Почему снижается давление артериальное: Снижение артериального давления

Влияют ли диеты для снижения веса на артериальное давление и уменьшают ли они последствия высокого артериального давления (гипертензии)?

Что такое высокое кровяное давление (гипертензия)?

Артериальное давление — это показатель силы, с которой ваше сердце перекачивает кровь по организму. Обычно оно выражается в виде двух значений: давления, когда ваше сердце выталкивает кровь (систолическое давление), и давления, когда ваше сердце отдыхает между ударами (диастолическое давление). Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление превышает 140 и/или диастолическое давление превышает 90, часто обозначается как «140 на 90» и измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). С возрастом увеличивается риск развития высокого артериального давления.

Высокое кровяное давление является одной из основных причин ранней смерти и инвалидности во всем мире. Оно может увеличить риск возникновения серьёзных отсроченных проблем со здоровьем, таких как инфаркт или инсульт. Снижение артериального давления у людей с гипертензией сокращает число пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, что приводит к снижению смертности и числа сердечно-сосудистых заболеваний.

Вес и высокое кровяное (артериальное) давление

Высокое артериальное давление часто связано с нездоровым образом жизни, курением, чрезмерным употреблением алкоголя, избыточным весом и недостаточной физической активностью. Во всех руководствах по лечению рекомендовано поддерживать здоровый вес и при необходимости худеть. Некоторые люди снижают вес, соблюдая диету, например, потребляя меньше жира или ограничивая количество калорий.

Почему мы подготовили этот Кокрейновский обзор?

Мы хотели выяснить, помогает ли соблюдение диеты для похудения в долгосрочной перспективе снизить артериальное давление, а также уменьшить нежелательные последствия высокого артериального давления для здоровья людей.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых оценивали результаты соблюдения диеты для похудения и несоблюдения диеты у людей с высоким артериальным давлением. Нас интересовало влияние диеты на кровяное давление и массу тела. Мы также хотели узнать, сколько людей испытали какие-либо нежелательные эффекты, у какого числа людей развились сердечно-сосудистые заболевания и сколько людей умерло.

Мы искали рандомизированные контролируемые исследования, в которых лечение, которое получали люди, определялось случайным образом. Такие исследования обычно позволяют получить наиболее надежные доказательства эффективности лечения.

Мы оценили надежность обнаруженных нами доказательств. Мы рассматривали следующие факторы: как проводились исследования, сколько людей в них участвовало, и были ли их результаты согласованы между собой между собой.

Дата поиска: мы включили доказательства, опубликованные до апреля 2020 года.

Что мы обнаружили

Мы обнаружили восемь исследований с участием 2100 человек с высоким артериальным давлением (средний возраст от 45 до 66 лет). Исследования проводились в США (4 исследования) и Европе (4 исследования) с продолжительностью от 6 до 36 месяцев.

Ни одно из исследований не предоставило полезной информации о каких-либо нежелательных эффектах диет для похудения.

Каковы результаты нашего обзора?

Диета для похудения, вероятно, позволила людям похудеть (5 исследований, 888 человек) и, возможно, снизить их кровяное давление (3 исследования; 731 человек), по сравнению с людьми, которые не соблюдали диету.

Мы не нашли достаточных доказательств о том, влияет ли соблюдение диеты на число людей, которые умерли или у которых развились сердечно-сосудистые заболевания. В трех исследованиях сообщалось, что случаи смерти зафиксированы не были; и только в одном исследовании поднимался вопрос о том, у какого числа пациентов развились сердечно-сосудистые заболевания.

Насколько надёжны эти результаты?

Мы в умеренной степени уверены, что люди с высоким кровяным давлением теряют вес после соблюдения диеты для снижения веса; однако эти результаты могут измениться, если появятся дополнительные доказательства. Мы менее уверены в том, что диета для похудения снижает кровяное давление, поскольку эти результаты основаны на небольшом числе исследований; этот результат, вероятно, изменится, если появится больше доказательств.

Ключевая информация

Хотя люди с высоким кровяным давлением потеряли вес и имели более низкое кровяное давление после соблюдения диеты для снижения веса, по сравнению с людьми, которые не соблюдали диету, мы не нашли достаточно надежных доказательств, чтобы быть уверенными в этом результате. Мы не уверены, что соблюдение диеты для снижения веса может уменьшить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку не нашли достаточного числа исследований, в которых это изучалось.

Заметки по переводу: 

Перевод: Галимова Элина Руслановна. Редактирование: Просюкова Ксения Олеговна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]

Почему после еды меняется давление и как это предотвратить

Почему после еды может снижаться артериальное давление

Замечено, что уже через 15 минут после еды появляются изменения в системе кровообращения: расширяются сосуды, увеличивается объём крови, выбрасываемый сердцем за сокращение, увеличивается скорость «прокачки» крови. Своего максимума такие изменения достигают через час после еды, а через 4 часа все показатели возвращаются к изначальному уровню. Подобные колебания АД физиологичны и регулируются через взаимодействие веществ, расширяющих и сужающих сосуды.

Механизм «послеобеденного» снижения давления (гипотонии) связан с оттоком крови к желудку и кишечнику, которые во время переваривания пищи нуждаются в большем объёме крови для переваривания и всасывания питательных веществ. После еды активируется работа симпатической нервной системы, что вызывает сужение сосудов и восстановление артериального давления.

Причины гипотонии после приема пищи

Гипотония после еды связана с:

• уменьшением скорости прироста сосудосуживающих веществ,
• снижением эластичности сосудов,
• нарушениями нервной проводимости,
• нарушениями чувствительности рецепторов, оценивающих давление в сосудах.

Возникает временное «обкрадывание» сердца и сосудов мозга во время активного пищеварения, когда кровь временно оттекает к желудку и кишечнику.

Такое состояние в 2-3 раза чаще возникает у лиц пожилого и старческого возраста по сравнению с молодыми. Это объясняется структурными и функциональными изменениями сосудов в процессе старени

При заболеваниях, сопровождаемых поражением сосудов, нередко повышенное давление может сменяться пониженным, минуя нормальные значения АД. Такая «раскачка» свидетельствует о нарушении в регуляции сосудистого тонуса.

Факторы риска, приводящие к эпизодам снижения артериального давления:

• гипертоническая болезнь,
• сахарный диабет,
• структурные поражения нервной системы: инсульт, болезнь Альцгеймера и Паркинсона,
• психические расстройства: неврозы с тревогой и агрессией, гневливость или скудность эмоций,
• хроническая почечная недостаточность, особенно у больных на гемодиализе.

Спровоцировать значительное снижение давления после еды способны некоторые сердечные препараты, например, нитраты и мочегонные.

Характерные симптомы гипотонии

Снижение давления может сопровождаться характерными симптомами:

• слабостью,
• сонливостью,
• головокружением,
• учащённым сердцебиением,
• потливостью.

В повседневной жизни у таких пациентов могут наблюдаться:

• эпизоды вялости,
• повышенная утомляемость.

«Послеобеденная» гипотония у возрастных пациентов может приводить к кратковременной потере сознания. В отдельных случаях снижение давления после приёма пищи может сопровождаться симптомами нарушения мозгового кровообращения: головной болью, обмороками, нарушениями речи и ухудшением зрения.

У людей с ишемической болезнью сердца «послеобеденная» гипотензия может быть похожа на стенокардию и проявляться дискомфортом за грудиной, одышкой. Симптомы обычно продолжаются от 10 минут до получаса, в тяжёлых случаях — до 1,5 часов. Однако нужно иметь в виду, что явных признаков и жалоб «послеобеденная» гипотензия может и не вызывать.


Какие продукты не рекомендуется употреблять




Доказано, что наиболее выраженное снижение давления может вызывать пища, богатая углеводами. Причём, чем быстрее углеводы всасываются в кровь, тем выраженнее может снижаться АД. Это объясняется тем, что поджелудочная железа в ответ на поступающую в больших количествах в кровь глюкозу реагирует выбросом гормона инсулина. Инсулин оказывает прямое сосудорасширяющее действие и снижает чувствительность рецепторов, регулирующих давление.




Основное ограничение связано с употреблением простых быстроусвояемых углеводов. Это прежде всего:

• сахар,
• подслащенные напитки (особенно горячие),
• газировка.



Следует свести к минимуму потребление:

• сладостей,
• выпечки,
• кондитерских изделий.



Много простых углеводов содержится в:

• фастфуде,
• белом рисе,
• зерновых хлопьях,
• макаронных изделиях,
• картофеле,
• сладких фруктах (виноград, банан).

Диагностика гипотонии после еды




Если гипотония сопровождается неприятными симптомами, для выяснения причины достаточно измерить уровень артериального давление до и после приёма пищи. Особенно это рекомендуется делать пожилым людям и пациентам, предрасположенным к «послеобеденному» снижению давления. Обследуя таких больных, врач может назначить суточное мониторирование АД, ультразвуковое исследование сосудов, нагрузочную пищевую пробу.

Заподозрить патологическое снижение артериального давления, связанного с едой, можно, если:

• в течение 2 часов после приёма пищи верхняя цифра АД (систолического) снижается на 20 мм рт. ст. и больше от исходного;
• после еды показатель систолического давления составляет менее 90 мм рт. ст., а до приёма пищи превышал 100 мм рт. ст.;
• есть симптомы снижения АД вне зависимости от цифр его понижения.

Правила питания при «послеобеденной» гипотонии




Чтобы уменьшить риск снижения давления после еды, необходимо соблюдать несложные правила питания:

1. 1 Есть небольшими порциями по 5-6 раз в день.
   Так глюкоза в крови будет держаться на постоянном уровне, без резких скачков. Кроме того, такой режим питания препятствует растяжению желудка и связанному с ним выделению гастрина. Известно, что гастрин усиливает расширение сосудов и способствует выведению из организма жидкости, что тоже понижает давление.
2. 2 Уменьшить в питании количество горячей пищи.
   Высокая температура пищи может ещё больше усиливать расширение сосудов пищеварительного тракта, а значит, способствует оттоку крови в эту область. Рекомендуется употреблять холодные закуски, а горячие блюда остужать до тёплой температуры.
3. 3 Продукты, содержащие углеводы, перенести на вечерний приём пищи.
   Углеводы служат важным источником энергии – глюкозой «питаются» нервные клетки. Доля углеводов составляет примерно половину суточной калорийности, поэтому полностью отказаться от них нельзя. Но поскольку эпизоды падения давления чаще наблюдаются утром и в обед, продукты с углеводами можно перенести на вечер.
4. 4 Перед едой не принимать лекарства для лечения артериальной гипертонии.
   Врач подберёт режим приёма необходимых препаратов.

Как грамотно составить рацион питания



• Завтрак можно начинать с белковой пищи (омлет, йогурт, сыр) и включать в рацион кофеинсодержащие напитки (кофе, какао, чай). Однако в течение дня рекомендуется выпивать не более 2 чашек кофе.
• Простые углеводы лучше заменить сложными, с медленным всасыванием: фруктами, овощами, цельнозерновыми кашами, бобовыми.
• Овощи можно употреблять свежими, запечёнными, в виде салатов. К ним стоит умеренно добавлять натуральные специи и приправы (горчицу, перец, уксус), обладающие тонизирующим действием.
• В качестве перекусов подойдут орехи — источники микроэлементов и ненасыщенных жирных кислот.
• Эпизоды временного снижения давления не исключают наличия заболеваний сердца и сосудов (артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемии миокарда), поэтому не стоит налегать на продукты с высоким содержанием животных жиров и соли (копчёности, колбасы, сливочное масло, сметана, красное мясо). Лучше ограничиться употреблением нежирных видов мяса, морской рыбы, курицы, говяжьей печени.

Предпосылки к развитию заболеваний




Даже бессимптомное снижение артериального давления после еды может изменять кровоснабжение мозга, почек, глаз и сердца. Было установлено, что у пациентов с «послеобеденным» снижением давления более чем на 10 мм рт. ст. и не предъявляющих жалоб выраженность недостатка мозгового кровообращения и процессы разрушения нервных клеток значительно превосходили таковые у людей без «послеобеденной» гипотензии. Имеются сведения о том, что патологическое снижение давления после еды способно увеличить вероятность инсульта, ишемической болезни сердца и общей смертности.

Что делать во время приступа?




Если после еды внезапно понизилось давление, рекомендуется прилечь на 15-30 минут. Положительный эффект на организм таких пациентов оказывает прием жидкости. Так, приём 480 мл воды комнатной температуры в эксперименте приводил к уменьшению симптомов и восстановлению уровня АД.

Профилактика снижения давления после еды и рекомендации




Помимо рекомендаций по питанию важную роль в профилактике гипотонии играет физическая нагрузка. Пациентам, склонным к снижению давления после приёма пищи, рекомендуются пешие прогулки после еды. Эксперты считают, что даже непродолжительная активность способна снижать риск смерти и увеличивать ожидаемую продолжительность жизни у взрослых на 1,3-3,5 года.

Низкое кровяное давление (гипотония) | Kaiser Permanente

Skip Navigation

Основные сведения о состоянии

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы. Другое название низкого кровяного давления — гипотония (скажем, «хи-пох-ТЕН-шун»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле, это может быть нормальным для вас. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в такой форме.

Но если ваше кровяное давление резко падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера силы, с которой кровь давит на стенки артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

• Систолическое (более высокое) число показывает, насколько сильно кровь выталкивается при работе сердца.
• Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

Кто-то с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 имеет кровяное давление 120/80, или «120 на 80». Нормальное кровяное давление ниже 120/80.

Низкое кровяное давление не имеет определенного числа, где оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, когда оно вызывает симптомы или резко падает. Как правило, симптомы низкого артериального давления возникают, когда артериальное давление ниже 9.0/60.

Чем это вызвано?

Некоторые из причин низкого кровяного давления включают:

• Вставание после того, как вы сели или легли. Это может вызвать быстрое падение артериального давления, называемое ортостатической гипотензией.
• Долго стоял.
• Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание).
• Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
• Проблемы со здоровьем, такие как заболевания щитовидной железы, тяжелые инфекции, кровотечения в кишечнике или проблемы с сердцем.
• Травма, такая как сильное кровотечение или тяжелые ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким кровяным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Головокружение, предобморочное состояние или обморок.
• Тошнота в желудке или рвота.
• Чувство жажды сильнее, чем обычно.
• Нечеткое зрение.
• Чувство слабости.
• В замешательстве.
• Усталость.
• Холодная, липкая кожа.
• Дыхание очень быстрое.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обморок, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их лечить.

Как это диагностируется?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач. Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверяете его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Он или она проведет медицинский осмотр и может провести другие тесты. Ваш врач может проверить наличие других проблем со здоровьем, которые могут вызывать низкое кровяное давление.

Как лечить низкое кровяное давление?

Вы, скорее всего, будете лечиться от низкого кровяного давления только в том случае, если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление резко падает. Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может порекомендовать вам:

• Получить жидкость через внутривенный (IV) катетер, если вы сильно обезвожены.
• Замените или отмените лекарства, снижающие артериальное давление.
• Принимайте лекарства для лечения проблемы, вызывающей низкое кровяное давление. Например, вам могут понадобиться антибиотики для лечения инфекции или лекарства для остановки рвоты или диареи.

Ваш врач может предложить вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Эти вещи могут включать в себя употребление большего количества воды и ограничение употребления алкоголя и кофеина.

Как это предотвратить?

Если у вас низкое кровяное давление, врач может предложить вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, врач может порекомендовать вам:

• Медленно вставайте.
• Добавьте больше соли в свой рацион.
• Пейте больше воды.
• Пейте мало или совсем не употребляйте алкоголь.
• Ограничьте употребление кофеина или избегайте его.
• Носите компрессионные чулки.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять больше соли в свой рацион.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, сядьте или прилягте на несколько минут. Или вы можете сесть и положить голову между коленями. Это поможет вашему кровяному давлению прийти в норму и помочь вашим симптомам исчезнуть.

Если ваш врач прописывает лекарство для предотвращения проблем с низким кровяным давлением, принимайте его точно так, как это предписано.

Кредиты

• К началу страницы

• Следующий раздел:

  Дополнительная информация

Низкое кровяное давление (гипотензия) | NCH ​​Healthcare System

Обзор

Низким артериальным давлением обычно считается показатель артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) для верхнего числа (систолическое) или 60 мм рт. ст. для нижнего числа (диастолическое).

То, что считается низким кровяным давлением для одного человека, может быть нормальным для другого. Низкое кровяное давление может не вызывать заметных симптомов или вызывать головокружение и обмороки. Иногда низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Причины низкого кровяного давления варьируются от обезвоживания до серьезных заболеваний. Важно выяснить, что вызывает низкое кровяное давление, чтобы при необходимости его можно было лечить.

Типы

Типы низкого кровяного давления включают:

• Ортостатическая гипотензия (постуральная гипотензия). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после лежания. Причины включают обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, определенные заболевания и некоторые лекарства. Этот тип низкого кровяного давления часто встречается у пожилых людей.
• Постпрандиальная гипотензия. Это падение артериального давления происходит через 1-2 часа после еды. Скорее всего, это повлияет на пожилых людей, особенно с высоким кровяным давлением или заболеваниями вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона. Употребление небольших порций пищи с низким содержанием углеводов, употребление большего количества воды и отказ от алкоголя могут помочь уменьшить симптомы.
• Нервно-опосредованная гипотензия. Это падение артериального давления после длительного стояния. Этот тип низкого кровяного давления в основном поражает молодых людей и детей. Это может быть результатом неправильной связи между сердцем и мозгом.
• Множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией. Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Дрейджера, поражает нервную систему, которая контролирует непроизвольные функции, такие как кровяное давление, частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.

Симптомы

Симптомы низкого кровяного давления (гипотонии) могут включать:

• Затуманенное или угасающее зрение
• Головокружение или предобморочное состояние
• Обморок
• Усталость
• Проблемы с концентрацией внимания
• Тошнота

Для некоторых людей низкое кровяное давление может быть признаком основного состояния здоровья, особенно когда оно резко падает или проявляется симптомами.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным. Изменение всего лишь на 20 мм рт. ст. — например, падение с 110 мм рт. ст. систолического до 90 мм рт. ст. систолического — может вызвать головокружение и обмороки. А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасны для жизни.

Крайне низкое кровяное давление может привести к состоянию, известному как шок. Симптомы шока включают:

• Спутанность сознания, особенно у пожилых людей
• Холодная, липкая кожа
• Снижение окраски кожи (бледность)
• Учащенное, поверхностное дыхание
• Слабый и учащенный пульс

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы экстремально низкого кровяного давления (гипотонии) или шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Большинство поставщиков медицинских услуг считают артериальное давление слишком низким только в том случае, если оно вызывает симптомы. Случайное легкое головокружение или предобморочное состояние может быть вызвано многими причинами, например, слишком долгим пребыванием на солнце или в джакузи. Важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач может просто наблюдать за вами во время плановых медицинских осмотров. Может быть полезно вести учет ваших симптомов, когда они возникают и что вы делаете в это время.

Причины

Артериальное давление определяется количеством крови, которое перекачивает сердце, и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). У него два числа:

• Систолическое давление. Первое (верхнее) число — это давление в артериях при сокращении сердца.
• Диастолическое давление. Второе (нижнее) число — это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Американская кардиологическая ассоциация классифицирует идеальное кровяное давление как нормальное. Идеальное кровяное давление обычно ниже 120/80 мм рт. ст. .

Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от:

• Положение тела
• Дыхание
• Еда и питье
• Лекарства
• Физическое состояние
• Стресс
• Время суток
• Артериальное давление обычно самое низкое и резко повышается ночью. Определенные состояния здоровья и прием лекарств могут вызывать низкое кровяное давление.

  Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление

  Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

  • Беременность. Изменения во время беременности вызывают быстрое расширение кровеносных сосудов. Изменения могут привести к падению артериального давления. Низкое кровяное давление часто встречается в первые 24 недели беременности. Артериальное давление обычно возвращается к уровню до беременности после родов.
  • Заболевания сердца и сердечных клапанов. Сердечный приступ, сердечная недостаточность, заболевание сердечных клапанов и чрезвычайно низкая частота сердечных сокращений (брадикардия) могут вызвать низкое кровяное давление.
  • Гормональные заболевания (эндокринные нарушения). Состояния, поражающие паращитовидную железу или надпочечники, такие как болезнь Аддисона, могут вызывать снижение артериального давления. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, иногда, диабет также могут снизить артериальное давление.
  • Обезвоживание. Когда в организме не хватает воды, количество крови в организме (объем крови) уменьшается. Это может привести к падению артериального давления. Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление диуретиков и напряженные физические нагрузки могут привести к обезвоживанию организма.
  • Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате травмы или внутреннего кровотечения, также уменьшает объем крови, что приводит к резкому падению артериального давления.
  • Тяжелая инфекция (септицемия). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
  • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Симптомы тяжелой аллергической реакции включают внезапное и резкое падение артериального давления.
  • Недостаток питательных веществ в рационе. Низкий уровень витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества эритроцитов (анемия), что может привести к низкому кровяному давлению.

  Лекарства, которые могут вызывать низкое кровяное давление

  Некоторые лекарства могут вызывать пониженное кровяное давление, в том числе:

  • Мочегонные средства (диуретики), такие как фуросемид (лазикс) и гидрохлоротиазид (микрозид)
  • Альфа-блокаторы, такие как празозин (Минипресс)
  • Бета-блокаторы, такие как атенолол (тенормин) и пропранолол (индерал, иннопран XL, гемангеол)
  • Лекарства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (мирапекс) или содержащие леводопу
  • Некоторые типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Silenor) и имипрамин (Tofranil)
  • Препараты для лечения эректильной дисфункции, включая силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при приеме с сердечными препаратами нитроглицерином (Nitrostat, Nitro-Dur, Nitromist)

  Факторы риска

  Низкое кровяное давление (гипотония) может быть у любого человека. Факторы риска гипотензии включают:

  • Возраст. Падение артериального давления при вставании или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет. Неврально-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
  • Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе некоторые лекарства от кровяного давления, повышают риск низкого кровяного давления.
  • Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания могут повышать риск низкого кровяного давления.

  Осложений

  Потенциальные осложнения низкого кровяного давления (гипотензия) включают в себя:

  • головокружение
  • Слабость
  • Обморок
  • Повреждение с падением

  Searly Cash Low Low Low Carle Dame Calse может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя. поражение сердца и головного мозга.

  Диагностика

  Проверка наклонного стола

  Кто-то, кто проходит тест с наклонным столом, начинает с того, что ложится на стол. Ремни удерживают человека на месте. После того, как вы некоторое время полежите горизонтально, стол наклоняют в положение, имитирующее стояние. Медицинский работник наблюдает, как сердце и контролирующая его нервная система реагируют на изменение положения.

  Чтобы диагностировать низкое кровяное давление (гипотензию), ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни. В обследование входит измерение артериального давления.

  Тесты

  Другие тесты могут быть проведены для определения причины низкого кровяного давления.

  • Анализы крови. Анализы крови могут помочь диагностировать низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), высокий уровень сахара в крови (гипергликемия или диабет) или низкий уровень эритроцитов (анемия), каждый из которых может снизить кровяное давление.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот быстрый и безболезненный тест измеряет электрическую активность сердца. Во время ЭКГ датчики (электроды) прикрепляются к груди, а иногда и к рукам или ногам. Провода, прикрепленные к датчикам, подключаются к машине, которая отображает или распечатывает результаты. ЭКГ показывает, насколько быстро или медленно бьется сердце. Его можно использовать для диагностики текущего или предыдущего сердечного приступа.
  • Проверка наклонного стола. С помощью наклонного стола можно оценить, как тело реагирует на изменение положения. Тест включает в себя лежание на столе, который наклонен, чтобы поднять верхнюю часть тела, что имитирует движение из горизонтального положения в положение стоя. Ремни удерживают тело на месте. Во время теста контролируют частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

  Лечение

  Поддерживающие чулки

  Компрессионные чулки, также называемые поддерживающими чулками, давят на ноги, улучшая кровоток. Дворецкий может помочь с надеванием чулок.

  Низкое кровяное давление (гипотония) без симптомов или с легкими симптомами редко требует лечения.

  Если низкое артериальное давление вызывает симптомы, лечение зависит от причины. Например, если лекарство вызывает низкое кровяное давление, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить или прекратить прием лекарства или снизить дозу. Не меняйте и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись сначала с вашим лечащим врачом.

  Если неясно, что вызывает низкое кровяное давление, или если не существует лечения, цель состоит в том, чтобы повысить кровяное давление и уменьшить симптомы. В зависимости от возраста, состояния здоровья и типа пониженного артериального давления есть несколько способов сделать это:

  • Употребляйте больше соли. Эксперты обычно рекомендуют ограничивать потребление соли (натрия), поскольку она может повышать кровяное давление, иногда резко. Однако для людей с низким кровяным давлением это может быть хорошо. Но слишком много натрия может привести к сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем увеличивать потребление соли.
  • Пейте больше воды. Жидкости увеличивают объем крови и помогают предотвратить обезвоживание, что важно при лечении гипотонии.
  • Носите компрессионные чулки. Эти эластичные чулки, также называемые поддерживающими чулками, обычно используются для облегчения боли и уменьшения отека при варикозном расширении вен. Они улучшают кровоток от ног к сердцу. Некоторые люди лучше переносят эластичные бандажи для живота, чем компрессионные чулки.

  • Лекарства. Доступно несколько препаратов для лечения низкого кровяного давления, возникающего при вставании (ортостатическая гипотензия). Например, препарат флудрокортизон увеличивает объем крови. Его часто используют для лечения ортостатической гипотензии.

    Если у вас длительная (хроническая) ортостатическая гипотензия, для повышения уровня артериального давления в положении стоя может быть назначен мидодрин (Орватен). Этот препарат снижает способность кровеносных сосудов расширяться, что приводит к повышению артериального давления.

  Образ жизни и домашние средства

  В зависимости от причины низкого кровяного давления следующие шаги могут помочь уменьшить или предотвратить симптомы.

  • Пейте больше воды, меньше алкоголя. Алкоголь обезвоживает и может снизить кровяное давление, даже если пить в умеренных количествах. Вода увеличивает количество крови в организме и предотвращает обезвоживание.

  • Обратите внимание на положение тела. Аккуратно переместитесь из положения лежа или на корточках в положение стоя. Не сидите со скрещенными ногами.

    Если симптомы низкого кровяного давления появляются в положении стоя, скрестите бедра, как ножницы, и сожмите их. Или поставьте одну ногу на выступ или стул и наклонитесь вперед как можно дальше. Эти движения стимулируют приток крови от ног к сердцу.

  • Ешьте небольшими порциями с низким содержанием углеводов. Чтобы предотвратить резкое падение артериального давления после еды, ешьте небольшими порциями несколько раз в день. Ограничьте продукты с высоким содержанием углеводов, такие как картофель, рис, макароны и хлеб.

    Медицинский работник также может порекомендовать выпить одну или две чашки крепкого кофе или чая с кофеином за завтраком. Однако кофеин может вызвать обезвоживание, поэтому обязательно пейте много воды и других жидкостей без кофеина.

  • Регулярно занимайтесь спортом. В качестве общей цели старайтесь уделять умеренной физической активности не менее 30 минут каждый день. Избегайте занятий в жарких и влажных условиях.

  Подготовка к приему

  Для измерения артериального давления не требуется специальной подготовки. Не прекращайте прием лекарств, которые, по вашему мнению, могут повлиять на ваше кровяное давление, без совета врача.

  Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему.

  Что вы можете сделать

  Составьте список:

  • Симптомы, включая любые, которые кажутся не связанными с низким кровяным давлением, и когда они возникают
  • Основная личная информация, включая семейную историю низкого кровяного давления стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

  В случае низкого артериального давления основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины?
  • Какие анализы мне понадобятся?
  • Какое наиболее подходящее лечение?
  • Как часто мне следует проходить обследование на низкое кровяное давление?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Должен ли я обратиться к специалисту?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

  Не стесняйтесь задавать другие вопросы.