Слабоумие у пожилых: советы, лечение слабоумия, уход за больным

Содержание

советы, лечение слабоумия, уход за больным

Старческое слабоумие, а в геронтологии и терапии используется термин “деменция”, как мы уже обсуждали в предыдущей статье, имеет свои симптомы и признаки, которые заставляют нервничать окружение пожилого человека. Старческой деменцией пожилых называют заболевание нервной системы, которое происходит вследствие поражения головного мозга и проявляется значительным снижением умственных способностей. Протекание заболевания зависит от ее причины и общего состояния пожилого человека. В части 1 мы уже обсуждали: какие виды старческого слабоумия существуют, в чем их причина и как болезнь развивается. Теперь настало время выяснить, как близким людям и окружению научиться жить вместе с такими больными.

Слабоумие у пожилых людей – непростая ситуация для родственников заболевшего пожилого человека. Что же делать в ситуации, когда твой родственник заболел?

Советы для родственников больного старческим слабоумием:

1. Усвоить, что на тот момент, когда проявления слабоумия пожилого стали заметны для окружающих, у больного, скорее всего, не функционирует уже около 40-60% всех нервных клеток. Вернуть этот процесс обратно никакими интеллектуальными тренировками невозможно (попытка загрузить больного изучением стихов или решением кроссвордов бессмысленна). В данном случае нет точки приложения, другими словами – нечего тренировать.

2. Обратиться к специалисту – в данном случае к врачу – психиатру. Психиатр может помочь медикаментозно (назначением препаратов) в случае наличия у больного:

  • бессонницы;
  • навязчивых идей (бреда) с возбуждением и агрессией.

Особо хочется отметить, что только психиатр может назначить препараты, улучшающие кровоснабжение и питание нервных клеток, правильно. Зачастую занятие самолечением приносит только вред. Больной может выдать вспышку агрессии, возбуждения, психоза с галлюцинациями и всеми вытекающими отсюда последствиями.

3. Контролировать соматическое здоровье пожилого человека, страдающего старческим слабоумием: регулярно приводить на осмотр к терапевту, измерять артериальное давление, следить, насколько эффективны таблетки от повышения давления, которые принимает больной и допустимы ли значения сахара крови, если он диабетик. Помнить, что обострения хронических заболеваний усугубляют течение нервного истощения.

Слабоумие у пожилых людей | Пансионат для пожилых людей

Старческое слабоумие (сенильная деменция) — одно из самых тяжелых заболеваний, поражающих людей преклонного возраста. Личность человека постепенно разрушается, а жизнь его близких превращается в кошмар. Излечить заболевание нельзя, но можно замедлить его развитие с помощью правильно подобранных препаратов и упражнений, стимулирующих работу мозга. Однако большинство людей не имеют достаточных возможностей и профессиональных знаний, чтобы самостоятельно организовать родственнику со старческим слабоумием постоянное наблюдение и правильный уход. В таких случаях оптимальным выходом станет размещение пожилого человека в специализированном пансионате.

Содержание:

  1. Кто попадает в группу риска?
  2. Каковы признаки старческого слабоумия?
  3. Как мы ухаживаем за пациентами?

Кто попадает в группу риска?

Медицине пока не удается точно определить, почему развивается сенильная деменция. Одни люди до глубокой старости сохраняют ясный рассудок, а другие, ведущие схожий образ жизни, впадают в слабоумие, не достигнув 70 лет. Однако установлен ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания. К ним относятся:

  • опухоли головного мозга,
  • гипер-/гипотензия,
  • перенесенные инфаркты и инсульты,
  • генетическая предрасположенность,
  • вредные привычки,
  • сахарный диабет.

Старческий маразм напрямую связан с нарушениями в работе сосудов головного мозга, в результате которых ухудшается циркуляция крови, отмирают нейроны и разрушаются связи между ними.

Каковы признаки старческого слабоумия?

Заболевание развивается в течение длительного периода. Оно может несколько лет проявлять себя незначительными отклонениями от нормы, прежде чем диагноз станет явным. На этом этапе сенильная деменция выражается в нетипичном поведении больного. Обычно люди в преклонном возрасте консервативны и с трудом меняют свои привычки, однако разрушение связей между нейронами приводит к постепенному забыванию когда-то закрепившихся стереотипов.

О том, что заболевание прогрессирует, свидетельствуют:

  • нарушения памяти. Человек забывает недавние события, лица знакомых, сюжеты книг и фильмов. По мере ухудшения состояния он перестает узнавать родных, различать реальные воспоминания и фантазии, утрачивает профессиональные навыки. На последних стадиях он даже не может назвать свое имя;
  • снижение внимания. Больной не может концентрироваться на разговоре или действии, теряет нить беседы, не замечает различий между похожими объектами. Ему становится трудно ориентироваться в пространстве и времени;
  • деградация мышления. При старческом слабоумии человек теряет способность выстраивать причинно-следственные связи, критически оценивать свои суждения и действия. Он не может проанализировать информацию и вывести логичные умозаключения, выполнить математические расчеты или составить планы на ближайшее время;
  • угасание речи. Начало сенильной деменции проявляется также бессмысленными фразами, которые пациент произносит не к месту. Со временем речь становится все более бессвязной, наблюдается бред, который может сопровождаться галлюцинациями. При тяжелой форме слабоумия человек полностью теряет способность говорить и понимать речь;
  • неадекватное поведение. Больной становится чрезмерно упрямым, находится в подавленном настроении, которое сменяется вспышками ярости, утрачивает навыки самообслуживания. Он не может пользоваться столовыми приборами, не контролирует физиологические потребности. Человек перестает адекватно оценивать опасность и может устроить пожар, выйти без теплой одежды на мороз, добавить в еду бытовую химию.

Ухаживающие за ним родственники оказываются в состоянии хронического стресса, однако хуже всего приходится самому больному. Из-за деградации нервных клеток в родных людях он видит врагов и становится агрессивным, не чувствует голода и насыщения, не испытывает радости. К психическим нарушениям добавляются физиологические дисфункции. Больной страдает от мышечного тремора, нарушений координации, головных болей и т. д. В редких случаях наблюдается угасание глотательного рефлекса.

Без правильного ухода и постоянного контроля люди со старческим слабоумием представляют угрозу для себя и окружающих. Проживание в пансионате обеспечивает безопасность как самому больному, так и его родным.

Как мы ухаживаем за пациентами?

                     

Собственный трансфер от метро «Домодедовская»

Узнать о наличии мест

 

10 мин от метро Говорово, рядом с ЖК Татьянин парк

Узнать о наличии мест

   

Домашний и уютный пансионат с уходом 24/7

Узнать о наличии мест

Удобная транспортная доступность. Трансфер

Узнать о наличии мест

                 

Собственный трансфер от метро Щелковская

Узнать о наличии мест

   

Собственный трансфер от метро Щелковская

Узнать о наличии мест

Задача наших специалистов состоит в том, чтобы замедлить развитие болезни, насколько это возможно. Невропатолог и психиатр подбирают комплекс фармацевтических препаратов и физиотерапевтических процедур, которые улучшают кровоснабжение мозга, стимулируют память и интеллектуальную деятельность, купируют приступы агрессии.

Немаловажное значение имеют здоровое питание, режим дня, отказ от вредных привычек. Если минимизировать воздействие факторов, разрушающих нейроны, процесс деградации затормозится. Соответственно, для наших подопечных составляется сбалансированный рацион. Разнообразное меню включает в себя блюда из рыбы, нежирного мяса, круп, а также кисломолочные продукты, овощи, фрукты.

В сети пансионатов «Доверие» работают сотрудники с медицинским образованием, которые вовремя распознают проявление симптома болезни и заботятся:

  • о правильном питании пациента,
  • одевании по погоде,
  • безопасности,
  • своевременном приеме лекарственных препаратов,
  • поддержании чистоты тела,
  • физической и умственной активности подопечного в меру его возможностей.

Наши специалисты понимают, что для больных со старческим слабоумием новые впечатления, интеллектуальные игры и общение с другими людьми не просто приятный досуг, а методы терапии, которые позволяют отдалить неизбежную деградацию. Персонал пансионатов вовлекает пациентов с сенильной деменцией в различные мероприятия и оказывает им психологическую поддержку.

В наших пансионатах созданы все условия для комфортного пребывания больных со старческим слабоумием, а родственники имеют возможность навещать их в удобное время и получать актуальную информацию об их здоровье. Посетите любой из наших пансионатов и убедитесь в этом.

Старческое слабоумие: деменция, причины и симптомы, лечение

Деменцией называется приобретённое слабоумие. Чаще всего данная проблема затрагивает лиц преклонного возраста. При деменции снижается познавательная деятельность, утрачиваются ранее приобретённые навыки и знания. У пожилых людей слабоумие называется сенильной деменцией.

Причины слабоумия

Деменцию у пожилых людей нельзя назвать заболеванием. Это синдром, который проявляется вследствие наступления тяжелого расстройства нервной деятельности человека. Данные расстройства появляются из-за органических поражений головного мозга.

Старческая деменция является следствием или осложнением заболеваний, которые провоцируют гибель клеток коры головного мозга.

К таким заболеваниям относятся:

  • Болезнь Альцгеймера (характеризуется снижением интеллекта)
  • Деменция с тельцами Леви (нарушение движений и мышления)
  • Болезнь Пика (характеризуется деструкцией коры мозга)
  • Болезнь Паркинсона (нарушение двигательной активности)
  • Болезнь Хантингтона (генетическая болезнь нервной системы)

Синдром может развиваться также из-за системной красной волчанки (характеризуется нарушениями работы иммунной системы). Также причиной появления старческого слабоумия может стать рассеянный склероз или синдром Яценко-Кушинга.

Другие причины развития сенильной деменции:

  • Сосудистые заболевания головного мозга
  • Лобно-височная лобарная дегенерация
  • Острый дефицит витаминов группы В
  • Нарушение метаболического обмена
  • Почечная или печеночная недостаточность
  • Мультифокальная деменция
  • Прогрессирующий надъядерный паралич
  • Абсцесс мозга
  • Гематомы в головном мозге
  • Нейроинфекция
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы
  • Вирусный энцефалит
  • Хронический менингит
  • Нейросифилис
  • Синдром приобретённого иммунодефицита

Медики утверждают, что старческая деменция может стать следствием гемодиализа (метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности).

В редких случаях старческое слабоумие появляется вследствие алкогольной энцефалопатии. В данной ситуации клетки мозга погибают из-за чрезмерного потребления спиртных напитков на протяжении весьма длительного промежутка времени.

Симптомы старческой деменции

Симптомы старческого слабоумия начинают проявляться уже на первой стадии развития синдрома. Изначально у человека нарушается абстрактное мышление, человек не в состоянии здраво размышлять. Затем больной начинает угнетать сам себя, у него появляются навязчивые идеи. Пожилой человек, страдающий данным недугом, занимается самобичеванием, навязывает сам себе негативные мысли, которые затем выливаются в агрессивное поведение или депрессивное состояние.

Одним из главных признаков старческого слабоумия является афазия – нарушение уже сформировавшейся ранее речи. Другими словами, человек утрачивает способность грамотно разговаривать. При афазии люди часто путают местами слова, забывают расставлять знаки препинания в разговоре, переставляют слоги в словах.

Другие признаки старческого слабоумия:

  • Агнозия (неадекватное восприятие окружающих людей и предметов)
  • Апраксия (невозможность совершить сложные движения)

Дезадаптация – один из главных признаков развития синдрома. Человек в таком состоянии утрачивает способность к контакту с близкими и друзьями, он не может адекватно реагировать на сказанные слова, его сознание постоянно смешивается, утрачивается интерес к социальной жизни и окружающим. Дезадаптация характеризуется отстранением человека от общественности.

Стадии заболевания

Различают несколько стадий синдрома сенильной деменции:

  • Лёгкая
  • Умеренная
  • Тяжелая

Легкая стадия характеризуется интеллектуальными нарушениями. При такой форме человек может жить самостоятельно и сам себя обслуживать. При умеренной стадии развития синдрома интеллект нарушается частично. Больной частично понимает, что с ним происходит, но при этом не может самостоятельно себя обслуживать, у него возникают трудности с использованием техники и других бытовых предметов.

Тяжелая степень старческого слабоумия характеризуется полным распадом личности. Это заключительная стадия, при которой человек не понимает, что с ним происходит. Такие больные не могут самостоятельно даже принимать пищу или ходить в туалет.

Лечение

Лечение данного синдрома возможно только после постановки окончательного диагноза. Для каждого пациента прописывается отдельная схема лечения старческого слабоумия. Зачастую для лечения применяется несколько медицинских препаратов, которые выписываются строго психиатрами и невропатологами.

Обычно для лечения применяются препараты таких групп, как:

  • Психоаналептики (стимулируют ЦНС)
  • Блокаторы холинэстеразы (тормозят разрушение ацетилхолина)
  • Транквилизаторы (предназначены для снятия страха и боязни)
  • Нейролептики (для купирования проявлений слабоумия)
  • Антидепрессанты (успокаивают ЦНС)

Прогноз жизни

Прогноз относительно протекания данной неврологической проблемы напрямую зависит от причины, которой она была вызвана. Если сенильная деменция появилась из-за травмы головного мозга, то приостановить ее развитие удастся.

Если же причиной стали нейродегенеративные заболевания, то синдром лишь будет усугубляться со временем, а состояние здоровья и самочувствие ухудшаться. В большинстве случаев старческая деменция полностью не излечивается, но есть ряд препаратов, которые немного приостанавливают ее развитие и снимают симптоматику.

Если деменция быстро развивается, то прогноз неутешительный и заключается он в смерти больного. Зачастую старческое слабоумие не приводит к смерти, летальный исход провоцируют сопутствующие заболевания или приостановка работы внутренних органов, вызванная именно подобным синдромом или отмиранием клеток головного мозга.

Заключение

Старческое слабоумие не возникает спонтанно, поэтому у близких больного человека есть возможность, как можно раньше обратиться за медицинской помощью, и тем самым улучшить при помощи лекарственных средств психическое и физиологическое здоровье человека.

Старческое слабоумие: симптомы, признаки, лечение

20.09.2017 обновлено

Деменция или старческое слабоумие является серьезной патологией, это заболевание, которое существенно мешает жить людям в пожилом возрасте. Болезнь проявляется у пациентов старше 65-70 лет, что вызывает снижение социальной активности, проблемы с памятью, ориентацией в пространстве. Человек со временем становится практически абсолютно беспомощным. В мире, по последним статистическим данным больше восемнадцати миллионов людей в пожилом возрасте страдает от разных форм старческого слабоумия.

Существует четыре основных стадии деменции

  • Раннее слабоумие. Признаки старческого слабоумия выражены не ярко, хотя наступает нарушение когнитивной деятельности. Человек может чувствовать легкое головокружение, запинаться, жаловаться на онемение и тремор пальцев
  • Умеренная форма. Сосудистые изменения в головном мозге приводят к кратковременной потере памяти, тремору, появляются головокружения, потери сознания. Пожилой человек практически не может справляться с элементарными нуждами без поддержки посторонних лиц
  • Серьезная стадия. Человек не может принимать пищу, практически не реагирует на раздражители, появляется недержание мочи, нарушается функция глотания
  • Строгая форма. При ней пациент находится в вегетативном состоянии. Эмоциональные, двигательные и психомоторные функции не работают.

Возраст играет далеко не важную роль в развитии деменции. Она может появляться при артериальной гипертензии, при генетической расположенности, болезни Альцгеймера.

Выявляют заболевание при помощи инструментальной и клинической диагностики. Сюда относятся стандартные лабораторные анализы, ЭГГ, необходимые для оценки электрической деятельности головного мозга, МРТ, КТ и позитронная томография, предназначенная для контроля функциональности отдельных областей головного мозга.

Причины, по которым возникает болезнь

Каковая причина появления деменции? В современной клинической психиатрии причины делятся на обратимые (вызванные вторичными факторами) и необратимые. К обратимым относятся дегенеративные вялотекущие хронические состояния, которые не подлежат врачебной коррекции и тем самым они усугубляют клиническую картину. Лечебные процедуры в такой ситуации носят паллитативный характер, они необходимы для облегчения состояния больного человека.

Вызывают патологическое состояние следующие факторы:

  • Болезнь Альцгеймера, которая влияет на функциональную работу мозга;
  • Болезнь Паркинсона, при которой уменьшается производство допамина, являющегося нейромедиатором;
  • Ишемия мозга, сосудистые ишемические изменения в тканях, инсульты;
  • Болезнь Леви или разрушение телец Леви, приводящая к нарушению когнитивных функций и постепенному повреждению нейронов;
  • Болезнь (патология) Пика, нарушающая образование тел Пика, состоящих из особого тау-белка.

К обратимым причинам появления деменции у пожилых людей относят дефицит витамина В, В12, доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, инфекционные заболевания, например (боррелиоз) болезнь Лайма и клещевой энцефалит, патологии щитовидной железы, метаболические болезни (гиперхолестеринонемия и сахарный диабет).

Лечение назначается врачом при выявлении этиологии старческого слабоумия, и оно направлено на ослабление прогрессирующей симптоматики и облегчения жизни больного человека.

Симптомы старческого слабоумия

Клиническая симптоматика довольно яркая и разнообразная в своих проявлениях. Она зависит от того, в какой области головного мозга начинаются морфологические нарушения. В частности, если она возникает в подкорковых областях, то тогда человек испытывает определенные проблемы с речью. Он может забывать отдельные слова, нарушается функция межличностного общения.

В целом симптоматика может быть когнитивной и некогнитивной. К когнитивным симптомам относится потеря памяти, дезориентация в пространстве, нарушения логических действий, проблемы с речью, утрата навыков речи и письма.

Некогнитивные симптомы выражаются в шизофрении, проявлении депрессии, головных болях, депрессии, появлении галлюцинаций, порезов, вялости, парезов, стоит сказать, что симптомы старческого слабоумия такого характера сильно снижают качество жизни пожилых людей.

Как осуществляется лечение?

Как помочь при старческом слабоумии? Стоит сказать, что не существует эффективного лечения деменции. Врачи могут предложить только лишь паллиативную терапию, которая максимально долго позволит сохранить функциональность головного мозга.

В качестве медикаментозной терапии назначаются лекарства, которые стимулируют работу мозга (ноотропы), витамин В12. При наличии органических поражений мозга (опухоли) применяется оперативное вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия.

Лекарственная терапия подбирается с учетом физиологического состояния больного человека.

Важную роль играет система реабилитация, которая позволяет справиться с вегетативными расстройствами. Именно она помогает максимально продлить качество жизни пациента.

Дома престарелых «Забота о близких» представляют собой уникальные учреждения, в которых оказывается грамотная помощь пожилым людям. Есть все необходимое для современного ухода. Предоставляются мультифункциональные устройства, такие как ортопедические кровати, инвалидные коляски, ходунки.

Организовывается питание и досуг пожилых людей. Также предлагаются услуги по реабилитации. У нас работают опытные специалисты, которые знают об уходе буквально все! Наши пансионаты для престарелых людей c Деменцией прекрасно подходят для проживания больных, страдающих разными формами старческого слабоумия.

С нарушениями памяти

С нарушениями памяти

Нарушения памяти – одно из проявлений деменции.

Деменция (приобретенное слабоумие)– заболевание, обусловленное органическим поражением головного мозга. При деменции характерны устойчивые расстройства интеллекта (памяти, мышления), эмоциональные нарушения и снижение волевых качеств. Диагноз устанавливается на основании клинических критериев и инструментальных исследований (КТ, МРТ головного мозга). Причинами деменции в пожилом возрасте чаще всего являются сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, инсульты, атеросклероз сосудов головного мозга)  и атрофические заболевания (например, болезнь Альцгеймера).

Болезнь Альцгеймера –заболевание, возникающее из-за поражения головного мозга, связанного с нарушением обмена веществ. На начальных этапах нарушается память, больные забывают недавно сказанное, зачем вышли из дома, что хотели купить в магазине и т.д. В результате, они испытывают трудности в ведении домашнего хозяйства, на рабочем месте. Напоминания не всегда помогают им. Часто больные относят нарушения памяти к рассеянности или переутомлению и к врачам не обращаются, хотя именно на первой стадии болезни возможна эффективная лекарственная терапия. У больных может измениться поведение, они могут стать раздражительными, проявлять агрессию. На этой стадии больные могут еще выполнять повседневные действия по самообслуживанию. В дальнейшем нарушается понимание чужой речи,  постепенно человек забывает все – место рождения, имена своих детей, перестает узнавать знакомых людей, предметы обихода, теряется в общественных местах. Больные не находят нужных слов, часто заменяют их другими, иногда близкими по смыслу, иногда нет. Вместо слов зачастую произносятся их обрывки, слоги переставляются, обедняется словарный запас. Наступает выраженная стадия заболевания, когда больные уже не могут самостоятельно приготовить себе пищу, выполнить привычную домашнюю работу, делать покупки. Личностные черты стираются, больные отличаются один от другого только по выраженности расстройств. Часто встречающимися симптомами являются бесцельные блужданиями и бродяжничество, чаще ночью (уходы больных из дому нередко обусловлены тем, что их не понимают). Непонимание больного родственниками может выражаться у больных в слезах, в злобности, словесной или физической агрессии. Возможны кратковременные галлюцинации, психомоторное возбуждение. Больные становятся неряшливыми, неопрятными. В запущенной стадии больные бездеятельны, полностью зависимы от ухаживающих за ними людей. Пациент не может назвать своего имени, адреса, не узнаёт родственников, знакомые предметы. Иногда даже может не узнать себя в зеркале. Больной испытывает трудности при питании, утрачивает способность передвигаться, отмечается резкое ограничение или практическое отсутствие речи, страдает недержанием мочи и кала.

Сосудистая деменция возникает в результате поражения сосудов вследствие атеросклероза и гипертонической болезни. Возникает«ишемия» — омертвение части нервной ткани (в том числе микроинсульты, которые могут протекать практически незаметно, проявиться, например, лишь сильной головной болью). При сосудистых нарушениях больные жалуются на  головокружение, шум в ушах, головные боли, чувствительность к перепадам атмосферного давления. Начальные проявления могут возникать уже начиная с 50 лет, иногда ещё раньше. На развернутых стадиях происходят изменения личности – недоверчивые люди становятся нестерпимо подозрительными, раздражительные – откровенно злобными, беспечные – бездумно легковесными. Опасность представляет излишняя доверчивость, когда они могут попасть под чужое влияние из-за своей легковерности, внушаемости. У тех, которые в прошлом были скупыми, подозрительными могут возникать бред преследования, бред ущерба – «хотят отравить газом», «соседи обкрадывают», «родственники хотят завладеть моей квартирой». У лиц, в прошлом склонных к тревожному самонаблюдению, депрессивным реакциям нередко возникают депрессии. Больной становится эмоционально неустойчив – то плачет, а затем в разговоре смеётся, часто тревожен, растерян, сентиментален. Часто нарушается сон – он становится укороченным, сбивается ритм «сон-бодрствование», ночью сон становится прерывистым, а днём больные пребывают в полудремотном состоянии. У больных могут легко возникнуть страхи – страх «инсульта», «рака» и т.д. В дальнейшем может возникнуть такой симптом как «спутанность», когда больной не может понять, где находится и даже кто он такой. Ночью возможно двигательное беспокойство – встаёт, бродит по квартире, дотрагивается до спящих людей, перебирает попавшиеся ему под руку предметы, что-то бормочет. В таком состоянии он может открыть и газ, входную дверь, воду. На запущенных стадиях у людей происходит практически полная потеря памяти на события, которые происходят с ними сейчас. Больные на этой стадии могут говорить, о том, что вчера «ходили на работу», что живы их родители, которые «живут с ними», то есть воспоминания из прошлого замещают те события, которые в действительности происходили с ними. Больные перестают узнавать окружающих, нарушается смысл речи.  

Ниже приведены практические рекомендации для общения с родственником, страдающим деменцией:

  1. Старайтесь настроиться на позитивный характер взаимодействия с больным: Разговаривайте с Вашим больным родственником в приятном и вежливом тоне. Используйте мимику, тембр голоса и тактильные контакты для передачи информации и нежных чувств. 
  2. Общаться с больным заботливым, но в то же время уверенным и четким тоном.
  3. При разговоре с больным ограничьте воздействие факторов, отвлекающих внимание и посторонних шумов. Прежде чем заговорить, привлеките внимание больного: обратитесь к нему по имени, идентифицируйте свою личность и отношения (степень родства) с больным, используйте невербальные знаки и прикосновения, чтобы удерживать его внимание. 
  4. Ясно формулируйте ваше сообщение. Используйте простые слова и предложения. Говорите медленно, четко, ободрительным тоном. 
  5. Задавайте простые вопросы, на которые легко ответить. За раз задавайте один вопрос; лучше всего такой, на который можно ответить «да» или «нет». Воздержитесь задавать сложные вопросы или предоставлять слишком широкий выбор. Если он трудится над ответом, естественно дать ему подсказку.
  6. Быть терпеливыми с больным и дать ему время (возможно, несколько минут) для реакции или ответа на вопрос.
  7. При необходимости повторять важную информацию, возможно и неоднократно.
  8. Стараться помогать больному вспомнить конкретные данные (время, место, имена знакомых и родственников).
  9. Быть понимающим, даже если иногда это бывает тяжело, и стараться не сердиться на больного, если он не может что-то сделать, или неправильно себя ведет, так как его поведение, как и нарушения памяти, является проявлением его заболевания.
  10. Стараться не реагировать на упреки и укоры.
  11. Похвалой можно достичь большего, чем критикой. При правильном поведении больного похвалу можно выразить словами, прикосновением или улыбкой.
  12. Отвечайте с любовью и ободрением в голосе. Люди, страдающие деменцией, часто чувствуют смущение, беспокойство, неуверенность в себе. Кроме того, они часто искаженно видеть окружающую их реальную действительность, в частности, могут вспоминать вещи, которые никогда не имели места в реальной жизни. Избегайте убеждать их в собственной неправоте. Часто ничто не помогает установить контакт так эффективно, как прикосновение, рукопожатие, объятие и похвала. 
  13. Разбейте действие на цепочку последовательных шагов. Вы можете вдохновить человека выполнить посильное ему задание, мягко напоминая ему о том, что он должен сделать в череде последовательных действий, необходимых для выполнения задания. Таким образом Вы помогаете ему выполнять то, с чем он более, в силу своего состояния, не справляется самостоятельно. Очень в этом может помочь использование визуальных сигналов, например, указать рукой, куда поставить суповую тарелку. 
  14. Если достижение цели становится затруднительным, отвлеките больного и поставьте перед ним другую цель. Если больной расстроен, попробуйте сменить род деятельности. Например, попросите его о помощи или предложите пойти погулять. 
  15. Вспоминайте старые добрые времена. Воспоминания прошлого часто являются успокаивающим и жизнеутверждающим занятием. Многие люди с деменцией не могут вспомнить, что происходило 45 минут назад, но они ясно вызывают в памяти события сорокапятилетней давности. 
  16. Больной нуждается в побуждениях к умственной деятельности, которые не требуют от него чрезмерных усилий, и особенно он нуждается в собеседнике.
  17. Заботьтесь о неизменности распорядка дня больного.
  18. Простые правила и твердые привычки очень помогают всем пожилым людям, и особенно больным с деменцией.
  19. Сопутствующие заболевания (повышенное артериальное давление, сахарный диабет, патология щитовидной железы и другие) должны быть своевременно диагностированы и подвергаться лечению – это также задача тех, кто ухаживает за больным.
  20. Очень важно для пожилых людей: полноценное питание и достаточное потребление жидкости, а также регулярное движение.

Обращаем Ваше внимание, что при начальных стадиях заболевания, связанного с нарушениями памяти, например, при установлении диагноза болезни Альцгеймера, люди могут чувствовать некоторый дискомфорт при избыточной заботе со стороны семьи. Поэтому помощь должна соответствовать потребностям больного и быть направленной на сохранение активности и независимости больного.

Советы для близких людей больного с болезнью Альцгеймера:

  1. Формируйте чувство, что Вы всегда рядом. Звоните, приходите в гости – это очень много значит для больного
  2. Не допускайте ситуации, способствующей снижению чувства самоуважения. Акцентируйте внимание человека на тех действиях, которые у него получается выполнить самостоятельно.
  3. Проявляйте заботу в мелочах. Принесите что-нибудь вкусное, забегите на почту и т.д.
  4. Предельно ясно и четко формулируйте свои предложения о помощи. Распределяйте обязанности в семье, составляйте список с зонами ответственности для каждого из ее членов.
  5. Стремитесь больше знать о болезни Альцгеймера, какие бывают проявления болезни и как на них следует реагировать.
  6. Старайтесь, чтобы каждый член семьи был задействован в совместных мероприятиях. Формулируйте посильные обязанности для больного при организации совместных мероприятий.
  7. Будьте внимательным слушателем. Старайтесь понять и принять то, что говорит больной.
  8. Поощряйте здоровый образ жизни. Давайте практические советы по выполнению режима дня, оздоровительных упражнений и правильному питанию.

При высоких факторах риска сосудистой деменции (атеросклерозе, перенесенных инсультах, гипертонической болезни), необходимо обратить внимание на выполнение рекомендаций врачей, контроле уровня артериального давления, проведении регулярных профилактических курсов лечения. Смотрите также рекомендации для пациентов с артериальной гипертензией.

Для консультации в «Центре памяти» необходимо записаться на прием врача-психотерапевта.

Все пациенты, обратившиеся в «Центр памяти» проходят первичный прием у врача-психотерапевта, который осуществляет первичную диагностику, назначение, в случае необходимости лекарственных препаратов и консультацию психолога.

Записаться можно по телефону регистратуры (812)575-27-63 или через форму на главной странице сайта.

Ученые назвали верный способ избежать слабоумия с возрастом

https://ria.ru/20181114/1532715821.html

Ученые назвали верный способ избежать слабоумия с возрастом

Ученые назвали верный способ избежать слабоумия с возрастом — РИА Новости, 14.11.2018

Ученые назвали верный способ избежать слабоумия с возрастом

В мире около 50 миллионов человек страдают деменцией. По прогнозам ВОЗ, к середине века этот показатель может утроиться. В группе риска — любой. Между тем,… РИА Новости, 14.11.2018

2018-11-14T08:00

2018-11-14T08:00

2018-11-14T14:49

сингапур (страна)

австралия

сша

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/153271/46/1532714641_0:507:6100:3938_1920x0_80_0_0_fed2b8841310e21ad7ee8fe86680ac8f.jpg

МОСКВА, 14 ноя — РИА Новости, Альфия Еникеева. В мире около 50 миллионов человек страдают деменцией. По прогнозам ВОЗ, к середине века этот показатель может утроиться. В группе риска — любой. Между тем, чтобы сохранить живость ума и твердую память в преклонном возрасте, достаточно выполнять несложные упражнения. Начинать можно прямо сейчас.Пол, гены и образ жизниКаждые три секунды у кого-то на Земле диагностируют старческое слабоумие, или деменцию. В год это примерно десять миллионов случаев. Среди заболевших почти нет людей в возрасте до 60 лет (менее одного процента), большинству — за 80.Деменции сильнее подвержены женщины. Среди предполагаемых факторов, способствующих болезни, — различия в гене, кодирующем белок аполипопротеин Е. Он существует в трех основных изоформах — APOE2, APOE3 и APOE4. Как утверждают ученые из Университета Копенгагена (Дания), последняя может быть связана с болезнью Альцгеймера, так как вызывает накопление остатков липопротеинов в головном мозге.Проанализировав данные более ста тысяч пациентов с деменцией, исследователи обнаружили, что у женщин и мужчин в возрасте 60 лет, обладающих генотипом APOE4 (ε44), риск слабоумия — семь и шесть процентов соответственно. Для 70-летних — 16 и 12 процентов, а для тех, кому за 80, — уже 24 и 19 процентов. Для сравнения: у носителей генотипа APOE2 (ε22) шансы столкнуться с деменцией не превышают двух процентов в возрасте от 60 до 69 лет и семи процентов после 80-ти.Американские и британские генетики тоже винят гены — а именно «точечные» мутации (замена одного азотистого основания на другое в молекуле ДНК), возникающие в течение жизни человека в небольшом наборе генов в отдельных клетках мозга. Так, старческое слабоумие связано с повреждениями в генах DNMT3A и TET2, управляющих ростом сосудов мозга и барьером между кровеносной системой и его тканями. Эти мутации непредсказуемы, а значит, в группе риска — каждый.Учиться, учиться и еще раз учитьсяПервые признаки старческого слабоумия, как правило, проявляются в пожилом возрасте, однако необратимые изменения в мозге начинаются намного раньше, подтверждают исследователи из Комиссии научного журнала Lancet по предотвращению и лечению деменции. То, насколько эти изменения будут сильны и удастся ли их сбалансировать, зависит от образа жизни человека.Надо не только как можно раньше бросить курить и не злоупотреблять алкоголем, но и правильно питаться — наилучшим вариантом ученые считают средиземноморскую диету, в которой много овощей и фруктов. Также избежать деменции помогут постоянные занятия спортом и профилактика гипертонии и диабета.Но важнее всего поддерживать мозг в тонусе, укреплять нейронные связи, необходимые для функционирования неповрежденных участков нервной системы после 60 лет. Для этого надо много читать, постоянно учиться чему-то новому (например, иностранным языкам).К похожему выводу пришли и австралийские ученые. Проанализировав данные пяти с половиной тысяч человек в возрасте от 69 до 87 лет, они обнаружили, что пожилые люди, умеющие работать на компьютере, реже страдают деменцией — гаджеты заставляют изучать что-то новое, и это положительно сказывается на мозге.Игры помогают мозгу не старетьОт старческого слабоумия отлично помогают компьютерные игры и простейшие тесты на внимание и память, выяснили ученые. Такой вывод они сделали на основе нескольких десятков научных работ, посвященных проблемам снижения когнитивных способностей и памяти в преклонном возрасте. В общей сложности в этих исследованиях приняли участие почти семьсот человек. Часть уже страдала от деменции, другие были в группе риска.Самым эффективным от слабоумия оказался тетрис. Пожилые люди, игравшие в телефонную версию этой игры, гораздо медленнее утрачивали память и быстрее соображали, чем их сверстники из контрольной группы. Практически такой же эффект производит и другая игра, в которой участники должны запоминать фигуры, появившиеся на экране компьютера, а потом правильно называть их.Однако компьютерные головоломки помогали только добровольцам из группы риска, еще без деменции. У тех, кто уже страдал старческим слабоумием, улучшений когнитивных функций не было. Поэтому ученые призывают приступать к «мозговым» тренировкам как можно раньше.Музыкальное лекарствоВысокие шансы избежать проблем с мозгом в старости у тех, кто умеет играть на музыкальных инструментах. Согласно работе канадских нейробиологов, постоянное музицирование улучшает когнитивные способности у пожилых людей и предотвращает потерю кратковременной памяти. Это подтверждают и американские исследователи, выяснившие, что умение играть на любом музыкальном инструменте значительно снижает риск деменции.Изучив 27 пар однояйцевых близнецов, из которых один учился в музыкальной школе, а другой нет, ученые обнаружили, что у более музыкального близнеца риск столкнуться со слабоумием в преклонном возрасте на 64 процента ниже.Тем же, кто никогда не получал музыкального образования, в борьбе с деменцией поможет обычный чай. Как установили исследователи из Национального университета Сингапура, как минимум одна чашка чая в день значительно снижает вероятность развития слабоумия в старости. Главное, пейте чай без сахара, молока и других вкусовых добавок.

https://ria.ru/20180905/1527836453.html

https://ria.ru/20181015/1530682250.html

https://ria.ru/20151001/1294564379.html

https://ria.ru/20180203/1513919337.html

https://ria.ru/20180124/1513254513.html

сингапур (страна)

австралия

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2018

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/153271/46/1532714641_88:0:6013:4444_1920x0_80_0_0_182da3454136376dca2907a46c593b21.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сингапур (страна), австралия, сша

МОСКВА, 14 ноя — РИА Новости, Альфия Еникеева. В мире около 50 миллионов человек страдают деменцией. По прогнозам ВОЗ, к середине века этот показатель может утроиться. В группе риска — любой. Между тем, чтобы сохранить живость ума и твердую память в преклонном возрасте, достаточно выполнять несложные упражнения. Начинать можно прямо сейчас.

Пол, гены и образ жизни

5 сентября 2018, 05:15НаукаУченые научились предсказывать деменцию за десять лет до появления болезни

Каждые три секунды у кого-то на Земле диагностируют старческое слабоумие, или деменцию. В год это примерно десять миллионов случаев. Среди заболевших почти нет людей в возрасте до 60 лет (менее одного процента), большинству — за 80.

Деменции сильнее подвержены женщины. Среди предполагаемых факторов, способствующих болезни, — различия в гене, кодирующем белок аполипопротеин Е. Он существует в трех основных изоформах — APOE2, APOE3 и APOE4. Как утверждают ученые из Университета Копенгагена (Дания), последняя может быть связана с болезнью Альцгеймера, так как вызывает накопление остатков липопротеинов в головном мозге.

Проанализировав данные более ста тысяч пациентов с деменцией, исследователи обнаружили, что у женщин и мужчин в возрасте 60 лет, обладающих генотипом APOE4 (ε44), риск слабоумия — семь и шесть процентов соответственно. Для 70-летних — 16 и 12 процентов, а для тех, кому за 80, — уже 24 и 19 процентов. Для сравнения: у носителей генотипа APOE2 (ε22) шансы столкнуться с деменцией не превышают двух процентов в возрасте от 60 до 69 лет и семи процентов после 80-ти.

Американские и британские генетики тоже винят гены — а именно «точечные» мутации (замена одного азотистого основания на другое в молекуле ДНК), возникающие в течение жизни человека в небольшом наборе генов в отдельных клетках мозга. Так, старческое слабоумие связано с повреждениями в генах DNMT3A и TET2, управляющих ростом сосудов мозга и барьером между кровеносной системой и его тканями. Эти мутации непредсказуемы, а значит, в группе риска — каждый.

Учиться, учиться и еще раз учиться

15 октября 2018, 15:04НаукаУченые назвали одну из главных причин развития слабоумия

Первые признаки старческого слабоумия, как правило, проявляются в пожилом возрасте, однако необратимые изменения в мозге начинаются намного раньше, подтверждают исследователи из Комиссии научного журнала Lancet по предотвращению и лечению деменции. То, насколько эти изменения будут сильны и удастся ли их сбалансировать, зависит от образа жизни человека.

Надо не только как можно раньше бросить курить и не злоупотреблять алкоголем, но и правильно питаться — наилучшим вариантом ученые считают средиземноморскую диету, в которой много овощей и фруктов. Также избежать деменции помогут постоянные занятия спортом и профилактика гипертонии и диабета.

Но важнее всего поддерживать мозг в тонусе, укреплять нейронные связи, необходимые для функционирования неповрежденных участков нервной системы после 60 лет. Для этого надо много читать, постоянно учиться чему-то новому (например, иностранным языкам).

К похожему выводу пришли и австралийские ученые. Проанализировав данные пяти с половиной тысяч человек в возрасте от 69 до 87 лет, они обнаружили, что пожилые люди, умеющие работать на компьютере, реже страдают деменцией — гаджеты заставляют изучать что-то новое, и это положительно сказывается на мозге.

Игры помогают мозгу не стареть

1 октября 2015, 14:39НаукаУченые выяснили, какие компьютерные игры наиболее полезны для мозгаДлительные наблюдения за работой мозга геймеров показали, что лучше всего развивают и стимулируют нашу нервную систему не головоломки и игры на сообразительность, а стрелялки и аркады.

От старческого слабоумия отлично помогают компьютерные игры и простейшие тесты на внимание и память, выяснили ученые. Такой вывод они сделали на основе нескольких десятков научных работ, посвященных проблемам снижения когнитивных способностей и памяти в преклонном возрасте. В общей сложности в этих исследованиях приняли участие почти семьсот человек. Часть уже страдала от деменции, другие были в группе риска.

Самым эффективным от слабоумия оказался тетрис. Пожилые люди, игравшие в телефонную версию этой игры, гораздо медленнее утрачивали память и быстрее соображали, чем их сверстники из контрольной группы. Практически такой же эффект производит и другая игра, в которой участники должны запоминать фигуры, появившиеся на экране компьютера, а потом правильно называть их.

Однако компьютерные головоломки помогали только добровольцам из группы риска, еще без деменции. У тех, кто уже страдал старческим слабоумием, улучшений когнитивных функций не было. Поэтому ученые призывают приступать к «мозговым» тренировкам как можно раньше.

Музыкальное лекарство

3 февраля 2018, 16:18НаукаУченые обнаружили связь между храпом и слабоумием

Высокие шансы избежать проблем с мозгом в старости у тех, кто умеет играть на музыкальных инструментах. Согласно работе канадских нейробиологов, постоянное музицирование улучшает когнитивные способности у пожилых людей и предотвращает потерю кратковременной памяти. Это подтверждают и американские исследователи, выяснившие, что умение играть на любом музыкальном инструменте значительно снижает риск деменции.

Изучив 27 пар однояйцевых близнецов, из которых один учился в музыкальной школе, а другой нет, ученые обнаружили, что у более музыкального близнеца риск столкнуться со слабоумием в преклонном возрасте на 64 процента ниже.

Тем же, кто никогда не получал музыкального образования, в борьбе с деменцией поможет обычный чай. Как установили исследователи из Национального университета Сингапура, как минимум одна чашка чая в день значительно снижает вероятность развития слабоумия в старости. Главное, пейте чай без сахара, молока и других вкусовых добавок.

24 января 2018, 18:50НаукаНайдено природное средство от слабоумия

Почему у бабушки портится характер

Как определить старческое слабоумие? Что делать, если родному человеку поставили такой диагноз? И как защититься от этого заболевания? Об этом «РГ» рассказал врач-психиатр, научный сотрудник Научно-исследовательского медико-биологического инженерного центра высоких технологий Уральского федерального университета и Уральского государственного медицинского университета Тимур Петренко.

Тимур Сергеевич, пока в России мало кто знает о существовании деменции за исключением специалистов. Насколько эта проблема вообще актуальна?

Тимур Петренко: Это действительно распространенное заболевание. Прежде всего, из-за активного старения населения. Продолжительность жизни увеличивается, люди чаще доживают до преклонных лет. Соответственно, возрастает и риск появления деменции. По статистике, вероятность заболеть старческим слабоумием после 65 лет удваивается каждые пять лет. Теоретически, к ста годам деменцией должно страдать примерно половина людей. Однако важно понимать: деменция не связана с физиологическим старением организма. Это заболевание со своими причинами и механизмами развития.

От чего это зависит?

Тимур Петренко: Наиболее часто деменция развивается в результате двух заболеваний. Прежде всего, при болезни Альцгеймера. Это генетическое заболевание, которое может развиваться даже с 35 лет, но клинические проявления дают о себе знать значительно позже. Часто оно начинается с быстро прогрессирующей потери памяти. В запущенных случаях процесс невозможно остановить.

Еще одним распространенным заболеванием является сосудистая деменция. Она развивается вследствие гипертонической болезни, сахарного диабета и атеросклероза сосудов головного мозга. Некоторые эксперты относят к факторам риска еще и курение. Поэтому если от болезни Альцгеймера невозможно защититься, то в данном случае достаточно заниматься профилактикой вышеперечисленных заболеваний.

А алкоголь разве не влияет на умственное здоровье?

Тимур Петренко: Я даже не рассматриваю это фактор! Спиртное, как и прочие яды, безусловно, негативно влияют на организм. Исследования Московского института наркологии показали, что при среднем опьянении (когда человек начинает плохо контролировать движения, громко разговаривать, ощущает эйфорию) в мозговом центре погибает примерно десять тысяч нейронов. А они обеспечивают функционирование всего организма: отвечают за работу внутренних органов, движения, сознание, память, внимание, интеллект…

Правда ли, что если человек всю жизнь занимается умственной работой, то он сможет сохранить ясность ума до конца своих дней?

Тимур Петренко: Дело в том, что различные зоны мозга отвечают за разные функции, и за академический интеллект отвечают определенные структуры. А ведь в нем есть множество других областей. Например, за умение водить машину отвечает один участок, за пение — другой. Поэтому, чтобы сохранить ясность ума, необходимо постоянно тренировать все свои способности.

Не раз замечала, что после того, как пенсионеры уходят с работы на заслуженный отдых, резко сдают: становятся забывчивыми, рассеянными.

Тимур Петренко: Завершение профессиональной деятельности действительно может быстро привести к когнитивному дефициту. Поэтому, в этом случае, необходимо один вид деятельности поменять на другой — активно работать в саду, заняться любимым хобби, творчеством — начать рисовать, петь, танцевать. Кстати, в США провели исследование и выяснили, что если человек на протяжении жизни каждые пять лет менял место работы, то он меньше подвержен болезни Альцгеймера.

Как тогда понять: в каком случае поведение пожилого человека — это норма, а когда — уже признак старческого слабоумия?

Тимур Петренко: В норме к 75-80 годам у человека разрушается примерно 30-40 процентов нейронов в головном мозге. Но это почти не сказывается на его когнитивном состоянии: сохраняется память, навыки, речь, способность ориентироваться на местности. Пожилые люди по-прежнему могут самостоятельно позаботиться о себе. Разве что становятся более медлительным, консервативным, сложнее осваивают все новое.

В случае сосудистой деменции первыми симптомами являются проблемы с физическим здоровьем: нарушается слух, появляется шум в ушах, больным сложно передвигаться и удерживать равновесие. Кроме того, пациенты становятся легко раздражительными, излишне эмоциональными. Часто переживают по мелочам, могут без причины заплакать. Сосудистая деменция обязательно сопровождается такими заболеваниями, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз.

А вот в случае болезни Альцгеймера в первую очередь нарушаются когнитивные навыки, причем очень быстро. Человек резко теряет память, ему становится трудно выполнять профессиональные обязанности. Вплоть до того, что он не может посчитать сдачу в магазине, запомнить, куда какие предметы он положил, даже удержать нить разговора и подобрать необходимые слова. У больных появляется растерянность. Они не могут осмыслить происходящее. Пример из жизни: человек пришел на работу и прямо у входа растерялся — не знал, куда ему идти. Все заканчивается тем, что через несколько лет пациент становится полностью несостоятельным в быту.

Что делать родственникам, если они заметили первые тревожные признаки заболевания? Возможно ли вылечить старческое слабоумие?

Тимур Петренко: В таком случае нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. К тому моменту, когда появляются первые признаки деменции, у больного уже погибает 80-85 процентов нейронов. А они, как известно, не восстанавливаются. Поэтому старческое слабоумие невозможно полностью вылечить. Можно только устранить поведенческие, эмоциональные расстройства. Проблемы с памятью, мышлением, речью в любом случае останутся. При этом важная задача — как можно раньше остановить дальнейший процесс разрушения мозговых клеток. Чем раньше родные приведут пожилого человека к врачу, тем больше шанс сохранить качество жизни.

А профессиональный уровень врачей позволяет определить деменцию? Нет ли проблем с ее выявлением?

Тимур Петренко: В Екатеринбурге для врачей постоянно проводятся семинары о деменции. Поэтому, пожалуй, уже все терапевты города прекрасно осведомлены об этом заболевании. Тем более, что для диагностики не нужны сложные манипуляции, поставить диагноз можно на основе опроса. Но даже если врач не смог определить старческое слабоумие, то можно обратиться за консультацией к другому специалисту. В этом нет ничего страшного.

Почему уделяется такое большое внимание работе с врачами?

Тимур Петренко: Диагностировать деменцию на ранних стадиях важно еще и для того, чтобы не перегружать больничную сеть. Ведь если при первых симптомах не заняться лечением, она повлечет за собой другие болезни. Мозг плохо работает, не обеспечивает всем необходимым внутренние органы, и те, соответственно, тоже начинают давать сбои. Поэтому пациенты, у которых развивается старческое слабоумие, вынуждены постоянно ходить по врачам. Отсюда, отчасти, такие большие очереди в поликлиниках.

В чем заключается лечение деменции?

Тимур Петренко: Больным необходимо принимать специальные препараты, чтобы поддерживать активность нейронов на должном уровне и защищать их от повреждающего воздействия. В случае сосудистой деменции необходимо также бороться с первичными факторами риска: гипертонической болезнью, атеросклерозом, контролировать уровень сахара в крови. А при болезни Альцгеймера нужно постоянно нагружать когнитивную сферу: общаться, читать, разгадывать кроссворды, заниматься спортом, рисовать, петь… Чем больше нагружать мозг, тем дольше он будет активно работать.

Что можно посоветовать семьям, в которых пожилой родственник страдает старческим слабоумием?

Тимур Петренко: Прежде всего, важно с пониманием относиться к больному. Воспринимать все его неадекватные действия не как проявление вредности, а как болезнь. Иначе будут неизменно возникать конфликты. Скажем, пожилой человек из-за проблем с памятью может постоянно оставлять вещи в разных местах, создавать дома бардак. Его родные в таком случае начинают злиться, считают, что престарелый член семьи нарочно это делает. Но ругаться в данном случае бессмысленно — это все равно не поможет.

Важно со смирением принять ситуацию и задуматься о дальнейших мерах. А они зависят от состояния человека. Например, при легкой стадии заболевания нужно поддерживать активность мозга. Пожилой человек должен как можно больше общаться с детьми и внуками, своими сверстниками. Очень важно поддерживать память: пусть пишет мемуары, рассматривает фотографии и вспоминает прожитое, решает задачи. Если стадия более тяжелая, то необходимо создавать привычные стереотипы в быту — чтобы у больного было свое привычное место, и все его вещи тоже находились на привычных местах. Можно даже расклеить по дому надписи.

Причем очень важно, что на данном этапе пожилые люди плохо переносят смену обстановки. Помещение в лечебное учреждение нарушает привычный стереотип. В такой ситуации больной быстро впадает в тревогу, тоску, испытывает растерянность, у пациентов прогрессируют соматические болезни и состояние зачастую резко ухудшается.

А врачи это понимают? Не заставляют ли они ложиться в больницу?

Тимур Петренко: Врачи это прекрасно понимают. Напротив, врачи настаивают на том, чтобы отложить госпитализацию. Лучше оставаться дома с любимой семьей. Однако подчас родные с трудом, но все же находят пути отправить пожилого человека в больницу. Потом удивляются: отдавали в нормально состоянии, а теперь он выглядит гораздо хуже! Госпитализация — это крайняя мера. Она необходима только в том случае, если у человека начинаются очень серьезные проблемы со здоровьем — бред, галлюцинации, выраженное неадекватное поведение.

Что же делать, когда больной совсем уже не может позаботиться о себе: уходить с работы и ухаживать за ним,  искать сиделку?

Тимур Петренко: Да, чаще всего молодым родственникам самим приходится ухаживать за пожилым человеком. И стоит отметить, что это очень сильно их подкашивает. Вплоть до развития сильнейшей депрессии. В таком случае важно не забывать о себе. Иначе, растворяясь в помощи, можно потерять и родного, и себя…

Что такое лобно-височные заболевания? | Национальный институт старения

Повреждение лобных и височных долей головного мозга вызывает формы деменции, называемые лобно-височными расстройствами.

Лобно-височные расстройства являются результатом повреждения нейронов (нервных клеток) в частях мозга, называемых лобными и височными долями. Когда нейроны умирают во фронтальной и височной областях, эти доли атрофируются или сокращаются. Постепенно это повреждение вызывает трудности в мышлении и поведении, которые обычно контролируются этими частями мозга.Это может привести к множеству возможных симптомов, включая необычное поведение, эмоциональные проблемы, проблемы с общением, трудности с работой или трудности с ходьбой.

Заболевания лобно-височной области — это формы деменции, вызываемые семейством заболеваний головного мозга, известных как лобно-височная долевая дегенерация (ЛВП). Деменция — это серьезная потеря мыслительных способностей, которая мешает человеку выполнять повседневные действия, такие как работа, вождение и приготовление пищи. Другие заболевания головного мозга, которые могут вызвать деменцию, включают болезнь Альцгеймера и множественные инсульты.Ученые считают, что ЛВП является наиболее частой причиной деменции у людей моложе 60 лет. Примерно 60 процентов людей с ЛДВП — это возраст от 45 до 64 лет.

Люди могут жить с лобно-височной патологией до 10 лет, а иногда и дольше, но трудно предсказать временные рамки для отдельного пациента. Расстройства прогрессируют, а это означает, что со временем симптомы ухудшаются. На ранних стадиях у людей может быть только один тип симптомов. По мере прогрессирования болезни появляются другие типы симптомов, поскольку поражаются все больше частей мозга.

Сегодня нет доступных лекарств или методов лечения, которые замедляют или останавливают прогрессирование лобно-височных заболеваний. Однако исследования улучшают осведомленность и понимание этих сложных условий. Этот прогресс открывает двери для более точной диагностики, улучшения ухода и, в конечном итоге, новых методов лечения.

Одна из проблем, с которыми сталкиваются пациенты, семьи, клиницисты и исследователи, — это заблуждение относительно того, как классифицировать и маркировать лобно-височные заболевания. Диагноз, поставленный одним врачом, может быть назван другим по другому, а то же состояние или синдром может быть назван другим именем патолог, который исследует мозг после смерти.

В течение многих лет ученые и врачи использовали термин лобно-височная деменция (ЛВД) для описания этой группы заболеваний. После дальнейших исследований ЛТД теперь понимается как одна из нескольких возможных вариаций, точнее называемая поведенческим вариантом лобно-височной деменции, или bvFTD.

В этой статье используется термин лобно-височные расстройства для обозначения изменений в поведении и мышлении, которые вызваны основными заболеваниями головного мозга, которые в совокупности называются лобно-височной долевой дегенерацией (ЛВП).ЛВП — это не отдельное заболевание головного мозга, а скорее семейство нейродегенеративных заболеваний, любое из которых может вызвать лобно-височное расстройство. Лобно-височные расстройства диагностируются врачами и психологами на основании симптомов человека и результатов сканирования мозга и генетических тестов. За исключением известных генетических причин, ЛВП можно окончательно идентифицировать только после вскрытия мозга после смерти.

Как лобно-височные заболевания изменяют мозг?

Заболевания лобно-височной области поражают лобные и височные доли головного мозга.Они могут начинаться в лобной доле, височной доле или и в том, и в другом. Первоначально лобно-височные расстройства не затрагивают другие области мозга, в том числе те, которые контролируют кратковременную память.

Лобные доли, расположенные над глазами и за лбом в правом и левом полушариях головного мозга, управляют исполнительными функциями. Это включает в себя планирование и определение последовательности (обдумывание того, какие шаги идут первым, вторым, третьим и т. Д.), Расстановку приоритетов (выполнение более важных действий в первую очередь и менее важных действий в последнюю), многозадачность (переход от одного действия к другому по мере необходимости) и мониторинг. и исправление ошибок.Симптомы определяются тем, какая часть доли поражается в первую очередь. Лобная доля отвечает за принятие решений, поэтому первым симптомом могут быть проблемы с управлением финансами.

У Брайана, адвоката, начались проблемы с организацией своих дел. Со временем его юридическая фирма поручила ему только оформлять документы. Жена Брайана думала, что он в депрессии, потому что его отец умер двумя годами ранее. 56-летний Брайан лечился от депрессии, но его симптомы ухудшились. Он стал более дезорганизованным и начал делать сексуальные комментарии подругам своей жены.Что еще более тревожно, он не понимал и не заботился о том, что его поведение беспокоило его семью и друзей. Со временем у Брайана возникли проблемы с оплатой счетов, и он стал менее нежным по отношению к жене и маленькому сыну. Через три года после появления симптомов у Брайана его консультант порекомендовал пройти неврологическое обследование. Брайану поставили диагноз bvFTD.

При хорошем функционировании лобные доли также помогают управлять эмоциональными реакциями. Они позволяют людям избегать неприемлемого поведения в обществе, например громких криков в библиотеке или на похоронах.Они помогают людям принимать решения, которые имеют смысл в данной ситуации. Когда лобные доли повреждены, люди могут сосредоточиться на незначительных деталях и игнорировать важные аспекты ситуации или заниматься бесцельной деятельностью. Лобные доли также участвуют в речи, особенно в соединении слов для формирования предложений, и в моторных функциях, таких как движение рук, ног и рта.

Височные доли, расположенные ниже и сбоку от каждой лобной доли на правом и левом полушариях мозга, содержат важные области памяти, но также играют важную роль в речи и эмоциях.Они помогают людям понимать слова, говорить, читать, писать и связывать слова с их значениями. Они позволяют людям узнавать объекты и связывать соответствующие эмоции с объектами и событиями. Когда височные доли не работают, людям может быть трудно распознавать эмоции и должным образом на них реагировать. Проблемы в части височной доли, которая связывает эмоции с объектами, могут проявляться как неспособность распознавать потенциально опасные объекты. Примерами могут быть люди, дотягивающиеся до змеи или опускающие руку в кипящую воду.

Для получения дополнительной информации о лобно-височных заболеваниях

Образовательный и справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и родственным деменциям (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информация и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Посетите портал Alzheimers.gov, чтобы получить информацию и ресурсы по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 29 марта 2019 г.,

Деменция у пожилых людей | CAMH

По мере того, как мы становимся старше, нам требуется больше времени, чтобы узнать что-то новое и вспомнить информацию.Многие из нас беспокоятся, что каждый раз, когда нам сложно вспомнить имя, слово или событие, это может быть первым признаком болезни Альцгеймера или связанной с ней деменции. Однако только около 1% людей с возрастной потерей памяти заболевают деменцией.

Деменция — это медицинский термин, обозначающий набор симптомов. Какой бы ни была причина деменции, симптомы могут включать:

  • потерю памяти
  • потерю понимания или суждения
  • снижение способности принимать решения
  • изменения в том, как человек выражает свои эмоции
  • изменения личности
  • решение проблем с повседневной жизнью
  • проблемы с речью и пониманием языка
  • проблемы с общением.

Деменция не является нормальной частью старения. Это ненормальная дегенерация мозга, которая приводит к изменениям в способности человека думать, говорить, общаться и принимать участие в нормальной повседневной деятельности.

Раннее выявление деменции и определение ее конкретного типа имеет решающее значение для обеспечения надлежащего ухода. Ранняя диагностика также дает вам, вашей семье и друзьям время, чтобы подготовиться и подключиться к нужным ресурсам в вашем сообществе, чтобы помочь сохранить свою независимость.

Хотя от деменции нет лекарства и нет надежного способа ее избежать, поддержание активности мозга может помочь отсрочить или уменьшить начальные эффекты деменции и продлить независимость. Чтение, обучение новым навыкам и поддержание физической активности и социальной связи — все это конкретные шаги к тому, чтобы оставаться психически и физически здоровым как можно дольше.

По мере прогрессирования деменции различные части мозга поражаются, что приводит к целому ряду изменений и снижению способностей.Насколько нам известно о деменции, утраченные способности не возвращаются. Однако препараты, улучшающие память, могут поддерживать память в течение определенного периода времени.

Существует четыре основных типа деменции. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной, за ней следуют сосудистая деменция, тельца Леви и лобно-височная деменция. Риск развития деменции увеличивается с возрастом. Деменцией страдают около двух процентов канадцев в возрасте от 65 до 74 лет и 35 процентов людей старше 85 лет.

Признаки и симптомы, обращение за помощью и многое другое

Деменция — это общий термин для обозначения ряда состояний, поражающих мозг.Симптомы часто включают проблемы с памятью, решением проблем, речью и суждениями.

Хотя деменция в основном поражает пожилых людей, она не является регулярной, ожидаемой частью старения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что 5-8% людей в возрасте 60 лет и старше страдают деменцией.

Хотя нет гарантированного способа предотвратить это, некоторые стратегии могут помочь, а раннее выявление и лечение могут замедлить его прогрессирование.

В этой статье мы рассмотрим, что такое деменция, ее симптомы, когда следует обратиться к врачу и многое другое.

«Деменция» относится к группе нейродегенеративных заболеваний, характеризующихся тяжелым когнитивным снижением.

Это снижение связано с проблемами с памятью, концентрацией, общением и принятием решений. Человек также может испытывать изменения в своем настроении и поведении.

Деменция часто прогрессирует — симптомы обычно сначала легкие, а со временем становятся более серьезными.

На ранних стадиях деменции симптомы могут быть легкими, и их легко не заметить.

В целом, некоторые симптомы, которые могут возникнуть на ранней стадии, включают:

  • Проблемы с памятью: Человек может иметь проблемы с кратковременной памятью и, например, с трудом вспомнить, что он ел на завтрак.
  • Затруднения с концентрацией: Это может включать, например, невозможность следить за разговором.
  • Дезориентация: Это может означать путаницу во времени и месте. Например, человек может забыть, куда он идет, и изо всех сил пытаться вернуться домой.
  • Коммуникационные проблемы: Человек может забыть общеупотребительные слова или заменить слова, не соответствующие контексту. Это может затруднить понимание их речи и письма.
  • Проблемы с пространственным восприятием: Человек может испытывать трудности с оценкой расстояний и пространств, из-за чего он сталкивается с предметами.
  • Затруднения при выполнении рутинных задач: Например, человеку может быть сложно вспомнить, какую одежду надеть в первую очередь или какие этапы приготовления привычной еды.

По мере прогрессирования деменции симптомы становятся более заметными. Человек может:

  • стать более забывчивым
  • потеряться в своем доме
  • испытывать возрастающие трудности с общением
  • нуждаться в дополнительной помощи в уходе за собой
  • продемонстрировать изменения в поведении, например, неоднократно задавать одни и те же вопросы

На этом этапе симптомы стали более серьезными:

  • Проблемы с памятью : человек может не узнавать свой дом или близких членов семьи.
  • Проблемы со связью: Человек может потерять способность говорить. Это может помочь в общении с ними, используя мимику, жесты и прикосновения.
  • Поведенческие и психологические изменения: Люди могут становиться возбужденными, подавленными или тревожными, они могут галлюцинировать или ходить без видимой цели.
  • Недержание мочевого пузыря: Это может произойти на более поздних стадиях деменции.
  • Аппетит и потеря веса: Люди могут испытывать трудности с едой и глотанием.Они также могут потерять аппетит, что приведет к потере веса.

Узнайте, как развивается деменция.

Существуют разные типы деменции, каждый из которых имеет характерные симптомы.

Узнайте больше о типах деменции здесь.

Болезнь Альцгеймера

Симптомы включают:

  • проблемы с памятью
  • запутанность в незнакомой обстановке
  • повторяющиеся вопросы
  • проблемы с поиском правильных слов
  • беспокойство и отстраненность
  • проблемы с числами и деньгами
  • трудности с повседневными задачами

Узнайте больше о болезни Альцгеймера здесь.

Сосудистая деменция

Симптомы включают:

  • изменения настроения
  • проблемы с мышлением, такие трудности с обращением внимания
  • проблемы с движением, такие как затруднение ходьбы
  • симптомы, похожие на симптомы инсульта, например, мышечные слабость и временный паралич

Узнайте больше о сосудистой деменции здесь.

Деменция с тельцами Леви

Симптомы включают:

  • нарушение сна
  • повторяющиеся обмороки и падения
  • замедленные физические движения
  • зрительные галлюцинации
  • колеблющиеся уровни спутанности сознания
  • периоды заметной сонливости или тревоги
лобно-височная деменция

Симптомы включают:

  • изменения личности, например, снижение чувствительности к чувствам других людей
  • отсутствие социальной осведомленности или такта, например, из-за неуместных шуток
  • трудности с речью, например невозможность найти нужное слова
  • навязчивое поведение

Узнайте больше о лобно-височной деменции здесь.

Деменция может возникнуть в результате различных черепно-мозговых травм и заболеваний.

Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной деменции и составляет примерно 70% случаев.

Эффекты каждого типа на мозг немного отличаются. Например:

  • Болезнь Альцгеймера: У человека с болезнью Альцгеймера нервная ткань в головном мозге содержит крошечные белковые отложения, называемые бляшками и клубками. Они окружают клетки и повреждают их внутренние структуры, что приводит к их гибели.
  • Сосудистая деменция: У человека с сосудистой деменцией недостаток кровотока в головном мозге снижает снабжение кислородом, вызывая повреждение или смерть клеток мозга. Причиной может быть инсульт или повреждение кровеносных сосудов.
  • Деменция с тельцами Леви: У человека с этим типом слабоумия внутри клеток мозга образуются отложения крошечных структур, называемых тельцами Леви. Эти белки мешают работе мозга и приводят к гибели клеток мозга.
  • Лобно-височная деменция: Это относится к повреждению передних и боковых областей головного мозга.У человека с лобно-височной деменцией скопление белков внутри клеток мозга приводит к их гибели.

Реже слабоумие могут быть следующие:

Для лечения деменции врач может назначить одно из следующих лекарств:

  • донепезил (Арисепт)
  • галантамин (Разадин)
  • ривастигмин (Экселон)

Эти препараты являются ингибиторами холинэстеразы. Они помогают, повышая уровень нейромедиатора ацетилхолина, который играет роль в памяти и суждениях.

Некоторым людям врачи также назначают мемантин (Namenda), который является антагонистом рецепторов N-метил-D-аспартата или NMDA. Он блокирует химические вещества, которые могут повредить клетки мозга.

Эти четыре препарата в настоящее время являются единственными лицензированными эффективными препаратами для лечения деменции.

Человеку с сосудистой деменцией врач, скорее всего, также пропишет лекарства для лечения основной проблемы, которой может быть инсульт или повреждение кровеносных сосудов.

Кроме того, человеку с деменцией могут быть полезны немедикаментозные методы лечения, такие как:

  • действия, способствующие умственной и социальной стимуляции
  • тренировка памяти
  • физические упражнения

Единого теста на деменцию не существует.Врач может поставить диагноз после выполнения:

  • Физикальное обследование и анализы крови: Они могут исключить другие возможные причины симптомов.
  • Когнитивные оценки: Это тесты, которые помогают проверить память и мышление человека.
  • Сканирование мозга: Это может включать компьютерную томографию или МРТ.

Узнайте больше о вариантах диагностики деменции здесь.

Всем, кто беспокоится о своей памяти, следует обратиться к врачу.

Если человек замечает у кого-то симптомы, похожие на слабоумие, ему следует посоветовать ему обратиться к врачу. Это может помочь сопровождать человека на прием и оказать эмоциональную поддержку.

Уход за больным деменцией может быть сложной задачей, а временами — непосильной задачей.

Следующие некоммерческие организации предоставляют информацию и поддержку:

Не существует гарантированного способа предотвратить деменцию.

В обзоре профилактических мер за 2017 год сделан вывод о том, что следующее может иметь некоторую пользу:

  • регулярные физические упражнения
  • здоровая диета
  • ограничение психосоциального стресса
  • ограничение любых серьезных депрессивных эпизодов

Люди с деменцией проходят через стадии с разной скоростью и испытывают разные симптомы.Однако со временем симптомы обычно ухудшаются.

Нет лекарства от многих распространенных типов деменции. Раннее получение диагноза может помочь человеку и его близким спланировать будущее.

Исследователи продолжают упорно трудиться, чтобы найти новые методы лечения и возможные способы лечения.

Деменция относится к ряду состояний, которые влияют на память, решение проблем, речь и суждения. Обычно симптомы легкие и со временем постепенно ухудшаются.

Нет лекарства от наиболее распространенных типов деменции.Однако сочетание лекарств и стимулирующих занятий может помочь замедлить прогрессирование болезни.

Признаки смерти пожилых людей с деменцией: конечная стадия

Деменция — это общий термин, обозначающий хроническое или стойкое снижение умственных процессов, включая потерю памяти, нарушение мышления и изменения личности. Болезнь Альцгеймера — самая распространенная форма деменции, на которую приходится 60-80% всех случаев деменции. Это также 6 основная причина смерти в Соединенных Штатах, и более 5 миллионов американцев в настоящее время живут с болезнью Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера и большинство прогрессирующих форм деменции неизлечимы. Хотя болезнь со временем неизбежно ухудшается, этот график может сильно варьироваться от одного пациента к другому.

Уход за любимым человеком может быть трудным и напряженным, поскольку личность человека меняется, а когнитивные функции ухудшаются. Они могут даже перестать узнавать своих самых близких и близких друзей и родственников. По мере прогрессирования деменции человеку потребуется все больше и больше ухода. Как член семьи, осуществляющий уход, важно уметь распознавать признаки смерти у пожилых людей с деменцией.Хоспис может помочь, предлагая уход, где бы человек ни проживал, оказывая физическую, эмоциональную и духовную помощь пациенту и поддерживая его семью.

Каковы признаки терминальной стадии деменции у пожилых людей?

Для лиц, осуществляющих уход, важно знать, когда человек с деменцией приближается к концу своей жизни, потому что это помогает гарантировать, что он получит нужное количество помощи в нужное время. Трудно определить, когда именно это время связано с изменчивым характером прогрессирования деменции, но понимание общих симптомов в конце жизни пожилых людей с деменцией может помочь.Ниже представлена ​​хронология признаков смерти пожилых людей с деменцией:

Последние шесть месяцев

  • Диагноз другого состояния, такого как рак, застойная сердечная недостаточность или ХОБЛ
  • Увеличение количества посещений и госпитализаций

Последние два-три месяца

  • Речь не более шести слов в день
  • Затруднение при глотании или удушье жидкостью или пищей
  • Невозможно ходить или сидеть прямо без посторонней помощи
  • Недержание мочи

Последние дни / недели

  • Руки, ступни, руки и ноги могут становиться все более холодными на ощупь
  • Неспособность глотать
  • Терминальное возбуждение или беспокойство
  • Увеличение времени сна или потеря сознания
  • Изменения дыхания, включая поверхностные вдохи или периоды бездыхания в течение нескольких секунд или до минуты

Пациенты с деменцией имеют право на лечение в хосписе, если им поставлен диагноз «шесть месяцев или меньше», если болезнь прогрессирует обычным образом.Как только пациент начинает испытывать какие-либо из вышеперечисленных симптомов, пора поговорить со специалистом хосписа о том, как они могут помочь в дополнительном уходе и поддержке.

Советы по управлению признаками деменции в конце жизни.

Поскольку люди с развитой деменцией часто испытывают трудности с общением, важно, чтобы лица, осуществляющие уход, внимательно следили за своим близким на предмет признаков боли или дискомфорта. Эти признаки могут включать стоны или крики, беспокойство или неспособность уснуть, гримасу или потливость.Это также может означать, что пора вызвать хоспис или группу паллиативной помощи, чтобы они помогли справиться с болью.

Если человеку с терминальной деменцией трудно сидеть без посторонней помощи, хоспис может предоставить больничную койку или другое оборудование, чтобы поднять ему голову.

Возможно, самое сложное для семьи — это когда любимый человек с деменцией больше не может есть или глотать. Поскольку человек с деменцией не может понять преимущества зондов для кормления или капельниц, они часто будут очень расстроены и попытаются удалить их, вызывая дополнительную боль и риск заражения.Вместо этого сосредоточьтесь на том, чтобы человеку было комфортно. Поддержка их ухода за ротовой полостью, чтобы предотвратить пересыхание во рту, позволит им совершить окончательный переход спокойно.

Что вы можете сделать для любимого человека.

Как человек, страдающий деменцией, вы можете помочь ему, оказав ему любящую поддержку и поддержку. Сядьте с ними. Держи их за руку. Слушайте музыку, которая им нравится.

Один из величайших подарков, которые вы можете подарить любимому человеку, — это навести порядок в его делах.Убедитесь, что у вас есть финансовые и медицинские доверенности, чтобы вы могли принимать решения, когда ваш любимый человек больше не в состоянии. Обдумайте организацию похорон до того, как они вам понадобятся, чтобы не принимать важные решения во время кризиса.

Поговорите с врачом любимого человека о возможности поддержки паллиативной помощи на дому и ухода в хосписе, когда ваш близкий будет к этому готов.

Как хоспис может помочь при терминальной стадии деменции.

Помимо помощи в распознавании признаков смерти пожилых людей с деменцией, обращение в хоспис поможет удовлетворить физические и эмоциональные потребности в уходе.Медсестры смогут корректировать планы приема лекарств и ухода по мере изменения индивидуальных потребностей. Помощники могут помочь с купанием, уходом и другим личным уходом. Социальные работники могут помочь организовать ресурсы для пациента и его семьи. Капелланы и специальные службы поддержки близких могут помочь семье с любыми эмоциональными или духовными потребностями. Кроме того, члены семьи могут связаться с хосписом в любое время, и им не нужно ждать, пока это будет рекомендовано врачом пациента.

Чтобы узнать больше о критериях права на участие в хосписе или назначить консультацию, свяжитесь с Crossroads, используя синюю панель Справочного центра на этой странице, чтобы получить дополнительную информацию о том, как мы можем помочь в оказании поддержки людям с деменцией и их семьям.

Признаки окончания жизни по болезни.

Узнайте о конкретных признаках конца жизни общих болезней и недугов:

Дополнительные ресурсы по окончании срока службы.

Как обнаружить и распознать признаки деменции у пожилых людей

Так же, как не всякая забывчивость сигнализирует о слабоумие, не всякое слабоумие является признаком болезни Альцгеймера. По словам доктора Адельмана, в то время как от 60 до 80 процентов случаев деменции в США связаны с болезнью Альцгеймера, остальные связаны с другими формами, включая сосудистую деменцию (например.g., множественные инсульты), лобно-височную деменцию или FTL, которые могут вызывать растормаживание, а также снижение когнитивных функций у людей в возрасте от 40 лет и деменцию с тельцами Леви.

Удивительно, но некоторые пациенты с симптомами деменции могут вообще не иметь деменции. Вместо этого симптомы могут быть связаны с излечимым состоянием, таким как заболевание щитовидной железы, субдуральная гематома (когда кровь скапливается за пределами мозга, обычно вызванная травмой), нарушение обмена веществ, такое как низкий уровень натрия в крови, гидроцефалия нормального давления или токсичность лекарств.

«Многие вещи могут вызвать когнитивные проблемы у пожилого человека, включая депрессию, прием некоторых лекарств или различные заболевания», — говорит д-р Адельман.

Действительно, согласно метаанализу в Archives of Internal Medicine, 9 процентов пациентов с деменцией действительно имели какое-либо другое обратимое заболевание. Согласно статье 2015 года в журнале Journal of Geriatric Mental Health , уровень обратимой деменции у лиц старше 65 лет составляет около 5 процентов. У лиц моложе 65 лет около 18 процентов случаев симптомов деменции имеют обратимые причины.Вот почему важно как можно скорее обратиться к врачу для обследования, если вы заметили изменение в поведении любимого человека, например, когда обычно общительный, резкий человек становится замкнутым или сбитым с толку.

Первый шаг — пройти когнитивный скрининг у врача.

«Часто пожилые люди обладают настолько прекрасными социальными навыками, что могут компенсировать свои недостатки», — говорит д-р Адельман. «Но мы задаем вопросы и проводим оценки с помощью различных инструментов, которые могут измерить качество когнитивного статуса человека.”

Это помогает близкому человеку прийти вместе, чтобы взвесить любые изменения, которые могли быть замечены. Обследование, вероятно, будет включать нейропсихологическое тестирование, визуализацию мозга и анализ крови.

Снижение риска деменции в пожилом возрасте | Деменция и когнитивные нарушения | JAMA

Не существует лекарства от деменции (включая болезнь Альцгеймера), но могут быть способы снизить вероятность ее развития.

Деменция — это заболевание, которое чаще встречается у пожилых людей.Болезнь Альцгеймера — самая распространенная форма деменции, которой страдают более 5 миллионов человек в Соединенных Штатах. Болезнь Альцгеймера начинается с потери памяти, языковых проблем и проблем с логическим мышлением. На данный момент не существует лечебного лечения пациентов с болезнью Альцгеймера. Однако исследования показывают, что люди могут снизить свои шансы на его развитие. Последние отчеты показывают, что количество людей с новым диагнозом деменции в Соединенных Штатах сокращается. В настоящее время существует 3 основных направления профилактики деменции: образ жизни, заболевания, психическое и социальное благополучие.

  • Увеличьте физическую активность. Физическая активность — ключевой фактор здоровья мозга. Регулярные упражнения, такие простые, как быстрая ходьба всего по 15 минут в день, защищают структуру и функции мозга.

  • Ешьте здоровую пищу. Средиземноморская диета, состоящая из рыбы, оливкового масла, некрахмалистых овощей и орехов, снижает риск развития слабоумия.

  • Хорошо выспитесь ночью. Достаточный и непрерывный сон помогает мозгу восстанавливать себя. Хорошая гигиена сна улучшает работу клеток мозга.

  • Не курить. Курение повреждает клетки и сосуды головного мозга.

  • Лечит проблемы с сердцем. Все, что плохо для сердца, плохо для мозга. Сердечные приступы и сердечная недостаточность тесно связаны с деменцией.Лечение проблем с сердцем может защитить мозг.

  • Контроль артериального давления и уровня сахара в крови. Высокое кровяное давление и диабет, особенно в среднем возрасте, могут повредить мозг. Контроль артериального давления и уровня глюкозы (сахара) в крови в среднем возрасте может улучшить здоровье мозга и снизить риск деменции в пожилом возрасте.

  • Защитите голову. Травма головы увеличивает вероятность развития проблем с памятью и мышлением. Ношение шлемов и / или отказ от поведения, повышающего риск травмы головы, могут снизить риск деменции.

  • Тест слуха. Потеря слуха связана с деменцией.

Психическое и социальное благополучие

  • Оставайтесь вовлеченными, любопытными, заинтересованными и желающими узнавать новое. Активный ученик поддерживает работу мозга и благотворно влияет на память и обработку информации.

  • Сохраняйте социальную активность. Участие в общественной деятельности, включая спорт, культурные программы и группы поддержки, положительно влияет на структуру и функции мозга и связано с более низким риском развития деменции.

Деменция имеет несколько причин и развивается на протяжении десятилетий жизни. Поэтому профилактику следует начинать как можно раньше и поддерживать на протяжении всей жизни.

Идентификационный номер прямоугольного сечения

Раскрытие информации о конфликте интересов: Авторы заполнили и отправили ICMJE Форму раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов, и ни о чем не сообщалось.

Источник: Национальный институт старения

Тема: Здоровье и старение

Нормальное старение против деменции | Общество Альцгеймера

Чем деменция отличается от нормального старения?

Многие из нас становятся немного более забывчивыми с возрастом. Большинству людей потребуется немного больше времени, чтобы запоминать вещи, легче отвлекаться или бороться за многозадачность, как когда-то. Это может стать заметным, особенно в среднем возрасте — обычно в возрасте 40, 50 и 60 лет — и далее.

Эти изменения нормальны, но могут доставлять неудобства, а иногда и разочаровывать. Однако вы можете беспокоиться, что это ранний признак слабоумия. Важно не слишком беспокоиться об этом. Для большинства людей эти изменения являются результатом нормального старения, а не деменции.

Что такое деменция и каковы симптомы?

Деменция — это термин, обозначающий группу симптомов, возникающих при повреждении мозга в результате болезней. Это включает болезнь Альцгеймера или заболевания кровеносных сосудов, которые могут вызвать инсульт.Эти заболевания могут вызвать значительное снижение умственных способностей человека или «когнитивной функции» — нашей способности к таким вещам, как память, мышление и рассуждение.

Для того, чтобы врач мог диагностировать деменцию, симптомы человека должны стать достаточно сильными, чтобы существенно повлиять на его повседневную жизнь, а не просто быть случайным незначительным раздражением. Это означает появление новых проблем с повседневными делами по дому, в обществе или на работе. Например, у вас начались проблемы с оплатой счетов за дом, использованием телефона, приемом лекарств, безопасным вождением или встречами с друзьями.

Если у человека симптомы хуже, чем обычно можно было бы ожидать от здорового человека его возраста, но недостаточно серьезны, чтобы существенно повлиять на его повседневную жизнь, врач может диагностировать легкое когнитивное нарушение (MCI). Это не тип деменции, хотя у некоторых людей с MCI может развиться деменция.

Признаки нормального старения и слабоумия

В таблице ниже перечислены некоторые из возможных изменений, связанных как с нормальным старением, так и с ранней деменцией.Однако важно помнить, что все люди разные, и не у всех с деменцией будут все эти изменения.

Некоторые из них также могут быть объяснены другими условиями. Например, человек, страдающий депрессией, может иметь проблемы с принятием решений, легко сбиваться с толку и казаться замкнутым или раздражительным.

Сравнение знаков

В таблице показаны изменения для наиболее распространенных типов деменции: болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция и смешанная деменция (которая обычно представляет собой комбинацию обоих).Менее распространенные типы деменции могут привести к ранним изменениям, которые не показаны в таблице. Эти изменения могут быть зрительными галлюцинациями (видение вещей, которых на самом деле нет) или очень нарушенным сном при деменции с тельцами Леви. Или это могут быть ранние изменения личности или поведения при лобно-височной деменции.

Не используйте стол, чтобы «обнаружить» слабоумие у себя или кого-то еще. Если после прочтения вы беспокоитесь о себе или о близком вам человеке, посетите терапевта и поговорите о том, что вас беспокоит.Деменцию может диагностировать только квалифицированный и опытный медицинский работник.

Способность Возможные изменения вследствие нормального старения Возможные изменения вследствие деменции

Кратковременная память и усвоение новой информации

Иногда забывает имена людей или встречи, но вспоминает их позже

Забыть имена близких друзей или членов семьи или забыть недавние события — например, посетителей, которые у вас были в тот день

Иногда забываю что-то, что вам сказали

Спрашивать одну и ту же информацию снова и снова — например, «где мои ключи?»

Время от времени кладут что-то неправильно, например мобильный телефон, очки или пульт от телевизора, но повторяя шаги, чтобы найти их

Размещение предметов в необычных местах — например, ключи от дома в шкафчике ванной комнаты

Планирование, решение проблем и принятие решений

Немного медленнее реагирует или обдумывает вещи через

Сильно запутываюсь при планировании или обдумывании вещей через

Снижение способности выполнять несколько задач, особенно когда отвлекаешься

Имея большие трудности с концентрацией внимания

Время от времени принимать плохие решения

Часто неверное суждение при работе с деньгами или оценке рисков

Иногда делает ошибку при ведении семейных финансов

Проблемы с отслеживанием ежемесячных счетов


Язык

Иногда возникают проблемы с поиском нужного слова

Частые проблемы с поиском нужного слова или частое обращение к объектам как к «той вещи»

Требуется больше концентрации, чтобы не отставать от разговора

Проблемы с продолжением разговора или присоединением к нему

Потеря нити, если отвлекается или много людей говорят одновременно

Регулярно теряю нить того, что кто-то говорит

Ориентация

Не понимаю день или неделю, но выясняю это позже

Заблуждение о дате, сезоне и течении времени

Заходить в комнату и забыть, зачем вы туда пошли, но довольно быстро вспомнить снова

Заблудиться или не знать, где вы находитесь в знакомом месте

Навыки зрительного восприятия

Изменения зрения, связанные с катарактой или другими изменениями глаз, например затуманенное зрение или помутнение зрения

Проблемы с интерпретацией визуальной информации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *