Со скольки лет пожилой человек: Женщины становятся «пожилыми» раньше мужчин — Российская газета

Содержание

Женщины становятся «пожилыми» раньше мужчин — Российская газета

«Старость меня дома не застанет» — неплохая была песня. Хоть тоже старая, но не устаревшая. Наши сограждане готовы «спокойно встретить старость» где угодно, только не дома. И очень обижаются, когда их называют «пожилыми».

В преддверии Международного дня пожилых людей, который отмечают 1 октября, Исследовательский центр рекрутингового портала Superjob.ru решил поинтересоваться у россиян, мужчины и женщины какого возраста, по их мнению, могут считаться пожилыми.

Вообще-то велосипед можно было не изобретать. Что бы люди о себе и других ни говорили и ни думали, стандарты есть стандарты. Существует официальное определение пожилого возраста: по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), он наступает в 60 и продолжается до 74 лет. «Пожилой возраст» главное не спутать с «пенсионным возрастом», который во всех странах разный. Его повышения в нашей стране граждане очень опасаются и в этом единственном случае готовы признать себя «пожилыми» даже если еще полны сил.

Но официоз официозом, а психология психологией. Судя по результатам опроса, наши сограждане и в вопросе, кого считать молодым, а кого пожилым, следуют собственной логике.

Так, россияне считают, что женщины становятся «пожилыми» раньше мужчин. По мнению 40% активных работающих россиян — пользователей интернета, участвовавших в опросе на рекрутинговом портале, пожилым может считаться мужчина только в 70 лет и старше. «Моему отцу 66 лет, и я не считаю его пожилым! Он очень активен, еще работает, строит дом…»; «Многое зависит от того, как выглядит и чувствует себя человек», — поясняют участники опроса.

Мужчин в возрасте 60+ пожилыми называют 37% опрошенных (40% среди мужчин и 35% среди женщин). Каждый десятый (11%) убежден, что мужчина становится пожилым лишь в 80 лет: «Если дожил до восьмидесяти, значит и вправду пожил». Заметно реже к категории пожилых россияне относят мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж (7%). Правда, тут «солирует» молодежь, для которой все старшее поколение кажется совершеннейшими старыми развалинами (с годами это заблуждение проходит). Подобную жестокую точку зрения чаще разделяет молодежь до 24 лет — 13% по сравнению с 4% среди 45-летних. Мужчину старше 40 лет готов назвать пожилым всего 1% опрошенных. Он как Карлсон — «в меру упитан и в полном расцвете сил», и никак иначе.

Что касается дам, то, по мнению большей части россиян (42%), пожилой может считаться женщина в возрасте старше 60 лет. Женщин в возрасте 70 лет и старше называют пожилыми около трети (30%) респондентов: «В 60 лет женщину никак нельзя назвать пожилой, потому как она еще полна физической энергии, неплохо выглядит. А 70 лет — это возраст, когда уже хочется покоя, никуда не хочется бежать…»

Представительниц прекрасного пола, отметивших 50-летний юбилей, к разряду пожилых отнесли 12% опрошенных, среди которых преобладают мужчины и молодые россияне в возрасте до 24 лет (по 17%). Женщин старше 80 лет пожилыми назвали 8% опрошенных, самым же непопулярным ответом стал вариант «старше 40 лет». И есть, конечно, очередная гендерная несправедливость: назвать своих 40-летних соотечественниц пожилыми заметно чаще готовы мужчины (4% против 1% среди дам), а также россияне в возрасте до 34 лет (3%).

Правда, среди респондентов, как всегда, нашлись и философы. По их мнению, старость — это понятие вне возраста. Собственные варианты того, мужчин какого возраста уместно считать пожилыми, предложили 2% опрошенных, женщин — 3%. «Я встречала молодых мужчин с повадками пожилых, и наоборот. Это зависит от самого человека, от его внутреннего содержания и от его образа мыслей», — рассуждают респонденты. О возрасте женщины судят еще и по наличию или отсутствию привычки следить за собой: как утверждают некоторые респонденты, пожилой можно назвать любую даму, «которая все время брюзжит и не ухаживает за собой».

Схожие результаты социологи получили, спросив россиян, в каком возрасте, по их мнению, начинается старость. По мнению большинства опрошенных, старость наступает в возрасте 60 либо 70 лет (эти варианты указало одинаковое число респондентов — по 23%). 80-летний рубеж началом старости назвал каждый десятый респондент (10%), 50 лет — 9%. Респондентов, полагающих, что старость приходит уже после 40 лет, совсем немного — 4%. Довольно значительная часть участников исследования (19%) отвергла все предложенные варианты — по их мнению, «пока человек молод душой, старость не наступит!»

Было видно, что сами по себе вопросы явно задели респондентов за живое. Отвечали они не столько социологам, сколько сами себе:

«Спортсмены и военные выходят на пенсию в 40-45 лет. После этого возраста мужчина уже не может переносить экстремальных физических нагрузок. А бодрость духа и тела — это совсем другое дело. Мой дед, например, женился в 40 лет на 18-летней, пережил ее и умер в 96. Моему отцу 83, он до сих пор работает ведущим специалистом компании. Так что есть пример, на который можно равняться», — написал 48-летний мужчина из Нижнего Новгорода.

Для некоторых слово «пожилой» — достаточно лестное, а вовсе не уничижительное: «В моем понимании пожилой человек — это человек, который уже имеет достаточно опыта в жизни для ее дальнейшего планирования и умеет себя понимать» (автору этого комментария 26 лет). «Основателю «Плейбоя» уже за 80, а пожилым его язык не поворачивается назвать!» «Пока держат руки и носят ноги — человек работоспособен. Когда хочется сидеть — это уже старость».

Однако когда речь заходила о представительницах прекрасного пола, достигших «элегантного возраста», тон комментариев был менее благожелательным. Женщин в нашем обществе хотят видеть молодыми и красивыми, а с возрастом они, увы, многое теряют в глазах окружающих. Несправедливо, но факт.

Женщину готовы назвать пожилой, «когда она становится бабушкой» (интересно, а если этой бабушке неполных сорок — как быть тогда?). Довольно жестко высказался 40-летний «оценщик залогов», определивший для женщин рубеж старости в «50 лет и старше»: «Все жизненные функции и способности идут на спад, приобретаются различные болезни. Всевозможные приемы и средства омоложения — это просто попытки самообмана, но природу обмануть невозможно». Что ж, посмотрим, что он скажет через 10 лет сам — и о себе, и об окружающих.

Гораздо более милосерден оказался 18-летний курьер из Мытищ. Границу старости для женщин он отодвинул на отметку 70+, а пожилой даму готов считать, «если она уже не может родить ребенка». «Пожилых не бывает, бывают дамы в возрасте», — заключает еще один истинный джентльмен.

Респонденты вновь не чуждались бытовой философии: «Все относительно. Хотя сейчас женщины гораздо лучше выглядят в свои 60, чем их мамы в том же возрасте». «Стареют они, к сожалению, раньше, но старость их длится намного дольше…» «Женщине в наше время сложно. Но какие они молодцы! Не поймешь, кто перед тобой — бабушка или мама. А сколько у них огня в глазах! И в 80 лет иногда трудно назвать женщину пожилой» — такой комментарий дамам слышать куда приятнее, чем первые два.

И, конечно, не обошлось без рассуждений о том, почему в нашей стране люди рано стареют, болеют, теряют интерес к жизни. «В России человек, работающий на производстве или живущий в большом городе, начинает стареть после 50-летнего рубежа». «К сожалению, в России большая часть мужчин в возрасте до 40 лет не доживет до 60». «Старость — не радость в нашей стране, она очень рано наступает». «Считаю, что с 80 лет начинается старость, но при условии, что природой человек не обижен и сам себя не гробит». «Можно и в 30 быть стариком. Важно иметь свое предназначение и востребованность». «Это индивидуально: некоторые от вредных привычек, стрессов становятся старыми сразу после 18 лет…» «Тогда, когда перестаешь ставить перед собой творческие задачи».

«Физическая старость может наступить независимо от воли человека в любой период его жизни. Духовная (психологическая, умственная) старость, если человек сам пожелает, не наступит никогда».

Были и те, кто не на шутку встревожился: почему этот разговор затеяли именно на портале, где люди ищут и находят работу? Не пытаются ли таким образом прощупать почву для повышения пенсионного возраста? Но социологи таких решений явно не принимают и опасения «конспирологов» отмели с ходу.

Мнение многих подытожил один из респондентов: «Старость приходит, когда начинаешь думать о ней», — написал он в комментарии к опросу. А другой повернул тему по-своему: «Чем старше я становлюсь, тем дальше отодвигается возраст, когда я могу назвать человека пожилым».

Собственно, сколько людей, столько и мнений. И хорошо. Главное, чтоб в транспорте не забывали «место старушкам уступать» и относились к поколению отцов и дедов с уважением. Хотя бы в День пожилого человека, а в идеале — постоянно и повсеместно.

Опрос «РГ»

ПОЖИЛОЙ ВОЗРАСТ – ЭТО СКОЛЬКО? — ККЦОЗиМП

Всем известно, что пожилой – это тот, кто уже не молод, кто начинает стареть. Тогда в организме человека происходят необратимые изменения. Однако седеющие волосы, морщины и одышка далеко не всегда говорят о наступлении старости. Но как определить тот самый возраст, когда человека можно причислить к категории пожилых людей?

Разное время — разные мнения? Когда-то считалось, что пожилой возраст — это когда человеку перевалило за 20. Мы помним много ярких исторических примеров, когда молодые люди вступали в брак, едва достигнув возраста 12 – 13 лет. По меркам средневековья женщина в 20 лет считалась старухой. Однако сегодня не средневековье. Многое изменилось.

Позже эта цифра несколько раз изменялась и молодыми стали считаться двадцатилетние люди. Именно этот возраст символизирует начало самостоятельной жизни, а значит расцвет, молодость.

Современные взгляды на возраст

В современном обществе снова все как-то изменяется. И сегодня большая часть молодых людей, не задумываясь, причислит к пожилым тех, кто едва перешагнул тридцатилетний рубеж. Доказательством тому является тот факт, что и работодатели довольно настороженно относятся к соискателям старше 35. А что уж говорить о тех, кто перешагнул за 40?

Но ведь, казалось бы, к этому возрасту человек приобретает некую уверенность в себе, жизненный опыт, в том числе и профессиональный. В таком возрасте он имеет твердую жизненную позицию, четкие цели. Это возраст, когда человек способен реально оценивать свои силы и отвечать за собственные поступки. И вдруг, как приговор звучит: «Пожилой». С какого возраста можно считать индивида пожилым, мы и попробуем разобраться.

Возрастные рубежи

Представители Российской академии медицинских наук говорят о том, что в последнее время произошли заметные изменения в определении биологического возраста человека. Для изучения таких и многих других изменений, происходящих с человеком, существует Всемирная организация здравоохранения — ВОЗ. Так, классификация возраста человека по ВОЗ, говорит следующее:

в диапазоне от 25 до 44 лет — человек молод;

в диапазоне от 44 до 60 — имеет средний возраст;

с 60 до 75 — люди считаются пожилыми людьми;

с 75 до 90 — это уже представители старого возраста.

Все, кому посчастливилось перешагнуть эту планку, считаются долгожителями. К сожалению, до 90, а уж тем более до 100 доживают немногие. Причиной тому служат различные заболевания, которым подвержен человек, экологическая обстановка, а также условия жизни.

Так что же получается? Что пожилой возраст по классификации ВОЗ значительно помолодел?

Что показывают социологические исследования

По данным социологических опросов, ежегодно проводимых в разных странах, сами люди не собираются стареть. И готовы причислить себя к пожилым только когда достигнут возраста 60 – 65 лет. Видимо отсюда берут свое начало законопроекты об увеличении пенсионного возраста.

Пожилым людям, однако, нужно больше времени уделять своему здоровью. К тому же снижение внимания и скорости восприятия информации не всегда позволяет людям после 60 лет быстро адаптироваться к изменению ситуации. Особую актуальность это принимает в условиях научно-технического прогресса. Людям, достигшим определенного возраста иногда бывает сложно осваивать инновационные технологии. Но мало кто задумывается над тем, что для многих людей это является сильнейшей психологической травмой. Они вдруг начинают чувствовать свою никчемность, ненужность. Это усугубляет и без того обостренную ситуацию переоценки возраста.

Мои года — мое богатство

Классификация возраста по ВОЗ не является абсолютным критерием для причисления человека к определенной возрастной категории. Ведь не только количество лет характеризует состояние человека. Здесь уместно вспомнить известную пословицу, которая говорит о том, что человеку столько лет, на сколько он сам себя ощущает. Наверное, это выражение в большей мере характеризует возраст человека, нежели возрастная классификация ВОЗ. Связано это не только с психоэмоциональным состоянием человека и со степенью изношенности организма.

К сожалению, болезни, одолевающие и изматывающие людей, не спрашивают возраста. Им подвержены в равной степени и старики, и дети. Зависит это от многих факторов, в том числе от состояния организма, иммунитета, условий жизни. И, конечно, от того, как сам человек относится к своему здоровью. Когда-то не до конца вылеченные заболевания, отсутствие нормального отдыха, неправильное питание – все это и многое другое довольно сильно изнашивает организм.

Пожилой возраст — это для многих ворчание, плохая память, целый букет хронических заболеваний. Однако все вышеперечисленные недостатки могут характеризовать и относительно молодого человека. Сегодня это далеко не критерий для того, чтобы причислить человека к определенной возрастной категории.

Кризис среднего возраста. Какой у него сегодня порог?

Всем хорошо известно такое понятие, как кризис среднего возраста. А кто может ответить на вопрос о том, в каком возрасте он чаще наступает? Прежде чем определить этот возраст, давайте разберемся с самим понятием.

Под кризисом здесь понимается такой момент, когда человек начинает переосмысливать ценности, убеждения, оценивает прожитую жизнь и свои поступки. Наверное, такой период в жизни и наступает именно тогда, когда за плечами человека прожитые годы, опыт, ошибки и разочарования. Поэтому этот жизненный период часто сопровождается эмоциональной неустойчивостью, даже глубокой и продолжительной депрессией.

Наступление подобного кризиса неизбежно, длиться он может от нескольких месяцев до нескольких лет. И зависит его продолжительность не только от индивидуальных особенностей человека и от его прожитой жизни, а и от профессии, обстановки в семье и прочих факторов. Многие выходят победителями из этой жизненной коллизии. И тогда средний возраст не уступает место старению. Но случается и так, что из этой схватки выходят постаревшие и потерявшие интерес к жизни люди, которые не достигли еще и 50 лет.

Что говорит Всемирная организация здравоохранения

Как мы уже рассмотрели выше, пожилой возраст по классификации ВОЗ попадает в диапазон от 60 до 75 лет. По результатам социологических исследований, представители этой возрастной категории молоды душой и совсем не собираются записывать себя в старики. К слову, по данным таких же исследований, проводимых десяток лет назад, к пожилым относили всех достигших 50 и более лет. Нынешняя классификация возраста по ВОЗ показывает, что это люди среднего возраста. И совершенно не исключено, что эта категория будет только молодеть.

Мало кто в молодости задумывается над тем, какой возраст считается пожилым. И только с годами, пересекая один рубеж за другим, люди понимают, что в любом возрасте «жизнь только начинается». Только накопив огромный жизненный опыт, люди начинают задумываться над тем, как продлить молодость. Иногда это превращается в настоящую схватку с возрастом.

Признаки старения

Пожилой возраст по ВОЗ характеризуется тем, что у людей происходит снижение жизненной активности. Что это означает? Пожилые люди становятся малоподвижны, приобретают массу хронических заболеваний, у них снижается внимательность, ухудшается память.

Однако пожилой возраст по классификации ВОЗ, это не просто возрастные рамки. Исследователи давно пришли к заключению, что процесс старения происходит как бы по двум направлениям: физиологическому и психологическому.

Физиологическое старение

Что касается физиологического старения, то оно наиболее понятно и заметно для окружающих. Поскольку с организмом человека происходят определенные необратимые изменения, которые заметны ему самому, а также окружающим. В организме меняется все. Кожа становится сухой и дряблой, это приводит к тому, что появляются морщины. Кости становятся ломкими и из-за этого вероятность переломов возрастает. Волосы обесцвечиваются, ломаются и часто выпадают. Конечно, для людей, старающихся сохранить свою молодость, многие из этих проблем разрешимы. Существуют различные косметические препараты и процедуры, которые при правильном и регулярном использовании способны замаскировать видимые изменения. Но эти изменения все равно рано или поздно станут заметны.

Психологическое старение

Психологическое старение может оказаться не таким заметным для окружающих, однако так бывает далеко не всегда. У пожилых людей часто сильно меняется характер. Они становятся невнимательны, раздражительны, быстро устают. И происходит это часто именно потому, что они наблюдают проявление старения физиологического. Они не в силах повлиять на необратимые процессы в организме и из-за этого часто переживают глубокую душевную драму.

Так какой же возраст считается пожилым?

В силу того, что организм каждого человека имеет свои особенности, происходят подобные изменения у всех по-разному. И наступает физиологическое и психологическое старение не всегда одновременно. Сильные духом люди, оптимисты способны принимать свой возраст и поддерживают активный образ жизни, тем самым замедляя физиологическое старение. Поэтому ответить на вопрос о том, какой возраст считается пожилым, иногда бывает достаточно сложно. Ведь не всегда количество прожитых лет является показателем состояния внутреннего мира человека.

Часто люди, которые следят за своим здоровьем, чувствуют первые изменения в своем организме и стараются к ним приспособиться, снизить негативное их проявление. Если регулярно заниматься своим здоровьем, то отодвинуть приближение старости возможно. Поэтому те люди, которые попадают в категорию «пожилой возраст» по классификации ВОЗ, далеко не всегда могут чувствовать себя таковыми. Или напротив, те, кто преодолевает 65-летний рубеж, считают себя древними стариками.

