Шкала депрессии бека описание методики: Ошибка 404 — страница не найдена!
Шкала депрессии бека — описание, уровень, самооценка тяжести
Шкала депрессии Бека является эффективным инструментом диагностики и самодиагностики депрессивных состояний у взрослых и подростков.
Этот тест разработан в середине прошлого века Аароном Беком, американским психологом, и часто используется для самооценки тяжести депрессии.
Разработка теста была осуществлена на основе клинических наблюдений, выявивших основные симптомы депрессии и зафиксировавших наиболее частые жалобы пациентов. Тест несколько раз корректировался, одна из его последних версий вышла в 1996 г. Первая публикация опросника состоялась в 1961 г.
Тест Бека используют не только для оценки состояния взрослых, но и для диагностики депрессии у подростков от 13 лет. Для подростков существует адаптированный вариант опросника.
Шкала депрессии Бека помогает оценить динамику депрессивных расстройств, что позволяет применять тест для оценки качества проводимого лечения.
Первоначально тестирование осуществлялось в присутствии эксперта, зачитывавшего формулировки утверждений.
Экспертом также учитывались дополнительные показатели (анамнез, уровень интеллектуального развития обследуемого и т.д.). Сейчас процедура прохождения теста значительно упрощена.
Бланк теста состоит из 21 группы утверждений, каждая из которых содержит фразы, либо маркированные цифрами от 0 до 3, либо не маркированные (в этом случае расстановка баллов осуществляется после прохождения теста).
Из каждой группы следует выбрать одно утверждение, точнее всего отражающее состояние человека, проходящего тест, на момент тестирования и в течение недели. В каждой группе фразы расположены в порядке увеличения степени проявления признака. Некоторые категории включают альтернативные пункты, которые одинаково оцениваются.
Прежде чем выбирать то или иное утверждение, необходимо ознакомиться со всеми вариантами, представленными в группе.
В версии 1996 г. каждая группа утверждений имеет название. Ранее они не были включены в тексты опросников. Оценивается аппетит, сон, утомляемость, беспокойство, самообвинение, наличие суицидальных тенденций и так далее.
Сделано уточнение, что в случае, если в одной группе кажутся верными несколько утверждений, выбирать нужно последний пункт. В предыдущих версиях допускался выбор всех подходящих утверждений. Формулировки фраз также подверглись переработке.
Взрослый вариант опросника
Обработка полученных результатов может осуществляться как психологом, так и самостоятельно.
Суммируется общее число баллов по всем симптомам, и на основе получившегося числа дается оценка тяжести депрессии:
- если баллов меньше девяти — диагностируется отсутствие депрессии;
- 10-15 баллов — легкая депрессия;
- 16-19 баллов считается уровнем умеренной депрессии;
- 20-29 — средняя, выраженная депрессия;
- 30 баллов и выше — тяжелая депрессия.
Легкую депрессию можно откорректировать без помощи лекарств: хорошо помогает музыка, книги, общение. Часто при терапии легкой депрессии используется когнитивный подход.
Сумма баллов выше восемнадцати уже может служить показанием к клиническому лечению. Чем сумма выше — тем желательнее не просто принимать антидепрессанты, но и принять решение о госпитализации.
Кроме общего количества баллов, можно рассчитать выраженность симптомов депрессии в двух субшкалах: когнитивно-аффективной (пункты 1-13) и в субшкале соматических проявлений депрессии (пункты 14-21).
Вариант для подростков
В этом варианте уровень депрессии по шкале бека оценивается тем же способом, что и в предыдущем. Сами формулировки опросника изменены: например, группа утверждений «Потеря интереса к сексу» была вычеркнута, появились утверждения, связанные с оценкой собственной внешности.
Результаты варианта для подростков интерпретируются следующим образом:
- удовлетворительное эмоциональное состояние — до 9 баллов;
- легкая депрессия — 10-19 баллов;
- умеренная депрессия — 19-22 балла;
- тяжелая депрессия — выше 23 баллов.
Шкала депрессии Бека доказала свою эффективность для оценки тяжести депрессивных состояний. Исследования проводились в англоязычных и немецкоязычных странах. Данный тест можно применять в совокупности с другими, служащими уже для измерения отдельных аспектов депрессивных расстройств.
Видео: 8 шагов: «Как противостоять стрессу и избавиться от депрессии»
Шкала депрессии Бека
★ Шкала депрессии Бека
Шкала депрессии Бека предложена А. Т. Бек и его коллеги в 1961 году и разработана на основе клинических наблюдений авторов, что позволило выявить ограниченный набор наиболее релевантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто наложены на пациентов жалобы. после присвоения этого списка параметров с клиническими описаниями депрессии, содержащимися в литературе, был разработан вопросник, в том числе себя 21 категории симптомов и жалоб. каждая категория состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям / симптомы депрессии. эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии.
В первоначальном варианте метод был исполнен при участии квалифицированного специалиста врача-психиатра, клинического психолога или социолога, который был зачитан вслух каждый товар из категории, а затем попросил больного выбрать утверждение, наиболее подходящих для его состояния на данный момент. пациентка была предоставлена копия опросника, по которому он мог бы следовать, чтобы читать эксперт указывает. на основании ответа пациента исследователь отмечал соответствующий пункт на бланке. В дополнение к результатам тестирования, исследователь учитывает исторические данные, показатели интеллектуального развития и другие интересные варианты.
В настоящее время считается, что процедура тестирования может быть упрощена: анкеты выдается на руки пациенту и завершить их самостоятельно.
Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оценивается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Общая оценка от 0 до 63 и снижается в соответствии с улучшением состояния.
Результаты теста интерпретируются следующим образом:
- 14-19 — легкая депрессия.
- 0-13 — вариаций, который считается нормой.
- 29-63 — тяжелая депрессия.
- 20-28 — умеренная депрессия.
В методике выделяются две субшкалы:
- Субшкала соматических проявлений депрессии S-P.
- Когнитивно-аффективная субшкала C-A. (Cognitive-affective the subscale C-A)
краткое описание методики и процедура тестирования
Шкала депрессии Бека – это один из самых известных тестов, позволяющих определить степень тяжести депрессивного расстройства. Методика подходит как для взрослых, так и для подростков, а потому часто используется в практике школьного психолога. Кроме того, шкала депрессии Бека может применяться и для самообследования.
О создателе методики
Разработал методику Аарон Бек, американский когнитивный психолог. В детстве Бек получил сильную травму головы, которая стала причиной развития у него серьезного заболевания. Эта патология сопровождалась страхами: Аарон боялся задохнуться, оставаться в одиночестве, испытывал сильнейшее волнение перед публичными выступлениями и постоянно представлял себе, что умрет от травмы головы или интенсивного кровотечения.
Мать будущего психолога пребывала в депрессии после потери ею старшей и единственной дочери – сестра Бека умерла во время эпидемии гриппа в 1919 году. Возможно, психологическое состояние матери стало одной из причин, по которой ученый заинтересованно начал изучать невротические расстройства. И очень даже может быть, что шкала депрессии Э. Бека была разработана для того, чтобы с ее помощью другие люди могли облегчить свои страдания, такие похожие на душевные терзания его матери.
Аарон Бек изучал сновидения депрессивных пациентов и сравнивал их с рассказами о собственных снах людей здоровых. Ученый хотел опровергнуть психоаналитические представления о том, что у невротических пациентов существует некая «необходимость страдать», по причине которой их психологическое состояние остается угнетенным и подавленным.
Результаты исследования удивили ученого: по своему содержанию сновидения депрессивных пациентов и здоровых людей оказались схожими. Бек провел серию практических тестов, на основании которых в 50-х годах XX века выдвинул новую теорию депрессии.
Согласно положениям когнитивной психологии, такое расстройство возникает тогда, когда у человека существенно искажаются процессы восприятия. Невротические пациенты страдают из-за страха перед будущим, а о себе мыслят исключительно в негативном ключе. Такие когнитивные искажения возникают из-за неправильного восприятия человеком своего жизненного опыта. Аарон Бек предложил новую модель психологического консультирования, направленную на устранение таких «неправильных», дезадаптивных мыслей.
Шкала депрессии Бека.
Суть методикиСвою шкалу депрессии Бек впервые опубликовал в 1961 году. Материалом для ее разработки послужили клинические случаи пациентов-добровольцев, а также данные, полученные психологом в ходе самоанализа.
Подходит шкала Бека для оценки депрессии во всех ее проявлениях и, кроме того, анализа отдельных характерных выражений расстройства. В тесте 21 вопрос, каждый из которых подразумевает конкретный невротический симптом. На основании ответов испытуемого можно составить мнение о протекании у него депрессии, наиболее характерных ее проявлениях, спрогнозировать лечение, а также оценить успешность проводимой терапии.
Также применяется шкала Бека для самооценки депрессии. Процедура проведения тестирования и обработки полученных данных предельно проста, так что каждый желающий проверить себя может сделать это без особых затруднений.
Процедура тестирования и инструкция к опроснику
В 60-х годах прошлого века, когда методика существовала в первоначальном своем варианте, процедура тестирования отличалась от той, которая предлагается современными психологами. Клиент проходил тестирование при обязательном присутствии эксперта, который зачитывал вопросы и записывал ответы. Кроме того, психолог отмечал также общее эмоциональное состояние обследуемого и фиксировал некоторые его поведенческие проявления.
Теперь процедура тестирования проходит намного проще. Испытуемому выдается бланк для ответов, содержащий 21 группу утверждений об актуальном для него самочувствии. В каждой группе таких утверждений пациенту предлагается выбрать одно, наиболее ему подходящее. Все вопросы распределены по степени нарастания депрессивного симптома и обычно маркируются цифрами от 0 до 3. На выполнение теста испытуемому отводится 20 минут, но в случае тяжелого состояния обследуемого человека допускается увеличение времени.
Интерпретация результатов
После выполнения теста проводится подсчет баллов. Всего по шкале Бека можно набрать от 0 до 62 баллов, при этом чем меньше итоговая цифра, тем лучше актуальное состояние пациента.
Если тестирование проводит практикующий психолог, то по результатам его он может назначить клиенту коррекционные занятия, целью которых становится облегчение депрессивного состояния. В тяжелых случаях пациенту предписывается принимать антидепрессанты или даже настоятельно рекомендуется госпитализация.
Шкала депрессии Бека, таким образом, становится важным диагностическим инструментом психолога, применять который можно на протяжении всего курса терапии.
20 | 0 Мое здоровье не дает мне особых поводов для беспокойства. 1 Меня беспокоят физические симптомы (боли, расстройства желудка, запоры и др.) 2 Я очень обеспокоен имеющимися симптомами. и мне трудно думать о другом. 3 Я не могу думать ни о чем, кроме беспокоящих меня симптомов. |
21 | 0 Я сохраняю обычный интерес к сексу. 1 Сейчас секс интересует меня меньше, чем обычно. 2 Мой интерес к сексу заметно снизился. 3 Я полностью утратил интерес к сексу. |
Е. П. Ильин • Эмоции и чувства СПб.: Питер, 2011, ISBN 978-5-4237-0059-1 |
В книге изложены теоретические и методологические вопросы изучения эмоций и чувств человека. Основное внимание уделено анализу структуры эмоциональной сферы и ее составляющих: эмоционального тона, эмоций, эмоциональных свойств личности, чувств, эмоциональных типов. Рассмотрены теории возникновения эмоций, их функции и роль в жизни человека, изменения эмоциональной сферы в онтогенезе и при патологии. В пособии приведены многочисленные методики изучения различных компонентов эмоциональной сферы человека, которые могут с успехом использоваться как в научных, так и практических целях. Научное содержание почти всех глав второго издания расширено с учетом отечественных и зарубежных исследований, опубликованных за последние 15 лет.
Учебное пособие предназначено для психологов, психофизиологов, педагогов, а также для студентов и аспирантов психологических и педагогических факультетов вузов.
Шкала депрессии Бека
Одно из расстройств психики человека – это депрессия. К признакам расстройства относят нарушение сна, сниженный аппетит, подавленное состояние, апатию, нарушение концентрации внимания, заторможенность мышления и другие признаки. Депрессия может развиться в результате сильного стресса, заболевания, при приеме определенных лекарственных препаратов. Эндогенная депрессия развивается без воздействия определенных негативных факторов и не имеет очевидной причины, в основе соматогенной депрессии лежат различные заболевания, в основе психогенной депрессии лежит стресс, вызванный различными жизненными ситуациями. Депрессия может стать причиной развития суицидальных наклонностей, привести к развитию алкоголизма, наркотической зависимости. Для определения степени развития депрессии у больного используются тесты, в том числе шкала тревоги Бека (шкала депрессии Бека).
Шкала тревожности Бека, шкала Занга применяются для скрининга депрессивного состояния больного, диагноз ставится врачами-психиатрами. В Юсуповской больнице проводят лечение депрессивных состояний, диагностику психических расстройств с помощью различных методик. Юсуповская больница – это современный многопрофильный медицинский центр, в состав которого входят несколько разнопрофильных клиник, диагностический центр, лаборатория, стационар, реабилитационный центр. В больнице проводятся физиотерапевтические процедуры, массажи, к услугам пациентов комфортабельные палаты со всеми удобствами.
Во время теста выявляются типичные проявления психического расстройства. Все виды депрессий проявляются типичными признаками:
- Депрессивное состояние – подавленность, плохое настроение, угнетенное состояние.
- Умственная заторможенность – скудные эмоции, безынициативность, быстрая утомляемость, пассивность, сниженный аппетит, зацикленность на собственных страхах, потеря интереса к людям.
- Заторможенность моторная – медленная речь, замедленное движение, больной больше лежит, часто не изменяя позы, длительное время подбирает ответ на вопрос.
Отличие психогенной формы депрессии:
- Депрессии предшествует стрессовая ситуация.
- Самочувствие ухудшается после повторения стрессовой ситуации.
- Депрессия усиливается в вечернее время.
- Симптомы депрессии исчезают после прекращения стрессовой ситуации.
Эндогенная депрессия не имеет предшествующей психическому расстройству травмы, проявляется традиционными для всех видов депрессий симптомами, диагностируется сложно. Симптомы эндогенного депрессивного состояния могут появиться у подростка и у людей старше 40 лет, ухудшается состояние больного в утреннее время. В отличие от психогенной формы расстройства, которую лечат с помощью психотерапии, эндогенное расстройство лечат с помощью медикаментозной терапии. После прохождения теста врач задает дополнительные вопросы, оценивает состояние мышления больного – это помогает правильно поставить диагноз.
Что такое шкала Бека
Тест шкала Бека – это методика, разработанная врачом Беком и его коллегами, помогает на основе определенных жалоб больного и симптомов психического расстройства поставить диагноз «депрессия». Шкала Бека для оценки депрессии применяется с 60 годов прошлого века по настоящее время, бланк теста пациент может заполнить самостоятельно, ответив на все вопросы. Шкала безнадежности Бека имеет две субшкалы:
- Субшкала соматических проявлений психического расстройства, депрессии (S-P).
- Субшкала когнитивно-аффективная (С-А).
Тест на депрессию «шкала Бека» содержит несколько пунктов, который оцениваются от 0 до 3 баллов, показатели суммируются, в результате получают суммарный балл от 0 и выше. По количеству баллов определяется степень тяжести депрессивного состояния.
Шкала депрессии Бека: пройти тест
Шкала депрессии Бека, пройти доврачебное исследование можно в интернете, выявляет наиболее значимые симптомы психического расстройства. Тесты рассчитаны на взрослых и подростков. При прохождении теста будут заданы вопросы, ответы на которые помогут оценить состояние психики больного. Тестирование покажет состояние больного по шкале депрессии Бека в настоящее время и неделю назад, по шкале когнитивно-аффективных проявлений, шкале соматических проявлений. Опросник Бека для оценки депрессии содержит 21 категорию различных симптомов и наиболее частых жалоб пациентов. Каждая из категорий содержит 4 вопроса, определяющих оттенки состояния больного:
- Как вы себя чувствуете (в настоящее время, ранее).
- Есть ли тревожность, степень тревожности (в настоящее время, ранее).
- Чувствуете ли вы себя неудачником?
- Степень удовлетворения жизнью (в настоящее время и ранее).
- Есть ли чувство вины?
- Есть ли ожидание наказания?
- Есть ли чувство разочарования собой?
- Отношение к себе (критика, обвинение себя в неправильном поведении).
- Преследуют ли суицидальные мысли?
- Появилась ли плаксивость?
- Увеличилась ли раздражительность?
- Не потерян ли интерес к жизни и людям?
- Легко ли принимать решения?
- Насколько изменилось восприятие своей внешности?
- Изменилась ли работоспособность?
- Нарушился ли сон?
- Часто ли чувствуете себя усталым?
- Изменился ли аппетит.
- Изменился ли вес тела?
- Степень беспокойства о своем физическом здоровье.
- Изменилось ли отношение к сексуальной жизни?
Вопросы, содержащие оттенки настроения пациента, помогают установить степень тяжести депрессии. Согласно оттенкам настроения, в вопросах ставится балл, например:
- Я не испытываю печали – 0.
- Я печален и подавлен – 1.
- Я страдаю от подавленности и тоски – 2.
- Я несчастен и не могу переносить свое состояние – 3.
Шкала депрессии Бека: интерпретация
Опросник депрессии Бека позволяет получить сумму баллов, которую врач интерпретирует следующим образом:
- От 0 до 13 – норма
- От 14 до 19 – легкое депрессивное состояние.
- От 20 до 28 – умеренное депрессивное состояние.
- От 29 до 63 – тяжелая депрессия.
19 баллов по шкале Бека относится к клиническим проявлениям, если тест показал более 24 баллов, больному необходима медикаментозная терапия, врач может назначить антидепрессанты. «Шкала депрессии Бека» бланк можно скачать в интернете. Заполнить опросник Бека для оценки депрессии, пройти тест можно в Юсуповской больнице. Тест по шкале Бека считают доврачебным оценочным тестом, который можно пройти самостоятельно или в больнице и получить консультацию врача после прохождения теста. В Юсуповской больнице принимают опытные врачи-психиатры, больница специализируется на лечении неврологических заболеваний, также в клинике работает отделение терапии, онкологии, хирургии, клиника лечения зависимостей, реабилитационное отделение.
Пациенты больницы отмечают уют и чистоту в отделениях, внимательность и ответственное отношение медицинского персонала, профессионализм врачей. Врачи применяют современные методики лечения, инновационные, сертифицированные лекарственные препараты. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор статьи: Татьяна Ефимова
Позвольте представиться. Меня зовут Татьяна. Я уже более 8 лет занимаюсь психологией. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.
✔ Обо мне ✉ Обратная связь Оценка 5 проголосовавших: 3Шкала депрессии Бека. 0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо. 1 Я чувствую, что могу быть наказан. 2 Я ожидаю, что могу быть наказан.
Самотестирование. Уровень депрессии
Самотестирование Уровень депрессии Депрессия (от лат. depressio подавление) — состояние, при котором изменяется отношение человека к жизни и деятельности. Люди в состоянии депрессии испытывают печаль,
ПодробнееОПРОСНИК МИНИ-МУЛЬТ. genderua.narod.ru
ОПРОСНИК МИНИ-МУЛЬТ Опросник Мини-мульт представляет собой сокращенный вариант MMPI, содержит 7 вопрос, шкал, из них оценочные. Первые оценочные шкалы измеряют искренность испытуемого, степень достоверности
ПодробнееАнализ семейных взаимоотношений (АСВ)
Анализ семейных взаимоотношений (АСВ) Уважаемый родитель! Предлагаемый Вам опросник содержит утверждения о воспитании детей. Утверждения пронумерованы. Такие же номера есть в «Бланке для ответов». Читайте
ПодробнееТЕСТ ОТНОШЕНИЙ БЕРЕМЕННОЙ ТОБ(б)
ТЕСТ ОТНОШЕНИЙ БЕРЕМЕННОЙ ТОБ(б) Автором методики является И. В. Добряков (Эйдемиллер Э. Г., Добряков И. В., Никольская И. М., 2003, с. 110). Концептуальной основной создания теста послужила теория психологии
ПодробнееУровень профессиональной адаптации
1 Инструкция: Вам предлагается ряд утверждений, с которыми вы можете согласиться, не согласиться или согласиться частично. Вы должны выбрать один из трех предлагаемых вариантов ответа, отражающий ваше
ПодробнееАнализ семейных взаимоотношений (АСВ)
Анализ семейных взаимоотношений (АСВ) Уважаемый родитель! Предлагаемый Вам опросник содержит утверждения о воспитании детей. Утверждения пронумерованы. Такие же номера есть в «Бланке для ответов». Читайте
ПодробнееОпросник для родителей
Приложение 1 Опросник для родителей Уважаемый родитель! Ответьте на приведенные ниже вопросы. Полнота и развернутость ответа приветствуются. Знаете ли Вы какую-либо научно-методическую литературу для родителей
ПодробнееДобрый день, здравствуйте! Сегодня я продолжаю отвечать на ваши вопросы.
Добрый день, здравствуйте! Сегодня я продолжаю отвечать на ваши вопросы. И сегодня я расскажу вам, как мы используем «-то», «-нибудь», «-либо» и «кое-». Например, «кто-то», «кто-нибудь», «кое-кто», «что-то»,
ПодробнееЧто такое детская боль. От детей родителям
Что такое детская боль От детей родителям Особенно больно, когда родители называют тебя глупым и неудачником… Ты начинаешь сомневаться в себе. Особенно больно, когда родители называют тебя глупым и неудачником…
ПодробнееТест школьной тревожности Филипса
Тест школьной тревожности Филипса Цель: определить уровень и характер школьной тревожности. Инструкция. Ребята, сейчас Вам будет предложен опросник, который состоит из вопросов о том, как Вы себя чувствуете
ПодробнееШКАЛА ДИССОЦИАТИВНЫХ ПЕРЕЖИВАНИЙ МОЛОДЕЖИ (A-DES II)
ШКАЛА ДИССОЦИАТИВНЫХ ПЕРЕЖИВАНИЙ МОЛОДЕЖИ (A-DES II) Армстронг И.Г., Путнам Ф.В., Карлсон Е.Б., Либеро Д.Ц. Смит С.Р. (1997) / Armstrong. J. G., Putnam, F. W., Carlson, E. B., Libero, D. Z. & Smith, S
ПодробнееТестовый материал. на учебный год
Тестовый материал психолого-педагогического сопровождения образовательного процесса в условиях реализации ФГОС для учащихся 5 классов общеобразовательных школ города Йошкар-Олы на 2015-2016 учебный год
ПодробнееТест школьной тревожности Филлипса
Тест школьной тревожности Филлипса Тест школьной тревожности Филлипса (Альманах психологических тестов, 1995) позволяет подробно изучать уровень и характер тревожности, связанной со школой, у детей младшего
ПодробнееВыполнила: Фомина Е.С.
Выполнила: Фомина Е.С. «ЕСЛИ РЕБЕНОК ПРОВИНИЛСЯ» Не принимайтесь за воспитание в плохом настроении. Ясно определите, что Вы хотите от ребенка (и объясните ему это), а также узнайте, что он думает по этому
ПодробнееОтветы опросник дап-2-1
Ответы опросник дап-2-1 >>> Ответы опросник дап-2-1 Ответы опросник дап-2-1 Я убежден, что существует лишь одно-единственное правильное понимание смысла жизни. Бывали случаи, что мне было трудно удержаться
ПодробнееОтветы опросник дап-2-1
Ответы опросник дап-2-1 >>> Ответы опросник дап-2-1 Ответы опросник дап-2-1 Я убежден, что существует лишь одно-единственное правильное понимание смысла жизни. Бывали случаи, что мне было трудно удержаться
ПодробнееОтветы опросник дап-2-1
Ответы опросник дап-2-1 >>> Ответы опросник дап-2-1 Ответы опросник дап-2-1 Я убежден, что существует лишь одно-единственное правильное понимание смысла жизни. Бывали случаи, что мне было трудно удержаться
ПодробнееТест школьной тревожности Филлипса
Тест школьной тревожности Филлипса Изучение уровня и характера тревожности, связанной со школой у детей младшего и среднего школьного возраста. Тест состоит из 58 вопросов, которые могут зачитываться школьникам,
ПодробнееДесять правил успеха
Десять правил успеха Первое Старайся во всех удачах благодарить обстоятельства, а во всех неудачах винить только себя. Второе Помни: нет безвыходных положений, кроме смерти. Никогда не опускайте руки.
Подробнееzs Измените образ своих мыслей
zs Измените образ своих мыслей ИЗМЕНИТЕ СВОИ УСТАНОВКИ Как мы уже говорили, вы можете повлиять на образ своих мыслей. Но прежде, чем вы это сделаете, вам нужно понять, какой образ мыслей негативно влияет
ПодробнееТренинг техники речи
Тренинг техники речи Подберите для каждой фразы более корректный вариант: У нас не бывает проблем с… Я не могу решить эту проблему. Вы меня не поняли. А? Что вас не устраивает? К сожалению, такой услуги
ПодробнееТМО ДЛЯ ПРОЦЕССА С ЦЕЛЯМИ
ТМО ДЛЯ ПРОЦЕССА С ЦЕЛЯМИ Следующая техника является применением ТМО для разрешения внутренних конфликтов, которые у вас есть в отношении вашей цели. Наилучший способ прояснить ваши внутренние конфликты
Подробнееметодика опросника, интерпретация результатов и оценка психологического состояния
У кого в жизни не случались ситуации, когда опускались руки от отчаяния и безнадежности? В такие моменты проще всего поддаться депрессии и только сильные духом способны обращать испытания себе на пользу. К сожалению, существует и такая категория людей, которая впадает в уныние без особого повода, даже не подозревая, насколько сильно они нуждаются в помощи специалиста. А для того чтобы определить, насколько запущенной является проблема, можно воспользоваться шкалой депрессии Бека.
Тест по шкале Бека
Не все имеют возможность и моральную силу для того, чтобы посетить психолога и уж тем более начать заниматься душевным эксгибиционизмом перед посторонним человеком, ведь не секрет, что зачастую выполняя основные свои профессиональные задачи, специалист буквально выворачивает пациента наизнанку, заставляя его заглядывать в самые темные и мрачные уголки своей души. Депрессивный синдром еще больше усугубляет эти страхи, заставляя человека закрываться в себе, словно в ракушке, в результате чего создается эдакий замкнутый круг, разорвать который без помощи близких крайне сложно, а порой и вовсе невозможно.
Тем не менее такое состояние — вовсе не повод для бездействия, ведь недаром говорится, что спасение утопающих — это, прежде всего, дело рук самих утопающих и если человек не хочет сам себе помочь, то вряд ли с этой задачей сможет справиться кто-то другой, пусть даже речь пойдет о ведущих специалистах психологии и психиатрии. А начать нужно с малого — с самоанализа, который не стоит путать с самокопанием.
Для того чтобы победить свою депрессивность, необходимо сначала ее осознать, ведь пока человек не принимает это состояние, отрицая любые отклонения от нормы, он продолжает оставаться неспособным к борьбе. И самый простой способ определить депрессию и ее уровень заключается в прохождении теста по шкале Бека онлайн.
История происхождения
Проводится тест по шкале Бека для оценки депрессии онлайн, что в существенной мере облегчает поставленную задачу. А ведь раньше для получения результатов приходилось высчитывать баллы, так как в 1961 году, когда был изобретен этот тест, никакого интернета еще не было.
Автором ШДБ стал настоящий профессионал своего дела — американский доктор наук Аарон Т. Бек, который сумел создать идеальный тест, в точности оценивающий состояние больного посредством самодиагностики. В Штатах этот опросник получил название Beck Depression Inventory (сокращенно BDI) и если первые эксперименты проводились исключительно в присутствии квалифицированного специалиста, то со временем пациентам начали выдавать копии тестов, чтобы они могли спокойно, а главное, максимально точно оценить свое текущее психологическое состояние.
Теперь же процедура была упрощена по максимуму, ведь пройти тест по шкале депрессии Бека можно, не выходя из дома, используя любой понравившийся online-ресурс. Популярность этого простого, но вместе с тем достаточно эффективного опросника стремительно росла, и в 1998 году ученые использовали его более двух тысяч раз, проводя всевозможные эксперименты. Со временем все используемые в тесте вопросы и правильная интерпретация результатов были переведены на самые востребованные языки мира, продолжая широко использоваться в психологии по сей день.
Структура и суть теста
Онлайн-тест на депрессию «Шкала Бека» представляет собой опросник, состоящий из 21 темы-симптома, свойственных депрессивному синдрому. При этом весь перечень тем делится на две субшкалы, первая из которых рассматривает когнитивно-аффективные симптомы (вопросы 1−13 включительно), а вторая выявляет проявления депрессии соматического типа (вопросы 14−21).
Субшкала С-А включает в себя следующие темы:
- Текущее настроение тестируемого.
- Уровень пессимизма, проявляющегося в виде обеспокоенности за собственное будущее.
- Ощущение собственной несостоятельности и то, насколько остро тестируемый чувствует свои неудачи.
- Степень неудовлетворенности собственной жизнью.
- Ощущение чувства вины в чем-то или перед кем-то.
- Предчувствие наказания за какие-то жизненные проступки.
- Самоотрицание, которое проявляется в отвращении к самому себе.
- Постоянное обвинение себя в собственных неудачах и предрасположенность к самокритике.
- Наличие постоянных мыслей о суициде.
- Чрезмерная слезливость по поводу и без.
- Неоправданная раздражительность.
- Постепенная асоциализация, проявляющаяся в отсутствии потребности общения с людьми и постепенном затухании интереса к ним.
- Неспособность самостоятельно принимать важные решения и брать на себя ответственность.
Именно эти симптомы относятся к когнитивно-аффективной субшкале. Что же касается второй субшкалы соматических симптомов депрессии, которой было присвоено название S-P, то к ней относятся такие проявления:
- Восприятие собственного тела и степень удовлетворенности его состоянием и внешним видом.
- Уровень работоспособности.
- Наличие серьезных расстройств сна (бессонницы).
- Подверженность быстрой утомляемости.
- Изменение аппетита (в тесте речь идет об утрате интереса к пище).
- Изменение веса в меньшую сторону.
- Беспокойство по поводу состояния собственного здоровья.
- Потеря либидо (полового влечения к партнеру и сексу в целом).
Изначально может показаться, что перечисленные выше вопросы являются субъективными, а методика изучения психологического состояния пациента слишком поверхностной, но это совсем не так.
На самом же деле все вопросы теста и приведенные к каждому из них варианты утверждений были тщательно продуманы и подобраны на основе продолжительных клинических исследований. При этом учитывались наиболее релевантные признаки депрессивного состояния, а также жалобы пациентов, встречающиеся гораздо чаще других.
Расшифровка полученных результатов
К каждому из перечисленных выше вопросов прилагается по четыре основных варианта утверждений, расположенных в строго определенном порядке. Каждому из них соответствует свое количество баллов и если за первый вариант выставляется ноль, а за второй — единица, то третьему и четвертому, соответственно, присуждается два и три балла. После ответа на все вопросы суммируется общее количество набранных баллов, по которому и оценивается результат.
Пройти такой тест можно совершенно бесплатно, воспользовавшись любым сетевым ресурсом. Как правило, подсчет баллов при тестировании online проводится автоматически, после чего выдается готовый результат и его подробная интерпретация, которую при желании можно скачать и показать своему лечащему врачу или любому другому специалисту.
Проходя тест, необходимо помнить, что существует два варианта его расшифровки, первый из которых актуален для взрослых, а второй — для тестирующихся подросткового возраста, так как восприятие жизни у представителей этих двух групп имеет ряд существенных отличий. Так, для лиц, достигших полного совершеннолетия, актуальной считается следующая интерпретация пройденного теста на депрессию по шкале Аарона Бека:
- От 0 до 9 баллов. Результат, попадающий в этот интервал считается абсолютной нормой, свидетельствуя о том, что человек в данный момент времени не подвержен депрессивному синдрому.
- От 10 до 15 баллов. Этот интервал указывает на наличие так называемой субдепрессии, для которой свойственна самая легкая симптоматика такого состояния.
- От 16 до 19 баллов. Средний показатель, свидетельствующий о наличии умеренной депрессии, которая может быть обусловлена сезонными проявлениями или какими-то ситуативными моментами.
- От 20 до 29 баллов. Показатель, попадающий в этот диапазон, считается верным признаком депрессии средней степени тяжести, которая зачастую носит выраженный характер.
- От 30 до 63 баллов. Несмотря на большой шаг, любой результат выше 30 баллов говорит о том, что тестируемый страдает от тяжелой депрессии, которая требует работы со специалистом.
Полученные результаты при прохождении теста лицами пубертатного периода имеют несколько иную трактовку, притом что в этом случае применяются более жесткие критерии оценивания. Так, нормой принято считать диапазон от 0 до 9 с умеренным показателем психологического состояния до 4 баллов. Результат, попадающий в диапазон от 10 до 19 баллов, сигнализирует о легкой депрессии. Если же подросток набрал до 22 баллов, то у него может быть диагностирована умеренная депрессия. Все, что выше отметки в 24 балла, относится к признакам тяжелой депрессии.
В последнем случае настоятельно рекомендуется прибегать к лечебной коррекции состояния тестируемого и не исключено, что терапия будет базироваться на приеме специальных препаратов — антидепрессантов. Обычно комплексная коррекция проводится до тех пор, пока общая сумма баллов по результатам повторного тестирования не опустится ниже десяти и в общем состоянии пациента не будет наблюдаться устойчивая положительная динамика.
Диагностика депрессии.
Диагностика депрессии применяется в скрининговых методах оценки здоровья.
Для диагностики депрессии в качестве скринингового теста используется шкала депрессии Бека.
Как известно, одним из проф. заболеваний трейдеров является депрессия. Пройдите тест
описание
ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A8%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D0%B0_%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8_%D0%91%D0%B5%D0%BA%D0%B0
Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) предложена А. Т. Беком и его коллегами в 1961 году[1] и разработана на основе клинических наблюдений авторов, позволивших выявить ограниченный набор наиболее релевантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. После соотнесения этого списка параметров с клиническими описаниями депрессии, содержащимися в соответствующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симптомов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии.
В первоначальном варианте методика заполнялась при участии квалифицированного эксперта (психиатра, клинического психолога или социолога), который зачитывал вслух каждый пункт из категории, а после просил пациента выбрать утверждение, наиболее соответствующее его состоянию на текущий момент. Пациенту выдавалась копия опросника, по которому он мог следить за читаемыми экспертом пунктами. На основании ответа пациента исследователь отмечал соответствующий пункт на бланке. В дополнение к результатам тестирования исследователь учитывал анамнестические данные, показатели интеллектуального развития и прочие интересующие параметры.
В настоящее время считается, что процедура тестирования может быть упрощена: опросник выдаётся на руки пациенту и заполняется им самостоятельно.
Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оценивается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Суммарный балл составляет от 0 до 62 и снижается в соответствии с улучшением состояния.
Результаты теста интерпретируются следующим образом:
- 0–13 — вариации, считающиеся нормой
- 14–19 — лёгкая депрессия
- 20–28 — умеренная депрессия
- 29–63 — тяжёлая депрессия
Также в методике выделяются две субшкалы:
когнитивно-аффективная субшкала (C-A)
субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)
-В первую очередь необходимо научиться управлять своими эмоциями и думать позитивно.-Следует ставить достижимые цели и задачи, которые легко превратить в реальность, чтобы избежать в будущем разочарований и чувства неуверенности в своих силах.
-Самыми главными факторами в развитии депрессии являются вредные привычки: наркомания, алкоголизм, азартные игры, курение. Все это приводит к расстройству личности и меняет ценностное восприятие человека.
-В первую очередь следует установить причину депрессии и попытаться устранить ее. (ха-ха-ха)
Вы не любите общаться?
Дисфорическая депрессия проявляется в ворчливом настроении, социофобии, раздражительности и беспричинными вспышками гнева.
Режим дня. При составлении планов на следующий день и правильном распределении нагрузки шансы попасть в стрессовую ситуацию значительно снижаются. Человек, имеющий график дня, знает к чему стремиться и четко ставит перед собой цели и задачи, соответственно планируя их по своим силам. При этом повышается мотивация к действию, снижается риск переутомления и неудач.
Здоровый сон. Во время глубокой фазы сна в организм выделяются гормоны, отвечающие за удовольствие. Человек, который высыпается, менее раздражителен и стрессоустойчив.
Спорт. Во время занятий спортом повышается самооценка, выделяются гормоны адреналина, повышается жизненный тонус. Небольшие спортивные достижения приободряют и настраивают на позитив.
Правильное питание. При однообразном питании происходит нехватка элементов, которая приводит к развитию заболеваний и депрессии в том числе. Так, недостаток магния провоцирует невроз и снижение либидо у женщин, а нехватка йода приводит к увеличению щитовидной железы и может спровоцировать соматогенную депрессию. Неправильное питание приводит к ожирению и занижению самооценки, что тоже является благоприятной почвой к неврологическим проявлениям.
Здоровый образ жизни. Плохие привычки, употребление алкоголя и наркотиков приводят к необратимым изменениям в коре головного мозга и приводят к алкогольной депрессии.
Общение. Положительные эмоции, которые человек получает при общении с близкими и приятными ему людьми нельзя сравнить ни с каким удовольствием. Для избегания конфликтных ситуаций следует избегать по возможности или минимизировать общение с людьми, которые неприятны, и вызывают плохие эмоции.
509 Превышен предел пропускной способности
509 Превышен предел пропускной способности Сервер временно не может обслуживать ваш запрос из-за того, что владелец сайта достиг своего ограничение пропускной способности.Пожалуйста, повторите попытку позже.Пространственные и иерархические модели депрессии с использованием Опросника депрессии Бека-II в выборке арабских студентов колледжа | BMC Psychiatry
Shafer AB: Мета-анализ факторных структур четырех опросников депрессии: Beck, CES-D, Hamilton и Zung. J Clin Psychol. 2006, 62: 123-146. 10.1002 / jclp.20213.
Артикул PubMed Google Scholar
Симмс Л.Дж., Грос Д.Ф., Уотсон Д., О’Хара М.В.: Анализ общих и специфических компонентов депрессии и тревоги с помощью бифакторного моделирования.Подавить тревогу. 2008, 25: E34-E46. 10.1002 / da.20432.
Артикул PubMed Google Scholar
Нуэво Р., Данн Дж., Доурик С., Васкес-Баркеро Дж. Л., Кейси П., Далгард О. С., Лехтинен В., Аюсо-Матеос Дж. Л.: Межкультурный эквивалент инвентаризации депрессии Бека: анализ по пяти странам из исследование ODIN. J влияет на Disord. 2009, 114: 156-62. 10.1016 / j.jad.2008.06.021.
Артикул PubMed Google Scholar
Дункан Л.Е., Хатчисон К.Е., Кэри Г., Крейгхед В.Е.: Вариация гена нейротрофического фактора мозга (BDNF) связана с симптомами депрессии. J влияет на Disord. 2009, 115: 215-219. 10.1016 / j.jad.2008.08.016.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Schotte CK, Maes M, Cluydts R, De Doncker D, Cosyns P: Построить достоверность инвентаризации депрессии Бека в депрессивной популяции. J влияет на Disord.1997, 46: 115-125. 10.1016 / S0165-0327 (97) 00094-3.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Пухоль Дж., Белло Дж., Деус Дж., Кардонер Н., Марти-Вилалта Дж. Л., Капдевила А. Факторы, относящиеся к инвентаризации депрессии Бека, связанные с демиелинизирующими поражениями области левого дугообразного пучка. Psychiatry Res. 2000, 99: 151-159. 10.1016 / S0925-4927 (00) 00061-5.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Thombs BD, Ziegelstein RC, Parakh K, Stewart DE, Abbey SE, Grace SL: Модель регрессии структурного уравнения Пробита: общие депрессивные симптомы предсказывали смертность после инфаркта миокарда после контроля соматических симптомов депрессии. J Clin Epidemiol. 2008, 61: 832-839. 10.1016 / j.jclinepi.2007.09.008.
Артикул PubMed Google Scholar
Grunebaum MF, Keilp J, Li S, Ellis SP, Burke AK, Oquendo MA, Mann JJ: Компоненты симптомов стандартных шкал депрессии и суицидальное поведение в прошлом.J влияет на Disord. 2005, 87: 73-82. 10.1016 / я.яд.2005.03.002.
Артикул PubMed Google Scholar
Беннетт Д.С., Амброзини П.Дж., Бьянки М., Барнетт Д., Мец К., Рабинович Х .: Связь факторов депрессии Бека с депрессией среди подростков. J влияет на Disord. 1997, 45: 127-134. 10.1016 / S0165-0327 (97) 00045-1.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Demyttenaere K, De Fruyt J: Получение того, о чем вы просите: об избирательности шкал оценки депрессии. Psychother Psychosom. 2003, 72: 61-70. 10.1159 / 000068690.
Артикул PubMed Google Scholar
Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Арлингтон В.А. 1994, 4
Google Scholar
Бек А.Т., Стир Р.А., Браун Г.К .: Руководство по инвентаризации депрессии Бека.1996, Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация, 2
Google Scholar
Харрис К.А., Д’Эон Дж. Л.: Психометрические свойства Опросника депрессии Бека — второе издание (BDI-II) у людей с хронической болью. Боль. 2008, 137: 609-622. 10.1016 / j.pain.2007.10.022.
Артикул PubMed Google Scholar
Бирн Б.М.: Факторно-аналитические модели: рассмотрение структуры инструмента оценки с трех точек зрения.J Pers Assess. 2005, 85: 17-32. 10.1207 / s15327752jpa8501_02.
Артикул PubMed Google Scholar
Стир Р.А., Болл Р., Раньери У.Ф.: Размеры реестра депрессии Бека-II у амбулаторных пациентов с клинической депрессией. J Clin Psychol. 1999, 55: 117-128. 10.1002 / (SICI) 1097-4679 (199901) 55: 1 <117 :: AID-JCLP12> 3.0.CO; 2-A.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Whisman MA, Perez JE, Ramel W: Факторная структура реестра депрессии Бека — второе издание (BDI-II) в выборке студентов. J Clin Psychol. 2000, 56: 545-551. 10.1002 / (SICI) 1097-4679 (200004) 56: 4 <545 :: AID-JCLP7> 3.0.CO; 2-U.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Сторч Е.А., Роберти Дж. У., Рот Д.А.: Факторная структура, одновременная достоверность и внутренняя согласованность Второго издания Опросника депрессии Бека на выборке студентов колледжа.Подавить тревогу. 2004, 19: 187-189. 10.1002 / da.20002.
Артикул PubMed Google Scholar
Dozois DJA, Добсон К.С., Анберг JL: Психометрическая оценка списка депрессии Бека-II. Psychol Assess. 1998, 10: 83-89. 10.1037 / 1040-3590.10.2.83.
Артикул Google Scholar
Палмер Э. Дж., Бинкс С: Психометрические свойства Опросника депрессии Бека-II с заключенными в тюрьму правонарушителями-мужчинами в возрасте 18–21 лет.Криминальное поведение, психическое здоровье. 2008, 18: 232-242. 10.1002 / куб.701.
Артикул PubMed Google Scholar
Munoz DJ, Chen E, Fischer S, Roehrig M, Sanchez-Johnson L, Alverdy J, Dymek-Valentine M, le Grange D: Соображения по использованию реестра депрессии Бека при оценке веса- потеря хирургии ищет пациентов. Obes Surg. 2007, 17: 1097-101. 10.1007 / s11695-007-9185-0.
Артикул PubMed Google Scholar
Баскер М., Моисей П.Д., Рассел С., Рассел П.С.: Психометрические свойства Опросника депрессии Бека для подростковой депрессии в условиях первичной педиатрической помощи в Индии. Детская психиатрия, психическое здоровье. 2007, 1 (1): 8-10.1186 / 1753-2000-1-8.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Пул Х., Брамвелл Р., Мерфи П.: Факторная структура реестра депрессии Бека-II у пациентов с хронической болью.Clin J Pain. 2006, 22: 790-8. 10.1097 / 01.ajp.0000210930.20322.93.
Артикул PubMed Google Scholar
Visser M, Leentjens AF, Marinus J, Stiggelbout AM, van Hilten JJ: Надежность и достоверность описи депрессии Бека у пациентов с болезнью Паркинсона. Mov Disord. 2006, 21: 668-72. 10.1002 / mds.20792.
Артикул PubMed Google Scholar
Penley JA, Wiebe JS, Nwosu A: Психометрические свойства Испанского реестра депрессии Бека-II в медицинской выборке. Psychol Assess. 2003, 15: 569-77. 10.1037 / 1040-3590.15.4.569.
Артикул PubMed Google Scholar
Кодзима М., Фурукава Т.А., Такахаши Х., Кавай М., Нагая Т., Токудоме С. Межкультурная проверка Реестра депрессии Бека-II в Японии. Psychiatry Res. 2002, 110: 291-9. 10.1016 / S0165-1781 (02) 00106-3.
Артикул PubMed Google Scholar
Wiebe JS, Penley JA: Психометрическое сравнение опросника депрессии Бека-II на английском и испанском языках. Psychol Assess. 2005, 17: 481-485. 10.1037 / 1040-3590.17.4.481.
Артикул PubMed Google Scholar
Гассемзаде Х., Моджтабай Р., Карамгадири Н.: Психометрические свойства персидской версии Описания депрессии Бека — Второе издание: BDI-II-PERSIAN.Подавить тревогу. 2005, 21: 185-192. 10.1002 / da.20070.
Артикул PubMed Google Scholar
Горенштейн С., Андраде Л., Заноло Е., Артес Р.: Выражение депрессивных симптомов в неклинической выборке бразильских подростков. Может J Психиатрия. 2005, 50: 129-136.
PubMed Google Scholar
Бонилья Дж., Бернал Дж., Сантос А., Сантос Д.: Пересмотренная испанская версия Опросника депрессии Бека: психометрические свойства с пуэрториканской выборкой студентов колледжа.J Clin Psychol. 2004, 60: 119-130. 10.1002 / jclp.10195.
Артикул PubMed Google Scholar
Hayden MJ, Dixon JB, Dixon ME, O’Brien PE: Подтверждающий факторный анализ инвентаризации депрессии Бека у лиц с ожирением, нуждающихся в хирургии. Obes Surg. 2009, Epub 18 сентября
Google Scholar
Vanheule S, Desmet M, Groenvynck H, Rosseel Y, Fontaine J: Факторная структура реестра депрессии Бека-II: оценка.Оценка. 2008, 15: 177-87. 10.1177 / 1073191107311261.
Артикул PubMed Google Scholar
Dunkel D, Froehlich S, Antretter E, Haring C: Репликация двухфакторной модели Опросника депрессии Бека у лиц, страдающих алкогольной зависимостью и пытающихся покончить жизнь самоубийством. Психопатология. 2002, 35: 228-33. 10.1159 / 000063828.
Артикул PubMed Google Scholar
Buckley TC, Parker JD, Heggie J: Психометрическая оценка BDI-II у лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами. J Лечение злоупотребления психоактивными веществами. 2001, 20: 197-204. 10.1016 / S0740-5472 (00) 00169-0.
CAS Статья Google Scholar
Ташаккори А., Босоногий Дж., Мехрияр А.Х .: Что измеряет Инвентаризация депрессии Бека у студентов колледжа? Свидетельства незападной культуры. J Clin Psychol. 1989, 45: 595-602. 10.1002 / 1097-4679 (198907) 45: 4 <595 :: AID-JCLP2270450415> 3.0.CO; 2-4.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Рихтер П., Вернер Дж., Херляйн А., Краус А., Зауэр Х .: О достоверности описи депрессии Бека: обзор. Психопатология. 1998, 31: 160-168. 10.1159 / 000066239.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Аль-Мусави Н.М.: Психометрические свойства Опросника депрессии Бека-II для студентов университетов в Бахрейне.J Личная оценка. 2001, 77: 568-579. 10.1207 / S15327752JPA7703_13.
CAS Статья Google Scholar
Кук К.Ф., Каллен М.А., Амтманн Д: Подгонка: влияние количества элементов и распределения данных на традиционные критерии оценки предположения об одномерности IRT. Qual Life Res. 2009, 18: 447-460. 10.1007 / s11136-009-9464-4.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Зигерт Р.Дж., Уолки Ф.Х., Тернер-Стокс Л.: Исследование факторной структуры Описи депрессии Бека-II в выборке нейрореабилитационных стационаров. J Int Neuropsychol Soc. 2009, 15: 142-147. 10.1017 / S13556177080
.Артикул PubMed Google Scholar
Арнарсон Т.О., Оласон Д.Т., Смари Дж., Сигуретссон Дж.Ф.: Второе издание Описи депрессии Бека (BDI-II): психометрические свойства исландских студентов и пациентов.Nord J Psychiatry. 2008, 62: 360-365. 10.1080 / 08039480801962681.
Артикул PubMed Google Scholar
Гроте К.Б., Даттон Г.Р., Джонс Г.Н., Боденлос Дж., Анкона М., Брантли П.Дж.: Валидация реестра депрессии Бека-II в выборке амбулаторных пациентов афроамериканцев с низким доходом. Psychol Assess. 2005, 17: 110-114. 10.1037 / 1040-3590.17.1.110.
Артикул PubMed Google Scholar
Новый Д.М., Нельсон Д.В., Берри Л.А., Аверилл П.М.: Что измеряет шкала депрессии Бека при хронической боли ?: переоценка. Боль. 1995, 61: 261-270. 10.1016 / 0304-3959 (94) 00191-Г.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Thombs BD, Ziegelstein RC, Beck CA, Pilote L: Общая факторная модель для реестра депрессии Бека-II: проверка на выборке пациентов, госпитализированных с острым инфарктом миокарда.J Psychosom Res. 2008, 65: 115-121. 10.1016 / j.jpsychores.2008.02.027.
Артикул PubMed Google Scholar
Ward LC: Сравнение моделей факторной структуры для инвентаризации депрессии Бека-II. Psychol Assess. 2006, 18: 81-88. 10.1037 / 1040-3590.18.1.81.
Артикул PubMed Google Scholar
Патрик С.Дж., Хикс Б.М., Никол П.Е., Крюгер Р.Ф.: Пересмотренный двухфакторный подход к моделированию структуры контрольного списка психопатии.J Pers Disord. 2007, 118-141. 10.1521 / pedi.2007.21.2.118. 21
Хольцингер К., Свайнфорд Ф .: Двухфакторный метод. Психометрика. 1937, 2: 41-54. 10.1007 / BF02287965.
Артикул Google Scholar
Ян Ф.М., Джонс Р.Н.: Различия в измерениях депрессии: хронические связанные со здоровьем и социально-демографические эффекты у пожилых американцев. Psychosom Med. 2008, 70: 993-1004. 10.1097 / PSY.0b013e31818ce4fa.
Артикул PubMed Google Scholar
Chen FF, West SG, Sousa KH: Сравнение двухфакторной модели качества жизни и модели второго порядка. Multivariate Behav Res. 2006, 41: 189-225. 10.1207 / s15327906mbr4102_5.
Артикул PubMed Google Scholar
Зинбарг Р.Э., Барлоу Д.Х.: Структура тревожности и тревожных расстройств: иерархическая модель. J Abnormal Psychol. 1996, 105: 181-193. 10.1037 / 0021-843Х.105.2.181.
CAS Статья Google Scholar
Уотсон Д., О’Хара М.В., Стюарт С.: Иерархические структуры аффекта и психопатологии и их значение для классификации эмоциональных расстройств. Подавить тревогу. 2008, 25: 282-288. 10.1002 / da.20496.
Артикул PubMed Google Scholar
Derogatis LR, Lipman RS, Rickels K, Uhlenhuth EH, Covi L: Контрольный список симптомов Хопкинса (HSCL): инвентаризация самоотчетов. Behav Sci. 1974, 19: 1-15. 10.1002 / bs.38301
.CAS Статья PubMed Google Scholar
Хамдан А., Хавамде С., Хусейн А.: Распространенность и корреляты депрессивных симптомов среди арабских женщин в условиях первичной медико-санитарной помощи. Int J Psychiatry Med. 2008, 38: 453-67. 10.2190 / PM.38.4.e.
Артикул PubMed Google Scholar
Аль-Отайби Б., Аль-Векайян А., Тахер Н., Сархоу Е., Мрак А., Асири Ф., Аль-Муса Е., Аль-Зуби Н., Хабиба С.: симптомы депрессии среди населения Кувейта, обращающегося в учреждения первичной медико-санитарной помощи : преобладание и влияние социально-демографических факторов.Med Princ Pract. 2007, 16: 384-8. 10.1159 / 000104813.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Arbuckle JL, Wothke W: Руководство пользователя AMOS 4.0. SmallWaters, Corporation, Чикаго, Иллинойс. 1999
Google Scholar
Хупер Д., Кофлан Дж., Маллен М.Р.: Моделирование структурным уравнением: Руководство по определению соответствия модели. Электронные методы J Business Res.2008, 6: 53-60.
Google Scholar
West SG, Finch JF, Curran PJ: Модели структурных уравнений с ненормальными переменными. Проблемы и способы их устранения. В Р. Хойле (редактор), Моделирование структурных уравнений: концепции, проблемы и приложения. Ньюбери-Парк, Калифорния: Сейдж. 1995, 56-75.
Google Scholar
Кроули С.Л., Ситао Ф: Моделирование структурных уравнений: основные концепции и приложения в исследованиях оценки личности.J Person Assess. 1997, 68: 508-531. 10.1207 / s15327752jpa6803_4.
CAS Статья Google Scholar
Bech P: Прикладная психометрия в клинической психиатрии: фармакопсихометрический треугольник. Acta Psychiatr Scand. 2009, 120: 400-409. 10.1111 / j.1600-0447.2009.01445.x.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Кларк Л.А., Уотсон Д: Трехсторонняя модель тревоги и депрессии: психометрические данные и таксономические последствия.J Abnormal Psychol. 1991, 100: 316-336. 10.1037 / 0021-843Х.100.3.316.
CAS Статья Google Scholar
Рейз С.П., Моризот Дж., Хейс Р.Д .: Роль бифакторной модели в решении проблем размерности при оценке результатов для здоровья. Qual Life Res. 2007, 16 (приложение 1): 19-31. 10.1007 / s11136-007-9183-7.
Артикул PubMed Google Scholar
Toplak ME, Pitch A, Flora DB, Iwenofu L, Ghelani K, Jain U, Tannock R: Единство и разнообразие невнимательности и гиперактивности / импульсивности при СДВГ: доказательства общего фактора с разделимыми измерениями.J Abnormal Child Psychol. 2009, 37: 1137-1150. 10.1007 / s10802-009-9336-у.
Артикул Google Scholar
Аль-Туркаит Ф.А., Охэри Ю.Ю.: Распространенность и корреляты посттравматического стрессового расстройства среди кувейтских военнослужащих в зависимости от степени их участия в Первой войне в Персидском заливе. Подавить тревогу. 2008, 25: 932-941. 10.1002 / da.20373.
Артикул PubMed Google Scholar
Аль-Туркаит Ф.А., Охари Дж. У.: Посттравматическое стрессовое расстройство у жен кувейтских ветеранов Первой войны в Персидском заливе. J Беспокойство. 2008, 22: 18-31. 10.1016 / j.janxdis.2007.01.011.
Артикул PubMed Google Scholar
Аль-Туркаит Ф.А., Охэри Ю.Ю.: Психопатологический статус, проблемы поведения и приспособление к семье кувейтских детей, отцы которых были вовлечены в первую войну в Персидском заливе. Детская психиатрия, психическое здоровье.2008, 2 (1): 12-10.1186 / 1753-2000-2-12.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Tanios CY, Abou-Saleh MT, Karam AN, Salamoun MM, Mneimneh ZN, Karam EG: Эпидемиология тревожных расстройств в арабском мире: обзор. J Беспокойство. 2009, 23: 409-419. 10.1016 / j.janxdis.2008.10.009.
Артикул PubMed Google Scholar
Браун Т.А., Чорпита Б.Ф., Барлоу Д.Х.: Структурные отношения между измерениями тревожности и аффективных расстройств DSM-IV, а также измерениями отрицательного аффекта, положительного аффекта и вегетативного возбуждения. J Abnormal Psychol. 1998, 107: 179-192. 10.1037 / 0021-843Х.107.2.179.
CAS Статья Google Scholar
Ид М., Лишетцке Т., Нуссбек Ф., Триервейлер Л.: Отделение эффектов признаков от эффектов методов, специфичных для признаков, в моделях с несколькими признаками и несколькими методами: Модель CT-C (M-1) с несколькими индикаторами.Психологические методы. 2003, 8: 38-60. 10.1037 / 1082-989Х.8.1.38.
Артикул PubMed Google Scholar
Крюгер Р.Ф., Пясецки Т.М.: К многомерному и психометрически обоснованному подходу к концептуализации психопатологии. Behav Res Ther. 2002, 40: 485-499. 10.1016 / S0005-7967 (02) 00016-5.
Артикул PubMed Google Scholar
Крюгер Р.Ф., Маркон К.Э., Патрик С.Дж., Беннинг С.Д., Крамер М.Д.: Связь антисоциального поведения, употребления психоактивных веществ и личности: интегративная количественная модель спектра экстернализации взрослых.J Abnorm Psychol. 2007, 116: 645-666. 10.1037 / 0021-843Х.116.4.645.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Диагностическая ценность самоотчета по сравнению с инвентаризацией депрессии Бека (BDI-II) при скрининге депрессии
% PDF-1.5 % 1 0 obj > / Метаданные 652 0 R / Страницы 2 0 R / StructTreeRoot 3 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 652 0 объект > поток application / pdf
Опросник депрессии Бека как предиктор долгосрочного исхода среди пациентов, поступивших в отделение диагностики рака груди: 25-летнее когортное исследование в Финляндии
Abstract
Цель: Реестр депрессии Бека (BDI) — один из наиболее широко используемых инструментов для измерения степени тяжести депрессии.Однако проспективного исследования для изучения отдаленных результатов у пациентов, поступивших в отделения диагностики рака молочной железы, не проводилось. Пациенты и методы. В исследовании рака молочной железы Куопио женщины с симптомами молочной железы оценивались по общему баллу BDI до проведения каких-либо диагностических процедур. Безрецидивная выживаемость (RFS) рассчитывалась с момента постановки диагноза до момента первого рецидива, включая местный рецидив, контралатеральный рак молочной железы (РМЖ) или метастатическое заболевание. Общая выживаемость (ОС) оценивалась как время от даты постановки диагноза до даты последнего наблюдения или смерти пациента.Влияние BDI на RFS и OS рассчитывали с помощью анализа выживаемости Каплана – Мейера, а разницу между группами оценивали с помощью лог-рангового теста. RFS и OS оценивались для исследуемых групп с низким показателем BDI (<8) по сравнению с группами с высоким показателем BDI (≥8). Конечной точкой нашего исследования было определение различий в отдаленных результатах и в баллах BDI у лиц с РМЖ, доброкачественным заболеванием груди (BBD) и у здоровых испытуемых (HSS). Результаты: В модели пропорциональных рисков Кокса общий балл BDI достоверно предсказал 25-летние RFS и OS в группах HSS, BBD и BC вместе взятых (коэффициент опасности = 1.87, р = 0,039; Соотношение рисков = 1,98, p = 0,048, соответственно), а в анализе выживаемости Каплана-Мейера с лог-ранговым тестом общий балл BDI предсказал 25-летние RFS и OS в группах HSS, BBD и BC вместе взятых (p = 0,043; p = 0,036 соответственно). Заключение: BDI является важным предиктором долгосрочного результата у пациентов, поступивших в отделение диагностики рака молочной железы в Финляндии.
Рак молочной железы (РМЖ) — наиболее распространенный вид рака у женщин: ежегодно во всем мире диагностируется приблизительно 1,7 миллиона новых случаев РМЖ.Кроме того, более полумиллиона женщин ежегодно умирают от Британской Колумбии. В Финляндии в 2014 г. у 5008 женщин был диагностирован РМЖ, а 5-летняя и 20-летняя выживаемость составила 90% и 62% соответственно (1, 2). Многие пациенты с РМЖ испытывают рецидивы, поэтому очень важно определить прогностические факторы, чтобы найти наиболее эффективное лечение для каждого пациента.
Опросник депрессии Бека (BDI) стал одним из наиболее широко используемых психометрических методов выявления депрессии в нормальных группах населения и в различных когортах психиатрических пациентов (3).Он был переведен на несколько языков, включая арабский, китайский, японский и персидский (4). Ранее мы оценивали психометрические инструменты BDI, шкалу оценки депрессии Монтгомери-Асберга и безнадежность / беспомощность у здоровых испытуемых (HSS), доброкачественных заболеваний груди (BBD) и BC групп, и результаты показали весьма значимое согласие между различными психометрическими инвентаризацией (5 -9).
Поскольку РМЖ — гормонально-зависимое новообразование с большим психологическим воздействием, это тип опухоли, наиболее широко исследуемый на предмет возможных психологических переменных, связанных с риском и выживаемостью (10).Гормональные факторы, такие как ранний возраст менархе, более поздний возраст менопаузы, более поздний возраст первой доношенной беременности и заместительная гормональная терапия, как известно, являются основными факторами риска спорадической РМЖ (11-17). Кроме того, факторы образа жизни, такие как ожирение, курение, употребление алкоголя и недостаток физической активности, по-видимому, способствуют повышенному риску этого злокачественного новообразования, хотя результаты, касающиеся таких факторов, противоречивы (11-17).
Таблица I.Характеристики участников исследования.Результаты показаны для пациентов с раком груди (BC), пациентов с доброкачественным заболеванием груди (BBD) и для здоровых участников исследования (HSS).
Считается, что психологические факторы, такие как стрессовые и неблагоприятные жизненные события, играют роль в этиологии РМЖ (18–39). Проспективного исследования для изучения прогностической ценности BDI в отношении долгосрочных результатов среди пациентов, поступивших в отделение диагностики рака молочной железы, не проводилось. Поэтому мы провели проспективное исследование, чтобы изучить связь между BDI, 25-летней безрецидивной (RFS) и общей (OS) выживаемостью в HSS, а также пациентов с BBD и BC в когорте в Финляндии.
Пациенты и методы
Исследование Британской Колумбии в Куопио представляло собой междисциплинарный совместный проект, проводимый различными отделами Университета Куопио и университетской больницы Куопио, и включал всех женщин, которые были направлены в больницу для обследования груди с апреля 1990 года по декабрь 1995 года. Исследование Куопио Британской Колумбии проводилось в соответствии с протоколом Международного совместного исследования рака молочной железы и колоректального рака, координируемого Европейским институтом онкологии в Милане, и было инициировано как программа ПОИСКА Международного агентства исследований рака.Совместное исследование основано на предположении, что РМЖ и колоректальный рак могут иметь общие факторы риска. Учебные центры по изучению BC расположены в Канаде, Финляндии, Греции, Ирландии, Италии, России, Словакии, Испании и Швейцарии (40). У участников исследования были симптомы РМЖ (опухоль в груди или подмышечной впадине, боль в груди, кровотечение из соска, выделения из сосков или ямочка на коже) или аномалии груди, и показания для направления в этом исследовании были в том же порядке. в соответствии с нашими предыдущими исследованиями, проведенными в диагностическом отделении BC в Финляндии (41, 42).
Это проспективное исследование случай – контроль было одобрено Советом больниц университета Куопио по этике исследований (номер разрешения 14.12.1989) и проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией. Все участники исследования дали письменное информированное согласие на участие в этом исследовании (43). В исследовании приняли участие сто пятнадцать женщин, которые были опрошены (для определения уровня эмоциональной депрессии) психиатром (П.О.) перед проведением каких-либо диагностических процедур, поэтому ни интервьюер, ни пациентка не знали диагноз во время интервью.Интервью были записаны, и оценки были завершены до постановки окончательного диагноза. Клиническое обследование, маммография и биопсия показали РМЖ у 34 (29,6%) пациентов, BBD у 53 (46,1%) пациентов и 28 (23,4%) HSS (Таблица I).
Реестр депрессии Бека (BDI) . Женщины заполнили BDI из 21 пункта; пункты BDI содержат по четыре утверждения каждый и описывают интенсивность конкретного депрессивного симптома (44–46). Общий балл BDI был оценен следующим образом: степень I, балл 0–3 (n = 39), депрессия отсутствует; II степень, 4-7 баллов (n = 22), небольшая депрессия; III степень, 8-11 баллов (n = 22), легкая депрессия; IV степень, 12-15 баллов (n = 16), умеренная депрессия и V степень, 16-30 баллов (n = 16), тяжелая депрессия.В настоящем исследовании общий балл BDI использовался в качестве непрерывной переменной с пороговым значением 8 для общего балла BDI.
Статистический анализ. Значимость результатов рассчитывалась с помощью статистического пакета SPSS / PC (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Корреляции и различия между исследуемыми группами измерялись с помощью двустороннего критерия хи-квадрат и непараметрического дисперсионного анализа Краскела – Уоллиса. Данные о RFS и OS были собраны и проверены из реестра университетской больницы Куопио.RFS рассчитывали с момента постановки диагноза до момента первого рецидива, включая местный рецидив, контралатеральный РМЖ, метастатическое заболевание или смерть. ОВ оценивали как время от даты постановки диагноза до даты последнего наблюдения или смерти пациента. Влияние BDI на RFS и OS рассчитывали с помощью анализа выживаемости Каплана – Мейера, а разницу между группами оценивали с помощью лог-рангового теста. РФС и OS была оценена для групп с низким показателем BDI (<8) против групп с высоким показателем BDI (≥8).Значения p и отношения рисков (HR) и их 95% доверительные интервалы (CI) были рассчитаны на основе моделей пропорциональных рисков Кокса. p — Статистически значимыми считались значения 0,05 или меньше.
Рисунок 1.Кривые выживаемости Каплана – Мейера для безрецидивной (RFS) (1A) и общей (OS) выживаемости (1B) для пациентов с раком груди (BC), пациентов с доброкачественным заболеванием груди (BBD) и для здоровых группы участников исследования (HSS) объединились (n = 115) в соответствии с общим баллом по шкале депрессии Бека (BDI).Общий балл BDI был непрерывной переменной для исследуемых пациентов. Оценка BDI оказала статистически значимое влияние как на RFS (p = 0,036), так и на OS (p = 0,036) по лог-ранговому тесту.
Результаты
Хотя пациенты в группе BC были старше, чем пациенты в группах BBD и HSS (51,5 против 47,5 и 45,7 лет, соответственно), разница в возрасте не была статистически значимой ( p = 0,12). Большинство пациентов (85/115, 74%) состояли в браке или имели постоянные отношения.Группы незначительно отличались друг от друга по факторам репродуктивной жизни женщин, и средние значения баллов BDI были довольно схожими в группах HSS, BBD и BC ( p = 0,0702, Таблица I).
В анализе выживаемости Каплана-Мейера различия между группами, оцененными с помощью лог-рангового теста, показал, что низкий (<8) общий балл BDI является статистически значимым благоприятным предиктором RFS (лог-ранг p = 0,36 , Рисунок 1A) и ОС (лог-ранг p = 0.43, рисунок 1Б). В регрессионном анализе Кокса низкий (<8) общий балл BDI был статистически значимым благоприятным предиктором RFS (HR = 1,87, 95% CI = 1,03–3,38, p = 0,039, таблица II) и OS ( HR = 1,98, 95% CI = 1,00–3,90, p = 0,048, таблица III) в группах HSS, BBD и BC вместе взятых. Похожая, хотя и статистически незначимая картина наблюдалась в группах HSS и BBD (Таблица II). 25-летний показатель RFS в группе с низким общим баллом BDI (<8) против в группе с высоким общим баллом. Показатели BDI (≥8) значительно различались (31.1% против 48,1%, соответственно, таблица II) и в 25-летнем уровне ОВ (77,1% против 61,1%, соответственно, таблица III).
Таблица II.Анализ 25-летней безрецидивной выживаемости (RFS) для групп здоровых испытуемых (HSS) (n = 28), доброкачественных заболеваний груди (BBD) (n = 53) и рака груди (BC) (n = 34) и для исследуемых групп, объединенных в соответствии с общим баллом по шкале депрессии Бека (BDI). Значения p и отношения рисков (HR) и их 95% доверительные интервалы (CI) были рассчитаны на основе моделей пропорциональных рисков Кокса.
Таблица III.Анализ 25-летней общей выживаемости (OS) для групп здоровых испытуемых (HSS) (n = 28), доброкачественных заболеваний груди (BBD) (n = 53) и рака груди (BC) (n = 34) и для исследовательские группы объединились в соответствии с общим баллом по шкале депрессии Бека (BDI). Значения p и отношения рисков (HR) и их 95% доверительные интервалы (CI) были рассчитаны на основе моделей пропорциональных рисков Кокса.
Обсуждение
BDI, созданный Аароном Беком, представляет собой перечень самоотчетов, состоящий из 21 вопроса и ознаменовавший сдвиг среди медицинских работников, которые до этого рассматривали депрессию с фрейдистской психодинамической точки зрения, вместо того, чтобы быть связанной с пациентом собственные мысли и познания.Переменные BDI основаны на записях Бека о симптомах и признаках депрессивных пациентов при психотерапии (44-46). Для рейтинговой шкалы BDI была выбрана группа таких симптомов и признаков, характерных для пациентов с депрессией. Существует три версии BDI: исходная версия BDI, впервые опубликованная в 1961 году, затем пересмотренная в 1978 году как BDI-1A, и BDI-II, опубликованная в 1996 году. Текущая версия BDI, BDI-II, предназначена для люди в возрасте 13 лет и старше, и состоит из пунктов, касающихся симптомов депрессии, таких как безнадежность и раздражительность, познания, такого как вина или чувство наказания, а также физических симптомов, таких как усталость, потеря веса и отсутствие интереса к секс (47,48).Изначально BDI был разработан для количественной оценки степени депрессии. Поскольку он предназначен для отражения глубины депрессии, он может отслеживать изменения с течением времени и обеспечивать объективную меру для оценки улучшения и эффективности методов лечения. BDI широко используется в качестве инструмента оценки профессионалами здравоохранения и исследователями в самых разных условиях.
BDI страдает той же систематической ошибкой, что и другие психометрические анкеты с самооценкой, в том смысле, что испытуемый может легко преуменьшить или преувеличить оценки.Как и во всех инвентаризациях, способ заполнения анкеты может повлиять на окончательный результат. Если испытуемого просят заполнить анкету перед другими людьми в клинической среде, например, было показано, что социальные ожидания вызывают другой ответ по сравнению с заполнением анкеты через почтовый опрос (49).
У участников исследования с сопутствующим соматическим заболеванием зависимость BDI от физических симптомов, таких как усталость, может искусственно завышать оценки из-за симптомов болезни, а не депрессии (50).Пытаясь справиться с этой предвзятостью, Бек и его коллеги разработали короткую шкалу скрининга, состоящую из семи пунктов из BDI-II, которые считаются независимыми от физической функции (Beck Depression Inventory for Primary Care, BDI-PC). BDI-PC дает только двоичный результат депрессии или отсутствия депрессии для участников исследования выше порогового значения 4 (51). Хотя BDI разработан как инструмент скрининга, а не как диагностический инструмент, BDI часто используется специалистами общей практики для быстрой постановки диагноза (52, 53).
В модели пропорциональных рисков Кокса общий балл BDI значительно предсказал 25-летние RFS и OS в группах HSS, BBD и BC вместе взятых, а в анализе выживаемости Каплана-Мейера с лог-ранговым тестом общий BDI оценка предсказывала 25-летние RFS и OS в группах HSS, BBD и BC вместе взятых.
Заключение
Индекс BDI является важным предиктором долгосрочного исхода у пациентов, поступивших в отделение диагностики рака молочной железы в Финляндии.
Благодарности
Выражаем признательность за поддержку Академии Финляндии, Фонда Пааво Койстинена, Финского фонда борьбы с раком и фонды EVO Университетской клиники Куопио.Мы выражаем особую благодарность г-же А.К. Лытинен, Р. за помощь в сборе данных, а также г-же Э. Оиттинен и г-жу Х. Миеттинен за отличную техническую помощь.
Сноски
↵ * Эти авторы внесли равный вклад в это исследование.
Эта статья находится в свободном доступе в Интернете.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует. Только Авторы несут ответственность за содержание и написание этой статьи.
- Получено 11 октября 2016 г.
- Исправление получено 19 января 2017 г.
- Принято 23 января 2017 г.
- Copyright © 2017, Международный институт противораковых исследований (д-р Джордж Дж. Делинасиос), Все права защищены.
(PDF) О действительности Реестра депрессии Бека. Обзор
О достоверности реестра депрессии Бека
Психопатология 1998; 31: 160–168
167
16 Харрелл Т.Х., Район NB: Когнитивно-поведенческая оценка депрессии: Клиническая проверка автоматического опросника мыслей
J. Консультируйтесь с Clin Psychol 1983; 51: 721–725.
17 Hesselbrock MM, Hesselbrock VM, Tenmen H, Meyer RE, Workman KL: Методологические соображения в
оценке депрессии у алкоголиков. J. Консультируйтесь с Clin Psychol 1983; 51: 399–405.
18 Росс С.М., Готтфредсон Д.К., Кристенсен П., Уивер Р.: Когнитивные самоутверждения при депрессии: данные по
клиническим популяциям. Cogn Ther Res 1986; 2: 159–166.
19 Зейтц FC: Пять психологических показателей невротической депрессии: исследование корреляции.J. Clin Psychol 1970; 26:
504–505.
20 Рейнольдс В.М., Гулд Дж. У.: Психометрическое исследование стандартной и краткой формы описи депрессии Бека
. J. Консультируйтесь с Clin Psychol 1981; 49: 306–307.
21 Блум П.М., Брэди Дж. П.: Примерная проверка Контрольного списка множественного аффекта-прилагательного. J Clin Psychol 1968;
24: 45–46.
22 Rounsville BJ, Weissman MM, Rosenberger PH, Wilber CH, Kleber HD: Выявление депрессивных расстройств у
наркоманов.J Affect Disord 1979; 1: 255–267.
23 Скотт Н.А., Ханнум Т.Е., Христос С.Л.: Оценка депрессии: исследование предпосылки Бека. J Pers Assess
1982; 46: 372–379.
24 Kammer D: Eine deutsche Untersuchung der psychometrischen Eigenschaften des deutschen Beck-Depres-
sionsinventars (BDI). Диагностика 1983; 39: 48–60.
25 Scogin FR, Merbaum M: Юмористические стимулы и депрессия: исследование предпосылки Бека. J Clin Psychol
1983; 39: 165–169.
26 Кэмпбелл М.М., Берджесс П.М., Финч С.Дж.: Факторный анализ оценок BDI. J Clin Psychol 1984; 40: 992–996.
27 Тернер Дж. А., Романо Дж. М.: Самооценка мер при депрессии у пациентов с хронической болью. J Clin Psychol
1984; 40: 909–913.
28 Марселла А.Дж., Санборн К.О., Камеока В., Шигуру Л., Бреннан Дж .: Перекрестная проверка показателей самооценки депрессии
среди нормального населения японского, китайского и кавказского происхождения. J Clin Psychol 1975; 31:
281–287.
29 Giambra LM: Независимое измерение депрессии: факторный анализ трех самоотчетных показателей депрессии.
J Clin Psychol 1977; 33: 928–935.
30 Кларк М., Уильямс А.Дж .: Депрессия у женщин после перинатальной смерти. Lancet 1979; i: 916–917.
31 Hatzenbuehler LC, Parpal M, Mathews L: Отнесение студентов колледжа к депрессивным или недепрессивным с использованием шкалы депрессии Бека
: эмпирический анализ. J. Консультируйтесь с Clin Psychol 1983; 51: 360–366.
32 Танака-Мацуми Дж., Камеока В.А.: Надежность и одновременная валидность популярных самоотчетных показателей
депрессии, тревожности и социальной желательности. J. Консультируйтесь с Clin Psychol 1986; 54: 328–333.
33 Schaefer A, Brown J, Watson CG, Plemel D, DeMotts J, Howard MT, Petrik N, Balleweg BJ, Anderson D:
Сравнение достоверности шкал депрессии Бека, Зунга и MMPI. J. Консультации Clin Psychol 1985; 53:
415–418.
34 Циммерман М., Кориелл В., Коренталь С., Уилсон С. Шкала самооценки для диагностики большого депрессивного расстройства.
Arch Gen Psychiatry 1986; 12: 63–70.
35 Бек А.Т., Уорд С.Х., Мендельсон М., Мок Дж., Эрбо Дж. Инвентарь для измерения депрессии. Arch Gen
Psychiatry 1961; 4: 561–571.
36 Меткалф М., Гольдман Э: Валидация инвентаризации для измерения депрессии. Br J Psychiatry 1965; 111: 240–
242.
37 Fahy T: Некоторые проблемы в оценке текущего психического статуса пациентов с депрессией; в Hippius H, Selbach
H (ред.): Das депрессивный синдром.München, Urban & Schwarzenberg, 1969, стр. 305–317.
38 Мэй А.Е., Уркхарт А., Тарран Дж .: Самостоятельная оценка депрессии в различных диагностических и терапевтических группах. Arch
Gen Psychiatry 1969; 21: 191–194.
39 Pichot P: Überlegungen zur Faktorenstruktur des depressiven Syndroms; в Hippius H, Selbach H (ред.): Das
депрессивный синдром. München, Urban & Schwarzenberg, 1969, стр. 269–279.
40 Lukesch H: Testkriterien des Depressionsinventars von A.Т. Бек. Psychol Prax 1974; 18: 60–78.
41 Стробер М., Грин Дж., Карлсон Дж.: Полезность Опросника депрессии Бека для психиатрических госпитализированных
подростков. Дж. Консультируйтесь с Clin Psychol 1981; 49: 482–483.
42 Файнберг М., Кэрролл Б.Дж.: шкала оценки депрессии Кэрролла; in Satorius N, Ban TA (eds): Оценка депрессии
. Берлин, Springer, 1986, стр. 188–201.
43 Дэвис Б., Берроуз Г., Пойтон С. Сравнительное исследование четырех шкал оценки депрессии.Aust N Z J Psychiatry
1975; 9: 21–24.
44 Бейли Дж., Коппен А. Сравнение между рейтинговой шкалой Гамильтона и инвентаризацией Бека при измерении депрессии. Br J Psychiatry 1976; 128: 486–489.
45 Стир Р.А., МакЭлрой М.Г., Бек А.Т.: Корреляты самооценки и клинической оценки депрессии у амбулаторных больных
алкоголиков. J Clin Psychol 1983; 39: 144–149.
46 Стир Р.А., Бек А.Т., Браун Г., Берчик Р.: Депрессивные симптомы, о которых сообщают сами люди, дифференцирующие рецидивирующий эпизод
большая депрессия от дистимических расстройств.J Clin Psychol 1987; 43: 246–250.
47 Залкинд МР: Инвентаризация депрессии Бека в общей практике. JR Coll Gen Pract 1969; 18: 267–271.
48 Коулман Р.Э., Миллер А.Г.: Взаимосвязь между депрессией и семейной дезадаптацией в клинике.
: Мультитайт-мультиметодное исследование. J. Консультируйтесь с Clin Psychol 1975; 43: 647–651.
Загрузил:
Universitätsbibliothek Heidelberg
149.126.78.65 — 9/7/2015 16:51:45
(PDF) Психометрические свойства описи депрессии Бека-II: всесторонний обзор
61 Wu PC, Хуанг TW.Гендерная инвариантность опросника Beck
Depression Inventory II для тайваньских выборок подростков.
Оценка. 2012, 18 апреля. [Epub перед печатью]
62 Беди Р.П., Купман Р.Ф., Томпсон Дж. М.. Размерность
Опросника депрессии Бека-II и его актуальность для адаптации психологического лечения женщин с депрессией
. Psychother.
2001; 38: 306-18.
63 Безье Т., Гольдбек Л., Келлер Ф. [Психометрические свойства опросника депрессии Бека
-II (BDI-II) среди подростков психиатрических
пациентов].Psychother Psychosom Med Psychol. 2008; 58: 63-8.
64 Брауэр Д., Мейер Р. Р., Зевалкинк Дж. Факторная структура инвентаризации депрессии Бека
-II: G — ключ. Psychol Assess.
2013; 25: 136-45.
65 Браун М., Каплан С., Джейсон Л. Факторный анализ Описи депрессии Бека
-II с пациентами с синдромом хронической усталости.
J Health Psychol. 2012; 17: 799-808.
66 Бакли Т.С., Паркер Дж. Д., Хегги Дж. Психометрическая оценка
BDI-II у ищущих лечение наркозависимых.J Subst Abuse
Лечить. 2001; 20: 197-204.
67 Cole JC, Grossman I., Prilliman C, Hunsaker E. Мультиметод
проверка реестров депрессии Бека-II и Grossman-
инвентаризации депрессии Коула с использованием стационарного образца. Psychol Rep.
2003; 93: 1115-29.
68 Delisle VC, Beck AT, Dobson KS, Dozois DJ, Thombs BD.
Пересмотр гендерных различий в соматических симптомах депрессии:
Много шума из ничего? PLoS One.2012; 7: e32490.
69 Dolle K, Schulte-Korne G, O’Leary AM, von Hofacker N, Izat Y,
Allgaier AK. Опросник депрессии Бека-II у психически здоровых подростков
: пороговые значения для выявления депрессии и оценки степени тяжести
. Psychiatry Res. 2012; 200: 843-8.
70 Дум М., Пикрен Дж., Собелл Л.К., Собелл МБ. Сравнение BDI-II и
PHQ-9 с амбулаторными лицами, злоупотребляющими психоактивными веществами. Наркоман Поведение.
2008; 33: 381-7.
71 Хепнер К.А., Хантер С.Б., Эделен Миссури, Чжоу А.Дж., Уоткинс К.
Сравнение двух показателей депрессивной симптоматики у
пациентов, проходящих лечение от наркозависимости. J Subst Abuse
Лечить. 2009; 37: 318-25.
72 Hiroe T, Kojima M, Yamamoto I, Nojima S, Kinoshita Y, Hashimoto
N, et al. Градации клинической тяжести и чувствительности к изменениям
, оцененные с помощью Beck Depression Inventory-II у японских
пациентов с депрессией. Psychiatry Res. 2005; 135: 229-35.
73 Joe S, Woolley ME, Brown GK, Ghahramanlou-Holloway M, Beck
AT.Психометрические свойства Опросника депрессии Бека-II среди
афроамериканцев с низким доходом, пытающихся покончить жизнь самоубийством. J Pers Assess.
2008; 90: 521-3.
74 Johnson ME, Neal DB, Brems C, Fisher DG. Депрессия как
, измеренная с помощью Опросника депрессии Бека-II среди
потребителей инъекционных наркотиков. Оценка. 2006; 13: 168-77.
75 Krefetz DG, Steer RA, Gulab NA, Beck AT. Конвергентная достоверность
описи депрессии Бека-II со шкалой депрессии Рейнольдса подростка
у психиатрических стационарных пациентов.J Pers Assess.
2002; 78: 451-60.
76 Крефец Д.Г., Стир Р.А., Кумар Г. Отсутствие возрастных различий в оценках
Бека депрессии-II у
подростков с клинической депрессией. Psychol Rep.2003; 92: 489-97.
77 Кумар Г., Стир Р.А., Тейтельман К.Б., Вильясис Л. Эффективность подшкал Бека
Depression Inventory-II в скрининге основных депрессивных расстройств у подростков психиатрических стационаров. Оценка.
2002; 9: 164-70.
78 Kung S, Alarcon RD, Williams MD, Poppe KA, Jo Moore M, Frye
MA. Сравнение показателей депрессии, проведенных с помощью опросника Beck Depression Inventory-II (BDI-II) и
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) в интегрированной практике лечения расстройств настроения
J влияет на Disord. 2013; 145:
341-3.
79 Линдси В. Р., Скин Д. Д.. Опросник депрессии Бека II и опросник Бека
для людей с ограниченными интеллектуальными возможностями: анализ фактора
и групповые данные.J Appl Res Intellect Disabil. 2007; 20:
401-8.
80 O’Hara MM, Sprinkle SD, Ricci NA. Опись депрессии Бека-II:
Исследование населения колледжа. Psychol Rep. 1998; 82: 1395-401.
81 Осман А., Барриос Ф.С., Гутьеррес П.М., Уильямс Дж. Э., Бейли Дж.
Психометрические свойства Реестра депрессии Бека-II в
доклинических выборках подростков. J Clin Psychol. 2008; 64: 83-102.
82 Палмер Э.Дж., Бинкс К. Психометрические свойства описи депрессии Бека
-II с заключенными в тюрьму правонарушителями-мужчинами в возрасте
18-21 год.Криминальное поведение, психическое здоровье. 2008; 18: 232-42.
83 Перри А.Е., Гилбоди С. Выявление и прогнозирование самоповреждения
у заключенных: проспективный психометрический анализ с помощью трех инструментов
. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 2009; 44: 853-61.
84 Quilty LC, Zhang KA, Bagby RM. Структура скрытых симптомов
Перечня депрессии Бека-II у амбулаторных больных с большой депрессией
. Psychol Assess. 2010; 22: 603-8.
85 Sanz J, Garcia-Vera MP, Espinosa R, Fortu´ n M, Va´ zquerz C.
Adaptacio´ n espan˜ ola del Inventario para la Depresio´ n de Beck-II
(BDI-II): 3. Propiedades psicome´ tricas en pacientes cont trastornos
psicolo´ gicos. Clin Salud. 2005; 16: 121-42.
86 Seignourel PJ, Green C, Schmitz JM. Факторная структура и
диагностическая эффективность BDI-II в обращающихся за лечением субстанциях
пользователей. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2008; 93: 271-8.
87 Стэр Р.А., Кумар Г., Раньери В.Ф., Бек А.Т. Использование Beck
Depression Inventory-II с подростками психиатрических амбулаторных больных.J
Psychopathol Behav Assess. 1998; 20: 127-37.
88 Steer RA, Ball R, Ranieri WF, Beck AT. Размеры Beck
Depression Inventory-II у амбулаторных пациентов с клинической депрессией. J Clin
Psychol. 1999; 55: 117-28.
89 Steer RA, Rissmiller DJ, Beck AT. Использование реестра депрессии Бека
-II у гериатрических пациентов с депрессией. Behav Res Ther.
2000; 38: 311-8.
90 van Noorden MS, van Fenema EM, van der Wee NJ, Zitman FG,
Giltay EJ.Прогнозирование исхода депрессии с использованием депрессивного профиля симптомов
: Лейденское стандартное исследование результатов мониторинга.
Подавить тревогу. 2012; 29: 523-30.
91 VanVoorhis CRW, Блюментрит, TL. Психометрические свойства
Опросника депрессии Бека-II в клинически идентифицированной выборке
мексиканских американских подростков. J Child Fam Stud. 2007; 16: 789-98.
92 Arnau RC, Meagher MW, Norris MP, Bramson R. Psychometric
оценка «Опросника депрессии Бека-II» с первичной помощью
медицинских пациентов.Health Psychol. 2001; 20: 112-9.
93 Бунявичюс А., Станюте М., Брозайтене Дж., Бунявичюс Р. Диагностика
Точность шкал самооценки для скрининга депрессии у
пациентов с ишемической болезнью сердца. J Psychosom Res. 2012; 72: 22-5.
94 Carney CE, Ulmer C, Edinger JD, Krystal AD, Knauss F. Оценка
симптомов депрессии у людей с бессонницей: исследование
Описи депрессии Бека, второе издание (BDI-II). J Psychiatr Res.
2009; 43: 576-82.
95 Карвалью Бос С., Перейра А.Т., Маркес М., Майя Б., Соарес М.Дж.,
Валенте Дж. И др. Факторная структура BDI-II при беременности
и в послеродовом периоде: два или три фактора? Eur Psychiatry.
2009; 24: 334-40.
96 Чилкот Дж., Нортон С., Уэллстед Д., Алмонд М., Давенпорт А., Фаррингтон
К. Подтверждающий факторный анализ Реестра депрессии Бека-
II у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. J Psychosom Res.
2011; 71: 148-53.
97 Чанг М.Л., Пресслер С.Дж., Данбар С.Б., Ленни Т.А., Мозер Д.К.
Предикторы депрессивных симптомов у лиц, ухаживающих за пациентами с сердечной недостаточностью
. J Cardiovasc Nurs. 2010; 25: 411-9.
98 Corbie`re M, Bonneville-Roussy A, Franche RL, Coutu MF,
Choiniere M, Durand MJ, et al. Дальнейшая проверка на BDI-II
среди людей с хронической болью происходящий от опорно-двигательного аппарата
нарушений. Clin J Pain.2011; 27: 62-9.
99 дель Пино Перез A, Иба
´n˜ez Ferna´ ndez I, Bosa Ojeda F, Dorta
Gonza´ lez R, Gaos Miezoso MT. [Факторные модели из списка Beck
Depression Inventory-II. Проверка с участием пациентов с коронарной болезнью и критика модели Уорда
]. Псикотема. 2012; 24: 127-32.
100 Ди Бенедетто М., Линднер Х., Харе Д.Л., Кент С. Депрессия после
острых коронарных синдромов: сравнение шкалы депрессии Cardiac
и Перечня депрессии Бека II.J
Psychosom Res. 2006; 60: 13-20.
101 Grothe KB, Dutton GR, Jones GN, Bodenlos J, Ancona M, Brantley
PJ. Валидация списка депрессии Бека-II в выборке афроамериканцев с низким доходом
амбулаторных больных. Psychol Assess.
2005; 17: 110-4.
102 Даттон Г.Р., Гроте КБ, Джонс Г.Н., Уайтхед Д., Кендра К.,
Брантли П.Дж. Использование реестра депрессии Бека-II с
африканскимиамериканскими пациентами первичной медико-санитарной помощи.Gen Hosp Psychiatry.
2004; 26: 437-42.
Обзор инвентаря депрессии Бека-II 429
Rev Bras Psiquiatr. 2013; 35 (4)
Перечень депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи с точным скринингом основных депрессивных расстройств
Steer RA, Cavalieri TA, Leonard DM , et al. Использование реестра депрессии Бека в первичной медико-санитарной помощи для выявления серьезных депрессивных расстройств. Gen Hosp Psychiatry1999 март / апрель; 21 : 106 –11.
Вопрос Точно ли проводится инвентаризация депрессии Бека для первичной медицинской помощи (BDI-PC) на предмет основных депрессивных расстройств у пациентов первичной медико-санитарной помощи?
Дизайн
Слепое сравнение результатов BDI-PC с диагнозом, основанным на диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , четвертое издание Критерии ( DSM-IV ), полученные с использованием модуля настроения из первичной оценки психических расстройств (ММ от ПРАЙМ-МД).
Настройка
Университетский амбулаторный клинический центр в Стратфорде, Нью-Джерси, США.
Пациенты
120 пациентов (средний возраст 58 лет, 50% мужчины, 86% белые), которым был назначен последовательный плановый амбулаторный визит к врачу, специализирующемуся на внутренних болезнях.
Описание стандарта тестирования и диагностики
Пациенты заполняли BDI-PC в зоне ожидания перед посещением врача. BDI-PC представляет собой вопросник из 7 пунктов, каждый из которых оценивается по 4-балльной шкале (0–3).Он оценивается путем суммирования оценок по каждому пункту (диапазон 0–21). Предметы — это симптомы печали, пессимизма, прошлых неудач, потери удовольствия, неприязни к себе, самокритичности и суицидальных мыслей и желаний. При заполнении анкеты пациентов просили описать свои симптомы за «последние 2 недели, включая сегодняшний день». Стандарт диагностики, интервью, проводимое MM из PRIME-MD с использованием критериев DSM-IV , проводился врачом, который не знал результатов BDI-PC.
Основные показатели результатов
Чувствительность, специфичность, отношения правдоподобия для положительных и отрицательных результатов и площадь под кривой рабочей характеристики приемника (ROC).
Основные результаты
29 пациентам (24%) был поставлен диагноз большого депрессивного расстройства на основании критериев DSM-IV из интервью. Средний балл BDI-PC отличался для 29 пациентов с диагнозом большого депрессивного расстройства по сравнению с 91 без него (6,55 против 0.79, р <0,001). При пороговом значении ≥4 BDI-PC имел чувствительность 97% (95% доверительный интервал от 82% до 99%), специфичность 99% (доверительный интервал от 94% до 99%) и {отношения правдоподобия для положительного и отрицательный результат 97 и 0,03 соответственно} *. Площадь под кривой ROC для BDI-PC составляла 0,99 (SE 0,01), показывая, что BDI-PC имел очень высокий уровень дифференциации (площадь под кривой ROC 0,50 указывает на случайную дискриминацию). Оценка BDI-PC не была связана с полом пациента, расой, возрастом, общим количеством заболеваний или посещением специалиста по внутренним болезням.
Заключение
Опись депрессии Бека для первичной медицинской помощи была точным тестом для скрининга пациентов первичной медико-санитарной помощи на предмет основных депрессивных расстройств.
Теоретической основой этого исследования является знание того, что клиническая депрессия как в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, так и у пациентов с хроническими и опасными для жизни заболеваниями встречается гораздо чаще, чем предполагают более ранние эпидемиологические исследования. Авторы признают, что клиническая депрессия недостаточно диагностируется и является проблемой качества жизни.Поэтому необходим точный инструмент для скрининга этих пациентов на наличие депрессивных симптомов.
Это исследование BDI-PC, проведенное Стиром и др. , является методологически обоснованным. Включает достаточное количество пациентов; врачи, которые диагностировали у пациентов депрессию, не знали ответов пациентов на BDI-PC и, следовательно, не зависели от их оценок; и был проведен анализ, чтобы убедиться, что показатели BDI-PC не коррелировали в значительной степени с полом, возрастом, расой, общим количеством медицинских расстройств или лечением у врача широкого профиля или специалиста.
Результаты подтверждают, что BDI-PC является точным и эффективным инструментом для скрининга. Этот вывод согласуется с предыдущими исследованиями, в которых была обнаружена высокая чувствительность и специфичность при использовании BDI-PC для выявления медицинских стационарных пациентов и подростков с серьезными депрессивными расстройствами и без них. 1 , 2
BDI-PC будет полезен для больничных и общественных медсестер и посетителей медицинских учреждений, которые вступают в контакт и часто имеют долгосрочные и доверительные отношения с пациентами, которые имеют хронические и опасные для жизни состояния, а также их семьи.Теперь эти медицинские работники могут быть уверены, что у них есть надежный и действенный инструмент для выявления серьезных депрессивных расстройств. Это исследование также актуально для медсестер, занимающихся психическим здоровьем, которые часто участвуют в поддержке и консультировании медсестер-неспециалистов при оценке пациентов с подозрением на депрессию. Инструмент прост в использовании, применим на практике и дает объективную перспективу, которая улучшит глобальную оценку медсестрами своих пациентов.
Хотя этот инструмент эффективен для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, важно, чтобы он использовался как инструмент скрининга, а не как диагностический инструмент.