Запор как предотвратить: Что такое запор и как от него избавиться
Как помочь ребенку с запором? – статьи о здоровье
16.06.2021
Оглавление
- Причины запоров у детей
- Симптомы запоров
- Диета
- Гимнастика
- Преимущества обращения в МЕДСИ
Запоры у ребенка могут возникать на различных этапах роста и развития. По статистике, от проблем со стулом страдает каждый пятый малыш. При этом нарушения могут возникнуть уже в младенчестве. С началом прикорма стул обычно налаживается, что связывают с введением в рацион клетчатки и увеличением двигательной активности. После года количество детей, страдающих от запоров, вновь растет. Это обусловлено уже переходом на твердую пищу, отказом от грудного вскармливания и сокращением в рационе жидкости.
Опасно пренебрежительно относиться к запорам!
На самом деле их последствия достаточно опасны и могут стать причиной:
- стрессов у малыша
- деформирования прямой кишки
- трещин анального прохода
- общей интоксикации организма
Что делать, если у ребенка запор?
- Выяснить причину патологического состояния вместе с врачом
- Придерживаться диеты
- Уделить внимание умеренным физическим нагрузкам
Важно! Запрещено заниматься самолечением. Не следует давать слабительные свечи и другие средства, а также проводить очистительные клизмы.
Запрещено заниматься самолечением. Не следует давать слабительные свечи и другие средства, а также проводить очистительные клизмы.
Причины запоров у детей
К основным факторам, стимулирующим нарушения стула у детей, относят:
- Недостаточный объем потребляемой жидкости
- Питание с минимальным количеством клетчатки или вовсе без нее
- Недостаток физических нагрузок
Симптомы запоров
Заподозрить патологическое состояние можно по следующим признакам:
- наличие крови (алой, свежей) в стуле во время акта дефекации и после него в виде помарок (следов) на туалетной бумаге
- редкое посещение ребенком туалета с целью дефекации (2 и менее раз в неделю)
- крупные большие отделения
- необходимость в сильном натуживании во время дефекации
- боль в области заднего прохода и живота
Диета
Что можно дать ребенку от запора?
Этот вопрос интересует многих родителей. Начинать борьбу с проблемой следует не с приема лекарственных препаратов, а с изменения рациона питания.
Необходимо:
- Увеличить потребление жидкости
- Наладить дробное питание
- Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой
Следует приучить ребенка пить простую чистую воду. Обычно малышам в возрасте старше 3 лет достаточно 2-3 стаканов воды в день. От сладких газированных напитков, кофе и чая необходимо отказаться. Это обусловлено тем, что они обладают выраженным мочегонным действием и стимулируют запоры и обезвоживание организма.
Особенно полезной оказывается прохладная вода, которую дети пьют утром натощак. Постепенно температуру жидкости можно снизить. Послабляющим действием обладают и следующие напитки:
- свекольный сок
- кисломолочные (кефир, ряженка и др.)
- отвары ромашки
- чай с укропом
Важно! Вводить их в рацион следует постепенно, начиная с небольшого количества. В противном случае можно спровоцировать срыв пищеварения.
Следует приучить ребенка пить простую чистую воду. Обычно малышам в возрасте старше 3 лет достаточно 2-3 стаканов воды в день.
Лечение запоров у детей подразумевает и введение в рацион продуктов с послабляющим действием, к которым относят:
- бобовые
- орехи
- чернослив и курагу
- сливу
- свеклу
- финики
Они также включаются в питание постепенно и под контролем врача. Полезными могут оказаться злаковые каши: овсяная, гречневая, пшеничная, перловая. От риса, груш, сладостей, сдобы, животных жиров, мучных изделий желательно отказаться. Они обладают закрепляющим действием.
Чем еще кормить ребенка, чтобы не было запоров?
Ответ на этот вопрос должен дать педиатр.
Гимнастика
Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.
Считается, что подвижные, активные дети меньше страдают запорами. Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.
Если ребенок уже страдает от проблем со стулом, рекомендуется начинать день с простой утренней гимнастики. Также полезным может оказаться массаж.
Внимание важно уделить и общему изменению поведения малыша.
Ребенка следует приучить посещать туалет примерно в одно и то же время, поощрять за соблюдение режима дня (мотивировать и хвалить).
Также важно создать в туалете благоприятную обстановку. Ничто не должно отвлекать ребенка от акта дефекации или пугать его в санузле.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Помощь опытных врачей. С пациентами работают детские колопроктологи, гастроэнтерологи и психологи. Они точно знают, как лечить запор у ребенка в соответствии с причинами, которые спровоцировали его
- Возможности для диагностики. В клинике могут проводиться комплексные обследования. Они позволяют выявить причины патологии, узнать, как и чем спровоцирован запор у ребенка, помочь ему как можно скорее
- Комплексный подход к устранению проблемы. Врачи не только рекомендуют диету и занятия гимнастикой. При необходимости специалистами назначаются слабительные, спазмолитики, а также средства, которые стимулируют эвакуацию кала (клизмы и свечи). Все препараты подбираются индивидуально
- Предотвращение осложнений. Чтобы предупредить нежелательные последствия запоров, обязательно регулярно проводятся осмотры колопроктологом
- Комфорт посещения клиник. Мы обеспечиваем своевременные консультации без очередей в удобное для пациентов время
Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по номеру 8 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения врача. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Как избавиться от запора?
В первой части материала мы рассмотрели, из-за чего появляются запоры и к каким неприятным последствиям они ведут. Из этой статьи вы узнаете, что делать при запоре и в каких случаях нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу.
Для борьбы с этой проблемой необходимо использовать комплексную стратегию – её основу должны составлять не таблетки от запора, а изменение образа жизни.
Потребляйте больше клетчатки и пейте много жидкости
Диета при запорах должна основываться на употреблении большого количества клетчатки и жидкости. Клетчатка является неперевариваемой частью растительной пищи. Она остается в кишечнике и выходит вместе с каловыми массами, добавляя им объема и смягчая их. Для обеспечения кишечника клетчаткой питание при запорах должно включать:
- Цельнозерновой хлеб,
- Фрукты и овощи. Ваша цель – съедать минимум 5 порций разных фруктов и овощей в день. Одна порция – это один фрукт крупного размера, 2 фрукта маленького размера или 1 кружка мелких фруктов: винограда, малины, вишни.
- Необработанные крупы и макароны из твердых сортов пшеницы.
Эффект от повышенного употребления клетчатки можно заметить уже через несколько дней, хотя некоторым требуется несколько недель. В первое время человек может столкнуться с неприятным побочным эффектом – вздутием живота. Часто это явление лишь временное. Когда кишечник привыкает к дополнительному количеству пищевых волокон, метеоризм перестает быть проблемой. Для того чтобы диета при запорах не стала причиной сильно выраженного метеоризма, необходимо постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе.
С повышением количества клетчатки особое внимание необходимо уделить потреблению жидкости. Если человек съедает много клетчатки, но пьет недостаточно воды, у него может произойти закупорка кишечника. Для того чтобы этого не случилось, необходимо выпивать минимум 2 литра жидкости в день.
Очень часто пациенты спрашивают, что нельзя есть при запорах? Ученые из Национального института здоровья США не рекомендуют увлекаться следующими продуктами:
- Твердые сыры,
- Мясо,
- Чипсы и другой фаст-фуд,
- Мороженое,
- Заранее заготовленные полуфабрикаты и другая переработанная пища.
Для составления индивидуального плана питания, который поможет предотвратить или облегчить проблему запоров, обращайтесь к диетологу.
Занимайтесь физкультурой
Давно известно, что люди с ограниченными возможностями и прикованные к постели больные чаще страдают от запоров. Ежедневные тренировки или просто высокая двигательная активность позволяют предотвратить или облегчить запоры.
Регулярные тренировки помогают сократить время, которое затрачивается на перемещение остатков пищи по толстой кишке. Благодаря этому кишечник поглощает меньше воды, и каловые массы остаются более влажными и мягкими. Прогуливаясь по 10-15 минут несколько раз в день, вы значительно облегчаете жизнь себе и своему кишечнику. Если вы физически подготовлены, для вас доступны многие виды тренировок: бег, плавание, танцы, теннис. Выбор остается за вами.
Прислушивайтесь к физиологическим желаниям организма
Тренировки и соответствующее питание при запорах не помогут, если вы будете игнорировать потребность вашего организма в опорожнении кишечника. Как только вы чувствуете нужду, сразу же идите в туалет. Лучше всего пробовать опорожнить кишечник рано утром или через 30 минут после приема пищи. Это объясняется тем, что нижняя часть толстого кишечника наиболее подвижна утром и после еды (из-за гастроколитического рефлекса).
Выбор правильной позы в туалете так же имеет значение, особенно для людей старшего возраста. Лучшая позиция для опорожнения кишечника – когда мы сидим на корточках. Для того чтобы принять похожее положение на унитазе, необходимо подставить маленькую табуретку под ноги. Этот трюк способствует выходу каловых масс из прямой кишки. В процессе опорожнения нужно наклониться вперед, расположить локти на бедрах и расслабиться. Не нужно сильно напрягаться или задерживать дыхание.
Употребляйте сорбитол
Сорбитол – это натуральный сахар, который плохо переваривается и задерживает в кишечнике воду, благодаря чему кал становится более мягким. По сути, сорбитол действует как натуральное осмотическое слабительное. Наибольшее количество этого сахара содержится в яблоках, абрикосах, крыжовнике, винограде, грушах, персиках, сливах, малине и клубнике. По сравнению со свежими фруктами, концентрация сорбитола в сухофруктах приблизительно в 5-10 раз выше.
Диета при запорах, которая включает содержащие сорбитол фрукты, решает сразу 3 задачи.
- Увеличивает количество клетчатки в рационе,
- Обеспечивает дополнительным количеством жидкости (большая часть фруктов состоит из воды),
- Смягчает каловые массы и способствует их выходу из прямой кишки.
Для большинства людей коррекция рациона и увеличение двигательной активности позволяют добиться значительного облегчения. Для многих этих изменений уже достаточно, чтобы избавиться от запора. Но иногда пациенту необходима дополнительная помощь в виде слабительных.
Существует несколько основных видов таблеток от запоров:
- Увеличивающие объем каловых масс (пищевые волокна в виде добавки),
Эти средства поглощают жидкость в кишечнике, за счет чего объем каловых масс увеличивается. Это заставляет кишечник сокращаться и выталкивать кал из прямой кишки.
- Стимулирующие перистальтику
Данные средства от запора заставляют кишечник сокращаться и передвигать содержимое толстой кишки. Доктора назначают их только в случае тяжелых запоров и только тогда, если другие средства не помогают.
- Осмотические слабительные
Эти препараты задерживают жидкость в фекальных массах, смягчая их и увеличивая количество сокращений в кишечнике. Пожилые люди и лица с сердечной или почечной недостаточностью должны быть очень осторожны при их приеме. Этот вид слабительных может вызвать обезвоживание и дисбаланс минеральных веществ.
- Смазывающие средства от запора
Эти препараты покрывают поверхность кала, благодаря чему в нем удерживается жидкость, а проход фекальных масс по кишке облегчается.
- Средства, которые смягчают каловые массы
Эти средства помогают смешивать каловые массы с жидкостью, за счет чего стул становится более мягким. Смягчающие кал средства принимают пациенты, которым нельзя напрягаться во время дефекации. Именно поэтому их часто назначают после родов или больным, которые перенесли операцию.
Как правило, таблетки от запора назначаются в следующем порядке:
- Сначала принимаются средства, которые увеличивают объем каловых масс.
- Если прием пищевых волокон не помог, пациенту назначают осмотическое слабительное.
- Если каловые массы стали более мягкими, но все ещё с трудом выходят из прямой кишки, пациенту назначают стимуляторы перистальтики.
Важно отметить, что слабительные средства должны использоваться на короткий период. Как только человек почувствует облегчение, необходимо тут же прекратить их прием.
Иногда причина запоров скрывается в каком-нибудь заболевании – в данном случае лечение будет направлено именно на него. К примеру, если запоры вызваны гипотиреозом, врач может назначить гормонозаместительную терапию.
В каких случаях не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу?Необходимо как можно раньше обратиться к врачу, если человек сталкивается со следующими симптомами:
- Запоры участились и стали очень тяжелыми,
- К неспособности сходить в туалет добавились боли в животе,
- Человек теряет вес,
- Запоры длятся более 3х недель.
Сделайте все от вас зависящее, чтобы избавиться от запоров своими силами – за счет коррекции питания и двигательной активности. Со слабительными шутить не стоит – лучше обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Только врач может назначить подходящее конкретному пациенту средство, заранее оценив все возможные риски.
Источники:
- Constipation in Adults, Patient.info,
- Constipation, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
- Understanding Constipation, American Gastroenterological Association,
- Exercise to Ease Constipation, WebMD.
Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика
Обзор
Что такое запор?
Менее трех дефекаций в неделю технически является определением запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей опорожнение кишечника происходит несколько раз в день, а у других — только один-два раза в неделю. Какой бы ни была ваша картина дефекации, она уникальна и нормальна для вас — до тех пор, пока вы не отклоняетесь слишком далеко от своей модели.
Независимо от характера вашего стула, один факт несомнен: чем дольше вы идете, прежде чем «выйти», тем труднее выходит стул/фекалии. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:
- Ваш стул сухой и твердый.
- Ваш стул болезненный, стул затруднен.
- У вас есть ощущение, что вы не полностью опорожнили кишечник.
Насколько распространены запоры?
Вы не одиноки, если у вас запор. Запор является одной из наиболее частых желудочно-кишечных жалоб в Соединенных Штатах. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу по поводу запоров.
Люди любого возраста могут время от времени страдать от запоров. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приведут к более устойчивым запорам («хронические запоры»). К ним относятся:
- Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, у них более медленный обмен веществ и меньшая сила сокращения мышц пищеварительного тракта, чем в молодости.
- Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в женских гормонах делают их более склонными к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя прохождение стула.
- Недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки заставляют пищу двигаться через пищеварительную систему.
- Прием некоторых лекарств (см. причины).
- Наличие некоторых неврологических (заболевания головного и спинного мозга) и расстройств пищеварения (см. причины).
Как возникает запор?
Запор возникает из-за того, что толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов жизнедеятельности (фекалии/фекалии), что приводит к высыханию стула, делая его консистенцию твердой и трудной для выталкивания из организма.
Напомню, что при обычном прохождении пищи по пищеварительному тракту питательные вещества всасываются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую кишку, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое стулом. Если у вас запор, пища может слишком медленно продвигаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени — слишком много времени — для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и трудновыталкиваемым.
Путь пищевых отходов через толстую кишку, прямую кишку и задний проход.
Может ли запор вызвать внутреннее повреждение или привести к другим проблемам со здоровьем?
Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации. Некоторые осложнения включают:
- Опухшие, воспаленные вены в прямой кишке (состояние, называемое геморроем).
- Разрывы слизистой оболочки заднего прохода из-за попытки пройти затвердевший стул (так называемые анальные трещины).
- Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
- Скопление слишком большого количества стула/фекалий в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
- Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное напряжение в течение слишком длительного периода времени может привести к выделению мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).
Нерегулярный стул вызывает накопление токсинов в моем теле и вызывает у меня тошноту?
Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя толстая кишка удерживает стул дольше, когда у вас запор, и вы можете чувствовать себя некомфортно, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов. Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадут в существующую рану в толстой кишке или прямой кишке.
Симптомы и причины
Что вызывает запор?
Существует множество причин запоров: образ жизни, лекарства, состояние здоровья и беременность.
Общие причины запоров, связанные с образом жизни, включают:
- Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
- Недостаточное потребление воды (обезвоживание).
- Недостаточно упражнений.
- Изменения в вашем обычном распорядке, такие как путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
- Употребление большого количества молока или сыра.
- Стресс.
- Сопротивление позывам к дефекации.
Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:
- Сильнодействующие обезболивающие препараты, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Oxycontin®) и гидроморфон (Dilaudid®).
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
- Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Прозак®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Элавил®]).
- Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
- Таблетки железа.
- Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Benadryl®]).
- Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (такие как атенолол [Tenormin®]).
- Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
- Противосудорожные/противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
- Препараты против тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).
Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
Медицинские состояния и состояния здоровья, которые могут вызывать запоры, включают:
- Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
- Колоректальный рак.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК).
- Дивертикулярная болезнь.
- Выходная дисфункция запор. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для освобождения стула.)
- Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
- Синдром ленивого кишечника. Толстая кишка плохо сокращается и задерживает стул.
- Кишечная непроходимость.
- Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот, инвагинация, неперфорация заднего прохода или мальротация)
- Полиорганные заболевания, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
- Беременность.
Каковы симптомы запора?
К симптомам запора относятся:
- У вас менее трех дефекаций в неделю.
- Ваш стул сухой, твердый и/или комковатый.
- Ваш стул затруднен или болезненный.
- У вас болит живот или спазмы.
- Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
- Вы чувствуете, что не полностью опорожняете кишечник после движения.
Диагностика и тесты
Чего мне ожидать, когда я говорю с врачом о своем запоре?
Разговор с вашим врачом или кем-либо еще о ваших испражнениях (или их отсутствии) — не самая приятная тема. Знайте, что ваш врач всегда рядом. Врачи — это обученные специалисты в области здравоохранения, которые обсуждали со своими пациентами практически все темы, связанные со здоровьем, о которых вы только можете подумать.
Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.
История болезни
Эти вопросы могут включать:
- Каковы ваши текущие и прошлые заболевания/состояния здоровья?
- Вы потеряли или прибавили в весе в последнее время?
- Были ли у вас ранее операции на желудочно-кишечном тракте?
- Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и при запорах?
- Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запоры или заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
- Вы проходили колоноскопию?
История дефекации
Эти вопросы могут включать:
- Как часто у вас бывает дефекация?
- Как выглядит ваш стул?
- Вы заметили кровь или красные прожилки в стуле?
- Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вытерлись?
Образ жизни и привычки
- Какие продукты и напитки вы едите и пьете?
- Каков ваш распорядок дня?
Ваш врач также проведет медицинский осмотр, который включает проверку ваших жизненно важных показателей (температура, пульс, артериальное давление). Он или она будет использовать стетоскоп, чтобы слушать звуки в вашем животе. Ваш живот также будет затронут, чтобы проверить боль, нежность, отек и шишки.
Имейте в виду, что ваш врач также проведет ректальное исследование. Это пальцевое исследование внутренней части прямой кишки. Это быстрая проверка любых масс или проблем, которые можно почувствовать пальцем.
Какие лабораторные анализы и другие медицинские анализы можно провести, чтобы установить причину моего запора?
Ваш врач может не назначать анализы или назначать многие виды анализов и процедур. Решение о том, какие из них может назначить вам врач, зависит от ваших симптомов, истории болезни и общего состояния здоровья.
Лабораторные анализы: Анализы крови и мочи выявляют признаки гипотиреоза, анемии и диабета. Образец стула проверяет наличие признаков инфекции, воспаления и рака.
Визуализирующие исследования: Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть назначены для выявления других проблем, которые могут вызывать запор.
Колоноскопия: Может быть выполнена колоноскопия или сигмоидоскопия — осмотр толстой кишки изнутри с помощью эндоскопа. Во время этой процедуры может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на рак или другие проблемы, и все обнаруженные полипы будут удалены.
Исследования колоректального транзита: Эти тесты включают прием небольшой дозы радиоактивного вещества либо в виде таблеток, либо с пищей, а затем отслеживание количества времени и того, как вещество перемещается по кишечнику.
Другие тесты функции кишечника: Ваш врач может назначить тесты, которые проверят, насколько хорошо ваш задний проход и прямая кишка удерживают и выделяют стул. Эти тесты включают определенный тип рентгенографии (дефекографию), проводимую для исключения причин дисфункции выходного отверстия запора, и введение небольшого баллона в прямую кишку (тест на изгнание баллона и аноректальную манометрию).
Управление и лечение
Как лечить запор?
Самопомощь
Большинство случаев запоров легкой и средней степени тяжести можно лечить дома. Забота о себе начинается с инвентаризации того, что вы едите и пьете, а затем вносите изменения.
Некоторые рекомендации по облегчению запоров включают:
- Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
- Добавьте в свой рацион фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жиров, таких как мясо, яйца и сыр.
- Ешьте чернослив и/или хлопья с отрубями.
- Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
- Двигайся, тренируйся.
- Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, откидывание назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
- Добавьте в свой рацион безрецептурные добавки с клетчаткой (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
- При необходимости примите очень мягкое безрецептурное средство для размягчения стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®), являются другими вариантами лечения. Есть много вариантов слабительного. Попросите вашего фармацевта или врача помочь вам сделать выбор. Не используйте слабительные средства более двух недель, не посоветовавшись с врачом. Злоупотребление слабительными может ухудшить ваши симптомы.
- Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами, пытаясь опорожнить кишечник.
Обзор лекарств/добавок
В дополнение к методам самопомощи ваш врач проверит ваши лекарства и добавки (если вы их принимаете). Некоторые из этих продуктов могут вызвать запор. Если они это сделают, ваш врач может изменить дозу, перейти на другой препарат и / или попросить вас прекратить прием добавки. Никогда не прекращайте принимать лекарства или добавки, не посоветовавшись с врачом.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Для лечения запоров доступно несколько лекарств, отпускаемых по рецепту. К ним относятся любипростон (Амитиза®), прукалоприд (Прудак®, Мотегрити®), плеканатид (Труланс®), лактулоза (Цефулак®, Кристалоза®) и линаклотид (Линзесс®). Ваш врач подберет препарат, который лучше всего подойдет вам, основываясь на результатах ваших анализов.
Хирургия
Хирургия редко требуется для лечения запоров. Однако ваш врач может порекомендовать операцию, если запор вызван структурной проблемой в толстой кишке. Примеры этих проблем включают непроходимость толстой кишки (кишечная непроходимость), сужение части кишечника (стриктура кишечника), разрыв заднего прохода (анальная трещина) или спадение части прямой кишки во влагалище (выпадение прямой кишки). ). Некоторые причины запоров дисфункции выходного отверстия можно лечить хирургическим путем. Лучше всего обсудить это после тестирования. Вам также может понадобиться операция, если рак был обнаружен в толстой кишке, прямой кишке или заднем проходе.
Профилактика
Как предотвратить запор?
Используйте те же домашние методы, которые вы использовали для лечения запоров, чтобы они не превратились в хроническую проблему:
- Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают толстой кишке проходить стул. Большая часть клетчатки во фруктах содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые вы можете есть, например, клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби являются отличным источником клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями к другим продуктам, таким как суп и йогурт. Люди с запорами должны съедать от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
- Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день. (Примечание: у некоторых людей молоко может вызвать запор.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас. Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваши привычки кишечника не вернутся к норме.
- Регулярно занимайтесь спортом.
- Лечите легкие запоры с помощью пищевой добавки, такой как магний. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом проконсультируйтесь с врачом.)
- Очистите кишечник, когда почувствуете позыв. Не жди.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:
- Запор — новая проблема для вас.
- Вы видите кровь в стуле.
- Вы непреднамеренно теряете вес.
- У вас сильная боль при дефекации.
- Ваш запор длится более трех недель.
- У вас симптомы запора дисфункции выходного отверстия.
Помните, открыто и честно говорите со своим врачом о своих дефекациях и любых вопросах или проблемах, которые у вас могут возникнуть. Какать — это то, чем мы все должны заниматься. Запор может быть временной ситуацией, долгосрочной проблемой или признаком более серьезного заболевания. Быть в безопасности. Обратитесь к врачу, особенно если вы заметили изменения в работе кишечника или если кишечник управляет вашей жизнью.
Псиллиум: преимущества, безопасность и дозировка
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Псиллиум — это разновидность клетчатки, которая действует как мягкое слабительное, образующее объем.
Псиллиум, как и другие растворимые волокна, проходит через тонкий кишечник без полного расщепления или всасывания.
Вместо этого он поглощает воду и становится вязким соединением, которое помогает при запорах, диарее, снижении уровня сахара в крови, артериального давления, холестерина и потере веса.
В этой статье объясняется все, что нужно знать о псиллиуме, включая семь способов, которыми он может принести пользу вашему здоровью.
Псиллиум — это растворимая клетчатка, полученная из семян Plantago ovata , травы, выращиваемой в основном в Индии (1).
Люди используют подорожник в качестве пищевой добавки. Он доступен в виде шелухи, гранул, капсул или порошка. Производители также могут обогащать сухие завтраки и выпечку псиллиумом.
Шелуха подорожника является основным активным ингредиентом Метамуцила, добавки с клетчаткой, уменьшающей запоры.
Благодаря отличной растворимости в воде псиллиум может поглощать воду и превращаться в густое, вязкое соединение, препятствующее перевариванию в тонком кишечнике.
Его устойчивость к перевариванию позволяет ему регулировать высокий уровень холестерина, триглицеридов и уровень сахара в крови. Это также может помочь контролировать вес и облегчить легкую диарею, а также запор (2, 3, 4, 5).
Более того, в отличие от некоторых других сильнодействующих источников клетчатки, организм обычно хорошо переносит псиллиум.
Псиллиум доступен в различных формах и имеет много преимуществ для здоровья.
1. Псиллиум помогает при запорах
Псиллиум – слабительное, образующее объем. Он работает, увеличивая размер стула и помогая облегчить запор (1, 2).
Сначала он связывается с частично переваренной пищей, проходящей из желудка в тонкую кишку.
Помогает абсорбировать воду, что увеличивает размер и влажность стула. Конечным продуктом является больший и более легкий для прохождения стул.
Одно исследование показало, что псиллиум, который является растворимой клетчаткой, оказывает большее влияние, чем пшеничные отруби, которые являются нерастворимой клетчаткой, на влажность, общий вес и текстуру стула (6).
Другое исследование показало, что прием 5,1 грамма (г) псиллиума два раза в день в течение 2 недель значительно увеличивал содержание воды и массу стула, а также общее количество дефекаций у 170 человек с хроническими запорами (7).
По этим причинам прием добавок псиллиума способствует регулярности.
2. Может помочь при диарее
Исследования показывают, что псиллиум может облегчить диарею (1, 2). Он делает это, действуя как водопоглощающий агент. Это может увеличить толщину стула и замедлить его прохождение через толстую кишку.
Одно более раннее исследование показало, что шелуха семян подорожника значительно уменьшала диарею у 30 человек, которые проходили лучевую терапию по поводу рака (8).
В другом более раннем исследовании ученые лечили восемь человек с диареей, вызванной лактулозой, с помощью 3,5 г псиллиума три раза в день. Это увеличило время опорожнения желудка с 69до 87 минут, с сопутствующим замедлением в толстой кишке, что означало меньше движений кишечника (9).
Таким образом, псиллиум может предотвращать запоры и уменьшать диарею, эффективно помогая нормализовать перистальтику кишечника.
3. Может снизить уровень сахара в крови
Прием добавок с клетчаткой может помочь контролировать гликемическую реакцию организма на прием пищи, например снизить уровень инсулина и сахара в крови. Это особенно касается водорастворимых волокон, таких как подорожник (4, 10, 11).
На самом деле псиллиум работает лучше для этого механизма, чем другие волокна, такие как отруби. Это связано с тем, что гелеобразующие волокна псиллиума могут замедлять переваривание пищи, что помогает регулировать уровень сахара в крови.
В одном исследовании ученые давали 51 человеку с диабетом 2 типа и запорами по 10 г псиллиума два раза в день. Это привело к снижению запоров, массы тела, уровня сахара в крови и холестерина (12).
Поскольку псиллиум замедляет переваривание пищи, людям следует принимать его вместе с пищей, а не отдельно, чтобы он сильнее влиял на уровень сахара в крови (13).
Кажется, что ежедневная доза не менее 10,2 г может способствовать снижению уровня сахара в крови (14, 15).
4. Может повышать чувство сытости и способствовать снижению веса
Волокна, образующие вязкие соединения, включая псиллиум, могут помочь контролировать аппетит и способствовать снижению веса (12, 16).
Псиллиум может помочь контролировать аппетит, замедляя опорожнение желудка и снижая аппетит. Снижение аппетита и потребление калорий могут способствовать снижению веса.
Одно исследование показало, что прием до 10,2 г псиллиума перед завтраком и обедом приводит к значительному уменьшению голода, желания есть и увеличению чувства сытости между приемами пищи по сравнению с плацебо (17).
Другое более раннее исследование 2011 года показало, что прием добавок псиллиума сам по себе, а также в сочетании с диетой, богатой клетчаткой, приводит к значительному снижению веса, индекса массы тела и процентного содержания жира в организме (18).
Тем не менее, обзор 22 испытаний 2020 года не показал общего влияния псиллиума на массу тела, ИМТ или окружность талии (19).
Исследователям необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем они узнают об истинном влиянии псиллиума на потерю веса.
5. Может снизить уровень холестерина
Псиллиум связывается с жирами и желчными кислотами, помогая организму выводить их из организма.
В процессе замены этих потерянных желчных кислот печень использует холестерин для производства большего количества. В результате уровень холестерина в крови снижается (2).
В одном исследовании у 47 здоровых участников наблюдалось снижение уровня холестерина ЛПНП («плохого») на 6% после приема 6 г псиллиума каждый день в течение 6 недель (20).
Кроме того, псиллиум может способствовать повышению уровня холестерина ЛПВП («хорошего») (21).
В одном исследовании прием 5,1 г два раза в день в течение 8 недель привел к снижению общего холестерина и холестерина ЛПНП, а также к повышению уровня ЛПВП у 49 человек с диабетом 2 типа (22).
Интересно, что обзор 21 исследования показал, что снижение общего холестерина и холестерина ЛПНП зависит от дозы. Это означает, что более высокие результаты наблюдались при лечении 20,4 г псиллиума в день, чем 3,0 г в день (21).
6. Кажется, это полезно для сердца
Все виды клетчатки могут быть полезны для сердца. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что пищевые волокна могут улучшить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний, инсульта, диабета 2 типа и ожирения (23).
Водорастворимые волокна, включая псиллиум, могут помочь снизить уровень триглицеридов в крови, артериальное давление и риск сердечных заболеваний (1, 3).
Обзор 28 исследований показал, что прием в среднем 10,2 г псиллиума в день может эффективно улучшить показатели здоровья сердца, в том числе снизить уровень холестерина ЛПНП. Это может помочь снизить риск сердечных заболеваний (3).
Обзор 11 исследований за 2020 год показал, что псиллиум может снизить систолическое артериальное давление на 2,04 миллиметра ртутного столба (мм рт. ст.). Авторы рекомендуют использовать псиллиум для лечения гипертонии (24).
7. Обладает пребиотическим действием
Пребиотики — это неперевариваемые соединения, которые питают кишечные бактерии и способствуют их росту. Исследователи считают, что псиллиум обладает пребиотическими эффектами (25).
Хотя псиллиум несколько устойчив к ферментации, кишечные бактерии могут ферментировать небольшую часть волокон псиллиума. Эта ферментация может производить жирные кислоты с короткой цепью (SCFA), включая бутират. Исследования связывают SCFAs с пользой для здоровья (26, 27).
Кроме того, поскольку он ферментируется медленнее, чем другие волокна, псиллиум не увеличивает газообразование и дискомфорт в пищеварении.
Фактически, лечение псиллиумом в течение 4 месяцев помогло уменьшить симптомы пищеварения с разницей в 45% у людей с язвенным колитом (ЯК) по сравнению с плацебо (28).
Большинство людей хорошо переносят псиллиум.
Дозы 5–10 г три раза в день не вызывают серьезных побочных эффектов. Однако люди могут заметить некоторые спазмы, газы или вздутие живота (15, 17).
Кроме того, псиллиум может задерживать всасывание некоторых лекарств, поэтому врачи часто рекомендуют людям избегать приема его вместе с другими лекарствами.
Некоторые аллергические реакции, такие как сыпь, зуд или затрудненное дыхание, могут возникать в результате приема внутрь или обращения с псиллиумом (29).
Обычные дозы псиллиума составляют 5–10 г во время еды, по крайней мере, один раз в день.
Однако, когда дело доходит до волокна, больше не всегда значит лучше. Важно принимать его с водой, а затем регулярно пить воду в течение дня.
Обычной начальной дозой в качестве слабительного является 5 г со стаканом воды 3 раза в день. Люди могут увеличивать это постепенно, если они находят это терпимым.
Количество граммов в 1 чайной или столовой ложке зависит от продукта, но обычно рекомендуется 1 столовая ложка в качестве порции шелухи подорожника.
Лучше всего следовать инструкциям по дозировке на упаковке или рекомендациям врача.