Шизофрения приобретенная причины: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
Передается ли шизофрения по наследству
Что такое шизофрения? Этиология этого психотического расстройства. Роль генетических факторов в развитии заболевания. Передается ли шизофрения по наследству и по какой линии? Какие группы населения находятся в зоне риска? Связь шизофрении с другими психическими заболеваниями. С этими вопросами мы обратились к Главному врачу медицинского центра «Гармония здоровья», психиатру, психиатру-наркологу и психотерапевту Владиславу Сиповичу.
Шизофрения. Что представляет собой это заболевание и насколько оно распространено?
Шизофрения в переводе с греческого дословно означает расщепление ума (мысли, мышления). Ранее именовалась деменцией прекокс (раннее слабоумие) или схизофренией. Сейчас рассматривается как группа эндогенных психических расстройств, для которых характерно нарушение мыслительных процессов, эмоциональных реакций, восприятия и самовосприятия, речи и поведения. От этого тяжелого психического заболевания на планете страдают больше 20 миллионов человек.
Самыми типичными проявлениями шизофрении являются такие, как:
• Галлюцинации, чаще всего слуховые, когда больной слышит в своей голове чужие голоса. Нередко к ним присоединяются зрительные иллюзии и даже ощущения телесного контакта с несуществующими на самом деле объектами.
• Бредовые идеи в виде стойких ложных убеждений, не присущих среде проживания, не разделяемых другими людьми и сохраняющихся вопреки всем доказательствам обратного.
• Конфабуляции – ложные воспоминания.
• Неадекватное, часто дезорганизованное поведение – бормотание, смех без причины, бесцельное хождение, неопрятность, странный, неряшливый вид и т.п.
• Неадаптивная речь в виде неуместных, не соответствующих ситуации и месту высказываний, повторов, бессвязного лепета.
• Эмоциональные нарушения – апатия, разбалансировка между испытываемыми эмоциями и их внешними проявлениями на лице и в жестикуляции.
Опасность шизофрении в том, что она приводит к снижению или полной потере трудоспособности и способности к обучению, социальной дисфункции и ранней смерти, которая у шизофреников наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у здоровых людей. Последнее объясняется негативной ассоциацией шизофрении с заболеваниями сердца, обмена веществ, инфекционными болезнями.
Что может быть причиной шизофрении? К какой версии больше склоняется научное сообщество?
До сих пор остается неизвестным точное происхождение шизофренического расстройства. Ученые выдвигают несколько гипотез его развития. Среди них основными являются такие:
• Генетическая, согласно которой шизофрения передается по наследству. Частично подтверждается намного большей вероятностью возникновения заболевания у одного из однояйцевых близнецов, если оно обнаружена у второго, а также в семьях, где кровные родственники страдают этим заболеванием. Причем частота проявления болезни в некоторой степени коррелирует со степенью родства.
• Дофаминовая, связывающая возникновение шизофрении с нарушением синтеза и взаимодействия нейромедиаторов дофамина, серотонина, мелатонина, вырабатываемых в лимбической области головного мозга. Их повышенная экскреция объясняет только часть симптоматики, а именно бред и галлюцинации, но никак не связана со снижением воли и развитием апатии.
• С рассогласованной работой правого и левого полушарий, нарушениями лобно-мозжечковых взаимодействий связана нейрогенетическая теория возникновения расстройства.
• Конституциональная, основанная на психофизиологических особенностях индивида. Например, мужчины с гинекоморфным (по женскому типу) сложением и женщины пикнического типа (увеличенная грудная клетка и выпирающий живот при нежных тонких конечностях со слабым мышечным аппаратом) среди шизофреников встречаются намного чаще.
• Инфекционная теория – это скорее дань историческим поискам происхождения шизофрении. Представление о том, что снижение иммунитета при хронических инфекционных заболеваниях является фактором развития шизофрении так и не получило научного обоснования.
• Психоаналитическая гипотеза связывает возникновение шизофрении у людей, выросших в семьях с деспотичными методами воспитания, отсутствием теплых отношений или их выборочным проявлением только к одному из детей. Также немалое значение имеет двойственной отношение родителей к одному и тому же явлению. Например, когда отец хвалит ребенка за успехи в шахматной игре, но внутренне осуждает за то, что тот не играет в футбол. Ребенок чувствует такое раздвоение в его оценке и это порождает внутренний психологический конфликт, который впоследствии может привести к шизофреническому распаду личности.
