Смерть от удушения ощущения: Удушье – с какими болезнями связано, Лахта Клиника в СПб

Боязнь удушья при панической атаке. Страх нехватки воздуха, фобия задохнуться

Для того, чтобы более детально разобрать такой симптом панической атаки — нехватка воздуха и состояние удушья, давайте вспомним, что же представляет из себя паническая атака, как таковая, и каковы ее основные симптомы.

Итак, как многие знают, паническая атака – это внезапно возникший, без каких либо объективных причин, приступ тревоги и страха. Состояние возникает абсолютно спонтанно, и также неожиданно утихает. Основная симптоматика лежит преимущественно в соматическом поле. По статистике данным псизосоматическим заболеванием страдает 1 человек из 20, причем молодые люди и женщины сталкиваются с ним чаще, чем пожилые и мужчины.

Основные симптомы:

Как было уже замечено выше, симптомы данной психопатии появляются абсолютно беспричинно, другими словами в жизни пациента ничего плохого не происходит, приступ не связан со стрессовой ситуацией или с какой-либо реальной угрозой. Кроме того, в отличие от других аналогичных деструкций проявления панической атаки проходят в течении 10-30 минут и не оставляют о себе никаких напоминаний, как будто и не было. В чем же выражаются базовые ощущения больного:

• Ярко проявленные тревога, ощущение опасности, страха смерти и страха задохнуться, не имеющие под собой никаких объективных причин или разумных объяснений
• Тахикардия и отдышка
• Стойкая ангинофобия – ощущение нехватки воздуха и страх задохнуться
• Ощущение присутствия комка в горле
• Невралгия, сдавливание грудной клетки, болевые ощущения в теле
• Дезориентация в пространстве, головокружение
• Приступ тошноты, болевые ощущения в системе желудочно-кишечного тракта
• Тремор и онемение конечностей
• Усиленное потоотделение, ощущение приливов
• Проблемы со зрением, появление пелены перед глазами
• Ощущение нереальности ситуации (события могут восприниматься, как во сне)

Одним из основополагающих признаков, как было отмечено выше, является ангинофобия. О ней мы и поговорим более подробно в этой статье.

Что такое ангинофобия

Ангинофобия – стойкий страх удушья или невозможности осуществлять дыхательные движения. В более ранних интерпретациях, под данным термином подразумевался исключительно страх удушья на фоне сердечного приступа. В современной психиатрии анамнез ангинофобии расширен и включает боязнь задохнуться или даже захлебнуться, в целом столкнуться с любыми причинами, способными остановить дыхание. Причиной этой фобии может выступать, что угодно, причем несуществующее в реальной жизни: другие люди, плохая экология, неправильный образ жизни, болезни, которых может и не быть. Важно заметить. Что возникнуть ангинофобия может и у здоровых с точки зрения соматики людей.

Признаки и причины ангинофобии

Общие признаки именно этого симптома панических атак, не сильно отличаются от основного списка и включают в себя такие проявления, как:

• Болезнь вертиго (головокружение) и дезориентация в пространстве
• Ощущение поташнивания
• Тахикардия
• Усиленная потливость
• Расстройство системы ЖКТ
• Дрожь и онемение конечностей
• Онемение, страх потери речи или невозможность ничего сказать
• Изменения цвета кожных покровов на лице или теле
• Приступ кашля и общее ощущение невозможности вдохнуть
• Потеря связи с реальностью, ощущение обморока

Причины ангинофобии:

Стоит отметить, что по мнению психиатрического сообщества, ангинофобия часто идет в комплексе с такими видами неврозов и неврастенических расстройств, как тревожное, шизоидное, биполярное и кардиофобическое (боязнь остановки сердца).

