Признаки мини: Как распознать инсульт? Признаки и симптомы

Вероятность бесплодия после аборта: шансы и риски

Внезапно наступившая беременность может нарушить ваши планы. Порой единственным выходом является искусственное прерывание. В такой ситуации остро встает вопрос о сохранности репродуктивной функции в будущем. Какова вероятность бесплодия после аборта, как сделать его более безопасным и как помочь организму восстановиться. На эти вопросы отвечает врач гинеколог высшей категории со стажем работы более 15 лет.

Приводит ли аборт к бесплодию

Искусственное прерывание беременности нередко приводит к серьезным, иногда необратимым, последствиям. Бесплодие – это не единственное осложнение, также могут встречаться случаи невынашивания беременности, нарушения менструального цикла, хронические воспалительные процессы половых органов. Особенно велика вероятность неблагоприятных последствий после прерывания первой беременности в молодом возрасте. Риск осложнений у таких женщин составляет от 50 до 60%.

Поэтому гинекологи рекомендуют подобрать оптимальный способ контрацепции, который будет надежно защищать от нежелательной беременности.

Если же вдруг незапланированное зачатие случилось, не затягивайте визит к врачу. Чем меньше срок гестации на момент искусственного прерывания, тем меньше риск потенциальных осложнений. Справедливо и обратное утверждение.

Почему же так происходит?

Бесплодие после аборта может развиваться вследствие различных патогенетических механизмов. В одних случаях, может иметь место повреждение базально слоя, который обеспечивает обновление эндометрия в каждом менструальном цикле. В такой ситуации гинекологам достаточно часто приходится иметь дело с тонким эндометрием, в который не может нормально имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка. В итоге даже несмотря на произошедшее зачатие, беременность не наступает (очень ранние репродуктивные потери).

В других случаях, в полости матки может запуститься процесс разрастания соединительной ткани – образуются спайки. Такое состояние называется синдромом Ашермана. Эти соединительные тяжи деформируют полость матки и также нарушают имплантацию.

Третьей причиной бесплодия после аборта могут являться хронические воспалительные процессы, которые развиваются в половых органах. Хронический эндометрит не позволяет слизистой полноценно подготовиться к беременности. Это приводит либо к очень ранним потерям, которые еще даже биохимически нельзя уловить, либо к замершей беременности.

Виды абортов и сроки

Риск бесплодия после аборта в первую очередь зависит от метода. Помимо традиционного инструментального выскабливания современная медицина предлагает альтернативные, более щадящие, методики. К ним относятся:

• Вакуумный мини-аборт. Возможно проведение до срока 5 недель гестации. Не требует обезболивания. В шейку матки вводится гибкий пластиковый катетер, подсоединенный к мануальному вакуум-аспиратору. За счет создаваемого отрицательного давления плодное яйцо отслаивается от стенок матки и эвакуируется наружу.
• Медикаментозный аборт. Это прерывание беременности с помощью медикаментозных средств, которое возможно выполнить до 9 недель гестации. Сначала женщина принимает препарат, вызывающий отслойку хориона, а затем, спустя некоторое время, принимает препарат, который усиливает сокращения матки и способствует отторжению эмбриона. В это время появляются кровянистые выделения.

Соблюдение сроков при искусственном прерывании беременности – это важное условие, которое обеспечивает эффективность метода и его безопасность.

Вероятность бесплодия после аборта

Шанс развития бесплодия после абортов составляет около 5% случаев. Этот риск возрастает, если искусственное прерывание проводится на большом сроке с выскабливанием полости матки. Поэтому более предпочтительны медикаментозные методы, при которых отсутствует травмирование слизистой матки.

Для исключения поражения эндометрия как причины бесплодия после аборта, решающее значение имеют его трехслойное строение в первую фазу менструального цикла и достаточная высота (от 8 до 14 мм) накануне овуляции. В сложных клинических случаях для оценки состояния слизистой может потребоваться проведение гистероскопии – осмотра полости и внутренней стенки матки с помощью специального оптического прибора. Одновременно с этим диагностическая гистероскопия также может выполнять роль и лечебной процедуры. Так, при наличии выраженных спаек их можно иссечь, а затем ввести в полость матки лекарственные препараты, которые помогут ее восстановить.

Как избежать бесплодия после аборта

Во-первых, чтобы не столкнуться с таким осложнением, как бесплодие, важно еще на подготовительном этапе выбрать наиболее щадящий метод прерывания беременности. Таким является медикаментозный аборт или мини-аборт. Хирургическое выскабливание сопряжено с наиболее высоким риском осложнений. Также немаловажную роль играет и выбор медицинского учреждения. Свое здоровье следует доверять только проверенным клиникам, в которых внедрены мировые протоколы оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология. Изложенные в них рекомендации проверены с помощью серии клинических исследований, которые доказали наивысшую степень эффективности и безопасности.

Во-вторых, после аборта важно восстановить правильный гормональный профиль в организме. Оказывается, после медицинского прерывания беременности развивается стрессовое состояние. Гипоталамус и гипофиз находятся в стадии возбуждения, а в надпочечниках наблюдается повышенная выработка стероидных гормонов, что вызывает соответствующие изменения в яичниках и эндометрии.

В-третьих, женщины поле аборта должны наблюдаться у врача от 3 до 6 месяцев. Только специалист сможет выявить любые, даже незначительные, отклонения в функционировании женского организма и своевременно провести их коррекцию.

Как лечится бесплодие после аборта

Лечение бесплодия, развившегося после аборта, предполагает иссечение спаек, если таковые имеются, а также гормональную коррекцию состояния эндометрия. С этой целью назначаются препараты, которые моделируют менструальный цикл, т.е. сначала вызывают пролиферацию эндометрия, а затем его секреторную трансформацию. При инфекционном осложнении после аборта может потребоваться проведение противомикробной и противовоспалительной терапии.

При значительном повреждении слизистой оболочки матки прогноз не всегда благоприятный. Поэтому после аборта важно проходить полноценную реабилитацию, которая позволит восстановить функциональное состояние эндометрия.

Факторы, вызывающие бесплодие чаще, чем аборт

Бесплодие после аборта связано со значительным поражением эндометрия. Однако это не единственная причина нарушенной фертильности. В практике гинеколога чаще встречаются другие этиологические факторы. Так, у каждой 5-й пациентки невозможность зачатия ребенка связана с эндокринным дисбалансом, который нарушает овуляторные механизмы. Примерно с такой же частотой встречается и патология маточных труб, в частности непроходимость и сдавление перитубарными спайками. На долю заболеваний яичников, эндометриоза и миомы матки в структуре причин женского бесплодия приходится 10-20%. Намного реже (около 5% случаев) встречаются другие факторы – полипы шейки матки или ее рубцовая деформация, генетические нарушения и психо-эмоциональные расстройства.

Не стоит забывать, что в 20-30% случаев бесплодие может быть обусловлено мужскими причинами – плохая подвижность сперматозоидов, низкое количество и морфологическая неполноценность. Поэтому помимо женщины одновременно обследование должен проходить и второй партнер.

Преимущества лечения в «СМ-ЭКО»

«СМ-ЭКО» — это клиника, которая специализируется на вопросах репродуктивного здоровья. В нашем центре внедрены передовые медицинские достижения, которые позволяют оказывать помощь на самом современном уровне. Это гарантирует высокую степень безопасности и наилучший терапевтический результат. К каждой пациентке применяется персонифицированный подход, который учитывает особенности состояния ее организма. Инновационные методы диагностики и лечения помогают воплотить в жизнь заветную мечту стать родителями. Клиника гарантирует полную конфиденциальность.

Специалисты СМ-ЭКО» проведут комплексное обследование репродуктивной системы и составят индивидуальную программу лечения и реабилитации, направленную на скорейшее восстановление фертильности. Мы поможем решить вашу проблему, основываясь на лучшем мировом опыте медицины.

Лечение диафрагмальной грыжи

Кому необходимо хирургическое лечение при грыже пищеводного отверстия диафрагмы?

Целью хирургического лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является устранение или существенное уменьшение имеющихся симптомов грыжи (изжога, дискомфорт и боль в грудной клетке, одышка, срыгивание), а так же восстановление нормальной анатомии.

Хирургическое лечение избавляет пациента от необходимости медикаментозного лечения, повышает качество жизни, устраняет угрозу тяжелых осложнений грыжи и рефлюкса в виде ущемления, развития кровотечения, сужения пищевода и т.д., устраняет воспалительный процесс в стенке пищевода и улучшает его функцию.

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо пациентам с околопищеводной (параэзофагеальной) грыжей из-за риска ее ущемления при наличии симптомов, а так же пациентам со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, имеющей выраженные клинические проявления в виде изжоги, регургитации (срыгивания) пищей и требующей постоянного медикаментозного лечения.

Операция показана пациентам с диафрагмальной грыжей с такими осложнениями как язва пищевода, его сужение (стриктура), пищевод Баррета. Грыжа диафрагмы без выполнения операции с течением времени имеет тенденцию к увеличению, сдавлению легких и органов средостения, может привести к ущемлению. У пациентов с атипичными симптомами рефлюкса (рецидивы пневмонии и бронхита, ночной кашель, осиплость голоса) для доказательства связи данных симптомов с диафрагмальной грыжей необходимо проведение рН метрии до операции. При наличии мучительной изжоги у пациентов без диафрагмальной грыжи или с грыжей малых размеров для исключения ахалазии пищевода необходимо проведение манометрии пищевода до операции.

 

Рисунок — Различные типы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

 

Почему лучше выполнять операцию в клинике «Гранд Медика»?

В нашем центре используется только лапароскопический доступ, который легко переносится пациентами, позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни и физической активности. Операции выполняет эксперт, специализирующийся на данной проблеме. Проводится диагностика и лечение короткого пищевода в сочетании с диафрагмальной грыжей. Тщательное техническое исполнение методики, зарекомендовавших себя в мире и в России является профилактикой новых патологических синдромов, связанных с операцией. Лапароскопическая фундопликация в нашем центре выполняется в варианте полной или частичной фундопликации («короткий мягкий» Ниссен, методика Тупе). При повторных операциях по поводу диафрагмальной грыжи мы выполняем   симметричную фундопликацию по А.Ф. Черноусову, при необходимости выполняем удлинение пищевода.

 

Рисунок — Фундопликация по Ниссену и ушивание ножек диафрагмы (схема)

 

Применение лучших методик фундопликации, избирательная постановка сетки, соблюдение показаний, поиск и сбережение нервов во время операции позволяет избавить от имеющихся симптомов пациентов с любым типом дифрагмальной грыжи, включая гигантские грыжи с полной миграцией желудка в средостение.

У пациентов с укорочением пищевода, для профилактики осложнений и снижения угрозы рецидива грыжи – одномоментно с удалением грыжи, фундопликацией, выполняем удлинение пищевода по Коллису-Ниссену.

 

Рисунок — Удлинение пищевода за счет стенки желудка – операция Коллиса-Ниссена (схема)

 

Пациентам, имеющим патологическое (морбидное) ожирение с индексом массы тела более 35 кг/м2 в сочетании с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы имеющей выраженные клинические проявления, согласно существующим международным клиническим рекомендациям, целесообразно выполнение бариатрического вмешательства (шунтирование желудка или продольная гастропластика).

Для профилактики рецидива диафрагмальной грыжи у пациентов с гигантскими грыжами, атрофией (истончением) ножек диафрагмы и, как правило с ожирением, при лапароскопии может быть установлена необходимость постановки сетки – в варианте циркулярной или U-пластики. Для этого в нашем центре вынужденно используется макропористая полипропиленовая сетка с размером ячейки 1,5 мм и более, которая быстро интегрируется в ткани и не имеет тенденции к сморщиванию. Использование подобной сетки сокращает число рецидивов диафрагмальной грыжи в 5-7 раз в отдаленных сроках и сопровождается осложнениями   менее чем у 1% пациентов (миграция сетки в просвет пищевода).

 

Рисунок — Фундопликация по Ниссену в сочетании с U-пластикой грыжи сеткой (схема)

 

Отличные и хорошие отдаленные результаты хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, отсутствие рецидива грыжи на сроках пять и более лет наблюдают у 80-85%, отсутствие рефлюкса – у 87-92% пациентов после лапароскопической операции.

Выкидыш, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Причины выкидыша

Вопросы врачу по поводу выкидыша

Диагностика выкидыша

Лечение и профилактика выкидыша

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. По данным статистики от 10 до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Тем не менее, реальные цифры могут быть намного выше, так как большое количество выкидышей случается на очень ранних сроках, и женщины даже не подозревают о своей беременности. Большинство выкидышей случается из-за неправильного развития плода.

Выкидыш является достаточно распространенным явлением, однако этот факт не облегчает положение дел. Всегда трудно справиться с осознанием того, что беременность была, а ребенка нет. Попытайтесь психологически справиться с ситуацией и понять, что может быть причиной выкидыша, что повышает риск его возникновения, а также какой тип лечения может потребоваться.

Симптомы выкидыша.

Большая часть выкидышей случается на сроке до 12 недель. К признакам и симптомам выкидыша относятся:

• Вагинальные кровотечения или мажущие кровянистые выделения (хотя на ранних сроках беременности они случаются достаточно часто)
• Боль или спазмы в области живота или нижней части спины
• Жидкие выделения из влагалища или фрагменты ткани

Важно учесть тот факт, что на ранних сроках беременности, мажущие кровянистые выделения или вагинальные кровотечения случаются достаточно часто. В большинстве случаев, у женщин, у которых возникает слабое кровотечение в течение первых трех месяцев, в дальнейшем беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях даже при сильном кровотечении беременность не заканчивается выкидышем.

У некоторых женщин, у которых случается выкидыш, в матке начинает развиваться инфекция. При наличии такой инфекции, которая также называется септическим выкидышем, может возникать:

• Повышение температуры (чувство жара, озноба)
• Боли в теле
• Густые влагалищные выделения с неприятным запахом

Когда обращаться к врачу.

Свяжитесь с лечащим врачом в следующих случаях:

• Кровотечения, даже если наблюдаются только легкие мажущие выделения
• Обильные жидкие выделения из влагалища, не сопровождающиеся болью или кровотечением
• Выделение фрагментов ткани из влагалища

Можно поместить фрагмент выделяемой ткани в чистую ёмкость и отдать своему лечащему врачу для исследования. Вряд ли исследование даст какие-нибудь точные результаты, но если будет установлено, что фрагменты выделяемой ткани относятся к плаценте, врач сможет заключить, что проявляющиеся симптомы не связанны с наличием трубной (внематочной) беременности.

Более подробную информацию о выкидыше вы можете получить и гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

ортодонтическое, ортопедическое, недорогие мини-винты с гарантией качества и эффективности установки.

Планируется микроимплантовое ортодонтическое лечение с установкой брекетов? Возможно, вы, как потенциальный пациент, рассматриваете микроимпланты в качестве альтернативы традиционным имплантатам, которые ввинчиваются в кость? Все, что нужно знать о микроимплантах, показаниях для их использования и возможных противопоказаниях – в нашем материале. Эксперты делятся независимым мнением, раскрывают факты, о которых не всегда говорят в стоматологиях. Дочитайте материал до конца, чтобы быть в курсе всех важных нюансов.

Общие сведения о микроимплантах

Микроимпланты – это небольшие (диаметром около одного миллиметра) титановые штифты, которые ввинчиваются пациенту в кость, проходят через десну, тем самым являясь надежной опорой для ортодонтической брекет-системы. Они выполняют временную функцию, если ставятся в процессе ортодонтического лечения.

Визуально микроимплант похож на минивинт, при этом имеет специфическую головку. Общая длина микроимпланта составляет от 0,6 до 1,2 см. В отличие от классических имплантов, микроимплант ввинчивается в десну пациента, а при необходимости может быть извлечен без повреждения живых тканей.

Когда нужно устанавливать микроимпланты?

Предлагаем вашему вниманию два направления клинических случаев, когда обычно пациентам требуются микроимпланты для лечения:

1. Установка микроимпланта при коррекции прикуса пациенту. Здесь минивинт применяется для перемещения зубов по необходимой траектории в рамках ортодонтического лечения. Поэтому данную группу микроимплантов называют ортодонтической. Например, пациенту необходимо переместить один зуб, не изменяя положение остальных. Если выборочно двигать один зуб с опорой на другой (например, задний, как это делалось до появления ортодонтических микроимплантов), высока вероятность, что сдвигаться будут оба зуба. Таким образом, микроимплант помогает сбалансировать силу тяги, помогая тем самым выровнять природные зубы. После успешного ортодонтического лечения микроимплант, как правило, удаляется.
2. Установка микроимпланта при протезировании. Микроимпланты служат неплохой опорой для протезных конструкций – их ввинчивают в кость. Это более щадящая технология лечения по сравнению с имплантацией полноценных титановых имплантов у пациентов. Данные микроимплантовые решения не требуют наращивания большого объема кости, неплохо справляются с нагрузкой. В большинстве клинических случаев для одной челюсти достаточно четырех – шести микроимплантов, чтобы выполнить успешную установку протеза. Также на микроимпланты, внедренные неглубоко в кость, можно ставить единичные протезы, особенно в случаях, когда требуется имплантация зуба на верхнюю челюсть (классические импланты могут задеть гайморовы пазухи).

Когда установка микроимплантов противопоказана?

Есть ряд клинических случаев, при которых установка ортодонтических микроимплантов пациентам не рекомендована (противопоказания при этом не являются абсолютными, после лечения проблем можно вернуться к вопросу):

• при сахарном диабете;
• в случае воспалений в полости рта;
• при заболеваниях десен у пациента;
• когда рыхлая кость, есть риск, что лечение может быть неэффективным;
• если пациент курит и не может отказаться от этой пагубной привычки.

ТОП-10 преимуществ микроимплантов по версии экспертов

1. Эффективность ортодонтического лечения. При установке минивинтов пациентам увеличивается скорость ортодонтического лечения, можно спрогнозировать течение процесса выравнивания прикуса, высока точность лечения;
2. Относительный комфорт для стоматолога. Имплантологи не видят глобальных проблем для установки микроимплантов – обычно процесс успешный, без осложнений;
3. Облегчение брекетов. Микроимпланты облегчают саму ортодонтическую конструкцию, так как пациенту нет смысла «навешивать» на брекет-систему дополнительные элементы с целью противовеса движущей силы;
4. Точность лечения. Стоматолог еще на стадии планирования лечения микроимплантами способен оценить силу движения (как и в процессе выравнивания прикуса), что делает работу более ювелирной;
5. Нет рисков. При установке микроимплантов пациентам нет перспективы возможного удаления здоровых зубов, отсутствует риск лечения при истонченных деснах. В отдельных клинических случаях можно отказаться от комбинированных методов с задействованием хирургического лечения. Это и безопасность, и комфорт для пациента;
6. Выбор места для установки микроимпланта. Мини имплантат может быть установлен в любую зону, в том числе в верхней челюсти, где рядом расположены ЛОР-органы. В частности, отсутствует риск задеть гайморовы пазухи у пациента;
7. Гарантии приживления. Как демонстрирует стоматологическая статистика лечения, микроимпланты успешно приживаются, отсутствует риск воспалительных процессов и осложнений;
8. Не нужно наращивать кость пациенту. Во многих клинических случаях нет необходимости для наращивания костного материала. При ортодонтическом лечении, как правило, микроимплант ввинчивается на срок около 2 – 6 месяцев, после чего успешно удаляется. Поскольку микроимплантовый корень устанавливать будут через прокол в десне, не накладываются швы, процедура, в целом, является атравматичной;
9. Во многих клинических случаях нет необходимости для наращивания костного материала. При ортодонтическом лечении, как правило, микроимплант ввинчивается на срок около 2 – 6 месяцев, после чего успешно удаляется. Поскольку микроимплантовый корень устанавливать будут через прокол в десне, не накладываются швы, процедура, в целом, является атравматичной. Установка микроимплантов проходит относительно легко (с профессиональной точки зрения стоматолога). Так же легко мини имплантат может быть удален из ротовой полости по окончанию лечения;
10. Одномоментная нагрузка возможна. При установке микроимпланта не нужно ждать полгода, пока микроимплант пройдет стадию остеоинтеграции. Если он используется по назначению, он надежно выдерживает нагрузку, нет риска смещения – разумеется, при соблюдении пациентом требований по уходу.

Цифровая стоматология

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Дентальный цифровой томограф

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Ультразвуковая пьезохирургия

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Цифровой протокол лечения

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Фото и видео протокол лечения

Полный контроль на каждом этапе лечения.

Интраоральный сканер

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютерная анестезия STA

Компьютеризированная система подачи анестетика

Парковка

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Стерилизаторы премиум-класса

Безопасность пациентов наша главная задача!

Есть ли альтернатива микроимплантам?

Да, есть, но, в любом случае, решение принимается обоюдно с лечащим врачом. Например, если пациент по какой-то причине отказывается от использования микроимпланта, задействуются те же эластики. В таком случае пациент должен чаще посещать кабинет стоматолога для коррекции силы тяги, должен соблюдать строгие предписания, при этом нет гарантии, что лечение не затянется.

6 шагов к установке микроимпланта пациенту

Установка микроимпланта условно делится на 6 основных этапов:

Этап №1 – гигиена полости рта. Она необходима, чтобы выявить и устранить скрытые очаги инфекции и воспаление. Этот этап является первым залогом успешного лечения.

Этап №2 – рентгенография, панорамный снимок. Тщательная диагностика необходима, чтобы оценить объем имеющейся кости и, в целом, зону, куда в последствии планируется установить микроимплант.

Этап №3 – анестезия. Как правило, установка микроимплантовых корней выполняется под местным обезболиванием.

Этап №4 – хирургический. Стоматолог-хирург делает прокол в слизистой оболочке, после чего на несколько миллиметров ввинчивается микроимплант.

Этап №5 – установка конструкции. Сразу же после установки минивинт можно использовать в качестве опоры для ортодонтической конструкции.

Этап №6 – рекомендации пациенту. Как правило, после установки микроимпланта могут сохранятся болевые ощущения, отек десны. Через пару дней все симптомы стихают, десна спокойна.

Средняя продолжительность манипуляции – около 15 минут. Процедуру принято называть именно манипуляцией, но никак не операцией, т.к. стоматолог не рассекает живые ткани, а выполняет установку через прокол в слизистой.

В чем разница между микроимплантами и обычными?

Основное отличие заключается в цели использования. Ортодонтические минивинты служат точкой опоры для перемещения зубов, а классические дентальные импланты – это уже более сложные конструкции, которые замещают живые зубы, и на них в последствии ставится протез.

При возникновении вопросов, сомнений или при желании установить микроимпланты обязательно запишитесь на консультацию к стоматологу.

Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.

Лечение воспалительных заболеваний ЦНС у собак

Автор: Georgina Child, BVSc, DACVIM (Неврология) / Специализированная клиника для мелких животных, 1 Richardson Pl, North Ryde NSW 2113

Воспалительные заболевания ЦНС поражают головной мозг, мозговые оболочки и/или спинной мозг. Большинство патологических процессов, вызывающих менингит, приводят также к сопутствующему энцефалиту и/или миелиту. У собак неинфекционные и (предположительно) иммуноопосредованные формы менингоэнцефаломиелита распространены гораздо больше, чем инфекционные формы. 

Причины большинства иммуноопосредованных нарушений не установлены.  

Полагают, что к иммуноопосредованным заболеваниям относятся менингоэнцефалит, поддающийся кортикостероидной терапии, гранулематозный менингоэнцефаломиелит (ГМЭ), некротизирующий васкулит, некротизирующий менингоэнцефалит (НМЭ) у определенных пород (мопс, мальтийская болонка, чихуахуа) и некротизирующий лейкоэнцефалит (у йоркширских терьеров). 

Окончательный диагноз ставится по результатам гистологического исследования; в большинстве случаев поставить прижизненный диагноз без гистологического исследования не представляется возможным, поскольку клинические признаки и результаты лабораторных исследований часто неспецифичны и неотличимы от признаков инфекционного менингоэнцефаломиелита, сосудистых заболеваний и некоторых опухолей ЦНС. Различия гистологической картины при невоспалительном менингоэнцефалите могут отражать (или не отражать) разные причины или иммунологические механизмы.

Менингит, поддающийся кортикостероидной терапии (полиартериит, некротизирующий васкулит, болевой синдром биглей)

Менингит, поддающийся стероидной терапии, встречается преимущественно у молодых собак крупных пород (средний возраст 1 год), хотя бывает и у более мелких пород (например, полиартериит у биглей (называемый еще болевым синдромом биглей), новошотландских ретриверов и у итальянских борзых, отмеченный в последнее время).  

Симптомы, характерные для менингита, включают боль в спине, неестественную позу, скованную походку, вялость и апатичность. Часто встречается лихорадка, при общем клиническом анализе крови может обнаружиться лейкоцитоз. Клинические признаки бывают как острыми и тяжелыми, так и эпизодическими. Неврологические расстройства (парез/паралич) встречаются редко, однако возможны при поражении спинного или, в редких случаях, головного мозга. Описаны случаи некротизирующего васкулита сосудов мягкой и паутинной оболочек спинного мозга у молодых биглей, немецких короткошерстных пойнтеров и бернских горных собак, иногда встречающиеся и у других пород. 

Клинические признаки подобны тем, которые наблюдаются при менингите, поддающемся стероидной терапии, однако могут присутствовать симптомы множественного или очагового поражения спинного мозга. 

Лечение аналогично применяемому при менингите, однако прогноз зависит от степени поражения спинного мозга.

В СМЖ обычно обнаруживается выраженный плейоцитоз с содержанием нейтрофилов до >10 000/мкл. В промежутке между эпизодами результаты анализа СМЖ могут быть нормальными. Микроорганизмы в СМЖ отсутствуют, результаты посева отрицательны. У некоторых животных развивается сопутствующий полиартрит. Лечение заключается в длительном курсе кортикостероидов в начальной дозе 2–4 мг/кг в сутки, которую постепенно уменьшают на протяжении 3–6 месяцев. 

У животных только с симптомами менингита прогноз хороший, хотя рецидивы происходят часто. Если кортикостероиды не дают эффекта или животное плохо переносит побочные явления, можно использовать азатиоприн. 

Менингит, поддающийся стероидной терапии, иногда встречается у кошек. 

У некоторых собак обнаруживается преимущественно эозинофильный плейоцитоз (эозинофильный менингит), однако самой распространенной причиной эозинофильного плейоцитоза на восточном побережье Австралии является паразитарный менингоэнцефаломиелит в результате инвазии личинками angiostrongylus cantonensis (легочные нематоды крыс).
Термин ГМЭ часто используется для обозначения всех остальных неинфекционных воспалительных заболеваний ЦНС (исключая менингит, поддающийся стероидной терапии), хотя патологическая физиология может быть различной.  

Для более точного обозначения диагноза предложен термин «менингоэнцефалит (или менингоэнцефаломиелит) неизвестной этиологии (или происхождения)» (МНЭ или МНП). Прочие предложенные или предыдущие термины включают непатогенный менингоэнцефаломиелит, неинфекционное воспалительное заболевание ЦНС, негнойный менингоэнцефалит, ретикулез и др. 

В настоящей работе для описания всех неинфекционных воспалительных заболеваний ЦНС будет использоваться термин ГМЭ (даже если это неправильно), поскольку он общепринят. Эти заболевания широко распространены во всем мире и могут составлять до 25% от всех случаев заболеваний ЦНС у собак.
  

Шире всего ГМЭ распространен у карликовых и мелких пород, особенно мальтийских болонок, карликовых пуделей и всех терьеров (включая стаффордширского и эрдельтерьера). Однако он может развиться у собак любой породы, включая крупных, а также метисов. Чаще всего заболевают собаки среднего возраста (реже собаки <2 лет или >10 лет). Болезнь встречается у обоих полов, однако возможно, что суки болеют чаще. 

Диагноз неинфекционного воспалительного заболевания ЦНС ставится на основании клинических признаков и исключения инфекционных причин – часто по результатам серологического исследования, анализа СМЖ и исследования головного мозга методами визуальной диагностики. Однако во многих случаях предположительный диагноз ставится исходя из наиболее вероятного предположения с учетом породы, возраста, анамнеза и клинических признаков. Для воспалительного заболевания ЦНС типично острое развитие симптомов множественного поражения ЦНС (головного или спинного мозга) и/или гиперестезия (в шейном или пояснично-грудном отделе). Клинические признаки включают симптомы поражения переднего мозга (изменение ментального состояния, навязчивое движение по кругу, судороги) и/или каудальной ямки (атаксия, вестибулярные нарушения, нарушения черепно-мозговых нервов) и/или поражения спинного мозга (на любом уровне). Во многих случаях бывает сложно определить анатомическую локализацию поражения. Однако болезнь имеет хронический прогрессирующий характер и в некоторых случаях проявляется эпизодически, при этом у значительного числа собак наблюдаются очаговые неврологические симптомы. Животные с менингитом часто страдают от сильных болей в шее, принимают сгорбленную позу, отмечается нежелание двигаться и скованная «ходульная» походка. Многие владельцы мелких собак отмечают, что животное прячется, скулит или кричит без видимой причины при попытке взять его на руки. Часто встречаются боли в спине неопределенной локализации. Однако признаки боли в спине наблюдаются не во всех случаях. 

Возможны симптомы очагового поражения спинного мозга (любого отдела, но чаще всего шейного), включая парез или паралич. Описана форма ГМЭ, сопровождающаяся невритом зрительного нерва, однако она редка. Клинические признаки могут быть острыми и быстро прогрессирующими либо незаметными и прогрессирующими медленно на протяжении недель или месяцев.  

В целом ГМЭ может иметь любой анамнез, сопровождаться любыми неврологическими симптомами, развиваться у собак любого возраста и породы!

Предпринимались попытки классифицировать формы ГМЭ как диссеминированный, очаговый или протекающий с поражением зрительного нерва. Это очень сложно сделать прижизненно и не всегда имеет значение для диагностики, лечения и прогноза. Породный некротизирующий менингоэнцефалит (у мопсов, мальтийских болонок, чихуахуа и йоркширских терьеров) может развиться в молодом возрасте (<1 года, особенно у мальтийских болонок и мопсов), но встречается и у собак старше (особенно у чихуахуа). Обычно такой энцефалит развивается остро с симптомами тяжелого поражения переднего мозга, включая судороги. Неврологические нарушения часто быстро прогрессируют. Эти заболевания у разных пород классифицируются в зависимости от поражения оболочек, преимущественного поражения белого вещества и локализации (большие полушария или ствол мозга, или обе части). Такие различия могут отражать разные патологические процессы либо различия иммунного ответа, возможно, генетические. 

Обычно клинический осмотр, клинический и биохимический анализ крови собак с любыми формами неинфекционных воспалительных заболеваний ЦНС не показывает отклонений. Возможна лихорадка, однако она встречается редко. 

Анализ СМЖ обычно показывает плейоцитоз от легкой до умеренной степени с преобладанием мононуклеарных клеток и разной степенью повышения концентрации белка. Общая концентрация лейкоцитов варьируется от <10 до >5000 клеток. Концентрация белка может быть от нормальной до 4 г/л. Нейтрофилы обычно составляют менее 50% от всех обнаруженных клеток. Иногда встречаются макрофаги и единичные эозинофилы. У некоторых собак (иногда более 10%) анализ СМЖ не показывает отклонений. Изменения состава СМЖ могут указывать на воспаление, что служит основанием для подозрения на ГМЭ, однако сходная картина СМЖ возможна и при других заболеваниях, включая инфекционные, сосудистые (инфаркт) и новообразования. В большинстве случаев анализ СМЖ недостаточен для постановки окончательного диагноза, однако может дать уточняющую информацию при поиске вероятного диагноза в случаях поражения спинного или головного мозга. Анализ СМЖ позволяет установить воспаление, однако лишь при условии, что воспаление охватывает мозговые оболочки, эпендимальную выстилку или ткани, лежащие близко к путям циркуляции СМЖ. Неспецифические изменения СМЖ часто наблюдаются при сосудистых, травматических, дегенеративных, опухолевых и воспалительных заболеваниях ЦНС.

У животных с повышенным внутричерепным давлением (ВЧД) забор СМЖ связан со значительным риском и может привести к таким последствиям, как образование грыжи мозга в вырезке мозжечкового намета или грыжи мозжечка в большом отверстии. Забор СМЖ также рискован при тяжелых заболеваниях головного мозга, в том числе без повышения внутричерепного давления, когда изменения перфузии головного мозга и сниженная способность мозга к саморегуляции могут привести к дальнейшему ухудшению неврологического статуса.

К сожалению, именно у таких животных анализ СМЖ часто дает наиболее ценную диагностическую информацию. К клиническим признакам повышенного ВЧД относятся оглушенное состояние, ступор, одышка, стремление упираться головой в предметы, брадикардия и повышение общего артериального давления. У некоторых животных с повышенным внутричерепным давлением отсутствуют очевидные клинические признаки.

Забор СМЖ из цистерны также влечет за собой риск повреждения структур нервной системы (спинного или продолговатого мозга), особенно у мелких животных или у животных с обструкцией тока СМЖ на уровне мозжечково-мозговой цистерны. 

Большинство собак с ГМЭ относится к мелким породам, некоторые из которых предрасположены к порокам развития краниоцервикального перехода, например порокам типа Киари.

Я не практикую плановый забор СМЖ у собак с высокой вероятностью ГМЭ, особенно при наличии неврологических нарушений, указывающих на поражение головного мозга. Анализ СМЖ полезен для оценки животных с поражением спинного мозга или мозговых оболочек (я обычно использую люмбальную пункцию).

Выявить изменения, характерные для воспалительного заболевания, можно также с помощью визуальных методов исследования головного мозга; методом выбора при ГМЭ считается МРТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – самая чувствительная технология визуальной диагностики заболеваний головного и спинного мозга. Установки для МРТ с мощными магнитами 1,0 Т, 1,5 Т позволяют лучше визуализировать воспалительные поражения, чем установки со слабыми магнитами. Однако «типичной» картины МРТ не существует, и изменения могут быть неотличимы от наблюдающихся при инфекционных, сосудистых или опухолевых заболеваниях. Одиночные или множественные поражения могут обнаруживаться в любом отделе центральной нервной системы, они могут быть гипоинтенсивными на Т1-взвешенных изображениях и гиперинтенсивными на Т2-взвешенных и FLAIR-изображениях. Степень усиления контраста варьируется. Возможно усиление контраста мозговых оболочек. Однако наиболее типично многоочаговое поражение. Визуальная диагностика также помогает исключить другие причины поражения головного или спинного мозга, например новообразования или сосудистые нарушения, хотя очаговые гранулемы при ГМЭ могут давать картину, очень сходную с новообразованиями и инфарктами, так как воспаление иногда выглядит очень похоже на сосудистые нарушения, обусловленные другими причинами.  

При некротизирующем энцефалите у чихуахуа, мопсов, мальтийских болонок и др. в больших полушариях обнаруживаются характерные множественные очаги со стертой границей между серым и белым веществом и зонами гиперинтенсивности на Т2-взвешенных / гипоинтенсивности на Т1-взвешенных изображениях, соответствующими зонам некроза.

В некоторых случаях воспалительных заболеваний ЦНС МРТ не показывает изменений.

Компьютерная томография (КТ) – менее чувствительный метод, особенно при исследовании поражений в области каудальной ямки (артефакт увеличения жесткости пучка). Смещение серпа мозга или изменение его нормальной анатомии в результате сдавливания объемным новообразованием может быть как видимым, так и невидимым на КТ или МРТ-снимках.

Окончательный диагноз ГМЭ возможен только на основании результатов гистологического исследования мозга – что, очевидно, сложно сделать прижизненно. Микроскопически ГМЭ характеризуется инфильтрацией тканей по ходу сосудов лимфоцитами и/или макрофагами. Такие очаги могут сливаться в гранулемы, видимые макроскопически.

Предположительный диагноз ГМЭ часто ставится путем исключения других причин (по результатам серологического исследования / посева СМЖ в некоторых обстоятельствах), а также, во многих случаях, на основании результата лечения. Для исключения инфекционных причин менингоэнцефалита можно исследовать сыворотку для определения титров криптококкового антигена, антител к toxoplasma gondii и neospora caninum (в некоторых случаях исследуют также СМЖ). Результат посева СМЖ часто оказывается отрицательным, даже при бактериальных и грибковых инфекциях. 

При наличии у животного тяжелых неврологических симптомов необходимо взвесить пользу диагностических исследований, особенно СМЖ, в сравнении с рисками процедуры.

Причины ГМЭ неизвестны – вероятнее всего, это аутоиммунный процесс, в основе которого лежит гиперчувствительность, опосредованная Т-клетками.

Сделать прогноз сложно. ГМЭ может быть острым, быстро прогрессирующим и смертельным заболеванием, несмотря на лечение, однако во многих случаях предполагаемого ГМЭ лечение дает хороший результат и животные остаются в стадии ремиссии на протяжении нескольких месяцев или лет. В большинстве опубликованных источников прогноз при ГМЭ указывается как неблагоприятный или безнадежный, однако на практике встречаются случаи успешного лечения. Так как диагноз ставится по результатам гистологического исследования, авторы опубликованных работ обычно опираются на случаи подтвержденного диагноза (т. е. посмертного). 

Прогноз не зависит от тяжести клинических симптомов при поступлении, как и от выраженности изменений при анализе СМЖ или визуальном исследовании головного мозга.

Основой лечения остаются кортикостероиды (преимущественно преднизолон) в иммуносупрессивных дозах. Во многих случаях (по финансовым причинам и/или в связи с риском дальнейших диагностических исследований) лечение назначается эмпирически без дальнейшего подтверждения диагноза. 

Начальная доза преднизолона 1–2 мг/кг каждые 12 ч. Мелким собакам (<12 кг) следует давать 2 мг/кг каждые 12 ч. Собакам с весом <2,5 кг следует давать такую же дозу, как для собак весом 2,5 кг, а с весом <5 кг – такую же, как для собак весом 5 кг. Доза для более крупных собак (>40 кг) соответствует дозе для собак весом 40 кг, в целом, я бы не рекомендовал давать более 40 мг раз в 12 ч длительное время. Ответ на кортикостероидную терапию может проявиться лишь через несколько дней.

Дозу преднизолона постепенно снижают на протяжении не менее 6 месяцев в зависимости от клинического ответа. В первый раз дозу снижают через 2–4 недели. После достижения ремиссии применяют поддерживающую дозу преднизолона (0,5–1 мг/кг через день или 2–3 раза в неделю) в течение 1–2 лет. Установить, «излечилось» ли животное, сложно. Если у собаки, получающей преднизолон в низкой дозе 2-3 раза в неделю, нет неврологических симптомов >6 месяцев, можно отменить лечение. Однако побочные явления кортикостероидов, особенно у крупных собак, могут стать источником значительных проблем в долговременной перспективе. Длительное применение кортикостероидов приводит к ятрогенному гиперадренокортицизму, сопровождающемуся значительным истощением мышечной массы и обызвествлением кожи. Кроме того, лечение предрасполагает к изъязвлению ЖКТ, панкреатиту, сахарному диабету, инфекциям (особенно мочевыводящих путей), травмам связок и сухожилий. 

Мелкие собаки часто хорошо переносят высокие дозы, однако животным, у которых произошел рецидив неврологических симптомов на фоне кортикостероидной терапии, которым для облегчения неврологических симптомов требуются высокие дозы кортикостероидов (>1 мг/кг) на протяжении длительного времени, а также при значительных побочных явлениях следует рассмотреть возможность применения других иммуносупрессоров. 

Крупным собакам рекомендуется своевременное назначение дополнительных препаратов, поскольку многие животные плохо переносят высокие дозы кортикостероидов. Всем собакам с выраженными неврологическими нарушениями, связанными с поражением спинного мозга, следует назначить дополнительную терапию, например цитарабином, на раннем этапе лечения. Добавление других иммуносупрессоров позволяет снизить дозу преднизолона, однако потребность в определенной дозе преднизолона остается у большинства животных.

Азатиоприн (имуран) – иммуносупрессор, подавляющий функцию Т-клеток. У здоровых собак он не проникает через гематоэнцефалический барьер. Хотя этот препарат может быть эффективен при менингите, поддающемся стероидной терапии, особенно у молодых собак крупных пород, по моему мнению, он бесполезен при ГМЭ. Тем не менее другие клиницисты рекомендуют имуран и описывают случаи успешного применения азатиоприна в сочетании с преднизолоном, что позволяло снизить дозу последнего. Этот препарат почти не вызывает побочных явлений, основной проблемой при высоких дозах является подавление активности костного мозга. Рекомендованная доза 0,5–1,0 мг/кг каждые 48 ч. В первые 5–7 дней можно давать его в дозе 2 мг/кг каждые 24 ч.

Цитозина арабинозид (цитарабин, ара-C) – препарат, применяющийся в качестве противоопухолевого средства для собак и людей, например для лечения лимфомы ЦНС. Механизм его действия неизвестен. Так как этот препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и является иммуносупрессором, примерно 6 лет назад он был предложен в качестве возможного средства лечения ГМЭ. Большинство авторов рекомендует применять его в дозе 50 мг/м2 подкожно дважды в сутки в течение 2 дней подряд с повторением этого цикла каждые 3 недели. Эта доза ниже, чем обычная доза при химиотерапии новообразований. Число побочных явлений цитарабина невелико. Описано подавление активности костного мозга (обычно через 10–14 дней после начала лечения), однако обычно это не приводит к клиническим нарушениям. Рекомендуется периодически делать общий анализ крови, но необязательно при каждом цикле. После лечения возможны рвота, диарея и/или потеря аппетита. Цитарабин недорог (при покупке во флаконах по 10 мл) и подходит для амбулаторного лечения, однако при введении этого препарата и при контакте с мочой и фекалиями / их утилизации необходимо надевать защитные перчатки. Цитарабин применяется в сочетании с преднизолоном; если неврологический статус животного остается стабильным, я обычно постепенно уменьшаю дозу преднизолона через каждые 2 цикла цитарабина. Цитарабин можно применять неограниченно долго.
 
Лефлуномид (арава) – иммуносупрессор, применяющийся в медицине преимущественно для лечения ревматоидного артрита. Описано успешное применение для лечения собак, сначала в сочетании с кортикостероидами, а затем самостоятельно (при неконтролируемых побочных реакциях на кортикостероиды). Начальная доза – 2 мг/кг в сутки. В моей практике у животных наступал рецидив либо состояние не улучшалось. Этот препарат не вызывает каких-либо значительных побочных явлений и дается внутрь. Можно сочетать с преднизолоном. 

Циклоспорин — также предлагался для лечения ГМЭ в связи с предполагаемой аутоиммунной Т-клеточной природой последнего. Циклоспорин – мощный иммуносупрессор, подавляющий Т-клеточные иммунные реакции. У здоровых животных проницаемость гематоэнцефалического барьера для циклоспорина низкая. Однако, поскольку ГМЭ протекает с поражением тканей вокруг сосудов и вероятным нарушением гематоэнцефалического барьера, предполагается, что концентрация циклоспорина в пораженных зонах ЦНС может быть выше. Мой опыт применения этого препарата ограничен, лечение двух собак с отсутствием ответа на терапию преднизолоном и цитарабином оказалось неэффективным.

Прокарбазин – противоопухолевое средство, растворимое в липидах и легко проникающее через гематоэнцефалический барьер; применяется преимущественно в медицине для лечения лимфомы. Рекомендуется доза 25–50 мг/м2 в сутки. Прокарбазин часто вызывает побочные явления, включая подавление активности костного мозга (30%), геморрагический гастроэнтерит (15%), тошноту, рвоту и нарушение функции печени. У меня нет опыта применения этого препарата, и его эффективность не доказана. Побочные явления и низкая доступность ограничивают возможности его применения.

Ломустин (CCNU) – противоопухолевый алкилирующий препарат класса нитрозомочевины, высокорастворимый в липидах и проникающий через гематоэнцефалический барьер. Дозы, применяющиеся для лечения ГМЭ, относительно произвольны, однако высокие дозы не рекомендуются. Лечение ломустином связано со значительным, в некоторых случаях угрожающим жизни, подавлением активности костного мозга, изъязвлением желудочно-кишечного тракта и гепатотоксичностью. Частота побочных явлений возрастает с увеличением дозы, однако такие явления иногда возникают и при начальной относительно низкой дозе. Значительным фактором риска при подавлении костного мозга является сепсис. Токсичность непредсказуема, и я не рекомендую применять этот препарат планово для первичного лечения. 

При судорогах необходимы противосудорожные препараты.

Не следует вакцинировать больных животных, если это не является абсолютно необходимым. Вакцинация может привести к рецидиву клинических симптомов. Кроме того, рекомендуется нежирный рацион.

Ответ на терапию обычно оценивают по ослаблению или исчезновению клинических симптомов. Повторный анализ СМЖ обычно не рекомендуют, так как выраженность изменений (или их отсутствие) слабо коррелирует с тяжестью воспаления ЦНС.

По моему опыту, по меньшей мере 60% собак с предполагаемым ГМЭ или неинфекционным менингоэнцефалитом, поддающимся стероидной терапии, хорошо отвечает на монотерапию кортикостероидами, и в конечном итоге их можно постепенно отменить без последующих рецидивов. Тем не менее рецидив может произойти через несколько дней, недель, месяцев или лет после первого появления клинических признаков. Если неврологические симптомы сохраняются, несмотря на высокие дозы кортикостероидов и/или преднизолона, а при снижении дозы <2 мг/кг в сутки после нескольких месяцев терапии наступает рецидив, долговременный прогноз менее благоприятный.

Животным, которым требуются высокие дозы кортикостероидов на протяжении длительного времени для уменьшения неврологических симптомов, можно добавить цитарабин; это позволит снизить дозу преднизолона и добиться приемлемого качества жизни на протяжении нескольких месяцев и даже >1 года.

У нескольких мелких пород описаны другие типы идиопатического менингоэнцефалита, включая энцефалит мопсов, некротизирующий энцефалит йоркширских терьеров (некротизирующий лейкоэнцефалит), чихуахуа и мальтийских болонок (некротизирующий менингоэнцефалит). 

Некротизирующий энцефалит встречается и у других карликовых пород. 

В гистологических срезах обнаруживается обширное воспаление и преимущественный некроз коры больших полушарий. Часто для таких породных воспалительных заболеваний характерна картина некроза и образования полостей в паренхиме мозга, при этом поражение мозговых оболочек может присутствовать или отсутствовать, а изменения на МРТ-снимках близко соответствуют поражениям, обнаруженным после вскрытия. Прогноз во всех подобных случаях очень осторожный. 
Лечение такое же, как при ГМЭ, хотя ответ на лечение часто бывает слабее.

Вейпинг. Что это такое и чем опасно это увлечение?

Вейпинг. Что это такое и чем опасно это увлечение?

Ежедневно на улицах городов мы видим людей, выдыхающих большое количество пара, использующих для этого специальные устройства.

Вейпинг (от английского — vaping -парение) — процесс курения электронной сигареты, испарителей и других подобных устройств.

Вейпы — электронные сигареты, мини-кальяны.

Вейперы — новый вид курильщиков, которые курят не обычные сигареты, а сигареты с электронной начинкой, пропагандируя курение электронных устройств как безопасную альтернативу обычным сигаретам.

Вейпинг — новое течение среди молодежи, курильщики объединяются в группы, покупают различные устройства для парения, которые совершенствуются с каждым днем приобретая, новый дизайн и новые ароматические свойства (со вкусом вишни, мяты, яблока, лимона, кофе и др.). Устройства выглядят как маленькие коробочки с насадкой или длинные украшенные металлические цилиндры, а могут вовсе иметь эксклюзивный дизайн. В крупных городах открываются вейп-кафе, проходят вейп-фестивали, соревнования.

Вейперов делят на 2 группы:

• Бывшие курильщики обычных сигарет
• Новые «электронные» курильщики

Цели курильщиков электронных сигарет:

• Бросить курить обычные сигареты
• Избавиться от запаха табака;
• «Здоровое» расслабление;
• Психологическая привычка;
• Ради интересной беседы;
• Ради зрелища (вейперы выпускают большие клубы дыма, некоторые способны сделать из этого шоу).

Курильщики считают курение электронных устройств абсолютно безопасной имитацией курения, но все чаще в различных источниках публикуются материалы, в которых говорится о том, что вред от курения электронных сигарет сравним с вредом от курения обычных.

Как устроен вейп?

Вейп можно сравнить с ингалятором, в котором при закипании жидкости образуется пар, который вдыхает курильщик.

Из чего состоит жидкость для парения?

• Глицерин
• Пропиленгликоль (Е1520)
• Ароматические добавки
• Никотин (не всегда)

Вейперы считают, что :

• курение электронных сигарет не несет вред здоровью
• курение электронных сигарет не опасно, т.к. при курении не выделяются смолы.

НО отсутствие канцерогенных смол не может сделать устройство для парения абсолютно безопасным.

Что мы имеем на самом деле?

• Специалисты из Национальной лаборатории имени Лоренса в Беркли определили, какие токсичные вещества образуются при курении электронных сигарет.
• В некоторых случаях жидкость для электронных сигарет готовят вручную, такая жидкость стоит в разы дешевле и доступна каждому. На таком товаре нет информации о составе.
• В выделяющемся паре при курении электронных сигарет содержится 31 опасное вещество
• При нагревании аккумулятора устройства для парения концентрация выделяемых канцерогенных веществ значительно увеличивается.

Воздействие на организм:

• Вейперы подвергают себя риску развития смертельной «попкорновой болезни». Такой вывод сделали ученые, обнаружив токсичный химикат диацетил в 75 % ароматизаторов для курения. Диацетил используется во многих ароматизаторах (фруктовый ароматизатор, запах кондитерских изделий, конфет) Диацетил, химическое вещество, используемое в качестве аромата масла в продуктах питания, стало причиной развития облитерирующего бронхиолита. Это заболевание было обнаружено у сотрудников компании-производителя попкорна. Данное вещество употреблять в пищу можно, но при вдыхании на протяжении долгого времени оно становится опасным. Диацетил вызывает воспаления, образование рубцов, сужение бронхиол (крошечных дыхательных путей в легких)
• Пропиленгликоль имеет свойство накапливаться в организме, вызывая аллергические реакции, раздражение и способствует появлению гнойников, вызывает нарушение работы печени и почек.
• Термическое разложение пропиленгликоля и глицерина, содержащихся в составе жидкости для заправки устройства, приводит к образованию акролеина и формальдегида, которые обладают токсичными свойствами. Акролеин раздражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, вызывает слезотечение, а также проявляет мутагенные свойства. Формальдегид, помимо перечисленных свойств, оказывает воздействие на центральную нервную систему.
• Ароматизаторы, содержащиеся в жидкости для курения, вызывают аллергические заболевания верхних дыхательных путей вплоть до развития бронхиальной астмы
• Никотин, содержащийся в жидкостях вызывает зависимость, а также приводит к развитию раковых заболеваний.
• Вдыхаемый дым вызывает сухость во рту.
• Бесконтрольное вдыхание пара, содержащего никотин, может привести к передозировке никотина с соответствующими симптомами: головокружением, тошнотой, головной болью, повышенным слюноотделением, болью в животе, диареей, общей слабостью.
• Ученые Кореи провели исследование жидкости для электронных сигарет и выявили как минимум 10 токсинов и несоответствие между заявленным содержанием никотина и фактическим.
• Замена курения обычных сигарет электронными может продлевать период полного отказа от курения.
• Известно о некоторых случаях, взорвавшихся около лица электронных сигаретах в связи с перегревом аккумулятора.
• Общее использование одного вейпа может привести к передачи инфекционных заболеваний таких как гепатит и туберкулез.
• Используя устройство для парения в общественных местах, среди детей и молодежи вероятен большой риск подать заразительный пример, и, возможно те, кто не курил вообще, начнут курить именно с этого испаряющего устройства.
• Курение вейпов вызывает психологическую зависимость.

Кому ни в коем случае нельзя курить электронные сигарет любых видов?

• Беременным женщинам
• Аллергикам
• Лицам в возрасте до 18 лет
• Некурящим

Каждый курильщик электронных устройств обязан знать, что:

• Курение парящих устройств не является альтернативой курению обычных сигарет.
• Курение электронных устройств может вызвать рак, заболевания легких и сердца.
• Курение электронных устройств не исключает никотиновую зависимость.
• Общее использование одним устройством может привести к заражению гепатитом и туберкулезом.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит электронные сигареты к электронным системам доставки никотина и отмечает, что их применение недостаточно исследовано в отношении безопасности и эффективности в качестве средства лечения никотиновой зависимости.

Курение вредит здоровью, последствия курения проявляются позже.

Как определить тип кожи лица: 3 способа + онлайн-тест

Чтобы грамотно подобрать подходящий корректирующий уход для лица, необходимо руководствоваться типом и потребностями кожи. Неправильно подобранная бьюти-рутина может ухудшить состояние эпидермиса, спровоцировать чрезмерную выработку кожного сала, вызвать раздражение, сухость и дискомфорт. Чтобы исключить подобные негативные изменения, мы расскажем вам, как определить тип кожи лица самостоятельно.

Какой у меня тип кожи? Пройдите БЕСПЛАТНУЮ ОНЛАЙН-ДИАГНОСТИКУ и подберите индивидуальную программу ухода за кожей (после прохождения диагностики мини-набор косметики в подарок) .

Тип кожи лица: каким он может быть?

Дерматологи выделяют следующие типы кожи:

1. Жирный или проблемный Этот тип характеризуется расширенными порами, неровной текстурой, склонностью к жирному блеску. Нередко могут появляться высыпания (акне). Кожа такого типа обычно плотная, менее чувствительная к влиянию внешних факторов и медленнее стареет за счет самоувлажнения кожным салом. Состояние жирной кожи может усугубиться из-за обезвоженности, недостаточного очищения пор или контроля работы сальных желез.
2. Сухой или чувствительный Тип, подверженный наиболее быстрому старению: обезвоженность дермы провоцирует потерю упругости, эластичности и появлению мелких морщин, раздражений. Поры незаметные, редко появляются высыпания. Кожа тонкая, реактивная, отличается шелушением и требует особого ухода. После умывания или очищения часто возникает ощущение легкой стянутости, дискомфорт.
3. Комбинированный (смешанный) Сочетание жирной и сухой кожи на разных областях лица: Т-зона (подбородок, нос, лоб) отличается интенсивным выделением кожного сала и часто страдает от появления воспалений, в U-зоне (область щек и скул) кожа наоборот – сухая. Ежедневный ход за комбинированной кожей может совмещать косметические средства для жирного и сухого типа. Также можно использовать универслаьные комбинированные средства 2-в-1.
4. Нормальный Отличается отсутствием видимых проявлений недостатков. Кожа нормльного типа имеет однородный цвет и рельеф, здоровую матовую текстуру и не требует особого ухода – нужно лишь поддерживать оптимальный баланс эпидермиса.

Может ли измениться тип кожи в течение жизни?

Тип кожи лица заложен генетически, но под воздействием множества факторов (как внутренних, так и внешних), может меняться на протяжении жизни человека.

Например, на состоянии эпидермиса могут отразиться гормональные изменения различного характера:

• беременность,
• период менопаузы,
• некоторые гормональные заболевания,
• половое созревание.

Также изменение состояния кожи лица могут произойти вследствие резкой смены климата, изменений рациона питания, из-за регулярных стрессов, на фоне приема некоторых лекарств или неправильно подобранной уходовой косметики. Подходящий уход способен скорректировать имеющиеся проблемы каждого типа, будь то чрезмерное выделение себума, сопровождающееся появлением акне, сухость, шелушение или повышенная чувствительность.

Ниже мы приведем несколько простых тестов, которые помогут понять, какой у тебя тип кожи.

Как определить тип кожи лица в домашних условиях?

Как самостоятельно определить тип кожи? Сделать это правильно поможет врач дерматолог или косметолог. Вы также можете проверить состояние вашего эпидермиса в домашних условиях при помощи несложных тестов.

Визуально определить тип кожи можно следующим образом:

• Если на лице отсутствуют видимые недостатки, цвет – здоровый и однородный, рельеф – гладкий (без шероховатости), кожа матовая, жирный блеск отсутствует, то у вас нормальный тип кожи.
• Если кожа лица тонкая, на ней практически незаметны поры, высыпания появляются редко, то у вас сухой тип с предрасположенностью к повышенной чувствительности. Основные характеристики такого типа – сухость, чувство дискомфорта и стянутости, шелушение. Также сухой тип наиболее предрасположен к преждевременному старению и проявлению мелких морщин и линий обезвоженности.
• Если на лице наблюдается излишний жирный блеск и высыпания (акне, постакне), то у вас жирный тип кожи. Такой тип отличается неравномерным рельефом, текстурой и землистым оттенком лица. Если же перечисленное состояние кожи характерно для Т-зоны (подбородок, лоб, нос), а щеки остаются матовыми и без высыпаний, то у вас комбинированный тип.

Как визуально определить тип кожи при помощи салфетки?

1. Чтобы узнать свой тип кожи, умойтесь с использованием привычного очищающего средства. После умывания не используйте дополнительные питательные или увлажняющие средства.
2. Через 30 минут после умывания, когда сальные железы начнут активно вырабатывать себум, приложите на 20 секунд к лицу сухую или матирующую салфетку.
3. Оцените состояние салфетки: — Если остался заметный жирный след в области Т-зоны, кожа комбинированная. — Жирный след на всех участках лица свидетельствует о жирном типе. — Едва заметные следы сала на салфетке – нормальный тип. — Если следы вовсе отсутствуют, то вы обладатель сухого типа.

Онлайн-тест для определения типа кожи

Хотите определить свой тип кожи? На нашем сайте есть специально разработанное приложение для определения типа кожи. Оно определяет тип кожи и подбирает индивидуальную программу для ухода. Пройдите бесплатную онлайн-диагностику кожи и получите мини-набор косметики в подарок.

Ниже представлен классический тест на определение типа кожи.

1. Какие ощущения испытывает ваша кожа после умывания? a) Дискомфорт отсутствует, кожа свежая, сияющая. b) Появляется чувство стянутости, сухость, дискомфорт. c) Уже через 20 минут после умывания появляется незначительный жирный блеск лица. d) После умывания появляется чрезмерный блеск лица в Т-зоне, область щек остается матовой.

2. Какие ощущения испытывает кожа, если пренебречь этапом ее увлажнения? a) Не использую увлажняющий крем, без него кожа чувствует себя отлично. b) Увлажняющий крем – незаменимый этап моей бьюти-рутины, так как без него кожа сухая и стянутая. c) Без увлажнения жирный блеск лица усиливается. d) Без увлажнения жирный блеск лица усиливается в Т-зоне, область щек остается матовой.

3. Оцените состояние пор на лице a) Поры незаметны, высыпания практически не появляются. b) Поры практически незаметны, высыпания появляются редко. c) Поры преимущественно расширенные, на лице имеются несовершенства: прыщи, черные точки, сыпь. d) Поры расширены только в области лба, носа и подбородка. В U-зоне пор нет или они слабозаметны.

4. Реагирует ли кожа на влияние внешних и внутренних факторов: неправильное питание, вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), загрязнения окружающей среды, смена климата и др. a) Никак не реагирует. b) Появляется сухость, раздражение, зуд. c) Появляется чрезмерный жирный блеск лица и обостряется течение акне. d) Появляются высыпания в области лба, носа и подбородка.

5. Через 30 минут после очищения кожи, без предварительного нанесения на нее базового крема для ухода, приложите к лицу на 20 секунд бумажную или матирующую салфетку. Опишите состояние салфетки. a) На салфетке не осталось следов. b) На салфетке не осталось следов, но на коже появилось покраснение и повысилась ее чувствительность. c) На салфетке слегка заметны следы себума. d) На салфетке остались внушительные жирные пятна.

Результаты теста — если большая часть ответов находится в блоке:

• А — у вас нормальный тип кожи. Поздравляем, у вас самый непритязательный тип – нормальный. Состояние эпидермиса стабильно хорошее, жирного блеска и высыпаний нет, поры незаметны, кожа чувствует себя комфортно. Для ежедневного ухода за таким типом выбирайте косметику с пометкой «для нормальной кожи».
• B — у вас сухой чувствительный тип кожи. Сухой тип кожи часто имеет предрасположенность к повышенной чувствительности: аллергические реакции, сухость, шелушение, зуд, дискомфорт – частые спутники сухого эпидермиса. Для ухода за таким типом выбирайте гипоаллергенную косметику.
• C — у вас жирный тип кожи. Чрезмерный жирный блеск лица, появляющийся уже через полчаса после очищения кожи, и частые высыпания являются верными признаками жирного типа. Для ухода за таким типом выбирайте косметику с пометкой «некомедогенно».
• D — у вас комбинированный тип кожи. Т-зона, как правило, отличается жирным блеском и видимыми несовершенствами, а щеки и область под глазами отличаются повышенной сухостью и чувствительностью. Для ухода за таким типом выбирайте косметику с пометкой «для комбинированной кожи». Больше рекомендаций по уходу за комбинированным типом.

Как правильно ухаживать за разными типами кожи?

Выбор подходящего корректирующего ухода – основная причина, по которой необходимо знать свой тип кожи. Несмотря на то, что каждый из них требует индивидуального подхода и выбора подходящей уходовой косметики, существуют базовые шаги бьюти-рутины, актуальные для всех.

Очищение – первый и главный этап ухода за кожей любого типа. Очищение лица направлено на деликатное удаление загрязнений: остатков косметики, пыли, себума, пота. Также регулярно проводите глубокое очищение (эксфолиацию) лица при помощи скрабов, пиллингов или гоммажей (по типу кожи) для отшелушивания ороговевших клеток эпидермиса.

Тонизирование – завершающий этап очищения. Тоник восстанавливает нормальный уровень рН кожи и способствует лучшему проникновению активных веществ формулы вашего крема проникать в глубокие слои дермы.

Увлажнение необходимо всем типам кожи без исключения и на регулярной основе. Качественное увлажнение отвечает за мягкость, упругость и защиту эпидермиса от обезвоженности и раннего старения.

Питание отвечает за защиту кожи и укрепление ее гидролипидной мантии, способствующей противостоянию эпидермиса внешним негативным факторам. Для разного типа кожи существуют различные текстуры и формулы питательных средств.

Защита от солнца также необходима любому типу кожи и не только в жаркое время года. UV-лучи являются одним из основных повреждающих факторов, под вредным воздействием которых организм запускаем ряд реакций, призванных защищать кожу и даже в холодное время года UV-излучение оказывает негативное влияние на эпидермиси способствуют его ускоренному фотостарению.

Жирный тип кожи

Главная задача жирной кожи — не превратиться в проблемную. Жирный тип нуждается в качественном очищении дважды в день, а также в матирующих, противовоспалительных и заживляющих средствах. Выбирайте некомедогенные продукты, в составе которых отсутствует спирт и масла. Отшелушивающие средства должны быть мягкими: скрабы с мелкими частичками или пилинги для проблемной кожи.

Важно(!): жирный тип также бывает обезвоженным и даже чувствительным, происходит это на фоне неправильно подобранного агрессивного ухода: при злоупотреблении спиртовыми тониками, скрабами, средствами с кислотами и ретинолом. Должное внимание уделяйте увлажнению эпидермиса.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

Очищающие средства

• Мицеллярная вода Effaclar Ultra для жирной проблемной кожи — используется для эффективного очищения кожи от загрязнений, деликатного удаления макияжа, не требует смывания водой.
• Очищающая матирующая маска Effaclar — удаляет глубокие (даже невидимые глазу) загрязнения и заметно сужает расширенные поры. Регулярнео применение средства контролирует избыточное выделение кожного сала.

Матирующие

Тонизирующие

Уход за жирной кожей при обострении акне и против застойных пятен (постакне):

Защита от ультрафиолета:

• Anthelios XL солнцезащитный матирующий гель-крем, SPF 50/PPD 21 — матирующая солнцезащитная формула для жирной и комбинированной проблемной кожи с запатентованной технологией Airlicium. Сокращает жирный блеск, сужает поры, формула продукта эффективна на открытом солнце до 6 часов. Некомедогенно, гипоаллергенно. Может использоваться под макияж.

Сухой тип кожи

Обладателям сухого типа не рекомендуется выбирать средства с кислотами и ретинолом, вызывающие раздражение и шелушение. Ваш девиз — деликатность. Для такой дермы подойдут питательные и увлажняющие (удерживающие влагу) гипоаллергенные формулы с SPF-фильтрами. Ночное средство должно содержать липиды, способствующие созданию естественной защитной пленки эпидермиса. Очищение должно быть деликатным и мягким. Дважды в неделю делайте пилинги или используйте скрабы для отшелушивания мертвых частичек эпидермиса и обновления клеток.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

Очищение

• Мицеллярная вода Ultra Sensitive для чувствительной кожи лица и глаз — мягко удаляет макияж, успокаивает кожу даже очень чувствительной области век. Не содержит мыла, парабенов и красителей.

Уход

• Увлажняющее средство для усиления защитной функции кожи, склонной к покраснениям Rosaliac UV Riche — за счет витаминов СG и PP повышает увлажненность, устраняет покраснения, успокаивает реактивную кожу. Солнцезащитный фильтр Mexoryl XL отвечает за профилактику фотостарения.
• Ночной крем-гель Toleriane Ultra — снимает чувство стянутости и зуд, успокаивая даже сверхчувствительную кожу, пока вы спите.
• Увлажняющий крем лица для чувствительной кожи, склонной к сухости Hydreane Extra Riche — мгновенно увлажняет, успокаивает, смягчает кожу, защищает от воздействия внешних факторов.
• Легкий увлажняющий крем для чувствительной кожи Toleriane Sensitive — средство интенсивно увлажняет, успокаивает, усиливает естественную защитную функцию кожи.

Комбинированный (смешанный) тип кожи лица

Для увлажнения и смягчения сухих участков используйте питательные, увлажняющие формулы, а для Т-зоны – легкие гели или флюиды с матирующим эффектом.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

Очищение

Увлажнение

• Hydraphase Intense Legere для нормальной и комбинированной кожи, в том числе с признаками обезвоженности — интенсивно увлажняет, снимает чувство стянутости и дискомфорта, улучшает цвет лица.
• Легкий крем Toleriane Sensitive Creme — увлажняет, успокаивает, усиливает естественную защитную функцию кожи.

Матирование

Нормальная кожа и как за ней ухаживать

Нормальный тип нуждается в регулярном базовом уходе для поддержания красоты и здоровья, а также защиты от преждевременного старения.

Какие продукты La Roche-Posay использовать для ухода?

• Для ухода за нормальной кожей на сайте La Roche-Posay собрано огромное количество средств для очищения , увлажнения и питания. Выбирайте подходящий формат средства для каждого этапа ухода.

Симптомы и диагностика TIA: предупреждающие знаки, к которым следует прислушаться

Когда у кого-то есть TIA, это похоже на инсульт. Большая разница в том, что ТИА длятся всего несколько минут, а симптомы обычно проходят через час.

Когда происходит TIA, относитесь к этому как к экстренной ситуации и звоните 911. Если выясняется, что у вас инсульт, каждая секунда на счету. Немедленное получение медицинской помощи может иметь огромное значение для выздоровления. И если это TIA, вам все равно нужно пройти обследование, потому что вы можете подвергнуться риску инсульта в будущем.

Точные симптомы ТИА зависят от того, на какую часть вашего мозга оно влияет. Если у вас более одной ТИА, симптомы каждый раз могут быть разными.

На что обращать внимание

Симптомы ТИА, как и инсульт, появляются из ниоткуда. Обычно у вас возникают такие проблемы, как:

Обвисшее лицо. Ваши глаза или рот могут отвиснуть набок. У вас также могут быть проблемы с улыбкой.

Проблемы с речью. Ваша речь может быть невнятной, искаженной или трудной для понимания.Подобрать правильные слова может быть сложно.

Продолжение

Слабые или онемевшие руки. У вас могут возникнуть проблемы с поднятием и удержанием обеих рук.

Это самые явные красные флажки, но вы также можете заметить:

• Проблемы с равновесием и координацией
• Слепота или нечеткое зрение на один или оба глаза

• Не можете двигать одной стороной тела
• Спутанность сознания и трудности с пониманием других
• Головокружение
• Внезапная сильная головная боль
• Проблемы с глотанием

Когда звонить 911

Если вы заметили у кого-то симптомы ТИА, немедленно позвоните по номеру 911.Даже если симптомы исчезнут через пару минут — а это весьма вероятно при ТИА — все равно важно получить помощь.

Хотя это может показаться не чрезвычайной ситуацией, довольно часто случается инсульт всего за несколько дней после ТИА, поэтому не забудьте пройти обследование.

Чего ожидать в больнице

Может показаться глупым приходить в больницу, если симптомы исчезли, но ваш врач может помочь вам выяснить, что произошло и что будет дальше.

Первый шаг — убедиться, что с вами все в порядке, и проверить, не было ли у вас ТИА, инсульта или чего-то еще, что может вызвать подобные симптомы.Ваш врач:

• Спросит вас, каковы были ваши симптомы
• Проверит ваши жизненно важные признаки, такие как пульс и температура
• Сделайте быстрые тесты, чтобы убедиться, что ваш мозг работает так, как должен
• Слушайте кровоток в разных части вашего тела

Продолжение

Если ваш врач подозревает ТИА, следующий шаг — выяснить, откуда возникла закупорка, чтобы вы могли получить правильное лечение.

Вы можете пройти несколько тестов, например:

Артериография. Это особый тип рентгеновского снимка, позволяющий исследовать артерии в вашем мозгу.

Анализы крови. Они проверяют высокий уровень холестерина, диабета или высокий уровень гомоцистеина, аминокислоты, которая может повысить ваши шансы на образование тромба.

Тест артериального давления. Высокое кровяное давление может повысить ваши шансы на инсульт или ТИА.

УЗИ сонных артерий . Во время этого теста ваш врач проверяет артерии на вашей шее на предмет закупорки.

Эхокардиография. Он ищет сгустки крови в вашем сердце.

Электрокардиограмма. Ваш врач использует это обследование, чтобы проверить электрическую активность вашего сердца и найти проблемы с ритмом, такие как фибрилляция предсердий, которые могут привести к ТИА.

Врачи часто используют МРТ или компьютерную томографию, чтобы увидеть, как инсульт повлиял на мозг. Обычно это не требуется после TIA, потому что оно длится недостаточно долго, чтобы вызвать какой-либо ущерб. В некоторых случаях КТ и МРТ полезны с ТИА для проверки кровотока в артериях мозга и шеи.Они также могут помочь вашему врачу отследить проблему, если по вашим симптомам не ясно, какая часть вашего мозга была затронута во время ТИА.

Вывески для мини-дворов 9×12 | Напечатанные на заказ вывески для небольших складов

Если вы осведомлены о своем бюджете, но все же хотите оказать большое влияние с помощью своего маркетингового или рекламного сообщения, наши индивидуальные вывески для небольших дворов — идеальный способ сделать это. Уникальный размер — 9 x 12 дюймов, что делает их легко читаемыми издалека, а также ненавязчивыми для гибкого использования и установки.Достаточно доступные по цене, чтобы их можно было раздавать в качестве рекламных товаров, но достаточно мощные, чтобы быть основным рупором вашего отдела маркетинга, эти знаки мгновенно выделят вас из толпы.

Так же, как и знаки двора их старшего брата, которые бывают двух больших размеров, эти изготовленные на заказ вывески мини-двора также включают возможность заказа 12-дюймовых кольев, которые служат для поддержки ваших вывесок, где бы вы их ни разместили. Прочные, долговечные и полностью настраиваемые с одной стороны, индивидуальные вывески для мини-двора — обязательный элемент маркетинга для предприятий, организаций, клубов, церквей и спортивных команд любого размера.

Вывески Mini Yard: основы

Материал:

Белый гофрированный пластиковый картон толщиной 4 мм (около 1/4 дюйма)

Размеры:

9 дюймов x 12 дюймов

Печать и отделка:

Цифровая печать с высоким разрешением, полноцветная. Только с одной стороны.

Ставок:

Да. Дополнительные 12-дюймовые колья доступны для каждого заказа.

Рекомендуемое использование:

Подрядчики, ландшафтные дизайнеры, риэлторы, обслуживающие предприятия, электрические и газовые компании, финансовые предложения, партизанский маркетинг, объявления о продажах и многое другое.

Использование нестандартных дворовых указателей

Что больше — не всегда лучше

Наши индивидуальные дворовые указатели — один из самых популярных продуктов, которые мы продаем, потому что наши клиенты знают, что они работают. Но многие из наших клиентов обнаруживают, что хотят той же гибкости и осуществимости, которую предлагают наши дворовые вывески, без большого размера отпечатка или влияния на их бюджет. Вот почему мы создали эти индивидуальные вывески для мини-двора, предоставив нашим клиентам еще один вариант в их маркетинговом арсенале.

Благодаря своему размеру и функциональности индивидуальные вывески для мини-дворов являются идеальным средством для начинающих партизанских маркетологов, предпринимателей, влиятельных лиц и уличных команд, которые стремятся помочь распространить информацию о том, что они делают, быстро и профессионально.Для предприятий сферы услуг, стремящихся увеличить свою долю рынка в сообществе за счет новых ресторанов, объявляющих о новом местоположении, индивидуальные вывески для мини-двора дают вам массу удовольствия от затраченных средств, сохраняя при этом ваш профессиональный вид, современный и всегда видимый для вашей целевой аудитории.

Увеличьте свой бюджет, уменьшив его

Небольшой маркетинговый бюджет не означает, что вам нужно меньше рекламировать — на самом деле, это часто означает, что вы можете получить больше от рекламы. Вот где наши индивидуальные знаки для мини-двора могут стать ответом, который вы ищете.

Доступные в количестве от 40 штук, эти вывески исключительно доступны по цене и впечатляюще долговечны — это означает, что вам не нужно тратить весь свой бюджет на одну листовку, почтовую рассылку или рекламный щит. Эти маленькие дворовые вывески можно использовать и повторно использовать, так как пластик устойчив к погодным условиям и ультрафиолетовому излучению для использования вне помещений до 2 лет в надлежащих условиях.

Если вы хотите быть агрессивным, впечатляющим и иметь возможность извлечь максимальную пользу из своих маркетинговых долларов, вам определенно подойдут миниатюрные вывески для дворовых площадок.

Знаки для мини-двора Часто задаваемые вопросы

В каком количестве я могу заказать знаки для мини-двора?

Чтобы предложить лучшие цены, наши мини-знаки для двора доступны для заказа в количестве 40 штук.

Из какого материала сделаны ваши мини-знаки?

Вы, наверное, слышали о торговой марке Coroplast. Это гофрированный пластик, устойчивый как к погодным условиям, так и к ультрафиолетовому излучению, для использования на открытом воздухе до двух лет при правильном обращении.Мы печатаем все наши маленькие вывески на Coroplast, чтобы они выглядели великолепно и прослужили как можно дольше.

Могу ли я полностью настроить дизайн моего мини-знака для двора?

Как и все наши бестселлеры Printastic, вы можете полностью настроить дизайн вашего мини-двора, и мы напечатаем его в красивом высококачественном цвете. Если у вас есть дизайн, вы можете загрузить готовый файл прямо на наш веб-сайт или использовать нашу программу онлайн-дизайна, чтобы создать его с нуля.У нас также есть полная библиотека шаблонов, в которой вы можете просматривать и выбирать свои любимые.

Предлагаются ли вывески для мини-двора разных размеров, как и для больших?

Чтобы наши мини-знаки для дворов оставались доступными, в настоящее время они предлагаются только размером 9 дюймов на 12 дюймов.

Причины, симптомы и признаки мини-инсульта

Эксперт говорит, что количество инсультов увеличивается среди молодых людей, в значительной степени из-за увеличения общих факторов риска инсульта, таких как гипертония, диабет, употребление табака и ожирение.И хотя вы должны абсолютно точно знать признаки и причины инсульта, не менее важно знать о мини-инсультах, известных в медицинском сообществе как транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Мини-удар — это временное прекращение притока крови к мозгу, которое не приводит к необратимой травме головного мозга.

Перво-наперво: инсульты любого рода вызваны проблемами с кровотоком в головном мозге, — сказал SELF Амит Сачдев, доктор медицины, доцент и директор отделения нервно-мышечной медицины в Университете штата Мичиган.По словам доктора Сачдева, при мини-инсульте кровоток в определенной области мозга блокируется, но блокировка разрушается и кровоток восстанавливается.

Для сравнения: «обычные» инсульты (известные как ишемические инсульты) блокируют кровоток в определенной области мозга и не восстанавливаются сами по себе. С физиологической точки зрения это одно и то же, вопрос лишь в том, открывает ли ваше тело естественным образом кровеносный сосуд самостоятельно, Джейсон Тарпли, доктор медицинских наук, невролог, специализирующийся на инсульте, и директор Центра инсульта и нейрососудистой системы в Провиденс Сент-Джонс. Центр здоровья в Санта-Монике, Калифорния., говорит СЕБЕ.

Последствия тоже разные. «Ключевое отличие состоит в том, что транзиторные ишемические атаки не приводят к необратимым повреждениям головного мозга, но ишемические инсульты приводят к необратимым повреждениям головного мозга», — говорит д-р Сачдев.

Это не значит, что мини-удары несерьезны — они серьезны. «Преходящая ишемическая атака означает, что приток крови к определенной области мозга находится под угрозой», — говорит доктор Сачдев. «Существует очень высокий риск того, что это повторится снова в следующие 48 часов, и что, если это произойдет, результатом будет настоящий инсульт с связанной с ним смертью части мозга.Это нужно серьезно рассмотреть ».

Вы, вероятно, не сможете отличить удар от мини-удара, когда он происходит.

Симптомы мини-инсульта обычно совпадают с симптомами инсульта, включая онемение или слабость в лице, руке или ноге (особенно на одной стороне тела), спутанность сознания или трудности в разговоре или понимании речи, проблемы со зрением в один или оба глаза, головокружение, трудности при ходьбе или потеря равновесия и координации, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.Основное отличие состоит в том, что при транзиторной ишемической атаке большинство симптомов исчезают в течение часа (хотя они могут длиться до 24 часов).

Если вы подозреваете, что у вас инсульт, немедленно обратитесь в скорую помощь. «Когда у вас инсульт, очень важно, чтобы вы позвонили в службу экстренной помощи и не дожидались его исчезновения, — говорит доктор Тарпли.

Есть несколько причин, по которым у молодых людей могут быть короткие инсульты, и они очень похожи на то, почему у людей бывают регулярные инсульты.

Факторы риска инсульта включают курение, высокое кровяное давление, диабет, плохое питание, недостаточную физическую активность, ожирение, высокий уровень холестерина и наличие в анамнезе заболеваний артерий или сердца, согласно Американской ассоциации по борьбе с инсультом.Хотя возможно развитие мини-инсульта при отсутствии в семейном анамнезе инсульта, наличие инсульта в вашей семье определенно является фактором риска.

Одна из основных причин инсульта у молодых людей — расслоение артерии, когда происходит разрыв внутренней оболочки артерии, идущей к мозгу, говорит доктор Тарпли. Это может произойти по разным причинам, включая травму шеи, перерастяжение шеи (что редко может произойти, когда вы моете волосы в салоне красоты, и мануальные процедуры на шее.«Эта слеза вызывает либо недостаточный приток крови к мозгу, либо на ней образуются сгустки, которые могут попасть в мозг и вызвать закупорку», — объясняет он.

Старые вывески с деревенскими ящиками, мини-подъезд Funky Junk Interiors

Из-за всей моей глубокой очистки , продувки и покраски в последнее время, я присмотрелся к своему переднему входу . Он отчаянно нуждается в новом, свежем облике.

Поразмыслив, я решил попробовать «пробный запуск» или мини-версию своего мозгового штурма в фотостудии .


В каждом входе может быть место для развешивания вещей и стул, на котором можно сесть. Так что, будучи фанатиком всего леса, эта идея сложилась как пазл.

Сначала поднялся один старый ящик вместо закутки. Затем старые знаки для забора были просто сняты на глаз и закреплены винтами прямо в стене.

После того, как на прошлой неделе был установлен забавный центр сообщений для стеганых карт , я все равно хотел найти повод снова поиграть!

Итак, как только основные компоненты были подвешены, началось НАСТОЯЩЕЕ веселье.

Всегда изюминка,

цветов,


с большой отдачей!

Мое видение — висящая вертикально связка деревенских вывесок, подпрыгивающих своей высотой. Повсюду случайные винты, чтобы повесить пальто, ключи и кошельки. И, может быть, даже байк-хельмут или два.

Как делать указатели:

Как нанести трафарет ЗДЕСЬ

Как сделать эти знаки ЗДЕСЬ

Где найти трафареты:

Трафарет для салона курорта

Трафарет для фермерского рынка


Как сделать эту стрелку в стиле модного ЗДЕСЬ.

Мне очень нравится работать со слоями.

После того, как основные компоненты увеличиваются, следует своего рода балансирующий акт. Чаша была немного голой, поэтому масляная воронка поднялась вверх, чтобы разбить ее.

И поехали.

Некоторые вещи идут вверх, другие рушатся. Я просто играю, пока мне не понравится то, что я увижу.

Голубые гортензии остались на кустах последними! Уф .. А коричневые из моей сушеной коллекции в помещении.

Я также мог полностью увидеть это на стене ванной комнаты с чистыми полотенцами в тех ящиках, а те, которые использовались, висели.Мне очень нравится воск для мебели Miss Mustard Seed’s Furniture Wax — партнерская ссылка Amazon на старом дереве, чтобы ваши ткани были защищены.

Мне очень понравилась эта «пробная версия», и я определенно позаимствую некоторые из этих элементов в ближайшее время! Надеюсь, некоторые из этих идей также вдохновили вас.

Ну, потому что ни одна фотосессия не обходится без кота, устраивающего своего рода фотобомбу…


Спасибо, озеро. Опрокинутый багажник очень безупречный!

Знаки замены батареи

Manhattan NY

После запуска двигателя автомобильный аккумулятор заряжается генератором и работает в фоновом режиме, постоянно обеспечивая питание дополнительных функций вашего автомобиля, таких как радио и кондиционер.Но если аккумулятор не работает, не только не работает радио, но и не заводится автомобиль. Но как узнать, что пора заменить аккумулятор в автомобиле?

Ознакомьтесь со списком знаков замены батареек от команды MINI на Манхэттене и сделайте это, пока не стало слишком поздно.

Свет не такой яркий, как обычно

Если у вас возникнут проблемы с электрическими принадлежностями вашего автомобиля

, как и фары, аудиосистема или система климат-контроля, скорее всего, является признаком неисправности автомобильного аккумулятора.Все они расходуют эту мощность независимо от того, работаете вы на холостом ходу или едете по дороге. Разница в том, что пока вы едете, генератор поддерживает аккумулятор заряженным.

Если в автомобильном аккумуляторе недостаточно заряда, ваши устройства не будут работать должным образом. Если свет недостаточно яркий, громкость недостаточная, а воздух комнатной температуры, проверьте аккумулятор.

Индикатор батареи горит на приборной панели

Ваш автомобиль оснащен несколькими отличными диагностическими инструментами.Одна из них — система освещения приборной панели, которая загорается, когда что-то в вашем автомобиле выходит из строя. Индикатор батареи указывает на проблему с системой зарядки. Это может быть аккумулятор, генератор или стартер. В любом случае, вам нужно проверить это как можно скорее.

Проблемы с запуском автомобиля

Существует несколько различных сценариев, в которых проблемы с запуском автомобиля могут быть признаком необходимой замены аккумулятора. Вот как они выглядят:

• • Автомобиль заводится нормально, но переворачивается чаще обычного.Но со временем запускается и работает нормально.
  • Машина не заводится при попытке включить, но много оборотов набирает. Вы делаете перерыв, чтобы не повредить двигатель. Вы пытаетесь снова, и все начинается нормально.
  • Автомобиль вообще не заводится, когда вы поворачиваете ключ в замке зажигания. Это даже не револьвер, а что-то вроде клюшки на поражение.

Это все признаки того, что ваша батарея вот-вот разрядится или уже разряжена. В любом случае его необходимо немедленно заменить.

Замени автомобильный аккумулятор сегодня

Если вы заметили какой-либо из симптомов в этом списке признаков того, что вам нужна замена батареи, вам следует как можно скорее доставить свой автомобиль в местный сервисный центр MINI. Фактически, даже не выключайте автомобиль. Просто поезжайте прямо в сервисный отдел, чтобы заменить аккумулятор. В противном случае вы рискуете, что автомобиль снова не заведется.

MINI of Manhattan — это дилер и сервисный центр, предлагающий полный спектр услуг по продаже автомобильных запчастей.Мы будем рады позаботиться обо всех потребностях вашего автомобиля, от регулярной замены масла до замены аккумулятора. Готовы начать? Запишитесь на прием онлайн прямо сейчас.

Easy DIY Tier Tray Sign (+ бесплатные распечатки, которые можно положить в них!)

Поделиться — это забота!

Если вы любите многоярусные подносы, но иногда не знаете, как их оформить, как насчет милых вывесок? Это супер-легкий DIY для вывесок многоуровневого лотка! Кроме того, вы можете взять несколько печатных форм свободного падения в стиле Рэй Данн и вставить в них! Супер-милый осенний сельский домик на вашем пути!

Тенденция многоуровневого лотка в ближайшее время никуда не денется

Иногда я немного отстаю, когда появляются новые стили.Обычно я прыгаю прямо на их пике, а не в начале, когда они на подъеме. Я немного не успеваю понять, но мне становится лучше.

То же самое и с ярусными лотками. Несколько лет назад ярусные подносы начали расти в чартах для декора фермерских домов, а затем прямо за ними появились версии DIY Dollar Tree.

Ну, конечно, я последовал их примеру и сделал свое собственное (не полностью Долларовое дерево, но из бережливых и переработанных материалов).

Теперь, когда у вас есть поднос, его украшение — совсем другая история.Это потребовало отдельного декора, так как он должен быть несколько миниатюрным. И если вы меняете его каждый сезон (поднимите руку!), Это может быть много продукта.

Обычно, когда дело доходит до многоярусных подносов, необходима пара милых вывесок. И, честно говоря, получить маленькие таблички — будь то в Hobby Lobby, Michaels или на Etsy — не так уж и дорого. Но сезон за сезоном, год за годом я всегда ищу более дешевый способ.

Материалы для вывески яруса своими руками

Есть несколько довольно недорогих способов сделать таблички на ярусах, но я думаю, что метод, который я собираюсь показать вам сегодня, выглядит лучше всего.И он также отлично работает в разных размерах.

Идея состоит в том, что вы переделываете натянутый мини-холст и используете его в качестве рамки. Самыми дешевыми рамами, которые я нашел (и использовал в этом проекте), были рамы 4 × 4 ″ от Walmart. Они стоили 1,47 доллара за штуку. Обратной стороной использования этой рамы является то, что полотно наклеивается, а не скрепляется скобами. Обычно вы можете просто вытащить скобы, и у вас будет чистая рамка. Когда у вас есть рамки с клеем, может быть немного сложно удалить весь клей.

Однако, если вы действительно хотите сэкономить, вы можете купить их как Walmart. Если вы готовы потратить немного больше, вы можете получить набор из 6 штук за 11,99 долларов на Amazon или что-то подобное в Hobby Lobby.

Однако вы хотите обратить внимание на размер самой области кадра, через которую будет просвечивать изображение.

На картинке выше с рулеткой вы увидите, что отверстие имеет квадрат 3 дюйма. Дерево на холстах в Walmart имеет толщину всего 1/2 дюйма, поэтому для самой картины остается 3 дюйма.Это то, что вы ищете. Если внутренний квадрат меньше, это будет крохотная картинка или картинка будет обрезана.

Помимо рамы, вот и другие расходные материалы, которые вам понадобятся:

Изображение, которое вы хотите оформить в рамку: распечатка (картон и принтер, если вы собираетесь этим путем), часть календаря или что-то, что вы создаете от руки.

Пятно (в резиновых перчатках и тряпках) или краска (и кисть)

Клей (Elmer’s, Mod Podge или даже клей-карандаш)

Ножницы

Для создания рамы многоярусного лотка своими руками

1 | Получите изображение для кадрирования с областью изображения 3 × 3 ″ и рамкой 1/2 ″ вокруг него.

Во-первых, возьмите изображение, которое хотите обрамить. Это может быть распечатка, фрагмент календаря, картинка. Убедитесь, что вы уменьшили его до 3 × 3 ″. Учтите, что само изображение должно быть 3 × 3 ″. Вы хотите, чтобы бумага на нем была больше, чтобы она могла прилипать к раме. В идеале полный квадрат должен быть около 4 × 4 ″. Если он больше, не волнуйтесь, его можно обрезать. Но просто убедитесь, что ваше изображение умещается внутри области 3 × 3 дюйма с дополнительной рамкой размером 1 / 4-1 / 2 дюйма вокруг него.

Если ваше изображение на тонкой бумаге, сначала подумайте о том, чтобы приклеить его к картону.

2 | Снимите холст с рамы.

Затем вы хотите удалить холст из рамы. Если на нем есть скобы, просто вытяните их отверткой или ножницами. Если у вас есть рама, на которую было наклеено полотно, разрежьте переднюю поверхность полотна ножницами или ножом и начните шелушение. Снимите его как можно лучше; иногда может помочь соскребание клея ножом или виджетом. Вы также можете использовать немного наждачной бумаги, чтобы сгладить края.

3 | Разместите изображение внутри рамки и обрежьте лишнее.

Теперь, когда ваш холст удален, вы можете протестировать и убедиться, что ваше изображение поместится внутри квадрата.

Положите рамку поверх изображения, чтобы убедиться, что у вас правильное размещение и что она умещается должным образом. Если ваша бумага больше и есть излишки, которые видны за пределами рамки, обведите линии на внешней стороне рамки, чтобы знать, где вырезать.

Затем вырежьте внутри линий. Продолжайте обрезку до тех пор, пока бумага не перестанет быть видна снаружи.

В идеале вы хотите, чтобы весь лист бумаги был немного меньше рамки. Вы не хотите слишком сильно обрезать; вам нужно достаточно места для приклеивания к раме. Как только вы отрежете его до нужного размера, отложите.

4 | Покрасьте или раскрасьте рамку.

После того, как вы подтвердите правильный размер, вы можете окрасить раму или окрасить ее.

Если у вас есть пятно, наденьте латексные перчатки и возьмите тряпку. Промокните тряпкой пятно и протрите деревом. Используйте чистую тряпку, чтобы стереть лишнее пятно, и просто затемните его до желаемого цвета.Если на нем остались остатки клея, пятно может плохо держаться на этих участках. Вы можете очистить это краской того же цвета или коричневым маркером.

Вы также можете использовать краску для своей рамы, и клей не будет проблемой.

Дайте вашей раме высохнуть.

Это может показаться немного несовершенным, но, честно говоря, я не привыкать к несовершенным, и именно так я в последнее время играю. Я всегда говорю, что в этом неотъемлемое очарование декора фермерского дома.

5 | Прикрепите картинку к рамке.

Когда ваша рамка высохнет, возьмите изображение, которое хотите поместить внутрь. Нанесите немного клея на заднюю часть рамки и надавите в правильном положении поверх изображения. Вы можете использовать клеевой пистолет или просто обычный клей Элмера. Вы даже можете взять клей-карандаш и нанести клей по краям изображения. Вы даже можете попробовать скрепки.

Дайте высохнуть, и на вашем подносе получится супер-милая мини-табличка!

Вы можете сделать несколько таких и использовать каждый год, или вы можете просто отсоединить изображение и повторно использовать рамки.

Вот как это выглядит на моем многоуровневом подносе. Верхний знак «Все пряности тыквы» использует метод, который я только что объяснил.

Нижний знак «Осеннее небо» использует метод, который я объясню ниже (и вы можете бесплатно получить распечатки в конце сообщения!)

А здесь вы можете увидеть всю кофейню вместе, где я использовал , темно-синюю и медную тему осени , чтобы связать все вместе:

Другой метод для многоуровневых знаков лотка

Аналогичным образом я делаю вывески на многоуровневых подносах, чтобы поставить маленькие вывески (о разрешении) в Hobby Lobby, Dollar Tree или другом магазине и просто наклеить туда свои изображения.У них много маленьких знаков, как здесь. Обычно у них есть область 4 x 4 ″ или 4,5 x 4,5 ″, но изображения 3 x 3 ″ все равно должны работать там, просто давая вам немного шире границы.

Все, что вам нужно сделать, это измерить пространство, вырезать изображение по размеру и поместить внутрь. Если вы хотите повторно использовать рамку, двусторонний скотч подойдет вам! Если вас не интересует повторное использование, и вам нужен постоянный знак, просто приклейте его! Я рекомендую для этого приклеить клей, чтобы на нем не осталось пузырей и неровностей.

Бесплатные распечатки на осень, вдохновленные Рэй Данн

Если вы ищете какие-то осенние печатные издания, которые можно было бы поместить в рамки, я предлагаю эти печатные формы, вдохновленные Рэй Данн, — PDF-файл, в котором есть все 4 дизайна размером 3 × 3 дюйма каждый, БЕСПЛАТНО в течение сентября!

Здесь вы можете увидеть каждый из рисунков в только что созданной рамке.

Вы также можете поместить их в другие рамки, которые у вас есть, если вы хотите использовать их где-нибудь, кроме многоуровневого лотка.Даже если рамка немного больше, вы можете просто использовать контрастный цвет сзади, чтобы сделать ее матовой!

В сентябре вы также можете получить квадратный JPG, размер которого можно изменять, чтобы он помещался в более крупные кадры (я большой поклонник формата 8 × 8! »). Помимо квадрата, он также может быть оформлен в рамку 8 × 10 ″!

*** Срок действия этого бесплатного подарка истек, но вы можете получить эти отпечатки по цене 1,99 доллара США за каждый или весь комплект из 4 штук за 4,99 доллара США, чтобы получить полный набор.Просто нажмите на ссылки под картинками.

Если вы хотите получить первые бонусы от бесплатных подарков и не пропустить ни одного, обязательно заполните поле ниже, чтобы вас добавили в список рассылки! Я сообщу вам о них, как только они выйдут, чтобы вы могли получить их бесплатно!

Пакет из 4 изображений

У меня также есть дизайны для знаков Дня святого Валентина, весны и лета .Вы можете получить эти 4 дизайна на каждый праздник! Когда вы возьмете осенние печатные издания, вас добавят в мой список рассылки, и я сообщу вам, когда будут готовы рождественские печатные издания! Вы также получите первые деньги, чтобы получить их бесплатно!

А теперь краткие инструкции, чтобы собрать все воедино!

Материалы

• Растянутый холст 4×4 дюйма
• Клей (Glue Gun, Elmer’s, Mod Podge, Glue Stick и т. Д.)
• Морилка (+ перчатки и тряпка) или краска (+ кисть)
• Ножницы
• Дополнительно: виджет, отвертка, наждачная бумага

Инструкции

1 | Получите изображение для кадрирования с областью изображения 3×3 дюйма и рамкой 1/2 дюйма вокруг него. Печать с компьютера, вырезка из журнала, от руки, фото и т. Д. При печати используйте картон. Если второе изображение на тонкой бумаге, сначала подумайте о том, чтобы приклеить его на картон.

2 | Снимите холст с рамы.

Если на раме есть скобы, удалите их отверткой или ножницами. Если полотно наклеено, отрежьте лицевую поверхность полотна ножницами или ножом и отклейте. Виджет или нож помогут соскоблить излишки клея. Вы также можете использовать немного наждачной бумаги, чтобы сгладить края.

3 | Разместите изображение внутри рамки и обрежьте лишнее.

Положите рамку поверх изображения, чтобы убедиться, что у вас есть правильное расположение и что она подходит правильно.Если размер вашей бумаги превышает размер рамки, обведите линии на внешней стороне рамки в качестве ориентира для обрезки. Вырежьте только внутри линий и продолжайте обрезку, пока бумага не перестанет быть видна снаружи. Однако оставьте достаточно полей, чтобы бумага надежно прилегала к раме.

4 | Покрасьте или раскрасьте рамку.

Если у вас есть пятна, наденьте латексные перчатки и возьмите тряпку. Промокните тряпкой пятно и протрите деревом. Используйте чистую тряпку, чтобы стереть лишнее пятно, и просто затемните его до желаемого цвета.Для участков с остатками клея и пятнами, которые не прилипают полностью, очистите \ обработайте краской того же цвета или коричневой краской Sharpie.

Чтобы нарисовать, просто используйте краску по вашему выбору и нанесите кистью.

Дать высохнуть.

5 | Прикрепите картинку к рамке.

Нанесите клей на заднюю часть рамки и надавите в правильном положении поверх изображения. Вы также можете использовать клей-карандаш и нанести клей по краям изображения. Другой вариант — скобы.

Больше DIY Inspo

Если вам понравилось создавать эти рамки, вот еще один урок , в котором вы можете сделать вывески для фермерских домов (да, более крупные) без использования каких-либо причудливых машин, таких как Cricut или Silhouette.Я покажу вам 6 разных мне тодов!

Если вам нравятся другие простые и дешевые поделки, вот поделок из фермерского дома на дереве за 6 долларов, которые можно сделать за один присест … аптекарские банки, подушки без шитья, веревочные вазы, подставки для ног и зарядные пластины. .. приходите, посмотрите их!

Эти миниатюрные вывески также отлично смотрятся в корзине для журнального столика из веревки , которую можно сделать примерно за 10 долларов!

Другие распечатки недорогих фермерских домов

Если вам нравятся эти печатные формы, загляните в мой магазин Etsy, где вы найдете более дешевые печатные формы в сельском стиле!

Надеюсь, вам понравились все эти идеи! Если вы создадите кого-либо из них, я буду С удовольствием их увидеть! Пожалуйста, отметьте меня в Instagram @ 100affections или оставьте комментарий на Pinterest с изображением!

Не забудьте захватить свои печатные издания Fall Tier Tray в сентябре бесплатно! Просто заполните поле ниже!

Мысли? Я бы хотел их услышать! Оставьте комментарий ниже!

миниатюр {или сделайте это в комплекте!}

ВИСКИ ПРЕМИУМ
65 $.00
16,5×32

НАБОР БЛАГОДАТИ
50,00 $
(2) 12х12

ТРАВЯНОЙ КОЛЛАЖ
$ 62.00
16,5X24

ЭВКАЛИПТUS
62,00 $
17,5×24

БЕРЕЗА БЕЛАЯ
62 $.00
16,5×24

ВЕСЕННИЙ ЦВЕТОЧНЫЙ РЫНОК
50,00 $
12×24

НА АДРЕС СКАЗАЛИ ДА
50 $.00
12×24

ПРОДАННЫЙ ДОМАШНИЙ ЗНАК
$ 62.00
10,5×32

КЛЮЧЕВОЙ ЗНАК
50 $.00
12×24

ПЕРЕЧЕНЬ ВЕДРО КРЫЛЬЦА
$ 65.00
16,5×32

НАПОЛНИТЕЛЬ КРЫЛЬЧАТЫЙ
65 $.00
16,5×32

ЗАБЫЛ ПОИСК ТЕЛЕФОННОГО СЛОВА
$ 62.00
16,5×24

НАЧИСЛЕНИЕ СЛОВ В ВАННОЙ
$ 62.00
16,5×24

ПОРОШКОВАЯ
40,00 $
6×32

MASON JAR SUNSHINE
50 долларов.00
12×24

НАБОР ЦВЕТОВ
$ 50.00
(2) 12х12

ДОСКА ДЛЯ ФЕРМЕРСКОГО РЫНКА
50 $.00
12×24

НАБОР ЦВЕТОК
$ 50.00
(2) 12х12

КУХНЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
$ 62.00
10,5X32

ДНЕЙ НЕДЕЛИ
$ 65.00
16,5X32

КОЛЕНЬ
62 $.00
16,5×24

РАЗБИВ НЕКОТОРЫЕ ЦЕЛИ
$ 65.00
16,5X32

МОГУ Я БУДУ
50 долларов.00
12×24

ДОМ, ГДЕ Я С ВАМИ
$ 50.00
12×24

НАСЛАЖДАЙТЕСЬ МАЛЕНЬКИМИ ВЕЩАМИ
50 $.00
24х12

МОЛИТЕСЬ БОЛЬШОЙ БОЛЬШОЙ МАЛЫЙ

24х12

ЭТО ИМЕНА В США
50 долларов.00
24х12

ДОБРОЕ УТРО КРАСИВЫЙ НАБОР
$ 50.00
(2) 12х12

НАБОР TO BE HOME
50 $.00
(2) 12х12

ЗДЕСЬ РАСТЕТ ЛЮБОВЬ
40,00 $
6X32

ALEXA SET
50 $.00
(2) 12х12

НАБОР ЭТИ ДНИ
$ 50.00
(2) 12х12

ПОСЕДЕМ ДОМА
40 $.00
6×32

РАЗЫСКИВАЕТСЯ ПОМОЩЬ В ПРАЧЕЧНОЙ
$ 40.00
6×32

КОМПЛЕКТ ДЛЯ ВАННОЙ
$ 45.00
(3) 6×18

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
$ 62.00
17,5×24

БОЙ С РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
$ 62.00
16,5×24

Я ВЫЖИВШИЙ
62,00 $
10,5X32

ЛЮБИМЫЕ И ВЛАДЕЛЯЕТСЯ
$ 62.00
10,5X32

ТЫ Я И КОШКИ
62,00 $
10,5X32

ОБРАТНЫЙ СЧЕТ ШКОЛЫ ДО
$ 62.00
10,5X32

СТАРАЯ СЛАВА
40,00 $
6X32

АМЕРИКА
50 долларов.00
12×24

АМЕРИКА КРАСИВЫЙ НАБОР
$ 50.00
(2) 12х12

КЛАСС ДНИ РОЖДЕНИЯ
65 $.00
12X32

ДНЕВНАЯ ДОСКА
62,00 $
16,5×24

КУХНЯ — СЕРДЦЕ ДОМА
$ 62.00
10,5X32

ЖИТЬ СВОЕЙ ЛУЧШЕЙ ЖИЗНЬЮ
$ 62,00
17,5×24

БАРНОЕ МЕНЮ
$ 65.00
16,5X32

ЦЕРЕМОНИЯ ОТСОЕДИНЕНИЯ
$ 62.00
16,5×24

СЛАДКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
62 $.00
10,5X32

НАЙТИ МЕСТО
65,00 $
16,5X32

FIRE PIT FAMILY
$ 62.00
16,5×24

ГАРАЖ ОТКРЫТ ЕЖЕДНЕВНО
$ 62.00
10,5X32

СТЕЙКХАУС
65 $.00
17,5×24

РЫБНЫЙ ТУРНИР
62,00 $
17,5×24

ДВА КОЛЕСА ДВИГАЕТ ДУШУ
$ 62.00
17,5×24

ПЕЩЕРА МУЖЧИНЫ
$ 62.00
10,5×32

ДЕРЖАТЕЛЬ ПЛЯЖНЫХ ПОЛОТЕНЦЕВ
$ 65.00
10,5X32

HAPPY CAMPERS
62,00 $
17,5×24

ПРИКЛЮЧЕНИЯ ЖДУТ
$ 62.00
16,5×24

ПОЗВОЛЬТЕ МОРЕ ВАМ БЕСПЛАТНО
$ 62.00
10,5X32

EST.ЗНАК ОЗЕРА
$ 62,00
16,5×24

ЕЕ ДЕТИ ЗВОНИТЕ ЕЕ БЛАГОСЛОВНУЮ ПЛАСТИНУ С ФОТОГРАФИЕЙ

16.5×24

ИХ СЕРДЦА НАВСЕГДА С ИЗОБРАЖЕНИЕМ
$ 62.00
16,5×24

ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАТЕРИ
$ 62.00
16,5×24

ВЕДУЩИЕ ДЕЛАЮТ ЖИЗНЬ БОЛЬШОЙ
$ 62.00
10,5×32

НИКТО НЕ БОРЕТ ОДИН
$ 62.00
16,5X24

СОЛДАТ БОЙ
62,00 $
16,5X24

ВСЕ ВСЕГО
62 $.00
16,5X24

ПОСЛЕДНЕЕ ИМЯ СИНЯЯ ЛИНИЯ
$ 62.00
10,5×32

ВСЕ ОТДАЛИ НЕКОТОРЫЕ ОТДАЛИ ВСЕ
62 доллара.00
16,5X24

ДВИГАТЕЛЬ ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННЫЙ
$ 62.00
10,5×32

СПАСЕНИЕ ЖИЗНИ
$ 62.00
17,5×24

СВЕЖИЕ ЦВЕТЫ С АВТОМОБИЛЕМ
$ 62.00
16,5×24

ФУТБОЛЬНАЯ КОМАНДА
65 $.00
18-дюймовый круглый

БЕЙСБОЛЬНОЕ НАЗВАНИЕ
$ 65.00
18-дюймовый круглый

ЭТО НАШЕ СЧАСТЛИВО ПОСЛЕ
$ 62.00
17,5X24

PS Я ЛЮБЛЮ ТЕБЯ
$ 62.00
10,5×32

EST DATE ВИННЫЙ СТЕЛЛАЖ
75 $.00
12X32

СЕМЕЙНАЯ ВИНА СТОЙКА
$ 75.00
12X32

СТАРЫЙ МОДНЫЙ ЛИМОНАД
62 $.00
16,5×24

ВАННЫЙ ДОМ
$ 65.00
16,5X32

НАЧАЛЬНОЕ ИМЯ
$ 62.00
16,5X24

ЗАВТРАК
$ 62.00
16,5X24

ПРАВИЛА ДЛЯ ДОМАШНЕЙ ШКОЛЫ
$ 62.00
17,5X24

СОБИРАТЬ РАКУСКИ
$ 62.00
17,5X24

ДАЙ МНЕ ИИСУСА
62 доллара.00
10,5X32

ОХОТНИЧЬИЙ ДОМ
62,00 $
17,5X24

ДЕРЖАТЕЛЬ КЛЮЧА / ПОЧТЫ
85 $.00
25×25

INITIAL EST. ДАТА НА ШПИЛЬКАХ
$ 62.00
17,5X24

ПРАВИЛА КАБИНЫ
$ 62.00
17,5X24

LAST NAME & CO FAMILY BAKERY
$ 65,00
16,5X32

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В НАШ ДОМ С ВЕНОМ
$ 62.00
17,5X24

КУХНЯ CO MASON JAR
$ 62.00
16,5X24

ПРАЧЕЧНАЯ CO.
62,00 $
10,5X32

СЕМЬЯ СОБИРАЕТСЯ ЗДЕСЬ С СЕМЕЙНЫМ ИМЯ
$ 62.00
16.5X24

ДОМ СЛАДКОЕ ДОМАШНЕЕ НАЗВАНИЕ
$ 62.00
10,5X32

БОГ ВНУТРИ НЕЙ
$ 62.00
17,5X24

CAMPGROUND ARROWS
62,00 $
17,5X24

ПРИВЕТСТВЕННЫЙ ЗНАК СЕМЬИ
$ 62.00
17,5X24

ЛЮБОВЬ — ЧЕТЫРЕ НОЖНОЕ СЛОВО
62,00 $
17,5X24

НА ГРИЛЕ НА СОВЕРШЕННОМ ШАРБЕКЕ
$ 62.00
17,5X24

ЕСЛИ НАША СОБАКА НЕ НРАВИТСЯ с КРЮЧКАМИ
$ 65.00
16,5X24

ГДЕ СОСТАВЛЯЮТСЯ ВОСПОМИНАНИЯ КАРТИНКА
$ 65.00
16,5X32

КОФЕЙНИК С КРЮЧКАМИ
$ 65.00
17,5×24

СОБИРАЛСЯ НА СТОЛЕ
$ 62.00
17,5X24

ПОСМОТРЕТЬ, ЧТО Я СДЕЛАЛ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ЗНАК
$ 62,00
10,5×32

ОБУЧЕНИЕ ДВЕРНАЯ ВЕШАЛКА
25 $.00
6X18

ЯБЛОЧНЫЙ САД
65,00 $
16,5X32

ПАДАЮ ЗА
65 $.00
16,5X32

ОСЕНЬ ДЛЯ …
$ 62.00
17,5X24

ЧАСТНЫЙ ДОМ
$ 62.00
16,5×24

ПРИВЕТ ОСЕННЫЙ ВЕНОК
$ 62.00
17,5X24

ДОМАШНИЙ ПИРОГ ТЫКВЫ
$ 62.00
16,5X24

ОСЕННИЙ ФЕРМЕРСКИЙ РЫНОК
$ 62,00
16,5×24

ВЫ ВЫБИРАЕТЕ HAUL
62 $.00
10,5×32

ЗНАК НАПРАВЛЕНИЯ ОСЕНЬ
$ 62.00
17,5×24

САНКИ НА ТЯЖЕЛЕ НА ЛОШАДЕ
$ 62.00
16,5×24

ДЛЯ ПОИСКА НЕБО
62,00 $
16,5×24

FALALALALA
$ 62.00
10,5X32

ЭКСПРЕСС-ДОСТАВКА
$ 62.00
16,5×24

ИМБИРНАЯ ХЛЕБОВАЯ
$ 62.00
16,5×24

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ДЕРЖАТЕЛЬ
$ 65.00
10X32

С ПРАЗДНИКОМ
50 $.00
12×24

ВЕРЬТЕ В МАГИЮ РОЖДЕСТВА
$ 50.00
12×24

THE NORTH POLE COOKIE CO
$ 62.00
17,5X24

ОН СОСТАВЛЯЕТ СПИСОК
$ 65,00
16,5×32

РУДОЛЬФ ДЕРЖАТЕЛЬ ДЛЯ ЧАСОВ
65 $.00
10X32

БИЛЕТ В КИНО В САНТА
62,00 $
16,5×24

SANTAS NAUGHTY ИЛИ КРАСИВЫЙ СПИСОК
$ 62.00
16,5×24

СТАРЫЕ МОДНЫЕ КОНФЕТЫ
$ 62.00
17,5X24

РОЖДЕСТВЕНСКИЙ ЗНАК
$ 62.00
17,5×24

МАГАЗИН ИГРУШЕК НА СЕВЕРНОМ ПОЛЮСЕ
$ 62.00
10,5×32

HAPPY HANUKKAH
$ 62.00
10,5×32

ПЕРЕСЧЕТ РОЖДЕСТВЕНСКОЙ ЕЛКИ
$ 65.00
17,5×24

RUDOLPH & CO
62 долл. США.00
17,5X24

CUPIDS LOVE MAIL
62,00 $
16,5×24

ЛЫЖНЫЙ ДОМ
$ 62.00
16,5X24

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В СЕМЕЙНЫЙ ДОМ
$ 62.00
10,5X32

СНОУБОРД КЛУБ
62 $.00
16,5X24

ЛЫЖНЫЙ ПАТРУЛЬ
$ 62.00
10,5×32

EXTREME DOWNHILL SKI CLUB
62 $.00
17,5X24

В ЛУГУ
62,00 $
16,5×24

Поцелуи Шамрока
$ 62.00
16,5×24

УДАЧИ
62,00 $
10,5X32

ЛОКАЛЬНО ВЫРАЩЕННАЯ МОРКОВЬ
$ 62.00
17,5×24

НАБОР МЫ ИСЦЕЛЯЕМ
$ 50.00
(2) 12х12

COTTONTAILS CAFE
62 $.00
17,5×24

PETER COTTONTAIL CANDY CO
$ 62.00
10,5×32

ВОСКРЕСЕН
$ 62.00
17,5×24

ОН ВОСКРЕСНЫЙ ПИСАНИЕ
62,00 $
10,5X32

BUNNY TRAIL
$ 62.