Признаки деменция: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

лечение, симптомы, первые признаки у пожилых

Лечение деменции осуществляется лекарственными препаратами, однако стоит понимать, что заболевание неизлечимо, поэтому с помощью определенных средств можно лишь замедлить развитие болезни. Лекарства назначают в зависимости от вида патологии, которая определяется диагностическими методами. Поскольку заболевание сопровождается снижением умственных способностей, помимо лечения необходимо принять профилактические меры, которые затормозят прогрессирование.

Общая информация

Одно из популярных названий деменции – старческий маразм, иногда говорят о слабоумии. Заболевание возникает на фоне общего старения организма и сопутствующих ему патологических изменений. Обычно деменция начинает развивается в возрасте после 65 лет, но при некоторых заболеваниях в анамнезе, интоксикаций или травмирования симптомы могут проявиться в более раннем возрасте. Поражение ЦНС является необратимым, но правильно подобранное лечение деменции позволяет остановить процесс.

Деменция – это стойкие изменения высшей нервной деятельности, которое сопровождается утратой приобретенных ранее знаний и навыков, а также снижением способности к обучению. Сегодня в мире насчитывается свыше 35 миллионов больных, страдающих разными формами деменции. Распространенность заболевания значительно повышается с возрастом.

Специалисты предполагают, что в будущем количество пациентов будет только возрастать. Это обусловлено увеличением продолжительности жизни и высоким качеством медицинской помощи, которые позволяют предотвращать летальный исход даже при тяжелой деменции.

Механизм развития старческого слабоумия

Механизм развития старческой деменции является очень сложным патогенетическим процессом. Первичным звеном в нем считается нарушение функции гипоталамуса. Ранние симптомы проявляются нарушением обменных процессов, а также гормональной дисфункцией.

Особенностью старческой деменции является постепенная гибель нейронов. По этой причине не наблюдается резкого снижения интеллектуальных и психических функций. Сначала у пожилых людей снижаются память, внимание, способность учиться утрачивается. Это воспринимается больным и его близкими как признак переутомления или симптом других заболеваний нервной системы. Поэтому своевременная диагностика невозможна в ряде случаев.

Причины заболевания

Причинами старческой деменции у лиц пожилого возраста становятся:

болезнь Альцгеймера;
тромбозы артерий;
нейроинфекции;
сахарный диабет;
атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
болезнь Пика;
ишемические и геморрагические инсульты, транзиторные ишемические атаки.

У лиц молодого и среднего возраста также может развиться деменция. Она наблюдается при алкогольной интоксикации, наркомании, черепно-мозговых травмах разной степени тяжести, доброкачественных или злокачественных новообразованиях в головном мозге. У некоторых больных слабоумие выявляется при инфекционных заболеваниях: ВИЧ, нейросифилисе, после перенесенного менингита или вирусного энцефалита. Иногда признаки деменции появляются при тяжелых соматических болезнях, эндокринной патологии и аутоиммунных заболеваниях.

Наличие деменции у ближайших родственников значительно повышает вероятность развития патологии. Также к предрасполагающим факторам относят ожирение и недостаточную умственную работу в течение жизни.

Симптомы деменции

К ранним клиническим признакам, которые проявляются у пожилых людей, относят:

нарушение ориентации в пространстве, времени, а также собственной личности;
нарушение мышления;
эмоциональные расстройства – необоснованная агрессия, раздражительность, тревожность;
шаткая, неуверенная походка;
нарушения познавательной функции, расстройства памяти;
изменения в поведении – проявления жадности, эгоизма, конфликтности;
затруднения с речью;
нарушение мелкой моторики;
снижение критического мышления по отношению к себе и окружающим;
трудности с восприятием новой информации;
расстройства восприятия – появление галлюцинаций, иллюзий.

Для деменции, которая возникает в более молодом возрасте, характерно нарушение кратковременной памяти, медлительность, нарушения речи, изменение почерка, невнимательность, а также депрессия, агрессивное поведение.

Патогенез

Патогенез болезни Альцгеймера имеет несколько гипотез. По одной из них заболевание характеризуется отложением в нейронах мозга сенильных бляшек, которые состоят из β-амилоида. Патологическое отложение – следствие увеличения его продукции, нарушения агрегации. Неправильная работа некоторых ферментов приводит к затруднению метаболизма в организме. Дальнейшее накопление β-амилоида и его отложение в виде бляшек приводит к снижению передачи в синапсах, затем – к нейродегенерации.

Не последнюю роль в возникновении патологических процессов играет наследственная предрасположенность. Однако амилоидная гипотеза не объясняет многих явлений при болезни Альцгеймера. Считается, что отложение Aβ является лишь пусковым механизмом, который приводит к развитию патологического процесса.

В основе тау-гипотезы находятся нейрофибриллярные клубочки, которые состоят из дистрофических аксонов и тау-белка измененной структуры. Они нарушают транспортировку внутри нейрона, что приводит к нарушению проведения сигналов в синапсах, далее клетка погибает.

Холинергическая гипотеза заключается в некотором дисбалансе нейротрансмиттерных систем. Недостаток ацетилхолина и снижение продуцирующего фермента ацетилхолинэстеразы связаны с когнитивными нарушениями при сенильной деменции. Холинергический дефицит часто встречается при других видах деменции.

Патогенез болезни Пика еще недостаточно изучен. Однако огромное место в развитии заболевания специалисты отводят множественным нарушениям генетических процессов в клетках. В результате них изменяются обменные процессы, например синтез белка. Существует предположение, что развивается недостаточность функции белков, которая в свою очередь приводит к нарушениям обмена, транспортировки микроэлементов, образования ферментов.

При болезни Пика наблюдается высокое содержание цинка на некоторых участках мозга, особенно в гиппокампе, с чем связывают снижение активности металлозависимых ферментов. Изменение активности ферментов становится причиной сбоев энергетических процессов, изменения функции нейротрансмиттеров и некоторых рецепторов, проявления токсического действия микроэлемента с образованием внутриклеточных включений, которые являются характерными для болезни Пика.

ВИЧ поражает некоторые клетки нервной системы. При деменции отмечается повреждение эритроцитов, эндотелиальных клеток в оболочках головного мозга. Вирусное поражение приводит к появлению воспалительных процессов в сосудах головного и спинного мозга, воспалению мезенхимы нервной ткани. Из-за данных нарушений наблюдается дефицит памяти и снижение умственной активности, изменение поведения и различные двигательные расстройства.

Виды деменции

Выделяют четыре вида деменции с учетом поражения тех или иных участков головного мозга:

Корковая деменция наблюдается при поражениях коры больших полушарий. Развивается при алкоголизме, болезни Пика и болезни Альцгеймера.
Подкорковая деменция. В этом случае страдает подкорковая структура. Заболевание сопровождается рядом неврологических нарушений, например расстройством походки, тремором, скованностью мышц.
Корково-подкорковая деменция. В этом случае поражается сама кора, а также подкорковые структуры. Такой вид деменции наблюдается при сосудистых патологиях.
Мультифокальная деменция характеризуется формированием в отделах головного мозга участков дегенерации и некроза. Неврологические нарушения, которые наблюдаются при этой форме заболевания, зависят от локализации очага.

Исходя из объема поражения различают 2 формы деменции: тотальную и лакунарную. При лакунарной деменции в основном страдают структуры, которые ответственны за некоторые виды умственной деятельности. Главную роль в клинических проявлениях играют нарушения кратковременной памяти. Пациенты могут вдруг забыть, где они находятся, о чем договаривались пару минут назад.

При этом критическое мышление к своему состоянию сохранено, эмоциональные нарушения выражены весьма слабо. Иногда наблюдаются признаки астении: эмоциональная неустойчивость, тревожность. Лакунарная деменция характерна для многих заболеваний, включая начальную стадию болезни Альцгеймера.

При тотальной деменции происходит постепенный распад личности. Снижается умственная активность, теряется способность и интерес к обучению, страдает эмоциональная сфера. Резко сужается круг интересов, может исчезать стыд, для пациентов становятся незначимыми моральные и нравственные нормы, которые ранее были важны. Тотальная деменция может развиваться при объемных новообразованиях и патологических изменениях кровообращения в лобных долях.

Стадии заболевания

Как правило, деменция продолжается годами. Легкая деменция начинается с незначительной забывчивости, у пациента постепенно снижаются способности к планированию и проведению анализа. Настроение у больного на начальной стадии весьма часто меняется, но в основном преобладают негативные эмоции, такие как тревожность, плаксивость, озлобление.

На второй стадии болезни клинические проявления деменции гораздо ярче, а возможности человека еще более сокращаются. Пациент часто забывает недавние события и имена близких людей, испытывает трудности в ежедневном общении. На этой стадии слабоумия больной не может себя обслужить как положено. У него появляется дезориентация в пространстве и во времени, поэтому пациенту необходима помощь родственников.

В финальной стадии патологии человек полностью зависим от помощи. Симптомы болезни максимально выражены. Пациент не ориентируется во времени и пространстве, полностью утрачивает способность передвигаться без помощи. Нарушение памяти прогрессирует, поэтому больной не узнает даже близких людей.

Галлюцинации при деменции

Деменция является приобретенным психическим заболеванием, для него характерны различные когнитивные нарушения, расстройства интеллекта и нарушения памяти. Чаще оно развивается у пожилых людей и сопровождается определенными симптомами, один из них – галлюцинация. На начальной стадии деменции у больных появляются зрительные расстройства. Больной видит объекты, которые не существуют на самом деле. Пациент может испытывать к ним как страх, так и интерес.

Психиатры отмечают следующие виды галлюцинаций:

зрительные;
слуховые;
обонятельные;
вкусовые;
телесные;
вестибулярные.

Существуют также комплексные галлюцинации, которые объединяют несколько видов.

Еще один симптом, который часто наблюдается при деменции – бред. Это острое состояние, оно характеризуется спутанностью сознания. По сути оно имеет похожие с галлюцинациями признаки. Проявляется неспособностью ориентироваться в пространстве, переключать внимание, логически мыслить.

Причинами могут стать разные инфекции, заболевания органов зрения и слуха, обезвоживание, интоксикация, некоторые степени депрессии. Иногда бред провоцирует повышенное или пониженное давление, недостаток кальция, натрия, других компонентов, анемия, патологии сердца, лихорадочные состояния.

Особенности лечения галлюцинации при деменции

Терапия основана на действии лекарственных препаратов, которые не имеют побочного действия, и большинство из них можно принимать длительный период. Назначать терапию должен лечащий врач, который учтет риски и пользу. Лечение деменции корректируется с помощью другого препарата, если через несколько дней галлюцинации не пройдут. Внимательно нужно наблюдать за реакцией на лекарственный препарат у пожилых людей.

Уход за пациентами с галлюцинациями в анамнезе основан на правилах:

обеспечить хорошее освещение в помещении, которое исключит отбрасывание теней;
обои должны быть однотонные, светлых оттенков, поручни и перила, напротив, яркие, чтобы их можно было быстро найти;
на полу не должно быть стыков, ковров и других препятствий;
при галлюцинациях внимание больного следует переключать на что-либо позитивное;
не стоит спорить с больным, поскольку переубедить его невозможно.

Лечение деменции и галлюцинаций должен осуществлять только квалифицированный специалист с опытом работы с данной сфере.

Осложнения

Деменция нарушает функции головного мозга, но часто она становится причиной тяжелых осложнений. Практически все больные имеют проблемы в общении с близкими людьми, трудности с приёмом лекарств. При самостоятельном проживании они плохо питаются, не способны ухаживать за собой, страдают бессонницей. Больной с таким заболеванием быстро теряет свой привычный облик.

Летальный исход наступает не от самого заболевания, а от развившихся осложнений:

При тяжелой стадии старческой деменции больной апатичен, не покидает кровати, речь становится бессвязной.

Диагностика

Эффективность лечения деменции зависит от тщательной диагностики. Для диагностики в амбулаторной практике применяются специальные шкалы, например краткая шкала оценки психического статуса. Шкала Хачинского необходима для дифференциальной диагностики сосудистой деменции и болезни Альцгеймера.

Для определения эмоциональной патологии используют шкалу депрессии Бека, шкалу Гамильтона, а также гериатрическую шкалу депрессии.

Лабораторные исследования проводят для дифференциальной диагностики с метаболическими расстройствами, СПИДом, сифилисом и другими инфекционными поражениями головного мозга. Для этого следует провести анализ крови, биохимический анализ крови, анализ гормонов щитовидной железы, анализы на ВИЧ, сифилис, а также общий анализ мочи.

К инструментальным методам относят:

электроэнцефалограмма;
КТ и МРТ;
однофазная эмиссионная компьютерная томография;
позитронно-эмиссионная томография.

В некоторых случаях требуется люмбальная пункция, биопсия мозга.

Лечение патологии

Лечение деменции во многом зависит от ее типа и степени тяжести состояния. Перед врачом стоит несколько задач: повышение качества жизни больного, нормализация его поведения, стабилизация функции нервной системы.

Лечение деменции легкой степени заключается прежде всего в приеме седативных препаратов при излишней тревожности, антидепрессантах для улучшения эмоционального состояния. Также показаны средства, которые улучшают мозговую активность и передачу нервных импульсов.

Замедлить развитие заболевания на начальной стадии помогает психотерапия. Пациента обучают упражнениям для тренировки памяти, развития логического мышления. При ежедневных занятиях больные становятся более адаптированными в повседневной жизни, процесс деградации существенно замедляется.

Средняя степень старческой деменции требует назначения лекарственных средств для защиты нервных клеток, а также препаратов для восстановления памяти и мышления. Симптоматическое лечение деменции включает снотворные или седативные средства.

При тяжелой форме деменции применяются мощные лекарственные препараты, стимулирующие мозговую активность. Они принимаются на постоянной основе и позволяют надолго сохранить ясное сознание. При агрессивном поведении, галлюцинациях назначаются нейролептики.

Лечение алкогольной деменции заключается в купировании симптомов и замедлении прогрессирования болезни. Терапию врач подбирает исходя из стадии заболевания. Легкая стадия купируется витаминными препаратами, антидепрессантами, лекарственными средствами для улучшения мозгового кровообращения и работы сосудов головного мозга.

Умеренная стадия деменции, которая характеризуется более выраженными симптомами, требует расширенной медикаментозной помощи. Врач добавляет препараты, которые помогают купировать психопатические симптомы.

Тяжелая стадия деменции требует постоянного ухода за больным. Для облегчения состояния лечащий врач в большинстве случаев назначает седативные и нейролептические средства.

Следует отметить, что полноценная терапия невозможна без полного отказа от алкогольных напитков. Лечение деменции нужно дополнить психотерапией, физиопроцедурами, диетой.

Лечение сосудистой деменции включает:

нормализацию показателей гемостаза;
активацию ЦНС и интеллектуальных способностей человека;
проведение седативной терапии;
улучшение работы сосудов головного мозга;
симптоматическую терапию.

В некоторых случаях назначают хирургическую операцию, если диагностирован стеноз сосудов атеросклеротическими бляшками более чем на 70%.

В молодом возрасте деменция требует своевременной диагностики. Полное излечение невозможно, однако на ранних стадиях с помощью лекарственных препаратов замедляют прогрессирование заболевания и устраняют большую часть симптомов. При адекватном лечении деменции не доставляет особого дискомфорта больному.

Уход за больными деменцией

Для каждого человека родственник с деменцией в анамнезе – это тяжелое испытание. Однако от поведения того, кто ухаживает за больным зависит его общее состояние. Поэтому важно много времени посвящать уходу за ним. Для поддержания его стабильного состояния необходимы:

организация стабильного режима дня;
ежедневное общение;
стимуляция мышления с помощью ребусов, кроссвордов, чтения литературы;
выполнение посильных обязанностей по дому.

Главное – избегать конфликтов, споров, насилия и даже чрезмерной опеки. Когда болезнь начнет прогрессировать, нужно обезопасить дом, убрав все опасные предметы, исключить возможность самостоятельного выхода больного из дома.

Прогноз

Прогноз неблагоприятен. Обычно продолжительность жизни больных деменцией составляет от 7 до 10 лет. Это связано с тем, что болезнь начинается с неявных проявлений, но быстро прогрессируют нарушения когнитивных функций.

Пациенты с деменцией становятся инвалидами. От появления первых признаков патологии до развития старческого слабоумия проходит около десяти лет. Чем раньше начата терапия, тем оптимистичней прогноз.

Вопрос/ответ

К какому врачу обратиться?

Запишитесь на прием к неврологу или психиатру. При необходимости они перенаправят вас к другому смежному специалисту.

Определить деменцию

Как определить деменцию

Деменция — что это за болезнь, основные стадии деменции, признаки деменции, причины деменции, диагностика и и профилактика деменции.

Что такое деменция?

Деменцией называют состояние при котором наблюдается снижение когнитивных функций человека таких как память, внимание, мышление. Появление данного синдрома вызывает проблемы в повседневной жизни человека, сложности в выполнении привычных действий, потерю навыков самообслуживания и зависимость от посторонней помощи. При деменции страдают практически все когнитивные функции мозга, человеку сложно ориентироваться в обычных бытовых процессах и практически невозможно сохранить свою привычную функциональность. Статистические данные исследований Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что процентное соотношение новых случаев деменции ежегодно растёт, и ежегодно происходит почти 10 миллионов новых случаев заболевания.

Причины деменции

Чаще всего, люди говоря о деменции, подразумевают болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера также ассоциируется со старческой деменцией, или со старческим маразмом, такое название можно часто слышать в быту. Болезнь Альцгеймера одна из самых распространенных форм деменции, но она не является единственной. Также стоит отметить, что несмотря на то, что деменция и болезнь Альцгеймера чаще всего развивается у пожилых, деменция не является частью естественного процесса старения!

Мы рассмотрим распространенные формы, причины и симптомы деменции.

Болезнь Альцгеймера

Это заболевание происходит из-за образования и скопления в головном мозге специфических белковых бляшек, что приводит к отмиранию нейронов, уменьшению нейронных связей и объема головного мозга.

Начальные симптомы болезни Альцгеймера слабо выражены поэтому на первоначальном этапе их сложно заметить. Характерный симптом этого заболевания: ухудшение кратковременной памяти, которое сопровождается апатией, трудностями с речью и нарушением ориентации во времени и пространстве. На поздних стадиях болезни Альцгеймера, человек испытывает трудности с узнаванием предметов и людей, даже родственников, не может вспомнить события из прошлого, теряет критическое мышление ко всему происходящему.

Сосудистая деменция

Это причина около 20% деменций, которая развивается на фоне нарушения кровообращения головного мозга, осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, инфарктов и инсультов.

Сосудистая деменция у пожилых людей имеет свои симптомы и причины. Проявление симптомов сосудистой деменции изменяется, в зависимости от тяжести повреждения кровеносных сосудов и части мозга, в которой произошло поражение. Повреждение сосудов в областях мозга, играющих ключевую роль в хранении и воспроизведении информации, может вызвать потерю памяти, очень похожую на болезнь Альцгеймера, а также другие симптомы: проблемы с концентрацией внимания, нарушение мыслительной деятельности, дезориентацию в пространстве, повышенную эмоциональность и агрессивность.

Деменция с тельцами Леви

Следующая по частоте причина деменции — это деменция с тельцами Леви. Доля этой формы деменции составляет около 15% от всех форм.

На ранних стадиях ее часто ошибочно принимают за болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона, и диагноз может быть поставлен неправильно. Деменция с тельцами Леви заболевание, которое определяют аномальные скопления белка (называемых тельцами Леви) внутри нервных клеток головного мозга, которые нарушают их нормальную работу. Симптомы, возникающие при деменции с тельцами Леви: зрительные галлюцинации, признаки Паркинсонизма (дрожание рук, трудности при ходьбе, замедление движений, шаркающая походка), склонность к падениям.

Лобно-височная деменция

Еще один вид деменции — это лобно-височная деменция. Эта форма деменции встречается у примерно 12% людей.

Лобно-височная деменция считается деменцией с более молодым началом: в возрасте 50-60 лет встречается у 20-30% больных. Для этой группы расстройств характерны повреждения лобных и височных долей головного мозга, которые вызывают атрофию вещества головного мозга и гибель нейронов. Повреждения приводят к снижению интеллектуальных способностей и изменениям личности, эмоций и поведения, трудностям в распознавании объектов, понимании или выражении речи.

Факторы риска деменции

Прежде чем говорить о лечении деменции, рассмотрим факторы риска. К неконтролируемым из них относится возраст, наследственность. А к факторам, которые каждый человек может минимизировать в своей жизни, относятся: недостаточная физическая нагрузка, лишний вес, диабет, вредные привычки, включая курение и употребление алкоголя и наркотиков, черепно-мозговые травмы, социальная изоляция, низкий уровень образования.

Диагностика деменции

Для диагностики деменции обычно используют специальные шкалы, которые выявляют нарушения когнитивных функций, их могут проводить специалисты, а также существуют шкалы для самостоятельной диагностики и онлайн-тестирования. Для диагностики заболевания проводят лабораторные и инструментальные исследования. К инструментальным методам относятся ЭЭГ, КТ и МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ и генетический анализ. Своевременная диагностика и профилактика деменции позволит минимизировать риски развития заболевания.

Лечение деменции

При заболевании любым типом деменции, полностью восстановить когнитивные функции мозга невозможно. Но благодаря вовремя начатому лечению можно замедлить ее прогрессирование!

Напоминаем, что назначать лечение может только профильный специалист, после тщательного ознакомления с анамнезом пациента, а также проведения необходимой диагностики. Информация в статье представлена исключительно в ознакомительных целях. Дополнительную информацию ищите на нашем сайте деменция.net.

11 ранних признаков, на которые следует обратить внимание

Деменция — это не отдельное заболевание. Вместо этого это широкий термин, описывающий набор симптомов. Эти симптомы могут повлиять на чью-то память, а также на их способность думать, обрабатывать информацию и общаться с другими людьми.

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 55 миллионов человек во всем мире живут с деменцией, и ежегодно диагностируется более 10 миллионов новых случаев. И хотя болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной слабоумия, это не единственная причина.

Хотя симптомы деменции могут различаться в зависимости от основной причины, есть некоторые ключевые симптомы, которые являются общими предупредительными признаками этого состояния.

В этой статье более подробно рассматриваются 11 наиболее распространенных предупреждающих признаков деменции, а также причины, факторы риска и способы ее предотвращения.

Наличие проблем с памятью само по себе не означает, что у вас слабоумие. У вас должно быть как минимум два типа нарушений, которые существенно мешают вашей повседневной жизни, чтобы вам поставили диагноз «деменция».

В дополнение к проблемам с памятью у человека с деменцией также могут быть нарушения, влияющие на:

языковые навыки
общение
внимание
способность рассуждать и решать проблемы

В зависимости от причины, если деменция диагностированных на ранней стадии, могут быть варианты лечения для замедления прогрессирования снижения когнитивных функций.

1. Незначительные изменения кратковременной памяти

Проблемы с памятью могут быть ранним признаком слабоумия. Изменения часто незаметны и, как правило, связаны с кратковременной памятью. Человек с деменцией может помнить события многолетней давности, но не то, что он ел на завтрак.

Человек с деменцией может также демонстрировать другие изменения в своей кратковременной памяти, такие как:

забвение, куда он положил предметы
изо всех сил пытаясь вспомнить, почему они вошли в определенную комнату в любой день

2. Трудности с подбором правильных слов

Другим ранним симптомом деменции являются трудности с передачей мыслей. Человеку с деменцией может быть трудно что-то объяснить или подобрать нужные слова для самовыражения. Они также могут останавливаться в середине предложения и не знать, как продолжить.

Разговор с человеком, страдающим деменцией, может быть сложным, и ему может потребоваться больше времени, чем обычно, чтобы выразить свои мысли или чувства.

3. Изменения настроения

Изменения настроения также характерны для деменции. Если у вас слабоумие, вам может быть нелегко распознать это у себя, но вы можете заметить это изменение у кого-то другого. Депрессия, например, распространена на ранних стадиях деменции.

Человек, страдающий деменцией, также может казаться более напуганным или встревоженным, чем раньше. Они могут легко расстроиться, если их обычный распорядок дня изменится или они окажутся в незнакомых ситуациях.

Наряду с изменением настроения вы также можете заметить изменение личности. Одним из типичных изменений личности, наблюдаемых при деменции, является переход от застенчивости или молчаливости к общительности.

4. Апатия

Апатия, или вялость, является частым признаком раннего слабоумия. Человек с деменцией может потерять интерес к хобби или занятиям, которые раньше ему нравились. Они могут больше не хотеть выходить на улицу или веселиться.

Они также могут потерять интерес к общению с друзьями и семьей и могут казаться эмоционально унылыми.

5. Трудности при выполнении задач

Еще одним возможным ранним признаком слабоумия является незначительное изменение способности выполнять обычные задачи. Обычно это начинается с трудностей при выполнении более сложных задач, таких как:

балансирование чековой книжки
отслеживание счетов
следование рецепту
игра в игру с большим количеством правил

Наряду с борьбой за завершение задач, человек с деменцией также может испытывать трудности с тем, чтобы научиться делать что-то новое или следовать новому распорядку дня.

6. Спутанность сознания

На ранних стадиях деменции часто может возникать спутанность сознания. У них могут быть проблемы с запоминанием лиц, пониманием того, какой сегодня день или месяц, или определением, где они находятся.

Путаница может возникнуть по ряду причин и относиться к разным ситуациям. Например, они могут потерять ключи от машины, забыть, что будет дальше в течение дня, или с трудом вспомнить кого-то, кого они недавно встретили.

7. Трудности в понимании сюжетных линий

Трудности в понимании сюжетных линий — классический ранний симптом слабоумия. Люди с деменцией часто забывают значение слов, которые слышат, или с трудом понимают их во время разговоров или телевизионных программ.

8. Нарушение чувства направления

Чувство направления и пространственной ориентации человека обычно начинает ухудшаться с началом деменции. Они могут с трудом узнавать когда-то знакомые ориентиры и забывать, как добраться до знакомых мест, которые раньше без труда находили.

Также может стать сложнее следовать ряду указаний и пошаговых инструкций.

9. Повторение

Повторение часто встречается у людей с деменцией из-за потери памяти и общих изменений поведения.

Человек может повторять повседневные действия, такие как бритье или купание, или он может одержимо собирать предметы. Они также могут повторять одни и те же вопросы в разговоре или рассказывать одну и ту же историю более одного раза.

10. Попытки адаптироваться к изменениям

У человека на ранней стадии слабоумия этот опыт может вызвать страх. Внезапно они не могут вспомнить людей, которых знают, или следить за тем, что говорят другие. Они не могут вспомнить, зачем пошли в магазин, и теряются по дороге домой.

Из-за этого они могут жаждать рутины и бояться новых впечатлений. Трудность адаптации к изменениям также является типичным симптомом раннего слабоумия.

11. Плохое суждение

Другим последствием снижения когнитивных функций является потеря способности принимать правильные решения. Например, человек с деменцией может быть не в состоянии распознать опасные ситуации. Они могут попытаться перейти оживленную улицу, не дожидаясь, пока это станет безопасно, или выйти на улицу в летней одежде, когда на улице идет снег.

Еще одним признаком недальновидности при слабоумии является неспособность здраво мыслить в финансовых вопросах. Кто-то, кто обычно был осторожен со своими деньгами, может начать раздавать деньги людям или делам, о которых они едва ли знают.

По сути, слабоумие вызывается повреждением нервных клеток в головном мозге.

Но деменция — это не одно заболевание. По сути, это общий термин, который охватывает широкий спектр когнитивных расстройств. Это включает болезнь Альцгеймера, на которую приходится от 60 до 80 процентов случаев, по данным Ассоциации Альцгеймера.

Повреждение нервных клеток в головном мозге может иметь множество причин, включая, но не ограничиваясь:

накопление определенных типов белков в головном мозге
отсутствие притока крови к мозгу
травма головы
дефицит витаминов
реакция на определенные лекарства

Вы не можете контролировать некоторые факторы риска деменции, такие как возраст, пол, пол и семейный анамнез. Но другие факторы риска — это то, что эксперты называют «модифицируемыми факторами риска». Это означает, что у вас есть шанс изменить их.

К наиболее распространенным факторам риска относятся:

Возраст. Согласно исследованию 2020 года, старение является самым большим известным фактором риска развития деменции. Большинство людей с деменцией старше 65 лет, и риск этого состояния увеличивается с возрастом.
Пол и гендер. Обзор 2016 года показывает, что женщины подвержены более высокому риску развития болезни Альцгеймера, в то время как мужчины, по-видимому, имеют более высокий риск развития других видов деменции, таких как деменция с тельцами Леви.
Семейный анамнез. Семейный анамнез деменции является известным фактором риска развития нескольких видов деменции, включая болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию, вторую по распространенности причину деменции после болезни Альцгеймера. Лобно-височная деменция также имеет генетический элемент.
Проблемы с сосудами. Согласно исследованию 2005 года, определенные факторы, влияющие на здоровье вен и артерий, могут увеличить риск развития деменции. Эти факторы риска включают:
- высокое кровяное давление
- диабет
- курение
- сердечные заболевания
- закупорка или недостаточность притока крови к мозгу (например, вследствие инсульта)
Дефицит витаминов. Некоторые исследования 2014 года показывают, что дефицит витамина D может увеличить риск развития деменции.
Гонка. Согласно исследованию 2018 года, взрослые латиноамериканцы и афроамериканцы подвержены большему риску развития болезни Альцгеймера. Одной из причин этого может быть неравенство в здравоохранении.

Различные типы деменции включают следующие:

Болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера является основной причиной деменции. Симптомы, как правило, прогрессируют постепенно и вызывают медленное снижение, хотя у некоторых людей заболевание может прогрессировать быстрее.
Сосудистая деменция. Сосудистая деменция возникает, когда в мозг поступает недостаточно кислорода. Инсульт является одной из возможных причин, но все, что препятствует кровотоку, например, суженные кровеносные сосуды, может способствовать этому состоянию.
Деменция с тельцами Леви. Деменция с тельцами Леви возникает, когда в головном мозге начинают накапливаться необычные количества белка, известного как альфа-синуклеин. У вас могут возникнуть проблемы с обработкой информации, и у вас могут развиться другие симптомы, такие как ригидность мышц и тремор.
Поражение головного мозга в результате травмы или инсульта. Когда мозг лишен кислорода во время эпизода, такого как инсульт или травма, клетки мозга начинают умирать, вызывая повреждение мозга.
Хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ). ХТЭ развивается после повторных травм головы. Это может вызвать такие симптомы, как слабоумие и потеря памяти, а также перепады настроения, паранойя и чувство агрессии.
Лобно-височная деменция. Лобно-височная деменция может повлиять на ваше поведение или языковые способности, в зависимости от того, какая часть мозга поражена. Хотя эксперты не выявили определенной причины, она имеет генетический элемент. И некоторые исследователи предполагают, что определенную роль могут играть атипичные белковые структуры, называемые тельцами Пика.
Болезнь Гентингтона. Болезнь Гентингтона — это наследственное прогрессирующее заболевание, поражающее, среди прочего, области мозга, отвечающие за произвольные движения человека. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, типичный возраст начала составляет от 30 до 50 лет.
Аргирофильная болезнь зерна. Аргирофильная зерновая болезнь — нейродегенеративное заболевание с поздним началом, которое может вызывать симптомы легкого когнитивного нарушения у пожилых людей.
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба — редкое и быстро прогрессирующее заболевание, вызывающее ухудшение психического состояния. Это заболевание не лечится, оно вызывается инфекционным агентом, называемым прионом.

Забывчивость и проблемы с памятью не указывают автоматически на деменцию. Провалы в памяти являются нормальной частью старения и могут также возникать из-за других факторов, таких как:

усталость
недостаток концентрации
многозадачность

Тем не менее, не игнорируйте симптомы. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает ряд симптомов деменции, которые не улучшаются или ухудшаются, поговорите с врачом.

Ваш врач или медицинский работник, скорее всего, направит вас к неврологу. Невролог может обследовать ваше физическое и психическое здоровье или вашего близкого человека и определить, вызваны ли симптомы слабоумием или какой-либо другой когнитивной проблемой. Невролог может заказать:

полная серия тестов памяти и умственных способностей
неврологическое обследование
анализы крови
визуализирующие исследования головного мозга

Деменция чаще встречается у людей старше 65 лет, но в некоторых случаях она может 30-х, 40-х или 50-х годов.

Благодаря лечению и ранней диагностике вы сможете замедлить прогрессирование деменции и поддерживать психические функции в течение более длительного периода времени. Лечение может включать лекарства, когнитивную тренировку и терапию.

Если вы беспокоитесь о своей забывчивости и у вас еще нет невропатолога, вы можете обратиться к врачам в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Несмотря на то, что не существует испытанного способа предотвращения развития деменции, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск развития этого состояния. Сюда входят:

Сохранение умственной активности. Старайтесь поддерживать активность ума с помощью словесных головоломок, игр на развитие памяти и чтения.
Оставаться физически активным. Согласно исследованию 2021 года, люди, которые регулярно занимаются спортом, могут иметь гораздо меньшую вероятность развития деменции по сравнению с людьми, которые мало двигаются.
Не курить. Если вы курите, бросив курить, вы улучшите здоровье своих сосудов, а также многие другие аспекты общего состояния здоровья и самочувствия.
Увеличьте потребление витамина D. Принимайте ежедневную добавку витамина D или ешьте продукты, которые являются хорошими источниками витамина D.
Соблюдайте сбалансированную диету. Здоровое питание имеет много преимуществ, в том числе улучшение здоровья мозга. Чтобы снизить риск развития деменции, старайтесь придерживаться диеты, богатой:
- омега-3 жирными кислотами
- фруктами
- овощами
- цельнозерновыми продуктами

Деменция — это не одно заболевание. Вместо этого он охватывает ряд различных состояний, влияющих на мозг. Эти состояния вызывают снижение когнитивных функций, что влияет на память, коммуникативные способности, модели мышления и поведение человека.

Нередко термины «деменция» и «болезнь Альцгеймера» используются взаимозаменяемо. Но это не одно и то же. Болезнь Альцгеймера действительно вызывает большинство случаев деменции, но многие другие расстройства могут влиять на память или способность человека обрабатывать информацию.

Если вы заметили, что у вас или у вашего близкого начинаются проблемы с выполнением некоторых когнитивных задач, не игнорируйте это. Обратитесь к врачу и попросите консультацию. Хотя лекарства от некоторых видов деменции не существует, медицинские эксперты могут обсудить способы замедления прогрессирования заболевания.

10 ранние признаки и симптомы деменции

Деменция — это термин, описывающий различные симптомы, влияющие на когнитивные функции человека. Со временем состояние ухудшается, поэтому есть несколько ключевых признаков раннего предупреждения.

Деменция возникает, когда нервные клетки в мозгу человека перестают работать. Это может повлиять на их способность думать, запоминать и рассуждать.

Хотя это обычно происходит у пожилых людей, это не неизбежная часть старения. Мозг естественным образом ухудшается по мере взросления людей, но это ухудшение происходит быстрее у людей с деменцией.

Узнайте больше о различных типах деменции и ранних признаках заболевания.

Существует множество видов слабоумия. По данным Национального института старения, наиболее распространенной является болезнь Альцгеймера. Другие типы включают:

деменция с тельцами Леви
лобно-височная деменция
сосудистые расстройства
смешанная деменция или сочетание типов

болезнь Альцгеймера Это может привести к потере памяти, проблемам с речью и импульсивному поведению.

Обычно болезнь Альцгеймера со временем ухудшается.

Некоторые признаки Альцгеймера включают в себя:

Незагашенность
Сложность принятия решений
Проблемы с выполнением задач
Изменения личности. мозг. Это может вызвать изменения в поведении человека, языковых навыках или в том и другом.
Человек с лобно-височной деменцией может испытывать:
- изменения личности
- изменения эмоциональных реакций
- трудности с планированием
- трудности с речью
- трудности с пониманием предложений
Существует 10 типичных ранних признаков слабоумия. Чтобы человеку поставили диагноз, он обычно должен испытать два или более из этих симптомов, которые были бы достаточно серьезными, чтобы мешать его повседневной жизни.
Эти ранние признаки деменции включают:
1. Потеря памяти
Потеря памяти — распространенный симптом слабоумия. Человеку с деменцией может быть трудно вспомнить информацию, которую он недавно узнал, и он может полагаться на друзей и семью или другие вспомогательные средства памяти, чтобы отслеживать вещи.
Большинство людей с возрастом все чаще забывают. Однако они обычно могут вспомнить информацию позже, если их потеря памяти связана с возрастом, а не из-за деменции.
2. Трудности с планированием или решением проблем
Человеку с деменцией может быть трудно следовать плану. Например, им может быть трудно следовать рецепту во время приготовления пищи или следовать указаниям во время вождения.
Решение проблем также может стать более сложным, например, при сложении чисел для оплаты счетов.
3. Трудности при выполнении знакомых задач
Человеку с деменцией может быть трудно выполнять задачи, которые он обычно выполняет. Например, у них могут возникнуть проблемы с изменением настроек телевизора, управлением компьютером, приготовлением чая или поиском знакомого места.
Эта трудность со знакомыми задачами может возникнуть дома или на работе.
4. Путаница во времени или месте
Деменция может затруднить оценку течения времени. Люди также могут забыть, где они находятся, как они туда попали и почему.
Им может быть трудно понять события в будущем или прошлом, и они могут испытывать трудности с датами.
5. Проблемы с пониманием визуальной информации
Зрительная информация может быть затруднена для человека с деменцией. Может быть трудно читать, оценивать расстояния или различать цвета.
Кто-то, кто обычно водит машину или ездит на велосипеде, может начать находить эти занятия сложными. Они могут заблудиться, путешествуя по знакомым местам.
6. Проблемы с речью или письмом
Человеку с деменцией может быть трудно участвовать в разговоре. Они могут забыть, что они говорят или что сказал кто-то другой, и им может быть сложно вступить в разговор.
Люди также могут обнаружить, что их орфография, пунктуация и грамматика ухудшаются. Иногда почерк человека становится труднее понять.
7. Склонность терять вещи
Человек с деменцией может не помнить, где он оставляет предметы повседневного обихода, такие как пульт от телевизора, телефон, бумажник и ключи. Потеря вещей может вызвать разочарование и привести к тому, что человек обвинит других в краже.
8. Плохое суждение или принятие решений
Людям с деменцией может быть трудно понять, что является справедливым и разумным. Это может означать, что они платят слишком много за вещи или покупают вещи, которые им не нужны.
Некоторые люди с деменцией также уделяют меньше внимания личной гигиене или внешнему виду.
9. Отказ от общественной деятельности
Человек с деменцией может потерять интерес к общению с другими людьми в домашней жизни и на работе.
Они могут стать замкнутыми и не разговаривать с другими или обращать внимание, когда другие говорят с ними. Кроме того, они могут перестать заниматься хобби, заниматься спортом или заниматься с другими людьми.
10. Изменения личности или настроения
У человека с деменцией могут наблюдаться перепады настроения или изменения личности. Например, они могут стать раздражительными, подавленными, испуганными или тревожными.
Они также могут стать более расторможенными или вести себя неадекватно.
Человек, который испытывает любой из этих симптомов или замечает их у близкого человека, должен поговорить с врачом.
Согласно Ассоциации Альцгеймера, миф о том, что когнитивные функции всегда ухудшаются по мере взросления человека. Хотя незначительная забывчивость может быть нормальной частью процесса старения, если симптомы начинают влиять на повседневную жизнь человека, они могут быть серьезными. Признаки снижения когнитивных функций могут сигнализировать о деменции или другом заболевании, при котором врачи могут оказать помощь.
Хотя лекарства от деменции пока не существует, врач может помочь замедлить прогрессирование болезни и облегчить симптомы. Это может улучшить качество жизни человека.
Деменция — это хроническое заболевание, которое влияет на функцию мозга человека. Симптомы могут проявляться постепенно, а ранние признаки могут включать трудности с запоминанием вещей, проблемы с выполнением знакомых задач, проблемы с письмом и речью и многое другое.