Поэтому нелишним будет еще раз вспомнить о том, что гласит народная мудрость: «Человеку столько лет, на сколько он себя ощущает». 

Источник: fb.ru

Статья из газеты PROFI_2017_5 (1)

 

Пожилой человек с какого возраста считается

Понятие пожилой человек с какого возраста

Единственное условие — витаминно-минеральные комплексы должны быть хорошо и качественно выполнены.

У многих возникает проблема лишнего веса или, наоборот, его потеря. Это связано с изменениями в обмене веществ и недостатком витаминов и микроэлементов.Лица пожилого и старческого возраста больше подвержены различным заболеваниям.

Не поддавайтесь на удочку дешевизны.

  • Меньше лекарств

Надеюсь, что эта позиция не требует объяснений.

В этом вопросе дешевизна окажет плохую службу. Но между тем, когда он не терял здравого рассудка, они называли его на своём языке шапотека капагехе (sciapoteca capagehe), что значит «народная стража», или «истинный исправитель», и потому он был у них в большом почёте в этой стране. От какового обычая должен устыдиться наш европейский народ, так как в стране, где старики-варвары были в таком почёте, старики-христиане уже столь презираемы, что сказывают, что сейчас, достигая 60 лет, не имеют рассудка, и что поэтому они не должны достигать того возраста.

Внимание И следовало бы бояться тем, кто говорит это, которым Святой Дух грозит с помощью разума.

Пожилой возраст по классификации ВОЗ — это сколько?

Какой возраст считается пожилым?

Для изучения таких и многих других изменений, происходящих с человеком, существует Всемирная организация здравоохранения – ВОЗ. Так, классификация возраста человека по ВОЗ, говорит следующее:

  1. с 60 до 75 – люди считаются пожилыми людьми;
  2. с 75 до 90 – это уже представители старого возраста.
  3. в диапазоне от 44 до 60 – имеет средний возраст;
  4. в диапазоне от 25 до 44 лет – человек молод;

Все, кому посчастливилось перешагнуть эту планку, считаются долгожителями.

К сожалению, до 90, а уж тем более до 100 доживают немногие. Причиной тому служат различные заболевания, которым подвержен человек, экологическая обстановка, а также условия жизни.Так что же получается?

Что пожилой возраст по классификации ВОЗ значительно помолодел?По данным ежегодно проводимых в разных странах, сами люди не собираются стареть.

У мужчин пожилой возраст наступает позже, чем у женщин

Мужчину старше 40 лет готов назвать пожилым всего 1% опрошенных.

Что касается дам, то, по мнению большей части россиян (42%), пожилой может считаться женщина в возрасте старше 60 лет. Женщин в возрасте 70 лет и старше называют пожилыми около трети (30%) респондентов: «В 60 лет женщину никак нельзя назвать пожилой, потому как она ещё полна физической энергии, неплохо выглядит.

А 70 лет – это возраст, когда уже хочется покоя, никуда не хочется бежать…» Представительниц прекрасного пола, отметивших 50-летний юбилей, к разряду пожилых отнесли 12% опрошенных, среди которых преобладают мужчины и молодые россияне в возрасте до 24 лет (по 17%).

Рассмотрим, кто считается пожилым человеком по закону. Пожилые люди В соответствии с5-й статьёй упомянутого закона, к данной категории граждан относятся женщины, достигшие 55-летнего возраста и мужчины, достигшие 60-летнего возраста. Пожилые люди вправе воспользоваться услугами социальной помощи в соответствующих организациях, осуществляющих уход за данной категорией граждан, нуждающейся в постоянной либо временной помощи в связи с утратой трудоспособности и возможности самостоятельного удовлетворения жизненных потребностей. Поэтому пожилые люди вправе обратиться в органы социальной защиты за получением необходимой помощи, но также могут и отказаться от неё. Престарелые граждане с какого возраста в россии Во всем мире другая тенденция — сроки дожития людей после 60 растут.

Старость

ИнфоПроцент пожилых людей в России стремительно увеличивается, однако государство пока не осуществило никаких определённых шагов к улучшению ситуации. С какого возраста человек считается пожилым? Вот несколько примеров, которые хорошо показывают, что влечет за собой отсутствие в организме отдельных веществ, в частности посмотрим только на примере витаминов: А — ослабление сумеречного зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям, поражения кожи. С — снижение работоспособности, восприимчивость к инфекциям, воспаление слизистых оболочек, выпадение зубов, повышение кровоточивости десен.
Д — кости плохо срастаются, атрофия костей В1 — расстройство нервной системы, неполадки желудочно- кишечного тракта, перебои в мышечной и сердечной системах. При полном отсутствии, возможно развитие пиелонефрита.Единственное условие — витаминно-минеральные комплексы должны быть хорошо и качественно выполнены.

Как отмечает директор Российского геронтологического научно-клинического центра, академик РАМН Владимир Шабалин, обычно людей пугает не сама старость, а немощность. Но если человек не испытывает такого состояния, то и в пожилом возрасте находятся свои плюсы: «Пожилой человек получает свободное время, независимость, возможность заниматься творчеством. Гете говорил, что старость — это золотая жатва. Микеланджело работал в 90 лет.

Лев Толстой, Репин, Айвазовский — они все долгожители. Главное тут иметь постоянную нагрузку. Ведь, когда спортсмены уходят из спорта, нагрузка прекращается и мышцы сразу же дряблеют. Также и мозг, если ему не давать нагрузку, человек деградирует».

Когда наступит пожилой возраст: мужчины и женщины

В соответствии с положениями Гражданского кодекса РФ, а именно статей, 29, 41, 48 опека над пожилым человеком оформляется: Показатели Описание В полном объеме когда престарелый человек страдает расстройством психики, не способен управлять своими действиями, не осознает их, потому что не понимает сущность своих действий. Причем пожилой человек решением суда должен быть признанным недееспособным Патронаж устанавливается по просьбе пожилого человека, не способного лично защитить свои права и обязанности, осуществлять жизненные потребности плохого самочувствия Ухаживание за престарелыми людьми после 80 лет Чтобы оформить полное опекунство над пожилым человеком необходимо в орган опеки предоставить заявление, заключение медико-психиатрической комиссии о том, что пенсионер признан невменяемым.
В заключение: Старение, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru, – это всегда отдельная, личная история каждого человека и каждый воспринимает этот процесс индивидуально. Кто-то замыкается в себе, страдает от одиночества и невостребованности. А кто-то изыскивает силы и новые возможности для продолжения активной жизни.
Мы должны знать о том какие изменения в пожилом и старческом возрасте будут подстерегать и нас с вами и понимать особенности, проблемы пожилых и старых людей. Мы должны помнить, что старики – это чьи-то дедушки и бабушки, мамы и папы. А многие из них — опытные работники, профессионалы, наставники. Чтобы облегчить им жизнь, помочь адаптироваться в новых реалиях, оградите их от одиночества, уделяйте больше внимания, используйте их знания, жизненный опыт.

Понятие престарелый возраст

Не поддавайтесь на удочку дешевизны. В этом вопросе дешевизна окажет плохую службу.

  1. Меньше лекарств

Надеюсь, что эта позиция не требует объяснений. С какого возраста начинается старость ? И до возраста 74 лет. Потом наступает у человека старость. Классификация эта, конечно, условна и говорит только об усредннных значениях.

ВниманиеООН оценило динамику роста и старения населения, начиная со второй половины двадцатого века. Исследование показало, что на 1950 год количество людей, достигших 60 и более лет, составляло около 200 млн., к 2009 году их количество возросло до 730 млн. человек. Предполагается, что через 30-40 лет старое население превысит два миллиарда человек.
Границы пенсионного возраста в России Этап выхода на пенсию в Российской Федерации составляет 60 лет — это для мужчин и 55 – для женщин. С 2017 года его повысили до 63 и 65 лет. В будущем пенсионный возраст мужчин и женщин уравняется и будет составлять 65 лет.
ВажноСодержание:

  • Престарелый возраст это сколько лет?
  • Когда наступит пожилой возраст: мужчины и женщины
  • С какого возраста человек считается пожилым?
  • С какого возраста начинается старость ?
  • С какого возраста человек считается пожилым в россии?
  • Кто считается пожилым человеком и какие права дает этот статус

Престарелый возраст это сколько лет? Важно Всем известно, что пожилой – это тот, кто уже не молод, кто начинает стареть. Тогда в организме человека происходят необратимые изменения. Внимание Однако седеющие волосы, морщины и одышка далеко не всегда говорят о наступлении старости.

Но как определить тот самый возраст, когда человека можно причислить к категории пожилых людей? Разное время – разные мнения? Когда-то считалось, что пожилой возраст – это когда человеку перевалило за 20.
Оно показало, что 60 лет для женщин – это пожилой возрастной этап, по мнению 40% населения страны, а для мужчин – по достижению 70-и. Лишь 7% опрошенных определило 50-летие, как рубеж старости. По закону Российской Федерации к пожилому населению страны относятся женщины после 55 лет и мужчины после 60-и.

Начиная с этого этапа жизни, гражданин имеет право пользоваться определенными привилегиями:

  • социальной помощью, при обращении в органы социальной защиты;
  • медицинские льготы;
  • привилегии трудящимся гражданам;
  • компенсации на уплату налогов и коммунальных услуг.

Государство обеспечивает таких людей необходимым уходом постоянно или временно. Процент пожилых людей в России стремительно увеличивается, однако государство пока не осуществило никаких определённых шагов к улучшению ситуации.

>Престарелые граждане с какого возраста

Проблемы людей пожилого и престарелого возрастов, проживающих в семье

В словаре Басова дается свое определение: «пожилые люди – поколение людей старшего возраста, обладающие возрастной уникальностью, только ему одному присущим опытом, образом жизни». Термин «престарелые люди» используется в понимании категории пожилых людей, достигших 65 летнего возраста.

Пожилые – это прежде всего обездоленные люди, нуждающиеся в адекватном социальном обеспечении, т.е. это люди прожившие относительно долгую жизнь, вследствие чего они уже испытывают определенные психофизические ограничения независимо от наличия или отсутствия заболеваний, в некоторых случаях они функционально недееспособны либо им необходима помощь со стороны.

В ходе истории понятия «пожилой», «старый» меняли свое значение.

В течении долгого времени понятие «старый» соответствовало значениями «сильный», «значительный», «независимый».

В соответствии с этой классификацией, пожилым человек считается с 60 лет.

Любопытно, что биологический возраст Поля Брэга, которые погиб в возрасте за 90 лет, когда катался на серфинге и его накрыла волна, был равен 25 лет, это было установлено при вскрытии: все органы были в отличном состоянии, как у молодого человека.

Существует еще понятие quot;психологический возрастquot;. Психологический возраст — это субъективное понятие, это возраст, на который человек сам себя ощущает и его поведение свойственно другой возрастной группе. Ещ 14 декабря 1990 года на Генеральной Ассамблее ООН было принято считать день 1 октября, как Международный день пожилых людей. Для пожилых людей был установлен возраст от 60 до 74 лет.

А после этого старость.1 октября отмечается Международный день пожилого человека.

Все возрасту покорны

И в наши дни у некоторых африканских народностей сохраняются законы, согласно которым мальчик становится взрослым лишь после того, как целый месяц проживет в лесу в полном одиночестве.

Так, до недавнего времени возрастные рубежи жизни взрослого человека были определены следующим образом:молодой возраст — 25–44 года;средний (зрелый) возраст — 44–60 лет;пожилой возраст — 60–75 лет;старческий возраст — 75–90 лет;долгожители — после 90. Ну а тот, кто уже не в силах держать копье или каменный топор, переходит в категорию старейшин. По мере усложнения общества, развития общественных отношений возрастных категорий становилось больше. Вспомним, например, что в России человек до 7 лет именовался младенцем, до 14 — отроком, до 21 — юношей, до 28 — возмужалым, до 35 — мужем, до 49 — середовым, до 56 — пожилым, а далее старым и престарелым, то есть дожившим до глубокой старости.

Заметим, что временные границы всех категорий кратны семи. Факт сам по себе чрезвычайно интересный, однако такое «семиричное счисление» возраста, в общем-то, вполне соответствовало границам физиологических и психологических перемен, происходящих в организме по мере взросления.

Льготы и выплаты пенсионерам старше 80 лет в 2019 году

После 80-летнего юбилея увеличивается только первая часть.

Ее удваивают. Так, в 2019 году фиксированный кусочек составляет 4805,11 р. Следовательно, пенсионные начисления для пожилых людей увеличатся вдвое и составят 9610,22 р.Данная надбавка гражданам, перешагнувшим 80-летний юбилей, устанавливается только на трудовую пенсию.Правило не работает, если человек получает пенсионное содержание, носящее другой характер. А именно:

  1. по потере кормильца;
  2. социальный;
  3. по инвалидности 1 группы.

В случае получения одной из вышеперечисленных пенсионных сумм, необходимо обратиться к специалистам ПФР с тем, чтобы перейти на трудовые выплаты (если это возможно).Государственные органы самостоятельно отслеживают возраст пожилых людей.

При наступлении 80-летия, а также имеющихся основаниях, индексирование выплат происходит автоматически.

Многие люди от 60-и лет и старше продолжают вести активный образ жизни, заниматься спортом, принимать участие в общественной жизни и путешествовать.

На то, к какой возрастной группе отнести человека влияет множество аспектов:

  1. внешность человека;
  2. жизненный опыт;
  3. психологические особенности;
  4. момент выхода на пенсию.
  5. регион страны, в котором человек проживает;

Было проведено социологическое исследование, со скольки лет в России человек становится пожилым. Оно показало, что 60 лет для женщин – это пожилой возрастной этап, по мнению 40% населения страны, а для мужчин – по достижению 70-и.

Лишь 7% опрошенных определило 50-летие, как рубеж старости. По закону Российской Федерации к пожилому населению страны относятся женщины после 55 лет и мужчины после 60-и.

Затем наступает старость (до 90). Те, кому исполнилось 90, считаются долгожителями.

Пожилой возраст женщины начинается несколько раньше – в 55 лет. А длится, как и для мужчин, до 75. При этом не следует путать пожилой возраст с пенсионным.

Он существенно отличается в разных странах.Итак, определив, со скольки лет считается пожилой возраст, можно рассмотреть его основные особенности и проявления.Как известно, человек в течение своего пути проходит множество жизненных этапов, переходя от одного рубежа к другому. Одним из них неизбежно становится старение.

И как бы ни хотелось подольше оставаться молодым, с возрастом в организме начинаются изменения, сопровождающие этот процесс.

Инициативный всероссийский опрос «ВЦИОМ-Спутник» проведен 29 сентября 2018 года, в нем приняли участие россияне в возрасте от 18 лет. Метод опроса — телефонное интервью по случайной выборке стационарных и мобильных номеров объемом 1600 респондентов. Выборка построена на основе списка телефонных номеров, задействованных на всей территории РФ. Размер погрешности не превышает 2,5%.

Треть россиян (32%) считают, что старость начинается в период с 50 до 59 лет, другая треть (31%) — с 60 до 69, следует из опубликованных во вторник результатов опроса Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ).

В том, что старость начинается в 70-79 лет, уверены только 16% россиян, после 80 — всего 6%. 4% относят людей к пожилым уже в возрасте 40-49 лет. 1% опрошенных считает, что старость начинается даже раньше 40 лет. Согласно опросу, средний возрастной рубеж, за которым начинается старость, составляет 63 года.

Чаще всего люди старшего поколения (60+ лет) проводят свободное время, работая на дачном участке (49%) или смотря телевизор (41%). Каждый четвертый пожилой россиянин (26%) гуляет на природе. Чтение газет и журналов интересно для 22% респондентов среди людей «60 лет плюс». А каждый пятый (19%) опрошенный в возрасте 60 лет и старше проводит свое свободное время в интернете.

Больше всего (87%) люди старшего поколения (60+ лет) довольны возможностью общения с друзьями и близкими. Еще 79% удовлетворены тем, что у них есть свободное время. Почти две трети (64%) людей в возрасте 60 лет и старше довольны творческой самореализацией, а 61% — профессиональной.

Количество лет и самочувствие человека – совершенно разные понятия, часто не связанные между собой. Многие люди от 60-и лет и старше продолжают вести активный образ жизни, заниматься спортом, принимать участие в общественной жизни и путешествовать. На то, к какой возрастной группе отнести человека влияет множество аспектов:

  • внешность человека;
  • жизненный опыт;
  • психологические особенности;
  • регион страны, в котором человек проживает;
  • момент выхода на пенсию.

Было проведено социологическое исследование, со скольки лет в России человек становится пожилым.

Оно показало, что 60 лет для женщин – это пожилой возрастной этап, по мнению 40% населения страны, а для мужчин – по достижению 70-и. Лишь 7% опрошенных определило 50-летие, как рубеж старости.

По закону Российской Федерации к пожилому населению страны относятся женщины после 55 лет и мужчины после 60-и. Начиная с этого этапа жизни, гражданин имеет право пользоваться определенными привилегиями:

  • социальной помощью, при обращении в органы социальной защиты;
  • медицинские льготы;
  • привилегии трудящимся гражданам;
  • компенсации на уплату налогов и коммунальных услуг.

Государство обеспечивает таких людей необходимым уходом постоянно или временно. Процент пожилых людей в России стремительно увеличивается, однако государство пока не осуществило никаких определённых шагов к улучшению ситуации. В феврале 2016 года была принята Стратегия действий в интересах старшего поколения РФ, но она не содержит конкретных предложений и мероприятий для повышения качества жизни пенсионеров.

Пожилой возраст считается переходным между 55 и 74 годами у женщин и с 60 до 74 — у мужчин.

Этот промежуток включает в себя изменения во многих сферах жизни и часто означает упадок активной жизненной позиции. Человек начинает сам себя осознавать пожилым, однако для каждого временные рамки могут быть разными.

Возраст пожилого человека предполагает, что он уже получил достаточный жизненный опыт, стал мудрее, рассудительнее и спокойнее. К 55-60-и годам поднимается самооценка, повышается уверенность в себе и своих силах, меняется отношение к жизни и повышается её ценность. Часто на этом этапе происходит смена приоритетов с внешности на внутреннее состояние и самочувствие.

Важным аспектом является изменение социальной роли:

  1. Выходят на пенсию.
  2. Человек перестаёт быть чьим-то работником либо начальником.
  3. В большинстве случаев уже теряют своих родителей и становятся самыми старшими представителями рода.
  4. Перестают воспитывать собственных детей, которые завели свои семьи.
  5. Меняется сексуальная жизнь.
  6. Чувствуют изменения на физическом уровне.

Времена… жизни

Тема детства, молодости и старости никогда не утратит актуальности: она вдохновляет поэтов и прозаиков, художников и кинематографистов. Смена «времён года» человека, переход из одной поры жизни в другую – это волнующий и таинственный процесс, неповторимый для каждого из нас.

Сегодня мы изучим базовую лексику, описывающую различные периоды жизни человека от рождения до старости.

Сколько вам лет?

Как всем нам известно еще со школы, когда мы только начинали изучать английский, стандартный вопрос о возрасте звучит так:

– How old are you?

Сколько вам лет?

А ответ выглядит следующим образом:

– I am __ (years old).

Мне __ (лет, года).

 (Слова years old и его эквивалент years of age можно не произносить).

Если вы не хотите бы указывать свой точный возраст, вы можете обойтись общими словами:

– I am in my teens.

Мне ещё нет и 20.

– I am in my early / mid / late 20s (twenties)*.

Мне чуть больше 20 / за 20 / почти 30.

– I am in my twenties.

Мне около 20.

* thirties, forties, fifties etc. (тридцати, сорока, пятидесяти и т. д.)

Возраст человека

Newborn – новорожденный
Только что родившийся ребенок (до четырехнедельного возраста).

Infant / baby – младенец (первого года жизни)
Ребенок первого года жизни, не умеющий ходить и говорить.

Toddler – ребенок (2-3 года жизни)
Ребенок, с того возраста, когда он начинает ходить (около 12 мес.) и до 3 лет.

Child – ребенок (4-12 года жизни)
В разных культурах период детства определяется по-разному: в англоязычных странах детством считается возраст до 13 лет, после чего начинается подростковый возраст.

Pre-teen / tween – ребенок предподросткового возраста (10-12 лет)
Ребенок, вплотную подошедший к «переходному возрасту»: tween – это сокращение выражения in between («переходный»).

Teenager – подросток, тинейджер (13-19 лет)
Легко запомнить: teen присутствует только в английских числительных от 13 до 19.

Adolescent – подросток
Определение, характерное для официально-делового стиля.

Young adult – молодой несовершеннолетний (18-24 года), молодежь
Этому возрасту трудно дать определение: раньше в 17-18 лет «дети» уже считались взрослыми, но сегодня взросление происходит чуть медленнее. «Молодежью» считаются люди от 18 лет и до достижения «среднего возраста», но, как правило, так говорят о молодых людях от 18 до 24 лет. 

Middle-aged / over the hill – люди среднего возраста
Продолжительность жизни человека растет, определение среднего возраста меняется.  В наше время «средним возрастом» считается возраст 40-50 лет. Выражение over the hill, букв. «за холмом» – шутливое (а для некоторых и довольно обидное) определение немолодого человека.  

Senior citizen – пожилой человек (от 55-65 лет)
В зависимости от культурных традиций различных стран, возраст старости может начинаться с 55, а может и с 65 лет.

Elderly – пожилые
Собирательное определение людей преклонного возраста.

А напоследок предлагаем вам 10 крылатых выражений о возрасте, серьезных и не очень, прозвучавших когда-то из уст великих людей:

Youth is a wonderful thing. What a crime to waste it on children.

George Bernard Shaw

Молодость чудесна. Просто преступление тратить ее на детей.

Джордж Бернард Шоу

Middle age is youth without its levity, and age without decay.

Daniel Defoe

Зрелость – это молодость без ее легковесности и старость без увядания.

Даниэль Дефо

Every philosophy is the philosophy of some stage of life.

Friedrich Nietzsche

Каждая философия – это философия определенной поры жизни.

Фридрих Ницше

Never too old to learn.

Latin proverb

Век живи – век учись.

Латинская пословица

As I grow older, I pay less attention to what men say. I just watch what they do.

Andrew Carnegie

Чем старше я становлюсь, тем меньше внимания я обращаю на то, что говорят люди. Я смотрю на то, что они делают.

Эндрю Карнеги

We turn not older with years, but newer every day.

Emily Dickinson

Мы становимся не старее с годами, а новее с каждым днем.

Эмили Дикинсон

Regrets are the natural property of grey hairs.

Charles Dickens

Сожаления – неотъемлемый удел седых волос.

Чарльз Диккенс

Old age isn’t so bad when you consider the alternative.

Maurice Chevalier

Старость не так плоха, если помнить об альтернативе.

Морис Шевалье

Old age, believe me, is a good and pleasant thing. It is true you are gently shouldered off the stage, but then you are given such a comfortable front stall as spectator.

Confucius

Старость, поверь, хороша и приятна. Пускай тебя понемногу оттесняют со сцены, но зато у тебя появляется удобнейшее место в зрительном зале.

Конфуций

An archeologist is the best husband any woman can have: the older she gets, the more interested he is in her.

Agatha Christie

Археолог – лучший муж для любой женщины: чем старше она становится, тем больший интерес он к ней проявляет.

Агата Кристи

Читайте также:

«Расскажи мне о себе»: описание внешности человека на английском

Названия частей человеческого тела на английском

Внешность и характер: 30 идиом

Удачи – и не забудьте выполнить тест по пройденному материалу!

Пожилой возраст человека– со сколько лет начинается в России: какой считается преклонным и престарелым

Ответить на вопрос, какой возраст считается пожилым, довольно сложно, ведь это зависит от множества факторов и особенностей самого человека. Чтобы разобраться, сколько лет должно быть человеку, чтобы считать его пожилым, нужно разобрать несколько показателей….

Возрастные показатели

Количество лет и самочувствие человека – совершенно разные понятия, часто не связанные между собой. Многие люди от 60-и лет и старше продолжают вести активный образ жизни, заниматься спортом, принимать участие в общественной жизни и путешествовать. На то, к какой возрастной группе отнести человека влияет множество аспектов:

  • внешность человека,
  • жизненный опыт,
  • психологические особенности,
  • регион страны, в котором человек проживает,
  • момент выхода на пенсию.

Было проведено социологическое исследование, со скольки лет в России человек становится пожилым.

Оно показало, что 60 лет для женщин – это пожилой возрастной этап, по мнению 40% населения страны, а для мужчин – по достижению 70-и. Лишь 7% опрошенных определило 50-летие, как рубеж старости.

По закону Российской Федерации к пожилому населению страны относятся женщины после 55 лет и мужчины после 60-и. Начиная с этого этапа жизни, гражданин имеет право пользоваться определенными привилегиями:

  • социальной помощью, при обращении в органы социальной защиты,
  • медицинские льготы,
  • привилегии трудящимся гражданам,
  • компенсации на уплату налогов и коммунальных услуг.

Государство обеспечивает таких людей необходимым уходом постоянно или временно. Процент пожилых людей в России стремительно увеличивается, однако государство пока не осуществило никаких определённых шагов к улучшению ситуации. В феврале 2016 года была принята Стратегия действий в интересах старшего поколения РФ, но она не содержит конкретных предложений и мероприятий для повышения качества жизни пенсионеров.

Разграничение жизненных этапов

Всемирная организация здравоохранения занимается вопросами, связанными с охраной здоровья населения планеты, а также ведением статистики. ВОЗ классифицирует этапы жизни человека следующим образом:

  1. Молодой человек —, с рождения до 44-х лет.
  2. Средний возраст – с 60-и до 74-х,
  3. Пожилой человек – с 75-и до 89-и лет,
  4. Долгожители – от 90 лет и старше.

Всемирная организация здравоохранения классифицирует людей на группы, ориентируясь не только на возрастные особенности, но и на другие аспекты. Преклонный возраст характеризуется также снижением жизненной активности (меньшей подвижностью, наличием большого числа хронических болезней и прочим).

Начиная с 2009 года, ВОЗ передвинула границы пожилого периода жизни ниже. Граждане многих стран, достигая 75 лет, по своим возможностям практически приравниваются к 65-летним.

Важно! С течением времени возрастная градация заметно меняется из-за условий проживания людей, уровнем вредности работы и экологической обстановкой.

Население стран мира определяет срок окончания молодости по-разному. Если в Британии по итогам социологического опроса было выявлено, что период старости начинается с 46-и лет, то шведы определяют её с 35-и, а жители Греции – с 50-и.

Социальный статус

Преклонный возраст считается переходным между 55 и 74 годами у женщин и с 60 до 74 —, у мужчин.

Этот промежуток включает в себя изменения во многих сферах жизни и часто означает упадок активной жизненной позиции. Человек начинает сам себя осознавать пожилым, однако для каждого временные рамки могут быть разными.

 Возраст пожилого человека предполагает, что он уже получил достаточный жизненный опыт, стал мудрее, рассудительнее и спокойнее. К 55-60-и годам поднимается самооценка, повышается уверенность в себе и своих силах, меняется отношение к жизни и повышается её ценность. Часто на этом этапе происходит смена приоритетов с внешности на внутреннее состояние и самочувствие.

 

Важным аспектом является изменение социальной роли:

  1. Выходят на пенсию.
  2. Человек перестаёт быть чьим-то работником либо начальником.
  3. В большинстве случаев уже теряют своих родителей и становятся самыми старшими представителями рода.
  4. Перестают воспитывать собственных детей, которые завели свои семьи.
  5. Меняется сексуальная жизнь.
  6. Чувствуют изменения на физическом уровне.

Внимание! В мире наблюдается тенденция демографического кризиса. ООН оценило динамику роста и старения населения, начиная со второй половины двадцатого века.

Исследование показало, что на 1950 год количество людей, достигших 60 и более лет, составляло около 200 млн., к 2009 году их количество возросло до 730 млн. человек. Предполагается, что через 30-40 лет старое население превысит два миллиарда человек.

Границы пенсионного возраста в России

Этап выхода на пенсию в Российской Федерации составляет 60 лет —, это для мужчин и 55 – для женщин. С 2017 года его повысили до 63 и 65 лет. В будущем пенсионный возраст мужчин и женщин уравняется и будет составлять 65 лет.

Существует несколько видов пенсий, начисляемых населением:

  • страховая,
  • накопительная,
  • социальная,
  • военная,
  • отдельным категориям граждан.

Читайте также: Все, что нужно знать о субсидиях пенсионерам

Пенсию по старости начинают выплачивать женщинам (55 лет) и мужчинам (60 лет) при условии наличия трудового стажа от девяти лет и коэффициентом индивидуальной пенсии (ИПК) не менее 13,8.

От чего зависят сроки выхода на пенсию

Момент выхода на пенсию зависит от многих факторов:

  1. Место проживания. Для людей, живущих на Крайнем Севере и похожих на него по климату условиям, время выхода на пенсию укорачивается. Это зависит от стажа работы и необходимой величины индивидуального пенсионного коэффициента. При стаже работы не менее 15 лет, пенсионный возраст женщин составляет 50 лет, а у мужчин —, 55. Если же у женщины двое и более детей, необходимый трудовой стаж снижается до двенадцати лет. При постоянном проживании в условиях Крайнего севера и работе оленеводом, рыбаком или охотником, пенсионный период снижается до 50 и 45 лет у мужчин и женщин соответственно.
  2. Тяжелые, вредные, опасные для жизни условия труда. Пенсионный возраст женщин будет составлять 50 лет, а мужчин – 55. В особенно тяжёлых условиях (при работе в горячих цехах, под землёй) необходимый стаж снижается до десяти и семи с половиной лет, а выхода на пенсию происходит в 50 и 45 лет.
  3. Определённые социальные условия. Снижение трудового периода предусмотрено для многодетных матерей (имеющих пять и более детей), опекунам и родителям детей-инвалидов с рождения, инвалидам войны и первой группы по зрению, а также карликам и лилипутам.
  4. При получении безработного статуса до момента выхода на пенсию. При сокращении или ликвидации организации, в которой человек работал, ему оформляется досрочное пенсионное пособие. Главным условием является постановка в службу занятости на учет.
  5. Военнослужащие. Выход на пенсию этой категории людей определяется не только трудовым стажем, но и присвоенным званием. Если адмиралы могут уйти на отдых в 65 лет, то генерал-майоры на пять лет раньше. Женщины, служащие в вооруженных силах, выходят на пенсию по достижении 45-и лет.

Престарелые люди

По классификации ВОЗ престарелый возраст начинается с 75 лет. Он подразумевает под собой увядание в двух сферах:

  1. Физиологическая (старение тела). В организме человека замедляются обменные процессы, проходит множество изменений, которые уже нет возможности обратить (кожа покрывается морщинами, ломаются и выпадают волосы, ухудшается самочувствие).
  2. Психологическая. Отмечено, что у большинства людей в пожилом возрасте сильно меняется характер, повышается раздражительность, теряется интерес к окружающему миру. Человек становится менее внимательным и сосредоточенным, быстро утомляется. Старость понимается как заключительный этап жизни.
  3. Социальная. Выход на пенсию и существенное уменьшение круга общения, что может сильно влиять на психику, создавая ощущение ненужности и беспомощности.

Отношение общества к престарелым людям во многом определяет положение человека и его полноценную жизнь.

Сильно меняется круг общения и социальная позиция.

Пенсионеру приходится адаптироваться к новому статусу и окружающему миру.

Российская действительность не готовит людей к старости и часто не оправдывает их ожидания, что негативно сказывается при вступлении в новую возрастную категорию.

Обратите внимание! После достижения 75 лет у людей сильно снижаются показатели здоровья, возникают и развиваются заболевания психического и соматического характера. Ухудшается состояние костной и мышечной массы. Начинают атрофироваться участки головного мозга, систем органов, сосудов. Повышается риск инфарктов и инсультов. Поэтому пожилой человек требует к себе повышенного внимания и заботы.

Мнение людей —, с какого возраста человек считается пожилым

Вывод

Особенности пожилого возраста человека индивидуальны. Большей частью его определяют по внутреннему психологическому состоянию личности и готовностью вести активный образ жизни. Однако условия действительности диктуют свои условия и предполагают, что начало нового возрастного периода жизни начинается в районе 60-70 лет. Выход на пенсию, изменённый социальный статус, самочувствие и психологический настрой сильно влияют на ощущение себя как пожилого человека.

Полезное видео: Минимальная пенсия с 1 января 2021 года

ВОЗ установила: с какого возраста мы старики

1 октября в Казахстане – День пожилых людей

Как вы принимаете свой возраст, периоды жизни? Я, признаться, всякий раз очень болезненно.

Помню, как в далекую студенческую пору ко мне – худощаво-прыщавой особе – в троллейбусе, мчавшемуся по Коммунистическому проспекту, впервые обратились: «Девушка…» Я вспыхнула от неожиданности, засмущалась. Ой, а что с этой новоявленной «девушкой» дома творилось – наверное час перед зеркалом вертелась, все вглядывалась то в профиль, то в анфас. Нет, точно «девушка»?! В этом статусе я умудрилась пробыть следующие лет 15, потом понеслось – «женщина», «апай». Мои собственные дочки в детсадовском возрасте однажды меня спросили: «Мама, а ты Пушкина видела?» То есть с молодости на Арину Родионовну я явно тянула…

Минувшей зимой, когда я в темном пуховике завалилась в маркет по Жангельдина и прямиком с сумкой направилась к холодильнику с молочкой, в спину мне раздалось: «Бабушка, у нас сумки при входе сдают!» Я медленно, переваривая в мозгу только что услышанное, повернулась к автору этого возгласа. Короче, опускаю все подробности общения, всю ненормативную лексику, но парниша явно пожалел, что давно не открывал «Самоучитель по этике»…

Так когда же мы начинаем ощущать себя уже не молодыми? Зацените, как я все избегаю эпитетов «пожилой», «старый»… Когда мы начинаем увядать? Когда к нам приходит возраст зрелости, мудрости? У каждого по-разному. Это зависит и от того, у кого спрашивают. Помню, как коллега, в жутко проблемные 90-е годы читала на досуге объявления в рубрике «Ищу работу». Как же она возмущалась текстом одного из них! «Нет, вы подумайте только, тут женщина пишет: «Мне 40 лет, ищу работу, интим не предлагать!» – Да кто ж ей этот интим в ее-то 40 лет предложит?!» – не унималась 25-летняя Галя. Видите, для молодежи и 40 лет – уже пожилой возраст. А, скажем, для 80-летних дам чьи-то 40 или 50 лет – это возраст молодости. Согласны? А что случилось с Галей, спросите вы. А Галя выросла и в свои неполные 50 совсем не против предложений по части интима. От мужа, естессно…

И все-таки, есть ли четкие возрастные критерии? Оказывается, есть! Три года назад Всемирная организация здравоохранения официально пересмотрела возрастную классификацию. Запоминайте, пригодится. Итак, 25-44 – молодой возраст; 44-60 – средний возраст; 60-75 – пожилой возраст; 75-90 – старческий возраст; после 90 – долгожители.

И в признаки старости тоже можно внести ясность.
Как бы мы ни хорохорились, не строили из себя бодрячков, старость однажды все же постучится в наши двери. Даже если она нас «дома не застанет», обращайте внимание на следующие признаки, их опубликовал The Independent. Если мы с упоением говорим о своих болячках – явных и мнимых, то здравствуй, старость! Мы стали чаще забывать имена людей, актеров, писателей, политиков, соседей – привет старости! У нас появилась привычка в обязательном послеобеденном сне. Мы теряем связь с современными технологиями – нам трудно научиться пользоваться смартфоном, мультиваркой, компьютером, навороченной стиральной или посудомоечной машиной – привет, старость! Мы не знаем названия ни одной современной музыкальной группы, не сможем «промычать» куплета популярного хита – здравствуй, старость! В нашем лексиконе все чаще звучит фраза: «А в годы моей молодости» или «А я в твои годы…»

Мы чаще стали терять или забывать, куда дели ключи, очки, телефоны. Мы выходим «в свет» с одной и той же сумкой. Мы предпочитаем одеваться удобнее, но не моднее. У нас стал пропадать интерес к жизни. Наши косметички превратились в аптечки. Все это тоже из серии «Здравствуй, старость!» У нас стали чаще болеть коленки, а «несгибаемость из качества характера превращается в диагноз», здравствуй, старость! У нас стала появляться нежелательная «растительность» на носу, в ушах, на подбородке. У нас подросли уши, здравствуй, старость! Мы все чаще нетерпимы к мнению других людей. Это тоже из серии «Здравствуй, старость!»
Ну и что из этого?! Ну, привет, старость! Проходи, будем привыкать друг к другу, пока твоя более старшая подруга не придет за нами.

Вы заметили, что последние четверть века начало октября у нас с вами прочно ассоциируется с Днем пожилых людей. А что мы его раньше не отмечали, не праздновали?

Оказывается, дело в том, что Международный день пожилых людей отмечается 1 октября, начиная с 1991 года. День был провозглашен на 45-ой сессии Генеральной Ассамблеи ООН (Резолюция № A/RES/45/106 от 14 декабря 1990 года) под названием Международный день престарелых. В дальнейшем в русскоязычных документах ООН было принято название Международный день пожилых людей. Интернет мне подсказал, что в резолюции было отмечено снижение взносов в Целевой фонд по проблемам старения ООН, признана стремительность старения населения мира, высказана надежда, что пожилые люди способны внести существенный вклад в процесс развития.

Вы поняли, человечество на нас надеется, верит что мы еще кое-что МОГЁМ…
В общем, дорогие современники и современницы! Не заморачивайтесь особо на счет возраста. По возможности радуйтесь жизни. Дом построили? Детей вырастили? Дерево посадили? И не одно, наверное. Пенсию заработали? Вот и наслаждайтесь достигнутым! Большая суета уже позади. Просто живите, дарите близким свое человеческое тепло, внимание, заботу.

Однажды мне попался афоризм замечательной актрисы Ольги Аросевой, той самой очаровательной «пани Моники»: «Не жалейте о том, что стареете – многим в этом было отказано. Жизнь дается всем, а старость – избранным».
И напоследок, для настроения анекдот, который кочует в соцсетях: «Как говорила моя бабушка: «Никогда не бойся возраста. Будешь также чудить, только помедленнее!»

Фарида Шарафутдинова

Страхование жизни пенсионера, страховка жизни и здоровья людей пенсионного возраста

25.03.2020

Совершенствование пенсионной системы — приоритетное направление социальной политики нашей страны. Обязательное государственное страхование помогает частично сохранить заработок, утраченный в результате выхода на пенсию по возрасту, добровольное — самостоятельно сформировать дополнительную пенсию. С 1 января 2021 года вступит в силу Закон, регулирующий вопросы негосударственного пенсионного обеспечения, а пока можно воспользоваться накопительными страховыми программами или обезопасить себя от различных рисков.

Накопительное страхование жизни (НСЖ)

НСЖ — защита семьи от финансовых потерь в непредвиденных ситуациях, выгодная альтернатива банковскому вкладу. Российские страховщики предлагают похожие программы с незначительными отличиями.

НСЖ для пенсии — долгосрочный вид страхования, когда застрахованное лицо выплачивает взносы ежемесячно, в течение нескольких лет (до 30 лет) до года выхода на пенсию. Преимущества продукта:

  • гарантированная страховая сумма, которую пенсионер получает при наступлении страхового случая или по окончании срока действия договора;
  • деньги вложены в надежные финансовые инструменты, которые обеспечивают доход и увеличивают капитал. В основном, средства хранятся на депозитах, в облигациях и ценных бумагах государства. Инвестиционный доход составляет, в среднем, 3,5% годовых. При этом пенсионер инвестор не несет потерь;
  • если СК по итогам года сработала с большой прибылью, инвестиционный доход клиента еще больше увеличивается. Для сравнения, банки ни при каких условиях не повысят процентную ставку по вкладам;
  • выплаты не облагаются налогом и не подлежат конфискации.

В накопительной программе нет рисковых составляющих — даже в период нетрудоспособности, когда взносы перестают поступать страховщику, пенсионер получает доход.

Страховые случаи:

  • дата выхода пожилого человека на пенсию;
  • смерть застрахованного в течение срока действия договора;
  • потеря трудоспособности — проблемы со здоровьем, инвалидность.

НСЖ дает гарантию пожилому человеку, что конечный капитал будет обязательно выплачен выгодоприобретателю по окончании срока действия полиса или при наступлении страхового события.

Основную программу можно дополнить такими опциями, как несчастный случай, хирургическое вмешательство, что обеспечит более полную финансовую защиту жизни и здоровья пожилых.

Рисковое страхование жизни пенсионера

В отличие от накопительного, при рисковом страховании жизни за полис платят один раз и защита действует определенное время (в основном, до 12 месяцев). Если в течение этого времени происходит событие, признанное в договоре страховым, СК выплачивает возмещение. Если ничего не происходит, деньги, уплаченные за страховку, «сгорают».

При выборе продукта нужно определить срок, объем покрытия, изучить риски и условия. От несчастных случаев можно страховаться самому или оформлять полис на члена семьи. Страховка бывает возобновляемой, с повторным заключением договора на тот же срок. Некоторые страховщики предлагают конвертируемый полис, условия которого можно менять по желанию страхователя. Людям, старше 60 лет, не готовым увеличивать расходы по страховке, можно оформить страховку с уменьшающимся покрытием. Пожилой человек покупает полис с неизменной суммой взносов, но страховое возмещение будет уменьшаться.

Рисковое страхование не подходит для накопления на безбедную старость. Полис просто покрывает затраты, возникающие в результате травмы, болезни, инвалидности, смерти пожилого человека. Страховка для пенсионера действует по всему миру, 24/7 или на время отдыха.

Оставить заявку

Когда кто-то считается пожилым?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в большинстве развитых стран возраст старости начинается с 60 лет и старше.

Отчеты ВОЗ показывают, что население мира быстро стареет. Согласно их прогнозам, население мира старше 60 лет удвоится в период с 2015 по 2050 год, достигнув 2 миллиардов.

Сегодня люди живут дольше, в результате чего распределение населения во всем мире смещается в сторону более старшего возраста.По данным Бюро переписи населения США, в 2060 году каждому четвертому американцу будет 65 лет и старше.

С увеличением ожидаемой продолжительности жизни меняется и момент, когда кто-то считается пожилым. Например, в Северной Америке люди считаются старыми в 70 и 73 года для мужчин и женщин соответственно.

Десять лет назад люди считались старыми в возрасте 59 лет. Однако сегодня, как показывают исследования, вас будут считать старыми в возрасте 70 лет.

В развивающихся странах люди считаются пожилыми, когда выходят на пенсию и начинают получать пенсию в той или иной форме.

Хотя более продолжительная жизнь открывает возможности для стареющих людей и их семей, проблемы со здоровьем часто доминируют в жизни пожилых людей, вызывая ухудшение их психического и физического благополучия. Плохое здоровье у пожилых людей может затруднить преодоление изменений, связанных со старением.

Хотя никто не может избежать естественного процесса старения, для большинства людей адаптация к старению является сложной задачей, потому что обычно существует разрыв между нашими ожиданиями и тем, как выглядит старение.

Ухудшение психического и физического здоровья, смерть близких, снижение мобильности и возможностей для социализации являются стрессом для большинства людей. Многим пожилым людям трудно адаптироваться к этим изменениям, они отказываются от услуг по уходу на дому и отказываются переезжать в сообщество пожилых людей.

Это может быть сложной задачей для пожилых людей, их семей и лиц, осуществляющих уход.

Сколько лет пожилому человеку?

Существует три аспекта старения: биологический, психологический и социальный.Большинство людей проходят этапы жизни характерно упорядоченным образом, поэтому в большинстве западных стран вас будут считать пожилым человеком в возрасте от 65 до 70 лет. Это возраст, когда большинство людей выходят на пенсию и начинают получать пенсию в той или иной форме.

Нормальный процесс старения состоит из пяти основных этапов:

  • Независимость
  • Взаимозависимость
  • Зависимость
  • Антикризисное управление
  • Окончание жизни

Независимость

Этот этап взрослой жизни означает, что человек не нуждается в помощи с повседневной деятельностью, поскольку они могут справиться практически со всеми своими потребностями самостоятельно.Хотя психическое и физическое здоровье может ухудшаться, это не влияет на повседневную жизнь человека.

Возраст людей на этой стадии старения обычно составляет от 60 до 70 лет.

Взаимозависимость

На этой стадии старения физическая активность и психическое здоровье могут ухудшаться, что делает когнитивные задачи и ADL более обременительными. Пожилому человеку может понадобиться опекун, который помогал бы ему в повседневных делах, таких как приготовление пищи, уход, вождение и тому подобное.

Люди на этой стадии старения, как правило, в возрасте от 70 до 80 лет.

Зависимость

На этой стадии старения человек обычно не может самостоятельно справляться со своими ADL. Более 30 процентов граждан США в возрасте 65 лет и старше имеют инвалидность, которая не позволяет им вести самостоятельный и активный образ жизни. Согласно статистике ADA, эти цифры увеличиваются с хронологическим возрастом, более 50 процентов пожилых людей в возрасте 75 лет и старше испытывают какие-либо инвалидизирующие состояния.

У большинства стареющих взрослых развиваются хронические заболевания, такие как гипертония, артрит, диабет или слабоумие.Другие пожилые люди получают травмы или у них развиваются проблемы с подвижностью, зрением или слухом, что резко снижает качество их жизни.

Многие стареющие взрослые достигают этой стадии к концу 70-х и старше.

Антикризисное управление и конец жизни

Людям, достигшим этих двух последних стадий процесса старения, требуется почти 24-часовой уход и помощь. Из-за этого большинство людей на этом этапе остаются в учреждениях престарелых или в хосписах.

Хотя многие стареющие взрослые достигают этой стадии в конце 70-х годов, некоторые могут вступить в нее раньше, в то время как другие могут оказаться на последней стадии старения гораздо позже.

У пожилых людей часто возникают различные проблемы со здоровьем, которые мешают им выполнять повседневную деятельность (ADL) и заниматься повседневной жизнью. Чаще всего люди в возрасте 65 лет и старше сталкиваются с респираторными заболеваниями, сердечными заболеваниями, потерей зрения или слуха, слабоумием и психическими расстройствами (чаще всего депрессией.

Многие пожилые люди также испытывают недостаток уважения и эйджизм

Термин эйджизм относится к стереотипам, предрассудкам и дискриминации в отношении пожилых людей или к менее благоприятному обращению с людьми из-за их возраста.

У вас могут быть проблемы с поиском работы, отказом в страховании путешествия, плохим медицинским обслуживанием или более низким качеством обслуживания в общественных местах из-за вашего возраста.

Считается ли 60 лет пожилым?

Поскольку продолжительность жизни людей во всем мире увеличивается, а определение возраста становится все более подвижной целью, вы можете задаться вопросом, что делает вас пожилыми. Вам 60 лет? Можете ли вы считаться пенсионером, если все еще работаете? А какова грань между средним и старым возрастом?

На эти вопросы невозможно дать практические ответы.Считается ли 60-летний возраст пожилым, может зависеть от нескольких факторов.

Хотя в большинстве стран люди достигают совершеннолетия по закону в 18 лет (в 18 лет можно голосовать, вступать в брак или покупать дом), не существует общепринятого стандарта в отношении возраста, в котором люди становятся пожилыми.

Однако в большинстве промышленно развитых стран наступлением старости считается от 60 до 65 лет. В США это возраст, когда общество обычно считает вас пожилым, потому что именно тогда большинство американцев перестают работать и получают право на получение возраста. программы помощи.

Кто считается пожилым?

Обычно пожилых людей определяется как возраст 65 лет и старше. Люди в возрасте от 65 до 74 лет обычно считаются ранними пожилыми людьми, а люди старше 75 лет — поздними пожилыми людьми.

Слово пожилой использовалось на протяжении сотен лет и происходит от существительного старший , которое считалось уважаемым титулом. Однако многие люди не любят думать о себе как о пожилых людях, поскольку это прилагательное часто имеет оттенок зависимого и слабого.

С точки зрения социального старения пожилыми считаются 65 лет, т.е. возраст, необходимый для получения права на получение налоговой льготы для пожилых людей, Medicare или услуг по уходу на дому (Medicare также доступна для людей с ограниченными возможностями моложе 65 лет и людей с ограниченными возможностями здоровья). Терминальная стадия почечной недостаточности).

В чем разница между пожилыми и пожилыми людьми?

Оба слова используются для описания стареющего населения. Слово «старый» происходит от древнеанглийского слова eald , что означает «старый».

Пожилой происходит от существительного старший и означает «не совсем старший» — согласно происхождению этих двух слов, кто-то стареет после старости.

Раньше стареющих людей называли старыми. Однако в последние десятилетия многие люди использовали слово «пожилые», поскольку они считают, что это более чувствительный или более политически корректный способ решения проблемы старения населения.

В то время как некоторые люди возражают против того, чтобы их называли старыми, другие негодуют, чтобы их называли пожилыми. Мы живем в культуре, одержимой молодостью, поэтому старость обычно воспринимается как неблагоприятный фактор. Кроме того, люди часто ассоциируют оба термина с слабостью, слабым здоровьем и бесполезностью.

Считается ли 80 лет пожилым?

Человека обычно считают пожилым, когда он достигает продвинутой стадии жизни после среднего возраста. Сегодня, когда продолжительность жизни увеличилась, многие люди не знают, сколько им лет.

Если вы определяете возраст по хронологии, 80 лет считаются пожилыми, поскольку это количество лет, прошедших с момента рождения человека.

Согласно известной поговорке «Тебе ровно столько, сколько тебе кажется», Ваш физический и психический статус также может определять возраст.Если вам 80 лет, но вы все еще независимы и находитесь в хорошем психическом и физическом здоровье, вы можете не думать о себе как о пожилом.

Наконец, вы можете определить возраст по вашей социальной роли. Некоторые люди считают себя старыми, когда становятся бабушками и дедушками или выходят на пенсию, поэтому в этом случае 80 лет можно считать пожилыми.

Можно ли говорить пожилым людям?

Некоторые люди считают термин «пожилые» оскорбительным, вместо того чтобы называть себя стареющими взрослыми, пожилыми людьми или пожилыми людьми.

В наши дни, когда люди живут дольше, ведут активный и здоровый образ жизни, многие считают, что термин «пожилые люди» следует вообще отбросить из-за стигмы, связанной с этим словом.В западных странах слово «пожилой» имеет оттенок недельного, инвалида и иждивенца, поэтому многие люди избегают его использования при описании себя и других стареющих людей.

Считается ли 75 лет пожилым?

В большинстве культур люди старше 70 или 75 лет считаются пожилыми. Однако старение не является инвалидностью, и многие здоровые, активные и независимые люди не считают себя пожилыми и чувствуют себя некомфортно, когда другие относятся к ним так же.

Многие люди в возрасте 65 лет и старше с хорошим психическим и физическим здоровьем способны активно участвовать в общественной деятельности и вести независимый образ жизни.

Некоторые авторы определяют возраст от 65 до 74 лет как до старости, в то время как возраст старше 75 лет считается старым. Аналогичным образом, в одном исследовании проводится различие между молодыми людьми от 60 до 69 лет, средними возрастами от 70 до 79 лет и очень пожилыми людьми в возрасте 80 лет и старше.

Какой возраст считается пожилым?

Понятие старости меняется. Если в прошлом кто-то мог считаться пожилым, когда ему исполнилось 60 лет, большинство 60-летних могут быть шокированы, если кто-то предположит, что они гериатры.Пожилые люди по-прежнему возглавляют бизнес, бегают марафоны и вносят значительный вклад в экономику. Споры вызывают вопрос — какой возраст считается пожилым в современном обществе?

Прочтите, чтобы узнать ответ и узнать, как разные возрастные группы по-разному воспринимают этот вопрос.

Какой возраст считается пожилым в США?

По данным Управления социального обеспечения, 9 из 10 человек старше 65 лет получают пособие по социальному обеспечению, а 65 — это возраст U.Граждане С. по закону считаются пожилыми людьми. Некоторые люди этого возраста по-прежнему обладают полной независимостью и не проявляют никаких признаков необходимости в дополнительном уходе, что для них может сделать старшую классификацию немного странной.

Ответ на этот вопрос, какой возраст считается пожилым в США, в основном субъективен, но есть некоторые исследования, в которых пытались изучить этот вопрос.

Здоровье и смертность среди пожилых людей

Исследователи из Стэнфордского университета смотрят на этот вопрос под другим углом: оценивая здоровье и смертность, а не количество лет жизни.

Выводы предполагают:

  • Если у вас есть 1% или меньше шансов умереть в течение следующего года, вы — средний возраст.
  • Если у вас есть 2% или более шанс умереть в следующем году, вы считаются старыми.
  • Лицо с 4% или более вероятностью смерти в течение года определяется как пожилой или очень старый.

Считается ли 60 лет пожилым?

В 1950-х годах 55 считались старыми, а 65 — пожилыми. Благодаря достижениям в области здравоохранения и пониманию того, что движет благополучием, цели изменились.

Если бы вы спросили очень молодого человека, является ли 60 лет «старым», велика вероятность, что он ответит «да». Их восприятие времени и старения все еще относительно неразвито. В то время как, если бы вы спросили большинство 60-летних людей, чувствуют ли они себя пожилыми, они, вероятно, ответили бы нет.

В каком возрасте женщину считают старой?

Это противоречивая тема, поскольку множество социальных факторов влияет на то, как женщины видят себя и как они воспринимаются другими.Самки живут в среднем на 5% дольше, чем самцы, что означает, что технически они стареют немного медленнее.

Тем не менее, в прошлом их судили гораздо суровее, когда они достигли среднего возраста. Многие пожилые мужчины сохранили свои должности на телевидении и в кино, в то время как женщины часто отказывались от участия по мере того, как их молодость угасала. Хотя сейчас это начинает меняться, это все еще дисбаланс в обществе, который находится в процессе изменения.

Когда все сказано и сделано, не существует определенного возраста, в котором отдельный мужчина или женщина считаются старыми — это больше зависит от таких факторов, как здоровье и образ жизни.

Отношение будет и дальше меняться

По мере того, как здравоохранение продолжает улучшаться, а мир становится все более адаптированным для пожилого населения, отношение к старению будет продолжать меняться. Принято считать, что люди вряд ли проживут более 120 лет, но качество жизни и благополучие являются приоритетами как для правительств, так и для организаций здравоохранения. Таким образом, больше людей, чем когда-либо прежде, доживут до своего столетнего юбилея. По мере того, как средняя продолжительность жизни продолжает расти, возрастает и возраст человека, который считается пожилым.

Я пенсионер? Возраст, терминология и что такое старое

  1. Дом
  2. Статьи
  3. Пожилой гражданин Возраст

Издатель
& vert; Последнее обновление

Что делает человека пожилым человеком? Определение возраста, как правило, является подвижной целью. Некоторые места предлагают скидки для пожилых людей или членство для людей, которые едва перевалили за полвека, но социальные программы, такие как Medicare, обычно закрыты для людей моложе 65 лет.Итак, когда именно человек становится пенсионером? Где граница между средним и старым возрастом?

Если коротко, то все по-разному. Но хотя не существует общепринятого стандарта относительно возраста, в котором люди становятся пожилыми людьми, большинство западных промышленно развитых стран считают, что наступление старости наступает в возрасте 60 или 65 лет. Именно тогда большинство американцев выходят на пенсию и получают право на программы помощи в зависимости от возраста. .

Но возраст — это не просто число.В этой статье исследуются различные значения терминов и концепций, связанных со старением, и исследуется, как восприятие возраста людьми изменилось с течением времени.

Содержание

Пожилые, пожилые или гериатрические? Определения и значения

Слова, которые мы используем, отражают и формируют наше отношение. Важно помнить, что любое слово может иметь положительные или отрицательные значения в зависимости от использования, контекста и культурных норм.Вот некоторые значения и коннотации терминов, которые обычно используются для описания людей на более позднем этапе жизни:

Когда начинается старость?

Традиционно старость была последней стадией жизненного цикла человека; вы были старыми, когда приближались к концу своей жизни. Проблема с этим определением старости заключается в том, что никто не знает наверняка, когда они умрут. И люди живут намного дольше, чем раньше: когда в 1935 году началось социальное обеспечение, средняя продолжительность жизни в США.С. был 61 год. Сегодня оно ближе к 79.

Увеличение продолжительности жизни — это не только американское явление. Исследование, проведенное в 2017 году в журнале The Lancet , показало, что ожидаемая продолжительность жизни, по прогнозам, будет расти в каждой из 35 развитых стран, хотя и разными темпами. В исследовании сделан вывод, что к 2030 году средняя продолжительность жизни женщин в Южной Корее, вероятно, будет более 90 лет . Исследователи полагают, что успехи во многом объясняются достижениями медицины, которые позволяют людям продлевать свою жизнь, а не снижением детской смертности.

Итак, если определение «старости» зависит от средней продолжительности жизни людей, какой возраст считается «пожилым»? Когда заканчивается средний возраст и начинается старость?

Профессор экономики Стэнфорда Джон Шовен изучил уровни смертности для разных возрастных групп с течением времени и предположил, что взрослые «среднего возраста» — это те, чьи шансы умереть в течение следующих 12 месяцев составляют один процент или меньше. Это означало бы, что сегодня американские мужчины будут считаться мужчинами среднего возраста до тех пор, пока они не достигнут примерно 60 лет (примерно с 44 в 1920 году), а женщины не оставят среднего возраста до 65 лет (значительно позже, чем 48 лет, как в 1920 году).

Точно так же Шовен предположил, что определение пожилых людей может включать взрослых, чьи шансы умереть в течение следующего года составляют четыре или более процентов. Так сколько лет «пожилым»? Теория Шовена определяет пожилых мужчин как лиц старше 76 лет, а пожилых женщин — как лиц старше 80 лет.

Сколько лет «старому»? Как видите, на этот вопрос нет однозначного ответа. Однако есть несколько общепринятых способов определения старости:

Неудивительно, что у всех разные представления о том, что такое пожилой возраст и когда начинается старость.Опрос, проведенный исследовательским центром Pew Research Center, показал, что американцы в возрасте от 18 до 29 лет считают, что человек стареет, когда им исполняется 60 лет, тогда как те, кто старше 65 лет, считают, что человек не стареет до своего 74-летия. (Примечательно, что тот же опрос показал, что только 35 процентов людей старше 75 сказали, что они чувствуют себя старыми.) А опрос, проведенный PayingTooMuch.com среди взрослых старше 40 лет, показал, что большинство из них считают, что старость начинается с 80 лет.

Положительные и отрицательные эффекты возрастных стереотипов

Старость часто называют временем одиночества, слабости и упадка.И наоборот, его также называют временем свободы, счастья и изобилия. Опыт каждого человека уникален. Но такие современные стереотипы о старении могут иметь большое влияние на решения, которые принимают люди, и на их отношение. Они могут даже повлиять на физическое и умственное здоровье людей.

Пожилые люди, которые постоянно сталкиваются с негативными стереотипами о старении, могут усвоить эти сообщения и бессознательно воплотить их в жизнь. Согласно статье в журнале Journal of Geriatrics , одно исследование показало, что пожилые люди, которые получали тонкие сообщения с такими словами, как «старческий» и «некомпетентный», прежде чем сдать тесты памяти, показали худшие результаты, чем пожилые люди, которые были заполнены более позитивными словами.В другом исследовании получение негативных подсознательных сообщений, связанных с возрастом, привело к повышению уровня сердечно-сосудистого стресса у пожилых людей как до, так и после таких умственно сложных действий, как математические викторины. Исследования даже показали, что пожилые люди, которые придерживаются отрицательных стереотипов относительно возраста, с меньшей вероятностью согласятся на лечение, которое продлит их жизнь.

С другой стороны, негативные возрастные стереотипы могут фактически побудить людей сосредоточиться на активном предотвращении реализации этих стереотипов.Согласно исследованию Leisure Sciences , спортсмены старшего возраста часто говорят, что хотят оставаться физически активными, чтобы не стать «старыми» (что они стереотипно определяют как слабые или больные). В таких случаях стереотип благотворно влияет на пожилых людей.

Интересно, что положительные возрастные стереотипы не всегда имеют желаемый эффект. Исследование, проведенное в 2012 году в журнале The Journals of Gerontology для людей среднего возраста (от 36 до 60) и пожилых людей (от 61 года и старше), показало, что воздействие положительных возрастных стереотипов действительно заставляет людей чувствовать себя старше.Исследователи предположили, что это может быть связано с тем, что участники исследования считали себя моложе своего хронологического возраста и, столкнувшись с положительными описаниями старения, заставили их более точно определить свой возраст.

Таким образом, как положительные, так и отрицательные стереотипы могут по-разному влиять на поведение и здоровье людей.

Итог

Как видите, не существует единого способа узнать, когда кто-то становится пенсионером.Точно так же нет единого мнения о том, что означают или подразумевают разные термины. Так что же на самом деле означает «старый»? В конечном итоге каждый из нас должен решить сам.

Кто такой «пожилой»? : NPR

Когда именно человек становится пожилым?

В недавней статье New York Times упоминается 69-летняя женщина пожилого возраста. Метро Филадельфии считает 70 пожилыми людьми. Когда NPR недавно опубликовало статью о 71-летней акушерке, некоторые читатели возразили против слова «пожилой» в первоначальном заголовке.

Один из комментаторов ответил: «ДЕЙСТВИТЕЛЬНО?!? ‘ПОЖИЛАЯ ПОЖАРУШКА’ ?! Ей 71 год, она рожает! В ней нет ничего пожилого, и в наши дни, даже ее возраста!»

Другой написал: «Мне было 70 в феврале, и я, конечно, не чувствую себя пожилым … Пожилым людям по крайней мере за 80, а, как кто-то предположил, может быть, 95».

Редакция решила изменить заголовок. И, в конце концов, омбудсмен NPR высказался по поводу «пожилых» проблем.

Таким же образом другие слова превратились в широко распространенную приемлемость — инвалиды в инвалиды; От восточного до азиатского; от умственно отсталого до умственно отсталого, и даже эти слова все еще меняются — пожилые люди становятся политически (и вежливо) некорректными.Для некоторых условий явно есть ограничения по срокам.

Прошлый средний возраст

«Никто не любит думать о себе старыми, не говоря уже о очень старом», — говорит Майкл Вуоло, соведущий подкаста Lexicon Valley Slate. «« Пожилой »часто имеет оттенок слабости и зависимости. Что оскорбительно, если это не так, и снисходительно эвфемистично, если это так».

Возражение, которое он чаще всего наблюдал в отношении фразы «пожилые», — говорит Вуоло, — аналогично возражению «глухих» или «инвалидов».Подобная конструкция создает категорию без признания того, что категория состоит из индивидов. Другими словами, это безлично и по-иному. Это немного похоже на слова «эти люди». «

Сколько лет пожилому человеку? «Довольно старый», согласно Merriam-Webster , который не особо помогает. «Быть ​​старше среднего возраста».

Пожилые — старое прилагательное, насчитывающее сотни лет. Оно происходит от еще более старого существительного, «старший», которое в Оксфордском словаре английского языка восходит к 10 веку года и определяет как «в более широком смысле предшественник, живший в прежние времена».»

Во многих кругах слово» старейшина «является хваленым титулом почитания. Нам говорят уважать наших старших. Мы с уважением относимся к старшим государственным деятелям. Мы склоняемся перед старейшинами племен.

По сей день некоторые религиозные группы , например пресвитериане, избирают «старейшин» для руководства своими общинами. Старейшины церкви могут быть молодыми; они могут быть мужчинами или женщинами. Точно так же многие города управляются олдерменами — британский способ говорить «старики». и пола

Где Земля встречается с небом

Это слово не всегда было таким противным.В начале 20-го века -го века в Америке слово «пожилой» было предпочтительнее слова «старый».

«Нам нравится, как вы употребляете слово« пожилой », — заметил в 1918 году обозреватель советов Atlanta Construction доктор Уильям Брэди.

Но к 1956 году некоторых американцев это описание возмутило. Когда 20-летняя девушка назвала 40-летнего мужчину «пожилым» в статье Washington Post , читателей отреагировали.Газета опубликовала совет главного редактора своему коллективу по использованию этого слова. «Многие из нас, пожилые люди в возрасте 50 лет, не любят, чтобы их называли пожилыми», — считает редактор. «Когда вы станете намного старше, чем сейчас, вы обнаружите, что время, когда мужчина становится пожилым, в точности похоже на место, где встречаются земля и небо».

Он добавил: «Когда тебе 16, ты удивляешься, как 30-летний старик умудряется таскаться. Когда тебе исполняется 30 лет, ты чувствуешь, что 60 лет столько же, сколько Мафусаил.Когда вам исполнится 60, вы будете думать, что «пожилые» — это те, кому за 90 ».

Теперь, 57 лет спустя, Washington Post все еще пытается решить этот вопрос. — старик как «пожилой». Читатели отреагировали.

«Я не считаю это подходящим», — заметил один автор письма редактору.

«Что плохого в том, чтобы быть« пожилым »?» — возразил другой читатель. общество откажется от нашего фетиша с молодостью только тогда, когда мы научимся принимать свой возраст и многие его описания, включая «зрелые», «опытные» и «пожилые».'»

Как стар, как вы себя чувствуете

Стремление к долголетию нации выходит на новый уровень. Исследователи говорят нам, что 90 — это новые 50. Все больше и больше товаров создается, чтобы пожилые люди выглядели и чувствовали себя молодыми. Таким образом, линия пожилых людей продолжает двигаться, подобно миражу, в песках пустыни.

Самые мудрые американские старейшины могут никогда не договориться о том, кто пожилой, а кто нет. В государственных учреждениях Род-Айленда пожилые люди официально начинаются с 60 лет. На Гавайях , он прибывает в 55.В национальном масштабе программа IRS Tax Counseling for the Elderly предлагает бесплатные налоговые консультации всем лицам старше 60 лет.

В конце концов, «пожилой» может быть скорее состоянием бытия — или чувством — чем определенным возрастом. И вопрос может заключаться не в том, думает ли кто-то о вас как о пожилом, а в том, считаете ли вы себя пожилым.

Джон Кэрролл, обозреватель San Francisco Chronicle , называл себя «пожилым человеком» около 20 лет. «Иногда я чувствую себя более пожилым, чем другие», — говорит 69-летний Кэрролл.«Я больше не вздрагиваю от слов« пожилой »или« старый »; я больше вздрагиваю от таких эвфемизмов, как« пожилой гражданин »или« золотые годы ». «

Он считает, что пожилым людям важно« вернуть слова «старые» — еще одно хорошее слово — и избавиться от них. Быть старыми — нормально ».

И в то же время стоит и отрезвляюще помнить, что, к сожалению, многие люди даже не получают возможности состариться.

Как лучше всего обращаться к пожилым людям?

Когда люди достигают среднего возраста, они становятся старыми.Вот как развивается жизнь: ты молод, тебе средний возраст, потом ты стареешь.

Конечно, позвонить кому-то старый обычно не считается вежливым, потому что это слово, каким бы точным оно ни было, часто считается уничижительным. Это ярлык, от которого люди склонны уклоняться: в 2016 году в ходе опроса маринистов спросили взрослых американцев, считают ли они 65-летнего мужчиной старым. Шестьдесят процентов самых молодых респондентов — в возрасте от 18 до 29 лет — ответили утвердительно, но этот процент снизился по сравнению с респондентами старшего возраста; только 16 процентов взрослых в возрасте 60 лет и старше высказали такое же мнение.Кажется, что чем ближе люди сами подходят к старости, тем позже они думают, что она начинается.

В целом две трети респондентов маристского опроса считают 65 человек «людьми среднего возраста» или даже «молодыми». Эти классификации немного сбивают с толку, учитывая, что старость должна начинаться с когда-нибудь с . «Я бы не сказала, что [65] стар, — говорит Сьюзан Джейкоби, автор книги Never Say Die: The Myth and Marketing of the New Old Age , — но я знаю, что это не средний возраст — сколько 130-летних -старды ты видишь бродящих?

Читайте: Что произойдет, когда мы все доживем до 100 лет?

Слово старый , с его коннотациями ухудшения и устаревания, не отражает множество различных дуг, которые человеческая жизнь может проследить после среднего возраста.Это языковое напряжение стало еще более острым, поскольку средняя продолжительность жизни увеличилась и, особенно для более состоятельных людей, стала более здоровой. «У пожилых людей сейчас самый разнообразный жизненный опыт среди всех возрастных групп», — сказала мне в электронном письме Ина Джаффе, репортер NPR, освещающая вопросы старения. «Кто-то работает, кто-то на пенсии, кто-то ходит в спортзал каждый день, кто-то страдает хронической инвалидностью. Некоторые путешествуют по миру, некоторые воспитывают внуков и представляют целых три разных поколения.Нет ни одного термина, который мог бы вызвать такое разнообразие ».

Итак, если 65-летние — или 75-летние, или 85-летние — не «старые», то что же они? Как следует из формулировки Джаффе, носители американского английского сходятся в одном ответе, который очень похож на старый , но в качестве решающего смягчающего элемента добавлен еще один слог: старше. Слово набирает популярность не потому, что оно идеально — оно само по себе создает проблемы, — а потому, что оно кажется наименее несовершенным из множества дескрипторов, которыми владеют англоговорящие люди.

В целом эти термины имеют тенденцию быть устаревшими или устаревшими. Возьмем, к примеру, Senior . « Senior — один из наиболее распространенных эвфемизмов для пожилых людей, и я ненавижу его больше всего», — сказал мне Джейкоби. Для нее старший подразумевает, что люди, получившие ярлык, отличаются от тех, кто этого не делает, и в какой-то степени меньше их. «Подумайте об избирателях от 18 до 25 … Представьте, что газета назвала бы их юниорами вместо молодых избирателей», — сказала она.(Конечно, слово старший может также использоваться для обозначения опыта и наделения престижа — как в слове старший вице-президент по маркетингу — но не все пожилые люди интерпретируют его таким образом в контексте более поздней жизни.) термин включает в себя его потенциальную двусмысленность (неудобно, что это также термин для четвероклассников старшей школы) и частую неточность (он часто сочетается со словом гражданин , хотя не каждый пожилой житель США является американским гражданином).

Между тем, пожилых людей , термин, который был более распространен поколение назад, вряд ли можно назвать нейтральным — он часто ассоциируется со слабостью и ограничениями, а пожилые люди обычно не идентифицируют себя с ним. «Если вы спросите в комнате людей в центре для пожилых людей, кто там есть« пожилые люди », вы можете получить только неохотные руки или совсем их нет», — заявила Клара Берридж, геронтолог из Школы социальной работы Вашингтонского университета. электронное письмо. «Тот факт, что люди не часто добровольно используют этот термин, является веской причиной не применять его к ним.

Другие, менее распространенные слова тоже не подходят для повседневного использования. Старение — точное, но неопределенное значение — все постоянно стареют. Пенсионер не распространяется на пожилого человека, который никогда не работал или не прекращал работать, и, кроме того, может предположить, что чей-то статус занятости является ее определяющей чертой. Гериатрический точен, но звучит слишком клинически. Старейшина может быть подходящим — это слово распространено в некоторых общинах коренных американцев и афроамериканцев — и, кроме того, может означать мудрость у людей, которым ее не хватает.

Эвфемизмы тоже явно отсутствуют: ссылки на свои «золотые годы» и на стариков как на «мудрецов» или «супер-взрослых» стараются замалчивать реалии старости. «Такие фразы, как« 70 — это новые 50 », отражают дискурс« позитивного старения », который предполагает, что предпочтительный способ быть старым — это вовсе не быть старым, а, скорее, поддерживать некоторый образ функциональности и внешности среднего возраста, — написала Берридж в академической статье 2017 года, соавтором которой она являлась.

Прочтите: Каково это быть на свидании после среднего возраста

Конечно, старых еще не полностью вышли из обращения.Фактически, он был популярен среди некоторых экспертов, с которыми я разговаривал, но которых это не беспокоило. «Я действительно думаю, что те из нас, кому за 60, должны вернуть старых », — сказал мне Карл Пиллемер, профессор человеческого развития в Корнельском университете. «[Для] кого-то вроде меня, прожившего не менее двух третей своей естественной продолжительности жизни, я не возражаю против того, чтобы меня называли стариком, но я понимаю, что это имеет значение для людей».

Эти «коннотации» объясняются одной причиной, по которой вышеупомянутый набор терминов остается неадекватным, и почему поиск лучшего слова, чем старый , не является ненужной уступкой чувствительности пожилых людей: язык не может искоренить общественные предубеждения против старость.«Я утверждаю, что причина отсутствия единого мнения о предпочтительном термине связана с эйджизмом, а не с тем, что сами термины являются проблематичными», — заявила в электронном письме Элана Буч, антрополог из Университета Айовы. «Пока« старость »- это то, чего следует избегать любой ценой (буквально,« борьба со старением »- это многомиллиардная отрасль), люди будут стремиться избегать того, чтобы их считали таковыми».

Зная об этих предубеждениях, Бак стал отдавать предпочтение терминам пожилых людей и пожилых людей как в академических письмах, так и в повседневной беседе, объясняя, что эти фразы «просты, описательны и выдвигают на первый план личностные / взрослые качества людей. описывается.Пиллемер сделал то же самое: в отличие от других категорий и ярлыков, , более старый — это дескриптор, в который «люди могут войти, не создавая впечатление, что это совершенно другая категория людей».

«Я думаю, вы увидите движение почти полностью в поддержку« пожилых людей »или« пожилых людей », — сказал Пиллемер. «Я не знаю никого — ни в адвокатуре, ни в профессиональной геронтологии, ни лично, кто считает эти термины оскорбительными».

Это движение уже началось. Кори Стампер, лексикограф и автор, сказал мне, что фраза пожилых людей стала гораздо более распространенной за последние 15 лет, за период времени, в течение которого пожилых людей и пожилых людей резко сократились в использовании.Это согласно Corpus of Contemporary American English, базе данных из более чем 600 миллионов слов, собранных из газет, романов, речей и других источников, которые, по словам Стэмпера, предлагают «быстрое представление о современном американском английском». База данных также указывает, что популярность пожилых , зрелых и пожилых за последние 30 лет падала.

Старые могут завоевать популярность, потому что они, кажется, раздражают наименьшее количество людей.Ина Джаффе, журналист NPR, в самом начале своего репортажа о старости обнаружила, что люди сильно реагируют на существующую языковую палитру. Несколько лет назад, желая лучше понять, какие термины нравятся людям, а какие нет, она помогла организовать опрос на веб-сайте NPR, чтобы узнать мнения. Пожилой человек был «победителем … хотя нельзя сказать, что среди участников нашего опроса был настоящий энтузиазм по этому поводу. Только 43 процента из них сказали, что им понравилось », — пояснила она в эфире. Старший и старший имели примерно 30% рейтингов одобрения.

«Я пришел к выводу, что нет никакого хорошего термина для пожилых людей, кроме пожилых людей », — сказал мне недавно Джефф. К такому выводу пришли и другие важные формирователи языка. Более ранняя версия стала предпочтительной номенклатурой во многих академических журналах и определениях словарей. В сборнике стилей New York Times говорится о слове пожилых людей : «Используйте этот расплывчатый термин с осторожностью» и советует: «Для общих ссылок рассмотрите пожилых людей или, умеренно, пожилых людей .Джулиана Горовиц, исследователь исследовательского центра Pew Research Center, который часто сегментирует респондентов по демографическим признакам, сказала, что организация, как правило, использует пожилых человека и человека.

(Популярной альтернативой, конечно же, является отказ от широких ярлыков и указание рассматриваемого возраста. Pew часто упоминает возрастные ограничения для своих поколений, а книга стилей New York Times предпочитает человека в возрасте 70 лет или человек старше 80 до пожилых .Ссылаясь на более широкую группу: «Мы часто используем термин: человека в возрасте от 50 лет и старше и / или человека в возрасте от 50 до », — сказала Джо Энн Дженкинс, генеральный директор AARP. «Это факт и здравый смысл».)

Однако более старый не лишен недостатков. Во-первых, не принято говорить «молодые люди», а скорее просто «молодые люди» — неприятная асимметрия и неявное признание того, что молодых не вызывает неприятных ассоциаций, как старых . Во-вторых, это относительный термин без четкого сравнения: старше… чем именно? И в-третьих, как заметил Берридж, геронтолог, «пожилой человек» подразумевает более молодой взрослый возраст как негласную норму.Тем не менее, она сказала мне: «Я использую слово« взрослый », потому что на данный момент это наименее плохой вариант».

Замены для всех этих существующих терминов — более старых , а также слова, которые он постепенно заменяет — предлагались на протяжении многих лет. По крайней мере, пару десятилетий геронтологические исследователи проводят различие между молодыми людьми (обычно в возрасте от 60 до 70 лет) и пожилыми людьми (определения различаются, но обычно 85 и старше).Другой академический термин — третий возраст , который относится к периоду после выхода на пенсию, но до четвертого возраста немощи и упадка (что, по мнению некоторых, несправедливо оправдывает различия, основанные на физических способностях). Perennials , изобретательная этикетка, вдохновленная растениями, призванная продемонстрировать непреходящую ценность и постоянное обновление, является еще одним претендентом.

Но ни один из них не получил широкого распространения за пределами академических исследований и исследований. «Если бы мне пришлось выбрать трек, по которому язык будет скакать, — сказал Стампер, лексикограф, — тогда я предполагаю, что старше , вероятно, слово, которое мы будем использовать по умолчанию, потому что мы не взяли ни одного из них другие монеты и бегать с ними пока нет.

При отсутствии неологизма более ранний является более или менее удовлетворительным решением этой лингвистической проблемы. Но это прилагательное, как и любой другой термин, связанный со старостью, ничего не говорит о том, насколько пожилыми должны быть люди, чтобы его можно было применить к ним. Попытки разобраться в этом помогают понять истинную суть более поздних этапов жизни.

У политиков есть свой узкий ответ. «В мире исследований и в мире политики [65] — это число, которое люди используют для обозначения вступления в преклонный возраст», — говорит Лаура Карстенсен, директор Центра долголетия Стэнфордского университета.«Это было сформулировано заново: вы имеете право на социальное обеспечение, на Medicare … и исследовательская литература ориентирована на людей 65 лет и старше, поэтому, хотя 65 лет ничего не значит, они стали отражать реальные вещи. ”

Но это число, 65, более или менее произвольно — для него определенно нет биологической основы. «Для целей планирования политики« старше 75 лет »представляет собой гораздо более значимую демографическую группу, чем« старше 65 лет », — говорит Карл Пиллемер. По статистике, именно в этом возрасте у людей значительно выше вероятность развития хронических заболеваний, отмечает он.«Люди в возрасте от 65 до 75 лет больше похожи на людей среднего возраста».

Даже в этом случае фокусировка на конкретном числе кажется ошибочной. «Хронологический возраст — очень плохой показатель почти для всего, что к 65 годам», — говорит Карстенсен. «Возьмите двух 65-летних людей… Один может [иметь слабоумие], а другой может быть, знаете ли, судьей Верховного суда. Так что это мало что вам скажет «.

Выбор других определяющих — возможно, статуса занятости или зависимости от опекунов — может обойти проблему, сформулированную Карстенсеном, но может вызвать другие проблемы; эти два примера, в частности, могут привести к чрезмерному упору на способность людей работать или жить независимо.

В идеале определение старости отражало бы ощущение того, что все заканчивается или, по крайней мере, приближается к концу. Все те люди, которые называют 65 лет «людьми среднего возраста», не заблуждаются — они, вероятно, просто не хотят, чтобы им было отказано в их праве иметь амбиции и планы в отношении того отрезка жизни, который им еще предстоит, даже если этот отрезок намного короче того, что позади них.

Сьюзан Джейкоби, автор книги Never Say Die , предложила определение старости, которое элегантно решает эту проблему.Она рассказала мне, что в свои 20 лет она завела друзей на всю жизнь, некоторые из них на 10 или 15 лет старше ее, когда она работала в The Washington Post . Теперь, когда ей 74 года, она натыкается на некрологи своим старым друзьям. «Я считаю старым возраст, когда в колонке некрологов начинаешь встречаться с людьми, которых знаешь», — сказала она мне. «Я думаю о среднем возрасте как о времени, когда вы не боитесь смотреть некрологи, потому что предполагаете, что людей, которые умерли, вы не узнаете». Даже если ее определение не помогает нам понять, как относиться к другим, оно остро, индивидуально и гибко — и, вероятно, хорошо постареет.

Определение «пожилых» в клинических рекомендациях по фармакотерапии

Pharm Pract (Гранада). 2014 октябрь-декабрь; 12 (4): 489.

Опубликовано онлайн 15 марта 2014 г.

Беата Байорек., GradCertEdStud GDipClinPharm PhD. Доцент. Фармацевтическая школа, Высшая школа здравоохранения, Сиднейский технологический университет. Сидней, Новый Южный Уэльс (Австралия). [email protected];

Beata Bajorek.

GradCertEdStud GDipClinPharm PhD. Доцент. Фармацевтическая школа, Высшая школа здравоохранения, Сиднейский технологический университет.Сидней, Новый Южный Уэльс (Австралия). [email protected]

Поступила 3 ​​июля 2014 г .; Принято 15 ноября 2014 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY-NC-ND 3.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель:

Определять, как «пожилые» пациенты определяются и рассматриваются в австралийских клинических рекомендациях по использованию фармакотерапии.

Метод:

Рекомендации по использованию фармакотерапии с упором на состояния, описанные в Национальных приоритетных областях здравоохранения, были определены с использованием баз данных (Medline, Google Scholar) и веб-сайтов организаций (Департамент здравоохранения и старения, Национальный фонд сердца, Национальное здравоохранение). и Совет по медицинским исследованиям). Руководящие принципы были рассмотрены и качественно проанализированы для выявления каких-либо упоминаний или определений «пожилых людей».

Результаты:

Среди 20 рассмотренных руководств в 3 «пожилые» определялись по хронологическому возрасту (т. Е.е., лет со дня рождения), в то время как остальные 17 руководств никоим образом не определяют понятие «пожилой». Во всех 20 руководящих принципах использовался термин «пожилые», в то время как некоторые руководящие принципы содержали рекомендации по дозировке на основе возраста (хронологические), предлагая возрастной или универсальный подход к их представлению о «пожилых», для чего редко приводилось обоснование. Тематический анализ заявлений выявил пять ключевых моментов, касающихся того, как «пожилые» рассматриваются в руководящих принципах, в широком смысле описывая «пожилых» людей как слабых и с измененной фармакологией.В некоторых руководствах также подчеркивается ограниченная база данных для принятия клинических решений. Континуум представлений о старении также возник из выявленных тем.

Заключение:

Руководства по клинической практике в настоящее время не дают адекватного определения «пожилых» людей и содержат ограниченные рекомендации о том, как применять рекомендации по лечению к пожилым людям. Представление «пожилых» в руководящих принципах должно в меньшей степени основываться на хронологическом возрасте или общих определениях, уделяя больше внимания установлению прямой связи между индивидуальными характеристиками пациента и фармакологией прописанных им лекарств.Клинические руководства, которые не предлагают каких-либо практических описаний особенностей старения, которые конкретно связаны с использованием фармакотерапии, или способов их оценки у отдельных пациентов, затрудняют принятие решений.

Ключевые слова: Пожилые люди, лекарственная терапия, практические рекомендации как тема, терминология как тема

ВВЕДЕНИЕ

В глобальном масштабе население стареет, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует, что к 2050 году население в возрасте 60 лет или увеличится вдвое, а число людей в возрасте 80 лет и старше составит 400 миллионов человек.1 Это увеличение продолжительности жизни рассматривается как триумф медицинских достижений, проистекающее из доступа к лучшим методам лечения, а также сосредоточения внимания на профилактических методах лечения; ключевую роль в этом играет фармакотерапия2. В целом, люди используют больше лекарств, чем когда-либо прежде, и, хотя использование фармакотерапии помогло людям жить дольше, их применение более сложное и сопряжено с повышенным риском для пожилых людей3. лежит в основе загадки: фармакотерапия способствовала старению населения, однако в процессе этого создала популяцию людей, которым требуется комплексная полипрагмазия для лечения хронических состояний здоровья3, но которые также подвержены риску связанных с возрастом физиологических и функциональных заболеваний. и когнитивные изменения, повышающие риск побочных эффектов лекарств.4

Неправильное назначение лекарств часто наблюдается у пожилых людей, сообщается как о чрезмерном лечении5, так и о недостаточном лечении6, что делает эту группу населения уязвимой для неблагоприятных клинических исходов. Часто в основе этого неправильного назначения лежит принятие решений, основанное на хронологическом возрасте, что иногда называют эйджизмом при использовании фармакотерапии7. лечение острого инфаркта миокарда6, застойной сердечной недостаточности8 и фибрилляции предсердий.9 Хотя нет никаких сомнений в том, что медицинские работники обладают навыками для принятия индивидуальных решений о лечении, на практике существуют «горячие точки», где принятие решений особенно сложно и требует определенной поддержки. Доказательная база особо подчеркивает проблемы потенциальных возрастных предубеждений при назначении лекарств, и это подкрепляется эмоциональными дискуссиями, происходящими в различных условиях практики, в которых идентифицируется опыт как практикующих врачей, так и пациентов.10,11 Одним из классических примеров этого является фибрилляция предсердий. лечение; Было обнаружено, что пациенты в возрасте 80 лет и старше в пять раз реже получают варфарин по сравнению с пациентами в возрасте до 80 лет.9

Старение, неизбежный процесс, обычно измеряется хронологическим возрастом, и, как правило, человека в возрасте 65 лет или старше часто называют «пожилым» 12,13. Население из-за различий в генетике, образе жизни и общем состоянии здоровья14. Таким образом, хронологический возраст не учитывает гетерогенность, наблюдаемую среди «пожилых», особенно в отношении их потребностей в фармакотерапии, когда фармакокинетические и фармакодинамические факторы требуют индивидуализации схем лечения.14 Однако не существует конкретных определений «пожилых людей», которые бы адекватно характеризовали эту популяцию пациентов; при использовании общих терминов «пожилые» и «пожилые люди» (даже в этой рукописи) могут быть разные интерпретации типа пациентов, к которым обращаются, и это проблематично, когда принятие решений конкретно относится к ним. Эти вопросы как никогда актуальны для клинической практики, учитывая растущий акцент на уходе, ориентированном на пациента.15 Хотя большое внимание уделялось разработке моделей и инструментов, которые помогают индивидуализировать терапию (например,g., фармакометрия16 и моделирование фармакокинетики на основе физиологии (PBPK) 17, они редко учитывают широкий спектр возрастных факторов, влияющих на принятие решений пожилыми людьми. Более того, эти инструменты часто включают возраст в качестве определяющего параметра с ограниченной возможностью адаптировать терапию к потребностям отдельных пациентов в соответствии с их уникальными характеристиками. Например, одна фармакометрическая модель, определяющая взаимосвязь между дозой варфарина и международным нормализованным соотношением, была основана только на генетических вариациях и хронологическом возрасте без учета других ключевых характеристик пациента (например,g., сопутствующие заболевания, полипрагмазия, когнитивные и функциональные нарушения) .18 Особенности старения должны быть надлежащим образом рассмотрены в рамках любой стратегии или инструмента (включая руководящие принципы клинической практики), ориентированных на индивидуализацию терапии.

Руководства по клинической практике — это «систематически разработанные положения, помогающие практикующим врачам и пациентам принимать решения о надлежащем медицинском обслуживании в конкретных клинических обстоятельствах» 19,20. Систематический обзор отношения врачей к клиническим руководствам показал, что 70% врачей согласны с этими рекомендациями. являются важным источником информации.Однако 30% критиковали эти рекомендации за их ограниченную применимость к отдельным пациентам.21 Таким образом, важно понимать, что ограничивает ценность этих рекомендаций в реальной практике. Целью этого исследования было изучить, как в австралийских руководящих принципах клинической практики определяется «пожилой» пациент, в какой степени рекомендации по лечению составлены с использованием этих терминов и как они учитывают возрастные параметры при использовании фармакотерапии.

МЕТОДЫ

описывает стратегию поиска, извлечение данных и результаты поиска.Был проведен структурированный обзор руководств по клинической практике, касающихся использования фармакотерапии в Австралии, с конкретным определением в каждом руководстве:

Стратегия поиска, извлечение данных и результаты поиска

  • Любое конкретное определение понятия «пожилой» (количественное или качественные определения)

  • Фармакокинетические и фармакодинамические соображения при определении «пожилых людей»

  • Любые возрастные факторы, упомянутые в руководящих принципах при составлении рекомендаций по лечению

Особое внимание уделялось клиническим состояниям, указанным как приоритетные области национального здравоохранения (NHPA), которые включают артрит, астму, рак, сердечно-сосудистую систему, диабет, деменцию, психическое здоровье и ожирение, что составляет 72.8% от общего бремени болезней и травм в Австралии.22 В Австралии разработка руководств по клинической практике в основном контролируется Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) и / или конкретными профессиональными организациями и обществами, специализирующимися в определенных областях ( например, Национальный фонд сердца, Национальный фонд борьбы с инсультом). Это руководство по клинической практике в основном адресовано тем клиницистам и практикующим врачам, которые принимают участие в принятии терапевтических решений, включая лиц, назначающих препараты, и экспертов по лечению.

Руководства были взяты из онлайн-хранилища (Портал клинических рекомендаций — инициатива NHMRC) 23, который был специально разработан для обеспечения быстрого доступа к клиническим руководствам через единую точку входа. Был проведен поиск в репозитории для выявления этих руководящих принципов, касающихся NHPA, с использованием ключевых слов, относящихся к названиям болезней / состояний. Дополнительно был проведен поиск по другим ключевым веб-сайтам, включая Министерство здравоохранения и старения, Национальный фонд сердца Австралии и NHMRC, а также онлайн-базы данных, Google Scholar и Medline.Для проверки были выбраны только действующие руководства, которые были доступны полностью, за исключением тех, которые были отменены. Всего изначально было определено 28 руководств, из которых 8 были исключены из дальнейшего рассмотрения: 5 руководств были перечислены как отмененные, а 3 руководства фактически представляли собой лишь краткое изложение исходных руководств. Остальные 20 руководств были затем пересмотрены на предмет учета пожилых людей в рекомендациях по лечению.

Для качественного анализа любых дескрипторов «пожилых» был применен тематический анализ24 к утверждениям, в которых упоминались возрастные термины, такие как «пожилые» или «пожилые».Чтобы гарантировать надежность анализа (тематическое кодирование и интерпретация), извлеченные утверждения были независимо проанализированы обоими исследователями. Темы были определены независимо до совместного обсуждения для достижения консенсуса. После того, как основные темы были выявлены, их отношения друг с другом также были исследованы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего было рассмотрено 20 руководств (). Из них 3 руководства определили «пожилой» с использованием хронологического возраста; в двух руководящих принципах «пожилые» определялись хронологическим возрастом 65 лет или более, а в одном руководстве использовался хронологический возраст 75 лет и более.В остальных 17 рекомендациях «пожилые» не определялись по каким-либо конкретным критериям.

Таблица 1

Определения «пожилых людей» из клинических руководств

6 Rheumat 18 Королевский австралийский колледж врачей общей практики

Министерство здравоохранения Южного Уэльса
Рекомендации Определение «пожилых» Первичный проявитель
Диабет 2 типа 33 Нет Королевский австралийский колледж врачей общей практики
Гипертония32 Национальный кардиологический фонд Австралии
Остеопороз41 Королевский австралийский колледж врачей общей практики
Шизофрения и связанные с ней расстройства57 Нет Королевский колледж психиатров Австралии и Новой Зеландии
Инсульт30 Да (> 65 лет) Национальный фонд борьбы с инсультом n
Остеоартрит 29 Нет Королевский австралийский колледж врачей общей практики
Хроническая сердечная недостаточность 58 Нет Национальный фонд сердца
Хроническая обструктивная болезнь легких 906 906 Австралия и Новая Зеландия Австралийский фонд легких
Абсолютный риск сердечно-сосудистых заболеваний37 Национальный альянс по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний
Ревматическая болезнь сердца25 Ревматическая болезнь сердца18

12 Австралия 906 906 Нет

Национальный центр рака молочной железы iSource
Рак легких35 Да (> 75 лет) Австралийская онкологическая сеть
Нейропатическая боль 34 Нет Западная Австралия Консультативная группа
Рак простаты28 Нет Австралийская онкологическая сеть
Венозные язвы ног 2 Нет Австралийская ассоциация лечения ран
5
Избыточный вес и ожирение38 Нет Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям
Ишемическая болезнь сердца39 Нет Национальный фонд сердца Австралии
18 Большой депрессивный (> 65 лет) Австралазийское общество биполярных и депрессивных расстройств

Ни одно из 20 руководящих принципов целенаправленно не подчеркивает измененную фармакологию лекарств у пожилых людей, чтобы различить, как использование фармакотерапии может отличаться у «пожилых».Тем не менее, руководство действительно включало утверждения о конкретных рекомендациях, предостережениях, процедурах направления к специалистам, диагностике и неотложной помощи для «пожилых» пациентов. В результате качественного анализа этих утверждений были выявлены пять ключевых тем, в которых показано, как «пожилые» пациенты по-разному рассматривались в рамках практических рекомендаций. Выявленные основные темы были исследованы на предмет их взаимосвязи друг с другом, и был нанесен на карту континуум представлений о различных уровнях понимания «старения» и его применения в процессе принятия решений: осознание, признание, изоляция, страх и эволюция (). .Ключевыми темами были:

  • Возраст как суррогат сопутствующей патологии (осведомленность)

  • Выявление проблем, связанных с измененной фармакологией лекарств у пожилых пациентов (признание, изоляция)

  • Ограниченная база данных для определения рекомендаций для пожилых пациенты (Изоляция)

  • Старость связана с ограничениями в использовании фармакотерапии (Изоляция, Страх)

  • Особенности слабости могут лежать в основе рекомендаций по лечению (Эволюция)

Возраст как суррогат коморбидности (Осведомленность )

В четырех руководствах утверждения предполагали, что у пожилых людей есть множественные сопутствующие заболевания и они находятся в группе риска неминуемой смерти, почти рассматривая термин «пожилые» как суррогат сопутствующей патологии и ожидаемого «конца жизни».Действительно, в нескольких руководящих принципах признается, что риск или распространенность некоторых заболеваний выше у пожилых людей, и поэтому существует потребность в лечении большего числа пожилых людей, хотя ни в одном из них конкретно не описаны соображения по использованию методов лечения в этой популяции пациентов.

  • «В большинстве богатых групп населения, включая большую часть Австралии, острая ревматическая лихорадка сейчас встречается редко, а RHD (ревматическая болезнь сердца) встречается преимущественно у пожилых людей » 25

  • Как и у большинства онкологические пациенты — это пожилых людей, человек, и поскольку частота ВТЭ (венозной тромбоэмболии) резко возрастает у пациентов старше 55 лет, большинство, если не все онкологические пациенты, госпитализированные в больницу, будут подвергаться высокому риску последующей ВТЭ ».26

  • «Точно установлено, что VLU (венозные язвы нижних конечностей) чаще встречаются у пожилых людей взрослых. 27

  • « Таким образом, очевидно, что в обозримом будущем нам по-прежнему необходимо будет заботиться о значительное число из пожилых мужчин с метастатическим заболеванием ».28

Признание проблем, связанных с измененной фармакологией лекарств у пожилых пациентов (признание, изоляция)

Менее чем в половине руководств (n = 8) некоторые утверждения заявили о необходимости корректировки доз препарата у пожилых людей, чтобы снизить риск неблагоприятных исходов препарата.Основополагающая связь с фармакологией терапии может быть очевидна для большинства клиницистов, хотя ни одно из руководств целенаправленно не описывает специфические фармакокинетические и фармакодинамические аспекты.

  • «Врачи общей практики должны соблюдать осторожность при использовании традиционных НПВП и ЦОГ-2 НПВП ввиду известных побочных эффектов, особенно у пожилых людей, и тех, кто принимает сопутствующие лекарства. Тщательный мониторинг артериального давления и функции почек показан у пожилых, человек и других лиц из группы риска при использовании этих препаратов ».29

  • «Врачи общей практики должны начинать опиоиды с низкой начальной дозы с дозой медленного титрования, особенно у людей с повышенным риском побочных эффектов, таких как пожилых людей, , и внимательно следить за пациентами на предмет побочных эффектов» 29.

  • «Известный кардиотоксический риск трициклических антидепрессантов (особенно при передозировке) необходимо уравновесить анальгетическими эффектами для более пожилых пациентов с инсультом» 30

  • «Добавление препаратов, защищающих ЖКТ, к обычным НПВП может значительно уменьшить такие осложнения, как как частота желудочно-кишечных кровотечений и рекомендуется для пациентов с РА старше 65 лет ».31

  • «Начать с минимально возможной дозы (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) у пожилых пациентов и тех, кто принимает диуретики» .32

  • «Рекомендуются самые низкие дозы (амлодипина и фелодипина), особенно у пожилых людей ».32

  • « С сульфонилмочевиной необходимо проявлять особую осторожность, особенно у пожилых людей, , чтобы не спровоцировать гипогликемию ».33

  • « Начальная доза прегаблина составляет 75 мг два раза в день ( 25-50 мг пожилых людей и немощных) [34]

  • «Всегда следует соблюдать осторожность при приеме опиоидных доз пожилых людей и при применении морфина у пациентов с почечной недостаточностью» [35]

  • «Повышенная осторожность (с трициклическими антидепрессантами) показана детям и пожилым людям и при более высоких дозах» [36]

Ограниченная база данных для определения рекомендаций ns для пожилых пациентов (изоляция)

Заявления только из двух руководств подразумевали или иным образом прямо указывали, что существует ограниченная доказательная база для использования фармакотерапии у пожилых людей, и поэтому не предоставляли практических советов, помогающих принимать клинические решения.

  • «Однако не все клинические ситуации, в которых может рассматриваться их использование (артериальное давление и гиполипидемические средства), были охвачены клиническими испытаниями, например у пожилых людей ».37

  • « Недостаточно данных для оценки безопасности и эффективности лекарств для похудания… у пожилых людей, взрослых ».38

Старость связана с ограничениями на использование фармакотерапия (изоляция, страх)

Четверть руководящих принципов (n = 5) включала утверждения, в которых указывалось, что использование фармакотерапии должно быть ограничено у пожилых людей, а в некоторых случаях указывался конкретный хронологический возраст.Обоснование этих ограничений приводилось редко, что наводит на мысль о потенциально ориентированных на возраст рекомендаций, некоторые из которых связаны с предполагаемыми соображениями безопасности, а другие — с эффективностью лечения.

Рекомендации, основанные на предполагаемых соображениях безопасности:

  • «Празозин не рекомендуется пожилым людям или пациентам с вегетативными симптомами или сердечной недостаточностью» .33

  • «Для пациентов с ОКС (острым коронарным синдромом), которые проходят При стентировании прасугрел 10 мг / день можно использовать в качестве альтернативы клопидогрелу в течение 12–15 месяцев.Избегайте назначения прасугрела пациентам с повышенным риском кровотечения: например, пациентам с дымом / ТИА в анамнезе, низкой массой тела (<60 кг) и пожилым возрастом (> 75 лет) ». 39

на эффективность:

  • «CEA (каротидная эндартерэктомия) при бессимптомном стенозе сонной артерии более эффективна для мужчин, чем для женщин, и для более молодых, чем пожилых пациентов» 30

  • «Известно, что пневмококковая вакцинация очень эффективна при предотвращение инвазивной бактериемической пневмококковой пневмонии, но может быть менее эффективным у пожилых или пациентов с ослабленным иммунитетом ».40

В отличие от предыдущих примеров, подчеркивающих ограничения на использование терапии у пожилых людей, одно утверждение, напротив, ограничивало использование терапии только «пожилыми» пациентами (а не более молодыми людьми).

Такие утверждения отражают недооценку оставшейся продолжительности жизни у людей в возрасте 65 лет и старше и предполагают, что, возможно, целесообразно принять риски терапии в большей степени у пожилых людей.

Признаки дряхлости могут лежать в основе рекомендаций по лечению (Evolution)

Хотя ни в одном из руководств конкретно не обсуждалась или не описывалась дряхлость, четыре руководства включали утверждения, которые предполагали связь между дряхлостью и старением.В некоторых рекомендациях упоминаются признаки старости (такие как когнитивные нарушения, физический статус), которые могут повлиять на использование / лечение лекарств пожилыми людьми. В общих чертах, приведенные здесь утверждения относятся к концепции слабости и ее применению к принятию клинических решений.

Рекомендации, связанные с назначением:

  • «Меньшая (доза инсулина) может потребоваться у пожилых, активных, худых пациентов и больше у пациентов с избыточным весом и недостаточной активностью» .33

  • «Антигипертензивную терапию следует начинать с осторожность в очень старый или хилый (пациенты с сопутствующим острым инсультом) ».32

  • «Потребление кальция часто неоптимально у пожилых пациентов (особенно пациентов, находящихся в лечебных учреждениях)». 41

Обобщенные утверждения:

  • «Многие пожилых человек уже имеют ограниченную подвижность и ожирение. может усугубить проблему и увеличить риск дальнейших функциональных проблем ».38

  • « Влияние избыточного веса на сопутствующие заболевания, такие как диабет 2 типа, также снижает способность пожилых человек участвовать в социальной и физической активности ».38

ОБСУЖДЕНИЕ

Ключевым выводом этого исследования является то, что в современных клинических руководствах либо нет определения «Пожилые» любым подходящим способом (85%) и / или иным образом используемый хронологический возраст как определение (15%). В то время как два руководства определяли людей в возрасте 65 лет и старше как «Пожилых», в одном из рекомендаций 75 лет использовалось в качестве порогового значения для описания «Пожилые». Эта вариативность в установке «порогового» хронологического возраста в то время как определение «пожилых» — это еще одна проблема, которая препятствует единообразному описанию «Пожилые».Аналогичные тенденции в различных определениях «пожилых» наблюдались наблюдается в ряде клинических исследований по конкретным заболеваниям, например, фибрилляции предсердий.42,43,44

Любые подкрепляющие характеристики «пожилых» кажутся очень общими, не основанными на доказательствах и потенциально предвзятыми. Хотя большинство руководств, очевидно, рассматривают «пожилое» население как уязвимую группу, когда дело доходит до использования фармакотерапии, немногие руководящие принципы предполагают взаимосвязь между дряхлостью и старением или взаимосвязь между фактическими физиологическими изменениями и фармакологическим обращением с лекарством.Что еще более важно, ни одно из руководящих принципов не указывает на то, что старение является неоднородным процессом, и поэтому использование лечения должно основываться на индивидуальной оценке соответствующих параметров, лежащих в основе риска по сравнению с пользой терапии.

Индивидуальная фармакотерапия начинается с осознания того, что уязвимость к определенному клиническому состоянию, его течение и реакция на предписанную фармакотерапию зависят от множества факторов, включая старение, пол, генетику, образ жизни и социально-культурные аспекты.45 Основываясь на этих факторах, которые значительно различаются от человека к человеку, пациенты могут быть разделены для рекомендаций по лечению, поддерживая подход к лечению в центре. Любая рекомендация по лечению, представленная в клинических руководствах, которые рассматривают пожилых людей как однородную группу людей, может ограничивать клинические преимущества терапии.46 Например, одно из рекомендаций, рассмотренных в этом исследовании, ограничивало использование тиазидных диуретиков (связанных с повышенным риском). диабета) в качестве терапии первой линии только для пожилых людей.32

Немногие исследования систематически рассматривали вопрос о хронологическом возрастном описании «пожилых» в клинических условиях; однако некоторые утверждали, что необходимо пересмотреть определение. Orimo et al. .13 считают, что, учитывая улучшение состояния здоровья и функциональную независимость пожилых людей, изменение возраста отсечения с 65 до 75 лет для определения «пожилых». Аналогичным образом, улучшения здоровья, познавательных способностей и функциональных способностей людей в возрасте 70 лет и старше наблюдались в продольном исследовании, подтверждающем необходимость изменения порогового возраста для определения «пожилых».47 Однако некоторые исследователи рекомендовали другие варианты определения « пожилого », например, использование биологического возраста.48,49 В контексте клинических руководств важно основывать рекомендации по лечению на индивидуальной оценке этих конкретных факторов. известно, что они влияют на использование конкретного лекарства и избегают использования общих подходов, основанных на возрасте. Другие рекомендации (не относящиеся к фармакотерапии) также подчеркивают необходимость такого подхода. 50

Руководства по клинической практике являются важными инструментами, но их часто критикуют за их нечувствительность к потребностям и / или их ограниченную применимость к популяции пожилых пациентов.51 Результаты этого исследования подтверждают это, поскольку в пересмотренных рекомендациях не было представлено всеобъемлющего или практического определения понятия «пожилой» ни в качественном, ни в количественном отношении. Хронологические определения понятия «пожилой» на основе возраста, представленные в трех руководящих принципах, не дают представления о фактическом состоянии здоровья и уникальных потребностях пациента. Таким образом, такие рекомендации имеют ограниченную возможность помочь медицинским работникам в принятии решений. В клинических рекомендациях следует учитывать уникальные характеристики пациента, такие как: изменение обращения с лекарствами, физическая / функциональная и когнитивная функция, степень сопутствующей патологии, полипрагмазия, социальная ситуация и качество жизни.Текущие руководящие принципы только намекают на эти вопросы на поверхностном уровне, без адекватного определения и поддержки, а некоторые продолжают использовать относительно произвольные определения старения, основанные на хронологическом возрасте.

Поскольку континуум восприятия «старения» варьируется от «осведомленности» до «эволюции», все большее внимание уделяется помощи клиницистам в назначении лекарств для «пожилых». Такие инструменты, как критерии STOPP и START52, критерии BEERS53, а также услуги по обзору под руководством фармацевтов54,55 могут помочь в рационализации терапии.Концепция слабости также становится более надежным предиктором неоднородности, существующей в этой потенциально уязвимой популяции.49 Индекс слабости может быть использован для определения биологического возраста пациента48, обеспечивая продольную оценку состояния здоровья человека, который впоследствии могут применяться для принятия решений14.

Включение только австралийских рекомендаций является потенциальным ограничением этого исследования. Однако, хотя австралийские руководящие принципы часто (исторически) основывались на международных, это менее распространено в современной практике.56 Хотя не ожидается, что практика и руководящие принципы существенно отличаются в Австралии от сопоставимых международных условий, необходимы дальнейшие исследования в этой области, чтобы подтвердить полный объем проблем.

Это исследование подчеркивает существующие пробелы в понимании «пожилого» возраста и «пожилых людей», лежащие в основе некоторых потенциальных возрастных предубеждений при назначении лекарств, и подчеркивает ограниченную степень, в которой текущие руководящие принципы клинической практики решают эту проблему. Хотя здесь не ставятся под сомнение способности врачей, очевидно, что клинические руководства часто не содержат достаточных указаний о том, как переводить рекомендации отдельным пациентам, особенно пожилым людям.Этому следует уделять больше внимания в рамках руководящих принципов, учитывая, что ни один другой фактор не проявляет большей вариабельности у разных пациентов, чем «возраст».

ВЫВОДЫ

Руководства по клинической практике в настоящее время не дают адекватного определения «пожилых» людей и содержат ограниченное руководство по применению рекомендаций по лечению пожилых людей. Представление «пожилых» в руководящих принципах должно в меньшей степени основываться на хронологическом возрасте или общих определениях, уделяя больше внимания установлению прямой связи между индивидуальными характеристиками пациента и фармакологией прописанных им лекарств.Клинические руководства, которые не предлагают каких-либо практических описаний особенностей старения, которые конкретно связаны с использованием фармакотерапии, или способов их оценки у отдельных пациентов, затрудняют принятие решений.

Сноски

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Нет, чтобы декларировать

Финансирование: Подготовка этой рукописи не финансировалась.

Ссылки

2. Керубини А., Корсонелло А., Латтанцио Ф. Недостаточный рецепт полезных лекарств для пожилых людей.Наркотики старения. 2012. 29 (6): 463–475. DOI: 10.2165 / 11631750-000000000-00000. [PubMed] [Google Scholar] 3. Nyborg G, Straand J, Brekke M. Несоответствующее назначение пожилым людям — современная эпидемия? Eur J Clin Pharmacol. 2012. 68 (7): 1085–1094. DOI: 10.1007 / s00228-012-1223-8. [PubMed] [Google Scholar] 4. Хаббард Р.Э., О’Махони М.С., Вудхаус К.В. Назначение лекарств ослабленным пожилым людям. Eur J Clin Pharmacol. 2013. 69 (3): 319–326. DOI: 10.1007 / s00228-012-1387-2. [PubMed] [Google Scholar] 5. Hanlon JT, Wang X, Castle NG, Stone RA, Handler SM, Semla TP, Pugh MJ, Berlowitz DR, Dysken MW.Возможное недостаточное, чрезмерное или несоответствующее использование антидепрессантов у пожилых ветеранов домов престарелых. J Am Geriatr Soc. 2011. 59 (8): 1412–1420. DOI: 10.1111 / j.1532-5415.2011.03522.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Тран СТТ, Лаупасис А., Мамдани М.М., Ту СП. Влияние возраста на использование доказательной терапии острого инфаркта миокарда. Am Heart J. 2004; 148 (5): 834–841. DOI: 10.1016 / j.ahj.2003.11.028. [PubMed] [Google Scholar] 7. Якобсон Т.А. Преодоление предубеждений, связанных с возрастом при лечении гиперхолестеринемии: обзор вопросов безопасности статинов у пожилых людей.Drug Saf. 2006. 29 (5): 421–448. [PubMed] [Google Scholar] 8. Бойлс П.Дж., Петерсон Г.М., Близел М.Д., Виал Дж. Х. Недостаточное лечение застойной сердечной недостаточности в Австралии. J Clin Pharm Ther. 2004. 29 (1): 15–22. DOI: 10.1046 / j.1365-2710.2003.00531.x. [PubMed] [Google Scholar] 9. Красс И., Огл С.Дж., Дюгуид М.Дж., Шенфилд Г.М., Баджорек Б.В. Влияние возраста на использование антитромботических препаратов у пожилых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Австралас Дж. Старение. 2002. 21 (1): 36–41. DOI: 10.1111 / j.1741-6612.2002.tb00413.Икс. [Google Scholar] 10. Френкель Л., Рабиду Н., Дхар Р. Влияет ли на решения ревматологов о лечении возраст пациентов? Ревматология (Оксфорд) 2006; 45 (12): 1555–1557. DOI: 10.1093 / ревматология / kel144. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Харрис К., Форрест Д., Харви Н., Макклелланд А., Боулинг А. На каких врачей влияет возраст пациента? Многопрофильное исследование лечения стенокардии в общей врачебной практике, кардиологии и геронтологии. Qual Saf Health Care. 2007. 16 (1): 23–27. DOI: 10.1136 / qshc.2006.018036. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Оримо Х., Ито Х., Судзуки Т., Араки А., Хосой Т., Савабе М. Обзор определения «пожилого» гериатрии и геронтологии в международном масштабе. 2006. 6 (3): 149–158. DOI: 10.1111 / j.1447-0594.2006.00341.x. [Google Scholar] 14. Левин ME. Моделирование скорости старения: может ли расчетный биологический возраст более точно предсказать смертность, чем хронологический возраст? J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013. 68 (6): 667–674. DOI: 10,1093 / gerona / gls233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15.Фергюсон Л.М., Уорд Х., Кард С., Шеппард С., МакМёртри Дж. Возвращение «пациента» к лечению, ориентированному на пациента: образовательная перспектива. Медсестра Обучающая Прак. 2013. 13 (4): 283–287. DOI: 10.1016 / j.nepr.2013.03.016. [PubMed] [Google Scholar] 16. Леско Л.Дж., Шмидт С. Индивидуализация лекарственной терапии: история, настоящее состояние и возможности на будущее. Clin Pharmacol Ther. 2012. 92 (4): 458–466. DOI: 10.1038 / clpt.2012.113. [PubMed] [Google Scholar] 17. Zhao P, Zhang L, Grillo JA, Liu Q, Bullock JM, Moon YJ, Song P, Brar SS, Madabushi R, Wu TC, Booth BP, Rahman NA, Reynolds KS, Gil Berglund E, Lesko LJ, Huang SM.Применение физиологически обоснованного фармакокинетического (PBPK) моделирования и имитационного моделирования во время нормативного обзора. Clin Pharmacol Ther. 2011. 89 (2): 259–67. DOI: 10.1038 / clpt.2010.298. [PubMed] [Google Scholar] 18. Hamberg AK, Wadelius M, Lindh JD, Dahl ML, Padrini R, Deloukas P, Rane A, Jonsson EN. Фармакометрическая модель, описывающая взаимосвязь между дозой варфарина и ответом INR с учетом вариаций CYP2C9, VKORC1 и возраста. Clin Pharmacol Ther. 2010. 87 (6): 727–734. DOI: 10.1038 / clpt.2010.37. [PubMed] [Google Scholar] 19. Филд MJ, Lohr KN. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины, Национальная академия прессы; 1990. Руководство по клинической практике: направления для новой программы. [Google Scholar] 20. Трикочи П., Аллен Дж. М., Крамер Дж. М., Калифф Р. М., Смит С. К.. Научные данные, лежащие в основе клинических рекомендаций ACC / AHA. ДЖАМА. 2009. 301 (8): 831–841. DOI: 10.1001 / jama.2009.205. [PubMed] [Google Scholar] 21. Фаркуар CM, Кофа EW, Слуцкий мл. Отношение клиницистов к руководствам по клинической практике: систематический обзор.Med J Aust. 2002. 177 (9): 502–506. [PubMed] [Google Scholar] 24. Джоффе Х., Ярдли Л. Лондон: Методы исследования клинической психологии и психологии здоровья, SAGE; 2004. Контентно-тематический анализ. ISBN: 9780761971917. [Google Scholar] 25. RHD Australia (авторская группа ARF / RHD) Национальный кардиологический фонд Австралии и Кардиологическое общество Австралии и Новой Зеландии. Австралийское руководство по профилактике, диагностике и лечению острой ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца. [дата обращения 14.03.2014]; 2012 http: // www.rhdaustralia.org.au/sites/default/files/guideline_0.pdf .36. Додд С., Малхи Г.С., Тиллер Дж., Швейцер И., Хики И., Кху Дж. П., Бассетт Д.Л., Линдон Б., Митчелл П.Б., Паркер Дж., Фицджеральд П.Б., Удина М., Сингх А., Мойлан С., Джорландо Ф., Даути С., Дэви К.Г. , Теодорос М., Берк М. Заявление о консенсусе в отношении рекомендаций по мониторингу безопасности лечения большого депрессивного расстройства. Aust N Z J Psychiatry. 2011. 45 (9): 712–725. DOI: 10.3109 / 00048674.2011.595686. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 40. Фрит PA. План COPDX: австралийские и новозеландские рекомендации по ведению хронической обструктивной болезни легких, 2003 г.Med J Aust. 2003; 178 (Дополнение): S7 – S39. [PubMed] [Google Scholar] 42. Mant J, Hobbs FDR, Fletcher K, Roalfe A, Fitzmaurice D, Lip GYH, Murray E. Варфарин против аспирина для профилактики инсульта у пожилых людей с фибрилляцией предсердий (Бирмингемское исследование мерцательной аритмии в пожилом возрасте, BAFTA): a рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 370 (9586): 493–503. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61233-1. [PubMed] [Google Scholar] 43. Карлссон Дж., Теббе Ю., Рокс Дж., Хармянц Д., Хартен К., Нойхаус К.-Л., Зайдель Ф., Нидерер В., Микетич С.Кардиоверсия мерцательной аритмии у пожилых людей. Am J Cardiol. 1996. 78 (12): 1380–1384. DOI: 10.1016 / S0002-9149 (96) 00647-9. [PubMed] [Google Scholar] 44. Guiot A, Jongnarangsin K, Chugh A, Suwanagool A, Latchamsetty R, Myles JD, Jiang Q, Crawford T., Good E, Pelosi F, Jr, Bogun F, Morady F, Oral H. Антикоагулянтная терапия и риск цереброваскулярных событий после катетера Удаление мерцательной аритмии у пожилых людей. J Cardiovasc Electrophysiol. 2012. 23 (1): 36–43. DOI: 10.1111 / j.1540-8167.2011.02141.Икс. [PubMed] [Google Scholar] 45. Крафт К., Хоффманн В. Проблема доказательств в индивидуализированной медицине. Per Med. 2012; 9 (1): 65–71. [PubMed] [Google Scholar] 46. Чо С, Лау С, Тандон В, Куми К., Пфума Э, Абернети ДР. Оценка лекарств для пожилых людей: где мы сейчас и где мы должны быть в будущем? Arch Intern Med. 2011; 171 (10): 937–940. DOI: 10.1001 / archinternmed.2011.152. [PubMed] [Google Scholar] 47. Джейкобс Дж. М., Маарави Ю., Коэн А., Бурштын М., Эйн-Мор Е., Стессман Дж. Изменение профиля здоровья и функций в возрасте от 70 до 85 лет.Геронтология. 2012. 58 (4): 313–321. DOI: 10,1159 / 000335238. [PubMed] [Google Scholar] 48. Гоггинс В.Б., Ву Дж., Шам А., Хо СК. Индекс хрупкости как мера биологического возраста китайского населения. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005. 60 (8): 1046–1051. DOI: 10.1093 / gerona / 60.8.1046. [PubMed] [Google Scholar] 49. Митницкий А.Б., Грэм Дж. Э., Могильнер А. Дж., Роквуд К. Хрупкость, физическая форма и смертность в позднем возрасте в зависимости от хронологического и биологического возраста. BMC Geriatr. 2002; 2: 1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 51.Карлсен Б., Глентон С., Папа С. «Ты должен против тебя»: мета-синтез отношения врачей общей практики к руководящим принципам клинической практики. Br J Gen Pract. 2007. 57 (545): 971–978. DOI: 10.3399 / 096016407782604820. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. О’Махони Д., Галлахер П., Райан С., Бирн С., Гамильтон Н., Барри П., О’Коннор М., Кеннеди Дж. Критерии STOPP & START: новый подход к обнаружению потенциально несоответствующих назначений в пожилом возрасте. Eur Geriatr Med. 2010; 1 (1): 45–51. DOI: 10.1016 / j.eurger.2010.01.007. [Google Scholar] 53. Экспертная группа по обновлению критериев пива Американского гериатрического общества, 2012 г. Американское гериатрическое общество обновило критерии Бирса для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей. J Am Geriatr Soc. 2012. 60 (4): 616–631. DOI: 10.1111 / j.1532-5415.2012.03923.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Винкс THAM, Egberts TCG, De Lange TM, De Koning FHP. Обзор лекарств, проводимый фармацевтами, снижает потенциальные проблемы, связанные с наркотиками, у пожилых людей: контролируемое исследование SMOG.Наркотики старения. 2009. 26 (2): 123–133. DOI: 10.2165 / 0002512-200926020-00004. [PubMed] [Google Scholar] 55. Кастелино Р.Л., Байорек Б.В., Чен Т.Ф. Основаны ли на фактических данных вмешательства, рекомендованные фармацевтами во время обзора домашних лекарств? J Eval Clin Pract. 2011. 17 (1): 104–110. DOI: 10.1111 / j.1365-2753.2010.01375.x. [PubMed] [Google Scholar] 57. Руководство по клинической практике лечения шизофрении и связанных с ней расстройств Королевского австралийского и новозеландского колледжей психиатров. Aust N Z J Psychiatry. 2005; 39 (1-2): 1–30.DOI: 10.1080 / j.1440-1614.2005.01516.x. [PubMed] [Google Scholar]

Какой возраст сегодня считается «старым»?

«Старые» люди стареют. Хотя это может показаться очевидным, статистическая перспектива дает интересную информацию о жизни и работе в условиях сегодняшней революции долголетия.

Исследования Джона Шовена, известного профессора экономики Стэнфордского университета, показывают, что если ваш шанс умереть в течение следующего года составляет 1 процент или меньше, вас могут считать «пожилым человеком».»Приведенная ниже диаграмма показывает, что порог для мужчин, выходящих за пределы среднего возраста, увеличился с примерно 44 лет в 1920-х годах до примерно 60 лет сегодня.

Джон Шовен

Если ваш шанс умереть в течение следующего года составляет 2 процента или больше, Шовен предполагает, что вас можно считать «старым». Приведенная выше диаграмма показывает, что пороговый возраст для мужчин увеличился с 55 лет в 1920-х годах до 70 лет сегодня.

И, наконец, если ваш шанс умереть в течение следующего года составляет 4 процента или выше, вас могут считать «очень старым» или «пожилым». Приведенная выше диаграмма показывает, что этот порог для мужчин увеличился с примерно 65 в 1920-х годах до 76 сегодня.

Обратите внимание, что согласно этим определениям «старый» в 1920-х годах — 55 — сейчас считается «средним возрастом» сегодня, а «очень старый» в 1920-х годах — 65 — теперь считается просто «старым» сегодня.

Шовен предполагает, что снижение показателей смертности примерно коррелирует с улучшением здоровья и жизнеспособности в любом возрасте и может использоваться в качестве косвенного показателя старения.

Вот такая же таблица для женщин:

Джон Шовен

Согласно этим показателям, женщины сегодня выходят из среднего возраста около 65 лет, и это число увеличилось с конца 40-х годов в 1920-х годах. «Старый» для женщин сегодня составляет около 73 лет, что увеличилось с конца 50-х годов в 20-е годы прошлого века. А «очень старых» сегодня около 80, это больше примерно 67 в 1920-х годах.

Но это всего лишь цифры.Как выглядят и чувствуют себя сегодняшние бумеры? Полезно сравнивать фотографии родителей, бабушек и дедушек «бумеров», когда им было 60 и 70 лет — они выглядят намного старше, чем сегодняшние сверстники того же возраста.

Это счастливые последствия революции долголетия, которую мы пережили за последние несколько десятилетий. Это является результатом практически всеобщего доступа к чистой воде, санитарии, вывозу мусора, электричества, холодильников и вакцинации, а также постоянного улучшения здравоохранения.Многие демографы предсказывают, что в ближайшие десятилетия продолжительность жизни будет увеличиваться.

Однако, хотя мы должны танцевать в честь нашей долгой и здоровой жизни, вместо этого мы заламываем руки над серьезными проблемами стареющего общества.

Приведенная выше статистика указывает на настоятельную необходимость для людей продолжать каким-либо образом работать в более поздние годы. Но как общество, мы установили культурные ожидания для соответствующего выхода на пенсию несколько десятилетий назад, когда многие люди в возрасте от 60 до 70 лет не могли работать и считались «старыми» или «очень старыми».»

Нам нужно будет переосмыслить эти ожидания. Просто слишком дорого продолжать добавлять все больше и больше лет к пенсионной фазе нашей жизни. Это требует уровней сбережений, которые мы просто не можем себе позволить, и это создает серьезную нагрузку на социальные сети.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *