Симптомы инфаркта миокарда: Инфаркт миокарда — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Инфаркт миокарда — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Инфаркт миокарда – сердечное заболевание, результатом которого является частичный некроз мышц сердца. Отмирание какого-либо участка мышцы серьезно нарушает работу сердца, что впоследствии может стать причиной смерти. Это одна из форм ишемии сердца, так как причина некроза вызвана именно острой стадией этой болезни. Чаще всего инфаркт развивается из-за тромба в венечной артерии сердца, который вызывает ее закупорку, спазм или кровоизлияние.

Инфаркт миокарда протекает у людей по-разному. Кому-то под силу перенести эту болезнь на ногах, кто-то наблюдает неяркие клинические проявления. Но иногда инфаркт может протекать как длительное явление с тяжелыми симптомами; бывает, что приступ заканчивается смертью.

Причины инфаркт миокарда

Основной причиной заболевания является нарушение кровотока через венечную артерию. Причина этому – атеросклероз стенок сосудов. Это происходит в основном из-за неправильного питания, отсутствия физической нагрузки, нарушения обмена веществ. Еще к группе повышенного риска относятся женщины после менопаузы, так как у них перестает вырабатываться эстроген, способствующий уменьшению вещества, образующего бляшки на стенках сосудов.

Также, в группу риска попадают:

  • мужчины и женщины после 45 лет;
  • больные гипертонией;
  • курящие люди;
  • пациенты с признаками ожирения;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Симптомы инфаркт миокарда

Основным признаком инфаркта миокарда является сильная боль в области сердца прямо за грудиной. Причем боль не утихает, даже если сделать перерыв в работе и устранить физическую нагрузку. Она может отзываться в левом плече, в шее и даже в челюсти. Конечно, симптомы, характерные для инфаркта, встречаются в других заболеваниях, и их комбинация не обязательно будет именно вызвана приступом ишемии, но вызвать скорую помощь все же стоит. Особенно опасна беспечность молодых, которые уверены, что это болезнь поражает только пожилых людей, что становится причиной повышенного количества смертей от инфаркта среди людей до 40 лет.

Кроме общей раздирающей и жгучей боли, инфаркт миокарда характеризуется следующими симптомами:

  • частое поверхностное дыхание;
  • аритмия сердца;
  • слабый пульс;
  • потеря сознания;
  • сильное чувство слабости;
  • обильная потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота;
  • резкое повышение артериального давления, с последующим нехарактерным понижением.

Диагностика инфаркт миокарда

Поставить диагноз инфаркта можно по нескольким критериям. Поводом для беспокойства должна стать длительная боль в грудной клетке. Основным источником информации о состоянии здоровья будет, конечно, кардиограмма сердца. Также, может подсказать некоторые данные и анализ активности ферментов крови.

ЭКГ показывает локализацию заболевания, глубину его протекания и насколько обширно оно проходит. В течение первых двух недель после приступа можно даже определить дату инфаркта по характерным изменениям определенных показателей на кардиограмме. Кроме того, ЭКГ позволяет предсказать приступы инфаркта, так как заметные изменения в работе сердца начинаются за некоторое время до решающего часа. Если есть какие-либо беспокойства в области сердца, можно попросить у врача провести диагностику.

Биохимический анализ крови для ранней диагностики не подходит, так как изменения на уровне крови проявляются через 2-3 дня после перенесенного инфаркта.

Диагностика затрудняется, если у пациента есть заболевания со схожими симптомами, либо сопровождающие ишемию сердца. Бывает, что единственным симптомом являются гастралгические расстройства вызванные инфарктом, а диагнозом объявляют язву желудка. Поэтому требуется особое внимание к своему организму и периодическая профилактическая кардиограмма сердца.

Лечение инфаркт миокарда

При признаках инфаркта нужно вызвать скорую помощь и принять первую помощь самому. Для этого нужно принять таблетку нитроглицерина под язык. И разжевать аспирин, который поможет снизить свертываемость крови. До приезда врачей нужно следить за артериальным давлением, и каждые 10-15 минут принимать по 1 таблетке нитроглицерина. Не стоит увлекаться: количество таблеток не должно превысить трех. В зависимости от симптомов, первая помощь может дополняться некоторыми операциями по облегчению протекания болезни.

В дальнейшем применяется комплекс мер по обезболиванию, устранению тромба фибринолитическими средствами, снижению вероятности тромбообразования. Так же восстанавливается работа сердца и ритма.

КардиологКардиолог (Клиника в Красногорске)Кардиолог (Клиника в Мытищах)Кардиолог (Клиника в Троицке)Кардиолог (Клиника на Варшавке)Кардиолог (Клиника на Ленинском)Кардиолог (Клиника в Королеве)

Уход за собой: Забота о себе: Lenta.ru

Врач Георгиева: кашель, головокружение и удушье могут свидетельствовать об инфаркте

Фото: Robina Weermeijer / Unsplash

Помимо отдающей в левую руку и под лопатку резкой боли инфаркт может сопровождаться рядом нетипичных симптомов, в частности кашлем, головокружением и удушьем, заявили терапевт Нэя Георгиева и кардиолог Анна Дроганова. В беседе с «Лентой.ру» врачи назвали основные признаки, которые могут свидетельствовать об опасной патологии, а также перечислили меры первой помощи, которые помогут спасти жизнь.

Инфаркт миокарда — это острое повреждение сердечной мышцы, развивающееся в результате тромбоза коронарной артерии, объяснила кардиолог Lahta Clinic Дроганова. Из-за атеросклероза коронарные артерии начинают постепенно сужаться или полностью закупориваются тромбом, вследствие чего нарушается кровоснабжение сердца, начинается некроз тканей. Из-за гибели даже небольшого участка сердечная мышца не сможет работать в полную силу, нарушится сердечный ритм. В случае обширного инфаркта возможен летальный исход, добавила врач.

Материалы по теме:

По ее словам, типичным признаком инфаркта миокарда является болевой синдром. Чаще всего пациент жалуется на боль за грудиной разной интенсивности, однако, как правило, она более выраженная и может «отдавать» в межлопаточное пространство, шею, левую руку, продолжила Дроганова.

По характеру боль при инфаркте миокарда жгущая, давящая, сжимающая. Но самое главное, что, в отличие от приступа стенокардии, она не проходит за несколько минут и может сопровождаться сильным страхом смерти, одышкой, ознобом и резкой слабостью

Анна ДрогановаВрач-кардиолог Lahta Clinic

К неочевидным симптомам врач-терапевт, старший медицинский консультант «Теледоктор24» Георгиева отнесла острые, резкие, «кинжальные» боли в нетипичных местах — не за грудиной, а в области горла, пальцев рук, грудном отделе позвоночника и в области солнечного сплетения, челюсти.

Безболевая форма инфаркта может начаться с кашля и удушья, отеков, головокружения и полуобморочного состояния. Также течение патологии может быть стертым — с минимальным проявлением боли за грудиной, на которую человек не обращает внимания, а инфаркт позже случайно обнаруживается при снятии ЭКГ

Нэя ГеоргиеваВрач-терапевт, старший медицинский консультант «Теледоктор24»

Кардиолог Дроганова подчеркнула, что, если случилась «закупорка» артерии, сердечная мышца не умирает за минуты. Поэтому очень важно при появлении боли за грудиной, которая быстро не проходит, или других симптомах заболевания, максимально быстро обратиться за медицинской помощью. По ее словам, чем меньше времени пройдет от момента тромбоза до восстановления кровотока, тем больше сердечной мышцы останется жизнеспособной.

Кроме того, Георгиева рекомендовала в ожидании скорой помощи принять горизонтальное положение в хорошо проветренном помещении и разжевать аспирин. Если у пациента есть схема лечения гипертонии или других сердечно-сосудистых заболеваний, надо быть готовым рассказать о ней врачу.

Ранее врач-кардиолог Шаиста Малик назвала простые способы профилактики сердечного приступа. По ее словам, отказ от курения и систематического переедания поможет снизить риск развития опасной патологии.

Сердечный приступ (инфаркт миокарда) > Информационные бюллетени > Yale Medicine

Обзор

В то время как многие американцы могут распознать несколько ранних предупреждающих признаков сердечного приступа, миллионы людей не могут назвать ни одного симптома, например, боли в груди, по данным национальное исследование, проведенное исследователями Центра исследований и оценки результатов (CORE) Йельской школы медицины.

Участникам также был предоставлен выбор наилучшего ответа на подозрение на сердечный приступ: вызов службы экстренной помощи или «другое». Около 4,5% из более чем 25 000 опрошенных взрослых американцев выбрали вариант «другое».

Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от легкого покалывания до сильной боли в различных частях тела, включая грудную клетку; рука или плечо; или челюсть, шею или спину. Эта боль часто сопровождается одышкой и ощущением головокружения и слабости. Независимо от того, какая комбинация симптомов возникает, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Время существенно влияет на то, переживет ли человек сердечный приступ или нет, и на его здоровье в будущем.

«Чем быстрее мы сможем доставить человека с сердечным приступом в лабораторию катетеризации сердца, тем лучше», — говорит Эрика Спатц, доктор медицины, MHS, кардиолог Йельского медицинского университета. «Йельский университет был лидером в установлении того, что время имеет значение при лечении сердечных приступов».

Что такое сердечный приступ?

Сердце перекачивает богатую кислородом кровь к остальным частям тела через сложную сеть артерий. Однако артерии вокруг сердца могут быть заблокированы, как правило, из-за тромба и реже из-за сильных спазмов и расслоения. Когда это происходит, кровоток замедляется или блокируется.

Со временем сердечная ткань, страдающая от кислородного голодания, отмирает. Сгустки крови могут образовываться, когда бляшка, образовавшаяся в артерии, разрывается. Спазмы могут быть вызваны некоторыми наркотиками, например кокаином, эмоциональным стрессом или болью, воздействием сильного холода или курением. Расслоения могут возникать спонтанно; иногда они возникают при беременности.

Каковы общие симптомы сердечного приступа?

Классический образ человека, перенесшего сердечный приступ, — это человек, схватившийся за грудь и жалующийся на сокрушительную боль в груди, или слон, сидящий у него на груди. Однако в реальной жизни симптомы могут быть более тонкими. Вот почему вам следует как можно быстрее отправиться в больницу, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, даже если вы не испытываете стереотипных симптомов.

Наиболее распространенные симптомы сердечного приступа включают:

  • Боль в груди: Большинство сердечных приступов связаны с болью в центре или левой стороне грудной клетки. Эта боль может быть сильной или легкой. Некоторые люди, особенно женщины, во время сердечного приступа испытывают скорее дискомфорт, чем боль. Этот дискомфорт может ощущаться как давление, сдавливание или даже расстройство желудка.
  • Дискомфорт в верхней части тела: иногда боль в груди может иррадиировать в левую руку или челюсть. Эти симптомы могут возникать и изолированно, без болей в груди.
  • Одышка: Этот симптом может сопровождаться болью или дискомфортом в груди или может быть единственным симптомом сердечного приступа.

Вот некоторые другие симптомы, которые могут сопровождать вышеперечисленные:

  • Тошнота
  • Головокружение
  • Покрывается холодным потом

Кто подвергается риску сердечного приступа?

У вас повышенный риск сердечного приступа, если:

  • Вы мужчина старше 45 лет или женщина старше 55 лет
  • У вас есть семейная история болезни сердца

Кроме того, эти условия образа жизни могут увеличить риск сердечного приступа:

  • Курение
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Диабет
  • Избыточный вес и ожирение
  • Диета с высоким содержанием вредных жиров, холестерина и натрия
  • Отсутствие физической активности

Как врачи лечат сердечный приступ?

Время является самым важным фактором в лечении сердечного приступа. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то рядом с вами сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 911. Диспетчер пришлет скорую помощь в течение нескольких минут. По прибытии скорой помощи парамедики проведут электрокардиограмму (ЭКГ) и отправят результаты прямо в отделение неотложной помощи, где врач скорой помощи подтвердит диагноз.

Если у вас сердечный приступ определенного типа, требующий немедленного вскрытия сердечной артерии, немедленно собирается медицинская бригада, включая медсестер, врачей и других специалистов; к приезду скорой помощи они уже будут там. Таким образом, они могут немедленно провести вам катетеризацию, чтобы открыть потенциально заблокированную артерию.

Для лечения закупорки, вызвавшей сердечный приступ, врач вводит катетер (длинную тонкую трубку) с баллоном на конце через артерию в руке или в паху. Затем катетер подводят к заблокированной артерии с помощью рентгеновского снимка.

После установки надувается баллон, который разблокирует артерию, прижимая бляшку к стенке артерии. Врачи также могут использовать стент, представляющий собой небольшое сетчатое устройство, обычно изготовленное из металла. Он действует как опора или каркас, который держит артерию открытой и позволяет крови течь.

Почему Yale Medicine является лидером в лечении сердечных приступов?

Врачи Йельского университета установили стандарты лечения сердечных приступов как в научных исследованиях, так и в больницах по всему миру. В 2006 году исследователи из Йельского университета опубликовали широко цитируемое исследование в журнале Медицинский журнал Новой Англии , устанавливающий важность времени при лечении сердечных приступов. Это исследование побудило кардиологические программы по всей стране сократить время, которое требуется пациенту, чтобы добраться до лаборатории катетеризации сердца. С тех пор смертность от ишемической болезни сердца снизилась на 38 процентов.

Кроме того, врачи Йельского университета стремятся помочь пациентам полностью восстановиться после сердечного приступа. Пациентов направляют в Центр кардиореабилитации Йельской больницы Нью-Хейвен в одном из двух мест — в Нью-Хейвене или Бранфорде.

Поскольку умеренные физические нагрузки важны для восстановления и поддержания здоровья сердца, наш персонал помогает пациентам обрести уверенность во время упражнений. Центры оборудованы как спортзалы, с самым современным оборудованием, включая беговые дорожки, гребные тренажеры, велотренажеры и гантели. Каждый пациент контролируется с помощью частых тестов ЭКГ и артериального давления и т. д. Эти результаты отправляются основному направляющему кардиологу.

Инфаркт миокарда: симптомы и лечение

Abstract

Инфаркт миокарда (ИМ) — это термин, используемый для сердечного приступа, который возникает из-за образования бляшек на внутренних стенках артерий, что приводит к уменьшению притока крови к сердцу и повреждению сердечной мышцы из-за недостатка кислорода. поставлять. Симптомы инфаркта миокарда включают боль в груди, которая распространяется от левой руки к шее, одышку, потливость, тошноту, рвоту, аномальное сердцебиение, тревогу, утомляемость, слабость, стресс, депрессию и другие факторы. Неотложное лечение инфаркта миокарда включает прием аспирина, препятствующего свертыванию крови, и нитроглицерина для снятия боли в груди и насыщения кислородом. Сердечный приступ можно предотвратить, предприняв более ранние действия для снижения этих рисков, контролируя диету, жиры, холестерин, соль, курение, никотин, алкоголь, наркотики, еженедельно контролируя артериальное давление, выполняя упражнения каждый день и снижая вес тела. Лечение инфаркта миокарда включает прием таблеток аспирина и введение тромболитических препаратов или препаратов, растворяющих тромбы, таких как активатор тканевого плазминогена, стрептокиназа или урокиназа, для растворения закупорки артерий в крови в течение 3 часов после начала сердечного приступа. Обезболивающие, такие как морфин или меперидин, могут быть введены для облегчения боли. Нитроглицерин и антигипертензивные препараты, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов, также могут использоваться для снижения артериального давления и улучшения потребности сердца в кислороде. Для наблюдения за сужением коронарных артерий можно выполнить ЭКГ, коронароангиографию и рентген сердца и кровеносных сосудов. В этой статье описаны причины, симптомы и методы лечения ИМ.

Введение

Инфаркт миокарда (от латинского: Infarctus myocardii , ИМ) или острый инфаркт миокарда (ОИМ) — это термин, обозначающий событие сердечного приступа. ИМ возникает, когда кровь перестает поступать должным образом к части сердца, а сердечная мышца повреждается из-за недостатка снабжения кислородом. А одна из коронарных артерий, которая снабжает кровью сердце, закупоривается из-за нестабильного накопления бляшек, лейкоцитов, холестерина и жира. Если событие становится серьезным, то его называют «острым» ОИМ, острым инфарктом миокарда. Симптомами ИМ являются боль в груди, которая иррадиирует в левую руку или левую сторону шеи, одышка, потливость, тошнота, рвота, нарушение сердечного ритма, тревога, утомляемость и другие факторы [6]. Около 64 % людей с ИМ не испытывают боли в груди, которая называется «немым» ИМ [9]. ]. Пожилой возраст, курение табака, высокое кровяное давление, высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), высокий уровень холестерина и жира, диабет, отсутствие физической активности, ожирение, хроническая болезнь почек, чрезмерное употребление алкоголя, употребление таких наркотиков, как кокаин и все амфетамины способствуют ИМ [1, 3]. Электрокардиограмма (ЭКГ) определяет ИМ по электрическим сигналам в сердце и нарушению кровоснабжения сердечной мышцы. Общими анализами крови являются тропонин и креатинкиназа (CK-MB). Тестирование ЭКГ используется для дифференциации двух типов инфарктов миокарда на основе формы записи. Участок ST на ЭКГ выше базовой линии называется инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), который требует агрессивного лечения.

Неотложное лечение инфаркта миокарда включает прием аспирина, препятствующего свертыванию крови, и нитроглицерина для снятия боли в груди и насыщения кислородом [2]. ИМпST лечат восстановлением кровообращения в сердце, что называется реперфузионной терапией, и ангиопластикой, при которой артерии расширяются, тромболизис и закупорка устраняются с помощью лекарств [8]. Если считается, что человек относится к группе высокого риска ИМ, может потребоваться ангиопластика [7]. При множественных закупорках коронарных артерий у больных сахарным диабетом возможно лечение с помощью шунтирования [4, 10]. Ишемическая болезнь сердца, ИМ, стенокардия и сердечный приступ — все они являются основной причиной сердечной недостаточности и смерти у мужчин и женщин [11].

Причины инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда или сердечный приступ возникает, когда коронарные артерии сужаются и блокируются бляшками, холестерином и жировыми отложениями, что приводит к образованию тромбов, которые препятствуют притоку крови к сердцу. Это известно как затвердение стенок артерий как атеросклероз. Накопление жировых материалов в коронарных артериях является причиной сердечного приступа [5]. Риск сердечного приступа увеличивается с возрастом, обычно после 65 лет, и мужчины подвержены большему риску по сравнению с женщинами. Другие риски сердечных приступов включают курение сигарет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и ЛПНП, диету, богатую насыщенными жирами (мясо животных), ожирение, отсутствие физических упражнений и диабет (больше сахара в крови). Семейная история также является причиной сердечного приступа, спазма мышц стенок артерий, сужения артерий, эмоционального стресса, тяжелой нагрузки или упражнений, таких как уборка снега лопатой и воздействие очень холодной погоды или воздуха, перенос тяжестей по лестнице, злоупотребление наркотиками (кокаином или амфетаминами), все это вызывает сердечный приступ. После первого сердечного приступа в будущем возрастает риск следующего. Поэтому следует позаботиться о диете, снижении потребления жиров и сахара, ежедневных физических упражнениях и нормальном сне каждый день с низким уровнем стресса.

Симптомы инфаркта миокарда

Общими симптомами сердечного приступа являются боль в груди, стенокардия без предварительных предвестников. Иногда легкий сердечный приступ не вызывает никаких симптомов и называется «немым сердечным приступом». Предупреждающие признаки сердечного приступа следующие: боль в груди или высокое кровяное давление, стеснение в груди, сдавливание, ощущение жжения, боль и тяжесть в груди в течение более 10 минут, боль в левом плече или левой руке, доходящая до шеи или вдоль линии челюсти, одышка, обильное потоотделение и головокружение, мышечная слабость, тошнота или рвота, удушье при вдыхании дыма, тревога или стресс, чувство обреченности и депрессии. Но симптомов тихого сердечного приступа нет.

Профилактика инфаркта миокарда

Человек может предотвратить сердечный приступ, зная о риске ишемической болезни сердца и предприняв меры для снижения этого риска. Контроль жиров, холестерина и соли в рационе, курение, никотин, алкоголь, наркотики, мониторинг артериального давления, ежедневные физические упражнения, снижение массы тела, прием таблеток аспирина при болях в груди и снижение беспокойства или стресса. У женщин в менопаузе целесообразна кардиозащитная терапия эстрогенами.

Диагностика инфаркта миокарда

Пациентов с инфарктом миокарда или сердечным приступом обычно лечат в экстренном порядке в больнице в отделении коронарной терапии и лечения. В больнице определяют анамнез пациента, физикальное обследование и артериальное давление. ЭКГ или ЭКГ снимают для определения сердцебиения или ритмов, которые определяют аномалию притока крови к сердцу. Также проводится анализ крови для анализа уровня белков и жиров в кровотоке, которые могут повредить сердечную мышцу. Для выявления сужения коронарных артерий проводится коронароангиография или рентген сердца и сосудов. Крошечный катетер вставляется в артерию ноги или руки и вводится в коронарные артерии. Затем с конца катетера в коронарные артерии вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки для наблюдения за заболеванием сердца.

Лечение инфаркта миокарда

В случае сердечного приступа рекомендуется вызвать скорую помощь и немедленно обратиться в ближайшую больницу. А если сердцебиение человека замедлилось или прекратилось, следует использовать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) или электрический дефибриллятор для восстановления сердечного ритма без промедления. Приток крови к сердцу должен быть быстро восстановлен и продолжен, чтобы защитить сердечную мышцу от дальнейшего повреждения. Ниже приведены методы лечения, обычно назначаемые пациентам с инфарктом миокарда или сердечным приступом: При появлении симптомов сердечного приступа следует немедленно принять аспирин, так как он может помочь разрушить тромб. Кроме того, для растворения закупорки артерий в течение 3 ч после начала сердечного приступа в кровь вводят тромболитические препараты или препараты, растворяющие сгустки, такие как тканевый активатор плазминогена (tPA), стрептокиназа или урокиназа. Обезболивающие, такие как морфин или меперидин, также можно вводить для облегчения боли. Нитроглицерин и антигипертензивные препараты, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов, могут быть назначены для снижения артериального давления и уменьшения потребности сердца в кислороде. Диуретики могут усиливать действие этих препаратов. Кислород подается через носовые трубки. Антикоагулянты, такие как гепарин, аспирин или варфарин, также могут быть назначены для снижения риска образования тромбов. Гликозиды наперстянки, такие как дигоксин, могут быть назначены в некоторых случаях для усиления сокращения сердечной мышцы. Дофамин или добутамин вводят для увеличения притока крови к сердцу и усиления сердцебиения. Ангиопластика, процедура открытия суженных артерий, может выполняться под местной анестезией, катетер (длинная узкая трубка со сдутым баллоном на конце) вставляется в суженную часть артерии. Затем надувается баллон, который сдавливает бляшку и увеличивает внутренний диаметр кровеносного сосуда, чтобы кровь могла течь легче. Операция коронарного шунтирования может быть выполнена, чтобы обойти закупоренные кровеносные сосуды и восстановить адекватный приток крови к сердцу. Электронные имплантаты, такие как кардиостимулятор или дефибриллятор, обычно прикрепляются к сердцу для поддержания сильных и регулярных сокращений сердечной мышцы. В тяжелых случаях сильно поврежденных тканей сердца может потребоваться пересадка сердца. Во время выздоровления пациенты должны следовать советам по профилактике, связанным с диетой, физическими упражнениями, стрессом и т. д., предложенными их врачом, чтобы снизить риск повторного сердечного приступа.

Ссылки

  1. Девлин, Р. Дж., и Генри, Дж. А. (2008). Клинический обзор: Основные последствия незаконного употребления наркотиков. Интенсивная терапия, 12 (1), 202. doi:10.1186/cc6166.PMC2374627.PMID18279535.

    Артикул ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  2. Erhardt, L., Herlitz, J., Bossaert, L., Halinen, M., Keltai, M., Koster, R., et al. (2002). Целевая группа по лечению боли в груди (PDF). Европейский кардиологический журнал, 23 (15), 1153–1176. doi:10.1053/euhj.2002.3194.PMID12206127.

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  3. Грэм И., Атар Д., Борх-Джонсен К., Бойсен Г., Бурелл Г., Цифкова Р. и др. (2007). Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике: Резюме: Четвертая совместная целевая группа Европейского общества кардиологов и других обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (состоящая из представителей девяти обществ и приглашенных экспертов).

