Профилактика остеопороза препараты: Профилактика и лечение остеопороза | Компендиум — справочник лекарственных препаратов — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Профилактика остеопороза препараты: Профилактика и лечение остеопороза | Компендиум — справочник лекарственных препаратов

Содержание

Эффективные препараты кальция при остеопорозе

Главная

Вики

Ортопедия

С течением времени кости скелета становятся хрупкими и ломкими. Это является первым проявлением остеопороза. При этом заболевании костные ткани перестают обновляться. Вылечить болезнь невозможно, но можно замедлить ее. В этом помогут некоторые препараты с необходимым содержанием кальция.

Необходимость кальция для лечения остеопороза

Кальций принимает участие в построении костной ткани. Он нужен для усвоения некоторых полезных элементов. Без кальция невозможны многие процессы в организме, он отвечает за ряд процессов:

функционирование сердечной мышцы;
нормализация свертываемости крови;
избавление от судорог;
антигистаминный эффект при аллергии;
нормализация работы ЦНС.

Препараты кальция при остеопорозе позволяют восполнить дефицит этого элемента. Необходимость в применении лекарств определяется по анализам содержания кальция в организме. При осложнениях одних препаратов кальция будет недостаточно. Дополнительно прописывают другие таблетки.

Норма содержания кальция в крови

Ввиду ведущей роли элемента в построение костей, суточная потребность в веществе достаточно высока:

для детей до 3-х лет – 600 мг;
для дошкольников — до 800 мг;
для подростков — 1200 мг;
для беременных женщин – до 2 000 мг;
для пожилых людей — до 1400 мг.

Количество кальция в организме не является константой и может меняться, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей. Если составлять режим питания в соответствии с этими нормами либо дополнять рацион препаратами кальция, то это станет отличным способом для профилактики остеопороза.

Лучшие препараты кальция при остеопорозе

Есть четыре типа кальцийсодержащих лекарств: глюконат, лактат, карбонат и цитрат.

Из всего перечня предпочтителен прием карбоната и цитрата кальция при остеопорозе. Первые два для лечения заболевания назначаются редко. Преимущество лекарств в этом случае – в их дешевизне. Кроме того, они создают необходимые условия для всасывания микроэлемента в кишечник, что важно для пожилых людей.

Карбонат кальция

Принято относить его к эффективным препаратам кальция при остеопорозе. Он имеет органическое происхождение и принимает участие в восстановлении структуры костной ткани, но его не стоит принимать людям, у которых есть проблемы с ЖКТ или страдающим от низкой кислотности. Иначе средство может стать причиной запоров. Рекомендуется принимать по несколько раз в день по 1 г, желательно – во время приема еды. Если вы пропустили время приема, то до следующего потребления средств необходимо выждать отмеченный промежуток. Препарат лучше запивать кислыми соками.

Лактат кальция

Один из лучших препаратов кальция при остеопорозе – это лактат. Имеет органическое происхождение. Препараты с лактатом кальция быстро усваиваются, невзирая на кислотность желудочного сока и прием еды. Наибольшей эффективностью это средство обладает при лечении недуга у женщин перед менопаузой. Единственным минусом средства является отсутствие в составе витамина D, пациентам необходимо принимать его дополнительно. Помните, что 100 мг препарата содержат 13 мг чистого вещества. То есть для восполнения суточной потребности нужно принимать высокие дозы.

Рекомендуется принимать 0,5-1 г средства несколько раз ежедневно. Препарат доступен в форме порошка, таблеток и раствора. Среди противопоказаний отмечают: тромбоз, сверхчувствительность, выраженный атеросклероз.

Глюконат кальция

Выпускается в любой форме: порошок, таблетки или раствор. В растворе на 1 мл приходится 0,1 г чистого элемента. Введение раствора имеет диуретический эффект, активизирует выделение адреналина надпочечниками, что приводит к возбуждению симпатической нервной системы.

Инъекции делают как внутривенно, так и внутримышечно. Укол делают медленно, в течение двух-трех минут. Необходимый объем средства для взрослого составляет 5-10 мл. Уколы делаются ежедневно, с двухдневным перерывом. Детям инъекции делают с перерывом 2-3 дня. Раствор средства вводят и при помощи капельниц.

Таблетки перед приемом придется измельчить. Прием кальция при остеопорозе проводится перед приемом пищи или после этого через один час. Средство лучше запивать молоком. Норма для взрослых составляет 1-3 г несколько раз ежедневно. Каждый день можно потреблять до 9 г препарата. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста. Среди противопоказаний отмечают сверхчувствительность, тромбозы, гиперкальциемию, саркодоз.

В случае одновременного приема средства и сердечных препаратов может появиться аритмия. Перед приемом средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Чем опасно бесконтрольное применение кальция

Лечение остеопороза необходимо осуществлять поэтапно. Не рекомендуется сразу переходить на кальциевую диету, потреблять большой объем молочных продуктов, дополняя их препаратами кальция:

объем вещества не влияет на его усвоение;
отсутствие ферментов влияет на усвоение;
не все составляющие полезны;
переизбыток становится причиной камней в почках и атеросклеротических бляшек.

Самостоятельное лечение предполагает прием биологически активных пищевых добавок, витаминных комплексов и препаратов кальция, с учетом предварительной консультации с врачом, после определения норм приема. Нужно сделать анализы на предмет:

минеральной плотности костей;
уровня микроэлементов в крови;
уровня гормонов.

Принимать лекарства с кальцитонином или остеокальцином в составе не рекомендуется. Они могут нарушить работу эндокринной системы.

Отчего бывает гиперкальциемия

Появление гиперкальциемии может быть связано с увеличением степени всасываемости в ЖКТ кальция либо с дефицитом его поступления в организм. Часто недуг появляется у тех, кто принимает большой объем кальцийсодержащих средств. Не меньшую роль в развитии гиперкальциемии играет потребление в больших количествах молочных продуктов. Заболевание, согласно диагностике врачей, возникает из-за гиперпаратиреоза.

Если у пациента диагностированы первые признаки остеопороза, необходимо комплексное лечение, в которое будут включены и продукты, и препараты с необходимым содержанием кальция, а также средства, которые нормализуют работу этого вещества в организме. Предупредить развитие болезни поможет включение в рацион такого элемента, как кальций.

Запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня!

Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03

Или оставьте заявку

ФИО

Номер телефона

Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

Наши медицинские центры

901836745526,30.323946321381″>

Запись на прием

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя

Отчество

Контактный телефон*

E-mail*

Запись и оплата повторного онлайн приёма

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество*

Контактный телефон*

E-mail*

Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

О файлах cookie на этом веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

рейтинг топ-10 безопасных средств по версии КП

Остеопороз – метаболическое заболевание скелета, при котором снижается прочности кости и повышается риск переломов при минимальной травме. У 14 млн. жителей России есть диагноз – остеопороз¹.

Коварная болезнь в начале не имеет характерных признаков. Чем раньше человек начнет лечение остеопороза у опытного специалиста, тем больше шансов уберечься от осложнений.

Препараты для лечения остеопороза замедляют процессы разрушения костей, помогают организму накапливать необходимые минералы и постепенно увеличивают сниженную костную массу. Основным «строительным материалом» для восстановления костной ткани служат кальций, витамин D3, фосфор, медь, магний, цинк, медь.

Рейтинг топ-10 безопасных препаратов при остеопорозе по версии КП

1. Кальцемин Адванс

Кальцемин. Фото: market.yandex.ru

В состав препарата входят цитрат кальция и карбонат кальция. Лекарство снижает секрецию паратиреоидного гормона, который отвечает за вымывание кальция из костей, и не допускает разрушения костной ткани. Цитрат кальция снижает степень риска развития мочекаменной болезни при длительном применении препарата, а витамин D3 повышает всасываемость кальция в кишечнике.

Преимуществом препарата является наличие в составе микроэлементов, необходимых для метаболизма костной ткани – меди, цинка, марганца, магния, бора. Инструкция гласит, что Кальцемин Адванс помогает восстанавливать прочность костей, стимулировать синтез коллагена, повышать скорость накопления кальция в костях. Используется для профилактики снижения минеральной плотности костей, при сколиотических деформациях позвоночника, остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Длительный прием Кальцемина предупреждает развитие переломов шейки бедра у пациентов с остеопорозом. Отпускается без рецепта.

2. Натекаль Д3

Натекаль Д3. Фото: market.yandex.ru

Применяется для профилактики и комплексной терапии остеопороза и его осложнений. Это самый высокодозированный из препаратов, содержащих кальций для длительного применения. В одной таблетке содержится Кальция карбоната 1500 мг и витамина Д₃ 400 МЕ. Препарат снижает разрушение костной ткани и увеличивает ее плотность, восполняя дефицит кальция и витамина Д₃, регулирует обмен кальция и фосфора в организме.

Применяется в терапии остеопороза и восполнение дефицита кальция у пациентов пожилого возраста. Разрешено к применению при беременности и лактации. Отпускается без рецепта.

3. Альфа-Д3-Тева

Альфа Д3-Тева. Фото: market.yandex.ru

Альфакальцидол помогает в усвоении кальция и нормализации костного метаболизма. Это вещество не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость, что снижает риск переломов.

У пациентов пожилого возраста мышцы слабеют, что повышает риск падений и переломов. При приеме Альфа-Д₃-Тева доказано значительное снижение частоты падений².

Входящий в состав препарата витамин Д3 необходим для нормального формирования костной ткани. С возрастом способность кожи производить этот витамин_{уменьшается, после 65 лет она может снизиться более чем в 4 раза³. Отпускается по рецепту врача. Дозировка подбирается индивидуально.}

4. Фосамакс

Фосамакс. Фото: market.yandex.ru

Препарат подавляет разрушение костной ткани, обладает низкой всасываемостью в ЖКТ, выводится через почки, длительно задерживается в костной ткани. Содержит 70 мг алендроната — этот компонент снижает активность клеток, разрушающих костную ткань.

Показания к лечению бисфосфонатами: постменопаузальный, сенильный, идиопатический, стероидный остеопороз, костные метастазы. Отпускается по рецепту.

5. Фосаванс

Фосаванс. Фото: market.yandex.

Комбинированный препарат, состоящий из алендроната и витамина Д3. Первый подавляет активность клеток, разрушающих кости, а второй участвует в процессе синтеза новой костной ткани.

Средство отпускается по рецепту.

6. Пролиа

Пролиа. Фото: Amgen

При приеме усиливает образование молодых клеток костной ткани. Клинические исследования доказали способность его действующего вещества – Деносумаба — снижать риск переломов тел позвонков на 68%, внепозвоночных переломов – на 20%, переломов проксимального отдела бедренной кости – на 40%¹.

Пролиа можно отнести к препаратам первой линии для лечения остеопороза, стимуляторов синтеза клеток костной ткани.

Имеет низкий риск осложнений. Повышает минеральную плотность кости у женщин с постменопаузальным остеопорозом, у мужчин с повышенным риском переломов. Отпускается по рецепту.

7. Остеогенон

Остеогенон. Фото: market.yandex.ru

Оссеин – органический компонент препарата, который активизирует процесс образования костей за счет стимуляции молодых клеток, угнетает разрушение имеющейся костной ткани и способствует выработке коллагена.

Рекомендуется для профилактики и лечения остеопороза разной этиологии. Восстанавливает кальциево-фосфорный баланс, в том числе в период беременности и кормления грудью. Отпускается по рецепту.

8. Ралоксифен

Ралоксифен. Фото: darapharma.com

Первоначально он применялся для лечения раковых опухолей молочной железы, но со временем выяснилась его активность в костных тканях и эффективность для лечения остеопороза.

Ралоксифен приостанавливает разрушение костей, предотвращает их ломкость, поддерживает нормальный уровень эстрогена.

Назначается женщинам в период менопаузы для профилактики и в комплексном лечении остеопороза. Рекомендуется не часто. Отпускается по рецепту.

9. Форстео

Форстео. Фото: market.yandex.ru

Этот препарат являет собой аналог паратиреоидного гормона, полученный при помощи генной инженерии.

Действие препарата основано на его прямом влиянии на активность клеток, участвующих в построении, развитии, восстановлении и перестройке костной ткани. Ежедневное подкожное введение Форстео может увеличить плотность кости на 10-15%.

Препарат назначается при лечении остеопороза у мужчин, а также женщинам в постменопаузальный период.

10. Ризендрос

Ризендрос. Фото: market.yandex.ru

Предотвращает разрушение костей. Относится к группе бисфосфонатов, нормализует фосфорно-кальциевый обмен, стимулирует процесс развития костной ткани.

Ризедроновая кислота связывается с гидроксиапатитом на клеточном уровне и подавляет функцию клеток, разрушающих костную ткань.

Как выбрать препараты для лечения остеопороза

Наш эксперт считает, что главное в назначении препаратов для лечения остеопороза – повысить качество жизни пациента и исключить травмы. Врач учитывает все факторы риска, возраст и пол пациента, выбирая подходящее ему средство. Препараты для лечения и профилактики остеопороза хорошо изучены, их клиническая эффективность в отношении снижения рисков переломов доказана результатами длительных исследований.

При первом визите к специалисту вы должны рассказать о препаратах, которые вы принимаете. Для того, чтобы исключить лекарственные взаимодействия. Прием препаратов от изжоги, от анемии, снижает всасывание таблетированных форм препаратов от остеопороза.

Внутривенное и внутримышечное введение препаратов проводится только под контролем врача в стационаре, так как важно состояние пациента в течение суток после введения, а затем назначается длительная терапия препаратами в таблетках, представленными в рейтинге. Эффективность назначенного лечения врач оценивает по отсутствию новых переломов.

препаратов от остеопороза: какой из них подходит именно вам?

Когда речь идет об остеопорозе, универсального ответа не существует. Понимание ваших вариантов начинается со знания того, что доступно.

На протяжении всей жизни наши кости постоянно обновляются. В процессе, называемом обновлением кости, клетки, называемые остеокластами, разрушают и удаляют старую кость, а затем клетки, называемые остеобластами, формируют новую кость. После менопаузы скорость удаления костной ткани увеличивается, и формирование кости не всегда идет в ногу со временем. Конечным результатом может быть потеря костной массы и, в конечном счете, ослабление, ломкость костей вследствие остеопороза.

Даже если у вас диагностирован остеопороз, перелом не является неизбежным. Многие лекарства, доступные сегодня, могут замедлить скорость потери костной массы и восстановить прочность костей.

Ваш врач определит, есть ли у вас остеопороз, измерив плотность костей — обычно в области бедра и позвоночника — с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA). Результат, выраженный в виде числа, называемого Т-баллом, сравнивает плотность вашей кости с плотностью здоровой 30-летней женщины.

Врач, скорее всего, порекомендует лекарство, если у вас

T-критерий –2,5 или ниже — определение остеопороза
Перелом бедра или позвонка (позвоночника) в анамнезе, вызванный падением стоя (в отличие от падения с высоты)
T-балл от –1,0 до –2,5 (остеопения) и высокий риск перелома шейки бедра или связанного с остеопорозом перелома в ближайшие 10 лет согласно калькулятору риска переломов.

Лечение остеопороза: с чего начать

Чтобы замедлить разрушение костей, многие врачи сначала обращаются к одному конкретному классу препаратов. Если у кого-то очень низкий Т-показатель, врачи обычно начинают с бисфосфонатов.

Существует несколько бисфосфонатов на выбор:

таблетки, такие как алендронат (фосамакс), ибандронат (бонива) или ризедронат (актонел, ательвия), принимаемые ежедневно, еженедельно или ежемесячно
инъекции ибандроната (бонива) один раз в три месяца
внутривенная инфузия золедроновой кислоты (рекласт) один раз в год.

Ваш врач также рассмотрит, где сосредоточена потеря костной массы. Алендронат, ризедронат и ибандронат доказали свою эффективность в лечении переломов позвоночника. Для женщин с переломами шейки бедра или неспинальных переломов в анамнезе алендронат и ризедронат могут быть лучшими вариантами, чем ибандронат.

Если у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как рефлюкс, или если вы не можете сидеть или стоять прямо в течение полных 30–60 минут, необходимых после приема перорального бисфосфоната, ваш врач может назначить вам инъекцию или инфузию этих препаратов, которые работает примерно так же, как и устные версии.

Возможно, вы читали о рисках, связанных с приемом бисфосфонатов, особенно о переломах бедренной кости (бедренной кости) и остеонекрозе (отмирании кости) в челюсти. Хотя эти опасения реальны, они чаще встречаются у людей, принимающих бисфосфонаты внутривенно для лечения рака, который распространился на кости, или у женщин, которые длительное время принимают высокие дозы бисфосфонатов.

Врачи признают, что риск этих побочных эффектов также увеличивается при длительном применении бисфосфонатов, поэтому большинство женщин принимают эти препараты около пяти лет. Хорошая новость заключается в том, что защитные свойства костей сохраняются даже после прекращения приема бисфосфонатов.

Другие варианты лекарств

Для женщин в постменопаузе, которые не начинают принимать бисфосфонаты или уже принимают их в течение пяти лет, вот несколько других вариантов.

Ралоксифен (Эвиста) , селективный модулятор рецептора эстрогена (SERM), возможно, наиболее известен своей ролью в профилактике и лечении рака молочной железы, но он также выполняет двойную функцию в лечении остеопороза. Он работает путем связывания с рецепторами эстрогена по всему телу, вызывая эстрогеноподобные эффекты, одним из которых является уменьшение ремоделирования костей. Для людей с остеопорозом позвоночника ралоксифен снижает риск переломов позвонков. Основными побочными эффектами являются приливы, мышечные боли и повышенный риск образования тромбов в ногах (тромбоз глубоких вен).

Терипаратид (Фортео) и абалопаратид (Тимлос) являются синтетическими версиями гормона паращитовидной железы, которые увеличивают плотность и прочность костей. Они могут значительно снизить риск переломов позвоночника и других костей. Они являются разумным вариантом для людей с очень низкой плотностью костей и переломами позвонков. Врачи обычно ограничивают это конкретное лечение двумя годами, а затем переводят пациентов на бисфосфонаты для поддержания плотности кости. Женщины, принимающие терипаратид или абалопаратид, должны делать себе ежедневные инъекции.

Деносумаб (Prolia) представляет собой моноклональное антитело, вводимое в виде инъекции два раза в год. Он предотвращает образование клеток остеокластов, растворяющих кость. Деносумаб может быть вариантом, если женщина не переносит бисфосфонаты. Однажды начав, женщины обычно остаются на этой терапии на неопределенный срок, потому что, если ее остановить, резорбция кости ускорится.

Ромосозумаб (Evenity) — еще один моноклональный препарат, доступный для женщин с очень тяжелым остеопорозом, который обычно рассматривается после того, как у женщины был перелом из-за малости. Он действует, блокируя склеростин, белок, который ингибирует образование костей. Препарат вводят один раз в месяц с помощью двух отдельных предварительно заполненных шприцев на полную дозу. Ромосозумаб следует принимать только в течение одного года, поскольку его костетворная активность ослабевает через 12 месяцев.

Кальцитонин (Миакальцин, Фортикал) используется с 1980-х годов, что делает его старейшим лекарством от остеопороза. Это гормон, который связывается с остеокластами, чтобы предотвратить потерю костной массы. При ежедневном приеме в виде назального спрея или в виде инъекций кальцитонин может уменьшать риск переломов позвоночника, но не было доказано, что он эффективен для предотвращения других типов переломов, и не является препаратом первой линии для большинства женщин.

Препараты от остеопороза по сравнению с
Класс	Препарат	Дозирование	Как это работает	Риски/побочные эффекты
бисфосфонаты	алендронат (Фосамакс, Биност)	ежедневная или еженедельная таблетка или еженедельная шипучая таблетка, которую растворяют в воде	укрепляет кости за счет замедления скорости, с которой остеокласты удаляют кость	желудочно-кишечные расстройства, такие как затрудненное глотание, воспаление пищевода и язвы остеонекроз (отмирание костной ткани) челюсти (редко)
ибандронат (бонива)	ежемесячная таблетка или инъекция каждые три месяца	укрепляет кости за счет замедления скорости, с которой остеокласты удаляют кость	перелом бедренной кости (бедренной кости) при использовании более пяти лет (редко)
ризедронат (Actonel, Atelvia)	ежедневно, еженедельно или ежемесячно таблетки	укрепляет кости, замедляя скорость, с которой остеокласты удаляют кость	раздражение в месте инъекции гриппоподобные симптомы — головная боль, мышечные боли, лихорадка перелом бедренной кости (редко) остеонекроз челюсти (редко)
золедроновая кислота (рекласт)	ежегодное внутривенное вливание	укрепляет кости за счет замедления скорости, с которой остеокласты удаляют кость	аллергические реакции небольшое увеличение риска рака
кальцитонин	кальцитонин (миакальцин, фортикал)	ежедневный назальный спрей или инъекция	ингибирует удаление кости остеокластами и увеличивает скорость образования новой кости остеобластами	аллергические реакции небольшое увеличение риска рака
паратгормон	терипаратид (Фортео)	ежедневная инъекция	увеличивает количество костеобразующих остеобластов	судороги ног тошнота головокружение
моноклональное антитело	деносумаб (Пролиа)	инъекция, проводимая врачом два раза в год	предотвращает развитие остеокластов, удаляющих кость	низкий уровень кальция в крови кожные инфекции и сыпь остеонекроз челюсти (редко) перелом бедренной кости (редко)

Изображение: Тофик Ахамед/Getty Images

Лекарства для лечения остеопороза, одобренные FDA

Лекарства для лечения остеопороза, одобренные FDA (PDF)

Что такое остеопороз?

Остеопороз — заболевание, приводящее к истончению костей. Это приводит к тому, что ваши кости становятся тонкими и слабыми. Они подвержены большему риску поломки. Перелом кости может произойти даже при падении из положения стоя.

Существуют ли лекарства, помогающие остановить или предотвратить остеопороз?

Если вам сказали, что у вас остеопороз, изменения образа жизни может быть недостаточно. Лекарства могут быть необходимы, чтобы остановить потерю костной массы и предотвратить переломы костей. Поговорите со своим лечащим врачом и просмотрите свою историю болезни и факторы риска, чтобы узнать, нужны ли вам лекарства. Вы можете обсудить преимущества и потенциальные риски лекарства. Во время приема лекарств по-прежнему важно:

Соблюдайте сбалансированную диету.
Получайте необходимое количество кальция и витамина D.
Занимайтесь спортом каждый день.
Не курить.
Ограничьте потребление алкоголя.
Постарайтесь предотвратить падение. Дома вы можете убрать небольшие коврики с пола и установить поручни в душе.

Каким образом лекарства от остеопороза получают одобрение FDA?

Эффективность и безопасность препарата тщательно проверяются, прежде чем он будет одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Одобрение FDA означает, что лекарство, как было доказано:

Медленная потеря костной массы.
Увеличение плотности костей.
Снижает риск переломов позвоночника или бедра.

Какие препараты для лечения остеопороза одобрены FDA?

Антирезорбтивное лекарство предотвращает потерю костной массы, может повышать плотность костей и снижает риск переломов костей.
Анаболический препарат строит новую кость, увеличивает плотность костей и снижает риск переломов костей.

Антирезорбтивные препараты включают класс препаратов, называемых бисфосфонатами. Эти лекарства включают:

Алендронат (Fosamax™, Fosamax™ Plus D)
Ризедронат (Actonel™, Actonel™ с кальцием и Atelvia™)
Ибандронат (Бонива™)
Золедроновая кислота (Reclast™)
Деносумаб (Пролиа™)
Терапия эстрогенами или гормональная терапия
Ралоксифен (Evista™)
Базедоксифен и эстроген (Duavee™)

Анаболические препараты:

Терипаратид (Forteo™)
Абалопаратид (Тимлос™)
Ромосозумаб (Evenity™)

Как вы принимаете лекарства от остеопороза?

В лекарстве будет указано, как его следует принимать и как часто.