Рассеянный склероз симптомы и последствия: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Рассеянный склероз — причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

Позвонить
435 55 55
Записаться
на прием

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Что такое рассеянный склероз?

Достаточно распространенным заболеванием является рассеянный склероз. Он не имеет отношения к широко известному старческому склерозу и подобных симптомов. Заболевание способно возникать даже у маленьких детей, но чаще всего проявляется после 30-ти лет.

Недуг характеризуется поражением миелиновой оболочки нервных волокон спинного, головного мозга. Совершенно не имеет связи с частичной, иногда полной потерей памяти. Слово «склероз» в данной ситуации трактуется как «рубец», а присутствие слова «рассеянный» говорит о множестве очагов заболевания, разбросанных по всей ЦНС.

Рассеянный склероз характеризуется частичной заменой нормальной нервной ткани на соединительную.

Симптомы рассеянного склероза

Проявлений может быть масса, это зависит от стадии болезни, индивидуальных особенностей человеческого организма.

У некоторых людей появляется быстрая усталость, не свойственная ранее, частые головокружения, периодическая дрожь в теле, покалывания. Иногда наблюдается существенное снижение зрения, что характерно, в основном на один глаз; дискомфортные ощущения при определенных движениях головы. Может нарушаться координация, четкость движений; появляться размытость и раздвоение контуров.

Рассеянный склероз проявляется индивидуально, поэтому нельзя с уверенностью утверждать о наличии недуга до проведения полной диагностики организма, консультации с опытным специалистом.

Лечение рассеянного склероза в «СМ-Клиника»

При возникновении любой болезни, самым главным является оперативность
и качество лечения. Если вовремя обратиться к знающему врачу, вероятность успешного выздоровления существенно возрастает.
Рассеянный склероз результативно диагностируется в сети медицинских учреждений «СМ-Клиника», здесь работает только персонал наивысшей квалификации, кроме профессиональных качеств он обеспечит внимательное, понимающее отношение к пациенту. Помимо диагностики, внимательного отношения, «СМ-Клиника» обеспечит быстрое и результативное лечение рассеянного склероза.
Все необходимые исследования, анализы проводятся на месте, не нужно ехать в лабораторию, тратить массу личного времени. Лекарственные препараты будут назначены максимально точно, лечение будет финансово доступным. Врачи клиники помогут вам оставаться бодрыми и здоровыми еще много лет.

Не занимайтесь самолечением, оно пагубно влияет на организм, часто усугубляет протекание болезни. Доверьте свое здоровье рукам профессионалов, способных оказать помощь.

Запишитесь на прием, и опытные врачи «СМ-Клиника» помогут вам избавиться от заболевания.

Статья опубликована: 08.07.2013 г.
Последнее обновление: 06.10.2022 г.

Рассеянный склероз — диагностика и лечение

Рассеянный склероз относится к демиелинизирующим заболеваниям центральной нервной системы

, имеет прогрессирующее течение, проявляется очаговой и рассеянной неврологической симптоматикой.

Рассеянный склероз — одна из самых актуальных проблем современной неврологии. Дебют заболевания приходится на возраст 17-40 лет, чаще страдают женщины.

Записаться на консультацию

Морфологической основой является потеря нервными клетками оболочек — миелина и формирование бляшек на месте поврежденных нейронов. Миелин выполняет ряд основных физиологических функций без которых немыслима нормальная работа нейронов, а именно: трофическая (питательная), опорная, барьерная, регуляция проведения нервного импульса.

За последние десятилетия фундаментальная наука далеко продвинулась в познании причины болезни. Аутоиммунный процесс, приводящий к повреждению гематоэнцефалического барьера, запускает каскад реакций, поражающих миелин и аксоны нервных клеток. Поврежденный миелин не в состоянии обеспечить нормальное функционирование нервной ткани. Это может проявлятся

снижением зрения, ассиметрией лица, головокружением, шаткостью, судорожным приступом, астено-вегетативным синдромом.

Установить диагноз рассеянного склероза в период явной манифестации симптомов не представляет особого труда. Значительно уменьшает трагические последствия для пациента постановка диагноза на ранней стадиии заболевания, когда демиелинизирующий процесс поражает нервную ткань локально, а не диффузно.

Записаться на консультацию

Невролог при подозрении на демиелинизиющее заболевание привлекает к диагностическому процессу смежных специалистов: офтальмолог, инфекционист, терапевт, нейрофизиолог. Обязательным является проведение МРТ на аппарате с мощностью магнитного поля не менее 1.5 тэсла с контрастированием. После проведения необходимых исследований и диагностических манипуляций пациент должен быть обязательно проконсультирован в условиях отделения специализирующего на демиелинизирующей патологии нервной системы.

Лечение, в основном, сводится к купированию обострений болезни с помощью гормонотерапии и препаратов модифицирующих течение рассеянного склероза, вспомогательной (поддерживающей) фармакотерапии в межприступный период, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапевтического лечения.

Записаться на консультацию

Да, безусловно, рассеянный склероз – это серьезный диагноз, но не приговор. Рассеянный склероз в большинстве случаев не снижает продолжительность жизни человека. Первостепенной задачей лечения является сохранение уровня качества жизни пациента и профилактика повторных обострений болезни.

Видео по теме

Невропатолог

Специализация: боли в спине, мигрени, панические атаки, миастения, полинейропатии.

«Пациентам с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера назначаю фармакотерапию согласно последним международным протоколам. Основной акцент при лечении — точное установление причинно-следственных cвязей и подбор адекватной медикаментозной терапии. Я сторонник использования минимального количества препаратов, делаю акценты на индивидуальных программах реабилитации и системном подходе».

Рассеянный склероз (РС) – общие симптомы

Что такое рассеянный склероз (РС)?

Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, которое может поражать головной и спинной мозг и зрительные нервы. Это может привести к ряду симптомов и функциональных нарушений.

Симптомы рассеянного склероза разнообразны и непредсказуемы в зависимости от того, какая часть центральной нервной системы поражена и в какой степени. Важно помнить, что у некоторых людей может не быть многих симптомов вообще. Симптомы могут длиться в течение короткого времени или возникать только в течение короткого периода рецидива, в зависимости от пораженных участков и степени присутствующего воспаления.

Симптомы могут быть комбинацией изменений:

степени усталости
сенсорной функции (например, покалывание или жгучая боль)
зрения (например, нечеткость или двоение в глазах)
функции мочевого пузыря (например, императивные позывы
функция кишечника (например, запор или недержание мочи)
сексуальная функция
двигательная функция (например, проблемы со слабостью, нарушением равновесия, спазмами или функционированием ног и рук)
настроение (например, депрессия или тревога)
когнитивные функции (например, проблемы с памятью и обработкой информации)
боль (например, острая боль с рецидивом или хроническая со спастичностью).

Симптомы рассеянного склероза могут быть как видимыми, так и невидимыми для окружающих. Они также могут быть непредсказуемыми и варьироваться от человека к человеку и время от времени. Симптомы также могут взаимодействовать друг с другом и другими сопутствующими состояниями или диагнозами.

Ключевыми целями лечения РС являются:

минимизировать рецидивы
устранить воспаление
предотвратить новые поражения
замедлить атрофию головного мозга на всех стадиях заболевания
восстановить функцию
минимизировать влияние симптомов на повседневную жизнь.

Обратитесь к своему врачу или специалисту по лечению РС для обследования и диагностики любых новых симптомов, поскольку некоторые симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями или могут свидетельствовать о рецидиве.

Посмотрите этот анимационный фильм о рассеянном склерозе в Австралии о невидимых симптомах рассеянного склероза.

Усталость и рассеянный склероз

Усталость является побочным эффектом повреждения нервной системы и является одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза, поражающим до 90% людей.

В отличие от обычной усталости, усталость при рассеянном склерозе обычно возникает быстрее, длится дольше и требует больше времени для восстановления. Это может быть временным, например, во время рецидива, инфекции или несвязанного заболевания, или при начале приема некоторых лекарств от рассеянного склероза. Или может быть постоянным (хроническим) даже после отдыха.

Усталость при рассеянном склерозе может возникать при пробуждении, в некоторых случаях каждый день, даже если вы хорошо выспались и:

имеет тенденцию к ухудшению в течение дня
появляется легче и внезапно, чем обычная усталость
обычно более выражена, чем обычная усталость
имеет тенденцию ухудшаться от жары и влажности
чаще мешает повседневной деятельности.

Считается, что утомляемость при РС частично вызвана самим РС (известная как первичная усталость), а частично другими факторами (вторичная усталость), которые больше влияют на людей с РС, чем на тех, у кого нет заболевания.

Как справиться с усталостью при рассеянном склерозе

Может быть полезно научиться распознавать ранние признаки усталости и то, как она влияет на вас. Точно так же общение с семьей, друзьями и/или коллегами может помочь им понять любые ограничения.

Усталость при рассеянном склерозе часто возникает в результате вторичных факторов, таких как сопутствующие заболевания, неправильное питание, недостаток физической подготовки или сна, побочные эффекты лекарств, стресс, депрессия, гормональные изменения или чувствительность к теплу. Выявление любых способствующих факторов должно помочь вам разработать индивидуальный план лечения.

Стратегии борьбы с усталостью включают:

Соблюдать хорошо сбалансированную диету и избегать обезвоживания.
Оставайтесь активными – могут быть полезны упражнения для повышения выносливости и силы.
Следите за режимом сна и устраняйте любые проблемы.
Лечение других сопутствующих симптомов рассеянного склероза, таких как депрессия.
Отдых/перерывы.
Варьируйте тяжелые задачи с более легкими — например, если вы больше устаете во второй половине дня, выполняйте более тяжелую работу утром.

Зрение и рассеянный склероз

Проблемы со зрением часто являются первыми симптомами, связанными с рассеянным склерозом.

Зрительный (глазной) нерв может воспаляться (неврит зрительного нерва), поскольку зрительный нерв является частой областью, где происходит повреждение защитной оболочки нервов (демиелинизация).

Более половины людей с рассеянным склерозом испытывают по крайней мере одну проблему со зрением. Как можно скорее обратитесь к своему терапевту, медсестре по рассеянному склерозу или неврологу, если вы:

чувствуете боль в глазах
вам кажется, что цвета поблекли (особенно красный)
испытываете двойное или нечеткое зрение или дефекты поля зрения (часть вашего зрения отсутствует в разных областях вашего поля зрения)
кажутся «слепыми пятнами».

Осмотр глаз может определить степень воспаления и сообщить врачу, требуется ли специальное лечение.

Сенсорные симптомы и рассеянный склероз

Изменения ощущений, такие как онемение, покалывание и покалывание, являются распространенными симптомами рассеянного склероза, связанными с повреждением нервных оболочек в определенных областях. Эти ощущения могут возникать на любом участке тела, например, на руках, ногах и лице. Они могут быть легкими или могут мешать вам использовать пораженную часть тела, например, трудности при письме ручкой.

Новое появление сенсорных симптомов может быть связано с рецидивом и должно быть сообщено вашей лечащей бригаде РС.

Боль и рассеянный склероз

Боль при рассеянном склерозе может быть в первую очередь вызвана демиелинизацией или вторичными состояниями, такими как скелетно-мышечные проблемы, возникающие в результате изменения позы или спастичности. Ослабленные мышцы ног обычно вызывают боли в спине или коленях, но люди с рассеянным склерозом могут испытывать боль где угодно. Сенсорная боль может также ощущаться как «жгучая» боль.

Поскольку боль может существенно повлиять на качество жизни, о ней следует сообщить лечащему врачу для оценки.

Изменения функции мочевого пузыря и кишечника при рассеянном склерозе

Проблемы с функцией мочевого пузыря и кишечника могут быть распространенной проблемой для людей с рассеянным склерозом на определенном этапе их жизни. Эти проблемы могут быть связаны с другими состояниями, поэтому важно сообщать о любых изменениях, чтобы можно было провести правильную оценку.

Проблемы с функцией мочевого пузыря и кишечника могут включать:

Недержание – случайное или непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря (недержание мочи) или дефекации, фекалий или газов из кишечника (фекальное или кишечное недержание). Это широко распространенное заболевание, поражающее многих австралийцев, поэтому вы не должны чувствовать себя одинокими.
Симптомы дисфункции мочевого пузыря, включая более или менее частые мочеиспускания, императивные позывы, недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей и потребность в частом мочеиспускании в течение ночи.
Проблемы с кишечником, включая тяжелые запоры, недержание кала и диарею.

При правильном совете вы можете справиться с этими симптомами и предотвратить осложнения или сопутствующие заболевания.

Вы также можете внести небольшие изменения, которые могут иметь большое значение, в том числе:

Лечение и лекарства — если у вас проблемы с мочевым пузырем или кишечником, поговорите со своим врачом общей практики, медсестрой по рассеянному склерозу или неврологом о лекарствах, вспомогательных средствах, диете и изменении образа жизни. Расскажите своему неврологу о новых и/или постоянных симптомах. В случае серьезного беспокойства вас могут направить к урологу (мочевой пузырь) или гастроэнтерологу (кишечник) для дальнейшей оценки проблемы и лечения.
Вспомогательные средства при воздержании – такие вспомогательные средства, как одноразовые прокладки, можно приобрести в супермаркетах и аптеках.
Планируйте заранее – уверенность в туалетах и их расположении может иметь большое значение (ознакомьтесь с национальной картой туалетов). Подумайте о том, чтобы заранее позвонить в пункт назначения, чтобы убедиться, что там есть адекватные доступные удобства.
Пейте достаточное количество жидкости – тем, у кого проблемы с мочевым пузырем, по-прежнему важно пить много воды, чтобы избежать осложнений, таких как инфекции мочевыводящих путей или запоры. Недостаток воды делает мочу концентрированной и раздражает мочевой пузырь, вызывая более частое мочеиспускание. Не пытайтесь справиться с симптомами мочевого пузыря, ограничивая потребление жидкости.
Соблюдайте здоровую диету – здоровому кишечнику способствует хорошо сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки.
Ограничьте потребление кофеина и алкоголя – напитки с кофеином и алкоголем могут увеличить частоту мочеиспускания.
Упражнения – могут помочь упражнения, например, для укрепления тазового дна (мышц, поддерживающих органы внутри таза), а также для поддержания формы и упражнений в целом.

Сексуальная функция и РС

Сексуальная дисфункция часто встречается при РС. Это может быть напрямую связано с рассеянным склерозом из-за поражений головного или спинного мозга или более косвенно связано с другими симптомами рассеянного склероза, такими как депрессия и усталость, или с более широкими отношениями и социальными проблемами, связанными с рассеянным склерозом.

Несмотря на то, что это сложная тема для разговора со своим лечащим врачом, она важна для поддержания качества жизни и уверенности в себе. Есть много способов помочь, от физической до психологической, и ваш врач общей практики, медсестра по рассеянному склерозу или невролог могут указать вам правильное направление для наиболее подходящей оценки и помощи.

Двигательные симптомы и рассеянный склероз

Затруднения при ходьбе или изменение стиля ходьбы (походки) могут быть одними из первых симптомов рассеянного склероза, заметных окружающим, например, начало спотыкаться или спотыкаться.

Демиелинизация нервов может привести к повреждению нервов, направляющих пораженные мышцы, что приведет к нарушению координации. У некоторых людей также может быть нарушено равновесие, если определенные области мозга демиелинизированы, что может привести к ощущению потери равновесия и наклону в одну сторону или к трудностям в восприятии того, где тело находится в пространстве (атаксия).

Проблемы с равновесием и ходьбой значительно различаются у разных людей с РС и могут включать:

спотыкание, спотыкание или падение
неустойчивость при ходьбе или поворотах
потребность в опоре от стен, мебели или других людей
ощущение тяжести в ногах при шаге вперед
слабость в ногах при нагрузке
трудности с постановкой стопы прямо на землю
замедление движения , более короткие шаги
потеря уверенности при ходьбе.

Спастичность — это симптом рассеянного склероза, при котором мышцы становятся жесткими, тяжелыми и им трудно двигаться. Спазм — это внезапное напряжение мышц, которое может привести к тому, что конечность оттолкнется или дернется к телу, а также может вызвать боль.

Не все двигательные проблемы вызваны рассеянным склерозом, поэтому важно обратиться за профессиональной консультацией. Медицинский работник, такой как невролог, медсестра по рассеянному склерозу, врач общей практики или физиотерапевт, может работать с вами, чтобы определить причину ваших проблем с ходьбой и равновесием и дать рекомендации по лечению.

Другие симптомы рассеянного склероза могут влиять на ходьбу и равновесие и повышать риск падения. К ним относятся боль, тремор, головокружение, головокружение и проблемы со зрением.

Изменения речи и глотания при MS

Изменения речи и глотания могут произойти из-за повреждения пораженных нервов. Это может проявляться изменением тона и качества голоса или кашлем во время еды.

Об этих симптомах следует сообщить лечащей бригаде по лечению рассеянного склероза для получения помощи от логопеда, который может посоветовать надлежащее лечение.

Психологические аспекты рассеянного склероза

Проблемы с настроением могут быть очень распространены при рассеянном склерозе не только во время постановки диагноза, но и на различных этапах жизни. Наиболее распространенными нарушениями настроения являются депрессия и тревога, которые могут быть краткосрочными или долгосрочными.

Самое важное, о чем следует помнить, — это обратиться к лечащей бригаде по лечению рассеянного склероза, как только вы начнете замечать симптомы, чтобы вы могли получить необходимую помощь и улучшить качество своей жизни.

Депрессия

Депрессия может быть симптомом рассеянного склероза или развиваться в связи с диагнозом или изменением вашего состояния. Воспаление из-за рассеянного склероза может повлиять на области мозга, которые регулируют настроение. Примерно у половины людей с диагнозом РС будет депрессивный эпизод — в 3 раза выше, чем у населения в целом.

Депрессия может варьироваться от плохого самочувствия или негативных мыслей до более тяжелой формы клинической депрессии, которая может длиться месяцами и влиять на вашу повседневную жизнь.

Депрессия не различает и не указывает на слабость, и ее нельзя скрывать. Часто неконтролируемая депрессия может приходить и уходить, возникать один раз, медленно или быстро нарастать.

Помощь всегда рядом. Поговорите со специалистом, семьей и/или друзьями. Может быть трудно обсуждать психическое здоровье, но семья и друзья также могут сыграть ключевую роль в том, чтобы помочь вам выявить, распознать или даже контролировать и предотвращать депрессию.

Стратегии профилактики депрессии и способы управления своим психическим и физическим здоровьем могут включать:

регулярные физические упражнения
солнечный свет, тепло, свет и свежий воздух
позитивные мысли, избегайте жесткости или сравнения себя с другими факторы риска могут быть важны, поэтому ведение дневника может быть ценным.

Без правильной помощи на раннем этапе депрессия может выйти из-под контроля и повлиять на лечение РС и другие симптомы РС.

Если у вас проблемы с настроением или мотивацией, возможно, будет полезно обсудить ваше лечение рассеянного склероза и лекарства с вашим терапевтом и неврологом. Есть также много способов получить помощь и терапию со смежными медицинскими работниками, такими как психологи.

Тревога

Проблемы с тревогой также могут вызывать хаос при РС, часто в начале развития РС примерно во время постановки диагноза, но также могут возникать при рецидивах или других изменениях вашего состояния.

Работа с медицинским работником, например, с психологом, может быть эффективным способом справиться с эмоциональными нагрузками при таком сложном и непредсказуемом заболевании, как рассеянный склероз. Изучение стратегий совладания и поведения может стать инвестицией на всю жизнь при борьбе с хроническими заболеваниями.

Поговорите со своим врачом общей практики, медсестрой по рассеянному склерозу или неврологом о любых проблемах с тревогой, которые вы заметили, и получите необходимую помощь на раннем этапе.

Когнитивные изменения и рассеянный склероз

Около половины всех людей с рассеянным склерозом будут испытывать проблемы с аспектами познания, памяти, концентрации внимания, планирования, принятия решений, понимания или концентрации. Эти симптомы могут быть легкими и незаметными для других или могут быть более серьезными и начинают влиять на работу, социальные взаимодействия и отношения.

Своевременное сообщение об когнитивных изменениях своему терапевту, медсестре по рассеянному склерозу или неврологу может привести к формальной оценке для определения конкретных проблемных областей и вмешательств для лучшего управления вашей когнитивной функцией и качеством жизни.

Стратегии здорового образа жизни и РС

Появляется все больше данных, подтверждающих важность общего хорошего здоровья и благополучия при жизни с РС, с особым акцентом на здоровье мозга. Чтобы сохранить свой мозг как можно более здоровым, вы можете сделать следующие позитивные выборы в образе жизни:

Будьте активны – высокий уровень аэробной подготовки связан с более быстрой обработкой информации и сохранением объема мозговой ткани. Многие симптомы, связанные с рассеянным склерозом, можно уменьшить с помощью физических упражнений, включая проблемы с мочевым пузырем и кишечником.
Сохраняйте активность ума – образование, чтение, хобби и художественные или творческие занятия могут помочь защитить от когнитивных проблем при рассеянном склерозе, если заниматься ими в течение длительного времени.
Держите свой вес под контролем – есть убедительные доказательства того, что повышенная масса тела и ожирение связаны с большим количеством очагов рассеянного склероза. Многочисленные исследования показали, что избыточный вес/ожирение, особенно в подростковом возрасте, связано с 2–3-кратным увеличением риска развития РС.
Избегайте курения – курение связано с уменьшением объема мозга у людей с РС. Это также было связано с более высокой частотой рецидивов, ускоренным прогрессированием инвалидности, большим количеством когнитивных проблем и снижением выживаемости по сравнению с полным отказом от курения. Известно, что курение вызывает усиление воспаления, а химические вещества в сигаретах и дыме также могут напрямую изменять функцию некоторых иммунных клеток, потенциально способствуя развитию рассеянного склероза.
Следите за тем, сколько вы пьете – более высокие уровни употребления алкоголя связаны с прогрессированием инвалидности и снижением выживаемости у людей с РС.
Избегайте стресса – РС сам по себе может вызывать стресс. Однако исследования связывают тяжелый стресс с увеличением рецидивов рассеянного склероза. Найдите стратегии, которые помогут вам снизить общий уровень стресса.
Перестройте свою жизнь и приоритеты – признайте свои сильные стороны и опирайтесь на них. Работайте над достижением своих целей в жизни, семье и здоровье, проявляя гибкость, творчески обдумывая решения и делегируя полномочия там, где это возможно.
Найдите свою команду поддержки — станьте генеральным директором своей жизни и плана поддержки. По возможности обращайтесь за поддержкой к специалистам в области здравоохранения, специализирующимся на рассеянном склерозе.
Продолжайте принимать другие лекарства, прописанные вашим врачом. Если у вас есть другие диагнозы или состояния здоровья, несите ответственность за их мониторинг и лечение, включая прием назначенных вам лекарств.
Продолжайте посещать регулярные осмотры и профилактические осмотры – такие состояния, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сердечные заболевания и диабет, могут усугубить симптомы рассеянного склероза.

Где можно получить помощь

Ваш семейный врач
Ваш невролог
Ваша медсестра по РС
Ваша медицинская бригада по РС
Allied Health Professionals
MS Australia Тел. 1300 010 158
- Ресурсы по симптомам
- Поддержка и услуги
MS Limited (Виктория, Новый Южный Уэльс, Акт, Тасмания) Тел. 1800 042 138