Сенильная деменция симптомы: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение
Виды деменции | Прима Медика
Несколько десятков лет назад лишь немногие медики слышали о болезни Альцгеймера, несмотря на то, что она была описана как отдельное заболевание более 100 лет назад.
Считалось, что дряхлость и процессы старения мозга неизбежны для всех, кто прожил достаточно долго. С увеличением познаний о мозге человека, наука приобрела возможность определять с точностью и различать многие причины деменции (приобретённого слабоумия).
Болезнь Альцгеймера – или сенильная деменция альцгеймеровского типа — является наиболее распространённым типом деменции, тем не менее, наряду с этим заболеванием иные нарушения работы мозга совсем нередко являются причиной стойкого снижения познавательной деятельности.
Различные виды деменции
очень часто имеют схожие симптомы. Даже опытные медики порой не могут с уверенностью сказать, каким именно типом деменции страдает пациент.Некоторые пациенты могут страдать от различных типов деменции одновременно, врачи называют это явление «смешанная деменция».
В этой статье мы расскажем вам о 4-х наиболее часто встречаемых формах деменции.
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера самая известная и распространённая форма деменции.
Типичные симптомы:- Нарушение памяти на недавние события, «провалы» памяти, нарушение ориентации во времени.
- Замена истинных воспоминаний на вымышленные конфабуляции, которые могут иметь весьма причудливый характер;
- Снижение интеллекта, обеднение речи, нарушения почерка;
- Депрессия, сопровождаемая чувством растерянности, страха, беспокойства, нарушения сна;
- Повышенная подозрительность с чертами параноидального бреда;
- Нарушения психики: ворчливость, грубость, раздражительность;
- Сложности с подбором слов, нарушения речи, нарушения коммуникации;
- На поздних стадиях — спутанность сознания, утрата элементарных навыков, полная апатия.
Причина: Причина возникновения и механизм заболевания Альцгеймером остаются не до конца изученными, поэтому существуют спорные гипотезы, но известно, что отличительной чертой заболевания является образование амилоидных бляшек в тканях головного мозга, постепенная гибель нервных клеток. Именно эти изменения в мозге человека стоят за развитием болезни Альцгеймера, по крайней мере, в этом уверены многие специалисты.
Лечение: Существуют различные виды терапии, как лекарственные, так и немедикаментозные, которые способны на определенное время повысить мозговые функции и приободрить пациента с болезнью Альцгеймера, но ни одно известное нам на сегодняшний день лечение не доказало свою эффективность.
На данный период времени болезнь Альцгеймера считается неизлечимой, нет возможности приостановить или отложить прогрессирующую болезнь.
Новый препарат, разработанный учеными Израиля, в настоящее время проходит стадию доклинической апробации. Правительство США поставило исследования в области заболевания Альцгеймером в приоритет, и надеются разработать оптимальное лечение к 2025 году. Пока же единственно эффективным средством, откладывающим развитие болезни Альцгеймера, является регулярная умственная нагрузка.
Сосудистая или мультиинфарктная деменция
Сосудистая деменция известная также как мультиинфарктная деменция и постинсультная деменция является второй разновидностью деменции по частоте встречаемости.
Основные симптомы:- Потеря памяти
- Помутнение сознания
- Снижение способности планировать
- Потеря мотивации
Причина: Кровоизлияние в мозг различной степени тяжести является причиной повреждения мозга.
Лечение: Сосудистая деменция не подлежит лечению, тем не менее, пациентам необходимо лечение для предотвращения дальнейшего разрушения мозга. Также как и при болезни Альцгеймера возможно использование различных медикаментозных и других методов лечения для борьбы с симптомами и замедления прогрессирования заболевания.
Деменция с тельцами Леви
предположительно является третьей по частоте встречаемости болезнью, заболевание также имеет название «болезнь кортикальных телец Леви» и «болезнь диффузных телец Леви». Основные симптомы:- Проблемы со сном
- Потеря памяти
- Галлюцинации
- Проблемы с концентрацией внимания
Причина: Причиной служит появление в нервных клетках телец Леви, являющимися атипичными (патологическими) протеинами, которые нарушают работу мозга.
Лечение: Как и при других заболеваниях этого типа, нет возможности повернуть вспять прогрессирование деменции с тельцами Леви, но улучшить качество жизни пациента можно, как и при лечении других видов деменции.
Лобно-височная деменция
Лобно-височная деменция встречается намного реже, чем остальные виды деменции, но предположительно является четвёртой по очерёдности.
В отличие от видов деменции, рассмотренных выше, лобно-височная деменция в большей степени отличается поведенческими и эмоциональными изменениями, чем когнитивными. Фактически, у людей с лобно-височной деменцией память остаётся сохранной.
Основные симптомы:- Снижение контроля поведения (часто приводящее к неадекватному поведению)
- Апатия и потеря мотивации
- Снижение эмпатии (чувства сопереживания)
- Повторяющиеся или компульсивные модели поведения
- Тревога и депрессия
Причина: Лобно-височная деменция возникает вследствие атрофии или повреждения лобных и височных отделов больших полушарий мозга.
Лечение и терапия: Лобно-височная деменция не поддаётся лечению, но возможно лечение симптомов заболевания, которые являются проблематичными или неудобными для пациента и его окружения.
Другие причины деменции
Любое состояние или заболевание, которое является причиной повреждения нервных клеток, может быть причиной деменции.
Например, пациенты с болезнью Паркинсона часто страдают деменцией на поздних стадиях заболевания. Такие заболевания как болезнь Хантингтона, болезнь Крейтцфельдта-Якоба и алкоголизм могут также привести к необратимым когнитивным расстройствам.
Если вы заметили у себя или своих близких признаки, которые могут быть ранними симптомами деменции, безотлагательно обратитесь к психиатру или неврологу, который с помощью специальных тестов подтвердит или опровергнет диагноз.
Сенильная деменция: как распознать первые симптомы?
Сенильная деменция – это заболевание, сопровождающиеся слабоумием на фоне физиологической инволюции организма. В ее основе лежит диффузная атрофия тканей головного мозга. Синильная деменция — это распространенная патология, ей страдают порядка 3-5% лиц старше 60 лет и 20% — 80-тилетних пациентов.
Причины сенильной деменции
На сегодняшний день нельзя достоверно сказать, почему развивается это заболевание. Считается, что скорость инволютивных процессов в головном мозге зависит от комплексного воздействия на него целого ряда факторов, наиболее значимыми среди которых являются:
* Наследственность. Известно, что риск развития старческого слабоумия повышен у тех лиц, чьи родители или бабушки-дедушки страдали этим заболеванием.
* Возрастное нарушение функций иммунной системы, в результате которого организм вырабатывает особые аутоиммунные комплексы, разрушающие клетки головного мозга.
Также развитию сенильной деменции способствуют онкологические заболевания, системные интоксикации, перенесенные черепно-мозговые травмы, атеросклероз сосудов головного мозга, болезнь Альцгеймера и т.д.
Симптомы сенильной деменции
Клиническая картина сенильной деменции очень индивидуальная и может проявляться различными симптомами. Чаще всего у пациентов развиваются:
* Усиление, заострение некоторых черт характера больного: экономные начинают жадничать, становятся скупыми, настойчивые – упрямствуют, недоверчивые – приобретают подозрительность.
* Потеря эмоций
* Нарушение сна. Часто больные сонливы днем и маются от бессонницы ночью
* Расстройства памяти: от потери способности к запоминанию новых данных и текущих событий до ярковыраженной, прогрессирующей амнезии.
* Бредовые идеи обкрадывания, обнищания, преследования.
* Снижение эмоциональной активности, вплоть до эмоциональной тупости.
Лечение сенильной деменции
На данный момент сенильная деменция – неизлечимое заболевание, однако надлежащий уход и адекватная поддерживающая терапия могут замедлить прогрессирование процессов атрофии и существенно улучшить качество жизни больного. Программа лечения состоит из таких пунктов:
* Нормализация бытовой активности. Пациент должен заниматься привычными домашними делами, насколько позволяет его состояние: убирать в доме, готовить пищу, гулять на улице
* Нормализация питания.
* Медикаментозная поддержка. На начальных этапах – ноотропы. При необходимости могут назначается антидепрессанты, транквилизаторы.
* Психотерапия.
Поделиться с другом
Комментарии 0/0
лекарства для облегчения симптомов заболевания
Медикаментозное лечение является основным приемом борьбы с дегенеративными процессами в тканях головного мозга при болезни Альцгеймера. Данная форма сенильной деменции неизлечима.
Все действия медиков сводятся к замедлению прогрессирования патологии, купированию основных и сопутствующих симптомов, улучшению общего состояния больного. Более чем в 90% случаев недуг поражает людей старше 60-65 лет. В таком возрасте прием любых медикаментов представляет дополнительную угрозу для организма.
Чтобы добиться максимального эффекта и минимизировать риски, подбором препаратов для лечения болезни Альцгеймера должен заниматься профессионал.
Медикаментозное лечение является основным приемом борьбы с дегенеративными процессами в тканях головного мозга при болезни Альцгеймера.
Общие принципы медикаментозной терапии
Лечение при синдроме Альцгеймера требует не только прямого воздействия на дегенеративные изменения в головном мозге. Патология сопровождается целым рядом органических расстройств, усугубляющих ситуацию.
Со всем этим не может справиться одно лекарство, подход должен быть комплексным.
Повышенное внимание уделяется коррекции явлений, угнетающих метаболизм во всем организме, которые приводят к снижению функциональности отделов ЦНС.
Обязательные моменты медикаментозного воздействия при синдроме Альцгеймера:
- борьба с нарушениями в работе сердца, сосудов, органов дыхания;
- снижение патологически повышенного уровня сахара, вредного холестерина, липидов в крови;
- нормализация гормонального фона при поражении желез внутренней секреции;
- повышение функциональности печени и почек;
- насыщение организма витаминами, минералами, полезными микроэлементами.
Обязательным моментом медикаментозного воздействия при болезни является борьба с нарушениями в работе сердца и сосудов.
Результатом комплексного подхода становится нормализация питания нейронов, стимуляция восстановления их структуры. Все это приводит к более медленному увеличению площади атрофии, повышению работоспособности нервной ткани. В тяжелых случаях подход дополняется применением средств патогенетического действия, что приводит к угнетению симптомов болезни Альцгеймера, хоть и не избавлению от нее.
Основное лечение болезни Альцгеймера
Дефицит нейромедиатора ацетилхолина способствует развитию и прогрессированию дегенеративных изменений в нервных тканях. При недостатке этого органического соединения атрофические процессы распространяются быстрее, усугубляя состояние больного.
Подобные реакции становятся последствием сбоя выработки нейромедиатора или его ускоренным разрушением на фоне избытка ацетилхолинэстеразы.
По этой причине в перечень основных лекарств при болезни Альцгеймера входят ингибиторы ацетилхолинэстеразы, а также препараты на основе мемантина.
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы
С каждым годом в фармакологии появляются новые препараты такого профиля, что повышает шансы на подбор подходящего продукта для каждого пациента.
Сегодня наиболее активно применяются медикаменты селективного действия второго поколения.
В зависимости от типа основного вещества они блокируют ферменты, расщепляющие ацетилхолин, активируют рецепторы с целью повышения концентрации внимания. Обычно такие составы включают в схему лечения при стремительном прогрессировании патологии. Обилие лекарственных форм и типов препаратов позволяет подобрать продукт в соответствии с особенностями состояния больного.
Правила выбора препаратов
Эффективность медикаментов в среднем составляет 70%, но важную роль при этом играет индивидуальная реакция на продукт. Для получения максимально выраженного результата подбором препаратов патогенетического действия для лечения болезни Альцгеймера должен заниматься врач.
При этом учитывается не только переносимость состава, но и ответ организма в виде клинического улучшения. Для оценки терапевтического действия выбранного медикамента его надо принимать непрерывно не менее 3 месяцев в предельном переносимом объеме.
В случае смены продукта на другой надо сделать перерыв от 3 до 7 дней в зависимости от типов лекарств.
Эффективность медикаментов в среднем составляет 70%, для получения максимально выраженного результата подбором препаратов для лечения должен заниматься врач.
Правила применения медикаментов
Введение препаратов данной группы в схему терапии обычно означает их пожизненное использование. По этой причине важно подобрать удобную лекарственную форму состава. Это не всегда таблетки.
Некоторые производители предлагают питьевые растворы и даже пластыри.
В большинстве случаев в течение года после старта терапии держится выраженный лечебный эффект, затем прогрессирование дистрофии тканей возобновляется.
Использование ингибиторов ацетилхолинэстеразы проводится по таким правилам:
- назначать продукты может только специалист. Средства применяются лишь при условии постоянного внешнего контроля терапии медицинскими работниками или родственниками больного;
- любые побочные эффекты должны быть оценены лечащим врачом;
- прием таких составов одновременно с НПВС или медикаментами, снижающими частоту сердечных сокращений, запрещен;
- лекарства несовместимы со спиртными и тонизирующими напитками.
Прекращение применения медикаментов возможно только с разрешения врача. Обычно это делается на стадии тяжелой деменции, когда лекарства уже не помогают. В остальных случаях, отказываясь от препаратов, можно спровоцировать резкое прогрессирование дегенеративных процессов в головном мозге. Результатом станет заметное обострение клинической картины.
Прием ингибиторов ацетилхолинэстеразы одновременно с медикаментами, снижающими частоту сердечных сокращений запрещен.
Побочные действия лекарств
Принимать ингибиторы ацетилхолинэстеразы нужно пожизненно, поэтому наличие побочных реакций на такие препараты недопустимо. Избавиться от болезни Альцгеймера невозможно, но есть шанс ослабить выраженность симптомов, замедлить дегенеративные процессы. Аптеки предлагают самые разные медикаменты, среди которых всегда можно выбрать эффективный и не вызывающий негативных последствий.
Распространенные побочные реакции на прием ингибиторов ацетилхолинэстеразы:
- часто – тошнота и рвота, головокружение, ухудшение аппетита;
- редко – головные боли, дискомфорт в животе, тремор рук, обильное выделение пота, утомляемость, сонливость или повышенная возбудимость;
- единичные случаи – проблемы со сном, депрессивные расстройства, обмороки, галлюцинации, скачки АД, язвенные поражения слизистой органов пищеварения.
Обычно такие проявления становятся очевидны сразу после начала терапии. Иногда они возникают на фоне резкого повышения дозировки ранее переносимого препарата.
Распространенной побочной реакцией на прием ингибиторов ацетилхолинэстеразы, очень часто бывает тошнота и рвота.
Противопоказания
Перед началом приема препаратов для лечения деменции необходимо убедиться, что нет запретов или ограничений по их использованию.
Абсолютными противопоказаниями называют непереносимость конкретных продуктов, тяжелые поражения печени и/или почек.
Из-за особенностей действия составы не назначают при состояниях, когда стимуляция периферических холинэргических рецепторов по каким-то причинам представляет опасность.
Относительные запреты по использованию ингибиторов ацетилхолинэстеразы:
- хронические патологии респираторной системы с обструкцией дыхательных путей, бронхиальная астма;
- нарушение сердечного ритма;
- нестабильная стенокардия;
- прием препаратов, замедляющих сердечный ритм;
- обструкция мочевыводящих протоков, период восстановления после перенесенных хирургических вмешательствах на органах выделения;
- эпилепсия и/или гиперкинезы в анамнезе;
- непроходимость кишечника;
- язвенные поражения слизистой оболочки органов пищеварения;
- наркоз.При язвенных поражениях слизистой оболочки органов пищеварения ингибиторы ацетилхолинэстеразы не применяют.
Возможность лечения болезни Альцгеймера ингибиторами ацетилхолинэстеразы при этих состояниях зависит от ряда моментов. Целесообразность проведения лекарственной терапии устанавливает врач.
Выбор терапии в зависимости от стадии
Вылечить болезнь Альцгеймера нельзя даже при использовании самых эффективных и дорогих средств, запуске терапии на ранних стадиях патологии.
Никакие подходы не позволяют добиться регресса дегенеративного процесса, полной остановки его распространения.
Зато при правильном подходе к терапии есть шанс существенно замедлить развитие состояния, подарить пациенту 10-15 лет полноценной жизни.
Каждая из стадий болезни Альцгеймера требует проведения специфической терапии:
- преддеменция – достаточно применения антидепрессантов для нормализации психоэмоционального фона пациента. В зависимости от симптомов и в качестве альтернативной терапии врач назначает ноотропы, «Глицин», блокаторы кальциевых каналов, «Актовегин». Положительное влияние на мозг оказывает экстракт гинкго билоба;
- ранняя и средняя степени слабоумия – для борьбы с плохим настроением применяют нетипичные антидепрессанты, нейролептики. Патогенетическая терапия основывается на ингибиторах ацетилхолинэстеразы. Адекватной альтернативой могут выступать «Пирибедил», «Винпоцетин», «Пентоксифиллин»;
- тяжелая деменция – основным лекарственным препаратом становится «Мемантин».
При ранней и средней степени слабоумия можно применять Винпоцетин.
Изменения в схему терапии должны вноситься лечащим врачом. Параллельный прием любых препаратов надо согласовывать с неврологом, чтобы не спровоцировать осложнений или побочных реакций, не снизить эффективность основного лечения.
Симптоматическая терапия
Постепенная атрофия отделов головного мозга, которая развивается на фоне дегенеративных процессов, приводит к появлению ряда неприятных последствий.
Если с ними не бороться отдельно, это приведет к снижению качества жизни пациента с болезнью Альцгеймера. Исследования показывают, что это нередко становится причиной снижения эффективности базовой медикаментозной терапии.
Помимо антидепрессантов невролог может назначить больному еще ряд лекарственных средств в соответствии с особенностями его состояния.
Хороший эффект дает употребление «Глицина» и его многочисленных аналогов. Продукт стимулирует церебральное кровообращение, положительно сказывается на настроении пострадавшего.
«Карбамазепин» способен вернуть больному жажду жизни и интерес к любимым делам, избавить от апатии. При галлюцинациях или признаках бреда показаны нейролептики, транквилизаторы.
Все перечисленные продукты следует принимать только в случае необходимости, а не с профилактическими целями.
Из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов при неадекватном использовании они могут нанести больше вреда, чем пользы.
Какие лекарства используются для лечения
Аптеки предлагают десятки препаратов, способных облегчить течение болезни Альцгеймера, влияя на саму причину дегенеративных процессов. Каждый из продуктов обладает своими особенностями и преимуществами, поэтому решение в пользу одного из них должен принимать врач. У большинства средств есть синонимы или аналоги, но даже их применение нельзя начинать без разрешения специалиста.
«Мемантин»
Уникальное средство, которое нормализует обмен глутамата и не допускает внутренней интоксикации нейронов. На сегодня является единственным продуктом, показывающим высокую эффективность на последней стадии болезни Альцгеймера.
При комбинировании с ингибиторами ацетилхолинэстеразы результативность терапии многократно возрастает. Состав хорошо переносится пациентами, но запрещен к использованию при нарушении работы почек. На фоне эпилепсии терапия проводится с особой осторожностью.
В силу специфики действия время приема лекарства должно подбираться индивидуально.
«Экселон»
Медикамент представлен капсулами и раствором для приема внутрь, а также пластырями и пленками для трансдермального действия.
Последняя лекарственная форма очень удобна в случаях, когда у родственников пациента нет возможности постоянно быть рядом. Дозировка подбирается индивидуально, может корректироваться по ходу терапии.
При этом изменение режима дозирования должно меняться не чаще, чем раз в неделю.
Дозировка Экселона подбирается индивидуально, может корректироваться по ходу терапии.
«Арисепт»
Средство допускается к использованию при всех стадиях болезни Альцгеймера, а также других формах старческого слабоумия. Производитель предлагает лекарство в таблетках и растворе для приема внутрь.
Состав обладает минимальным перечнем противопоказаний, редко вызывает негативную реакцию организма. Лечебные дозы подбирают индивидуально. Медикамент рекомендуется принимать в вечернее время.
Изменение режима дозирования должно проводиться не чаще раза в месяц. У лекарства есть ряд более дешевых аналогов.
«Реминил»
Продукт проявляет свою эффективность при борьбе с легкой и средней степенью болезни Альцгеймера. Нередко состав применяют для лечения хронических проблем с церебральным кровообращением.
Прием средства не только купирует проявления дегенеративных процессов в головном мозге, но и повышает концентрацию внимания.
Медикамент отличается минимальным уровнем токсичности, его разрешено давать даже беременным женщинам.
Прием Реминила не только купирует проявления дегенеративных процессов в головном мозге, но и повышает концентрацию внимания.
Вспомогательные препараты
Список лекарств, используемых на фоне болезни Альцгеймера, нередко основывается на альтернативных продуктах. Обычно такие медикаменты применяют на более легких стадиях патологии, когда к патогенетическому лечению приступать еще рано. Они же могут быть введены в качестве замены неэффективным средствам или в случае их непереносимости.
Группы вспомогательных препаратов для лечения болезни Альцгеймера:
- составы, стимулирующие передачу импульсов между нейронами;
- продукты для нормализации кровообращения в головном мозге путем воздействия на самые мелкие сосуды, изменения состава и степени вязкости крови;
- экстракт гинкго билоба, оказывающий общее благоприятное воздействие на ткани головного мозга;
- ноотропы натурального и синтетического происхождения;
- медикаменты на основе пептидов, аминокислот;
- блокаторы кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторы.
Традиционную терапию все чаще подкрепляют применением средств народной медицины. Для стимулирования работы мозга показано употребление напитков на основе пустырника, корня женьшеня.
Традиционную терапию все чаще подкрепляют применением средств народной медицины.
Препараты, предназначенные для лечения болезни Альцгеймера, хоть и являются универсальными, могут быть использованы в разных схемах. Особенности тактики терапии зависят от возраста и пола пациента, степени поражения ЦНС, симптоматики, наличия усугубляющих ситуацию факторов, фоновых состояний.
Загрузка…
Лечение болезни Альцгеймера: медикаменты, народные средства, аппараты, логопед, психотерапия
В современном мире болезнь Альцгеймера представляет серьезную проблему и занимает четвертое место среди смертельных недугов.
Впервые описал заболевание знаменитый немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, в честь него и назвали болезнь.
Чаще всего недуг поражает пациентов старше 60 лет. Лечением болезни занимаются психиатры и неврологи.
Каковы симптомы болезни Альцгеймера, можно ли вылечить заболевание, как и чем лечить недуг в домашних условиях, в чем заключается лечение?
Суть патологии
До сих пор не определена точная причина возникновения слабоумия. Общепризнанным является наследственный фактор.
Кроме этого, заболевание может возникнуть вследствие различных травм, воспалительных заболеваний мозга.
Недуг имеет органическую природу. Токсический белок (бета-амилод) откладывается между нейронами клеток головного мозга.
Появляются амилоидные бляшки, разрушающие связи между нейронами. В клетках образуются нейрофибрилляные клубочки, которые провоцируют полное отмирание клетки.
Еще один участник разрушающего процесса — липопротеин АроЕ.
К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных вылечить деменцию полностью.
Есть препараты, которые разрушают нейрофибриллярные клубочки и препятствуют образованию бляшек. Однако, их эффективность слишком низкая.
- Кроме того, генные мутации не позволяют остановить разрушительный процесс.
- Поэтому лечение болезни Альцгеймера носит симптоматический характер, направлено на сохранение интеллектуальных навыков как можно дольше.
- Терапия позволяет оттянуть наступление последней стадии болезни, сохранить человеку способность обслуживать себя самому.
- О лечении болезни Альцгеймера расскажет видео:
К какому врачу обратиться, лечится заболевание или нет
Для успешного лечения заболевания проводится полная диагностика, чтобы определить стадию и распространение болезни.
Терапия включает в себя медикаментозное лечение и психологическую помощь.
Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? Лечением занимаются неврологи и психиатры.
Кроме того, необходимо корректировать сопутствующие патологии (болезни сердца, щитовидки), от этого зависит положительный исход лечения.
Медикаменты
Сложности этого метода в том, что организм пожилого пациента ослаблен и слишком восприимчив к лекарствам. Поэтому назначать препараты нужно с осторожностью, начиная с маленьких доз, постепенно корректируя схему лечения.
В психиатрии препараты для лечения болезни Альцгеймера делятся на следующие группы:
- Ингибиторы холинэстеразы. Данная группа средств повышает уровень медиатора ацетилхолина, поэтому звмедляется патологический процесс в мозге. Это такие лекарства, как:
- Галантамин. Оказывает влияние на повышение внимания и памяти. Обладает довольно слабой токсичностью, хорошо переносится больными;
- Донепезил. Считается наиболее эффективным среди всех препаратов. Скорость ингибирования холинэстеразы повышается в 1000 раз быстрее, чем при использовании других лекарств;
- Ревастигмин. Применяется при сильно прогрессирующем течении болезни.
- Мемантин. Это средство способствует уменьшению активности медиатора глутамата, который является разрушающим для клеток мозга. Обладает умеренной эффективностью на средней и тяжелой стадиях болезни.
- Транквилизаторы. Назначение обусловлено повышенной возбудимостью пациентов с данным недугом. Препараты этой группы снимают агрессию, предотвращают развитие психоза. Среди современных препаратов широко применяют:
- Оланзапин;
- Клозепин;
- Рисперидон;
- однако, при острых психических состояниях (галлюцинации, бред) применяют Галоперидол.
- Препараты комбинированного действия, сочетающие в себе свойства антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов: Фенибут, Сонапакс. Средства лечат депрессию, повышают концентрацию внимания, улучшают память.
Традиционно применяют Церебролизин и Актовегин. Эти средства улучшают мозговое кровообращение, способствуют снабжению клеток мозга кислородом.
Эффективность лечения достигается за счет длительного применения препаратов. Первые улучшения можно заметить по прошествии нескольких недель.
Среди новых методов лечения — применение стволовых клеток. Поврежденные клетки замещаются здоровыми, функции мозга восстанавливаются. Однако, этот метод является довольно дорогим и еще до конца не изученным.
Ингибиторы ацетилхолина (Донепезил), Мемантин и успокоительные при болезни Альцгеймера:
Народные средства
Применение народных методов оправдано в сочетании с медицинскими препаратами. Как моносредство они бесполезны.
Какими травами хорошо лечить болезнь Альцгеймера? На начальном этапе средства народной медицины могут слегка замедлить прогрессирование патологии:
- Препараты на основе экстракта листьев гинко билоба. Они улучшают мозговую деятельность.
- Настой боярышника стимулирует память и внимание.
- Активность гипоталамуса повышают цикорий, аир, одуванчик.
- Для достижения успокаивающего эффекта применяют валериану, пустырник.
- Стимулирующим действием обладает такая смесь: ягоды лимонника и корень женьшеня смешивают в равных пропорциях, кипятят на медленном огне. Принимают несколько раз в течение дня.
- 10 грамм сухого корня витании варят в 200 мл воды, остужают. Принимают по стакану утром натощак.
Из витаминов принимают добавку — соевый лецитин. Он улучшает работу головного мозга.
Кроме того, полезно употреблять крепкий чай и кофе. Также хороший эффект дает постоянный прием Омега-3.
Важно! Доказано, что употребление трех чашек натурального кофе в день снижает риск деменции в несколько раз.
Кофе и болезнь Альцгеймера:
Какие аппараты применяются
Как еще бороться с болезнью Альцгеймера? В настоящее время предпринимаются попытки найти эффективные и безопасные методы борьбы с недугом.
Не так давно на рынке появился аппарат «Биомедис М». Это биорезонансный аппарат, излучающий электромагнитные волны высокой частоты. Они воздействуют на мозг и стимулируют его работоспособность.
Однако, этот метод является спорным. Как самостоятельное средство его применять не рекомендуют, так как деменция является следствием органического поражения клеток, восстановить разрушительный процесс данному аппарату не под силу.
Помощь психологов, логопедов
Применение психотерапевтических методик на начальном этапе значительно облегчает состояние больного и тормозит процесс развития болезни Альцгеймера.
Психологическая помощь оказывается в виде:
- арттерапии;
- лечения музыкой;
- обеспечения присутствия.
Выполнение различных умственных упражнений (решение задач, разучивание стихов, разгадывание кроссвордов, чтение книг).
Поможет ли логопед при болезни Альцгеймера? Да, при нарушении речи понадобится помощь логопеда.
Большое значение имеет психологическая поддержка близких. Важно хвалить больного за любые достижения, подбадривать.
Нельзя изолировать человека от общения, он должен посещать кружки, ходить в кино. Обязательны прогулки на свежем воздухе.
Родственникам нужно смириться с тем, что близкий человек уже никогда не стане прежним. Нельзя раздражаться, обижаться на него.
Если больной уже не может самостоятельно себя обслуживать, это придется делать близким, либо прибегнуть к помощи сиделки.
Болезнь Альцгеймера — необратимый процесс. Она неизбежно будет прогрессировать. При отсутствии адекватного лечения деградация личности и смерть больного произойдет намного быстрее.
Излечима ли болезнь Альцгеймера? Полностью вылечить таких больных современная медицина не в состоянии.
Лечение направлено на продление начальной стадии, сохранение интеллектуальных навыков на как можно более долгий период.
Эффективная терапия сочетает в себе применение современных медицинских препаратов, средств народной медицины и методов психологической помощи.
Успех лечения зависит от правильно подобранных комплексных методик.
Лекарство от болезни Альцгеймера
Лечение фармацевтическими препаратами при диагнозе болезнь Альцгеймера преимущественно проводится при помощи лекарств 3 групп – ингибиторами холинэстеразы, антагонистами глутаматных НМДА-рецепторов, корректорами мозгового кровотока. Прием препаратов начинается с низких доз. Постепенно дозировка возрастает, если отсутствуют или слабо выражены побочные явления. Оптимальная дозировка для каждого пациента подбирается индивидуально.
Характеристика патологии
Болезнь Альцгеймера – отражение нейродегенеративных процессов, происходящих в тканях мозга. Заболевание проявляется прогрессирующей деменцией, ухудшением памяти и когнитивных способностей.
Расстройство функции памяти наблюдается на первом этапе развития патологии.
Позже к этому симптому присоединяются другие признаки – расстройство психоэмоционального фона, состояние апатии, равнодушия, угнетенности.
В основе патогенеза два ведущих фактора – трансформация нервных клеток в нейрофибриллярные клубки и накопление в тканях мозга белковых соединений. Заболевание чаще диагностируется у пациентов старше 65 лет. Вероятные причины возникновения гипотетически рассматриваются в 3 вариантах:
- Холинергическая гипотеза. Причины заболевания связывают с нарушением выработки нейромедиатора ацетилхолина.
- Амилоидная гипотеза. Причины связывают с накоплением в мозговой ткани фракций белка β-амилоида.
- Тау-гипотеза. Увеличение уровня гиперфосфорилированного, патологически измененного тау-белка, который активирует каскад биохимических процессов, провоцирующих дисфункцию нейрофибрилл (микроскопические нити нейрона, выполняющие дренажную и опорную функцию нервных клеток).
Возникновение болезни Альцгеймера коррелирует с аккумуляцией в нервной ткани белковых фракций – амилоидного белка и тау-белка, что вызывает изменение структуры и дегенерацию нейронов. Симптоматика заболевания включает:
- Ухудшение памяти.
- Невозможность концентрировать внимание.
- Нарушение мыслительной деятельности.
- Трудности при обучении новым навыкам, при овладении новыми знаниями.
На последних стадиях больные плохо ориентируются в пространстве и во времени, у них возникают сложности при попытке подобрать слова и выразить мысли. Прогрессирование заболевания приводит к утрате способности выполнять простые действия, связанные с самообслуживанием и повседневными бытовыми обязанностями.
https://www.youtube.com/watch?v=PUDKmUAYQc0
У пациентов выявляются признаки: нарушение речи, расстройство двигательной координации, апатия, потеря интереса к событиям и занятиям, которые раньше считались больным увлекательными. Наблюдается сокращение словарного запаса, возникают сложности при построении фраз.
Речь становится односложной и простой. Больной не узнает близких людей, у него чаще проявляется эмоциональная лабильность – приступы беспричинного смеха сменяются спонтанной агрессией. На поздних этапах могут появиться галлюцинации и дисфункция тазовых органов (недержание мочи).
На последней стадии пациент обездвижен, прикован к постели, нуждается в постоянном уходе и медицинской помощи. Болезнь неизлечима. Летальный исход наступает из-за осложнений – развития пневмонии, обезвоживания организма, инфекционных поражений кожи из-за пролежней. Регулярно принимая прописанные врачом лекарства при болезни Альцгеймера, можно затормозить прогрессирование слабоумия.
Принципы терапии
Для лечения когнитивных расстройств и деменции, возникающих при болезни Альцгеймера, используют препараты разных групп, действие которых направлено на решение задач:
- Устранение дефицита нейромедиаторов (компенсаторная терапия).
- Защита нейронов от повреждений (нейропротекторная терапия).
- Регуляция тонуса мышц сосудистой стенки и диаметра просвета артерий, питающих мозг (вазоактивная терапия).
- Устранение воспалительных процессов в нервной ткани (противовоспалительная терапия).
- Стабилизация гормонального фона (гормональная терапия).
Современные методы лечения тормозят процессы дегенерации нейронов, что способствует замедлению скорости повреждения корковых структур. Кроме фармацевтических препаратов для лечения болезни Альцгеймера применяют психотерапевтические методики.
Основные препараты
Для достижения терапевтического эффекта прием назначенных врачом медикаментов осуществляется регулярно. Результативность терапии оценивается в соответствии с критерием – ограниченное во времени, незначительное улучшение течения заболевания (регресс симптоматики). Основные лекарства от болезни Альцгеймера:
- Ингибиторы (замедляют течение физиологических процессов) ацетилхолинэстеразы (Арисепт, Экселон, Алзепил, Реминил, Нивалин). Эти препараты от болезни Альцгеймера замедляют активность фермента, который в синапсах катализирует (ускоряет) гидролиз нейромедиатора ацетилхолина до холина и соединений уксусной кислоты. В результате повышается концентрация нейромедиатора ацетилхолина.
- Препарат Мемантина гидрохлорид. Селективный антагонист (блокатор, оказывает противоположное действие) глутаматных NMDA-рецепторов. Вещество блокирует опосредованный NMDA-рецепторами поток нейронов, что уменьшает негативный эффект от повышения концентрации глутамата. Повышенный уровень глутамата коррелирует с эффектом эксайтотоксичности (патологический процесс, ведущий к гибели нейронов вследствие воздействия нейромедиаторов, провоцирующих гиперактивность NMDA-рецепторов), приводит к нарушению функций нейронов.
- Вазодилататоры, ноотропные средства (Церебролизин, Анирацетам), корректоры нарушения мозгового кровотока, антагонисты кальция (Нимодипин). Статистика показывает, в большинстве случаев болезнь Альцгеймера сочетается с цереброваскулярными патологиями, которые отягощают течение заболевания. Параллельно с приемом лекарств, препятствующих прогрессированию слабоумия, проводится терапия, направленная на восстановление нормального мозгового кровотока.
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы эффективны на ранних стадиях заболевания. Благодаря действию лекарственных веществ ацетилхолин медленней разрушается в синаптической щели. Продленное действие нейромедиатора ацетилхолина частично восстанавливает функции ЦНС, нарушенные из-за ухудшения передачи нервных импульсов.
Препарат Мемантин замедляет процесс накопления глутамата в межклеточном пространстве, который ассоциируется с поступлением избыточного количества ионов кальция в клетку через NMDA-рецепторы с последующим повреждением или гибелью клетки. Клинические исследования показали, применение Мемантина способствует нормализации психической деятельности.
У больных улучшается память, восстанавливается способность концентрировать внимание, происходит коррекция моторных нарушений. Лекарства ацетилхолинергической группы и Мемантин уменьшают выраженность основных симптомов слабоумия – сбоев в когнитивной, поведенческой и двигательной сфере. Препараты можно применять параллельно, потому что их действие направлено на разные физиологические мишени.
Передовые фармацевтические средства
Список препаратов, применяющихся при болезни Альцгеймера, значительно расширился благодаря новейшим разработкам фармацевтических компаний.
Новые препараты, предназначенные для лечения деменции, ассоциирующейся с болезнью Альцгеймера, оказывают иммуностимулирующее действие.
Предполагается, что вещества активируют иммунную систему, которая распознает скопления амилоидного белка и атакует их, сокращая размеры белковой фракции и облегчая течение заболевания.
Вакцина с иммуномодулирующим действием стимулирует выработку антител к амилоидному белку, не вызывая активацию T-лимфоцитов.
Исследования, проведенные врачами Каролинского института (Швеция), показали, что вакцина вызывает у пациентов планируемый иммунный ответ.
Новейший препарат, разработанный для лечения болезни Альцгеймера, называется MDA7. Его разработкой занимались врачи Института Лернера (США).
Лекарство применяется для борьбы с болевым синдромом нейропатического (возникает без внешнего болевого раздражителя в результате повышенного возбуждения нейронов, ответственных за развитие боли при обычных физических повреждениях организма) генеза. Результаты испытаний показали, средство MDA7 провоцирует иммунный ответ, препятствующий прогрессированию нейродегенеративных процессов при болезни Альцгеймера.
Обследование группы пациентов, которые принимали лекарство, подтвердило, что у них частично восстановилась синоптическая пластичность, улучшилась способность к познанию, запоминанию.
Препарат MDA7 отличается противовоспалительным действием, что приводит к устранению воспалительных процессов, которые играют одну из ведущих ролей в патогенезе заболевания.
В отличие от каннабиноидов, применяющихся для устранения боли и воспалительных процессов, MDA7 не вызывает нежелательных побочных эффектов.
Препарат Росиглитазон, применяющийся для терапии сахарного диабета инсулиннезависимой формы, показал эффективность в отношении проявлений болезни Альцгеймера. Росиглитазон связывается с рецепторами, которые возбуждаются пероксисомными пролифераторами, нормализует уровень фермента митоген-активируемой протеинкиназы.
Запуск пролиферативных процессов определяет адаптацию метаболизма клетки. Соединения, передающие пролиферативный сигнал, называются митогены. Активация МАПК приводит к стимуляции генов митоза, нормализации клеточных процессов, что ассоциируется с предотвращением повреждения нейронов. Средство восстанавливает функцию памяти и улучшает способность к обучению.
Новое лекарство, чем в ближайшем будущем будут лечить болезнь Альцгеймера, разрабатывается врачами Великобритании и получило название MK-8931. Механизм действия основан на ингибировании (замедлении активности) фермента бета-секретазы. Фермент катаболирует (расщепляет) белок, который является предшественником β-амилоида. В результате образуются безопасные для мозговой ткани пептиды.
Клинические испытания препарата MK-8931 подтвердили снижение концентрации амилоидного белка в цереброспинальной жидкости больных, принимающих лекарство, больше чем на 90%.
Таблетки от болезни Альцгеймера под названием Гинкго билоба относятся к фитопрепаратам (изготовлены из растительного сырья).
Активные вещества, полученные из листьев растения, улучшают микроциркуляцию крови в мозговой ткани.
Фармакологическое действие Гинкго билоба охватывает нейтрализацию свободных радикалов, уменьшение негативного влияния окислительного стресса, защиту нервной ткани от повреждений.
Важное преимущество лекарства – отсутствие побочных эффектов.
Здоровый образ жизни относится к профилактическим мероприятиям, которые уменьшают риск развития патологий ЦНС, приводящих к слабоумию и другим нарушениям когнитивных функций.
Группа лекарств, предназначенных для лечения слабоумия, ассоциирующегося с болезнью Альцгеймера, постоянно пополняется новыми образцами. Подбор препаратов, определение дозировок и схемы приема выполняется лечащим врачом.
симптомы и признаки, которые указывают на слабоумие
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Даже при высоком уровне развития медицины человечество страдает от множества болезней, которые до сих пор являются неизлечимыми и приводят к смерти больного. Одним из таких недугов является деменция.
Во всем мире число заболеваемости нею составляет примерно 35,6 миллиона человек, и прогнозы по этому поводу неутешительные – ожидается, что через 15 лет количество больных увеличится в два раза. Большинство случаев заболевания зарегистрированы в западных странах.
Но возможно, что причина этого кроется в обычной неосведомленности отечественного населения о данной болезни.
Что это за болезнь
Деменция – это заболевание, связанное с потерей способности к познаванию, запоминанию информации, разумному мышлению, логике, может также происходить изменение личности. В народе это явление называют слабоумием.
Причиной его является поражение клеток мозга, возникновение дегенеративных процессов в них, которое ведет к распаду психических функций.
Причины слабоумия
Наиболее часто деменции подвергаются люди пожилого возраста, начиная от 60 лет и старше.
Но также нередки случаи, когда заболевают молодые люди.
Причины деменции: черепно-мозговая травма, болезнь, токсины, которые приводят к разрушению клеток головного мозга, наркомания, лекарственная и интернет-зависимость, фанатизм, шопоголизм, игромания, нездоровая зависимость от еды.
Болезни, вызывающие деменцию
Что касается заболеваний, приводящих к слабоумию, то к ним относятся:
- болезнь Альцгеймера;
- сосудистая деменция;
- микроинсульты;
- опухоли и абсцессы мозга;
- алкоголизм;
- болезнь Паркинсона;
- черепно-мозговая травма;
- болезнь Пика;
- Хорея Гентингтона;
- спиноцеребеллярные дегенерации;
- болезнь Геллервордена – Шпатца;
- гашишный психоз;
- СПИД;
- нейросифилис;
- вирусный энцефалит;
- болезнь Крейтцфельдта – Якоба;
- бактериальные и грибковые менингиты;
- недостаточность фолиевой кислоты, витамина В3, В12;
- нарушения работы щитовидной железы;
- системная красная волчанка;
- рассеянный склероз и прочие болезни.
Классификация
Деменция классифицируется по нескольким признакам.
Степень тяжести
По степени тяжести деменция бывает:
- Легкая. Сохраняется способность к самостоятельности, критике, соблюдению правил гигиены, хотя уже заметно нарушена социальная деятельность. Больной чувствует вялость, быстро устает от умственных нагрузок, не может сконцентрироваться, теряет мотивацию и интерес ко всему, что его окружает. Быстро забываются текущие события, часто меняется настроение.
- Умеренная. Признаки болезни становятся более очевидными, сильно нарушается память и способность ориентироваться даже в хорошо знакомой местности, теряется способность пользоваться бытовыми приборами. Изменяется личность больного, появляется агрессия и раздражительность, а в некоторых случаях – наоборот, апатия. Пренебрегаются вопросы по поводу собственного питания и гигиены, появляется беспричинное беспокойство. Больной перестает распознавать знакомые лица. Оставлять человека в одиночестве в таком состоянии не представляется возможным, потому как он может нанести себе вред.
- Тяжелая. Происходит деградация личности, больной перестает понимать, что ему говорят, воспринимает своих родных абсолютно чужими людьми, не может самостоятельно принимать пищу и даже глотать. Происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, больной большую часть времени проводит в постели и нуждается в уходе.
По локализации
Локализация поражения головного мозга:
- Корковая деменция – поражается кора мозга. Причинами заболевания являются болезнь Альцгеймера, алкоголизм.
- Подкорковая – поражаются подкорковые структуры.
- Корково-подкорковая.
- Мультифокальная – при образовании множества очагов поражения.
По типам
По способу протекания болезнь бывает:
- Лакунарное слабоумие – характеризуется потерей памяти, сменой настроений, сентиментальностью и повышенной слезливостью.
- Деменция альцгеймеровского типа – нарушается пространственная ориентация, возникает бредовое состояние, нейропсихологические расстройства, депрессия по поводу своей несостоятельности.
- Тотальное слабоумие – сильно нарушается абстрактное мышление, внимание, восприятие и память. Исчезает стыдливость, вежливость, чувство долга, разрушается личность больного.
- Смешанная деменция – сочетает в себе симптомы первично-дегенеративных нарушений, сопровождающих болезнь Альцгеймера, и сосудистой деменции.
Как проявляется заболевание
На самом деле симптомы деменции на первом этапе очень сложно заметить, потому как ее признаки не очень выражены.
Поэтому мало кто обращается за врачебной помощью в начале заболевания, симптомы деменции усугубляются, состояние больного ухудшается.
Из-за этого болезнь прогрессирует дальше, ничем не сдерживаемая.
Но если вы будете знать симптомы сосудистой деменции и вовремя примете меры по отношению к заболевшему родственнику, то будет намного больше шансов, что он вылечится и вернется к нормальной жизни.
К основным симптомам заболевания относятся такие:
- нарушение памяти, как кратковременной, так и долговременной, возвращение к уровню развития раннего детства;
- исчезает способность к критичности, абстрактному мышлению, возникает нарушение речи, движений и восприятия;
- происходит внезапная потеря навыков одевания, соблюдения личной гигиены;
- появляется социальная дезадаптация в семье и на работе;
- теряется способность ориентировать в пространстве.
Признаки по вызвавшим болезнь факторам
В зависимости от того, что стало причиной деменции, симптоматика ее бывает разной.
Так, сенильная деменция, возникшая в результате болезни Альцгеймера, практически незаметна поначалу и симптомы размыты. Если человек работает, то проявлением заболевания может быть потеря профессиональных навыков.
Появляется забывчивость, может возникать депрессия, страхи, внезапное беспокойство, апатия.
Речь больного может упроститься, или же будут неправильно подбираться слова в предложениях. Если человек водит машину, у него возникнут проблемы с распознаванием дорожных знаков.
Со временем он становится неспособным к общению с окружающими.
Если причиной деменции стали повторные микроинсульты, то заболевание развивается «ступенчато», состояние больного то улучшается, то снова приходит в упадок.
Держа под контролем уровень артериального давления, иногда можно предотвратить повторный инсульт, что способствует значительному улучшению состояния.
Деменция, вызванная СПИДом, поначалу протекает незаметно, но постепенно прогрессирует.
В то же время, являясь последствием болезни Крейтцфельдта – Якоба, слабоумие в течение года переходит на третью степень тяжести и ведет к летальному исходу.
Сосудистая деменция имеет такие симптомы: эпилептические припадки, нарушениями ходьбы, которая становится медленной, шаркающей, отмечается неустойчивость больного на ногах, что часто приводит к его падениям.
Также характерным симптомом болезни сосудистой деменции является неконтролируемое мочеиспускание. Часто отмечается отступление болезни, но это временно.
Бывает также, что состояние пациента восстанавливается, но не до того уровня, который предшествовал инсульту.
В основном же сенильная (старческая) деменция прогрессирует и ее симптомы становят все более явными. Возникает апатия, депрессивное состояние, сложности с решением обыденных вопросов.
Больной становится полностью беспомощным, не может самостоятельно принять душ, одеться, приготовить еду.
Старческое слабоумие, развивающееся вследствие болезни Пика имеет свои особенные признаки и симптомы, — проявляется пассивностью поведения, исчезновением способности к критичности, импульсивностью.
В поведении начинает проявляться грубость, гиперсексуальность, сквернословие, наблюдается расстройство воли и влечений.
При этом основные навыки, такие как умение считать, писать, привычные действия в работе, сохраняются на протяжении длительного времени. Также больной может дольше пользоваться своей памятью.
Диагностика
Чтобы диагностировать деменцию, врач проводит опрос больного и его родственников, задавая простые вопросы и пытаясь выяснить состояние интеллекта пациента.
Родственники, в свою очередь, могут рассказать о замеченных ими симптомах деменции.
Также проводится биохимический анализ крови, выясняется, не могут ли причиной слабоумия быть принимаемые пациентом ранее лекарства. Чтобы исключить опухоль мозга, инсульт или гидроцефалию, назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Если врач подозревает, что старческая деменция возникла в результате болезни Альцгеймера и все симптомы указывают на это, он назначит биопсию мозга, которая позволит обнаружить разрушение нервных клеток, исследование спинномозговой жидкости и позитронно-эмиссионную томографию.
Если старческая сосудистая деменция проявляет свои симптомы, во многих случаях поможет препарат Сонапакс, инструкция по применению и отзывы к которому находятся в нашей статье.При нарушениях кровообращения в неврологии широко применяется лекарство Винпоцетин, отзывы о котором мы собрали в одной статье.Методики лечения
Деменция на сегодняшний день относится к неизлечимым болезням. В редких случаях удается ее победить. Но если обнаружить ее на ранних стадиях, то шансов на успех будет значительно больше.
Лечение зависит от причины заболевания. Так, при Альцгеймере иногда помогает применение препарата донепезил (арисепт), который замедляет прогрессирование болезни на год или больше.
Также помогает ибупрофен, но только если его употребление было начато во время первой стадии деменции.
Неизлечимым является слабоумие, которое вызвали повторные микроинсульты. Но есть вероятность замедлить его развитие, или даже остановить. Для этого необходимо провести лечение повышенного артериального давления или сахарного диабета, которые провоцируют приступы.
Пока что не изобретено лекарство, помогающее при признаках слабоумия, вызванных СПИДом и болезнью Крейтцфельдта – Якоба.
Признаки деменции у стариков, возникшие в результате болезни Паркинсона, не излечивается изобретенными против нее лекарствами, а в некоторых случаях даже ухудшает состояние больного.
При тяжелой степени слабоумия, характеризующейся эмоциональными вспышками и возбужденным состоянием, применяются нейролептики, такие как галоперидол и сонапакс. Но эти препараты часто вызывают побочные эффекты.
В результате употребления многих видов лекарственных средств, которые применяются от простуды, бессонницы, также от транквилизаторов и антидепрессантов, развивается ухудшение состояния пациента.
В то же время больным деменцией ориентироваться во времени помогают большие часы, календари, общение со знакомыми людьми и поддержка тех, кто о них заботится.
Также показана регулярная активность с маленькими нагрузками, радостная обстановка, стабильный и простой режим дня. Близкие должны проявлять тактичность в отношении больного, но не рекомендуется обращаться с ним, как с ребенком. Ни в коем случае нельзя ругать его за ошибки.
Плохо влияет на состояние пациента переезд в новое место, новая мебель, ремонт.
Профилактические меры
В ходе ряда исследований ученые выявили, что люди, разговаривающие на двух языках, гораздо позже подвергаются старческому слабоумию, чем те, кто знает только один язык.
Предотвращает появление деменции питание, включающее в себя антиоксиданты: витамин В12, Е, фолиевая кислота. Их содержание довольно высоко в свежих овощах, орехах и рыбе.
Повышает риск развития болезни сахарный диабет и гипертония, поэтому необходимо следить за своим здоровьем. Алкоголизм и курение также провоцируют болезнь и зачастую первые признаки деменции возникают именно по этой причине.
Также профилактика старческого слабоумия включает: получение образования, решение головоломок, постановка и достижение жизненных целей, а также прогулки и бег трусцой – это залог здоровья, как физического, так и психического.
Также было замечено, что наличие семьи у человека значительно препятствует развитию у него старческого слабоумия.
Из всего вышесказанного логично сделать вывод о том, что намного проще предотвратить признаки сосудистой деменции, чем вылечить ее, особенно учитывая то, что лечению данная болезнь не особо поддается.
В то же время, методы профилактики заболевания не представляют ничего сложного и доступны каждому.
Поэтому берегите свое здоровье с молодости, не увлекайтесь вредными привычками и старайтесь постоянно развиваться – это поспособствует тому, что старость вы встретите в здравом уме и с крепким здоровьем.
Видео: Сосудистая деменция — как сохранить память и разум
Поговорим о слабоумии или как сохранить здоровье мозга до самой старости. Что нужно знать о профилактике заболевания?
симптомов сосудистой деменции — NHS
Сосудистая деменция вызывает проблем с умственными способностями и ряд других проблем.
Симптомы могут появиться внезапно или постепенно. Они имеют тенденцию к ухудшению со временем, хотя лечение может помочь замедлить это.
Ранние симптомы
Ранние признаки сосудистой деменции могут включать легкие:
- медлительность мысли
- трудности с планированием
- проблемы с пониманием
- проблемы с концентрацией
- изменения вашего настроения или поведения
- проблемы с памятью и языком (но это не так часто, как у людей с болезнью Альцгеймера)
Вначале эти проблемы могут быть едва заметны или ошибочно приняты за что-то еще, например, депрессию.Но они указывают на то, что произошло какое-то повреждение мозга и что необходимо лечение.
Поздние симптомы
Симптомы часто со временем ухудшаются. Это может происходить медленно или внезапно каждые несколько месяцев или лет.
Симптомы зависят от пораженной части мозга, но могут включать:
- значительная медлительность мышления
- чувство дезориентации и замешательства
- потеря памяти и трудности с концентрацией внимания
- трудности с поиском правильных слов
- серьезные изменения личности
- депрессия, перепады настроения и отсутствие интереса или энтузиазма
- затруднение ходьбы и удержание равновесия, частые падения
- потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
- возрастающие трудности с повседневной деятельностью
У некоторых людей также есть симптомы болезни Альцгеймера.
Получение медицинской консультации
Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас есть ранние симптомы деменции, особенно если вам больше 65 лет.
Если это обнаружено на ранней стадии, лечение может остановить обострение сосудистой деменции или, по крайней мере, замедлить ее.
Если вы беспокоитесь о ком-то другом, посоветуйте ему записаться на прием к терапевту и, возможно, предложите вам пойти с ним.
Симптомы деменции могут иметь несколько причин.Врач общей практики может провести несколько простых проверок, чтобы попытаться выяснить причину, и может направить вас к специалисту для дальнейших исследований.
Подробнее о:
Получение диагноза деменции
Тесты, используемые для диагностики деменции
Консультации, если вы беспокоитесь, что у кого-то может быть деменция
Последняя проверка страницы: 5 марта 2020 г.
Срок следующей проверки: 5 марта 2023 г.
Старческое слабоумие — обзор
Введение
Термин старческое слабоумие использовался в течение многих лет для описания пожилых людей, страдающих когнитивными нарушениями, особенно потерей памяти.Этот термин фактически отражает долгую историю непонимания деменции, ее причин и методов лечения. Концепция девятнадцатого века «дряхлость», означающая когнитивные изменения, происходящие после 65 лет и считающиеся частью нормального старения, бросила вызов когнитивным достижениям известных семидесятилетних людей, таких как Микеланджело, Россини и других. Таким образом, люди старше 65 лет были отклонены как имеющие старческое слабоумие, в то время как лица в возрасте до 65 лет, страдающие когнитивным снижением, считались переживающими процесс преждевременного старения или « пресенильное слабоумие », основной причиной которого было Болезнь Альцгеймера (БА).Люди старше 65 лет, у которых, как считалось, были симптомы, аналогичные симптомам пациентов с БА, имели старческое слабоумие типа Альцгеймера. В настоящее время эти различия имеют только историческое значение, поскольку термин деменция теперь используется для определения прогрессирующей потери когнитивной функции, которая возникает в связи с различными расстройствами, поражающими мозг в любом возрасте (Brumback, 2004).
Хотя большинство случаев деменции связано со старением, деменцию следует отличать от нормальных изменений старения.Было высказано предположение, что при здоровом старении могут происходить некоторые изменения памяти, такие как снижение скорости обработки данных с возрастом (Clay et al., 2009). Деменцию также можно отличить от более тяжелой потери памяти, возникающей при легких когнитивных нарушениях, состоянии, аналогичном состоянию очень легкой формы БА. Фактически, определения и критерии, используемые для диагностики деменции, включают гораздо больше, чем просто потерю памяти. Деменция — это не единичное заболевание, а скорее синдром, и определение этиологии синдрома деменции зависит от других связанных факторов, таких как возраст начала, время и прогрессирование заболевания, а также такие симптомы, как моторика, походка или другие неврологические симптомы.Симптомы деменции разнообразны и, помимо снижения когнитивных функций, могут включать психические, неврологические и поведенческие нарушения. У людей с деменцией часто наблюдаются изменения личности, беспокойство, депрессия и даже психотические симптомы, такие как бред и галлюцинации. Появление этих симптомов широко варьируется в зависимости от типа деменции, например, тяжелая депрессия связана с повышенным риском развития БА (Gracia-Garcia et al., 2013).
В общих чертах деменции можно разделить на обратимые и дегенеративные.Обратимые (или излечимые) деменции являются результатом некоторых основных причин, таких как гипотиреоз, которые могут быть связаны, а могут и не быть связаны с нормальным старением. Хотя AD является наиболее частой причиной дегенеративной деменции в Северной Америке и Европе, существует более 100 заболеваний, которые могут вызывать дегенеративную деменцию. Сосудистая деменция (СД) — это дегенеративное состояние, при котором существуют значительные разногласия относительно соответствующих критериев диагностики и правильной дифференциации от синдромов инсульта.
Для лечения дегенеративной деменции используются несколько фармакологических и диетических подходов. Большое внимание уделяется взаимосвязи между диабетом 2 типа и деменцией, поскольку риск последнего увеличивается, когда человек страдает первым. Если это правда, возможно, что в некоторых случаях AD может быть предотвратимым состоянием.
Три наиболее распространенных типа деменции и их различия
Деменция — это заболевание, от которого ежегодно страдают миллионы пожилых людей в США, вызывая необратимую потерю памяти и функций.Лица, осуществляющие уход за близкими, страдающими деменцией, должны знать, что существует несколько различных типов состояния, каждый из которых имеет свои уникальные симптомы, а также имеет некоторые общие черты. Может быть сложно определить, какой тип деменции вы или ваш близкий человек испытываете, и единственный способ точно диагностировать какое-либо заболевание — поговорить с врачом.
Три наиболее распространенных типа деменции:
- Болезнь Альцгеймера
- Сосудистая деменция
- Деменция с тельцами Леви
Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих типах деменции, их симптомах и лечении.
Болезнь Альцгеймера
Наиболее распространенным типом деменции является болезнь Альцгеймера (БА), поражающая каждого десятого американца в возрасте старше 65 лет. Большинство случаев считаются поздним началом БА и диагностируются после 65 лет. Раннее начало БА имеет те же симптомы, но может произойти гораздо раньше в жизни. Несмотря на обширные исследования, в этом заболевании есть многое, чего исследователи и врачи еще не понимают, например, когда оно на самом деле начинается и какой образ жизни может принести пользу человеку после того, как он был диагностирован.
Что известно об этой болезни, так это то, что для нее характерно присутствие двух белков в головном мозге, амилоидов бляшек и тау-клубочков, оба из которых легко наблюдаются при вскрытии. Но иначе AD может быть довольно сложно диагностировать.
AD обычно встречается у людей старше 65 лет, но есть раннее начало AD, которое обычно возникает в возрасте от 30 до 50 лет, которым страдают около 5% людей с диагнозом Альцгеймера. Ранним заболеванием считается любой человек моложе 65 лет, у которого диагностирована БА.Этот тип болезни Альцгеймера тесно связан с генетическими факторами, на наличие которых можно проводить скрининг. Идея скрининга возможных генов БА является спорной, потому что присутствие сигнальных белков в ДНК не является гарантией проявления БА, и часто получение таких результатов может вызывать излишнее беспокойство. Но при раннем проявлении БА он может дать быстрые ответы на проблему, которая значительно выигрывает от раннего вмешательства.
Мутации генов, связанных с болезнью Альцгеймера, заставляют мозг чрезмерно производить белки-амилоид-бета-пептид, которые накапливаются и вызывают закупорку магистралей синапсов, которые мы используем для обработки мыслей и использования нашего тела.В результате мышление «замедляется», страдает память, а по мере того, как нервные клетки и области, жизненно важные для мобильности и повседневной деятельности, умирают, наши тела в конечном итоге также начинают отказывать. Это мрачный прогноз, но исследования дали нам представление о способах уменьшения симптомов деменции и улучшения качества жизни людей с деменцией, а также тех, кто за ними ухаживает.
Хотя мало что известно о причине болезни Альцгеймера, годы исследований и тщательного наблюдения за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера и родственными деменциями, дали множество ответов на вопросы о симптомах и лечении болезни.
Симптомы болезни Альцгеймера
Симптомы болезни Альцгеймера часто имитируют симптомы повседневного стресса, и легко может продолжаться долгое время, не осознавая более серьезной проблемы. Хотя потеря спокойного ночного сна может привести к появлению симптомов, включая нарушение способности сосредотачиваться, краткосрочную и долгосрочную потерю памяти и плохое настроение, эти симптомы также являются общими признаками ранних стадий болезни Альцгеймера. Другие симптомы состояния включают:
- Неспособность вспомнить числовые последовательности, такие как номера телефонов и адреса
- Проблемы с планированием и решением проблем
- Проблемы с выполнением или запоминанием повседневных задач, таких как уход за собой и домашние дела
- Забывание материала, который вы только что смотрели или читали, а также неправильное размещение вещей часто
- Отстранение от социальных ситуаций и изменения личности
Симптомы болезни Альцгеймера с ранним началом различаются только тем, что они появляются в возрасте от 30 до 65 лет, тогда как поздняя болезнь Альцгеймера диагностируется у людей старше 65 лет.Хотя может быть очень сложно определить, нужно ли вам просто больше спать или есть, один из способов распознать более серьезную проблему с памятью — это отметить, насколько эти симптомы влияют на вашу повседневную жизнь.
Было бы неплохо вести дневник у кровати, где вы могли бы отслеживать такие вещи, как ваш график, включая режим сна и изменения в питании, а также помогать вам запоминать встречи и обязанности. Если вы начинаете замечать такие проблемы, как неоплата счетов, игнорирование обычных занятий и неспособность запоминать номера телефонов, имена, события или места, вы можете отнести свой журнал к врачу и проанализировать любые изменения в своих повседневных привычках, как хорошо, как вы заметили проблемы с памятью.Ваша медицинская бригада сможет предоставить вам множество вариантов, чтобы помочь вам выяснить, испытываете ли вы симптомы болезни Альцгеймера, другого типа слабоумия или простой забывчивости.
Лечение болезни Альцгеймера
Как упоминалось ранее, раннее выявление может значительно улучшить качество в более позднем возрасте и, возможно, продлить когнитивное здоровье на более длительный срок, чем если бы болезнь Альцгеймера не лечили. Чтобы обнаружить наличие генетических маркеров, указывающих на болезнь Альцгеймера, врач возьмет образец крови и вместе с вами зачитает результаты, чтобы помочь вам составить лучший план действий для устранения возможности диагноза AD.
Лечения, доступные для лечения болезни Альцгеймера, обычно включают фармацевтические препараты, предназначенные для помощи в регулировании химических функций мозга, вызывающих снижение когнитивных функций. Посмотрите наш список лучших лекарств от деменции в 2020 году, чтобы увидеть более подробную информацию о том, что люди используют чаще всего.
Эти лекарства эффективны на всех стадиях болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций, но важно помнить, что полученные когнитивные преимущества, такие как улучшение памяти и способность выполнять инструментальную повседневную деятельность (IADL), не сохранятся после прекращения приема лекарства. .
Некоторые люди, страдающие болезнью Альцгеймера, пробуют комплексные методы лечения, что означает внесение здоровых изменений во все области своей жизни, чтобы создать больше шансов на успех. Эти области включают:
- Медицинские вмешательства, такие как добавление ингибитора AChE или НПВП к вашему режиму
- Изменения окружающей среды для снижения токсинов, таких как плесень, и улучшения качества воды и воздуха
- Диетические факторы, такие как уровни полезных жиров и фрукты, богатые витамином Е, такие как черника
- Фитнес-нейротрофический фактор мозга (BDNF), как известно, способствует когнитивным функциям у пациентов с болезнью Альцгеймера и, в частности, вырабатывается только при постоянных физических упражнениях.Ознакомьтесь с нашим списком из 25 лучших продуктов для домашних упражнений для пожилых людей, которые улучшат ваше здоровье в домашних условиях.
- Социальное взаимодействие, которое жизненно важно для вовлечения многих областей мозга
Это отличная идея улучшить свое личное здоровье во всех этих областях, чтобы жить своей лучшей жизнью, независимо от диагноза деменции.
Сосудистая деменция
Сосудистая деменция часто возникает в результате инсульта, когда кровоснабжение мозга прекращается, что может привести к гибели клеток мозга.Этот тип деменции отличается от болезни Альцгеймера тем, что он вызван повреждением головного мозга из-за нарушения кровотока, причину болезни Альцгеймера в большинстве случаев неизвестно. Любой, у кого в анамнезе были сосудистые осложнения, включая тромбы и инсульты, подвержен риску сосудистой деменции, и этот риск увеличивается с каждым сосудистым эпизодом.
Симптомы сосудистой деменции
Множественные мелкие удары могут вызвать более постепенные изменения в мышлении и поведении, так как с каждым ударом повреждается все больше мелких сосудов, что в конечном итоге приводит к увеличению числа повреждающих блокировок головного мозга.Потеря памяти неизбежно является самым большим предупреждающим признаком сосудистой деменции, и после того, как вы пережили сосудистое событие, такое как инсульт или сгусток крови, важно отслеживать и работать, чтобы поддерживать свои познавательные способности.
Симптомы, характерные для сосудистой деменции, как правило, более выражены сразу после инсульта и включают:
- Дезориентация, спутанность сознания и неспособность сконцентрироваться
- Проблемы с речью, такие как невозможность подобрать правильные слова или произнести их
- Потеря зрения и изменения чувств, такие как запах и вкус
- Классические симптомы инсульта, такие как обвисшее лицо, онемение тела или паралич
- Неконтролируемое эмоциональное поведение, такое как смех или плач
- Неконтролируемые движения тела, такие как хватание рук или удары
Как и болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, эти симптомы можно спутать с другими проблемами, и их необходимо обсуждать с медицинский работник для постановки диагноза.С помощью анализов крови, сканирования сердца и мозга ваш врач сможет помочь вам определить причину потери памяти и других симптомов деменции.
Лечение сосудистой деменции
Считается, что сосудистая деменция влияет так же, как и другие формы деменции. По этой причине ингибиторы AChE являются одними из наиболее распространенных способов лечения симптомов деменции, связанных с этим заболеванием. Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, людям с риском инсульта, который приводит к сосудистой деменции, часто назначают режимы контроля артериального давления.
Деменция с тельцами Леви
Третий наиболее распространенный тип деменции — это деменция с тельцами Леви (LBD), образующаяся, когда альфа-синуклеиновые белки, которые накапливаются вдоль нейронов, вызывают повреждение клеток и, в конечном итоге, гибель нейронов. Это вызывает симптомы деменции, похожие на болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию, хотя характерный симптом потери памяти часто проявляется только на более поздних стадиях деменции с тельцами Леви.
Этот тип деменции составляет от пяти до десяти процентов диагнозов деменции и в основном поражает людей в возрасте от 50 до 85 лет.Обычно люди живут от пяти до восьми лет после диагноза LBD. Симптомы и лечение этого заболевания аналогичны другим деменциям, но имеют некоторые ключевые отличия.
Симптомы деменции с тельцами Леви
Диагностировать любой тип деменции сложно, но есть много краеугольных симптомов, которые помогают поставить точный диагноз. При деменции с тельцами Леви наиболее распространенными симптомами являются:
- Нарушение сна — часто это первый признак появления новых симптомов в ближайшие годы.Пострадавшие люди будут физически разыгрывать сны, двигаться во время сна и иногда бить своих партнеров во сне.
- Трудности со способностями решать проблемы, например, собрать пазл
- Снижение запретов
- Проблемы с речью
- Зрительные галлюцинации и сенсорные расстройства
- Тремор и паркинсонизм часто возникают в последнюю очередь при LBD, включая потерю равновесия
- Кровь давление может упасть с LBD, вызывая обмороки
- Проблемы с мочевым пузырем и недержание мочи
Чтобы диагностировать деменцию с тельцами Леви на основании одних только симптомов, должны присутствовать как минимум два из этих симптомов, включая слабоумие.Новое исследование дало представление о сканировании мозга для более точной диагностики LBD и других заболеваний мозга в клинике.
Деменция с тельцами Леви
Лечение деменции с тельцами Леви очень похоже на лечение других видов деменции.
Лекарства, такие как ингибиторы холинэстеразы (AChE), доказали свою безопасность и эффективность против психологических симптомов деменции, включая зрительные галлюцинации и спутанность сознания. Однако это лекарство может усилить тремор, среди других возможных взаимодействий.Также могут быть прописаны лекарства, которые способствуют плодотворному сну в фазе быстрого сна. Постоянное наблюдение обычно рекомендуется в случае запущенной деменции с тельцами Леви, поскольку люди могут потерять способность заботиться о себе на довольно ранней стадии заболевания.
Варианты проживания пожилых людей с деменцией
Начальные стадии слабоумия обычно не изнуряют, и относительно легко ухаживать за собой дома и пригласить опекуна, когда вам потребуется дополнительная помощь. Тем не менее, деменция в конечном итоге перерастает в более серьезные симптомы, такие как неспособность есть и ходить, и тогда проживание с уходом может быть лучшим вариантом, чтобы помочь вам наслаждаться жизнью с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции.
Дома с обслуживанием, специально предназначенные для людей с деменцией, называются центрами по уходу за памятью. Учреждения по уходу за памятью предоставляют медицинскую помощь людям с деменцией и другие услуги, в том числе:
- Ежедневный уход в таких областях, как уход, купание, одевание и прием пищи
- Здоровое питание, часто разработанное специально для лечения деменции, включая фрукты и овощи, рекомендованные ведущими исследователями для борьбы с когнитивным спадом
- Доступ к большому разнообразию социальных мероприятий, развлекательных мероприятий и специально спроектированных зон, чтобы помочь людям, страдающим потерей памяти, продолжать заниматься своими пожизненными увлечениями, такими как садоводство, церковь, посещение местных достопримечательностей, искусство и многое другое
- Услуги по уборке
- 24-часовой мониторинг и охраняемое здание для предотвращения блужданий и других опасностей
Если вы готовы узнать больше о вариантах проживания с обслуживанием для людей с диагнозом деменция, обратитесь за информацией к нашим старшим специалистам по уходу здесь.
Пожилые люди и депрессия: разница между депрессией и деменцией
Автор: Ассоциация расстройств настроения BC
Депрессия — это расстройство настроения; деменции, такие как болезнь Альцгеймера, могут иметь схожие симптомы, но это разные заболевания и планы лечения разные.
Важно знать, на что обращать внимание, чтобы определить, с какой болезнью вы, возможно, имеете дело. Однако только врач может поставить диагноз, поэтому, если вы испытываете какие-либо симптомы любого заболевания, немедленно обратитесь к врачу.
Симптомы депрессии
Большую часть времени чувствую себя несчастным
Сильное беспокойство, беспокойство или паника
Беспокойство и раздражительность
Ощущать, что жизнь бессмысленна и не стоит того, чтобы жить
Мне становится одиноко или скучно
Много плачет без видимой причины
Неважно, как ты выглядишь
Слишком много спишь или два мало
Чувство усталости, даже когда мало делаешь
Мне трудно выполнять простые дела
Проблемы с запоминанием
Есть мысли о причинении себе вреда
Трудно принимать решения
Вспоминание о событиях прошлого
Наличие болей и болей необъяснимой природы
Беспокоитесь о том, что вы серьезно больны
Отказ от семьи и друзей
Терять уверенность в себе
Потеря аппетита или веса
Верх
Симптомы болезни Альцгеймера
Потеря памяти, влияющая на повседневную работу
Сложность выполнения знакомых заданий
Проблемы с языком
Дезориентация времени и места
Плохое или заниженное суждение
Проблемы с абстрактным мышлением
Пропавшие вещи
Изменения настроения или поведения
Изменения личности
Утрата инициативы
(Источник: Alzheimer Society of BC, www.alzheimerbc.org)
Как видите, между симптомами депрессии и болезни Альцгеймера есть различия, и в основном различия связаны с памятью. Хотя могут быть изменения настроения, связанные с симптомами болезни Альцгеймера, этот тип деменции является скорее когнитивным расстройством, чем расстройством настроения, таким как депрессия. Проблемы с памятью также могут быть связаны с депрессией, поэтому помните, что только медицинский работник, такой как ваш врач, может правильно диагностировать ваши симптомы.
Верх
Факторы риска депрессии
Некоторые люди более склонны к депрессии. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, «пожилые женщины подвергаются большему риску, потому что женщины в целом в два раза чаще, чем мужчины, подвержены серьезной депрессии. Биологические факторы, такие как гормональные изменения, могут сделать пожилых женщин более уязвимыми. Стресс, связанный с поддержанием отношений или уходом за больным любимым человеком и детьми, также обычно больше ложится на женщин, что может способствовать более высокому уровню депрессии.Холостые и овдовевшие люди, а также те, у кого нет поддерживающей социальной сети, также имеют повышенный уровень депрессии. Известно, что такие состояния, как сердечный приступ, инсульт, перелом бедра или дегенерация желтого пятна, а также такие процедуры, как шунтирование, связаны с развитием депрессии ».
(Источник: Национальный альянс по психическим заболеваниям, 2013 г.)
Верх
Факторы риска деменции, такой как болезнь Альцгеймера
По данным Общества Альцгеймера Британской Колумбии, у некоторых людей повышен риск диагностирования болезни Альцгеймера.Есть некоторые факторы риска, которые нельзя контролировать, например возраст, пол и генетика, и есть факторы риска, которые можно контролировать. Что касается возраста: «В Канаде каждый 20 человек в возрасте старше 65 лет страдает болезнью Альцгеймера. Для людей старше 85 лет вероятность развития деменции увеличивается примерно до 1 из 4 человек ». (Общество Альцгеймера, Британская Колумбия, 2013 г.). У женщин больше шансов получить диагноз болезни Альцгеймера, и если она встречается в вашей семье, вы подвергаетесь еще большему риску.
Существуют факторы риска, которые можно контролировать, в том числе диабет, проблемы с сердцем и травмы головного мозга.Сохранение максимально здорового тела снизит риск болезни Альцгеймера. Если вы или ваш близкий человек испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов депрессии или болезни Альцгеймера, обратитесь к врачу.
Верх
Дополнительная информация
Ниже приведены некоторые ресурсы для получения дополнительной информации.
Об авторе
Ассоциация расстройств настроения Британской Колумбии занимается предоставлением поддержки, обучения и надежды на выздоровление тем, кто страдает расстройством настроения или другим психическим заболеванием.Для получения дополнительной информации посетите www.mdabc.net или позвоните по телефону 1-604-873-0103.
© 2013 | Вернуться к началу | PDF | Больше информационных листов
Деменция у собак: симптомы, лечение и многое другое
У вашей собаки наблюдаются любопытные изменения в поведении? Не можете вспомнить распорядок дня? Вы выглядите дезориентированным или сбитым с толку? Тогда у него может развиться слабоумие (или другой симптом старения). Что такое собачье слабоумие? Как это влияет на наших пушистых друзей? И что мы можем сделать для профилактики, лечения и ухода за собаками с деменцией? Здесь вы найдете все наиболее часто задаваемые вопросы и ответы о деменции у собак.
Что такое деменция у собак?Деменция собак, также известная как когнитивная дисфункция собак (CCD), представляет собой когнитивное расстройство у собак, связанное с эффектами, сходными с эффектами болезни Альцгеймера у людей. Это состояние, связанное со старением мозга собаки, которое приводит к изменениям в поведении и в первую очередь влияет на память, обучение и понимание. Более того, клинические признаки деменции обнаруживаются у 50% собак старше 11 лет.
Каковы симптомы и признаки собачьей деменции?По оценкам, 68% собак страдают деменцией к 15¹ годам.
Симптомы деменции у собак обширны, от легких до тяжелых по мере прогрессирования болезни. Начальные симптомы деменции у собак часто бывают легкими, но со временем они постепенно ухудшаются. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы деменции у собак:
- Дезориентация и спутанность сознания — потерянность или замешательство в знакомой обстановке
- Беспокойство
- Неспособность вспомнить распорядок дня и ранее изученные тренировки или правила проживания
- Больше не реагировать на свое имя или знакомые команды
- Крайняя раздражительность
- Снижение желания играть
- Бесцельное блуждание
- Тупой взгляд в стены или в пустоту
- Медленное изучение новых задач
- Отсутствие самообслуживания
- Потеря аппетита
- Изменения в цикле сна например, бодрствование ночью и / или сон в течение дня
Ранние признаки собачьей деменции бывает трудно обнаружить. Их часто можно неправильно интерпретировать как «просто стареющие». Однако раннее распознавание очень важно, и все владельцы собак должны следить за легкими версиями перечисленных выше симптомов.
Как диагностируется деменция у собак?Если ваша собака проявляет что-либо из вышеперечисленного, важно отметить, что эти симптомы не обязательно указывают на слабоумие собаки . Более того, они могут быть признаками другого возможного заболевания , которым страдает ваша собака.Диагностика деменции у собак должна выполняться профессионалом, и в настоящее время это делается для исключения любых других потенциальных заболеваний. Поэтому, если вы подозреваете, что у вашей собаки слабоумие, обязательно посетите ветеринара. Ваш ветеринар может провести соответствующие тесты, чтобы исключить любые другие состояния, или использовать МРТ для постановки окончательного диагноза.
Каковы причины деменции собак?В лучшем случае ваша собака должна уже посещать ветеринара для регулярных осмотров , чтобы симптомы деменции можно было обнаружить и лечить на ранней стадии.
Точная причина слабоумия собак в настоящее время неизвестна . Однако болезнь часто вызывается тем фактом, что на функцию мозга влияют физические и химические изменения, которые происходят вместе с процессом старения . Но возрастное снижение когнитивных способностей — не единственное условие, вызывающее деменцию у собак. Генетические факторы или другие заболевания, такие как опухоли головного мозга и травмы головного мозга, также могут предрасполагать животное к развитию деменции.
Можно ли предотвратить деменцию у собак?Поскольку точная причина неизвестна, трудно точно определить, как предотвратить деменцию у собак. Тем не менее, , поддерживая физическую и умственную активность вашей собаки, может помочь предотвратить деменцию. . Рекомендуется делать следующее с вашей собакой, чтобы поддерживать ее ум в остром и здоровом состоянии:
- Научите ее новым трюкам
- Играйте в игры вместе
- Кормите их сбалансированной, цельной диетой
- Подумайте о добавках, полезных для мозга
- Убедитесь, что они регулярно занимаются физическими упражнениями
- Позвольте им получить новый опыт и регулярное общение
- Избегайте стрессовых ситуаций с вашей собакой
- Избегайте воздействия токсинов
Исследования показали, что регулярная умеренная физическая активность и умственная стимуляция с помощью интерактивных игрушек могут помогают поддерживать психическое здоровье вашей собаки.
Кроме того, рекомендуется, чтобы пожилые собаки проходили медицинский осмотр каждые 6 месяцев ¹.
Есть ли лекарство от деменции у собак?В настоящее время не существует лекарств от деменции собак . Это состояние приводит к физическому ухудшению состояния мозга, и поэтому не существует простой корректирующей меры, которая могла бы восстановить эти ткани. Тем не менее, исследований по этой теме уже ведутся с потенциальными лекарствами, включающими терапию стволовыми клетками², а также фармацевтические препараты³.
Как лечить деменцию у собак?Хотя не существует известного лекарства от деменции у собак, у наших пушистых друзей есть несколько способов вылечить это состояние. Лечение включает в себя лекарства, отпускаемые по рецепту, изменение диеты, обогащение жизни, добавки и хирургическое вмешательство. . Мы рекомендуем в первую очередь проконсультироваться с ветеринаром, чтобы определить наилучшие варианты лечения для вас и вашей пожилой собаки.
Что мне делать, если я подозреваю, что у моей собаки деменция?Если ваша собака показывает какие-либо из вышеперечисленных признаков деменции, важно, чтобы вы посетили ветеринара для проверки .Ваш ветеринар подробно изучит историю вашей собаки и проведет полное физическое обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья и когнитивные функции вашей собаки. Ваш ветеринар может также порекомендовать некоторые диагностические тесты, такие как анализы крови, ультразвук и рентген, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем. Если ветеринар определит, что у вашей собаки деменция, он обсудит с вами различные варианты.
Как лучше всего ухаживать за собакой с деменцией?Когда дело доходит до ухода за собакой с деменцией, вам нужно учитывать ее потребности, когда речь идет о вашем доме, окружении и образе жизни .Вы можете помочь своей собаке справиться с деменцией и ухаживать за ней следующими способами.
- Обеспечьте дневные мероприятия и возможности для игр.
- Поощряйте возможности для структурированного социального взаимодействия.
- Подвергните собаку солнечному свету, чтобы регулировать цикл сна и бодрствования.
- Продолжайте гулять с собакой — не снижайте физическую активность. Если они не могут ходить, воспользуйтесь коляской или тележкой.
- Защитите свой дом от домашних животных, как если бы вы хотели нового щенка или малыша.
- Разработайте режимы кормления, поения и выгула для комфорта вашей собаки.
- При необходимости используйте подгузники, водонепроницаемое постельное белье, прокладки или мебель.
- Попробуйте перейти на рецептурный корм для пожилых собак или на натуральную диету из цельных продуктов².
- Добавляйте добавки в рацион собаки, но только под наблюдением ветеринара.
- Изучите альтернативные и традиционные формы лечения.
- Не меняйте или не переставляйте мебель. Старайтесь, чтобы дом и окрестности вашей собаки были как можно более знакомыми и дружелюбными.
- Знайте пределы возможностей вашей собаки, когда знакомите с новыми игрушками, едой, людьми или другими животными.
- Делайте команды короткими, простыми и сострадательными.
- Подари им много любви.
- Следите за своим лучшим другом с помощью GPS-трекера, созданного специально для собак
Включив в свою жизнь некоторые из вышеперечисленных способов ухода за собакой с деменцией, вы сможете замедлить или остановить дальнейшее развитие болезни.
Каков прогноз и перспективы для собак с деменцией?В конечном счете, процесс старения собак неизбежен , и большинство наших пушистых друзей столкнутся с некоторыми проблемами со здоровьем, когда их дни достигнут своего предела.Наблюдать за ухудшением здоровья вашей любимой собаки может быть душераздирающе, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сделать ситуацию максимально комфортной и безопасной для вашей собаки. Купив, например, GPS-трекер для собак , вы сможете найти своего пушистого друга на случай, если он когда-нибудь уйдет из-за замешательства или страха. Самое важное, что вы можете сделать, — это оставаться сильным для любимого друга и быть готовым к инцидентам, связанным с собачьим слабоумием.
Дополнительные советы для собак с деменциейДеменция собак часто остается нераспознанной или не лечится.Для получения дополнительной информации посмотрите это видео, в котором показано все, что вам нужно знать о старости собак.
Распознавание когнитивной дисфункции у собак | PetMD
Проверено и обновлено на предмет точности 22 ноября 2019 г. д-ром Кэти Гржиб, DVM
В то время как ваш любимый пожилой пес действительно не может забыть, куда он положил ключи от машины, он способен переживать «моменты старости».
Если ваша собака забывает маршрут во время вашей ежедневной прогулки или если ей не нравятся вещи, которые она когда-то делала, например, погоня за своей любимой игрушкой или приветствуя вас у двери, возможно, она страдает когнитивной дисфункцией у собак (CCD) или собакой. версия болезни Альцгеймера.
Чтобы помочь обнаружить начало когнитивного спада раньше, важно знать, какие признаки вы должны искать у своей собаки.
7 признаков деменции у собак
Доктор Дениз Петрик, DVM, говорит, что широко распространенная аббревиатура DISHA может помочь владельцам собак охарактеризовать наиболее отчетливые признаки и изменения, связанные с CCD.
DISHA относится к этим симптомам:
«Это дает нам возможность сверяться со списком вещей, чтобы показать, что что-то еще не происходит.Если у вашей собаки есть один из симптомов или их комбинация, мы, скорее всего, назовем это когнитивной дисфункцией », — объясняет доктор Петрик.
Помимо симптомов DISHA, вы можете заметить следующие признаки собачьей деменции:
Доктор Бонни Бивер, сертифицированный ветеринарный бихевиорист, советует помнить, что симптомы, которые может испытывать ваша собака, не обязательно прогрессируют. «Чем больше знаков и частот мы видим, тем значительнее проблема. «Каждый признак или симптом на самом деле не означает определенную фазу», — говорит она.
Вот что вам нужно знать о каждом из симптомов когнитивной дисфункции у собак:
Дезориентация
Одна из самых распространенных вещей, которую вы можете заметить, — это то, что ваша старшая собака дезориентируется, даже когда находится в своей обычной или знакомой среде.
«Это часто случается, когда собака находится на заднем дворе и идет не в ту дверь или не в ту сторону двери, чтобы снова войти. Была затронута часть мозга, отвечающая за ориентацию.- говорит доктор Бивер.
Ваша собака может также испытывать трудности с пространственным восприятием. Он может бродить за кушеткой и затем осознавать, что не знает, где находится и как выбраться. Перед сном вы можете найти свою собаку в другой части дома, которая смотрит в стену вместо того, чтобы свернуться калачиком в своей собачьей постели.
По словам доктора Петрика, собаки хорошо чувствуют время, так что это признак того, что что-то не так.
«Первое, что вам нужно сделать, это сдать собаку на осмотр.Возможно, это не когнитивная проблема, поэтому ваш ветеринар может исключить другие возможные медицинские причины, которые могут быть связаны с опухолью мозга или диабетом ».
Изменения во взаимоотношениях с семьей, другими домашними животными или гостями
Когнитивная дисфункция у собак может повлиять на взаимодействие вашей собаки с людьми и другими животными.
Ваша когда-то общительная собака, которая раньше была самым популярным щенком в квартале, теперь ведет себя капризно и раздражительно или даже рычит на других животных или детей. Он может наброситься и укусить своих когда-то любимых товарищей по играм.
Доктор Петрик предупреждает, что такое поведение могло быть результатом чего-то серьезного.
«Он может так себя вести, потому что ему больно. У него может быть артрит или другое заболевание, которое причиняет боль при движении или прикосновении. Ваш ветеринар может сделать рентген, чтобы исключить болезненное состояние », — объясняет доктор Петрик.
Некоторые собаки с CCD уходят от семьи и любимых занятий. Они могут не замечать звонка в дверь и казаться незаинтересованными в приветствии посетителей, или они могут перестать лаять на почтальона.Ваша собака может даже не реагировать, когда вы снимаете с нее поводок, чтобы выйти на прогулку.
Поговорите со своим ветеринаром, если вы заметили изменения в том, как ваша собака взаимодействует с окружающими. Они могут помочь исключить потенциальные проблемы со здоровьем и помочь вам узнать, как удовлетворить растущие потребности вашей собаки.
Изменения цикла сна-бодрствования
Изменение режима сна или нарушение циркадных ритмов — один из наиболее специфических симптомов, связанных с когнитивной дисфункцией.
Собаки, которые раньше крепко спали, теперь могут ходить всю ночь.Многие собаки меняют свой обычный распорядок дня, поэтому их дневные занятия превращаются в их ночные занятия. Эта рутина «не спать всю ночь» может расстраивать и утомлять владельцев домашних животных.
«Если ваша собака активна по ночам, и вы хотите уложить ее спать, ей может помочь ночник или белый шум», — говорит доктор Бивер.
Если это не помогает, проконсультируйтесь с ветеринаром по поводу лекарств, которые могут облегчить беспокойство вашей собаки и восстановить нормальный цикл сна.
Загрязнение дома
Мочеиспускание или дефекация в доме — один из наиболее распространенных способов выявления когнитивной дисфункции у собак, особенно если собака ранее проходила домашнее обучение.
Доктор Петрик говорит, что когда это происходит, важно учитывать, что ваша собака, возможно, потеряла способность добровольно контролировать выделение или даже сообщать вам, что ей нужно выйти на улицу.
«После того, как мы проведем тесты и исключим инфекцию мочевого пузыря, проблемы с почками или диабет, обычно происходит когнитивное изменение. Если ваша собака смотрит на раздвижную стеклянную дверь, а потом какает в доме, то это не из-за заболевания кишечника; он потерял понимание того, что ему следует какать на улице », — сказал доктор.- объясняет Петрик.
Пониженный уровень активности
Собаки с когнитивной дисфункцией могут проявлять пониженное желание исследовать и пониженную реакцию на вещи, людей и звуки в окружающей их среде.
Они могут не приветствовать вас или больше не отвечать по команде, чтобы принести свою любимую игрушку. Они также могут быть менее сосредоточенными и проявлять измененную реакцию на раздражители.
Проблемы с едой и питьем
Некоторым собакам сложно есть, пить или даже находить миски с едой.
«Они могут что-то уронить, когда едят, и не могут этого найти, — говорит доктор Петрик. — Если у них нет проблем со зрением или слухом, это может быть верным признаком того, что они испытывают когнитивную дисфункцию. ”
«У меня были пациенты, чьи собаки не понимают, что их любимое печенье — лакомство для них, — говорит доктор Петрик. — Первым инстинктом владельца является купить другое печенье. Они не понимают, что может произойти что-то еще. на.»
Повторяющиеся или беспокойные движения
Хотя у пожилых собак наблюдается нормальное снижение уровня активности, они также могут испытывать симптомы, похожие на беспокойство.
«Они могут демонстрировать повторяющиеся движения; такие вещи, как покачивание головой, тряска ног или хождение по кругу. Этот вид действий больше связан с когнитивной дисфункцией или дегенерацией мозга. Менее вероятно, что это будет принято за что-то еще», — д-р. — говорит Петрик.
Когда обращаться к ветеринару
Вам также следует знать о других поведенческих изменениях, например, если ваша обычно тихая собака теперь чрезмерно лает, или если она лает время от времени, когда ничего не происходит.
Если вы заметили какой-либо из этих признаков «собачьей деменции», как можно скорее обсудите их со своим ветеринаром.
Автор: Кэтрин Толфорд
Изображение: iStock.com/Kara Arceneaux
Чем отличается лобно-височная деменция и каковы тревожные признаки?
Когда большинство людей слышит о деменции, они представляют себе пожилых людей с потерей памяти. Но не все виды деменции начинаются с потери памяти.
Точно так же, как рак может быть классифицирован как меланома, рак простаты или рак кишечника, деменция также может быть классифицирована на множество различных типов. Самый распространенный тип — болезнь Альцгеймера, которая поражает участки мозга, отвечающие за память.
При других типах деменции первые симптомы могут включать изменения личности и поведения. Эти типы симптомов характерны для лобно-височной деменции.
Лобно-височная деменция — частая причина деменции у людей в возрасте до 65 лет. Новое исследование, проведенное в нашей клинике, помогло нам понять общие симптомы.
Подробнее: Мы можем изменить наш мозг и его способность справляться с болезнями, выбрав простой образ жизни.
Симптомы
Лица с лобно-височной деменцией имеют атрофию (или сокращение) лобных долей мозга.Лобные доли важны для управления произвольным поведением, эмоциями и сложным мышлением.
Одна сиделка рассказала, как ее муж ненадлежащим образом подходил к молодым женщинам, часто прерывал разговоры и делал оскорбительные замечания по поводу внешности других людей. Это было совершенно не в его характере.
Симптомы разнообразны и могут отличаться от человека к человеку.
В настоящее время диагностического теста лобно-височной деменции не существует. Итак, чтобы диагностировать лобно-височную деменцию, мы полагаемся на тщательную оценку симптомов человека.Выделяются шесть основных симптомов, и для постановки диагноза люди должны демонстрировать комбинацию этих симптомов.
Некоторые люди принимают импульсивные решения (также известные как растормаживание). Люди с лобно-височной деменцией часто слишком много тратят, играют в азартные игры или покупают предметы, от которых они мало что используют. Это делает их особенно уязвимыми для финансового мошенничества или эксплуатации. В одном случае человек отправил большие суммы денег в организацию, которую он считал благотворительной, до такой степени, что ему пришлось отказаться от пенсии по старости и продать свой дом, чтобы покрыть огромный долг, который он понес.
Другие люди становятся апатичными, теряют мотивацию или интерес к чему-либо. Если оставить его наедине с собой, человек с лобно-височной деменцией будет часто сидеть перед телевизором, будучи не в состоянии инициировать какое-либо целенаправленное поведение. Они проявляют потерю интереса к занятиям или хобби, которыми они раньше наслаждались, и им требуется побуждение к взаимодействию с другими. Исследования лобно-височной деменции связали апатию с повреждением ключевых областей мозга, которые обрабатывают вознаграждение.
Некоторые люди демонстрируют снижение эмпатии, что относится к способности понимать и делиться своими чувствами.Люди, осуществляющие уход, часто сообщают, что их близкие больше не реагируют должным образом на эмоции других людей. Это очевидное отсутствие заботы иногда может быть неверно истолковано как эгоцентризм. Наше новое исследование показало, что людям с лобно-височной деменцией трудно интерпретировать информацию о лице, которая имеет жизненно важное значение для распознавания эмоций.
Изменения пищевого поведения могут происходить у людей с лобно-височной деменцией. Они часто переедают или проявляют повышенное предпочтение сладкой пище (например, съедают две кадки мороженого каждую ночь).Эти изменения пищевого поведения были связаны с нарушениями эндокринной, вегетативной и систем обработки вознаграждений мозга.
Некоторые люди с лобно-височной деменцией демонстрируют модели повторяющегося или ритуального поведения. Примеры включают одержимость счетом и наблюдением за часами, ограниченные интересы в досуге или хобби, а также жесткое соблюдение определенных распорядков дня или пищевых предпочтений.
Люди с лобно-височной деменцией часто имеют проблемы со сложным мышлением.Такие задачи, как планирование поездки к врачу или определение того, сколько сдачи ожидать от кассира, могут оказаться непростыми.
Подробнее: Как умирают австралийцы: причина no 3 — деменция (болезнь Альцгеймера)
Некоторые люди с лобно-височной деменцией принимают импульсивные решения, такие как перерасход средств или азартные игры. с www.shutterstock.com
Причины
Члены семей пациентов с лобно-височной деменцией часто находят эти поведенческие изменения более тревожными и более сложными, чем потеря памяти.Поскольку эти изменения кажутся такими разнообразными и несвязанными, текущие исследования и клиническая практика склонны рассматривать каждый симптом отдельно. А доступные методы лечения ограничены по своей эффективности.
В нашей недавней обзорной статье мы выявили общую нить, которая связывает эти, казалось бы, не связанные поведенческие симптомы. Похоже, что расторможенность, апатия, снижение эмпатии, переедание и повторяющиеся действия могут быть связаны с сокращением областей мозга, которые контролируют целенаправленное поведение.
Целенаправленное поведение позволяет нам изменять наши действия для достижения определенных целей или желаний. Например, если вы чувствуете жажду, вы пойдете к холодильнику и выпьете. Если вы хотите получить повышение по службе, вы будете усердно работать и не обижать своих коллег. Если вам нравится кататься на лыжах, вы можете отправиться в путешествие по снегу.
Когда система целенаправленного поведения мозга дает сбой, у человека могут возникнуть трудности с выбором, продолжать ли есть, несмотря на чувство сытости, реагировать на страдания другого человека, приближаться к незнакомцам или заниматься их хобби.В результате потери целенаправленного контроля поведение может стать ограниченным и повторяющимся.
Подробнее: Шесть вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск деменции
Куда отсюда?
Ограниченная осведомленность о лобно-височной деменции и разнообразии ее симптомов часто приводит к ошибочному диагнозу или задержкам в постановке диагноза. Поведенческие изменения обычно принимают за симптомы депрессии или психических расстройств.
Информирование широкой общественности и медицинских работников о различных типах деменции и разнообразных симптомах является важным шагом в сокращении времени, необходимого для постановки диагноза.
В отсутствие лекарства главной проблемой является разработка подходящих и эффективных стратегий лечения для людей, живущих с деменцией. Мы надеемся, что это новое исследование поможет нам найти способы лечения этих часто неправильно понимаемых симптомов.
Если вы знаете кого-нибудь с лобно-височной деменцией или хотели бы принять участие в нашем исследовании, вы можете найти дополнительную информацию здесь или связаться с frontier @ sydney.edu.au.
.