Слабость в ногах при ходьбе причины: Неврологические расстройства при заболеваниях внутренних органов

Слабость в ногах: причины, симптомы

Практически всем приходилось хотя бы однажды сталкиваться с тем, что в какой-то момент ноги вдруг становились ватными, и это сопровождалось легким головокружением. Причин этому явлению может быть много, и не всегда это указывает на какие-то опасные нарушения в организме. Например, при перенапряжении мышц при длительной ходьбе мышечная слабость – это нормальное явление. Также и долгое сидение в статическом положении, или длительный постельный режим могут быть причиной слабости в ногах.

Патологические причины слабости в ногах

Слабость в ногах может возникнуть по причине возникновения в организме тех или иных патологий. Как и головная боль, слабость в ногах – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Так, слабость в ногах возникает по причине:

• изменения сосудистых стенок,
• сужения или закупорки сосудов,
• плоскостопия,
• дегенеративные заболевания суставов, позвоночника, мышечной системы,
• защемление нерва при остеохондрозе позвоночника, межпозвонковой грыжи,
• пониженное артериальное давление.

Наиболее распространенная причина слабости в ногах – это проблемы с позвоночником, на них приходится 90% случаев.

Физиологические причин слабости в ногах

Существует ряд физиологических состояний, которые являются причиной слабости в ногах. Это может произойти во время гормональной перестройки у подростков, а также во время менструации у  девушек и менопаузы у женщин. Также мышечная слабость наступает в результате потери крови или понижения артериального давления. Обычный упадок сил во время гриппа или простуды также может вызвать такое явление.

Миастения – как причина слабости в ногах

Самой серьезной причиной слабости в ногах является такое заболевание, как миастения. Эта патология характеризуется также такими симптомами, как головокружение, сильная мышечная слабость во всех мышцах тела, снижение двигательной активности и работоспособности. Миастения может не только проявляться как самостоятельное заболевание, но и сопровождать рассеянный склероз, например.

Как видите, причин может быть много, поэтому при регулярном проявлении слабости в ногах нужно обратиться в ЛКК «Сенситив» в Ейске, чтобы пройти обследование.

Другие статьи:

причины и лечение. Как избавиться от тяжести в ногах?

Синдром «тяжелых ног» характерен для начальной стадии варикозного расширения вен. Он встречается наиболее часто: большинство женщин отмечают, что к концу рабочего дня ноги как будто «наливаются свинцом». Чувство тяжести в ногах создает дополнительную нагрузку на спину и сложности при ходьбе.

Как можно лечить варикоз?

Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые «звездочки» могут быть симптомами-предвестниками варикоза.

Подробнее…

АНГИОНОРМ^® — лекарственное средство для борьбы с симптомами варикоза: болью и тяжестью, жжением и покалыванием, отеками и судорогами в ногах*.

*Симптомы ХВН

Узнать больше…

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Препарат для лечения варикоза…

Длительное стояние на бетонном или кафельном полу ухудшает кровообращение в ногах, поскольку полы из бетона, плитки и кафеля не амортизируют и быстро остывают. Желательно стоять на деревянном полу или ковровом покрытии, также можно подкладывать резиновый амортизирующий коврик под ноги.

Как нормализовать кровообращение в ногах?

АНГИОНОРМ^® — современный лекарственный фитопрепарат, произведенный на базе ФГБНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений».

Подробнее о препарате…

Ощущение тяжести в ногах и чувство распирания голеней не понаслышке знакомо многим. Особенно часто эти симптомы беспокоят женщин: тяжесть обычно усиливается к вечеру, по окончании рабочего дня, и сопровождается отеками ног.

Почему появилась тяжесть в ногах?

Часто мы не обращаем на появление тяжести в ногах никакого внимания, списывая все, к примеру, на сидячую работу. Однако дискомфорт нередко бывает вызван двумя группами причин и может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.

Первая группа, к счастью, не связана с серьезными патологическими процессами в организме. К ней относятся следующие факторы:

• Малоподвижный образ жизни и длительные статические нагрузки. Стоячая или сидячая работа — в группу риска попадают все современные офисные работники, проводящие за компьютером по 9–10 часов в день.
• Лишний вес. Люди с избыточной массой тела испытывают ощущение тяжести в ногах как от нагрузок на них, так и из-за увеличения объема межтканевой жидкости, циркулирующей в организме. Солидный слой подкожного жира при этом мешает сокращению кровеносных сосудов.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Прием отдельных гормональных контрацептивов и мочегонных средств способен вызвать ощущение тяжести, которое обычно проходит само собой после окончания курса.
• Беременность и другие изменения гормонального фона у женщины. Тяжесть в ногах может ощущаться во время полового созревания, беременности, родов или с наступлением менопаузы.
• Погодные условия. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.

Вторая группа причин — это серьезные заболевания, способные привести к осложнениям и требующие обязательного обращения к врачу. Тяжесть в ногах может быть одним из симптомов следующих патологий:

• Патологии позвоночника. К ним относится пояснично-крестцовый остеохондроз — дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков. На ранних этапах он может проявляться болями в спине в области поясницы, судорогами в икроножных мышцах и тяжестью в ногах. Во время острой фазы заболевания иногда наблюдаются расстройства чувствительности ног, вегетативно-трофические расстройства, снижение сухожильных рефлексов.
• Патологии суставов. Артрозы относятся к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний. Нередко характеризуются наличием болевого синдрома, чувством скованности, повышенной утомляемостью ног. Иногда при артрозе боль полностью отсутствует, а болезнь проявляет себя только ломотой и тяжестью в ногах.
  Артриты — воспалительные заболевания, вызванные разными причинами, от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они тоже могут стать причиной тяжести в ногах.
  Плоскостопие характеризуется понижением свода стопы. При его первой степени больные жалуются на тяжесть, повышенную утомляемость, болезненность при надавливании в нижних конечностях. Симптомы усиливаются одновременно с усилением тяжести заболевания — боли становятся интенсивными и постоянными, ноги отекают. Стопы в итоге могут сильно деформироваться, человек теряет возможность носить обувь массового производства.

На заметку
Для укрепления стоп и предупреждения плоскостопия очень полезно ходить босиком по траве или мокрому песку, выполнять специальные упражнения: ходить на внутренней и наружной боковой поверхности стоп, поднимать пальцами ног мелкие предметы. Кстати, при варикозной болезни советуют выполнять аналогичный комплекс упражнений.

• Заболевания сердца. Тяжесть в ногах и их отеки могут быть симптомами серьезных сердечных патологий, таких как кардиомиопатия, миокардиодистрофия, порок сердца. При сердечной недостаточности отекают преимущественно лодыжки и голени, отеки симметричные, холодные. При первом подозрении на подобное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу.
• Заболевания почек. Острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность на начальных стадиях также характеризуются появлением тяжести в ногах и отеков. Кожа в местах отеков имеет обычную температуру, плотность и цвет. Сопутствующими симптомами могут быть зуд кожи, жажда, а при обследовании иногда выявляется тотальный отек подкожной клетчатки.
• Заболевания сосудов нижних конечностей. Самыми частыми патологиями этой группы являются варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Они вызваны слабостью мышечных стенок поверхностных вен и часто врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Ранние стадии характеризуются появлением тяжести в ногах, возникающей во второй половине дня и усиливающейся к вечеру. Именно на этой стадии проведение лечения и профилактики дает самый лучший эффект. Боли и тяжесть в ногах усиливаются одновременно с прогрессированием болезни, к ним присоединяются судороги, отеки голеней, которые постепенно приобретают постоянный характер. Болезнь может протекать достаточно медленно, но при отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.

Самым опасным осложнением поражения венозного русла ног являются именно нарушения целостности кожи, вплоть до развития язв и гангрены, при которой показана ампутация.

Что делать при тяжести в нижних конечностях

Поскольку тяжесть в ногах — неспецифический симптом, то необходимо обратиться к врачу для установления первопричины. Он выслушает жалобы. Если кроме тяжести в ногах ничего больше не беспокоит, то для постановки верного диагноза специалист назначит лабораторно-инструментальное обследование, охватывающее практически все аспекты состояния организма пациента.

1. Исследования крови:

• Общий анализ: для выявления снижения уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, для определения СОЭ, наличия лейкоцитоза (при заболеваниях почек).
• Биохимический анализ: определит уровень холестерина (при атеросклеротическом поражении сосудов), количество мочевой кислоты (подагра), электролитов, креатинина, мочевины (болезнь почек).
• Содержание глюкозы: для диагностики возможного сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,3–3,5 ммоль/л.
• Серологический анализ: для выявления ревматоидного фактора при возможном ревматоидном артрите.

Общий анализ мочи. Выявляет повышение уровня белка и эритроцитов для диагностики патологии почек.

Цветовое дуплексное сканирование вен (УЗДС, ЦДС). Эта процедура всегда проводится при подозрениях на венозную патологию. Исследование ведется от паховой складки до вен икроножной группы и включает визуализацию подкожных сафенных вен. При обнаружении варикозной болезни составляется карта патологического рефлюкса (обратного тока) крови.

МРТ и КТ-ангиография сосудов с «контрастом». Проводятся для выявления заболеваний почек, сердца, а также при варикозной болезни, так как дают возможность предельно точно оценить степень сужения/расширения сосудов или уточнить локализацию и размеры тромба.

Рентгенологическое исследование. В ходе которого выявляются все изменения, характерные для той или иной формы патологии опорно-двигательной системы.

Компьютерная плантография. Обследование стопы пациента при подозрении на наличие плоскостопия.

Электрокардиография и УЗИ сердца. С их помощью можно оценить работу сердца и наличие/отсутствие патологий.

ФКГ — фонокардиография, коронарография. В их ходе оценивается работа клапанного аппарата сердца и его венечных артерий.

Определение лодыжечно-плечевого индекса — отношение артериального давления в лодыжке к давлению в артерии плеча. В норме показатель должен составлять 1–1,2, снижение свидетельствует о наличии сужения в артериях нижних конечностей.

Только специалист может выяснить первопричину появления тяжести в ногах и на этом основании назначить правильное лечение.

Методы лечения

Как мы уже говорили выше, тяжесть в ногах может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому методы ее лечения мы рассмотрим на примере одной, наиболее часто встречающейся и у мужчин, и у женщин, патологии — варикозной болезни вен.

На заметку
По данным статистики, частота заболевания варикозом среди жителей развитых стран колеблется от 25 до 60% и количество это неуклонно растет[1].

В терапии варикоза и хронической венозной недостаточности важен комплекс мер, тесно связанных друг с другом и дающих наиболее эффективные результаты именно при совместном применении.

Медикаментозная терапия является основой терапии и профилактики варикозной болезни. Стандарты медикаментозной терапии варикоза[2] предполагают назначение средств с венотонизирующим и ангиопротекторным действием — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов, а также средств с антиагрегантным действием — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.

• Венотонизирующее действие направлено на восстановление работы клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны на внутренней стороне стенки сосудов должны препятствовать обратному току крови, который под действием силы притяжения как бы «сбрасывает» кровь сверху-вниз. Ослабевание и проседание сосудистых клапанов приводит к рефлюксу и скоплению избыточного объема крови в сосудах, а значит, и к постепенному растяжению их стенок.
• Ангиопротекторное действие направлено на укрепление стенок сосудов, сокращение их проницаемости, ломкости и на восстановление эластичности. Избыточный объем крови, скапливаясь в сосудах, создает серьезное давление на их стенки. При таком давлении стенки сосудов истончаются и жидкость начинает проникать в окружающие ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
• Антиагрегантное действие направлено на улучшение реологических (механических) свойств крови, таких как ее вязкость, ведь частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.

Наиболее эффективными ангиопротекторами, доказавшими в рамках клинических исследований свою эффективность в терапии варикоза, считаются действующие вещества на основе субстанции флавоноидов (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и др.), эсцина (содержащегося в экстракте конского каштана), а также группы витаминов, способствующих укреплению сосудов, таких как витамин С, витамин Р (рутин) и другие.

На данный момент большинство венотоников в таблетках, к сожалению, являются монопрепаратами — то есть содержат какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Среди комбинированных препаратов (содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов) на отечественном фармацевтическом рынке можно выделить только «АнгиоНорм». Часто совместно с системными венотониками назначаются также наружные венотонизирующие мази или гели для более быстрого облегчения симптомов и улучшения состояния кожи в местах отеков. Необходимо знать, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.

Компрессионная терапия заключается в ношении специальных компрессионных изделий — носков, чулок или гольфов, равномерно облегающих пораженную ногу. Плотность облегания такова, что просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчая нагрузку на стенки, предупреждая растяжение и истончения и давая крови возможность свободнее циркулировать. Застойные явления в ногах значительно уменьшаются, а это снижает и риски образования тромбов. Такой же эффект дает и бинтование ног специальными эластичными бинтами. Следует понимать, что медицинское компрессионное белье выписывается флебологом и продается по рецепту в специализированных, обычно ортопедических магазинах.

Хирургическая терапия обычно применяется начиная со второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляются с помощью хирургических инструментов (флебэктомия), препаратов-склерозантов (склеротерапия) или методом облитерации «холодным» лазером (ЭВЛО, ЭВЛК).

Варикозная болезнь лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда основными симптомами, помимо тяжести в ногах, являются отеки, появляющиеся время от времени, небольшие зуд и жжение. А для того чтобы исключить себя из группы риска, врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни — больше ходить, заниматься спортом, правильно питаться. Полностью избавиться от варикозной болезни, если она уже была диагностирована, довольно трудно — так что и в этом случае предупредить проще, чем лечить.

Боли в ногах (дифференциальная диагностика)

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях.

Активно практикующий врач в независимости от его специальности, достаточно часто встречается с больными, предъявляющими жалобы на боли в ногах. Конечно, с наибольшей степенью вероятности эти жалобы может услышать хирург, сосудистый хирург или невролог. Именно к ним привыкли обращаться наши пациенты в подобных ситуациях. К сожалению, врачи общего профиля зачастую поддерживают эту привычку, расценивая боли в ногах как практически облигатный симптом патологии артерий или вен нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз, варикозная болезнь) или суставной патологии (остеохондроз, полиостеоартроз). Естественным следствием такого решения является направление больного за помощью к коллегам-хирургам.

Между тем в структуре причин болевого синдрома  в нижних конечностях хирургические заболевания играют далеко не ведущую роль. Более того, статистические данные свидетельствуют, что в большинстве случаев боли нижних конечностей вызываются некоторыми внутренними заболеваниями или инициированы клиническими ситуациями, относящимися к компетенции врачей терапевтического профиля.

В результате, страдает, прежде всего, пациент, подвергающийся ненужным обследованиям, переходящий из кабинета в кабинет, от одного доктора к другому и даже совершающий порой (очень сложные для многих, особенно пожилых людей) “путешествия” по клиникам города в поисках истины, которую мог бы найти уже в стенах своей районной поликлиники у хорошо знакомого ему терапевта (невролога и т.д.). Неблагоприятным образом это сказывается и на отношении больного к врачам, участвовавшим в установлении диагноза таким нерациональным способом.

Безусловно, ситуация требует коррекции, и решение напрямую связано с кардинальным улучшением качества дифференциальной диагностики болей в ногах при первичном обращении пациента с этой жалобой. В действительности именно терапевт чаще всего является первым врачом, которому пациент излагает свою проблему, даже записавшись на прием совсем по другому поводу. Встречающееся часто среди практикующих врачей мнение о сложности распознавания болевого синдрома на самом деле лишено оснований. Специалист любого профиля может очень быстро оценить ситуацию и поставить предварительный диагноз лишь на основании клинической картины и анамнеза, не всегда прибегая к помощи инструментальных методов обследования.   Для постановки окончательного диагноза уже необходимы консультации узких специалистов и проведение дополнительных методов исследования.

Довольно часто боли в ногах бывают проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Она может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. 

Ноги болят по-разному: стопы, голени, колени, тазобедренные суставы… И данные объективного осмотра, анамнеза заболевания и симптоматика болевого синдрома в большей части случаев позволяют определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения пациента. Ниже представлены возможные причины приводящие к возникновению болевого синдрома, в зависимости от места его проявления.

Боль в области тазобедренного сустава часто плохо дифференцирована, усиливается при нагрузке (например, стояние, ходьба), но может иррадиировать по передней и боковой поверхностям бедра, в переднюю часть колена, в ягодицы. Боль в области тазобедренного сустава может возникать от целого ряда местных и отдаленных причин. Крестцово-подвздошная боль часто бывает диффузной, ощущается пациентом глубоко в ягодице с иррадиацией по задней поверхности ноги. Повреждение межпозвонковых дисков с вовлечение корешков L1-2 вызывает боль в паху, которая усиливается при симптомах натяжения (ходьба, кашель, чиханье). Боль и локальная болезненность определяются при вертельном бурсите с иррадиацией вниз вдоль боковой поверхности бедра. При седалищно-ягодичном бурсите боль локализуется сзади сустава. При нейропатии (например, сдавление латерального кожного нерва бедра) боль или слабость могут возникнуть в одной или обеих ногах. Это может появиться при быстром или массивном ожирении, диабете, а также при злоупотреблении алкоголем и курением. Основной причиной компрессии поясничных или крестцовых корешков является экструзия (грыжа) межпозвоночного диска.   Протрузия диска в широкий позвоночный канал может вызвать боль в спине, ограничение движений, защитный мышечный спазм за счет натяжения задней продольной связки и раздражения твердой мозговой оболочки; корешковых знаков в подобной ситуации не бывает. Боль, связанная с компрессией пояснично-крестцовых корешков грыжей межпозвоночного диска, носит неоднородный характер. «Классическая» картина компрессионной радикулопатии заключается в возникновении стреляющей, прокалывающей, реже — жгучей боли и парестезий («ползание мурашек», покалывание), сочетающихся со снижением чувствительности (гипалгезией) в зоне иннервации пораженного корешка. 

Рис. 1. МРТ-картина грыжи диска LV-SI.

Кроме чувствительных расстройств характерно развитие слабости в так называемых «индикаторных» мышцах, преимущественно иннервируемых пораженным корешком, а также снижение (выпадение) соответствующего рефлекса. Характерные чувствительные, двигательные и рефлекторные нарушения при наиболее часто встречающихся вариантах компрессионной радикулопатии пояснично-крестцовых корешков приведены на рис 2. Кроме того, при корешковой компрессии нередко отмечается усиление боли при повышении внутрибрюшного давления (при кашле, чиханье, смехе), в вертикальном положении и уменьшение в горизонтальном положении. 

Рис.2 . Характерные чувствительные, двигательные, рефлекторные нарушения при компрессии корешков LIV, LV, SI (по H.A. Keim, Kirkaldy-Willis. Les lombalgies / Ciba pharmaceutical company. Rueil-Malmaison, 1980. с изменениями).

Боли в области коленного сустава редко иррадиируют и их локализация связана с пораженным отделом (например, спереди при поражении бедренно-надколенного сочленения или спереди и медиально, или спереди и латерально при поражении, соответственно, медиального или латерального отделов сустава). В области передней поверхности колена (дерматомы L2-3) может встречаться “отраженная” боль при поражении тазобедренного сустава или корешка L3. Такая боль имеет ряд особенностей. Она редко четко локализована, не всегда усиливается при ходьбе, но может усиливаться при кашле и часто сочетается с болью выше колена. Из местных причин появления боли в коленном суставе можно назвать энтезопатию мышц подколенной ямки и икроножных мышц, лимфаденопатию и аневризму подколенной артерии.

Боли в голени и икроножных мышцах. Наиболее часто эти боли возникают при закупорке или сужении артерий. Если возникающая в икроножных мышцах боль вынуждает остановиться через какое то расстояние, а после отдыха проходит (перемежающаяся хромота) — это наверняка заболевание артерий нижних конечностей. Если боли в голенях,  усиливаются при движении, увеличении нагрузки, но при этом пациент может идти, а остановка не приводит к прекращению боли, то это может быть обусловлено пояснично-крестцовым остеохондрозом с ущемлением нервных корешков или заболеваниями суставов. Распирающая боль в голени  часто бывает при тромбозе глубоких вен и нередко сопровождается плотным отеком. Характерны болезненность в мышцах голени при сгибании стопы и при ощупывании мышц. Так же бывает выраженная распирающая боль при лимфатическом отеке

(лимфедеме) особенно в запущенных стадиях. Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой и гиперемией (покраснением) кожных покровов, а так же повышением температуры тела и ознобом, то в этом случае необходимо исключать рожистое воспаление или флегмону (рис 3). Если боли сопровождаются покраснением и отеком, болезненными уплотнениями по ходу вен это может быть тромбофлебит. Судороги в икроножных мышцах в ночное время и отечность голеней и стоп являются  клиническими проявлениями хронической венозной недостаточности.

Боли в стопе имеют четкую локализацию и не иррадиируют. Боль в плюснефаланговых суставах определяется над головками плюсневых костей и обычно усиливается при стоянии и ходьбе. При ущемлении заднего большеберцового нерва возникает чувство жжения, онемения и покалывания в дистальном отделе подошвы и пальцах. Симметричное поражение мелких суставов  стоп  характерно для ревматоидного  артрита.

Поражение межпредплюсневых суставов приводит к появлению боли в средней части стопы, которая появляется или усиливается при длительном стоянии и ходьбе без опоры на носок. При поражении голеностопного сустава возникает боль в задней части стопы вдоль линии, соединяющей обе лодыжки. Боль усиливается при стоянии или ходьбе. При диабетической нейропатии пациенты предъявляют жалобы на парестезии, чувство зябкости, жжения, острые, колющие боли в области стоп. Локальная боль и болезненность в пятке возникают в результате “пяточной шпоры”, тендинита и бурсита пяточного (ахиллова) сухожилия, бурсита подкожной пяточной сумки.

Рис 4. Пяточная шпора. 

Опираясь на описанные выше основные причины возникновения болей в ногах, поликлинический терапевт при первичном обращении может установить предварительный диагноз, после чего, направить пациента на консультацию узкого специалиста для подтверждения или исключения его диагноза. 

Для постановки клинического диагноза узкими специалистами (неврологами, хирургами и т.д.) проводятся дополнительные методы обследования (общеклинические исследования, инструментальная диагностика). Для различных дисциплин существует свой «золотой стандарт» методов исследования. Например, у сосудистого хирурга для диагностики  облитерирующего атеросклероза в перечень этих исследований входят: реовазография артерий нижних конечностей, дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, после чего в зависимости от степени выраженности заболевания принимается решение о наиболее эффективном методе лечения пациента, будь то консервативная терапия или оперативное лечение.  Правильно установленный диагноз и грамотно подобранное  лечение позволит пациенту избавиться от беспокоящих его болей, а не ходить в поисках причины своего заболевания от одного доктора к другому в поисках истины. 

Запись на прием к врачу флебологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области сосудистых заболеваний в в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача флеболога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Болезнь двигательного нейрона (БДН) | Ставропольская краевая клиническая больница

Болезнь двигательного нейрона (БДН) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные нейроны в головном и спинном мозге. Постепенная гибель клеток нервной системы приводит к неуклонно нарастающей мышечной слабости, охватывающей все группы мышц.

Нейроны головного мозга, которые отвечают за движения (верхние двигательные нейроны), находятся в коре полушарий. Их отростки (аксоны) спускаются в спинной мозг, где происходит контакт с нейроном спинного мозга. Этот контакт называется синапс. В области синапса нейрон головного мозга выделяет из своего отростка химическое вещество (медиатор), которое передает сигнал нейрону спинного мозга.

Нейроны спинного мозга (нижние двигательные нейроны) располагаются в нижних отделах головного мозга (бульбарный отдел), а также шейном, грудном или поясничном отделах спинного мозга в зависимости от того, к каким мышцам они направляют свои сигналы. Эти сигналы по отросткам нейронов спинного мозга (аксонам) доходят до мышц и управляют их сокращениями. Нейроны бульбарного отдела отвечают за сокращение мышц, связанных с речью, жеванием и глотанием; шейного отдела — за сокращение диафрагмы, движения рук; грудного отдела — за движения туловища; поясничного отдела — за движения ног.

Проявления поражения двигательных нейронов

При поражении нейронов спинного мозга нарастает мышечная слабость, мышцы худеют (атрофия), в них появляются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Фасцикуляции не просто ощущаются как подергивания, их также можно увидеть. Это похоже на подкожное трепетание мышц.

Если затронуты нейроны головного мозга, мышцы становятся слабыми, но при этом появляется скованность (спастичность), то есть повышается тонус мышц, их становится трудно расслабить.

При поражении одновременно нейронов головного и спинного мозга эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях. То есть мышечная слабость может сопровождаться как фасцикуляциями и похудением мышц, так и скованностью.

Смотря какие отделы головного и спинного мозга оказываются пораженными, данные признаки могут появляться в мышцах, ответственных за движения рук, ног, дыхание или глотание.

Разные виды болезни двигательного нейрона БАС

Это самая распространенная форма заболевания, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нейроны и головного, и спинного мозга.
БАС характеризуется слабостью и чувством сильной усталости в конечностях. Некоторые люди отмечают слабость в ногах при ходьбе и настолько сильную слабость в руках, что не могут удержать вещи и роняют их.

Подергивания мышц (фасцикуляции)

Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.

Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.

Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т. к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкость и подвижность суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.

Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.

Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления.

Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Боль

Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.

Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.

Проблемы с глотанием

Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.

Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.

Слюна и мокрота

Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудом. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы — корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).

Кашель и чувство удушья

Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.

Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач.

Проблемы с дыханием

Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях —развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.

Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.

Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства, в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера).

Эмоциональная лабильность (псевдобульбарный эффект)

Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.

Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.

Эмоциональные реакции

Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.

Нарушение высших психических функций

Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным, эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Что не затрагивает БАС?

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух.

Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Лечение БАС

На сегодняшний день не разработано способов победить само заболевание. Поэтому существующее лечение решает две задачи: продление жизни и улучшение ее качества. К первому направлению относятся применение препарата рилузол, дыхательная поддержка и обеспечение питания. Второе сфокусировано на минимизации избыточного слюнотечения, судорог и спастичности мышц, эмоциональной нестабильности, боли.

Рилузол

Рилузол — это единственное зарегистрированное в США и Европе лекарственное средство для замедления течения БАС. В Российской Федерации препарат не зарегистрирован и поэтому официально недоступен больным БАС.

Рилузол помогает понизить количество глутамата (химического медиатора в центральной нервной системе), который высвобождается при передаче нервного импульса. Избыток глутамата, как показывают наблюдения, способен повредить нейроны головного и спинного мозга. Результаты клинических испытаний говорят, что у тех, кто принимал рилузол, длительность жизни увеличилась на два-три месяца по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Данные об эффективности препарата получены во время исследований, которые длились 18 месяцев. Достоверной информации об эффективности препарата на более отдаленных сроках болезни, к сожалению, нет. Кроме того, нужно помнить, что у препарата есть противопоказания к применению и ряд побочных эффектов.

Рилузол выпускается в виде таблеток и принимается дважды в день.

Маситиниб (масивет) при БАС

Информация о маситинибе, доступная в интернете, дает надежду на излечение многим людям с БАС. Поскольку препарат доступен в России, некоторые уже принимают его по собственному решению и под свою личную ответственность. Однако маситиниб в настоящее время не одобрен к применению у пациентов с БАС. Он применяется для лечения онкологических заболеваний у животных и именно для этих целей доступен в продаже.

Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.
Как правило, существует два варианта действий:

1. неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогает больному дышать самостоятельно;
2. инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.

Гастростомия

Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.

При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.

Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ.

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.
Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Нутриционная поддержка (обеспечение полноценного питания)

По мере развития заболевания мышцы человека, отвечающие за жевание и глотание, становятся медлительными, вялыми и слабыми. В результате процесс приема пищи может сильно растягиваться, человек начинает поперхиваться. Если глотание затруднено, то для уменьшения собственного дискомфорта больной часто начинает сокращать рацион. В свою очередь недостаток воды и пищи приводит к обезвоживанию, потере веса, снижению иммунитета.

Специальное лечебное питание способно восполнить недостаток калорий. В России можно купить питание трех основных производителей — Nutricia, Nestle и Fresenius. При уменьшении количества потребляемой пищи в результате снижения аппетита или нарушений глотания очень желательно ежедневно добавлять в рацион такие продукты. При определенных видах БАС могут быть ограничения на ту или иную форму питания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом.

Своевременное обеспечение доступа пищи в организм путем установки назогастрального зонда или гастростомы позволяет кормить и поить человека, теряющего способность самостоятельно глотать по мере развития заболевания.

Антиоксиданты

Антиоксиданты — это класс питательных веществ, которые помогают организму предотвращать повреждения клеток свободными радикалами.

Считается, что люди, страдающие БАС, могут быть более восприимчивы к вредоносным эффектам свободных радикалов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на выявление полезного воздействия на организм добавок, богатых антиоксидантами.

Некоторые средства, содержащие антиоксиданты, которые уже прошли клинические испытания в целях выявления влияния на БАС, не доказали своей эффективности.

Альтернативное лечение

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, — это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это клетки, которые еще не сформировались для того, чтобы выполнять конкретные функции. Они могут самообновляться и давать начало различным типам клеток таким, как, например, клетки крови, мышечные и нервные клетки.

Внимание СМИ и общий интерес к стволовым клеткам связаны с тем, что в будущем их, вероятно, можно будет использовать для восстановления или замены нормальных клеток, погибших в связи с каким-то заболеванием.

Стволовые клетки стали ценным инструментом для исследователей. Ученые интересуются ими в связи с возможностью получения мотонейронов в лабораторных условиях, что позволит изучить скрытые механизмы развития БАС.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

---

---

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

19202122232425

2627282930  

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Июнь – месяц борьбы с болезнью двигательного нейрона

Неврологи ставропольской краевой клинической больницы принимают активное участие в диагностике пациентов с болезнью двигательного нейрона. Для таких пациентов в крае насчитыватся порядка 40. Специально для них создана в 2019 году «Школа БАС»

Что такое болезнь двигательного нейрона
Болезнь двигательного нейрона (БДН) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные нейроны в головном и спинном мозге. Постепенная гибель клеток нервной системы приводит к неуклонно нарастающей мышечной слабости, охватывающей все группы мышц.

Нейроны головного мозга, которые отвечают за движения (верхние двигательные нейроны), находятся в коре полушарий. Их отростки (аксоны) спускаются в спинной мозг, где происходит контакт с нейроном спинного мозга. Этот контакт называется синапс. В области синапса нейрон головного мозга выделяет из своего отростка химическое вещество (медиатор), которое передает сигнал нейрону спинного мозга.
Нейроны спинного мозга (нижние двигательные нейроны) располагаются в нижних отделах головного мозга (бульбарный отдел), а также шейном, грудном или поясничном отделах спинного мозга в зависимости от того, к каким мышцам они направляют свои сигналы. Эти сигналы по отросткам нейронов спинного мозга (аксонам) доходят до мышц и управляют их сокращениями. Нейроны бульбарного отдела отвечают за сокращение мышц, связанных с речью, жеванием и глотанием; шейного отдела — за сокращение диафрагмы, движения рук; грудного отдела — за движения туловища; поясничного отдела —за движения ног.
Проявления поражения двигательных нейронов
При поражении нейронов спинного мозга нарастает мышечная слабость, мышцы худеют (атрофия), в них появляются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Фасцикуляции не просто ощущаются как подергивания, их также можно увидеть. Это похоже на подкожное трепетание мышц.

Если затронуты нейроны головного мозга, мышцы становятся слабыми, но при этом появляется скованность (спастичность), то есть повышается тонус мышц, их становится трудно расслабить.

При поражении одновременно нейронов головного и спинного мозга эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях. То есть мышечная слабость может сопровождаться как фасцикуляциями и похудением мышц, так и скованностью.

Смотря какие отделы головного и спинного мозга оказываются пораженными, данные признаки могут появляться в мышцах, ответственных за движения рук, ног, дыхание или глотание.
Разные виды болезни двигательного нейрона БАС

Это самая распространенная форма заболевания, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нейроны и головного, и спинного мозга.

БАС характеризуется слабостью и чувством сильной усталости в конечностях. Некоторые люди отмечают слабость в ногах при ходьбе и настолько сильную слабость в руках, что не могут удержать вещи и роняют их.

Факторы риска при БАС

В последние годы возрастает количество людей, страдающих болезнью двигательного нейрона. Возможно, это обусловлено развитием диагностических методик. Также число случаев этого заболевания, которое чаще встречается у пожилых людей, будет продолжать увеличиваться, поскольку растет средняя продолжительность жизни.
Ученые полагают, что недуг вызывается множеством факторов как наследственных, так и средовых, которые по отдельности незначительно увеличивают риск болезни, но вместе могут склонить чашу весов в ее пользу.

В последнее время активно изучается вопрос вклада окружающей среды в риск заболевания спорадической формой БАС. Считается, что к факторам риска можно отнести тяжелый физический труд, участие в военных конфликтах, курение, интоксикацию свинцом и контакт с химическими удобрениями.Но с имеющимся ограниченным количеством информации невозможно составить какие-либо четкие рекомендации по снижению риска развития БАС.
Цифры и факты о БАС

Болезнь двигательного нейрона не является инфекционной и не заразна.

БАС может поразить любого взрослого человека, но большинство людей, которым диагностировали эту болезнь, старше 40 лет, а чаще всего заболевание встречается в возрасте между 50 и 70 годами.

Мужчины подвергаются этому заболеванию в два раза чаще, чем женщины.

Заболеваемость БАС составляет 2 новых случая болезни на 100 000 населения в год.

Распространенность БАС составляет приблизительно 5−7 человек на 
100 000 населения.

Подергивания мышц (фасцикуляции)
Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.
Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т.к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкости и подвижности суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы получить направление к физическому терапевту, который сможет составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.
Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.
Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления
Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Более подробные методики решения проблемы утомляемости может предложить физический терапевт. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Боль
Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.
Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.
Проблемы с глотанием
Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.
Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.
Слюна и мокрота
Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудном. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы —корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).
Кашель и чувство удушья
Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.
Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач
Проблемы с дыханием
Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях —развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.
Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.
Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера)
Эмоциональная лабильность (псевдо-бульбарный эффект)
Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.
Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.
Эмоциональные реакции
Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.
Нарушение высших психических функций
Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Что не затрагивает БАС?
Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных ниже системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Лечение БАС

На сегодняшний день не разработано способов победить само заболевание. Поэтому существующее лечение решает две задачи: продление жизни и улучшение ее качества. К первому направлению относятся применение препарата рилузол, дыхательная поддержка и обеспечение питания. Второе сфокусировано на минимизации избыточного слюнотечения, судорог и спастичности мышц, эмоциональной нестабильности, боли.
Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.

Как правило, существует два варианта действий:

неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогаем больному дышать самостоятельно;

инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.
Гастростомия

Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.

При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.

Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.

Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.
Нутриционная поддержка (обеспечение полноценного питания)

По мере развития заболевания мышцы человека, отвечающие за жевание и глотание, становятся медлительными, вялыми и слабыми. В результате процесс приема пищи может сильно растягиваться, человек начинает поперхиваться. Если глотание затруднено, то для уменьшения собственного дискомфорта больной часто начинает сокращать рацион. В свою очередь недостаток воды и пищи приводит к обезвоживанию, потере веса, снижению иммунитета.

Специальное лечебное питание способно восполнить недостаток калорий. В России можно купить питание трех основных производителей — Nutricia, Nestle и Fresenius. При уменьшении количества потребляемой пищи в результате снижения аппетита или нарушений глотания очень желательно ежедневно добавлять в рацион такие продукты. При определенных видах БАС могут быть ограничения на ту или иную форму питания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом.

Своевременное обеспечение доступа пищи в организм путем установки назогастрального зонда или гастростомы позволяет кормить и поить человека, который теряет способность самостоятельно глотать по мере развития заболевания.
Антиоксиданты

Антиоксиданты — это класс питательных веществ, которые помогают организму предотвращать повреждения клеток свободными радикалами.

Считается что люди, страдающие БАС, могут быть более восприимчивы к вредоносным эффектам свободных радикалов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на выявление полезного воздействия на организм добавок, богатых антиоксидантами.

Некоторые средства, содержащие антиоксиданты, которые уже прошли клинические испытания в целях выявления влияния на БАС, не доказали своей эффективности.

Альтернативное лечение

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, — это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Что такое стволовые клетки?
Стволовые клетки — это клетки, которые еще не сформировались для того, чтобы выполнять конкретные функции. Они могут самообновляться и давать начало различным типам клеток таким, как, например, клетки крови, мышечные и нервные клетки.

Внимание СМИ и общий интерес к стволовым клеткам связаны с тем, что в будущем их, вероятно, можно будет использовать при восстановлении или для замены нормальных клеток, погибших в связи с каким-то заболеванием.

Стволовые клетки стали ценным инструментом для исследователей. Ученые интересуются ими в связи с возможностью получения мотонейронов в лабораторных условиях, что позволит изучить скрытые механизмы развития БАС.          

Неврологи ставропольской краевой клинической больницы принимают активное участие в диагностике пациентов с болезнью двигательного нейрона. Для таких пациентов в крае насчитыватся порядка 40. Специально для них создана в 2019 году «Школа БАС».

Скованность в ногах

Содержание:

1. Причины появления скованности в ногах

2. Как победить скованность в ногах при венозной патологии?

3. Часто задаваемые вопросы о скованности в ногах

Причины появления скованности в ногах

 

Скованность в ногах, приводящая к нарушению привычной двигательной активности, знакома многим.

Скованность в ногах

 

Физиологическая двигательная активность – это неотъемлемая и необходимая часть жизни любого человека. Гиподинамия сама по себе является фактором развития ряда заболеваний. Снижение двигательной активности ведёт к следующим нежелательным явлениям:

• Нарушению нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
• Ожирению.
• Атрофии мышц.
• Создаёт почву для развития костно-суставной патологии.
• Изменению гормонального фона.

Скованность в ногах может быть связана с множеством причин, каждая из которых требует специализированного и грамотного подхода. Наиболее частая причина скованности в ногах у молодых и активных людей, венозная патология. При нарушении нормального оттока крови от нижних конечностей в ногах развиваются застойные процессы. Отёчность и распирающие ощущения, боли сопутствуют симптому скованности в ногах. Очевидно, что вышеописанные ощущения крайне негативно скажутся на двигательной активности.

Как победить скованность в ногах при венозной патологии?

 

Симптомы варикозной болезни развиваются, в большинстве случаев, постепенно. На начальных этапах, когда ещё нет органического поражения магистральных венозных сосудов, хороший эффект могут оказать венотоники и компрессионный трикотаж. На более поздних стадиях, когда скованность в ногах связана уже со стойким нарушением клапанной функции венозных сосудов, потребуются радикальные вмешательства. Последние заключаются в выключении поражённых вен из кровотока. В любом случае, бороться со скованностью в ногах необходимо при помощи специалиста. Сегодня в Москве лучше обратиться к врачу-флебологу в хороший флебологический центр. Здесь вам проведут подробную диагностику венозной системы и определят тактический подход в вашем, конкретном, случае. Конечно, многие пациенты, у которых есть скованность в ногах, решают проблему иначе. Больные обращаются в государственную больницу к врачу-хирургу или занимаются самолечением. Очень часто такой подход оказывается малоэффективным. Стоит понимать, что компрессия и венотоники обладают хорошим эффектом, но чаще даже они не могут предотвратить развитие осложнений варикозной болезни, при её наличии.

Скованность нижних конечностей

 

Современное лечение варикозной патологии не требует значительного времени, не связано с болью и осложнениями обычных операций. Инновационное лечение решает проблему скованности в ногах быстро, комфортно и эффективно.

Часто задаваемые вопросы о скованности в ногах

 

Почему возникает скованность в ногах при варикозной болезни?

Скованность в ногах при варикозной болезни возникает вследствие развития застоя венозной крови в расширенных и не функционирующих венозных сосудах.

Можно ли избавиться от скованности в ногах?

Избавиться от скованности в ногах можно. Необходимо выяснить причину скованности в нижних конечностях. Для этого нужно обратиться за консультацией к профильным специалистам: флебологу и ортопеду. После поведённых диагностических мероприятий доктор назначит соответствующее лечение.

Какие заболевания могут вызвать скованность в ногах?

В большинстве случаев скованность в ногах вызывают болезни вен и опорно-двигательного аппарата. Также скованность в нижних конечностях может быть вызвана неврологическими заболеваниями.

Как лечить скованность в ногах?

В случае, если скованность в ногах вызвана патологией вен, нужно обратиться в хороший центр флебологии. После проведения диагностики доктор (флеболог) назначит необходимое лечения. Современные методики лечения варикозной болезни позволяют ликвидировать всю симптоматику хронической венозной недостаточности без отрыва от привычной жизни.

Как избежать появления скованности в ногах?

Чтобы избежать появления такого симптома, как скованность в ногах, необходимо своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью. При появлении первых признаков скованности в ногах нужно посетить докторов, флеболога и ортопеда. Исходя из причины скованности в нижних конечностях будет назначено необходимое лечение. Это позволит сохранить ножки здоровыми на долгие годы.

Слабость в ногах: причины, лечение и др.

Слабость в ногах может возникнуть по разным причинам. Это может повлиять на одну ногу или обе и может появиться внезапно, через несколько дней или недель.

Иногда слабость в ногах может указывать на основное заболевание, требующее лечения.

В этой статье описаны различные причины слабости ног и способы их лечения. Мы также даем информацию о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Хотя слабость в ноге часто возникает из-за гиперактивности, она может указывать на основное заболевание.

Отсроченная мышечная болезненность (DOMS) — это мышечная боль, которая возникает примерно через 1-2 дня после физической активности. Состояние обычно возникает после одного из следующих событий:

• начало новой программы упражнений
• изменение существующей программы упражнений
• увеличение продолжительности или интенсивности регулярной тренировки

Люди, у которых развивается синдром синдрома усталости после тренировки ног, также могут испытывать временная слабость в ногах.

Отсроченная болезненность мышц обычно длится от 3 до 5 дней.

Лечение

Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы DOMS:

• отдых и избегание любых действий, которые приводят к DOMS
• прикладывание льда к пораженным мышцам для уменьшения боли и отека
• массаж пораженных мышц
• принимает безрецептурные обезболивающие

Грыжа межпозвоночного диска — это место, где диск в позвоночнике повреждается и оказывает давление на спинной мозг и близлежащие нервы. Это может вызвать раздражение нервов, которое приводит к:

• слабости в одной или обеих ногах
• онемению или покалыванию в ногах или ступнях
• стреляющей боли в одной ноге

Грыжа межпозвоночного диска является частой причиной нижних конечностей и ног боль.Легкие случаи обычно не требуют неотложной медицинской помощи. Однако человеку следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить необходимое лечение.

Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если он потерял контроль над мочевым пузырем или кишечником или испытывает другие серьезные симптомы грыжи межпозвоночного диска.

Лечение

Человек с грыжей межпозвоночного диска может найти облегчение при помощи следующих домашних методов лечения:

Исследования показывают, что около 90% людей избавятся от грыжи межпозвоночного диска в течение 6 недель.Если у человека наблюдаются стойкие симптомы, его врач может предложить другие методы лечения, например:

В некоторых случаях ткани могут защемить или сдавить нерв в позвоночнике. Это может вызвать слабость в ногах.

Причины сдавления позвоночника включают:

• сколиоз, то есть аномальное искривление позвоночника
• разрастания кости или костные шпоры на позвоночнике
• сломанный позвонок
• опухоль позвоночника

Кроме слабости в позвоночнике ноги, руки или руки, другие потенциальные симптомы сдавления позвоночника включают:

• стреляющая боль в шее, спине или ногах
• боль, которая распространяется от позвоночника на другие части тела, такие как руки или ноги
• онемение стопы
• слабость одной стопы, приводящее к хромоте

Лечение

Лечение компрессии позвоночника зависит от причины и любых сопутствующих симптомов.Некоторые возможные варианты лечения включают:

• НПВП
• инъекции стероидов для уменьшения отеков
• физиотерапия для укрепления спины
• ношение спинного бандажа или шейного воротника для поддержки спины
• хирургическое вмешательство

Периферическая нейропатия возникает, когда нервы находятся снаружи головного и спинного мозга. Это повреждение может произойти по разным причинам, включая травму, инфекцию и болезнь.

Симптомы периферической невропатии, как правило, проявляются медленно с течением времени и могут различаться у разных людей.Возможные признаки и симптомы периферической невропатии включают:

• мышечная слабость в ногах или других частях тела
• постепенное онемение или покалывание в руках, ступнях, руках и ногах
• острая, покалывающая или жгучая боль в некоторых частях тела. тело
• чувствительность или неспособность чувствовать прикосновение
• неспособность чувствовать тепло или холод
• чрезмерное потоотделение или неспособность потеть
• изменения артериального давления, вызывающие головокружение или обморок
• трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника
• трудности с ходьба или координация

Лечение

Без лечения периферическая невропатия может вызвать долговременное повреждение нервов.Лечение зависит от его первопричины.

Людям также могут быть полезны лекарства для облегчения нервной боли.

Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое нервное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует часть нервной системы организма.

Основным симптомом СГБ является слабость с обеих сторон тела, например, в обеих ногах или руках. Другие симптомы могут включать:

• ощущение боли или покалывания в ступнях, ногах, спине или руках
• аномальное артериальное давление или частота сердечных сокращений
• трудности при ходьбе или подъеме по лестнице
• трудности при разговоре или жевании
• изменения зрения или контроль глазных мышц

Симптомы СГБ могут проявиться в течение нескольких часов, дней или недель.В редких случаях состояние может быть опасным для жизни. Однако, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), до 70% людей полностью выздоравливают при надлежащем медицинском уходе.

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если он испытывает симптомы СГБ.

Лечение

В настоящее время лекарства от СГБ нет. Однако доступны определенные методы лечения, которые могут помочь:

• уменьшить тяжесть симптомов
• уменьшить время восстановления
• лечить осложнения GBS

Два основных метода лечения GBS:

• Обмен плазмы: Обмен плазмы удаляет из крови вредные антитела, которые могут атаковать нервы, и возвращает человеку здоровую кровь.
• Иммуноглобулинотерапия (IVIg): Человек получает внутривенные инъекции белков, которые атакуют вредные патогены в крови, предотвращая повреждение нервов.

Миастения — это аутоиммунное заболевание, при котором человеческие антитела по ошибке атакуют и разрушают рецепторы в мышцах, которые получают нервные импульсы. Это приводит к постепенной мышечной слабости и утомляемости.

По данным Национальной организации по редким заболеваниям (NORD), миастения встречается редко, поражая до 40 человек на 100 000 в США.

Люди с миастенией могут испытывать мышечную слабость в следующих частях тела:

Обычно человек чувствует себя слабее после использования мышц, но лучше после периодов отдыха. Симптомы слабости проявляются постепенно, а не внезапно. Другие симптомы могут включать:

Миастения требует лечения. Человеку, у которого наблюдаются симптомы этого состояния, следует обратиться к врачу.

Лечение

Некоторые возможные варианты лечения миастении включают:

• лекарства, которые увеличивают мышечную силу, предотвращая распад нейромедиатора ацетилхолина
• лекарства, которые помогают снизить активность иммунной системы

амиотрофический боковой склероз ( ALS) — это заболевание, при котором двигательные нейроны, контролирующие произвольные движения мышц, ломаются и перестают функционировать.Это приводит к мышечной слабости и параличу.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), БАС поражает менее 20 000 человек в США. Однако точная распространенность неясна.

Симптомы БАС появляются постепенно и могут быть очень разными для каждого человека. Некоторые возможные симптомы включают:

Лечение

В настоящее время нет лекарства от БАС и лечения, которое остановит прогрессирование болезни.

Однако существуют методы лечения, которые помогают справиться с симптомами и предотвратить ненужные осложнения.К ним относятся лекарства, поддержка дыхания и формы терапии.

Инсульт случается, когда кровеносный сосуд, по которому насыщенная кислородом кровь поступает в мозг, блокируется или лопается. Затем мозг начинает терять кислород и питательные вещества, что приводит к потере мозговых клеток и функций мозга.

По данным CDC, от инсульта ежегодно страдает более 795 000 человек в США. Это основная причина длительной нетрудоспособности и пятая по значимости причина смерти.

Симптомы инсульта возникают внезапно и могут различаться в зависимости от пораженной части мозга.Некоторые потенциальные признаки и симптомы инсульта включают:

• слабость в одной или обеих ногах
• онемение или слабость в руке или лице
• невнятная речь или другие проблемы с речью
• нарушения зрения или потеря зрения в одной или другой оба глаза
• внезапная спутанность сознания
• головокружение или потеря равновесия
• трудности при стоянии или ходьбе
• сильная головная боль

Инсульт — это неотложная медицинская помощь. Людям, перенесшим инсульт, следует немедленно позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь отвезти их в ближайшее отделение неотложной помощи.Своевременное лечение может спасти жизнь.

Лечение

Лечение инсульта зависит от того, есть ли у человека ишемический инсульт или геморрагический инсульт. Ишемический инсульт включает закупорку кровеносного сосуда, тогда как геморрагический инсульт включает разрыв кровеносного сосуда.

Некоторые возможные варианты лечения ишемического инсульта включают:

• лекарства для разрушения сгустка крови
• экстренную хирургическую процедуру по удалению сгустка крови и восстановлению кровотока в головном мозге
• лекарства, которые помогают предотвратить образование тромба. дальнейшие тромбы

Людям, перенесшим геморрагический инсульт, могут потребоваться лекарства для предотвращения дальнейших инсультов.В редких случаях человеку может потребоваться операция по восстановлению поврежденных кровеносных сосудов в головном мозге.

Человеку, у которого наблюдаются какие-либо симптомы инсульта, следует немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи. Немедленное лечение поможет снизить риск осложнений или смерти.

Человек должен обратиться к врачу, если слабость в ногах легкая и постепенно развивается в течение нескольких дней, недель или месяцев. Такие симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую лечения.

Слабость в ногах часто возникает в результате гиперактивности.Однако иногда это может быть признаком основного заболевания.

Человеку, который внезапно почувствовал слабость в ногах или какой-либо другой части тела, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Такие симптомы могут сигнализировать об инсульте или других опасных для жизни заболеваниях.

Людям, которые испытывают сильную, стойкую или усиливающуюся слабость в ногах, следует записаться на прием к врачу. Врач определит причину и назначит соответствующее лечение.

Слабость в ногах: причины, лечение и др.

Слабость в ногах может возникнуть по разным причинам.Это может повлиять на одну ногу или обе и может появиться внезапно, через несколько дней или недель.

Иногда слабость в ногах может указывать на основное заболевание, требующее лечения.

В этой статье описаны различные причины слабости ног и способы их лечения. Мы также даем информацию о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Хотя слабость в ноге часто возникает из-за гиперактивности, она может указывать на основное заболевание.

Отсроченная мышечная болезненность (DOMS) — это мышечная боль, которая возникает примерно через 1-2 дня после физической активности.Состояние обычно возникает после одного из следующих событий:

• начало новой программы упражнений
• изменение существующей программы упражнений
• увеличение продолжительности или интенсивности регулярной тренировки

Люди, у которых развивается синдром синдрома усталости после тренировки ног, также могут испытывать временная слабость в ногах.

Отсроченная болезненность мышц обычно длится от 3 до 5 дней.

Лечение

Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы DOMS:

• отдых и избегание любых действий, которые приводят к DOMS
• прикладывание льда к пораженным мышцам для уменьшения боли и отека
• массаж пораженных мышц
• принимает безрецептурные обезболивающие

Грыжа межпозвоночного диска — это место, где диск в позвоночнике повреждается и оказывает давление на спинной мозг и близлежащие нервы.Это может вызвать раздражение нервов, которое приводит к:

• слабости в одной или обеих ногах
• онемению или покалыванию в ногах или ступнях
• стреляющей боли в одной ноге

Грыжа межпозвоночного диска является частой причиной нижних конечностей и ног боль. Легкие случаи обычно не требуют неотложной медицинской помощи. Однако человеку следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить необходимое лечение.

Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если он потерял контроль над мочевым пузырем или кишечником или испытывает другие серьезные симптомы грыжи межпозвоночного диска.

Лечение

Человек с грыжей межпозвоночного диска может найти облегчение при помощи следующих домашних методов лечения:

Исследования показывают, что около 90% людей избавятся от грыжи межпозвоночного диска в течение 6 недель. Если у человека наблюдаются стойкие симптомы, его врач может предложить другие методы лечения, например:

В некоторых случаях ткани могут защемить или сдавить нерв в позвоночнике. Это может вызвать слабость в ногах.

Причины сдавления позвоночника включают:

• сколиоз, то есть аномальное искривление позвоночника
• разрастания кости или костные шпоры на позвоночнике
• сломанный позвонок
• опухоль позвоночника

Кроме слабости в позвоночнике ноги, руки или руки, другие потенциальные симптомы сдавления позвоночника включают:

• стреляющая боль в шее, спине или ногах
• боль, которая распространяется от позвоночника на другие части тела, такие как руки или ноги
• онемение стопы
• слабость одной стопы, приводящее к хромоте

Лечение

Лечение компрессии позвоночника зависит от причины и любых сопутствующих симптомов.Некоторые возможные варианты лечения включают:

• НПВП
• инъекции стероидов для уменьшения отеков
• физиотерапия для укрепления спины
• ношение спинного бандажа или шейного воротника для поддержки спины
• хирургическое вмешательство

Периферическая нейропатия возникает, когда нервы находятся снаружи головного и спинного мозга. Это повреждение может произойти по разным причинам, включая травму, инфекцию и болезнь.

Симптомы периферической невропатии, как правило, проявляются медленно с течением времени и могут различаться у разных людей.Возможные признаки и симптомы периферической невропатии включают:

• мышечная слабость в ногах или других частях тела
• постепенное онемение или покалывание в руках, ступнях, руках и ногах
• острая, покалывающая или жгучая боль в некоторых частях тела. тело
• чувствительность или неспособность чувствовать прикосновение
• неспособность чувствовать тепло или холод
• чрезмерное потоотделение или неспособность потеть
• изменения артериального давления, вызывающие головокружение или обморок
• трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника
• трудности с ходьба или координация

Лечение

Без лечения периферическая невропатия может вызвать долговременное повреждение нервов.Лечение зависит от его первопричины.

Людям также могут быть полезны лекарства для облегчения нервной боли.

Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое нервное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует часть нервной системы организма.

Основным симптомом СГБ является слабость с обеих сторон тела, например, в обеих ногах или руках. Другие симптомы могут включать:

• ощущение боли или покалывания в ступнях, ногах, спине или руках
• аномальное артериальное давление или частота сердечных сокращений
• трудности при ходьбе или подъеме по лестнице
• трудности при разговоре или жевании
• изменения зрения или контроль глазных мышц

Симптомы СГБ могут проявиться в течение нескольких часов, дней или недель.В редких случаях состояние может быть опасным для жизни. Однако, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), до 70% людей полностью выздоравливают при надлежащем медицинском уходе.

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если он испытывает симптомы СГБ.

Лечение

В настоящее время лекарства от СГБ нет. Однако доступны определенные методы лечения, которые могут помочь:

• уменьшить тяжесть симптомов
• уменьшить время восстановления
• лечить осложнения GBS

Два основных метода лечения GBS:

• Обмен плазмы: Обмен плазмы удаляет из крови вредные антитела, которые могут атаковать нервы, и возвращает человеку здоровую кровь.
• Иммуноглобулинотерапия (IVIg): Человек получает внутривенные инъекции белков, которые атакуют вредные патогены в крови, предотвращая повреждение нервов.

Миастения — это аутоиммунное заболевание, при котором человеческие антитела по ошибке атакуют и разрушают рецепторы в мышцах, которые получают нервные импульсы. Это приводит к постепенной мышечной слабости и утомляемости.

По данным Национальной организации по редким заболеваниям (NORD), миастения встречается редко, поражая до 40 человек на 100 000 в США.

Люди с миастенией могут испытывать мышечную слабость в следующих частях тела:

Обычно человек чувствует себя слабее после использования мышц, но лучше после периодов отдыха. Симптомы слабости проявляются постепенно, а не внезапно. Другие симптомы могут включать:

Миастения требует лечения. Человеку, у которого наблюдаются симптомы этого состояния, следует обратиться к врачу.

Лечение

Некоторые возможные варианты лечения миастении включают:

• лекарства, которые увеличивают мышечную силу, предотвращая распад нейромедиатора ацетилхолина
• лекарства, которые помогают снизить активность иммунной системы

амиотрофический боковой склероз ( ALS) — это заболевание, при котором двигательные нейроны, контролирующие произвольные движения мышц, ломаются и перестают функционировать.Это приводит к мышечной слабости и параличу.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), БАС поражает менее 20 000 человек в США. Однако точная распространенность неясна.

Симптомы БАС появляются постепенно и могут быть очень разными для каждого человека. Некоторые возможные симптомы включают:

Лечение

В настоящее время нет лекарства от БАС и лечения, которое остановит прогрессирование болезни.

Однако существуют методы лечения, которые помогают справиться с симптомами и предотвратить ненужные осложнения.К ним относятся лекарства, поддержка дыхания и формы терапии.

Инсульт случается, когда кровеносный сосуд, по которому насыщенная кислородом кровь поступает в мозг, блокируется или лопается. Затем мозг начинает терять кислород и питательные вещества, что приводит к потере мозговых клеток и функций мозга.

По данным CDC, от инсульта ежегодно страдает более 795 000 человек в США. Это основная причина длительной нетрудоспособности и пятая по значимости причина смерти.

Симптомы инсульта возникают внезапно и могут различаться в зависимости от пораженной части мозга.Некоторые потенциальные признаки и симптомы инсульта включают:

• слабость в одной или обеих ногах
• онемение или слабость в руке или лице
• невнятная речь или другие проблемы с речью
• нарушения зрения или потеря зрения в одной или другой оба глаза
• внезапная спутанность сознания
• головокружение или потеря равновесия
• трудности при стоянии или ходьбе
• сильная головная боль

Инсульт — это неотложная медицинская помощь. Людям, перенесшим инсульт, следует немедленно позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь отвезти их в ближайшее отделение неотложной помощи.Своевременное лечение может спасти жизнь.

Лечение

Лечение инсульта зависит от того, есть ли у человека ишемический инсульт или геморрагический инсульт. Ишемический инсульт включает закупорку кровеносного сосуда, тогда как геморрагический инсульт включает разрыв кровеносного сосуда.

Некоторые возможные варианты лечения ишемического инсульта включают:

• лекарства для разрушения сгустка крови
• экстренную хирургическую процедуру по удалению сгустка крови и восстановлению кровотока в головном мозге
• лекарства, которые помогают предотвратить образование тромба. дальнейшие тромбы

Людям, перенесшим геморрагический инсульт, могут потребоваться лекарства для предотвращения дальнейших инсультов.В редких случаях человеку может потребоваться операция по восстановлению поврежденных кровеносных сосудов в головном мозге.

Человеку, у которого наблюдаются какие-либо симптомы инсульта, следует немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи. Немедленное лечение поможет снизить риск осложнений или смерти.

Человек должен обратиться к врачу, если слабость в ногах легкая и постепенно развивается в течение нескольких дней, недель или месяцев. Такие симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую лечения.

Слабость в ногах часто возникает в результате гиперактивности.Однако иногда это может быть признаком основного заболевания.

Человеку, который внезапно почувствовал слабость в ногах или какой-либо другой части тела, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Такие симптомы могут сигнализировать об инсульте или других опасных для жизни заболеваниях.

Людям, которые испытывают сильную, стойкую или усиливающуюся слабость в ногах, следует записаться на прием к врачу. Врач определит причину и назначит соответствующее лечение.

Слабость в ногах: причины, лечение и др.

Слабость в ногах может возникнуть по разным причинам.Это может повлиять на одну ногу или обе и может появиться внезапно, через несколько дней или недель.

Иногда слабость в ногах может указывать на основное заболевание, требующее лечения.

В этой статье описаны различные причины слабости ног и способы их лечения. Мы также даем информацию о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Хотя слабость в ноге часто возникает из-за гиперактивности, она может указывать на основное заболевание.

Отсроченная мышечная болезненность (DOMS) — это мышечная боль, которая возникает примерно через 1-2 дня после физической активности.Состояние обычно возникает после одного из следующих событий:

• начало новой программы упражнений
• изменение существующей программы упражнений
• увеличение продолжительности или интенсивности регулярной тренировки

Люди, у которых развивается синдром синдрома усталости после тренировки ног, также могут испытывать временная слабость в ногах.

Отсроченная болезненность мышц обычно длится от 3 до 5 дней.

Лечение

Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы DOMS:

• отдых и избегание любых действий, которые приводят к DOMS
• прикладывание льда к пораженным мышцам для уменьшения боли и отека
• массаж пораженных мышц
• принимает безрецептурные обезболивающие

Грыжа межпозвоночного диска — это место, где диск в позвоночнике повреждается и оказывает давление на спинной мозг и близлежащие нервы.Это может вызвать раздражение нервов, которое приводит к:

• слабости в одной или обеих ногах
• онемению или покалыванию в ногах или ступнях
• стреляющей боли в одной ноге

Грыжа межпозвоночного диска является частой причиной нижних конечностей и ног боль. Легкие случаи обычно не требуют неотложной медицинской помощи. Однако человеку следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить необходимое лечение.

Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если он потерял контроль над мочевым пузырем или кишечником или испытывает другие серьезные симптомы грыжи межпозвоночного диска.

Лечение

Человек с грыжей межпозвоночного диска может найти облегчение при помощи следующих домашних методов лечения:

Исследования показывают, что около 90% людей избавятся от грыжи межпозвоночного диска в течение 6 недель. Если у человека наблюдаются стойкие симптомы, его врач может предложить другие методы лечения, например:

В некоторых случаях ткани могут защемить или сдавить нерв в позвоночнике. Это может вызвать слабость в ногах.

Причины сдавления позвоночника включают:

• сколиоз, то есть аномальное искривление позвоночника
• разрастания кости или костные шпоры на позвоночнике
• сломанный позвонок
• опухоль позвоночника

Кроме слабости в позвоночнике ноги, руки или руки, другие потенциальные симптомы сдавления позвоночника включают:

• стреляющая боль в шее, спине или ногах
• боль, которая распространяется от позвоночника на другие части тела, такие как руки или ноги
• онемение стопы
• слабость одной стопы, приводящее к хромоте

Лечение

Лечение компрессии позвоночника зависит от причины и любых сопутствующих симптомов.Некоторые возможные варианты лечения включают:

• НПВП
• инъекции стероидов для уменьшения отеков
• физиотерапия для укрепления спины
• ношение спинного бандажа или шейного воротника для поддержки спины
• хирургическое вмешательство

Периферическая нейропатия возникает, когда нервы находятся снаружи головного и спинного мозга. Это повреждение может произойти по разным причинам, включая травму, инфекцию и болезнь.

Симптомы периферической невропатии, как правило, проявляются медленно с течением времени и могут различаться у разных людей.Возможные признаки и симптомы периферической невропатии включают:

• мышечная слабость в ногах или других частях тела
• постепенное онемение или покалывание в руках, ступнях, руках и ногах
• острая, покалывающая или жгучая боль в некоторых частях тела. тело
• чувствительность или неспособность чувствовать прикосновение
• неспособность чувствовать тепло или холод
• чрезмерное потоотделение или неспособность потеть
• изменения артериального давления, вызывающие головокружение или обморок
• трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника
• трудности с ходьба или координация

Лечение

Без лечения периферическая невропатия может вызвать долговременное повреждение нервов.Лечение зависит от его первопричины.

Людям также могут быть полезны лекарства для облегчения нервной боли.

Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое нервное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует часть нервной системы организма.

Основным симптомом СГБ является слабость с обеих сторон тела, например, в обеих ногах или руках. Другие симптомы могут включать:

• ощущение боли или покалывания в ступнях, ногах, спине или руках
• аномальное артериальное давление или частота сердечных сокращений
• трудности при ходьбе или подъеме по лестнице
• трудности при разговоре или жевании
• изменения зрения или контроль глазных мышц

Симптомы СГБ могут проявиться в течение нескольких часов, дней или недель.В редких случаях состояние может быть опасным для жизни. Однако, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), до 70% людей полностью выздоравливают при надлежащем медицинском уходе.

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если он испытывает симптомы СГБ.

Лечение

В настоящее время лекарства от СГБ нет. Однако доступны определенные методы лечения, которые могут помочь:

• уменьшить тяжесть симптомов
• уменьшить время восстановления
• лечить осложнения GBS

Два основных метода лечения GBS:

• Обмен плазмы: Обмен плазмы удаляет из крови вредные антитела, которые могут атаковать нервы, и возвращает человеку здоровую кровь.
• Иммуноглобулинотерапия (IVIg): Человек получает внутривенные инъекции белков, которые атакуют вредные патогены в крови, предотвращая повреждение нервов.

Миастения — это аутоиммунное заболевание, при котором человеческие антитела по ошибке атакуют и разрушают рецепторы в мышцах, которые получают нервные импульсы. Это приводит к постепенной мышечной слабости и утомляемости.

По данным Национальной организации по редким заболеваниям (NORD), миастения встречается редко, поражая до 40 человек на 100 000 в США.

Люди с миастенией могут испытывать мышечную слабость в следующих частях тела:

Обычно человек чувствует себя слабее после использования мышц, но лучше после периодов отдыха. Симптомы слабости проявляются постепенно, а не внезапно. Другие симптомы могут включать:

Миастения требует лечения. Человеку, у которого наблюдаются симптомы этого состояния, следует обратиться к врачу.

Лечение

Некоторые возможные варианты лечения миастении включают:

• лекарства, которые увеличивают мышечную силу, предотвращая распад нейромедиатора ацетилхолина
• лекарства, которые помогают снизить активность иммунной системы

амиотрофический боковой склероз ( ALS) — это заболевание, при котором двигательные нейроны, контролирующие произвольные движения мышц, ломаются и перестают функционировать.Это приводит к мышечной слабости и параличу.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), БАС поражает менее 20 000 человек в США. Однако точная распространенность неясна.

Симптомы БАС появляются постепенно и могут быть очень разными для каждого человека. Некоторые возможные симптомы включают:

Лечение

В настоящее время нет лекарства от БАС и лечения, которое остановит прогрессирование болезни.

Однако существуют методы лечения, которые помогают справиться с симптомами и предотвратить ненужные осложнения.К ним относятся лекарства, поддержка дыхания и формы терапии.

Инсульт случается, когда кровеносный сосуд, по которому насыщенная кислородом кровь поступает в мозг, блокируется или лопается. Затем мозг начинает терять кислород и питательные вещества, что приводит к потере мозговых клеток и функций мозга.

По данным CDC, от инсульта ежегодно страдает более 795 000 человек в США. Это основная причина длительной нетрудоспособности и пятая по значимости причина смерти.

Симптомы инсульта возникают внезапно и могут различаться в зависимости от пораженной части мозга.Некоторые потенциальные признаки и симптомы инсульта включают:

• слабость в одной или обеих ногах
• онемение или слабость в руке или лице
• невнятная речь или другие проблемы с речью
• нарушения зрения или потеря зрения в одной или другой оба глаза
• внезапная спутанность сознания
• головокружение или потеря равновесия
• трудности при стоянии или ходьбе
• сильная головная боль

Инсульт — это неотложная медицинская помощь. Людям, перенесшим инсульт, следует немедленно позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь отвезти их в ближайшее отделение неотложной помощи.Своевременное лечение может спасти жизнь.

Лечение

Лечение инсульта зависит от того, есть ли у человека ишемический инсульт или геморрагический инсульт. Ишемический инсульт включает закупорку кровеносного сосуда, тогда как геморрагический инсульт включает разрыв кровеносного сосуда.

Некоторые возможные варианты лечения ишемического инсульта включают:

• лекарства для разрушения сгустка крови
• экстренную хирургическую процедуру по удалению сгустка крови и восстановлению кровотока в головном мозге
• лекарства, которые помогают предотвратить образование тромба. дальнейшие тромбы

Людям, перенесшим геморрагический инсульт, могут потребоваться лекарства для предотвращения дальнейших инсультов.В редких случаях человеку может потребоваться операция по восстановлению поврежденных кровеносных сосудов в головном мозге.

Человеку, у которого наблюдаются какие-либо симптомы инсульта, следует немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи. Немедленное лечение поможет снизить риск осложнений или смерти.

Человек должен обратиться к врачу, если слабость в ногах легкая и постепенно развивается в течение нескольких дней, недель или месяцев. Такие симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую лечения.

Слабость в ногах часто возникает в результате гиперактивности.Однако иногда это может быть признаком основного заболевания.

Человеку, который внезапно почувствовал слабость в ногах или какой-либо другой части тела, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Такие симптомы могут сигнализировать об инсульте или других опасных для жизни заболеваниях.

Людям, которые испытывают сильную, стойкую или усиливающуюся слабость в ногах, следует записаться на прием к врачу. Врач определит причину и назначит соответствующее лечение.

Слабость в ногах: причины, лечение и др.

Слабость в ногах может возникнуть по разным причинам.Это может повлиять на одну ногу или обе и может появиться внезапно, через несколько дней или недель.

Иногда слабость в ногах может указывать на основное заболевание, требующее лечения.

В этой статье описаны различные причины слабости ног и способы их лечения. Мы также даем информацию о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Хотя слабость в ноге часто возникает из-за гиперактивности, она может указывать на основное заболевание.

Отсроченная мышечная болезненность (DOMS) — это мышечная боль, которая возникает примерно через 1-2 дня после физической активности.Состояние обычно возникает после одного из следующих событий:

• начало новой программы упражнений
• изменение существующей программы упражнений
• увеличение продолжительности или интенсивности регулярной тренировки

Люди, у которых развивается синдром синдрома усталости после тренировки ног, также могут испытывать временная слабость в ногах.

Отсроченная болезненность мышц обычно длится от 3 до 5 дней.

Лечение

Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы DOMS:

• отдых и избегание любых действий, которые приводят к DOMS
• прикладывание льда к пораженным мышцам для уменьшения боли и отека
• массаж пораженных мышц
• принимает безрецептурные обезболивающие

Грыжа межпозвоночного диска — это место, где диск в позвоночнике повреждается и оказывает давление на спинной мозг и близлежащие нервы.Это может вызвать раздражение нервов, которое приводит к:

• слабости в одной или обеих ногах
• онемению или покалыванию в ногах или ступнях
• стреляющей боли в одной ноге

Грыжа межпозвоночного диска является частой причиной нижних конечностей и ног боль. Легкие случаи обычно не требуют неотложной медицинской помощи. Однако человеку следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить необходимое лечение.

Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если он потерял контроль над мочевым пузырем или кишечником или испытывает другие серьезные симптомы грыжи межпозвоночного диска.

Лечение

Человек с грыжей межпозвоночного диска может найти облегчение при помощи следующих домашних методов лечения:

Исследования показывают, что около 90% людей избавятся от грыжи межпозвоночного диска в течение 6 недель. Если у человека наблюдаются стойкие симптомы, его врач может предложить другие методы лечения, например:

В некоторых случаях ткани могут защемить или сдавить нерв в позвоночнике. Это может вызвать слабость в ногах.

Причины сдавления позвоночника включают:

• сколиоз, то есть аномальное искривление позвоночника
• разрастания кости или костные шпоры на позвоночнике
• сломанный позвонок
• опухоль позвоночника

Кроме слабости в позвоночнике ноги, руки или руки, другие потенциальные симптомы сдавления позвоночника включают:

• стреляющая боль в шее, спине или ногах
• боль, которая распространяется от позвоночника на другие части тела, такие как руки или ноги
• онемение стопы
• слабость одной стопы, приводящее к хромоте

Лечение

Лечение компрессии позвоночника зависит от причины и любых сопутствующих симптомов.Некоторые возможные варианты лечения включают:

• НПВП
• инъекции стероидов для уменьшения отеков
• физиотерапия для укрепления спины
• ношение спинного бандажа или шейного воротника для поддержки спины
• хирургическое вмешательство

Периферическая нейропатия возникает, когда нервы находятся снаружи головного и спинного мозга. Это повреждение может произойти по разным причинам, включая травму, инфекцию и болезнь.

Симптомы периферической невропатии, как правило, проявляются медленно с течением времени и могут различаться у разных людей.Возможные признаки и симптомы периферической невропатии включают:

• мышечная слабость в ногах или других частях тела
• постепенное онемение или покалывание в руках, ступнях, руках и ногах
• острая, покалывающая или жгучая боль в некоторых частях тела. тело
• чувствительность или неспособность чувствовать прикосновение
• неспособность чувствовать тепло или холод
• чрезмерное потоотделение или неспособность потеть
• изменения артериального давления, вызывающие головокружение или обморок
• трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника
• трудности с ходьба или координация

Лечение

Без лечения периферическая невропатия может вызвать долговременное повреждение нервов.Лечение зависит от его первопричины.

Людям также могут быть полезны лекарства для облегчения нервной боли.

Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое нервное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует часть нервной системы организма.

Основным симптомом СГБ является слабость с обеих сторон тела, например, в обеих ногах или руках. Другие симптомы могут включать:

• ощущение боли или покалывания в ступнях, ногах, спине или руках
• аномальное артериальное давление или частота сердечных сокращений
• трудности при ходьбе или подъеме по лестнице
• трудности при разговоре или жевании
• изменения зрения или контроль глазных мышц

Симптомы СГБ могут проявиться в течение нескольких часов, дней или недель.В редких случаях состояние может быть опасным для жизни. Однако, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), до 70% людей полностью выздоравливают при надлежащем медицинском уходе.

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если он испытывает симптомы СГБ.

Лечение

В настоящее время лекарства от СГБ нет. Однако доступны определенные методы лечения, которые могут помочь:

• уменьшить тяжесть симптомов
• уменьшить время восстановления
• лечить осложнения GBS

Два основных метода лечения GBS:

• Обмен плазмы: Обмен плазмы удаляет из крови вредные антитела, которые могут атаковать нервы, и возвращает человеку здоровую кровь.
• Иммуноглобулинотерапия (IVIg): Человек получает внутривенные инъекции белков, которые атакуют вредные патогены в крови, предотвращая повреждение нервов.

Миастения — это аутоиммунное заболевание, при котором человеческие антитела по ошибке атакуют и разрушают рецепторы в мышцах, которые получают нервные импульсы. Это приводит к постепенной мышечной слабости и утомляемости.

По данным Национальной организации по редким заболеваниям (NORD), миастения встречается редко, поражая до 40 человек на 100 000 в США.

Люди с миастенией могут испытывать мышечную слабость в следующих частях тела:

Обычно человек чувствует себя слабее после использования мышц, но лучше после периодов отдыха. Симптомы слабости проявляются постепенно, а не внезапно. Другие симптомы могут включать:

Миастения требует лечения. Человеку, у которого наблюдаются симптомы этого состояния, следует обратиться к врачу.

Лечение

Некоторые возможные варианты лечения миастении включают:

• лекарства, которые увеличивают мышечную силу, предотвращая распад нейромедиатора ацетилхолина
• лекарства, которые помогают снизить активность иммунной системы

амиотрофический боковой склероз ( ALS) — это заболевание, при котором двигательные нейроны, контролирующие произвольные движения мышц, ломаются и перестают функционировать.Это приводит к мышечной слабости и параличу.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), БАС поражает менее 20 000 человек в США. Однако точная распространенность неясна.

Симптомы БАС появляются постепенно и могут быть очень разными для каждого человека. Некоторые возможные симптомы включают:

Лечение

В настоящее время нет лекарства от БАС и лечения, которое остановит прогрессирование болезни.

Однако существуют методы лечения, которые помогают справиться с симптомами и предотвратить ненужные осложнения.К ним относятся лекарства, поддержка дыхания и формы терапии.

Инсульт случается, когда кровеносный сосуд, по которому насыщенная кислородом кровь поступает в мозг, блокируется или лопается. Затем мозг начинает терять кислород и питательные вещества, что приводит к потере мозговых клеток и функций мозга.

По данным CDC, от инсульта ежегодно страдает более 795 000 человек в США. Это основная причина длительной нетрудоспособности и пятая по значимости причина смерти.

Симптомы инсульта возникают внезапно и могут различаться в зависимости от пораженной части мозга.Некоторые потенциальные признаки и симптомы инсульта включают:

• слабость в одной или обеих ногах
• онемение или слабость в руке или лице
• невнятная речь или другие проблемы с речью
• нарушения зрения или потеря зрения в одной или другой оба глаза
• внезапная спутанность сознания
• головокружение или потеря равновесия
• трудности при стоянии или ходьбе
• сильная головная боль

Инсульт — это неотложная медицинская помощь. Людям, перенесшим инсульт, следует немедленно позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь отвезти их в ближайшее отделение неотложной помощи.Своевременное лечение может спасти жизнь.

Лечение

Лечение инсульта зависит от того, есть ли у человека ишемический инсульт или геморрагический инсульт. Ишемический инсульт включает закупорку кровеносного сосуда, тогда как геморрагический инсульт включает разрыв кровеносного сосуда.

Некоторые возможные варианты лечения ишемического инсульта включают:

• лекарства для разрушения сгустка крови
• экстренную хирургическую процедуру по удалению сгустка крови и восстановлению кровотока в головном мозге
• лекарства, которые помогают предотвратить образование тромба. дальнейшие тромбы

Людям, перенесшим геморрагический инсульт, могут потребоваться лекарства для предотвращения дальнейших инсультов.В редких случаях человеку может потребоваться операция по восстановлению поврежденных кровеносных сосудов в головном мозге.

Человеку, у которого наблюдаются какие-либо симптомы инсульта, следует немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи. Немедленное лечение поможет снизить риск осложнений или смерти.

Человек должен обратиться к врачу, если слабость в ногах легкая и постепенно развивается в течение нескольких дней, недель или месяцев. Такие симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую лечения.

Слабость в ногах часто возникает в результате гиперактивности.Однако иногда это может быть признаком основного заболевания.

Человеку, который внезапно почувствовал слабость в ногах или какой-либо другой части тела, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Такие симптомы могут сигнализировать об инсульте или других опасных для жизни заболеваниях.

Людям, которые испытывают сильную, стойкую или усиливающуюся слабость в ногах, следует записаться на прием к врачу. Врач определит причину и назначит соответствующее лечение.

При ходьбе болят ноги

Четыре причины боли в ногах, которые могут повлиять на вас при ходьбе

Если ходьба должна быть полезной, почему у вас должны быть боли в ногах? А что вызывает боль в ногах при ходьбе? Эксперты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, которые заставляют вас тяжело дышать и заставляют ваше сердце биться чаще.Но сообщение изменилось на умеренное после того, как ряд исследований показал, что гораздо менее обременительная физическая активность связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний — если это делается регулярно. Обычная старая ходьба обычно возглавляет список упражнений средней интенсивности, потому что она проста, удобна и бесплатна и требует минимального оборудования — удобной пары обуви.

Беда в том, что ходить не всем так легко. Действительно, боль в ноге для многих является агонией.И забудьте о «быстром» темпе от трех до четырех миль в час, рекомендованном для здоровья и фитнеса.

С возрастом, а иногда и без него, ряд заболеваний может вызывать боли в ногах после ходьбы и затруднять ходьбу. Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, от которого скрипят колени и бедра; другие, такие как заболевание периферических артерий, нет.

В этой статье рассматриваются четыре неартритических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы их лечения и контроля — не нужно хромать и терпеть!

Причины и состояния боли в ноге

Мы обсуждаем эти состояния, которые могут вызывать боль в ногах по отдельности, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.

1. Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий — это форма атеросклероза, состояния, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Заполненная жиром и холестерином бляшка сужает артерии, и на бляшке могут скапливаться сгустки крови, еще больше сужая их. При заболевании периферических артерий артерии, пораженные атеросклерозом, как правило, являются артериями, снабжающими мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам риска сердечных заболеваний и инсульта: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.

Классический симптом — спазматическая боль, которая ощущается в мышцах «ниже по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедре, икре или стопе, но чаще всего возникает в икре. Боль, как правило, возникает при ходьбе, усиливается, пока человек не перестает ходить, и проходит при отдыхе. Как и при стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферических артерий, исходит от работающих мышечных клеток, которым «не хватает» кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для обозначения этого вида боли — перемежающаяся хромота, от латинского claudicatio , означающего хромоту.Однако у многих людей с заболеванием периферических артерий есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелые или они легко устают. И люди часто сокращают уровень своей активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.

Признаки заболевания периферических артерий включают снижение пульса ниже суженной артерии, царапины и синяки на голени, которые не заживают, а также бледную и прохладную кожу. Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке.Обычно они примерно такие же, но если есть закупорка в ноге, артериальное давление в лодыжке будет ниже из-за низкого кровотока.

Артерии, суженные из-за атеросклероза, оставляют мышцы ног без кислорода.

Заболевание периферических артерий само по себе может быть серьезным и изнурительным, но оно также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз ног часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а вероятность сердечного приступа, инсульта или транзиторной ишемической атаки у людей с заболеванием периферических артерий в шесть-семь раз выше, чем у людей без него.Диагноз заболевания периферических артерий должен побудить к согласованным усилиям по сдерживанию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ходьба больно, поэтому отношение к упражнениям «просто делай» бесполезно. Но исследователи обнаружили, что четко структурированные контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить количество ходьбы до того, как у них начнется боль в ноге. Эти программы обычно включают ходьбу до тех пор, пока она не заболеет (что может длиться всего несколько минут), отдых до боль уходит, а затем снова ходьба.Эти занятия ходьбой-отдыхом-ходьбой наиболее эффективны, если люди занимаются ими около 30 минут, по крайней мере, несколько дней в неделю.

Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 81 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Клопидогрель (Плавикс), еще один препарат, который снижает вероятность образования тромбов, делая тромбоциты менее липкими, является альтернативой для людей с аллергией на аспирин. Цилостазол (Плетал) может помочь людям безболезненно ходить на большие расстояния.

Серьезные случаи заболевания периферических артерий могут вызывать боль в ногах, даже если человек не ходит.Эта «боль в состоянии покоя» чаще всего возникает в ногах. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к отмиранию тканей и гангрене.

Если заболевание периферической артерии серьезное или не улучшается с помощью упражнений и лекарств, врачи могут повторно открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики или использовать часть кровеносного сосуда из другого места тела, чтобы перенаправить кровообращение вокруг закупорки. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же или даже лучшими.

2. Хроническая венозная недостаточность

Подобно заболеванию периферических артерий, хроническая венозная недостаточность — это состояние плохого кровообращения, но оно включает в себя вены и обратный путь крови к сердцу и легким.

Наши артерии упругие и помогают продвигать кровь, но наши вены относительно пассивны в кровообращении. В частности, в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают насосную мощность, которая дренирует сосуды у поверхности кожи, а затем выталкивает кровь вверх через «более глубокие» сосуды, идущие к сердцу.Крошечные клапаны внутри вен выравнивают давление и не дают крови течь назад.

У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях, а не перемещаться «на север» к сердцу. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, увеличивая давление.

Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и соединительной ткани под ней (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «бугорках» лодыжки. Ноги могут быть болезненными или тяжелыми. А когда люди ходят, они могут чувствовать тугую, «распирающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль в ногах прекратится после отдыха, но может потребоваться больше времени, чтобы ослабить боль, чем боль при заболевании периферических артерий.

Поврежденные клапаны в венах означают, что кровь может течь назад и скапливаться в венах.

Симптомы легкого случая хронической венозной недостаточности можно облегчить, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, чтобы кровь стекала вниз к сердцу. Если вы сидите долгое время, несколько раз поднимите и опустите пальцы ног, чтобы согнуть мышцы ног, накачивающие вены.

Более серьезные случаи необходимо лечить с помощью компрессионных чулок, которые сильнее сжимают лодыжку, чем колено. Чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем чулки «против эмболии», которые люди обычно носят в больнице.Но из-за того, что они такие тугие, людям часто бывает трудно их надеть. Может помочь стирка новой пары. Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят под ней тонкие обычные чулки. Устройства, называемые «проводниками», удерживают чулки открытыми, так что люди могут протолкнуть в них ступню или ногу.

Специфических лекарств для лечения венозной недостаточности не существует. С годами хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень далеко ушла от старомодного удаления подкожных вен.Эта процедура включала в себя разрез в паху и ноге, введение устройства для снятия изоляции в вену и вытягивание вены из тела. Обычно это требовало общей анестезии, ночевки в больнице и недель выздоровления.

Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не удаляют ее. Они используют один из нескольких малоинвазивных методов, выполняемых с помощью катетеров, вводимых в вены под контролем ультразвука. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.

3. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз (произносится как ste-NO-sis) — медицинский термин для обозначения любого вида сужения. Стеноз позвоночника может возникнуть в любом месте позвоночника в результате удара позвонков, дисков между ними или их поддерживающих структур в трубчатый позвоночный канал, удерживающий спинной мозг и корешки нервов, которые от него ответвляются. Боль возникает из-за механического давления, а также, возможно, из-за нарушения кровотока в нервах.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти больших позвонков, образующих поясницу.Симптомом стеноза позвоночного канала в поясничной области может быть боль в пояснице, но чаще всего поражаются ноги. Боль может напоминать боль, вызванную заболеванием периферических артерий: спазмы, которые усиливаются при ходьбе, хотя часто ощущаются в бедре, а не в икре. Ноги также могут ощущаться слабостью и онемением.

Раньше боль в ногах, вызванная стенозом поясничного отдела позвоночника, называлась псевдокладиацией, потому что она не была связана с закупоркой артерий, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами с позвоночником.Сейчас предпочтительным медицинским термином кажется нейрогенная (что означает происходящая из нервной системы) хромота.

Позвонки, диски и другие части позвоночника задевают спинной мозг и нервы, отходящие от него.

Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Один важный ключ к разгадке заключается в том, облегчается ли боль, когда спина сгибается вперед или сгибается. Эта поза имеет тенденцию снимать давление с поясничной области, и именно по этой причине некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника легче ходить, опираясь на тележку с продуктами или ходунки.

Для подтверждения диагноза часто назначают МРТ или компьютерную томографию, но не следует использовать визуализационные исследования для его постановки. У многих людей стеноз позвоночного канала выявляется при визуализации, но не вызывает никаких симптомов.

Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота. Могут помочь обезболивающие. Все большее число пожилых пациентов получают инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Свидетельства того, что выстрелы эффективны, неоднозначны.

Если боль не проходит, возможно хирургическое вмешательство. Самая распространенная процедура — ламинэктомия, при которой отсекают часть позвонка, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов. Костные шпоры, части дисков и фасеточные суставы также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования хирургии неясны. Кажется, что большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество перед нехирургическим подходом, похоже, исчезает через несколько лет. Иногда требуется вторая операция.С другой стороны, для некоторых операция значительно снижает боль и дискомфорт.

4. Диабетическая невропатия

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Неясно, почему именно. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, питающие нервы, вызывая «нервные удары»: нервы испытывают недостаток кислорода (ишемические) из-за повреждения сосудов. Диабет также может истощать запасы нейротрофических пептидов в организме — химических веществ, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.

Кровеносные сосуды (показаны красным), снабжающие нервные клетки, могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови.

Диабетическая нейропатия поражает верхние и нижние конечности по-разному. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может возникнуть внезапно и ощущаться только в одной ноге. В нижних конечностях и ступнях, где это встречается чаще, обычно проявляются онемение или покалывание, которые обычно ощущаются примерно одинаково в обеих ногах.Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но боль в ногах может уменьшиться после упражнений.

Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие невропатии, снижая уровень сахара в крови. Меньше уверенности в том, что жесткий контроль уровня сахара в крови полезен при повреждении нервов. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля жжения и покалывания при невропатии.

изображение: © lzf | Dreamstime.com

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Потеря прочности

Слабость относится к потере мышечной силы, когда люди не могут нормально двигать мышцами. несмотря на то, что стараются изо всех сил.Однако этот термин часто используют неправильно, когда люди с нормальной мышечной силой говорят, что они чувствуют слабость, когда чувствуют усталость или когда их движение ограничено из-за боли или скованности суставов. Если человек намеренно двигает мышцу (так называемое произвольное сокращение мышц), мозг должен генерировать сигнал, который проходит путь от: • Мозг • Через нервные клетки ствола головного и спинного мозга • По нервам от спинного мозга к мышцам (называемым периферические нервы) • Через соединение между нервом и мышцей (называемое нервно-мышечное соединение) Кроме того, количество мышечной ткани должно быть нормальным, и ткань должна иметь возможность сокращаться. в ответ на сигнал нервов.Следовательно, истинная слабость возникает только тогда, когда один часть этого пути (головной, спинной мозг, нервы, мышцы или связи между их) поврежден или болен. Слабость может развиваться внезапно или постепенно. Слабость может затронуть все мышцы в тело (так называемая общая слабость) или только одна часть тела. Например, в зависимости от там, где спинной мозг поврежден, заболевания спинного мозга могут вызвать слабость только в ногах. Симптомы зависят от того, какие мышцы поражены, например, когда слабость поражает мышцы. грудной клетки, люди могут испытывать затрудненное дыхание или когда слабость поражает мышцы, контролировать глаза, у людей может быть двоение в глазах.Полная мышечная слабость вызывает паралич. У людей могут быть и другие симптомы в зависимости от того, что вызывает слабость. Слабость часто бывает сопровождаются отклонениями в ощущениях, такими как покалывание, ощущение иголки, и онемение. Слабость мышц очень часто встречается при рассеянном склерозе (РС) и может возникать в любой части тело. Он может варьироваться от конкретных частей, которые всегда устают или быстро устают, до вашего все тело. Вы можете отлично отдохнуть по ночам, а когда просыпаетесь, вам кажется, что вы просто пробежал марафон или не спал всю ночь.Это может быть вызвано множеством факторов. но в конечном итоге вы «уничтожены» с самого начала. Когда вы уже уставший, становится очень трудно оставаться активным или даже заниматься спортом. Просто помни что вам нужно много работать и продолжать работать, потому что вы либо используете это, либо теряете. Причины слабости Потому что неисправность в той же части сигнального пути вызывает аналогичные симптомы независимо от причины, многие причины мышечной слабости обычно сгруппированы по местонахождение причины.То есть причины сгруппированы как те, которые влияют на мозг, спинной мозг, периферические нервы, мышцы или соединения между нервами и мышцами. Однако некоторые нарушения затрагивают более одного места. Причины различаются в зависимости от того, является ли слабость общей или влияет только на конкретную мышцы. Наиболее частые причины общей слабости: • Снижение общей физической подготовки (так называемое ухудшение состояния), которые могут возникнуть в результате болезни и / или уменьшения физических резервов (слабость), например, мышечная масса, плотность костей, а также сердечная и способность легких функционировать, особенно у пожилых людей • Потеря мышечной ткани (истощение или атрофия) из-за длительного периоды бездействия или постельного режима, как в отделении интенсивной терапии • Повреждение нервов в результате тяжелой болезни или травмы, такие как тяжелые или обширные ожоги • Определенные мышечные расстройства, например, вызванные низким уровень калия (гипокалиемия), употребление слишком большого количества алкоголя, или использование кортикостероидов • Лекарства, применяемые для паралича мышц, например, люди не двигаются во время операции или находясь на аппарате ИВЛ Наиболее частыми причинами слабости определенных мышц являются: • Инсульты (наиболее частая причина слабости, поражающая одна сторона корпуса) • защемление нерва, как при синдроме запястного канала • Разрыв или грыжа межпозвоночного диска • Давление на спинной мозг или сдавление спинного мозга, результат рака, который распространился на спинной мозг • Рассеянный склероз Многие люди сообщают о слабости, когда на самом деле их проблема заключается в усталости.Общие причины усталости включают тяжелое заболевание, рак, хроническую инфекцию (например, ВИЧ-инфекцию, гепатит или мононуклеоз), сердечная недостаточность, анемия, синдром хронической усталости, фибромиалгия, расстройства настроения (например, депрессия) и рассеянный склероз. Устранение слабых мест Первым шагом в эффективном устранении слабых мест является определение наиболее вероятных вызывая это. • Снятие кондиционирования мышц возникает из-за недостаточного использования.Часто при рассеянном склерозе из-за усталости боль, дисбаланс или другие симптомы, общая активность человека уровень снижен. Отсутствие активности приведет к поражению мышц от рассеянного склероза, а также тех, которые не поражены заболеванием, для стать слабым. Для этого типа слабости рекомендуется прогрессивное резистивное упражнения с отягощениями могут быть очень эффективными. Физиотерапевт может порекомендовать программу силовых тренировок, соответствующую способностям и ограничения. • Урон к нервным волокнам (демиелинизация) в спинном и головном мозге стимулирующие мышцы, также могут вызывать слабость.Мышцы не получают нервные импульсы, необходимые для работы эффективно — что часто приводит к снижению выносливости. Поскольку источником этого типа слабости является поражение нервов. проведение, силовые тренировки для укрепления пораженных мышц не эффективен и может даже усилить чувство слабости и усталости. Рекомендуемая стратегия — поддерживать тонус этих мышц. которые не получают адекватной нервной проводимости при регулярном использовании, работая над укреплением окружающих мышц, которые получение адекватной проводимости.Физиотерапевт может работать, чтобы определите источники вашей слабости и порекомендуйте подходящие стратегии для управления ими. Слабость в ногах, лодыжках и ступнях может мешать ходьбе. Управление стратегии решения проблем с ходьбой включают упражнения, вспомогательные устройства и медикамент. Слабость в верхней части тела и руках может мешать деятельности повседневной жизни и ухода за собой. Эрготерапевты или физиотерапевты могут порекомендовать соответствующие упражнения для рук и кистей рук, а также инструменты и приспособления для помогать в делах дома и на работе. Многие из них будут терять мышечную силу в руках и ногах по мере прогрессирования болезни. Мышечная слабость может поражать конечности (руки и ноги) с одной стороны тело (гемипарез), обе ноги (парапарез) или все четыре конечности (квадрапарез). Мышцы в пораженной области могут стягиваться (спастичность) и самопроизвольно сокращаться. (спазм или клонус). Потеря может варьироваться от снижения ловкости до паралича рука или нога. Снижение мышечной силы происходит не только при рецидивах, но также как постепенный процесс без выздоровления.В зависимости от степени тяжести может потребоваться вспомогательное устройство. Дыхание Дыхание находится в основном под контролем вегетативной нервной системы. система (ВНС), которая является частью центральной нервной системы (ЦНС), которая контролирует жизненно важные функции, такие как сердцебиение и дыхание без осознания. РС необычно влиять на ВНС и, следовательно, редко — на дыхание. проблемы, возникающие при РС как прямой результат потери вегетативного контроля.Если проблемы с дыханием возникают внезапно, необходимо обязательно обратиться к врачу немедленно или обратитесь в отделение неотложной помощи, так как это может указывать на инфекцию или какая-то другая проблема. Слабость дыхательных мышц может начаться на ранней стадии заболевания. В MS наиболее частой причиной респираторных проблем является потеря мышечной силы и выносливость. Так же, как человек может испытывать мышечную слабость в руках или ногах, слабость может возникнуть в дыхательных мышцах груди и живота, которые участвует в дыхании.Так же, как слабость в других частях тела, слабость дыхательной мускулатуры может начаться на ранней стадии заболевания конечно и со временем постепенно ухудшаются. Некоторые лекарства могут также способствовать респираторным заболеваниям, например: транквилизаторы, миорелаксанты и опиоидные анальгетики могут угнетать дыхание. Следует тщательно контролировать использование этих лекарств у всех, у кого есть респираторный дистресс или проблемы с глотанием в анамнезе. Респираторные изменения также могут способствовать возникновению других проблем.Люди с ослабленным дыхательные мышцы должны усерднее работать, чтобы вдыхать и выдыхать. Это дополнительное усилие может быть довольно утомительным, особенно для людей, которые уже пережили значительные степень утомляемости от рассеянного склероза. Проблемы с дыханием также могут мешать процессу создание речи и голоса, что значительно усложняет и утомляет людей вести разговор или говорить достаточно громко, чтобы вас услышали. Тестирование силы мышц Сначала врачи пытаются определить, слаб человек или просто устал.Если люди слабые, врачи определяют, достаточно ли сильна слабость или усиливается достаточно быстро, чтобы быть опасным для жизни. У людей со слабостью вызывают беспокойство следующие симптомы: • Слабость, развивающаяся в течение нескольких дней или менее • Затрудненное дыхание • Затруднения при поднятии головы в положении лежа • Затруднения при жевании, разговоре или глотании • Утрата способности ходить Врачи проверяют мышечную силу, прося человека толкать или тянуть, преодолевая сопротивление или выполнять маневры, требующие силы, такие как ходьба на каблуках и цыпочках или вставая со стула.Иногда слабость проявляется, когда человек использует одну конечность. больше другого (например, при размахивании руками при ходьбе или при удерживании руки вверх с закрытыми глазами). Зная, какие части тела слабые (образец слабость) может помочь врачам определить, в чем проблема.

Сложности ходьбы | MS Trust

Многие люди с рассеянным склерозом испытывают трудности с ходьбой, которые могут возникать по разным причинам. Споткнуться или споткнуться, возможно, были одними из первых симптомов, которые вы заметили.Однако, хотя проблемы с ходьбой распространены при рассеянном склерозе, они могут иметь другую причину, поэтому важно проконсультироваться с врачом.

Проблемы с ходьбой значительно различаются от одного человека к другому. Общие трудности:

• Неустойчивость при ходьбе или повороте
• Более медленные, короткие шаги
• Меньше уверенности
• Требуется поддержка стен, мебели или других людей
• Спотыкание и спотыкание
• Ощущение тяжести в ногах при шаге вперед
• Слабость в ноге при нагрузке на нее
• Затруднение при постановке стопы на землю

Некоторые люди с рассеянным склерозом могут столкнуться с симптомом, называемым опущением стопы.Это когда передняя часть стопы не поднимается правильно, когда нога поднимается, и поэтому она может волочиться или цепляться за пол.

При рассеянном склерозе многие из этих проблем изначально вызваны замедленной или измененной нервной проводимостью, что может вызвать слабость в мышцах, спастичность или жесткость. Инструкции от мозга к ногам и сенсорная обратная связь от тела могут быть нарушены. Это затрудняет координацию движений мышц и требует большей концентрации. Некоторым людям с РС становится труднее ходить, когда они пытаются одновременно заниматься другими делами.

Другие симптомы рассеянного склероза также могут иметь большое влияние на ходьбу. Если ваше зрение нечеткое или двоится, или у вас изменилось восприятие глубины, вам может быть трудно точно поставить ноги или оценить шаги и бордюры.