Среди общепринятых причин можно выделить:

• Опасные условия труда и профессии, сопряженные с реальным риском ля жизни, измененной средой и замкнутыми пространствами. Работа в шахтах, на глубине, на высоте (высотники, подводники, шахтеры, пожарные). Подсознательное ощущение опасности может привести к подобным неврозным изменениям.
• Неправильный образ жизни и зависимости: Алкоголизм, наркомания, токсикомания и даже курение. А также намеренная провокация состояния асфиксии, например склонность к удушению во время интимных игр.
• Наличие бронхиальной астмы или аллергии. Подсознательно больной боится, что в итоге он не сможет дышать в процессе очередного приступа.
• Повышенная внушаемость и информационный хлам. Некоторые люди слишком большое значение придают байкам и тому, что транслируют СМИ.
• Прошлые психотравмы, связанные с удушением. Подобная стрессовая ситуация может впоследствии сопровождать человека всю жизнь и проявляться, когда по сути реальная угроза отсутствует.
• Реальные серьезные заболевания, связанные с дыхательной или сердечно-сосудистой системой. Страх приступов прошлого.

Как побороть страх задохнуться

При легком течении заболевания и умеренной симптоматике приступа, человек в состоянии сам успокоить себя и свести признаки на нет в кратчайшие сроки.

Именно в отношении панических атак и любых их проявлений очень кстати приходится фраза спасение утопающих – дело рук самих утопающих». В ситуации приступа человеку крайне важно вспомнить о том, что дыхание – это естественный процесс, и сам по себе он прерваться не сможет. Даже наличие серьезных паталогических изменений, таких как астма, например, не может привести к удушью, если следить за своим состоянием и контролировать течение болезни. С целью минимизации возможных приступов очень важно с заботой и вниманием относиться к себе и своему организму, вести правильный образ жизни, контролировать физическое, и прежде всего, психическое состояние. Довольно часто люди способны предчувствовать наступление приступа и самостоятельно себя успокоить или предпринять ряд действий, которые могут помочь.

Что делать во время панической атаки. Как быстро снять симптом

В случае наступления приступа важно:

• Отойти от края дороги и от основных потоков людей, в идеале найти спокойное наименее людное место.
• Если медикаментозная терапия назначена, то как можно скорее выпить лекарство.
• Самостоятельно перевести фокус внимания с внутренних ощущений на внешние, можно начать прост считать до 100 или смотреть вокруг и называть цвета окружающих предметов.
• Сконцентрироваться на звуках и ощущениях, проговорить вслух то, что видите, чувствуете или слышите.
• Попробовать найти напряжение в теле и расслабиться.
• Децентрализовать внимание, например, поиграть в игру на телефоне

Что делать, если во время панической атаки мучает удушье и нехватка воздуха:

• Поработать с дыханием и попробовать его стабилизировать самостоятельно. На 4 секунды медленный вдох и на 4 секунды такой же выдох.
• Опционально предлагается метод «дыхания в пакет» с целью нейтрализации гипервентиляции легких и концентрации углекислого газа.
• Попробовать максимально выдохнуть. Выдох должен происходить легко, а это значит, что ощущение невозможности вдоха – не более, чем следствие невроза.

Если паническая атака настигла человека, находящегося рядом с вами, основная задача отвести в его тихое безлюдное место и помочь стабилизировать дыхание.

Как мы уже знаем, одним из наиболее пугающих для больного признаков является ощущение нехватки воздуха. Чаще всего наши пациенты описывают этот симптом, как состояние полной дестабилизации дыхания.

Тяжело дышать при панических атаках

Симптом нехватки воздуха является одним из наиболее распространенных и пугающих. В состоянии удушья пациенту важно помнить, что все происходящее и даже реальные ощущения в теле являются следствием его невротического состояния на данный момент. Самым опасным моментом является возможность реального приступа асфиксии, связанного с физическим состоянием, но и тут есть способ успокоить себя. Возьмем, например, такую болезнь, как астма, симптомом которой действительно может быть удушение. Так вот в данном аспекте, важно знать, что в состоянии невроза человек, прежде всего, не может вдохнуть, хотя никаких проблем с выдохом не ощущает, а также может присутствовать «комок в горле.» Так вот при астме все происходит наоборот: вдох происходит легко, а выдохнуть астматик уже не может либо делает это с большим трудом.

Можно ли задохнуться от панической атаки

Нет. Если приступы удушья связаны именно с панической атакой, то это не опасно для здоровья. Все симптомы исчезают, как только больному удается успокоиться.

Нехватка воздуха и неспособность ровно дышать влияет скорее на психическое состояние, ангинофобия и нерегулируемый страх способны удлинить приступ и в итоге привести к более тяжелой стадии и хронической паталогии, например, развить генерализированное расстройство, длительность приступа при котором может доходить до 1 часа.

Вот почему крайне важно следить за своим состоянием и стараться не допустить развития хронической формы различных расстройств.

Что делать, чтобы паническая атака не переросла в паническое расстройство?

Прежде всего. Необходимо соблюдать правила профилактики, о которых мы уже рассказали в этой статье: контроль собственного состояния, правильный образ жизни, сопутствующие телесно-ориентированные практики (медитация, йога, массажи, гидротерапия), правильное мышление и избегание переизбытка информации. Однако, если приступ удушья, спровоцированный панической атакой, случился более одного раза, то нужно немедленно обратиться к специалисту. Профессиональное своевременное лечение способно не только предотвратить развитие всевозможных расстройств, но и полностью свести на нет симптоматику.

Как лечить панические атаки и когда стоит обратиться к специалисту

По сути обращение к специалисту необходимо даже если вы столкнулись с приступом впервые. Причин для панической атаки может быть огромное количество, определить которые возможно только прибегнув к профессиональной диагностике. Своевременное начало лечения может избавить человека от множества дальнейших проблем. Также стоит обращать внимание на симптоматику. Если приступы удушья, сопровождаемые ощущением невозможности вдохнуть, случаются более 1 раза, то это является тем признаком, при котором следует незамедлительно обратиться к специалистам: психотерапевту, неврологу и психиатру. Психолог в данном случае не поможет, так как работает исключительно в психическом поле. Паническая же атака является психосоматическим заболеванием, затрагивающим не только психический, но и прежде всего физический план. Психотерапевтическое лечение включает в себя комплексный подход, состоящий из медикаментозной и психотерапии.

В разработке плана лечения будут, обязательно. Учтены изначальные причины, обусловившие развитие панического состояний, а также сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности психики пациента.

Психотерапевтический подход

Чаще всего, наиболее популярным методом в психотерапии является метод КПТ (когнитивно — поведенческая терапия), основной целью которой является коррекция поведения пациента в время приступа и изменение его восприятия происходящего. Другими словами, эту методику можно назвать уроками управления страхом. Далее применяется классический психоанализ, направленный на поиск исходных причин и возможных психотравм, приведших к текущему состоянию. Также обязательным будут являться телесно-ориентированные практики, помогающие расслабиться и научиться осозновать процессы, происходящие в теле. Довольно часто в курс психотерапии также включают гештальт – терапию, способную выявить неудовлетворенные потребности и семейные сессии, на которых специалист работает с родственниками больного с целью обучения их методам первой помощи и общей поддержки.

Медикаментозная терапия

Грамотно подобранный курс лекарственных средств способствует снижению частоты и интенсивности панических атак. Чаще всего в современной медикаментозной психотерапии используются препараты следующих кластеров:

• Кластер транквилизаторов. Применяется для незамедлительного купирования приступа. Применять советуют с осторожностью и только в ситуации острой необходимости, так как данная группа имеет ряд побочных эффектов: снижение внимания, деконцентрация.
• Кластер антидепрессантов. Допускается применение курсовой терапии. Направлены на улучшение настроения, снятие синдрома тревожности и купирование симптомов депрессии.
• Кластер бета-адреноблокаторов. Направлены на купирование приступов с ярко выраженной соматикой: повышение АД, тахикардия, отдышка.
• Кластер ноотропных препаратов. Обладает антистрессовым воздействием, активизирует работу мозга и повышает эффективность других лекарственных групп.

Кластер ноотропных препаратов. Обладает антистрессовым воздействием, активизирует работу мозга и повышает эффективность других лекарственных групп.

Нежные объятия смерти – Нелли Шульман – Секс – Материалы сайта – Сноб

Случай маникюрши Керри Шеддон пополнил печальную статистику, согласно которой каждый год в США от последствий эротической асфиксии умирает от 250 до 1000 человек.

С точки зрения физиологии прекращение доступа кислорода вызывает у человека состояние гипоксии, при котором происходит расширение кровеносных сосудов и возникает чувство эйфории. Это было известно еще в древние времена благодаря наблюдениям за стойкой посмертной эрекцией у повешенных. Оргазм в таком состоянии приносит значительно более сильные ощущения, нежели в ходе обычного полового акта или мастурбации.

Эротическая асфиксия бывает двух типов: самоудушение при мастурбации и асфиксия во время секса с помощью партнера. Наиболее опасен первый тип — обычно человек, практикующий его, не в состоянии контролировать происходящее.

Первым широко известным случаем смерти от эротической самоасфиксии стало дело известного чешского композитора XVIII  века Франтишека Кочвары. Заплатив лондонской проститутке Сюзанне Хилл два шиллинга, он приказал женщине отрезать ему яички. Когда та отказалась, Кочвара затянул один конец веревки на своей шее, другой — на ручке двери, и начал половой акт, по окончании которого он оказался задушенным. Сюзанну Хилл арестовали за убийство, однако суд поверил ее версии, и женщину оправдали.

В наши дни аутоасфиксия стала причиной смерти актера Дэвида Керрадайна, лидера популярной группы INXS Майкла Хатченса и члена британского парламента от консервативной партии Стивена Миллигана.

Сада Абе, гейша, ставшая проституткой, задушила своего любовника Кичизо Ишида в ходе сексуальных игр, продолжавшихся всю ночь. Затем она отрезала его гениталии и носила их в сумочке два дня, прежде чем сдаться полиции. При аресте она заявила: «Я так любила его, что хотела всегда иметь его рядом. Но, поскольку мы не были мужем и женой и его могли обнимать другие женщины, единственным способом предотвратить это было убить его. Я знала, что если убью его, ни одна женщина не сможет к нему прикоснуться». Позже этот случай был экранизирован: всякий, кто смотрел «Империю чувств» Нагисы Осимы, помнит кадр, где невероятно прекрасная Эйко Мацуда, игравшая Абе, медленно затягивает пояс-оби на шее своего возлюбленного.

В Японии конца 1930-х преступление Абе было воспринято как проявление безграничной любви, вызванное ослеплением страстью; после публичных демонстраций в ее поддержку она получила всего шесть лет тюрьмы и была выпущена на свободу по амнистии.

По словам практикующих асфиксию людей, ощущения  от нее невозможно описать адекватно. В практике БДСМ такое состояние называется сабспейс — уход от реальности, вызванный повышением уровня адреналина и эндорфинов в крови.

Вот что говорит человек, испытавший это на себе: «Я иногда прошу его сжать мне шею. Легонько, совсем незаметно. Однако все чаще мне хочется попросить его усилить давление. Мне интересно, что находится там, за чертой. Проблема в том, что, если там будет лучше, мне вряд ли захочется возвращаться обратно».

Облегчение ощущения удушья у пациентов, умирающих от COVID-19

Ингве Кисеруд, Ян Хенрик Росланд

Смотреть все статьи

Ингве Кисеруд

Эл.

Автор заполнил форму ICMJE и заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Посмотреть все статьи

Ян Хенрик Росланд

Ян Хенрик Росланд — анестезиолог, старший консультант и заведующий отделением Центра паллиативной помощи Суннива, больница Диакониссы Харальдспласс, а также адъюнкт-профессор кафедры клинической медицины Бергенского университета.

Автор заполнил форму ICMJE и заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Статья

Врачи, медсестры и члены семьи дают душераздирающие отчеты об острой дыхательной недостаточности, панике и ощущении удушья у некоторых пациентов с COVID-19пациентов в терминальной стадии. Что должны делать медицинские работники в таких ситуациях?

Инфекция SARS-CoV-2 может поражать легкие, и у некоторых пациентов быстро развивается дыхательная недостаточность, обычно на второй неделе заболевания (1). У этих пациентов клиническая и рентгенологическая картина соответствует острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС) с интерстициальным отеком, приводящим к нарушению оксигенации. Гипоксия стимулирует хеморецепторы в стволе мозга, аорте и каротидном синусе, которые, в свою очередь, посылают сигналы в дыхательный центр в стволе мозга. Это вызывает учащение дыхания, одышку, ощущение удушья и страх смерти. Этот страх будет иметь самоусиливающийся эффект на симптомы через корковую стимуляцию дыхательного центра (2).

Пациенту, который борется за дыхание, лучше всего помочь с помощью лекарств, которые уменьшают усилие, необходимое для дыхания, и облегчают страх смерти

В ситуации, когда респираторная поддержка не подходит, эти симптомы следует лечить с помощью паллиативной помощи . Существует риск того, что система здравоохранения не сможет вмешаться достаточно быстро, как описано в нескольких пресс-релизах (3, 4). Это может быть связано с тем, что пациент не находится в специализированной палате, когда развивается состояние, не находится под наблюдением достаточно часто, не имеет доступа к специалистам в области паллиативной помощи, или потому, что рекомендации в текущих руководствах по облегчению одышки в конце жизни не соответствуют действительности. недостаточно эффективно. В домах престарелых и в больницах врач дома престарелых или регистратор специальности часто приходят первыми. Многие из этих людей имеют небольшой предыдущий опыт паллиативной помощи, и это может стать особенно очевидным во время продолжающейся пандемии.

Мобилизация дополнительного персонала также означает, что большая часть рабочей силы будет иметь мало опыта. В подобных обстоятельствах может оказаться полезным краткое карманное руководство.

Алгоритм облегчения ощущения удушья

В своей статье о паллиативной помощи пациентам с COVID-19 Anne-Tove Brenne et al. подчеркнуть важность хорошей коммуникации между различными уровнями помощи (5). Они также подчеркивают, что высокая интенсивность симптомов и быстрое прогрессирование затрудняют следование стандартным рекомендациям по постепенному увеличению доз препаратов до тех пор, пока не будет достигнута эффективность. Поэтому эксперты паллиативной медицины из Регионального управления здравоохранения Западной Норвегии совместно разработали краткий алгоритм облегчения ощущения удушья, который можно носить в кармане или на мобильном телефоне. Алгоритм доступен в Региональном центре передового опыта паллиативной помощи и может быть адаптирован и включен в местные процедуры (6). Важно, чтобы первый врач, увидевший пациента, мог быстро взять симптомы под контроль.

Пациенту, который борется за дыхание, лучше всего помочь с помощью лекарств, которые уменьшают усилие, необходимое для дыхания, путем блокирования стимуляции дыхания, вызванной гипоксией, и лекарств, которые облегчают страх смерти. Таким образом, препаратами выбора являются морфин (который снижает частоту дыхания и усилие, а также уменьшает одышку за счет снижения чувствительности к гипоксии и гиперкапнии) и мидазолам (который является седативным, анксиолитическим и миорелаксантом) (2, 7, 8). Алгоритм облегчения ощущения удушья (6) отличается от действующих руководств тем, что в нем рекомендуется высокая начальная доза, большее увеличение дозы на каждом этапе, рутинное совместное введение морфина и мидазолама, а также инструкция по быстрому установлению и использованию внутривенного доступа, если он еще не доступен. Этот скорректированный режим необходим для обеспечения эффективного облегчения, даже если это может несколько сократить жизнь пациента.

Вкратце, 5 мг морфина и 2,5 мг мидазолама следует немедленно ввести внутривенно

Вкратце, 5 мг морфина и 2,5 мг мидазолама следует немедленно ввести внутривенно. Для подкожного введения начальная доза составляет 10 мг морфина и 5 мг мидазолама. Затем следует рассмотреть внутривенный доступ и переход на внутривенный режим. Для обоих путей введения дозу следует корректировать через определенные промежутки времени в соответствии с рекомендациями (6). Рекомендуется низкий порог для обращения к местным специалистам по паллиативной помощи для планирования последующего курса.

Ввиду отсутствия данных о новом клиническом состоянии мы решили достичь консенсуса в отношении наилучшей практики на основе имеющихся отчетов. Течение терминальной фазы сильно различается у разных пациентов, но характеризуется риском быстрого ухудшения состояния (10–20 минут), даже когда начальные симптомы слабо выражены. Смерть может наступить вскоре после этого или может последовать терминальная фаза, длящаяся от часов до нескольких дней, в которой могут происходить дальнейшие быстрые ухудшения (M. Nystad, S. Steine, личное сообщение). Крайне важно, чтобы опыт сопоставлялся и использовался в качестве основы для быстрой корректировки рекомендаций. Это позволит системе здравоохранения предложить подходящее лечение, чтобы пациентам не приходилось заканчивать свою жизнь с ощущением удушья.

Литература

1. 1.

   Zhou F, Yu T, Du R et al. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет 2020; 395: 1054–62. [PubMed][CrossRef]

2. 2.

   Паттинсон К.Т. Опиоиды и контроль дыхания. Бр Дж. Анаст, 2008 г .; 100: 747–58. [PubMed][CrossRef]

3. 3.

   Huuse CF. Nye retningslinjer ved Ahus: Vil Hindre at Coronapaasienter lider. ВГ 27.3.2020. https://www.vg.no/nyheter/innenriks/i/0nArdA/nye-retningslinjer-ved-ahus-vil-hindre-at-corona-pasienter-lider По состоянию на 8 апреля 2020 г.

4. 4.

   NRK-журналист в итальянском sykehusbesøk: – Народные цветы и sengene sine. НРК 1.4.2020. https://www.nrk. no/video/91317cee-1642-4fb3-86bb-e4ede02e0d81?fbclid=IwAR21pHYWVcOjq7UWiQrcK6QLaGtuJAA1QnqKDFJS71O8IVdt7Pjxn3CWAMI Дата обращения: 1.4.2020.

5. 5.

   Бренне А-Т, Нордбё А, Штайне С и др. Паллиативное лечение пациентов с covid-19. Тидскр Нор Легефорен 2020; 140. doi: 10.4045/tidsskr.20.0276. [Перекрестная ссылка]

6. 6.

   Хельсе Берген. Palliasjon — verktøy для хелсеперсонала. Линдринг подтвердила, что умерла от covid-19 в терминальной фазе. https://helse-bergen.no/seksjon/KLB/Documents/COVID-19/Lindring%20av%20truende%20kvelning%20i%20terminal%20fase%20av%20COVID19.pdf По состоянию на 20.04.2020.

7. 7.

   Coast JR, Rasmussen SA, Krause KM et al. Вентиляционная работа и потребление кислорода при физической нагрузке и гипервентиляции. J Appl Physiol (1985) 1993; 74: 793–8. [PubMed][CrossRef]

8. 8.

   Гонсалес Кастро Л.Н., Мехта Дж.Х., Браянов Дж.Б. и др. Количественная оценка угнетения дыхания во время предоперационного введения мидазолама с использованием неинвазивного монитора дыхательного объема. ПЛоС Один 2017; 12: e0172750. [PubMed][CrossRef]

NPR Расследование вскрытий со смертельными инъекциями находит казненных заключенных, испытывающих ощущение удушья и утопления У 84% казненных были признаки отека легких, состояния, при котором легкие человека наполняются жидкостью, что создает ощущение удушья или утопления, которое эксперты сравнили с погружением в воду.

Признаки отека легких были эндемичными для смертей от смертельной инъекции, оставаясь постоянными независимо от штата, в котором была проведена казнь, или протокола приема наркотиков, использованного для казни заключенного. Результаты вскрытия показали наличие отека легких при смертельных инъекциях тиопентала натрия, пентобарбитала, мидазолама и этомидата.

Мидазолам, спорный препарат, применяемый в восьми штатах, который был в центре внимания решения Верховного суда США о смертельной инъекции в 2015 году, Glossip v. Gross , вызвал самую высокую распространенность отека легких среди всех смертельных инъекционных наркотиков. NPR сообщает, что врачи, изучавшие отчеты о вскрытии, заявили, что результаты «вызвали серьезную обеспокоенность тем, что многие заключенные не получают надлежащей анестезии и поэтому чувствуют удушье и ощущение утопления, вызванное отеком легких».

Вскрытие также показало пену и пену, обнаруженную в легких многих заключенных, что указывает на то, что они изо всех сил пытались дышать, поскольку их легкие были заполнены жидкостью, вызванной отеком легких. Пена предоставила доказательства того, что первый препарат в протоколе смертельной инъекции вызывает отек легких, поскольку второй препарат парализует легкие и останавливает дыхание подсудимого. Третий препарат обычно останавливает сердце.

Пена была обнаружена у заключенных, казненных одним наркотиком, а также протоколами с несколькими наркотиками. Казни с мидазоламом имели самую высокую скорость образования пены и жидкости.

В отчете также были обнаружены поразительные изменения веса легких заключенных после казни, вызванные жидкостью и пеной. В то время как средний вес человеческого легкого составляет от 400 до 450 граммов, NPR сообщает, что «вскрытие заключенных, проведенное NPR, показало средний вес правого легкого 813 граммов и 709 граммов».грамм для левого легкого. Некоторые превышали 1000 граммов каждый». Один врач, проанализировавший результаты, сказал, что жидкость создаст «ощущение утопления, чувство удушья — чувство паники, неминуемой гибели».

Доказательства отека легких уже остановили казни в одном штате. В январе 2019 года, цитируя медицинских экспертов, федеральный мировой судья Майкл Мерц в Огайо написал, что отек легких, вызванный применением мидазолама в штате, был «болезненным как физически, так и эмоционально, вызывая чувство утопления и сопутствующие панику и ужас. так же, как это произошло бы с тактикой пыток, известной как пытка водой». Губернатор Майк ДеВайн сослался на мнение суда, когда позже в том же месяце прекратил казни в штате. Аналогичное состояние, внезапный отек легких, было обнаружено при вскрытии Уэсли Пурки, казненного в августе 2020 года федеральным правительством с использованием протокола с одним препаратом и пентобарбиталом.

Расследование NPR

Расследование NPR было инициировано двумя известными врачами в университетской больнице Эмори в Атланте, доктором Джоэлом Животом (на фото) и Доктор Марк Эдгар изучали отчеты о вскрытии казненных заключенных в 2016 году. Они заметили, что легкие многих подсудимых были в два раза тяжелее, чем должны были быть. В конце концов, собрав записи примерно трех десятков вскрытий, они обнаружили отек легких примерно в трех четвертях казненных. Их выводы вызвали вопросы — смертельные инъекции должны были быть относительно безболезненными. Но, как объяснил Зивот, «я начал видеть картину, которая больше соответствовала более медленной смерти». То, что он увидел, сказал он NPR, было «смертью от отказа органов, драматической природы, которая, как я понял, будет связана со страданием».

«Как узнать у заключенного, считает ли он свою смерть жестокой?» — спросил Зивот. «Это было, на мой взгляд, началом улики, которая критически отсутствовала».