Признаки сахарного диабета у женщин после 60: Школа диабета — Сахарный диабет у женщин: признаки, симптомы, причины

Эксперты объяснили, по каким признакам распознать сахарный диабет 2 типа

ВОЗ рассматривает сахарный диабет второго типа как одно из заболеваний, которое может сделать человека наиболее уязвимым для COVID. При этом врачи отмечают, что заболевшие часто даже не подозревают, что больны диабетом. Как понять, повышена ли глюкоза у вас? По каким признакам распознать? И как на развитие этой болезни повлиял COVID-19? На эти и другие вопросы в эфире телеканала «Россия 1» отвечают эксперты программы «О самом главном».

Сахарный диабет – хроническое заболевание с нарушением обменных процессов у детей или взрослых, которое заключается в дефиците собственного инсулина наряду с повышением уровня глюкозы в крови. «Очень часто люди думают: «Ну, повысился сахар, ничего же страшного». Но нужно понимать, что последствия сахарного диабета второго типа очень опасные и тяжелые», – предупредил Сергей Агапкин.

По его словам, самыми распространенными последствиями сахарного диабета второй степени являются инфаркт и инсульт, диабетическая ретинопатия (снижение зрения, слепота), почечная недостаточность, диабетическая стопа, ампутация конечностей, тяжелое течение ковида.

У пациентов с коронавирусом и сахарным диабетом вероятен риск серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Эксперты объяснили, почему именно во время пандемии выросло число тех, кто заболел сахарным диабетом второго типа. Первая причина – это сами условия самоизоляции. «Человек сидит дома, смотрит телевизор и заедает стресс», – отметил Агапкин. Вторая причина, по его мнению, это нежелание людей проходить ежегодные медицинские обследования: «Очень многие опасаются ходить в больницу и сдавать необходимые анализы (глюкоза, холестерин и другие), возникает дефицит нормального медицинского обследования».

Кровь на уровень сахара нужно сдавать после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Допускается только вода.

Если вы еще не добрались до поликлиники, специалисты перечислили признаки сахарного диабета, на которые нужно обратить внимание в первую очередь. «На раннем этапе это резкая утомляемость и слабость, потливость, дрожь, учащенное сердцебиение. Если эпизоды повторяются слишком часто, то страдает еще и нервная система. Появляется тревожность, возбудимость, эмоциональная неустойчивость и плаксивость», – отметила врач-эндокринолог Марина Максимова. При прогрессировании болезнь может сопровождаться постоянной жаждой и сухостью во рту, слабым заживлением ран на коже и зудом, чувством голода и снижением веса, онемением и покалыванием в конечностях, частыми ночными мочеиспусканиями.

Нормальное количество походов в туалет ночью – до двух раз!

Что же делать? Ограничить потребление сахара? По мнению Сергея Агапкина, это не даст существенного результата, поскольку простые углеводы окружают нас повсюду. Например, в стандартной упаковке кетчупа может быть до 70 грамм сахара (14 кубиков), а в одном килограмме колбасы – 20 кубиков.

Врачи советует регулярно сдавать нужные анализы, консультироваться с лечащим врачом, а также следить за своим питанием.

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru.

Признаки сахарного диабета

Признаки сахарного диабета

Сахарный диабет характеризуется наличием повышенного сахара (гипергликемия) крови вследствие нарушения секреции и/или снижением эффективности действия инсулина.
Заподозрить заболевание можно обнаружив следующие признаки сахарного диабета:
— сухость во рту,
— жажда,
— учащенное, обильное мочеиспускание,
— слабость,
— зуд кожи или влагалища,
— чувство голода.

Признаки сахарного диабета

Выделяют 2 типа сахарного диабета. Сахарный диабет 1-го типа возникает у детей и у молодых лиц, обычно до 40 лет, большинство пациентов худые и не имеют избытка массы тела.

Сахарный диабет 2 типа — это нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным дефектом секреции инсулина. Сахарный диабет 2 типа возникает у лиц старше 40 лет, преобладают лица с избыточной массой тела или ожирением, часто пациенты имеют другие сопутствующие заболевания, такие как гипертоническая болезнь, дислипидемия (нарушение жирового профиля), ишемическая болезнь сердца. Симптомы гипергликемии могут быть не выражены. Выявление сахарного диабета 2 типа бывает случайным, когда, к сожалению, у пациента диагностируются уже осложнения в результате повышенного сахара крови.

Осложнения сахарного диабета

— поражение глаз – ретинопатия и, как следствие, слепота. Сахарный диабет является основной причиной слепоты у взрослых в возрасте 20-74 лет;
— нефропатия и, как следствие, развитие хронической почечной недостаточности;

-развитие полинейропатии и макроангиопатии нижних конечностей и, как следствие, ампутация;
— поражение сердечно-сосудистой системы с развитием инсультов и инфарктов миокарда.
Сахарный диабет ведет к инвалидизации и высокой смертности населения.

Записаться на прием

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

таблетки для повышения мужской силы для диабетиков

таблетки для повышения мужской силы для диабетиков

Перуанская мака – мощный природный афродизиак, широко применяемый далеко за пределами латиноамериканских стран. Этот компонент замечательно борется с сексуальными расстройствами, повышает мужское либидо, восстанавливает потенцию, усиливает приток крови к пенису во время возбуждения.

препараты при недержании мочи у пожилых мужчин, продукты сильно повышающие потенцию у мужчин
препараты для увеличения либидо у мужчин
где купить мужскую силу
женской сила мужская сила

восстановление потенции у мужчин после 60 лет

Частота ЭД у больных сахарным диабетом (СД) намного выше, чем в общей популяции [2, 3] и варьируется в пределах 20-85 % [4-6]. Столь существенные различия связаны скорее всего с тем, что исследования проводили в разное время, в разных условиях и в группах больных разного возраста, что затрудняет прямое сопоставление результатов. Распространенность ЭД среди больных СД продолжает расти и составляет 68 новых случаев на 1000 больных в год, что в два раза превышает аналогичный показатель среди здоровых мужчин (25,9 на 1000 мужчин) [7]. В общей сложности около 75. Половина всех больных диабетом страдают от импотенции, но, по понятным причинам, пациенты часто уклоняются от обсуждения сексуальных проблем; кроме того, по вине неопытных в данном вопросе врачей вокруг этой проблемы возникла атмосфера диагностического и терапевтического нигилизма. Однако сегодня быстро распространяются знания о мужских половых функциях и их нарушениях и появляются новые методы лечения импотенции. Внимание к этой проблеме может положительным образом отразиться на качестве жизни. Class Clinic. Сахарный диабет, к сожалению, принято считать одним из бичей современного общества. Эта болезнь является одной из лидирующих причин смерти, причем она поражает не только людей старшего возраста, но и среднего, и даже молодежь. Сахарный диабет бывает I и II типа. Отличие заключается в том, что диабет I типа характерен, в основном, для лиц моложе 20 лет, заболевание относится к разряду аутоиммунных, их поджелудочная железа не способна выработать достаточное количество инсулина. Диабет же II типа развивается с возрастом. Особенно характерен он для тех, у кого есть лишний вес, кто ведет нездоровый образ жизни и мало двигается. Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний и имеет стойкую тенденцию к устойчивому росту. Возрастной дефицит тестостерона у больных сахарным диабетом II типа. Возрастной дефицит тестостерона у больных сахарным диабетом II типа. Врач — эндокринолог. Структура статьи. Введение. При сахарном диабете первого и второго типа проблемы в половой сфере практические неизбежны. Лечение – необходимая мера для восстановления полноценной жизни мужчин, насыщенной всеми красками во всех сферах (и сексуальной в том числе). Влияние диабета на импотенцию. Существует прямая зависимость между сахарным диабетом и эректильной дисфункцией. Пациенты мужского пола с сахарным диабетом 1 и 2 типа подвержены большой вероятности возникновения эректильной дисфункции. Для этого существуют вполне объяснимые причины: Употребление медицинских препаратов (нейролептического, антидепрессивного действия, неселективных бета-адреноблокаторов). Лечение импотенции при сахарном диабете. Содержание. Свернуть. Симптомы и признаки заболевания сахарным диабетом. Как диабет влияет на потенцию. Патологии при сахарном диабете. Исправление эректильной дисфункции после болезни. Тестостерон и как он влияет на сахарный диабет. Питание и продукты при диабете. Методы лечения сахарного диабета. Цены на лечение импотенции при диабете в Москве. Стоимость лечения импотенции при диабете в клиниках урологии Москвы. Таблетки (быстрорастворимые) массой 4,0 г — 30 шт. в уп. (2 пенала по 15 шт). Хранить в защищённом от света месте. Внешний вид и свойства: Быстрорастворимые плоские таблетки цилиндрической формы с цельными краями и фаской. Цвет от белого до светло-желтого с белыми и/или серо-желтыми вкраплениями. Вкус кисловатый специфический, свойственный ароматизатору Гранат. Запах специфический, свойственный ароматизатору Гранат. Содержание активных веществ в 1 таблетке. — улучшение выработки мужских половых гормонов, повышение либидо. — оптимизацию вязкости спермы. — улучшение количества, качества и подвижности сперматозоидов в эякуляте. У пациентов с диабетом следует обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний, особенно гипертонии, сопровождающейся приемом гипотензивных препаратов. Для этих пациентов используются препараты из группы ингибиторов конвертазы, блокаторы альфа-1 адренергических рецепторов и блокаторы кальциевых каналов, так как они не оказывают негативного влияния на возникновение спонтанных эрекций. Диабетики обычно овладевают техникой правильного введения, основанной на опыте, полученном при введении инсулина. С 1986 года для лечения эректильных нарушений используется простагландин E1 (PGE1). Препарат применяют в виде инъекций в кавернозные тела. Соответственно, в развитии ЭД при сахарном диабете можно выделить целый ряд факторов, приводящих к ее возникновению, но в первую очередь – поражения нервов (диабетическая нейропатия) и сосудистые нарушения (диабетическая микро– и макроангиопатия). Поскольку пациенты с сахарным диабетом представляют особую группу в связи с наличием специфических осложнений, таких как диабетическая полинейропатия, диабетическая ангиопатия, диабетическая хайроропатия (поражение суставов, нередко с ограничением их подвижности), выбор средств для лечения ЭД должен быть сделан с особой осторожностью, при этом предпочтение следует отдавать пероральным препаратам. Препараты для повышения потенции по доступным ценам с доставкой до ближайшей аптеки нашей сети — интернет-аптека Будь Здоров!. Какие бывают препараты для потенции. Препараты для комплексного лечения эректильной дисфункции. Таблетки и капсулы для разового улучшения потенции. Рекомендации врачей для улучшения потенции. Какие бывают препараты для потенции. Условно все препараты можно разделить на два типа – таблетки и другие лекарственные формы, влияющие на причину дисфункции, и виды средств, способствующих кратковременному улучшению потенции. Что такое болезнь сахарный диабет? Сахарный диабет – это заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина и нарушением всех видов обмена веществ, в первую очередь углеводного. Признаки сахарного диабета, симптомы сахарного диабета. Клиническая картина, признаки, симптомы сахарного диабета разнообразны. Симптомы сахарного диабета — появление жажды, сухость во рту, частые обильные мочеиспускания, слабость, кожный зуд, нарушение сексуальных функций, повышение или снижение аппетита. Кожа больных сухая, виден румянец на щеках и на лбу. Легкая степень тяжести сахарного диабета. Препараты для интракавернозного применения. В течение последних 1,5 лет показана эффективность многих препаратов при интракавернозном применении в лечении ЭД. Данные препараты действуют как прямые релаксанты гладкомышеч- ных клеток трабекул и спиральных артерий (простагландин Е1, папаверин), так и через блокаду адренергической системы кавернозных тел (фентоламин). В начале интракавернозной терапии основной целью является подбор минимальной дозы препарата, достаточной для достижения и поддержания эрекции в течение 0,5-1 ч после инъекции. У пациентов с психогенной ЭД хороший эффект достигается. Тестогенон капсулы 30 шт. Средство для повышения потенции. от 607 ₽. от 607 ₽. Компоненты натурального комплекса для мужчин Тестогенон стимулируют выработку в организме собственного тестостерона, возвращая уровень этого гормона в границы здоровой нормы, что помогает восстановить и повысить потенцию, улучшить репродуктивное здоровье. Действие экстрактов растений усилено витаминами и аргинином. Сохранить мужскую силу в пожилом возрасте также помогает ежедневная гимнастика, повышенная физическая активность. Преимущества центра по лечению импотенции Клиники Андрологии. Для повышения потенции применяются самые эффективные методы лечения. Цель лечения эректильной дисфункции в Клинике Андрологии: повышение естественной потенции на всю жизнь, а не назначение разовых секс-стимуляторов. Возможность восстановления сексуального желания и в любом возрасте. Таблеток для лечения импотенции выпускается очень много. Наиболее распространенные и известные препараты – Виагра, Левитра, Сиалис: все они основаны на ингибиторах фосфодиэстеразы.

препараты для увеличения либидо у мужчин таблетки для повышения мужской силы для диабетиков

препараты при недержании мочи у пожилых мужчин продукты сильно повышающие потенцию у мужчин препараты для увеличения либидо у мужчин где купить мужскую силу женской сила мужская сила восстановление потенции у мужчин после 60 лет цинкосодержащие препараты для мужчин название и цена показатели повышения пролактина у мужчин

средства для потенции мужчин в аптеках цена обрезание у мужчин влияет на потенцию

таблетки для повышения мужской силы для диабетиков где купить мужскую силу

цинкосодержащие препараты для мужчин название и цена
показатели повышения пролактина у мужчин
средства для потенции мужчин в аптеках цена
обрезание у мужчин влияет на потенцию
Raizer для потенции купить в Нефтеюганске
препараты от мужского климакса у мужчин

Имплантаты под кожу вводятся в виде цилиндра в брюшную область. Эта процедура осуществляется под местной анестезией. Препарат постепенно выходит в нужном количестве в организм и дополняет нехватку тестостерона. Имплантат служит примерно от 4 до 6 месяцев. Единственным минусом является хирургическое вмешательство с присущими осложнениями. Купить Райзер можно и в аптеке, но там вы рискуете столкнуться с наценкой и некачественным товаром. Официальный сайт производителя Raizer не сотрудничает с аптечными сетями. Средство для потенции реализуется посредством интернет-магазина. Товар доставляется в течение нескольких дней, оплата совершается при получении. Гормнональные препараты для мужчин — отдельный вид терапии, которая назначается после тщательного обследования и исключительно по рекомендации врача.

Ученые: дневной сон может быть признаком диабета 2 типа

15 сентября 2016

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Есть ли связь между продолжительным дневным сном и диабетом?

Японские медики полагают, что продолжительный дневной сон может быть одним из симптомов диабета второго типа.

Они обнаружили эту связь, проанализировав результаты наблюдений за более чем 300 тыс. пациентов.

Британские эксперты подтверждают, что люди, страдающие от хронических заболеваний, в том числе диабета, часто к середине дня сильно устают.

Однако британцы не согласны с тем, что сон в середине дня может служить причиной или способствовать развитию диабета.

Японские медики представили свою работу на встрече Европейской ассоциации по изучению диабета, которая проходила в Мюнхене.

Главным фактором, по их мнению, является продолжительность сна. У людей, которые спят днем более 60 минут, вероятность заболеть диабетом 2 типа на 45% больше. Однако связи между диабетом и дневным сном меньше 40 минут нет никакой.

Структура сна

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Нарушения сна могут быть признаками самых разных заболеваний

Исследователи утверждают, что продолжительный сон днем часто является следствием плохого сна ночью, который может быть вызван состоянием, которое называется апноэ во сне. Речь идет о прекращении дыхания более чем на 10 секунд. При более продолжительной задержке дыхания организм переходит от глубокого сна к более поверхностному, иногда с пробуждением.

Апноэ во сне увеличивает риск инфарктов, инсультов, других сердечно-сосудистых проблем и проблем метаболизма, включая диабет 2 типа.

Недостаток сна, вызванный излишней работой или чрезмерно активными развлечениями, может привести к росту аппетита, что тоже увеличивает риск диабета 2 типа.

Но также возможно, что менее здоровые люди, а также те, кто уже болен диабетом, больше устают и, следовательно, более склонны дольше спать в середине дня.

Короткий дневной сон, наоборот, увеличивает концентрацию и моторику, утверждают авторы исследования.

Первые признаки

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Повышенное содержание сахара в крови тоже может приводить к сонливости

Профессор университета Глазго, специалист по метаболизму Навид Саттар сказал Би-би-си, что есть немало свидетельств тому, что между нарушениями сна и диабетом есть определенная связь.

«Вполне вероятно, что те факторы риска, которые могут привести к диабету, также вызывают и желание поспать днем. Слегка повышенный уровень сахара в крови, вызывающий сонливость, может быть первым признаком диабета», — сказал он.

«Однако для того, чтобы определить, как именно разные структуры сна влияют на здоровье человека, требуется проведение более детальных исследований», — отметил Саттар.

В то же время доктор Бенджамин Кейрнз из Оксфордского университета считает, что к результатам исследования японских ученых надо подходить с осторожностью.

«Невозможно сделать однозначный вывод о том, что является причиной, а что следствием, основывая свою работу исключительно на клинических наблюдениях. Эти результаты не исключают альтернативных объяснений», — сказал он.

Глюкоза в моче

Анализ выявляет в моче глюкозу, появляющуюся при патологии почек, эндокринной системы, побочном действии лекарств, отравлениях, осложненном течении беременности.

Синонимы русские

Тест на глюкозурию.

Синонимы английские

Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Прекратить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глюкоза относится к классу углеводов (сахаров) и служит в организме универсальным источником энергии. Ее название происходит от греческого слова glykys – «сладкий».

Глюкоза является мономером, в природе и у человека встречается как в составе ди- и полимеров, так и отдельно. Основная роль глюкозы в организме – энергетическая – участие в биохимических реакциях, обеспечивающих клетки организма энергией, – также она выполняет структурную функцию, входя в состав различных молекул.

Углеводы поступают в организм с едой. На их долю при сбалансированном питании приходится 75  % объема и 50  % калорийности суточного рациона. Углеводы пищи представлены крахмалом (полимер глюкозы, содержащийся в растительной пище), гликогеном (полимер глюкозы, содержащийся в животной пище), сахарозой (димер, состоящий из фруктозы и сахарозы), моносахарами (лактозы молока, фруктозы и глюкозы меда и фруктов). Углеводы могут образовываться из липидов и аминокислот, но этот процесс приводит к появлению кетоновых тел и азотистых продуктов, в больших количествах и при длительном действии неблагоприятно сказывающихся на состоянии организма. Также в печени содержится резерв гликогена. В ротовой полости и кишечнике сахара расщепляются, всасываются и далее поступают в кровь. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне взаимодействием гормонов. Как повышение, так и понижение глюкозы в крови опасно – возможна гипер- и гипогликемическая кома. В почках глюкоза попадает в первичную мочу, образующуюся при прохождении крови через корковое вещество почек (почечные клубочки). В мозговом веществе почки (канальцевой части) происходит практически полный переход глюкозы из первичной мочи в кровь (реабсорбция) при условии, что уровень глюкозы крови ниже определенного порога. В мочу глюкоза не попадает.

Существует два основных фактора, обуславливающих появление глюкозы в моче: повышение глюкозы крови выше почечного порога (гипергликемия) и нарушение реабсорбции глюкозы в почках в связи с их поражением. Возможно сочетание этих причин.

При заболеваниях почек, нарушающих работу нефрона, происходит неполная реабсорбция глюкозы и она появляется в моче. Встречается первичное поражение канальцев (тубулопатия) – редкое наследственное заболевание, при котором страдает способность к реабсорции некоторых веществ в почечных канальцах (синдром де Тони – Дебре – Фанкони, первичная глюкозурия), и вторичное поражение, когда нарушается функция почек в целом (гломерулонефриты, почечная недостаточность, отравления). Глюкозурия, связанная с работой почек, может обнаруживаться у беременных, особенно на поздних сроках. В этом случае для предотвращения осложнений обязательно наблюдение врача.

Увеличение содержания глюкозы в крови ведет к его увеличению в первичной моче, при превышении определенного порога даже здоровые почки не полностью реабсорбируют глюкозу, так что она попадает в мочу. Глюкоза крови может повышаться у здоровых людей при чрезмерном употреблении углеводов в пищу, стрессе, эпизодическом употреблении некоторых лекарств. В целом уровень глюкозы крови зависит от гормональной регуляции, и его колебания свидетельствуют о патологии эндокринной системы.

Гормоны, влияющие на обмен углеводов, принято делить на инсулин и контринсулярные. Действие инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови: он способствует переходу глюкозы в ткани, стимулирует синтез гликогена и угнетает его расщепление до глюкозы, угнетает образование глюкозы из аминокислот и липидов. Инсулин синтезируется эндокринными клетками поджелудочной железы. При сахарном диабете нарушается синтез инсулина (инсулинозависимый сахарный диабет) или реакция на него клеток организма (инсулинонезависимый сахарный диабет), при удалении поджелудочной железы или ее значительном повреждении при панкреатите также развивается недостаточность инсулина. Это ведет к повышению глюкозы в крови и появлению глюкозы в моче. При лечении диабета добиваются стабильного уровня глюкозы крови, а глюкозурия может являться сигналом к коррекции терапии.

Контринсулярные гормоны – это глюкагон поджелудочной железы, кортизол коркового вещества надпочечников, адреналин мозгового вещества надочечников, соматотропин передней доли гипофиза, гормоны щитовидной железы. Их действие имеет ряд особенностей, но в целом в том, что касается метаболизма глюкозы, оно противоположно инсулину: стимуляция распада гликогена и инсулина, глюкоза синтезируется из липидов и аминокислот, ее уровень в крови повышается. Действие контринсулярных гормонов направлено на удовлетворение энергетических потребностей в период стресса, мышечного напряжения. К гипергликемии и появлению глюкозы в моче ведет повышение уровня контринсулярных гормонов. Это происходит при длительном приеме соответствующих препаратов (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, соматотропного гормона), при гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.

Для чего используется исследование?

• Для выявления сахарного диабета.
• Для контроля за течением сахарного диабета.
• Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
• Для оценки функции почек.
• Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
• Для контроля за состоянием беременной женщины.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сахарный диабет.
• Когда необходимо оценить течение сахарного диабета и эффективность его лечения.
• При подозрении на нарушение функции почек
• Если в семье были случаи тубулопатий.
• При подозрении на эндокринные нарушения в организме (гипертиреоз, синдром и болезнь Иценко – Кушинга, феохромоцитому, акромегалию).
• При ведении беременности, особенно на поздних сроках.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,8 ммоль/л.

Причины повышения уровня глюкозы в моче:

• сахарный диабет,
• гипертиреоз,
• болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
• феохромоцитома,
• акромегалия,
• наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
• почечная недостаточность,
• беременность,
• прием кортикостероидов и АКТГ,
• прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
• прием большого количества богатой углеводами пищи,
• стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.

Причины понижения уровня глюкозы в моче

У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.

Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.

Что может влиять на результат?

• У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
• На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
• Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.

Профилактика сахарного диабета — ГУЗ «ЛООД»

Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета

Диабет — заболевание эндокринной системы, связанное с нарушением обмена веществ. Поскольку этиология сахарного диабета 1 и 2 типов разная, то будут различаться также профилактика и лечение этих заболеваний.

Профилактика диабета 1 типа

Сахарным диабетом 1 типа называют заболевание, при котором бета-клетки поджелудочной железы не секретируют инсулин, необходимый для расщепления глюкозы в крови. Катализировать заболевание может внешний агрессор (инфекция, травма), из-за которого происходит воспаление ткани поджелудочной железы и гибель b-клеток.

Поэтому профилактика диабета первого типа сводится к следующим действиям.

• 1. Грудное вскармливание.

По данным исследований ВОЗ среди больных сахарным диабетом больше детей, которые с рождения находились на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что в молочных смесях содержится белок коровьего молока, который может неблагоприятно влиять на секреторную функцию поджелудочной железы. К тому же грудное вскармливание помогает значительно усилить иммунитет младенца, а значит защитить его от вирусных и инфекционных заболеваний. Поэтому грудное вскармливание считается лучшей профилактикой диабета 1 типа.

• 2. Профилактика инфекционных заболеваний.

Для детей группы риска по сахарному диабету 1 типа крайне опасны инфекционные заболевания, поэтому в качестве профилактирующих средств применяют иммуномодуляторы типа интерферона и другие средства укрепления иммунитета.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Среди всех больных диабетом около 90 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. При этом заболевании инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, перестает восприниматься организмом и не участвует в расщеплении глюкозы. Причинами такого нарушения обменных процессов могут быть:

• ожирение;

• недостаточная физическая активность, усугубляющая ожирение;

• неправильное питание с большим количеством жиров и простых углеводов;

• генетическая предрасположенность.

Профилактика заболевания сводится к следующему.

• Диета, дробное питание до 5 раз в день.

Употребление рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы и т.д.) и насыщенных жиров должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые растворимыми волокнами. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Отдавайте предпочтение белому мясу птицы, нежирной рыбе, блюдам из овощей, отварам трав, компотам без добавления сахара. Жареную пищу замените отварной, тушеной, запеченной. Сладости, газированные напитки, десерты, растворимые напитки с сахаром, фаст фуд, копченое, соленое по возможности исключите из рациона. Только в этом случае профилактика диабета будет действительно эффективной. Более того, диабетическую диету называют и основным лекарством от диабета. Ведь без ограничений в еде ни одно лечение не даст должного эффекта.

• Разумная физическая нагрузка.

Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность к инсулину.

Когда следует задуматься о возможном сахарном диабете

Если ваши лишние килограммы прочно удерживаются в области талии, то риск диабета уже есть. Разделите объем талии на объем бедер.

Если полученная цифра

больше 0,95 (для мужчин) и 0,85 (для женщин) — вы в группе риска!

В группу риска по возникновению сахарного диабета 2 типа входят женщины, которые за время беременности набрали больше 17 кг и родили ребенка весом больше 4.5 кг. Даже если после беременности вес пришел в норму и углеводный обмен нормализовался, через 10–20 лет может быть обнаружен сахарный диабет 2 типа.

Однако если вовремя скорректировать образ питания, заняться физкультурой и снизить вес, то вам скорее всего удастся восстановить правильный обмен веществ и предотвратить развитие диабета.

При неблагоприятном развитии гипергликемия усугубляется, то есть уровень глюкозы в крови значительно повышается после еды, тем самым провоцируя новые приступы голода. Как следствие, увеличивается масса тела.

Занимаясь профилактикой сахарного диабета 2 типа, вы действуете на благо всего организма.

Правильная система питания, умеренная физическая активность, контроль веса являются базовыми понятиями и для профилактики таких серьезных болезней как инсульт, инфаркт, гипертонической болезни, остеохондроза и многих других недугов!

Первые признаки

Важно заметить первые признаки диабета как можно раньше и сразу же обратиться к врачу. О возможном наличии заболевания подскажет повседневное состояние организма, изменения в самочувствии.

— Выпадение волос. Среди первых симптомов сахарного диабета можно назвать выпадение волос. У здорового человека в день выпадает до 100 волос. Но при диабете цикл роста волос, напрямую связанный с общим метаболизмом, нарушается. Волосы становятся тонкими, слабыми, медленно растут.

— Сонливость. Тревожным симптомом следует считать сонливость. Организму не хватает энергии, которая должна образовываться в клетках из глюкозы. Если же время для сна достаточно, но в течение дня чувствуется постоянная слабость, значит, есть повод сдать анализы.

— Зуд стоп и ладоней. Среди первых симптомов отмечается зуд стоп и ладоней. Этот признак отмечается примерно у 80 процентов больных. С такой же частотой встречается и нарушение процессов заживления ран. Даже незначительные порезы при сахарном диабете заживают неделями, могут воспаляться.

Как известно, сахарный диабет бывает нескольких типов:

1 типа 2 типа Гестационный Специфический.

Для каждого типа есть характерные симптомы, однако и общие признаки существуют. Эффективность будущего лечения сахарного диабета будет зависеть от того, насколько быстро будут замечены первые симптомы и поставлен верный диагноз.

Полиурия это усиленная функция мочевыделения. Проявляется как учащение мочеиспускания, в том числе в ночное время. Происходит это потому, что в здоровом состоянии организм не допускает попадания глюкозы в мочу, а при диабете именно глюкоза увеличивает давление мочевой жидкости.

Полидипсия – жажда, имеющая свойство неутолимости. С одной стороны, этот симптом вызван значительной потерей жидкости через мочу. С другой же стороны, просто восполнить баланс жидкости при помощи напитков не получится, ведь жажда вызвана еще и повышенным осмотическим давлением крови, т.е. нарушен водно-солевой баланс.

Полифагия постоянный голод, который невозможно заглушить даже самой калорийной едой. При недостатке инсулина нарушается обмен веществ на клеточном уровне. Клетки не могут поглотить и расщепить глюкозу, а потому подают сигнал мозгу о голоде. Это так называемый «голод среди изобилия».

Даже при повышенном аппетите больные худеют из-за ускоренного катаболизма белков и жиров в отсутствии глюкозы. Часто это самопроизвольное похудание переходит даже в стадию истощения. Повышенная активность процесса сжигания жиров приводит к тому, что в моче повышается уровень ацетона.

Кроме того, больной испытывает зуд кожи и даже слизистых оболочек. Очень часто появляются воспаления на коже. Такие заболевания с трудом поддаются лечению, чаще всего удается только купировать симптомы.

Симптомы MODY-диабета

Расшифровывается это название как «диабет зрелого типа у молодого поколения». Причина его – в злоупотреблении фастфудом, который нарушает функцию поджелудочной железы. Под удар чаще всего попадают жители мегаполисов.

Симптомы появляются в детском или подростковом возрасте. В этот период родителям следует быть особо внимательными к жизни ребенка. Если неоднократно, пусть и с разрывами во времени, отмечался повышенный уровень сахара в крови натощак, то имеет смысл задуматься о корректировке питания.

Вышеперечисленных симптомов диабета больной чаще всего не чувствует. Но иногда появляется слабо выраженная нечеткость зрения, частая головная боль или мышечная слабость. Однако при МОДИ-диабете эти симптомы, скорее всего, останутся незамеченными в виду своего слабого проявления.

Гипогликемия — Кировский клинико-диагностический центр (бывшая Кировская клиническая больница № 8)

Вторник,  18  Ноября  2014

Гипогликемия  –

это состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) крови ниже нормы.

Данное состояние возникает при лечении сахарного диабета сахароснижающими препаратами (таблетированные формы или инсулин).

Мероприятия по купированию гипогликемии у больных сахарным диабетом, получающих сахароснижающую терапию, следует начинать при уровне глюкозы плазмы < 3,9ммоль/л.

Биохимическое определение гипогликемии:  это уровень глюкозы плазмы < 2,8 ммоль/л, сопровождающийся  клинической симптоматикой или < 2,2 ммоль/л независимо от симптомов.

Легкой считается гипогликемия без нарушения сознания, купируемая пациентом самостоятельно. Тяжелая гипогликемия проявляется потерей сознания.

Причины гипогликемии:

1.  грубые ошибки при введении инсулина (например, введение двойной дозы)
2. явная передозировка (неправильно назначенная доза) инсулина или таблетированных препаратов
3. введение инсулина (или прием таблетированного сахароснижающего препарата) с последующим пропуском очередного приема пищи
4. прием алкоголя (алкоголь на время блокирует печеночную продукцию глюкозы)
5. физическая нагрузка (достаточно длительная и интенсивная нагрузка требует уменьшения дозы сахароснижающих препаратов до и после нее)
6. некупирование легкой гипогликемии (например, пациент не имеет при себе углеводы)

 

Симптомы гипогликемии:

1.      Учащенное сердцебиение

2.      Бледность кожи

3.      Озноб, потливость и влажность ладоней

4.      Нарушение зрения (помутнение, появление «мушек» в глазах)

5.      Слабость, неустойчивость походки, нарушение координации движений

6.      Чувство голода

7.      Дрожь в теле

8.      Тошнота

9.      Трудность мышления, неспособность сосредоточиться

10.   Покалывание в области рта, онемение губ и языка

11.   Головная боль, головокружение

12.   Тревога, беспокойство, агрессивность, раздражительность

13.   Затрудненность речи, нарушение концентрации внимания

14.   Головная боль по утрам после пробуждения может означать гипогликемию ночью!

 

Ночная гипогликемия может быть вызвана:

1.                      высокой дозой продленного инсулина на ночь

2.          физическими упражнениями  после обеда или вечером без снижения дозы инсулина перед сном

3.                употреблением алкоголя (риск развития сохраняется в течении 24 часов после употребления алкоголя).

 

Признаки гипогликемии у больного сахарным диабетом:

 

1.      внезапная бледность

2.      «остекленевший» или застывший взгляд

3.      невнятная речь

4.      странное поведение

5.      необычное возбуждение, агрессивность или плаксивость

6.      неспособность сконцентрировать внимание

7.      судороги

8.      потеря сознания/кома

Снижение сахара  крови может произойти очень быстро, поэтому при возникновении симптомов гипогликемии необходимо немедленно:

1.      определить уровень глюкозы крови

2.      быстро принять один из следующих продуктов:

1 стакан (200 мл) фруктового (виноградного или яблочного) сока

1 стакан сладкого напитка (содержащего сахар, но не сахарозаменитель)

4 чайные ложки сахара в половине чашки воды

1-1,5 столовых  ложек  меда, варенья

4-5 больших таблеток глюкозы (15 г) или 3-5 кусков сахара

3-5 конфет (не шоколадные, т.к. шоколад поднимает глюкозу крови очень медленно (25-30 мин), поэтому не должен использоваться для купирования гипогликемии),

3.      снова измерить уровень глюкозы в крови

4.       если состояние не улучшилось через 5-10 минут или содержание сахара крови остается на слишком низком уровне, принять еще одну порцию перечисленных выше продуктов

5.       если через 5 минут состояние улучшилось и в течение 30 минут после эпизода гипогликемии не ожидается обычного приема пищи, нужно перекусить (следует съесть продукты, содержащие медленно усваиваемые углеводы, например хлеб, фрукт, печенье, булочку или батончик из злаков, бутерброд)

6.       если человек потерял сознание, ни в коем случае нельзя вкладывать или вливать что-то в рот, а

необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

7.       вождение автомобиля: если развилось состояние гипогликемии, прежде чем сесть за руль, необходимо подождать примерно 45 минут после улучшения самочувствия. Нельзя садиться за руль, пока уровень глюкозы крови менее 5,0 ммоль/л. Если необходимо преодолеть большие расстояния, надо останавливаться каждые 60-90 минут и проверять уровень глюкозы крови. При уровне глюкозы менее 5,0 ммоль/л – принять сахар, конфеты или сладкий напиток.

8.       необходимо проинформировать членов семьи и близких о наличии сахарного диабета, о месте хранения средств для купирования гипогликемии; всегда иметь при себе специальную карточку (браслет или кулон), в которой написано, что вы страдаете сахарным диабетом. 

Бессимптомная гипогликемия – это развитие гипогликемии без ощущения характерных симптомов. Такое состояние может быть обусловлено диабетическим поражением периферической нервной системы, большим количеством  пропущенных гипогликемий  и  может быть распознано только при измерении глюкозы крови с помощью глюкометра. Поэтому больным сахарным диабетом очень важно регулярно следить за уровнем сахара крови. Если состояние гипогликемии развивается бессимптомно, то необходимо избегать значений глюкозы крови ниже 5,0 ммоль/л.

Как предотвратить гипогликемию:

1.      Соблюдать регулярность основных приемов пищи и перекусов.

2.      Регулярно придерживаться назначенной схемы лечения диабета, приема сахароснижающих препаратов, соблюдать технику введения инсулина и порядок чередования мест для его введения.

3.      Регулярно проводить измерение уровня глюкозы крови при помощи глюкометра (самоконтроль гликемии), дополнительно —  до и после физической нагрузки.

4.       Дополнительно принимать пищу перед и во время незапланированных или продолжительных физических нагрузок.

 

 

 

 

 

 

Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) | ADA

В течение дня, в зависимости от множества факторов, уровень сахара в крови (также называемый глюкозой крови) будет изменяться — вверх или вниз. Это нормально. Если оно колеблется в определенном диапазоне, вы, вероятно, не сможете определить. Но если он опустится ниже нормы и не лечится, это может стать опасным.

Низкий уровень сахара в крови — это когда уровень сахара в крови упал настолько низко, что вам нужно принять меры, чтобы вернуть его к целевому диапазону.Обычно это происходит, когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл. Тем не менее, поговорите со своей бригадой по лечению диабета о ваших собственных целевых показателях сахара в крови и о том, какой уровень для вас слишком низкий.

Низкий уровень сахара в крови также называют инсулиновой реакцией или инсулиновым шоком.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови (возникают быстро)

Каждый человек по-разному реагирует на низкий уровень сахара в крови. Изучите свои собственные признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови. Если вы потратите время на то, чтобы записать эти симптомы, это поможет вам узнать свои собственные симптомы низкого уровня сахара в крови.Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови, от более легких, более распространенных показателей до наиболее серьезных, включают:

• Чувство шаткости
• Нервничать или беспокоиться
• Потливость, озноб и липкость
• Раздражительность или нетерпеливость
• Путаница
• Учащенное сердцебиение
• Чувство головокружения или головокружения
• Голод
• Тошнота
• Цветное стекание с кожи (бледность)
• Чувство сонливости
• Чувство слабости или отсутствие энергии
• Затуманенное / ослабленное зрение
• Покалывание или онемение губ, языка или щек
• Головные боли
• Проблемы с координацией, неуклюжесть
• Кошмары или плач во сне
• Изъятия

Единственный надежный способ узнать, есть ли у вас низкий уровень сахара в крови, — это по возможности проверить уровень сахара в крови.Если вы испытываете симптомы и по какой-либо причине не можете проверить уровень сахара в крови, лечите гипогликемию.

Низкий уровень сахара в крови вызывает выброс адреналина (адреналина), гормона «сражайся или беги». Адреналин — это то, что может вызывать симптомы гипогликемии, такие как учащенное сердцебиение, потливость, покалывание и беспокойство.

Если уровень сахара в крови продолжает падать, мозг не получает достаточно глюкозы и перестает функционировать должным образом. Это может привести к нечеткости зрения, трудностям с концентрацией внимания, спутанному мышлению, невнятной речи, онемению и сонливости.Если уровень сахара в крови остается низким слишком долго, лишая мозг глюкозы, это может привести к судорогам, коме и очень редко к смерти.

Лечение — «Правило 15-15»

Правило 15-15 — употребляйте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови, и проверьте его через 15 минут. Если он все еще ниже 70 мг / дл, сделайте еще одну порцию.

Повторяйте эти шаги до тех пор, пока уровень сахара в крови не станет минимум 70 мг / дл. Как только уровень сахара в крови вернется к норме, съешьте или перекусите, чтобы убедиться, что он снова не снизился.

Это может быть:

• Глюкоза в таблетках (см. Инструкцию)
• Гелевая трубка (см. Инструкцию)
• 4 унции (1/2 стакана) сока или обычной газировки (не диетическая)
• 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа
• Жесткие конфеты, мармеладки или мармеладки — сколько нужно употреблять, см. На этикетке продукта.

Запишите любые эпизоды низкого уровня сахара в крови и поговорите со своим лечащим врачом о том, почему это произошло. Они могут посоветовать способы избежать низкого уровня сахара в крови в будущем.

Многие люди хотят есть столько, сколько могут, пока не почувствуют себя лучше. Это может привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Использование пошагового подхода к «Правилу 15-15» может помочь вам избежать этого, предотвращая высокий уровень сахара в крови.

Примечание:

• Маленьким детям обычно требуется менее 15 граммов углеводов, чтобы исправить низкий уровень сахара в крови: младенцам может потребоваться 6 граммов, малышам — 8 граммов, а маленьким детям — 10 граммов. Это должно быть индивидуализировано для пациента, поэтому обсудите необходимое количество с вашей диабетической бригадой.
• При лечении низкого уровня важен выбор источника углеводов. Сложные углеводы или продукты, содержащие жиры вместе с углеводами (например, шоколад), могут замедлить всасывание глюкозы, и их не следует использовать для лечения экстренной недостаточности.

Гипогликемия тяжелой степени

Когда не лечить низкий уровень сахара в крови и вам нужен кто-то, чтобы помочь вам выздороветь, это считается серьезным событием.

Лечение тяжелой гипогликемии

Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует печень высвобождать накопленную глюкозу в кровоток, когда уровень сахара в крови слишком низкий.Глюкагон используется для лечения диабета, когда уровень сахара в крови слишком низкий для лечения по правилу 15-15.

Глюкагон отпускается по рецепту и вводится путем инъекции, введения или вдувания в ноздрю. Для тех, кто знаком с инъекционным глюкагоном, в настоящее время на рынке есть два инъекционных продукта глюкагона — один в комплекте, а другой — предварительно смешанный и готовый к использованию. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам покупать продукт с глюкагоном, а также как и когда его использовать.

Люди, с которыми вы часто контактируете (например, друзья, члены семьи и коллеги), должны быть проинструктированы о том, как давать вам глюкагон для лечения тяжелой гипогликемии. Если вам потребовался глюкагон, сообщите об этом своему врачу, чтобы вы обсудили способы предотвращения тяжелой гипогликемии в будущем.

Найти продукты для лечения низкого уровня глюкозы в крови

Этапы лечения человека с симптомами, не позволяющими ему лечить себя.

1. Если глюкагон вводится для инъекций, введите его в ягодицу, руку или бедро, следуя инструкциям в наборе.Если ваш глюкагон вдыхается, следуйте инструкциям на упаковке, чтобы ввести его в ноздрю.
2. Когда человек приходит в сознание (обычно через 5-15 минут), он может испытывать тошноту и рвоту.

Не стесняйтесь звонить 911. Если кто-то без сознания и глюкагон недоступен или кто-то не знает, как его использовать, немедленно звоните в службу 911.

НЕ:

• Введите инсулин (он еще больше снизит уровень сахара в крови)
• Предоставьте еду или жидкости (они могут подавиться)

Причины низкого уровня сахара в крови

Низкий уровень сахара в крови характерен для людей с диабетом 1 типа и может возникать у людей с диабетом 2 типа, принимающих инсулин или определенные лекарства.В среднем человек с диабетом 1 типа может испытывать до двух эпизодов умеренного низкого уровня сахара в крови каждую неделю, и это только подсчет эпизодов с симптомами. Если вы добавите минимумы без симптомов и те, которые случаются в одночасье, число, вероятно, будет выше.

Инсулин

Слишком много инсулина — определенная причина низкого уровня сахара в крови. Одна из причин, по которой новые инсулины предпочтительнее НПХ и обычного инсулина, заключается в том, что они с меньшей вероятностью вызывают снижение уровня сахара в крови, особенно в ночное время.Инсулиновые помпы также могут снизить риск низкого уровня сахара в крови. Случайная инъекция инсулина неправильного типа, слишком много инсулина или инъекция непосредственно в мышцу (а не под кожу) может вызвать низкий уровень сахара в крови.

Продукты питания

То, что вы едите, может вызвать низкий уровень сахара в крови, в том числе:

• Недостаточно углеводов.
• Употребление в пищу продуктов с меньшим содержанием углеводов, чем обычно, без уменьшения количества принимаемого инсулина.
• Время введения инсулина в зависимости от того, из жидкости ли у вас углеводов или из твердых веществ, может повлиять на уровень сахара в крови.Жидкости всасываются намного быстрее, чем твердые вещества, поэтому синхронизировать дозу инсулина с усвоением глюкозы из продуктов может быть сложно.
• Состав еды — количество жира, белка и клетчатки — также может влиять на усвоение углеводов.

Физическая активность

Упражнения имеют много преимуществ. Сложность для людей с диабетом 1 типа заключается в том, что он может снизить уровень сахара в крови как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Почти половина детей в исследовании диабета 1 типа, которые занимались физическими упражнениями в течение часа в течение дня, испытали реакцию низкого уровня сахара в крови в течение ночи.Интенсивность, продолжительность и время упражнений могут повлиять на риск снижения.

Медицинские удостоверения

Многие люди, страдающие диабетом, особенно те, кто принимает инсулин, должны всегда иметь при себе медицинский паспорт.

В случае тяжелого эпизода гипогликемии, автомобильной аварии или другой чрезвычайной ситуации медицинский идентификатор может предоставить важную информацию о состоянии здоровья человека, например о том, что у него диабет, используют ли он инсулин или нет. аллергия и др.Персонал скорой медицинской помощи обучен искать медицинское удостоверение личности, когда он ухаживает за кем-то, кто не может говорить за себя.

Медицинские удостоверения личности обычно носят в виде браслета или ожерелья. Традиционные идентификаторы содержат основную ключевую информацию о здоровье человека, а некоторые идентификаторы теперь включают компактные USB-накопители, которые могут содержать полную медицинскую карту человека для использования в экстренных случаях.

Незнание о гипогликемии

Очень часто симптомы гипогликемии возникают при падении уровня сахара в крови ниже 70 мг / дл.Какими бы неприятными они ни были, симптомы низкого уровня сахара в крови полезны. Эти симптомы говорят вам о том, что у вас низкий уровень сахара в крови и вам нужно принять меры, чтобы вернуть его в безопасный диапазон. Но у многих людей уровень сахара в крови ниже этого уровня, и они не ощущают никаких симптомов. Это называется гипогликемией.

Люди, не подозревающие о гипогликемии, не могут сказать, когда у них понижается уровень сахара в крови, поэтому они не знают, что им нужно лечить. Незнание о гипогликемии подвергает человека повышенному риску тяжелых реакций с низким уровнем сахара в крови (когда ему нужен кто-то, чтобы помочь ему выздороветь).Люди с неосведомленностью о гипогликемии также реже просыпаются от сна, если гипогликемия возникает ночью. Людям, не подозревающим о гипогликемии, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы часто проверять уровень сахара в крови. Это особенно важно до и во время критических задач, таких как вождение. Монитор глюкозы непрерывного действия (CGM) может подавать сигнал тревоги, когда уровень сахара в крови низкий или начинает падать. Это может быть большим подспорьем для людей, не подозревающих о гипогликемии.

Незнание о гипогликемии чаще встречается у тех, кто:

• Часто бывают эпизоды низкого уровня сахара в крови (из-за чего вы перестаете ощущать ранние предупреждающие признаки гипогликемии).
• Давно болеет диабетом.
• Строго контролируйте их диабет (что увеличивает ваши шансы на снижение уровня сахара в крови).

Если вы считаете, что не подозреваете о гипогликемии, поговорите со своим врачом. Ваш лечащий врач может скорректировать / поднять целевые уровни сахара в крови, чтобы избежать дальнейшей гипогликемии и риска будущих эпизодов.

Восстановление осведомленности о гипогликемии

Можно вернуть симптомы раннего предупреждения, избегая любой, даже легкой, гипогликемии в течение нескольких недель.Это помогает вашему организму заново научиться реагировать на низкий уровень сахара в крови. Это может означать повышение целевого уровня сахара в крови (новый целевой показатель, который необходимо согласовать с вашей командой по лечению диабета). Это может даже привести к более высокому уровню A1C, но восстановление способности ощущать симптомы низкого уровня стоит временного повышения уровня сахара в крови.

Другие причины симптомов

У других людей симптомы гипогликемии могут появиться, когда уровень сахара в их крови превышает 70 мг / дл.Это может произойти, когда уровень сахара в крови очень высок и начинает быстро снижаться. Если это происходит, обсудите лечение со своим лечащим врачом.

Как предотвратить низкий уровень сахара в крови?

Лучше всего практиковать правильное ведение диабета и научиться обнаруживать гипогликемию, чтобы вылечить ее на ранней стадии — до того, как она станет хуже.

Мониторинг уровня сахара в крови с помощью глюкометра или CGM — проверенный и верный метод предотвращения гипогликемии. Исследования неизменно показывают, что чем больше человек проверяет уровень сахара в крови, тем ниже риск гипогликемии.Это потому, что вы можете видеть, когда уровень сахара в крови падает, и можете лечить его до того, как он станет слишком низким.

Если можете, проверяйте почаще!

• Проверить до и после еды.
• Проверяйте до и после тренировки (или во время, если тренировка длительная или интенсивная).
• Проверить перед сном.
• После интенсивных упражнений проверьте также среди ночи.
• Проверьте больше, если что-то меняется вокруг вас, например, новый режим инсулина, другой график работы, увеличение физической активности или путешествия по часовым поясам.

Почему у меня депрессия?

Если у вас низкий уровень сахара в крови и вы не знаете, почему, принесите медицинскому работнику отчет о содержании сахара в крови, инсулине, физических упражнениях и питании. Вместе вы можете просмотреть все свои данные, чтобы выяснить причину падения.

Чем больше информации вы предоставите своему лечащему врачу, тем лучше он сможет работать с вами, чтобы понять, что вызывает снижение. Ваш врач может помочь предотвратить низкий уровень сахара в крови, изменив время дозирования инсулина, физических упражнений и приема пищи или перекусов.Изменение доз инсулина или типа пищи, которую вы едите, также может помочь.

Если вы впервые страдаете диабетом 2 типа, присоединяйтесь к нашей бесплатной программе «Жизнь с диабетом 2 типа», чтобы получить помощь и поддержку в течение первого года.

Симптомы, диагностика и мониторинг диабета

Около 33 миллионов взрослых американцев страдают диабетом 2 типа, и многие об этом не знают. Диабет 1 типа часто остается невыявленным до тех пор, пока симптомы не становятся настолько серьезными, что требуется госпитализация.

Оба эти факта говорят о большей правде: при отсутствии лечения диабет может вызвать множество осложнений для здоровья. Вот почему так важно знать предупреждающие знаки и регулярно посещать врача для регулярных проверок состояния здоровья.

Симптомы

Предиабет не имеет четких симптомов.

Пациенты с диабетом 1 или 2 типа также могут не иметь симптомов — или иметь такие легкие симптомы, что они остаются незамеченными в течение довольно долгого времени.

Но поскольку у некоторых людей наблюдаются тревожные признаки диабета, важно знать следующие симптомы:

Предиабет	Сахарный диабет 1 типа	Сахарный диабет 2 типа
Нет явных симптомов	Повышенная или сильная жажда	Повышенная жажда
	Повышенный аппетит	Повышенный аппетит
	Повышенная утомляемость	Усталость
	Учащенное или частое мочеиспускание	Учащенное мочеиспускание, особенно ночью
	Необычное похудание	Похудание
	Затуманенное зрение	Затуманенное зрение
	Фруктовый запах или дыхание	Язвы, которые не заживают
	В некоторых случаях симптомы отсутствуют	В некоторых случаях симптомы отсутствуют

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу для осмотра и постановки правильного диагноза.

Кого следует обследовать на преддиабет и диабет?

Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует пройти тестирование, если вы:

• Старше 45
• Избыточный вес, возраст моложе 45 лет и наличие одного или нескольких дополнительных факторов риска, таких как:
  • Высокое давление
  • Высокий холестерин
  • Семейный анамнез диабета
  • Афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, латиноамериканцы / латиноамериканцы, коренные американцы или выходцы с островов Тихого океана
  • Имеют в анамнезе гестационный диабет (диабет во время беременности) или вынашивают ребенка весом более 9 фунтов

Если у вас нормальный уровень глюкозы в крови, вам следует проходить тестирование примерно каждые три года.Если у вас есть предиабет, вам следует проверяться на диабет каждые 1-2 года после постановки диагноза.

Тесты для диагностики преддиабета и диабета

Три теста могут помочь медицинским работникам диагностировать преддиабет и диабет:

HbA1C (тест A1C или гликозилированного гемоглобина)

Тест A1C может диагностировать предиабет и диабет. Он измеряет ваш средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца. Уровень сахара в крови измеряется количеством гликозилированного гемоглобина (A1C) в крови.Этот тест более удобен, потому что голодания не требуется.

Уровень A1C от 5,7% до 6,4% означает, что у вас предиабет и вы подвержены высокому риску развития диабета. Диабет диагностируется, когда A1C составляет 6,5% или выше.

Определение уровня глюкозы в плазме натощак

Определение уровня глюкозы в плазме натощак требует голодания (ничего не есть и не пить, кроме воды) в течение восьми часов перед тестом.

Для этого анализа у вас возьмут кровь. Затем плазма (жидкая часть крови) объединяется с другими веществами для определения количества глюкозы в плазме.Уровень глюкозы в крови измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Эта таблица содержит диапазоны глюкозы крови теста FPG для преддиабета и диабета и описывает, что означает каждый диагноз:

Диапазон глюкозы в крови	Диагностика	Что это значит
от 100 до 125 мг / дл	Предиабет (также называемый нарушением глюкозы натощак)	Уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет.Это состояние увеличивает риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний и инсульта.
126 мг / дл или более	Сахарный диабет (диабет 2 типа)	Диабет 2 типа развивается, когда ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или у него развивается «инсулинорезистентность», и он не может эффективно использовать производимый им инсулин. Это значительно увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Устный тест на толерантность к глюкозе

Этот тест измеряет, насколько хорошо организм обрабатывает стандартное количество глюкозы.

Для проведения этого анализа ваш лечащий врач возьмет кровь до и через два часа после того, как вы выпьете большой предварительно отмеренный напиток, содержащий глюкозу. Затем ваш врач может сравнить уровни глюкозы в плазме до и после приема пищи, чтобы узнать, насколько хорошо ваш организм переработал сахар. Эти уровни измеряются в мг / дл.

В таблице ниже приведены диапазоны пероральных тестов на толерантность к глюкозе для преддиабета и диабета, а также значение каждого диагноза:

Диапазон глюкозы в крови	Диагностика	Что это значит
от 140 до 199 мг / дл	Предиабет (также называемый нарушением глюкозы натощак)	Уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет.Это состояние увеличивает риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний и инсульта.
200 мг / дл или выше	Сахарный диабет (диабет 2 типа)	Диабет 2 типа развивается, когда ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или у него развивается «инсулинорезистентность», и он не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Это значительно увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Тесты для мониторинга диабета

Если вам поставили диагноз диабет 2 типа, вы можете контролировать уровень сахара в крови несколькими способами, чтобы оценить эффективность вашего плана лечения:

HbA1C

Ваша медицинская бригада будет проводить тест на HbA1C не реже двух раз в год.

Домашнее наблюдение

Простые в использовании домашние мониторы позволяют людям самостоятельно проверять уровень сахара в крови. Доступно множество этих устройств.

Если вы лечите диабет с помощью домашнего монитора, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что делать, если ваши результаты слишком высоки или низки.

Тесты для измерения здоровья сердца

Люди с диабетом подвергаются повышенному риску ряда осложнений со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания.

Узнайте больше о тестах, которые медицинские работники могут использовать для проверки здоровья вашего сердца.

Высокий и низкий уровень сахара в крови, связанный с диабетом

Обзор темы

Уровни сахара в крови, связанные с диабетом

При диабете время от времени у вас может быть повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия) или низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Простуда, грипп или другое внезапное заболевание могут вызвать повышенный уровень сахара в крови. Вы научитесь распознавать симптомы и различать высокий и низкий уровень сахара в крови. Инсулин и некоторые виды лекарств от диабета могут вызывать низкий уровень сахара в крови.

Узнайте, как распознавать высокие и низкие уровни сахара в крови и управлять ими, чтобы избежать уровней, которые могут привести к неотложной медицинской помощи, таких как диабетический кетоацидоз или обезвоживание из-за высокого уровня сахара в крови или потеря сознания из-за очень низкого уровня сахара в крови. Большинство проблем с высоким или низким уровнем сахара в крови можно решить дома, следуя указаниям врача.

Вы можете помочь избежать проблем с сахаром в крови, следуя инструкциям врача по применению инсулина или лекарств от диабета, диете и упражнениям.Домашний анализ уровня сахара в крови поможет вам определить, находится ли ваш уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Если у вас был очень низкий уровень сахара в крови, у вас может возникнуть соблазн позволить вашему уровню сахара подняться, чтобы у вас не было другой проблемы с низким уровнем сахара в крови. Но очень важно поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне. Вы можете сделать это, следуя своему плану лечения и регулярно проверяя уровень сахара в крови.

Иногда беременная женщина может заболеть диабетом во время беременности.Это называется гестационным диабетом. Уровень сахара в крови регулярно проверяется во время беременности, чтобы поддерживать его в целевом диапазоне.

Дети, страдающие диабетом, нуждаются в помощи родителей, чтобы поддерживать целевой уровень сахара в крови и безопасно заниматься спортом. Убедитесь, что дети узнают симптомы как высокого, так и низкого уровня сахара в крови, чтобы они могли сообщить другим, когда им понадобится помощь. Существует множество групп поддержки и центров диабетического просвещения, чтобы помочь родителям и детям узнать о сахаре в крови, физических упражнениях, диете и лекарствах.

Подросткам особенно трудно контролировать уровень сахара в крови, потому что их тела растут и развиваются. Кроме того, они хотят быть со своими друзьями и есть продукты, которые могут повлиять на уровень сахара в их крови. Заболеть диабетом в подростковом возрасте непросто. Но ваш подросток находится в прекрасном возрасте, чтобы понимать болезнь и способы ее лечения, а также взять на себя некоторые обязанности по уходу за ним.

Если уровень сахара в крови слишком высокий или слишком низкий, но вы чувствуете себя хорошо, вы можете повторно проверить уровень сахара или откалибровать глюкометр.Проблема может заключаться либо в образце крови, либо в аппарате.

Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)

Высокий уровень сахара в крови возникает, когда уровень сахара (глюкозы) в крови поднимается выше целевого диапазона. Слишком много калорий, отсутствие лекарств (инсулина или таблеток), инфекция или болезнь, травма, операция или эмоциональный стресс могут привести к повышению уровня сахара в крови.

Повышенный уровень сахара в крови обычно развивается медленно, в течение нескольких часов или дней.Но пропуск дозы инсулина может вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови. Уровень сахара в крови чуть выше целевого диапазона может вызвать у вас усталость и жажду. Если ваш уровень сахара в крови будет оставаться выше целевого диапазона в течение нескольких недель, ваше тело приспособится к этому уровню, и у вас может не появиться так много симптомов высокого уровня сахара в крови.

Если вы не контролируете свой уровень сахара в крови регулярно или не замечаете симптомы высокого уровня сахара в крови, у вас обычно будет время для лечения высокого уровня сахара в крови, чтобы вы могли предотвратить чрезвычайные ситуации с высоким уровнем сахара в крови.Три вещи могут помочь вам предотвратить проблемы с высоким уровнем сахара в крови:

• Часто проверяйте уровень сахара в крови, особенно если вы больны или не соблюдаете обычный распорядок дня. Вы можете видеть, когда уровень сахара в крови превышает целевой диапазон, даже если у вас нет таких симптомов высокого уровня сахара в крови, как повышенная жажда, учащенное мочеиспускание и усталость. Тогда вы сможете вылечить его на ранней стадии, не допустив возникновения неотложной ситуации.
• Позвоните своему врачу, если у вас часто бывает повышенный уровень сахара в крови или если уровень сахара в крови постоянно остается выше целевого диапазона.Возможно, вам потребуется скорректировать или изменить лекарство.
• Пейте больше воды или напитков без кофеина и сахара, чтобы не обезвоживаться. Если ваш уровень сахара в крови продолжает расти, ваши почки увеличивают количество вырабатываемой мочи, и вы можете обезвоживаться.

Осложнения высокого уровня сахара в крови могут вызвать серьезные проблемы, включая кому и смерть. Со временем повышенный уровень сахара в крови может повредить глаза, сердце, почки, кровеносные сосуды и нервы.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Низкий уровень сахара в крови возникает, когда уровень сахара (глюкозы) в крови падает ниже необходимого вашему организму.Недостаточное употребление пищи или пропуск приема пищи, прием слишком большого количества лекарств (инсулина или таблеток), выполнение большего количества упражнений, чем обычно, или прием определенных лекарств, снижающих уровень сахара в крови, могут привести к быстрому падению уровня сахара в крови. Не употребляйте алкоголь, если вы не можете распознать первые признаки низкого уровня сахара в крови.

Людям, которые теряют вес или у которых развиваются проблемы с почками, может не потребоваться столько инсулина или других лекарств, сколько им было до потери веса или развития проблем с почками. Уровень сахара в крови может упасть слишком низко.Не забывайте часто проверять уровень сахара в крови, когда ваше тело претерпевает изменения.

Когда уровень сахара в крови падает ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл), у вас обычно появляются симптомы низкого уровня сахара в крови. Это может развиться быстро, за 10-15 минут.

• Если уровень сахара в крови упадет чуть ниже целевого диапазона (умеренно низкий уровень сахара в крови), вы можете почувствовать усталость, беспокойство, слабость, дрожь или потливость, а также у вас может быть учащенное сердцебиение. Если вы съедите что-то, что содержит сахар, эти симптомы могут длиться недолго.Если у вас диабет, вы не всегда можете заметить симптомы умеренного низкого уровня сахара в крови. Это называется гипогликемией. Если уровень сахара в крови хорошо контролируется и не сильно меняется в течение дня, у вас может быть повышенный риск гипогликемии.
• Если уровень сахара в крови продолжает падать (обычно ниже 40 мг / дл), ваше поведение может измениться, и вы можете почувствовать себя более раздражительным. Вы можете стать слишком слабым или растерянным, чтобы съесть что-нибудь с сахаром, чтобы поднять уровень сахара в крови.Каждый раз, когда уровень сахара в крови падает ниже 50 мг / дл, вы должны действовать независимо от того, есть у вас симптомы или нет.
• Если у вас очень низкий уровень сахара в крови (обычно ниже 20 мг / дл), вы можете потерять сознание или у вас начнется судорожный припадок. Если у вас есть симптомы сильного низкого уровня сахара в крови, вам немедленно требуется медицинская помощь.

У вас могут появиться симптомы низкого уровня сахара в крови, если уровень сахара в крови упадет с высокого уровня на более низкий. Например, если ваш уровень сахара в крови был выше 300 мг / дл в течение недели или около того, а уровень внезапно упал до 100 мг / дл, у вас могут быть симптомы низкого уровня сахара в крови, даже если ваш уровень сахара в крови находится в целевом диапазоне. .Но если вы страдаете диабетом в течение многих лет, у вас может не быть симптомов низкого уровня сахара в крови, пока уровень сахара в крови не станет очень низким.

Если ваш врач считает, что у вас низкий уровень сахара в крови, но у вас нет симптомов, он или она может попросить вас чаще проверять уровень сахара в крови. Ваш врач может попросить вас проверить уровень сахара в крови посреди ночи или сделать трехдневный тест с помощью глюкометра непрерывного действия.

Проверьте свои симптомы

Сколько тебе лет?

Менее 3 лет

Менее 3 лет

3 года и старше

3 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы полностью потеряли сознание?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Есть ли у вас план действий при низком уровне сахара в крови?

Если вы не использовали свой план или у вас его нет, примите меры, чтобы снова поднять уровень сахара в крови.

Да

Имеет план управления низким уровнем сахара в крови

Нет

Имеет план управления низким уровнем сахара в крови

Имеются ли у вас симптомы:

После того, как вы съели пищу с быстрым сахаром, может пройти до 30 минут, прежде чем вы сможете сказать как это влияет на уровень сахара в крови.

Становится хуже?

Симптомы ухудшаются

Остаться прежними (не хуже или лучше)?

Симптомы те же

Становится лучше?

Симптомы улучшаются

Вы обеспокоены тем, что эпизоды низкого уровня сахара у вас возникают чаще, чем раньше?

Да

Повышенное количество эпизодов низкого уровня сахара в крови

Нет

Повышенное количество эпизодов низкого уровня сахара в крови

Есть ли у вас проблемы с питьем, достаточным для восполнения потерянной жидкости?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Нет

Способно поддерживать потребление жидкости

Произошло ли снижение того, насколько вы внимательны или осведомлены, или насколько хорошо вы думаете и реагируете?

Да

Пониженный уровень сознания

Нет

Пониженный уровень сознания

У вас высокий уровень сахара в крови?

Если вы взрослый, ваш уровень сахара в крови> 600 мг / дл? Если вам меньше 18 лет, ваш уровень сахара в крови> 250 мг / дл?

Не забудьте дважды проверить высокий уровень сахара в крови. Если оно не выше, чем число, указанное для вашей возрастной группы, но вас все равно это беспокоит, ответьте «да».

Да

Уровень сахара в крови более 600 мг / дл

Нет

Уровень сахара в крови более 600 мг / дл

Содержит ли ваша моча умеренное или большое количество кетонов?

Кетоны — признак того, что уровень сахара в крови выходит из-под контроля. Есть анализ мочи на кетоны, который вы можете сделать дома.

Да

От умеренного до большого количества кетонов в моче

Нет, или вы не проверяли свою мочу

Меньше умеренного количества кетонов в моче (или не проверяли мочу)

Есть ли у вас план действий с повышенным уровнем сахара в крови?

Да

Есть план управления уровнем сахара в крови

Нет

Есть план управления уровнем сахара в крови

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови?

Да

План помогает контролировать уровень сахара в крови

Нет

План помогает контролировать уровень сахара в крови

Вы обеспокоены тем, что эпизоды повышенного уровня сахара у вас наблюдаются чаще, чем раньше?

Да

Повышение уровня сахара в крови

Нет

Повышение уровня сахара в крови

Болели ли вы чем-нибудь хуже простуды более 2 дней?

Да

Болеет более 2 дней

Нет

Болеет более 2 дней

Вы беспокоитесь о том, как поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне?

Да

Обеспокоенность по поводу контроля уровня сахара в крови

Нет

Обеспокоенность относительно контроля уровня сахара в крови

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
• Озноб.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Младенца трудно разбудить.

Вы можете получить обезвоживание , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
• Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
• Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
• Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
• Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
• Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
• Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухих глазах (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Ранние симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать:

• Потоотделение.
• Чувство нервозности, шаткости и слабости.
• Сильный голод и легкая тошнота.
• Головокружение и головная боль.
• Затуманенное зрение.
• Путаница.

Если уровень сахара в крови продолжает падать, у вас могут появиться более серьезные симптомы.

Вы можете проверить на кетоны дома, используя специальные таблетки или тест-полоски. Кетоны — это вещества, вырабатываемые организмом при сжигании жира вместо сахара. Они являются признаком того, что уровень сахара в крови вышел из-под контроля.

Для анализа мочи:

• Соберите образец мочи в чистый контейнер.
• Следуйте инструкциям теста.
• Если тест-полоска или моча меняют цвет, когда таблетка попадает в образец, образец мочи содержит кетоны.
• Результаты тестов могут варьироваться от отрицательных до 4+, от малых до больших или от низких до высоких. (Для тестов, которые читаются от отрицательного до 4+, более 1+ означает, что в вашей моче содержится от умеренного до большого количества кетонов.)

Некоторые домашние измерители сахара в крови также могут измерять кетоны в крови.Вы используете тот же метод укола пальцем, который вы используете для измерения уровня сахара в крови.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Симптомы диабетического кетоацидоза могут включать:

• Покрасневшая, горячая, сухая кожа.
• Затуманенное зрение.
• Сонливость или трудности с пробуждением.
• Быстрое глубокое дыхание.
• Фруктовый запах изо рта.
• Боль в животе, потеря аппетита и рвота.
• Путаница.

Вот , что можно сделать для лечения низкого уровня сахара в крови . Если на каком-либо этапе во время этих шагов вы почувствуете, что вам становится хуже, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• Съешьте пищу с быстрым сахаром, например, 3-4 таблетки глюкозы, 1 столовую ложку сахара, 1 столовую ложку меда, от ½ до ¾ стакана (от 4 до 6 унций) фруктового сока или обычную (не диетическую) газировку, или леденцы (например, 6 Life Savers).
• Подождите примерно 15 минут. Затем проверьте уровень сахара в крови.
  • Если ваш уровень сахара в крови выше 70 и ваши симптомы улучшились, вы можете вернуться к своему обычному графику приема пищи и перекусов.
  • Если уровень сахара в крови все еще низкий, съешьте еще одну пищу с быстрым сахаром, подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови. Если ваш уровень сахара в крови по-прежнему ниже 70, вам может вскоре потребоваться медицинская помощь.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Домашнее лечение

Управляйте уровнем сахара в крови

Когда у вас диабет, будь то диабет 1 типа, диабет 2 типа или гестационный диабет, одним из наиболее важных навыков, которые вы усвоите, является управление уровнем сахара в крови.

Следование инструкциям вашего врача по применению инсулина или лекарств от диабета, диете и упражнениям поможет вам избежать проблем с сахаром в крови. Вы научитесь распознавать симптомы и различать высокий и низкий уровень сахара в крови. Родителям маленького ребенка может быть трудно различить симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови у ребенка.

Когда вы научитесь распознавать высокий или низкий уровень сахара в крови, вы можете предпринять соответствующие шаги, чтобы вернуть уровень сахара в крови к целевому уровню.

Люди, которые контролируют уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений или пероральных лекарств от диабета, с меньшей вероятностью будут иметь проблемы с высоким или низким уровнем сахара в крови. Не употребляйте алкоголь, если вы не можете распознать первые признаки низкого уровня сахара в крови.

Узнайте, как бороться с высоким уровнем сахара в крови

Убедитесь, что вы знаете, как бороться с повышенным уровнем сахара в крови и как быстро ваше инсулиновое лекарство подействует на снижение уровня сахара в крови.Некоторые инсулины действуют очень быстро, тогда как обычному инсулину требуется немного больше времени, чтобы снизить уровень сахара. Зная, насколько быстро действует ваш инсулин, вы не будете слишком быстро его использовать.

Узнайте, как бороться с низким уровнем сахара в крови

Поскольку у вас диабет и у вас может быть низкий уровень сахара в крови, вам необходимо постоянно иметь при себе продукты, которые могут быстро поднять уровень сахара в крови. Это должны быть продукты с быстрым сахаром ( около 15 граммов углеводов ).Обязательно проверьте уровень сахара в крови еще раз через 15 минут после приема пищи с быстрым сахаром (углеводов), чтобы убедиться, что ваш уровень возвращается к целевому диапазону. Если у вас по-прежнему низкий уровень сахара в крови, примите еще 15 граммов углеводов. Когда уровень сахара в крови достигнет 70 мг / дл или выше, вы сможете есть свои обычные блюда и закуски. Съешьте небольшую закуску, если до следующего приема пищи или перекуса осталось больше нескольких часов.

Продукты, повышающие уровень сахара в крови ^{сноска 1 сноска 2 сноска 3}

Еда	Сумма
Глюкоза в таблетках	3-4 таблетки
Глюкоза	1 туба
Сахар столовый	1 столовая ложка (3 чайные ложки)
Фруктовый сок или обычная газированная вода	½ – ¾ чашки (4–6 унций)
Молоко обезжиренное	1 чашка (8 унций)
Мед	1 столовая ложка (3 чайные ложки)
Мармелад	10–15
Изюм	2 столовые ложки
Жевательные капли	10
Конфеты как Life Savers	5–7 штук
Карамель (например, Jolly Rancher)	3 штуки

Важно знать, что продукты с сахаром, такие как шоколадный батончик или мороженое, не помогают быстро повысить низкий уровень сахара в крови, потому что эти продукты также содержат жир и белок.Таким образом, организм не может быстро использовать сахар (углевод), содержащийся в этих продуктах, для повышения уровня сахара в крови.

Низкий уровень сахара в крови может быть вызван употреблением слишком большого количества инсулина или другими лекарствами, которые вы принимаете.

Родители должны помочь своему ребенку научиться лечить низкий уровень сахара в крови.

Беременным женщинам с гестационным диабетом также необходимо знать, как бороться с низким уровнем сахара в крови.

Поскольку низкий уровень сахара в крови может быстро стать неотложной медицинской помощью, обязательно носите медицинское удостоверение личности, например браслет с медицинским предупреждением, чтобы люди знали, что у вас диабет, чтобы они могли вам помочь.

Если у вас серьезные симптомы низкого уровня сахара в крови, возможно, кто-то другой сделает вам укол глюкагона. Если это произойдет, обязательно немедленно позвоните своему врачу, чтобы сообщить ему или ей, что это произошло.

Симптомы, на которые следует обращать внимание при лечении в домашних условиях

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

Профилактика

Примите меры, чтобы контролировать уровень сахара в крови

Хотя высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) и низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) имеют очень разные симптомы и методы лечения, они оба вызваны дисбалансом сахара в крови и инсулином.Шаги, которые вы предпринимаете для контроля уровня сахара в крови, помогут предотвратить как высокий, так и низкий уровень сахара в крови.

Обязательно имейте при себе удостоверение личности с указанием, что у вас диабет, например браслет с медицинским предупреждением. Это поможет другим людям принять меры по уходу за вами, если вы не можете рассказать им о своем состоянии здоровья.

Вы можете принять меры для предотвращения чрезвычайных ситуаций с высоким и низким уровнем сахара в крови.

• Следуйте своему плану лечения.
• Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, чтобы обнаружить ранних изменений до того, как разовьется чрезвычайная ситуация. Быстро избавьтесь от симптомов повышенного или пониженного уровня сахара в крови, чтобы предотвратить появление новых проблем.
• Контролируйте свой стресс, чтобы уровень сахара в крови не повышался медленно в течение нескольких дней.
• Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Не употребляйте алкоголь, если вы не можете распознать первые признаки низкого уровня сахара в крови.
• Соблюдайте меры предосторожности во время вождения и не садитесь за руль, если уровень сахара в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Мониторинг и контроль уровня сахара в крови

Используйте домашний анализ сахара в крови, чтобы определить, находится ли уровень сахара в крови в целевом диапазоне. Вместе с врачом определите индивидуальные цели лечения. Если вы сможете постоянно поддерживать этот уровень контроля, у вас будет очень мало критических ситуаций с уровнем сахара в крови.

Родители могут помочь своему ребенку научиться предотвращать низкий и высокий уровень сахара в крови.

Контрольный стресс

Независимо от того, насколько вы квалифицированы в мониторинге и контроле уровня сахара в крови, вы все равно подвержены риску высокого или низкого уровня сахара в крови, вызванного стрессовыми ситуациями.Стресс может влиять на уровень сахара в крови двумя способами:

• Может повышать уровень гормонов, которые могут вызвать повышение уровня сахара в крови.
• Это может заставить вас изменить способ ухода за собой, что является проблемой для всех людей с диабетом.

Стресс может быть как умственным, так и физическим. Некоторые примеры стресса включают болезнь, плохой рабочий день и серьезную проблему дома. Когда вы находитесь в состоянии стресса, уровень сахара в крови меняется.Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».

Уровень сахара в крови и упражнения

Вы можете контролировать уровень сахара в крови во время тренировок, чтобы не проголодаться и не снизить уровень сахара в крови. Есть два способа контролировать уровень сахара в крови:

1. Во время еды перед запланированной тренировкой вы можете принять меньше инсулина, ИЛИ
2. Перед тренировкой съешьте немного углеводов.

Держите при себе еду с быстрым сахаром во время тренировки на случай, если уровень сахара в крови упадет.

Прививки

Ваш врач может порекомендовать вам сделать прививки, например вакцину против гриппа или пневмококковую вакцину, чтобы предотвратить эти заболевания.

Другие места, где можно получить помощь

Американская диабетическая ассоциация имеет много информации о диабете и может связать вас с группами поддержки. Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 1-800-DIABETES (1-800-342-2383) или посетите веб-сайт организации: www.диабет.org/home.

Подготовка к встрече

Вопросы для подготовки к врачу

Вы можете помочь своему врачу вылечить ваше состояние, если будете готовы ответить на следующие вопросы:

• Какие шаги вы предприняли, чтобы исправить свой высокий или низкий уровень сахара в крови? Они помогли?
• Были ли у вас признаки другого заболевания?
• Изменили ли вы в последнее время свой рацион, упражнения или лекарства?
• Какие еще лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
• Были ли у вас в последнее время повышенное эмоциональное или физическое напряжение?
• Замечали ли вы ситуации, которые вызывают или могут вызвать у вас проблемы с высоким или низким уровнем сахара в крови?
• Замечали ли вы какие-либо закономерности, например, время суток, когда возникает проблема с высоким или низким уровнем сахара в крови?
• Вы пользовались карточкой с высоким уровнем сахара в крови? В таком случае обязательно принесите его на прием к врачу.
• Есть ли у вас другие риски для здоровья?

Обязательно возьмите с собой на прием журнал ежедневного мониторинга уровня сахара (глюкозы) в крови. Если у вас есть конкретные записи о ваших проблемах с высоким и низким уровнем сахара в крови, обязательно сделайте эти записи.

Родители также должны будут вести записи о проблемах с высоким или низким уровнем сахара в крови своего ребенка, чтобы сообщить об этом лечащему врачу.

Список литературы

Цитаты

1. Уоршоу Х, Кулкарни К. (2011). Полное руководство по подсчету углеводов , 3-е изд. Александрия, Вирджиния: Американская диабетическая ассоциация.
2. Американская диабетическая ассоциация (2013). Углеводы: быстро! Прогноз диабета . http://www.diabetesforecast.org/diabetes-101/carbs-fast.html. По состоянию на 21 апреля 2016 г.
3. Американская диабетическая ассоциация (2015). Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови). Американская диабетическая ассоциация . http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-gluosis-control/hypoglycemia-low-blood.html. По состоянию на 21 апреля 2016 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина

Осложнения диабета 2 типа: болезни сердца, диабетическая ретинопатия, невропатия и др.

Побочные эффекты или осложнения диабета могут быть краткосрочными (острыми) или долгосрочными (хроническими). Краткосрочный означает, что проблема может быстро развиться в любое время, а долгосрочный означает, что проблема обычно развивается позже или медленнее в течение определенного периода времени.

Возможные краткосрочные осложнения диабета

Сексуальные проблемы

Поскольку высокий уровень сахара в крови может повредить нервы в области гениталий, некоторые люди с диабетом 2 типа имеют побочные сексуальные эффекты. По данным NIDDK, от этого осложнения в какой-то момент страдают до 75 процентов мужчин и 42 процента женщин, страдающих диабетом.

Повреждение нервов может вызвать слабую эякуляцию, и некоторые женщины испытывают болезненный половой акт и не могут достичь оргазма.Если человек не может контролировать свой уровень глюкозы, эти побочные эффекты могут со временем усугубиться.

Диабетическая кома

Хотя диабетическая кома встречается редко, существует риск потери сознания из-за гипергликемии и гипогликемии (аномально низкого уровня сахара в крови).

Гипогликемия может возникнуть из-за чрезмерного количества инсулина, обычно из-за лекарств, таких как сульфонилмочевины или инсулин. Бессознательность возникает, когда ваш мозг не получает достаточное количество глюкозы для правильного функционирования.Ранние предупреждающие признаки гипогликемии включают голод, потоотделение и дрожь.

Диабетическая кома также может возникать при гипергликемическом гиперосмолярном синдроме. По данным MedlinePlus, это заболевание чаще встречается у пожилых людей и людей с другими хроническими заболеваниями, но может возникнуть у любого, кто плохо контролирует диабет.

Когда уровень сахара в крови повышается, ваше тело компенсирует этот более высокий уровень, выводя лишнюю глюкозу через мочеиспускание. Этот процесс может привести к сильному обезвоживанию, вызывая множество осложнений, включая разрушение мышц и даже потерю сознания.По данным клиники Майо, это потенциально смертельное осложнение, требующее немедленной медицинской помощи.

Диабетический кетоацидоз

При дефиците инсулина сахар не может всасываться в клетки, и организм не может использовать глюкозу для получения энергии, поэтому он начинает сжигать жир для получения энергии. Этот процесс заставляет организм вырабатывать токсичные кислоты, называемые кетонами. Накопление кетонов в кровотоке может отравить организм, а также привести к диабетической коме.

Риск кетоацидоза увеличивается, когда вы больны, пропускаете прием пищи, пропускаете дозу инсулина или вводите недостаточно инсулина.

По данным клиники Майо, во время болезни ваше тело вырабатывает больше кортизола и адреналина, что может нейтрализовать действие инсулина и повысить уровень сахара в крови.

CDC рекомендует проверять уровень сахара в крови каждые четыре часа во время болезни и обращаться в отделение неотложной помощи, если уровень сахара в крови ниже 60 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Диарея от приема лекарств

Диарея может быть признаком непереносимости лекарств. Например, по данным клиники Майо, некоторые люди с диабетом принимают пероральный препарат метформин для лечения высокого уровня сахара в крови.

Обычно это первая линия лечения диабета 2 типа, но она также может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, запор и диарея. Побочные эффекты варьируются от легких до тяжелых и обычно проходят, когда организм привыкает к лекарствам. Как отмечается в предыдущем исследовании, агонисты GLP1 также могут вызывать диарею.

Возможные долгосрочные осложнения диабета

Диабетическая невропатия и ампутация

Высокий уровень сахара в крови может повредить нервы в организме, в том числе в нижних конечностях, таких как ноги и ступни.Согласно NIDDK, это осложнение может вызвать диабетическую нервную боль, боль в костях и суставах, онемение, плохое кровообращение и язвы.

Если не лечить, язва может инфицироваться, а снижение кровотока может привести к ампутации пальца ноги, ступни или ноги. Диабетическая невропатия — термин, используемый для описания повреждения нервов при диабете — поражает около 50 процентов людей с диабетом. , сообщает клиника Мэйо.

Факторы риска включают неконтролируемый уровень сахара в крови, избыточный вес, курение, заболевание почек и длительный анамнез диабета.

Проблемы с глазами

Хронический высокий уровень сахара в крови также может повредить кровеносные сосуды в задней части глаза. По данным Национального института глаз, это состояние известно как диабетическая ретинопатия, и от него страдают более 40 процентов людей, страдающих диабетом.

Чем дольше вы страдаете диабетом, тем выше риск этого осложнения. Поскольку диабетическая ретинопатия может привести к слепоте, важно немедленно связаться с врачом, если вы заметили какие-либо изменения зрения, чтобы предотвратить потерю зрения.Диабет также почти вдвое увеличивает риск глаукомы — глазного заболевания, развивающегося в результате повреждения зрительного нерва.

Кроме того, постоянный высокий уровень сахара в крови может вызвать катаракту или отек хрусталика глаза.

Это может повлиять на зрение и четкость.

Болезни сердца и инсульт

Болезни сердца и инсульт — другие осложнения диабета. Согласно NIDDK, высокий уровень сахара в крови вызывает уплотнение кровеносных сосудов, что может способствовать повышению артериального давления.

Повышенный уровень сахара в крови может также сгущать кровь, заставляя сердце работать тяжелее, доставляя кровь по всему телу. Высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта. Фактически, у людей с диабетом в два-четыре раза выше вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. По данным Johns Hopkins Medicine, сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной смерти людей с диабетом.

Заболевание почек

Около 25 процентов людей, живущих с диабетом, заболевают почечными заболеваниями.По данным клиники Майо, стойкий высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды в почках.

Это снижает функцию почек и может привести к почечной недостаточности, если диабет остается неконтролируемым. Риск увеличивается, если вы курите и имеете высокий холестерин или высокое кровяное давление. Также существует больший риск, если у вас есть семейный анамнез диабета или заболевания почек.

Апноэ во сне

Апноэ во сне — это пауза дыхания во время сна. По данным клиники Майо, симптомы апноэ во сне включают дневную усталость, громкий храп и пробуждение с кашлем или удушьем.

Это состояние иногда не диагностируется, но, по оценкам, до 86 процентов людей с диабетом 2 типа также страдают обструктивным апноэ во сне, согласно комментарию, опубликованному в августе 2020 года в Diabetes Care . Чем тяжелее апноэ во сне, тем сложнее контролировать уровень глюкозы.

Если не лечить, апноэ во сне может вызвать высокое кровяное давление, сердечные заболевания и внезапную смерть.

Диабетическая дермопатия

Согласно ADA, когда кровеносные сосуды, снабжающие кожу кровью, повреждаются в результате диабета, на коже могут образовываться овальные или круглые светло-коричневые, чешуйчатые пятна.Диабетическая дермопатия обычно возникает на передней поверхности ног.

Это состояние безвредно, и пятна на коже обычно не болят и не чешутся. В лечении нет необходимости, пятна могут исчезнуть сами по себе.

Заболевание десен

По данным сайта Американской стоматологической ассоциации MouthHealthy, около 22 процентов людей с диабетом страдают пародонтозом, который развивается в результате скопления бактерий в деснах.

Согласно исследованию диабета, высокий уровень сахара в крови может стимулировать рост бактерий.co.uk.

Лучшее регулирование уровня сахара в крови может предотвратить заболевание десен или предотвратить его распространение. Но если болезнь прогрессирует, линия десен может начать отступать, а кости, поддерживающие зубы, ослабнут, что приведет к их потере.

Плохой контроль сахара в крови является фактором риска заболеваний десен, наряду с плохой гигиеной полости рта и употреблением табака. По данным Американской академии пародонтологии, у людей с диабетом чаще развивается заболевание десен, чем у людей без диабета.

Рак

Диабет 2 типа может увеличить риск рака, включая рак груди, поджелудочной железы, матки, толстой кишки, печени и мочевого пузыря, вероятно, потому что высокий уровень глюкозы в крови может вызвать повреждение ДНК, согласно Национальному фонду. для исследования рака.

Риск рака выше, если у вас избыточный вес, вы не занимаетесь спортом и курите.

часто задаваемых вопросов | HHS.gov

Где я могу найти врача, который принимает программы Medicare и Medicaid?

Чтобы найти врача, который принимает платежи по программам Medicare и Medicaid, вы можете посетить Центр сравнения медицинских услуг Центров Medicare и Medicaid Services.Вы можете искать по штату, округу, городу, почтовому индексу и имени врача, а также по названию групповой практики.

Как мне получить новую карту Medicare, если моя карта утеряна, украдена или повреждена? Как мне изменить свою контактную информацию?

Теперь вы можете запросить замену красной, белой и синей карты Medicare онлайн на веб-сайте Social Security (SSA), даже если вы еще не получаете пособия Social Security. Ваша карта будет отправлена ​​по почте в течение 30 дней на адрес, зарегистрированный SSA.

Кто имеет право на участие в программе Medicaid?

Во всех штатах Medicaid обеспечивает медицинское страхование некоторым малообеспеченным людям, семьям и детям, беременным женщинам, пожилым людям и людям с ограниченными возможностями. В некоторых штатах программа охватывает всех взрослых с низким доходом ниже определенного уровня дохода.

В чем разница между Medicare и Medicaid?

Medicare — это программа медицинского страхования для людей с ограниченными возможностями старше 65 лет и младше и пациентов на диализе.Medicaid — это программа помощи пациентам с низким доходом, покрывающим медицинские расходы.

Покрывает ли Medicaid стоматологическое обслуживание?

Стоматологические услуги являются обязательной услугой для большинства лиц моложе 21 года, имеющих право на участие в программе Medicaid. Государства могут выбрать предоставление стоматологических услуг своим взрослым пациентам Medicaid.

Как я могу пожаловаться на плохое медицинское обслуживание, полученное в больнице?

Сначала обращайтесь с жалобами к врачу и медсестрам.Если у вас есть Medicare, вы можете подать жалобу в Организацию по улучшению качества вашего штата. Поговорите со своим социальным работником в больнице, если вы считаете, что не готовы к выписке из больницы. Жалобы на выставление счетов следует обсуждать с больницей или оператором Medicare.

В каком возрасте по закону можно оставить ребенка одного, чтобы он сам заботился о себе?

Государственные законы о жестоком обращении с детьми и пренебрежении ими не определяют возраст, в котором ребенка можно оставить дома одного.Вы можете связаться с местным отделением полиции или агентством по защите детей для получения информации о конкретных местных правилах или постановлениях.

В чем разница между сальмонеллой и кишечной палочкой?

Сальмонелла и кишечная палочка — это разные типы бактерий. Сальмонелла встречается в сырой птице, яйцах, говядине, а иногда и в немытых фруктах и ​​овощах. Вы можете заразиться кишечной палочкой, употребляя в пищу продукты, содержащие бактерии.

Где я могу найти информацию о HIPAA, конфиденциальности информации о здоровье или правилах безопасности?

Следующие материалы можно найти на веб-сайте Office for Civil Rights и помочь пациентам и их семьям понять права и процедуры HIPAA на конфиденциальность.

Что такое программа Medicaid?

Medicaid — это программа медицинской помощи для детей, взрослых, беременных женщин, людей с ограниченными возможностями и пожилых людей, которые имеют на это право из-за низкого дохода или по другим критериям.

Ранние симптомы диабета 2 типа можно легко пропустить.

Диабет 2 типа — коварный дьявол. На раннем этапе предупредительные знаки бывает трудно обнаружить, и люди иногда списывают их на стресс или усталость и не обращают на них внимания. Но, по мнению экспертов, скрининговые тесты и понимание вашего риска могут помочь людям быстрее выявить диабет и получить необходимое лечение.

«Главное в раннем диабете — это то, что у вас может быть ненормальный уровень сахара в крови в течение довольно долгого времени и быть довольно бессимптомным», — сказал доктор.Сьюзан Спратт, эндокринолог и доцент медицины медицинского факультета Университета Дьюка, сообщила CBS News.

Более 29 миллионов американцев страдают диабетом — это почти 1 из 10 взрослых в США — и, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более четверти из них не диагностированы. Считается, что миллионы других людей подвержены высокому риску развития диабета.

Спратт сказал, что некоторые люди с невыявленным диабетом 2 типа могут испытывать сухость во рту, чрезмерную жажду и могут чаще мочиться.Также может возникнуть нечеткое зрение.

По данным Американской диабетической ассоциации, порезы и синяки заживают медленно, и вы можете чувствовать покалывание, боль или онемение в руках и ногах. Чувство голода даже после еды и сильная усталость также являются симптомами.

Новое медицинское исследование гласит, что бокал вина … 01:27

Что происходит в организме, когда скрывается диабет 2 типа? Состояние развивается, когда организм становится устойчивым к инсулину или когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточно инсулина.Неясно, почему это происходит, но, по словам экспертов клиники Мэйо, генетика и такие факторы, как вес и малоподвижный образ жизни, могут сыграть в этом уравнении.

Для выживания организму необходим инсулин — он секретируется в кровоток через поджелудочную железу. Когда инсулин циркулирует, он позволяет сахару проникать в клетки и снижает количество сахара в кровотоке.

При диабете 2 типа вместо инсулина, поступающего в клетки вашего тела, в кровотоке накапливается сахар; бета-клетки, производящие инсулин, в поджелудочной железе производят больше инсулина, но в конечном итоге, по словам экспертов Мэйо, эти клетки становятся поврежденными и не могут производить достаточно инсулина для удовлетворения потребностей организма.

Врачи говорят, что очень важно выявлять диабет 2 типа раньше, чем позже, и лечить его. Со временем у людей с нелеченным диабетом могут развиться проблемы с сердцем, зрением, нервами и почками, а также другие осложнения со здоровьем. Некоторые исследования показывают, что диабет 2 типа также может повышать риск болезни Альцгеймера.

Международная федерация диабета стремится повысить осведомленность о риске и способствовать просвещению по вопросам диабета в преддверии Всемирного дня диабета в эту субботу.

Спратт сказал CBS News, что иногда пациенты с нелеченным диабетом также описывают симптомы низкого уровня сахара в крови.

«Симптомы могут включать чувство потливости, дрожь, чувство обреченности, головокружение. Если у кого-то нет диагноза диабета и он испытывает эти симптомы, он должен пройти обследование», — сказал Спратт.

Есть несколько способов сделать это, объяснила она:

• Тест A1C. Этот анализ крови, также называемый гликированным гемоглобином, позволяет узнать средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца.Уровень A1C, который падает между 5,7 и 6,4 процента, считается преддиабетом и означает, что вы находитесь в группе риска. Уровень A1C 6,5% или выше указывает на то, что у вас диабет. Все, что ниже 5,7 процента, — это нормальный уровень.

• Определение сахара в крови натощак. Для этого теста кровь берется после того, как вы голодны (ничего не есть и не пить в течение восьми часов) в течение ночи. Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 миллиграммов на децилитр (мг / дл) попадает в предиабетический диапазон.Уровень 126 мг / дл или выше указывает на диабет.

• Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот двухчасовой тест также требует голодания в течение ночи с последующим употреблением сладкого напитка и периодическими тестами на уровень сахара в крови в течение следующих нескольких часов. Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл является нормальным, а любое значение выше 200 мг / дл после двухчасового тестирования указывает на диабет. Показания между ними предполагают преддиабет.

Вы можете попросить своего врача пройти обследование, или на некоторых ярмарках здоровья предлагаются тесты на диабет.

«Изначально мы решили провести обследование на диабет [A1C] и обнаружили, что проверяем всех этих здоровых людей, потому что они часто посещают ярмарки здоровья. Это была пустая трата денег, поэтому мы адаптировали наш тест для тех, кто получил более высокие баллы по оценке риска. «Если им было пять или больше, мы делали тест A1C», — сказал Спратт, отметив, что на местных ярмарках здоровья они выявляют много людей с преддиабетом.

Американская диабетическая ассоциация также предлагает онлайн-инструмент для оценки риска диабета.

Жанетт Джордан, инструктор по диабету и зарегистрированный диетолог из Чарльстона, Южная Каролина, которая также является консультантом производителя инсулина Novo Nordisk, сказала, что многие люди не знают о своем риске развития диабета.

Она сказала, что возраст старше 45 лет, особенно если у вас избыточный вес, может повысить ваш риск. Афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные индейцы, американцы азиатского происхождения и жители островов Тихого океана также подвержены более высокому риску развития диабета. По ее словам, наличие родителя, брата или сестры может увеличить ваши шансы на заболевание.

Джордан сказал, что многие люди могут годами болеть диабетом, не подозревая об этом, но понимание ваших факторов риска может помочь выявить заболевание раньше.

«Многие люди имеют несколько из этих факторов риска», — сказал Джордан.

Но это не означает, что люди с факторами риска обречены на заболевание. Американская диабетическая ассоциация утверждает, что исследования показывают, что вы можете снизить риск диабета 2 типа на 58 процентов, если вы:

• Теряете семь процентов веса своего тела (или 15 фунтов, если вы весите 200 фунтов).
• Умеренно выполняйте упражнения, например быстрая ходьба, по 30 минут в день пять дней в неделю.

Даже если вы не можете достичь идеальной массы тела, потеря от 10 до 15 фунтов все равно может помочь.

Гарвардский T.H. Школа общественного здравоохранения Чана также заявляет, что есть убедительные доказательства того, что диета, богатая цельнозерновыми продуктами, может защитить от диабета, в то время как диета с высоким содержанием рафинированных углеводов может повысить риск.

Наконец, гарвардские эксперты рекомендуют выключать телевизор, поскольку исследования показали, что каждые два часа, которые вы проводите перед телевизором, вместо того, чтобы заниматься чем-то более активным, увеличивают ваши шансы на развитие диабета на 20 процентов.

Актуальные новости

Мэри Брофи Маркус

Мэри Брофи Маркус рассказывает о здоровье и благополучии для CBSNews.com

Гестационный диабет: причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет (GD) — это тип диабета. Заболевание развивается у беременных женщин, если уровень сахара в их крови становится слишком высоким.БГ обычно появляется в середине беременности, между 24 и 28 неделями.

Развитие БГ не означает, что у вас уже был диабет до беременности. Состояние возникает из-за беременности. У женщин с диабетом типа 1 и типа 2 есть свои собственные, отдельные проблемы, когда дело доходит до беременности.

Насколько распространен гестационный диабет при беременности?

От 2% до 10% беременных женщин в США заболевают гестационным диабетом.

Симптомы и причины

Что вызывает гестационный диабет?

Гестационный диабет возникает из-за гормональных изменений и того, как наш организм превращает пищу в энергию.

Гормон, называемый инсулином, расщепляет глюкозу (сахар) из пищи и доставляет ее в наши клетки. Инсулин поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови. Но если инсулин не работает или у нас его недостаточно, сахар накапливается в крови и приводит к диабету.

Во время беременности гормоны могут влиять на работу инсулина. Он может не регулировать уровень сахара в крови, как положено, что может привести к гестационному диабету.

Кто подвержен риску гестационного диабета?

Гестационный диабет может развиться у любой беременной женщины.Но женщины старше 25 лет африканского, азиатского, латиноамериканского, индейского или тихоокеанского происхождения подвергаются более высокому риску.

Другие факторы, которые могут увеличить ваши шансы на GD, включают:

Каковы симптомы гестационного диабета?

Гестационный диабет обычно не вызывает никаких симптомов. Но у некоторых женщин стаж:

• Частое мочеиспускание.
• Тошнота.
• Жажда.
• Усталость.

Диагностика и тесты

Когда врач делает тест на гестационный диабет?

Ваш лечащий врач проверит гестационный диабет на 24–28 неделе беременности.На этом этапе плацента начинает вырабатывать гормоны. Этот орган формируется в матке и снабжает ребенка кислородом и питательными веществами. Вырабатываемые им гормоны могут влиять на инсулин.

Как диагностируется гестационный диабет?

Ваш лечащий врач проверит ваш уровень сахара в крови во время беременности. Тест может состоять из двух частей:

• Проба с глюкозой: Вы пьете сладкую жидкость. Примерно через час вам нужно будет сдать анализ крови, чтобы проверить уровень сахара в крови.Если у вас высокий уровень сахара в крови, ваш лечащий врач проведет тест на толерантность к глюкозе.
• Тест на толерантность к глюкозе: Пероральный тест на толерантность к глюкозе проводится только в том случае, если результаты вашего провокационного теста необычны. Вы голодаете (не ешьте восемь часов) перед тестом на переносимость. Ваш лечащий врач возьмет вам кровь до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость. Тест на переносимость может подтвердить диагноз гестационного диабета.

Ведение и лечение

Почему важно лечить гестационный диабет?

Если не лечить гестационный диабет, он может представлять опасность для здоровья как для вас, так и для вашего ребенка.

Гестационный диабет увеличивает риск:

Гестационный диабет увеличивает риск развития у вашего ребенка:

• Проблемы с дыханием.
• Гипогликемия.
• Ожирение.
• Преждевременные роды.
• Сахарный диабет 2 типа.

Как лечить гестационный диабет?

Если у вас диагностирован гестационный диабет, вам могут потребоваться более частые осмотры во время беременности. Ваш лечащий врач будет регулярно проверять уровень сахара в крови.Возможно, вам потребуется контролировать уровень сахара в крови дома с помощью прибора, называемого глюкометром.

Некоторым женщинам необходимы лекарства для лечения гестационного диабета. Но большинство женщин могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений.

Как мне изменить диету при гестационном диабете?

Чтобы держать гестационный диабет под контролем, вам может потребоваться скорректировать свой рацион. Попробуйте:

• Избегайте нездоровой пищи, полуфабрикатов и сладких напитков.
• Выберите здоровый баланс белков, углеводов, клетчатки и жиров.
• Ешьте небольшими порциями чаще.
• Планируйте прием пищи в одно и то же время каждый день.

Как безопасно заниматься спортом во время беременности?

Физические упражнения помогают вашему организму использовать больше глюкозы, что может снизить уровень сахара в крови. Если у вас гестационный диабет, поговорите со своим врачом о составлении безопасного плана упражнений. Ваш план упражнений должен быть адаптирован к вашим уникальным потребностям, включая ваши:

• Возраст.
• Уровень физической подготовки до беременности.
• Общее состояние здоровья.
• Вес.

Профилактика

Как можно предотвратить гестационный диабет?

Снизьте риск гестационного диабета, оставаясь здоровым до и во время беременности. Соблюдайте сбалансированную диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Перспективы / Прогноз

Пойдет ли гестационный диабет после беременности?

У большинства женщин после родов уровень сахара в крови снижается, а уровень гормонов возвращается к норме.Но примерно у 50% женщин с гестационным диабетом в более позднем возрасте развивается диабет 2 типа. Диета и упражнения помогут снизить риск. Ваш лечащий врач может порекомендовать анализировать уровень глюкозы в крови каждые шесть-12 недель после беременности, чтобы следить за диабетом.

Жить с

Что я могу сделать, чтобы облегчить жизнь с гестационным диабетом?

Сделайте лечение диабета частью своей повседневной жизни. Составьте расписание и придерживайтесь его. Попробуйте:

• Проверяйте уровень глюкозы в крови каждый день в одно и то же время.
• Выберите три дня в неделю, чтобы заниматься легкими упражнениями по 30 минут.
• Заранее планируйте небольшое сбалансированное питание.
• Поговорите со своим врачом или инструктором по диабету о других советах по ежедневному ведению диабета.

Записка из клиники Кливленда

Гестационный диабет (БГ) развивается у беременных, когда в их крови слишком много глюкозы. БГ обычно диагностируют на средней стадии беременности с помощью нескольких простых анализов крови.Если не лечить, GD может вызвать осложнения для здоровья матери и ребенка. Большинство женщин могут справиться с гестационным диабетом с помощью диеты и физических упражнений. Некоторым потребуются лекарства. Гестационный диабет увеличивает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Поговорите со своим врачом о способах снижения риска диабета до, во время и после беременности.