Прострел в ногу: Numbling and tingling in extremities

Огнестрельное ранение в конечность

1. CareNotes
2. Огнестрельное ранение в конечность

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о огнестрельном ранении конечности?

GSW к конечности может вызвать повреждение ваших костей, сухожилий или связок. Это также может вызвать повреждение ваших мышц, нервов или крупных кровеносных сосудов.

Как диагностируются травмы от GSW?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше тело на предмет травм. Попадание GSW в конечность может привести к повреждению костей, сухожилий и связок. Это также может вызвать повреждение ваших мышц, нервов или крупных кровеносных сосудов. Он или она посмотрит, есть ли у вас входные и выходные ранения от пули. Вам может потребоваться любой из следующих тестов для диагностики повреждений, вызванных вашим GSW:

• Рентген, УЗИ, КТ или МРТ могут показать повреждение структур в руке или ноге.Он также может показать, где находится пуля. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваши органы или кровеносные сосуды лучше отображались на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
• Нервно-сосудистое исследование может выявить повреждение кровеносных сосудов или нервов и выявить проблемы с кровообращением.Ваш лечащий врач проверит ваш пульс, температуру кожи и цвет кожи ваших конечностей. Он также попросит вас сжать его или ее руки руками и пошевелить ногами.
• Анализы крови и мочи покажут инфекцию и функцию почек, а также предоставят медицинским работникам информацию о вашем общем состоянии.
• Хирургия может потребоваться, чтобы найти повреждение или место кровотечения.

Как лечится несовершеннолетняя GSW?

GSW может быть незначительным, если он не проникает глубоко в кожу и не повреждает какие-либо органы.Ваш лечащий врач может удалить пулю, а может и нет. Он или она может промыть вашу рану и закрыть ее швами или скобами.

Как лечится тяжелая форма GSW?

Вам может понадобиться любое из следующего:

• Лекарства можно назначать для снятия боли и предотвращения инфекции. Вам могут сделать прививку от столбняка. Столбняк — серьезная инфекция, вызываемая бактериями. Сообщите своему врачу, получали ли вы прививку от столбняка или бустерную вакцину против столбняка в течение последних 5 лет.
• Переливание крови может быть назначено при сильном кровотечении из GSW.
• Внутривенные жидкости могут вводиться для предотвращения обезвоживания и увеличения притока крови к основным органам.
• Иммобилайзер, шина или гипсовая повязка могут быть наложены на вашу конечность, чтобы предотвратить ее движение. Это может помочь заживлению вашей раны.
• Хирургия может потребоваться для восстановления повреждений костей, сухожилий, связок или крупных кровеносных сосудов в руке или ноге. Также может потребоваться очистить GSW или удалить пулю.Ваш лечащий врач может закрыть GSW швами или скобами. Возможно, вам придется оставить GSW открытым, чтобы отек уменьшился, а ткани зажили.

Как я могу позаботиться о себе после травмы конечности?

• Ухаживайте за раной в соответствии с указаниями. Тщательно промойте рану водой с мылом. Высушите пораженный участок и наложите новую чистую повязку в соответствии с указаниями. Меняйте повязки, когда они намокнут или испачкаются. Следите за своей раной на предмет признаков инфекции, таких как покраснение, отек или гной.
• Прикладывайте лед к области раны на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Как можно чаще поднимайте руку или ногу над уровнем сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите руку или ногу на подушки или одеяла, чтобы они были удобно приподняты.
• Упражнения в соответствии с указаниями. Ваш лечащий врач может научить вас упражнениям для укрепления поврежденной части конечности. Упражнения также могут улучшить кровоток и предотвратить образование тромбов. Вам может потребоваться физиотерапия.
• Не поднимайте ничего тяжелого. Работа с тяжелыми грузами может вызвать чрезмерную нагрузку на GSW. Спросите своего врача, какой вес вы можете поднять.
• Получите поддержку. Трудные и неожиданные чувства после выстрела — это нормально. У вас могут быть такие чувства, как гнев, депрессия, страх или беспокойство.Вам могут сниться кошмары или вы продолжаете думать о том, что произошло. Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих чувств. Доступны лечебные процедуры, которые могут вам помочь.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) по любому из следующих номеров:

• Вы чувствуете головокружение, одышку и боль в груди.
• Вы кашляете кровью.
• У вас проблемы с дыханием.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Кровь просачивается через повязку.
• Ваша рана расслаивается.
• Ваша рука или нога онемела, бледна или холодна на ощупь.
• Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас жар.
• Ваша рана красная, опухшая или из нее вытекает гной.
• Ваша шина или гипсовая повязка отваливаются.
• У вас тошнота или рвота.
• Ваша боль не облегчается обезболивающим.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Подробнее о огнестрельном ранении конечности

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Вот модель того, как именно идет кровь из ноги, когда-то снимали

В кино, пожалуй, лучшее место для съемки — нога; плохие парни почти не реагируют на травмы. Но на самом деле раны на ногах могут привести к ампутации конечностей или даже смерти, если осколок шрапнели или пуля разорвет определенные вены или артерии. Теперь ученые точно смоделировали гидродинамику огнестрельного ранения в ногу, чтобы лучше остановить кровотечение в экстренных ситуациях.Как сообщает New Scientist, исследователи представили свою работу на прошлой неделе на конференции Американского физического общества.

Хотя другие исследователи смоделировали гидродинамику крови и изучили последствия огнестрельных и осколочных ранений на различные части тела, это первое моделирование ног, которые являются очень распространенным местом травмы не только от огнестрельного оружия, но и от мин и самодельных взрывных устройств. Чтобы создать симуляцию, исследователи создали сканирование различных слоев ноги: твердой кости, мягких тканей (содержащих мышцы и кровеносные сосуды) и кожи, покрывающей все это.Работая с заранее определенными скоростями кровотока из определенных артерий и вен, они затем использовали хорошо известную модель гидродинамики, чтобы смоделировать, сколько крови выйдет из тела, если пуля пройдет через определенные части ноги.

Исследователи надеются использовать эти модели для тренировок в реальном времени для боевых медиков. Это позволило бы врачам немедленно опробовать различные методы остановки кровотечения из ран, чтобы лучше работать в реальных сценариях боя.

Эти модели, безусловно, являются усовершенствованием существующего метода обучения, который требует от врачей работы с животными. Но модели несовершенны — они не учитывают такие вещи, как переломы костей или множественные раны на одной конечности.

Однако по мере того, как модели становятся более сложными, они могут включать больше переменных. Но на данный момент исследователи удовлетворены тем, что их работа на один шаг приблизила их к искоренению моделей на животных. «Мы искренне надеемся, что наши симуляции улучшат образовательный опыт для стажеров-медиков», — сказал New Scientist Джефф Элдридж, директор лаборатории симуляций физики потока и акустики Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.«Но мне очень приятно просто получить интуитивную реакцию от моих детей. Наверное, это делает меня ужасным отцом ».

https://www.youtube.com/watch?v=-3u9cCQ0wcc//?

Сообщения о людях, получивших «ранение в ногу» во время подъема в районе Колумбии

В жилом комплексе Rosewood недалеко от бульвара Саут-Белтлайн, прямо за углом от центра по уходу за детьми, в тихий воскресный полдень пронеслись выстрелы.

Офицеры полиции Колумбии ответили в апартаменты Woodland Terrace сразу после 15:00. 19 марта, где нашли 22-летнего мужчину с двумя огнестрельными ранениями в ногу. Полиция написала в своем отчете, что двое друзей жертвы нечетко описали, откуда были произведены выстрелы. Когда их попросили предоставить дополнительную информацию, они отказались сотрудничать, заявив, что «они ничего не видели и ничего не знали о стрельбе».

Жертва и его друзья, возможно, не сотрудничали, но двое соседних жителей поговорили с полицией, которая в конечном итоге обвинила Майкла ДеУэйна Хэггвуда в покушении на убийство и хранении оружия во время насильственного преступления.

Количество огнестрельных ранений в нижние конечности в графстве Ричленд растет.

В прошлом месяце в Блайтвуде посреди ночи мужчина был ранен в ногу во время, как он сказал депутатам, провалившейся сделки с Craigslist. В ноябре пять человек были арестованы после того, как мужчина был ранен в ногу на улице Жерве в Висте. В сентябре три человека получили ранения в нижнюю часть тела в двух отдельных инцидентах в округе Ричленд.

Фактически, в течение первых трех месяцев 2017 года травматологический центр при больнице Palmetto Health Richland Hospital обработал 16 огнестрельных ранений нижних конечностей по сравнению с восемью за тот же период прошлого года, согласно данным, предоставленным больницей.

Всего за 2016 год в травмпункте было обработано 232 огнестрельных ранения, из них 59 — в нижние конечности.

Преднамеренные выстрелы

Что касается огнестрельных ранений нижних конечностей, эксперты, опрошенные Государственной газетой, говорят, что некоторые выстрелы являются преднамеренными, а другие — плохим прицелом, особенно если молодые люди обращаются с оружием — или удачей.

Шериф округа Ричленд Леон Лотт сказал, что умышленное ранение кого-либо в нижнюю часть тела может быть связано с кражами наркотиков или деятельностью банд, хотя это не всегда так.

Если вы умышленно выстрелите кому-то в ногу, вы можете просто ранить его, а не убивать, скажем, например, если вам все еще нужно, чтобы он продолжал продавать вам наркотики.

И, конечно, если вас поймают и обвинят в стрельбе, вы кого-то ранили, а не убили, поэтому вас не обвинят в убийстве.

Тем не менее, хотя это звучит «менее впечатляюще», чтобы сказать, что кто-то был ранен в ногу, начальник полиции Колумбии Скип Холбрук отметил, что некоторые огнестрельные ранения в нижнюю часть тела могут быть смертельными.

«Нет места, где можно было бы обстрелять», — сказал Холбрук. «Ваше тело полно жизненно важных органов и артерий. Если поражен жизненно важный орган или артерия, у вас серьезные проблемы ».

«Я не могу сказать, что кто-то говорил мне, что они намеренно стреляли кому-то в ногу», — сказал он. «Многие люди говорили мне:« Я не хотел их убивать »».

Полиция сообщает, что продолжающийся спор между Хэггвудом и жертвой спровоцировал в прошлые выходные стрельбу на Южном поясе, который, по словам Холбрука, был первым в городе. почти через месяц.

Плохое прицеливание, обращение с оружием

Несколько сотрудников правоохранительных органов приписывали огнестрельные ранения нижней части тела отчасти отсутствию подготовки или плохому обращению с огнестрельным оружием стрелком.

Сет Стоутон, профессор юридического факультета Университета Южной Каролины и бывший офицер полиции, сказал, что одна из самых сложных вещей в обучении начинающих стрелков — не вздрагивать в ожидании выстрела. По его словам, стрельба из ружья обычно вызывает одно из трех движений: толкать ружье назад, поднимать его вверх или поворачивать в сторону.

Чтобы компенсировать отдачу, по его словам, начинающие стрелки часто опускают дуло в ожидании выстрела пистолета, когда они нажимают на спусковой крючок.

«Также возможно, что стрелявший не намеревался стрелять в человека, но стреляет в землю, чтобы запугать или напугать кого-то», — сказал он. «Даже если это так, пуля может выскочить и поразить человека в нижнюю часть тела».

Целиться в ногу и стрелять в нее, особенно с большого расстояния, сложно, сказал Стоутон.Это одна из причин, по которой большинство правоохранительных органов запрещают офицерам стрелять в подозреваемых, представляющих угрозу в ногу, и вместо этого обучают их стрелять в область груди.

«Нога — это всего лишь цель меньшего размера, и это особенно верно, когда объект находится в движении», — сказал он, добавив, что еще труднее, если намеченная цель бежит под углом. «Если одна из причин, по которой полиция не стреляет в ногу, заключается в том, что это трудная цель, я не думаю, что для большинства гражданских лиц это было бы легче.

«Это не оправдало бы ожиданий, если бы гражданские в целом стреляли в ногу лучше, чем офицеры».

Самостоятельная стрельба или случайная стрельба

В Самтере большинство перестрелок, в результате которых остаются люди с травмами нижней части тела, считаются несчастными случаями с самим собой, поскольку жертва не умеет обращаться с огнестрельным оружием или носит его ненадлежащим образом в кармане или на поясе, по словам начальника полиции Самтера Рассела Рорка.

Обычно травмы возникают в голени, лодыжке или стопе, и полиция не знает о стрельбе, пока жертва не отправляется в больницу для лечения, а больница не связывается с правоохранительными органами.

«Мы приходим в больницу (и спрашиваем), что случилось», — сказал Рорк. Жертва обычно отвечает: «Не знаю. Я шел по Х-стрит, и меня внезапно застрелили ».

Огнестрельное ранение обычно указывает на то, что произошло, сказал он.

«Вход в него, угол наклона предполагают, что они были застрелены собственными руками», — сказал Рорк. «И поскольку они не будут сотрудничать, потому что у нас не обязательно есть сцена, очень трудно понять это в полной мере».

Пострадавший с ранением, нанесенным самому себе, может быть слишком смущен, чтобы сказать, что он случайно выстрелил в себя, что является одной из причин, по которой они не сотрудничают с полицией, сказал Рорк.

«Это может быть человек, не достигший совершеннолетия, чтобы носить оружие», — сказал он. «Может быть, им запрещено носить оружие из-за криминального прошлого».

Кровопотеря, повреждение костей — основные проблемы

Что бы ни послужило поводом для стрельбы, доктор Марк Джонс и его команда часто оказывают помощь пострадавшим, поскольку больница Palmetto Health Richland является единственным травматологическим центром первого уровня в этом районе.

При огнестрельных ранениях ноги врачи обычно обращают внимание на сосудистые травмы — те, которые вызывают повреждение крупных артерий — или повреждение костей, по словам Джонса, главного врача травматологической больницы.

Сосудистые травмы могут быстро стать смертельными, если жертва истечет кровью, сказал Джонс. Единственный крупный кровеносный сосуд в бедре — бедренная артерия, которая обычно имеет толщину маркера Шарпи и разветвляется на более мелкие сосуды, когда пересекает колено.

«Если есть прямая травма, она может быть смертельной за считанные минуты», — сказал он. По его словам, большинство нижних конечностей человека представляют собой мышцы, соединенные с костью, а это означает, что пуля с меньшей вероятностью повредит крупный кровеносный сосуд.

Выстрелы, повреждающие кости, — еще одна серьезная проблема для врачей, — сказал Джонс.

«Это похоже на перелом любой кости, и это зависит от тяжести перелома», — сказал он. «У многих из этих людей будут стержни или пластины на костях, чтобы соединить кости вместе».

Выстрелы в ногу редко бывают смертельными, сказал Джонс. По его оценкам, из всех доставленных в больницу пациентов с огнестрельными ранениями нижних конечностей менее 5 процентов умерли от полученных травм. Если травмы несерьезные, человека могут выписать в тот же день.

«Это травмы молодых людей, у которых не так много заболеваний», — сказал он. «У них, вероятно, лучший результат в плане заживления ран, потому что они молодые и здоровые люди».

«Кровь по всему полу»

Огнестрельное ранение ноги не всегда легко вылечить.

В результате случайного выстрела другим человеком в 2013 году Дэнни Бузер получил травмы сосудов и кости. Пуля с полым острием, выпущенная с близкого расстояния, разорвала бедренную артерию в правой ноге Бузера и сломала бедро.

Бузер, транспортный работник школьного округа 2 Ричленда и джазовый барабанщик, немедленно упал на пол.

«Кровь залила пол. Он мгновенно заполнил пол », — сказал 65-летний Бузер.« Этот парень снял свой ремень и накинул его на мою ногу, чтобы остановить кровотечение ».

Бузер сказал, что он, по крайней мере, дважды впадал в шок из-за потери крови, но что парамедики «вытряхнули меня из этого».

«Когда он перерезал эту артерию, это было похоже на тупое, тяжелое ощущение», — сказал он.«В тот момент у меня не было никаких чувств».

Он посмеивается, вспоминая, как после того, как он позвонил в службу 911, он сделал еще один важный телефонный звонок.

«В тот вечер в клубе у меня была работа, — сказал он. «Я звонил по телефону и говорил ребятам:« Послушайте, я не могу играть сегодня вечером. Вам, ребята, нужно найти другого барабанщика ».

Если говорить более серьезно, Boozer сказал, что в то время он думал, что умрет.

«Главное, молитесь, чтобы у вас получилось», — сказал он.

В больнице Бузер перенес шестичасовую операцию.Во время 12-дневной госпитализации ему предстояло сделать еще две операции, прежде чем его выпишут в День благодарения с более чем 60 швами и скобами на ноге.

Он не мог ходить четыре месяца.

«Остановите кровотечение»

Если люди собираются продолжать стрелять друг в друга, в том числе в ногу, Джонс и другие врачи хотят, чтобы люди научились основам оказания первой помощи.

Джонс сказал, что знание того, как реагировать на огнестрельные ранения, особенно с большой кровопотерей, может означать разницу между жизнью и смертью.

«Если у кого-то хватит ума надавить на рану или наложить на нее жгут, скорость кровотечения резко снизится», — сказал он. «Если они доставят их нам, и они останутся живы, их шанс умереть очень мал».

После массовых расстрелов по всей стране, в том числе в Ньютауне, штат Коннектикут, Орландо и Чарльстоне, родилась общенациональная кампания по просвещению широкой общественности о том, как реагировать на огнестрельные ранения через секунды и минуты после стрельбы. — сказал Джонс.

Кампания под названием «Остановить кровотечение» все еще находится на начальной стадии. Он направлен на обучение гражданских лиц тому, как надавливать на рану или накладывать жгут.

Врачи из Palmetto Health и других больниц планируют выйти в сообщества по всему штату, чтобы помочь обучать людей.

Собралась штатный писатель Синтия Ролдан.

Почему стрельба на ранение не имеет смысла ни с научной, ни с юридической, ни с тактической точек зрения

Действительно ли полицейские должны убивать людей, когда стреляют в них? Разве они не могли быть более гуманными и целиться просто по рукам или ногам?

Как сообщает Force Science News, сенатор от штата Нью-Йорк Дэвид Патерсон [Д.-Харлем] размышлял над этими вопросами в 2006 году и пришел к выводу, что офицеры убивали подозреваемых напрасно. В ответ он ввел закон, который требовал, чтобы офицеры пытались стрелять в конечности преступников вместо того, чтобы нацеливаться на места, которые с большей вероятностью остановили бы угрозу, но также могли привести к смерти. Патерсон предложил, чтобы любой офицер, который использовал больше, чем минимальная сила, необходимая, чтобы остановить опасного для жизни подозреваемого, был обвинен в непредумышленном убийстве. Правоохранительные органы взорвались в знак протеста, и Патерсон отозвал счет.

Но битва не окончена.

New York Post только что сообщила, что члены Бруклинской ассамблеи Аннетт Робинсон [Д.-Бедфорд Стуйвесант] и Дэррил Таунс [округа Восточный Нью-Йорк] представили законопроект о «минимальной силе», который требует от полицейских «стрелять в подозреваемого в руку или ногу »и использовать огнестрельное оружие« с намерением остановить, а не убить.”

«Когда я сталкиваюсь с реакцией гражданского населения на стрельбу с участием офицеров, я очень часто говорю:« Почему они просто не прострелили ему ногу? »», — сказал в интервью Force Science News д-р Билл Левински, исполнительный директор Force Science Institute. Интервью 2006 года было посвящено законопроекту, предложенному Патерсоном. «Когда гражданские лица судят полицию, застрелившую смерть — присяжными, наблюдательными советами, в средствах массовой информации, в обществе, — часто выдвигается тот же аргумент.Стрельба в ранение наивно рассматривается как разумный способ остановить опасное поведение.

«На самом деле такое мышление является результатом« обучения в Голливуде », когда копы из кино и телевидения могут делать все, чтобы контролировать исход событий, которые служат драматическим интересам режиссера. Это отражает неправильное представление о динамике реальной жизни и в конечном итоге навязывает нереалистичные ожидания навыков от реальных офицеров ».

Вице-президент Джо Байден соглашается.Когда Майкл Паладино, президент Нью-Йоркской ассоциации детективов, показал ему законопроект, он, как сообщается, высмеял его и предложил назвать его «Биллом Джона Уэйна» из-за нереалистичных, похожих на кино навыков стрельбы, которые требуются от офицеров.

В свете этого возрождения ошибочного мышления «выстрел в рану» Force Science News переиздает «документ с изложением позиции», первоначально представленный после законопроекта Патерсона 2006 года, в котором обсуждается, почему стрельба в рану по сравнению со стрельбой с остановкой нецелесообразна. ни желательно в качестве стандарта производительности.Мы надеемся, что эта информация окажется полезной для вас при рассмотрении любых вопросов, связанных с защитой от выстрелов в ранение, которые могут возникнуть в вашей юрисдикции.

Практические вопросы
Законопроект Робинсона и Таунса был составлен после вызывающего споры убийства Шона Белла, погибшего после того, как офицеры Нью-Йорка произвели в общей сложности 50 выстрелов по нему и двум другим мужчинам. Сенатор Патерсон сказал, что предложенный им в 2006 году закон был мотивирован смертельным выстрелом в Нью-Йорке в Амаду Диалло, в который было ранено 19 пуль, когда полицейские ошибочно подумали, что он тянется за оружием, когда подошли к нему для допроса.Патерсон считал, что выстрел в руку или ногу может остановить угрожающие действия подозреваемого, исключая необходимость стрелять в голову или грудь, где смерть более вероятна. Требуя лишь наименьшего количества силы, необходимой для управления подозреваемым, он, по-видимому, надеялся снизить вероятность «чрезмерных» выстрелов.

Исследования Исследовательского центра Force Science выявили некоторые практические проблемы с этими позициями.Левински объясняет некоторые основы динамики и анатомии человека, а также относительный риск промахов и попаданий:

«Руки могут быть самыми быстро движущимися частями тела. Например, средний подозреваемый может перемещать руку и предплечье по своему телу под углом 90 градусов за 12/100 секунды. Он может переместить руку от бедра до уровня плеч за 18/100 секунды.

«Среднестатистическому офицеру, нажимающему на спусковой крючок так быстро, как он может, на Глоке, одном из самых быстроходных полуавтоматов, требуется 1/4 секунды для каждого выстрела.

«Офицер не может реагировать, отслеживать, стрелять и надежно поражать угрожающего подозреваемого в предплечье или оружие в руке подозреваемого в указанные промежутки времени.

«Даже если бы подозреваемый держал свою оружейную руку неподвижно в течение полсекунды или более, точное попадание было бы крайне маловероятным, а при стрельбе полицией подозреваемый и его оружие редко бывают неподвижными.Кроме того, во время стрельбы может двигаться сам офицер.

«Плечи движутся медленнее, чем нижние руки и кисти. Но при стрельбе в предплечья больше шансов, что вы попадете в плечевую артерию или центр массы подозреваемого — области с высокой вероятностью летального исхода. Так где же тогда стрелять только по ранению, когда даже области, которые некоторые считают «безопасными» от риска смертельного исхода, на самом деле могут нести такой же уровень риска, как и попадание в центр масс?

«Поначалу ноги имеют тенденцию двигаться медленнее, чем руки, и сохранять более статичное положение.Однако области нижней части туловища и верхней части бедра богаты кровоснабжением. Подозреваемый, который попал туда, может истечь кровью за секунды, если одна из основных артерий будет разорвана, поэтому повторная стрельба точно по ранению может не привести к простому ранению.

«С другой стороны, если полицейскому удается отрубить подозреваемому ноги без смертельного исхода, это все равно оставляет руки преступника свободными для стрельбы. Его способность угрожать жизни не обязательно была остановлена.”

Что касается предотвращения так называемого «излишка» выстрелов, которые производятся после нейтрализации угрозы, Левински предлагает следующие наблюдения:

«Двадцать лет назад офицеров обучали« стрелять, а затем оценивать ». Они произвели 1 или 2 выстрела, а затем остановились, чтобы увидеть результат. На это требовалось от 1/4 до 1/2 секунды, в течение которых подозреваемый мог продолжать стрелять, если бы он не был выведен из строя.

«Теперь их учат« стрелять и оценивать », оценивать эффект своих выстрелов, когда они продолжают стрелять, — непрерывный процесс. Это позволяет офицеру постоянно защищаться, но, поскольку мозг пытается сделать 2 вещи одновременно — стрелять и оценивать, необходимо очень значительное изменение в поведении преступника, чтобы офицер мог распознать изменение обстоятельств.

«Подозреваемый, упавший на землю в результате выстрела, будет значительным изменением.Но, анализируя, как люди падают, мы определили, что человеку требуется от 2/3 секунды до полной секунды или более, чтобы упасть на землю из положения стоя. И это когда они попали в двигательный центр, что вызывает мгновенную потерю мышечного напряжения.

«Пока офицер замечает это изменение, он будет продолжать стрелять, если будет стрелять так быстро, как только сможет, в стрессе от попытки спасти свою жизнь.В среднем, с того момента, как офицер почувствует изменение стимула, до того момента, когда он сможет его обработать и фактически прекратить стрельбу, будет израсходовано от 2 до 3 дополнительных выстрелов.

«Стрельба после нейтрализации угрозы в большинстве случаев не является преднамеренным злонамеренным действием. Это непроизвольный фактор человеческой динамики.

«Учитывая то, что наука говорит нам о вооруженных столкновениях, это последнее предложение является фантастикой, как и предыдущее законодательство Патерсона.Они заставляли офицеров совершать сверхчеловеческие действия и наказывали их за то, что они не смогли этого добиться ».

Правовые вопросы
Мандат с применением огнестрельного ранения «недействителен с юридической точки зрения», потому что он устанавливает стандарты, намного превосходящие стандарты, установленные решением Грэма против Коннора, эталонным решением Верховного суда США о применении силы полицией, говорит бывший прокурор. Джефф Чадвин, ныне глава полиции Олимпийских полей (Иллинойс) и президент ассоциации тактических офицеров штата Иллинойс.

Признавая, что столкновения с насилием являются «напряженными, неопределенными и быстро развивающимися», Суд «не требует, чтобы офицеры использовали наименее интрузивные методы» принудительного контроля над подозреваемым, но «только то, что разумно», — объясняет Чадвин. Когда жизнь офицера или третьего лица оказывается под угрозой, стрельба может быть оправдана.

По юридическому определению, возможные последствия применения силы со смертельным исходом включают как смерть, так и тяжкие телесные повреждения.«Закон никогда не нарушал эти два правила», — говорит Чадвин, и именно это и пытались сделать эти предложения. «Политики, которые предлагают такой закон, говорят, что полиция должна стрелять в кого-то совсем немного. Смертельная сила — это не «всего лишь немного». Каждый раз, когда вы стреляете из огнестрельного оружия, существует значительный риск серьезных телесных повреждений или смерти. Закон даже не предполагает, что смертоносной силы должно быть достаточно, чтобы ранить, но без вероятности смерти. Это совершенно неправильно с юридической и тактической точек зрения и посылает неверный сигнал.”

Адвокат Билл Эверетт, бывший руководитель отдела управления рисками, инструктор по применению силы, бывший LEO и член Национального консультативного совета Force Science, согласен. Как он объясняет, применение силы с правовой точки зрения — это вопрос «соразмерности», и есть два способа ее измерить: что необходимо и что разумно.

Он проводит аналогию с горящим домом.«Пожарные могут вылить на него то, что в то время кажется примерно правильным количеством воды, чтобы остановить пожар, вместо того, чтобы тушить пожар на одну каплю больше, чем необходимо, даже в ретроспективе». Первое соответствует «разумному» подходу, второе является «необходимой» перспективой и является сутью счета за выстрел до ранения / минимальную силу.

«Когда вы вводите стандарт строгой необходимости, вы требуете от офицеров много размышлений в ситуации, когда Верховный суд признает, что у них не так много времени для размышлений», — заявляет Эверетт.В соответствии с директивой о стрельбе по ранению «офицер, столкнувшийся с подозреваемым, бегущим на него с зазубренной бутылкой, должен думать о захвате цели на руке или ноге, в то время как его собственная жизнь находится в опасности». Колебания, которые это может вызвать, только увеличат его риск.

Не говоря уже о критическом вопросе выживания офицеров, Эверетт предсказывает, что предлагаемый закон «существенно расширит гражданскую и уголовную ответственность полицейских.Он спрашивает: «Что, если офицер попытается поймать подозреваемого и в конечном итоге ударит невиновного прохожего? Что там с ответственностью? Что, если офицер попытается выстрелить преступнику в конечность, но вместо этого выстрелит ему в грудь? Как оценивается его истинное намерение?

«Прямо сейчас, согласно общепринятым стандартам Верховного суда, адвокаты и судьи в большом проценте случаев применения огнестрельного оружия в полиции могут изучить факты и сделать вывод об отсутствии оснований для передачи гражданского иска в суд.Но если вы измените стандарт, присяжные будут рассматривать гораздо больше дел: 1) имел ли офицер намерение ранить или он намеревался убить подозреваемого и 2) смерть подозреваемого была абсолютно необходимой. Судебный процесс станет скорее правилом, чем исключением.

«Кто в здравом уме станет полицейским в юрисдикции, где стрельба по ранению и стандарты строгой необходимости стали законом? Эти идеи могут иметь некоторую гуманитарную привлекательность, но как только вы выйдете за пределы диснеевской привлекательности и столкнетесь с реальностью, поддержка этого мышления должна испариться.”

Тактические проблемы
Современная подготовка учит, что когда офицер применяет смертоносную силу, намерение должно заключаться в том, чтобы как можно скорее остановить угрожающее поведение подозреваемого.

По словам тренера по огнестрельному оружию Рона Эйвери, который сам чемпион по стрельбе, глава Академии практической стрельбы и член Технического консультативного совета Force Science, стрельба в центр массы нападавшего обычно считается наиболее эффективным первым вариантом, потому что верхняя часть туловища сочетает в себе концентрацию жизненно важных областей и крупных кровеносных сосудов в самой большой мишени тела.«Когда риск неудачи — смерть, офицеру нужен самый высокий процент успеха, который он может получить», — отмечает Эверетт.

Стрельба по меньшей, быстро движущейся руке или ноге с намерением скорее ранить, чем вывести из строя, порождает множество тактических дилемм.

Например:

• Инстинкт выживания офицера может оказывать подавляющее влияние на выбор цели.«Меня не волнует, насколько вы хороши в стрельбе, — говорит Эйвери, — если ваша жизнь находится под угрозой, вы в первую очередь сделаете более верный шаг, а во вторую очередь будете беспокоиться о том, что жизнь вашего нападавшего будет спасена. Если парень бросается на меня с лезвием, последнее, о чем я буду думать, это «Я собираюсь выстрелить ему в руку». Следовательно, стрельба по центру массы может стать психологическим дефолтом.

• Неправильное размещение выстрела обязательно усилится. Даже когда офицеры пытаются выстрелить в центр масс, они часто промахиваются. Левински вспоминает случай, в котором он участвовал, когда офицер, стрелявший в условиях сильного стресса всего в 5 футах от преступника, вообще не ударил его в первые 5 выстрелов и связался со следующими четырьмя только потому, что подозреваемый вышел на линию огня.«С хирургической точностью ударить движущегося подозреваемого рукой или ногой будет практически невозможно», — утверждает Эйвери. «Я, наверное, мог бы по пальцам пересчитать людей, которые могут сделать такой бросок под давлением своей жизни. Ожидать такого уровня работы сотрудников полиции в масштабах всего агентства просто смехотворно ». Промахи вполне могут ранить или убить кого-то еще.

• Использование определенного оружия может быть запрещено. «Из-за такой схемы разброса офицер может быть лишен возможности схватить дробовик из-за боязни поразить более важные области, когда он попытается выстрелить в рану», — предполагает Эверетт.«Если у преступника есть полностью автоматическое оружие, скажем, следует ли препятствовать офицеру использовать лучшее защитное оружие, которое у него может быть, потому что оно могло бы взмахнуть или подняться?»

• «Успешные» выстрелы могут быть опасны для людей, кроме подозреваемого, из-за сквозного проникновения. «Практически каждый полицейский обстрел сегодня предназначен для пробивания тяжелой одежды и 10–12 дюймов баллистического геля», — объясняет Чадвин. «Снаряды с такой способностью пробивают даже самые большие вооружения» и могут, подобно промахам, лететь дальше, чтобы поразить непреднамеренные цели на заднем плане.

• «Успешные» выстрелы, которые не убеждают нарушителя бросить курить, оставляют офицера в опасности. Когда мы знаем из уличного опыта, что даже множественные попадания в центр масс не всегда останавливают решительных, невменяемых или накачанных наркотиками нападавших, «сколько офицеров будет убито преступниками, получившими ранение в конечность и все еще способными стрелять в ответ?» — спрашивает Чадвин. В самом деле, Эйвери считает, что выстрел в преступника без вывода его из строя «может привести его в ярость, поэтому он удваивает свои усилия, чтобы убить вас.Нет надежной корреляции между нанесением ранения кому-либо и его прекращением ».

• «Стрельба по ранению отражает неправильное использование полицейского снаряжения. «Менее смертоносные варианты следует использовать только с инструментами, предназначенными для этой цели», — говорит Эйвери. «Если вы намеренно применяете смертоносную силу для заключения людей под стражу, не выводя их из строя, значит, вы используете неподходящий инструмент для этой работы. Кроме того, если вы выстрелите им в руку или ногу и разрушите мышечную ткань, сломаете кости или нарушите нервную функцию, вы искалечили этого человека на всю жизнь.Теперь адвокаты могут разыграть аргумент о «жестоком и необычном наказании» и требовать штрафных санкций за нарушение способности вашей «жертвы» получать заработную плату и так далее. Вы не пытаетесь просто ранить людей из пистолета. Период.»

Эксперты, с которыми мы консультировались, согласились, что защитники, которые настаивают на стрельбе по ранению, похоже, мало понимают человеческую динамику, баллистику, тактику, законность применения силы или проблемы, с которыми офицеры сталкиваются на улице.Чадвин обнаружил, что эти критики полицейской практики часто могут быть просвещены, если их пригласить испытать сценарии принятия решений с применением силы на симуляторе огнестрельного оружия.

У Эйвери есть более драматическая, хотя и фантастическая идея. «Посадите их в клетку со львом», — предлагает он. «Тогда давай посмотрим, стреляют ли они в ранение».

Особая благодарность Рону Барберу из In the Line of Duty, чей электронный информационный бюллетень уведомил Force Science об этом недавнем законопроекте Ассамблеи.

Полиция ищет подозреваемого после того, как мужчина получил ранение в ногу в торговом центре Galleria Mall, говорят официальные лица.

HOUSTON — Власти ищут подозреваемого после того, как в пятницу в торговом центре Galleria Mall человек получил ранение в ногу, сообщила полиция Хьюстона.

Официальные лица заявили, что полиция реагировала на беспорядки в торговом центре около 19:50. Полиция сообщила, что мужчина выстрелил в другого человека в торговом центре рядом с ресторанным двориком, а затем скрылся на парковке.По словам HPD, когда дежурный офицер, работающий в торговом центре, подошел к подозреваемому, они перестреляли его.

Полиция сообщила, что неясно, был ли поражен подозреваемый, но остается на свободе. Официальные лица также заявили, что стрельба является единичным случаем.

Полиция сообщила, что раненый мужчина был доставлен в больницу в неизвестном состоянии, сообщает полиция. Неясно, знала ли потерпевшая подозреваемого, стрелявшего в него, и что привело к стрельбе.

Должностные лица также заявили, что неясно, была ли у жертвы оружие.

Офицер не пострадал, сообщили в полиции.

Полиция Хьюстона сообщила, что этот район заблокирован для поиска подозреваемого. Но полиция считает, что он, возможно, покинул этот район.

Ad

Многие сотрудники и покупатели сообщили, что их запирали в торговом центре и на парковке.

Мина Уорд ела в фуд-корте со своей сестрой. Ее сестра слышала выстрелы.

«Я посмотрел направо и увидел рой людей, бегущих к выходу. Я был в GO-MODE оттуда.Я просто встал и побежал с ними. Все, что вы слышите, — это «стрельба, стрельба», — сказал Уорд.

Полиция Хьюстона заявила, что планирует просмотреть видео наблюдения за стрельбой.

Командиры HPD и СОИ реагируют на происшествие в торговом центре Galleria Mall. Предварительная информация — около 19:50. подозреваемый выстрелил в торговый центр, а офицер полиции открыл ответный огонь.

Неизвестно, был ли поражен подозреваемый. Сейчас его ищут офицеры. # Hounews pic.twitter.com/ICCTEYCMfs

— Полиция Хьюстона (@houstonpolice) 17 июля 2021 г.

Вот твиты людей, реагирующих на новости о стрельбе в торговом центре Galleria:

в тот день, когда я прихожу в галерею smh

— кларисса (@unclehiilfiger) 17 июля 2021 г.

не стреляйте в галерею

— Грязный Дэн (@geewizdanella) 17 июля 2021 г.

Очередная стрельба в Галерее. Теперь мы застряли здесь, пока неизвестно когда.Ух, ненавижу здесь

— СиСи Монро (@ CiCi_4life1) 17 июля 2021 г.

Я нахожусь в задней части Sephora bc, в галерее была стрельба

— мисс горл (@ malcr1adaa) 17 июля 2021 г.

Это развивающаяся история. Пожалуйста, следите за обновлениями.

Авторские права 2021, KPRC Click2Houston — Все права защищены.

Что на самом деле происходит, когда в вас стреляют

Человеческое тело обладает определенными защитными механизмами в случае быстрой кровопотери.Сосудистая система будет «шунтировать» кровь из конечностей в сердцевину, чтобы поддерживать перфузию в жизненно важные органы, но это действительно эффективно только после того, как отверстие будет закупорено. В частности, внезапная ампутация вызывает напряжение и сокращение окружающей мускулатуры. Полная ампутация не похожа на сломанные пожарные гидранты в Убить Билла — вместо этого может пройти несколько минут или часов, прежде чем начнется сильное кровотечение. Боевым медикам, проходящим обучение, неоднократно напоминают о том, что их предшественники не смогли должным образом определить и лечить «чистые» ампутации, травмы, которые привели к отсроченному, но внезапному обескровливанию на пути к более высокому эшелону медицинской помощи.

Проникающая травма и повреждение тканей от снарядов немного отличаются. Они способны прорезать артерии и крупные вены, не предупреждая мышцы тела о проблемах. В случае с пулями все сводится к размещению и проходу выстрела, что, без хирургической точности, которой никогда не будет ни один боевик, — это еще один способ сказать, что все сводится к удаче. Стремление к конечностям для создания «телесных ран» — это миф из кино, и, как правило, это не то, чему когда-либо учатся полицейские или солдаты.

Более того, даже несколько выстрелов в туловище не гарантируют смерть или даже вывод из строя. Арун Наир — лечащий врач в отделении скорой помощи Джона Хопкинса и международный научный сотрудник. «Пули — это волшебство, — говорит Наир своим ученикам. Он рассказывает историю молодого человека из Ливана, который выжил после шести выстрелов. ¹ Он неоднократно стрелял в грудь и горло. Одна из шести пуль остановилась внутри перикарда, узкого пространства между сердцем и его тонкой защитной оболочкой.Еще одна пуля попала в пищевод жертвы; он проглотил это. Удивительно, но пациент был настороже и доходчиво разговаривал с врачами. — Вы ничего не можете предполагать, — говорит Наир. Пули могут отскакивать, рикошетить и менять вектор под кожей.

Итак, что могут сделать прохожие, столкнувшись с насилием с применением огнестрельного оружия? Сначала по возможности остановите кровотечение. Отек и изменение цвета — это признаки кровотечения, которые может распознать любой. Исследователи, изучающие зоны боевых действий в США, объясняют 90 процентов предотвратимых смертей неконтролируемым кровотечением, а обычные солдаты не могут справиться с потерей крови.Вы можете контролировать кровотечение, прикладывая давление вручную или закрепляя жгут — импровизированный или коммерческий — высоко и плотно на конечности.

Что еще делать? Ответ … не очень. Небольшой процент боевых смертей происходит из-за состояния, известного как «напряженный пневмоторакс» — в просторечии — коллапса легкого. В легких нет мышц. Они расширяются из-за отрицательного давления внутри плевральной полости, а это значит, что любое отверстие — это плохо. Цель состоит в том, чтобы предотвратить попадание воздуха в грудную полость, часто с наложением окклюзионной повязки, будь то пластырь, пластик или реальный нагрудный уплотнитель.Любая дыра между шеей и пупком — потенциальная проблема. Выявление и лечение напряженного пневмоторакса также возможно на месте, но для этого требуется подготовка и оборудование.

В условиях неотложной медицинской помощи время всегда имеет решающее значение, и очевидно, что необходимо приложить все усилия для эвакуации пострадавших в больницу. Но выживание может зависеть от быстрых инстинктов первого респондента. Лучше ли огнестрельное ранение в грудь, чем в ногу? Точно нет. Но врачи ничего не принимают как должное, и вы тоже.

Коннор Нарцисо — бывший армейский «зеленый берет», служивший в провинции Вардак, Афганистан, в составе 3-й группы спецназа.

¹ ОБНОВЛЕНИЕ 14:20 12/08/15: Эта история была обновлена, чтобы исправить место, где доктор лечил своего пациента.

Вам также может понравиться:

выстрел в определение ноги | Английский словарь для учащихся

выстрел

1 Удар — прошедшее время и причастие стрелять в прошедшем времени.

2 n-count Выстрел — это выстрел из ружья.
Он убил Персеваля в упор одним выстрелом … Мужчина выстрелил в них залпом.

3 n-count Тот, кто хорошо стреляет, может хорошо стрелять. Тот, кто плохо стреляет, не может хорошо стрелять.
adj N
Он не был особенно хорошим стрелком из-за своего зрения.

4 n-count В таких видах спорта, как футбол, гольф или теннис, выстрел — это удар ногой, удар или бросок по мячу, особенно в попытке набрать очко.
У него был только один удар по воротам.

5 n-count Кадр — это фотография или определенная последовательность изображений на пленке.
… выстрел лисы, выглядывающей из кустов …

6 n-count Если вы хотите что-то сделать, вы пытаетесь это сделать.
INFORMAL usu sing, usu N at n
Чемпион в супертяжелом весе получит шанс завоевать титул чемпиона мира Холифилда.

7 n-count Укол наркотика — это его инъекция.
USU N от №
Он провел укол нембутала.

8 n-count Рюмка крепкого алкогольного напитка — это небольшой стакан.
(AM)
… рюмку водки.

9 Если вы делаете что-то наилучшим образом, вы делаете это настолько хорошо, насколько это возможно.
НЕОФИЦИАЛЬНЫЙ
♦ дайте что-нибудь лучшее фраза V перегиб
Я не рассчитываю на победу.Но я сделаю все возможное.

10 Человек, который говорит, что делать, может указывать другим, что им делать.
♦ называют кадрами фраза V перегибает
Режиссеры называют кадры, и без их согласия ничего не происходит.

11 Если вы делаете что-то вроде выстрела, вы делаете это без промедления и колебаний.
НЕОФИЦИАЛЬНЫЙ
♦ как выстрел фраза PHR после v
Я услышал, как повернулся ключ в входной двери, и я встал с постели, как выстрел…

12 Если вы описываете что-то как продвинутое, вы имеете в виду, что это вряд ли удастся, но стоит попробовать.
♦ длинный выстрел фраза v-link PHR
Сделка была долгой, но Бэгли было нечего терять …

13 Люди иногда используют выражение «длинный выстрел», чтобы подчеркнуть свое мнение.
♦ крупным планом фраза
(курсив) Договор о сокращении ракет предусматривает радикальные сокращения, но гонка вооружений еще не закончена.

14 Если что-то пронизано элементом или особенностью, оно содержит много этого элемента или особенности.
♦ должен быть пропущен с помощью фразы V перегиб, PHR n
Это аргумент, пронизанный непоследовательностью.

крупный план ( крупный план множественное число ) Большой специалист — важный и влиятельный человек в группе или организации.
НЕОФИЦИАЛЬНО n-count
Он большая шишка в чилийской политике.

дешевый снимок ( дешевых снимка множественное число ) Дешевый снимок — это комментарий кого-то, который вы считаете несправедливым или недобрым. n-count
(неодобрение)

снимок с кружки ( снимков с кружки во множественном числе ) Снимок с кружки — это фотография кого-то, особенно фотография преступника, сделанная полицией.
ИНФОРМАЛЬНОЕ число n

прощальный выстрел ( прощальный выстрел множественное число ) Если кто-то делает прощальный выстрел, он делает неприятное или резкое замечание в конце разговора, а затем уходит, чтобы никто не имел возможности ответить. n-count
Он повернулся к ней, чтобы сделать прощальный выстрел. «Ты одна бессердечная женщина, ты это знаешь?»

выстрел в горшок ( выстрел в горшок во множественном числе ) , выстрел в горшок

1 n-count Выстрелить из котла в кого-то или что-то означает выстрелить в них, не уделяя времени тщательному прицеливанию.
ИНФОРМАЦИЯ

2 n-count Попадание в горшок — это критика кого-либо, которая может быть неожиданной и несправедливой.
НЕОФИЦИАЛЬНО … Республиканские соперники стреляют в президента.

толкание ядра
В легкой атлетике толкание ядра — это соревнование, в котором люди бросают тяжелый металлический мяч как можно дальше. n-sing usu the N
♦ толкатель ядра ( толкатели ядра множественное число ) число n
…Канадская толкательница ядра Жоржетт Рид.