• Экологическая, признающая приоритетное развитие шизофрении у людей, испытывающих мутагенные воздействия негативных факторов внешней среды в пренатальный период развития. Сюда же относят плохое питание матери во время беременности, недостаток витаминов в ее рационе.
• Эволюционная. Объясняет шизофрению как природный сбой в стремлении нервной системы к увеличению интеллектуальных способностей в технократическом обществе. Фактически, это означает, что шизофреники — это люди с мутациями в геноме, в совокупности формирующими социально-биологический пул эволюционного развития интеллекта. Эта немного фантастическая теория позволяет рассматривать шизофреническое расстройство как продукт естественного отбора в социально-психологической среде.
Несмотря на то, что причина шизофрении полностью не установлена, ее пусковые механизмы достаточно хорошо известны. К ним относятся:
• Проблемы в семье.
• Буллинг и гнобление в коллективе.
• Внутренние фобии.
• Одиночество.
• Пребывание в хронической стрессовой ситуации или сильный одиночный стресс (потеря близкого человека, финансовый крах, разрушение карьеры, развод и другие негативные фундаментальные изменения в жизни человека).
• Чрезмерная сосредоточенность на решении отдельных проблем.
• Гормональные перестройки в подростковом возрасте, при беременности и эндокринных нарушениях.
• Самовнушение о наличии диагноза шизофрении и др.
Но какие бы факторы риска развития шизофрении не существовали, вопрос о том, может ли шизофрения передаваться по наследству, является актуальным для людей, желающих вступить в брак и завести детей, но имеющих отягощенную шизофренией наследственность. Поэтому рассмотрение проблемы шизофрения и наследственность заслуживает особого внимания.
И все-таки, шизофрения – это наследственное заболевание или приобретенное?
Давайте сначала определимся, что же такое наследственность. Наследственность – это способность организма передавать потомкам признаки и особенности развития вида. Фактически, это генетическая программа рода. Обратите внимание, передаются не точные копии генетического кода, а их произвольные сочетания с геномом другого организма. На человеческом уровне это означает, что новый организм возникает из набора 23 материнских и 23 отцовских хромосом. Причем хромосомы состоят из множества генов, каждый их которых отвечает за формирование отдельных признаков, одни из генов являются доминантными, а другие рецессивными. Так вот до сих пор не установлен ген, отвечающий за развитие шизофрении. Предполагают, что он может быть не один, а целая группа, манифестирующая себя шизофренией лишь при определенном взаимодействии друг с другом.
Возможно, что гены шизофрении свободно циркулируют в человеческой популяции и проявляются лишь при встрече с другими генами, отвечающими за запуск патологического процесса. Все это еще предстоит выяснить, но связь шизофрении с генетикой сомнений практически не вызывает.
Фактами, свидетельствующими о наличии генетической предрасположенности к шизофрении и о том, как передается шизофрения, являются результаты клинических исследований. Установлено, что:
1. У родственников шизофреников намного больше шансов заболеть шизофренией, чем у других людей. Причем риск больше у тех из них, кто генетически ближе к больному. Например, о том, как передается шизофрения в зависимости от степени родства, свидетельствуют такие цифры вероятности развития шизофрении:
• У одного из однояйцевых близнецов, если второй заболел шизофренией – 48%. Такой высокий процент объясняется идентичностью их хромосомного набора.
• Для детей, рожденных от 2-х больных родителей – 46%.
• У двуяйцевых двойняшек – 17%.
• При наличии 1-го больного родителя и 1-го больного сибса (родного брата или сестры) – 17%.
• При рождении от 1-го больного родителя – 13%.
• Если человек имеет больного брата или сестру – 9%.
• При больных дедушке или бабушке – 5%.
• У племянников больных дяди или тети – 4%.
• Для сравнения, заболеваемость в общей популяции составляет 0,7-1,5%. Кстати, в зависимости от региона этот показатель может колебаться от 0,24 до 7,1%
2. Риск заболеть у детей от больных родителей практически одинаков, независимо от того, в какой семье они воспитывались – в биологической или приемной. Т.е. приоритетным фактором риска является все-таки наследственная предрасположенность, а не социально-психологическая среда.
3. Вероятность заболевания коррелирует с возрастом родителей. Известно, что она повышается после достижения ими 35 лет. Возможно, это связано с накоплением дефектных генов, приводящей к поломке генома.
На вопрос, по какой линии передается шизофрения, существуют совершенно противоположные ответы. Одни авторы утверждают, что приоритета наследования в зависимости от пола не существует, другие уверены, что болезнь склонна передаваться по наследству больше по женской линии, чем по мужской. Объясняют они этот феномен нахождением в яйцеклетке дополнительного генетического материала (молекул ДНК), содержащихся в митохондриях цитоплазмы, а не в хромосомах ядра. В отличие от генома он называется плазмон. Его содержание в яйцеклетке намного больше, чем в сперматозоиде.
Как можно объяснить развитие шизофрении у людей с неотягощенной наследственностью?
Очень интересный вопрос. Фактически, в этом случае мы имеем дело не с наследованием генетических поломок от родителей, а их возникновением в пренатальном (внутриутробном) периоде развития плода. Генетические мутации происходят под действием мутагенных факторов на уровне хромосом или отдельных генов (точечные мутации). Причем такие случайные мутации являются причиной примерно половины случаев развития генетически обусловленной шизофрении.
В 2014 году в результате совместного исследования учеными Массачусетского технологического института и Гарвардского университета были обнаружены больше 100 областей генома, связанных с развитием шизофрении. Были изучены данные 29000 больных шизофрений из 30 стран мира. При этом удалось установить, что у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию наблюдается повышенная экспрессия компонента С4, находящегося в 4-й хромосоме и отвечающего за выработку одного из иммунных белков. Многие эксперты считают, что этот факт открывает возможности для установления истинной природы болезни, но это лишь начало пути, на который может понадобиться несколько десятков лет.
На данный момент нельзя установить, заболеет ли шизофренией человек с генетическими аномалиями или нет. Утверждать можно только следующее:
• Чем больше дефектных генов, тем выше риск возникновения шизофрении.
• Гены, связанные с возникновением шизофрении, не являются специфичными и могут повышать риск развития других психотических расстройств, в частности ОКР.
• Наследуется не само заболевание, а программа его обменных процессов.
• Манифестация шизофрении у людей с генетической предрасположенностью к ней происходит не всегда, ее риск возрастает при хроническом стрессе, острой психологической травме, а также при алкоголизме, наркомании.
• Не существует достоверных анализов крови и генетических обследований, позволяющих диагностировать расстройство и определить, будет ли передаваться шизофрения по наследству.
В заключение хочу сказать, что наследование шизофрении имеет сложный характер. Оно связано не с одним, а группой дефектных генов, действующих кумулятивно или обеспечивающих отдельные стороны патологического процесса. Поэтому утверждать с точностью, что люди, имеющие кровных родственников с шизофренией, заболеют сами или передадут болезнь детям, невозможно. Да, они имеют повышенный риск заболеваемости, но реализуется он в зависимости от внешних условий – социальных, психологических, экологических, а также биологических особенностей организма в различные периоды его формирования и развития.
Стоимость наших услуг
Какие психические заболевания передаются по наследству — Атлант, медицинский центр
Передаются ли психические заболевания по наследству? Этот вопрос волнует многих родителей. Ведь очень страшно «наградить» своего ребенка расстройством психики.
Как передаются психические болезни
То, что психические заболевания могут передаваться по наследству, замечено было давно. Сегодня генетики подтверждают: действительно, расстройства психики с большей вероятностью могут появиться у ребенка в семье, где родственник страдал от подобного недуга. И причиной этому являются нарушения в строении генов.
Существует такое понятие, как коэффициент наследственного риска. Чем выше этот коэффициент, тем выше вероятность, что ребенок унаследует болезнь родственников.
В прямой зависимости поломок в генах находятся только некоторые психические болезни, например хорея Гентингтона, коэффициент наследственного риска которой составляет 5000. Для сравнения, у такого психического заболевания, как шизофрения, он равен 9.
Как влияет степень родства на наследственные болезни?
Риск развития психического заболевания зависит от степени родства с больным членом семьи и от количества больных родственников.
Наибольшая вероятность передачи заболевания у однояйцевых близнецов, далее идет родство 1-й степени (родители, дети, братья, сестры). У родственников 2-й степени родства риск существенно снижается
Так, при шизофрении, имеющейся у матери и отца, вероятность ее возникновения у детей составляет 46%, если болен один родитель – около 13%, больны дедушка или бабушка – 5%.
Какие психические заболевания передаются по наследству чаще всего
1. Нарушения психического развития детей
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) проявляется импульсивностью, трудностью с концентрацией внимания, повышенной двигательной активностью. Часто это расстройство совмещается с депрессивными состояниями, нарушениями поведения.
- Дислексия – неспособность читать, сопоставлять то, что написано, с речью в некоторых случаях имеет наследственный характер.
- Аутизм – это тяжелое психическое расстройство, выражающееся в нарушении социальной адаптации. Ребенок-аутист замкнут, он не хочет общаться с внешним миром, существует в своем личном пространстве. Он не выносит никаких перемен, у него есть собственные ритуалы, которые он строго соблюдает. Он постоянно повторяет стереотипные движения (раскачивания, подпрыгивания) или одни и те же фразы.
Обычно диагноз «аутизм» ставят в первые три года жизни ребенка.
Считается, что роль наследственности в возникновении этого заболевания велика.
2. Шизофрения
Это психическое заболевание, для которого характерны нарушения в мышлении, восприятии мира, неадекватное поведение и ненормальная реакция на раздражители. Заболевание может сопровождаться возбуждением, бредом, галлюцинациями. Больные подвержены депрессиям и склонны к суициду.
Как правило, начало болезни приходится на возраст от 20–22 до 30 лет.
Наследственность играет существенную роль в возникновении этого заболевания, но не меньшее значение приобретают и другие факторы: осложнения при вынашивании, трудные роды у матери, инфекции, тяжелые психоэмоциональные ситуации и даже рождение зимой.
3. Аффективное биполярное расстройство
Иначе это психическое заболевание называют маниакально-депрессивным психозом. Протекает оно с чередованием фаз: депрессии и возбуждения, иногда с агрессией.
Между этими фазами возможны промежутки просветления.4. Болезнь Альцгеймера
Это заболевание развивается после 65 лет и выражается сначала в забывчивости, трудности с концентрацией внимания. Затем возникают спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве. Появляются раздражительность, немотивированная агрессия, нарушается речь. Развивается слабоумие.
Достаточно редко болезнь начинается раньше, и здесь существенную играет роль наследственный фактор – патологический ген.
Другие психические заболевания, передающиеся по наследству:
- эпилепсия;
- психопатии;
- алкогольная зависимость;
- деменция;
- синдром Дауна;
- хорея Гентингтона;
- синдром «кошачьего крика»;
- синдром Клайнфельтера.
Все эти психические заболевания могут передаваться по наследству. В то же время они могут появиться в семье, где подобными расстройствами никто не страдал.
Если есть риск
Многие люди боятся передать детям наследственные болезни (даже если ими страдали дальние родственники), особенно психические расстройства, и поэтому предпочитают отказаться от рождения ребенка. Правилен ли подобный подход?
Наследственное заболевание совершенно не означает, что у ребенка оно обязательно появится. Да, такой риск есть, но он имеется и у детей из «наследственно благополучных» семей. Более того, вероятность передачи наследственной болезни может быть очень низка. Все зависит от того, какое именно генетическое заболевание существует в семейном анамнезе, у кого из родственников наблюдалась патология, насколько тяжелым было отклонение и многих других факторов.
Понять, насколько велик риск, можно после прохождения медико-генетической экспертизы. Поэтому при сомнениях и опасениях «плохой наследственности» самым правильным будет обращение к специалисту-генетику.
Плюс, Как лечить и обращаться за помощью
Шизофрения — это хроническое психическое расстройство, которое влияет на:
- поведение
- мысли
- чувства
У человека, живущего с этим расстройством, могут быть периоды, когда у него могут возникать периоды потеряли связь с реальностью. Они могут воспринимать мир иначе, чем окружающие их люди.
Исследователи не знают, что именно вызывает шизофрению, но определенную роль может играть сочетание факторов.
Понимание возможных причин и факторов риска шизофрении может помочь выяснить, кто может подвергаться риску. Это также может помочь вам понять, что можно сделать, чтобы предотвратить это пожизненное расстройство.
Одним из наиболее значимых факторов риска шизофрении могут быть гены. Это расстройство, как правило, передается по наследству.
Если у вас есть родитель, брат, сестра или другой близкий родственник с этим заболеванием, у вас также может быть более высокая вероятность его развития.
Однако исследователи не верят, что за это заболевание отвечает какой-то один ген. Вместо этого они подозревают, что комбинация генов может сделать кого-то более восприимчивым.
Другие факторы, такие как стрессоры, могут быть необходимы для «запуска» расстройства у людей из группы повышенного риска.
Исследования близнецов показали, что гены играют неотъемлемую роль, но не являются единственной определяющей причиной.
Исследователи обнаружили, что если у одного однояйцевого брата-близнеца есть шизофрения, вероятность ее развития у второго составляет 1 к 2. Это остается верным, даже если близнецы воспитываются отдельно.
Если близнец неидентичный (разнояйцевый) и у него диагностирована шизофрения, вероятность ее развития у другого близнеца составляет 1 из 8. Напротив, риск заболевания в общей популяции составляет 1 на 100.
Если у вас диагностирована шизофрения, у вас могут быть тонкие физические различия в вашем мозгу. Но эти изменения наблюдаются не у всех с этим расстройством.
Они также могут встречаться у людей, у которых нет диагностированного психического расстройства.
Тем не менее, результаты показывают, что даже незначительные различия в структуре мозга могут играть роль в этом психическом расстройстве
Ряд сложных взаимосвязанных химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами, отвечает за передачу сигналов между клетками мозга.
Считается, что низкие уровни или дисбаланс этих химических веществ играют роль в развитии шизофрении и других психических заболеваний.
Дофамин, в частности, играет роль в развитии шизофрении.
Исследователи обнаружили доказательства того, что дофамин вызывает чрезмерную стимуляцию мозга у людей, страдающих шизофренией. Это может объяснить некоторые симптомы заболевания.
Глутамат — еще одно химическое вещество, вызывающее шизофрению. Доказательства указывают на его причастность. Тем не менее, есть ряд ограничений для этого исследования.
Осложнения до и во время родов могут повысить вероятность развития психических расстройств, включая шизофрению.
К таким осложнениям относятся:
- низкая масса тела при рождении
- инфекция во время беременности
- недостаток кислорода во время родов (асфиксия)
- преждевременные роды , многие исследования, в которых рассматривалась связь между пренатальными осложнениями и шизофренией, проводились на животных.
Женщины, страдающие шизофренией, подвержены повышенному риску осложнений во время беременности.
Неясно, подвержены ли их дети повышенной вероятности развития заболевания из-за генетики, осложнений беременности или их сочетания.
Детская травма также считается фактором, способствующим развитию шизофрении. Некоторые люди с шизофренией испытывают галлюцинации, связанные с жестоким обращением или пренебрежением, с которыми они столкнулись в детстве.
Люди также более склонны к развитию шизофрении, если в детстве они пережили смерть или постоянное разлучение одного или обоих родителей.
Этот вид травмы связан с множеством других неблагоприятных ранних переживаний, поэтому до сих пор неясно, является ли эта травма причиной шизофрении или просто связана с этим заболеванием.
Употребление каннабиса, кокаина, ЛСД, амфетаминов или подобных наркотиков не вызывает шизофрению.
Тем не менее, исследования показывают, что использование этих препаратов может вызвать симптомы шизофрении у людей из группы риска.
Поскольку исследователи не до конца понимают, что вызывает шизофрению, нет надежного способа ее предотвратить.
Однако, если у вас диагностировано это заболевание, соблюдение плана лечения может снизить вероятность рецидива или ухудшения симптомов.
Аналогичным образом, если вы знаете, что подвергаетесь повышенному риску заболевания — например, из-за генетической связи — вы можете избегать возможных триггеров или вещей, которые могут вызвать симптомы расстройства.
Триггеры могут включать:
- стресс
- злоупотребление наркотиками
- хроническое употребление алкоголя
Симптомы шизофрении обычно впервые проявляются в возрасте от 16 до 30 лет. В редких случаях симптомы расстройства могут проявляться и у детей.
Симптомы делятся на четыре категории:
- положительные
- отрицательные
- когнитивные
- дезорганизация или кататоническое поведение
Некоторые из этих симптомов присутствуют всегда и возникают даже в периоды низкой активности расстройства. Другие симптомы проявляются только при рецидиве или увеличении активности.
Положительный
Положительные симптомы могут быть признаком того, что вы теряете связь с реальностью:
- галлюцинации или голоса
- бред
- мыслительные расстройства или дисфункциональные способы мышления
негативные симптомы нормальное прерывание
поведение. Примеры включают:- отсутствие мотивации
- сниженное выражение эмоций («плоский аффект»)
- потеря удовольствия от повседневной деятельности
- трудности с концентрацией внимания
Когнитивные нарушения
Когнитивные симптомы влияют на память, способность принимать решения и навыки критического мышления. К ним относятся:
- проблемы с концентрацией внимания
- плохое «исполнительное» принятие решений
- проблемы с использованием или вспоминанием информации сразу после ее изучения
дезорганизация
симптомы дезорганизации бывают психическими и физическими. Они показывают отсутствие координации.
Примеры:
- двигательное поведение, такое как неконтролируемые движения тела
- трудности с речью
- проблемы с памятью
- потеря мышечной координации или неуклюжесть и нарушение координации
важно немедленно обратиться за лечением.
Помните об этих шагах, обращаясь за помощью или призывая кого-то еще обратиться за помощью.
- Помните, что шизофрения — это биологическое заболевание. Лечение так же важно, как и лечение любой другой болезни.
- Найдите систему поддержки. Найдите сеть, на которую вы можете положиться, или помогите своему близкому найти ту, к которой он может обратиться за советом. Сюда входят друзья, семья, коллеги и поставщики медицинских услуг.
- Проверьте группы поддержки в вашем районе. В вашей местной больнице может быть один из них, или они могут помочь вам с ним связаться.
- Поощряйте продолжение лечения. Терапия и лекарства помогают людям вести продуктивную и приносящую удовлетворение жизнь. Вы должны поощрять близкого человека продолжать лечение.
Лекарства от шизофрении не существует. Это требует пожизненного лечения. Тем не менее, лечение направлено на облегчение и устранение симптомов, что может помочь вам справиться с заболеванием.
Лечение снижает вероятность рецидива или госпитализации. Это также может облегчить симптомы и улучшить повседневную жизнь.
Типичные методы лечения шизофрении включают:
- Нейролептики. Эти лекарства влияют на химию мозга. Они помогают уменьшить симптомы, влияя на уровень химических веществ, которые, как считается, связаны с расстройством.
- Психосоциальная терапия. Вы можете научиться преодолевать трудности, которые помогут вам справляться с некоторыми проблемами, вызванными этим расстройством. Эти навыки могут помочь окончить школу, удержаться на работе и поддерживать качество жизни.
- Скоординированная специализированная помощь. Этот подход к лечению сочетает медикаментозную и психосоциальную терапию. Он также добавляет семейную интеграцию, образование и консультации по трудоустройству. Этот тип лечения направлен на уменьшение симптомов, управление периодами высокой активности и улучшение качества жизни.
Поиск поставщика медицинских услуг, которому вы доверяете, является важным первым шагом к управлению этим заболеванием. Вам, вероятно, понадобится комбинация методов лечения, чтобы справиться с этим сложным состоянием.
Вашему лечащему врачу также может потребоваться изменить план лечения в разное время в вашей жизни.
Шизофрения — это пожизненное заболевание. Тем не менее, правильное лечение симптомов может помочь вам жить полноценной жизнью.
Признание сильных сторон и способностей поможет вам найти деятельность и карьеру, которые вас интересуют.
Обращение за поддержкой к семье, друзьям и специалистам может помочь вам уменьшить ухудшение симптомов и справиться с проблемами.
Plus, Как лечить и обращаться за помощью
Шизофрения — это хроническое психическое расстройство, которое влияет на:
- поведение
- мысли
- чувства
Человек, живущий с этим расстройством, может испытывать периоды, в которые он может казаться потерять связь с реальностью. Они могут воспринимать мир иначе, чем окружающие их люди.
Исследователи не знают, что именно вызывает шизофрению, но определенную роль может играть сочетание факторов.
Понимание возможных причин и факторов риска шизофрении может помочь выяснить, кто может подвергаться риску. Это также может помочь вам понять, что можно сделать, чтобы предотвратить это пожизненное расстройство.
Одним из наиболее значимых факторов риска шизофрении могут быть гены. Это расстройство, как правило, передается по наследству.
Если у вас есть родитель, брат, сестра или другой близкий родственник с этим заболеванием, у вас также может быть более высокая вероятность его развития.
Однако исследователи не верят, что за это заболевание отвечает какой-то один ген. Вместо этого они подозревают, что комбинация генов может сделать кого-то более восприимчивым.
Для «запуска» расстройства у людей из группы повышенного риска могут потребоваться другие факторы, такие как стрессоры.
Исследования близнецов показали, что гены играют неотъемлемую роль, но не являются единственной определяющей причиной.
Исследователи обнаружили, что если у одного однояйцевого брата-близнеца есть шизофрения, вероятность ее развития у второго составляет 1 к 2. Это остается верным, даже если близнецы воспитываются отдельно.
Если близнец неидентичный (разнояйцевый) и у него диагностирована шизофрения, вероятность ее развития у другого близнеца составляет 1 из 8. Напротив, риск заболевания для населения в целом составляет 1 на 100.
Если у вас диагностирована шизофрения, у вас могут быть тонкие физические различия в вашем мозгу. Но эти изменения наблюдаются не у всех с этим расстройством.
Они также могут встречаться у людей, у которых нет диагностированного психического расстройства.
Тем не менее, полученные данные свидетельствуют о том, что даже незначительные различия в структуре мозга могут играть роль в возникновении этого психического расстройства
Ряд сложных взаимосвязанных химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами, отвечает за передачу сигналов между клетками мозга.
Считается, что низкие уровни или дисбаланс этих химических веществ играют роль в развитии шизофрении и других психических заболеваний.
Дофамин, в частности, играет роль в развитии шизофрении.
Исследователи обнаружили доказательства того, что дофамин вызывает чрезмерную стимуляцию мозга у людей, страдающих шизофренией. Это может объяснить некоторые симптомы заболевания.
Глутамат — еще одно химическое вещество, вызывающее шизофрению. Доказательства указывают на его причастность. Тем не менее, есть ряд ограничений для этого исследования.
Осложнения до и во время родов могут повысить вероятность развития психических расстройств, включая шизофрению.
К таким осложнениям относятся:
- низкая масса тела при рождении
- инфекция во время беременности
- недостаток кислорода во время родов (асфиксия)
- преждевременные роды
- диагностика ожирения у матери во время беременности
Из-за этики, связанной с изучением беременных женщин, многие исследования, в которых изучалась связь между пренатальными осложнениями и шизофренией, проводились на животных.
Женщины, страдающие шизофренией, подвержены повышенному риску осложнений во время беременности.
Неясно, подвержены ли их дети повышенной вероятности развития заболевания из-за генетики, осложнений беременности или их сочетания.
Детская травма также считается фактором, способствующим развитию шизофрении. Некоторые люди с шизофренией испытывают галлюцинации, связанные с жестоким обращением или пренебрежением, с которыми они столкнулись в детстве.
Люди также более склонны к развитию шизофрении, если в детстве они пережили смерть или постоянное разлучение одного или обоих родителей.
Этот вид травмы связан с множеством других неблагоприятных ранних переживаний, поэтому до сих пор неясно, является ли эта травма причиной шизофрении или просто связана с этим заболеванием.
Употребление каннабиса, кокаина, ЛСД, амфетаминов или подобных наркотиков не вызывает шизофрению.
Тем не менее, исследования показывают, что использование этих препаратов может вызвать симптомы шизофрении у людей из группы риска.
Поскольку исследователи не до конца понимают, что вызывает шизофрению, нет надежного способа ее предотвратить.
Однако, если у вас диагностировано это заболевание, соблюдение плана лечения может снизить вероятность рецидива или ухудшения симптомов.
Точно так же, если вы знаете, что подвергаетесь повышенному риску заболевания — например, из-за генетической связи — вы можете избегать возможных триггеров или вещей, которые могут вызвать симптомы расстройства.
Триггеры могут включать:
- стресс
- злоупотребление наркотиками
- хроническое употребление алкоголя
Симптомы шизофрении обычно впервые появляются в возрасте от 16 до 30 лет. В редких случаях симптомы расстройства могут проявляться и у детей.
Симптомы делятся на четыре категории:
- положительный
- отрицательный
- когнитивный
- дезорганизация или кататоническое поведение
Некоторые из этих симптомов всегда присутствуют и возникают даже в периоды низкой активности расстройства. Другие симптомы проявляются только при рецидиве или увеличении активности.
Положительный
Положительные симптомы могут быть признаком того, что вы теряете связь с реальностью:
- галлюцинации или слуховые голоса
- бред
- расстройства мышления или дисфункциональные способы мышления
отрицательный результат
Эти негативные симптомы нарушают нормальное поведение. Примеры включают:
- отсутствие мотивации
- сниженное выражение эмоций («плоский аффект»)
- потеря удовольствия от повседневной деятельности
- трудности с концентрацией внимания -навыки мышления. Среди них:
- проблемы с концентрацией внимания
- плохое «исполнительное» принятие решений
- проблемы с использованием или вспоминанием информации сразу после ее изучения
дезорганизация
симптомы дезорганизации бывают психическими и физическими. Они показывают отсутствие координации.
Примеры включают:
- моторное поведение, такое как неконтролируемые движения тела
- трудности с речью
- проблемы с памятью
- потеря мышечной координации или неуклюжесть и некоординация
Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого проявляются признаки шизофрении, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Помните об этих шагах, обращаясь за помощью или призывая кого-то еще обратиться за помощью.
- Помните, что шизофрения — это биологическое заболевание. Лечение его так же важно, как и лечение любой другой болезни.
- Найдите систему поддержки. Найдите сеть, на которую вы можете положиться, или помогите своему близкому найти ту, к которой он может обратиться за советом. Сюда входят друзья, семья, коллеги и поставщики медицинских услуг.
- Проверьте группы поддержки в вашем районе. В вашей местной больнице может быть один из них, или они могут помочь вам с ним связаться.
- Поощряйте продолжение лечения. Терапия и лекарства помогают людям вести продуктивную и приносящую удовлетворение жизнь. Вы должны поощрять близкого человека продолжать лечение.
От шизофрении нет лекарства. Это требует пожизненного лечения. Тем не менее, лечение направлено на облегчение и устранение симптомов, что может помочь вам справиться с заболеванием.
Лечение снижает вероятность рецидива или госпитализации. Это также может облегчить симптомы и улучшить повседневную жизнь.
Типичные методы лечения шизофрении включают:
- Нейролептики. Эти лекарства влияют на химию мозга. Они помогают уменьшить симптомы, влияя на уровень химических веществ, которые, как считается, связаны с расстройством.
- Психосоциальная терапия. Вы можете научиться преодолевать трудности, которые помогут вам справляться с некоторыми проблемами, вызванными этим расстройством. Эти навыки могут помочь окончить школу, удержаться на работе и поддерживать качество жизни.
- Скоординированная специализированная помощь. Этот подход к лечению сочетает медикаментозную и психосоциальную терапию. Он также добавляет семейную интеграцию, образование и консультации по трудоустройству. Этот тип лечения направлен на уменьшение симптомов, управление периодами высокой активности и улучшение качества жизни.
Поиск поставщика медицинских услуг, которому вы доверяете, является важным первым шагом к управлению этим заболеванием.