    Европейский кардиологический журнал, 28 (19), 2375–2414. doi: 10.1093/eurheartj/ehm316.PMID17726041.

    Артикул пабмед Google ученый

  4. Hamm, C.W., Bassand, J.P., Agewall, S., Bax, J., Boersma, E., Bueno, H., et al. (2011). Рекомендации ESC по лечению острых коронарных синдромов у пациентов без стойкого подъема сегмента ST: Целевая группа по лечению острых коронарных синдромов (ОКС) у пациентов без стойкого подъема сегмента ST Европейского общества кардиологов (ESC) . Европейский кардиологический журнал, 32 (23), 2999–3054. doi: 10.1093/eurheartj/ehr236.PMID21873419.

    Артикул пабмед Google ученый

  5. Медицина Джона Хопкинса (2014). Школа медицины, Балтимор, Мэриленд, США (ссылка в Интернете).

  6. Косуге М., Кимура К. , Исикава Т., Эбина Т., Хиби К., Цукахара К. и др. (2006). Различия между мужчинами и женщинами по клиническим особенностям острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Циркуляционный журнал, 70 (3), 222–226. doi:10.1253/circj.70.222.PMID16501283.

    Артикул пабмед Google ученый

  7. О’Коннор, Р. Э., Брейди, В., Брукс, С. К., Диркс, Д., Иган, Дж., Гаеммагами, К., и др. (2010). Часть 10: острые коронарные синдромы: рекомендации Американской кардиологической ассоциации 2010 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Тиражная, 122 (18 Приложение 3), S787–S817. doi:10.1161/ЦИРКУЛЯЦИЯAHA.110.971028.PMID20956226.

    Артикул пабмед Google ученый

  8. Роу, М. Т., Мессенджер, Дж. К., Вейнтрауб, В. С., Кэннон, К. П., Фонароу, Г. К., Дай, Д., и др. (2010). Лечение, тенденции и исходы острого инфаркта миокарда и чрескожного коронарного вмешательства. Журнал Американского колледжа кардиологов, 56 (4), 254–263. doi:10.1016/j.jacc.2010.05.008.PMID20633817.

    Артикул пабмед Google ученый

  9. Валенси, П., Лоргис, Л., и Коттин, Ю. (2011). Распространенность, заболеваемость, прогностические факторы и прогноз немого инфаркта миокарда: обзор литературы. Архив сердечно-сосудистых заболеваний, 104 (3), 178–188. doi:10.1016/j.acvd.2010.11.013.PMID21497307.

    Артикул пабмед Google ученый

  10. Van de Werf, F., Bax, J., Betriu, A., Blomstrom-Lundqvist, C., Crea, F., Falk, V., et al. (2008). Лечение острого инфаркта миокарда у пациентов со стойким подъемом сегмента ST: Целевая группа по лечению острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST Европейского общества кардиологов. Европейский кардиологический журнал, 29 (23), 2909–2945. doi: 10.1093/eurheartj/ehn416.PMID1

  11. 41.

    Артикул пабмед Google ученый

  12. ВОЗ (2013 г.). 10 главных причин смерти. Всемирная организация здравоохранения . Получено 13 августа 2013 г.

СПРАВЕДЕНИЯ СПИСАВКИ

Информация о авторе

Авторы Примечания

    Авторы и принадлежность

    1. 0005

      Lei Lu, Min Liu, Rongrong Sun & Yi Zheng

    2. Департамент кардиологии, Центральная больница Xuzhou, 199# South Jiefang Road, Xuzhou, 221009, Jiangsu, China

      Peiy Zhang

    3. ZZICUIDIAD SHIYE Медицинская школа Юго-восточного университета, Сюйчжоу, 221009, Цзянсу, Китай

      Пейин Чжан

    4. Сюйчжоуский клинический медицинский колледж Нанкинского университета китайской медицины, Сюйчжоу, 221009, Цзянсу, Китай

      Peiying Zhang

    Авторы

    1. Lei Lu

      Посмотреть публикации автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    2. Min Liu

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    3. RongRong Sun

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

    4. Yi Zheng

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    5. Peiying Zhang

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    Автор, ответственный за корреспонденцию

    Пейин Чжан.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *