на теле. Размер видимого сосуда в диаметре может достигать 2,5 мм (это достаточно большие сосудистые звездочки на ногах).

Суть процедуры лазерного удаления сосудов:

Особенность процедуры FT лазерного удаления сосудовзаключается в воздействии лазерного луча, в результате которого происходит «склеивание» стенок сосуда. Мелкие сосуды удаляются бесследно, крупные сосудистые пятна, гемангиомы, бледнеют и значительно уменьшаются в размерах. Лазерное воздействие оказывается только на стенки капилляров, окружающие ткани и здоровые сосуды не травмируются.

Количество процедур лазерного удаления сосудистых звездочек зависит от диаметра сосуда. Если сосуд небольшого диаметра (1-1,5 мм), то он может исчезнуть после 1-2 процедур. При работе с более крупными сосудами может потребоваться до 4-5 визитов к косметологу.

Во время процедуры удаления сосудов лазером пациент практически не испытывает чувство дискомфорта, после процедуры может наблюдаться незначительное покраснение кожи, которое исчезает через 15-30 минут. После сеанса лазерного удаления сосудистых звездочек обработанный сосуд сначала меняет цвет на более темный (что свидетельствует о положительном результате), а через 2-3 недели полностью исчезает. При коагуляции больших сосудов могут наблюдаться небольшие корочки или незначительное шелушение кожи.

Период восстановления после процедуры лазерного удаления сосудов:

отсутствует.

Курс FT лазерного удаления сосудов:

1,2 мм – 1-2 процедуры, более крупные (до 2,5 мм) – 4-5 процедур.

Эффект после лазерного удаления сосудистых звездочек:

в течение 2-3 недель сосуд полностью исчезает.

Результаты до и сразу после процедуры

Наименование услуги
Цена

Отзывы об услуге

Сосудистые пятна | Институт красоты Sante Esthetique

Сосудистые пятна

Удаление винных пятен

«Винное пятно» или пламенеющий невус – патологически расширенные сосуды, переполненных кровью;
Сосуды придают коже кранный или фиолетово-синий оттенок;
Пятна могут располагаться на любых участках лица и тела;
Площадь пятна варьируется от небольшой (один сантиметр в диаметре) до гигантской, занимающей до 50–60% всей поверхности тела;
«Винное пятно» самопроизвольно не разрешается;
Достаточно существенный эстетический дефект;
Заболевание является причиной социальной дезадаптации и снижения качества жизни;

Лазерное лечение винного пятна

Лазер не нагревает и не травмирует кожу;
Идеально для удаления пятен на лице;
Относительно безболезненно;
Не нужно специального ухода после процедуры;
Не имеет возрастных и других ограничений.

Как работает лазер?

Лазер Aerolase (США) работает в режиме микроимпульса, нагревает только кровь в сосудистой сетке, при этом не повреждает окружающие ткани.
Лазер проникает сквозь кожу и воздействует только на расширенные сосуды, из которых состоит винное пятно. Они «склеиваются» и пятно исчезает.
Кожа при этом не повреждается.

Как выглядит кожа после процедуры?

После процедуры наблюдается покраснение кожи, небольшая отечность и жжение, которые проходят в течение 1–3 дней;
Критерием эффективности проведенной процедуры является пурпура — изменение цвета сосудистого образования вплоть до темно-фиолетового, которое постепенно разрешится в течение 10–14 дней, после чего цвет первоначального очага станет менее ярким.

Что Вы чувствуете во время процедуры?

Покалывание и тепло в зоне воздействия лазером. Сеанс проходит комфортно и не требует дополнительного обезболивания.

На каких участках лица и тела применяется?

Процедура не имеет побочных эффектов, поэтому может безопасно применяться на любых участках лица и тела.

Сколько процедур требуется для полного удаления винного пятна?

Курс процедур индивидуален и определяется специалистом на личной консультации. Он зависит от многих факторов, таких как глубина залегания расширенных сосудов, их количество и др.

Чем отличается лазерное удаление винного пятна от криодеструкции?

Криодеструкция – это воздействие жидким азотом.
По сути – это просто удаление верхнего слоя кожи, не имеющее к сосудам никакого отношения. Воздействие не контролируемо.
Высок риск ожогов, рубцов и пигментации кожи. Лазерное лечение полностью безопасно и не имеет побочных эффектов.

Какой уход требуется после проведения процедуры?

Специальный уход не требуется. Не рекомендуется в течение двух недель подвергать кожу воздействию прямых солнечных лучей, посещать баню и сауну.

Какой курс процедур

Чтобы получить наилучший результат от лечения, требуется пройти курс из 6 -10 сеансов с интервалами между ними в 3-6 недель.

Противопоказания к лазерному лечению

Прием фотосенсибилизирующих и нарушающих свертывание крови препаратов;
Прием препаратов, оказывающих влияние на регенерацию кожи;
Прием золотосодержащих препаратов;
Соматические заболевания в фазе обострение;
Обострение вирусного герпеса;
Эпилепсия;
Онкологические заболевания.

Перед процедурой необходима консультация косметолога, после неё сразу возможно сделать процедуру.

Удаление сосудов на лице лазером в Екатеринбурге

Купероз на коже лица, розацеа, сетка из капилляров, телеангиоэктазии могут значительно испортить внешний вид.

Лазерное удаление сосудов позволяет навсегда убрать образования быстро и безопасно.

Где и почему появляются сосудистые образования?

Просвечивающая сквозь кожу сосудистая стенка видна при расширении диаметра сосуда. Проблема может развиться на любом участке тела.

Есть предрасполагающие факторы, которые способствуют образованию «звездочек», «сеточек», купероза.

период вынашивания ребенка, процесс родов;
генетический фактор;
применение стероидных гормональных средств;
печеночные заболевания;
патология сосудистой стенки;
нарушения свертываемости;
артериальная гипертония.

Возникновению купероза, телеангиоэктазий, пятен на коже способствует употребление алкоголя, курение, воздействие низких температур, солярий.

Сколько необходимо сеансов для полного исчезновения сосудистых проявлений?

Чтобы убрать звездочки, сетки, купероз, необходимо использовать лазерное оборудование. Количество посещений врача для выполнения процедуры зависит от нескольких факторов: площади образования и количества элементов.

Если имеется одно небольшое пятнышко на лице, полное удаление сосудов лазером выполняется за один сеанс.

Если образований много или площадь больше 2кв. см., потребуется несколько процедур от 2 до 5. При прохождении полного курса, сосудистые пятна исчезнут навсегда.

Какие сосудистые образования удаляют с помощью лазера?

Телеангиоэктазии возникают на любых участках тела, в диаметре достигают 2 — 4 см. Это расширенные поверхностно расположенные капилляры. Можно полностью удалить элемент с помощью вспышки лазера, если образование маленькое. Оно исчезает сразу после одной процедуры.

Родимые пятна сосудистого происхождения имеют окраску от розовой до ярко фиолетовой. Часто они доставляют эстетический дискомфорт. При этой патологии капилляры расположены глубже, поэтому, в некоторых клиниках используется неодимовый лазер для удаления сосудов.

В Новой больнице применяется современный диодный лазер MeDioStar NeXT PRO с сосудистой насадкой. Он позволяет работать на двух длинах волн, обрабатывать калибр сосудов от 0.5 до 2 мм.

Есть и другие сосудистые проявления на коже. Это гемангиомы – доброкачественное новообразование на коже. Они бывают ярко красного цвета, видны на поверхности кожных покровов. После процедуры, образование становится менее заметным.

Лазером достигается хороший эффект в борьбе с сосудистыми пятнами.

Как происходит лазерное удаление сосудов

При первичном посещении, врач определяет показания и противопоказания к проведению процедуры. Проводит тщательный осмотр и опрос пациента.

К противопоказаниям относятся: br>

расстройства системы крови;
диффузная патология соединительной ткани;
инфекции;
новообразования;
светочувствительность;
беременность и грудное вскармливание.

Если противопоказаний нет, доктор приступает к проведению лазерного удаления сосудов на лице или других зонах тела.

Пациент ложится на кушетку. Если манипуляция осуществляется на лице, надеваются защитные очки, проводится очищение кожных покровов.

Врач с помощью аппарата воздействует на кожу вспышками света. Диодный лазер, отлично проникает к глубоким сосудам, позволяет удалить любое образование.

Процедура занимает от 10 до 60 минут. Пациент во время манипуляции не чувствует болевых ощущений, лазерное воздействие безопасно. После действия лазера, в течение получаса, сохраняется покраснение кожи.

Может ли понадобиться повторное удаление сосудов лазером

При большом размере или количестве образований, требуется несколько визитов к врачу для осуществления манипуляции. Сосуды на этих местах исчезают навсегда. Есть вероятность образования звездочек, сеточек, купероза, пятен другой локализации. Тогда необходимо повторное воздействие.

Чтобы образования не появлялись, необходимо лечить внутреннюю патологию. Назначается консультация терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Наши специалисты

Зав. отделением

Елена
Вячеславовна
Казаринова

Медицинская сестра

Ирина
Владимировна
Белобусова

Врач — косметолог

Лариса
Илдаровна
Тихонова

Удаление сосудов на лице в клинике «Запад-Восток»

Удаление сосудов лазером — действенная и безопасная процедура, направленная на лечение купероза, сосудистой сеточки, “винных” пятен на лице и теле. Процедура проводится с помощью современной лазерной системы, которая позволит быстро удалить капилляры и сосудистые звездочки, исключая болевые ощущения или риск возникновения ожогов.

Удаление сосудов лазером — действенная и безопасная процедура, направленная на лечение купероза, сосудистой сеточки, “винных” пятен на лице и теле. Процедура проводится с помощью современной лазерной системы, которая позволит быстро удалить капилляры и сосудистые звездочки, исключая болевые ощущения или риск возникновения ожогов.

Удаление сосудов на лице лазером в СПб проводится в многопрофильной клинике «Запад-Восток». Для решения проблемы купероза мы используем современное оборудование, что становится гарантией безболезненности и эффективности процедуры. Стоимость удаления сосудистых звёздочек на ногах, лице, других частях тела определяется индивидуально. Она зависит от обрабатываемой зоны, сложности ситуации и количества сеансов, которые необходимы для получения нужного эффекта.

Причины появления сосудистых сеток на лице

Расширенные сосуды на крыльях носа, вокруг рта и в зоне декольте — довольно распространенная проблема. Встречается преимущественно у женщин. Спровоцировать появление заболевания способны самые разнообразные причины и факторы, такие как:

беременность;
заболевания печени;
гормональный сбой;
нарушение свертываемости крови;
генетическая предрасположенность;
механические и хирургические травмы;
обморожение кожных покровов;
прием гормональных препаратов;
чрезмерное пребывание на солнце, в солярии;
злоупотребление алкоголем, курение.

Расширенные сосуды оттягивают на себя весь кровоток, отчего окружающим тканям становится недостаточно питания. Это ведет к появлению других расширенных капилляров, а кожа быстро стареет.

Как с этим бороться?

Самый эффективный метод, который способен быстро устранить данные эстетические дефекты — лазер. После прохождения процедуры сосудистый рисунок исчезает, а также предупреждается риск образования новых расширенных капилляров.

Кроме эстетического дискомфорта, данное заболевание не несет опасности для здоровья человека. Однако следует помнить, что большую угрозу представляет причина их появления, которая может указывать на наличие какой-либо болезни. Поэтому, при возникновении такой проблемы, следует обратиться за помощью к врачу.

Особенности удаления сосудистых звёздочек на лице и теле

Лазерная технология помогает избавиться от таких неэстетичных явлений, как купероз, сосудистая сеточка, пятна и т. д. Они возникают вследствие расширения сосудов, которое может быть обусловлено гормональными сбоями, нарушением функционирования печени, беременностью и т. д. Игнорировать проблему нельзя, поскольку звёздочки и сеточки провоцируют преждевременное увядание кожи. Цена лазерного удаления сосудов доступна, а его эффект будет стойким.

В основу процедуры положено тепловое воздействие лазерного луча на кровь. Высокая температура провоцирует её свёртывание, стенки капилляров сокращаются и соединяются, в результате чего сосуд становится пустым и рассасывается.

Плюсы лазерного удаления следующие:

прицельное воздействие, соседние ткани не повреждаются;
отсутствие болевых ощущений;
получение быстрого результата;
оптимальная стоимость удаления сосудов лазером.

Процедура не занимает много времени, она длится около 40 минут. Количество сеансов зависит от состояния сосудов и площади обрабатываемой зоны. После воздействия лазером возможно шелушение кожи, которое быстро проходит.

Противопоказаний к проведению лазерной терапии не так много, однако перед её проведением нужно посоветоваться с лечащим врачом. Отказаться от удаления сосудистой сеточки стоит во время беременности и грудного вскармливания, при сахарном диабете, инфекционных заболеваниях в острой стадии и в ряде других случаев.

Особенности и преимущества лечения купероза лазером

Устранение сосудистых звездочек, сосудов и капилляров проводится на разных частях тела: на лице, крыльях носа, шее, вокруг рта и в зоне декольте. Лазерный луч нагревает кровь до высоких температур, что ведет к ее свертыванию. Стенки сосудов начинают сокращаться, а затем “склеиваются” между собой. Таким образом, кровь перестает поступать к расширенному капилляру. Спустя некоторое время пустой сосуд рассасывается, не оставляя на коже каких-либо пятен или следов.

Методика имеет большое количество достоинств, которые выгодно выделяют среди прочих способов удаления. А именно:

здоровые капилляры и окружающие ткани не травмируются;
абсолютная безболезненность лечения;
отсутствие восстановительного периода;
быстрый эстетический эффект;
доступная цена на процедуру.

Один сеанс лечения занимает около 40 минут. Курс лечения зависит от размера дефекта. Так, например, на удаление небольших сосудов необходимо 1-2 процедуры, более крупных (гемангиом, пятен) — 4-5 посещений косметолога.

Сразу после воздействия с лазерный лучом, обработанные капилляры становятся более темными. Однако, этого бояться не стоит — потемнение свидетельствует о положительном эффекте. Затем они начинают постепенно светлеть и в течение 2-3 недель полностью сходят на нет. После процедуры возможно небольшое шелушение кожи и легкие покраснения. Однако все эти последствия проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Противопоказания к телеангиэктазии

Процедура имеет ряд ограничений, основными из которых являются:

васкулит;
беременность, лактация;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
хронические и инфекционные заболевания в острой стадии;
различные заболевания крови;
свежий загар;
воспаления, травмы, царапины в области воздействия лазером;
склонность к образованию коллоидных рубцов;
прием определенного ряда препаратов.

Полный список противопоказаний озвучит врач на предварительной консультации после осмотра пациента и сбора анамнеза.

Почему стоит обратиться именно в нашу клинику

Эффективность от процедур во многом зависит от:

— выбора лицензированной клиники,
— опыта работы лечащего врача и
— насколько профессиональное используется в работе оборудование.

Только совокупность всех этих факторов позволит получить положительный стойкий исход и убрать проблему.
Лицензированная клиника Запад-Восток осуществляет профессиональное лазерное лечение в Санкт-Петербурге. Мы предлагаем своим пациентам самые современные методики, гарантирующие быстрый эффект без каких-либо негативных последствий.

Врачи дерматологи и дерматологи-онкологи со стажем более 20 лет.
Окончательным результатом курса процедур станет чистая гладкая кожа без следов и пятен. Благодаря применению инновационного лазерного аппарата Латус процедура проходит в короткие сроки, и уже после первого посещения клиники заметен положительный результат.

Фото до и после процедуры

Цены на услуги

Стоимость лечения купероза лазером в нашей клинике зависит от обрабатываемой зоны и общего количества процедур, необходимого для полного устранения дефекта.

Нужна консультация? Обращайтесь к специалистам многопрофильной клиники «Запад-Восток». Они скажут, можно ли проводить процедуру, озвучат цену удаления купероза лазером.

Laser: коричневые пятна и сосудистые поражения

В Oak Dermatology есть ультрасовременные лазеры для лечения широкого спектра кожных заболеваний, включая нежелательную пигментацию, веснушки, коричневые пятна, обычно называемые возрастными или печеночными пятнами. Эти лазеры также часто выбирают для лечения «сломанных кровеносных сосудов» на лице, родимых пятен от красного портвейна, а также гипертрофических шрамов и растяжек. Все эти поражения можно лечить с помощью Cutera Excel V, Cutera Xeo и Sciton Joule.

Удаление «сосудистых» поражений — капилляров, сломанных кровеносных сосудов, розовых растяжек
Эти лазеры и источники света излучают яркий луч света для выборочного разрушения кровеносных сосудов, которые составляют сосудистые поражения или находятся в рубце или растяжке. , не повреждая окружающие ткани. Такие факторы, как тип сосудистого поражения, возраст, цвет и расположение на теле, определяют, можно ли удалить поражения.
Вы можете испытать легкий дискомфорт, похожий на то, что вас защелкали резинкой.В зависимости от состояния для лечения может потребоваться один, два или более сеансов, каждый из которых занимает от 15 до 30 минут. Вскоре после лечения могут появиться покраснение и отек. Обычно он проходит на следующий день, но иногда длится 2–3 дня. Мы рекомендуем прикладывать лед или холодный компресс к обработанной области на 10 минут каждый час в течение первого дня. Макияж на водной основе можно аккуратно нанести в качестве прикрытия, позволяя большинству пациентов вернуться к работе на следующий день.
Удаление пигментных пятен — веснушек, солнечных пятен, меланодермии
При правильной настройке эти лазеры для лечения сосудистых поражений также чрезвычайно эффективны для различных темных пятен на коже.Эти лазеры производят очень яркий луч света, который разрушает пигмент, практически не повреждая окружающую кожу. Эти лазеры используются для удаления пигментированных веснушек от солнечных ожогов (солнечных лентиго), плоских коричневых пятен на руках или лице (солнечные пятна) и даже для осветления меланодермии.
Степень осветления зависит от расположения и глубины пигмента. Для небольших коричневых пятен может потребоваться два-три лечения. Обработанный участок обычно темнеет и покрывается коркой и обычно очищается через неделю.Корки отпадут сами по себе при мытье кожи в течение первой недели после обработки. Макияж на водной основе можно аккуратно нанести в качестве прикрытия.

Для большинства процедур дискомфорт настолько минимален, что не требуется анестезия или обезболивающие. В некоторых случаях перед лазерным лечением можно использовать крем местного обезболивающего. После процедуры лед и тайленол снимут дискомфорт. Следует избегать интенсивных упражнений и контактных видов спорта и ограничивать потребление алкоголя.Избегать солнца, пользоваться солнцезащитным кремом и носить закрывающую одежду критически важно как до, так и после лечения. После процедуры вы получите конкретные письменные инструкции по уходу за обработанной зоной.

Состояние, лечение и фотографии паучьей ангиомы для родителей — Обзор

51123 33 Информация для РебенокВзрослыйПодросток подпись идет сюда …

Изображения ангиомы паука

Обзор

Паучья ангиома — это распространенное легкое (доброкачественное) заболевание кожи, которое проявляется в виде небольшого красного пятна или шишки на поверхности кожи.

Паучья ангиома — это группа мелких кровеносных сосудов на поверхности кожи. Центральный сосуд-«фидер» необычно расширен и разделяется на несколько более мелких сосудов, расходящихся от него. Узор иногда напоминает нити паутины. Нажатие на центральную часть паучьей ангиомы может привести к исчезновению всего поражения, но центральная часть (которая выглядит как тело паука) и отростки (ноги паука) быстро наполняются кровью, как только давление снимается.

По мере взросления ребенка паучья ангиома обычно исчезает и даже полностью исчезает.

Кто в опасности?

Паучьи ангиомы встречаются как у детей, так и у взрослых. У детей всех рас могут развиться ангиомы пауков, но они более заметны у людей со светлой кожей. Похоже, что девочки и мальчики страдают одинаково.

Подсчитано, что до 50% детей могут заболеть паучьей ангиомой в какой-то момент в детстве.

Признаки и симптомы

Наиболее частые места расположения паучьих ангиом включают:

Лицо, особенно под глазами и над скулами
Шея
Верхняя часть туловища
Тыльная сторона кистей рук и пальцев
Предплечья
Уши

Паучьи ангиомы могут появляются поодиночке или в виде множественных поражений.Ангиома каждого паука выглядит как небольшое (1–10 мм) ярко-красное пятно. При ближайшем рассмотрении вы увидите центральную красную точку с крошечными красными линиями, расходящимися от центра.

Редко, при травме (травме) они могут кровоточить.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если эта область часто кровоточит или начинает меняться в размере или цвете, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка или дерматологу для оценки. Следует также обследовать ребенка, если одновременно внезапно развиваются несколько ангиом.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Диагноз паучьей ангиомы обычно легко поставить, но некоторые поражения могут быть неочевидными, и для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи.Процедура биопсии включает:

Онемение кожи инъекционным анестетиком.
Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пробойная биопсия»). Если берется пункционная биопсия, может быть наложен один или два шва (шва), которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).

Если диагноз «паутинная ангиома» подтвержден, лечение не требуется.Однако, если ваш ребенок стесняется этого участка или если он часто кровоточит, врач может предложить одну из следующих процедур:

Прижигание электрической иглой (электрокаутеризация или электродесикация)
Использование лазера для разрушения центральной зоны. кровеносный сосуд

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика паучьей ангиомы

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.721, 1656, 2157. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.1003, 1013-1014, 2502. New York: McGraw-Hill, 2003.

Состояние, процедуры и фотографии для родителей — Обзор процедуры

54481 543 Информация для Косметические средства подпись идет сюда …

Изображения лечения сосудистых поражений лазером

Обзор

Лазеры излучают свет высокой интенсивности, который можно использовать для избирательного нагрева кровеносных сосудов.Можно использовать самые разные машины, хотя их эффективность и побочные эффекты могут различаться. Преимущество лазеров заключается в том, что они могут воздействовать на кровеносный сосуд, не повреждая при этом окружающие ткани. В результате риск образования рубцов крайне низок. Большинство процедур проводится врачами, специализирующимися на лазерной хирургии, или техниками, которых они контролируют. Стоимость зависит от того, сколько лечится, но обычно колеблется от 200 до 500 долларов за сеанс.

Кто в опасности?

Типичный кандидат страдает либо диффузным покраснением (много мелких кровеносных сосудов), либо болезненными отдельными линейными кровеносными сосудами, либо и тем, и другим.Чаще всего обрабатывается лицо, особенно нос. Чтобы увидеть полный эффект от лечения, может потребоваться до месяца, но конечный результат будет постоянным. Однако у людей, страдающих чрезмерным увеличением кровеносных сосудов, могут образовываться новые сосуды, которые могут потребовать лечения в будущем.

Признаки и симптомы

Как подготовиться к сеансу:

Избегайте загорелой кожи — Избегайте солнца в середине дня, используйте солнцезащитный крем с высоким SPF и носите солнцезащитную одежду (например, шляпу и плотно тканую одежду).
Если рекомендуется, используйте обезболивающий крем за 30–90 минут до процедуры.
Избегайте лекарств и добавок, которые увеличивают вероятность образования синяков (только если прекращение приема любого из следующих лекарств было согласовано с вашим врачом):
- Аспирин
- Ибупрофен
- Витамин E
- Гинкго и женьшень
- Добавки рыбьего жира
- Рецептурные препараты для разжижения крови (например, варфарин или гепарин)

При лечении сосудистых поражений лазером существует множество вариантов «типичного сеанса», и то, что происходит во время сеанса, зависит от используемой технологии.Иногда обезболивающий крем используется за 30–90 минут до процедуры, если процедура болезненна. Перед лечением пациент ляжет на кушетку для осмотра, и область будет очищена от макияжа. После того, как обрабатываемая область определена и подтверждена пациентом, каждый человек в комнате надевает защиту для глаз. Для пациентов могут использоваться различные средства защиты глаз, включая следующие: липкие прокладки с металлической подкладкой, защитные очки или защитные очки — над или под веком. Далее врач запрограммирует аппарат с соответствующими настройками и подберет наконечник.Наконечник помещается на кожу, и используется либо спусковой крючок, либо ножная педаль, чтобы направить импульс лазерной энергии на участок кожи размером 1–3 см. Ощущение во время лечения очень непродолжительное и часто описывается как укол горячей булавкой для каждого лазерного импульса. Время обработки варьируется в зависимости от размера обрабатываемой области и используемой машины, но обычно процедура занимает примерно 15–30 минут.

Когда обращаться за медицинской помощью

При использовании хорошо обученными лазерными хирургами непредвиденные риски, такие как образование пузырей, обесцвечивание или рубцевание, очень низки. Ожидаемые побочные эффекты включают покраснение и иногда синяки, которые сохраняются в течение нескольких дней. Избегание разжижающих кровь средств, таких как перечисленные выше, может снизить риск образования синяков.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Лазерное лечение обычно является лучшим вариантом при сосудистых поражениях лица. На ногах инъекция лекарства для разрушения кровеносных сосудов (склеротерапия) может быть лучшим вариантом для лечения сосудистых звездочек. Более глубокие вены могут нуждаться в хирургическом лечении или очень маленьком лазере, который вводят в более крупные кровеносные сосуды.

Надежных ссылок

MedlinePlus: родинки
MedlinePlus: пластическая и косметическая хирургия

Лечение красных вен и сосудистых родинок на лице

Автор: доктор Марк Грей; Д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г.

Какое лечение доступно при поражении сосудов лица?

Переломы вен (телеангиэктазия) лица и родимые пятна на сосудах могут быть неприглядными, и их трудно скрыть. На смену традиционному лечению с использованием систем диатермии или термолиза (электрохирургия) пришли менее болезненные, безопасные и более эффективные световые методы лечения. Это может быть дороже, чем электрохирургия.

Для лечения красной кожи доступно несколько лазеров, включая импульсные лазеры на красителях (PDL), александритовый лазер, Nd: YAG, лазеры на бромиде меди, диодные, криптоновые и KTP-лазеры, а также системы интенсивного импульсного света (IPL).

Лечение телеангиэктазий лица импульсным лазером на красителях

Какие поражения подходят для лечения?

Лазеры и устройства интенсивного импульсного света нацелены на красную кожу, которая возникает либо из-за наличия расширенных поверхностных кровеносных сосудов, либо из-за общего увеличения кровоснабжения, что приводит к покраснению кожи. Подходящие поражения включают:

Маленькие красные пятна, такие как вишневые ангиомы, обычно исчезают за один сеанс. Более обширные вены на лице обычно требуют дополнительных процедур с интервалом в месяц или около того.Фотокоагуляция с помощью диодного лазера высокой интенсивности — эффективное лечение венозного озера на губе.

Синие сосуды сложнее лечить светом или лазером из-за их цвета, потому что они имеют больший диаметр и, как правило, глубже проникают в кожу. К ним относятся сосуды большого диаметра сбоку от носа и большинство вен на ногах. С ними лучше справиться с помощью склеротерапии.

Чего мне ожидать во время лечения?

Обычно анестезия не требуется, но есть некоторый дискомфорт.Некоторые синяки и отеки могут появиться после лечения IPL или PDL, а небольшие струпья и опухоль могут появиться после лечения лазером бромидом меди.

Некоторые люди берут пару выходных на работу, но большинство людей не думают, что неприглядный вид — это плохо. Наносить макияж, чтобы замаскировать синяк или струпья, в случае их появления, вполне безопасно. Любое время простоя обычно того стоит, поскольку результаты в большинстве случаев отличные.

Вены на лице и гиперпигментация лица

Вены на лице и гиперпигментация лица особенно часто встречаются вокруг черт лица, включая глаза, нос и рот.Их внешний вид часто довольно заметен и может вызвать у некоторых людей проблемы с уверенностью и самооценкой. В отделении общей и сосудистой хирургии South Charlotte наши специалисты по венам имеют многолетний опыт диагностики и устранения этих лицевых пятен, включая гиперпигментацию лица, с помощью новейших доступных технологических методов лечения. Если у вас появились некрасивые вены на лице или пигментация лица, позвоните в SCGVS, чтобы назначить консультацию, или закажите онлайн, и мы поможем вам восстановить тот вид, который вы заслуживаете.

Что такое сосудистые звездочки на лице и пятна портвейна?

Сосудистые звездочки — это небольшие кровеносные сосуды, которые расширились, что привело к появлению красных полос. Эти жилки имеют тенденцию формироваться группами, создавая вид «паутины». Чаще всего они образуются вокруг лица, но могут образовываться и в руках.

Пятна от портвейна — похожая форма пятна, вызванного расширением кровеносных капилляров, часто образующих пятна на лице, губах, руках или ногах.Это одна из форм родинки, которая часто увеличивается с возрастом. Они сохраняются на протяжении всей жизни без лечения.

Что такое гиперпигментация лица?

Гиперпигментация лица — это безвредное состояние, при котором на коже появляются более темные пятна из-за избытка меланина, коричневого пигмента, отвечающего за цвет вашей кожи.

Что вызывает лицевые вены и пятна портвейна?

Кажется, что нет единой причины развития сосудистых звездочек, скорее, считается, что к этим образованиям приводит комбинация факторов.

К ним относятся:

Регулярное пребывание на солнце или экстремальных температурах
Регулярное употребление алкоголя
Старение
Чрезмерное употребление кортикостероидных кремов

Солнце является самым большим виновником возникновения и обострения проблем гиперпигментации на вашем лице. Если вы считаете, что ваше лицо, вероятно, является наиболее незащищенным участком вашей кожи, это имеет смысл, поэтому солнцезащитный крем является одним из самых ценных инструментов в вашем арсенале ухода за кожей.

Вне пребывания на солнце старение делает вашу кожу уязвимой для появления более темных пятен, поскольку кожа постепенно истончается и со временем теряет коллаген.

Гормоны также играют важную роль в гиперпигментации, потому что гормоны иногда заставляют ваше тело производить чрезмерное количество меланина. Фраза «маска беременности» относится к меланодермии или коричневым пятнам, которые часто сопровождают беременность. Гормоны в противозачаточных таблетках также связаны с появлением темных пятен на лице.

Каковы симптомы лицевых сосудистых звездочек и пятен портвейна?

Помимо паутины на лице, сосудистые звездочки иногда могут вызывать такие физические симптомы, как боль и зуд.Если у вас чувствительная кожа, некоторые мыла и кремы могут усугубить симптомы.

Пятна от портвейна обычно не проявляют никаких симптомов, кроме покраснения. С возрастом этот оттенок может становиться более глубоким красным или фиолетовым, а в редких случаях может приобретать более грубую текстуру.

Как лечат сосудистые звездочки и пятна портвейна?

В SCGVS наши сосудистые эксперты пользуются преимуществами новейших методов лечения, чтобы обеспечить быстрое, эффективное и комфортное облегчение при телеангиэктазии и симптомах винных пятен.К ним относятся:

Лазер Excel V: Лазерная система excel® V — это ультрасовременный вариант лечения различных состояний, включая сосудистые звездочки и пятна портвейна. С помощью мощного зеленого лазера наши сосудистые специалисты могут воздействовать на эти пятна на лице, разрушая и разрушая пораженные вены, чтобы восстановить здоровый кровоток.

При гиперпигментации лица лазерная обработка уменьшает пигментацию. Энергия лазерного света Excel V достаточно сильна, чтобы разрушить пигмент, который затем естественным образом перерабатывается и удаляется вашим организмом.Сразу после обработки ваш пигмент может временно потемнеть, прежде чем он отслоится и оставит естественный вид кожи.

Склеротерапия — очень эффективный вариант лечения сосудистых звездочек. Наши специалисты по венам вводят в пораженные вены раствор, который раздражает вены. Это раздражение приводит к воспалению, закрытию сосудистых звездочек и перенаправлению кровотока в здоровые вены.

Как только кровь будет перенаправлена в здоровые вены, перепончатый вид ваших сосудистых звездочек должен быстро исчезнуть и исчезнуть.

Сколько процедур мне потребуется?

Количество процедур зависит от основной проблемы, которую вы пытаетесь исправить. Во время вашей первичной консультации наша команда рассмотрит ваши цели и порекомендует план лечения. Как правило, для достижения максимального эффекта большинству пациентов требуется несколько процедур с интервалом в несколько недель. Между процедурами ваше тело усердно работает, удаляя старый пигмент и восстанавливая здоровую безупречную кожу.

Если вы устали просыпаться от некрасивых сосудистых звездочек и других пятен на лице, глядя в зеркало, позвольте нашим экспертам по венам и коже помочь вам.

Чтобы узнать, как вернуть гладкую и чистую кожу, позвоните в отдел общей и сосудистой хирургии Южной Шарлотты или запишитесь на прием онлайн .

Диагностика и лечение кожных сосудистых поражений

Сосудистые родинки часто встречаются у детей и классифицируются как гемангиомы или сосудистые мальформации1,2 (Таблица 1). Гемангиомы — это доброкачественные неопластические разрастания эндотелиальных клеток сосудов, характеризующиеся спонтанной инволюцией.Напротив, сосудистые мальформации — это не новообразования, а постоянные морфогенные аномалии капилляров, вен, артерий или лимфатических сосудов. Плоские поражения (сосудистые мальформации) имеют тенденцию сохраняться, в то время как возвышенные поражения (гемангиомы) имеют тенденцию к регрессу.

Сосудистые мальформации

Хотя сосудистые мальформации по определению присутствуют при рождении, они могут проявляться клинически в разном возрасте. Капиллярные и лимфатические аномалии обычно отмечаются при рождении; артериальные и венозные пороки развития становятся видимыми в любое время от рождения до взрослого возраста.В отличие от гемангиом, капиллярные и венозные пороки развития мягкие, плоские, легко сжимаются и легко выводятся из крови с помощью ручного давления.

Пятно лосося (Nevus Simplex, Nevus Telangiectaticus)

Пятно лосося (часто называемое «укусом аиста»), состоящее из расширенных кожных капилляров, является наиболее распространенной сосудистой мальформацией в младенчестве. Он присутствует в виде пятна от светло-красного до розового примерно у 70 процентов белых новорожденных и примерно у 60 процентов новорожденных темнокожего возраста2. У 40 процентов всех новорожденных наблюдаются эти поражения на затылке; 20 процентов имеют поражения верхнего века или глабели.Хотя большинство поражений век исчезают к возрасту от шести до 12 месяцев, а поражения на глабеллах к возрасту от пяти до шести лет, 50 процентов пятен лосося в затылочной области, также называемых невусом Унны, сохраняются и во взрослом возрасте3 (Рисунки 1a и 1b).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1A.

Пятно лосося на затылке у ребенка. Это поражение (называемое «укусом аиста») встречается у 40 процентов всех новорожденных. Пятьдесят процентов поражений сохраняются в зрелом возрасте (рис. 1b), но обычно покрыты волосами.

РИСУНОК 1A.

РИСУНОК 1B.

Пятно лосося на затылке у взрослого.

Лечение

Обычно рекомендуется бдительное ожидание. Родители должны быть проинформированы о том, что у детей со светлой кожей эритема может сохраняться или появляться снова во время эпизодов плача, физического напряжения или задержки дыхания.Если требуется лечение, импульсный лазер на красителе с накачкой с импульсной лампой (FPDL) является методом выбора для этих поверхностных сосудистых поражений.

Портвейн (Nevus Flammeus)

Винные пятна, встречающиеся у 0,5% новорожденных, присутствуют при рождении, сохраняются на протяжении всей жизни и выглядят как бледно-розовые или красно-пурпурные, обычно односторонние пятна на лице или конечностях ( Фигура 2). Капиллярные эктазии, образующие винные пятна, затрагивают не только поверхностные капилляры, вовлеченные в пятно лосося, но также более глубокие сосуды дермы и подкожной клетчатки.Гипертрофия мягких тканей или костей может возникать либо при изолированном винном пятне, либо при синдроме Стерджа-Вебера или синдроме Клиппеля-Тренауне-Вебера.

РИСУНОК 2.

Пятно от портвейна, сохраняющееся в зрелом возрасте.

Синдром Стерджа-Вебера. Синдром Стерджа-Вебера характеризуется винным пятном в распределении офтальмологической ветви тройничного нерва с сопутствующими припадками (80 процентов), умственной отсталостью (60 процентов), гемиплегией (30 процентов) и неонатальной глаукомой.3 Винные пятна в области над глазной щелью характерны для синдрома Стерджа-Вебера (рисунки 3a и 3b). От 5 до 8 процентов пациентов с винным пятном в офтальмологической области тройничного нерва развивается синдром Стерджа-Вебера; двустороннее поражение или поражение как верхнего, так и нижнего века увеличивает вероятность этого состояния.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3A.

Пятно портвейна в офтальмологическом распределении тройничного нерва у педиатрического пациента с синдромом Стерджа-Вебера, иллюстрирующее характерное поражение верхнего века.

РИСУНОК 3A.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3B.

Обратите внимание на гипертрофию мягких тканей и вышележащие текстурные изменения в винном пятне у взрослого, показанном здесь, по сравнению с винным пятном у ребенка, показанном на рисунке 3a.

РИСУНОК 3B.

Связанная сосудистая аномалия ипсилатеральных лептоменингов и коры головного мозга вызывает судороги в течение первого года жизни. Рентгенограммы черепа, показывающие двойные параллельные полосы кальцификации, могут подтвердить диагноз, но компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансные изображения более чувствительны при обнаружении ранних кальцификаций.Пациенты с подозрением на синдром Стерджа-Вебера должны проходить визуализацию головного мозга, офтальмологическое обследование и регулярное наблюдение.

Синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера. Синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера состоит из винного пятна на конечности, связанного с ней мягких тканей и гипертрофии костей, что может привести к гипертрофии конечности (рис. 4). Артериовенозная фистула присутствует у 25 процентов этих пациентов; состояние тогда упоминается как синдром Паркса-Вебера.При подозрении на синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера длину и обхват конечности следует измерять каждые три-шесть месяцев, а если отмечается удлинение конечности, проводить визуализационные исследования для оценки пациента на наличие артериовенозной фистулы или следует провести венозную атрезию. Хирургическое вмешательство на сосудах остается спорным.4

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4.

Пятно портвейна на обеих руках у пациента с ассоциированными мягкими тканями и костной гипертрофией Клиппеля-Тренауне-Вебера синдром.

РИСУНОК 4.

Пятно портвейна на обеих руках у пациента с ассоциированными мягкими тканями и костной гипертрофией синдрома Клиппеля-Тренауне-Вебера.

Лечение

По мере созревания пациентов с винными пятнами поражения становятся более темно-пурпурными, часто развиваются ангиоматозные кровоточащие папулы и гипертрофия мягких тканей (рис. 5). Из-за склонности этих кожных поражений к сохранению и разрастанию в младенчестве рекомендуется лечение косметических или функциональных пятен портвейна для предотвращения изменений мягких тканей и костей.5 Девяносто четыре процента винных пятен можно успешно лечить с помощью FPDL, который излучает короткие импульсы концентрированной энергии на длине волны оксигемоглобина и вызывает избирательный термолиз кожных сосудов. 6 Этот метод приводит к минимальному рубцеванию и лечению выбор при плоских поражениях сосудов. В качестве дополнения к терапии непрозрачный макияж можно использовать на неопределенный срок или в ожидании окончательного лечения.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 5.

Винное пятно у взрослого, содержащее многочисленные ангиоматозные папулы.

РИСУНОК 5.

Винное пятно у взрослого, содержащее многочисленные ангиоматозные папулы.

Гемангиомы

Эпидемиология гемангиом

Гемангиома — наиболее распространенное доброкачественное новообразование младенчества, встречающееся у 1–3 процентов новорожденных. Различают два типа: поверхностный клубничный или капиллярный тип, который включает около 65 процентов всех гемангиом, и более глубокий кавернозный тип, на который приходится около 15 процентов гемангиом.Остальные гемангиомы смешанные, как с поверхностным, так и с глубоким компонентом. Заболеваемость гемангиомами выше у младенцев женского пола (в два-пять раз выше, чем у младенцев мужского пола) и недоношенных детей (особенно с массой тела менее 1500 г [3 фунта, 4,5 унции]). 7

Гемангиомы могут проявляться как телеангиэктатические пятна или побелевшие пятна, которые нельзя распознать при рождении. Язвы на коже в редких случаях могут быть признаком гемангиомы в неонатальном периоде.8 Девяносто процентов гемангиом выявляются в первый месяц жизни и могут возникать на голове и шее (60 процентов), туловище (25 процентов) и конечностях. (15 процентов).Поражения, которые проникают в поверхностную дерму, выглядят как ярко-красные четко очерченные узелки и известны как поверхностные гемангиомы (Рисунки 6 и 7). Глубокие гемангиомы дермы или подкожных тканей имеют менее четкие границы и выглядят как слегка приподнятые синеватые узелки (рисунки 8 и 9).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 6.

Поверхностная гемангиома у младенца обычного клубнично-красного цвета.

РИСУНОК 6.

Поверхностная гемангиома у младенца, обычно клубнично-красного цвета.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 7.

Четко выраженная дольчатая опухоль у младенца с мелкими капиллярами, характерными для поверхностной гемангиомы.

РИСУНОК 7.

Четко выраженная дольчатая опухоль у младенца с мелкими поверхностными капиллярами, характерными для поверхностной гемангиомы.

РИСУНОК 8.

Синевато-красный узелок, типичный для смешанной гемангиомы.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 9.

Глубокая гемангиома — плохо очерченный, слегка приподнятый подкожный узел синего цвета с нормальной покрывающей кожей.

РИСУНОК 9.

Глубокая гемангиома — плохо очерченный, слегка приподнятый, синий подкожный узел с нормальной покрывающей кожей.

Естественная история гемангиом

Узелки развиваются к возрасту от двух до четырех недель, что указывает на фазу пролиферации от шести до 12 месяцев, характерную для гемангиом.К годовалому возрасту большинство гемангиом достигают своего максимального размера — от 2 до 20 см (в среднем: от 2 до 5 см). Стационарная фаза преобладает до 15-месячного возраста. Затем начинается фаза инволюции, с развитием бледно-серых областей внутри узелков и уменьшением плотности (Рисунки 10 и 11). Полный регресс наступает у 50 процентов пациентов к пяти годам, у 70 процентов к семи годам и у 90 процентов к девяти годам. Хотя поверхностные гемангиомы обычно рассасываются с минимальной атрофией, глубокие гемангиомы или гемангиомы смешанного типа часто демонстрируют неполную инволюцию с остаточной атрофической, морщинистой, телеангиэктатической, избыточной кожей (Рисунок 12).Нормальная кожа восстанавливается только в 50 процентах всех гемангиом.9

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 10.

Вовлекающая гемангиома, характеризующаяся развитием бледно-серых областей, изъязвлениями и кровотечением.

РИСУНОК 10.

Вовлекающая гемангиома, характеризующаяся развитием бледно-серых областей, изъязвлениями и кровотечением.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 11.

Вовлекающая гемангиома с бледно-серыми участками, уменьшенной плотностью и минимальными остаточными рубцами.

РИСУНОК 11.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 12.

Спонтанная инволюция гемангиомы с заметными остаточными рубцами.

РИСУНОК 12.

Спонтанная инволюция гемангиомы с заметными остаточными рубцами.

Особые синдромы

Гемангиомы могут существовать в контексте особых синдромов, и проницательный клиницист может диагностировать эти варианты на ранней стадии их проявления.

Синдром Касабаха-Мерритта

У пациента, у которого развивается внезапное увеличение и уплотнение в ранее существовавшей большой гемангиоме с легкими синяками и петехиями, следует подозревать синдром Касабаха-Мерритта, коагулопатию, характеризующуюся тромбоцитопенией, возникающей у пациентов с большими гемангиомами.Захват тромбоцитов в увеличивающейся гемангиоме может привести к вторичной диссеминированной внутрисосудистой коагуляции. Эти пациенты нуждаются в госпитализации и лечении преднизоном (от 2 до 4 мг на кг в день) или интерфероном альфа-2а (роферон-А) у стероидрезистентных пациентов. Наружные давящие повязки и переливание поддерживающих препаратов крови способствуют выздоровлению. Если кровотечение предотвратить, выздоровление обычно полное.3

Диффузные неонатальные гемангиомы

Широко распространенные папулезные гемангиомы от красного до сине-черного цвета от 2 до 15 мм, присутствующие при рождении, должны предупредить врача о возможности ассоциированных висцеральных гемангиом при синдроме диффузного неонатального гемангиоматоза.Могут присутствовать гемангиомы желудочно-кишечного тракта, печени, центральной нервной системы и легочные висцеральные гемангиомы, а сердечная недостаточность с высоким выбросом может развиться в возрасте от двух до девяти недель. Обследование этих пациентов включает общий анализ крови, аускультацию на предмет синяков, пальпацию края печени, ультразвуковое сканирование или компьютерную томографию подозрительных участков и оценку мочи и стула на наличие скрытой крови. Лечение включает лобэктомию печени (если поражена печень), перевязка или эмболизация сосудов, высокие дозы кортикостероидов (от 2 до 4 мг на кг в день), интерферон альфа-2а и лечение сердечной недостаточности с высоким выбросом.У некоторых пациентов поражения спонтанно разворачиваются.

Доброкачественный неонатальный гемангиоматоз

Случаи широко распространенных кожных гемангиом без поражения внутренних органов классифицируются как доброкачественный неонатальный гемангиоматоз. Обширные гемангиомы лица могут быть связаны с внутричерепным поражением, и для определения наличия структурных аномалий головного мозга обязательно требуется обследование с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Синдром невуса синего резинового пузыря

Младенцы с множественными кожными кавернозными гемангиомами могут иметь сопутствующие гемангиомы желудочно-кишечного тракта при синдроме невуса синего резинового пузыря.Болезненные, мягкие, сжимаемые, синие резиновые узелки размером от 1,0 до 50 мм с морщинистой поверхностью присутствуют при рождении и увеличиваются как в размере, так и в количестве с возрастом.10 При сжатии этих повреждений вручную выделяется кровь, оставляя после себя пустой морщинистый мешок, который быстро заполняется. Гемангиомы тонкой кишки или толстой кишки можно заподозрить у пациентов с анемией или положительным результатом гваяковой пробы стула. Хирургическое удаление симптоматических поражений кожи или желудочно-кишечного тракта остается методом выбора. Также могут быть полезны методы склерозирования и лазерное облучение, но кортикостероиды неэффективны.

Синдром Кобба (Cutaneomeningospinal Angiomatosus)

Пояснично-крестцовые гемангиомы или пятна портвейна могут быть связаны с лежащими в основе спинномозговыми ангиомами при синдроме Кобба (кожнооменингоспинальный ангиоматоз). Неврологические симптомы обычно развиваются в более позднем детстве или подростковом возрасте, но ранняя спинальная ангиография может выявить ангиомы позвоночника, которые легче удалить хирургическим путем, прежде чем они увеличатся.

Синдром Маффуччи (остеолитический гемангиоматоз)

Синдром Маффуччи (остеолитический гемангиоматоз) — врожденный синдром, характеризующийся гемангиомами при рождении, деформациями скелета и энхондромами (доброкачественными хрящевыми образованиями).Злокачественная дегенерация возникает как в энхондромах, так и в гемангиомах, поэтому при подозрительных очагах следует проводить биопсию. Диагноз этого синдрома подтверждается клиническими, рентгенологическими и патологическими признаками гемангиом и энхондром.11 Лечение симптоматическое, сосудистые поражения поддаются хирургическому вмешательству, облучению и склеротерапии. Ортопедическая оценка костных аномалий особенно важна в подростковом периоде.

Лечение

В целом, цели лечения гемангиомы — предотвратить потерю жизни или функции, а также предотвратить образование рубцов до или в результате терапии.При выборе наилучшего курса лечения врач должен также учитывать психосоциальные проблемы. Большинство гемангиом не требует специальной терапии, кроме обучения пациента и успокоения. Частое наблюдение за младенцем с растущей гемангиомой обеспечит адекватное лечение потенциальных последствий. Самопроизвольная инволюция часто приводит к изъязвлению; однако стойкие рубцы возникают менее чем у 5 процентов детей, страдающих изъязвлением.

Кровотечение и инфекция также осложняют инволюцию, и при наличии целлюлита их следует лечить прямым давлением, влажными компрессами и антибактериальным мылом, а также пероральными антибиотиками.12 Лечение FPDL и местными антибиотиками может ускорить выздоровление. Менее 10% гемангиом требуют терапии по конкретным показаниям2,3,12 (Таблица 2). Хотя терапевтическое лечение гемангиом включало криотерапию и лучевую терапию, эти методы были заменены стероидами, интерфероном альфа-2а, лазером, хирургическим вмешательством, эмболизацией, склерозирующими агентами и антифибринолитиками.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Показания к лечению гемангиом

906 906

3

скорость роста (утроение в течение нескольких недель)

Угроза жизни или функции
	Синдром Касабаха-Мерритта (коагулопатия) сайт
	Нарушение зрения
	Нарушение дыхания
	Сердечная недостаточность с высоким выбросом (смертность до 50106 9013 6 9011 6 6 6 ) Поражения печени
	Другие внутренние поражения
Расположение в области скальпирования
	Нос
	Глабеллярная область
	Любые большие гемангиомы лица
	Поражения на ножке 3 3

ТАБЛИЦА 2

Показания к лечению гемангиом

10 (коагулопатия) 906 913 906 906

Угроза для жизни или функции
	Синдром Касабаха-Мерритта 6113
	Анатомический участок
	Нарушение зрения
	Нарушение дыхания
0003	сердечный выброс до 9000 процентов
90 610	Поражения печени
	Другие внутренние поражения
Расположение в области скарпрона
		Ухо
	Глабеллярная область
	Любые крупные гемангиомы лица
	0603 9116 9606 с кровоизлияниями или кровоточивостью
Быстрый рост (утроение в течение нескольких недель)

Кортикостероиды.Терапевтическое преимущество системных кортикостероидов в лечении быстро растущих, угрожающих жизни или функционально инвалидизирующих гемангиом хорошо известно. Преднизон или преднизолон вводят в виде однократной пероральной утренней дозы от 2 до 4 мг на кг в день в течение двух-трех недель с частотой ответа от 30 до 90 процентов. Положительный ответ, характеризующийся тактильным смягчением, осветлением цвета или замедленным ростом, должен произойти в течение семи-десяти дней после начала терапии, а затем прием полной дозы продолжается в течение четырех-шести недель и постепенно снижается по мере прекращения роста поражения.12 Если происходит обратный рост, целесообразно увеличить дозу кортикостероидов в течение двух недель. Если в течение первой недели лечения не наблюдается ответа, прием кортикостероидов следует прекратить. Системные побочные эффекты кортикостероидной терапии включают симптомы кушингоида, задержку роста и инфекцию.

Внутриочаговая терапия кортикостероидами может быть полезна при лечении периорбитальных гемангиом. Комбинация бетаметазона ацетата в дозировке от 6 до 12 мг и триамцинолона ацетонида в дозе от 40 до 60 мг, вводимая с помощью иглы 30 калибра, дает хороший ответ у 45 процентов пациентов.13 Ответ приходит в течение одной недели; дополнительные инъекции необходимы через четыре-восемь недель. Прямая инъекция младенцу требует седативного действия. Осложнения местной инъекции включают некроз век, отложения холестиновых бляшек, атрофию жировых или мягких тканей и окклюзию центральной артерии сетчатки.14

Точный механизм действия кортикостероидов в индукции инволюции гемангиомы неизвестен. Кортикостероиды подавляют активаторы фибринолиза в стенках сосудов, уменьшают количество активаторов плазминогена и повышают чувствительность прекапиллярных сфинктеров к вазоактивным аминам.В сочетании с гепарином, полученным из тучных клеток, стероиды подавляют ангиогенез и вызывают регрессию капилляров.15

Интерферон альфа-2a. Интерферон альфа-2а является предпочтительным средством лечения угрожающих жизни или зрению гемангиом, не поддающихся лечению кортикостероидами. Интерфероны подавляют ангиогенез и стимулируют образование простациклина в эндотелиальных клетках, что предотвращает захват тромбоцитов.16

В недавнем исследовании 17 18 из 20 младенцев, чьи поражения были устойчивы к стероидной терапии, ответили на интерферон альфа-2а, с 50-процентной скоростью регресса после лечения. в среднем семь месяцев терапии.Из-за своего медленного времени ответа интерферон альфа-2a неэффективен при лечении остро обструктивных гемангиом, но он был описан как эффективное лечение синдрома Касабаха-Мерритта18 и диффузного неонатального гемангиоматоза. Интерферон альфа-2а вводится в виде ежедневных подкожных инъекций от 1 до 3 миллионов единиц на квадратный метр площади поверхности тела. Острые побочные эффекты, которые обратимы, включают лихорадку, озноб, артралгии и васкулопатию сетчатки. Утомляемость, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, тошнота, рвота, повышенный уровень печеночных трансаминаз и нейротоксичность могут возникать при длительном применении.

Лазерная терапия. При лечении гемангиом используются несколько типов лазеров. FPDL проникает на глубину 1,8 мм и имеет низкий риск образования рубцов. Это метод выбора при поверхностных гемангиомах клубники и сосудистых мальформациях, включая пятна от портвейна и пятна лосося, при этом эффективность лечения составляет 94% при пятнах от портвейна и пятнах лосося и 60% при поверхностных гемангиомах.6,19 Этот лазер также эффективно лечит остаточные телеангиэктазии, оставшиеся после спонтанного регресса гемангиом.Поскольку прогрессирование более глубоких частей поверхностной гемангиомы невозможно надежно предотвратить с помощью лечения FPDL, неодиниум: YAG (Nd: YAG) лазер с глубиной коагуляции от 5 до 6 мм рекомендуется для лечения быстрорастущих смешанных или глубокие гемангиомы.19 Хотя у 75 процентов пациентов, получавших Nd: YAG-лазер, наблюдается резкая регрессия глубоких или смешанных гемангиом, образование рубцов с помощью этого лазера происходит чаще, чем с помощью FPDL, поскольку этот лазер проникает глубже в кожу.Из-за риска быстрого увеличения некоторых гемангиом раннее лечение рекомендуется пациентам с функциональными или косметическими нарушениями.

Углекислый лазер эффективен при лечении подсвязочных гемангиом, невосприимчивых к кортикостероидам, и может предотвратить необходимость трахеостомии у пациентов с обструкцией дыхательных путей. Из-за повышенного риска образования рубцов при использовании лазеров на углекислом газе и аргоне эти лазеры не рекомендуются при начальном лечении кожных гемангиом.Применение крема с эвтектической смесью местных анестетиков (EMLA) эффективно для уменьшения боли, связанной с лечением FPDL; однако лазеры на Nd: YAG, диоксиде углерода и аргоне требуют местной или общей анестезии.5

Хирургия. Хирургическое удаление иногда рекомендуется в качестве основного лечения гемангиом. Хирургическое иссечение четко показано при лечении висцеральных или глазных поражений, не поддающихся лечению кортикостероидами, а также при косметической ревизии избыточной кожи, оставшейся после спонтанной инволюции более глубоких гемангиом.12,20 Эмболизация — это первичное лечение неоперабельных поражений, и ее можно использовать перед операцией для минимизации интраоперационной кровопотери. Возможные побочные эффекты включают нарушение мозгового кровообращения из-за обратного потока частиц во внутреннюю сонную артерию.

Антифибринолитики. Аминокапроновая кислота (Амикар) и транексамовая кислота (Циклокапрон) являются антифибринолитическими средствами с ограниченной ролью в лечении синдрома Касабаха-Мерритта, который не реагирует на терапию высокими дозами кортикостероидов или интерфероном альфа-2а.5 Эти агенты ингибируют активатор плазминогена и плазмин. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею и, в случае приема аминокапроновой кислоты, редкие случаи почечной недостаточности и миопатии.

Поражение сосудов | Чтение | Беркшир

В Chiltern Medical Clinics мы отдаем предпочтение лазеру KTP для лечения многих типов лицевых вен и имеем опыт лечения широкого спектра сосудистых поражений, в том числе:

Телангиэктазия лица («переломы вен»)

Крошечные кровеносные сосуды под кожей, которые стали увеличиваться или расширяться и, следовательно, более заметными.

Капиллярная гемангиома («паучьи невусы»)

Небольшие скопления кровеносных сосудов, появляющиеся на поверхности кожи. Их называют «пауками» из-за их внешнего вида. Они очень распространены и обычно наблюдаются в верхней части тела, лице, шее, верхней части груди и руках.

Кэмпбелл де Морган пятна

Небольшие пучковые образования кровеносных сосудов прямо под поверхностью кожи. Большинство из них генетически запрограммированы. Если вы внимательно посмотрите на старших членов семьи, у них неизбежно будут такие же пятна.

Пятна от портвейна («родинки»)

Винное пятно — это красная или пурпурная отметина на коже. Обычно присутствует с рождения. Примерно 3 из 1000 детей рождаются с винным пятном. Большинство из них возникает на лице, но может быть поражен любой участок кожи.

Розацеа (покраснение лица)

Розацеа — это в первую очередь лицевой диагноз. Симптомы часто начинаются с эпизодов покраснения (когда кожа становится красной на короткий период), но по мере прогрессирования состояния могут развиваться и другие симптомы, например:

ощущение жжения и покалывания
стойкое покраснение
пятен (папулы и пустулы)
становятся видимыми мелкие кровеносные сосуды на коже

Эритема / покраснение, связанное с розацеа

Эритема (покраснение и покраснение) может поражать центральную часть лица и щеки, нос или лоб, но также может поражать шею и грудь реже.