Пульс 48 ударов в минуту в состоянии покоя: Брадикардия сердца – причины, симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Кардиолог Кореневич рассказала, когда пульс ниже 60 — повод бежать к врачу

Здоровье

Фото

iStockphoto

Нормой принято считать частоту пульса в покое от 60 до 90 ударов в минуту. В идеале она должна соответствовать частоте сердечных сокращений (ЧСС). Но, по словам врача-кардиолога Анны Кореневич, у некоторых людей пульс бывает ниже 60, и пугаться здесь точно не стоит — несмотря на редкий пульс такие люди абсолютно здоровы. Например, пульс 58, 55 или 48 ударов в минуту — тоже считается нормой.

Врач-кардиолог, психолог, кандидат медицинских наук

t.me/anna_korenevich

— Если ваш пульс в покое ниже 90 и при этом у вас нормальное артериальное давление (не пониженное и не повышенное), нормальное самочувствие — не кружится голова, нет слабости и вы не теряете сознание, то пульс ниже 60 в минуту — это нормально, — объяснила Анна Кореневич подписчикам своего ютуб-канала.

По словам кардиолога, например, во сне часто наш пульс снижается до 30 ударов в минуту, и никого это не удивляет. У спортсменов редкий пульс тоже встречается часто — как говорят медики, у них пульс склонен к брадикардии. И это нормально.

— В моей практике была красивая молодая пациентка 36 лет. Она пришла на прием, ей сделали кардиограмму, которая показала пульс в покое 36 ударов в минуту. То есть ее возраст соответствовал пульсу. И когда она увидела мои слегка удивленные глаза, то сказала: «Доктор, у меня так всю жизнь. Где меня только не обследовали, но я абсолютно здорова, мастер спорта, и у меня все хорошо». Это был вот такой вариант нормы, — заверила кардиолог.

Когда редкий пульс — не норма

Однако нельзя игнорировать редкий пульс, если он сопровождается следующими симптомами:

В этих случаях кардиолог советует не медлить — как можно скорее обращаться к врачу и обследоваться. А в экстренных случаях лучше не ждать приема и вызывать скорую.

Когда нормальный пульс — признак проблем с сердцем

В то время, как слишком редкий пульс может быть вариантом нормы, оказывается, нормальный пульс в некоторых случаях может, наоборот, указывать на проблемы с сердцем. Как ранее рассказывала Анна Кореневич, в своей практике она встречала тысячи пациентов с больным сердцем, у которых был абсолютно нормальный пульс — 65-75 ударов в состоянии покоя. При этом также было огромное число людей, у которых пульс выходил за пределы нормы, но при этом они были абсолютно здоровы. Именно поэтому, по словам врача, нельзя делать серьезные выводы о здоровье сердца только по показателям своего пульса.

Так, частота пульса зависит от многих факторов. Например, от уровня физической нагрузки и эмоционального состояния. Его рост на фоне тех же физнагрузок не должен пугать — это естественная физиологическая реакция. Даже если он поднимается слишком сильно при ходьбе или беге, это может говорить о плохой физической подготовке человека, но не более. А вот если в целом пульс в пределах нормы, но при физической активности он не меняется — вот это уже повод для беспокойства и похода к врачу. Такая реакция может указывать на серьезные проблемы на уровне сердца.

Как объяснял врач-кардиолог Владимир Пирожников, частота пульса также сильно зависит от пола и возраста человека. Например, у женщин и младенцев сердечная мышца сокращается чаще, чем у мужчин.

Анастасия Романова

---

Теги

• Сердце

Сегодня читают

Названы марки поддельного сливочного масла, в котором нет ни капли молока

Для тех, кто на голову выше других: 4 привычки по-настоящему умных людей

Какой должна быть экстренная медпомощь, чтобы пациенты были довольны, а врачам хотелось работать

Как правильно вычеркивать друзей из своей жизни и зачем это делать — объясняют психологи

Психолог Уэбб назвала 6 признаков человека, которого мама никогда не любила

Какой пульс считается нормальным для взрослого человека и как распознать симптомы аритмии?

Аритмия — нарушение нормального сердечного ритма, когда сердечные сокращения становятся нерегулярными.

Первым признаком аритмии является усиление сердцебиения. Часто пациент сам ощущают нерегулярное сердцебиение, а если аритмия протекает бессимптомно, то его выявление происходит при измерении пульса.

На тему аритмии с нами беседовала кардиолог Национального Центра Хирургии Хатуна Беринашвили.

— Г-жа Хатуна, что вызывает аритмию?

— Аритмию вызывает множество причин. К риск-факторам относится: возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет, некоторые пороки сердца, инфекционные поражения сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Очень часто к развитию аритмии приводит чрезмерное употребление алкоголя, патология щитовидной железы и любые гормональные нарушения, большое значение имеет наследственная предрасположенность, хотя установить причину возникновения аритмии не всегда удается.

— Какое должно быть нормальное сердцебиение?

— Частота сердечных сокращении зависит от того, какое количество крови сердце перебрасывает в кровеносные сосуды. Физиологически, частота сердечного ритма увеличивается с физической нагрузкой. Нормальный пульс взрослого здорового человека составляет 60-80 ударов в минуту, у спортсменов от 40 до 60, у пожилых и ослабленных людей может достигать до 90-100. У детей, в зависимости от возраста частота сердечных сокращении составляет 80-130 ударов в минуту. 

— Разъясните, что такое тахикардия и брадикардия?

— Тахикардия это вид аритмии, характеризующийся увеличением сердечных сокращении — более 90 ударов в минуту. У здоровых людей тахикардию может вызвать физическая нагрузка, стрессовые ситуации, кислородная недостаточность, высокая температура воздуха, прием лекарственных препаратов, кофе, алкоголя, резкий подъем с кровати и т.д. Следует отметить, что тахикардия считается физиологической у детей в возрасте до семи лет.  

Брадикардия означает снижение частоты сердечных сокращении. Если у человека в покое частота сердечных сокращении меньше 60, у пациента имеется брадикардия.

Если пациента беспокоят симптомы аритмии, обратитесь к кардиологу. Можно напрямую обратиться к специалисту по аритмии — аритмологу.

— Как происходит диагностика и лечение аритмии в Национальном Центре Хирургии?

— Диагностика аритмии в Национальном Центре Хирургии происходит различными исследованиями:

. Электрокардиография — это метод исследования, когда регистрируется электрическая активность сердца;

. Холтер мониторинг — маленького размера портативный записывающий аппарат,  который с поверхности тела в непрерывном режиме записывает электрокардиограмму в течение 24-48 часов;

. Нагрузочный тест —  это исследование используется для диагностики аритмии, которая возникает при физической нагрузке. Этим исследованием также можно определить, связана ли аритмия с заболеванием коронарных артерий сердца.

. Эхокардиография — этим исследованием можно определить является ли причиной аритмии заболевание сердечной мышцы или клапана;

. Коронарная артериография (коронарография) — этот метод исследования позволяет определить состояние коронарных артерии и позволяет установить имеет ли связь аритмия с заболеванием коронарных артерии.

После проведения соответствующих диагностических обследований и определения типа аритмии, в Национальном Центре Хирургии успешно осуществляется консервативное лечение, кардиоверсия, имплантация постоянного Пейсмейкера и кардиовертер-дефибриллятора. Хочу также отметить, что в ближайшем будущем планируется лечение аритмии современным, безопасным и более эффективным методом, путем внедрения электрофизиологического исследования и катетерной абляции сердца, что позволяет поставить точный диагноз аритмии и его механизм, удалить очаг аритмии (группы клеток, дополнительные  проводящие пути) и дает возможность окончательно вылечить пациента от аритмии.

Адрес Национального Центра Хирургии: город Тбилиси, Дигоми, ул. Чачава №5

Телефон справочной службы Национального Центра Хирургии 577 119 119  или 2 02 25 25

По всем вопросам, с целью консультации, вы можете связаться с врачом кардиологом Национального Центра Хирургии, Хатуна Беринашвили по номеру 599 29 00 87.

Желаем здоровья!

Сердце аритмия сердцебиение кардиология

Брадикардия: симптомы, причины и лечение

Обзор

Пример брадикардии на электрокардиограмме.

Что такое брадикардия?

Брадикардия — это состояние, при котором сердце бьется менее 60 раз в минуту, что является необычно медленным. Это состояние может быть опасным, если оно мешает вашему сердцу перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей вашего тела. Однако брадикардия может возникать и без каких-либо вредных последствий, особенно у очень физически активных людей.

Как узнать, есть ли у меня брадикардия или тахикардия?

Брадикардия и тахикардия являются противоположными состояниями.

• Брадикардия : Название брадикардия происходит от греческих слов «bradys» и «kardia». Эти слова вместе означают «медленное сердце».
• Тахикардия : Также от греческого. Он сочетает в себе греческие слова «тахис» и «кардия». Эти слова вместе означают «быстрое сердце».

На кого это влияет?

Брадикардия может возникнуть у людей любого возраста и происхождения, но чаще встречается у взрослых старше 65 лет. Она реже встречается у молодых людей и детей, поскольку с возрастом частота сердечных сокращений естественным образом замедляется. Исключение составляют случаи, когда это происходит из-за определенных условий, с которыми вы родились (генетических или иных).

Это также чаще встречается у людей с определенными заболеваниями, некоторые из которых вы можете унаследовать от своих родителей, или если вы принимаете определенные виды лекарств. Это также может произойти из-за травм грудной клетки или из-за проблем с питанием и расстройств пищевого поведения.

Насколько распространено это состояние?

Брадикардия является распространенным заболеванием среди людей определенных возрастных групп и при определенных обстоятельствах. Чаще всего встречается у следующих лиц:

• Люди старше 65 лет . Это состояние вызывает симптомы примерно у 1 из каждых 600 взрослых старше 65 лет. Это означает, что более полумиллиона взрослых старше 65 лет имеют симптомы этого состояния.
  Однако количество людей с брадикардией, но без симптомов, вероятно, намного выше. Брадикардия особенно часто встречается у пожилых людей, когда они спят.
• Физически активные люди . У людей, которые регулярно занимаются спортом, может быть брадикардия, потому что они находятся в хорошей физической форме. Брадикардия не влияет на этих людей, потому что их сердце качает кровь более эффективно и удовлетворяет потребности их тела, даже если оно бьется медленнее.

Является ли брадикардия аритмией?

Брадикардия — это аритмия (аномальный сердечный ритм), так как она медленнее обычного. Нормальный диапазон пульса для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Синусовый ритм — это когда ваше сердце бьется регулярно и нормально. Синусовая брадикардия означает, что ваше сердце бьется регулярно, но медленнее, чем обычно. Синусовая брадикардия обычно является доброкачественной аритмией (особенно у очень активных людей). Это означает, что, хотя он медленнее, чем ожидалось, он также не вреден.

Хотя брадикардия сама по себе является заболеванием, она часто возникает вместе с другими заболеваниями или из-за них. В этих случаях брадикардию часто рассматривают скорее как симптом, чем как отдельное состояние.

Как это состояние влияет на мой организм?

При брадикардии ваше сердце бьется медленнее, чем сердце среднего взрослого человека. Это становится проблемой, когда ваше сердце работает слишком медленно, чтобы удовлетворить потребность организма в кислороде. Этот недостаток кровотока и кислорода влияет на все ваше тело, особенно на мозг и сердце.

Симптомы и причины

Каковы симптомы брадикардии?

У многих людей брадикардия протекает бессимптомно. Это особенно верно для людей, которые очень физически активны и страдают брадикардией, потому что их сердце работает более эффективно. У людей, чье сердце не может или не может компенсировать, симптомы, как правило, вызывают следующие симптомы:

• Одышка.
• Боль в груди (стенокардия).
• Усталость.
• Учащенное сердцебиение (неприятное ощущение собственного сердцебиения без использования рук для нащупывания пульса).
• Проблемы с памятью.
• Путаница.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Головокружение, предобморочное состояние и обморок (обморок).
• Раздражительность, возбуждение или другие изменения личности.

Эти симптомы возникают из-за того, как брадикардия влияет на сердце и мозг.

Мозг

В среднем человеческий мозг весит около 3 фунтов — около 1,6% от общего веса 180-фунтового человека. Несмотря на свой небольшой размер, мозг получает от 15% до 20% крови, вытекающей из сердца. Если кровотока недостаточно, это влияет на работу вашего мозга.

Сердце

Симптомы брадикардии часто очень похожи на симптомы сердечной недостаточности. Брадикардия также может выглядеть как стенокардия, которая представляет собой боль в груди или давление, что является предупреждающим признаком болезни сердца.

Что вызывает это состояние?

Брадикардия может возникнуть по целому ряду причин. Многие из других наиболее распространенных причин включают перечисленные ниже.

• Электролит дефицит . Недостаток определенных электролитов, таких как кальций, магний и калий, может повлиять на частоту сердечных сокращений.
• Нервная анорексия . Это расстройство пищевого поведения является потенциальной причиной брадикардии.
• Воспаление : Это включает воспаление внутренней оболочки вашего сердца (эндокардит), самой сердечной мышцы (миокардит) или околосердечной сумки, которая удерживает и смягчает ваше сердце (перикардит).
• Инфекции : Бактерии, вызывающие большинство инфекций горла, могут также повредить ваше сердце, особенно ваши сердечные клапаны, если их не лечить достаточно быстро.
• Ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца . Ревматическая лихорадка может развиться, когда бактериальная инфекция, такая как острый фарингит, не лечится быстро. Через несколько лет ревматическая лихорадка также вызывает ревматическую болезнь сердца.
• Болезнь Лайма . Это состояние, которое вы получаете от бактерий, которые распространяются через укусы клещей. Это состояние, также известное как боррелиоз, может повлиять на ваше сердце, если вы слишком долго не лечитесь.
• Болезнь Шагаса . Подобно болезни Лайма, это состояние возникает из-за паразита, который вы можете получить от кровососущих насекомых, называемых «целующимися жуками».
• Синдром слабости синусового узла . Это когда естественный водитель ритма сердца, группа клеток, называемая синоатриальным (СА) узлом, дает сбой. Это означает, что узел SA неправильно создает электрический ток, который проходит через ваше сердце и заставляет различные части сжиматься в нужное время.
• Блокада сердца . Это широкий термин, который относится к любому сбою в электрической системе вашего сердца. Эти прерывания блокируют или замедляют электрический ток во время его прохождения, нарушая процесс биения сердца. Блоки могут возникать во многих различных точках системы электропроводности вашего сердца.
• Наркотики . К ним относятся отпускаемые по рецепту лекарства, такие как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты, наркотические препараты, литий и депрессанты. Рекреационные наркотики, такие как каннабис (марихуана), также могут вызывать брадикардию.
• Кардиохирургия . Лечение врожденных пороков сердца (имеется в виду состояние, с которым вы родились), восстановление и замена клапана — все это может вызвать брадикардию.
• Лучевая терапия . Это лечение может вызывать токсические эффекты, которые приводят к лучевой болезни сердца.

Другие состояния включают:

• Сердечный приступ.
• Сердечная недостаточность.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Мышечная дистрофия Дюшенна.
• Синдром удлиненного интервала Q-T.
• Волчанка.
• Ревматоидный артрит.
• Склеродермия.
• Травмы/травмы.
• Гипотермия (низкая температура тела).
• Гипотиреоз.
• Ночное апноэ.
• Внутричерепная гипертензия (слишком сильное давление на головной мозг из-за отека, кровотечения или других причин).

Является ли брадикардия заразной?

Брадикардия не заразна (но некоторые условия, вызывающие ее, заразны).

Диагностика и тесты

Как диагностируется?

Врач может диагностировать брадикардию на основе комбинации физического осмотра и тестов, которые измеряют частоту сердечных сокращений и анализируют ваш сердечный ритм.

Какие анализы будут проводиться для диагностики этого состояния?

Наиболее вероятные тесты на брадикардию включают:

• Физикальное обследование . При медицинском осмотре медицинский работник осматривает ваше тело на наличие видимых признаков заболеваний или проблем. Они также могут чувствовать любые пораженные участки, так как некоторые проблемы вызывают изменения, которые вы можете почувствовать, но не увидеть.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) . Этот тест необходим для диагностики брадикардии, поскольку он позволяет очень точно отслеживать электрическую активность вашего сердца. В этом тесте используется несколько датчиков (обычно их 12), называемых электродами, которые прикрепляются к коже груди. Электроды могут обнаруживать электрическую активность в вашем сердце и отображать ее в виде волны на распечатке или на экране компьютера.

Лабораторные тесты также возможны для выявления брадикардии, большинство из которых может помочь исключить другие проблемы. Эти тесты включают в себя:

• Уровень электролитов : Эти тесты измеряют уровни электролитов в крови, особенно кальция, калия и магния.
• Уровень гормонов щитовидной железы : Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) может вызвать брадикардию.
• Тропонин : Клетки сердечной мышцы содержат особый тип тропонина, белка. Повреждение этих клеток вызывает утечку тропонина в кровь, что может указывать на повреждение сердца. Тропонин является ключевым индикатором, который врачи используют для диагностики сердечных приступов.
• Токсикологический анализ . Этот тест ищет токсичные вещества в крови. Этот тест может выявить лекарства (рецептурные или рекреационные), которые могут вызывать брадикардию, а также другие вещества, повреждающие сердце.

Другие тесты возможны, если у вас брадикардия, но многие из них необходимы только в том случае, если медицинские работники подозревают, что у вас есть другое заболевание или проблема. Ваш лечащий врач лучше всех объяснит, какие дополнительные тесты они рекомендуют проводить и почему.

Управление и лечение

Как лечится брадикардия и излечима ли она?

Если у вас нет брадикардии, но нет симптомов, маловероятно, что вам нужно лечение. Для тех, у кого есть симптомы, брадикардия почти всегда поддается лечению, а иногда и излечима. Если у вас брадикардия из-за другого заболевания, иногда лечения этого состояния достаточно, чтобы остановить брадикардию. Примером этого является брадикардия из-за лекарства, которое вы принимаете.

Какие лекарства/методы лечения используются?

Существует два основных способа лечения брадикардии.

Лекарства

Если брадикардия вызывает серьезные проблемы, такие как опасно низкое кровяное давление, внутривенное (IV) или инъекционное лекарство, такое как атропин, может заставить ваше сердце биться быстрее. Подобное лечение обычно зависит от больницы, потому что люди, получающие эти лекарства, могут нуждаться в наблюдении и дополнительном уходе.

Вы также можете ежедневно принимать лекарства перорально, чтобы помочь улучшить работу сердца, в том числе силу его сердцебиения или частоту сердечных сокращений.

Временная кардиостимуляция

Это устройство с электрическими контактами, которые касаются или прикрепляются к коже груди. Эти контакты позволяют слабому электрическому току проникать в ваше тело и заставлять ваше сердце биться. Для людей, которые нуждаются в постоянном кардиостимуляторе или у которых брадикардия, вероятно, будет недолгой, временная кардиостимуляция является эффективным краткосрочным лечением.

Постоянный кардиостимулятор

Для многих людей с брадикардией постоянный кардиостимулятор является лучшим способом лечения этого состояния. Это особенно эффективно при таких состояниях, как синдром слабости синусового узла, когда естественные клетки кардиостимулятора вашего сердца не работают должным образом.

Хотя постоянный кардиостимулятор не может полностью вылечить это состояние, он может быть долгосрочным решением, которое лечит это состояние и предотвращает возникновение проблемы. Большинство кардиостимуляторов могут работать в течение нескольких лет, а некоторые имеют батареи, которые могут работать более десяти лет.

Установка постоянного кардиостимулятора обычно связана с операцией по имплантации кардиостимулятора, который будет подавать электрические импульсы к сердечной мышце. Во время этой процедуры электрофизиолог или хирург сделает небольшой мешочек под кожей, куда будет помещен кардиостимулятор. Затем они размещают и подключают провода (иногда называемые отведениями) к различным точкам вашего сердца.

Некоторым людям можно избежать операции по имплантации кардиостимулятора. Это связано с тем, что существуют более новые безэлектродные кардиостимуляторы для лечения брадиаритмий, которые можно имплантировать с помощью процедуры на основе катетера. Эта процедура включает использование трубчатого катетера, который врач вводит через разрез, сделанный в крупный кровеносный сосуд. Медицинский работник может затем направить катетер вверх и внутрь вашего сердца, где он может имплантировать кардиостимулятор прямо внутрь. Эти устройства очень маленькие (немного больше, чем большая поливитаминная таблетка), и вы можете пойти домой гораздо раньше, чем после операции.

Каковы возможные осложнения или побочные эффекты брадикардии или возможные методы лечения?

Осложнения брадикардии чаще возникают, если это состояние слишком долго не лечится. Вот почему так важны своевременная диагностика и своевременное лечение.

Побочные эффекты или осложнения, которые возможны при приеме лекарств, сильно различаются в зависимости от того, какие лекарства вы принимаете или уже принимаете. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего ответит на этот вопрос, потому что он может адаптировать свой ответ в соответствии с вашей конкретной ситуацией, потребностями и обстоятельствами.

Как позаботиться о себе или справиться с симптомами?

Брадикардия не является состоянием, при котором вы должны лечиться самостоятельно без помощи медицинского работника. Если вы подозреваете, что он у вас есть, вам следует обратиться к своему врачу (и лучше раньше, чем позже).

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Если вы лечитесь от брадикардии, вы должны начать чувствовать себя лучше, когда это лечение пройдет. Многие лекарства, которые лечат это состояние, начинают действовать быстро (особенно внутривенные препараты). Если вам нужен кардиостимулятор, ваши симптомы должны улучшиться сразу после операции, и вы должны чувствовать себя лучше по мере восстановления после процедуры.

Большинство людей восстанавливаются после имплантации кардиостимулятора в течение нескольких недель. Тем не менее, ваш лечащий врач лучше всех расскажет вам о том, чего следует ожидать и сколько времени, вероятно, потребуется для вашего выздоровления.

Профилактика

Можно ли предотвратить брадикардию или снизить риск ее развития?

Для многих людей профилактика брадикардии невозможна. Это особенно верно, когда речь идет о брадикардии, которая возникает из-за того, что вы находитесь в очень хорошей физической форме, или о брадикардии, которая возникает естественным образом с возрастом.

Брадикардию можно предотвратить только в тех случаях, когда она возникает по следующим причинам:

• Рекреационное употребление наркотиков . Эти препараты не назначаются, и вы не принимаете их по какой-либо медицинской причине. Отказ от рекреационного употребления наркотиков, особенно наркотиков и наркотиков на основе каннабиса, может помочь вам избежать развития брадикардии.
• Инфекции . Своевременное лечение инфекций, даже если они кажутся незначительными, может иметь большое значение для предотвращения долгосрочных проблем с сердцем.
• Нервная анорексия . Лечение нервной анорексии может помочь вам предотвратить долгосрочные проблемы, такие как брадикардия.

Во всех остальных ситуациях брадикардия возникает непредсказуемо. Поскольку вы не можете предсказать, когда это произойдет, вы не можете предотвратить это. Однако у многих людей брадикардия по-прежнему развивается из-за старения, независимо от того, что они делают для снижения риска.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?

У многих людей брадикардия не вызывает симптомов и не является проблемой. Это особенно актуально для людей с брадикардией, поскольку они находятся в хорошей физической форме.

Для людей, у которых есть симптомы или проблемы из-за брадикардии, вы, скорее всего, получите хороший результат при ранней диагностике и лечении. Задержки в лечении, особенно когда брадикардия возникает из-за определенных состояний, обычно увеличивают риск осложнений или смерти.

Как долго длится брадикардия?

Брадикардия может быть проблемой на всю жизнь, а может быть и недолгой. Основной причиной обычно является то, что решает, как долго это будет продолжаться. Брадикардия, скорее всего, будет краткосрочной проблемой, когда она возникает из-за наркотиков (рецептурных или рекреационных) или других краткосрочных состояний.

В целом, ваш лечащий врач лучше всех может сказать вам, будет ли это состояние беспокоить вас в краткосрочной перспективе или оно останется у вас на всю оставшуюся жизнь. В большинстве случаев, когда у вас есть симптомы, и они будут у вас до конца жизни, вам нужно будет ежедневно принимать лекарства или сделать операцию по имплантации кардиостимулятора.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас брадикардия с симптомами, вам следует сделать следующее:

• Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу . Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы вы могли получить наилучшее руководство о том, как заботиться о себе.
• Возьмите лекарства . Если у вас брадикардия и вы принимаете лекарства от нее, принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Вы также можете обратиться к своему врачу за дополнительной информацией о том, как лучше всего принимать лекарства, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
• Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг по мере необходимости. Если у вас брадикардия, но симптомы отсутствуют, вам следует обратиться к врачу, когда он порекомендует ее. Мониторинг вашего состояния в долгосрочной перспективе может помочь быстрее обнаружить любые потенциальные признаки проблем.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг или обратиться за медицинской помощью?

Вы должны посещать своего поставщика медицинских услуг не реже одного раза в год для ежегодного медицинского осмотра, независимо от того, есть ли у вас брадикардия. Этот ежегодный визит является ключевым способом для вашего лечащего врача выявить широкий спектр проблем со здоровьем на ранней стадии, особенно тех, которые не имеют симптомов, которые вы можете почувствовать.

Если у вас есть брадикардия, но нет симптомов, вам следует обратиться к врачу, если вы заметите какие-либо новые симптомы или какие-либо изменения в вашем общем состоянии здоровья. Если у вас есть симптомы, вам также следует обратиться к врачу, если вы заметите, что ваши симптомы меняются, особенно так, как это влияет на вашу повседневную жизнь и распорядок дня.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы?

Вам следует обратиться в больницу, если у вас быстро развиваются симптомы брадикардии или если у вас внезапно ухудшаются или изменяются симптомы.

Вам также следует немедленно обратиться в больницу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов (которые также могут быть симптомами гораздо более серьезных проблем, таких как сердечный приступ):

• Боль в груди (стенокардия).
• Одышка (диспноэ).
• Головокружение, предобморочное состояние и обморок (обморок).

Справка из клиники Кливленда

Брадикардия — это состояние, при котором симптомы или проблемы могут отсутствовать, особенно если это происходит по определенным причинам. Тем не менее, это нормально нервничать или беспокоиться, если у вас есть вопросы без ответа сейчас или потенциальные проблемы в будущем. К счастью, брадикардия — это состояние, которое почти всегда поддается лечению. Ваш лечащий врач также может дать вам рекомендации и советы, которые помогут вам подготовиться к тому, с чем вы столкнетесь и что вас ждет впереди.

Что безопасно, а что слишком высоко?

Спортсмены, занимающиеся выносливостью, часто имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, чем другие. Частота сердечных сокращений измеряется в ударах в минуту (уд/мин). Ваш пульс в состоянии покоя лучше всего измерять, когда вы сидите или лежите и находитесь в спокойном состоянии.

Средняя частота сердечных сокращений в покое обычно составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Но у некоторых спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 30 до 40 ударов в минуту.

Если вы спортсмен или кто-то, кто часто тренируется, более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно не вызывает беспокойства, если только вы не испытываете головокружение, усталость или плохое самочувствие. На самом деле, это обычно означает, что вы в хорошей форме.

Частота сердечных сокращений спортсмена в состоянии покоя может считаться низкой по сравнению с населением в целом. У молодого здорового спортсмена частота сердечных сокращений может составлять от 30 до 40 ударов в минуту.

Вероятно, это связано с тем, что упражнения укрепляют сердечную мышцу. Это позволяет ему перекачивать большее количество крови с каждым ударом сердца. К мышцам поступает больше кислорода.

Это означает, что сердце бьется реже, чем у человека, не занимающегося спортом. Однако частота сердечных сокращений спортсмена может повышаться до 180–200 ударов в минуту во время тренировки.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя у всех разная, в том числе у спортсменов. Некоторые факторы, которые могут повлиять на это, включают:

• возраст
• уровень физической подготовки
• объем физической активности
• температура воздуха (в жаркие или влажные дни может увеличиться частота сердечных сокращений)
• эмоции (стресс, тревога и волнение могут увеличиться частота сердечных сокращений)
• лекарства (бета-блокаторы могут замедлять частоту сердечных сокращений, в то время как некоторые препараты для щитовидной железы могут ее повышать)

Насколько низкое значение является слишком низким?

Частота сердечных сокращений спортсмена в состоянии покоя обычно считается слишком низкой только при наличии других симптомов. Они могут включать усталость, головокружение или слабость.

Подобные симптомы могут указывать на наличие другой проблемы. Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы наряду с замедлением сердечного ритма.

Спортивный сердечный синдром

Спортивный сердечный синдром — это заболевание сердца, которое обычно безвредно. Обычно это наблюдается у людей, которые тренируются более одного часа каждый день. У спортсменов с частотой сердечных сокращений в покое от 35 до 50 ударов в минуту может развиться аритмия или нерегулярный сердечный ритм.

Это может отображаться как отклонение от нормы на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ). Обычно нет необходимости диагностировать синдром спортивного сердца, потому что он не представляет никаких проблем со здоровьем. Но всегда сообщайте врачу, если вы:

• испытываете боль в груди
• замечаете, что ваш сердечный ритм кажется нерегулярным при измерении
• теряете сознание во время тренировки

Иногда у спортсменов случается коллапс из-за проблем с сердцем. Но обычно это происходит из-за основного заболевания, такого как врожденный порок сердца, а не из-за синдрома спортивного сердца.

Новые исследования показывают, что у спортсменов с низкой частотой сердечных сокращений в покое в более позднем возрасте может наблюдаться нерегулярный сердечный ритм. Одно исследование показало, что спортсмены, занимающиеся выносливостью на протяжении всей жизни, чаще позже имплантировали электронный кардиостимулятор.

Все еще продолжаются исследования долгосрочных последствий упражнений на выносливость. В настоящее время исследователи не рекомендуют никаких изменений в вашем спортивном распорядке. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит низкая частота сердечных сокращений.

У хорошо тренированных спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять от 30 до 40 ударов в минуту. Но пульс у всех разный. Не существует «идеальной» частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, хотя более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя может означать, что вы в лучшей форме.

Вы можете измерить пульс в состоянии покоя дома. Измерьте частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, проверив пульс первым делом утром.

• аккуратно надавите кончиками указательного и среднего пальцев на латеральную часть запястья, чуть ниже ладони со стороны большого пальца
• считайте удары в течение полной минуты (или считайте в течение 30 секунд и умножьте на 2, или посчитайте в течение 10 секунд и умножьте на 6)

Некоторым спортсменам нравится тренироваться с целевым сердечным ритмом. Это основано на вашем уровне интенсивности по сравнению с вашей максимальной частотой сердечных сокращений.

Максимальная частота сердечных сокращений считается максимальной частотой, которую ваше сердце может выдержать во время тренировки сердечно-сосудистой системы. Чтобы рассчитать максимальную частоту пульса, вычтите свой возраст из 220.

Большинство спортсменов тренируются с частотой пульса от 50 до 70 процентов от их максимальной частоты пульса. Например, если ваш максимальный пульс составляет 180 ударов в минуту, ваша целевая тренировочная зона будет между 90 и 126 ударами в минуту. Используйте монитор сердечного ритма, чтобы отслеживать во время тренировки.

Превышение расчетного максимального пульса в течение длительного времени может быть опасным для вашего здоровья. Всегда прекращайте тренировку, если вы чувствуете головокружение, головокружение или плохое самочувствие.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя у спортсменов ниже, чем у других. Если вы часто тренируетесь и находитесь в хорошей физической форме, ваш пульс может быть ниже, чем у других людей.

Это не обязательно плохо. Низкая частота сердечных сокращений означает, что вашему сердцу требуется меньше ударов, чтобы доставить такое же количество крови по всему телу.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы испытываете головокружение, боль в груди или обморок. Также обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что низкая частота сердечных сокращений сопровождается другими симптомами, такими как усталость или головокружение. Они могут оценить ваше сердце, чтобы подтвердить, что вы можете продолжать тренироваться.