Смерть от панкреатита: Можно ли умереть от панкреатита поджелудочной железы

Содержание

Можно ли умереть от панкреатита поджелудочной железы

Панкреатит является одним из заболеваний человека, при обострении которого возможен летальный исход. Можно ли умереть от панкреатита – один из главных вопросов, задаваемый врачу пациентом после постановки этого диагноза. Поджелудочная железа воспаляясь, затрагивает все основные жизненноважные органы человека. Этот орган весит чуть менее 100 грамм, и располагается за желудком, от чего и носит такое название.

Можно ли умереть от панкреатита?

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое может носить острый и хронический характер. Чтобы понять, возможна ли смерть от панкреатита, стоит в первую очередь понять разницу между этими терминами.

  • Острая форма заболевания развивается очень быстро. В момент развития болезни собственные ферменты поджелудочной железы убивают этот орган. Если не приступить к лечению в первые дни после появления симптомов, вероятность наступления смерти очень высока. По данным статистики, из десяти больных с острой формой панкреатита, двое умирают. Это очень страшные цифры, поэтому при первых признаках заболевания нельзя откладывать визит к врачу и тем более заниматься самолечением. При остром течении болезни, в железе происходят неотвратимые изменения, приводящие к летальному исходу.
  • Хроническая форма может развиваться на протяжении долго периода времени. Период обострения сменяется периодом ремиссии, и явные признаки панкреатита при этом отсутствуют. Наиболее подвержены этому виду заболевания люди после 40 лет. Хроническая форма чаще всего возникает из-за безответственности самого больного – при первых улучшениях состояния организма, курс лечения прерывается, и возобновляется только при очередном обострении.

Чаще всего умирают именно от острой формы заболевания, так как стремительное развитие болезни труднопредсказуемо. От данного исхода не застрахованы ни мужчины, ни женщины. Болезнь развивается так быстро, что смертность от панкреатита фиксируется в течение первой недели с момента появления первых симптомов.

Почему панкреатит является смертельной болезнью

Поджелудочная железа выделяет сок высокой концентрации, который может переварить даже собственные ткани. Выделяемый специальный сок направляется в двенадцатиперстную кишку, в которой соединяется с остальными веществами. По некоторым причинам, этот сок может не дойти до кишки и остаться в своих протоках. Так происходит их закупорка. В связи с агрессивностью поджелудочного сока, начинается процесс самопереваривания поджелудочной железы, называемый панкреатозом. Умирают люди чаще всего именно из-за закупорки протоков железы.

Панкреатозом болеют по разным причинам, но в группу риска входят люди с привычкой употреблять ежедневно острую и жирную пищу в больших количествах, и запивать это все спиртными напитками.

Симптомы панкреатита

Столь удручающая статистика должна заставить людей относиться более внимательно к своему здоровью. Поэтому на следующие симптомы стоит обратить пристальное внимание, и при их появлении незамедлительно показаться врачу.

  • В области ребер и низа живота возникают приступы острой боли;
  • Присутствует постоянная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • При длительном воспалении поджелудочной железы, у больного наблюдается повышенная температура тела;
  • Кожные покровы приобретают бледный оттенок, в редких случаях кожа может пожелтеть;
  • Появление отрыжки, частой икоты;
  • Во рту ощущается неприятный привкус, слизистая постоянно пересыхает;
  • Наблюдается понижение артериального давления.

Диагностика панкреатита

Выявить воспаление поджелудочной железы непросто, и поэтому для постановки точного диагноза лечащему врачу необходимо провести полную диагностику организма больного с помощью:

  • Общего анализа крови. Если в организме протекает воспалительный процесс, общий анализ покажет это повышенным содержанием лейкоцитов в крови;
  • Биохимический анализ крови. Это наиболее точный анализ, который поможет выявить определенные ферменты при воспалении;
  • Анализ мочи при панкреатите покажет наличие амилазы;
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • Обследование с помощью рентгенографии.

Лечение

Лечение панкреативной железы, особенно острой формы, проводится только в больнице. При первых приступах панкреатита, больному до приезда бригады скорой помощи необходимо обеспечить полный покой, приложить на живот холод и дать таблетку Но – шпы.

В стационаре больному назначается следующее лечение:

  • Прием мочегонных препаратов, которые помогут снять отечность с железы и выведут токсины из организма;
  • Спазмолитики выполнят обезболивающее действие;
  • Назначаются лекарственные препараты, способные остановить рвоту;
  • Если начался гнойный процесс – прописывается курс антибиотиков;
  • Витаминотерапия поддержит ослабленный иммунитет;
  • В первые пять дней больной должен находиться на голодающей диете, при которой разрешается только употребление воды без газа;

Если медикаментозное лечение не эффективно, и при этом возникают осложнения, принимается решение об оперативном вмешательстве.

  • Перитонеальный лаваж. Эта процедура нужна для промывания брюшной полости от скопившегося гноя;
  • Удаление отмерших тканей поджелудочной железы. Это очень сложная операция, и она проводится в редких случаях;
  • Удаление желчного пузыря.

Хронический панкреатит в периоды своего обострения по симптомам похож на острую форму и терапия в этом случае ничем не отличается от лечения острого вида заболевания. При хронической форме болезни, человек должен всю жизнь придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются все жирные, соленые, острые блюда, сладости. Прием пищи должен быть частым и состоять из небольших порций.

При длительном течении болезни, уровень инсулина снижается, и это влечет за собой возникновение сахарного диабета. Дальнейшее лечение поджелудочной железы проходит совместно с врачом эндокринологом.

Воспаление панкреативной железы затрагивает практически все важные органы человека. Несвоевременное обращение к врачу или долгое установление причины резкого ухудшения состояния больного могут стоить человеку жизни.

Это заболевание не щадит никого – известный музыкант Дэвид Александр умер от панкреатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя, Владислав Галкин скончался от сердечной недостаточности, осложненной панкреатитом. Чтобы избежать такого заболевания, не стоит злоупотреблять алкоголем и жирной пищей. Правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек, сделают Вашу жизнь долгой и лишенной всяческих заболеваний.

Похожие записи

Врачи предупреждают: панкреатит может убить

Ирина Стюрова

Евгении Зариповой через два месяца будет 70 лет. В октябре она впервые в жизни заблудилась.

Она рассказала, как «леший» заводит в лес опытных грибников, а также поделилась опытом выживания.

В этом лесу в районе Малого Псеушхо, говорит Евгения Алексеевна, она была сто раз. Казалось, каждую тропку знает. Но подвела жадность.

Евгения Зарипова с внуком Дамиром

«Сначала я насобирала два ведра летних грибов. А хотелось осенних, но не нашла, — вспоминает Евгения Алексеевна. — Потом иду вдоль ручья вниз, вижу – поваленное дерево усыпано грибами. Я их давай набирать. Высыпала летние и заполнила ведра осенними. Иду дальше – ого, снова поваленное дерево через ручей. И сплошь все в грибах! Да какие красавцы!».

Евгения Алексеевна так увлеклась, что насобирала большой пакет. Еще и кофту сняла, завязала узлом и туда грибов до верху. Не заметила, как время пролетело. А уже смеркалось.

Увешанная грибами и с ведрами в руках Евгения Алексеевна стала спускаться вниз. Всегда вниз по ручью надо идти — на дорогу выйдешь.

Тут и темнеть начало, дождь хлынул. Она стала утопать в грязи, сапоги то и дело застревали. Упала несколько раз. Раздавила ведерко с грибами, упала на кофту, что за спиной. Подавила, рассыпала грибочки. Осталось одно ведерко.

Жажда и голод мучают, при диабете шутки плохи. Из ручья не попьешь, он грязный в дождь. Боярышника горсть набрала – и в рот, полегчало.

«Когда совсем стемнело, поняла, что переночевать где-то надо, из леса уже не выйду, — говорит Евгения. — Позвонила сыну, сказала, что приду утром, заночую здесь. А он воскликнул, какая ночевка, замерзнешь!».

И точно. Замерзла бы! Вся мокрая до нитки она соорудила себе из листьев ночлег у огромных стволов дерева, облокотилась.

Была ли паника? Нет, признается Зарипова. Сказались 8 лет работы в милиции, нервы железные. В молодости, когда жила на Севере, в тайгу одна ходила, и ничего. А запаниковала бы, всё – пропала, считает она.

Сын всех поднял, как говорят, на уши. Десятки человек вышли искать пенсионерку. Ей постоянно звонил спасатель Виталий. Он все время просил: «Только не засыпайте, пожалуйста!». А спать так хотелось!

К полуночи женщину нашли. Интернета на ее телефоне не было, так бы нашли еще быстрее. Зато зарядка была полной. В лес – только с полной зарядкой, как говорит Евгения Зарипова.

Евгения Алексеевна очень благодарна сотрудникам аварийно-спасательного отряда Туапсинского района, администрации сельского поселения организовавшей поиски.

Про грибы, однако, Евгения вспоминает со вздохом. Какие были красивые!

«В этом году спасатели выезжали 15 раз на поисковые работы. Семерых нашли, остальные сами смогли вернуться. К счастью, никто не погиб. Берегите себя, не отправляйтесь в лес в одиночку, не заходите в незнакомые места. А если заблудились, сразу звоните родным или в службу спасения 112

Начальник аварийно-спасательного отряда МКУ «Спасательная служба Туапсинского района» Серей Гончаров

грибы невыдуманные истории Туапсинский район

сколько живут больные, вероятность летального исхода

Панкреатит – серьёзная болезнь поджелудочной железы, включающей разрушение тканей. В большей степени воспаление происходит по причине злоупотребления спиртными напитками. Как правило, распад ткани прогрессирует, даже если больной перестаёт выпивать.

Ответить на вопрос, велика ли смертность от панкреатита, сложно. Ответ зависит от факторов, влияющих на продолжительность жизни индивидуального больного в отдельности. Жить с данным диагнозом получится, если относиться к здоровью внимательно и бережно.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Что представляет собой поджелудочная железа и её функции

Орган имеет небольшие размеры, по форме напоминает лист вербы и проявляет две важные функции:

  • принимает участие в переваривании пищи благодаря пищеварительным сокам;
  • вырабатывает гормоны, влияющие на клетки в организме человека.

Главным гормоном поджелудочной стал инсулин, контролирующий уровень сахара.

Поджелудочная железа

Какие виды заболевания выделяют

Есть два вида патологии – хронический и острый панкреатит.

Хронический панкреатит проявляется на почве острой формы заболевания. Прогрессирует болезнь на протяжении лет, подвергаясь деформации всё больше.

При острой форме воспаление органа происходит почти мгновенно. Форма заболевания встречается редко. В группе риска чаще оказываются пациенты мужского пола в возрасте сорока-пятидесяти лет. Фактором риска при данной патологии часто выступает хронический алкоголизм.

Причина смертности

Можно ли больному умереть от панкреатита? В последние годы летальный исход при подобном диагнозе реже происходит – возможностей проводить лечение стало больше.

Прогноз хронического панкреатита во многом зависит от стадии болезни. На первой стадии смерть от панкреатита случается реже. На третьей стадии смертельный исход встречается чаще. Если не лечить панкреатит, прогноз летального исхода вероятен.

Алкогольный панкреатит

Алкогольный панкреатит развивается на почве злоупотребления спиртным. Сорт и стоимость алкоголя не влияет на течение болезни. Заболеть получится и от пива, и дорогого коньяка, если пить систематически.

При хроническом панкреатите смертность регистрируется на протяжении двадцати лет. За указанный период умирает половина населения, страдающего заболеванием поджелудочной железы. Причём умирать приходится людям зрелого и молодого возраста. Причины смерти заключаются не в заболевании, а в болезнях, появившихся по причине злоупотребления спиртным.

Влияние алкоголя на поджелудочную

В результате поступления алкоголя в организм клетки поджелудочной деформируются. Причиной становятся вещества, образовавшиеся при распаде этилового спирта либо суррогатов.

Патогенез

Деформация клеток происходит через активизацию ферментов, вырабатываемых непосредственно железой. Потом ферменты воздействуют на собственно орган. В результате возникает некроз, отмирание больших участков. Железа воспаляется и увеличивается до патологических размеров. Ткань поджелудочной деформируется, заменяется жировыми клетками, разрушая эндокринную систему. На почве патологии развивается диабет.

Алкоголь, которым злоупотребляют больные с диагнозом, на клетки влияет крайне негативно. Табак, часто сопутствующий алкоголю, вызывает спазмы сосудов, что усиливает повреждение тканей. Пища, наполненная жирами, активизирует секреторную деятельность, оказывая вредное воздействие на железу.

Функции, связанные с работой поджелудочной, взаимосвязаны. Говорить, что больной умер от панкреатита, без выяснения истинной причины смерти нельзя.

Классификация панкреатита, возникшего по причине алкоголизма

Патология делится на две стадии – острую и хроническую. В результате одноразового употребления алкоголя в объёмных дозах происходит интоксикация организма. Это случается при острой форме заболевания. Признаки острой формы заболевания аналогичные признакам при обычном диагнозе.

Причины хронического панкреатита в большей части заключаются в злоупотреблении алкоголем. Симптомы подобного вида заболевания могут не проявляться долго. Если спиртное употреблять в маленьких дозах, но регулярно, болезнь прогрессирует ежедневно. При хроническом панкреатите больные живут, не догадываясь о присутствии болезни на протяжении многих лет.

Чем опасен алкогольный панкреатит?

Во время приступов боли многие пациенты жалуются на появление острых болей в верхней части живота, возникающие в области спины и подреберья. Болезненные ощущения усиливаются в позиции «лёжа на спине».

По причине нарушения всасывания в организм полезных веществ у пациентов наблюдается резкое снижение веса. Во избежание летального исхода требуется консультироваться с гастроэнтерологом.

К чему ведут осложнения течения болезни

Появившиеся осложнения приводят к формированию кисты, абсцессов. При панкреатите, если не лечить болезнь, развивается аденокарцинома, рак поджелудочной железы. Результатом патологии часто становится смертельный исход.

Можно ли вылечить панкреатит, причина появления которого алкоголь?

Лечение заболевания происходит под строгим наблюдением ряда врачей. Компетентными считаются профессионалы в области гастроэнтерологии, эндокринологии, хирургии. В тяжёлых случаях просят помощи у радиолога или психотерапевта.

Главное условие плодотворного лечения – исключение из рациона спиртных напитков. Пиво и другие слабоалкогольные напитки пить нельзя.

Каковы прогнозы лечения?

Прогноз хронического панкреатита часто неблагоприятный. Особенно тяжело поддаётся лечению панкреонекроз, или отмирание клеток железы. Смертельный исход в описанном случае вероятен.

Для избежания трагедии больным требуется чётко понимать, что причины хронического панкреатита зависят от качества пищи. При диагнозе нельзя пить алкогольные напитки и кушать жирную еду. Диета включает в меню белок (в обязательном порядке) и минимальное количество жира.

Как долго живут люди с панкреатитом – вопрос волнует каждого заболевшего. На продолжительность жизни влияет ряд причин:

  • Возраст пациента. Чем раньше заболел человек – тем выше вероятность излечиться.
  • Режим употребления спиртного – насколько часто происходит употребление этанола.
  • Степень повреждения железы.

Молодой парень, которому недавно исполнилось 20 лет, не употребляющий алкоголя, способен прожить с таким диагнозом до глубокой старости. Мужчина на склоне лет, который систематически распивает спиртные напитки, сокращает жизнь на десять и более лет.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни:

  1. Продолжительность жизни зависит от формы заболевания. Острые приступы часто приводят к летальности. При тяжёлых формах смерть от панкреатита случается у тридцати процентов больных.
  2. Тяжесть болезни влияет на общее состояние организма.
  3. Осложнения в виде образования кист, появления кровотечений из повреждённого органа, проблем с ЖКТ усугубляют ситуацию, преимущественно у возрастных пациентов. Смертность достигает 20%.
  4. Возрастная категория пациентов.
  5. Регулярное продуманное лечение.
  6. Выполнение требований врача относительно лечения.
  7. Употребление продуктов, назначенных гастроэнтерологом.
  8. Отказ от употребления крепких и слабоалкогольных спиртных напитков.

Чем может быть вызван острый геморрагический панкреатит?

Подобная патология характеризуется отмиранием тканей поджелудочной. Как правило, при указанном типе заболевания смертность среди пациентов высока. Причиной болезни становятся операционные вмешательства, различные ранения и травмы, алкоголизм. При патологии происходит резкое увеличение железы, в результате появляется кровоизлияние и образуются тромбы.

При подозрении на острый геморрагический панкреатит больные чувствуют озноб, температура повышается. Появляется рвота и слабость в теле. Болевые ощущения отдают в лопатки и спину. Иногда боль достигает области сердца. В результате надавливания на переднюю часть живота возникает острая боль. Большая часть пациентов при таком виде заболевания находятся в тяжёлом состоянии. При несвоевременно оказанном лечении больной получает риск умереть.

Панкреатит относится к болезням, течение которых поддаётся контролю. Если соблюдать рекомендации врачей, летальный исход не грозит. Кроме прочего, требуется следить за эмоциональным состоянием, соблюдать правила здорового питания, избегать стрессовых ситуаций и вовремя проходить плановые осмотры. Жить с подобным диагнозом можно, если у пациента есть желание жить.

Смерть от панкреатита: можно ли умереть?

Погибнуть от приступа панкреатита возможно. Смерть наступает в 40% зарегистрированных случаев острого приступа, если больному не была оказана экстренная медицинская помощь. Смерть от панкреатита может наступить в результате некроза (отмирания) тканей поджелудочной железы, при образовании гнойных абсцессов и повреждении мелких сосудов. Протоки закупориваются, ферменты остаются в органе, и поджелудочная начинает переваривать сама себя. У больного резко ухудшается состояние, и летальный исход возможен в течение нескольких часов или дней.

Опасные симптомы: когда вызывать скорую

Смерть от острого панкреатита становится реальной угрозой, если человек не обращает внимания на предвестники заболевания. Признаки схожи с симптомами других желудочно-кишечных заболеваний, поэтому важно их дифференцировать и проводить своевременную диагностику в условиях больницы. Острый панкреатит распознается по таким симптомам:

  • резкие опоясывающие боли в области желудка и под лопатками, отдающие в плечи,
  • повышение температуры (при инфицировании) или понижение (при отеке поджелудочной),
  • синюшная или желтоватая окраска кожи,
  • частая рвота, не приносящая облегчения, с желчью, кусочками непереваренной пищи,
  • тошнота, возникающая даже при питье воды,
  • при пальпации живота – сильные боли,
  • темные круги под глазами, заострившиеся черты лица,
  • понижение АД (артериального давления),
  • налет на языке,
  • учащающийся сердечный ритм,
  • слабость, дезориентация, отсутствие интереса к происходящему.

При обостренном панкреатите мучительных приступов не избежать – осложнения проявляются в виде поражения соседних органов и тканей. Панкреатический сок – агрессивная среда, истончающая и делающая рыхлыми стенки поджелудочной и кишечника, через которые в брюшинную область, в кровь попадают болезнетворные микробы и разносятся по всему организму. В таком случае не избежать сепсиса. Состояние пациента ухудшается на глазах и может привести к коллапсу (острой сердечной недостаточности), потере сознания и смерти.

С сильными болями до приезда скорой иногда не удается справиться даже с помощью сильнодействующих обезболивающих лекарств. Не удается сбить высокую температуру тела, после приема пищи неизменно следует рвота. При забившихся протоках паренхима органа похожа на поле боя: изъязвленные очаги, гнойные образования, сгустки свернувшейся крови. В результате тяжелого течения болезни не только полностью отказывает поджелудочная железа, но и нарушается работа печени, почек, желудка, кишечного тракта.

Виды панкреатита, при которых возможно острое течение патологии:

  • геморрагический (повреждение сосудов),
  • гнойный (очаги воспалений),
  • смешанный.

Риску обнаружить у себя тревожные симптомы в первую очередь подвергаются люди, страдающие желчнокаменной болезнью и злоупотребляющие спиртным. Разовую мощную интоксикацию, возникшую после принятия большой дозы алкоголя, организм может перенести без тяжелых последствий. Но систематическое употребление горячительных напитков обязательно ведет к необратимым изменениям тканей внутренних органов, участвующих в переработке и нейтрализации продуктов распада.

Этот вид панкреатита называют алкогольным. К сожалению, число людей, страдающих им, стремительно растет. Все начинается с коктейлей, пива, вина и заканчивается тяжелыми психическими и физическими заболеваниями, а затем и преждевременной смертью.

Можно ли умереть от панкреатита?

Врачи не устают повторять пациентам, что острый панкреатит – это смертельно. Летальный исход наступает в течение первой недели, если вовремя не предприняты меры по лечению. Умирают люди, игнорирующие тревожные симптомы. К смерти чаще приводят холангиогенная (при наличии камней в желчных протоках) и алкогольная формы панкреатита.

Панкреатический сок из поджелудочной железы поступает в кишечный тракт и разбавляется другими веществами. Но если этого не происходит по причине забившихся протоков, секрет разъедает ткани. Мутация клеток в органе и изменение их структуры не менее опасны.

Развитие острого панкреатита, приводящего в половине случаев к смерти, можно рассмотреть на примере:

  1. Больной регулярно употребляет спиртное, заедает его жирной, острой и соленой пищей, курит и чувствует себя до определенного времени вполне сносно. Но начинаются колики в животе, появляется чувство горечи во рту, постоянно тошнит.
  2. Симптомы через несколько дней исчезают, и события вновь раскручиваются по прежнему кругу: алкоголь, вредная пища, сигареты. Больной не осознает, что поджелудочная дает сигнал SOS, и еще не поздно изменить ситуацию к лучшему.
  3. Так как никакие шаги не предпринимаются, то разрушительные процессы в органе продолжаются, пока приступ панкреатита не заставит невольно задуматься о последствиях нездорового образа жизни.

Если врачи сумеют вовремя оказать помощь, шансы избежать смерти остаются, но так бывает не всегда.

Причины высокой смертности от панкреатита

Смертность от панкреатита достаточно высока, если при остром приступе больной лечится самостоятельно и теряет драгоценное время. При панкреонекрозе (отмирании тканей органа) жидкость, которая выделяется поджелудочной железой, не проходит в протоки и остается в ней, что становится причиной нарушения работы всех внутренних систем. Получается цепная реакция: воспаление поджелудочной железы – сбой в функционировании желудка, кишечника, печени – проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь и ткани брюшины – сепсис – смерть. Основными причинами смерти является употребление жирной, жареной, соленой, острой пищи, сочетаемое с пристрастием к алкоголю и табаку.

Алкогольная форма панкреатита наносит удары поджелудочной железе со всех сторон:

  • возникают необратимые структурные изменения тканей,
  • образуются некротические очаги,
  • повреждаются сосуды,
  • ткани воспаляются и отекают.

Ферменты поджелудочной железы очень активно вырабатываются под влиянием спиртного, а забитые протоки не дают им уйти в кишечный тракт, и запускается процесс переваривания собственных тканей. На этом этапе больной может отказаться от алкоголя и жирной пищи, но в связи с необратимыми изменениями в железе он уже не способен повлиять самостоятельно на ситуацию. Отказ от вредных привычек и корректировка меню должны осуществляться при первых «звоночках» болезни, а не на ее запущенной стадии.

Другими причинами смерти от панкреатита являются:

  • инфекции, распространяющие во внутренние органы и поражающие поджелудочную железу,
  • болезни желудочно-кишечного тракта,
  • камни в желчном пузыре,
  • послеоперационные осложнения,
  • нерегулярное питание,
  • избыточное употребление вредной пищи,
  • быстрое нарастание интоксикационных процессов (длительное лечение антибиотиками, отравление химическими веществами),
  • травмы.

Смерть от панкреатита наступает у больных, которые выжидают время в надежде, что симптомы пройдут сами по себе. Они принимают обезболивающие препараты, но облегчения не наступает. Если они обращаются за медицинской помощью позже, чем через 24 часа с момента возникновения первых признаков панкреатита, то рискуют попасть в число той половины людей, которых ждет смерть.

Как спасти жизнь больному?

При остром панкреатите смерть наступает от коллапса (резкого падения АД и нарушения кровоснабжения всех органов) и болевого шока.

Пока едет скорая, облегчить состояние удается с помощью мер:

  • лечь в горизонтальное положение (по возможности на бок),
  • принять спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин),
  • прекратить прием пищи,
  • положить на область поджелудочной холодный предмет или лед.

Таким образом, первая помощь заключается в соблюдении 3 правил: холод, голод и покой. Человек с признаками острого панкреатита должен быть срочно госпитализирован. В стационарных условиях проводится диагностика и формируется схема лечения. Если деструктивные процессы при панкреатите охватили не только поджелудочную железу, но и соседние органы, единственным шансом избежать смерти становится хирургическое вмешательство.

Производится частичная или полная резекция поджелудочной железы, восстанавливается проходимость сосудов и желчных протоков, проводится дренирование тканей.

На этапе восстановления назначается лечение ферментными препаратами и витаминотерапия. Больной должен пожизненно соблюдать специальную диету. Навсегда придется оставить и вредные привычки. Многие заболевания, в том числе и панкреатит, возникают при гиподинамии и ожирении. Движение – это жизнь. Пациент после выписки из больницы должен помнить об этом постоянно. Приведение веса в норму, повышение двигательной активности в меру своих возможностей – это первоочередные задачи на пути к выздоровлению.

1

Смерть от панкреатита: какова вероятность летального исхода? — Симптомы и признаки | Панкреатит

Можно ли умереть от панкреатита – пугающий вопрос, который возникает в голове при постановке диагноза одним из первых. Для того, чтобы оценить всю опасность воспаления поджелудочной железы, мы обратились к специалистам и готовы из первых уст рассказать вам всю правду о коварной болезни. Каковы симптомы панкреатита, почему появляется заболевание, как предотвратить неблагоприятный исход.

Панкреатит: смертельно ли это заболевание?

Согласно обнародованной медицинской статистике, наибольшую опасность представляет острый панкреатит, при котором в 4 случаях из 10 наступает летальный исход! В ходе воспалительного процесса в железе наблюдаются патологические изменения, не совместимые с жизнью. Больший риск и, следовательно, большую летальность имеет геморрагический и смешанный типы панкреатической болезни.

При хроническом панкреатите неблагоприятный прогноз, обусловлен рецидивом и обострением, которые зачастую, случаются по вине пациентов, пренебрегающих наставлениями и рекомендациями лечащего врача.

Смерть от острого панкреатита: как распознать и не допустить трагедии

Столь удручающие цифры заставляют быть более бдительными к своему здоровью. Знание симптоматики облегчает процесс диагностики. Поэтому обратите особое внимание на следующий перечень признаков болезни.

Симптомы острого панкреатита:

  • Приступо образные боли опоясывающего характера вверху живота и подреберьях;
  • Тошнота и рвота, после которой не наступает чувство облегчения;
  • Повышение температуры тела при наличии гнойных очагов воспаления;
  • Понижение температуры тела при отечности органа;
  • Желтушность или бледность кожных покровов;
  • Отрыжка, икота, одышка;
  • Сухость и неприятный привкус во рту.
  • Понижение артериального давления и др.

Игнорируя недомогания, помните, что панкреатит – это смертельно. Чем раньше вы заподозрите неладное и пройдете обследование, тем выше шанс не просто на выздоровление, но и на сохранение жизни.

Панкреатит: смерть и ее причины

Панкреатическая болезнь поражает лиц обоих полов. В силу основного негативного фактора (алкогольной зависимости), группа риска в большинстве своем представлена мужчинами в возрасте за 40. Однако, когда перешагнут рубеж в 60 лет, гендерные границы стираются: все становятся уязвимы, даже те, кто не употреблял алкогольных напитков и вел правильный образ жизни.

Возрастные изменения делают орган более податливым к заболеваниям. Любая ошибка в питании, смежные заболевания или наследственная предрасположенность могут привести к воспалению железы.

Официально к смерти при панкреатите приводят:

  1. Изменения структуры экссудата клеток или тканей поджелудочной.
  2. Жидкость, которая выделяется в ткани при воспалительном процессе, и образование некротических очагов поражения органа.
  3. Омертвление тканей железы, то есть некроз.

Вышеуказанные обстоятельства убивают в буквальном смысле организм в считанные часы или дни. Редко, когда больному удается прожить более месяца с данными патологиями. Дело в том, что поджелудочная тем временем продуцирует панкреатический сок, который разъедает орган изнутри, без шанса на восстановление.

При правильном порядке вещей, синтезируемый сок поступает в двенадцатиперстную кишку, где переваривает поступившую пищу. Однако в случае, если имеют преграды и секрет не достигает места назначения, сосредоточившись в протоках, он начинает свою активную деятельность в железе, уничтожая клетки и ткани.

Настоящей бомбой, отнюдь далеко не замедленного действия, можно назвать сокогонную смесь из алкоголя, острой и жирной пищи. Именно на дни праздничных застолий приходится наибольшее число острых приступов, в том числе и оканчивающихся смертью.

Для недопущения развития заболевания нужно придерживаться элементарных всем известных принципов:

  • Отказ от алкоголя;
  • Правильное питание;
  • Полноценный сон и отдых;
  • Эмоциональная и физическая разгрузка;
  • Своевременное лечение заболеваний и обращение к специалистам при подозрениях на сбои в работе организма.

Поменьше нервничайте по пустякам, избегайте стрессов, предпочтите фастфуду сбалансированный рацион, а вместо алкогольной продукции сместите вектор на здоровый образ жизни! Будьте здоровы!

Смерть от панкреатита — можно ли умереть от заболеваний поджелудочной железы?

Летальный исход, как правило, наступает в том случае, если диагностированы геморрагическая, либо же смешанная формы панкреатоза.

Сопровождаются они тотальным поражением поджелудочной железы. Можно всегда быть на чеку, но необходимо помнить, что панкреатит – это не рядовая болезнь. Игнорирование симптомов смертельно, в прямом смысле этого слова.

Симптомы

Главными симптомами как хронического, так и острого панкреатита являются опоясывающие боли непосредственно после приема пищи в области живота, тошнота и рвота. Поражает тот факт, что даже сильная рвота не приносит никакого облегчения больному.

Симптомы хронического панкреатита выражаются менее резко, но длительность заболевание выше, чем при острой форме. Боли, возникающие в области живота, распространяются в нижние отделы грудной клетки. Часто случается так, что панкреатит вызывает боль приступообразной формы, а ее возникновение характерно именно при острой форме заболевания, исход которого никогда не предсказуем.

Признаки тяжелых форм заболевания

У больного можно наблюдать коллапс и шок, а при гнойном течении болезни температура значительно повышается. При отеке поджелудочной железы температура может и понижаться, на что следует обратить особое внимание. Панкреатит влияет и на окрас кожных покровов, кроме того, также изменяется:

  • бледность;
  • цианоз;
  • желтушность.

Виды болезни

Острая форма

Наиболее опасной формой является острый панкреатит. При его возникновении можно наблюдать локализованные боли в области правого, либо же левого подреберья. Если же поражена вся поджелудочная железа, прослеживаются болевые ощущения опоясывающего типа.

Острой форме панкреатита свойственны сухость во рту, икота, тошнота, отрыжка, частая рвота (масса содержит примесь желчи), не приносящая облегчения. Можно на первых порах не обратить внимание, однако, как только это произойдет, панкреатит просто необходимо диагностировать своевременно, ведь исход не обнаруженных вовремя проблем сложно предугадать.

Если болезнь быстро прогрессирует, состояние больного ухудшается в короткие сроки, наблюдается учащение сердцебиения и повышается температура тела. Кроме того, понижается артериальное давление, наблюдается заметная отдышка, бледнеет кожный покров, на языке прослеживается обильный налет, заостряются черты лица. От панкреатита можно умереть, и об этом обязательно следует помнить.


При внешнем осмотре пациента, которому диагностирована острая форма панкреатита, можно заметить вздутие живота, и все признаки пареза кишечника и желудка. Симптомы раздражения брюшины обозначаются лишь в поздние сроки при пальпации живота, а в первое время напряжение мышц не ощущается. Панкреатит в острой форме особенно заметен, и исход данной болезни не сулит ничего хорошего.

Холангиогенная форма

У больных, страдающих холангиогенной формой панкреатита, симптомы появляются практически сразу же после приема пищи, и заключают в себе содержание желчегонных ингредиентов. Такой панкреатит вызван наличием камней в протоках.

Желчегонные ингредиенты включают в себя жирные кислоты, алкалоиды, белки, эфирные масла, сангвинарин, потопин и так далее.

Хроническая алкогольная форма

Данная форма панкреатита часто встречается у тех людей, кто откровенно злоупотребляет алкоголем. Отсюда, собственно, и название. Признаки, как правило, выражены очень ярко, и наблюдаются непосредственно после приема кислой, либо же острой пищи, а также после употребления свежих овощей и фруктов.

На ранних стадиях данной формы панкреатита часто бывают запоры, объединенные с гипомоторной дискинезией толстой кишки и желчных протоков. Вскоре, вероятно, будет наблюдаться ярко выраженный неустойчивый стул. По сути, диарея при алкогольном панкреатите представляет собой типичный симптом этой формы болезни.

Причины смерти

Панкреатит – опасное заболевание, ведь от него можно умереть. Ниже приведены лишь наиболее распространенные причины, следствием которых становится летальный исход.

При возникновении острой формы панкреатита может наступить смерть! Так как поджелудочная железа вырабатывает чрезмерно агрессивный сок, способный переварить любой человеческий орган, не говоря уже о белках. Этот сок в процессе пищеварения транспортируется в двенадцатиперстную кишку, где и смешивается с другими веществами, за счет чего падает его концентрация.

Если же сок по какой-либо причине не сможет покинуть протоки, пребывая в высокой концентрации, он “займется” перевариванием собственных желез. Это заболевание называется панкреатозом. Следует отметить, что наиболее часто смерть наступает, если говорить о панкреатите, именно по причине того, что проток поджелудочной железы забивается. Печальный исход ожидает пациента и в том случае, если структура клеток и тканей изменяется. В медицине это называется альтерацией.

Летальный исход часто возможен при возникновении экссудата и формировании некротических очагов.
При употреблении жирных и острых блюд в сочетании с алкогольными напитками необходимо быть чрезвычайно осторожными, ведь не редко летальный исход может быть спровоцирован именно этой “сокогонной” пищей.

Автор: Ивкин Евгений,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о влиянии алкоголя на поджелудочную железу

В Москве умер онкобольной, которого изначально лечили от панкреатита

https://ria.ru/20201127/onkologiya-1586407992.html

В Москве умер онкобольной, которого изначально лечили от панкреатита

В Москве умер онкобольной, которого изначально лечили от панкреатита — РИА Новости, 02.12.2020

В Москве умер онкобольной, которого изначально лечили от панкреатита

За медицинской помощью Сергей Кудимов обратился еще летом. И получил ее: несколько раз был госпитализирован, прошел все исследования, некоторые — платно. Но… РИА Новости, 02.12.2020

2020-11-27T08:00

2020-11-27T08:00

2020-12-02T13:02

общество

медицина

москва

рак

онкология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/1a/1586404900_0:64:1280:784_1920x0_80_0_0_ae474c9db73b16ca8c99469c0748e590.jpg

МОСКВА, 27 ноя — РИА Новости, Мария Семенова. За медицинской помощью Сергей Кудимов обратился еще летом. И получил ее: несколько раз был госпитализирован, прошел все исследования, некоторые — платно. Но родственники говорят, что десятки врачей, которые его осматривали, не заметили вовремя рак. Скорая отказывалась везти в больницу, в поликлинике пожимали плечами: «Неужели вам так плохо?» В результате в онкоцентр он не попал, однако безрезультатно лечился от панкреатита. До последнего момента страдал от сильных болей.»Аскорбинку выписывали»Елена Соломина, дочь Сергея Кудимова, вздыхает: «Я поняла бы, если бы он, как многие мужчины, не ходил по врачам, говорил, что само пройдет. Но ведь еще в июле обратился за помощью».Сергей пришел в поликлинику с жалобами на боли в животе. По словам Елены, до сентября ее отцу «разве что аскорбинку выписывали», хотя несколько раз провели диагностические исследования — и гастро-, и колоноскопию. Сначала Сергей думал, что во всем виноват ремонт на даче — надорвался. Врачи выдвигали версии: невралгия, полип в прямой кишке. В сентябре сделали КТ и госпитализировали с панкреонекрозом. В октябре снова направили в больницу, но уже с диагнозом «панкреатит».В октябре после повторного КТ обратили внимание на новообразование в поджелудочной железе. Елена помнит: когда врачи указали на пятно, она открыла сентябрьское исследование и обнаружила, что уже там оно было — однако этого никто не заметил. «Я проверила по медкарте: по поводу болей он пришел на прием впервые 3 июля. А рак предположили только 16 октября. Вдоль и поперек смотрели, но опухоль на КТ от 2 сентября увидели лишь через полтора месяца», — недоумевает дочь.Да и тогда подозрения на злокачественность были не слишком серьезными — профильного специалиста посоветовали посетить «на всякий случай». «Когда папа был в больнице второй раз, терапевт хотела, чтобы его осмотрел онколог, но тот сначала был в отпуске, потом на больничном — и отца просто выписали. За направлением к онкологу он ходил в поликлинику. Мы не думали, что у него рак, просто хотели этот вариант исключить», — объясняет Елена.В ожидании направления Сергей платно сдал анализ на онкомаркеры (копия имеется в распоряжении редакции). Результаты неприятно удивили. Так, референсные значения СА 19-9, опухолевого маркера рака поджелудочной железы и других органов, — до 37 единиц на миллилитр. У Кудимова — 1013. Девятого ноября Кудимова должны были положить в онкологический стационар — это РИА Новости подтвердили и в городской клинической больнице имени Д. Д. Плетнева. Но письменного направления на госпитализацию на руках у семьи не было.»Болит живот — пейте «Но-шпу»Сергей очень сильно похудел, у него запали щеки. Передвигался с трудом. Постоянно мучили боли. Был асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Однако медики говорили, что не напряженный — откачивать не нужно. «По врачам папа ходил с мамой. В последнее время он «собирал» все лавки — не мог далеко идти». Первого ноября, в воскресенье, боли особенно усилились. Елена буквально заставила отца вызвать скорую. Медики заявили, что показаний для госпитализации нет. Соломина настаивала, ей ответили: «Мы вас заберем, но ни одна больница не примет». «Папа не хотел бессмысленных госпитализаций — ждал, когда его положат в онкоцентр. Да и врачи отговаривали, создалось ощущение, что ехать бессмысленно. Сказали: «Если болит живот, это не к нам, пусть выпьет «Но-шпу». Никто из нас не понимал, насколько все серьезно. Для госпитализации в профильное медучреждение нужны обследования, он переживал, что, если его заберет скорая, пропустит запись на КТ — мы долго ее ловили. В понедельник ему нужно было идти сдавать кровь. Он храбрился, твердил, что все нормально», — вспоминает Елена.Со вторника Сергею стало хуже. Каловые массы выглядели странно — Елена заподозрила, что там кровь. Опасениями поделилась с врачом из поликлиники. «Та сказала: это йод после МРТ выходит. Но это была кровь», — повторяет Соломина.В среду — снова боли и скорая. Семье объяснили, что асцит не напряжен, а значит, срочное медицинское вмешательство не требуется. В качестве обезболивающего ввели «Трамадол». «Да мы его и до этого кололи — он папе уже не помогал. У скорой же должны быть в укладке сильнодействующие обезболивающие». В четверг дочь позвонила на горячую линию Минздрава: «Сказала, что не знаю, как быть, потому что папа выглядит как умирающий человек. Но я не думала, что он действительно при смерти». «Думали, просто истощен»В последнюю ночь Сергей не спал. «Мама колола обезболивающее — не помогало, папа считал минуты до следующего укола. Мы же боялись нарушить дозировку. Если бы мы знали, что это уже конец…» — вздыхает Елена. В семь утра Кудимов с помощью жены пошел в туалет. Когда до двери оставалось несколько шагов, он начал оседать. В семье решили, что Сергей просто истощен: с понедельника он не мог нормально есть, ему купили специальное лечебное питание. «Мама в панике его зовет, папа хрипит, взгляд шальной. Мы принесли его на кровать, я вызвала скорую. Они приехали довольно быстро, поставили капельницу с глюкозой и заявили, что в таком состоянии его не довезут — через полтора часа папу заберет другой наряд. Может быть, они поняли, что он уже умирает. Буквально убежали, не глядя в глаза, хоть бы сказали, что уже нужно прощаться. Он умер в муках. Его рвало. Мама вытирала ему лицо, чтобы ему не было неприятно, а потом он перестал дышать. Она была дома одна, я отвозила ребенка в садик. Если бы я знала…»Елена говорит, что ее отец всегда был терпеливым, не любил жаловаться: «Но насколько, я поняла только после того, как он умер. Я не думала, что все так плохо».»Опухоли бывают разные»В городской клинической больнице имени Д. Д. Плетнева нам сообщили, что последний раз Кудимов был на приеме 27 октября. «Мы готовы были его госпитализировать. В данной ситуации мы все делали согласно нормативам, во все сроки укладывались», — утверждают в больнице.Ответить на вопросы корреспондента более подробно медики отказались, сославшись на врачебную тайну. Патолого-анатомического вскрытия, которое внесло бы полную ясность, не было — хотя родственники на него рассчитывали. Согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», эта процедура обязательно проводится в том числе и при невозможности установления диагноза, приведшего к кончине. Вскрытие организуют врачи медучреждения, где обслуживался пациент, или того, к которому относится территория, где зарегистрировали смерть. Почему решили обойтись без этого, семья Кудимова не понимает. В свидетельстве (копия имеется в распоряжении редакции) причиной смерти указано «злокачественное образование поджелудочной железы».P.S. В Департаменте здравоохранения Москвы сообщили РИА Новости, что в связи со смертью Кудимова проводится комплексная проверка как в поликлинике, так и в больницах, где он лечился. В ведомстве подчеркнули, что с момента обращения Сергея за амбулаторной помощью был проведен широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований. В департаменте также отметили, что диагностика была осложнена рядом хронических заболеваний, а также сложным для визуализации местом опухоли. «В некоторых случаях новообразования поджелудочной железы развиваются стремительно, что приводит к их обнаружению уже на поздних стадиях. Дополнительно сообщаем, что по решению родственников, патологоанатомическое исследование не проводилось, что отражено в медицинской документации пациента», — заявили в Депздраве.

https://ria.ru/20201116/medpomosch-1584558689.html

https://ria.ru/20200711/1574172204.html

https://ria.ru/20200304/1568080023.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/1a/1586404900_77:34:1188:867_1920x0_80_0_0_dbfe0a8c093de848e08dcd8578d0f728.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, медицина, москва, рак, онкология

МОСКВА, 27 ноя — РИА Новости, Мария Семенова. За медицинской помощью Сергей Кудимов обратился еще летом. И получил ее: несколько раз был госпитализирован, прошел все исследования, некоторые — платно. Но родственники говорят, что десятки врачей, которые его осматривали, не заметили вовремя рак. Скорая отказывалась везти в больницу, в поликлинике пожимали плечами: «Неужели вам так плохо?» В результате в онкоцентр он не попал, однако безрезультатно лечился от панкреатита. До последнего момента страдал от сильных болей.

«Аскорбинку выписывали»

Елена Соломина, дочь Сергея Кудимова, вздыхает: «Я поняла бы, если бы он, как многие мужчины, не ходил по врачам, говорил, что само пройдет. Но ведь еще в июле обратился за помощью».

Сергей пришел в поликлинику с жалобами на боли в животе. По словам Елены, до сентября ее отцу «разве что аскорбинку выписывали», хотя несколько раз провели диагностические исследования — и гастро-, и колоноскопию. Сначала Сергей думал, что во всем виноват ремонт на даче — надорвался. Врачи выдвигали версии: невралгия, полип в прямой кишке. В сентябре сделали КТ и госпитализировали с панкреонекрозом. В октябре снова направили в больницу, но уже с диагнозом «панкреатит».

«В сентябре он сильно похудел, в октябре — еще больше. Просто боялся есть: после приема пищи чувствовал, что в животе сильно давит. Серьезно потерял в весе, хотя и так был не полный», — рассказывает Соломина.

В октябре после повторного КТ обратили внимание на новообразование в поджелудочной железе. Елена помнит: когда врачи указали на пятно, она открыла сентябрьское исследование и обнаружила, что уже там оно было — однако этого никто не заметил. «Я проверила по медкарте: по поводу болей он пришел на прием впервые 3 июля. А рак предположили только 16 октября. Вдоль и поперек смотрели, но опухоль на КТ от 2 сентября увидели лишь через полтора месяца», — недоумевает дочь.

Да и тогда подозрения на злокачественность были не слишком серьезными — профильного специалиста посоветовали посетить «на всякий случай». «Когда папа был в больнице второй раз, терапевт хотела, чтобы его осмотрел онколог, но тот сначала был в отпуске, потом на больничном — и отца просто выписали. За направлением к онкологу он ходил в поликлинику. Мы не думали, что у него рак, просто хотели этот вариант исключить», — объясняет Елена.

16 ноября 2020, 08:00

«Куда нам идти?» Ковид снова ударил по людям с тяжелыми заболеваниями

В ожидании направления Сергей платно сдал анализ на онкомаркеры (копия имеется в распоряжении редакции). Результаты неприятно удивили. Так, референсные значения СА 19-9, опухолевого маркера рака поджелудочной железы и других органов, — до 37 единиц на миллилитр. У Кудимова — 1013.

«У онколога осмотрели, предположили злокачественное новообразование поджелудочной. Серьезность ситуации никто не понимал. Хоть бы по-человечески сказали: «Руки в ноги и бегите в другие больницы, лечитесь платно, но прямо сейчас. Продайте квартиру, но спасите его». Я не раз сталкивалась с тем, что врачи перестраховывались, на ровном месте назначая миллион обследований. И поскольку сейчас они были абсолютно спокойны, мы думали, что все не так страшно. Даже если это онкология, то и с ней живут десятилетиями», — описывает ситуацию Елена.

Девятого ноября Кудимова должны были положить в онкологический стационар — это РИА Новости подтвердили и в городской клинической больнице имени Д. Д. Плетнева. Но письменного направления на госпитализацию на руках у семьи не было.

«Болит живот — пейте «Но-шпу»

Сергей очень сильно похудел, у него запали щеки. Передвигался с трудом. Постоянно мучили боли. Был асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Однако медики говорили, что не напряженный — откачивать не нужно. «По врачам папа ходил с мамой. В последнее время он «собирал» все лавки — не мог далеко идти».

Первого ноября, в воскресенье, боли особенно усилились. Елена буквально заставила отца вызвать скорую. Медики заявили, что показаний для госпитализации нет. Соломина настаивала, ей ответили: «Мы вас заберем, но ни одна больница не примет». «Папа не хотел бессмысленных госпитализаций — ждал, когда его положат в онкоцентр. Да и врачи отговаривали, создалось ощущение, что ехать бессмысленно. Сказали: «Если болит живот, это не к нам, пусть выпьет «Но-шпу». Никто из нас не понимал, насколько все серьезно. Для госпитализации в профильное медучреждение нужны обследования, он переживал, что, если его заберет скорая, пропустит запись на КТ — мы долго ее ловили. В понедельник ему нужно было идти сдавать кровь. Он храбрился, твердил, что все нормально», — вспоминает Елена.

11 июля 2020, 08:00

Паллиативные врачи — о том, каково дышать в спину смерти

Со вторника Сергею стало хуже. Каловые массы выглядели странно — Елена заподозрила, что там кровь. Опасениями поделилась с врачом из поликлиники. «Та сказала: это йод после МРТ выходит. Но это была кровь», — повторяет Соломина.

В среду — снова боли и скорая. Семье объяснили, что асцит не напряжен, а значит, срочное медицинское вмешательство не требуется. В качестве обезболивающего ввели «Трамадол». «Да мы его и до этого кололи — он папе уже не помогал. У скорой же должны быть в укладке сильнодействующие обезболивающие».

В четверг дочь позвонила на горячую линию Минздрава: «Сказала, что не знаю, как быть, потому что папа выглядит как умирающий человек. Но я не думала, что он действительно при смерти».

«Думали, просто истощен»

В последнюю ночь Сергей не спал. «Мама колола обезболивающее — не помогало, папа считал минуты до следующего укола. Мы же боялись нарушить дозировку. Если бы мы знали, что это уже конец…» — вздыхает Елена.

В семь утра Кудимов с помощью жены пошел в туалет. Когда до двери оставалось несколько шагов, он начал оседать. В семье решили, что Сергей просто истощен: с понедельника он не мог нормально есть, ему купили специальное лечебное питание.

4 марта 2020, 08:00

Зачем в российские регионы направляют «десант» онкологов из Москвы

«Мама в панике его зовет, папа хрипит, взгляд шальной. Мы принесли его на кровать, я вызвала скорую. Они приехали довольно быстро, поставили капельницу с глюкозой и заявили, что в таком состоянии его не довезут — через полтора часа папу заберет другой наряд. Может быть, они поняли, что он уже умирает. Буквально убежали, не глядя в глаза, хоть бы сказали, что уже нужно прощаться. Он умер в муках. Его рвало. Мама вытирала ему лицо, чтобы ему не было неприятно, а потом он перестал дышать. Она была дома одна, я отвозила ребенка в садик. Если бы я знала…»

Елена говорит, что ее отец всегда был терпеливым, не любил жаловаться: «Но насколько, я поняла только после того, как он умер. Я не думала, что все так плохо».

«Опухоли бывают разные»

В городской клинической больнице имени Д. Д. Плетнева нам сообщили, что последний раз Кудимов был на приеме 27 октября. «Мы готовы были его госпитализировать. В данной ситуации мы все делали согласно нормативам, во все сроки укладывались», — утверждают в больнице.

«У него было трудное течение заболевания. Много провели обследований и анализов: биохимия, КТ, УЗИ, привлекались практически все специалисты поликлиники, дважды он лежал больнице. Я не могу сказать, что его бросили или к нему невнимательно относились. Никто из врачей не пояснит, что произошло, без результатов вскрытия и гистологического исследования. Опухоли бывают разные: есть очень маленькие, но тяжелые», — прокомментировали РИА Новости в городской поликлинике № 66, добавив, что Кудимовым «очень много занимались».

Ответить на вопросы корреспондента более подробно медики отказались, сославшись на врачебную тайну.

Патолого-анатомического вскрытия, которое внесло бы полную ясность, не было — хотя родственники на него рассчитывали. Согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», эта процедура обязательно проводится в том числе и при невозможности установления диагноза, приведшего к кончине. Вскрытие организуют врачи медучреждения, где обслуживался пациент, или того, к которому относится территория, где зарегистрировали смерть. Почему решили обойтись без этого, семья Кудимова не понимает. В свидетельстве (копия имеется в распоряжении редакции) причиной смерти указано «злокачественное образование поджелудочной железы».

P.S. В Департаменте здравоохранения Москвы сообщили РИА Новости, что в связи со смертью Кудимова проводится комплексная проверка как в поликлинике, так и в больницах, где он лечился. В ведомстве подчеркнули, что с момента обращения Сергея за амбулаторной помощью был проведен широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований. В департаменте также отметили, что диагностика была осложнена рядом хронических заболеваний, а также сложным для визуализации местом опухоли. «В некоторых случаях новообразования поджелудочной железы развиваются стремительно, что приводит к их обнаружению уже на поздних стадиях. Дополнительно сообщаем, что по решению родственников, патологоанатомическое исследование не проводилось, что отражено в медицинской документации пациента», — заявили в Депздраве.

(PDF) Внезапная смерть от острого панкреатита: вскрытие трупа

Journal of Forensic Medicine & Toxicology

Vol.

25

№ 2,

июль-декабрь 2008

ПРИЧИНА СМЕРТИ: Причина

из

смертей во всех случаях была

определена

до

была

острая

геморрагическая

некротический

панкреатит.

ОБСУЖДЕНИЕ

Острый панкреатит является апрототипом

из

заболеваний, которые имеют широкий спектр

из

клинических

проявлений от легкой, самоограничивающейся, преходящей геморрагической формы до

,

массивный

некроз поджелудочной железы и связанная с этим высокая смертность.Большинство

из

наших знаний

из

панкреатит происходит из тени

, отбрасываемой болезнью. Так как алкоголь

— это

один из

мажоретиологических агентов; можно с уверенностью предположить, что заболевание было

распространено на

тысяч из

лет. История насчитывает множество

счетов

болезней

может

иметь

было

острый

панкреатит, ранним примером является смертельная болезнь

из

до н.э. .С тех пор, как Реджинальд Фитц описал это заболевание, прошло более века

14,

еще

общий уровень смертности не снизился с 19703

, 11,12,

в

, несмотря на

из

основных достижений которые были сделаны в

понимании

из

патофизиологических механизмов,

радиологических и лабораторных исследований для диагностики и

лечения острого панкреатита.

.,

В нашем отчете

двое пациентов мужского пола умерли во сне

и

окончательная этиологическая связь. Аналогичные отчеты

были представлены Андерсоном, Appleros

et

af

и Wilson

et

af

, которые обнаружили, что до

1I3

от

пациентов с острым панреатитом

из

пациентов умерли дома, не попав в

больницу, и в одном исследовании 75%

из

эти случаи были

алкоголиками

I6

, 17,18.

В другой серии

частота

из

острого

панкреатита, диагностированного впервые при вскрытии, составила

между 30-42% 3. Этиологическую причину было трудно различить в этих случаях

, и они обнаружили, что алкоголизм и

идиопатических причин чаще встречаются у пациентов, умирающих

внезапно

по сравнению с

по сравнению с

билиарным

панкреатитом

3

,

, 11,12,16.

Венкатесан и др. Сообщили, что алкоголь является причиной у

80%

из

пациентов с тяжелым панкреатитом, заболеванием желчевыводящих путей

и идиопатическими причинами, составляющими 10% каждая5.

Tsokos

et

af

в своем исследовании обнаружили, что алкоголизм был

причиной

из

острого панкреатита в 68%

из

посмертных случаев.

В его исследовании

роль

заболеваний желчевыводящих путей как этиологического фактора

была очень низкой в ​​амбулаторных смертях, подвергшихся

судебно-медицинским вскрытиям3.Frey

et

af

в своем обширном исследовании

сообщил, что пациенты с алкогольным панкреатитом были

наиболее летальными, и эти пациенты имели самый высокий риск смерти

из

.

Они сообщили, что заболеваемость

из

алкогольных и идиопатических

панкреатит была самой высокой у афроамериканцев, билиарный панкреатит

был

высокий

латиноамериканцев и азиатов

низкий уровень алкоголя. панкреатит 5.

Три

из

Пять пациентов, указанные в нашем отчете, были госпитализированы в

больницы, но вскоре умерли. У всех трех

пациентов возникла острая абдоминальная боль, а у одного пациента

был диагностирован острый панкреатит. Тернер имеет

сообщений о различных

клинических

проявлениях

из

острый

50

панкреатит и необходимость его учета в дифференциальном диагнозе

из

всех пациентов с верхним отделом позвоночника

боль в животе

l4

.Внезапное пагубное начало

из

«острый

брюшной полости» необходимо дифференцировать от других заболеваний, таких как

, как разорванный острый аппендицит, перфорированная язвенная болезнь,

острый холецистит с разрывом и окклюзия

сосудов

мезендицита. при ишемии. Несмотря на то, что это основной симптом,

абдоминальная боль может варьироваться по интенсивности от типичной

острой боли, выводящей из строя, до умеренной терпимой боли с более

или менее бессимптомным началом.Сообщалось о нескольких случаях

из

острого

панкреатита с диагнозом

не было поставлено до тех пор, пока не было сообщено о вскрытии

22

,

3,

11.

Исследования

by

показывают

, что

это

необходимо для

дифференцировать морфологические характеристики

из

некротизирующий

от отечного панкреатита для оценки прогноза.

Наличие и степень

некроза, как внутри-, так и за пределами

поджелудочной железы, как было показано, являются важными факторами

, определяющими начало

из

осложнений, таких как органная недостаточность

или инфекции поджелудочной железы1 9000ij0002. et

al

сообщают о раннем возникновении

из

некроза при остром панкреатите в течение периода

из 2

до 4 дней после появления

из

симптомов.Течение

острый

некротический панкреатит

наиболее часто осложняется развитием

из

мультиорганной

ошибкой,

0003 кульминацией

шока,

шока и

шока в 15-56% случаев. Следовательно,

является

из

первостепенной важности для дифференциации легкой от тяжелой

форм

из

острого панкреатита

19

.Наши

fi1 \ ldings

согласуются с исследованиями

, приведенными выше.

В

во всех наших случаях поджелудочная железа показала

обширное кровоизлияние

из

паренхиму. Некроз

из

поджелудочной железы

также был поразительной особенностью. Был замечен некроз жира

из

,

перипанкреатического жира и сальника. Свидетельство

из

воспалительной реакции было обнаружено при гистологии.

В

во всех пяти

из

наших случаев было обширное кровоизлияние

в поджелудочную железу вместе с кровоизлиянием в брюшную полость

; также наблюдалась геморрагическая асцитическая жидкость. Было очевидно разрушение

эластической ткани

сосудов.

Острый

панкреатит

может

иметь

геморрагические

осложнения, обычно из-за эрозии

из

большой панкреатит

или перипанкреатические сосуды

желудочно-кишечного тракта или

массивное кровотечение в желудочно-кишечный тракт

, вызывающее массивное кровотечение в 9000 желудочно-кишечного тракта.Хотя

нечасто, это осложнение

является

основной причиной

из

смертей в

более чем 50% случаев внутриутробных случаев

из

острый панкреатит

24

заболеваемость

из

кровотечений при некротических кровотечениях намного выше, чем при интерстициальном панкреатите

(13,5 против 1,5%). Кровотечение может быть вызвано

протеолитическими и липолитическими ферментами, распространенными

поврежденными

поджелудочной железой.

Эти

вещества поражают

смежных сосудов, вызывая эластолитическую эрозию, которая может привести к разрыву

23

. Другие механизмы

из

кровотечений включают сдавление псевдокистами или

абсцесс поджелудочной железы

27

. Паоло и др. В недавнем исследовании сообщили о

семи случаях

из

000 остром геморрагическом панкреатите 3 к разрыву

из

воротных вен

10

.

Эпизод

из

тяжелый острый панкреатит прогрессирует

в

2

фаз:

An

начальных

фаз

дней

первых 10 900 судебной медицины и патологии

Острый панкреатит представляет собой широкий спектр заболеваний, от легкой, преходящей болезни до тяжелой, быстро прогрессирующей геморрагической формы, с массивным некрозом и уровнем смертности до 24%.Сообщаемая частота острого панкреатита, впервые диагностированного при клинико-патологическом вскрытии, колеблется от 30% до 42%. Чтобы лучше описать амбулаторные летальные исходы из-за острого панкреатита, которые проявляются как внезапная, неожиданная смерть, мы ретроспективно проанализировали файлы вскрытия в Институте судебной медицины Гамбургского университета, Германия, за период 2000–2004 годов. Отдельные случаи были проанализированы на предмет пола, возраста, расы, обстоятельств смерти, социального происхождения умершего и предыдущей истории болезни, сезонности заболевания, концентрации алкоголя в крови на момент смерти, индекса массы тела, результатов вскрытия, гистопатологии и этиология острого панкреатита.Среди 6178 вскрытий, проведенных в течение оцениваемого 5-летнего периода, было 27 случаев острого панкреатита, которые сопровождались внезапной неожиданной смертью. Во всех случаях диагноз ставился при вскрытии. Соотношение мужчин и женщин составляло 1,7: 1, а средний возраст составлял 52 года (диапазон от 30 до 91 года). Этиология острого панкреатита включала алкоголь ( n = 19), желчные камни ( n = 2), другие идентифицированные этиологические факторы ( n = 3) и идиопатические ( n = 3).Осложнения острого панкреатита включали отек легких и / или острый респираторный дистресс-синдром, перитонит, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и сепсис. По крайней мере 20 испытуемых (74%) жили изолированно, без социальных контактов. В отличие от клинических наблюдений явных сезонных колебаний в начале острого панкреатита, мы не обнаружили корреляции между смертью от острого панкреатита и конкретным месяцем или сезоном. Многие предыдущие исследования показали, что большинство смертей при тяжелом остром панкреатите происходит на поздней стадии заболевания в результате сепсиса поджелудочной железы.Напротив, в настоящем исследовании большинство заболевших умерли на очень ранней стадии болезни. В то время как камни в желчном пузыре представляют собой главный этиологический фактор в большинстве крупных клинических серий, билиарная этиология, по-видимому, играет лишь незначительную роль в амбулаторных смертях при судебно-медицинских вскрытиях. Данные, полученные в результате судебно-медицинских вскрытий, должны быть включены в будущие популяционные исследования острого панкреатита.

Что такое панкреатит? Состояние, от которого Авичи страдал за несколько лет до смерти

Тим Берглинг, шведский ди-джей и продюсер электронной танцевальной музыки, известный как Avicii, страдал от панкреатита и ряда других серьезных заболеваний за годы до того, как его нашли мертвым в пятницу в возрасте 28 лет. .Позднее протокол вскрытия показал, что признаков нечестной игры обнаружено не было.

Avicii в прошлом болел острым панкреатитом, отчасти из-за чрезмерного употребления алкоголя. В 2014 году, после удаления желчного пузыря и аппендикса, он отменил серию шоу, пока пытался выздороветь. Исполнитель объявил, что уходит с гастролей в 2016 году, хотя продолжал выпускать песни и альбомы.

«Для меня это было чем-то, что я должен был сделать для своего здоровья», — сказал он The Hollywood Reporter о своем решении бросить гастроли.

Что такое панкреатит?

Смерть Авичи в таком молодом возрасте оставила у поклонников множество вопросов о панкреатите и возможных осложнениях, которые могут с ним возникнуть.

Панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы, органа, расположенного в брюшной полости за желудком. Обычно поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения, выделяя ферменты, которые помогают расщеплять пищу в кишечнике, и инсулин для регулирования уровня сахара в крови. Панкреатит может быть острым, возникающим внезапно и продолжающимся несколько дней, или хроническим, продолжающимся в течение многих лет.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, острый панкреатит стал более распространенным в последние годы, хотя врачи не знают, почему. Ежегодно 275 000 человек в США госпитализируются по поводу острого панкреатита. Хронический панкреатит встречается реже: ежегодно госпитализируется 86 000 человек.

По данным клиники Майо, симптомы острого панкреатита включают:

  • Боль в верхней части живота, отдающая в спину или усиливающаяся после еды
  • Учащенное сердцебиение
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка
  • Нежность при прикосновении к животу

Симптомы хронического панкреатита включают:

  • Боль в верхней части живота
  • Похудание без всяких попыток
  • Стеаторея (ненормальное количество жира в стуле)

Кто заболевает панкреатитом?

Некоторые группы людей подвергаются большему риску заболеть панкреатитом, чем другие.Мужчины, афроамериканцы, люди с семейным анамнезом панкреатита, а также люди с личным или семейным анамнезом камней в желчном пузыре с большей вероятностью заболеют панкреатитом.

Определенные состояния здоровья повышают вероятность панкреатита, включая диабет, камни в желчном пузыре, высокий уровень триглицеридов, генетические нарушения поджелудочной железы и муковисцидоз.

Чрезмерное употребление алкоголя, ожирение и курение табака также могут повысить риск панкреатита.

В случае Avicii злоупотребление алкоголем началось в раннем возрасте.«Вы путешествуете, живете в чемодане, добираетесь до этого места, везде есть бесплатный алкоголь — это как-то странно, если вы не пьете», — сказал он GQ в 2013 году о своих первых днях в индустрии. «Я просто вошел в привычку, потому что вы полагаетесь на поддержку и уверенность в себе, которые вы получаете от алкоголя, и тогда вы попадаете в зависимость от него».

В январе того же года у него появилась «жгучая» боль в животе, и он на 11 дней попал в больницу в Нью-Йорке с острым панкреатитом, сообщает GQ.«Я, наверное, пью больше, чем должен», — признался он.

Его друг и коллега-музыкант Нил Роджерс сказал, что выпивка Avicii все еще была проблемой, когда они в последний раз выступали вместе, около трех лет назад.

«Мне было немного грустно, потому что он пообещал мне, что бросит пить, и когда я увидел его в ту ночь, он был пьян. И я подумал:« Ого. Чувак. Давай. Что ты делаешь? «Что происходит? Вы сказали, что это было сделано», — напомнил Роджерс Associated Press после смерти Авичи.«Мы выступили на шоу, и я был немного расстроен. Я даже не задержался на его выступлении, потому что это разбивало мне сердце. Но мы все равно отлично провели время. Это было замечательно — мы были так близки».

Осложнения панкреатита

Острый панкреатит может привести к обезвоживанию, кровотечению и инфекциям. Повторяющиеся эпизоды острого панкреатита могут вызвать хронический панкреатит.

Со временем это состояние может привести к хронической боли, недоеданию и мальабсорбции, а также к диабету.

В более серьезных случаях панкреатит может привести к раку поджелудочной железы, почечной недостаточности и даже смерти.

Актуальные новости

Загрузите наше бесплатное приложение

Для последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News

Глобальное, региональное и национальное бремя острого панкреатита в 204 странах и территориях, 1990–2019 гг. | BMC Gastroenterology

Заболеваемость острым панкреатитом

Было 1 727 789 человек.3 острых панкреатита (95% 1 452 132,4–2 059 695,3) имели место в 1990 г., а 2 814 972,3 (95% UI 2414 361,3–3 293 591,8) — в 2019 г. в мире, с увеличением на 62,9% (таблица 1 ) . Однако ASIR снижался в среднем на 8,4% (95% UI 5,9–10,4%) ежегодно в течение того же периода, снизившись с 37,9 до 34,8 на 100 000 человек. Мужчины чаще страдали острым панкреатитом, чем женщины (41,0 против 34,5 на 100000 в 1990 году и 38,8 против 30,6 на 100000 в 2019 году) (таблица 1, рис.1а).

Таблица 1 Заболеваемость острым панкреатитом в 1990/2019 гг. И временные тенденции Рис. 1

Тенденции изменения стандартизированной по возрасту заболеваемости острым панкреатитом ( a ), смертности ( b ) и показателей DALY ( c ) на 100 000 человеко-лет с 1990 по 2019 год. DALY: год жизни с поправкой на инвалидность; SDI: социально-демографический индекс

На уровне региона SDI у двух самых высоких квинтилей регионов SDI было самое высокое бремя острого панкреатита в 2019 году с ASIR, равным 38.1 и 36,7 на 100 000 соответственно (таблица 1). Анализ подгрупп по географическим зонам показал, что Восточная Европа и Северная Америка с высоким уровнем доходов имели самый высокий ASIR как в 1990, так и в 2019 году (Восточная Европа: 71,2 в 1990 году и 79,6 в 2019 году на 100000 человек; Северная Америка с высоким уровнем доходов: 62,4 в 1990 году и 52,0 в 2019 на 100000). В большинстве регионов (13/21, 61,9%) наблюдалось устойчивое ежегодное снижение ASIR в течение последних 30 лет. Однако в Южной Азии и Восточной Европе наблюдается стремительный рост ASIR (EAPC of South Asia: 12.8%, 95% UI 10,9–14,9%; ВЕАП Восточной Европы: 11,7%, 95% UI 10,8–12,7%) (Таблица 1).

В 2019 году странами с наибольшим количеством случаев острого панкреатита были Индия (618 862,3), Китай (493 765,4) и США (228 699,2) (дополнительный файл 1: Таблица S1). Самые высокие значения ASIR (более 60 случаев на 100000 населения) наблюдались в России (82,0 / 100000), Украине (77,0 / 100000), Республике Молдова (71,3 / 100000), Беларуси (69,7 / 100000), Словакии (68,4 / 100000), Литва (64.8/100 000), Эстонии (62,8 / 100 000) и Латвии (61,7 / 100 000) (рис. 2a, дополнительный файл 1: таблица S1).

Рис. 2

Стандартизированная по возрасту заболеваемость ( a ), смертность ( b ) и показатели DALY ( c ) от острого панкреатита на 100 000 человеко-лет в разбивке по местоположению для обоих полов вместе взятых, 2019 г. DALY : год жизни с поправкой на инвалидность

Смертность от острого панкреатита

Во всем мире в 1990 году умерло 69 817,6 (95% 62 046,7–82 529,3 UI) и 115 053 человека.2 (95% UI 104 304,4–128 173,4) случаев смерти в 2019 году от острого панкреатита, увеличившись на 64,8% (95% UI 55,3–68,1%). Однако глобальный ASMR снизился с 1,7 смертей на 100 000 (95% UI 1,5–2,0) в 1990 году до 1,4 (95% UI 1,3–1,6) смертей на 100 000 в 2019 году, при этом EAPC — 17,2% (95% UI — 27,1%). до — 6,6%) (таблица 2). ASMR у мужчин был намного выше, чем у женщин (2,2 против 1,3 на 100000 в 1990 году; 1,9 против 1,0 на 100000 в 2019 году) (рис. 1b).

Таблица 2 Смерть от острого панкреатита в 1990/2019 гг. И временные тенденции

Анализ подгрупп с помощью SDI показал, что в регионах с высоким-средним SDI было больше всего смертей в 1990 г. (21 366.4) и 2019 г. (34 393,0). Что касается конкретной географической зоны, Южная Азия, Восточная Европа и Восточная Азия вошли в тройку регионов с наибольшим количеством смертей от острого панкреатита в 2019 году (таблица 2). Индия, Россия и Китай вошли в тройку стран с наибольшим количеством смертей в 2019 году: 20 455,9, 11 615,3 и 10 663,6 смертей соответственно (дополнительный файл 1: таблица S1). В России также был самый высокий ASMR в 2019 году: 5,7 (95% UI 4,8–6,7) смертей на 100 000 человек. Несмотря на относительно большое количество случаев смерти, в 2019 году в Китае был очень низкий ASMR — 0.6 смертей на 100000 и одиннадцатое место снизу (рис. 2b). В пятерку стран с самым высоким ASMR в 2019 году вошли Россия (5,7 / 100 000), Казахстан (5,0 / 100 000), Гвинея-Бисау (4,8 / 100 000), Украина (4,7 / 100 000) и Буркина-Фасо (4,6 / 100 000) ( Дополнительный файл 1: Таблица S1).

Сводные показатели здоровья по DALY

Число DALY увеличилось с 2437 815,7 в 1990 году до 3 641 105,7 в 2019 году в мире, но стандартизованный по возрасту показатель DALY улучшился с 59,3 в 1990 году до 44.4 в 2019 году на 100000, с EAPC — 17,6% (95% UI — от 27,0% до — 7,8%) (Таблица 3). Мужчины вносили основной вклад в стандартизованный по возрасту показатель DALY по сравнению с женщинами (рис. 1c). Анализ подгрупп по социально-демографическому фактору показал, что, хотя в регионе с высоким и средним SDI было наибольшее количество DALY с 1990 по 2019 год (720 516,0 в 1990 году и 1057 814,6 в 2019 году), стандартизованный по возрасту показатель DALY был самым высоким в регионе с низким SDI.

Таблица 3 DALYs острого панкреатита в 1990/2019 гг. И временные тенденции

При анализе подгрупп по географическим зонам мы обнаружили, что Россия, Украина и Республика Молдова оказались в тройке лидеров с самым высоким стандартизованным по возрасту DALY. рейтинг в 2019 году (с 217.3, 196,2 и 173,1 на 100 000 соответственно) (рис. 2в). В Республике Корея наблюдалось самое быстрое снижение возрастного стандарта DALY за последние 30 лет (упало с 47,3 до 17,7 на 100 000, EAPC = — 62,6%, 95% UI — с 79,9% до — 33,6%). В отличие от этого, в России с 1990 по 2019 год показатель DALY, стандартизированный по возрасту, резко увеличился с 103,1 до 217,3 на 100 000 (EAPC = 110,9%, 95% UI 26,3–155,3%) (дополнительный файл 1: Таблица S1).

Корреляция между SDI и бременем острого панкреатита

Мы исследовали корреляцию между SDI и ASIR, ASMR и стандартизированным по возрасту показателем DALY в 21 регионе мира с 1990 по 2019 год.Результаты показали, что ASIR положительно коррелировал с SDI ( P <0,001). Напротив, как ASMR ( P = 0,001), так и стандартизованный по возрасту показатель DALY ( P = 0,037) отрицательно коррелировали с SDI (рис. 3). Примечательно, что, несмотря на рост SDI с течением времени, в Восточной Европе были гораздо более высокие стандартизованные по возрасту показатели заболеваемости, смертности и DALY, чем ожидаемые значения, основанные на SDI, почти для всех лет в период с 1990 по 2019 год.

Рис. 3

Тенденции изменений и корреляция анализ бремени острого панкреатита и SDI для 21 региона мира с 1990 по 2019 гг.Показаны стандартизированные по возрасту коэффициенты заболеваемости ( a ), смертности ( b ) и DALY ( c ) на 100 000 человеко-лет. Сплошная черная линия представляет собой гауссовскую регрессию со смешанными эффектами и пространственно-временным процессом и представляет ожидаемые значения по всему спектру SDI. DALY: год жизни с поправкой на инвалидность; SDI: социально-демографический индекс

Бремя острого панкреатита и возрастная структура

Мы проанализировали уровень заболеваемости в пяти возрастных группах: до 5 лет, 5–14 лет, 15–49 лет, 50–69 лет и старше 70 лет. лет на земном шаре и в разных регионах SDI.Результаты показали, что уровень заболеваемости (на 100 000) среди людей старше 70 лет был самым высоким во всех регионах с 1990 по 2019 год (дополнительный файл 1: рис. S1). По данным за 1990 и 2019 годы, все показатели заболеваемости, смертности и DALY росли с возрастом; Следует отметить, что уровень смертности резко вырос у пациентов в возрасте 70 лет и старше (дополнительный файл 1: рис. S2).

Смертность от острого панкреатита, вызванного алкогольной этиологией

В 1990 году на земном шаре от алкогольного панкреатита умерло 0,8 мужчин на 100 000 человек, то есть 36.1% (0,8 / 2,1) всех ASMR, связанных с панкреатитом; среди женщин этот процент составлял 15,4% (0,2 / 1,3) (дополнительный файл 1: рис. S3a). Относительная доля алкогольной этиологии в смертности была самой высокой среди людей в регионе с высоким SDI как для мужчин, так и для женщин.

До 2019 г. алкогольная этиология по-прежнему определяла значительную долю смертности у мужчин, чем у женщин (40,2% против 12,3%) во всем мире, и являлась доминирующей причиной ASMR острого панкреатита у мужчин на высоком уровне (50.2%) и регионы SDI с высоким-средним уровнем (52,4%) (дополнительный файл 1: рис. S3b). Пять самых высоких показателей алкогольной этиологии, вызывающей ASMR, наблюдались в России (2,7 / 100 000), Украине (2,3 / 100 000), Республике Молдова (2,3 / 100 000), Беларуси (2,2 / 100 000) и Литве (2,1 / 100 000) (дополнительный файл 1 : Рис. S4).

Острый панкреатит — Guts UK

Какое лечение доступно при остром панкреатите?

На данный момент не существует специального лекарства, способного купировать воспаление при остром панкреатите.Требуются поддерживающие процедуры, такие как введение жидкости через капельницу и кислородную маску, и обычно требуется катетер в мочевой пузырь для контроля диуреза. Иногда через ноздрю в желудок вводят тонкую трубку, чтобы дать ребенку дополнительное питание.

Боль в животе может быть сильной и требует лечения сильными обезболивающими, включая препараты морфинового ряда. Хотя иногда могут потребоваться антибиотики, они обычно не используются, потому что панкреатит не является инфекцией.

Часто люди быстро поправляются и могут есть и пить в течение нескольких дней, но иногда требуется более длительное кормление через зонд.К счастью, у большинства людей воспаление очень легкое, и оно быстро проходит, но у некоторых развиваются осложнения. В редких случаях, если есть желчный камень, застрявший в желчном протоке и блокирующий проток поджелудочной железы, или явная инфекция в желчном протоке (так называемый холангит), может потребоваться обследование с помощью телескопа, называемое ERCP.

После того, как люди прошли самые тяжелые фазы приступа, очень важно найти и лечить любую первопричину. Например, при наличии камней в желчном пузыре их следует удалить хирургическим путем — обычно лапароскопической холецистэктомией (удаление желчного пузыря через замочную скважину).Лучше всего это делать до того, как пациент с острым панкреатитом (из-за камней в желчном пузыре) пойдет домой или, конечно, в течение двух-трех недель, если человек достаточно хорошо себя чувствует, чтобы пройти общий наркоз и провести операцию.

Если причиной острого панкреатита является алкоголь, то действительно важно полностью прекратить употребление алкоголя. Для прекращения употребления алкоголя может потребоваться специализированная помощь, поскольку сделать это в одиночку может быть сложно.

Какие осложнения могут возникнуть?

На ранних стадиях заболевания (от первых дней до недели) основными осложнениями являются общее воспаление всего тела и органная недостаточность.Низкое кровяное давление может потребовать специализированной помощи в условиях интенсивной терапии или интенсивной терапии с капельными жидкостями и лекарствами для повышения кровяного давления. Проблемы с дыханием могут потребовать подачи кислорода через маску или, в тяжелых случаях, через аппарат жизнеобеспечения в отделении интенсивной терапии. Жидкость может скапливаться вокруг поджелудочной железы, и иногда могут образовываться карманы жидкости, называемые кистами. Большинство из них оседают сами по себе, но иногда их необходимо осушить.

Если части поджелудочной железы или окружающие ткани отмерли, они могут инфицироваться и превратиться в гной, который также может потребоваться дренировать.Обычно это делается после обсуждения со специалистами в больницах, в которых есть специалисты по панкреатиту. Дренаж поджелудочной железы в основном проводится под контролем КТ.

К сожалению, острый панкреатит может быть настолько тяжелым, что некоторые пациенты умирают. В целом, каждый 20 человек, переживший приступ острого панкреатита, умирает от этого приступа. Почти все смертельные случаи от острого панкреатита происходят среди людей, которым необходимо было лечиться в условиях интенсивной терапии или интенсивной терапии.

Питер — Резекция подозрительного поражения приводит к смерти из-за редкой аномалии

Одна из причин того, что операция Уиппла настолько сложна, заключается в том, что анатомия никогда не бывает одинаковой от одного человека к другому.Незначительные отклонения обнаруживаются часто, а серьезные отклонения редки, но могут иметь ужасные последствия, если их не распознать.

Питер был 63-летним мужчиной с рецидивирующим панкреатитом в анамнезе, причиной которого считалось злоупотребление алкоголем. У него появились постоянные боли в животе, которые усиливались после еды, и его врач был обеспокоен тем, что что-то изменилось. Рентгенологические исследования выявили аномалии, характерные для рубцевания поджелудочной железы, что соответствовало диагнозу хронического панкреатита.Его симптомы резко ухудшились, несмотря на то, что он воздерживался от алкоголя в течение многих лет, и поэтому эндоскопическая инъекция рентгеновского контрастного вещества в проток поджелудочной железы (с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии или ERCP) выявила стриктуру или сужение протока поджелудочной железы в протоке поджелудочной железы. головка поджелудочной железы. Стриктура была обработана эндоскопически с введением нескольких стентов (узкие гибкие катетеры, которые действуют как клин, чтобы поддержать открытую или растянуть область сужения). Сами стенты могут вызвать воспаление и рубцевание, если они остаются в протоке поджелудочной железы в течение длительного времени, и поэтому они обычно используются только на ограниченные периоды времени, например, на два-три месяца.Симптомы Питера улучшились после процедур стентирования, но всегда повторялись после удаления стентов. Рак может вызвать стриктуру протока так же, как образование рубца, но биопсия стриктуры Питера показала только рубцы. Однако были проведены молекулярные исследования биопсированной ткани, которые показали, что стриктура содержит мутацию гена, известного как K-ras, который присутствует более чем в 90% случаев рака поджелудочной железы. Поэтому он был направлен ко мне на операцию Уиппла с сохранением привратника из-за подозрений, что у него есть злокачественная опухоль на ранней стадии, которую каким-то образом не удавалось обнаружить при крошечной эндоскопической биопсии.

Большая семья Петра была хорошо известна в нашем городе. Его внук был одноклассником моей дочери, и его семья была хорошо известна в обществе. Для меня было честью направить его ко мне на операцию. Я объяснил, что наш план по удалению подозрительной области поджелудочной железы был лучшим шансом, который у нас был, чтобы предотвратить тяжелый исход от оккультного рака.

Необычная анатомическая находка обнаружена во время операции
Во время операции не было явных признаков злокачественного новообразования, хотя железа была покрыта густыми рубцами.Нормальная поджелудочная железа на ощупь похожа на сырую рыбу, но Питер — на твердый хрящ. Операция проходила гладко, пока мы не заметили, что это была дополнительная или вспомогательная артерия, идущая рядом с желчным протоком в печень. Это было в дополнение к нормальным
ушам правой и левой печеночных артерий, идущих к печени, которые были сохранены. Вспомогательная артерия была удалена, поскольку она неотделима от головки поджелудочной железы.

После операции Петр выздоровел без осложнений и был выписан домой на 8-й день после операции.Однако через неделю он вернулся в клинику с лихорадкой и желтухой. Компьютерная томография показала, что большая часть правой доли печени была поражена инфарктом или мертва из-за потери кровоснабжения и была заменена абсцессом. У него развился сепсис, когда инфекция вторглась в его кровоток. В абсцесс печени поставили дренаж, но его состояние еще больше ухудшилось. Ему была сделана экстренная операция по дренированию абсцесса и удалению мертвой ткани печени, но у него развилась прогрессирующая печеночная недостаточность, обострение инфекции кровотока и шок, и он умер, несмотря на интенсивную терапию.Микроскопическое исследование поджелудочной железы показало только рубцовую ткань, но без признаков рака.

Неспособность оценить важность аномального открытия
Вспомогательная артерия на самом деле была преобладающей артерией, снабжающей большую часть правой доли печени, и отходила от верхней брыжеечной артерии под поджелудочной железой (рис. 1). Несмотря на наличие того, что казалось нормальными артериями, снабжающими правую и левую доли его печени, правая доля печени Питера частично зависела от необычной 3-й артерии для кровоснабжения, и удаление артерии привело к инфаркту печени.Инфарктная ткань инфицировалась, что привело к образованию абсцесса, сепсису и смерти.

Рис. 1. Варианты схематических изображений печеночных артерий. Левая панель: нормальное распределение печеночных артерий (наблюдается у ~ 60% пациентов). Правая панель: Добавочная правая печеночная артерия (aRHA), отходящая от верхней брыжеечной артерии (SMA) (наблюдается у ~ 2% пациентов). RHA правая печеночная артерия, LHA левая печеночная артерия, CA кистозная (желчный пузырь) артерия, PHA собственно печеночная артерия, GDA гастродуоденальная артерия, CHA общая печеночная артерия, RGA правая желудочная артерия, CT чревного ствола, LGA левая желудочная артерия, SA селезеночная артерия, IPDA Нижняя поджелудочно-дуоденальная артерия.

Во время операции Питера рутинное использование предоперационного исследования сосудистой системы или артериограммы было рекомендовано некоторыми хирургами, которые испытали именно такое осложнение, но это не было рутинной практикой из-за дополнительных затрат. боль и риск артериограмм, которые требуют пункции периферической артерии, а затем наложения катетера для картирования курса выбранных артерий. Вместо этого хирурги полагались на ручное подтверждение наличия нормального артериального притока, отслеживая пульс артерии пальцем перед тем, как что-либо удалять.В этом случае, несмотря на то, что казалось адекватным кровоснабжением и пальпируемыми импульсами из правой и левой печеночных артерий, которые мы почувствовали во время операции, редкая аномалия дополнительной или добавочной правой печеночной артерии привела к трагической и предотвратимой утрате.

Опыт неправильной интерпретации анатомии кровеносных сосудов во время сложной операции — худший кошмар хирурга. Я был опустошен, семья Питера была опустошена, и его лечащий врач был опустошен.
Как я уже говорил всем пациентам перед операцией Уиппла, я объяснил Питеру и его семье, что вероятность того, что он не выживет после операции, составляет 2%.Но это ужасный результат, когда 2% -ный риск становится 100% -ной реальностью. Когда сама болезнь вызывает смерть, это как-то более терпимо; мы буквально сражаемся, чтобы победить убийцу. Когда моя собственная ошибка в распознавании аномального сосудистого паттерна стала причиной его смерти, я был убийцей, а не его болезнью.

Усовершенствованные методы визуализации устранили этот источник ошибки
В течение года или двух после смерти Питера технология компьютерной томографии усовершенствовалась, чтобы обеспечить точное неинвазивное изображение кровеносных сосудов и отобразить эти сосуды в нескольких ракурсах или перспективах (Рисунок 2) .Это обеспечивает подробную дооперационную карту аномалий кровеносных сосудов и других особенностей и практически устранило трагическое осложнение Питера, которого можно было избежать. Все пациенты, проходящие лечение в крупных хирургических центрах поджелудочной железы, теперь проходят эти специальные мультидетекторные компьютерные томографии и ангиографии. Когда обнаруживается патологическая артерия, которая кажется важным сосудом, мы можем пересадить ее на другую артерию, чтобы обеспечить непрерывный приток крови к области, которую она обслуживает.

Рис. 2. КТ-ангиограмма, показывающая паттерн верхней брюшной артерии и добавочную правую печеночную артерию (стрелка).Предоставлено д-ром Александром Гимарайншем, кафедрой радиологии, Орегонский университет здравоохранения и науки.

Трагедия Петра усугублялась тем, что у него не было рака; его смертельное осложнение стало результатом радикальной операции, которую не нужно было делать. В результате его случая и случая других пациентов с хроническим панкреатитом мы узнали, что мутации K-ras не обязательно указывают на наличие раковой ткани. Хотя большинство видов рака поджелудочной железы содержат мутации K-ras, то же самое происходит у многих пациентов с хроническим панкреатитом или предзлокачественными изменениями протоков поджелудочной железы.Другими словами, наличие мутации K-ras — это не то же самое, что диагноз рака поджелудочной железы.

Скользкий путь интерпретации информации о генетических мутациях
Одна из причин, по которой было так трудно разработать лекарство от рака поджелудочной железы, заключается в том, что, в отличие от некоторых злокачественных новообразований, которые возникают в результате мутации одного гена, рак поджелудочной железы — это конец -продукт серии или «каскада» генных мутаций. Мутация в K-ras — это раннее мутационное событие при трансформации нормальных клеток поджелудочной железы в рак поджелудочной железы.Тем не менее, за этим должно последовать 6, 8 или 10 других мутаций, прежде чем рак, наконец, разовьется.

Патологи поджелудочной железы расшифровали последовательность мутаций. Они коррелировали последовательность со ступенчатыми изменениями в клетках, выстилающих протоки поджелудочной железы и характеризующих прогрессирование от нормального к раку. Эта система классификации клеточной архитектуры протоков называется внутрипротоковой неоплазией поджелудочной железы или PanIN. Самое раннее изменение архитектуры протоковых клеток называется PanIN 1, тогда как архитектура, оцениваемая как PanIN 3, находится на один шаг до инвазивного рака.Поскольку рак поджелудочной железы является настолько разрушительным злокачественным новообразованием, резекция поджелудочной железы теперь рассматривается, когда известно, что поджелудочная железа содержит изменения PanIN 3 в протоках.

Поиск микроскопической аномалии
Проблема в том, что поражения PanIN 3 невидимы при визуализирующих исследованиях, таких как компьютерная томография, МРТ и даже EUS. Их можно увидеть только под микроскопом. При подозрении на поражение PanIN 3 или рак необходимо подтверждение диагноза биопсией. К сожалению, трудно получить достаточную биопсию поджелудочной железы без хирургического удаления, чтобы можно было оценить степень PanIN протоков.В отличие от колоноскопии технически очень сложно получить эндоскопическую биопсию поджелудочной железы, размер которой достаточен для проведения анализа ткани протока. Игольная биопсия поджелудочной железы более безопасна и проста в выполнении, но редко дает достаточно ткани для оценки протоков по шкале PanIN. Новые методы обнаружения тканей PanIN 3 изучаются на животных с индуцированным или трансплантированным раком поджелудочной железы, и клинические испытания этих новых методов визуализации у пациентов продолжаются. Однако до того, как эти достижения станут широко доступны для пациентов, еще несколько лет.

Другая проблема заключается в том, что, как диссеминированная карцинома in situ или DCIS груди, поражения PanIN 3 могут сохраняться в течение многих лет, не переходя в стадию инвазивной карциномы. Решение об операции по поводу DCIS груди является частым предметом обсуждения среди хирургов-маммологов и онкологов, но риск операции невелик. В хирургии поджелудочной железы высок риск осложнений и умеренный, но значительный риск смерти. Поэтому решение о том, рекомендовать ли удаление предракового поражения поджелудочной железы, намного сложнее.

В случае Питера все, что у нас было, — это молекулярный ключ к разгадке того, что его риск заболеть раком значительно увеличился. Поэтому мы решили провести операцию, основываясь на подозрении, но не на доказательствах, что рак существует. Медицина, и в частности хирургия, иногда требует решения о лечении пациента, несмотря на неполную или неадекватную информацию. Использование своего «наилучшего суждения» означает уверенность в том, что «наилучшее» суждение будет правильным. Смерть Петра была острым доказательством того, что лучшие суждения иногда фатально ошибочны.

Рак поджелудочной железы — Статистика рака

Краткий обзор

Предполагаемое количество новых случаев заражения в 2021 году 60,430

% всех новых случаев рака 3,2%

Предполагаемое количество смертей в 2021 году 48 220

% всех смертей от рака 7,9%

5-летняя
Относительная выживаемость

10,8% 2011–2017 гг.
Год Количество новых случаев — SEER 9 Количество новых случаев — SEER 13 Смертность — U.С. 5-летнее относительное выживание — SEER 9
Соблюдается Моделирование тренда Соблюдается Моделирование тренда Соблюдается Моделирование тренда Соблюдается Моделирование тренда
1975 11,84 12,08 10.66 10,74 3,08% 2,07%
1976 11,99 11,82 10,68 10,73 2,44% 2,14%
1977 11,90 11,56 10.87 10,72 1,95% 2,21%
1978 11,07 11,30 10,79 10,72 2,57% 2,29%
1979 11,52 11,44 10.73 10,71 2,72% 2,37%
1980 11,51 11,59 10,62 10,70 3,35% 2,45%
1981 11,68 11,74 10.70 10,69 2,62% 2,53%
1982 11,72 11,88 10,59 10,68 2,39% 2,61%
1983 12,19 12,03 10.69 10,67 3,21% 2,69%
1984 12,22 12,19 10,80 10,67 2,70% 2,78%
1985 12,10 12.01 10.63 10,66 3,26% 2,87%
1986 11,68 11,84 10.60 10,65 2,80% 2,96%
1987 11,61 11,68 10.59 10,64 3,84% 3,05%
1988 11,66 11,51 10,49 10,63 3,51% 3,15%
1989 11,33 11,35 10.62 10,62 3,39% 3,24%
1990 11,28 11,34 10,69 10,62 3,72% 3,34%
1991 11,39 11,34 10.69 10,61 4,66% 3,44%
1992 11,62 11,33 11,24 11,22 10,70 10.60 4,68% 3,55%
1993 10,97 11.33 11,09 11,21 10,66 10,59 3,62% 3,65%
1994 11,37 11,32 11,27 11,21 10,64 10,58 4,78% 3.76%
1995 11,14 11,32 11,12 11.20 10,45 10,57 3,70% 3,87%
1996 11,30 11,31 11,21 11.20 10.47 10,57 4,25% 3,98%
1997 11,48 11,31 11,39 11,19 10,45 10,56 5,00% 4,09%
1998 11,48 11.30 11,32 11,19 10,52 10,55 3,86% 4,21%
1999 11,10 11,30 10,92 11,18 10,62 10,54 5,16% 4.56%
2000 11,41 11,29 11.20 11,18 10,55 10,53 5,26% 4,93%
2001 11,34 11,46 11,13 11,18 10.57 10,52 5,12% 5,32%
2002 11,77 11,64 11,57 11,38 10,56 10,52 6,29% 5,73%
2003 11,65 11.82 11,34 11,58 10,55 10,62 5,12% 6,16%
2004 11,99 12,00 11,81 11,79 10,70 10,72 5,62% 6.61%
2005 12,09 12,18 12,14 12,00 10,83 10,83 6,44% 7,08%
2006 12,61 12,37 12,18 12,22 10.86 10,84 7,73% 7,57%
2007 12,50 12,55 12,17 12,27 10,84 10,86 7,91% 8,08%
2008 12,77 12.75 12,28 12,32 10,96 10,88 7,99% 8,61%
2009 13,12 12,79 12,58 12,38 10,84 10,89 8,84% 9.16%
2010 12,64 12,84 12,40 12,43 10,98 10,91 8,56% 9,73%
2011 12,50 12,89 12,30 12,48 10.88 10,93 8,46% 10,32%
2012 13,10 12,94 12,65 12,54 11,02 10,95 11,74% 10,93%
2013 12,99 12.99 12,71 12,59 10,83 10,96 12,12% 11,56%
2014 12,98 13,04 12,53 12,65 10,94 10,98 12.21%
2015 13,07 13,09 12,65 12,70 11,02 11,00 12,87%
2016 13,23 13,14 12,87 12,76 11.06 11,02 13,56%
2017 13,14 13,19 12,74 12,81 11,11 11,04 14,26%
2018 13,30 13.24 12,89 12,87 11,06 11,05 14,98%
2019 11,02 11,07 15,71%

Новые дела также упоминаются как инциденты в других публикациях.Показатели новых случаев также называют показателями заболеваемости.

Просмотр таблицы данных

Уровень новых случаев и смертей на 100 000: 90 800 Показатель новых случаев рака поджелудочной железы составил 13,2 на 100 000 мужчин и женщин в год. Смертность составила 11,1 на 100 000 мужчин и женщин в год. Эти показатели скорректированы по возрасту и основаны на случаях 2014–2018 годов и смертей в 2015–2019 годах.

Пожизненный риск развития рака : приблизительно 1.Согласно данным за 2016–2018 годы, у 7 процентов мужчин и женщин в какой-то момент в течение жизни будет диагностирован рак поджелудочной железы.

Распространенность этого рака : в 2018 году в США насчитывалось 83777 человек, живущих с раком поджелудочной железы.

Знаете ли вы? Видео серии

Насколько распространен этот рак?

По сравнению с другими видами рака рак поджелудочной железы встречается относительно редко.

Рейтинг Распространенные типы рака Предполагаемое количество новых
ящиков 2021
Предположительно
Смертных 2021
1. Рак молочной железы (женский) 281,550 43 600
2. Рак простаты 248 530 34,130
3. Рак легких и бронхов 235 760 131 880
4. Колоректальный рак 149 500 52 980
5. Меланома кожи 106,110 7 180
6. Рак мочевого пузыря 83730 17 200
7. Неходжкинская лимфома 81 560 20 720
8. Рак почек и почечного таза 76 080 13 780
9. Рак матки 66 570 12 940
10. Лейкемия 61 090 23 660
11. Рак поджелудочной железы 60 430 48 220

Рак поджелудочной железы составляет 3,2% всех новых случаев рака в США

3,2%

По оценкам, в 2021 году будет 60 430 новых случаев рака поджелудочной железы, и примерно 48 220 человек умрут от этого заболевания.

Кто заболевает раком?

Рак поджелудочной железы чаще встречается с возрастом и несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин.Частота новых случаев рака поджелудочной железы составила 13,2 на 100 000 мужчин и женщин в год на основе случаев 2014–2018 годов с поправкой на возраст.

Частота новых случаев рака поджелудочной железы на 100000 человек по расе / этнической принадлежности и полу
Кобели
Все гонки 15,0
Белый 15,2
Черный 17.0
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона 10,9
Американские индейцы / коренные жители Аляски 13,4
Латиноамериканцы 12,8
неиспаноязычные 15,4
Женщины
Все гонки 11.8
Белый 11,7
Черный 14,3
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона 9,3
Американские индейцы / коренные жители Аляски 8,2
Латиноамериканцы 11,1
неиспаноязычные 11.8
  • Все гонки
  • Белый
  • Черный
  • Азиат /
    Житель островов Тихого океана
  • Американские индейцы /
    Коренные жители Аляски
  • Латиноамериканцы
  • неиспаноязычное население
Процент новых случаев по возрастным группам: рак поджелудочной железы
Возрастной диапазон Процент новых случаев
<20 0.1%
20–34 0,6%
35–44 1,8%
45–54 7,8%
55–64 21,7%
65–74 30,6%
75–84 24,4%
> 84 12.9%

Рак поджелудочной железы чаще всего диагностируется у людей в возрасте 65–74 лет.

Средний возраст
На момент постановки диагноза

70

Кто умирает от рака?

Поскольку выживаемость низкая, распределение людей, умирающих от рака поджелудочной железы, аналогично распределению людей, у которых диагностирована эта болезнь.Частично из-за того, что его трудно обнаружить на ранней стадии, среднее время выживания от рака поджелудочной железы невелико. Рак поджелудочной железы является третьей по значимости причиной смерти от рака в США. Коэффициент смертности составил 11,1 на 100 000 мужчин и женщин в год на основе данных о смертях в 2015–2019 годах с поправкой на возраст.

Смертность на 100000 человек по расе / этнической принадлежности и полу: рак поджелудочной железы
Кобели
Все гонки 12.7
Белый 12,8
Черный 14,9
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона 8,2
Американские индейцы / коренные жители Аляски 10,0
Латиноамериканцы 9,6
неиспаноязычные 13.1
Женщины
Все гонки 9,6
Белый 9,5
Черный 12,0
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона 7,0
Американские индейцы / коренные жители Аляски 7.6
Латиноамериканцы 7,9
неиспаноязычные 9,8
  • Все гонки
  • Белый
  • Черный
  • Азиат /
    Житель островов Тихого океана
  • Американские индейцы /
    Коренные жители Аляски
  • Латиноамериканцы
  • неиспаноязычное население
Процент смертей по возрастным группам: рак поджелудочной железы
Возрастной диапазон Процент смертей
<20 0.0%
20–34 0,1%
35–44 1,0%
45–54 5,9%
55–64 19,8%
65–74 30,7%
75–84 27,1%
> 84 15.4%

Процент смертей от рака поджелудочной железы самый высокий среди людей в возрасте 65–74 лет.

Изменения со временем

Отслеживание новых случаев, смертей и выживаемости с течением времени (тенденции) может помочь ученым понять, наблюдается ли прогресс и где необходимы дополнительные исследования для решения проблем, таких как улучшение скрининга или поиск более эффективных методов лечения.

Используя статистические модели для анализа, скорректированные по возрасту показатели новых случаев рака поджелудочной железы увеличивались в среднем на 0,4% каждый год в течение 2009–2018 годов. Коэффициенты смертности с поправкой на возраст росли в среднем на 0,2% ежегодно в течение 2010–2019 гг. Тенденции 5-летней относительной выживаемости показаны ниже.

Новые случаи, смерти и 5-летнее относительное выживание

Рак и поджелудочная железа

Рисунок: Поджелудочная железа и близлежащие органы

Рисунок: Анатомическая диаграмма показывает поджелудочную железу, печень, желчный проток, желудок, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, селезенку, толстую и тонкую кишку.

Поджелудочная железа — это орган в брюшной полости, который помогает организму переваривать и использовать энергию, поступающую с пищей. Рак поджелудочной железы возникает, когда клетки поджелудочной железы бесконтрольно разрастаются и образуют опухоль или опухоль. Опухоли могут быть злокачественными (злокачественными) или не злокачественными (доброкачественными).

Дополнительная информация

Дополнительная информация

Вот несколько ресурсов, чтобы узнать больше о раке поджелудочной железы.

Список литературы

Вся статистика в этом отчете основана на статистике SEER и Национального центра статистики здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний.Большинство из них можно найти в SEER * Explorer.

Рекомендуемая ссылка

Все материалы в этом отчете находятся в открытом доступе и могут воспроизводиться или копироваться без разрешения; цитирование источника, однако, приветствуется.

SEER по статистике рака: рак поджелудочной железы. Национальный институт рака. Bethesda, MD, https://seer.cancer.gov/statfacts/html/pancreas.html

.

Эти статистические данные касаются статистики населения, основанной на населении США.Поскольку эти статистические данные основаны на больших группах людей, их нельзя использовать для точного прогнозирования того, что произойдет с отдельным пациентом. Чтобы увидеть индивидуальную статистику, просмотрите SEER * Explorer. Чтобы просмотреть статистику для определенного состояния, перейдите в Профили рака штата.

Статистика, представленная в этих статистических фактах, основана на самых последних доступных данных, большинство из которых можно найти в SEER * Explorer. В некоторых случаях могут использоваться разные периоды года.

Оценки новых случаев заболевания и смерти на 2021 год — это прогнозы Американского онкологического общества (ACS), основанные на ранее опубликованных данных.

Рак — сложная тема.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *