Реабилитация инсульта: Лечение и реабилитация после инсульта в Москве: цена, записаться к врачу

обзоров доказательств | EBRSR — Основанный на фактических данных обзор реабилитации после инсульта

Главная » Обзоры фактических данных

Глава 1: Введение и методы

В этом разделе описаны методы и процесс, используемые для определения уровней доказательности.

Подробнее

Глава 2: Клинические последствия инсульта

В этом обзоре освещаются различные клинические исходы инсульта и их связь с местом поражения.

Подробнее

Глава 3: Базовые концепции реабилитации после инсульта

Реабилитация после инсульта и содействие восстановлению после неврологического дефицита требует базовых знаний в области выявления и лечения инсульта. В этом обзоре представлены доказательства, касающиеся основных концепций реабилитации после инсульта.

Подробнее

Глава 4: Управление процессом сортировки пациентов после инсульта

В этой главе рассматриваются фактические данные и диалоги, касающиеся систем сортировки пациентов после инсульта.

Подробнее

Глава 5: Эффективность реабилитации после инсульта

Разнообразие устройств и систем реабилитации после инсульта требует измерения их эффективности. В этой главе представлены данные, сравнивающие различные модели реабилитации после инсульта.

Подробнее

Глава 6: Элементы реабилитации после инсульта

Междисциплинарная реабилитация после инсульта представляет собой многогранный подход к восстановлению после инсульта. В этом обзоре рассматриваются конкретные аспекты реабилитации после инсульта на предмет эффективности.

Подробнее

Глава 7: Амбулаторная реабилитация после инсульта

В этом обзоре подробно описывается диалог амбулаторной реабилитации после инсульта, в котором сравниваются стационарные модели, модели выписки по месту жительства и модели ранней поддержки.

Подробнее

Глава 8: Вторичная профилактика инсульта

Вторичная профилактика должна рассматриваться как неотъемлемая часть реабилитации после инсульта. В настоящем обзоре представлена ​​информация об управлении модифицируемыми факторами риска, лечении атеросклероза и сердечных аномалий, таких как мерцательная аритмия и методы реперфузии.

Подробнее

Глава 9: Вмешательства на нижних конечностях

В этом обзоре противопоставляются компенсаторный и восстановительный подходы к реабилитации нижних конечностей. Обобщена литература, относящаяся к конкретным методам лечения, и даны рекомендации, основанные на уровнях доказательности.

Подробнее

Глава 10: Вмешательства на верхних конечностях

В этом обзоре обобщены реабилитационные методы лечения дефицита верхних конечностей, в современной литературе описаны и оценены рандомизированные контролируемые испытания этих методов лечения, а также сделаны выводы об эффективности вмешательств. .

Подробнее

Глава 11: Гемиплегическая боль в плече и комплексный регионарный болевой синдром

В этом обзоре представлено полное обсуждение современной литературы по гемиплегической боли в плече и комплексному регионарному болевому синдрому после инсульта. Уровни доказательств предоставляются для уточнения рекомендаций, основанных на исследованиях.

Подробнее

Глава 12: Постинсультные когнитивные расстройства

В этом обзоре представлена ​​информация о важности и влиянии когнитивных нарушений и делирия после инсульта. Лечебные вмешательства пересматриваются и назначаются уровни доказательности.

Подробнее

Глава 13: Игнорирование и зрительно-пространственные расстройства

Одностороннее пространственное игнорирование (USN) поражает значительное число людей с инсультом. Настоящий обзор фокусируется на вмешательствах, направленных на улучшение USN либо за счет повышения осведомленности пациента или внимания к забытому пространству, либо за счет устранения дефицита чувства положения или ориентации тела.

Подробнее

Глава 14: Афазия и апраксия

Всесторонний обзор афазии и апраксии после инсульта, включающий как терапевтические, так и лекарственные вмешательства.

Подробнее

Глава 15: Дисфагия и аспирация после инсульта

В этом обзоре представлена ​​информация об оценке и лечении дисфагии.

Подробнее

Глава 16: Нутритивное вмешательство после инсульта

Этот обзор включает обсуждение состояния питания и недоедания после инсульта, включая показатели заболеваемости, маркеры обнаружения, первопричины, лечебные вмешательства и возможные осложнения. Статьи обобщаются, и выводы делаются на основе уровней доказательности.

Подробнее

Глава 17: Медицинские осложнения после инсульта

В этом обзоре описаны клинически значимые постинсультные осложнения и методы, используемые для их контроля. Лечебные вмешательства пересматриваются и назначаются уровни доказательности.

Подробнее

Глава 18: Постинсультная депрессия и расстройства настроения

Депрессия является хорошо документированным последствием инсульта, которое может оказывать негативное влияние на функциональное восстановление, познавательную деятельность и социальную активность. Рассмотрены меры по профилактике и лечению постинсультной депрессии и различных других расстройств настроения.

Подробнее

Глава 19: Реинтеграция в общество

В настоящем обзоре рассматриваются аспекты возвращения к жизни в обществе после инсульта.

Подробнее

Глава 20: Показатели результатов в реабилитации после инсульта

Для повышения значимости SREBR в настоящем обзоре представлена ​​информация об инструментах оценки, обычно используемых в исследованиях и практике реабилитации после инсульта, включая краткие обзоры 38 инструментов оценки, используемых в оценка структуры тела (14 инструментов), активности (15 инструментов) и участия (9инструменты) результаты.

Подробнее

Глава 21: Реабилитация молодых пациентов после инсульта

В этом обзоре освещаются уникальные потребности в реабилитации молодых пациентов с инсультом.

Подробнее

Глава 22: Реабилитация тяжелого инсульта

В этом обзоре представлены исследования, посвященные госпитализации, классификации, лечению, выздоровлению и реабилитации пациентов с тяжелым инсультом.

Подробнее

Справочник врача | EBRSR — Обзор реабилитации после инсульта, основанный на фактических данных

Канадское партнерство по восстановлению после инсульта

Отправить отзыв   |   Дополнительные ресурсы

Форма поиска

Поиск

You are here

Home » Справочник врача

Введение

Справочник врача по реабилитации после инсульта предназначен для использования в качестве учебного ресурса для резидентов и полезного дополнения к научно обоснованному обзору реабилитации после инсульта для врачей. Это новый ресурс, доступный в 16-м обновлении доказательного обзора реабилитации после инсульта. Содержание основано на серии лекций и тематических исследований и будет постоянно обновляться и уточняться.

Раздел 1: Клинические последствия инсульта

Нарушения, связанные с инсультом, характеризуются широким разнообразием клинических признаков и симптомов. Инвалидность, многофакторная в своей детерминации, варьирует в зависимости от степени неврологического восстановления, локализации поражения, преморбидного статуса пациента и систем средового обеспечения.

Рассматриваются клинические данные, относящиеся к локализации инсультного поражения (головной мозг, правое и левое полушария, лакунарные и стволовые отделы головного мозга), сопутствующим нарушениям (эмоциональным, зрительно-пространственным, перцептивным, коммуникативным, утомляемым и т. д.) и пораженной артерии или артериям.

Раздел 2: Реорганизация головного мозга, восстановление и организованная помощь

Для реабилитации после инсульта необходима точная диагностика и лечение неврологического дефицита. Инсульт влияет на физическое, психологическое и эмоциональное здоровье пациента и часто приводит к длительной нетрудоспособности. Кроме того, тяжесть и локализация инсульта могут влиять на механизмы реорганизации мозга и потребности пациента в реабилитации.

Эффективные программы реабилитации после инсульта характеризуются междисциплинарной командой, работающей слаженно и тесно, чтобы обеспечить комплексную программу реабилитации для каждого пациента. Эти программы различаются по видам предлагаемой терапии, а также по их интенсивности и продолжительности. Также растет интерес к амбулаторной реабилитации после инсульта как к более дешевой альтернативе стационарным программам. В этой главе основное внимание уделяется постинсультным исходам и влиянию реабилитации, а также амбулаторной реабилитации.

Раздел 3: Двигательная реабилитация (нижние конечности)

Методы реабилитации сенсомоторных осложнений после инсульта можно условно разделить на две категории; компенсаторный подход или восстановительный подход. Цель компенсаторного подхода к лечению не обязательно состоит в улучшении двигательного восстановления или уменьшении нарушений, а скорее в обучении пациентов новому навыку, даже если он предполагает прагматическое использование незадействованной стороны (Gresham et al.

19).95). Восстановительный подход фокусируется на традиционных физиотерапевтических упражнениях и нервно-мышечной стимуляции, которая включает сенсомоторную стимуляцию, упражнения и тренировки с отягощениями, предназначенные для улучшения двигательного восстановления и максимального восстановления мозга после неврологических нарушений (Gresham et al., 1995).
В этой главе оценивается восстановление подвижности и осложнения нижних конечностей. Представлен обзор литературы, относящейся к компенсаторному подходу и восстановительному подходу. Обсуждаемые цели лечения включают перетренировку равновесия, перетренировку походки, силовые тренировки, сердечно-сосудистую кондиционирование и лечение контрактур нижних конечностей. Технологии, используемые для помощи в реабилитации, включают вспомогательные устройства, электрическую стимуляцию и шины.

Раздел 4: Двигательная реабилитация (верхняя конечность)

Осложнения верхних конечностей часто возникают после инсульта и могут быть серьезно изнурительными. Восстановление подвижности в верхних конечностях часто сложнее, чем в нижних конечностях, что может серьезно повлиять на ход реабилитации. В этой главе представлена ​​текущая информация о вмешательствах на верхних конечностях. Темы включают роботизированные устройства для двигательной терапии, технологии виртуальной реальности, лечение спастичности, ЭМГ/биологическую обратную связь, чрескожную электрическую стимуляцию нервов, функциональную электрическую стимуляцию и лечение отека рук. Рассмотрены методы нейроразвивающей терапии верхних конечностей, а также повторяющиеся/специализированные тренировки, сенсомоторные вмешательства, шинирование рук и двигательная терапия, вызванная ограничениями.

Раздел 5: Когнитивная реабилитация

Риск развития деменции может быть в 10 раз выше у лиц с инсультом, чем у лиц без него. В этой главе мы рассматриваем вопросы, связанные с определением, распространенностью и естественным течением постинсультных когнитивных нарушений, а также их клиническими последствиями. Рассмотрены факторы риска когнитивных нарушений и изучена связь между лечением артериальной гипертензии и профилактикой снижения когнитивных функций и деменции. Выявленные лечебные вмешательства включают стратегии когнитивной реабилитации (для восстановления внимания, памяти, исполнительных функций и решения проблем), электроакупунктуру и ЧЭНС, прослушивание музыки и фармакотерапию. Также представлены обзоры воздействия, факторов риска, клинических последствий и лечения как делирия, так и постинсультной апраксии. В этой главе также рассматривается лечение расстройств восприятия после инсульта, основное внимание уделяется одностороннему пространственному игнорированию (USN). Сообщается, что одностороннее пространственное пренебрежение оказывает негативное влияние на функциональное восстановление, продолжительность реабилитационного пребывания и потребность в помощи после выписки.

Раздел 6: Медицинские осложнения после инсульта

Медицинские осложнения после инсульта — это те, которые входят в компетенцию врача и медсестер, но не связаны с вторичной профилактикой инсульта. Эти осложнения не только возникают относительно часто, но и способствуют неблагоприятному исходу. Таким образом, понимание этих расстройств имеет решающее значение для лечения и лечения инсульта.

Несмотря на то, что число потенциальных медицинских осложнений велико, в этой главе основное внимание будет уделено пяти наиболее частым и клинически значимым: дисфагии, венозной тромбоэмболии, судорогам и центральным болевым состояниям. Будут оцениваться как краткосрочные, так и долгосрочные осложнения.

Раздел 7: Депрессия и социальная реинтеграция после инсульта

Депрессия является распространенным осложнением после инсульта, поражающим примерно одну треть пациентов. Наличие постинсультной депрессии было связано со снижением функционального восстановления, социальной активности и когнитивных функций. Кроме того, наличие психических расстройств после инсульта может быть связано с повышенной смертностью. В этой главе обсуждаются распространенность, естественное течение и факторы риска постинсультной депрессии, а также вопросы, связанные с ее оценкой и влиянием на результаты реабилитации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *