Рацион для диабетиков: Как питаться при сахарном диабете — Городская Больница

Питание при диабете: рекомендации и рецепты

Особый рацион – одно из важнейших требований при сахарном диабете. Сбалансированное меню нормализует обменные процессы и позволяет организму полноценно функционировать, что обеспечивает хорошее самочувствие и активную жизнь. Главное, следовать рекомендациям врача и соблюдать диету.

Продукты, запрещенные при диабете

Корректируя меню, необходимо исключить следующее:

• Быстрые углеводы: белый хлеб, кондитерские изделия, сдоба, конфеты. Эти продукты вызывают мгновенный скачок уровня глюкозы в крови, что недопустимо при диабете
• Жирные продукты животного происхождения: красное мясо, рыба, утка, гусь
• Сладкие топпинги: сиропы, варенье и джемы, сгущенное молоко
• Жирные бульоны, сало
• Покупные соусы, майонез, кетчуп, горчица
• Бананы, изюм, виноград
• Фастфуд
• Консервы

Но это не значит, что рацион диабетика пресный и простой. Да, от ряда продуктов стоит отказаться, но основная задача – не сократить меню, а научиться считать углеводы и равномерно их распределять на протяжении дня. Для этого вам понадобятся кухонные весы, программы или сайты, на которых имеется калькулятор для подсчета калорий. Также важно, чтобы у вас была привычка читать данные на упаковках продуктов.

Питание при диабете 1 типа

При диабете 1 типа необходимо учитывать количество потребляемых углеводов по системе хлебных единиц (ХЕ). Это условная единица, разработанная немецкими диетологами, используется для приблизительной оценки количества углеводов в продуктах. 1 ХЕ – это 10 грамм легкоусваиваемых углеводов без учета пищевых волокон или же 12 грамм с учетом балластных веществ. Норма в день – 25 ХЕ, за один прием пищи рекомендуется съедать не более 7 ХЕ. То есть за день вы можете съесть около 400 грамм углеводов, разделив их на несколько порций. В сочетании с белками и овощами этого достаточно, чтобы приготовить несколько сытных блюд на весь день.

Питание при диабете 2 типа

Диабет второго типа обычно сопровождается избыточным весом, поэтому необходимо постепенно избавиться от лишних килограмм.

В этом случае можно не подсчитывать количество ХЕ, но из рациона стоит исключить жиры и быстрые углеводы.

Важный момент: количество съеденных калорий должно быть меньше, чем количество потраченных.

Для этого вам понадобятся кухонные весы, привычка читать данные на упаковках продуктов и калоризатор – программа, которая существенно упростит процесс подсчета калорий. Калоризатор можно установить как приложение на телефон или использовать на компьютере. Удобство программы в том, что в нее уже введены данные продуктов: вам нужно лишь указать название и вес, а калоризатор выдаст количество калорий.

При диабете 1 и 2 типа следует придерживаться формулы «идеальной тарелки». Планируя прием пищи, мысленно разделите тарелку на три части:

• 50% объема — овощи (морковь, свекла, помидоры, огурцы, перец, зелень)
• 25% — углеводы (каша, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, картофель)
• 25% — белки (бобовые, постное мясо или рыба, творог, яйца)

В качестве заправки для салатов можно использовать нежирный натуральный йогурт или лимонный сок. Горсть свежих ягод или половина фрукта отлично подойдет в качестве десерта.

Мифы о питании при диабете

Стоит избавиться и от опасных заблуждений, связанных с диабетическим питанием.

• Диабетическое меню очень ограниченное. Если не есть углеводы, уровень сахара не будет подниматься. Увы, нет. Если не есть углеводы, уровень сахара не будет подниматься. Углеводы нужны организму как источник энергии, однако нужно выбирать медленноусваиваемые углеводы: каши, овощи, фрукты.
• Можно есть сладкое, если в составе не сахар, а фруктоза. Фруктоза, как и сахар, повышает уровень глюкозы, хотя и медленнее. Поэтому помните об ограничениях: одно-два печенья или вафли не навредят, но злоупотреблять не стоит.
• Алкоголь понижает уровень сахара в крови, поэтому он разрешен. Это не так, алкоголь только блокирует углеводам путь из печени в кровь, что может привести к критическому понижению глюкозы и гипогликемии.
• При диабете нельзя заниматься спортом. Можно и нужно, поскольку физические нагрузки делают мышцы более восприимчивыми к действию инсулина и быстрее поглощают глюкозу. Во время занятий необходимо контролировать сахар, используя глюкометр, так перед началом тренировки стоит убедиться, что уровень сахара в крови ниже 10 ммоль/л. Заранее необходимо позаботиться о средствах предотвращения гипогликемии, поскольку во время физнагрузок сахар существенно понижается.

Простые рецепты для диабетиков

Блюдо	Ингредиенты	Процесс приготовления
Пшенная каша	1 стакан пшена 4 стакана воды 50 гр сливочного масла 1 ложка сахара (можно не класть) Соль по вкусу	1. Пшено промыть, залить кипятком и оставить на 5 минут. 2. Слить воду и снова промыть пшено. Выложить его в кастрюлю, добавить сахар и соль, залить водой. 3. Довести пшено до кипения, убавить огонь и варить, пока каша не загустеет. 4. В готовую кашу добавить сливочное масло, перемешать и дать настояться 10 минут. Пшенная каша отлично сочетается со свежими салатами, так что получится полноценный обед.
Блинчики	120 гр овсяной муки 200 гр молока 1 яйцо 2 щепотки соли 1 ч.л. сахара 0,5 ч.л. разрыхлителя	1.   Взбить яйцо, соль и сахар. 2.   Муку просеять, добавить в нее разрыхлитель и яйца. 3.   Влить в муку молоко, тщательно размешать, чтобы не было комков. 4.   Смазать сковороду сливочным маслом, выпекать блинчики до золотистой корочки. Можно сделать начинку из овощного салата, творога или диетического мяса.
Запеченная тыква	500 гр тыквы 1 зубчик чеснока 1 ст.л. семечек подсолнечника 1 ст.л. оливкового масла щепотка соли	1. Тыкву нарезать кубиками. Добавить семечки, масло и мелко порубленный чеснок. 2. Посолить, перемешать и выложить в форму для запекания. 3. Оставить в духовке на полчаса при температуре 200 градусов. 4. По желанию добавить свежую зелень и подавать. Тыква – диетический, полезный и вкусный продукт, идеальный как десерт или основное блюдо.

Как видите, рацион при диабете остается разнообразным и интересным. Если вы будете придерживаться рекомендаций, то изменения, которые будут проходить, благотворно влияют на организм и способствуют похудению, что важно при диабете 2 типа.

При диабете 1 типа также желательно придерживаться рациона из продуктов, которые минимально влияют на повышение глюкозы в крови. Важно, чтобы люди с диабетом 1 типа правильно контролировали содержание простых углеводов.

Постепенно правильное питание станет привычкой, а меню расширится настолько, что вы без проблем сможете составлять список блюд на неделю вперед.

Советы по диете для людей с диабетом и заболеваниями почек

Диета является одним из наиболее важных методов лечения диабета и заболеваний почек. Если у вас диагностировано заболевание почек в результате диабета, вам необходимо поработать с диетологом, чтобы составить план питания, который подходит именно вам. Этот план поможет контролировать уровень глюкозы в крови и уменьшить количество отходов и жидкости, которые вырабатывают ваши почки.

Какие питательные вещества мне нужно регулировать?

Ваш диетолог даст вам рекомендации по питанию, в которых указано, сколько белков, жиров и углеводов вы можете потреблять, а также сколько калия, фосфора и натрия вы можете потреблять каждый день. Поскольку в вашем рационе должно быть меньше этих минералов, вы будете ограничивать или избегать определенных продуктов при планировании своего питания.

Контроль порций также важен. Поговорите со своим диетологом о советах по точному измерению размера порции. То, что может быть измерено как одна порция при обычной диете, может считаться тремя порциями при диете для почек.

Ваш врач и диетолог также порекомендуют вам есть блюда и закуски одинакового размера и содержания калорий/углеводов в определенное время дня, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови на одном уровне. .Важно часто проверять уровень глюкозы в крови и сообщать о результатах своему врачу.

Что можно есть?

Ниже приведен пример выбора продуктов, которые обычно рекомендуются при типичной почечной диете для людей с диабетом. Этот список основан на полезности пищевых продуктов, а также на натрии, калии, фосфоре и высоком содержании сахара во включенных продуктах. Спросите своего диетолога, можно ли вам есть какой-либо из перечисленных продуктов, и убедитесь, что вы знаете рекомендуемый размер порции. Некоторые продукты из списков ограничения или исключения могут быть включены в ваш план питания на основе рекомендаций вашего диетолога.

Углеводы

Молоко и немолочные продукты

Рекомендуемый	Ограничьте или избегайте
Обезжиренное или обезжиренное молоко, немолочные сливки, йогурт без добавок, йогурт без сахара, пудинг без сахара, мороженое без сахара, немолочные замороженные десерты без сахара* *Порции молочных продуктов часто ограничиваются 4 унциями из-за высокого содержания белка, калия или фосфора	Шоколадное молоко, пахта, подслащенный йогурт, подслащенный сахаром пудинг, подслащенное мороженое, подслащенные немолочные замороженные десерты

Хлеб и крахмалы

Рекомендуемый

Ограничьте или избегайте

Белые, пшеничные, ржаные, на закваске, цельнозерновой и цельнозерновой хлеб, несладкие, рафинированные сухие хлопья, манная каша, крупа, солодовая мука, овсянка, лапша, макаронные изделия из белой или цельнозерновой муки, коричневый, белый или дикий рис , рогалик (маленький), булочка для гамбургера, несоленые крекеры, кукурузный хлеб (с нуля), мучная или кукурузная лепешка

Хлеб с отрубями, глазированные или покрытые сахаром хлопья, хлопья быстрого приготовления, отруби или мюсли, имбирные пряники, смесь для блинов, смесь для кукурузного хлеба, печенье, соленые закуски, включая: картофельные чипсы, кукурузные чипсы и крекеры. Цельнозерновые хлопья, такие как пшеничные хлопья и изюмные отруби, а также цельнозерновые горячие каши содержат больше фосфора и калия, чем рафинированные продукты, но все же могут быть включены в ограниченном количестве.

Фрукты и соки

Рекомендуемый	Ограничьте или избегайте
Яблоки, яблочный сок, яблочное пюре, половинки абрикосов, ягоды в том числе: клубника, малина, клюква, ежевика и черника, клюквенный сок с низким содержанием сахара, вишня, фруктовый коктейль, грейпфрут, виноград, виноградный сок, кумкват, мандарины, груши, ананас, сливы, мандарин, арбуз, фрукты консервированные в несладких соках	Авокадо, бананы, мускусная дыня, сухофрукты, в том числе: финики, изюм и чернослив, дыня, киви, кумкват, карамбола, папайя, нектарины, апельсины и апельсиновый сок, гранат, фрукты, консервированные в сиропе

Крахмалистые овощи

Рекомендуется	Ограничьте или избегайте
Кукуруза, горох, смешанные овощи с кукурузой и горохом (ешьте их реже, потому что они богаты фосфором), картофель (при необходимости замочите, чтобы уменьшить содержание калия) Сухие бобы и горох могут быть включены в ограниченных количествах в соответствии с рекомендациями вашего диетолога.	Печеный картофель, сладкий картофель, ямс, печеные бобы, суккоташ, тыква, зимняя тыква

Некрахмалистые овощи

Рекомендуется	Ограничьте или избегайте
Спаржа, свекла, брокколи, брюссельская капуста, морковь, белокочанная капуста, цветная капуста, сельдерей, огурец, баклажан, замороженная нарезка брокколи, зеленая фасоль, салат айсберг, листовая капуста, лук-порей, зелень горчицы, бамия, лук, красный и зеленый перец, редис, сырой шпинат (1/2 стакана), стручковая фасоль, кабачки, репа	Артишок, свежие побеги бамбука, зелень свеклы, кактус, вареная пекинская капуста, кольраби, брюква, квашеная капуста, вареный шпинат, помидоры, томатный соус или паста, томатный сок, овощной сок

Продукты с высоким содержанием белка

Мясо, сыры и яйца

Рекомендуется	Ограничьте или избегайте
Нежирные куски мяса, птицы, рыбы и морепродуктов; яйца, заменитель яиц с низким содержанием холестерина; натуральные сыры (ограниченное количество) творог (ограниченное количество из-за высокого содержания натрия)	Бекон, мясные консервы и мясные полуфабрикаты, плавленые сыры, хот-доги, субпродукты, орехи, пепперони, салями, лосось, колбаса

Продукты с высоким содержанием жира

Приправы и калорийность

Рекомендовано	Ограничьте или избегайте
Мягкий или тубовый маргарин с низким содержанием трансжиров, майонез, сметана, сливочный сыр, обезжиренный майонез, обезжиренная сметана, обезжиренный сливочный сыр	Жир бекона, хребтовый жир, сливочное масло, Crisco®, шпик, шортенинг, маргарины с высоким содержанием трансжиров, сливки для взбивания

Напитки

Рекомендуемый	Ограничьте или избегайте
Вода, диетические прозрачные газированные напитки, домашний чай или лимонад, подслащенные низкокалорийным подсластителем	Обычная или диетическая темная кола, пиво, фруктовые соки, напитки с фруктовыми вкусами, холодный чай или лимонад в бутылках или банках, содержащие сахар, сироп или фосфорную кислоту; чай или лимонад, подслащенный сахаром

Вам также может быть рекомендовано ограничить или избегать употребления следующих сладких и соленых продуктов:

• Конфеты
• Шоколад Обычный сахар
• Сироп
• Мед
• Меласса
• Хлебобулочные изделия
• Мороженое
• Консервы
• Приправы
• Лук, чеснок или поваренная соль
• ТВ-ужины
• Размягчитель мяса
• Маринады
• Гайки
• Пицца
• Соленые чипсы и закуски

После того, как вы и ваш врач-диетолог вместе разработали план питания, вы можете найти помощь в управлении диетой при диабете почек с помощью инструментов DaVita. com для диеты и питания. Вы можете искать более 1200 полезных для почек рецептов и даже фильтровать результаты поиска по типу диеты, включая «диализ и диабет» и «хроническая болезнь почек (ХБП) без диализа и диабет». Вы также можете сортировать по содержанию питательных веществ (например, от низкого до высокого содержания калия, от низкого до высокого содержания белка и т. д.), чтобы увидеть больше рецептов, соответствующих вашим диетическим потребностям.

Какие овощи полезны для диабетиков?

(Изображение предоставлено: Getty Images)

Овощи полезны для нас, но есть ли какие-то особенно полезные для диабетиков? Диабет представляет собой сложное состояние, разделенное на типы: диабет 1 типа и диабет 2 типа . Оба связаны с гормоном инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе и помогает нашему организму использовать глюкозу (сахар) для получения энергии и регулирует уровень сахара в крови.

Мы рассмотрим, какие овощи полезны для диабетиков, какие овощи следует ограничить и как легко включить больше овощей в свой рацион. Мы также поговорили с двумя медицинскими экспертами, которые дали нам свой совет по успешной диете при диабете и объяснили, почему диета жизненно важна для лечения этого состояния.

Если вы предпочитаете сладкое соленому, мы также составили справочник по лучшим фруктам для диабетиков .

Овощи, которые следует включить в диету при диабете

Доктор Тарик Махмуд, врач и главный медицинский директор Concepto Diagnostics (открывается в новой вкладке), призывает людей с диабетом рассмотреть возможность перехода на растительную диету. «Хотя начало вегетарианской диеты не является прямым лечением диабета, множество преимуществ для здоровья могут быть полезны диабетикам», — говорит он. «Диета имеет решающее значение в лечении диабета, поскольку количество потребляемых углеводов больше всего влияет на уровень глюкозы в крови. Нельзя недооценивать, насколько важно для человека, живущего с диабетом, узнавать об опасностях употребления определенных продуктов, особенно тех, которые содержат свободный сахар».

Врач

Доктор Тарик Махмуд имеет почти 30-летний опыт работы в области УЗИ, педиатрии, общей медицины/хирургии, радиологии, ортопедии и акушерства. Он получил степень бакалавра медицины и хирургии в Медицинском колледже Ништар в Мултане в Пакистане в 1988 г. и семь лет проработал стажером-радиологом после его окончания, прежде чем начать карьеру сонолога, сонографиста и специалиста по УЗИ в Великобритании. 

Обзор в журнале Питание обнаружил, что диета с низким содержанием углеводов может поддерживать людей с диабетом, так как низкоуглеводная диета надежно снижает высокий уровень глюкозы в крови и, как было показано, снижает или устраняет потребность в лекарствах. Простое правило, которое нужно помнить, заключается в том, что овощи, которые растут над землей, обычно содержат мало углеводов, а те, что растут под землей, содержат много углеводов. Есть некоторые исключения, такие как тыква мускатная, которая растет над землей, но довольно богата углеводами. Летние кабачки содержат меньше углеводов и являются лучшей альтернативой для диабетиков.

Доктор Дебора Ли, доктор медицинских наук, из Интернет-аптеки Dr Fox (открывается в новой вкладке), говорит, что лучшие овощи для диабетиков включают:

• Зеленые листовые овощи, такие как капуста, зелень, брокколи, брюссельская капуста, шпинат и kale
• Asparagus
• Green beans
• Eggplant
• Peppers
• Celery
• Mushrooms
• Legumes, such as chickpeas, lentils and beans
• Tomatoes
• Onions
• Огурец

«Хотя свежие овощи, вероятно, имеют наибольшую питательную ценность, консервированные и замороженные овощи также очень питательны и являются отличной альтернативой», — добавляет Ли.

Врач

Проработав много лет в NHS, сначала в качестве врача общей практики, а затем в качестве ведущего врача интегрированной общественной службы сексуального здоровья, д-р Дебора Ли теперь работает писателем по вопросам здоровья и медицины, уделяя особое внимание женскому здоровью. Она специалист по менопаузе.

Овощи, которых следует избегать при диабете

Махмуд говорит нам, что некоторые овощи, в частности, могут быть проблемой для диабетиков. «Крахмалистые овощи, такие как кукуруза, картофель и ямс, полны углеводов и, как следствие, влияют на уровень сахара в крови», — говорит он. «В частности, вареный картофель имеет высокий гликемический индекс 78. Это не означает, что эти овощи полностью запрещены для диабетиков — ими все же можно наслаждаться в соответствующих порциях — но опять же, очень важно знать о именно то, что вы едите».

Согласно Ли, следующие овощи следует употреблять в умеренных количествах при диабетической диете:

• Картофель
• Сладкий картофель
• Мускатная тыква
• Ямс
• Кукуруза
• Овощной сок -углеводы)
• Не более одной столовой ложки томатного пюре с горкой

(Изображение предоставлено Getty Images)

Простые способы включить больше овощей в свой рацион

• Попробуйте наши 14 способов съесть больше овощей на завтрак  
• Если вам не нравится текстура цельных овощей, смешайте их с соусом — вы не сможете попробовать их, если не будете использовать большое количество. Смешанную цветную капусту можно замаскировать сырным соусом, а помидоры, лук, баклажаны и грибы можно смешать в насыщенный красный соус, который отлично подходит для болоньезе, пиццы и в качестве основы для карри, энчиладас и многого другого.
• Сделайте привычкой перекусывать овощами: замените чипсы с высоким содержанием углеводов на хрустящую альтернативу, например, перец, сельдерей или огурец с соусом на основе бобовых, например хумусом.
• Добавьте красок в свою тарелку: если ваша еда выглядит немного бежевой, приготовьте на пару зеленую фасоль, спаржу или брокколи для легкого и сытного гарнира.

(Изображение предоставлено Getty Images)

Как диета может помочь в лечении диабета?

Обзор в журнале Medical Clinics of North America показывает, что постоянство потребления калорий и углеводов, в частности, может быть полезным при лечении диабета. Еще один отзыв, в Vnitrní Lékarství , медицинский журнал чешского сообщества, обнаружил, что низкоуглеводная диета показала положительные результаты в лечении диабета, преддиабета, метаболического синдрома и ожирения. В обзоре указано, что низкоуглеводная диета может привести к снижению веса, снижению дозы лекарств и, в некоторых случаях, к ремиссии диабета 2 типа при употреблении под наблюдением врача.

Махмуд объясняет, что овощи с низким ГИ отлично подходят для диабетиков и людей с риском развития диабета. «Принятие диеты, богатой фруктами, зелеными листовыми овощами, бобовыми, орехами и цельнозерновыми продуктами, может помочь снизить риск развития диабета 2 типа», — говорит он.

«Умеренное потребление белков растительного происхождения также связано со снижением риска, в то время как высокое потребление белков животного происхождения связано с более высоким риском. Люди, живущие с диабетом, должны избегать овощей с высоким ГИ, так как организм поглощает сахар в крови из этих продуктов намного быстрее, чем из продуктов с низким ГИ. Сюда входят артишоки, спаржа, брокколи, сельдерей, цветная капуста, баклажаны/баклажаны, стручковая фасоль, салат, перец, горох и шпинат».

9Диета DASH 0257 и средиземноморская диета рекомендуются для лечения резистентности к инсулину в обзоре, опубликованном в журнале Advances in Clinical and Experimental Medicine .