Прогрессирующая амнезия это: Амнезия. Виды и способы лечения
Амнезия. Виды и способы лечения
Наша память – уникальное явление. Учёные до сих пор спорят о процессах её формирования и предельных возможностях. Ежедневно мы бессознательно запоминаем сотни, а то и тысячи вещей, помимо тех, которые мозг откладывает как необходимые. Нам кажется, мы не обращаем на что-то внимание, но память фиксирует всё. Именно поэтому любого человека страшит такой диагноз как амнезия.
Понятие о заболевании
Амнезия или амнестический синдром – это потеря памяти.
Сама память бывает кратковременной и долговременной. Благодаря первой, мы можем на несколько секунд зафиксировать продиктованный номер телефона, чтобы сразу переписать его в блокнот; благодаря второй, мы помним события, людей, ощущения, которые случились с нами много лет назад. Кратковременная память очень ограничена по объёму (именно поэтому мало кто способен воспроизвести дословно вчерашний разговор) и в дальнейшем может переправить информацию в долгосрочную память либо, при ненадобности, уничтожить её.
Амнезия лишает человека как раз долговременной памяти, т. е. той, которая для нас наиболее важна. Потеря может быть полной или частичной, но следует различать обыденную забывчивость (оставил дома дневник или не вспомнил про назначенный приём у врача) и патологию. В первом случае, это просто рассеянность.
Как таковую, амнезию сложно назвать болезнью – это больше симптом или следствие каких-то других нарушений в головном мозге.
Интересный факт! Если смотреть глобально, то амнезия бывает у всех. Почти никто из нас не помнит первые несколько лет своей жизни, максимум – отдельные моменты. Поэтому провести какое-то объективное статистическое исследование на тему весьма затруднительно.
Причины провалов в памяти
Мировая наука выделяет две группы причин потери памяти: органические и психогенные. Давайте ознакомимся с каждой группой подробнее.
Органические факторы связаны с изменением структуры головного мозга.
К ним относятся:- воспаления – энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс;
- сосудистые патологии – хроническая недостаточность, инсульт;
- черепно-мозговые травмы – сотрясения, ушибы, травматические гематомы, переломы черепа;
- новообразования – доброкачественные и злокачественные опухоли, эхинококкоз и аневризмы мозга;
- эпилепсия;
- головные боли;
- отравления – алкоголем, токсичными веществами, наркотиками;
- соматические заболевания – анемия, лейкоз, печеночная и почечная энцефалопатии, психозы при различных инфекциях, астенический синдром;
- последствия временной остановки дыхания и сердца;
- хронические прогрессирующие нейродегенеративные заболевания – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Пика, болезнь Альцгеймера и т. д.;
- старческая деменция, старческие психозы;
- заболевания непонятной органической природы;
- недостаточность витамина B₁.
Психогенные факторы. К ним можно отнести:
- психические расстройства;
- сильное переутомление;
- хронические стрессы;
- неврологические расстройства;
- депрессии;
- нарушения сна, бессонница;
- тревожность;
- психологические травмы.
Обратите внимание! У пожилых людей амнезия, как правило, связана с возрастными изменениями. У молодых – с травмами и психогенными факторами.
Из-за чего возникает болезнь
Установить точный процесс развития амнезии учёные до сих пор не смогли. Предположительно, органическая и психогенная природа потери памяти имеют разные механизмы формирования.
Симптомы патологии
Потеря памяти может проявлять себя по-разному. В том числе:
- утратой памяти на непродолжительное время, через которое информация может как восстановиться, так и не восстановиться;
- утратой информации о событиях, случившихся до или после поражения головного мозга;
- постоянной забывчивостью простой информации о событиях, случившейся несколько минут или часов назад;
- возникновением воспоминаний, которых на самом деле не было. Так мозг пытается восстановить пробелы;
- частыми беспричинными головными болями;
- нарушениями сна;
- резкой сменой настроения;
- происходит ухудшение концентрации внимания и координации тела.
Проявления амнезии требует медицинского вмешательства. Причем часто помощь нужно не только самому заболевшему, но и его родственникам. Наши психологи дистанционно проведут курс консультаций и расскажут, как сохранить прежний темп жизни и что делать, если кто-то из ваших близких болен.
Классификация амнезий
Амнезию делят на основные четыре вида. О каждом из них стоит рассказать подробно.
Ограниченная
Ее определяют как потерю памяти в рамках определённого промежутка времени. Существует четыре подтипа патологии:
- амнезия конградная – возникает в период нарушенного сознания, может быть полной и частичной;
- амнезия ретроградная – возникает за некоторое время до нарушения сознания; например, если у человека случилась черепно-мозговая травма и он упал в обморок, с большой долей вероятности он не вспомнит период жизни от этого момента до нескольких месяцев назад;
- амнезия антероградная – возникает после того, как человек приходит в сознание; например, человек не помнит процесс лечения в больнице;
- амнезия ретроантероградная – это вид, где сочетаются ретроградная и антероградная потери памяти; соответственно, у человека происходит забывание времени до и после потери сознания.
Иногда бывает, что ограниченные амнезии дают о себе знать спустя какое-то время, т. е. сначала человек всё хорошо помнит, а потом информация стирается из мозга. Поэтому врачам очень важно получить сведения о случившемся сразу, пациент придёт в себя.
Фиксационная
Этот подвид характеризуется утратой способности запоминать информацию, когда она из кратковременной памяти не может перейти в долговременную. Такие люди часто не понимают, как оказались в том или ином месте и зачем. Выяснить это достаточно просто: задайте человеку несложные вопросы – что он ел на обед, во сколько проснулся, зачем сюда пришёл – при фиксационной амнезии он не сможет ответить.
Прогрессирующая
Человек с прогрессирующей амнезией постепенно полностью теряет память. Процесс начинается с недавних событий к более ранним. Для людей с таким типом патологии характерно забывание своего истинного возраста, состава семьи, бывшего места работы. Они могут хорошо помнить своё детство или юность и ассоциировать себя именно с теми годами, не воспринимая реальность. Это те люди, про которых говорят «впал в детство», потому что они иногда считают себя молодыми и полными сил. Если человек с прогрессирующей амнезией потерялся, бывает очень сложно связаться с его близкими. т. к. он не понимает, о ком идёт речь.
Имеет начальную, умеренную и тяжёлую стадии.
Автобиографическая
Подвид характеризуется тем, что происходит забывание информации, касающейся только собственной жизни пациента. Вся внешняя сторона жизни сохраняется в полной мере.
Также существуют следующие виды амнезий:
- анекфорическая – когда человек не может сразу вспомнить нужную информацию, но делает это после подсказок и наводящих вопросов;
- стационарная – когда утерянный эпизод из жизни не увеличивается;
- ретардированная – когда тяжёлые жизненные моменты постепенно полностью стираются из памяти;
- регрессирующая – при ней память возвращается, начиная с тех событий, которые вызвали сильные эмоции;
-
аффектогенная (кататимная) – вид, когда вместе с яркими переживаниями исчезают другие, произошедшие в этот же период времени.
- истерическая – возникает на печальные события;
- скотомизация воспоминаний – когда память стирает фрагменты ситуаций, вызвавших сильные эмоции. При этом сама ситуация остаётся в памяти. Например, момент рассказа врача о страшном диагнозе может быть вычеркнут из сознания.
Ещё амнезию делят по скорости возникновения. Это может быть:
- острый синдром – который развивается сразу или в первые часы;
- подострый синдром – развивается от нескольких часов до нескольких недель;
- медленно прогрессирующий – он возникает в период от нескольких месяцев до нескольких лет.
Пример из практики:
Наш врач как-то работал с пациенткой, у которой была прогрессирующая амнезия. Пожилую женщину доставили в больницу прохожие, когда заметили, что она заблудилась. Расспросы о её месте проживания результатов не дали, на карте такого адреса давно нет.
Когда доктор начал задавать простые вопросы – с кем живёт, в какой стране находится, есть ли у неё дети и внуки – пациентка ответила, что живёт вместе с родителями, в Челябинске, недавно поступила в училище и о детях пока не думает. С помощью сотрудников полиции удалось отыскать родственников женщины.Осложнения при амнезии
Патология затрагивает все сферы жизни человека. В первую очередь, появляются социальные трудности:
- тяжелее справляться с бытом;
- если человек работает, это непременно скажется на его профессиональной деятельности;
- человек становится всё более зависим от близких.
На фоне этого могут возникнуть депрессия и тревожные расстройства. Кроме того, утрата навыков способна привести к травмам, причем не только самого больного, но и окружающих.
Амнезия затрагивает почти все сферы жизни человека. Беспокойства, депрессия, психические расстройства могут быть не только у больного человека, но и у его родственников. Наши врачи дистанционно проводят консультации и готовы в любое время суток скорректировать ваше психологическое состояние.
Диагностика патологии
Вопросами амнезии занимается невролог, иногда при участии психиатра. Чтобы поставить диагноз, потребуется пройти:
- осмотр;
- опрос;
- микроскопию мазков или пункционного материала, посев мазков и биологических жидкостей;
- люмбальную пункцию/пункцию костного мозга;
- лабораторные исследования – сдать анализы крови и мочи на уровень содержания кровяных тел, гормонов, ферментов и патогенов;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- электроэнцефалографию головного мозга;
- УЗИ;
- ангиографию кровеносных сосудов с красителями.
Также специалисты применяют ряд нейропсихологических тестов, среди которых:
- тесты для оценки отдельных разновидностей памяти;
- комплексные тесты для оценки высших функций мозга – когда проверяют логику, зрительно-пространственные функции, память, речь, внимание, абстрактное мышление и ориентацию;
- специфические тесты для выявления определённых неврологических заболеваний или локализации повреждения – шкала Хачинского.
Лечение амнезии
Способы лечения амнезии напрямую зависят от ее причины. Применяют:
- медикаментозную терапию;
- психотерапию;
- различные варианты физиотерапии.
Наши врачи на дистанционной консультации ответят на ваши вопросы, скорректируют назначенное лечение или будут с вами на связи в любое время суток.
Прогноз и профилактика
Прогноз по амнезии также зависит от основного заболевания. Если это состояния с риском для жизни, то смерть может быть быстрой либо человек останется инвалидом. Если речь идёт о больших шансах на выздоровление, то и прогноз по амнезии, скорее всего, будет благоприятным. Поэтому однозначно ответить на этот вопрос нельзя.
Профилактика амнезии заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременном посещении врача и соблюдении его рекомендаций, а также регулярной тренировке памяти.
Частые вопросы
Что такое психогенная амнезия?
+
Психогенная амнезия – это нарушение памяти, вызванное психогенными причинами. Сюда можно отнести стрессы, психологические травмы, психические и неврологические расстройства и др.
Случается ли потеря кратковременной памяти у молодых?
+
Да, потеря кратковременной памяти возможна в любом возрасте. Например, в случае травмы или сильного стресса.
Что такое амнезия?
+
Если объяснять простыми словами, что это за болезнь – амнезия, то проще, чем «потеря памяти» не объяснить.
Как называется болезнь, когда всё забываешь?
+
Плохая память – не всегда означает болезнь, иногда требуется её тщательно потренировать, чтобы укрепить. А вот частичная амнезия, временная потеря памяти и уж, тем более полная потеря памяти – требует срочного медицинского вмешательства. В любом случае, консультация врача лишней не будет.
Что такое органический амнестический синдром?
+
Это разновидность амнестического синдрома, вызванного нехваткой витамина B1.
Как называется болезнь, когда есть провалы в памяти?
+
Скорее всего, речь идёт об амнезии. Но амнезия – следствие какого-то другого заболевания. Обязательно нужно выяснить какого именно.
Что такое модально-специфические нарушения памяти?
+
Модально-специфические нарушения памяти – это частичное выпадение процессов сохранения и последующего воспроизводства информации, которая воспринимается какой-то определённой системой чувств: зрительной, слуховой и т. д.
Заключение эксперта
Амнезия — это потеря долговременной памяти. Про этот диагноз снимают художественные фильмы, которые с интересом смотрят, но в реальной амнезия очень многих пугает. Потеря памяти связана с травмами, психогенными факторами и возрастными изменениями.
Вопросы лечения и профилактики амнезии регулярно поднимаются мировой медициной. Учёные постоянно пробуют новые методы и ищут пути для скорейшего выздоровления людей.
Амнезия. Виды и способы лечения
Наша память – уникальное явление. Учёные до сих пор спорят о процессах её формирования и предельных возможностях. Ежедневно мы бессознательно запоминаем сотни, а то и тысячи вещей, помимо тех, которые мозг откладывает как необходимые. Нам кажется, мы не обращаем на что-то внимание, но память фиксирует всё. Именно поэтому любого человека страшит такой диагноз как амнезия.
Понятие о заболевании
Амнезия или амнестический синдром – это потеря памяти.
Сама память бывает кратковременной и долговременной. Благодаря первой, мы можем на несколько секунд зафиксировать продиктованный номер телефона, чтобы сразу переписать его в блокнот; благодаря второй, мы помним события, людей, ощущения, которые случились с нами много лет назад. Кратковременная память очень ограничена по объёму (именно поэтому мало кто способен воспроизвести дословно вчерашний разговор) и в дальнейшем может переправить информацию в долгосрочную память либо, при ненадобности, уничтожить её.
Амнезия лишает человека как раз долговременной памяти, т. е. той, которая для нас наиболее важна. Потеря может быть полной или частичной, но следует различать обыденную забывчивость (оставил дома дневник или не вспомнил про назначенный приём у врача) и патологию. В первом случае, это просто рассеянность.
Как таковую, амнезию сложно назвать болезнью – это больше симптом или следствие каких-то других нарушений в головном мозге.
Интересный факт! Если смотреть глобально, то амнезия бывает у всех. Почти никто из нас не помнит первые несколько лет своей жизни, максимум – отдельные моменты. Поэтому провести какое-то объективное статистическое исследование на тему весьма затруднительно.
Причины провалов в памяти
Мировая наука выделяет две группы причин потери памяти: органические и психогенные. Давайте ознакомимся с каждой группой подробнее.
Органические факторы связаны с изменением структуры головного мозга. К ним относятся:
- воспаления – энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс;
- сосудистые патологии – хроническая недостаточность, инсульт;
- черепно-мозговые травмы – сотрясения, ушибы, травматические гематомы, переломы черепа;
- новообразования – доброкачественные и злокачественные опухоли, эхинококкоз и аневризмы мозга;
- эпилепсия;
- головные боли;
- отравления – алкоголем, токсичными веществами, наркотиками;
- соматические заболевания – анемия, лейкоз, печеночная и почечная энцефалопатии, психозы при различных инфекциях, астенический синдром;
- последствия временной остановки дыхания и сердца;
- хронические прогрессирующие нейродегенеративные заболевания – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Пика, болезнь Альцгеймера и т. д.;
- старческая деменция, старческие психозы;
- заболевания непонятной органической природы;
- недостаточность витамина B₁.
Психогенные факторы. К ним можно отнести:
- психические расстройства;
- сильное переутомление;
- хронические стрессы;
- неврологические расстройства;
- депрессии;
- нарушения сна, бессонница;
- тревожность;
- психологические травмы.
Обратите внимание! У пожилых людей амнезия, как правило, связана с возрастными изменениями. У молодых – с травмами и психогенными факторами.
Из-за чего возникает болезнь
Установить точный процесс развития амнезии учёные до сих пор не смогли. Предположительно, органическая и психогенная природа потери памяти имеют разные механизмы формирования.
Симптомы патологии
Потеря памяти может проявлять себя по-разному. В том числе:
- утратой памяти на непродолжительное время, через которое информация может как восстановиться, так и не восстановиться;
- утратой информации о событиях, случившихся до или после поражения головного мозга;
- постоянной забывчивостью простой информации о событиях, случившейся несколько минут или часов назад;
- возникновением воспоминаний, которых на самом деле не было. Так мозг пытается восстановить пробелы;
- частыми беспричинными головными болями;
- нарушениями сна;
- резкой сменой настроения;
- происходит ухудшение концентрации внимания и координации тела.
Проявления амнезии требует медицинского вмешательства. Причем часто помощь нужно не только самому заболевшему, но и его родственникам. Наши психологи дистанционно проведут курс консультаций и расскажут, как сохранить прежний темп жизни и что делать, если кто-то из ваших близких болен.
Классификация амнезий
Амнезию делят на основные четыре вида. О каждом из них стоит рассказать подробно.
Ограниченная
Ее определяют как потерю памяти в рамках определённого промежутка времени. Существует четыре подтипа патологии:
- амнезия конградная – возникает в период нарушенного сознания, может быть полной и частичной;
- амнезия ретроградная – возникает за некоторое время до нарушения сознания; например, если у человека случилась черепно-мозговая травма и он упал в обморок, с большой долей вероятности он не вспомнит период жизни от этого момента до нескольких месяцев назад;
- амнезия антероградная – возникает после того, как человек приходит в сознание; например, человек не помнит процесс лечения в больнице;
- амнезия ретроантероградная – это вид, где сочетаются ретроградная и антероградная потери памяти; соответственно, у человека происходит забывание времени до и после потери сознания.
Иногда бывает, что ограниченные амнезии дают о себе знать спустя какое-то время, т. е. сначала человек всё хорошо помнит, а потом информация стирается из мозга. Поэтому врачам очень важно получить сведения о случившемся сразу, пациент придёт в себя.
Фиксационная
Этот подвид характеризуется утратой способности запоминать информацию, когда она из кратковременной памяти не может перейти в долговременную. Такие люди часто не понимают, как оказались в том или ином месте и зачем. Выяснить это достаточно просто: задайте человеку несложные вопросы – что он ел на обед, во сколько проснулся, зачем сюда пришёл – при фиксационной амнезии он не сможет ответить.
Прогрессирующая
Человек с прогрессирующей амнезией постепенно полностью теряет память. Процесс начинается с недавних событий к более ранним. Для людей с таким типом патологии характерно забывание своего истинного возраста, состава семьи, бывшего места работы. Они могут хорошо помнить своё детство или юность и ассоциировать себя именно с теми годами, не воспринимая реальность. Это те люди, про которых говорят «впал в детство», потому что они иногда считают себя молодыми и полными сил. Если человек с прогрессирующей амнезией потерялся, бывает очень сложно связаться с его близкими. т. к. он не понимает, о ком идёт речь.
Имеет начальную, умеренную и тяжёлую стадии.
Автобиографическая
Подвид характеризуется тем, что происходит забывание информации, касающейся только собственной жизни пациента. Вся внешняя сторона жизни сохраняется в полной мере.
Также существуют следующие виды амнезий:
- анекфорическая – когда человек не может сразу вспомнить нужную информацию, но делает это после подсказок и наводящих вопросов;
- стационарная – когда утерянный эпизод из жизни не увеличивается;
- ретардированная – когда тяжёлые жизненные моменты постепенно полностью стираются из памяти;
- регрессирующая – при ней память возвращается, начиная с тех событий, которые вызвали сильные эмоции;
- аффектогенная (кататимная) – вид, когда вместе с яркими переживаниями исчезают другие, произошедшие в этот же период времени.
- истерическая – возникает на печальные события;
- скотомизация воспоминаний – когда память стирает фрагменты ситуаций, вызвавших сильные эмоции. При этом сама ситуация остаётся в памяти. Например, момент рассказа врача о страшном диагнозе может быть вычеркнут из сознания.
Ещё амнезию делят по скорости возникновения. Это может быть:
- острый синдром – который развивается сразу или в первые часы;
- подострый синдром – развивается от нескольких часов до нескольких недель;
- медленно прогрессирующий – он возникает в период от нескольких месяцев до нескольких лет.
Пример из практики:
Наш врач как-то работал с пациенткой, у которой была прогрессирующая амнезия. Пожилую женщину доставили в больницу прохожие, когда заметили, что она заблудилась. Расспросы о её месте проживания результатов не дали, на карте такого адреса давно нет. Когда доктор начал задавать простые вопросы – с кем живёт, в какой стране находится, есть ли у неё дети и внуки – пациентка ответила, что живёт вместе с родителями, в Челябинске, недавно поступила в училище и о детях пока не думает. С помощью сотрудников полиции удалось отыскать родственников женщины.
Осложнения при амнезии
Патология затрагивает все сферы жизни человека. В первую очередь, появляются социальные трудности:
- тяжелее справляться с бытом;
- если человек работает, это непременно скажется на его профессиональной деятельности;
- человек становится всё более зависим от близких.
На фоне этого могут возникнуть депрессия и тревожные расстройства. Кроме того, утрата навыков способна привести к травмам, причем не только самого больного, но и окружающих.
Амнезия затрагивает почти все сферы жизни человека. Беспокойства, депрессия, психические расстройства могут быть не только у больного человека, но и у его родственников. Наши врачи дистанционно проводят консультации и готовы в любое время суток скорректировать ваше психологическое состояние.
Диагностика патологии
Вопросами амнезии занимается невролог, иногда при участии психиатра. Чтобы поставить диагноз, потребуется пройти:
- осмотр;
- опрос;
- микроскопию мазков или пункционного материала, посев мазков и биологических жидкостей;
- люмбальную пункцию/пункцию костного мозга;
- лабораторные исследования – сдать анализы крови и мочи на уровень содержания кровяных тел, гормонов, ферментов и патогенов;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- электроэнцефалографию головного мозга;
- УЗИ;
- ангиографию кровеносных сосудов с красителями.
Также специалисты применяют ряд нейропсихологических тестов, среди которых:
- тесты для оценки отдельных разновидностей памяти;
- комплексные тесты для оценки высших функций мозга – когда проверяют логику, зрительно-пространственные функции, память, речь, внимание, абстрактное мышление и ориентацию;
- специфические тесты для выявления определённых неврологических заболеваний или локализации повреждения – шкала Хачинского.
Лечение амнезии
Способы лечения амнезии напрямую зависят от ее причины. Применяют:
- медикаментозную терапию;
- психотерапию;
- различные варианты физиотерапии.
Наши врачи на дистанционной консультации ответят на ваши вопросы, скорректируют назначенное лечение или будут с вами на связи в любое время суток.
Прогноз и профилактика
Прогноз по амнезии также зависит от основного заболевания. Если это состояния с риском для жизни, то смерть может быть быстрой либо человек останется инвалидом. Если речь идёт о больших шансах на выздоровление, то и прогноз по амнезии, скорее всего, будет благоприятным. Поэтому однозначно ответить на этот вопрос нельзя.
Профилактика амнезии заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременном посещении врача и соблюдении его рекомендаций, а также регулярной тренировке памяти.
Частые вопросы
Что такое психогенная амнезия?
+
Психогенная амнезия – это нарушение памяти, вызванное психогенными причинами. Сюда можно отнести стрессы, психологические травмы, психические и неврологические расстройства и др.
Случается ли потеря кратковременной памяти у молодых?
+
Да, потеря кратковременной памяти возможна в любом возрасте. Например, в случае травмы или сильного стресса.
Что такое амнезия?
+
Если объяснять простыми словами, что это за болезнь – амнезия, то проще, чем «потеря памяти» не объяснить.
Как называется болезнь, когда всё забываешь?
+
Плохая память – не всегда означает болезнь, иногда требуется её тщательно потренировать, чтобы укрепить. А вот частичная амнезия, временная потеря памяти и уж, тем более полная потеря памяти – требует срочного медицинского вмешательства. В любом случае, консультация врача лишней не будет.
Что такое органический амнестический синдром?
+
Это разновидность амнестического синдрома, вызванного нехваткой витамина B1.
Как называется болезнь, когда есть провалы в памяти?
+
Скорее всего, речь идёт об амнезии. Но амнезия – следствие какого-то другого заболевания. Обязательно нужно выяснить какого именно.
Что такое модально-специфические нарушения памяти?
+
Модально-специфические нарушения памяти – это частичное выпадение процессов сохранения и последующего воспроизводства информации, которая воспринимается какой-то определённой системой чувств: зрительной, слуховой и т. д.
Заключение эксперта
Амнезия — это потеря долговременной памяти. Про этот диагноз снимают художественные фильмы, которые с интересом смотрят, но в реальной амнезия очень многих пугает. Потеря памяти связана с травмами, психогенными факторами и возрастными изменениями.
Вопросы лечения и профилактики амнезии регулярно поднимаются мировой медициной. Учёные постоянно пробуют новые методы и ищут пути для скорейшего выздоровления людей.
Чистая прогрессирующая амнезия: Атипичный амнестический синдром?
. 2006 г., 1 декабря; 23(8):1230-47.
дои: 10.1080/02643290600893594.
Эммануэль Дж. Барбо 1 , Мира Дидик, Оливье Фелициан, Ева Трамони, Эрик Гедж, Матье Чеккальди, Мишель Понсе
принадлежность
- 1 Лаборатория нейрофизиологии и нейропсихологии, INSERM EMI-U 9926, Медицинский факультет, Средиземноморский университет и Служба неврологии и нейропсихологии, Марсель, Франция.
- PMID: 21049376
- DOI: 10.1080/02643290600893594
Эммануэль Дж. Барбо и соавт. Познание нейропсихологии. .
. 2006 г., 1 декабря; 23(8):1230-47.
дои: 10.1080/02643290600893594.
Авторы
Эммануэль Дж. Барбо 1 , Мира Дидик, Оливье Фелициан, Ева Трамони, Эрик Гедж, Матье Чеккальди, Мишель Понсе
принадлежность
- 1 Лаборатория нейрофизиологии и нейропсихологии, ИНСЕРМ ЭМИ-У 9926, Медицинский факультет, Средиземноморский университет и Служба неврологии и нейропсихологии, Марсель, Франция.
- PMID: 21049376
- DOI: 10.1080/02643290600893594
Абстрактный
Мы сообщаем о М.С., 83-летнем пациенте с изолированной чистой прогрессирующей амнезией. Эта редкая, недавно идентифицированная форма амнезии была описана у пожилых пациентов. Нейропатологические исследования предполагают, что этот синдром является атипичным клиническим проявлением болезни Альцгеймера. Целью нашего исследования было охарактеризовать нейропсихологический паттерн чистой прогрессирующей амнезии в сравнении с другими амнестическими синдромами и диссоциациями памяти, описанными в литературе. Наши результаты показывают, что чистая прогрессирующая амнезия характеризуется очень необычной диссоциацией в области памяти с серьезным дефицитом тестов, основанных на распознавании и воспроизведении отдельных вербальных и визуальных элементов, в отличие от относительно сохранной антероградной автобиографической и пространственной памяти и нормального припоминания. сложный материал, например рассказы. Эти данные свидетельствуют о том, что память на отдельные элементы может зависеть от независимой системы. Одна из гипотез состоит в том, что необычный профиль памяти при рассеянном склерозе является результатом относительной дисфункции вентрально-медиального пути височной доли. Альтернативное объяснение подразумевает когнитивный резерв. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы продвинуться в этом вопросе. В любом случае, чистая прогрессирующая амнезия — это клинический синдром, который может пролить свет на организацию декларативной памяти.
Похожие статьи
[Чистая прогрессирующая амнезия: амнестический синдром с сохраненной независимостью в повседневной жизни].
Трамони Э., Дидик М., Барбо Э.Дж., Жубер С., Фелициан О., Понсе М., Чеккальди М. Трамони Э. и др. Преподобный Нейрол (Париж). 2009 июнь-июль;165(6-7):549-59. doi: 10.1016/j.neurol.2008.11.015. Epub 2009 15 января. Преподобный Нейрол (Париж). 2009. PMID: 19150098 Французский.
Эпизодическая память при лобно-височной деменции: критический обзор.
Хорнбергер М., Пиге О. Хорнбергер М. и соавт. Мозг. 2012 март; 135 (часть 3): 678-92. doi: 10.1093/мозг/aws011. Мозг. 2012. PMID: 22366790 Обзор.
[Чистая прогрессирующая амнезия, изолированная в течение 16 лет с очаговой атрофией гиппокампа].
Ришар-Морнас А., Фойатье-Мишель Н., Томас-Антерион К. Ричард-Морнас А. и соавт. Преподобный Нейрол (Париж). 2011 авг-сен;167(8-9):622-5. doi: 10.1016/j.neurol.2011.01.007. Epub 2011, 12 апреля. Преподобный Нейрол (Париж). 2011. PMID: 21489585 Французский.
Фракционирование памяти при медиальной височной амнезии.
Берд К.М., Шаллис Т., Чиполотти Л. Bird CM и соавт. Нейропсихология. 2007 25 марта; 45 (6): 1160-71. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2006.10.011. Epub 2006 28 ноября. Нейропсихология. 2007. PMID: 17129591
Диссоциации когнитивной памяти: синдром амнезии развития.
Варга-Хадем Ф., Гадиан Д.Г., Мишкин М. Варга-Хадем Ф. и др. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2001 г., 29 сентября; 356 (1413): 1435-40. doi: 10.1098/rstb.2001.0951. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2001. PMID: 11571034 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Паузы во время автобиографического дискурса отражают процессы эпизодической памяти при ранней болезни Альцгеймера.
Пистоно А., Юкла М., Барбо Э.Дж., Сен-Обер Л., Лемель Б., Кальвет Б., Кёпке Б., Пюэль М., Парьенте Х. Пистоно А. и др. Дж. Альцгеймера Дис. 2016;50(3):687-98. дои: 10.3233/JAD-150408. Дж. Альцгеймера Дис. 2016. PMID: 26757034 Бесплатная статья ЧВК.
Таламическая амнезия после инфаркта: роль маммиллоталамического тракта и медиодорсального ядра.
Данет Л., Барбо Э.Дж., Юсташ П., Плантон М., Рапозо Н., Сибон И., Альбухер Дж.Ф., Бонневиль Ф., Перан П., Париенте Дж. Данет Л. и соавт. Неврология. 2015 15 декабря; 85 (24): 2107-15. doi: 10.1212/WNL.0000000000002226. Epub 2015 13 ноября. Неврология. 2015. PMID: 26567269 Бесплатная статья ЧВК.
Симптомы, типы, причины и многое другое
Амнезия — это форма потери памяти.
Некоторые люди с амнезией испытывают трудности с формированием новых воспоминаний. Другие не могут вспомнить факты или прошлый опыт. Люди с амнезией обычно сохраняют знания о своей личности в дополнение к своим двигательным навыкам.
Легкая потеря памяти является нормальной частью старения. Значительная потеря памяти или неспособность формировать новые воспоминания могут указывать на наличие амнестического расстройства.
Основным симптомом амнезии является потеря памяти или неспособность формировать новые воспоминания. Если у вас амнезия, вы можете испытывать следующее:
- трудности с вспоминанием фактов, событий, мест или конкретных деталей (которые могут варьироваться от того, что вы ели сегодня утром, до имени нынешнего президента)
- нарушение способности к обучению новая информация
- путаница
- неспособность узнавать места или лица
- конфабуляция, при которой ваш мозг подсознательно изобретает ложные воспоминания, чтобы заполнить пробелы в памяти
Вы по-прежнему сохраните свои двигательные навыки, такие как способность ходить, а также свободное владение любыми языками, на которых вы говорите.
Существует несколько типов амнезии, включая следующие:
Ретроградная амнезия
При ретроградной амнезии вы теряете существующие, созданные ранее воспоминания.
Этот тип амнезии в первую очередь затрагивает недавно сформированные воспоминания. Старые воспоминания, например воспоминания из детства, обычно воздействуют медленнее.
Такие состояния, как деменция, вызывают постепенную ретроградную амнезию.
Антероградная амнезия
При антероградной амнезии вы не можете формировать новые воспоминания.
Этот эффект может быть временным. Например, вы можете испытать это во время потери сознания, вызванной чрезмерным употреблением алкоголя.
Также может быть постоянным. Вы можете испытать это, если область вашего мозга, известная как гиппокамп, повреждена. Ваш гиппокамп играет важную роль в формировании воспоминаний.
Транзиторная глобальная амнезия (ТГА)
Транзиторная глобальная амнезия (ТГА) — плохо изученное состояние. Если вы его разовьете, вы будете испытывать спутанность сознания или возбуждение, которое будет повторяться в течение нескольких часов.
Вы можете испытать потерю памяти за несколько часов до приступа, и у вас, вероятно, не останется воспоминаний о пережитом.
Ученые считают, что ТГА возникает в результате судорожной активности или кратковременной закупорки кровеносных сосудов, снабжающих мозг. Чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста.
Младенческая или детская амнезия
Большинство людей не могут вспомнить первые 3–5 лет своей жизни. Это распространенное явление называется инфантильной или детской амнезией.
Диссоциативная амнезия
При диссоциативной амнезии вам трудно вспомнить важную информацию о себе, такую как ваше имя, личная история, семья и друзья.
Диссоциативная амнезия может быть вызвана травматическим или стрессовым событием, таким как участие в бою или жертва преступления. Обычно это происходит внезапно и может длиться минуты, часы или дни. В редких случаях это может длиться месяцами или годами.
Посттравматическая амнезия (ПТА)
По данным исследования, у большинства людей, госпитализированных с черепно-мозговой травмой, развивается посттравматическая амнезия (ПТА).
ПТА может произойти после периода бессознательного состояния. Вы бодрствуете, но можете вести себя и говорить странным образом, не похожим на себя. Возможно, вы не сможете вспомнить события минутной или часовой давности.
Продолжительность ПТА может указывать на тяжесть черепно-мозговой травмы. По данным благотворительной организации Headway, посвященной выжившим после черепно-мозговой травмы, PTA может длиться менее 1 часа при легкой травме или более 24 часов при тяжелой черепно-мозговой травме.
Медикаментозная амнезия
Этот тип потери памяти может возникнуть при приеме определенных лекарств.
Следующие препараты могут вызывать амнезию:
- бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс) и хлордиазепоксид (либриум)
- седативные средства, такие как золпидем (амбиен) и зопиклон (имован) 9002 препараты для общей анестезии, такие как пентобарбитал натрия (нембутал натрия) и фенобарбитал
- препараты для изнасилования на свидании, такие как флунитразепам (рогипнол) и кетамин
Медикаментозная амнезия обычно носит временный характер. Это особенно заметно у пожилых людей, которые могут принимать различные лекарства.
Амнезия имеет множество причин.
Деменция
Считается, что расположение воспоминаний в вашем мозгу зависит от их возраста.
Чтобы потерять старые воспоминания, у вас должно быть обширное повреждение мозга. Это может быть вызвано болезнью Альцгеймера или другими формами деменции.
Люди с деменцией обычно сначала теряют недавние воспоминания и дольше сохраняют старые воспоминания.
Узнайте больше о симптомах слабоумия.
Аноксия
Снижение уровня кислорода также может повлиять на весь мозг и привести к потере памяти. Это состояние называется аноксией. Если аноксия не настолько серьезна, чтобы вызвать повреждение головного мозга, потеря памяти может быть временной.
Повреждение гиппокампа
Гиппокамп — часть мозга и лимбической системы, отвечающая за память. Его деятельность включает в себя формирование воспоминаний, организацию воспоминаний и их извлечение при необходимости.
Клетки гиппокампа — одни из самых энергоемких и хрупких клеток мозга. Они легче всего разрушаются аноксией и другими угрозами, такими как токсины.
Когда ваш гиппокамп поврежден, вам будет трудно формировать новые воспоминания. Если ваш гиппокамп поврежден в обеих половинах вашего мозга, у вас может развиться полная антероградная амнезия.
Травмы головы
Травматические травмы головы, а также инсульт, опухоли и инфекции также могут вызвать повреждение головного мозга. Это повреждение может включать постоянные проблемы с памятью.
Сотрясения обычно нарушают воспоминания о часах, днях или неделях до и после травмы.
Употребление алкоголя
Кратковременное употребление алкоголя может вызвать потерю сознания. Это временная форма антероградной амнезии.
Нарушение, связанное с длительным употреблением алкоголя, может вызвать синдром Вернике-Корсакова, расстройство головного мозга, которое приводит к прогрессирующей потере памяти из-за недостатка витамина B1 (тиамина). Если у вас разовьется это состояние, вам будет трудно формировать новые воспоминания, но вы можете не осознавать этого.
Травма или стресс
Тяжелая травма или стресс также могут вызывать диссоциативную амнезию. При этом состоянии ваш разум отвергает мысли, чувства или информацию, с которыми вы слишком перегружены, чтобы с ними справиться.
Особый тип диссоциативной амнезии, называемый диссоциативной фугой, может привести к неожиданным путешествиям или блужданиям. Это также может привести к амнезии в отношении обстоятельств путешествия, а также к забыванию других деталей вашей жизни.
Электросудорожная терапия (ЭСТ)
Если вы получаете электросудорожную терапию (ЭСТ) по поводу депрессии или других состояний, у вас может возникнуть ретроградная амнезия за несколько недель или месяцев до лечения.
Вы также можете испытывать антероградную амнезию, которая обычно проходит в течение 4 недель после лечения.
Вероятность амнезии у вас выше, если вы испытали любое из следующего:
- приступы мигрени в анамнезе
- факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
- черепно-мозговая травма или хирургическое вмешательство
- инсульт
- эмоциональный стресс
Люди с даже легкой амнезией могут испытывать снижение качества жизни. Может быть сложно выполнять повседневную работу и социальную деятельность из-за трудностей с вызовом предыдущих воспоминаний и созданием новых.
В некоторых случаях потерянные воспоминания невозможно восстановить.
Людям с тяжелой амнезией может потребоваться круглосуточное наблюдение.
Амнезия может быть диагностирована врачом или неврологом. Они начнут с вопросов о вашей потере памяти, а также о других симптомах, которые могут у вас возникнуть.
Они могут попросить члена семьи или опекуна помочь с их оценкой, так как вы не сможете вспомнить ответы на их вопросы.
Врач может также использовать когнитивные тесты для проверки вашей памяти или назначить другие диагностические тесты.
Например, они могут использовать МРТ или компьютерную томографию для проверки признаков повреждения головного мозга.
Они могут использовать анализы крови для проверки дефицита питательных веществ, который может повлиять на когнитивную функцию, например, недостаточный уровень витамина B1, витамина B12 (кобаламина) или витамина D.
Анализы крови также могут выявить инфекции, вызывающие потерю памяти, такие как болезнь Лайма, ВИЧ или сифилис.
Если вы обеспокоены потерей памяти и у вас еще нет невропатолога, вы можете обратиться к врачам в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Для лечения амнезии ваш врач сосредоточится на основной причине вашего состояния.
Химически вызванная амнезия, например, вызванная алкоголем, может быть устранена путем детоксикации. Как только препарат выйдет из вашего организма, ваши проблемы с памятью, вероятно, исчезнут.
Амнезия от легкой травмы головы может пройти без лечения в течение нескольких минут или часов. Амнезия от тяжелой травмы головы может длиться до 1 недели. В редких случаях амнезия от очень тяжелой травмы головы может длиться месяцами.
Амнезия вследствие слабоумия часто неизлечима. Однако ваш врач может назначить лекарства для поддержки обучения и памяти, такие как донепезил (Арисепт), галантамин (Разадин ER) или ривастигмин (Экселон).
Если у вас постоянная потеря памяти, врач может порекомендовать трудотерапию. Этот тип терапии может помочь вам узнать новую информацию и навыки памяти для повседневной жизни. Ваш терапевт также может научить вас, как использовать вспомогательные средства для запоминания и методы организации информации, чтобы облегчить ее извлечение.
Эти здоровые привычки могут снизить риск потери сознания, травм головы, слабоумия, инсульта и других потенциальных причин потери памяти:
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков.
- Используйте защитный головной убор, когда вы занимаетесь спортом, который подвергает вас высокому риску сотрясения мозга.
- При поездке на автомобиле пристегивайтесь ремнем безопасности.
- Немедленно лечите инфекции, чтобы они не распространились на ваш мозг.
- Если вы старше, ежегодно проверяйте зрение и спрашивайте своих врачей или фармацевтов о назначенных лекарствах, которые могут вызывать головокружение.