Реабилитация после операции тазобедренного сустава: Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Содержание

Подготовка к эндопротезированию сустава и реабилитация после операции

Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов является одним из наиболее действенных лечебных мероприятий при выраженных степенях артроза и при серьёзных травматических повреждениях суставов. Целью эндопротезирования является восстановление функции сустава и всей нижней конечности. При этом довольно сложной задачей является как подготовка к такой операции, так и реабилитация после неё.

С точки зрения биомеханики, эндопротез представляет собой конструкцию, повторяющую форму суставных поверхностей. Соответственно, он в точности повторяет и весь объём движений, свойственный «живому» суставу. При этом, как известно, движение и стабильность любого сустава зависит от того, насколько развиты околосуставные мягкие ткани: мышцы, суставная капсула и связочный аппарат.

Наиболее частым показанием к эндопротезированию коленного и тазобедренного сустава является деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава III – IV степени с выраженным болевым синдромом и резким ограничением подвижности в суставе.

В чём же заключается подготовка к эндопротезированию и для чего она нужна? Предоперационный этап предполагает устранение мышечной дистрофии и увеличение крово- и лимфообращения в околосуставных тканях. Методика кинезитерапии помогает сделать это посредством выполнения тех движений, которые сохранены в суставе, и в том объёме, который может выполнить пациент. Упражнения позволяют местно улучшить поступление питательных веществ в ткани, что в последующем благоприятно сказывается на раннем восстановительном периоде. Мы рекомендуем начинать подготовку за 2 — 3 месяца до предполагаемой даты операции.

После этапа оперативного лечения начинается самый сложный и ответственный момент: возвращение пациента к активному образу жизни. Наиболее распространённой проблемой после эндопротезирования является нарушение походки и нестабильность протеза вследствие остеопороза, а также хронический болевой синдром. Как показывает практика, чем раньше пациент начал восстановление, тем лучше отдалённые результаты.

Регулярные занятия кинезитерапией позволяют успешно справляться с причиной хронических болей, а именно — с низким уровнем кровоснабжения и отёчностью тканей в зоне операции. Упражнения на мышцы-стабилизаторы сустава возвращают правильный двигательный стереотип. Как известно, качество костной ткани напрямую связано с насосной функцией мышц, поэтому дозированные силовые упражнения являются лучшей профилактикой остеопороза и нестабильности сустава.

На первом этапе пациент учится выполнять движения в положении лежа на спине. Второй этап предполагает вертикализацию пациента и ходьбу без существенной опоры на прооперированную конечность. Начиная с 4-й недели после операции возможно выполнение занятий на специально подобранном тренажёрном оборудовании. Комплекс упражнений разрабатывается на основании осмотра врача-ортопеда и функционального тестирования. Цель раннего послеоперационного периода (до 8 недель) – восстановление опороспособности нижней конечности. На позднем восстановительном этапе задача пациента и специалиста – достичь выполнения силовых нормативов и добиться максимально возможной амплитуды движения в суставе, что и является главным условием возвращения к активной жизни.

Реабилитация после операций на суставах в санатории подмосковья

Назначения	Срок путевки 12 дней	Срок путевки 21 день	Примечания	Эффекты
Общие ванны (лекарственные, с местной минеральной водой)	5-6	9-10	1 вид	Оказывают общерегулирующее действие на организм, уменьшают боль, обладают антиспастическим действием, способствуют коррекции нарушений центральной и вегетативной нервной системы.
Ванны вихревые камерные	5-6	9-10		Спазмолитическое, трофическое действие, улучшение микроциркуляции и обмена веществ в конечностях.
Душ (веерный, Шарко, циркулярный)	5-6	9-10	1 вид	Влияют на тонус мышц и сосудов, активизируют кровообращение и обменные процессы, улучшают психо-эмоциональное состояние.
Массаж ручной или подводный душ-массаж (до 2 ед. )	5-6	9-10	1 вид	Улучшение крово-и лимфотока в мышцах и связках, расслабление мышц, улучшение тургора тканей, анальгезирующий эффект.
Ксенонотерапия*	3-4	5-6		Уменьшает боль, обладает иммуномодулирующим действием, повышает устойчивость к стрессам и перегрузкам.
Теплолечение (фанго-терапия, грязелечение, компрессы с бишофитом)**	5-6	9-10	1 вид	Снимает мышечный спазм, увеличивает подвижность суставов. Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунокоррегирующее действие. Улучшает состояние хрящевой ткани.
Аппаратная физиотерапия: -воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением -воздействие магнитными полями (в том числе общая магнитотерапия) -воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) — электрофорезы лекарственных веществ — вазоактивная электронейростимуляция с помощью системы «BodyDrain». — воздействие ультразвуком — транскраниальная электротерапия	1 вид: 8-10 процедур2 вида: 10-12 процедур	2 вида: 18-20 процедур	Не более 2х методик на разные зоны с учетом сочетаемости процедур.	Улучшение крово- и лимфообращения, усиление регенерации костной и хрящевой ткани, противовоспалительный, обезболивающий, рассасывающий эффект. Способствует уменьшению контрактур суставов. Противовоспалительный, обезболивающий, трофический, нейромиостимулирующий, противоотечный эффект. Стимулирует обменные процессы, регенерацию костной и нервной ткани, обладает выраженным противовоспалительным действием
Антигомотоксическая терапия	3	5	Лекарственные препараты входят в стоимость путевки	Противовоспалительное, болеутоляющее, иммунокоррегирующее, лимфадренажное действие, улучшает обмен веществ в соединительной ткани.
Лечебная физкультура (групповая или индвидуальная)	8-10	16-18	В зале или бассейне	Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений.
Механотерапия	8-10	16-18		Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений.
Электромиостимуляция с биологической обратной связью	8-10	12-14	ежедневно	Повышение тонуса мускулатуры, повышение уровня кровообращения в стимулируемой мышце.
Терренкур, спортигры				Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений.
Назначения диетической терапии				Нормализация пуринового, водно-солевого обмена веществ
Плавание в бассейне				Тренировка опорно- двигательного аппарата, укрепление мыщц, связок, увеличение объема движений, закаливающий эффект.
Медикаментозная терапия			При острых состояниях	По неотложным показаниям

Реабилитация после протезирования — Направления деятельности «Доктор ОСТ»

этапы реабилитации после эндопротезирования

Имплантация протеза – лишь видимая часть айсберга. После эндопротезирования реабилитация может затянуться от пары месяцев до полугода, предстоит огромная работа. Но в МЦ «Доктор Ост» умеют значительно сократить этот срок, благодаря применению новейших методик в сочетании с собственной, не имеющей аналогов схемой лечения.

Реабилитация после эндопротезирования следует поэтапно. В ранний постоперационный период, когда пациент еще остаётся в центре эндопротезирования, реабилитация, ограничивается превентивными мерами. В палате хирургического отделения обеспечат покой и максимальный уход, чтоб не допустить осложнений. Пациенту регулярно дают обезболивающие, контролируют дренаж тканей во избежание отёка, назначают антибиотики и кроворазжижающие для предотвращения инфицирования и тромобообразования. Конечности обеспечивают правильное положение. Делают все возможное, чтоб протез прижился. Все, что требуется от пациента – соблюдать режим и чётко следовать предписаниям врача.

Сразу следом наступает наиболее важная фаза реабилитации после эндопротезирования, которую нельзя упустить. Восстановится ли работоспосбность прооперированной конечности в полном объеме — уже во многом будет зависеть от самого выздоравливающего.

РЕАБИЛИТАЦИЯ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ. РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ОШИБКИ.

После операции по замене сустава выписывают из больницы обычно, спустя 10-12 дней. Как только пациент научится минимально владеть прооперированной конечностью, его отправляют домой. Именно на этом этапе пациенты часто совершают серьёзные ошибки, способные обесценить работу хирургов и привести к печальным результатам.

Ошибки при реабилитации эндопротезированного сустава:

Чрезмерно перегружать прооперированный сустав. Такую ошибку обычно совершают пациенты молодого возраста и после операций, связанных с травмой сустава, когда мышцы и другие ткани не измучены длительным течением болезни и быстро восстанавливаются. Крепкий организм, отсутствие сопутствующих заболеваний, скорое улучшение самочувствия дают ложное ощущение полного выздоровления, и пациент начинает пользоваться прооперированной конечностью во всю силу. Такое поведение может привести к повторному травмированию, вывиху импланта, нарушению кровообращения, скоплению жидкости в суставе и т.д.

Ограничивать нагрузку на сустав. Это заблуждение, напротив, распространено среди возрастных пациентов. В частности, после эндопротезирования тазобедренного сустава. Реабилитацию в этом случае откладывать нельзя. Но боль вызывает страх, и пациент стремится ограничить движения. Длительный постельный режим, отсутствие правильной нагрузки неизменно приведёт к ослаблению мускулатуры, появлению контрактур и застойных воспалительных явлений.
Пренебрегать ортопедическими приспособлениями. Качественная реабилитация после эндопротезирования невозможна без ходунков, костылей, бандажных систем, корсетов и т.д. Современные ортопедические приспособления способны не только облегчить состояние прооперированного пациента, минимизировать болезненные ощущения, снизить риск падения и повторного травмирования, но и обеспечить правильную нагрузку на протезированный сустав. К примеру, ортез с ограничением угла сгибания позволит провести поэтапную реабилитацию коленного сустава.
Отказаться от профессиональной реабилитации. Эндопротезирование сустава – не конечный результат. Пациент должен понимать, что операция не решит все проблемы. Чтобы восстановить опороспособность, укрепить мышцы, вернуть подвижность конечности необходимо долго и упорно трудиться: соблюдать определённые правила жизни, качественно питаться, выполнять специальные упражнения, пользоваться современными, аппаратными методами реабилитации. Заручившись поддержкой опытных реабилитологов, можно в разы повысить свои шансы на выздоровление.

КАК ПОМОЖЕТ В РЕАБИЛИТАЦИИ МЦ «ДОКТОР ОСТ»

Протезирование суставов уже давно не редкость. При этом ещё пару десятилетий назад конечный результат зависел от того, насколько упорно пациент трудится над собой. Арсенал инструментов для реабилитации был небольшой: лечебная гимнастика, эспандеры, самодельные тренажёры.

Современная восстановительная медицина значительно облегчила процесс возвращения пациентов к нормальной жизни после операций на суставе. Передовые методики позволяют значительно или полностью отказаться от медикаментозного лечения. Устранить боль, мышечный спазм, восстановить кровообращение, вернуть подвижность повреждённого сустава сегодня можно без лекарств.

Наряду с классическими приёмами реабилитации после эндопротезирования, такими как лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, мы применяем передовые технологии, многие из которых сегодня еще большая редкость. Богатый арсенал инновационных средств восстановления собран в одном месте.

Иногородних пациентов или пациентов с ограничениями в самостоятельном передвижении мы готовы разместить на период реабилитации после эндопротезирования в специально оборудованной палате на территории нашего медцентра. Наш центр реабилитации после эндопротезирования работает по авторским методикам и применяет новейшие технологии: Лазер высокоинтенсивный, ВТЭС, Экзарта, Стабилоплатформа с биологически обратной связью, Тренажер Мотомед, ЛФК, Кинезотейпирование, Гидромассаж, Массаж, ИРТ.

Важно! В челябинском «Доктор Ост» реабилитация доступна по полису ОМС, подробнее читайте здесь.

Реабилитация после замены, эндопротезирования тазобедренного сустава в Екатеринбурге

Нередко пациентам необходима помощь в восстановлении после серьёзных операций на головном или спинном мозге, крупных суставах, после оперативного вмешательства у ожоговых больных.

Наша основная задача – это помощь в улучшении качества жизни пациента после хирургического вмешательства.

Очень важно: чем раньше начнётся реабилитация, тем лучше её результат.

После операции нейрохирургического профиля

Реабилитация после удаления опухоли головного или спинного мозга — очень важная составляющая всего процесса лечения. После удаления опухоли у пациента может возникнуть множество проблем. Чаще всего это парезы или параличи в конечностях, головокружение, неустойчивость в ходьбе, судороги, нарушение речи, памяти и другие проблемы.

После операции травматологического профиля

Качественная реабилитация после травматологических операций не менее важна, чем само хирургическое вмешательство. Как правило в эту группу попадают пациенты после операций на позвоночнике, головном мозге и суставах (например, после эндопротезирования). Сюда же относятся пациенты, получившие ожоги. У многих из них в послеоперационном периоде развиваются контрактуры суставов, вовлечённых в зону ожога.

Отдельное место в реабилитации травматологических больных занимают пациенты после операций эндопротезирования крупных суставов. Пациентам меняют тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые, голеностопные суставы, а также суставы кистей и стоп. Но операция — это только первый шаг длительного лечебного пути.

Второй шаг — восстановительное лечение. Этот период времени, первые 2-3 месяца, очень значим: идет борьба с отёком, постепенно восстанавливается функция сустава.

Реабилитационные мероприятия после эндопротезирования позволяют:

восстановить эластичность мышц вокруг сустава, чтобы обеспечить хорошее правильное функционирование эндопротеза;
предупредить развитие атрофических изменений мышечной ткани;
предотвратить образование контрактур;
восстановить нарушенное кровообращение в пострадавших мышцах;
повысить толерантность пациента к физическим нагрузкам;
повысить способность сустава выдерживать нагрузку.

Чем мы можем помочь

У нас вы можете пройти полноценную реабилитацию и снова встать в строй. Огромную роль в восстановлении играет желание самого пациента вернуться к активной жизни.

Мы готовы предоставить все возможности нашей клиники: физиотерапию, медикаментозное лечение, роботизированные технологии, кинезиотерапию, знания и умения нейропсихолога и логопеда. Профессиональный психолог поможет убрать тревогу, страх, напряжение и повысить мотивацию.

Все специалисты, находящиеся с пациентом в этот период, работают как с самим пациентом, так и с его родственниками, обучая их.

Стоимость

При обращении в клинику специалисты определяют оценку функционального состояния пациента и подбирают индивидуальный комплекс программ. С их стоимостью вы можете ознакомиться на странице «Оценка состояния пациента и стоимость реабилитационных программ».

Реабилитация после эндопротезирования суставов, после операции по замене тазобедренного, коленного сустава

Как правило, операции эндопротезирования проводят в случае выраженных стадий остеоартроза с наличием существенной деформации сустава, а также при посттравматических дефектах суставов, когда уже неэффективны все виды консервативного лечения.

Мы рекомендуем как предоперационную подготовку перед эндопротезированием, так и послеоперационную реабилитацию. Если пациент проходит дооперационную подготовку, то в гораздо более короткие сроки после операции можно восстановить функции подвижности и стабилизации, улучшить кровообращение и обменные процессы, укрепить мышцы, а также вернуться к полноценному активному образу жизни.

Суть предоперационной подготовки состоит в том, чтобы максимально восстановить мышцы, сухожилия, укрепить их, восстановить нормальное кровообращение, что будет играть решающую роль в заживлении тканей, окружающих искусственный сустав.

Для реабилитации тазобедренного или коленного суставов после травмы или замены сустава необходим комплексный подход. Сразу после операции необходимо от 1 до 3 месяцев для восстановления. После замены тазобедренного сустава могут применяться гимнастика, ЛФК, физиотерапия и в редких случаях лечебный массаж.

Когда пациент уже не испытывает боли, самой важной задачей является привести в тонус мышцы в околосуставной зоне. В нашем Центре укрепления позвоночника и суставов есть уникальная возможность укрепить мышцы-стабилизаторы коленного сустава абсолютно безопасно даже при наличии серьёзных повреждений связок и менисков с помощью технологии David Knee Concept.

Это достигается за счет лечебной физкультуры на компьютеризированных медицинских тренажерах, с помощью умеренных, контролируемых программным обеспечением и реабилитологом нагрузок.

После операций на коленных и тазобедренных суставах важно разрабатывать четырехглавую мышцу и задние мышцы бедра, ягодичные мышцы, голеностопные суставы. Нужно практиковать аккуратное и контролируемое сгибание и разгибание прооперированных суставов.

Как мы проводим восстановление и реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов в Центре укрепления позвоночника и суставов?

В программу восстановления нижних конечностей, коленных и тазобедренных суставов после травмы или эндопротезированиявходят следующие контролируемые компьютером и реабилитологом упражнения для разработки сустава на комплексе тренажеров David Hip & Knee Concept:

• разгибание и сгибание ноги в коленном суставе для восстановления сустава после травмы;

• разгибание тазобедренных суставов;

• отведение и приведение бедра.

Восстановление

— Замена передней части бедра Columbus

Реабилитация после операции на бедре включает в себя отдельные фазы выздоровления. Цель состоит в том, чтобы создать наилучшую среду для заживления тканей при максимальном долгосрочном функционировании. Для эффективного выздоровления необходимо руководство физиотерапевта после консультации с врачом.

Типичный процесс восстановления

Это пример типичного процесса выздоровления, и его не следует использовать для руководства вашей реабилитацией после операции.Каждая процедура и каждый пациент представляют собой уникальный набор обстоятельств, и прогрессирование должно основываться на ваших индивидуальных реакциях, результатах обследования и прогрессе.

Пациенты начнут формальную амбулаторную физиотерапию примерно через две недели после операции. Пациенты должны соблюдать меры предосторожности в отношении объема движений после операции в течение шести недель, в том числе:

Гиперэкстензия бедра отсутствует
Нет чрезмерного внешнего вращения

Походка

Пациенту будет назначен WBAT (переносимая нагрузка) с ходунками или подходящим вспомогательным устройством по рекомендации хирурга или физиотерапевта. Пациент может перейти с ходунков на прямую трость, если сможет продемонстрировать одинаковую нагрузку на вес, минимальную боль и ограниченные стратегии компенсации. Пациентам следует изначально ограничить общее расстояние для передвижения, а прогрессирование должно основываться на болезненности и болевой реакции. Пациенты должны быть проинструктированы избегать прогулок для упражнений, пока их не разрешит MD или PT и только тогда, когда вы можете передвигаться без вспомогательных приспособлений или хромая.

Первый этап (1-6 недель)

Голы

Уменьшить боль и воспаление
Постепенное восстановление функционального диапазона движений и гибкости
Нормализовать походку с помощью устройства с наименьшими ограничениями

Диапазон движения / гибкость

Бережное / активное сгибание колена на животе / растяжка квадрациклов (изначально с подушкой под таз)
Стационарный велосипед: Очень низкое сопротивление при повышенной высоте сиденья. Избегайте использования лежачего велосипеда. Подчеркните безболезненный диапазон движений.

Мобилизация мягких тканей

Мобилизация рубца: Начинайте после того, как разрез хорошо зажил. Поощряйте пациента выполнять ежедневные упражнения.

Критерии перехода ко второму этапу

Субъективные отчеты о
Нереактивная боль с ADL низкого уровня
4 + / 5 силы по всей мускулатуре бедра
10 секунд стойки на одной ноге без потери высоты таза и увеличения усилия
Минимальные отклонения при движении

Второй этап (6 недель)

Голы

Увеличение силы нижних конечностей с прогрессом в сторону силы незадействованных нижних конечностей
Восстановить нормальную походку без посторонней помощи и отклонений
Восстановить независимость со всеми ADL / IADL

Диапазон движения / гибкость

Стационарный велосипед: сопротивление от низкого до среднего
Добавьте ПЗУ для плавного разгибания бедра и внешнего вращения в соответствии с допуском после снятия ограничений

Критерии перехода к третьей фазе

Нереактивная боль при любых упражнениях и IADL
Передвижение по месту жительства без посторонней помощи без реактивной боли или симптомов
5/5 силы по всей мускулатуре бедра
Полная / функциональная безболезненная ПЗУ в пораженном бедре
Возможность продемонстрировать 10 повышений без значительной компенсации

Фаза 3 (начнется после выполнения критериев Фазы 2)

Голы

Возврат к функциональной активности без реактивной боли и компенсации
Начало легких развлекательных мероприятий
Симметричная сила мышц нижних конечностей

Диапазон движения / гибкость

При необходимости продолжить предыдущие упражнения
Стационарный велосипед — продолжайте увеличивать сопротивление и продолжительность по мере возможности

Четвертая фаза (12+ недель)

Голы

Вернуться к активному отдыху
Продемонстрируйте независимость с помощью программы домашних упражнений

Критерии разряда

Ниже приведены основные рекомендации по разрядке. Готовность к выписке варьируется между пациентами, и критерии должны быть адаптированы для каждого человека и основаны на их предыдущем уровне функций и целях.

Самостоятельная неанталгическая передвижение
Тест на время 10-метровой ходьбы: ≤ 7 секунд
Симметричная сила мышц нижних конечностей
Самостоятельный подъем и спуск по лестнице с переступом
Самостоятельная работа с программой домашних упражнений

Хирургия бедра Восстановление и реабилитация

Из больницы в дом

Когда операция завершится, пора сосредоточиться на своем выздоровлении и реабилитации, которые вам понадобятся, чтобы вернуться к своей обычной деятельности.Все разные — обязательно прислушивайтесь к своему телу и спрашивайте своего врача, если сомневаетесь.

Реабилитация тазобедренного сустава начинается сразу после операции по назначению хирурга.

Ваш физиотерапевт посоветует вам:

Начинайте изометрические упражнения (напрягая мышцы без движения сустава) несколько раз в день, пока вы еще в постели
Двигайте голеностопным суставом и другими суставами
Изучите самые безопасные способы вставать и вставать с кровати или стула, а также заходить в туалет и выходить из него
Что можно и чего нельзя делать при восстановлении после замены сустава
Ходьба и упражнения быстро последуют за
Физиотерапевт будет ежедневно проверять ваш прогресс и будет держать вашего хирурга в курсе

Пребывание в больнице

Типичное пребывание в больнице после операции по замене тазобедренного сустава с использованием переднего доступа составляет несколько дней. ¹ В это время начнется реабилитация тазобедренного сустава в соответствии с указаниями хирурга. Физиотерапевт может посоветовать вам:

Начинайте изометрические упражнения (напрягайте мышцы, не двигая суставом) несколько раз в день, пока вы еще в постели
Двигайте голеностопным суставом и другими суставами
Что можно и чего нельзя делать при восстановлении после замены сустава

В зависимости от вашего индивидуального выздоровления ваш физиотерапевт научит вас одеваться, начать ходить с помощью ходунков или костылей и как встать с постели без посторонней помощи.Вы будете продолжать работать, чтобы укрепить себя, готовясь к возвращению домой.

Время пребывания в больнице для замены тазобедренного сустава варьируется, и полное выздоровление обычно занимает от 3 до 6 месяцев. Чтобы защитить бедро, вас часто просят не садиться под углом 90 градусов после операции. В этом случае вам будут предоставлены необходимые инструменты для помощи в этом процессе.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача и правильным методам позиционирования на протяжении всего периода реабилитации.К тому моменту, когда вы выпишетесь из больницы, вы должны хорошо прогрессировать в восстановлении подвижности и устойчивости. Если вам необходимо снять швы или зажимы, вам сообщат, кто их снимет и где это будет сделано. Нередки случаи, когда боль по-прежнему ощущается.

Непосредственно перед выпиской вы получите инструкции по восстановлению дома. Скорее всего, вам понадобится помощь в повседневной деятельности в течение нескольких дней или недель после операции по замене тазобедренного сустава.Врач поможет вам решить, где лучше всего продолжить выздоровление после выписки из больницы. Это может быть дома или в реабилитационном центре. Реабилитационный центр похож на больницу: пациенты остаются там днем и ночью, и за ними ухаживают врачи, медсестры и терапевты, пока они не станут достаточно здоровыми, чтобы отправиться домой.

Часто задаваемые вопросы о реабилитации и восстановлении

Вот несколько общих вопросов, которые люди задают о реабилитации и восстановлении после замены тазобедренного сустава.

Могу ли я пройти операцию по замене тазобедренного сустава с использованием переднего доступа?

Только ваш хирург-ортопед сможет решить, являетесь ли вы кандидатом на операцию по замене тазобедренного сустава с использованием переднего доступа.

Как часто возникают серьезные осложнения при замене тазобедренного сустава?

Риски, связанные с заменой тазобедренного сустава, могут включать:

Сгустки крови
Инфекция
Перелом
Вывих
Рыхление
Изменение длины ноги

По данным ОртоИнфо (www.orthoinfo.aaos.org) серьезные осложнения, такие как инфекция суставов, встречаются менее чем у 2% пациентов. ² Серьезные медицинские осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт, возникают еще реже. Однако хронические заболевания могут увеличить вероятность осложнений. Хотя эти осложнения случаются редко, они могут продлить или ограничить полное выздоровление. ²

В чем разница между передним подходом к операции по замене тазобедренного сустава и традиционной хирургией по замене тазобедренного сустава?

Основное отличие состоит в том, что в отличие от традиционного подхода, когда мышцы разрезаются, передний доступ позволяет хирургу работать с мышцами, сохраняя их неповрежденными.Сохраняя мышцы нетронутыми, передний доступ может обеспечить меньшую боль, более быстрое восстановление, более быструю стабильность и меньшее количество послеоперационных ограничений. ³

Является ли процедура переднего доступа «экспериментальной»?

Нет, процедура переднего доступа проводится в США уже 20 лет. Первоначально он был впервые использован в 1940-х годах Робертом Джуде. Техника оставалась в Европе в течение нескольких десятилетий, но была привезена в Соединенные Штаты доктором Дж.Джоэл Матта в 1996 году. ⁴

Следуй совету хирурга

После операции по замене тазобедренного сустава важно, чтобы у вас были реалистичные ожидания относительно того, чем вы можете заниматься. Это каким-то образом повлияет на вождение автомобиля, сексуальную активность, ходьбу и другие повседневные действия.

Реабилитация после операции играет чрезвычайно важную роль в успешной замене тазобедренного сустава. Цели реабилитации:

Повысьте мышечную силу
Увеличьте подвижность тазобедренного сустава
Защитите свой новый тазобедренный сустав
Помочь вам возобновить большую часть вашей обычной деятельности

Реабилитация и восстановление требуют времени и усилий.Каждый человек индивидуален, и продолжительность восстановления зависит от вашей конкретной ситуации, общего состояния здоровья и вашей реабилитации. Многие люди выздоравливают через 3-6 месяцев. Когда хирург почувствует, что вы готовы, вы сможете возобновить некоторые, если не большую часть своей обычной повседневной деятельности.

После операции по замене тазобедренного сустава вы должны проинформировать всех лечащих вас врачей, включая стоматологов, о том, что вы перенесли операцию по замене тазобедренного сустава. Перед процедурой могут быть назначены антибиотики, чтобы избежать заражения.Помните: большинство людей, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава, наслаждаются жизнью с меньшей болью в суставах. Однако важно избегать нагрузок, которые могут привести к повреждению нового сустава.

Реабилитация после операции | BoulderCentre for Orthopaedics & Spine

Одним из важнейших факторов успеха для положительного результата является соблюдение процесса физической реабилитации. Чтобы достичь целей для успешной процедуры шлифовки бедра, вы должны активно участвовать в процессе реабилитации и усердно работать самостоятельно, а также с физиотерапевтами для достижения оптимальных результатов.

Ранняя реабилитация

Ваша программа восстановления начинается на следующий день после операции. Команда реабилитации будет работать вместе, чтобы обеспечить уход и поддержку, необходимые в течение первых нескольких дней после операции.

В первый послеоперационный день вас осмотрят физиотерапевт и эрготерапевт. Физиотерапевт поможет вам при ходьбе. Обычно вы начинаете с ходунков, но при желании можете перейти на костыли. Если иное не уведомлено доктором.Джеймс Ректор, вы можете постепенно увеличивать нагрузку на вес до допустимого уровня. Большинство пациентов будут ходить с тростью или тростью через 2–4 недели. Позвольте боли быть вашим проводником с весовой нагрузкой.

Вам могут дать устройство, называемое стимулирующим спирометром, в которое вы вдыхаете и выдыхаете. Он измеряет объем ваших легких и помогает делать глубокие вдохи. Эти упражнения уменьшают скопление жидкости в легких после операции, предотвращая риск пневмонии. Кашель — эффективное средство для ослабления заложенности легких, которая может образоваться в легких после операции.

Физиотерапевт приступит к работе уже через 1-2 дня после операции. Они научат вас выполнять несколько простых упражнений в постели, которые укрепят мышцы бедра и нижних конечностей. Эти упражнения могут включать:

Наборы ягодичных мышц: напряжение и расслабление ягодичных мышц
Наборы четырехглавой мышцы: напряжение и расслабление мышц бедра
Насосы для голеностопного сустава: сгибайте и разгибайте лодыжки

Ваш физиотерапевт также научит вас правильным техникам выполнения таких простых задач, как:

Движение вверх и вниз в постели
Переход из положения лежа в положение сидя
Переход от положения сидя к стоянию
Переход из положения стоя в положение сидя
Переход из положения сидя в положение лежа

Хотя это простые действия, вы должны научиться выполнять их безопасно, чтобы бедро не вывихнулось и не получило других травм.

Еще одна важная цель ранней физиотерапии — научить вас безопасно ходить с соответствующими вспомогательными приспособлениями (обычно ходунками или костылями). Ваш хирург определит, какой вес вы можете выдержать на новом бедре, а терапевт научит вас правильным приемам ходьбы по ровным поверхностям и лестницам с помощью вспомогательного устройства. Неправильное использование вспомогательного устройства увеличивает вероятность несчастного случая или травмы.

Эрготерапевт также посетит вас, чтобы научить вас, как безопасно выполнять повседневную деятельность.Они предоставят вам список мер предосторожности, направленных на защиту нового бедра в течение первых 8–12 недель после операции.

Меры предосторожности

Сгибание бедра более чем на 90 градусов безопасно. Когда вы почувствуете себя более комфортно, вы можете максимально согнуть бедро. Чтобы избежать вывиха, не забывайте всегда сгибать левое бедро прямо к левому плечу, а правое бедро — к правому плечу. Иногда у пациентов появляется скованность и трудности с восстановлением сгибания.Раннее движение помогает свести к минимуму эту проблему.
Не скрещивайте ноги.
Не позволяйте ногам вращаться внутри (стопы вовнутрь) в течение первых 2–3 недель.
Не скручивайте, лежа или стоя в течение первых 2–3 недель.
Спите на спине с подушкой между колен, чтобы предотвратить перекрещивание в течение первых 4 недель.
Строго соблюдайте меры предосторожности при переносе веса во время стояния или ходьбы.

Кроме того, эрготерапевт проинструктирует вас, как правильно использовать различные устройства с длинными ручками для повседневной деятельности.Эти устройства могут включать следующее:

Мастер одевать и поднимать вещи с пола.
Устройство для носки, которое поможет надеть носки.
Губка на длинной ручке для мытья ног и ступней.
Устройство для подъема ноги для перемещения оперированной ноги в машину или кровать и из нее.
Сиденье унитаза приподнято, чтобы вы не нарушали меры предосторожности в отношении бедер при посещении ванной комнаты.
Подъемное кресло для ванны, подходящее для душа или ванны.

Дома

После операции физиотерапевт может помочь вам составить протокол реабилитации. В дополнение к упражнениям, выполняемым терапевтом, вы должны продолжать работать над упражнениями для бедер в свободное время. Также важно продолжать регулярно ходить, чтобы еще больше укрепить мышцы бедер. Программа упражнений и ходьбы помогает ускорить восстановление после операции и помогает упростить повседневную жизнь.

Скачать упражнения по реабилитации: фаза 1, фаза 2 и фаза 3.

Вот список возможных упражнений, которые вас могут попросить выполнить (если упражнение вызывает длительную боль, уменьшите количество повторений. Если боль не исчезнет, обратитесь к физиотерапевту или терапевту):

Туфли-лодочки
Подборы четырехглавой мышцы
Ягодичные сеты
Шлепанцы на каблуке
Подъемники ног
Колено разгибание
Отведение бедра

Находясь дома, вы продолжите ходить со вспомогательным устройством, если хирург не попросит его прекратить его использование. Вы также должны не забывать строго соблюдать меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава и инструкции по удержанию веса в течение первых нескольких месяцев после операции. Рекомендуется не садиться за руль без одобрения врача.

Жизнь после операции по шлифовке тазобедренного сустава

После завершения реабилитации тазобедренного сустава у вас улучшится диапазон движений и у вас появится сила в бедре, чтобы вернуться к повседневной деятельности. Ниже приведены несколько предупреждений, которые следует помнить после операции по шлифовке бедра.Не забывайте прислушиваться к тому, что говорит вам ваше тело. Если вы почувствуете боль или отек, обратитесь к врачу за советом.

Позаботьтесь о том, чтобы защитить новое бедро от чрезмерной нагрузки, и следуйте инструкциям хирурга относительно уровня активности.
В течение первого года после операции не выполняйте высокоэффективные упражнения, такие как бег и прыжки, чтобы ваши бедренные кости зажили должным образом. В то же время в том же исследовании 2385 пациентов, восстанавливающих поверхность бедренной кости в Бирмингеме, было обнаружено, что менее половины одного процента пациентов испытали перелом шейки бедренной кости в первые пять лет после операции, в среднем этот перелом имел место всего через два с половиной месяца после операции. операция.Другие исследования показали, что частота переломов достигает 1,4%.
Ранний отказ устройства, например поломка или расшатывание, может произойти, если вы не соблюдаете ограничения вашего хирурга в отношении уровня активности. Ранний отказ может произойти, если вы не защитите бедро от перегрузки из-за уровня активности или не сможете контролировать вес своего тела. Несчастные случаи, такие как падения, также могут вызвать преждевременный отказ устройства.

Физиотерапия в Линвуде для реабилитации тазобедренного сустава после операции на тазобедренном суставе

Введение

Добро пожаловать в Центр жизни Паркинсона в Южном Нью-Джерси, где рассказывается о реабилитации после операции по поводу перелома бедра.

Перелом бедра может вызвать осложнения из-за иммобилизации. Цель реабилитации после операции по поводу перелома бедра — помочь вам как можно быстрее начать двигаться, чтобы избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть при неподвижности в постели.

Это руководство поможет вам понять:

Меры предосторожности после операции
ожидания относительно вашей терапевтической оценки и лечения
безопасных упражнений для улучшения подвижности и силы

Меры предосторожности после операции

Хирурги используют различные методы хирургического лечения переломов бедра.В результате меры предосторожности, которым вы будете следовать после операции, зависят от предпочтений вашего хирурга и способа проведения операции.

Остальное

Избегайте действий, которые создают нагрузку на операционную зону. Если вы чувствуете боль, прекратите или измените то, что вы делаете. Боль на этом этапе указывает на напряжение или раздражение. Во время занятий позвольте боли руководить вашим решением о том, что вы делаете.

Меры предосторожности при искусственном тазобедренном суставе

Если вам сделали операцию гемиартропластики, всегда соблюдайте меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава.

Связанный документ: Руководство Центра жизни Паркинсона Южного Нью-Джерси по мерам предосторожности при искусственном вывихе бедра

Подшипник

После операции вы будете использовать вспомогательное средство для ходьбы, например ходунки или костыли. Вес, который вы можете выдержать при стоянии или ходьбе, будет зависеть от типа перенесенной вами процедуры и рекомендаций хирурга.

Противовес с касанием пальца ноги

После нецементной гемиартропластики или процедур с использованием металлических пластин и штифтов следует касаться пальцами ног только той стороны, где была проведена операция.

Комфортная опора

После цементной гемиартропластики или использования компрессионного винта вам, скорее всего, разрешат разместить удобную нагрузку на ногу в положении стоя или при ходьбе.

Упражнения

Любые упражнения, которые вы делаете, должны выполняться только в соответствии с инструкциями вашего хирурга или терапевта. Виды упражнений, которые вы делаете, зависят от вашей конкретной процедуры. Избыточная боль после тех или иных упражнений обычно свидетельствует о том, что вы переусердствовали.Возможно, вам придется изменить количество повторений, силу давления или частоту выполнения упражнений.

терапевтических посещений

Цели нашей реабилитационной программы — помочь вам восстановить диапазон движений бедер, максимизировать силу, ходить без хромоты и возобновить занятия.

Когда вы впервые посетите Центр Паркинсона в Южном Нью-Джерси, наш физиотерапевт задаст много вопросов о вашем состоянии. Ваши ответы помогут направить наше обследование. Мы, вероятно, спросим вас, как ваше состояние влияет на вашу повседневную деятельность. Оценка вашей боли или симптомов по шкале от одного до десяти помогает нашему терапевту оценить, как вы себя чувствуете сейчас и как ваша боль и симптомы меняются с лечением. Вот еще несколько вопросов, которые может задать вам наш физиотерапевт.

Как ваше бедро после операции?
Вы чувствуете боль сейчас?
Как ваши симптомы влияют на вашу повседневную деятельность?

Обследование терапии

Изучив ваши ответы, наш физиотерапевт проведет обследование, которое может включать некоторые или все следующие проверки.

Осанка

Наш физиотерапевт может проверить вашу осанку в целом, включая положение спины, тазовых костей, бедер, колен и лодыжек. Мы также проверим операционную область, чтобы убедиться, что разрезы заживают. Сравнивая каждую сторону, мы можем определить, есть ли отек, синяк или потеря размера мышц.

Походка

Наблюдая за вашей ходьбой, наш физиотерапевт может убедиться, что вы переносите только безопасное количество веса через прооперированную ногу и что ваше приспособление для ходьбы правильно настроено для вас.

Диапазон из Движение

Наш физиотерапевт может проверить диапазон движений (ROM) в вашем бедре. Это измерение того, насколько далеко вы можете двигать бедром в разных направлениях. Измерения могут включать в себя движения вперед (сгибание) и назад (разгибание), вращение бедра внутрь (внутреннее вращение) и наружу (внешнее вращение) и движения из стороны в сторону (отведение и приведение). Если вы соблюдаете меры предосторожности для тазобедренного сустава при гемиартропластике, будьте осторожны, чтобы не двигать бедром в направлениях или положениях, которые нагружают хирургическое бедро.Наш физиотерапевт может записывать ваш ROM во время каждого визита, чтобы отслеживать ваш прогресс.

Прочность

Ваш физиотерапевт из Центра лечения болезни Паркинсона в Южном Нью-Джерси может попросить вас противостоять сопротивлению, чтобы проверить мышцы бедра и колена. Мышцы, которые можно проверить, включают четырехглавую мышцу (бедра), ягодицы, подколенные сухожилия и икры. Результаты сравниваются с вашей другой стороной. Слабость в ключевых мышцах будет устранена с помощью программы укрепления.

Пальпация

Наш физиотерапевт ощупает мягкие ткани вокруг болезненного участка. Это называется пальпация . Путем пальпации мы можем проверить температуру кожи и припухлость, точно определить болезненные участки и найти болезненные точки или спазмы в мышцах вокруг болезненной области.

Планирование вашего ухода

Наш физиотерапевт оценит ваши ответы и результаты обследования, чтобы определить, как лучше всего вам помочь.Потом напишем план ухода. В нашем плане лечения будут перечислены процедуры, которые будут использоваться, и цели, которые вы и наш физиотерапевт решите, чтобы ваши повседневные дела выполнялись безопасно и с наименьшим дискомфортом. План также включает прогноз, который является нашим представлением о том, насколько хорошо лечение будет работать и как долго вам понадобится терапия, чтобы получить максимальную пользу.

Центр жизни Паркинсона Южного Нью-Джерси предоставляет услуги физиотерапии в Линвуде.

Лечебные процедуры

Контроль боли и симптомов

Ваш физиотерапевт из Центра лечения болезни Паркинсона Южного Нью-Джерси может выбрать одно или несколько из следующих лечебных вмешательств, чтобы помочь вам контролировать свои симптомы.

Остальное

Отдых — важная часть лечения после операции. Если вы испытываете боль при какой-либо деятельности или движении, это обычно указывает на то, что раздражение все еще присутствует.Вам следует избегать всех движений и действий, которые усиливают вашу боль. Обязательно используйте костыли или ходунки, назначенные вам, и кладите на ногу только тот вес, который одобрен нашим терапевтом. Цель состоит в том, чтобы свести симптомы к минимуму, одновременно способствуя заживлению.

Тепло

Тепло заставляет кровеносные сосуды расширять сосуды (увеличиваться), увеличивая кровоток. Это действие помогает смыть химические вещества, вызывающие боль. Это также помогает доставить лечебные питательные вещества и кислород.Настоящее тепло в виде влажного горячего компресса, грелки, теплого душа или ванны более полезно, чем кремы, которые просто дают ощущение тепла. Горячие компрессы обычно кладут на больное место на 15-20 минут до четырех раз в день. Следует проявлять особую осторожность, чтобы ваша кожа не перегревалась и не обгорала. Ночью спать с горячей подушкой — не лучший вариант. После нагревания вы можете почувствовать, что у вас меньше боли и улучшится подвижность.

Лед

Лед сужает сосуды сосудов (уменьшаются), уменьшая кровоток.Это помогает контролировать воспаление и причиняемую им боль. Ледяные процедуры легко проводить дома. Вы можете использовать холодные компрессы, пакеты со льдом или ледяной массаж. Пакеты с холодом или пакеты со льдом обычно кладут на больное место на 10–15 минут до четырех раз в день. Положите влажное полотенце между холодным компрессом и кожей. Вы можете почувствовать меньшую боль, прикладывая лед.

Электростимуляция

Мягкие электрические токи через кожу могут облегчить боль и уменьшить отек. Электростимуляция облегчает боль, заменяя болевые импульсы импульсами электрического тока.Ваш физиотерапевт Центра лечения болезни Паркинсона Южного Нью-Джерси поместит электроды на больную область, а затем обычно применяется стимуляция в течение примерно 15 минут. Как только боль утихает, мышцы начинают расслабляться. Некоторые пациенты говорят, что электрическая стимуляция похожа на легкий массаж. Расслабляя мышцы, вы сможете легче выполнять упражнения.

Лечебные упражнения

На работе, дома или на отдыхе ваши возможности зависят от вашего физического здоровья и функций. Наши специализированные процедуры и упражнения помогут максимизировать ваши физические способности, включая движение, равновесие и силу. Упражнения помогают улучшить подвижность, силу и выносливость бедра. Ваша программа Центра лечения болезни Паркинсона в Южном Нью-Джерси может также воздействовать на ключевые группы мышц ягодиц, бедер и икр.

Улучшение Диапазон из Движение (ROM)

Отек и раздражение после операции на бедре могут вызвать скованность в бедре.Чтобы улучшить ваш диапазон движений (ROM), наш физиотерапевт может использовать практические упражнения на растяжку суставов и мышц, а также специальные упражнения. Активное движение и растяжка в рамках программы в клинике и на дому также могут помочь восстановить движение. Движение бедра поможет улучшить общее состояние бедра, ослабит боль и упростит выполнение упражнений и других видов деятельности.

Бассейн

Упражнения в бассейне облегчают движения. Плавучесть воды облегчает выполнение упражнений, оказывает сопротивление и помогает начать ходьбу с меньшей нагрузкой на бедро.Если хирург установил ограничения по весу, не давите на ступню прооперированной ноги, даже в бассейне. Если наш терапевт будет работать с вами в бассейне, вы, вероятно, скоро перейдете на обычную программу на суше. Если вы получаете хорошие результаты в бассейне, возможно, мы захотим спланировать программу на более длительный срок, включающую водные упражнения. Теплая вода помогает мышцам расслабиться, улучшить кровообращение и уменьшить болезненность.

Укрепление

Отек и боль из-за проблемы с бедром или операции могут привести к ослаблению мышц вокруг бедра.Когда мышцы слабеют от боли или неиспользования, другие мышцы подавляют более слабые. Этот тип дисбаланса меняет привычный способ работы суставов. Наш физиотерапевт будет использовать укрепляющие упражнения для восстановления мышечного баланса, чтобы тазобедренный сустав работал плавно во время ваших движений и активности.

Прогрессивные резистивные упражнения (PRE)

В Центре жизни при Паркинсоне в Южном Нью-Джерси наши физиотерапевты обучают многим видам прогрессивных резистивных упражнений (PRE) в реабилитации с использованием системы шкивов, свободных весов, резиновых трубок, ручного сопротивления и компьютеризированных тренажеров.Эти упражнения обычно начинаются с легких весов с большим количеством повторений, и по мере увеличения выносливости постепенно используется больший вес с меньшим количеством повторений. Использование PRE — это способ применить градуированное сопротивление к группам мышц, чтобы постепенно помочь им обрести выносливость и силу.

Центр жизни Паркинсона Южного Нью-Джерси предоставляет услуги физиотерапии в Линвуде.

Функциональный тренинг

Физиотерапевты Центра жизни Паркинсона в Южном Нью-Джерси также используют функциональные тренировки, когда вам нужна помощь в выполнении определенных действий с большей легкостью и безопасностью. Функциональная тренировка имитирует повседневные действия, такие как подъем по лестнице, поворот и приседание, в зависимости от того, какой этап реабилитации вы завершили.

Тренировка походки

Наш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы отрегулировать вашу походку. Помогая вам вернуться к обычному режиму ходьбы, вы избегаете дополнительной нагрузки на тазобедренный сустав. Мы можем предложить вам пройтись по беговой дорожке перед зеркалом, чтобы вы могли оценить свой стиль ходьбы и внести необходимые исправления.Наш терапевт также научит вас ходить по неровной поверхности и безопасно подниматься и спускаться по лестнице. Наша цель — помочь вам нормально и безопасно ходить по различным поверхностям.

Функциональные упражнения с закрытой кинетической цепочкой

В функциональных упражнениях с замкнутой кинетической цепью нога или ступня фиксируются на поверхности, в то время как движение и сопротивление имеют место в суставах и мышцах, расположенных выше. Эти типы упражнений важны, потому что они похожи на то, что мы делаем каждый день.Например, частичное приседание — это то же действие, что и опускание на стул или диван. Жим ногами во многом похож на подъем по лестнице или ступеньке. Эти упражнения добавляют силы и стабильности мускулам и суставам бедра и ноги.

Упражнения на равновесие

Упражнения на равновесие помогают переучить чувство положения, также называемое «чувство сустава» , . Вы можете думать об этих упражнениях как о тренировке равновесия. Примеры включают балансировку на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами, ходьбу по неровной или мягкой поверхности и упражнения на различных досках для равновесия.Ваш физиотерапевт Центра лечения болезни Паркинсона Южного Нью-Джерси может также использовать специальные мануальные упражнения для улучшения чувствительности суставов. Улучшение восприятия суставов укрепляет и стабилизирует тазобедренный сустав, облегчая боль и улучшая функции.

Домашняя программа

Цель нашего физиотерапевта — помочь вам научиться держать симптомы под контролем и улучшить вашу силу и диапазон движений. Прежде чем вы закончите свою программу физиотерапии в Центре лечения болезни Паркинсона Южного Нью-Джерси, можно будет провести дополнительные измерения, чтобы оценить ваш прогресс с начала терапии.Когда ваше выздоровление пойдет полным ходом, регулярные посещения нашего офиса прекратятся. Несмотря на то, что мы продолжим быть ресурсом, вы будете отвечать за свою текущую программу реабилитации.

Центр жизни Паркинсона Южного Нью-Джерси предоставляет услуги физиотерапии в Линвуде.

Профилактика

Улучшение баланса, диапазона движений и силы может помочь вам контролировать симптомы и избежать проблем в будущем.Продолжайте домашнюю программу в соответствии с инструкциями физиотерапевта из Центра лечения болезни Паркинсона Южного Нью-Джерси. Если вам сделали гемиартропластику, вы должны продолжать соблюдать меры предосторожности в отношении бедра, пока наш физиотерапевт не скажет, что можно прекратить их использование.

Авторские права на часть этого документа принадлежат MMG, LLC.

Преимущества водной терапии для реабилитации и восстановления тазобедренного сустава

Водная реабилитация доказала свою эффективность в обеспечении быстрого восстановления после операций по полной или частичной замене тазобедренного сустава.Водные виды спорта с низкой ударной нагрузкой более безопасны и требуют меньшего восприятия боли и усилий, что делает их подходящим выбором для всех, от пожилых людей или взрослых с избыточным весом до профессиональных спортсменов.

Водная реабилитация с терапевтическим бассейном HydroWorx способствует постепенному выздоровлению, позволяя физиотерапевтам постепенно регулировать уровень сопротивления, чтобы пациент мог медленно наращивать свои силы. Поскольку нет страха упасть в водной среде, повышается уверенность пациента и среднее время восстановления после операции по замене тазобедренного сустава.

Запросить бесплатный информационный комплект Посмотреть наши продукты Найти бассейн рядом с вами

Перейти к разделам:

Преимущества водной терапии для реабилитации с заменой тазобедренного сустава

Восстановление после серьезной операции, такой как замена тазобедренного сустава, может быть долгим процессом; Пациенты часто разочаровываются из-за медленной скорости, с которой их уровень энергии и диапазон движений возвращаются к норме. Одним из основных преимуществ водной терапии для реабилитации тазобедренного сустава является то, что пациентам она нравится больше.Нет никаких сомнений в том, что поддержание хорошего настроения и увлекательная реабилитация тазобедренного сустава — серьезная проблема, с которой сталкиваются клиницисты: многие считают, что водные виды спорта занимают центральное место в протоколе реабилитации после замены тазобедренного сустава.

Помимо влияния водных видов спорта на настроение пациента, появляется все больше доказанных клинических данных, указывающих на преимущества аква-реабилитации при замене тазобедренного сустава. Сюда входят:

	Сниженный риск падений: Упражнения в водной среде снижают риск поскользнуться и упасть, которые могут вызвать серьезные проблемы во время реабилитации бедра.Это не только улучшает общие результаты восстановления, но также позволяет пациенту продвигаться дальше, делая растяжки и упражнения, которые они не хотели бы делать на суше из-за страха травмы.
	Уменьшение воспаления суставов во время восстановления: Вода является идеальной средой для реабилитации бедра, поскольку ее низкое сопротивление снижает давление на сустав, а гидростатическое давление способствует кровообращению, что уменьшает воспаление и боль. Уменьшение количества воспалений увеличивает подвижность сустава, улучшая кровоток и уменьшая рубцовую ткань.
	Снижение нагрузки на суставы: Водная реабилитационная терапия использует преимущества повышенной плавучести воды для снижения нагрузки на заживляющие суставы. Под водой тело невесомо на 80% — это означает меньшее давление и повышенную подвижность. По мере выздоровления физиотерапевты могут регулировать уровень сопротивления, просто изменяя глубину воды.
	Увеличенная сила и диапазон движений: Поскольку общие преимущества водной реабилитации включают меньшую боль и большую гибкость, пациентам часто легче наращивать силу и диапазон движений во время восстановления после операции по замене тазобедренного сустава. Естественная вязкость воды добавляет сопротивление, что увеличивает прочность.
	Меньше побочных эффектов: Помимо ускорения выздоровления, водные виды спорта полезны для общего здоровья пациента. Показано, что они улучшают силу, гибкость, баланс и сердечно-сосудистую функцию. Это, в свою очередь, снижает риск общих побочных эффектов, таких как артрит, воспаление и растяжения.
	Коррекция осанки: Водная реабилитация облегчает клиницистам коррекцию осанки во время упражнений.Поскольку водные виды спорта могут укрепить спину и позвоночник, это также облегчает исправление долгосрочных проблем с осанкой, походкой и положением суставов — это снижает риск дальнейших травм и способствует более быстрому восстановлению.

Примеры из практики и статистика

Польза водных видов спорта для восстановления после операции по замене тазобедренного сустава была клинически доказана в ряде рецензируемых научных исследований.

Исследование «влияния стационарной водной физиотерапии в дополнение к обычной физиотерапии в палате на восстановление силы, функций и скорости походки после операции по замене тазобедренного или коленного сустава», проведенное Рахманном, Брауэром и Нитцем, опубликовано в Archives of Physical Medicine and Реабилитация (т.90, выпуск 5, май 2009 г., стр. 745-755), пришел к выводу, что «конкретная стационарная программа водной физиотерапии положительно влияет на раннее восстановление силы бедра после операции по замене сустава».

Дополнительные доказательства долгосрочных преимуществ водной реабилитационной терапии для пациентов с заменой тазобедренного сустава — особенно для пожилых людей — можно найти в статье «Гидротерапия после тотального артропластики тазобедренного сустава: последующее исследование», опубликованной Джаквинто, Чиотола, Далл. Арми и Маргутти в Архиве геронтологии и гериатрии (Vol.50, выпуск 1, январь-февраль 2010 г., стр. 92-95).

Авторы обнаружили, что среди 31 пожилого пациента, прошедшего гидротерапию (ГТ) после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, «боль, жесткость и функция были положительно затронуты [и] статистический анализ показал, что подшкалы WOMAC были значительно ниже для всех пациентов. лечился ГТ »через шесть месяцев после процедуры. Таким образом, авторы исследования заключают, что «гидротерапия рекомендуется после ТГК у гериатрической популяции».

Помимо конкретных преимуществ водных видов спорта для пациентов, восстанавливающихся после заместительной терапии бедра, широкий спектр исследований демонстрирует общую ценность бассейна HydroWorx для спортивных тренеров, физиотерапевтов и других профессионалов.HydroWorx вложила значительные средства в академические исследования, чтобы разработать наилучший продукт для различных областей применения. Вы можете узнать больше и просмотреть результаты ряда рецензируемых исследований, проведенных некоторыми из сегодняшних экспертов в области кинезиологии и спортивной медицины, посетив нашу страницу исследований.

Замена и ревизия тазобедренного сустава

У Деб Сандерман было две замены тазобедренного сустава и ревизия. Она участвовала в двух Олимпийских играх в качестве паралимпийца. Крис Кост заставляет ее пройти интенсивную тренировку в бассейне для упражнений HydroWorx ACCUA в Сэвидже, Миннесота.

Запросить бесплатный информационный комплект Посмотреть наши продукты Найти бассейн рядом с вами

Упражнения для реабилитации и водной терапии с заменой тазобедренного сустава

Общие рекомендации для водной реабилитации после операции на бедре — придерживаться частых повторений упражнений с низким сопротивлением. Это сохранит здоровье суставов и ускорит выздоровление. Хотя тип терапии, который вы порекомендуете пациенту, будет варьироваться в зависимости от графика процесса реабилитации с заменой тазобедренного сустава, полезные упражнения могут включать:

Ходьба в воде

Тренировка походки — важный первый шаг в восстановлении после операции по замене тазобедренного сустава.В зависимости от уровня силы пациент может начать ходить на подводной беговой дорожке в воде по пояс или по грудь. Пояс плавучести может быть добавлен для дополнительной плавучести. Начните медленно, уделяя пристальное внимание походке пациента как лично, так и на видео. У многих людей, которые какое-то время жили с болью в бедре, развиваются компенсирующие движения, которые могут препятствовать выздоровлению.

Растяжка

Ряд растяжек может быть полезен для наращивания силы в подколенных сухожилиях и отводящих мышцах бедра, а также для повышения гибкости суставов.Ограничение изгиба до угла менее 90 градусов — важная мера предосторожности, которая предотвратит растяжение и другие возможные осложнения. Растягиваться намного легче в теплой воде, когда мышцы расслаблены.

Движения ног

Движения ног — один из наиболее важных компонентов реабилитации после операции по замене тазобедренного сустава. Сюда могут входить разгибания бедер, сгибания подколенных сухожилий, высокие подъемы колен, подъемы с пятки на носок, круговые движения ног, легкие удары ногами и езда на велосипеде. Вода не только помогает движению, игнорируя влияние силы тяжести, но и увеличивает сопротивление движению.

Приседания

Приседания можно добавить к водным видам спорта с уменьшенной нагрузкой, как только пациент частично восстановит свою силу и гибкость. Начните медленно и осторожно, ограничивая сгибание коленей до менее 70 градусов. Как только сила наберется, перейдите на более мелкую воду, чтобы перенести больший вес на тазобедренный сустав и стимулировать развитие мышц.

По мере выздоровления пациента вы можете добавлять упражнения с более высокой ударной нагрузкой, чтобы поддерживать плотность костей и прогрессировать заживление. Подводные прыжки с трамплина, приседания и лазание по лестнице можно вводить ближе к концу тренировочного процесса.Пациенту рекомендуется носить плавучий пояс, чтобы минимизировать нагрузку на бедра. Если прогресс будет безболезненным, пояс можно снять и постепенно добавить больше ударных упражнений.

Конечно, ваше профессиональное суждение всегда является ключом к оценке прогресса пациента и определения того, когда он будет готов к этим более интенсивным упражнениям.

HydroWorx Edge

Хотя водные виды спорта в целом доказали свою эффективность в оказании помощи пациентам в восстановлении после операции по замене тазобедренного сустава, продукты HydroWorx содержат ряд специальных функций, которые делают их особенно подходящими для этого клинического применения.

Некоторые из причин, по которым бассейн HydroWorx является особенно мощным оборудованием для реабилитации с заменой тазобедренного сустава, включают:

Регулируемый пол: Бассейны HydroWorx серий 2000 и 1200 имеют регулируемый пол, который можно поднимать и опускать менее чем за 30 секунд. секунд. Для реабилитации с заменой тазобедренного сустава это служит двум важным целям. Это позволяет пациенту легче входить в бассейн и выходить из него, особенно когда лестница является наиболее сложной. Это также дает врачу возможность легко регулировать количество нагрузки при ходьбе по воде, приседаниях и других упражнениях.
Встроенная беговая дорожка: Все бассейны HydroWorx оснащены встроенной подводной беговой дорожкой. Поскольку ходьба в воде является такой важной частью реабилитации после замены тазобедренного сустава, эта функция является неоценимым союзником на протяжении всего процесса восстановления. Благодаря скорости беговой дорожки, которая увеличивается с безопасным шагом на 0,2 мили в час, он помогает пациентам имитировать правильную походку и форму ходьбы.
Форсунки с сопротивлением: В дополнение к встроенной беговой дорожке регулируемые форсунки с сопротивлением в бассейне HydroWorx дают физиотерапевтам еще один способ повысить интенсивность тренировки.Независимо от того, работаете ли вы с элитным спортсменом или с пожилым человеком, бассейны HydroWorx предлагают гибкость, позволяющую встретить вашего пациента, где бы он ни находился в процессе восстановления.
Подводные камеры: Подводные камеры позволяют врачам и пациентам отслеживать характер походки и, в частности, движения бедер, чтобы обеспечить правильную форму. Это также дает им возможность внимательно следить за движением бедра, чтобы гарантировать, что оно остается в пределах любых ограничений движения.

Почему HydroWorx: рентабельность инвестиций и маркетинговая поддержка

Если вы планируете приобрести бассейн для упражнений, чтобы помочь клиентам восстановиться после замены тазобедренного сустава или любого другого типа операции, ваш выбор продукта HydroWorx принесет пользу не только вашим пациентам, но и также поможет вам ответственно развивать свой бизнес.

HydroWorx предлагает своим клиентам всестороннюю маркетинговую поддержку, которая может обеспечить отличную окупаемость ваших инвестиций. Узнайте больше или запросите бесплатный информационный DVD, связавшись с нашим отделом продаж сегодня!

Запросить бесплатный информационный комплект Посмотреть наши продукты Найти бассейн рядом с вами

Страница Обновлено: 10 ноября 2020 г.

Хирургия бедра Реабилитация — особые предметы

Реабилитация начинается как можно раньше после операции по поводу перелома шейки бедра.Первой целью может быть увеличение силы и предотвращение атрофии здоровой стороны. Вначале разрешается выполнять только изометрические упражнения для пораженной конечности, пока она полностью разогнута. Подкладывать подушку под колено противопоказано, так как это может привести к сгибательной контрактуре бедра и колена.

Постепенная мобилизация пораженной конечности обычно приводит к полной подвижности. Скорость реабилитации частично зависит от типа проведенной операции. Например, после протезирования тазобедренного сустава реабилитация обычно прогрессирует быстрее, требуется меньше реабилитации, а функциональный результат лучше, чем после фиксации с помощью стержня и пластины или стержня и пластины.В идеале полная нагрузка начинается на 2-й день после операции. Упражнения на передвижение начинают через 4-8 дней (при условии, что пациенты могут выдерживать полный вес и могут балансировать), а упражнения по лестнице начинают примерно через 11 дней.

Пациентов учат выполнять ежедневные упражнения для укрепления мышц туловища и четырехглавой мышцы пораженной ноги. Продолжительный подъем или толкание тяжелых предметов, наклоны, тяга или прыжки могут нанести вред. Во время передвижения степень механического стресса примерно одинакова, независимо от того, используют ли пациенты 1 или 2 трости, но использование 2 может мешать определенным повседневным действиям (ADL).Пациентам не следует сидеть на стуле, особенно на низком, в течение длительного времени, а при вставании следует использовать подлокотник кресла для поддержки. Сидя, ноги должны быть не скрещены.

Эрготерапевты учат пациентов изменять способы безопасного выполнения базовых ADL (BADL) и инструментальных ADL (IADL) после замены тазобедренного сустава, тем самым способствуя заживлению и улучшая подвижность. Например, пациенты могут узнать следующее:

Для правильного выравнивания бедер
Мыть посуду и гладить сидя на высоком табурете
Использовать подушку для поднятия сиденья автомобиля во время посадки и высадки
Использовать устройства с длинной ручкой (например, ричера, рожки для обуви) для минимизации изгиба более

Эта инструкция может быть получена в больнице, в условиях долгосрочной реабилитации, дома у пациента сразу после выписки или в амбулаторных условиях.

Щелкните здесь для обучения пациентов

Ортопедическая реабилитация после полной замены тазобедренного сустава

Если у вас запланирована полная замена тазобедренного сустава, реабилитация тазобедренного сустава начнется сразу же в день операции или на следующий день, в зависимости от того, используется ли быстрое восстановление. После операции сделают рентген, чтобы проверить, в хорошем ли состоянии ваше новое бедро.Если все в порядке, можно немедленно начать физиотерапию бедра в больнице.

Вам будут предложены базовые упражнения: сгибание и разгибание ног в постели; раздвиньте ноги и сомкните их; стоять; сначала с одним костылем, а затем с двумя костылями. Если вы умеете ходить на костылях, вы можете выписаться из больницы. Обычно это от 4 до 7 дней и до 10 дней после операции. Вы заметите, что ваше бедро уже функционирует лучше, чем до операции.

Отсутствие движения после замены бедра препятствует восстановлению.Однако мы обратили внимание, что некоторые пациенты до сих пор выписываются из больницы без рецепта на физиотерапию. Последствия для выздоровления могут быть серьезными.

Чего мне следует ожидать от физиотерапевтической реабилитации после замены тазобедренного сустава?

Для реабилитации после операции на бедре важно, чтобы пациент продолжал заниматься лечебной физкультурой сразу после выписки из больницы. Вы встанете с постели — с помощью — и начнете передвигаться, используя ходунки или костыли.Вам разрешается переносить вес на прооперированное бедро, что поначалу очень болезненно, потому что мышцы еще недостаточно сильны. Физиотерапевт поможет вам безопасно передвигаться с минимальной болью. Вы можете немного усилить нагрузку на протез бедра, используя ходунки, а затем ходить с костылями и постепенно без опоры. Также практикуется подъем по лестнице. Вероятно, вы не сможете делать определенные движения в течение нескольких недель.

Чтобы снова научиться правильно ходить без ходунков и костылей, требуется руководство физиотерапевта.В курс физиотерапии для замены тазобедренного сустава входят:

Тренировка стабильности и гибкости бедра.
Упражнения, укрепляющие мышцы бедра и бедра.
Тренировка для правильной осанки при беге.
Фитнес-тренировка, которая научит вас безопасно двигаться с минимальной болью.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после замены тазобедренного сустава?

В любом случае вы должны использовать костыли до шести недель после операции. Со временем вам будет предложено делать больше и более тяжелых упражнений.Через два-три месяца после операции на бедре вам потребуется физиотерапия в среднем два раза в неделю. Как только вы узнаете, когда вам предстоит операция, немедленно свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу после госпитализации.

Физиотерапевты Fysio Masters уже оказали помощь многим пациентам после операций на бедре. Они имеют опыт обучения пациентов стоять, стоять, ходить, лежать и сидеть. Выполняя эти упражнения с вспомогательной поддержкой, вы сможете лучше двигать бедром и укрепите мышцы.

Каковы рекомендации для успешного восстановления?

Чтобы стимулировать восстановление тазобедренного сустава, важно, чтобы вы соблюдали следующие рекомендации в дополнение к обширной физиотерапии бедра:

Не поднимайте тяжелые предметы.
Не поворачивайте бедро, когда вы лежите или стоите.
Не становитесь на колени и не приседайте.
Избегайте экстремальных движений с новым бедром.
Не скрещивайте ноги.
Не поднимайте колено выше бедра.
Регулярно гуляйте и хорошо отдыхайте после прогулки.
Не наклоняйтесь более чем на 90 градусов в положении стоя или сидя, поэтому не надевайте обувь или носки, позвольте другим вам помочь.
Высокая кровать, высокий стул и унитаз важны для облегчения вставания.
Носите прочную амортизирующую обувь.

Какими видами спорта вы можете заниматься после операции по замене тазобедренного сустава?

По окончании реабилитации мы обсудим, какими видами спорта вы можете снова заниматься.Срок службы нового протеза обычно составляет от 15 до 20 лет. Из-за стресса от некоторых видов спорта, таких как футбол или бег, он может изнашиваться быстрее. Большинством других видов спорта (даже катанием на лыжах) можно заниматься снова.

Что вы можете делать, чтобы оставаться в форме?

Здоровый образ жизни очень важен. Избыточный вес — это нехорошо, и это добавит нагрузке на ваш новый сустав. Помимо выполнения упражнений необходимо также следить за своим питанием. Вы также можете принимать пищевые добавки, которые способствуют выработке кальция.

Опыт пациентов в Fysio Masters

«У этой дамы волшебные пальцы. Она помогла мне избавиться от боли в бедре и тем самым предотвратила операцию на бедре ». Зоргкаарт, Нидерланды — 18 октября 2018 г.

«Я испытал Яна Виллема как очень профессионального клинициста. Очень приятный джентльмен и приятный в общении человек, пунктуальный и очень четкий в общении. Он лечил меня несколько раз с хорошим результатом. Во время упражнений он терпеливый тренер и настоящий мотиватор ». Зоргкаарт, Нидерланды — 24 января 2020 г.,

Записаться на прием

Хотите больше информации о предстоящей реабилитации бедра? Ряд терапевтов Fysio Masters специализируются и готовы помочь вам.Позвоните нам, чтобы получить ответы на свои вопросы, и мы составим план, который поможет вам выздороветь и сделает вас сильными и устойчивыми.